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文献检索:
  • 连续心算时脑电相干幅谱的反应特点 免费阅读 收费下载
  • 目的:分析心算时不同脑区之间各频率脑电活动的同步性特点。 方法:于2004—03/06对20名中国农业大学在校大学生或研究生(正常被试者)在安静及对数字声音信号进行连加心算时9个脑区之间的相干幅谱进行比较研究。 结果:20人均进入结果分析。①额区和中线部位为高同步区,与后联合区对应的后脑区为低同步区。②与安静状态相比,心算时20Hz以上的高频活动同步性显著下降,且以左后脑区最明显,θ,α等低频活动的同步性增强,特别是额区和中央脑区。 结论:在进行认知活动时,左、右脑之间的相互作用可通过脑电的相干幅值变化反映出来。
  • 脑损伤患者应用洛文斯顿作业疗法认知评定量表的结构效度检测 免费阅读 收费下载
  • 目的:检测国内脑损伤患者中洛文斯顿作业疗法认知评定量表(中文版)的结构效度。 方法:以2004—05/2005—01在南方医院康复医学科住院的脑损伤患者34例作为病例组,以无中枢神经系统疾病的其他患者和患者家属、陪护人员64例为对照组。运用证实性因子分析的方法对洛文斯顿作业疗法认知评定量表的结构效度进行考察。中文洛文斯顿作业疗法认知评定量表包括6个方面26项条目:①地点定向;②时间定向;③物品识别;④几何图形识别;⑤图形重叠识别;⑥物品一致性辨别;⑦身体方向;⑧与周围物体的空间关系;⑨图片之中的空间关系;⑩运动模仿;(11)物品使用;(12)象征性动作;(13)临摹几何图形;(14)复绘二维图形;(15)插孔拼图;(16)彩色方块拼图;(17)无色方块拼图;(18)碎图复原;(19)画钟面;(20)物品分类;(21)Riska无组织图形分类;(22)Riska有组织图形分类;(23)图片排序A;(24)图片排序B;(25)几何图形排序推理;(26)逻辑问题。其中①-②为定向;③-⑥为视知觉;⑦-⑨为空间知觉,(10)-(12)为动作运用。(13)-(19)为视运动组织,(20)-(26)为思维运作。除了①、②记分为1-8分,(20)-(22)记分为1-5分外,其余记分为1~4分。总分为115分。 结果:两组观察对象均完成测试,进入结果分析。洛文斯顿作业疗法认知评定量表在病例组中有较高的结构效度,病例组6个公因子累积方差贡献率为88.4%,每个条目在其中一个公因予有较高的负荷,地点定向、时间定向负荷于因子5,几何图形识别、图形重叠识别、物品一致性辨别负荷于因子1,临摹几何图形、复绘二维图形、插孔拼图、彩色方块拼图、无色方块拼图、碎图复原负荷于因子1,图片顺序B、图片顺序A、几何图形排序推理、逻辑问题负荷于因子2,与量表设计的6个方面相近。对照组6个公因子累积方差贡献率为68.1%,各条目在6个公因子的负荷分布与洛文斯顿作业疗法认知评定量表设计的6个方面差异大,部分条目因子负荷为负数。说明该量表在对照组结构效度一般。 结论:对于国内脑损伤患者,洛文斯顿作业疗法认知评定量表具有较好的结构效度,适宜在国内临床工作中运用。
  • 学习障碍儿童数字与字符信息加工的特征 免费阅读 收费下载
  • 目的:分析学习障碍儿童数字与字符加工的特征.并与正常儿童作比较。 方法:于2005—06在湖南师范大学教育科学与技术实验室对33名学习障碍儿童和17名学习正常儿童进行数字与字符识别实验。33名学习障碍儿童中阅读障碍儿童17名。数学障碍儿童16名。实验分组为:阅读障碍组(n=17)、数学障碍组(n=16)、正常组(n=17)。实验采用北京师范大学编制的实验心理学实验软件系统中的程序和项目,实验材料分为数字和字符2种。实验过程中通过增加数字或字符的长度来增加难度,长度为1个、2个、4个数字或字符,呈现时间为0.5s,间隔时间为1s。实验方法为再认法,被试对测试项目(数字或字符)进行识别并按键回答。整个实验分为条件1(测试项目包含在学习项目中:肯定回答)和条件2(测试项目不包含在学习项目中:否定回答)2种情形,其结果分别以各组儿童对数字和字符的反应正确性和时间2个指标来衡量。分类进行统计分析。 结果:33名学习障碍儿童和17名学习正常儿童均进入结果分析。①在数字再认任务中:阅读障碍组和数学障碍组儿童随着实验难度的增加,其再认正确性明显不如正常组儿童(条件1:F=3.63,P(0.05;条件2:F=3.79,P〈0.05);在字符再认任务中与正常组成绩差异不明显。②在反应时成绩表现中:随着实验难度的增加。阅读障碍组和数学障碍组儿童的反应时明显不如正常组儿童(条件1:F=3.93,P〈0.05;条件2:F=9.04。P〈0.05);在字符识别任务中二者差异不显著。 结论:①学习障碍儿童在熟悉的数字判断任务上的表现明显不如正常组儿童,反映出其短时记忆容量不足和工作记忆加工缺陷。②在字符序列实验中的成绩差异不大。本组结果分析认为,可能是由于字符的相对不熟悉性,学习障碍儿童与正常儿童均采取了猜测方式进行识别与判断,说明改进实验手段是今后深入开展此项研究必须解决的问题。
  • 睡眠知觉障碍者的睡眠生理及其人格特征 免费阅读 收费下载
  • 目的:比较睡眠知觉障碍者与原发性失眠症患者、睡眠正常者的睡眠生理、睡眠感觉和人格差异。 方法:于2003-01/2004-01选择到北京市第二医院睡眠障碍治疗中心门诊就诊的睡眠知觉障碍者12例,以年龄、性别、受教育程度、工作性质(脑力和体力)为参照配对,选择12例原发性失眠症门诊患者和12例睡眠正常者,构成3组观察对象。用夜间多导睡眠图检测观察对象的客观睡眠指标,记录睡眠潜伏期、睡眠总时间、睡眠效率、醒觉时间和睡眠结构。同时让观察对象回忆自己昨晚大约用多长时间入睡,总共睡眠时间,即睡眠潜伏期和主观睡眠总时间的判断,以作为主观睡眠指标。白天进行明尼苏达多相人格测验量表测量,评估观察对象的疑病、抑郁、癔病、精神病态、性度、偏执、精神衰弱、精神分裂、轻躁狂、社会内向性共10个临床量表因子分。 结果:3组观察对象都完成了实验调查的全部过程,均进入结果分析。①睡眠知觉障碍者的客观睡眠指标中睡眠潜伏期、睡眠总时间、睡眠效率、醒觉时间和睡眠结构与睡眠正常者比较差异均无显著性;睡眠知觉障碍者的主观睡眠潜伏期和睡眠总时削与客观多导睡眠记录差值很大,显著大于睡眠正常者和原发性失眠症患者(P〈0.05)。②睡眠知觉障碍者的明尼苏达多相人格测验量表的精神病态和轻躁狂因子分显著高于原发性失眠症和睡眠正常者(P〈0.01)。 结论:睡眠知觉障碍者的客观睡眠状态与睡眠正常者基本相同,主观睡眠与睡眠正常者和原发性失眠症比较存在很大异常。睡眠知觉障碍者的人格特征既有别于睡眠正常者也不同于原发性失眠症患者,并可能对其异常的主观睡眠行为产生影响。
  • 运动性及感觉性失语患者语言功能区血流量变化:磁共振灌注成像分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:通过功能磁共振揭示运动性、感觉性失语患者的语言功能区血流量变化,探讨失语症可能的发病机制。 方法:对2004-02/2005-02在北京天坛医院神经内科住院的经CT或MRI证实为脑梗死患者,且第1次发病、有明确的失语征候群、神志清晰、无其他认知功能障碍的患者58冽,采用西部失语成套测验评定标准判断失语症类型。评定结果为运动性或感觉性失语的患者,对病变町能波及的Broca区、Wemicke区进行磁共振灌注成像分析,主要测量Broca区或Wemicke区的局部脑血流量、局部脑血容量、对比剂平均通过时间、达峰时间,并与对侧镜像区进行对比。 结果:58例患者均完成磁共振灌注成像检测,全部进入结果分析。①在纳入的58例脑梗死患者中,经西部失语成套测验评定为Broca失语(运动性失语)12例,Wemicke失语(感觉性失语)21例,其他失语症类型25例。②Broca失语患者左侧Broca区的对比剂平均通过时间较对侧镜像区延长,差异有显著性(P〈0.05);Broca区的局部脑血流量、局部脑血容量与对侧镜像区相比差异无显著性(P〉0.05);Broca区的达峰时间与对侧镜像区的相比差异无显著性(P=0.05)。③Wemicke失语患者左侧Wemicke区的局部脑血流量、局部脑血容量较对侧镜像区的减少,差异有显著性(P〈0.01);对比剂平均通过时间、达峰时间较对侧镜像区延长,差异有显著性(P〈O.01);提示Wemicke失语患者左侧Wemicke区与对侧镜像区相比存在低灌注的现象。 结论:Broca失语(运动性失语)、Wernicke失语(感觉性失语)患者的磁共振灌注成像结果提示失语症患者受累语言功能区的处于低灌注的状态。这可能为失语症的发病机制之一。
  • 住院肝癌患者112例心理特征及相关因素调查 免费阅读 收费下载
  • 目的:对住院肝癌者进行心理特征调查和分析。了解肝癌患者焦虑抑郁等心理障碍的发生情况。并分析其可能的影响因素。 方法:肝癌组选择2003-01/2005-01遂宁市人民医院肝胆外科住院原发性肝癌患者112例,均经过一期手术切除或二期肿瘤缩小后手术切除治疗或经导管栓塞治疗。在治疗前后均进行综合治疗。对照组为同期肝胆科住院患者152例。以问卷方式进行焦虑自评量表和抑郁自评量表及自编症状自评20项问卷测评。焦虑自评量表评分〈50分为正常,≥50分为有焦虑症状;抑郁自评量表评分〈50分为无抑郁,≥50分为有抑郁症状。自编症状自评20项问卷由20项和患者情感有关的问题组成,每个问题回答有4个分级答案。即“无”、“轻度”、“中度”、“重度”4项,分别计为0,1,2,3分。 结果:肝癌患者发放问卷112份,对照组患者发放问卷152份答卷,均全部收回,有效率100%,最终均进入统计分析。①肝癌组患者平均年龄显著高于对照组,年龄段的比较显示。≥50岁年龄段是肝癌发生的高危年龄。②对照组焦虑自评量表评分显著高于常模(t=2.450,P〈0.05),抑郁自评量表评分与常模无显著区别(t=1.475,P〉0.05);肝癌组焦虑自评量表评分和抑郁自评量表评分均显著高于常模(t=9.455,P〈0.01);(t=5.818,P〈0.01)。也高于对照组。肝癌组焦虑发生百分率和抑郁发生百分率分别是51.8%和53.6%,显著高于对照组。③肝癌组患者症状自评20项问卷中有15项评测项目评分都高于对照组。④在20个情感影响因素中,与肝癌组焦虑自评量表评分呈非常显著相关的项目有10项(认为家庭责任未尽、感到事业受到影响、担心家庭未来、担心以后无人照顾、生活自理能力下降、担心治疗负作用、对疾病感到恐惧、害怕患病部位疼痛、恐惧因病死亡、担心医生不关心病情);与肝癌组抑郁自评量表评分呈非常显著相关的项目有6项(认为家庭责任未尽、感到事业受到影响、担心家庭未来、生活自理能力下降、感到生病后自尊丧失、恐惧因病死亡)。 结论:肝癌患者普遍发生焦虑症状和抑郁症,对家庭的考虑以及疾病对事业的影响是导致焦虑产生的主要原因,生活自理能力下降、自尊丧失以及担心家庭未来是导致抑郁发生的主要因素。
  • 血液透析患者不宁腿综合征对睡眠质量的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的:调查分析慢性肾功能不全血液透析患者不宁腿综合征症状对其睡眠质量影响。 方法:选择2003—07—24/2003—07—30在中山大学第一附属医院、广东省人民医院、中山大学孙逸仙纪念医院及中山大学第三附属医院进行血液透析的患者171例为观察对象。①睡眠质量评定采用匹茨堡睡眠质量指数量表。可划分为主观睡眠质量,睡眠潜伏期,睡眠持续性,习惯睡眠效率。睡眠紊乱,用睡眠药物和白天功能紊乱7个因子。各因子累计得分系总分。将总分以4分,8分为界限将睡眠分为好,中。差3个级别进行分析。②采用不宁腿综合征患者病情严重程度评定量表了解其严重程度。由10个项目构成,各项累计得分系总分。原量表将总分以10分,20分,30分为界限将严重程度分为轻微,中度,严重。非常严重进行分析。③采用自行设计的一般情况调查表,包括性别,年龄,职业,患病病程,每周透析次数。文化程度,家庭环境,家庭平均收入。身体健康情况,有无其他躯体疾病,有无服用药物,一级亲属睡眠问题等。运用统一问卷和统一指导语解释,让患者自己填写。个别不能填写的,患者回答后由调查人员填写。 结果:在171例血液透析患者中有43例符合诊断不宁腿综合征症状标准,发生率为25.2%,其中男28例,女15例。不宁腿综合征组的匹茨堡睡眠质量指数量表总分高于非不宁腿综合征组,差异有显著性[(10.07±4.49)。(7.03±3.94),t=3.881,P〈0.001]。不宁腿综台征组主观睡眠质量、睡眠潜伏期、用睡眠药物、总分、睡眠紊乱、日间功能障碍因子分均高于非不宁腿综合征组(P〈0.05),而两组睡眠持续性,习惯睡眠效率因子分差异无显著性。不宁腿综合征组睡眠质量较差。性别及不宁腿综合征各等级严重程度对肾脏透析不宁腿综合征睡眠质量无影响。不宁腿综合征严重程度总分与睡眠质量匹茨堡睡眠质量指数量表总分相关(相关系数为0.508,P=-0.001)。二者存在回归关系(b=0.508,t=3.585,P=0.001). 结论:慢性肾功能不全血液透析伴不宁腿综合征症状的患者睡眠质量明显较差。不宁腿综合征严重程度总分与睡眠质量严重程度相关。
  • 神经症患者家庭情感表达方式与复发的相关性 免费阅读 收费下载
  • 目的:分析苏州地区神经症患者家庭的情感表达方式与复发的关系。 方法:于2004-10/2005—05选择苏州广济医院心身科、早干科神经症患者91例。情感表达测评对象为患者住院前与其共同生活3个月以上,且患者认为他/她的态度对自己最重要,并同意接受访谈测评的家属。采用费氏修订的标准化家庭会谈表中文版评定患者家属情感表达方式和特性。该量表有批评、敌对、情感过分参人(包括过激情感、过分奉献/牺牲、过分保护、缺乏客观性)、赞扬、热情、冷漠、患者对治疗的态度、家属的监护水平、家属的疾病知识水平和社会歧视对患者及家属的影响10个维度。批评和赞扬按频率记数,其余各维度为综合评定,分为3-6个等级。有≥6次批评话题、表鼯敌对或有中度(3分)以上的情感过分参入的被试者划分为高情感表达者,否则为低情感表达者。家庭中有一个成员是高情感表达者,便确定这个家庭为高情感表达家庭。对高情感表达和低情感表达家庭患者及家属随访9个月,比较两组患者在9月内的复发次数、住院时间、因本病产生的医药费用、工作时间和经济收入,并分析复发的相关因素。 结果:随访时间9个月,随访88例患者及其家属88名,随访率97%。①9个月末时两组患者在社会功能缺陷筛选量表上差异有显著性(14/20,41/13。χ^2=10.749,P=-0.001)。②高情感表达家庭患者在9个月内的复发次数显著多于低情感表达家庭[(0.76±1.017),(0.33±0.549),t=-2.58,P=-0.012],而工作时间则显著少于低情感表达组[(169.1±85.9),(210.4±85.6)d,t=-2.199,P=-0.031]。③复发与未复发患者在社会功能缺陷筛选量表和大体评定量表上差异有显著性(27/7,26/28,χ^2=8.513,P=0.004);[(72.79±3.04),(76.39±5.26),χ^2=3.617,P=0.001]。④复发与未复发患者家属的情感表达方式、情感过分参人(过分保护)、家属对疾病的认识及年收入上差异有显著性(18/16,16/38,χ^2=4,782,P=0.029);(12/22。7/47,χ^2=6.146,P=0.013);(23/11,22/32,χ^2=6.045,P=0.014);[(7332±5384),(14789±15594)元,χ^2=2.684,P=0.009]。⑤以随访9个月内是否复发为因变薰,以通过单因素分析得到的影响复发与否的家属年收入、家属对疾病的认识、情感过分参入(过分保护)、家属的情感表达方式、大体评定量表分值、社会功能缺陷筛选量表分值为自变量,作logistic回归分析,在α=0.05水平上有家属的情感表达方式、家属对疾病的认识、家属的收入、患者病情缓解的程度4个因素与复发显著相关。 结论:情感表达对神经症的复发具有重要的影响,家属的高情感表达,尤其是情感过分参人(过分保护)与神经症的复发正相关。情感表达可能是预测精神疾病复发的更普遍风险因子。
