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文献检索:
  • 生活事件应激对心血管病危险因素影响的纵向数据分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察生活事件应激对心血管病危险因素的影响,论证心理干预的重要性。方法:198例常年在解放军沈阳军区总医院体检的健康中老年人,在2002年体检中,测评了在2000/2001遭遇的生活事件,计算出生活事件应激单位(life events unit,LEU),并分为高LEU组(LEU≥43.6/年,73例)和低LEU组((LEU<43.6/年,125例),从每年的体检资料中收集到两组对象的血压,总胆固醇、三酰甘油和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血糖、腹围和体重指数等数据进行比较,在2002年体检中还增加了精神心理状态量表(SCL-90)评估。结果:2000年数据中两组对象的年龄、血压、血脂、血糖、腹围和体质量指数等分布接近(P均>0.05)。2002年数据中高LEU组的平均收缩压(133.6±38.2)mmHg、舒张压(83.9±27.5)mmHg和总胆固醇(4.9±1.6)mmol/L明显高于低LEU组(t=1.995~2.965;P均<0.01~0.05)。高LEU组2000和2002年数据自身比较中,前者中的平均收缩压(129.7±32.3)mmHg、舒张压(80.6±22.8)mmHg、血糖(5.8±1.9)mmol/L和总胆固醇(4.7±1.2)mmol/L.均明显低于后者(t=1.979~2.551,P均<0.05)。两组对象的SCL-90评估中,高LEU组的人际关系(1.86±0.39)、抑郁(1.87±0.45)、焦虑(1.61±0.31),偏执(1.25±0.29)和精神病性(1.48±0.36)均明显高于低LEU组(t=2.446~2.954,P均<0.05)。结论:生活事件应激对中老年人的收缩压、舒张压、血糖和血胆固醇浓度均有重要影响。
  • 急性心肌梗死患者心理特征与临床表现的相关性 免费阅读 下载全文
  • 目的:研究急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者的心理特征与临床表现的相关性,寻找进行干预的可能性。方法:65例AMI患者人院后7~10d内,接受了临床精神卫生症状自评量表(SCL-90)评估,并与他们的急性期临床表现指标(梗死面积大小和有无并发症)比较。结果:AMI患者SCL-90评估中的躯体化(1.64±0.51)、强迫(1.89±0.43)、抑郁(1.92±0.49)、焦虑(1.84±0.50)、恐怖(1.63±0.42)、偏执(1.71±0.58)和精神病性(1.63±0.43)等因子评分明显高于正常人常模(t=2.129~2.306,P均<0.05)。梗死面积大组(24例)的肌酸激酶同工酶(MB isoenzyme of creatine kinase,CK-MB)(CK-MB≥150 IU/L)和躯体化、强迫、抑郁、焦虑、恐怖和精神病性等因子评分明显高于梗死面积小组(41例)(CK-MB<150IU/L)(t=2.062~2.183,P均<0.05)。AMI有并发症组(43例)的躯体化、强迫、抑郁、焦虑、恐怖、偏执和精神病性等因子评分明显高于无并发症组(22例,t=2.092~2.252,P均<0.05)。结论:AMI患者的精神心理特征与临床表现密切相关,对前者进行有针对性的心理干预很有必要。
  • 截瘫患者的心理特征及心理治疗 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨截瘫患者心理特征及康复训练的同时综合性心理治疗与单纯的康复训练的差异。方法:18例符合截瘫诊断标准的患者随机分为对照组、治疗组(在实施截瘫康复治疗的同时,施加心理治疗)。Health心理健康水平检测采用王征宇引进并修订的临床精神卫生症状自评量表(SCL-90)。人格个性特征评定采用由龚耀先修订的艾森克个性问卷(EPQ)。康复效果评定采用日常生活活动能力(ADL)量表(Barthel指数)。结果:截瘫患者的人格特征为性格内向、情绪不稳定,有精神质倾向。两组患者治疗前SCL-90各因子分没有明显差异,经截瘫康复治疗和心理治疗后,治疗组各因子与对照组比较明显降低(F=10.396~40.549,P<0.01)。治疗组的患者人格特征比较稳定P维度(精神质)和N维度(情绪性)得分明显低于对照组(F=18.502,18.453,P<0.01)。治疗组的Banhel指数可达85,明显高于对照组(F=19.376,P<0,01)。结论:截瘫患者的康复水平除与损伤平面、时间的长短有关外,与心理、家庭因素有明显的关系,患者的心理对治疗效果有直接的影响。因此,对截瘫患者的康复在康复训练的基础上,心理治疗至关重要。
  • 曲线方程描述单相抑郁症复发率的动态变化 免费阅读 下载全文
  • 目的:探索单相抑郁症复发率的动态变化规律。方法:Lavofi等(1994年)对359例单相抑郁症索引发作恢复后随访15年,结果发现,抑郁症复发的累积概率0年为0%,0.5年为13%,在1~15年期间每年随访1次,各年的复发积累概率分别为28%,43%,52%,59%,62%,66%,68%,71%,74%,75%,80%,81%,82%,82%和87%。对这一概率的纵向变化做曲线配合。结果:单相抑郁症的复发积累概率呈对数曲线规律[y=20.50+24.01×ln(x+0.4),R^2=0.9945]。随着随访时间的延长,其复发累积概率明显增加,其形态类似于y=a+b×1nx的对数曲线。故拟用对数曲线进行配合,结果发现:该曲线永远不可能通过坐标圆点,即不可能通过随访起始点0年时复发累积概率为0这一点,故将lnx改为1n(x+K),K是一常数,分别以0.38,0.40,0.4l,0.43这些常数代入K,结果发现,K=0.4时配合曲线的相关指数(R^2)最高(0.9945),其对数方程,y=20.50+24.01×ln(x+0.4)。结论:单相抑郁症的复发累积概率能用对数方程描述,根据这一方程,可在15年内推算一个时点到另一时点的区间复发概率。
  • 耳穴贴压治疗偏头痛效果观察 免费阅读 下载全文
  • 偏头痛是一种以头部血管舒缩功能障碍为主,表现为周期性搏动样剧烈头痛的临床综合征。近年来采用耳穴压贴联合针灸治疗偏头痛并与单纯针刺治疗本病对比观察,效果满意。
  • 惊恐障碍患者的心理健康水平及个性特征 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨惊恐障碍患者的心理健康水平及个性结构特征。方法:采用临床症状自评量表(SCL-90)和艾森克个性问卷(EPQ)对84例依据美国精神疾病诊断标准-IV确诊的惊恐障碍患者进行心理状况及个性结构评估,单纯随机抽出无明显心身疾患的健康被试者84例作为对照组。结果:惊恐障碍患者心理健康水平明显低于对照组,以焦虑(2.87±0.80)、抑郁(2.64±0.90)、强迫(2.57±0.73)、躯体化(2.52±0.70)、恐怖(2.40±0.91)等为主。个性特征中P分和E分明显高于对照组。结论:惊恐障碍患者心理健康水平很低,有明显的精神神经质倾向,情绪不稳定。
  • 居国内领先水平的辽宁省人民医院心脏外科 免费阅读 下载全文
  • 辽宁省人民医院心脏外科组建于1986年,十几年的拼搏、努力,已经成为技术力量雄厚、拥有先进的监护设备及手术设施等固定资产六百多万元的科室。特别是“心脏不停跳”的冠状动脉搭桥手术已达国际国内先进水平,并连续创造数个“东北第一”与“辽宁第一”。该手术难度大,但疗效好、对患者创伤小、恢复快,且费用低,是目前国际上治疗冠心病的前瞻性治疗方法。每年手术患者数百例,成功率98%以上。
  • 心理与药物治疗焦虑性神经症的随机对照观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨焦虑症的心理与药物治疗效果。方法:将明确诊断的焦虑症123例,随机分为心理治疗组40例、药物治疗组42例、心理加药物治疗组41例,心理学量表采用症状自评量表(SCL-90),经8周治疗后分别进行治疗前后比较。结果:焦虑症多伴有恐惧、抑郁、人际敏感、强迫、躯体化等。治疗效果以心理+药物治疗组最佳,症状缓解率分别为:心理治疗组46%、药物治疗组58%、心理+药物治疗组89%,心理+药物治疗组与心理治疗组和药物治疗组比较有非常显著性差异(P<0.01)。治疗后心理+药物治疗组SCL-90的焦虑、恐怖、抑郁、强迫、人际敏感、躯体化等症状因子明显降低(P<0.01),心理治疗组和药物治疗组各症状因子改变不明显(P>0.05)。结论:治疗焦虑症心理疗法药物干预是必须的,心理加药物治疗是焦虑症治疗的最佳方案。
  • 大学生家庭因素对其生活质量的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨大学生生活质量的家庭影响因素。方法:采用分层单阶段抽样武汉某大学4个年级(1998/2001)工、管、医专业全日制学生,无记名填写世界卫生组织生活质量-100(WHOQOL-100)量表与自编量表,对数据进行统计学处理。结果:回收合格问卷1171份。其中个人评分差异有统计意义(P<0.05)包括:①家庭所在地及经济状况项目中总生活质量与健康状况(F=2.16,2.64)及心理领域(F=3.43,2.81),前者加社会领域(F=2.81),后者加环境领域(F=5.54)。②父母是否存在项目中社会领域(F=3.74)。③父亲文化程度项目中心理、社会和环境领域(F=3.08,3.55;2.88)。(④母亲文化程度项目中环境与精神支柱领域(F=3.62;3.11)。⑤父亲职业项目中社会与环境领域(F=2.18,2.56)。而民族、独生子女与母亲不同职业的大学生的总生活质量与健康状况及6个领域的个人评分差异均无统计意义(P>0.05)。结论:大学生生活质量受家庭因素的不同影响,应有针对性地进行干预。
  • 湛江地区男性戒毒劳教人员家庭环境特征的研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨湛江地区男性戒毒劳教人员家庭环境的特征。方法:用家庭环境量表(中文版)对407例符合美国精神疾病诊断标准Ⅳ阿片类物质依赖诊断标准的男性戒毒劳教人员进行评定,并与中国常模(n=126)进行比较。结果:男性戒毒劳教人员的家庭环境量表各因子分除娱乐性(4.9±1.9)、宗教道德观(5.4±1.5)、控制性(3.7±2.0)与正常人群之间差异没有显著性意义(t=0.326~0.943,P=0.346~0.745)外,亲密度(6.8±2.0)、情感表达(5.0±1.5)、矛盾性(3.7±1.9)、独立性(5.4±1.4)、成功性(6.4±1.7)、文化性(3.9±2.0)和组织性(6.1±1.6)均有显著性差异(t=4.679~16.162,P均<0.01)。结论:与正常人群相比,男性戒毒劳教人员的家庭环境在许多方面有着明显缺陷,提示不良家庭环境可能是二醋吗啡(海洛因)依赖的一个重要影响因素。
  • 未确诊的乳腺良恶性肿瘤患者术前应激特征的比较 免费阅读 下载全文
  • 目的:比较未确诊的乳腺良恶性肿瘤患者术前应激特征。方法:采用自编患者一般问卷、汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)对未确诊的乳腺良恶性肿瘤患者在手术前进行评定,根据病理切片结果分成乳腺癌组(n=36)和乳腺良性肿瘤组(n=22),并与正常对照组(n=36)进行比较。结果:乳腺癌组和良性肿瘤组患者术前焦虑(64%和55%)和抑郁状态的发生率(47%和18%)及HAMD(22.53±7.06和16.70±6.28)、HAMA总分(17.71±6.58和13.84±5.09)显著高于正常对照组(P均<0.01);乳腺癌组抑郁状态的发生率及HAMD,HAMA总分也显著高于良性肿瘤组(P均<0.01)。结论:未确诊的乳腺良恶性肿瘤患者在手术前存在较普遍的焦虑和抑郁情绪,以乳腺癌患者更为严重。
  • 护士人格特征与学历、年龄的相关性 免费阅读 下载全文
  • 采用辽宁教育科学研究所修订的“卡特尔16个性量表”(16PF)对247名护士进行调查。结果表明247名护士整体人格特征属于健康人群,军人护士与地方合同护士人格特征各有特点,护士人格特征的形成与学历、年龄有一定的关系。16PF的测查可为护理人员的筛选使用和科学管理提供理论依据。
  • 大肠癌患者抑郁和焦虑情绪的临床特征 免费阅读 下载全文
  • 目的:研究大肠癌患者抑郁和焦虑状态的临床特征,寻求进行康复干预的可能性。方法:68例大肠癌患者在治疗前1周分别接受了Zung编制的抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)的测试。结果:68例患者中SDS标准分≥50分者33例(48.5%),标准分均值为(46.23±11.04)分,明显高于正常人常模(41.88±8.55,t=2.239,<0.05)。SAS标准分≥50分者29例(42.6%),标准分均值为43.92±9.76,明显高于正常人常模(40.06±10.52,t=2.217,P<0.05)。大肠癌患者的一般资料比较中,<55岁、男性和病程长患者的SDS和SAS标准分明显高于≥55岁、女性和病程短患者(t=2.192~2.329,P均<0.05)。在临床特征比较中,Dukes分期4期、肛管癌和非鳞状细胞癌组的SDS和SAS标准分均明显高于Dukes 1~3期、非肛管癌和鳞状细胞癌患者(t=2.136~2.298,P均<0.05)。血清癌胚抗原(eareinoembryonic antigen,CEA)和IL-8浓度高组(≥30μg/L和≥90ng/L)的SDS和SAS标准分明显高于浓度低各组(<30μg/L和<90ng/L,t=2.248~2.314,P均<0.05)。结论:大肠癌患者的抑郁和焦虑情绪表现与临床特征密切相关。
  • 精神分裂症患者病程、年龄、职业、收入等因素与抗精神病药物需求的相关性 免费阅读 下载全文
  • 目的:了解精神分裂症患者病程、年龄、职业、收入等因素与使用抗精神病药物的感受和需求的相关性。方法:对100例患者进行精神健康教育计划-抗精神病药物问卷调查,分别按照不同病程(≤8年和>8年)和不同经济收入水平(≤500元/月和>500元/月)分组,比较各组间的差异。结果:目前服用传统抗精神病药物的患者占61%,69%对目前服用的药物不满意,48%的患者无力支付新一代药物的费用;病程≤8年组年龄较小,有工作者较少,无收入或低收入(400元/月以下)者较多;病程>8年组药物副作用发生率较高,对当前服用的抗精神病药物不满意率达80%;收入≤500元组失业几近一半,药物副作用较多,并因而影响到自己缺乏独立的信心。结论:精神分裂症患者医疗支付能力有限,对目前占主导地位的传统药物不满意,病程短者年龄更小,收入更低,而低收入者的药物副作用更常见。
  • 帕罗西汀与安定治疗广泛性焦虑症的对照分析 免费阅读 下载全文
  • 目的 评价帕罗西汀治疗广泛性焦虑症的临床疗效和副反应。方法 对56例符合中国精神病分类与诊断标准的广泛性焦虑症患者,应用帕罗西汀(28例)、地西泮(28例)进行对照治疗,疗程4周。采用焦虑自评量表(SAS)、Hamilton焦虑量表(HAMA)和副反应量表(TESS)评定疗效和副反应。结果 帕罗西汀与地西泮对广泛性焦虑症的疗效无显著性差异(P>0.05)。治疗第4周末两组SAS、HAMA以及HAMA因子分的减分比较差异有非常显著性(P<0.01)。副反应两药相似,帕罗西汀的主要副反应为口干、头痛、头晕和恶心。结论 帕罗西汀治疗广泛性焦虑症有效,副反应轻微。
  • 康复干预对瓣膜置换术患者的疗效分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨实施康复治疗对瓣膜置换术患者疗效的影响。方法:104例患者随机分成康复组及对照组,对照组予常规治疗,康复组在常规治疗的基础上增加康复治疗措施,包括呼吸训练、咳嗽训练、关节活动度训练、肌力训练及耐力训练,对两组的术后肺部并发症发生率、住院时间及身体活动能级进行比较。结果:康复组术后肺部并发症发生率为8%,对照组为24%(χ^2=4.60,P<0.05),康复组住院时间为为(17.8±4.5)d,对照组为(26.2±7.2)d,差异有显著性意义,(t=2.21,P<0.05),出院前康复组身体活动能级(4.98±0.41)。METs,对照组为(4.21±0.53)METs差异有显著性意义(t=2.25,P<0.05),出院后3个月康复组身体活动能级(8.67±0.74)METs差异有显著性意义,对照组为(6.86±0.63)METs差异有显著性意义(t=2.8l,P<0.01),两组结果分析比较差异均有显著性意义。结论:康复治疗是降低换瓣患者术后肺部并发症、缩短住院时间及改善术后生活质量的重要治疗措施。
