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文献检索:
  • 肺癌术中胸腔冲洗液细胞学检测对患者3年生存率的评估价值 免费阅读 收费下载
  • 目的 通过肺癌术中胸腔冲洗液细胞学检测探讨其对肺癌患者3年生存率的预后价值。方法 选择上海市胸科医院胸外科1998—10/2002.05收治的无恶性胸腔积液的100例肺癌患者,剖胸后及术毕胸膜腔冲洗,冲洗液行病理细胞学检查,术后患者随访。结果 冲洗液细胞学:术前阳性8例,术后阳性5例。3年生存率随访:冲洗液细胞学阳性者为20%,阴性者为60%。冲洗液阳性的相关因素包括:病理分期、细胞类型、肿瘤大小、胸膜侵犯程度。结论 术中胸膜腔冲洗液细胞学检查可提示胸膜腔的微转移.是一个重要的预后因素。
  • 血脂紊乱对代谢综合征早期肾功能损害的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的 探讨血脂异常对代谢综合征(metabolic syndrome,MS)早期肾功损害的影响。方法 将357例患者分为高血压组(EH)、糖尿病组(DM)和MS组,将3组依血脂水平变化分为血脂正常和异常2个亚组,亚组间的血压、血糖和病程无显著差别,分别比较每组血脂正常和血脂异常组的肾功能变化,并分析血脂和肾功能的关系。结果 MS组中,血脂异常组24h微量蛋白尿(MA,mg/24h)显著高于血脂正常组[(66±3)/(45±4),t=3.904,P<0.Ol],内生肌酐清除率(Ccr,mL/min)显著低于血脂正常组[(57±3)/(72±4),t=-3.838,P<0.Ol】;而EH和DM组的MA和Ccr水平在血脂正常和异常组中差异无显著性意义。相关分析表明,MS组中TC,LDL,Apoβ与MA和Ccr有显著相关,其中TC对MA和Ccr影响最大(MA:r=O.3807,P<O.Ol;Ccr:r=0.3807,P<0.05);而EH和DM组中TC,LDL,ApoB与MA和Ccr无显著相关。结论 与EH和DM相比,在血压和血糖相似的情况下,血脂异常是致MS肾功能损害的重要因素,早期介入康复方法进行积极的调脂治疗对保护MS的肾功能有临床意义。
  • 中医辨证论治血栓闭塞性脉管炎 免费阅读 收费下载
  • 血栓闭塞性脉管炎(Buerger氏病)属中医学“脱疽”范畴。中医辨证治疗此病,可取得较好疗效。作者总结多家经验,经过多年的临床实践,探索出的一套行之有效、比较适合在综合性医院推广应用的中医治疗方案。
  • 心包经穴位及非穴位点注射给药调节心脏功能的药效比较 免费阅读 收费下载
  • 目的 通过观察心包经上穴位及非穴位点给药产生的药效是否相同,探讨其对心脏功能的调节效果。方法 采用家兔肌肉注射乌头碱造成心律失常模型,分别在心包经上的两个穴位(曲泽、天泉)及经脉线上的两个非穴位点注射利多卡因,观察其对抗心律失常的作用,并与肌肉注射组比较。结果 心包经脉线上的穴位及非穴位点给药均能增强利多卡因纠正心律失常的作用,其中以穴位的效果更强。穴位注射组与肌肉组比较心律失常恢复时间、指数与恢复率,均有显著性差异(t=3.49~3.65.P<0.Ol;u=2.52.P<0.05).天泉与曲泽两穴位注射利多卡因对心律失常的纠正作用大于肌肉注射组,尤其是在65min以后,其对心脏功能的保护作用更为显著。结论 心包经具有整体效应性,是作为一条经脉参与心脏功能的调节。
  • ^99mTc-MIBI双嘧达莫负荷显像评估心肌细胞损伤和再灌注后的可修复性 免费阅读 收费下载
  • 目的 研究犬陈旧性心肌梗死(陈旧心梗)损伤区心肌细胞损伤与修复的形态学变化与^99mTc—MIBI摄取量的关系。方法 选择犬12只,建立陈旧心梗模型,5个月后取心脏,通过透射电镜(TEM)观察^99mTc-MIBI硝酸甘油介入和双嘧达莫负荷心肌显像缺损区和可逆性缺损区内心肌细胞的超微结构。结果 硝酸甘油介入^99mTc—MIBI放射性分布缺损区无完整的心肌细胞;^99mTc-MIBI双嘧达莫负荷心肌显像可逆性缺损区,主要为低血流灌注的心肌细胞,心肌细胞部分线粒体肿胀、变形严重,基质密度下降、有灶状空化,线粒体空泡散在分布、少数连续分布,膜和嵴不完整;部分线粒体轻度变形,基质密度降低程度较轻,有点状空化,嵴排列不整齐或部分凋落。在近正常心肌一侧,多数心肌细胞的线粒体近似卵圆形,线粒体膜基本完整,基质密度轻度降低,嵴排列较整齐,偶见损伤较严重的线粒体。结论 ^99mTc-MIBI的心肌摄取量与细胞损伤的程度有关;在^99mTc-MIBI心肌显像可逆性缺损区,血流灌注改善后,大部分损伤的心肌细胞有修复的可能性。
  • 运动后大鼠血清中相关酶学变化的比较研究 免费阅读 收费下载
  • 目的 通过检测运动后大鼠血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)和磷酸肌酸激酶(CK),磷酸肌酸激酶同工酶(CK—MB),乳酸脱氢酶(LDH)并将它们进行比较,以期探讨它们在运动医学中的应用价值。方法 38只SD大鼠分为对照组,游泳力竭后即刻组,游泳4.5h后6h,18h,24h组,分别测定其血清cTnI,CK,CK—MB,LDH.cTnI检测用改良Bodor双抗夹心酶联免疫法。CK—MB测定用免疫抑制法。结果 ①游泳力竭后即刻组,大负荷运动后6,18,24h组cTnI的OD值与对照组相比,t=1.567,v=13,P=0.14l;F=1.393,P=0.267,组间P值0.061-0.897,显示差异均无显著性。②游泳力竭后即刻组CK,CK—MB,LDH升高,与对照组相比,t值分别为4.027,10.666,9.413,P值均<0.0l,差异有显著性。③大负荷运动后6h组CK,CK-MB,LDH升高,与对照组相比,P值分别是0.044,0.015,0.019,P值均<0.05,差异有显著性。结论 ①游泳力竭后即刻CK,CK—MB,LDH升高,但cTnI未有升高,尚需进一步动态检测cTnI。②大负荷运动后,动态检测未见有血清cTnI升高,提示未有心肌损伤。③大负荷运动后6h组出现的CK,CK-MB,LDH升高是否表明有心肌损伤应重新认识。
  • 原发性高血压患者红细胞超微结构和聚集性的改变与血压的关系 免费阅读 收费下载
  • 目的 应用电镜技术观察原发性高血压患者红细胞超微结构和聚集性的改变,探讨其在原发性高血压发病过程中的作用。方法 随机选择无伴随疾病的原发性高血压患者36例作为实验组,对照组为12例正常成年人,采取空腹静脉血,制成电镜标本,在扫描电镜和透射电镜下观察,拍照,记数,测试比表面积。结果 扫描电镜下和透射电镜下,原发性高血压组的异常形态红细胞所占比例均显著升高(P<O.05,t=5.1l,4.83,3.07,2.98),并与舒张压呈明显正相关,原发性高血压组的比表面积明显减小(P<0.05,t=2.56)。并且两种电镜下均发现高血压组呈聚集状态的红细胞显著增多,9例伴有左心室肥厚的原发性高血压患者的红细胞聚集现象更加明显。结论 血压增高可能与红细胞超微结构的改变有关,红细胞聚集性增高和异常红细胞变形性降低将导致血流动力学发生改变。
  • 高血压患者血清抵抗素、瘦素与血糖水平相关性的比较 免费阅读 收费下载
  • 目的 了解高血压病患者血清抵抗素和瘦素的关系,比较抵抗素和瘦素水平与血糖、胰岛素抵抗及(细胞胰岛素分泌功能的关系。方法 检测7l例高血压病患者的空腹血清抵抗素和瘦素水平,口服葡萄糖耐量试验(OGTT)和胰岛素释放试验,测定血浆葡萄糖浓度和血清胰岛素浓度,计算葡萄糖曲线下面积(AUCG)和OGTT开始30min胰岛素和血糖变化的比值(△I30/△G30),根据Cederholm公式计算胰岛素敏感指数(ISI)。结果 空腹血清抵抗素浓度(μg/L):DM组(30±12)显著高于NGT组(22±8)(P<0.05),略高于:[GT组(25±10)(P>0.05);空腹血清抵抗素浓度与AUCG;呈显著正相关,与ISI及△I30/△G30呈显著负相关。空腹血清瘦素浓度(μg/L.):DM组(22±11)显著高于IGT组(12±9)(P<0.05)和NGT组(10±7)(P<0.05),瘦素浓度与AUCG呈显著正相关,与ISI呈显著负相关,与△I30/△G30无相关。空腹血清抵抗素浓度与空腹血清瘦素浓度呈显著正相关;多元逐步回归分析表明抵抗素浓度显著影响AUCG,瘦素对AUCG无直接影响。结论 抵抗素和瘦素可能联合影响体内能量代谢和平衡,但低抗素与糖代谢的关系较瘦素更密切。
  • 老年周围动脉闭塞性疾病内皮和非内皮依赖性舒张功能的分析 免费阅读 收费下载
  • 目的 通过探讨老年周围动脉闭塞性疾病(peripheral arterial occlusive disease,PAOD)内皮依赖性舒张功能,即血流介导的血管扩张功能(flow-mediated dilation,FMD)和硝酸甘油介导的非内皮依赖性舒张功能(nitroglycerin-mediated dilation,NMD)状况,了解其相关因素。方法 采用超声多普勒检测33例已确诊为PAOD的老年患者肱动脉FMD及NMD,并分别与40例健康老人及30例具有心血管危险因素的老年非PAOD患者进行对照研究。结果 老年PAOD患者FMD及NMD均显著低于对照组(t=-2.2358—2.7317,P<0.01),;肱动脉基础内径、收缩压、低密度脂蛋白胆固醇与FMD呈负相关(相关系数r分别为-0.632,-0.479,-0.608,P值分别为0.0001,0.02,0.001);FMD与NMD呈正相关(r=0.364,P=0.004),肱动脉基础内径与NMD呈负相关(r=一0.391,P=0.0006)。结论 老年PAOD患者FMD及NMD均受损;肱动脉基础内径、收缩压、低密度脂蛋白胆固醇可能是FMD独立的预测因子;而FMD及肱动脉基础内径与NMD密切相关。
  • 骨质疏松模型大鼠骨量及血脂的变化 免费阅读 收费下载
