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  • 屈肌腱损伤术后早期运动方案与影响手功能恢复的相关因素 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨手部肌腱损伤术后实施康复训练时间、受伤手指数及年龄等相关因素与手功能恢复的关系。方法:肌腱损伤患者77例,根据其开始康复训练距离手术的时间选择合适的矫形器进行处理,指导患者进行主动伸指,被动屈指的活动。分别于手术后6,12周用“CARROLL手功能评估表”和总主动活动度(TAM)对手功能进行评估,用SPSS10.0对所得数据及年龄、开始康复的术后天数、受伤手指数等进行多重线性回归分析筛选对手功能康复有统计学意义的变量。用ONEWAYANOVA分析开始接受康复的手术周数对术后6周和12周患者手功能和TAM的影响。结果:经逐步回顾筛选,对术后6周的手功能有统计学意义的变量为开始康复的术后天数X1和受伤手指数X2,偏回归系数b1为-2.761(P<0.0005),b2为-4.773(P<0.0005);对术后6周TAM有意义的变量同上,偏回归系数b1为-5.314(P<0.0005)。b2=-6.241(P=0.006)。对术后12周手功能和TAM有影响的变量为开始康复的术后天数X1,偏回归系数b1分别为-1.942(P<0.0005)。-6.029(P<0.0005)。开始接受康复距离手术的周数和对应术后6周和12周手功能和ATM均数的二维图显示手功能和TAM第1周与第2周的差异最具显著性意义。结论:早期活动是影响肌腱损伤患者长期预后的关键因素。
  • 等速肌力训练配合氙光低周波治疗膝骨性关节炎的近期效果 免费阅读 下载全文
  • 目的:研究等速肌力训练配合氙光低周波治疗对膝关节骨关节炎患者肌力、疼痛及关节活动度的影响。方法:运用Biodexni等速测试训练系统对31例膝骨关节炎患者进行测试,采用等速肌力训练配合氙光低周波治疗,并对治疗前后的测试指标和疼痛评分进行自身配对t检验和等级秩和检验。结果:经过2个疗程(4周)的治疗,患者屈伸肌群大多数指标有不同程度提高,疼痛程度明显减轻。结论:等速肌力训练配合氙光低周波治疗对膝关节骨关节炎患者肌力及关节活动度近期功能改善效果较好。
  • 膝关节镜下清理术改善骨性关节炎患者疼痛和关节功能的中期疗效 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨关节镜下清理术治疗骨性关节炎的中期疗效以及适应证。方法:回顾性分析采用关节镜下清理术治疗骨性关节炎共124例,158侧膝关节的临床结果。所有病例术前膝关节存在中度以上疼痛[视觉模拟评分(VAS)法≥4分],经正规保守治疗至少3个月以上,症状控制不满意。术后随访时间2.5~4.8年,平均随访3.5年。随访内容包括疼痛程度(VAS评分),膝关节活动度,Lrsholm评分,以及对手术的满意程度。结果:随访时疼痛,关节活动度和Lysholm评分较术前明显改善,患者的满意率达67.3%。结论:关节镜下关节清理术是治疗膝关节骨性关节炎的简便有效的方法之一,只要严格掌握适应证,可以取得满意的疗效。
  • 关节镜手术及个体化康复训练治疗膝关节损伤101例分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨膝关节镜手术及其术后个体康复训练的作用。方法:对101例膝关节病患者(117膝)应用关节镜手术后,在Lysoml评分标准指导下进行个体化康复训练。结果:101例按Lysoml评分恢复至>85分,高能量损伤恢复时间平均8周;运动损伤恢复时间平均2周;骨性关节炎患者恢复时间平均10周。并发症发生率2.97%。结论:关节镜手术具有创伤小,准确率高,恢复快,疗效高等优点,提高疗效与严格掌握手术适应证。熟练操作技巧,术后个体化的康复训练密切相关。
  • 退行性变腰椎滑脱及腰椎间盘突出症患者的放射学评价 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察退行性变腰椎滑脱和椎间盘突出患者关节突关节和椎板的结构变异。以揭示腰椎骨、关节及神经等结构的发育异常或先天性缺陷与下腰痛发生的潜在关系。方法:36例平均年龄39岁腰椎间盘突出症患者,35例平均年龄55岁退行性变腰椎滑脱患者及26例正常人摄制X射线正位片,CT扫描测量关节突和椎板形态(L4-5)。根据下关节突外间距是否比椎弓峡部间距宽和能否显示关节突关节间隙分为X(X1,X2,X3)型和W型,X1型和X2型下关节突均向侧方伸展,但X1型不显示关节间隙。X3型能见到一侧关节间隙。W型下关节突收窄,两侧关节间隙都能显示。结果:W型的关节突矢状排列,在正常组中少见(6.89%),退行性变腰椎滑脱组占多数(45.71%)。X1型关节突冠状排列,在对照组(55.17%)和椎间盘突出组(58.33%)中占多数。X型的椎管大多数为三叶形并伴有侧隐窝狭窄,这可能与滑脱和骨关节炎有关。结论:结果提示W型是发生退行性变腰椎滑脱和椎管狭窄的潜在因素。
  • 老年性腰椎间盘突出症的临床特征:108例回顾性分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨老年性腰椎间盘突出症的发病机制、临床表现、治疗机制和疗效。方法:回顾性分析224例患者的临床资料。①用手法触诊检查确定腰椎棘突偏歪方向。②X射线腰椎正侧位片及CT或MRI检查。③应用冯氏手法治疗老年性患者108例和中青年患者116例,进行二者疗效对比。结果:老年患者共发现238个节段突出,L4-5和L5~S1、椎间盘突出个数最多(169个,71%),多间隙突出86例(54.6%),变窄和未变窄的椎间隙发生椎间盘突出个数比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。老年和青壮年腰椎问盘突出症的手法治愈例数相比,差异有非常显著性意31(P<0.01),有效例数相比,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:老年性腰椎间盘突出的病理变化主要是椎骨小关节的错位,压迫和牵拉了相应的组织。非手术治疗的关键是纠正小关节的错位和恢复脊柱的内外平衡因素。确诊靠CT或MRI检查。
  • 应用CT影像量化评估腰椎间盘突出症患者综合康复治疗效果 免费阅读 下载全文
  • 目的:从临床角度探讨腰椎间盘突出症患者康复治疗后腰椎功能康复与腰椎CT影像的关系。方法:对180例腰椎间盘突出症患者治疗前后观察,根据突出物的不同水平层面分为单节段与多节段突出;根据突出物不同突出程度分为膨出型、突出型和膨出加突出型。结果:治疗后单节段突出者(22.86±4.80)分比多节段突出者(20.24±8.90)分腰椎功能改善明显(t=2.352,P<0.05).膨出型患者(25.01±2.52)分比突出型(20.25±8.15)分和膨出加突出型患者(21.97±8.97)腰椎功能改善明显(t=3.924,P<0.01)。结论:腰椎间盘突出症患者康复治疗效果与椎间盘突出的程度和节段有密切关系。
  • 曲马多对腰椎间盘突出症患者疼痛和生活质量的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨曲马多治疗对腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)患者疼痛和生活质量的影响。方法:81例LDH患者治疗前1周内分别接受了下腰痛评估量表(LLPS)、主诉分级量表(VRS量表)和生活质量调查问卷(MOS SF-36)的测试,并根据自愿原则分为治疗组(曲马多胶囊50mg,150。200mg/d)43例,对照组(去痛片)38例。治疗后1个月,再次接受LLPS,VRS,SF-36测试。结果:治疗组患者服药后SF-36量表评估中各项评分均明显高于服药前(t=2.057~3.155;P均<0.01或0.05)。治疗组治疗前平均LLPS计分为(14.83±4.39)分,平均VRS计分为(8.15±2.21)分,治疗后分别为(20.40±6.17)分和(3.38±1.20)分;对照组治疗前平均LLPS,VRS计分分别为(15.03±6.42)分和(7.86±2.25)分,治疗后分别为(17.88±5.53)分和(4.26±1.17)分。两组治疗前LLPS和VRS评分接近,治疗后两个结果均明显小于治疗前(t=2.281和2.774,t=2,407和2.162,P均<0.05);治疗组治疗后LLPS计分明显大于对照组(t=2.351,P<0.05),VRS计分明显小于对照组(t=2.328,P<0.05)。结论:曲马多可以明显缓解LDH患者疼痛,改善患者生活质量。
  • 颈髓损伤晚期患者肺功能下降与其部位及程度的相关性 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨颈髓损伤晚期患者肺功能的改变及损伤部位对肺功能的影响。方法:对40例颈髓损伤晚期患者根据不同损伤部位分为C3-5组与C5-8组,又根据不同损伤程度分为完全损伤组和不完全性损伤组,测定每例患者最大肺活量(VCmax)、时间肺活量(forced vital capacity,FVC)、第1秒最大呼气量(forced expiratory volumein1s,FEV1)、呼气高峰流量(peak expiratory flow,PEF)、根据美国脊柱损伤学会(ASIA)评分标准对每例患者进行脊髓损伤评分。结果:40例颈髓损伤晚期患者肺功能VCHMAX%=51.83±17.65,FVC%:52.08±18.51,FEVl%=56.99±18.45,PEF%:59.55±20.26皆显示降低,ASIA评分与VCMAX,FVC,FEV1,PEF成正相关;C3-5组ASIA评分,VCMAX%,FVC%,FEV1%,PEF%与C6-8组比较差异均无显著性意义;C3-5组:ASIA评分与VCMAX%%,FVC%,FEV1%成正相关(P<0.05),与PEF无相关性(P>0.05);C5-8组:ASIA评分与VCMAX%,FVC%,FEV1%,PEF%无相关性(P>0.05);C3-5组内完全损伤组与不完全损伤组比较,ASIA评分,VCMAX%,FVC%,FEV1%,PEF%差异均无显著性意义(P>0.05);C6-8组内完全损伤组与不完全损伤组ASIA评分,FEV1%差异无显著性意义(P>0.05);VCMAX%,FVC%,PEF%差异有显著性意义(t=2.677,2.393.2.177,P<0.05)。结论:颈髓损伤晚期患者肺功能皆下降,下降程度与损伤部位无关,相同的损伤部位中不同的损伤程度对肺功能的影响不同。
  • 乌苯美司对消化道癌症化疗患者生活质量及免疫功能影响的比较 免费阅读 下载全文
  • 目的:研究乌苯美司提高术后辅助化疗的消化道癌患者免疫功能的临床疗效,以及在改善患者生活质量方面的作用。方法:102例术后辅助化疗的消化道癌患者随机分为试验组(51例):化疗加乌苯美司(30mg/d,口服),连用6个月;对照组(51例):单纯化疗LOHP-CF-5-Fu方案连用6个周期。全部病例均于化疗前、化疗3个周期后、化疗6个周期后采空腹静脉血测定T细胞亚群细胞数,NK细胞活性。IL-Ⅱ活性及SIL-2R表达水平。以化疗前、化疗6个周期后KPS评分和体质量变化及患者生活质量评估表测试来综合评价患者的生活质量。结果:①式验组化疗3个周期后T细胞亚群细胞数,NK细胞活性及IL-Ⅱ水平均较化疗前明显提高(t值分别为4.70,4.58,5.10;P<0.05),化疗6个周期后T细胞亚群细胞数,NK细胞活性及IL-Ⅱ水平均较化疗前明显提高(t值分别为11.65,5.28,9.20;P<0.05);而对照组上述各指标在化疗3个周期后有所下降,但差异无显著性意义(t值分别为1.93,0.39。1.99;P>0.05);至化疗6个周期后各指标明显下降(t值分别为7.02,5.01,6.80;P<0.05);试验组SIL-2R水平化疗6个周期后较化疗前显著降低(t=11.85;P<0.05),而对照组SIL-2R水平治疗前与治疗6个周期后比较差异无显著性意义(t=1.98;P>0.05)。②试验组患者化疗6个周期后KPS评分及体质量与化疗前相比下降率仅为33%(16/49)和26%(13/49),稳定率达63%(31/49)和69%(34/49),且有2例患者化疗6个周期后KPS评分及体质量增加;对照组化疗6个周期后较化疗前KPS评分及体质量明显下降,下降率达61%(19/31)和68%(21/31),稳定率为39%(12/31)和32%(10/31)。两组KPS评分及体质量的稳定率比较,差异有显著性意义(χ^2=6.95。13.61;P<0.05)。结论:乌苯美司可提高恶性肿瘤患者的免疫机能;减轻化疗给患者造成的机体损伤,改善患者的生活质量。通过进一步研究有可能作为一种新的免疫调节剂用于恶性肿瘤的综合治疗中。
  • 癌症患者生活质量评估中患者、主要照顾者、医生和护士评估结果的比较 免费阅读 下载全文
  • 目的:比较患者本身、主要照顾者、护士及医生四者所提供的患者生活质量的异同,来探究代理回答的效度。方法:研究对象为53例接受住院治疗的癌症患者。纳入标准:①病理确诊为癌症。②年龄≥16岁。③小学及以上文化程度,简明精神状态评价得分≥25分。④既往和目前均无精神疾病、意识障碍和交流障碍。⑤预计存活半年以上。排除标准:身体体质过于虚弱不能填写问卷表的患者。患者及主要照顾者分别在患者来住院治疗时填写SF-36生活质量调查表。而负责治疗的医生与护士亦在同一天填写SF-36生活质量调查表。然后比较患者本身、主要照顾者、护士及医生四者所提供的患者生活质量的异同。结果 主要照顾者、医生及护士提供的癌症患者的生活质量与患者相比,差异无显著性意义(P>0.05);在患者与代理回答者个别的比较上,仅有中度一致(平均ICC=0.555),医生、主要照顾者、护士所提供的生活质量结果与患者的一致性比较:ICC=0.546,0.530,0.590。结论:主要照顾者、医生及护士提供的癌症患者的生活质量与患者相差不大。其中护士所提供的生活质量结果与患者的最相似。
  • 手术设计及康复锻炼对乳腺癌患者术后患侧上肢功能康复的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:探寻理想的乳腺癌手术技巧和术后患侧上肢功能康复的方法,以便尽可能地保证术后患侧上肢功能的康复。方法:对520例乳癌患者从手术切口设计尽可能避免伸人腋窝、适度的腋窝清扫,并尽量保护神经,术后第1天即开始进行手、腕、肘部的主动运动(屈、伸和旋转),肩关节的小范围前屈、后伸及旋转锻炼,逐渐增加活动量,10d后开始外展肩关节,并在墙上进行摸高锻炼。及时处理并发症,放射治疗在术后3个月以后进行。术后6个月时评价并记录功能恢复满意度。结果:患肢功能恢复满意度为96.0%(499/520):460例(88.5%。460/520)满意,39例(7.5%,39/520)基本满意,21例(4.0%,21/520)不满意。结论:从设计治疗计划开始,就应考虑患肢功能的临床康复,并在术后指导患者进行正确的康复锻炼,使患侧上肢功能得到最大限度的康复。
  • 婚姻质量对乳腺癌术后患者日常生活活动能力的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:调查婚姻质量对乳腺癌术后患者日常生活活动能力(activities of daily living,ADL)的影响,寻找其规律性。方法:64例乳腺癌患者术后半年接受O’lson婚姻质量问卷和改良巴氏指数评定量表(modified barthel index,MBI)调查。结果:64例乳腺癌患者术后半年的平均MBI评分为(81.6±23.2)分。按ADL能力分组后,ADL正常组(MBI≥95分)为31例,ADL缺陷组(MBI<95分)为33例。在夫妻之间内容分量表比较中,ADL正常组的夫妻交流(32.93±6.95)、性生活(34.56±7.41)、角色平等(29.74±7.36)、性格相容性(31.25±7.13)、解决冲突方式(29.48±8.66)等分量表评分明显高于ADL缺陷组(t=2.065~2.934,P<0.01~0.05)。在家庭方面分量表比较中,两组间的子女和婚姻、与亲友关系、经济安排等分
  • 认知行为干预治疗对乳腺癌患者免疫功能的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨改良行为干预疗法对乳腺癌术后辅助化疗患者的免疫功能是否存在积极的调节作用。方法:对来自广东湛江地区于广东医学院附属医院就诊的42例乳腺癌术后患者(实验组),进行CMF方案辅助化疗及音乐治疗加放松内心意象训练干预治疗,及时调整患者的不良心理状态,测定干预前后患者的免疫功能,并与未加认知行为干预的44例乳腺癌术后患者(对照组)做对照。结果:实验组治疗后CD4(32.38±9.11)和CD4/CD8值(1.67±0.76)较化疗前有明显提高,差异有显著性意义(t=3.06~5.66,P<0.05),对照组化疗后CD3(36.73±11.01),CD4(25.19±7.35),CD4/CD8(1.32±1.01)及NK细胞活性(21.36±12.86)均较化疗前明显下降,差异有显著性意义(P<0.01)。干预组化疗后CD3,CD4,CD4/CD8及NK细胞活性高于对照组,差异有显著性意义(t=-1.22~2.07,P<0.01)。结论:音乐治疗加放松内心意象训练的认知行为干预疗法对乳腺癌化疗患者的免疫功能调节存在积极的作用。
  • 认知行为干预和运动疗法对鼻咽癌患者放射治疗后生活质量的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨认知行为干预及运动疗法对放疗后鼻咽癌患者生活质量的影响。以期进一步提高带瘤生存患者生存期的生活质量。方法:选择45例在肿瘤科门诊和住院的经病理诊断为鼻咽癌的患者。不合并其他慢性疾病和无远处转移,卡氏功能评分≥60分,随机分为干预组及对照组,采用生活质量核心问卷,分别在放疗后即刻及放疗后3个月对患者生活质量进行测查。结果:干预组在角色功能、社会功能、恶心、呕吐功能差异不明显,躯体放疗后3个月64.21±26.14、认知放疗后3个月79.11±19.30、情绪放疗后3个月75.19±21.30、疲劳放疗后3个月28.14±22.61及总体生活质量的指标,均较对照组明显改善,干预组干预前后比较显示几乎所有指标都明显提高。结论:认知行为干预及体育运动改善了鼻咽癌患者生活质量,在临床有一定应用价值。
  • 喉癌术后患者生活质量的评价及其影响因素 免费阅读 下载全文
  • 目的:手术方式已不再影响喉癌患者的生存率,但对患者的生活质量却会产生影响,观察喉癌喉全切除术和喉部分切除术后患者的生活质量,分析其影响因素。方法:所有患者依肿瘤分期分为Ⅰ、Ⅱ期组72例,Ⅲ、Ⅳ期组63例;依手术方式分为喉全切除术组42例和喉部分切除术组93例,并应用华盛顿医科大学生活质量(univeraity of Washington.QOL,UW-QOL)量表进行问卷调查,不同组别分别进行评分,并行统计学分析。结果:135例患者Ⅰ、Ⅱ期组生活质量评分平均(720.0±126.13)分,明显高于Ⅲ、Ⅳ期组的(557.0±120.2)分,两组比较差异有非常显著性意义(t=7.66,P<0.01)。喉部分切除组患者的QOL总分、说话交流、外貌、娱乐消遣得分方面显著优于喉全切除术组,两组比较差异有显著或非常显著性意义(t=2.21~7,60,P<0.05或P<0、01)。在呼吸道症状改善方面亦较后组明显,两组比较差异有显著性意义(t=2.38,P<0,05)。喉全切除术组疼痛平均得分高于喉部分切除术组,两组比较差异有非常显著性意义(t=3.20,P<0.01)。3年生存率为73.33%(99/135),Ⅰ、Ⅱ期组生存率为88.9%(64/72),Ⅲ、Ⅳ期组生存率为55.56%(35/63),两组比较差异有非常显著性意义(r=19.09,P<0,01)。结论:喉部分切除术能提高喉癌患者术后的生活质量,是在不降低生存率的前提下,可以选择的能够提高患者生活质量的手术方式。