  • 等长运动对2型糖尿病患者左心功能的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:研究等长运动负荷试验对2型糖尿病患者左心功能的影响,寻找可靠的评估心功能的手段。方法:37例病程1~8年(平均3.7年)的2型糖尿病患者(糖尿病组)按相同年龄、性别、身高和体质量与正常人(对照组)进行1:1配对,治疗前1周糖尿病组进行等长运动负荷试验,对照组在体检时同期进行。结果:糖尿病组静息条件下,左室舒张功能指标:[左室舒张晚期峰值流速(A峰)(56.25±14.28)mm/s和左室舒张早、晚期峰值流速比(A/E)为(0.99±0.02)]明显高于正常对照组[(50.62±11.36)mm/s和0.91±0.02](t=2.137,2.219,P均<0.05)。等长运动后两组所有的舒张功能指标均较运动前差异有显著性意义(t=2.041~2.225,P均<0.05)。运动后组间数据比较中,糖尿病组的左室舒张早期峰值流速(E峰)和左室射血前期(1eft atrial pre-ejection period,LAPEP)也明显低于对照组(t=2.142,2.194,P均<0.05),但前者中的A、A/E、左房射血时间(Left atrial ejection time,LAET)和左室等容舒张时间(1eft ventricular isovolumetric time,LVRT)均明显高于后者(t=2.189~2.217,P均<0.05)。静息状态下两组所有的左室收缩功能指标组间差异无显著性意义,等长运动后两组的收缩功能指标均较运动前有显著变化(t=2.057~2.279.P均<0.05),运动后组间收缩功能指标比较中,除左室舒张末内径(1eft ventricular end diastolic density,LVEDd)和周径纤维缩短速度(velocity contraction peripheral fibrin,VCF)差异有显著性意义外(t=2.136,2.128,P均<0.05),其余各指标均变化不明显。结论:等长运动是评估2型糖尿病患者心功能的一种有效负荷试验。
  • 腹腔镜胃减容术改善重度肥胖患者脂肪肝、糖脂代谢紊乱:1年随访观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:通过对重度肥胖伴脂肪肝患者垂直束带式腹腔镜胃减容术(laparoscopic vertical banding gastroplasty,LVBG)前及术后1年的随访研究,探讨胃减容手术对重度肥胖患者脂肪肝及代谢紊乱的影响。方法:11例体重指数(BMI)≥35kg/m^2的重度肥胖患者,术前肝脏CT检查诊断为脂肪肝,行LVBG。比较术后1年患者体质量、BMI、腰围、空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、空腹血脂、肝脏酶谱(丙氨酸氨基转移酶ALT;门冬氨酸氨基转移酶AST)、血尿酸、血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)及肝平均CT值的变化。结果:术后平均减重(27.78±3.73)kg,患者体质量、BMI、腰围均明显下降(P<0.01);空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、三酰甘油及CRP降低,与术前的差异有显著性(P<0.05);术前肝平均CT值:(21.24±7.76)Hu:术后肝平均CT值:(38.80±3.28)Hu,前后差异有显著性(P<0.01)。空腹胰岛素及HOMA-IR的降低与腰围的减少相关(P<0.01),与肝CT值的增加相关(P<0.05)。结论:单纯性重度肥胖患者LVBG术后体质量显著下降,肝脂肪变减轻,血脂紊乱及胰岛素抵抗均明显改善。
  • 抗痉挛治疗改善脑性瘫痪患儿大运动功能的作用 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨抗痉挛治疗对脑性瘫痪肢体运动功能的影响。方法:将50例小儿脑性瘫痪患儿用随机数字表分为治疗组25例,对照组25例。治疗组接受以上田法为主的抗痉挛治疗和神经发育疗法;对照组只接受神经发育疗法,采用大运动评价表(gross motor function measure,GMFM)进行功能评定及修订的Ashworth量表(Ashworth s measure,MAS)评定痉挛程度。结果:治疗组MAS评分为0.92±1.08,对照组评分为1.56±1.23,两组比较差异有显著性意义(t=1.78,P<0.05)。两组1~5功能区GMFM评分比较,差异均有非常显著性意义(t=3.17~5.32,P<0.05)。结论:抗痉挛治疗是改善肢体运动功能及痉挛程度的有效手段。
  • 抽样调查95435名儿童发生脑性瘫痪的危险因素 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨导致脑性瘫痪(脑瘫)的危险因素,为有效预防脑瘫提供科学依据。方法:对河北省6县、市以乡(镇)为单位进行整体抽样,对抽取的41个样本乡(镇)全部1~6岁的95435名儿童进行脑性瘫痪调查。采用1:2比例进行病因调查。结果:共检出脑性瘫痪患者171名。患病率为1.77‰。经Logistic回归分析,筛选出13个有显著意义的因素。母亲的文化程度、家庭经济收入和出生体质量是保护性因素(回归系数是负数,分别为-0.414,-1.667,-0.000657,P<0.05-0.01),母亲的文化程度、家庭经济收入和出生体质量越高,发生脑性瘫痪的风险越小。脑性瘫痪的危险因素还有出生方式、早产、高胆红素血症、肺炎、败血症、缺氧缺血性脑病、窒息、双胎、多胎、出生地点。结论:加强围生期保健,减少早产等13种危险因素将会明显减少脑性瘫痪的发病。
  • 双极松解术矫治4岁以上儿童先天性肌性斜颈 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨双极松解术矫治4岁以上先天性肌性斜颈患儿的疗效。方法:26例(男17例,女9例)4~14岁的患儿接受了双极松解术,术后应用颈围领1个月,同时接受康复功能锻炼3个月。术前术后参照先天性肌性斜颈评分系统评定各项功能指标.包括颈部活动、头部倾斜和面部不对称。结果:22例(85%)完全纠正了头部倾斜,23例(88%)获得了正常的颈部活动。20例(77%)仅遗留轻度面部发育不对称,仍有4例和2例分别存在中度和重度的面部不对称。结论:4岁以上儿童先天性肌性斜颈可通过双极松解术得到满意的结果,尤其在改善颈部活动和头部倾斜方面效果显著。
  • 作业训练治疗精神发育迟滞患儿精细运动障碍28例 免费阅读 下载全文
  • 目的:了解作业治疗对于精神发育迟滞(mental retardation,MR)患儿精细运动功能的作用。方法:选择2002-08/2003-03收治的28例MR患儿,男15例,女13例;平均年龄45个月,其精细运动发育商(fine motor quotients,FMQ)均在90以下。对他们均进行3个月作业治疗,治疗前后分别用Peabody精细运动发育评估量表[包括:抓握标准分(standard score for grasping,Grs)和视觉,运动统合标准分(standard score for visual-motor integration,VIs)]进行评估。结果:作业治疗后精细运动功能较治疗前有显著改善(FMQ74.64±11.2和84.0±14.1,t=6.66,P<0.001;Grs6.1±2.6和7.8±2.8,t=4.98,P<0.001;Vls5.5±1.9和7.0±2.4,t=5.92,P<0.001);在作业治疗前后,精细运动功能的两个能区之间均无显著性差异(治疗前t=1.011,P=0.317;治疗后t=1.177,P=0.244),但是有着显著的相关(治疗前r=0.410,P=0.03;治疗后r=0.601,P=0.001);作业治疗后两个能区的月龄差(月)都显著降低(抓握能区:8.74±15.74,t=3.134,P=0.005;视觉-运动统合能区:11.43±14.84,t=4.863.P<0.001)。结论:作业治疗可以显著提高MR患儿的精细运动功能。
  • 自体骨骼肌卫星细胞移植治疗冠心病的实验及临床研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:研究骨骼肌卫星细胞在心肌微环境下的转归及移植对心功能的影响,并在动物实验成功的基础上进行临床验证。方法:①动物实验:苏中幼猪,随机分为治疗组和对照组,各5只,治疗组切取骨骼肌标本,获取卫星细胞,体外培养扩增后以二脒基苯基吲哚标记;结扎冠状动脉的方法建立急性心肌梗死模型,通过局部方法将卫星细胞植入梗死区及周边区,对照组予以相同量的、不含卫星细胞的培养液接种,观察移植4周后卫星细胞的分化和转归;核素心血池检测心功能。②临床验证:对4例心肌梗死患者给予冠脉旁路移植术和/或自体骨骼肌卫星细胞移植。观察手术前后患者心功能及左室形态变化。结果:动物实验:卫星细胞接种培养后48h开始贴壁,细胞呈梭形。将细胞培养液中胎牛血清浓度降至20g/L以下时,细胞生长停滞,相互融合形成肌管。治疗组梗死区及周边心肌内HE染色可见孤岛状、带横纹的肌纤维,肌细胞核位于周边,细胞之间未见闰盘连接;对照组梗死区为均一纤维疤痕组织,无肌细胞存在。电镜检查:治疗组梗死区见带横纹肌纤维,肌细胞之间未见闰盘连接。两组1周时左室射血分数比较,差异无统计学意义[(23±2)%和(26±3)%,f=0.074,P>0.05];在4周时治疗组左室射血分数明显比对照组提高[(33±2)%和(40±2)%,t=6.085,P<0.001]。临床验证:4例患者卫星细胞移植实验表明,围手术期及术后随访8~12个月均无恶性心律失常发生,术后心功能明显改善,左室舒张末内径较术前减少,梗死区室壁有不同程度的增厚。结论:骨骼肌卫星细胞植入心肌梗死区可以分化、转归为带横纹的肌细胞,并能改善左室收缩功能。人体卫星细胞移植实验表明,自体骨骼肌卫星细胞移植具有改善心功能、抑制左室重构的作用。
  • 社区精神分裂症患者的家庭环境与复发 免费阅读 下载全文
  • 调查916例社区精神分裂症患者的家庭环境对疾病复发的影响,结果显示家庭环境差的复发率为66.7%,家庭环境好的复发率为24.7%,复发与患者性别无差异。
  • 盐酸埃他卡林对大鼠主动脉血管环和尾动脉血管条的选择性舒张作用 免费阅读 下载全文
  • 目的:研究抗高血压新药盐酸埃他卡林对大、小动脉舒张作用的药理学特性。方法:采用大鼠主动脉离体血管环和尾动脉血管条两种组织,对比观察盐酸埃他卡林对大、小动脉舒张作用的药理学特性,并且利用膜片钳技术观察盐酸埃他卡林对大鼠尾动脉平滑肌细胞钾电流的影响。结果:盐酸埃他卡林在1×10^-7~1×10^-3mol/L范围内对氯化钾预致收缩的大鼠尾动脉血管条产生剂量依赖性舒张反应,而对主动脉离体血管环却无明显的舒张反应,该作用能被ATP敏感性钾通道特异性拮抗剂格列苯脲阻断,并且能显著增强大鼠尾动脉平滑肌细胞的钾电流。结论:盐酸埃他卡林具有选择性舒张小动脉作用,具有ATP敏感性钾通道开放剂的主要药理学特征。
  • 氧化低密度脂蛋白抗体水平与冠状动脉再狭窄的相关性:独立于年龄、性别、体质量指数、高血压、高血脂及吸烟史的危险因子 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨非糖尿病人群中血氧化低密度脂蛋白(oxidized low densitylipoproteins,ox-LDL)抗体与经皮冠状动脉成形术(pereutaneous translumilar coronary angioplasty,PTCA)后临床再狭窄的联系,阐明ox-LDL抗体预测再狭窄的意义。方法:冠脉造影确定为单处病变的非糖尿病不稳定心绞痛(unstable angma,UA)患者41例,分别于PTCA术前、后留取外周血检测ox-LDL抗体、高敏感C反应蛋白(high sensitive C-reactive protein,hs-CRP)等。术后随访6个月,随访内容包括:胸痛,静息或症状发作时心电图(electrocardiogram,ECG),和(或)负荷ECG及心肌核素灌注显像,必要时行冠状动脉造影(coronary angiography,CAG),综合判断临床再狭窄。结果:41例患者中,术后6个月内发生临床再狭窄11例,发生率26.8%。再狭窄组术前CRP值较非再狭窄组显著升高(P=0.03)。两组术后C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)值与术前比较,差异无显著性意义(P>0.05)。再狭窄组术前ox-LDL抗体较非再狭窄组显著增高(P=0.008)。术后1周时,再狭窄组ox-LDL抗体水平较术前显著增高近1倍(P<0.001),而非再狭窄组术前、术后差异无显著性意义(P>0.05)。Logistic回归分析显示,术前血清ox-LDL抗体与临床再狭窄发生显著正相关(OR=2.663,CI of 95% for OR[1.149,6.974],χ^2=16.688,P<0.001),并独立于年龄、性别、体质量指数、高血压、高血脂、吸烟史及CRP。结论:术前血清ox-LDL抗体是非糖尿病患者发生临床再狭窄预测因子。
  • 冠心病患者血清促红细胞生成素与血液流变学及血细胞参数的关系 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨冠心病患者促红细胞生成素(Erythropoietin,Epo)与血液流变学指标及血细胞参数之间的关系,为临床康复干预措施的实施提供理论依据。方法:选取急性心肌梗死29例,不稳定心绞痛37例共66例冠心病患者进行血液流变学和血细胞参数及血清Epo含量检测并与正常对照组进行比较。结果:患者组血液流变学指标、血红蛋白浓度、白细胞计数、红细胞计数及血清Epo显著高于对照组(P=0.05~0.01),平均红细胞体积和平均血红蛋白含量显著低于对照组(P=0.05~0.01),平均红细胞血红蛋白浓度与对照组比较差异无显著性意义(P>0.05)。结论:血液流变学及血细胞参数异常与冠心病的发生有关,而Epo的增高极有可能是导致细胞参数异常进而促使血液流变学异常的直接原因。
  • 酒依赖患者的述情障碍及其影响因素 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨酒依赖患者的述情障碍及其影响因素。方法 以多伦多述情障碍量表(TAS),饮酒问卷(ADS)及自编的一般情况调查表对43例自愿住院戒酒患者进行测评,并与国内常模进行比较。结果 酒依赖患者无论是TAS总分还是各因子分均显著高于国内常模,其影响因素与人格异常、病程、饮酒量、饮酒家族史呈正相关,未发现与职业、经济收入、文化程度的相关关系,与婚姻状况、家庭关怀度指数呈负相关。结论 纠正述情障碍可能有助于戒酒成功或预防复饮。
  • 三酰甘油与冠心病危险性的相关性 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨血浆三酰甘油(triglyceride,TG)升高与冠心病危险性的关系及影响因素。方法:研究对象均为年龄大于40岁的男性,血浆胆固醇≤5.2mmol/L,近3个月未使用利尿剂、调脂药,无严重的肝肾和甲状腺疾病。然后比较健康对照者和冠心病患者空腹及普通饮食后血脂组分的变化。结果:冠心病组空腹非高密度脂蛋白-载脂蛋白CⅢ(non-HDL-ApoCⅢ)水平显著高于健康对照组[(360±20)和(670±50)g/L];冠心病组高密度脂蛋白2-胆固醇明显下降,高密度脂蛋白和低密度脂蛋白颗粒中的TG/胆固醇轻度升高;餐后两组TG浓度均显著增加,但冠心病组增加的幅度更大;冠心病组餐后血浆non-HDL-Apo CⅢ、胰岛素/血糖比值显著高于健康对照组(t=2.8,5.9;P<0.05);TG与血浆non-HDL-ApoCⅢ、血浆胰岛素水平呈显著正相关(r=0.72,0.62;P<0.05)。结论:高TG血症是冠心病的重要危险因子,冠心病患者血浆存在non-HDL-ApoCⅢ浓度升高和胰岛素抵抗现象可能是重要的发病原因。