  • 目的 观察大鼠去卵巢30,60,90d后骨量及血脂的变化,验证雌激素变化与骨代谢及血脂代谢的时间、变化速度具有相关性的假设成立。方法 42只大鼠单纯随机分为两组:假手术组和去卵巢组。分别在实验30,60,90d后处死,取血清及胫骨。观测骨密度(BMD)的变化并检测高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)。结果 大鼠去卵巢后体重增加的速度较快,60d后显著增加,平均为39.5g,比同期假手术组增加19.1g,90d后,同组比较,增加21.1g。去卵巢后,同期去卵巢组BMD均比假手术组减少(P<0.01,t=3.89,9.92,9.52),具有显著性差异,90d同30d相比,BMD从0.287g/cm^2下降到0.245g/cm^2,仍具有显著性(P<0.01,t=10.38)。30,60d后去卵巢组比同期假手术组LDL-C水平升高(P<0.05,t=2.57,2.46),90d组比较两组无显著性变化。HDL-C在整个实验过程中变化不大。30d组TC,TG水平均显著增加(P<0.01,t=3.48,3、10);60d组同期去卵巢组TC比假手术组增加7.3%(P<0.05,t=2.90),TG增加45.6%(P<0.01,t=3.05);90d组同期去卵巢组TC比假手术组增加6.1%,无统计学意义,TG增加45.6%,各假手术组的TC,TG,LDL-C水平随着时间的增加虽然有所增加,但不具有统计学意义。结论 30d去卵巢大鼠已出现典型的骨质疏松表现,伴有血脂紊乱。60,90d后逐渐趋于相对稳定期。
  • 卵巢切除大鼠皮质骨骨密度与生物力学特性分析 免费阅读 收费下载
  • 目的 观察去势后不同时间大鼠皮质骨骨密度与生物力学特性的变化,以探讨雌激素减少对皮质骨骨密度及生物力学特性的影响。方法 40只雌性大鼠随机分为去势组和对照组,各组分别于术后6及12周各处死其中10只。取血、尿标本分别测血清Ca,P,碱性磷酸酶(ALP)和尿Ca,P,羟脯氨酸(HOP)。用骨密度仪测定大鼠胫骨骨密度,用三点挤压实验测定股骨最大载荷、弯曲刚度、最大应力以及弹性模量的变化。结果 去势6及12周组血Ca,ALP,尿Ca/Cr,尿HOP/Cr均明显高于对照组(P<0.01),而血P、尿P/Cr与对照组相比无显著差异(P>0.5)。去势6周骨密度与最大载荷、弯曲刚度、最大应力以及弹性模量与对照组相比无显著差异(P>0.05),而去势12周组骨密度明显低于对照组(P<0.01),而最大载荷、弯曲刚度、最大应力以及弹性模量均低于对照组(P<0.05)。结论 骨密度和生物力学参数的测量对于骨质疏松症动物模型的建立及治疗骨质疏松症药物疗效的判断有重要的意义。
  • 大鼠去卵巢后血清酶和骨元素镁的变化 免费阅读 收费下载
  • 目的 观察大鼠去卵巢后血中3种磷酸酶和骨元素的变化,探讨雌激素水平下降引起骨质疏松的原理。方法 60周龄雌性SD大鼠30只,随机分为实验组和对照组各15只,平均体质量(385±13)g,手术前取血,测定血清碱性磷酸酶,酸性磷酸酶和骨特异性碱性磷酸酶。实验组切除双侧卵巢,对照组假性切除卵巢,继续饲养6个月后,取血清测定上述3种磷酸酶活性,30只大鼠全部处死。取髂骨,测定骨的元素含量。用中子活化方法测定骨的钙、镁、钠、锰、锶和钾元素的含量。结果 术前血清碱性磷酸酶、酸性磷酸酶和骨特异性碱性磷酸酶的活性分别为(21.2±7.1),(19.3±4.8)和(15.1±3.5)U/L,术后血清碱性磷酸酶、酸性磷酸酶和骨特异性碱性磷酸酶的活性分别为(15.4±5.8),(12.9±2.4)和(5.6±1.1)U/L,摘除卵巢后上述各项生化指标均显著降低(P<0.001)。大鼠切除卵巢后实验组髂骨镁元素含量为(4.32±0.20)mg/g,对照组为(5.12±0.15)mg/g。实验组含量显著低于对照组(t=12.40,P<0.001)。钙、钠、锰、锶和钾元素含量两组比较差异无显著性意义。结论 大鼠去卵巢6个月后血清碱性磷酸酶、酸性磷酸酶、骨特异性碱性磷酸酶和髂骨的镁元素均显著降低。
  • 2型糖尿病患者血清IL-6和TNF-α水平的检测对预后的意义 免费阅读 收费下载
  • 目的 通过测定2型糖尿病(DM)患者血清白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的变化,探讨其在糖尿病肾病(DN)中的发病学意义,了解其对DM预后的影响。方法 采用放射免疫法检测85例2型DM患者血清IL-6和TNF-α水平。并根据24h尿白蛋白排泄率(UAER)将DM患者分为单纯DM组(SDM,n=40),隐性糖尿病肾病组(IDN,n=28)和显性糖尿病肾病组(ODN,n=17),并与32例正常人对照。结果(1)SDM,IDN,ODN3组患者及正常对照组血清IL-6水平分别为(99±16),(112±22),(128±24)。(90±15)ng/L,TNF-α水平分别为(127±15),(130±16),(148±22),(112±22)ng/L,经方差分析,各组间差异具有非常显著意义(F=19.27,13.35,P均<0.01),其中SDM,IDN,ODN3组均明显高于正常对照组(P<0.05或P<0.01),ODN组又明显高于SDM组和IDN组(P<0.01),IDN组血清IL-6水平亦较SDM组升高(P<0.05)。(2)糖尿病病程与患者血清IL-6,TNF-α水平呈明显正相关(r=0.396,P<0.01和r=0.277,P<0.05),UAER与患者血清IL-6,TNF-α水平变化亦呈正相关关系(r=0.630,0.426,P均<0.01);空腹血糖与患者血清IL-6,TNF-α水平间均未见相关关系。结论 IL-6和TNF-α可能参与了糖尿病及其肾病的发生与发展。血清IL-6,TNF-α水平检测可以作为临床观察DN病情及判断DM预后的参考指标。
  • 生活事件和应对方式与急性心肌梗死发病关系的配对比较 免费阅读 收费下载
  • 目的 研究生活事件(life events,LE)和应对方式对急性心肌梗死发病的影响。探讨进行心理干预的可能性。方法 83例初发心肌梗死患者按相同性别、年龄、职业和文化程度以及相同危险因素与同期住院的冠心病心绞痛患者l:l配对,并用LES量表和应对方式问卷进行评估和分类。结果 心肌梗死患者发病前1年遭遇的LES频度和强度均明显高于心绞痛患者,t分别为2.132和2.34l。P均<0.05.同时前者中遭遇负性LE的频度和强度,也显著多于正性LE的频度和强度,t分别为2.847和2.378,P均<0.05/不同类型的应对方式中回避应对方式的心肌梗死患者遭遇LES频度和强度明显高于面对和屈服应对方式患者,t=2.296—3.096,P均<0.05。结论 LES和应对方式与急性心肌梗死发病有密切关系.
  • 临界性高血压患者昼夜血压变化的流行病学特征研究 免费阅读 收费下载
  • 目的 研究临界性高血压患者昼夜血压变化,探讨该人群的流行病学特点。方法 选取50例临界性高血压患者,配带无创性携带式血压监测仪,分Ml(9:00-20:00),M2(2l:00.5:00),M3(6:00.8:00)3个时间段连续监测24h血压。结果 ①24h平均血压(134±13)/(9l±8)mmHg,白昼平均舒张压(93±9)mmHg及夜间血压平均值(125±19)/(84±11)mmHg比正常人明显增高(P<0.001),而白昼收缩压平均值与正常人无显著差异(P>0.05);②Ml及M3时段收缩压舒张压均值明显高于M2(P<0.001);③24h最高、最低收缩压舒张压差值较大,[分别为(177-109)/103—53)mmHg];④舒张压负荷值均>10%(M354.7%,M149.3%,M222.1%)。结论 ①临界高血压患者昼夜血压变化较大,随测血压较难做出正确诊断;②由于昼夜血压波动范围较大(脉压值增大),易致心、脑、肾等靶器官损害,因此应重视对临界高血压的及早控制。
  • 六分钟步行训练对慢性心力衰竭患者运动能力及左室射血分数的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的 探讨6min步行运动训练对不同程度慢性心力衰竭(心衰)患者左心室射血分数的影响。方法 将62例心功能Ⅱ~Ⅲ级的慢性心衰患者按分层抽样法随机分为训练组(n=33)和对照组(n=29),在入院24h内行左室射血分数及6min步行距离测定,然后两组均行常规抗心衰药物治疗,但训练组每天2次行6min步行运动训练,8周后重复检测上述指标。结果 运动训练显著改善慢性心衰症状,训练组步行距离在治疗8周后较对照组更加明显[能Ⅱ级为(492±56)m和(386±49)m;心功能Ⅲ级为(386±49)m和(297±40)m],均有显著差异(P<0.05)。治疗8周后,两组患者LVEF均较入院时升高,但训练组升高的程度比对照组更显著[能Ⅱ级为(0.56±0.06)和(0.52±0.05);心功能Ⅲ级为(0.5l±0.04)和(0.48±0.06)](t=2.10—3.8l,P<0.05~0.0l]。结论 6min步行运动训练可显著提高慢性心衰患者的左心室射血分数。
  • 活动平板运动试验中运动即刻及运动前后收缩压和心率变化的特征 免费阅读 收费下载
  • 目的 研究活动平板运动试验中不同时间收缩压及心率变化的特征,与冠状动脉造影进行对比分析。进一步探讨运动试验运动即刻、运动前后收缩压及心率变化特征。方法 筛选在活动平板运动试验中收缩压下降或上升≤20mmHg且已行冠状动脉造影的患者75例.同时筛选运动试验中最快心率-120次/min且已行冠状动脉造影的患者45例,共120例进行对比分析,观察收缩压及心率变化特征与冠状动脉病变部位之间的关系。结果 所有病例活动平板运动试验中收缩压于辱动前后不同时间比较无统计学差异(P>0.05),活动平板试验中收塑孕降低或不升,多提示左冠脉病变,占35%(26/75);心率不升多提示右冠脉病变,占36%(16/45)。结论 活动平板运动试验中收缩压及心率变化的特征对预测冠状动脉病变部位有一定价值,对康复介入具有客观评价及评估意义。
  • 中国汉族载脂蛋白E基因多态性与高血压的关系 免费阅读 收费下载
  • 目的 以中国汉族为对象研究载脂蛋白E(apoE)基因多态性与高血压间的关系。方法 选择临床诊断原发性高血压120例,及同期无心血管系统病史体检者120例为对照组。采用聚合酶链反应及限制性酶切技术来分析鉴别apoE基因第四外显子中含多态位点的DNA片断。结果 高血压组E3/4基因型频率为17.5%,对照组E3/4基因型频率为7.5%,高血压组E3/4基因型频率高于对照组E3/4基因型频率(r=5.67,P<0.05);高血压组E4等位基因频率为16.2%,对照组E4等位基因频率为为10.6%,高血压组E4等位基因频率高于对照组E4等位基因频率(x^2=5.46,P<0.05),高血压组E4等位基因频率明显高于对照组。结论 apoE的E3/4基因型及E4等位基因与高血压有关系.
