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文献检索:
  • 三维支架材料外消旋聚乳酸复合藻酸钙的生物相容性观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察外消旋聚乳酸(PDLLA)复合藻酸钙(CAG)制备的三维支架材料的组织相容性、细胞相容性,为进-步改善材料性能提供实验依据。方法:体外大鼠成骨细胞与PDLLA、PDLLA/CAG支架材料联合培养,倒置显微镜、环境扫描电镜观察细胞黏附情况,MTT法分析细胞增殖情况;将支架材料植入大鼠肌袋中,观察局部伤口情况,术后2,4,8,12周行组织学观察。结果:复合支架材料在细胞贴壁时间和细胞活性方面均较单纯支架优良;两种支架材料在体内均无明显炎症反应。MTT法测定结果显示:随着培养时间的延长,各组细胞数量都明显增加,各时间点PDLLA组细胞数高于对照组,差异有显著性意义(t=-285.091,-154.681,-72.194,-81.306.P<0.01);PDLLA/CAG组细胞数高于PDLLA组,差异有显著性意义(t=-297.156,-167.687,-84.900,-103.103,P<0.01)。结论:PDLLA/CGA是-种具有良好生物相容性的支架材料。有望在骨组织工程中得到广泛应用。
  • 重组人生长激素和自制消炎长皮膏治疗脊髓损伤后重度压疮 免费阅读 下载全文
  • 传代培养骺板软骨细胞作为组织工程种子细胞的生物学研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:定量观测体外培养骺板软骨细胞合成蛋白多糖聚集体的变化,评价其不同代次生物学功能活性。方法:酶消化分离原代骺板软骨细胞,传代培养至第6代。改进的二甲基亚甲蓝(DMB)比色法测定各代细胞胞外基质的硫酸糖胺多糖(Glycosaminoglycans,GAG)含量,细胞-玻片甲苯胺蓝染色光镜观察。结果:原代软骨细胞具有最高的硫酸GAG分泌活性,(70±8)μg/cm^2,至第3代则出现了非常明显的下降,(53±10)μg/cm^2,第4代以后很低下;甲苯胺蓝染色显示原代细胞对甲苯胺蓝呈明显的红色异染反应,第3代异染反应明显减弱,第4代以后异染反应微弱,其结果与硫酸GAG含量变化相一致。结论:骺板软骨细胞在体外培养过程中,随传代次数的增加而功能活性逐渐降低,第3代以后的细胞不适于作为骺板组织工程种子细胞和用于细胞生物学等方面研究。
  • 白细胞介素-2和α-干扰素抑制胶原生成的实验研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:应用电子显徽镜观察白细胞介素-2、α-干扰素对体外培养成纤维细胞超徽结构的影响,阐述白细胞介素-2、α-干扰素治疗瘢痕作用机制。方法:成纤维细胞培养后加入白细胞介素-2和α-干扰素,继续培养两三天,并做空白对照比较,通过扫描和透射电镜观察成纤维细胞微结构。结果:扫描电镜观察结果成纤维细胞表面纤维状物质和泡状突起明显减少。透射电镜观察结果成纤维细胞胞质内粗面内质网明显减少,所见内质网显著扩张,腔中内容物稀少,有的甚至雾泡化,粗面内质网上的核蛋白体有不同程度的脱颗粒和解聚现象,线粒体肿胀或空泡化。结论:白细胞介素-2、α-干扰素对成纤维细胞合成胶原有抑制作用。白细胞介素-2、α-干扰素抑制胶原生成可能是治疗瘢痕作用机制的一个方面。
  • 颈椎病的诊断与治疗分析 免费阅读 下载全文
  • 胰岛素样生长因子-Ⅰ对软骨细胞凋亡的抑制 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨胰岛紊样生长因子-Ⅰ(IGF-I)对软骨细胞增殖及白细胞介素-Ⅰ(IL-1)诱导软骨细胞凋亡的影响,揭示其抗损伤作用机制,为关节软骨损伤治疗提供理论依据。方法:分离培养人胚胎关节软骨细胞,采用四氮甲基唑蓝(MTT)法测定不同含量软骨细胞增殖活性的变化,利用光镜、电镜、DNA电泳及流式细胞仪测定作为凋亡检测指标。结果:IGF-I呈剂量依赖式促软骨细胞增殖,当IGF-I含量达50μg/L时,促软骨细胞增殖作用达最大值。IL-1组光镜、电镜下可见典型的细胞凋亡形态学改变,琼脂糖凝胶电泳示特征性的DNA梯状条带,IGF-I处理组未见明显凋亡征象。流式细胞仪检测发现,IGF-I处理后软骨细胞凋亡率显著降低。结论:IGF-I能促进软骨细胞增殖,对IL-1诱导的软骨细胞凋亡具有保护作用。
  • 不同应力对人牙周膜成纤维细胞细胞骨架影响的体外研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:研究不同应力对体外培养的人牙周膜成纤维细胞微丝形态的影响。方法:分别给第3-5代的人牙周膜成纤维细胞施加静压力、周期性牵张力和流体剪切力,用相差显微镜和考马斯亮蓝染色方法观察加力后不同时间细胞及其微丝形态的变化特征。结果:流体剪切力作用6h后,部分人牙周膜成纤维细胞出现收缩、微丝排列等方面的变化;12h后,部分细胞死亡、脱落。较大的静压力(>100kPa)作用12h后,可引起细胞间隙增大等变化,细胞骨架改变较少。结论:一定性质和力量的外力可引起体外培养的人牙周膜成纤维细胞微丝的重排、细胞贴壁及细胞形态的变化。静压力与剪切力、动态张力相比。对体外培养的人牙周膜成纤维细胞微丝形态影响较轻。
  • Cbfal对骨髓间充质干细胞分化的定向调控研究 免费阅读 下载全文
  • 目的 研究Cbfal调控间充质干细胞(MSCs)分化为成骨细胞的分子机制。方法 用Percoll密度梯度离心法分离获得人、大鼠和小鼠的MSCs,通过苏木精-伊红染色、细胞化学、免疫细胞化学、免疫荧光及透射电镜等方法进行鉴定。传代培养后的MSCs分别用重组真核表达载体pcD-NA3.1(+)/Cbfal-Ⅱ通过脂质体系统转染,用Northern Blot检测三种成骨细胞特异性细胞外基质蛋白mRNA的表达情况。结果 转染后人、大鼠和小鼠的MSCs都有骨钙素、骨桥接蛋白和Ⅰ型胶原的表达,三者间无明显差别。结论 Cbfal在转录水平定向调控间充质干细胞分化为成骨细胞.可应用于骨科疾患的基因治疗。
  • SD大鼠角朊细胞体外培养的实验 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察SD大鼠角朊细胞在体外培养的生长特性。方法:采用dispase酶消化法从SD大鼠仔鼠皮肤获得角朊细胞,在体外进行培养并传代,采用倒置显微镜和MTT法观察细胞的形态学变化和生长曲线。结果:通过酶消化法可以获得较纯的角朊细胞,原代培养10d细胞即可以达到融合,传代后细胞部分发生变性,呈成纤维细胞样,传代次数高,成纤维样细胞比例也相应增高。结论:SD大鼠角朊细胞可以在体外培养分裂增殖,但传代后即发生变性。
  • 碱性成纤维细胞生长因子对大鼠真皮下血管网皮片愈合的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨碱性成纤维细胞因子(bFGF)对大鼠真皮下血管网皮片愈合的影响。方法:Wistar大白鼠30只,每只背部切取2个真皮下血管网皮片并原位移植缝合,上部皮片下注入bFGF为实验组。下部皮片为对照组,术后大体肉眼观察皮片成后情况,并于2,4,6,8d取材镜下组织学观察CD34阳性细胞数、血管内皮细胞生长情况,微血管密度及肉芽组织生长情况。结果:实验组与对照组皮片成活率分别为93%及64%,经配对t检验差异显著(t=3.701,P<0.01)。其镜下观察CD34阳性细胞数、微血管数及肉芽组织厚度两组均有明显差异(P<0.01)。结论:bFGF具有广泛的细胞增殖效应,可通过多个环节促进小血管形成及肉芽组织增长.加速移植皮片与周围皮肤的愈合过程。
  • 复春散Ⅱ号治疗烧伤瘢痕 免费阅读 下载全文
  • 采用吉林通化昌源烧伤研究所研制的复春散Ⅱ号外敷治疗烧伤后瘢痕。将复春散Ⅱ号每天早晚各用药1次,4周为1疗程。共治疗30患者,用药面积为体表面积的1%~18%,应用时间1~9个月不等。用药后患者感觉痛痒症状明显好转。坚持用药两个疗程以上者,瘢痕脱屑变软,颜色变浅或接近正常皮肤,有1例初愈病例用药后,瘢痕组织上出现小点状创面。
  • 纤维连接蛋白在小鼠胚胎干细胞诱导为神经前体细胞中的作用 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察采用ITSF和N2无血清培养方法诱导小鼠胚胎干细胞为神经前体细胞的作用及纤维连接蛋白对神经诱导的影响。方法:小鼠胚胎干细胞的培养和N2无血清条件培养基诱导为神经前体细胞,细菌培养皿法或悬滴法制备胚体,小鼠胚胎干细胞采用NBT/BCIP染色,神经前体细胞的nestin免疫组化染色采用ABC法。结果:细菌培养皿法或悬滴法培养胚体、ITSF或N2无血清培养基均能将小鼠胚胎干细胞诱导为神经前体细胞。纤维连接蛋白预处理培养表面,对胚体的贴壁情况影响不大,但能使无血清培养后存活的神经前体细胞明显增多。结论:小鼠胚胎干细胞在ITSF和N2培养基均能分化为神经前体细胞,在N2培养基中加入纤维连接蛋白能使存活的神经前体细胞数量增多。
  • 血管植入变性骨骼肌修复面神经缺损的实验研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨植入血管的变性骨骼肌桥接面神经缺损的新方法。方法:以加只日本大耳白兔左侧面神经上颊支缺损l0mm为模型,按随机数字表法分A、B两组,A组用血管植入的自体变性骨骼肌修复,B组作为对照用自体神经移植修复。结果:术后6个月电生理检测:A组神经干复合动作电位(NAP)(920±436)μV,振幅积分(NAPA)(0.79±0.14)mV·ms,而B组NAP(1103±486)μV,NAPA(0.93±0.26)mV·ms,两组比较差异无显著性(P>0.05);A组神经传导速度(NCV)(32.6±4.3)m/s,而B组NCV(42.5±5.7)m/s,两组比较差异有显著性(P<0.01)。肌桥中段再生神经纤维图像分析:A组神经纤维总数(4042±719)条和神经纤维密度(15.2±1.9)%,B组相应指标分别是(4481±689)条和(16.4±2.1)%,两组比较差异亦无显著性(P>0.05)。结论:血管植入自体变性骨骼肌可有效引导神经再生并修复面神经缺损。
