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  • 不同侧大脑半球梗死患者的情感性语韵及声调障碍 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察汉族人左侧及右侧大脑半球梗死时情感性语韵及声调是否存在障碍及其差别。 方法:于2001—01/2005—05选择沈洲医院和沈阳二四二医院干诊科确诊的首次发病并经头CT或MRI证实为右(左)半球单一病灶的说标准汉语的汉族脑梗死患者103例为观察对象。其中右大脑半球梗死组患者51例、左大脑半球梗死组患者52例。另在沈洲医院健康体检者中选择性别、年龄、平均受教育程度与之匹配的正常健康人52名为正常对照组。参照Ross的检查法进行汉语情感性语韵检查。采用标准普通话录音带提供测试,对被检者的语韵情况录音分析。包括①自发性情感性语韵的测试:让患者谈一件生活中最令其感动的事,观察其语气变化及表情姿势与语境的配合情况。评分分为3级:正常(100分)、轻度损伤(66分)、重度损伤(33分)。②情感性语韵的重复:用高兴、悲伤、生气、惊奇、冷漠5种语气每种播放2句不含情感词的中性句子,让患者重复。10分/句,评分分为3级:正常(10分)、轻度损伤(6.6分)、重度损伤(3.3分)。③情感性语韵的理解:听觉提供10句不含情感词的中性句子,高兴、悲伤、生气、惊奇、冷漠5种语气每种2句,让患者区别。④情感性姿势的理解:用2种情感性姿势表达高兴、悲伤、生气、惊奇、冷漠5种语气语境,让患者区别为何种情感。10分/组,理解正确10分,错误0分。同时进行汉语声调检查,视听觉提供10组包含汉语中“阴、阳、上、去”4种声调的单字,要求用正确的发音读出或让被试者听后复读,每个字l-25分,共40个字,总分50分。由3位评估者分别打分,取平均分。并采用CT和MRI扫描脑梗死病灶,进行定位。 结果:右大脑半球梗死组患者51例和左大脑半球梗死组患者52例及正常对照组52名均完成各项检查,全部进入结果分析。①右侧脑梗死组患者自发性情感性语韵、情感性语韵的重复、情感性语韵的理解、情感性姿势的理解检查评分结果均低于左侧脑梗死组和正常对照组,差异均有显著性意义[自发性情感性语韵:(70.42±5.21),(93.52±6.28),(99.63±8.35)分,P〈0.01];[情感性语韵的重复:(65.14±20.21),(97.24±3.46),(98.76±6.39)分,P〈0.01];[情感性语韵的理解:(61.22±17.78), (90.06±10.14),(91.52±12.64)分,P〈0.01];[情感性姿势的理解:(63.54±21.17),(91.22±13.22),(94.48±14.35)分,P〈0.011;左侧脑梗死组患者各项检查评分结果和正常对照组接近,差异均无显著性意义(p均〉0.05)。②左侧脑梗死组患者汉语声调测试1、测试2检套评分结果均低于右侧脑梗死组(且低于正常对照组),差异均有显著性意义[(72.52±12.64).(94.34±10.37),(97.15±10.78)分,P〈0.011;[(70.31±10.22),(92.12±8.53),(95.12±8.26)分,P〈0.01];右侧脑梗死组患者各项检查评分结果和正常对照组接近,差异均无显著性意义(p均〉0.05)。③在情感性语韵检查中,右半球梗死组51例患者中42例异常.异常率为82%。其中皮质病变异常率88%,皮质下病变异常率49%。声调检查中,左半球梗死组52例患者中44例异常,异常率为85%。其中皮质病变异常率86%,皮质下病变为48%。结论:大脑右半球对情感性语韵的形成起主要作用,其损伤产生失语韵症;大脑左半球对声调产生起主要作用,其损伤产生声调异常。
  • 帕金森病患者汉语书写特点 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察帕金森病患者汉语书写障碍的特点。 方法:于2005—04/12选择南方医科大学南方医院神经内科和广州医学院附属第一医院门诊和住院就诊的40例帕金森病患者(符合1984年全国椎体外系疾病研讨会关于帕金森氏病和帕金森氏综合征分类(草案)提出的临床诊断标准)作为观察对象。采用汉语失写检查法详细检查其书写情况,内容包括自动书写、抄写、听写、看图书写、主动书写。计算量表分Xn(Xn=实际得分÷满分×10),填入总表,计算失写指数AgQ,AgQ=∑(10—Xn),分值划分标准:小学≥13.63分,中学≥8.67分,大学≥2.97分,确定为书写障碍。并以其作为观察书写障碍程度的量化指标。同时观察书写障碍特点及类型。 结果:40例患者均完成量表测试,全部进入结果分析。(940例帕金森病患者伴书写障碍者21例(53%)。书写障碍组看图书写和主动书写最差,其次是听写、抄写,自动书写成绩最好。与非书写障碍组差异均有显著性意义。②患者语言性书写障碍类型分布及特征:35例存在构字障碍,发生率88%,表现为部分完成15例,部分代替12例,笔画添加或遗漏共33例,其中笔画添加25例,笔画遗漏31例,新字13例。字词错写发生30例,发生率75%,表现为近音16例,近形24例、近义字3例和无关字代替7例。语法障碍发生18例,发生率45%,其中组句不能7例,句法障碍11例。③非语言性书写障碍类型分布及特征:惰性失写发生7例,发生率18%。视空间失写发生3例,发生率8%。均伴有惰性书写,尤其以笔画重复的字居多。运动障碍性失写发生4例,发生率10%。其中2例表现为小写症,2例表现为笔画出现不应有的曲折和笨拙,但字间距及行间距基本保持均匀,字形大小一致,有部分字笔画不到位或者过长。重复性书写发生23例。镜像书写发生2例。 结论:帕金森病患者书写障碍以语言性书写障碍为主,包括构字障碍和字词错写、语法障碍,其中以构字障碍最多见;非语言性书写障碍表现为重复性书写、惰性失写、视空间失写、镜像书写以及小写症,以重复性书写为主.
  • 酒依赖、慢性酒中毒患者的社会人口学特征及相关因素特征 免费阅读 下载全文
  • 目的:调查中山市酒依赖、慢性酒中毒患者的心理、文化背景及生活方式的特点。 方法:于2003—06/2005—04选择中山市埠湖医院门诊和住院确诊的符合CCMD—Ⅲ酒依赖、慢性酒中毒的诊断标准的酒依赖、慢性酒中毒汉族男性患者57例为酒依赖组,对照组为护送患者来就医且与患者无血缘关系的男性陪同人员57人。采用自制的社会文化及生活方式问卷、饮酒情况筛选表和心理问题问卷进行问卷调查。社会文化及生活方式问卷包括患者的一般情况、家庭类型、经济状况.父母亲文化、家族史及患者的性格特点。饮酒情况筛选表包括患者的饮酒量、躯体损害、精神损害和社会损害共16项,第1、2条为一天的饮酒量和连续半月的饮酒量,其中一条回答肯定,同时3~16条中至少一条回答肯定即为筛查阳性,统计其总分并与对照组比较。心理问题问卷包括好奇、被引诱、不顺心、虚荣心、寻求刺激、迎合社交需要、追随大众心理、感到好玩、为了减轻躯体疾病痛苦、生理需要等10条。记数资料采用百分率表示,行,检验;计量资料采用x^-±s表示,行t检验。 结果:酒依赖组和对照组均完成问卷调查。全部进人结果分析。①酒依赖组与对照组在文化程度(X^2=7.506,P=0.023)、婚姻(X^2=7.723,P=0.021)、职业(X^2=37.774,P=0.000)、父亲文化(X^2=11.623,P=0.003)、母亲文化(X^2=22.562,P=0.000)、生活规律性(X^2=33.886,P=0.000)、家族史(X^2=12.974,P=0.000)等项差异有显著性意义。酒依赖组患者与对照组在年龄、排行、长期居住地、家庭类型、家庭经济、社会活动、兴趣爱好、性格特点等项的差异均无显著性意义(P〉0.05)。②酒依赖组饮酒情况筛选表总分显著高于对照组,差异有显著性意义[(8.143±2.125),(2.000±0.817)分,t=17.669,P=0.000]。⑧酒依赖组饮酒的原因在好奇、不顺心、寻求刺激、迎合社交需要、追随大众心理、为了减轻躯体疾病痛苦及生理需要各项的人数明显高于对照组,差异有显著性意义(P〈0.05)。 结论:社会文化因素、个人心理问题、饮酒量、饮酒频度是酒依赖、慢性酒中毒的主要因素,应将认知、行为和文化等因素有机地结合起来进行干预以减少酒依赖、慢性酒中毒造成的损害。主题词:酒精中毒;心理;文化特征;生活方式
  • 飞行人员心理健康量表修订版的效度检验 免费阅读 下载全文
  • 目的:评价飞行人员心理健康量表修订版的效度。 方法:于2005—05/08采用整群抽样方法抽取包括空军各机种(强击机、运输机、教练机、歼击机、直升机和轰炸机等)、各地区(东北、西北、华东和华南等)及不同年龄组的男性军事飞行员共1242人为调查对象,分批进行飞行人员心理健康量表修订版现场测评。该量表包括4个应用维度(心理健康、外显行为、自我肯定、业绩成就),12种人格因素(自信性、充沛性、性格倾向性、进取性、敢为性、律己性、过度自我关心、情绪稳定性、焦虑性、乐观性、敏感性、紧张性)。数据经整理后,采用SPSS11.0统计软件包进行同质性检验、结构效度检验及效标关联效度检验[以“飞行人员专业活动的9分制评定”得出的飞行员飞行成绩作为效标,采用区分法,按飞行成绩分为高分组(7,8,9分),低分组(1~6分),进行t检验]。 结果:发放问卷1242份,全部收回并合格,有效率100%。①项目分析以鉴别力指数低于0.20,相关系数低于0.30为标准,删除31道题目,保留165道题目。②测验的同质性检验结果显示分半信度平均值为0.61,a系数平均值为0.65。③量表各个因子之间相关系数计算结果计算后发现除过度自我关心与情绪稳定性、情绪稳定性与焦虑性、焦虑性与乐观性:乐观性与敏感性相关系数稍高外,其余各因素均在0.490范围内。④对12个因子进行探索性因素分析,KMO统计量为0.900,适合进行因子分析。Bartlett球形检验r值为5955.382,存在显著性意义(P〈0.001)。12个因子可归纳为4个维度。心理健康维度着重与外显行为及进取行为有关,由自信性、敏感性、焦虑性、过度自我关心构成较高负荷;自我肯定维度着重与自我肯定有关,由自信性构成较高负荷;业绩成就维度着重与业绩成就特征有关,由律己性、情绪稳定性构成高负荷。⑤以飞行成绩为效标,飞行成绩高低两组间在量表中有自信性、性格倾向性、敢为性、过度自我关心、情绪稳定性、焦虑性、乐观性、敏感性、紧张性9个因子测验分数差异均有显著性意义。 结论:飞行人员心理健康量表修订版具有较好的效度,能够较准确、全面地反映飞行人员个性及心理健康的内涵。
  • 艾滋病患者生活质量影响因素的多元线性回归分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:筛选出在中国文化背景下影响艾滋病患者生活质量的主要因素。 方法:于2005—03采用多阶段抽样的方法,利用WHOQOL—120HIV回译量表对河南省上蔡县艾滋病患者(艾滋病病毒抗体阳性)进行问卷调查,内容包括一般情况和生活质量评价指标。①一般情况有性别、年龄、最高文化程度、婚姻状况、家庭年收入、目前出现的艾滋病相关症状等。(参生活质量评价:采用已进行适当文化调适的WHOQOL-120HIV量表,包括生理、心理、独立性、社会关系、环境、精神支柱/宗教/个人信仰等6个领域.29个方面的120个条目,每个指标分为5个等级,按照健康状况最好到最坏依次记为1,2,3,4,5,此外还包括4个关于总体健康状况和生活质量的问题。计算并记录6大领域的各个领域得分和总体生活质量得分。具有高中以上文化程度者自行填写,其他文化程度者进行面对面访谈式调查。结果:发放问卷66份,收回合格问卷64份,有效率97%。①男性生活质量心理领域得分高于女性[(12.36±1.82),(11.26±2.21)分,t=2.14,P=0.036]。(爹按年龄分布的25,75百分位数将调查对象分为3组,即〈35岁组、35~59岁组、≥60岁组,进行各年龄组间的方差分析显示各年龄组在生理领域和环境领域差异有显著性意义(F=4.13,P=0.021;F=5.14,P=0.009)。③已婚者社会关系领域得分高于丧偶者[(13.47±1.85),(11.66±2.95)分,t=2.37,P=0.0211;④年收入小于1000元、1000-2999元和大于3000元3组患者社会关系领域的得分分别为(12.10±2.27),(13.13±1.91),(14.13±1.92)分,年收入越高者在社会关系领域的得分越高(F=4.98,P=0.010]。⑤按患者出现的艾滋病症状多少的25,50,75百分位数考虑将其分为3组,方差分析显示,出现症状的多少影响生活质量中心理、生理,独立性、社会关系、环境、精神支柱和个人信仰6个领域的得分,出现艾滋病相关症状越少,生活质量越高。⑥Spearman等级相关分析显示,艾滋病相关症状数目与生活质量得分呈负相关(r=-0.54,P=0.001)。⑦以性别、是否服抗病毒药物、婚姻状况、是否规律服药、文化程度高低、年龄、年收入、症状出现的多少等变量作为自变量,将生活质量各领域得分和总体生活质量得分作为因变量分别进行多元逐步回归分析,结果显示较大年龄、女性、丧偶、艾滋病相关症状的数目与生活质量得分呈负相关。 结论:性别、年龄、收入的高低、婚姻状况等分别影响艾滋病患者生活质量的不同领域,而艾滋病相关症状则是艾滋病患者生活质量的主要影响因素。
  • 肝移植患者的焦虑、抑郁状态评估 免费阅读 下载全文
  • 目的:对肝移植患者术前及术后不同时间的焦虑、抑郁状态进行评估。 方法:选择2002-03/2004-12在解放军兰州军区乌鲁木齐总医院普外科和解放军第四军医大学西京医院肝胆外科接受肝移植、并有完整的临床资料和术后随访资料的7例患者做为观察对象。应用焦虑自评量表和抑郁自评量表对患者术前1周和术后15d、1,2,6及12个月不同时间段的焦虑、抑郁状态进行评估。焦虑自评量表用于评定焦虑患者的主观感受,该量表有20个项目,主要的评定依据为项目所定义症状的出现频度,均按4级评分。抑郁自评量表用于衡量抑郁状态的轻重程度及其在治疗中的变化。由20个陈述句和相应问题条目组成。每一条目相当于一个有关症状,按1-4级评分。患者均在住院期间和出院后定期复查时自愿完成量表测评。评估标准:焦虑或抑郁分值〉71分为重度焦虑或抑郁;56~70分为中度焦虑或抑郁;41~55分为轻度焦虑或抑郁;≤40分为无焦虑或抑郁。对不同时间点的焦虑或抑郁的平均分数的比较采用One—WayANOVA过程。 结果:7例患者均完成全部测评进入结果分析。随访时间1年,随访率100%。在术前1周和术后15d、1,2,6及12个月,焦虑平均分数分别为:(45.57±5.94),(55.14±9.01),(68.14±7.52),(69.29±7.25),(57.43±4.76),(43.29±5.15)分;抑郁平均分数分别为:(41.14±6.69),(57.43±6.55),(63.14±5.49),(60.43±7.76),(55.86±4.88),(48.57±4.99)分。肝移植术后焦虑和抑郁逐渐增加,其中焦虑评分在术后2个月达最高,明显高于术前1周,差异具有显著性(t=-6.723,P〈0.01);抑郁评分在术后1个月达最高,明显高于术前1周,差异具有显著性(t=-4.977,p〈0.01)。而后两者均逐渐下降,到术后12个月焦虑评分较术前1周有所下降,但差异无显著性意义(t=0.769,P〉0.05);抑郁评分仍明显高于术前1周,差异有显著性意义(t=-2.353,P〈0.05)。 结论:肝移植患者在术后1,2个月内焦虑和抑郁症状最为明显,应加强此期间内的心理干预,促进患者的康复,提高患者的生活质量。
  • 重庆市自杀危机干预热线求助者110名心理分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:对重庆市110份自杀危机干预热线电话资料进行分析,了解电话咨询在预防自杀,挽救生命、危机干预中的作用。 方法:①纳入2003—12/2005-01自杀危机干预热线电话求助者110份电话资料,求助者中男58名,女52名;20~59岁95名,〈20岁12名,≥60岁3名。②对这110名自杀危机来电者,咨询者综合地运用了自杀危险性的评估、情感疏泄、支持性解释、问题解决技术(如应对技巧、社会支持)、教育性认知矫正、以及建议求询者进行-IL,理门诊或精神科住院治疗等危机干预措施。③在咨询结束的1个月后对110名求助者进行追踪电话回访,然后根据近况的了解以及语气的变化、是否致谢、是否收线草率等按满意.基本满意、不满意3个等级进行求助满意度评定。④采用定量的统计方法和定性分析方法对电话资料进行综合分析:采用临床诊断法对电话的初始内容进行定性评估;采用回顾性的内容分析法,将各种记录内容进行分层编码,归类;最后结果采用统计方法进行描述性分析和差异显著性检验。结果差异比较采用非参数X^2检验。 结果:①求助者性别分布:总体水平,性别上男女人数相近;各年龄段人数比较,差异明显(X^2=75.236,P〈0.01),20-50岁人数最多,为90名(87%)。②求助者年龄分布:男女人数仅在40-49岁有明显差异(r=3.769,P〈0.05),即男多于女。男女性求助者在各个年龄段上人数差异明显(X^2=26.231,56.621,P〈0.01),也是在20-50岁人数最多,分别占83%和81%。③求助者产生自杀心理危机原因的性别分布:男性各原因被选次数差异不明显,女性各原因被选次数差异明显(X^2=19.125,P〈0.01),主要集中在情感问题上(33次);男女性仅在情感问题上被选次数差异明显(X^2=7.374,P〈0.01),且女性高于男性(31,13次)。④求助者产生自杀心理危机原因的年龄分布:20-29岁和30-39岁求助者各原因被选次数比较,差异明显(X^2=13.304,16.286,P〈0.01),20-29岁产生自杀心理危机的原因集中在情感问题和人格障碍,30-39岁主要在情感问题上。各年龄段求助者仅人格障碍被选次数差异明显(X^2=16.824,P〈0.01),且集中在20~29岁。⑤自杀危机:110名中88名(80%)有自杀意念;18名(16%)有自杀企图;有自杀未遂行为的4名(4%)。⑨求助满意度:满意有71名(84%),基本满意有18名(35%),不满意为1名(1%)。 结论:①男女性都存在自杀危机问题需要解决,均将电话咨询作为一种求询的方式。②20~50岁段为危机高峰段,该年龄段人群自杀更认同电话咨询方式。40~49岁男性更需要自杀危机干预热线的帮助。⑧女性自杀危机产生的原因主要集中在情感问题上。④20-29岁自杀危机产生的原因集中在情感问题和人格障碍,30-39岁自杀危机产生的原因集中在情感问题上。⑤自杀危机干预热线干预效果较好。
  • 孤独与独处的语义分析 免费阅读 下载全文
