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文献检索:
  • 中华生存质量量表的信度和效度 免费阅读 下载全文
  • 目的:考评中华生存质量量表的信度和效度,使其能够在临床和科研研究中应用。 方法:选择2003-01/06广州中医药大学第一附属医院和宁夏医学院附属医院的193例慢性疾病患者和广东广州和宁夏银川两地的社区人群(80例健康者),在调查过程中,除了使用中华生存质量量表外。同时也让调查对象填写世界卫生组织生存质量测定量表中文版和健康状况调查问卷中文版。所有量表都由调查对象自己填写完成。计算该量表的内部一致性信度,重测信度,结构效度,内容效度、效标效度和区分效度等。其中效标效度以世界卫生组织生存质量测定量表中文版和健康状况调查问卷中文版作为效标。 结果:273份问卷均进入结果分析。量表的所有方面和领域的克朗巴赫α系数都大于0.7;方面的重测相关系数0.67~0.84,领域0.83~0.90;拟合优度指数除领域情(0.872)和方面气候适应(0.820)之外,其他均大于0.9;与世界卫生组织生存质量测定量表中文版和健康状况调查问卷中文版相比,各领域之间存在很好相关性。 结论:中华生存质量量表是一份较好的用于测定生存质量的量表,具有较好的信度和效度,可以应用于临床和科研研究。
  • 原发性高血压继发冠状动脉性心脏病患者血浆内皮型一氧化氮合酶基因多态性:与性别、年龄及家族史的相关性 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察内皮型一氧化氮合酶基因3个多态位点,即第7外显子894G→T颠换、启动子区-786T→C转换、第4^*内含子(intron4)的一个27碱基对可变数量的串联重复序列多态性与原发性高血压继发冠状动脉性心脏病(冠心病)的相关性。 方法:选择2003-03/2004—04郧阳医学院附属太和医院住院原发性高血压患者184例。184例原发性高血压患者按有无冠心病分为:高血压继发冠心病组:共90例,其中男54例,女36例;年龄(56.1±9.4)岁,病程(10.2±4.3)年。高血压非冠心病组:共94例,其中男6l例,女33例;年龄(56.4±10.1)岁,病程(9.2±5.0)年。为冠状动脉造影.活动平板车运动试验、心电图、心肌酶谱检查3项以上阴性者。对照组为同期选择本院团体体检筛选出来的血压.心电图正常且无高血压.冠心病病史的正常人群,共97例,其中男74例,女23例;年龄(52.1±10.4)岁。所有观察对象均在禁食12h以后抽取血样5mL,894G→T、-786T→C位点采用聚合酶链反应限制性酶切片段长度多态技术检测;27bp VNTR多态性采用聚合酶链反应扩增片段长度多态性技术检测。 结果:共收集281例观察对象的血样,所得DNA及血浆样本全部进入结果分析。①在男性人群中,高血压继发冠心病组(GT+TT)基因型频率(43%)和T等位基因频率(22%)显著高于高血压非冠心病组(20%,10%,P〈0.05)。②在50岁以上人群中,原发性高血压组(GT+TT)基因型频率(34%)和T等位基因频率(18%)显著高于对照组(16%,8%,P〈0.05)。③在启动子区-786T→C和第4内含子27bp VNTR两个位点,3组之间各基因型和等位基因频率未发现有显著差别。④Intron4 27bp VNTR多态位点与启动子区-786T→C存在连锁不平衡(r=167.1;r=0.883;P〈0.001)。⑤收缩压(P=-0.003)、三酰甘油(P=0.018)、肌酐(P=0.046)、内皮型一氧化氮合酶基因第7外显子894G→T点突变(P=0.017)均属高血压继发冠心病的危险因素。 结论:894G→T突变是50岁以上人群罹患高血压及男性高血压患者继发冠心病的遗传易感因素。
  • 西安市25725名中小学生脊柱侧弯患病率调查 免费阅读 下载全文
  • 目的:调查西安市儿童脊柱侧弯患病率,对阳性患者进行有效防治,为建立陕西省脊柱侧弯监控中心提供参考依据。 方法:于2002—04/2004—05调查西安市城乡37所中、小学校7~15岁中、小学生25725名,男13875名,女ll850名。采用“三检筛选”普查方法,第一检体检,阳性者进入第二检。第二检云纹摄像,若有1个或1个以上的云纹间距差(脊柱双侧有5mm以上的高度差)为阳性,进入第三检。第三检摄全脊柱正侧位X射线片,cobb角〉10°者为脊柱侧弯。分析各年龄段脊柱侧弯患病率年龄分布和性别分布。 结果:7~15岁中、小学生25725名中,第一检结果阳性l389名,男702名,女687名。第一检阳性者中1356名进行第二检,第二检阳性607名,男295名,女312名。第二检阳性者中573名进行第三检,摄全脊柱正侧位X射线片cobb角≥10°者343名,患病率为1.33%(343/25725)。①各年龄段脊柱侧弯患病率年龄分布:7~15岁中、小学生脊柱侧弯患病率随年龄增长呈上升趋势,12岁之前各年龄组之间患病率无显著差异,12岁以后各年龄组与12岁以前各年龄组间患病率比较差异显著。②各年龄段脊柱侧弯患病率性别分布:7~15岁脊柱侧弯患病男164名,患病率为1.18%,女179名,患病率为1.5l%,男女比例0.78:1。 结论:通过对脊柱侧弯的普查,建立筛选阳性者档案,可以早发现、早诊断、及时防治青少年脊柱侧弯。
  • 黑龙江省电力职业技术学院职工血脂异常检出率及高血压、高血糖、血脂异常的聚集性分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:调查黑龙江省电力职业技术学院职工血脂异常检出率,并分析血脂异常者中高血压、高血糖、血脂异常的聚集性。 方法:调查于2005-04-05/05-31完成,采用整群抽样的方法,选择黑龙江省电力职业技术学院职工306人,均自愿参加调查。对调查对象进行血脂、血糖的检测和血压的测量,并对测量数据进行统计学分析。①高血脂定义为总胆固醇≥5.27mmol/L,三酰甘油≥1.70mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇≥3.64mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇〈0.91mmol/L。②高血压定义为收缩压≥140mmHg(1mmHg=0.133kPa)和/(或)舒张压≥90mmHg。③空腹血糖≥6.1mmol/L为高血糖。 结果:306名调查对象全部进入结果分析,无脱落。①血脂异常检出情况:共检测职工306人,检出总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇异常的检出率分别为37.58%,32.03%。39.87%和0.33%,其中高三酰甘油者有性别差异,男性高于女性(r=24.387,P〈0.01)。女性总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇升高者检出率有年龄差异,且50岁以上明显高于50以下的女性(r=26.301,27.403,34.896,P〈0.01),而男性不同年龄段比较差异无显著性意义(P〉0.05)。在60岁以上人群中高胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇升高的检出率有性别差异,女性显著高于男性(X^2=6.930,6.947,P〈0.01)。②高血压、高血糖、血脂异常的聚集性:检出胆固醇异常伴高血压、高血糖者17人,占高胆固醇人数的14.78%;检出三酰甘油异常伴高血压、高血糖者20人,占高三酰甘油人数的20.41%;检出低密度脂蛋白胆固醇异常伴高血压、高血糖者19人,占高低密度脂蛋白胆固醇人数的15.57%;检出高密度脂蛋白胆固醇异常伴高血压、高血糖的0人。 结论:高胆固醇、高三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇升高的检出率在女性职工中有年龄差异,而男性职工则无年龄差异,原因值得进一步探讨。不同血脂类型与高血压、高血糖存在聚集性,但聚集比例不高。
  • 哈尔滨电业局机关职工人群高血压患病率及心血管病危险因素的聚集性分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:调查哈尔滨电业局职工人群高血压患病率并分析高血压患者高血压、高血糖及血脂异常的聚集性。 方法:于2004—06/11在黑龙江省电力医院对黑龙江省电力职工进行体检。哈尔滨电业局机关职工共2299人,剔除不参加者及项目检测不全或记录不全者,实际参加人数2103人(91.47%),男1480人,年龄21~61岁,平均(40+9)岁;女623人,年龄22~63岁,平均(38±8)岁。对40岁以上者,除测定血压,血糖外,还测定三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇。40岁以上职工1189人,剔除不参加者及项目检测不全或记录不全者,实际参加1160人(97.56%),男877人.女283人。 结果:接受调查2103人,均进入结果分析。①高血压患病588人(27.96%),男508人(34.32%),女80人(12.84%),男性高血压患病率显著高于女性(X^2=100.461,P〈0.01)。②高血压息病率随年龄增加而增加,各年龄段男性均高于女性。③在正常人群中男性理想血压比例低于女性,而正常高值男性比例远远高于女性;在高血压人群中男女构成比Ⅰ级均高于Ⅱ级,Ⅱ级高于Ⅲ级,而单纯收缩期高血压的构成比最少。④Ⅰ级高血压患者男266人(12.65%),女43人(2.04%),男女患病率比较差异显著(r=173.696,P〈0.01)。Ⅱ级高血压患者男162人(7.70%),女26人(1.24%),男女患病率比较差异显著(X^2=102.986,P〈0.01)。Ⅲ级高血压患者男46人(2.19%),女6人(0.28%),男女患病率比较差异显著(X^2=31.154,P〈0.01)。Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级高血压患病率均是男性高于女性,且高出6倍以上,均存在显著差异。⑤40岁以上职工人群高血压患病449人(38.71%),男384人(43.79%),女65人(22.99%),男性高血压患病率显著高于女性(X^2=39.083,P〈0.01)。⑥40岁以上高血压患者中血压、血糖及血脂的相关分析显示血压、血糖及血脂间均不相关;聚集性分析显示:高血压、高血糖、高三酰甘油者占高血压患者18.04%;高血压、高血糖、高总胆固醇者占高血压患者17.15%;高血压、高血糖、低高密度脂蛋白胆固醇者占高血压患者0.67%;高血压、高血糖、高低密度脂蛋白胆固醇者占高血压患者12.92%;上述4种情形高血压、高血糖与不同血脂的聚集性间存在显著差异(X^2=-74.239,P〈0.01),且主要是男性聚集性显著高于女性。 结论:哈尔滨电业局机关职工人群高血压患病率为27.96%,在40岁以后明显增多,各年龄段均是男性高于女性。高血压患者高血压、高血糖及血脂异常存在着聚集性,应为心血管病危险因素预防和干预的重点人群。
  • 多普勒组织成像技术对高血压患者血压正常子女左心室舒张功能的评价 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨多普勒组织成像技术对高血压患者血压正常子女左心室舒张功能的评估价值。 方法:选择2004—06/2005—06在锦州医学院附属第一医院心脏超声室就诊的血压正常者100名,年龄15~40岁,均自愿参加观察。按家族史分为2组,有高血压家族史组50名,正常对照组50名。根据指南有高血压家族史组入选者父母二人中至少有一人为高血压患者,并排除继发性高血压及其他严重心、肝、肾疾病定为家族史阳性。应用多普勒组织成像技术检测两组观察对象二尖瓣环舒张早期运动速度、二尖瓣环舒张晚期运动速度及二者比值,二尖瓣环舒张早期运动速度和二尖瓣环舒张晚期运动速度常用来评价左室舒张功能。并用二尖瓣血流多普勒法检测舒张期早期血流速度峰值、左心房收缩期血流速度峰值及二者比值,比较两组间所测指标的差异。以上所测数据均取3个心动周期的平均值,同步记录于超声图像采集系统中以供分析。 结果:100名血压正常者全部进入结果分析,两组各50名,无脱落。两组观察对象左心室舒张功能指标的比较:有高血压家族史组二尖瓣环舒张早期运动速度、二尖瓣环舒张早期运动速度/二尖瓣环舒张晚期运动速度比值均显著低于正常对照组[13.10±2.10,14.60±2.35;1.10±0.14,1.23±0.24(t=3.36,3.27,P〈0.05)];而两组观察对象二尖瓣口舒张早期血流速度峰值、左心房收缩期血流速度峰值及二者比值比较,差异无显著性意义(P〉0.05)。 结论:通过多普勒组织成像法检测二尖瓣环运动速度发现,高血压患者血压正常子女左心室舒张功能已有减低趋势,可以为早期筛选高血压高危人群,早期对高血压进行临床评估防治提供依据。该方法对左心室心肌舒张功能的评估更加敏感,优于传统的二尖瓣口血流法。
  • 河北省成年人身体体能现状的抽样调查 免费阅读 下载全文
  • 目的:调查河北省成年人身体体能现状,分析不同职业人群间的差别。 方法:于2000—07用分层整群的随机抽样方法抽取石家庄、沧州、承德3个城市不同性别的城市非体力劳动者、城市体力劳动者、农民3类职业人群的20~59岁公民5184名,按年龄分为20~39岁组和40~59岁组两组,对其进行体能测查,测查内容包括握力、坐位体前屈、闭眼单脚站立、背力、纵跳、10m×4往返跑、俯卧撑、仰卧起坐、选择反应时等。 结果:纳入结果分析4800名:①20~39岁组男性:闭眼单脚站立时间城市体力劳动者长于农民(P〈0.01);10m×4往返跑时间城市体力和非体力劳动者均较农民短(P〈0.01);选择反应时(1)和(2)城市体力和非体力劳动者均较农民短(P〈0.01)。②20~39岁组女性:闭眼单脚站立时间城市体力劳动者长于农民(P〈0.05);城市体力和非体力劳动者坐位体前屈、背力、纵跳、10m×4往返跑、仰卧起坐和选择反应时均优于农民(P〈0.05或0.01)。城市非体力劳动者纵跳、仰卧起坐和选择反应时(2)的测试结果优于城市体力劳动者(P〈0.05或0.01)。③40~59岁组男性:城市体力劳动者的握力强于城市非体力劳动者和农民(P〈0.05或0.01),坐位体前屈距离短于农民(P〈0.05);选择反应时(1)和(2)城市体力和非体力劳动者均较农民短(P〈0.01)。④40~59岁组女性:城市非体力劳动者的握力强于城市体力劳动者和农民(P〈0.05或0.01)。城市体力和非体力劳动者闭眼单脚站立时间和选择反应时均优于农民(P〈0.01)。 结论:①农民人群上臂力量最小,这可能与工作性质有关。②腿部力量:城市非体力劳动者〉城市体力劳动者〉农民。③灵敏素质:农民最差。④三种职业人群农民群体反应速度和动作速度最为迟缓,使农民这一人群在生产劳动及生活过程中容易发生意外伤害,应加强针对性煅炼。
  • 乌鲁木齐、伊宁、阿图什318名维吾尔族孕妇膳食结构调查 免费阅读 下载全文
  • 目的:了解维吾尔孕妇膳食营养素摄入水平的食物种类,以利于提出孕妇及胎儿健康生长发育的合理膳食建议。 方法:于2004—03/2005-05随机调查乌鲁木齐、伊宁、阿图什当地医院门诊就诊的维吾尔族孕妇318名,年龄22~30岁,孕早期组(1~12周)113名、孕中期组(13~27周)104名、孕晚期组(28周一产前)101名。3组孕妇在胎次、职业、烟酒嗜好、生活水平条件上比例均衡,且无口服避孕药史及叶酸服用史,无慢性疾病,无妊娠并发症。采用24h回顾法进行膳食营养状况调查,记录24h进食量,结果采用营养计算器软件V1.6(以国内最新版的“中国食物成分表2002”为基础数据库)计算,计算出平均每人每日食物消耗量和各种营养素摄入量,并与国内修订的《每日膳食中营养素供给量》标准进行比较分析。主要观察膳食构成、热能和各营养素的摄入量、孕妇三大产热营养素的供热比、蛋白质的来源及分布、维生素和矿物质营养情况。 结果:纳入对象318名,均进入结果分析。①孕妇的膳食构成中粮谷类占摄入量的35.03%,动物性食品占9.01%,蔬菜、水果分别占11.17%和32.30%,蛋类及乳制品摄入量明显缺乏,仅为1.61%和9.50%。从中国营养学会提出的居民平衡膳食宝塔考虑,需要增加蛋类、奶类、鱼类的摄入量,食物多样化,从而达到平衡营养的需要。②蛋白质的供热比为13.28%,比推荐标准(10%~12%)偏高,碳水化合物的供热比为67.71%,比推荐标准(60%~65%)偏高;脂肪供能比为19.01%,比推荐标准(20%~25%)偏低。③钙的摄入量偏低,为357mg,仅占供给量标准的30%,铁的摄入量偏低,为2lmg,仅占供给量标准的60%,而钠、硒、铜、锰的摄入量严重超标分别为3204,78,2.7,6.2mg,分别占供给量标准的212%,156%,135%,177%。同时抗坏血酸(维生素C)摄入一般,达供给量标准的60%。视黄醇、硫胺素(维生素B1)的摄入量分别达供给量标准的97%和79%,但核黄素(维生素B2)摄入偏低,为供给量标准的52%,维生素E的摄入量过高,达供给量标准156%。 结论:孕妇膳食中三大营养素分配比例不合理,营养素摄入量普遍不足,孕妇偏食现象严重,维生素A、维生素C、维生素B1、维生素B2易缺乏。
