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文献检索:
  • 康复医学与手外科 免费阅读 下载全文
  • 肱骨三维模型的构建及其生物力学意义 免费阅读 下载全文
  • 目的 肱骨骨折治疗方法多样,但是常遗留严重的并发症如骨不连等,介绍肱骨三维模型的构建并探讨其相关的生物力学意义,以期为肱骨骨折、骨不连的治疗提供新思路。方法 选择湿肽骨标本行CT成像得到肽骨每层横截面图像,采用大型有限元分析软件ANSYS5.6建立肱骨三维模型。结果 所构建肱骨三维模型,逼真反映肽骨真实解剖形态及生物力学行为,同时与CT切片图像对比以判断其精确性。结论 肱骨三维有限元模型的构建,可以为肱骨正常力学行为以及骨折后内固定的力学基础研究提供精确模型。
  • 体外分离、纯化人表皮于细胞促进皮肤的功能生理性修复 免费阅读 下载全文
  • 目的 表皮干细胞是皮肤发生、修复、重建的关键“种子细胞”,因而研究建立人表皮干细胞体外分离、培养及鉴定的方法非常重要。方法 通过本科消化法,分离小儿包皮的表皮与真皮层,表皮制成单细胞悬液,以高糖低钙的DMEM培养基,补充100ml/L的干细胞培养专用胎牛血清(FBS),0.05mmol/L氯化钙,10ng/ml表皮生长因子,1×10^-6mol/L氢化可的松进行培养,在实验之前用胶原Ⅳ包被直径35mm的培养皿,其中有些放置消毒盖坡片以制“细胞玻片”,置4℃冰箱中放置30min以上,吸干胶原Ⅳ,再将培养皿置室温下自然干燥半小时以上,备用。调整细胞含量为2×10^6/ml,接种于包被好胶原Ⅳ的培养皿中快速黏附10-15min(37℃),弃去未黏附细胞,保留快速黏附细胞继续培养。培养至21d对所培养细胞进行流式细胞仪α6、CD71表型鉴定,角蛋白19(K19)、角蛋白5(K5)免疫细胞化学染色鉴定以及形态学观察、克隆计数。结果 在胶原Ⅳ包被的细胞化学染色鉴定以及形态学观察、克隆计数。结果 在胶原Ⅳ包被的培养皿中快速贴壁细胞经继续培养,可见细胞克隆数增多,细胞传代次数达8-10次,培养时间达2个月。K19,K5免疫化学染色阳性,α6^briCD71^dim细胞占细胞总数的40%左右。结论 研究表明用胶原Ⅳ快速黏除法可从包皮分离和富集表皮干细胞,用此体外培养体系,可较好地扩增表皮干细胞。
  • 血管内皮生长因子对生物衍生骨复合骨髓基质细胞体内成骨的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的 研究在生物衍生骨复合骨髓基质细胞治疗骨缺损过程中,血管内皮生长因子对骨折愈合及移植骨内成骨的影响。方法 用青紫蓝兔30只制作右侧桡骨骨缺损模型,将预先制作好的复合骨髓基质细胞生物衍生骨植入。随机数字法分为两组,分别应用血管内皮生长因子和血管,内皮生长因子抗体。在术后2,4,6,8周摄X线片及常规组织学检查观察骨折愈合及移植骨内成骨情况。结果 X线显示,血管骨此生长因子组所有骨缺损植骨均成功愈合。血管内皮生长因子抗体组有一只未愈合。组织学评分显示血管内皮生长因子组形成软骨和新骨最好。与血管内皮生长因子抗体组相比,在2,4,6,8周时,t值分别为3.091,3.361,2.982,2.317,P值分别小于0.01,0.02,0.05,0.05。结论 生物衍生骨复合骨髓基质细胞治疗骨缺损过程中,缺乏血管内皮生长因子会严重影响移植骨内骨的形成,阻碍骨折的愈合。应用外源性的血管内皮生长因子可通过增加骨折端的血流量促进骨折愈合。
  • 糖皮质激素对骨髓基质细胞增殖及分化的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的 观察糖皮质激素对骨髓基质细胞垃针及分化的作用,探讨糖皮质激素导臻继发性骨质疏松的病理学机制。方法 骨髓基质细胞以随机数字表法随机分为对照组和实验组。以1×10^-7mol/L地塞米松加入髋基质细胞培养物中,测定增殖的骨髓基质细胞数及培养液中骨钙素含量,通过苏彤Ⅲ脂肪细胞染色计数观察地塞米松作用时间对脂肪细胞分化的影响。结果 实验组及培养液中骨钙素含量(5.2±1.4)ng/mg蛋白质,明显低于对照组(12.5±1.5)ng/mg蛋白质(t=12.61,P<0.001);骨髓基质细胞数实验组(3.73±0.43)×10^5个细胞/孔,明显低于对照组(5.76±0.69)×10^5个细胞/孔(t=7.45,P<0.001);脂肪细胞的数量随地塞米松作用时间延长而增多。结论 糖皮质激素抑制骨髓基质细胞增殖及向成骨细胞分化,促进其向脂肪细胞分化,这可能与糖皮质激素引起继发性骨质疏松时,骨量减少,髓内脂肪组织增多有关。
  • 雌二醇对骨髓基质细胞核结合因子α1基因及成骨细胞生成的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的 研究骨髓基质细胞在向成骨细胞分化的条件培养体系中,17β-雌二醇(Ea)对其核结合因子α1(Chfα1)基因表达影响,探讨雌二醇对成骨细胞生成的作用。方法 取自1只3月龄雌性SD大鼠骨髓基质细胞在生长培养基中传代后,用1,25(OH)2D3和地塞米松(DEX)诱导骨髓基质细胞向成骨细胞分化。应用半定量RT-PCR技术,观察不同浓度Ea对骨髓基质细胞分化过程中核结合因子α1mRNA表达的影响,以α-磷酸套酚为底物,测定细胞碱性磷酸酶的活性,Van Gieson染色法显示Ⅰ型胶原的含量。结果 Ea能明显抑制骨髓基质细胞分化过程中Ghfα1 mRNA的表达,且呈剂量依赖性。Ea浓度为0,1×10^-10,1×10^-8和1×10^-6mmol/L时,Cbα1 mRNA表达量分别为23.4%±1.8%(t=17.8,P<0.01)。Northern blot结果显示Cbfα1 mRNA的表达量分别为4.22±0.11,2.51±0.12(t=21,P<0.01),1.88±0.10(t=31,P<0.01)和1.17±0.09(t=41,P<0.01)。ALP活性随Ea浓度增加而降低,在上述Ea浓度时,ALP活性分别为(42.6±2.5)U/g。(17.9±2.0)U/g(t=15,P<0.01),(10.8±1.5)U/g(t=21,P<0.01)和(3.6±0.7)U/g(t=29,P<0.01)。细胞Ⅰ型胶原的含量随Ea浓度增加而降低。结论 Ea能明显抑制骨髓基质细胞分化过程中Chfα1 mRNA的表达,减少成骨细胞的生成。
  • 体外培养口腔黏膜角化细胞生物学的特性 免费阅读 下载全文
  • 目的 一个稳定的人类正常口腔黏膜角化细胞体外培养体系对于研究组织工程化口腔黏膜构建及口腔黏膜上皮癌变及阻断有重要意义。研究体外培养的人正常口腔黏膜角化细胞的细胞生物学特性。方法 通过测定细胞生长曲线及克隆形成率了解细胞生长基本规律及其增殖能力,并通过流式细胞仪检测细胞染色休体倍性。结果 细胞接种后第1-3天为静止生长期,第5-10天处于对数生长期,第12天后进入平台期。倍增时间为24-48h;接种密度为200/cm^2时,培养细胞克隆形成率为0.979%。经流式细胞仪检测细胞染色体倍性结果表明原代及传代细胞均为二倍体细胞。结论 体外连续培养的口腔黏膜角化细胞为正常上皮细胞,增殖能力良好。
  • 骨形态发生蛋白复合材料修复兔皮质骨缺损 免费阅读 下载全文
  • 目的 通过磷酸钙骨水泥(CPC)复合同种异体脱钙骨基质颗粒(DBM)及骨形态发生蛋白(bBMP)修复皮质骨缺损,探讨其对骨缺损的修复情况。方法 在兔前肢桡骨制作长1cm的骨缺损,填充CPC与复合bBMP异体同种的DBM的复合物,应用大体标本观察、X线摄片、组织学观测、印度墨汗灌注等方法观察其对骨缺损的修复情况,对侧以单纯的CPC做对照。结果 第2周开始复合材料组有血管长入,第4周X线片上显示可见、骨痂形成,12周后,复合材料与两端的骨质愈合良好,局部板层骨致密,哈夫氏系统排列整剂。结论 磷酸钙骨水泥复合bBMP及同种异体脱钙骨颗粒修复、皮质骨缺损有较好的效果。
  • 藻酸钙微载体培养胎儿关节软骨细胞 免费阅读 下载全文
  • 目的 观察胎儿关节软骨细胞在藻酸钙微载体培养中的特征,探计用藻酸钙微载体培养胎儿关节软骨细胞的优缺点。方法 用藻酸钙微载体和体外单层培养法培养胎儿关节软骨细胞,观察细胞形态学变化,测定细胞数量变化及其生长曲线,观察细胞增殖;借助免疫组织化学的方法了解细胞Ⅱ型胶原的合成情况。结果 体外单层培养的胎儿关节软骨细胞传至第5代已出现明显的反分化,多数细胞变为成纤维细胞状,合成Ⅱ型胶原的能力明显减弱;而用藻酸钙微载体培养的软骨细胞3个月后仍瓮中保持有旺盛的合成Ⅱ型胶原的能力。结论 用藻酸钙微载体培养胎儿关节软骨细胞可较长时间保持其表型及合成基质能力,防止反分化的发生。
  • 利用牛胶原构建人工真皮 免费阅读 下载全文
  • 目的 制备成纤维细胞胶原凝胶(即真皮替代物),以研究细胞的生长、分化、增生及真表皮间的相互作用,为研制大面积创面覆盖物-复合皮奠定基础。方法 (1)酶消化法培养胎儿成纤维细胞;(2)制备细胞胶原凝胶,分为Ca-gel和Cf-gel组,接种后于不同时间观察两组细胞的形态变化和胶原凝胶的收缩情况;(3)细胞计数;(4)SEM观察较原凝胶的表面是否有成纤维细胞附着;(5)HE染色。结果 (1)成纤维细胞形态及增殖情况:成纤维细胞胶原凝胶形成后呈半透明状,可出现较明显的细胞增殖,并可见凝胶收缩现象,但Ca-gel组较小;人工真皮质地与颜色近似真皮组织,有一定的弹性和抗拉性,不易脆。(2)细胞计数法所得两组生长曲线基本相似。Ca-gel 和Cf-gel组细胞均具有曲型的细胞增殖现象,Cf-gel组细胞在后期的增殖略快于Ca-gel组。(3)扫描显微镜下可见到凝胶表面有棱形的成纤维细胞出现,且成纤维细胞紧密贴附于凝胶上。(4)HE染色可见胶原呈较均一的淡红色网状分布,成纤维细胞分布于胶原凝胶内部和表面。结论 (1)培养好的细胞凝胶称之为真皮替代物,是进行皮肤器官型培养和制作复合皮的关键与基础,并可与培养的人工表皮膜片混合移植起到促进表皮细胞的生长粘附和加速创面愈合的作用。(2)成纤维细胞在胶原凝胶中有着活跃的生物学特性,因此在研究成纤维细胞在创面愈合中的生物学行为以及在皮肤组织工程学的研究中,以胶原凝胶为支架的三维培养系统较脱细胞基质系统更为科学。