  • 人胚胎嗅鞘细胞植入鼠半横断脊髓的初步观察 免费阅读 下载全文
  • 目的 观察人胚胎嗅鞘细胞(olfactory ensbeathing cells,OECs)移植对成鼠脊髓轴突再生的影响。方法 将分离、纯化、培养2周的人胚胎OECs,移植于10只成年SD大鼠半横断胸髓(T10)的两端;对照组10只同样方法给予等量的DMEM培养液。6周后组织切片,行HE染色、嗜银染色以及髓鞘碱性蛋白(MBP)和抗神经生长因子受体抗体(NGFR)免疫组化检查。结果 OECs移植组6周后脊髓大体标本显示初步愈合现象;组织学观察,OECs呈NGFR阳性表达,显示OECs仍然存活,且与宿主组织整和良好;部分再生轴突长人断端间组织,呈MBP阳性表达。结论 人胚胎OECs对成鼠胸髓损伤后的轴突再生有促进作用。
  • 感觉神经端侧吻合后再生纤维的功能 免费阅读 下载全文
  • 目的:应用两种电生理技术,评价感觉神经端侧吻合后再生神经的功能。方法:取兔(新西兰兔15只,雌雄不拘,随机分为实验组、对照组和正常组,每组5只)耳大神经移植体作为受神经。与对侧耳大神经端侧吻合并植入皮瓣。用神经单纤维放电引导电生理技术检测皮瓣内再生放电纤维数量、分布、感觉类型。同时以免(新西兰兔16只,雌雄不拘。随机分为10,20,30周实验组和正常对照组,每组4只)2条耳大神经作端侧吻合模型,用RM-6280多道智能生理记录及分析处理系统测定再生纤维动作电位幅值恢复率和神经传导速度。结果:植入皮瓣的受神经在术后4个月可再生触、压、痛、温冷觉末梢,使皮瓣初步建立神经再支配。受神经内再生纤维的动作电位幅值恢复率10,20,30周时分别为(53.0±3.7)%,(66.8±5.5)%,(88.8±2.3)%;神经传导速度10,20,30周时分别为(42.4±1.6),(55.6±1.2),(57.2±1.6)m/s,随时间延长逐步增加。术后30周受神经近端再生纤维幅值恢复率和传导速度分别达到正常的88.8%和94.38%。结论:感觉神经端侧吻合后能再生有功能的神经纤维。再生速度稍慢。
  • 谷氨酸钠不同用药时程对幼年豚鼠耳蜗螺旋神经节损伤的比较 免费阅读 下载全文
  • 目的:比较谷氨酸钠不同用药时程对幼年豚鼠耳蜗螺旋神经节细胞及听力损伤的程度,以探索稳定而可靠的谷氨酸钠耳聋模型造模方案。方法:豚鼠单纯随机分成4组,按3g/(kg·d),腹腔注射(ip),给予谷氨酸钠(Glutamate),每组(G7,G3,G1,G0)分别给予连续7,3,1,0d,停药后饲养10d。处死前测其耳郭反射以及脑干听觉诱发电位。后取耳蜗,纵向石蜡切片,焦油紫染色,光镜观察。结果:G7组听阈为(684±23.9)dBSPL,耳蜗螺旋神经节平均细胞密度为(2.34±1.24)×10^3个/mm^2;G3组听阈为(66.9±19.8)dBSPL细胞密度为(2.52±1.19)×10^3个/mm^2;G1组听阈为(65.8±21.5)dBSPL,细胞密度为(2.60±1.02)×l0^3个/mm^2;G0组听阈为(44.3±4.7)dBSPL细胞密度为(4.38±2.60)×10^3个/mm^2。经方差分析,F检验,听阈:F=21.8,细胞密度:F:18.5;G0组分别与G7,G3,G1组比较,差异显著意义,P<0.01,G7,G3,G1组之间,差异无显著性意义,P>0.05。结论:谷氨酸钠3g/(kg·d),ip.不同用药时程(1~7d)均可引起幼年豚鼠耳蜗螺旋神经节细胞明显变性甚或死亡,听力下降明显;谷氨酸钠一次件腹腔注射给药可以制作耳聋模型。
  • 面肌失神经支配后线粒体变化与功能康复的关系 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨不同程度面神经失神经支配后口轮匝肌线粒体结构、琥珀酸脱氢酶(SDH)的变化与面肌功能恢复的关系。方法:制造颞骨内面神经麻痹模型,分为面神经压榨5s组(11例)、15s组(10例)、30s组(10例),应用神经电图测试3组的平均阈值差值,SDH染色后,透射电镜观察面神经损伤15,30d后口轮匝肌线粒体结构和SDH阳性反应产物的变化。结果:压榨持续时间越长,反应阈值差值越大,5s组、15s组、30s组的反应阈值差值分别为0.443±0.024,12.174±1.532,15.720±1.536,组间比较差异有显著性意义(F=461.560,P<0.0001)。面神经压榨5s组的平均神经兴奋传导抑制时间为(35±17)min;15s组瞬目反射恢复正常需(47±15)d;30s组半年内未恢复。15s组面神经损伤15d后,线粒体嵴断裂,SDH阳性反应颗粒减少,损伤30d基本恢复正常。30s组面神经损伤15d后,线粒体空泡变性,SDH颗粒明显减少,损伤30d后的线粒体结构和SDH颗粒有轻度恢复。结论:面神经受损伤时间越长,失神经支配程度越重,线粒体病变也越重.面肌功能恢复越难.应早期行面神经减压术。
  • 复方丹参注射液对脊髓损伤大鼠细胞凋亡的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:通过观察复方丹参注射液对急性脊髓损伤大鼠治疗前后神经功能评分及脊髓细胞凋亡率等的影响,探讨复方丹参注射液对大鼠脊髓损伤细胞凋亡的保护作用及作用机制。方法:采用Allen法将64只SD大鼠制成脊髓中度损伤模型,分别给予复方丹参注射液、甲基强的松龙、亚胺环己酮及生理盐水治疗,观察比较治疗前后动物不同时间的神经功能评分、斜板试验及脊髓细胞凋亡率的变化。结果:从伤后2周和3周起,治疗组的神经功能评分和斜板最大角度分别与对照组比较差异均有显著性(P<0.01),而治疗组间差异无显著性(P>0.05)。从伤后1周起,治疗组的细胞凋亡率与对照组比较差异均有显著性(P<0.05)。结论:复方丹参注射液对大鼠脊髓损伤细胞凋亡具有保护作用。
  • 碱性成纤维细胞生长因子对兔骨髓基质细胞生物行为的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察兔骨髓基质细胞(MSC)经不同剂量碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)刺激后,促血管内皮细胞增生的重要递质血管内皮细胞生长因子(VEGF)在MSC中的表达及分布情况,并与相应成骨情况做一对比,借以预测MSC经bFGF刺激后成骨效能与成血管效能的变化,探讨其对剂效关系。方法:取兔双侧股骨MSC,采用MSC体外培养技术,分别以不同剂量bFGF刺激细胞,并设立空白对照组。培养5d后,进行细胞形态(HE染色)、增殖情况(细胞记数法与MTT法)、碱性磷酸酶(改良钙钴法染色)、钙化结节(图像分析)、VEGF阳性细胞率(免疫组化染色)等项目的检测。结果:不同剂量组间在细胞记数法、M1T法检测、碱性磷酸酶活性、矿化面积百分率、VEGF阳性细胞率5项观测指标上F值分别为65.50,22.47,11.12,8.33和224.37,P<0.0l,差别具有显著意义,结合各组均值来看,bFGF剂量为l200u/mL左右时效果最佳。结论:应用bFGF在促进MSC增殖的同时,还可促进促血管内皮细胞增生的重要递质-VEGF的表达,其应用剂量与效果之间存在明显相关关系。bFGF应用剂量为l200u/mL左右时,其促进MSC表达VEGF及促进细胞增殖作用同时达到最佳效果,超过此应用剂量,两者则有下降趋势。
  • 项灵汤治疗气滞血瘀型颈椎病的作用 免费阅读 下载全文
  • 应用经验方项灵汤治疗60例气滞血瘀型颈椎病患者,并设60例西药治疗对照组。对比两组治疗前后纤维蛋白原(Fg)和超氧化物歧化酶(SOD)的改变情况。结果显示中药治疗组较西药治疗组有更好的治疗效果,能更明显降低血液黏稠度,抑制体内过氧化物生成,从而达到行气活血的目的。
  • 大鼠烧伤感染模型肺组织热应激蛋白70的表达及意义 免费阅读 下载全文
  • 目的:了解实验大鼠热应激蛋白70(Heat stress proteins,HSP70)的表达与烧伤脓毒症的关系,探讨其作用机制。方法:将36只雄性Wistar大鼠随机数字表法分成6组,每组6只。其中4组以92℃水,18s烫伤(烫伤面积20%),腹腔注射乳酸林格氏液休克复苏,48h后尾静脉注射绿脓杆菌:PA103悬液0.5mL(菌量1.5×10^9CFU/mL)制成大鼠烧伤感染模型,分别对成模后0,4,24,48h时相点进行检测;另以正常组及烧伤48h组作为对照。以免疫组化法及Western Blot检测各组肺组织HSP70的表达,同时以偶氮显色法检测各组血浆内毒素水平,并对大鼠肺组织进行大体及镜下观察。结果:Wistar大鼠在尾静脉注射绿脓杆菌PA103悬液后,其血浆内毒素水平迅速上升。与正常对照组相比,烧伤感染组大鼠的血浆内毒素水平明显升高(t=2.2281,P<0.05)。正常大鼠肺组织HSP70表达较弱,表达部位在肺泡上皮及支气管上皮黏膜细胞的胞质。在烧伤感染条件下。大鼠肺组织HSP70表达逐渐增强,至成模后24h,HSP70表达累积量达到最高峰,并呈现较明显的核表达。成模后48h,HSP70表达逐渐减弱,核表达逐渐消失,主要在肺泡上皮及支气管上皮黏膜细胞的胞质表达。结论:HSP70与烧伤感染后的应激反应有密切关系,其表达规律与热应激反应相似。在烧伤感染的早期(24h内),热应激蛋白表达水平与血浆内毒素水平有一定的相关性。
  • 埋入式硬膜外镇痛泵治疗晚期癌痛的临床观察 免费阅读 下载全文
  • 采用埋入式硬膜外镇痛泵系统,即将硬膜外导管从皮下引至前侧胸壁,连接到埋于皮下的储液泵上,通过皮肤将药物注入储液泵而达硬膜外腔的方法用于10例晚期癌痛患者,结果疼痛得到明显缓解,无感染及呼吸抑制发生。
  • 多重PCR在瘢痕疙瘩Fas基因突变分析中的应用 免费阅读 下载全文
