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  • 新疆维吾尔族62个2型糖尿病家系的遗传特性分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:分析新疆维吾尔族2型糖尿病的遗传方式及遗传异质性。 方法:调查于2003-04/08在新疆和田地区和喀什市完成。以新疆62个维吾尔族2型糖尿病家系为样本,先证者(家系中第1个被确诊为2型糖尿病者)62人,其1级亲和2级亲共703人(其中患糖尿病者154人);合计进入统计的共765人,患糖尿病者共216人,调查对象均知情同意。经培训合格后填写统一的调查问卷,测量一般人体指标,并进行血脂测定。采用PPAP统计软件和Penrose’S法分析其遗传方式;应用PPAP分析软件和SPSS 13.0统计软件对62个2型糖尿病家系中糖尿病患者的年龄、腰围、体质量指数、血压、血脂等指标进行遗传异质性分析。 结果:765名调查对象全部进入结果分析,无脱落。①2型糖尿病家系一级亲的遗传度为0.578±0.082,二级亲的遗传度为0.032±0.236,遗传度随亲缘系数降低而减小。②无论男女,糖尿病家系的患病率观察值最接近多基因遗传模式的理论值,因此其遗传方式最接近多基因遗传模式。③体质量指数、血压、总胆固醇和三酰甘油含量在2型糖尿病家系间差异具有显著性意义(Х^2=88.320-97881,P〈0.05),而年龄、腰围、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇含量在家系间差异无显著性意义(P〉0.05)。④除发病年龄和血压在先证者与亲属间不存在遗传异质性外(P〉0.05),其余各项指标均表现出遗传异质性(r=4.3018-11.9975,P〈0.05-0.01)。 结论:新疆维吾尔族2型糖尿病的遗传属于多基因遗传,其遗传度随着亲缘系数的降低而减小;维吾尔族2型糖尿病家系中体质量指数、腰围及血脂在糖尿病的遗传上可能存在着异质性。
  • 伴微量白蛋白尿2型糖尿病患者并发冠状动脉粥样硬化性心脏病的危险性 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察伴微量白蛋白尿2型糖尿病患者冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)发病情况,以及与不伴微量蛋白尿2型糖尿病患者病程、血压、血脂.血糖的差异性。 方法:①选择2004—07,2006—05上海交通大学医学院附属新华医院住院的102例2型糖尿病患者,男55例,女47例,年龄56~82岁,病程1个月~15年。均符合1999年世界卫生组织2型糖尿病诊断标准;并对检测项目知情同意。根据蛋白尿情况将患者分为2组:不伴微量白蛋白尿组(78例,24h尿白蛋白排泄率〈20μg,min)和伴微量白蛋白尿组(24例,24h尿白蛋白排泄率≥20μg/min,〈200μg,min)。②测量患者血压,以酶法测定血清三酰甘油、总胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇水平,以Friedewald公式计算血清低密度脂蛋白胆固醇,以葡萄糖氧化酶法测定空腹血糖,以肌酐酶法测定血肌酐,以离子交换层析法测定糖化血红蛋白,采用散射浊度法检测尿微量白蛋白。择期采用Judkin法,行冠状动脉造影诊断是否患有冠心病。⑧组间各临床指标比较采用t检验,计数资料各检验指标采用Х^2检验,并进行Logistic多元回归分析进行数据分析。结果:2型糖尿病患者102例均进入结果分析。①临床资料:伴微量白蛋白尿组患者的病程和平均收缩压明显长于或高于不伴微量白蛋白尿组(P〈0.05),平均舒张压与不伴微量白蛋白尿组相近(P〉0.05)。②血糖、血脂、血肌酐及合并冠心病发病率的比较:伴微量白蛋白尿组冠心病的发病率、空腹血糖、血肌酐、糖化血红蛋白水平分别为79%(19,24),(9.31±1.74),(89.12±25.03)mmol/L.(8.92±1.63)%,高于不伴微量白蛋白尿组[36%(28,78),(8120±2.32).(82.00±19.80)mmol/L,(807±1.15)%,p〈0.05~0.01]血脂水平差异不明显(P〉0.05)。③Logistic多元回归分析结果:24h尿白蛋白排泄率与收缩压、空腹血糖.糖化血红蛋白.血肌酐、冠心病呈明显正相关(OR=1.08-4.411,P〈0.01)。 结论:①2型糖尿病患者出现微量白蛋白尿者的冠心病发病率较未出现微量白蛋白尿者高。②糖尿病病程较长.血糖、收缩压和血肌酐水平较高的2型糖尿病患者合并肾功能损害的可能性也较高。③24h尿白蛋白排泄率的增加与收缩压、空腹血糖、糖化血红蛋白、血肌酐水平和冠心病的发生有关。
  • 2型糖尿病住院患者慢性并发症危险因素分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:分析大连地区2型糖尿病住院患者糖尿病慢性并发症的相关危险因素。 方法:①收集2005-01/2006—12大连医科大学附属第二医院内分泌科住院2型糖尿病患者579例。符合1999年世界卫生组织糖尿病诊断标准,且对检测项目知情同意。②收集个人资料,测量体脂测量参数(体质量指数、腰围、臀围、股围)以及实验室检查指标(血糖、血脂、24h尿白蛋白、胰岛素敏感相关指标)。根据国际临床分类法,24h尿白蛋白情况,神经肌电图,彩超检查、头部CT、心电图以及酶学诊断糖尿病视网膜病变、糖尿病肾脏病变、糖尿病周围神经病变、糖尿病大血管并发症。③使用Logistic逐步回归分析各危险因子对糖尿病并发症的贡献大小。 结果:糖尿病患者579例均进入结果分析,其中42.3%合并糖尿病视网膜病变,其中4.5%为增殖型视网膜病变;63.2%合并糖尿病周围神经病变;37.0%合并糖尿病肾脏病变;56.6%合并糖尿病大血管并发症。多因素Logislic回归分析结果:①糖尿病病程、收缩压、糖化血红蛋白、腰股比为糖尿病肾脏病变独立危险因素(偏回归系数分别为0.005,0.019,0.069,6.693,P〈0.05-0.01)。②糖尿病病程、糖化血红蛋白、空腹血糖、血总胆固醇、24h尿白蛋白为糖尿病视网膜病变独立危险因素(偏回归系数分别为0.014,0.158,0.536,0.039,0.006,P〈0.05-0.01)。③糖尿病病程、年龄、血总胆固醇、空腹血糖为糖尿病周围神经病变独立危险因素(偏回归系数分别为0.016.0.039,0.608,0.433,P〈0.05-0.01)。④年龄、体质量指数、胰岛素抵抗指数、空腹血糖、总胆固醇、24h尿白蛋白为糖尿病大血管并发症独立危险因素(偏回归系数分别为0.085,0.092,0.248,1.153,0.937,0.002,P〈0.05-0.01)。高密度脂蛋白胆固醇为糖尿病大血管并发症独立保护因素(偏回归系数为0.992,P〈0、05)。 结论:腰股比是糖尿病。肾脏病变的主要危险因素,糖化血红蛋白、空腹血糖是糖尿病视网膜病变的主要危险因素,空腹血糖、总胆固醇是糖尿病大血管并发症和糖尿病周围神经病变的主要危险因素。
  • 新疆维汉民族胱硫醚-β-合成酶基因多态性及血浆同型半胱氨酸与冠状动脉粥样硬化性心脏病的关系 免费阅读 收费下载
  • 目的:分析新疆维汉民族胱硫醚-β-合成酶基因T833C多态性及其与同型半胱氨酸水平、冠状动脉粥样硬性心病之间的关系,探讨胱硫醚-β-合成酶基因T833C基因突变是否增加维汉民族冠状动脉粥样硬化性心脏病的危险。 方法:选择2004—09/2005—10在新疆医科大学第一附属医院心内科住院并行冠状动脉造影术的320例维汉民族患者,按冠状动脉造影结果分为冠状动脉粥样硬化性心脏病组189例与对照组131例。冠状动脉粥样硬化性心脏病组冠状动脉造影显示,左冠状动脉主干、左前降支、左回旋支或右冠状动脉中至少1支血管狭窄程度≥50%,维吾尔族75例,汉族114例,(56.0±10.5)岁。对照组冠状动脉造影未发现任何可辨认的斑块和狭窄,维吾尔族48例,汉族83例,(53.6±10.8)岁。纳入对象对实验目的均知情同意。应用扩增阻滞突变体系方法分析胱硫醚-β-合成酶基因T833C多态性,用荧光偏振免疫分析法测定血浆同型半胱氨酸水平,并分析同型半胱氨酸及胱硫醚-β-合成酶基因T833C多态性与冠状动脉粥样硬化性心脏病的关联性。 结果:320例患者全部进入结果分析。①维汉民族冠状动脉粥样硬化性心脏病组和对照组胱硫醚-β-合成酶基因T833C TT,TC,CC三种基因型分布和等位基因频率分布,以及组内维汉不同民族基因型分布和等位基因频率分布差异均无统计学意义。②维汉民族冠状动脉粥样硬化性心脏病组和对照组中,CC基因型的血浆同型半胱氨酸水平高于同组同民族TC和TT型者[对照组:汉族:(15.52±6.77),(11.01±5.00),(11.05±6.13)μmol/L,维吾尔族:(14.59±5.24),(11.05±1.92),(9.76±3.20)μmol/L;冠状动脉粥样硬化性心脏病组:汉族:(22.92±17.84),(16.06±8.27),(14.67±8.92)μmol/L,维吾尔族:(17.77±8.61),(12.82±6.34).(12.21±5.60)μmol/L,P〈0.05];TC和TT基因型之间血浆同型半胱氨酸水平的差异不显著。 结论:①同型半胱氨酸代谢关键酶基因胱硫醚-β-合成酶基因T833C存在多态性,维汉民族间略有差异,但不显著。②胱硫醚-β-合成酶基因T833C基因突变可导致血浆同型半胱氨酸明显增高。③胱硫醚-β-合成酶基因T833C基因多态性与新疆维汉民族冠状动脉粥样硬化性心脏病发病无相关性。
  • 苏皖地区汉族人群不稳定型心绞痛患者与血小板反应素4基因A387P多态性的关系 免费阅读 收费下载
  • 观察血小板反应素4基因G29926C(A387P)多态性与中国苏皖地区汉族人群不稳定型心绞痛的可能关系。 方法:选择2004—11/2006—05在南京医科大学第一附属医院和江苏大学附属武进医院住院不稳定型心绞痛患者110例,病例均符合2002年AHA/ACC关于不稳定型心绞痛诊断指南的诊断标准,同期选择337例非冠心病者为对照。酚-氯仿法提取白细胞DNA,应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法分析血小板反应素4A387P多态性,取部分PCR扩增产物进一步测序鉴定,比较两组间多态性频率分布差异,探讨血小板反应素4基因多态性与不稳定型心绞痛发病的可能关系。 结果:447例均进入结果分析。GC基因型在不稳定型心绞痛组和对照组的分布无统计学差异(5.5%,7.1%,P=0.54),未检测到CC纯合子。C等位基因频率在不稳定型心绞痛组和对照组分别为2.7%,3.6%(P=0.55)。GC基因型与不稳定型心绞痛无显著性关联(OR=0.75.95% Cl: 0.30-1.89.P=0.54)。 结论:血小板反应素4基因387A→P不是中国苏皖地区汉族人群常见的多态位点,且与不稳定型心绞痛的发病无显著相关性。