  • 体外冲击波定位方法中超声定位与痛点定位的疗效比较 免费阅读 下载全文
  • 目的:体外冲击波疗法(extracorporeal shock wave therapy,ESWT)治疗软组织疾病的定位方法,仍有争议,通过与痛点定位方法比较探讨超声定位在ESWT治疗肱二头肌长头腱炎中的应用价值。方法:本组肱二头肌长头腱炎86例均采用ESWT治疗,其中31例采用超声定位、55例采用痛点定位。比较应用两种定位ESWT治疗肱二头肌长头腱炎的疗效。结果:超声检查观察了肩部结构、肱二头肌长头腱炎的二维声像图特征。ESWT治疗后随访6个月,超声定位ESWT及痛点定位ESWT治疗肱二头肌长头腱炎疗效优良率分别为92.3%及79.1%,差异有显著性意义(r=6.12,P<0.05)。结论:ESWT超声定位可提高ESWT治疗肱二头肌长头腱炎的疗效,在冲击波治疗软组织疾病时,掌握和应用超声定位具有重要的意义。
  • 组织工程化真皮在四肢关节部位瘢痕整形术中的应用 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨应用脱细胞异体真皮与自体表皮复合移植,修复四肢关节挛缩瘢痕切除后的创面的临床效果。方法:肘关节、腕关节、膝关节和距小腿(踝)关节挛缩瘢痕切除松解后。以脱细胞异体真皮与自体表皮构成复合皮,Ⅰ期移植修复创面,创面最小7cm×11cm,最大12cm×19cm,其中肘关节部位6例,距小腿(踝)关节部位7例,膝关节部位5例,腕关节部位3例。观察移植复合皮的成活率及愈合皮片色泽、质地和关节功能改善情况。结果:临床应用21例,术后移植复合皮成活率93.7%,随访3个月~2年,移植皮片颜色与周围正常皮肤颜色接近,皮片柔软,瘢痕增生不明显,关节功能较术前显著改善。结论:组织工程化脱细胞异体真皮和自体表皮复合移植修复关节部位的切瘢后创面不失为一种较理想的材料,尤其对自体皮源有限的患者。
  • 预防烧伤后腋窝挛缩畸形:综合康复与传统疗法的比较 免费阅读 下载全文
  • 目的:研究综合康复疗法与传统疗法预防烧伤后腋窝挛缩畸形的效果。方法:将腋窝周围皮肤有深Ⅱ度及Ⅲ度烧伤的患者创面基本愈合后随机分为治疗组(43例56个腋窝)和对照组(37例48个腋窝)两组,治疗组采取综合康复疗法治疗,对照组采取传统疗法进行康复治疗。测量统计两组6个月时肩关节主动活动度(active range of motion,AROM)。结果:两组康复治疗前肩关节屈曲、伸展、内收、外展的AROM差异均无显著性意义(P>0.05);康复治疗6个月后肩关节屈曲、伸展、外展的AROM差异均有显著性意义(P<0.05),内收AROM差异无显著性意义(P>0.05)。治疗组综合康复治疗前、后肩关节屈曲、伸展、内收、外展的AROM差异均无显著性意义(P>0.05),即综合康复治疗前、后肩关节AROM基本相同;对照组则差异有显著性意义(P<0.05),即传统疗法康复治疗后肩关节AROM小于康复治疗前。结论:应用综合康复疗法能有效预防烧伤后腋窝挛缩畸形的发生,传统疗法预防烧伤后腋窝挛缩畸形的效果较差。
  • 团体运动中肾和睾丸损伤发生率:10年14763例创伤患者回顾性分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:已有睾丸或者肾脏损伤患者是否适合参与团体运动存在争议,为此研究肾脏和睾丸在团体运动中损伤的发生率,为患者选择是否参与团体运动提供理论依据。方法:对运动引起的肾脏或睾丸损伤的患者进行回顾性研究。对损伤程度、后果及损伤的外部原因和患者人数进行统计,将没有影像学证据或客观依据(尸检或手术)的患者排除在外。结果:1992-07/2002-10收治创伤患者14763例中,450例在门诊诊断为肾脏或睾丸损伤,但只有209例患者符合损伤诊断标准。其中肾脏损伤193例(92.3%),睾丸损伤16例(7.7%)。娱乐活动或团体运动损伤共计113例(54.1%),其中只有10例(4.8%)(肾脏损伤6例,睾丸损伤4例)为团体运动引起。在研究期间内团体运动损伤占所有创伤3.4%。团体运动损伤中没有只有单侧肾脏或睾丸的患者,只有1例患者患有先天性输尿管肾盂连接处梗阻,3例合并其他脏器损伤(脾脏2例,骨骼肌肉系统1例),4例睾丸损伤的患者都行了外科探查术,急诊修补肾损伤1例,对先天性输尿管肾盂连接处梗阻患者行延迟肾盂成形术。没有器官功能丧失,所有患者恢复满意。结论:团体运动发生肾脏和睾丸损伤和其他外部原因造成损伤相比发生率极低,大多数患者最终没有丧失受损器官,建议只有一侧睾丸或肾脏患者避免参与团体运动是不必要的。
  • 输精管结扎术后老年男性性功能与认知等因素的关系 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨输精管结扎术后老年男性性功能变化,以及认知、环境等因素对其影响的特征。方法:采用大样本整群抽样方法调查55岁以上老年男性1167例,其中受结扎者(结扎组)804例,未受结扎者(对照组)363例。对其性欲、勃起功能、性交频率和每次性交持续时间进行了调查与比较。结果:结扎组和对照组的勃起功能、性交频率、性交持续时间均随年龄增长而明显下降,两组相比较差异均无显著性意义(χ^2=0.87,0.54,0.32,P>0.05)。结扎组性欲低下的发生率为32.6%(262/804),对照组为14.3%(52/363),两组相比较差异有显著性意义(r=34.25,P<0.01)。结论:输精管结扎不影响老年男性的性功能;输精管结扎术后性欲低下可能与患者对手术及术后性功能问题的认知以及手术后并发症程度有关。
  • 高度近视眼并发白内障患者手术时机和人工晶体的选择对术后视功能恢复的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨高度近视并白内障的手术时机和人工晶体的选择。方法:高度近视合并白内障患者25例50眼,行白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入。患者年龄40~87(65.23±10.77)岁。眼轴长27.0~29.5(28.00±0.99)min,植入人工晶体屈光度(14.26±3.46)D,随访3个月。结果:术后最佳矫正视力均超过术前最佳矫正视力;术后裸眼视力均超过术前最佳矫正视力者;术后裸眼视力4.5以上为74%(37眼);术后裸眼近视力4.7以上为64%(32眼);术中晶体后囊破溃2例4%,随访3个月中眼发生晶体后囊混浊为6例12%;未发现视网膜脱离;1例出现黄斑囊样水肿并发症。结论:高度近视合并白内障行超声乳化摘除联合人工晶体植入双眼间隔1周比较安全;人工晶体选择时可以为术后留-3D~-5D的屈光度,不影响日常生活活动。
  • 异体双手移植后的神经再生问题:1例探讨 免费阅读 下载全文
  • 同种异体双手移植世界上开展不多,该病例为世界第4例异体双手移植。目的:探讨异体手移植免疫抑制状态下的神经再生特点。设计:病例分析。地点和对象:手术在哈尔滨医科大学附属第一医院完成。2001-01收治的1例双手腕上4cm截肢患者,男。18岁。干预:1例双手缺失患者行异体手移植,手术过程基本同自体断腕再植,术中吻合正中神经、尺神经、尺神经腕背支和桡神经浅支。术后联合应用普乐可复(FK506)等免疫抑制剂抗免疫排斥反应。主要观察指标:通过Tinnel征观察神经恢复情况。结果:术后患者移植手存活良好,无免疫排斥反应发生。术后1个月Tirmel征示神经生长>50mm,2个月>100mm,3个月达200mm左右,神经再生速度均>2mm/d。4个月痛、温觉、触觉拇指已恢复至指腹,其他4指至近指间关节水平,手主动运动可抓持物品、纸张;与Tinel氏征检查相符。结论 异体手移植免疫抑制状态下神经再生迅速,在较短时间内恢复手部感觉与手内在肌神经再支配,快于同平面的自体断肢再植,值得进一步探讨。
  • 创伤后骨折患者的心理特点 免费阅读 下载全文
  • 对大连开发区医院1500例创伤后骨折患者的心理特点进行问卷调查,发现意外心理34.47%;急躁心理21.73%;损失心理7.07%;惧残心理6.20%;赔偿心理5.80%;遗失心理4.60%;心理恶性刺激4.47%。同时对患者实施了暗示方法、康复宣传教育。结果证明,创伤后骨折患者均存在不同程度的心理障碍表现,及时进行心理疏导,98%患者效果满意。
  • 正中神经损伤术后感觉功能恢复训练 免费阅读 下载全文
  • 对正中神经损伤术后患者行康复训练(康复组)与未行康复训练患者(对照组)进行疗效比较,结果康复组患者感觉功能恢复好于对照组,表明康复训练可促进正中神经损伤后感觉功能恢复。
  • 老年妇女血清β-1型胶原C-末端肽与骨密度及骨质疏松症相关性分析 免费阅读 下载全文
  • 目的 观察老年妇女血清β-1型胶原C-末端肽(β-CrossLaps,β-CTx)与骨密度及骨质疏松症的关系。方法 采用电化学发光免疫分析技术(ECILA)对50例老年妇女血清进行β-CTx检测,同时用LUNAR双能X射线骨密度仪测量髋骨骨密度。结果 50例中骨质疏松症的检出率为32例(64%)。老年骨质疏松症组血清β-CTx水平为(0.49±0.21)μg/L,股骨颈、Wards、大转子的骨密度Z测量值分别为-3.10.4±0.49,-3.38±0.41,-2.22±0.59。对照组血清β-CTx水平为(0.41±0.12)M/L,股骨颈、Waxds、大转子的骨密度Z值分别为-1.20±0.84,-1.58±0.78,-0.84±1.19。与对照组比较,老年骨质疏松症组血清β-CTx水平呈升高趋势,但未呈现统计差异(P>0.01),且与髋骨骨密度Z测量值无显著相关。结论 血浆β-CTx水平与髋骨骨密度改变无明显相关。
  • 镰状小刀治疗指屈肌腱狭窄性腱鞘炎 免费阅读 下载全文
  • 对41例指屈肌腱狭窄性腱鞘炎患者采用镰状小刀皮下切断肥厚增生腱鞘的方法治疗,解除了狭窄腱鞘对炎性增生肌腱的卡压。
  • 髋臼骨折后脱位合并坐骨神经损伤的特征分析 免费阅读 下载全文
  • 髋臼骨折后脱位合并坐骨神经损伤主要是由于屈髋屈膝位高能损伤,暴力经股骨轴向打击髋关节造成,临床漏诊误治时有发生。现对58例上述损伤患者进行临床特征的分析探讨。
  • 阴道延长术对子宫肿瘤根治术后患者性功能恢复的作用 免费阅读 下载全文
  • 为探讨阴道延长术在子宫肿瘤根治术后性功能恢复中的应用,将对照组(26例)单纯行子宫广泛切除术+盆腔淋巴结清扫术(和腹腔淋巴结取样活检术),观察组(26例)在对照组的基础上加行阴道延长术,结果观察组有2例性功能较术前减退(8%,2/26),对照组有24例(92%,24/26)。证明阴道延长术使患者术后性生活较满意,有较高的生活质量。
  • 人工多关节置换术的康复治疗 免费阅读 下载全文
  • 探讨对多个病损关节行一期人工关节置换术的患者,进行围手术期及术后的康复治疗疗效。19例45个关节行人工关节置换术后,术前、术后1,3,6个月检查评估,Harris评分,术前0~56分,平均38.42分,优良率为0;术后3月75~100分,平均97.78分,优良率达92.3%.人工全膝关节置换术评分,术前0~65分,平均36.28分,优良率为0;术后3月40~100分,平均92.45分,优良率89.5%。人工多关节置换术前后进行综合康复治疗可极大的改善下肢关节功能,促进患者的生活自理能力。
  • 三维牵引治疗腰椎间盘突出症200例 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨三维牵引治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法 采用由电脑控制的三维正脊床,按照指令自动完成定距离、定角度、定方向瞬间牵引同步完成,同时配合静脉点滴。结果 优148例,占74%;良42例,占21%;中6例,占3%;差4例,占2%。结论 三维牵引治疗腰椎间盘突出症的临床疗效确切,精确度高,安全可靠。
  • 肌间沟臂丛神经阻滞治疗重症肩关节周围炎68例 免费阅读 下载全文
  • 对68例重症肩关节周围炎患者采用布比卡因、利多卡因、确炎舒松A、维生素B1、维生素B12:按比例配成混悬液,进行肌间沟臂丛神经阻滞。结果表明治愈率94.1%,有效率98.5%。可见此疗法治疗重症肩关节周围炎疗效显著,简单易行。
  • 低频电磁场治疗肩关节周围炎79例 免费阅读 下载全文
  • 探讨低频电磁场对肩关节周围炎的影响。采用低频电磁场治疗肩关节周围炎79例,并观察疗次与疗效的关系。低频电磁场治疗后,肩关节周围炎治愈12例(15%);显效5例(6%);好转60例(76%);无效2例;低频交变磁场治疗肩关节周围炎总有效率97%,而且疗程增加,疗效也提高。
  • 臂丛置管阻滞辅助异丙酚全麻下手法治疗肩关节周围炎17例 免费阅读 下载全文
  • 对17例肩关节周围炎(简称冻结肩)患者行臂丛置管阻滞,静脉注射异丙酚1.5mg/kg,再行手法松解,结果经1~3年随访,痊愈11例(65%,11/17),好转6例(35%,6/17),总有效率100%(17/17)。提示小剂量异丙酚用于臂丛阻滞下的冻结肩手法松解,麻醉效果好,患者满意程度高。
  • 记忆合金接骨板治疗锁骨中段骨折的术后康复 免费阅读 下载全文
  • 对37例锁骨中段闭合性骨折患者采用骨折切开复位记忆合金接骨板内固定治疗,如伴有喙锁韧带损伤断裂均予修复,并且术后早期即术后四五周进行伤侧肩关节康复锻炼。经1.5年随访观察,均取得满意的疗效。
  • 手腕部深度烧伤后的康复治疗 免费阅读 下载全文
  • 对46例(75只)手腕部深度烧伤患者进行削痂植皮,功能位加压及康复训练,结果表明69只手腕部外形和功能恢复良好。提示烧伤早期对手部、腕部深度创面进行上述方法治疗,对于恢复手的功能及外形至关重要。
  • 综合方法对烧伤瘢痕患者的治疗效应 免费阅读 下载全文
  • 选择临床常用的几种实用的瘢痕治疗方法,根据临床应用情况分5组进行观察。结果表明,瘢痕增生期严重程度积分较高,6或7个月后瘢痕趋于成熟,积分降低,其中正规治疗组(口服用药+局部涂药、按摩或应用硅凝胶类+弹力压迫)效果最佳,未用压力疗法的非正规治疗法和未进行任何治疗的无治疗组效果最差。烧伤后瘢痕治疗以尽早进行,采取综合治疗方法,其中压力治疗最为重要、效果更加明显。
  • 全髋关节置换术患者的康复指导 免费阅读 下载全文
  • 全髋关节置换术是改善髋关节功能的最重要手段之一,而术前术后早期对患者进行康复训练,至关重要,康复训练可及时的缓解疼痛,提高肢体的功能状态,改善总体生存质量。为探讨其重要性,对38例人工全髋关节置换术的患者进行了系统的康复训练,收到了满意的效果。
  • 脊髓肿瘤术后患者出院前护理指导 免费阅读 下载全文
  • 对20例脊髓肿瘤术后存在不同程度感觉、运动或括约肌障碍的患者及其家属进行家庭护理指导,收到了良好的效果。
  • 急性脊髓损伤患者的护理要点 免费阅读 下载全文
  • 为使急性脊髓损伤患者功能早日恢复,伤后早期实施康复护理计划。发现康复实施越早,功能恢复的程度越高,并发症越少。
  • 综合康复疗法治疗脊髓损伤46例体会 免费阅读 下载全文
  • 选择脊髓损伤患者56例,随机分对照组10例,采用以运动疗法为主的康复治疗,观察组46例,采用中西医结合的综合康复治疗,两组治疗后功能均有明显改善,综合组方法优于对照组。综合康复疗法使脊髓损伤患者的疗效明显提高。
  • 局部封闭治疗颞下颌关节紊乱病 免费阅读 下载全文
  • 采用局部封闭疗法对36例患颞下颌关节紊乱病的患者进行治疗,治愈率为67%,总有效率为89%,说明局部封闭疗法治疗颞下颌关节紊乱病具有很好的疗效。
  • 腰椎间盘突出症三维牵引并发癔症性瘫痪:3例病因探讨 免费阅读 下载全文
  • 介绍腰椎间盘突出症患者行三维牵引床牵引治疗后并发癔症性瘫痪3例,分析探讨其发病原因及机制。
  • 膝关节僵硬择期手术松解与术后功能康复 免费阅读 下载全文
  • 通过对32例膝僵硬二次手术松解,术后配合有效的综合康复训练,随访4~7年,屈膝功能恢复正常,最大限度改善了膝关节的屈伸功能,是目前治疗膝关节僵硬的有效方法之一。
  • 液体软组织松解术治疗软组织损伤 免费阅读 下载全文
  • 对160例软组织损伤患者分为A,B组,每组80例。A组采用100g/L葡萄糖注射液进行软组织松解治疗,B组采用理疗,包括超短波电疗、中频电疗、脉冲磁疗。结果表明A组显效率80.0%,有效率18.8%,无效1.2%,B组分别为62.5%,33.8%,3.7%。液体软组织松解术治疗软组织损伤疗效优于理疗,是一种治疗软组织损伤较好的方法。
  • 电测听评估耳聪冲剂对不同类型耳聋患者听力恢复的作用 免费阅读 下载全文
  • 采用骨碎补、丹参、穿山甲等14味中药制成医院制剂耳聪冲剂,对321例耳聋患者进行治疗,患者服用该药以30d为1个疗程,根据听力功能损失程度分别给予1~3个疗程用药,用电测听仪器检测患者治疗前后的听力变化,结果表明治愈151例,显效145例,无效25例。耳聪冲剂对于因血液循环障碍,耳神经毛细胞退行性变等造成的耳聋有较好的治疗效果。
  • 手术及早期功能锻炼对老年性骨质疏松症致胸腰椎爆裂骨折患者腰椎功能恢复的影响 免费阅读 下载全文
  • 老年人常存在不同程度的骨质疏松,易发生胸腰椎爆裂骨折,如不采取积极的治疗,后期容易发生腰背部疼痛,胸腰段后凸畸形,不能直立行走。通过骨水泥强化椎弓根螺钉内固定治疗老年人骨质疏松致胸腰段爆裂骨折16例,并进行术后早期功能锻炼,结果16例复查X射线片,后凸畸形明显纠正,伤椎高度基本恢复,自感腰背部疼痛消失。术后平均随访8个月,患者均恢复伤前生活方式,复查X射线片显示椎体高度无丢失:无椎弓根螺钉松动、拔出和移位。
  • 颈性眩晕的选择性治疗策略 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨颈性眩晕的发病机制、诊断及其治疗方案。方法 对119例颈性眩晕患者的诊治过程进行回顾性分析。非手术治疗包括休息、颈部牵引、固定、局部热敷等物理治疗,以及应用抗炎、脱水及改善微循环的药物治疗;手术治疗采用颈椎前后路减压及植骨融合术。结果 非手术组68例:优12例,良17例,可23例,差16例,优良率42.65%。手术组51例:优18例,良19例,可9例,差5例,优良率72.55%。结论 颈性眩晕是伴随颈部疾患出现的主观症状,交感神经受刺激为主要发病机制。部分病例通过保守治疗可获一定疗效;手术治疗可稳定颈椎,恢复椎管容积及椎动脉周围的缓冲空间,消除致压物对脊髓、神经根、交感神经、窦椎神经及椎动脉的刺激,疗效更为满意。
  • 老年人工髋关节置换术前并存症对其功能恢复的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨老年髋关节置换患者术前并存症对术后功能恢复的影响。方法 回顾性分析116例人工髋关节置换术的临床资料。结果 人工股骨头置换82例,全髋关节置换34例。并存症主要有脑梗死后遗症17例,脑出血后遗症9例,老年痴呆症5例,高血压18例,冠心病11例,完全性左束支传导阻滞3例,高脂血症8例,糖尿病19例,肝炎并肝功能异常15例,肺结核4例,支气管炎或肺炎10例,前列腺增生9例,膀胱无力症2例,腰椎间盘突出或膨出3例,恶性肿瘤骨转移2例,纵隔胸内甲状腺肿1例,髋关节结核1例。除住院期间死亡1例外115例获得随访,时间2个月~9年10个月,平均3年5个月。无手术中死亡,所有患者按Harris评估标准评定,优87例,良15例,可13例,优良率89%。术后早期并发症有11例,其中肺部感染3例;应激性溃疡3例;压疮2例;深静脉血栓形成2例,以上并发症经处理治愈;1例动脉广泛栓塞死于多器官功能衰竭。偏瘫的26例术前的疼痛基本消失,生活质量明显提高。结论 人工髋关节置换术前必须详细检查并积极处理并存症,特别要注意一些难以发现的并存症,以提高患者功能恢复,减少术后并发症的发生率。