  • 目的:建立瘢痕疙瘩Fas基因常见突变外显子的多重PCR扩增反应体系,以利进行批量瘢痕疙瘩基因突变的筛选和检测。方法:取正常皮肤、增生瘢痕和瘢痕疙瘩组织DNA样本,根据瘢痕疙瘩Fas基因易发突变的外显子6,8,9之序列,按照多重PCR引物设计原则,建立3对相应引物,先分别找出各外显子的最佳扩增条件,再进行综合分析,最终找到一个理想的多重PCR扩增条件。结果:各外显子单一扩增片段和多重PCR扩增条带均清晰,产量较高,无非特异性扩增,产物长度与理论值一致;DNA测序证实,各扩增产物即各外显子基因片段。结论:成功建立了瘢痕疙瘩Fas基因常发突变外显子的多重PCR扩增体系,与以往单基因分次扩增相比,实现了一次同时扩增3个基因片段,为瘢痕疙瘩基因诊断和进一步相关的分子生物学研究提供了一个经济、快捷的方法,对于瘢痕疙瘩Fas基因的突变研究具有较高的应用价值。
  • 烧伤创面愈合过程中基质金属蛋白酶Ⅰ的动态变化与瘢痕的形成 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察烧伤后创面愈合过程中基质金属蛋白酶Ⅰ(matrix metallopro-teinases ⅠMMP-1)的变化,探讨其在增生性瘢痕形成中的作用。方法:在深酸烧伤后创面的边缘切取标本,利用免疫组化的方法观察烧伤创面不同时期MMP-1的表达,并以正常皮肤作对照。结果:MMP-1在正常皮肤中无表达,在烧伤后不同时期表达强度不同,24h后开始表达,以后逐渐增强,至第7天达到高峰,并维持约1周后逐渐减弱,但其表达始终强于正常皮肤。结论:MMP-1在烧伤创面愈合过程中的表达具有一定的规律性,与烧伤创面的愈合及增生性瘢痕的形成关系密切。
  • 臀肌挛缩症并骨盆倾斜84例病因与治疗分析 免费阅读 下载全文
  • 臀肌挛缩症的病理改变及病变部位主要在臀大肌外上部分,均不同程度合并挛缩及髂胫束扩张部的挛缩变性(病理证实),挛缩的臀中、小肌的“缰绳作用”不对称导致骨盆倾斜。通过对84例臀肌挛缩症并骨盆倾斜调查,研究其病因和治疗方法。
  • 应用真皮模板改善创面愈合质量的研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:动态观察真皮模板应用后对创面微血管形成的影响。为真皮模板应用改善创面愈合质量提供依据。方法:选取2001/2002Ⅲ度小面积烧伤患者,采用真皮模板(异体无细胞真皮基质)加自体薄皮复合移植的方法,修复Ⅲ度烧伤患者切痂后创面,并以单纯自体薄皮移植作为对照,分别于术后1,2,3,4,6周取材,实验组与对照组各15例次,采用苏木精-伊红染色观察、免疫组化技术检测标本中CD34的表达。结果:在术后1~6周,随着创面的修复,真皮模板组CD34表达逐渐降低,而薄皮组CD34持续高表达,且有逐渐升高趋势,其结果与HE染色所见一致。两组比较具有显著性差异。结论:真皮模板与自体薄皮复合移植后,可以抑制刨面毛细血管超常增生,从而减少瘢痕形成,改善创面愈合质量。
  • 中药黄常山中常山酮对伤口愈合和瘢痕形成的作用 免费阅读 下载全文
  • 目的:研究常山酮特异的抑制Ⅰ型胶原合成作用对大鼠伤口愈合和胶原形成的影响。方法:60只大鼠分为口服常山酮(A组)、局部用常山酮(B组)和对照组(C组)3组,于背部脊柱两侧切除皮肤形成伤口,分别给药,术后3,7,14d测定刨面面积,切取伤口肉芽组织或已愈伤口瘢痕皮肤,形态学观察伤口愈合情况,放免法分别测量PCI、PCⅢ的含量,伤口愈合后局部皮肤抗张力强度。结果:应用常山酮后伤口愈合速度较对照组减慢,伤口中PCI含量显著低于对照组,肉芽组织中微血管量减少,同时伤口愈合后皮肤抗张力强度下降。结论:作为特异的Ⅰ型胶原合成抑制剂,常山酮可以控制伤口愈合和Ⅰ型胶原合成,并为防治瘢痕形成提供理论基础。
  • 枢椎下关节突作为寰椎椎弓根螺钉进钉标志的可行性研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:应用以枢椎下关节突为解剖标志的螺钉入点定位技术,评价其可行性。方法:利用40套干燥配套寰枢椎标本测量进钉技术的相关参数,包括寰椎椎弓根宽度、高度,寰椎侧块中部宽度、高度,进钉处寰椎后弓高度以及进钉点与寰椎椎弓根中线的距离。结果:寰椎椎弓根平均宽度和平均高度分别为7.8和5.8mm;进钉处寰椎中部侧块平均宽度和平均高度为12.8和12.9mm;进钉处寰椎后弓平均高度为4.6mm,进钉点在寰椎椎弓根中线外侧2.2mm处。结论:用枢椎下关节突中点作为术中判定寰椎椎弓根螺钉进钉点的方法准确可靠。
  • 持续被动运动在微创下前交叉韧带重建术后的应用 免费阅读 下载全文
  • 膝关节前交叉韧带(ACL)损伤是发生率较高,而且严重的运动损伤。随着关节镜技术的发展和广泛应用,膝关节镜下微创重建ACL手术无论何种方法,包括自体骨-髌腱-骨(BTB)、自体半腱肌和股薄肌、同种异体的BTB等,其最终目的都是想获得一个稳定的膝关节和完整的膝关节功能。目前国内外很多学者,采用不同的术前功能训练和术后康复方法。采用关节镜下自体半腱肌重建前交叉韧带患者10例,手术前后采用持续被动运动进行膝关节的功能恢复.取得满意的临床效果。
  • 肱骨三维有限元分析及其记忆生物力学意义 免费阅读 下载全文
  • 目的:分析肱骨不同载荷加载下应力分布,探讨其相关的记忆生物力学意义。方法:选择湿肱骨标本行CT成像,大型有限元分析软件ANSYS5.6建立肱骨三维模型以及天鹅记忆加压接骨器(shape memory conector,SMC)固定模型。同时进行相应力学分析。结果:当纵向加压的压力P=300N时,Z方向的正应力为-4.0~-4.5MPa,断面区域的压应力为0~0.2MPa。结论:SMC固定肱骨后三维有限元的分析,可以为肱骨骨折后内固定的力学研究提供新思路。
  • 火炬椎弓根内固定器械的研制及临床生物力学研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:后路短节段椎弓根内固定器械治疗胸腰椎骨折及腰椎滑脱安全且有效,介绍自行研制的火炬内固定器械及在胸腰椎骨折及腰椎滑脱中的生物力学测试。方法:通过器械生物力学测试,临床治疗14例患者(骨折10例、滑脱4例).对复位及固定效果进行观察。结果:术后胸腰椎骨折均满意复位,腰椎滑脱中3例退行性滑脱未完全复位,1例崩裂性滑脱复位满意,随访均无高度丢失、断钉、松动、椎体滑移加重等并发症。结论:该器械结构简单、操作简便,固定坚强、稳定,但对腰椎滑脱的治疗有一定局限性.其分离复位间距的适当量化对评价手术效果有一定的指导意义。
  • 骨性突起与狭窄性腱鞘炎相关解剖学的临床研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨骨性突起在狭窄性腱鞘炎形成中的作用及解剖学基础。方法:对14例成人防腐固定标本进行解剖学观察,其中,拇掌指关节6例,腕关节6例,肩关节2例。用部分腱鞘切除和部分骨性突起切除方法治疗狭窄性腱鞘炎患者50例,计扳机指22例,桡骨茎突狭窄性腱鞘炎18例,肱二头肌长头肌腱腱鞘炎8例,尺侧腕屈肌肌腱腱鞘炎2例。结果:术后所有病例疼痛消失,42例得以随访,随访时间7-12个月,40例治愈,2例有效,治愈率达到96%。同时,解剖学研究发现,关节在某一个固定的位置时易被骨性突起损伤。结论:经临床和解剖学研究证实,骨性突起与狭窄性腱鞘炎的形成有密切的关系。
  • 漂白剂对牙釉质和树脂黏结强度的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:比较漂白后不同时间黏结操作时,釉质与复合树脂黏结后的剪切强度,评价漂白对黏结的影响。方法:18颗人磨牙切取釉质共36片,按照随机数字表法随机分为4组。1组:漂白2周+即刻黏结;2组:漂白2周+延迟7d黏结;3组:漂白2周+延迟14d黏结;4组:生理盐水2周+即刻黏结。万能材料试验机测量剪切强度。结果:对照组为(24.4±3.7)MPa,漂白后即刻黏结,釉质剪切强度为(14.2±2.5)MPa,与漂白前有明显差异(P=0.000,95%CI7.6344~12.8478)。7d后剪切强度有所恢复,为(19.0±2.0)MPa,但与漂白前仍有差异(P=0.000,95%CI2.8322~8.0456),约14d后,剪切强度可恢复至漂白前水平,为(21.9±2.5)MPa(P=0.056,95%CI-7.0031~5.1434)。结论:漂白后即刻黏结,牙齿与树脂的黏结强度会降低。延迟黏结时间2周,黏结强度可以恢复。
  • 超短波配合针刺治疗颞下颌关节紊乱68例体会 免费阅读 下载全文
  • 颞下颌关节紊乱常常发生在中年以上患者中,由于罹患关节咬合运动频繁,常常反复发作。该病的治疗方法很多.但大多效果不稳定。采用超短波配合针刺治疗颞下颌关节紊乱68例,疗效明显,能迅速改善症状。
  • 直肠癌旁移行黏膜的生物学特征对患者预后评估的意义 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨直肠癌旁移行黏膜(TM)病理学性质及其对患者预后的影响。方法:2000-01/2001-01应用免疫组化及粘液组化方法观察了8l例直肠癌及癌旁黏膜的增殖细胞核抗原(PCNA)表达情况及癌旁TM的变化规律。结果:在癌旁TM、非典型增生及癌组织PCNA呈递增表达,与正常粘膜相比,差异非常显著(F=8.92,P<0.01),癌旁TM范围在粘液癌明显大于乳头状癌及管状腺癌(t=3.15-3.4l,P<0.01),在Dukesc期明显大于DukesA、B期(t=2.51-3.10,P<0.05,P<0.01)。结论:直肠癌旁TM具有一定的恶性潜势,直肠癌旁TM的范围与直肠癌的类型及进展密切相关,有利于对患者预后的评估。
  • 肿瘤坏死因子-α诱导成骨细胞凋亡时Bcl-2和Bax蛋白表达变化 免费阅读 下载全文
  • 目的:了解成骨细胞凋亡发生机制,观察肿瘤坏死因子-α(TNF-α)诱导大鼠成骨细胞凋亡过程中Bcl-2,Bax蛋白表达变化及意义。方法:以原代培养的SD大鼠颅骨成骨细胞为实验对象,分别用含量为0,10,20,30,40μg/L TNF-α刺激成骨细胞。通过对细胞活性、超微结构变化观察TNF-α对成骨细胞凋亡的诱导作用;同时检测细胞Bcl-2,Bax蛋白表达变化。结果:随刺激含量的加大,成骨细胞的活性逐渐降低,细胞凋亡逐渐增加。TNF-α含量为<30μg/L时Bax表达呈稳步上升趋势,30~40μg/L时开始下降。Bcl-2表达在含量为10μg/L的时候轻度上升,在20μg/L回复到正常,后随着剂量的加大Bcl-2表达开始明显下降,30~40μg/L时下降非常显著。对于Bax/Bcl-2相对表达强度与细胞死亡率做相关性分析两者呈显著性正相关(n=25,r=0.827,P<0.001)。结论:蛋白相对比例是决定成骨细胞对TNF-α诱导凋亡的易患性的重要因素。