  • 递增负荷有氧运动14周影响不同衰老程度老年男性的生物学年龄 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察有氧运动对不同衰老程度老年男性生物学年龄的影响。 方法:于2002-09/12选择上海市杨浦区退休老年男性13名,年龄59—76岁,平均(64±5)岁,近期无系统健身运动经历。13名老年男性采用功率自行车进行14周递增负荷有氧运动。以最大心率的75%所对应的运动负荷为训练强度;在第4,8周末重新确定运动强度,第5~8周、9—14周以新负荷作为健身运动负荷。每周3次,起始2周每次持续20min,以后每隔2周每次增加5min。采用刘继武等推荐的生物学年龄成套测试方法测定生物学年龄。运动前和运动后测定生物学年龄以及身体形态、心血管、肺功能等生理指标。并根据生物学年龄与实际年龄的差距,分成提前衰老组(生物学年龄大于实际年龄)和延缓衰老组(生物学年龄小于实际年龄)进行对照分析。 结果:①老年男性运动前生物学年龄大于实际年龄,差异无显著性意义(P=0.56),有氧运动后生物学年龄小于实际年龄,差异无显著性意义(P=0.066),有氧运动后生物学年龄小于运动前,差异有非常显著性意义[分别为(65.13±6.33),(67.15±7.13)岁,P〈0.01]。②根据生物学年龄与实际年龄的差距,将老年男性分成提前衰老组7名和延缓衰老组6名。提前衰老组老年男性有氧运动前生物学年龄大于实际年龄,递增负荷有氧运动后生物学年龄接近实际年龄,低于运动前,差异有非常显著性意义[分别为(69.00±6.73),(71.90±7.55)岁,P〈0.01]。延缓衰老组有氧运动前生物学年龄小于实际年龄,有氧运动后生物学年龄进一步减少,低于运动前,差异无显著性意义(P〉0.05)。③提前衰老组老年男性有氧运动后腰围低于运动前,腰臀比高于运动前,差异有显著性意义[分别为(94.20±5.14),(99.58±6.48)cm;(0.95±0.03),(0.92±0.04)cm,P〈0.05]。延缓衰老组老年男性上臂皮褶厚度低于运动前,差异有显著性意义[分别为(11.00±2.17),(14.42±2.33)mm,P〈0.05]。其他身体形态指标变化差异无显著性意义。生理功能指标变化较明显,最大摄氧量、闭眼单脚站立时间均高于运动前,差异有显著性意义[分别为(36.08±5.40),(30.08±2.21)mL(kg·min);(28.17±20.51),(12.4±14.78)s,P〈0.05]。④两组老年男性有氧运动后心血管和肺功能指标中收缩压、舒张压均有下降,肺活量增加。其中延缓衰老组老年男性肺活量高于运动前,差异有显著性意义[分别为(3.98±0.69),(3.61±0.71)L,P〈0.05]。 结论:有氧运动对不同衰老程度老年男性生物学年龄、身体形态和生理功能均可产生良性影响,达到延缓衰老目的。
  • 贵州六盘水学龄前儿童体质状况分析:随机整群抽样横断面调查 免费阅读 收费下载
  • 目的:探寻六盘水地区学龄前儿童体质健康现状和体质变化规律,科学评价该人群的健康水平。 方法:于2005-06/08严格按照《2005年国民体质监测工作手册》的要求,采用随机整群抽样的方法在贵州省六盘水市钟山区和水城县抽取3~5岁城市男女性学龄前儿童各90人、农村男女性学龄前儿童各90人,共计360名学龄前儿童为调查对象。儿童监护人均同意参加调查。根据《2005年国民体质监测工作手册》要求,采用国家体育总局所提供的北京鑫东华腾体质监测器材。①形态测量指标:身高、坐高、体质量、胸围、上臂皮褶厚度、肩胛皮褶厚度、腰部皮褶厚度。②功能测量指标:安静心率。③素质指标:坐位体前屈、立定跳远、网球掷远、走平衡木、双脚连续跳、10m折返跑。组间采用独立样本t检验。 结果:学龄前儿童360人,均进入结果分析。①身体形态、功能特征。城乡差别:农村学龄前儿童身高、坐高、体质量、胸围、肩胛皮褶厚度明显低于城市学龄前儿童(r=1.94~8.30,P〈0.05~0.01);心率明显高于城市学龄前儿童(r=6.42,P〈0.01)。性别差别:男性学龄前儿童身高、坐高、体质量、胸围、心率明显高于女性学龄前儿童(r=2.58-4.89,P〈0.01);上臂皮褶厚度、肩胛皮褶厚度、腹部皮褶厚度明显低于女性学龄前儿童(r=3.28,4.98,3126,P〈0.01)。年龄差别:3~5岁学龄前儿童身高、坐高、体质量、胸围均随着年龄增加而增长,3-4~5岁增长率分别为4.99%,6.12%,3.95%,4.69%,5.96%,12.56%,1.89%,5.83%,差异具有显著意义(r=3.04~9.12,P〈0.01)。②素质特征。城乡差别:六盘水地区城市学龄前儿童立定跳远和坐位体前屈长度及走平衡木用时明显长于农村学龄前儿童(r=6.49,5.39,3.21,P〈0.01);10m折返跑、双脚连续跳用时及网球掷远距离明显短于农村学龄前儿童(r=6.38,5.55,3.17,P〈0.01)。性别差别:男性学龄前儿童立定跳远、网球掷远距离明显长于女性(r=2.93,6-29,P〈0.01),10m折返跑和走平衡木用时及坐位体前屈长度明显短于女性(r=2.78,3.94,3-20,P〈0.01)。年龄差别:3—4岁除坐位体前屈外的身体素质指标增长率分别为21.10%,28.80%,8.92%,24.66%,9.36%;3~5岁增长率分别为26.84%,31.22%,12.73%,32.97%,25.81%(t=1.98—8.55.P〈0.05~0.01)。 结论:①身体形态和功能方面,城乡学龄前儿童身高、体质量、坐高、胸围四项形态指标均随着年龄的增长均呈增长趋势;城市儿童身体形态、功能优于农村儿童;女性上臂、肩胛和腹部三处皮褶厚度高于男性,随着年龄增长呈下降趋势。③身体素质方面,城市学龄前儿童下肢力量、柔韧性、灵敏性、协调性方面好于农村学龄前儿童,农村学龄前儿童在上肢力量和平衡能力上优于城市学龄前儿童。
  • 辽西地区汉族成人的体型特征 免费阅读 收费下载
  • 目的:应用Heath—Carter法分析辽西地区汉族成人的体型特征,为体质人类学补充必要的资料。 方法:于2002—09随机选择辽西地区20~82岁的汉族成人1002名(男490名,女512名)为测量对象。从20岁起,每5岁为一组,55岁以上为1个年龄组;每个年龄组按性别又分男、女两个小组,每小组测量人数不低于30名。由专人负责按Heath-Carter体型法进行指标测量和计算。10项测量指标分别是身高、体质量、上臂紧张围、小腿围、肱骨和股骨内外上髁间径、肱三头肌皮褶厚度、肩胛下皮褶厚度、髂前上棘皮褶厚度、腓肠肌皮褶厚度,测试数据按年龄、性别在微机中建立数据库。依次计算出各年龄组的内因子、中因子、外因子、体型图上的X,Y坐标值、身高体质量比、体型位置均数、两体型点间距离、体脂率和各类体型分布频数等。 结果:1002名的各项指标均被测量,全部进入结果分析。①城市男女在内因子值(代表脂肪发育程度)方面占有明显的优势,中因子值(代表骨骼肌肉发育程度)方面和外因子值(代表身材相对瘦削程度)方面,城乡两组呈交替领先局面。提示汉族成人城市男女与农村男女相比,脂肪较发达,骨骼肌肉发育中等,身体线性度较差。②男性体型分布主要集中在偏中胚层的内胚层体型(53.5%),均衡内胚层体型(13.9%),偏外胚层的内胚层体型(9.1%),女性体型分布主要集中在偏中胚层的内胚层体型(62.8%),偏外胚层的内胚层体型(16.3%),均衡内胚层体型(13.7%)。体型频数分布提示汉族成年男女体型分布均较集中,以女性最为突出。③男女间体型相比,只有20-24岁和40~44岁年龄组男女间差异有显著性意义(P〈0.05),其余各组差异无显著性意义。提示20~24岁为青春期的发育后期,男性得到充分的发育,而女性由于发育较早,发育已经停滞或缓慢。40—44岁女性更容易有脂肪沉积,而影响到其他有关体型的参数,出现男女差异。④辽西汉族城市成年人与农村成年人体型比较,内因子值城市成年男女均明显高于农村成年男女,中因子值和外因子值城乡较为接近,差异无显著性意义。结论:辽西地区城市成年男女骨骼、肌肉中等发达,体脂较多,身体线性度较差;农村成年男女,骨骼、肌肉较发达,体脂少于城市成人,身体线性度尚佳。
  • 新疆沙湾地区哈萨克族及汉族胰岛素抵抗及相关影响因素 免费阅读 收费下载
  • 目的:通过哈萨克族与汉族高血压患者及健康者胰岛素抵抗等关影响因素的对比,分析可能存在的民族差异。 方法:选择2005-08/2006-05新疆沙湾地区122例高血压患者,其中哈萨克族61例(男30例.女31例),汉族61例(男30例.女31例),均按世界卫生组织高血压诊断标准诊断为1~2级高血压患者;同时选择当地120名血压、血脂、血糖指标均正常的健康者为对照,其中哈萨克族60例(男30名.女30名).汉族60名(男30名,女30名)。①标本采集:所有受试对象停用任何治疗药物1周,于清晨空腹取肘静脉血5mL,标本于2h内离心,进行血糖测定。取血清存于-70℃保存,用于瘦素、血脂及胰岛素测定。②血清生化指标检测:采用美国Linco Researeh.st Chanes.MO公司PIA Kit测定所有受试对象血清瘦素水平;采用北京北方生物技术研究所生产的胰岛素测定试剂盒检测血清胰岛素水平;由7170型日本日立株式会社自动生化分析仪进行测定血糖、血清总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平。③计算体质量指数:体检者空腹、免冠、脱鞋,仅穿内衣测量身高、体质量,所测得数据精确度接近0.1cm和0.1kg,体质量指数=体质量(kg)/身高(m^2)。④计算腰臀围比:腰围在肋骨与两侧髂前上棘的中间水平面,臀围在股骨粗隆水平面上测量,精确度达0.1cm,腰臀比=腰围(cm),臀围(cm)。⑤血压的测量:所有体检者均于休息10min后测量右上肢血压3次,间隔5min,次,血压取其平均值。⑥稳态模式评估法评估胰岛素抵抗:稳态模式评估法的胰岛素抵抗指数=空腹胰岛素×空腹血糖,22.5。⑦采用直线相关分析对哈、汉两民族胰岛素抵抗指数与各指标的相关性进行分析。 结果:纳入122例高血压患者和120名健康对照者全部进入结果分析。①哈萨克族高血压患者及健康者胰岛素抵抗指数分别为5.8±2.2,4.8±1.5,高于汉族(4.9±2.0,3.7±1.5,P〈0.05~0.01)。②哈族高血压患者胰岛素体质量指数、腰臀比分别为(26.5±4.3)kg/m^2,0.9±0.1,高于健康者[(23.1±2.1)kg/m^2,0.8±0.1,P〈0.01],总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、瘦素水平分别为(4.6±1.0),(1.3±0.6),(2.6±0.7)mmol/L,(8.1±5.2)μg/L,高于健康者[(3.7±0.7),(0.8±0.3),(1.9±0.6)mmol,L,(4.4±3.6)μg,L,P〈0.01],胰岛素抵抗指数高于健康者(P〈0.05);汉族高血压患者胰岛素体质量指数、腰臀比分别为(26.4±3.6)kg,m^2,0.9±0.1,高于健康者[(22.7±2.2)kg,m^2,0.8±0.1,尸〈0.01],总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、瘦素水平分别为(4.8±1.4),(1.7±1.4),(2.7±0.9)mmol/L,(6.9±4.1)μg/L,高于健康者[(3.8±0.9),(0.9±0.3),(2.1±0.7)mmol/L,(4.3±2.9)μg/L,P〈0.01]胰岛素抵抗指数高于健康者(P〈0.05)。③哈萨克族高血压患者与健康者收缩压、舒张压、体质量指数、腰臀比、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、瘦素,与胰岛素抵抗指数之间呈显著正相关(r=0.221~0.481,P〈0.05~0.01);汉族高血压患者与健康者收缩压、舒张压、体质量指数、腰臀比、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、瘦素,与胰岛素抵抗指数之间呈显著正相关(r=0.210~0.382,P〈0.05~0.01)。 结论:①在年龄、肥胖度、血压及性别构成比相同时,新疆沙湾地区哈萨克族较汉族具有较高的胰岛素抵抗,存在种族差异。②新疆沙湾地区哈萨克族汉族体质量指数、腰臀比、收缩压、舒张压、三酰甘油、瘦素对胰岛素抵抗指数的影响一致,均呈正相关。
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  • 叶酸、锌、碘、硒与孕妇健康 免费阅读 收费下载
