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文献检索:
  • 糖尿病患者总体认知功能和认知功能域的研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨糖尿病患者与正常对照组认知功能及认知域功能的差别,并对糖尿病患者认知功能评分与血糖之间的关系进行了相关分析研究。方法:选用痴呆扩充量表(dementia expansive scale,ESD)作为认知功能的评价工具,分别对糖尿病患者和正常对照组人群进行认知功能检测。并用独立样本t检验的方法,就两者认知功能评分进行显著性检验。同时,对糖尿病患者的认知功能评分与血糖的关系进行相关回归分析。结果:糖尿病患者的总体认知功能评分为(209.59±20.77)分,明显低于正常对照组(224.28±10.56)分,差异有非常显著性意义(t=4.208.P<0.001)。同时,糖尿病组记忆、抽象和结构等认知域的评分也低于正常对照组。相关回归分析结果提示,糖尿病患者总体认知功能评分、记忆功能与糖化血红蛋白有明显的相关关系,Pearson相关系数分别为-0.40(P<0.05)和-0.329(P<0.05)。结论:糖尿病认知功能障碍与血糖有明显的相关关系。
  • 快速、强化、全面教育对糖尿病患者治疗依从性的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:通过快速、强化、全面的糖尿病患者教育,提高患者的依从性,使更多的患者血糖达到理想水平。方法:将住院的糖尿病患者87例随机分为快速强化全面糖尿病教育治疗组(快速强化全面教育组)和快速强化控制组。两组都根据患者空腹血糖、餐后血糖、任意随机血糖、胰岛素、C肽分泌情况,在短时间内进行严格饮食控制、强化运动、口服降糖药、胰岛素治疗,进行空腹血糖、餐后血糖、任意随机血糖的检测,通过上述手段达到理想血糖控制目标。快速强化全面教育组同时在短期的住院期间接受良好的、内容连贯的、渐进的糖尿病基本知识。两组分别在3,6个月检测糖尿病控制指标。结果:治疗6个月后的快速强化全面教育组患者的糖化血红蛋白[(7.1±2.2)%]与快速强化控制组[(7.6±2.3)%]比较,差异有显著性意义(t=1.67,P=0.04);快速强化全面教育组的患者血糖达标控制率(89.5%)比快速强化控制组(80.5%)明显高(t=1.89,P=0.04)。结论:快速、强化、全面的糖尿病患者教育方法是提高糖尿病患者依从性和达到理想控制的重要手段。
  • 西安市部分社区老年人疾病与健康状况的流行病学特点 免费阅读 下载全文
  • 目的:分析社区老年人疾病和健康状况的流行病学特点及影响因素,为社区保健提供依据。方法:对西安市部分社区年龄≥60岁老年人疾病和健康状况进行流行病学调查,采用问卷和体格检查相结合的方法获得数据,应用SPSS软件包进行统计分析。结果:老年人慢性病总患病率为76%,患1种疾病29.4%,患2种疾病22.8%,患3种以上疾病23.8%;高血压患病率36.3%,其次是关节炎患病率17.6%;不同职业和文化程度老年人患病差异有显著性意义(P<0.05);吸烟量愈多,烟龄愈长者,患病率愈高(P<0.05);吸烟与肺心病、糖尿病关系密切,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:老年慢性病患病率高,患病种类多,慢性病影响因素普遍存在。开展老年社区服务,倡导良好卫生行为及生活习惯。将有助于老年人健康水平的提高,社区人群健康教育干预迫在眉睫。
  • 35岁以上首诊患者32756例血压值与其性别、年龄关系分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:分析35岁及以上首诊患者血压值与其性别、年龄的关系。方法:按正规测血压的要求,对32756例35岁及以上首诊患者测量坐位血压,并对血压分类进行统计。结果:32756例首诊患者平均收缩压为(126.9±21.7)mmHg(1mmHg=0.133kPa),舒张压为(78.1±11.4)mmHg,男性平均血压高于女性(t=10.387,22.424,P<0.001)。检出高血压11590例,男性检出4776例,女性检出6814例,男性检出的1,2级高血压构成比(38.10%)高于女性(33.70%)(r=65.357,P<0.001)。高血压构成比随年龄增高而增高(r=2388.55,P<0.0001)。正常血压、高血压前期、1级及2级高血压的构成比分别为27.44%,37.18%,22.48%及12.91%。结论:医院门诊为35岁及以上首诊患者测量血压,对及早检出高血压患者并进行干预治疗有重要临床意义,是预防和控制高血压,降低心脑血管病发生率的最有效措施之一。
  • 经济因素对心肌梗死患者生活质量、心理状态及再就业的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨经济因素对心肌梗死患者出院后生活质量、心理状态和再就业情况的影响,研究其规律性,寻求进行干预的可能性。方法:对94例心肌梗死患者出院1年时进行了诺丁汉健康量表(Nottingham health profile,NHP)和精神症状自评量表(symptom cheek1ist-90,SCL-90)评估,并调查了他们的家庭月收入和再就业情况。结果:在NHP健康量表评分比较中,经济优越组(月收入≥4247.83元,43例)的精力5.83±1.37、情感3.19±0.76、睡眠7.43±2.52、社会活动1.24±0.38、身体活动1.46±0.49等条目得分明显低于经济一般组(t=2.179~3.176,P<0.01—0.05)。在SCL-90量表评分比较中,经济优越组的躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖、偏执等因子评分明显小于经济一般组(t=2.194—2.907,P<0.01~0.05)。两组患者≤3个月和≤6个月再就业例数和再就业率无明显区别,但经济优越组≤1年的再就业例数(40例)和再就业率(93.0%)明显高于经济一般组(x^2=3.984,P<0.05),经济优越组的平均再就业时间为(7.72±1.36)个月/例,明显低于经济一般组(10.56±3.28)个月/例(t=2.245,P<0.05)。结论:经济因素和家庭收入明显影响心肌梗死患者出院后的生活质量、心理状态和再就业率。
  • 心理支持疗法对成人急性白血病患者化疗后生活质量的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察心理支持疗法对成人急性白血病患者生活质量的影响,探讨其影响机制。方法:化疗后50例随机抽签分为观察组26例,对照组24例,观察组化疗后进行心理支持疗法,两组白血病患者均长期随访(1995—01/2002—06),生活质量参照PULSES的内容自拟生活质量调查问卷评定,心理健康水平应用汉密顿焦虑评定量表(HAMA)进行评定。结果:治疗组26例中,持续完全缓解大于5年13例,持续完全缓解未达5年的6例,复发7例;生活质量积分少于10分的13例,生活质量积分少于15分的7例,生活质量积分少于20分的6例。对照组24例中,持续完全缓解大于5年9例,持续完全缓解未达5年的5例,复发10例;生活质量积分少于10分8例,少于15分5例,少于20分11例。两组间的5年生存率有明显差异(r=5.1023,P<0.05),生存质量改善情况差异明显(t=-2.043.P<0.05)。结论:心理支持疗法对急性白血病患者的生活质量有较好的改善作用。
  • 治疗方案与慢性肾功能衰竭患者认知功能的关系 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨不同治疗方法对慢性肾功能衰竭患者的认知功能的影响。方法:将慢性肾功能衰竭患者40例随机分为4组,每组lO例。分别予以血液透析+促红素、促红素、血液透析及内科保守等治疗3个月。每组患者治疗前后均接受字母划消测试验、连续相加测验。结果:血液透析+促红素治疗组、促红素治疗组和血液透析治疗组的字母划消测试验、连续相加测验成绩治疗前后差异均有显著性意义(P均<0.01);内科保守治疗组治疗前后差异无显著性意义(P>0.05)。结论:血液透析+促红素治疗能较好的改善慢性肾功能衰竭患者的认知功能;促红素或血液透析治疗,也可在一定程度上改善患者的认知功能;内科保守治疗对患者的认知功能的改善效果不明显。
  • 合并内科慢性疾病的传染性非典型肺炎患者临床流行病学特征:680例回顾性分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:调查传染性非典型肺炎(severe acute respkatory syndrome,SARS)患者中合并有慢性病者的临床流行病学特点。方法:回顾性分析680例SARS患者中合并慢性病的种类、数目和患者的年龄、主要临床症状和体征。结果:有合并症的SARS患者平均年龄远高于无并发症者(t=12.6,P<0.05),具有1种以上并发症的病例数为87例,占12.8%,最多者1例有4种并发症。糖尿病、高血压是最常见的SARS患者并发症,分别为20和19例,检出率分别是2.9%和2.8%;合并慢性病者出现呼吸困难、腹痛症状的概率显著高于无合并慢性病者(r=11.955,8.265,P<0.05)。有慢性病患者的收缩压[(16.0±2.4)mmHg,1mmHg=0.133kPa]和舒张压[(9.3±1.6)mmHg]均显著高于无基础疾患者[(15.3±1.1),(8.9±1.6)mmHg](t=5.054,3.120,P<0.05)。结论:①SARS患者最常见的并发症是糖尿病和高血压。②有并发症者多为老年SARS患者,有并发症者常预后不良。③有并发症的SAILS患者呼吸功能更易受损,出现呼吸困难。
  • 冠心病和惊恐障碍患者的临床对照研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨冠心病及惊恐障碍患者的心理状态及其与疾病严重程度的相关性。方法:应用症状自评量表(SCL-90)对88例明确诊断为冠心病和惊恐障碍的患者进行心理评定,结合患者的机体功能,生活质量及冠状动脉造影结果综合分析。结果:冠心病和惊恐障碍患者SCL-90总分及各项评分均高于常模;女性患者的总分、躯体化、强迫、焦虑、恐怖和精神病性6项因子分明显高于男性患者,差异有显著性意义(P均<0.01);冠心病患者年龄与SCL-90无相关性(r=-0.178~0.211,P均>0.05);惊恐障碍组患者总分、躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖及精神病性7项评分明显高于心肌梗死组患者,敌对、偏执狂2个因子分两组间差异无显著性意义;惊恐障碍组患者总分、躯体化、强迫、人际关系、抑郁、恐怖及精神病性7项评分明显高于心绞痛患者组,而焦虑、敌对2个因子分两组间差异无显著性意义;冠状动脉病变各程度患者的心理症状除躯体化外(P<0.01),其余各项差异均无显著性意义(P均>0.05)。结论:冠心病患者焦虑,抑郁等心理症状与躯体症状并存,并相互影响;冠心病患者与惊恐障碍患者的心理症状与躯体症状存在差异;心理症状与冠状动脉病变程度无相关。
  • 家庭护理支持对类风湿关节炎患者心理健康及生活自理能力的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者的家庭护理支持对其心理健康及生活自理能力的影响。方法:对93例RA患者采用心理支持与信息支持、生活与饮食指导、功能锻炼、自理能力训练等护理支持方法,护理支持前后评估采用SCL-90临床症状自评量表及ADL评定量表进行心理健康程度及生活自理能力评估。结果:1年后患者生活自理能力(t=2.18,P<0.05)及心理健康状态显著提高[其中躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑、恐怖、偏执、精神病性护理支持前的值分别为(1.77±0.49),(2.01±0.54),(2.05±0.58),(1.92±0.49),(1.71±0.44),(1.70±0.50),(1.68±0.43)分,护理支持后的值分别为(1.59±0.52),(1.60±0.52),(1.80±0.59)。(1.74±0.52),(1.60±0.46),(1.61±0.45),(1.56±0.48)分,t=2.075~2.252,P<0.05]。结论:家庭护理支持可有效提升RA患者生活自理能力及心理健康状态。
  • 白癜风患者心理问题的临床调查与分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨白癜风对患者的心理状态及日常生活造成的影响。方法:随机选择68例白癜风患者,将患者按照皮损部位分为两组,A组为白癜风皮损位于暴露部位,B组为皮损位于非暴露部位。采用症状自评量表(SCL-90),汉密顿焦虑量表(HAMA),汉密顿抑郁量表(HAMD)进行症状量化评分,并在两组间量表进行分析比较。结果:SCL-90人际关系的因子分A组高于B组,两组间差异有显著性意义(P<0.01),抑郁、焦虑因子分A组也高于B组,两组间差异有显著性意义(P<0.05)。HAMA,HAMD评分A组高于B组,差异有显著性意义(P<0.01)。而且A组HAMA>14分,存在焦虑症状,HAMD>10分,可能存在抑郁症状。结讫:白癜风对外貌的影响造成患者人际关系敏感,长期的迁延不愈可能产生抑郁、焦虑。
  • 心脏神经症患者的精神心理特征 免费阅读 下载全文
  • 目的:调查心脏神经症患者精神心理特征,总结其规律性。方法:95例心脏神经症患者和101例冠心病患者入院后1周内分别接受了冠状动脉造影检查和症状自评量表(SCL.90)评估。结果:心脏神经症组的SCL-90总分(155.3±52.6/例),总均分(2.0±0.6/例),阳性项目数[(42.7±10.5)项/例],阳性症状均分(2.9±0.4/例)明显高于冠心病组,但后者中的阴性项目数[(52.8±16.5)项/例]明显高于心脏神经症组(t=2.326~3.250,P<0.05~0.01)。在SCL-90各因子得分比较中,心脏神经症组的躯体化、抑郁、焦虑、恐怖和精神病性等因子得分明显高于冠心病组(t=2.266~3.214.P<0.05~0.01)。结论:心脏神经症患者常比冠心病患者有更多和更明显的精神心理异常表现。
  • 传染性非典型肺炎患者心理健康状况调查 免费阅读 下载全文
  • 目的:了解传染性非典型肺炎(severe acute respiratory syndrome.SARS)患者在患病期间的心理健康状况及特点。方法:对3l例SARS患者采用症状自评量表(SCL-90)测查其心理健康状况并进行统计分析。结果:SARS患者最普遍出现的心理症状是强迫,程度最轻及最少出现的心理症状是恐怖;其SCL-90各因子得分大部分均高于国内常模,其中躯体化、抑郁、焦虑和精神病性四项因子得分明显高于国内常模,具有统计学显著差异(P<0.05);已婚患者除恐怖因子外,其他各因子得分均高于未婚者;女患者所有因子的得分均高于男患者,但彼此的得分差异均无统计学显著意义。结论:SARS患者在疾病应激状态下,较易出现各种不良心理,采取有效的心理干预措施是十分必要的。
  • 护理专业大专生心理健康水平及相关因素调查 免费阅读 下载全文
  • 目的:了解护理专业大大专实习学生的心理健康状况及其相关因素。方法:采用90项症状自评量表(SCL-90),艾森克人格问卷(EPQ)和自编调查问卷对132名护理专业大专实习学生进行调查。结果:护理专业大专实习生的SCL.90的总分与常模比较无显著差异(P=0.292),躯体化因子分显著低于常模(P=0.028),抑郁、焦虑和精神病性因子分均显著高于常模(P=0.038,0.005,0.037);EPQ各因子分与常模比较,精神质分和掩饰分显著低于常模(P均=0.000),内外向分和神经质分显著高于常模(P=0.000.0.034):SCL.90总分与各因子分与EPQ的精神质分(除强迫症状和恐怖因子分外)和神经质分呈显著正相关(r=0.127~0.581,P(0.05~0.01),与内外向分(除躯体化、敌对、其他和偏执因子分外)和掩饰分(除人际关系、恐怖和精神病性因子分外)呈显著负相关(r=-0.369~0.177,P(0.05~0.01)。结论:护理专业大专实习学生中存在不少心理问题隐患。且其心理问题的发生与其个性特征和社会学方面的因素有关。
  • 上海宝山地区癌症俱乐部成员132例心理社会相关因素分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨癌症生存者心理状态及相关因素。方法:自编相关因素调查表,选用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、症状自评量表(SCL-90)、社会支持评定量表(SSRS),对129例癌症康复俱乐部生存者进行调查。结果:癌症生存者的SCL-90总分(115.22±29.45),SDS总粗分(27.69±8.59)和SAS总粗分(27.03±6.62)与常模比较,差异有显著性意义(t=3.05,6.49,2.08,P<0.05);癌症生存期与SCL-90总分,SAS总分、SDS总分、SSRS总分显著性相关(P均<0.000)。男性SCL-90恐怖因子分(7.52±0.99)小于女性(8.21±2.47),差异有显著性意义(t=2.13,P>0.05)。结论:癌症康复俱乐部生存者的心理状态趋于平静,生存期长短与心理社会因素相关。
  • 子宫广泛切除术患者焦虑、抑郁情绪调查及健康教育的干预作用 免费阅读 下载全文
  • 目的:对子宫广泛切除术患者手术前后分别进行焦虑、抑郁情绪及影响因素调查,研究制订并实施相应的健康教育措施的有效性。方法:采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)进行调查,确定影响子宫广泛切除术患者焦虑抑郁情绪发生的主要因素;同时采用诺丁汉健康量表,了解患者的生活质量。进行健康教育并对健康教育前后的结果进行对比。结果:子宫广泛切除术患者焦虑、抑郁的发生与职业、文化程度、家庭关系及经济条件、疾病的严重程度有明显的关系(x^2=4.45~10.79,P均(0.05);健康教育可明显缓解患者的焦虑,抑郁情绪,与干预前比较,差异有显著性意义(x^2=91.76,P(0.05)。健康干预使患者的生活质量也有明显的改善(P<0.05)。结论:各种因素可导致子宫广泛切除术患者发生焦虑、抑郁情绪,健康教育可有效地提高患者的生活质量。
  • 帕罗西汀与万拉法新治疗抑郁症的效果对照分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察帕罗西汀与万拉法新治疗抑郁症的疗效与副作用。方法:选择符合条件的60例患者,30例服帕罗西汀,30例服万拉法新,治疗8周。两组在治疗前后用汉密顿抑郁量表进行评分,其中按7类因子评分分析。结果:认识障碍因子分减分率帕罗西汀组(5.63±1.91和3.94±2.13)明显高于万拉法新组(5.48±1.89和3.97±2.56)差异有显著性意义(t=2.30,P<0.05);睡眠障碍因子分减分率万拉法新组(3.94±4.12和1.51±1.87)又明显高于帕罗西汀组(3.73±3.89和1.96±2.67),差异有显著性意义(t=2.5,P<0.05)。两组不良反应差异无显著性意义(r=0.17,P>0.05)结论:帕罗西汀与万拉法新抗抑郁均疗效肯定,而帕罗西汀服药方式简捷,从性更好。
  • 坦度螺酮治疗广泛性焦虑症的疗效和安全性:随机、双盲、对照研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:评价坦度螺酮治疗广泛性焦虑症的疗效及副作用。方法:应用坦度螺酮和丁螺环酮治疗广泛性焦虑症,随机取样各23例,并比较疗效及副作用,坦度螺酮:第1~2周,30mg/d,分3次,饭后口服。第3周如HAMA减分率<30%;无不良反应,则将剂量加至60mg/d,分3次,饭后口服。不需增加药量者为低剂量组、需增加药量者为高剂量组。第7~8周将高剂量组剂量减半。丁螺环酮:第1~2周,15mg/d,分3次,饭后口服。第3周如HAMA减分率<30%;无不良反应,则将剂量加至30mg/d,分3次,饭后口服。不需增加药量者为低剂量组、需增加药量者为高剂量组。第7~8周将高剂量组剂量减半。采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和不良反应量表(TESS)于治疗前、治疗后第1,2,3,4,6,8周末各评定1次,疗程8周。结果:两组患者的主要疗效指标HAMA评分在治疗结束时与基线比较均显著减低(P均<0.01);治疗结束时HAMA减分率:坦度螺酮组(60.30±19,76)%,丁螺环酮组(56.27±19.38)%;临床总有效率:坦度螺酮组74%,丁螺环酮组70%,两组之间差异无显著性意义;TESS结果表明,坦度螺酮组的不良反应发生率与丁螺环酮组相当,两组的不良反应发生率分别为24%和26%,主要不良反应是口干、头晕头昏、食欲减退、恶心等。结论:坦度螺酮的抗焦虑疗效与丁螺环酮相似,不良反应少而轻。
  • 重性抑郁障碍与心境恶劣障碍患者若干临床问题的比较研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:比较重性抑郁障碍(major depressive disorder,MDD)与心境恶劣障碍(dysthymic disorder,DD)患者的一般人口学资料、神经内分泌、生活变动事件、人格及抗抑郁剂的疗效。方法:根据美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-Ⅳ)共完成38例患者(MDD组20例,DD组18例)的比较。采用分析性病例对照研究对两组入组前一般人口学资料、生活事件量表(LES)、个性诊断问卷(PDQ-4+)、血浆三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4),地塞米松抑制试验(DST)进行比较,采用同期对照实验对噻奈普汀治疗8周后的疗效进行比较。结果:①MDD首发年龄[(30.00±11.63)岁]晚于DD[(22.89±7.43)岁],差异有显著性意义(t=2.268,P<0.05);其他一般人口学资料以及LES,PDO-4+,T3,T4,DST两组比较,差异无显著性(P>0.05)。②根据HAMD减分率,MDD组和DD组的有效率(80%和72%)、显效率(50%和28%)、痊愈率(15%和6%)两组比较差异无显著性(P>0.05)。结论:MDD与DD在若干临床问题方面基本一致,推测两者可能是同一疾病。