  • 颈椎过伸致颈髓损伤的机制探讨 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨颈椎过伸致颈椎损伤的机制,为临床治疗提供依据。方法:回顾性分析214例手术和保守治疗的颈椎过伸性损伤患者,对治疗结果及神经功能恢复情况进行比较。结果:214例颈椎过伸颈髓损伤人,保守治疗54例,手术治疗160例。脊髓神经功能恢复按Frank1e分级;保守治疗组:治疗前A级6例,B级18例,C级15例,D级5例,E级10例。治疗后A级2例,B级3例,C级14例,D级13例,E级22例。手术治疗组:治疗前A级20例,B级70例,C级26例,D21例,E级23例。治疗后A级1例,B级11例,C级19例,D级53例,E级76例。手术组神经功能恢复情况优于保守治疗组。结论:过伸性颈椎损伤后颈椎的原发病存在是引发颈髓损伤重要病理基础,脊髓椎管存在着类似于“骨筋膜室综合征”的病理改变,早期手术彻底减压有利于脊髓神经功能恢复。
  • 远红外线磁疗型颈椎牵引器的临床研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨远红外线磁疗型颈椎牵引器的临床疗效,并验证其在家庭中应用的多功能颈椎牵引治疗作用及安全性。方法:选择神经根型颈椎病患者60例,实验组应用远红外线磁疗型颈椎牵引器行家庭牵引治疗30例,与医院中的牵引治疗30例对照分析。结果:实验组治愈2例、显效8例、有效17例、无效3例,其总有效率为90%;在医院中做牵引治疗30例,结果显示临床治愈4例、显效16例、有效19例。其总有效率为100%,两组的总有效率比较,r=3.1579,P>0.05.差异无显著性意义;两组的总显效率分别为33.3%和66.7%,两组的显效率比较,r=6.6667,P<0.01,差异有显著性意义。结论:远红外线磁疗型颈椎牵引器可采用仰卧位牵引,悬挂在椅子上使用,牵引角度和重量可灵活调节,磁疗和远红外线效果伍用,方便颈椎病患者的家庭治疗。
  • 热疗辅助持续被动运动改善四肢关节功能 免费阅读 下载全文
  • 骨科临床康复中,已将辅助持续被动运动(CPM)列为改善关节活动度的首选方法。如何提高CPM的临床疗效已成为一个新的研究课题,国内外的研究证明用一些方法辅助CPM治疗可以提高CPM的临床疗效。作者采用加热方法辅助CPM治疗来改善四肢关节活动障碍患者的关节活动度,取得较满意的疗效。
  • 体外冲击波疗法治疗肩关节周围炎的即时效果分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:通过观察体外冲击波疗法对肩关节周围炎(肩周炎)患者的即时效果,探讨其作用机制及临床应用。方法:将94例患者随机分为体外冲击波疗法组(治疗组)和常规物理因子疗法组(对照组)。用简式McGill疼痛问卷(MPQ)和关节活动度(ROM)进行评估并比较临床疗效。结果:治疗后治疗组在情感和总疼痛减轻上明显优于对照组P<0.05),且两组在治疗次数上比较差异有非常显著性(P<0.001)。结论:体外冲击波对肌筋膜骨关节慢性疼痛等治疗快速安全有效的。
  • 阻滞方法配合手法治疗梨状肌综合征 免费阅读 下载全文
  • 梨状肌综合征是引起坐骨神经痛的原因之一,周口市协和骨科医院在应用大剂量药液阻滞配合手法治疗,收到良好效果。
  • AF内固定系统加骨水泥填塞治疗胸腰椎压缩骨折远期疗效 免费阅读 下载全文
  • 目的:应用AF内固定系统加骨水泥填塞治疗创伤后胸腰椎压缩骨折。与单纯采用AF的治疗进行比较,探讨胸腰椎压缩骨折有效的治疗方法。方法:采用AF脊柱内固定系统将56例胸腰椎骨折复位,同时行椎板或横突间植骨融合,其中21例患者在骨折椎体中注入骨水泥,X线检查评价临床效果。结果:56例患者照片示椎弓根钉位置满意,骨折复位良好。术后无神经根损伤及脊髓损伤加重情况,48例患者平均随访24个月,临床症状明显好转。X线照片提示有骨水泥填塞比没有骨水泥填塞的患者胸腰椎矫正度的丢失明显减少。脊柱骨折复位效果:无骨水泥组患者手术前、后Cobb角分别是(3l±11)°和(4±4)°,差异有非常显著性意义(t=4.725,P<0.01);骨水泥组患者手术前、后Cobb角分别是(3l±13)°和(4±4)°,差异有非常显著性意义(t=4.862,P<0.01)。无骨水泥对胸腰椎骨折后突畸形的矫正度是(26±9)°。骨水泥对后突畸形的矫正度是(27±10)。骨水泥组与无骨水泥组在后突畸形的矫正度方面无显著性差异(t=1.65。P>0.01)。结论:采用AF内固定系统加骨水泥填塞治疗创伤后胸腰椎压缩骨折能有效维持椎体的高度,更好地防止后期脊柱后凸畸形的复发。减少远期并发症。
  • 腰腹肌肌力训练改善腰椎间盘突出症患者腰椎功能及预防复发的作用 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨腰腹肌肌力训练改善腰椎间盘突出症患者腰椎功能,预防复发的作用。方法:将86例经治疗并取得治愈和显效的腰椎盘间突出症患者按治疗结束的时间为序随机数字表法分为训练组和对照组,训练组进行腰腹肌肌力训练,对照组只给予腰部防护知识教育。随访1年观察两组复发率,并分别于治疗后6和12个月进行腰椎功能评定。结果:训练组1年内的复发率明显低于对照组(X^2=7.76,P<0.01)。两组患者治疗结束后即时的腰椎功能评分经t检验差异无显著性(t=0.69,P>0.05);训练组治疗后6和12个月时腰椎功能评分较治疗后即时增高,差异有显著性(t=1.92,1.95,P<0.05),6和12个月的评分差异无显著性(t=0.65,P>0.05);对照组治疗后6和12个月时的腰椎评分与治疗后即时相比降低,差异有显著性(t=2,13,1.87。P<0.05)。6和12个月的评分相比差异不明显(t=0.57,P>0.05);训练组治疗后6和12个月的腰椎功能评分分别明显高于对照组同期评分,差异有非常显著性(t=2.83,2.79,P<0.01)。结论:腰腹肌肌力训练是腰椎间盘突出症患者改善腰椎功能、预防复发的有效方法。
  • 首发症状为腰腿痛的脊髓血管病血管内治疗与术后康复干预 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨首发症状为腰腿痛的脊髓血管病的血管内治疗与术后康复干预的疗效。方法:脊髓内血管畸形6例,脊髓周动静脉瘘1例及硬脊膜动静脉瘘l例,采用聚乙烯醇(Polyvinyl Alcohol,PVA)颗粒、α-氰基丙烯酸正丁酯(N-Butylcyanoacrylate,NBCA)、螺旋圈((Coil)栓塞治疗的同时,采取神经功能康复治疗。结果:8例均进行经血管内栓塞治疗,5例供血动脉完全栓塞,占62.5%(5/8);供血动脉大部分栓塞,占37.5%(3/8),仅余细小的动脉供血。术后经过进一步康复干预治疗后,6例腰腿痛症状消失,占75%(6/8),2例明显改善,占25%(2/8),神经功能恢复满意。结论:采用经血管内栓塞是治疗脊髓血管病的一种微创、安全、有效的方法.栓塞术后的康复治疗是促讲脊髓神经功能恢复的必要手段。
  • 急性脊髓损伤手术前后综合处理对患者并发症的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨急性脊髓损伤围手术期处理对患者并发症的影响。方法:对第四军医大学唐都医院1995—2000年收治的急性脊髓损伤患者117例进行回顾性分析。结果:手术前后呼吸系统的并发症为38.7%,其他系统的并发症为10.2%,围手术期死亡10例,死亡率8.6%,117例患者治疗前后按Frankel功能评价,效果相差显著(r=97.627,P<0.01);功能的独立性按FIM评分检验,治疗前后功能的依赖性相差显著(X^2=148.993,P<0.01)。结论:急性脊髓损伤的患者极易并发全身性炎症反应(SIRS),SIRS是急性呼吸窘迫综合征(ARDS)和多器官功能障碍(MODS)的始动因素,手术前后严密监测SIRS及ARDS是围手术期治疗的关键,早期的康复综合治疗是患者预后的保障。
  • 下腰痛患者下肢或下腹牵涉痛的发生机制 免费阅读 下载全文
  • 目的:利用荧光素逆行双标法和免疫组化法探讨下腰痛患者下肢或下腹部牵涉痛的发病机制。方法:将14只Wistar大鼠分两组。Ⅰ组中将荧光素碘化丙啶(PI)注入背肌,双苯甲亚胺(Bb)注入膀胱壁;Ⅱ组中将荧光素快蓝(Fb)注入背肌,维生素B2(NY)注入坐骨神经。此后在有双标细胞的切片上行免疫组化检查。结果:在腰部的后根神经节(DRG)中发现荧光素双标细胞;部分荧光素双标细胞含降钙素基因相关肽(CGRP)。腰部的DRG细胞周围突有分支投射到背肌和膀胱及背肌和坐骨神经;部分有分支投射的细胞含CGRP。结论:由下腰痛引起的下肢或下腹部牵涉痛的发生机制可能与发生在DRG水平的轴突反射有关。
  • 四肢大血管伤诊断及治疗方法的选择对患者运动功能保全的意义 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨四肢血管损伤后诊断和治疗方法的选择,对患者术后运动功能及生活质量的影响。方法:根据受伤部位、伤肢温度、末梢循环和动脉搏动情况,以及缺血时间长短,对患者的肢体损伤和创面进行检查。在一定的临床经验积累下,选择外科手术方法和手术技巧;术后指导患者进行肢体功能锻炼,并对其生活质量进行评估。结果:对22例四肢大血管损伤患者进行早期诊断和积极手术后,21例保肢成功;1例因吻合血管过少而第4、5足趾及足跟皮肤坏死。与其他手术技巧相比,本临床经验的成功率为95.5%(21/22),明显高于传统方法。另有3例由于缺血时间太长而截肢。对截肢患者进行运动功能训练,半年后肌力恢复达Ⅳ^+,1年后皮肤瘢痕软化,对患者的生活质量进行评估的结果明显优于未行功能训练者。结论:四肢血管损伤的早期诊断十分重要,其有利于对患者进行更确实有效的手术治疗和保肢锻炼。探查伤处血管前,先控制远、近端出血,可使术野清晰、减少失血量,亦可提高患者的肢体保护。轻易结扎知名血管对患者末梢循环有不利影响。筋膜间隙切开可有效防止筋膜间隙综合征的发生。运用此经验对患者的肢体保护和治疗后的功能锻炼,以及生活质量的提高有实践意义。
