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文献检索:
  • 肺功能评估的一项新指标:大鼠肺损伤时细胞外信号调节激酶的激活及意义 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨急性肺损伤(acute lung injury ,ALI)大鼠肺组织细胞外信号调节激酶(extracelhlar signal-regulated kinase,ERK)的表达激活在ALI发病机制中的意义及评估肺功能的新指标。方法:通过免疫组化的方法对ALI大鼠肺组织内Raf-1,MEK-1,ERK,磷酸化ERK(P-ERK)及一氧化氮、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α.TNF-α)的表达情况进行检测,并与正常对照组比较。结果:ALI肺组织内Raf-1,MEK-1,ERK,P-ERK的表达明显增强。同时,在有MEK-1,ERK,P-ERK表达的肺组织中,也有一氧化氮、TNF-α的强表达。而正常肺组织中,这些激酶及一氧化氮、TNF-α的表达强度均较弱。结论:ALI大鼠肺组织中Raf-1→MEK-1→ERK信号转导系统的激活与中性粒细胞、肺泡巨噬细胞等的功能活化、合成分泌一氧化氮、TNF-α有关,参与急性肺损伤的发病,前者可作为评估肺功能的新指标。
  • 应用雾化Gd-DTPA获得犬肺通气信息 免费阅读 收费下载
  • 目的:应用Gd-DTPA雾化颗粒作为对比剂进行犬肺部MR成像,探讨其在肺实质。MR成像中的作用。方法:选择北方健康家犬6条,分别吸入雾化的NaCl和Gd-DTPA后行MR扫描,通过测量肺实质信号强度(SI)增加幅度,了解其在肺内的分布。结果:吸入生理盐水蒸汽后肺实质信号强度增加了11.5%~25.8%,平均15.8%,与吸入空气时的信号强度相比无统计学差异(t=2.798,P>0.05);吸入Gd-DTPA雾化颗粒后肺实质信号强度明显增加,增强幅度42.7~76.8%,平均59.2%,与吸入空气时的信号强度相比有统计学差异(t=4.660,P<0.05)。结论:雾化的Gd.DTPA可以作为一种有效的肺部MRI增强对比剂,应用雾化Gd-DTPA来获得大型实验动物的有关肺通气信息是可行的。
  • 小鼠心脏冠状动脉毛细血管内皮细胞的培养对研究其心功能的意义 免费阅读 收费下载
  • 目的:培养小鼠心脏冠状动脉毛细血管内皮细胞,探讨其对研究心功能具有的意义。方法:采用Jian-Mei Li的方法,从ICR小鼠心室肌获得组织,用胶原酶、胰酶和DNase进行消化,通过离心、种植和培养及经VⅢ因子、CD34相关抗体进行免疫组化鉴定。结果:培养的细胞呈单层贴壁生长,细胞初为圆形,伸展后为多角形和菱形,五六天呈不规则“铺路石样”征象,CD34相关抗体免疫组化鉴定为阳性。结论:体外培养小鼠心脏冠状动脉毛细血管内皮细胞的方法简单、易行,对其心功能的研究具有重要意义。
  • 腺相关病毒载体对心肌细胞感染和外源基因表达的作用 免费阅读 收费下载
  • 目的:为进一步研究肌质网钙ATP酶转基因在心力衰竭中的质粒价值,并观察腺相关病毒对心肌细胞感染的动态过程和对外源基因的表达能力。方法:构建含肌质网钙ATP酶的腺相关病毒载体(recombinant adeno-associated virus-sarcoplasmic reticulum calcium ATPase 2a.rAAV-SERCA2a),利用激光共聚焦显微镜观察了活体异硫氰酸荧光素标记的腺相关病毒(fluorescein isothiocyanate-rAAv,FITC-rAAV)进人心肌细胞的过程,利用流式细胞仪检测含绿色荧光蛋白的腺相关病毒rAAV-GFP感染心肌细胞后绿色荧光蛋白表达细胞的百分率。结果:构建、生产的重组病毒rAAV-SERCA2a的滴度为7×10^14v·g/L,并可以有效介导肌质网钙ATP酶基因转录;FITC-rAAV感染心肌细胞后,大约15min可见病毒吸附在细胞膜上,30min时可大部分进入细胞内;未加丁酸钠组腺相关病毒介导的绿色荧光蛋白表达效率最高达33.3%,加用丁酸钠组该数据为48.7%。结论:成功构建了含肌质网钙ATP酶的腺相关病毒载体,该病毒可有效介导目的基因的表达。在体外腺相关病毒能有效感染心肌细胞,感染后的心肌细胞能有效表达外源基因。
  • 基因治疗原发性高血压的新途径:内皮型一氧化氮合成酶CDNA腺病毒载体在人胎肾293细胞的表达 免费阅读 收费下载
  • 目的:研究内皮型一氧化氮合成酶(endothelial nitric oxide synthase,eNOS)CDNA腺病毒载体(PadRSVeNOSCDNA)导入在人胎肾293细胞中的表达。方法:大量制备及纯化质粒eNOSCDNA,将纯化eNOSCDNA载体通过脂质体转染293细胞48h后,应用化学比色法测定293细胞提取物NOS活性。结果:被转染293细胞NOS活性显著提高于未转染293细胞NOS活性[(0.62±0.03),(0.093±0.01)kU/L,P<0.001]。结论:PAdRSVeNOSCDNA导入人胎肾293细胞是一种能使NOS活性显著升高的方法,为基因治疗原发性高血压及肾脏血管性疾病研究提供一条新的途径。
  • 兔血管平滑肌细胞在低剂量电离辐射后的分子生物学变化 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察体外培养的兔动脉平滑肌细胞(smooth muscle cells,SMCs)对γ射线照射的分子生物学机制。方法:取新西兰白兔(n=2)SMCs培养至第5~7代,对静止期SMCs分别给予γ射线2.5,5.0,10.0,20.0及30.0Gy一次性照射后继续培养4,24或72h。通过原位杂交方法观察γ射线对SMCs的c-fos与p53基因表达的影响。结果:低剂量γ射线照射后早期(4h左右)SMCsc-fos mRNA表达减少,p53mRNA表达增加,而高剂量γ射线照射及低剂量γ射线照射24h及72h时c-fos与p53基因表达无明显变化。结论:SMCs在低剂量电离辐射后,早期发生了c-fos与p53基因改变,c-fos与p53基因的改变可能参与了γ射线抑制SMCs的增殖过程。
  • 川芎嗪对花生四烯酸诱导血管内皮细胞凋亡的保护作用 免费阅读 收费下载
  • 目的:研究川芎嗪对花生四烯酸(160μmol/L)诱导的血管内皮细胞损伤和凋亡的保护作用及其机制。方法:MTT法检测细胞存活率,比色法测LDH释放率和细胞MDA含量,Hoechst33258荧光染色观察细胞核形态变化并测定凋亡率,琼脂糖凝胶电泳检测DNA降解。结果:川芎嗪(0.25,1.00mmol/L)能浓度依赖性抑制花生四烯酸引起的细胞存活率下降(t=2.52,3.14,P<0.05),并降低细胞LDH释放率和MDA含量(t=3.27,5.88和t=4.64~7.41,P<0.05)。花生四烯酸处理24h后的细胞呈现典型的凋亡核固缩表现,凝胶电泳显示DNA凋亡梯带。川芎嗪(0.25~1.00mmol/L)能降低其凋亡率。结论:川芎嗪对花生四烯酸引起的内皮细胞损伤和凋亡具有保护作用,其机制可能与其抗脂质过氧化作用有关。
  • 优秀女子短跑运动员有氧-无氧能力特征及训练效应 免费阅读 收费下载
  • 目的:通过女子短跑运动员1年训练中有氧-无氧能力的跟踪观察,为训练监控中的综合分析评定提供参考。方法:21名优秀女子短跑(100~400m)运动员和10名中跑(800~1500m)运动员参加预期性研究;分别在Max-1气体代谢分析仪上完成最大有氧能力试验;在Monark834E功率车上完成改进的Wingate无氧试验。根据年训练周期,共进行3次该组合试验并分析其间的关系。结果:在基本能力评定中,短跑组VO2max显著低于中跑组(平均为2.41和2.74L/min,P<0.05);最大无氧功(Peak Power,P-peak)和平均无氧功(Average Power,P-ave)显著高于中跑组(分别为744.2和584.2W,P<0.01;517.7和427.8W,P<0.01)。在跟踪测试中,短跑组显示前半周期最大输出功率(Maximal Output Power,Wmax)、最大通气量(Maximal Voluntary Ventilation,VEmax)和P-ave显著提高,后半周期VO2max,VEmax和最小无氧功(Low Power,P-low)明显下降,而起始无氧功(Start of Loading,P-sta)和P-peak显著提高。中跑组仅在后半周期VO2max显著提高;VO2max,Wmax和VEmax分别与P-low,P-ave呈正相关(r=0.47~0.70.P<0.05)。结论:速度耐力是短跑的关键素质,不仅与无氧代谢能力有直接关系,也离不开有氧供能基础.短跑成绩的提高,需重视最大速度和专项耐力的协调发展。对有氧-无氧能力的组合监测,有于助短跑训练安排更加符合生物学原理。
  • 预后良好与预后不良的首发精神分裂症患者相关因素分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:了解影响预后良好与预后不良首发精神分裂症住院患者预后相关因素。方法:应用一般资料调查表(记录患者的社会人口学资料及某些观察指标(如发病年龄、起病形式、家族史、难产史、病期、诊断分型、病中攻击行为,是否觉得社会歧视等)、阴性症状和阳性症状(SAPS)评定量表、艾森克个性问卷、社会支持评定量表、美国精神疾病诊断标准(DSM-Ⅲ)轴-V病前1年最佳社会功能评定表及大体功能评定量表对205例连续就诊的首发精神分裂症住院患者进行为期1年的随访评估,分析出院后1年时预后良好者与预后不良者有关因素的差异。结果:预后良好组(n=57)与预后不良组(n=58)患者在受教育水平、职业、病期、病前社会功能、病前个性特征、精神症状特点、起病缓急、感受社会歧视、社会支持、是否维持服药等方面存在显著差异(t=1.00~6.39,χ^2=8.28~21.31,P<0.05~0.01)。影响随访时预后的主要因素作用大小的顺序依次是:出院服药情况、社会歧视、注意障碍分量表总评分、思维贫乏分量表总评分及病中有无攻击自杀行为。结论:了解首发精神分裂症患者预后的影响因素,有利于改善患者的预后。