  • 贵州省黔灵镇社区老人高血压知晓率、治疗率与控制率调查 免费阅读 收费下载
  • 目的 调查贵州心脑血管疾病防治社区老年人群高血压的患病率、有关危险因素及防治状况,旨在探讨防治对策,提高老年人群的生活质量。方法 于2001-04在贵州省心脑血管病社区防治示范点对15岁以上人群6372人进行普查,并随机抽样2400人进行问卷调查及血糖、血脂和心电图检查。筛选其中年龄≥60岁人群的资料进行研究。结果 社区老年人群高血压患病率为高达44.9%,显著高于全人群的23.42%(x^2=207.3,P<0.0001)。老年人群的高血压知晓率、治疗率、控制率分别为19.06%;13.88%;1.88%,其中,控制率显著低于全人群的4.63%(r=6.473,P=0.011)。老年人群中,饮酒、吸烟、超重肥胖者高血压发病率显著增高(r≥5.4l,P≤0.02)。结论 贵州省社区老年人高血压发病情况严重、治疗远未到位、综合防治工作亟待加强。
  • 高原移居内地人群与世居内地人群心血管疾病调查对比分析 免费阅读 收费下载
  • 目的 探讨从西藏高原移居成都市与世居成都市人群罹患心血管疾病的异同特征和分布规律。方法 选择从西藏高原移居成都市且住地相对集中的汉族成人500例为观察组,世居成都市人群500例为对照组,就两组调查人群数、性别、年龄及居住环境进行配对,通过问诊查体和有关检查,结合相关心血管疾病标准做出诊断。采用Stata(Ver5.0)统计软件进行资料分析,两组计数资料比较采用x^2检验。结果 观察组心血管疾病总患病率(16%)及心血管疾病亚组人群中高血压(19.8%)和风心病患病率(0%)均明显低于对照组(42.0%,26.4%。2.4%)(P均<0.05),其他各类心血管疾病患病率两组差异均无显著性(x^2=0~2.25,P均>0.05);男性心血管病总患病率(37.2%)对照组高于观察组(49.6%)(x^2==7.33,P<0.05),两组均显示心血管疾病随年龄增加而增加,尤其6l一80岁中对照组更为显著(x^2=12.39,P<0.05)。结论 高原移居成都市人群高血压患病率低于世居成都市人群,显示部分高原高血压在移居成都后血压可恢复正常;世居成都市人群风心病患病率高于高原移居成都市人群,表明气候潮湿在风心病发病中可能为一独立的重要诱因;世居成都市人群中男性心血管病总患病率高于西藏移居成都市人群,同时,世居成都市人群中,老年心血管疾病患病率高于西藏移居成都市人群,均提示该性别及该年龄段的高血压患病率较高。
  • 大连地区常住居民2497例肥胖与糖尿病分层、多级整群抽样调查 免费阅读 收费下载
  • 目的 分析肥胖与糖尿病和糖耐量异常的关系。方法 以在大连城乡居住5年以上的40岁以上的常住居民2497例为调查对象,调查内容包括问卷调查。测量身高、体质量、腰围、臀围和测定血糖。结果 随体重指数的增加,糖尿病的患病率明显升高,由6.5%,9.43%到11.7%,糖耐量异常的患病率也明显升高。由4.1%,5.60%到9.6%;随着腰围的增加。糖尿病发病率呈上升趋势,分别为4.5%、11.39%,糖耐量异常的发病率亦增加。分别为4.1%、7.00%;在体重指数和腰围均异常的人群中,糖尿病和糖耐量异常的患病率升高,单纯腰围异常较单纯体重指数异常者的糖尿病患病率高。结论 肥胖者糖尿病患病率明显增高,腹部脂肪蓄积者糖尿病患病率更高。
  • 注意缺陷多动障碍和发声与多种运动联合抽动障碍儿童行为问题的关系 免费阅读 收费下载
  • 目的 发声与多种运动联合抽动障碍(TS)和注意缺陷多动障碍(ADHD)之间行为问题进行比较,探讨两者之间的关系。方法 对7l例正常儿童、30例单纯TS、38例并发ADHD的TS(ADHD+TS)和32例单纯ADHD的父母采用CBCL量表进行行为评分、然后将4组儿童各因子分进行方差分析和两两比较。结果 以上3组患儿均比正常儿童存在广泛的行为问题(P<0.01);两两比较发现:ADHD组社会功能评分最低(P<0.05),ADHD+TS组在攻击性问题、外向性问题和行为问题总分的评分最高(P<0.05);TS常常伴发强迫思维(P<0.01);ADHD特征性的伴发注意问题和冲动行为(P<0.01)。结论。ADHD与TS存在广泛行为问题的重叠,ADHD+TS行为问题比单纯的ADHD和TS严重,TS的多数行为问题可能由于并发ADHD引起。
  • 家庭康复训练对慢性阻塞性肺疾病患者的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的 通过考察家庭康复训练对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的影响,以探讨家庭康复锻炼的方法和效果。方法 组织在1998—01/2002-12吉林军医学院附属中心医院接受治疗的COPD患者进行为期12周的以步行为主要锻炼内容的家庭康复训练。训练强度以往复运动实验(SWT)为准。测量记录肺功能、运动能力和呼吸困难等内容。结果 训练12周后,康复训练组的FVC(%预期值),FEV(%预期值)和FEVl/FVC比率明显高于对照组(t=1.851—2.892,P<0.05);康复组患者SWT与对照组相比有明显改善(t=2.137—2.938,P<0.05):康复组患者的运动时间和距离明显高于对照组(t=2.892~2.912,P<0.01),心率和呼吸困难程度明显低于对照组(t=2.268~2.938,P<0.05)。结论 简单的家庭康复训练,在COPD患者中取得了很好的训练效果,患者的运动能力和呼吸困难程度得到改善。
  • 强化管理在糖尿病足高危患者保肢治疗中的意义 免费阅读 收费下载
  • 目的 探讨综合强化管理与医疗方法的运用对糖尿病足高危患者保肢及生活质量提高的意义。方法 入选的糖尿病患者在糖尿病教育中心接受专科糖尿病教员的教育,包括常规糖尿病教育及足部特别教育,教育前后各完成糖尿病知识问卷,到达研究终点时评价强化管理组(n=65)及普通管理组(n=58),两组患者糖尿病知识、足部防护知识、血糖控制情况、足部溃疡发生率、截肢率的差异。结果 两组的糖尿病一般知识和足部防护知识在干预前和干预后1月无显著性差异(P>0.05),而干预后1年和2年的差异则具有显著统计学意义(P<0.001)。强化管理组在HBAlc[(7.1±2.3)%]、平均收缩压[(142±10)mmHg]、平均舒张压[(80±10)mmHg]、总胆固醇[(4.4±1.1)mmol/L]、三酰甘油[(1.8±0.9)mmol/L]的改善较普通管理组[分别为(8.5±4.2)%,(158±9)mmHg,(92±10)mmHg,(5.6±2.6)mmol/L,(2.5±1.8)mmol/L]显著(t=2.310,9.019,6.647,2.804,2.745,P<0.05),强化管理组的糖尿病足发生率(7.7%)及截肢率(3.1%)较普通管理组(20.7%,13.8%)显著降低(t=4.347,4.712,P<0.05)。结论 强化管理有助于减少糖尿病足发生率及截肢率,提高生活质量及节省医疗费用.
  • 运动健康教育与糖尿病患者有关知识、自护行为及血糖的相关性 免费阅读 收费下载
  • 目的 探讨运动健康教育对糖尿病患者运动知识、运动行为及血糖控制的影响。方法 对54名糖尿病住院患者,男29例,女25例54例。平均年龄63.2,病程3—29年,进行以形式的运动健康教育时间。健康教育前后进行问卷调查。问卷包括糖尿病知识知识选择题18题、糖尿病行为选择题15题,答对1题得1分,满分分别为18分及15分。同时抽血查空腹血糖。结果分析时使用t检验。结果 健康教育前糖尿病患者的运动知识得分平均为10.3±3.2,健康教育后明显提高(15.5±1.6,t=9.98,P<0.001)。健康教育前患者的运动行为得分为6.1±3.1,健康教育后得分显著提高(9.7±3,t=7.01,P<0.001)。健康教育前空腹血糖及糖化血红蛋白分别为(211±71)mmol/L及(7.3±1.8)mmol/L,健康教育后分别为(149±45)mmol/L及(6.6±1.8)mmol/[t=-4.06,P<0.001;t=-1.71.P<0.001)。糖尿病患者对运动知识掌握的程度与自护行为的正确率、血糖控制情况呈正相关(r=0.33,P<0.05;r=0.63,P<0.01;r=0.41,P<0.05)。结论 支持性运动健康教育可以增加糖尿患者的运动知识,改善自护行为,有效控制血糖。
  • 糖尿病患者的主观幸福感调查及影响因素分析 免费阅读 收费下载
  • 目的 研究糖尿病患者的主观幸福感及其影响因素。方法 用纽芬兰纪念大学幸福度量表(MUNSH)、社会支持评定量表(SSRS)、生活事件评价问卷、Zung氏焦虑与抑郁自评量表(SAS和SDS)分别对35例门诊糖尿病患者和33例健康对照组的主观幸福感、生活事件评价、社会支持、情绪状态进行评价,并对患者的躯体状况(疾病严重程度、疾病持续时间、有无并发症等)进行评分。结果 与正常对照组相比,糖尿病患者的主观幸福感明显降低(对照组为10±8,糖尿病患者为5±6),且患者的主观幸福感与生活事件评价、焦虑抑郁程度呈负相关(相关系数分别为0.25,0.23,0.13);与总社会支持呈正相关(相关系数为0.28)。结论 糖尿病患者的主观幸福感与多种因素有关,其中生活事件评价是重要影响因素之一。
  • 中药联合前列腺素E1改善老年2型糖尿病周围神经症状的疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的 观察前列腺素El(PGE1)与丹参联合应用对老年2型糖尿病周围神经病变的疗效。方法 160例老年2型糖尿病周围神经病变患者随机分为2组,观察组80例,每日给予丹参注射液20mL加生理盐水250mL静脉点滴,前列腺素El20μg加人生理盐水250mL静脉滴注。对照组80例,丹参注射液20mL加生理盐水250mL静脉点滴,两组均为1次/d,共4周。在治疗前和治疗4周后,观察感觉神经症状(肢体疼痛和麻木),采用丹麦DISA2500C型肌电图仪,对两组患者进行右腓总神经的运动神经传导速度(MNCV),感觉神经传导速度(SNCV)测定。结果 治疗组总有效率达90%(72/80),明显高于对照组的56.2%(X^2=l948,P<0.005)。治疗组的神经传导速度在治疗后与对照组比较均有明显的改善(t=2.4l,2.57,P<0.05);治疗组治疗前后比较也有明显改善(t=2.32,2.35,P<0.05)。结论 PGE1与丹参联合应用对对老年2型糖尿病周围神经病变有较好的疗效。
  • 运动疗法改善脑性瘫痪儿童下肢痉挛状态及其影响因素 免费阅读 收费下载
  • 目的 脑性瘫痪的康复治疗是一个长期而持续的过程,目前中国儿童康复医疗机构数量少,同时很多家庭负担不起昂贵的治疗费用。为了能提高这些息儿的疗效,探讨不同年龄组及家长参与康复训练对痉挛性双瘫患儿下肢肌张力改善的影响。方法 痉挛性双瘫患儿89例。根据年龄分为《3岁组和>3岁组;并根据家长参与情况分为参与组和不参与或不规则参与组。全部患儿均采用运动疗法为主的综合康复治疗。观察治疗后肌张力缓解的情况。结果 ≤3岁组总有效率95%,>3岁组总有效率72%,两组相比差异有非常显著性意义(x^2=30.26,P<0.01)。家长参与组总有效率为89%,家长不参与或不规则参与组总有效率为46%,两组相比差异有非常显著性意义(x^2=85.44,P<0.01)。结论 不同年龄组疗效有显著性差异。家长有规律的参与康复训练有助于肌张力的缓解,提高脑瘫患儿的康复效果。
  • CT、体感诱发电位评价小儿脑性瘫痪脑功能损害程度的敏感性分析 免费阅读 收费下载
  • 目的 评价脑性瘫痪(简称脑瘫)患儿脑损害程度的敏感客观指标,为脑瘫诊断早期全面评价大脑损害程度,制定全面干预方案、判断预后提供客观指标。方法 对62例临床确诊的脑瘫患儿同期(1周内)做CT、体感诱发电位(SEP)检查。相同方案治疗3疗程后,35例患儿复查相同检查。结果 CT检查阳性率60%,SEP阳性率94%,X^2=16,P<0.005;治疗3疗程后35例复查CT、SEP的患儿,2例CT稍有改变,25例SEP潜伏期、波形有较明显改善。(X^2=29.18,P<0.005)。结论 SEP评价脑瘫患儿脑损伤较CT敏感性高,从潜伏期、波幅等方面较易定量。可根据治疗前后变化,作为评价治疗效果的客观指标。