  • 心肌功能损害的机制研究:Toll样受体4在脂多糖诱导小鼠心肌IL-1β基因表达中的作用 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨脂多糖诱导心肌炎症因子白细胞介素1β(interlukine 1β,IL-1β)的表达过程中,Toll样受体4所起的作用,寻找心肌损害的防治方法。方法:以Toll样受体4基因突变型小鼠C3H/HeJ(n=36)及野生型小鼠BALB/C(n=36)为实验对象,给以腹腔内注射脂多糖(1mg/kg)或生理盐水。注射生理盐水的小鼠作为对照。用反转录-聚合酶链反应方法,对注射脂多糖前后两组小鼠心肌Toll样受体4和IL-1βmRNA表达进行半定量检测。结果:C3H/HeJ小鼠存在Tlr4突变。两种小鼠心肌均检测到Toll样受体4表达。脂多糖刺激后,野生型小鼠心肌IL-1β mRNA表达迅速显著增加,而突变型小鼠心肌未检测到IL-1β的表达。结论:TLR4在心肌表达,并且介导了脂多糖刺激下小鼠心肌局部IL-1β的基因表达。
  • 压力超负荷时β-连环素对兔左室重构的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨慢性压力超负荷时β-连环素对兔左室心肌重构的影响。方法:采取链霉亲和素-生物素-过氧化物酶复合物免疫组化方法,观察持续压力超负荷下新西兰大白兔(n=36)左室β-连环素的蛋白表达的动态变化。试验分对照组(n=6)和实验组(n=30)。实验组分为术后第1天组、术后第3天组、术后第7天组、术后第14天组、心力衰竭组,每组6只。结果:持续压力超负荷下,对照组无左室肥厚、心功能正常;术后第1天组和术后第3天组心率、收缩压明显增高,术后第3天高于术后第1天和术后第7天,3组均无左室肥厚及心功能不全;术后第14天组左室肥厚、左室舒张功能不全;心衰组心室肥厚,左室收缩、舒张功能不全。染色颗粒的大小及深浅:术后第14天组<术后第l天组<术后第3天组<对照组、心衰组。对照组分布:内膜>中膜>外膜;术后第1天组分布:中膜>外膜>内膜;术后第3天组分布:中膜>外膜>内膜;术后第14天组分布:中膜;心衰组分布:中膜>外膜>内膜。结论:在压力超负荷时左室重构过程中,β-连环素可能通过其表达量的动态变化起到一定调控作用。
  • 老年原发性高血压患者动态脉压与心脏损害的关系 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨老年原发性高血压患者动态脉压与心脏损害的关系。方法:人选老年原发性高血压患者82例,按动态脉压分为40~60mmHg组(n=39)和脉压>60mmHg组(n=43),对超声心动图左室质量指数、左室舒张末内径等指标进行组间对比分析。结果:脉压>60mmHg组左室质量指数(116±19)g/m^2、左室舒张末内径(52±5)mm均高于脉压40~60mmHg组(t=2.3l,2.12,P均<0.05)。心脏损害的发生率高于脉压40~60mmHg组(51%和28%;t=2.47,P<0.05)。结论:老年原发性高血压患者心脏损害与脉压有关,脉压增大是心血管事件的主要危险因素。
  • 卵巢癌患者与健康者的C型行为特征问卷调查 免费阅读 下载全文
  • 探讨卵巢癌发病与行为特征的关系,寻求进行干预的可能性。对68例经临床、影像学、病理学确诊的卵巢癌患者(卵巢癌组)进行了C型行为特征问卷测评,其结果与68例健康人(对照组)比较。卵巢癌患者中的焦虑、抑郁、愤怒、愤怒向内、愤怒向外、社会支持评分明显高于对照组。提示卵巢癌患者个体行为特征与发病有密切联系。
  • 原发性高血压伴脑梗死患者血浆同型半胱氨酸水平的研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察原发性高血压患者伴与不伴脑梗死血浆同型半胱酸水平的变化,探讨原发性高血压与血浆同型半胱氨酸水平的关方法:选择无脑梗死高血压患者36例;伴脑梗死高血压患者36例,均经头颅CT证实,其中9例为脑梗死再发;正常对照28例,无心血管病肝肾功能正常。所有研究对象均空腹取血,测定血糖、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白-胆固醇、叶酸、维生素B12和血浆同型半胱氨酸水平,测量身高、体质量和血压。叶酸和维生素B12测定用放射免疫法;同型半胱氨酸测定用惠普HP1100型HPLC,HP1045型荧光探测器。结果:①3组在平均年龄、性别比、体质量指数间差异无显著性(P>0.05)。②3组间空腹血糖和血脂差异无显著性(P>0.05)。③高血压伴与不伴脑梗死组血压水平高于正常对照组(P<0.05)。④高血压伴与不伴脑梗死组叶酸和维生素B12水平明显低于正常对照组(P<0.05),且高血压伴脑梗死组维生素B12更低(P<0.01)。⑤高血压伴与不伴脑梗死组血浆同型半胱氨酸水平明显高于正常对照组(P<0.01),且高血压伴脑梗死组血浆同型半胱氨酸水平更高(P<0.05)。结论:原发性高血压患者血浆同型半胱氨酸水平明显增加,但高血压伴脑梗死患者血浆同型半胱氨酸水平增加更为明显。
  • 白细胞介素1对加压素介导期高血压患者血管平滑肌细胞增殖肥大的调节作用 免费阅读 下载全文
  • 目的:研究白细胞介素1(interleukin-1,IL-1)对加压素(arginine vasopressin,AVP)介导高血压者和血压正常者动脉血管平滑肌细胞(vascular smooth musclecell,VSMC)的一氧化氮合酶(nitric-oxide synthase,NOS)活性和一氧化氮(nitric oxide,NO)含量、细胞数量、每细胞蛋白质含量、细胞周期、细胞增殖指数(proliferation index,PI)的影响。方法:选择因胃癌住院的患者10例,收缩压≥160mmHg(1mm Hg=0.133kPa)或舒张压≥90mmHg,原发性高血压史长达5年以上。术中取出肠系膜动脉2.0~2.5cm,剥除动脉的内外膜。按组织块法进行体外培养,实验用3~5代。结果:①在AVP作用下,高血压组VSMC的NO含量、NOS活性低于对照组(t=-8.79,3.96;P均<0.05)。②在AVP作用下,高血压组动脉VSMC的S期的百分率、PI、细胞数量、每细胞蛋白质含量均高于对照组(t=-30.013~2.547:P均<0.05)。③在AVP+IL-1联合作用下,高血压组VSMC的NO含量、NOS活性低于对照组(t=-8.79,8.96;P均<0.05)。④在AVP+IL-1联合作用下,高血压组动脉VSMC的S期的百分率、PI、细胞数量、每细胞蛋白质含量均高于对照组(t=-30.527~7.359;P均<0.05)。结论:① IL-1不能完全纠正患者VSMC的NOS活性低下的缺陷。②IL-l不能完全拮抗AVP的促VSMC的增殖肥大的作用。
  • 黄芪总皂甙对培养大鼠心肌细胞钙超载的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:研究黄芪总皂甙是否对培养大鼠心肌细胞钙超载产生影响,为研究和开发中药的新成分提供理论依据。方法:异丙肾上腺素干预培养大鼠(1~3d的SD乳大鼠80只)心肌细胞造成心肌细胞钙超载的模型,同时用黄芪总皂甙、维拉帕米和美托洛尔分别作用于细胞72h。分为异丙肾上腺素(isoproterenol,ISO)组,黄芪总皂甙1(astragaosidesl,ASl)组,AS2组,ISO+ASl组,ISO+AS2组,[SO+美托洛尔(metoprolol,M)组,ISO+维拉帕米(verapamil,V)组及正常对照组(control,C)组。检测肌细胞内游离钙离子浓度和肌质网的钙负荷,测定心肌细胞内脂质过氧化物丙二醛(maleic dialdehvde,MDA)的含量和超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)的活性。结果:异丙肾上腺素引起心肌细胞游离钙离子浓度和肌质网钙负荷明显增加(分别增加89%和116%)。黄芪总皂甙可浓度依赖性的抑制异丙肾上腺素的作用,从低浓度(10mg/L)到高浓度(100mg/L)。与ISO组比较,ISO+AS1组与ISO+AS2组可使细胞内的钙离子浓度分别降低37%和50%[(169.2±24.2),(132.6±29.2),(267.6±82.0)nmol/L,t=2.57,P<0.05;t=3.81,P<0.01],使肌质网钙负荷分别降低23%和35%(P>0.05;t=2.48,P<0.05),但是黄芪总皂甙的这种作用不如维拉帕米,美托洛尔可基本阻断异丙肾上腺素的作用。异丙肾上腺素使心肌细胞内的丙二醛含量增加(t=2.57,P<0.05),黄芪总皂甙对异丙肾上腺素引起的丙二醛的增加有降低趋势,并对SOD的活性有增加趋势。结论:黄芪总皂甙可抑制异丙肾上腺素引起的心肌细胞钙超载,机制之一是黄芪总皂甙减少了心肌细胞肌质网的钙负荷,并抑制了脂质过氧化。
  • 植物提取剂紫苏油对大鼠血压及心率的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:研究紫苏油对大鼠血压的影响,为紫苏油的应用开发提供合理的实验依据。方法:以sprague-Dawley大鼠为实验动物,随机将大鼠分为6组:正常对照组、模型组、牛黄降压丸组和紫苏油高(9.00g/kg)、中(4.50g/ks)、低(2.25g/ks)剂量组。对照组每天饮自来水,其余各组均饮20g/L盐水;剂量组每天给相应剂量的紫苏油,牛黄降压丸组给牛黄降压丸,对照组和模型组给生理盐水(各组均灌胃给药)。连续给药15d后,测量各组大鼠尾动脉收缩压和心率的变化。结果:高、中剂量紫苏油组和模型组尾动脉收缩压分别为(120.8±11.6),(123.3±9.31),(141.7±13.7)mmHg。F检验显示,高(9.00g/kg)、中(4.50g/kg)剂量紫苏油组的血压与对照组比无显著差异(P值分别为0.799与0.506),却显著低于模型组(P值分别为0.007与0.018),而对心率的影响不大。结论:紫苏油有抗高血压作用。
  • 体育院校足球运动损伤的调查 免费阅读 下载全文
  • 通过对高校学生在训练和比赛中运动损伤的调查分析,探析高校学生在足球教学和训练中运动损伤的类型、分布、病因及足球创伤发生的规律,并据此提出教学和训练中的预防措施。
  • 兔股动脉血栓形成模型中国产重组葡激酶作用的实验研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:研究国产重组葡激酶(recombinant staphylokinase,r-SAK)在兔股动脉球囊损伤后血栓形成模型中的药动学特征。方法:新西兰兔30只,采用随机抽签法分为6组,分别为对照组(生理盐水10mL,30min)、r-SAK小剂量组(r-SAK0.25mg/kg,30min)、r-SAK中剂量组(r-SAK 0.5mg/kg,30min)、r-SAK大剂量组(r-SAK 1.0mg/kg,30min)、r-SAK单次静脉推注组(r-SAK0.5mg/kg,2min)和联合肝素治疗组(先静脉推注盱素200U/kg,继之予r-SAK 0.5mg/kg,30min,溶栓后予肝素50u/(kg·h)静滴至观察终点)。用球囊损伤法制作兔右股动脉血栓形成模型,模型形成后经耳缘静脉匀速输注治疗药物。溶栓前及溶栓后不同时间点取静脉血用“溶圈法”检测r-SAK血药浓度,用药代动力学计算程序拟合r-SAK药动学模型。结果:r-SAK血浆浓度在2.0×10^4~2.0×10^5U/L范围内与溶圈直径线性关系良好,平均回收率为(96.05±11.35)%,相对标准差(relative standard deviation,RSD)为±11.82%。各静脉输注组血药浓度峰值时间为30min,低、中、高3个剂量组峰值浓度与用药剂量呈正相关(r=0.99998,P<0.0001)。单次静脉推注组峰值浓度为(5.16±1.02)mg/L,显著高于等剂量30min输注组(P<0.01),其峰值时间为2min。联合肝素治疗组与等剂量r-SAK单独输注比较,峰值浓度差异无显著性意义(P>0.05)。将各组血药浓度经药动学计算程序拟合,均符合二室模型。结论:“溶圈法”检测r-SAK血药浓度是一种简便、实用、可靠的方法;国产r-SAK在球囊损伤致兔股动脉血栓形成模型中的药动学符合二室模型的特征。
  • 行为干预加二甲双胍对非糖尿病高血压患者血压及代谢性指标的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察二甲双胍对伴胰岛素抵抗而又排除了糖尿病的高血压患者血压及相关参数的影响。方法:将80例腰围/臀围≥1、排除了糖尿病的轻中度男性高血压患者用数字表法分为对照组(36例)和二甲双胍组(44例),在控制饮食、每日坚持带氧运动半小时的基础上,前者给与硝苯地平控释片,后者给与硝苯地平控释片加二甲双胍片,治疗前后分别检测血压、空腹血糖、餐后2h血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、胰岛β细胞功能指数、血脂、肌酐、尿酸、体质量等项目,并计算、分析其变化。结果:①干预后两组上下午之收缩压和舒张压都显著下降,前后对比均有显著性差异(t=9.540~18.954,P均<0.01),二甲双胍组更为显著,与对照组对比均有显著性差异(P<0.01);二甲双胍组降压达标率更高,干预后两组间对比均有显著性差异(χ^2=6.86~14.43,P<0.01)。②干预后二甲双胍组之空腹血糖、餐后2h血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油、肌酐、尿酸、体质量均显著下降(t=0.578~6.761,P<0.05~0.01),高密度脂蛋白胆固醇有所升高,与对照组比较均有显著性差异(P<0.01)。结论:二甲双胍对肥胖而又排除了糖尿病的轻中度男性高血压患者有显著的降压作用,降压达标率升高。二甲双胍在协同降压的同时,还能减轻胰岛素抵抗,降低血糖、血脂、空腹胰岛素、肌酐、尿酸、体质量等指标,对胰岛素抵抗综合征起到了整体控制的作用。
  • 力体轮廓组合垫预防手术后压疮 免费阅读 下载全文
  • 180例手术患者随机分为两组,应用力体轮廓组合垫对受压部位进行支托,比较两组病例手术后发生压疮的阳性率。结果试验组可能发生压疮阳性率为5%。对照组可能发生压疮阳性率为12.5%。显示力体轮廓组合垫能有效预防压疮发生。
  • 2型糖尿病患者子女胰岛素抵抗和血浆第八辅助因子水平的变化 免费阅读 下载全文
  • 目的:检测年龄超过30岁的2型糖尿病患者的子女胰岛素抵抗与血浆第八辅助因子(von Willebrand factor,vWF)水平的变化,评价糖尿病子女是否存在胰岛素抵抗及血管内皮损伤。方法:对38例至少双亲之一有2型糖尿病的子女及28例正常人进行了体质量、体质量指数、腰围、腰臀比、血压、空腹血糖、餐后血糖、血脂、空腹胰岛素、胰岛素抵抗稳定模式评估法(homeostasis model assessmentinsulin resistance,HOMA-IR)的测定,同时也观察了代表内皮损伤的vWF水平的变化。结果:糖尿病子女组:体质量[(68±14)kg[、体质量指数(24.5±4.0)kg/m、腰臀比(0.85)、血压[收缩压(117±8)mmHg,舒张压(73±8)mmHg]、血糖[(5.2±1.0)mmol/L]、胆固醇[(4.6±1.1)mmol/L]、高密度脂蛋白胆固醇[(1.5±0.3)mmol/L]及低密度脂蛋白胆固醇[(2.4±0.8)mmol/L]等未发现改变,而空腹胰岛素[(13±6)mIU/L]、代表胰岛素抵抗的HOMA-IR(3.0±1.5)和代表血管内皮损伤的血浆vWF[(112±50)%]与对照组比较是升高的,差异具有显著性意义(t=2.29~2.00,P<0.05)。结论:2型糖尿病的子女当年龄超过30岁以后,在体质量、体脂、血压、血糖尚未发生变化之前,血胰岛素水平已发生变化,胰岛素抵抗及血管内皮损伤已经出现。
  • 膝、距小腿关节运动损伤的调查分析 免费阅读 下载全文
  • 采用问卷调查结合访谈方法,以潍坊学院体育系2000级、2001级的学生为对象,对运动中膝、距小腿关节(踝关节)运动损伤的原因及预防的措施等进行了研究,并提出了科学合理的方法和建议,旨在引起对膝、距小腿关节运动损伤防护的重视,以减少发病率。