  • 老年精神分裂症患者日常生活能力及相关因素分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨不同人口学特征的老年精神分裂症患者日常生活能力、痴呆程度和社会功能。方法:采用日常生活能力量表(ADL)、长谷川痴呆量表(HDS)及社会功能缺陷筛选量表(SDS)对110例老年精神分裂症患者进行评定。结果:女性、年龄≥70岁、文化程度在小学以下、无个人收入、无职业、住院时间≥15年及长期停服抗精神病药物者,其日常生活能力差,痴呆程度高(P<0.01)。文化程度在小学以下及住院时间≥15年者,其社会功能也明显衰退(P<0.05)。结论:老年精神分裂症患者日常生活能力及痴呆程度与人口社会学特征密切相关。
  • 家庭心理干预对首发精神分裂症患者社会功能、家庭环境及复发率的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨家庭环境及其家庭心理沟通对首发精神分裂症的干预效果。方法:采用随机抽样方法把驻马店市精神病医院86例首发精神分裂症住院患者随机分为研究组和对照组。研究组从患者精神症状基本缓解开始实施家庭心理干预治疗和药物治疗,对照组仅接受药物治疗。对入组患者使用BPRS、FES—CV和SDSS进行比较。结果:经9个月的家庭心理干预后,研究组患者和家属FES—CV的家庭亲密度、情感表达、成功性、文化性、娱乐性和控制性明显增加,矛盾性明显降低(t=2.00-3.68,P<0.05-0.01)。BPRS总分及自知力因子分与对照组相比明显降低(t=6.52~11.70,P<0.01)。1年后随防,两组患者的治愈率、复发率和病残率均有显著差异(x^2=4.68~5.17,P均<0.05)。结论:家庭心理干预治疗可改善精神分裂症患者的家庭环境,有利于提高疗效,改善社会功能,防止精神分裂症的复发有重要作用。
  • 暴露控制法治疗慢性精神分裂症长期幻听的对照研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨暴露控制法在治疗慢性精神分裂症的长期幻听中的作用及疗效。方法:将37例慢性精神分裂症伴有长期幻听症状的患者分成两组,分别用暴露控制法合并抗精神病药物(研究组,n=17)和单用抗精神病药物(对照组,n=20)治疗,于入组时、治疗8周后、6个月后分别用改编Miller幻听量表、阳性与阴性症状量表(PANSS)评定患者,并于治疗6个月后用社会功能缺陷量表(SDSS)评定患者。结果:研究组治疗8周和6个月后,患者幻听量表评分分别为6.714±1.88和4.084±1.69,PANSS量表总分分别为51.224±4.67和45.134±3.66,与对照组比较差异有显著性意义(P<0.05~0.01);治疗6个月后的SDSS总分(2.754±2.78)、职业和工作(0.714±0.81)也显著低于对照组,差异有显著性意义(P<0.05—0.01)。结论:暴露控制法不仅能治疗慢性精神分裂症的长期幻听,而且对改善其余精神症状、提高社会功能有较好的效果。
  • 康复训练改善慢性精神分裂症患者社会功能的作用 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察康复训练对改善慢性精神分裂症社会功能缺陷,提高适应社会能力的疗效。方法:将符合入组标准的100例患者随机分为实验组和对照组(各50例),实验组患者在药物治疗的基础上,进行6个月的康复训练;对照组维持原药物治疗,采用传统的管理模式。选用住院护士观察量表(NOSIE)评估。结果:患者的日常生活自理能力、社会能力、社会兴趣呈现较普遍的提高,激惹、抑郁、迟缓和精神病表现亦有相应改善。实施综合康复训练前后比较有显著性差异(P<0.01)。结论:综合康复训练对慢性精神分裂症患者的社会功能缺陷改善,提高社会适应能力有肯定协助作用。
  • 社区干预对人群精神病的防治效果:5年随访评价 免费阅读 下载全文
  • 目的:评价社区干预对社区人群精神疾病防治的效果。方法:于1998—07/2003—06对佛山市祖庙街社区进行5年有关精神疾病的社区卫生服务,开展人群健康教育,并对精神病患者采取针对性的药物、心理、工疗、护理等综合性社区干预与康复措施,通过对比分析干预前后社区人群精神病的发病、死亡状况和精神病患者的健康状况评价社区干预的作用。结果:以干预前5年为参照,发现实施干预后社区人群发生精神病的相对危险度下降为0.66,95%CI为(0.45~0.98)(P<0.05);社区人群死于精神病的相对危险度下降为0.65,95%CI为0.42~1.00(P<0.05)。康复措施的落实率由干预前的63.1%上升到干预后的100%;患者病情控制率由干预前的88.1%,上升为干预后的94.3%;全劳动力和半劳动力的比例由12.8%上升为32.9%;干预后患者的生活质量显著高于干预前的水平(t=3.22~9.18,P<0.01)。结论:社区干预能显著降低人群的精神病发病和死亡危险度,改善精神疾病患者的健康状况和生活质量。
  • 依恋障碍患者的临床特征与治疗:1例分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:分析依恋障碍的临床特征,探讨心理疾病与患者早期依恋的关系。方法:1例创伤后应激障碍患者通过3种量表评价,对其症状进行分析,采用启动动力思维、情绪的稳定化、创伤经历的回顾与重新体验、认知重建、建立与家庭的连接、家庭治疗等方法进行治疗。结果:患者的依恋障碍、情绪反应、认知模式和自我评价、创伤回忆闪回及噩梦、警觉和惊跳、逃避退缩行为、设想与白日梦等症状有不同程度的改善。结论:心理治疗中识别、分析依恋障碍症状以及恰当治疗对许多常见心理疾病(尤其是情感障碍)的恢复将起到极大的促进作用。
  • 男性冠心病患者ApoE基因多态性与疾病严重程度的关系 免费阅读 下载全文
  • 目的:研究在男性ApoE的基因多态性与冠心病严重程度的关系。方法:采用病例一病例对照的设计方法,对经选择性冠状动脉造影证实为冠心病的108例男性患者应用聚合酶链反应技术确定ApoE的基因型,分析比较ApoE的基因多态性与病情的关系。结果:E2/2,E2/3,E2/4,E3/3,E3/4和E4/4基因型分别占1.85%,10.19%,5.6%,39.81%,37.04%,5.6%,82,83和84等位基因频率分别为9.72%,63.43%和26.85%。E3基因型的HDL水平明显高于E2(P=0.005)。E4基因型患者的病变最长长度明显长于E2基因型者(P=0.023),病变积分E4基因型者明显大于E2,E3者(P均=0.014)。多重回归分析显示病变积分与病变支数、范围及基因型明显相关(b=8.118,10.356,5.187;P=0.002,0.020,0.056),Logistic回归分析显示舒张压、胆固醇浓度、三酰甘油浓度、HDL-C浓度和病变积分与基因型明显相关(b=0.079,0.893,-1.014,-3.413.0.049;P=0.033,0.032,0.027,0.040,0.039)。结论:男性冠心病患者ApoE的基因多态性影响血脂代谢和病情,与疾病严重程度密切相关。
  • 绝经后心肌梗死患者性激素与脂代谢的关系 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨绝经后心肌梗死患者性激素与脂代谢之间的关系。方法:利用放免法、免疫酶法、酶法分别检测绝经后心肌梗死组(30例)和绝经后对照组(30例)血中雌二醇、孕酮、睾酮、脂蛋白(a)、三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein choesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein choester01.LDL-C)水平。结果:绝经后心肌梗死组雌二醇、雌二醇/孕酮、雌二醇/睾酮、HDL-C水平显著比绝经后对照组低(t=4.834,P(0.01;t=2.760.2、539.P<0.05),脂蛋白(a)、LDL-C、三酰甘油、总胆固醇水平[(21.31±17.93)mg/L,(2.98±1,04),(1.63±1.44),(4.23±0.94)mmol/L]明显比绝经后对照组高[(13.52±13.04)mg/L,(2.15±1.19),(1.13±0.55),(3.50±1.36)mmol/L](t=2,279-2.884,P<0.05),雌二醇与脂蛋白(a)、LDL-C均呈负相关(r=-0.373,P<0.05;r=-0.635.P<0.01),与HDL-C呈正相关(r=0.378,P<0.05)。结论:绝经后心肌梗死患者存在明显的以雌二醇水平不足为主的性激素紊乱和脂代谢异常,脂代谢异常和血中雌二醇水平不足密切相关;血中雌二醇水平不足促进脂代谢异常,可能是绝经后妇女心肌梗死发生的重要原因之一。
  • 大鼠自体骨骼肌卫星细胞移植治疗心肌梗死后血清血管内皮生长因子的改变及其意义 免费阅读 下载全文
  • 目的:了解自体骨骼肌卫星细胞移植治疗大鼠心肌梗死后血清血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的改变及临床意义。方法:30只Wistar大鼠随机分为移植组(n=15)及对照组(n=15),所有大鼠经结扎冠状动脉前降支建立心肌梗死模型。将体外培养2周的大鼠自体卫星细胞以注射的方式移植到梗死区周围,4周后病理观察移植细胞的生长、增殖情况及缺血心肌毛细血管密度的改变,并测定血清VEGF浓度及血流变参数的改变。结果:卫星细胞在梗死区中可增殖分化为横纹肌纤维,与对照组相比,移植组的缺血心肌毛细血管密度[(523.42±82.14)和(430、73±65.04)/mm^2,t=2.98,P<0.01]、血清VEGF质量浓度明显增高[(320.05±39.29)和(271.14±37.52)μg/L,t=2.37,P<0.05],而某些血液流变参数明显改善[低切全血黏度:(11.09±1.52)和(13.02±1.56)mPa·s,t=2.22,P<0.05;红细胞聚集指数:7.59±0.81和8.56±0.59,t=3.25,P<0.01;卡松黏度:(1.64±0.41)和(2.26±0.41)mPa·s,t=3.66,P<0.0l;卡松屈服应力:(11.23±1.54)和(12.69±1.59)Pa,t=2.23,P<0.05]。结论:卫星细胞在心肌梗死区中可增殖分化为横纹肌样细胞,并通过自分泌和旁分泌的形式提高血清VEGF浓度,由此改善血流变参数及缺血心肌毛细血管密度。
  • 心肌梗死后心肌细胞凋亡及左室重塑过程中肝细胞生长因子的作用 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨外源性肝细胞生长因子(hepatoeyte growth factor,HGF)对心肌梗死后心肌细胞凋亡及左室重塑的影响。方法:将56只新西兰兔随机分为4组:假手术组、假手术+HGF组、对照组和干预组。结扎左冠状动脉前降支复制急性心肌梗死模型。干预组静脉注射给予HGF2mg/(kg·12h),4周后测心功能、左室重塑指标,取出心脏,梗死区/缺血区重量比为梗死范围。TUNEL法染色检测细胞凋亡。Western blot法测定凋亡蛋白Bcl.2的表达。结果:与假手术组相比,对照组的左室舒张末容积、左室相对重量、左室壁厚度均显著升高(t=3.598,2.348,2.324,P<0.05-0.01),左室缩短分数(left ventricular fraction of shortening,LVFS)、左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)均显著降低(t=4.311,3.330,P<0.01)。HGF干预组LVESV,LVEDV显著低于对照组(t=2.810,2.449,P<0.01);LVFS及LVEF均显著升高。HGF干预组细胞凋亡率、心肌梗死范围均低于对照组(t=2.302,2.344,P<0.01)。左室腔直径与心肌细胞凋亡率呈正相关(r=0.801,P<0.01)。干预组梗死心肌周围bcl-2表达(灰度值1.37)显著高于对照组(灰度值0.17)(t=21.043,P<0.01)。结论:HGF能减少心肌梗死范围、降低心肌细胞凋亡率并能限制心肌梗死后的左室重塑,改善心功能,其作用机制可能与其抗凋亡有关。
  • 电子束CT检测冠状动脉钙化与冠心病危险因素的关系 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨电子束CT(electron beam CT,EBCT)检测冠状动脉钙化与冠心病危险因素的关系及在冠心病早期预测中的作用。方法:对445例患者应用Imatron C-150型电子束CT进行平扫记录其钙化分数,分别按各个危险因素及危险因素的个数进行分组,分析和比较各组间是否存在差异。结果:高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖暴露组的冠状动脉钙化率(coronary artery calcifieation incidence。CAC率)分别为52.2%,62.0%,79.5%,48.9%,45.9%,冠状动脉钙化积分(coronary artery caleification score,CAC积分)分别为1(28),3(84),45(193.8),0(20.62),0(10),均高于非暴露组冠状动脉钙化率(22.9%,31.2%,35.5%,38.5%,34.9%)及冠状动脉钙化积分0(3),0(2),0(9),0(4),0(9)(P<0.05);冠状动脉钙化率及冠状动脉钙化积分随危险因素个数增加而增加。0~6个危险因素的冠状动脉钙化率分别为16.75%,25.3%,41.6%,42.6%,55.9%,79.5%,100%,冠状动脉钙化积分分别为0(0),0(1),0(6.5),0(4.345),1.03(29.925),35(218.73),604.5(952.015)(P<0.001);高龄组冠状动脉钙化率及冠状动脉钙化积分高于低龄组。<60岁、60~80岁、≥80岁年龄组的冠状动脉钙化率分别为36%、63.5%、100%冠状动脉钙化积分分别为0(2),131(365.125),658.5(833)(P<0.001);男性冠状动脉钙化积分0(9)高于女性冠状动脉钙化积分0(3)(P<0.05)。家族史与冠状动脉钙化之间差异无显著性意义(P>0.05)。结论:高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖、年龄、性别对CAC率及CAC积分有重要影响,多因素存在及较高的CAC积分对冠心病的早期预测具有一定临床意义。
  • 冠心病患者血浆总同型半胱氨酸水平的相关因素分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:研究血浆总同型半胱氨酸(total homocysteine,tHcy)与冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary heart disease,CHD)的关系及临床意义。方法:对72例经冠状动脉造影的患者应用高效液相色谱法检测血浆同型半胱氨酸水平,同时分析tHcy浓度与吸烟、糖尿病、高血压以及各血脂指标之间的关系。结果:CHD患者血浆tHcy高于对照组[分别为(19.39±1.53),(12.27±2.615)μmol/L,t=9.13,P<0.001];冠状动脉病变支数越多,血浆tHcy浓度越高(P<0.01);吸烟、糖尿病、高血压以及各血脂指标与tblcy之间均无明显相关关系(P>0.05)。结论:高tHcy血症可能是CHD的一个独立危险因子。
  • 超声治疗对冠心病患者血中一氧化氮和α颗粒膜蛋白140的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨冠心病患者超声治疗前后一氧化氮和α颗粒膜蛋白140含量测定及临床意义。方法:选用未使用抗血小板药治疗的冠心病患者进行超声治疗,用采用硝酸还原酶法和ELISA双抗体夹心法测定治疗前后一氧化氮和α颗粒膜蛋白140含量。结果:冠心病患者超声治疗前血清一氧化氮水平[(40.9±12.7)μmol/L]较对照组[(21.4±5.3)μmol/L]显著性升高(P<0.01),治疗后血清一氧化氮水平[(19.5±9.2)μmol/L]接近正常对照组;冠心病患者超声治疗前血浆α颗粒膜蛋白140含量[(29.34±5.36)μg/L]明显高于正常对照组[(12.08±4.85)μg/L](P<0.叭),治疗后有所下降[(25.53±6.51)μg/L],但无显著性意义。且患者超声治疗前后血清一氧化氮和血浆α颗粒膜蛋白140呈显著正相关。结论:冠心病患者体内存在血小板活化,一氧化氮和血小板活化可能共同参与了冠心病发展过程,超声治疗冠心病可能的机制是通过一氧化氮和α颗粒膜蛋白140多种因素共同作用的结果。
  • 心血管疾病发病机制研究:细胞外信号调节激酶在缓激肽引起血管平滑肌细胞增殖反应中的调节作用 免费阅读 下载全文
  • 目的:从细胞外信号调节激酶(extracellula rsignal-regulated mitogen-activated protein kinase,ERKs)的角度,研究丝裂原活化蛋白激酶(mitogen-activated protein kinase,MAPK)信号途径在缓激肽介导的大鼠血管平滑肌细胞(vascular smooth muscle cell,VSMC)促增殖等反应中的作用及其可能的调控机制。方法:实验选SD清洁级大鼠2只,分离颈动脉平滑肌组织培养VSMC。通过^3H-胸苷掺入率与VSMC^-H-亮氨酸掺入率分别反映VSMC的DNA代谢与蛋白质合成代谢速率;并通过给予缓激肽抑制剂N-乙酰半胱氨酸(N-aeetyl-L-cysteine,NAC)及ERKS抑制剂U0126预处理,观察它们对细胞蛋白合成和DNA代谢及细胞增殖的影响。结果:缓激肽(10~8mmol/L)处理30min VSMC^3H-胸苷掺入率和^3H-亮氨酸掺入率均明显增高(增加412.1%和137.9%,P<0.01)。缓激肽增高^3H-胸苷掺入的作用可部分被NAC所抑制及U0126所抑制(增加抑制率为27.70%和28.60%,P<0.05),明显被NAC+U0126所抑制(增加抑制率65.50%,P<0.01)。缓激肽增高。H-亮氨酸掺入的作用可部分被NAC和U0126所抑制(增加抑制率为28.70%和20.80%,P<0.05),完全被NAC+U0126所抑制(增加抑制率116.70%,P<0.01)。结论:ERKs激活在缓激肽导致VSMC增殖反应中具有重要作用,并可通过ERKs信号途径的特异性抑制剂的抑制效应,影响血管平滑肌细胞的增殖效应,从而影响心血管疾病的发生。
  • 生长激素对大鼠心肌缺血再灌注后心肌细胞凋亡的作用 免费阅读 下载全文
  • 目的:研究生长激素对大鼠心肌缺血再灌注(myocardial ischemia reperfusion,MIR)后心肌细胞凋亡及其机制的影响。方法:24只大鼠随机分为3组,假手术组(仅手术24h)、MIR组、生长激素组,每组8只。后两组均缺血30min,再灌注24h,其中生长激素组的每只大鼠每天皮下肌注生长激素1U/kg,连续7d。前两组每只大鼠相应皮下肌注生理盐水0.5mL/d。以TUNEL法检测心肌细胞凋亡情况,DAB免疫组化法检测心肌细胞核NF-κB蛋白、心肌细胞胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factor-1,IGF-1)的表达并进行心肌组织病理学检查。结果:大鼠MIR 24h后心肌细胞凋亡指数明显上升[MIR组(16.17±5.02)%,假手术组为0](t=9.1ll,P<0.05)。心肌细胞核NF-κB蛋白表达呈阳性染色指数(positive index,PI)明显升高[Mill组(18.60±7.21)%,假手术组为0](t=7.297,P<0,05)。心肌病理检查见心肌缺血区呈大小不一的坏死孔灶,缺血心肌间有炎症细胞浸润,心肌排列不整齐(HE染色),而生长激素组心肌细胞凋亡率及心肌细胞核NF-κB蛋白PI明显好于MIR组(t=4.302,2.943,P<0.05)。生长激素组IGF-1着色强度明显高于另外两组(x^2=12.443,9.167,P<0.05),心肌细胞间炎症细胞也明显减少,坏死灶也少于MIR组。结论:生长激素可以减少MIR后心肌细胞凋亡及细胞核NF-κB染色PI,提高心肌细胞IGF-1着色强度。说明生长激素对缺血再灌注后的心肌具有保护作用。
  • 心力衰竭大鼠心肌组织肿瘤坏死因子-α的变化 免费阅读 下载全文
  • 目的:研究心力衰竭大鼠心肌组织表达肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化。方法:将Wistar大鼠60只随机分为3组:假手术组、心力衰竭组和治疗组。结扎大鼠左冠状动脉复制心肌梗死后心力衰竭模型,用免疫组化和蛋白印迹(Western blot)方法检测心肌组织TNF-α表达情况。结果:心力衰竭组大鼠血液动力学状况较假手术组显著下降(t=3.11~10.78,P<0.01)。心力衰竭组与治疗组心肌组织TNF-α蛋白的表达量[吸光度(A)值分别为8.04±0.17,7.10±0.10]明显高于假手术组(3.20±0.12)(t=104.08,111.43,P<0.01),3组比较,心力衰竭组TNF-α表达量最高(t=21.32,P<0,01)。结论:心力衰竭大鼠心肌组织表达TNF-α明显升高,心力衰竭时心肌组织是TNF-α的重要来源之一。
