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  • 脑信息状态对数字加工的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:比较不同脑信息状态对数字加工的影响.方法:于2004-10/2005-12选择视力或者矫正视力正常,听力正常,无听觉系统病史,右利手,无精神神经疾病史的在校大学本科和研究生24名作为有偿被试.被试置于屏蔽安静室内,头戴耳机给出听觉刺激,听觉刺激为双耳随机同时呈现女声汉语普通话数字壹,贰,叁,肆,陆,柒,捌,玖,每个刺激每次呈现300ms.距离被试双眼100cm处放置计算机显示器给出视觉刺激,视觉刺激为计算机屏幕中央呈现写有数字的黑底白字图片,数字分别为阿拉伯数字1,2,3,4,6,7,8和9及中文简写数字一、二、三、四、六、七、八和九(仿宋体加粗48号).采用S1-S2模式.要求被试判断数字对(S1、S2)是否相同,并对S2数字做“与5相比”判断大小的任务.利用E-PRIME1.1软件编程并记录正确反应时和反应率.进行多因素重复测量方差分析.结果:将数据剔除极值,所有反应时小于300ms或大于1 200ms的数据被剔除,剔除数据占全部数据的3.20%.①前后数字刺激对匹配状态下和非匹配状态下,被试反应正确率接近,差异无显著性意义[(98.97±0.011)%,(99.19±0.008)%,t(46)=-0.790,P=0.319];匹配状态下平均反应时低于非匹配状态下,差异有显著性意义[(739.90±16.24),(783.35±19.90)ms,t(46)=-2.042,P<0.05].②在匹配状态下,阿拉伯数字、中文简写数字、听觉汉语普通话数字距离主效应显著,线性拟合主效应显著,反应正确率随数字距离增加而递增.在非匹配状态下,距离主效应显著,线性拟合主效应不显著,反应正确率不随数字距离增加而递增.③在匹配状态下,阿拉伯数字、中文简写数字、听觉汉语普通话数字距离主效应显著,线性拟合主效应显著,反应时随数字距离增加而递减.在非匹配状态下,距离主效应显著,线性拟合主效应不显著,反应时不随数字距离增加而递减.结论:在匹配状态下正确反应时均随数字距离的增加而缩短,存在数字距离主效应显著性,在非匹配状态下不存在数字距离主效应显著性.脑信息冲突状态会对数字加工产生影响,数字距离效应消失.
  • 老年抑郁症患者住院治疗特点的回顾性调查 免费阅读 下载全文
  • 目的:回顾性调查分析老年抑郁症患者的住院治疗情况.方法:于1999-01/2001-09选择在上海市精神卫生中心确诊的老年抑郁症住院患者131例.从病案室检出其病历,将相关资料填入预先设计的调查表.对患者的主要症状、躯体状况及治疗情况等进行回顾性分析.采用汉密顿抑郁量表对患者应用不同类抗抑郁药治疗前后的效果进行比较.该量表采用0~4分的5级评分法,0分为无此项症状,4分为极重度.通过治疗后的不良反应量表评分(采用0~4分的5级评分法,0分为无此项症状,4分为重度)及治疗前后的血液分析、肝功能、心脑电图检查结果,对应用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂和环类抗抑郁药患者的不良反应发生率进行比较.并应用自行编制的老年抑郁症住院治疗患者简明精神症状调查表对无抽搐电休克与非无抽搐电休克治疗后的精神症状进行比较.结果:131例患者均进入结果分析,无脱落者.①抗抑郁药治疗效果比较:选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类药物和环类抗抑郁药对老年抑郁症患者均有较好的疗效,治疗前后的汉密顿抑郁量表评分变化接近.②抗抑郁药治疗副反应比较:5-羟色胺再摄取抑制剂类药物治疗的副反应发生情况较环类抗抑郁药治疗的副反应少,两者相比在发生数量上除出汗、食欲减退、恶心呕吐和失眠外差异均有显著性意义.③无抽搐电休克治疗与非无抽搐电休克治疗患者精神症状比较:131例老年抑郁症患者中,应用无抽搐电休克治疗71例(54.2%),未用无抽搐电休克治疗60例(45.8%),两组精神症状比较中,无抽搐电休克治疗患者的消极观念和自杀行为发生较多(50.0%,18.3%,P<0.05).结论:选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类抗抑郁药与环类抗抑郁药疗效基本一致,但前者与后者相比其副反应明显少而轻.对伴有威胁生命的自杀行为者应首先考虑使用无抽搐电休克治疗.
  • 接受物理治疗的颈椎病康复患者心理健康水平与其人格特征 免费阅读 下载全文
  • 目的:分析接受物理治疗的颈椎病康复患者的心理健康状况和人格特征.方法:颈椎病组为2005-02/12解放军第四军医大学西京医院康复理疗科经治的颈椎病患者60例.健康对照组为愿意接受调查的患者家属60例,按年龄、性别、文化程度、婚姻状况和职业与病例组进行1:1配比设计.颈椎病患者物理治疗采用制动、颈椎牵引、推拿疗法、物理治疗、关节松动术、运动疗法和必要的药物治疗.在接受治疗后1周内采用吴文源修订的症状自评量表和龚耀先修订的艾森克人格问卷,进行心理健康水平和人格特征检测、评定.症状自评量表包含10个因子90个记录项目,采用5级评分法,分值越高越严重.艾森克人格问卷包含神经质、内外倾、精神质、掩饰性4个维度.对数据进行U检验和pearson线性相关分析.结果:发放问卷120份,全部收回且合格,有效率100%.①颈椎病组患者症状自评量表总分、总均分、阳性症状项目数、阳性症状均分、躯体化、抑郁、人际敏感、焦虑、恐怖因子均高于对照组,差异有显著性意义(P<0.05).②颈椎病组患者艾森克人格问卷中神经质分和精神质分与对照组比较差异有显著性意义(P<0.05),内外倾分和掩饰性与各自对照组相比,差异无显著性意义(P>0.05).③神经质分与症状自评量表的所有因子都存在相关关系,内外倾分与抑郁、人际关系、焦虑、恐怖因子有负相关关系,精神质分与躯体化、抑郁、焦虑、人际关系等因子相关.结论:颈椎病患者存在躯体化、抑郁、焦虑、恐惧等多种心理障碍,人格特征多表现为神经质和精神质.人格特征(特别是神经质分)与心理健康水平相关.颈椎病康复理疗患者接受物理康复治疗的同时,也应采用适当的心理治疗.
  • 甲状腺功能亢进患者心理健康水平与其工作状态、性别及文化程度的相关性调查 免费阅读 下载全文
  • 目的:分析武汉市下岗人员甲状腺功能亢进(简称甲亢)患者的心理健康水平及与性别和文化程度的相关性.方法:于2003-06/2004-01选择解放军广州军区武汉总医院内分泌科门诊确诊且正在治疗的弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症患者160例,均为下岗人员.采用症状自评量表进行心理健康调查,该量表包括躯体化、强迫、人际关系敏感性、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性9个因子,采用5级评分(0从无,1轻度,2中度,3相当重,4严重).要求患者根据问卷中所提每一问题,将自己最近1周的实际感受,在5个答案中任选一个.然后将答案输入装有上海惠诚心理咨询综合系统4.0软件的电脑中计算各因子分,进行自动测分评定.结果:发放问卷169份,收回合格问卷160份,有效率94.8%.①武汉市下岗人员甲亢患者症状自评量表焦虑、敌对、人际关系敏感性、偏执、精神病性及强迫因子评分显著高于常模,差异有显著性意义、(P<0.01或P<0.05).②男性下岗人员甲亢患者焦虑因子分及躯体化,敌对性因子显著高于女性,差异具有显著性意义(P<0.01或P<0.05).女性精神病性症状因子分显著高于男性,差异有显著性意义(P<0.05).③初中文化水平者抑郁、偏执因子分及躯体化、强迫、人际关系敏感、焦虑、精神病性症状因子分显著高于高中文化水平者,差异有显著性意义(P<0.01,P<0.05).结论:下岗人员甲状腺功能亢进患者存在着严重的心理障碍,且存在显著的性别差异,初中文化程度患者的综合心理素质不及高中文化程度者.
  • 急性和慢性期缺血性脑卒中患者抑郁障碍及相关影响因素 免费阅读 下载全文
  • 目的:分析急性和慢性缺血性脑卒中患者抑郁障碍的发生率及其与发病部位、脑血流量及神经功能缺陷的关系.方法:选择1999-01/2003-12原沈阳铁路局中心医院南院区神经内科及泉州市第一医院神经科内科收治的脑梗死患者为观察对象.急性组为首次发病住院,脑卒中后即日~2个月的缺血性脑卒中患者142例,慢性组为脑卒中后3个月~1年的缺血性脑卒中患者102例.急性组在住院后两三周、慢性组在病情稳定时应用老年抑郁自评量表进行抑郁评估,以加拿大神经功能缺陷量表进行神经功能缺陷评估,采用经颅超声彩色多普勒经颞窗探索大脑中动脉、大脑前动脉和大脑后动脉的脉冲频谱和血流参数.重点观察急性组和慢性组脑卒中后抑郁障碍者与非抑郁障碍者脑底干动脉平均血流速度和阻力指数.同时通过脑CT或MRI确定脑卒中发病部位,分析不同发病部位抑郁障碍的发生情况.抑郁障碍判定标准:符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第2版修订本(CCMD-Ⅱ-R).以老年抑郁自评量表评分作为抑郁障碍严重程度的评定标准,11~20分为轻度抑郁障碍;21~30分为中、重度抑郁障碍.结果:两组患者均完成经颅超声彩色多普勒检测、神经功能缺陷量表以及抑郁量表测评,全部进入结果分析.①急性组有抑郁障碍症状者占36.6%(52/142),男23例,女29例;慢性组有抑郁障碍症状者占45.1%(46/102),男22例,女24例;慢性组高于急性组,女性略高于男性.②慢性组抑郁自评量表评分显著高于急性组,差异有显著性意义[(22.82±2.66),(18.72±1.63),t=1.981,P<0.05].③不同脑卒中发病部位抑郁障碍的发生情况不同,单一类型中脑卒中发病部位为额叶、颞叶、基底节时抑郁障碍发生率较高.④急性和慢性缺血性脑卒中患者中抑郁障碍患者的大脑中动脉、大脑前动脉平均血流速度低于非抑郁障碍患者,阻力指数高于非抑郁障碍患者.结论:脑卒中后抑郁障碍的发生与发病部位有关,抑郁障碍影响脑血流速度,脑卒中慢性期抑郁障碍更明显.
  • 社会支持与轻度颅脑损伤患者心理状况的相关性 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨轻度颅脑损伤患者的心理状况及其与社会支持的相关性.方法:选择2004-01/2005-05侯马市中心医院神经外科收治的52名轻度颅脑损伤患者观察对象.符合轻度颅脑损伤诊断标准,排除严重并发症及其他严重躯体疾病,选择50例健康体检者为对照组.两组同时接受症状自评量表和社会支持评定量表调查.社会支持评定量表包括主观支持、客观支持、个人利用度3个维度、10个条目和37小项内容.社会支持评定量表得分越高,说明患者获得的社会支持越多.症状自评量表问卷包括90项内容,并分为躯体化、强迫、人际关系、恐怖、抑郁、焦虑、敌对、偏执、精神病性等症状因子.得分越高,心理问题越明显.结果:发放问卷102份,收回完整有效问卷102份.①观察组患者的社会支持总分、客观支持因子、主观支持因子、利用度因子均高于对照组[41.35±6.14,37.76±4.82;13.68±3.23,11.03±3.12;26.79±4.58,23.17±5.16;9.65±2.53,8.47±1.92,t=2.646~4.212,P<0.05].②观察组患者的躯体化、强迫、抑郁、焦虑、恐怖、偏执和精神病性因子评分明显高于对照组[1.67±0.49,1.36±0.48;1.81±0.43,1.51±0.57;1.51±0.42,1.21±0.41;1.92±0.51,1.48±0.58;1.74±0.53,1.36±0.42;1.73±0.58,1.39±0.57;1.47±0.33,1.21±0.41,t=3.004~4.082,P<0.05].③将≥41.35分设定为高社会支持分组(32例),<41.35分设定为低社会支持分组(20例).高社会支持组的躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖、敌对、偏执和精神病性心理症状因子评分明显低于低社会支持组(t=2.023~2.607,P<0.05).结论:轻度颅脑损伤患者存在明显的心理障碍,高水平的社会支持有助于改善轻度颅脑损伤患者的心理状况.
  • 定期心理治疗对社区精神分裂症伴抑郁情绪患者的干预效应:1年随访 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨定期心理干预对改善精神分裂症患者抑郁情绪和工作能力及降低复发率的作用.方法:观察对象为1998-06/2002-12经住院治疗达“临床无症状”并回归社区的合并抑郁情绪、且于2001-01/2003-01能每月1次定期门诊随访达2年的精神分裂症患者200例.随机数字表法分成干预组和对照组,每组100例.对照组给予常规抗精神病药治疗,干预组则在常规药物治疗基础上,进行定期心理干预,心理干预内容:①心理疏导.②用药指导.③家庭气氛干预.④指导患者提高社会功能.⑤上门干预进行心理疏导或提供热线电话咨询.1年后行Zung抑郁自评量表和汉密顿抑郁量表评定,同时进行工作能力恢复程度和复发率的比较.规定经治疗后评定为“临床无症状”者3个月再度出现精神症状为复发.工作能力恢复程度包括恢复到原来工作、胜任一般工作、经督促能工作、不能工作4种.自评抑郁量表由20个陈述句和相应问题条目组成.按1~4级评分.汉密顿抑郁量表由24个项目构成,采用0~4分的5级评分法.测评时由专职人员采用统一指导用语,严格按常规完成.抑郁自评量表和汉密顿抑郁量表评分越高,抑郁情绪越严重.结果:随访时间1年,干预组和对照组患者均无脱落,并全部完成量表测评进入结果分析.①干预组复发24例(24%),对照组复发39例(39%),对照组患者复发率显著高于干预组,差异有显著性意义(x^2=5.213,P<0.05).②干预组工作能力恢复程度较对照组为好,尤以恢复到原来工作能力项显著(33/33.0,19/19.0,x^2=5.093,P<0.05);工作能力受损则是干预组较对照组为低,尤以不能工作项显著,但两组间差异无显著性意义(P>0.05).③两组患者入组时均具抑郁情绪,但抑郁自评量表和汉密顿抑郁量表评分差异无显著性意义.1年后,两组患者抑郁情绪有改善,抑郁自评量表和汉密顿抑郁量表评分较入组时均有降低,差异有显著性意义(P<0.01),但经过1年心理干预的干预组患者抑郁自评量表和汉密顿抑郁量表评分比对照组降低更为明显,差异有显著性意义[(30.12±3.42),(39.33±5.52),t=5.86,P<0.01];[(14.53±4.16),(21.72±5.56),t=5.26,P<0.01].结论:定期心理干预有利于改善精神分裂症患者的抑郁情绪,降低复发率和提高社会功能.
  • 慢性精神分裂症患者模拟社会生活的效果分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨在模拟社会生活区中住院慢性精神分裂症患者的疾病和社会功能康复效果.方法:选择于2004-02/2005-06上海市民政第一精神病院住院的18例住院慢性精神分裂症患者为观察对象,并以数字表法随机分为模拟社会生活组(模拟组)10例,对照组8例,历经16个月.改建后的模拟区位于医院的园中园内,有幽雅的户外环境和家庭化、现代化的居室,个人生活全部自理,与职工共餐,同浴室洗澡.每天工作6 h,定期参加本院开展的各项体娱乐康复活动,空余时间可与职工聊天、打牌、下棋等活动;或在家属的同意下可假出院,浏览市容,采购物品等与社会广泛接触.对照组,不参加模拟社会活动,仍住普通病房生活、治疗.于模拟社会生活治疗前后分别使用住院病人护士观察量表、阳性与阴性症状量表、住院精神病人康复疗效评定量表、住院精神病人日常生活能力评定量表评估.结果:参加对照观察的住院慢性精神分裂症患者18例全部进入结果分析,无脱落.①模拟社会生活治疗16个月后模拟组住院病人护士观察量表总分和因子分除退缩外与对照组比较,差异均有显著性意义,尤其社会能力,社会兴趣、个人卫生、精神病表现、抑郁以及总估计评分有非常显著性进步和改善(P<0.01).②模拟组患者住院精神病人康复疗效评定表的总分和因子分均有显著改善,与对照组比较差异有非常显著性意义(P<0.01).③模拟组患者住院精神病人日常生活能力评定表中自身照料能力无明显改善,工具操作能力、日常需求和规范、总分与对照组比较有明显改善(P<0.01).④模拟组患者阳性与阴性症状量表的阳性症状改善较对照明显(P<0.05~0.01).结论:模拟社会生活有利于长期住院慢性精神分裂症患者的疾病和社会功能康复.