  • 人工全膝置换术后持续被动运动干预效果分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨全膝置换术后持续被动运动治疗的时机和方法,观察其干预效果。 方法:选择2003-08/2004-08在大连医科大学附属第一医院骨外科病房接受骨水泥型全膝关节置换的患者35例(42膝),均自愿参加观察。术后行康复治疗。①术后中期康复方法:即术后第3天到第2周末,膝关节从伸直0°,屈曲30°开始渐增,屈膝初期不超过40°~45°每天增加5°~10°左右逐渐加大屈膝度。关节活动频率早期可从每分钟二三次开始,依据患者耐受性,可逐渐加快。第1周内增加到60°,第2周可逐渐达到屈膝90°。若有伤口愈合障碍,则中止使用持续被动运动治疗。屈曲能达到90°后则不再进一步使用持续被动运动治疗。同时进行早期功能锻炼。②术后晚期康复方法:即术后14d以后,此期目的以增强肌力为主,保持其获得的关节活动度,增加主动、抗阻力肌力练习,一般应持续6~8周。手术前与术后对患者膝关节功能状态进行评估采用纽约外科专科医院系统评分,满分为100分,〉85分为优;70~84分为良:60~69分为中;〈59分为差。 结果:纳入接受骨水泥型全膝关节置换的患者35例(42膝),全部进入结果分析,无脱落。①纽约外科专科医院评分系统评分比较:经术后持续被动运动康复治疗后患者的纽约外科专科医院评分系统评分显著高于手术前[(82.8±4.9,31.7±7.9)分(t=3.16,P〈0.01)。②经持续被动运动治疗后患膝关节运动功能恢复情况:术后膝关节屈曲达到90°的平均时间(11.6±1.2)d。术后3~5d患者可下地站立,可扶拐行走时间(11.6±2.2)d。膝关节屈曲度为(96.5±12.7)°。无下肢深静脉血栓形成,无感染病例。1例患者出现切口局部皮缘灶性坏死延期愈合,无其他并发症。 结论:术后早期行持续被动运动治疗可及早恢复膝关节运动功能.减少并发症的发生。
  • 国人人工膝关节几何外形尺寸的初步探讨 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨股骨远端及胫骨近端截骨后的各截骨面参数及髌骨参数对假体设计的指导意义。 方法:选择2005—02/05在解放军总医院骨科住院治疗的77例患者。105个成人病态膝关节,其中男23例(32膝),女54例(73膝)。105个成人病态膝关节均为初次行人工全膝关节表面置换并在术中保留髌骨。术中测量股骨远端及胫骨近端截骨后的各个截骨面相关参数及髌骨参数。对所测得的全部数据均纳入统计学分析,采用stata8.0统计软件进行结果分析,对不同观察指标统计,求出均值及标准差。并给出股骨前髁宽、股骨前下髁宽、股骨髁宽及胫骨平台宽、胫骨平台内、外侧前后径之间的相关系数,给出回归方程。 结果:纳入病态膝关节105例,均进入结果分析。确立了股骨髁及胫骨平台截骨后的各个参数之间的比例关系:①股骨前髁宽A与股骨髁宽C存在线性关系(P〈0.05),相关系数:0.7583,回归方程A=-1.523±0.754C。②股骨前下髁宽B与股骨髁宽C存在线性关系(P〈0.05),相关系数:0.8555。回归方程B=5.7746±0.8197C。③胫骨平台宽M与股骨髁宽C存在线性关系(P〈0.05),相关系数:0.8596,回归方程:M=24.6349±0.702lC。④胫骨平台内侧前后径L与胫骨平台宽M存在线性关系(P〈0.05),相关系数:0.8306,回归方程L=-7.8010±0.7729M。⑤胫骨平台外侧前后径N与胫骨平台宽M存在线性关系(P〈0.05),相关系数:0.7288,回归方程:N=-1.7405±0.6129M。⑥胫骨外侧平台前后径比内侧平台前后径小5.76mm。 结论:精确测量并统计了国人膝关节的形态学尺寸,提供了成人病态膝关节股骨远端及胫骨近端截骨后各个截骨面的参数及髌骨参数指标参考值,为人工膝关节假体的设计、制作提供了更加符合国人解剖结构的科学依据,可以提高假体的适配度,进而提高人工全膝关节置换术的整体临床性能。
  • 运动疗法缓解坦克乘员腰痛的效果评价 免费阅读 下载全文
  • 目的:开发坦克乘员腰痛的运动疗法,并行初步疗效评价。 方法:观察于2005-01/08在西北高寒区某坦克部队驻地完成6由专科医生询问病史、体检,选择该师男性现役全训坦克乘员128人,均自愿参加观察。随机分为3组,低强度运动治疗组43人,强度递增运动治疗组43人,对照组42人。设计运动治疗8步法,即箭步屈髋、直腿抬高、膝胸运动、颈肩提升、提髋抬背、屈背运动、俯卧伸背及挺胸伸髋。联系坦克乘员实际,低强度、强度递增运动治疗组分别采用两种强度不同的治疗方案。①低强度运动治疗组每次治疗需重复完成整套动作中的每步动作lO次,3次/周,共治疗12周。②强度递增运动治疗组的动作与低强度运动治疗组相同,3次/周,但除第1周每步动作重复10次外,以后每周每步动作重复次数递增5次,至第5周增加至30次,持续至第12周。③对照组采用超短波电疗仪,微热量,20min/次,3次/周,共治疗12周。分别于治疗前(基线)、治疗后第4,12周(干预期)及24周(随访期)进行以下症状、疼痛程度及治疗满意程度评估:①改良中文版Oswestry腰痛评价表:由观察对象自评,总分0~50分,总分值越高,表示因腰痛造成的失能越重。(劣改良中文版Roland—Morris腰痛失能问卷:总分0~24分,总分值越高,提示被评价对象填表当日因腰痛造成失能越重。③10cm标准目测类比疼痛评分表:由观察对象主观按疼痛程度在表上直接标记,范围0~10cm,标记长度越长代表疼痛越重。④治疗措施满意程度:分5级,5非常满意;1很不满意。⑤症状减轻程度:分5级,5几乎消失;1加重恶化。 结果:除对照组1人因工作调动失随访外,其余所有观察对象均进入结果分析。各组患者各量表评分、治疗满意程度及主观症状减轻程度比较:在干预结束(12周)、随访时(24周),低强度运动治疗组和强度递增运动治疗组患者的改良Oswestry腰痛评分、Roland—Morris腰痛失能评分、目测类比疼痛评分均显著低于对照组(t=-3.46~2.35,P≤0.05~0.01);低强度运动治疗组和强度递增运动治疗组的治疗措施满意程度、主观症状减轻程度等均显著优于对照组(t=3.23~5.05,P〈0.01)。而低强度运动治疗组、强度递增运动治疗组两个实验组在不同评价时间各项指标比较,差异均无显著性意义(P〉0.05)。 结论:运动治疗8步法可以显著缓解坦克乘员的腰部疼痛,改善其腰部运动功能,是一种实用性强、治疗顺应好、疗效较为肯定的方法,但其内容仍需完善,疗效尚需基础实验及设计严格的临床实验进一步阐明。
  • 长期慢性疼痛患者术前超前镇痛效果评估 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察连续硬膜外阻滞用于长期慢性疼痛患者的超前镇痛效果。以及麻醉剂用量和副作用。 方法:选择2004—06/2005-05新乡医学院一附院骨外科收治的40例拟行全髋置换手术的患者,随机分为超前镇痛组和对照组,每组20例。术前12h开始镇痛,超前镇痛组硬膜外导管输入2g/L罗哌卡因5mL/h;对照组输注生理盐水。术中采用硬膜外麻醉,术毕开始硬膜外硬膜外自控镇痛+自控镇痛,药物为2g/L罗哌卡因5mg/h。记录局麻药用量、自控镇痛的按压次数。采用100mm目测类比积分法,记录放置硬膜外管前、到达手术室后、手术完成时、术后1,2,3,6,9,12和24h的目测类比评分。通过分析麻醉剂的用量和目测类比评分,评估手术后的镇痛效果。 结果:40例患者全部进入结果分析。①罗哌卡因用量:在术中超前镇痛组和对照组无差异(191.40±39.21),(191.96±43.31)mg,P〉0.05],术后镇痛超前镇痛组显著少于对照组[(288.13±8.20),(384.61±67.44)mg.P=0.0013]。②自控镇痛按压次数:对照组明显多于超前镇痛组[(38.36±12.30),(24.48±9.50)次,P〈0.01]。③对照组应用哌替啶7例,而超前镇痛组只有1例。④目测类比-评分:两组患者术后各时间点比较差异均不显著(P〉0.05)。⑤两组均没有发生明显的局麻药毒副作用。 结论:超前镇痛可减少长期慢性疼痛患者手术后的止痛药物用量,改善疼痛评分。超前镇痛的时间选择应当引起关注。
  • 全身热疗系统治疗恶性血液病15例:加温、测温和控温技术的安全、顺应及有效性观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨恶性血液病患者对于全身加温治疗的耐受性,验证全身加温治疗的顺应性、安全性及有效性。 方法:实验于2005—04/2005—07在南方医科大学珠江医院血液科完成。选择恶性血液病患者15例,均自愿参加观察。应用广东威尔医学科技股份有限公司开发研制的WELLRAY光子热疗智能系统,对患者进行全身加温治疗。治疗前保留导尿,外周静脉插管,联接心电监护,固定体表等温度感受器,关舱加温至直肠内温度40~41℃,保持恒温2h,同时监测多部位体表、空气、治疗床的温度变化,同时行心电监护,加温治疗前及治疗24h后行血液常规和生化等各项指标检查。于全身热疗前及治疗24h后分别应用Kamofsky(KPS)评分评价患者的生活质量,评分范围0~100分,100分正常,无症状及体征;10分病危,临近死亡;0分死亡。 结果:纳入患者15例,全部进入结果分析,无脱落。①15例恶性血液病患者均能耐受40℃,120min的加热过程,具有良好的顺应性。②全身加温治疗24h后,患者的临床症状、体征明显好转,KPS评分平均提高10分。③全身加温治疗前及治疗24h后,患者的血常规和生化等检查指标比较差异无显著性意义(P〉0.05)。 结论:全身热疗系统可以用于恶性血液病的全身加热治疗,治疗过程是安全的,值得在临床上进一步推广应用;而且能显著提高恶性血液病患者的生活质量及临床症状体征,初步显示其有效性,但长期疗效评价正在进行中。
  • 激发因素问卷调查在儿童哮喘阶梯吸入治疗中的作用 免费阅读 下载全文
  • 目的:分析哮喘激发因素问卷调查对儿童支气管哮喘阶梯吸入治疗效果的影响。 方法:调查于2003-06/2005—06在青岛大学医学院附属医院儿科哮喘中心完成,选择支气管哮喘患儿237例,监护人均知情同意。随机分为2组,对照组110例,问卷调查组127例。对照组在采用阶梯吸入治疗方案之前先行过敏原检测;问卷调查组在对照组治疗的基础上,进行激发因素调查并给予相应预防指导。过敏原检测采用皮肤点刺试验,依据华东地区常见过敏原特点,选取吸入性过敏原17种,食物过敏原9种。问卷调查内容包括常见的哮喘激发因素30个问题。6个月后进行临床疗效评价:①症状评价采用日间、夜间临床哮喘症状评分法(0~3分,0分无症状;3分影响活动,夜间经常憋醒)。②调查患儿治疗依从率、缓解期激素吸入量和哮喘发作次数。(固肺功能检查采用MasterScope肺功能仪,检测指标为第1秒用力呼气容积和最大呼气峰流速。 结果:患儿237例全部进入结果分析,无脱落。①治疗6个月后两组患儿治疗依从性、症状评分、缓解期激素吸入量和哮喘发作次数比较:问卷调查组患儿系统治疗的依从率显著高于对照组[76.8%,53.8%(P〈0.01)];问卷调查组患儿的哮喘症状评分(0.8±0.10,1.2±0.15)、急性发作次数(2.7±1.43,4.0±1.67)、激素用量(340±160,400±200)均显著低于对照组(P〈0.01)。②治疗6个月后两组患儿肺功能比较:治疗后问卷调查组患儿的肺功能指标最大呼气流速和第1秒最大呼气容积均显著高于治疗前及对照组(P〈0.05~0.01)。 结论:通过过敏原检测及激发因素问卷调查并给予预防指导,可以减少患儿药物用量.改善肺功能,减少复发,提高其治疗效果,在儿童支气管哮喘长期治疗中具有重要意义。
  • 双胎儿脑性瘫痪40例特征 免费阅读 下载全文
  • 目的:通过回顾病例资料,分析双胎儿脑性瘫痪的患病情况。 方法:收集并分析1999—09/2004—12湖南省儿童医院康复中心收治的412例脑性瘫痪中的40例双胎儿的临床资料,包括性别、年龄、出生胎龄、病因、分类及合并症等。 结果:此组病例中双胎儿脑性瘫痪构成比为9.71%。①40例中出生顺序为第一产儿16例,第二产儿14例,剖腹产儿10例。男24例,女16例。②140例中出生胎龄为28~32周12例,~37周20例,~42周8例。出生体质量:1500~2000g18例,~2500g12例,~3000g6例。3000g以上4例。③40例中为双胎之大22例,为双胎之小18例,且双胎之大者较双胎之小者病情重;并有20例双胎均患脑瘫,且均为同性双胎。患脑瘫者其同胞为正常儿6例,其同胞宫内死亡4例。④致病因素为早产32例,窒息16例,未发现家族史及遗传病史。⑤40例中痉挛型脑瘫32例,手足徐动型6例。混合型2例。双瘫10例,四肢瘫26例,偏瘫4例。合并智力低下16例,语言障碍6例,视力障碍14例,听力障碍10例,小头畸形4例,癫痫8例,营养不良8例,佝偻病14例。⑥头颅CT正常12例,异常28例;脑电图正常16例,异常24例。 结论:双胎儿脑性瘫痪多为同性双胎,窒息、早产、低出生体质量为双胎儿易患脑性瘫痪的主要原因,双胎之大较双胎之小病情重,同性双胎较异性双胎易患脑性瘫痪。临床分型以痉挛型为主,且有多种合并障碍如智力低下等,头颅CT和脑电图异常率较高。提示双胎是脑性瘫痪的独立的高危因素,应加强双胎妊娠的围产期监护和治疗。
  • 运动康复锻炼对社区颈椎退行性脊椎病患者的干预效果 免费阅读 下载全文
  • 背景:颈椎退行性脊椎病在中老年人较为常见,其康复治疗方法很多,一般采用牵引、按摩、理疗、医疗体操、针灸、局部封闭等。 目的:采取全身性拳操运动结合局部颈椎操锻炼的定量运动方式,对社区颈椎退行性脊椎病患者进行康复治疗。设计:以社区颈椎退行性脊椎病患者为观察对象,干预3个月,自身前后对照。 单位:复旦大学附属华山医院康复医学科。 对象:2000—03对上海市南京东路街道某社区35~74岁常驻居民1457人进行社区慢性疾病的人户问卷调查,通过询问检出既往医院明确诊断为颈椎退行性脊椎病的患者,排除脊髓型颈椎退行性脊椎病。共有114例患者自愿参加为期3个月的运动康复治疗,颈型12例,神经根型39例,椎动脉型23例,交感神经型5例,混合型35例,脊髓型无。均签署知情同意书。 方法:对114例颈椎退行性脊椎病患者实施为期3个月的运动康复治疗。①全身性拳操运动有太极拳、练功十八法、关节操,患者可根据本人兴趣、体力而任选其中1种或几种,每天运动1次,每次至少30min,每次运动强度要求达到或接近靶心率水平,即每次运动后即刻心率达到170-年龄,共坚持运动3个月。②局部颈部医疗功能操共12节。以活动颈肩部和放松功为主,步骤包括左右旋转、环绕颈项、缩头松肩、伸颈拔背、回头望月、云手、双手上举、挺胸伸肘、与项争力等,颈椎操每个动作重复5~10次,并逐步增加,整套操每天进行1~2次,每次至少10min,共坚持运动3个月。(勤除运动干预外,患者在3个月时间里不接受任何其他治疗(如药物、牵引、理疗等)。3个月后进行疗效评定。 主要观察指标:①运动康复治疗3个月后全部患者疗效评估结果。②颈椎退行性脊椎病分型与疗效的关系。③颈椎退行性脊椎病病程与疗效关系。 结果:按意向处理分析,实验纳入114例患者均坚持完成3个月的运动干预,全部进入结果分析。①运动康复治疗3个月后全部患者疗效评估结果:114例患者中,治愈44例,显效40例,有效25例,无效5例,治愈显效率为73.7%,总有效率为95.6%。全部颈椎退行性脊椎病患者的临床症状均有明显改善,包括颈肩痛、放射性单或双侧上肢麻木疼痛感、头晕、耳鸣、头痛等。②颈椎退行性脊椎病分型与疗效的关系:经过3个月的运动康复治疗,与椎动脉型、交感神经型和混合型患者比较,颈型和神经根型颈椎退行性脊椎病患者的治愈显效率高(47.8%,20.0%,65.7%,91.7%,97.4%,P〈0.01)。③颈椎退行性脊椎病病程与疗效关系:病程在1年以内或1~5年的患者其治愈显效率均明显高于病程在5年以上的患者(90.9%,88.6%,55.9%,P〈0.01)。 结论:定量的拳操运动结合颈椎操锻炼有助于改善神经根压迫症状,而椎动脉压迫症状需结合其他治疗方能达到最佳疗效。此外病程与疗效具有一定关系,颈椎退行性脊椎病患者应尽早开始运动康复治疗。提示组织颈椎退行性脊椎病患者进行定量的拳操运动并结合颈椎操锻炼值得在社区推广。