  • 动脉粥样硬化和淀粉样变性疾病发病机制研究:血清淀粉样蛋白P与血浆脂蛋白的相互作用 免费阅读 下载全文
  • 目的:研究人血清中淀粉样蛋白P(senlm amyloid P,SAP)与血浆脂蛋白中高密度脂蛋白(high density lipoprotein,HDL)、极低密度脂蛋白(very low density lipoprotein,VLDL)和低密度脂蛋白(low density hpoprotein.LDL)相互作用机制,为了解动脉粥样硬化和淀粉样变性疾病的发病机制提供理论依据。方法:①Sepharose 4B(Pharmacia)亲和层析法提取人血清SAP,DEAE—Sepharose层析纯化。SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳与标准SAP(Sigma)检测。②采用免疫探针生物素化试剂盒(Sigma)以1:10比例接合于生物素氨基己酸-N-羟基-硫琥珀酰亚胺酯。得到生物素-SAP。③VLDL,LDL,HDL用超速离心法分离。④以四甲基联苯胺(TMBZ)底物试剂盒用固相平板测定法检测SAP与脂蛋白相互结合。结果:①生理条件的Ca^2+水平下,生物素-SAP以剂量依赖方式选择性地与HDL,VLDL结合。当SAP水平分别达到1.5nmol/L和2nmol/L时,SAP与HDL,VLDL的结合达到半饱和,当SAP水平达到4nmol/L和16nmol/L时,SAP与HDL,VLDL结合达到饱和。②SAP与HDL和VLDL的结合具有Ca^2+依赖性。③EDTA可影响SAP和HDL,VLDL结合。④无论有无Ca^2+和EDTA存在,未发现SAP和LDL间的结合。结论:SAP与HDL和VLDL结合而不与LDL结合。
  • 心肌缺血再灌注过程中氟烷、异氟醚和恩氟烷对心脏功能的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:研究氟烷、异氟烷和恩氟烷对缺血再灌注心肌功能、代谢自由基的影响。方法:SD大鼠104只,随机数字表法分为13小组,每组8只。采用Langendorff离体大鼠心脏模型。按给药方式又分为对照、氟烷、恩氟烷、异氟烷4大组。①对照组(含4小组):平衡15min组,平衡后续灌15min组,平衡续灌后缺血10min组,平衡续灌缺血25min后复灌30min组。②氟烷组(含3小组):平衡15min后,灌注含1.5肺泡气最低有效浓度(minimal alveolar concentration,MAC)氟烷灌注液15min组,平衡续灌后缺血10min组,平衡续灌缺血25min复灌含1.5MAC氟烷的灌注液30min组。③恩氟烷和异氟烷组,各包括3小组,情况同氟烷组。各组记录平衡后,给药(或续灌15min)复灌30min左心室收缩压、左心室舒张末期压(left venmtricular diastolic pressure,LVEDP)、左心室发展压、左心室压力升高或降低最大速率、心率、冠状动脉流量(comnary flow,CF)。实验结束后测定心肌超氧化物歧化酶(supemxide dismutase,SOD)活性、心肌丙二醛含量、高能磷酸盐(ATP)含量。结果:①恩氟烷、异氟烷具有明显扩张冠状动脉的作用。恩氟烷能促进缺血再灌注心肌冠脉流量的恢复。②各用药组明显降低左心室发展压、左心室压力升高速率,升高LVEDP(P均<0.05);缺血再灌注后,氟烷、恩氟烷、异氟烷组的左心室发展压分别恢复到基础值的57%,62%,59%(P均<0.01),左心室压力升高速率分别恢复到基础值的56%,67%,74%(P均<0.01);与对照组恢复的左心室发展压(27%)、左心室压力升高速率(13%)相比,差异具有非常显著性意义(P均<0.01)。③各用药组均能提高心肌ATP含量,缺血后心肌ATP下降较慢,复灌后恢复较快。④复灌后用药组SOD活性较高;丙二醛生成量下降(P<0.05)。结论:3种挥发性麻醉药对心肌收缩功能具有一定的抑制作用。缺血再灌注后,能明显促进心肌功能与代谢的恢复,而且能提高冠脉流量、SOD酶活性。提示这些作用可能是挥发性麻醉药抗心肌缺血再灌注损伤机制之一。
  • 肾上腺髓质素对大鼠高血压的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察皮下注射肾上腺髓质素(adrenomedullin,ADM)对大鼠高血压的影响。方法:一氧化氮合酶抑制剂左旋硝基精氨酸诱导大鼠高血压,大鼠皮下注射脂质体携带的ADM治疗后,测定血浆亚硝酸盐含量和离体胸主动脉组织一氧化氮合酶的活性。结果:大鼠皮下每天注射左旋硝基精氨酸连续4周。血压明显升高。并且显著抑制大鼠胸主动脉一氧化氮合酶的活性[对照组为(1.70±0.13)nmol/(g·min),空白脂质体组为(1.10±0.34)nmol/(g·min),低剂量ADM组为(1.23±0.36)nmol/(g·min),高剂量ADM组为(1.50±0.32)nmol/(g·min),n=6,P<0.05]和减少血浆中亚硝酸盐的含量[对照组为(21.60±2.30)mmol/L,单纯脂质体组为(9.65±2.11)mmol/L,低剂量ADM组为(13.35±3.20)mmol/L,高剂量ADM组为(18.45±4.00)mmol/L,n=6,P<0.001]。皮下注射ADM浓度依赖性地减轻了左旋硝基精氨酸导致的高血压的程度;提高大鼠胸主动脉一氧化氮合酶的活性和增加血浆中亚硝酸盐的含量(P<0.05)。结论:ADM通过一氧化氮合酶/一氧化氮途径降低血压。
  • 壳聚糖的体外血脂吸附能力及调脂作用观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:通过对壳聚糖几种衍生物对血脂的体外吸附实验选择出吸附能力较好的一种进行口服壳聚糖的安全性及调脂观察。方法:壳聚糖服用方式:2g/d。早晚各服1次,连服1个月。测定服用前及服用后停药1周的血脂、肝肾功能、血红蛋白、纤维蛋白原的变化。同时以服脂必妥药物为对照组。结果:电镜观察壳聚糖具有吸附血脂的功能。比较实验组服用壳聚糖前后血红蛋白、纤维蛋白原、肝肾功能,经统计学处理,差异无显著性意义(P>0.05)。实验组服用壳聚糖前后胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇均降低,差异有显著性意义(P<0.01)。临床应用有效率与对照组比较胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇,差异无显著性意义(P>0.05)。
  • 应用PET及SPECT评价干细胞心肌移植模型的稳定性和可靠性 免费阅读 下载全文
  • 目的:应用正电子发射断层摄影术(PET)、单光子放射计算机断层显像术(SPECT)评价干细胞心肌移植模型稳定性和可靠性。方法:12只杂种犬分两组,在全麻下左侧开胸建立前降支根部结扎和心尖区CO2冷冻慢性心肌梗死模型,分别于建立模型前、后4,8周应用^18F-FDG心肌代谢PET(代谢显像)和99^TC^m-MIBI心肌SPECT(灌注显像)对两种模型进行评价,计数显像减低总节段数及心肌灌注与代谢的匹配关系,计算放射性分布缺损计数(F值)。结果:12只犬无1例死亡,正常心肌PET,SPECT显像清晰,F值接近零,结扎组术后8周心肌灌注,值(6.67±1.03),糖代谢,值(5.83±0.75)与术后4周(10.47±0.51,10.33±0、66)比较,均有不同程度的下降(P<0.05),冰冻组术后4,8周心肌灌注,值(5.67±0.82,5.17±0.98),糖代谢,值(5.50±1.31,5.00±1.55),差异无显著性意义(P>0.05)。在灌注减低区,结扎组术后4周梗死心肌占41、9%,8周占70%,冰冻组术后4周梗死心肌占91.7%,8周几乎占100%。结论:犬CO2冷冻慢性心肌梗死模型较结扎模型稳定,不受冠状动脉侧支循环的干扰,适宜进行犬慢性心肌梗死细胞移植的实验研究。
  • 2型糖尿病患者运动及感觉神经传导速度变化与C肽的关系 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨2型糖尿病患者运动神经传导速度(motor nerve conduction velocity.MNCV)和感觉神经传导速度(sensory nerve conduction velocity,SNCV)的变化与C肽水平的关系,为防治糖尿病周围神经病变提供理论依据。方法:回顾性分析73例2型糖尿病患者的MNCV和SNCV与C肽释放试验中糖负荷前及糖负荷120 min C肽水平的关联性。结果:2型糖尿病患者的MNCV及SNCV正常者和异常者的下降与糖负荷120minC肽水平下降有关(t=23.15~35.46,P<0.01),与糖负荷前C肽水平下降无关(t=0.47~1.63,P>0.05)。结论:C肽水平下降可能会加速神经传导速度的下降,提示保持血中C肽水平,有可能延缓周围神经病变的进展。
  • 小腿骨骼肌细胞内脂质的磁共振氢谱测定在2型糖尿病评估中的应用 免费阅读 下载全文
  • 目的:利用磁共振波谱成像技术(^1H magnetic resonance spectroscopv,^1H—MRS),研究正常人与2型糖尿病患者的小腿骨骼肌肌细胞内脂质(intra-myocellular lipids,IMCL)含量,初步探讨IMCL水平与糖尿病的关系,为进一步明确IMCL与胰岛素抵抗机制奠定方法学基础。方法:对10例青年男性健康志愿者及29例初诊的2型糖尿病患者(男12例,女17例)进行了右侧小腿比目鱼肌^1H-MRS测定,测量IMCL和肌酸及磷酸肌酸(Cr)波峰的峰高,计算IMCL相对于Cr的比值(IMCL/Cr)。正常组与糖尿病组分别测量了身高、体质量、血压、空腹及餐后2h血糖与胰岛素水平、血胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、糖化血红蛋白含量及腰臀比。
  • 高血压合并2型糖尿病患者血管内皮功能的改变 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨原发性高血压并发糖尿病对血管内皮功能的影响。方法:对30例原发性高血压患者(高血压组)、26例2型糖尿病患者(糖尿病组)、22例原发性高血压合并2型糖尿病患者(高血压+糖尿病组)和25例正常人(对照组)采用高分辨率超声检测血流介导和硝酸甘油介导的肱动脉舒张功能。结果:高血压组、糖尿病、高血压合并糖尿病患者血流介导的肱动脉内径的变化较对照明显减弱[分别为(4.21±2.24)%,(3.98±1.85)%,(2.66±2.0)%,(14.85±7.94)%,F=13.12,P<0.01,P<0.0011,以高血压+糖尿病组下降更为显著。含服硝酸甘油介导的肱动脉内径变化3组较对照组均减弱,但在高血压组[(9.69±4.12)%]、糖尿病组[(10.01±3.26)%]比较,差异无显著性意义(P>0.05),而两种病并存时差异有显著性意义[6.54±2、54)%,F=9.64,P<0.05]。结论:原发性高血压、糖尿病患者内皮依赖的舒张功能明显受损,两种病并存时时对内皮依赖的舒张功能损害呈叠加作用,且内皮非依赖的舒张功能亦明显受损;两种病并存时可能会使心血管并发症的发生率增加。
  • 睡眠剥夺对大鼠胃排空及胃肠激素的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨睡眠剥夺对大鼠胃排空及胃肠激素的影响。方法:接随机数字法将SD大鼠分为:单独笼养组,睡眠剥夺1d组,3d组,5d组,7d组和对照组,各组8只。采用小站台水环境法建立大鼠睡眠剥夺模型。用放射性核素^99Tc^m灌胃测定大鼠胃液体排空率,用放射免疫法测定胃黏膜中胃泌素、胃动素、生长抑素水平。结果:睡眠剥夺条件下可导致胃排空障碍,大鼠睡眠剥夺3d,5d,7d组胃排空率分别为(72±4)%,(71±5)%,(70±6)%。分别与单独笼养组、对照组及睡眠剥夺1d组比较均明显降低(t=2.763-3.684,P均<0.01)。同时胃肠激素水平发生改变,在睡眠剥夺3d,5d,7d大鼠胃黏膜中胃泌素含量分别为(268±118),(306±151),(405±164)ng/L分别与单独笼养组、对照组及睡眠剥夺1d组比较均明显升高(t=2.104-4.787,P<0.05-0.01)。胃动素含量分别为(51±32),(43±28),(36±20)ng/L,分别与单独笼养组、对照组及睡眠剥夺1d组比较均明显降低(t=2.054-3.062,P<0.05—0.01)。生长抑素水平分别为(219±110),(260±78),(236±88)ng/L,分别与单独笼养组、对照组及睡眠剥夺1d组比较均明显升高(t=2.023-3.120,P<0.05-0.01)。结论:睡眠剥夺可导致胃排空障碍和胃粘膜中胃泌素、胃动素、生长抑素含量发生变化。
  • 褪黑激素与老年睡眠障碍的相关性 免费阅读 下载全文
  • 目的:证实褪黑激素缺乏与老年人睡眠障碍的关系。方法:用反相高效液相色谱(HPLC)荧光检测法对睡眠障碍组(n=43)和睡眠正常组(n=41)的老年患者尿分别进行褪黑激素检测。结果:睡眠障碍组夜间尿褪黑激素平均总量为(189.64±32.1)pmol,白天褪黑激素总量为(42.84±3.2)pmol,睡眠正常组夜间尿褪黑激素平均总量为(247.44±28.3)pmol,白天褪黑激素总量为(68.74±2.9)pmol,无论白天还是夜间,睡眠障碍组褪黑激素积累量明显低于睡眠正常组,二者之间差异具有显著性意义(t=7.24,P<0.05)。结论:褪黑激素减少可影响老年人睡眠,为临床应用褪黑激素治疗老年睡眠障碍提供理论依据。
  • 传统与非传统抗精神病药及情感矫正剂对探究性眼球轨迹运动的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:研究精神药物治疗精神分裂症前、后对探究性眼球轨迹运动的影响。方法:38例住院精神分裂症患者,10例情感性精神障碍患者在接受精神药物治疗前和治疗后(30.19±8.21)d,测试并分析眼球轨迹运动,应用阳性和阴性量表(PANSS)评定精神症状。结果:PANSS在治疗前、后比较其差异有非常显著性(t=13.10,P<0.01),判别分析值、眼固定点数、反应性探索分、认知性探索分眼示踪总距离,眼示踪平均距离治疗前、后其差异均无显著性(t=0.36.0.56,0,47,0.77,0.06;P均>0.05)。判别分析值在精神分裂症患者治疗前、后自身一致性分别为84.2%和81.6%,比较其差异无显著性(t=0,36.P>0.05)结论:传统与非传统抗精神药物及情感矫正剂对眼球轨迹运动各项指标均无影响;传统抗精神病药物、非传统抗精神病药物对眼球轨迹运动的各项指标在治疗前、后两组间比较其差异无显著性,眼球轨迹运动的指标基本不受抗精神药物影响。判别分析值在药物治疗前、后一致性是稳定,并反应眼球轨迹运动在很大程度上是精神分裂症的生物学指征。
  • 类风湿性关节炎患者血清和滑液中血管内皮生长因子与病损程度的相关性 免费阅读 下载全文
  • 目的:研究类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者血清、滑液中血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)蛋白水平,探讨其在RA致病中的作用。方法:应用双抗夹心酶联免疫吸附(ELISA)法分别测定RA患者(n=36)血清、滑液中VEGF蛋白水平。以骨关节炎(n=9)及因外伤截肢的正常人(n=13)作对照。结果:RA患者血清、滑液中VEGF水平(ng/L)分别为186±77,262±84;而对照组分别为48±17,63±27。RA患者血清、滑液中VEGF蛋白水平均显著高于对照组(t=1.63,P=0.008;t=1.72,P=0.006),且与关节疼痛数、关节肿胀数、晨僵时间、红细胞沉降率、C反应蛋白、类风湿因子滴度均呈正相关(r=0.73~0,83,P均<0.05)。结论:RA患者VEGF蛋白的过度表达是导致RA发病的重要因素。
  • 心肌梗死后心肌存活面积与心功能的关系 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨心肌梗死后心肌存活面积与心功能的关系。方法:对98例曾患有心肌梗死的患者。用硝酸甘油介入、^99Tc-甲氨基异丁基异氰(^99Tc^m MInI)二次扫描方法测定存活心肌面积,同时计算出心功能指标。结果:存活心肌面积大组与存活心肌面积小组平均年龄及有无心力衰竭、心脏扩大等各项危险因素例数比较,差异无显著性意义(P>0.05);前者的严重心律失常的发生率为58.2%,后者为25.6%,2组有显著差异(P(0.01)。结论:提示心肌梗死后存活心肌面积与心功能和心率失常密切相关。
  • 营养评定问卷与人体测量学方法评价社区退休居民的营养状况 免费阅读 下载全文
  • 背景:随着年龄的增长,营养不良高危状态和营养不良发生率将显著增高;特别是老年人的营养状况已成为公共卫生的重点观察项目。目的:应用迷你型营养评定(mini nutritiorial assessment,MNA)结合人体测量学方法评价社区退休居民的营养状况。设计:以诊断为依据的横断面研究。地点、对象和方法:2002—05上海市某社区退休居民115名接受MNA同卷调查和人体测量学检测。主要观察指标:接受调查的115名上海某社区退休居民MNA总分、腰围、臀围、身高、体质量、体质量指数(body mass index,BMI)、中臂围、三头肌皮褶厚度(triceps skinfold,TSF)、中臂肌围等调查结果。结果:①平均MNA总分为25.24±2.7,其中24名(21%)受试者MNA总分低于23.5,属营养不良或营养不良高危人群。②应用腰围、腰臀比和BMI评估,肥胖检出率分别为54%,62%和65%。③根据中臂围、TSF和中臂肌围评估,中至重度营养不良的发生率分别为2%,19%和2%。④MNA总分与多项人体测量学指标显著相关。结论:社区退休居民中营养过剩和营养低下共存,必须加强营养干预;MNA问卷在中国人营养状况评价中具有一定的实用价值。
  • 荞麦叶提取的总黄酮对高脂血症大鼠血管活性物质的影响 免费阅读 下载全文
  • 背景:有研究发现养麦种子提取物具有降糖、降脂、抗氧化及抑制血小板聚集等活性,但有关养麦叶提取的有效成分对血管活性物质的影响研究尚较缺乏。目的:研究养麦叶提取的总黄酮(total flayolies of buchwheat leaf,TFBL)对实验性高脂血症大鼠血管活性物质的影响,探讨其调血脂及抗动脉粥样硬化(athemsclemsis,AS)的可能机制。设计:完全随机对照实验研究。地点、材料和干预:本实验在华北煤炭医学院药理学教研室和华北煤炭医学院附属医院同位素科完成。实验选用sD大鼠30只,清洁级Ⅱ级,体质量(220±20)g,雌雄各半。大鼠被随机分为正常对照组、高脂模型组、TFBL治疗组,每组10只。用高脂饲料诱发大鼠高脂血症,口服TFBL 0.3g/(kg·d),干预治疗12周。主要观察指标:TFBL对高脂血症大鼠血中血栓素B2、6-酮前列腺素F1a(6-keto-pmstaglandin F1a,6-keto-PGF1a)、一氧化氮、内皮素、血管紧张素Ⅱ(angiotensin Ⅱ,AngⅡ)、血浆肾素活性的影响。结果:TFBL治疗组高脂血症大鼠血清AngⅡ、内皮素、血栓素B2水平[(102.0±64.5),(35.6±9.1),(1775.3±318.2)ng/L]明显低于模型组[(164.2±34.0),(48.5±11.8),(2216.8±442.3)ng/L](t=2.582~2.722,P(0.05);而6-keto-PGF1a和一氧化氮水平明显高于模型组(t=2.582,P(0.05;4.989,P<0.01)。结论:TFBL具有调节血管活性物质的作用。
  • 低冠心病患病率女性人群中体质量指数、腰臀比与总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇相关性 免费阅读 下载全文
  • 背景:由于危险因素致动脉粥样硬化(atherosclerosis disease,AS)/冠心病存在协同/交互作用,危险因素常趋向交集(聚集性)及表现以某种组合而导致AS/冠心病,如体质量指数(body mass index,BMI)及腰臀比的增加与某些危险因素水平的增高相关,但这些结果主要来源于高AS/冠心病患病率的西方人群。目的:探讨在低AS、低冠心病患病率女性人群中BMI、腰臀比的线性组合与总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇(high density hpoprotein cholesterol,HDL-C)的线性组合是否存在更高的相关性及相关特征,以便进一步认识AS/冠心病的危险因素。同时初步探讨血脂指标预测BMI、腰臀比的重要性。设计:横断面调查研究。地点、对象和方法:采用现况研究方法,于1995年对广东省479例女性对象进行调查,所有步骤遵循中澳合作项目研究方案。主要观察指标:479例女性研究对象身高、体质量、腰围、臀围及血脂指标总胆固醇、三酰甘油、HDL-C分析结果。结果:①BMI、腰臀比、总胆固醇、三酰甘油、HDL-C分别为(21.61±3.39)kg/m^2,0.80±0.06,(4.244±0.79),(1.13±0.57),(1.31±0.32)mmol/L。②BMI与总胆固醇、三酰甘油呈正相关(r=0.11265,P<0.05;r=0.30519,P<0.01)。BMI与HDL-C呈负相关(r=-0.15809,P<0.01)。腰臀比与总胆固醇、三酰甘油呈正相关(r=0.16969,0.40034,P<0.01)。腰臀比与HDL-C呈负相关(r=-0.12936,P<0.01)。③身体测量与血脂两组指标间典型相关系数R1.Can=0.451050(F=19.49,P<0.000l;H=0.2877×BMI’+0.7914×腰臀比’,W1=0.1840×总胆固醇’+0.8818×三酰甘油’-0.4300×HDL-C’)。④标准逐步回归方程分别为腰臀比:0.41437×三酰甘油’-0.16468×HDL-C’(P<0.0001);BMI=0.32100×三酰甘油’-0.18545×HDL-C’(P<0.0001)。结论:腰臀比可作为一标志反映高危险个体(或人群),及危险因素线性组合可作为AS/冠心病的(预测)测量指标;在低AS、低冠心病患病率女性人群中,高BMI、腰臀比与血脂指标总胆固醇、三酰甘油、HDL-C及两指标组间存在相关性,因此对该危险因素进行预防/干预,特别是针对可控制的危险因素是非常重要的,甚至可在青壮年时期或更早期就对该危险因素进行预防/干预。