  • 湖南、广西两所医科职业院校学生生活质量与后勤生活服务的关系 免费阅读 下载全文
  • 目的:调查、测评职业院校学生的生活质量,并测试和分析后勤生活服务对其生活质量的影响.方法:于2005-11-06/11-16整群随机抽取湖南环境生物职业技术学院医学部医学、药学、护理3个系1~4年级(2002~2005)在校学生393人,南宁卫生学校护理、口腔、中西医3个专业1~3年级(2003~2005)在校学生503人作为调查对象进行生活质量调查.采用世界卫生组织生存质量测定量表和自编后勤生活服务量表进行团体测评和比较分析.世界卫生组织生存质量测定量表简表,包含4个维度和2个独立分析的问题共26个条目;自编后勤生活服务量表包含17个条目.结果:回收合格问卷896份,有效率100%.①学生世界卫生组织生存质量测定量表简表个人评分基本呈正态分布.②南宁卫校学生在生活质量满意度、生活状况4个方面及生活质量总分均高于湘环职院,差异有显著性意义;不同年级比较,生理健康评分1~3年级逐年升高,差异具显著性意义;不同性别比较,女学生在生活质量满意度、生活状况4个方面及生活质量总分均高于男生,差异有显著性意义.③4种就餐去处比较,在学校食堂吃大锅饭菜学生的生活质量各个方面评分最高,差异有显著性意义.4种住宿去处比较,住带卫生间公寓学生的生活质量各方面得分均最高,在生理、生活环境和生活质量满意度、生活质量总分差异均有显著性意义;校外租房学生的心理、生理和总分均最低.④影响生活质量的后勤生活服务因素分析,影响生活质量满意度前3位的是住宿条件、水电供应、物业管理;影响生理状况的因素前3位为物业管理、水电供应和保健服务;影响心理状况前3位是物业管理、保健服务和饭菜质量;影响社会心理功能的因素前3位是物业管理、公寓条件及水电供应;影响生活环境的因素前3位依次为安全保卫、水电供应与保健服务;影响生活质量总分因素前3位是物业管理、水电供应和保健服务.结论:在学校食堂吃大锅饭菜学生和住学校公寓学生的生活质量各方面评分均分别高于其他就餐去处和其他住处学生;物业管理、水电供应、保健服务、饭菜质量等依次是影响学生生活质量重要的正性因子.
  • 刑事警察应对方式和人格特征关系及其与国内常模数据的比较 免费阅读 下载全文
  • 目的:测查刑事警察特质应对方式和个性特征,并与全国常模数据比较.同时探讨刑事警察特质应对方式和个性特征的相关关系.方法:于2005-10随机抽取某市公安局刑侦局刑侦民警、刑侦技术民警、缉毒支队民警280人为观察对象,通过团体测试方式进行特质应对方式及明尼苏达多相个性问卷调查.应对方式测评采用特质应对问卷,由20个条目组成,其中积极应对10个,消极应对10个,每个条目分值为1~5分;人格特征测评采用明尼苏达多项个性测查表,由10个临床量表和4个效度量表组成,10个临床量表包括疑病、抑郁、癔病、病态人格、性度、偏执狂、精神衰弱、精神分裂症、轻躁狂、社会内向.4个效度量表具体内容包括不回答、说谎、稀有回答、防卫性.以答“是”、“否”和“不能回答”结果计算得分.明尼苏达多项个性测查表T分高于70为人格异常.特质应对方式全国常模数据来源于姜乾金测定的全国1 305例健康成人组均值,人格特征常模数据来源于宋维真等测量的全国成年男性常模.主要观察①刑事警察应对方式与全国常模数据的比较.②不同工作性质警察应对方式的差异.③男性刑事警察明尼苏达多项个性测查表人格特征与全国常模数据的比较.④刑事警察应对方式与明尼苏达多项个性测查表人格特征的相关性.结果:发放特质应对问卷和明尼苏达多项个性测查表280份,收回合格问卷和测查表229份,有效率81.8%.①受试刑事警察积极应付分数高于全国常模,消极应对分数低于全国常模,差异有显著性意义(P<0.01).②刑侦、技术、稽毒3种类别刑事警察之间积极应付方式差异有显著性意义(F=5.636,P=0.04).③男性刑事警察明尼苏达多项个性测查表的10个临床分量表疑病、抑郁、癔病、病态人格、性度、偏执狂、精神衰弱、精神分裂症、轻躁狂、社会内向的评分均高于中国男性常模,差异具有显著性意义(P<0.01).④积极应对与明尼苏达多项个性测查表的10个临床量表之间存在负相关,其中疑病、抑郁、癔病、病态人格、社会内向相关显著(r=-0.153~-0.220,P<0.01);消极应对与明尼苏达多项个性测查表的10个临床分量表存在正相关(r=0.009~0.164).结论:刑事警察应对方式比全国常模好;应对方式与个性特征相关,积极应对方式与明尼苏达多项个性测查表的10个临床分量表疑病、抑郁、癔病、病态人格、性度、偏执狂、精神衰弱、精神分裂症、轻躁狂、社会内向存在负相关,而消极应对则正相关.
  • 监狱警察焦虑情绪及其影响因素的调查 免费阅读 下载全文
  • 目的:调查监狱内警察焦虑症状的现患率及其影响因素.方法:于2005-07在广东省三水市某女子监狱随机抽取450名警察.应用焦虑自评量表对监狱警察焦虑状态进行测评,以得分≥50视为有焦虑症状.应用艾森克个性问卷评定个性特征.A型行为问卷评定行为类型:竞争+敌意≥29分为A型、≤18分为B型、19~28分为M型.应用社会支持量表评定社会支持水平.应用症状自评量表评定过去一年内所遭遇的生活事件.有关因素调查包括性别、年龄、工作年限、文化程度、婚姻状况、家庭人口、健康自评、吸烟、饮酒、睡眠情况、工作生活满意感等.并采用逐步回归分析法分析监狱警察焦虑情绪的影响因素.结果:纳入450名监狱警察,共回收有效答卷450份,全部进入结果分析.①450名焦虑自评量表平均得分为(45.60±11.45)分,女性得分显著高于男性(t=7.78,P<0.01),焦虑症状现患率为30.89%,男女分别为2.28%和71.12%,女性显著高于男性(t=41.66,P<0.01).②监狱警察的焦虑发生与年龄、工作年限、婚姻状况、性格、工作生活满意感、行为类型有关.焦虑自评量表得分与社会支持总分呈显著负相关(r=-0.371 6,P<0.01),与负性生活事件分值呈显著正相关(r=0.342 9,P<0.01).③监狱警察焦虑影响因素的逐步回归分析结果:年龄小、工作年限短、社会支持状况较差、已婚、女性、性格内向、对工作生活不满意、A型行为者,发生焦虑的较多(R2=0.6043,F=77.11,P<0.000 1).结论:监狱警察的焦虑情绪比较常见.负性生活事件多、工作年限短、年龄小、社会支持少、已婚、女性、A型行为、内向性格及对工作生活有不满意等是影响焦虑情绪的主要因素.
  • 驻岛海军军人人格特征、应对方式与心理健康的关系 免费阅读 下载全文
  • 目的:分析驻岛海军军人人格特征、应对方式及心理健康的关系.方法:于2003-07/08以南方某驻岛部队一个分队为观察群体,用单纯随机抽样的方法抽取男性军人107名作为调查对象.被试均自愿参加评估,采用艾森克个性问卷评定人格特征、简易应对方式量表评定应对方式、症状自评量表测定心理健康水平.艾森克个性问卷共88个条目,选取量表反映的内外向、神经质、精神质3个维度对人格特征加以分析.症状自评量表由90个问题组成,包含躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性9个因子,对每个问题采取5级评分(1~5级,1没有,2很轻,3中等,4偏重,5严重),根据总均分及各因子分的高低来评估心理健康水平.简易应对方式量表由20个条目组成,采用4级评分,0不采用、1偶尔采用、2有时采用和3经常,量表进一步分为积极应对方式和消极应对方式两个因子.主要进行驻岛海军军人人格特征、应对方式与心理健康的关系分析,症状自评量表总均分与个人人格特征、应对方式各因子的逐步回归分析,加入交互作用变量的分层逐步回归分析.结果:共发放问卷107份,其中有7份问卷漏填选项,视为不完整问卷,合格问卷100份,有效率93.5%.①神经质、精神质与症状自评量表各因子分及总均分呈显著性正相关,内外向与症状自评量表强迫、人际敏感、抑郁、恐怖、偏执、精神病性等因子分及总均分呈显著性负相关.②消极应对与症状自评量表各因子分及总均分呈显著性正相关;③多元逐步回归分析显示,影响心理健康的因素主要为神经质、积极应对、消极应对、神经质与消极应对的交互作用,标准回归系数分别是0.046、-0.167、-0.167、0.879.结论:驻岛海军军人的人格特征与应对方式对其心理健康状况有显著的影响作用.
  • 职业技术学院医药学专业学生网络心理特点340份问卷调查 免费阅读 下载全文
  • 目的:对职业技术院校医药专业学生的网络心理与生存质量关系进行调查、测试和分析,以了解他们的网络心理及对生存质量的影响.方法:于2005-11对湖南环境生物职业技术学院医学、药学、护理三个系8个教学班级学生进行生存质量调查,采用世界卫生组织生存质量测定量表和自编网络心理表进行团体测评和比较分析.结果:共发放问卷362份,回收合格问卷340份.①上瘾占12.06%.上瘾组、喜欢但无瘾组到不感兴趣组,在生理健康、心理健康及生活质量总分均依次升高,差异显著(P<0.05);不感兴趣组生活质量总分高于另两组,差异显著(P<0.05).②学生上网以听歌游戏娱乐者最多,占39.41%.不同上网动机学生的生存质量比较,学习和获取信息组生理健康和心理健康及生活质量总分均为最高,听歌游戏娱乐组、聊天交友组、消磨时光组依次降低,差异显著(P<0.01).③不同上网时间生存质量比较,随着单位上网时间的增多,生理健康、心理健康及生活质量总分成反向降低,差异显著(P<0.05或P<0.01).结论:本调查的医科职业院校低年级学生网络上瘾率高于国内文献报道.上瘾学生的生理健康、心理健康及生活质量总分均明显偏低.
  • 士兵现代健康人格训练的心理学特征 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨士兵与现代战争相适应的健康人格要素结构与训练的基本内容,为进一步塑造我军士兵的现代健全人格优势,提高部队战斗力提供依据.方法:于2003-05/09以驻湖北地区某部队562名男性基层兵员为调查对象.以CattellRB编制的16项人格因素(乐群、聪慧、稳定、持强、兴奋、有恒、敢为、敏感、怀疑、幻想、世故、忧虑、实验、独立、自律、紧张性)问卷作为测量工具,以辽宁省教育科学研究所的成人与男大学生常模(辽宁常模)为参照,将受测士兵人格测验结果与辽宁常模的两样本分别进行总体均值(u)比较.结果:562名士兵的测试数据均进入结果分析.①562名基层兵员的16项人格因素,与成人常模比较,除聪慧性因素以外,其余15项个性因素均显示差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01);与男大学生常模比较,9项因素具差异有显著性意义(P<0.05).②焦虑与适应性个性因素,562名测试者得分居于均值范围;内向与外向个性因素得分略趋外向;感情用事与安祥机警个性因素得分居于中间均值范围;怯懦与果断个性因素得分略趋向怯懦.③整体心理健康得分不高,专业成就、创造能力、新环境成长能力个性因素得分均明显低于均值水平.结论:对我军士兵实施现代健全人格训练,是提升我军士兵心理健康水平、激发创造力、增强战斗力的有效途径.
  • 外语院校大学生心理健康状况与社会支持的相关性及其性别差异 免费阅读 下载全文
  • 目的:分析外语院校大学生心理健康状况与社会支持之间的关系.方法:于2005-11以西安外国语大学在校本科生为调查对象.其中男生47人,女生289人.采用症状自评量表、社会支持量表进行调查.①症状自评量表:包括90个项目,分为躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性9个因子和1个附加项目.评定方法采用无,轻度、中度、偏重、严重等5级得分标准,分别计为0,1,2,3,4分.②社会支持量表:共10个项目,包括主观支持、客观支持、对支持的利用度和社会支持总分4个因子,并根据大学生的实际情况,将量表中的“同事”改为“同学”,“配偶”改为“恋人”,去掉“儿女”这一项.结果:发放问卷640份,收回问卷568份,其中有效问卷336份,占收回问卷的59.15%.①在被试336名大学生中症状自评量表因子分≥2检出率为55.36%,因子分≥3的检出率为12.8%.②与全国大学生常模比较,外语院校大学生总体在症状自评量表各症状因子的均分和标准差除焦虑因子略高于全国大学生常模水平外,其他各因子得分均低于全国大学生常模(P<0.05或P<0.01);与全国成人常模比较,外语院校大学生总体在症状自评量表各症状因子上的均分与标准差相对较高,除躯体化因子与全国常模比较差异不明显外,其他因子与全国常模比较,均具显著性差异(P<0.01).③外语院校男生症状自评量表的恐怖因子得分低于女生,差异有显著性意义(P<0.05).④男生的社会支持总分、支持利用度略高于女生,主观支持分略低于女生,差异不显著(P>0.05),男生的客观支持分低于女生,差异显著(P<0.05).⑤将受试的大学生按症状自评量表总均分<2、≥2分组,两组的社会支持各因子得分情况结果:总均分<2组的社会支持总分、支持利用度明显高于总均分≥2组,差异显著(P<0.05,P<0.01).⑥外语院校学生社会支持与心理健康的相关性分析结果:社会支持总分及其各因子与症状自评量表各因子呈显著性负相关.结论:外语院校大学生心理健康总体水平偏低.社会支持与心理健康之间呈显著性负相关,良好的社会支和善于利用好社会支持有益于心理健康.
  • 大学生午睡情况调查 免费阅读 下载全文
  • 目的:了解大学生午睡情况及相关的影响因素.方法:于2005-06-11采用整群抽样的方法对新乡医学院二年级住技大学生602名用自行设计的午睡情况调查问卷进行调查,内容包括午睡习惯(经常、有时、很少)、午睡对下午及晚上学习的影响(有明显帮助、有帮助、无帮助)、午睡的原因(晚上睡眠不足、担心下午及晚上学习效率不高、中午有午睡时间)、对取消午睡的态度(不同意、同意、无所谓)、午睡习惯形成的时间(小学、中学、大学)、季节对午睡的影响(夏季、冬季、春秋季节)、午睡对夜间睡眠的影响(有影响、无影响、无所谓)等.该学校学生早上出操,作息制度为:夏季午休3 h,其他季节均为2.5 h.结果:发放问卷602份,删除填写不规范者,获回答合格问卷596份,有效率为99.0%.①经常午睡者占调查总人数的88.6%(528/596),有时午睡者占8.2%(49/596),很少午睡者占3.2%(19/596).②午睡对提高下午及晚上学习效率有明显帮助者占调查总人数的53.5%(319/596),有帮助者占38.8%(231/596),无帮助者占7.7%(46/596).③午睡的原因主要是晚上睡眠不足,占48.5%(289/596)、其次是不午睡则下午和晚上学习效率不高,占46.1(275/596).④76.8%的同学不同意取消午睡,同意者仅占3.7%(22/596).⑤午睡习惯的形成主要始于中学,占66.6%(397/596),小学和大学形成午睡习惯者分别占20.3%(121/596)和13.1%(78/596).⑥夏季午睡的同学占96.1%,冬季午睡的人数相对少一些,占81.4%(485/596),春秋季节午睡的人数居两者之间,占89.3%(532/596).⑦认为午睡对夜间睡眠无影响的同学占80.7%(481/596),认为午睡对夜间睡眠有影响的同学占12.8%(76/596),对午睡影响夜间睡眠表示无所谓的同学占6.5%(39/596).结论:午睡现象在大学生中极为普遍,午睡有助于提高下午及晚上的学习效率,午睡也许是一种生理需要,但更是一种生活习惯.
  • 典型自闭症儿童认知-行为干预1例分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察认知-行为干预在典型自闭症儿童训练中的效果.方法:采用个案研究的方法,对1例5岁自闭症男孩进行两年的认知-行为训练,包括游戏治疗、行为干预、认知和非言语交流训练、行为矫正.结果:患儿主动和被动对视有明显的增长;发音训练没有效果;非言语交流训练效果虽然明显,但因为训练的短期中断而退步,而且恢复训练后进步缓慢.结论:认知-行为干预在自闭症儿童的不同领域有不同的训练效果,其中行为干预起主要作用.个别化训练计划对自闭症儿童是必要的.
  • 个性化多媒体家庭治疗儿童功能性构音障碍 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨个性化多媒体的应用在功能性构音障碍儿童家庭康复中的意义.方法:于2002-03/2004-10选择中山大学附属第一医院康复科和附属第二医院康复科的门诊就诊的功能性构音障碍患者44例为观察对象.按随机数字表把患者分为对照组和观察组,每组22例.两组患者均每周接受一次门诊治疗,由家长陪同整个治疗过程,治疗时间为30~40 min/次,对照组利用简易言语治疗处方指导患者家属进行听觉语音辨析、构音运动训练、语音训练等治疗.观察组则在每次治疗后同样开出言语处方,并附上辅音发音图卡和用可擦写光盘刻录的教学光碟,内容包括言语治疗师的示范动作,相应的辅音发音剖面图和包含有靶音的儿歌及电脑游戏,让家长每天陪孩子看光碟进行训练,时间为30~40min,并在日常生活中注意纠正其错误的构音,尽量采用游戏的方式在不知不觉中纠正孩子的构音.两组儿童治疗期间为4~9个月,治疗前后分别用汉语语音清晰度表进行评估.语音清晰度90%以上为优,75%~89%为良,60%~74%为中,60%以下为差.结果:两组患者全部完成治疗,均进入结果分析.①治疗前两组患儿的错音表现相似,主要的错音为g、k、z、c、s,其次是d、t、l.②治疗前两组患者语音清晰度接近[(45.47±8.69)%,(47.23±8.30)%,t=0.685,P=0.497];治疗后两组患者语音清晰度均有提高,对照组患者语音清晰度为(80.26±10.49)%,观察组为(95.59±4.29)%;均显著高于治疗前,差异有显著性意义(t=17.459,P<0.000 5);(t=6.34,P=0.000);观察组治疗后效果优于对照组(t=-29.823,P<0.000 5).③治疗后对照组语音清晰度优3例(14%),良13例(59%),中4例(18%),差2例(9%);观察组语音清晰度优19例(86%),良3例(14%).观察组优良率明显高于对照组(100%,72%,P=0.000043).结论:个体化多媒体家庭康复可有效节约康复资源,是功能性构音障碍儿童可行有效的康复途径之一.