  • 槐甙胶囊防治绝经后骨质疏松症的疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察槐甙胶囊防治妇女绝经后骨质疏松疗效。方法:22例腰椎(L1,L2,L3,L4)骨密度低于一个标准差以下的绝经后患者入选,每日口服槐甙胶囊60mg,连续3个月。治疗前后检查腰椎和前臂骨密度;血清雌二醇、睾酮、尿促卵泡素(follicle stimulating hormone,FSH)、骨钙素、血浆Ⅰ型胶原羧基前体肽(procollagen type I C-terminal peptide,PICP)、尿脱氧吡啶酚(deoxypyridinoline,Dpyr);观察治疗前后腰背静息痛和运动痛。结果:槐甙胶囊治疗前后绝经后患者腰椎骨密度差异有显著性意义:[(0.769±0.206),(0.816±0.212)g/cm^2,t=-2.855,P=0.009;L3:(0.915±0.188),(0.958±0.205)g/cm^2=-2.137,P=0.044;L2-4:(0.889±0.197),(0.92±0.204)g/cm^2,t=-2.256,P=0.035];睾酮[(0.283±0.131),(0.236±0.133)ng/mL]和FSH[(52.988±23.113)mIU/mL,(44.225±18.144)mIU/m1]均有显著下降(t=2.9864,P=0.007;t=2.624,P=0.016);骨吸收指标尿Dpyr显著下降(t=3.856,P=0.001);治疗后患者的腰背静息痛和运动通有显著性意义(静息痛:t=9.566,P=0.001;运动痛:t=6.797,P=0.001)。结论:槐甙胶囊有改善绝经后患者腰椎骨密度和抑制骨吸收的作用,能明显减轻患者的腰背疼痛。
  • 系统性红斑狼疮患者的肺功能分析 免费阅读 收费下载
  • 目的 观察系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者肺功能受损情况。方法 测定及分析26例SLE患者的肺通气、肺容量、弥散功能及胸部X线与肺功能变化特点。结果 77%(20/26)病例出现弥散功能减退,50%(10/20)病例出现限制性通气功能障碍,30%(6/20)病例出现小气道阻塞,20%(4/20)病例出现轻度肺气肿。胸片异常的SLE组患者肺功能参数(肺活量、呼气容积、肺总量、弥散功能)均低于胸片正常组,SLE患者在胸部X线出现明显间质性改变以前,弥散功能已出现降低(67%,8/12)。结论 弥散功能的测定较X线敏感,建议将弥散功能的测定作为SLE患者肺部受损的早期监测指标及病情程度判断指标。
  • 体育运动中距小腿关节骨折的治疗与预防 免费阅读 收费下载
  • 体育运动能增强体质,增进健康。然而由于组织不当,方法不妥,措施不力等原因,易产生运动创伤。距小腿关节(踝关节)扭伤、骨折是体育活动中较为常见的损伤之一,多见于篮球、足球、田径、跳伞、滑雪等运动项目中。文章拟就体育运动中距小腿关节骨折的治疗与预防进行探讨。
  • 高压氧治疗急性一氧化碳中毒的护理体会 免费阅读 收费下载
  • 总结10年以来应用高压氧治疗一氧化碳中毒患者1500例的治疗护理体会,认为需做好以下3方面的工作:患者进舱前的护理;加压与稳压时的护理;出舱前的减压护理和出舱后的护理。
  • 毫米波作用肾上腺区改善类风湿性关节炎患者关节功能及疼痛程度 免费阅读 收费下载
  • 类风湿性关节炎的药物治疗效果不稳定,采用毫米波作用于肾上腺区治疗类风湿性关节炎53例,并与常规药物治疗组(53例)对比,结果发现治疗1个疗程后,前组的关节功能恢复程度及疼痛改善情况均优于后组。说明毫米波作用于肾上腺区确能改善类风湿性关节炎患者的关节功能及疼痛程度。
  • 体育教师运动创伤性跟腱断裂的调查 免费阅读 收费下载
  • 通过对26名体育教师运动创伤性跟腱断裂的调查分析,研究跟腱断裂的发生原因及规律,比较不同的治疗方法与康复之间的关系,为预防和治疗提供参考依据。结果显示26例运动创伤性跟腱断裂者,其职业均为体育教师,年龄32~58岁,平均42岁,从事运动年限平均27年。
  • 冠心病患者的危险因素与运动疗法 免费阅读 收费下载
  • 根据现代社会冠心病的发病率呈上升趋势的状况,从此病症形成的病因、危险因素及康复治疗方法等方面进行了综述,旨在提高人们对冠心病的全面认识,达到预防和康复的目的。
  • 运动处方的制订原则 免费阅读 收费下载
  • 运动处方是康复医学的重要组成部分。1969年世界卫生组织采用运动处方(prescribe exercise)这一名词,并在国际上得到认可。运动处方可根据其目的不同,可分为健身运动处方、健美运动处方、竞技运动处方、康复运动处方等不同种类。目前健身处方的任务由单一健身发展到追求身心的全面健康。在竞技体育领域,运动处方已经不仅仅是运动损伤后的康复手段,而是更广泛地在运动训练中应用,成为体育训练科学化的一部分。文章从运动处方的内容、运动强度、时间频率、能量消耗目标几个方面对运动处方的制定原则作以探讨。
  • 丁咯地尔与复方丹参注射液改善糖尿病周围神经传导速度的对比 免费阅读 收费下载
  • 目的 比较丁咯地尔注射液(步复迈)与复方丹参注射液对糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)的疗效。方法采用丁咯地尔治疗DPN患者48例,复方丹参注射液治疗DPN患者42例,治疗前后测量血糖、血压、血脂、体重指数,用肌电图测正中神经、腓总神经、胫神经的运动传导速度(MCV)及感觉传导速度(SCV)。结果 两组患者治疗后症状均有改善,丁咯地尔治疗组和复方丹参注射液治疗组有效率分别为94%,82%。两组患者治疗后正中神经、腓总神经、胫神经的MCV及SCV均有所提高,丁咯地尔治疗组更明显(P<0.01)。两组患者整个治疗过程中,无一例患者出现不良反应。结论 丁咯地尔治疗DPN患者疗效显著、副反应少。
  • 糖尿病教育路径的应用对患者自我管理能力的影响 免费阅读 收费下载
  • 采取适宜的教育方式,提高糖尿病患者的自我管理能力。应用健康教育路径开展住院糖尿病患者的健康教育,将2002-08/2003-05在广西医科大学第一附属医院内分泌科初次住院的45例糖尿病患者用随机表法随机分成两组,实验组27例,采用糖尿病健康教育路径进行健康教育;对照组18例,采用传统方法进行健康教育。结果表明患者在自我管理能力方面实验组明显优于对照组。应用健康教育路径开展糖尿病教育,是提高糖尿病患者的自我管理能力的一种行之有效的教育方式。
  • 综合康复疗法改善老年2型糖尿病患者生活质量 免费阅读 收费下载
  • 为探讨综合康复治疗对老年2型糖尿病患者的疗效。分析58例老年2型糖尿病经过了1个月综合康复治疗后的疗效。所有患者的生存质量的评分结果:社会活动分、抑郁、焦虑和总均分较治疗前明显改善,有效地降低了空腹血糖、餐后2h血糖。证明综合康复治疗是一项有效控制老年2型糖尿病病情的治疗手段,有利于提高其生存质量。
  • 护士与住院患者对健康教育反应的同异性分析 免费阅读 收费下载
  • 采用自制问卷的方式对58名护士、76例患者进行9项、24条健康教育内容调查并分析,通过比较护理人员与患者对健康教育反应的同异性,发现在健康教育方式、内容、最佳时间,影响因素方面双方存在较大差异性,而在家属教育对象和对心理学知识的需求双方具有一致性。因此护理人员在进行健康教育时,必须了解患者的需求,以求达到健康教育最佳效果。
  • 康复护理病历的记录要点 免费阅读 收费下载
  • 2002-08/2002-11在澳大利亚悉尼WESTMEAD医院参观学习期间,看到该院康复护理记录很详细,除了常规记录外,主要包括入院康复护理病历、康复护理评估、特殊护理评估、功能独立性评估(FIM)、患者危险评估、患者安全分级和护理计划、末梢循环观察表、排便情况记录表等。
  • 深呼吸、意向放松辅助饮食与运动疗法治疗中老年女性单纯性肥胖45例 免费阅读 收费下载
  • 将90例单纯性肥胖的中老年女性按分层随机抽样方法分为治疗组和对照组,治疗组采用深呼吸训练加适当饮食和运动疗法,对照组只用适当饮食和运动疗法。经1年治疗后治疗组体质量减轻程度明显大于对照组。
  • 飞行员2269例疗养期间患病情况分析 免费阅读 收费下载
  • 调查和分析2269例飞行人员在疗养期间的患病情况,并进行详细分析。逐月统计飞行员疗养期间的发病率,并对各种疾病的发病率进行比较。结果表明患病比例以内科疾病最高;按年龄,上呼吸道感染以40~49岁最高,屈光不正和腰腿痛以≥50岁最高;按入院旅途时间,急性胃肠炎和上呼吸道感染以大于24h最高;按季节,上呼吸道感染以冬季最高,皮肤病均以秋季最高,慢性胃炎春季最高,急性胃肠炎夏季最高。飞行人员疗养期间的患病情况与年龄、入院旅途时间、季节有一定的相关性。
  • 肝豆片Ⅰ号对肝豆状核变性患者微量元素排泄的影响 免费阅读 收费下载
  • 应用中药肝豆片Ⅰ号治疗肝豆状核变性34例。并前瞻性地检测了HLD患者服用肝豆片Ⅰ号治疗前后以及正常人对照组大便微量元素的含量,观察临床疗效:结果显示肝豆片Ⅰ号对改善患者构音障碍、肌强直、震颤等症状具有一定作用,避免了金属络合剂驱铜治疗易产生的过敏反应、骨髓抑制、肾脏损害及类红斑狼疮等副作用,其能增加粪便排铜量是可能的作用机制之一。
  • 可自行进食的高龄患者管喂的必要性 免费阅读 收费下载
  • 对695例80岁以上可自行进食老年患者调查发现,自行进食者存在较普遍的营养性低蛋白血症,473例患者血浆蛋白低于参考值最低限;而管喂者营养状态较好。但管喂者仅25例。造成管喂比例少的原因既有患者本人和家属因素,也有医护人员的责任,因此要提高认识。及时对进食量少的老年人进行管喂,以保证高龄老年患者的营养需要。
  • 恒定负荷运动中和运动后心脏形态和功能的变化 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨运动中和运动后心脏的形态和功能的变化。方法:采用二维超声心动图分别记录8名耐力训练者和8名无训者安静状态下、运动中、运动后1,2,3min末心尖四腔图,并对图像进行分析处理。结果:青年健康者和有一定训练水平者运动后恢复期早期,每搏量(stroke volume,SV)和射血分数(ejection fraction,EF)增加,发生超射现象,青年健康者SV由运动时的(93.41±4.82)mL增至恢复期早期(98.66±4.07)mL,EF由运动时的(59.75±4.03)%增至恢复期早期(66.40±4.04)%;有一定训练水平者SV由运动时的(108.67±4.96)ml增至(115.94±9.13)mL,EF由运动时的(65.13±2.75)%增至恢复期早期(70.75±3.49)%。以上各指标两组均存在显著性差异(P<0.05)。结论:此现象可能是由左室收缩末容积缩小引起的,因此,运动后恢复期心肌的收缩能力和后负荷减少会出现短暂的不平衡状态。
  • 类风湿关节炎患者Th1/Th2细胞因子分泌模式与疾病活动程度的关系 免费阅读 收费下载
  • 目的:用全血在单个细胞水平上研究类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者Th1/Th2细胞因子分泌模式及其与疾病活动程度的关系。方法:用三色流式细胞术检测20例活动期RA患者的外周血单个核细胞及10例正常人的PBMC细胞内细胞因子干扰素-γ(interferon-γ,IFN-γ)和白细胞介素-4(interleukin-4,IL-4)的表达情况。结果:RA患者外周血IFN-γ^+细胞百分率及IFN-γ^+/IL-4^+细胞比值比健康人明显增高[分别为(45.8±10.1)%和(15.2±8.5)%,t=9.07,P<0.01和(10.6±3.8)%和(5.5±3.1)%,t=5.67,P<0.01],IFN-γ^+/IL-4^+比值与患者Stoke指数呈正相关(r=0.8610,P<0.01)。结论:RA患者外周血中细胞因子分泌模式朝,Th1偏移,IFN-γ^+/IL-4^+比值与疾病活动性相关,Th1/Th2平衡在RA发病机制及疾病进程中起重要作用。