  • 股骨颈骨折患者与正常体检者骨矿物质含量的对照观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨股骨颈骨折与骨质疏松之间的关系。方法:1990/2000从34例髋关节骨折患者中选择20例作为研究对象。选择年龄,性别相匹配的20例正常人群作为对照组,分别测量骨矿含量、尿羟脯氨酸含量。结果:对照组男性、女性骨皮质(BCl、BC2)、骨矿含量、骨密度的差异有显著性(t=5.33,6.47,3.44,1.65,P<0.01),股骨颈骨折男性人群与对照组男性人群骨矿含量比较差异有显著性(t=3.52,P<0.01),股骨颈骨折女性与对照组女性比较骨矿含量,骨密度差异有显著性(t=4.21.3.68,P<0.01)。骨折妇女与对照组尿羟脯氨酸含量差异有显著性(t=5.0,P<0.01),骨折的男女人群之间比较差异有显著性(t=11.1.P<0.01)。结论:股骨颈骨折患者骨矿物含量较正常体检者低。
  • 晚期骨肉瘤保肢治疗与肢体功能重建 免费阅读 下载全文
  • 目的:总结Ⅱb及Ⅲ期骨肉瘤的保肢综合治疗的经验与体会,探讨保肢手术在晚期骨肉瘤治疗中的价值。方法:骨肉瘤患者行保肢手术43例,其中Ⅱb期36例,ⅢA期1例,ⅢB期6例。肿瘤部位均位于四肢长骨干骺端。根据患者肿瘤局部的条件及全身情况,分别采用瘤段切除人工假体替代、瘤段骨体外灭活回植及自体骨移植术等保肢手段重建骨关节功能,同时根据患者具体情况给予手术前后化疗。7例Ⅲ期骨肉瘤患者中3例进行了肺部转移灶切除术。上肢瘤段切除后功能重建的所有患者及下肢行假体置换的病例术后近期即可进行康复切1练。结果:患者1,2年的生存率分别为60%和35%,肿瘤局部复发率为14%。并发症主要为肩关节脱位、膝关节活动范围不理想、局部肿瘤复发。结论:对Ⅱb及Ⅲ期骨肉瘤患者进行选择性的保肢手术是可行的,有效的术前化疗可以提高保肢手术成功的机会;经济问题是骨肉瘤患者治疗中的一个重要问题;人工假体可使保肢患者的生活质量明显提高。
  • 伊班膦酸钠并化疗对恶性肿瘤骨转移患者疼痛、体能及生活质量的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察伊班膦酸钠注射液并化疗对恶性肿瘤骨转移疼痛、体能及生活质量的影响。方法:对58例有骨转移的恶性肿瘤患者,按治疗意愿分为2组,治疗组(28例)和对照组(30例)。治疗组在化疗间歇期使用伊班膦酸钠注射液。对照组为单纯化疗。化疗2疗程后观察生活质量的变化,骨痛评分的变化。血清碱性磷酸酶(ALP)及钙离子(Ca^2+)水平的变化,毒副作用。结果:治疗组总体生活质量评分为345±152,对照组为242±134。差异有显著性意义(t=2.74,P<0.05)。治疗组治疗后骨痛评分为6.4±2.2。对照组为12.3±1.7,差异有显著性意义(t=9.02,P<0.05)。血清ALP和Ca^2+治疗后治疗组为(90±15)U/L,(1.00±0.05)mmol/L,对照组为(160±20)U/L,(1.06±0.04)mmol/L,差异有显著性意义(t=14.99。5.06)。肿瘤疗效的变化无统计学意义(t=0.254,P>0.05),且无明显毒副作用。结论:伊班膦酸钠注射液是第3代双膦酸盐类药物,其治疗和预防恶性肿瘤骨转移有安全、有效、耐受性良好的特点,可有效的缓解癌症患者疼痛.增强体能。改善其生活质量。
  • 三种镇痛方法对胸部术后镇痛效果和通气功能影响的比较 免费阅读 下载全文
  • 目的:比较静脉、硬膜外及肋间神经阻滞合并静脉3种镇痛方法用于胸部手术后的镇痛效果及其对通气功能的影响。方法:45例择期开胸手术患者随机数字表法分为静脉镇痛组(Ⅰ组)、肋间神经阻滞合并静脉镇痛组(Ⅱ组)及硬膜外镇痛组(Ⅲ组)。术后镇痛:Ⅰ组持续以2.5mL/h静脉泵入芬太尼(15mg/L)+咪唑安定(0.3g/L);Ⅱ组关胸前以2.5g/L布比卡因行切口及上下各2个肋间的肋间神经阻滞,术后以2.5mL/h持续静脉泵入芬太尼(10mg/L)+咪达唑仑(咪唑安定)(0.3g/L);Ⅲ组以2.5mL/h持续硬膜外泵入1.8g/L布比卡因+芬太尼(3mg/L)+咪唑安定(0.2g/L)。患者术后以视觉模拟评分法行痛觉评分(VAS);测量心率、平均动脉压、动脉血氧分压(PaO2)及二氧化碳分压(PaCO2);测定用力肺活量和第一秒用力呼出气量(FEV1)。结果:Ⅰ组术后3h及6hVAS明显高于Ⅱ组(P<0.05),术后0,3,6,12hVAS明显高于Ⅲ组(P<0.05,0.01);Ⅱ组术后12hVAS明显高于Ⅲ组(P<0.05);Ⅱ组术后3,6hFVC及:FEV1显著高于I组(P<0.01,0.05);Ⅲ组患者术后3hFVC、术后6,12hFVC和FEV。及术后24hFEV。显著高于Ⅰ组(P<0.05);Ⅰ组患者术后0h的PaO2明显低于另外二组(P<0.05),而其PaCO2明显高于Ⅲ组(P<0.05)。结论:硬膜外输注布比卡因和芬太尼或肋间神经阻滞合并静注芬太尼用作开胸手术患者的术后镇痛,均能提供良好的术后镇痛效果,并明显改善患者的术后通气功能。
  • 胃肠癌患者术后抑郁反应对细胞免疫功能的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨癌症患者手术后的抑郁情绪反应及淋巴细胞亚群和自然杀伤(NK)细胞变化规律。方法:对51例手术后3个月胃肠癌患者和22例健康对照者进行抑郁自评量表(SDS)评定并测定其CD3,CD4,CD8,NK细胞。结果:癌症组的SDS的评分明显高于正常对照组,29.4%有抑郁反应的。其中重度抑郁3.9%,中重度抑郁7.8%,轻中度抑郁17.6%。癌症Ⅲ,Ⅳ期的SDS评分(0.49±0.14)高于Ⅰ,Ⅱ期(0.40±0.10)。胃肠癌的CD3(63±11)低于正常对照组(68±6,t=1.982,P<0.05),CD4、CD4/CD8(26±9,1.9±1.0)比值明显低于正常对照组(33±8,2.5±0.6,P<0.01.t=3.299,2.768)。抑郁组的CD8(22±6)明显高于非抑郁组(15±7,P<0.01,t=15.215),抑郁组的CD4/CDS(1.3±0.4)明显低于非抑郁组(2.2±1.1,P<0.0l,t=8.702)。抑郁组的CD8与SDS评分有明显的正相关(P<0.01,r=0.914),抑郁组的CD4/CD8与SDS评分有明显的负相关(P<0.05,r=-0.615)。结论:胃肠癌患者术后仍有明显抑郁反应。抑郁情绪反应可以影响癌症患者的细胞免疫。
  • 软骨组织工程种子细胞来源的最新研究进展 免费阅读 下载全文
  • 耳、鼻、喉和气管主要由软骨构成,软骨组织工程技术的进展为这些器官的修复开辟了新的途径。软骨细胞是软骨组织工程修复重建的原动力。在体外培养过程中,随着传代次数的增多,软骨细胞容易失去表型,丧失形成软骨的能力。组织工程软骨形成的重要条件之一是必须获得大量的有功能和活力的种子细胞,因此寻求广泛的种子细胞来源是软骨组织工程修复首先需要解决的关键问题。理想的软骨种子细胞必须具备取材方便、体外有较强的繁殖和定向分化能力等优点。
  • 骨形态发生蛋白缓释载体的研究进展 免费阅读 下载全文
  • 介绍并回顾多种材料作为BMP载体的研究和应甩进展情况。骨形态发生蛋白(bone morphogenetic protein,BMP)具有明确的诱导成骨活性,但在临床应甩中其效果尚不能令人满意,主要在于缺乏必要的载体材料来充分发挥BMP的作甩。目前已有多种材料用作BMP的载体,包括合成高分子材料、胶原、甲壳素、纤维蛋白、生物活性陶瓷度异体骨基质等,这些材料理化性质和生物学性能各不相同,作为BMP的载体效果也各不相同。可以认为,作为BMP适宜的载体材料,不影响BMP的活性和具有可控制的生物降解性是至关重要的。
  • 针刺治疗三叉神经痛49例 免费阅读 下载全文
  • 中医学认为三叉神经痛的主要病理机制是风寒瘀于太阳、阳明之经。致经络气血痹阻,不通而痛而发病.故取太阳、阳明经穴为主治疗,并总结出治疗该病远部穴位加用电针,留针时间60min,针刺时施平补平泻法的经验,减轻针刺的不良刺激.增加留针时间提高了临床疗效。
  • 增生性瘢痕治疗药物的研究 免费阅读 下载全文
  • 通过对药理作用机制的综述,提出了今后应该运用高通量筛选法、基因芯片技术、反义技术等药理学中的新发法、新技术来进一步明确增生性瘢痕药物作用的靶点,特别是从天然产物中寻找药理作用明确的活性单体是药学工作者今后开发研制增生性瘢痕治疗药物的重要任务;通过对药物剂型研究现状的综述,提出了可以设计一些控、缓释制剂以及以新型的高分子材料为基质的制剂,特别提出把巴布剂应用于增生性瘢痕的治疗的思路;通过对临床应用局限性的综述,提出了不同单味中药中的活性单体所组成的复方新剂型的药物是增生性瘢痕治疗药物发展新方向的观点。
  • 无骨折脱位型颈脊髓损伤临床研究进展 免费阅读 下载全文
  • 无骨折脱位型颈脊髓损伤迄今为止病因仍不清楚。大多认为与患者年龄、脊柱损伤类型及外伤力密切相关。其损伤机制多见于儿童和50岁以上患者,前者由于脊柱椎体关节面发育不全。颈椎存在不稳状态。后者常合并颈椎病,颈椎间盘退行性变,后纵韧带钙化,颈椎椎管狭窄及椎体不稳定等原始疾病。临床上主要表现为上肢运动功能受累明显而下肢受累程度较轻,直肠膀胱功能障碍及损伤平面以下感觉不同程度损害。对于无骨折脱位颈脊髓损伤的中老年患者主张手术治疗.认为虽然原有颈椎疾病的存在使颈椎结构装置失稳。但由于各种机制代偿使颈脊髓在此节段椎管内的顺应性增强,在椎管内相容性较好。故脊髓神经损伤不明显或较轻,然一旦突如其发瞬间外力形成,加之原有疾病启动,颈脊髓受到点状应力的冲击,失代偿状态,出现充血、出血、水肿等病理改变。椎管容纳有限,颈脊髓处于窘迫。因此,迅速减压手术可望拯救濒临缺血坏死脊髓神经组织、最大限度恢复神经功能。
  • 慢性腰痛患者身体活动度评估 免费阅读 下载全文