  • 腰椎间盘突出症临床分型的解剖学分析 免费阅读 下载全文
  • 借鉴以往对腰椎间盘突出症分型的特点,从解剖学角度探析腰椎间盘突出症的临床分型。通过对200例腰椎间盘突出症患者CT,MRI检查及手术所示的突出方向、范围观察,主要有8种突出方向分为4型,即:硬膜囊型、脊髓型、神经根型和混合型。从1932年一位名叫JoSeph,Barr的青年医生首先提出“腰椎间盘突出症”一词并证实此病是腰腿痛致痛原因至今,人们曾通过脊髓造影、手术所见及尸体解剖对本病进行过多种病理分型;如早在20世纪40年代,Scott和Young就将腰椎间盘突出分为固定型和活动型。Sehmorl分为反复型、固定型、嵌绞型和游离型。1962年宋献文据术中所见将突出分为完整型、骨膜下破裂型和椎管内破裂型。1981年陶甫将此病分成成熟型、幼弱型和中间型。
  • 原发性膝关节骨关节病关节内外注射技术分析 免费阅读 下载全文
  • 目的 观察原发性膝关节骨关节病关节腔注射玻璃酸钠(施沛特)结合周围痛点封闭的疗效和意义。方法 随机对30例膝关节骨关节病患者进行治疗,通过统计学处理,观察治疗前后变化。结果 治疗后症状、体征、功能活动明显改善,HSS评分分值明显提高(P<0.01),有效率96.67%。结论 关节内注射玻璃酸钠结合关节周围痛点封闭,疗效好,快捷、持久,是治疗膝关节骨关节病行之有效的方法。
  • 应用循证方法选择治疗非顽固性网球肘方案 免费阅读 下载全文
  • 多种中西医疗法对非顽固性网球肘治疗均有效,从目前所得到的证据来看,还没有证据表明哪一种疗法更好。但局部阻滞的保守疗法是治疗非顽固性网球肘有较多证据支持的疗法,用之治疗31例54肘。经两三次治疗,优32肘,良11肘,可8肘,差3肘,疗效满意。
  • 胃癌全切术患者生活质量与健康教育干预的关系 免费阅读 下载全文
  • 目的 对胃癌全切术患者术后生活质量进行调查,研究对其进行健康教育干预的有效性。方法 采用SF-36生活质量量表对患者术后生活质量进行调查,分析有关影响因素,同时制定健康教育计划进行干预。结果 患者术后生活质量各维度得分均明显降低,其中以躯体功能、社会功能和心理健康尤为明显,评分分别为(35.35±15.12),(15.67±13.46),(9.52±6.89)分。实施健康教育干预后,生活质量各维度得分均明显提高,分别为(91.81±10.55),(73.06±37.47),(77.97±23.23),(70.00±21.09),(72.48±21.01),(83.03±24.51),(67.84±41.03),(77.77±85.40)分,与干预前比较差异有非常显著性意义(t=7.07~25.54,P<0.001)。结论 多种因素可致胃癌全切术后患者生活质量降低,健康教育可通过改变患者认知而有效提高其生活质量。
  • 血管内激光光凝技术和静脉瓣膜修复治疗下肢深静脉瓣膜功能不全:29例分析 免费阅读 下载全文
  • 目的 总结股浅静脉瓣窦环包联合激光光凝技术治疗下肢深静脉瓣膜功能不全的临床治疗体会。方法 选择29例下肢深静脉瓣膜功能不全的患者,在硬膜外麻醉下首先在股部做4cm小切口,行第一对股浅静脉瓣膜外修复(瓣窦环包),矫正静脉返流,同时高位结扎切断大隐静脉,再由大隐静脉远端插入5F导管,光导纤维跟入,使用810nm波长的半导体激光器,对下肢迂曲扩张的大隐静脉及其浅静脉进行血管内光凝术。结果 术后当天可自由活动,术后8d拆线,切口愈合良好,肢体活动自如,无皮肤灼伤,无皮下血肿和下肢水肿。随访6~20个月,平均14个月,超声检查大隐静脉和曲张浅静脉均已闭合、深静脉瓣膜外修复处均无返流,无复发或再通现象,局部皮肤营养障碍性病变明显减轻,下肢酸胀感减轻或消失。结论 股浅静脉瓣窦环包联合激光光凝技术治疗下肢深静脉瓣膜功能不全可行、可靠,操作简便、创伤小、恢复快,效果确切。
  • 介入治疗结合支持疗法对股骨头缺血坏死患者的恢复作用 免费阅读 下载全文
  • 目的 评价介入和支持疗法治疗股骨头缺血性坏死的效果,分析其临床疗效和相关因素。方法 选取非创伤因素所致的股骨头缺血性坏死患者29例,共计38个股骨头,采用Seldinger技术经旋股内、外动脉,闭孔动脉超选择插管灌注融通扩血管药物治疗。注药后行血管造影,并观察临床症状及股骨头血供改善情况。治疗前后进行支持治疗。结果 股骨头主要供血动脉均有不同程度增粗、延长,小分支显示增多;所有患者治疗后患髋疼痛和功能障碍于半月内均有不同程度缓解,近期有效率为100%,远期随访有效率为84%,Ⅰ~Ⅲ期患者疗效较好,Ⅳ,Ⅴ期远期疗效不佳。结论 介入治疗可以改善股骨头局部血液循环,对早期病变具有一定的临床疗效;康复治疗是维持疗效的重要因素。
  • 电脑中频对距小腿关节及周围软组织运动损伤的疗效 免费阅读 下载全文
  • 目的 采用中医疗法并电脑中频治疗距小腿关节及周围软组织运动损伤,探讨其康复疗效。方法 根据损伤轻重将66例学生分为两组,损伤轻者为对照组33例,损伤重者为治疗组33例。对照组只采用综合治疗,而治疗组在综合治疗基础上加用中频治疗,所有患者均在治疗15d后评定疗效。结果 治疗后对照组治愈率18%,有效率73%,治疗组治愈率70%,有效率97%,两组之间差异有显著性意义(r=7.542,P<0.05)。结论 采用中医疗法并电脑中频治疗距小腿关节及周围软组织运动损伤疗效显著,可缩短疗程。
  • 局部外敷中药软膏配合手足部按摩缓解癌性疼痛 免费阅读 下载全文
  • 将86例癌症患者按住院治疗的先后顺序分为观察组44例,对照组42例。观察组给予中药软膏(白药膏、蟾酥、马钱子、毛麝香等)局部外敷且配合手足部按摩,对照组则采用传统的肌肉注射镇痛剂法。结果治疗组止痛效果明显优于对照组。
  • 三维正脊综合治疗腰椎间盘突出症的疗效评价 免费阅读 下载全文
  • 腰椎间盘突出症非手术疗法中疗效较好的是推拿正骨和牵引,牵拉、旋转、屈伸、顶推和按压这些不同方向的综合力纠正和调整了椎间三维方向的位移,同时解除或减轻了局部粘连、水肿、相应椎间的肌痉挛、韧带紧张和神经根的张力,使病变椎间恢复了生理位置关系,消除或减轻症状。用力纠正病变椎间三维方向的变位是治疗腰椎间盘突出症的关键。
  • 互动式推拿治疗落枕38例 免费阅读 下载全文
  • 应用互动式推拿疗法治疗落枕所致颈部疼痛38例,1次治疗疼痛完全消失35例。疼痛明显减轻,活动基本正常3例。
  • 应用针灸治疗不同分期的腰椎间盘突出症患者100例体会 免费阅读 下载全文
  • 采用分期针灸加电针仪治疗腰椎间盘突出症100例,同时辅以牵引等方法,治愈率达76%,经与推拿加牵引等治疗比较,其治愈率仅为28%。
  • 中频电药物透入治疗退变性腰痛180例 免费阅读 下载全文
  • 探讨中频交流电中药透入治疗退变性腰痛的临床疗效、选择理疗科及门诊1998-02/2002-08中老年腰痛患者180例,分为中频交流电中药透入治疗组和单纯中频交流电治疗组。中频交流电中药透入治疗组与单纯中频交流电治疗相比较差异有显著性意义(P<0.01),疗程相比较差异有显著性意义(P<0.05),中频交流电中药透入治疗退变性腰痛优于单纯中频交流电治疗组。
  • 水针、指针配合运动训练治疗肩关节周围炎的疗效对比 免费阅读 下载全文
  • 采用水针、指针配合运动训练治疗肩关节周围炎并与水针、指针治疗进行疗效对比观察。
  • 星状神经节阻滞加整脊手法治疗偏头痛 免费阅读 下载全文
  • 采用星状神经节阻滞,阻断交感神经和神经肽Y能神经的异常兴奋,用针刺疗法松解枕、颈、肩、背部粘连结疤的软组织,用整脊手法矫正颈椎椎间关节紊乱,适当用颈围固定,治疗偏头痛32例,随访1年以上,有效率为88%(28/32)。提示星状神经节阻滞加整脊手法可舒张头、颈部血管,改善其供血供氧,达到治疗偏头痛的目的。
  • 针刀治疗胫骨结节骨骺炎 免费阅读 下载全文
  • 近年采用针刀治疗胫骨结节骨骺炎16例,治愈15例,好转1例。
  • 祛风通痹丸对类风湿性关节炎患者关节运动功能恢复的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的 观察祛风通痹丸治疗类风湿性关节炎的疗效。方法 将58例类风湿性关节炎患者按随机原则分为两组。治疗组30例,口服祛风通痹丸,对照组28例,口服旭痹冲剂。结果 治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率85.7%。治疗组主要症状、体征及实验室指标疗效均优与对照组。结论 祛风通痹丸治疗类风湿性关节炎疗效确切,并且对类风湿性关节炎患者关节功能恢复作用明显。
  • 中药辨证治疗下肢深部静脉血栓形成后综合征65例 免费阅读 下载全文
  • 对65例下肢深静脉血栓形成后综合征患者,针对病机,拟固定方并随证加减。结果临床痊愈28例,显效19例,有效15例,无效3例。提示益气通脉除湿中药治疗下肢深静脉血栓形成后综合征的疗效理想。
  • 中药薰洗治疗膝关节骨性关节炎 免费阅读 下载全文
  • 将62例80膝患者依治疗方法不同分为对照组和治疗组,对照组采用口服非类固醇抗炎药和外贴膏药,治疗组采用“膝痛消”中药方薰洗治疗。结果治疗组疗效明显优于对照组,总有效率达96.9%(31/32)。
  • 小针刀与针刺治疗颈椎综合征的疗效比较 免费阅读 下载全文
  • 采用小针刀疗法治疗颈椎综合征200例,用针刺疗法治疗本病100例。结果小针刀疗法治疗本病总有效率为99%,针刺疗法治疗本病总有效率为84%。提示小针刀疗法和针刺疗法对治疗颈椎综合征均有疗效,但小针刀疗法有效率明显高于针刺疗法。
  • 点拨法治疗梨状肌损伤综合征58例 免费阅读 下载全文
  • 对58例梨状肌损伤综合征患者采用点拨法治疗,结果表明利用恰当的手法和作用力施于病变部位可以很快缓解临床。症状,说明此法对改善梨状肌损伤后疼痛有确切疗效。
  • 手法按摩配合中药热敷治疗颞下颌关节紊乱综合征 免费阅读 下载全文
  • 采用手法按摩配合中药热敷治疗颞下颌关节功能紊乱综合征患者115例,结果显示治愈83例,显效23例,有效9例。可见手法按摩配合中药热敷可促进关节功能恢复,有消炎、止痛、消肿的作用,治疗效果显著。
  • 电针治疗宫颈癌术后尿潴留97例 免费阅读 下载全文
  • 近年应用电针治疗97例宫颈癌盆腔广泛切除术后气血亏虚或膀胱湿热,损伤膀胱气化气致尿潴留,患者多属虚证或虚中夹实,表现为小便闭塞不通,点滴不出或排出不畅者。结果痊愈94例,3例因手术中尿道膀胱创伤较重治疗无效。
  • 麦肯基力学疗法结合腹针治疗腰椎间盘突出症 免费阅读 下载全文
  • 将腰椎间盘突出症患者130例,分为采用麦肯基疗法结合的腹针治疗组(观察组)72例和单用腹针治疗组(对照组)58例。结果麦肯基疗法结合腹针组临床治愈率明显高于单用腹针组。
  • 针灸与牵引治疗颈椎病改善眩晕、肢体麻痛症状的比较 免费阅读 下载全文
  • 通过对近3年收集的58例颈椎病患者进行疗效分析,认为电针疗法的总体疗效显著优于牵引治疗,特别是在颈项肩背僵痛、眩晕症状的改善方面。
  • 预防烧烫伤创面愈合后色素沉着及瘢痕增生的健康教育 免费阅读 下载全文
  • 对232例烧烫伤患者,用单个患者针对性健康教育干预及同病室患者进行讨论、交流的方法,对患者进行健康教育。结果表明观察组127例,色素沉着明显47例,瘢痕生长较重33例,对照组105例,色素沉着明显44例,瘢痕生长较重40例,健康教育可帮助患者获得相关的知识和技能,增强自我护理能力,改善预后,减少再住院的发生。
  • 壮骨胶囊及碳酸钙和维生素D治疗老年性骨质疏松的效果比较 免费阅读 下载全文
  • 目的:筛选与评价安全、有效、可长期口服的防治骨质疏松(OP)药物。方法:分别用中药壮骨胶囊及西药碳酸钙和维生素D治疗45例老年性OP患者,选择骨密度(BMD)及被测骨密度与同性别年轻人峰值骨之差别(T值)、血清骨钙素(BGP)、降钙素(CT)、雌二醇(E2)、碱性磷酸酶(AKP)、钙(Ca)、磷(P)等为观察指标。结果:中药治疗前29例老年性OP患者的BMD及血清cT,Ez分别为(0.79±0.13)g/cm^2.(10.91±10.28)pmol/L及(28.16±16.70)pmol/L;而治疗后则分别为(0.84±0.13)g/cm^2,(29.41±36.45)pmol/L及(48.28±18.85)pmol/L,治疗后均升高,较治疗前差异均有非常显著性意义(P<0.01)。西药治疗前16例老年性OP患者的BMD,BGP分别为(0.74±0.18)g/cm^2及(5.05±2.60)μg/L,而治疗后则分别为(0.77±0.14)g/cm^2及(6.29±2.42)μg/L,治疗后亦升高,较治疗前差异均有显著性意义(P<0.05)。其中中药治疗后较治疗前BMD平均上升6,6%,T平均上升0.44,OP的分度明显改善;而西药治疗后较治疗前升高5,O%,T平均上升0.27,OP的分度轻微改善。血AKP,Ca,P两组治疗前后差异无显著性意义。治疗前Ⅲ度OP患者的BMD明显低于Ⅰ,Ⅱ度。中药治疗后Ⅱ,Ⅲ度OP患者的BMD低于Ⅰ度。结论:中药壮骨胶囊及西药碳酸钙和维生素D对老年性OP治疗均有效,前者疗效似更好。
  • 针刺治疗腰椎间盘突出症与病理分型及病程的相关性 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察腰椎间盘突出症不同病理类型、病程与针刺疗效的关系,探讨腰椎间盘突出症针刺治疗的适应证和时机。方法:采用针刺金门、外丘、梁丘等穴位为主治疗腰椎间盘突出症41例(治疗组),与常规针刺法治疗35例(对照组)相对照,同时两组都配合穴位注射当归注射液。结果:治疗线和对照组均取得了良好的效果,总有效率分别为97.6%和85.7%。病理类型属于膨出型和突出型及病程短、急性炎症期治疗效果好;病理类型属于髓核脱出型及病程久、慢性恢复期者治疗效果较差。结论:针刺治疗腰椎间盘突出症具有良好的疗效,尤其是病理类型属于膨出型和突出型者,急性炎症期亦为针刺治疗最佳的时机。
  • 复方丹参对大鼠脊髓损伤后细胞凋亡的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察大鼠脊髓损伤后应用复方丹参对细胞凋亡的影响以进一步探讨其对急性脊髓损伤治疗的可能性。方法:成年大鼠随机分为正常组、脊髓损伤后应用复方丹参组和应用生理盐水对照组,损伤1,2,4周后按改良的联合行为评分(combined behavioral score,CBS)方法评价大鼠双后肢神经功能恢复情况,然后在不同时间点(8h,1,3,7,14,28d)处死。用苏木精-伊红(HE)染色观察损伤脊髓组织病理变化,原位末端标记法(TUNEL法)标记凋亡细胞。结果:HE染色镜检发现脊髓组织病理学改变复方丹参组明显轻于生理盐水组。CBS评分在复方丹参组、生理盐水组7,14,28d时间点间比较差异有显著性意义(t=3.572,4.853,2.495,v=8;P<0.05或P<0.01);复方丹参组、生理盐水组两组均发现凋亡细胞,且神经细胞凋亡指数在生理盐水组、复方丹参组8h,1,3,7,14,28d时间点间比较差异有显著性意义(t=2.533,1.201,3.342,3.027,2.953,2.282,v=18;P<0.05或P<0.01)。结论:复方丹参能抑制大鼠脊髓损伤后细胞凋亡,并对其继发性损害有多重的保护作用。
  • 磁化药栓穴位植入疗法改善强直性脊柱炎患者的脊柱运动功能:半年疗效随访 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察磁化药栓穴位植入疗法对强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)患者脊柱运动功能的改善情况。方法:对36例AS患者采用磁化药栓穴位植入疗法进行治疗。结果:脊柱前屈度、脊柱后伸、脊柱侧弯治疗前分别为(40.63±18.65)°,(11.25±3.52)°,(15.25±4.55)°;治疗后分别为(67.35±25.55)°,(19.22±4.55)°,(25.55±5.45)°。治疗前后比较,差异有非常显著性意义(t=2.35,2.28,2.13,P<0.01),治疗前后胸廓扩张度比较差异有显著性意义(t=4.56,P<0.05),血沉、C反应蛋白差异有非常显著性意义(t=2.24,2.58,P<0.01)。结论:磁化药栓穴位植入疗法对AS患者脊柱运动功能改善明显。
  • 丹参对增生性瘢痕成纤维细胞生长的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:利用中药丹参有改善微循环、保护缺血组织的作用,观察丹参对增生性瘢痕成纤维细胞(fibroblast,FB)生长的影响,为其中药治疗提供理论依据。方法:选取6例身体状况良好的增生性瘢痕患者,将手术切下的增生性瘢痕组织用于培养FB,用DMEM及含丹参0.1,0.25,0.5,1.0,2.5,5.0g/L的DMEM培养液培养48h后,通过四甲基偶氮唑盐比色法、流式细胞术、培养基上清乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)活性测定和原位标记法染色检测丹参对FB生物活性的影响。结果:与普通培养液DMEM比较,丹参6个剂量组对FB增殖率均有一定影响;其中以0.5g/L以上剂量组对FB的增殖抑制作用最显著(t=2.987~3.945,P<0.01),2.5g/L以上剂量组FB活性还同时显著降低(t=3.157~3.945,P<0.01),且细胞凋亡率(t=3.145~3.578,P<0.01)及培养基上清液LDH活性(t=3.457~3.789,P<0.01)显著上升。结论:丹参能抑制增生性瘢痕FB的增殖能力,2.5g/L以上剂量组同时还降低FB细胞活性,LDH活性上升及细胞凋亡发生是FB活性降低的发生机制之一。
  • 双黄益骨方对去卵巢糖尿病骨质疏松症大鼠生物力学的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:采用复合造模法建立绝经期糖尿病骨质疏松症大鼠模型。从生物力学角度探讨双黄益骨方的防治作用、量效关系及作用机制。方法:将210只6个月龄雌性清洁级SD大鼠随机分为假手术组、模型组、预防组和治疗组(包括高剂量中药、低剂量中药组)并与尼尔雌醇组、立普妥组对照。除假手术组外,均行卵巢摘除术及注射链脲佐菌素诱导绝经期糖尿病骨质疏松症。分别于术后第10,24周取各组大鼠左股骨和L4-5行最大弯曲力、最大压缩力和最大凹人应力检测。结果:第24周假手术组的最大压缩力[(307.905±51.057)N和最大凹人应力[(70.180±15.269)N]显著大于第lO周假手术组[(234.064±35.390),(50.986±9.925)N](P<0.05),而模型组第24周与第10周比较则呈下降趋势;模型组、中药预防组最大凹人应力较假手术组明显减低(P<0.05);第24周模型组最大压缩力、最大凹人应力[分别为(137.014±72.560),(22.096±17.350)N]较假手术组显著降低(P<0.001);高剂量中药组与尼尔雌醇组较第24周模型组最大压缩力显著提高[分别为(212.698±54.661),(256.118±85.429)N](P<0.05~0.01)。低剂量中药组与立普妥组在改善骨力学方面未能显示出显著疗效。结论:正常组骨强度和变形力随月龄增长而提高,模型组则呈下降趋势,成模后,模型组较正常组骨强度显著下降,表明复合造模法建立的骨质疏松症模型成立。预防组未能显示出效果;高剂量中药与尼尔雌醇则能显著阻抗模型大鼠骨松质强度下降。
  • 益气活血方对放射性骨损伤的防护作用机制 免费阅读 下载全文