  • 毫米波、高压氧对红细胞、淋巴细胞免疫粘附功能的作用 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨毫米波、高压氧对机体免疫功能的影响及其可能机制。方法:将昆明种小鼠(n=60)双盲随机抽样分为2组,毫米波组(n=30)用频率36GHz,功率密度7.3~14.6W/m^2的毫米波辐射荷瘤小鼠背部30min,1次/d,连续8d;对照组(n=30)在同等条件下进行假辐射。同种属小鼠(n=60)采用同种分组方法分为7组(每组n=10),其中6组经0.25:MPa(绝对压)992mL/L O2的高压氧不同次数暴露,对照组在常压下以压缩空气持续通风,以上各组小鼠分别采用花环法测定红细胞C3b受体花环率(red blood cell-C3b receptor rosettes rate.RCR,%),肿瘤细胞-红细胞花环率(tumour-red blood cell rosette rate.TRR,%)及脾脏、胸腺淋巴细胞-肿瘤细胞花环率(tumour cell-lymphocyte rosette rate,TLR,%)。结果:①在毫米波辐射后0d和6d时,辐射组RCR[2.0±1.6和4.0±1.5],TRR[3.3±1.0和3.8±1.5],TLR(胸腺:5.2±1.8和5.8±1.4:脾脏:2.7±1.0和6.2±1.8)与对照组相比,均无明显差异(t=0.928~2.431,P均>0.05);在3d时,辐射组RCR(7.0±1.6).TRR(6.5±1.6),TLR(胸腺:12.4±3.0;脾脏:11.7±2.3)显著高于对照组(t=6.328~7.195,P均<0.05)。②与对照组比较,高压氧暴露1,3.5d时RCR,TRR,TLR(脾脏、胸腺)显著降低(t=1.923~8.531.P<0.01~0.05),而暴露15,20d时逐渐回升,与对照组比较无明显降低,但15d组小鼠胸腺TLR仍较对照组低(t=5.932,P<0.05),其中20d组RCR,TRR均明显高于对照组(t=1.373,P<0.05),而20d组小鼠胸腺TLR与对照组比仍较低,但差异无显著性意义(P>0.05)。结论:①毫米波可增强红细胞、淋巴细胞免疫粘附作用,减轻细胞脂质过氧化损害,其免疫学效应与时间相关。②高压氧反复暴露可使机体产生一定程度的适应,逆转单次暴露对红细胞和淋巴细胞免疫粘附功能的抑制作用。
  • 高原富氧室休息睡眠12h和运动前后人脑及体功能的对比研究 免费阅读 收费下载
  • 目的:采用心理生理测验的方法,探讨和评价富氧室对提高和改善高原移居者脑体工作能力的可行性。方法:选择进驻海拔3700m 6个月的某部20名汉族男性健康青年,分3批进入40.5m^3相对密闭的房间,维持室内氧浓度24%~25%(富氧室)12h,进入前采用DDX-200型电脑多功能心理生理测试仪进行光信号记忆测验与右手左脚及左手右脚交叉运作频率的基础测试,测试后进行自行车功量运动(指标:功率225~250W、脉搏175~180次/min)运动达指标后重复上述测验;进入富氧室休息睡眠12h后,重复上述测验。结果:富氧前基础测验右手左脚交叉动作频率总次数,正确次数显著多于运动后(t=5.74,3.81,P<0.01),富氧后右手左脚与左手右脚交叉动作频率总次数、正确次数显著多于富氧前运动后(t=3.85,4.22,P<0.01),错误次数显著少于富氧前运动后(t=2.63,P<0.05);富氧后运动后视觉记忆错误显著少于富氧前运动后(t=4.79,2.27,P<0.05或0.01)。结论:高原富氧室能显著有效的改善和提高移居者脑-体功效能力。
  • 姜黄属中药抗氧化成分及其性能的实验分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨姜黄、郁金和莪术等3种姜黄属中药抗氧化、降血脂、抗肿瘤等作用的主要活性成分姜黄色素的提取、分离方法及其紫外吸收特点。方法:采用有机溶媒法提取、分离其中的姜黄色素成分,然后用柱色谱法获取3种色素单体;用薄层层析法对各成分进行纯度鉴定,同时应用紫外光谱扫描分析色素成分的紫外吸收特点。结果:①姜黄色素是3种姜黄属中药的共有成分。以姜黄含量为最高。②乙醚脱脂效果明显优于石油醚。③柱色谱法可获取纯度很高的多种色素单体。④3种姜黄色素单体的紫外吸收图谱基本相同,其特征性吸收峰均位于420~425nm处。结论:有机溶媒法与柱色谱法相结合是提取姜黄抗氧化成分一色素及其单体成分的有效方法;3种主要色素成分相似的紫外吸收特点。
  • 高血压偶联因子6水平与血脂、超声心动图参数的相关性 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨高血压患者血浆偶联因子6水平(coupling factor 6,CF6)与血脂、超声心动图参数之间的关系。方法:选取无心血管事件、心力衰竭和脑卒中且血清肌酐在正常范围内的原发性高血压患者50例,男23例,女27例,应用酶联放射免疫吸附分析入选者空腹血浆CF6水平,同时测定患者血脂指标和心腔大小、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)等超声心动图参数。CF6数据经对数转换后进行统计分析。结果:高血压患者血浆CF6水平(118.27±1.44)ng/L,与体重指数不相关(r=-0.06,P>0.05),男、女患者CF6水平分别为(128.83±1.41),(109.64±1.45)ng/L,性别间差异无显著性意义;高血压患者血浆CF6水平与高密度脂蛋白(high density lipoprotein,HDL)负相关(r=-0.54,P<0.01),与其他血脂指标以及HDL/低密度脂蛋白(low density ipoprotein,LDL)不相关,性别之间差异无显著性意义。CF6与LVEF的相关有显著性意义(r=-0.496,P<0.01),与心腔大小、室间隔厚度左心室质量指数不相关。男性患者CF6与LVEF负相关(r=-0.70,P<0.01),与左心室短轴缩短率负相关(r=-0.503,P<0.05),女性患者中CF6与上述超声心动图参数不相关,但男女两性之间相关系数差异无显著性意义。
  • 北京西部地区急性心肌梗死1778例7年临床流行病学分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:分析近7年来北京西部地区急性心肌梗死的临床流行病学特点。方法:回顾性分析了解放军总医院1996-01-01/2002-12-31符合急性心肌梗死诊断标准住院患者的病历资料。记录患者的年龄、梗死部位、每年的患患者数以及1年中各月份的患者数量等临床流行病学特征。结果:共有1778例,男1483例,女295例。60~80岁为急性心肌梗死多发年龄,占全部病例的58.27%;40岁以下病例占3.26%。女性从50岁以后发患者数迅速增加,各年龄段男性病例数都远高于女性。病死率随增龄增加,80岁以上患者死亡率最高为24.44%。梗死部位以左室前部心肌梗死为主,占42.69%,后壁最少仅2.76%。7年来,每年发患者数都在增加,2002年比1996年增加116%,病死率从17.47%降到10.31%。将所有病例按2个月为1个单位分组,在3,4月份和11,12月份发患者数最高,而其他月份较少。结论:急性心肌梗死多发于老年,男性远多于女性,并且病死率随增龄而增加。7年来发病率增加,病死率降低,急性心肌梗死高发于秋冬或冬春交替时节。掌握急性心肌梗死的临床流行病学特点有助于急性心肌梗死患者的一、二级预防与临床康复。
  • 米氮平与氟西汀治疗抑郁症的对照研究 免费阅读 收费下载
  • 目的:评价米氮平(商品名:瑞美隆)与氟西汀治疗抑郁症的有效性和安全性。方法:采用中国精神障碍分类与诊断标准(第3版)抑郁症的诊断标准,分别对服用瑞美隆和氟西汀的96例抑郁症患者进行为期6周的观察,应用汉密顿抑郁量表和副反应量表评估和比较这两种药物治疗抑郁症的疗效和安全性。结果:经过6周治疗,瑞美隆组有效率和治愈率分别为85%.和63%,与氟西汀组(90%,56%)比较差异无显著性(χ^2=0.38~0.39,P>0.05)。而两组内汉密顿抑郁量表总分和因子分治疗前后比较差异均有显著性(t=0.52~3.94,P<0.01)。治疗1周后,瑞美隆组的有效率(63%)高于氟西汀组(31%),差异有显著性(χ^2=9.41,P<0.05)。与氟西汀组相比,瑞美隆组嗜睡发生率较高,差异有显著性(χ^2=5.55,P<0.05)。氟西汀组失眠、兴奋或激越等副反应发生率高于瑞美隆组,差异均有显著性(χ^2=4.44,P<0.05)。不同起始剂量瑞美隆和氟西汀的汉密顿抑郁量表减分率无显著差异(t=1.57~2.09,P>0.05),但起始量15mg/d的瑞美隆的嗜睡和眩晕或头昏副反应发生率低于30mg/d者(χ^2=5.35~9.52,P<0.05)。结论:瑞美隆是一种安全、有效的新型抗抑郁药物,起效较快,且有改善焦虑及睡眠作用,治疗宜从低剂量开始。
  • 本刊郑重声明 免费阅读 收费下载
  • 欢迎订阅《中国临床康复》杂志现刊及过刊合订本 免费阅读 收费下载
  • 2004年糖尿病与内分泌学主要国际会议预报 免费阅读 收费下载
  • 2004年风湿病学主要国际会议预报 免费阅读 收费下载
  • 2004年呼吸与胸科学主要国际会议预报 免费阅读 收费下载
  • 2004年呼吸与胸科学主要国际会议预报 免费阅读 收费下载
  • 预备收养的学龄孤儿心理状况 免费阅读 免费下载
  • 摘要:对40例学龄健康孤儿收养心理进行调查,发现大多数孤儿不愿被收养或持观望态度,部分同意被收养的儿童,对家庭住址是否在城镇、经济状况等条件及父母素质也有一定的选择,但他们均渴望得到关爱、受尊重、有兄姐相伴。说明福利机构的养育模式是满意的,但学龄孤儿对家庭的重要性认识不足。
  • 纳络酮改善精神分裂症慢性幻听症状的作用 免费阅读 收费下载
  • 目的 探讨纳络酮对精神分裂症慢性幻听症状的疗效。方法 在口服抗精神病药物剂量不变的情况下,对33例存在慢性幻听的精神分裂症患者肌注纳络酮0.4~0.8mg/d,进行14d的动态观察治疗,采用自制4级评定标准及简明精神病评定量表(BPRS)来评定疗效。结果 对慢性幻听有效率为77.5%,BPRS总分及BPRS幻觉单项评分在治疗7d后开始有明显下降。结论 纳络酮对精神分裂症的慢性幻听症状有较好疗效,且无明显不良反应。
  • 银川市社区精神病康复工作现状调查 免费阅读 收费下载
  • 按照全国残疾人联合会规定的方法对银川市城区259591人进行调查摸底,建档立卡,掌握精神病发病现状,截止到2000年精神病发病率为6.25‰,精神分裂症占首位,为社区康复提供了基础资料,根据结果为精神病患者进行城区康复指导。使精神病患者显好率和社会参与率不断提高,效果显著。