  • 多样本骨髓间充质干细胞分离培养方法的量化比较 免费阅读 下载全文
  • 目的 比较不同方法获取骨髓间充质干细胞的效率,为其在组织工程的应用确立最佳培养方案。方法 以3个月龄新西兰大白兔为实验对象,通过对全血培养法、深血纯化法、密度梯度离心法进行比较性研究,对克隆形成率、首次传代时间、扩增成功率等指标进行比较。结果 对克隆形成率和扩增成功率面言,溶血纯化方法最低传代时间为20.5d,全血培养方法有部分提高传代时间为(13.9±2.9)d;而密度梯度离心方法的效率最高,首次传代时间为(7.5±0.7)d。结论 对于成年动物穿刺获取骨髓间充质干细胞而言,密度离心>全血培养>溶血纯化方法,明确了一种实用有效的骨髓间充质干细胞分离培养方法。
  • 爆炸冲击波对家兔颈部大血管损伤机制研究 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨头颈部爆炸冲击波对颈部大血管的损伤机制,为临床救治头颈部爆炸伤患者、预防并减少并发症提供理论依据。方法 将炸药球置于家兔颈部不同距离处引爆,模拟头颈部爆炸伤。家兔颈部皮肤表面及血管深面放置压力传感器用以记录冲击波压力变化;用光镜以及扫描电镜观察颈部大血管损伤情况。结暴爆炸后,家兔颈部软组织受到冲击波的直接作用而损伤,大血管壁也受到冲击波的间接作用而损伤:内皮变性、脱落,中膜断裂,血细胞进人中膜层等,为爆炸伤后假性动脉瘤的形成提供理论依据;颈部大血管内在不同时刻发现血栓形成,颈总动脉内以血小板聚集而成的微血栓为主,而颈外静脉可发生血栓堵塞管腔现象。结论 颈部爆炸伤时,冲击波致伤颈部大血管,颈外静脉损伤易于形成血栓,甚至堵塞管腔;颈动脉损伤形成微血栓,并可能继发假性动脉瘤。为临床救治爆炸伤伤员提供一定的理论依据。
  • 间接性颞下颌关节损伤后的组织学变化 免费阅读 下载全文
  • 目的 通过观察颞下颌关节(temporomandibular joint,TMJ)间接性损伤后的组织结构改变及转归,探讨颞下颌关节损伤与颞下颌关节病(temporomandibular joint disorder,TMJD)和颞下颌关节骨关节病(temporomandibular joint osteoarthrosis,TMJOA)的关系。方法 选用四川简阳努比山羊20只,雌性8只,雄性12只,体重10-12kg,年龄4-6个月,均属生长期,按随机数字表法分为A、B、C、D4组,每组5只(雌性2只,雄性3只)。用自制撞装置间接造成羊右侧关节损伤,左侧关节为对照。分别于伤后2h,1,3,6个月取材,通过组织学观察TMJ伤后病理改变。结果 TMJ伤后2h,1,3,6个月取材,通过组织学观察TMJ伤后病理改变。结果 TMJ伤后2h出现关节囊内血肿,关节盘及滑膜撕裂;伤后1个月出现髁突表面软骨碎裂;伤后3,6个月出现髁突骨质吸收、破坏及骨赘形成,滑膜增生,关节盘纤维断裂,穿孔。结论 一定程度的TMJ间接性损伤可导致TMJOA的发生。
  • 防疤烧伤膏对烫伤创面的促愈合效应 免费阅读 下载全文
  • 目的 在观察防烧伤膏疗效基础上,进一步研究该药对烫伤创面的促愈合作用,并探讨其可能机制。方法 4只小型猪背部各制备9个面积为2.54cm^2的深Ⅱ度烫伤创面,并将创面随机分为3组(每组12个创面),即防疤烧伤膏治疗组,凡士林治疗组,空白对照组,以创面面积、创面组织增殖细胞核抗原(PCNA)检测及组织学检查评价各级治疗效果。结果 伤后11d防疤烧伤膏治疗组创面面积缩小为(0.10±0.03)cm^2,明显小于凡士林组[(0.81±0.54)cm^2,=t=-3.22,P<0.05]和空白对照组[(0.70±0.21)cm^2,t=-6.93,P<0.05];PCNA检测显示伤后7,11d各组创面组织均为强阳性表达;组织学检查表明伤后7d防疤烧伤膏治疗组的创面纤维组织生长多于凡士林组和空白组,伤后11d防疤烧伤膏治疗组创面已基本愈合,而凡士林组和空白对照组仍残留部分创面。结论 防疤烧伤膏促进烫伤创面愈合的作用表现为溶解创面痂皮,促进纤维组织和表皮生长。
  • 全身放射损伤对皮肤伤口组织细胞的影响及康复新的促愈作用 免费阅读 下载全文
  • 目的 研究全身放射损伤对皮肤伤口组织细胞的影响及康复新(W11-α12)的促愈作用,探讨放创复合伤时创伤难愈的机制与促愈措施。方法 100只雄性健康昆明种小康,体质量(20±2)g,以随机数字表法设单纯创伤(单伤)和全身放射损伤合并创伤(复合伤)组。小鼠6Gy照射后,于背部造成两个皮肤切口伤,观察伤后伤口愈合速度、伤口炎细胞、成纤维细胞和毛细血管数量及表皮细胞中碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)含量的变化。结果 伤后3,5,7d,单纯创伤组(单伤组)伤口愈愈合速度(%)为63.22,83.47,94.61,放创复合伤组(复合伤组)则显著降低(t=7.84,7.26,8.18,P<0.01),分别为52.67,69.18,82.88。伤后1,3,5 ,复合伤组伤口炎细胞数量分别比单伤组下降26.53%,62.11%,38.91%;成纤维细胞数量下降43.73%,52.70%,25.32%;毛细血管数量在伤后5d降低55.97%;应用康复新后,两伤组均见伤哭喊愈合速度加快、细胞数量增加,但复合伤组的增幅要大于单伤组,伤后3,5d,复合伤组表皮细胞bFGF含量比单伤组低59.15%和36.15%,当应用康复新后,复合伤组增幅分别比单伤组高35.90%和10.97%。结论 伤后伤口局部细胞数量减少和表皮细胞中bFGF含量下降是合并放射损伤后创面难愈的重要原因之一,康复新对伤口的细胞游走、增殖及表皮细胞分泌bFGF的功能具有促进作用。
  • 桡神经浅支血液供应解剖学研究与神经移植的应用 免费阅读 下载全文
  • 目的 追踪测量供给桡神经浅支的血管起源,长度及外径等指标,为临床神经移植选材较理想的带血管蒂的神经供体提供解剖学基础。方法 解剖分离68侧自愿捐献的成人上肢(局解用尸体),观察桡神经浅支的走行、血供来源等,并在手术显微镜下(放大6倍)追踪观察了供给桡神经浅支的动脉起源部位、长度以及外径等。结果桡神经浅支的血供可分为3种类型,即A型:来源于桡动脉4例;B型:来源于桡动脉、桡侧返动脉48例;C型:来源于桡动脉、桡侧返动脉、肌支动脉16侧。桡神经浅支上1/3段各来源于桡动脉、桡侧返动脉、肌支动脉分别为78,108,7条,中1/3段各来源于桡动脉、桡侧反动脉、肌动脉分别为95,3,15条,下1/3段各来源于桡动脉、桡侧返动脉、肌支动脉分别为76,0,14条。结论 桡神经浅支上1/3段血供丰富,是临床上取材方便,应用理论的带血管蒂的神经移植供体。
  • 阻断转化生长因子β1自分泌环基因治疗骨肉瘤的机制研究 免费阅读 下载全文
  • 目的 阻断骨肉瘤细胞TGF—β1自分组环能抑制肿瘤细胞的增殖活性,从而达到基因治疗骨肉瘤的目的,探讨巴断TGF—β1自分组环基因治疗骨肉瘤的机制。方法 将反义TGF—β1基因转染骨肉瘤细胞MG—63后,采用RT—PCR的方法检测肿瘤细胞BMP—2、IGF—1、bFGF基因表达的变化。结果 阻断TGF—β1自分组环后,骨肉瘤细胞BMP-2、IGF—1、bFGF基因表达明显降低或消失。结论 通过阻断自分组环以降低骨肉瘤细胞表达的TGF—β1后,肿瘤细胞其他各种细胞因子的表达明显抑制,肿瘤细胞生物学活性降低。研究阻断TGF—β1自分组环抑制肿瘤生长和发展的机制,将为开辟骨肉瘤基因治疗的新方向奠定基础。
  • 热休克蛋白对大肠癌发生、发展及生物学行为的关系 免费阅读 下载全文
  • 目的 了解不同类型热休克蛋白(HSP)在大肠癌组织中的表达,并探讨其与大肠癌的发生、发展及生物学行为的关系。方法 收集大肠癌患者标本存档蜡块48例,32例选自中国医科大学附属第二临床医院内窥镜中心,应用肠镜取材的病例标本,16例选自本院外科大肠癌手术后标本,48例标本分为两组,一组为大肠癌组织取材标本;另一组为同一大肠癌患者距癌组织10—15cm正常癌旁黏膜组织取材。应用免疫组化SABC法观察40例大肠癌组织和癌旁正常组织中HSP60、70、90α的表达,并比较期间是否存在差异性。结果 大肠癌组织和癌旁正常组织黏膜中HSP60、70、90α的阳性表达率分别为54%、60%、79%和21%、17%、21%。3种HSP在癌组织与癌旁正常组织中表达差异均有显著性意义(x^2=13.653,21.333,28.800,P<0.01)。结论 3种HSP可在大肠癌中呈高表达,各类型HSP的表达与大肠癌的分化程度及淋巴节转移无关,但HSP在直肠癌中的过量表达提示预后不良,可做为直肠癌预后判定监测标记。
  • 肠复康抑制人大肠癌HT29裸小鼠移植瘤细胞增殖的机制 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨肠复康抑制人大肠癌HT29裸小鼠移植瘤细胞增殖的机制。方法 建立人大肠癌HT29癌细胞株裸小鼠皮下移植瘤模型,免疫组化染色结合图像分斩系统半定量检测移植瘤细胞KI—67阳性细胞数、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、血管内皮生长因子受体(fetal liver kinase-1,FLK—1)和转化生长因子β1(transforming growth factor beta 1,TGF—β1)的积分光密度(integra optical densit,IOD),并使用逐步引入剔出模型进行多元线性回归分斩。结果 与模型组比,肠复康组和西药组均使移植癌KI—67阳性细胞效明显减少(P<0.001),同时能显著降低癌细跑VEGF、FLK—l和TGF—β1的含量(P<0.05—0.001);回归分析结果,移植癌KI—67阳性细胞数与癌细胞VECF和FLK—1含量呈明显正相关(前者r=0.802,P<0.OOl;后者r=0.668,P<0.001)。结论 肠复康能抑制人大肠癌HT29裸小鼠移植癌细胞增殖,其机制之一可能是减少癌细跑的VEGF、FLK—l和TCF—β1的生成,特别是减少VECF和FIK—l的生成。