  • 目的:回顾关于叶酸、锌、碘、硒与孕妇健康相关的动物性实验和临床试验的研究结果,明确叶酸、锌、碘、硒等微营养素对孕妇健康的重要性。 方法:进行全面的检索,检索手段包括电子检索(主要有下列网站:www.xjmu.edu.cn/lib/lib.htm spnngeflink.lib.tsinghua.edu.cn)、手工检索。检索范围从1996年至2006年,检索词“叶酸、锌、碘、硒与孕妇健康”,或“folicacid,zinc,iodine,selenium and pmgnant health”同时手工检索相关杂志和书籍,收集叶酸、锌、碘、硒与孕妇健康的相关文章,包括动物实验和临床试验。 结果:对初审收集到的研究叶酸、锌、碘、硒与孕妇健康的的文章进一步查找全文,在选择、分析的基础上,排除重复或类似研究,最终提炼出16篇文献进行分类整理用于综述。由于胎儿生长发育的需要,孕妇对微营养素的额外需求量增加,如此时对孕妇必须营养元素的补充不足,将会导致营养元素的缺乏,从而使不良妊娠结局的发生率增加。叶酸属B族维生索,是含有蝶酰谷氨酸结构的一类化合物的通称,在体内的活性形式是四氢叶酸,作为一碳单位的载体在许多重要的生物合成中发挥重要功能。叶酸严重缺乏的典型临床表现为巨幼红细胞贫血;且也算缺乏的母亲所生子女中神经管畸形率明显增高,从而出现无脑儿、脑积水、脊柱裂等出生缺陷,是造成孕妇流产、围产儿和婴儿死亡及终生残疾的主要原因之一。适量的锌可促进胎儿的生长发育,对孕早期胎儿器官的形成极为重要。动物实验发现母体锌摄人充足可促进胎儿生长发育和预防先天畸形,缺锌和高锌时都影响蛋白及核酸的合成,但常因受到膳食中植酸盐等因素的影响而降低了吸收率。当孕妇缺碘时,可殃及胎儿发育,使新生儿生长受损,尤其是神经、肌肉、认知能力低下,胚胎期及围产期死亡率增加。应指导孕妇增加饮食的碘营养,同时对缺碘的孕妇须指导服用碘制剂。 结论:在妊娠期间,合理调整膳食结构,适当增加食物中叶酸、锌、碘、硒等微营养的含量,可防止不良妊娠结局的发生,从而有利于优生优育。
  • 小剂量吗啡和倍他米松在膝关节镜术后镇痛中的应用 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察小剂量吗啡和复方倍他米松注射液联合应用于关节内注射对膝关节镜术后的镇痛效果。 方法:①选择2002—02/2003—01解放军第二军医大学长征医院骨科关节外科行择期膝关节镜手术患者100例,其中男52例,女48例,年龄16-56岁,术前均无服用镇痛药物史。美国麻醉医师协会手术前分级Ⅰ~Ⅱ级,无明显的心、肺、肝等病史,且均对治疗方案知情同意。②将患者按随机数字表法分为2组:联合用药组和吗啡组,每组50例。联合用药组手术后在关节内注射盐酸吗啡1mg和复方倍他米松1mL(比利时先灵葆雅制药厂生产,批号:4JBBKA35A,规格:1mL(5mg/2mg)/支);吗啡组注射盐酸吗啡1mg(沈阳第一制药厂生产,批号:020316,规格:1mL(10mg)/支)。③观察给药后8和24h采用目测类比评分(0—10分,评分越高表示疼痛越强烈)在患者双足站立、膝关节伸展状态下进行镇痛效果评估。术后48h观察各种不良反应的发生情况。(彭数据间差异比较采用单岗素方差分析,两组间的进一步差异性比较采用q检验。 结果:行择期膝关节镜手术患者100例均进入结果分析。①目测类比评分:给药后8h,联合用药组与吗啡组相近,分别为(1.41±0.74),(1.52±0.65)分(q=2.72,P〉0.05)。给药后24h,联合用药组明显低于吗啡组[(1.46±0.61),(2.53±1.24)分,q=3.42,P(0.05]。②不良事件和副反应:两组均未出现静脉应用吗啡可能发生的不良反应。 结论:小剂量吗啡和复方倍他米松注射液联合应用于关节内注射的镇痛效果明显优于单纯使用吗啡,且用药安全。
  • 单位:沈阳市第五人民医院神经内科 免费阅读 免费下载
  • 研究方向:神经内科以其先进的现代医疗检查设备为患者提供及时、高效、高质量、价格合理的诊治。沈阳市第五人民医院神经内科是沈阳市市级医院成立最早的神经内科之一,现开放床位150张,设三个病区,一个中西医结合中心康复室,该科室主要对神经系统疾病,
  • 《中国神经再生研究(英文版)》一本令神经再生研究专业领域感兴趣的杂志 免费阅读 免费下载
  • 藏族老年潜在高血糖者胰岛素抵抗与动脉粥样硬化的关系 免费阅读 收费下载
  • 目的:代谢综合征会导致动脉粥样硬化形成,但其程度具有种族差异性。观察不同胰岛素抵抗指数藏族老年患者动脉粥样硬化相关指标差异,分析藏族老年人胰岛素抵抗与动脉粥样硬化的关系。 方法:①实验于2006-01/08由解放军西藏军区总医院和解放军总医院共同完成。共纳入760例藏族潜在高血糖患者,男464例,女296例;年龄(66±10)岁。有糖尿病家族史;曾经发现空腹或餐后血糖异常;明确诊断为糖耐量低减或2型糖尿病;均对检测指标知情同意。②对所有参试者进行体检、询问病史及口服75g葡萄糖耐量试验,采静脉血检测血脂及胰岛素水平,B型超声检查双侧颈总动脉内中膜厚度,稳态模型计算胰岛素抵抗指数,根据该指数0.21-0.77,0.78—1.06.1.07—1.30.1.31—1.84,1.85—10.57分5组进行观察。③计量和计数资料差异比较分别采用方差分析和Х^2检验。 结果:患者760例均进入结果分析。①不同胰岛素抵抗指数患者平均内中膜厚度与内膜光滑程度比较,差异明显(F=7.39,18.48,P〈0.01),胰岛素抵抗指数大的患者动脉硬化程度也较高。(爹多元回归分析结果显示,增龄、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、胰岛素抵抗指数自然对数与内中膜厚度独立相关(Beta=0.237.0.182,0.263,0.216,0.284,P〈0.05-0.01),其中胰岛素抵抗指数自然对数的8e臼值最大,表明胰岛素抵抗在动脉粥样硬化形成过程中起最重要的作用。③随着胰岛素抵抗指数增加,糖耐量异常、糖尿病、高血压、冠心病患病率显著升高(P〈0.01)。不同胰岛素抵抗指数参试者的血糖、血脂、胰岛素水平差异明显(P〈0.01)。 结论:在藏族老年人群中,胰岛素抵抗参与动脉粥样硬化的形成,胰岛素抵抗指数大的患者动脉硬化程度也较高。
  • 国内六大行政区域六城市中老年人群膝关节骨性关节炎患病危险因素比较 免费阅读 收费下载
  • 目的:了解中国不同地区间中老年人群膝关节骨性关节炎患病危险因素。方法:调查时间为2005—07/08。①从中国六大行政区(西北,华北,华东。中南,东北,西南)选出六城市(西安,石家庄,上海。广州,哈尔滨市,成都),用分层多阶段整群抽样方法,抽取6218名40岁及以上具有正式户口常住男女人群进行膝关节骨性关节炎的流行病学问卷调查(包括一般情况、现病史、既往史、体格检查、X射线片检查情况和疾病诊断6个方面,共计94个问题141个变量指标),并对其中4808名有症状者进行X射线平片膝正侧位投照。②膝关节骨性关节炎诊断标准为临床症状阳性加X射线Kellgren & Lawrence分级二级及以上者。③计算患病率,并采用Epilnf06.0和SPSS 10.0软件对其中83个变量进行多因素非条件Logistfc回归分析,表示疾病与暴露因素之间联系强度的指标用比值比(OR),若OR〉1,说明疾病发生危险性增加,与暴露因素呈正关联;若OR〈1,说明疾病发生危险性减少,与暴露因素呈负关联。 结果:①六城市膝关节骨性关节炎总患病率为15.6%,其中西安7.7%,石家庄11.2%,上海9.8%。广州30.5%,哈尔滨16.9%,成都17.5%,各城市患病率比较差异显著(P〈0.01)。②Logistic回归分析膝关节骨性关节炎在大部分城市有共同的危险因素如年龄大(OR=1.032—1.181),使用蹲坑排便年限长(OR=1.021-1.077),体质量高(OR=1.048—1.073),和开始饮酒年龄大(OR=1.008~1.028);而从事专职体育运动(OR=1.651,西安),骨质疏松病史(OR=3.311,石家庄),吸烟(OR=2.654,石家庄),类风湿关节炎病史(OR=4.964,上海),文化程度高(OR=2.593,上海),女性(OR=2.510,广州),姐妹骨关节炎史(OR=13.251,哈尔滨),母亲骨关节炎史(OR=5.683,成都)等危险因素分别在不同地区出现. 结论:年龄大、使用蹲坑排便年限长、体质量高和开始饮酒年龄大是中国六地区膝关节骨性关节炎患病的共同危险因素,同时,不同地区主要危险因素又有一定差异。
  • 重庆居民与流动人口结核病就诊及诊断的延迟因素:隐蔽性调查分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:调查重庆居民及流动人口结核病就诊及诊断延迟情况,探索在其过程中存在的问题,分析问题产生的原因。 方法:在重庆市主城区按照经济发展水平的不同选取了两个区Y和J,采用方便抽样的方法在Y区抽取了一家综合性医院的呼吸科门诊R,在J区抽取了一家综合性医院的一般基层门诊P,于2005—10—10/14和2005—10—17/21.采用隐蔽性观察法对门诊情况进行了观察,主要观察医生和患者的相关语言、行为,了解结核病就诊及诊断延迟情况。实验得到了利物浦大学热带医学院伦理委员会的许可,并通过了重庆市卫生局的批准。资料分析采用主题框架分析法。 结果:重庆居民和流动人口都存在结核病就诊延迟的情况,主要与患者的经济状况、健康意识和社会支持等因素有关;医院在结核病的诊断方面具备基本的技术和条件,诊断延迟则主要与医务人员对结核病的意识和责任心有关;另外患者自身在诊疗过程中的中途退出现象不容忽视,也是导致延迟的一个重要因素。 结论:一方面综合医院缺乏对结核病患者的管理措施和意识,对结核患者重治轻管,另一方面特殊人群的患者卫生保健支付能力差,缺乏相关结核病防控知识,应依据目前的形势对相关领域进行政策倾斜和调控,积极开展对人群行之有效的健康教育。
  • 养老院老年人锻炼行为及心理变化阶段与生活质量的关系 免费阅读 收费下载
  • 目的:分析养老院老年人锻炼行为变化阶段分布及其与生活质量关系。 方法:选择2004—01/03入住广州寿星大厦的意识清楚且有自理能力的60岁以上老年人234名作为对象。以当面访谈形式进行了人口学特征、锻炼行为变化阶段和生活质量问卷调查。锻炼行为变化阶段用Mamus制定的问卷测定;生活质量采用SF-36生活质量表测定。 结果:调查对象中16人资料不全予以去除,分析218人。①调查养老院老年人锻炼行为变化阶段分布:218人名养老院老年人中,处于意向前期17%、意向期7.3%.准备期5.5%、行动期8.3%、坚持期61.9%;而年龄较高者、文化程度较低者、以前是服务人员、目前无配偶者以及患脑及脑血管病和慢支,肺气肿等肺部疾病者则处于坚持期者相对较少,但仅年龄组间、职业组间在a=0.1水平有差异。②养老院老年人锻炼行为变化阶段与生活质量关系分析:调整人口学参数以及所患疾病参数后,不同锻炼行为变化阶段总体上处于准备期,行动期,坚持期者生活质量优于处于意向前期,意向期者,但组间差异无显著意义。而在众多相关因素中脑及脑血管病,肺疾病等是影响生活质量各项的主要因素。 结论:年龄、职业与养老院老年人的锻炼行为阶段分布存在一定程度相关性;处于准备期,行动期,坚持期者生活质量趋向优于处于意向前期,意向期者。
  • 河南省5所院校学生的亚健康状况 免费阅读 收费下载
  • 目的:调查河南省5所院校大学生亚健康的发生情况并分析其影响因素。 方法:调查于2006—03,07在河南省5所高校完成。选择郑州大学、河南农业大学、河南财经学院、新乡医学院和安阳丁学院五所不同专业院校1~4年级的大学生为对象进行亚健康调查。根据大学生“亚健康”主要表现特征,参照相关文献中关于亚健康状态的各种表现,自行设计亚健康调查表。每项问题后都有很好、稍差、明显差和很差或是没有、较少、较多和经常出现4种选项,以选择明显差、很差、较多和经常出现为亚健康标准。 结果:共发放调查问卷2000份,收回有效问卷1990份。郑州大学、河南农业大学、河南财经学院、新乡医学院和安阳工学院5所大学亚健康人数分别为267,235,260,274,260人,亚健康的发生率分别为66-75%,59.34%.65.98%,68.50%,65.00%,不同专业院校大学生亚健康状态发生率与学习环境、专业特点、性别、城乡有关。亚健康的主要表现形式排在前3位的分别足长期持续疲劳,注意力难以集中,记忆力减退。在调查对象中,了解、听说过和不知晓亚健康的人数分别为441,340,1209人.占总人数的比例分别为22.16%,17.08%,60.75%。 结论:大学生中相当一部分人存在亚健康状况,而社会、学习环境与心理、生活方式和人际关系等是导致大学生亚健康状况的主要因素。应正确引导大学生预防和消除亚健康状态,培养和建立新的高教教学卫生理念.