  • 呼吸训练改善肺癌患者术后肺功能和生活质量 免费阅读 收费下载
  • 采用手术方法治疗肺癌会给患者术后的肺功能和生活质量带来许多负面影响。对38例肺癌术后患者进行系统的呼吸训练,并在训练前后进行肺功能和生活质量评估,结果证实呼吸训练能改善肺癌患者术后肺功能和生活质量。
  • 急性心肌梗死患者心理因素护理干预 免费阅读 收费下载
  • 目的 通过对急性心肌梗死患者进行心理因素问卷分析及干预,探讨对存在严重心理因素患者施行护理干预的必要性。方法 86例患者分为实验组和对照组,实验组实施护理干预,实施护理前后行SAS自评量表评定。观察两组焦虑程度、心率、血压、心绞痛、心梗延展、频发室性早搏、平均住院日、死亡率。结果 实验组在焦虑程度、心率、血压、心绞痛、心肌梗死延展、频发室早、平均住院日、死亡率,明显比对照组减轻。结论 护理干预可以促进急性心肌梗死患者早日康复。
  • 盐酸氟西汀、阿米替林对抑郁症患者生活质量的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的 探讨盐酸氟西汀、阿米替林对抑郁症患者生活质量的影响。方法 对符合中国精神疾病分类诊断标准第2版(CCMD-Ⅱ-R)诊断标准的抑郁症患者112例,在分别使用盐酸氟西汀(n=56)、阿米替林(n=56)治疗3个月期间,用汉密顿抑郁量表(HAMD)观察患者的抑郁症状,用生活质量综合评定问卷(GQOLI)分析患者的生活质量。结果 盐酸氟西汀在改善抑郁情绪方面与阿米替林相当;治疗3个月前后相比,盐酸氟西汀组躯体健康、心理健康及社会功能维度得分明显高于阿米替林组,均有显著差异(P<0.01)。结论 盐酸氟西汀改善抑郁症患者的生活质量优于阿米替林。
  • 康复治疗与慢性精神分裂症患者自知力的关系 免费阅读 收费下载
  • 为探讨简单工娱治疗及定岗职业工疗对慢性精神分裂症患者自知力的影响,采用自知力与治疗态度问卷(ITAQ)对两组慢性精神分裂症患者(每组各30例)于治疗前及治疗后1年进行评分,并对结果进行评价。结果表明定岗职业工疗可以明显改善慢性精神分裂症患者的自知力,而简单的工娱治疗对慢性精神分裂症患者自知力的改善不明显。
  • 一次集体绘画治疗尝试 免费阅读 收费下载
  • 绘画治疗是以绘画为中介进行的心理治疗。采用集体绘画的治疗方式,在心理治疗小组中开展绘画治疗后发现:患者的画与内心存在着一致性,患者可以借助绘画和集体的方式释放自我的感情、反省自我,治疗新颖、容易操作。集体绘画治疗是一种可行的心理治疗方式。
  • 慢性左心衰竭患者的精神心理特征分析 免费阅读 收费下载
  • 慢性左心衰竭具有病程长、反复多和预后差等临床特点,这些患者常伴有较多的负性心理情绪,后者不仅仅会影响到患者的近期疗效,还会影响到长期预后和转归。本文用临床精神卫生症状自评量表(symptom checklist-90,SCL-90)测评了43例慢性左心衰竭的精神心理特征,并与正常人常模数据比较,前者的SCL-90评分明显高于后者,并在治疗后显著改善。
  • 传染性非典型肺炎流行时期发热患者的心理状况 免费阅读 收费下载
  • 目的 了解传染性非典型肺炎流行时期发热患者的心理状况,为制定有效的康复措施提供参考。方法 观察传染性非典型肺炎患者的情绪变化,并从发热病房抽取患者56例为研究组,同时选择普通内科住院患者58例自愿者作为对照组。采用症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)、自评抑郁量表(SDS)分别对两组患者进行测评,所得数据进行统计分析。结果 ①传染性非典型肺炎时期发热住院患者的心理状态经历了从强烈的否认到初步的认可两个阶段。②SCL-90自测结果显示,研究组在躯体化、焦虑、抑郁、恐怖、精神病性5个因子上明显高于对照组(P<0.05);SAS(t=3.09,P<0.01)和SDS(t=4.59,P<0.01)结果也明显高于对照组。结论 “非典”流行时期发热患者存在较严重的心理问题。
  • 利培酮治疗脑血管病所致精神障碍86例 免费阅读 收费下载
  • 目的 探讨利培酮治疗脑血管病所致精神障碍的疗效和安全性。方法 将86例脑血管病所致精神障碍患者,随机分为治疗组(44例)和对照组(42例),进行治疗观察和比较研究。疗效判定指标包括简明精神病评定量表(BPRS),临床总体印象量表(CGI),不良反应指标为副反应量表(TESS)及有关实验室检查。结果 治疗结束,利培酮组和奋乃静组BPRS评分分别为(24.90±3.74),(24.90±3.74),均较入组时均显著减低(P<0.01);两组临床总有效率比较差异无显著性意义(72%和71%,P>0.05)。但治疗组不良反应较对照组轻微,尤以活动减少、嗜睡的发生率显著少于对照组(P<0.05)。结论 利培酮治疗脑血管病所致精神障碍疗效可靠、安全。
  • 中国传统文化的价值观与中国特色的心理治疗 免费阅读 收费下载
  • 中国传统文化以儒、道、法三家为主,文化中的价值观反映社会过去的生活经验与处理社会问题的知识,提供给人们行为的参考准绳与规范;心理治疗主要是针对个人的心理问题,运用心理学的方法来改善精神生活。由于人们的心理与行为本身受传统文化及价值观的影响,心理治疗理论也必然受社会整体的文化背景及主流的价值观念的影响,如精神分析的泛性论与行为疗法的条件反射理论,在中国便难以接受,因此,结合自己本土文化,构建几种中国特色的心理治疗方法应该说是中国心理工作者在进入21世纪的今天所必须面对和解决的问题。
  • 长期实施“全球哮喘防治创议”干预对哮喘患者肺功能和生活质量的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察长期实施“全球哮喘防治创议”(Global Initiative for Asthma,GINA方案)干预对哮喘患者肺功能及生活质量的影响。方法:对62例哮喘稳定期患者(其中6例失访)按照GINA方案进行长期干预、管理和治疗,于长期干预前、干预6,12,24个月后分别测定肺功能及进行生活质量的评估;并对其前后1年内人均医疗费用、住院和急诊次数、误工误学天数进行对比分析。结果:长期干预前、干预6,12,24个月后生活质量各项评分指标改善有显著性意义(t=3.98,4.13,4.56;P均<0.01);肺功能第1秒用力呼气量(FEV1)和FEV1/预计值改善有显著性意义(t=3.87,4.64,5.73,P均<0.01),时间越长,改善越显著;年均住院和急诊次数、误工误学天数明显减少,年均医疗费用明显降低(t=12.41,10.12,9.56;P均<0.01)。结论:长期实施GINA方案干预能明显改善哮喘患者肺通气功能,减少发作次数,提高生活质量,降低医疗费用。
  • 行为干预对慢性阻塞性肺疾病缓解期患者生活质量的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨行为干预对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)缓解期患者生活质量的影响。方法:将54例COPD患者按随机抽签法分为行为干预组与对照组。两组临床治疗相同,行为干预组在此基础上增加行为干预:心理情绪干预、躯体功能干预、生活行为干预。参考方宗君等人的COPD患者生活质量问卷及评分方法分别在治疗前、出院前、出院后3个月、1年评估两组患者生活质量。结果:随访1年,行为干预组日常生活能力F1,社会活动状况F2,抑郁心理症状F3,焦虑心理症状F4评分(2.03±0.32,2.29±0.77,2.36±0.34,2.07±0.25)较对照组(2.29±0.30,2.39±0.41,2.41±0.28.2.16±0.51)降低明显,差异具有显著性意义(t=2.801,2.914,P<0.01,t=2.250,2.340,P<0.05)。结论:行为干预可有效改善COPD缓解期患者生活质量。
  • 应用多种统计学方法筛检3148名中老年知识分子体检资料评价高血压危险因素的意义 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨高血压的危险因素。方法:采用秩和检验、Bayes判别分析、逐步回归分析与Logistic回归分析4种方法,利用2001年包钢3148名知识分子的调查体检资料,对可能与高血压发生相关的18项因素进行筛检。结果:在4种检验分析中:年龄、高血压家族史、是否知道世界卫生组织建议的摄盐量、体质量指数具有极高的显著性(均有P<0.0001);而腰臀比(P≤0.0025);吸烟、酗酒均有显著意义。婚姻在秩和检验、Bayes判别分析、逐步回归分析中有显著性(P≤0.0114)。心脑血管疾病知识、性别、高脂饮食在秩和检验、Bayes判别分析中有显著意义,高盐饮食在Bayes判别分析、逐步回归分析中有显著意义。饮酒指数只在秩和检验中有显著性。结论:应用多种统计方法分析疾病的危险因素能比较全面合理地筛选出疾病的危险因素。
  • 原发性高血压患者828例39年发病年龄与并发症的随访 免费阅读 收费下载
  • 背景:前瞻性研究证实原发性高血压患者心脑血管并发症的发病率增高。目的:评价原发性高血压患者年龄分布的长期变化趋势及心脑血管并发症的发病率。设计:以登记为依据,无对照的回顾性随访分析。地点、对象和方法:对在北方医院综合科建案并随访的828例原发性高血压患者进行了回顾分析。主要观察指标:828例原发性高血压患者发病年龄和并发症的发病情况。结果:原发性高血压患者的发病年龄以45~49岁、50~54岁两组为最多,占46%。心脑血管并发症的发生率分别为12.44%和19.20%。结论:原发性高血压患者的发病年龄下移,原发性高血压并发症的发生呈下降趋势。
  • 婴儿母乳喂养与学龄前肥胖症关系的病例对照研究 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨婴儿期母乳喂养行为与学龄前期单纯性肥胖症发生之间的关系,为预防儿童单纯性肥胖症提供理论依据。方法:对1800名青岛市和滨州市四五岁儿童的婴儿期母乳喂养情况及其体重指数(BMI)发育情况等进行调查,分析母乳喂养类型和持续时间与学龄前肥胖症发生之间的关系。结果:单因素分析发现4个月内只喂母乳、主要喂母乳、母乳与配方奶量基本相同、主要喂配方奶、只喂配方奶者四五岁时肥胖发生率分别为12.6%,13.0%,17.0%,18%,30%;儿童母乳喂养持续时间0,<1,1~3,4~6,7~9,9个月以上者四五岁时肥胖发生率分别为29%,30%,33%,17ek,,14%,12%。母乳喂养类型和持续时间不同的儿童学龄前期单纯性肥胖症发生率不同(χ^2=10.407,P<0.05;χ^2=20.903,P<0.001);多因素logistic回归分析发现4个月内喂配方奶量越多,肥胖发生率越高(OR=1.120,χ^2=8.233,P<0.01),母乳喂养持续时间越长,肥胖发生越少(OR=0.782,χ^2=6.609,P<0.05)。结论:婴儿母乳喂养对学龄前期肥胖症的发生有预防作用;婴儿期应提倡母乳喂养,并尽可能延长母乳喂养时间至9个月以上。