  • 听力筛查阳性患儿听觉稳态诱发反应的测试 免费阅读 下载全文
  • 目的:利用听觉稳态诱发反应测试听力筛查未通过的婴幼儿听反应阈,了解听力筛查未通过的婴幼儿的听力损失情况,比较该方法与声场视觉强化测听之间阈值的差异.方法:①选取2002-01/2004-12在广东省妇幼保健院听力中心进行听觉稳态诱发电位检查的0~3岁婴幼儿321例.②在睡眠状态下测试了321例听力筛查未通过的婴幼儿,分析各年龄组听觉稳态诱发反应不同频率反应阈值分布范围.③2岁以上者进行声场视觉强化测听,将听觉稳态诱发反应与声场听阈(视觉强化)进行比较.④评估标准:正常反应阈<30 dB;轻度听力损失反应阈31~50 dB;中度听力损失反应阈51~70 dB;重度听力损失反应阈71~90 dB;极重度听力损失反应阈>91 dB.结果:①经听力初筛、复筛后未通过的321例婴幼儿,47.4%反应阈<30 dB.②听力正常组以及轻度听力损失组、中度听力损失组听觉稳态诱发反应反应阈与视觉强化测听听阈之差为6~18 dB,二者有高度的相关性.③极重度和重度听力损失组听觉稳态诱发反应反应阈与视觉强化测听听阈之差小于5 dB,极重度听力损失组和中重度听力损失组的阈值之差为5~13 dB.结论:经听力初筛、复筛后未通过的婴幼儿,仍有约半数婴幼儿的听阈是在正常范围.听觉稳态诱发反应是一种具有频率特性的客观测听方法,在睡眠状态下反应结果稳定,是一种对于新生儿听力筛查后续的听力学评估理想的听力损失定量诊断方法.
  • 不同运动项目对脑干听觉诱发电位的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨不同运动项目对脑干听觉诱发电位各指标影响的规律,以便将其在体育科学领域中推广应用.方法:于2005-04/07选择山东师范大学在校健康大学生志愿者175人为实验对象.采用NDI-200(海神号)神经电检诊仪对体育系学生(n=125)及普通系学生(n=50)的脑干听觉诱发电位进行记录分析,并进行横向比较研究.结果:175人均完成测试,全部进入结果分析.①体育系学生左右耳脑干听觉诱发电位Ⅲ波及Ⅴ波的潜伏期均明显长于普通系学生(P<0.05);左右耳脑干听觉诱发电位Ⅰ~Ⅲ波及Ⅰ~Ⅴ波的峰间期较普通系学生明显延长(P<0.05).②体育系及普通系学生左右耳脑干听觉诱发电位Ⅰ波、Ⅱ波的潜伏期以及Ⅰ~Ⅲ波的峰间期均存在有显著性差异(P<0.05).③与普通系学生相比,田径专项学生脑干听觉诱发电位Ⅲ波、Ⅴ波的潜伏期,Ⅰ~Ⅲ波、Ⅰ~Ⅴ波的峰间期显著延长(P<0.05);球类专项学生脑干听觉诱发电位Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ波的潜伏期,Ⅰ~Ⅲ波、Ⅰ~Ⅴ波的峰间期显著延长(P<0.05);与田径专项学生相比,球类专项学生脑干听觉诱发电位Ⅲ波的潜伏期显著延长(P<0.05).④体育系学生,不管是田径项目还是球类项目的学生,其左右耳听觉反应时明显短于普通系学生(P<0.01).⑤无论是田径专项或是球类专项学生的听觉反应时较普通系学生显著缩短(P<0.05).结论:长期的体育运动可提高上橄榄体的信息加工处理能力,球类运动对其的影响较田径运动更加明显.
  • 原发性进行性失语的语言学分析 免费阅读 下载全文
  • 背景:原发性进行性失语是以语言能力进行性下降,而记忆力相对保存的神经系统变性疾病.目的:通过对原发性进行性失语患者的1例报道,探讨其言语障碍特点和临床特征.设计:病例分析.单位:首都医科大学附属北京天坛医院神经内科.对象:选择2004-03在北京天坛医院神经内科就诊的患者1例.男,56岁,高中文化,2001年始出现不能说出日常生活用品名称,但听理解能力基本正常.2003年患者言语障碍进行性加重,听理解能力逐渐下降,但记忆力无明显减退,出现性格改变,不能正常工作;但生活可自理.方法:①采用汉语失语成套测验中的口语流利性评定标准评估患者的口语流利性患者的口语流利性;采用西部失语成套测验评估患者的失语症类型;采用波士顿诊断性失语严重程度分级标准对患者失语症的严重程度进行分级.②采用视觉词-图匹配、图形写名及口语阅读等认知心理学测试判定患者是否存在动-名词分离.③采用记忆量表对患者进行记忆力评估.主要观察指标:①观察患者的口语流利性、失语症类型及严重程度分级.②观察患者的动-名词分离情况.③观察患者的记忆力情况.结果:①失语症检查:患者自发谈话为流利型,有语义错语.为感觉性失语,失语症的严重程度为3级.②认知心理学测验:在图形写名测验中的动、名词正确率分别为15%,53%,差异明显(t=0.231,P<0.05).③记忆力量表:记忆商为111,高于平常.结论:原发性进行性失语患者的临床表现以言语障碍最为突出,出现动词特异性损伤.
  • 乳果糖对轻微型肝性脑病患者认知水平及生活质量的影响 免费阅读 下载全文
  • 背景:目前肝性脑病发病机制未完全清楚,可能以氨中毒学说最确实有据,乳果糖的降氨作用机制比较清楚,国内外关于乳果糖治疗肝性脑病的研究很多,但尚缺乏关于乳果糖长短程治疗与安慰剂对照治疗的比较研究.目的:采用乳果糖对轻微型肝性脑病患者进行长/短程治疗,并比较其对轻微型肝性脑病患者生活质量的影响.设计:病例-对照观察.单位:广州市第一人民医院老年病科.对象:于1998-06/2002-03在广州市第一人民医院老年病科就诊的连续的肝硬化患者中随机选择经数字连接试验,数字符号试验和/或诱发电位检查异常并配合治疗的轻微型肝性脑病患者60例,随机分为对照组、乳果糖短程组及长程组,每组20例.方法:对照组仅给予复合维生素B,2片/次,3次/d,治疗24周实验结束;乳果糖短程治疗组在此基础上再给予口服乳果糖15~90 mL/d,治疗8周,长程组则给予口服乳果糖至24周.分别在第0,8,16,24周末进行生活质量(中国版)调查,并观察肝性脑病发生率.同时进行血氨浓度的实验室检测.主要观察指标:治疗过程中患者生活质量和血氨浓度的变化.结果:在治疗过程中,对照组1例失去联系,短程组1例交通意外死亡,长程组2例不能耐受腹泻的副作用退出.共56例完成治疗进入结果分析.①对照组、短程治疗组、长程治疗组6个月累积肝性脑病发生率分别为40%(8/20),30%(6/20),5%(1/20).长程治疗组发生率均低于对照组及短程组,差异有显著性意义(P<0.05),但短程组与对照组差异无显著性意义(P>0.05).②治疗后8,12,24周对照组、乳果糖短程组及长程组组间生活质量的环境领域评分差异无显著性意义(P>0.05),但在生活质量的生理、心理、社会关系领域差异均有显著性意义(P<0.05):其中第8周时乳果糖长程组、短程组均较对照组有明显改善,长短程组之间差异不显著;第16周时乳果糖长程组均较短程组和对照组有明显改善,短程组和对照组之间差异不显著;第24周时乳果糖长程组均明显好于对照组和短程组.③治疗后16,24周乳果糖长程组血氨与对照组、乳果糖短程组比较显著降低,差异有显著性意义.结论:乳果糖长程维持治疗能提高轻微型肝性脑病患者的生活质量,降低肝性脑病的发生率,降低血氨浓度;短程治疗改善生活质量的效果不明显.
  • 老年抑郁症恢复期患者的应对方式及社会支持的评价 免费阅读 下载全文
  • 背景:老年抑郁症表现以不典型抑郁多见,且患者很少就诊或在综合医院就诊,给老年抑郁症的早期识别带来很大困难.目的:探讨老年抑郁症恢复期患者的应对方式及社会支持的特点.设计:病例对照对比观察.单位:华北煤炭医学院心理系.对象:收集2004-11/2005-10于北京安定医院老年门诊就诊的抑郁症恢复期患者为抑郁症组.纳入标准:①发病年龄≥60岁;②符合DSM-Ⅳ抑郁发作的诊断标准;③处于疾病恢复期,老年抑郁量表(GDS)≤10;④受试者知情同意.排除标准:①其他因素导致的抑郁障碍如物质滥用导致的抑郁障碍、精神分裂症后抑郁等;②严重或不稳定的躯体疾病患者,如严重心脑血管病、肝肾疾病、癫痫、内分泌疾病等.发放问卷104份,96份问卷有效,入组患者中男37例,女59例;年龄60~87岁,平均(68±6)岁.病程为0.3~11年,平均1.2年.选择同期北京市某普通社区老年人作为对照组.纳入标准:①年龄≥60岁;②无精神障碍;③获得受试者知情同意.排除标准:同抑郁症组.正常老年人于社区居委会在培训员的协助下当日完成自评量表,发放问卷110份,100份问卷有效.入组受试者中男44名,女56名;年龄60~84岁,平均(67±5)岁.两组受试对象在性别、年龄、受教育程度、居住情况及婚姻情况方面的差异无统计学意义.方法:对96名抑郁症组老年抑郁症恢复期患者及100名对照组普通社区老年人使用自制一般情况调查表、老年抑郁量表、社会支持量表和简易应对方式问卷进行评定.主要观察指标:自制一般情况调查表、老年抑郁量表、社会支持量表和简易应对方式问卷的评分.结果:196名受试者均进入结果分析,没有无效问卷.抑郁组患者积极应对方式低于对照组(P<0.05),消极应对方式明显高于对照组(P<0.05).抑郁组患者社会支持总分、主观支持和对支持的利用度低于对照组(P<0.05),两组受试对象客观支持分差异无显著性.抑郁组患者积极应对与社会支持总分、主观支持和对支持的利用度呈正相关(P<0.01),消极应对与社会支持总分、主观支持和对支持的利用度呈负相关(P<0.01).结论:社会支持中的主观支持和对支持的利用度以及消极的应对方式与老年抑郁症发病有关.
  • 返乡农民工心理健康状况分析 免费阅读 下载全文
  • 背景:农民工作为中国社会典型的弱势群体,其社会处境已引起普遍关注,因此,深入了解农民工的心理健康状况,提高他们的心理健康水平,对创建和谐社会来说具有重大的现实意义.目的:了解返乡农民工的心理健康状况,为有效干预农民工的心理健康问题提供可靠的依据.设计:横断面调查.单位:衡阳师范学院教育科学系.对象:调查于2005-02在中国15个省完成.采取横断面调查方式,抽取300名春节期间返乡的农民工为调查对象.方法:运用90项症状自评量表进行个别测试;做答前给予指导语,农民工根据最近1周内的自我感觉答题,独立完成,当场收卷.结果数据运用光电阅读机输入计算机进行统计分析.如有5个以上项目未答或总分低于95分的问卷视为无效而不进行分析.所有数据输入计算机后运用SPSS 11.0软件包进行统计分析;计量资料的组间差异比较用t检验或方差分析.主要观察指标:①返乡农民工心理健康的基本情况.②返乡农民工心理健康状况的性别、文化程度、打工时间、经济收入差异比较.结果:共发放300份问卷,回收275份问卷,回收率91.67%.最终有245名有效被试进入结果分析.男118人,女127人;年龄16~52岁,平均年龄26.09岁.90项症状自评量表调查结果显示:①受测农民工的SCL-90总分和阳性项目数显著高于中国成人常模[(173.13±44.35,129.96±38.70)(t=15.237,P<0.001);(52.96±20.27,24.92±18.14)(t=21.654,P<0.001)].②农民工的躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐惧、偏执、精神病性等9项因子分显著高于中国成人常模[(1.73±0.55,1.37±0.48)(t=10.260,P<0.001);(2.12±0.56,1.62±0.58)(t=14.092,P<0.001);(2.10±0.59,1.65±0.61)(t=12.076,P<0.001);(1.99±0.59,1.50±0.59)(t=13.072,P<0.001);(1.88±0.53,1.39±0.43)(t=14.260,P<0.001);(1.98±0.69,1.46±0.55)(t=11.951,P<0.001);(1.74±0.58,1.23±0.41)(t=13.692,P<0.001);(2.00±0.61,1.43±0.57)(t=14.647,P<0.001);(1.81±0.57,1.29±0.42)(t=14.472,P<0.001)].③受测农民工的心理健康状况没有明显的性别、文化程度、经济收入、打工时间的差异.结论:返乡农民工的心理健康状况显著低于常模水平,性别、文化程度、经济收入和打工时间对返乡农民工的心理健康没有显著影响.
  • 丽水市城乡社区老年人心理健康与社会支持的相关性比较 免费阅读 下载全文
  • 背景:老人的心理健康问题,直接关系着老人晚年是否健康幸福的问题,提高其健康水平,已成为全社会关切的问题.目的:了解丽水市老年人心理状况与社会支持度情况.设计:抽样调查.单位:丽水市疾病预防控制中心.对象:选取2003-09/10丽水市莲都区城区某社区55岁以上离退休人员作为城市社区老年人调查样本137名;选择莲都区碧湖镇平原办事处某一个行政村55岁以上人员作为农村社区老年人凋查样本136名.方法:用症状自评量表,社会支持评定量表进行调查研究.在农村由当地卫生院防保医生、所在地乡村医生逐个发放,当场测试,当场收回;城区由社区干部负责,入户逐个发放,当场测试,当场收回,问卷不记名.主要观察指标:①城乡两组人群症状自评量表、社会支持评定量表评分情况.②城乡社区老年人社会支持因素与心理健康因素相关分析.③城乡两组症状自评量表最常见10项症状比较.④不同年龄、性别间症状自评量表评分比较.结果:共发放问卷380份,收回有效问卷273份,收回率71.84%.①城区与农村两组症状自评量表中除抑郁因子分差异无显著性意义,其余各项因子差异均有显著性或非常显著性意义(P<0.05~0.01),城乡两组各项因子分均明显低于全国常模(P<0.01).城乡两组社会支持度中主观支持与对支持的利用度两个维度差异有非常显著性意义(P<0.01),而客观支持与总分两个维度差异无显著性意义.②农村组社会支持与心理健康因素相关分析,支持利用维度与焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性等5个因子相关检验无显著性意义,而其余3个维度与其他10个因子相关检验均有显著性或非常显著性意义.城区社会支持与心理健康相关分析,客观支持维度与强迫症状、精神病性相关检验和支持利用度与强迫症状相关检验均无显著性意义,而其余支持维度与其他因子相关检验则显著性或非常显著性意义.③最常见阳性症状中出现率最高的症状,农村是忘记性大(79.4%),而城区则是肌肉酸痛(69.3%).④≥70岁组症状自评量表中人际关系敏感、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性因子分低于<70岁组(P<0.05~0.01);性别之间差异无显著性意义.结论:丽水老年人心理状况略好于全国常模水平,且农村好于城区,但所暴露的心理问题也不容忽视,社会支持因素与心理健康状况有很大程度地直接相关性,改善社会支持环境、采取有效心理干预措施,是目前提高老年人的心理健康水平的重要手段.
  • 国家继续医学教育项目关于举办全国言语障碍、吞咽困难培训班通知 免费阅读 下载全文
  • 第七届全国立体定向和功能性神经外科学术会议通知 免费阅读 下载全文
  • 本刊杂志对相关学术单位信息调查意见反馈表及其协议 免费阅读 下载全文
  • 本刊本月执行编委介绍 免费阅读 下载全文
  • 2006年世界功能神经外科大会(上海)通知 免费阅读 下载全文
  • 《中国组织工程研究与临床康复》杂志1-6月24期杂志相关质量数据 免费阅读 下载全文
  • 外周血干细胞移植供者66名心理健康调查 免费阅读 下载全文
  • 目的 了解已作为治疗恶性血液病和某些实体肿瘤常规手段的外周血干细胞移植干细胞供者的心理健康状况.方法 纳入2001-10/2005-09解放军成都军区昆明总医院成都军区血液中心外周血干细胞移植供者66名为观察对象.男58例,女8例,根据异体移植或自体移植分为两组:异体移植24例,自体移植42例.外周血干细胞移植前填写症状自评量表,对外周血干细胞移植供者症状自评量表各因子分与血小板单采献血者及“常模”进行比较.结果 共发放问卷66份,收回完整答卷66份,全部进入结果分析.①外周血干细胞异体移植供者与自体移植患者所有症状自评量表各因子差异均有显著性意义(P<0.01).②异体移植供者躯体化、焦虑、恐怖、偏执、精神病性分值均高于血小板单采献血者(P<0.01),所有因子分均显著高于中国正常人常模(P<0.01).③自体移植患者除躯体化外其他因子均显著高于血小板单采献血者(P<0.01),除强迫症状、敌对、精神病性其他因子显著高于常模(P<0.01).结论 外周血干细胞移植供者在移植采集时存在一定的心理健康问题,应加大公共卫生宣传力度,作好外周血干细胞移植供者的心理指导和护理,以提高其心理健康水平.