  • 胰岛素诱导Zucker肥胖大鼠肾小球系膜细胞AP-1活化强度与基因型和鼠龄的关系:一项关于糖尿病肾损伤机制的研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:研究胰岛素(INS)对体外培养的Zucker大鼠肾小球系膜细胞(GMC)中核转录因子激活蛋白-l(AP-1)活性的影响,观察INS诱导的AP-l活性的变化与Zucker大鼠鼠龄及基因型的相关性。方法:①采用Zucker肥胖大鼠(3月龄和10月龄)及Zucker瘦型大鼠(3月龄和10月龄)的4种GMC株(O3m,O10m,L3m,L10m)进行传代培养。②利用凝胶迁移率实验(EMSA)和超迁移率实验检测不同浓度及不同时相INS对Zucker大鼠GMCAP-1活性的影响,以及AP-1二聚体中c-jun和c-fos成分的变化。结果:①INS诱导后,4组GMC内AP-1活性均较对照组明显增强(F=244.53,P<0.01)。②随着:INS刺激浓度增加和时间的延长,GMC内AP-1活性相应增强,0.5mg/L的INS刺激15h时,AP-1活性强度达最高峰。③INS主要激活AP-1二聚体成分中的c-jun。④O10m组AP-l的活性显著高于O3m组(q=10.72,P<0.01),L10m组AP-1的活性显著高于L3m组(q=9.88,P<0.01),O10m组显著高于L10m组(P<0.01),O3m组显著高于L3m组(q=16.37,P<0.01)。结论:INS可诱导Zucker大鼠GMC内AP-1活化,其活化方式呈时间和浓度依赖;活化强度与大鼠的基因型及鼠龄密切相关;INS对GMC内AP-1的诱导活化在Zucker肥胖大鼠晚期的肾损害中起着更为重要的作用。
  • 肥胖与胰岛素抵抗的遗传学研究:LMNA1908C/T基因多态性与体脂测量指数的相关性 免费阅读 下载全文
  • 目的:研究中国大连地区人群LMNA1908C/T基因多态性与体脂测量参数和胰岛素抵抗的关系。方法:126例非糖尿病者,平均年龄(60.5±9.3)岁。测量体脂测量参数。测定空腹血糖、胰岛素和C肽等。采用聚合酶链式反应-限制性内切酶长度多态性(PCR-RFLP)技术进行LMNA1098C/T基因型分析。结果:此人群LMNA1908C/C基因型占70.6%(89/126),C/T占9.5%(12/126),T/T占19.8%(25/126)。BMI≥25kg/m^2者T等位基因频率为56.7%,而BMI<25kg/m^2者只为6.8%。T等位基因频率在男性腹围>90cm和女性腹围>80cm腹型体脂分布者为33.7%,在体脂均匀分布体型者为5%。LMNA各基因型(C/C03T/C03T/T)所对应的BMI,腰围,臀围,大腿围,空腹血胰岛素,血糖,胰岛素抵抗指数等参数均有增加趋势,但只有T/T与C/C之间均差异显著。结论:LMNA1908C/T多态性与个体的体脂分布,体脂测量参数以及胰岛素抵抗(IR)密切相关。
  • 运动康复疗法治疗肱骨外上髁炎 免费阅读 下载全文
  • 肱骨外上髁炎是临床常见病,以往总结的治愈经验有很多,但较容易复发。总结一些运动康复性疗法,对肱骨外上髁炎的复发起到了明确的抑制作用,对肱骨外上髁炎的治疗有加强作用。
  • 频谱水对大鼠胃肠电位及蠕动功能的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:为了解频谱水对胃肠蠕动功能的影响,对饮用频谱水大鼠胃肠电位的强度、频率,胃肠运动收缩力等进行测定。方法:采用SD大鼠,分实验组和对照组,对照组饮用自来水,实验组饮用经处理后的频谱水,喂养30d后分别在空腹及灌胃后1,3,6h进行胃、肠、结肠电位和肠运动收缩力等指标进行测定。结果:空腹时对照组胃肠慢波电位频率及运动频率、收缩力与实验组[(4.60±0.97)次/min,(3.70±0.68)次/min,(0.11±0.05)g]比较差异有显著性意义(t=2.184-2.291,P<0.05),而灌胃后1.6h,实验组胃肠电位[(8.00±2.06)次/min,(7.89±2.37)次/min,(8.57±1.72)次/min]和运动频率[(3.40±1.78)次/min,(4.11±1.54)次/min,(3.88±1.45)次/min]及波幅均与灌胃前比较差异有显著性意义(t=2.216~2.381,P<0.05)。大鼠灌胃3h后,实验组胃的排空比对照组快,但无显著性差异(t=0.093-1.678,P>0.05)。结论:饮用频谱水可减少空腹大鼠胃空肠、结肠电位的波幅、频率及胃肠运动收缩力,可提高进食后胃肠的基本节律,促进胃排空和小肠的蠕动。
  • 佛手活络酊剂防治压疮的作用 免费阅读 下载全文
  • 采用佛手活络酊剂外涂受压部位及创面,以活血养血、清热燥湿、直达病所而使气血生、瘀血祛、湿热除。观察病例80例,分为治疗组和对照组。治疗效果和治愈时间表明,佛手活络酊剂可加速创面炎症吸收,促进新生肉芽组织生长,缩短创面愈合时间。
  • 放射性肺损伤发生发展中白细胞介素8/维甲酸、氟伐他汀参与及影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:研究白细胞介素8(interleukin-8,IL-8)在大鼠放射性肺损伤发生、发展中的作用和维甲酸、氟伐他汀对其影响。方法:健康雌性SD大鼠80只随机分为4组:正常对照组、单纯照射组、维甲酸治疗组、维甲酸联合氟伐他汀治疗组,每组20只。后3组动物行直线加速器全胸部照射,单次剂量15Gy,距离1m,照射面积4.5cm×4.5cm,剂量率2Gy/min,维甲酸组维甲酸灌服剂量20mg/kg,维甲酸联合氟伐他汀组维甲酸联合氟伐他汀以各10mg/kg灌服,对照组及照射组以等量生理盐水灌服直至活杀。用免疫组化染色、原位杂交、图像分析的方法观察IL-8在放射性过程肺中的变化特点。结果:照射组照射后5d,IL-8 mRNA表达明显增强(F=12,P<0.01),维甲酸组、维甲酸联合氟伐他汀组5d明显减弱(F=13,22,P<0.01);免疫组化结果显示,照射组照射后15,30,60d IL-8较对照组明显增强(F=10,P<0.01),维甲酸组、维甲酸联合氟伐他汀组5,15,30,60d IL-8与照射组比较明显减弱(F=21,22,P<0.01)。结论:IL-8参与放射性肺损伤的发生与发展,维甲酸、氟伐他汀能有效地抑制IL-8的表达,为放射性肺损伤的防治提供了实验依据。
  • 脑性瘫痪幼鼠脑谷氨酸脱羧酶、γ-氨基丁酸A受体表达的变化 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察缺氧缺血窒息脑性瘫痪(简称脑瘫)幼鼠脑中谷氨酸脱羧酶(GAD),氨基丁酸A受体(GABAA)α1,β2两种亚单位受体表达的变化,探讨GAD,GABAAα1,β2在脑瘫中的作用机制。方法:采用改良的Philip方法,建立缺氧缺血窒息脑瘫模型;应用免疫组织化学ABC方法,检测缺氧缺血后不同时间大脑、海马中GAD,GABA受体α1,β2亚单位表达的变化情况。结果:单位面积(mm^2)大脑皮质中GAD阳性细胞数在缺氧缺血后2h增高48%,24h接近正常,海马中变化不明显;1mm^2皮层及海马中GABA,受体α1mRNA阳性细胞数在缺氧缺血后12h下降分别达49%和60%,96h最为显著,分别达66%和70%;而大脑皮质和海马中B2亚单位1mm^2阳性细胞数在2h下降分别达41%和38%,48h下降最为明显均为57%。结论:缺氧缺血初期脑瘫鼠脑中GAD的增加是机体的一种自我保护机制;GABA,受体α1,β2亚单位的减少,使GABA作用于GABA,受体所产生的突触后抑制效应降低,参与了脑瘫的形成。
  • 钙离子对新生大鼠脑缺氧缺血后C-AMP反应元件结合蛋白磷酸化的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨新生大鼠脑缺氧缺血(HI)后钙离子对c-AMP反应元件结合蛋白(CREB)磷酸化的影响,为临床治疗缺血缺氧性脑病和研制新药提供理论依据。方法:7d龄SD鼠(n=126),完全随机分为3组,假手术组42只(仅作颈正中切口,游离右颈总动脉不结扎);缺氧缺血组42只、钙离子拮抗剂加缺氧缺血组(干预组)42只。后两组用0号线结扎右颈总动脉2h,予以低氧2h,制备成缺氧缺血(HI)脑损伤模型。干预组动物分别在模型制成前、后腹腔内注射钙离子拮抗剂尼莫地平。用免疫组化法测各组HI后不同时间点右侧海马CAI区P-CREB阳性细胞数。结果:HI组右侧海马CAl区P-CREB表达较对照组明显增强(P<0.01),4h达高峰后逐渐下降;干预组新生大鼠右侧海马CAl区P-CREB表达较HI组无明显减少(P=0.452>0.05)。结论:钙离子对CREB磷酸化无明显影响。钙离子拮抗剂可用于缺氧缺血性脑病治疗。
  • 头针为主治疗小儿脑性瘫痪42例 免费阅读 下载全文
  • 小儿脑性瘫痪是由各种原因引起的脑损伤所致的非进展性运动障碍和智力异常,属于祖国医学“五软五迟”、“痿症”等范畴。作者采用头针为主,体针为辅,治疗小儿脑瘫,取得比较满意的疗效。
  • 抑郁症肝郁气滞、肝郁痰阻证证候标准第二轮专家问卷分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨抑郁症常见实证肝郁气滞和肝郁痰阻证证候标准。方法:根据第1轮问卷结果设计第2轮问卷,向全国102位专家进行问卷征询,用专家咨询法进行统计分析。结果:积极系数为91.2%;专家权威程度为0.826;肝郁气滞证中均数>1.50,满分比>50%,变异系数<40%,等级和>140的证候指标4项,肝郁痰阻证中证候指标6项。结论:情绪抑郁、善叹息、胸胁、乳房或少腹胀痛和脉弦可作为肝郁气滞证的主症;情绪抑郁、表情沮丧、神思迟钝、胸胁胀闷和苔白腻、脉弦滑可作为肝郁痰阻证的主症。
  • 运动性失眠阴虚火旺型中医辨证标准的调查分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:探索运动性疾病中医证候大样本研究的方法,确定运动性失眠的主要证候及其主证组合。方法:将中医辨证理论方法与流行病学调研方法、多元统计分析方法有机地结合在一起,采用多层次,大范围选择调研现场以及统一诊断标准和调研、资料处理方法的临床流行病学研究方案。单纯随机取样全国31个省、市、自治区的省级专业运动队,17个不同专项的运动员856人。其中运动性失眠518例,辨证属阴虚火旺型44例(8.5%)。结果:聚类分析后分为3类,不寐、口干少津、心悸不安、头晕、耳鸣、腰酸为第1类;五心烦热为第2类;心烦为第3类。症状频次分析:44例出现不寐、心悸不安、头晕、耳鸣、腰酸,占总病例的100%,38例出现口干少津,占86%;32例出现五心烦热,占73%,心烦者有12例,占27%。结论:不寐、心悸不安、头晕、耳鸣、腰酸、口干少津是运动性失眠阴虚火旺型辨证标准的主要症状。
  • 自拟健胃汤对老年胃癌术后患者生活质量的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察自拟健胃汤对老年胃癌术后残胃排空障碍改善的情况,探讨对患者生活质量的影响。方法:对16例老年胃癌术后患者采用自拟健胃汤(主要成分:党参15g,黄芪15g,淮山15g,玉竹10g,鸡内金10g,白芍10g,当归10g,白术10g,法半夏7g,甘草5g)治疗,1剂/d,水煎,复渣,2次分服,15d为1个疗程,参照中国常见恶性肿瘤诊疗标准进行评定。结果:16例胃癌术后老年患者症状自评量表(SCL-90)积分明显高于正常组,胃癌术后患者的总体心理健康水平较正常人差(χ^2=5.23,P<0.05)。服用健胃汤后,其残胃排空功能基本恢复正常,精神及饮食显著改善12例(75%),残胃排空功能明显好转,精神及饮食明显改善4例(25%)。结论:自拟健胃汤对老年胃癌术后患者残胃功能改善作用明显,延长生存期,无副作用。
  • 红花注射液对糖尿病患者视网膜中央动脉血流动力学的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨红花注射液对糖尿病患者视网膜中央动脉(central retinal artery。CRA)血流动力学及血液流变学的影响,从而为糖尿病增殖性视网膜病变(diabetic proliferative retinopathy,DPR)所致视功能障碍的防治寻找一个理想的药物。方法:165例糖尿病(diabetes mellitus,DM)患者随机分为治疗组(85例)与对照组(80例),治疗组加用红花注射液,观察两组的临床疗效及CRA血流动力学和血液流变学的改变。结果:治疗组的临床疗效明显优于对照组(χ^2=6.16,P<0.05);治疗组与对照组治疗前后全血高切黏度、血浆黏度、全血低切黏度降低幅度的比较差异有显著性意义[(0.72±0,26)mPa·s vs (0,20±0.10)mPa·s,(0.39±0.14)mPa·s vs (0.34±0,34)mPa·s,t=2.47,2.03,P<0.05;(1.30±0.42)mPa·s vs (0.46±0,25)mPa·s,t=3.36,P<0.01];治疗组治疗后收缩期最高血流速度(Vmin)和舒张末期最低血流速度(Vmin)增加,阻力指数(resistance index,RI)和搏动指数(pulsatile index,PI)降低(t=2.12~2.45,P<0.05),治疗组与对照组治疗前后CRA血流动力学各参数改变幅度的比较差异有显著性意义(t=2.07~2.19,P<0.05)。结论:红花注射液可能是防治DPR的有效药物,改善患者的视功能。
  • 红花注射液对特发性水肿患者抗氧化能力的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨红花注射液对特发性水肿患者抗氧化作用的影响及治疗机制。方法:特发性水肿患者52例(水肿组),应用红花注射液进行治疗;健康女性60例作为对照组。分别应用改良TBA微量法、黄嘌呤氧化酶法测定特发性水肿患者治疗前后及对照组血清丙二醛(malondialdehyde,MDA)含量、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)活性的变化。结果:特发性水肿患者治疗前均有抗氧化能力障碍,表现为血清丙二醛水平[(9.45±2.15)nmol/L]高于对照组[(4.57±1.54)nmol/L,t=2.557,P<0.01],SOD活性[(72.59±14.22)NU/L]显著低于对照组[(109.36±17.58)NU/L,t=2.296,P<0.05]。经红花注射液治疗后水肿症状有不同程度的缓解或消失,抗氧化能力障碍明显改善,血清丙二醛水平显著降低为(5.0l±1.49)nmol/L,(t=2.377,P<0.01),SOD活性显著升高为(98.40±16.32)nmol/L,(t=1.670,P<0.05):结论:红花注射液可改善特发性水肿患者抗氧化能力障碍。
  • 不同年龄健康者不同部位骨密度分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:分析不同年龄健康志愿者腰椎及髋部不同部位骨密度结果,提高早期诊断骨质疏松的依据。方法:对300名健康志愿者,年龄30~79岁,男110名,女190名。应用双能X线骨密度吸收仪测定腰椎及髋部不同部位(股骨颈、Ward’s三角、大转子)骨密度,并按不同年龄组进行结果分析。结果:①女性腰椎2~4(L2-4)BMD50岁后下降明显(t=3.96~5.62,P<0.001);股骨颈和Ward’s三角BMD随年龄增加而下降(各组间差异t=2.01~6.91,P<0.05~0.001,t=2.88~7.34.P<0.001):大转子。BMD在50岁组和60岁组与其他各年龄组之间有明显的下降(t=4.19~5.24,P<0.01~0.001)。②110名男性L2-4BMD各组间比较无明显差异;股骨3个部位的BMD50岁后随年龄增加而下降(各组间差异t=2.13~0.87,P<0.05~0.001)。③女性。BMD4项值与年龄及绝经年限明显负相关(r=0.312,P<0.01;r=0.532.P<0.01;r=0.418,P<0.01;r=0.642,P<0.001);男性与年龄及BMI的相关性不明显。结论:女性在更年期后以L2-4BMD下降为主;男性以髋部BMD变化为主。骨密度的测定提供了早期诊断骨质疏松的依据。