  • 评价目常生活身体活动度减少与否对慢性腰痛患者的影响是非常重要的。关于测定身体活动度和评价相关生理状态改变最有效的方法,必须可以长时间在正常生活条件下使用,并给患者带来的不适非常微小。研究目的:①比较加速度仪和双标记水示踪法评价慢性腰痛患者的身体活动度的有效性;②将慢性腰痛患者的身体活动度、体重指数和脂肪所占百分比与健康对照者比较,评价慢性腰痛患者的废用性;③评价身体活动席和慢性腰痛患者应用性的关系。
  • 成体干细胞可塑性研究的理论思考 免费阅读 下载全文
  • 成体干细胞是存在于发育成熟机体组织中的具有高度自我更新和增殖潜能的未分化细胞。依据细胞的发育潜能,可将干细胞分为全能干细胞(具有分化为全部机体组织细胞类型的能力)、多能干细胞(具有分化为多种不同组织细胞类型的能力)和专能干细胞(只能分化为某一特定类型的组织细胞)。成体专能干细胞的研究已经开展多年,其中造血干细胞和角膜干细胞已经成功应用于i临床,表皮干细胞和神经干细胞也取得了良好进展。进入20世纪90年代末,成体干细胞的研究又取得了重要突破。在发育成熟的高等动物甚至人类的多种组织器官中(如骨髓和皮肤等)发现存在有成体多能干细胞。这些成体多能干细胞同样具有很强的分化潜能,甚至可以跨越传统的胚层概念的界限,分化为其他胚层来源的细胞。成体干细胞的发育来源是一重要的理论问题,对干细胞的研究实践具有指导意义。从发育生物学的角度提出了成体干细胞发育来源的一个设想模武,同时对成体干细胞与胚胎干细胞的比较和成体干细胞与肿瘤细胞的联系进行分析,以期有助于对成体干细胞的理解和认识。
  • 肿瘤选择性增殖腺病毒基因疗法的研究进展及对患者主观感觉的影响 免费阅读 下载全文
  • 选择性增殖腺病毒已经发展成为一类抗肿瘤的基因治疗药物,增殖腺病毒现在成为基因治疗研究热点。增殖野生型腺病毒是第一个安全用于患者的药物,目标是达到最大的选择性和杀伤力,使其只在肿瘤中增殖。选择性增殖腺病毒作为生物治疗药物有几个优点:①增殖可溶解感染的肿瘤细胞,并扩散到邻近肿瘤细胞。②腺病毒溶解肿瘤细胞能释放肿瘤抗原,提呈给树突状细胞(DC)和T细胞进行识别,产生抗肿瘤免疫反应。③外源基因可以利用腺病毒本身的启动子和Poly A,有利于外源基因的插入。如果治疗基因和增殖病毒的优势都能达到的话,增殖病毒携带治疗基因的药物很可能将是临床最成功的基因治疗药物。
  • 缺血兔骨骼肌生化指标动态变化的探讨 免费阅读 下载全文
  • 目的 观察4,6℃条件下缺血兔骨骼肌生化指标的动态变化规律,为断肢再植提供一种快速、可靠的术前检测指标。方法 采用生化检测的方法动态观察生化指标在变性过程中的变化规律。结果 谷丙转氨酶(glutamic-pyruvic transami-nase,GPT)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、葡萄糖(glucose,GLU)在肢体缺血缺氧后呈现规律性的变化。结论 通过术前测定断肢骨骼肌中GFT,ALP,GLU含量,从而判定骨骼肌的变性程度,为临床在术前判定断肢能否再植提供快速、可靠的检测指标。
  • 中医学气的电实质探讨 免费阅读 下载全文
  • 生命起源于原始大气的化合物,原始大气和正负电荷可视为中医学中的精微物质,其中活力很强的正负电荷可视为极精微物质。从物理学角度来说,气是正负电荷。原始大气的化合物经过繁衍进化形成了细胞,细胞是人体形态和功能的基本单位,细胞膜内外的生物电活动是生命存在的物质基础。原始细胞可视为中医学中的原始之精,活动在原始细胞膜内外的带电离子可视为原始之气。从生物学角度来说。气是带电离子。气的实质是电,电的实质是气,气与电的实质相同。
  • 广东茂名市36000例乳腺癌高危人群的筛选、预警和监测 免费阅读 下载全文
  • 目的 了解本市乳腺疾病状况,并进行预警、监测,以提高乳腺癌患者的诊断率及生存率。方法 采用统一设计普查登记表,对广东茂名市36000例年龄在20~65岁妇女进行普查。利用数据库进行筛选,选出高危人群。结果 发现乳腺疾病151130例,占42%,乳腺癌8例,占0.22%,高危人群8280例,占23%。结论 高危人群中乳腺增生,乳腺纤维瘤及乳腺癌发病率较高,有显著差异,而对高危人群进行体检配合针吸检查,能提高乳腺癌的诊疗水平。
  • 反射性交感神经营养不良的综合康复治疗 免费阅读 下载全文
  • 目的 研究反射性交感神经营养不良(RSD)患者综合康复治疗的效果。方法 对52例RSD患者进行综合康复治疗,采用简化McGill疼痛调查量表、水肿计分、肤色改变计分、关节活动度等评定疗效并进行统计学分析。结果 治疗后临床症状和各项指标与治疗前比较差异均有显著性(P<0.01)。结论 临床综合康复治疗对RSD患者疼痛的缓解、功能的恢复具有肯定的效果。
  • 有氧健身操运动对女大学生头发中微量元素的影响 免费阅读 下载全文
  • 对参加健身操运动1年以上的124例女大学生头发中锌(Zn)、铜(Cu)、锰(Mn)、铁(Fe)、钙(Ca)等微量元素的测试和统计学分析,发现:有氧健身操运动可以有效地增加头发中钙(Ca)、铁(Fe)的含量,降低锌(Zn)、铜(Cu)含量。建议参加有氧健身操运动时注意微量元素的及时补充。
  • 自身骨髓一期植骨交锁钉内固定治疗长管状骨骨折不愈合 免费阅读 下载全文
  • 骨折不愈合是骨折治疗中经常遇见的问题,长期困扰患者,甚至终身残疾。长管状骨骨折切开复位交锁髓内针内固定术中,自身骨髓一期回植骨折处移植是一种有利于骨折愈合,功能恢复的疗法。以循证医学方法解决在施术中遇到的问题,可以为患者制定更好的治疗方案。
  • 帕米膦酸二钠对骨转移性癌患者缓解疼痛、恢复活动能力的作用 免费阅读 下载全文
  • 骨转移性癌是晚期恶性肿瘤最为常见的并发症之一,由于患者产生骨骼疼痛,功能障碍,高血钙等,严重影响患者的生活质量。帕米膦酸二钠(阿可达)是新一代的抗骨溶解制剂,在骨转移性癌治疗过程中可缓解疼痛、提高活动能力。
  • 自行车测力计测定脊髓损伤患者训练后骨密度变化的方法 免费阅读 下载全文
  • 骨质疏松是创伤性脊髓损伤不可避免的并发症。在脊髓损伤后头6个月骨质流失的信号是钙和羟脯氨酸的排泄增加。在损伤后4周内进行髂嵴骨活检,可以证明明显的骨质疏松的改变。在脊髓损伤后短时间内,因为骨重塑的不平衡,骨吸收快于骨成形,所以骨质增加。新的骨基质处于低羟化或钙化不同状态。在损伤后一两年可以观察到正常骨的重塑,然而已经形成的骨,不可能恢复正常。
  • 晚期膝关节病变膝关节置换术后的功能评定 免费阅读 下载全文
  • 目的 评定膝关节置换术治疗晚期膝关节病变的疗效,分析相关的影响因素。方法 回顾经膝关节置换术治疗的43例患者,评价术后的膝关节功能及疼痛改善情况,相关数据采用SPSS10.0软件包处理。结果 所有患者平均随访2年,43例患者膝关节置换术前后的膝关节功能及疼痛差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论 膝关节置换可明显改善膝关节的活动功能及疼痛症状。
  • 针刺与针刺配合按摩治疗腰椎间盘突出症改善临床症状及免疫学指标的对比观察 免费阅读 下载全文
  • 目的 研究针刺配合按摩治疗腰椎间盘突出症的临床疗效、对免疫学指标的影响及作用机制。方法 选择50例腰椎间盘突出住院患者,分为针刺配合按摩组和针刺对照组各25例,采用免疫球蛋白、6-酮基-前列腺素F1α、腰腿痛和体征评分、临床疗效作为观察指标。结果 治疗组和对照组脑脊液免疫球蛋白的平均含量及脑脊液6-酮基-前列腺素F1α平均含量均明显降低,组内、组间比较差异均有非常显著性意义(P<0.01);治疗组和对照组腰腿痛、体征评分均降低,组间比较差异均有显著性意义(P<0.01)。结论针刺配合按摩治疗腰椎间盘突出症能够在缓解临床症状的同时改善相应的免疫学指标。
  • 乳腺癌根治术后患侧上肢功能训练 免费阅读 下载全文
  • 乳腺癌与患者生活质量关系紧密,乳腺癌外科手术后特别是接受Hasted手术患者,胸大肌、小肌切除,腋窝淋巴组织广泛切除产生水肿进而产生上肢功能障碍。但及时的术后上肢功能锻炼可以使患者的功能障碍缓解。
  • 硬膜外后间隙插管注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症半年随访 免费阅读 下载全文
  • 椎间盘内注射溶核术后患者疼痛剧烈,易损伤神经根,导致椎间隙狭窄等。硬膜外插管注射法克服了盘内注射的弊病,并且将治疗推广至胸椎、颈椎椎间盘突出症,取得了良好的效果。
  • 硬膜外腔注射治疗腰椎间盘突出症 免费阅读 下载全文
  • 采用经硬膜外腔注射透明质酸钠和康宁克通治疗腰椎间盘突出症患者52例,与患者单纯注射康宁克通治疗50例进行疗效对比观察,结果联合药物注射疗效显著高于单纯注射康宁克通。
  • 全椎板减压侧块内固定治疗颈椎管狭窄对脊髓神经功能恢复的临床观察 免费阅读 下载全文
  • 采用全椎板减压,颈椎侧块Axis内固定系统后路固定治疗各种原因所致的颈椎管狭窄,术后随访1年~2年6个月,除1例死亡,均骨性融合,有效地维持颈椎稳定,促进脊髓神经功能恢复。
  • 膀胱功能训练脊髓损伤患者的护理特征 免费阅读 下载全文
  • 对膀胱功能障碍者进行间断导尿结合膀胱功能训练,使其尽早形成反射性膀胱,减少泌尿系感染及膀胱结石的发生率,以提高脊髓损伤患者的生活质量。
  • 肢体功能训练对下肢骨折内固定术后患者肢体功能恢复的促进作用 免费阅读 下载全文
  • 下肢骨折施行内固定术后,膝关节僵硬或活动受限是常见的并发症,常给患者的生活和工作造成极大的不便。本文对186例下肢骨折内固定术后肢体功能训练,关节功能恢复总优良率为94.1%。
  • 颈椎前路钢板内固定术对脊髓型颈椎病运动功能的影响 免费阅读 下载全文
  • 颈椎前路减压、植骨融合、钢板内固定是近几年颈椎外科的一项新技术,应用该技术治疗脊髓型颈椎病68例,随访6个月-3年,优良率达97.5%(66/68),效果满意。
  • 半月板损伤术后第1-63天功能训练计划 免费阅读 下载全文
  • 半月板损伤可出现膝关节疼痛、打软腿、关节交锁等临床表现,关节间隙压痛、股四头肌萎缩、旋转挤压试验阳性等体征。经关节镜行半月板手术治疗,具有手术创伤小、关节功能恢复快、住院时间短等优点。
  • 颈肩痛患者的夜间疼痛护理 免费阅读 下载全文