  • 用4对形容词编制的7级评定的语义分析量表对重庆市某高校233名学生进行调查,结果显示,孤独和独处在4个7等级语义量尺上的距离为1.029,孤独和独处在积极-消极、稳定-不稳定和人际满意-人际不满意3个语义量尺上评分差异有显著性(3.96±1.73,3.20±1.39;3.99±1.70,3.41±1.46;3.80±1.71,3.42±1.50,P〈0.01),在主观-客观量尺上评分差异不显著(3.18±1.48,3.21±1.74,P〉0.05)。提示孤独和独处是两个独立的概念,代表着不同的心理特征,但二者在语义量尺上存在共同趋向。
  • 道家认知疗法对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者A型行为的干预作用 免费阅读 下载全文
  • 背景:冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)作为心血管系统常见的心身疾病,其行为特征已受到国内外学者的密切关注。中国道家认知治疗对焦虑症患者的干预收到了良好的效果,而在心身疾病领域的应用有待进一步发展。 目的:探讨道家认知疗法对冠心病患者A型行为的干预效果。 设计:随机分组对照观察。 单位:新乡医学院心理学系。 对象:于2002-08/2004-01在长沙理工大学和湖南大学的职工医院选取离、退休并确诊为冠心病的患者206例为观察对象。随机数字表法分为心理治疗组104例和对照组102例。方法:对照组接受单纯药物治疗,心理治疗组接受药物治疗+道家认知治疗。药物种类及剂量具体为:①消心痛10mg/d。②氨酰心安25-50mg/d。③尼群地平20-30mg/d。④卡托普利25~50mg/d。道家认知治疗根据中国道家认知疗法介绍的操作程序,分为松静术、柔动术、病因分析会和保健心得4部分。对冠心病患者进行为期3个月的干预及6个月的随访,采用A型行为问卷和精神超脱价值观问卷进行干预前后评价。对照组在相同的时间内完成量表的评定。A型行为问卷有测谎校正量表、时间紧迫感、争强好胜和敌意3个分量表。剔除测谎校正量表≥7分者。时间紧迫感+争强好胜和敌意评分≥28分者为A型行为表现。精神超脱价值观问卷客观地测量被试社会生活、家庭生活和个人生活等方面精神超脱程度的价值观,得分越高其超脱程度越高,得分越低则其超脱程度越低。 主要观察指标:两组患者治疗前后A型行为量表及精神超脱量表的评分和A型行为发生率的比较。 结果:-12,理治疗组患者12例脱落;对照组患者15例脱落,脱落原因为外出或因事不能参加,对照组1例死亡,心理治疗组患者92例和对照组患者87例进入结果分析。①心理治疗组治疗3,6个月后A型行为量表的评分显著低于对照组,差异有显著性意义[(20.8±5.8),(24.2±5.3)分,t=4.072,P=0.000;(21.2±5.7),(24.2±4.8)分,t=3.809,P=0.000]。干预3个月后A型行为问卷评分较干预前明显减少,6个月后随访,A型行为问卷评分无进一步变化(P〉0.05)。②心理治疗组治疗3,6个月后A型行为发生率显著低于对照组,差异有显著性意义(24/26,35/40,X^2=1.526,P=0.017);(26/28,35/40,r=1.463,P=0.021)。③心理治疗组治疗3,6个月后精神超脱量表的评分显著高于对照组,差异有显著性意义[(28.7±4.4),(27.2±3.6)分,t=8.506,P=0.000;(32.6±3.1),(27.0±3.4)分,t=11.371,P=0.000]。干预3个月后精神超脱价值观问卷评分明显比干预前增加(P〈0.01),6个月后随访精神超脱价值观问卷评分有进一步增加(P〈0.05)。 结论:道家认知治疗可减少冠心病患者的A型行为,增加临床疗效,改善预后。
  • 情感障碍患者关联性负变实验观察 免费阅读 下载全文
  • 背景:关联性负变是与精神医学和心理学关系最为密切的一种脑诱发电位。 目的:探讨情感障碍患者与正常成人在关联性负变检测中的不同表现。 设计:病例一对照实验。 单位:山东省淄博市精神病医院功能科。对象:选择2005—02/2006—01在山东省淄博市第五人民医院就诊和住院的情感障碍患者29例,男14例,女15例,监护人均知情同意,所有患者均符合精神病诊断与分类手册DSM—IV的躁狂抑郁症诊断标准。将情感障碍患者按入院时的精神状态分为躁狂相和抑郁相2组。躁狂相组11例,Bech—Rataelson躁狂量表评分大于16分。抑郁相组18例,分为单相(目前抑郁以往无躁狂)11例及双相(目前抑郁有过躁狂)7例,汉密顿抑郁量表评分大于24分。选择27例身心健康的医院职工作为对照组,男14例,女13例,年龄21~53岁,平均年龄(32.5±5.9)岁,3组受试者年龄、性别差异无显著性。 方法:实验在屏蔽的隔音室中进行,被试者坐于软椅上,双眼向前看一目的物,在实验过程中,保持清醒。记录电极用8mm铂金头皮电极,位置参照国际脑电图学会10/20标准。颅顶有效电极置于Cz,参考电极置于右乳突。两眉中点上2cm处接地。关联性负变波形用函数记录仪描记。标准的关联性负变模式由光信号及短声信号组成。闪光灯和扬声器置于被试者正后方,被试者双耳接受短声信号后,即用右手指按手握式电键,瞬时切断短声。从同步光信号发出开始,全程持续2500ms为一次关联性负变记录,每20次叠加为一轮实验。每例被试者接受2轮实验,实验结束后,以20μV标准电压输入上述系统作同样次数叠加处理,作为波幅测量标准。主要观察指标:各组受试者的关联性负变的潜伏期,波幅B、指令信号前负相期待波面积、指令信号后负变化面积。结果:纳入患者56例全部进入结果分析。躁狂相组患者关联性负变波幅B较对照组高[(22.8±4.8)μV;(16.0±5.7)μV;P〈0.01],抑郁相组患者指令信号前负相期待波面积较对照组小[(292.8±161.6)μV。;(412.8±-159.9)μV。;P〈0.01],抑郁相组患者关联性负变指令信号后负变化潜伏期延长[(261.9±79.3)ms;(211.9±36.3)ms;P〈0.05],抑郁相单相组比双相组的关联性负变指令信号后负变化潜伏期显著延长[(344.5±66.9)ms;(230.4±83.8)ms;P〈0.01]。 结论:关联性负变和指令信号后负变化等提示关联性负变潜伏期延长可能是抑郁相单相患者的素质标记,而关联性负变波幅的变化则可能是情感障碍患者的状态标记。
  • 单光子发射型CT检测抑郁症患者局部脑血流的变化 免费阅读 下载全文
  • 背景:抑郁症患者存在着不同程度的脑血流灌注减低区,但范围不尽相同,涉及不同的大脑皮质及皮质下结构区域。 目的:观察抑郁症患者局部大脑皮质血流灌注异常类型。 设计:以诊断为依据的病例一对照分析。 单位:上海交通大学医学院附属瑞金医院核医学科,上海交通大学医学院生物医学工程教研室,上海市普陀区精神卫生中心。 对象:于1999—01/2000—12选择在普陀区精神卫生中心门诊就诊未治疗的经CCMD-2-R诊断为抑郁症12例患者为观察对象。正常对照者为与之年龄匹配的医院内工作人员19名。 方法:采用SPECT检查抑郁症患者和健康人,进行双半胱乙酯脑显像,使用统计参数图对图像进行分析。首先将所有的SPECT图像转换成DICOM格式或anlysis7格式,以Talairach图谱为模版对图像进行标准化及平滑,用高斯随机理论进行统计分析与推断以评价有显著差异的区域。 主要观察指标:抑郁症组与正常对照组大脑特定区域血流灌注的区别和平均局部脑血流图像的变化。 结果:抑郁症者12例和正常健康人19名均完成检测,进人结果分析。统计参数图分析显示抑郁症患者的双侧额叶、左侧颡上回、左侧边缘叶钩回(Brodmannarea 20)、左侧丘脑乳头体、右侧扣带回、右侧壳核血流灌注下降。抑郁症患者的右侧中间额回,右侧上颡回,右侧枕叶,左侧中间额回血流灌注升高。 结论:抑郁症患者额叶、颡叶及边缘系统局部脑血流发生了明显的变化。
  • 《中国组织工程研究与临床康复》杂志社为从事生物材料研究的在校博士、硕士研究生设立2007年度奖学金的预通知 免费阅读 下载全文
  • 《中国实验诊断学》简介 免费阅读 下载全文
  • 《中华老年多器官疾病杂志》欢迎您投稿、订阅 免费阅读 下载全文
  • 欢迎订阅《医学临床研究》杂志 免费阅读 下载全文
  • 《中国神经再生研究(英文版)》征稿方向及作者来源 免费阅读 下载全文
  • 《中国老年学杂志》征订启事 免费阅读 下载全文
  • 订阅2007年《中国组织工程研究与临床康复》杂志投稿免收审稿费并加急审稿 免费阅读 下载全文
  • 《中国组织工程研究与临床康复》(原《中国临床康复》)杂志2006年9—12月组稿重点 免费阅读 下载全文
  • 《中国组织工程研究与临床康复》(原《中国临床康复》)欢迎作者用中英文体例投稿 免费阅读 下载全文
  • 2007年《四川精神卫生》杂志征订启事 免费阅读 下载全文
  • 《中国组织工程研究与临床康复》(原《中国临床康复》)郑重向您推荐“学术导航”栏目 免费阅读 下载全文
  • 高原军人对生活事件的主观评价及与自测健康状况的分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:了解高原军人对生活事件的主观评价,并分析其与自测健康状况的关系。方法:于2004—07/2004-08采用随机整群抽样法,选择驻西藏某部队男性官兵490人,应用生活事件量表和自测健康评定量表进行调查。自测健康评定量表由许军编制,由10个维度48个条目组成,包括个体健康的生理、心理和社会3个子量表。生活事件量表包括26个条目,每个条目评价从没有影响到严重影响,采用0~4的5级评分法,经因素分析提取适应因子、人际因子、突发事件因子、工作环境因子、前途因子5个因子。对生活事件评价的平均分越高表明相应生活事件对其影响程度越大。在调查过程中由观察对象独立完成测试。主要记录高原军人生活事件量表的适应因子、人际因子、突发事件因子.工作环境因子和前途因子分以及总均分。同时按照生活事件量表项目:生活事件对精神影响程度(轻度.中度和重度影响)的主观评价不同来分组,比较对生活事件主观评价不同的高原军人的自测健康量表总分、生理、心理及社会3个子量表分,并进行生活事件主观评价与自测健康的相关分析。 结果:发放问卷490份,调查后共获回答完整、规范合格问卷485份,有效率为99.O%。①对高原军人影响较大的生活事件是来自适应因子、人际因子和工作环境因子,其评分依次为(1.32±O.72),(1.07±0.86),(1.02±0.73)分。②对生活事件主观评价不同的3组高原军人自测健康子量表得分和总分差异均有显著性意义[生理健康:(8.13±0.97),(7.67±0.97),(7.53±1.04)分,F=14.615,P〈0.01];[心理健康:(7.00±1.40),(5.85±1.43),(5.52±1.28)分,F=42.610,P=0.0001;f社会健康:(7.00±1.39),(6.63±1.40),(6.53±1.88)分,F=9.288,P=0.000];[总分:(7.44±1.oo),(6.71±1.00),(6.57±0.93)分,F=32.728,P=0.0001。③高原军人对生活事件的主观评价得分与自测健康3个子量表得分和总分显著负相关(r=-0.235-0.445.P〈0.01)。 结论:对高原军人影响较大的生活事件是来自适应、人际关系和工作环境,高原军人对生活事件的主观评价对其自测健康状况有显著影响,可以通过转变认知态度来提高其健康水平。
  • 医学院校在校大学生述情障碍与心理健康的相关性 免费阅读 下载全文
  • 目的:调查医学院在校学生述情障碍特征和心理健康状况水平,并分析两者的关系。 方法:于2005-11-20以整群抽样的原则选择新乡医学院不同年级在校大学生322人为调查对象,进行多伦多述情障碍量表和症状自评量表测评。多伦多述情障碍量表共4个因子(因子I描述情感的能力,因子Ⅱ认识和区别情绪和躯体感受的能力,因子Ⅲ幻想缺乏,因子Ⅳ外向型思维缺乏)26个条目。每个条目按5个等级记分,得分越高,述情障碍越明显。分别计算多伦多述情障碍量表总分及其因子分。采用症状自评量表评定医学院校学生1周内的心理健康状况。症状自评量表包含躯体化、强迫症状、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性和其他10个因子90个项目,分别计算症状自评量表总分及其因子分。并进行多伦多述情障碍量表总分及因子分和症状自评量表总分及因子分的相关和回归分析。 结果:发放问卷322份,排除资料填写不完整的12份,收回合格问卷310份,有效率96.3%。①医学院在校学生多伦多述情障碍量表总分为(69.95±11.12)分,均略高于全国青年常模(65.70±7.98)分。一至四年级学生述情障碍量表总分分别为(71.56±7.96),(69.81±9.47),(67.34±6.57),(67.57±7.54)分,差异无显著性(F=2.038,P〉0.05)。男学生述情障碍量表总分、因子Ⅳ得分略高于女学生[(71.65±9.47),(68.02±8.44),t=-2.217,P=-0.046];[(19.86±3.98),(18.12±4.03)分,t=-2.258,P=-0.034]。②医学院校在校学生症状自评量表总分(131.68±36.87)分,与全国青年常模(129.96±38.76)分比较差异无显著性,但医学院校在校学生的强迫、人际关系、抑郁及焦虑因子分比全国青年常模显著增高,而躯体化、敌对、偏执因子分比全国青年常模低(P〈0.05~0.01)。医学院校不同年级学生症状自评量表总均分差异无显著性意义(F=1.738,P〉0.05)。女学生人际关系及抑郁因子分高于男学生,男学生敌对因子分高于女学生,差异均有显著性(P〈0.05)。③多伦多述情障碍量表总分、因子I、Ⅱ、Ⅳ与症状自评量表各因子分呈正相关,多伦多述情障碍量表总分与症状自评量表各因子均显著相关(r=0.185~0.396,P〈0.01),与敌对因子相关性最低(r=0.185),与强迫相关性最高(r=0.396),与症状自评量表总分相关系数为0.347。因子Ⅲ与症状自评量表各因子评分呈负相关。多元回归分析进人方程的是症状自评量表中强迫和焦虑因子。 结论:医学院校在校学生述情障碍与心理健康存在密切关系,心理健康水平在一定程度上取决于述情障碍的水平,述情障碍可能是影响青年学生心理健康的个性基础。
  • 精神分裂症患者配偶与肿瘤患者配偶的心理状况比较 免费阅读 下载全文
  • 目的:了解精神分裂症患者配偶和肿瘤患者配偶心理状况及其差异。 方法:选择2002—04/10广州市精神病医院精神分裂症住院患者的配偶和广州市某肿瘤医院肿瘤住院患者的配偶各80人为观察对象,均自愿合作。采用自制的配偶心理状况调查问卷对精神分裂症患者配偶和肿瘤患者配偶的一般情况和心理状况进行调查和自我评分比较。问卷内容包括5个方面:①患病前婚姻家庭状况。②患病后配偶对患者的关心程度。③患病后配偶社会支持缺乏情况。④患病后配偶抑郁症状。⑤患病后配偶婚姻家庭危机感。在实施者向被试解释评分方法后,由被试在规定时间内独立完成,整个问卷凋查时间约为30min。 结果:精神分裂症患者配偶组发放及回收问卷80份,合格问卷74份,有效率93%;肿瘤患者配偶组发放及回收问卷80份,合格问卷62份,有效率78%。①精神分裂症患者配偶组患病后对患者病情的关心程度、患病后配偶社会支持缺乏和患病后配偶婚姻家庭危机感方面评分均高于肿瘤患者配偶组,差异有显著性意义[(20.87±2.85),(18.54±4.08)分,f=-3.785,P〈0.01];[(13.57±2.74),(11.61±3.73)分,t=3.516,P〈0.011;[(12.32±3.70),(9.48±2.19)分,t=5.314,P〈0.01]。②精神分裂症患者配偶组患病后配偶对患者病情的了解、患病后家庭亲友支持缺乏、患病后家庭亲友对配偶误解或责备、患病后配偶易发脾气或少语、患病对配偶夫妻关系影响、患病后配偶家庭离散感、患病后配偶家庭矛盾感、患病后配偶离婚念头方面的评分均高于肿瘤患者配偶组;而患病后配偶陪同就医、患病后住院配偶探视次数、患病后配偶对患者疾病的治愈信心、患病后配偶尽力求医方面的评分低于肿瘤患者配偶组,差异均具有显著性意义(P〈0.01或〈0.05)。③精神分裂症患者配偶组患病后配偶婚姻家庭危机感评分与患病前婚姻家庭状况评分及患病后配偶对患者的关心程度评分均成负相关(r=-0.364,-0.593,P〈0.01),与患病后配偶社会支持缺乏情况评分及患病后配偶抑郁症状评分均成正相关(r=0.311,0.333,P〈0.01)。④肿瘤患者配偶组患病后配偶婚姻家庭危机感评分与患病前婚姻家庭状况评分成负相关(r=-0.378,P〈0.01),与患病后配偶社会支持缺乏及配偶抑郁症状评分均成正相关(r=0.319,P〈0.05;r=0.331,P〈0.01)。 结论:精神分裂症患者配偶和肿瘤患者配偶在患者患病后均存在抑郁情绪,且精神分裂症患者配偶社会支持缺乏和婚姻家庭危机感较为明显。应对患者配偶应采取积极的心理干预措施,以促进患者及其配偶的家庭功能康复。
  • 城市化进程中失地农民卫生服务需求与利用的调查 免费阅读 下载全文
  • 目的:调查失地农民卫生需求状况与农村卫生人力资源的现状。 方法:使用典型抽样的方法抽取徐州市城南开发区潘塘乡柳集村15岁及以上失地农民3300人为调查对象;同时对徐州市1998~2004年乡镇卫生院、村卫生室情况进行调查。资料来源于徐州市卫生统计年鉴。使用自制调查表进行人户调查。调查表包括一般状况(年龄、性别、职业、文化程度等)、健康状况自我评价(包括自认为健康状况、与去年比自身状况、是否明确知道自己患有某种慢性病)、近两年内的体检经历、近1年内的住院经历、近2周内的患病就医经历、就医意愿、医疗服务需求、简单的体格检查等8个方面的内容。健康状况自我评价标准为与上1年相比自我感觉健康状况好为优,弱为差。对乡镇卫生院、村卫生室主要进行卫生人力、床位、门诊量、住院量、平均住院日、病床使用率、病床周转率等的资料收集并给予统计分析。 结果:发放问卷3300份,收回合格问卷3134份,有效率94.97%。①失地农民自认为健康状况差者209人,占6.67%,自认为身体状况比去年差者211人,占6.73%,明确知道自己患有某种慢性病者616人,占19.66%:②失地农民近2年内做过健康体检者259人,占8.26%。③失地农民1年内有过住院经历者25人,占0.80%。1年内应该住院而未住院经历者24人,占7.66%;其中因费用高而没有住院者23人,1人因交通不便而未住院。④失地农民近2周内有过患病就医经历者11人,占0.35%;患病11人中有7人治疗,4人因药费昂贵而未治疗。⑤失地农民以养生、保健、健康体检等为主的医疗服务需求占50%左右;其他服务需求率低于10%。⑥超过半数的失地农民认为药品太贵、诊疗费太高。⑦本次调查徐州市乡级卫生院113家、人员12042人,日人均诊疗1.7人次;徐州市村卫生机构数3211个、人员9607人,日人均诊疗4.6人次。 结论:失地农民卫生服务需求与利用存在“三高五低”。即药品价格太高,诊疗费用太高,预防保健、健康体检需求高;慢性病的知晓率低,就诊率低,治疗率低,住院率低、健康的生活方式比例低。应从医疗服务的保障制度上加大对失地农民的卫生支撑,改变卫生资源相对贫乏,卫生服务利用不足,卫生人力资源结构不合理的现象。