  • p57^kip2和Rb蛋白表达与大肠腺癌发生及预后 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨细胞周期调控抑制因于p57^kip2和视网膜母细胞瘤蛋白(Rb蛋白)在大肠腺癌发生发展中的作用。方法 采用免疫组化技术SP法,检测p57^kip2和Rb蛋白在37例大肠腺癌和26例正常大肠黏膜组织中的表达。结果 p57^kip2蛋白阳性表达率在大肠腺癌组织中为40.5%,显著低于正常大肠腺癌组织(x^2=5.039,P<0.05),并与大肠腺癌组织分化程度和淋巴结转移均有关(x^2=8.914,x^2=4.416,P<0.05);Rb蛋白阳性表达率在大肠腺癌组织中为51.4%,显著低于正常大肠腺癌组织(x^2=4.234,P<0.05),并与大肠腺癌淋巴结转移有关(x^2=14.596,P<0.05),但与组织分化程度无关(P>0.05);p57^kip2蛋白阳性表达组Rb蛋白阳性表达率高于p57^kip2蛋白明性表达组,但两者之间呈正相关(r=0.369,P<0.05)。结论 p57^kip2和/成Rb蛋白的低表达可随在大肠癌发生中发挥置要作用并可随预测其恶性程度及转移,对治疗有指导作用;p57^kip2和Rb蛋白在大肠癌细胞周期调控中可能存在着协同作用。
  • 肿瘤与结核标志蛋白整合技术对卵巢恶性肿瘤患者预后的判定作用 免费阅读 下载全文
  • 目的 分析卵巢恶性肿瘤患者血清CA125水平和SA/ATM二联标志蛋白表达信息,探讨双联整合技术用于临床康复鉴别诊断的临床价值。方法 经核磁共振氢谱NMR^1H仪捕获49例结核性腹膜炎ATM—Pr谱学特征,用生化显色法和磁分离酶免疫法检测101例卵巢恶性肿瘤,985例其他妇科疾患血清标志蛋白,进行对比分析。结果 血清CAl25和SA水平在卵巢恶性肿瘤和结核性腹膜炎组均明显升高(差异无显著性,P>0.05);,子宫颈癌>子宫肌癌、卵巢良性肿瘤、单纯性卵巢囊肿、盆腔炎性包块;血清ATM—Pr谱学特征显示:卵巢恶性肿瘤和结核性腹膜炎在信息特征峰表达上有明显差异(P<0.01)。结论 SA和CA125在卵巢恶性种癌诊断中有较高准确性,但特异性受结核疾病干扰。SA/ATM双联检测可有效用于肿瘤/结核的筛查和鉴别,有较好的特异性,方法快捷更具早发现适用性,并可作为临床康复判定的指标之一。
  • Profile机用根管预备器械预备弯曲根管的效果分析 免费阅读 下载全文
  • 目的 评价Profile镍钛合金机用根管锉保持根管弯曲度的能力、工作安全性和工作效率。方法 弯曲根管模型和近中弯曲根管离体下颌磨牙各50颗,并各自平均分为商组:Profile。镍钛合金机用根管撞组和K型锉组。分别预备至主尖锉^#30和^#40,对两组器械预备前后的根管弯曲度、形态、断针情况和工作时间进行测量并统计分析。结果 Profile组的根管弯曲度变化和工作时间较手用器械组减小明显,K型锉组根管弯曲度(17±7)°,Profile组(5±4)°,t=7.151,P=0.000;K型锉组根管预备时间(645±90)°,Profile组(487±77)s,t=6.746,P=0.000。结论 Profile镍钛合金机用根管撞可以较好地保持根管的原有弯曲度,使用安全,省时。
  • 神经干刺激疗法配合扬刺治疗股外侧皮神经炎 免费阅读 下载全文
  • 股外侧皮神经炎中医属于“皮痹”、“肌痹”范围,认为风寒湿邪是主要病因。扬刺针法适用于治疗寒气浅而面积较大的痹症。根据现代医学的神经支配理沦,通过针刺神经干,配合“扬刺”,可以疏经散寒,活血通络,而达到治疗本病的目的。
  • 半月板损伤在核磁共振影像中的表现 免费阅读 下载全文
  • 目的 观察膝关节运动员伤的影像学表现,探讨膝关节半月板损伤后核磁共振(MRI)影像变化特征对临床正确诊断意义。方法 总结体育医烷42例膝关节镜下治疗半月板损伤病例,对路关节半月板损伤在影响学上的变化进行观察。结果 肢体MRI影像学对路关节半月板损伤,Ⅰ度半月板内点状信号改变5例;Ⅱ度半月板内线状高信号改变11例;Ⅲ度半月板内线状高信号改变通达到关节面26例。结论 MRI肢体核磁共振影像学的改变,可以提示诊断膝关节半月板损伤的程度,为临床治疗膝关节半月板损伤提供影像学参考。
  • 人工膝关节置换术后连续被动活动对关节功能的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的 观察连续被动活动(CPM)对人工膝关节置换术后膝关节功能的恢复情况,进行临床对照研究评估连续被动活动在全膝置换术后康复中的作用。方法 将本院行首次全膝置换的44例患者以单纯随机抽签方法分面两组,23例术后除行物理康复治疗。对所有患者进行术后随访,记录术后第7,10,14天,6周,6个月及1年时的关节活动范围(ROM)。结果 与未应用CPM组相比,应用CPM组患者平均膝关节活动度在术后7,10,14d,6周,3,6个月及1年时分别多19°,15°,10°,8°,8°,2°和5°(t=4.763,3.621,3.529,2.614,2.507,2.178,2.117,P<0.05)。结论 CPM有助于全膝置换患者术后较早恢复膝关节活动度。
  • 膝关节功能障碍被动治疗引起疼痛的防治 免费阅读 下载全文
  • 目的 研究膝关节功能障碍被动治疗所引起疼痛的防治。方法 将32例骨折后膝关节功能障碍患者分为单纯手法治疗组和综合治疗组,治疗前后分别测关节活动度和恢复程序,同时评定患者的疼痛值。结果 单纯手法治疗组治疗前关节活动范围(ROM)主动(64±30)°,被动(73±27)°,综合治疗组治疗前ROM主动(57±30)°,被动(67±30)°,两组间无显著差异(P>0.05)。治疗后综合治疗组ROM改善程度明显优于单纯治疗组,数字评价量表(NRS)评分也明显低于单纯手法治疗起的疼痛,并明显促进膝关节功能恢复。
  • 新骨膜奇穴疗法 免费阅读 下载全文
  • 自1980年始^[1],依据骨与骨膜细胞生物学所具有能通过载体和通道特异膜蛋白的“易化扩散”,它主要由伴有“胞饮”作用的收缩性蛋白所产生。诸如物质代谢、能量转换、信息传递和膜的浓度、电位差、液晶态等生物信息功能,和“膜离子通道”特性而言。并选择在骨膜系统上具有固定部位,而在治疗上又有显效的“经外奇穴”,和药物应用复方君臣佐使组成,并发挥穴位注射优势的生物技术,理疗等中西医结合方法,使机体调节功能恢复正常。结果显示这一综合作用不但能起到各自拥有的效应外,尚有“异病同治”之功。经长期实践,对治疗颈、腰椎骨质增生症、椎间盘突出症、肩周炎、强直性脊柱炎、关节鼠、坐骨神经痛、过敏性鼻炎、慢性咽炎、慢性单纯性鼻炎、眼结膜炎、气管炎、反流性食道炎、功能性头痛等疑难病症,均取得了满意效果。这是现代量子医学,及信息与生物技术、制剂,经络功能调控,药物复方、证治药动学,和理疗效应等相互融合的“整体疗法”表现。
  • 中药骨补方对骨质疏松症患者疼痛及骨密度的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的 研究中药骨补方对骨质疏松症患者的疼痛及骨密度的影响,从而为临床应用骨补方治疗骨质疏松症提供可靠依据。方法 选择门诊120例,分为治疗和对照两组,每组60例,治疗组:中药骨补方+降钙素+钙剂;对照组:降钙素+钙剂;15d为1个疗程,治疗3个疗程后观察疼痛缓解情况及骨密度的改善情况及副作用。结果 A组疼痛极点由治疗前的1.97降至1.06(P<0.01)。骨密度较治疗前有显著改善(P<0.01)。B组疼痛极点由治疗前的1.76降至1.64(P>0.05),骨密度较治疗前有改善(P<0.05),两组的疼痛缓解及骨密度改善有明显差别(P<0.05)。结论 中药骨补方对骨质疏松症患者的疼痛缓解和骨密度的发善作用明显,无副作用。
  • 中药薰洗剂对运动机体肌力的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的 具有行气活血、祛风湿散寒作用的中药近十味,运用现代技术制成起效快、使用方便安全的中药外用薰洗液供运动员训练后使用,旨在了解中药薰洗对运动机体肌力的影响。方法 将16例跆拳道运动员随机分为对照组和用药组,分别测定安静及运动后的肌力。结果 用药组肌力改善明显优于对照组。结论 以具有祛风湿散寒、行气活血作用的中药制成的中药薰洗剂,能有效改善运动机体运动后肌力,加快肌肉力量的恢复,具有明显地消除运动性肌肉疲劳的作用。
  • 规范程序化康复处理在内固定术治疗上位颈椎疾患术后的应用 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨术后康复处理对上位颈椎疾患手术效果的作用,以了解内固定术治疗上位颈椎疾患术后的康复处理方法。方法 应用内固定术治疗上位颈椎病患20例,其中陈旧性齿突骨折11例,新鲜齿突骨折5例,寰枢椎脱位伴颅底凹陷4例。手术方法经后路17例:Apofix寰枢复位内固定植骨融合术12例,寰椎后弓切除、枕骨大孔减压、枕颈CD或CCD内固定及枕颈植骨融合术5例。经前路3例,行齿突螺钉内固定术。术后依照作者所的制定原则进行综合的康复处理,康复过程中强调头颈部中立位的牢靠外固定,以及循序渐进的肢体功能康复训练。术前JOA颈髓症评分5-17,平均13.2。结果 1例陈旧性齿突骨折伴寰枢椎脱位患者因术后2d不配合,擅自放松颈围、垫高枕,至再发寰椎旋转移位,出现脊髓压迫症状而再次手术,其余均未出现并发症。全部病例随访6-24个月,平均13.7个月。JOA颈髓症评分10.5-17.0,平均16.3。影像学显示植骨区均已骨性融合。结论 规范程序化的术后康复处理是内固定术治疗上位颈椎疾患取得良好疗效的重要保证。