  • 影响脊柱转移癌患者脊髓功能恢复的因素 免费阅读 下载全文
  • 背景:肿瘤脊柱转移常并发疼痛、活动受限及瘫痪,预后差。 目的:探讨影响脊柱转移癌脊髓功能恢复的因素及其治疗方法,以期提高晚期癌症患者的生活质量。设计:病例自身对照观察。 单位:广东医学院附属医院肿瘤科和放疗科。 对象:选择1992—03/2001—06广东医学院附属医院肿瘤科收治的伴有不同程度瘫痪症状的脊柱转移癌患者162例,均自愿参加观察。 方法:①放疗及化疗:所有患者均采用对症治疗并行单纯放射治疗或放疗与化疗综合治疗,其中放疗剂量为2Gy/次,5次/周,共进行3周;化疗根据不同原发肿瘤制定联合方案。化疗2~6个周期,平均3个周期,每个周期21d。②康复疗法包括运动疗法、按摩(2次/d)、功能性电刺激(1次/d)、排尿训练及排便训练(每天一两次).10d为1个疗程.连续3个疗程。治疗结束后观察止痛效果、肢体肌力及排便功能恢复情况。主要观察指标:治疗结束后患者疼痛缓解情况及肢体肌力、排便功能恢复情况。 结果:162例患者全部进入结果分析,无脱落。①疼痛完全缓解97例(59.88%);无缓解0例。②肌力明显改善127例(78.40%),无改善35例(21.60%)。单发病灶及相邻2个椎体病灶患者,其肌力好转率为92.98%;多发病灶肌力好转率为64.59%。病史〈2周的患者,治疗后肌力明显进步,〉2个月的患者肌力无改善。21例患者治疗前CT或MRI显示病变段脊髓严重受压,治疗后仅2例肌力进步,其余无改善。③162例患者排便功能均恢复正常。 结论:伴有瘫痪症状的脊柱转移癌患者经放疗、化疗及综合康复治疗后疼痛情况及肢体肌力、排便功能均有不程度的缓解和改善。影响其脊髓功能恢复的因素主要是病程长短、脊髓受压迫程度、转移病灶数量、患者体质情况及初次康复治疗时间、质量等。同时应注重对患者进行心理辅导,以提高其生活质量。
  • 盐酸阿罗洛尔对原发性震颤患者震颤症状的改善效应:30例分析 免费阅读 下载全文
  • 背景:原发性震颤是具有遗传倾向的运动障碍性疾病,治疗常用β-肾上腺紊能受体阻滞剂,但是需要服用的药物剂量大,患者常不能坚持治疗。盐酸阿罗洛尔是一种兼有α体阻断作用的β受体阻断剂,药物副作用小,在日本被认为是一种较理想的治疗原发性震颤的药物。 目的:观察盐酸阿罗洛尔在中国人中治疗原发性震颤的疗效和安全性。设计:病例分析。 单位:卫生部北京医院和解放军北京军区总医院的神经内科。 对象:选择1999—04/2000—12在北京医院、解放军北京军区总医院神经内科门诊被诊断为原发性震颤的患者30例,男19例,女11例;年龄21~74岁,病程1~40年,平均(15.8±12.6)年。 方法:对患者上肢,头部及下肢震颤程度、手的功能障碍程度、写字,画圈时手颤的程度、对震颤所致痛苦的主诉6项症状由专门医生在患者服药前及服药第2,4,6周分别评分。根据其程度分为轻度,中度和重度,分别记分为1分,2分,3分。评估标准:①显效:治疗前后的分数之差大于7分以上。②有效:治疗前后的分数之差为6.5~3分。③稍有效:治疗前后的分数之差为3~1.5分。④无变化:治疗前后的分数之差为1~-1分。⑤恶化:治疗前后的分数之差小于-1.5分。同时观察患者的血压,心率及药物的副作用。 主要观察指标:①疗效评估结果。②治疗前后血压和心率。③不良事件和副反应。 结果:30例患者均进入结果分析。①原发性震颤30例患者中,显效6例,有效11例,稍有效5例,无效7例,恶化1例。总有效率为73.4%。②治疗前平均血压为(138.5±14.6)/(84.2±6.4)mmHg(1mmHg=0.133kPa)。1个疗程结束后的平均血压为(130±10)/(79.7±6.3)mmHg。治疗前平均心率为(77.5±6.4)次/min,治疗后为(75±6.4)次/min。治疗前后比较,差异无显著性意义。③30例患者中有4例出现不同程度的副反应,占13.4%。1例服药后出现困倦感,1例服药后出现失眠,2例出现头胀头晕,其中1例自感震颤症状加重而退出治疗。 结论:盐酸阿罗洛尔可明显改善患者的震颤症状,是治疗原发性震颤的有效药物,服用方便而且安全。
  • 中国南方人群家族性偏瘫型偏头痛家系CACNA1A基因多态性相关研究 免费阅读 下载全文
  • 背景:偏头痛与遗传学之间的联系早已受到关注,遗传流行病学和分离研究证实,偏头痛存在显著的遗传危险性。目的:通过检测偏头痛患者和家族性偏瘫型偏头痛家族外周血CACNA1A基因3个常见的突变位点,分析探讨中国南方人群家族性偏瘫型偏头痛与CACNA1A基因突变之间的关系。 设计:抽样调查。 单位:中山大学附属第一医院和深圳市宝安西乡人民医院。 对象:所有病例均来源中山大学附属第一医院门诊和深圳市宝安西乡人民医院。①家族性偏瘫型偏头痛患者组10例患者。②家族性偏瘫型偏头痛亲属组:家系A和B共12例。③无家族性偏瘫型偏头痛家族史的偏头痛患者组53例。④健康对照10名。 方法:采用聚合酶链反应扩增CACNL1A4-基因的第13,16,17外显子。采用SSCP方法对2个家族性偏瘫型偏头痛家族10例患者及12名无症状亲属和53例无家族性偏瘫型偏头痛家族史的有先兆偏头痛患者及10名健康对照的外周血标本进行检测,分析CACNA1A基因的3个常见突变位点(T666M,R583Q和D715E)在家族性偏瘫型偏头痛家族中的表现形式。 主要观察指标:①聚合酶链反应扩增CACNL1A4基因第13,16,17外显子的结果。②SSCP分析13,16,17外显子的突变结果。 结果:参加实验的家族性偏瘫型偏头痛患者10例,家族性偏瘫型偏头痛亲属12例,无家族性偏瘫型偏头痛家族史的偏头痛患者53例。健康对照组10名,均进入结果分析。①第13,16,17外显子的目的片段长度分别为247,268,204bp。③CACNA1A基因3个常见的突变T666M。R583Q和D715E在2个家族性偏瘫型偏头痛家族10例家族性偏瘫型偏头痛患者,12名无症状亲属和53例无家族性偏瘫型偏头痛家族史的有先兆偏头痛患者及10名健康对照者中均未检测到。 结论:在中国人群家族性偏瘫型偏头痛家族中未发现有T666M,RS83Q和D715E3个突变。
  • 本刊被国内外著名数据库及文摘杂志列为源期刊 免费阅读 下载全文
  • 关于论著文稿中中、英文摘要的书写要求 免费阅读 下载全文
  • 根据GB6447—86的定义,文摘是以提供文献内容梗概为目的,不加评价和解释。简明确切地记述文献重要内容的短文。摘要应具有自明性和独立性,并拥有与一次文献同等量的主要信息。即不阅读全文就能获得必要的信息。它的详简程度取决于文献的内容,本刊中文文摘400~1000字。以第三人称的语气书写,不使用“本人”“作者”“我们”等作为陈述的主语。
  • 本刊组稿重点 免费阅读 下载全文
  • 总则:锁定国家优先发展的尖端科技领域;瞄准学科交叉的新兴前沿课题;关注具有高新技术及其产业化能力的亮点科研项目。内容可为解决临床康复医学功能障碍的热点、难点问题,采用预防技术、治疗技术以及改善和提高患者生活质量的综合技术。选题可为基础研究、应用基础研究、机制研究和临床研究。
  • 2006年各周刊发稿重点 免费阅读 下载全文
  • 本刊征稿方向 免费阅读 下载全文
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  • 本刊组稿重点 免费阅读 下载全文
  • 在组织工程研究方面重点突出:组织工程与干细胞的相容性研究、支架材料研究、组织构建研究、组织工程生物活性因子研究、组织工程分子生物学研究、组织工程骨研究、组织工程软骨研究、组织工程肌腱研究、组织工程化血管研究、组织工程毛发研究、组织工程实质性器官研究、组织工程管道系统研究、组织工程皮肤研究、组织工程角膜研究、组织工程神经研究、组织移植与组织再生研究、生长因子与组织愈合研究、骨支架重建与骨愈合研究、关节功能重建与人工关节置换研究、组织损伤与功能重建研究(术后肌腱粘连、失神经肌肉萎缩、骨不连、软组织缺损、皮肤不愈合、类风湿性关节畸形、指关节疼痛与僵直、股骨头无菌性坏死、周围神经硬化症、糖尿痛足)及其实验技术方法研究等。
  • 本刊组稿重点 免费阅读 下载全文
  • 在神经心理研究方面重点突出:脑功能、认知功能和神经科学相关的研究.脑卒中功能恢复、阿尔茨海默病以及帕金森病患者功能障碍的康复。
  • 河南省安阳市2250名正常成人低胆固醇血症发生情况调查 免费阅读 下载全文
  • 目的 了解安阳市正常成人低胆固醇血症的发生情况,并观察不同年龄和性别间的差异。 方法 收集安阳市三医院2003/2005进行健康体检者2250名,其中男1963人,女287人;按年龄将其分为44岁以下组、45~59岁组、60~69岁组、70~79岁组和80岁以上组5个组。观察各组低胆固醇血症(血胆固醇〈4.15mmol/L)的发生情况。 结果①低胆固醇血症的总发生率为18.00%(405/2250)。②低胆固醇血症发生率男性高于女性(19.15%比10.10%,X^2=13.89,P〈0.05)。③低胆固醇血症发生率44岁以下组最高(25.00%),其次60~69岁组(18.96%),45~59岁组最低(7.69%)。各年龄组间比较差异显著(P〈0.05)。 结论安阳市正常人低胆固醇血症发生率为18.00%,男性多于女性,44岁以下发生率最高。
  • 应用交感神经皮肤电反应评估30例糖尿病患者的交感神经功能 免费阅读 下载全文
  • 目的 观察交感神经皮肤电反应对糖尿病患者交感神经功能的敏感性,并与健康人进行对比与分析。方法 选择2004—10/2005—03哈尔滨医科大学附属第四医院收治的2型糖尿病患者30例,应用KEYPOINT 4000型诱发电位仪记录交感神经皮肤电反应的潜伏期和波幅,并与50名正常对照组进行对比分析。结果 80例受试者全部进入结果分析。①潜伏期:糖尿病组长于正常对照组[上肢:(1.79±0.38),(1.44±0.09)ms;下肢:(2.59±0.38),(2.09±0.18)ms;P〈0.01]。②波幅:无论上下肢,糖尿病组和正常对照组比较差异不显著(P〉0.05)。③糖尿病组交感神经皮肤电反应异常率为40%(12/30),明显高于临床症状体征阳性率20%(6/30)。结论 ①糖尿病患者的交感神经皮肤电反应的潜伏期延长。②交感神经皮肤电反应对糖尿病患者交感神经亚临床病变有一定的敏感性。
  • 妇科肿瘤与性功能障碍 免费阅读 下载全文
  • 由于肿瘤的机械压迫、组织坏死、继发感染或手术影响造成的性交疼痛,或者来自心理学方面的压力等,都可能引起到各种不同的妇科肿瘤患者的性问题。
  • 颈椎病好发部位的生物力学特征:随机抽取400例颈椎病X射线片分析 免费阅读 下载全文
  • 目的 从生物力学角度分析颈椎病好发于颈椎下段的原因。方法 搜集200例颈椎病患者的X射线平片,从下段椎体的解剖特点、受力、血运、活动度等方面进行比较,观察分析患者生理曲度改变、椎间隙改变、骨赘形成、椎间孔变窄或变形、韧带钙化及椎体失稳情况。结果 200例颈椎病患者X线片全部进入结果分析。①生理曲度变直者149例,侧弯者56例,反弓者30例,“S”型者6例。②C5-6椎间隙狭窄者占总数的57%,C6-7狭窄者占总数的41%。③C5,C6,C7椎体骨赘多发。④C4,C5,C6,C7相应椎间孔狭窄者多见。⑤C5,C6,C7相应椎间隙处韧带钙化58例;其他椎间隙处韧带未见钙化。⑥C5,C6,C7椎体后缘连线异常66例,向前或向后滑脱60例,椎体“双边征”24例,小关节“双突征”21例,其余椎体后缘连线异常者少见。结论 颈椎病的大部分征象多出现在下段颈椎,这与下段颈椎的力学耦合特点相关。
  • 应用电脑牵引康复床治疗64例腰椎间盘突出症患者的体会 免费阅读 下载全文
  • 目的 对腰椎间盘突出症患者使用JKF—ⅢA(D)型电脑脊柱牵引康复床,探讨其促进腰椎间盘突出症康复的疗效。方法 于1998—11/2004—11西安体育学院实验中心康复治疗室收治腰椎间盘突出症患者64例。采用水平牵引治疗,根据患者的病情有时采用角度牵引。通过操作面板按键,先从“Ⅰ区”方式选择中选出一种牵引模式,接着按程序给“Ⅱ区”数据赋值的有关参数赋值,完成治疗方案的预置。牵引治疗开始,机器进入工作状态。规定时间治疗结束(一般牵引治疗时间25min左右,但不超过30min)机器自动停机。牵引模式:使用A型、B型两种模式。牵引治疗结束后通过该仪器的辅助功能对患者进行振动按摩和热疗15—20min。结果 大部分患者牵引3次,最多牵引6次。治愈51例,好转10例,未愈3例。有3例牵引后出现胸腰部软组织损伤疼痛,属固定带过紧所致,休息数天后消失。视觉模拟评分〈2分45例,2~4分14例,5~6分5例。结论 电脑脊柱牵引康复床对腰椎间盘突出症的优点的是疗效显著、疗程短、安全可靠、风险小并且易于操作。
  • 大学生运动员336人红细胞计数和血红蛋白浓度的分析 免费阅读 下载全文
  • 目的 观察运动对大学生运动员红细胞计数和血红蛋白水平的影响。方法 于2005—03/06选择成都体育学院体育专业大学生366人为运动员组,每周进行大负荷运动训练5d以上.每天至少两课时(90min),训练年限两年以上;对照组为非体育专业大学生102名,每周上体育课(适度运动)两课时(90min)。两组的年龄、身高、体质量等无差异显著性。比较两组学生静脉血红细胞计数、血红蛋白水平。结果 468名学生均进入结果分析。①红细胞计数:运动员组低于对照组[(4.55±0.86)×10^12L^-1,(4.82±0.42)×10^12L^-1,P〈0.05]。②血红蛋白水平:运动员组低于对照组[(132.42±7.68),(140.01±6.89)g/L,P〈0.01]。③男生运动员组红细胞计数、血红蛋白比对照组低54%,5.2%,女生运动员组红细胞计数、血红蛋白比对照组低6.3%,5.4%。结论 大强度运动可使大学生运动员红细胞计数、血红蛋白水平下降,且对男女运动员具有相似的影响。
  • 青少年血铅量与骨密度分析 免费阅读 下载全文
  • 目的 测定5~16岁青少年血铅含量及骨密度,并通过对照观察,初步探讨血铅增高对青少年骨密度的影响。方法 选择2003—05/2005—03以疲劳无力为主诉到大连医科大学附属第一医院就诊的184例5~16岁青少年,同时对其进行血铅测定和双能X射线骨密度测定。血铅〈60μg/L定为对照组;60~100μg/L定为血铅增加组;〉100μg/L定为铅中毒组。在对照组与血铅增加组中选择年龄、性别匹配,身高、体质量无明显差异的34对;以同样标准从对照组与铅中毒组选择23对,分别进行配对观察,比较各组L2-4、股骨颈、Ward区、股骨大转子处骨密度值。结果 95例进入结果分析,其中对照组有9例数据被使用两次。①铅中毒组各部位骨密度均明显低于对照组(P〈0.05)。②血铅增加组与对照组骨密度比较,L2-4前者略低于后者;股骨颈、Ward区、大转子处骨密度,前者略高于后者,但差异均无显著性(P〉0.1)。结论 铅中毒会导致5~16岁儿童骨矿含量明显下降。
  • 尿Ⅳ型胶原在实验性糖尿病肾病大鼠中的变化及意义 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察实验性糖尿病大鼠尿Ⅳ型胶原的变化并探讨其与糖尿病肾病其他检测指标的关系。 方法:实验于2002—02/2004—10在大连医科大学中心实验室完成。①分组:取雄性SD大鼠54只,随机分成对照组24只和模型组30只。②动物模型建立:尾静脉一次性注射链尿佐菌素(55mg/kg),测血糖≥16.7mmol/L,尿糖持续阳性大鼠定为糖尿病模型动物。符合标准的为糖尿病组24只,对照组注射等量柠檬酸钠缓冲液。③检测方法及观测指标:两组分别于病程的第2,3,6,9周随机取6只大鼠,经测定尿白蛋白正常而尿Ⅳ型胶原增高的糖尿病大鼠为糖尿病。肾病待定组(n=5)。随后麻醉状态下处死大鼠,检测血糖、血肌酐、肌酐清除率;用病理图像自动分析仪测定肾小球平均体积、PAS阳性物质含量。 结果:对照组大鼠24只,糖尿病模型组大鼠24只,糖尿病肾病待定组大鼠5只全部进入结果分析。①糖尿病组2,3,6,9周,尿Ⅳ型胶原、尿白蛋白、肌酐清除率均显著高于对照组(P〈0.05~0.001);病程第2周,尿Ⅳ型胶原增高109.1%,尿白蛋白仅增高23.7%。②糖尿病肾病待定组肾小球平均体积、肌酐清除率均高于正常参考值[肾小球平均体积(1×10^3mm^3):糖尿病肾病待定组分别为498.88,498.88,470.05,468.26,490.44,正常参考值为(244.1~322.1)×10^3mm^3;肌酐清除率(mL/min·kg):分别为7.36,9.52,11.62,7.57,9.69,正常参考值为(1.734.33)mL/min·kg]。③尿Ⅳ型胶原与血肌酐、尿白蛋白正相关(r=-0.63,0.88,P〈0.001),与PAS灰度、肌酐清除率负相关(r=-0.71,-0.45,P〈0.001)。 结论:尿Ⅳ型胶原能更早、更敏感地对糖尿病肾病作诊断,并且还能监测病情的发展变化。