  • 教师心理健康水平及与社会支持的相关性 免费阅读 下载全文
  • 目的:调查社会支持对教师心理健康的影响,并对相关因素进行分析。 方法:于2004-08/2005—08采用整群抽样的方法,以学校为单位或以教研组为单位,分别从河南省焦作地区小学、初中、高中、大学(专科、本科)抽取承担教学工作的教师630名为观察对象。采用社会支持评定量表评定社会支持情况。该量表包含10个条目,包含主观支持(4条)、客观支持(3条)和对社会支持的利用度(3条)3个维度。总分为10个条目计分之和。总分越高,说明获得的社会支持越多。采用症状自评量表测评心理健康状况。该量表共有90个问题,包括躯体化、强迫症状、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、偏执、精神病性、附加项10个症状因素。采用5级评分法。在测试中统一指导语,要求观察对象根据近1周来的实际感觉,逐项填写调查问卷各条目,在规定的时间内完成。并将不同类型学校教师心理状况评分与全国成人常模进行比较。 结果:发放问卷630份,收回合格问卷570份,有效率90,5%。①学校教师整体心理健康水平低于国内常模。②大学教师心理健康各因子评分低于中小学教师,心理健康水平较高;中学教师心理健康水平相对高于小学教师和大学教师。③男性人际关系、敌对、偏执、精神病性项目评分高于女性,女性躯体化、抑郁、焦虑、恐怖等项目评分高于男性,差异均具有显著性。④中年教师组(40~55岁)症状自评量表9项因子评分均高于青年教师组(25~40岁),尤其在强迫、人际关系、焦虑、敌对、偏执因评分上,中年教师组明显高于青年教师组。⑤男性教师群体社会支持总体评价较低,女性教师的社会支持利用度高于男性。⑥社会支持与心理健康呈显著性相关,除主观支持维度与症状自评量表的强迫症状、敌对、精神病性无显著性相关外,社会支持的3个维度均与症状自评量表各因子均呈现显著性相关(P〈0,05或P〈0,01)。 结论:学校教师整体心理健康水平低于国内常模。不同类型学校、不同性别、不同年龄教师之间心理健康水平均具有显著性差异。男性教师群体社会支持总体评价较低,女性教师的社会支持利用度高于男性。所有教师的社会支持与其心理健康水平成正相关,不完善的社会支持与其心理健康水平成负相关。
  • 认知-运动干预对大学生心理健康多维度的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:考察结合认知干预进行的体育锻炼对大学生心理健康多维度的影响。 方法:于2004-03采用整体分层抽样方法抽取江西师范大学在校学生心理症状自评量表调查中排名前4位的“强迫症状”“人际敏感”“抑郁”“敌意”因子得分≥3分的学生23名作为被试,依据其“运动兴趣”、“运动项目的选择情况”,将其分入篮球组7名、健美操组8名和对照组8名。以篮球和健美操作为实验手段分别对被试进行认知-运动干预。篮球组认知干预强调成员之间的愉快合作性及合理的行为,以此改变对自我、行为和他人的认知,运动干预以篮球练习及教学比赛为主;健美操组注重引导学生的自我激励作用,即通过自我锻炼体验,来获得自我和他人的认同,以自编健美操套路锻炼为主。对照组不从事体育活动。实验时间8周,2次/周,30min/次。干预前后采用症状自评量表调查心理健康状况。该量表含有躯体化、强迫症状、人际敏感、抑郁、焦虑、敌意、恐怖、偏执、精神病性9个因子90个项目,以5级评分制计分,得分越高,表明心理健康水平越低。当心理因子得分≥2时,表明在此因子有轻度心理问题;当心理因子得分≥3时,表明在此因子上有中度以上心理问题。 结果:23名被试自始至终参与整个实验干预过程,全部进入结果分析。①干预前各组学生症状自评量表的总均分及各项因子分差异均无显著性意义。说明各组被试干预前各心理因子的方差齐性检验呈现一致性,表明干预前各组样本较为均衡。②经过认知-运动实验干预后被试的心理因子产生积极变化,干预后各组间总均分、人际敏感因子分差异有显著性意义(P≤0.05),躯体化、抑郁、敌意因子分的差异有极显著性意义(P≤0.01)。③对照组实验后绝大多数的心理因子平均得分相对于实验前都有升高,其中躯体化和敌意因子得分差异有显著性意义[躯体化:(2.50±0.52),(1.95±0.65),P=0.046];[敌意:(2.65±0.71),(2.04±0.66),P=0.041]。与干预前比较,健美操组干预后强迫、偏执性因子得分降低,差异有显著性[强迫:(2.88±0.73),(2.15±0.52),P=0.052];[偏执:(2.58±0.83),(2.02±0.31),P=-O.027]。篮球组干预后抑郁、敌意因子得分降低,差异有显著性[抑郁:(2.19±0.68),(1.58±0.38),P=-O.012];[敌意:(2.33±0.95),(1.36±0.24),P=O.034]。干预后干预组其余各项因子的平均得分较之干预前也都有一定幅度的下降,差异无显著性。 结论:以篮球和健美操作为实验手段的认知-运动干预能对大学生的心理健康具有较明显的改善作用,可促使其心理健康总体水平发生积极变化:
  • 中等专业学校在校学生的心理状况及自杀态度和意念 免费阅读 下载全文
  • 目的:了解中等专业学校在校学生的心理状况、对自杀的态度及自杀倾向,以便进行早期的有效干预。 方法:于2005—09/12采用整群随机抽样的方法,抽取河北省3所中等专业学校在校学生283人为调查对象,应用症状自评量表、自杀态度调查问卷进行调查。症状自评量表包括躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病及其他10个因子90个条目,采用1~5级评分,评分越高表明症状的频度和程度越重。并与全国常模和中学生常模进行比较。因子分≥2者有轻度心理问题;因子分≥3者有中度以上心理问题。自杀态度调查问卷包括对自杀行为性质的态度、对自杀者的态度、对自杀家属的态度和对安乐死的态度4个维度29个条目,采用5级评分。问卷评分≤2.5分认为对自杀持肯定、认可、宽容、理解的态度,2.5~3.5分为矛盾或中立态度,≥3.5分认为对自杀持反对、否定、排斥、歧视态度。以症状自评量表的第15项“想结束自己的生命”为判断自杀意念有无的依据,以其评分的等级(从无、轻度、中度、偏重、严重)评定自杀意念的严重程度。并采用u检验和r检验对数据进行统计分析。 结果:发放问卷283份,收回合格问卷259份,有效率91.5%。①中等专业学校在校学生的躯体化、强迫、抑郁、敌对、恐怖、精神病性6个因子分显著高于全国常模;躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、恐怖、精神病性6个因子分显著高于中学生常模。②有124名中等专业学校学生(47.9%)存在心理问题,47名有中度及以上心理问题,占18.2%。男女学生心理问题的总体检出率差异无显著性;有心理问题的女学生在人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐怖方面问题检出率显著高于男学生。③中等专业学校在校学生对自杀行为的性质和自杀者的态度多持矛盾或中立态度.对自杀者家属和安乐死的态度多持肯定或理解态度;男学生对自杀行为的性质、对自杀者的态度多持肯定或理解态度,女学生多持矛盾或中立态度,差异有显著性[(98/68,5,63/54.3,r=5.507,P〈0.05);(105/73.4,67/57.8,r=7.048,P〈0.05)];在对自杀者家属的态度上则完全相反;而在对安乐死的态度上性别差异无显著性。④有自杀意念的中等专业学校在校学生92名,占35.5%。中度以上占17.0%,其中男学生占8.6%,女学生占23.8%。女学生具有中度和偏重的自杀意念者高于男学生[(24/16.8,8/6.9,X^2=5.78,P〈0.05;(8/5.6,1/0.9,X^2=4.28,P〈0.05)]。结论:中等专业学校学在校生存在焦虑、人际关系敏感、躯体化、抑郁和敌对等方面的心理问题,对自杀者家属、安乐死多持肯定或理解的态度,对自杀行为性质、自杀者主要选择矛盾或中立态度,尤其是女学生。女学生具有中度和偏重的自杀意念者高于男学生。中等专业学校在校学生的心理状况及自杀态度和意念不容忽视,应加强其心理健康教育工作。
  • 高等职业技术学院大学生自我和谐及其与应对方式的关系 免费阅读 下载全文
  • 目的:考察高等职业技术学院大学生自我和谐的特征,并进一步认识其与应对方式之间的关系。 方法:于2005-11随机抽取河南省一所高等职业技术学院二年级在校学生264名为观察对象,采用自我和谐量表及简易应对方式问卷进行问卷调查,自我和谐量表包含自我与经验的不和谐、自我的灵活性、自我的刻板性3个分量表35个项目,采用5级记分制。总得分越高表示自我和谐程度越低。组别划分标准为:低于74分为低分组,75-102分为中间组,103分以上为高分组。应对方式问卷由积极应对和消极应对两个维度(分量表)组成,包括20个条目,采用4级记分。 结果:发放问卷264份,收回合格问卷245份,有效率92.8%。①自我和谐量表总分平均为(87.68±13.27)分。低分组有40人,占总人数的16.3%;中间组有166人,占67.8%;高分组有39人,占15.9%。高等职业技术学院大学生在自我的灵活性上显著高于大学生常模(t=3.82,P〈0.01),其他两个分量表的差异无显著性意义。②专业除对自我的刻板性得分有显著影响外(F=6.30,P〈0.05),对其他各因子分和总分的影响不显著;性别对自我和谐总分以及分量表得分的影响不显著。③积极应对方式与自我的灵活性呈正相关(P〈0.01),与自我与经验的不和谐和自我的刻板性呈负相关(P〈0.01)。消极应对与自我与经验的不和谐,自我的刻板性和总分呈正相关(P〈0.01)。④积极应对对自我的灵活性有较大的正向预测作用,对自我与经验的不和谐、自我的刻板性、自我和谐总分有负向预测作用。消极应对对自我与经验的不和谐、自我的刻板性、自我和谐总分有较大的正向预测作用,对自我的灵活性有负向预测作用。 结论:采用积极应对方式有助于促进高等职业技术学院大学生的自我和谐.采用消极应对方式对其自我和谐存在不利影响。
  • 1—24个月儿童睡眠状况的流行病学调查 免费阅读 下载全文
  • 目的:了解长沙市1~24个月儿童的睡眠问题状况及其相关因素。 方法:于2005—02/05在长沙市5个行政区随机抽取2个行政区,然后在每个行政区随机抽取3个街道,按照儿童花名册随机抽取l~24个月儿童700人,所有儿童均排除严重先天疾病及传染病.采用自行设计的儿童睡眠现状调查问卷进行儿童睡眠现状调查,在严格质量控制的基础上,由父母进行答卷:问卷内容涉及一般情况、距调查时最近1个月儿童睡眠情况、儿童出生发育史及疾病史、母亲孕期情况、家庭生活状况及居住环境、父母亲睡眠状况等。儿童睡眠情况包括:白天睡的多夜晚清醒、入睡过早甚至傍晚入睡、夜间睡眠中用口呼吸、夜间睡眠时打鼾、夜间睡眠中轻微刺激即惊醒、夜间睡眠时有痉挛性肢体抽动、夜问睡眠时出汗多、夜间睡眠中呼吸暂停共8项。每1项分为“从不”、“偶尔”、“1,2次/周”、“3,4次/周”、“频繁出现”5个级别。如其中有一项出现“1,2次/周”及以上就考虑是儿童有睡眠问题。调查时采用一人一卷,在仔细核查,避免漏项后收卷。 结果:发放问卷700份,收回合格问卷672份,有效率96.0%。①长沙市1~24个月儿童有睡眠问题的检出率为17.7%。男童睡眠问题检出率为14.8%,女童为21.1%,差异有显著性意义(X^2=4.588,P〈0.05)。②女童在夜间睡眠时出汗多一项的检率显著高于男童检出率,差异有显著性(66/21.1,53/14.8,X^2=4.588,P〈0.05)。③将1~24个月儿童分成5个年龄段进行分析,不同年龄段儿童睡眠问题检出率差异有显著性意义(111/51.6,6/2.8,2/1.9,0,0,X^2=250.042,P〈0.01)。6个月以下儿童睡眠问题检出率最高(51.6%)。④以儿童睡眠问题有无进行单因素逐步回归分析,筛选与儿童睡眠问题有关的影响因素。选取与儿童睡眠问题有关的影响因素作自变量,包含儿童月龄、父母亲受教育年限、父母亲职业、儿童睡眠情况、儿童出生情况,母亲孕期情况、家庭生活居住环境、父母亲睡眠情况中的多个因素,对儿童是否有睡眠问题进行成组Logistic回归分析,其中儿童实足月龄、儿童白天睡眠总时间、父亲职业、儿童卧室通风情况、母亲孕期在家中被动吸烟、儿童睡床情况、出生窒息、父亲睡眠过程中的说梦话情况8个变量进入Logistic回归方程。 结论:长沙市区1~24个月儿童睡眠问题的发生率较高。儿童年龄愈小,睡眠问题检出率愈高。儿童实足月龄、儿童白天睡眠总时间、父亲职业、儿童卧室通风情况、母亲孕期在家中被动吸烟、儿童睡床情况、出生窒息、父亲睡眠过程中的说梦话情况可以影响儿童睡眠问题的发生。
  • 面神经分支运动传导检测评估颊支和颞支运动传导功能恢复的差异 免费阅读 下载全文
  • 目的:运用面神经运动传导检查比较面神经颊支和颞支运动传导功能恢复的异同。 方法:2001—09/2003—07来源于成都中医药大学附属医院、四川大学华西医院、绵阳市中医院、四川省人民医院等4个临床研究中心的贝尔麻痹患者480例,经过4周治疗,愿意接受并完成面神经颊支和颞支运动传导检查的患者分别有205、246例。其中,采用西药常规治疗的有69、83例,采用西药常规治疗加针灸治疗的有66、80例,采用针灸治疗的有70、83例。分别进行治疗前后以及患健侧面神经颊支和面神经颞支运动传导检查比较。结果:①患侧治疗后面神经颊支动作电位潜伏期明显缩短[(2.95±0.68),(3.08±0.69)ms,P〈0.05],治疗后动作电位波幅未见明显改善(P〉0.05)。②治疗后面神经颞支动作电位波幅明显增高[(518.85±496.57),(391.47±468.69)μV,P〈0.01],潜伏期无明显改善(P〉0.05)。 结论:贝尔麻痹患者患侧治疗后面经神经颊支动作电位潜伏期改善明显,动作电位波幅未见明显改善;治疗后面神经颞支动作电位波幅改善明显,而潜伏期无明显改善。面神经运动传导动作电位波幅是反映神经轴索变性的客观指标,贝尔麻痹治疗后面神经颊支轴索恢复不如颞支好,与临床表现一致。
  • 神经根型颈椎病的定量感觉测定 免费阅读 下载全文
  • 目的:运用定量感觉检查技术对神经根型颈椎病患者的温度觉进行定量分析,以了解神经根型颈椎病患者小纤维神经的功能状态。 方法:神经根型颈椎病组为2005—01/04于卫生部北京医院疼痛诊疗中心就诊,并被明确诊断为神经根型颈椎病的患者20例,其中男8例,女12例;年龄33~70(49.8±11.5)岁。所选病例均为单侧上肢出现症状(左侧10例,右侧10例),且检查前1周未进行理疗或神经阻滞治疗。对照组选择同期在疼痛诊疗中心就诊的非颈椎病患者及志愿者20例,其中男8例,女12例;年龄23±75(49.7±14.7)岁。应用神经感觉定量分析仪界限法检查双上肢大鱼际掌侧冷感觉、热感觉.冷痛觉.热痛觉阈值。 结果:20例神经根型颈椎病患者和20例对照者,均进入结果分析。①神经根型颈椎病组患侧冷感觉阈值低于健侧,热感觉阈值高于健侧[(29.00±1.26)℃,(30.00±1.06)℃:(35.04±0.87)℃,(34.14±0.99)℃,P〈0.05]。冷痛觉和热痛觉阈值患侧与健侧比较,差异无显著性(P〉0.05)。②神经根型颈椎病组患侧与健侧阚值之差和对照组双侧阈值之差进行比较可见:冷感觉.热感觉、冷痛觉和热痛觉差异均有显著性[(-1.01±o.57)℃,(0.04±0.28)℃;(0.89±0.39)℃,(0.05±0.26)℃;(2.49±1.10)℃,(0.28±1.79)℃;(-1.62±0.86)℃,(0.17±1.10)℃,P〈0.01]。颈椎病组患侧冷感觉和热痛觉阈值比健侧低,热感觉和冷痛觉阈值比健侧高。 结论:神经根型颈椎病患者感觉障碍发生率显著增高。主要形式为温度觉减退和痛觉过敏,提示C类和A8类神经纤维出现功能障碍。
  • 手掌混合神经电位潜伏时差诊断轻度腕管综合征的价值 免费阅读 下载全文
  • 目的:分析正中及尺神经手掌一腕混合神经电位潜伏时差在诊断轻度腕管综合征的价值。 方法:回顾性分析经新加坡国家脑神经科学院神经内科门诊神经内科医生临床确诊且临床症状符合腕管综合征的62例患者的正中及尺神经掌-腕混合神经电位潜伏时差,并与同期52例正常对照组的各项神经传导检测结果进行比较。对照组与腕管综合征组患者均检测正中神经、尺神经运动及感觉传导。采用片状表面电极记录运动传导末端潜伏时;采用反向法检测正中神经腕-示指感觉神经电位,主要观察感觉神经电位潜伏时;用顺向法检测正中及尺神经手掌混合神经传导,观察正中神经及尺神经混合神经电位潜伏时差。正中神经运动传导末端潜伏时、腕-示指感觉神经传导电位潜伏时、手掌正中及尺神经混合神经电位混合神经电位潜伏时差大于本实验室同期所做的52例对照组的正常参考值x^-±1.96s为延长。 结果:腕管综合征患者62例及对照组52人均采集到各项指标,全部进入结果分析。①腕管综合征组患者正中神经运动传导末端潜伏时、腕-示指感觉神经电位潜伏时均与对照组接近,差异无显著性意义(P值分别为0.494和0.144)。②腕管综合征组患者正中及尺神经手掌-腕混合神经电位潜伏时差与对照组比较明显延长,差异有显著性意义[(2.078±0.316),(1.706±0.121)ms,t=8.998,P=0.000]。③当正中及尺神经手掌-腕混合神经电位潜伏时差大于对照组x^-±1.96s时为延长,可得到正常值上限为0.398ms,腕管综合征组患者中此潜伏时差〉0.398ms者55例,占88.7%,即采用正中及尺神经手掌-腕混合神经电位潜伏时差明显的提高了腕管综合征的诊断率,但仍有7例(11.3%)腕管综合征患者其正中及尺神经手掌-腕混合神经电位潜伏时差在0.4ms以内。 结论:正中及尺神经手掌-腕混合神经电位潜伏时差在诊断轻度腕管综合征时具有较高的诊断价值。
  • 青年精神分裂症患者生长激素与奎硫平、氟哌啶醇治疗的关系 免费阅读 下载全文