  • 盐酸文拉法辛对慢性紧张性头痛患者生活质量的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的:用萘普生作为对照评价盐酸文拉法辛对慢性紧张性头痛患者生活质量的影响。 方法;选择2002—11/2004-08四川大学华西医院、昆明医学院第一附属医院和重庆医科大学附属第一医院就诊的慢性紧张性头痛患者123例,随机分为试验组61例或对照组62例,试验组服用盐酸文拉法辛胶囊25mg/次,2次/d,对照组服用萘普生片,2片/次,2次/d,服药时间均为14d。服药前及服药后第2,5,7,10,14天观察并记录生活质量评分(日常生活、日常工作、睡眠、情绪),试验结束后比较生活质量改善情况,改善率(%)=(治疗前总分-治疗后总分)/治疗前总分×100%。疗效判定:临床控制:改善率≥90%。显效:改善率≥50%,〈90%。进步:改善率≥20%,〈50%。无效:改善率〈20%或无改变或较疗前更差。显效与有效合计为有效。 结果:试验组失访1例,对照组失访3例,进入结果分析患者119例,试验组60例,对照组59例。①试验组临床控制率为38%、总有效率为70%,获益率为90%;对照组临床控制率为31%、总有效率为59%,获益率为81%。两组有效率比较,差异无显著性意义(QCMH=1.7230,P=0.1893),两组获益率比较,差异无显著性意义(QCMH=1.8298,P=0.1762),按意向性分析,治疗后两组生活质量改善方面差异有显著性意义(Z=-4.6268。P〈0.0001)。②各时点两组间生活质量积分比较差异均无显著性。③治疗后第14天试验组与对照组比较在睡眠控制方面差异有显著性(1.17±1.70,1.95±2.25。t=-2.14,P=0.0344);在治疗后的第10天情绪控制方面,商组差异有显著性(1.73±1.73,2.53±2.04,t=-2.29,P=0.0238)。说明试验组在睡眠和情绪控制上疗效明显优于对’照组,但在其他各时点治疗后日常生活、日常工作、睡眠及情绪评分比较两组间差异无显著性。 结论:盐酸文拉法辛对慢性紧张性头痛患者的生活质量有一定的改善作用,总的结果与萘普生相似。
  • 重性抑郁症与心境恶劣障碍患者甲状腺素水平的比较 免费阅读 收费下载
  • 目的:测定重性抑郁症与心境恶劣障碍患者的甲状腺素水平,观察重性抑郁症和心境恶劣障碍患者神经内分泌改变的生物学意义。 方法:选择2004—01/12在哈尔滨医科大学附属第一临床医院精神科、神经内科门诊、第三住院部的精神科住院患者.以及哈尔滨市第一专科医院住院的重性抑郁症患者30例和心境恶劣障碍患者30例。分别进行汉密顿抑郁量表,艾森克人格量表及生活事件量表测定,采用放射免疫法测定两组患者血清三碘甲状腺原氨酸、四碘甲状腺原氨酸和促甲状腺激素水平。 结果:30例重性抑郁症患者和30例心境恶劣障碍患者,均进入结果分析。①两组患者汉密顿抑郁最表总分差异有完全显著性(P=0.000);焦虑/躯体化、认知障碍、迟缓因子分值及艾森克问卷的神经量表分值差异均有显著性(P〈0.05)。②两组患者四碘甲状腺原氧酸水平毫异存在显著性。③重性抑郁症患者组中,三碘甲状腺原氨酸与艾森克日卷的内外向量表分及汉密顿抑郁量表的迟缓因子分呈正相关(r=0.0411,0.426,P=0.024,0.019);四碘甲状腺原氨酸与汉密顿抑郁量表总分和焦虑因子分及负性生活事件刺激量呈正相关(r=0.474,0.416,0.426,P=0.015,0.022,0.019);促甲状腺激素与正性生活事件刺激量呈正相关(r=0.433,P=0.017)。心境恶劣障碍组中:三碘甲状腺原氨酸与认知障碍因子分呈负相关(r=-0.509,P=0.004);四碘甲状腺原氨酸与汉密顿抑郁量表总分、负性生活事件刺激量及迟缓因于分呈正相关(r=0.396,0.420,0.367.P=-0.042,0.021.0.046)。 结论:负性生活事件促进了抑郁发作,四碘甲状腺原氨酸水平可预测抑郁症状的严重程度。。
  • Rey复杂图形测验与西方失语症成套测验的相关性 免费阅读 收费下载
  • 目的:分析Rey复杂图形测验与西方失语症成套测验的相关性,探讨Rey复杂图形测验在汉语失语症评估中的应用价值。 方法:选择2002-03/2005—09在解放军总医院康复医学科接受住院或门诊治疗的脑损害后失语症患者31例,男28例,女3例。均接受Rey复杂图形测验检查及西方失语症成套测验检查。Rey的图形由重复的正方形、长方形、三角形和各种的其他的形状组成,给予这复杂的结合图形测验患者,试验分数反映了应试者视觉组织和运动计划技能。西方失语症成套测验包括言语性和非言语性功能测验两部分。言语部分的项目有:自发言语、听理解、复述及命名;非言语部分的项目有:阅读、书写、运用和结构。根据检查结果,计算出失语商、操作商和大脑皮质商。对Rey复杂图形测验的临摹分数、临摹时间、回忆分数和回忆时间与西方失语症成套测验中的各分项分值及失语商、操作商、大脑皮质商之间的关系分析采用Pearson相关分析、偏相关分析和逐步线性回归分析。 结果:31例脑损害后失语症患者全部进入结果分析。①Rey复杂图形测验的临摹时间与两方失语症成套测验中各亚项及失语商、操作商、大脑皮质商均有显著负相关关系(r=-0.6722~0.4295,P〈0.05),经逐步回归分析,入选为影响临摹时间的主要因素是复述。②回忆分数与西方失语症成套测验中运用、结构呈显著性正相关性(r=0.4333-0.4786,P〈0.05),而与西方失语症成套测验中其他各项指标无显著性相关(r=0.0978-0.3998,P〉0.05)。③临摹分数、回忆时间与西方失语症成套测验中各项指标无显著相关关系(r=0.2495-0.3193,P〉0.05)。 结论:Rey复杂图形测验可应用于脑损害后汉语失语症患者的测验,其中临摹时间对于汉语失浯症患者是一项重要观测指标。
  • 利培酮、喹硫平、奥氮平治疗精神分裂症的成本-效果分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:评价利培酮、喹硫平、奥氯平治疗精神分裂症的经济效果。 方法:选择2003-04/2005-05河北医科大学第一医院精神卫生中心收治的精神分裂症住院患者90例。随机分为利培酮组、喹硫平组及奥氨平组。每组30例。利培酮组:口服利培酮片4—7mg/d,2次/d。喹硫平组:口服喹硫平片400—1000mg/d,2次/d。奥氨平组:日服奥氮平片10-20mg/d,2次/d。各组平均疗程分别为61.4,67.5,60.1d。采用简明精神病量表于治疗前及治疗后1,2,4,6,8,12周进行疗效评定,以简明精神病量表减分率为疗效评价指标,≥80%为临床症状消失;60%-79%为显著好转;30%-59%为好转:〈30%为无效。采用副反应量表进行不良反应评定,要求对每项症状作3方面的评定:严重度,症状和药物的关系,以及采取的措施。药品的不良反应及时记录。运用成本一效果分析方法进行成本和效果的确定,成本包括药品成本、治疗成本、检查成本、住院成本、时间成本;效果以总有效率作为各组药物治疗方案的衡量指标。总有效率=(临床治愈例数+显效例数+有效例数)/总例数×100%。成本-效果采用单位效果所花费的成本表示。增量成本-效果分析代表一个方案的成本-效果与另一个方案比较而得的结果,通常以最低效果组为参照进行计算,本文以奥氮平组为基础对照。同时进行敏感度分析,假设药品费用下降5%,治疗费用、检查费用、住院费用、时间费用各增长l%,总成本发生的相应变化。 结果:90例患者均进人结果分析。①利堵酮组、喹硫平组、奥氮平组总有效率分别为96%、90%、83%。利培酮组与喹硫平组,喹硫平组与奥氮平组总有效率差异不明显(P〉0.05);奥氮平组与利培酮组总有效率差异。不明显(χ^2=2.963,P=0.301)。②利培酮组、喹硫平组、奥氮平组每日成本分别为222.38元,261.59元,319.02元,总成本为13656.36,17657.33,19102.67元。③利培酮、喹硫平、照氮平组单位效果所需成本分别142.25元。196.19元,228.85元。利培酮组成本最小。④利培酮、组喹硫平组、奥氮平组调整每日成本分别为139.23,193.71,228.35元,总成本调整分别为13450.63,17455.50,19065.42元。⑤在奥氮平组的基础上,利培酮组和喹硫平组增加单位效果所需成本比较,利培酮组小于喹硫平组。⑥利培酮组和喹硫平组的不良反应发生率相当,但比奥氮平少。 结论:利培酮组单位效果成本最小,而且增加单位效果所需成本较低,不良反应发生率也较低,因此利培酮为最佳的治疗方案。
  • 南宁市城区壮、汉族学生考试焦虑及其相关因素 免费阅读 收费下载
  • 目的:对广西壮族自治区南宁市壮、汉族学生考试焦虑及其相关因素进行分析,以了解壮、汉族学生的考试焦虑是否表现有不同的民族特点。 方法:采用整群抽样的方法,对南宁市初中学生和大学生进行凋查。初中生组是南宁市第26中学初中三年级两个毕业班学生98人,于2005-06(中考前2周)进行问卷调查。大学生组为广西中医学院本科五年级实习生41人,于毕业统考前2周进行问卷调查。问卷选用Sarason考试焦虑量表和艾森克人格问卷,考试焦虑量表总分为0-37分,低于12分为较低水平焦虑,12—20分为中等程度焦虑,超过20分为较高水平焦虑。艾森克人格问卷分别按其外倾分、神经质分、精神质分、掩饰性分4个量表的T分(粗分)进行计算。 结果:发放问卷137份,收回合格问卷121份,有效率88.3%。④壮、汉族学生考试焦虑量表分值、艾森克人格问卷各量表分、高度焦虑人数的比较差异无显著性(P〉0.05);②男女壮、汉族学生考试焦虑量表分值、艾森克人格问卷各量表分、高度焦虑人数的比较差异无显著性(P〉0.05);③不同年龄壮、汉族学生考试焦虑量表分值、艾森克人格问卷各量表分、高度焦虑人数的比较差异无显著性(P〉0.05);④壮、汉族学生同等焦虑程度(轻、中、重度)的神经质分进行q检验,差异均有显著性[(38.75±7.85),(43.26±9.84),P〈0.05];[(46.15±7.71),(47.56±9.77),P〈0.05];[(58.58±10.64),(61.56±10.12),P〈0.05]。⑤壮、汉族学生考试焦虑均与艾森克人格问卷的神经质分呈正性相关(r=0.727和r=0.529,P〈0.001),与性别、文化程度、艾森克人格问卷的外倾分、精神质分、掩饰性分无关(P〉0.05)。 结论:南宁市城区壮族学生对考试焦虑反应的严重程度、相关因素与汉族学生无差别,可能与民族同化作用有关。
  • 西南地区高等院校大学生458份婚恋生活态度问卷分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:了解现代大学生婚恋生活态度的价值观。 方法:采用分层随机取样方法,于2004—10/12以西南师范大学、西南农业大学、重庆大学、重庆工商大学1-4年级大学生为调查对象进行自编《婚恋价值观》问卷横断面调查。问卷内容包括恋爱生活态度,家庭婚姻生活态度,以及恋爱、婚姻在人生中的重要性的看法,对某些社会现象的看法等。恋爱生活态度包括:恋爱的严肃性、动机,以及恋爱后的行为表现等;家庭婚姻生活态度包括:婚姻中夫妻地位、对婚姻中感情、性、子女的态度;恋爱、婚姻在人生中的重要性的看法包括:恋爱、婚姻与事业的关系,在人生中的重要性;对某些社会现象的看法:主要是对社会中一些与恋爱和婚姻有关的现象(如,婚前性行为、婚外恋等)的看法。采用Likert5点计量法。施测方式为集体调查。调查主要在教室进行。 结果:发出问卷500份,经严格筛选,选出合格问卷458份,有效率为91.6%。(1)大学生认为恋爱应持严肃态度;不受从众心理的驱使;且恋爱需要付出。男性同学对不受从众心理的驱使、恋爱需要付出上的赞同程度都显著高于女性;男性否定恋爱多多易善的态度明显不如女性坚决,高年级学生不如低年级同学坚决。男性和高年级大学生对随心所欲选择对象、地点、方式进行恋爱以及恋爱行为的随时随地随意倾向于赞同,而女性和低年级大学生偏向不赞同,差异极显著。(2)女性和低年级大学生在婚姻中要求男女平等,与男性和高年级大学生差异有显著性;女性和低年级大学生较男性和高年级大学生更加强调夫妻双方感情的交流和表达;男性和高年级大学生较女性和低年级大学生大多认识到性和谐在家庭婚姻中的重要性。(参大学生多倾向于赞成在人生中爱情与事业同等重要;男性比女性更加赞同恋爱对未来发展有帮助;女性大学生比男性更加明确爱情不能耽误学业。④大学生多倾向于赞同“同居”、“婚前性行为”,男性的赞同程度高于女性。男性和高年级大学生倾向于赞同“试婚”、“婚外恋”、“一夜情”。 结论:大学生的婚恋生活态度是健康理智的;在娇恋的重要性、感情的表达方式和性态度方面,性别、年级差异非常显著。
  • 大学生择业心理特征 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨大学生择业心理及其影响因素,为有针对性地开展毕业生教育提供参考。 方法:用随机抽样的方法在西安交通大学、西北工业大学、西安财经学院、西安理工大学4所高等院校的毕业班学生中抽取1000名学生,于2005—11用自编的毕业生心理调查表,结合访谈法进行测试。自编问卷主要了解毕业班学生最想去的单位、影响职业选择的因素及程度以及个人基本资料。 结果:发放问卷1000份,回收有效问卷837份,问卷有效率83.7%。有效问卷中,男生591人,女生246人,重点大学学生634人,普通院校学生203人。被试平均年龄21.8岁。结果显示:(2)大学生最想去的单位是企业,其次是学校或科研单位,第三是党政机关或其他事业单位,第四是部队,最后是考研或出国等。(2)大学生选择单位时考虑的最重要因素是发展前景,其次是收入、就业地区、职务、稳定、声望与权力。(3)不同性别大学生职业期望没有差异。(D38.7%的学生认为影响他们选择职业的因素中家庭的作用最大,37,6%的学生认为社会舆论与社会影响最大,23.7%的认为学校教育影响最大。 结论:(1)大学毕业班学生职业期望与择业标准总体来看符合时代发展趋势。(2)大学毕业生的择业心理没有性别差异。(3)大学生择业受家庭、社会与学校教育共同影响。
  • 警察院校大学生体育锻炼与心理健康状况的调查 免费阅读 收费下载