  • 长沙市教师亚健康状态与危险因素调查 免费阅读 收费下载
  • 目的:了解长沙市教师亚健康状况的发生率和影响因素,指出长沙市教师目前存在的健康问题并提出改善意见。 方法:于2003-05,2006-05选择在湘雅三医院健康管理中心体检并排除器质性疾病的长沙市教师3213名。选用美国康奈尔大学Wolff HG和Brodman R等编制的自填式健康问卷,即康奈尔医学指数,问卷分18个部分,共有195个问题,每一项目均为两级回答:是或否。“是”记1分,“否”记0分。全部项目得分相加得康奈尔医学指数总分。回收量表进行判断后结合多媒体显微诊断仪结果,两者同为阳性则判断为亚健康状态,并依据量表结果分级。对诊断为亚健康状态的教师发放调查表。调查的危险影响因素包括:年龄、性别、所处学校、文化程度、吸烟、饮酒、工作环境、对工作的喜好程度、工作时间、对工作的胜任情况、工作业绩、深造压力、遇事态度、与同事的关系、有无知心朋友、对生活现状的满意程度、住房条件、家庭融洽、体育锻炼、睡眠时间、均衡膳食、娱乐时间、性生活、操心子女升学就业共24项。 结果:①3213名教师中健康人808名(25.15%);处于亚健康状态2405名(74.85%),其中轻度亚健康状态899名(37.38%),中度亚健康状态1309名(54.43%),重度亚健康状态197名(8.19%)。②30-40岁是教师亚健康发生率最高的年龄段(80.98%);女性亚健康发生率高于男性(分别为78.39%,68.87%,Х^2=31.17,P〈0.01);大学教师经性别标化后亚健康发病率高于小学及中学教师。文化程度不同的教师亚健康发生率差异无显著性意义(Х^2=3.26,P〉0.05)。③年龄30~40岁、对工作厌倦、对生活现状不满意、体育锻炼少、睡眠时间少是教师出现亚健康状态的主要危险因素。 结论:长沙市教师的健康状况不容乐观,30-40岁女性大学教师更是亚健康的高发人群。教师应提高对亚健康的认识,通过保持轻松向上的心态、合理锻炼等方式降低亚健康的发生率。
  • 超重及肥胖与脂肪肝关系的病例对照分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:分析超重及肥胖与脂肪肝的关系,探索肥胖与其他危险因素在脂肪肝发病中的交互作用。 方法:选择2002—09/2004—12期间某社区人群,按分层多级整群抽样原则进行抽样调查,共调查2458例。根据1:1配对病例对照研究的设计原理,选择其中确诊的425例脂肪肝患者作为研究病例,纳入标准:要求所有病例均有B超诊断报告,且年龄≥18岁,并从该人群的非脂肪肝患者中选择425例条件相似的作为对照,病例与对照在年龄、性别、居住地区方面均衡可比。对全体调查对象进行当面访谈调查和体格检查。 结果:纳入调查对象850例,均进入结果分析。超重及肥胖者比正常体重者有显著升高的脂肪肝患病危险(OR=4.07,OR95%C/为2.99~5.54),OR值随体质量指数的增大而增大,呈明显的剂量反应关系(趋势Х^2=104.25,P〈0.0001)。腰臀比偏高的腹型肥胖者比非腹型肥胖者脂肪肝的发病危险更大。交互作用分析提示,肥胖与饮酒同时存在能显著增加疾病的危险性,其超额相对危险度为8.16,归因比为0.5767。 结论:超重及肥胖与脂肪肝的发病关系密切,肥胖与饮酒在脂肪肝的发病中存在协同交互作用,控制体质量是降低人群脂肪肝患病率的重要措施。
  • 广东地区散发克罗恩病患者13防御素2启动子区基因突变检测 免费阅读 收费下载
  • 目的:对广东地区散发克罗恩病患者β防御素2启动子区基因突变进行筛查,探讨该基因在克罗恩病发病中的作用。 方法:克罗恩病组为2002—01,2006—10于南方医院消化科确诊的克罗恩病患者45例,对照组为门诊健康志愿者50例。签定知情同意书后分别取静脉血5mL,提取基因组DNA,并根据设计好的引物序列及PCR反应条件进行目的片段的扩增,阴性对照使用蒸馏水代替DNA。扩增成功的目的基因片段用DNA纯化试剂盒进行纯化,并由上海英俊公司完成测序工作。利用DNAMAN软件将患者测序结果与正常对照结果进行比对,并与基因库数据对照(http://www.ncbi.nlm.nih.gov/BLAST/) spss13.0进行统计学分析。并根据结果分析其与克罗恩病患者病变特点的相关性。 结果:①纳入的45例克罗恩病患者与50例健康志愿者在性别和年龄上无统计学意义,并全部进入实验分析。②45例克罗恩病患者中有4例在β防御素2启动子区第-233(G→C)位发现基因突变,密码子由AGG变成AGC,编码氨基酸由精氨酸变成丝氨酸,而50例对照组未发现此改变,二者比较具有统计学意义(Х^2=4.34,P〈0.05)。③4例突变的患者病变均位于小肠(Х^2=10.81,P〈0.01)且病情较重。 结论:在克罗恩患者中存在着B防御素2启动子区基因突变携带者,与患者发病年龄、病变部位、病变程度明显相关,有必要对其功能进行进一步探讨。
  • 中越边境跨国少数民族人群健康水平的因子分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:调查跨国居民体质与健康状况及卫生习俗情况,并分析中越边境少数民族人群体质特征及相关影响因素。 方法:于2005—12,2006-01随机抽取中越边境广西东兴万尾、巫头、山心三岛775户居民,通过对中国国内文献历次全国性体质调研所用指标体系及《体育保健学》对体质健康测试指标内容,结合国内大规模人群体质调研的成果,对调研中使用的各种指标进行信度和效度验证,从中筛选并确定监测指标,认为评价人群体质健康素质的指标应由生理的、心理的和社会的3个方面因素构成。从而确定人群体质健康状况评价指标:①平均预期寿命。②平均受教育年限。③健康行为形成率。④健康教育开课率。⑤体育态度得分。⑥体育人口比例。 结果:①中越边境万尾、巫头、山心京族三岛居民平均预期寿命与基本健康行为之间具有高度正相关,而受教育程度的高低则对居民的生活基本健康行为产生重要影响;体育健康科普知识的宣传使少数民族地区人群形成体育健康意识,进行科学的体育锻炼,提高体育人口比例尤其重要。②京族三岛居民接受教育程度与基本健康行为、体育人口3个指标可以作为评价少数民族人群文化素质的重要指标:平均预期寿命及体育态度反映了京族三岛居民的体育健康基本素质状况,是描述居民的生活基本素质;通过分析居民的文化素质和生活基本素质两大因素可以较好反应各地区的差异人群体质健康差异。③万尾居民的平均受教育年限、基本健康行为形成率、体育人口比例高于巫头、山心的居民。从生活基本素质来看,巫头居民的平均预期寿命及体育态度好于山心居民而略差于万尾的居民。 结论:①中越边境万尾、巫头、山心京族三岛居民平均预期寿命与基本健康行为之间具有高度正相关,而受教育程度的高低则对居民的生活基本健康行为产生重要影响。②万尾居民的平均受教育年限、基本健康行为形成率、体育人口比例高于巫头、山心的居民。从生活基本素质来看,巫头居民的平均预期寿命及体育态度好于山心居民而略差于万尾的居民。
  • 优秀女子赛艇运动员比赛前后血乳酸、血尿素及血清肌酸激酶跟踪测试 免费阅读 收费下载
  • 目的:跟踪测试优秀女子赛艇运动员比赛前后血乳酸、血尿素及血清肌酸激酶的变化,探讨女子赛艇运动员机体能量物质代谢和赛后疲劳恢复的特点。 方法:选取2005-07/09湖北省水上运动中心优秀女子运动员14名,其中国家健将级运动员7名,国家一级运动员7名;平均年龄(22±4)岁,训练年限(4.1±1.4)年,身高(174.2±3.1)cm,体质量(68.6±4.7)kg。14名运动员分别于2000m划艇比赛当日晨空腹、赛前15min、赛后5min,1h及24h抽取指尖血60μL,进行血乳酸、血尿素、血清肌酸激酶检测。 结果:14名运动员全部进入结果分析。①比赛前后运动员血乳酸水平的变化:运动员空腹血乳酸水平为(1.22±0.45)mmol/L,赛前15min为(2.89±0.49)mmol/L。赛后5min血乳酸浓度高达(11.51±1.72)mmol/L,与空腹水平比较差异有显著性意义(t=3.077,P〈0.01)。赛后24h血乳酸浓度显著下降至(1.76±0.24)mmol/L,与空腹水平基本接近(t=0.027,P〉0.05)。②比赛前后运动员血尿素水平的变化:与空腹血尿素水平比较,运动员赛后5min血尿素浓度明显升高[(5.45±0.47),(6.13±1.00)mmol,L;t=2.416,P〈0.05]。赛后24h血尿素浓度下降至(5.94±0.85)mmol/L,仍高于空腹水平(t=2.682,P〈0.05)。③比赛前后运动员血清肌酸激酶活性的变化:与赛前比较,运动员赛后5min血清肌酸激酶活性明显升高[(3.38±1.58),(6.13±3.25)nkat/L;t=4.968,P〈0.01]。赛后1h血清肌酸激酶活性开始下降,至赛后24h与赛前基本相似(t=1.537,P〉0.05)。 结论:①赛后5min血乳酸、血尿素、血清肌酸激酶活性显著高于赛前,赛后1h血乳酸消除迅速,但仍未恢复到正常水平。提示赛艇是一种以糖酵解系统为主、无氧+有氧代谢混合型供能的运动项目。②赛艇比赛使酸性产物生成增多,血乳酸、血尿素、血清肌酸激酶可作为运动强度和机能恢复的指标。③赛艇比赛后至少24h内,机体处于蛋白质降解增强状态,建议恢复期增加饮食糖和蛋白质摄入量,以促进合成代谢,加快功能恢复过程。
  • 有氧运动12周干预绝经后妇女体质形态及功能指标 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察有氧运动对绝经后妇女体质中相关生理生化指标的影响。 方法:实验于2005—03/12在邵阳学院运动康复中心进行。选择自愿接受康复中心康复训练的绝经后妇女24名,年龄50-65岁。按随机数字表法分为有氧运动组和对照组,每组12名。所有受试者保持平时的饮食习惯及一般的体力活动。严格遵守作息时间,不随意打乱生活规律。有氧运动方式为慢跑,运动强度采用的靶心率的计算方法:靶心率=(最大心率-安静心率)x0.6~0.85+安静心率;同时用自觉用力程度监控运动强度,自觉用力程度的Bo叼记分从12~16(Hp从“稍累”到“累”)。每次持续时间40min,每周星期一、三、五锻炼3次。每次运动前有10~15min准备活动,运动后有5min整理活动。实验前和有氧运动12周后分别测定两组对象身高、体质量、心率、血压、腰围、臀围、体脂率、血糖、血脂等体质指标,进行比较。 结果:纳入的24名绝经后妇女全部进入结果分析。有氧运动组运动后体质量指数、腰围、臀围、体脂率分别为(23.1±3.0)kg/m^2,(75.1±3.6)cm,(91.8±6.0)cm和(26.1±4.2)%,与运动前比较,明显下降[(24.8±3.5)kg/m^2,(76.5±4.2)cm,(93.9±6.4)cm,(27.8±3.0)%,P〈0.05];体脂率与对照组比较,差异明显[(27.1±3.7)%,P〈0.05]。运动后安静心率、安静收缩压和舒张压分别为(70.7±4.8)次/min,(107.5±16.8)mm Hg(1mm Hg=0.133kPa)和(73.6±12.1)mm Hg,与运动前比较,明显降低[(74.7±4.8)次/min,(114.3±12.9)mm Hg和(76.0±6.6)mm Hg,P〈0.01];与对照组比较,差异也明显[(74.7±5.1)次/min,(114.0±15.1)mmHg和(75.4±13.3)mmHg,P〈0.05]。运动后握力、背肌力和最大吸氧量分别为(25.2±3.8),(63.2±4.4)kg,(49.8±0.9)mL/(kg·min),与运动前比较,均有增加(P〈0.05),背肌力与对照组比较,差异明显[(59.2±3.3)kg,P〈0.05]。训练前后血糖变化不明显(P〉0.05)。有氧运动组血总胆固醇与运动前和对照组比较,变化不明显(P〉0.05),三酰甘油和低密度脂蛋白胆固醇低于运动前(P〈0.05),高密度脂蛋白胆固醇高于运动前(P〈0.05)。 结论:有氧运动可有效地改善绝经后妇女的体质相关生理生化指标,可成为预防冠心病等疾病的有效措施。