  • 目的观察青年精神分裂症患者血清生长激素基础水平与正常青年人的差异,及奎硫平和氟哌啶醇对生长激素水平的影响。方法选择2003—08/2004-10于无锡市精神卫生中心住院的患者43例,其中男26例,女17例,年龄18~35岁,病程3个月~4年,所有患者符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第3版和国际疾病分类第10版精神分裂症诊断标准,自愿参加本实验。奎硫平组21例,药物剂量(10~20)mg/d;氟哌啶醇组22例,药物剂量(16~38)mg/d。同时选择20名健康人作为对照组。用放射免疫法测定43例青年精神分裂症患者生长激素水平。结果43例青年精神分裂症患者与20名健康对照者均进人结果分析。氟哌啶醇组治疗前生长激素基础水平与治疗8周后相比,差异非常显著(P〈0.01)。奎硫平、氟哌啶醇两组治疗8周后生长激素差异不显著,差异非常显著(P〈0.01)。②将治疗后奎硫平组和氟哌啶醇组精神分裂症患者的阳性和阴性症状量表减分值与治疗前后血清生长激素水平变化差值做相关分析,无显著相关性。结论氟哌啶醇能使青年精神分裂症患者生长激素水平显著降低,奎硫平对青年精神分裂症患者生长激素水平无明显影响,治疗安全性好。精神症状与血清生长激素的水平变化无关。
  • 高等职业学校大学生性心理健康现状分析 免费阅读 下载全文
  • 处于青春中期的高等职业学校大学生,性生理上处于飞速发展成熟期,性心理处于性幻想期;处于青春后期的高等职业学校大学生,性生理已经完全成熟稳定,性心理处于性向往期。由于性生理已发育成熟,产生相应的性心理反应,对异性有所“渴求”,有强烈的与异性交往的愿望,应该通过一些积极、有意义的活动,在培养锻炼学生的能力与素质的同时,为男女生提供正常的交往途径,使高等职业学校大学生的性心理能够正常发展成熟,降低异常性心理体验的发生率,提高心理健康水平。
  • 重大交通事故后公交汽车司机的心理健康调查 免费阅读 下载全文
  • 为了解重大交通事故后公交汽车司机心理健康状况,选取广西南宁市某公交公司汽车驾驶员248名,采用症状自评量表进行测试,并与中国成人常模进行了比较。结果表明:①公交司机症状自评量表总分、总均分、阳性项目数、强迫、焦虑、恐怖、偏执、精神病性因子分显著高于中国成人常模(145.94±39.12,129.96±38.76;1.62±0.43,1.44±0.43;36.32±20.08,24.92±18.41;1.89±0.57.1.62±0.58;1.55±0.48,1.39±0.43;1.33±0.30,1.23±0.41;1.66±0.58.1.43±0.57;1.69±0.53,1.29±0.42P〈0.05)。②公交司机的身心健康水平低于中国成人常模,有48.4%的司机存在各种心理症状.主要症状因子是强迫、焦虑、恐怖、偏执、其他、精神病性。
  • 颌面部骨折患者55例术后精神心理变化 免费阅读 下载全文
  • 了解颌骨骨折患者术后的焦虑情况及原因,探讨术后对患者进行心理干预的方法和必要性。选择1999—10/2005—04通江县人民医院收治并进行手术治疗的颌面部外伤性骨折患者55例为调查对象。选择经X线摄片证实15~65岁颌面部骨折患者,并没有伴有其他严重外伤与神智障碍。对55例已行手术的颌骨骨折患者的焦虑情况及精神状态进行调查。在患者术后第2天发放调查问卷给患者,所有患者意识清醒,让患者自主选择答案,如果被患者不理解或看不懂,可由调查人员逐条解释,让患者独立做出选择。问卷在10min内完成并当场回收。根据总分乘以1.25后取整得到标准分丌分),评分标准为,无焦虑:41分以下,轻度焦虑:4l~55分,中度焦虑:56~70分,重度焦虑:71分以上。并用Logistic回归分析与焦虑最密切相关的各因素。结果显示:①所有患者术后都有不同程度的焦虑,其中男性患者多为轻度和中度焦虑,女性患者多为中度到重度焦虑,焦虑在男女问的分布规律有统计学差异(P〈0.05)。②患者受伤程度越重,焦虑程度越高(P〈0.05)。③患者焦虑得分与问卷的各相关选项Logistic分析表明,与患者的焦虑程度密切相关的项目依次是:性别、外伤分级、对手术效果的关注、术后反应(疼痛和张口受限)、职业、家庭经济状况(P〈0.05),而与文化程度、年龄和受伤原因没有显著相关关系(P〉0.05)。
  • 氯氮平、奥氮平对小鼠在避暗实验中学习记忆获得、巩固和再现过程的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:分析抗精神病药氯氮平、奥氮平对避暗实验中小鼠学习记忆的获得、巩固和再现过程的影响。 方法:实验于2003—09/20014-01在沈阳药科大学药学院神经药理实验室完成。选择健康雄性昆明种小鼠400只。①自主活动测定方法:取100只小鼠,每50只小鼠随机均分为5组:空白对照组及氯氮平0.1mg/kg组(奥氮平0.01mg/kg组)、氯氮平0.3mg/kg组(奥氮平0.03mg/kg组)、氯氮平1mg/kg组(奥氮平0.1mg/kg组)、氯氮平3mg/kg组(奥氮平0.3mg/kg组)。在测定前,各组分别皮下注射氯氮平、奥氮平或生理盐水(10mL/kg)。50min后把小鼠放入自主活动仪中进行自主活动测定,以显示器读数为活动指标,记录10min内小鼠自主活动次数。②避暗实验:训练前将小鼠头背着洞口放入明室,先适应环境3min,然后给暗室铜栅通以36V电流,小鼠一进入暗室即受电击,其正确反应是回到明室,铜栅通电持续5min,此为训练过程。24h后对小鼠进行记忆测验,记录小鼠第一次进入暗室的时间,此为避暗潜伏期,并记录5min内小鼠进入暗室的次数(即避暗错误次数),5min内未进入暗室的小鼠其潜伏期按300s计算。③应用避暗法考察氯氮平与奥氮平对小鼠学习记忆的获得,巩固和再现过程的3个实验中,每个实验100只小鼠,每50只小鼠随机分5组:空白对照组及氯氮平0.1mg/kg组(奥氮平0.01mg/kg组),氯氮平0.3mg/kg组(奥氮平0.03mg/kg组),氯氮平1mg/kg组(奥氮平0.1mg/kg组),阳性药物对照组。训I练前50min各组皮下注射受试药物或溶媒,阳性药对照组在训练前10min腹腔注射东莨菪碱3mg/kg,此种给药方案测定小鼠记忆的获得过程;训练后各组立即给予受试药物或溶媒的给药方案为测定记忆的巩固过程,阳性对照组皮下注射亚硝酸钠125mg/kg;测验前50min各组给予受试药物或溶媒的给药方案为测定小鼠记忆的再现过程,阳性对照组在测验前30rain灌胃300mL/L乙醇10mL/kg。 结果:400只小鼠均进入结果分析。①与空白对照组比较,氯氮平在0.1-1mg/kg剂量范围内,小鼠自主活动无明显变化,而在3mg/kg剂量下,小鼠自主活动明显减少。与空白对照组比较,奥氮平在0.01~0.1mg/kg剂量范围内,小鼠自主活动无明显变化,而在0.3mg/kg剂量下,小鼠自主活动明显减少。因此,在学习记忆的实验中,氯氮平采用0.1~1mg/kg剂量范围,奥氮平采用0.01~0.1mg/kg剂量范围。②与空白对照组比较,训练前给予氯氮平1mg/kg,能明显缩短错误潜伏期[(152.8±36.4)s,(275.5±16.5)s,P〈0.01],增加错误次数(1.2±0.3.0.1±0.1.P〈0.01).③训练后或测试前给予氯氮平对小鼠错误潜伏期和错误次数无明显影响。④训练前、训练后或测试前给予奥氮平0.01~0.1mg/kg,对小鼠错误潜伏期和错误次数无明显影响。 结论:氯氮平对学习记忆有损伤作用,奥氮平对学习记忆的各个过程基本没有影响。奥氮平对学习记忆的作用优于氯氮平。
  • 血管性痴呆患者甲状腺功能及血浆同型半胱氨酸水平 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察血管性痴呆患者甲状腺功能及其血浆同型半胱氨酸水平。 方法:所有病例均为2004—02/2005-12期间郧阳医学院附属人民医院神经内科住院患者,其中血管性痴呆组患者38例(简易精神状态检查量表按文化程度,文盲≤17分,小学文化(教育年限≤6年)≤20分,中学及以上文化(教育年限〉6年)≤24分);对照组为同期收治非痴呆脑梗死患者40例(均经脑CT证实)。两组性别、年龄构成差异无统计学意义:采用放射免疫检测法测定所有患者的甲状腺激素水平。应用高效液相色谱电化学检测法测定血浆同型半胱氨酸含量。由接受培训的专职人员对血管性痴呆组患者进行简易精神状态检查量表、Hachinski缺血量表和老年抑郁量表量表评分,评分在入院后24h内完成,根据简易精神状态检查量表评分划分血管性痴呆患者严重程度,分为轻度(20~24分)、中度(10-19分)、重度(10分以下)。结果:血管性痴呆患者38例和非痴呆脑梗死对照组患者40例均测得各项指标,并完成量表评定,全部进入结果分析。①血管性痴呆组T1(三碘甲状腺原氨酸)、L(甲状腺素)、FT,(游离三碘甲状腺原氨酸)水平明显低于对照组[T3:(0.9±0.4),(1.3±0.3)μg/L,t=5.0129,P=0.0000];[T4:(92.9±26.4),(110.2±28.7)μg/L,t=2.7666,P=0.0071];[FT3:(3.9±1.8),(7.2±2.1)μmol/L,t=7.4336,P=0.0000],血浆同型半胱氨酸水平高于对照组[(29.57±7.12),(24.53±4.98)μmol/L,t=3.6377,P=0.0005];两组间FT4(游离甲状腺素)、TSH(促甲状腺激素)水平差异无显著性意义(P〉0.05)。②轻、中、重不同程度血管性痴呆患者之间的FT3,(游离三碘甲状腺原氨酸)、T3(三碘甲状腺原氨酸)和血浆同型半胱氨酸差异有显著性意义[FT3:(4.7±0.4),(3.5±0.5),(3.1±0.3)μmol/L,F=32.4,P=0.0000];[T3:(1.0±0.2),(0.9±0.1),(0.8±0.1)μg/L,F=5.91,P=0.0061];[血浆同型半胱氨酸:(26.52±4.84),(29.59±5.56),(32.71±6.17)μmol/L,F=3.59,P=0.03801;T4(甲状腺素)、凡(游离甲状腺素)、TSH(促甲状腺激素)水平差异无显著性意义(P〉0.05)。 结论:血管性痴呆患者的甲状腺激素水平降低、血浆同型半胱氨酸水平升高,甲状腺激素和血浆同型半胱氨酸水平可作为血管性痴呆严重程度的间接指标。
  • 注意缺陷障碍动物模型的行为学特征检测 免费阅读 下载全文
  • 目的:以国外常用的注意缺陷障碍动物模型SHR大鼠为观察对象,观察注意缺陷障碍动物模型的行为学特征。 方法:实验于2003—12/2004-01在南京医科大学动物实验中心完成,清洁级SHR大鼠(注意缺陷障碍组)和WKY大鼠(对照组)各10只,鼠龄4周,均为雄性,体质量70-90g,两组之间差异不显著。利用开场试验观察记录大鼠穿越的格子数、大鼠直立次数、理毛次数,以及粪便数,lat迷宫观察大鼠穿越角落的频数及直立和斜搭在墙上的频率,跳台试验记录每只大鼠受到电击后跳上平台的次数,以此作为学习成绩。24h后重新测试,在铜栅通电的情况下,直接将大鼠置于橡皮台上,记录第1次跳下橡皮台的潜伏期和5min内的错误次数作为记忆的成绩。 结果:10只SHR大鼠和10只WKY大鼠均进入结果分析。①白天及夜晚开场中SHR大鼠穿越格数及直立次数均较对照组WKY大鼠显著增多(白天:72.10±15.44,37.50±9.59,29.40±15.19,10.30±8.55;夜晚:83.70±11.78.49.00±7.94,42.00±18.12,14.10±10.45,P〈0.001)。②SHR大鼠在Lat迷宫中30min内,穿越角落频数、直立次数、理毛次数均较对照组WKY大鼠显著增加(128.30±29.38,151.90±46.51,14.00±5.03;46.10±22.97,36.00±26.31,7.90±4.12,P〈0.001或P〈0.05);将其分为0~10min。10—20min、20~30min3个时间段来分析,发现随着时间的延续,SHR和WKY大鼠穿越角落频数逐渐减少,但各个时间段内SHR大鼠穿越角落频数仍较对照组WKY大鼠显著增加(63.80±15.5,36.10±13.34,28.40±8.34:26.40±11.01,13.30±12.18,6.40±4.97,t=6.13,3.99,7.15,P均〈0.01)。SHR和WKY大鼠直立次数随着时间的延续也逐渐减少,但各个时间段内SHR大鼠直立次数仍较对照组WKY大鼠多(67.30±20.49,46.60±21.58.38.00±14.31;18.80±12.04,11.60±12.21,5.60±4.38,t或t’=6.41,4.46。6.85,P均〈0.01)。③跳台实验结果显示,SHR和WKY的学习能力差异无显著性,记忆测试时SHR大鼠的潜伏期与WKY大鼠也未见显著差别,但SHR大鼠的错误次数显著高于WKY大鼠(1.42±1.00.0.56±0.73.t=2.19。P〈0.05)。 结论:利用开场实验、Lat迷宫及跳台实验等多方法结合,可以简单有效的从多动、注意障碍、学习记忆等方面对注意缺陷障碍模型进行行为学检测。
  • 习得性长时程增强中清醒大鼠海马齿状回几种氨基酸的变化 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察条件反射的建立、巩固和消退过程中,自由活动大鼠海马齿状回细胞外液中天冬氨酸、谷氨酸、谷氨酰胺、甘氨酸和牛磺酸的浓度变化,探讨其与突触效应长时程增强和学习记忆之间的内在联系。 方法:实验于2005—03/10在延边大学生理学教研室完成。选用3月龄Wistar系雄性大鼠40只,随机数字表法分成5组,对照组、实验1a组、实验1b组、实验2组和实验3组,每组8只。实验1a组经训练建立条件反射,达学会标准后进行实验性消退;实验1b组建立条件反射的方法同1a组,每次训练前2min内用微量注射器往齿状回区注射90μmol/LN-甲基-D-门冬氨酸受体阻断剂MK-8011μL;实验2组经训练建立条件反射,达学会标准后观察其自然消退情况;实验3组经训练建立条件反射,达学会标准后继续巩固训练2d,观察其自然消退情况;对照组不配对给予条件刺激与非条件刺激,不形成条件反射。以红灯为条件刺激、脚掌电刺激为非条件刺激来形成条件反射。大鼠在信号出现期上平台为正确反应。实验训练20次/d,以连续测试10次中有9次出现正确反应定为学会标准,只有1次定为行为消退标准。应用脑部微量透析法、高效液相色谱法、慢性埋植电极法以及电生理记录法等实验技术观察海马齿状回区几种氨基酸的浓度变化,同时以群体峰电位作为指标观察突触效应的变化。 结果:各组动物无死亡,插入透析探针位置正确者进入结果分析。①对照组大鼠训练后,群体峰电位和天冬氨酸、谷氨酸、谷氨酰胺、甘氨酸、牛磺酸浓度均无明显变化(P〉0.05)。②条件反射建立过程中,实验10组、2组和3组的大鼠海马齿状回区群体峰电位和细胞外液中谷氨酸、谷氨酰胺、天冬氨酸和牛磺酸浓度均明显升高。③实验la组大鼠经两三天的实验性消退后,群体峰电位峰值和海马齿状回区细胞外液中天冬氨酸、谷氨酸、谷氨酰胺、牛磺酸的浓度均下降到开始训练前水平,与消退前比较差异有显著性(P〈0.01)。实验2组大鼠经四五天自然消退后,群体峰电位峰值和海马齿状回区细胞外液中谷氨酸、谷氨酰胺的浓度下降到开始训练前水平,与消退前比较差异有显著性(P〈0.01)。实验3组大鼠巩固性训练两天后,群体峰电位峰值和海马齿状回区谷氨酸、谷氨酰胺分别比开始训练前明显增加(P〈0.001、P〈0.01),但与达学会标准后比较差异无显著性意义(P〉0.05)。停止训练后需7天才有自然消退,此时的群体峰电位峰值和海马齿状回区细胞外液中谷氨酸、谷氨酰胺的浓度也基本恢复到开始训练前水平。④大鼠训练后立即检测的齿状回区谷氨酸浓度无明显变化,其后逐渐升高,至24h达最高水平。⑤实验1a组在条件性回避反射的建立和实验性消退中,齿状回区谷氨酸浓度、群体峰电位峰值和行为正确反应率的变化基本同步吻合。⑥实验1b组每实验日训练前注射MK-801后,需8个实验日的(140.5±11.6)次训练才达学会标准,与正常对照组只需(75.1±8.8)次相比差异有极显著性意义(P〈0.01) 。结论:条件反射建立的过程中,谷氨酸,谷氨酰胺、天冬氨酸,牛磺酸浓度明显增加,而随着条件反射消退,又逐渐回降,和齿状回区群体峰电位峰值以及行为正确反应率的变化呈正相关:1个实验日训练作业结束后谷氨酸浓度逐渐升高,在第24小时达最高水平,说明在行为训练中谷氨酸的渐进性增多与习得性长时程增强的形成相关;齿状回区注射N-甲基-D-天冬氨酸受体阻断剂后,大鼠条件反射建立受显著抑制。提示谷氨酸、谷氨酰胺、天冬氨酸、牛磺酸可能是习得性长时程增强和学习记忆的神经物质基础。
  • 旋磁场对大鼠脑缺血再灌注损伤的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察旋磁场对大鼠急性局灶性脑缺血再灌注的影响。 方法:实验于2003-03在中国医科大学完成。选择18~20周鼠龄健康Wistar大鼠70只,随机数字表法分成3组,假手术组12只,对照组20只、治疗组38只。治疗组按照再灌注时间又分为4个时间点:再灌注即刻6只,再灌注6h20只,再灌注12h6只,再灌注18h6只。以改良Longa线栓法制备动物局灶性脑缺血模型,假手术组手术操作过程相同,但栓线插入深度为10mm。采用5级评分法评定神经功能缺损来筛选病例。评分1级和2级且缺血2h再灌注24h后存活者入选对照组和治疗组。假手术组和对照组不予旋磁治疗。治疗组治疗时将磁头对准大鼠头部,磁头与皮肤距离7mm左右,治疗时间为15min。各组动物均于再灌注24h时断头取脑。脑含水量采用于湿重法,梗死灶体积采用TTC染色法测定,并分析缺血侧脑组织的超氧化物歧化酶和丙二醛含量及脑组织形态学变化。 结果:实验中剔除死亡及模型制备不合格筛选后符合条件动物70只,全部进入结果分析。①治疗组除再灌注即刻时间点外其余各时间点大鼠脑含水量比对照组减少,脑水肿程度均减轻[(2.48±0.22)%,(2.32±0.19)%,(2.23±0.36)%,(2.91±0.44)%,P〈0.05]。②治疗组绝对脑梗死体积比对照组减小[(128.21±15.05),(171.22±40.50)mm^3,t=2.438,P〈0.051,相对脑梗死体积比对照组减小[(20.22±1.44)%,(25.17±3.85)%,t=2.95,P〈0.051。③与对照组比较,旋磁治疗组大鼠脑组织中超氧化物歧化酶含量增加[(54.54±3.85),(69.52±5.88)NU/mg,t=5.568,P〈0.051,而丙二醛含量下降[(0.85±0.06),(1.03±0.09)μmol/g,t=4.076,P〈0.051。④大体形态学表现为对照组右侧大脑半球水肿明显,颜色呈脂肪样苍白,脑沟变浅,脑回变平,组织较脆且易碎。而治疗组右侧大脑半球水肿程度较轻,大脑表面充血明显。 结论:旋磁场对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤具有预防和治疗作用,此作用可能与减轻脑水肿,提高超氧化物歧化酶的活性,降低丙二醛的含量有关.