  • 腰椎间盘突出症继发严重马尾神经综合征术后康复因素分析 免费阅读 下载全文
  • 目的 研究腰椎间盘突出症继发马尾神经综合征的发病机制,探讨其治疗和预防措施。方法 通过回顾腰椎间盘突出症合并马层神经损伤24例患者的情况,对其发病原因、手术方法和随访结果进行了全面分析。所有病例均采用全推板切除+椎间盘髓核摘除术。结果 24例经手术治疗后随访结果按完全恢复、部分恢复、不恢复3种方式进行分类,其中运动功能恢复较好,括约肌功能障碍次之,鞍区感觉恢复最慢,性功能恢复最差。结论 马尾神经综合征是腰椎间盘突出症的严重并发症,早期手术是治疗的关键,恢复程度与马尾神经的原始损伤程度、手术时机的选择、手术方式的运用和手术中的操作技术等因素密切相关。
  • 康莱特改善晚期肺癌患者生活质量的随机对照结果 免费阅读 下载全文
  • 目的 观察康莱特(KLT)缓解晚期肺癌患者疼痛及对体重的影响,探讨其对晚期肺癌患者生活质量改善方面的作用。方法 选择沈阳军区总医院肿瘤科和辽宁省肿瘤医院内一科2002-01/2003-01符合入组条件的81例晚期肺癌患者,采用前瞻性随机对照研究方法,将患者以随机数字表法分为治疗组41例(康莱特注射液100ml,静脉滴注,1次/d,连续30d加2周期NP方案)和对照组40例(单用2周期NP方案),分别观察化疗后疼痛、体重、karnofsky评分等。结果 收治87例非小细胞肺癌患者,可评价疗效81例,在控制疼痛、体重增加、提高生活质量方面,治疗组均优于对照组,差异有显著性(x^2=6.6540,P=0.0357;x^2=7.0450,P=0.0295;x^2=10.1101,P=0.064)。结论 康莱特注射乳剂,能缓解疼痛症状,改善晚期癌症患者的生活质量。
  • 外科治疗对晚期乳腺癌骨转移患者生活质量的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨乳腺癌晚期骨转移的外科治疗对患者生活质量的影响。方法 1988—04/2001—03,56例有随访结果的乳腺癌骨转移患者行Guy‘s疼痛分级和Karnofsky评分,溅量X线平片中长骨骨皮质破坏厚度(或椎体骨折塌陷的程度)作为定量计算指标。依据全身状况和骨转移灶特征将患者分为手术组与非手术组。对比两组临床缓解率、Karnofsky及生活质量评分结果并作统计学分析。结果 平均随访19.5个月。56例患者中42例接受手术治疗,总有效率83%,明显高于非手术组57%。17例有病理骨折或骨折危险性的患者接受大段异体骨关节移植,依据Mankin‘s异体骨移植评价标准,术后总评优良率为88%。接受手术治疗与未行手术治疗的患者相比,疼痛减轻,Karnofsky评分增加,生活质量明显提高。结论 根据骨转移癌分组标推进行有选择性的手术治疗可以提高患者终末期的生活质量和生命活力。
  • 子宫肌瘤切除术后患者性功能、婚姻和生活质量的分析 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨筋膜内子宫切除术对子宫肌瘤患者性功能、婚姻和生活质量的影响,寻找手术治疗的最佳方案。方法 采用国际女性性功能评估量表,诺丁汉健康调查表和Olson婚姻质量调查表测试107例治疗组(筋膜内子宫切除术)和65例对照组(普通传统子宫切除术)术前和术后3个月的各项得分。结果 两组患者的术前各种量表评估都无明显区别(P均>0.05),但术后3个月所有量表评估得分均显著优于手术前(t=2.054-2.470,2.147-2.518,P均<0.05),治疗组术后3个月的国际女性性功能量表评估中,除性行为异常症状评分外,余下各项均明显优于对照组(t=2.199-2.235,P均<0.05),而在Olson婚姻质量调查中治疗组术后3个月的婚姻满意度异性生活评分分别为39±7和46±8,明显高于对照组35±6和40±8(t=2.776,2.458,P均<0.05),两组术后3个月的生活质量评分接近(P均>0.05)。结论 筋膜内子宫切除术对子宫肌瘤患者性功能和婚姻质量有正性影响。
  • 手术刀与电刀游离乳腺癌切口皮瓣术后生活质量比较 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨乳腺癌手术中应用电刀与手术刀游离切口皮瓣术后生活质量的差异性及证明应用电刀可降低手术中的出血量而不增加术后并发症的发生。方法 2000-03/2002-11,按手术次序先后对102例行Halsted乳腺癌根治术的患者进行分组研究。次序单数为A组,共51例,用电刀游离切口皮瓣。次序双数为B组共51例,用手术刀游离切口皮瓣。全部患者的切口皮瓣设计都能无张力缝合,除了游离切口皮瓣的器械不同外,其余操作基本一样且由同一人主刀,两组患者的围手术期治疗亦基本相同,分别记录两组患者手术时游离切口皮瓣的出血量及时间,术后第7天观察切口皮瓣并发症的发生情况。在手术恢复期进行生活质量评估并对其数据进行统计学分析。观察数据用方差分析和t检验及x^2检验。结果 乳腺癌手术中游离切口皮瓣使用电刀操作和手术刀操作二者对患者术后的生活质量的影响无明显的差异(x^2=1.009,P>0.05),手术时间及围手术期副作用亦差异不显著(x^2=0.374,P>0.05),可实际应用时电刀的出血量较手术刀明显减少(t=80.64,P<0.05)。结论 虽然乳腺癌应用电刀与手术刀在患者术后的生活质量影响不大,但应用电刀游离切口皮瓣出血量少,不增加手术并发症,操作更方便可行。
  • 体感诱发电位对椎管内神经微创减压术效果的监测 免费阅读 下载全文
  • 目的 为减少因显微内窥镜视野的局限所造成的椎管内神经减压不充分,利用节段性皮神经刺激体感诱发电位(SEP)技术对显微内窥镜下腰椎管内神经减压效果进行术中监测评定,探讨保证微创手术下受压神经彻底减压效果进行术中监测评定,探讨保证微创手术下受压神经彻底减压的有效方法。方法 以术前麻醉后SEP值为基础,对60例采用常规直视下手术治疗的患者进行术中监测和术后随访检测。根据随访结果,回顾性研究,术后功能恢复优良者的术中SEP变化指标确定提示术中神经组织充分减压的SEP标准并以此标准进行微创术中监测研究。结果 在神经减压术SEP监测电位指标中,潜伏期缩短10%-15%或波幅增加40%,提示神经减压充分,愈后良好,术中监测电位与术后功能恢复状态符合率为89%-91%。结论 节段性皮神经刺激SEP术中监护是显微内窥镜下腰椎管内神经减压术效果评定的客观而有效的方法。
  • 腰椎硬膜外阻滞治疗腿痛综合征 免费阅读 下载全文
  • 腿痛综合征与外周神经障碍、腰神经根疾患或脊髓或马尾神经损伤有关,也与足部或骨的软组织损伤有关。针对这种综合征特征,临床上已采用了例如苯二氮Zhuo类、氯苯氨丁酸、卡马西平、β受体阻滞剂和抗抑郁药、镇痛药等的联合治疗,其他如局部经静脉注射胍乙啶,脊髓神经根注射普鲁卡因,远端神经切除术和胫后神经阻滞也都有一定疗效。也有腰椎间盘突出手术、经皮电刺激神经(持续时间400ms,频率大约1.5Hz)或中后足底神经阻滞获得长期止痛疗效的报道,但是其远期疗效仍然不佳。
  • 步行矫形器在截瘫患者步行能力恢复中的作用 免费阅读 下载全文
  • 目的 通过观察4例完全性截瘫患者配载步行矫形器(Walkabout)行走功能恢复情况,探讨Walkabout在截瘫患者恢复中的应用价值。方法 选择4例典型T10-L1节段完全性脊髓损伤患者经过转移平衡训练后,装配步行矫形器,再进行步行训练。结果 病例1-4佩戴Walkabout及进行功能训练后分别达到;用双肘拐5min步行20m,用助步器233a行走20m,达到功能性步行;用助步器148s行走20m,达到功能性步行;用助步器步行20m,耗时250a;用双走拐步行20m,耗时176s。4例完全性损伤患者均达到功能性步行。结论 步行矫形器能帮助T10以下完全性截瘫患者完成功能性步行。
  • 藏族女性定量超声骨密度峰值的建立 免费阅读 下载全文
  • 目的 观察藏族女性定量超声骨密度峰值,以广泛应用定量超声骨密度测量仪对藏族女性骨质疏松进行诊断。方法 以甘南藏族自治州24-42岁青年女性170例为研究对象,用定量超声( QUS)骨密度测量仪UBIS3000测量宽带超声衰减(BUA)、超声声速(SOS)和骨硬度指数(STI),并进行问卷调查。结果 藏族女性定量超声骨密度在32-33岁年龄段达到峰值水平,其中BUA为67.2±2.2,SOS为1542.6±5.6,STI为57.3±2.0。结论 藏族女性峰值骨量较高,可能与高运动量、高钙摄入及高体重有关。
  • 脱细胞真皮基质重建表皮的临床应用研究 免费阅读 下载全文
  • 随着现代医学的发展,对于大面积皮肤缺损患者的治疗取得了巨大的进步。现在已经能使烧伤面积超过全身面积90%的患者得以存活下来。治疗过程中主要需要解决的问题在于如何实现创伤部位皮肤迅速与永久的重建。目前常用的方法是自体薄层皮片移植,这种方法虽可以使创面安全、可靠的愈合,但这种方法常导臻创面挛缩、瘢痕形成及供区皮肤的创伤。挛缩与瘢痕形成程度与真皮的多少关系十分密切,因此,真皮替代物的研制受到了相当的重视。目前已经有多种真皮替代物问世,如胶原海绵、聚乙醇酸等。就一种真皮替代物-脱细胞真皮基质的制备与使用方法进行阐述,并对其发展方向进行相应的预测。
  • 同种异体骨移植愈合生物学特征 免费阅读 下载全文
  • 同种异体骨移植在宿主的愈合过程与自体骨移植有许多不同,主要表现为同种异体移植骨的成骨与血管穿入的速度和程度都不及自体骨,且同种异体移植骨更易被吸收。移植骨与宿主的愈合分为3型。Ⅰ型:愈合过程与自体骨移植相似,没有疲劳骨折,移植16周后移植骨与宿主骨连接,移植骨的成骨量,塑形均与自体骨移植接近,表明供体与宿主的组织相容性抗原(MHC)差异很小或没有差异。Ⅱ型:俞合过程缓慢,表现为(1)较多发生骨不连接或延迟连接;(2)移植骨周边被吸收或移植骨体积变小;(3)移植骨内部被吸收范围扩大,延伸至间质板层;(4)移植骨机械强度明显下降,表明供者与宿主MHC有较大差异。Ⅲ型:没有修复征象,移植骨迅速地被吸收、骨折、骨不连接。同种异体骨移植愈合生物学过程不同于自体骨移植,其愈合主要是依靠骨的爬行替代,其次为骨诱导成骨作用。