  • 陕西省散打队运动员运动性损伤调查 免费阅读 收费下载
  • 目的:对陕西省散打队运动员损伤的发生部位、性质及损伤原因对训练的影响进行调查分析。 方法:于2005-06/10(全国运动会前)在陕西省散打队队员35人和西安体育学院散打队45人发放问卷,男60人,女20人;年龄19-25岁;武英级6人,一级27人,二级47人。纳入对象均同意参加问卷调查。结合运动医学临床检查,详细询问运动员现有和既往损伤史,包括部位、性质、损伤程度和损伤原因对训练的影响。 结果:散打运动员损伤结果显示:①损伤性质:以挫伤60%、擦伤56%、扭伤31%、劳损25%等损伤所占比例高,其余损伤较少见。②损伤部位:头面部损伤占56.3%、腰部占31.3%、膝部占26.3%、四肢末端占42.3%。其余损伤所占比例相对较少。③损伤原因:散打运动中,导致运动员损伤的原因是多方面的。其中准备活动不足占28%,身体力量不足占26%.保护不到位占24%,运动量过大占22%,这4种所占比例在运动损伤原因中所占比例较高,其余损伤所占比例系数相对较低。散打运动员受伤的原因主要是准备活动不充分和专项力量不足。 结论:由于散打运动的项目特点,运动员损伤部位以头面部、腰部、膝部、四肢末端病居多,损伤性质多以挫伤和擦伤为主,损伤原因多因准备活动补充分和专项力量不足为主。
  • 青年男子柔道运动员骨密度和身体形态学指标与同龄对照组的比较 免费阅读 收费下载
  • 目的:以未经过正规运动训练的同龄学生作为对照,观察柔道运动对青年男子骨密度和身体形态学指标的影响。 方法:实验于2006—06/07在广州体育学院科学实验中心实验室完成。①以广州体育运动技术学校19名青年男子柔道专项运动员作为柔道组,以广州体育学院无正规运动训练史的19名男大学生作为空白对照组,两组平均年龄基本相似[(19.00±3.56)岁,(20.05±1.20)岁,P=0.235]。所有检测对象均无系统性疾病、骨关节病和钙磷代谢相关疾病,未服过钙磷代谢有关的药物,对本实验知情同意。②采用双能X射线骨密度仪对受试对象进行骨密度、脂肪重、瘦体质量、体脂百分率检测。并依照《中国青少年体质测试标准》的要求测量身高、体质量等形态学指标。 结果:19名青年男子柔道专项运动员和19名无正规运动训练史的男大学生均进入结果分析。①两组受试对象骨密度及身体形态学指标的比较:与空白对照组比较,柔道组身高、体质量无明显差异(r=-1.057~2.433,P〉0.05);而骨密度、瘦体质量均明显增高(r=3.586~3.753,P〈0.05);脂肪重、体脂百分率均明显降低(r=-2.009~-4.392,P〈0.05)。②两组受试对象骨密度与身体形态学指标的相关性分析:柔道组骨密度与身高、体质量、瘦体质量存在明显正相关(r=0.484~0.745,P〈0.05或0.01),与体脂百分率呈明显负相关(r=-0.764,P〈0.01)。空白对照组骨密度与体质量、瘦体质量存在明显正相关(r=0.462~0.483,P均〈0.05)。 结论:①通过柔道训练可以增加身体骨密度与瘦体质量,降低体脂百分率。(秒骨密度与体质量、瘦体质量、体脂百分率呈显著相关性。
  • 扶正益气中药对力竭运动后优秀赛艇运动员淋巴细胞的作用 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察以黄芪、灵芝提取物为主要成分的扶正益气中药对大强度力竭运动后优秀赛艇运动员外周血淋巴细胞的影响。 方法:于2004—08/10选择国家健将级赛艇男运动员16名,随机数字表法分为对照组和实验组,每组8名。实验组和对照组受试者分别在测试前,每天早、晚各1次服用扶正益气中药(主要成分为黄芪、灵芝,由暨南大学生物医药基地提供,批号0929)或安慰剂(麦芽糊精),15g/次,连续服用30d。实验组测试当天6:30服药1次。运动员在正式运动测试前进行5min的准备活动,休息5min后,开始以80%最大强度在划船测功仪上运动至力竭。采用ELITE流式细胞仪检测淋巴细胞数量和含量,CDu4^+T细胞、CD8^+T细胞含量;采用ADVIA Centaur化学发光免疫分析系统检测睾酮、皮质醇水平。 结果:①淋巴细胞的变化:运动后24h,实验组受试者淋巴细胞含量、CD4^+T细胞含量及CD4^+与CD8^+比值高于运动前及对照组,差异有显著性意义[分别为(41.36±4.80)%,(35.14±4.46)%,(34.08±3.45)%;(38.36±4.43)%,(31.71±4.98)%,(32.45±5.80)%;1.23±0.22,0.97±0.24,0.94±0.28,P〈0.051。②睾酮、皮质醇的变化:实验组运动后24h,血清睾酮、皮质醇水平低于运动前,差异无显著性意义[分别为(48.90±7.01),(55.58±9.25)ng/L;(1.48±0.20),(1.48±0.21)μg/L,P〉0.05]。对照组运动后24h睾酮水平低于运动前,差异有显著性意义[分别为(49.01±8.16),(62.22±11.46)ng/L,P〈0.05],皮质醇水平高于运动前,差异有显著性意义[分别为(1.88±0.20),(1.54±0.14)μg/L,P〈0.05]。 结论:扶正益气中药对大强度力竭运动后优秀赛艇运动员的CD4^+与CD8^+比值具有显著的升高作用,其作用机制之一可能为扶正益气中药很可能通过抑制运动后睾酮水平的降低及皮质醇水平的升高,达到提高CD4^+T细胞含量,改善CD4^+/CD8^+比值,进而增强机体细胞免疫功能的作用。
  • 体育学院不同专业、不同年级学生心肺功能测试结果比较 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察武术运动对体育院校学生心肺功能的影响,及不同专业、不同年级学生心肺功能的差异。 方法:于2004-03/07选择徐州师范大学体育学院科研所的大学生志愿者60名进行心肺功能测试。均为男性,身体健康,自愿接受测试。对照组:非系统参加体育运动的普通院系健康大学生12名。体育教育专业1组:体育教育专业一年级学生12名;体育教育专业2组:体育教育专业四年级学生12名;民族传统专业1组:民族传统专业一年级专修武术套路二级运动员12名。民族传统专业2组:民族传统专业四年级专修武术套路二级运动员12名。测试前测量受试者的身高、体质量,5组受试者的身高、体质量无差异(P〉0.05)。运动强度采用改良Bruce方案,每级运动3min,无间隙自动升级,运动中连续心电监护并记录心电图和心率,同时收集受试者呼出的气体,测出吸氧量和肺通气等。根据参数推算出心输出量[Q=2.9±5VO2(L/min)]。 结果:60名受试者均进入结果分析。①安静时民族传统专业1组、民族传统专业、2组、体育教育专业1组和体育教育专业2组受试者的心率均低于对照组[(72.6±6.3),(77.4±5.1),(72.2±5.9),(82.7±8.6),(90.2±9.1)次,min,P〈0.05],最大心输出量均明显高于对照组[(20.5±2.8),(19.5±2.0),(19.9±1.8),(18.5±1.4),(16.8±1.2)L/min,P〈0.01]。体育教育专业2组安静时心率明显高于体育教育专业1组,最大心输出量明显低于体育教育专业1组。②体育专业两组的最大吸氧量、最大通气量、运动时间和运动强度均明显高于对照组[最大吸氧量:(3.4±0.2),(3.2±0.3),(2.8±0.8)L/min;最大通气量:(112.8±10.1),(107.3±8.8),(99.1±8.6)L/min;运动时间:(18.1±1.1),(15.3±1.8),(13.7±1.8)min;运动强度:(6.0±0.4),(5.1±0.5),(4.6±0.6).P〈0.05]。体育教育专业2组的最大吸氧量、运动时间和运动强度均低于体育教育专业1组(P〈0.05);体育教育专业2组运动时间、运动强度均明显低于民族传统专业2组[运动时间:(15.3±1.8),(17.3±1.1)min;运动强度:(5.1±0.5).(5.7±0.6).P〈0.051。 结论:随年级的升高.不同体育专业学生的心肺功能有所下降。武术运动能够提高大学生的心肺功能,民族传统专业和体育教育专业学生的心肺功能无明显差别。
  • 速度滑冰与短道速度滑冰运动员身体功能评定 免费阅读 收费下载
  • 目的:总结速度滑冰与短道速度滑冰运动员各项生理生化指标,开发应用生理生化指标对身体功能进行评定.为科学训练提供参考依据。 方法:分析速度滑冰与短道速度滑冰项目特点.并根据其特点制定了各项生理生化指标的参考值。 结果:速度滑冰与短道速度滑冰均有周期性耐力性项目特点,要求运动员必须具备较强的无氧代谢能力.尤其是抗乳酸能力,可用4mmol/L做无氧阈训练监控指标。血尿素参考值4-7mmol/L.功能下降或训练量大时增高。血清肌酸激酶强度训练时可高达16.67μkat/L以上。血红蛋白参考值为男120—160g/L.女110—150g/L。免疫指标和内分泌指标均应定期监测.为提供身体功能信息有重要意义。 结论:可用血乳酸系统监控和评估有氧与无氧耐力水平.运动员身体功能评定是科学化训练重要保证.是科学训练的重要部分。