  • 八肽胆囊收缩素对游离脂肪酸损伤的胰岛β细胞的保护作用 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察八肽胆囊收缩素对高浓度游离脂肪酸损伤的小鼠胰岛β细胞(NIT—1细胞)的保护作用,并观察同时应用胆囊收缩素受体非特异性拮抗剂丙谷胺对此作用的影响。 方法:实验于2004-03/12在河北省人民医院中心实验室进行。将体外培养良好的NIT—1细胞分为对照组、游离脂肪酸组(加入0.25mmol/L软脂酸)、八肽胆囊收缩素组(加入游离脂肪酸同时加入10pmol/L八肽胆囊收缩素)、丙谷胺组(八肽胆囊收缩素组同时加丙谷胺,终浓度32mg/L)。37℃、体积分数为0.05的CO2条件下分别培养48h和72h,放免法测定培养液上清中胰岛素水平;MTT法检测NIT—1细胞增殖情况;流式细胞术方法测定细胞凋亡率;免疫组化法观察bcl-2的表达。 结果:①培养上清中胰岛素水平:游离脂肪酸组48h和72h明显少于对照组(P〈0.01);八肽胆囊收缩素组显著高于游离脂肪酸处理组(P〈0.01);丙谷胺组与游离脂肪酸组无显著差异。②细胞增殖反应:游离脂肪酸组48h和72h明显低于对照组(P〈0.01).八肽胆囊收缩素组则显著高于游离脂肪酸组(P〈0.01),丙谷胺组与游离脂肪酸组结果相仿。③细胞凋亡率:游离脂肪酸组48h和72h明显高于对照组(P〈0.01),八肽胆囊收缩素组则显著低于游离脂肪酸组(P〈0.01),丙谷胺组与游离脂肪酸组结果相仿。④bcl-2阳性表达水平:游离脂肪酸处理不同时间后其表达明显减少;八肽胆囊收缩素处理后表达增加,丙谷胺组较八肽胆囊收缩素组表达略少。 结论:①游离脂肪酸可导致胰岛β细胞明显损伤,表现在胰岛素分泌的减少、细胞增殖能力的降低、细胞凋亡率增加以及bcl-2基因表达减少。②八肽胆囊收缩素对游离脂肪酸损伤的胰岛β细胞具有明显的保护作用。③非特异性胆囊收缩素受体拮抗剂可以在一定程度上逆转八肽胆囊收缩素的保护作用;提示其保护作用可能是通过与胆囊收缩素受体结合实现的。
  • 高脂饮食诱导胰岛素抵抗的变化 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察经高脂饮食诱导胰岛素抵抗大鼠模型的胰岛素敏感性及血清游离脂肪酸的变化情况。 方法:实验于2002—04/08在重庆医科大学动物中心及附属第一医院内分泌实验室完成。选择6周龄Wistar大鼠24只,随机分为2组,即正常饲养组和高脂饲养组,每组12只。正常饲养组及高脂饲养组饲料的热量分别为13.53,18.71kJ/g。喂养6周后,应用葡萄糖钳夹技术评价胰岛素抵抗大鼠模型(葡萄糖输注率60-120越低,胰岛素抵抗越严重),血清游离脂肪酸水平应用生化比色法测定,血清三酰甘油、总胆固醇、低、高密度脂蛋白胆固醇水平应用生化酶法测定。比较两组大鼠体质量、葡萄糖输注率以及血清游离脂肪酸等的变化情况。 结果:实验过程中两组各死亡2只,进入结果分析两组各10只大鼠。①两组大鼠喂养6周后血脂、游离脂肪酸水平比较:高脂饲养组大鼠的三酰甘油、游离脂肪酸水平显著高于正常饲养组[(1.24±0.34,0.61±0.12),(0.43±0.13.0.24±0.10)mmol/L(t=2.84,P〈0.05;t=3.36,P〈0.01)]。②两组大鼠喂养6周后体质量、血糖、胰岛素水平及葡萄糖输注率60-120比较:高脂饲养组大鼠体质量、血浆胰岛素水平显著高于正常饲养组(t=3.49.4.25,P〈0.01),葡萄糖输注率60-120显著低于正常饲养组[(9.89±3.28,28.03±8.02)mg/(kg·min)](t=5.91,P〈0.01)。 结论:高脂饲养大鼠的葡萄糖输注率明显降低,提示高脂饮食可导致机体产生严重胰岛素抵抗,是建立胰岛素抵抗大鼠模型的有效手段。该模型同时伴有脂代谢异常,其胰岛素抵抗的形成可能与游离脂肪酸水平升高有关。
  • 高分辨率超声评估血管内皮功能的价值:不同时期动脉粥样硬化兔血管内皮功能的超声改变与病理对照 免费阅读 下载全文
  • 目的:运用高分辨超声检测动脉粥样硬化不同时期兔髂外动脉内皮功能,以期为超声评价血管内皮细胞功能提供实验方法学的相关参数依据。 方法:实验于2005-02/06在中国医科大学第一附属医院心功能科、中国医科大学实验动物部及病理科完成。日本大耳白兔38只,对照组(8只)和动脉粥样硬化模型4周组(10只)、8周组(10只)、12周组(10只)。应用Hp5500彩色超声诊断仪检测动脉粥样硬化不同时期兔的髂外动脉血管内皮依赖性舒张功能和血管内皮非依赖性舒张功能,并同期进行病理学检查(电镜及光镜)及血脂(总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇)测定。 结果:实验兔35只进入统计。①随着动脉粥样硬化的进展,对照组、动脉粥样硬化模型4,8,12周组血脂逐渐升高[总胆固醇:(1.35±0.33),(13.54±3.48),(35.74±7.35),(33.81±5.57)mmol/L;高密度脂蛋白胆固醇:(0.83±0.27),(1.68±0.41),(2.64±0.33),(3.86±1.68)mmol/L;低密度脂蛋白胆固醇:(036±0.17),(1139±3.52),(15178±2174),(18.10±4.36)mmol/L,P〈0.01或0.05]。②随着动脉粥样硬化的进展,对照组、动脉粥样硬化模型4,8,12周组血管内皮依赖性舒张功能和内皮非依赖性舒张功能先后出现不同程度损伤且逐渐加重[血管内皮依赖性舒张功能:(16.58±2.64),(8.17±1.02),(4.92±0.81),(1.19±0.47)%;血管内皮非依赖性舒张功能:(11.55±2.20),(9.87±2.36),(6.92±1.31),(4.18±0.74)%,P〈0.01]。③动脉粥样硬化各时期皆伴随不同程度的病理改变。 结论:动脉粥样硬化是一种形态和功能损害共存的病变,早期即有血管内皮功能损伤,并有相应的病理改变。超声技术是评价血管内皮功能的有效方法。
  • 顿抑心肌中腺嘌呤核苷酸转运体基因的动态表达 免费阅读 下载全文
  • 目的:通过观察大鼠心肌缺血再灌注模型中腺嘌呤核苷酸转运体(adenine nucleotide translocator,ANT)的动态表达情况,初步探讨顿抑心肌中ANT各单体的表达变化对心肌能量代谢的影响及其与心肌细胞凋亡的联系。 方法:实验于2003—11/2004-04在解放军南京军区南京总医院心脏内科实验室和动物实验中心完成。将60只雄性SD大鼠随机分为对照组(n=8)和手术组(n=52)。将手术组大鼠冠状动脉左前降支结扎闭塞20min,然后剪断结扎线再灌注。按缺血后再灌注4h、1,3,7d4个时相分4组进行观察(n=13)。用反转录-聚合酶链反应计算机凝胶成像分析系统测定心肌中ANT1,ANT2 mRNA相对含量。对照组大鼠不干预。 结果:60只大鼠进入结果分析。(DANT1 mRNA含量在缺血后再灌注4h达高峰(P〈0.05)。在再灌注1d开始降低,再灌注3d时明显下降(P〈0.05),逐渐恢复到对照水平(P〉0.05),再灌注7d的结果与再灌注3d相似。②ANT2mRNA含量在再灌注4h时无明显增加,在再灌注1d开始升高并达峰值(P〈0.01),从再灌注3d开始明显下降(P〈0.01),并恢复到对照水平(P〉0.05)。再灌注7d结果与再灌注3d相似。 结论:①顿抑心肌中ANT的含量增加,顿抑心肌中能量短缺的现象可在缺血后再灌注3d内得以纠正。②心肌缺血可以导致细胞凋亡,心肌细胞凋亡主要发生在缺血再灌注早期(24h内),而且在体内存在时间短暂(缺血后再灌注3d内恢复)。
  • 脑梗死患者神经功能缺损与血浆载脂蛋白A1、B的水平 免费阅读 下载全文
  • 目的:确定血浆载脂蛋白A1、载脂蛋白B、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平与脑梗死患者神经功能缺损的关系。 方法:选择2004—06/2005—06在中南大学湘雅二医院神经内科住院的急性脑梗死患者238例,全部经头颅CT或MRI明确诊断,在患者人院第2天,空腹12h以上,清晨取肘静脉血2mL,检测血浆载脂蛋白A1、载脂蛋白B、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇浓度,并同时检测患者肝肾功能。根据梗死灶直径大小分为大梗死灶(直径≥40mm),中梗死灶(直径20~39mm),小梗死灶(直径〈20mm)。将全部患者的血浆载脂蛋白A1、载脂蛋白B、低密度脂蛋白胆固醇及高密度脂蛋白胆固醇浓度由低到高进行排序,分别取各项指标前10个百分点与后10个百分点的患者进行神经功能缺损评分,并比较组间神经功能缺损评分及梗死灶大小的差异。患者神经功能缺损评分采用改良的爱丁堡与斯堪的纳维亚评分标准,包括意识、水平凝视功能、面瘫、言语、上肢肌力、手肌力、下肢肌力、步行能力8个方面。 结果:238例患者均采集到血样,全部进入结果分析。①载脂蛋白A1:平均值(1.26±0.22)mmol/L,位于载脂蛋白A1前10百分位点共26例,神经功能缺损评分为10.51±1.61,位于后10百分点组共23例,神经功能缺损评分为7.29±1.03。两组间神经功能缺损评分差异具有显著性(P〈0.01)。两组间梗死灶大小分布差异亦有显著性(P〈0.01)。②载脂蛋白B平均值(0.87±0.23)mmol/L,位于前10百分点共24例。神经功能缺损评分为9.67±2.14,位于后10百分点共21例,神经功能缺损评分为11.63±2.39,两组间神经功能缺损评分差异没有显著性(P〉0.05)。③高密度脂蛋白胆固醇平均值(1.17±0.31)mmol/L,位于前10百分点共22例,神经功能缺损评分为10.13±1.92,位于后10百分点共23例,神经功能缺损评分为9.23±1.91,两组间神经功能缺损评分差异无统计学意义(P〉0.05)。④低密度脂蛋白胆固醇:平均值(2.89±0.98)mmol/L,位于前10百分点共23例,神经功能缺损评分10.00±2.22,位于后10百分点共23例,神经功能缺损评分为11.96±2.09,两组间神经功能缺损评分差异无明显统计学意义(P〉0.05)。 结论:载脂蛋白A1浓度相对较高的患者较浓度相对较低的患者神经功能缺损评分低,提示载脂蛋白A1水平与神经功能缺损评分相关。而载脂蛋白B、高密度脂蛋白胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇浓度与神经功能缺损评分无明显相关性。
  • 脑血管紧张素能AT1受体对侧脑室注射胆碱能激动剂后促钠排泄反应和肾神经元型一氧化氮合酶活性的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨大鼠侧脑室注射胆碱能激动剂氨甲酰胆碱后肾排钠量和肾脏神经元型一氧化氮合酶表达的变化以及阻断脑血管紧张素能AT1受体对上述变化的影响。 方法:实验于2003-05/2004-08在大连医科大学生理教研室完成。选用健康雄性SD大鼠48只,实验前5~7d于侧脑室埋置导管,1周后待动物恢复健康即进行实验。实验时随机分为4组,每组12只:①生理盐水组:侧脑室先注射0.85%NaCl5μL,20min后再注射0.85%NaCl5μL。②氨甲酰胆碱组:侧脑室先注射0.85%NaCl5μL,20min后再注射0.5μg氨甲酰胆碱5μL。③洛沙坦预处理组:侧脑室先注射20μg名洛沙坦5汕,20min后再注射0.5μg氨甲酰胆碱5μL。④洛沙坦组:侧脑室先注射20嵋洛沙坦5μL,20min后再注射0.85%NaCl5μL。侧脑室注药后用整体实验、免疫组织化学方法和图像分析技术,检测各组大鼠肾排钠量及肾神经元型一氧化氮合酶免疫反应阳性颗粒的平均灰度。 结果:48只大鼠均进入结果分析。侧脑室注射氨甲酰胆碱(0.5μg)后1h,大鼠肾排钠量为(5.48±0.49)μmol/(min·kg),肾近曲小管上皮细胞内神经元型一氧化氮合酶免疫反应阳性颗粒平均灰度为(177.50±8.34),明显高于生理盐水组[(1.33±0.72)μmol/(min·kg),(126.88±11.34),P〈0.05];洛沙坦预处理后肾排钠量为(2A9±0.67)μmol/(min·kg),肾近曲小管上皮细胞内神经元型一氧化氮合酶免疫反应阳性颗粒平均灰度为(151.30±5.69),明显低于氨甲酰胆碱组(P〈0.05)。 结论:侧脑室给予氨甲酰胆碱后,肾促钠排泄反应增强,肾小管上皮细胞内神经元型一氧化氮合酶免疫反应活性增强,洛沙坦预处理可下调氨甲酰胆碱在肾脏诱导的上述变化。
  • 促红细胞生成素对新生鼠缺氧缺血性脑损伤细胞凋亡的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察给予外源性重组人红细胞生成素对新生大鼠缺氧缺血性脑损伤后神经细胞凋亡的影响。 方法:实验于2005—03/06在解放军第四军医大学病理实验室进行。①取新生7dSD大鼠72只,随机分为3组(n=24),假手术组、模型组和促红细胞生成素组,各组又分为造模后6,24,48,72h组4个亚组,每组6只大鼠。②促红细胞生成素组和模型组大鼠结扎右颈动脉,手术后即刻分别腹腔内注射重组人红细胞生成素注射液(10U/g)及同体积生理盐水,手术后2h两组大鼠吸人体积分数为0.08氧气和体积分数为0.92氮气的混合气体2h,建立缺氧缺血脑损伤新生鼠模型及促红细胞生成素治疗模型。假手术组分离动脉不结扎,不缺氧。③各组大鼠在造模后相应时间点断头处死,采用TUNEL法检测大脑海马区神经细胞凋亡情况。 结果:经补充后72只进入结果分析。①模型组6h右侧海马CA1区出现凋亡细胞[(19.10±5.90)个],24h显著增高,48h达高峰[(65.70±8.33)个]后逐渐下降,但72h仍高于假手术组[(28.70±5.74),(0.60±0.84)个,F=71.587,P〈0.01]。②促红细胞生成素组各个时间点CA1区的凋亡细胞数均少于模型组(P〈0.01),尤其在24h最明显[(28.20±7.77),(60.30±7.75)个,t=-9.251,P〈0.01]。 结论:外源性重组人红细胞生成素能抑制缺氧缺血性脑损伤后的神经细胞凋亡,对脑组织确有保护作用。
  • 不同浓度一氧化氮供体对培养海马神经元存活率影响的相关研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察不同浓度一氧化氮供体硝普钠对培养海马神经元存活率的影响以及不同类型钾通道阻断剂对硝普钠诱导的神经元死亡的保护作用。 方法:实验于2004-11/2005—04在南方医科大学基础医学院神经生物学教研室实验室进行。①取新生两天以内SD大鼠海马组织做神经元分散细胞原代培养,培养第8天时,分别以不同浓度硝普钠(0.01mmol/L,0.1mmol/L,0.5mmol/L,1mmol/L)处理18h,采用MTT法观察硝普钠对神经元存活率的影响。②硝普钠(0.1mmol/L)处理前10min培养液内预先分别给予钾通道阻断剂四乙铵1mmol/L、4-氨基砒碇1mmol/L、Iberiotoxin(IBTX)100nmol/L或paxilline100μmol/L,18h后测定神经元存活率。 结果:①低浓度硝普钠(0.01mmol/L)对培养海马神经元存活无影响(P〉0.05),增大硝普钠浓度至0.1mmol/L,0.5mmol/L或lmmol/L可引起神经元存活率浓度依赖性地降低(P〈0.001)。②硝普钠(0.1mmol/L)处理前10min给予不同类型钾通道阻断剂,广谱钾通道阻断剂1mmol/L四乙铵或A型钾通道阻断剂lmmol/L 4-氨基砒碇均不能降低硝普钠诱导的神经元死亡(P〉0.05);两种不同的特异性大电导钙激活钾通道阻断剂100nmol/LIBTX或10μmol/Lpaxilline均可完全保护硝普钠诱导的神经元死亡(P〈0.001)。 结论:一氧化氮供体硝普钠剂量依赖性地诱导培养新生大鼠海马神经元死亡,大电导钙激活钾通道阻断剂对一氧化氮诱导的神经元死亡具有完全保护作用,提示阻断大电导钙激活钾通道可能作为临床治疗缺血性脑损伤的新靶点。
  • 颈椎病患者动态血压特点 免费阅读 下载全文