  • 背景:临床中观察益气活血方剂有防治放射性骨损伤的作用,但其作用机制目前尚不清楚。目的:探讨益气活血方防治放射性骨损伤的作用机制。设计:随机对照的实验研究。地点和对象:在解放军第二五一医院动物试验中心及第三军医大学动物试验中心完成。48只日本大耳白兔,雌雄不限,体质量2.0~3.0kg,月龄8~12个月。干预:将48只兔随机分成实验与对照组,各24只,均^60Coγ射线一次30Gy照射后肢小腿造模。诸药水煎醇沉,每毫升含生药2g。实验组兔每日胃内灌注益气活血方(组成:黄芪30g,太子参30g,白术15g,茯苓15g,丹参30g,鸡血藤30g,地龙15g,赤芍30g,甘草10g)2mL,从照射之日起,服用时间为6个月。对照组兔灌注同等量的生理盐水。主要观察指标:照射后的1,3,6,12,24,52周不同时相观察照射部位血管铸型、血流情况。结果:骨细胞变性坏死呈持续发展,第6周时尤为明显,对照组为27%,实验组为8%,差异明显。血管铸型为1~3周血管网逐增加,呈囊性扩张融合成片,以后渐减少,24周时实验组血管数目明显多于对照组。6,12,24,52周局部血流量对照组分别为(3.76±0.28),(3.02±0.22),(1.83±0.14),(1.81±0.12)L/(min·g)。实验组分别为(4.46±0.35),(3.73±0.27),(3.06±0.21)(3.10±0.27)L/(min·g),与对照组比较,差异有非常显著性意义(t=8.6549,P<0.01)。结论:益气活血方能减轻射线对骨细胞及其他组织的直接杀伤,减轻对骨血管损伤,改善骨微循环及血流。
  • 健身宝补肾壮阳作用的实验研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨健身宝(JSB)的补肾壮阳作用及其机制。方法:将去势雄性大鼠随机分组,灌服中药健身宝21d后,观察对大鼠阴茎勃起潜伏期,附性器官包皮腺、精液囊一前列腺、肛提肌、垂体、肾上腺、胸腺、脾脏的重量,以及血清睾酮(T)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、皮质醇(F)的含量的影响。结果:与去势模型组比较,健身宝用药组去势雄性大鼠精液囊-前列腺、包皮腺、肛提肌、垂体、肾上腺的脏器指数明显增加,阴茎勃起潜伏期明显缩短,血清T,F含量增加,尤以健身宝大剂量组明显(P<0.05~0.01)。结论:健身宝可调节下丘脑-垂体-性腺及肾上腺皮质功能,具有补肾壮阳作用。
  • 腰腿痛病症易被误诊为腰椎间盘突出症的要点分析 免费阅读 下载全文
  • 分析近10年来有关易被误诊为腰椎间盘突出症的腰腿痛病症的有关文献资料,对最容易误诊的10种疾病进行了分析,其中椎管内肿瘤167例。占30.0%。其他依次为:腰椎转移癌、股骨头坏死、腰椎结核、骨盆部肿瘤、臀上皮神经炎、带状疱疹、梨状肌综合征、骶髂关节错缝、早期强直性脊柱炎。指出掌握理解腰椎间盘突出症的诊断要点,分清病理表现与病症的关系,抛弃先人为主的思想,重视患者的病史及体检,选择合适的影像学检查并不过分依赖检查结果,是有效避免误诊的重要方法。
  • 应用椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症的特征分析 免费阅读 下载全文
  • 应用椎间盘镜(Microendoscopic discectomy MED)技术进行腰椎间盘摘除和神经根管扩大术85例,手术创伤小,可维持脊柱的稳定性。均获得随访5~26个月,平均14个月,优良率达90%(77/85)。
  • 关节镜治疗对膝关节色素绒毛结节性滑膜炎患者膝关节功能改善的作用 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨膝关节色素绒毛结节性滑膜炎的临床诊断方法和关节镜治疗效果。方法 采用关节镜治疗色素绒毛结节性滑膜炎26例,分析临床、影像学和镜下表现,随访观察镜下治疗效果。结果 手术创伤小,恢复快。平均随访2年6个月,Lysholm评分局限型均为优,弥漫型恢复良好8例,复发2例,均为合并广泛骨侵蚀。行再次关节镜手术、放疗后效果良好。结论 局限型膝关节色素绒毛结节性滑膜炎关节镜治疗效果好。弥漫型应该注意后关节囊病变滑膜的清除,防止复发;合并骨侵蚀者,孤立病灶行局部刮除植骨,弥漫微小病灶术后应该常规放疗。
  • 基因疗法:疼痛的前瞻性治疗研究 免费阅读 下载全文
  • 疼痛的治疗干预需要基因转移到中枢神经系统(central nervous system,CNS)。全身注射病毒载体同注射裸寡核苷酸一样,均不能有效地进入CNS。有3种方法可绕开这种限制:①直接从实质内或蛛网膜下注射复合物。②一过性的破坏血脑屏障,使注射的复合物能透过。③绕开血脑屏障转运进入中枢。与病毒载体不同,反义寡核苷酸具有极小的免疫源特性,不会产生潜在的病毒蛋白毒性反应,并且在非分裂细胞是很有效的。反义寡核苷酸的游离和应用有很多困难,包括活性寡子的传代,反义寡核苷酸的特异性,反义寡核苷酸到目靶RNA的路径,以及未预料到的非反义效应的发生。
  • 顺铂对化疗患者听功能的影响:引起细胞凋亡和毛细胞再生及移植的机制与进展 免费阅读 下载全文
  • 顺铂是临床上常用的抗癌药之一,由于其较强的耳毒性而限制了用量,影响化疗后患者的生活质量。为探索顺铂引起细胞凋亡的机制和毛细胞再生、移植等最新防治方法的研究进展,综述了近年来有关顺铂耳毒性的表现和可能机制及其防治方法。
  • 髋臼骨折并发损伤的治疗及其预后功能 免费阅读 下载全文
  • 髋臼位置深在,解剖关系复杂,髋臼骨折为高速高能量损伤的关节内骨折,易导致多种并发损伤的出现,延误诊治。因此髋臼骨折能否得到及时合理的诊治是确保其预后良好的关键。目前主张手术治疗髋臼骨折,尤其对于有并发伤的髋臼骨折患者。影响髋臼骨折及其并发伤疗效的主要因素有损伤程度、手术复位时间及良好的复位固定术等。现就髋臼骨折及其常见6种并发伤的治疗理论与实践作一综述。
  • 表皮干细胞的特性与组织修复的临床应用 免费阅读 下载全文
  • 表皮干细胞在组织修复过程中扮演着重要角色,是皮肤发生、修复、改建的源泉,研究表皮干细胞定位、分离鉴别、分化及调控机制。对于促进皮肤结构和功能的生理性修复具有重要意义。
  • 一氧化氮、运动与骨骼肌 免费阅读 下载全文
  • 一氧化氮作为骨骼肌松弛的重要介质,与骨骼肌运动和代谢调节有密切关系。重点论述一氧化氮对骨骼肌血流量、糖转运和氧消耗的调节,以期为运动训练提供一定的理论依据。
  • 微量元素与成纤维细胞在创伤修复中的研究与应用 免费阅读 下载全文
  • 成纤维细胞是创伤修复过程中最主要的功能细胞,研究和调控成纤维细胞的生物学行为是加速创伤愈合、提高创伤修复质量、预防包括瘢痕异常增生在内的多种纤维化疾病和慢性难愈性创面的基础与关键。分析有关微量元素对成纤维细胞的作用在创伤修复中的研究文献,结果普遍认为,创伤后维持全身及局部微量元素的代谢平衡,对于促进创伤愈合、防止瘢痕超常增生极其必要。
  • 髋臼的生物力学特征及其临床应用研究 免费阅读 下载全文
  • 作为一种高能量损伤,髋臼骨折的临床发生率、病死率和致残率逐年升高,临床治疗与骨折类型判断关系密切,而骨折类型又更多的取决于损伤时候髋臼的受力方式、大小和时间,因此,对髋臼生物力学特征进行全面的研究,不仅有助于推动髋臼骨折生物力学机制的阐明,同时对于髋臼骨折的临床治疗也将起到极大的促进作用。
  • 脊髓电刺激镇痛术的研究现状 免费阅读 下载全文
  • 脊髓电刺激镇痛术始于20世纪60年代末,最初是将电极置于蛛网膜下腔,通过电流刺激脊髓达到镇痛效果。1975年发展为置入硬膜外腔。但当时由于对作用机制的认识不深,适应证几乎囊括了所有临床疼痛,加之仪器性能的不稳定,最终导致效果的不理想,使这一技术陷入低谷。近年随着基础研究的深入和仪器的完善,人们对脊髓电刺激镇痛术又重新认识。
  • 转化生长因子β与周围神经变性和再生关系研究的最新进展 免费阅读 下载全文
  • 转化生长因子β(transforming growth factorbeta,TGF-β)是一类多功能的调节细胞生长、分化的细胞因子,在周围神经系统中广泛地存在。周围神经变性和再生中TGF-β及其受体的表达出现有意义的变化,通过其保护神经元,促进轴突生长,促进雪旺细胞再生,刺激瘢痕形成及影响靶器官等对周围神经变性和再生起重要作用。
  • 电脑终端视疲劳的研究进展 免费阅读 下载全文
  • 电脑终端(video display terminal,VDT)视疲劳在当今信息社会表现尤为突出,它除了有普通视疲劳的一般特点外,还有其自身特点。近年来VDT对眼的影响引起人们的关注,已陆续有文献报道。就电脑终端视疲劳的临床表现、发生机制及预防、治疗方面的研究报道进行综述。
  • 颈源性眩晕的中西医结合治疗:进展与应用 免费阅读 下载全文
  • 颈源性眩晕的性质以真性眩晕为主;眩晕以发作性或发作性与持续性重叠为主;眩晕的发作或加重绝大部分与颈部活动有关;多伴有自主神经的症状;脑血流图或TCD检查多有椎基动脉缺血性改变。颈性眩晕属祖国医学“眩晕”范畴,以肝肾亏虚,脾失健运为本,风、火、痰、瘀为标。前人有“诸风掉眩、皆属于肝”、“无痰不作眩”、“无虚不作眩”的理论,也说明了眩晕的病机。法宜滋补肝肾,化痰开窍,活血通络;治疗当补肾生髓,化痰逐瘀并进。中医药治疗颈源性眩晕取得了较好的疗效。与其他疗法联合使用,显示出广阔的前景。
  • 生肌类中药的理论与实验研究 免费阅读 下载全文
  • 介绍近年来关于生肌中药的理论和实验研究现状。如直接及间接生肌、祛瘀生肌等理论及对偎脓长肉的新的解释,以及生肌中药的实验进展,重点讨论生肌中药对创面成纤维细胞,生长因子,Ⅰ,Ⅲ型胶原,纤维结合蛋白(FN)的作用;调节创面免疫功能,血液循环及其对创面微量元素、pH值的影响。
  • 皮肤发育与再生修复过程中Wnt信号途径的生物学特性研究 免费阅读 下载全文
  • 皮肤的形成与再生修复是一个复杂的三维过程,是来自两个不同胚层组织中的信号因子相互调控的结果。Wnt信号途径是参与控制胚胎发育和组织修复的重要信号传导途径,大量资料证明Wnt信号具有多种生物学功能,广泛的存在于各种不同物种的生物发育及疾病发生过程中。Wnt途径也参与了外胚层组织器官的生物学过程,具有调控皮肤及其附属器的发育,诱导皮肤附件的形态发生,调节毛囊的周期生长,促进创面修复等功能,因此,系统的研究Wnt基因在皮肤组织中时空表达和功能定位具有重要临床意义。就Wnt信号途径的生物学特性,传导通路中相关因子的相互作用和促进皮肤发育及创面修复的分子机制做一综述。
  • 炎症因素在腰椎间盘退行性病变中的作用 免费阅读 下载全文
  • 腰椎间盘疾患产生下腰痛和急性下肢根性痛的基本原理,一般认为是机械性压迫,但临床与基础研究发现,腰椎间盘突出后神经根的受压程度与患者的临床症状并不呈正比关系,炎症因子在该类疾患的致病过程中起着重要的作用,例如磷脂酶A2(PLA2),它在椎间盘中活性的增高与椎间盘退行性变、突出,以及椎间盘源性下腰痛有直接关系。因此,针对炎症机制导致神经损害这一理论,应用炎症抑制药物可以取得良好的疗效。另外,由于椎间盘退行性变,椎体失稳,椎间盘内PLA2活性升高是互为因果、相互促进的关系,其中椎间盘源性椎体失稳是实施椎体前路融合术的绝对适应证,而对于椎间盘疾患PLA2活性升高的情况,椎间盘内注射炎症抑制剂也是有效的措施。因此,可以设想若椎间盘内注射的药物既能融合稳定脊柱,又能降低PLA2的活性则是理想的方法。
  • 眶距增宽症现代修复重建的治疗进展 免费阅读 下载全文
  • 眶距增宽症的修复重建治疗一直都是颅面外科的难点和热点所在。通常采用的手术是过去30年外科技术不断进展的结果。颅内外联合径路手术是现在经典的矫正重度眶距增宽畸形的方法。但仍存在术后复发等各种缺陷,主要原因是眶周截骨眶内移后。眶周皮肤软组织不足。存在向外的牵拉力。综合分析近年来颅面外科领域在手术方法、材料学及计算机三维辅助手术系统等方面的研究进展,以期寻找能弥补经典颅内外联合径路手术缺陷的改进方法。
  • 乳腺癌易感蛋白2的结构和功能 免费阅读 下载全文
  • 背景:乳腺癌易感蛋白2(breast cancer susceptibility protein 2,BRCA2)是由乳腺癌易感基因2编码的一种在维持哺乳动物细胞染色体稳定及DNA损伤生物应答中发挥重要作用的肿瘤抑制因子。许多研究表明:BRCA2蛋白与遗传性乳腺癌、卵巢癌及范康尼氏贫血症的发生具有密切关系,猜测其与双链DNA损伤修复有关,但具体作用模型与机制仍不清楚。目的:回顾关于BRCA2蛋白结构与DNA损伤修复的研究,明确BRCA2蛋白在双链DNA损伤修复中的作用机制。研究选择:选择关于BRCA2蛋白及DNA损伤修复的文献。数据来源:进行全面的检索,检索手段包括电子检索、手工检索及个人通信等。数据提取:对检索到的BRCA2蛋白及DNA损伤修复的相关研究文章信息进行综述。主要观察指标:BRCA2蛋白的结构及其在DNA损伤修复中的作用模型与机制。结果:BRCA2蛋白在肿瘤抑制过程中行使重要功能,其C末端DBD中的DNA结合活性与BRC模体中的RAD51蛋白结合活性在双链DNA损伤修复的同源重组过程中起着直接作用。结论:BRCA2蛋白在双链DNA损伤修复中发挥重要作用,但其具体过程与整个信号通路仍需进一步研究证实,其有望开发为治疗与DNA损伤相关疾病的新靶点,为其预防康复提供理论依据。
  • 激光器在临床上的应用及其进展 免费阅读 下载全文
  • 背量:自1961年世界上第一台红宝石激光器研制成功以来,由于其具有功率/能量高,方向性好以及与生物组织相互作用的独特性能因而在临床上得到了广泛的应用。并随着不同种类的激光器的研制成功,激光器在临床上的应用也更加广泛。目的:通过对不同种类的医用激光器在临床上应用的比较,明确未来激光医疗发展的方向。研究选择:选择关于激光器临床应用的文献,不排除其是否为随机、盲法等论证推荐的文章。数据来源:对1994-01/2004-01年之间关于激光临床应用、激光康复方面的资料进行全面的检索,检索手段包括电子检索、手工检索等。数据提取:对检索到的激光临床应用、激光康复方面的研究文章中相关信息进行综述。主要观察指标:对临床上不同种类的激光器在体积,光电转换效率、波长、治疗费用等方面进行比较。结果:通过临床反馈和比较分析,半导体激光器在针灸理疗、牙病治疗、激光美容、激光手术等方面治疗效果明显优于其他类型的激光器。结论:越来越多的临床病例表明用半导体激光器进行治疗,可以取得比其他类型激光器更好的疗效。由于半导体激光器的输出波长非常丰富,而且正朝着短波长方向扩展,并随着半导体激光器功率的进一步提高有可能在激光医疗方面取代气体和固体激光器。
  • 对维生素D和钙的再认识:比较争鸣 免费阅读 下载全文
  • 文章以一般意义下的争鸣的观点来认识和看待有关维生素D和钙的一些问题:①关于维生素D:维生素D不能真正治疗佝偻病,不能帮助小肠黏膜来促进钙的吸收;人体一般情况下不会缺乏维生素D及其代谢物;目前所给出的安全补充量实际上是不安全的;提高血液中1,25(OH)2D3的浓度有利于恶性肿瘤的生长。②经典钙吸收理论:心血管一大类疾病的“致病因子”是血液中钙离子浓度超出正常水平;“致病因子”产生的条件,一个是钙离子的因素,另一个是枸橼酸的因素,再一个是血液循环动力泵的因素,这3个因素缺乏会一致促使血液中的“致病因子”发生。
  • 低强度恒磁场并环磷酰胺对小鼠S180肉瘤生长的影响 免费阅读 下载全文
  • 背景:目前临床已有利用强磁场的高热效应及低强度磁场治疗恶性肿瘤,多为整体对磁处理因素的反应。低强度恒磁场一永磁贴敷法对接种动物肿瘤生长的作用如何?目的:探讨敷磁对小鼠S180肉瘤生长的影响,并观察与抗肿瘤药物(环磷酰胺)联合应用有无协同作用。设计:完全随机对照实验研究。单位:中国医科大学附属第一医院理疗科。材料:本研究于中国药品生物制品检验所进行,实验动物为昆明小鼠,合格证号:[1998]106,由中国药品生物制品检验所提供。干预:将接种S180肉瘤后的昆明小鼠80只随机分为空白对照组、单纯敷磁片组、单纯环磷酰胺组和敷磁加环磷酰胺组,每组20只。单纯敷磁片组、单纯环磷酰胺组采用直径8.0mm,厚1.2mm的钕一铁一硼稀土永磁材料贴敷于接种瘤苗处中心,磁感强度0.10~0.11T。空白对照组、单纯环磷酰胺组采用与前两组同样大小未充磁的稀土材料,贴敷部位相同。单纯环磷酰胺组、敷磁加环磷酰胺组用0.5g/L环磷酰胺水溶液,经口投药(0.04mL/kg),1次/d,连续8do空白对照组、单纯敷磁片组每天经口给予同样数量的生理盐水作对照处理,连续8d。各组均于第9天停止上述处理,第10天处死,称体质量及瘤质量,计算抑瘤率,并对瘤体进行病理检查。主要观察指标:①各组小鼠的体质量及瘤质量。②瘤体病理学表现。结果:单纯环磷酰胺组和敷磁加环磷酰胺组体质量低于空白对照组和单纯敷磁片组,差异有显著性意义(P均<0.05)。各组瘤质量除单纯环磷酰胺、敷磁加环磷酰胺两组间差异无显著性外,其他各组间瘤质量差异均有非常显著性(q=4.76~12.73,P均<0.01)。单纯敷磁片组、单纯环磷酰胺组和敷磁加环磷酰胺组抑瘤率分别为39.7%,65.7%,68.7%。单纯环磷酰胺、敷磁加环磷酰胺组瘤体包膜完整,纤维组织间有少许血管增生,瘤细胞大片坏死,中心部细胞分解液化,残存的瘤细胞核分裂少见。结论:敷磁和环磷酰胺均有抑制肿瘤生长的作用,二者抑瘤率无显著差异,联合应用不能提高抑瘤率,提示该磁场强度下与抗肿瘤药物环磷酰胺联合应用无协同作用,不能增加对接种瘤的抑瘤效果。
  • 新型纳米骨重建和修复材料羟基磷灰石/聚酰胺体内植入的生物相容性及安全性 免费阅读 下载全文
  • 目的:评价新型纳米骨修复和重建材料纳米羟基磷灰石/聚酰胺(n-HA/PA66)植入动物体内后可能引发的急、慢性全身毒性反应及植入机体后对动物机体局部组织的影响,皮内刺激反应的潜在性和程度。方法:参照GB/T16886.5-1997-ISO10993-5:1992对医用植人材料的评价标准和所推荐的生物学和动物试验,将n-HA/PA66埋植在动物体肌肉内,在不同时相点抽血对血液常规、炎性指标、血生化指标及肝、肾功能指标进行检测,以评价急性全身性毒性反应;又在不同时相点取材,行大体标本和病理组织切片观察。以不同浓度的材料浸提液加入动物血样中,用分光光度计测取各自的吸光度并算出相应的溶血率。通过在动物背部皮内注射材料浸提液,在规定时相点观察并计算其刺激指数(PII)。结果:n-HA/PA66在动物体内的急慢性毒性反应为无毒,各期试验组和对照组各项化验结果组间差异无显著性意义(P>0.05),证实材料埋置动物体内后未引起明显的血常规、炎性指标、血生化指标及肝肾功能变化,病理组织切片示材料周围的包裹组织,其炎性变化符合一般的炎症变化转归规律;不同浓度的材料浸提液与血液混溶的溶血率均<3%,低于标准规定的5%;动物背部皮内注射材料浸提液后观察期原发性刺激指数(PⅡ)均在0~0.4区间内,按标准刺激反应判为极轻微。结论:新型骨修复和重建材料n-HA/PA66具有良好的生物相容性及生物安全性。
  • 成骨细胞支架材料中复合型完全脱蛋白骨的细胞相容性研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨通过理化方法处理制备的复合型完全脱蛋白骨(CFDB)的细胞相容性,为骨缺损修复寻找理想的组织工程支架材料。方法:将猪肋骨用理化方法制得CFDB,并进行CFDB的成分检测、孔隙结构观察及CFDB对人胎骨膜成骨细胞的形态特征、ALP活性、细胞周期、倍体水平的影响观察。再将其与成骨细胞体外复合培养,以了解其细胞相容性及细胞毒性。结果:CFDB的主要成分为羟基磷灰石,蛋白质含量几乎为零,仍具有原骨组织的网状孔隙结构系统,其原骨组织骨盐支架的三维多孔结构存在,并对人胎骨膜成骨细胞的形态特征、ALP活性、细胞周期、倍体水平无有害影响。结论:CFDB具有原骨组织的网状孔隙结构系统,具有良好的细胞相容性,可望用于成骨细胞的支架材料。
  • 人骨髓间充质干细胞的优化培养 免费阅读 下载全文