  • 注意缺陷多动障碍儿童记忆和执行功能的研究 免费阅读 收费下载
  • 背景:注意缺陷多动障碍(attentional deficit hvperkinetic disorder,ADHD)儿童的注意缺陷和学习困难国内研究较多,但对其记忆和执行功能的研究报道较少。目的:评估ADHD的记忆和执行功能。设计:以诊断为依据的病例对照研究。地点和对象:病例组患儿共45例,为2001-08/2002-02到镇江市第四人民医院门诊就诊的儿童,男39例,女6例,年龄7~14岁。对照组儿童共45例,为镇江市某小学1~6年级学生,男39例,女6例,年龄7~14岁。方法:采用儿童韦氏智力量表中的数字广度测验和韦氏记忆量表中的逻辑记忆和视觉记忆及威斯康星卡片分类测验分别对45例正常儿童和45例ADHD患儿进行检测。主要观察指标:ADHD患儿和正常儿童记忆之间以及ADHD各亚型之间的执行功能的比较。采用龚耀先标化的中国韦氏儿童智力量表及威斯康星卡片分类测验评定记忆和执行功能。结果:ADHD组中的数字广度、逻辑记忆、视觉记忆和威斯康星卡片中的总测验次数、正确反应数、持续错误数、非持续错误数以及分类数(15.12±2.00,9.98±4.16,17.06±3.83,105.52±24.75,21.17±3.43,45.87±21.02,22.99±8.47,1.09±0.31)与正常对照组(22.23±1.08,20.17±2.72,21.88±6.15,63.36±12.37,41.13±10.25,23.97±7.12,10.68±5.80,3.91±1.68)比较,差异有显著性意义(t=4.46-20.98,P<0.01);ADHD组中的3个亚型(多动-冲动型、注意缺陷型及混合型)各项目评分比较,除多动-冲动型的逻辑记忆与其他两型有差异显著性意义(P<0.01)外,其他项目评分比较无差异显著性意义。结论:A:DHD存在短时记忆和执行功能损害。
  • 心理因素在影响原发性高血压患者药物治疗效果中的作用 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨心理因素对原发性高血压患者药物治疗效果的影响,以便于改善高血压患者的负性情绪,合理用药,提高高血压患者的治愈率。方法:采用对照研究的方法在武汉大学医院门诊患者中随机抽取药物治疗的136例原发性高血压患者,将治疗有效的患者纳入研究组(n=83),治疗无效的纳入对照组(n=53),应用症状自评量表、生活事件评定量表、焦虑自评量表进行心理测评。结果:136例原发性高血压患者焦虑情绪平均得分与全国常模相比差异有极显著性意义(52.57±11.54和33.80±5.90;U=9.25,P<0.01);而治疗有效组和治疗无效组差异有极显著性意义(36.68±8.76和55.68±23.36;U=5.60,P<0.01),显示药物治疗疗效不佳的患者心理测评时焦虑情绪多较高,其经历的负性生活事件的刺激量也较高,而相应的社会支持分值较低。经多元逐步判别分析发现:负性生活事件的刺激量、与家庭生活有关的问题、社会支持总分、焦虑自评量表等4个因子对治疗有效组和无效组有鉴别作用,归类正确率为78.69%。结论:对原发性高血压患者的治疗除常规用药外,还应注重患者心理社会方面的有关影响因素的调适。
  • 饮食干预对糖尿病高危人群生物学和血生化指标的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的:研究饮食干预方式对糖尿病高危人群生物学和血生化指标的影响,探讨饮食治疗的有效性。方法:293例糖尿病高危患者(空腹血糖5.3~6.9mmol/L或口服75g葡萄糖2h后血糖7.8~11.0mmol/L),按有关条件排除后剩余病例自愿进入以下两组:①饮食干预组:91例,选用全国预防糖尿病协作组推荐的饮食干预方案,持续6个月。②对照组:98例,未参加锻炼和进行其他方式干预。饮食干预组治疗前后(对照组首次检查后6个月复查)进行生物学指标(体质量、体重指数、腰围、腰臀比、收缩压、舒张压、静息心率)和血生化指标(空腹血糖、葡萄糖负荷试验2h后血糖、糖化血红蛋白、血清总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白)检测。结果:两组患者首次检查生物学和血生化各项指标分布接近(P均>0.05)。饮食干预组患者治疗后的体质量(78.7±22.0)k、体重指数(24.9±8.8)k/m^2、腰围(85.7±24.7)cm、腰臀比(0.87±0.05)、血糖(5.66±1.53)mmol/L、葡萄糖负荷2h后血糖(7.84±1.73)mmol/L、糖化血红蛋白(5.67±0.48)%、血清总胆固醇(5.59±0.93)mmol/L、高密度脂蛋白(1.39±0.39)mmol/L均较治疗前有显著改善(t=2.136~2.392,P均<0.05),但对照组6个月后上述各项结果均较首次检查无明显变化(P均>0.05)。结论:饮食干预方式可显著改善糖尿病高危者的生物学和血生化指标。
  • 大学生学业成就与其生活质量的关系 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨大学生学业成就与其生活质量的关系。方法:采用分层单阶段抽样武汉某大学4个年级(1998/2000)工科、管理、医学专业全日制学生(n=1200),无记名填写世界卫生组织生活质量-100量表与自编量表,运用SPSS 10.0统计软件对其±S进行统计学处理,α=0.05。结果:回收合格问卷1171份,其中不同实际学习成绩大学生的总生活质量及6个领域(F=4.24,3.50,11.62,2.51,3.31,3.19,7.47),担任学生干部职务不同的独立性、社会与精神支柱领域(F=4.38,1.77,1.58),获奖不同的除生理与精神支柱领域的各方面(F=2.86,5.46);是否休学与4门课程重修的生理领域(t=5.24),差异有显著性意义(P均<0.05)。结论:实际学习成绩、发挥力所能及的作用、成功感和躯体健康均与大学生生活质量呈正相关。
  • 产前心境不良对孕产妇分娩质量的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的:研究产前心境不良对孕产妇分娩质量的影响,寻找进行干预的可能性。方法:在产前1周内,使用症状自评量表(SCL-90)对89例孕产妇进行了精神心理表现评估,并与分娩质量主要生理学指标(总产程时间、分娩总出血量和疼痛程度)进行了比较。结果:总产程时间长组(≥500min,34例)中的躯体化(1.18±0.42)、人际关系(1.26±0.48)、抑郁(1.29±0.45)、焦虑(1.37±0.52)、偏执(1.29±0.48)和精神病性(1.35±0.37)等因子评分明显高于总产程时间短组(<500min,55例)(t=2.037-2.328,P均<0.05)。出血量多组(≥400mL,29例)的躯体化、强迫、抑郁、焦虑等因子评分明显高于出血量少组(<400IⅡL,29例)(0=2.027-2.236,P均<0.05)。疼痛程度重组(1994年WHO疼痛分级3级,54例)中的人际关系、抑郁、焦虑、偏执等因子评分明显高于疼痛程度轻组(<2级,35例)(0=2.143-2.326,P均<0.05)。结论:孕产妇产前心境不良可明显影响分娩质量,对其进行有针对性的心理干预是很有必要的。
  • 社会支持与抑郁症的相关性分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨社会支持与抑郁症的关系,为抑郁症的预防和康复干预的介入提供依据。方法:用社会支持量表评定抑郁症组78例患者和正常对照组86例的社会支持度,采用汉密顿抑郁量表(Hamilton rating scale for depression,HAMD)评定抑郁症患者的病情严重程度和疗效。结果:抑郁症组患者的客观支持[(11.9±3.5)分]与正常对照组[(11.9±3.3)分]差异无显著性意义(P>0.05),主观支持[(15.0±3.9)分]和对支持的利用度[(6.4±2.0)分]显著低于正常对照组[(22.6±4.0)分和(8.5±1.9)分,P<0.01],社会支持与抑郁症的严重程度无关(r=0.144,-0.107,-0.119,P>0.05),主观支持和对支持的利用度与HAMD减分率呈正相关(r=0.495,0.419,P<0.01)。结论:抑郁症患者社会支持系统存在异常,加强抑郁症患者对社会支持的主观感受性和利用度有利于抑郁症状的好转。
  • 老年精神分裂症与阿尔茨海默病患者认知损害程度及特征的差异 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨老年精神分裂症和阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)患者认知损害程度及特征。方法:收集符合中国精神疾病分类方案与诊断标准老年精神分裂症标准患者32例,AD患者30例,分别在入院初期给予简明精神病评定量表(brief psychiatric rating scale,BPRS)、日常生活能力表(activity of daily living,ADL)、长谷川痴呆量表(Hascgawa’s dementia scale,HDS)、智力状态检查表(mini-mental state examination,MMSE)总分及MMSE各项分测评。结果:BPRS总分两组对照差异无显著性(48.13±8.47和47.98±9.37;t=0.432,P>0.05);ADL,HDS总分差异有显著性(ADL:20.28±3.86和4.88±15.53;HDS:19.23±6.32和16.12±4.36;t=0.891,0.912,P<0.05);MMSE总分两组对照差异无显著性(19.23±4.65和19.84±3.72;t=0.53,P>0.05)。两组时间定向、地点定向及延迟回忆各项分值测评差异有显著性(t=2.47,2.059,2.32,P<0.05.0.01)。结论:老年精神分裂症认知损害程度远比AD轻,但定向障碍、延迟回忆、物体命名各项分值明显高于AD患者,可能与其病理生理改变不同相关。
  • 一对一系统家庭干预降低精神分裂症复发的随机对照研究 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨对精神分裂症患者及家属进行一对一系统家庭干预的可行性和长期效果。方法:将200例精神分裂症患者及家属按入院顺序分层随机法,分为研究组和对照组,待患者病情缓解出院后随访3年。前半年进行10次系统精神医学知识指导,研究组一对一千预,对照组集体干预,于入、出院时和出院3年末评定两组功能缺陷量表(DAS)、阳性和阴性症状量表(PANSS)、家属满意度及复发情况。结果:出院3年末:研究组和对照组脱落为14例(14.0%)和37例(37.0%);复发18例(20.9%)和24例(38.1%);满意、不满意54例(62.8%)、12例(13.90k,)和28例(44.5%)、21例(33.3%),经χ^2检验,都有显著性或极显著性差异(χ^2=4.9,P<0.05;χ^2=8.4,P<0.01)。DAS总分5.4±4.4和11.0±4.1,经t检验有显著性差异(t=2.4,P<0.05)。首次住院者的脱落率和复发率显著低于第2次住院者。结论:一对一系统家庭干预能提高疗效,有效降低复发率,提高患者的社会功能。