  • 鼓浪屿海水浴、自然因子及环境综合疗法对原发性高血压患者的康复作用 免费阅读 下载全文
  • 为观察在鼓浪屿海滨地区疗养期间,通过海滨环境多种自然疗养因子的综合疗法,对在职干部轻、中度高血压患者血压的影响,并探讨其作用机制。采用鼓浪屿海水、空气负离子、景观等自然疗养因子及散步、心理疏导等环境综合疗法治疗83例高血压患者,治疗12~25d,观察入院、出院时血压变化。结果发现患者的收缩压及舒张压均有明显下降,说明经过多种自然疗养因子及环境综合疗法治疗,可明显降低原发性高血压患者的血压。
  • 老年骨质疏松性脊柱骨折的治疗 免费阅读 下载全文
  • 老年脊柱骨折是骨质疏松的严重并发症,也是发生最早、发生率最高、涉及范围最大的骨折。最常发生在T12~L1和T7-8其中,椎体骨折是最常见的病理类型。由于人口老龄化,其发病率呈逐年上升。随着对该病认识和研究的深入,治疗骨质疏松药物的发展,骨折内固定设计的改进、材料和手术技术的改良,骨质疏松性脊柱骨折的治疗也由单纯延长患者生命向提高生活质量为目的转变。文章就近几年与骨质疏松性脊柱骨折治疗相关的几个方面作一综述。
  • 跟骨定量超声评估强直性脊柱炎患者的骨质疏松 免费阅读 下载全文
  • 目的:研究强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)患者骨矿物质密度(bone mineral density,BMD)的变化,并探讨强直性脊柱炎患者发生骨质疏松的机理。方法:采用定量超声骨密度仪测定210例AS患者跟骨的骨密度,其中男165例,女45例,并与性别、年龄匹配的健康人作对照,分析AS的骨质疏松发生率。结果:AS患者早期即有较高的骨质疏松发病率,AS组骨密度(患者骨密度观测定和年轻人骨密度峰值的比较,t-Score)均显著低于对照组(男:-2.32±1.19和1.26±0.89,女:-1.0l±1.18和1.45±0.36:t=29.8,13.7,P<0.05);AS组骨质疏松发生率(男47.9%,女2%)与对照组(男7.3%,女4%)比较差异有显著性意义(χ^2=8.77,0.35,P<0.05)。HLA-B27(+)与HLA-B27(-)患者骨密度(-2.26±1.15和-2.56±0.70)比较无显著性差异(t=1.47,P>0.05):结论:骨质疏松是AS患者的常见并发症,疾病早期即有骨质疏松发生,超声骨密度可敏感检测AS继发骨质疏松,提示对AS患者早期既应注意骨质疏松的防治。
  • 脉冲电磁场对绝经后骨质疏松症患者骨密度及腰背痛改善效果 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察脉冲电磁场对绝经后骨质疏松症骨密度及腰背痛改善的情况。方法:采用STATISTICA/W5.0统计软件,对比分析年龄48~69岁16例女性Ⅰ型骨质疏松患者经脉冲电磁场治疗前后骨密度和腰背痛改善的指标。结果:所有病例的腰背疼痛症状均消失;骨密度(g/cm^2)有所增加,但差异无显著性意义(腰椎1~4:0.658±0.065和0.661±0.071;股骨颈:0.572±0.067和0.580±0.066;t=0.264,0.399,P均>0.05)。结论:脉冲电磁场是一种较好的Ⅰ型骨质疏松治疗的手段。
  • 急性心肌梗死后早期床边活动对住院天数和日常生活活动能力的影响 免费阅读 下载全文
  • 探讨早期床边活动对急性心肌梗死患者住院天数和日常生活活动能力的影响,采用1965年美国Barthel制定的Barthel指数记分法作为调查工具,对入院后第2天早期床边活动训练的39例急性心肌梗死患者(早期活动组)与术后第8天开始进行训练的患者(对照组)比较,结果发现早期活动组平均住院时间明显短于对照组(19.37和25.70d)。早期活动组治疗后Barthel指数明显优于对照组(79.32±18.25和67.05±9.03)。提示早期床边活动训练可明显缩短患者住院时间,减少医疗费用和改善日常生活活动能力。
  • 昼夜节律对脉冲电磁场预防卵巢切除大鼠骨质疏松症的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:用雌性大鼠去势建立绝经后骨质疏松症动物模型,去势后分别在白天和晚上进行脉冲电磁场(pulsing electromagnetic fields,PEMF)治疗,观察昼夜节律对PEMF对去势后大鼠骨质疏松症的预防作用的影响。方法:32只雌性SD大鼠随机分为4组,去势组、对照组、去势+PEMF白天预防组和去势+PEMF夜间预防组。各组大鼠分别于术后12周处死,处死前,测量全身骨密度。处死后测定血清骨钙素、行右股骨远端骨形态计量法检查。结果:PEMF白天预防组与PEMF夜间预防组相比BGP降低[(1.54±0.11),(1.71±0.15)μg/L,t=2.559,P<0.05]、骨小粱间隙减少[(127.5±13.3),(143.4±13.9)μm,t=2.337,P<0.05],而全身骨密度增加[(0.298±0.010),(0.289±0.008)g/cm^2,t=2.283,P<0.05]、骨小梁面积百分比增加[(35.2±3.0)% vs (32.0±2,4)%,t=2.308,P<0.05]、骨小梁宽度增加[(65.9±5.2),(59.8±4.9)μm,t=2.435,P<0.05]、骨小梁数目增加[(5.5±0.4),(5.1±0.3)/mm,t=2.813,P<0.05]。结论:PEMF对大鼠卵巢切除引起的骨质疏松症有预防作用,而昼夜节律对PEMF的治疗作用有影响,用PEMF预防大鼠骨质疏松症时白天治疗的效果优于夜间治疗。
  • 骨痛宁擦剂对去势雌性大白鼠骨密度和骨钙含量的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨骨痛宁擦剂对去势大鼠骨质疏松骨密度和骨钙含量的影响,为骨痛宁擦剂在骨质疏松症的预防和应用方面提供理论依据。方法:选择SD雌性大鼠60只,按随机数字表法分为对照组、假手术组、切除卵巢组,切除卵巢组又按随机数字表法分为骨痛宁组、骨友灵组、骨质增生一贴灵组及去势模型组,每组10只。通过切除大白鼠卵巢建立大鼠雌激素缺乏骨质疏松模型,分别给予骨痛宁擦剂、骨质增生一贴灵及骨友灵擦剂于大鼠大腿外用,并与正常大鼠、假手术及模型对照。检测大鼠体质量、股骨干质量、股骨骨矿物密度、骨钙含量。结果:骨痛宁组、骨质增生一贴灵组、骨友灵组及去势模型组大白鼠切除卵巢后6周较假手术组及对照组增加明显;假手术组及对照组股骨干质量高于骨质增生一贴灵组、骨友灵组及去势模型组;骨质增生一贴灵组、骨友灵组及去势模型组骨矿物密度[(分组为(0.1843±0.0013),(0.1833±0.0071)及(0.1788±0.0055)g/cm^2]低于假手术组及对照组[(分组为(0.1935±0.0133)及(0.192l±0.0080)g/cm^2],骨痛宁组[(0.1919±0.0076)g/cm^2]骨矿物密度与假手术及对照组无差异而高于骨质增生一贴灵组、骨友灵组及去势模型组;骨质增生一贴灵组、骨友灵组及去势模型组骨钙含量[(分组为(150.973±8.476),(150.748±5.094)及(152.6ll±12.352)mg]低于假手术及对照组[(分组为(165.157±9.995)与(166.633±12.300)mg],骨痛宁组[(161.843±5.391)mg]骨钙含量与假手术组及对照组无差异而高于骨质增生一贴灵组、骨友灵组及去势模型组。结论:骨痛宁能明显提高切除卵巢后雌性大白鼠股骨骨钙含量和骨密度,对雌激素降低所致的大白鼠骨质疏松有保护和治疗作用。
  • 健康促进与大学生运动认知行为的相关性 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨健康促进与大学生运动行为和认知的相关性。方法:应用自制学生认知行为问卷,对分层整群随机抽取的1190名大学生(男603名,女587名;城市640名,乡村555名)进行调查。调查内容包括“是否同意锻炼是一种健康的生活方式”,“是否爱好体育运动”,“近3月是否每周参加3次以上超过30min以至出汗、心跳加快的有氧运动”,“是否擅长体育运动”等。对有效卷进行统计分析。结果:男生运动兴趣、运动行为及“擅长体育运动”的自我评价均明显高于女生(U=10.27,13.56,11.77;P均<0.01):乡村学生运动行为显著高于城市学生(U=62.5;P<0.01):大学生运动认知行为及自我评价存在年级间显著差异(χ^2=4.12~24.84;P均<0.01),且随年级升高而下降。结论:大学生运动认知行为之间存在较大的差距。女生、高年级及城市学生是运动行为的重点干预对象。
  • 辽宁省青少年女子排球运动员运动创伤的流行病学调查 免费阅读 下载全文
  • 目的:分析参加辽宁省九运会青少年女子排球比赛运动员新旧运动创伤特点,寻找预防或减少运动员创伤的措施和方法。方法:以参加比赛的13~18岁女子排球运动员为研究对象,采用问卷调查及访谈方式获取各种运动损伤情况资料并进行常规数据统计和分析。结果:女子排球运动员创伤发生率为58%;创伤分布以下肢(48%)居多,上肢(39%)次之;创伤类型以肌肉拉伤(47%)和韧带损伤(48%)的情况最为多见;专项训练中创伤最多,占创伤总数的(69%);创伤与训练年限成正比,时间越长,创伤发生率越高。结论:大运动量训练、身体过度疲劳及紧张的比赛、女队员力量不足、肌肉韧性差、创伤未愈就恢复训练是造成受伤及导致反复伤和劳损的重要原因;创伤的发生率与各种护具及支持带的预防性使用有关;应加强运动员易伤害的薄弱部位及专项身体素质练习,提高机体抵御创伤的能力,以减少创伤的发生及减轻创伤程度。
  • 预防腰部损伤提高专项力量训练效果的方法研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨安全有效的专项力量训练新途径。方法:采用髋受力后蹬练习法,坐姿前蹬训练法以及杠铃蹲起练习法对47名和86名受试者分别进行了1年定量控制和3年非定量控制的对比实验研究。结果:杠铃组出现2例(1年期)和5例(3年期)腰伤病例,其他两组均无腰伤病例.髋受力后蹬组的最大后蹬力量[(807±56)N]明显高于坐姿前蹬组[(471±42)N]和杠铃蹲起组[(458±51)N](P<0.01)。结论:髋受力后蹬训练法可有效避免腰部损伤,明显提高人体最大后蹬力量。
  • 补充低聚糖对人体大强度运动能力的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨补充低聚糖对人体大强度运动能力的影响。方法:选择16名身体健康的体育学院男生作为实验对象,单纯随机分为实验组和对照组,每组8名,测定最大吸氧量,以80%最大摄氧量的运动强度蹬车至力竭,观察补充80g/L的低聚糖对运动员血糖、血乳酸、心率、运动时间及做功量的影响。结果:安静时两组血糖和血乳酸值无明显差异(P>0.05);运动中实验组血糖(mmol/L)高于对照组,随运动时间的延长组间差异显著(5.29±1.07~6.46±0.78和4.7l±0.84~5.36±0.80,P均<0.05),运动后30min实验组血糖浓度显著高于对照组(6.32±2.17和5.24±1.95,P<0.05);血乳酸(mmol/L)的变化则实验组在运动中(6.69±1.57~7.39±1.19)及运动后(6.18±1.28~5.19±1.14)显著低于对照组(P<0.05);且实验组运动时间(47±12)min、做功量[(174.9±3.6)kJ]均显著超过对照组(P<0.05)。结论:大强度运动时补充低聚糖有利于持久维持受试者的血糖水平,降低血乳酸浓度,增加做功量和延长运动时间。
  • 不同病程阶段消化道癌症患者心理状态调查 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨消化道癌症不同阶段患者心理状态,以指导心理干预,提高单纯生物治疗效果及生存质量。方法 对148例消化道癌症患者的心理状态进行调查,研究患者在患病过程中不同阶段的心理状态变化及表现。结果 在癌症的不同治疗阶段可表现出不同的心理状态,心理因素与恶性肿瘤的发展、转归有密切相关,并有一定的规律性。结论 在疾病的不同阶段,根据不同类型的心理状态,采用相应的心理治疗对策,有助于疾病的生物治疗及生存质量的提高。
  • 强化科学训练对战士体质及减少训练伤发生率的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:通过对参加运动训练的士兵在身体素质、形态及机能方面的变化分析,研究负荷强度与机能及训练损伤发生的关系。方法:对新人伍士兵随机抽样32人为强化训练组,43人为普通训练组,分别进行2年负荷强度训练后的身体素质,形态及机能的变化观察。结果:两组士兵训练前后身体形态包括身高、体质量、肌周围度及瘦体体质量、体脂的变化,自身对比或两组对比,比差有显著性意义(t=0.00~24.59,P<0.05~0.01);力量素质中的爆发力,灵敏素质,协调性及安静时心率、血压、肺活量、12min跑,比差均有显著性意义(t=0.04~29.00,P<0.05~0.01)。随着运动负荷的不断增加,2年后的各项指标均明显优于入伍时的指标。结论:受试士兵运动训练负荷强度的结果分析,强化训练组各项指标明显优于普通训练组,有效的循序渐进的训练方法,科学指导下对提高军事、体育训练水平,减少训练损伤有指导意义。
  • 运动和细胞因子 免费阅读 下载全文
  • 运动可以引起机体免疫系统产生一系列复杂的非特异性反应,其中一个很重要的变化就是细胞因子的改变,主要涉及的细胞因子包括白细胞介素-1、白细胞介素-6和肿瘤坏死因子等。运动过程中产生了多种细胞因子,较为肯定的是白细胞介素-6;单核细胞、氧自由基、内毒素血症以及肌肉损伤等均可能是多种细胞因子产生的原因,而且运动过程中肌肉损伤和细胞因子间可能存在一种互相促进、互相影响的复杂关系。文章试从这些细胞因子的分子生物学特性、运动中细胞因子的变化特点、产生这种变化的可能机制以及运动过程中肌肉损伤和细胞因子间的可能关系对这一问题作以探讨。
  • 心理测验的含义及其应用 免费阅读 下载全文
  • 心理测验起源于对个体特性的研究,在人类生活中有重要意义和作用,1978年随着中国改革形势的发展,心理测验在中国得到很快的发展。1978年中国心理学会成立了中国心理测验专业委员会,领导组织及开展心理测验工作。1990年中国心理测验专业委员会加入国际心理测量学会。目前愈来愈多的心理学家在学校、医院、企事业单位、政府机构及军事部门从事心理测验工作。
  • 痉挛性脑性瘫痪脊神经后根选切术中的电生理标准 免费阅读 下载全文
  • 选择性脊神经后根切除缓解脑性瘫痪肢体痉挛的效果已得到广泛认同。随着临床应用地不断深入,如何确定选切比例与范围、最小化手术并发症、最大化肢体痉挛缓解,术中电生理监测的作用日益受到重视。
  • 纳络酮在新生儿缺氧性疾病临床转归及预后中的作用 免费阅读 下载全文
  • 纳络酮为脂溶性药物,易透过血脑屏障,由于纳络酮与受体的亲和力比吗啡或脑啡肽大,故能竞争性对抗吗啡类药物作用。该药与分布于脑干等部位的阿片受体结合后,能有效地阻断内源性阿片样物质所介导的各种效应,即能增加休克动物的心输出量,增强左心收缩功能,使冠状动脉和心肌缺氧得到改善,清除氧自由基;能增加呼吸频率,改善通气障碍;同时能改善脑血流,增加脑灌注压,使缺氧的脑血流量重新分布,保证脑干等重要部位的血流供应,减轻脑水肿、昏迷、偏瘫等症状。随着临床药理研究的不断深入,纳络酮作为内源性阿片样物质的特异性拮抗剂而发挥心、脑、肺等的保护作用,已广泛应用于临床,早期、适量使用对改善新生缺氧性疾病如新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿窒息及新生儿呼吸暂停等的临床转归及预后尤其具有重要作用。
  • 药物依赖病房管理对患者康复的作用 免费阅读 下载全文
  • 自愿戒毒患者入院后,随着去毒治疗的进展,常可反复出现渴求重新用毒的愿望,对此加强药物依赖病房管理很有必要。良好的医德医风、经常性的法制教育和心理诱导以及有效的综合治疗措施能够帮助依赖者摆脱痛苦的戒断症状,使患者早日回归社会。
  • 孤独症儿童教育治疗的研究现状 免费阅读 下载全文