  • 类风湿性关节炎与基质金属蛋白酶的研究进展 免费阅读 下载全文
  • 研究表明类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)发病机制与感染、遗传、内分泌等因素有关,众多细胞因子参与其发病。主要病理改变为关节滑膜及周围结缔组织异常增生、关节软骨进行性破坏为主的慢性自身免疫性疾病。以滑膜村里层细胞增生、血管翳形成,单个核细胞浸润,进而软骨侵蚀和关节破坏为病理特征。金属基质蛋白酶(matrix metalloproteinases,MMPs)是近年发现的能够降解细胞外基质的一类蛋白质,它在组织塑型,细胞外基质逆转、伤口修复过程中起重要作用。MMP与RA相关性的研究将开拓RA发病机制及合理治疗的新领域。
  • 康复医学论文中统计描述指标率和比的正确应用 免费阅读 下载全文
  • 绝对数是医学研究计数资料和等级资料常见的数据形式,相对数是两个有关的绝对数之比,有事、构成比和相对比三种,为康复医学研究中最常用的统计描述指标。实际工作中,率和构成比容量混淆,其应用存在较乡问题,尤其在康复医学疗效研究的统计描述与统计分析中突出。通过康复医学研究的一些实倒,来说明率和构成比的区别与联系以及常见的应用问题,包括率、构成比和相对比的计算及其组间差别比较检验等统计结果的表达和解释,并进一步强调了康复医学研究中组同率或构成比的正确统计描述和分析的必要性。
  • 康复医学论文英文摘要的写作 免费阅读 下载全文
  • 介绍了医学科技论文英文摘要的写作要点,包括摘要的类型;英文摘要与中文摘要的区别;英文摘要常用词、结构和句型;摘要的时态、语态和人黍;几个易错高频词的用法及一些最常用同议或近义词的区别;介词、冠词、副词的用法要点;分词、合成词及名词连缀的使用;省略、替代及倒装;Chinglish及其防治;摘要常见错误。所涉例句基本取自英美国家原始论文或其摘要,具有较强的实用性。
  • 康复医学论文统计图表中常见错误辨析 免费阅读 下载全文
  • 结合康复医学论文中存在的问题,说明正确应用统计图表的方法,特别强调目前应从图表的自我解释性、图表的内客等方面提高统计图表的质量,并用实例说明如何从统计表格的题目、标目、编写、图例等细节方面改进统计图表的自我解释性。
  • 康复医学论文中数据资料的一般性统计学表述 免费阅读 下载全文
  • 统计分析方法在医学研究论文中,特别是在临床医学研究论文中的误用,不仅是一个科学问题,也是一个严重的伦理学问题。避免统计分析方法在康复医学论文中的误用,关键是要明确这些基本统计分析方法的应用条件医学研究论文中一般性的统计分析方法,主要包括统计描述和级间差别的假设检验(计算P值)两个方面。统计描述主要是根据原始数据的分布类型(正态分布还是偏态分布),选择正确的统计指标。结合实例,指出了统计指标的选择方法以及常见的错误。组间差别的假设检验最常用的方法有:比较两组有效率差别的x^2检验;比较两组疗效差别(等级资料)的秧转换非参数检验;比较两组与多级均数差别的t检验和F检验(方差分析)。
  • 康复医学论文主题词的标引 免费阅读 下载全文
  • 按照目前国内一些期刊的要求,论文作者投稿时标注的关键词应为主题词。简要论述康复医学论文主题词的标引方法:应用以《医学主题词表》为核心的一系列词表;94个副主题词的标引;主题词标引中非常重要的6项一般原则;将关健词转换为主题词的具体方法,包括专指主题词的直接转换、用“主题词/副主题词”组配、用最直“主题词/副主题词”组配、用最直切相关的主题词标引、俗语的转换。最后以《中国临床康复》2002年第6卷第7期中的部分论文为例进行主题词标引。
  • 生长激素对代谢与免疫的影响 免费阅读 下载全文
  • 作为创伤应激重复的代谢调理剂重组人类生长激素(rhGH)巳取得临床应用,rhGH有重复的合成代谢作用,且与机体免疫功能有关,这对改善创伤应激患者的预后有着重要的现实意义。
  • 大蒜膜修补外伤性鼓膜穿孔 免费阅读 下载全文
  • 鼓膜正常厚度约O.1mm,易受伤穿孔,特别是紧张部后、前下方。伤后积极修复鼓膜穿孔,恢复听力,预防感染是治疗关健。利用大蒜膜修补外伤性鼓膜穿孔患者,修补愈合时间只需7—19d,愈合率为96%。提示大蒜膜修补外伤性鼓膜穿孔,不但方便、经济、而且手术简便,安全可靠,疗效好。
  • 对规范化癌痛治疗的认识 免费阅读 下载全文
  • 规范化疼痛治疗(good pain management,GPM)的主要目标是持续有效地缓解疼痛,避免或减少止痛药物的不良反应,最大限度地减轻疼痛及治疗给患者带来的心理及精神负担,最大限度地提高癌症疼痛患者的生活质量。要实现对癌症患者的GPM,就要按照WH0的三阶梯止痛治疗的基本原则进行。
  • 脊髓损伤患者膀胱内压测定判断膀胱功能恢复 免费阅读 下载全文
  • 目的 介绍一种简便的测量膀胱功能的方法,并将这种方法应用于临床实践判断脊髓损伤后膀胱功能有无恢复,可否作为拔尿管的指标。方法 10例合并有尿潴留的脊髓损伤的患者入选,经治疗一两个月后评价膀胱的功能并决定是否拔管,先凭临床经验判断,再测定膀胱内压,绘制膀胱压力曲线判断膀胱功能,然后拔出尿管观察,比较两种方法的临床符合率。结果 凭临床经验判断的膀胱功能临床符合率为70%,根据膀胱压力曲线判断的膀胱功能临床符合率为100%。结论 膀胱内压测定是判断膀胱功能恢复的一个简便、可靠的指标。
  • 功能性电刺激和划动训练对脊髓损伤患者心血管适合度的作用 免费阅读 下载全文
  • 脊髓损伤(SCI)并发心血管疾病患者的训练内容主要限制在上肢耐受性训练及抵抗训练。然而,与上、下肢结合训练相比,单纯上肢训练并不能取得最佳效果。因为最高氧耗量较低。因此,下肢锻炼辅以功能性电刺激(FES)并结合上肢锻炼以提高训练效果。复合FES训练的其他作用还包括增加静脉回流,增强心肌功能,提高胰岛素敏感性,降低糖尿病危险,增加外周血流,降低外周血管疾病和深静脉血栓的危险,增强骨密度。通过评估3种条件下(上肢锻炼、下肢FES、FES划动)最高功能性氧耗量及心率探讨最大锻炼程度。
  • 经颅多普勒技术在脊髓型颈椎病诊断中的应用 免费阅读 下载全文
  • 应用经颅多普勒(TCD)技术对双侧椎动脉血流速度的监测,结合患者的临床症状、体征,能准确提供脊髓型颈椎病的诊断依据,与MRI相比符合率达96%,此法对脊髓型颈椎病提供了新的诊断方法。
  • 硬膜外用药加手法推拿治疗腰椎间盘突出症50例 免费阅读 下载全文
  • 腰椎间盘突出好发于L5-4、L4-5、L5-S1椎间,因该部位负重大,活动多,易于发生退行性交。在此基础上,创伤、劳损、着凉等因事使肌肉韧带紫张性增加,椎间盘内压增加,使已退变的纤维环破裂。鉴于上述病变,在硬膜腔麻醉的同时注入营养神经、促进炎症吸收的相应药物,再配给推拿治疗,将达到较好的治疗目的。
  • 电生理检测腰椎间盘突出症神经根损害 免费阅读 下载全文
  • 腰椎间盘突出症是由于腰部遭受外力和椎间盘自身的退变,致使其破裂后压迫脊髓成神经根,引起以坐仔神经耀为主要表现的临床症候群。电生理检测对腰椎间盘突出所致的神经根损害具有重要的诊断评估价值。
  • 神经根阻滞注射治疗腰椎间盘突出症引起的下腰痛 免费阅读 下载全文
  • 目前对腰椎间盘突出与下腰痛的关系尚未有统一的认识。主要的学说有:(1)窦椎神经受压引起腰痛。(2)椎间盘破裂释放强烈的化学物质刺激后纵韧带、覆膜裹周曰的神经丛引起腰痛。(3)下腰椎间突出不可能引起下腰痛。通过对518例手术的局麻范围及手术效果回顾性分析,探讨腰椎间盘突出与下腰痛的关系。
  • 物理治疗在经颞部开颅术后严重张口限制患者的应用 免费阅读 下载全文
  • 张口限制可由各种影响颞下颌关节(TMJ),关节周围组织及肌肉的病理过程引起。另外,瘢痕形成、咀嚼肌缩短、创伤后继发肌肉痉挛、感染、烧伤均可导致张口及下颌运动受限。在许多手术造成肌肉创伤的病例中,物理治疗可以恢复最大活动度,运动控制以及肌肉强度。因此,物理治疗是术后康复的有效手段并预防术后并发症,如下颌运动失衡造成的TMJ紊乱。
  • 吴氏手法治疗颈性眩晕140例 免费阅读 下载全文
  • 颈性眩量的发病因素较多,主要有颈椎的高度和椎动脉的长度平衡关系被破坏,也即是颈椎间盘退变使整个颈椎高度缩短,而椎动脉相对延长,以致血管迂曲、狭窄,颈椎骨赘直接压迫或刺激椎动脉;颈部交感神经纤维分布极为广泛,颈椎交感神经受挤压,导致椎动脉痉挛,或交感神经功能失调,造成对侧代偿不能;颈部软组织劳损以及先天畸形等。运用安徽医科大学第一附属医院康复运动医学科吴超文教授的经验推拿手法进行治疗(吴超文教授的推拿手法以下简称“吴氏手法”)。此手法能疏通经络,缓解推动脉的痉挛和解除交感神经的刺激,从而达到明显改善临床症状体征以至临床治愈的目的。
  • 加压鹅头钉在股骨转子间骨折的应用及术后康复训练体会 免费阅读 下载全文
  • 应用切开复位内固定技术治疗股骨转子间骨折已经越来越广泛,目航常见的内固定器材较多,我科自1998—07起应用加压鹅头钉(下称DHS钉)治疗转子间骨折20例,术后即对患者进行康复训练,取得满意疗效。
  • 大段异体骨关节移植术后康复训练 免费阅读 下载全文
  • 大段异体骨移植是肢体恶性骨肿瘤保肢手术。异体骨质地坚硬,可与宿主骨发生牢固的生物愈合,韧带、关节囊、肌肉等软组织经手术重新附丽可重建关节功能,提高患者生活质量。但由于恶性骨肿瘤患者生存期较短,为获得满意的肢体功能,应尽早进行术后康复训练。
  • 强直性脊柱炎全髋关节置换术19例相关因素分析 免费阅读 下载全文