  • 利培酮与氯氮平对首发精神分裂症患者社会功能的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨利培酮与氯氮平对首发精神分裂症患者社会功能的影响。方法:采用社会功能缺陷筛选量表(SDSS)对106例(脱落23例,83例完成研究)首发精神分裂症患者的社会功能进行评定,并比较利培酮(n=43)与氯氮平(n=40)治疗首发精神分裂症患者对其社会功能的影响。结果:利培酮治疗的首发精神分裂症患者家庭内活动过少(3%,7/43)、家庭职能(3%,7/43)、个人生活自理缺陷发生率(5%,3/43)和SDSS分均显著低于氯氮平治疗的患者(χ^2=4.847,4.847,4.295;t=0.718-2.684;P均<0.05);利培酮治疗的患者对外界的兴趣和关心SDSS分显著低于氯氮平治疗的患者(0.12±0.39和0.33±0.66,t=1.771,P<0.05)。结论:利培酮对首发精神分裂症患者社会功能的影响优于氯氮平。
  • 采用加工分离程序研究抽动-秽语综合征患者记忆功能特征的研究 免费阅读 收费下载
  • 目的:用加工-分离程序研究抽动-秽语综合征患者的外显记忆与内隐记忆特点。方法:采用配对病例对照研究设计,选取确诊的抽动-秽语综合征患者及匹配健康对照者各26例,用加工-分离程序的方法测定其意识性提取及自动提取在再认测验中的贡献。结果:①与健康对照组相比,抽动-秽语综合征患者的外显记忆显著低于对照组(t=2.210,P<0.05),内隐记忆差异无显著性意义。②按年龄分层比较后,病例组7~8岁年龄段的外显记忆(第一阶段意识性提取值和自动提取值分别为0.58±0.12,0.34±0.34)与同年龄对照组(第一阶段意识性提取值和自动提取值分别为0.44±0.14,0.32±0.23)相比,差异有显著性意义(t=2.20,P<0.05),其他年龄段差异无显著性意义。病例组各个年龄段的内隐记忆与对照组相比,差异均无显著性意义。结论:抽动一秽语综合征患者的外显记忆受损而内隐记忆正常,说明外显记忆与内隐记忆属于两个独立的记忆系统。
  • 脑干听觉诱发电位对儿童语言发育障碍病因诊断的价值 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨脑干听觉诱发电位(Brainstem auditory evoked potential,BAEP)检查在学龄前儿童言语障碍病因诊断的应用价值。方法:应用肌电/诱发电位仪描记52例言语障碍学龄前儿童的BAEP并与影像学资料(CT或MRI)比较。结果:52例学龄前言语障碍儿童中BAEP异常38例(占73.08%),波Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ的出波耳数分别为89例(85.58%),82例(78.85%)、84例(80.77%),而对照组30例波Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ的出波耳数均为60只,出波率为100%,两组比较差异有显著性(u值分别为4.56,3.59,3.38,P值均<0.01)影像学检查异常19/46例(41.30%),BAEP阳性率较影像学检查阳性率高χ^2=8.86,P<0.05)。结论:BAEP调查在有言语障碍的学龄前儿童中阳性率高,与影像学检查在言语障碍的病因诊断有一定的互补性,对指导康复治疗具有重要的意义。BAEP检测可作为言语障碍学龄前儿童的常规检查项目。
  • 降钙素改善老年骨质疏松症及椎管狭窄症疼痛 免费阅读 收费下载
  • 对103例老年骨质疏松症及椎管狭窄症患者应用鲑鱼降钙素治疗4周,同时服用钙剂及活性维生素D,重症疼痛者辅助局部封闭及理疗及口服药物治疗。结果表明降钙素(本组均为鲑鱼降钙素)与钙剂等方法联合应用在治疗老年性骨质疏松症、椎管狭窄症中疼痛和延长神经性跛行的行走距离上疗效显著。
  • 影响老年性骨质疏松症发生的多因素探讨 免费阅读 收费下载
  • 随着世界人口老龄化,骨质疏松症已成为影响老年人生活质量的重要疾病之一。而骨质疏松症长期以来一直被认为是一种病因不明的代谢性骨病。导致老年骨质疏松症的因素很多,其中饮食、运动、生活方式等对老年性骨质疏松症的影响较大。综述这几年的研究进展,探讨与其相关的各种发病因。为临床预防和治疗提供较为可靠的依据。
  • 不同程度肥胖儿童和正常儿童血压和血脂水平的比较 免费阅读 收费下载
  • 目的:了解不同程度肥胖对儿童血压、血脂的影响,并与正常儿童血压、血脂水平比较分析。方法:354例肥胖儿童分轻度(n=115)、中度(n=136)、重度(n=103)3个组,以同年龄正常体质量儿童为对照组(n=70)。对4组儿童血压、血脂水平进行动态观察,比较分析。所得数据采用方差分析及q检验。结果:①血压:4组样本均数之间差异有显著性(F=70.59,17.86,P<0.01),轻度肥胖儿童收缩压水平即有升高,随着儿童肥胖时间的延长,肥胖程度的加重,重度肥胖儿即有舒张压升高。②血脂水平:不同程度肥胖儿童之间总胆固醇水平波动不大,但均高于正常儿童,但4组均数之间无显著性差异(F=2.02,P>0.05);三酰甘油、低密度脂蛋白-胆固醇、高密度脂蛋白-胆固醇等4组均数之间都有显著性差异(F=12.9,10.0,5.5,P<0.01),轻度肥胖,三酰甘油即升高,中度以上肥胖儿童即有低密度脂蛋白-胆固醇升高,高密度脂蛋白-胆固醇下降;3组肥胖儿载脂蛋白B与正常儿组相比有显著差异(F=25.2,P<0.01),且轻、中、重度肥胖儿童载脂蛋白B水平都有明显升高。结论:不同程度肥胖儿童都伴有脂质代谢紊乱和血压偏高。要从儿童时期开始重视对肥胖的控制。
  • 开放式病房中认知疗法结合百优解治疗老年抑郁性神经症的随机对照研究 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察在开放式病房中认知疗法结合百优解治疗老年抑郁性神经症的效果。方法:符合CCMD-2-R抑郁性神经症诊断标准的老年抑郁性神经症患者70例随机分为对照组和联合治疗组各35例。对照组单用百优解20mg/d治疗;联合治疗组并接受认知疗法。应用Beck抑郁自评量表(BDI)、汉密顿抑郁量表(HAMD)评定两组治疗前、治疗2,4,8周(治疗结束)时的疗效;应用SCL-90量表评定两组治疗前、治疗结束、随访0.5和1a时的疗效。结果:治疗2周,联合治疗组的BDI总分和HAMD总分分别为13.8±2.6,20.8±3.1,均显著低于对照组(16.8±4.2,26.8±4.2)(t=3.527,6.667,P<0.01);治疗8周后联合治疗组的BDI总分和HAMD总分均显著低于对照组(t=2.890,3.328,P<0.01);治疗4周时,两组的BDI总分和HAMD总分差异均无显著性意义(P>0.05)。治疗8周,随访0.5年时,联合治疗组和对照组的SCL-90的躯体化、焦虑和抑郁3个因子分均显著低于治疗前(t=2.608~5.071,2.133~3.854,P<0.05~0.01);随访1年时,对照组SCL-90的3个因子分与治疗前比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:认知疗法结合百优解对老年抑郁性神经症有较好的近、远期疗效和预防复发的作用。
  • 中医药营养饮食治疗肾功能失调的特点 免费阅读 收费下载
  • 中医认为肾炎多因风邪或湿邪致肺、脾、肾三脏功能失调,三焦决读功能失职所致。药膳疗法是根据患者的病情,视脾肺肾三脏之虚实选用不同的中药食品配合临床治疗,明显改善了肾炎患者的肾功能失调状况。
  • 牡蛎散加味治疗焦虑症伴严重植物神经功能紊乱 免费阅读 收费下载
  • 1例焦虑症伴严重植物神经功能紊乱患者采用心理疗法及抗抑郁药治疗对植物神经功能紊乱疗效不佳,改用牡蛎散加味治疗27d痊愈。
  • 电针加耳穴贴压治疗失眠症患者83例 免费阅读 收费下载
  • 失眠症中医称为不寐,又称“不得眠”、“不得卧”、“目不瞑”。是指经常不能获得正常的睡眠为特征的一种病征。是大脑功能平衡失调引起的功能性疾病。采用电针加耳穴贴压治疗不寐83例,治愈55例,好转17例,痊愈有效率87%。
  • 中药导入法治疗视网膜出血12例 免费阅读 收费下载
  • 12例因视网膜出血所致的视力下降、视物模糊患者,在门诊及五官科行常规止血治疗后效果不佳,经采用中药离子导入治疗,20d内均痊愈,视力恢复。
  • 加味玉液汤对2型糖尿病骨代谢紊乱的影响 免费阅读 收费下载
  • 自1998年始采用加味玉液汤治疗2型糖尿病骨代谢紊乱,将符合选择标准的患者按病程长短分为两个治疗组,各47例,并设正常对照组25例。两治疗组给予加味玉液汤。结果两治疗组治疗前血甲状旁腺素(PTH)、血尿Ca,P,Mg水平显著升高。治疗后,两组上述指标均明显改善。提示加味玉液汤能有效纠正2型糖尿病骨代谢紊乱。
  • 综合治脊与量子血疗并用对糖尿病后脑卒中患者脑循环动力学指标的影响 免费阅读 收费下载
  • 选择2型糖尿病后脑梗死患者54例,分为实验组(综合治疗组)28例和对照组(单纯药疗组)26例。两组均在一般性口服药治疗基础上,对照组常规量静脉滴注脑细胞活化剂;综合组则同时应用综合治脊及量子血疗法。两组患者均在治疗前后进行脑循环动力学(CVDI)检测。结果治疗后,综合治疗组患者的脑血管外周阻力下降、脑血灌注量明显增加。提示综合治脊与量子血疗法联合应用有利于纠正或改善糖尿病性脑卒中患者的脑循环功能障碍。
  • 乐脉颗粒治疗2型糖尿病视网膜病变69例 免费阅读 收费下载
  • 应用乐脉颗粒治疗糖尿病视网膜病变69例,并设常规治疗对照组65例,结果治疗组总有效率88.4%,对照组有效率49.6%。
  • 自拟糖尿病患者生活质量问卷评估体针合耳针的治疗效果 免费阅读 收费下载
  • 对糖尿病患者采用体针合耳针疗法进行治疗并与常规用药治疗进行对比观察,结果治疗组的总有效率为91%,对照组的总有效率78%。
  • 骨质疏松症的中医治则 免费阅读 收费下载
  • 骨质疏松症是一种“悄无声息的流行病”。中国的老年人数量居世界之首,加之亚洲人体型较小、膳食中钙含量低等附加因素的影响,其有效防治尤为重要。根据其临床症状及体征,本病属中医学“骨痿”,“骨痹”的范畴,总的来说定位较准确应是“骨痿”。因此,运用中医学的辨证诊疗体系,制定切实有效的治疗原则,并从数千年积累起来的中医中药宝库中筛选防治骨质疏松的天然植物成分,依法拟方,是今后发展的主要方向。
  • 中药细胞级微粉技术与养生 免费阅读 收费下载
  • 中药细胞级微粉技术是以生物细胞破壁(膜)微粉理论和粉体工程理论为指导的微纳米粉体技术。以贝利细胞级微粉技术为代表的超细粉碎技术可将原生药材细胞膜(或细胞壁)打破,达到主要有效成分的最大限度的吸收利用,对提高中药药效和疗效,节省中药资源,都具有十分重大的意义,在中医药养生康复方面亦有重要价值。