  • 异丙酚预处理对全脑缺血再灌注大鼠脑损伤和神经行为学的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察异丙酚预处理对全脑缺血再灌注大鼠脑组织SlooB及神经元特异性烯醇化酶含量的影响,分析异丙酚的脑保护作用。 方法:实验于2005—03/05在解放军广州军区武汉总医院动物实验中心完成,36只雄性SD大鼠,随机分为假手术组、脑缺血模型组和异丙酚预处理组,每组12只,异丙酚预处理组动物在缺血前腹腔注射异丙酚100mg/kg,采用线栓法制作全脑缺血模型,假手术组同样麻醉手术但不行颈总动脉夹闭术,脑缺血模型组麻醉后采用线栓法制作全脑缺血模型,3组动物于脑缺血再灌注后24h评估并记录动物的神经行为学评分,取大鼠脑组织行S100B和神经元特异性烯醇化酶测定。 结果:36只大鼠顺利完成全部实验的有34只。脑缺血再灌注组和异丙酚预处理组各有1只动物在脑缺血再灌注后出现偏瘫无法进行余下实验,这可能与动物的个体差异不能耐受实验有关,随机取30例作为结果分析样本(每组10只)。①假手术组和异丙酚预处理组旷场评分、斜坡实验、悬挂时间评分均较脑缺血模型组高[(29.75±4.17),(24.25±7.51),(10.13±3.22)格;(8.13±2.36),(8.50±3.48),(16.25±3.79)s;(51.00±5.93),(32.75±6.13),(13.13±4.25)s;P〈0.05~0.011;异丙酚预处理组悬挂时间评分较假手术组低(p〈0.05),旷场评分和斜坡实验评分也低于假手术组,但差异无显著性意义(p〉0.05)。②假手术组和异丙酚预处理组脑组织中S100B和神经元特异性烯醇化酶含量均明显低于脑缺血模型组[(0.351±0.07),(0.831±0.47),(1.47±0.88)μg/L;(4.35±1.24),(10.40±5.66),(19.68±9.73)μg/L;P〈0.05-0.01]。假手术组和异丙酚预处理组比较差异有显著性意义(P〈0.05)。 结论:缺血前2h异丙酚预处理可以改善大鼠脑缺血再灌注损伤后的神经行为学评分,降低脑缺血损伤大鼠脑组织SlooB及神经元特异性烯醇化酶的含量,减轻神经损害,有明显的脑保护作用。
  • 脑缺血缺氧性模型大鼠脑红蛋白表达变化及氯化血红素的刺激效应 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察脑缺血缺氧性模型大鼠脑红蛋白表达的变化及氯化血红素对其表达的影响。 方法:实验于2006-0I/03在华北煤炭医学院神经内科实验室完成。150只雄性Wistar大鼠按数字表法随机分成3组,即模型组、氯化血红素组、对照组,每组50只。①模型组:动物麻醉后切开颈前皮肤,游离双侧颈总动脉,同时阻断双侧颈总动脉血流。缺血过程中动物出现眼发白、呼吸加快、竖毛、癫痫、抽搐等并发症为模型成功。②氯化血红素组:除给予模型组同样的处理外,于造模前注射氯化血红素9次(30mol/kg.腹膜注射,3次/d)。③对照组:为假手术组,同样麻醉,剥离双侧颈总动脉,但不阻断血流。分别在血流阻断(对照组在手术后)后1,5,15,30.60min将大鼠麻醉下断头,迅速取大脑。每组每个时间点10只大鼠。各组大鼠分别行免疫组化染色和免疫蛋白印迹法,观察大鼠脑内脑红蛋白表达变化: 结果:大鼠实验过程中无死亡,150只全部进入结果分析。①模型组大鼠脑红蛋白在缺血1min表达迅速增加达高峰,5min仍维持在高水平,与对照组比较差异有显著性意义(P〈0.05);缺血15min后迅速降低,以后又见缓慢升高,但与对照组相比差异无显著性意义(P〉0.05)。②氯化血红素干预组缺血1min和5min脑红蛋白表达快速升高,但与模型组相比差异无显著性意义(P〉0.05);缺血15min脑红蛋白仍维持在高水平,与模型组和对照组相比差异有显著性意义(P〈0.05);缺血30min和60min脑红蛋白已迅速降低,与对照组相比差异无显著性意义(P〉0.05)。 结论:脑缺血缺氧性模型大鼠脑红蛋白呈规律性变化;氯化血红素可以刺激脑缺血缺氧性模型大鼠脑红蛋白表达增多。
  • 脑卒中患者血清中的肺炎衣原体抗体和超敏C-反应蛋白 免费阅读 下载全文
  • 目的:分析脑卒中患者血清中肺炎衣原体抗体、超敏C-反应蛋白与脑卒中发病的关系及其临床意义。 方法:选择2002—03/2006—02在金山医院神经科病房及门诊就诊的脑卒中患者80例作为脑卒中组,符合1995年脑血管疾病分类及诊断标准;同时选择80例未患脑卒中的健康人或医院内其他与脑血管疾病无关的患者作为对照组,其性别、种族、居住地与脑卒中组患者相匹配,两组观察对象均自愿参加观察。应用微量免疫荧光法检测两组观察对象血清中肺炎衣原体抗体(1gA,IgG),用胶乳增强免疫比浊法检测血清中超敏C-反应蛋白水平,用免疫比浊法检测血清总胆固醇、三酰甘油水平,并比较两组的差异。评估标准:肺炎衣原体-IgA阳性为滴度≥1:16;肺炎衣原体-IgG阳性为滴度≥1:64;超敏C-反应蛋白浓度在3mg/L以上被认为异常;总胆固醇超过5.7mmol/L为高胆固醇血症.三酰甘油超过1.7mmol/L为高三酰甘油血症。 结果:纳入脑卒中组及对照组各80例,全部进入结果分析,无脱落。①两组观察对象血清肺炎衣原体-IgA,IgG的阳性检出率比较:脑卒中组肺炎衣原体-IgA阳性检出率显著高于对照组(73.8%,38.8%,P〈0.01)。脑卒中组与对照组肺炎衣原体-IgG阳性检出率比较差异无显著性意义(55.0%,43.8%,P〉0.05)。②两组观察对象血清超敏C-反应蛋白、血脂水平比较:脑卒中组血清超敏C-反应蛋白及总胆固醇水平均显著高于对照组[(6.75±0.25,2.32±0、18)mg/L;(5.64±0.72,4.32±0.68)mmol/L,P〈0.01,0.05];两组血清三酰甘油水平相比差异无显著性意义[(1.82±o.73,1.61±0.68)mmol/L.P〉0.05]。 结论:高滴度的肺炎衣原体-IgA加上超敏C-反应蛋白水平升高可能是脑卒中危险的预兆物,而胆固醇是较三酰甘油更为密切地致动脉粥样硬化的危险因子。
  • 亚低温对大鼠缺血脑组织血管内皮生长因子表达的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察亚低温对大鼠脑缺血后血管内皮生长因子的表达的影响,探讨亚低温的脑保护作用机制。 方法:实验于2005—05/07在武汉大学人民医院神经内科实验室完成。选择成年雄性SD大鼠20只,随机数字表法分为常温对照组和亚低温组,每组10只。采用改良线栓法制备持续性大脑中动脉闭塞模型,神经功能缺损评分1-3分为模型成功标志。常温对照组在室温下喂养,亚低温组在术后2h开始低温诱导,肛温控制在34-35℃,持续72h,两组均在术后第7天断头处死取脑,测定脑梗死体积和免疫组织化学染色检测血管内皮生长因子的表达(胞浆呈棕黄色为阳性细胞)。 结果:纳入动物20只,均进入结果分析。大脑中动脉阻塞后,亚低温组脑梗死体积明显低于常温对照组[分别为(153.25±23.14),(253.45±36.21)mm^3,P〈0.01]。亚低温组血管内皮生长因子阳性细胞数明显低于常温对照组[分别为(24.02±5.05),(36、07±2.69)个/高倍视野,P〈0.01]。 结论:亚低温能使脑梗死体积减小,抑制血管内皮生长因子的表达,亚低温抑制血管内皮生长因子表达可能是亚低温脑保护机制之一。
  • 端脑发育过程中放射状胶质细胞表达乙酰胆碱转移酶术 免费阅读 下载全文
  • 目的:为在端脑发育中胆碱能神经元是否来源于放射状胶质细胞寻找实验证据,以分析胆碱能神经元发生与神经干细胞分化之间的关系。 方法:实验于2002—03/2003~01在组织胚胎学教研室细胞培养室和免疫组化实验室完成。采用荧光激活细胞分类技术确定大鼠胚胎胆碱能神经元发生的时间,然后对胚胎14d大鼠端脑实施冠状切片,波形蛋白(放射状胶质细胞标志性蛋白)和乙酰胆碱转移酶(胆碱能神经元的标志性蛋白)免疫组织化学双重染色,以证实放射状胶质细胞是否表达乙酰胆碱转移酶。 结果:流式细胞术检测胚胎12d大鼠端脑细胞乙酰胆碱转移酶荧光免疫反应阳性细胞表达率为22.49%;胚胎14d大鼠端脑背侧脑室区和端脑腹侧侧神经节隆起脑室区存在同时表达波形蛋白和乙酰胆碱转移酶细胞群。 结论:①大鼠胆碱能神经元开始发生时间是胚胎12d。②放射状胶质细胞具有神经干细胞性质,它不断地进行不对称分裂,产生胆碱能表型的成神经细胞,即胆碱能前体细胞。③放射状胶质细胞在神经元发生期进行不对称分裂的同时已经决定了它所产生神经细胞的表型,合成神经递质乙酰胆碱,
  • 神经生长因子及其受体在人脑胶质瘤细胞株U251中的表达及其生物学意义 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察神经生长因子在人脑胶质瘤细胞株U251中的表达.分布及其生物学作用。 方法:实验于2005—07/12在江苏大学医学院基础与临床研究中心完成。①U251培养3d后,于培养基中加入终浓度为2mmol/L羟基脲继续培养24h(≥1个细胞周期),使细胞同步化于DNA合成期。②用免疫荧光法对细胞内神经生长因子及其高亲和力受体酪氨酸蛋白激酶受体A进行染色定位:③免疫印迹法检测U251培养上清液中的神经营养因子表达。④促胚胎脊髓神经细胞生长试验鉴定U251细胞培养上清液的神经营养因子活性。取怀孕16d的SD大鼠1只,断头处死,浸泡体积分数为0.75的乙醇20min后剖腹取胎鼠,分离脊髓组织,细胞培养2d后,分别加入无血清DMEM(对照组)及培养过U25124h的无血清DMEM(实验组)。 结果:①神经生长因子及酪氨酸蛋白激酶受体A在U251中高表达,神经生长因子主要呈颗粒状分布于胞浆及胞核内,酪氨酸蛋白激酶受体A分布于胞膜及核仁部位。②U251无血清培养上清液能够促进胚胎脊髓神经细胞集落的形成,实验组集落数明显多于对照组(345.38±14.15),(145.5±12.71)/孔,P〈0.01);且在浓缩的U251无血清培养上清液中检测出相对分子质量为36000的神经生长因子肽链。 结论:人脑胶质瘤细胞株U251呈神经生长因子及酪氨酸蛋白激酶受体A强阳性表达,且能合成并分泌具有生物学活性的神经营养因子,相对分子质量为36000的神经生长因子是其中主要成分之一。
  • 早期应用高压氧治疗对颅脑损伤大鼠神经元凋亡的干预及环氧化酶2表达的变化 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察颅脑损伤大鼠早期应用高压氧治疗后神经元凋亡情况以及环氧化酶2表达的变化。 方法:实验于2004—06/2005—06在白求恩医科大学病理科完成。①选择成年SD雄性大鼠60只,随机数字表法分为高压氧治疗组、损伤对照组、假手术组,20只/组。②高压氧治疗组、损伤对照组大鼠建立颅脑损伤模型,开放骨窗后采用自由落体法造成右顶叶较为一致的脑挫裂伤,冲击力为50g×13cm。假手术组不造模,只开放骨窗,不给予打击,且于术后立即处死。(墨)高压氧治疗组大鼠于脑损伤后0.5h置于动物氧舱内,用纯氧洗舱10min后,匀速加压10min至0.2/MPa,稳压40min.间断性舱内给氧以维护纯氧状态,随后匀速减压20min至常压,使大鼠在常压下呼吸空气10min后重复上述过程1次,此为1次治疗。40min后重复上述治疗1次,2次/d,持续至伤后48h。损伤对照组不进行高压氧治疗。高压氧治疗组、损伤对照组大鼠均在受伤后48h处死。④取损伤周边部位的脑组织,TUNEL染色检测神经元细胞的凋亡情况,ABC法免疫组化测定环氧化酶2的表达。结果:60只大鼠均进入结果分析。①伤后48h各组大鼠受损脑组织周围环氧化酶2的表达:与假手术组比较,高压氧治疗组、损伤对照组环氧化酶2的表达均明显升高[(16.70×58.85)×10^3,(23.27×71.26)×10^3,(37.97×88.95)×10^3,P〈0.05],但高压氧治疗组升高幅度明显低于损伤对照组(P〈0.05)。②伤后48h各组大鼠受损脑组织周围细胞凋亡情况:与假手术组比较,高压氧治疗组、损伤对照组细胞凋亡率均明显升高[(12.59×1.39)%,(13.12×2.46)%,(44.69±7.65)%,P〈0.05],但高压氧治疗组升高幅度明显低于损伤对照组(P〈0.05)。 结论:颅脑损伤大鼠存在神经元凋亡增加的现象,高压氧通过下调环氧化酶2的表达减少神经元凋亡的发生。
  • 拟青霉代谢物提取物对小鼠体内单胺氧化酶和慢性应激大鼠海马单胺类神经递质的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察一种拟青霉代谢物提取物对小鼠体内组织单胺氧化酶活性和慢性应激大鼠海马单胺类神经递质的影响。 方法:实验于2004—08在安徽医科大学药理学教研室进行。①将180只小鼠随机分为吗氯贝胺组和拟青霉代谢物提取物组,雌雄各半。吗氯贝胺组一次性灌胃吗氯贝胺40mg/kg,拟青霉代谢物提取物组均灌胃拟青霉代谢物提取物100mg/kg。按照取材时间分为0,0.25,0.5,1,2,4,8,16,24h9个时间点,每个时间点10只大鼠。采用紫外分光光度计在每个时间点测定小鼠脑、肝组织单胺氧化酶活性。②选用成年雄性SD大鼠48只,随机分为6组:对照组、模型组、吗氯贝胺组、拟青霉代谢物提取物80,40,20mg/kg组,每组8只。采用慢性应激法造成大鼠抑郁模型,用药组及模型组大鼠共接受20d各种不同的应激(包括电击足底、4℃冷水刺激5min、45℃热刺激5min、高速水平摇晃10min、夹尾60s、禁水24h、禁食48h、悬吊5min和昼夜颠倒,平均每种刺激各2次)。刺激同时用药组灌胃给药,1次/d,共22d。模型组及对照组灌胃蒸馏水,吗氯贝胺组灌胃剂量为40mg/kg、单胺氧化酶剂量组灌胃剂量分别为20,40,80mg/kg。采用高效液相-电化学法检测应激大鼠海马肾上腺素、5-羟色胺、多巴胺及其代谢产物5-羟基吲哚乙酸、3,4-二羟基苯乙酸的含量。 结果:所用实验动物全部进入结果分析。①拟青霉代谢物提取物100mg/kg1次性给药对小鼠脑组织单胺氧化酶A具有一定的选择性抑制作用,拟青霉代谢物提取物给药后4h,对小鼠脑组织单胺氧化酶A的抑制率达到66.7%。②与对照组比较,模型组大鼠海马肾上腺素、多巴胺、5-羟色胺的含量降低,3,4-二羟基苯乙酸升高,5-羟基吲哚乙酸无明显改变,多巴胺/3,4-二羟基苯乙酸,5-羟色胺/5-羟基吲哚乙酸的比值降低;与模型组比较,拟青霉代谢物提取物80,40mg/kg组肾上腺素、多巴胺、5-羟色胺的含量均升高,3,4-二羟基苯乙酸、5-羟基吲哚乙酸的含量均降低,拟青霉代谢物提取物20mg/kg组3,4-二羟基苯乙酸含量降低。拟青霉代谢物提取物80,40mg/kg可提高多巴胺/3,4-二羟基苯乙酸、5-羟色胺/5-羟基吲哚乙酸的比值;拟青霉代谢物提取物20mg/kg可提高多巴胺/3,4-二羟基苯乙酸的比值。结论:拟青霉代谢物提取物可能通过选择性抑制单胺氧化酶A和调节海马单胺类神经递质发挥抗抑郁作用。
  • 突触蛋白在肌萎缩侧索硬化转基因小鼠运动神经元上的表达 免费阅读 下载全文
  • 目的:评估肌萎缩侧索硬化转基因小鼠脊髓前角和大脑运动皮质运动神经元上的突触蛋白在不同疾病阶段的数量变化。 方法:实验于2003—11/2004—06在墨尔本大学HFI研究所脑损伤与修复组完成。表达突变人类超氧化物歧化酶1基因的转基因小鼠36只(肌萎缩侧索硬化组),以及表达B6SJL基因的正常小鼠36只(对照组),两组分别按性别及出生后60,90及120d随机分为每个时间点12只,雌雄各半。①采用荧光金标记法标记腰段脊髓及皮层的运动神经元。②采用免疫荧光方法标记突触蛋白,阳性对照为加入突触蛋白抗体并有阳性表达;阴性对照省略此抗体。③采用共焦计数系统计数并行统计学分析。 结果:①荧光金标记的运动神经元:经荧光显微镜检查确定腰段脊髓及皮层的运动神经元均被荧光金清楚地标记。②运动神经元的突触蛋白计数:在疾病中期出生后90d及后期出生后120d,运动神经元上的突触蛋白的数量呈显著性降低(腰段脊髓细胞体:(0.75±0.06),(0.59±0.09)/μm;腰段脊髓树突:(0.71±0.06)(0.55±0.03)/μm;大脑皮层运动神经元细胞体:(0.79±0.03),(0.63±0.08)/μm;大脑皮层运动神经元树突:(0.76±0.07),(0.61±0.08)/μm,P〈0.01);同组别雌雄对照差异无显著性。 结论:肌萎缩侧索硬化运动神经元突触蛋白数量的降低与疾病及病程的进展有直接关系。
  • 神经节苷脂对大鼠急性脑缺血再灌注损伤后细胞凋亡的影响 免费阅读 下载全文