  • 强直性脊柱炎(AS)也会累及髋关节,虽然发病率不高,但严重时会造成关节畸形、强直,施行全髓关节置换(THR)是公认的有效治疗方法。AS本身的病理特点决定了其手术的特殊性,故对AS患者行THR治疗也具有特点。
  • 第2足趾移植再造拇指后的感觉功能康复 免费阅读 下载全文
  • 以往对运动功能康复很重视,而对感觉功能康复缺乏积极措施改忽略。虽然感觉功能占手功能50%,但有关感觉功能康复的报告较少。Dellon认为精细与粗大的抓捏功能要求两点分辨觉为6mm以下及7—15mm,可见感觉功能相当重要。自1999年至今,对游离第2足趾再造拇指30例(30指)进行感觉功能恢复,采用随机分组对照研究探讨其疗效。
  • 等速运动训练对膝关节骨性关节炎患者功能和症状的影响 免费阅读 下载全文
  • 骨关节炎是一种慢性进展性关节疾病,好发生于大的持重关节,如膝关节,主要症状是关节疼痛和功能障碍。许多研究显示患膝关节骨性关节炎的患者下肢肌肉无力,尤其是股四头肌无力最为突出,而且股四头肌无力程度与膝部的疼痛程度和功能障碍程度相关。抗训练可以改善膝关节量性关节炎患者的状况,运动疗法已经作为一种治疗膝关节炎的方法被应用于临床。等速运动是一种新的运动模式,根据肌肉收缩时肌肉纤维的长度变化可分为等速离心及等速向心运动,等速运动测试和训练越来越受到运动医学和康复医学重视。在日常活动中,例如上下楼梯或起立坐下,膝部肌肉向心或离心运动来调节肢体的活动和(或)防止关节超负荷运动。
  • 芬太尼透皮贴剂治疗癌痛效果及不良反应 免费阅读 下载全文
  • WHO已将癌症疼痛与姑息治疗、病因预防、早期发现和早期诊断及根治性综合治疗列为世界范围内解决肿瘤问题的四大重点。最大限度地缓解癌症患者的疼痛,从而改善和担高癌症患者生活质量实属当务之急。
  • 恶性肿瘤患者疼痛时的动态心电图分析 免费阅读 下载全文
  • 随着WH0癌症三阶梯止痛治疗原则的推行,癌痛患者得到了合理的治疗。但癌痛对机体各脏器功能的影响仍末完全清楚。观察分析30例疼痛癌症患的动态心电图,通过观察恶性肿瘤患者疼痛时的动态心电图改变,探讨其动态心电图改变的机制。
  • 毫米波联合止痛药治疗癌性疼痛 免费阅读 下载全文
  • 非阿片类药物治疗癌痛副作用较小,但止痛效果较盟,对癌痛剧烈的患者效果甚微,阿片类药物止痛效果较强,副作用较大,反复使用产生身体依赖性和成瘾性,大剂量引起呼吸抑制导致昏迷。因此癌症患者在临床治疗上常常出现“痛与控”的矛盾问题。为探讨解决这一矛盾的其他有效方法,采用毫米波辅助治疗癌痛。
  • 腰脊神经后支阻滞治疗腰椎间盘髓核摘除术后腰痛患者223例 免费阅读 下载全文
  • 腰椎间盘髓核摘除术作为腰椎间盘突出血的常用治疗手段有良好的效果。但有相当部分患者术后仍有腰痛症状,其中绝大多数无神经根受累症状,由于致病因素不清楚,因而临床缺乏有效的治疗方法。根据腰脊神经后支的解剖部位,采用腰脊神经后支阻滞治疗223例腰椎间盘髓核摘除术后腰痛患者,探讨其疗效。
  • 不同电疗法并紫外线对带状疱疹止痛效果对照 免费阅读 下载全文
  • 超声中频电疗法是各种低中频电流中即时止痛效果最佳的电流,能在治疗后使痛口明显提高,是治疗带状疱疹引起的神经痛的较好疗法。干扰电与音颇电也可提高痛阈起到较好的镇痛作用,但超声中颇电无论是疼痛减轻成消失产生的时间都优于其他两种中频电。
  • 乳腺癌根治术后患侧上肢功能障碍析因 免费阅读 下载全文
  • 目前乳腺癌的根治术要求在切除乳腺及相应胸肌的同时,清扫腋窝淋巴结群,必要时同时做锁骨下静脉组淋巴结清扫。手术的创伤、神经肌肉的切除,致使上肢功能障碍,皮肤感觉异常及患肢的淋巴水肿,影响患者的日常生活。
  • 硫酸吗啡控释片对肝癌患者生活质量的影响及评价 免费阅读 下载全文
  • 肝癌多半合并肝区疼痛,种种治疗方法效果均不理想,其目的大多以减少痛苦为主,从生活质量研究的角度讲是尽可能提高患者生存期各种躯体和心理功能的康复。应用硫酸吗啡控释片探讨缓解疼痛的效果,并用生活质量来综合评价。
  • 碱性成纤维细胞生长因子修复断层中厚皮供区远期瘢痕疗效 免费阅读 下载全文
  • 修复深度烧伤创面及施行整形手术常需取自体断层中厚皮。传统处理供皮区创面的方法为使用消毒凡士林纱布加消毒外敷料包扎或半暴露待其自愈。采用碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)治疗供皮区创面,对照传统的凡士林纱布外敷组,得到bFGF既能加速创面修复愈合,亦能减少远期瘢痕生长的疗效。
  • 截竣后压疮治疗 免费阅读 下载全文
  • 创伤性截瘫是发生压疮高危人群,将康复治疗从医院延伸到家庭,将院内、外康复治疗有机结合起来,这对于防止压疮及其他并发症的发生尤为重要。
  • 硬膜外自控镇痛治疗晚期癌痛 免费阅读 下载全文
  • 临床治疗晚期癌痛患者采用自控镇痛技术,常是以小量的镇痛药物在患者需要时由患者按压特殊装置自行结构给药,以维持稳定的血药含量,从而达到良好的癌性镇痛效果。采用硬膜外自控镇痛(PCEA)可获较好效果。
  • 高电位治疗器治疗慢性软组织疼痛 免费阅读 下载全文
  • 高电位治疗器治疗局部疼痛,疗效与低中频电疗相比,止痛迅速显著,缓解严重顽固性疼痛效果更确切,部分患者在治疗时有轻微刺痛不适感,据观察,治疗时痛点反应明确者疗效较显著。
  • 硬膜外腔用药治疗腰椎间盘突出症合并马尾综合征 免费阅读 下载全文
  • 腰椎间盘突出症的临床表现除腰腿痛外,部分患者还表现为马尾综合征-会阴部感觉障碍及排尿便功能障碍等,严重降低了患者的生活质量。选择一种简便、损伤小、效果确切、疗效快、不易复发的方法进行马尾神经功能的康复非常必要。采用硬膜外腔注药治疗获取满意疗效。
  • 硫酸吗啡控释片加氟西汀治疗伴抑郁的中重度癌痛 免费阅读 下载全文
  • 治疗伴抑郁状态的癌痛患者时虽然辅助用药首推三环类抗抑郁药,但因其毒副作用大,患者耐受性差,限制了对一些患者的使用,选择副作用小的新型抗抑郁药氟西汀(百优解)合并硫酸吗啡控释片(美施康定)对伴抑郁状态的癌痛患者进行疗效观察。
  • 硬膜外自控镇痛治疗血栓闭塞性脉管炎 免费阅读 下载全文
  • 血栓闭塞性脉管炎主要侵袭四肢,尤其是下肢中小动脉,早期动脉痉挛,晚期动脉闭塞造成供血不足,导致疼痛难忍,晚期严重循环障碍,造成肢体坏死截肢。采用硬膜外自控镇痛治疗可控制疼痛,促进和改善患肢血液循环,防止病变进展。
  • 星状神经节阻滞治疗不定陈述综合征 免费阅读 下载全文
  • 不定陈述综合征是星状神经节阻滞治疗机制目前多认为主要有中枢作用和周围作用两方面,其通过调理下丘脑维护内环境稳定功能而使机体的自主神经功能、内分泌功能和免疫功能保持正常;其周围作用是由于阻滞部位节前和节后纤维的功能受到抑制,分布区内的交感神经纤维支配的心血管运动、腺体分泌、肌肉紧张、支气管收缩及痛觉传导也受到抑制。应用星状神经节阻滞探讨治疗不定陈述综合征的疗效。
  • 复方倍他米松注射剂在神经阻滞治疗中的副作用 免费阅读 下载全文
  • 复方倍他米松注射剂(得宝松)属糖皮质激素,利用其较强抗炎作用以及其效迅速和持久的特点,故常被用于缓解颈、肩、腰、腿痛的急性发作等疾病,应用得宝松镇痛合剂治疗颈肩痛、腰腿痛的急性发作时其副作用予以重视。
  • 高位连续硬膜外阻滞下手法松解治疗肩关节周围炎 免费阅读 下载全文
  • 肩关节周围炎(简称肩周炎)是肩关节的关节源和关节周围软组织发生的一种范围较广的慢性无菌性炎症,引起软组织广泛粘连,限制肩关节活动。目前麻醉下手法松解治疗方法多采用静脉麻醉,高位神经丛或局麻等一次性麻醉下手法松解治疗,但手法后软组织部分撕裂损伤、出血、炎性反应继之出现。采用高位留置硬膜外导管,在重复麻醉无痛下手法松解治疗肩周炎获满意治疗效果。
  • 阿昔洛韦联合泼尼松治疗老年带状疱疹神经痛 免费阅读 下载全文
  • 带状疱疹临床上主要以神经痛为首发症状,部分患者常在皮损消退后遗留后遗神经痛,尤其对老年人疼痛难忍。采用阿昔洛韦联合泼尼松治疗带状疱疹可获较好止痛效果。
  • 大体积镇痛液治疗肩关节周围炎 免费阅读 下载全文
  • 肩关节周围炎(简称肩周炎)是一种无菌性炎症。发病后患者由于疼痛而不愿活动关节,活动减少使粘连增加导致关节进一步受限,血液流动减弱,炎性物质积聚,患者疼痛和关节运动障碍的症状更加明显,从而形成恶性循环。采用大体积镇痛液治疗肩周炎可获较好疗效。
  • 腰部点式近红外线照射治疗腰椎间盘突出症 免费阅读 下载全文
  • 目前临床上普遍认为腰椎间盘突出引起腰腿痛症状的作用机制主要有两个方面:一是突出的椎间盘直接压迫神经根导臻神经根供血障碍、内压增加,输送营养途径受阻产生神经根实质损害;二是溢出大量的“H”物质使神经根产生化学性炎症、增加了神经根内的压力并引起缺血和电解质的紊乱。腰部点式近红外线照射治疗是通过局部和神经反射区域的照射及以经络辨证论治进行治疗。
  • 自控式椎体复位矫形器治疗单纯性胸腰椎骨折 免费阅读 下载全文
  • 恢复椎体正常高度和脊柱生理曲率是胸腰段骨折治疗的主要目的之一。设计研制“自控式椎体复位矫形器”用于治疗单纯性胸腰椎骨折,矫形器根据临床生物力学特点进行体位复位,是目前恢复检体高度的主要方法之一。该项课题已获市科技进步二等奖,达国内领先水平。矫形器已获国家实用新型专利。
  • 手指功能训练对Ⅱ区屈指肌腱损伤修复后的康复作用 免费阅读 下载全文
  • 手指屈指肌腱损伤,特别是Ⅱ区屈指肌腱损伤,术后粘连率达50%。早期活动患指是减轻粘连的可靠方法,但存在着修复肌腱再次断裂的可能。修复后系统康复治疗是一个重要环节。
  • 应用玻璃酸钠治疗创伤性膝关节炎 免费阅读 下载全文
  • 玻璃酸钠(SH)是关节滑液的主要成分,在关节腔内起润滑、覆盖屏障、缓冲应力作用。在创伤性关节炎发病过程中,由于骨与软组织损伤,手术创伤都容易引起局部缺血,SH相对分子质量减少及含量明显降低,炎症反应最后导致关节粘连和关节功能障碍。SH作为黏弹性保护剂、软组织创伤促愈合剂在关节腔内起主要作用,应用外源性玻璃酸钠治疗创伤性膝关节炎可获满意疗效。