  • 目的:了解警察院校大学生心理健康与体育锻炼态度状况,探讨两者间的关系。 方法:于2005-05采用集体抽样的方法抽取公安大学两个公安专业学生122人。采用症状自评量表进行心理健康测试。量表设计的自变量有总分、总均分、阳性项目数、阳性症状分和躯体化、强迫、人际敏感、抑郁、焦虑、敌对性、恐怖、偏执、精神病性和其他因子10个因子得分。被试根据近1周的感受对90道自测题进行1—5级评分(无、轻度、中度、相当重、严重)。经过自变量组合(内生变量)产生阳性症状发生率。测量中进行自愿记名和匿名测量。同时采用北京体育大学毛建荣研制的锻炼态度量表进行体育锻炼态度测试,量表包含行为态度、目标态度、行为认知、行为习惯、行为意向、情感体验、行为控制感和主观标准8个自变量70道题,采用5级评分(完全不符合、不符合、说不清楚、符合、完全符合)。并收集记名测试者的体育测试成绩,包括立定跳远、1500m长跑和50m×8往返跑。评估标准:以症状自评量表测量总分超过160,或者阳性项目数超过43项,作为阳性症状的发生临界。 结果:发放问卷121份,收回合格问卷117份,有效率为95.9%。①警察院校大学生除症状自评量表的阳性项目数、偏执平均分高于普通大学生,其他指标均低于普通大学生。男学生在总分、阳性项目数、阳性症状均分、总均分、躯体化、强迫、人际敏感、抑郁、焦虑、敌对性、偏执得分均显著高于女学生。警察院校大学生阳性症状发生率为41%,城镇与农村生源阳性症状发生率差异存在显著性(35.4%,66.7%,r=5.978,P〈0.05)。②匿名与记名测试中,记名测试组在体育锻炼态度8项目指标除主观标准指标外,其他指标均高于匿名测试组,差异有显著性(P〈0.05)。女学生行为认知指标、主观标准高于男学生。农村学生行为态度和目标态度指标高于城镇学生(P〈0.10)。③学生体育锻炼态度中行为态度、情感体验、目标态度和行为习惯4指标显著影响学生心理健康状况。④不同的体育测试项目与学生的症状自评量表各因子相关程度有差异。学生的立定跳远成绩与强迫、抑郁、焦虑、敌对性和偏执呈现出显著正相关(P〈0.05);长跑运动成绩与躯体化因子呈现高度负相关(P〈0.01),与强迫、抑郁、焦虑、敌对性和偏执呈现显著负相关。 结论:警察院校大学生的心理健康状况有待加强。应重视农村生源、男学生的心理健康教育。体育锻炼的过程中要树立正确的行为态度和目标态度,注重体育锻炼过程中体验到的欢快喜悦,形成良好的锻炼行为习惯。建议多进行中长跑运动,以优化学生的心理健康状况。
  • 创新心理素质量表在医科大学生中应用的信度和效度分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:评价创新心理素质量表在医科大学生中的应用及其信度、效度分析。 方法:采用创新心理素质量表于2004—03对北京大学医科部本专科学生957人进行问卷调查。该量表包括创新意识、创新能力、竞争心3个子量表,每个子量表均由20个项目组成,采用5级评分标准,从1-5分别表示无、偶尔、时有、经常、总是。将3个子量表所含项目的评分之和除以其项目数作为该子量表得分。 结果:在纳入数据的957人中。创新意识子量表有效数据为873人;创新能力子量表有效数据为860人;竞争心子量表有效数据为871人。①医科大学生创新心理素质状况:整体状况良好,其中创新意识、创新能力、竞争心的平均分在3.00(不包括3.00)以上的,即处于中等偏上水平的分别占总体的58.9%、57.0%、673%。②创新意识子量表各项目与总分的相关系数均在0.504-0.780之间;创新能力子量表各项目与总分的相关系数均在0.491~0.787之间。竞争心子量表中,除第58项与其总分的相关系数为0.354,其余项目与总分的相关系数均在0.481-0.821之间。③创新意识、创新能力、竞争心3个子量表的α信度系数分别为0.9456,0.9486,0.9447。Guttman分半系数分别为0.9121,0.8987,0.9148,Spearman—Brown分半系数分别为0.9130,0.8996,0.9172。④内容效度和因素分析:3个子量表内容教度均较好。3个子量表都有一个特征值最大的因素可以说明该子量表的主要成分,均为单因素可以解释的,且每个子量表的项目在该子量表的这一因素上的负荷值均较高。说明创新心理素质各子量表具有较好的结构效度。 结论:创新素质量表的创新意识、创新能力与竞争心量表3个子量表,经检验均具有较高的信度、教度。而且医科大学生的创新心理素质整体处于中等偏上水平。创新心理素质量表的信度效度结果均达到统计学标准,可以在大学生创新心理素质的评估中应用。
  • 军队和地方院校大中专学生自测健康状况的比较 免费阅读 收费下载
  • 目的:应用调查问卷法比较军队和地方院校大中专学生自测健康状况的差异。 方法:于2004-07/2004-08采取随机整群抽样方法选取广州市一所军队大学.两所地方大学的在校大中专学生820人应用生测健康评定量表(SRHMSV1.0)进行现场调查。自测健康评定量表包括个体健康的生理、心理和社会3个健康子量表,由身体症状和器官功能、日常生活功能、身体活动功能、正向情绪、心理症状和负向情绪、认知功能、角色活动与社会适应、社会资源与社会接触、社会支持9个维度,48个条目组成。分析指标为3个于量表得分、9个维度分以及自测健康评定量表总分终得分。终得分=维度窑际粗得分/组成某一维度的理论最高粗得分×100。自测健康评定量表分数越高,表明自测健康状况越好。采用自编的一般情况调查表进行一般情况调查,内容包括:性别,年龄,民族,婚姻状况,文化程度等。发放统一印制的健康调查问卷,统一指导语,由被调查者独立完成,现场收回问卷。 结果:发出调查问卷820份,回收795份,实际回收率为96.9%。在回收调查表中,所有项目均被完成的有773份,调查表的完成率为97.2%。(1)大中专学生自测生理、心理、社会健康子量表及其维度和量表总分的终得分为61.10~97.55分,其中生理健康子量表的终得分较高为83.68分,终得分均分低于70分的维度分别为身体症状与器官功能、心理症状与负向情绪、认知功能、社会支持4个维度。(2)地方院校学生在自测健康各维度、子量表和量表总分上的所有比较项目的得分均高于军队院校学生。两组在生理健康和心理健康子量表以及自测健康评定量表总分中的得分差异具有显著性[(83.01±6.60),(84.41±6.46),t=2.879。P〈0.05];[(66.05±14.05),(68.82±12.97),t=2.777,P〈0.05];[(74.33±8.76),(76.09±8.89),t=2.599,P〈0.05];而两组的社会健康于量表差异无显著性。在身体症状与器官功能、正向情绪、社会支持3个维度上,两组的得分差异具有显著性[(64.47±12.57),(67.30±12.82),t=3.050。P〈0.05]:[(73.17±16.26),(77.19±14.10),t=3.642,P〈0.05];[(64.28±17.41).(67.58±15.95),t=2.733,P〈0.05](P〈0.05);但在日常生活功能、身体活动功能、心理症状和负向情绪、认知功能、角色活动与社会适应、社会资源与社会接触维度上的得分差异无统计学意义(P〉0.05)。 结论:大中专学生自测生理健康状况较好,地方院校学生的白测健康状况明显好于军队院校学生,尤其在生理健康和心理健康以及总体自测健康方面。应加大力度调节军队大中专学生的心理健康状况。
  • 应用药物自我处置技能训练慢性精神分裂症住院患者 免费阅读 收费下载
  • 目的:分析应用药物自我处置技能训练对慢性精神分裂症住院患者社会功能和社交技能的改善作用。 方法:于2000—02/2004—02将符合纳人标准的北京回龙观医院慢性精神分裂症住院患者100例,随机分为社会技能训练组(以下简称训练组,n=50)和对照组(n=50)。在抗精神病药物治疗不变的前提下,对训练组按照Liberman编写的《社会独立生活技能》训练程式进行训练,训练内容:①获得抗精神病药物治疗的知识.②了解正确的自我服用药物的方法并对其评价。③识别药物的副反应。④与健康照料者商讨药物治疗问题。每一技能部分分成7个学习活动:介绍技能:录相带和问/答;角色演练;资源管理;结果问题;现场练习;安排并分派家庭作业。每个部分的内容着重训练患者解决在实际生活中遇到的问题。共12周。期间每4周评定1次简明精神病评定量表、刚性症状量表,治疗前后各评定1次社交技能评定表、社会功能缺陷量表和进行药物处置相关知识的测验。简明精神病评定量表包含焦虑抑郁因子、缺乏活力因子、思维障碍因子、活动性因子和敌对态度因予;阴性症状量表包含情感平淡因子、思维贫乏因子、意志缺乏因子、情感缺乏因子和注意障碍因子。社交技能评定表包括目光接触、姿势/身体的运动/手势、面部表情、语音、言语的流畅性、交往中的精神状态等6个条目,按照《社会技能和独立生活技能》训练程式手册所列的评分标准,与写实录像的比较,分3级评定社交技能。 结果:训练组有45例、对照组46例完成实验并进入结果分析。①训练组和对照组简明精神病评定量表的焦虑抑郁、缺乏活力、思维障碍、活动性和敌对态度因子的减分率从训练的第8或12周与对照组间差异出现显著性(P〈0.05)。②训练组的阴性症状量表情感平淡、思维贫乏、意志缺乏因子分的减分率从训练的第8周起,与对照组之间差异出现显著性(P〈0.05)。③训练组治疗前后及治疗后与对照组之间的社会功能缺陷量表的评定结果差异均有显著性。④训练组治疗后在药物自我处置相关知识掌握程度较治疗前明显提高,也较对照组显著提高,差异均有显著性。⑤训练组冶疗后社交技能的日光接触、姿势/身体的运动/手势、面部表情、交往中的精神状态及总分均显著高于对照组,差异有显著性。 结论:药物自我处置技能的训练能够不同程度的改善慢性精神分裂症住院患者的阴性症状、社会功能和社交技能,是其精神康复的有效手段夕一.
  • 中学生人际关系特征 免费阅读 收费下载
  • 目的:调查中学生的人际关系现状,以揭示其人际交往规律,为中学生的良好心理素质发展提供理论支持。 方法:于2005-03随机抽取江西省南昌,新余,吉安等地市初,高中学生共400人作为调查对象。采用自编人际关系问卷,从人际交往类型,人际关系建立能力和人际关系维持能力等3个方面对中学生人际关系状况和特点进行测查。人际交往类型20题,包含主动性,支配性,规划性和开放性4个维度,分为主动/被动,支配/依从,规范/随便,开放/闭锁等8个方面;人际关系建立能力15道题;人际关系维持能力16道题,包括与他人友好相片的能力和平息人际冲突能力两个方面。全部采用5级记分法,完全符合记5分,完全不符合记1分,分数越高,表明人际关系质量越好,具体体现为人际交往类型上属于主动,支配,规范,开放,人际建立和维持能力强。以班级为单位进行团体测试,在测试过程中使用统一的指导语,无记名,问卷现场回收。 结果:发放问卷400份,收回374份,剔除无效问卷46份。共有合格问卷328份,有效率87.7%。(1)不同性别的中学生在人际交往类型上差异显著[F(1,327)=4.969,P〈0.05]。与男学生相比,女学生的在人际交往上表现的更为主动和开放,态度更为规范的和严谨,同时表现为支配性水平更高。女学生的人际关系建立能力高于男学生,差异有显著性[t=2.446,P〈0.05]。女学生在友好相处能力和冲突平息能力等方面均高于男学生,即女学生的人际关系维持能力总体好于男学生。(2)不同地域的中学生人际交往类型在支配/依从类型,规范/随便人际交往类型,主动/被动交往类型上差异均显著[F(1,327)=17.333,P〈0.000];[F(1,327)=4.504,p〈0.05];[F(1,327)=16.150,P〈0.000]。不同地域的中学生在友好相片能力,冲突平息能力上差异显著[F(1,327)=16.007,P〈0.05];[F(1,327)=40.379,P〈0.05]。在友好相片能力上性别与地域之间存在交互效应,差异显著[F(1,327)=4.790,P〈0.05]。 结论:中学生人际关系总体水平存在性别差异,女学生在人际交往类型的各个方面都要好于男学生,女学生的人际关系建立能力和人际关系维持能力均强于强学生。来自农村的不同性别中学生的人际关系维持能力好于城市男女学生。
  • 不同年龄人群清晨型/夜晚型生活模式与出生季节的关系 免费阅读 收费下载
  • 目的:比较不同年龄人群清晨型(倾向早睡早起)与夜晚型(倾向晚睡晚起)的生活模式与其出生季节的关系及其特征。 方法:252名中年健康睡眠者来源于香港新界13所小学学生家长,男105名,女147名,年龄30-49岁,平均(40±4)岁;503名青年健康睡眠者来源于香港中文大学在读医科大学生,男232名,女271名,年龄19—23岁,平均(21±2)岁。2003—09/2004—03研究对象在香港中文大学沙田医院睡眠中心接受现场的清晨型/夜晚型量表测评以了解他们的日周期倾向。清晨型/夜晚型量表包含19个条目,量表总分为16~86分,分值越高,受试者越倾向于清晨型,反之,越倾向于夜晚型。测评当场完成,发现遗漏及时补齐。 结果:755份问卷全部收回。252例中年人的清晨型/夜晚型量表分为56.0±7.0,503例青年人的清晨型/夜晚型缱表分为48.2±11.1,中年人的分值明显高于青年人(t=12.018,P=-0.000)。此外,青年组和中年组在第一、四季度出生的人都更加倾向于清晨型,在第二、三季度出生的人都更加倾向于夜晚型。与第一、四季度相比,青年组和中年组在第二、三季度的日周期倾向更加接近。 结论:青年人比中年人更加倾向于夜晚型。冬季前后出生的人更倾向于清晨型,而夏季前后出生的人更倾向于夜晚型,这可能与不同季节日照时间有关。
  • 警务人员创伤后应激障碍的流行病学调查 免费阅读 收费下载
  • 目的:分析不同警务人员群体创伤后应激障碍阳性率及其影响因素,为警务人员创伤后应激障碍的筛查及干预提供科学依据。 方法:于2004-03/07采用基本情况问卷、明尼苏达多相人格测验表、创伤后应激障碍检查量表(平时版)、特质应对方式问卷,对大连市某区警务人员364人进行整群抽样调查和量表测评。对数据资料进行整理、编码,最终建立SPSS10.0数据库。采用秩和检验、Spearman相关分析、Logistic同归分析等分析方法进行数据处理。 结果:共发放问卷364份,收回问卷364份,有效问卷300份。①创伤后应激障碍检查量表(平时版)得分为29.39±10.85,呈正偏态分布。②创伤后应激障碍检查量表(平时版)得分与警务人员年龄、婚龄、家庭人口数呈负相关(r=-0.118,-0.115,-0.178,P=0.041,0.047,0.002)。③以创伤后应激障碍检查量表(平时版)得分〉42分确定为创伤后应激障碍初步筛查阳性,所有研究对象筛查阳性的为33人,阳性率11%,其中大专毕业生阳性率最高14%(24/179),高中(中专)毕业生阳性率最低3%(1/33)。④应激强度高的警务人员创伤后应激障碍检查量表得分明显高于应激强度低的警务人员;被误解,精神分裂,消极应对是创伤后应激障碍筛选阳性率的3个危险因素。 结论:从创伤后应激障碍检查量表(平时版)得分和创伤后应激障碍阳性情况的相关因素分析,判断警务人员创伤后应激障碍的相关危险因素包括:个性特征、应激强度、应对方式等。
  • 奖励法语言训练孤独症儿童的语言交流障碍 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察奖励法语言训练对孤独症儿童语言交流障碍的疗效。 方法:将35例孤独症儿童分为奖励语言训练组(2003-10/2005—05佛山市第一人民医院康复科的20例病例)和对照组(2001-09/2003-10佛山市第一人民医院康复科的15例病例)。奖励语言训练组采用奖励法进行语言训练,包括对视、注意力、配对、模仿口部肌肉运动和发音、家庭的强化训练。每项训练均给予奖励,利用奖品训练。训练采用一对一方式,每周训练五六次,45min/次,疗程为3-6个月。对照组采用常规言语训练.无奖品。训练前后根据CRRC版S-S法语言发育迟缓检查法对患儿进行评定,分4个阶段进行,阶段1-事物、事物状态理解困难阶段;阶段2-事物的基础概念阶段;阶段3-对事物用符号理解表达阶段;阶段4-组旬(语言规则)阶段。日常生活交流态度评估,共分7大项进行,①对他人行为的注视。②视线交流。③对他人的指示、问候、招呼的反应。④向他人表达意愿。⑤感情起伏的表现。⑥提问-回答关系。⑦特征性言语。疗效评定:语言状态在同一阶段有进步者为好转,上升一阶段者为显效,无进步者为无效。每月评估1次。 结果:35例患儿均进入结果分析。①语言发育阶段评估:治疗前奖励语言训练组和对照组为第1阶段的患者分别为11例(55%)、8例(53.3%)(z=0.097,P=0.934),治疗后仍为第1阶段者分别为1例(5%)、3例(20%),奖励语言训练组有8例达到第3阶段,1例达到第4阶段,而对照组只有1例达到第3阶段(z=2.571。P=0.010),奖励语言训练组治疗前后比较差异显著(z=4.102,P〈0.001);对照组治疗前后比较差异显著(z=1.983,P=0.047)。②临床疗效:奖励语言训练组显效14例(70%),总有效率95%,对照组显效6例(40%),总有效率73.3%(P〈0.05)。③日常生活交流态度:奖励语言训练组和对照组治疗前均为交流态度不良(Ⅱ群),治疗后奖励语言训练组19例(95%)交流态度良好,对照组8例(53.3%)交流态度良好(P〈0.01)。 结论:奖励法能充分调动孤独症儿童学习的积极性,对语言表达、语言理解方面效果明显,同时提高孤独症儿童的智力、自理能力、社会交往能力。奖励法语言训练对孤独症儿童语言交流障碍的治疗行之有效。