  • 背景:大鼠急性脑缺血再灌注损伤后有细胞凋亡及凋亡相关基因的表达。 目的:观察神经节苷脂对大鼠脑缺血再灌注损伤后细胞凋亡的影响。 设计:随机对照动物实验。 单位:吉林大学中日联谊医院神经内科。材料:实验于2002—04在吉林大学中13联谊医院动物实验室完成。健康雄性Wistar大鼠48只,鼠龄三四个月,体质量(220±50)g。大鼠随机分为缺血再灌注组和缺血再灌注+给药组(缺血前30min腹腔注射神经节甘脂GM—1),24只/组。其中又根据再灌注时间不同,每组分别分为3个时相点,即3h、6h和24h点,每个时相点8只大鼠。 方法:①建立大鼠全脑缺血再灌注模型。②应用二苯胺法测定大鼠脑缺血后3h、6h、24h脑组织DNA裂解率变化,取大脑皮质100mg加0.9mL裂解液制成lO%匀浆,加入离心管中,反复冻融,收集上清和沉淀,DNA裂解率=上清吸收值/(上清吸收值+沉淀吸收值)。③免疫组织化学方法观察蛋白激酶C8表达,以及神经节苷脂给药后的变化。主要观察指标:大鼠脑皮质DNA裂解率的变化及蛋白激酶C8表达强度的变化。结果:实验过程中盐水对照组再灌注6h时死亡1只,麻醉过量死亡,再灌注24h时死亡2只,分别予以补充。随着再灌注时间的延长,DNA裂解率变化明显增加,24h达高峰,蛋白激酶C8表达于再灌注6h达高峰,以后逐渐呈下降趋势;神经节苷脂组相应时间点的DNA裂解率及蛋白激酶C8表达明显减少。 结论:神经节苷脂能抑制脑缺血再灌注后细胞凋亡的发生,并减少蛋白激酶C8的表达,对脑缺血再灌注损伤具有明显的保护作用。
  • 大脑后动脉血流与头位改变及椎基底动脉供血不足症状的关系 免费阅读 下载全文
  • 背景:颈椎退行性变等造成的骨质增生可能会压迫椎动脉,引起椎基底动脉供血不足。尤其在头位改变时更易于出现症状,迫使患者处于强迫头位。 目的:用经颅多普勒超声连续观察与头位改变相关的椎基底动脉供血不足症状与后循环血流改变的关系。 设计:随机分组对照观察,自身前后对照。 单位:广西壮族自治区民族医院神经科和北京大学第一医院神经科。 对象:2003—03/2004—05收集广西壮族自治区民族医院神经科的椎基底后动脉供血不足患者20例及正常对照组10例。 方法:以头中位大脑后动脉前段血流速度为基值。比较头左转、右转、前屈、后仰时血流速度变化,并观察出现椎基底动脉供血不足的症状,进行个体本身,组内、组间显著性比较。主要观察指标:各组对象不同头位改变时血流速度变化差值,并观察出现椎基底动脉供血不足的症状。 结果:在监测中出现症状者9例,无症状11例。正常对照组头左转、右转与后仰时血流改变与自身头中位比较差异无显著性意义,头前屈时显著下降(P〈0.05),无1例出现临床症状。监测时转头出现症状组患者头前屈时血流下降与自身头中位比较差异有显著性意义(P〈0.05),头后仰时血流下降与自身头中位比较差异有显著性意义(P〈0.001)。监测时转头无症状组头左转和后仰血流下降差值与自身头中位比较差异有显著性意义(P〈0.05)。 结论:连续观察大脑后动脉血流在不同头位改变时出现的改变,可以客观评价颈部活动引起椎动脉血流下降程度及与临床的关系。
  • 反复性脑缺血致丘脑神经元损害的动态观察 免费阅读 下载全文
  • 背景:反复非致死性短暂脑缺血导致神经元累积性损害和血管性痴呆,确切的损害型式和机制至今不甚明了。丘脑是学习记忆的重要结构,同时亦为脑缺血选择性易损区,但目前研究报道较少。 目的:探讨反复性脑缺血丘脑神经元的病理损害及其发生机制。设计:随机对照实验研究。 单位:解放军成都军区总医院神经内科。 对象:实验于1999-03/12在解放军第三军医大学中心动物实验室完成。选择健康雄性Wistar大鼠72只,随机分为假手术组、单次脑缺血组、反复脑缺血组、MK-801治疗组和生理盐水组。方法:采用改良Pulsinelli4-血管闭塞法,分别建立大鼠单次缺血15min和以1h为间隔反复缺血3×5min的全脑缺血动物模型.并再灌注5h、2d、4d。假手术组不灼烧椎动脉,不夹闭颈总动脉。应用^45Ca放射自显影及光镜对比观察单次性脑缺血和反复性脑缺血及NMDA受体拮抗剂KM-801治疗后丘脑钙积聚和神经元损害的病理改变。主要观察指标:观察各组大鼠丘脑钙积聚与神经元损害的分布和程度。 结果:假手术组丘脑无异常钙积聚和神经元损害。缺血再灌注5h,反复缺血组丘脑轻度异常钙积聚,神经元损害亦相对重于单次缺血组(0.98±0.19.0.60±0.14.P〉0.05)。缺血再灌注2d,丘脑明显异常钙积聚与神经元损害,钙积聚程度与神经元损害记分反复缺血组显著重于单次缺血组(1.62±0.31,0.88±0.21,P〈0.01)。缺血再灌注4d,丘脑异常钙积聚和缺血性损害进一步增强,以反复缺血组最为显著(1.80±0.21,1.02±0.23,P〈0.01),尤其丘脑腹侧呈现显著异常钙积聚与累积性损害。MK-801明显减轻丘脑异常钙积聚与神经元损害,与生理盐水组比较,具有显著的神经元保护作用(1.80±0.15,0.20±0.12,P〈0.01)。 结论:反复非致死短暂脑缺血导致丘脑腹侧神经元显著累积性损害,兴奋性氨基酸及Ca^2+可能起重要作用。
  • 沙鼠脑缺血再灌注损伤后细胞间黏附分子1及降钙素基因相关肽变化与阿司匹林的干预效应 免费阅读 下载全文
  • 背景:近年来由于溶栓治疗的开展,对脑缺血再灌注损伤保护作用及其机制的探讨成为国内外研究的热点。阿司匹林具有较强的抗血小板聚集作用而用于血栓性疾病的防治。 目的:探讨阿司匹林对沙土鼠全脑缺血再灌注损伤后的脑保护作用及其对细胞间黏附分子及降钙素基因相关肽表达的影响。 设计:随机分组设计、动物实验。 单位:山东大学临床医学院济南市中心医院神经内科。 材料:实验于2001—12/2002—06在泰山医科大学生理实验室完成。选择健康雄性蒙古种沙土鼠63只,随机数字表法分为假手术组、缺血再灌注组及阿司匹林干预组,每组21只。根据脑缺血再灌注时间将每组动物再分为24h,3,7d3个时相点,每个时相点7只。 方法:采用夹闭双侧颈总动脉的方法,制备沙土鼠短暂性全脑缺血再灌注模型。假手术组:显露双侧颈总动脉,不夹闭动脉。缺血再灌注组:显露双侧颈总动脉,动脉夹夹闭,7min后去除动脉夹恢复血流。阿司匹林干预组:术前经胃管灌人肠溶阿司匹林(50mg/kg)。显露双侧颈总动脉,动脉夹夹闭,7min后去除动脉夹恢复血流,动物在处死前,每日仍经胃管给予阿司匹林。分别于术后24h,3,7d断头处死沙土鼠取脑组织,采用免疫组织化学SABC法,检测脑缺血再灌注后细胞间黏附分子1及降钙素基因相关肽表达水平的变化,以及阿司匹林干预对二者表达的影响。主要观察指标:脑组织中细胞间黏附分子1及降钙素基因相关肽表达。结果:纳入动物63只,均进入结果分析。①细胞间黏附分子1表达的变化:缺血再灌注24h,缺血再灌组动物脑组织细胞间黏附分子1的表达水平开始增加,3d后明显增强,至7d后仍维持在较高水平,与假手术组相比差异有显著性意义f缺血再灌组分别为(3.36±±2.26)%,(5.68±3.13)%,(4.98±2.10)%,假手术组分别为(1.53±1.07)%,(1.56±1。23)%,(1.62±1.33)%,P〈0.051;而阿司匹林干预组细胞间黏附分子表达水平,在所有时限均明显低于缺血再灌注组,差异有显著性意义[分别为(0.96±0.83)%,(2.76±2.10)%,(1.96±1.09)%,P〈0.05]。②降钙素基因相关肽表达的变化:在脑缺血再灌注后24h,3,7d缺血再灌注组动物降钙素基因相关肽都呈弱阳性表达[分别为(3.12±2.26)%,(2.68±2.04)%,(2.57±1.97)%];而阿司匹林干预组则呈强阳性表达[分别为(4.98±2.47)%,(5.97±2.35)%,(6.04±2.40)%]。 结论:脑缺血再灌注可诱导细胞间黏附分子1表达上调,并抑制降钙素基因相关肽的表达;阿司匹林通过抑制细胞间黏附分子1表达水平和增强降钙素基因相关肽表达,从而达到较好的脑保护作用:
  • 亚低温对大鼠缺血性脑水肿及水通道蛋白AQP4表达的影响 免费阅读 下载全文
  • 背景:亚低温(28~35℃)正成为一种治疗急性缺血性卒中较有前景的方法,低温可有效地减轻脑水肿是其神经保护作用之一。 目的:观察亚低温对大鼠脑缺血再灌注后脑含水量和水通道蛋白4(AQP4)表达的影响,探讨亚低温脑保护的作用机制。 设计:随机对照实验。 单位:徐州医学院神经生物实验室。 材料:选择健康雄性SD大鼠110只,体质量250-300g,由徐州医学院实验动物中心提供[No.SYNK(苏)2002—0079]。应用SPsS11.0统计软件将大鼠随机分3组:①假手术组m=10);②常温组(n=50);③亚低温组(33℃,n=50)。常温组及亚低温组又分为缺血后再灌注6h,1d,2d,3d,7d各亚组,每亚组各10只大鼠。每组中5只用于脑含水量测定,5只用于苏木精-伊红染色及免疫组织化学染色。 方法:参考Pulsinelli方法对常温组及亚低温组大鼠制备四动脉结扎全脑缺血模型,缺血时间为15min。假手术组大鼠仅电凝双侧椎动脉及分离颈总动脉,不作结扎,手术后24h断头取脑。对常温组及亚低温组大鼠脑组织切片,HE染色及免疫组化染色,分别于再灌注后6h,1d,2d,3d,7d观察脑组织病理学和AQP4表达水平的动态变化;干湿重法测定各组大鼠各时间点脑含水量。 主要观察指标:①常温组及亚低温组大鼠脑组织病理学变化。②所有大鼠各时间点脑含水量及AQP4表达水平。 结果:①常温组大鼠在缺血再灌注后6h可见血管周围间隙增宽、细胞外间隙扩大、脑组织变疏松等脑组织水肿表现,以缺血再灌注后2d最明显;亚低温组大鼠各时间点与相应的常温组比较,脑组织水肿表现相对减轻。②常温组及亚低温组大鼠缺血再灌注后6h内即出现脑含水量增高,2d达高峰,7d时脑含水量明显减少,但仍高于假手术组。亚低温组脑含水量均较相应时间点的常温组少(6h,7d组P〈0.01,余各组P〈0.05)。③常温组及亚低温组大鼠AQP4表达水平在再灌注后6h增高,2d达最高水平,7d时明显降低,但仍较假手术组高。亚低温组AQP4表达水平均较相应时间点的常温组降低(P〈0.01)。 结论:脑缺血再灌注后AQP4表达水平的变化趋势与脑含水量变化趋势在时间上一致,表明AQP4表达上调可能是缺血性脑水肿形成的分子机制之一。亚低温可减轻缺血性脑水肿,而通过抑制AQP4表达可能是亚低温减轻缺血性脑水肿的作用机制之一。
  • 两种不同给药途径诱发大鼠海马神经元线粒体损伤及Fas、Bax、Caspase-3表达 免费阅读 下载全文
  • 背景:癫痫持续状态可导致神经元损伤。 目的:观察两种不同给药途径诱发大鼠海马CA3区神经元线粒体超微结构损伤及Fas、Bax、Caspase-3的表达变化,为减轻癫痫后神经元损伤提供理论依据。 设计:随机对照动物实验。 单位:山东大学齐鲁医院神经内科和麻醉科。 材料:实验于2005-03/2005-07在山东省医学科学院病理实验室完成。选择成年雄性SD大鼠150只,体质量260—300g(由山东大学实验动物中心提供(SCXK20030004),室温,自由进水、进食。 方法:选择成年雄性SD大鼠150只,随机数字表法分为海人酸腹腔注射组和尾静脉注射组。分别采用海人酸腹腔注射和尾静脉注射诱发不同潜伏期的大鼠癫痫持续状态。每组再分5个亚组,分别为癫痫持续状态后3,6,24,48及72h组。每小组取12只诱发成功的大鼠,于癫痫持续状态终止后不同时点取海马。2只用于电镜检查,5只用于Fas和Bax的RT—PCR检测,5只用于Caspase-3的免疫组化。另取12只鼠作为正常对照,不做任何处理。对照组大鼠于相应癫痫持续状态后24h点取材,具体分配同各亚组。电镜观察线粒体的超微结构,半定量RT—PCR检测Fas、Bax的mRNA水平,免疫组化检测Caspase-3蛋白的表达。 主要观察指标:①超薄切片透射电镜观察结果。②RT—PCR检测结果。③免疫组化检测结果。 结果:132只SD大鼠进入结果分析。①电镜观察线粒体的超微结构:海人酸腹腔注射组线粒体肿胀,神经元呈凋亡征;尾静脉注射组线粒体肿胀且伴膜的崩解,神经元呈坏死表现。②对照组及尾静脉注射组未检测到Fas及BaxmRNA;海人酸腹腔注射组Fas及Bax的mRNA表达均于癫痫持续状态后6h出现,24h增加,48h达高峰,并持续至72h。③两组大鼠均在癫痫持续状态后6h出现CaspaseⅫ3表达增高(10.27±0,34,15,21±0,34,〈0.001),24h达顶峰(25,36±0.47,28.23±0,47;P〈0.001):海人酸腹腔注射组高表达持续至72h,尾静脉注射组在48h点急剧降低。 结论:两种不同的诱发方式导致了大鼠不同程度的线粒体损伤和Fas、Bax及Caspase-3在不同水平的表达,进而决定了神经元死亡的分子机制。
  • 被动吸烟影响仔鼠小脑皮质神经生长因子含量及牛磺酸的干预作用术 免费阅读 下载全文
  • 背景:被动吸烟致对胚胎神经系统发育影响的报道比较少见,并缺乏有效的防治措施。我们以往实验证明,被动吸烟可致仔鼠海马组织神经生长因子含量减少,学习能力下降。小脑皮质也是胚胎期神经生长因子水平较高的部位之一,被动吸烟也可能降低小脑皮质神经生长因子的含量。牛磺酸在哺乳类动物的脑内含量丰富,神经元和神经胶质细胞可能通过选择性储存和释放牛磺酸,以维持脑组织的正常活动,牛磺酸的合成和摄人受阻可能导致其功能异常。因此推测胚体内一定水平的牛磺酸与神经生长因子含量具有相关性,而小脑皮质神经生长因子含量的减少可能是仔鼠脑损伤的原因之一,故设计此实验。 目的:探索被动吸烟对仔鼠所致脑损害机制及牛磺酸的干预作用。 设计:随机对照动物实验。 单位:山西医科大学汾阳学院。 材料:实验于2001—03/2001-12在山西医科大学汾阳学院中心实验室进行。选Wistar雌性大鼠21只,体质量150-210g,采用编号随机分组方法分为3组,每组7只:被动吸烟组,被动吸烟+牛磺酸组,正常对照组。3组大鼠均于受孕的第2天起进行处理至自然分娩。被动吸烟组给予连续实验性吸烟,每日吸烟前用生理盐水0.65mL/只灌胃;被动吸烟+牛磺酸组于每日吸烟前用牛磺酸500mg/kg灌胃;正常对照组不予吸烟,每日用生理盐水0.65mL/只灌胃。 方法:各组孕鼠分娩的仔鼠称量体质量后断头法处死,分离出脑并称重,在沸生理盐水中煮5min。再分离出小脑,用免疫放射测定法测神经生长因子含量。以小脑皮质神经生长因子蛋白变化为指标观察被动吸烟及牛磺酸对其的影响。主要观察指标:各组仔鼠体质量、脑质量和小脑神经生长因子蛋白的比较。 结果:21只孕鼠的147只仔鼠检测数据进人结果分析。被动吸烟组仔鼠的体质量、脑质量和小脑神经生长因子蛋白水平分别与正常对照组和被动吸烟+牛磺酸组比较均显著降低(P〈0.001);被动吸烟+牛磺酸组仔鼠的3项指标与正常对照组比较差异无显著性意义(P〉0.05)。 结论:被动吸烟可能是导致仔鼠小脑皮质神经生长因子水平下降的因素;牛磺酸可能对被动吸烟所致仔鼠脑损害具有保护作用。
  • 周围动脉闭塞性病变治疗前后脊髓及背根神经节P物质的变化 免费阅读 下载全文
  • 背景:周围动脉闭塞性病变是一种常见的周围动脉疾病,发病机制及病变过程尚不完全明确,其临床症状多较重,且治疗效果不佳。 目的:观察肢体负压对周围动脉闭塞性病变犬中枢神经脊髓及背根神经节中P物质免疫反应阳性神经纤维的影响。 设计:随机对照的实验研究。 单位:武警陕西总队医院麻醉科和解放军第四军医大学西京医院普外三科。 对象:实验于2003—04/2004—05在解放军第四军医大学西京医院动物实验室完成。选用健康杂种清洁级犬17只,体质量12~18k,动物编号后,按随机数字表法分为3组,治疗组10只,非治疗组5只,正常对照组2只。 方法:将治疗组动物制作左后肢缺血模型,在造模后14d开始行患肢负压治疗,1次/d,15min/次,负压治疗10d后行动物灌注。分别切取L1~L5的脊髓及背根神经节,行免疫组织化学染色,检测P物质免疫反应阳性神经纤维;非治疗组除不进行患肢负压治疗外,处理、检查均同治疗组。正常对照组不行缺血模型制作及负压治疗,仅行免疫组织化学染色检测。主要观察指标:各组犬脊髓及背根神经节的感觉神经纤维中P物质的变化。结果:非治疗组脊髓及背根神经节中,患侧P物质免疫反应阳性纤维(平均灰度值分别为:70.20±3.70,67.00±3.30)较正常对照组(20.00±2.80,35.50±6.40)染色明显加深,而治疗组(48.50±6.60,51.70±4.00)较非治疗组染色变浅,但仍较正常对照组加深(P均〈0.01)。 结论:周围动脉闭塞性疾病发病后,脊髓及背根神经节中的P物质免疫反应阳性神经纤维数量明显增多,可能是机体的一种自身保护机制。肢体负压疗法可减少肢体动脉闭塞性病变伤害性刺激的传人,缓解肢体疼痛。
  • 烟碱上调大鼠脑纹状体多巴胺D1受体mRNA表达诱导其行为改变术 免费阅读 下载全文
  • 背景:研究提示,烟碱对帕金森病小鼠具有神经保护效应,临床试验也观察到,帕金森病患者在吸烟过程中其震颤、僵直、运动减少等症状减轻,但其作用机制目前尚不明了。 目的:观察烟碱对大鼠脑纹状体多巴胺D1,D2受体mRNA表达的影响,分析烟碱对帕金森病神经保护效应的作用机制。 设计:完全随机分组设计,对照试验。 单位:中南大学湘雅医院神经病学研究所。 材料:选用健康雄性清洁级SD大鼠24只,10周龄,体质量180~200g。主要试剂及仪器:烟碱(美国Sigma公司)、反转录试剂盒(美国MBI公司)、聚合酶链反应热循环仪(美国Beckman)、全自动紫外分光光度计(美国Beckman Du-70)、图像分析处理系统(美国Stratagene Eagle Eye Ⅱ型)。 方法:实验于2001-07/2002—07在中南大学湘雅医院神经病学研究所实验室完成。①按随机抽签法将大鼠随机分为2组:对照组、烟碱组.每组12只。分别皮下注射生理盐水、烟碱溶液4mg/(kg·d),2次/d.共14d。注射药物后0.5h观察大鼠行为活动,包括定型活动、走动活动、攀爬行为、旋转行为、理毛行为、张口行为、呕吐行为等,观察时间为0.5h。②于末次注射药物后0.5h处死动物,快速分离纹状体,提取总RNA.采用美国MBI反转录试剂盒反转录cDNA,在特定条件下进行聚合酶链反应扩增.将电泳凝胶在Eagle EyeⅡ图像处理系统上分析计算出多巴胺D-.Dz受体及内对照p-actin吸光度(A值),检测大鼠脑纹状体多巴胺D-,Dz受体mRNA的表达。③两样本均数比较采用t检验。 主要观察指标:①大鼠行为学改变。②大鼠脑纹状体多巴胺D1.D2受体mRNA的表达。 结果:大鼠24只均进入结果分析。①烟碱组大鼠于用药第3天.出现走动增多.易激惹,定型活动明显,并于第7~14天达到高峰;对照组则无明显变化。②大鼠脑纹状体所有标本总RNAA250/350均〉1.8,经12g/L琼脂糖浆电泳显示无明显降解;通过反转录聚合酶链反应和设定的引物,得到多巴胺D1,D2受体及actin的扩增产物分别为350bp,399bp,218bp,与预计值一致。③在大鼠纹状体内.烟碱组多巴胺D.受体mRNA表达比对照组上升23%(分别为98.63±1.13,65.29±1.45,P〈0.01).两组多巴胺D2受体mRNA的表达差异无显著性意义(P〉0.01)。结论:烟碱可能通过上调大鼠纹状体多巴胺D,受体mRNA的表达而诱导大鼠行为改变。