  • 目的:骨髓间充质干细胞(mesenchymal stem cells MSCs)培养大多集中在动物,探讨人MSCs的优化培养方法,为组织工程临床应用奠定基础。方法:手术切取患者骨松质3mm×3mm×3mm,在含血清培养基内用剪刀将其剪为1mm×1mm×1mm大小,然后用注射器冲洗;抽取患者骨髓5mL。分别用贴壁法和密度梯度离心法原代培养。比较不同培养方法MSCs的生长情况。对各组传代细胞用化学药物进行成骨诱导培养,并检测成骨细胞表型。结果:手术切取患者骨松质和抽取患者骨髓均能培养出骨髓间充质干细胞,切取骨松质获取的细胞数量大,5mL骨髓培养细胞数平均可达2.43×10^8,3mm×3mm×3mm骨松质可以获取MSCs的平均细胞数可达9.57×10^8;全骨髓法细胞贴壁时间早两三天,密度梯度离心法细胞均一性好,利于纯化。结论:临床组织工程中可以根据情况和需要采用不同方法获取MSCs。
  • 自体微小颗粒骨异位移植的实验研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察自体微小颗粒骨异位移植的成骨过程,以便深入研究自体颗粒骨移植的转归机制。方法:实验将40只新西兰白兔按时间随机分成0,3,10和21d4组,每组10只动物。体质量2.5~3.5kg。取自体髂骨制成直径50~100μm大小骨松质颗粒,团块样移植到同只白兔的股四头肌肌穴中。分别在颗粒骨制备的同时(即0d天组),和肌穴内移植术后3,10和21d取材。进行组织学及透射电镜观察。结果:①颗粒骨制备过程中有大量细胞存留下来。②3d时一些位于微小颗粒骨边缘骨陷窝中的细胞存活。③10d时微小颗粒中骨陷窝中的骨细胞仍存活,并发生转化。④21d时形成编织骨。结论:自体微小颗粒骨(直径50~100μm)异位移植后,具有直接成骨和诱导成骨活性,能够异位成骨。
  • 可降解材料聚D,L-乳酸椎间融合器对椎间植骨融合的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:考察可降解材料聚D,L-乳酸(PDLIA)在椎间植骨融合过程中对植骨融合部位骨融合情况的影响。方法:将动物按随机数字表分为4组,分别为4,8,12和16周组。每组6只,其中3只为对照组,3只为实验组。将可降解材料制成的椎间融合器通过前路手术植入山羊的腰椎间隙,在不同时间段,通过大体、组织学、电镜考察其骨组织的融合情况。结果:实验组中骨融合在早期(8周)骨融合情况与对照组无明显差别,此后,融合速度、骨小梁重塑性等方面较对照组缓慢,最终仍达到骨性融合。结论:可降解材料PDLLA在植骨融合早期对融合无明显影响,后期由于其降解速度影响骨融合速度,但最终可完成骨性融合。
  • 藻酸钙凝胶理化性能对其在组织工程支架材料中力学强度的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:为了合理使用藻酸钙凝胶于可注射组织工程骨中,对藻酸盐溶胶的pH值和藻酸钙凝胶的机械强度进行测定。方法:将藻酸盐制成30g/L的溶胶,在pHS-2型pH计上测量pH值;再通过向藻酸盐溶胶内加入硫酸钙的方法,将藻酸盐溶胶制成特定形状的藻酸钙凝胶,然后在万能材料试验机上测量藻酸钙凝胶的压缩强度、拉伸强度和弯曲强度。结果:藻酸盐溶胶的pH值为7.332,略偏碱性;压缩强度为440.00kPa、拉伸强度为133.75kPa、弯曲强度为56.25kPa。结论:藻酸盐酸碱度为中性略偏碱,藻酸钙凝胶机械强度较差,不宜在受力部位单独使用。
  • 同种异体软骨细胞直接体内构建组织工程软骨的实验研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:研究兔同种异体软骨细胞直接在体内构建组织工程化软骨的可行性。方法:获取1个月龄兔耳郭软骨,分离消化后将软骨细胞种于PDLLA上形成复合物,6h后植于兔皮下,分别于6,12,18周取材行大体和组织学观察以及苏木精一伊红染色、甲苯胺蓝染色和Masson’s三色染色。结果:体内培养6周后,软骨细胞/PDLLA复合物中有基质分泌,软骨细胞不成熟,12周时,软骨细胞接近成熟并形成凹陷,18周时,新生软骨基本接近正常软骨。结论:利用同种异体软骨细胞直接构建组织工程化软骨的方法可以在动物体内形成新的软骨。
  • c-jun反义核酸对自体移植静脉内膜增生的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察反义c-jun核酸对自体移植静脉内膜增生的影响。方法:选择20只SD大鼠,等分为实验组和对照组,均行自体颈外静脉、颈总动脉移植手术,实验组移植静脉周围和血管吻合口周围应用反义c-jun核酸凝胶涂布;对照组仅行凝胶涂布。术后2周取出移植血管,分别行病理学、免疫组织化学检测移植血管内膜厚度,内膜平滑肌细胞数及增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA)、脱氧核糖核酸和α-肌动蛋白等反映血管平滑肌细胞(vascular smooth musclecell,VSMC)增殖情况和表型转换的指标的表达情况。结果;移植静脉术后动脉化,管壁增厚,但转染c-jun反义核酸组移植血管内膜厚度(实验组和对照组均数差值为-20.7170,P<0.01)及VSMC(实验组和对照组比较t值为-13.011,P<0.01)增殖均较对照组减少,PCNA(实验组和对照组均数差值为-19.2310,P<0.01)和DNA(实验组和对照组比较F值为55.000,P<0.01)阳性表达情况亦较对照组明显减少,α-肌动蛋白的表达较对照组升高(实验组和对照组比较q值为5.503,P<0.01)。结论:反义c-jun核酸可抑制VSMC的表型转化及细胞分裂而减少VSMC的增殖,从而有效的抑制移植静脉内膜的过度增生。
  • 固定桥基牙牙周膜厚度不同时牙周膜内的应力分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:研究固定桥基牙牙周膜厚度不同时牙周膜内的应力分布,为临床工作提供理论依据。方法:采用螺旋CT扫描获取健康人下颌骨、牙齿及牙周支持组织的二维图像,通过图像合成软件建立三维数字模型,并应用三维有限元分析软件生成下颌后牙固定桥的三维有限元分析模型。在相同垂直载荷和水平载荷情况下,分析固定桥基牙牙周膜厚度不同时牙周膜内的应力分布。结果:当固定桥基牙牙周膜厚度小于0.1mm时,牙周膜内应力最大值无变化;当固定桥基牙牙周膜厚度大于0.1mm小于0.4mm时,牙周膜内应力最大值随牙周膜厚度增加而增大但非线性关系;当固定桥基牙牙周膜厚度大于0.4mm时,牙周膜内应力最大值不随牙周膜厚度增加而增大。结论:固定桥基牙牙周膜厚度在一定范围内影响牙周膜内的应力分布。
  • 兔角膜缘干细胞的体外低钙原代培养研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨获取较纯的体外培养的兔角膜缘干细胞的方法,为角膜缘干细胞的临床移植奠定实验基础。方法:采用低钙培养法对兔角膜缘组织行体外培养,观察培养细胞的分化状态,并将培养的细胞行AE5免疫荧光染色。结果:体外培养的细胞以未分化的角膜缘干细胞为主。结论:取用角膜缘基底组织进行培养,将无钙培养液与低钙培养基结合,可获得较纯的、未分化的角膜缘干细胞。
  • 地塞米松对骨髓细胞的诱导作用 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察不同含量地塞米松对骨髓细胞的诱导作用,探讨骨髓作为骨组织工程种子细胞来源的可行性。方法:新生新西兰兔骨髓细胞取材,分别以含不同含量地塞米松的DMEM培养液进行培养。培养96h后,进行细胞计数、四甲基偶氮唑蓝法(MTT法)检测和碱性磷酸酶(ALP)活性检测,评价细胞增殖和分化情况。结果:骨髓细胞生长增殖迅速。在不同含量地塞米松作用下,活细胞总数差异无显著性意义,但细胞总数呈抛物线样变化趋势。同时,随着地塞米松含量的增加,ALP活性逐渐增强,表达成骨细胞表型水平增加,明显大于未加入地塞米松组。结论:地塞米松可以诱导骨髓基质细胞向成骨细胞分化,形成骨髓基质成骨细胞。地塞米松发挥诱导作用的同时,可能存在抑制旁路分化机制。骨髓可以作为良好的骨种子细胞来源用于骨组织工程研究和应用。
  • 高氧液对兔脊髓缺血再灌注损伤的保护作用及对HSP90表达的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:寻找新的防止脊髓缺血损伤致瘫痪的手段,研究高氧液对兔脊髓缺血再灌注损伤的保护作用及对热休克蛋白90(heat shock protein HSP90)表达的影响。方法:雄性新西兰大白兔20只,随机分成对照组(n=10)及高氧液组(n=10)。夹闭腹主动脉肾下段20min,建立兔脊髓缺血模型。高氧液组于缺血前20min持续以20mL/(kg·h)恒速静脉输入高氧液,直到再灌注后20min;对照组则采用同种方法静脉输入等容量生理盐水。再灌注后4,8,12,24和48h分别对动物后肢运动功能评分。再灌注48h后,处死动物取脊髓(Ls),石蜡包埋切片行组织病理学观察及免疫组织化学染色,并按照McCarthy等的方法对免疫组化染色结果进行分析。结果:高氧液组神经功能评分在各时间点均明显高于对照组(P<0.05);与对照组相比,高氧液组脊髓前角正常神经细胞数明显增多(P<0.01),HSP90的表达高氧液组明显多于对照组(P<0.01)。结论:高氧液对兔脊髓缺血再灌注损伤有显著的保护作用,这种保护机制与脊髓缺血后皮质HSP90表达上调有关。
  • 缺血预处理对兔脊髓缺血再灌注损伤的延迟保护作用 免费阅读 下载全文
  • 目的:脊髓缺血再灌注损伤机制复杂,各种单一药物保护作用有限。为此探讨缺血预处理(ischemic preconditioning,IPC)对兔脊髓缺血再灌注损伤的延迟保护作用。方法:将大白兔随机分为3组。缺血组和IPC组各30只,采用肾下腹主动脉阻断法,建立脊髓缺血再灌注模型;假手术组10只,手术开始步骤同其他两组,但不做肾下腹主动脉阻断即缝合伤口。IPC组先阻断腹主动脉5min,开放10min,重复3次,48h后阻断腹主动脉35min后开放灌注,缺血组阻断腹主动脉35min后开放灌注。于术后4,8,24,48h,7d分别进行神经功能评分,观察脊髓标本的病理学改变,细胞凋亡情况及脊髓组织中白细胞介素8(IL-8)的水平测定。结果:各时间点假手术组所有动物神经功能正常。缺血再灌注8,24,48h,7d神经功能Jacobs评分,缺血组分别为(1.90±1.65),(1.34±1.76),(0.71±0.75),(0.61±0.57)分,IPC组分别为(3.50±1.46),(3.80±1.60),(3.77±1.75),(3.50±1.29)分,两组比较差异有非常显著性意义(t=3.98~11.12,P<0.01)。IPC组组织病理学变化各时间点明显好于缺血组,凋亡细胞数明显低于同时间点缺血组。再灌注8,24,48hIL-8水平,缺血组分别为(5877.32±530.40),(6015.49±441.55),(5050.49±271.22)pg/g,IPC组为(5086.34±284.16),(5215.61±411.66),(4385.86±230.93)pg/g,两组比较差异有显著性意义(t=2.63-3.69,P<0.05)。结论:IPC组通过调动机体内源性抗损伤机制对缺血脊髓发挥延迟保护作用。
  • 神经干细胞移植促进脊髓损伤大鼠脊髓功能的恢复 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察神经干细胞移植对脊髓损伤大鼠功能恢复的作用。方法:30只Wistar大鼠随机分为对照组、损伤组和移植组,每组10只;损伤组和移植组制作成L4平面的脊髓全横断模型,将培养的大鼠NSCs悬液注入移植组损伤脊髓处,损伤组注射等量的生理盐水。术后2个月,采用BBB评分、皮层体感诱发电位(CSEP)和辣根过氧化物酶(HRP)逆行示踪技术观察大鼠脊髓运动和传导功能的恢复程度。结果:术后2个月BBB评分损伤组、移植组大鼠有所恢复,但都未达到正常水平,其中移植组的大鼠恢复较好,评分较高,与损伤组有显著性差异。脊髓损伤后,损伤组、移植组的CSEP波消失,术后2个月移植组的波形有所恢复,但潜伏期延长。对照组脊髓前角可见到许多HRP标记阳性神经元,损伤组未见阳性神经元,移植组可见有阳性神经元,但数目较对照组少。结论:NSCs脊髓内移植能促进损伤脊髓运动和传导功能的部分恢复。
  • 腰骶关节模型的光弹与有限元实验研究 免费阅读 下载全文
  • 由于身体重心的移动会引起L5~S1椎间盘的应力和位移的变化,导致椎间盘突出,小关节骨折等各种疾病。分析各种荷载条件下L5~S1的椎间盘及有关椎体和椎弓等应力和位移数值,可为研究腰骶关节疾患的发病机制及治疗和保健提供生物力学的理论依据。经对128例腰骶关节疾患病例分析,结合腰骶关节生物力学特点,提出如下几点:①腰部自L1顺序而下椎体逐渐增大,发病率逐渐增高,呈塔形分布,椎管径积逐渐变小,椎间盘荷载由小到大,以L5~S1为应力集中节段,因此应用L5~S1模型实验说明腰骶关节疾患的发病机制是有意义的。②半数以上患者腰曲减小,骨盆后倾,腰骶部承受向前的疲劳弯矩,从而进一步加重腰痛的病情。③腰骶关节疾患病程长、康复慢,必须坚持长期康复保健。
  • 转化生长因子β1对培养的瘢痕成纤维细胞挛缩功能的作用 免费阅读 下载全文
  • 目的:研究转化生长因子β1(TGF-β1)对瘢痕成纤维细胞诱导肌动蛋白(α-actin)和粘连蛋白(FN)表达的作用,探讨TGF-β1与烧伤瘢痕挛缩的关系。方法:采用细胞培养、ELISA法、免疫组化、图像分析技术,观察在不同TGF-β1含量作用下,瘢痕成纤维细胞α-actin和FN表达的情况。结果:不同含量TGF-β1诱导瘢痕成纤维细胞表达α-actin和FN的作用不同,以10~50M/L的TGF-β1作用最有效;与对照组相比,实验组的成纤维细胞表达更明显,差异均有显著性意义。结论:TGF-β1诱导瘢痕成纤维细胞α-actin和FN的表达增加可能与烧伤瘢痕挛缩有关。
  • 创伤愈合前后不同时期增生性瘢痕组织中p16基因的多态性分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:了解深Ⅱ度烧伤愈合前及愈合后不同时期增生性瘢痕基因组中抑癌基因p16第2外显子(exon2)有无缺失及突变。方法:深Ⅱ度烧伤临床标本取材时间:愈合早期为17,21,28d及愈后4,8,18,32个月增生性瘢痕组织,每组5例,用聚合酶链反应(PCR)单链构象多态性(SSCR)分析方法,动态观察p16exon2有无缺失及突变发生。结果:PCR结果显示,基因组中p16 exon2无缺失发生,SSCP分析显示各时间点p16 exon2无突变发生。结论:基因组中p16 exon2在烧伤愈合早期及不同时期增生性瘢痕基因组中未发生缺失与突变,在肿瘤中多见的抑癌基因p16 exon2缺失及突变不是烧伤瘢痕增生的发生机制。
  • 人表皮发生的机制研究:C/EBP在调控体内外角质形成细胞分化中的作用 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨CCAAT/增强子结合蛋白(CCAAT/enhancer binding protein,C/EBP)参与表皮角质形成细胞分化调控的作用。方法:①应用免疫组化的方法检测胚胎表皮中C/EBP的表达情况;②通过调节培养的鼠表皮角质形成细胞培养基中钙离子浓度,在不同时间段应用免疫细胞化学检测C/EBPα和C/EBPβ的表达情况。结果:C/EBPα和C/EBPβ主要表达在胚胎期表皮棘层、颗粒层和角质层细胞的胞核内。在培养的角质形成细胞胞核中随分化进行表达增强。结论:说明C/EBP参与表皮角质形成细胞分化调控。
  • 新生毛细血管对皮肤成纤维细胞增殖的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:研究新生毛细血管对体外培养人皮肤成纤维细胞增殖的影响。探讨新生毛细血管在扩张过程中的作用。方法:体外原代培养正常人皮肤成纤维细胞和人脐静脉内皮细胞,传至第3代用于实验。用50mL/L的胎牛血清培养基培养24h,然后加入不同的培养基,对照组为100mL/L胎牛血清的DMEM培养基,EC组为EC培养基+100mL/L胎牛血清的DMEM培养基,[^3H]-TDR掺入法反映细胞增殖情况,流式细胞仪检测细胞周期。结果:经内皮细胞培养基孵育48h后,成纤维细胞增殖明显,^3H-TDR掺入量EC组[(758.31±124.09)计数/min]高于对照组[(586.20±60.53)计数/min](t=4.318,P<0.01);流式细胞仪检测显示.EC组S期细胞比例[(21.10±7.27)%]明显高于对照组[(11.88±3.97)%](t=2.728,P<0.05),提示皮肤成纤维细胞分裂、增殖旺盛。结论:皮肤软组织扩张术中,新生毛细血管的形成是引起皮肤成纤维细胞增殖,皮肤面积增加的机制之一。
  • 透明质酸促进猪皮肤创面愈合的形态学研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨外源性透明质酸对创面愈合组织形态学方面的影响。方法:在小型猪背部去中厚皮片后的创面上应用不同含量、剂型的外源性透明质酸,于术后第3,7,14,21及28天观察创面的愈合情况及其组织学变化。结果:实验组创面的上皮化速度快,真皮中胶原纤维排列有序,其愈合后的组织结构更接近正常皮肤。结论:外源性透明质酸能促进皮肤创面愈合,并能减少瘢痕形成。
  • 血液稀释疗法对小型猪严重烧伤后血液流变学特性的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:通过中国实验用小型猪严重烧伤后应用血液稀释疗法,探讨其对血液流变学特性的影响,为血液稀释疗法的临床应用提供理论依据。方法:严格选择20只中国实验用小型猪制作严重烧伤动物模型,随机分为对照组及实验组,按烧伤前、伤后6,8,16,24,48h,6个时相分别检测全血黏度、血细胞比容、红细胞变形指数、红细胞聚集指数等指标。结果:实验组全血黏度、血细胞比容、红细胞聚集指数等血液流变学指标与对照组相比明显降低,红细胞变形指数明显增加。结论:在烧伤休克期及围手术期应用血稀疗法可明显减轻烧伤休克期血液浓缩、红细胞聚集与黏滞,提高红细胞变形能力,有效改善血容量。血液稀释疗法在烧伤休克期及围手术期是一种可行有效的治疗措施,对大面积烧伤早期修复及临床治愈率提高有重要的指导意义。
  • 小型猪严重烧伤后超早期切痂对血液流变学的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨小型猪严重烧伤后6h内切痂(即超早期切痂)的可行性,以利于严重烧伤创面的早期修复。方法:选择中国实验用小型猪制作严重烧伤动物模型,随机分为实验组和对照组。分别于伤前、伤后6,8,16,24,48和72h检测血流动力学指标(心排出量,右心房压)及血液流变学指标(低切变全血黏度和红细胞聚集指数)。结果:血流动力学变化:两组动物心排出量和右心房压伤后均很快下降,实验组于伤后8h心排出量和右心房压开始恢复,至伤后48h已基本恢复正常。对照组心排出量持续下降,伤后48h恢复至伤前水平,此后仍继续升高。对照组右心房压伤后8h降至最低点,至伤后72h恢复正常。血液流变学变化:统计学处理显示两组低切变全血黏度和红细胞聚集指数间差异无显著性意义。结论:超早期切痂可使小型猪在围手术期内血流动力学更加平稳,对血液流变学亦无不良影响。从动物实验角度来看,超早期切痂是可行的。对大面积烧伤创面早期修复及临床治愈率提高有重要的指导意义。