  • 人本取向个体及集体心理干预联合治疗对戒毒劳动教养人员心理健康状况的改善效果术 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察人本取向联合治疗对戒毒劳动教养人员劳动教养期间心理健康状况的干预效果。 方法:随机抽取2002-01/2002-12收入某戒毒劳动教养管理所的戒毒劳动教养人员80人为观察对象,小学以上文化程度,年龄18—55岁,无临床确诊的人格障碍和其他精神障碍。还有至少2年才能解教。均知情并同意接受调查。随机分为实验组和对照组,每组40例,对照组采用常规劳动教养管理,实验组在常规劳动教养管理的同时,联合运用人本取向的集体心理治疗和个别心理治疗,针对个案的自尊状况和临床心理症状等问题,进行集体治疗1.5h/次,共进行12次,个体治疗1h/次。共进行12-18次不等。总历时1.5年,治疗前后采用症状自评量表评定被试的心理健康状况。 结果:本调查纳入戒毒劳动教养人员80例。分为2组。均完成调查进入结果分析。治疗前,实验组与对照组被试在症状自评量表总分及各因子得分方面没有差异。经过1年半的人本取向联合治疗干预后。与对照组比较。实验室组被试的症状自评量表10项因子分均明显降低(P〈0.001-0.01),总分与阳性项目数也明显降低(P〈0.01)。其中强迫因子、人际关系因子,敌对因子已降低到与常模相同水平。 结论:人本取向个别心理治疗联合团体治疗能全面改善和提高戒毒劳动教养人员的心理卫生水平,是一种可行且有效的改善戒毒劳动教养人员心理卫生状况的心理治疗方法。
  • 脑电生物反馈改善注意缺陷多动障碍患儿行为问题的评价 免费阅读 收费下载
  • 目的:随机对照比较脑电生物反馈和利他林改善注意缺陷多动障碍患儿行为问题的疗效。 方法:①选择新华医院儿童保健科就诊的未曾接受任何治疗的注意缺陷多动障碍患儿44例。随机平均分为反馈组1和利他林组;②反馈组2为同期同院既往曾接受系统利他林治疗至少3个月。无明显效果的注意缺陷多动障碍患儿20例。对反馈1组和反馈2组给予强化16~20Hz β波,抑制4-8Hzθ波为治疗方案的脑电生物反馈。每次分为5段治疗,第一段为基线水平检测及训练目标确定阶段,为2min;其余4段为反馈治疗5min。3-5次/周,疗程3个月,总次数为35—40次。治疗次数少于20次计为失访。利他林组给予国产利他林,从5mg开始每日晨服,根据病情变化逐渐加量至满意疗效而无明显不良反应为止,疗程3个月。不足1个月计为失访。采用Conners儿童行为评定量表父母问卷(48个条目,分为品行问题、学习问题、心身问题、冲动-多动、焦虑、多动指数6个因子)评价患儿行为症状的变化.采用4级评分。即按问题的有无和表现的程度分别选“0”、“1”、“2”、“3”,将条目得分相加除以条目数即为因子分。在治疗前、治疗中(反馈治疗20次,利他林治疗1.5个月)、治疗结束及随访1,3,6个月时进行评定,反馈组2于3,6个月时进行随访和评定。 结果:随访时间为1,3,6个月,反馈组1有1例失访,利他林组有6例失访。反馈组2有1例失访。反馈组1有2l例、利他林组有16例、反馈组2有19例进入结果分析。①反馈组1Conners儿童行为评定量表父母问卷所有因子分在治疗中期已比治疗前显著下降(P〈0.05),随访6个月保持稳定。利他林组除心身问题和焦虑因子外,其他网子分在治疗中期也较治疗前显著下降(P〈0.05)。②反馈组1在治疗结束时心身问题、焦虑因子得分明显低于利他林组(P〈0.05),而治疗中期多动指数高于利他林组(P〈0.05)。治疗结束差异无显著性。⑨反馈组2的品行问题、学习问题、多动一冲动、多动指数因子分在治疗中期已较治疗前明显下降(P〈0.05),而心身问题、焦虑因子得分在治疗结束时才显著减少(P〈0.01)。 结论:①脑电生物反馈与利他林均可改善注意缺陷多动障碍患儿的品行问题、学习问题和多动症状。②脑电生物反馈治疗可显著减轻患儿的心身问题和焦虑症状,而利他林无此疗效。但脑电反馈治疗对多动症状的控制起效较利他林晚,长期疗效差异不显著。利他林治疗效果不明显的患儿,可采用脑电生物反馈进行治疗。
  • “高声喊唱”宣泄疗法与认知疗法对心理压力影响的比较 免费阅读 收费下载
  • 背景:认知疗法治疗心理压力效果不显著,通过体力消耗的发泄疗法很多人不愿意接受。 目的:探讨治疗和缓解心理压力的有效方法。 设计:对照观察(自身空白对照和实验对照),单盲法干预。 单位:江苏大学医学院预防医学系。 对象:对自觉有心理压力的来访菁用“心理压力自测表”进行测试,选择测试结果得分≥5来访者40人为观察对象。根据观察对象心理压力程度(测试得分)和年龄进行配对,分成对照组和实验观察组,每组20人。 方法:对照组采用一般的认知疗法认知“谈话”进行治疗,实验组采用“高声喊唱”宣泄法治疗。选唱《青藏高原》,用最大的声音来歌唱以宣泄心中的苦闷,减轻心理压力。播放第一、二遍时,用“以音乐为背景的语言诱导”使其情绪进入状态。播放第三遍时,把播放音量调至最大,并完全掩盖来访者“高声喊唱”的声音,以便更好地掩饰“喊唱者”的羞涩。“高声喊唱”《青藏高原》四五遍。“高声喊唱”治疗室内要配有窗帘,光线较暗。隔音效果要好。音响设备中功放的功率要大,音箱要求是高保真。两组治疗前后均用“心理压力自测表”进行测试。心理压力白测量表包含30项自我诊断症状。如出现5项其中症状,属于轻型紧张;有11-20项则属于严重紧张;在2l项以上就会出现适应性障碍的问题。 主要观察指标:两组治疗前后心理压力评分结果。结果:对照组治疗前后心理压力评分接近[(15.6±5.3),(14.7±4.8),t=1.739。P〉0.05]。实验组治疗后心理压力评分显著低于治疗前,差异有显著性[(11.6±5.8),(15.5±6.1),t=9.863,P〈0.05]。治疗后实验组心理压力评分显著低于对照组,差异有显著性[(11.6±5.8),(14.7±4.8).t=4.811,P〈0.05]。 结论:“高声喊唱”宣泄法是一种有效的、易操作的心理压力治疗法。
  • 广西壮族自治区成年人肥胖状况2000年现状调查分析 免费阅读 收费下载
  • 背景:肥胖已经成为全球的公共健康问题,区域性成年人的肥胖发展态势及易感人群特征分析,可指导其防治工作。 目的:分析广西壮族自治区成年人的肥胖状况和肥胖易感人群特征,为群体性预防和矫治肥胖提供参考数据。 设计:随机整群抽样,横断面调查。 单位:北京体育大学研究生院。 对象:于2000—09/11按照国家和广西壮族自治区国民体质监测工作方案,采用随机整群抽样的方法,从南宁、桂林和玉林3城市抽取20-59岁成年人5157名为调查对象。 方法:采用国家国民体质监测中心指定的“数显电子身高计”和“RCS-160数显电子人体秤”,对5157名调查对象进行身高和体质量测量后计算体质量指数,采用1997年WHO的肥胖程度划分标准对调查对象进行肥胖程度评价;使用《2000年国民体质监测数据登录卡片》对所有对象进行性别、年龄、职业、地域、城乡和体育锻炼状况等方面调查;实验数据进行t检验、单因素方差分析和列联表卡方检验。 主要观察指标:体质量指数和超重率 结果:筛查出超重以上者(体质量指数≥25kg/m^2)1028名。①男女的体质量指数为(22.91±2.81)kg/m^2和(22.37±2.96)kg/m^2,男子高于女子(t=6.75,P〈0.01)。男女均低于全国的加权平均数23.34kg/m^2和22.93kg/m^2(tm=-7.78,tf=9.60,P〈0.01)。(参男女超重率分别为21.88%和17.98%,性别差异具有显著性(Pearson Chi-Square=8.247,df=1,P〈0.01);③20-24岁体质量指数均值和超重率都为最低。男子20-34岁、女子25-39岁是快速增长期,男子在40-44岁和55-59岁各出现1次增长峰值,女子在50-54岁出现1次增长峰值。男女体质量指数和超重率曲线都在40-44岁间出现第一次交叉,女子高于男子,在55-59岁出现第二次交叉,男子高于女子。④桂林样本的超重率和体质量指数均值均高于南宁和玉林(Pearson Chi-Square=13.579,df=2,P〈0.01;F=12.328,P〈0.01),肥胖程度依次为“桂林市〉南宁市〉玉林市”;⑤农民的超重率和体质量指数均值均明显低于城市人口,城乡差异具有显著性(Pearson Chi-Square=82.700—137.026,df=2,P〈0.000;F=111.539,P〈0.000);⑥各职业类别中,男女都是农民的超重率最低(9.49%和8.51%),男子列前3位的分别是:“服务行业者”(48.21%)、“企事业单位负责人”(40.91%)和“办事人员”(36.34%),女子分别是:“商业人员”(32.56%)、“运输工人”(25.00%)和“生产工人”(24.38%),存在明显的职业差异(Pearson Chi-Square=97.944-178.888,df=2,P〈0.000)。 结论:广西壮族自治区成年人肥胖程度2000年现状调查结果低于全国平均水平;超重以上人群的分布具有较明显的年龄、性别、地域、城乡和职业差异。
  • 第四届海内外华人神经科学研讨会通知 免费阅读 免费下载
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  • 《中国临床康复》杂志2006年1月1—4期稿件基本数据分析 免费阅读 免费下载
  • 论著文稿中、英文摘要的书写要求 免费阅读 免费下载
  • 脱氢表雄酮对衰老大鼠体质量和学习记忆的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察脱氢表雄酮对D-半乳糖致亚急性衰老模型大鼠体质量和学习记忆损害的影响。 方法:实验于2003—11/2004—12在中国医学科学院完成。①分组及模型制备:24只SD大鼠随机分为D-半乳糖组和药物治疗组,每组12只。动物经皮下注射D-半乳糖100mg/kg,1次/d,共56d制备亚急性衰老模型。②给药方法:药物治疗组动物同时腹腔注射脱氢表雄酮30mg/kg、隔日一次,共28次。D-半乳糖组注射等剂量生理盐水。③检测指标:各组大鼠每周定时测量体质量1次。采用Morris水迷宫法测定各组大鼠定位航行试验逃避潜伏期、在平台象限游泳距离和时间占各象限游泳总计距离、时间的百分比,评估大鼠学习记忆功能。 结果:24只大鼠均进入结果分析。①治疗后药物治疗组动物体质量增加百分比显著低于D-半乳糖组(6.23%,13.04%,P〈0.001)。②药物治疗组大鼠水迷宫试验逃避潜伏期明显低于D-半乳糖组(F=557.96,〈0.001)。平台象限游泳距离、时间占各象限游泳总计距离、时间百分比明显高于D-半乳糖组[(55.4±3.4)%,(28.2±2.3)%;(57.6±4.1)%,(28.5±3.0)%](P〈0.001)。 结论:脱氢表雄酮能够降低D-半乳糖所致的亚急性衰老模型大鼠体质量.改善衰老动物学习记忆功能。
  • 无症状脑白质疏松患者局部脑血流的定量评借 免费阅读 收费下载
  • 目的:测定无症状脑白质疏松患者脑血流量以观察患者脑循环、脑功能的变化。 方法:采用单光子发射计算机断层显像,^99mTc-乙撑双半胱氨酸二乙酯标记,定量测定无症状脑白质疏松患者20例及15例正常老年人的平均脑血流量和局部脑血流量。无症状脑白质疏松患者为2001—08/2003—01大连医科大学附属第一医院神经内科门诊及住院患者,正常老年人为大连医科大学附属第一医院的老年健康体检者,断层前30min口服过氯酸钾200-400mg,以减少脉络丛和唾液腺、甲状腺对显像剂的摄取。避免影响图像的质量。显像剂以肘静脉“弹丸式”注入,即刻进行动态采集。结束后于外耳孔及外眦放置点源,进行脑实质静态采集30s,以确定OM线,进行单光子发射计算机断层采集。对原始数据进行图像重建,得到大脑平均脑血流量后对单光于发射计算机断层定性图像进行Lassen校正,得到定量图像。于横断图像上选取OM线上50mm、60mm、70mm3个层面,在不同脑叶皮质及脑白质疏松区域左右对称设置感兴趣区各20个定量测定局部脑血流量。神经心理测试采用简易智力状态检查,满分30分,〈24分判定为痴呆。 结果:脑白质疏松组患者20例和对照组正常人15例均完成检查.全部进入结果分析。①无症状脑白质疏松组大脑平均脑血流量、额、颞、顶叶皮质及脑白质疏松区局部脑血流量与对照组比较均明显降低,差异有显著性[(369.1±41.6),(394.2±36.5)mL/(min·g),t=2.30,P〈0.05];[(308.6±28.7),(340.8±36.2)mL/(min·g),t=2.56,P〈0.05];[(384.9±50.1)。(409.8±37.5)mL/(min·g),t=2.23,〈0.05];[(414.1±50.7)、(443.8±52.3)mL/(min·g),t=2.31,P〈0.05];[(283.4±33.8),(312.5±34.3)L/(min·g),t=2,49,P〈0.05],尤以额叶皮质降低显著。②轻、中、重度无症状脑白质疏松患者大脑平均脑血流量分别为(375.2±17.1),(368.5±32.9),(353.6±47.7)mL/(min·g).3组之间差异无明显统计学意义(F=2.46,P〉0.05)。③在对20例无症状脑白质疏松患者进行的神经心理测试中,患者智能评分未达到痴呆的程度,但只有2例满分,其余18例均存在稃度不等的计算力及记忆力的下降,最示轻度的脑功能低下。 结论:无症状脑白质疏松患者全脑存在广泛的脑血流灌注降低,涉及脑白质疏松区及额、颞、顶叶皮质区域,脑功能处于低下状态。单光子发射计算机断显像脑血流定量测定法可作为无症状脑白质疏松患者病情变化发展及疗效判定的动态监测手段。
  • 帕金森病模型大鼠的学习记忆功能障碍 免费阅读 收费下载
  • 目的:利用Morris水迷宫对帕金森病模型大鼠的学习记忆障碍进行分析评价,为帕金森病的早期诊断及记忆障碍的治疗提供依据。 方法:实验于2004-05/2005—04在安徽省立医院神经干细胞移植实验室及安徽医科大学神经生物学教研室完成。①筛选:制作帕金森病模型之前淘汰有记忆障碍的大鼠及有旋转行为的大鼠。②模型制备:采用立体定向技术建立6-羟多巴诱发的帕金森病大鼠模型。③检测指标:通过Morris水迷宫实验测定模型1个月时及3个月时大鼠寻找平台潜伏期、游泳距离、游泳速度、120s内在各象限游泳距离占总距离百分比。 结果:共纳入实验大鼠74只,①淘汰了有记忆障碍、游泳时原地转圈及不成功模型共33只。最后纳入实验41只大鼠。帕金森病模型1个月组15只,帕金森病模型3个月组16只,对照组10只。②对照组大鼠与帕金森病模型1个月组大鼠游泳速度比较差异存在显著性(P〈0.05)。帕金森病模型1个月组与3个月组比较差异不显著(P〉0.05)。③帕金森病模型大鼠游泳距离明显增加,与对照组比较差异显著(P〈0.05)。④对照组平台象限的距离与其他象限比较差异显著(P〈0.05)。帕金森病模型1,3个月组各象限的游泳距离比较差异无显著性。 结论:帕金森病模型大鼠表现出渐进的空间记忆能力和搜索策略的损害.与早期帕金森病患者表现的工作记忆损害相似。