  • 认知暴露疗法治疗创伤后应激障碍 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨认知暴露疗法结合药物治疗创伤后应激障碍(post-traumatic stress disorder,PTSD)的效果。 方法:于2003—06/2004—06选择第四军医大学西京医院心身科、西安交通大学第一医院和西安市精神卫生中心的门诊和住院PTSD患者20例。均符合美国精神疾病诊断与统计手册第四版PTSD诊断标准。将20例患者按随机数字表法分为结合治疗组和药物治疗组,每组10例。一组采用认知暴露疗法结合药物干预,另一组采取单纯药物干预。认知暴露疗法方案:向患者讲解创伤应激的有关知识、呼吸再训练、放松训练、创伤记忆暴露、自我重复、认知治疗。治疗次数固定,共7次心理治疗会谈。药物治疗方案:①苯二氮革类药物:罗拉,0.5~1.0mg,3次/d,口服。②抗抑郁药物,盐酸氟西汀,20mg,1次/d。于治疗前24h内、临床治愈后24h内、治疗结束后第91天进行PTSD症状清单量表(主要包括3个分量表:再体验、回避和高激惹)、症状自评量表(包括9个因子.分别是躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执和精神病性,还有一个其他项目.共计为10个因子)、贝克抑郁问卷、状态一特质焦虑问卷、汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表评定。各量表评定分数越高症状越严重。 结果:随访期间无一例失访。①PTSD症状清单量表总分及其回避、高激惹两个分量表评分变化在两组之间无差异.而两组间创伤性再体验分量表评分差异有显著性意义(F=5.502.P〈0.05);量表总分及回避、高激惹两个分量表评分组内比较差异有显著性意义(F=8.912,9.399,6.007,P〈0.01).创伤性再体验分量表评分则无显著差异;两两比较结果发现,量表总分在3个测量点间差异均有显著性意义(t=2.342.3.547,3.124,P〈0.05),表明治疗后比治疗前症状显著改善,随访时有显著回升.但仍显著好于治疗前;创伤性再体验分量表评分治疗后显著低于治疗前(t=2.804,P〈0.05),其余时间点比较差异不显著;回避和高激惹分量表评分治疗后及随访时均显著低于治疗前(t=3.542,3.124.5.246,4.138,P〈0.05),治疗后与随访时差异不显著。②症状自评量表总分两组间比较差异不显著,组内比较差异有显著性意义(F=41.21.P〈0.01),量表总分的时间变化与分组之间无交互作用。两两比较结果发现.症状自评量表总分治疗后及随访时均显著低于治疗前(t=10.526.6.354,P〈0.01).治疗后与随访时差异不显著。③贝克抑郁问卷、状态-特质焦虑问卷、汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表评分两组间均无差异;各量表组内比较差异有显著性意义(F=56.701,33.165,33.222,33.491,P〈0.01),量表评分与分组之间有交互作用(F=9.615,7.110,4.380,3.953,P〈0.05)。④结合治疗组有2名不再符合PTSD诊断,药物治疗组仍全部符合PTSD诊断,两组比较无显著差异(Х^2=2.004,P〉0.05)。 结论:认知暴露疗法能够弥补药物治疗的效果短和无法进行认知重建的不足,减少创伤性应激障碍患者的复发,有助于PTSD患者的心理康复。
  • 抑郁症综合式家庭治疗:76例单盲随机对照 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨综合式家庭治疗对抑郁患者及家属的效果。 方法:于2002—11/2003—11选择郑州市第八人民医院符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版抑郁症诊断标准的抑郁患者为实验对象。患者家住郑州市区并有直系亲属与其同住,无严重躯体疾病。76例自愿参加本实验,按随机数字表分为实验组与对照组。实验组男14例,女25例,平均(36±6)岁,首次发病年龄(28±7)岁,病程(5.6±5.4)年,住院次数(2.1±2.8)次,读书年限(11.2±2.4)年。对照组男13例,女24例,平均(35±6)岁,首次发病年龄(28±7)岁,病程(5.9±5.8)年,住院次数(2.2±2.6)次,读书年限(10.8±5、8)年。以上各变量两组间差异无显著性意义,具有较好的可比性。于患者住院时与实验组家属见面建立初步医患关系,但不干预住院期间的治疗。出院后实验组接受家庭治疗,对照组接受普通门诊治疗。家庭治疗是结合中国家庭心理行为特征,参考国外家庭系统模式、心理教育模式、认知行为模式等心理治疗理论发展起来的。分积极干预和维持治疗两个阶段。积极干预的疗程一般为1年半至2年,以药物治疗、心理教育、家庭干预为主要手段。采用汉密顿抑郁量表评价临床症状,用临床总体量表-疗效总评量表评定临床疗效,用修订社会功能缺陷筛选表评价患者社会功能,用修订社会功能缺陷筛选表得分百分率描述患者最近半年社会功能缺陷的严重程度(0%为最好,100%为最差),分别于入院时、出院时、随访6个月后进行评定。评价家庭负担的方法:要求关键亲属从6个方面评价疾病最近半年对家庭生活的影响程度(0:没有影响;1:轻度;2:中度;3:重度)。 结果:76例患者均均进入结果分析。①两组患者入院时和出院时的汉密顿抑郁量表及临床整体量表一疗效总评估量表评分差异无显著性意义,但通过出院后24个月家庭心理治疗之后,实验组与对照组汉密顿抑郁量表及临床整体量表-疗效总评估量表评分差异有显著性意义,实验组疗效要明显好于对照组[汉密顿抑郁量表:(7.08±4.21),(12.26±0.85)分,P〈0.01;临床整体量表一疗效总评估量表评分:(1.48±0.15),(2.63±0.12)分,P〈0.05]。②随访期间实验组总的社会功能缺陷轻于对照组[住院天数:(0.97±15.41),(7.61±26.14)d;全天工作时间:(86.7±48.10)%,(68.4±32.10)%;社会功能缺陷程度:(12.10±18.10)%,(38.10±15.20)%,P均〈0.01]。实验组家庭随访期间受到的经济压力和情绪影响明显低于对照家庭,家属之间关系明显好于对照组[(0.78±0.61),(1.51±0.83)分;(1.76±0.52),(2.15±0.68)分;(0.43±0.69),(0.96±0.78)分,P均〈0.05]。 结论:综合式家庭治疗是治疗抑郁症的一个有效方法。
  • 腹针治疗老年期脑卒中后郁证肝郁脾虚候的随机对照观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:通过随机对照试验,观察腹针疗法与电针疗法对老年期脑卒中后郁证肝郁脾虚候的影响。 方法:选取2006—03长春中医药大学第一附属医院神经内科收治的老年期脑卒中后郁证肝郁脾虚候患者60例,随机数字表法分为腹针组19例、电针组20例、空白组21例,各组患者基线资料具有可比性(P〉0.05)。①腹针组患者取仰卧位.应用毫针行腹针针刺,穴位选取中脘、下脘、气海、关元、双侧滑肉门、外陵、大横。留针30min,隔日重复1次,共21次,即6周为1个疗程。②电针组患者取仰卧位,应用毫针行电针针刺,穴位选取百会、神庭、印堂,四神聪、太冲、神门。将电针治疗仪的电压调至6V,将治疗仪输出导线夹于毫针上,选取疏密波,疏波频率4Hz,密波频率20Hz,正脉冲幅度50V,负脉冲幅度35V。疗程同上。③空白组患者不予任何针刺治疗。④各组均给予应用药物控制血压、血糖及基本肢体功能康复锻炼等脑卒中基础治疗。分别于治疗前及治疗2,4,6周后,评定各组患者抑郁程度、疗效指数、社会功能改善情况。 结果:①治疗前后各组患者抑郁程度检测:治疗6周后,各组患者Zung抑郁自评量表评分均明显低于治疗前,腹针组与电针组尤为显著[(30.15±4.29).(50.37±6.32)分;(38.24±6.57y,(48.48±5.91)分;P均〈0.01]。②治疗前后各组患者汉密顿抑郁量表评分的变化及临床疗效评估:治疗6周后,各组患者汉密顿抑郁量表评分均明显低于治疗前,腹针组与电针组尤为显著[(17.82±6.25),(33.26±6.21)分;(19.56±5.91),(32.94±4.83)分;P均〈0.01]。腹针组总有效率明显优于电针组(73.68%,65.0%.P〈0.05)。③治疗前后各组患者社会功能改善情况:治疗6周后.各组患者社会功能缺陷筛选量表总分均明显低于治疗前。腹针组与电针组尤为显著[(7.23±4.11).(11.38±3.49)分;(8.11±4.13),(10.76±4.12)分;P均〈0.01]。 结论:腹针疗法与电针疗法均能有效治疗老年期脑卒中后郁证.促进情感恢复。但腹针疗法临床总体疗效更好,可显著改善抑郁症状。
  • 膳食补充剂黑醋与红曲单用及联用对中老年人血脂的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察并比较黑醋与红曲单用及联用对中国中老年人降低血脂的效能。 方法:试验于2003—10/11在大连医科大学中日合作医药科学研究所进行。选择30名年龄为45-65岁的中老年人。30名受试者被随机分为3组,每组10人,分别服用黑醋丸6粒,红曲丸6粒或黑醋+红曲丸6粒,1次,d,连续4周;3种膳食补充剂黑酷丸、红曲丸及黑醋+红曲丸由含有不同剂量的黑醋固形物、红曲粉末K-F、柠檬酸钠、大豆油、蜂蜡、脂肪酸甘油脂组成(由日本国第一药品工业株式会社提供)。各组服用剂量分别为每天黑醋固形物360mg,红曲粉72mg及黑醋固形物360mg+红曲粉72mg。服用2和(或)4周后,检测血脂和血糖,同时用血清样品检测肝功与肾功能。实验结果用SPSS统计软件进行方差分析。 结果:30名中老年人全部进入结果分析。①受试者连续3d每日营养素摄入量:3组之间热量、胆固醇、膳食纤维、宏量或微量营养素摄入量差距均无显著性。②血清脂质浓度和计算的脂质比:2,4周血清三酰甘油含量,黑醋+红曲组低于基础值(分别下降(24.6±4.9)%,(27.6±3.4)%,P〈0.05);红曲组与基础值比较,差异无显著性[分别下降(6.5±3.4)%,(11.6±4.5)%];黑醋组与基础值比较,差异无显著性[分别下降(10.2±7.3)%,(12.4±8.2)%]。2,4周血清胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇含量,黑醋+红曲丸、红曲丸和黑醋丸组均比基础值降低,差异无统计学意义。3种膳食补充剂对血清高密度脂蛋白胆固醇及计算的脂质比值无明显改变。血糖含量无变化。未发现对受试对象产生明显不良反应。 结论:服用黑醋+红曲丸能明显降低受试者血清三酰甘油含量。黑醋与红曲合用对高脂血症者可能有健康效益。
  • 体力活动和体质量指数与冠状动脉粥样硬化性心脏病患者心血管事件的关系 免费阅读 收费下载
  • 目的:分析体力活动和体质量指数是否与冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)心血管事件有关。 方法:①入选2003—0812004—07于北京朝阳医院门诊就诊确诊为冠心病的患者941例,其中男691例,女250例,平均年龄(61.4±9.7)岁。②将入选冠心病患者按体质量指数分为正常体质量组(18.5~23.9kg/m^2)、超重组(24.0~27.9kg/m^2)和肥胖组(〉28kg/m^2);按有无体力活动分为体力活动组(每周3次以上,每次不少于30min的有氧体力活动)和无体力活动组。③使用统一设计的调查问卷,对患者体质量指数、危险因素、实验室检查结果等相关资料进行收集比较,并应用SPSS 12.0软件包进行Logistic回归模型分析。 结果:①正常体质量组、超重组和肥胖组相比,吸烟、呼吸睡眠障碍、血脂、最高舒张压、心肌梗死、冠状动脉介入术、冠状动脉搭桥手术、再梗死、缺血再入院、主要不良心脏事件无统计学差异(P〉0.05),而肥胖组男性比例高于其他2组,年龄、最高收缩压、糖尿病和体力活动比例低于其他2组(P〈0.05)。②有无体力活动组比较:性别、吸烟、呼吸睡眠障碍、胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、心肌梗死、冠状动脉搭桥手术、再梗死、血管重建、主要不良心脏事件无统计学差异(P〉0.05),无体力活动组年龄、最高收缩压和糖尿病比例高于体力活动组,三酰甘油、冠状动脉介入术比例低于体力活动组(P〈0.05)。③Logistic回归显示年龄(OR=1.029)、冠状动脉搭桥手术(OR=2.659)、高脂血症(OR=1.434)、心肌梗死(OR=7.972)是主要不良心脏事件事件的独立危险因素(P〈0.05),体力活动和体质量指数不是其独立危险因素(P〉0.05)。④对主要不良心脏事件事件中的血管重建、心肌缺血再入院和再梗死分别作为因变量进行Logistic回归分析,结果表明体质量指数与此3项均不相关(P〉0.05),但体力活动是心肌缺血再入院的独立危险因素(OR=1.633,P=0.014)。 结论:体力活动减少为缺血再入院患者的独立危险因素,体质量指数不是心血管事件的独立危险因素。