  • 小型猪小面积深Ⅱ度烫伤面积与损伤程度一致的模型制备观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:报道一种小型猪小面积深Ⅱ度烫伤模型的制备方法。方法:将自行制作的烫伤装置温度设置100℃,用其装置的烫伤探头在小型猪背部两侧垂直于皮肤分别烫伤5,10,15,20s,伤后30min观察创面大体改变,取创面进行组织学检查。结果:各组烫伤创面均呈圆形,面积2.54cm^2,烫伤5s组创面微红略发白,烫10~20s组创面苍白无光泽。组织学检查见烫伤5s组部分表皮细胞变性或坏死,烫伤10s组表皮及真皮浅层出现凝固坏死,烫伤15~20s组真皮深层凝固坏死,显示类似深Ⅱ度烫伤的组织学变化。结论:用烫伤装置烫伤小型猪15s可制备小面积深Ⅱ度烫伤模型,而且面积及损伤程度较一致。
  • 贵州小型香猪皮肤成纤维细胞库的构建 免费阅读 下载全文
  • 目的:小型猪与人的皮肤组织结构相似,探索一种贵州小型香猪成纤维细胞的分离、培养、传代、冻存、复苏及鉴定方法为组织工程皮肤的构建奠定基础。方法:采用细胞培养技术和组织工程学方法。结果:采用细胞培养技术将贵州小型香猪成纤维细胞传代至23代,此时的细胞数至少是原代培养的细胞数的1×10^9倍,经冻存、复苏后,猪成纤维细胞仍具有增殖能力,生长状态与原代培养的猪成纤维细胞相类似。结论:通过细胞培养技术和组织工程学的方法可以成功地构建贵州小型香猪成纤维细胞库。
  • 凋亡抑制蛋白Survivin在结直肠癌预后评估中的价值 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨结直肠癌组织中凋亡抑制因子Survivin的表达及其与各病理因素的关系,评价Survivin在结直肠癌预后判断中的价值。方法:应用组织芯片结合免疫组织化学链霉亲和素一过氧化物酶复合物法(strept-avidlnbiotin complex,SABC),检测126例早期结直肠癌组织中Survivin的表达情况,回顾性分析Survivin与各临床病理因素及预后之间的关系。根据免疫组化染色强度和分级结果,所有病例被分为Survivin高表达组和低表达组。Survivin高表达组和低表达组的生存率用Kaplan.Meier方法评估,并用log-rank test进行比较,多因素生存分析用Cox模型。结果:Survivin高表达组有26例(20.6%,26/126),低表达组有100例(79.4%,100/126)。两组之间生存率差异有显著性意义(r=13.26,P<0.01)。多因素分析结果显示,在潜在的预后因素中(年龄、性别、肿瘤大小、肿瘤部位、组织学类型、淋巴是否转移、Dukes分期、Survivin表达),Survivin表达和Dukes分期被认为是结直肠癌根治术后独立预后因素。结论:Survivin的表达与结直肠癌的术后复发相关:结直肠癌术后复发率在Survivin高表达组明显高于Survivin低表达组,是与预后相关的独立危险因子。
  • 乳腺癌发病机制的研究:胰岛素样生长因子Ⅰ型受体表达与Her-2/c-erbB-2及p53的相关性 免费阅读 下载全文
  • 目的:评价乳腺癌胰岛素样生长因子Ⅰ型受体(insulin-like growth facotor-Ⅰ receptor,IGF-IR)与雌激素受体(estrogen receptor,ER),孕激素受体(progestogen receptor,PR),Her-2/c-erbB-2,p53表达的相关性,探讨IGF-IR作为乳腺癌治疗和预后指标的意义。方法:收集120例乳腺癌组织病理石蜡块,用免疫组织化学的方法测定IGF-IR,ER,PR,Her-2/c-erb B.2,p53的表达,将表达程度分为0,1,2,3级,2和3级为高表达。比较它们间的相关关系,用统计学方法进行分析。结果:IGF-IR的表达与ER的表达显著相关(r=0.203,P<0.05)。IGF-IR的表达与PR,Her-2/c-erbB-2,p53的表达无相关性(r=0.040~0.152.P>0.05)。结论:IGF-IR的表达与ER的表达存在良好的相关性,IGF-IR可能在乳腺癌发生的内分泌系统中占有重要的地位。IGF-IR的高表达与Her-2/c-erbB-2,p53的表达无相关性,IGF-IR的高表达可能提示较好的预后。
  • 人参皂甙Rg3与环磷酰胺并用对EMT-6乳腺癌小鼠肿瘤血管生成的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:研究持续低剂量人参皂甙Rg3并用环磷酰胺对EMT-6乳腺癌肿瘤血管生成的影响。方法:以荷EMT-6乳腺癌的BALB/c小鼠为模型,分为5组(每组20只),低剂量环磷酰胺组:环磷酰胺30mg/(kg·d)灌胃;最大耐受剂量(maximum tolerated dose,MTD)环磷酰胺组:环磷酰胺150mg/kg隔日皮下注射,3次后间歇两周再重复;Rg3组:人参皂甙Rg3 10mg/(kg·d)灌胃;联合组:环磷酰胺30mg/(kg·d)+人参皂甙Rg3 10mg/(kg·d)灌胃;对照组:每日等体积生理盐水灌胃。观察肿瘤体积、小鼠质量和外周血白细胞计数及小鼠生存期,实验终末时行免疫组化染色,测定肿瘤微血管密度(mierovaseulardensity,MVD)、核增殖抗原表达基因Ki-67、血管内皮生长因子(vascular endothlial growth factor,VEGF)、凋亡抑制基因Bcl-2、突变型P53表达情况。结果:低剂量环磷酰胺组肿瘤生长比较缓慢,小鼠质量及外周血白细胞数均无明显下降(P>0.05),生存期延长(P<0.05);合用人参皂甙Rg3时抑瘤效果更持久而稳定,毒副作用未增加,小鼠生存期最长(P<0.05)。低剂量环磷酰胺组较MTD环磷酰胺组MVD下降明显(P<0.05);与对照组相比,低剂量环磷酰胺组MVD,VEGF及Ki-67表达均下降,在合用人参皂甙Rg3时下降更多,同时Bcl-2,P53表达也下降(P<0.05)。结论:环磷酰胺的持续低剂量给药方式增加了其靶向于乳腺瘤微血管的有效性,并且具有毒副作用小、不易产生耐药的优点,延长动物生存期。这种效果在抗血管生成中药人参皂甙Rg3合用环磷酰胺时更为显著。
  • 乳腺癌生物学行为变化中钙黏蛋白、层粘连蛋白、Ⅳ型胶原蛋白和增殖细胞核抗原的作用 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨细胞黏附分子钙黏蛋白(E-cad)、层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原蛋白(ColⅣ)和增殖细胞核抗原(PCNA)表达与乳腺癌生物学行为的关系。方法:采用免疫组织化学技术对80例乳腺癌标本E-cad,LN,ColⅣ和PCNA的表达进行检测。结果:非侵袭性癌、分化Ⅰ级及临床早期的乳腺癌中,E-cad低表达率分别为5%,11%及27%;LN和ColⅣ的低表达率分别为11%和21%,11%和21%,52%和48%;PCNA的高表达率分别为37%,37%及41%。侵袭性癌、分化Ⅲ级及临床晚期的乳腺癌中,E-cad低表达率分别为62%,88%及75%;LN和ColⅣ的低表达率分别为77%和82%,75%和88%,86%和92%;PCNA的高表达率分别为69%,81%及86%。无转移和有转移者中,E-cad低表达率分别为14%及69%;LN和ColⅣ的低表达率分别为28%和38%,80%和84%;PCNA的高表达率分别为24%及82%。生存期≥5年和生存期<5年者中,E-cad低表达率分别为28%及83%;LN和ColⅣ的低表达率分别为44%和50%,90%和97%;PCNA的高表达率分别为44%及90%。结论:E-cad,LN,ColⅣ和PCNA的表达可作为判断乳腺癌浸润转移及预后的重要指标。
  • 肺腺癌细胞株在不同浓度化疗药物连续刺激下erbB-2与c-myc基因的动态变化 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察肺腺癌细胞株在连续化疗过程中erbB-2与c-myc基因的动态变化。方法:人肺癌细胞株经阿霉素、足叶乙甙、顺铂单药及联合用药连续刺激,每种药物分高、低2个剂量梯度组,同时设对照组。记录细胞每次刺激间隔的时间。应用流式细胞术分别检测erbB-2,c-myc的阳性细胞数及平均荧光强度,以此推算出不同药物在不同浓度下连续两三次作用细胞株后以上各蛋白表达的细胞数、平均表达量、总表达量。结果:随着培养时间的延长各项检测指标其阳性细胞的百分数、平均荧光强度及总荧光强度均呈下降趋势。erbB-2在高剂量各组基本上均随刺激次数的增加呈下降趋势,总表达量由94.8~1708.3下降到5.3~81.3;而低剂量的顺铂单药及联合用药组则上升。c-myc则无一定规律。结论:第1次化疗后,erbB-2表达增高,随化疗次数增加表达大幅度下降;化疗剂量大小与c-myc的表达无关。
  • 膀胱癌发生、生物学行为及其预后:环氧合酶-2的表达与微血管密度的关系 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨环氧合酶-2表达与膀胱移行上皮细胞癌(bladder transitional cell carcinoma,BTCC)发生及生物学行为和患者预后的关系。方法:采用免疫组织化学SP法,检测96例BTCC和10例正常膀胱黏膜组织环氧合酶-2表达及膀胱癌组织中微血管密度(micmvascular density,MVD)。结果:膀胱癌组织环氧合酶-2阳性表达率为46.9%,而正常膀胱黏膜组织则无环氧合酶-2表达,环氧合酶-2的阳性表达率随着BTCC分期分级递增而递增。膀胱癌组织中环氧合酶-2阳性表达组的MVD明显高于环氧合酶-2阴性表达组(784±20 vs 33±15,t=12.56,P<0.01)。结论:膀胱癌组织中存在环氧合酶-2的表达,环氧合酶-2可促进肿瘤血管形成从而进一步促进肿瘤的生长,抑制环氧合酶-2表达有可能成为治疗BTCC的一个有利于患者预后的新途径。
  • 脑膜瘤生物学行为与预后评估中PCNA及nm23-H1蛋白的价值 免费阅读 下载全文
  • 目的:研究人脑膜瘤中增殖细胞核抗原(PCNA)和nm23-H1蛋白表达情况。方法:采用免疫组化的方法,对49例人脑膜瘤石蜡切片标本中PCNA和nm23-H1蛋白进行检测。结果:恶性脑膜瘤中PCNA标记指数(PCNA LI)显著高于良性脑膜瘤(t=5.55,P<0.05)和非典型性脑膜瘤(t=2.96,P<0.05),恶性脑膜瘤nm23-H1表达明显低于非典型性脑膜瘤(P<0.05)和良性脑膜瘤(P<0.05)。复发组脑膜瘤PCNALI显著高于未复发组脑膜瘤(t=5.40,P<0.05);而复发组脑膜瘤nm23-H1蛋白显著低于未复发组脑膜瘤(r=4.71,P<0.05)。结论:PCNA高表达与nm23-H1蛋白低表达同脑膜瘤的病理学分级相关。标计指数PCNA LI和nm23-H1蛋白对预测脑膜瘤的复发有一定的意义。
  • Fas和bcl-2在骨肉瘤中的表达对其发生和预后的意义 免费阅读 下载全文
  • 目的:研究Fas和bcl-2在骨肉瘤中的表达,探讨其在骨肉瘤发生及其预后中的可能作用。方法:用SP免疫组化方法检测Fas和bcl-2在38例骨肉瘤及20例骨软骨瘤中的表达。结果:Fas在骨肉瘤中表达阳性率为73.7%,明显低于对照组骨软骨瘤中95.0%的阳性表达率(r=3.874,P<0.05);bcl-2在骨肉瘤中表达阳性率为63.2%,明显高于对照组骨软骨瘤中20.O%的阳性表达率(χ^2=9.774,P<0.01)。骨肉瘤中Fas和bcl-2的表达呈显著负相关(r=-0.333.P<0.05)结论:Fas表达减低和bcl-2表达升高与骨肉瘤的发生机制有关,且具有相关性。
  • 探索脑太极治癌仪仿生物理治癌的新途径:激活脑内抑制性神经递质调治肝癌小鼠的重复实验研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:破译ET脑波相关频率密码,仿生物理创新制造成脑太极治癌仪(NTJ仪),在2002年实验抑瘤率有显著性差异基础上,2003年再做重复实验,激活大脑中枢抑制性神经递质,抑制肝癌小鼠的原癌基因作用,及其抑癌基因抗肿瘤中枢调节机制进行探讨。方法:将肝癌接种后的肝癌小鼠40只随机分成3组:生理盐水阴性对照组(阴性对照组)11只,环磷酰胺阳性对照组(阳性对照组)10只,NTJ治癌仪治疗组(NTJ治疗组)19只。测定抑瘤率,Super ET高级脑电分析系统测定大脑神经递质,活动状态(神态)、皮毛光泽度、大便性状。结果:NTJ治癌仪对肝癌小鼠的抑瘤率为52.9%,阳性对照组为79.4%,两组比较差异有显著性意义(P<0.001)。与抑制性神经递质的新发现所产生的功效,是相互对应成正比的。治疗癌症起主导作用的大脑抑制性神经递质:γ-氨基丁酸、5-羟色胺、乙酰胆碱含量均有显著性提高。结果与2002年实验基本一样。治疗组小鼠的神态、皮毛光泽、大便情况都有显著改善。结论:①重复实验结果进一步论证大脑抑制性神经递质被激活。②可能通过中枢神经系统将调控信号逐级放大,使细胞进行正常发育、分化、衰老、凋亡,起到抑制癌细胞生长作用。③重复结果基本一致,而且可以提高小鼠的生活质量,从科学角度论证了NTJ仪治疗肝癌小鼠的可信性、实用性和科学性。
  • 应用基因芯片技术观察硝酸甘油对肿瘤细胞血管生成相关基因表达的调控 免费阅读 下载全文
  • 目的:为进一步研究一氧化氮对肿瘤生长和基因表达的影响。利用基因芯片技术观察硝酸甘油作为一氧化氮供体对人宫颈癌细胞(Hela)增殖以及有关血管生成基因表达的调控作用。方法:细胞形态学方法观察Hela细胞的生长增殖情况;根据基因芯片法抽提细胞mRNA进行反转录制备cDNA探针,与Super Array Q系列血管发生基因检测芯片进行杂交,并对结果进行分析。结果:培养液中硝酸甘油浓度为40mg/L时可造成细胞生长情况改变,形态出现分离、皱缩,并密度下降;芯片试验显示23%(22/96)的检测基因出现明显表达差异.其中下调基因68%(15/22),并且幅度较上调大,而且差异显著(P<0.05),多为促进血管生成和肿瘤转移基因,而上调基因中促进和抑制肿瘤生长的基因并存。结论:硝酸甘油在一定浓度能够抑制肿瘤细胞的生长并且对有关血管生成基因进行调控。提示硝酸甘油代谢后产生的一氧化氮造成肿瘤细胞生命活动下降及抑制促血管生成基因的表达,可能会造成肿瘤侵袭力降低。
  • 豚鼠听性脑干诱发电位对重复麻醉及不同麻醉剂的反应 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨短期内动物麻醉后听性脑干反应(auditory brainstem response,ABR)重复测试的可行性和理想的ABR测试麻醉剂。方法:将11只豚鼠按随机数字法分为846合剂组(5只),戊巴比妥钠组(6只),并对动物间隔12h连续进行5次麻醉,846合剂组用846合剂腹腔注射麻醉,戊巴比妥钠组用20g/L的戊巴比妥钠溶液腹腔麻醉,并对其中846合剂组3只(6只耳)和戊巴比妥钠组4只(8只耳)每次麻醉后进行ABR测试。并比较不同时间点及两种麻醉药麻醉诱导时间和维持时间以及ABR听阈和90dBSPL负短声刺激时Ⅱ波潜伏期、波幅、Ⅰ~Ⅲ波间期的变化。结果:不同时间点ABR测试各参数差异均无显著性意义;戊巴比妥钠组和846合剂组相比,90dBSPL时Ⅱ波潜伏期明显延长(F=5.477.P=0.037),而听阈、Ⅱ波波幅及Ⅰ~Ⅲ波间期差异无显著性意义。在不同时间点,麻醉诱导时间差异无显著性意义,而随着麻醉次数的增加,麻醉维持时间逐渐缩短(F=20.46,P=0.001);戊巴比妥钠组和846合剂组相比,麻醉起效迅速,实验后动物苏醒也快。结论:重复麻醉对豚鼠ABR测试无明显影响;846合剂是一种较为理想的豚鼠ABR测试麻醉剂。
  • 缺锌大鼠局部创伤后锌营养支持对生长激素水平的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察缺锌大鼠局部创伤状态下,锌营养支持对生长激素水平的影响。方法:雄性SD大鼠80只,分为4组,全部饲喂人工部分合成低锌(4μg/g)饲料1周,制备缺锌模型。1周后处死对照大鼠8只,作为伤前对照。其他3组均在固定部位造成约占总体表面积15%的深Ⅱ度局部烫伤。此后组2继续喂低锌饲料,组3,4分别改喂足锌(含锌10μg/g)饲料和高锌(80μg/g)饲料,饲养过程中保证各组食物摄入量的一致性。分别于烫伤后1,3,7d每组各处死8只大鼠,测定血清、肝脏、肾脏锌含量及血清生长激素水平。结果:组2大鼠创伤后血清锌和生长激素水平明显下降,3d后生长激素迅速回升,但血清锌值始终未恢复正常;肝、肾锌含量明显上升。组3大鼠肝、肾锌含量明显上升,生长激素下降幅度显著低于缺锌组;组4大鼠血清、肝脏及肾脏锌含量均未降反升,生长激素水平上升22%。结论:局部创伤加重大鼠缺锌状态。膳食锌营养支持能显著改善缺锌,提高机体生长激素水平,加速创伤愈合,是经济实用的辅助治疗手段。
  • 肌肉剥离术后嚼肌肌组织及其功能损伤的实验研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:通过观察犬的嚼肌剥离术后的变化,探讨肌肉剥离术对嚼肌的影响。方法:杂种成年犬16只,行嚼肌剥离术,术后应用乳酸脱氢酶、碱性磷酸酶作酶组织化学染色,观察嚼肌的酶组织化学变化。酶组织化学切片用图像分析系统分析,对肌纤维个数、直径、透光度等参数进行计算,所得数据进行统计学处理。比较正常对照组和实验组之间肌纤维类型、个数、直径、透光度均值差异。结果:肌肉剥离术可使嚼肌产生暂时性损伤及废用性萎缩,表现为术后1个月组出现moth-eaten纤维,两型肌纤维直径减小,酶活性降低。但这种变化是暂时的,随着肌肉重新附着,肌功能恢复,术后3个月组肌纤维moth-eaten纤维消失,肌纤维直径及酶活性均恢复接近正常。结论:肌肉剥离术不会引起嚼肌肌组织的不可逆性损害。
  • 衰老对大鼠阴茎组织中一氧化氮,cGMP,cAMP的影响及与勃起功能障碍的关系 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察衰老对一氧化氮(NO),cAMP,cGMP含量变化,探讨其与阴茎勃起功能障碍的关系。方法:应用亚硝酸还原酶法及放免法对不同月龄(2,8,16,24个月)大鼠阴茎组织中NO及cGMP,cAMP含量分别进行检测。结果:随月龄增加,NO含量先增高,再降低,其中8月龄最高,24月龄最低,各月龄组间差异有非常显著性意义(P<0.001);cGMP,cAMP含量均随月龄增加而逐渐下降,各月龄组间差异也有非常显著性意义(P<0.001)。结论:衰老对NO及cGMP,cAMP有显著影响,提示临床应用增加NO,cGMP,cAMP的药物对勃起功能障碍的康复有重要价值。
  • 椎动脉闭塞血管重建术改善近、远期后脑区域血供的实验研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:应用客观,定量评估方法研究椎动脉闭塞后血管重建术后改善小脑血供的近、远期疗效。方法:用23只成年杂种犬经颈部阻断两侧椎动脉和一侧颈总动脉,制成椎基动脉供血不足疾病模型,随后实施同侧椎动脉-颈总动脉端侧吻合术重建椎动脉。以氢清除法测定术后近、远期局部小脑血流量;超声多普勒测定椎动脉血流速度;数字减影血管造影(DSA)及磁共振(MRI)观察吻合口及小脑结构。结果:术后近期局部小脑组织血流量达(212.5±77.9)μL/(g·min),较阻断术后增加25%,达阻断术前的81%;椎动脉内血流的最高、最低流速分别为(5.49±2.36),(3.47±0.77)cm/s,均有提高,后者提高显著。3个月后,局部小脑血流量为(253.3±72.2)μL/(g·min),进一步提高15.86%;数字减影血管造影及磁共振血管成像显示吻合口通畅,颈部血管侧支循环建立;后脑磁共振扫描未见梗死性病变;实验犬均正常存活。结论:椎动脉重建术对恢复椎基底动脉血供,改善后脑供血,近期疗效肯定,远期疗效亦随时间的延长成正性关系。