  • 人早老素15’端390碱基片段的真核表达载体的构建与鉴定 免费阅读 收费下载
  • 目的:构建表达人早老素1N端部分肽段的基因重组质粒。 方法:实验于2004-12/2005一01在北京老年医学研究所神经生物研究室完成。参照人早老素1mRNA结构设计合成含适当酶切位点的聚合酶链反应引物,从质粒pBS—Presenilins1扩增其5’端390bp的cDNA片段,插人质粒pGEX-4T-1,转化人大肠杆菌BL21(DE3),以异丙基-B-D-硫代半乳糖苷诱导表达,使其在大肠杆菌中表达以谷胱甘肽S转移酶为标签的融合蛋白质。用凝血酶定点分解融合蛋白,并应用亲和层析法纯化早老素1N130肽。 结果:聚合酶链反应扩增产物约400bp,核酸序列分析结果显示,扩增产物为393bp编码130个氨基酸。重组质粒在原核细胞中表达受异丙基-B—D-硫代半乳糖苷诱导呈时间依赖性递增。纯化的目的蛋白在聚丙烯酰胺凝胶电泳上表现为单一条带,其表观相对分子质量为13000。每升菌液可收获目的蛋白4.5mg。 结论:构建人早老素1N端部分肽段的基因重组质粒,制备了基因重组型早老素1N130肽,并确认其亲水特征。
  • 穹隆海马伞切断与卵巢切除大鼠皮质区及Meynert核区雌激素受体α的表达 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察穹隆海马伞切断与卵巢切除大鼠脑内皮质区、基底前脑Meynert核区雌激素受体α表达的变化,探讨胆碱能和雌激素系统与认知障碍相关的发病过程。 方法:实验于2003—03/12在青岛大学医学院附属医院脑病防治重点实验室(省级重点实验室)完成。①分组:成年健康雌性Wistar大鼠28只,分为穹隆-海马伞切断组、卵巢切除组、穹隆-海马伞切断加卵巢切除组、对照组,每组7只。②模型制备:穹隆-海马伞切断组动物麻醉固定于脑立体定位仪后,于前囟后2.2~2.5mm,中线外1mm处凿开颅骨,切开硬脑膜。自制双刃刀完全切断海马伞外侧缘。双侧卵巢切除组动物麻醉后,打开腹腔,在肾脏下方的脂肪内取出卵巢,结扎并切除。对照组除不切断卵巢和穹隆-海马伞外,其余步骤同模型组。③免疫细胞化学染色法观察皮质区和基底前脑Meynert核区雌激素受体α阳性细胞表达变化。Olympus光学显微镜下(10×40倍)计数平均单个视野雌激素受体α阳性细胞的数量。 结果:28只大鼠均进入结果分析。在皮质区,Meynert核区雌激素受体α表达阳性细胞数:双侧穹隆-海马伞切断组,双侧卵巢切除组,双侧穹隆-海马伞切断加双侧卵巢切除组均明显低于对照组[皮质区:(25.71±1.11),(18.29±7.99),(20.31±8.96)。(58.69±30.26)个/视野;Meynert核区:(3.31±1.11),(3.83±1.34),(2.26±2.45),(52.31±22.52)个/视野,(P〈0.01)]。 结论:穹隆-海马伞切断和/或卵巢切除可以影响大鼠皮质区和Meynert核区雌激素受体α的表达,认为胆碱能系统与雌激案系统可能存在内在的相互作用的病理过程。
  • 硒及维生素E和C对帕金森病患者血液抗氧化功能的调节 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨不同时期帕金森病患者与正常人体内氧化和抗氧化功能状态及硒、维生素E,C的抗氧化作用。 方法:收集2003—03/2005—03大连市友谊医院神经内科门诊与病房帕金森病患者、可能帕金森病患者、健康体检者,共计90例。①帕盒森病患者组30例,其中男18例。女12例;1年龄43—80岁,平均(66±8.4)岁,病程1-20年。②很可能帕金森病患者30例,男16例,女14例;年龄37±73岁,平均(56±6.3)岁。病程1—12年。③对照组30例,为随机选择的与患者年龄、性别相配的健康人。所有参与者均自愿参加本实验。④受检者苒次化验于服药前,清晨空腹时抽取静脉血2mL,采用亚铁嗪显色比色分析法测定血浆维生素C,E,邻苯三酚自氧化抑制法测定超氧化物歧化酶活性,硫代巴比妥酸反应产物比色分析法测定脂质过氧化水平,采用改良的Hafeman法测定谷胱甘肽过氧化物酶活性。2、3-三氨基萘荧光分光光度法测定硒含量。⑤首次检测后每位受试者服用维生素C,每天服用0.1g,维生素E,每天服用0.1g,古稀胶囊,3次/d,每次3粒,均服用3个月。3个月后,再次检测各组受检者血抗氧化指标。 结果:参加实验90例研究对象,均进入结果分析。④服药前,帕金森病组血浆硒、维生索E、C水平,超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶活性明显低于对照组[(121.8±38.6),(145.6±51)μg/L;(21.2±9.5),(26.8±8.2)μmol/L;(45.2±13.0),(53.6±22.8)μmol/L;(281.7±185).(398.4±181.7)μkat/L;(913.5±216.7),(1020.2±188.4)μkat/L],脂质过氧化水平与对照组比较差异无显著性;可能帕金森病组谷胱甘肽过氧化物酶活性、硒水平低于对照组[(945.2±183.4)μkat/L。(130.4±42)μg/L]。其余指标比较差异无显著性。②服药后,帕金森病组超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶活性、硒水平[(343.4±126.7)μkat/L,(953.5±133.4)μkat/L。(132.8±42)μg/L]高于服药前,维生素E、C、脂质过氧化水平无变化;可能帕金森病组硒、维生索E、C、超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶活性水平[(140.2±39)μg/L,(28.9±6.7)μmol/L,(54.3±6.6)μmol/L,(410.1±6.0)μkat/L,(993.5±201.7)μkat/L]高于服药前,脂质过氧化水平无显著变化。 结论:帕金森病患者抗氧化的酶类及非酶类系统水平均低于正常,随病情进展而加重。早期干预治疗,有可能提高抗氧化水平。
  • 同型半胱氨酸和褪黑素对离体帕金森病模型大鼠多巴胺能神经元的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察同型半胱氨酸对离体帕金森病模型的影响及褪黑素的保护作用。 方法:实验于2003—09/2004—02在华中科技大学同济医学院附属协和医院神经内科实验室完成。参考文献制备离体帕金森病大鼠模型,将2月龄健康SD雌性大鼠12只分成4组,6-羟多巴胺对照组及6-羟多巴胺+褪黑素、6-羟多巴胺+同型半胱氨酸对照组及6-羟多巴胺+同型半胱氨酸组+褪黑素组,每组3只。褪黑素组和对照组分别腹腔注射褪黑素(10mg/kg)或等量生理盐水,时间为3d,然后取脑片分别置于含6-羟多巴胺或6-羟多巴胺+同型半胱氨酸的人工脑脊液中孵育2h。免疫组织化学方法观测各组大鼠黑质酪氨酸羟化酶阳性细胞体及突起的变化。用硫代巴比妥酸法、黄嘌呤氧化酶法、Claiborne法分别检测各组大鼠丙二醛、超氧化物歧化酶、过氧化氢酶。 结果:每组实验动物均达到实验目的,全部进入结果分析。①酪氨酸羟化酶免疫组织化学结果:6-羟多巴胺对照组与6-羟多巴胺+同型半胱氨酸对照组酪氨酸羟化酶阳性细胞数目减少。突起严重缺失,有突起的酪氨酸羟化酶阳性神经元占所有酪氨酸羟化酶阳性神经元的比例降低,并有无定型模糊的背景染色。而经过褪黑素干预的6-羟多巴胺+褪黑素组与6-羟多巴胺+同型半胱氨酸+褪黑素组脑片的酪氨酸羟化酶阳性细胞数目相对较多,细胞膜较为完整,突起缺失相对较少,有突起的酪氨酸羟化酶阳性神经元占所有酪氢酸羟化酶阳性神经元的比例明显增多。差异有显著性(P〈0.01)。②丙二醛、超氧化物歧化酶、过氧化氧酶检测结果:6-羟多巴胺+同型半胱氨酸对照组及6-羟多巴胺+同型半胱氨酸组+褪黑素组与6-羟多巴胺对照组及6-羟多巴胺+褪黑素组相比丙二醛值高,超氧化物歧化酶、过氧化氢酶值低,差异有显著性(P〈0.01)。6-羟多巴胺对照组与6-羟多巴胺+褪黑素组比较丙二醛值高,超氧化物歧化酶、过氧化氢酶值低,差异有显著性(P〈0.01);6-羟多巴胺+同型半胱氨酸对照组与6-羟多巴胺+同型半胱氨酸+褪黑素组比较丙二醛值高,超氧化物歧化酶、过氧化氢酶值低,差异有显著性(P〈0.01)。 结论:同型半胱氨酸加重离体帕金森病模型动物的多巴胺能神经元损伤,其机制可能与氧化应激反应有关。褪黑素能减轻同型半胱氨酸的氧化应激反应。
  • 哌替啶类衍生物造模帕金森病小鼠的最佳剂量 免费阅读 收费下载
  • 目的:比较不同剂量哌替啶类衍生物1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氧吡啶(1-methy-4-phenyl—1,2,3,6-tetrahydropyfindine,MPTP)建立的帕金森病小鼠模型对小鼠纹状体多巴胺含量的影响。 方法:实验于2003-11/2004-07在北京宣武医院神经生物学实验室完成。选择C57BL/6L。小鼠60只,采用不同剂量MPTP建立帕余森病小鼠模型,随机分6组,MPTP40mg/kg皮下注射1次组10只;MPTP20mg/kg腹腔注射,每2h1次,注射3次组10只;MPTP25mg/kg腹腔注射,每2h1次,注射3次组10只;MPTP45mg/kg皮下注射1次组10只;MPTP35mg/kg皮下注射1次组10只;正常对照组10只。采用Lowry法测定纹状体组织中多巴胺含量/蛋白质含量。 结果:纳入动物60只,52只进入结果分析,其中8只均在处死前死亡。MPTP使小鼠纹状体多巴胺含量显著性下降。正常埘照组多巴胺含量为(136.39±41.61)μg/g;MPTP35,40,45mg/kg皮下注射1次组分别为(107.97±26.92),(85.91±24.60),(74.13±12.49)μg/g,分别是正常对照组的79.16%,62.99%,54.35%;MPTPP20,25mg/kg腹腔注射每2h1次,注射3次组分别为(44.90±18.41),(44.30±29.44)μg/g,分别是正常对照组的32.92%,32.48%。5个模型组与正常对照组比较差异均显著(P〈0.01)。 结论:MPTP20mg/kg腹腔注射每2h1次,注射3次和MPTP40mg/kg皮下注射1次两种模型是对帕金森病不同研究方向的理想模型。
  • 载脂蛋白E基因多态性与淀粉样β蛋白和血管性痴呆的关系 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨载脂蛋白E基因多态性与淀粉样β蛋白表达和血管性痴呆的关系。 方法:于2002—01/2003—12选择青岛大学医学院附属医院门诊及住院患者和健康查体者为观察对象。应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术,检测25例血管性痴呆患者、25例阿尔茨海默病痴呆患者及25例健康查体老人的载脂蛋白E基因型,同时应用相对定量的竞争RNA扩增聚合酶链反应技术,检测观察对象外周血单核细胞中淀粉样β蛋白16-17表达量。 结果:25例血管性痴呆患者、25例阿尔茨海默病痴呆患者及25例健康查体老人均测得各项检测指标.全部进入结果分析。①血管性痴呆组患者载脂蛋白84频率升高(P〈0.01),ε3频率降低(P〈0.05),而各等位基因频率差异无显著性(P〉0.05);②血管性痴呆患者的淀粉样β蛋白16-17表达量高于正常对照组[(3.05±0.87)。(2.31±0.56)pmol/g,t=5.96,P〈0.01];低于阿尔茨海默病组[(3.58±0.90)pmol/g.t=2.09。P〈0.05]。③各组中载脂蛋白ε4等位基因携带者淀粉样β蛋白表达量较ε2、ε3高,但差异无显著性(P〉0.05)。 结论:载脂蛋白E基因多态性与血管性痴呆的发病有关,ε4基因可能为该病的危险因子,载脂蛋白E4等位基因对血管性痴呆患者淀粉样β蛋白表达量无显著性的影响。
  • α-突触核蛋白对MES23.5多巴胺能神经细胞的促增殖作用 免费阅读 收费下载
  • 目的:分析外源性野生型α-突触核蛋白对多巴胺能神经细胞增殖的影响及其分子机制。 方法:实验于2005—04/11在北京老年病研究所神经生物室完成。向MES23.5多巴胺能神经细胞的培养基中加入重组人野生型α-突触核蛋白,孵育48h后用细胞免疫荧光标记法和Western blot分析法检测α-突触核蛋白在细胞内的分布,用MTS法绘制生长曲线观察细胞增殖率,用基因芯片分技术观察α-突触核蛋白处理细胞的基因表达谱变化。 结果:重组人野生型α-突触核蛋白可以进入MES23.5多巴胺能神经细胞,并促进其增殖。在α-突触核蛋白处理的细胞。有22个基因的表达发生明显变化,有3个基因与内吞相关,5个与转录有关,3个与蛋白质合成有关,3个与细胞生长和增殖有关,4个与分化有关,1个与增殖及分化均有关,2个与小泡生成和神经递质释放有关,1个与生理周期有关。 结论:外源性α-突触核蛋白可能通过内吞作用进入MES23.5多巴胺能神经细胞。从而促进其增殖;α-突触核蛋白的促细胞增殖作用可能与其影响某些基因表达有关。
  • 阿尔茨海默病患者细胞色素P450 1A1基因与载脂蛋白E基因多态性的关联分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨细胞色素P450 1A1(CP1A1)和载脂蛋白E基因多态性及其交互作用与阿尔茨海默病的关系。 方法:实验于2004—11/2005—05在南方医科大学珠江医院中心实验室进行。应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法检测了135例散发性阿尔茨海默病患者和138例正常老年人细胞色素P450 1A1基因和载脂蛋白E基因多态性分布特征。 结果:阿尔茨海默病组135例,健康对照组138例,均进入结果分析。①细胞色素P450 1A1等位基因m1,m2频率:散发性阿尔茨海默病组分别为63%,37%,对照组分别为65.1%,31.9%,各等位基因频率分布差异无显著性(r=1.605,P〉0.05)。②些散发性阿尔茨海默病组载脂蛋白Eε4等位基因频率与对照组比较有统计学意义(10.74%,5.80%,χ^2=4.41,P〈0.05,OR=1.95),散发性阿尔茨海默病组和对照组各基因型分布差异无统计学意义(P〉0.05)。③研究对象按携带载脂蛋白E84状况分层后,在带有ε4等位基因的人群中,散发性阿尔茨海默病组细胞色素P450 1A1m2等位基因频率与对照组比较差异有显著性意义(7.4%,2.2%,r=6.825,P=0.009),患病风险增加3.417倍(OR=3.417)。 结论:细胞色素P450 1A1基因MSP1多态性与中国汉族人散发性阿尔茨海默病发病无明显关联。但在携带有载脂蛋白讲基因型的个体,细胞色素P450 1A1m2等位基因可能是散发性阿尔茨海默病的危险基因。