  • 健康教育对精神分裂症自尊、社会功能及应激能力的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的 通过对精神分裂症患者实施健康教育,探讨健康教育对精神分裂症自尊、社会功能及应激能力的影响。方法 将96例精神分裂症患者随机分配至研究组和对照组各48例,其中脱落5例。对照组行常规抗精神病药治疗,研究组在此基础上实施健康教育,疗程均为8周,随后进行为期6个月的随访。采用自尊量表(SES)及社会功能缺陷筛选量表(SDSS)分别于健康教育前及随访结束时进行评定。并于随访结束时进行简易应对方式问卷(SCSS)评定。结果 随访结束时,①研究组患者的SES评分为(28±5)分,明显高于对照组的(19±4)分(t=9.49,P<0.01),而SDSS评分为(6±3)分。则明显低于对照组的(8±4)分(t=2.69,P<0.01);②研究组患者的SCSS中积极应对因子评分为(1.8±0.5)分,明显高于对照组的(1.5±0.7)分(t=2.35,P<0.05),而消极应对因子评分为(1.6±0.6)分。则明显低于对照组的[1.9±0.6)分(t=2.38,P<0.05)。结论 健康教育可提高精神分裂症患者的自尊水平、社会功能及心理应激能力。
  • 更年期女性骨质疏松症的饮食治疗 免费阅读 收费下载
  • 焦虑症患者的社会功能障碍与主观支持及病情程度的关系 免费阅读 收费下载
  • 目的 探讨焦虑症的社会功能状况及其相关因素。方法 采用症状自评量表(SCL90)、生活事件量表(LES)、社会支持量表(SSRS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS),对门诊符合人组标准的患者进行访谈及测评,资料齐全者47例,其中男27例(58%),女20例(42%),病程为2~20年。结果 社会功能良好者占23%(11/47),尚好者占28%(13/47),差者占49%(23/47)。多元回归分析显示,精神症状多而重者社会功能缺陷严重。主观支持与社会功能呈负相关(r=0.5862),抑郁,焦虑,精神病性与社会功能呈正相关(r=0.5051,0.4789,0.4894)。结论 焦虑症患者存有社会功能障碍,且与主观支持、精神病性及病情的严重程度有关。
  • 脑性瘫痪患儿异常发音的康复训练 免费阅读 收费下载
  • 通过对26例脑性瘫痪(脑瘫)发音异常患儿进行语音康复训练,寻找治疗本病的有效方法。26例患者经过常规、强化语言训练后,误念率降低19%。结果显示语音训练有助于脑瘫患儿改善语言功能。
  • 二醋吗啡依赖患者康复期治疗中的心理分析及对策探讨 免费阅读 收费下载
  • 目的 了解二醋吗啡依赖者生理脱毒后在康复治疗中的心理状态,寻求有效的预防复吸措施。方法 采用焦虑自评表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、药物滥用复吸原因调查表对50例二醋吗啡依赖者生理脱毒后口服纳曲酮、曲唑酮行康复治疗中的心理状态进行为期6个月的问卷调查。结果 50倒例调查者中,1~5个月内有38例脱失而复吸(76%),未复吸6个月以上12倒(24%)。SAS:20项总分标准分47.1±16.1、正15项单分2.3±0.7和负5项单分3.8±0.7均高于常模(t=24.4,16.5,25.9;P均<0.01)。SDS总分54.0±3.2,高于常模41.9±8.6(t=4.303,P<0.01)。焦虑、抑郁、心里空虚、精神依赖、好奇、攀比是主要的自身心理状态;毒友、毒贩的引诱,吸毒环境的诱惑,无业、失意,家庭及社会冷漠、歧视等社会因素构成了主要的负性心理压力。结论 脱毒后行康复治疗中必须给予患者坚持不懈的心理疏导、行为矫治,持之以恒的家庭、社会关爱、支持,国家各政府部门严格监控、管制,综合治理社会环境,清除毒源。才能使吸毒者真正从生理-心理-社会上达到完全康复而回归社会。
  • Quisi与睡眠脑电图检测抑郁症的比较研究 免费阅读 收费下载
  • 目的 评价Quisi检测抑郁症的作用和适应证。方法 对19例抑郁症患者和21名正常受试者分别作Quisi和睡眠脑电图检测。并以日本SEEG-1500型睡眠脑电图为检测标准,与德国Quisi进行比较研究。结果 在正常对照组中,除睡眠第二阶段百分比,Quisi少于多导睡眠图(Polysomnography,PS)外(Quisi为48±8,正常人PSG56±9,t=2.48,P<0.05),其余12项指标差异均无显著性。抑郁症组中睡眠第一阶段百分比,Quisi也少于PSG(Quisi为ll±4,PSG为13±3,t=2.0,P<0.05),其余12项指标差异也无显著性。结论 Quisi检测抑郁症作用与PSG相似,在心理咨询、外出巡诊和家庭病床上有应用前途,但不适用于发作性疾病的评估。
  • 辽西农村使用解热镇痛抗炎药1358例相关因素调查 免费阅读 收费下载
  • 目的 了解辽宁省西部农民使用解热镇痛药的情况。方法 采用问卷调查和面对面访谈的方式调查了辽宁省西部建平县两个乡镇,l0个自然村l808例农民使用解热镇痛药的情况。结果 l808例中有l358例使用解热镇痛抗炎药。女性用药者778例(57.29%),男性用药者580例(42.7l%,P<0.01)。药物使用率随年龄增加而上升:18~29岁组为4.79%,30~39岁组为17.45%,40-49岁组为21.6%,50~59岁组为23.78%,60岁以上组为32.33%。来源于村卫生所、药店以及乡镇卫生院的药物各占36.45%(495例)、33.36%(453例)及30.19%(4l0例)。66.02%的被调查者(883例)用药的目的为治疗感冒、发热、疼痛及风湿,35.96%(475例)为减轻疲劳和感到熟识。每人用药的种类从1种至5种。应用频率较高的药物有索米痛片、肠溶阿司匹林片、对乙酰氨基酚片、吲哚美辛等。结论 辽西地区存在解热镇痛抗炎药的管理不善和滥用问题。急需对农村开展非处方药使用的健康教育。
  • 陕西省27200名0~18岁健康儿童体质指数参考曲线 免费阅读 收费下载
  • 目的 用于儿童青少年超重和肥胖评价的方法很多,各种方法各有优缺点,尚未形成一种统一的评价方法,由此造成不同地区儿童青少年肥胖及超重发病率缺乏可比性。近年来,WH0肥胖工作组的专家建议在儿童肥胖的常规评价中应采用体质指数(BMI)的年龄别百分位数。但是到目前为止,中国还没有BMI的年龄别百分位数报道。本文提供了陕西省0—18岁儿童的BMI的年龄别百分位数曲线。方法 采用LMS法拟合曲线;所有分析均采用由TJ Cole教授提供的LMS法的特殊软件,分性别和地区进行分析。结果 BMI中位数曲线由生命早期的12.70kg/m^2迅速增加,8个月达高峰,为17.02kg/m^2,然后下降,达6岁左右的14.6lkg/m2最低点后平稳变化。城市儿童脂肪重聚比乡村儿童早2年,男生比女生早1年,脂肪重聚后,女生的BMI增加比男生快,城市儿童的增加比乡村儿童的快,随着青春期的开始,女生BMI逐渐大于男生,乡村男女生之间的差别大于城市的。陕西省儿童青少年超重百分位数所在曲线男女生分别为P95.3,和P94.5,肥胖所在百分位数曲线男女生分别为P99.5和P99.8,明显低于欧美等发达国家的标准。结论 通过LMS法,建立了陕西省儿童青少年BMI的年龄别百分位数曲线,百分位数曲线、超重与肥胖的界值可用于陕西省0—18岁儿童青少年营养状况的评价,不同性别、地区间的差别可帮助理解肥胖的原因及预防。
  • 运动锻炼对冠心病患者的康复治疗作用机制 免费阅读 免费下载
  • 冠心病(coronary heart disease,CHD)是对人类健康与寿命影响最大的慢性病之一,所以,医学界越来越重视对CHD康复的研究。运动锻炼可以阻断CHD的危险因子,如:控制高血压;降低血脂、调整血脂紊乱;降低体质量;降低血糖;保护免疫功能;增加血液纤溶系统活性:改善神经系统功能调节以及对心脏、冠状动脉的直接作用等,起到促进对CHD治疗康复作用。运动锻炼中要特别注意:根据运动处方、适当监护、循序渐进和量力而行,以确保运动锻炼的安全.
  • 亚健康状态的中医证治探讨 免费阅读 收费下载
  • 随着传统医学模式的转变,对亚健康状态的研究已成为2l世纪医学关注的熟点。综合分析了现代医学及中医学对亚健康状态的有关认识.认为亚健康状态与心理应激的研究已经成为一个由医学、心理学、社会学、哲学、人文科学等多学科交叉的有关人类健康的边缘科学,故应该结合多学科的相关理论及研究方法,本着继承传统中医的整体现。发展宏观与微观相结合的指导思想,在亚健康状态的形成及其致病机制、诊断和治疗等方面,逐步建立有现代特色的中医亚健康理论体系。
  • 听力障碍儿童助听器效果评价 免费阅读 收费下载
  • 听力障碍儿童助听嚣验配效果的评估方法应该包括几个方面:听觉能力,言语识剐能力,受益程度的主观评价,言语发育水平。听觉能力通过计算助听听阚均敷为衡量指标。儿童(特别是具有先天性听力损失的)的言语识剐能力测试与用于成人的方法不同,需要综合考虑他们的口头语言的表达能力和词汇量。听力障碍儿童受益程度的主观评价很大程度上依靠父母和教师的观察。言语发育水平的评估时间从受试者的言语何时可以被他人理解开始。对于儿童最好有定期的复诊制进行助听效果评估,因为儿童的交流能力是不断发展的。
  • 精神分裂症患者心理社会干预的特征与作用 免费阅读 收费下载
  • 尽管目前还不能治愈精神分裂症,但人们普遍认识到,药物和心理社会干预有机地结合,无论是在降低精神分裂症患者的复发率方面抑或是改善其社会功能等方面皆有良好的作用。国内外针对精神分裂症患者及其家属开展的心理社会干预也正在迅速发展,就这方面的研究进展进行综述。
  • 耳穴贴压治疗单纯性肥胖 免费阅读 收费下载
  • 肥胖者易发生冠心病、脑卒中、高血压、糖尿病、痛风及胆石症等,因此,减轻肥胖者的体重,具有重要意义。
  • 心脏康复中较大强度训练对运动能力和心率变异性的影响 免费阅读 收费下载
  • 心率变异性降低是导致心脏停搏的一个独立危险因素,尤其易引起心脏骤停导致死亡。在心脏病中,心率异常反映迷走神经控制的自主神经功能的稳定情况。一种改善急性心肌梗死不良预后的方法是使用β-受体阻滞剂和血管紧张素抑制剂进行药物干预治疗。另一个可以减少危险的方法是,通过身体锻炼进行心脏康复。以前的许多分析说明,心脏康复可以减少死亡率。动物实验已经说明通过锻炼增加迷走神经活动对心脏有明显的保护作用。部分关于自主神经活动改变的临床研究结果显示身体锻炼对心脏康复产生了负面效果。评价参与心脏康复患者的工作能力和心率变异性的改变情况是十分必要的。
  • 原发性高血压患者纤溶系统功能的变化 免费阅读 收费下载
  • 目的 观察未经治疗的原发性高血压患者的纤溶指标的变化及临床意义。方法 选取36例初次就诊的原发性高血压患者[男17例。女19例,平均年龄(52±7)岁]及3l例血压正常者[男16例,女15例,平均年龄(5l±7)岁]。两组受试者的临床特点无明显差别。用发色底物法测定他们的血浆组织型纤溶酶原激活物(t-PA)及其抑制剂(PAI—1)的活性和a2-PI活性。结果 原发性高血压患者血浆t-PA和a2-PI活性明显低于对照者,P<0.05。PAI-1,活性明显高于对照组,P<0.05。结论 原发性高血压患者存在内源性纤溶功能低下。
  • 原发性骨质疏松患者白细胞介素-6的变化 免费阅读 收费下载
  • 白细胞介素-6(IL-6)IL-6主要来源于骨髓干细胞,通过其特殊的受体系统(IL-6R)发挥作用,目前已证实IL-6参与到原发性骨质疏松的发病机制中,雌激素、IL-l、TNF等可影响IL-6的产生。
  • 植物雌激素对绝经后骨质疏松的影响 免费阅读 收费下载
  • 植物雌激素是一类具弱雌激素样的生物活性物质,能与雌激素受体结合,广泛存在于动物或人类摄取的各种植物中,它们对于激素相关疾病有广泛作用,特别是对骨质疏松的作用,近几年来引起人们的广泛关注。
  • 青少年抑郁症的心理治疗 免费阅读 收费下载
  • 文章针对青少午抑郁症的心理治疗,提出可以选用认知行为治疗、人际关系治疗、家庭治疗等方式;并论述了心理治疗的理论基础,复习了有关临床疗效的对照研究以及有关疗效影响因素,认为认知行为心理治疗可以作为急性抑郁症的首选方式,特别是轻中度抑郁症患者疗效较好;心理治疗可以用来预防抑郁症的复发。
  • 儿童单纯性肥胖症168例临床分析 免费阅读 收费下载
  • 随着社会经济发展,人民生活水平的提高及生活方式的转变,肥胖的发生率正在逐年上升,严重危害儿童的身心健康。为了解肥胖发生的相关因素及临床特点,现对200l/2002年暑假期间门诊的168例儿童单纯性肥胖症进行分析。
  • 早期康复治疗对急性心肌梗死患者左心室重构的影响 免费阅读 收费下载
  • 为探讨早期康复对急性心肌梗死(AMI)患者心左室重构、射血分数(LVEF)与卧床天数的关系,对56例无并发症的AMI患者随机分为治疗组(28例)及对照组(28例),治疗组采用早期康复治疗方案,对照组采用传统治疗方案,记录卧床天数并在发病的3个月行彩色超声多普勒心动图检查左心室形态、室壁运动及收缩舒张功能参数,对比分析确定左心室重构(VR)及例数,LVEF。结果两组卧床天数有显著性差异,VR与LVEF差异均无显著性意义(P>0.05),说明对无并发症的AMI患者实施早期康复治疗是安全的.