  • 目的:定量分析高血压、颈椎病、颈椎病合并高血压患者及正常人的24h动态血压监测数据,观察颈椎病对动态血压的影响。 方法:选择2004/2005在山东省通信公司门诊部进行普通健康查体的136例受试者,根据有无高血压和颈椎病分为颈椎病合并高血压组(37例)、原发性高血压组(39例)、颈椎病组(33例)、对照组(27饥)。各组之间年龄具可比性,原发性高血压组和颈椎病合并高血压组的体质量指数明显高于颈椎病组和对照组。所有受试者完成常规体检项目后用TM-2421型动态血压监测仪记录24h血压,观察血压均值(包括24h的、白天、夜间的收缩压、舒张压)和血压昼夜节律(夜间血压下降率≥20%为深勺型;≥10%,但〈20%为勺型;≥0%,但〈10%为非勺型;〈0为反勺型,勺型为正常。 结果:136例全部进入结果分析。①动态血压均值:颈椎病合并高血压组高于其他3组(P〈0.01或0.05);原发性高血压组明显高于对照组和颈椎病组(P〈0.01或0.05);颈椎病组的收缩压均值也明显高于对照组(P〈0.01)。②昼夜变化模式:反勺型仅出现于原发性高血压组及颈椎病合并高血压组;各组均可见勺型、深勺型及非勺型模式。对照组、颈椎病组、原发性高血压组和颈椎病合并高血压组收缩压勺型模式发生率分别为63.0%,66.7%,38.5%和40.5%,各组比较差异不显著(P〉0.05):舒张压勺型模式发生率分别为55.6%,72.7%,43.6%和29.7%,各组比较差异显著(P〈0.05),与颈椎病组比,原发性高血压组和颈椎病合并高血压组夜间舒张压下降显著减少(P〈0.01或0.05)。 结论:颈椎病对动态血压昼夜节律有一定的影响作用。动态血压昼夜勺型变化模式的比例也反映出了高血压的损害性作用及颈椎病可能加重这种损害性的作用。
  • 增塑剂邻苯二甲酸二丁酯低剂量与神经系统毒性效应的评估 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨增塑剂邻苯二甲酸二丁酯低剂量暴露对PC12细胞的毒性效应与作用机制,为接触人群产生远期效应的生物学检测提供参考评价指标。 方法:体外培养神经细胞株PC12细胞,培养基分别含有12.5,25,50,100,200mg/L邻苯二甲酸二丁酯,作用24,48,72和96h后,用细胞计数细胞毒法检测细胞的存活和生长;椎虫蓝拒染法绘制生长曲线;乳酸脱氢酶释放检测细胞损伤程度;DNTB法测定谷胱苷肽过氧化物蔫活性,丙二醛比色法测定丙二醛含量;DNA凝胶电泳检测神经细胞凋亡。 结果:①细胞毒检测结果显示浓度在12.5~200mg/L的邻苯二甲酸二丁酯剂量暴露对PC12细胞株处理24~96h,对PC12细胞生长存在显著的抑制作用,并呈剂量-效应关系。各实验组在各时相点与对照组比较,差异有显著性(P〈0.01)。②PCI2细胞暴露于邻苯二甲酸二丁酯48h,乳酸脱氢酶释放增多,谷胱甘肽过氧化物酶活性降低,丙二醛含量增高;且随着邻苯二甲酸二丁酯的暴-露剂量的上升乳酸脱氢酶浓度相应升高。而邻苯二甲酸二丁酯的暴露剂量的变化与谷胱甘肽过氧化物酶活性呈反比关系,与丙二醛含量呈正比关系。③DNA凝胶电泳结果显示实验组出现明显的DNA梯形条带。 结论:不同剂量的邻苯二甲酸二丁酯暴露对PC12细胞的增殖具有显著的抑制作用,且在低剂量慢性暴露条件下对细胞产生以细胞凋亡为主的毒性效应;主要干扰神经细胞的DNA代谢,直接抑制PC12细胞生长,降低脂质过氧化物酶活性,产生氧化应激,诱导神经细胞凋亡。
  • 2型糖尿病Goto-Kakizaki大鼠低三酰甘油血症及其作用途径 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察2型糖尿病Goto—Kakizaki(GK)大鼠的三酰甘油代谢情况及其作用途径。 方法:实验于2001—03/12在13本国立健康与营养研究所动物实验中心完成。选择8周龄GK大鼠30只及同龄对照Wistar大鼠21只,在11和15周龄测定GK大鼠和对照Wistar大鼠的血三酰甘油水平,在15周龄测定两类大鼠肝脏三酰甘油分泌速率、三酰甘油清除速率及脂蛋白脂酶活性。血浆三酰甘油测定应用酶法;血浆脂蛋白脂酶活性应用酶联免疫法法试剂盒测定;计算三酰甘油清除速率首先使用同位素标记的甘油测定血浆池体积,再将三酰甘油分泌速率除以血浆池体积。 结果:GK大鼠30只及Wistar大鼠21只全部进入结果分析,无脱失。①两类大鼠血三酰甘油水平比较:在11和15周龄时,GK大鼠的空腹血浆三酰甘油水平明显低于同龄对照Wistar大鼠[(4.09±0.78,6.85±1.8l;3.14±1.46,6.22±2.38)mmol/L(t=7.121,4.909,P〈0.01)]。②两类大鼠肝脏三酰甘油分泌速率、三酰甘油清除速率、脂蛋白脂酶活性比较:在15周龄时,与对照Wistar大鼠相比,GK大鼠的肝脏三酰甘油分泌速率增高1.34倍,三酰甘油分解速率增高2.65倍,但肝素释放后的血浆脂蛋白脂酶活性与对照Wistar大鼠相比差异无显著性意义(P〉0.05)。 结论:GK糖尿病大鼠存在低三酰甘油血症,其可能作用途径是外周组织清除三酰甘油的能力高于肝脏产生和分泌三酰甘油的能力,造成血液中三酰甘油降低,从而出现低三酰甘油血症。
  • 高乌甲素对甲醛溶液致痛大鼠脊髓神经细胞c-fos表达的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察高乌甲素对甲醛溶液致痛大鼠脊髓背角c-fos基因表达的影响,探讨其脊髓水平的镇痛作用。 方法:实验于2003-07/09在潍坊医学院麻醉学系实验室完成。SD大鼠15只,随机分为对照组、单纯甲醛组、高乌甲索组,每组5只。对照组、单纯甲醛组腹腔注射生理盐水,高乌甲素组腹腔注射6mg/kg高乌甲素,2min后单纯甲醛组、高乌甲素组向大鼠右侧后肢跖部皮下注射甲醛溶液,观察动物行为学变化。免疫组化法染色观察脊髓内c-fos基因表达。 结果:15只大鼠均进入结果分析。①单纯甲醛组、高乌甲素组注射甲醛溶液后出现缩腿、舔咬注射爪的疼痛反应,注射后马上开始持续约5min的急性早反应(第l期),经过5~10的静息期,随后出现持续.min约40min的迟反应(第2期);高乌甲素组在第1期无疼痛反应;第2期时间短于单纯甲醛组[(73±7),(892±72)s,P〈0.01]。单纯甲醛组注射处肿胀,直径达2.0~3.0cm,高乌甲素组直径0.5~1.0cm。对照组无异常行为表现。②单纯甲醛组、高乌甲素组见大量淡染Fos样免疫阳性神经元,主要分布在Ⅰ~Ⅱ层及Ⅴ~Ⅶ层。单纯甲醛组及高乌甲素组同侧脊髓腰膨大背角浅层Fos样免疫阳性神经元数明显多于对照组(P〈0.01);高乌甲素组同侧背角浅层Fos样免疫阳性神经元数明显少于单纯甲醛组(P〈0.01)。 结论:高乌甲素处理能对疼痛引起的脊髓灰质背角Fos样免疫阳性神经元增多效应产生抑制作用;脊髓灰质背角Ⅰ~Ⅱ及V~Ⅶ层可能是高乌甲素镇痛作用的靶位。
  • 抑制性消减杂交法筛选植入人发角蛋白与单纯脊髓损伤大鼠基因表达的差异 免费阅读 下载全文
  • 目的:采用抑制性消减杂交筛选植入人发角蛋白大鼠损伤脊髓基因性差异表达。 方法:实验于2004-11在汕头大学中心实验室进行。分别从植入人发角蛋白损伤组与单一损伤对照组4^thw组织中提取mRNA,反转录成双链cDNA,经RsaⅠ酶切、接头连接、两次消减杂交和两次抑制性聚合酶链扩增,而后将消减cDNA产物进行T/A克隆和测序分析。 结果:所获植入人发角蛋白脊髓损伤组织差异表达基因的消减cDNA产物散布在280~800bp范围。经蓝白筛选和酶切鉴定,共得到232个阳性克隆。对其中20个做测序分析获得了氨基酸转运蛋白系统A2(Ata2)、细胞色素氧化酶Ⅲ(coxⅢ)、抗过氧化物蛋白5(Prd5)、Tap1蛋白和半胱氨酸蛋白酶抑制剂(Cst3)等5个表达蛋白。 结论:prd5、Ata2和COXⅢ分别通过参与脊髓损伤后抗氧化损伤过程。起到抑制自由基、兴奋性氨基酸的产生,减轻Ca离子紊乱的程度。降低了继发性损害对脊髓组织的二次损伤程度;而Tap1蛋白和Cst3则参与人发角蛋白的降解过程。
  • 喂饲大豆磷脂酰胆碱幼年大鼠脊髓突触素的表达变化 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察大豆磷脂酰胆碱对幼年大鼠脊髓前角内突触素表达的影响,探讨大鼠脊髓神经突触可塑性及大豆磷脂酰胆碱的作用途径。 方法:实验于2004—03/12在兰州大学基础医学院神经研究室完成。选择5周龄健康雄性Wistar大鼠22只,随机分为2组,大豆磷脂酰胆碱组和对照组各11只。大豆磷脂酰胆碱组大鼠给予大豆磷脂酰胆碱500mg/(kg·d),溶于50mL双蒸水灌胃,1次/d。对照组大鼠等量双蒸水,灌胃,1次/d。每3天测1次体质量,大豆磷脂酰胆碱剂量随体质量变化相应调整,共喂养8周。喂养8周后,两组大鼠均用水合氯醛腹腔注射麻醉。灌注固定,取胸段脊髓中段和腰膨大最粗处经石蜡包埋后进行连续切片,进行免疫组化法染色。测量胸段和腰膨大脊髓灰质前角区各视野突触素的免疫反应阳性产物灰度值,被测区突触素含量越高,免疫染色越深,则灰度值越小,反之越大。 结果:22只大鼠全部进入结果分析,无脱失。①大豆磷脂酰胆碱组大鼠胸段和腰膨大脊髓灰质前角区突触素的免疫反应阳性产物染色较深,呈棕黄色阳性颗粒,胸段和腰膨大脊髓突触素灰度值均显著小于对照组[221.50±2.18,239.14±1.90;238.33±2.12,256.36±2.20(t=5.525,4.892,P〈0.01)1。②两组大鼠胸段前角突触素灰度值均显著小于腰膨大灰度值(t=5.918,5.375,P〈0.01)。 结论:幼年大鼠经大豆磷脂酰胆碱喂饲后,脊髓突触素的免疫表达增强,提示大豆磷脂酰胆可以提高幼年大鼠脊髓神经突触可塑性,而且胸段脊髓的突触可塑性强于腰膨大。
  • 脂多糖性肺损伤大鼠血清白细胞介素1β和白细胞介素8的变化及低剂量环磷酰胺的干预作用 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察低剂量环磷酰胺对脂多糖性肺损伤模型大鼠血白细胞介素1β和白细胞介素8的影响,并与地塞米松进行阳性对照。 方法:实验于2003—03/12在遵义医学院外科动物实验室、中心实验、病理实验室进行。取160只SD大鼠随机分为4组(n=40):环磷酰胺组、模型组、地塞米松组和生理盐水组。除生理盐水组外,其他3组大鼠采用腹腔注射内毒素脂多糖5mg/kg制作肺损伤模型。注射脂多糖后,环磷酰胺组立即腹腔注射1mL环磷酰胺(4mg/kg);地塞米松组腹腔注射1mL地塞米松(5mg/kg);模型组腹腔注射1mL生理盐水。生理盐水组腹腔注射生理盐水2mL。各组于模型制作后第1,4,6,8小时分别取lO只采血,以ELISA法测血清中自细胞介素1β和白细胞介素8水平,且于第6小时留取肺组织进行肺组织的病理学光镜检查。 结果:160只大鼠全部进入结果分析。①肺组织的病理学变化:模型组大鼠肺泡腔见大量出血及炎性细胞浸润,支气管上皮剥脱、水肿等,环磷酰胺组和地塞米松组也可见炎细胞浸润、肺萎陷现象,与模型组比较,明显减轻(P〈0.05)。②白细胞介素1β水平:模型组、环磷酰胺组和地塞米松组脂多糖腹腔注射后1h已显著高于生理盐水组,6h达到峰值(P〈0.05);环磷酰胺组和地塞米松组各时间点均低于模型组(P〈0.05),但两组间差异不显著(P〉0.05)。③白细胞介素8水平:模型组、环磷酰胺组和地塞米松组脂多糖腹腔注射后1h已显著高于生理盐水组,8h达到峰值(P〈0.05);环磷酰胺组和地塞米松组各时间点均低于模型组(P〈0.05),但两组间差异不显著(P〉0.05)。 结论:低剂量环磷酰胺与地塞米松一样具有明显的抗炎作用,能降低肺损伤大鼠血清白细胞介素1β和白细胞介素8水平,减轻其肺组织损害。
  • 茶多酚对大鼠肠缺血再灌注肺损伤的保护作用 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察茶多酚对大鼠肠缺血再灌注肺损伤的保护作用,并了解这种作用是否有剂量依赖性。 方法:实验于2004—03/07在大连医科大学药理教研室实验室进行。①取雄性SD大鼠60只,随机分为模型组、假手术组及茶多酚100.0,50.0,25.0和12.5mg/kg组。②各茶多酚组大鼠舌下静脉注射相应剂量的茶多酚,模型组、假手术组给予等容量生理盐水;20min后通过夹闭肠系膜上动脉60min、再灌注120min,建立肠缺血再灌注损伤模型,假手术组不夹闭肠系膜上动脉。③再灌120min后,各组取血及肺组织,测定血清及肺组织中超氧化物歧化酶、丙二醛和一氧化氮浓度,以及肺灌流液中蛋白质含量,光镜下观察肺组织形态学改变。 结果:60只大鼠进入结果分析。①与模型组相比,茶多酚12.5,25.0,50.0和100.0mg/kg组大鼠血清中超氧化物歧化酶活力分别增加38.55%,125.37%,181.58%和185.34%(P〈0.05,0.01);丙二醛浓度分别降低55.83%,63.56%,74.20%和80.61%(P〈0.01);一氧化氮浓度分别降低11.66%,31.97%,43.24%和84.78%(P〈0.05,0.01)。(参与模型组相比,茶多酚12.5,25.0,50.0和100.0mg/kg组大鼠肺中超氧化物歧化酶活力分别增加8.12%(P〉0.05),116.89%,186.24%和233.59%(P〈0.01);丙二醛含量分别降低34.54%(P〉0.05),72.69%,75.10%和80.72%(P〈0.01);一氧化氮浓度分别降低30.25%,54.6l%,92.87%和92.67%(P〈0.01)。③与模型组相比,茶多酚12.5,25.0,50.0和100.0mg/kg组大鼠肺灌流液蛋白质含量分别降低55.98%,70.57%,75.03%和82.00%(P〈0.01)。④镜检发现模型组肺有明显组织形态学损伤,茶多酚各组较模型组呈剂量依赖性减轻肺部改变。 结论:茶多酚对肠缺血再灌注所致肺损伤有剂量依赖性的保护作用,可能与其自由基消除作用,减轻中性粒细胞聚集及活化,抑制大量一氧化氮释放有关。
  • 血小板源生长因子受体在瘢痕疙瘩形成中的作用 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察血小板源生长因子受体α和β在瘢痕疙瘩中的表达,并与正常皮肤比较。 方法:实验于2005-04/10在解放军第二军医大学长海医院中心实验室进行。切取12例瘢痕疙瘩和6例正常皮肤标本,先经原代培养为成纤维细胞,取3~6代细胞分别应用免疫细胞化学和实时定量聚合酶链反应技术,检测瘢痕疙瘩成纤维细胞和正常皮肤成纤维细胞中血小板源生长因子受体α和血小板源生长因子受体β的蛋白和mRNA表达。 结果:①免疫细胞化学结果:与正常皮肤相比,瘢痕疙瘩中的血小板源生长因子受体α和血小板源生长因子受体β的染色都增强,但血小板源生长因子受体α的染色增强尤其明显;图像分析定量统计显示瘢痕疙瘩中血小板源生长因子受体α的染色阳性指数显著高于正常皮肤(2.76±0.52,0.74±0.17,P〈0.01),而血小板源生长因子受体β的染色阳性指数与正常皮肤比较差异不显著(0.95±0.202,0.76±0.17,P=0.07)。②实时定量聚合酶链反应结果:瘢痕疙瘩成纤维细胞中血小板源生长因子受体α的每百万看家基因含量显著高于正常皮肤(21.73±6.51,14.41±3.37,P=0.02),而血小板源生长因子受体β的每百万看家基因含量与正常皮肤比较差异不显著(P=0.06)。 结论:在瘢痕疙瘩形成过程中,血小板源生长因子受体α的蛋白和mRNA表达都显著升高,可能是其病因机制之一。
  • 气体冲击致豚鼠耳蜗损伤后天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶3的表达 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察气体冲击致豚鼠耳蜗损伤后天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶3的表达。 方法:实验于2005—01/06在解放军第三军医大学大坪医院野战外科研究所完成。选择健康白色红目豚鼠20只,随机分为正常对照组和气体冲击致伤组,各10只。实验组用30kPa压力气体冲击致伤豚鼠耳蜗,冲击20次,间隔20s/次;正常对照组不进行气体冲击致伤。实验前后测试听性脑干反应阈值,冲击波暴露后12h处死动物制作耳蜗标本。免疫组化法测定天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶3的表达。 结果:纳入豚鼠20只,均进入结果分析。①实验组听性脑干反应阈值较正常对照组明显上升[(50.94±5.98),(5.60±1.78)dBnHL,t=22.98,P〈0.01],听力下降明显。②免疫组织化学染色结果显示实验组豚鼠耳蜗天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶3反应阳性,柯蒂氏器及血管纹、螺旋神经节细胞的细胞质内有染色程度不同的棕黄色颗粒分布,染色阳性细胞数以血管纹、螺旋神经节细胞较多,愈近底回愈多,愈近顶回则愈少。对照组无阳性表达。结论:天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶3在气体冲击致豚鼠耳蜗损伤后呈阳性表达,提示耳蜗细胞凋亡在冲击波致聋的发病机制中起重要作用。