  • 埃他卡林对大鼠心室膜[^3H]格列本脲结合位点的调节作用 免费阅读 下载全文
  • 目的:采用竞争结合和动力学试验,研究埃他卡林对心室膜[^3H]格列本脲([^3H]G1ibenclamide,[^3H]Gli)特异性结合位点的影响。方法:以吡那地尔作阳性对照,制备大鼠心室膜标本,采用竞争结合和动力学试验,研究埃他卡林对心室膜[^3H]Gli结合特性的调节作用。结果:[^3H]Gli与心室膜标本呈特异性、可逆性结合,非标格列本脲可剂量依赖性的取代[^3H]Gli与心室膜标本的结合,半数抑制量值为(195±62)nmol/L。在相同条件下,埃他卡林(1nmol/L—1mmol/L)和吡那地尔(10μmol/L—1mmol/L)不取代心室膜[^3H]Gli的特异性结合。动力学试验表明:[^3H]Gli与心室膜标本的结合和解离均符合一级动力学。埃他卡林和吡那地尔(0.1mm01/L)虽不影响[^3H]Gli与心室膜结合的结合动力学过程,但可加速其解离动力学过程。结论:埃他卡林与吡那地尔相似,其药理学结合位点不同于Gli结合位点,但对心室膜[^3H]Gli特异性结合位点具有负性变构调节作用。
  • 大鼠冠状动脉微血栓模型的建立 免费阅读 下载全文
  • 背景:冠状动脉微血管阻塞在急性冠状动脉综合征时相当常见,并且对预后产生不利影响。设计:随机对照的实验研究。目的:建立大鼠冠状动脉微血栓模型,为进一步研究冠状动脉微血管阻塞的病理生理意义奠定基础。地点、材料和干预:实验在福建医科大学附属协和医院鼠类动物实验室完成。实验选取24只SPF级雄性成年SD大鼠,按随机数字表法将大鼠分为实验组和对照组,每组各12只。钳夹升主动脉后自主动脉根部注入月桂酸钠1.0mg/kg,1.5h后取标本。主要观察指标:注入月桂酸钠后大鼠冠状动脉微血管内皮损害及微血栓形成情况;早期缺氧心肌情况。结果:①注入月桂酸钠1.5h后冠状动脉微血栓组所有大鼠均出现微动脉血管内皮损伤及微动脉血栓形成,对照组无此情况(P<0.01);冠状动脉微血栓组微动脉内皮损伤率为(10.17±2.33)%,血栓形成率为(9.42±2.02)%。②Nagar-Olsen染色显示心肌缺血区域占所观察心肌横截面面积的(7.52±2.26)%,对照组无心肌缺血(P<0.01)。结论:月桂酸钠可稳定地诱发冠状动脉微血栓形成,此模型可作为冠状动脉微血栓及微栓塞研究的平台。
  • 丙溴磷对家兔肝组织脂质过氧化及肝功能的影响 免费阅读 下载全文
  • 背景:丙溴磷为有机磷酸酯类农药杀虫剂,以往对其毒性的研究主要集中在胆碱酯酶的抑制上,而丙溴磷对脂质过氧化及肝功能影响的研究尚较少。目的:探讨丙溴磷对肝组织脂质过氧化及肝功能的影响。设计:完全随机对照的实验研究。地点、材料和干预:本实验在济宁医学院职业卫生与环境医学研究所毒理研究室完成。实验选择3.5月龄的健康家兔42只,雌雄各半。采用随机数字表法将家兔分为高剂量组[染毒剂量为0.08g/(kg·d)]、低剂量组[染毒剂量为0.02g/(kg·d)]、丙酮对照组3个组,高、低剂量组每组12只,丙酮对照组18只(给予1mL/d丙酮)。测定染毒前、染毒后5,10d家兔血清谷草转氨酶(glutamic oxalacetic transammase enzyme,GOT),谷丙转氨酶(glutamic-pyruvic transaminase enzyme,GPT)活力;分别对染毒前取对照组6只白兔、染毒后5d在3组各取6只家兔、染毒后10d取各组剩余的白兔,进行肝组织中谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione pemxidase,GSH-Px)、超氧化物歧化酶(supemxide dismutase,SOD)的测定。主要观察指标:各组家兔肝组织脂质过氧化指标及肝功能指标。结果:高、低剂量组白兔染毒后5,10d的GSH-Px,GPT,GOT,SOD活力均显著高于丙酮对照组染毒前和处于相同染毒时间的丙酮对照组(t=2.746—10.087,P<0.01);高剂量组染毒后5d肝组织GSH-Px,GPT,GOT,SOD活力[(1275.6±138.2),(811.3±111.9),(1310.3±127.4),(943.0±104.0)nkat/g]显著高于同时间低剂量组[(1051.0±124.4),(663.8±97.2),(657.6±93.8),(734.6±99.4)μkat/L](t=2.788—10.105,P<0.01);高剂量组染毒后10d肝组织GSH-Px,GPT,GOT,SOD活力显著高于同时间低剂量组(t=2.792—7.439,P<0.01)。结论:丙溴磷使家兔肝组织脂质过氧化增强,可能是丙溴磷致肝功能受损的机制之一。
  • 锰接触者心理特征分析 免费阅读 下载全文
  • 背景:由于医学模式的转变,关于心理学特征的研究越来越多;有关锰接触者心理状况及影响因素的研究也显得愈发重要。目的:了解锰接触者心理健康及影响因素。设计:整群抽样和随机抽样调查研究。地点、对象和方法:利用整群抽样和随机抽样方法,抽取包头市104名电焊工人(锰接触组)和57名非电焊工人(对照组)进行了对照研究。采用心理临床症状自评量表(SCL-90量表)作问卷调查,并进行统计分析。主要观察指标:①两组SCL-90评分结果比较。②心理症状阳性检出率比较。结果:锰接触组有心理问题者[63.5%(66/104)],多于对照组[22.8%(13/57)]。锰接触组工人的10项心理因子分和总均分在2分(轻度症状)以下,以均数加减1.96标准差计算,只有躯体化症状达到中度以上。与对照组相比,其躯体化症状、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、精神病性、睡眠及饮食等因子分和总均分较高(F≥5.21,P<0、05),严重程度较深,而且随工作年限增加,负性心理的程度增加(β=0.21,t=2.538,P<0.05)。结论:锰接触者存在躯体化症状、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、精神病性等心理临床症状,工龄是主要的影响因素。
  • 高血压及冠心病患者左心房扩大与心功能的相关性 免费阅读 下载全文
  • 背景:临床观察发现高血压及冠心病患者普遍存在左心房扩大,但左房扩大的发生机制及临床意义尚未完全明了。目的:探讨高血压及冠心病患者左心房内径的变化的临床意义及其与心功能的相关性。设计:以诊断为依据的病例对照研究。地点、对象和方法:选择在成都军区昆明总医院就诊的360例高血压患者、286例冠心病患者及255例健康人为研究对象。应用彩色多普勒超声心动图仪、三导心电图仪及24h动态心电图仪,测定左房内径、左室舒张末内径(left ventricular diastolic diameter,LVDd)、左室后壁厚度(left ventricular posterior wall thickness,LVPWT)、室间隔厚度(septal thinkhess,IVST)、每搏输出量(stroke volume,SV)、每分输出量、射血分数值、E/A比值。以观察左房扩大及左室肥厚与心功能的相关性。主要观察指标:各组患者左房内径的变化,左房内径与左心室肥大及心功能的关系。结果:高血压组及冠心病组左房内径分别为(30.13±5.54),(31.35±5.84)mm较正常对照组[(26.82±6.11)mm]显著增加。高血压组及冠心病组伴LAD扩大者射血分数[(49.12±12.11)%]及E/A(0.86±0.2)显著降低。结论:高血压组及冠心病患者左房内径较正常者增加,1/3以上高血压组及冠心病组患者伴有左房扩大。左房内径扩大与左心室肥大及心功能减退有关;左房内径扩大可能是高血压组及冠心病病情进展及心功能减退的标志。
  • 微波与加压肢体治疗糖尿病性末梢神经炎 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察微波与加压肢体综合治疗2型糖尿病所致的末梢神经炎的治疗效果。方法:采用微波微-温热量常规治疗肢体末端,3004型顺序循环治疗仪,该仪器具有4个相互重叠的、对肢体由远端向近端进行间断的、系列性挤压的气舱(压力4~13.5kPa),治疗1次/d,30min,连续30次为一疗程。结果:治疗组63例显效率及总有效率(68%,95%)优于对照组(16%,54%)。治疗后神经传导速度明显改善(t=11.6—12.2,P<0.01);由于全身血液循环好转,促进了尿糖、血脂等代谢的改善(t=0.55—8.34,P<0.05)。结论:应用微波和循环肢体加压综合治疗糖尿病性末梢神经炎是一种较好的治疗方法,对末梢神经的恢复又有明显的促进作用。
  • 药物和心理治疗以躯体症状为主要表现的抑郁性神经症:58例疗效分析 免费阅读 下载全文
  • 对58例由综合医院转入信阳市精神病医院神经科的抑郁性神经症患者给予氢溴西酞普兰及心理治疗,在治疗前、治疗2和4周末进行汉密顿抑郁量表(HAMD)减分率评定临床疗效。结果表明治疗2周末、4周末与治疗前HAMD评分比较差异均有显著性意义,治疗总有效率为90%。适量的抗抑郁剂及心理治疗对以躯体症状为主要表现的抑郁性神经症患者的康复有益。
  • 睡眠呼吸暂停综合征患者精神行为变化与其疾病程度的关系 免费阅读 下载全文
  • 为了解睡眠呼吸暂停综合征(sleep apnea syndrome,SAS)患者精神神经症状与该疾病程度的相关性,选取解放军总医院住院患者63例,根据睡眠呼吸暂停低通气指数(apnea-hypopnea index,AHI)进行分组,并分析不同AHI值患者精神神经症状。中度及重度SAS组困倦发生率明显高于正常及轻度SAS组。中度及重度呼吸暂停组的记忆力也明显下降;重度SAS组情绪低落、脾气暴躁的发生率高于其他3组。结果说明:SAS患者出现的神经精神症状与该病的程度相关。
  • 糖尿病合并高血压患者的代谢状况分析 免费阅读 下载全文
  • 分析乌鲁木齐市维吾尔族成年居民糖尿病合并高血压患者受糖代谢异常影响,高血压伴糖尿病受血压影响后糖代谢、血压、血脂代谢等指标,以了解两者互相影响,及其加重代谢紊乱的情况。
  • 羽毛球运动的康复保健功能 免费阅读 下载全文
  • 为了认真贯彻执行国务院批准并实施的《全民健身计划纲要》,学校应培养学生积极参加体育锻炼的良好习惯,羽毛球运动是适合终身体育教育的良好手段,便于开展,锻炼效果好,符合中国国情。
  • 脑性瘫痪患儿语言障碍的早期干预 免费阅读 下载全文
  • 脑性瘫痪患儿的语言缺陷与出生前后大脑受损和受损后继发大脑发育迟缓密切相关,1/3~2/3患儿有不同程度语言障碍。对180例患儿进行语言障碍的早期干预,疗效显著。语言障碍干预越早,治疗时间越长,效果越好。
  • 农村城市化对老年糖尿病流行病学的影响 免费阅读 下载全文
  • 选择顺德桂洲地区60岁以上人群作调查对象,随机抽样检查约3200例做口服葡萄糖耐量试验,结果发现糖尿病总患病率31.45%o,以60-70岁年龄组为高峰,提示随着农村的城市化,老年糖尿病人越来越多,饮食、生活条件等因素的巨变对老年糖尿病患病率有着巨大的影响。
  • 银屑病患者的精神心理特征 免费阅读 下载全文
  • 调查银屑病的精神心理特征,寻找其规律性。本文用临床精神卫生症状自评量表(SCL-90),评估了86例银屑病患者,并与正常人常模数据对照。结果表明银屑病患者的躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖和精神病性等因子评分明显高于正常人常模数据(P<0.05~0.01),提示在治疗银屑病皮损同时也应对其精神心理异常进行干预。
  • 食管癌患者术后不同途径营养支持的效果比较 免费阅读 下载全文
  • 为观察食管癌术后不同途径营养支持的效果,将64例放置胃肠减压管及十二指肠营养管的患者(观察组)与全部由静脉输液提供营养的患者(对照组)支持结果进行比较。结果显示观察组在术后体质量减轻、血浆蛋白减少及抗感染力等方面均优于对照组,说明术后加强营养支持对促进康复十分重要。
  • 健身锻炼对老年人心理健康的影响 免费阅读 下载全文
  • 调查健身锻炼对老年人心理健康的影响。使用临床精神卫生症状自评量表(SCL-90)评估了53例长期进行健身锻炼的老年人心理状态,并与59例不参加健身锻炼的老年人(对照组)进行比较。结果表明健身锻炼组的躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖和精神病性等因子评分明显低于对照组(t=2.175—2.536;P均<0.05),提示有规律的健身锻炼可显著地改善老年人的身心健康。
  • 老年糖尿病患者免疫状况分析 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨老年糖尿病患者自身免疫状况及其临床意义。方法 采用放射免疫分析测定31例50岁以上的老年糖尿病患者(糖尿病组)和29例50岁以上的健康老年人(正常对照组)血清中免疫清蛋白(IgG,IgA,IgM)、补体(C3,C4)及B因子的含量。结果糖尿病组血清中IgG水平较正常对照组显著下降(P<0.01),而IgA水平较正常对照组显著升高(P<0.05),补体C4,B因子水平糖尿病组较正常对照组显著升高(P<0.05),IgM,C3水平两组比较差异无显著性意义。结论老年糖尿病患者免疫球蛋白及补体含量变化可能与糖尿病的发生、发展有关。
  • 文娱疗法对住院精神分裂症患者康复疗效的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的 了解文娱疗法对精神分裂症患者康复疗效的作用。方法 符合入组标准的64例患者随机分为研究组和对照组,对研究组患者进行文体娱乐活动训练,以住院精神病人康复疗效评定量表(IPROS)、阴性症状评定量表(SANS)作为评定工具评价效果。结果 文娱疗法明显提高了精神分裂症患者的康复疗效,其中IPROS,SAPS减分值明显高于对照组(P<0.01)。结论 文娱疗法能提高精神分裂症患者康复疗效。
  • 行为疗法对血液透析患者转归的影响 免费阅读 下载全文
  • 随着血液透析技术的提高,血液透析患者的应激反应以心理上的应激为主.特别是在直接穿刺血管下行血液透析.患者的紧张、恐惧、焦虑等情绪尤为重要。心理康复治疗可以消除外界因素对心理造成的紧张、恐惧状态,提高应激能力。武装警察部队四川省总队医院对33例肾功能衰竭患者行血液透析时采用了行为疗法。效果满意。
  • 呼吸功能训练对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响 免费阅读 下载全文
  • 慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease.COPD)是一种慢性炎症性疾病,此病具有病程长,并发症及合并症多等特点。因此,应及早进行早期活动康复,日常生活能力训练,心理康复等。为降低COPD的死亡率和提高COPD患者的生活质量打下坚实的基础。
  • 综合心理干预在高血压治疗中的作用 免费阅读 下载全文
  • 探讨综合心理干预对高血压患者患病前后焦虑情绪和疑病性神经症的影响。通过实施认知疗法、行为治疗、森田疗法、支持与解释等综合心理干预,说明综合心理干预对高血压发生、发展和预后有重要作用。
  • 大龄先天肌性斜颈患者的康复治疗体会 免费阅读 下载全文
  • 对7例大龄先天肌性斜颈患者采用手术切断胸锁乳突肌的张力纤维,配合石膏外固定和面部、颈部按摩,取得了较好效果。
  • 感觉统合训练在小儿脑性瘫痪早期康复中的应用 免费阅读 下载全文
  • 为探讨感觉统合在小儿脑性瘫痪(脑瘫)早期康复训练中的作用,对15例6个月内有脑瘫或可疑脑瘫并感觉防御患儿在应用Bobath法等康复治疗基础上采用4种感觉统合方法进行综合治疗。结果显示15例患儿感觉防御症状均明显改善,这表明感觉统合训练可改善婴儿早期脑瘫或可疑脑瘫感觉防御症状,从而使康复训练能顺利进行。
  • 脑性瘫痪患儿血清中铁元素变化及意义 免费阅读 下载全文
  • 探讨脑性瘫痪(脑瘫)患儿血清中铁对脑瘫的修复作用,采用比色法测定血清中微量元素铁。结果显示有早产史脑瘫组、无早产史脑瘫组患儿血清中元素铁含量均降低,与正常组比较差异有显著性意义,有早产史脑瘫患儿血清中元素铁含量比无早产史脑瘫组降低更明显,这表明治疗脑瘫要重视补充铁元素及检测血清中铁的变化。
  • 门诊式森田疗法在神经症治疗中的作用 免费阅读 下载全文
  • 将59例患者分为治疗组与对照组,分别采用药物治疗及药物治疗合并森田治疗,疗程7~10周,采用症状自评量表(SCL-90)评定疗效。治疗后两组SCL-90总分及各因子分下降值相比差异有显著性意义(P<0.01)。新森田疗法对神经症有明显治疗作用。
  • 海洛因依赖脱毒后的心理状况 免费阅读 下载全文
  • 为了分析海洛因依赖患者脱毒后的心理状况,采用症状自评量表对156名海洛因依赖患者在住院后2周进行评定。结果显示海洛因依赖患者除精神病性因子得分低于常模外,其他8个因子得分均高于常模,且在躯体化、抑郁、焦虑、恐怖这4个方面差异有统计学意义(P<0.01)。海洛因依赖不仅会产生躯体依赖,也会产生精神或心理依赖。海洛因依赖患者在进行脱毒治疗后,并不意味着戒毒治疗的完成,应该给予积极的心理干预,以解除其抑郁、焦虑和恐怖等心理障碍。
  • 哈尔滨市体育专业运动员日周期血压动态分析 免费阅读 下载全文
  • 对100名黑龙江省正常血压的体育运动员进行24h血压测试,结果表明男女运动员在24h血压波动规律呈日间上升,夜间下降趋势,波动范围收缩压大于舒张压,且日间血压波动范围大于夜间,符合人体生理节奏的波动规律。
  • 老年人功能性消化不良药物及心理疏导疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的 观察气滞胃痛颗粒治疗及心理疏导对老年人功能性消化不良的临床疗效。方法 46例老年功能性消化不良患者,给予气滞胃痛颗粒5g,3次/d,口服,并进行心理疏导及行为干预。结果 治疗后第4周末,气滞胃痛颗粒+心理疏导及行为干预改善焦虑、抑郁情绪的疗效明显。结论 心理疏导及行为干预、气滞胃痛颗粒改善老年人功能性消化不良疗效显著、安全。
  • 婴幼儿漏斗胸40例术后促进肺功能恢复的训练体会 免费阅读 下载全文
  • 对40例婴幼儿漏斗胸手术后的肺功能恢复进行总结,手术后早期、恢复期、出院后分别给予不同的康复训练方法和训练强度,有利于术后呼吸功能的恢复,并取得满意的手术治疗效果。
  • 骨质疏松性髋部骨折11例治疗体会 免费阅读 下载全文
  • 为了对老年骨质疏松性髋部骨折有更深刻的了解,对11例骨质疏松性髋部骨折患者进行治疗,认识到老年骨质疏松性髋部骨折后并发症多,死亡率高,因此加强骨质疏松症的防治措施,预防骨折发生,是提高老年人生活生存质量的必要措施。
  • 综合康复治疗智力低下患儿121例 免费阅读 下载全文
  • 为探讨智力低下患儿行之有效的临床治疗方法。将121例智力低下患儿分为轻度智力低下组,中度智力低下组和重度智力低下组,给予针灸、穴位注射、智力运动功能训练的综合干预,干预前后进行自身对照,采取韦氏幼儿智力发育量表进行检测。结果3组息儿智力水平均有不同程度的提高。这表明康复有助于智力低下患儿的智力水平的提高。
  • 曲唑酮治疗轻中度抑郁症疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 采用开放性治疗,氯咪帕明对照的方法,将66例抑郁症患者随机分为两组,每组各33例,研究组给予曲唑铜50~150mg/d,对照组给予氯咪帕明50~150mg/d,疗程6周。采用汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)、副反应量(TESS)评定疗效和不良反应。结果显示研究组显效率为73%,对照组为70%,两组之间差异无显著性意义(P>0.05)。研究组抗抑郁作用起效较快,不良反应发生率低于对照组,差异有显著性意义(P<0.05~0.01)。曲唑酮有良好的抗抑郁作用,疗效与氯咪帕明相当,起效较快,不良反应轻,安全性高。
  • 高危患儿出院前的家庭护理指导 免费阅读 下载全文
  • 随着新生儿重症监护病房的建立和发展,高危儿的存活率明显提高,与此同时不良结果的发生也越来越多。国内外对高危儿进行早期干预的结果证实,早期干预和家庭干预可能发挥其最好的代偿能力。相反,由于家长的忽视或无知,小儿缺乏良好的育儿刺激,使高危儿遭受生物学和环境双重的高危因素,他们的预后将更差。因此,做好高危儿家长的家庭干预出院指导显得非常重要。
  • 健康体检公务员921名血压、血脂、血糖、血尿酸结果分析 免费阅读 下载全文
  • 对921名国家公务员进行健康体检,了解其健康状况。根据体检结果对其中高血压、高血脂、高血糖、高血尿酸4项指标分布情况进行分析。921名体检者中,高血压现患率为21.6%、高血脂为51.4%、高血糖为16.9%、高血尿酸为25.5%。其中52.9%并发2项以上。高血压、高血脂、高血尿酸现患率男性明显高于女性(P<0.001),高血压、高血糖现患率不同年龄段差异有非常显著性意义(P<0.005),高血脂不同年龄段现患率差异有显著性意义(P<0.05),随着年龄的升高,干部人群高血压、高血脂、高血糖、高血尿酸有逐渐升高的趋势。
  • 循证医学在控制糖尿病肾病危险因子中的应用 免费阅读 下载全文