  • 早期平板运动负荷试验对急性心肌梗死患者运动耐量的评估 免费阅读 收费下载
  • 目的 对急性心肌梗死患者早期做活动平板负荷试验,以明确其运动.劳动耐量,指导其康复治疗。方法 选择患病后三、四周的急性心肌梗死患者68例,做亚极量活动平板运动负荷试验。测定其代谢当量,评价心功能的等级。结果 59例可以从事轻体力及轻体力以上活动,仅3例心功能Ⅲ级,只能做室内活动。结论 早期活动平板运动负荷试验对急性心肌梗死患者的康复有指导性作用。
  • 步行锻炼对老年原发性高血压患者血压及左心功能的影响 免费阅读 收费下载
  • 对原发性高血压病的非药物治疗,尤其是非药物治疗中的有氧运动,因疗效可靠,副作用小,越来越受到重视。对65例老年原发性高血压患者在药物治疗的基础上,进行步行运动锻炼3个月,取得了较好的疗效。
  • 社区高血压性瘫痪患者遵医行为的护理干预 免费阅读 收费下载
  • 目的 探讨社区护理干预对高血压性瘫痪患者遵医行为的影响程度。方法 对社区36例高血压性瘫痪患者进行包括药物疗法、饮食疗法、功能锻炼、定期测血压、心理状态、戒烟酒等遵医行为的干预,并与36例未进行干预患者进行对比。结果 干预组规律服药的完全遵医率占50%,对照组完全遵医率占28%。干预组Barthel指数为74±10,对照组为42±10,差别有显著性意义(t=7.66,P<0.01)。结论 社区护理干预能提高高血压性瘫痪患者遵医率,从而提高了高血压性瘫痪患者的治疗效果。
  • 老年住院慢性阻塞性肺疾病患者24例PULSES康复评定的意义 免费阅读 收费下载
  • 目的 了解使用PULSES评定系统对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)住院患者进行康复评价的可行性和实用性。方法 对符合COPD诊断标准的无影响肢体活动基础疾患的老年患者24例进行一次性床旁询问、观察患者自主活动和指挥其按口令活动。用PULSES评分标准进行评分和记录。结果 24例患者入院时平均PULSES积分为18.2,出院时PULSES平均积分为11.6分,平均改善率为36.3%,其中改善率最高的是E记分,最低的是S2记分。结论用 PULSES评分系统评定老年COPD患者机体功能的康复情况有较好的客观性,为此类患者的治疗方案制定、疗效评估、家庭锻炼、护理及提高其生活质量提供量化括标.
  • 住院慢性精神分裂症患者社会功能缺陷状况调查分析 免费阅读 收费下载
  • 目的 了解住院的慢性精神分裂症患者的社会功能缺陷状况与护理管理模式的关系。方法 使用修订的“住院精神病人社会功能缺陷筛选表”。对住院的130例慢性精神分裂症患者进行社会功能缺陷的评定,并对开放管理组与非开放管理组进行了比较。结果 住院的慢性精神病患者在对职业和工作(t=4.6l,P<0.05)、社会性退缩(t=7.92,P<0.05)、家庭外的社会活动(t=6.75,P<0.05)、个人生活自理(t=8.64,P<0.05)、对外界兴趣和关心(t=8.07,P<0.05)、责任心和计划性(t=7.96,P<0.05)等6项因子分,开放管理患者与非开放管理患者相比较有统计学意义。结论 住院的慢性精神分裂症患者在社会功能方面存在着高缺陷率,开放管理与药物紧密结合,有利于住院患者社会功能的全面改善。
  • 精神分裂症患者发病对配偶情绪及应对方式的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的 探讨首发精神分裂症患者发病对配偶的情绪及应对方式的影响。方法 采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及简易应对方式量表(SCSQ)对100例首发精神分裂症患者的配偶进行调查。结果 100例配偶的SDS和SAS得分分别为45±6和39±7,分别明显高于国家常模(t=5.0,2.58,P<0.01);男患者配偶的SDS得分显著高于女患者配偶的得分(t=3.49,P<0.01),SAS得分两者无差异(t=1.48,P>0.05);农村患者配偶的SDS得分明显高于城市患者配偶的得分(t=3.59,P<0.05),而SAS得分两者患者配偶的得分无差异(t=1.52,P>0.05);在SCSQ得分中。男女患者配偶间及农村城市患者配偶的积极应对方式得分均无明显差异(t=0.78与1.8,P>0.05);在消极应对方式得分中,男患者配偶得分明显高于女患者配偶得分(t=3.43.P<0.01)农村患者配偶得分明显高于城市患者配偶的得分(t=2.43,P<0.05);相关分析可见患者消极应对方式分与抑郁和焦虑得分均呈正相关(t=0.507,P<0.0l和r=0.215,P<0.05),积极应对方式分与一般状况及焦虑抑郁等无相关性。结论 精神分裂症发病可导致配偶明显的抑郁和焦虑状态(尤以男患者配偶和农村患者配偶为重);配偶的情绪影响(尤其是抑郁)会加重其消极应对方式,建议给予其适当的心理辅导。
  • 住院精神分裂症患者定期家庭回归康复效果 免费阅读 收费下载
  • 目的 探讨住院精神分裂症患者定期家庭回归康复效果。方法 将70例恢复期(BPRS<35分)的住院精神分裂症患者按住院号随机分为两组,研究组40例,对照组30例,研究患者进行定期家庭回归观察,在观察前后采用简明精神病量表(BPRS),阴性症状量表(SANS),阳性症量表(SAPS)量表评定,并与对照组比较。结果 研究组和对照组观察前后BPRS总分分值均明显下降,观察前后研究组中BPRS中的缺乏活力因子分(t=2.06,P<0.05)和SANS总分(t=4.4l,P<0.01)有显著性差异,研究组与对照组比较SANS量表总分(t=3.37,P<0.01)及BPRS量表中缺乏活力因子减分值(t=2.46,P<0.05)有显著性差异。结论 定期家庭回归对住院精神分裂症患者全面康复有一定效果。
  • 路尤泰与帕罗西汀治疗中、轻度抑郁症的对照研究 免费阅读 收费下载
  • 近年来,5-羟色胺(5-HT)再摄取抑制剂已在临床上得到广泛的应用,同时各种新型的抗抑郁药物不断得到开发和应用。圣·约翰草提取物(neurostau,路尤泰)是近年来应用临床的一种新型抗抑郁药,因其副反应轻、耐受性好、毒性小、安全性高,而得到临床医生的认可。
  • 认知疗法治疗重症神经抑郁症个案报告 免费阅读 收费下载
  • 认知疗法是医学心理学中一种心理治疗技术,是根据认知过程影响情感和行为的理论假设。通过认知和行为技术来改变患者的不良认知的一类心理治疗方法的总称。神经性抑郁症是一种抑郁情感为突出症状的一种神经官能症,而神经官能症患者在临床和社会上往往被医护工作者或亲朋好友,甚至患者本人常误认为是思想问题而延误诊治和缺乏关爱,造成患者备受痛苦,甚至产生自杀念头。认知疗法的是将认知过程作为行为和情感的中介,帮助患者找出不良认知以及不良行为情感,使患者的认知更接近现实和实际。继而对不良认知正确合理的再认知,同时进行有效调整,使患者的心理障碍逐步好转,从而改善患者的不良行为和情感。
  • 心理护理对抑郁症睡眠障碍的影响 免费阅读 收费下载
  • 睡眠障碍不但是抑郁症的症状之一,同时也是导致抑郁发生的重要因素。睡眠障碍可加重抑郁症的病情,延缓其康复进程。从护理的角度出发,运用心理护理的方法技巧对患者进行心理干预,探讨心理护理对抑郁症患者睡眠障碍的效果。
  • 心血管内科住院患者情绪障碍分析 免费阅读 收费下载
  • 目的 了解心血管内科住院患者的情绪障碍。方法 用焦虑自评量表和抑郁自评量表对152例患者的抑郁焦虑情绪进行测查,并调查内科医生对情感障碍的识别率。结果 152例患者中有肯定的焦虑者55例(36.2%),有肯定的抑郁者43例(28.3%),内科医生对情感障碍的正确识别率仅有27.6%。结论 内科心血管患者确有部分情感障碍患者,内科医师应该加强学习有关精神科知识。
  • 文拉法新单用与合用氯硝西泮治疗抑郁症的对照分析 免费阅读 收费下载
  • 文拉法新合用氯硝西泮治疗抑郁症起效早且能较好地改善睡眠、可以减少自杀的发生率。对文拉法新(商品名博乐欣)合用氯硝西泮与单用文拉法新治疗抑郁症作对照研究,观察文拉法新合用氯硝西泮起效时间、疗效及副反应。
  • 自杀未遂者的社会心理因素分析 免费阅读 收费下载
  • 有研究者认为,仅有1/4的自杀未遂者到医疗机构就诊,据此估计自杀未遂的年发生率为700~800/10万。几乎所有调查均表明男性自杀未遂发生率高于女性。调查显示女性与男性自杀未遂发生率之比为3.1:l。自杀未遂的发病高峰年龄为15~44岁。55岁以上人群自杀未遂发生率最低。但在不同国家和性别之间有相当大的变化。
  • 呼吸训练联合长期家庭氧疗改善慢性阻塞性肺疾病患者呼吸功能的观察 免费阅读 收费下载
  • 随着临床呼吸康复医学的发展,对慢性阻塞性肺疾病(COPD)的治疗目标越来越高。应用呼吸功能训练联合长期家庭氧疗(LTDOT),对COPD患者进行为期1年的临床呼吸康复观察,患者症状改善及呼吸功能和换气功能均得到改善。
  • 健康教育减轻抑郁伴焦虑症状患者的效果观察 免费阅读 收费下载
  • 实施健康教育可以使患者对自己疾病有全面、正确的认识,可增强患者对治疗的依从性,促进其康复。
  • 博乐欣合用氯硝西泮治疗抑郁症 免费阅读 收费下载
  • 博乐欣和氯硝西泮合用治疗抑郁症可缩短药物起效时间。减少博乐欣副反应及自杀的发生率。将博乐欣合用氯硝西泮与单用博乐欣治疗抑郁症作双盲对照研究,观察博乐欣合用氯硝西泮起效时间、疗效及副反应。
  • 老年慢性酒精中毒性精神障碍析因 免费阅读 收费下载
  • 随着社会的老龄化,老年人饮酒问题日益突出,带来的社会问题亦日益受到重视。就其临床资料及康复情况分析。
  • 音乐疗法在抑郁型精神病患者康复治疗中的作用 免费阅读 收费下载
  • 探讨新的康复治疗精神病患者模式,在传统的康复治疗常规中,增设音乐疗法,收到了很好的疗效。
  • 行为疗法与丙米嗪对夜间遗尿症的疗效对比 免费阅读 收费下载
  • 遗尿症是指5岁以后小儿白天或黑夜反复不自主排尿,排除神经系统或泌尿系统器质性疾病所引起的功能失调的遗尿,分原发性和继发性两种:原发性指持续的或持久的遗尿,其问控制排尿的时期从未超过1年,继发性指儿童控制排尿至少一年。但继后又出现遗尿。遗尿症的治疗方法多样,但单纯行为疗法治疗遗尿症在国内少见。故我们自1996/200l对门诊60例采用行为疗法与丙米嗪分组治疗,结果如下。