  • 氟伏沙明治疗抑郁障碍162例 免费阅读 下载全文
  • 目的 对比氟伏沙明治疗抑郁性障碍和非抑郁性障碍的效果.方法 选择上海市6所区级精神卫生中心的门诊病例162例为实验对象.根据CCMD-2-R诊断标准,分成抑郁组80例和非抑郁组82例两组患者均给予苏威制药有限公司生产的氟伏沙明片剂,采取个体剂量调整法给药,根据治疗效果和不良反应程度逐渐增加或减少剂量,起始日剂量50 mg,治疗量最高150 mg.治疗前和治疗一两个月后进行评分,用汉密顿抑郁量表和焦虑量表减分率判断疗效.减分率=(治疗后得分-治疗前得分)/治疗前得分×100%,减分率≥80%为显著效果,≥50%.为好转,<50%为无效.结果 162例患者均进入结果分析.①汉密顿抑郁量表和焦虑量表评定疗效:抑郁组有效率为71.3%和66.3%,非抑郁组为62.2%和70.7%.②汉密顿抑郁量表评定病程<12个月的抑郁组有效率明显高于非抑郁组,差异非常显著(P<0.01),只有抑郁组存在病程之间的疗效差异.③抑郁组和非抑郁组治疗后汉密顿抑郁量表和汉密顿焦虑量表各因子均分均显著减少(P<0.01).④15例患者出现以胃肠道不适为主的不良反应.结论 氟伏沙明能显著改善抑郁、焦虑、强迫等症状.
  • 早期酒依赖患者心理社会因素对照 免费阅读 下载全文
  • 目的 分析早期酒依赖患者心理的社会影响因素.方法 早期酒依赖患者(酒依赖组)来源于2004-01/2005-01新乡医学院第二附属医院心理咨询部主动咨询的男性早期酒依赖患者50例,对照组为新乡医学院第二附属医院健康男性体检者50人.采用症状自评量表测评心理状况,症状自评量表包括躯体化、强迫症状、人际关系敏感、忧郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性9个因子;采用艾森克个性问卷评定人格特征,艾森克个性问卷包含精神质、内外向、神经质、掩饰性4个维度;采用社会支持评定量表评定社会支持情况,记录主、客观支持、支持利用度及社会支持总分;采用应付方式问卷评定采用的应对方式,应付方式问卷包括解决问题、自责、求助、幻想、退避、合理化6种方式.结果 酒依赖组与健康对照组均完成各量表的评定,全部纳入分析.①早期酒依赖组症状自评量表总分和所有因子的分值均明显高于对照组.②艾森克个性问卷中,酒依赖组情绪稳定性、掩饰性均明显高于对照组,差异有显著性意义[(13.42±5.95),(7.16±2.13),t=6.93,P<0.01];[(10.75±4.22),(6.40±2.72),t=4.14,P<0.01].③社会支持量表中酒依赖组客观支持,支持利用度及社会支持总分均低于对照组,差异有显著性意义[(6.82±2.13),(8.53±1.25),t=4.81,P<0.01];[(5.71±2.18),(8.45±1.96),t=6.53,P<0.01];[(31.42±4.63),(36.36±4.82),t=5.05,P<0.01].④应付方式问卷中酒依赖组自责、幻想、退避评分高于对照组.结论 早期酒依赖发生与心理社会因素相关,心理健康状况低,情绪不够稳定、易怒、好焦虑、紧张且好掩饰;较多地使用自责,幻想,退避等不成熟的应付方式,而较少使用合理化,求助,解决问题这一成熟的应付方式.在进行药物脱瘾治疗时应注重心理社会干预.
  • 自学考试护士考前应激反应状况 免费阅读 下载全文
  • 目的 分析自学考试这一应激因素,对护士考生考试前后身心健康的影响.方法 于2004-10采用随机抽样方法选定于2004-04自考时,在济南市九中、十四中两个护理考点考试的护士102名作为调查对象,平均年龄(31±4)岁.分别于2004-10自考前5 d和自考后21 d依据症状自评量表和焦虑自评量表的相关内容,结合作者对本研究自行设计调查问卷一套,共14个项目进行自身对照研究,包括:①担心考试不及格.②紧迫感.③感觉睡眠不足或睡眠质量差.④注意力不集中、易疲劳.⑤心情不好、想发火.⑥头、颈、背痛.⑦胃部不适、消化不良,⑧常常排尿.⑨被动注意增强.⑩记忆力差.[11]感到或容易紧张.[12]想尽快把事情做完,[13]易出汗、起鸡皮疙瘩.[14]胸闷窒息感.每个项目由重到轻采用4、3、2、1分的评分方法.将每个项目考试前后得分的样本均数进行对照研究,结果差异显著性采用t检验.结果所有接受调查的护士全部完成问卷,问卷回收100%.问卷第1、2、3、5、6、8、9、11、12项考试前5 d评分分别为:2.986±0.698;3.265±0.721;2.886±0.768;2.468±0.726;2.626±0.462;2.562±0.634;2.633±0.432;2.863±0.488;3.064±0.520.考试后21 d评分分别为:2.354±0.712;2.651±0.744;2.528±0.802;2.104±0.663;2.114±0.526;2.168±0.450;2.256±0.641;2.552±0.536;2.734±0.627,差异具有高度显著性意义(t=3.256~7.388,P<0.01);问卷第4、7、10项考前5 d评分分别为:2.743±0.823;3.054±0.812;2.316±0.542,考后21 d评分分别为:2.525±0.654;2.864±0.453;2.130±0.612.差异具有显著性意义(t=2.065~2.296,P<0.05);问卷第13、14项考前5 d评分为1.983±0.723;1.825±0.715,考后21 d评分为:1.858±0.629;1.663±0.726,差异无显著性意义(t=1.316~1.606,P>0.05).结论 参加自学考试的护士产生了明显的应激性反应,在一定程度上影响了他们的身心健康.
  • 运动及虚拟现实技术对小鼠生长发育及学习记忆行为的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨虚拟现实技术与普通运动对小鼠生长发育及学习记忆行为的影响.方法:实验于2004-04/12在郑州大学医学院人体解剖学教研室进行.选择初断乳昆明种小鼠90只,随机数字表法分为跑台运动组、虚拟视觉组和正常对照组,每组30只.制定跑台运动组运动方案,训练12周,6d/周.跑台坡度为0°,第1周跑速3m/min,后每周递增1 m/min.前4周1次/d,5min/次;中间4周2次/d,8min/次;后4周3次/d,10min/次.虚拟现实组进行视觉虚拟运动训练12周.周期安排同跑台运动组,将动物置于虚拟追逐环境(一侧显示黑色隧道样逃跑路线,对侧显示猫追赶画面,其余两侧显示周围背景).对照组不进行任何运动训练.每训练4周后分别测量所有动物体质量.在训练结束后采用水迷宫方法检测跑台运动和虚拟现实训练小鼠的学习记忆行为.分别记录每只小鼠穿过水迷宫的时间和起步区到达目标区途中所犯错误次数,并计算每组小鼠穿越迷宫时间和穿越迷宫错误次数的构成比.结果:所有动物在实验中无脱落,全部进入结果分析.①跑台运动组与虚拟现实组小鼠训练4,8,12周后的体质量均显著高于正常对照组,差异均有显著性意义(P<0.05);跑台运动组与虚拟现实组之间差异无显著性意义.②跑台运动组与虚拟现实组小鼠穿越迷宫时间在0~9 s,10~19 s时间段的构成比显著高于正常对照组,差异均有显著性意义(P<0.05);在20~29 s时间段的构成比显著低于正常对照组,差异均有显著性意义(P<0.05);跑台运动组在30~39 s,>40 s时间段的构成比显著低于正常对照组,差异均有显著性意义(P<0.05).③跑台运动组与虚拟现实组小鼠穿越迷宫错误次数在0次错误的构成比显著高于正常对照组,差异均有显著性意义(P<0.05);在3,4次错误的构成比显著低于正常对照组,差异均有显著性意义(P<0.05).结论:虚拟现实技术和普通运动同样可以促进小鼠的生长发育和智能发育.虚拟现实技术应用于现实训练具有可行性.
  • 高压氧治疗对大鼠脑挫裂伤后认知功能和细胞凋亡的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨高压氧对脑挫裂伤的治疗作用与对细胞凋亡影响之间的关系.方法:实验于2001-03/2002-05在上海交通大学医学院附属第三人民医院神经外科实验室进行.选择SD雄性大鼠109只,随机分为假手术组、高压氧治疗组和脑损伤组,使用Morris水迷宫实验测试大鼠伤前及伤后的认知功能;分别应用透射电镜、原位末端标记法(TUNEL)和流式细胞技术对各组动物挫伤灶旁和海马结构的细胞凋亡情况进行检测.结果:各组大鼠全部进入结果分析,无脱落.①Morris水迷宫实验结果:脑外伤后大鼠逃生时间显著延长(P<0.01),而高压氧治疗使逃生时间明显缩短(P<0.05);②各组动物挫伤灶旁和海马结构的细胞凋亡情况:假手术组无细胞凋亡,损伤组和治疗组存在细胞凋亡,细胞凋亡的发生在伤后24 h达到高峰,高压氧治疗组在伤后24 h和48 h细胞凋亡发生率显著低于相应的损伤对照组(P<0.05).结论:脑挫裂伤后大鼠的认知功能显著减退,高压氧可以显著改善脑外伤后下降的神经功能;高压氧治疗对脑挫裂伤后细胞凋亡的发生有显著影响,抑制细胞凋亡很可能是高压氧对脑挫裂伤治疗作用的重要机制.
  • 淀粉样β蛋白所致大鼠突触素及其行为学改变 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察淀粉样β蛋白对大鼠学习记忆能力及突触含量的影响。方法:实验于2004—02在郑州大学医学院生理学教研室完成。实验动物为三四月龄的健康雄性SD大鼠(Y迷宫筛选对电击敏感并逃避迅速)24只,随机数字表法分成正常对照组、假手术组、阿尔茨海默病模型组,每组8只,大鼠双侧海马微量注射聚合态淀粉样β蛋白1-40制备阿尔茨海默病动物模型,Y-型迷宫测定大鼠学习记忆能力。①学习测试:规定大鼠受电击后从起步区直接逃至安全区为正确反应,以连续10次中有9次(9/10)正确反应前所需的电击次数(即尝试次数)表示其学习获得能力。若尝试次数超过100次则不再测试:并以100次为最大值计数。以正确反应数占总测试数的百分比计算正确反应率。②记忆再现测试:大鼠休息24h后,同法检测其记忆力。以达9/10标准前的尝试次数表示记忆再现能力,并计算其正确反应率。随后处死大鼠,行突触素免疫组织化学染色。选择海马CA1区利用捷达801系列形态分析系统测定突触素免疫产物的平均吸光度,并以其代表突触素的量。每例标本检测4张切片,求其平均值,再计算每组动物的均值。结果:各组大鼠无意外死亡,全部结果进入结果分析。①光镜下观察突触素的产物呈颗粒状,主要分布在海马CA1、CA3区多形层和分子层及齿状回,呈点状沿多形层和分子层长轴分布。阿尔茨海默病模型组海马CA1区多形层和分子层突触素染色较正常对照组浅。②假手术组大鼠海马结构内突触素吸光度值与对照组接近,差异无显著性意义[(0.268±0.01),(0.270±0.01),t=1.549,P〉0.05];阿尔茨海默病模型组大鼠海马结构内突触素吸光度值明显低于对照组,差异有显著性意义[(0.176±0.01),(0.270±0.01),t=2.875,P〈0.05]。③阿尔茨海默病模型组大鼠学习能力和记忆能力均显著下降,学习记忆获得尝试次数显著高于正常组和假手术组(P〈0.05),并且在整个过程中正确反应率明显低于正常组和假手术组(P〈0.05)。结论:海马内注射淀粉样β蛋白1-40可引起大鼠学习记忆能力下降,淀粉样β蛋白1-40所致阿尔茨海默病模型大鼠学习记忆减退与海马CA1区突触的减少有关。
  • BCEF0083对慢性应激抑郁大鼠海马脑源性神经营养因子含量的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察一种白僵菌代谢产物BCEF0083对慢性应激抑郁模型大鼠糖水消耗量和海马脑源性神经营养因子含量的影响.方法:实验于2003-10在安徽医科大学药理学教研室完成.①分组:选用雄性SD大鼠48只,随机分为6组:对照组、模型组、吗氯贝胺20 mg/kg组、BCEF0083 100,50,25 mg/kg组,每组8只.②模型制备:采用慢性不可预见性应激法造成大鼠抑郁模型.③给药:用药组灌胃给药,1次/d,共21 d,模型组及对照组灌胃蒸馏水,吗氯贝胺组灌胃剂量为20 mg/kg、BCEF0083大剂量组灌胃剂量为100 mg/kg,BCEF0083中剂量组灌胃剂量为50 mg/kg,BCEF0083小剂量组灌胃剂量为25 mg/kg.④用糖水消耗量法观测大鼠行为,用免疫组织化学测定海马脑源性神经营养因子的含量.结果:参加实验48只大鼠,全部进入结果分析.①在糖水消耗实验中:与对照组比较,模型组大鼠糖水消耗量降低(P<0.01);与模型组比较,BCEF0083 100 mg/kg组、BCEF0083 50 mg/kg组、BCEF0083 25mg/kg和吗氯贝胺20 mg/kg组均能增加慢性应激大鼠糖水消耗量(P<0.01或P<0.05).②在BCEF0083对慢性应激大鼠海马脑源性神经营养因子含量的影响实验中:与对照组比较,模型组大鼠海马CA1,CA3,齿状回区的脑源性神经营养因子阳性神经元平均吸光度减小(P均<0.01);与模型组比较,BCEF0083 25 mg/kg组,50 mg/kg组和吗氯贝胺20 mg/kg组均能够不同程度分别增加慢性应激大鼠海马CA1,CA3,齿状回区的脑源性神经营养因子阳性神经元平均吸光度(P均<0.01);与对照组比较,模型组大鼠海马,CA3,齿状回区的脑源性神经营养因子阳性神经元面积百分比减小(P均<0.01);与模型组比较,BCEF0083 25 mg/kg,50 mg/kg均能不同程度分别增加慢性应激大鼠海马CA1,CA3,齿状回区的脑源性神经营养因子阳性神经元面积百分比(P<0.01或P<0.05).结论:BCEF0083的抗抑郁作用可能与海马脑源性神经营养因子含量有关.
  • 石杉碱甲治疗后阿尔茨海默病患者甲状腺功能的变化 免费阅读 下载全文
  • 目的:分析阿尔茨海默病与甲状腺功能的关系,观察胆碱酯酶抑制剂石杉碱甲对甲状腺功能的影响并分析可能的机制.方法:阿尔茨海默病组选择2004-08/2006-01解放军总医院第一附属医院的住院及门诊患者27例,健康老龄组为健康志愿者及来本院体检的健康老年人30例.采用放射免疫分析方法,测定阿尔茨海默病患者与健康老龄组血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)的水平;将阿尔茨海默病患者随机分为石杉碱甲治疗组及吡拉西坦对照组,石杉碱甲治疗组给予石杉碱甲0.1 mg,口服,2次/d;吡拉西坦对照组给予吡拉西坦1.2 g,口服,3次/d.疗程6个月,在治疗前、治疗后3个月、6个月时分别测定各组甲状腺功能指标水平.结果:阿尔茨海默病组27例和健康老龄组30例均完成各项指标的测定,全部进入结果分析.①阿尔茨海默病组T3、FT3均较健康老龄组显著降低[T3(0.54±0.17),(0.79±0.19)μg/L,t=2.932,P<0.01];[FT3(1.66±0.43),(1.94±0.27)pmol/L,t=5.237,P<0.01].②重度痴呆患者FT3水平较轻度痴呆患者明显降低[FT3(1.39±0.35),(1.96±0.43)pmol/L,t=2.977,P<0.01];血清FT3水平与痴呆程度呈显著相关(r=0.539,P<0.01).③石杉碱甲治疗组FT3水平在治疗3月时较治疗前明显增加[(1.82±0.22),(1.67±0.32)pmol/L,t=3.489,<0.01],治疗6月时较治疗前亦明显增加[(1.79±0.21)pmol/L,t=2.392,P<0.05].④石杉碱甲组治疗3个月时FT3与吡拉西坦对照组同期相比明显增加[(1.82±0.22),(1.62±0.29)pmol/L,t=2.269,P<0.05],治疗6个月时与对照组同期相比各甲状腺功能指标差异无显著性意义(P>0.05).结论:甲状腺功能与阿尔茨海默病所致认知功能障碍有关,胆碱酯酶抑制剂石杉碱甲对于认知功能的改善可能归功于通过提高乙酰胆碱的水平,上调甲状腺功能而完成.