  • 颈肩痛又称颈椎综合征,是由于颈椎、颈椎间盘、韧带退行性交导致颈椎失稳,压迫邻近组织结构引起一系列症状及体征,即颈痛、肩臂痛、背痛、颈椎旁压痛等。采用“夜间疼痛护理”治疗因颈椎病引起的疼痛、放射性痛,改善患者夜间睡眠。增加患者的舒适感,同时配合综合治疗颈椎病,取得了明显的疗效,缩短了患者的住院时间。
  • 运动疗法改善急性脊髓炎患者双下肢肌力 免费阅读 下载全文
  • 急性脊髓炎是指累及数个脊髓节段的非特异性炎症。因患者脊髓病变节段以下的运动功能、感觉功能、膀胱直肠及植物神经功能障碍而被迫长期卧床,易引起肺部感染、压疮、泌尿系感染,严重影响到疾病的转归和患者的日常生活活动能力。对急性脊髓炎患者尝试早期介入康复治疗,在预防并发症、改善患者日常生活活动能力方面取得了较好的效果。
  • 运动疗法在指屈肌腱损伤修复术后的应用 免费阅读 下载全文
  • 肌腱损伤后的修复,不同程度的涉及内源性愈合和外源性愈合两种愈合方式,且以外源性愈合为主。因此,肌腱愈合后或多或少地都会发生粘连,在减轻粘连程度的措施上,采用运动疗法进行早期康复治疗对术后手功能恢复有明显促进作用。
  • 颈椎病三节段同时手术后远期疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 颈椎病临床发病率较高,但以神经根型和椎动脉型最多,脊髓型次之,但又以脊髓型最重,往往最终需要手术治疗,因脊髓型颈椎病压迫的节段不同、位置不同,对手术方式的选择不同,治疗效果也不同。对5例45岁以内多节段间盘突出的患者实行三节段同时手术,术后椎间植骨融合,颈椎稳定性较好。
  • 颈背部压痛点小针刀治疗颈椎病 免费阅读 下载全文
  • 颈椎病患者在门诊就诊的较多。近年来应用小针刀选取颈背部敏感点及压痛点治疗颈椎病患者200例,疗效满意。
  • 手法治疗粘连性肩关节周围炎 免费阅读 下载全文
  • 采用滚揉、指按手法按摩并配合肩关节主动、被动运动治疗粘连性肩关节周围炎,痊愈55例,显效12例,无效l例。
  • 局部阻滞加推拿点穴治疗第三腰椎横突综合征 免费阅读 下载全文
  • 以局部阻滞加推拿点穴治疗第三腰椎横突综合征180例,并设采用利多卡因加强的松龙局部阻滞治疗为对照组。结果治疗组的治愈率和有效率高于对照组。
  • 针刀改善骨折后屈膝功能障碍 免费阅读 下载全文
  • 屈膝功能障碍是股骨、胫骨、髌骨骨折的一种较严重的并发症,以往较多采用主动及被动活动改善功能障碍,但由于骨折后膝功能障碍的病因多为纤维粘连所至,单纯靠功能训练恢复关节活动功能较困难。试运用针刀疗法治疗本病患者28例,治疗后膝关节屈曲80°~120°,平均改善60°。
  • 针刺恢复创伤截瘫术后患者的肌力及感觉障碍 免费阅读 下载全文
  • 采用针灸疗法以针刺夹脊穴为主进行电针强刺激,辅以营养神经药物静滴对20例创伤性截瘫术后患者进行康复治疗,取得满意效果。
  • 膝关节镜检术后功能康复训练指导 免费阅读 下载全文
  • 采用关节镜治疗膝关节疾患共323例。术后开展康复训练,采取讲解、示范、指导、反馈相结合,可有效提高训练效果。
  • 静脉泵消肿对膝关节骨折术后功能恢复的影响 免费阅读 下载全文
  • 37例膝关节骨折患者,手术前后给予静脉泵消肿及术后持续被动活动和理疗,增加关节活动度,有效地促进手术后膝关节功能的恢复,优良率达86.5%(32/37)。
  • 应用玻璃酸钠和关节镜下清理术治疗膝关节骨性关节炎 免费阅读 下载全文
  • 单纯注射玻璃酸钠(SH)治疗膝关节骨性关节炎21例。关节镜下清理术后再注射SH46例。随访3~18个月,优良率达97.8%。表明膝关节骨性关节炎行关节镜下清理术后注射SH可提高治疗效果。
  • 持续被动性运动在膝关节骨折内固定术后的应用 免费阅读 下载全文
  • 43例膝关节骨折内固定术后,应用HFC型华通多功能电脑记忆CPM机进行持续被动运动(CPM)锻炼。39例随访了6个月~3年,结果膝关节最大活动度(Rom)测定.110°~130°28例,90°~110°8例,<90°3例。优良率占92.4%(36/39)。
  • 带锁髓内钉固定下肢长骨干粉碎性骨折后功能训练对患者膝关节功能恢复作用 免费阅读 下载全文
  • 对43例下肢长骨干粉碎性骨折采用静力型带锁髓内钉固定,术后分成两组,治疗组早期进行关节持续被动运动机(CPM)锻炼及主动运动,对照组行主动训练。经4个月~3午2个月随访,结果术后早期进行CPM及主动运动能更好地恢复膝关节的功能。
  • 牵引后矿泉泥外敷治疗神经根型颈椎病 免费阅读 下载全文
  • 颈椎病是中老年人中常见的疾病,其中神经根型颈椎病在各类颈椎病中约占30%,治疗方法甚多,采用牵引加泥疗治疗40例神经根型颈椎病,疗效评价结果,总有效率达92.5%(37/40)。
  • 超声波与超短波治疗颞下颌关节功能紊乱综合征 免费阅读 下载全文
  • 颞下颌关节功能紊乱综合征的治疗,临床上常采用局部阻滞,口服止痛药物,针灸等方法,效果不够理想。采用超声波和超短波治疗,结果超声波组总有效率97.4%(38/39),高于超短波组总有效率88.6%(39/44)。
  • 小针刀配合手法治疗颈椎病 免费阅读 下载全文
  • 祖国医学认为颈椎病是由风寒湿邪侵袭颈肩部闭阻经络所致,临床常用阻滞、理疗、牵引、按摩等方法治疗,但往往对病程较长,症状较重的患者效果不理想。经疼痛门诊应用小针刀配合手法治疗症状较重的颈椎病取得较好疗效。
  • 超激光加电针治疗急性面神经炎 免费阅读 下载全文
  • 采用先超激光照射后加电针治疗急挂面神经炎患者80例与先西药后电针治疗40例进行对照观察。结果前者疗效优于后者。
  • 综合疗法改善儿童弱视的疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 对298例弱视547眼,根据不同类型弱视采用不同方法进行综合治疗,结果表明治疗效果与弱视的类型、程度、注视性质及年龄均有着密切关系。
  • 高压氧在偏头痛发作间期的治疗应用 免费阅读 下载全文
  • 采用高压氧、氟桂利嗪(西比灵)对260例偏头痛患者进行间歇期治疗,其中200例作6个月以上随访,总有效率18%(36/200)。
  • 红外偏振光治疗疼痛性疾病的疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 应用北京柏尔医用设备有限公司研制的BPM-Ⅲ型红外偏振光治疗仪,对各种急、慢性疼痛性疾病128例进行治疗观察,总有效率95.3%。
  • 高压氧与神经松解联合治疗灼性神经痛的远期作用 免费阅读 下载全文
  • 采用周围神经外膜、束间松解联合高压氧治疗灼性神经痛32例,平均随访5年7个月,无复发病例,取得良好效果。
  • 镇痛泵对剖宫产术后患者的镇痛效果 免费阅读 下载全文
  • 镇痛泵通过持续的机械泵将药物按规定的浓度和速度匀速注入患者体内。当患者意识到疼痛发生和加剧时可按压控制按钮,将事先设定的药物注入体内。此法镇痛药物总量小,用药个体化、血药浓度稳定、镇痛确切,易被患者接受。
  • 中药薰洗配合推拿治疗网球肘 免费阅读 下载全文
  • 网球肘是一种前臂伸肌群起始点的慢性损伤,属于退行性病变和无菌性炎症变化。祖国医学认为其属“痹证”、“伤筋”范畴。多因气血虚弱,风寒湿邪乘虚而入,气血运行不畅。瘀阻经筋,络脉失和所致。遵循中医“寒者温之,坚者松之,结者散之”的原则,外用活血化瘀,舒筋活络,温经止痛的中药薰蒸,并配合推拿治疗76例,取得良好疗效。
  • 小儿手指掌侧瘢痕畸形全厚皮移植手术及术后康复治疗 免费阅读 下载全文
  • 小儿烧伤后手指掌侧屈曲畸形较为常见,需要整形手术恢复指伸功能。应用全厚皮移植手术治疗小儿手指掌侧屈曲畸形89例共238个手指,并配合康复疗法。随访一两年效果优良,功能活动正常。
  • 脱细胞异体真皮在功能部位深度烧伤早期治疗中的应用 免费阅读 下载全文
  • 12例Ⅲ度烧伤创面早期切削痂,采用脱细胞异体真皮+自体薄皮复合移植固定,与创面行刃厚皮片移植做对照观察。随访4~12个月,证实复合移植皮肤愈合质量优于对照部位创面。
  • 上肢断肢再植术后存活、愈合、恢复阶段的功能锻炼 免费阅读 下载全文
  • 断肢再植的目的是为了恢复再植肢体的功能,绝不是仅仅为了成活,根据断肢再植术后患者不同阶段采取不同的功能锻炼原则及方法,取得了满意的效果。
  • 口腔修复患者的牙科畏惧症 免费阅读 下载全文
  • 牙科畏惧症(Dental Fear,DF)是指患者对牙科所持有的忧虑、紧张或害怕的心理状态,以及在行为上表现为敏感性增高,耐受力降低,甚至躲避治疗的现象。1994年对280例口腔修复科患者进行牙科畏惧症的调查,结果显示:50岁以下DF发病率高于50岁以上(含50岁)患者;文化程度大专以下患者DF发生率高于大专及大专以上;农村发生率高于城市;女性高于男性。
  • 大面积烧伤患者的浸浴治疗 免费阅读 下载全文
  • 大面积烧伤患者残余创面经久不愈直接影响患者的身心康复,经对51例大面积烧伤患者采用浸浴疗法促进创面愈合,效果满意。
  • 去带盲结肠可控膀胱术患者尿流改道后的功能建立 免费阅读 下载全文
  • 去带盲结肠可控膀胱术是以去除结肠带盲结肠为贮尿囊,阑尾作输出道腹壁造口的可控膀胱术,是目前被广泛应用于膀胱肿瘤根治术的一种尿流改道。为使患者能配合治疗和护理,对52例行去带盲可控膀胱术患者实施健康教育,使患者紧张心态得到了及时控制,解除了患者对身体外观及性能力的担忧,掌握了储尿囊的自我护理能力,恢复了自信心,提高了生活质量。
  • 甲羟孕酮改善晚期癌症患者的食欲与体重 免费阅读 下载全文
  • 晚期癌症恶病质患者常表现为食欲缺乏、进食量减少和体质量减轻,生活质量逐渐降低,为晚期癌症患者常见死因。采用口服甲羟孕酮治疗,患者进食量、体重增加,取得较好疗效。
  • 鲜芦荟治疗皮肤放射性湿性反应 免费阅读 下载全文
  • 采用鲜芦荟治疗恶性肿瘤皮肤出现放射性湿性反应患者40例,取得良好的治疗效果,总有效率为90%(36/40)。
  • 心理护理干预癌症患者的治疗过程 免费阅读 下载全文
  • 随着我国社会经济快速发展及生活环境的变化,精神心理健康问题也越来越突出。采用自制调查表对136例住院癌症患者的心理状态及其影响因素进行调查,并提出针对性的护理措施。