  • 功能性训练对慢性精神分裂症阴性症状的改善作用 免费阅读 收费下载
  • 为了探讨功能性训练对慢性精神分裂症患者阴性症状的改善作用,应用行为干预、心理疏导、代币疗法等强化措施,对60例慢性精神分裂症患者进行社会、生活的功能训练3个月;采用阴性症状评定量表(SANS)和护士用住院患者观察量表(NOSIE),进行训练前后的对照比较。结果表明训练后患者在情感反应、言语表达、和社交兴趣等阴性症状方面较前有明显改善,其社会能力、社会兴趣及退缩行为有较大提高,与训练前相比存有显著性差异。因此可以认为多方位的功能训练,对提高患者的社会、生活能力,改善阴性症状具有一定的作用。
  • 长期住院精神分裂症患者大脑中动脉供血量的变化 免费阅读 收费下载
  • 为探讨长期住院的精神分裂症患者大脑中动脉的供血量。用经颅多普勒诊断仪,经颞中窗,对36例长期住院的精神分裂症患者大脑中动脉的平均血流速度进行测定,然后与43例健康成人大脑中动脉的平均血流速度对照分析。结果表明长期住院的精神分裂症患者大脑中动脉的平均血流速度低于健康成人,长期住院的精神分裂症患者大脑颞叶供血量不足。
  • 维生素B6对长期使用抗精神病药所致迟发性运动障碍的治疗效果 免费阅读 收费下载
  • 长期使用抗精神病药可出现迟发性运动障碍(TD),主要表现为口面部、下颌、肢体和躯干快速的、不随意的、无节律的、舞蹈样的运动或肌张力障碍。当今对此尚无有效治疗措施,试对维生素B6治疗29例TD患者作治疗观察。
  • 心理干预改善老年焦虑症患者的躯体障碍及精神症状 免费阅读 收费下载
  • 老年焦虑症是发生在老年期以表现为与现实处境不相称的,没有明确对象和具体内容的担心和恐惧,并伴有显著的植物神经症状、肌肉紧张和运动不安为特征的神经症性障碍。综合医院老年病专科门诊及病房,有这样一类老年焦虑症的患者,常被误诊为高血压、冠心病、胃肠功能紊乱,即使确诊为焦虑症,经药物治疗,仍然不能改善症状。对这一类老年病人,给予心理干预,可收到较好的效果。
  • 消防兵心理状况的调查分析 免费阅读 收费下载
  • 为了解消防兵的心理卫生状况,采用采用症状自评量表(SCL-90),抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)对350名消防兵进行测试,与全国常模进行比较。结果表明消防兵SCL-90除躯体化、人际关系、敌意、偏执外,其余5个因子分均高于全国常模;SDS、SAS消防兵均分与全国常模比较有明显差异。消防兵的主要心理问题是强迫、抑郁、焦虑、恐怖、精神病性等。
  • 梅州城区学龄前儿童单纯性肥胖症的调查与分析 免费阅读 收费下载
  • 对梅州市城区学龄前儿童体格发育进行测量,并参照WHo推荐的身高标准体重法评价被测儿童是否肥胖,同时对被检儿童的家长发放问卷调查,将资料及时回收并分析。从中发现儿童肥胖的相关因素。为相关部门及时采取综合性措施,进行针对性有效干预提供理论依据。
  • 糖尿病致性功能障碍的个性化治疗 免费阅读 收费下载
  • 男性糖尿病患者发生性功能障碍的比例较高,多表现为阳痿,由于发病原因复杂,不同患者自身情况差异很大,所以目前还没有一个公认的和明确的有效治疗方法。作者对24例患者采取因人而异的个性化治疗方案,取得了满意的疗效。
  • 郑州地区152例新确诊的2型糖尿病患者血管并发症1年随访分析 免费阅读 收费下载
  • 对1999-0l/2000-07期间郑州市中心医院内分泌科收集郑州市152例门诊及住院新确诊的2型糖尿病患者进行分组,筛查血管并发症,同时强化治疗、定期测血糖、糖化血红蛋白等参数。发现中年干部糖尿病患病率最高。糖尿病视网膜病变发病率19.7%,糖尿病肾病发病率17.8%,糖尿病周围神经病变发病率11.8%,并且治疗1年后微血管病变的恢复的较好。
  • 甲基异炔诺酮治疗绝经后骨质疏松症 免费阅读 收费下载
  • 由绝经后骨质疏松引起的骨折并发症使得妇女的发病率和死亡率的提高,已严重危害了老年人健康,影响老年人生活质量,本院对自然绝经1年以上的妇女,应用甲基异炔诺酮(商品名利维爱)行激素替代治疗(HRT)治疗,观察骨密度,骨代谢生化指标,进行绝对期症状评分,以明确利维爱对绝经后骨赓疏松症行HRT的可行性和安全性。
  • 心绞痛患者的自我概念与心理健康的关系 免费阅读 收费下载
  • 心绞痛是不但威胁人们的生命安全,也给患者和家庭带来许多不便,影响患者的生活和工作,导致患者负性自我概念的产生。负性自我概念与不健康的心理有着密切的关系。通过对58例心绞痛患者的自我概念与心理健康的问卷调查,探讨心绞痛患者自我概念和心理健康关系。
  • 新生儿臂丛神经损伤与康复 免费阅读 收费下载
  • 新生儿臂丛神经损伤是新生儿产伤中一种常见类型,其发生大多由于难产处理不当或手术操作不当所致,如顶产式肩部不易娩出,助产者过度牵拉胎头或臂位产的后出头胎儿娩出困难,强拉锁骨上窝导致上肢过度牵拉伸展,锁骨、第1肋骨骨折、肩关节脱位、锁骨上窝的创伤等引起臂丛神经损伤。
  • 家长在儿童心理治疗及行为干预中的作用 免费阅读 收费下载
  • 我国城市儿童多为独生子女,儿童的心理问题、行为问题渐渐增多,越来越受到人们的重视。治疗方面只靠专科医生干预儿童的不良行为、异常心理,已满足不了社会的需要。父母在儿童心理治疗及行为干预中起重要作用。
  • 脑性瘫痪患儿脑电图和脑CT分析 免费阅读 收费下载
  • 脑性瘫痪(脑瘫)表现为中枢性运动障碍和姿势异常。对脑瘫神经病理检查指出,脑瘫颅脑组织1/3可见肉眼异常,表现为脑组织的瘢痕、软化、硬化、萎缩,脑体积变小,脑回变窄,脑沟变宽,囊变,脑积水等。2/3病例可见显微镜下变化。CT检查可反映小儿大脑组织结构损伤的有无程度和部位。脑电图检查可了解脑瘫儿是否合并症状性癫痫和智力低下等。
  • 婴幼儿分娩性臂丛神经损伤的综合康复 免费阅读 收费下载
  • 因胎位不正或体重过重,使臂丛在分娩时受牵拉和压迫而致伤,其所支配的肌肉立即瘫痪,并逐渐出现肌肉萎缩。采用针刺、穴位注射、按摩、运动、蜡疗、神经肌肉治疗仪等综合治疗婴幼儿分娩性臂丛损伤,效果满意。
  • 针灸联合康复训练治疗格林-巴利综合征 免费阅读 收费下载
  • 格林-巴利综合征(GBS)因运动及感觉系统障碍,常留有残疾。郾城县第二人民医院对1996-0l/2002收治的格林-巴利综合征患儿23例进行康复治疗,效果明显。
  • 高血压患者80例心理状况调查 免费阅读 收费下载
  • 高血压的发生、发展、治疗和康复各环节与心理社会因素均有一定联系。不仅要重视心理因素的致病作用,而且要重视躯体疾病对患者心理活动的不良影响。本文调查了高血压患者的心理状态,以期为临床干预提供参考依据。
  • 2型糖尿病患者情绪和心理表现 免费阅读 收费下载
  • 应用临床精神卫生症状自评量表(SCL-90)评估了33例2型糖尿病患者住院后情绪和心理状态并与对照组比较,以了解糖尿病发病后精神、心理和情绪变化的一般规律性。
  • 老年糖尿病与非糖尿病患者发生急性心肌梗死与行为因素的相关性 免费阅读 收费下载
  • 为了探讨老年糖尿病与非糖尿病患者急性心肌梗死(AMI)的临床症状与诱因的关系,本文对130例患者进行了回顾性研究。结果发现,老年糖尿病与非糖尿病患者AMI临床症状有显著差异,诱因无显著性差异。这表明老年糖尿病患者AMI的临床症状多不典型,但存在有与非糖尿病患者发生AMI相同诱因,且不容忽视。因此,提示护理人员在临床工作中,应特别重视老年糖尿病患者发生AMI的诱因,采取积极预防措施,减少、避免诱因发生,并应在第一时间内发现病情,得到及时的救治。
  • 血浆高半胱氨酸与冠状动脉粥样硬化性心脏病发病关系的探讨 免费阅读 收费下载
  • 大量研究证实,血浆同型半胱氨酸(又称高半胱氨酸,Hcy)水平升高与动脉硬化性血管疾病,特别是冠心病有紧密联系。检测200例冠心病患者和150名健康人血浆中的Hcy水平变化,探讨高Hcy血症与冠心病的关系。
  • 老年急性心肌梗死早期介入运动疗法1年心功能多普勒随访 免费阅读 收费下载
  • 1995-0l/2002-10对住院的老年心肌梗死患者在采用常规治疗的同时配合早期康复医疗程序,以评价其对老年心肌梗死患者的安全性、心功能及多普勒的改善,分析临床特点。
  • 长期家庭锻炼对易发骨折妇女的影响 免费阅读 收费下载
  • 妇女(尤其是绝经后妇女)骨中矿物质的丢失是自然发生的事情,骨中矿物质的丢失可以导致骨质疏松,以致轻微创伤就继发骨折和脊柱畸形。在妇女当中,髋部、脊柱和前臂远端等处骨折的危险系数超过30%。随着骨密度降低,骨折的危险性增加。评价家庭锻炼对有绝经后骨折史和年龄相关的骨密度降低的妇女的各种骨折的影响,同时探讨神经肌肉功能和腰椎、髋部骨密度的测定在评定锻炼效果的价值。
  • 手足徐动型脑性瘫痪43例临床特征分析 免费阅读 收费下载
  • 目的 分析手足徐动型脑性瘫痪的特征,为临床治疗提供依据。方法 回顾性调查分析其发病率、病因、早期症状、临床特征、辅助诊断、合并障碍的特点。结果 发病率占同期入院患儿的22.7%,高危因素依次为重症黄疸、窒息、早产、低出生体重等。早期症状有肌张力低下、紧张与活动时张口等八项。临床特征则以不随意运动及动摇的肌张力为主。辅助诊断头部CT大部分正常。脑电图异常率68.5%。合并障碍以语言障碍为最多。结论 手足徐动型脑性瘫痪的早期诊断主要依据病因及早期症状。
  • 女性二醋吗啡滥用者1886例艾滋病感染流行病学调查 免费阅读 收费下载
  • 目的 研究女性二醋吗啡(海洛因)滥用者中艾滋病感染情况,了解这一人群HIV感染的上升趋势,寻求减少HIV传播的途径。方法 采用PA明胶颗粒凝集试验和金标快速初筛法对l886例女性海洛因滥用者进行初筛;阳性者报上级防疫部门进行复查确诊。结果 海洛因滥用者1886例中抗-HIV阳性者48例,占2.5%,其中静脉注射海洛因者30例,肌肉注射海洛因者9例,烫吸者5例,以香烟吸者3例,用烟枪吸者l例。结论 女性海洛因滥用者是HIV高危人群;静脉注射毒品是感染HIV的主要途径,加强毒品滥用和H1V的预防工作有利于遏制HIV的蔓延。
  • 服用泼尼松的风湿病患者护理问题调查 免费阅读 收费下载