  • 雌激素对MPP诱导的PC12细胞损伤后Bcl-2蛋白含量的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察雌激素在1-甲基-4-苯基-1,2,3.6-四氢吡啶(1-Methyl-4-phenyl-1,2,3,6-tetrahydropyridine,MPP^+)引起PC12细胞损伤的过程中对凋亡抑制蛋白Bcl-2的影响,从而阐明雌激素对帕金森病的保护作用。 方法:实验于2004—03在华中科技大学同济医学院神经科实验室完成。①细胞分组:对照组;雌激素组;雌激素+MPP^+组;MPP^+组。②帕金森病细胞模型的建立:用250μmol/L的MPP^+处理细胞,造成细胞凋亡的帕金森模型。(3)应用SABC法检测PC12细胞内的Bcl-2蛋白表达,反转录-聚合酶链反虚检测Bcl-2基因表达产物的mRNA的水平,Westem blot检测Bcl-2蛋白的水平。 结果:①雌激素组Bcl-2阳性PC12细胞平均吸光度(0.438±0.065)明显高于空白对照组(0.216±0.067),雌激素+MPP^+组(0.283±0.036),MPP^+组(0.112±0.034),SABC显色明显增强(P〈0.05)。②雌激素组Bcl-2基因表达产物的mRNA的水平(1.30±0.19)明显高于空白对照组(0.70±0.15),雌激素+MPP^+组(0.66±0.26)。MPP^+组(0.29±0.08)(P〈0.05)。③雌激素组Bcl-2蛋白的水平(129±19)明显高于空白对照组(81±23),雌激素+MPP^+组(72±12),MPP^+组(48±11);雌激素+MPP^+组与空白对照组相比差异无显著性(P〉0.05)。 结论:在MPP^+对PC12细胞损伤的过程中,雌激素通过促进凋亡抑制蛋白Bcl-2的增高,对神经细胞起保护作用。
  • 瘦素与脑梗死危险因素的相关性 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨瘦素与脑梗死危险因素之间的关系,为脑梗死的康复干预提供参考数据。 方法:选择86例急性脑梗死患者为观察对象。为华北煤炭医学院附属医院2004—02/2005—02收治。测定其急性期血清中的瘦素、胰岛素、血糖、胰岛素敏感指数、血脂等水平,与同期健康体检者31例(对照组)对照,进行血清瘦素与脑梗死危险因素之间的直线相关和回归分析。 结果:117例受试者全部进入结果分析。①脑梗死组与对照组相比,缺血性脑卒中组的三酰甘油、载脂蛋白B、收缩压,舒张压、血糖、胰岛素、肿瘤坏死因子-α均高于对照组[(1.96±0.56),(1.10±0.64)mmol/L;(1.26±0.46),(1.01±0.24)mmol/L;(150.3±16.7),(129.5±17.9)mmHg;(90.4±9.7)。(80.6±9.0)mmHg;(7.05±2.22),(5.39±0.88)mmol/L;(19.75±8.06)。(11.22±3.35)mIU/L;(3.96±2.81),(2.28±3.11)μg/L],统计学检验差异有显著性(P〈0.01)。缺血性脑卒中组的胰岛素敏感指数、高密度脂蛋白胆固醇水平明显低于对照组[(-0.94±0.52),(-1.89±0.79);(0.99±0.36),(1.35±0.27)mmol/L],统计学检验差异有显著性(P〈0.01)。②单因素相关分析显示,瘦素与性别、三酰甘油、载脂蛋白B、血压、血糖、胰岛素、肿瘤坏死因子—α显著正相关(r=-0.441,0.403,0.386,0.582,0.324,0.539,0.266,0.469,P〈0.001),与胰岛素敏感指数、高密度脂蛋白胆固醇水平显著负相关Ir=-0.663,-0.381,P〈0.001)。③以有无缺血性脑卒中为应变量,其他指标为自变量进行多因素非条件Logistic回归,缺血性脑卒中与年龄、瘦素、肿瘤坏死因子α、收缩压、三酰甘油呈正相关,与胰岛素敏感指数呈负相关。统计学检验差异有显著性(P〈0.05)。④以瘦素为应变量。其他指标为自变量进行多元逐步回归显示,瘦素与性别、体质量指数、腰臀比、收缩压、三酰甘油、肿瘤坏死因子α呈正相关,与胰岛素敏感指数负相关。统计学检验差异有显著性(P〈0.05)。 结论;①瘦素与脑梗死危险因素之间的关系密切,可能通过影响脑梗死危险因素而参与了脑梗死的发生发展。②瘦素也可能是缺血性脑卒中独立的危险因素。
  • 脑梗死患者神经功能缺失水平与血浆颗粒膜蛋白140的动态变化 免费阅读 收费下载
  • 目的:分析脑梗死患者血浆颗粒膜蛋白140动态变化与患者神经功能缺损的相关性。 方法:选择2003-07/2004-07首次发病收住大连医科大学第二临床学院神经内科70例脑梗死患者,均在入院第1,3,14,30天取肘静脉血3mL,采用酶联免疫双抗体夹心法测定血浆颗粒膜蛋白140浓度。正常对照组为同期在本院体检健康自愿者25例,在体检当天测定血浆颗粒膜蛋白140的浓度。所有对象均采用改良爱丁堡与斯堪的那维亚量表对神经功能进行评分[轻度缺损(1-15分)、中度缺损(16—30分)、重度缺损(31-45分)]。 结果:70例脑梗死患者,25例正常对照者均进入结果分析。①脑梗死组入院第1天血浆颗粒膜蛋白140浓度较正常对照组高[(27.72±5.98)。(15.42±5.07)μg/L,(t=8.86,P〈0.01)],3d达高峰[(39.16±4.27)μg/L,(t=5.98,P〈0.01)],14d已下降[(21.36±5.21)μg/L,(t=3.75,P〈0.05)].30d基本正常(17.69±6.46)μg/L,(t=1.25,P〉0.05)]。②血浆颗粒膜蛋白140浓度变化与梗死灶直径、神经功能缺失评分呈正相关(r=0.637,r=0.815,P〈0.01)。 结论:脑梗死患者血浆颗粒膜蛋白140浓度的动态监测为判定缺血性卒中病情变化及预后提供了一项新的敏感指标。
  • 甲基苯丙胺的神经毒性及5-羟色胺转运体信使RNA的表达 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察甲基苯丙胺诱导实验大鼠的神经毒性及大鼠各脑区5-羟色胺转运体信使RNA的表达,寻找有效的神经保护性药物。 方法:实验于2002—08/12在四川大学实验动物中心、四川大学华西医院分子病理实验室(四川省重点实验室)完成。选择Wistar雄性大鼠20只,随机分为对照组和实验组,每组10只。实验组给予甲基苯丙胺[20mg/kg,腹腔注射,每天两次(8:00,20:00),连续4d],对照组给予等体积生理盐水。采用高效液相色潜法测定各组大鼠不同脑区的多巴胺、5-羟色胺含量的改变,原位杂交方法检测5-羟色胺转运体信使RNA的表达。 结果:20只大鼠均进入结果分析。(1)末次给药后第7天,实验组大鼠额叶应质、海马和纹状体的5-羟色胺均有下降(P〈0.05),在3个脑区的下降率分别为58.09%,56.76%和25.51%;额叶皮质和纹状体的多巴胺含量有一定降低(P〈0.05),下降率分别为16.58%和22.28%,而海马的多巴胺含量无明显变化(P〉0.05)。(2)末次给药后第7天,实验组大鼠额叶皮质、海马和纹状体的5-羟色胺转运体信使RNA的表达均有一定程度的降低(P〈0.05),分别下降60.87%,72.59%和36.50%。 结论:甲基苯丙胺对实验大鼠的中枢5-羟色胺.多巴胺系统具有明显的神经毒性,并导致5羟色胺转运体信使RNA表达的下凋。
  • 应激性胃溃疡与孕酮的保护作用及其机制 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察不同剂量和不同作用时间孕酮对应激性胃溃疡的预防和治疗作用。 方法:实验于2005—02/06在山东师范大学生理实验室完成。选择健康昆明种雄性小鼠100只,鼠龄4—6周,体质量22-24g。建立束缚冷水应激性胃溃疡模型,按照实验要求进行小鼠分组。①孕酮对应激性胃溃疡的保护作用:小鼠分为4组,即对照组和0.4mg/kg,0.8mg/kg,1.6mg/kg孕酮注射组,每组10只。对照组在应激前0.5h肌肉注射生理盐水0.5mL。孕酮注射各剂量组分别在应激前0.5h肌肉注射0.4mg/kg、0.8mg/kg、1.6mg/kg孕酮,应激3h后计算胃溃疡指数及测定胃液pH值。②孕酮对应激性胃溃疡的治疗作用:小鼠分为5组,即应激后即刻组,生理盐水5h组,生理盐水7h组,孕酮5h组,孕酮7h组,每组10只。应激后即刻组于应激后即刻注射生理盐水0.5mL;生理盐水5h,7h组应激后注射生理盐水0.5mL分别恢复5,7h后计算胃溃疡指数。孕酮5h,7h组在应激后注射孕酮0.8mg/kg分别恢复5,7h后计算胃溃疡指数。并制备小鼠离体小肠,置于灌流槽。记录不同浓度的孕酮(5,50,100μmol/L)对小肠平滑肌收缩的影响。 结果:实验过程中无动物意外死亡。丢失及补充,100只小鼠均进入结果分析。①与对照组相比,各孕酮注射组(0.4,0.6,0.8mg/kg)的溃疡指数都明显降低,且表现随孕酮浓度的增加抑制效果越明显[(40.91±23.30),(12.42±11.80)。(12.64±8.86),(6.67±4.81)]。但各孕酮注射组的胃液pH值与对照组相比无明显变化。表明孕酮对应激性胃溃疡有明显预防保护作用,但对胃酸的分泌无影响。②小鼠束缚加冷水应激后3h即刻测得溃疡指数为(39.6±20.8)。与即刻组相比,应激后注射生理盐水恢复5h、7h溃疡指数降低且7h后降低较明显[(27.6±17.5),(22.1±15.5)]。表明离开应激环境,小鼠胃粘膜有自我修复能力。应激后注射孕酮恢复5h溃疡指数为(19.1±10.5),注射孕酮恢复7h溃疡指数为(11.9±9.7),与应激性即刻相比胃溃疡指数明显减少。注射孕酮后7h的溃疡指数与注射生理盐水7h相比,溃疡指数明显减少。③正常对照组离体小肠收缩频率为(50.0±9.5)次/min,幅度为(3.24±1.3)mm,而向浴槽中滴加5,50,100μmol/L孕酮后,与对照组相比,孕酮各组的离体小肠的收缩频率和幅度明显降低,且呈现浓度依赖性[(37.7±11.7)次/min,(2.78±1.1)mm];[(34.08±2.6)次/min,(2.65±0.4)mm];[(25.13±2.4)次/min,(2.67±0.9)mm]孕酮能抑制离体小肠的收缩。 结论:孕酮对应激性胃溃疡有保护作用,其机制可能与孕酮抑制胃肠平滑肌的收缩有关,而与胃酸的分泌无关。
  • 胱硫醚β-合成酶基因突变与青年缺血性脑血管疾病的相关性 免费阅读 收费下载
  • 背景:高半胱氩酸与脑梗死发病相关,胱硫醚β-合酶是同型半胱氨酸代谢关键酶,其基因突变是不是脑梗死的潜在的遗传候选因素尚不清楚。 目的:从遗传基因变异的角度观察胱硫醚β-合酶基因T833C位点、G919位点碱基突变与青年缺血性脑卒中发病之间的关系。 设计:病例-对照分析。 单位:吉林大学中日联谊医院神经内科。 对象:病例组:100例。为2003—04/2004—12吉林大学中日联谊医院住院患者。均是发病2d内住院、年龄≤45岁的青年脑梗死患者。对照组:100例,为同期来院体检的正常青年人。 方法:以高效液相色谱法测定受试者空腹及负荷后血浆同型半胱氨酸水平,采用聚合酶链-限制性内切酶片段长度多态性分析和扩增阻滞突变体系法,对所有受试者的胱硫醚β-合酶基因T833C位点,G919A位点进行检测。 结果:200例均进入结果分析。①胱硫醚β-合酶基因T833C位点.G919A位点基因检测病例组和对照组基因型分布、纯合子频率和等位基因频率差异均没有统计学意义(P〉0.05)。(参血浆同型半胱氨酸浓度:G919A,T833C各基因型间有显著差异(P〈0.001);二个位点突变结果LSD—t检验显示:纯合子与杂合子,纯合子与野生型,C杂合子与野生型间差异均有显著性意义(P〈0.05)。 结论:①胱硫醚β-合酶基因T833C,G919A位点突变均可导致血浆同型半胱氨酸浓度明显增高。②胱硫醚β-合酶基因G919A和T833C基因突变与青年脑血管病发病无直接相关性。
  • 培高利特、美多巴起始治疗对早期帕金森病患者预后的影响 免费阅读 收费下载
  • 背景:培高利特与美多巴都是治疗帕金森病的有效药物,但对于帕金森病患者愈后的影响尚有争议,神经影像学的进展使得定量评价药物治疗对帕金森病的预后影响成为可能。 目的:采用^99Tc^m-RODAT-1多巴胺能转运体单光子发射型计算机体层扫描成像结合联合帕金森病量表评分,观察培高利特、美多巴作为起始治疗对早期帕金森病患者预后及对纹状体多巴胺能神经元的影响。 设计:随机分组、平行对照、安慰剂对照实验。 单位:解放军第八一医院神经内科.解放军第二军医大学长海医院神经内科与核医学科。 对象:选择2002—02/07上海长海医院神经内科帕金森病专病门诊收治的未经任何药物治疗的早期帕金森病患者36例,随机分为安坦对照组、培高利特组、美多巴组,12例/组。所有人选患者均书面同意参加试验,诊断符合英国帕金森病协会制定的临床诊断标准.本实验经过长海医院伦理委员会批准实施。 干预措施:安坦对照组、培高利特组、美多巴组患者接受联合帕金森病量表评分、多巴胺转运体行单光于发射型计算机体层扫描显像检查后,分别服用各自药物,每粒安坦、培高利特、美多巴胶囊含药物分别为0.05,0.05.125mg。第1周时1粒/次,1次/d;以后每周的日剂量较上周13剂量增加1粒,治疗1个月使13剂量分别达到0.2。0.2,500mg。此后维持剂量恒定,治疗6,10个月分别用联合帕金森病量表进行疗效评定。所有患者治疗10个月后,分别进行脑纹状体多巴胺转运体单光子发射型计算机体层扫描成像,半定量法分析受累肢体同侧或对侧纹状体^99Tc^m-TRODAT-1的特异性摄取值。 主要观察指标:①比较3组治疗10个月后受累肢体同侧、对侧^99Tc^m -TRODAT-1特异性摄取值降低百分率的变化。②比较3组治疗前后联合帕金森病量表评分的变化。 结果:实验纳入患者36例,治疗10个月后3组各脱落1例,最终33例患者进入结果分析。①各组治疗10个月后受累肢体同侧、对侧^99Tc^m-TRODAT-1特异性摄取值降低百分率的变化:治疗10个月后,美多巴组受累肢体同侧、对侧^99Tc^m-TRODAT-1特异性摄取值降低百分率均明显高于安坦对照组、培高利特组[(46.3±19.4)%,(28.9±13.0)%,(34.4±18.1)%;(47.5±20.8)%。(31.8±15.6)%.(33,8±17.2)%;P均〈0.05]。②各组治疗前后联合帕金森病量表评分的变化:与治疗前比较.治疗10个月后安坦对照组无明显变化,但美多巴组.培高利特组均明显下降[(15.5±8.68).(6.4±9.05)分;(15.8±6.75),(10.36±8.30)分;P均〈0.05]。 结论:美多巴,培高利特虽都能对早期帕金森病起到有效治疗,但对于帕金森病患者的预后影响不同。美多巴可能会加速多巴胺能神经元的凋亡而使病情恶化,培高利特则不影响帕金森病的预后,更适合作为早期帕金森病治疗的选择药物。
  • 雄激素替代治疗后去势成年雄性大鼠基底前脑一氧化氮合酶及巢蛋白阳性神经元的变化 免费阅读 收费下载