  • 如何对孤独症进行治疗一直是孤独症研究的热点和难点,自从80年代国内开始了解孤独症以来,对于孤独症治疗的研究已经取得了很多进展,但仍有很多不足。本论文针对国内孤独症研究不足尤其是在教育治疗方面不足的现状,着重介绍了结构化教育、应用行为分析两种国际上运用最广泛的孤独症儿童教育治疗的方法,并简要介绍了丹佛健康中心计划、分离式学习体验、精神统合疗法、图片交换沟通系统等几种国际上较新的治疗方法,并对交流训练、听觉统合训练、感觉统合训练等几种有争议性的治疗方法进行了探讨。
  • 磁共振波谱在心脏疾病领域内的应用前景 免费阅读 下载全文
  • 磁共振波谱分析(magnetic resonance spectroscopy,MRS)是惟一非创伤检查心脏能量代谢的方法,目前临床应用最广泛的为^31P-MRS及^1H-MRS,且^31P-MRS在心脏疾病上的研究最多,它可非侵入研究心脏高能磷酸盐的代谢状况,^31P-MRS在心脏病上的临床适应包括心力衰竭、心脏移植、瓣膜病、心肌肥大和冠心病等由于目前磁共振成像软件及硬件限制了MRS的时间分辨力及空间分辨力,使它在心脏疾病上的应用得不到推广,日前该技术尚处于研究及初步应用阶段,但随着高场强磁共振系统的应用,梯度及射锁硬件性能的不断提高以及定位技术、分析处理软件的不断改进,MRS在心脏疾病的诊断中有巨大的应用潜力。本文对磁共振波谱的原理,技术特点及其在心脏疾病中的应用进行综述,探讨磁共振波谱在心脏疾病领域内的应用前景。
  • 男性骨质疏松症的病因及特征 免费阅读 下载全文
  • 男性骨质疏松(osteoporosis,OP)的病因、发病机理和诊断与女性OP不同,男性病因主要有汹洒、过量使用糖皮质激素、性腺功能减退。骨量峰值是决定患OP危险的主要因素,雄激素在男性获得骨量峰值和维持骨质量起重要的作用,抗雌激素或雌激素缺乏也会影响男性获得适度骨峰值。男性OP的主要症状通常是骨质疏松性骨折和背部疼痛。雄激素、生长激素缺乏是男性OP的最主要病因;作为旁分泌激素,骨组织中产生的胰岛素样生长因子(insulinh-like growth factor I,IGFI)受生长激素、1,25(OH)2维生素D的调节,且与血中睾酮和雌激素正相关;还有细胞自分泌和旁分泌IGFs/IGF结合蛋白调节骨的形成和吸收。治疗男性OP的关键仍然强调青春期获得较高的骨量峰值,老年人锻炼时强调适当的负重运动,合理使用抗骨吸收和促骨形成药物,因其发病机理复杂,需要明确病因的情况下作针对性的治疗,从而获取确切的疗效。
  • 甲状旁腺激素促进骨形成的研究进展 免费阅读 下载全文
  • 近年甲状旁腺激素(parathyriod homone,PTH)在预防和治疗骨质疏松方面的动物实验和临床研究结果,观察到PTH有强力促进骨形成、降低骨折发生率的作用,有可能成为有效的防治骨质疏松症药物。
  • 钙剂在绝经后骨质疏松症防治中的作用 免费阅读 下载全文
  • 妇女绝经后骨吸收大于骨形成,骨密度以每年2%~3%的速度减少,最后形成骨质疏松。由于中国居民从膳食中得到的钙量严重不足,钙剂补充成为预防绝经后骨质疏松的必要条件,钙剂的预防作用主要包括提高骨峰值和减少骨丢失,在绝经前或绝经早期可单独补充钙剂,在绝经晚期必需加用维生素D以增加钙的吸收和利用。钙剂在绝经后骨质疏松治疗中是一线治疗药物的必需的辅助药物,但不是一线治疗药物。
  • 飞行疲劳的预防和监测手段 免费阅读 下载全文
  • 由于长时间、不规律、夜航及其跨时区飞行变化等使飞行人员睡眠不足、易于疲劳、生物节律发生改变,严重影响工作能力,引发飞行安全隐患,飞行疲劳的预防和监控仍是当前航空航天医学研究的重要课题之一。文章综述了国内外有关飞行疲劳的最新进展,分析了疲劳的性质、产生原因,并对几十年来疲劳程序的检测手段进行了回顾,由于人体生理参数受多种内部和外部环境因素的影响,因此对疲劳的测量还缺乏敏感性和特异性。作者准备通过对飞行人员采用监测飞行基本能力的变化来判断飞行人员的身体及心理状况,通过飞行员能力的改变来判断其生理及心理的状态,以达到保障飞行安全,预防飞行事故的目的。
  • 睡眠医学的相关研究 免费阅读 下载全文
  • 近十余年睡眠医学发展较快,睡眠呼吸紊乱(sleep-disordered breathings,SDB)或称睡眠相关呼吸紊乱等与睡眠呼吸障碍相关疾病的研究逐渐深入。研究认为SDB发病率、患病率较高、涉及年龄广泛、常常伴有重要器官和多系统损害,死亡率较高。研究表明睡眠有关的呼吸障碍是高血压的独立危险因素。认为SDB是预测心肌梗死的独立指标。SDB促进了血液动力学和血液学改变,成为卒中的危险因素,建议SDB作为卒中补充的危险因素。国内外已经开展多种保守治疗、手术治疗以及激光、射频等新的治疗方法。在基础研究、治疗适应证的掌握、治疗方法的选择、疗效评定方面仍存在许多新问题有待深入研究探讨。就近年睡眠医学相关疾病SDB研究的流行病学特征、检查诊断、该病对重要器官和系统的联系和影响、治疗与疗效进展情况简要综述。
  • 运动疗法与慢性阻塞性肺疾病 免费阅读 下载全文
  • 运动受限是慢性阻塞性肺疾病(COPD)的特征。运动受限的COPD患者,只要疾病处在稳定期,都可进行运动疗法。但运动时有生命危险的患者、重度肺动脉高压、运动引起晕厥患者、药物治疗无效的顽固性充血性心力衰竭、不稳定心绞痛、近期心肌梗死、终末期肝功能衰竭、严重关节炎、恶性肿瘤骨骼受累、失去学习活动能力患者或精神障碍或破坏性行为患者不宜进行运动疗法。运动疗法通过改善有氧代谢能力、改善呼吸肌肉力量和呼吸肌功能、提高肢体运动效率和协调性及减轻焦虑和恐惧等机制来提高COPD患者的运动耐力,减轻呼吸困难和肢体疲劳,改善生活质量。运动疗法可分为耐力训练和力量训练。确定运动强度的最直接的方法是心肺运动试验。评价运动强度的指标有最大功率的比例、呼吸困难评分及目标心率。运动疗法的实施方法分下肢运动疗法、上肢运动疗法和呼吸肌训练。运动强度和运动类型的选择,应该以病人个人的基础功能状态、病人症状和长期目标为依据。运动耐受程度的改善作用能维持2年。
  • 排球运动员的膳食与营养补充 免费阅读 下载全文
  • 排球运动员膳食方面存在许多误区,文章叙述了在大量训练和比赛期间的营养补充,以尽快恢复运动员的体能,提高竞技水平。
  • 康复治疗对老年急性心肌梗死后心功能和生活质量的影响 免费阅读 下载全文
  • 为探讨康复治疗对老年急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者心功能和生活质量的影响。将入选的154例老年AMI患者,随机分为康复组(79例)和治疗组(75例),康复组训练开始的时间为病情相对稳定后四五周,康复治疗6个月。对照组按常规医疗方式,不定期门诊随诊。6个月后康复组患者心功能和身体活动能力明显优于对照组,说明老年AMI综合性康复治疗是安全可行的,并能改善其心功能和生活质量。
  • 体操疗法对老年原发性高血压患者的康复效果 免费阅读 下载全文
  • 为观察体操疗法对老年原发性高血压患者的康复疗效,选择160例原发性高血压患者(年龄68~86岁)进行分组干预观察,结果表明进行高血压体操训练患者(n=80)降压效果明显优于单纯服用降压药的患者(n=80),体操疗法对老年原发性高血压降压效果较为理想。
  • 心脏移植术后营养支持1例报告 免费阅读 下载全文
  • 对1例心脏移植术后患者用鼻饲管供给匀浆膳食,建立肠内营养,同时根据患者病情的进展调整饮食,依次供给匀浆、半流食加匀浆、半流食、普食,观察患者临床生化指标及体质量变化。经过营养辅助治疗,患者总蛋白、白蛋白能保持在正常值范围内;血糖、三酰甘油、尿素氮逐渐恢复至正常值。可以认为对此例患者营养配方中的蛋白质、脂肪、碳水化合物等营养素的供给是合理的。对这例心脏移植术后的营养支持是成功有效的。
  • 超短波及吸入疗法对支气管哮喘患者肺功能和气道反应性的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的 研究探讨超短波及超声雾化吸入维生素K3对支气管哮喘患者肺通气功能和气道反应性的影响。方法 选取支气管哮喘患者37例,分为超短波加吸入治疗组(n=20)和吸入治疗组(n=17),分别给予超短波加超声雾化吸入维生素K3治疗及超声雾化吸入维生素K3治疗。所有患者分别检测治疗前后肺功能及气道反应性指标。结果 两组患者治疗后用力肺活量占预计值百分数,1s时间肺活量占预计值百分数,50%肺容积气流速度占预计值在分数提高;气道阻力开始上升时的浓度及上升时的容积计量升高,单位容积计量引起的气道阻力变化降低,超短波联合吸入治疗组患者上述指标改善更为明显,2组患者比较有显著性差异(P<0.05)。结论 超短波联合雾化吸入维生素K3可提高支气管哮喘患者肺通气功能、降低气道高反应性。
  • 焦虑障碍共病及其人格障碍对自杀的影响 免费阅读 下载全文
  • 在自杀的病因中精神病学诊断具有特别重要的地位。目前几乎所有的研究均显示,精神疾病共病患者的自杀危险性升高,并且精神疾病共病患者的病程、治疗预后、和复发的可能性均比患一种精神障碍的患者重。文章对焦虑障碍共病(主要为惊恐障碍和社交焦虑障碍)与自杀以及共患的人格障碍对自杀的影响等问题作一综述。
  • 丁螺环酮与阿米替林治疗抑郁症60例 免费阅读 下载全文
  • 应用丁螺环酮治疗抑郁症患者30例,并与应用阿米替林的患者进行比较。两组疗效比较相似,丁螺环酮显效时间晚于阿米替林,但副作用较阿米替林少。提示丁螺环酮治疗抑郁症有效且副作用小,安全性较好。
  • 大学生神经衰弱的身心疗法治疗150例报告 免费阅读 下载全文
  • 神经衰弱是一类常见的神经官能症,在校大学生发病率较高,学习、生活颇受影响。对患神经衰弱的150例大学生进行了体育疗法、心理疗法、体育与心理综合疗法的相互对比研究,有效率:体育疗法88%、心理疗法84%、体育与心理综合疗法94%。体育与心理综合治疗神经衰弱优于单纯的体育疗法、心理疗法(P<0.01)。
  • 深圳地区624名产后42天产妇微量元素营养状况评价 免费阅读 下载全文
  • 目的 分析产妇产后血清微量元素含量,评价深圳市产妇微量元素营养状况。方法 采用原子吸收光谱法测定624名在深圳市第二人民医院保健的产妇产后42d血清(实验组)及115名体检妇女血清(对照组)微量元素的含量,比较两组妇女的微量元素营养状况。结果 实验组血清铜含量:(16.75±3.08)μmol/L,铜/锌比值:1.58±0.40,均显著高于对照组;血清锌、铁含量、总铁结合力、转铁蛋白饱和度分别为:(10.94±1.96),(9.65±3、70),(58.83±6、16)μmol/L,(16.29±5.57)%均明显低于对照组;缺铁、缺锌产妇比例分别为50.0%、8.2%;产妇血清钙、镁含量分别为:(2.31±0.15),(0.94±0.08)mmol/L,与对照组比较差异无显著性意义。结论 深圳市产妇普遍缺乏铁锌,应加强铁、锌营养补充。
  • 香港物理治疗界进行针灸教育的探索和研究 免费阅读 下载全文
  • 在与香港物理治疗学会双向交流和合作的基础上,2000/2002举办三期物理治疗师中医针灸培训班。总结显示该教学经验在内容上充分考虑学员的职业需求,形式上从学员的文化背景出发用中英双语教学,并采用灵活的教学手段,启发学员的思维,激发学习兴趣。认为在香港物理治疗界进行中医针灸教育的经验证实在治疗学中进行西学中教育是可行的。
  • 中药热敷配合按摩和体疗治疗髌骨软骨病 免费阅读 下载全文
  • 髌骨软骨病又称髌骨软骨软化症,多见于运动员、体育爱好者及中老年人。其主要病因病理是慢性劳损为主所致的髌骨软骨退行性病变。采用中药热敷配合按摩和体疗治疗,能松解粘连,改善软骨摄取营养,增加肌力和关节活动度,增强关节稳定性,达到促进炎症吸收、减轻疼痛和增强软骨修复力及修复关节功能的目的。采用中药热敷配合按摩和体疗治疗该病38例,收到满意疗效。
  • 中医学的经络实质探讨 免费阅读 下载全文
  • 心电图是心脏电活动在体表的记录,是临床诊断的重要资料。心电传播理论概括起来有3种主要学说:容积导体学说,电偶移动学说和心电向量两次投影学说。容积导体可视为是血管中的血液,电偶移动和心电向量可视为是血管外的正负电流。从传播角度来说,心电传播途径是脉管系统。脉管系统是心脏的延续,包括动脉、静脉、淋巴管、自主神经和“良导体”。是输送血液和传播心电的通道。其中“良导体”有释放电荷,反映疾病,接受治疗的作用。脉管系统可视为中医学中的经络,“良导体”可视为中医学中的穴位。从功能角度来说,经络系统具有决死生,处百病的作用,脉管系统是机体新陈代谢的调控系统。穴位的实质是“良导体”,经络的实质是脉管系统。
  • 关节炎症性疾病的中药外治疗法 免费阅读 下载全文
  • 关节炎症性疾病,如类风湿性关节炎、骨关节炎和其他各种关节炎,目前治疗多采用非固醇抗炎药、激素等,长期口服会不可避免地带来一系列毒副作用,而中医药在这一方面有一定优势,尤其是中药外治法以其内病外治、起效快、疗效好、使用方便、无毒副作用的特点被广大患者所接受。
  • 针灸对单纯性肥胖症瘦素和胰岛素抵抗的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨针灸对单纯性肥胖病瘦素和胰岛素抵抗的作用。方法:采用RT-PCR和Northern Blot技术测定瘦素受体(OB-R)基因表达水平,放射免疫分析测定血清和下丘脑瘦素(Leptin)和胰岛素(INS)的含量。观察针灸治疗前后单纯性肥胖患者血清瘦素、INS、脂质水平的变化;还观察针刺治疗前后肥胖大鼠体质量、Lee’s指数、体脂、血清和下丘脑瘦素和INS的含量以及下丘脑OB-R基因表达的变化。结果:单纯性肥胖患者瘦素、INS、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)的含量均显著高于正常人水平;而高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)却显著低于正常人水平,针灸治疗后患者瘦素、INS、TC、TG、LDL-C的含量均明显回降,而HDL-C含量却明显回升,这种变化与减肥疗效有关。肥胖大鼠体质量、Lee’s指数、体脂及血清瘦素和INS水平均显著高于正常大鼠,而下丘脑瘦素和INS水平及OB-R基因表达水平均明显低于正常大鼠。针刺治疗取得良好减肥疗效的同时,肥胖大鼠血清瘦素和INS均明显回降,而下丘脑瘦素和INS水平以及OB-R基因表达水平却明显升高。结论:针灸对肥胖机体中枢和外周瘦素和INS水平的良性调整作用以及促进下丘脑OB-R基因表达可能是针灸纠正瘦素和胰岛素抵抗以及异常的内分泌代谢的重要机制。
  • 化湿汤对中老年脾胃湿证腻苔患者血浆超氧化物歧化酶及丙二醛的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨脾胃湿证不同腻苔的中老年患者血浆超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)及丙二醛的改变及祛湿治疗的影响。方法:分别检测中老年脾胃寒湿证和湿热证患者血浆SOD和丙二醛(malondialdehyde,MDA)的水平,丙二醛检测采用硫代巴比妥酸(tube barbiturie acid,TBA)法,SOD采用放射免疫法(radioimmunoassay,RIA)法,并用化湿汤加减进行治疗观察。结果:脾胃湿证时黄、白腻苔患者血浆SOD水平[(102.47±11.03),(104.68±12.84)μmol/L]较正常薄白苔患者[(121.95±13.66)mol/L]降低,丙二醛明显升高[黄白腻苔:(6.12±0.72),(5.92±0.67)μmol/L;薄白苔:(4.28±0.61)μmol/L](t=3.12,2.87,P<0.01),且与腻苔厚度有一定的平行关系,腻苔厚者,SOD、MDA改变显著。化湿汤对血浆SOD及丙二醛水平具有改善作用(t=3.85,2.49,2.51,P<0.01或0.05)。结论:黄、白腻苔的形成与氧自由基损伤有关,化湿汤治疗中老年脾胃湿证和改善腻苔的机制可能与其清除氧自由基及抗氧化损伤作用有关。
  • 自体骨髓干细胞原位移植对急性心肌梗死后梗死面积和心功能的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨应用粒细胞集落刺激因子(granulocyte-colony stimulating factor,G-CSF)动员自体骨髓干细胞进入心肌梗死部位原位移植以修复梗死心肌组织,对急性心肌梗死患者心肌梗死面积及心功能的影响。方法:25例初次急性心肌梗死患者在入院后随机分为干细胞原位移植组(n=12)和对照组(n=13)。干细胞原位移植组于入院后在常规治疗基础上加用G-CSF动员自体骨髓干细胞进行心肌梗死原位移植;对照组按急性心肌梗死常规方法治疗。于入院第1,28d描记常规12导联心电图,采用Wagner的QRS波群记分法评价心功能,于入院后7,28d行核素心肌灌注断层显像,测量心肌梗死面积。结果:G-CSF治疗4周,干细胞原位移植组QRS记分值明显降低(2.14±0.21),显著低于对照组(5.07±0.31)(t=5.2,P<0.05);心肌梗死面积由(36±8)%下降至(18±6)%,显著小于对照组(33±7)%(t=12.6,P<0.05)。结论:用G-CSF动员自体骨髓干细胞来修复坏死心肌组织的“干细胞原位移植”疗法,能减小心肌梗死的范围,改善心功能。