  • 微区喇曼光谱法区分周围神经束性质 免费阅读 下载全文
  • 目的:探索应用显微激光喇曼光谱快速鉴别运动神经与感觉神经的方法。 方法:实验于2004-10/2005-10在长春中科院物理国家级重点实验室进行,取新西兰大白兔32只,放血猝死后,在手术显微镜下暴露取脊神经前恨、后根各3~5mm,立即做冰冻横切片,片厚30μm,把切片置于显微镜下,使激光焦点聚集到冰冻切片进行喇曼光谱观察。 结果:①同类标本显微激光喇曼光谱重现性好,光谱特征基本相似,而在运动神经与感觉神经两种不同类标本中,某些特征喇曼峰相对强度和峰宽明显不同。②运动神经与感觉神经的喇曼光谱在1088cm^-1,1276cm^-1,1439cm^-1,1579cm^-1,1659cm^-1等附近的喇曼振动峰相对强度存在明显差异,1276cm^-1处的峰值与1439cm^-1处的峰值比反映了运动神经与感觉神经之间的微观结构差异。以比值1.06作为判定标准,大于1.06为感觉神经,反之则为运动神经。③判别运动神经的灵敏度、特异度、阳性和阴性预测值分别为87.5%,93.8%,93.3%,88.2%;判别感觉神经的灵敏度、特异度、阳性和阴性预测值分别为93.8%,87、5%,88.2%,93.3%。 结论:运动神经束与感觉神经束的喇曼光谱具有各自的特征谱,且具有恒定性和可靠性,可以根据光谱特征的不同来区分神经束结构性质,提示显微激光喇曼光谱法是一种鉴别神经束性质的有效方法。
  • 胃动素在中枢神经系统及外周肠肌间神经丛神经元的表达 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察大鼠脑、小肠肌间神经丛神经元和血浆内胃动素的表达.探讨胃动素在水浸加束缚应激性胃溃疡中的作用。 方法:实验于2004—10/2005—10在青岛大学医学院完成。选择健康雄性Wister大鼠76只,随机分为水浸加束缚组10只;侧脑室注射胃动素组32只;皮下注射N-硝基精氨酸酯+侧脑室注射胃动素组8只和相应的3个对照组:正常对照组10只;侧脑室注射生理盐水组8只;皮下注射N-硝基精氨酸酯+侧脑室注射生理盐水组8只。采用放射免疫分析、荧光免疫组化双染和神经生理学等实验方法,观察脑、小肠肌间神经丛和血浆内胃动素的表达,探讨胃动素对大鼠束缚加水浸诱导的应激性胃溃疡的影响。 结果:76只大鼠均进入结果分析。①在正常大鼠小肠肌间神经丛内和原代培养的肠肌间神经结神经元均可见有胃动素样免疫反应阳性物的表达,且胃动素与一氧化氮合酶共同表达于同一神经元内,但胃动素不与消化道感觉性神经元内特有的钙结合蛋白共存。②在大鼠应激性胃溃疡产生的同时,其血浆内胃动素的含量明显少于正常对照组[(162.86±25.25),(221.54±31.82)ng/L,P〈0.05],而下丘脑、延脑、垂体和肌间神经丛神经元内胃动素的含量明显高于正常对照组[(127.66±9.61),(74.34±19.63)ng/g;(40.56±3.17),(17.26±6.55)ng/g;(28.97±3.24),(11.42±1.25)ng/g;(27.97±2.20),(13.81±1.05)ng/g,P〈0.05~0.01]。③侧脑室注射胃动素大鼠应激性胃溃疡的产生明显减少,且呈明显的量效依赖关系,(P〈0.05~0.01),但经皮下注射一氧化氮合酶抑制剂N-硝基精氨酸酯后,脑室注射胃动素,胃动素的胃黏膜细胞保护作用消失(溃疡数:89.00±12.61.81.12±11.39.P〉0.05)。 结论:胃动素与一氧化氮共存表达于肠肌间神经丛一氧化氮合酶神经元;应激性胃溃疡时神经系统和血浆内胃动素的表达发生变化;中枢胃动素对胃黏膜细胞具有保护作用,且呈明显的量效依赖关系。胃动素的细胞保护作用可能与一氧化氮的合成有关。
  • 偏侧咀嚼对失用侧咬肌神经纤维和运动终板微结构影响的动物实验 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察长期偏侧咀嚼对失用侧咬肌神经纤维和运动终板微结构的影响。 方法:实验于2005-08/11在解放军第四军医大学实验动物中心和基础部完成。取40只SD大鼠随机分为两组,空白对照组和偏侧咀嚼组,每组20只。偏侧咀嚼组大鼠拔除右侧上下颌磨牙造成偏侧咀嚼模型,空白对照组未做处理,饲养条件相同。两组大鼠在造模后3个月末处死制取咬肌标本,运用电镜观察大鼠拔牙侧(失用侧)咬肌神经纤维和运动终板微结构的变化,结果与空白对照组比较。 结果.40只大鼠全部进入结果分析。①偏侧咀嚼组失用侧咬肌神经纤维损伤较轻微,表现为髓鞘不规则增厚,髓鞘板层状结构排列轻度疏松紊乱,轴索内线粒体水肿,基质密度降低,线粒体嵴减少,有的甚至发生空泡性变。②与空白对照组大鼠咬肌运动终板相比,偏侧咀嚼组大鼠失用侧咬肌运动终板轴突终末内线粒体广泛水肿,甚至出现空泡性改变。 结论:偏侧咀嚼可导致拔牙侧咬肌失用性萎缩,并可引起咬肌神经纤维和运动终板微结构发生改变。这些可能是颞下颌关节紊乱病的原因之一。
  • 糖皮质激素诱导兔咬肌萎缩的实验 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨肌内注射糖皮质激素诱导咬肌萎缩的效果及其组织改变。 方法:实验于2004—12/2005—07在南方医科大学南方医院实验室完成。选择健康成年新西兰白兔30只,随机分为6组,每组5只,正常对照组、术后2周实验组、术后4周实验组、术后8周实验组、术后12周实验组、术后24周实验组。实验组每只动物进行自身对照,以一侧咬肌做实验侧,对侧咬肌为对照。B超测松弛状态下咬肌最大厚度,完整切除双侧咬肌测量咬肌湿重,并取部分肌组织做切片进行苏木精-伊红染色、三磷酸腺苷酶染色和烟酰胺腺嘌呤二核苷四氮唑还原酶染色,光镜下观察及图像分析。 结果:纳入动物30只,均进入结果分析。①咬肌厚度和咬肌湿重测量:实验组实验侧咬肌厚度和咬肌湿重明显减小,与自身对照侧及正常对照组比较差异均显著,而且从第2周开始逐渐加重,至第8周最明显,第24周时维持与第12周水平相同,未见进一步增加或减少。②组织学检查结果:常规冰冻切片苏木精-伊红染色观察实验侧肌肉纤维排列整齐,肌细胞完整,未见变性坏死,细胞核位于肌细胞的边缘,肌节完整。横切面肌细胞直径减小。自身对照侧肌纤维形状、大小在实验过程中无明显改变,与正常对照组肌纤维相似。③酶组织化学检查结果:兔正常咬肌为混合型肌纤维,Ⅰ型和Ⅱ型肌纤维相间排列,Ⅰ型纤维小于Ⅱ型纤维。三磷酸腺苷酶染色显示实验侧Ⅱ型纤维明显减小,其中以Ⅱb更加明显。自身对照侧肌纤维类型与正常对照组肌纤维无明显差别。Ⅱ型纤维面积减小程度逐渐增加,至第8周最高,第12周时略有增大,第24周维持与第12周时水平相近。 结论:曲安奈德有肯定的诱导肌萎缩的作用,主要为Ⅱ型肌纤维萎缩,对Ⅰ型肌纤维无明显影响。
  • 应用糖皮质激素患者护骨素基因T950C多态性与骨量的关系 免费阅读 下载全文
  • 目的:分析应用糖皮质激素患者护骨素基因启动子T950C单核苷酸多态性与骨密度及骨生化指标的相关性。 方法:选择2004-03/2005—06在哈尔滨医科大学附属第二医院肾内科就诊的应用糖皮质激素六七个月的慢性肾小球肾炎患者138例,另外选择126例门诊健康体检者作为正常对照组,调查和取样均征得两组受试者本人同意。应用聚合酶链反应-限制性片断长度多态性方法测定两组观察对象护骨素基因启动子T950C的基因型;应用双能X射线骨密度仪测定两组观察对象股骨、疆椎等部位的骨密度;同时检测骨代谢生化指标,测定血清骨钙素应用放射免疫法,测定甲状旁腺激素应用化学发光法。 结果:进入结果分析应用激素组138例,正常对照组126例。①两组观察对象护骨素基因型的分布:启动子T950C发现TT、TC、CC3种基因型,各基因型分布频率正常对照组为TT26.98%,TC48.41%,CC24.61%,应用激素组为TT27.54%,TC48.55%,CC23.91%,两组间比较差异无显著性意义(P〉0.05)。②T950C不同基因型观察对象骨密度.生化指标的比较:正常对照组3种基因型之间骨密度比较。差异无显著性意义(P〉0.05);应用激素组各部位骨密度呈现CC〉TC〉TT的趋势,但差异无显著性意义(P〉0.05)。两组各基因型之间骨代谢生化指标的差异均无显著性意义(P〉0.05)。 结论:应用糖皮质激素患者的护骨素基因T950C基因型与正常人群比较无明显差异,提示护骨素基因T950C基因型与肾小球肾炎的发病无关;护骨素基因T950C多态性与各部位骨密度无明显相关,推测可能与应用糖皮质激素后的骨量丢失无关。
  • 长期低剂量接触贫铀方式对大鼠次黄嘌呤鸟嘌呤磷酸核糖转移酶基因位点及微核变化影响的差异 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察大鼠长期接触低剂量贫铀对外周血淋巴细胞次黄嘌呤鸟嘌呤磷酸核糖转移酶基因位点及微核的影响,并比较不同接触方式间是否有差别。 方法:实验于2004-03/2005-03在解放军第三军医大学创伤烧伤与复合伤国家重点实验室进行。①取初断乳Wistar大鼠26只,雌雄各半,随机分为食入组(n=20)和食入对照组(n=6),食入组以含有50μg/L的贫铀饮水及含70μg/kg贫铀的饲料喂食大鼠,食入对照组普通饮食。②取初成年雄性Wistar大鼠16只,随机分为植入组(n=10)和植入对照组(n=6),植入组大鼠植入贫铀片(0.20±0.02)g,两组均饲喂普通食水。在植入/食入贫铀后第12个月,用颈椎脱臼法处死大鼠,检测其骨髓细胞微核率的改变及采用多核细胞法测定次黄嘌呤鸟嘌呤磷酸核糖转移酶基因位点突变频率的改变。 结果:40只大鼠进入结果分析。①骨髓细胞微核率:食入组与植入组明显高于相应对照组[(0.85±0.14)%,(0.91±0.18)%,(0.09±0.02)%,(0.14±0.08),P〈0.05],但食入组与植入组间无差别。②外周血淋巴细胞次黄嘌呤鸟嘌呤磷酸核糖转移酶基因位点突变频率:食入组和植入组大鼠明显高于相应对照组(0.143%,0.137%,0.109%,0.105%,P〈0.05),但食入组与植入组间无差别。 结论:长期低剂量接触贫铀,其方式无论是食入、植入均可对大鼠产生致突变作用。
  • 腺苷蛋氨酸抗大鼠酒精性肝损伤的作用及机制 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察体内活性甲基的供体腺苷蛋氨酸对大鼠酒精性肝病的防治作用。 方法:实验于2005年在武汉大学人民医院感染科实验室进行。将48只SD大鼠随机分为4组(n=12):正常组、模型组、腺苷蛋氨酸100,200mg/ks组。①除正常组外,其余3组给予酒精+0.5mL鱼油灌胃加高脂饮食8周诱导酒精性肝损伤。②药物治疗于大鼠造模4周后开始,腺苷蛋氨酸100,200mg/kg组大鼠分别腹腔注射腺苷蛋氨酸100,200mg/(kg·d),每天在灌胃后30min给予,直至造模结束。③第8周处死全部大鼠。测定大鼠血清丙氨酸转移酶、天冬氨酸转移酶、肿瘤坏死因子α、转化生长因子β、白细胞介素10水平,同时测定大鼠肝匀浆超氧化物歧化酶活性、丙二醛和谷胱甘肽含量,并进行肝脏病理组织学检查。 结果:44只大鼠进入结果分析。①血清细胞因子水平:腺苷蛋氨酸100,200mg/kg组血清肿瘤坏死因子α和转化生长因子β均低于模型组(P〈0.05),白细胞介素10水平高于模型组(P〈0.01),但两组间无差别。②肝功能:腺苷蛋氨酸100,200mg/kg组血清丙氨酸转移酶和天冬氨酸转移酶活性均低于模型组(P〈0.01),但两组间无差别。③肝脏脂质过氧化水平:腺苷蛋氨酸100,200mg/kg组肝组织丙二醛含量低于模型组(P〈0.01),谷胱甘肽贮量显著高于模型组(P〈0.01),超氧化物歧化酶水平仅有升高的趋势,无显著意义。腺苷蛋氨酸两个剂量组之间无明显差别。④腺苷蛋氨酸100,200rag/ks组较模型组肝脏病理学变化显著改善。 结论:无论给予100mg/kg还是200mg/kg腺苷蛋氨酸均可防治酒精性肝损伤,可能与其降低肝组织脂质过氧化、抗免疫炎性因子和抗增殖作用有关。
  • 犬腰椎峡部裂模型的建立与评价 免费阅读 下载全文
  • 目的:设计一个可靠的腰椎峡部裂动物模型,同时评价腰椎峡部裂非手术治疗的疗效。 方法:实验于2005—02/08在南方医科大学珠江医院和南方医院动物实验中心完成。选取健康成年杂种犬12只,雌雄不限,均采取手术方法造成L6双侧峡部裂的动物模型。术后随机分为治疗组和对照组,每组6只。治疗组给予支具外固定,对照组未给予任何治疗措施。分别于术后1,3,6个月行X射线、CT检查,6个月后处死所有实验动物取峡部组织。结果:12只动物全部进入结果分析。①实验动物术后当天X射线拍片均可见L6峡部裂。②6个月后,对照组有3只犬峡部裂椎体出现Ⅰ度滑脱,而治疗组未出现椎体滑脱。③术后6个月行X射线、CT检查未见峡部缺损处骨性融合,组织学切片两组电镜下均可见大量纤维组织及少量软骨组织。 结论:这种动物模型可以作为可靠的峡部裂动物模型。峡部裂可导致椎体滑脱,通过非手术治疗可预防椎体滑脱发生,但不能使峡部缺损处骨性融合。
  • 大鼠脑胶质瘤模型构建 免费阅读 下载全文
  • 目的 探索建立切实可行的SD大鼠脑胶质瘤模型的方法。方法 实验于2005—03/05在泰山医学院基础研究所及天津神经外科研究所动物实验室完成。选择成年SD雄性大鼠20只,应用立体定向技术,于大鼠头部正中矢状线旁3mm,前囟前1mm处,利用微量注射器将100万个C6细胞(10μL)注入硬脑膜下5mm处。注射时间为5min,留针3min。术后1,2周对存活的大鼠行MRI检查。对术后2周检查肿瘤阳性的大鼠取脑组织做病理切片,对瘤组织进行苏木精-伊红染色观察。结果 17只大鼠进入结果分析。①17只大鼠2次MRI检查见肿瘤所在部位一致,但第二次检查时肿瘤体积更大。双侧长有肿瘤的大鼠有15只,单侧长有肿瘤的2只,总的肿瘤阳性率为100%。②经病理检查证实17只大鼠脑内肿瘤均为胶质瘤。结论 大鼠硬脑膜下注入100万个C6细胞能成功建立脑胶质瘤模型,成功率100%。
  • 恒定磁场对缺血再灌注脑组织的保护作用 免费阅读 下载全文
  • 背景:磁疗历史悠久,可用于治疗多种疾病,研究恒磁场对缺血性脑血管病的保护作用能为非药物、无创伤治疗提供新的临床治疗依据,开辟物理因子治疗新途径。 目的:观察恒磁场治疗对缺血再灌注损伤大鼠宏观水平的血液流变学、亚细胞水平的红细胞膜流动性、分子水平的抗氧化酶活性以及一氧化氮和一氧化氮合成酶活性的影响。 设计:完全随机设计。 单位:哈尔滨医科大学生物物理教研室。 材料:实验于2002-05/11在哈尔滨医科大学生物物理实验室进行,取40只健康Wistar大鼠适应性喂养1周后随机分成3组,假手术组(n=10)、模型组(n=15只)、磁疗组(n=15只)。 方法:①模型组、磁疗组线栓法制作大鼠大脑中动脉缺血再灌注模型,假手术组线栓不阻塞动脉血流。②磁疗组脑缺血后立即将其头颈部置于40mT的恒磁场中30min,1次/d,假手术组和模型组不作暴磁处理。3组大鼠手术7d后麻醉状态下眼球取血、断头取脑。 主要观察指标:①观察三组大鼠血液流变学变化。②各组大鼠红细胞膜流动性指标变化。③各组大鼠血清谷胱甘肽过氧化物酶及铜蓝蛋白含量变化。④各组大鼠脑组织丙二醛、一氧化氮、一氧化氮合成酶活性等指标的变化。 结果:30只大鼠进入结果分析。①血液流变学指标:模型组全血高切、低切黏度、纤维蛋白原和红细胞压积显著高于假手术组(P〈0.01),磁疗组上述指标显著低于模型组(P〈0.01)。②红细胞膜流动性指标:模型组荧光偏振度、平均微黏度、各向异性显著高于假手术组(P〈0.01).磁疗组上述指标低于模型组(P〈0.05)。③模型组大鼠血清谷胱甘肽过氧化物酶及铜蓝蛋白含量显著低于假手术组(P〈0.05),磁疗组高于模型组(P〈0.01),并略高于假手术组。④模型组大鼠脑组织铜锌超氧化物歧化酶、丙二醛、一氧化氮、一氧化氮合成酶活性均显著高于假手术组(P〈0.05或0.01),抗氧化酶活性显著低于假手术组(P〈0.01);经过磁场治疗后,磁疗组大鼠各指标均较模型组好转(P〈0.05,0.01)。 结论:恒定磁场能显著改善大鼠的血液流变学特性,提高红细胞膜流动性及机体的抗氧化酶活力,降低丙二醛、一氧化氮、一氧化氮合成酶含量,提高了机体的抗氧化能力,从而有效地阻止了自由基、一氧化氮对神经组织的损伤,阻断了脑缺血的病理生理过程,对脑缺血再灌注损伤起到一定的保护作用。
  • 阿魏酸钠对缺血预处理后大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用 免费阅读 下载全文