  • 泼尼松(prednisone)作为一种糖皮质激素,在风湿性疾病(如系统性红斑狼疮、多发性肌炎、皮肌炎等)的治疗中起着重要的作用。系统、正规的泼尼松治疗可以有效地减轻脏器损害,促使疾病从活动期转入缓解期。但临床中常存在忽略泼尼松治疗对原发疾病的辅助作用,不能坚持治疗,而导致病情反复的情况。对200名系统性红斑狼疮及皮肌炎的患者进行问卷调查。发现不能坚持治疗的原因是多方面的。
  • 按摩疗法治疗超早期小儿脑性瘫痪 免费阅读 收费下载
  • 按摩治疗超早期小儿脑性瘫痪的常用穴位数目不多,主要依靠手法的多变来促进患儿肌力的改善及主动运动功能的产生和正常平衡调整反应的建立,再根据运动发育的规律,即是头尾规律和运动发育由上而下规律,改进按摩手法,采用按摩疗法结合自编排康复体操治疗300例脑性瘫痪患儿,较好地改善了脑性瘫痪患儿中枢运动障碍。
  • 氦-氖激光治疗糖尿病慢性皮肤损害 免费阅读 收费下载
  • 近年来,糖尿病发病率逐年上升,并发慢性皮肤损害者明显增加,病程长,患者痛苦,致残性大。应用He—Ne激光照射治疗糖尿病合并慢性皮肤损害取得了显著疗效。
  • 丹奥联合654-2治疗糖尿病足 免费阅读 收费下载
  • 糖尿病足是最令患者痛苦的慢性疾病,是周围血管病中难治症之一。目前临床上对这种常见并发症缺乏有效的治疗方法。应用丹奥联合654—2注射液治疗糖尿病足20例,取得满意效果。
  • 双氯芬酸壳聚糖凝胶剂治疗类风湿关节炎 免费阅读 收费下载
  • 类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种病因不明的自身免疫性疾病,该病主要表现为对称性、慢性、进行性多关节炎。有时伴有多系统损害、关节滑膜的慢性炎症、增生形成绒毛状突起,侵犯关节软骨、软骨下骨、韧带和肌腱等,造成关节软骨、骨和关节囊破坏,最终导致关节畸形和功能丧失的疾病。目前治疗类风湿关节炎尚无特殊的措施,也无根治类风湿关节炎的较好药物。为此研制了双氯芬酸壳聚糖凝胶剂,用于治疗类风湿关节炎,取得较好效果。
  • 紫外线800K治疗仪治疗银屑病性关节炎疗效分析 免费阅读 收费下载
  • 关节炎型银屑病是一种比较顽固的皮肤病,目前没有根治方法,近年试采用药物配合紫外线治疗取得了较好疗效。
  • 温阳活血法改善冠心病患者心功能的作用 免费阅读 收费下载
  • 对冠心病的治疗中医多以活血化瘀方药为主,但陈旧性心梗的患者及伴心绞痛患者多有阳虚证表现。本疗法以温阳活血中药为主治疗此类冠心病患者82例,两个月后接受治疗患者心功能较治疗前明显进步。
  • 脑干听觉诱发电位在新生儿高胆红素血症中的应用价值 免费阅读 收费下载
  • 目的 探讨脑干听觉诱发电位对新生儿高胆红素血症应用价值。方法 对58例新生儿高胆红素血症采用日本产的MEB-7102型诱发电位仪进行检测,检测项目有I波,Ⅲ波,V波的峰间期及波峰潜伏期。结果 脑干听觉诱发电位异常率为72%,主要表现以中脑下部损害为主,反应阈升高,I波Ⅲ波V波延长总计103耳次,各波峰间期有不同程度延长。结论 脑干听觉诱发电位对了解新生儿高胆红素血症早期听力及脑干功能损害有重要应用价值。
  • 葛根素注射液对老年冠心病患者TXB2及6一Keto—PGFlα的影响 免费阅读 收费下载
  • 随着年龄的增长,人体各脏器功能逐步下降,机体正常代谢状态失调,心血管病的发生率增高。早期控制及治疗此类疾病有着重要意义。选用具有扩张冠状动脉作用的药物葛根素对老年冠心病患者进行治疗,治疗前后进行对比发现其对此类患者血中血栓素(TXB2)、6-酮-前列腺素lα(6-Keto-PGF1α)能产生有益影响。
  • 糖尿病患者运动疗法的循证指导 免费阅读 收费下载
  • 对糖尿病患者进行运动疗法治疗是有益的,但运动疗法中针对不同情况往往需要做出不同的处理及护理,但对这些问题的处理往往无经验可循。近年来运用循证医学方法解决了病情不同的糖尿病患者在实施运动疗法时遇到的问题。
  • 疏血通治疗糖尿病性周围神经病变 免费阅读 收费下载
  • 糖尿病性周围神经病变是糖尿病常见的慢性并发症之一,目前治疗方法很多。依中医活血化瘀的治疗原则,应用疏血通注射液治疗糖尿病性周围神经病变49例,收到满意效果。
  • 运动对绝经后骨质疏松症的防治作用 免费阅读 收费下载
  • 随着人均寿命的延长,绝经妇女骨质疏松症发病率增加,运动被广泛的证明具有骨性作用,即维护和提高骨密度,增强肌肉力量提高平衡能力,减少跌倒的危险性降低因骨质疏松引起的骨折发生率。
  • 运动影响载脂蛋白E基因缺陷小鼠抗氧化和抗动脉粥样硬化的机制 免费阅读 收费下载
  • 目的 探讨有氧运动对载脂蛋白ApoE基因缺陷小鼠动脉粥样硬化斑块形成、血清一氧化氮(NO)浓度、血清及肝脏超氧化物歧化酶(SOD)活性以及胸主动脉脂质过氧化的影响,以及有氧运动调节血脂代谢以外的抗动脉粥样硬化的可能机制。方法 l0周游泳运动后,测定动脉粥样硬化斑块面积,血清NO浓度,血清及肝脏SOD活性;应用冷Schiff组织化学法结合计算机模拟图像定量分析法检测胸主动脉的脂质过氧化反应,脂质过氯化阳性反应区呈紫红色。常规HE染色;胸主动脉矢状面油红-O大体染色。结果 运动组ApoE基因缺陷小鼠动脉粥样硬化斑块平均面积小于对照组(P<0.01);血清NO浓度(P<0.01)及SOD活性(P<0.05)高于对照组,但肝脏SOD活性与对照组相比没有显著性差异(P=0.056);胸主动脉的脂质过氧化程度显著低于对照组(P<0.01);血管壁及内膜损伤程度相对较轻。结论 有氧运动通过增强机体抗氧化能力,提高生物活性形式的NO浓度及SOD活性,改善血管内皮功能,延缓动脉粥样硬化斑块的发生发展,可能属独立于血脂调节作用以外的其他抗动脉粥样硬化机制。
  • 补肾益元中药对运动员的抗疲劳作用 免费阅读 收费下载
  • 目的 评价补肾益元中药增强运动功能及抗疲劳效应。方法 采用计算机随机发生器分组,安慰剂对照,双盲观察试验方案对51名运动员进行了抗疲劳的系统观察研究。受试者服药前后分别测定4mmol乳酸无氧阈率、Wingate实验、血清睾酮、游离睾酮及疲劳症状计分。结果 对照组实验前后上述指标无明显变化,服用补肾益元方药组无氧阈功率、无氧功峰值与平均值均有不同程度的提高,而疲劳度下降,力竭时间延长,血清睾酮、游离睾酮水平升高有显著性差异,疲劳症状明显改善。结论 补肾益元中药能显著增强运动员的运动能力和抗疲劳能力,提高血清激素水平,对运动性疲劳症状亦有明显改善作用。
  • 单纯性肥胖者有效减肥的饮食和运动方案 免费阅读 收费下载
  • 目的 探讨单纯性肥胖者有效减肥的饮食和运动方案。方法 通过对20名体重指数(BMI)大于25的受试者进行二三个月的饮食和运动方案实施实验。测试实验前、中、后的身体形态指标,进行统计分析。结果 通过12周的减肥实验,受试者的体质量下降13.16%、腰围下降6.5l%、臀围下降4.42%、上臂皮脂下降19.47%、肩胛下角皮脂下降9.24%、腹部皮脂下降18.01%。结论 有效减肥的饮食和运动方案:膳食计划:以满足饥饿感、提供肌肉的能量需求的膳食平衡。养成饱腹感为饥饿感消除的一种满意状态。锻炼计划:多于每周4天每次30min心肺练习,在心肺练习的模式中大约每10~14d或需要时就应变化1次。交替进行3种迥然不同的练习模式。
  • 中国男子跳远运动员起跳不同时相的运动学参数 免费阅读 收费下载
  • 目的 中国优秀男子跳远运动员起跳中不同时相速度变化特征的研究,对提高跳远成绩提供理论价值。方法 采用现场定点高速摄影、影片分析以及数理统计等方法,通过对8名优秀男子跳远运动员A,B两组起跳阶段不同时相身体重心水平速度和垂直速度的变化与着板角、起跳缓冲和蹬申阶段膝角变化的比较分析。结果 成绩较好时,缓冲阶段身体重心水平速度的减小和垂直速度的增加相对较大;蹬伸阶段身体重心水平速度略有回升、垂直速度保持增加的态势,而且,离板瞬间身体重心水平速度和垂直速度都呈现出相对较大的趋势。结论 中国优秀男子跳远运动员起跳缓冲阶段身体重心水平速度减小和垂直速度增加之间存在着密切关系。
  • T淋巴细胞及其亚群与运动免疫 免费阅读 收费下载
  • 已有大量的文献资料表明T淋巴细胞及其亚群和人体运动免疫调节有非常重要的联系。T淋巴细胞是一种重要的免疫活性细胞,是机体免疫细胞中数目最多,作用最重要的功能细胞。T淋巴细胞亚群中的CD4细胞和CD8细胞亚群是重要的免疫调节细胞,可增强或抑制其他免疫细胞的活性。对T淋巴细胞及其亚群与运动免疫的关系,急性运动,有氧运动和长期适量运动对T淋巴细胞及其亚群的免疫功能的影响。以及T淋巴细胞及其亚群在运动免疫中作用的机制和相关影响因素进行了论述。
  • 女大学生经期体育活动的意念诱导 免费阅读 收费下载
  • 对女大学生经期身体锻炼和经期体育心理调查结果认为,阻碍其参加经期锻炼的主要因素是以情绪为主导作用的心理障碍。运用中医心理治疗方法进行分组对比实验,实验组不仅能积极主动参加经期锻炼,而且排除不良情绪干扰的自我调节能力有所增强,身体素质提高较快。实验组实验结果表明中医意疗在体育心理研究上有一定的实用价值。
  • 太极拳对老年人身体功能的影响 免费阅读 收费下载
  • 对患有多种慢性病(主要是心脑血管病)的老年人测试前、后的身体平衡功能、握力、短时记忆力诸指标进行了比较研究,目的在于探讨太极拳有氧罐动对老年人的身体保健作用,并为老年人健身锻炼提供科学依据。
  • 体育锻炼对老年人情绪和认知功能的影响 免费阅读 收费下载
  • 体育锻炼对人的心理健康的影响成为了当今体育锻炼心理学领域中的热点问题,而老年人的心理健康也引起了心理工作者的关注。多年来的研究成果表明,体育锻炼具有改善老年人的情绪、延缓老年人认知功能的衰退和预防老年痴呆的作用。
  • 运动员肩袖损伤的康复体疗 免费阅读 收费下载
  • 肩袖损伤是以上肢运动为主的运动员常见的运动损伤之一,以慢性损伤为主。对于运动员的肩袖损伤,制定出一个以增强其运动功能为主的运动处方,不仅可以起到治疗作用,更重要的是预防再次损伤。在执行运动处方时,没有让运动员休息或减量,而是在正常训练的基础上进行康复体疗,取得了良好的治疗效果。
  • 篮球运动员常见损伤分析 免费阅读 收费下载