  • 循证医学(evidence based medicine,EBM)是指遵循证据的临床医学。其核心思想是在临床实践中,对患者的医疗决策应建立在最佳研究证据、医生的临床经验和患者的价值三者恰当结合的基础之上。通过对文献的分析,认为应用循证医学可以更有效地控制高血糖、高血压、脂代谢紊乱、蛋白尿等导致糖尿病肾病病情进展危险因子,制定更有效的肾保护措施。指出中医药治疗糖尿病肾病有其独特优势,但缺乏严格控制条件的随机对照研究。
  • 小儿脑性瘫痪65例护理效果分析 免费阅读 下载全文
  • 为探讨小儿脑性瘫痪(脑瘫)康复护理方法的效果,运用康复护理方法与神经发育疗法结合(康复护理组)治疗脑瘫患儿33例。并设单纯神经发育疗法组32例为对照组,两组病例均在治疗两个月后依据Millani-Comparetti小儿运动发育量表评定疗效。结果康复护理疗法组治疗后运动发育率(0.79±0.39)与治疗前(0.50±0.41)相比,差异有显著性意义(t=2.92,P<0.01)。康复护理疗法组的显效率为91%,对照组的显效率为75%。
  • 针刺加口腔功能训练促进小儿脑性瘫痪语言障碍恢复 免费阅读 下载全文
  • 目的 观察针刺加口腔功能训练对小儿脑瘫患儿语言障碍的疗效,检验加用针刺疗法疗效优于单纯口腔功能训练的假。 方法 100例脑瘫患儿随机分为针刺组、训练组、结合组各30例,针刺组采用针刺方法,训练组采用现代口腔功能训练康复方法,结合组采用针刺和口腔功能训练方法,各组均治疗60d比较疗效。结果 按基本正常、显效、有效、无效4类,结合组分别为4,6,13,7例,总有效率为76,6%,训练组、结合组分别为2,5,7,16例,总有效率53.3%和1,3,9,17份,总有效率56.6%。各组总有效率比较差异有显著性意义(x^2=5.71,6.94,P<0.05)。结论 针刺加口腔功能训练更有益于脑瘫患儿语言障碍恢复。
  • 正常新生儿和新生儿黄疸患儿444例耳声发射听力检查分析 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨正常新生儿和新生儿黄疸耳蜗听觉功能受损的对比情况。方法 对126例正常新生儿和318例新生儿黄疸患儿用耳声发射仪进行畸变产物耳声发射(DPOAE)听力检查。以各频率的信噪比≥6为该频率通过,8个频率中有5个通过为正常。结果 正常新生儿和生理性黄疸患儿DPOAE正常;正常组分别与病理性黄疸和胆红素脑病组对比,经统计学分析均差异有显著性意义(P<0.01)。病理性黄疸和胆红素脑病组对比,经统计学分析差异无显著性意义(P>0.05)。第2次复筛通过率达92%。第2次复筛未通过的4例均行听性脑干反应(ABR)检查,全部引出波形。结论 DPOAE是一种可靠、简便、快捷、无创的听力筛查方法。
  • 骨质疏松症患者472例X射线表现及骨密度分析 免费阅读 下载全文
  • 目的 综合分析骨质疏松症患者的X射线表现及骨密度。以明确骨质疏松症的早期、正确诊断的方法,指导骨质疏松症的防治。方法 先将472例骨质疏松症患者应用生理年龄预诊法进行分组,然后根据胸椎和腰椎的X射线照片及跟骨骨密度等进行综合分析,评价各指标在诊断骨质疏松中的价值。结果 X射线胸腰椎照片见骨小梁进行性减少;各组骨密度值呈持续性下降,与健康年轻人骨峰值的对照值超声振幅衰减平均值(T值)<2.5 SD的百分率比较,差异无显著性意义(x^2=1.06,P>0.05)。结论 骨质疏松症的诊断要结合性别、年龄、临床症状、X射线及骨密度检查等综合分析,才能做出正确的诊断。
  • 足球活动的心理应激对大学生个性心理特征的影响 免费阅读 下载全文
  • 在足球教学活动中如何注意大学生的心理健康,促进其心理健康是当前体育教育工作者需要重视的问题。文章对足球活动中可能引起大学生心理应激的各个方面进行了深入分析,并针对性地提出了心理保健措施。
  • 影响男性2型糖尿病患者勃起功能的因素分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨导致男性2型糖尿病患者勃起功能障碍(ED)的因素。方法:以问卷调查的方法调查了60例2型糖尿病患者国际勃起功能指数(international index of erectile function,IIEF)评分,将患者分为勃起功能正常、轻度异常组(HEF评分≥12)及勃起功能中、重度异常组(HEF评分<12)。测定两组人群的糖化血红蛋白(GHbAlc)、性激素及血脂水平。结果:勃起功能中、重度异常组年龄[(58.94±9.82)岁]及病程[(9.61±6.64)年]显著高于勃起功能正常、轻度异常组[(49.14±9,44)岁,(6,11±5.06)年](t=3.93,2.28,P<0.05),GHbAlc的水平在边缘(两组的值分别为:8.86±2.15,7.91±1.53,t=1.952,P=0.056)。游离睾酮同GHbAlc显著负相关。结论:2型糖尿病患者勃起功能障碍的发生与病程、长期高血糖密切相关。对男性2型糖尿病合并ED的患者,控制血糖为重要的基础治疗措施,在治疗方面应为以控制血糖为主的综合治疗。
  • 聋儿小范围全纳性教育的实验与分析 免费阅读 下载全文
  • 采用中国聋儿康复研究中心李月茹等《全纳性教育与聋儿后续教育》方法,对吉林省聋儿康复中心2~7岁聋儿开展了小范围的有特色的户外实践研讨活动。使他们克服了自卑心理,增强了自信心,提高了心理素质。
  • 沈阳市昆山社区老年人肥胖与血压的相关性调查 免费阅读 下载全文
  • 为了解离退休老年人群心血管疾病发病的相关因素,以制定合理的预防措施。选择沈阳市昆山社区老年人1207例,测量身高、体质量、体表面积。结果表明1207例老年人中,体质量指数大和腰围增加组的高血压患病例数和患病率均明显高于体质量正常组和腰围正常组,提示肥胖老年人患高血压的概率更高。
  • 迷走神经及其递质减轻内毒素所致心肌损伤的作用 免费阅读 下载全文
  • 细菌内毒素主要通过激活体内免疫细胞产生过量炎症介质、氧自由基和蛋白酶类物质等而引起心脏等多脏器功能障碍。既往研究采用炎症介质拮抗剂和抗氧化剂等治疗,效果不理想。最新研究表明,迷走神经及其递质乙酰胆碱能抑制炎症介质合成,减少其释放,同时增加心脏内血流,降低能量代谢,促抗炎皮质激素分泌,具有减轻生物毒素致死效应与炎症反应的特点。因此,研究迷走神经及其递质与炎症反应的关系,为合理开发迷走神经刺激方式或安全的拟胆碱药物,为目前缺乏有效治疗手段的炎症损害性疾病的以及早期防治,提供新的途径。
  • 反复热性惊厥对大鼠行为运动及空间学习记忆的影响 免费阅读 下载全文
  • 背景:热性惊厥脑损伤已经引起关注,但热性惊厥对行为运动及学习记忆影响的研究也是十分重要的。目的:探讨热性惊厥对大鼠行为运动及空间学习记忆能力的影响。设计:随机对照的实验研究。地点和材料:实验在西安交通大学医学院实验动物中心完成。实验选用21日龄雄性SD大鼠60只,按随机数字法均分为热性惊厥组、发热对照组及正常对照组。干预:45℃热水浴建立热性惊厥动物模型,定时浸浴2min设立发热对照组。通过斜板试验、悬吊试验、旷场活动试验及Morris水迷宫检测大鼠行为运动及空间学习记忆能力变化。主要观察指标:各组大鼠转体时间、悬吊时间、旷场活动性、逃逸潜伏期及搜寻策略比较。结果:多次热性惊厥发作可使大鼠在斜板试验[热性惊厥组为(9.15±2.63)s,发热对照组为(5.32±2.11)s,正常对照组为(5.29±2.04)s,热性惊厥组和其他两组比较,差异有显著性意义(F=6.17,P<0.01)],悬吊试验[热性惊厥组为(33.4±18.1)s,发热对照组为(50.1±20.3)s,正常对照组为(59.0±20.7)s,热性惊厥组与其他两组比较,差异在显著性意义(F=8.23,P<0.01)],旷场活动试验[热性惊厥组为(5.07±2.04)分,发热对照组为(10.37±2.98)分,正常对照组为(13.22±2.26)分,热性惊厥组与其他两组比较,差异在显著性意义(F=7.42,P<0.01)]中行为运动能力下降。在Morris水迷宫试验中,热性惊厥组逃逸潜伏期延长,平台所在区域内的游泳时间百分比降低以及穿过平台面积的次数减少。结论:热性惊厥发作可损害大鼠的行为运动和空间学习记忆能力。
  • 急性心肌梗死患者分级等长收缩运动训练对心功能的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:研究分级等长收缩运动对急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者心功能的影响。方法:对23例AMI患者进行分级等长收缩握力试验,应用Acusow-128xP-10彩色多普勒声像仪检测运动负荷20%,40%,50%的各血流动力学参数。结果:患者运动后,心率和平均动脉压较运动前显著增加,舒张充盈速度早晚期比率(E/A)、左室射血率以及左室射血分数较运动前有所降低。但是运动负荷级别为20%,及运动负荷40%时,左室射血分数运动前后差异有显著性意义(t=1.319,0.858,P<0.05);运动负荷50%时,血流动力学监测指标差异有显著性意义(t=2.508,P<0.05)。结论:AMI患者可以进行适当的等长收缩运动,运动训练中应注意安全、有效。
  • 游泳对小鼠肠动力功能的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察游泳对小鼠小肠推进运动的影响。方法:以昆明种小鼠为实验动物,随机分为2组:对照组,实验组;以小肠推进百分比为指标观察小鼠游泳前、20min游泳中、游泳后20min小肠推进运动的变化。结果:20min游泳运动中小鼠小肠推进百分比降低,对照组为(60±7)%,实验组为(37±5)%;游泳运动后20min小鼠小肠推进百分比提高,对照组为(61±4)%,实验组为(66±5)%,差异均有显著性意义(t=10.254,2.908,P=0.000,0.008)。结论:20min游泳运动中小鼠肠动力减弱;游泳运动后小鼠肠动提高。
  • 运动对中老年女性血脂、激素及脂质过氧化物的作用 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨运动对血脂、激素及脂质过氧化物的影响。方法:选择体质量超标、45~50岁中年妇女35名,每天练健美操(潍坊医学院体育教研室老师编排)100min,早、晚各50min,共60d,练操前后分别测体质量及取静脉血测三酰甘油、胆固醇、血浆脂蛋白、激素、脂质过氧化物(LPO)、超氧化物歧化酶(SOD)等。结果:三酰甘油和胆固醇分别由练操前的(1.31±0.18)mmol/L和[5.38±1.25)mmol/L,下降为练操后的(1.07±0.16)mmol/L和(4.90±1.11)mmol/L,差异有非常显著性意义(P<0.01)。LPO含量由练操前的[3.25±0.35)μmol/L下降到(2.98±0.31)μmol/L,差异有非常显著性意义(P<0.01),SOD活性由练操前的(683.97±89.02)nkat升高为(694.97±86.68)nkat,但差异无显著性意义(P>0.05)。雌二醇水平明显升高,由(75.96±18.32)ng/L上升为(85.89±21.33)ng/L,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:长期有规律地进行体育锻炼,可减少体质量,降低血脂及抗衰老作用,并可调节内分泌,延缓衰老,减轻更年期综合征。
  • 健身锻炼对老年男子性激素水平的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨健身运动对老年男子性激素水平的影响。方法:13名老年男子采用功率自行车进行14周递增负荷有氧运动,实验前、第8周、结束时采血测定睾酮、雌二醇、促滤泡成熟激素(fomcle stimulating hormone,FSH)、促黄体生成激素(luteinizing hormone,LH)。结果:老年男子血浆睾酮处于正常值低限水平,实验结束时差异性不显著(t=1.556,P>0.05)。血浆雌二醇处于正常值中等水平,实验结束时较实验前下降了44.36%(t=2.599,P<0.05)。实验结束时雌二醇/睾酮比值较实验前下降明显,差异性显著(t=2.486,P<0.05)。血浆FSH大于正常值水平,实验结束时下降8.52%(t=2.320,P<0.05)。血浆LH处于正常值下限水平,实验中呈逐渐上升变化(t=4.213.P(0.01)。结论:递增负荷有氧运动可显著降低血浆雌二醇水平和雌二醇/睾酮比值,降低血浆FSH水平,提高血浆LH水平,有利于老年男子性能力向着良性方向发展。
  • 心理训练提高体操运动员心理素质的作用 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨心理训练对提高体操运动员心理素质的作用。方法:对1名17岁的男性体操运动员进行为期六个月的心理训练,实施措施为:心理咨询、放松训练、注意力集中训练、自信心训练、动作表象训练、自我暗示、想象训练和情绪调控。结果:①注意稳定性提高,注意分配能力增强,注意广度增加。②焦虑水平下降。③自信心水平提高。④性格特征:情绪稳定性较好,内外向性稳定。⑤心理健康水平提高:焦虑、强迫、抑郁、人际敏感、敌对等症状明显改善。⑥心理应激水平下降。结论:系统的心理训练结合针对性的心理咨询作为运动训练的一项重要辅助手段效果显著,对运动员的训练和比赛具有重要的实际意义。
  • 本刊“快通道”承诺下列稿件可优先发表 免费阅读 下载全文
  • 入编2004年版《中文核心期刊要目总览》《中国临床康复》杂志(原现代康复)确定为中文核心期刊 免费阅读 下载全文
  • 本刊影响因子数据 免费阅读 下载全文
  • 2004年中国行为医学学术研讨会征文 免费阅读 下载全文
  • 本刊彩页栏目欢迎作者、读者投稿 免费阅读 下载全文
  • 第三届全国生存质量学术会议暨国际生存质量研究年会(ISOQOL,HK) 免费阅读 下载全文
  • 本刊编辑部工作人员及其联系电话 免费阅读 下载全文
  • 2004年“继教园地”通知 免费阅读 下载全文
  • 本刊可授予继续医学教育学分证的通知 免费阅读 下载全文
  • 本刊要求投稿作者提供E-mail地址的通知 免费阅读 下载全文
  • 本期“继教园地”思考题 免费阅读 下载全文
  • 灯盏细辛治疗女性糖尿病患者周围神经病变 免费阅读 下载全文
  • 观察灯盏细辛对女性糖尿病患者的周围神经病变的治疗作用。47例女性2型糖尿病合并周围神经病变患者接受了灯盏细辛注射液治疗,治疗前后均进行了周围神经病变症状评分方法的评估。结果显示47例患者治疗后的各项评分均比治疗前有明显改善。提示灯盏细辛注射液治疗女性糖尿病合并周围神经病变患者较为有效。
  • 雷公藤缓释片对类风湿性关节炎患者关节功能的影响 免费阅读 下载全文
  • 为观察雷公藤缓释片对类风湿性关节炎患者关节功能的影响。38例类风湿性关节炎患者接受了雷公藤缓释片治疗,治疗前后分别用关节功能评估(signal of function impairment,SOFI)量表测评关节功能。服药1个月后,痊愈3例,显效16例,有效14例,无效5例,总有效率87%(33/38),治疗后平均SOFI评分明显优于治疗前,提示雷公藤缓释片对类风湿性关节炎有较好疗效,同时还能显著改善关节功能。
  • 巨针通督补肾针刺对活动期强直性脊柱炎患者运动能力和疼痛症状的改善作用 免费阅读 下载全文
  • 目的 观察巨针通督补肾针刺为主治疗活动期强直性脊柱炎对患者运动能力及疼痛的改善作用。方法 将148例患者按门诊就诊或住院顺序号随机分为治疗组98例,用巨针通督补肾针刺;对照组50例,服用吲哚美辛(消炎痛)。结果 腰骶、髋、膝关节部位及压痛指数的改善两组比较差异有显著性意义(t=8.2416~5.2998,P<0.05),治疗组明显优于对照组;20m步行时间、整体功能、体温指标的改善情况比较,差异有显著性意义(t=3.2574—17.8717,P<0.05或P<0.01),治疗组明显优于对照组。体液免疫诸项指标及血沉治疗组与对照组比较,差异有显著性意义(t=2.0049~5.7595,P<0.05或P<0.01)。治疗组总显效率为49%,对照组总显效率为26%,治疗组明显优于对照组(x^2=5.013,P<0.05)。结论 巨针通督补肾针刺法对活动期强直性脊柱炎患者主要体征积分、疼痛积分、运动能力及体液免疫指标及血沉有确切的改善作用。
  • 针刺治疗糖尿病神经原性膀胱30例 免费阅读 下载全文
  • 为观察针刺对糖尿病神经源性膀胱的治疗效果。对30例糖尿病尿潴留患者进行针刺治疗及疗效评定。结果显示针刺治疗对轻、中、重及极重度尿潴留患者有明显疗效,未见不良反应。
  • 电刺激大鼠岛叶皮质及皮质下中枢对心脏自主神经功能的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察电刺激大鼠岛叶皮质及皮质下中枢对心脏自主神经活性的影响。方法:将36只雄性健康大鼠随机分成6组,假手术组,岛叶周边躯体感觉皮质区组、岛叶刺激组、杏仁核组、下丘脑腹内侧核组、延髓迷走背核组,每组6只,用500μA,50Hz电流进行电刺激,通电达1h后,观察大鼠的心率、血压、心率变异性参数值。结果:①岛叶刺激组的血压、心率较假手术组和岛叶周边躯体感觉皮质区组有明显升高,差异有显著性意义(P<0.01)。②岛叶、杏仁核、丘脑下部、延髓迷走背核刺激组的心率变异参数值降低,表现为均方根值、总频、高频、低频、混沌参数值均降低,与对照组比较差异有显著性意义(P<0.01),而低频/高频升高,表明心脏副交感神经活性降低,交感神经活性增强。结论:提示在岛叶及联系心脏的神经节通路的任何部位受到病理性刺激时,必须加强心脏自主神经活性的监测。以防脑源性不良反应发生。
  • 针刺改善糖尿病患者周围神经病变的作用 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察针刺对糖尿病患者周围神经病变的疗效。方法:选用宝安区中医院收治的34例糖尿病患者,治疗期间力求针刺为惟一的治疗因素,1次/d,15次为1个疗程,连续治疗2个疗程。对患者的各种临床症状、体征采用分值表述,并采用VIKING-Ⅳ型NICOLET肌电图测定其神经传导速度,比较治疗前后变化情况。结果:治疗两个疗程后症状、体征的积分分别为(20.74±3.7),(11.09±5.18)分,与治疗前(23.18±5.11)相比,差异有显著性意义(t=2.376,3.425,P<0.05,P<0.01)。腓总神经运动神经传导速度、正中神经运动神经传导速度、尺神经感觉神经传导速度治疗前的值分别为(41.39±6.85),(46.59±3.86),(45.08±3.04)m/s,治疗后的值为(45.44±3.25),(50.5±4.55),(49,96±4.49)m/s,差异有显著性意义(t=7.622,3.178,4.921,P<0.01)。结论:针刺对糖尿病患者周围神经病变有良好的治疗作用,尤其在临床症候、体征及神经速度方面的改变较明显,在糖尿病患者周围神经病变的治疗中有重要的应用价值。
  • 针灸并用舒郁散治疗抑郁症的效果分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察针灸及中药舒郁散治疗抑郁症的疗效及安全性,并与西药帕罗西汀进行对比研究。方法:采用美国1994年心理精神病学会抑郁症的诊断标准,将确诊为抑郁症的患者采用汉密顿抑郁量表(Hamilton rating scale for depression,HAMD)积分≥17分,临床表现的综合评分(clinical global impressions-severity of illness scale,CGI-S)≥4.0分的70例患者随机分为中医治疗组43例(采用针灸及中药舒郁散治疗)及西药治疗组35例(口服帕罗西汀治疗),观察治疗前后两组的HAblD,CGI-S的积分变化;同时观察治疗后两组患者临床不良反应的发生率。结果:两组治疗前HAblD评分分别为(20.4±7,2)、(21.2±6,8)、治疗后分别为(9.6±5,8)、(8.9±6.2)。治疗前后自身比较(t=7.5704,7,7939,P<0.01)。两组治疗前CGI-S评分分别为(4.2±0,8)、(4.4±0.7)、治疗后分别为(1.9±1.2)、(1.8±1.4)。治疗前后自身比较(t=10.3352,9.6857,P<0.05)。中医组治疗抑郁症的有效率为4.29%(27/42),西医组的有效率为73.53%(25/34),两组有效率比较(x^2=0.7431,P>0.05),西医治疗组38.2%(13/34)的患者出现不良反应,中医治疗组11.9%(5/42)的患者出现不良反应,两组不良反应发生率比较(r=7.2071,P<0.01)。结论:针灸及中药舒郁散治疗抑郁症疗效与西药帕罗西汀相同,且更安全,不良反应更少。
  • 鹿角方对压力负荷增加大鼠心肌Ⅰ和Ⅲ型胶原及其mRNA表达的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察压力负荷增加大鼠心肌Ⅰ和Ⅲ型胶原及其mRNA表达的改变及鹿角方对其的影响。方法:36只雄性Wistar大鼠随机分为假手术组、模型组、鹿角方组,各组12只。建立腹主动脉狭窄所致充血性心力衰竭心肌肥厚大鼠模型,观察左室质量指数(left venwicular mass index,LVMI),采用免疫组织化学染色方法观察心肌Ⅰ,Ⅲ型胶原的改变,采用RT-PCR方法观察心肌Ⅰ型和Ⅲ型胶原mRNA的表达,并采用放射免疫分析方法检测血浆和心肌血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ,AngⅡ)水平。结果:模型组LVMI[(3.15±0.47)/1000]明显高于假手术组[(2.24±0.12)/1000],鹿角方组LVMI[(2.60±0.44)/1000]与模型组比较有明显下降,差异均有显著性意义(P<0.001~0.01);模型组Ⅰ和Ⅲ型胶原均较假手术组显著升高,鹿角方组较模型组明显下降,差异均有显著性意义(P<均0.01)。模型组Ⅰ和Ⅲ型胶原mRNA的表达均较假手术组显著升高,鹿角方组较模型组明显下降差异均有显著性意义(P<均0.05)。模型组血浆和左室心肌AngⅡ水平较假手术组显著升高。鹿角方组血浆AngⅡ和左室心肌AngⅡ水平明显降低,差异均有显著性意义(P<0.001~0.01)。结论:压力负荷增加大鼠心肌Ⅰ和Ⅲ型胶原及其mRNA的表达增加;鹿角方降低压力负荷增加大鼠心肌Ⅰ和Ⅲ型胶原及其mRNA的表达;鹿角方逆转心肌纤维化的作用可能与降低循环血浆和局部心肌AngⅡ平,影响Ⅰ和Ⅲ型胶原mRNA表达有关。