  • 利用基因芯片观察抑郁症大鼠模型基因表达的变化 免费阅读 下载全文
  • 目的:采用高通量基因芯片观察大鼠抑郁症模型基因表达的变化,结合基因功能分类体系探讨抑郁症的发病机制.方法:实验于2004-04/2005-10在成都康弘集团实验动物中心和哈尔滨医科大学完成.采用Willner法对32只雄性SD大鼠构造大鼠抑郁症模型,应激刺激造模结束后将大鼠分为模型组和正常组,每组各8只.由基因芯片检测8只模型组和8只正常组大鼠的基因表达谱,识别差异表达基因并注释于GO基因功能分类体系,分析差异表达基因与疾病的相关性.结果:实验纳入大鼠数量为16只,实验中无意外死亡、丢失及补充,进入结果分析大鼠数量为16只.对模型组和正常组,通过t检验筛选得到207个差异表达基因,涉及神经肽激素活性、信号传导通路、核糖体生成以及蛋白质转运与降解.具有钙调蛋白依赖的蛋白激酶活性基因钙调蛋白依赖的蛋白激酶1、钙调蛋白依赖的蛋白激酶2G、钙调蛋白依赖的蛋白激酶2抑制物α、具有囊泡介导转运功能的基因突触蛋白表达下调也表明这些通路在大鼠抑郁症模型中可能被抑制;有神经肽激素活性的精氨酸加压素表达下凋,验证了情感性精神障碍的精氨酸加压素的假说,即抑郁症患者精氨酸加压素功能降低,在躁狂症患者则升高.进一步验证了抑郁症的病理机制所涉及的可能是神经传递功能的多个环节.结论:单胺递质的释放、信号传导以及神经肽调节的表达变化涉及抑郁症的发病机制,提示多种功能通路与抑郁症的发病机制相关.
  • κ阿片受体选择性激动剂U50488H对心肌梗死大鼠血管紧张素Ⅱ、内皮素和一氧化氮的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:采用选择性κ阿片受体激动剂U50488H激活κ阿片受体,观察其对缺血再灌注大鼠心肌梗死面积以及血管紧张素Ⅱ、内皮素和NO的影响.方法:实验于2002-03/2003-05在解放军第四军医大学生理学教研室完成.选用健康雄性成年SD大鼠32只,随机分为4组(n=8):①对照组:未结扎冠状动脉左前降支.②缺血再灌注组:结扎冠状动脉左前降支,给予心肌缺血45 min,并再灌注15 min.③U50488H组:预先给予U50488H 1.5 mg/kg,15 min后造模,方法同缺血再灌注组.④NorBNI组:在给予U50488H 10 min前先给予选择性κ阿片受体阻断剂Nor-BNI 0.5 mg/kg,余同U50488H组.观察各组大鼠心肌超微结构、心肌梗死面积以及血浆肌酸磷酸激酶、乳酸脱氢酶、血管紧张素Ⅱ、内皮素和一氧化氮等因子的水平.结果:32只大鼠进入结果分析.①心肌梗死面积:U50488H组小于缺血再灌注组和Nor-BNI组[(0.039±0.01),(0.085±0.01),(0.077±0.02)cm^2,P<0.01],后两组差异不显著.②血浆中肌酸磷酸激酶和乳酸脱氢酶活性:缺血再灌注组大鼠高于对照组(P<0.01),U50488H组明显低于缺血再灌注组(P<0.01).③血管紧张素Ⅱ水平:缺血再灌注组大鼠高于对照组[(305±38),(134±26)ng/L,P<0.01],U50488H组明显低于缺血再灌注组[(197±23)ng/L,P<0.01].④内皮素:缺血再灌注组大鼠高于对照组[(366±32),(179±24)ng/L,P<0.01],U50488H组明显低于缺血再灌注组[(242±27)ng/L,P<0.01].⑤一氧化氮浓度:缺血再灌注组大鼠低于对照组[(21±6),(58±9)mol/L,P<0.01],U50488H组明显高于缺血再灌注组[(44±8)mol/L,P<0.01].结论:U50488H可通过激活心脏κ阿片受体发挥心脏保护作用,并可以减少心肌酶的漏出,下调血管紧张素Ⅱ、内皮素水平以及上调一氧化氮水平.
  • 立体定向双侧伏隔核射频毁损戒毒术后复吸原因分析:1年随访 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨立体定向双侧伏隔核射频毁损术后的复吸情况,引起复吸的因素以及复吸者的依赖程度,为手术及术后治疗提供依据.方法:观察对象为2000-07/2004-11在解放军第四军医大学功能性脑疾病研究所于进行立体定向双侧伏隔核射频毁损术的阿片类药物依赖志愿者42例,术后对阿片类药物志愿者进行随机不定期抽查,具体实施方法为采用Distinct试剂盒进行吗啡尿检及纳洛酮催瘾试验,吗啡尿检或纳洛酮催瘾试验阳性者均被认为在近期(1周)内接触过毒品或其它类似的麻醉药品,而被认为复吸.平均随访时间1年.如患者复吸,则填写“复吸原因问卷”及“毒品依赖程度问卷”,主要观察经立体定向双侧伏隔核射频毁损术后,阿片类药物依赖志愿者复吸情况、复吸原因及复吸者毒品依赖程度的变化情况.用Fisher确切概率法检验手术前后复吸者复吸原因分布的变化.结果:纳入观察对象42例,失随访2例,有效随访率95%.①复吸情况:立体定向双侧伏隔核射频毁损术后随访1年,40例阿片类药物依赖志愿者中,未复吸19例,复吸21例,1年平均复吸率54.8%.②手术前后复吸原因对比分析:21例术后复吸者术前术后复吸原因分布有显著变化,由术前心理因素为主、环境因素次之、躯体因素最弱,变为术后环境因素为主,心理因素次之、躯体因素最弱的格局.③21例戒毒术后复吸者药物依赖程度与术前比较:52%术后复吸者在使用毒品的主观感觉上均较术前减弱,余患者无明显变化.80%术后复吸者在毒品用量上较术前减少,10%患者用量不变,10%患者复吸量增加.结论:志愿者实施立体定向双侧伏隔核毁损术可明显降低阿片类物质吸毒者阿片类物质依赖程度,手术前后复吸原因发生变化,术后复吸主要以环境因素为主.
  • 连续鞘内注射ω-芋螺毒素SO3对大鼠慢性神经痛的镇痛作用 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察持续鞘内注射ω-芋螺毒素SO3对慢性压迫性损伤所致的神经痛大鼠的长期镇痛效果及其可能出现的副作用.方法:实验于2004-01/06在解放军军事医学科学院生物工程研究所完成.①制备右侧坐骨神经慢性挤压伤模型成功的雄性SD大鼠24只.采用随机数字法均分为4组.对照组持续鞘内注射生理盐水0.25μL/h;用药组分别持续经鞘内注射ω-芋螺毒素SO3生理盐水溶液15,30及60 ng/h,共28 d.②分别于大鼠坐骨神经结扎前、给药前、给药后3,7,14,21,28 d测量下列指标:体质量变化;触诱发痛采用Von Frey细丝0.4~60 g测定,从最低值开始,每种细丝测量10次,引起大鼠足爪抬起5次以上时Von Frey细丝最低值为其阈值;热刺激爪退缩阈值采用TF2-光热测痛仪测定,连续测3次,间隔5 min,取其平均值;冷敏阈值测定,分别记录大鼠双侧后肢在冷水中1 min后的抬足次数,记录时间为2 min.每只动物各种测痛方法之间间隔1 h.结果:①连续鞘内注射SO3对体质量影响小.②连续鞘内注射SO3可以显著提高结扎侧触诱发痛阈值,剂量越高,镇痛作用越强.SO3 30ng/h及60ng/h组镇痛强度明显强于15 ng/h组(21 d:18.7±5.7,20.5±6.0,11.7±2.6).连续鞘内注射SO3 60 ng/h时可以达到完全镇痛.用药28 d其镇痛作用无衰减;停药后各阈值回到给药前水平.③连续鞘内注射SO3可以显著提高结扎侧热刺激爪退缩阈值,剂量越高,镇痛作用越强.各剂量组热刺激爪退缩阈值均高于正常大鼠基础值.用药期内一直保持高效镇痛,停药后其阈值恢复至给药前水平.④连续鞘内注射SO3可以显著减少结扎侧抬足次数,剂量越高,镇痛作用越强,60 ng/h时可以达到完全镇痛.用药期内一直保持高效镇痛;停药后结扎侧抬足次数明显增加,基本恢复至给药前水平.结论:长期鞘内注射SO3可有效地治疗神经源性疼痛,未发生成瘾及耐药,其镇痛作用可逆.
  • 神经节苷脂对脑缺血再灌注大鼠突触素p38表达的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察神经节苷脂对大鼠脑缺血再灌注后突触素p-38表达的影响.方法:成年健康雌性Wistar大鼠54只,随机分为神经节苷脂治疗组、对照组和假手术组,每组18只.采用线栓法建立大脑中动脉缺血再灌注动物模型,假手术组不插入尼龙线.神经节苷脂治疗组大鼠在大脑中动脉缺血再灌注手术前2 h和术后每天脑室注神经节苷脂10g/L,对照组同步脑室注射等量10 μL生理盐水,两组分别于治疗后6 h,1,3,7,14,21 d各取3只,40g/L多聚甲醛心脏灌注固定,取脑备用.假手术组不作处理,于相应时间点心脏灌注固定,取脑备用.应用免疫组织化学方法观察神经节苷脂对p-38表达的影响.结果:54只大鼠均进入结果分析.①大体观察:在大脑中动脉缺血再灌注24 h后左侧大脑中动脉供血区脑组织肿胀、苍白,第7天可见顶叶颗粒状局部脑组织萎缩,第14天有坏死囊腔形成.②p38表达:假手术组在皮质、纹状体和海马区p38表达很弱,左右对称,其校正吸光度值在不同时间点比较,差异无显著性意义.对照组纹状体背外侧梗塞周围区,p38的免疫活性于再灌注6 h和1 d未出现明显变化,第3天可见升高,第7天达到高峰,第14天明显下降,第21天下降至假手术组水平.在缺血侧顶叶皮质亦可见到p38的免疫活性在3 d后明显升高,在21 d已接近假手术组水平.脑缺血再灌注3~7 d,p38免疫活性最高,免疫产物的颗粒较大,其校正吸光度值显著高于假手术组(P<0.05).脑室注射外源性神经节苷脂组,各脑区p38的表达较对照组略有增强,各个时间点的校正吸光度值与对照组比较差异无显著性意义.结论:脑室注射外源性神经节苷脂后,各脑区P38免疫反应活性有所增加,但差异不显著,不能得出神经节苷脂与P38的直接因果关系,亦不能断然否定两者间的内在联系.
  • 大鼠前庭神经核群向动眼神经核的投射特征 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察大鼠前庭神经核群向动眼神经核的投射纤维特征.方法:实验于1997年在青岛大学医学院解剖教研室实验室进行.选择6~8周龄SD大鼠20只,将辣根过氧化物酶注射到大鼠的动眼神经核,其中5只注射0.01μL其余15只注射0.05μL.经过48 h的逆行轴突运输后用组织化学的方法在脑干中显示被标记的神经元.按实际注射结果将20只大鼠分为6组:①辣根过氧化酶注射到动眼神经核的外侧,没有累及动眼神经核及内侧纵束.②注射到动眼神经核的外部累及内侧纵束和动眼神经核的少部分.③注射部分靠近中线影响双侧动眼神经核.④注射部位在动眼神经核的背侧,没有影响动眼神经核的腹侧.⑤以动眼神经核为中心辣根过氧化物酶的吸收区在它的边界以外.⑥注射部位在动眼神经核胞体部分的中心,推测有效吸收区完全在动眼神经核胞体部分边界内.观察各组及不同剂量的实验动物的标记细胞分布和神经纤维走行.结果:20只大鼠进入结果分析.前庭神经上核、内侧核、下核、外侧核及Y核、膝上核和膝旁核都有标记细胞.上核在前庭神经核的最吻端,主要在同侧标记,多数为中小型细胞;内侧核、下核双侧标记,但以对侧标记为主,两核吻侧形成一体,内侧核标记细胞密集,由中小型神经元组成,下核标记细胞稍大,比较分散;外侧核双侧有少量标记标记细胞;膝上核、膝旁核在注射对侧有明显的标记细胞,并同展神经核核间神经元相连续,环绕面膝形成庞大的神经纤维束进入对侧内侧纵束,在展神经核尾侧200 μm仍可以看到前庭神经核群发出的交叉纤维.结论:大鼠前庭神经核发出纤维投向动眼神经核,前庭神经内侧核、部分前庭神经下核主要投射向动眼神经核内直肌亚核,推测这部分纤维和双眼协同运动有关.
  • 腓骨肌萎缩症患者肌力与神经传导速度的相关性 免费阅读 下载全文
  • 目的:回顾性分析24例腓骨肌萎缩症的临床与神经电生理特点.方法:收集1996-03/2006-01广州市第一人民医院收治的24例腓骨肌萎缩症患者,对其进行肌电图和肢体远端神经传导速度检测,观察上下肢感觉及运动传导速度、肌电图的改变,分析电生理特点与临床之间的关系.结果:①全部患者均隐袭起病,进展缓慢,临床上以下肢无力或麻木为首发症状,随病情发展,受累部位增加.②常规神经传导检查均有感觉及运动传导速度减慢,其中16例Ⅰ型患者(脱髓鞘型,神经传导速度低于正常值50%)减慢更明显,其正中神经运动神经传导速度平均34.8 m/s,感觉神经传导速度平均27.9 m/s;尺神经运动神经传导速度平均37.2 m/s,感觉神经传导速度平均24.6 m/s;腓总神经运动神经传导速度平均16.5 m/s;胫神经运动神经传导速度平均17.4 m/s;腓肠神经感觉神经传导速度平均3.1 m/s.传导速度减慢与肌力受累程度不成比例,即肌无力程度相对较轻,感觉及运动传导速度减慢较重,其中有8例双下肢远端神经传导速度测不出,但患者尚能行走.③针电极肌电图检查可见明显的慢性神经源性损害特征,部分患者有巨大单位.结论:临床表现是诊断腓骨肌萎缩症的基础,感觉及运动传导速度测定是确诊腓骨肌萎缩症简单、易行、重复性好的最有价值的手段之一,且可以发现早期和临床无异常的患者.
  • 次声作用对大鼠脑谷氨酸及超微结构影响的量效特征 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察次声作用不同天数后不同时间点大鼠脑谷氨酸以及超微结构的变化,以分析次声作用对大鼠脑谷氨酸影响的量效关系.方法:实验在解放军第四军医大学次声实验室完成,选择健康雄性SD大鼠126只,随机数字表法分为6组,对照组(n=6)和次声作用1,7,14,21,28 d组,次声作用组又分为作用后1,2,3,4 h 4个观察时间点,每个时间点6只.次声作用组大鼠暴露于16Hz90dB的次声压力舱系统,2 h/d,于作用1,7,14,21,28 d后,采用免疫组织化学方法检测各组动物于次声暴露结束后1,2,3,4 h等4个不同观察时间点的脑皮质谷氨酸的表达情况;透射电镜观察各组动物于次声暴露结束后2 h脑皮质超微结构的变化.结果:所有动物在实验过程中无脱落,全部进入结果分析.①次声作用1,7,14 d组,次声暴露结束后1,2,3,4 h的脑谷氨酸免疫反应阳性细胞数和平均吸光度与对照组比较差异均无显著性意义(P>0.05);次声作用21,28 d组次声暴露结束后1,2 h的脑谷氨酸免疫反应阳性细胞数与对照组相比明显增加(F=8 246.814,P<0.01),其平均吸光度与对照组相比也有明显增加(F=8 132.912,P<0.01),作用后3,4 h恢复正常,与对照组比较差异无显著性意义(P>0.05).②对照组、次声作用7,14d组的神经元细胞形态正常.次声作用21,28 d组次声暴露结束后2 h可见神经元出现变性改变.结论:在次声参数16 Hz 90 dB的条件下,一定次数的次声作用后大鼠脑皮质谷氨酸表达较对照组增多,随作用结束后时间的延长可恢复正常,超微结构也出现变性改变.
  • 次声脑损伤后脑组织谷氨酸转运蛋白1的改变及其意义 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨8 Hz 130dB次声作用后脑组织中谷氨酸转运蛋白1的表达改变及其意义.方法:实验于2005/10在解放军第四军医大学西京医院神经外科实验室完成.选择解放军第四军医大学实验动物中心提供的成年雄性清洁级SD大鼠40只,随机数字表法分为正常对照组、次声作用1,7及14 d共4组,每组10只.次声作用1,7及14 d组按1次/d在次声压力仓内作用2 h,分别作用1,7和14 d.实验用8 Hz 130dB的次声.对照组按1次/d在次声压力仓内滞留2 h而无次声作用.采用western blot法行蛋白测定,RT-PCR法行mRNA测定.β-肌动蛋白在细胞内含量稳定,故选用β-肌动蛋白作为内参照.观察各次声作用组及对照组大鼠谷氨酸转运蛋白1及mRNA梯度灰度值.结果:在实验过程中,无动物死亡,全部进入结果分析.①与对照组谷氨酸转运蛋白1灰度值186±4 2相比,次声作用1 d组8 Hz 130dB次声作用后,大鼠谷氨酸转运蛋白1发生下调,为172±3.8,连续作用7 d后明显下调至169±4.9,次声作用14 d后谷氨酸转运蛋白1下调非常明显,为167±3.9.②与对照组谷氨酸转运蛋白1 mRNA灰度值140±4.9相比,次声作用1 d组8 Hz 130dB次声作用后谷氨酸转运蛋白1 mRNA即发生下调,为131±3.7,连续7 d照射后明显下调至128±5.1,连续14 d照射后谷氨酸转运蛋白1 mRNA下调非常明显,为121±3.9.③次声作用1 d组大鼠出现大便增多、变稀,较为躁动;次声作用7 d组躁动更明显;14 d组大鼠的躁动非常明显,有的出现反应性下降.结论:在次声脑损伤后,谷氨酸在细胞外堆积,可能与谷氨酸转运蛋白1下调导致谷氨酸重吸收障碍有关.上调谷氨酸转运蛋白1可能对次声脑损伤后脑组织有保护作用.