  • 新型反射式体外循环血氧饱和度监测仪的设计 免费阅读 下载全文
  • 反射式血氧饱和度监测仪利用血液对光辐射吸收(或反射)强度成固定测量关系的原理反映心外科体外循环下的血氧饱和度。由转换器、驱动器、中央处理模块及液晶显示模块组成。由一分三光缆连接反射探头、核心后处理系统及数字显示系统。它成功地解决了饱和度监测仪的灵敏度和稳定性的问题;具有结构简单、成本低廉、性能可靠等优点。
  • 动态脉压与诊所脉压对原发性高血压患者左室肥厚的评估价值 免费阅读 下载全文
  • 目的:通过比较动态脉压和诊所脉压对原发性高血压患者左室肥厚的影响,为高血压患者的康复预防和介入提供理论依据。方法:选择初诊的轻-中度原发性高血压患者337例,所有人选病例测量非同日3次诊所血压、进行24h动态血压监测和超声心动图检查。①根据动态脉压水平分为4组、根据诊所脉压水平分为5组并分别比较。②根据左室质量指数分为左室肥厚组和非左室肥厚组。结果:动态脉压和诊所脉压均与年龄、原发性高血压史、左室质量指数、动脉僵硬度指数和24h平均心率呈非常显著的相关性。动脉僵硬度随分组脉压的增大呈显著递增,其与动态脉压的相关性明显强于诊所脉压(r=0.670.P<0.0l和r=0.399,P<0.01。24h脉压和24h收缩压在左室肥厚组均明显高于非左室肥厚组[(49.0±10.2)mmHg和(44.7±8.9)mmHg,P<0.001]和[(132.1±13.1)mmHg和(126.5±12.7)mmHg,P<0.001](1mmHg=0.13kPa);动态脉压与左室质量指数的相关性明显强于诊所脉压(r=0.277,P<0.01和r=0.105,P<0.05)。结论:脉压升高是原发性高血压患者左室肥厚的重要危险因素;与诊所脉压比较,动态脉压更能反映高血压靶器官损害的程度。
  • 复方戒毒肽和激光对自愿戒毒者能量代谢的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨复方戒毒肽和激光对自愿戒毒者能量代谢的影响。方法:30例自愿戒毒者被分成3组,分别是复方戒毒肽组、激光组、复方戒毒肽加激光组,每组10例。治疗前和治疗10d后分别抽血。血中乳酸,乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)和Na^+-K^+-ATP酶的含量用生化方法分析。结果:复方戒毒肽加激光组血清中乳酸的浓度治疗前后分别是(2.75±0.28),(3.04±0.36)mmol/g,差异有显著性意义(t=0.041.P<0.05)。3组血清中LDH的浓度治疗前分别是(1290.00±384.27),(1410.00±443.35),(980.00±285.97)U/L;治疗后分别为(2546.67±563.76).(1960.00±514.67),(1640.00±474.15)U/L,治疗前后比较,差异有显著性意义(t=0.00l,0.038,0.004,P<0.01~0.05)。3组全血中Na^+-K^+-ATP酶的浓度治疗后与治疗前比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。结论:复方戒毒肽和激光治疗后均能增加志愿戒毒者血中LDH的含量。
  • 早期康复治疗对无并发症急性心肌梗死患者QT间期离散度的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨早期康复治疗对无合并症急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者QT间期离散度(QTd)的影响。方法:113例研究对象前瞻性随机分为早期康复治疗组(组1,54例)及对照组(组2,59例)。2组主要基线资料具可比性。组1采用早期康复治疗方案,组2采用传统康复方案。所有研究对象分别在入院当时[平均(9.3±1.9)h]第1周末、第2周末、第3周末记录标准12导联心电图。QT间期的测量从QRS波起点至T波终点,同一导联测量3个心动周期,取其平均值。不同导联最大减去最小QT值为QTd值。结果:早期康复组入院当时、第1周末、第2周末、第3周末QTd[分别为(64±14)ms,(46±15)ms,(43±12)ms,(39±13)ms]与对照组[分别为(67±12)ms,(48±16)ms,(41±13)ms,(40±15)ms]比较统计学上无显著性差异(t分别为0.81,0.68,0.85,0.38,P>0.05)。结论:无合并症AMI患者实行早期康复治疗不影响QTd值,因而不影响心肌电稳定性,提示该组患者早期康复治疗安全可行。
  • 人参皂甙单体Rb1对大鼠在体心脏收缩性能的影响 免费阅读 下载全文
  • 背景:作者前期实验以左室内压及其最大升降速率等8项心肌力学与血流动力学参数为指标,观察到人参二醇和三醇组皂甙均能使离体大鼠工作心脏收缩性能减弱。目的:探讨人参皂甙单体Rb1对大鼠心率、动脉压、左室内压(left ventricular preassure,LVP)、左室舒末压(1eft ventricular end-diastolic pressure.LVEDP)、室内压最大上升与最大下降速率(maximal rising and falling rate of ventricular pressure,±dp/dtmax)6项指标的影响。设计:完全随机、空白对照的双盲法实验。地点、材料和干预:在吉林大学基础医学院动物实验室完成本实验,室温20℃.Wistar大鼠购于吉林大学动物部,雌雄不拘。按随机抽签法将动物分为5组,即对照组、Rb1 95mg/kg组、Rb2 190mg/kg组、Rb1 285mg/kg组、维拉帕米(异搏定)36mg/kg组。在Wistar大鼠在体心脏上观察给予大鼠Rb1 95,190,285mg/kg,维拉帕米36mg/kg对大鼠心率、动脉压、LVP、LNEDP,+dp/dtmax,-dp/dtmax 6项指标的影响,并与对照组进行比较。整个过程由高级实验师操作完成。主要观察指标:静脉注入维拉帕米与95,190,285mg/kg浓度Rb1后大鼠心率、动脉压、LVP、LVEDP,+dp/dtmax,-dp/dtmax 6项指标的比较结果。结果:Rb1浓度在95,190,285mg/kg范围内均使心率、动脉压、左室收缩压、左室舒张压、室内压最大上升与最大下降速率6项指标下降,且具有剂量依赖性。与对照组[(9,98±5.90)kPa]相比,给药组能明显降低左室收缩压,使其从95mg/kg的(6.65±2.30)kPa、190mg/kg的(5.32±1.90)kPa降至285mg/kg时的(5.00±1.50)kPa;与对照组l(312.00±25.00)kPaⅠ相比,给药组能明显降低室内压最大上升与最大下降速率.使最大上升速率从95mg/kg时的(305.00±23.00)kPa、降至285mg/kg时的(252.5±30.00)kPa;最大下降速率从95mg/kg时的(166.25±18.00)kPa、降至285mg/kg时的(146.00±15.60)kPa。应用36mg/kg Ca^2+通道阻断剂异搏定出现了与Rb。相似的结果。结论:Rb1对心机收缩有抑制作用;作用的机制与Ca^2+通道有关。
  • 扩张型心肌病病理形态学变化与心功能的关系 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨扩张型心肌病(dilated cardlomyopathy,DCM)病理组织形态学变化与心功能之间的关系。方法:对20例DCM患者进行心肌活检后病理形态学分析及运用核素心脏血池显像测得各项心脏收缩和舒张功能指标,并对上述患者进行长期随访调查。结果:所有DCM患者心肌活检结果均提示存在不同程度的心肌细胞肥大、变性、肌原纤维稀疏、排列紊乱以及心肌间质纤维化,核素心脏血池显像结果显示患者存在不同程度的心肌收缩力下降及心功能障碍。心肌病变半定量分析表明间质纤维化、肌原纤维稀疏化及心肌细胞肥大2^+~4^+组心功能各项指标[LVEF分别为(26±10)%,(26±10)%,(24±7)%;PER分别为(1.54±0.32),(1.51±0.40),(1.39±0.23)EDV/s]明显差于1^+组[LVEF分别为(49±7)%,(49±7)%,(47±6)%;PER分别为(2.79±0.33),(2.83±0.31).(2.81±0.35)EDV/s](t=7.927,7.927,8.145,P<0.01)。心肌活检光镜形态测量指标与心功能之间两者高度相关。结论:DCM患者心肌间质纤维化,肌原纤维减少是扩张型心肌病心功能损害的主要病理基础。
  • 衰老对离体大鼠主动脉内皮依赖性血管舒张反应的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:研究增龄对离体大鼠主动脉内皮依赖性舒张的影响。方法:成年及老年大鼠各20只,利用组织器官水浴系统,通过乙酰胆碱、N-硝基左旋精氨酸,测量离体主动脉环的舒张反应变化(%)。同时利用免疫组织化学方法观察诱导型一氧化氮合酶(inducible nitrleoxide synthase,iNOS)和内皮型一氧化氮合酶(endothelial nitricoxide svnthase,eNOS)在不同年龄大鼠主动脉中的表达。结果:①老年组大鼠主动脉环对1×10^-8,1×10^-7,1×10^-6,1×10^-5,1×10^-4mol/L乙酰胆碱诱发的内皮依赖舒张反应[(3.13±0.85)%,(12.60±2.18)%,(25.23±4.63)%,(37.73±6.95)%,(50.78±3.58)%]均较成年组明显减弱,两组之间有显著差异(P<0.01)。②离体大鼠主动脉环环经1×10^-4mol/LNNIA预处理20min,阻断一氧化氮合酶(nitricoxide synthase,NOS)后,同样剂量的乙酰胆碱不再诱发上述内皮依赖性舒血管反应。③eNOS组:在老年组血管内膜层可见棕褐色的阳性反应颗粒120.524±2.037,但较成年组相比,可发现阳性反应明显减弱。iNOS组:成年组内膜及中膜层可见较弱的棕褐色阳性反应颗粒沉在老年组(112.371±1.64),阳性反应明显增强。结论:随增龄,血管内皮分泌的一氧化氮逐渐减少,导致血管内皮依赖性舒张减弱;NOS的异常表达对一氧化氮减少起着重要的作用,eNOS随增龄表达减弱,而iNOS随增龄表达则明显增强。
  • 血液稀释和缺血预处理对猪心脏缺血再灌注损伤的保护作用 免费阅读 下载全文
  • 目的:在猪心肌缺血再灌注模型上,观察等容血液稀释和缺血预处理对再灌注损伤心肌的保护作用。方法:18头小型猪建立急性心肌缺血模型,随机分为3组:对照组(组Ⅰ,n=6),缺血预处理组(组Ⅱ,n=6),缺血预处理加血液稀释组(组Ⅲ,n=6),测定心排血量(CO),混合静脉血氧饱和度(SvO2,)、冠状动脉血流量,计算心肌氧供,氧耗量。于钳扎前、解除钳扎后20,60min分别测定血浆中丙二醛(MDA),SOD活性、磷酸激酶(CPK)及肌酸磷酸激酶同功酶(CK-MB),自左心耳剪下标本,测定HSP 70 mRNA表达率。结果:①缺缺血20min时3组MAP、CI及SVRI明显减低(p<0.01)。但Ⅰ组下降幅度明显大于Ⅱ,Ⅲ组。再灌注60min时,Ⅱ组,Ⅲ组HR明显低于对照值(P<0.01),Ⅲ组HR的变化则无统计学意义,Ⅰ组MAP,CI的下降幅度明显大Ⅰ组和Ⅱ组(P<0.05).②再灌注20min及60min时,Ⅲ组的冠脉血流量明显大于Ⅰ组(P<0.05)。③再灌注20min和60min时,3组CPK,CPK-MB均较对照值明显升高(p<0.05—0.01),组Ⅰ的升高幅度明显大于组Ⅱ,组Ⅲ。组ⅠSOD值在再灌注20min,60min时逐步降低(P<0.05),组Ⅱ,组ⅢSOD值有升高趋势,与对照值比较,无统计学意义。再灌注60min时,组ⅠMDA值明显高于组Ⅱ,组Ⅲ。④组ⅠHSP 70mRNA表达低于组Ⅱ和组Ⅲ。结论:等容血液稀释可明显增强预适应拮抗心肌缺血再灌注造成的心肌损伤。
  • 菏泽市城区学龄儿童1008例感觉统合失调发生率及其相关因素调查 免费阅读 下载全文
  • 目的:了解本市的学龄儿童感觉统合失调(sensory integration dysfunction,SID)的发生率及造成感觉统合失调的有关因素:方法:采用北京感觉统合失调评定表,对6~10岁1008例在校儿童进行整群抽样调查,所获数据经χ^2检验。结果:感觉统合失调发生率为35.52%(358/1008),其中轻度23.41%(236/1008),重度12.10%(122/1008);男童发生率为43.1%(218/506),女童发生率为27.9%(140/502),男高于女χ^2=25.404(P<0.005)。六七岁组感觉统合失调率低于8~10岁组(χ^2=9.726,P<0.01)学习成绩好者发生率为27.1%(91/336),学习成绩差者发生率为51.5%(104/202),两者比较,差异有非常显著性意义(χ^2=49.72.P<0.005);父母文化程度普通专科以上者发生率为23.6%,高中,中专为17.9%,初中以下为38.5%;父母文化程度高中中专以上与初中以下发生率比较(χ^2=5.874,P<0.05);缺氧缺血性脑病者占感觉统合失调总发生率的34.4%(123/358)。结论:儿童感觉统合失调发生率与性别、年龄、父母文化程度、学习成绩、出生时是否有缺氧缺血性脑病有关。
  • 肺通气氧功能成像对区域性肺通气信息的实验观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨应用肺通气联合肺灌注磁共振功能成像对犬肺栓塞的诊断作用。方法:选择4只犬于数字减影血管造影(digital substrction angiography,DSA)下经导管将吸收性明胶海绵条注入左下肺动脉后复制肺栓塞动物模型。犬于栓塞前分别吸入室内空气(21%O2)和高浓度氧(99.5%O2)及栓塞后再次吸人高浓度氧行肺通气MRI扫描,分别测出左下肺信号强度,观察反映肺通气的信号强度的变化。犬于栓塞前和栓塞后分别行肺灌注MRI扫描观察左下肺的灌注情况。结果:肺通气MRI扫描时,左下肺栓塞前吸人99.5%O2后较吸人室内空气时的肺实质信号强度明显增加,栓塞后吸入99.5%O2肺实质信号强度亦明显增加,同未栓塞的右下肺相同步骤时的信号强度增加值相比无显著性差异(t=3.685,P>0.05),说明左下肺栓塞后肺通气未受影响。肺灌注MRI扫描时注入造影剂后,右下肺未栓塞区的信号强度迅速上升,于第6.8秒达灌注峰值期,而左下肺栓塞区的时间-信号强度曲线低平,始终未出现明显的灌注峰值期。结论:MRI肺通气氧功能成像联合灌注成像为肺栓塞的诊断提供了一种新的诊断手段,对肺栓塞的诊断是可行的也是有益的。
  • 肥胖和糖尿病患者摄食的认知行为分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨肥胖和糖尿病患者在摄食方面的认知行为差异,为认知行为治疗的介入提供依据。方法:采用日本摄食行为量表对23例超重和肥胖者(肥胖组)、42例2型糖尿病(糖尿病组)和33例正常体质量者(对照组)进行问卷调查,进行信度分析、方差和相关分析等统计学处理。结果:在体质认识和饮食方法上,肥胖组积分(0.80±0.14)明显高于糖尿病组(0.62±0.24)和对照组(0.58±0.20)(F=9.829,P<0.05),饮食内容与肥胖度呈正相关(r=0.498,P<0.016);在摄食规律上,糖尿病组积分(0.54±0.19)明显高于肥胖组(0.46±0.11)和对照组(0.46±0.10)(F=3.709,P<0.05),体质认识与肥胖度成正相关(r=0.0473.P<0.002)。结论:纠正肥胖者在体质认识和摄食行为上的错误认知,调整饮食内容有助于减轻体重;矫正适应不良性行为,学习摄食规律化,是预防糖尿病的发生及巩固疗效的重要措施之一。