  • 通过团体咨询提升高中女生自我概念的个案研究 免费阅读 收费下载
  • 目的:通过团体咨询的方法,对高中阶段的女生进行了个案性的分析,以探索如何促进高中女生自我概念发展的方法,并引入情绪变量,以探索自我概念的发展与情绪的关系。 方法:于2005—05/06月开展团体咨询,并于2005—09进行追踪,选取了6名学业超常高中女生,智商120以下2名,120-130者2名,〉130者2名。对参与者进行团体咨询,最初进行集体访谈和个别访谈,了解她们对自我的认识,以及她们期望的训练方法和训练内容,并进行了训练前的情感量表的测查。设计了5次团体心理咨询活动,共持续了两周,活动结束后,请成员进行第2次情感量表、自尊量表和自我描述问卷Ⅱ的测查。并匿名填写了《团体咨询效果评价问卷》。咨询结束后要求成员继续进行两周的“情绪管理日记”,并第3次情感量表和自尊量表的测查。①自尊量表,共10道测题。②自我描述问卷Ⅱ,用于测定中学阶段儿童自我概念的量表,102道测题,构成11个分量表。③情感量表,用于测量一般人群的心理满意程度,10个项目,正性情感项目回答为“是”记1分,负性情感项目回答为“否”记1分,情感平衡计分是正性情感分减去负性情感分,再加一个系数5,其得分为1~9分。④自编咨询效果问卷,就咨询的效果进行匿名的评价。⑤情绪自我管理日记。按照9个问题,每天记录两次。分析自我概念的发展与情绪的关系。 结果:①团体咨询之后自我描述问卷各个分量表得分均高与咨询前。5位初始自尊得分较低的成员在第2次测验时升高,第3次测验有部分成员得分稍低于第2次,但仍然高于第1次得分,3次测验的均数逐渐增加。②各个成员正性情感得分第2次测量较咨询前增高或不变,第3次测量得分有2位低于第1次测量;咨询结束后两次测量负性情感得分均降低或不变,咨询后情感平衡得分均增高(1名保持不变)。咨询后正性情感和情感平衡3次测量的平均数均高于咨询前,负性情感得分则相反。⑧成员认为学到了以前没有渠道可以了解的关于自我的内容、自我情绪管理的方法以及人际交往的技巧,觉得自己在生活中会继续运用这些方法和技巧,愿意不断“自我完善”④比较咨询期间和咨询结束的第2周的日记,每日第1次记录时,情绪描述词积极情绪词个数基本保持不变或有所增加,由于咨询结束后第2周即将面临期中考试,第2周后半周消极情绪描述词如“郁闷、烦躁、失望”等较多,原因是由于考试靠近,但是其中3名成员每天对自我的综合满意度分数仍持上升趋势,并且所有成员都在日记中表示会通过自身努力和自我激励来摆脱不良的情绪状态。 结论:通过团体咨询设计的活动,参与者在自我概念和自尊测验上的分数均得以提高,全体成员对本次咨询持肯定态度。科学设计的团体咨询活动的方式,借助情绪与自我的互动,可以提升高中女生的自我概念。
  • 自闭症儿童综合训练的个例方案 免费阅读 收费下载
  • 目的:描述和分析自闭症儿童训练的方案。 方法:采用小步子教学法、游戏法、感觉统合疗法和行为矫正方法,对1名自闭症儿童进行目光接触、指令听从、动作模仿和感觉统合等多方面的训练。 结果:经过3个月的训练后,被试各方面的能力都取得了一定进步,其目光接触可以达到10S,能够顺利听从简单的指令,模仿能力和感觉统合能力也有相应提高。结论:密切结合自闭症儿童现有的能力和发展潜力来设计教育目标,并与家庭训练相配合,才能取得更好的效果。
  • 运用投射性绘画测验进行家庭式咨询的个案分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨运用投射性绘画测验进行家庭式咨询效果。 方法:随机选取来咨询的1名儿童及其母亲作为研究对象。来访的母女在沟通上存在的障碍,严重影响了她们的日常生活。主要采用会谈法,并运用绘画测验进行沟通和分析,所采用的绘画测验主要包括画一个人(自己)测验,动态屋一树一人绘画测验和动态家庭图绘画测验。 结果:咨询员利用她们各自的绘画,帮助来访者认识到了自己的问题所在,改善了母女的沟通。 结论:运用投射性绘画测验进行家庭式咨询效果较好。
  • 逆转手法按摩和系列石膏固定治疗小婴儿先天性马蹄内翻足 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察应用逆转手法按摩和系列石膏固定治疗先天性马蹄内翻足的疗效。 方法:选择2004—01,2006—02郑州市儿童医院门诊就诊的先天性马蹄内翻足患儿29例41足,柔软型20例27足,僵硬型9例14足;平均年龄46d。于石膏室应用逆转手法按摩后行系列石膏固定治疗,矫正后应用矫形支具维持治疗。矫正标准:足部外展40°、外翻20°、背伸20°,提起患儿,其足部能在桌面上踏平。 结果:24例34足通过手法按摩、系列石膏固定矫正,占83%(24,29),平均治疗时间6.3周;5例7足(均为僵硬型)畸形减轻,3例3足行经皮跟腱延长术,2例4足行肌平衡术。全部病例均获随访,随访6—30个月,平均17个月。其中3例6足畸形复发,5足行经皮跟腱延长术,1足行肌平衡术。 结论:应用逆转手法按摩、系列石膏固定治疗先天性马蹄内翻足效果显著。
  • 针刺治疗女性更年期抑郁症60例 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察针刺方法对60例女性更年期抑郁症患者的治疗效果。 方法:选择2005—09/2006—06山东中医药大学第二附属医院精神科门诊收治的60例女性更年期抑郁症患者,均符合中国精神障碍分类与诊断标准第三版抑郁发作的诊断标准。平均(50±3)岁,其中自然绝经者40例,人工绝经1例;未绝经者19例(月经基本正常者2例,月经紊乱者17例)。采用抽签法将患者随机分成针刺组和对照组,每组30例。所有患者均对治疗项目知情同意。①针刺组:处方:肝俞、肾俞、心俞、足三里、三阴交(均双取)、神庭、本神、神聪。采用平补平泻的手法,针刺1次/d,连针6d后休息1d,连续治疗6周为1个疗程。于针刺前及针刺的第2,4,6周分别进行抗抑郁量表(21项5级评分法,0分:无:1分:轻度:2分:中度:3分:重度:4分:很重)评定。对照组患者13服盐酸氟西汀20mg(由美国礼来亚洲公司生产).1次,d,连续服用6周为1个疗程。于用药前及用药后的2,4,6周进行量表评定。②以汉密顿抑郁量表(HAMD)减分率作为疗效评定的标准(HAMD减分率=│治疗后的评分数-治疗前的评分数│/治疗前的评分数×100%)。其中:痊愈:HAMD减分率≥75%;显著进步:HAMD减分率≥50%;进步:HAMD减分率≥25%;无效:HAMD减分率〈25%,痊愈+显著进步为显效,痊愈+显著进步+进步为显效.计算患者治疗不同时间点的显效率及有效率。③对所有患者出现副反应的情况给予观察。 结果:①两组患者治疗前后HAMD评分比较结果:治疗后2,4,6周对照组HAMD评分分别为(18.79±3.64),(11.52±5.31),(6.36±3.23)分.低于治疗前[(24.17±5.26)分,P〈0.05—0.01],治疗后4,6周针刺组HAMD评分分别为(16.51±4.47),(8.90±4.06)分,低于治疗前[(25.83±5.72)分,P〈0.01]。②针刺组治疗6周,显效率分别为26.7%(8/30),42.8%(12/28),高于治疗后2周[3.3%(1/30),7.1%(2/28),P〈0.05,0.01];针刺组及对照组治疗后6周有效率分别为86.7%(26/30),92.9%(26/28),高于治疗后4周[33.3%(10/30),64.2%(18/28),P〈0.01]。③针刺组在治疗过程中未见有副反应出现,抗抑郁剂对照组有5例患者出现恶心、头晕等轻度副反应,未出现肝、肾功能损害等其他中度以上副反应。针刺组与对照组治疗前、后副反应出现情况组间比较,差异具有统计学意义(P〈0.05)。 结论:针刺治疗女性更年期抑郁症有较好的疗效,且没有副作用。
  • 学习困难儿童干预策略1例报告 免费阅读 收费下载
  • 目的:分析儿童学习困难的成因,提出相应的干预策略,为广大教育工作者和家长以及相关专业人员提供借鉴。 方法:通过查找相关文献,了解儿童学习困难的相关理论,然后使用深度访谈法掌握被试的相关背景情况,确定初步的干预方案;最后,努力取得家长和老师的配合,对被试实施干预。 结果:通过1年多时间的多方面的干预,被试的学习成绩有了明显的提高,学习态度有了较大的改善,养成了较好的学习习惯,掌握了较适合自身的学习策略。 结论:学习困难通常是多种因素共同作用的结果,对学习困难儿童的干预要从多方面入手,采用综合的干预策略。
  • 情绪性腹泻来访者的心理咨询个案报告 免费阅读 收费下载
  • 目的:通过对1名由考试焦虑所引起的情绪性腹泻的考生的诊断与干预,分析情绪性腹泻形成的原因,探讨用心理技术治疗情绪性腹泻的方法及步骤,为心理咨询及心理健康教育提供借鉴。 方法:来访者于2006—04106在辽宁师范大学心理咨询中心进行咨询,根据来访者的实际情况采用观察法、谈话法,认知疗法,以及放松训练等心理学技术,对这名情绪性腹泻的患者进行了心理咨询与治疗。观察法:对来访者的穿着、举止,神情进行观察进而分析其心理状态的一种咨询方法。谈话法:通过言语交谈来挖掘来访者内心,分析其症状产生的原因,并在此基础上予以干预的一种心理咨询方法。认知疗法:运用心理谈话技术对其不良认知进行调整,来达到对其情绪、行为及其他方面的干预方法。放松训练也称松弛疗法,是由行为医学领域发展而来的一种治疗方法,是通过一系列行为、心理的训练来达到降低焦虑情绪的心理训练技术。在放松过程后,采用条件反射、操作条件反射和暗示学习理论,按具体的操作步骤,逐渐纠正消除来访者的不合理的行为和心理感受,建立新的行为反应。 结果:①访者认识到情绪性腹泻发病是情绪焦虑、紧张的结果。如果消除这种焦虑情绪就可以消除减少病症的发生。建立一系列积极的条件性情绪反射是解决问题的关键所在。②通过训练,能够很好的调控自己的情绪,能够较好的掌握放松训练的基本方法,成功的消除自己的不良情绪,顺利完成考试,没有出现腹泻现象。 结论:情绪性腹泻的发病原因是焦虑性情绪导致,通过认知调整、心理行为训练及暗示性学习,可以帮助其建立一系列积极的条件性情绪反射,使焦虑性情绪降低,腹泻现象自然消除。
  • 轻度认知障碍患者记忆损伤与中医证型的关系 免费阅读 收费下载