  • 氦氖激光穴位照射对缺血缺氧性脑损伤新生大鼠行为学的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察氦氖激光穴位照射疗法对缺血缺氧性脑损伤新生大鼠行为学方面的影响.方法:实验于2003-12/2004-05在郑州大学基础医学院人体解剖学实验室进行,取7 d龄普通级健康Wistar大鼠56只随机分为假手术组(n=12)、模型组(n=12)、激光非穴位照射组(n=16)、激光穴位照射组(n=16)4组.除假手术组外,其他3组大鼠结扎新生鼠左颈总动脉后,再吸入低浓度氧制成缺血缺氧性脑损伤大鼠模型,氦氖激光照射治疗于模型制备后第2天开始,10 min/次,1次/d,并在同一时间进行,10 d为1个疗程,共2个疗程,两疗程间隔2 d.照射穴位选择大椎、百会两穴.穴位及非穴位定位参照大鼠常用的针灸穴位.治疗结束后以三等臂辐射状Y迷宫检测Wistar大鼠学习、记忆能力.并取脑组织制备切片,进行脑神经元胆碱乙酰基转移酶免疫组化染色.结果:56只大鼠在实验过程中无缺失值,全部进入结果分析.①激光穴位照射组达到学会标准平均需要的次数(条件反射形成次数)显著低于模型组和激光非穴位照射组,差异有显著性意义[(23.06±4.74),(35.92±5.88),(33.94±4.68)次,P<0.05];记忆能力(错误次数)显著低于模型组和激光非穴位照射组,差异有显著性意义[(17.13±2.99),(27.25±5.63),(2694±3.15)次,P<0.05].模型组和激光非穴位照射组条件反射形成次数显著高于假手术组,差异有显著性意义(P<0.05);模型组和激光非穴位照射组记忆能力(错误次数)显著高于假手术组,差异有显著性意义(P<0.05).②假手术组海马结构CA1、CA2、CA3、齿状回均有大量脑神经元胆碱乙酰基转移酶免疫反应阳性神经元分布,其中以海马锥体细胞层和齿状回颗粒细胞层最密集;模型组与激光非穴位照射组海马结构内仍有一定量脑神经元胆碱乙酰基转移酶免疫反应阳性神经元分布,CA1区脑神经元胆碱乙酰基转移酶免疫反应阳性神经元数量比假手术组显著减少,差异有显著性意义(P<0.05),CA2区、CA3区和齿状回脑神经元胆碱乙酰基转移酶免疫反应阳性神经元分布基本同假手术组;激光穴位照射组CA1区脑神经元胆碱乙酰基转移酶免疫反应阳性神经元数目较模型组与激光非穴位照射组增加,接近假手术组,差异均有显著性意义(P<0.05).结论:氦氖激光穴位照射明显提高缺血缺氧性脑损伤新生大鼠的学习记忆能力,可能与氦氖激光穴位照射使脑组织合成神经递质脑神经元胆碱乙酰基转移酶增多有关.
  • 慢性脑缺血大鼠脑组织T4-5'-脱碘酶及甲状腺激素的变化 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察慢性脑缺血大鼠脑组织甲状腺激素T3、T4含量及T4-5'-脱碘酶活性的变化.方法:实验于2005-03/08在南方医科大学南方医院神经内科实验室进行.选取雄性成年清洁级SD大鼠28只,随机数字表法分为假手术组(n=8)、模型组(n=10)和甲状腺激素治疗组(n=10).采用双侧颈总动脉永久性结扎.制备脑缺血动物模型.假手术组仅做颈前切口,钝性分离双侧颈总动脉,不行结扎甲状腺激素治疗组在双侧颈总动脉结扎术后次日给予甲状腺素片灌胃,剂量20 mg/只、1次/d、持续5周.造模成功后行水迷宫测试.取脑组织匀浆,提取纯化并采用放射免疫法测定T3、T4的含量.按CHOPRA法放射免疫测定T4-5'-脱碘酶活性.结果:在模型制作过程中模型组及甲状腺激素治疗组在各死亡4只大鼠,剩余20只进行结果分析.①模型组定位航行实验潜伏期较假手术组、甲状腺激素治疗组明显延长(P<0.05);假手术组空间探索实验成绩明显优于模型组、甲状腺激素治疗组(P<0.05);假手术组与甲状腺激素治疗组工作记忆成绩明显优于模型组(P<0.05).②模型组、甲状腺激素治疗组脱碘酶活性均比假手术组显著降低,差异均有显著性意义[(1.63±0.88),(3.11±0.88),P<0.05];[(1.93±029),(3.11±0.88),P<0.05],以模型组最低;模型组、甲状腺激素治疗组T3浓度较假手术组显著下降(P<0.01),甲状腺激素治疗组较模型组明显增高,差异有显著性意义(P<0.01);模型组T4浓度与假手术组相比呈显著性下降(P<0.01),甲状腺激素治疗组较模型组明显升高(P<0.01).结论:慢性脑缺血大鼠脑组织甲状腺激素浓度及代谢异常,其变化可能与认知功能相关.
  • 脑缺血再灌注老龄大鼠脑组织核转录因子кB和一氧化氮合酶的变化 免费阅读 下载全文
  • 目的:从脑组织核转录因子κB、热休克蛋白和一氧化氮合酶(eNOS、iN-OS、nNOS)表达变化揭示老年脑缺血再灌注损伤可能的病理生理机制.方法:实验于2003-01/2004-09在河南中医学院老年医学研究所完成.SD雄性青年(五六月龄)、老龄(21月龄)大鼠各44只,采用大脑中动脉局灶性脑缺血法复制动物模型,排除手术过程中死亡和造模不成功者,设青年假手术组(n=6)、青年模型组(n=30)、老龄假手术组(n=6)、老龄模型组(n=30).各模型组又分为缺血3 h和再灌注1,3,6,12 d 4个时间点,每个时间点6只.观察缺血3 h和再灌注1,3,6,12 d神经症状积分、脑组织含水量、病理变化、核转录因子κB、热休克蛋白、一氧化氮合酶表达的变化.结果:实验大鼠青年组36只、老龄假组36只,全部进入结果分析.①青年模型组和老龄模型组脑组织含水量(各时间点)、神经症状积分(再灌注1,3,6 d)、核转录因子κB(再灌注1,3,6,12 d)、热休克蛋白(缺血3 h,再灌注1,3,6 d)、eNOS(再灌注1,3,6 d)、nNOS(各时间点)和iNOS(再灌注1,3,6 d)的表达分别高于同时段青年、老龄假手术组.②老龄模型组神经症状积分(缺血3 h,再灌注6 d)、核转录因子κB(再灌注1,3 d)、nNOS(缺血3 h,再灌注1 d)和iNOS(再灌注1,3 d)表达高于青年模型组,而eNOS(再灌注3,6 d)和热休克蛋白(缺血3 h,再灌注1 d)表达低于同时段青年模型组.③各组大鼠脑组织病理观察,假手术大鼠大脑皮质各层神经元结构完整,无炎性浸润、出血灶等.青年模型组大鼠神经元、胶质细胞肿胀,血管扩张充血、管周水肿、炎性细胞浸润积聚.老龄模型组大鼠神经元、胶质细胞肿胀,排列紊乱,血管扩张充血、管周水肿、炎性细胞浸润(血管套),血管外细胞外间隙水肿.④脑组织神经细胞、微血管基底膜电镜观察,假手术组神经元细胞器形态结构正常.青年模型组大鼠脑组织神经元、胶质细胞造模3 h胞质、线粒体开始水肿,线粒体嵴和膜开始消失,内质网脱颗粒;微血管周围轻度水肿,部分基底膜断、水肿;1~3 d逐步加重,12 d损伤减轻.老龄模型组大鼠脑组织神经元、胶质细胞造模3 h后胞质、线粒体高度水肿,线粒体嵴和膜消失,微血管周围水肿,基底膜缺损;3 d超微结构破坏达到最严重,微血管基底膜大部分溶解、破坏,甚至消失,内皮细胞胞膜缺损,绒毛缺失.结论:脑缺血再灌注损伤与核转录因子κB、iNOS、nNOS表达增强有关,老年脑缺血再灌注损伤严重可能为随着增龄核转录因子κB、iNOS、nNOS表达增强和热休克蛋白、eNOS表达降低所致.
  • 大鼠肢体缺血再灌注后海马N-甲基-D-天冬氨酸受体2B亚单位表达的变化 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察肢体缺血再灌注后海马N-甲基-D-天冬氨酸受体2B亚单位表达的变化.方法:实验于2005-04在河北医科大学解剖系中心实验室完成.选用10~12周龄健康雄性SD大鼠66只,随机数字表法分为3组:正常组(n=6)、假手术模型组、缺血-再灌注组,后2组又分为6,12,24,48及72 h 5个时间点,每个时间点6只.制备大鼠肢体缺血-再灌注模型,夹闭双侧股动脉根部4 h,去夹再分别开放6,12,24,48,72 h,假手术模型组同样手术处理,但不夹闭股动脉,不环扎橡皮筋.将正常组、不同时间点(6,12,24,48及72 h)的缺血-再灌注组以及假手术模型组大鼠,常规灌注取材及制备石蜡切片,免疫组织化学染色并利用图像分析系统分析.结果:在实验过程中,实验动物无脱失值,全部进入结果分析.①肢体缺血-再灌注6,12,24,48,72 h后,N-甲基-D-天冬氨酸受体2B亚单位蛋白在海马CA1区锥体层神经元表达灰度值分别为(14.64±2.71),(18.90±1.40),(24.71±2.89),(22.10±2.62)和(21.62±1.98),与正常组和假手术模型组灰度值比较,缺血-再灌注6 h未见显著变化,再灌注12,24,48,72 h的表达都有显著升高,差异均有显著性意义(P<0.01/0.05).其中再灌注24 h前后达到峰值,灰度值是正常组的172%.②肢体缺血-再灌注6,12,24,48,72 h后,N-甲基-D-天冬氨酸受体2B亚单位蛋白在海马CA3区锥体层神经元表达灰度值分别为(10.47±2.13),(14.26±1.54),(26.32±2.83),(16.18±2.43)和(15.60±2.70),与正常组和假手术模型组灰度值比较,缺血-再灌注6 h组未见显著变化,再灌注12,24,48,72 h的表达都有显著升高,差异均有显著性意义(P<0.01/0.05);其中再灌注24 h前后达到峰值,灰度值是正常组的261%.③假手术模型组与正常组比较,N-甲基-D-天冬氨酸受体2B亚单位蛋白在海马CA1、CA3区锥体层神经元表达灰度值未见显著性变化.结论:N-甲基-D-天冬氨酸1/2B型受体介入了肢体缺血-再灌注致海马损伤的病理过程.
  • 功能磁共振在人类语言学研究中的应用 免费阅读 下载全文
  • 目的:大脑半球的语言功能区在活动时可以在功能磁共振成像上表现出来,故而功能磁共振成像在揭示人类语言及其他人脑的高级认知功能活动规律上有着重要的作用.资料来源:应用计算机检索Medline1990-01/2005-01与功能磁共振和失语的相关文章,检索词为“functional magnetic resonance imaging,aphasia,linguistics”,并限定语言种类为英文;同时检索万方数据库1990-01/2005-01期间的关于功能磁共振和失语的文章,检索词包括“功能磁共振、失语、语言学”,限定语言种类为中文.资料选择:对资料进行初审,筛除与失语的分类、功能磁共振成像的机制、功能磁共振成像在语言研究中的应用无明显联系的文章.纳入标准:详细阐述失语的分类、功能磁共振成像的机制、功能磁共振成像在语言研究中的应用的文献.排除标准:重复性研究.资料提炼:共收集到45篇关于功能磁共振和语言学研究的文章,其中涉及失语的分类4篇、功能磁共振成像的机制3篇、功能磁共振成像在语言研究中的应用38篇.排除21篇重复性研究,纳入24篇进行综述.资料综合:对失语的历史回顾和功能磁共振成像的机制进行简明介绍,详述功能磁共振成像在语言研究中的应用,包括功能磁共振成像技术评价临床失语症患者语言功能状态的可行性、功能磁共振成像对汉语的研究、国外运用功能磁共振成像对语言学研究.并讨论功能磁共振成像运用中的问题.结论:功能磁共振成像在神经语言学的临床应用日趋广泛,随着功能磁共振成像技术的不断发展和改进,必将在人类语言学研究领域有更广泛的应用.
  • 脑卒中后基底节性失语症的特征 免费阅读 下载全文
  • 目的:脑卒中后基底节性失语症为临床常见疾病,但是否皮由质下结构导致了这些失语仍存在争论.基底节性失语症有特定的神经语言学特征,选择针对性语言康复治疗是有效的.资料来源:应用计算机检索中国期刊全文数据库1988-01/2005-12与脑卒中、皮质下及基底节性失语及语言康复相关的文献,检索词为“脑卒中、基底节性失语、语言康复”,限定语言种类为中文,同时检索Medline 1982-01/2005-12的关于失语症的文献,检索词包括basalganglia,Subcortical aphasia,apraxia of speech等,并限定文章语言种类为English.并手工查阅与之内容相关的书籍若干.资料选择:对资料进行初审,选择与脑卒中后基底节性失语症的病理机制,神经语言学特征,失语症诊断方法,语言康复方法相关的文章,然后筛除与以上要求无明显联系的文章.纳入标准:详细阐述基底节失语症的临床特征、神经语言学发病机制、康复治疗方法相关文献.排除标准:重复性研究.资料提炼:共收集到95篇关于基底节失语症的文献,涉及基底节失语症临床特征文献31篇,其中神经语言学发病机制篇45篇,失语症评估及分类5篇,康复治疗方法14篇.排除65篇选择符合标准的30篇用于综述.资料综合:对脑卒中后基底节性失语的定义,研究现状进行简明介绍,在此基础上详述基底节性失语复杂的神经语言学特征,从临床失语症状组合出发,进行失语症评估,探讨失语症状与病灶部位的关系,了解脑卒中后基底节性失语症患者的病态语言行为发生机制,为验证语言在脑内加工过程的神经机制提供重要资料;另一方面阐述脑卒中后基底节性失语症患者语言康复治疗方法.结论:脑卒中后基底节性失语为临床常见疾病,有其特定的神经语言学特征,基底节结构参与语言形成过程,其机制有待进一步证实.选择针对性语言康复治疗是有效的.神经语言学家和临床医生正努力探索基底节结构在语言及言语形成过程中的整和作用.
  • 痴呆患者诊疗中应重视的几个问题 免费阅读 下载全文
  • 目的:论述目前痴呆诊疗工作中存在的、需引起重视的问题,为更准确和合理的进行痴呆临床诊疗工作提供参考.资料来源:应用计算机检索Medline数据库1992-2005有关痴呆、痴呆临床诊疗及其存在的问题的文章,并限定文章语言种类为English;应用计算机检索中国期刊网数据库2002-2004有关痴呆的治疗及其治疗对认知功能影响的文章,限定文章语言种类为汉语,检索词为痴呆、认知障碍、诊断.资料选择:对资料进行初审,排除文献中重复的研究和Meta分析类文章,选取符合要求的有关文献,并查找全文.资料提炼:共收集到15篇有关痴呆临床诊疗及其存在的问题的文章,排除重复或类似的研究,纳入12篇.资料综合:痴呆疾病是一组以认知功能障碍为特点的临床综合征,痴呆的病史是进行初步病因诊断和疾病分类重要的临床诊疗项目,但在有些痴呆病的发病初期认知功能障碍多不明显,以精神症状为首要表现,临床中特别要对痴呆伴有抑郁和抑郁引发假性痴呆给予正确鉴别.痴呆治疗的方法主要包括病因治疗、生物学治疗、心理治疗等,而在生物学治疗中药物的选择上要注意药物的种类及毒副作用等.为了解患者不同性质、不同部位的病损,不同病程时的心理变化以及仍保留的心理功能等情况,需使用各种神经心理学量表,而量表的评价结果仅能作为痴呆的首选诊断,而不是最终诊断.结论:痴呆的病史及发病初期的精神症状均可影响其诊断效果,在痴呆临床诊疗中,应拓宽临床视角,在使诊断指标量化的同时注意患者的个体化特点,以不断提高临床痴呆诊疗的准确性和系统性.
  • 记忆分类的相关特征 免费阅读 下载全文
  • 目的:记忆是对新信息进行储存和回忆的能力,不同的记忆与不同的神经解剖结构相关联.综述与临床关系比较密切的4个记忆系统:情景记忆、语义记忆、程序记忆、工作记忆.概述不同记忆系统的相关神经解剖结构及临床表现,旨在于对临床诊断和治疗有所帮助.资料来源:应用计算机检索Medline数据库1996-01/2005-10相关文章,检索词“memory disorder,episode memory,semantic memory,working memory”,限定语言种类为英文.同时手工检索相关著作.资料选择:选取包含“情景记忆、语义记忆、程序记忆、工作记忆”4种记忆的文献,排除综述类文献和其他记忆分类文献,对符合条件的文献查找全文.资料提炼:符合与临床关系比较密切的情景记忆、语义记忆、程序记忆、工作记忆4个记忆系统的文献共183篇,从中选取相关文献23篇.排除重复研究和年代较久的文献160篇.资料综合:记忆障碍有不同的分类方法.传统的分类方法已为改进的与临床相关性好的方法取代.情景记忆、语义记忆、工作记忆均属外显记忆.程序记忆属非陈述性记忆,但在获得过程中既可以是外显的,也可以是内隐性的.其各自所涉及的脑区及临床表现不同.①与情景记忆系统有关的神经解剖结构包括内侧颞叶包括海马、鼻内侧和鼻周围皮层及额叶.左右半球前额叶参与情景记忆有一定分工,左半球主要负责编码,右半球主要负责提取.颞叶病变,表现为近记忆的再获得障碍.②根据命名、分类任务判定的语义记忆位于前外侧颞叶,语义记忆障碍的患者表现为命名障碍.③程序记忆属于非陈述性的,但在获得过程中既可以是外显的,也可以为内隐性的.严重情景记忆受损的患者其程序记忆可以完好无损,由此证实程序记忆所依赖的记忆系统有别于情景记忆和语义记忆系统.④工作记忆是传统的注意力、集中、短期记忆的结合,涉及短期保持和为记忆所需的信息操作.所有涉及工作记忆的任务都需要前额叶皮层的参与.研究显示语音工作记忆倾向于涉及脑左侧的更多区域,相反空间工作记忆则涉及右侧的更多区域.结论:记忆是由各自独特的系统组成的,一种疾病可能损伤多个记忆系统.记忆的分类改进有助于临床医师对患者记忆障碍的诊断和治疗,记忆障碍的治疗因原发病的不同而异.