  • 果糖注射液对住院患者血糖水平影响的双盲平行对照试验 免费阅读 下载全文
  • 目的:比较果糖与葡萄糖静脉输注后对血糖水平的影响,评价其用于临床能量补充的有效性与安全性。方法:采用随机、双盲平行对照试验,41例住院患者分为试验组和对照组两组,分别每天接受50g/L果糖或50g/L葡萄糖注射液25g,连续3d,于给药前、给药结束时、给药后2h测定血糖浓度,并同时于试验前和试验结束后检测肝、肾功能。结果:20例住院患者静脉输注50g/L果糖注射液后即刻血糖水平平均为(5.82±1.54)mmol/L,明显低于21例住院患者静脉输注50g/L葡萄糖注射液即刻平均血糖水平为(7.61±2.15)mmol/L(t=2.28,p<0.05);输注后2h血糖水平试验组平均(5.51±1.56)mmol/L,对照组平均为(6.33±2.38)mmol/L,两组比较差异无显著性意义(p>0.05);给药前及给药后2h自身前后血糖水平比较结果显示,试验组患者血糖水平差异无显著性意义(p>0.05);对照组患者血糖水平差异有显著性意义(t=2.84,P<0.05);50g/L果糖注射液对肝、肾功能、血尿液等指标无影响。结论:输注50g/L葡萄糖注射液后血糖水平波动明显小于50g/L葡萄糖注射液,50g/L果糖注射液用于临床患者机体能量补充安全有效。
  • 立体定向多靶点毁损术改善顽固性精神分裂症患者的强迫状态和智力水平 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨伴有强迫状态的顽固性精神分裂症的手术方法,及此术式对顽固性精神分裂症的影响。方法:对6例伴有强迫状态的精神分裂症患者,经术前评估后,在全麻下行立体定向双侧杏仁核、双侧内囊前肢和双侧扣带回射频毁损,术后应用BPRS量表(简明精神病评定量表)、Yale-Brown强迫评定量表以及WAIS智力量表进行疗效评定。结果:患者Yale-Brown强迫评定量表平均得分由术前的33分降为17分;WAIS智力量表平均得分由术前84分变为87分;术后随访6个月,6例患者中1例治愈,4例显著好转,1例好转。1例患者术后早期出现一过性尿失禁。结论:CT引导下立体定向多靶点毁损术能改善顽固性精神分裂症强迫状态,并提高患者的智力水平。
  • 新生儿缺氧缺血性脑病血浆一氧化氮及一氧化氮合成酶水平对预后判断的意义 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)时一氧化氮、一氧化氮合成酶(Nitrogen monoxide synthase,NOS)水平的变化及其对预后判断及恢复期指导的意义。方法:采用比色等方法测定32例HIE患儿及30例正常新生儿血浆一氧化氮、一氧化氮合成酶活性水平。结果:正常对照组一氧化氮、NOS水平分别为(72.84±12.35)trmol/L和(0.203±0.05)kU/g,HIE组为(129.80±3266)μmol/L和(0.352±0.124)kU/g;其中轻度HIE为(105.65±36.30)μmol/L和(0.289±0.09)U/mg;中度HIE为(135.03±24.40)μmol/L和(0.325±0.16)kU/g;重度HIE组为(144.55±26.32)μmol/L和(0.364±0.01)kU/g。HIE急性期一氧化氮、NOS水平校正常新生儿明显升高(t=-8.97,P<0.01),中、重度HIE升高更显著(t=-10.62,-12.01,P<0.01),中、重度HIE患儿较轻度HIE患儿升高明显(t=-2.12.-2.92,P<0.05,P<0.01)。中、重度HIE之间则无明显差别。结论:一氧化氮、NOS水平高低与HIE患儿脑损伤程度和预后有关,可作为判断HIE患儿病情恢复及预后的指标之一。
  • 慢性阻塞性肺疾病患者氧自由基代谢对肺血流动力学的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨氧自由基代谢在慢性阻塞性肺疾病(COPD)发病机制中的作用。方法:采用生化、放射免疫方法,测定39例COPD患者血液MDA,SOD,ET-1,ACE,并进行血气和血流动力学参数测定。结果:COPD患者MDA水平均较正常对照组(C组)增高,而肺动脉高压组(B组)患者MDA又较非肺动脉高压组(A组)明显增高(F=25.30,P<0.01);B组患者SOD活性较A组和C组明显降低(F=4.56.P<0.05),所有COPD患者肺动脉血SOD均较桡动脉血和周围静脉血明显降低(F=6.33,P<0.01)。B组患者ET-1和ACE均较A组和c组明显增高(F=9.251-13.96.P<0.01);所有COPD患者肺动脉血ACE均较桡动脉血和周围静脉血明显增高(F=10.95,P<0.01)。肺动脉血中MDA与mPAP,PVRI呈正相关,与:PaO2呈负相关;ET-1与mPAP,PVRI,TPRI呈正相关;多元回归分析显示MDA和ET-1分别作为独立因素影响mPAP,其中MDA对mPAP的影响力大于ET-1。结论:COPD患者体内常处在氧化反应增强,抗氧化能力降低的氧化胁迫状态。氧自由基通过直接损伤血管内皮细胞,导致内皮功能失调,参与肺动脉高压的形成和发展。
  • 心理理论的执行功能假说 免费阅读 下载全文
  • 心理理论与执行功能是当今发展心理学和认知心理学中的两个很重要的主题。心理理论是指个体凭借一定的知识系统对自己和他人的心理状态进行推测.并据此对他人的行为做出因果性的预测和解释的能力。执行功能是指负责高水平活动控制的过程,这些过程对于保持特定的目标并排除干扰达到目标是必需的。在总结前人对心理理论与执行功能关系的研究的基础上,从抑制、嵌套规则推理和生理机制3个方面综述了对二者关系的可能解释,提出要进一步证实心理理论的执行功能假说还需拓宽研究内容.改进研究方法,加强对特殊人群(如孤独症,注意缺陷多动障碍等)的研究。心理理论的执行功能假说也许会帮助人们更深入地理解一些发展性障碍的机制,并在临床实践中得到应用。
  • 智力落后定义的演变及其启示 免费阅读 下载全文
  • 回顾了美国智力落后学会关于“智力落后”定义第5~10版的演变,分析了定义中3个方面的变化:对智力功能低下的界定、对“发育阶段”的年龄界定以及时适应行为的诠释。特别提出自1992年(第9版)起,AAMR对适应行为进行了新的解释,同时,也提出了新的评价体系与评价标准,突出显示了其功能性的导向以及生态学的观点,强调能力、环境以及支持系统之间的相互作用,由过去的“缺陷模式”转为“支持模式”。2002年(第10版)的定义则保持了功能性和生态学的观点并加入了对于智力落后条件的多元化的理解以及改善的变化,提出了多重分类系统并存的必要性与可能性。最后,结合中国目前的状况,提出了关于智力落后定义、诊断、分类以及干预方面的不足与建议。
  • 生活事件应激对心血管病危险因素影响的纵向数据分析(李彦兵 贾立辉 陈琨)
    急性心肌梗死患者心理特征与临床表现的相关性(侯景玉)
    截瘫患者的心理特征及心理治疗(杨文清 郭克锋 王俊卿 朱银星)
    曲线方程描述单相抑郁症复发率的动态变化
    耳穴贴压治疗偏头痛效果观察
    惊恐障碍患者的心理健康水平及个性特征(卢乐萍 刘雪虹 王力娥)
    居国内领先水平的辽宁省人民医院心脏外科
    心理与药物治疗焦虑性神经症的随机对照观察(郭克锋 郭珊 杨文清 张建设)
    大学生家庭因素对其生活质量的影响(舒剑萍 何宏宝)
    湛江地区男性戒毒劳教人员家庭环境特征的研究(侯永梅 吴建玲 冯俭 胡连新)
    未确诊的乳腺良恶性肿瘤患者术前应激特征的比较(陈宏 李珍华 吴爱勤 陈文)
    护士人格特征与学历、年龄的相关性
    大肠癌患者抑郁和焦虑情绪的临床特征(张忻平 尉承泽)
    精神分裂症患者病程、年龄、职业、收入等因素与抗精神病药物需求的相关性
    帕罗西汀与安定治疗广泛性焦虑症的对照分析(景洪华 田博 王心蕊 张文忠 刘延梅)
    康复干预对瓣膜置换术患者的疗效分析
    等长运动对2型糖尿病患者左心功能的影响(崔一萍)
    腹腔镜胃减容术改善重度肥胖患者脂肪肝、糖脂代谢紊乱:1年随访观察
    抗痉挛治疗改善脑性瘫痪患儿大运动功能的作用(梁松 李江 易霞 李雄斌)
    抽样调查95435名儿童发生脑性瘫痪的危险因素(施荣富 唐红霞 王克玲 张应谦 成荣广 杨桂荣 李秀霞 袁巧英 谷跃成)
    双极松解术矫治4岁以上儿童先天性肌性斜颈(蔡斌 陈博昌 王志刚 蔡海青 杨杰 徐蕴岚 李玉婵)
    作业训练治疗精神发育迟滞患儿精细运动障碍28例(李惠 王素娟 张建萍 施炳培)
    自体骨骼肌卫星细胞移植治疗冠心病的实验及临床研究(徐清斌 张馥敏 杨志健 高翔 徐兆强 陈亦江 秦建伟 马文珠)
    社区精神分裂症患者的家庭环境与复发(江建慧)
    盐酸埃他卡林对大鼠主动脉血管环和尾动脉血管条的选择性舒张作用
    氧化低密度脂蛋白抗体水平与冠状动脉再狭窄的相关性:独立于年龄、性别、体质量指数、高血压、高血脂及吸烟史的危险因子
    冠心病患者血清促红细胞生成素与血液流变学及血细胞参数的关系(吕东苗 孙玉玺 沈琪琳)
    酒依赖患者的述情障碍及其影响因素(高彩凤 张龚 魏红艳 房茂胜)
    三酰甘油与冠心病危险性的相关性
    心肌功能损害的机制研究:Toll样受体4在脂多糖诱导小鼠心肌IL-1β基因表达中的作用(程姝娟 王士雯 袁维秀)
    压力超负荷时β-连环素对兔左室重构的影响
    老年原发性高血压患者动态脉压与心脏损害的关系(张慧芳 佟淑玲)
    卵巢癌患者与健康者的C型行为特征问卷调查(崔文姬 杜彬)
    原发性高血压伴脑梗死患者血浆同型半胱氨酸水平的研究(芦海 朱栓立 戴庆麟 邵坤宁)
    白细胞介素1对加压素介导期高血压患者血管平滑肌细胞增殖肥大的调节作用
    黄芪总皂甙对培养大鼠心肌细胞钙超载的影响
    植物提取剂紫苏油对大鼠血压及心率的影响
    体育院校足球运动损伤的调查(张雪山)
    兔股动脉血栓形成模型中国产重组葡激酶作用的实验研究
    行为干预加二甲双胍对非糖尿病高血压患者血压及代谢性指标的影响(冯绍津 董颖 王爱敏 董宝国 吴炜 赵法军)
    力体轮廓组合垫预防手术后压疮(冯艳青 马育旋 丁丽英 丁松 余小曼 李美清)
    2型糖尿病患者子女胰岛素抵抗和血浆第八辅助因子水平的变化(刘铁迎 陈树春 霍丽梅 马慧娟 叶蔚)
    膝、距小腿关节运动损伤的调查分析(张云华)
    胰岛素诱导Zucker肥胖大鼠肾小球系膜细胞AP-1活化强度与基因型和鼠龄的关系:一项关于糖尿病肾损伤机制的研究(甘卫华 丁桂霞 陈荣华)
    肥胖与胰岛素抵抗的遗传学研究:LMNA1908C/T基因多态性与体脂测量指数的相关性
    运动康复疗法治疗肱骨外上髁炎(金哲)
    频谱水对大鼠胃肠电位及蠕动功能的影响(刘育英 赵秀梅 刘凤英 韩岳 刘秀华)
    佛手活络酊剂防治压疮的作用(周毓萍 李秀敏)
    放射性肺损伤发生发展中白细胞介素8/维甲酸、氟伐他汀参与及影响
    脑性瘫痪幼鼠脑谷氨酸脱羧酶、γ-氨基丁酸A受体表达的变化
    钙离子对新生大鼠脑缺氧缺血后C-AMP反应元件结合蛋白磷酸化的影响(李文联 王玲 张红爱)
    头针为主治疗小儿脑性瘫痪42例(陈柏志 林金宝 王英明 陈廷辉 谢永远 谢登岗)
    抑郁症肝郁气滞、肝郁痰阻证证候标准第二轮专家问卷分析(宋炜熙 胡随瑜 张海男 陈泽奇)
    运动性失眠阴虚火旺型中医辨证标准的调查分析
    自拟健胃汤对老年胃癌术后患者生活质量的影响(肖明生)
    红花注射液对糖尿病患者视网膜中央动脉血流动力学的影响
    红花注射液对特发性水肿患者抗氧化能力的影响
    不同年龄健康者不同部位骨密度分析(詹志伟 崔志辉 王熙然 杜瑞琴)
    鼓浪屿海水浴、自然因子及环境综合疗法对原发性高血压患者的康复作用(韩峭青 李秀增 连温林 林林)
    老年骨质疏松性脊柱骨折的治疗(刘通方 刘建)
    跟骨定量超声评估强直性脊柱炎患者的骨质疏松(宋书林 蔡青 韩星海)
    脉冲电磁场对绝经后骨质疏松症患者骨密度及腰背痛改善效果(陈兵 姜友昭 万萍 蔡红卫 流沙 黄秀 王富华)
    急性心肌梗死后早期床边活动对住院天数和日常生活活动能力的影响(王晓静 郝春艳)
    昼夜节律对脉冲电磁场预防卵巢切除大鼠骨质疏松症的影响
    骨痛宁擦剂对去势雌性大白鼠骨密度和骨钙含量的影响(何成奇 丁明甫 蓝群 谢薇 刘敏 屈云 张银柱)
    健康促进与大学生运动认知行为的相关性
    辽宁省青少年女子排球运动员运动创伤的流行病学调查
    预防腰部损伤提高专项力量训练效果的方法研究
    补充低聚糖对人体大强度运动能力的影响
    不同病程阶段消化道癌症患者心理状态调查(王娟 王忱)
    强化科学训练对战士体质及减少训练伤发生率的影响(王易虎 王冰水 张灿久 易南)
    运动和细胞因子(孙佛晓 王青丽 宁桂芹)
    心理测验的含义及其应用
    痉挛性脑性瘫痪脊神经后根选切术中的电生理标准(陈哨军)
    纳络酮在新生儿缺氧性疾病临床转归及预后中的作用(黄斌学 黄爱萍)
    药物依赖病房管理对患者康复的作用(范书欣 宋森林)
    孤独症儿童教育治疗的研究现状(薛璟 徐光兴)
    磁共振波谱在心脏疾病领域内的应用前景(赵海涛 陆军 常英娟 杨春敏 葛雅丽 孙立军 宦怡)
    男性骨质疏松症的病因及特征
    甲状旁腺激素促进骨形成的研究进展(孟萍)
    钙剂在绝经后骨质疏松症防治中的作用
    飞行疲劳的预防和监测手段(胡文东 马进 韩文强)
    睡眠医学的相关研究(王健)
    运动疗法与慢性阻塞性肺疾病
    排球运动员的膳食与营养补充
    康复治疗对老年急性心肌梗死后心功能和生活质量的影响(张凤萍 林静娜 于建生)
    体操疗法对老年原发性高血压患者的康复效果
    心脏移植术后营养支持1例报告(王亦萍 余良珍 陈碧兰)
    超短波及吸入疗法对支气管哮喘患者肺功能和气道反应性的影响(孙强三 王伟 王晓红 徐少华 徐青)
    焦虑障碍共病及其人格障碍对自杀的影响(袁勇贵)
    丁螺环酮与阿米替林治疗抑郁症60例
    大学生神经衰弱的身心疗法治疗150例报告(张春美)
    深圳地区624名产后42天产妇微量元素营养状况评价
    香港物理治疗界进行针灸教育的探索和研究
    中药热敷配合按摩和体疗治疗髌骨软骨病(邓先强)
    中医学的经络实质探讨(田明清)
    关节炎症性疾病的中药外治疗法(汪元)
    针灸对单纯性肥胖症瘦素和胰岛素抵抗的影响
    化湿汤对中老年脾胃湿证腻苔患者血浆超氧化物歧化酶及丙二醛的影响(金明华 秦鉴 丘瑞香)
    自体骨髓干细胞原位移植对急性心肌梗死后梗死面积和心功能的影响
    新型反射式体外循环血氧饱和度监测仪的设计
    动态脉压与诊所脉压对原发性高血压患者左室肥厚的评估价值(刘力松 庞蓓蕾 华琦)
    复方戒毒肽和激光对自愿戒毒者能量代谢的影响(安玉会 郭茂峰 孟庆瑞 王志超 章萍 毛红丽 张善锋 杨松华)
    早期康复治疗对无并发症急性心肌梗死患者QT间期离散度的影响(廖新学 马虹 董旺钢 陶军 杨惜泉 唐安丽)
    人参皂甙单体Rb1对大鼠在体心脏收缩性能的影响
    扩张型心肌病病理形态学变化与心功能的关系(王连生 吴翔 黄峻)
    衰老对离体大鼠主动脉内皮依赖性血管舒张反应的影响
    血液稀释和缺血预处理对猪心脏缺血再灌注损伤的保护作用(王祥瑞 郁勤燕 杭燕南 孙大金)
    菏泽市城区学龄儿童1008例感觉统合失调发生率及其相关因素调查
    肺通气氧功能成像对区域性肺通气信息的实验观察(吴晓明 郭佑民 杨健 牛刚 王建 雷晓燕 朱力 汪军峰)
    肥胖和糖尿病患者摄食的认知行为分析
    果糖注射液对住院患者血糖水平影响的双盲平行对照试验(陈勇川 朱卫民 刘吉奎 唐春兰)
    立体定向多靶点毁损术改善顽固性精神分裂症患者的强迫状态和智力水平
    新生儿缺氧缺血性脑病血浆一氧化氮及一氧化氮合成酶水平对预后判断的意义(叶中绿 陈铭珍 黄秀兰)
    慢性阻塞性肺疾病患者氧自由基代谢对肺血流动力学的影响(李志斌 邹霞英 陈小容 王小春)
    心理理论的执行功能假说(王异芳 苏彦捷)
    智力落后定义的演变及其启示(刘春玲 昝飞)
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