  • 激光穴位照射治疗小儿耳聋100例 免费阅读 收费下载
  • 采用半导体砷化镓激光穴位照射治疗了100例小儿耳聋,取听宫、翳风为主穴,哑门、上廉泉为辅穴,每穴照射3~5min,1次/d。结果显示基本治愈19例,显著进步34例,进步34例,无效13例,总有效率达87.0%。
  • 脐灸针刺配合耳穴贴压治疗勃起功能障碍66例 免费阅读 收费下载
  • 探讨脐灸针刺配合耳穴贴压治疗勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)的临床机制和治疗效果。将99例ED患者随机分为两组,治疗组66例,对照组33例,均采用穴位针刺及耳穴贴压,治疗组加脐部附子灸,对照组针上加灸,1次/d,10次1个疗程,3个疗程治疗后进行疗效评定。结果表明脐灸针刺配合耳穴贴压治疗勃起功能障碍较针上加灸好,轻中度ED疗效比重度ED疗效好;功能性ED疗效较器质性ED疗效好。
  • 推拿改善心肌梗死后患者腰痛及睡眠障碍 免费阅读 收费下载
  • 报告了2例心肌梗死后患者出现腰痛及睡眠障碍,在运用推拿按摩手法治疗后,2例患者腰痛及失眠状态均得到改善。
  • 程序康复法在针灸临床康复中的应用 免费阅读 收费下载
  • 提出在众多中医康复医疗传统治疗手段的应用过程中,也应当遵循人体生理和病理的客观规律,各种治疗方法应当有相应的治疗适应证,同时各种传统的治疗方法在疾病康复治疗时应按科学的原则合理化、程序化、科学化进行,尽量避免传统治疗方法在疾病康复治疗中的盲目使用。
  • 传统非药物疗法治疗单纯性肥胖病 免费阅读 收费下载
  • 从诊断标准、治疗方法、作用机制等方面对10年来单纯性肥胖病的文献进行综述,认为以针灸为主的传统非药物疗法在本病防治方面取得了一定进展,在作用机制研究方面取得了一定成果。但在临床研究设计、最佳减肥方案、作用机制的研究等方面尚存在一些亟待解决的问题。
  • 梦香汤配合认知行为疗法治疗失眠症 免费阅读 收费下载
  • 失眠症,中医称为“不寐”或“不得卧”、“不得眠”、“目不瞑”等,是一种迁延难愈的疑难病症,此病的治疗古今中外方法甚多,但有关其远期疗效的报道较少,近年来采用中药梦香汤配合认知行为疗法治疗失眠症24例,疗效满意。
  • 健康教育在脑性瘫痪患儿护理中的作用 免费阅读 收费下载
  • 脑性瘫痪(简称脑瘫)治疗时间长,疗效缓慢,家属压力大,通过健康教育,患者获得了脑瘫的基本知识,从而减少恐惧。和焦虑,正确配合各项治疗护理。
  • 早期干预及综合康复措施对脑性瘫痪患儿运动功能的影响 免费阅读 收费下载
  • 探讨小儿脑性瘫痪的早期干预和综合康复治疗对其预后的影响。对脑性瘫痪患儿实施早期干预、手法按摩、理疗等综合康复措施。结果158例患儿中48例运动功能明显改善,101例有改善,9例无改善。说明早期干预及综合康复措施的实施能有效改善脑性瘫痪患儿的运动功能。
  • 脑神经生长素治疗小儿周围性面神经炎36例报告 免费阅读 收费下载
  • 为了探讨小儿面神经炎的治疗方法,回顾性分析36例面神经炎患儿的治疗,21例脑神经生长素治疗组和15例普通方法治疗组。脑神经生长素组显效率明显高于对照组。在普通治疗的基础上,同时应用脑神经生长素治疗,对于疾病康复效果良好。
  • 脑性瘫痪患儿围术期的功能康复 免费阅读 收费下载
  • 痉挛型脑性瘫痪患儿85例,在实行选择性脊神经后根切除术(SPR)手术的围术期进行综合功能康复,包括术前的康复锻炼,纠正其异常的活动姿势;术后的功能恢复,使患儿恢复到最佳的功能状态。通过对患儿12~24个月的随访,29%运动功能正常,69%运动功能明显改善,收到了良好的效果。
  • 高压氧与针灸按摩治疗小儿脑性瘫痪38例 免费阅读 收费下载
  • 选择应用高压氧、针灸按摩治疗的脑性瘫痪(简称脑瘫)患儿38例为治疗组,并与同期住院治疗的30例脑瘫患儿为对照组,两组同时常规用运动疗法治疗,用Vojta姿势反射分别评价两组患儿病情,并分为轻中重3度,两个月为1个疗程。疗程结束后两组好转率分别63%和47%,治疗组优于对照组。提示应用高压氧、针灸按摩治疗脑瘫是临床有效的方法之一。
  • 综合康复治疗小儿坐骨神经损伤16例 免费阅读 收费下载
  • 目的 观察针灸、神经肌肉电刺激、运动治疗等综合康复治疗小儿坐骨神经损伤的疗效。方法 采用针灸、神经肌肉电刺激、运动治疗以及矫形支具(踝托)等方法对16例臀部肌肉注射后坐骨神经损伤患儿进行综合治疗,观察治疗前后患肢功能情况及胫前肌、趾长伸肌肌力变化。结果 治疗16例中,痊愈2例,显效14例,所有患儿患肢胫前肌、趾长伸肌肌力治疗后都有不同程度提高。结论 针灸等综合治疗小儿坐骨神经损伤的疗效显著,早期康复治疗效果更好。
  • 立位投球法训练痉挛型脑性瘫痪双瘫患儿立位平衡能力 免费阅读 收费下载
  • 探讨提高痉挛型脑性瘫痪双瘫患儿立位平衡能力的方法,将40例2~5岁的痉挛型脑性瘫痪双瘫患儿分成2组,治疗组除接受日常康复训练外同时进行立位投球训练,对照组仅接受日常康复训练。根据贝格平衡量表进行比较,3个月后治疗组评分明显高于对照组,两组比较差异有非常显著性意义,可以认为立位投球法训练痉挛脑性瘫痪双瘫患儿立位平衡能力有明显促进作用。
  • 中医药防治冠状动脉成形术后再狭窄的研究思路 免费阅读 收费下载
  • 普遍认为新生内膜增生是引起再狭窄的主要发生机制,在再狭窄的发生机制中,血管平滑肌细胞(VSMC)的迁移、过度增殖和大量合成细胞外基质是血管内膜增厚、管腔狭窄的主要原因之一。左旋精氨酸、壳多糖、卡托普利、光动力学治疗、基因治疗是西医针对内膜增生机制防治再狭窄的措施。认为中医药防治再狭窄是可行的并主要应从几方面着手:走主要针对内膜增生机制防治再狭窄的路;走主要针对血管重构机制防治再狭窄的路;走同时针对内膜增生及血管重构机制防治再狭窄的路;走中药复方或单味中药的路;走有效部位群有效成分或单体的路;走针灸与缺血预适应结合的路,等等。指出任何在中医药理论指导下,采用现代高新技术,从中药方剂中将其药效部分、药效成分加以提取、分离、鉴定,并做成相应的现代剂型,实现从中药复方到复方中药的过程均是研究方向。
  • 抑郁症的神经生化特征及进展 免费阅读 收费下载
  • 抑郁症神经生物化学方面的研究近年来发展很快。在经典的神经递质中5-羟色胺的减少及其受体的基因调控,去甲肾上腺素和多巴胺及其受体也有一定的变化。近年来特别注意了谷氨酸和1-氨基丁酸及多种神经肽与抑郁症相关。目前发现的这些生物活性物质可能在特定的条件下与特定的中枢神经部位共同调控情绪及其表迭。因此了解这些生物活性物质将对抑郁症的诊断与治疗及发病机制有进一步的认识。
  • 单纯性肥胖与有氧运动 免费阅读 收费下载
  • 单纯性肥胖的原因是多方面的、综合性的,其根本的原因是热量在体内的蓄积超过了消耗,致使多余的热量以脂肪的形式储存,因此,有效地去除脂肪就必须控制机体的热平衡为负平衡,在诸多减体质量的措施中,有氧运动减肥是最有效、最有益健康的,而且副作用是最小的。运用有氧运动减体质量应坚持长时间中等强度的全身运动,保证能量的消耗大于摄入,不但能够减轻体质量,同时也能够提高机体的功能和机体的免疫功能,但在进行适当的运动的同时,必须配合合理、全面、均衡的饮食,才能够扩大和维持减体质量的成果。
  • 羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂抗高脂血症的研究进展 免费阅读 收费下载
  • 参考国内外文献对羟甲基戊二酰辅酶A(3-hydroxy-3-methylglutary coenzyme A,HMG-CoA)还原酶抑制剂抗高脂血症的研究进展和上市品种的临床应用评价进行研究和分析,以此了解HMG-CoA还原酶抑制剂抗高脂血症的研究进展。HMG-CoA还原酶抑制剂的问世和发展,为降低血清胆固醇寻找到了一类新型药物,它开展了抗高脂血症的新途径.在防治动脉粥样硬化方面具有广阔的应用前景。
  • 骨髓干细胞自体移植治疗缺血性心脏病的理论与实践 免费阅读 收费下载
  • 随着成体干细胞转分化现象的发现和深入研究,自体骨髓干细胞移植修复坏死心肌,防治心肌梗死后心力衰竭成为近年再生医学研究的热点之一。骨髓间充质干细胞、造血干细胞、内皮祖细胞、骨髓单个核细胞等骨髓细胞群分别被用于急性心肌梗死自体细胞移植治疗的动物模型及一期临床试验,结果发现移植入心脏的骨髓干细胞可转分化为心肌细胞、血管内皮细胞及血管平滑肌细胞,并能改善心肌梗死后的心功能。作用机制主要包括改善心肌梗死后左室重构,促进侧支血管形成和新生心肌组织。经心外膜、心内膜、冠状动脉及外周循环等不同的细胞移植途径被用于动物实验及临床试验,最佳的移植途径与移植时机的选择密切相关。目前主要问题包括骨髓干细胞迁移和分化的信号途径,有效的干细胞分离和体外扩增技术,最佳的细胞亚群、数量、移植途径和时机,致心律失常和致肿瘤作用等。随着骨髓干细胞移植治疗的深入研究,骨髓干细胞移植结合梗死心肌的血运重建和药物治疗,可能成为将来防治心肌梗死后心力衰竭的标准疗法。
  • 同型半胱氨酸与糖尿病大血管并发症的关系 免费阅读 收费下载
  • 同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)是一种反应性血管损伤氨基酸,高Hcy血症是心脑血管等疾病的独立危险因素。近几年来,人们发现Hcy与糖尿病也有关,高Hcy血症可能是糖尿病大、小血管并发症发生、发展的一个重要因素。
  • 螺旋CT在疾病早期筛查中对病变器官功能的评估作用 免费阅读 收费下载
  • 对冠状动脉疾病、肺癌、胃肠肿瘤等疾病的早期筛查和诊断,并采取适当的预防措施和康复治疗,可以降低疾病进展的危险性,避免发生残疾。螺旋CT具有扫描时间短、速度快、图像清晰等优点,先进的成像技术和软件适合疾病早期的筛查。通过检测冠状动脉钙化和斑块成分的密度可评价冠脉功能,有利于冠心病的早期发现;能更有效检出肺部小结节,并对小肺癌分期有重要作用;对胃肿瘤术前分期以及结肠息肉、结肠癌的检出有一定的临床价值。
  • 临床循证医学学科理论和医学教育的应用 免费阅读 收费下载
  • 循证医学(Evidence-based medicine,EBM)的思想于20世纪90年代在世界迅速发展并被广泛接受。美国20%以上的大学开设了EBM课程;澳大利亚已将EBM作为临床医学的基础课之一,纳入医学生必修课程;加拿大MCMSter大学要求全体毕业生毕业前必须在Cochrane发表1篇评价论文;英国皇家医学院招收的专业学员全由英国Cochrane中心推荐;意大利、荷兰用Cochrane对全体医师进行EBM培训;中国Cochrane中心也为政府卫生管理和决策提供了重要的依据。四川大学医学部(华西医科大学)已将循证医学纳入本科和研究生课程。
  • 呼吸功能训练辅助治疗轻、中度慢性阻塞性肺疾病肺内感染 免费阅读 收费下载