  • 失语症的康复治疗:研究与应用 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨失语症的言语语言治疗、药物治疗和影响治疗效果的因素.资料来源:应用计算机检索Pubmed数据库2000-01/2006-01期间的有关失语症方面的文献.检索词为“aphasia,anomia,treat,treatment,therapy,cure,heal”,并限定文章语言种类为English.同时计算机检索CNKI 2000-01/2006-01期间的有关失语症方面的文献.检索词为“失语,治疗”,并限定文章语言种类为中文.资料选择:共检索300余篇文献进行筛选.以近3年内研究内容相关且发表在权威杂志上的文章优先,选择了以失语症治疗为主要研究内容的文献24篇.资料提炼:将资料进行分类,其中19篇是关于言语语言治疗的文献,5篇是关于药物治疗的文献.资料综合:言语语言治疗和药物治疗是治疗失语症的主要方法.言语语言治疗主要包括刺激法、阻断去除法、认知心理学的方法、计算机辅助治疗和小组治疗等.但言语语言治疗的有效性尚有争议.药物治疗主要有溴隐停、右苯丙胺、吡拉西坦和中药治疗等.药物治疗虽对失语的恢复有帮助,但治疗机制还不确切.影响失语症恢复的因素很多,发病时失语的严重程度是最主要的因素,失语症的类型,患者的职业,受教育程度,及社会支持等都对言语的恢复有影响.结论:①失语症的治疗强度与其康复效果有关系.要选择合理的治疗方法还需进一步的研究.②药物治疗的效果虽已被证明有效,但适用范围广、副作用小的药物开发还有待于进一步的研究.③治疗时需要综合考虑可能影响康复效果的各种因素来制定个性化的治疗方案.
  • 周围神经损伤后神经系统的可塑性 免费阅读 下载全文
  • 目的:对周围神经损伤后神经系统发生的可塑性变化以及如何利用周围神经具有的可塑性修复周围神经损伤做一回顾性综述.资料来源:通过计算机对CNKI,万方数据,维普数据库1994/2006的中文文章,ovid数据库1960/2006的英文文章进行检索,检索词:周围神经损伤,神经可塑性;peripheral nerve iniury,nerve plasticity.资料选择:选取与周围神经损伤和神经可塑性有关的论文,无论观察对象为人或动物均纳入.资料提炼:未直接检索出同类论文,可见70余篇相关报道,选取CNKI,万方数据,维普数据库收录的发表于核心期刊上的中文文献7篇,ovid收录的英文文献13篇进行分类归纳.资料综合:通过举例说明周围神经损伤后中枢及周围神经系统发生的可塑性变化,即脊髓和大脑皮质发生的动态功能重组,外周神经纤维发生的侧支发芽、神经自身的伸缩及神经的趋化性再生.同时介绍了神经端侧、侧侧吻合,神经自身延长,神经小间隙吻合,带神经血管的肌束植入术这些利用周围神经具有的可塑性来修复周围神经损伤的方法.结论:周围神经损伤后在中枢及周围神经系统中的确存在可塑现象,如何最大化利用和挖掘这种可塑性变化将是未来周围神经修复的发展方向.
  • 淀粉样β蛋白前体蛋白17肽对神经保护的作用及其机制 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨淀粉样β蛋白前体蛋白17肽对神经保护的作用机制,为阿尔茨海默病的治疗提供理论依据.资料来源:应用计算机检索Medline 1987/2003关于淀粉样b蛋白前体蛋白研究的文章,检索词为“amyloid precursor protein,Alzheimer'sdisease”等,限定文章语言种类为英文;同时检索中国期刊网1999/2004期间的相关文献,检索词为“淀粉样β蛋白前体蛋白,阿尔茨海默病”,限定文章语言种类为中文.并手工查阅相关书籍.资料选择:对资料进行初审,选择与淀粉样β蛋白前体蛋白和阿尔茨海默病相关的研究论著,排除重复的同一研究.资料提炼:共收集到29篇相关文献,其中中文文献12篇,英文文献17篇.资料综合:淀粉样β蛋白前体蛋白17肽无论体内实验还是体外实验均显示对神经细胞的保护作用,它通过上调其他神经营养因子的表达,促进神经细胞存活信号通路相关蛋白的表达,抑制神经细胞凋亡因子的表达,影响神经细胞蛋白质代谢,从而改善模型动物神经系统超微结构的损害,提高模型动物学习记忆能力,达到神经保护的作用.结论:促进神经营养因子的表达是淀粉样β蛋白前体蛋白17肽神经元保护作用的有效机制之一;淀粉样β蛋白前体蛋白17肽对神经细胞存活信号通路的各个步骤均有影响,可以促进细胞存活是淀粉样β蛋白前体蛋白17肽神经元保护作用的另一有效机制.
  • 艾里斯认知技术在心理情绪调整中的运用 免费阅读 下载全文
  • 目的:通过总结国内关于认知心理学特别是艾里斯认知技术在心理情绪调整中运用的相关研究,分析和解决一些非理性认识所导致的心理障碍和心理疾病,使人们对事物(变故)有正确的认知,达到稳定情绪,促进身心健康的目的.资料来源:应用计算机检索中国万方数据库和中国期刊网数据库2000-01/2005-12期间与认知疗法及情绪调整相关的文章,检索词为“情绪调整”,限定文章语种为中文;检索词为“认知疗法”,限定文章语种为中文.并手工检索认知技术与凋整心理情绪方面的专著.资料选择:以与情绪调整和认知疗法相关的文章作为纳入标准,以综述性文章为主,同时包括实验研究类文章.资料提炼:共收集123篇关于认知疗法方面的研究文献,根据纳入标准,排除与情绪调整关系不大的117篇,共2篇文献和4本专著纳入分析.资料综合:艾里斯认知技术认为,认知、情绪和行为有明显的交互作用,而且有可逆的因果关系.不正确的认知或非理性的认知常常维持或加剧抑郁、焦虑和愤怒等消极情绪,而引起消极情绪的负性生活事件很可能以一种夸张的和负性的方式解释.结论:艾里斯认知技术具有高度的教诲性及指导性.其理论有合理性,实践有可操作性,在心理咨询中需要结合我国国情进行.
  • 大学生危机管理及预警系统 免费阅读 下载全文
  • 目的:针对中国大学生心理危机现象已呈逐年上升趋势,回顾中国关于危机管理方面的研究,将危机预警管理引入高校管理工作,大胆提出了在建立高校危机预警系统的观点,将高校危机预警与大学生心理健康教育结合起来,是高校加强大学生心理健康教育的一种新的尝试,在国内尚属超前.资料来源:应用计算机检索中国期刊全文数据库、万方数据库2000-01/2005-11的相关文章,检索词“大学生心理危机、危机管理、危机预警”,限定语言种类为中文.资料选择:纳入条件为试验研究类文章,对试验研究文章中随机、盲法、对照等条件未作限制,对观察对比研究、经验总结、个案报告等文献不予采用,排除重复性研究文章.资料提炼:共收集27篇关于大学生心理危机干预及预警系统方面的研究文献,纳入6篇,排除21篇.资料综合:综述高校危机管理的必要性、高校危机管理中的预警系统,提出学校的危机预警管理有两大任务:①防患于未然,将危机扼杀在摇篮里.②对于已经爆发的危机,要准确快速地认识、评估危机,为下一阶段的危机事件处理做好先期准备工作,提出建立高校的危机预警管理制度.结论:高校的危机管理必将引起高度重视,高校的危机管理以及预警制度建设必将成为学校管理工作的一个重要组成部分.学校不仅要将危机管理制度化,而且还要将危机管理常规化、规范化.建立大学生心理危机预警系统,通过对大学生危机的监测,可以把危机的损害和不利影响降到最小范围,防止危机的危害的进一步扩大.高校危机管理的实质是:“安而不忘危、治而不忘乱、存而不忘亡”,引导大学生正确应对危机,认识危机中蕴含着新的生机,认识到生活中只要有挑战和学习的机会存在,他们就会经历发展过程中必然要经历的心理危机,要学会面对危机,及时把握转机,促进大学生身心和谐的发展.
  • 三门问题的研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:从害怕后悔、控制错觉、语义模糊、错误表征等方面解释三门问题的困难原因,试图揭示人们解决三门问题的认知过程.资料来源:运用计算机检索Proquest(1995~2005)、Elisvier(1995~2005),Ebhost(1995~2005)的相关文献,检索词“three doors problem,monty hall problem”.限定文章语言种类为英文.资料选择:检索到19篇文献,主要选择了10篇研究三门问题认知过程的文章.资料提炼:有7篇解释三门问题的困难原因,2篇探讨问题解决的推理过程,1篇涉及跨文化的比较研究.资料综合:首先总结三门问题的两种研究范式:文本范式和经验范式.其次从害怕后悔、控制错觉、语义模糊、错误表征等方面解释三门问题的困难原因.最后从主观信念和心理模型理论的角度来介绍三门问题的推理过程.结论:三门问题的认知过程是复杂的,需要进一步研究其困难的影响因素及认知机制.
  • 青少年异常心理的意向性问题 免费阅读 下载全文
  • 目的:青少年异常心理威胁青少年心理健康,在现代心理学、心理哲学的视野内探讨青少年异常心理的病因病机问题.资料来源:应用计算机检索Philosophy和Psychology 1990-01/2005-12期间有关青少年异常心理病因、病机的相关文献,检索词"Teen-agers,abnormal mind,intentionality",并限定文章语言为English.手工检索《中国临床康复》《医学与哲学》和《哲学研究》等杂志1999-01/2005-12期间的相关文献,限定文章语言种类为中文,检索词“青少年、异常心理、意向性,病理机制”.研究对象为12~25岁的青少年.资料选择:选择关于青少年异常心理病因、病机和意向性方面的文献进行初审,删除关于青少年异常心理病理机制生物因素和遗传因素方面的研究,然后查找余下的文献全文,进一步判断是否为哲学文化病因学内容.纳入标准:①哲学文化病因学,尤其是关于青少年异常心理病理机制的哲学式讨论和文化因素的逻辑论证.②价值和意义,心理现象(包括异常心理现象)在某种程度上讲是一种文化现象,文化现象即有它的价值和意义.排除标准:明显的关于青少年异常心理病理机制生物与遗传因素的研究.质量评价主要考察资料的真实性,逻辑论证是否严密和前后一贯性.资料提炼:共检索28篇关于青少年异常心理病因、病机和意向性方面的研究文献,6篇关于哲学文化病因学研究符合纳入标准.排除的22篇文献中,8篇是纯哲学式的“意向性”研究,14篇是生物病因学机制研究.资料综合:青少年异常心理病因病机的哲学本质是:青少年异常心理临床表现最本质的特征还是青少年异常心理患者个体的内在体验,它是内在的、质的和主观的;青少年异常心理的病因是异常心理患者在实在的内容上没有随活动种类的变化而变化,而且,在变化中没有统一性,或者说是青少年异常心理患者的异常心理现象与歪曲的对象相关联的结果;青少年异常心理的病理机制是心理的表现能力和对世界的因果关系以某种系统的方式协调一致的结果.结论:现代心理哲学的意向性理论揭示了青少年异常心理的哲学本质是异常心理患者在不合理信念和愿望的基础上所采取的一种特殊的(异常)态度对待他自己的经验,在意识内容与实在所指对象上是完全没有统一性的无意义活动.
  • 惊恐障碍的综合治疗特点 免费阅读 下载全文
  • 目的:目前对于惊恐障碍中认知行为疗法结合药物疗法的综合治疗正在成为一个热点,而国内对此的研究和临床应用的重视程度均不够.为此作者对此方面最近几年的研究进行述评,力图澄清对综合治疗效用的认识,并展望未来的研究方向.资料来源:应用计算机在ProQuest Psychology Journals数据库检索1993-01/2006-03期间关于惊恐障碍的文章,检索词包括“panic disorder,combined treatment,cognitive-behavioral therapy,medicine treatment”,并限定语言种类为英语.同时在中国全文期刊数据库中检索1993-01/2006-03期间内关于惊恐障碍的文章,检索词包括“综合治疗、惊恐障碍、认知行为治疗、药物治疗”.限定语言种类为中文.同时手工查阅相关内容书籍若干.资料选择:对资料进行初审,选择与惊恐障碍、惊恐障碍的生理及心理机制、惊恐障碍其药物治疗和认知行为治疗、普通焦虑障碍相关的文献.纳入标准:详细阐述惊恐障碍药物和认知行为综合治疗作用的文献.排除重复性研究.资料提炼:共收集文献30篇,与本文密切相关20篇,排除7篇重复性研究,选择13篇用以综述.资料综合:对惊恐障碍的药物治疗和认知行为治疗的单独作用与综合作用进行对比,在此基础上探讨综合治疗的作用和前景.同时探讨综合治疗中的缺陷.目前还没有完全让人信服的证据说明综合治疗的效果显著优于单独治疗.比较肯定的是在综合治疗中认知行为治疗可以帮助患者停止使用苯二氮(艹卓)类药物而不增加其复发危险.维持期过后综合治疗的脱落和复发高于单独的认知行为治疗.未来对于惊恐障碍综合治疗的研究方向应当包括:有关药物治疗对认知行为治疗的内在影响研究、关于认知行为治疗对药物治疗的干预研究、对影响综合治疗的其他因素的研究.结论:惊恐障碍所具有的生理学病因和社会-心理问题决定了采用综合治疗是一个必然趋势,对惊恐障碍综合治疗研究进展的关注也必然具有其不可忽视的理论与应用价值.
  • 失眠症的研究与治疗 免费阅读 下载全文
  • 目的:总结和评价近年来失眠症发病机制、临床诊断和治疗的研究进展,以期对进一步的研究有所启示.资料来源:应用计算机检索PubMed和Science Direct Online数据库1990-01/2005-10的相关文献,检索词“Insomnia,Etiology,Diagnoses,Therapy”,限定文章语言种类为英文.同时计算机检索中国期刊全文数据库、维普数据库1990-01/2005-10的相关文献,检索词“失眠症、病因学、诊断、治疗”,限定文章语言种类为中文.资料选择:对资料进行初审,选取与失眠症的病因学、诊断和治疗相关的文献,通过
  • 精神分裂症神经发育动物模型的研究进展 免费阅读 下载全文
  • 目的:精神分裂症是一种极其严重的精神疾病,目前对其病因尚无明确的认识.精神分裂症的神经发育假说强调早年的干扰经历对日后病发的影响,近年来受到研究者的普遍关注.在这一领域,动物模型的研究发展较快,提供了大量的支持证据.本文对精神分裂症神经发育动物模型的研究进行小结,考察不同模型之间的联系并对其内在的生理机制加以分析.资料来源:应用计算机检索Medline数据库1991-01/2006-01期间的关于精神分裂症神经发育动物模型研究的文章,检索词“schizophrenia,neurodevelopment,animal model”,限定文章语言种类为English.同时通过图书馆手工查阅相关精神分裂症方面的资料.资料选择:对资料进行初审,纳入标准:①与精神分裂症神经发育机制相关的动物行为、神经生化和心理药理学的研究.②对精神分裂症动物模型的综述性研究.排除重复性研究.资料提炼:共收集到符合上述要求的文献38篇,排除5篇重复性研究,纳入33篇,其中4篇为综述性研究,其余为实验研究.资料综合:精神分裂症动物模型研究的基础是行为模型,主要包括前脉冲抑制、潜伏抑制以及颠倒学习3种.精神分裂症的神经发育动物模型包括早期海马损伤、隔离饲养和母婴分离3类,经过早期干预的动物成年后表现出前脉冲抑制缺失、潜伏抑制缺失、颠倒学习能力降低以及社会行为减少等行为,并出现对多巴胺兴奋剂的过度反应以及对多巴胺拮抗剂反应性的降低.上述障碍涉及不同脑区的损伤和中枢神经递质的失调,其中,海马多巴胺能、去甲肾上腺素能系统等的紊乱可能是主要影响机制.结论:神经发育早期干预手段可以造成动物成年以后的行为异常和多巴胺系统功能紊乱,海马腹侧区的结构以及功能障碍可能是其中的关键因素.