  • 局灶性脑缺血及脑缺血再灌注动物模型的制作 免费阅读 下载全文
  • 目的:介绍一种简便易行的大鼠局灶性脑缺血再灌注模型的制备方法。 方法:实验于2003-03/2005-03在泰山医学院神经生物学实验室完成。选择健康成年清洁级SD大鼠48只,随机数字表法分为假手术组6只,脑缺血组24只,脑缺血再灌注组18只。选择韩国产的3号圆柱形尼龙钓鱼线,直径0.2864mm,剪成长30mm若干段,将其一端粘少许用乙醇稀释合适浓度的指甲油,可形成一薄层保护膜,使插线前端光滑无锐缘,且插线前端无明显膨大,然后垂直倒放,自然凉干,于距处理端18,20mm处做黑色标记备用。自制插线从颈外动脉经颈内动脉插入,栓塞大脑中动脉,形成脑缺血状态,分别缺血30min,24h,2,3d,每个时相点6只。精确控制栓塞时间30min,拔出插线,形成脑缺血再灌注状态,分别再灌注24h,2,3d,每个时相点6只。观察动物模型的成功率,大鼠脑组织溴化2,3,5-氯化三苯基四氮唑红染色结果,光镜下脑组织尼氏小体的显示结果,脑细胞电镜观察结果,凋亡细胞观察结果。 结果:①假手术组动物模型成功率为100%,脑缺血组动物模型成功率为91.7%,脑缺血再灌注组动物模型成功率为94.4%。②溴化2,3,5-氯化三苯基四氮唑红染色结果:脑缺血30min肉眼几乎分辨不出梗死灶;脑缺血24h梗死灶主要累及大脑皮质额叶颞侧及其纹状体颞侧靠近大脑皮质下的边缘部分;脑缺血2d梗死灶几乎累及缺血侧大脑半球额顶叶的全部及其纹状体的大部分;脑缺血3d梗死灶累及缺血侧的全部脑组织,甚至累及部分对侧脑组织;脑缺血再灌注显示梗死灶主要累及缺血侧大脑皮质颞侧及纹状体的颞侧部分。③尼氏染色结果显示脑缺血30min,脑组织结构无明显变化;脑缺血24h,脑损伤侧梗死区内广泛细胞坏死,部分细胞自溶;脑缺血30min再灌注24h,脑损伤侧呈现点状坏死灶;脑缺血2d,脑损伤侧呈现较多片状坏死灶;脑缺血30min再灌注2d脑细胞边界呈现毛刺样;脑缺血·3d,损伤侧脑组织大片状坏死;脑缺血30min再灌注3d,脑损害趋向稳定。④电镜结果显示:脑缺血30min,神经细胞结构、层次破坏不明显;脑缺血24h,细胞内出现许多高密度中毒颗粒。脑缺血30min再灌注24h,神经细胞胞质内出现少量小的空泡及高密度中毒颗粒;脑缺血2d,很少见到能分辨的细胞结构;脑缺血30min再灌注2d,神经细胞膜性结构继续破坏,结构尚可辨认;脑缺血3d,未见形态可辨的神经细胞;脑缺血30min再灌注3d,能够分辨细胞残存的部分膜性结构。⑤脑缺血组、脑缺血再灌注组凋亡细胞高于假手术组,差异有显著性意义[分别为(75.0±2.3),(47.0±3.7)。(8.0±1.2)个。F=12.3,P=0.019〈0.05]。 结论:该方法简便快捷(手术时间不足15min),结果可靠,稳定性好,是较理想的一种大鼠局灶性脑缺血再灌注动物模型。
  • 采用胶原酶加肝素构建大鼠脑出血致多器官功能障碍综合征模型 免费阅读 下载全文
  • 目的:利用Ⅶ型胶原酶加肝素构建大鼠脑出血致多器官功能障碍综合征模型,为进一步探讨急性脑血管病致多器官功能障碍综合征的发病机制提供实验模型依据。 方法:实验于2003-11/2004—02在山东省医学科学院完成。①选取清洁级5~8月龄健康雄性Wistar大鼠96只,随机数字表法分为4组:正常对照组6只、假手术组6只、Ⅶ型胶原酶6.668nkat+肝素钠组42只、Ⅶ型胶原酶13.336nkat+肝素钠组42只,后两组又分为4,8,12,24,36,48,72h7个时相点,6只/时相点。②除正常对照组外,其余组均采用直体定向术在大鼠尾状核注入Ⅶ型胶原酶加肝素建立脑出血致多器官功能障碍综合征模型在立体定向仪的引导下,用微量注射器(针头直径约0.6mm)沿钻7L垂赢进针6mm,Ⅶ型胶原酶6.668nkat+肝素钠组缓慢注入Ⅶ型胶顾酶6.668nkat和3.5lU肝素钠混合液2μL;Ⅶ型胶原酶13.336nkat+肝素钠组注入Ⅶ型胶原酶13.336nkat和3.5lU肝索钠混合液2μL,留针10min后缓慢退出。假手术组注射等体积生理盐水。(参观察术后各时相点大鼠症状及体征变化。检测外周血白细胞、肝肾功能及心肌酶学的改变,光镜下观察脑、肺、肝、肾和小肠组织病理变化,计算全身炎症反应综合征、多器官功能障碍综合征的发生率。 结果:实验选取清洁级健康雄性Wistar大鼠96只,全部进入结果分析。①各组大鼠术后脑大体形态观察结果:假手术组未见明显血肿;Ⅶ型胶原酶6.668nkat+肝素钠组、Ⅶ型胶原酶13.336nkat+肝素钠组在术后4h均形成血肿.24h后血肿基本不再增大。VⅡ型胶原酶13.336nkat+肝素钠组形成的血肿大于Ⅶ型胶原酶6.668nkat+肝素钠组。②各组大鼠术后神经功能的变化:假手术组神经功能评分为0分;Ⅶ型胶原酶13.336nkat+肝素钠组神经功能评分明显高于Ⅶ型胶原酶6.668nkat+肝素钠组[(3.32±0。49),(1.64±0.18)分,P〈0.01]。③各组大鼠术后呼吸、心率、体温、外周血白细胞、肝功、肾功、心肌酶学的变化:与正常对照组比较,假手术组上述各项指标均无明显差异(P〉0.05);Ⅶ型胶原酶6.668nkat+肝素钠组、Ⅶ型胶原酶13.336nkat+肝素钠组均明显升高(P〈0.01),且Ⅶ型胶原酶13.336nkat+肝素钠组各指标升高幅度显著高于Ⅶ型胶原酶6.668nkat+肝素钠组(P〈0.05)一各组大鼠术后主要脏器病理的改变:正常对照组和假手术组各器官组织结构恭本正常。Ⅶ型胶原酶6.668nkat+肝素钠组肺、肝、小肠、肾等脏器各时棚点的病理改变以非特异性炎症反应为主.Ⅶ型胶原酶13.336nkat+肝素钠组肺、肝、小肠、肾等脏器各时相点的炎性病理改变均较Ⅶ型胶原酶6.668nkat+肝素钠组更加明显、持久:⑤脑出血后全身炎症反应综合征、多器官功能障碍综合征的发生率:Ⅶ型胶原酶6.668nkat+肝素钠组分别为75.4%和21.4%,Ⅶ型胶原酶13.336nkat+肝素钠组分别为100%和67.9%。 结论:大鼠尾状核注入13.336nkatⅦ型胶原酶加肝素法可以成功构建脑出血致多器官功能障碍综合征模型.
  • 构建大鼠痉挛型脑性瘫痪模型 免费阅读 下载全文
  • 目的:构建一种新的痉挛型脑性瘫痪(简称脑瘫)动物模型以期最大程度地模拟痉挛型脑瘫后发生的神经解剖改变及生理、病理改变。 方法:实验于2004--03/05在北京中医药大学东直门医院动物实验室完成。选择成年雄性SD大鼠30只,按随机数字表法将大鼠分为2组,痉挛型脑瘫模型组20只,对照组10只。痉挛型脑瘫模型组大鼠暴露右侧顶骨和额骨交界骨缝,以此骨缝为s中心,钻开0.8cm×0.5cm方形骨瓣,取掉骨瓣形成颅骨开窗,切开硬脑膜及大脑皮质,用神经剥离子小心挖出大脑皮质及部分大脑髓质。对照组大鼠不挖出大脑皮质及部分大脑髓质。结果:制模过程中,因窒息死亡4只,痉挛型脑瘫模型组3只,对照组1只。17只痉挛型脑瘫模型组大鼠以及9只正常组大鼠均进入结果分析。①痉挛型脑瘫模型组大鼠术后2周内,活动、摄食减少,左侧肢体跛行,左前肢摄食时不负重,饮水及摄食时主要以右前肢扶持鼠笼,左前肢及左前爪屈曲痉挛明显。2周后左侧肢体跛行症状有所减轻,1个月后左侧跛行症状及左前肢、左前爪痉挛屈曲症状固定。②对照组大鼠手术2周后,饮食、活动基本恢复正常。 结论:痉挛型脑瘫模型大鼠术后痉挛体征典型,维持时间长,手术操作简单规范。
  • 心理咨询与治疗的伦理学特征 免费阅读 下载全文
  • 目的:心理咨询与治疗已成为一门较为成熟的临床心理科学,但心理咨询与治疗实践不够规范,就伦理学研究现状、意义、主要思想观点、伦理学教育内容、伦理学规范及目前中国心理咨询与治疗伦理道德现实困境的文献做一综述。 资料来源:应用计算机检索CHKD数据库1994—01/2005-11期间相关文章,并手工检索医学与哲学、中国医学伦理学2000—01/2005—10期间相关的杂志,检索词“心理咨询,心理治疗”,限定文章语言种类为中文。资料选择:对资料进行初审,纳入标准:关于心理咨询与治疗的伦理学研究现状、伦理学规范及目前心理咨询与治疗伦理道德现实困境的文献。排除标准:综述类文献和重复研究心理咨询与治疗的伦理学规范、意义及伦理学教育内容的文献。对剩余的文献开始查找全文。资料提炼:共收集到20篇关于心理咨询与治疗的伦理学研究现状、伦理学规范及目前心理咨询与治疗伦理道德现实困境的文献,9篇符合纳入标准。排除11篇,此类文章涉及心理咨询与治疗的伦理学的技术、研究方法、费用及程序的标准化。 资料综合:心理咨询与治疗在中国起步较晚,各方面还欠成熟和完善。尤其是伦理学研究及伦理学教育。①心理咨询与治疗的伦理学研究的现状和意义:心理咨询与治疗的职业道德与伦理继承了医学和心理学职业道德规范。②心理咨询与治疗的伦理学研究的主要思想和观点:高技术与高尚医德是发展中国心理咨询与治疗事业的两大支柱。心理咨询与治疗的伦理道德存在地域、文化、民族的差异。⑧心理咨询与治疗者的伦理教育内容:心理咨询与心理治疗者伦理意识教育;心理咨询与治疗者的基本伦理教育;规范作业;保守秘密;知情同意。④心理咨询与治疗的伦理学规范及其管理伦理学规范:目前中国没有相应的准人标准和培训机构认证标准,行业内部由于缺乏最高的行会组织无法进行有效自律。⑤心理咨询与治疗的伦理道德现实困境:主要涉及专业心理人才、社会经济、相应法规、权威机构及管理等方面问题。 结论:目前心理咨询与治疗的伦理学研究较薄弱,在很大程度上制约了中国心理咨询与治疗工作的发展。为了积极完善心理咨询与治疗的伦理学教育,心理咨询与治疗的伦理学研究势在必行。
  • 新医学模式在社区医疗及精神康复中的应用 免费阅读 下载全文
  • 目的:就当代医学新模式在社区精神病患者康复中的应用,探讨构建新医学模式的问题。 资料来源:应用计算机检索万方数据库、全国医学期刊数据库2003-01/2005—06期间包括各年龄阶段精神病患者的相关文献,检索词为“社区医疗”、“康复医学”及“精神病学”。限定文章语言种类为中文。 资料选择:对资料进行初审,纳入研究论著和符合预防、治疗、康复点的要求,符合医学模式线的要求,符合当代社会发展面需求的论文。排除不具典型个人心理发展特征的论文,如急性脑外伤所致的精神障碍等与重复研究。 资料提炼:共检索110篇关于研究“现代医学模式”、“社区医疗模式”、“精神疾病”、“康复医疗”的文献。排除的84篇中68篇是重复的同一研究,16篇是Meta分析研究。 资料综合:本文就当代医学新模式进行了初探,尤其是在社区精神病患者康复中的应用,从个人、社区、医疗机构到农村阐述了构建新医学模式的问题。特别强调以预防及病愈后跟踪服务的新方式,将医学的对象扩大到临床痊愈的正处于康复阶段的出院患者。 结论:新医学模式在社区精神康复中应用尤为重要,其以发扬社区、农村服务的优势,以人为本,公平、公正、平等地对待每一个初愈患者,可以减少病残率,提高精神病患者的生活质量。
  • 儿童孤独症康复因素分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨儿童孤独症康复的相关因素。资料来源:应用计算机检索Medline 1990—01/1998—12有关儿童孤独症的文献.检索词为“autism,rehabilitation,therapy”,限定语言种类为English;同时应用计算机检索www.cnki.net(中国知网)电子期刊全文数据库1990-01/2005-11有关儿童孤独症的文献,检索词为“孤独症,康复,治疗”,限定语言种类为中文。 资料选择:对资料进行初审,选择有关儿童孤独症的病因、临床表现、早期诊断、康复治疗及康复治疗影响因素等方面的文献,排除重复性研究。 资料提炼:收集到符合要求的文献41篇,排除19篇重复性研究,22篇符合纳入标准,被选为参考文献。 资料综合:通过检索发现,单独研究儿童孤独症康复因素的文献较少,因此对儿童孤独症的病因、临床表现、诊断、康复及其相关影响因素进行综合分析。影响儿童孤独症康复治疗的因素包括以下几点:①孤独症患儿的智力水平。②孤独症患儿的语言发育水平。③社会、家庭的支持及患儿父母的文化素质。④孤独症患儿的其他并发症。 结论:儿童孤独症的康复是多角度、多层次的,与患儿疾病本身的严重程度、病因及并发症是否及时控制有关,早期预防、早期诊断与治疗是孤独症患儿康复的关键。特别需要注意的是治疗或教育要注重个体化。
  • 精神发育迟滞儿童父母的心理健康状况及干预 免费阅读 下载全文
  • 目的:分析精神发育迟滞儿童父母的心理健康状况、主要影响因素和干预现状。资料来源:检索PubMed 1998—01/2005—10与精神发育迟滞儿童的父母心理健康状况相关文章,检索词“mentalpetardation,parents”,并限定文章语言种类为英语。同时检索CNKl 1994—01/2005—10与精神发育迟滞儿童的父母心理健康状况相关的文章,检索词“精神发育迟滞,父母,智力残疾”。 资料选择:对资料进行初审,选择与精神发育迟滞儿童的父母心理健康状况、主要影响因素和干预现状相关的文献。 资料提炼:共收集到54篇关于与精神发育迟滞儿童的父母心理健康状况、主要影响因素和干预现状相关的文献,36个实验或临床研究符合纳入标准。排除的18篇为重复性研究。 资料综合:关于精神发育迟滞儿童父母的心理状况主要存在3种观点:第1种观点认为精神发育迟滞儿童的父母养育压力大,普遍存在心理健康问题。第2种观点认为,精神发育迟滞儿童父母的心理健康问题与正常儿童的父母没有明显差异。第3种持长期观点的研究者认为。孩子诊断为精神发育迟滞时,父母表现为抑郁,感到养育压力大,经过长期的调整,他们由消极到积极,欣然接受儿童,抑郁随时间的推移而下降,多数获得满意的调节。精神发育迟滞儿童的行为问题、残疾的严重程度、家庭支持和不健全的家庭功能、社会支持等是影响精神发育迟滞儿童的父母心理健康的主要因素,而且精神发育迟滞儿童的家庭经济状况较差。社会支持服务、群体干预、同伴教育模式以及对精神发育迟滞儿童行为的干预等方法对改善精神发育迟滞儿童的父母的情绪有一定的效果。 结论:影响精神发育迟滞儿童父母的情绪因素是多方面,过程是复杂的,不同的模式导致不同的结果,需要用多种测验方法来正确描述这一复杂的反应。同时也需要更多的研究和临床工作来加强对精神发育迟滞儿童父母压力干预的基础证据研究。
  • 急性心理应激和运动应激对免疫功能的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:分析近10年来急性心理应激和急性运动应激对免疫功能影响的文献,探讨急性应激导致机体免疫功能改变的生理机制。 资料来源:应用计算机检索Pubmed数据库1996/2005期间的相关文章,检索词“psychological stress,exercise,immune”,并限定语言种类为“English”。同时计算机检索中国学术期刊全文数据库2000/2005期间的相关文章,检索词为“急性心理应激、运动、免疫”。 资料选择:对资料进行初步审查,选取符合要求的有关文献,并查找全文。纳入标准:①有关急性心理应激对免疫系统影响的研究原著。②有关运动引起免疫系统改变的研究原著。排除标准:①重复的研究和Meta分析类文章。②慢性心理应激的文章。③长时间或长期运动的文章。资料提炼:共收集到43篇有关心理应激对免疫系统影响及运动锻炼对免疫系统影响的文献,排除重复或类似的研究等不符合其他标准的文章,纳入21篇。心理因素对免疫系统影响的文献有13篇,运动影响免疫功能的文献有8篇。 资料综合:急性应激主要通过下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴和交感神经系统引起机体免疫系统的变化。急性心理应激引起外周血中自然杀伤细胞数量显著升高,中性粒细胞数增加,自然杀伤细胞毒性显著升高,T细胞对刀豆素A和植物血凝素的增殖反应能力明显下降,细胞因子白细胞介素6和干扰素r生成增加。急性运动应激不仅造成自然杀伤细胞数量和毒性的提高,而且T抑制/细胞毒细胞增加以及其对有丝分裂原增殖反应下降,并导致分泌型IgA水平升高。 结论:各种类型的急性应激包括体育运动和情绪应激都能影响免疫功能。急性心理应激加强快速的、聚合能量的自然免疫,同时消耗时间和能量的特异性免疫被抑制;急性运动应激对免疫功能的影响与急性心理应激大致相似,主要受运动的类型和强度的影响。
  • 脑卒中后抑郁的治疗 免费阅读 下载全文