  • 复方连竹胶囊对糖尿病大鼠脂肪细胞肿瘤坏死因子-α表达的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:研究中药复方连竹胶囊对糖尿病大鼠脂肪细胞(lipoblast)肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)mRNA表达的影响,寻找防治糖尿病及微血管炎性并发症的有效途径。方法:复制糖尿病大鼠模型,采用核酸原位杂交、组织培养及生化技术分析测定各项指标。结果:糖尿病组大鼠脂肪细胞TNF-α mRNA的表达明显增强,血糖、血脂、糖化血红蛋白、尿蛋白、醛糖还原酶活性及丙二醛含量均明显高于正常对照组(P<0.05);糖尿病组大鼠血浆NO含量明显低于正常对照组(P<0.05)。中药治疗组以上各指标均较糖尿病组有明显改善,但与正常对照组比较差异无显著性意义(P>0.05)。形态学观察,糖尿病组大鼠肾血管及视网膜血管均有炎性浸润性增生改变;中药治疗组其病理改变较糖尿病组减轻。结论:复方连竹胶囊对糖尿病大鼠有明显的治疗作用,并能降低脂肪细胞TNF-α mRNA的表达,减低微血管炎性并发症的产生。
  • 复方红景天抑制家兔颈动脉粥样硬化模型颈动脉内膜剥脱术后早期再狭窄的电镜观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察复方红景天对家兔颈动脉粥样硬化模型颈动脉内膜剥脱术(carotid endarterectomy,CEA)术后早期新内膜超微结构变化的影响,研究其对术后早期再狭窄的抑制作用。方法:以干燥气体损伤结合高脂饲料喂养2个月制作家兔颈动脉粥样硬化模型。用药组自手术前7d起,将复方红景天[34mg/(d·kg)]溶于自来水,每晨胃管灌入,连续用药至取材日。对照组自然喂养,未给安慰剂。取两组术后20,30d各6根血管标本电镜观察并进行量化分析。结果:组间差异有统计学意义(F=10.023,P=0.031),SNK方法两两比较结果显示:对照组20,30d细胞器占胞浆体积百分比、核浆比、异染色质/常染色质比值差别均有统计学意义(P<0.05),用药组与对照组对比,20和30d细胞器占胞浆体积百分比(20d:0.18±0.05比0.35±0.12;30d:0.21±0.11比0.42±0.03)、核浆比(20d:0.29±0.04比0.38±0.06;30d:0.25±0.06比0.44±0.04)和异染色质/常染色质比值差别均有统计学意义(P<0.05);结论:CEA术后20,30d新内膜平滑肌细胞明显转型、增殖,复方红景天对其有明显抑制作用,因而可用于防治术后早期再狭窄。
  • 三七总甙对经皮冠状动脉腔内成形术后心肌肌钙蛋白Ⅰ的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:用血清心肌肌钙蛋白Ⅰ(cardiac troponin Ⅰ,cTnⅠ)作为心肌损伤标记物评价三七总甙片对经皮冠状动脉腔内成形术(percutaneous transluminal coronary angioplasty,PTCA)后心肌损伤的保护作用。方法:将240例术前eTnⅠ正常的行PTCA的冠心病患者随机分为对照组(n=120),治疗组(n=120),对治疗组患者术前行三七总甙治疗9.34d。分别测定两组术前,术后6,12,24,48,72h的血清eTnⅠ水平及进行随访,分析相关因素,比较两组间eTnI升高及出院后发生的心脏事件。结果:对照组中120例患者中23例术后eTnⅠ升高,治疗组120例患者中12例术后cTnⅠ升高,两组eTnⅠ升高差异有显著性意义(x^=2.71,P<0.05);随访发现:两组间心脏事件比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:三七总甙能减少PTEA术后eTnⅠ的升高,对PTCA术造成的心肌损伤有保护作用。
  • 萸附胶囊对阴阳两虚型2型糖尿病胰岛分泌功能的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:了解萸附胶囊对阴阳两虚型2型糖尿病患者胰岛素相关激素分泌水平的影响。方法:观察76例患者治疗前后的胰岛素、C肽、胰高血糖素的分泌变化情况。结果:口服葡萄糖胰岛素-C肽释放试验及胰高血糖素测定提示胰岛素(mIU/L)分泌水平在空腹,餐后1,2h3个时段分别为10.53±1.37,15.25±2.15,17.99±2.32,均高于治疗前(t=8.296~14.933,P<0.0005);C肽水平在餐后1h为(1.38±0.48)nmol/L,明显高于治疗前(t=10.050,P<0.0005);胰高血糖素(ng/L)在空腹,餐后1,2,3h各时段分别为237.33±22.27,217.61±22.98,198.64±23.46,201.57±18.96,明显低于治疗前(t=8.374—15.238,P<0.0005)。结论:萸附胶囊能改善胰岛B细胞的分泌功能,特别是改善胰岛素的早期分泌;并能降低胰高血糖素的异常升高,协调胰岛的分泌功能。
  • 大蒜素对糖尿病大鼠血糖的影响 免费阅读 下载全文
  • 研究大蒜素对糖尿病大鼠血糖的影响。方法:将用四氧嘧啶造模成功的糖尿病大鼠随机分为4组,即阳性对照组(喂基础饲料),高、中、低剂量组,服用不同剂量的大蒜素[60mg/(kg·d),40mg/(kg·d),30mg/(kg·d)]和基础饲料,3周后测大鼠血糖。结果:用药前后比较,高剂量组血糖由24.86mmol/L降到7.26mm01/L(t=3.77,P<0.01);中剂量组由23.15mmol/L降到15.80mmol/L(t=4.78,P<0.01);低剂量组由21.20mmol/L降到17.60mmol/L(t=2.65,P<0.05),与阳性组比较差异有显著性意义(t值分别为11.78,7.38,5.03,P<0.01)。结论:大蒜素能够降低糖尿病大鼠的血糖,降糖效果与给药剂量成正相关。
  • 补肾活血方调脂作用的实验研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察补肾活血方对实验性高脂血症大鼠血脂、血小板、6-酮前列腺素F1α和血栓素B2(thromboxane B2,TXB2)的影响,旨在探讨补肾活血方调脂作用的机制。方法:50只Wistar大鼠随机分为正常对照组、高脂模型对照组、补肾活血胶囊A组、B组、阳性药对照组各10只。除正常组外,各组均以高脂饲料饲养。补肾活血胶囊A组按3000mg/(kg·d),B组按1500mg/(kg·d)灌胃给药,正常对照组灌以等容水,阳性药对照组按150mg/(kg·d)灌以月见草油。连续6周结束,停药2d。检测各组血清总胆固醇、游离胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白及血小板聚集、抑制率和6-酮前列腺素F1α。结果:补肾活血胶囊A、B组血脂检测,高密度脂蛋白平均值高于高脂血症模型对照组(t=1.755,1.258,P>0.05),其他各项血脂检测值均低于高脂血症模型对照组(t=2.684~8.181,P<0.05或P<0.001)。1,5min血小板聚集率均低于高脂血症模型对照组(t’=-8.4924~-2.6081,P<0.05;t=5.7678-11.3665,P<0.01)。6-酮前列腺素F1α和TXB:水平亦明显低于高脂血症模型对照组(t=2.5814,2.404,2.601,P<0.05)。结论:补肾活血方能降低实验性高脂血症大鼠血脂水平、降低血小板聚集、升高6-酮前列腺素F-α水平和降低TXB2水平,维持前列环素(prostacyclin,PGI2)与TXB2的平衡。
  • 丹参粉对肺心病患者血浆神经肽Y和神经降压素的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察丹参粉对肺心病急性加重期患者血浆神经肽Y、神经降压肽(neurotensin,NT)的影响,为临床肺心病急性加重期的治疗及实施康复干预提供理论依据。方法:选择住院的肺心病急性加重期患者60例,分为2组。丹参粉组30例、常规治疗组30例、对照组(健康体检正常者30例)。将应用丹参粉前、后患者分别与常规治疗前、后患者血浆血浆神经肽Y,NT含量与对照组作比较。结果:治疗前常规组及丹参粉组血浆神经肽Y都明显高于对照组[分别为(233±24),(224±31),(146±33)ng/L,t=10.33,9.43,P<0.01],NT含量稍低于对照组,但差异无显著性意义(P>0.05)。治疗后常规组和丹参粉组血浆神经肽Y含量都未恢复正常[(190±16),(171±18),(146±33)ng/L,t=6.56,3.64,P<0.01],丹参粉组NT含量显著高于常规组[(98±31),(82±27)ng/L,t=2.13,P<0.05]。结论:丹参粉有助于肺心病急性加重期血浆血浆神经肽Y下降,促进NT产生,减轻肺动脉高压。
  • 苏芪合剂对羊软骨细胞一氧化氮合成的调节作用 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨苏芪合剂对脂多糖诱导的羊软骨细胞一氧化氮合成的调节作用,及其治疗类风湿关节炎(rhellmatoid arthritis,RA)和骨关节炎的机制。方法:取健康小尾寒羊左后膝关节软骨,分离出软骨细胞进行体外培养。用脂多糖刺激软骨细胞分泌一氧化氮,同时加入不同浓度的苏芪合剂,分别于24,48和72h收集培养细胞上清液,用化学比色法测一氧化氮含量。结果:不同浓度的苏芪合剂对软骨细胞的一氧化氮合成均有抑制作用(P<0.01),且以剂量依赖方式。浓度为0.500g/mL的对软苏芪合剂骨细胞一氧化氮合成的抑制作用最强最稳定。结论:本实验证明了苏芪合剂抑制了软骨细胞一氧化氮的合成,可能是其治疗RA和骨关节餐的作用机制之一。
  • 中西医结合治疗改善强直性脊柱炎患者疼痛及关节活动度的效果 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨中药对强直性脊柱炎患者治疗的效果。方法:采用随机、对照的实验研究的方法,对50例强直性脊柱炎患者分成治疗组130例)和对照组(20例),治疗组给予盐酸青藤碱片(正清风痛宁)和柳氮磺胺吡啶治疗,对照组单用柳氮磺胺吡啶治疗。结果:治疗组有效26例,对照组有效14例;治疗组疼痛、回压4字征、肿胀、活动度和晨僵改善明显优于对照组,差异有显著性意义(x^2=51.95~60.32,P均(0.01);治疗组治疗后手指地面距离、枕墙距离、髋关节前屈、髋关节后伸均优于治疗前,差异有显著性意义(t=2.11—2.91.P<0.05~-0.01)。结论:中药正清风痛宁对强直性脊柱炎的治疗效果明显。
  • 复方鳖甲软肝方对离体肝星形细胞向肌成纤维细胞转型的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察复方鳖甲软肝方药物血清对离体肝星形细胞(hepatic stellate cells,HSC)转型的影响,以探讨该药物血清防治肝纤维化作用的机制。方法:将成年的健康雄性SD大鼠75只随机分为对照组、模型组、高、中、低剂量药物组共5组,并制备各组血清。采用大鼠HS分离技术,将分离得到的HSC分别添加各组血清培养24,48h后,免疫组化ABC法检测各组HSC的α-平滑肌肌动蛋白(α-smooth muscle actin,α-SMA)表达,经图像分析系统定量分析。结果:培养24,48h各药物血清组血清对HSC中α-SMA阳性染色不同时相吸光度(A值)(24h:高、中、低剂量分别为110.95±45.21,243.82±62.97,417.46±126.72;48h分别为:333.71±57.90,345.08±51.85,675.35±202.20)与模型组(24h:778.93±190.26;48h:1032.69±106.6_4)比较,差异有显著性意义(P<0.05);模型组、高、中剂量药物血清组与正常组比,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:高、中剂量复方鳖甲软肝方药物血清能抑制HSC的α-sMA表达,其抗肝纤维化作用机制可能与药物能抑制HSC向α-SMA的转型有关。
  • 耳针、体针、耳体针结合治疗单纯性肥胖 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨针灸减肥的机制和疗效。方法:将1996—08/1999—07月间就诊的195例患者随机分为体针组(64例)、耳针组(55例)、耳体针结合组(76例)。140例须体针治疗者分胃肠实热(88例)、脾虚湿阻(34例)、肾气不足(11例)、肝部气滞(7例)4型治疗,视不同证型施与相应补泻手法。131例须耳针治疗者分胃肠实热(85例)、脾虚湿阻(31例)、肾气不足(9例)、肝郁气滞(6例)4型治疗。结果:体针组总有效率81.3%、耳体针结合组总有效率93.4%、耳针组总有效率49.9%;体针组、耳体针结合组临床疗效明显优于耳针组(P<0.05),体针组与耳体针结合组比较,差异无显著性意义(P>0.05),但耳体针结合组总有效率明显高于体针组;体针组四型间总有效率差异无显著性意义(P>0.05);耳针组胃肠实热型与脾虚湿阻、肾气不足、肝郁气滞三型比较P均<0.05,疗效较好。结论:针灸治疗肥胖病取效的关键是辨证取穴,应该多经脉多穴位结合起来考虑问题。有些穴位在不同证型看来似有重复,但由于配穴不同,手法有异,针刺治疗作用也就不同。耳针治疗肥胖对某些证型疗效较好,但若配合体针治疗则相得益彰。
  • 南瓜提取物对小鼠铅诱导脂质过氧化及抗氧化酶活力的影响 免费阅读 下载全文
  • 背景:铅是一种广泛存在的重金属毒物,可影响机体的抗氧化酶系统,降低超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)及谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-Px)的活性,造成肝、肾、脑等损害。南瓜在防治糖尿病、降脂、防癌、清除重金属毒物等方面具有广泛的应用价值。目的:探讨染铅小鼠抗氧化系统的改变及南瓜提取物(pumpkin distillable subject,PKD)对抗氧化酶系统的影响。设计:随机对照的实验研究。地点、材料和干预:本实验在哈尔滨医科大学公共卫生学院动物室完成。选用纯种雄性健康昆明鼠60只,购自中国药品生物制品检定所实验动物中心。分为正常对照组、铅处理组和联合处理组,对照组小鼠饮正常水,联合处理组小鼠经饮水铅染毒,造成铅中毒模型后给予南瓜提取物,铅处理组不给南瓜提取物,4周后处死,取血清和肝脏并制备匀浆。测定血清和肝匀浆中SOD,GSH.Px活力及丙二醛含量。主要观察指标:各组小鼠血清和肝匀浆中SOD,GSH-Px活力及丙二醛含量。结果:联合处理组血清和肝匀浆中SOD活性明显高于铅处理组(q=7.83,6.01.P<0.01),丙二醛含量明显低于铅处理组(q=6.75,6.51,P<0.01)。铅处理组小鼠血清和肝匀浆中GSH-Px含量[(3746.42.4-669.30)μkat/L,(702.64±139.36)nkat/g]比正常对照组[(6242.92.±940.02)μkat/L,(1098.05±196.37)nkat/g]明显降低(q=7.90,5.59,P<0.01)。结论:铅中毒可引起小鼠过氧化损伤,南瓜提取物可以减轻铅中毒引起的脂质过氧化,提高小鼠机体的抗氧化能力。
  • 电针内关穴对急性心肌缺血家兔延髓β内啡肽含量的影响 免费阅读 下载全文
  • 背景:有研究表明,起源于延髓孤束核的β内啡肽能神经元可参与心血管活动的调节。目的:探讨电针内关对急性心肌缺血家兔延髓中β内啡肽含量的影响。设计:完全随机的双盲对照实验研究。地点、材料和干预:本实验在湖北中医学院针灸中心实验室完成。实验选用日本大耳白兔30只,雌雄不限。按随机数字表法分为假手术组(10只)、模型组(10只)、电针组(10只)。结扎左冠状动脉前降支造成心肌缺血模型,针刺双侧内关,接通G6805电针治疗仪,连续渡,振幅12V,频率7Hz,强度6mA,留针30min。检测3组白兔新鲜延髓组织β内啡肽含量。主要观察指标:电针内关对急性心肌缺血家兔延髓中β内啡肽含量的影响。结果:β内啡肽含量(ng/L):假手术组15.82±1.802,模型组23.47±1.567,电针组17.32±1.876。模型组与假手术组比较,造模后急性心肌缺血家兔延髓中β内啡肽的含量明显升高(F=4.68,P<0.05);通过电针内关治疗后,电针组与模型组比较,急性心肌缺血家兔延髓中β内啡肽含量明显降低(F=4.13,P<0.05)。结论:电针内关可以调节脑组织中β内啡肽的含量,改善缺血心肌组织供血,这可能是针灸发挥治疗作用的重要机制之一。
  • 复方黄芪袋泡饮改善老年慢性冠状动脉缺血患者静患心电图QT间期离散度的观察 免费阅读 下载全文
  • 背景:慢性冠状动脉缺血患者心电图QT间期离散度(QT couple dissociafion,QTcd)比健康老年人要长,有些中药制剂能对这种异常延长加以纠正。目的:探讨老年慢性冠脉缺血患者心电图QTcd与健康老年人相比有无显著差异及自主研制的复方黄芪袋泡饮能否改善这种差异。设计:以诊断为依据的病例对照研究。地点、对象和方法:在杭州铁路分局离退休老干部健康体检基础上,确定31例老年冠心病患者为缺血组,另有33例健康老年人作为对照组。分别测定两组QTd;之后缺血组给予复方黄芪袋泡饮1袋代茶饮用,2次/d,连续4周干预,测定该组干预前后的QTd和血液流变学变化。主要观察指标:①两组老年人QTcd比较。②复方黄芪袋泡饮对缺血组治疗前后的QTcd比较。结果:缺血组QTcd值[(46.2±11.1)ms]显著大于对照组[(28.1±9.8)ms](t=6.91,P<0.01),复方黄芪袋泡饮干预缺血组后,QTcd值有显著缩短(t=5.31,P<0.01)。全血高切黏度、全血低切黏度均有所下降(t=2.72,2.66,P<0.01)。冠状动脉缺血症状改善率达90%(28/31)。结论:老年慢性冠状动脉缺血患者静息心电图QTcd值较健康老年人显著延长,复方黄芪袋泡饮能够改善这种异常延长。
  • 黄连解毒汤对2型糖尿病大鼠血糖和血脂代谢的影响 免费阅读 下载全文
  • 背景:黄连解毒汤是清热解毒代表方,治疗但实验研究证据尚较缺乏。目的:研究黄连解毒汤对实验性2型糖尿病大鼠的血糖、血脂代谢的影响。设计:随机对照的实验研究。地点、材料和干预:实验在华中科技大学同济医学院实验动物中心清洁级动物实验室进行。实验选用清洁级雄性Wistar大鼠42只,用脲佐菌素配合高脂饲料饲养方法建立2型糖尿病模型,分为黄连解毒汤组、二甲双胍组、模型组各11只,采用相应药物治疗8周,另设9只作为正常对照组。主要观察指标:①治疗4周后每组大鼠口服葡萄糖耐量检测结果。②治疗8周后每组大鼠血清总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、载脂蛋白A1(apolipoprotein A1,ApoA1)、载脂蛋白B(apolipoprotein B,ApoB)、空腹血糖、空腹血清胰岛素、平均日进食量、体质量检测结果。结果:黄连解毒汤组总胆固醇[(1.91±0.23)mmol/L]、三酰甘油[(0.41±0.72)mmol/L]、ApoB[(0.37±0.03)mmol/L]、空腹血糖[(7.1±0.9)mmol/L]、进食量[(19.0±0.7)g]、大鼠体质量[(308.7±9.9)g]低于模型组[(3.18±0.17),(1.85±0.73),(0.46±0.04).(8.9±1.3)mmol/L,(21.3±1.9),(342.5±20.1)g](F=9.6.P<0.05;F=15.2~41.2,P<0.01);同时改善了糖耐量。结论:黄连解毒汤具有降糖和调脂作用。
  • 茯苓银花合剂对工业性氟中毒患者排氟效果及机制探讨 免费阅读 下载全文
  • 背景:茯苓银花合剂(海尔福)口服液是右江民族医学院海尔福研制中心用中草药制成,曾对贵州省氟病区地方性氟中毒患者进行试验,结果排氟效果明显,但对工业性氟中毒患者生化指标变化及排毒机制尚缺乏系统观察。目的:观察高氟环境作业工人服用茯苓银花合剂(海尔福口服液)前后血清生化指标的变化,以验证其防治效果。设计:以诊断为依据的病例对照研究。地点、对象和方法:在广西百色市某化工厂(氟化盐生产)接触高氟作业工人服用茯苓银花合剂160名工人中,抽检30名工人(实验组),并测定其血清丙氨酸氨基转移酶(alani aminotrarmferase,AlT)、丙二醛、氟、尿素等,进行治疗前后对比,并与非接触氟作业者(对照组)进行比较。主要观察指标:①两组工人血尿生化指标比较。②实验组服药前后血清后化指标比较。结果:实验组血氟、尿氟、ALT、丙二醛、血尿素均明显高于对照组(t=3.466—6.240,P<0.001)。实验组服药后血清ALT[(0.266±0.152)μkat/L]、丙二醛[(5.13±1.44)μmol/L]较服药前[(1.156±0.399)μkat/L,(14.53±9.84)μmol/L]明显降低(t=6.312,4.148,P<0.001)。血清氟变化不明显(P>0.05)。结论:茯苓银花合剂口服液对高氟作业工人有明显保护肝脏功能和抗氧化作用。
  • 足外展支具在先天性马蹄内翻足保守治疗中的应用 免费阅读 下载全文