  • 背景:基底前脑的内侧隔核、斜角带核垂直支及水平支的神经元音有丰富的雌激索受体和雄激素受体,故雌、雄激素可通过相应受体作用于神经元,进而影响学习记忆过程。 目的:定性和定量分析雄激素替代治疗对成年去势雄性大鼠内侧隔核、斜角带核垂直支及水平支的一氧化氮合酶、巢蛋白阳性神经元的影响。 设计:随机对照动物实验。 单位:中山大学中山医学院人体解剖学教研室和脑研究室。 材料:实验于2001-06/2002-06在中山大学中山医学院人体解剖学教研室和脑研究室完成。选取成年健康雄性SD大鼠28只,随机分为4组(n=7):去势24h后雄激素替代治疗4周组(ART1);去势2周后雄激素替代治疗2周组(ART2);去势24h后载体替代治疗4周组(VRT);假手术组。 干预:①ART1组:切除双侧睾丸去势后24h开始皮下注射丙酸睾丸酮(25mg/kg,溶于100μL无菌芝麻油),隔日1次,注射时间固定于上午10:30-11:00,注射14次(4周)。②ART2组:去势后2周开始皮注射丙酸睾丸酮,剂量和方法同ART1组,注射7次(2周)。③VRT组:去势后24h开始皮下注射无菌芝麻油1000μL,注射时间和次数同ART1组。④假手术组:假手术组处理,不伤及睾丸,电不进行任何替代治疗,存活4周。 主要观察指标:各组大鼠于相应时间点处死,免疫组织化学法观察内侧隔核、斜角带核垂直支及水平支中的一氧化氮合酶和巢蛋白阳性神经元的形态和数量变化。 结果:28只大鼠全部进入结果分析。①各组大鼠各部位的一氧化氮合酶和巢蛋白阳性神经元的形态特征均无明显改变。②一氧化氨合酶和巢蛋白阳性神经元数:在内侧隔核和斜角带核垂直支VRT组大鼠明显高于假手术组(P〈0.05或0.01),VRT1和VRT2组明最低于VRT组(P〈0.05或0.01)。并接近假手术组水平(P〉0.05)。 结论:雄激素替代治疗对去势成年雄性大鼠基底前脑一氧化氮合酶和巢蛋白阳性神经元的形态无明显影响;但能选择性地使基底前脑不同亚区的阳性神经元数明显降低,这可能与雄性激素通过其受体介导的机制低调其表达密切相关,并有可能通过此机制影响学习记忆过程。
  • 不同弥散梯度方向在人脑磁共振弥散加权成像中的应用 免费阅读 收费下载
  • 背景:磁共振弥散加权成像中表观弥散系数对脑缺血性疾病的诊断,已被临床证实。不同弥散梯度方向在磁共振弥散加权成像对人脑不同部位的表观弥散系数的影响成为研究的重点之一。 目的:探讨人脑不同弥散梯度方向弥散加权像上纹状体、顶叶皮层及放射冠的表观弥散系数值变化特征。 设计:抽样调查。 单位:暨南大学附属第一医院医学影像中心,暨南大学生命科学技术学院生物医学工程研究所。 对象:选择2000—03/200l—03暨南大学附属华侨医院60名健康志愿者,男37名,女23名;年龄18-65岁。 方法:对60名正常人脑分别进行不同弥散梯度方向(左-右;前-后;上-下)的弥散加权像检查,并测量其纹状体、顶叶皮层及放射冠的表观弥散系数值。 主要观察指标:60名健康志愿者纹状体、顶叶皮层及放射冠表观弥散系数值。 结果:60名健康志愿者均进入结果分析。纹状体、顶叶皮层的表观弥散系数值在不同弥散梯度方向上差异无显著性,而放射冠的表观弥散系数值在左-右、前-后、上-下轴向分别为(5.0±0.5)。(4.2±0.6),(15.2±1.4)×104mm^2/s,左-右、前-后方向与上-下方向比较,差异有显著性意义(P〈0.01)。 结论:纹状体、顶叶皮层表观弥散系数值不受弥散梯度方向影响;而放射冠的表观弥散系数值则受其影响。定量研究放射冠的弥散应该描述其弥散梯度方向。
  • 全细胞记录急性分离海马锥体神经元电压门控通道电流 免费阅读 收费下载
  • 背景:海马是涉及学习、记忆的重要脑区,已有研究者描述了急性分离海马神经元的方法。但这些方法需要多种酶联合使用、分离过程复杂。 目的:建立一种适用于膜片钳研究,简单、快速地分离海马神经元的方法。 设计:动物实验观察。 单位:西安交通大学医学院生理与病理生理学系。 材料:实验于2004-03/10在西安交通大学医学院医学实验中心完成。实验动物选用出生10-15d的Sprague-Dawley大鼠,性别不限。方法:急性分离海马神经元;应用全细胞记录模式记录延迟整流钾电流以及电压门控钙电流。 主要观察指标:观察急性分离海马神经元的形态;记录海马神经元延迟整流钾电流、电压门控钙电流。 结果:①倒置显微镜观察急性分离的神经元具有光滑、透亮的表面,胞体呈锥体性,有一个较长的顶树突和几个基树突。②分离过程未破坏其电生理特性,钳制电压-90mV,给予时程200ms,阶跃10mV,由-70-+20mV去极化脉冲刺激激活钙电流得到电压门控钙电流。钳制电压-80mV,给予-50mV时程50ms去极化预刺激失活瞬时外向钾电流,再给予时程200ms,阶跃10mV,由-60mV至+50mV去极化脉冲刺激激活钾电流,得到延迟整流钾电流。 结论:本方法分离的神经元,适合应用膜片钳技术进行离子通道研究。
  • 短暂性全面遗忘症的病因及认知功能的损伤 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨短暂性全面遗忘症的发病原因及其该病对患者认知功能的影响。 方法:选择解放军第四五一医院2001-03/2005—05收治的经过临床确诊的短暂性全面遗忘症患者7例,其中男5例。女2例,年龄63-81(65±3.27)岁。在发病24h内分别进行经颅超声血流图、脑电图、头颅CT检查及简易心理测试、修订的韦氏记忆量表测定。 结果:7例患者均进入结果分析。全部7例短暂性全面遗忘症患者头颅CT检查均未见明显异常,脑电图检查均未见明显异常波形。简易心理测试结果均在正常范围。经颅超声血流图检查结果提示全部患者均有不同程度的椎基底动脉系统血流缓慢。修订的韦氏记忆量丧测定结果提示部分患者发病后会遗留部分轻度的认知功能损害。 结论:短暂性全面遗忘症的发病原因与椎基底动脉供血减少有关,患者发病后会遗留部分轻度的认知功能损害。
  • 视听通道间返回抑制的认识与研究 免费阅读 收费下载
  • 目的:返回抑制是指对原先所注意过的物体或位置所做反应表现出的滞后现象。综述视听通道间的返回抑制特点、现在的主要研究成果、以及本领域研究存在的争论,提出今后进一步的研究方向。 资料来源:应用计算机检索Medline数据库1985—01/2005-01的相关文章,检索词为“inhibition of retum(IOR)”,限定语言种类为英文,并手工检索来源于北京大学图书馆馆藏资源的相关英文资料。 资料选择:视觉、听觉及跨通道返回抑制研究文章。纳入标准:返回抑制;排除标准:触觉返回抑制等与本文无关的文章。 资料提炼:检索到文章50篇,对检索到的18篇关于视听通道间返回抑制文章中相关信息进行综述。排除触觉返回抑制。非通道间研究等与本文无关的文章。 资料综合:早期的返回抑制效应研究开始于视觉领域,继视觉领域返回抑制的发现后,人们在听觉,甚至触觉通道都观察到了这种效应,在通道间也发现了这种效应。①不同通道对返回抑制的影响:视通道返回抑制效应比听通道的大,且这种模式与反应方式无关;视觉/听觉靶子强度都影响返回抑制大小,当靶子强度较弱时返回抑制效应大些;通道间线索化效应比通道内的弱。②视、听通道间的相互作用:在觉察任务中,视觉和听觉线索对视觉靶子有线索化作用;定位任务中,视觉通道具有通道特异性,而听觉通道则具有超通道性;辨别任务在听觉线索-视觉靶子条件下有跨通道线索化作用。③眼动和扫视以及中心重新定向:在靶子出现之前,注意能否回到中心注视点,对听觉返回抑制的产生与否影响很大。④视听通道间的神经科学研究:上丘脑对视觉、听觉和触觉事件作反应,并以独立或联合的空间地图形式对通道进行编码,参与声音的扫视加工以及其他跨通道注意现象的加工。 结论:现在一般认为返回抑制是一种比较普遍的跨通道现象,能够保证高效的注意目标搜索。对跨通道返回抑制进行更深层的研究将最终有利于人们更好地了解通道间返回抑制的本质。
  • 热休克蛋白对帕金森病患者的神经保护作用 免费阅读 收费下载
  • 目的:阐述机体在应激条件下迅速合成的一组蛋白质-热休克蛋白与帕金森病的关系,对热休克蛋白神经保护作用的可能机制进行剖析。 资料来源:应用计算机检索Pubmed数据库1990-01/2005—10关于热休克蛋白对帕金森病神经保护功能的相关文章,检索词“Heat shock proteins”和“Parkinson’s disease,neurodegenerative disease,α-synuclein”分别组合进行检索,限定文章语言种类为English。同时计算机检索中国期刊全文数据库1995—01/2005~10关于热休克蛋白对帕金森病神经保护功能的相关文章,检索词“热休克蛋白,帕金森病,神经退行性疾病,α-突触核蛋白”,限定文章语言种类为中文。 资料选择:对资料进行初审,从查到的资料中选取有关热休克蛋白神经保护作用的文章。纳入标准:④随机对照临床和基础研究,采用单盲、双盲或非盲法。②实验包含平行对照组。排除标准:重复性研究。 资料提炼:共收集到446篇关于热休克蛋白神经保护作用的文章,入选16篇,入选的文章能包含其他文章的内容,体现了热休克蛋白对帕金森病保护作用的研究进展。排除的430篇为非随机对照研究或重复性研究。 资料综合:①近期研究表明热休克蛋白在帕金森病中表达并有神经保护作用,而这一保护作用与α-突触核蛋白密切相关。热休克本身并不会降低α-突触核蛋白的表达水平,由热休克诱导产生的一种保护性蛋白质对α-突触核蛋白所导致的凋亡起到抑制作用。②直接用过表达热休克蛋白70基因的模型来研究应激蛋白的神经保护作用发现,无论是在体内还是体外,分子伴侣热休克蛋白70都能够减少α-突触核蛋白错误折叠和聚集的量,并且对由α-突触核蛋白聚集所致的细胞毒性起抵抗作用。③小分子热休克蛋白的功能之一是在生理应激条件和神经系统疾病时调节蛋白结构。帕金森病患者病变区附近的星形胶质细胞和小胶质细胞中都有小分子热休克蛋白如热休克蛋白-27和αB-晶状体球蛋白表达。热休克蛋白在神经退行性病变过程中也是充当保护性的角色。 结论:帕金森病患者的神经细胞中有热休克蛋白的表达,并且该蛋白具有神经保护作用。其可能机制主要集中在热休克蛋白减少α-突触核蛋白的聚集和毒性以及减少细胞的凋亡和坏死上。
  • 疼痛神经的传导与调节 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨疼痛神经传导与调节的机制,以期为临床镇痛药物的研究提供理论依据。 资料来源:应用计算机检索Medline1984—01/2005—06期间的有关疼痛、疼痛传导和调节的文献,检索浏“pain,pain conduction,pain regulation”,并限定文章语言种类为English。同时计算机检索“中国期刊全文数据库”和“万方数字化期刊”1984—01/2005—06期间的相关文献,限定文章语言种类为中文,检索词“疼痛、疼痛传导、疼痛调制”。 资料选择:对资料进行初步审查,选择与疼痛、疼痛传导和调节有关的研究论著,排除重复性研究及综述类文献。 资料提炼:共收集到37篇关于疼痛、疼痛传导和调节的文献,19篇符合上述纳入标准,排除的18篇为重复研究或综述文献。 资料综合:痛觉是由伤害性感受器的冲动激活中枢系统引起的。疼痛的传导Ⅵ分为3级:疼痛通过初级感觉神经元传到疼痛的初级中枢-脊髓背角,再经由脊丘束、脊网束、脊-中脑束、脊颈束、脊柱突触后纤维束5条上行传导束传达到脑,由丘脑进行痛觉整合。痛觉调制中的闸门学说是目前较有效合理的学说,脑中枢对疼痛的调制中研究最多了解最清楚的是脑干对脊髓背角神经元的下行抑制系统。 结论:疼痛的传导和调制机制已初见端倪,对疼痛的治疗和控制起了很大的推动作用。
  • 定量脑电图住儿童脑功能研究中的应用 免费阅读 收费下载
  • 目的:定量脑电图是现代科技与传统脑电图技术相结合的产物,目前在多个领域都得到应用。文章对定量脑电图在儿童脑功能研究中的应用做一综述。 资料来源:主要通过计算机网上检索及查阅文献杂志,收集2000-01/2005—05 PubMed、中国期刊全文数据库收录的文献,研究对象主要为国内、美国、巴西、德国,韩国7—14岁儿童,内容为定量脑电图在儿科的临床应用及研究。 资料选择:对资料进行初审,纳入标准:①实验研究文献必须符合随机、对照原则。②经验总结、个案报告文献必须来源于核心或权威期刊。 资料提炼:收集到符合纳入标准的文献17篇。 资料综合:综述定量脑电图研究在以下几个方面的应用与研究现状:癫痫的脑功能状态定量研究,癫痫放电灶的定位、药物定量脑电图研究,注意缺陷伴或不伴多动障碍的辅助诊断、脑功能状态定量,以及正常人不同发育时期大脑功能研究等。 结论:定量脑电图作为常规脑电图的定量分析,用数据客观反映大脑的功能状态;对可引起大脑皮质细胞功能改变的疾病有较高的价值,但对儿童脑功能研究目前缺乏完整系统的资料。
  • 丝裂原活化蛋白激酶在脑缺血损伤中的作用及其调控机制 免费阅读 收费下载
  • 目的:综述丝裂原活化蛋白激酶介导的信号转导在脑缺血损伤中的时空动态分布规律及其调控表达机制,为抑制脑缺血性神经元损伤和保护神经功能寻找新的途径。 资料来源:应用计算机检索Medline 1996-01/2005-11涉及丝裂原活化蛋白激酶与脑缺血损伤相关的文章,检索词“mitogen activated proteinkinase(MAPK)/function/activation/signal transduction,cerebral ischemia.neuron relmbilitation”,并限定文章语言种类为English。 资料选择:对资料进行初审,纳入标准:选择与“丝裂原活化蛋白激酶生物学功能、活化、转导、脑缺血损伤、神经元修复”有关文章,并在1996年以后发表的文章,排除标准:重复性文章。 资料提炼:共搜集到200篇相关文章,排除158篇。入选42篇用于综述,其中有关丝裂原蛋白激酶在脑缺血损伤活化的22篇,有关其在脑缺血损伤修复调控机制的20篇。 资料综合:丝裂原活化蛋白激酶信弓传导途径的各亚类通路在组织细胞缺血时均会发生相应的变化,可能参与细胞损伤或修复过程的调控,在神经元细胞死亡和存活中起重要作用,抑制其级联反应可改变动物模型的脑缺血损伤。 结论:丝裂原蛋白激酶在脑缺血和再灌注损伤中反应性激活,并在神经损伤修复过程中起重要作用,因此对丝裂原活化蛋白激酶途径的调节可能是抑制脑缺血性神经元损伤和保护神经功能的新途径。
  • 癫痫患者的自我效能与生活质量 免费阅读 收费下载
  • 目的:回顾自我效能与生活质量的相关性;回顾癫痫患者生活质量近年来的研究进展、影响因索,通过提高和促进癫痫患者的自我效能,以提出改善癫痫患者生活质量的新思路。 资料来源:应用计算机检索Elsevier电子期刊全文数据库1990—01/2005—12关于癫痫、生活质量、自我效能、心理治疗的文章,检索词:“epilepsy.self—efficacy。quality—of—life”,并限定文章的语言种类为English。同时检索中国期刊全文数据库1994—01/2005—12期间与癫痫患者的自我效能与生活质量的相关文章,检索词为;“癫痫,生活质量,自我效能,心理治疗”,限定语言种类为中文。 资料选择:对资料进行初审,纳入标准:①关于自我效能的作用机制、影响因素、测量在临床医学上的应用;②自我效能与生活质量两者之间的相关性研究;③癫痫患者生活质量的国内、国外研究进展、影响因素,癫痫患者心理干预的研究方向、方法。排除:重复性研究内容。 资料提炼:共收集到符合要求的文献62篇,排除33篇重复性研究。29篇符合纳入标准:其中6篇关于自我效能的理论及临床应用发展,10篇癫痫患者生活质量的国内、国外研究进展、影响因素,7篇自我效能与生活质量两者之间的相关性研究,4篇关于自我效能测量,2篇癫痫患者心理干预的研究方向、方法。 资料综合:自我效能是癫痫患者生活质量、情绪调节、心理社会适应的独立的重要指标。通过选择过程、认知过程、动机过程、情绪反应4种方式对个体发生作用。其影响因素多与焦虑抑郁水平、主观幸福感、生活满意度,自尊水平、养育方式水平、个人性格、健康状况、反复入院、低社会支持、低家庭经济收入等有关;生活质量与自我效能之间,也存在相互制约,相互影响的关系。低水平的自我效能可能引起低水平的生活质量,反之亦然。癫痫患者的心理状况越来越多的受到重视,且癫痫患者情绪、心理、社会功能障碍的治疗与之密不可分。 结论:癫痫患者在药物治疗的同时,通过自我效能的提高、生活质量目标的调控,有针对性的进行心理治疗干预,探讨团体、个体心理治疗以及不同心理治疗技巧,激发个体的动机水平,减轻临床症状,是切实可行的.