  • 3,4-亚甲二氧基甲基苯丙胺神经毒性长期效应对空间学习记忆功能的影响 免费阅读 下载全文
  • 背景:3,4-亚甲基二氧基甲基苯丙胺是苯丙胺类兴奋剂的一种,具有兴奋和致幻作用,对人体的损害也极其严重和复杂.在国外对其研究已成为成瘾行为领域中的热点.目的:观察3,4-亚甲二氧基甲基苯丙胺神经毒性长期效应对认知功能的影响.设计:随机对照动物实验.单位:四川大学华西医院心理卫生中心精神药理实验室.材料:实验于2003-07/2004-02在四川大学华西医院心理卫生中心精神药理实验室完成.随机将四川大学动物中心提供的16只成年雄性Wistar大鼠分为试验组10只,对照组6只.方法:试验组给予3,4-亚甲基二氧基甲基苯丙胺10 mg/kg,1次/h,共4次,即总量为40 mg/kg,对照组给予等体积生理盐水.分别于末次给药后2,8,26,32周进行水迷宫试验观察空间学习记忆功能.主要观察指标:两组大鼠末次给药后第2,8,26,32周时逃避潜伏期和穿原平台所在位置的次数.结果:试验过程中12 h内试验组大鼠死亡4只.6周时试验组大鼠又死1只,17周时对照组大鼠死亡1只,最后实验组、对照组各剩5只直至32周.末次给药后第2,8,26,32周时Morris水迷宫试验,两组逃避潜伏期比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组4个时间点的穿环次数比较,差异也无统计学意义[(7.67±2.16),(7.50±2.95)次;(6.60±1.14),(7.0±1.67)次;(7.40±1.52),(6.60±2.61)次;(6.80±4.55),(5.80±1.79)次,P>0.05].结论:3,4-亚甲基二氧基甲基苯丙胺神经毒性长期效应对空间学习记忆功能影响不明显.
  • 高效液相色谱法快速检测单胺类神经递质及其代谢产物 免费阅读 下载全文
  • 背景:单胺类神经递质及其代谢产物对实验研究帕金森病和实验诊断嗜铬细胞瘤具有重要意义,是当今的研究热点.目的:建立高效液相色谱法同时快速测定肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、5-羟色胺、5-羟吲哚乙酸、高香草酸及多巴柯7种单胺类神经递质及其代谢产物.设计:病例-对照观察和随机对照动物实验.单位:青岛大学医学院附属医院检验科及青岛大学医学院附属医院海阳分院.对象:实验于2003-10/12在青岛大学医学院生理教研室和青岛大学医学院附属医院检验科完成.①2例嗜铬细胞瘤患者,均经CT,MRI或病理切片和临床证实为该病.12例正常对照均为在校大学生,且经查排除高血压、内分泌系统疾病和其他疾病.②选用健康雌性Wistar大白鼠12只,体质量150~180 g.随机数字表法分为2组,正常对照组和帕金森病组,每组大鼠各6只.方法:制备7种物质样品(肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、5-羟色胺、5-羟吲哚乙酸、高香草酸及多巴柯)的标准色谱图,同时进行样品精密度和回收率的检测.采用高效液相色谱法检测12例正常对照和2例嗜铬细胞瘤患者24 h尿中的儿茶酚胺类物质.同时以6-羟基多巴胺损毁帕金森病组大鼠大脑一侧前脑束,以监测正常和帕金森病大鼠健侧及损毁侧尾壳核区纹状体内单胺类神经递质及其代谢产物的释放特点.主要观察指标:①样品精密度和回收率检测结果.②12例正常对照和2例嗜铬细胞瘤患者24 h尿中儿茶酚胺类物质的测定结果.③各组大鼠纹状体内单胺类神经递质及其代谢产物的释放特点.结果:12例正常对照和2例嗜铬细胞瘤患者均获得24 h尿中儿茶酚胺类物质检测结果,并进入结果分析.实验动物在实验中无死亡.①高效液相色谱法对肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、5-羟色胺、5-羟吲哚乙酸、高香草酸及多巴柯7种单胺类物质的线性范围为2~1 000μg/L,最低检测限为2~30μg/L,批内精密度为3.0%~8.6%,批间精密度为3.8%~9.7%.多巴胺的平均回收率为107.3%、去甲肾上腺素为89.4%、肾上腺素为80.1%,其余4种物质为89.2%~95.7%.②2例嗜铬细胞瘤患者24 h尿中儿茶酚胺类物质的含量显著高于正常人,其中1例以肾上腺素明显增高为主,另1例以去甲肾上腺素明显增高为主,均高于正常人10倍左右.③帕金森病大鼠健侧尾壳核内多巴胺及其代谢产物多巴柯、高香草酸含量均在正常范围内,损毁侧尾壳核内多巴胺、5-羟色胺、多巴柯及高香草酸均显著降低,差异有显著性意义(P<0.01);5-羟色胺及其代谢产物5-羟吲哚乙酸含量无明显改变.④帕金森病大鼠健侧尾壳核内多巴胺更新率(多巴柯/多巴胺和高香草酸/多巴胺的比值)升高;损毁侧尾壳核内多巴胺更新速度也加快,与正常对照组比较差异均有显著性意义(P<0.05).结论:高效液相色谱法能满足对大白鼠帕金森病模型的研究和对嗜铬细胞瘤患者实验诊断的需要.
  • 低频电疗对白鼠周围神经损伤后脊髓后角神经细胞活动电位的影响 免费阅读 下载全文
  • 背景:迄今为止有关低频电疗缓解疼痛作用机制的研究寥寥无几,且有关低频电疗对脊髓后角神经细胞活动电位的影响尚不清楚.目的:应用周围神经损伤的动物模型,观察低频电疗对被机械性刺激和温度刺激所引发的脊髓后角神经细胞活动电位(膜电位)的影响,并观察纳洛酮干预后的效应.设计:随机对照动物实验.单位:延边大学医学院附属医院神经内科.材料:实验于2004-02/10在延边大学医学院中心实验室进行.取80只SD雄性白鼠,随机取60只手术分离出坐骨神经,将坐骨神经的2个分支胫神经和腓肠神经结扎后切断,留下腓神经作为实验组,其余20只经手术分离出坐骨神经后放原位,重新缝合皮肤作为对照组.方法:①疼痛测定:手术1周后用机械性刺激和温度刺激每5 s刺激大鼠一次,共刺激10次后测定躲避反应的频率(0%~40%为轻度疼痛,40%~70%为中度,70%以上为重度).②对照组和实验组中重度疼痛的大鼠测定自发的和被机械性刺激和温度刺激所引发的脊髓后角神经细胞膜电位.③实验组大鼠用环状电极在腿部进行经皮低频电刺激(电流3 mA,时间10 min,频率10 Hz),测定刺激前后脊髓后角神经细胞膜电位.④实验组低频电刺激的同时,经尾部静脉注射纳洛酮,测定注射纳洛酮前和注射10 min后脊髓后角神经细胞膜电位.结果:经补充后80只大鼠进入结果分析.①实验组被机械性刺激和温度刺激所引发的躲避反应频率明显高于对照组(P<0.01).②实验组被机械性刺激和温度刺激所引发的脊髓后角神经细胞膜电位明显高于对照组(P<0.01).③实验组经低频电刺激10 min后,被机械性刺激和温度刺激所引发的脊髓后角神经细胞的膜电位明显低于刺激前[每10 s(102.6±0.86),(136.9±1.46)次;每10 s(175.2±1.28),(240.8±1.51)次,P<0.01].④实验组注射纳洛酮10 min后,被机械性刺激和温度刺激所引发的脊髓后角神经细胞的膜电位明显高于注射前[每10 s(174.5±0.41),(235.4±1.41)次,P<0.01].结论:低频电刺激能有效抑制被无害刺激所引发的脊髓后角神经细胞的活动电位,且静脉注射纳洛酮(8 mg/kg)可使之逆转到治疗前的水平,说明低频电疗可能是刺激中枢神经系统使其分泌内源鸦片物质,作用于脊髓后角细胞使其活性降低,从而达到缓解疼痛的目的.
  • 中国人群5-羟色胺转运蛋白基因多态性与抑郁症及5-羟色胺摄取抑制剂类抗抑郁药治疗效果的关系 免费阅读 下载全文
  • 背景:研究发现在大脑中与情感和行为有关的皮质和边缘区域5-羟色胺转运蛋白的表达特别丰富.调节5-羟色胺能神经反应的强度和持久性改变大脑5-羟色胺能神经传递,同时5-羟色胺转运蛋白也是5-羟色胺摄取抑制剂的重要靶标.目的:观察南京地区人群中5-羟色胺转运蛋白基因多态性与血浆5-羟色胺浓度及5-羟色胺摄取抑制剂的临床疗效是否存在相关性.设计:病例-对照观察.单位:南京医科大学脑科医院精神科.对象:于2001-01/2003-12选择南京医科大学脑科医院精神科住院的抑郁症患者132例和健康志愿献血者100例作为观察对象.方法:采用聚合酶链式反应多态性分析技术对抑郁症患者和健康者进行基因型分析;采用高效液相电化学法分析血浆中5-羟色胺浓度;用汉密顿抑郁量表评定抗抑郁药的疗效.主要观察指标:两组5-羟色胺转运蛋白基因型频率和等位基因频率分析结果,5-羟色胺转运蛋白基因型与5-羟色胺摄取抑制剂治疗前后血浆5-羟色胺浓度的关系.结果:132例抑郁症患者和100例正常健康者均采集到血样,并完成量表测试,全部进入结果分析.①抑郁症5-羟色胺转运蛋白基因基因型频率与正常对照组基因型频率比较差异无显著性,[(LL 24.2%,LS 44.7%,SS 31.1%),(LL 29.0%,LS 47.0%,SS 24.0%),x^2=1.4058,P>0.05];等位基因频率与正常对照组比较差异无显著性[(L 46.59%,S 53.41%),(L 52.5%,S47.5%),x^2=0.696 2,P>0.05].②不同基因型抑郁症患者治疗前汉密顿抑郁量表总分差异有显著性(F=6.48,P=0.002 1);经4周5-羟色胺摄取抑制剂类抗抑郁药治疗后,汉密顿抑郁量表总分均显著下降,减分值差异有显著性(F=3.38,P=0.037).③治疗前不同基因型患者5-羟色胺浓度差异有显著性(F=5.38,P=0.005 7);4周治疗后,血浆中5-羟色胺浓度均升高,不同基因型的增高值差异有显著性(F=23.55,P<0.01).结论:南京地区人群中5-羟色胺转运蛋白基因多态性与抑郁症的发病不存在相关性,但与抑郁症疾病严重程度和5-羟色胺摄取抑制剂治疗效应存在显著的相关性,这一区域的基因型可能成为抑郁症患者实现个体化治疗的一个参考指标.
  • 失语症恢复的研究与进展 免费阅读 下载全文
  • 目的:临床中约有70%的脑卒中患者存在着不同程度的功能障碍,其中失语症影响了患者的社会交往能力,甚至给社会和家庭带来沉重的经济负担.本文综述了有关失语症恢复机制的文献,力求为进一步的研究提供借鉴.资料来源:应用计算机检索Medline1980-01/2004-01期间的相关文章,检索词“aphasia,recovery”,“language,recovery”,并限定文章语言种类为English.资料选择:对资料进行初审,选取有关失语症恢复机制的相关文献,然后筛除明显不随机临床试验的研究,对剩余的文献查找全文,进一步判断是否为随机对照实验.纳入标准为随机对照临床研究,无论是否为盲法.资料提炼:共收集到22篇关于失语症恢复机制的相关文献,12篇符合纳入标准.排除的10篇试验均为重复的同一研究.资料综合:语言功能的恢复与性别、年龄、受教育程度、病变性质、病变范围、发病到语言康复的时间及患者语言障碍的自知力、自我纠正能力等因素有关,因此,以往的有关失语症恢复机制的研究各有不同的发现和观点.结论:关于失语症的恢复机制,目前尚无统一的结论.脑语言功能的可塑性可能为失语症的恢复机制.
  • 《中国神经再生研究(英文版)》欢迎您投稿 免费阅读 下载全文
  • 《中国神经再生研究(英文版)》杂志稿约 免费阅读 下载全文
  • 博士视点 免费阅读 下载全文
  • [临床研究]
    脑信息状态对数字加工的影响
    老年抑郁症患者住院治疗特点的回顾性调查
    接受物理治疗的颈椎病康复患者心理健康水平与其人格特征
    甲状腺功能亢进患者心理健康水平与其工作状态、性别及文化程度的相关性调查
    急性和慢性期缺血性脑卒中患者抑郁障碍及相关影响因素
    社会支持与轻度颅脑损伤患者心理状况的相关性(秦爱玲)
    定期心理治疗对社区精神分裂症伴抑郁情绪患者的干预效应:1年随访(蚁丽芬 朱少毅)
    慢性精神分裂症患者模拟社会生活的效果分析(丁关元 盛嘉玲 朱岚 高登银)
    湖南、广西两所医科职业院校学生生活质量与后勤生活服务的关系
    刑事警察应对方式和人格特征关系及其与国内常模数据的比较
    监狱警察焦虑情绪及其影响因素的调查
    驻岛海军军人人格特征、应对方式与心理健康的关系(冯现刚 张小远 解亚宁 赵久波)
    职业技术学院医药学专业学生网络心理特点340份问卷调查
    士兵现代健康人格训练的心理学特征
    外语院校大学生心理健康状况与社会支持的相关性及其性别差异
    大学生午睡情况调查
    典型自闭症儿童认知-行为干预1例分析(曾凡林 陈奇)
    个性化多媒体家庭治疗儿童功能性构音障碍
    听力筛查阳性患儿听觉稳态诱发反应的测试
    不同运动项目对脑干听觉诱发电位的影响(赵敬国 朱玉珍 车广伟)
    原发性进行性失语的语言学分析
    乳果糖对轻微型肝性脑病患者认知水平及生活质量的影响(曾峥 李瑜元 贾林 聂玉强)
    老年抑郁症恢复期患者的应对方式及社会支持的评价
    返乡农民工心理健康状况分析(刘衔华)
    丽水市城乡社区老年人心理健康与社会支持的相关性比较(曾长佑)
    [本刊信息]
    国家继续医学教育项目关于举办全国言语障碍、吞咽困难培训班通知
    第七届全国立体定向和功能性神经外科学术会议通知
    本刊杂志对相关学术单位信息调查意见反馈表及其协议
    本刊本月执行编委介绍
    2006年世界功能神经外科大会(上海)通知
    《中国组织工程研究与临床康复》杂志1-6月24期杂志相关质量数据
    [经验交流]
    外周血干细胞移植供者66名心理健康调查(杨孝顺 邓淑芬 阮光萍 叶蕾)
    氟伏沙明治疗抑郁障碍162例(陈军飞)
    早期酒依赖患者心理社会因素对照(郑华 马建东)
    自学考试护士考前应激反应状况
    [基础研究]
    运动及虚拟现实技术对小鼠生长发育及学习记忆行为的影响(师郁川 周丽)
    高压氧治疗对大鼠脑挫裂伤后认知功能和细胞凋亡的影响
    淀粉样β蛋白所致大鼠突触素及其行为学改变(杨春 章茜 王书春 张朝)
    BCEF0083对慢性应激抑郁大鼠海马脑源性神经营养因子含量的影响(程燕 明亮 周兰兰 江琴)
    石杉碱甲治疗后阿尔茨海默病患者甲状腺功能的变化
    利用基因芯片观察抑郁症大鼠模型基因表达的变化
    κ阿片受体选择性激动剂U50488H对心肌梗死大鼠血管紧张素Ⅱ、内皮素和一氧化氮的影响(张鹏 朱运龙 王跃民 李明哲 毕辉 裴建明)
    立体定向双侧伏隔核射频毁损戒毒术后复吸原因分析:1年随访(李江 高国栋 王学廉 贺世明)
    连续鞘内注射ω-芋螺毒素SO3对大鼠慢性神经痛的镇痛作用
    神经节苷脂对脑缺血再灌注大鼠突触素p38表达的影响(高永哲 杨四清 杨敏)
    大鼠前庭神经核群向动眼神经核的投射特征
    腓骨肌萎缩症患者肌力与神经传导速度的相关性(苏常春 秦琴保)
    次声作用对大鼠脑谷氨酸及超微结构影响的量效特征(唐迪 陈景藻 刘静)
    次声脑损伤后脑组织谷氨酸转运蛋白1的改变及其意义
    氦氖激光穴位照射对缺血缺氧性脑损伤新生大鼠行为学的影响
    慢性脑缺血大鼠脑组织T4-5'-脱碘酶及甲状腺激素的变化(刘海云 王群 陆兵勋)
    脑缺血再灌注老龄大鼠脑组织核转录因子кB和一氧化氮合酶的变化(高剑峰 李建生 周友龙 刘轲)
    大鼠肢体缺血再灌注后海马N-甲基-D-天冬氨酸受体2B亚单位表达的变化
    功能磁共振在人类语言学研究中的应用
    脑卒中后基底节性失语症的特征
    痴呆患者诊疗中应重视的几个问题(魏翠柏 贾建平)
    记忆分类的相关特征(董艳娟)
    失语症的康复治疗:研究与应用(孙会芳 倪朝民)
    周围神经损伤后神经系统的可塑性
    淀粉样β蛋白前体蛋白17肽对神经保护的作用及其机制(姚洁)
    艾里斯认知技术在心理情绪调整中的运用(陈建文 徐菲菲)
    大学生危机管理及预警系统(潘欣)
    三门问题的研究(王宝玺 张庆林)
    青少年异常心理的意向性问题(唐平)
    惊恐障碍的综合治疗特点(李垚 郑涌)
    失眠症的研究与治疗
    精神分裂症神经发育动物模型的研究进展(李楠欣 平俊丽 吴玺宏 李量)
    3,4-亚甲二氧基甲基苯丙胺神经毒性长期效应对空间学习记忆功能的影响
    高效液相色谱法快速检测单胺类神经递质及其代谢产物
    低频电疗对白鼠周围神经损伤后脊髓后角神经细胞活动电位的影响
    中国人群5-羟色胺转运蛋白基因多态性与抑郁症及5-羟色胺摄取抑制剂类抗抑郁药治疗效果的关系
    失语症恢复的研究与进展(金旻 赵纯 曹京波)

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    博士视点
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