  • 背景:缺血性脑损伤后,如何减少神经细胞的死亡促进神经功能的恢复?脑缺血预处理在一定程度上可减轻再次缺血导致的缺血性脑损伤。阿魏酸钠亦被证实能减少脑缺血后的神经元凋亡的发生。而阿魏酸钠是否能增强脑缺血预处理的神经保护作用? 目的:探讨阿魏酸钠联合缺血预处理对脑缺血再灌注损伤的保护作用。 设计:随机对照动物实验。 单位:江西医学院第二附属医院神经外科,江西医学院生理教研室,江西医学院泌尿外科研究所。 材料:实验于2001—05/2002—04在江西医学院第二附属医院神经外科实验室完成。雄性Wistar大鼠85只,体质量250~300g。 方法:大鼠随机分为四组:①非缺血对照组(10只):仅结扎双侧椎动脉而不夹闭双侧颈总动脉。②缺血对照组(25只):结扎双侧椎动脉48h,夹闭颈总动脉10min。③缺血预处理组(25只):结扎双侧椎动脉48h,夹闭颈总动脉2min后24h再次夹闭颈总动脉10min。④阿魏酸钠联合缺血预处理组(25只):缺血预处理后,再次夹闭颈总动脉前30min,尾静脉注射阿魏酸钠(200mg/kg)。非缺血对照组分为再灌注后2,7d二个亚组(各5只);缺血对照组、缺血预处理组及阿魏酸钠联合缺血预处理组又分为再灌注后6,12,24h,2,7d五个亚组(各5只)。各组在相应时点将大鼠断头取脑,于视交叉后2.2mm切取冠状脑片,观察阿魏酸钠联合缺血预处理在脑缺血再灌注时对皮层和海马CAl区神经元数及凋亡细胞数的影响。 主要观察指标:皮层和海马CA1区神经元数及凋亡细胞数。 结果:实验大鼠85只均进入结果分析。①大脑皮层及海马CA1神经元计数:缺血7d时,缺血预处理组和阿魏酸钠+缺血预处理组高于缺血对照组(268±8.5,244±12.5,135±5.6,P〈0.01)。②大脑皮层及海马CAl区TUNEL阳性细胞计数:阿魏酸钠+缺血预处理组低于缺血预处理组和缺血对照组(12h:1.2±0.8,15.5±2.1,39.8±3.9;24h:1.8±1.6,39.3±11.8,191.3±19.1;2d:2.8±1.2,68.3±13.6,328.4±24.0,P〈0.01);缺血预处理组低于缺血对照组(P〈0.01)。 结论:缺血预处理可减少缺血区神经元凋亡细胞数,阿魏酸钠联合缺血预处理可以进一步加强此效应,对脑缺血再灌注损伤起保护作用。
  • 瘢痕疙瘩中成纤维细胞Fas基因外显子8基因突变的序列分析 免费阅读 下载全文
  • 背景:瘢痕疙瘩是损伤愈合过程的结果,是带有突变基因的成纤维细胞寿命延长,大量积聚及产生过量的胶原纤维形成的。 目的:探讨瘢痕疙瘩中成纤维细胞与Fas基因外显子8基因突变的关系。 设计:以基因序列为观察对象的开放性研究。 单位:解放军第一军医大学南方医院整形外科。 对象:实验于2001年在解放军第一军医大学热带病研究所完成。所有黩痕疙瘩和增生性瘢痕组织及外周血均取自南方医院整形外科的手术患者。分为瘢痕疙瘩患者15例,病变部位分别为耳垂及前胸。增生性瘢痕患者12例,病变部位分别位于足背和肘部。同时以瘢痕疙瘩患者自身正常皮肤及外周血为自身对照,增生性瘢痕患者及正常人皮肤与外周血标本为正常对照。 方法:采用聚合酶链反应-单链构象多态银染技术及基因序列分析,检测15例瘢痕疙瘩标本Fas基因外显子8的基因结构。 主要观察指标:检测各组组织及外周血标本中Fas基因外显子8的基因结构。 结果:①检测的15例瘢痕疙瘩患者中100%有Fas基因外显子8的杂合丢失。②15例瘢痕疙瘩标本基因测序有11例出现异常,共4处位点有基因突变。 结论:瘢痕疙瘩Fas基因外显子8有杂合丢失和基因突变的现象,提示瘢痕疙瘩Fas蛋白存在功能缺陷,与基因突变关系密切。
  • 不同浓度离子作用于颈动脉小体对血压的影响 免费阅读 下载全文
  • 背景:颈动脉窦存在压力感受器,是离子对血压调节最敏感的部位,在血压的调节中起到重要的作用,但不同离子通过颈动脉窦对血压的调节作用还不十分清楚。 目的:观察用不同浓度、不同离子浸泡颈动脉窦后血压的变化。 设计:自身对照实验。 单位:解放军第四军医大学基础部教学实验中心。 材料:实验于2000—12/2001—06在解放军第四军医大学基础部教学实验中心机能实验室完成。选取纯种新西兰兔18只,实验动物标准为二级,雌雄不限,体质量(2.0±0.2)kg,由解放军第四军医大学动物实验中心提供。 方法:采用随机数字表法将白兔分为Na^+组、K^+组和Ca^2+组,每组6只。将家兔麻醉后,气管插管,分离两侧颈动脉,一侧分离出颈动脉窦,另一侧进行血管插管并记录血压,用加液枪于颈动脉窦外分别由低浓度到高浓度滴加Na^+、K^+和Ca^2+溶液,将颈动脉窦完全浸泡;记录每次加液前血压的基础值和加液后血压变化的峰值。 主要观察指标:家兔颈动脉血压的基础值和加液后血压变化的峰值。 结果:0.15,1.5mol/L的高浓度Na^+加液后血压为(97±12),(83±17)mmH异,与基础值(106±14),(105±12)mmHg比较有显著的降血压作用(t=2.946,P〈0.05);0.4mol/L的高浓度K^+有显著的降血压作用[(106±12),(64±13)mmHg,(t=13.496,P〈0.01)],其他浓度的K^+降血压作用不明显(P〉0.05);0.07mol/L的低浓度Ca^2+加液后血压为(113±16)mmHg,与基础值(103±12)mmHg比较有显著的升血压作用(t=-3.627,P〈0.011。 结论:Na^+、K^+和Ca^2+可以通过直接作用于颈动脉窦调节血压。高浓度的Na^+、K^+具有降压作用,低浓度的Ca^2+具有升压作用,这可能是血压调节的一种重要机制。
  • 促肾上腺皮质激素释放激素对下丘脑神经元胞浆内环磷酸腺苷和Ca^2+浓度的调节作用 免费阅读 下载全文
  • 背景:在应激反应中,下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的激活对下丘脑促肾上腺皮质激素释放激素表达的增加起着关键的作用。然而关于通过何种途径调控下丘脑神经元表达促肾上腺皮质激素释放激素的神经内分泌活性,促肾上腺皮质激素释放激素能否激活下丘脑神经元,尚不十分清楚。 目的:通过外源性促肾上腺皮质激素释放激素刺激培养下丘脑神经元,以观察细胞内环磷酸腺苷和胞浆内钙离子浓度的变化。 设计:观察对比实验。单位:解放军第三军医大学大坪医院野战外科研究所,首都医科大学附属天坛医院神经外科。 材料:实验于1999—12/2002—03在解放军第三军医大学大坪医院完成。取孕17d胎鼠下丘脑分散培养下丘脑神经元。 方法:用外源性促肾上腺皮质激素释放激素刺激培养下丘脑神经元,促肾上腺皮质激素释放激素1受体特异性拮抗剂CP-154526预先处理下丘脑神经元。将培养的细胞分组:①促肾上腺皮质激素释放激素(10^12,10^-10,10^-8,10^-6mol/L)刺激组。②预先用CP-154526(500μmol/L)处理再用促肾上腺皮质激素释放激素(10^12,10^-10,10^-8,10^-6mol/L)刺激组。③分别设置相应的正常对照组,正常对照组用等渗盐水刺激。用PTI荧光成像系统测量和分析外源性促肾上腺皮质激素释放激素对培养下丘脑神经元胞浆内游离钙浓度变化,用放射免疫方法测定神经元内环磷酸腺苷含量。 主要观察指标:①下丘脑神经元胞浆内游离钙浓度。②下丘脑神经元内环磷酸腺苷含量。 结果:正常对照组的下丘脑神经元胞浆内游离钙浓度和环磷酸腺苷含量较低,外源性促肾上腺皮质激素释放激素刺激后,胞浆内游离钙浓度立即升高,神经元胞浆内环磷酸腺苷生成明显增加[(240±22),(153±11)nmol/L;(3.26±0.19),(0.44±0.02)pmol/dish,P〈0.011;Cp-154526可明显抑制促肾上腺皮质激素释放激素(10^-6mol/L)刺激的下丘脑神经元胞浆内游离钙浓度和环磷酸腺苷含量的生成[钙离子浓度:(240±22),(171±16)nmol/L;环磷酸腺苷含量:(3.26±0.19),(2.33±0.21)pmol/dish,P〈0.01]。 结论:促肾上腺皮质激素释放激素可通过与其1受体结合直接作用于下丘脑神经元,使神经元胞浆内游离钙浓度和环磷酸腺苷含量明显增加,在调节下丘脑神经元激活过程中下丘脑合成和分泌的促肾上腺皮质激素释放激素可能起了重要作用。
  • 三叉神经-颈反射对运动神经元病球部损害的诊断价值 免费阅读 下载全文
  • 背景:运动神经元病的最早及好发部位为颈膨大,随病情发展,最早累及邻近的上部颈段及延髓区,三叉神经-颈反射受累较早。 目的:建立三叉神经-颈反射的肌电检测方法,分析三叉神经-颈反射对运动神经元病球部损害的诊断价值。 设计:病例-对照观察。 单位:北京大学第三医院神经内科电生理检查室。 对象:北京大学第三医院2002/2005就诊的运动神经元病患者主要为肌萎缩性侧索硬化症30例及健康志愿者70例。运动神经元病患者符合西班牙EI Escorial会议诊断标准。 方法:受检测者取仰卧位,头部轻度抬高。使胸锁乳突肌轻度收缩。刺激-侧眶下神经,于双侧胸锁乳突肌记录峰潜伏期和波幅。所用检测仪器为Keypoint肌电图仪。所用电极均为Ag/Agcl表面电极。 主要观察指标:正/负波潜伏期(P20/N30),波幅比率的平方根,即A值。 结果:刺激对照者一侧的眶下神经,可于双侧胸锁乳突肌引出正/负波。运动神经元病组7例正常(23.3%),8例未引出(26.7%),11例潜伏期延长(36.7%),4例双侧反射超常不对称(13.3%)。运动神经元病组三叉神经-颈反射正波/负波的峰潜伏期(P20/N30)明显高于正常对照组.差异有显著性。波幅比的平方根(峰值与刺激前波幅比值的平方根即A值)明显低于正常对照组,差异有显著性。 结论:三叉神经-颈反射能够可靠测定,可作为颈-球区病变的一种辅助检查手段,有助于运动神经元病的早期诊断。
  • 健康体力运动对中老年人身体机能的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨健康体育运动对老年人身体机能的影响。资料来源:应用计算机检索Medline1980—01/2004-12与老年人运动锻炼有关的文献,检索词“senescence;aerbic exercise;exercise prescription”,文献语种为英文。 资料选择:对资料进行初选,选择有关老年人身体机能,运动对老年人身体机能影响的文献,然后查找全文,排除重复性研究。 资料提炼:共收集到50篇与运动对老年人身体机能影响有关的文献,选择与主题最为相近的9篇文章。 资料综合:老年人随年龄的增加,神经、肌肉、呼吸循环器官等机能逐渐退化和减弱,正常的衰老过程中,外界因素只是加速了衰老的产生,而成功的年龄过程中,外界因素的影响是积极的,对于正常衰老有关的危险因素和调整策略进行研究,可以帮助阐明如何促进正常衰老转变为成功的衰老。为了健康的渡过老年人的一生,应该进行适宜的运动。 结论:老年人应进行肌肉锻炼以及提高呼吸循环机能的有规律的体育锻炼,而且要从比较低强度的运动负荷开始,进行循序渐进的运动。同时一定要防止受伤。
  • 运动与免疫的研究现状 免费阅读 下载全文
  • 目的:比较运动员与非运动员的免疫功能状况。了解不同运动时间、不同运动强度对人体免疫功能的影响。介绍补充某些营养物可改善剧烈运动给机体免疫功能带来的负面影响。 资料来源:应用计算机检索http://www.gsiweb.com 1993—07/2004-016的文章,检索词为“spon,athlete,immunity,nutriment”限定文章语言种类为English;同时检索万方数据库1996/2004期间的相关文章,限定文章语言为中文。 资料选择:纳入标准:①运动对人体免疫功能影响的研究。②营养对人体免疫功能影响的研究。③随机对照实验研究。排除标准:①较陈旧的文献。②动物实验的研究。③重复研究。 资料提炼:共收集到87篇运动与免疫的相关的文献,其中10篇符合纳入标准,排除的77篇文章系同一类重复性研究和综述文献。 资料综合:①在休息状态运动员和非运动员免疫系统是相似的。即使观察到运动员在休息时免疫功能下降,但与临床上的感染和患病率的增高联系较少。②运动员在强化训练期间、减重期间和从事长距离比赛后,在机体的免疫功能被抑制时,机体内免疫系统抗感染的能力也被激活增强,但是暂时的。随着运动时间的延长,机体的疲劳感和呼吸道的感染率都有可能增加。③中小强度的运动,耐力运动员进行日常的周期性训练,以及有氧运动特别是每天进行步行锻炼均能提高机体免疫力,可减少呼吸道感染的可能性。④适量补充维生素B6、维生素A、维生素E、维生素C、谷氨酰胺、碳水化合物等营养物可减轻较长时间剧烈运动引起的免疫抑制反应,减少呼吸道感染的危险性。 结论:不同运动强度和时间对人体的免疫功能影响不同。剧烈运动后补充某些营养物可改善机体免疫功能。
  • 运动疗法与小儿脑性瘫痪 免费阅读 下载全文
  • 目的:从国内外小儿脑性瘫痪运动疗法的应用出发,探讨小儿脑性瘫痪运动疗法康复的有效性和系统性。 资料来源:在天津市医学情报站、天津市医学图书馆,手工检索2000-03/2005-02的与小儿脑性瘫痪运动疗法有关论著与文献,检索词“脑性瘫痪、运动疗法”,并限定文献语种为中文,检索词“cerebral、stimulation”,限定文献语种为“English”。 资料选择:从资料中选取包括Bobath法、voijta法、上田疗法及引导式教育等方法,以改善患儿肢体运动功能.生活自理和社会适应能力。 资料提炼:共收集50余篇关于脑性瘫痪文献,选用27篇近5年国内外治疗脑性瘫痪的经验报道。 资料综合:分别涉及到神经发育疗法、Bobath疗法、Rood疗法、感觉统合治疗、上田疗法、平衡功能训练、口运动障碍治疗、电刺激疗法、矫形支具、教育康复、作业疗法、引导式教育等14种康复措施。 结论:对小儿脑性瘫痪实施运动疗法肯定有效,虽然不能根治,但可以改善患儿的功能,充分发挥其潜能,但康复方法的选择需要进一步研究。
  • 建立椎间盘退变动物模型的方法学回顾 免费阅读 下载全文
  • 目的:对国内外近年来建立椎间盘退变动物模型的方法及原理进行回顾,并对比各种方法的优缺点及临床相关性,探讨具有操作方法简便,可重复性强的椎间盘退变动物模型建立方法。 资料来源:应用计算机检索Medline1998-01/2004-08的与椎间盘退变动物模型相关的文献,检索词“animal model,intervertebral disc degeneration”,并限定文献语种为英文。 资料选择:对资料进行初审,然后筛除非随机临床试验的研究,对剩余的文献开始查找全文,以是否为随机对照临床试验作为纳入标准。 资料提炼:共收集到15篇关于建立椎间盘退变动物模型的随机和非随机试验研究,14篇文献为随机对照临床试验,纳入综述,排除1篇为非随机试验研究。14篇文献包括448个实验对象,通过对不同的建模方法进行分类,并对不同分组模型优缺点及临床相关性进行评定。 资料综合:椎间盘退变模型可以划分为实验诱发和自发性模型,实验诱发的动物模型又可以细分为机械型(应力型、脊柱不稳致椎间盘退变模型)和结构型(手术直接损伤型、化学损伤型)。①应力动物模型:外部压力作用于椎间盘,导致内部应力的重新分配,随后在局部出现生物学效应。②脊柱不稳致椎间盘退变动物模型:通过手术间接破坏关节面或棘突等支撑组织,反复刺激脊柱肌肉或进行脊柱相邻节段融合等方法间接对脊柱施加过度运动而实现。③手术直接损伤型动物模型:通过外科手术的方法干扰纤维环或终板引发间盘的退变是目前广泛应用的一种建模方法。④化学损伤型动物模型:旨在通过选择性的降解蛋白多糖减少间盘容积从而达到减轻受累神经根压力的作用。通过注入木瓜凝乳蛋白酶的治疗方法已经在兔和狗的动物实验中得以证实。⑤自发性模型:一些特殊的动物种系中,随着年龄的增加,椎间盘的水分、固定电荷密度和膨胀压逐渐降低,而在脊柱周围肌肉和椎体松质骨中无此变化。自发间盘退变的动物模型主要是间盘形态功能之间不稳定的平衡,遗传因素的影响可以改变这种平衡而加速退变。 结论:椎间盘退变动物模型具有一定的局限性,表现在观察时间相对较短,部分观察指标无法监测。小动物椎间盘退变模型与人椎间盘退变之间存在差距,但通过大鼠和兔的椎间盘退变模型仍可对人椎间盘进行很好的研究。
  • 丙酮酸的抗氧化作用 免费阅读 下载全文