  • 训练促进断脂再植后手指感觉功能恢复 免费阅读 下载全文
  • 手指功能包括运动和感觉。以前断脂再植术后往往关心运动功能的康复,而忽视感觉功能。一个感觉不良的手指,不仅持物不稳,而且容易受伤害。因此断脂再植术后的感觉康复尤为重要。
  • 老年股骨转子部骨折患者住院期间的功能护理介入 免费阅读 下载全文
  • 股骨转子都为骨松质,且血运丰富,在发生骨折后,不论保守或手术治疗,很少有不愈合的情况,因而曾被认为是较易治疗的骨折,在临床上不被重视。但对年龄较高的患者,多存在局部骨质疏松,且伤前伴有心血管等多种慢性病,因而,不但畸形率高,且卧床日久易产生并发症,恢复较困难,有计划的康复护理介入是必要的。
  • 脊髓损伤患者膀胱护理体会 免费阅读 下载全文
  • 脊髓损伤(Spinal Cora Injury,SCI)后,膀胱排尿功能障碍导致排尿异常的比例很高,目前神经性膀胱的治疗仍以非手术治疗为主。对33例患者给予包括手法训练、皮肤-膀胱反射等特殊护理及加强膀胱功能训练,使患者在出院后对排尿能部分或全部自理,取得了满意效果。
  • 乳腺癌术后患侧上肢功能训练要点 免费阅读 下载全文
  • 乳腺癌根治术因切除患者胸大肌、胸小肌、腋窝淋巴结及结缔组织,切除范围较广,术后如果不能及时进行合理的功能锻炼,将会造成患肢的功能障碍,早期合理有效的康复锻炼对于提高患者上肢功能恢复效率以及生活自理能力和工作能力均有十分重要的作用。
  • 对乳腺癌根治术患者护理目标及措施 免费阅读 下载全文
  • 以乳腺癌根治术后患侧肢体功能恢复及预防严重心理问题为康复目标,以不同阶段进行不同强度的功能锻炼结合妇女性患者心理特点制定相应护理措施,施加于97例乳腺癌根治术后患者,结果患者患侧上肢功能恢复良好,未出现心理问题。
  • 舌癌患者术后舌功能训练 免费阅读 下载全文
  • 舌癌是颌面部常见的恶性上皮病变,由于相对较高的转移率,患者一般除扩大切除病灶外,监近部位,包括颌骨、口底、颈部淋巴等常需清理。在扩大切除时一般会造成发声、咀嚼和进食功能的严重障碍,通过康复训练尽早恢复这些功能有助于提高患者的生活质量。
  • 快速埋线治疗颈肩肌筋膜炎 免费阅读 下载全文
  • 颈肩肌筋膜炎属中医“肌筋痹”范畴,用快速埋线疗法治疗该病具有见效快、痛苦少、简便易行等特点。采用快速埋线疗法治疗本病,并与采用中药加普威治疗的对照组以疼痛改善情况为指标比较疗效,结果治疗组的症状改善情况明显优于对照组。
  • 颈椎病的中医按摩治疗 免费阅读 下载全文
  • 对颈椎病的病因病理进行了内、外因的分析,并依其发病机制及治疗的原理和原则提出了相应的按摩治疗手法。
  • 推拿结合成角仰卧位颈椎牵引治疗创伤性颈性头痛 免费阅读 下载全文
  • 探讨由创伤所至颈性头痛的治疗。创伤性颈性头痛在临床上占有一定比例,由于人们对其认识不足,往往重视不够,或单纯口服药物治疗,症状反复,疗效欠佳。应用推拿结合仰卧位颈椎床旁牵引治疗创伤性颈性头痛,可获较好效果,并能缩短疗程。
  • 颈椎病牵引治疗应注意的几个问题 免费阅读 下载全文
  • 对颈椎病牵引治疗中,器材选用,牵引姿势、力量、时间、速度、角度及操作与疗效和安全关系进行论述。认为认真分析每位患者的病情,掌握各种牵引器的特点,针对患者的个体情况,施以认真灵活的牵引治疗,是获得最佳疗效与安全的保证。
  • 应用银质温针松解术治疗腰椎间盘突出症致腰腿痛 免费阅读 下载全文
  • 银质针的特点是密集型压痛点针刺治疗,与传统的针灸不同,不是针对经络某几个穴位或某一个阿是穴施治,以之8治疗腰椎间盘突出症,疗效优于压痛点阻滞疗法。
  • 松针功能锻炼与推拿蜡疗治疗第三腰椎横突综合征疗效对比 免费阅读 下载全文
  • 通过比较松针疗法配合功能锻炼法与推拿配合石蜡疗法对第三腰椎横突综合征的治疗效果。发现两种疗法治疗效果,差异无显著意义(x^3=0.07,P>0.05),说明选择这两种疗法中的任何一种治疗第三腰椎横突综合征在短期内均会取得较好的疗效,但对两种疗法的治疗成本及远期疗效未作观察。
  • 加味阳和汤改善老年腰椎间盘突出症患者临床体征的作用 免费阅读 下载全文
  • 椎间盘的突出、损伤及临近组织结构的继发性改变是引起临床症状的原因。针灸、腰椎牵扯引及椎拿治疗对本症有良好的治疗效果,但中药内服治疗未引起足够的重视。在针灸、腰椎牵扯引及推拿治疗的基础上应用中药加味阳和汤内服,观察中药内服在老年腰椎间盘突出症的治疗及预防复发中的作用。
  • 针刀改善重症膝关节骨性关节炎关节僵直 免费阅读 下载全文
  • 膝关节骨性关节炎(OA)发病率高,既往对其确切病因了解不多,治疗上除了对症、缓解症状及人工关节置换外,目前缺乏有效的治疗方法。以外因造成膝关节内力学平衡失调是骨性关节炎的基本病理机制这一理论为根据,应用针刀闭合松解+膝关节间断主动活动治疗严重膝关节骨性关节炎粘连164例,有效率100%,膝关节活动度平均改善105°
  • 清热活血消肿Ⅰ、Ⅱ合剂改善闭合性骨伤合并软组织损伤的疼痛肿胀 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨清热活血消肿合剂治疗闭合性骨伤后疼痛、压痛、肿胀和关节功能障碍的疗效。方法 将病例分为,治疗组53例,对照1组54例和对照2组49例。治疗组口服“清热活血清肿Ⅰ合剂”和外薰洗及热敷“清热活血消肿Ⅱ合剂”;对照1组用“清热活血消肿Ⅱ合剂”薰洗;对照2组口服“清热活血消肿Ⅰ合剂”。3组均以10d为1疗程,一般1-2个疗程。结果 3组疗效比较:治疗组与对照1组及对照2组的治愈率分别为69.81%、44.44%、36.73%。3组总有效率为98.1%、96.2%、93.9%。治疗组与对照1组治愈率比较差异有显著性意义(x^2=6.37、P<0.01);治疗组与对照2组比较差异有非常显著性意义 (x^2=10.43,P<0.01);对照1组与照2组治愈率疗效比较差异无显著性意义( P>0.05)。3组间主症治疗效果比较;治疗组疼痛发善与对照1组、对照2组均有显著性差异(P<0.01);治疗组肿胀、功能障碍改善较对照1组均有显著性差异(P<0.05);较对照2组均有非常显著性差异(P<0.01)。结论 中药“清热活血消肿Ⅰ、Ⅱ合剂”内服及外薰洗联合治疗骨伤后疼痛、压痛、肿胀和关节功能障碍优于单纯外薰洗及口服疗法。
  • 穴位阻滞加截刺法治疗带状疱疹后遗神经痛 免费阅读 下载全文
  • 通常有10%的带状疱疹患者发生后遗神经痛,50岁以上约2/3发生后遗神经痛^[1]。治疗本症的方法很多,并有大量临床报道,但如何从患者角度出发选择有效、安全且能突出中医治疗简廉效的特点,仍是需要临床反复实践和探讨的问题。采用穴位阻滞加截刺法治疗本病144例,疗效优于单纯针刺疗法及口服西药卡马西平(x^2=12.43,109.67,均P<0.01)。
  • 生肌膏治疗糖尿病足的临床观察 免费阅读 下载全文
  • 对严重的肢端坏疽肢体,常采用外科截肢手术,使患者造成终身残疾。采用中西医结合疗法在控制血糖,改善微循环,抗感染的情况下,进行清创并外敷生肌膏,以促进伤口修复,以生肌膏为主外敷的非手术方法治疗糖尿病足,有效率达90%,降低了患者因本病而致残的几率。
  • 穴位阻滞下低温冷冻治疗腰神经后支受累引起下腰痛 免费阅读 下载全文
  • 腰神经后支受累后引发的下腰痛,与腰神经后支的解剖学特点有关,腰肌因疼痛而反射性痉挛,而使腰神经后支所经过的肌性隧道变窄从而卡压腰神经后支,这样又使腰部疼痛加重。使病情进入一个恶性循环状态,甚至病情加重而得不到有效缓解。穴位阻滞下低温冷冻腰神经后支可以获得长效的镇痛及缓解肌痉挛,从而有效地解决了这一问题。
  • 牵引配合踩跷治疗腰椎间盘突出症 免费阅读 下载全文
  • 牵引推拿是治疗腰椎间盘突出症最常用的方法,但对腰椎间盘突出重症的患者往往由于在发病或复发早期症状较重无法正常地俯卧进行手法治疗而丧失了早期推拿治疗的录佳时机。在骨盆牵引状态下,配合踩跷治疗方法,结合推拿治疗腰椎间盘突出症重症患者取得了较好的疗效。
  • 薰洗及手法按摩促进髌骨骨折术后膝关节早期运动训练 免费阅读 下载全文
  • 髌骨骨折治疗需采用髌前切开复位克氏针张力带内固定,或多枚克氏针钢丝环扎及术后综合康复治疗,术后以薰洗及手法按摩治疗可防止粘连及关节僵硬促进患者康复,以本法治疗62例,结果无骨不连及延迟愈合,膝关节功能恢复良好。
  • 体位训练促进胞腰椎体楔形压缩骨折后功能恢复 免费阅读 下载全文
  • 胸腰椎体楔形压缩骨折,通过手法复位整复后,早期适当的康复功能锻炼可保持脊柱的稳定,增强腰脊肌的肌力,预防骨质疏松,促进骨折愈合,减少后遗的慢性腰痛。对27例患者采用垫枕练功活动达到了整复后的稳定及康复治疗的目的。
  • 自拟腰脱汤缓解腰椎间盘突出症术后复发下腰痛 免费阅读 下载全文
  • 腰椎间盘突出症患者采用手术疗法,由于从患病起已存在腰椎的不稳定加之手术切除解剖结构过多,或施行椎间盘全切除,会导致术后下腰椎不稳迅速发生而复发下腰痛。对于这种情意临床多选择非手术治疗,而用于腰椎间盘突出症非手术治疗的中药对本症常会有很好疗效。
  • 矩阵针刺法治疗椎动脉型颈椎病 免费阅读 下载全文
  • 以往用头颈部矩阵针刺治疗眩晕症的观察中发现,多数椎动脉型颈椎病患者均收到良好的效果,两年随访观察效果稳定。现用矩阵刺法治疗椎动脉型颈椎病,其矩阵选穴法有了改进,以四中(4穴)、天柱(双)颈、夹脊(双)为主穴进行治疗,并根据治疗的时间不同进行分级观察,结果发现治疗3个疗程与1个疗程的有效率有显著差别。
  • 椎间盘调整手法缓解老年腰椎间盘突出症疼痛 免费阅读 下载全文
  • 在运用德国吕内堡医疗电子控制牵引,热透治疗条件下,进行椎间盘和法调整治疗老年腰椎间盘突出症,在很大程度上能改变患者痛阈值达到止痛效果,观察组的优良率和平均止痛起效时间与对照组比较差异有显著性意义。
  • 中药内服外薰洗治疗胸腰椎压缩骨折后骨质增生腰背痛 免费阅读 下载全文