  • 随着中国篮球运动职业化的深入发展,运动员发生损伤概率随之增加。探索其运动损伤的规律,提出有效的预防措施,以最大限度减少损伤发生,有着极其重要的现实价值。通过对参加高水平测试的篮球运动员受伤情况的调查统计,对其篮球教学中损伤发生的各种相关因素进行针对性分析,并初步研究了相关的处理措施及防治方法,为以后进行篮球教学训练和比赛提供指导依据,以尽量减少受伤等意外事件的发生。
  • 髌骨损伤的原因及防治 免费阅读 收费下载
  • 髌骨损伤是指髌骨软化和髌骨肌腱末端病,是长期体育训练或运动过程中常见的一种运动损伤,他将不同程度的影响运动员或学生的身心健康,有碍运动成绩的提高和技术水平的发挥,缩短运动寿命。
  • 高频心电图在体育运动中的应用 免费阅读 收费下载
  • 心电图高频成分分析以及心电信号的频谱分析,是近年来在国内外发展的一种新型心电检测技术,尤其是20世纪90年代初此种技术研究临床医学中发展甚速,自微电脑运用于高频心电图的记录分析以来,应用该技术的研究领域,可靠性和实用性也大大提高。已成为心脏无创检查领域中又一新技术。对此技术之历史沿革和目前进展,尤其是在体育运动中的应用作以综述。
  • 肺癌术中胸腔冲洗液细胞学检测对患者3年生存率的评估价值
    血脂紊乱对代谢综合征早期肾功能损害的影响(金玉华 祝之明 李彦社 闫振成 周方明 赵志刚)
    中医辨证论治血栓闭塞性脉管炎(路德扬)
    心包经穴位及非穴位点注射给药调节心脏功能的药效比较(倪峰 林静瑜 周春权 姚欣 胡翔龙)
    ^99mTc-MIBI双嘧达莫负荷显像评估心肌细胞损伤和再灌注后的可修复性(陈宪英 张国旭 王治国 贾迎 王影 张彤)
    运动后大鼠血清中相关酶学变化的比较研究
    原发性高血压患者红细胞超微结构和聚集性的改变与血压的关系(林淑芃 刘国树 李冬云)
    高血压患者血清抵抗素、瘦素与血糖水平相关性的比较
    老年周围动脉闭塞性疾病内皮和非内皮依赖性舒张功能的分析(曹剑 李小鹰 刘涛)
    骨质疏松模型大鼠骨量及血脂的变化
    卵巢切除大鼠皮质骨骨密度与生物力学特性分析(韩利华 王全平 李靖 刘建 李晓娟)
    大鼠去卵巢后血清酶和骨元素镁的变化(吴国亭 汪纯 韩玉麒 于永春)
    2型糖尿病患者血清IL-6和TNF-α水平的检测对预后的意义(陈玉华 王京滨 黄贵心 陈晓铭)
    生活事件和应对方式与急性心肌梗死发病关系的配对比较(张丽华)
    临界性高血压患者昼夜血压变化的流行病学特征研究(张金华 刘爱军 孙涛 马驰骋 刘爱华)
    六分钟步行训练对慢性心力衰竭患者运动能力及左室射血分数的影响(邓颖芳 张华山 王芬 刘德媛 毕玉峰)
    活动平板运动试验中运动即刻及运动前后收缩压和心率变化的特征
    中国汉族载脂蛋白E基因多态性与高血压的关系
    贵州省黔灵镇社区老人高血压知晓率、治疗率与控制率调查
    高原移居内地人群与世居内地人群心血管疾病调查对比分析
    大连地区常住居民2497例肥胖与糖尿病分层、多级整群抽样调查
    注意缺陷多动障碍和发声与多种运动联合抽动障碍儿童行为问题的关系(朱焱 苏林雁 周明 高雪屏 刘军 赵爱玲 陈道猛)
    家庭康复训练对慢性阻塞性肺疾病患者的影响
    强化管理在糖尿病足高危患者保肢治疗中的意义(陈永松 许文灿 林少达 黄少薇 李冬英)
    运动健康教育与糖尿病患者有关知识、自护行为及血糖的相关性(刘爱华)
    糖尿病患者的主观幸福感调查及影响因素分析
    中药联合前列腺素E1改善老年2型糖尿病周围神经症状的疗效观察(何华 刘齐宁 王惠芳 侯敏全)
    运动疗法改善脑性瘫痪儿童下肢痉挛状态及其影响因素(张惠佳 覃蓉 颜华 苏珍辉 汤孟平)
    CT、体感诱发电位评价小儿脑性瘫痪脑功能损害程度的敏感性分析
    健康教育对精神分裂症自尊、社会功能及应激能力的影响(侯东强 刘琳 郭军 韩凤珍)
    更年期女性骨质疏松症的饮食治疗
    焦虑症患者的社会功能障碍与主观支持及病情程度的关系
    脑性瘫痪患儿异常发音的康复训练(王海燕 高瑞芳)
    二醋吗啡依赖患者康复期治疗中的心理分析及对策探讨(李祯英 张丽娟 王勇 钟兵 方勇飞 李成明)
    Quisi与睡眠脑电图检测抑郁症的比较研究
    辽西农村使用解热镇痛抗炎药1358例相关因素调查
    陕西省27200名0~18岁健康儿童体质指数参考曲线
    运动锻炼对冠心病患者的康复治疗作用机制(孙月芬)
    亚健康状态的中医证治探讨(严灿 王文竹 吴丽丽 徐志伟)
    听力障碍儿童助听器效果评价(王晓力 巴重惠)
    精神分裂症患者心理社会干预的特征与作用(苏燕清)
    耳穴贴压治疗单纯性肥胖
    心脏康复中较大强度训练对运动能力和心率变异性的影响(刘亚丽 刘艳霞 余丽芝 李俐伶)
    原发性高血压患者纤溶系统功能的变化(张一娜 李红莉 崔璨 韩英)
    原发性骨质疏松患者白细胞介素-6的变化(陆敏)
    植物雌激素对绝经后骨质疏松的影响(张丽萍)
    青少年抑郁症的心理治疗
    儿童单纯性肥胖症168例临床分析(李洪玲 刘安民 吴金良 马玉莲)
    早期康复治疗对急性心肌梗死患者左心室重构的影响(魏刘东 解兆丽 张俊 王光)
    早期平板运动负荷试验对急性心肌梗死患者运动耐量的评估(罗华)
    步行锻炼对老年原发性高血压患者血压及左心功能的影响(张树光 李秋菊 张玉凤)
    社区高血压性瘫痪患者遵医行为的护理干预(王育珊 钟华荪)
    老年住院慢性阻塞性肺疾病患者24例PULSES康复评定的意义(曹慧玲)
    住院慢性精神分裂症患者社会功能缺陷状况调查分析(陈琳)
    精神分裂症患者发病对配偶情绪及应对方式的影响(杜文佳 朱海兵 郭建雄 马崔)
    住院精神分裂症患者定期家庭回归康复效果(任朝晖 胡军)
    路尤泰与帕罗西汀治疗中、轻度抑郁症的对照研究(潘保中 陈佐明 钱东丽)
    认知疗法治疗重症神经抑郁症个案报告
    心理护理对抑郁症睡眠障碍的影响(刘方莹 薛令合)
    心血管内科住院患者情绪障碍分析(娄百玉 陈娓 石玉中)
    文拉法新单用与合用氯硝西泮治疗抑郁症的对照分析(方亚明 尹浩然)
    自杀未遂者的社会心理因素分析(景璐石 冯军 王绪伦 张晓 王军)
    呼吸训练联合长期家庭氧疗改善慢性阻塞性肺疾病患者呼吸功能的观察(周淑琴 张玉洁)
    健康教育减轻抑郁伴焦虑症状患者的效果观察(王雅芹 耿微)
    博乐欣合用氯硝西泮治疗抑郁症(刁艳云)
    老年慢性酒精中毒性精神障碍析因(刘蔚 梁琨 庞道记)
    音乐疗法在抑郁型精神病患者康复治疗中的作用(王鲁青)
    行为疗法与丙米嗪对夜间遗尿症的疗效对比
    功能性训练对慢性精神分裂症阴性症状的改善作用(张继扬)
    长期住院精神分裂症患者大脑中动脉供血量的变化
    维生素B6对长期使用抗精神病药所致迟发性运动障碍的治疗效果(丁关元 李风钢 杨玉清 顾燕君)
    心理干预改善老年焦虑症患者的躯体障碍及精神症状(孔俐 李中明)
    消防兵心理状况的调查分析
    梅州城区学龄前儿童单纯性肥胖症的调查与分析(陈麒星 谢美云 陈维)
    糖尿病致性功能障碍的个性化治疗
    郑州地区152例新确诊的2型糖尿病患者血管并发症1年随访分析(李清楚 陈景斌 康志强 黄爱凡)
    甲基异炔诺酮治疗绝经后骨质疏松症
    心绞痛患者的自我概念与心理健康的关系(田革 刘永馥)
    新生儿臂丛神经损伤与康复(孟霞 袁萍 孟月华)
    家长在儿童心理治疗及行为干预中的作用(张丽姝 刘莹 高琳)
    脑性瘫痪患儿脑电图和脑CT分析(王福民 马香稳 郑波 李文艳 潘丽)
    婴幼儿分娩性臂丛神经损伤的综合康复(韩雪)
    针灸联合康复训练治疗格林-巴利综合征(周慧敏)
    高血压患者80例心理状况调查(王慧)
    2型糖尿病患者情绪和心理表现(王惠 姚青云)
    老年糖尿病与非糖尿病患者发生急性心肌梗死与行为因素的相关性(王军 苏文华 万阿娟 高莉)
    血浆高半胱氨酸与冠状动脉粥样硬化性心脏病发病关系的探讨(杨丽)
    老年急性心肌梗死早期介入运动疗法1年心功能多普勒随访(关玲霞)
    长期家庭锻炼对易发骨折妇女的影响(刘亚妮 吴沈雁 冯梅)
    手足徐动型脑性瘫痪43例临床特征分析(陈景云 安鲁榕 陈文雄 陈燕惠 陈达光)
    女性二醋吗啡滥用者1886例艾滋病感染流行病学调查(王艳芬 曾恒 丁福红 王志强 高素文)
    服用泼尼松的风湿病患者护理问题调查
    按摩疗法治疗超早期小儿脑性瘫痪(李晓霞 王素霞 杨冬梅)
    氦-氖激光治疗糖尿病慢性皮肤损害(陈小秋 徐秀珍 郭涛 陈文革)
    丹奥联合654-2治疗糖尿病足(李万霜)
    双氯芬酸壳聚糖凝胶剂治疗类风湿关节炎
    紫外线800K治疗仪治疗银屑病性关节炎疗效分析(秦佃真)
    温阳活血法改善冠心病患者心功能的作用(张秀云 王洁祥)
    脑干听觉诱发电位在新生儿高胆红素血症中的应用价值(陈健梅 冼珊)
    葛根素注射液对老年冠心病患者TXB2及6一Keto—PGFlα的影响(邓学兵 李淑贤 李庭富)
    糖尿病患者运动疗法的循证指导(胡秀赟)
    疏血通治疗糖尿病性周围神经病变(李改荣 牛晋智)
    运动对绝经后骨质疏松症的防治作用(余潮平)
    运动影响载脂蛋白E基因缺陷小鼠抗氧化和抗动脉粥样硬化的机制
    补肾益元中药对运动员的抗疲劳作用
    单纯性肥胖者有效减肥的饮食和运动方案
    中国男子跳远运动员起跳不同时相的运动学参数
    T淋巴细胞及其亚群与运动免疫(刘莉 林建棣 成伟栋 门建民)
    女大学生经期体育活动的意念诱导
    太极拳对老年人身体功能的影响(马效萍 宋文民)
    体育锻炼对老年人情绪和认知功能的影响(崔冬雪 刘希佳)
    运动员肩袖损伤的康复体疗(史浩军)
    篮球运动员常见损伤分析(王正勇)
    髌骨损伤的原因及防治(周国璋)
    高频心电图在体育运动中的应用(周强)
    《中国临床康复》封面

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