  • 气液界面培养体外构建角膜上皮的实验研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:建立气液界面培养体外构建兔角膜上皮的方法。评价体外构建角膜上皮的生物学特性。方法:新西兰白兔15只30只眼,取角膜缘上皮组织。组织块接种原代培养。细胞融合生长后,消化传代。以去上皮细胞人羊膜组织为载体,接种培养传代细胞,细胞融合后,用气液界面培养方法继续培养2周。倒置显微镜对体外构建的角膜上皮进行观察。培养细胞膜片固定,苏木精一伊红(HE)染色;AE1细胞角蛋白单克隆抗体免疫组化染色,光镜观察。常规制作电镜标本,透射电镜观察。以传统培养方法作为对照。结果:倒置显微镜观察,气液界面培养可以形成连续的上皮细胞层,细胞和载体之间连接较牢固。HE染色显示体外构建的角膜上皮具有复层扁平上皮的结构。免疫组化染色有较高的阳性率。透射电镜观察细胞之间有丰富的桥粒样连接。结论:气液界面培养方法可以构建复层鳞状角膜上皮。与传统培养方法比较,构建的角膜上皮组织具有较优越的生物学特性。
  • 足底压力分布测量系统及其临床应用 免费阅读 下载全文
  • 背景:足底压力测量可以获取人体在各体态下的生理和病理力学参数,已经成为诊断疾病和评价康复的重要手段。目的:研制一套足底压力分布测量系统并评价其临床应用价值。设计:足底压力测量系统设计及病例对照研究。地点和对象:在华中科技大学同济医院完成。门诊和住院糖尿病患者共145例和正常人80例。干预:系统硬件包括一个由200个国产微型力传感器组成的300mm×150mm的传感器矩阵、接口电路、信号采集及计算机系统;系统软件主要由实时数据采集模块、数据存贮模块、数据计算分析和显示模块、病历管理与资料查询模块、诊断模块等组成。应用本系统对80例正常人(正常组)、102例无明显周围神经病变的糖尿病患者(DN组)及43例合并周围神经病变的糖尿病患者(DN组)进行足底压力测试。主要观察指标:各组动态足底各部位最大压力和足底峰值压力。结果:DN组足底最大压力为(4.037±0.999)kg/cm^2,比正常组[(2.886±0.562)kg/cm^2]明显增高,差异有显著性意义(P<0.001);而DN组足底最大压力为(3.004±0.70a)kg/cm^2,与正常组相似,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:足底压力分布测量系统稳定、灵敏度和分辨率高、结果可靠、操作简便。
  • 直流电场与甲基强的松龙联合应用促进脊髓再生的实验研究 免费阅读 下载全文
  • 背景:直流电场能促进脊髓再生,但伤后6h置入电刺激器的疗效比伤后立即置入电刺激器的疗效为差,可能于脊髓损伤后出现脊髓水肿有关。目的:探讨直流电场与大剂量甲基强的松龙联合应用治疗完全性脊髓损伤的疗效。设计:随机对照实验。地点和对象:实验在海南省人民医院完成。对象为33只中国家犬,体质量10~12kg,犬龄1.5~2岁,由海南省动物中心提供。干预:将33只家犬随机分成3组,用Allen WD法致脊髓完全损伤。A组为对照组;B组脊髓损伤6h时置入电刺激器组;C组脊髓损伤2h静滴大剂量甲基强的松龙,脊髓损伤6h再置入电刺激器组。主要观察指标:伤后各组1,2,3个月神经功能、皮层体感诱发电位、神经元数量、神经元截面积和内氏体密度恢复情况。结果:神经功能评分:A组伤后1~3个月均为1分;B组伤后1个月3分,伤后2,3个月均为4分;C组伤后1个月4分,伤后2,3个月均为5分。B,C组1,2,3个月神经功能、皮层体感诱发电位、神经元数量、神经元截面积和尼氏体密度恢复均优于同时期A组(P<0.05或P<0.01)。此外,C组优于B组,差异有显著性意义。结论:直流电场能有效地促进脊髓再生,直流电场与大剂量甲基强的松龙联合应用能有效地协同治疗脊髓损伤,特别是促进神经功能早期更好的恢复。
  • 不同区域的肌腱组成细胞的增殖能力及其行为差异 免费阅读 下载全文
  • 背景:目前已经证实肌腱具有内在愈合的潜能,但不同区域的肌腱组成细胞在修复过程中的增殖能力及行为差异还有待进一步研究。目的:研究不同区域的肌腱组成细胞在体外培养过程中的增殖能力及行为学差异。设计:重复测量设计。地点和对象:南通医学院第二附属医院骨科。白色纯种Leghorn鸡15只,雌雄不拘,体质量约400g,购自南通医学院动物中心。方法:将鸡Ⅱ区趾深屈肌腱立体分割成4区:腱外膜组织、外膜下腱组织、亚中心腱组织、中心腱组织。两相同区域肌腱组织按间隔0.5,1,2mm 3种排列方式培养于24孔培养板中,每种排列方式培养5孔。完整肌腱段组织也以相同方式培养作为对照。每天计数每种排列方式细胞游出数目、方向及来源,培养第9天作组织学检查。主要观察指标:①不同区域的肌腱组织细胞增殖能力及其行为。②立体分割的肌腱段组织体外培养后的组织学变化。结果:细胞游出最早、数目最多的组织为腱外膜组织,其他依次为亚中心腱组织、中心腱组织、外膜下腱组织。两腱外膜组织间距越小细胞游出越早,而其他区域的肌腱组织则相反。组织学检查显示培养第9天的完整肌腱段组织,表面腱外膜细胞明显增殖;外膜下腱组织、亚中心腱组织内的腱内膜细胞与培养前相比,差异无显著性意义(t=2.31,P>0.05);中心腱组织的腱内膜细胞(84±3)较培养前(167±5)减少,两者间差异有非常显著性意义(t=58.08,P<0.01)。培养第9天的中心腱组织,其腱内膜细胞(237±3)比培养前(167±5)增多,两者差异有非常显著性意义(t=33.73,P<0.01)。结论:不同区域的肌腱组成细胞在体外培养过程中的增殖能力及行为存在差异。
  • 髋臼周围损伤对髋关节发育的影响 免费阅读 下载全文
  • 背景:影响髋关节发育的因素很多,目前有关Y形软骨、盂唇等损伤对髋臼发育影响的报道较多,但有关髋臼软骨及周围骨膜受损对髋关节发育影响的报道很少。目的:探讨髋臼软骨及周围骨膜损伤对髋关节发育的影响。设计:完全随机、自身对照、重复测量设计。地点和对象:本研究在中国医科大学第二临床学院动物实验室进行,实验对象为20只4~5周龄日本大耳白兔。干预:随机分组后,取右侧髋关节为手术侧,分别切除其部分髋臼软骨(A组)及臼缘上方骨膜(B组),左侧髋关节不做处理,作为对照。主要观察指标:术后第2天,3,6,9,12周行X射线检查,测量双侧Sharp角及臼头指数。术后12周处死动物,行形态学及组织学观察。结果:术侧全部出现髋关节发育不良,半脱位发生率:A组80%,B组40%,术后12周Sharp角B组(62.30±3.37)°与A组(58.70±3.50)°比较差异有显著性意义(P<0.05)。臼头指数A组在3,6,9,12周,B组在6,9,12周与对照侧比较差异均有显著性意义(P<0.01或0.05)。组织形态学可见髋臼变浅,股骨头变扁,关节软骨层变薄,部分骨细胞呈坏死样改变。结论:髋臼软骨及臼缘上方骨膜破坏可导致髋关节发育不良和半脱位。
  • 成骨细胞移植促进骨质疏松性骨折愈合的机制研究 免费阅读 下载全文
  • 背景:成骨细胞的同种异体移植,因其独特的优点,被认为是解决衰老骨重建修复较为理想的方法。目的:研究幼龄成骨细胞移植对促进SD老龄鼠骨质疏松性骨折愈合的作用机制。设计:配对设计的实验研究。地点和对象:本实验完成于中山大学动物试验中心及中山大学医学院病理教研室。SD清洁级大鼠,雌性,15-18月龄,体质量400~450g,96只;雄性,3~7d龄,SD清洁级乳鼠,20只,均由中山大学动物试验中心提供。干预:建立SD大鼠老龄骨质疏松骨折的动物模型,分为两组,每组48只。实验组将sD雄性乳鼠颅骨体外培养的成骨细胞移植到SD雌性鼠骨质疏松性骨折部位。对照组注入无血清培养液。手术后3,7,10,14,21,28,56,84d处死,用X射线、原位杂交、免疫组化及图像分析检测骨折愈合不同时相的标本。主要观察指标:①用X射线及病理切片观察试验组与对照组骨折愈合情况。②在骨折不同阶段,地高辛标记鼠Y染色体探针的阳性表达特点,以雄性Y染色体为标志,追踪移植细胞的远期存活及转归。③VEGF,TGF-β1及VEGF mRNA,TGF-β1 mRNA的动态表达。结果:实验组骨质疏松性骨折愈合的速度及程度均高于对照组;实验组:成骨细胞移植后可在受体骨折部位局部生存,生长繁殖,促进骨质疏松性骨折愈合,并于移植84d后仍存活。实验组VEGF,VEGFmRNA在7d左右可见有阳性表达的细胞,14d有分泌高峰,其中以软骨细胞中阳性最强,21d分泌量开始下降,56d后基本消失。TGF-β1,TGF-β1 mRNA在3d左右可见阳性细胞,7~10d有分泌高峰,其中以成纤维细胞、软骨细胞中阳性最强,14d分泌量开始下降,56d后完全消失。而对照组未见明显分泌高峰。结论:同种异体成骨细胞移植到老年大鼠骨质疏松性骨折部位,参与骨折修复的各个环节,可至少存活84d。TGF-β1,VEGF的动态表达对促进老年骨质疏松性骨折愈合具有重要意义。
  • 全髋股骨侧假体置入前倾角对股骨上段应力分布的影响 免费阅读 下载全文
  • 背景:股骨侧假体置换时按照原前倾角置入假体是公认的做法,但目前并无严格的生物力学实验证明其合理性。目的:验证以不同前倾角置入股骨侧假体对股骨上段应力分布的影响。设计:随机分组、相互对照的实验研究。地点和对象:吉林大学机械学院力学系;15件新鲜成人股骨标本(自愿捐献)。干预:将15件标本随机分为3组,每组5件标本,对3组分别以原前倾角,+15°(在原前倾角的基础上再前倾15°),+30°前倾角置入非骨水泥固定假体,对置换前后的试件分别施以轴向载荷及复合载荷(轴向载荷+扭转载荷)。主要观察指标:置换前后各试件各点的应变值。结果:轴向载荷下的应变分布规律,在小转子上缘以下105mm外方3组间差异有显著性意义,以原前倾角组应变最大(平均166.08%),+30°组次之(平均121.24%),+15°组最小(平均105.40%),以较原前倾角大约15°的角度置入全髋股骨侧假体与以原前倾角置入假体相比会使更多的应力经股骨近端传导,其股骨表面的应变分布最接近于未处置股骨。结论:以+15°前倾角置入假体会获得最佳的近端匹配,使置换后股骨获得更多的近端承载,有效降低应力遮挡,有利于骨长入及远期稳定。
  • 肠缺血再灌注损伤对血清及脂肪组织Lepiin水平的影响 免费阅读 下载全文
  • 背景:近年来的研究发现脂肪组织不仅仅是脂肪的储存库,还是一种能够分泌多种功能性细胞因子的多潜能内分泌器官。Leptin是一种由脂肪组织特异性分泌的蛋白质,主要功能是抑制摄食和增加能量消耗。目的:研究肠缺血再灌注损伤对血清及脂肪组织Leptin水平的影响,探讨Leptin在急性炎症反应中的作用。设计:完全随机设计,自身及组间对照。地点和材料:本实验于解放军总医院生化研究室完成。3只雄性新西兰白兔及54只雄性SD大鼠作为实验动物。干预:免疫新西兰白兔获得Leptin抗体,采用氯胺-T法碘标记Leptin抗原,由此建立一种简便的鼠Leptln放射免疫分析法。建立大鼠肠缺血再灌注损伤模型,实验大鼠随机分为6组:假手术组(sham)、缺血60min-再灌注30min组(160-R30),160-R90,160-R150,160-R240及160-R360组,每组9只。主要观察指标1采用放射免疫分析法测量血清及脂肪组织Leptin浓度变化。结果:与损伤前自身对照组的血清Leptin水平相比,肠缺血60rain再灌注损伤30mm(I60-R30)组显著降低(t=2.3891,P<0.05),160-R150组呈现增高的趋势,而160-R360组显著增高(t=-2.3437,P<0.05);与损伤后sham组的血清Leptin水平(9.88±1.87)μg/L相比,160.R240组呈现增高的趋势,而160-R360组(19.43±2.84)μg/L显著增高(t=-2.8085,P<0.05);与损伤后8ham组的脂肪组织Leptin水平(11.12±1.27)ng相比,160-R30(4.46±2.63)ng、160-R90组(3.45±2.77)ng显著降低(t=2.2804,2.5170,两者P均<0.05),而160-R360组(17.54±1.87)ng显著增高(t=-2.8401,P<0.05)。结论:Leptin对肠缺血-再灌注损伤等急性炎症刺激具有时间依赖效应,并在急性炎症反应的能量代谢障碍中发挥一定作用。
  • 反义转化生长因子β1抑制Ⅲ度烫伤愈合中瘢痕形成的实验研究 免费阅读 下载全文
  • 背景:瘢痕的形成涉及多种因素,其中之一是转化生长因子β1(TGFβ1)的高表达,为达到抑制TGFβ1过度表达的目的,尝试用反义TGFβ1抑制瘢痕形成的方法,将基因治疗技术运用于临床医学。目的:探讨反义TGFβ1对Ⅲ度烫伤愈合中瘢痕生成的抑制作用。设计:随机对照、重复测量设计。地点和对象:在上海第二医科大学生物化学教研室完成。清洁级雄性SD大鼠105只,体质量(250±20)g,购于中科院上海实验动物中心。干预:SD大鼠Ⅲ度烫伤后,分3组进行处理:①反义TCFβ1脱氧寡核苷酸。②反义TGFβ1重组质粒。③空白对照。分别于烫伤后l,3,5,14dRT-PCR、免疫组化检测TGFβ1 mRNA和蛋白质的表达。烫伤后5,14,2l,28,60d原位杂交检测I型胶原mRNA的表达变化,病理检测炎性细胞浸润反应和胶原分布状况。主要观察指标:①烫伤后l,3,5,14dRT-PCR,TGFβ1 mRNA和蛋白质的表达。②烫伤后5,14,21,28,60dI型胶原mRNA的表达变化。③病理检测炎性细胞浸润反应和胶原分布状况。结果:反义ODN组和反义重组质粒组在烫伤后第1天TGFβ1 mRNA表达水平与对照组相比无降低,14d分别为0.176±0.014和0.213±0.071,表达均减少。反义作用组TGFβ1蛋白质的表达在烫伤后3周内均为低表达。原位杂交显示对照组在14dⅠ型胶原mRNA开始表达,28d达到高峰,随后减少,反义作用组无此现象,一直保持低表达。病理染色显示反义作用组炎性细胞浸润少,炎性反应低,胶原合成减少。结论:反义TGFβ1可抑制Ⅲ度烫伤愈合中瘢痕的形成。
  • 星状神经节阻滞对甲醛致痛兔血清皮质醇和炎症局部β-内啡肽的影响 免费阅读 下载全文
  • 背景:星状神经节阻滞(stenate ganglion block,SGB)在疼痛治疗中较为常用,但其治疗疼痛的机制尚不十分清楚。目的:研究星状神经节阻滞对甲醛炎症痛家兔血清皮质醇和炎症局部β-内啡肽含量的影响。设计:随机对照的实验研究。地点和对象:在郧阳医学院附属太和医院神经科学研究所进行实验,选择健康家兔16只,随机分为SGB组和对照组,各8只。干预:用手术法在所有动物星状神经节处置入一导管。两组动物均用80g/L甲醛溶液0.5mL在右前肢足底皮下注射致痛,致痛前10min SGB组经预置导管注人2.5g/L布比卡因0.5mL,对照组注人等量生理盐水。主要观察指标:用放免法测定致痛前10min、致痛后10,60和120min血清皮质醇及致痛120rain炎症局部B一内啡肽含量。结果:致痛后对照组血清皮质醇在各时点均较致痛前升高,且在致痛后60min时达高峰[(462.3±88.5)nmol/L],而SGB组各时点较致痛前[(130.2±31.7)nmol/L]无明显差异;SGB组和对照组相比,致痛前10rain时无差异,而在致痛后10mint(146.3±54.8),(186.5±45.8)nmol/L,t=2.482,P<0.05],致痛后60min[(138.4±32.5),(462.3±88.5)nmol/L,t=5.875,P<0.01]和致痛后120min时[(140.9±55.6),(321.4±65.3)nmol/L,t=4.183,P<0.01]有明显差异。SGB组致痛后120min时炎症局部β-内啡肽含量[(1675±343)pg/g]明显高于对照组[(418±56)Pg/g,t=7.133,P<0.01]。结论:星状神经节阻滞可抑制甲醛溶液刺激引起的血清皮质醇的升高,并且可增加炎症局部β-内啡肽含量。
  • 气味沙雷氏菌P16组分对荷瘤裸鼠的保护作用 免费阅读 下载全文
  • 背量:气味沙雷氏菌苗可抑制肿瘤的生长和体外肿瘤细胞的增殖,其P16组分亦可体外抑制肿瘤细胞的增殖。目的:检测气味沙雷氏菌P16组分对荷QGY肿瘤裸鼠的保护作用。设计:随机对照、重复测量设计。地点和对象:在海军医学研究所防护医学研究室完成。雄性BALB/c裸鼠,6周龄,SPF级,购自上海市肿瘤研究所实验动物研究室。干预:将BALB/c裸鼠接种QGY肿瘤细胞。按随机数字表法分为P16组和对照组各6只,3d后P16组瘤内注射100μgP16,对照组瘤内注射同体积的生理盐水,分8个时间点测量肿瘤体积变化以及瘤块的质量。主要观察指标:①各时间点肿瘤体积的变化。②26d剥离瘤块的质量。③两组裸鼠生存时间。结果:对照组裸鼠接种肿瘤细胞26d开始死亡,至44d时全部死亡。与对照组相比P16组的平均生存时间显著延长达到30%。自第8天开始P16组与对照组瘤体积差异有显著性意义(P<0.01),第26天分别为(2.50±0.15),(7.16±0.42)cm^3,P16组的瘤重与对照组相比差异有显著性意义。结论:P16可直接抑制QGY肿瘤的生长,对荷瘤裸鼠有显著地保护作用。
  • 肢体负压疗法对皮肤感觉神经纤维中降钙素基因相关肽释放的影响 免费阅读 下载全文
  • 背景:肢体负压治疗周围动脉闭塞性疾病的机制尚不清楚。目的:观察肢体负压对周围动脉闭塞性病变犬皮肤中降钙紊基因相关肽(calcitonin gene-related peptide,CGRP)免疫反应阳性神经纤维的影响。设计:随机对照的实验研究。地点和材料:在第四军医大学西京医院动物实验室完成。健康杂种犬17只(由第四军医大学西京医院动物实验室提供),体质量(12~18)kg,雌雄不限。方法:犬17只,随机分治疗组9只,非治疗组5只和正常对照组3只,治疗组和非治疗组均将动物制作左后肢缺血模型,治疗组在模型制作后14d,开始行患肢负压治疗10d(压力为-12kPa,15min,1次/d);非治疗组不做负压治疗。3组均行左后肢趾皮肤免疫组化染色。主要观察指标:3组CGRP免疫反应阳性纤维变化。结果:皮肤中CGRP免疫反应阳性神经纤维正常对照组为(20.70±5.6)%,非治疗组为(51.46±7.9)%,治疗组为(29.75±4.8)%。非治疗组较正常对照组明显增多(t=7.073,P<0.01),治疗组较非治疗组减少(t=6.536,P<0.01),但仍较正常对照组增多(t=2.280,P<0.05)。结论:提示肢体负压疗法可促进皮肤感觉神经纤维中CGRP的释放。
  • 庆大霉素听力损伤后雏鸡ABR反应阈的变化 免费阅读 下载全文
  • 背景:氨基糖苷类抗生素(aminoglycoside antibiotics,AmAn)中毒后雏鸡听力恢复有所不同,其发生演变与形态改变相符。但各家对听力恢复时相确定存在分歧。目的:探讨雏鸡听性脑干反应检测方法和庆大霉素致聋雏鸡听力恢复时相。设计:随机对照实验研究。地点和对象:首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉-头颈外科。发育正常的10d龄纯种依沙褐种鸡48只,体质量45~50g,雌雄不限,华中科技大学同济医学院实验动物部提供。干预:雏鸡48只,随机数字表法分成对照组、庆大霉素组。庆大霉素组雏鸡肌注庆大霉素[100mg/(kg·d)],连续10d,对照组雏鸡肌注等量生理盐水。分别检测停药后第1,3,7,14,21,28d组雏鸡听性脑干反应(Auditory Brain Response,ABR)反应阈值。主要观察指标:正常对照组、停药后第1,3,7,14,21,28天各组ABR反应阈。结果:正常对照组及停药后第1,3,7,14,21,28天ABR反应阈分别为(56.53±5.48),(110.38±6.34),(100.42±5.82),(87.92±5.42),(80.00±6.74),(77.50±5.44),(74.58±4.98)dBpeSPL9庆大霉素组停药后第1天,雏鸡ABR反应阈明显提高(t=3.250~3.346,P<0.01),停药后14d内,快速恢复,停药后14~28d,缓慢恢复,至28d,雏鸡ABR反应阈尚未恢复正常水平。结论:庆大霉素致聋雏鸡听力可以恢复,停药后14d内是其恢复的关键时相,停药后28d,仍残留部分听力损失。