  • 创伤及骨折后骨质增生的发生率会明显增高,而胸椎压缩骨折后发生的椎体唇样增生往往导臻背痛。以补肝肾,养气血、壮筋骨的中药内服,配合具有活血化瘀,软坚止痛的中药外薰洗治疗38例患者,经21d治疗,28例疼痛完全消失。
  • 人参汤重用生黄芪减轻烧伤修复期患者创面瘢痕挛缩的作用 免费阅读 下载全文
  • 烧伤在组织结构上直播破杯了人体构造,并影响人体的正常新陈代谢。目前在烧伤治疗的中后期多采用中西药联合应用的方法进行针对性辅助治疗。对于修复期有中医辨证气血两虚证表现的患者给予具补益气血作用的人参汤并重用生黄芪可以促进患者创面愈合,减轻瘢痕挛缩。
  • 中国传统砭术在康复医学中的应用 免费阅读 下载全文
  • 叙述了曾失传的中医砭术及砭石的发现过程及砭石的理化特性及对人体的作用,探讨了应用砭石治疗疾病涉及的问题。总结了临床实践中摸索出的砭术疗法的基本操作方法、治疗常见的技术要点。
  • 康复医学与手外科(顾玉东)
    肱骨三维模型的构建及其生物力学意义(苏佳灿 张春才 王家林 许硕贵 禹宝庆 纪方 薛召军 吴建国 丁祖泉)
    体外分离、纯化人表皮于细胞促进皮肤的功能生理性修复
    血管内皮生长因子对生物衍生骨复合骨髓基质细胞体内成骨的影响
    糖皮质激素对骨髓基质细胞增殖及分化的影响
    雌二醇对骨髓基质细胞核结合因子α1基因及成骨细胞生成的影响
    体外培养口腔黏膜角化细胞生物学的特性
    骨形态发生蛋白复合材料修复兔皮质骨缺损(汤国良 范清宇 张殿忠 周勇 文艳华)
    藻酸钙微载体培养胎儿关节软骨细胞(靳小兵 罗卓荆 杨柳 兰丽锋)
    利用牛胶原构建人工真皮
    多样本骨髓间充质干细胞分离培养方法的量化比较(吕昌伟 胡蕴玉 白健萍)
    爆炸冲击波对家兔颈部大血管损伤机制研究(刘瑞峰 刘彦普 周树夏 邵祯 王翔)
    间接性颞下颌关节损伤后的组织学变化(胡开进 周树夏 李新军 孔亮 彭莲)
    防疤烧伤膏对烫伤创面的促愈合效应
    全身放射损伤对皮肤伤口组织细胞的影响及康复新的促愈作用(舒崇湘 冉新泽 程天民 阎国和)
    桡神经浅支血液供应解剖学研究与神经移植的应用(金韵 王正东 关宝丽)
    阻断转化生长因子β1自分泌环基因治疗骨肉瘤的机制研究(刘勇 杜靖远 杨述华 郑启新 邵增务 郭晓东)
    热休克蛋白对大肠癌发生、发展及生物学行为的关系(王树东)
    肠复康抑制人大肠癌HT29裸小鼠移植瘤细胞增殖的机制
    p57^kip2和Rb蛋白表达与大肠腺癌发生及预后
    肿瘤与结核标志蛋白整合技术对卵巢恶性肿瘤患者预后的判定作用(胡娟 魏敏 张鸣山 谭映军 曾化松 任伟 景秀京 胡宗海)
    Profile机用根管预备器械预备弯曲根管的效果分析(沙鑫家 吴补领 林媛)
    神经干刺激疗法配合扬刺治疗股外侧皮神经炎(张红)
    半月板损伤在核磁共振影像中的表现(李方祥 王予彬 解强 崔颖 周敬滨)
    人工膝关节置换术后连续被动活动对关节功能的影响(黄东生 彭焰 苏培强 叶伟 梁安靖)
    膝关节功能障碍被动治疗引起疼痛的防治(杨青 刘宏亮 武继祥)
    新骨膜奇穴疗法
    中药骨补方对骨质疏松症患者疼痛及骨密度的影响(李峭峰 谭朝晖 谢晓青 陈平 朱平先 唐向阳 毛志森)
    中药薰洗剂对运动机体肌力的影响
    规范程序化康复处理在内固定术治疗上位颈椎疾患术后的应用
    腰椎间盘突出症继发严重马尾神经综合征术后康复因素分析(李宏宇 安洪)
    康莱特改善晚期肺癌患者生活质量的随机对照结果
    外科治疗对晚期乳腺癌骨转移患者生活质量的影响(王岭 王臻 凌瑞 姚青 刘继中)
    子宫肌瘤切除术后患者性功能、婚姻和生活质量的分析
    手术刀与电刀游离乳腺癌切口皮瓣术后生活质量比较
    体感诱发电位对椎管内神经微创减压术效果的监测(杨大志 镇万新 王多 朱杰诚)
    腰椎硬膜外阻滞治疗腿痛综合征(王英剑 韩树坤 李国志)
    步行矫形器在截瘫患者步行能力恢复中的作用(尤春景 黄杰 黄国荣)
    藏族女性定量超声骨密度峰值的建立(陈新 刘兴炎 高梅 王琪 唐天驷)
    脱细胞真皮基质重建表皮的临床应用研究(杜鸣 刘伟 曹谊林)
    同种异体骨移植愈合生物学特征(黄长明 杨立民)
    类风湿性关节炎与基质金属蛋白酶的研究进展
    康复医学论文中统计描述指标率和比的正确应用(陈长生 赵清波)
    康复医学论文英文摘要的写作(王征爱)
    康复医学论文统计图表中常见错误辨析(王倩)
    康复医学论文中数据资料的一般性统计学表述(颜艳 孙振球)
    康复医学论文主题词的标引(侯跃芳)
    生长激素对代谢与免疫的影响(陈忠勇 谷才之)
    大蒜膜修补外伤性鼓膜穿孔(吴忠 李霞 周智 姚彦花 庞海涛)
    对规范化癌痛治疗的认识
    脊髓损伤患者膀胱内压测定判断膀胱功能恢复(承欧梅 吴秀书 潘春容 李光勤)
    功能性电刺激和划动训练对脊髓损伤患者心血管适合度的作用(李宏玉 孙百玲)
    经颅多普勒技术在脊髓型颈椎病诊断中的应用(马志成 左红卫 尹华 孟昭澍 高翔 刘道矩)
    硬膜外用药加手法推拿治疗腰椎间盘突出症50例(张坤全 胡亚明 胡伟民)
    电生理检测腰椎间盘突出症神经根损害(李志伟)
    神经根阻滞注射治疗腰椎间盘突出症引起的下腰痛(黄振强 罗玉琛)
    物理治疗在经颞部开颅术后严重张口限制患者的应用
    吴氏手法治疗颈性眩晕140例(朱恪材)
    加压鹅头钉在股骨转子间骨折的应用及术后康复训练体会(刘刚)
    大段异体骨关节移植术后康复训练(刘建华 张弢 张延琴)
    强直性脊柱炎全髋关节置换术19例相关因素分析(侯勇 汤继文 聂林 张庆国)
    第2足趾移植再造拇指后的感觉功能康复(江起庭 杨丽娜 程燕)
    等速运动训练对膝关节骨性关节炎患者功能和症状的影响(刘卫民)
    芬太尼透皮贴剂治疗癌痛效果及不良反应(吕金芳 李彬 李朝辉)
    恶性肿瘤患者疼痛时的动态心电图分析(褚虹 于锐 张娴 袁志仙 潘竹林)
    毫米波联合止痛药治疗癌性疼痛(兰桂云 乔翠云)
    腰脊神经后支阻滞治疗腰椎间盘髓核摘除术后腰痛患者223例(章斌辉 田京 靳安民 张辉)
    不同电疗法并紫外线对带状疱疹止痛效果对照
    乳腺癌根治术后患侧上肢功能障碍析因(李伟汉 张浩 赵玉亭 刘平贤)
    硫酸吗啡控释片对肝癌患者生活质量的影响及评价(苏春荣 张洁)
    碱性成纤维细胞生长因子修复断层中厚皮供区远期瘢痕疗效(李菊妹 王龙村 吴敏 刘小舒 王屋金 刘惕)
    截竣后压疮治疗
    硬膜外自控镇痛治疗晚期癌痛(刘艳华 郭钊)
    高电位治疗器治疗慢性软组织疼痛
    硬膜外腔用药治疗腰椎间盘突出症合并马尾综合征(李明选 周芝为 陈阳)
    硫酸吗啡控释片加氟西汀治疗伴抑郁的中重度癌痛(刘景全 于泳 张冬梅)
    硬膜外自控镇痛治疗血栓闭塞性脉管炎(姜韬)
    星状神经节阻滞治疗不定陈述综合征(邱继忠 温德伟 韦凤媛)
    复方倍他米松注射剂在神经阻滞治疗中的副作用(邬海欧 熊东林 蒋劲 谢丽玫 张敏)
    高位连续硬膜外阻滞下手法松解治疗肩关节周围炎(任鹏程 安丽君 丁勇)
    阿昔洛韦联合泼尼松治疗老年带状疱疹神经痛
    大体积镇痛液治疗肩关节周围炎(杨德荣 尹美华 赵雁南)
    腰部点式近红外线照射治疗腰椎间盘突出症(徐萍 刘雁)
    自控式椎体复位矫形器治疗单纯性胸腰椎骨折(程琳 王菊生)
    手指功能训练对Ⅱ区屈指肌腱损伤修复后的康复作用(李玉山 张霞 王春雷 王久辉)
    应用玻璃酸钠治疗创伤性膝关节炎(高凤久)
    训练促进断脂再植后手指感觉功能恢复(李律 霍红生)
    老年股骨转子部骨折患者住院期间的功能护理介入(刘凤然)
    脊髓损伤患者膀胱护理体会(朱巧萍 樊少晶 穆向静)
    乳腺癌术后患侧上肢功能训练要点(葛平 向家梅)
    对乳腺癌根治术患者护理目标及措施(施伟群)
    舌癌患者术后舌功能训练(赵丽 羊玉荣 杨辉 洪霞 李光宇)
    快速埋线治疗颈肩肌筋膜炎(唐红梅 王素娥 李炜)
    颈椎病的中医按摩治疗
    推拿结合成角仰卧位颈椎牵引治疗创伤性颈性头痛(徐远红 王俊华 朱小虎 王刚)
    颈椎病牵引治疗应注意的几个问题(邹先良)
    应用银质温针松解术治疗腰椎间盘突出症致腰腿痛(吴军 李秀琴 付维娜 林宏燕 刘家寿)
    松针功能锻炼与推拿蜡疗治疗第三腰椎横突综合征疗效对比
    加味阳和汤改善老年腰椎间盘突出症患者临床体征的作用
    针刀改善重症膝关节骨性关节炎关节僵直
    清热活血消肿Ⅰ、Ⅱ合剂改善闭合性骨伤合并软组织损伤的疼痛肿胀(薛长连 万年宇 徐青镭 李春峰)
    穴位阻滞加截刺法治疗带状疱疹后遗神经痛(牛好敏 张艳丽 梁爱芳)
    生肌膏治疗糖尿病足的临床观察
    穴位阻滞下低温冷冻治疗腰神经后支受累引起下腰痛(赵政军 孟平 肖万君 李小川)
    牵引配合踩跷治疗腰椎间盘突出症
    薰洗及手法按摩促进髌骨骨折术后膝关节早期运动训练(马少忠 丁波 张振强)
    体位训练促进胞腰椎体楔形压缩骨折后功能恢复
    自拟腰脱汤缓解腰椎间盘突出症术后复发下腰痛(金涛)
    矩阵针刺法治疗椎动脉型颈椎病(金玉钧)
    椎间盘调整手法缓解老年腰椎间盘突出症疼痛(何燕荣 折晓明)
    中药内服外薰洗治疗胸腰椎压缩骨折后骨质增生腰背痛(邓宝东)
    人参汤重用生黄芪减轻烧伤修复期患者创面瘢痕挛缩的作用(张澍澄)
    中国传统砭术在康复医学中的应用(耿引循 霍之英 丁莉)
    《中国临床康复》封面

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