  • 工作记忆容量领域普遍性的争议 免费阅读 收费下载
  • 目的:总结和分析工作记忆容量在言语和视觉空间领域的国内外研究.探讨工作记忆容量是否具有领域普遍性,以期发展工作记忆的理论。 资料来源:应用计算机检索Proquest Psychology Journal 1987—01/2005-05关于工作记忆领域普遍性问题的研究。检索词“working memory”并限定文章的语种类为English。同时,利用计算机检索中国期刊全文数据库2000—01/2005—05的相关文章,限定文章语言种类为中文,检索词为“工作记忆”。 资料选择:对资料进行初审,纳入标准:关于工作记忆容量是否具有领域普遍性的实证研究。排除标准:①与领域普遍性无关的工作记忆实证研究。②重复研究。 资料提炼:共收集到符合上述要求的文献43篇,排除30篇与此无关的研究.13篇符合纳入标准:其中5篇支持工作记忆容量具有领域特殊件,8篇支持工作记忆容量具有领域普遍性。 资料综合:工作记忆可以分为言语工作记忆和视觉空间工作记忆,就工作记忆容量的普遍性而言,一般是指工作记忆在言语和视觉空间领域只有一致性;而认为工作记忆容量具有领域特殊性,则是指工作记忆在言语和视觉空间领域不一致。 结论:工作记忆容量具有领域普遍性,其主要原因可能在于工作记忆的中枢执行器。
  • 失眠症的临床治疗进展 免费阅读 收费下载
  • 目的:失眠是一种睡眠障碍性疾病,是多种躯体,精神和行为疾病所具有的常见临床表现,严重影响着人们身心健康,生活质量和工作效率,对其进行研究具有临床现实意义。 资料来源:通过计算机检索Medline数据库1996—02/2005-11期间的与人类失眠的临床表现、诊断、治疗相关的资料,检索词:“insomnia,treatment”。限定文章种类为英文。同时手工检索与之内容相关的书籍。 资料选择:对资料进行初审,选取流行病学研究、随机对照临床试验,排除重复性研究。 资料提炼:共收集到1439篇关于失眠及其治疗的研究、随机对照临床试验,200篇研究符合纳人标准.排除的1239篇研究中,826篇研究因系重复的同一研究,413篇为Meta分析或综述。选择其中的18篇用于综述。 资料综合:失眠是患者对睡眠时间和/或质量不满足并影响白天社会功能的一种主观体验。临床表现不完全相同。按病程可分为一过性或急性失眠、短期或亚急性失眠、长期或慢性失眠。失眠的明确分类对确定适当的治疗有用,其治疗方法主要分为:非药物治疗和药物治疗。在非药物治疗中可采用:①睡眠卫生教育(给予睡眠卫生知识)。②光照治疗(适当强度、时间的光照可以改变睡眠-觉醒节律)。③心理和认知行为治疗。在药物治疗中可采用:①苯二氮[艹卓]类药物(非选择性拮抗γ-氨基丁酸A复合受体。短效药的代表三唑仑,常用的中效药舒乐安定。阿普唑仑。羟基安定,氯羟安定;长效药有安定,硝基安定,氟基安定)②非苯二氮[艹卓]类药物:主要药物有佐匹克隆和吡唑坦,系选择性γ-氨基丁酸A复合受体拮抗剂。③抗焦虑、抑郁药:丁螺环酮;帕罗西丁、博乐欣、左洛夫、米氮平;多虑平、阿米替林和走甲丙咪嗪。④草药:颉草属植物的提取物可诱导睡眠。如颉草烯酸。⑤激素替代疗法:褪黑激素。⑥其他:前列腺素D可增加睡眠,白细胞介素1具有促进睡眠作用。 结论:失眠的病因复杂多样,在治疗上,由于个体差异的存在,不少患者的疗效不尽理想,故应强调个体化原则。因缺乏大规模对行为及药物疗法的研究。无具体的治疗指南,使得失眠的治疗很富有挑战性,失眠治疗的远期疗效尚需进一步研究。
  • 饮食失调的相关影响因素分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:从社会文化、个体两个方面分析影响饮食失调的各种因素,并展望未来的研究方向。 资料来源:应用计算机检索ProQuest数据库(Psychology Journals)1995—01/2005—08和EBSCOhost数据库1995—01/2005—08中与饮食失调影响因素相关的文献,检索词“eating disorders,risk factors”,并限定语言种类为英文。 资料选择:从资料中选取与饮食失调影响因素相关度高的文献。纳入条件:①包括实验研究和综述文章。②饮食失调因果性风险因素的相关研究。排除标准:④两个数据库的重复文献。②文献中的重复研究。 资料提炼:共收集到80篇关于饮食失调影响因素分析方面的英文文章,排除重复文献、重复研究以及相关度较低的文章后,纳入32篇,21篇用于综述,其中有关社会因素13篇,有关个体因素8篇。 资料综合:全球化的瘦理想趋势形成瘦的社会压力。是饮食失调的一个背景性影响因素。社会不公正和同伴本身的饮食失调行为导致个体易出现身体不满意和身体投资,而此投资就可能造成饮食失调。家庭氛围和父母教养方式、家庭的社会经济地位对饮食失调也有一定影响。饮食失调具有生理基础,是可以遗传的。当个体通过节食来控制自己的体质量提高身体满意度的过程中易形成饮食失调。抑郁和焦虑等消极情绪、对外貌重要性的过高评估、完美主义也是饮食失调的影响因素。 结论:造成个体饮食失凋的腺因是多方面的,可从社会、家庭、同伴、个体中的一个或多个的角度来分析饮食失调的影响因隶。
  • 戒毒人员的人格特点及其心理矫治 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨戒毒者的人格特征及其求治动机,并提出一些有针对性的心理矫治方法,为临床咨询和治疗提供指导。 资料来源:在图书馆手工查阅国内公开出版的心理学、心理咨询专业著作及相关资料,同时利用机算计检索中国期刊全文数据库1994—09/2004-01相关文章,检索词;“戒毒、人格”,还以相同关键词应用计算机检索同期ProQuest并限定文献为英文。 资料选择:选择与戒毒人员人格特征和心理矫治相关性强的文献,并进一步查找全文。 资料提炼:在25篇(专著和期刊)文献中,选择10篇(2本专著,8篇期刊)文献进行整理作为参考文献,其余的15篇因与人选文献内容呈不同程度的重复,给予删除。 资料综合:①戒毒者人格特征表现为自我评价较低,自我认识缺损,情感冷漠,具有敌意攻击性等特点,自律能力差。②总结常用的心理矫治方法,如厌恶疗法、认知疗法、意象对话、榜样激励、集体支持疗法。 结论:在戒毒者的临床咨询与治疗中,根据其人格及求治动机差异采取合适的矫治方法是能否取得毒隐戒断和心理康复效果的关键环节。
  • 探讨Meta分析的循证检索 免费阅读 收费下载
  • 目的:以有效检索策略为基础的Meta分析,所做的临床决策会对患者产生积极的疗效。文章调查了Meta分析报道检索策略效果证据的范畴。 资料来源:对1995-01—01/2004-12—31 10年间,EBSCO数据库MED—LINE全文子集进行检索。 资料选择:对MEDLINE全文子集中,标引“Meta分析”为出版物类型的论文,进行随机抽样凋查(n=100)。 资料提炼:以3种方法对这些沦文进行分类:论文A类:既足够详细地报道了检索策略(以便于它可能被重复利用),又提供了检索策略效果的证据;论文B类:足够详细地报道了检索策略,但没有提供检索策略效果的证据;论文C类:既没有足够详细地报道检索策略,也没有提供检索策略效果的证据。被分为A类的论文根据所报道的证据水平进一步再分类。 资料综合:在最后分析的93篇论文样本中,8篇(8.6%)被分为A类,57(613%)篇被分为B类,28篇(30.1%)被分为C类。A类中的论文报道了先前有效的、公开发表了的或者基于专家意见的检索策略。 结论:专家评审标准一定要力争得到进一步发展,那就要求Meta分析的作者,对他们检索策略的效果证据要加以报道。
  • 嗜酒者互诫协会的精神康复理念与程序 免费阅读 收费下载
  • 目的:介绍戒除酒瘾的有效方法-嗜酒者互诫协会的精神康复理念与程序。 方法:利用河北医科大学图书馆资料,人工检索1999—01/2005—12与嗜酒者互诫协会的精神康复理念与程序相关的书刊和文献。检索词为“嗜酒者互诫协会,酒依赖,康复”。 结果:嗜酒者互诫协会的“12个步骤”与“12个传统”是互诫协会会员康复及活动的基本原则,是根据会员们反复尝试后的体会以及协会活动经验总结出来的。“12个步骤”是一套精神原则。是互诫协会戒酒方案的核心,它包括一些理念和活动内容,可作为一种生活方式予以实践,并获得幸福和精彩生活。“12个传统”是嗜酒者互诫协会活动的原则,是嗜酒者互诫协会坚持本会团结并与社会交往的方式。遵照“12个步骤”和“12个传统”,并真正付诸行动,嗜酒者将会发生踌躇→沉思→准备→行动→保持的变化阶段。个体逐渐转变观念,建立起新的价值体系,从对客体依赖转为自我独立。并渐渐开始帮助他人。这种变化逐渐融合成一种巨大的力量,使每个酒依赖者摒弃酒瘾,重获健康。 结论:嗜酒者互诫协会通过“12个步骤”与“12个传统”等精神康复程序,可以帮助嗜酒者戒除酒瘾。
  • 类比思维的心理因素及其制约 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨一定的心理因素在完整的知觉材料基础上进行新的类比组合过程中的作用。 方法:以批判性思维的评价方法,对类比思维过程中心理因素进行研究。 结果:在类比思维的过程中,如何选择、映射类比事物,不但有着正确的类比思维方法的运用,同时它也受到一定的心理因素的影响。 结论:类比思维在认识新事物、解决新问题的过程中,或者以简单的道理说明抽象事理的过程中,都发挥着重要的思维工具作用。
  • 对抑郁倾向大学生的认知-行为团体干预 免费阅读 收费下载
  • 目的 观察认知-行为团体治疗对具有抑郁倾向大学生的干预效果。方法于2005—04/2005-05采用90项症状自评量表与Beck抑郁量表从陕西医学高等专科学校2004级大学生500人中筛选出抑郁倾向较为明显的学生30人,选择自愿参加治疗的大学生15人进行干预。按一定的性别比例分为两组,同时开展治疗。利用认知重建技术纠正负性认知,促进理性思维;用活动安排、人际交往技能训练等进行行为矫治;利用放松疔法克服紧张、焦虑。认知-行为团体治疗共分8次,1次/周,100min/次。每次活动都有明确主题,第1次介绍抑郁知识以及治疗原理和活动安排,通过游戏促使成员相互熟悉、信任;第2次倾诉烦恼.鼓励成员大胆表露自我;第3次借助认知偏差问卷寻找自身经常出现的负性认知;第4次归纳负性认知的特点,并反省负性认知对自己情绪的影响;第5次讨论理性认知的特点;第6次讨论理性认知对自己的影响和作用;第7、8次巩固理性认知的效果。每1次活动后要求写出咨询日记并安排作业。于治疗结束后1周,进行第2次症状自评量表测验和Beck抑郁量表测验,同时让参加者进行自我报告。结果大学生15人均完成治疗,全部进入结果分析。大学生治疗后症状自评量表总分和Beck抑郁测验结果较治疗前均明显降低,差异里显著性[(1.81±0135),(3.37±0.35).t=9.40,P〈0.01];[(10.80±5.61).(22.45±4.45),t=9.09,P〈0.01]。大学生自我报告情绪更为乐观,对自己有更深刻的认识,提高了信心与人际交往能力。结论 认知一行为团体治疗对纠正具有明显抑郁倾向大学生的负性认知,提高其人际交往能力和自信心有显著效果。
  • 帕金森病患者上下肢体感诱发电位的变化 免费阅读 收费下载
  • 目的 同时观察帕金森病患者正中神经和胫后神经体感诱发电位的异常并推测其发生机制。方法 选择2001—09/2002—06在安徽中医学院附属第一医院神经内科门诊就诊及住院的30例帕会森病患者作为帕金森病组和20例健康对照者作为对照组。刺激正中神经,记录顶叶N20、P25、N30波和额叶P20、N30波的潜伏期和波幅;刺激胫后神经记录顶叶P40、N50、P60波的潜伏期和波幅。结果 30例帕金森病患者和20例健康对照者全部完成体感诱发电位检查,均进入结果分析。帕金森病患者上肢额叶N30和下肢N50波幅明屁降低(P〈0.05)。结论 帕金森病患者上下肢体感诱发电位同时出现异常是黑质纹状体系统多巴胺缺乏的结果,下肢N50波幅比上肢N30波幅与临床症状的严再性更有相关性。
  • 抗抑郁治疗对肠易激综合征患者精神心理因素的调节作用 免费阅读 免费下载
  • 背景:肠易激综合征是最常见的一种功能性肠道疾病,它严重影响患者的生理和心理健康,从而防碍其正常的工作、学习和生活。
  • 博导园地 免费阅读 免费下载
  • [临床研究]
    连续心算时脑电相干幅谱的反应特点
    脑损伤患者应用洛文斯顿作业疗法认知评定量表的结构效度检测
    学习障碍儿童数字与字符信息加工的特征(周路平)
    睡眠知觉障碍者的睡眠生理及其人格特征
    运动性及感觉性失语患者语言功能区血流量变化:磁共振灌注成像分析
    住院肝癌患者112例心理特征及相关因素调查(田银生 张清华 朱宇)
    血液透析患者不宁腿综合征对睡眠质量的影响
    神经症患者家庭情感表达方式与复发的相关性
    盐酸文拉法辛对慢性紧张性头痛患者生活质量的影响(周红雨 周东)
    重性抑郁症与心境恶劣障碍患者甲状腺素水平的比较
    Rey复杂图形测验与西方失语症成套测验的相关性(于增志 李大军 王军 徐军 瓮长水 高怀民)
    利培酮、喹硫平、奥氮平治疗精神分裂症的成本-效果分析
    南宁市城区壮、汉族学生考试焦虑及其相关因素(陶建青 赵玮琳 业明)
    西南地区高等院校大学生458份婚恋生活态度问卷分析(冯涛 张进辅 韦毅嘉 廖莎莎)
    大学生择业心理特征(王浩)
    警察院校大学生体育锻炼与心理健康状况的调查(章小辉 张璋 刘书元 于其淼)
    创新心理素质量表在医科大学生中应用的信度和效度分析
    军队和地方院校大中专学生自测健康状况的比较
    应用药物自我处置技能训练慢性精神分裂症住院患者(崔勇 杨文英 姚付新 胡永东 王海军)
    中学生人际关系特征
    不同年龄人群清晨型/夜晚型生活模式与出生季节的关系
    警务人员创伤后应激障碍的流行病学调查(崔乔礼 姜潮 贾树华 刘启贵)
    奖励法语言训练孤独症儿童的语言交流障碍(周惠嫦 张盘德)
    人本取向个体及集体心理干预联合治疗对戒毒劳动教养人员心理健康状况的改善效果术
    脑电生物反馈改善注意缺陷多动障碍患儿行为问题的评价(张风华 张劲松 金星明)
    “高声喊唱”宣泄疗法与认知疗法对心理压力影响的比较
    广西壮族自治区成年人肥胖状况2000年现状调查分析(陈绮文)
    [本刊信息]
    第四届海内外华人神经科学研讨会通知
    您的稿件有条件进入“绿色特快通道”吗?
    会讯
    《中国临床康复》杂志2006年1月1—4期稿件基本数据分析
    论著文稿中、英文摘要的书写要求
    [基础研究]
    脱氢表雄酮对衰老大鼠体质量和学习记忆的影响
    无症状脑白质疏松患者局部脑血流的定量评借(郑莉莎 许晶 王俊平)
    帕金森病模型大鼠的学习记忆功能障碍
    人早老素15’端390碱基片段的真核表达载体的构建与鉴定
    穹隆海马伞切断与卵巢切除大鼠皮质区及Meynert核区雌激素受体α的表达
    硒及维生素E和C对帕金森病患者血液抗氧化功能的调节(刘颖 刘萍 李晓红)
    同型半胱氨酸和褪黑素对离体帕金森病模型大鼠多巴胺能神经元的影响
    哌替啶类衍生物造模帕金森病小鼠的最佳剂量(吴燕川 于向东 王玉兰 冯秀丽 陈彪)
    载脂蛋白E基因多态性与淀粉样β蛋白和血管性痴呆的关系
    α-突触核蛋白对MES23.5多巴胺能神经细胞的促增殖作用
    阿尔茨海默病患者细胞色素P450 1A1基因与载脂蛋白E基因多态性的关联分析(欧阳晓春 吴多斌 刘振华)
    雌激素对MPP诱导的PC12细胞损伤后Bcl-2蛋白含量的影响
    瘦素与脑梗死危险因素的相关性
    脑梗死患者神经功能缺失水平与血浆颗粒膜蛋白140的动态变化
    甲基苯丙胺的神经毒性及5-羟色胺转运体信使RNA的表达
    应激性胃溃疡与孕酮的保护作用及其机制
    胱硫醚β-合成酶基因突变与青年缺血性脑血管疾病的相关性
    培高利特、美多巴起始治疗对早期帕金森病患者预后的影响
    雄激素替代治疗后去势成年雄性大鼠基底前脑一氧化氮合酶及巢蛋白阳性神经元的变化
    不同弥散梯度方向在人脑磁共振弥散加权成像中的应用
    全细胞记录急性分离海马锥体神经元电压门控通道电流(蔡青 朱忠良 樊小力 白转丽 贾宁 李霞)
    [研究快报]
    短暂性全面遗忘症的病因及认知功能的损伤(范亮 郭琳 高建宏)
    [综述]
    视听通道间返回抑制的认识与研究(胡克松 包燕)
    热休克蛋白对帕金森病患者的神经保护作用(张春岩 杨慧)
    疼痛神经的传导与调节(余茂耘 韦传宝)
    定量脑电图住儿童脑功能研究中的应用(李素云 黄亚玲)
    丝裂原活化蛋白激酶在脑缺血损伤中的作用及其调控机制(杨冀萍 刘怀军)
    癫痫患者的自我效能与生活质量(王娟 郎森阳 冯杰)
    工作记忆容量领域普遍性的争议(王金娥 张凤华 张庆林)
    失眠症的临床治疗进展(范瑞明 杨丽)
    饮食失调的相关影响因素分析(羊晓莹 陈红)
    戒毒人员的人格特点及其心理矫治(刘畅)
    探讨Meta分析的循证检索
    嗜酒者互诫协会的精神康复理念与程序(李少成)
    类比思维的心理因素及其制约(张晓芒)
    [经验交流]
    对抑郁倾向大学生的认知-行为团体干预
    帕金森病患者上下肢体感诱发电位的变化
    抗抑郁治疗对肠易激综合征患者精神心理因素的调节作用(王冬侠 张显忠)
    [科研报道]
    博导园地
    《中国临床康复》封面

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