  • 目的:从国外脑卒中后抑郁障碍治疗发展的现状出发,探讨脑卒中后抑郁障碍治疗的有效性和存在的问题。 资料来源:应用计算机检索Medline 2000—01/2006-01期间与脑卒中后抑郁障碍和治疗相关的文献,检索词“stroke,depression,therapy”,并限定语言种类为英文。 资料选择:就检索到548篇文献进行筛选,选择以脑卒中后抑郁障碍治疗为主要内容文献43篇,其中研究内容相似的,以近5年发表在权威杂志者优先。排除重复性研究。 资料提炼:筛选到42篇相关文献,包括679例脑卒中后抑郁障碍患者。其中17篇与脑卒中后抑郁障碍药物治疗相关,7篇与心理治疗相关,13篇与其他治疗相关。资料综合:脑卒中后抑郁障碍的发生与心理、社会、康复等多种因素相关,治疗抑郁障碍的抗抑郁药物有选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、三环类、单胺氧化酶抑制剂和去甲肾上腺素能和特异性5-羟色胺能抗抑郁剂等;讲解脑血管病康复知识、根据心理问题等综合干预和认知行为治疗、电惊厥治疗以及加强社会家庭支持等均可以用于脑卒中后抑郁障碍的治疗,从而有效减少或避免抑郁障碍的发生。 结论:药物、心理、电惊厥治疗和社会家庭支持可以有效治疗脑卒中患者抑郁障碍情绪,有利于脑卒中后抑郁障碍患者康复,但能否改善脑卒中患者神经功能缺损程度有待进一步研究。
  • 大脑认知功能的神经影像学研究现状 免费阅读 下载全文
  • 目的:综合分析国内外关于认知的神经影像研究,以期进一步了解大脑认知功能的神经机制。 资料来源:应用计算机检索Medline 1995—01/2006—03有关大脑认知功能和神经影像学表现的文献,检索词为“brain,cogni—tive,imaging”,并限定文章语言种类为English。 资料选择:对资料进行初审,选取近5年与大脑认知功能影像学表现有关的随机、对照研究及Meta分析。筛除内容重复的文献。 资料提炼:经过筛选共收集到20篇有关大脑认知功能神经影像的文章,其中包含了记忆、注意和语言等方面的研究。 资料综合:大脑认知功能的神经机制尚不明了.目前利用功能影像学方法如脑电图、脑磁图、正电子发射断层和功能磁共振成像等,可以对大脑记忆、注意、语言和情感等各个功能区进行精确定位并对其作用途径做以初步探索。 结论:通过结构影像与功能成像.尤其是功能磁共振成像在大脑认知功能研究中的广泛应用,获得了关于大脑结构与功能的重要信息,但是只通过神经影像并不能解释大脑功能的神经机制。
  • RNA干扰与神经退行性疾病的治疗 免费阅读 下载全文
  • 目的:神经退行性病变是人类神经系统的严重疾病之一,对于神经退行性疾病的治疗目前尚无有效方法,本文探讨RNA干扰技术运用于该病动物模型中的有效性,从而为进一步运用于临床提供可能。 资料来源:应用计算机检索PubMed 1990—01/2006—03期间的有关神经退行性病变和RNA干扰的文献,检索词“RNAinterference,neurodegenerative disorders,functional recovery,mouse model,transfection”,并限定文章语言种类为English。研究对象为进行RNA干扰治疗的各类型神经退行性病变的动物小鼠模型。 资料选择:选取试验包括各类型神经退行性病变RNA干扰治疗组和对照组的脑内致病基因的表达,细胞组织形态学,行为学变化比较的相关文献,进行初审,删除明显不符合动物模型试验的研究,然后查找余下的文献全文,进一步判断是否为随机动物模型试验。纳入标准:①随机动物模型试验,无论是否为单盲、双盲、或非盲法。②平行对照组,即未进行RNA干扰治疗的神经退行性病变的小鼠动物模型或健康对照;治疗组为进行RNA干扰治疗的神经退行性病变的小鼠动物模型。排除标准:明显不随机的动物模型试验或非动物模型研究。质量评价主要考察资料的真实性,试验设计是否合理,观测检验过程是否严格,统计学处理是否有说服力。 资料提炼:共检索32篇关于研究RNA干扰治疗与神经退行性病变的试验,3类4种神经退行性病变共22篇符合纳入标准。排除的6篇是重复的同一研究,4篇不符合小鼠模型试验。 资料综合:3类4种神经退行性病变共69个动物模型,分别对进行RNA干扰治疗或未治疗的神经退行性病变小鼠动物模型进行脑内致病基因的表达,细胞组织形态学,行为学变化的比较分析。 结论:RNA干扰对神经退行性病变的3类4种小鼠动物模型均有效,为RNA干扰治疗进入临床铺垫了基础。
  • 臂丛根性撕脱伤后的治疗与功能重建 免费阅读 下载全文
  • 目的:就近年来国内外对臂丛神经损伤的治疗与康复的研究近况,综述臂丛损伤功能重建及康复方面的研究进展。 资料来源:应用计算机检索Medline 1990-01/2005—7相关臂丛损伤功能重建及康复的文献,检索词“brachial plexus injury,reconstruction and rehabilitation”,并限定文献语言种类为English。同时计算机检索CBM1998-01/2005—7相关臂丛损伤功能重建及康复方面的文献,检索词为“臂丛损伤,功能重建及康复”,并限定语言种类为中文。 资料选择:对资料进行初审,选取包括臂丛损伤功能重建及康复的文献,开始查找全文。纳入标准:①臂丛损伤功能重建。②臂丛损伤后康复方法。排除标准:①臂丛神经肿瘤及产瘫。②综述文献、重复研究、Meta分析类文章。 资料提炼:共收集到臂丛损伤功能重建的文献46篇,纳入27篇符合标准的文献,9篇文献对涎腺组织工程的方法及材料进行评价。 资料综合:臂丛神经损伤可引起上肢肌肉的完全或部分瘫痪,治疗是将一些相对不很重要的神经移位至重要的神经远端,称为神经移位或神经转移,是臂丛神经损伤的重要治疗方法。术后综合性康复治疗包括感觉训练和运动功能的训练。康复的具体方法:①促进神经再生。②防治肌萎及关节囊挛缩。⑧主动收缩的意识训练。保持锻炼的主动性极其重要,周围神经的功能与大脑皮层的活动紧密相关,除了通过手术恢复周围神经连续性及综合治疗,加速神经再生外,大脑皮层的积极活动,是周围神经功能恢复的重要因素。 结论:治疗效果取决于精确的术前诊断、损伤及手术的时间间隔和移位动力神经的选择及术后早期、积极恰当的功能训练。术后有意识、积极地加强功能锻炼,有利于防止肌肉萎缩,有利于大脑可塑性的形成和自主运动的产生,可对重新支配的肌肉形成再教育,明显提高术后疗效。
  • 大脑半球的分工与协同 免费阅读 下载全文
  • 目的:总结有关大脑分工与协同方面的研究现状,为失语症患者的康复训练提供理论指导。 资料来源:检索Ovid 1989—01/2004-01关于大脑半球功能侧化与协同的文章,检索词“brain,language”,“brain,hemisphere”,并限定语种为英语。检索中国医学期刊网关于大脑半球功能侧化与协同的文章,检索词为“大脑半球,分工;大脑半球,协同”。 资料选择:对资料进行初审,选取有关大脑分工与协同方面的相关文献,然后筛除明显不随机临床试验的研究,对剩余的文献查找全文,进一步判断是否为随机对照试验。纳入标准为随机对照临床研究,不论采用单盲.双盲或非盲法。排除重复性研究。 资料提炼:共收集到14篇关于大脑分工与协同方面的相关文献,12个试验符合纳入标准。排除的2篇试验中,均为重复的同一研究。 资料综合:过去认为利手是语言优势半球的外部标志,利手是随个体语言的发展而发展并在语言的调节下形成的,目前对这一观点存在争议。现在多数研究表明,大部分左利手者的语言中枢都在左侧半球,与右利手者一样,所以不能说利手是语言的外部标志。大量神经科病例证明语言优势在左侧大脑半球。大脑两个半球具有功能分工的特性,两半球对语言和非语言刺激的视、听诱发电位存在着差异,并且这种诱发电位大多是某种心理功能而不是刺激本身引起的。与语言有关的实验发现,右侧半球比左侧半球呈现较少的诱发电位。随着临床认识的提高和经典心理学的发展,大脑功能一侧化的概念逐渐被两侧大脑半球协同的观点代替,认为两侧大脑半球协同活动是完成心理活动的基础。 结论:语言是人类特有的复杂认知心理活动,只有两侧大脑半球既分工又协同.才能完成这一复杂的活动。
  • 对老年女性的悲伤辅导:1例老年丧偶女性电话咨询案例报告 免费阅读 下载全文
  • 目的:剖析一名心理咨询师对一位丧偶老年女性进行电话咨询的全过程:更有效地帮助丧偶的老年女性走出丧偶的阴影,提高晚年生活质量。 方法:于2005-10/2005-11在南昌市对一位老年女性丧偶者进行电话咨询。求助者女,65岁,高中文化水平,5个月前丧偶,无重大躯体疾病史,最近偶尔感觉头昏,不爱吃饭,在医院检查身体正常,家族无精神疾病史。根据收集的资料,该求助者身体上的不良反应表现为头昏;从情绪、行为、认知的反应判断,情绪表现为抑郁状态;行为表现为缺乏食欲,不愿与人交往;认知上不能完全接受老伴已经去世的现实。整个心理健康状态比较差。根据自杀危险程度评定量表心理测验结果,求助者目前自杀的危险系数很低,排除抑郁症倾向。综合分析所获得的资料,对求助者问题持续的时间、反应强度、以及逻辑思维状况等进行分析判断,求助者目前的表现属于心理问题的范畴。咨询师主要采用悲伤辅导的理论,充分利用倾诉的宣泄作用,从认知、情绪、行为上对求助者以及对求助者有重大影响的亲人进行干预和心理咨询。 结果:求助者逐渐摆脱了抑郁情绪,再次做“自杀危险程度评定量表”.测试结果表明来电者处于无抑郁情绪状态;情感上已经接受了配偶死亡的事实;同时来电者也发展了新的社会关系,融入了社区内老年人活动群体,能够以积极的心态和行动面对未来的生活。 结论:允许丧偶老年女性适度宣泄、发展新的社会关系是帮助丧偶老年女性顺利渡过丧偶反应的各个阶段,摆脱抑郁,面对现实,重新树立生活信心的有效途径。同时丧偶老年女性周围的亲人、社区工作者、老年社会工作者的及时有效的支持对丧偶老年女性的情绪恢复起着至关重要的作用。
  • 泡泡浴对婴儿体智能发育的促进作用 免费阅读 下载全文
  • 为观察泡泡浴对正常婴儿体智能发育的作用。选择2005-01/03在解放军第三军医大学附属新桥医院每周一于儿保门诊就诊的42名婴儿,根据门诊号奇偶随机分为2组:泡泡浴组22名,男11名,女11名,包括2-4个月龄11名,5~8个月龄11名;对照组20名,男11名,女9名,2-4个月龄9名,5~8个月龄11名。观察并比较两组婴儿2个月前后体质量和Gesell发育指数增长情况。结果表明泡泡浴组运动能、应物能、应人能、语言能发育指数增长显著高于对照组(3.68±0.84,,1.75±0.54;3.27±1.08,1.75±0.72;3.18±0.85,0.90±0.55;3.14±0.89,1.75±0.72,P〈0.05)。体质量增长情况泡泡浴组与对照组比较,差异无显著性[(0.63±0.25)kg,(0.50±0.25)kg.P〉0.05]。提示泡泡浴对婴儿体智能发育有明显的促进作用。
  • [神经及精神心理康复]
    不同侧大脑半球梗死患者的情感性语韵及声调障碍
    帕金森病患者汉语书写特点
    酒依赖、慢性酒中毒患者的社会人口学特征及相关因素特征(任春生 林振东 徐秀梅 林佩兰 黄海峰 黄彩英)
    飞行人员心理健康量表修订版的效度检验
    艾滋病患者生活质量影响因素的多元线性回归分析(谢婧 施学忠 王芳 龚春梅 常亮 乐梦乏)
    肝移植患者的焦虑、抑郁状态评估
    重庆市自杀危机干预热线求助者110名心理分析
    孤独与独处的语义分析(陈桃林 王晓刚 蒋灿 陈煦海 许海燕)
    道家认知疗法对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者A型行为的干预作用(朱金富)
    情感障碍患者关联性负变实验观察(路英智 宗文斌 任清涛 蒲金玉)
    单光子发射型CT检测抑郁症患者局部脑血流的变化
    [信息]
    《中国组织工程研究与临床康复》杂志社为从事生物材料研究的在校博士、硕士研究生设立2007年度奖学金的预通知
    《中国实验诊断学》简介
    《中华老年多器官疾病杂志》欢迎您投稿、订阅
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    《中国神经再生研究(英文版)》征稿方向及作者来源
    《中国老年学杂志》征订启事
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    《中国组织工程研究与临床康复》(原《中国临床康复》)杂志2006年9—12月组稿重点
    《中国组织工程研究与临床康复》(原《中国临床康复》)欢迎作者用中英文体例投稿
    2007年《四川精神卫生》杂志征订启事
    《中国组织工程研究与临床康复》(原《中国临床康复》)郑重向您推荐“学术导航”栏目
    [群体心理特征]
    高原军人对生活事件的主观评价及与自测健康状况的分析
    医学院校在校大学生述情障碍与心理健康的相关性(任玉明)
    精神分裂症患者配偶与肿瘤患者配偶的心理状况比较(吴福喜 黎丽燕 朱海珍 魏国英)
    城市化进程中失地农民卫生服务需求与利用的调查
    教师心理健康水平及与社会支持的相关性(杨昌辉)
    认知-运动干预对大学生心理健康多维度的影响(殷晓旺 余锡祥 尹国昌 邱达明)
    中等专业学校在校学生的心理状况及自杀态度和意念
    高等职业技术学院大学生自我和谐及其与应对方式的关系
    1—24个月儿童睡眠状况的流行病学调查(马敏 张建华 黄广文 杨葵)
    面神经分支运动传导检测评估颊支和颞支运动传导功能恢复的差异
    神经根型颈椎病的定量感觉测定(何浪 赵英)
    手掌混合神经电位潜伏时差诊断轻度腕管综合征的价值(党静霞)
    [经验交流]
    青年精神分裂症患者生长激素与奎硫平、氟哌啶醇治疗的关系(袁国桢 张霞 季庆 刘晓伟 蒋幸衍 周德祥)
    高等职业学校大学生性心理健康现状分析
    重大交通事故后公交汽车司机的心理健康调查
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    血管性痴呆患者甲状腺功能及血浆同型半胱氨酸水平
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    习得性长时程增强中清醒大鼠海马齿状回几种氨基酸的变化(刘巧凤 金清华 姜海英 崔桂玉 孙嘉斌 金秀吉)
    旋磁场对大鼠脑缺血再灌注损伤的影响
    异丙酚预处理对全脑缺血再灌注大鼠脑损伤和神经行为学的影响
    脑缺血缺氧性模型大鼠脑红蛋白表达变化及氯化血红素的刺激效应
    脑卒中患者血清中的肺炎衣原体抗体和超敏C-反应蛋白
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    端脑发育过程中放射状胶质细胞表达乙酰胆碱转移酶术(周莉 丁玲玲 肖志锁 秦媛媛 李贵宾)
    神经生长因子及其受体在人脑胶质瘤细胞株U251中的表达及其生物学意义(杨勇 彭浩 陈超波 虞浩 张志坚 龚爱华 王存祖 陈永昌)
    早期应用高压氧治疗对颅脑损伤大鼠神经元凋亡的干预及环氧化酶2表达的变化(金哲 张志军 白洋)
    拟青霉代谢物提取物对小鼠体内单胺氧化酶和慢性应激大鼠海马单胺类神经递质的影响(阚红卫 郑丽芳 尹艳艳 明亮)
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    大脑后动脉血流与头位改变及椎基底动脉供血不足症状的关系
    反复性脑缺血致丘脑神经元损害的动态观察
    沙鼠脑缺血再灌注损伤后细胞间黏附分子1及降钙素基因相关肽变化与阿司匹林的干预效应
    亚低温对大鼠缺血性脑水肿及水通道蛋白AQP4表达的影响
    两种不同给药途径诱发大鼠海马神经元线粒体损伤及Fas、Bax、Caspase-3表达
    被动吸烟影响仔鼠小脑皮质神经生长因子含量及牛磺酸的干预作用术(李芳兰)
    周围动脉闭塞性病变治疗前后脊髓及背根神经节P物质的变化
    烟碱上调大鼠脑纹状体多巴胺D1受体mRNA表达诱导其行为改变术
    [实验神经心理学相关研究]
    局灶性脑缺血及脑缺血再灌注动物模型的制作
    采用胶原酶加肝素构建大鼠脑出血致多器官功能障碍综合征模型
    构建大鼠痉挛型脑性瘫痪模型
    [精神心理康复相关研究进展]
    心理咨询与治疗的伦理学特征(方红丽 张桂青)
    新医学模式在社区医疗及精神康复中的应用
    儿童孤独症康复因素分析
    精神发育迟滞儿童父母的心理健康状况及干预
    急性心理应激和运动应激对免疫功能的影响(陶金花)
    [综述]
    脑卒中后抑郁的治疗(李飞 谷德祥)
    大脑认知功能的神经影像学研究现状(彭丹 谢鹏)
    RNA干扰与神经退行性疾病的治疗(金岚芸 林琳)
    臂丛根性撕脱伤后的治疗与功能重建
    大脑半球的分工与协同(曹京波 张彤 马越涛 赵纯)
    [学术探讨]
    对老年女性的悲伤辅导:1例老年丧偶女性电话咨询案例报告(孙淑娟 陈建华)
    泡泡浴对婴儿体智能发育的促进作用(夏宇 赵聪敏 奚敏 兰阳 赖渝 刘娟)
    《中国临床康复》封面

    主管单位:中华人民共和国卫生部

    主办单位:中国康复医学会

    社  长:王莉莎

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