  • 探讨呼吸功能训练在治疗慢性阻塞性肺疾病肺内感染中的作用,选择92例患者分别予常规治疗(对照组)和常规治疗加呼吸训练(康复组),观察记录其症状缓解时间、住院天数及肺功能、血气改善情况。结果显示康复组症状缓解时间及住院天数明显短于对照组,两者差异有显著性;治疗2周后康复组用力肺活量、第一秒用力肺活量、呼气峰流量及氧分压改善优于对照组,两组比较有显著性差异。表明呼吸功能训练是一种有效辅助治疗慢性阻塞性肺疾病肺内感染的方法。
  • 胃肠道肿瘤患者术后抑郁和焦虑的临床特征 免费阅读 收费下载
  • 胃肠道肿瘤手术切除治疗作为一种急性心理应激源也经常给术后患者带来抑郁和焦虑情绪变化。对163例胃肠道肿瘤患者手术后的抑郁和焦虑的临床特征进行分析,发现胃肠道肿瘤患者术后抑郁自评量表和焦虑自评量表评分均明显高于正常人常模,同时≥45岁、女性和手术持续时间长组和胃癌患者的抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)标准分明显高于<45岁、男性和手术持续时间短的患者(P均<0.05)。在焦虑自评量表(sell-rating anxiety scale,SAS)标准分比较中,仅有≥45岁和手术持续时间长和胃癌患者评分明显高于相互对应的各项指标(P均<0.05)。
  • 老年抑郁症的非药物疗法 免费阅读 收费下载
  • 老年抑郁症是老年人常见的精神障碍性疾病,除应用常规的中西药药物治疗外,适当应用一些非药物疗法也有较好的疗效。非药物疗法有:神志养生法、情志养生法、劳逸结合,适量运动、积极参加社会活动以及放松疗法、音乐疗法、谈心疗法、静默疗法、家庭疗法、睡眠剥夺疗法、非我疗法、缓解疗法、静思冥想疗法、期望疗法、自我疏泄疗法等。
  • 采用森田疗法治疗有家庭内暴力行为的青少年抑郁焦虑患者23例报告 免费阅读 收费下载
  • 为探讨森田疗法对家庭内暴力的治疗效果,对23例有家庭内暴力倾向表少年进行森田治疗3个月。用状态特质焦虑量表(STAI)和抑郁自评量表(SDS)评定。结果表明患者治疗后STAI,SDS得显著低于治疗前。森田疗法为治疗青少年的家庭内暴力有效的方法。
  • [基金项目]
    肺功能评估的一项新指标:大鼠肺损伤时细胞外信号调节激酶的激活及意义(刘振千 俞森洋)
    应用雾化Gd-DTPA获得犬肺通气信息(郭佑民 吴晓明 杨健 王建国 雷晓燕)
    小鼠心脏冠状动脉毛细血管内皮细胞的培养对研究其心功能的意义(孟舒 吴弘 关战军 秦永文)
    腺相关病毒载体对心肌细胞感染和外源基因表达的作用
    基因治疗原发性高血压的新途径:内皮型一氧化氮合成酶CDNA腺病毒载体在人胎肾293细胞的表达
    兔血管平滑肌细胞在低剂量电离辐射后的分子生物学变化
    川芎嗪对花生四烯酸诱导血管内皮细胞凋亡的保护作用(张冀 王韵 汪炳华 陈丽达 夏腊菊)
    优秀女子短跑运动员有氧-无氧能力特征及训练效应(姜文凯 秦学林 汤强)
    预后良好与预后不良的首发精神分裂症患者相关因素分析(刘铁桥 王绪轶 徐利敏)
    槐甙胶囊防治绝经后骨质疏松症的疗效观察
    [临床学术交流]
    系统性红斑狼疮患者的肺功能分析(赖映君 邱晨 吴福成 陈升汶)
    体育运动中距小腿关节骨折的治疗与预防(杜琳英)
    高压氧治疗急性一氧化碳中毒的护理体会(牛淑芳)
    毫米波作用肾上腺区改善类风湿性关节炎患者关节功能及疼痛程度(汪蕾 汪一琦)
    体育教师运动创伤性跟腱断裂的调查(张传义 和立新 陈淑婷)
    冠心病患者的危险因素与运动疗法(孟昭琴)
    运动处方的制订原则(张连凯)
    丁咯地尔与复方丹参注射液改善糖尿病周围神经传导速度的对比(张美彪 向建平 李子华 张玉枝 黄云湘 戴伟)
    糖尿病教育路径的应用对患者自我管理能力的影响(戴霞 黄秋红 包小娟 姚冬芳 范海萍 戴碧珍 林健云)
    综合康复疗法改善老年2型糖尿病患者生活质量(段志宏 杨长生 向多文 李晓毛 杨华先)
    护士与住院患者对健康教育反应的同异性分析(王晓蔚)
    康复护理病历的记录要点(李茜)
    深呼吸、意向放松辅助饮食与运动疗法治疗中老年女性单纯性肥胖45例(杨定姣 付显亮 伍绍思)
    飞行员2269例疗养期间患病情况分析
    肝豆片Ⅰ号对肝豆状核变性患者微量元素排泄的影响(胡文彬 杨任民)
    可自行进食的高龄患者管喂的必要性
    [基础研究]
    恒定负荷运动中和运动后心脏形态和功能的变化(孙飙 马继政)
    类风湿关节炎患者Th1/Th2细胞因子分泌模式与疾病活动程度的关系(张浩 董书魁 李雪丽 王清娟 田京霞)
    毫米波、高压氧对红细胞、淋巴细胞免疫粘附功能的作用
    高原富氧室休息睡眠12h和运动前后人脑及体功能的对比研究(马勇 哈振德 邢国祥 张西洲 崔建华 王伟 张芳)
    姜黄属中药抗氧化成分及其性能的实验分析
    [博士论坛]
    高血压偶联因子6水平与血脂、超声心动图参数的相关性(张向阳 刘国树 曾强 范英鲜)
    北京西部地区急性心肌梗死1778例7年临床流行病学分析
    米氮平与氟西汀治疗抑郁症的对照研究(张纪水 刘铁桥 赵靖平 郝伟 谢光荣 苏林雁 岳伟华)
    [信息]
    本刊郑重声明
    欢迎订阅《中国临床康复》杂志现刊及过刊合订本
    2004年糖尿病与内分泌学主要国际会议预报
    2004年风湿病学主要国际会议预报
    2004年呼吸与胸科学主要国际会议预报
    2004年呼吸与胸科学主要国际会议预报
    [精神心理]
    预备收养的学龄孤儿心理状况
    纳络酮改善精神分裂症慢性幻听症状的作用(陈强 黄国光)
    银川市社区精神病康复工作现状调查(杨丽萍 王富东)
    呼吸训练改善肺癌患者术后肺功能和生活质量(李凤玉)
    急性心肌梗死患者心理因素护理干预(张泽芳 王惠兰 刘乾惠)
    盐酸氟西汀、阿米替林对抑郁症患者生活质量的影响(孙丽娟)
    康复治疗与慢性精神分裂症患者自知力的关系(张桂华)
    一次集体绘画治疗尝试(闫俊 崔玉华)
    慢性左心衰竭患者的精神心理特征分析(宁宝华)
    传染性非典型肺炎流行时期发热患者的心理状况(王金道)
    利培酮治疗脑血管病所致精神障碍86例(周渊东 刘建农)
    中国传统文化的价值观与中国特色的心理治疗(朱金富 周亮)
    [临床研究]
    长期实施“全球哮喘防治创议”干预对哮喘患者肺功能和生活质量的影响(孙建新 邵红 李章生 尹梅祥)
    行为干预对慢性阻塞性肺疾病缓解期患者生活质量的影响(邵兰真)
    应用多种统计学方法筛检3148名中老年知识分子体检资料评价高血压危险因素的意义
    原发性高血压患者828例39年发病年龄与并发症的随访
    婴儿母乳喂养与学龄前肥胖症关系的病例对照研究
    注意缺陷多动障碍儿童记忆和执行功能的研究(姚洪秀 李国海)
    心理因素在影响原发性高血压患者药物治疗效果中的作用
    饮食干预对糖尿病高危人群生物学和血生化指标的影响(于荔)
    大学生学业成就与其生活质量的关系(舒剑萍)
    产前心境不良对孕产妇分娩质量的影响(刘雁)
    社会支持与抑郁症的相关性分析
    老年精神分裂症与阿尔茨海默病患者认知损害程度及特征的差异(汤华)
    一对一系统家庭干预降低精神分裂症复发的随机对照研究(刘庆海 詹来英 宫玉祥 李秀玲 谢传革)
    利培酮与氯氮平对首发精神分裂症患者社会功能的影响(杜海霞 李强 郭敬华 郭素芹 石玉中)
    采用加工分离程序研究抽动-秽语综合征患者记忆功能特征的研究
    脑干听觉诱发电位对儿童语言发育障碍病因诊断的价值
    [骨质疏松症]
    降钙素改善老年骨质疏松症及椎管狭窄症疼痛
    影响老年性骨质疏松症发生的多因素探讨
    [论著]
    不同程度肥胖儿童和正常儿童血压和血脂水平的比较(刘宗合)
    开放式病房中认知疗法结合百优解治疗老年抑郁性神经症的随机对照研究
    [中医]
    中医药营养饮食治疗肾功能失调的特点(张穗娥)
    牡蛎散加味治疗焦虑症伴严重植物神经功能紊乱(魏洁有 吕行)
    电针加耳穴贴压治疗失眠症患者83例(陈丽贤 詹欣荣 范秀华 谢琪)
    中药导入法治疗视网膜出血12例(武广云 王正莹)
    加味玉液汤对2型糖尿病骨代谢紊乱的影响(石景洋 刘焕华)
    综合治脊与量子血疗并用对糖尿病后脑卒中患者脑循环动力学指标的影响(张学斌 陈静 单旭坤)
    乐脉颗粒治疗2型糖尿病视网膜病变69例(唐学敏 于兆安)
    自拟糖尿病患者生活质量问卷评估体针合耳针的治疗效果(李香珍)
    骨质疏松症的中医治则(罗毅文 刘海全 李爽 黄宏兴)
    中药细胞级微粉技术与养生
    激光穴位照射治疗小儿耳聋100例(施炳培 卜怀娣 汪令)
    脐灸针刺配合耳穴贴压治疗勃起功能障碍66例(雷中杰 李飞 陈长芬)
    推拿改善心肌梗死后患者腰痛及睡眠障碍(孙立君)
    程序康复法在针灸临床康复中的应用(冯斌)
    传统非药物疗法治疗单纯性肥胖病(张安仁 王文春 余华 孙燕 付西 郭渝成)
    梦香汤配合认知行为疗法治疗失眠症(龙浩文 李梅枝 黄华)
    [儿科]
    健康教育在脑性瘫痪患儿护理中的作用(阳伟红)
    早期干预及综合康复措施对脑性瘫痪患儿运动功能的影响(祁秀 韩作峰 孙轶博)
    脑神经生长素治疗小儿周围性面神经炎36例报告(李冰 杨亚平 胡雁 陈黎 黄铁拴)
    脑性瘫痪患儿围术期的功能康复(曹民)
    高压氧与针灸按摩治疗小儿脑性瘫痪38例(李明远 林萍 许洪伟 李影 林鹏)
    综合康复治疗小儿坐骨神经损伤16例(刘青山 刘宏亮 吴杰凤 武继祥)
    立位投球法训练痉挛型脑性瘫痪双瘫患儿立位平衡能力(吴兆芳)
    [综述]
    中医药防治冠状动脉成形术后再狭窄的研究思路
    抑郁症的神经生化特征及进展(代英杰 范骏 孟昭义)
    单纯性肥胖与有氧运动(房冬梅)
    羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂抗高脂血症的研究进展(何菊英 唐敏 藏雷)
    骨髓干细胞自体移植治疗缺血性心脏病的理论与实践(黄新苗 秦永文)
    [学术探讨]
    同型半胱氨酸与糖尿病大血管并发症的关系
    螺旋CT在疾病早期筛查中对病变器官功能的评估作用(梁开运 孙清荣 程相晨 马劲)
    临床循证医学学科理论和医学教育的应用(胡娟 刘开军 刘新)

    呼吸功能训练辅助治疗轻、中度慢性阻塞性肺疾病肺内感染
    [神经心理]
    胃肠道肿瘤患者术后抑郁和焦虑的临床特征(段宝玲 孙巧惠 边东梅 方丹 余承红 侯俊 李伟红)
    老年抑郁症的非药物疗法
    采用森田疗法治疗有家庭内暴力行为的青少年抑郁焦虑患者23例报告(曲一凡)
    《中国临床康复》封面

    主管单位:中华人民共和国卫生部

    主办单位:中国康复医学会

    社  长:王莉莎

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