  • 目的:介绍足外展支具及其在先天性马蹄内翻足保守治疗中的重要作用。方法:2000-01/2003—05上海儿童医学中心骨科对48例(60足)小年龄(5d~6个月)先天性马蹄内翻足患儿施行保守治疗,采用Posenti方法给予连续石膏矫形加皮下跟腱切断术,最后均佩带足外展支具。前3个月全天使用,以后仅在睡眠时使用,疗程2年。结果:所有患儿均获随访,平均随访期14.68个月。从临床表现、X射线的数据测量进行评估,结果满意,患儿的临床Dimglio评分类型,46例TypeⅠ型,2例TypeⅡa型。X射线平片的数据变化中开始治疗的年龄、支架开始使用时的距小腿(踝)关节最大背屈角度、支架使用的时间无关联,支架开始使用的年龄对距小腿关节最大背屈角度和胫跟角的影响有显著性差异,具有统计学意义。结论:足外展支具是先天性马蹄内翻足保守治疗中不可或缺的重要部分,对预防畸形复发,巩固治疗效果具有重要作用。
  • 位点加穴位药物注射治疗脑性瘫痪患儿疗效分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨位点加穴位药物注射治疗脑性瘫痪(脑瘫)的疗效。方法:应用少量维生素B1、维生素B12加生理盐水稀释,按照脑解剖和神经生理功能在头皮的投射区(位点),结合临床症状选配与运动、智力、语言及视听有关的位点及相关穴位。四肢部位按照局部肌肉功能选择位点及相关穴位,下肢重者同时加选腰椎间隙的位点(L~k)轻度刺激神经根。每周3次(其中L4-5间隙每周2次),每疗程注射10次。两疗程之间间隔15~20d,平均四五个疗程。对采用上述治疗方法的381例脑瘫患儿随访6个月,观察疗效。结果:总有效率97.1%,正常化190例(49.9%),显效113例(74.3%),有效66例(17.3%),无效11例(2.9%)。有94.9%(317/334)患儿脑CT有不同程度好转。结论:位点加穴位药物注射治疗脑瘫,疗效好,见效快,是一种中西医结合疗法。
  • 脑性瘫痪的产科相关因素:707例回顾性分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨产科相关因素与脑性瘫痪发生的关系。方法:对707例1~7岁脑性瘫痪患儿的发病原因等进行回顾性分析。结果:脑性瘫痪病因中早产、低出生体质量占39.0%,新生儿重度窒息、胎儿宫内窘迫占30.69%,新生儿持续性黄疸占24%。双胎、巨大儿及母亲妊娠并发症,均可发生宫内缺氧、新生儿窒息、颅内出血、新生儿缺血缺氧性脑病、黄疸,继而导致脑性瘫痪(1个患儿可有两个以上病因)。早产、低出生体质量,胎儿窘迫、新生儿窒息及持续性黄疸为脑性瘫痪发生的三大主要原因,特别是早产儿、低出生体质量儿发生重度脑性瘫痪概率[Ⅰ~Ⅱ度脑性瘫痪患病率为71.4%(240/336)]更大,与足月儿、正常体质量儿[50.4%(87/371)]相比,差异有显著性意义(x^2=32.58,59.252,P<0.01~0.001)。脑性瘫痪患儿的分娩方式、胎次的差异无显著性意义(P>0.05)。结论:脑性瘫痪的发生与胎儿早产、出生时低质量、新生儿窒息、新生儿持续黄疸等产科相关因素密切相关。
  • 视听训练与高压氧治疗对婴儿迟发性维生素K缺乏症致脑损伤的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨视听训练和高压氧在治疗婴儿迟发性维生素K缺乏症所致脑损伤中的应用价值。方法:对50例婴儿迟发性维生素K缺乏症致颅内出血的患儿在给予常规治疗的基础上,其中20例给予高压氧治疗,20例实施了视听训练,同时高压氧治疗16例。结果:高压氧组(20例)与对照组(30例)疗效比较,两者差异有显著性意义(x^2=49.64,P<0.01),50例患儿中坚持视听训练20例(A组),其中高压氧组16例(B组),对照组4例(C组),未坚持视听训练30例(D组)。疗效比较:AD两组比较,差异有显著性意义(x^2=17.66,P<0.01),BD两组比较差异有显著性意义(x^2=15.76,P<0.01)。结论:婴儿迟发性维生素K缺乏症致脑神经损伤在常规治疗的基础上给予视听训练与高压氧治疗,可提高疗效。
  • 诱发电位对新生儿高胆红素血症亚临床神经中毒症的评估意义 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨诱发电位在新生儿高胆红素血症亚临床神经中毒症临床应用中的价值。方法:采用脑干听觉诱发电位(BAEP),闪光视觉诱发电位(F-VEP)检测50例新生儿高胆红素血症尚未出现胆红素脑病时的神经电生理变化(其中单独检测BAEP25例,同时检测BAEP和F-VEP25例),与同期因轻度呼吸道和肠道疾病而就诊的住院足月适龄儿的BAEP,VEP资料作为对照组。结果:高胆红素血症患儿BAEP的Ⅰ,Ⅲ,Ⅴ波的出波率及各波分化良好率均明显低于对照组,差异均有显著性意义(P<0.005~0.025);Ⅰ,Ⅲ,Ⅴ波的潜伏期均明显延长,与对照组比较,差异有显著性意义(P均<0.001);Ⅰ~Ⅲ,Ⅲ~Ⅴ,Ⅰ~Ⅴ波间期与对照组比较无显著延长;F-VEP主波潜伏期为(235.5±40.5)m与对照组比较,差异有显著性意义(t=5.85.P<0.001)。结论:BAEP和VEP检测在新生儿高胆红素血症中的早期诊断中有较高的敏感性,尤其是对于其听力损伤和神经系功能改变特异性较强。
  • 弱智儿童脑电图和事件相关电位的变化 免费阅读 下载全文
  • 目的:了解弱智儿童脑生物电活动的变化,探讨弱智儿童的认知行为、智能状况与脑的高级神经电活动之间的关系。方法:分别对42例弱智儿童(实验组)和40例正常儿童(对照组)进行听觉事件相关电位、脑电图和脑电地形图检测,观察其事件相关电位P300波幅和潜伏期长短、脑电图各波分化、分布及脑电地形图8.0电波功翠的变化。结果:实验组听觉事件相关电位P300潜伏期为355ms,较对照组的316ms明显延长(t=3.143,P<0.01),波形分化较差,波幅为5.55μV,明显低于对照组的6.08μV(t=2.602,P<0.05)。脑电图各波分化较差,分布失正常规律,脑电地形图显示实验组0,8等慢波电功率分别为26.85μV^2和2.30μV^2,而对照组分别为18.85μ^2和1.64μV^2,两组比较差异均有非常显著性意义(t=3.748,P<0.01,t=6.398,P<0.001)。结论:脑的认知功能与其高级神经的电活动密切相关,事件相关电位和脑电图、脑电地形图检测的结果,可以较客观的反映弱智儿童的脑认知功能状况。
  • 综合干预治疗儿童学习障碍的效应分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨儿童学习障碍综合干预的治疗效果。方法:对94例学习障碍儿童采用系统化的综合干预方案,3个月为1个周期。分别用学习障碍儿童特征评定表和感觉统合量表做干预前后的比较。结果:除理解能力外,干预后学习障碍儿童特征评定表其他各因子分较干预前有显著降低;视觉运动统合和感觉统合量表各因子分较治疗前升高(r=5.64,P<0.05;r=13.82,P<0.01)。结论:综合干预能有效地治疗儿童学习障碍。
  • 手法矫正先天性马蹄内翻足患儿并出院后家庭贯序治疗的效果评价 免费阅读 下载全文
  • 目的:通过给予先天性马蹄内翻足患儿家庭内手法矫正的康复指导,探讨对该症患儿行早期保守治疗的方法与效果。方法:对20例36足的先天性马蹄内翻足行家庭内的手法矫正与绷带胶布外固定的早期治疗,并教会家长正确的矫正手法、矫正后的固定与穿戴合适支具的方法。结果:17例30足为临床效果明显,占83.3%,另3例6足畸形略有改善,占16.6%。结论:行早期的手法矫正可使不同畸形程度的先天性马蹄内翻足尽早获得矫正和康复,疗效满意。
  • 儿童少年期与成年期首发精神分裂症临床特征差异分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨儿童少年期与成年期首发精神分裂症的临床特征差异。方法:选取首次发病、资料完整、确诊为精神分裂症的住院病例,按首次发病年龄分为少儿组(≤15岁,52例)和成年组(≥16岁,49例)。采取回顾性研究方法,就两组临床资料进行对照分析。结果:少儿组患者平均诊断年龄[(14.45±1.64)岁]显著大于发病年龄[(13.67±1.89)岁]差异有显著性意义(u=2.24,P<0.05);阳性家族史、病前个性、起病形式、病程和临床疗效,与成年组比较差异无显著性(P>0.05);早期症状出现率为80%,其中早期阴性症状和情感症状发生率(12%和36%)显著高于成年组(24%和18%),差异有显著性意义(x^2=4.16,5.08;P<0.05),而妄想及逻辑障碍出现率(52%和31%)显著低于成年组(92%和71%),差异均有显著性意义(u=17.75,15.73;P<0.01)。结论:儿童少年期精神分裂症具有年龄上的特征性,注意识别早期非典型症状有助于及早诊断和治疗。
  • 家庭因素对小学生行为问题的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:研究家庭因素对小学生行为的影响,为进一步开展社区儿童行为问题的早期干预提供依据。方法:应用自编儿童心理卫生调查问卷、Achenbach儿童行为量表(child behavior checklist,CBCL),子女教育心理源控制量表,以整群抽样的方法,抽取社区所属的小学一年级学生738人为调查对象,按CBCL的中国常模,判断有行为问题的标准,符合此标准者109人作为病例组,不符合此标准者629人作为对照组,将两组家庭等情况进行对照。结果:行为问题的检出阳性率为14.8%;有行为问题的儿童子女教育心理控制点量表得分高于对照组,两组相比差异有显著性(P均<0.05);有行为问题的儿童缺陷家庭居多、父母关系及亲子关系差、父母对子女的教育方式不当、祖辈与父母对子女管教方式不一致等,两组相比,差异有显著性(P均<0.05)。
  • 胎儿组织锌、铬、硒、钒的随龄变化特征与代谢综合征 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨胎儿组织锌、铬、硒和钒的随龄变化特征与代谢综合征(Metabolic Syndrome。MS)的关系。方法:分析4-10月龄胎儿肝、心、脾、肺、胃5种组织锌、铬、硒和钒的含量及其随龄变化特征,根据锌、铬、硒和钒与胰岛素抵抗综合征(Insulin resistance syndrome,IRS)的关系,探讨MS与锌、铬、硒和钒缺乏的关联。结果:胎儿肝、心、脾、胃和肺中锌[4月时分别为(368.4±67.5),(156.6±57.7),(287.2±176.0),(310.7±38.8),(195.5±64.7)μg/g;7月时分别为(299.6±60.5),(135.2±50.1),(221.9±153.3),(215.2±44.7),(135.1±37.4)μg/g;10月时分别为(185.1±60.9),(117.9±47.8),(119.7±27.8),(120.5±12.6),(72.1±14.6)μg/g]、铬、硒和钒是一非稳态变量且随龄而显著降低(肺钒例外,随龄而显著增加),揭示胚胎期组织对化学元素具有贮存功能,而胎儿期锌、铬、硒、钒在主要组织中有随龄而降低的生物学特性,且与月龄之间呈显著负相关(-0.994<r<-0.725,P<0.05或<0.01)。结论:当环境-母体-胎儿系统锌、铬、硒和钒缺乏时,胎儿组织对锌、铬、硒和钒缺乏的敏感性增加,可能导致胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)。形成小于胎龄儿(small for gestational age,SGA),增加这部分人群成人期发生MS的危险性。
  • 儿童心理行为及其发育障碍的病因学研究现状 免费阅读 下载全文
  • 文内就儿童心理行为及其发育障碍所包括的九大类疾病在病因学方面研究现状进行综述,阐明了其病因总的是这类儿童存在生物学方面易患性,又有个体心理与社会环境的异常,加之在不良的社会与家庭环境的影响下最终导致发病。呼吁医生、家长及学校老师尽最大力量给这类儿童创造宽松、良好、和谐的家庭与社会环境,帮助他们调整不良的心理因素,以促使疾病的早日康复。
  • 新生儿缺氧缺血性脑病及高压氧治疗 免费阅读 下载全文
  • 新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)是新生儿期脑损伤后病死率与致残率较高的疾病,其发病机制目前还不十分清楚,大多认为HIE发病与氧自由基、Ca2^+内流及再灌注等因素有关。近10年来高压氧已广泛应用于新生儿HIE的治疗,文章总结了HIE的可能发病机制及高压氧治疗进展。
  • 锌对婴幼儿神经功能及生长发育的影响 免费阅读 下载全文
  • 锌是人体内最重要的一种必需微量元素,是许多金属酶的主要成分或是酶的激活剂,参与机体的正常生理与生化功能。缺乏或过多时,均可能导致多系统功能紊乱或毒性反应。
  • 急、慢性缺氧对大鼠微循环白细胞流变性的影响 免费阅读 下载全文
  • 背景:白细胞流变性对微循环血流灌注有明显影响,但缺氧对微循环中白细胞流变性的影响目前研究极少。目的:研究急、慢性缺氧对大鼠肠系膜微循环白细胞流变学行为的影响。设计:随机对照的实验研究。地点、材料和干预:本实验在解放军第三军医大学高原军事医学系全军高原医学重点实验室进行。成年Wistar大鼠,校动物中心提供,按随机抽签法分为对照组、急性缺氧组和慢性缺氧组,低压舱模拟海拔5000m连续缺氧2,30d,复制动物急性和慢性缺氧模型。主要观察指标:正常大鼠、急性缺氧大鼠、慢性缺氧大鼠的白细胞滚动速度、沿壁滚动数、黏附数和白细胞-内皮细胞接触时间(leukocyte-endothelium contact time,TLECT)及动脉血气的比较结果。结果:与对照组比较,急、慢性缺氧组动物表现为动脉血氧分压PaO2和血氧饱和度SaO2显著下降(t=3.01-8.30,P<0.05)。对照组白细胞滚动速度(101.41±26.96)μm/s,滚动数(4.27±2.69)个/min。黏附数(1.45±1.21)个/100μm,TLECT(0.91±0.73)s/min;急性缺氧动物白细胞滚动速度(85.44±17.33)μm/s,滚动数(60.00±31.62)个/min。黏附数(26±8.22)个/100μm,TLECT(16.30±4.84)s/min;慢性缺氧白细胞滚动速度(72.40±24.08)μm/s,滚动数(14.43±3.99)个/min,黏附数(3.57±1.27)个/100μm,TLECT(2.35±0.86)s/min。急性缺氧组白细胞流变学系数与对照组比较,差异有显著性意义(t=2.54~-9.51,P<0.05);慢性缺氧组白细胞流变学系数与急性缺氧组比较,差异有显著性意义(t=2.26-7.54,P<0.05)。结论:急性缺氧引起肠系膜微循环白细胞流变性显著性改变,影响微循环的正常灌流,是导致血管内皮损伤的重要机制;慢性缺氧大鼠微循环白细胞的流变行为有明显不同,这对促进动物习服适应可能有重要作用。急、慢性缺氧下白细胞流变性的显著性差异可能与白细胞功能的改变及局部微环境的变化有关。
  • 高温和香烟对鼠早期胚胎脑蛋白质及热休克蛋白的影响 免费阅读 下载全文
  • 背景:应用分子生物学技术与体内/外实验动物模型结合手段,从发育学角度探讨了热休克蛋白(heat shock protelna,HSPs)与胚胎生长发育和畸形发生的内在联系,为充实和推动从分子水平揭示胚胎发育正常或异常的奥秘开辟了一条新的途径。目的:探讨高温、香烟及联合对鼠胚胎脑HSP70及蛋白质合成的影响。设计:随机对照的实验研究。地点、材料和方法:实验在新乡医学院细胞生物学教研室和实验动物中心完成。实验选用SD雄性大鼠100只。雌性大鼠200只合笼过夜,按随机抽签法将150只孕鼠分为高温和高温与香烟联合组,高温组分为37,40,41,42℃4个大组,每一大组随机分为处理时间为1,2,3,4,5min小组,共20组;高温与香烟联合组分为37和42℃两大组,每一大组再分为皮下注射相当于0,0.5,1.0,1.5,2.0支香烟5个小组,共10组。高温组于孕鼠孕第10天进行高温处理,高温与香烟联合组于孕鼠孕第2天进行香烟处理,各组孕鼠高温处理,2h后处死,取胎鼠全脑组织制备匀浆,测量HSP70和蛋白质含量,观察高温及高温+香烟各组胎鼠大脑蛋白质含量及诱导合成的HSP70的含量。主要观察指标:高温、高温与香烟联合对胎鼠脑蛋白质及HSP70变化的影响。结果:高温(40,41,42℃)导致胎脑蛋白质含量从7.01mg下降到5.66mg.与对照组(37℃)比较,差异有显著性意义(F=3.92,P<0.01),并与温度持续时间呈正相关;同时可诱导HSP70的合成,40,41℃及42℃最高诱导量分别为57.3,71.3,83.2mg/g,41℃持续3min以上组及42℃各组与对照组比较有显著性差异(F=4.02。P<0.01);高温+香烟(1.0,1.5和2.0支)组胎脑蛋白质含量分别降到5.31,5.24。5.09mg。与单独高温组比较(42℃持续5min)胎脑蛋白质含量有明显变化(F=4.45,P<0.01):诱导HSP70合成量与单独高温组比较未见明显变化(F=1.05.P>0.05)。结论:高温、香烟烟雾及其联合可引起胎脑蛋白质含量减少,并诱导脑HSP70合成,但香烟的诱导作用较高温弱,与高温联合胎脑HSP70合成表现出交叉适应性反应。
  • Caapaae-3抑制剂对新生鼠缺氧缺血性脑损伤的保护作用 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察Caspase-3特异性肽类抑制剂AC-DEVD-CHO(acetyl-Asp-Glu-Val-Asp-aldehyde)对新生鼠缺氧缺血脑损伤(hypoxia-ischemia brain damage.HIBD)的疗效。方法:建立HIBD模型后予新生鼠不同剂量AC-DEVD-CHO脑室注射,24h后用四肽荧光底物法检测鼠脑Caspase-3活性,确定最佳剂量。通过病理学、原位细胞凋亡检测等考察AC-DEVD-CHO对HIBD的疗效。结果:HIBD新生鼠患侧脑组织Caspase-3活性随注射AC-DEVD-CHO剂量增加而递减。至300—400ng时。差别已不明显。AC-DEVD-CHO 300ng治疗组HIBD新生鼠脑皮质、海马神经细胞凋亡百分率(30.2±11.2)%较生理盐水组(44.6±12.4)%明显降低。结论:Caspase-3抑制剂对新生鼠HIBD具有脑保护作用。
  • 降钙素与碳酸钙复方制剂对老年性骨质疏松症的治疗效用:2年随访 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察降钙素与碳酸钙复方制剂治疗老年性骨质疏松症(osteoporosis,OP)的疗效。方法:集取老年性OP患者60例,随机分降钙素组30例,碳酸钙复方制剂组30例,比较两种药物治疗前后桡骨远端骨密度的变化及对老年性OP治疗的总有效率。结果:降钙素治疗后1年随访,总有效率为77%,骨密度增加率为2.88%,与碳酸钙复方制剂组比较差异有显著性意义(P<0.05);治疗后2年随访,总有效率为97%,骨密度增加率为3.88%,且无不良反应,与碳酸钙复方制剂组比较差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:降钙素与碳酸钙复方制剂比较,治疗老年性OP的效用更为明显。且无不良反应,值得临床推广应用。
  • 2型糖尿病合并骨质疏松症患者的相关危险因素分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨2型糖尿病合并骨质疏松的发病率并分析其发生的相关因素。方法:利用超声骨密度测定仪,检测2型糖尿病患者的骨质疏松情况.通过对2型糖尿病合并骨质疏松患者的年龄、病程、糖化血红蛋白(glucosylated hemoglobin,HbAlc)、胰岛素敏感性指数(insulin sensitivity index,ISI)、体质量指数(body mass index,BMI)、尿微量白蛋白等指标的分析,以了解2型糖尿病合并骨质疏松的危险因素。结果:在所有患者中,2型糖尿病合并骨质疏松患者平均空腹血糖、平均HbAlc[(11.94±3.1)mmol/L,(9.94±1.3)%]与未合并骨质疏松患者[(9.34±2.2)mmol/L,(8.74±1.0)%]比较,差异有显著性意义(t=2.13,2.09,P<0.05);合并与未合并骨质疏松患者平均病程、BMI比较,差异有显著性意义(t=2.18.2.33,P<0.05)。结论:高血糖、低BMI和病程长为2型糖尿病合并骨质疏松的高危险因素。
  • 伴2型糖尿病的老年男性部分雄激素缺乏综合征与骨质疏松的关系 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨伴有2型糖尿病的老年男性部分雄激素缺乏综合征(partial androgen deficiency synsdrome in the aging males,PADAM)患者与骨质疏松的关系。方法:PADAM患者35例,伴2型糖尿病的PADAM患者36例,均采用放射免疫法测定游离睾酮(FT),定量CT测定骨密度(BMD),同时测定空腹和餐后2h血糖及糖化血红蛋白。结果:伴有2型糖尿病的PADAM组FT水平和BMD低于PADAM组,后者又低于对照组(P<0.001)。结论:PADAM是骨质疏松发生的重要原因,若伴有糖尿病将加重骨质疏松的程度。
  • 骨康对绝经后骨质疏松症模型组织中微量元素的调节作用 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨中药骨康对绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis,PMOP)模型骨骼、血清、肝和脑组织中微量元素含量的变化的影响,以期从微量元素的角度来探讨中药骨康的作用机制。方法:将50只大鼠分成4组,A组为空白对照组(12只),假手术处理。B,C,D组均摘除双侧卵巢,其中B组为模型组(12只),用生理盐水灌胃;C组为骨康组(13只),予骨康口服液灌胃;D组为尼尔雌醇组(13只),予尼尔雌醇灌胃。观察大鼠骨骼、血清、肝和脑组织中铜(Cu)、锰(Mn)、硼(B)、钒(V)、锶(Sr)、锌(Zn)、钼(Mo)、镍(Ni)、钙(Ca)、磷(P)、氟(F)、镁(Mg)、铬(Cr)、钴(Co)、钡(Ba)、铁(Fe)、铅(Pb)、镉(Cd)微量元素变化。结果:统计学结果显示。与模型组比较,尼尔雌醇组和骨康组中大鼠的胫骨中Cd,Sr,Zn,F,Mg,Ca,P等元素的含量均上升;尼尔雌醇组和骨康组中的Cu,An,Cr,Mg,V,Ca在大鼠血清中的含量均上升,Fe的含量下降;尼尔雌醇组和骨康组中的Cu,Mn,Zn,Ni,P,Fe,Ca均在大鼠肝组织中的含量上升,而Mo的含量下降;尼尔雌醇组和骨康组中的Ca,V均在大鼠脑组织中的含量上升,而Zn,Mo的含量下降。结论:骨康的治疗作用并不是单一的,可以认为中药骨康是通过发挥对人体整体的调节作用来调节骨骼中微量元素的变化,改变骨质的代谢情况。促进骨密度的提高。