  • 心理评估对正颌外科患者的作用 免费阅读 下载全文
  • 将73例住院治疗的正颌外科患者作为实验组,随意抽取骨折、肿瘤等病例51例为对照组,通过症状自评量表(SCL-90)进行评定。结果显示实验组患者的忧郁、焦虑、敌对、人际关系紧张、偏执等心理问题明显高于对照组,为有针对性蚰.实施治疗护理提供参考。
  • 屈光性调节性内斜视70例双眼单视功能训练效果分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨双眼单视功能训练屈光性调节性内斜视(refractive accom-modative esotropia,RAFT)的效果。方法:收集70例屈光性调节性内斜视病例进行临床回顾性分析,评定疗效。主要在眼位变化,屈光状态变化、视力改变、双眼单视功能的变化方面进行分析,采用合理配戴眼镜6个月以上,治疗弱视或手术矫正眼位方法。结果:所有病例恢复正常眼位,70例中,有68例恢复双眼单视功能。结论:RAET经双眼单视功能训练能恢复眼位及双眼单视功能。
  • 三维支架材料外消旋聚乳酸复合藻酸钙的生物相容性观察(闵少雄 靳安民 朱立新 田京 林荔军)
    重组人生长激素和自制消炎长皮膏治疗脊髓损伤后重度压疮(宋林 庄淑美 郑家鼎 林东秀 施少云)
    传代培养骺板软骨细胞作为组织工程种子细胞的生物学研究
    白细胞介素-2和α-干扰素抑制胶原生成的实验研究(岳毅刚 吕军 李佩英)
    颈椎病的诊断与治疗分析(陈厂武)
    胰岛素样生长因子-Ⅰ对软骨细胞凋亡的抑制
    不同应力对人牙周膜成纤维细胞细胞骨架影响的体外研究(杨美祥 林珠 丁寅)
    Cbfal对骨髓间充质干细胞分化的定向调控研究
    SD大鼠角朊细胞体外培养的实验(雷德林 毛天球 陈书军 陈富林 陶凯 侯锐 赵丽君)
    碱性成纤维细胞生长因子对大鼠真皮下血管网皮片愈合的影响
    复春散Ⅱ号治疗烧伤瘢痕
    纤维连接蛋白在小鼠胚胎干细胞诱导为神经前体细胞中的作用
    血管植入变性骨骼肌修复面神经缺损的实验研究
    人胚胎嗅鞘细胞植入鼠半横断脊髓的初步观察
    感觉神经端侧吻合后再生纤维的功能(陈绍宗 李望舟 李学拥 李跃军)
    谷氨酸钠不同用药时程对幼年豚鼠耳蜗螺旋神经节损伤的比较
    面肌失神经支配后线粒体变化与功能康复的关系(于何 魏宏权 白伟良 任重)
    复方丹参注射液对脊髓损伤大鼠细胞凋亡的影响
    碱性成纤维细胞生长因子对兔骨髓基质细胞生物行为的影响(刘建 常祺 胡蕴玉 盂国林)
    项灵汤治疗气滞血瘀型颈椎病的作用(陈宝红 方穗雄 罗维国 赵逢新)
    大鼠烧伤感染模型肺组织热应激蛋白70的表达及意义
    埋入式硬膜外镇痛泵治疗晚期癌痛的临床观察(方志源)
    多重PCR在瘢痕疙瘩Fas基因突变分析中的应用(靳睿 高建华 刘晓军)
    烧伤创面愈合过程中基质金属蛋白酶Ⅰ的动态变化与瘢痕的形成
    臀肌挛缩症并骨盆倾斜84例病因与治疗分析(孙庆顺 刘金煜 张致 李晓光 刘洋)
    应用真皮模板改善创面愈合质量的研究
    中药黄常山中常山酮对伤口愈合和瘢痕形成的作用(张恒术 黄崇本)
    枢椎下关节突作为寰椎椎弓根螺钉进钉标志的可行性研究
    持续被动运动在微创下前交叉韧带重建术后的应用
    肱骨三维有限元分析及其记忆生物力学意义(苏佳灿 张春才 王家林 许硕贵 禹宝庆 纪方)
    火炬椎弓根内固定器械的研制及临床生物力学研究
    骨性突起与狭窄性腱鞘炎相关解剖学的临床研究(汪学松 陈丹 崔正礼 马晓春 齐志亭 何菊平)
    漂白剂对牙釉质和树脂黏结强度的影响(孙翔 陈吉华 沈丽娟 刘勇)
    超短波配合针刺治疗颞下颌关节紊乱68例体会(周修子)
    直肠癌旁移行黏膜的生物学特征对患者预后评估的意义
    肿瘤坏死因子-α诱导成骨细胞凋亡时Bcl-2和Bax蛋白表达变化
    颈椎过伸致颈髓损伤的机制探讨(朱庆三 杨小玉 李英普 赵宝 刘景臣 林野)
    远红外线磁疗型颈椎牵引器的临床研究
    热疗辅助持续被动运动改善四肢关节功能(宁宁 曾建成 王瑞珍)
    体外冲击波疗法治疗肩关节周围炎的即时效果分析(许燕玲 赵敏 王玉瑢 黄东锋 丁建新 徐光青)
    阻滞方法配合手法治疗梨状肌综合征
    AF内固定系统加骨水泥填塞治疗胸腰椎压缩骨折远期疗效(朱立新 靳安民 李奇 闵少雄 舒小秋 林荔军 吴继功 童斌辉 田京)
    腰腹肌肌力训练改善腰椎间盘突出症患者腰椎功能及预防复发的作用(高晓平 刘彤 陈和木 韩瑞 孙宗雷 赵凯)
    首发症状为腰腿痛的脊髓血管病血管内治疗与术后康复干预(李生 陈萍 李宝民 曹向宇)
    急性脊髓损伤手术前后综合处理对患者并发症的影响
    下腰痛患者下肢或下腹牵涉痛的发生机制
    四肢大血管伤诊断及治疗方法的选择对患者运动功能保全的意义
    股骨颈骨折患者与正常体检者骨矿物质含量的对照观察
    晚期骨肉瘤保肢治疗与肢体功能重建(史占军 景宗森 朱志刚 吕海)
    伊班膦酸钠并化疗对恶性肿瘤骨转移患者疼痛、体能及生活质量的影响
    三种镇痛方法对胸部术后镇痛效果和通气功能影响的比较
    胃肠癌患者术后抑郁反应对细胞免疫功能的影响
    软骨组织工程种子细胞来源的最新研究进展
    骨形态发生蛋白缓释载体的研究进展
    针刺治疗三叉神经痛49例(崔卫东)
    增生性瘢痕治疗药物的研究
    无骨折脱位型颈脊髓损伤临床研究进展(杨小玉 朱庆三)
    慢性腰痛患者身体活动度评估(白路)
    成体干细胞可塑性研究的理论思考(史春梦 程天民)
    肿瘤选择性增殖腺病毒基因疗法的研究进展及对患者主观感觉的影响(聂飙)
    缺血兔骨骼肌生化指标动态变化的探讨
    中医学气的电实质探讨(田明清)
    广东茂名市36000例乳腺癌高危人群的筛选、预警和监测(王茂生 黄健 姚美霞 余朝晖 容汉坚 梁宇强)
    反射性交感神经营养不良的综合康复治疗(陈昕 陈述荣 宋林 施少云)
    有氧健身操运动对女大学生头发中微量元素的影响(董静梅 蔡根香)
    自身骨髓一期植骨交锁钉内固定治疗长管状骨骨折不愈合
    帕米膦酸二钠对骨转移性癌患者缓解疼痛、恢复活动能力的作用(叶锡乡 刘丽贤 谭以昶)
    自行车测力计测定脊髓损伤患者训练后骨密度变化的方法(赵永光)
    晚期膝关节病变膝关节置换术后的功能评定(陈明华)
    针刺与针刺配合按摩治疗腰椎间盘突出症改善临床症状及免疫学指标的对比观察(付铁彦 贾国志)
    乳腺癌根治术后患侧上肢功能训练
    硬膜外后间隙插管注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症半年随访
    硬膜外腔注射治疗腰椎间盘突出症(刘玲俐 杨万同 朱素莲)
    全椎板减压侧块内固定治疗颈椎管狭窄对脊髓神经功能恢复的临床观察
    膀胱功能训练脊髓损伤患者的护理特征(廖平 石含英)
    肢体功能训练对下肢骨折内固定术后患者肢体功能恢复的促进作用(周章彦 周茂垣 林智勤)
    颈椎前路钢板内固定术对脊髓型颈椎病运动功能的影响(李林军 张本立 刁庆勋 姚树俊)
    半月板损伤术后第1-63天功能训练计划(黄合琴 吴新军 尹芝华 邓姝)
    颈肩痛患者的夜间疼痛护理(熊淑芳 王凤英 冯黎维 谢薇)
    运动疗法改善急性脊髓炎患者双下肢肌力(缪云)
    运动疗法在指屈肌腱损伤修复术后的应用(陈嵘 朱克文)
    颈椎病三节段同时手术后远期疗效观察(田江宜)
    颈背部压痛点小针刀治疗颈椎病(秦佃真)
    手法治疗粘连性肩关节周围炎(王德仁 张焕峰)
    局部阻滞加推拿点穴治疗第三腰椎横突综合征(容国安)
    针刀改善骨折后屈膝功能障碍
    针刺恢复创伤截瘫术后患者的肌力及感觉障碍(白雪)
    膝关节镜检术后功能康复训练指导(张晓燕 冯岚 李淑华)
    静脉泵消肿对膝关节骨折术后功能恢复的影响
    应用玻璃酸钠和关节镜下清理术治疗膝关节骨性关节炎(李旭芬)
    持续被动性运动在膝关节骨折内固定术后的应用
    带锁髓内钉固定下肢长骨干粉碎性骨折后功能训练对患者膝关节功能恢复作用(宋超敏 赵吕国 蔚芃 张志明 蒋成 吴青)
    牵引后矿泉泥外敷治疗神经根型颈椎病(张衍波)
    超声波与超短波治疗颞下颌关节功能紊乱综合征(洪雁 鹿欣)
    小针刀配合手法治疗颈椎病(吴显杰 于洪波)
    超激光加电针治疗急性面神经炎
    综合疗法改善儿童弱视的疗效观察(孔光 郑菁 曲广慧)
    高压氧在偏头痛发作间期的治疗应用(许红霞)
    红外偏振光治疗疼痛性疾病的疗效观察(孙燕 王文春 张安仁 何春阳 郑闵琴)
    高压氧与神经松解联合治疗灼性神经痛的远期作用(杜全印 王爱民 郭庆山 王子明)
    镇痛泵对剖宫产术后患者的镇痛效果(陈继玲 杨传华 滕淑贞)
    中药薰洗配合推拿治疗网球肘(苏建华 范广岩 刘静)
    小儿手指掌侧瘢痕畸形全厚皮移植手术及术后康复治疗(张兴阳 王甲汉 陈镇才)
    脱细胞异体真皮在功能部位深度烧伤早期治疗中的应用(辛志明)
    上肢断肢再植术后存活、愈合、恢复阶段的功能锻炼(张令华)
    口腔修复患者的牙科畏惧症(曹革)
    大面积烧伤患者的浸浴治疗(夏来启 谷才之 雷权 刘新湘)
    去带盲结肠可控膀胱术患者尿流改道后的功能建立(李雪梅 陈敏)
    甲羟孕酮改善晚期癌症患者的食欲与体重(陈贡斌)
    鲜芦荟治疗皮肤放射性湿性反应(徐宁 吴新华 栾顺莲)
    心理护理干预癌症患者的治疗过程(胡翠玉 沈丹荣)
    心理评估对正颌外科患者的作用(刘蕊 李晓青 王艾)
    屈光性调节性内斜视70例双眼单视功能训练效果分析(陆穗 陈卫芳 郭露萍 陈振谦)
    《中国临床康复》封面

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