  • 大鼠中耳上皮细胞形态学变化与杀菌-通透性增强蛋白的关系 免费阅读 下载全文
  • 背景:中耳形态学的恢复是慢性分泌性中耳炎好转的重要指标。寻找有效的中和脂多糖,减轻脂多糖对中耳黏膜的毒副作用的药物已被引起关注。目的:研究杀菌一通透性增强蛋白(bactericidal/permeability-increasing protein,BPI)中和脂多糖从而抑制脂多糖导致的中耳上皮细胞形态的改变。设计:非随机、对照的实验研究。地点和对象:实验地点为吉林大学。对象:清洁级纯种Wistar大鼠,雌雄不限,体质量200~250g,购自吉林大学实验动物中心,饲养环境温度20~25℃,湿度60%~70%。干预:将10只正常Wistar大鼠的中耳上皮细胞放置于24孔多聚赖氨酸培养板中培养7d后,分为3组:未治疗组:在没有脂多糖和BPI的培养板中继续培养;脂多糖组:将1μg/L脂多糖加入培养板中培养;BPI治疗组:在1μg/L脂多糖加入培养板培养7d后再加入1mg/LBPI继续培养。主要观察指标:生长4周后,光镜下观察细胞形态学变化。结果:与未治疗组比较,脂多糖组在1周后表现为细胞肿胀、变大,同时数量增多,极少数区域出现细胞破裂现象;2周时细胞明显增大伴有细胞破裂现象,部分细胞死亡,伴有纤毛细胞减少,分泌细胞增多。4周时细胞破裂增多,细胞死亡加剧。而BPI治疗组2周时肿胀的细胞数目及细胞破裂现象远不及脂多糖组2周时严重,4周后表现为细胞形态正常,仅少量细胞增大,偶有细胞破裂现象出现,同时纤毛细胞增多,分泌细胞减少。结论:BPI能够有效中和脂多糖,抑制因脂多糖导致的功能紊乱,恢复中耳黏膜的正常形态,减少分泌性中耳炎的并发症、后遗症的发生。
  • 超氧化物歧化酶模型配合物对大鼠骨骼肌缺血再灌注损伤的保护作用 免费阅读 下载全文
  • 背景:骨骼肌缺血再灌注损伤的治疗方法一直是骨科医生们研究的重点和难点。目的:观察超氧化物歧化酶模型配合物(MSODa)对骨骼肌缺血再灌注(I/R)后的保护作用,并对其保护机制进行探讨,为骨骼肌的损伤修复提供理论依据。设计:随机对照实验。地点和材料:在哈尔滨医科大学附属第二医院完成。清洁级雄性Wistar大鼠96只,体质量(200±20)g,由哈尔滨医科大学附属第二医院动物实验中心提供。干预:建立大鼠后肢缺血再灌注模型,将96只大鼠随机分为正常对照组(n=6)、缺血再灌注组(n=30)、生理盐水组(n=30)、MSODa组(n=30)。缺血再灌注组,生理盐水组,MSODa组分别在缺血4h后,再灌注1,2,4,8,12h末,测定各项指标。主要观察指标:测定血浆中的丙二醛、骨骼肌组织中的髓过氧化物酶(MPO),白细胞上B2整合索(CD11b/CD18)和骨骼肌血管中细胞间黏附分子(ICAM)-1的表达情况及各组的组织学改变。结果:Ⅱ组各时相点MDA,MPO,CDllb/CDl8,ICAM-1的表达均较Ⅰ组有非常显著升高,骨骼肌组织损伤也随再灌注时间的延长而逐渐加重,Ⅳ组则可以明显抑制这种变化。结论:MSODa通过减少自由基的生成,抑制黏附分子的表达而减轻骨骼肌I/R损伤。
  • 卢宝顺 教授·主任医师 免费阅读 下载全文
  • 1941年12月16日出生于吉林省长春市。1966年毕业于吉林医科大学医疗系。毕业后留校从事内科临床工作两年,1968年分到吉林省前郭尔罗斯自治县从事医疗临床工作。1978年调回白求恩医科大学一院麻醉科任麻醉医师。1984年~1986年赴上海市中山医院第十四届全国心胸外科学习班进修,学习心胸外科麻醉和危重病人的监测与治疗:1987年~1990年重点开展心脏外科手术麻醉和术中的脑保护,并开创了经腰蛛网膜下腔穿刺、置管监测ICP的工作:1994年~2000年曾任吉林大学第一医院二部麻醉科主任,现任吉林大学第一医院麻醉科教授、主任医师,吉林省疼痛学会委员、吉林省医学会医疗事故技术鉴定专家库资深成员,《中国临床康复》杂志常务编委。
  • 杨大志 副教授·医学博士 免费阅读 下载全文
  • 41岁,毕业于西安医科大学,1993年获得骨外科学硕士学位,1996年获骨外科学博士学位,现任暨南大学医学院第二附属医院(深圳市人民医院脊柱外科)副主任医师,副教授。并被聘为西安交通大学地方病研究所客座教授。
  • 祖启明 主任医师·硕士生导师 免费阅读 下载全文
  • 汉族,1951年生,黑龙江省泰来县人。1972年毕业于第四军医大学,现任沈阳军区总医院骨科主任,主任医师,第四军医大学兼职教授,大连医科大学硕士生导师。
  • 黄赤兵 副教授·医学博士 免费阅读 下载全文
  • 41岁,1985年毕业于第一军医大学,在第三军医大学新桥医院获医学硕士、博士学位。现任第三军医大学新桥医院泌尿外科副主任,副教授,副主任医师。
  • 第三军医大学新桥医院泌尿外科介绍 免费阅读 下载全文
  • 艾合麦提·玉素甫 教授·医学博士 免费阅读 下载全文
  • 新疆维吾尔自治区骨科研究所于1992年成立,其前身为新疆医科大学第一附属医院骨科研究所,2003年经新疆维吾尔自治区人民政府批准为自治区骨科研究所,名誉所长为陈中伟院士,所长艾合麦提·玉素甫教授,并聘请国内骨科界知名专家为研究所特聘专家,研究所兼职人员19名,多名博士、硕士,是一支结构合理、注重面向临床应用研究的科研群体。自治区骨科研究所下属三个研究室:组织工程研究室、骨病骨肿瘤研究室、修复与重建研究室。目前已申请到国家级自然科学、自治区科委、医科大学、硕士、博士启动基金等各项基金30余项。我们的科研人员曾获国家科技进步奖、全军医疗成果奖、国家教委重点科研项目奖。并在国家、自治区、医科大学科研评比中获得多项奖励。
  • [临床研究]
    屈肌腱损伤术后早期运动方案与影响手功能恢复的相关因素(陈少贞 黄东锋 丁建新 刘鹏 徐光青 刘震)
    等速肌力训练配合氙光低周波治疗膝骨性关节炎的近期效果(顾晓美 徐小梅 樊华 马荣连)
    膝关节镜下清理术改善骨性关节炎患者疼痛和关节功能的中期疗效(陈坚 杜丽茹 吕厚山)
    关节镜手术及个体化康复训练治疗膝关节损伤101例分析(李百川 张明 杨智贤)
    退行性变腰椎滑脱及腰椎间盘突出症患者的放射学评价
    老年性腰椎间盘突出症的临床特征:108例回顾性分析(韦良渠 高相晶 陈立君 柳小林)
    应用CT影像量化评估腰椎间盘突出症患者综合康复治疗效果(梁连锦 梁爱秋)
    曲马多对腰椎间盘突出症患者疼痛和生活质量的影响
    颈髓损伤晚期患者肺功能下降与其部位及程度的相关性(李荧 黄红云 顾征 宋英伦 张健 张峰)
    乌苯美司对消化道癌症化疗患者生活质量及免疫功能影响的比较(吴瑾 周红凤 王翠华 隋广杰)
    癌症患者生活质量评估中患者、主要照顾者、医生和护士评估结果的比较
    手术设计及康复锻炼对乳腺癌患者术后患侧上肢功能康复的影响(李宏江 许瑞华 张永琼 刘红 赵扬冰)
    婚姻质量对乳腺癌术后患者日常生活活动能力的影响
    认知行为干预治疗对乳腺癌患者免疫功能的影响(陈良珠 谢忠 冯湛华 黄钢 银正民 余忠华)
    认知行为干预和运动疗法对鼻咽癌患者放射治疗后生活质量的影响
    喉癌术后患者生活质量的评价及其影响因素
    体外冲击波定位方法中超声定位与痛点定位的疗效比较
    组织工程化真皮在四肢关节部位瘢痕整形术中的应用(唐庆 苏爱云 刘祥厦 曾庆梅 胡瑛)
    预防烧伤后腋窝挛缩畸形:综合康复与传统疗法的比较(张兴阳 王甲汉)
    团体运动中肾和睾丸损伤发生率:10年14763例创伤患者回顾性分析
    输精管结扎术后老年男性性功能与认知等因素的关系
    高度近视眼并发白内障患者手术时机和人工晶体的选择对术后视功能恢复的影响(盛豫 关娟 周历 王慧霞 司艳芳)
    异体双手移植后的神经再生问题:1例探讨(张震宇 邵明 张军 毕郑钢 张信英 于钟毓)
    [临床康复学术交流]
    创伤后骨折患者的心理特点(应琪 孙炬光 腾华)
    正中神经损伤术后感觉功能恢复训练(焦永倩)
    老年妇女血清β-1型胶原C-末端肽与骨密度及骨质疏松症相关性分析(王叶 陈健 陈治卿 陈鹭玲 黄春玲 刘莉莉 张忠英)
    镰状小刀治疗指屈肌腱狭窄性腱鞘炎(陈宏)
    髋臼骨折后脱位合并坐骨神经损伤的特征分析
    阴道延长术对子宫肿瘤根治术后患者性功能恢复的作用(赵孟军 李国芸 朱光宗)
    人工多关节置换术的康复治疗
    三维牵引治疗腰椎间盘突出症200例(陈元伟)
    肌间沟臂丛神经阻滞治疗重症肩关节周围炎68例(王其敏)
    低频电磁场治疗肩关节周围炎79例(黄列杭 方敏 何秀娟)
    臂丛置管阻滞辅助异丙酚全麻下手法治疗肩关节周围炎17例(许睿 梁启波 曾繁荣 徐世元)
    记忆合金接骨板治疗锁骨中段骨折的术后康复(杨明)
    手腕部深度烧伤后的康复治疗
    综合方法对烧伤瘢痕患者的治疗效应(田社民 赵耀华 牛希华 魏莹 李允 张红卫 何建民)
    全髋关节置换术患者的康复指导(李克芳)
    脊髓肿瘤术后患者出院前护理指导(穆霄静 侯芳)
    急性脊髓损伤患者的护理要点(孙爱国 孙立国 黄澜)
    综合康复疗法治疗脊髓损伤46例体会(周仁斌 周妮娅)
    局部封闭治疗颞下颌关节紊乱病
    腰椎间盘突出症三维牵引并发癔症性瘫痪:3例病因探讨(曹文华 郭华)
    膝关节僵硬择期手术松解与术后功能康复(关玉成 季明华 许刚 严耘 王鑫)
    液体软组织松解术治疗软组织损伤(冯德荣)
    电测听评估耳聪冲剂对不同类型耳聋患者听力恢复的作用(董英 徐志旗 孙明连 陈青 高留华)
    手术及早期功能锻炼对老年性骨质疏松症致胸腰椎爆裂骨折患者腰椎功能恢复的影响(朱延明)
    颈性眩晕的选择性治疗策略(才晓军 马远征 鲍达)
    老年人工髋关节置换术前并存症对其功能恢复的影响(张明)
    腰椎间盘突出症临床分型的解剖学分析
    原发性膝关节骨关节病关节内外注射技术分析
    应用循证方法选择治疗非顽固性网球肘方案(张富平 刘秀英)
    胃癌全切术患者生活质量与健康教育干预的关系(王春节)
    血管内激光光凝技术和静脉瓣膜修复治疗下肢深静脉瓣膜功能不全:29例分析
    介入治疗结合支持疗法对股骨头缺血坏死患者的恢复作用
    电脑中频对距小腿关节及周围软组织运动损伤的疗效
    局部外敷中药软膏配合手足部按摩缓解癌性疼痛(赵学忠)
    三维正脊综合治疗腰椎间盘突出症的疗效评价(黄清春 康贤通 韦嵩 徐木创 黄灿华 沈鹰 孙维峰 谢锐龙 徐伟 接力刚 李晓昊)
    互动式推拿治疗落枕38例(徐远红 王俊华 何小珍)
    [中医康复学术交流]
    应用针灸治疗不同分期的腰椎间盘突出症患者100例体会(郭伟 林伟娥)
    中频电药物透入治疗退变性腰痛180例(马永忠)
    水针、指针配合运动训练治疗肩关节周围炎的疗效对比(续龙 井蕾 陈海光)
    星状神经节阻滞加整脊手法治疗偏头痛
    针刀治疗胫骨结节骨骺炎
    祛风通痹丸对类风湿性关节炎患者关节运动功能恢复的影响(盖亚男 许海燕)
    中药辨证治疗下肢深部静脉血栓形成后综合征65例(陈子胜)
    中药薰洗治疗膝关节骨性关节炎
    小针刀与针刺治疗颈椎综合征的疗效比较(王春英 王玉胜)
    点拨法治疗梨状肌损伤综合征58例(张成)
    手法按摩配合中药热敷治疗颞下颌关节紊乱综合征(陈菊群)
    电针治疗宫颈癌术后尿潴留97例(郑新杰)
    麦肯基力学疗法结合腹针治疗腰椎间盘突出症(弓利风 马林儒 郭万刚 徐忠)
    针灸与牵引治疗颈椎病改善眩晕、肢体麻痛症状的比较(周庆)
    预防烧烫伤创面愈合后色素沉着及瘢痕增生的健康教育(魏雪菁 路琳)
    [中医康复研究]
    壮骨胶囊及碳酸钙和维生素D治疗老年性骨质疏松的效果比较
    针刺治疗腰椎间盘突出症与病理分型及病程的相关性
    复方丹参对大鼠脊髓损伤后细胞凋亡的影响(刘世清 赵东明 王海斌 吴飞)
    磁化药栓穴位植入疗法改善强直性脊柱炎患者的脊柱运动功能:半年疗效随访(郑福增 高健 程少丹 于颖平)
    丹参对增生性瘢痕成纤维细胞生长的影响
    双黄益骨方对去卵巢糖尿病骨质疏松症大鼠生物力学的影响
    益气活血方对放射性骨损伤的防护作用机制(王炳胜 张秀丽 李德炳 刘秀芳 张海 熊正文 李成云)

    健身宝补肾壮阳作用的实验研究
    腰腿痛病症易被误诊为腰椎间盘突出症的要点分析(王海泉)
    应用椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症的特征分析(周月容 刘世清)
    关节镜治疗对膝关节色素绒毛结节性滑膜炎患者膝关节功能改善的作用(王健 张伟 张佐伦 孙水)
    [综述]
    基因疗法:疼痛的前瞻性治疗研究
    顺铂对化疗患者听功能的影响:引起细胞凋亡和毛细胞再生及移植的机制与进展(孙宪昌 程秀臻 刘儒林)
    髋臼骨折并发损伤的治疗及其预后功能(王全明 孙俊英 王鸥)
    表皮干细胞的特性与组织修复的临床应用(雷霞 伍津津)
    一氧化氮、运动与骨骼肌
    微量元素与成纤维细胞在创伤修复中的研究与应用(缪宓 秦泽莲 牛星焘 聂芳菲)
    髋臼的生物力学特征及其临床应用研究(苏佳灿 张春才)
    脊髓电刺激镇痛术的研究现状(薛纪秀 倪家骧 徐娜)
    转化生长因子β与周围神经变性和再生关系研究的最新进展(许天明 朱晓东 张少成)
    电脑终端视疲劳的研究进展
    颈源性眩晕的中西医结合治疗:进展与应用
    生肌类中药的理论与实验研究
    皮肤发育与再生修复过程中Wnt信号途径的生物学特性研究(周岗 陈伟 付小兵)
    炎症因素在腰椎间盘退行性病变中的作用
    眶距增宽症现代修复重建的治疗进展(袁强 柳大烈)
    乳腺癌易感蛋白2的结构和功能(卢向阳 田云 周海燕 彭丽莎 徐锋)
    激光器在临床上的应用及其进展
    [学术探讨]
    对维生素D和钙的再认识:比较争鸣(邹纪平 钟琼莎 王耀光)
    [基础研究]
    低强度恒磁场并环磷酰胺对小鼠S180肉瘤生长的影响(苑秀华 张立新 张志强)
    新型纳米骨重建和修复材料羟基磷灰石/聚酰胺体内植入的生物相容性及安全性
    成骨细胞支架材料中复合型完全脱蛋白骨的细胞相容性研究
    人骨髓间充质干细胞的优化培养(滕勇 胡蕴玉 白建萍 王臻 戴先文 李明全)
    自体微小颗粒骨异位移植的实验研究
    可降解材料聚D,L-乳酸椎间融合器对椎间植骨融合的影响(郝勇 周跃 滕海军 潘勇)
    藻酸钙凝胶理化性能对其在组织工程支架材料中力学强度的影响(曹强 毛天球 沈丽娟 杨维东 雷德林 刘彦普)
    同种异体软骨细胞直接体内构建组织工程软骨的实验研究
    c-jun反义核酸对自体移植静脉内膜增生的影响(韩丽娜 顾瑛 刘凡光)
    固定桥基牙牙周膜厚度不同时牙周膜内的应力分析
    兔角膜缘干细胞的体外低钙原代培养研究
    地塞米松对骨髓细胞的诱导作用
    高氧液对兔脊髓缺血再灌注损伤的保护作用及对HSP90表达的影响
    缺血预处理对兔脊髓缺血再灌注损伤的延迟保护作用(徐浩 杨惠林 唐天驷 董天华)
    神经干细胞移植促进脊髓损伤大鼠脊髓功能的恢复
    腰骶关节模型的光弹与有限元实验研究
    转化生长因子β1对培养的瘢痕成纤维细胞挛缩功能的作用
    创伤愈合前后不同时期增生性瘢痕组织中p16基因的多态性分析
    人表皮发生的机制研究:C/EBP在调控体内外角质形成细胞分化中的作用(郑业华 杨恬 杨珂 余瑾)
    新生毛细血管对皮肤成纤维细胞增殖的影响
    透明质酸促进猪皮肤创面愈合的形态学研究
    血液稀释疗法对小型猪严重烧伤后血液流变学特性的影响(徐刚 刘军 李凤山 陈树强 冯玉柱 刘冬梅 杜秀红 高潮 孙拥新)
    小型猪严重烧伤后超早期切痂对血液流变学的影响(刘军 徐刚 段晨旺 李凤山 陈树强 冯玉柱 刘冬梅 杜秀红)
    小型猪小面积深Ⅱ度烫伤面积与损伤程度一致的模型制备观察(孙同柱 付小兵 李海红 吴志谷 方利君 陈伟 屈振亮)
    贵州小型香猪皮肤成纤维细胞库的构建(吴国选 伍津津 朱堂友 李伟 鲁元刚)
    凋亡抑制蛋白Survivin在结直肠癌预后评估中的价值(姚红兵 吴爱国 黄宗海)
    乳腺癌发病机制的研究:胰岛素样生长因子Ⅰ型受体表达与Her-2/c-erbB-2及p53的相关性
    人参皂甙Rg3与环磷酰胺并用对EMT-6乳腺癌小鼠肿瘤血管生成的影响
    乳腺癌生物学行为变化中钙黏蛋白、层粘连蛋白、Ⅳ型胶原蛋白和增殖细胞核抗原的作用
    肺腺癌细胞株在不同浓度化疗药物连续刺激下erbB-2与c-myc基因的动态变化
    膀胱癌发生、生物学行为及其预后:环氧合酶-2的表达与微血管密度的关系
    脑膜瘤生物学行为与预后评估中PCNA及nm23-H1蛋白的价值
    Fas和bcl-2在骨肉瘤中的表达对其发生和预后的意义(黄涛 吕刚 高大新 杨茂伟 王岩峰)
    探索脑太极治癌仪仿生物理治癌的新途径:激活脑内抑制性神经递质调治肝癌小鼠的重复实验研究
    应用基因芯片技术观察硝酸甘油对肿瘤细胞血管生成相关基因表达的调控(姜辉 田亚平 董矜 张阳东)
    豚鼠听性脑干诱发电位对重复麻醉及不同麻醉剂的反应
    缺锌大鼠局部创伤后锌营养支持对生长激素水平的影响
    肌肉剥离术后嚼肌肌组织及其功能损伤的实验研究(姚军 胡敏)
    衰老对大鼠阴茎组织中一氧化氮,cGMP,cAMP的影响及与勃起功能障碍的关系(吴晓军 张家华 宋波 金锡御)
    椎动脉闭塞血管重建术改善近、远期后脑区域血供的实验研究(孙永明 郑祖根 沈忆新 董启榕 周晓中 王金熙)
    气液界面培养体外构建角膜上皮的实验研究
    足底压力分布测量系统及其临床应用
    直流电场与甲基强的松龙联合应用促进脊髓再生的实验研究(沈宁江 王宇田 林庆彪 蔡姬)
    不同区域的肌腱组成细胞的增殖能力及其行为差异
    髋臼周围损伤对髋关节发育的影响
    成骨细胞移植促进骨质疏松性骨折愈合的机制研究
    全髋股骨侧假体置入前倾角对股骨上段应力分布的影响
    肠缺血再灌注损伤对血清及脂肪组织Lepiin水平的影响(林季 颜光涛 王录焕 郝秀华 张凯 薛辉)
    反义转化生长因子β1抑制Ⅲ度烫伤愈合中瘢痕形成的实验研究(罗晓萍 徐洪 赵涵芳 章有章)
    星状神经节阻滞对甲醛致痛兔血清皮质醇和炎症局部β-内啡肽的影响(向勇 刘菊英 朱涛 秦成名 傅南安)
    气味沙雷氏菌P16组分对荷瘤裸鼠的保护作用(彭武林 柴明胜)
    肢体负压疗法对皮肤感觉神经纤维中降钙素基因相关肽释放的影响(易军 宁莫凡 王岭 凌瑞 姚青 王廷)
    庆大霉素听力损伤后雏鸡ABR反应阈的变化(韩德民 雷雳)
    大鼠中耳上皮细胞形态学变化与杀菌-通透性增强蛋白的关系(祝威 汪欣 崔香艳 杜宝东)
    超氧化物歧化酶模型配合物对大鼠骨骼肌缺血再灌注损伤的保护作用
    [科研报道]
    卢宝顺 教授·主任医师
    杨大志 副教授·医学博士
    祖启明 主任医师·硕士生导师
    黄赤兵 副教授·医学博士
    第三军医大学新桥医院泌尿外科介绍
    艾合麦提·玉素甫 教授·医学博士
    《中国临床康复》封面

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