  • 雌激素对去卵巢大鼠成骨细胞膜型基质金属蛋白酶-1基因表达的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:通过观察雌激素对去卵巢骨质疏松模型大鼠成骨细胞膜型基质金属蛋白酶(membrane-type matrix metaUoproteinase-1,MT1-MMP)基因的表达,探讨雌激素防治骨质疏松症的机制。方法:选用7个月龄雌性SD大鼠36只,对去卵巢大鼠、对照假手术大鼠与17β-雌二醇(E2)治疗组大鼠进行骨密度检测。股骨远端行原位杂交检测骨组织MT1-MMP mRNA表达,免疫组化检测骨组织MT1-MMP蛋白质表达。结果:与对照组[(L3=0.156±0.010)g/cm^2]相比,去卵巢大鼠骨密度[(L3=0.139±0.009)g/cm^2]减少,予E2治疗后骨密度[(L3=0.168±0.010)g/cm^2]增加(t=0.03~0.04,P<0.05)。与对照组相比,去卵巢大鼠成骨细胞MT1-MMP mRNA与蛋白质表达下调,而予E2治疗后成骨细胞MT1-MMP mRNA与蛋白质表达增加。结论:雌激素可促进成骨细胞MT1-MMP基因表达,此可能为雌激素防治骨质疏松症的重要机制之一。
  • 加味补肾壮筋颗粒剂对原发性骨质疏松症患者骨密度及血清一氧化氮的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:评价加味补肾壮筋颗粒剂治疗原发性骨质疏松症的疗效及探讨其疗效机制。方法:对64例骨质疏松症患者进行治疗前后腰背痛、肾虚症状评分,测定血碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,AKP)钙、磷24h尿钙/尿肌酐比值(U-Ca/Cr),血清中一氧化氮含量及腰椎骨密度。结果:治疗后腰背痛评分(t=2.54)、肾虚(t=4.73)症状评分明显降低(P<0.05),患者血AKP较治疗前明显升高,血钙、磷、一氧化氮无明显变化,尿钙/尿肌酐比值显著下降,腰椎骨密度有所增加(t=6.787,P<0.05)。结论:加味补肾壮筋颗粒剂对原发性骨质疏松症患者临床症状的改善有效,可能不是通过降低血清中一氧化氮的水平而实现的。
  • 原发性骨质疏松症发病机制的最新研究 免费阅读 下载全文
  • 骨质疏松症是一个由基因、激素和环境等多种因素相互作用的多病因疾病,骨质疏松的发生导致骨密度下降和骨折风险增大。OPG/TRANCE/TRANCE-R的发现是骨生物学上的重大突破。这篇文章主要从骨量峰值、与性激素相关的骨丢失和与年龄相关的骨丢失3个方面进行讨论。
  • 人体血管脉压差与动脉僵硬度的关系及评价 免费阅读 下载全文
  • 脉压是反映动脉僵硬度的重要指标,近年来循证医学的研究表明脉压是心脑血管疾病的危险因素,其与心脑血管疾病的相关性明显高于收缩压和舒张压。动脉粥样硬化的评价方法有:脉压的测量、平面压力波测定、脉搏波传导速度测定、超声技术和脉搏波分析。脉压升高与年龄、肥胖、糖尿病和动脉粥样硬化相关。
  • 高脂血症与血栓烷A2和依前列醇的关系 免费阅读 下载全文
  • 高脂血症是指由于脂肪代谢或运转异常使血浆中的一种或几种脂质高于正常。中医认为高脂血症是膏脂代谢失常导致痰瘀互结胶着脉道而成。近年来,高脂血症在中老年人群中的发病率不断升高,高脂血症的防治成为临床研究的热点之一。由于近年来对高脂血症的研究重点逐渐转向“血栓烷A2-依前列醇系统”的失衡,文章从高脂血症的形成机制人手,阐述了中西医对高脂血症的认识,并综述了近年来国内外学者对高脂血症及血栓烷Ax、依前列醇的研究,表明运用针灸、药物等方法在高脂血症的预防、治疗方面对“血栓烷A3-依前列醇系统”的作用,并指出了调节“血栓烷A2-依前列醇系统”对高脂血症防治的意义。
  • 心包内分泌功能与心脏疾病及心功能关系的研究进展 免费阅读 下载全文
  • 近年来,利用放射免疫、细胞培养、分子杂交等实验技术,国内外多项研究发现心包液中存在高浓度的血管活性物质,并且明显高于其在血浆中的水平。由于心包浆膜间皮细胞与内皮细胞有着相同的组织来源,因此,心包液中的血管活性物质可能来源于心包间皮细胞的合成与分泌。而且,这些血管活性物质可能构成一个局部体液系统,通过与心肌细胞间液和心包液的物质交换或直接分泌参与冠状动脉和心功能的调节,并在心脏疾病的发生发展中起重要作用。
  • 利培酮治疗情感性精神障碍、强迫症及精神分裂症抑郁状态的作用 免费阅读 下载全文
  • 利培酮(维思通)是一种新型抗精神病药,在治疗精神疾病中对控制症状,改善患者认知功能,回归社会,提高生活质量有良好的作用。随着他的广泛应用,其疗效和不良反应日趋复杂化。文章拟从药理角度综述利培酮的疗效和不良反应。
  • 抗抑郁药氟西汀的临床应用 免费阅读 下载全文
  • 通过对新型的5-羟色胺再摄取抑制剂类抗抑郁药氟西汀(百优解)的药理作用及对几种抑郁症临床亚型的疗效作用、患者服药的依从性、服用剂量、临床副作用及毒性、等几个方面的分析总结,研究探讨氟西汀在抑郁症治疗方面的特点和临床效果,表明氟西汀是一种安全有效的、作用广泛的抗抑郁药物。
  • 糖尿病神经病变的治疗进展 免费阅读 下载全文
  • 糖尿病神经病变可累及中枢神经及周围神经,临床治疗较为棘手。理想的治疗方法应是早期、综合疗法,以血糖控制为基础,在改善微循环和神经营养的同时,兼顾疼痛等主观症状的消除和改善。近年来,随着对糖尿病神经病变发病机制的深入了解,有关糖尿病神经病变的治疗也有了新的进展。
  • 强化控制代谢状态对糖尿病视网膜病变的影响 免费阅读 下载全文
  • 糖尿病视网膜病变是1型和2型糖尿病患者常见的微血管并发症之一,可严重影响视力甚至造成失明,给糖尿病临床康复带来障碍。大型研究显示,强化控制血糖和脂质代谢异常是减少其发生发展的关键因素。合理的治疗方法可以阻止糖尿病视网膜病变的发生和预防失明。但代谢对糖尿病视网膜病变作用的具体机制仍不明了,需要更多的研究与探索。
  • 提高药品临床使用的有效性与生产过程的工艺创新 免费阅读 下载全文
  • 目的:同一品种、剂型的产品,因为制造厂商采用的处方和生产工艺不同,其产品的质量和疗效会有显著差异。探讨企业如何通过生产过程的工艺创新来提高产品质量和临床使用的有效性。方法:选择分散片新剂型,采取粉末直接压片工艺,使用进口高质量原辅料,先进的工艺处方和高限投料、特殊包装等一系列国内外最新技术和工艺。结果:企业生产的博美欣分散片产品可以综合评定为:崩解快、溶出快、溶出度高、吸收快、起效快、疗效好、毒性小。结论:企业通过生产过程的工艺创新可以达到提高产品质量和临床使用的有效性。
  • 本刊常务编委介绍 免费阅读 下载全文
  • [临床研究]
    糖尿病患者总体认知功能和认知功能域的研究(冀瑞俊 贾建平)
    快速、强化、全面教育对糖尿病患者治疗依从性的影响(高建苑 黄晨 吴利平 陈金凤 徐先橘)
    西安市部分社区老年人疾病与健康状况的流行病学特点
    35岁以上首诊患者32756例血压值与其性别、年龄关系分析(王柳宁 胡世红 韦春凌 赵业萍 肖立辉 邵育敏 段明珍)
    经济因素对心肌梗死患者生活质量、心理状态及再就业的影响(张少兰 覃丽红 覃丽玲)
    心理支持疗法对成人急性白血病患者化疗后生活质量的影响(陈任安 梁英民 刘利 郝淼旺)
    治疗方案与慢性肾功能衰竭患者认知功能的关系
    合并内科慢性疾病的传染性非典型肺炎患者临床流行病学特征:680例回顾性分析
    冠心病和惊恐障碍患者的临床对照研究(王旭梅 霍彬 白雪 李艳辉 王旭红)
    家庭护理支持对类风湿关节炎患者心理健康及生活自理能力的影响(崔秀兰)
    白癜风患者心理问题的临床调查与分析
    心脏神经症患者的精神心理特征(李志坚)
    传染性非典型肺炎患者心理健康状况调查(肖蓉 王海琴 石红梅 谢向韶 李漓 刘雪琴)
    护理专业大专生心理健康水平及相关因素调查
    上海宝山地区癌症俱乐部成员132例心理社会相关因素分析
    子宫广泛切除术患者焦虑、抑郁情绪调查及健康教育的干预作用
    帕罗西汀与万拉法新治疗抑郁症的效果对照分析(李艳 张晓南 吴志明)
    坦度螺酮治疗广泛性焦虑症的疗效和安全性:随机、双盲、对照研究(李乐华 陈晋东 陈晓岗 赵靖平 陈远光)
    重性抑郁障碍与心境恶劣障碍患者若干临床问题的比较研究(林涛 蔡焯基 杨蕴萍 王丽颖)
    老年精神分裂症患者日常生活能力及相关因素分析(廖湘交 刘建伟 谢际国)
    家庭心理干预对首发精神分裂症患者社会功能、家庭环境及复发率的影响(李莹 贾金鼎 张明松)
    暴露控制法治疗慢性精神分裂症长期幻听的对照研究(叶青 唐登华 田桂珍)
    康复训练改善慢性精神分裂症患者社会功能的作用(韩康玲)
    社区干预对人群精神病的防治效果:5年随访评价(黄劲梅 吕嘉春 陈杼豪 许家锵 曾金生 陈小青 蒋丽仪)
    依恋障碍患者的临床特征与治疗:1例分析(吴薇莉 简渝嘉 张伟)
    男性冠心病患者ApoE基因多态性与疾病严重程度的关系(李绍生 李兰荪 郭文仪 程何祥 张莉莉 苏德兴)
    绝经后心肌梗死患者性激素与脂代谢的关系(王荔)
    大鼠自体骨骼肌卫星细胞移植治疗心肌梗死后血清血管内皮生长因子的改变及其意义
    心肌梗死后心肌细胞凋亡及左室重塑过程中肝细胞生长因子的作用(宋明宝 黄岚 李爱民 蒋世忠 张坡 于世勇 武晓静 赵刚 晋军 藤海军)
    电子束CT检测冠状动脉钙化与冠心病危险因素的关系
    冠心病患者血浆总同型半胱氨酸水平的相关因素分析
    超声治疗对冠心病患者血中一氧化氮和α颗粒膜蛋白140的影响
    心血管疾病发病机制研究:细胞外信号调节激酶在缓激肽引起血管平滑肌细胞增殖反应中的调节作用
    生长激素对大鼠心肌缺血再灌注后心肌细胞凋亡的作用
    心力衰竭大鼠心肌组织肿瘤坏死因子-α的变化(王江 田颖 祝善俊 王亚丽)
    动脉粥样硬化和淀粉样变性疾病发病机制研究:血清淀粉样蛋白P与血浆脂蛋白的相互作用(张凤珍 孙凌云 翟静 蒋汉明 史仁玖 张媛英 顾鸿雁)
    心肌缺血再灌注过程中氟烷、异氟醚和恩氟烷对心脏功能的影响
    肾上腺髓质素对大鼠高血压的影响
    壳聚糖的体外血脂吸附能力及调脂作用观察
    应用PET及SPECT评价干细胞心肌移植模型的稳定性和可靠性
    2型糖尿病患者运动及感觉神经传导速度变化与C肽的关系(王玉霞 袁凤山 都镇先 彭扬 吴志香)
    小腿骨骼肌细胞内脂质的磁共振氢谱测定在2型糖尿病评估中的应用
    高血压合并2型糖尿病患者血管内皮功能的改变
    睡眠剥夺对大鼠胃排空及胃肠激素的影响
    褪黑激素与老年睡眠障碍的相关性(姜礼红 滕宗艳 张艳桥)
    传统与非传统抗精神病药及情感矫正剂对探究性眼球轨迹运动的影响
    类风湿性关节炎患者血清和滑液中血管内皮生长因子与病损程度的相关性
    心肌梗死后心肌存活面积与心功能的关系(杜凤和 郭彩霞 徐秀英 赵黎佳 杨红莲)
    营养评定问卷与人体测量学方法评价社区退休居民的营养状况(费旭峰 程庆民 施咏梅 曹伟新)
    荞麦叶提取的总黄酮对高脂血症大鼠血管活性物质的影响
    低冠心病患病率女性人群中体质量指数、腰臀比与总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇相关性(李河 麦劲壮 饶栩栩 李义和 石美玲 刘小清 邓木兰 吴勇 高向民)
    埃他卡林对大鼠心室膜[^3H]格列本脲结合位点的调节作用
    大鼠冠状动脉微血栓模型的建立(叶明芳 陈丹 博发源 陈良龙 洪华山 吴黎明 林朝贵)
    丙溴磷对家兔肝组织脂质过氧化及肝功能的影响(林立 曾晓立 张璟)
    锰接触者心理特征分析(韦丽琴 王素华 赵若望 程世华 冀华 张玉娥)
    高血压及冠心病患者左心房扩大与心功能的相关性(魏玲 杨丽霞 郭传明 李丽俐 齐峰 王先梅 任丽 王燕 石燕昆)
    微波与加压肢体治疗糖尿病性末梢神经炎(段俊峰 陈丽贤 范秀华 王育庆)
    [临床康复学术交流]
    药物和心理治疗以躯体症状为主要表现的抑郁性神经症:58例疗效分析(余新良)
    睡眠呼吸暂停综合征患者精神行为变化与其疾病程度的关系(陈玉娟 郑小琴 贾利新)
    糖尿病合并高血压患者的代谢状况分析(伊力哈木 谢自敬 曾小云 朱筠 王薇彬)
    羽毛球运动的康复保健功能(蔡志坚)
    脑性瘫痪患儿语言障碍的早期干预
    农村城市化对老年糖尿病流行病学的影响(李舸)
    银屑病患者的精神心理特征(赵以会 刘国芳)
    食管癌患者术后不同途径营养支持的效果比较(王宪东 童伟 刘大治)
    健身锻炼对老年人心理健康的影响(邢翠珍)
    老年糖尿病患者免疫状况分析(任彩玲 张钧 黄叔怀)
    文娱疗法对住院精神分裂症患者康复疗效的影响(李转清 郑龙娃 张爱景)
    行为疗法对血液透析患者转归的影响(马建 欧晓英)
    呼吸功能训练对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响(王宏霞)
    综合心理干预在高血压治疗中的作用(刘萍)
    大龄先天肌性斜颈患者的康复治疗体会
    感觉统合训练在小儿脑性瘫痪早期康复中的应用(宋少俊)
    脑性瘫痪患儿血清中铁元素变化及意义
    门诊式森田疗法在神经症治疗中的作用
    海洛因依赖脱毒后的心理状况(张爱景 杨荷叶 张玉娟)
    哈尔滨市体育专业运动员日周期血压动态分析(闻博)
    老年人功能性消化不良药物及心理疏导疗效观察(梁燕仪 李敏 芮铭安 马绍骏)
    婴幼儿漏斗胸40例术后促进肺功能恢复的训练体会(余良英 袁昌容 钟绍敏 陈昌华 罗宁)
    骨质疏松性髋部骨折11例治疗体会(朱秀英 姜礼红 李旋 范鹰)
    综合康复治疗智力低下患儿121例(尚清)
    曲唑酮治疗轻中度抑郁症疗效观察(马建东 寇振芬 朱性霞)
    高危患儿出院前的家庭护理指导(李保香 张灵敏 刘素萍 董丽)
    健康体检公务员921名血压、血脂、血糖、血尿酸结果分析(林俊英)
    循证医学在控制糖尿病肾病危险因子中的应用
    小儿脑性瘫痪65例护理效果分析(鲍秀芹 许洪伟 崔广利)
    针刺加口腔功能训练促进小儿脑性瘫痪语言障碍恢复(李慧敏)
    正常新生儿和新生儿黄疸患儿444例耳声发射听力检查分析(林建云 张铁松 高映勤 陈泉东 刘睿清)
    骨质疏松症患者472例X射线表现及骨密度分析(苏汝堃 刘兴漠 邓颖辉)
    足球活动的心理应激对大学生个性心理特征的影响(耿小平)

    影响男性2型糖尿病患者勃起功能的因素分析(信中 袁申元 王召平 张京秀 谢荣荣)
    聋儿小范围全纳性教育的实验与分析(宋冬平)
    沈阳市昆山社区老年人肥胖与血压的相关性调查(邓集美)
    迷走神经及其递质减轻内毒素所致心肌损伤的作用
    反复热性惊厥对大鼠行为运动及空间学习记忆的影响
    [运动医学]
    急性心肌梗死患者分级等长收缩运动训练对心功能的影响(王蓓 周立 徐建红 张华 徐洁)
    游泳对小鼠肠动力功能的影响
    运动对中老年女性血脂、激素及脂质过氧化物的作用
    健身锻炼对老年男子性激素水平的影响
    心理训练提高体操运动员心理素质的作用(谭先明)
    [本刊动态]
    本刊“快通道”承诺下列稿件可优先发表
    入编2004年版《中文核心期刊要目总览》《中国临床康复》杂志(原现代康复)确定为中文核心期刊
    本刊影响因子数据
    2004年中国行为医学学术研讨会征文
    本刊彩页栏目欢迎作者、读者投稿
    第三届全国生存质量学术会议暨国际生存质量研究年会(ISOQOL,HK)
    [读者·作者·编者]
    本刊编辑部工作人员及其联系电话
    2004年“继教园地”通知
    本刊可授予继续医学教育学分证的通知
    本刊要求投稿作者提供E-mail地址的通知
    本期“继教园地”思考题
    [中医康复学术交流]
    灯盏细辛治疗女性糖尿病患者周围神经病变(赵慧 雷云霞 沈冰)
    雷公藤缓释片对类风湿性关节炎患者关节功能的影响(郭建东)
    巨针通督补肾针刺对活动期强直性脊柱炎患者运动能力和疼痛症状的改善作用(刘光亭)
    针刺治疗糖尿病神经原性膀胱30例(王清泉 牛莉)
    [中医康复研究]
    电刺激大鼠岛叶皮质及皮质下中枢对心脏自主神经功能的影响
    针刺改善糖尿病患者周围神经病变的作用
    针灸并用舒郁散治疗抑郁症的效果分析
    鹿角方对压力负荷增加大鼠心肌Ⅰ和Ⅲ型胶原及其mRNA表达的影响
    复方连竹胶囊对糖尿病大鼠脂肪细胞肿瘤坏死因子-α表达的影响(金光香 段文卓 徐丽华 李锋杰)
    复方红景天抑制家兔颈动脉粥样硬化模型颈动脉内膜剥脱术后早期再狭窄的电镜观察
    三七总甙对经皮冠状动脉腔内成形术后心肌肌钙蛋白Ⅰ的影响(张如升 张馥敏 杨志健 朱铁兵 马文珠 曹克将)
    萸附胶囊对阴阳两虚型2型糖尿病胰岛分泌功能的影响(刘得华)
    大蒜素对糖尿病大鼠血糖的影响(刘浩 崔美芝 李春艳)
    补肾活血方调脂作用的实验研究(鞠宝兆)
    丹参粉对肺心病患者血浆神经肽Y和神经降压素的影响
    苏芪合剂对羊软骨细胞一氧化氮合成的调节作用(董霞 赵育松 彭中宜 王晓东)
    中西医结合治疗改善强直性脊柱炎患者疼痛及关节活动度的效果
    复方鳖甲软肝方对离体肝星形细胞向肌成纤维细胞转型的影响(郭顺根 张玮 戴敏 谢艳爽 牛建昭 赵丽云 赵福建 白锦雯)
    耳针、体针、耳体针结合治疗单纯性肥胖
    南瓜提取物对小鼠铅诱导脂质过氧化及抗氧化酶活力的影响
    电针内关穴对急性心肌缺血家兔延髓β内啡肽含量的影响(王华 张红星 吴绪平 王亚文 刘又香 涂乾)
    复方黄芪袋泡饮改善老年慢性冠状动脉缺血患者静患心电图QT间期离散度的观察(陈跃 郑晓红 乔晓芝 王瑾)
    黄连解毒汤对2型糖尿病大鼠血糖和血脂代谢的影响(冷三华 陆付耳 屠庆年 徐丽君 杨明炜 王开富 邹欣)
    茯苓银花合剂对工业性氟中毒患者排氟效果及机制探讨(韦耀东 张树球 梁伟江 农嵩 李朝敢 黄受宪 朱晓莹 吴鹏 蒙金秋 梁淑英)
    [儿科疾病康复]
    足外展支具在先天性马蹄内翻足保守治疗中的应用(王志刚 蔡海清 蔡斌 陈博昌 杨根兴)
    位点加穴位药物注射治疗脑性瘫痪患儿疗效分析(万国兰 朱登纳 孙莉 李湘云)
    脑性瘫痪的产科相关因素:707例回顾性分析
    视听训练与高压氧治疗对婴儿迟发性维生素K缺乏症致脑损伤的影响(刘金凤)
    诱发电位对新生儿高胆红素血症亚临床神经中毒症的评估意义(李丽 王秋月 王桂芳)
    弱智儿童脑电图和事件相关电位的变化
    综合干预治疗儿童学习障碍的效应分析
    手法矫正先天性马蹄内翻足患儿并出院后家庭贯序治疗的效果评价
    儿童少年期与成年期首发精神分裂症临床特征差异分析(谭小林 张情)
    家庭因素对小学生行为问题的影响(翟静 袁家璐 冯启美 刘金同 陈修哲 王延祜)
    胎儿组织锌、铬、硒、钒的随龄变化特征与代谢综合征
    儿童心理行为及其发育障碍的病因学研究现状(张红 韩汝棠)
    新生儿缺氧缺血性脑病及高压氧治疗(吴双桂 谢桂兰)
    锌对婴幼儿神经功能及生长发育的影响
    急、慢性缺氧对大鼠微循环白细胞流变性的影响(张钢 高钰琪 刘福玉)
    高温和香烟对鼠早期胚胎脑蛋白质及热休克蛋白的影响
    Caapaae-3抑制剂对新生鼠缺氧缺血性脑损伤的保护作用(张雨平 赵聪敏 奚敏 王丽雁 温恩懿 于若谷)
    [骨质疏松症康复]
    降钙素与碳酸钙复方制剂对老年性骨质疏松症的治疗效用:2年随访(潘宏良)
    2型糖尿病合并骨质疏松症患者的相关危险因素分析
    伴2型糖尿病的老年男性部分雄激素缺乏综合征与骨质疏松的关系
    骨康对绝经后骨质疏松症模型组织中微量元素的调节作用
    雌激素对去卵巢大鼠成骨细胞膜型基质金属蛋白酶-1基因表达的影响
    加味补肾壮筋颗粒剂对原发性骨质疏松症患者骨密度及血清一氧化氮的影响(吴少鹏 刘文刚 吕朝晖 温振杰 邱健行)
    [综述]
    原发性骨质疏松症发病机制的最新研究
    人体血管脉压差与动脉僵硬度的关系及评价(杨文 王浩 刘志发)
    高脂血症与血栓烷A2和依前列醇的关系(沈菁 常小荣)
    心包内分泌功能与心脏疾病及心功能关系的研究进展(温绍君 刘洁琳 张维君)
    利培酮治疗情感性精神障碍、强迫症及精神分裂症抑郁状态的作用(汪春运)
    抗抑郁药氟西汀的临床应用(严明)
    [继续医学教育园地]
    糖尿病神经病变的治疗进展(蒋琳 刘超)
    强化控制代谢状态对糖尿病视网膜病变的影响(贾悦 孙敏 刘超)
    [科研报道]
    提高药品临床使用的有效性与生产过程的工艺创新(任乃刚)
    本刊常务编委介绍
    《中国临床康复》封面

    主管单位:中华人民共和国卫生部

    主办单位:中国康复医学会

    社  长:王莉莎

    主  编:刘昆

    地  址:沈阳1200邮政信箱

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