  • 目的:就近年来国内外有关丙酮酸抑制自由基生成、促进自由基清除的抗氧化作用进行阐述。 资料来源:应用计算机检索Elsevier1995—01/2005—05和BIOSIS Previews1996-01/2005—05期间与丙酮酸的作用相关的文章,检索词“Pyruvate”,并限定文章语言种类为“English”。同时应用计算机检索中国期刊网1997—01/2005—05相关文献,检索词“丙酮酸”,并限定文献语种为中文。 资料选择:就检索到的55篇文献进行筛选,从资料中选取以丙酮酸的抗氧化作用及相关研究为主要研究内容的文献19篇;其中,研究内容相似的,以近几年发表的优先。 资料提炼:将筛选到的19篇文献分类:其中1篇与丙酮酸的性质有关,3篇与丙酮酸的重要作用有关,2篇与细胞的氧化还原状态有关,2篇与缺血再灌注损伤有关,11篇与丙酮酸的抗氧化作用有关,其主要的研究对象是大鼠和天竺鼠,分别在不同的组织(如心脏、小肠、肝脏)说明了丙酮酸的抗氧化作用。 资料综合:丙酮酸已在心脏再灌注损伤和急性肾衰竭中证实具有保护机体抗功能性损伤。丙酮酸可直接抑制过氧化氢产生,并间接增加抗氧化剂即还原型谷胱甘肽的含量,进而增加谷胱甘肽抗氧化系统的能力。丙酮酸可抑制缺血再灌注损伤、黏膜组织的损伤、嗜中性粒细胞的浸润以及自由基的生成。 结论:丙酮酸可作为一种抗氧化剂,抑制自由基生成,促进自由基清除。
  • 国际听力学研究最新文献导读:听力科学和诊断听力学 免费阅读 下载全文
  • 目的:介绍近一两年来以英文为主的国际听力学文献,以国际会议、主要杂志编辑部推荐的文章为主,使读者能够基本了解发达国家本专业的发展趋势。本文侧重于基础听力学研究和诊断听力学的进展。 资料来源:应用计算机检索Medline和听力学主要杂志(Ear and Hearing,The Hearing Journal,The Hearing Review、Journol of the Acotteric Socity of Americoa,The Journol of the Americoa Academy of Audiology等),检索时间为2003/2005,检索词限定为“audiology,hearingaid,aural rehabilitation,hearing science”,并限定语言种类为英文。 资料选择:对所检索到的文献进行初审,选取影响力比较大的作者、涉及面比较广泛的文章,而且作者以往同类文章较多或被引用次数较多。选文时,参考主要杂志编辑部推荐或特邀作者的综述类文章,同时参考以往重要国际会议专题报告入选的文章。这样有利于读者在短时间内了解听力学研究整体概况,然后根据需要查找相关文献。对于耳外科学等相关领域则基本不予涉及。 资料提炼:供查找文献100余篇,筛选出50篇。资料综合:鉴于国内听力学尚未形成独立的大学科,所以将全部文章归为2类:①听觉科学:一般指基础听力学的研究,包括文献22篇。②诊断听力学:包括文献28篇。结论:听力学在专业人员的努力下,借助于生物、医学、电子、声学、教育和计算机等专业的发展,近年来取得了飞速发展,许多观念需要更新。
  • 自体血注入法和胶原酶注入法诱导脑出血动物模型的比较 免费阅读 下载全文
  • 目的:总结分析自体血注入与胶原酶诱导两种常用脑出血动物模型的优缺点及造模有关问题,以便为不同研究目的选用何种实验动物模型提供相应的资料。 资料来源:应用计算机检索Medline1995-01/2005—02关于脑出血实验动物模型的文章。检索词“Intmcerebral hemorrhage model”并限定文章的语种为English。同时利用计算机检索中国期刊全文数据库1999-01/2005-02的相关文章,限定文章言语种类为中文,检索词“脑出血,动物模型”。 资料选择:对资料进行初审,纳入标准:①有关自体血和胶原酶两种脑出血模型的建立方法、所用动物、动物体质量、性别、麻醉等。②两种方法的对比研究。排除标准:排除重复性研究。 资料提炼:共收集到符合上述要求的文献50篇,排除23篇重复性研究。符合纳入标准的27篇:其中综述3篇,1篇关于两种方法对比研究,23篇关于两种模型的建立及有关脑水肿发病机制和治疗的研究。 资料综合:自体血注入和胶原酶注入大鼠尾状核建立脑出血模型是目前国内外使用最多的两种脑出血模型。但自体血注入法在取血过程中需控制在3min内完成,否则血液凝固,注血失败;另外,注血过程中血液大多从进针处冒出,血肿大小很不稳定;神经功能损伤不明显,Bederson评分一般在2分左右。但血肿周围水肿带比较明显,因此该模型可用于脑水肿的机制、各种药物疗效以及其作用机制的研究。胶原酶注入法:由胶原酶诱导的大鼠尾状核脑出血模型所产生的脑出血以渗出为主,出血量大,产生的血肿大小基本一致,并且神经功能障碍比较明显,Bederson评多在4分左右,因此也是研究中比较常用的一个疾病动物模型。 结论:自体血注入和胶原酶诱导两种脑出血动物模型各有特点,结合不同研究目的适当选择动物的品种、性别、月龄、注射方法、部位等是可取的。
  • 男子健美运动员营养组成对肌肉体积的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:为男子健美运动员提供科学的饮食方法,以期增加其肌肉体积。 资料来源:应用计算机检索Medline1990—01/2004-05有关营养组成与肌肉体积关系的文章,检索词为“body-building,muscle volume,protein,carbohydmte,fat”,限定为文章语言种类为Endish。 资料选择:选取训练方法、体育康复锻炼及饮食结构对肌肉体积和功能影响的相关文章,对资料进行初审,以专业运动员训练期和比赛期的训练方法、饮食结构对肌肉体积的影响为主,以肌肉萎缩患者运动康复和饮食结构对肌肉体积的影响为辅,排除小样本、重复、综述类及与体育结合不紧密的文章。 资料提炼:共检索到51篇关于运动训练及营养组成对肌肉体积影响的相关文章,选取9篇体育专业训练的文章查找全文。 资料综合:9个不同类型的实验分别分析了运动训练和营养配餐与肌肉体积的关系。健美运动员训练阶段的主要任务是增加肌肉的体积,而正能量平衡是提高肌肉体积的前提条件,合理的营养结构有利于提高训练效益。50%~60%碳水化合物的摄入可以用来维持运动强度的需要,为蛋白质的合成提供足够的能量。蛋白质摄入需占总能量的25%~30%,以满足肌肉增加的需要。在饮食中还要保持占总能量15%~20%的脂肪摄入,以维持血睾水平。 结论:健美运动员在训练期间应保持正能量平衡,以便有更多的能量参与肌肉的合成代谢。建议健美运动员在训练阶段的饮食结构组成为50%~60%的糖拳25%~30%的蛋白质及15%~20%的脂肪.
  • 心血管疾病中细胞胀亡的理论研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:寻找细胞胀亡的标志性蛋白质,以求建立标记胀亡细胞的有效方法,揭示心血管疾病中细胞胀亡的病理过程与意义。 资料来源:检索Medline1996-01/2005-12与细胞胀亡相关的文献,检索词为“oncosis”,并限定文章语言种类为英文。同时检索中国期刊全文数据库1996—01/2005-12有关细胞胀亡的文章,检索词为“细胞胀亡、心血管疾病”,限定文章语言种类为中文。 资料选择:对资料进行初审,选取包括细胞胀亡研究进展和/或心血管疾病中细胞胀亡研究方向的相关文献,筛除明显不随机或无对照组的试验研究,对剩余文献查找全文。排除标准:重复性研究和综述类文章。资料提炼:共收集到122篇关于细胞胀亡的研究文章,其中26篇为综述类文章,与心血管疾病关系密切的文献也有26篇,其他文献主要体现了细胞胀亡在心血管外的系统的发现和鉴别,并且文献中区分细胞胀亡和细胞凋亡的方法多重复。排除标准:重复性研究。 资料综合:符合标准文章20篇。细胞胀亡是细胞的死亡方式之一,常出现在心血管病变部位。细胞胀亡不同于凋亡的形态学特征主要是病变早期细胞胞体肿胀,胞膜完整性破坏等,但仍难于与凋亡细胞相鉴别,需寻找标志性蛋白质加以区分。参与细胞胀亡的信号分子包括丝裂原激活蛋白激酶和解耦联蛋白等。 结论:尽管目前尚缺乏鉴别细胞胀亡的有效方法,限制了细胞胀亡在心血管疾病中病理意义的揭示,但通过信号通路研究,有望找到细胞胀亡的标志性蛋白;有利于心血管疾病防治建立崭新的靶点。
  • 急性一氧化碳中毒后的迟发性脑病 免费阅读 下载全文
  • 目的:分析急性一氧化碳中毒导致迟发性脑病的发生机制和临床表现,探讨其综合治疗的方法和预后的影响因素。资料来源:应用计算机检索中国期刊全文数据库1983—01/2000—10和CBMdise相关文章。 检索词“急性、一氧化碳中毒、迟发性、脑病”.限定文章语言种类为中文。 资料选择:对资料进行初审.选取有关急性一氧化碳的发病机制、临床表现、治疗和预后的相关文章。纳入标准:①随机对照临床研究。②不限定盲法。排除标准、重复的同一研究。 资料提炼:共收集到240篇关手急性一氧化碳中毒导致脑病的相关文献,24篇符合纳入标准。 资料综合:急性一氧化碳中毒导致脑病的发病机制较为复杂.临床表现从症状、体征、脑电图、脑CT、磁共振方面来加深对该病的认识。治疗方法常采用:①神经细胞活化剂、血管扩张剂、抗凝剂及维生素。②高压氧。②紫外线照射充氧自血回输疗法。④针刺疗法。影响急性一氧化碳中毒后迟发性脑病预后的因素常与年龄、中毒程度、并发症及其救治的时间有关。 结论:急性一氧化碳中毒可以导致脑病的发生,是多种机制共同作用的结果。目前尚无特异性的治疗方法,应采取综合治疗.但治疗效果不理想,可遗留不同程度的智力及肢体功能障碍,长期存在睁眼昏迷。
  • 贴附式头部亚低温治疗后胆红素脑病仔兔血中髓鞘碱性蛋白的改变 免费阅读 下载全文
  • 目的 通过贴附式头部亚低温对胆红素脑病仔兔治疗前后血中髓鞘碱性蛋白的测定,揭示贴附式头部亚低温对胆红素脑病有保护作用。方法 实验于2003—07/2005—09在哈尔滨医科大学完成。取生后两三天纯系新西兰仔兔20只,随机分为正常对照组仔兔10只,胆红素脑病仔兔10只。①胆红素脑病仔兔动物模型的建立。②胆红素脑病仔兔采用贴附式头部亚低温治疗48h。③采用酶联免疫法测定两组兔治疗前后血清中髓鞘碱性蛋白含量。结果 20只兔均进入结果分析。胆红素脑病仔兔血清髓鞘碱性蛋白含量治疗后较治疗前明显降低[(1.11±0.49),(1.87±0.51)μg/L,t=3.45,P〈0.01];胆红素脑病仔兔治疗前血清髓鞘碱性蛋白含量明显高于正常组[(1.06±0.54)μg/L](t=3.52,P〈0.01)。结论 ①贴附式头部亚低温对胆红素脑病有保护作用。②血中髓鞘碱性蛋白含量可作为胆红素致脑损伤早期诊断的敏感指标。
  • 华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科 免费阅读 下载全文
  • [临床研究]
    中华生存质量量表的信度和效度
    原发性高血压继发冠状动脉性心脏病患者血浆内皮型一氧化氮合酶基因多态性:与性别、年龄及家族史的相关性
    西安市25725名中小学生脊柱侧弯患病率调查(程斌 李锋涛 宋金辉)
    黑龙江省电力职业技术学院职工血脂异常检出率及高血压、高血糖、血脂异常的聚集性分析
    哈尔滨电业局机关职工人群高血压患病率及心血管病危险因素的聚集性分析
    多普勒组织成像技术对高血压患者血压正常子女左心室舒张功能的评价
    河北省成年人身体体能现状的抽样调查
    乌鲁木齐、伊宁、阿图什318名维吾尔族孕妇膳食结构调查
    人工全膝置换术后持续被动运动干预效果分析(刘阳 张卫国 李元耿)
    国人人工膝关节几何外形尺寸的初步探讨
    运动疗法缓解坦克乘员腰痛的效果评价
    长期慢性疼痛患者术前超前镇痛效果评估(侯立仁 李林生 杨双梅)
    全身热疗系统治疗恶性血液病15例:加温、测温和控温技术的安全、顺应及有效性观察(魏红梅 郭坤元 尚振川 梅家转 常红)
    激发因素问卷调查在儿童哮喘阶梯吸入治疗中的作用(曲政海 车淑玉 林荣军 孙秀芳 谢宁)
    双胎儿脑性瘫痪40例特征(颜华 张惠佳 覃蓉 周洪涛 刘志雄 胡继红 王跑球)
    运动康复锻炼对社区颈椎退行性脊椎病患者的干预效果(孙莉敏 吴毅 胡永善)
    影响脊柱转移癌患者脊髓功能恢复的因素(廖思海 杨志雄 唐志)
    盐酸阿罗洛尔对原发性震颤患者震颤症状的改善效应:30例分析
    中国南方人群家族性偏瘫型偏头痛家系CACNA1A基因多态性相关研究
    [本刊信息]
    本刊被国内外著名数据库及文摘杂志列为源期刊
    关于论著文稿中中、英文摘要的书写要求
    本刊组稿重点
    2006年各周刊发稿重点
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    [经验总结]
    河南省安阳市2250名正常成人低胆固醇血症发生情况调查(刘翔)
    应用交感神经皮肤电反应评估30例糖尿病患者的交感神经功能(任艳丁 宋荣蓉)
    妇科肿瘤与性功能障碍(姜桂春)
    颈椎病好发部位的生物力学特征:随机抽取400例颈椎病X射线片分析
    应用电脑牵引康复床治疗64例腰椎间盘突出症患者的体会(张葆欣 张佰强 王刚)
    大学生运动员336人红细胞计数和血红蛋白浓度的分析(付燕 赵卫侠 龚淋育)
    青少年血铅量与骨密度分析
    [基础砸究]
    尿Ⅳ型胶原在实验性糖尿病肾病大鼠中的变化及意义
    八肽胆囊收缩素对游离脂肪酸损伤的胰岛β细胞的保护作用
    高脂饮食诱导胰岛素抵抗的变化
    高分辨率超声评估血管内皮功能的价值:不同时期动脉粥样硬化兔血管内皮功能的超声改变与病理对照(杨欣 任卫东 马娜 杨军 马春燕)
    顿抑心肌中腺嘌呤核苷酸转运体基因的动态表达(王璟 江时森 杭涛)
    脑梗死患者神经功能缺损与血浆载脂蛋白A1、B的水平
    脑血管紧张素能AT1受体对侧脑室注射胆碱能激动剂后促钠排泄反应和肾神经元型一氧化氮合酶活性的影响(王敏 王春艳 姚齐颖 姜春玲)
    促红细胞生成素对新生鼠缺氧缺血性脑损伤细胞凋亡的影响(林燕 王玲 赵一岭)
    不同浓度一氧化氮供体对培养海马神经元存活率影响的相关研究
    颈椎病患者动态血压特点
    增塑剂邻苯二甲酸二丁酯低剂量与神经系统毒性效应的评估
    2型糖尿病Goto-Kakizaki大鼠低三酰甘油血症及其作用途径
    高乌甲素对甲醛溶液致痛大鼠脊髓神经细胞c-fos表达的影响
    抑制性消减杂交法筛选植入人发角蛋白与单纯脊髓损伤大鼠基因表达的差异
    喂饲大豆磷脂酰胆碱幼年大鼠脊髓突触素的表达变化
    脂多糖性肺损伤大鼠血清白细胞介素1β和白细胞介素8的变化及低剂量环磷酰胺的干预作用
    茶多酚对大鼠肠缺血再灌注肺损伤的保护作用
    血小板源生长因子受体在瘢痕疙瘩形成中的作用(周剑虹 邢新 黄勇 韩妲丽)
    气体冲击致豚鼠耳蜗损伤后天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶3的表达
    微区喇曼光谱法区分周围神经束性质
    胃动素在中枢神经系统及外周肠肌间神经丛神经元的表达
    偏侧咀嚼对失用侧咬肌神经纤维和运动终板微结构影响的动物实验
    糖皮质激素诱导兔咬肌萎缩的实验(柳大烈 刘玉生 杜本军 郑健生)
    应用糖皮质激素患者护骨素基因T950C多态性与骨量的关系
    长期低剂量接触贫铀方式对大鼠次黄嘌呤鸟嘌呤磷酸核糖转移酶基因位点及微核变化影响的差异(冷言冰 李蓉 艾国平 徐辉 罗成基 粟永萍 程天民)
    腺苷蛋氨酸抗大鼠酒精性肝损伤的作用及机制(张频 龚作炯)
    犬腰椎峡部裂模型的建立与评价
    大鼠脑胶质瘤模型构建
    恒定磁场对缺血再灌注脑组织的保护作用(许艳 高佩琦 关微华)
    阿魏酸钠对缺血预处理后大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用
    瘢痕疙瘩中成纤维细胞Fas基因外显子8基因突变的序列分析(刘永波 刘晓军 高建华 段红杰)
    不同浓度离子作用于颈动脉小体对血压的影响
    促肾上腺皮质激素释放激素对下丘脑神经元胞浆内环磷酸腺苷和Ca^2+浓度的调节作用
    三叉神经-颈反射对运动神经元病球部损害的诊断价值(郑菊阳 徐迎胜 樊东升 张俊 张朔 康德宣)
    [综述]
    健康体力运动对中老年人身体机能的影响(肖国强)
    运动与免疫的研究现状(胡巍 常燕)
    运动疗法与小儿脑性瘫痪
    建立椎间盘退变动物模型的方法学回顾
    丙酮酸的抗氧化作用(干懿洁 丁树哲)
    国际听力学研究最新文献导读:听力科学和诊断听力学(张华)
    自体血注入法和胶原酶注入法诱导脑出血动物模型的比较(李红玲 李玉敏 杨静)
    男子健美运动员营养组成对肌肉体积的影响
    心血管疾病中细胞胀亡的理论研究
    急性一氧化碳中毒后的迟发性脑病(王磊)
    [研究快报]
    贴附式头部亚低温治疗后胆红素脑病仔兔血中髓鞘碱性蛋白的改变(郝艳秋 程琳 姚笠)
    [科研报道]
    华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科
    《中国临床康复》封面

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