  • 目的:了解轻度认知障碍中医证型特点,探讨轻度认知障碍中医证型与记忆损伤的相关性。 方法:于2001—12/2006—04在北京市8个社区、10个国家机关的家属宿舍区近1100名50-80岁的老年人中筛查出轻度认知障碍患者80例为轻度认知障碍组,男31例.女49例。选择同期上述家属区,记忆、认知检查等均正常的健康者20例为健康对照组,男11例,女9例。均自愿配合检查和量表评估,并签署知情同意书。①根据《中药新药临床研究指导原则》中提出的老年期痴呆中医诊断标准进行中医辨证,确定各证型。②中医症状积分方法:重度(6分)为症状由患者主动说出或显著、持续;中度(4分)为症状时轻时重;轻度(2分)为症状轻微或偶尔出觋。③应用中国科学院心理研究所许淑莲主编的临床记忆量表(指向记忆、联想学习、图像自由回忆、无意义图形再认、人像特点联想回忆五大内容)。检查的原始分换算成等值量表分及记忆商。 结果:80例轻度认知障碍患者和20例健康对照者均进入结果分析。①轻度认知障碍组患者指向记忆、联想学习、图像自由回忆、无意义图形再认、人像特点联系回忆评分及记忆商均明显低于健康对照组[分别为(11.14±3.86),(18.35±6.58)分;(14.63±5.46),(19.95±4.50)分;(15.96±5.08),(21.90±4.48)分;(18.73±6.21).(25.15±4.25)分;(15.59±5.05).(24.75±6.16)分;(83.00±9.19),(107.40±6.68),r=6.389,4.030,4.777,4.373.6.935,11.140,P〈0.01]。②轻度认知障碍组患者出现肾虚髓减型居多.为71例(89%),出现心肝阴虚型57例(71%)。虚实夹杂型患者中医辨证积分明显高于虚证型患者[(28.37±6.04),(24.52±6.48)分,r=-2.737,P〈0.01]。但虚实夹杂型患者临床记忆等值量表评分及记忆商与虚证型患者比较差异无显著性意义(P〉0.05)。③中医辨证积分与记忆商呈中度负相关(r=-0.448,P〈0.01)。 结论:轻度认知障碍中医证型与记忆损伤有一定相关性,记忆损伤可以为轻度认知障碍中医辨证提供客观依据。
  • 不同年龄及不同性别监狱警察心理健康状况的调查 免费阅读 收费下载
  • 目的:了解监狱警察的心理健康状况,为监狱警察的心理干预提供依据。 方法:调查于2006—04在自贡监狱完成。采用整群抽样的方法选择四川省自贡监狱监区内直接监管改造罪犯的一线人员共130人。用症状白评量表进行心理健康状况测评。该量表共90个问题,包括10个项目:躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性、附加项目,每项按程度不同采用1~5级评分,即无、轻度、中度、相当重、严重。各因子及总得分越高说明受试者心理痛苦水平越高。由受过专业培训的主试使用统一指导语,以团体测试的方法进行,所有被试在规定时间(30min)内交卷。 结果:发出问卷130份。收回有效问卷122份,问卷有效率93.8%。其中男性116人,女性6人;35岁以下60人,35岁以上(含35岁)62人;平均年龄(35±6)岁。①监狱警察在症状自评量表上各因子的得分普遍高于全国成人常模(躯体化:1.55±0.64,1.37±0.48,P〈0.001;强迫症状:1.83±0.66,1.62±0.58,P〈0.001;人际关系敏感:1.68±0.61,1.65±0.61,P〉0.05;抑郁:1.67±0.70,1.50±0.59,P〈0.05;焦虑:1.51±0.63,1.39±0.43,P〈0.001;敌对:1.72±0.78,1.46±0.55,P〈0.001;恐怖:1.39±0.59,1.23±0.41。P〈0.001;偏执:1.71±0.65,1.43±0.57,P〈0.001;精神病性:1.48±0.53,1.29±0.42,P〈0.001;附加项:1.55±0.57,1.43±0.41,P〈0.05),其心理健康水平低于全国成人常模。②存在心理障碍(单项因子得分≥3)的人数占总人数的18%。③不同性别监狱警察症状自评量表各因子比较差异无显著意义(P〉0.05)。④年龄〈35岁组与年龄≥35岁组监狱警察在躯体化、人际关系敏感、焦虑和敌对因子差异存在显著意义(躯体化:1.42±0.50,1.50±0.55,P〈0.05;人际关系敏感:1.69±0.62。1.59±0.64,P〈0.05;焦虑:1.52±0.53,1.45±0.48,P〈0.05;敌对:1.61±0.60,1.47±0.52,P〈0.001)。 结论:监狱警察心理健康水平相对较低,应引起足够重视,并根据实际情况采取有效措施。
  • 高校教师心理健康状况及其与成就动机的关系 免费阅读 收费下载
  • 目的:分析高校教师成就动机与心理健康之间的关系。 方法:实验于2006—03/04在重庆文理学院红河校区完成。①选择重庆文理学院教师203名,女107名,男96名;25-35岁117名,36~60岁86名;教授及副教授84名,助教及讲师119名。②采用成就动机量表、症状自评量表对203名受试者进行问卷调查。在开始评定前,先由统一的工作人员将量表具体评分方法和要求向受试者交待清楚。然后,让其做出独立的、不受任何人影响的自我评定。评定的时问范围是“最近1个星期”。评定结束时,工作人员应仔细检查自评表,凡有漏评或者重复评定的,均应提醒受试者予以评定,以免影响分析的准确性。③成就动机量表共30个题目,分为避免失败动机、追求成功动机两部分。平均分越高,表明相应的动机越强烈。④症状自评量表由90个项目组成,分为躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性共9个因子,按5级评分,分数越高症状越严重。逐项计算各因子分,以列表形式与国内常模进行比较。 结果:203名受试者全部完成问卷调查。①高校教师成就动机的基本情况:203名教师追求成功动机均值分数明显高于避免失败动机均值分数[(1.63±0.46)分,(1.52±0.45)分,t=3.13,P〈0.01]。男教师避免失败动机分数明显低于女教师(t=2.14,P〈0.05)。青年教师追求成功动机分数明显高于中老年教师(t=2.31,P〈0.05)。助教、讲师避免失败动机分数明显低于副教授、教授(t=2.97,P〈0.01),而追求成功动机分数明显高于副教授、教授(t=2.57,P〈0.05)。②高校教师心理健康的基本状况:与国内常模比较,高校教师在躯体化、抑郁、精神病性方面存在明显差异(t=-2.12~1.94,P均〈0.05),在强迫症状、人际关系敏感、敌对、恐怖、偏执方面存在极其显著差异(t=-3.24~3.94,P均〈0.01)。男女教师在人际关系敏感、焦虑方面差异有显著性意义(t=-2.66—2.59,P均〈0.01)。青年教师与中老年教师在躯体化、抑郁、焦虑、偏执方面差异有显著性意义(t=1.99-3.86,P〈0.01或0.05)。③教师成就动机与心理健康的相关性:避免失败动机除与恐怖因子无相关外(r=0.03,P〉0.05),与其余因子均呈显著相关性(r=0.13~0.18,P〈0.01或0.05)。追求成功动机除与恐怖、偏执因子无相关外(r=0.03-0.05,P〉0.05),与其余因子均呈显著相关性(r=0.13-0.18,P〈0.01或0.05)。 结论:高校教师心理健康水平低于一般人群;成就动机与心理健康关系密切,追求成功动机及避免失败动机的倾向对教师心理健康水平均存在不同程度的负面影响。
  • 暴露唐山大地震6个月胎儿成年后的分裂样人格特征 免费阅读 收费下载
  • 目的:评估暴露与未暴露于唐山大地震的6个月胎儿成年后发展为分裂样人格的可能性。 方法:①被试对象为来自于唐山地区的14所高中学校的所有18周岁的高中三级学生。剔除1976年地震时母亲不在唐山地区居住的学生。设出生于1976—07—2811977—04—28学生604人为暴露组,1977—07—2811978—04-28出生的学生601人为对照组。为确保两组在接受评估时的年龄相同暴露组和对照组的测试时间分别为1995—12和1996—12。接受调查的学生均对本调查目的知情同意。②采用Raine分裂样人格问卷作为分裂性人格特征的测量工具。该问卷包括22项“是”“否”的选择题,由此产生总分及3个因子分:认知因子、人际关系因子、紊乱因子,该量表评分越高(0-20分),分裂样人格的可能性越大。③两组的测验结果比较采用t检验。 结果:暴露组有603人和对照组598人完成Raine分裂样人格问卷的评定数据,获得有效报告,并进入结果分析。①两组妊娠6个月胎儿Raine分裂样人格问卷评分比较:暴露组妊娠6个月胎儿Raine分裂样人格问卷总分和认知因子分分别为(9.1±4.6)和(13.4±2.1)分,明显高于对照组[(7.6±3.6),(2.7±1.6)分,t=:2.04,2.00,P〈0.05],人际关系缺陷因子和紊乱因子比较,差异不明显(P〉0.05)。②两组妊娠第6个月不同周数胎儿的Raine分裂样人格问卷总分和因子分比较:暴露组妊娠第23周胎儿的Raine分裂样人格问卷总分明显高于对照组(t=2.1,P〈0.05),认知因子分有高于对照组的倾向,但差异不明显(P〉0.05),紊乱因子分明显高于对照组(t=2.3,P〈0.05)。两组妊娠第21,22,24周胎儿Raine分裂样人格问卷评分差异不明显(P〉0.10)。 结论:暴露于唐山大地震的6个月胎儿成年后发展为分裂样人格的可能性更大。
  • 河北省4个地区广泛焦虑症的流行病学调查 免费阅读 收费下载
  • 目的:了解广泛焦虑症的患病率及人口学特点。 方法:于2004—10,2005-03随机抽取河北省邯郸、保定、秦皇岛、承德4个地级市18岁以上人口进行全省精神疾病流行病学现场抽样调查工作.总样本24000人。调查筛选工具采用改编后的一般健康问卷12项,以《DSM-Ⅳ-TR轴Ⅰ障碍定式临床检查》病人版为调查的诊断工具。根据被调查者一般健康问卷12项总分.把被调查者分为高危人群、中危人群、低危人群3类。根据预试验调查结果确定三段危险人群的分界分:总分≥4分属于高危人群.高危人群全部进行DSM-Ⅳ-TR轴Ⅰ障碍定式临床检查;总分为2分或3分即属中危人群.中危人群约40%需进行DSM-Ⅳ-TR轴Ⅰ障碍定式临床检查.总分为0分或1分即属低危人群.低危人群中10%需进行DSM-Ⅳ-TR-Ⅰ障碍定式临床检查。改编后的一般健康问卷12项分数及内容不变.另外增加8个问题均为高危因素.并进行DSM-Ⅳ-TR-Ⅰ障碍定式临床检查。 结果:①实际完成调查20716人.其中男10343人(49.9%),女10373人(50.1%)。共诊断焦虑症患者127例。②按高中低危因素调整后时点患病率为7.69/1000(95%C/ 6.50/1000~8.88/1000)。城市患病率4.87/1000,农村患病率8.10/1000.两者差异无显著性意义(u=1.78.P〉0.05)。女性患病率明显高于男性,差异有显著性意义(分别为10.42,1000,4.97/1000.u=4.49.P〈0.01).男女患病率比例为1:2.10。按不同年龄阶段的人口计算出各年龄段的时点患病率,20~29岁患病率较低(3.17/1000).50-59岁患病率较高(15.56/1000)。③通过12个因素的Logistic回归分析发现.影响广泛焦虑症的危险因素有年龄50~59岁(OR=1.713);保护性因素男性(OR=0.431).年龄20~29岁(OR=0.393),收入10001—20OOO元(OR=0.568).收入20001~40000元(OR=0.117)。 结论:广泛焦虑症的流行病学特征为女性、中老年人患病率较高,男性、青年、收入中等者患病率较低。
  • 不同发病年龄强迫性障碍患者的执行功能比较 免费阅读 收费下载
  • 目的:强迫性障碍的发病年龄跨度较大,尝试比较不同发病年龄强迫性障碍患者的执行功能状况。 方法:纳入来自北京大学精神卫生研究所2004—11,2005—11门诊和住院明确诊断为强迫性障碍的患者60例,男40例,女20例;以首次发病年龄是否超过18岁为界限,分为18岁前起病组31例,18岁后起病组29例。采用威斯康星卡片分类测验、连线测验、河内塔测验、Rey复杂图形、色字干扰测验,言语流畅性测验等神经心理学测验评定执行功能,比较18岁前后发病患者的执行功能。进行如下指标的观察:①威斯康星卡片分类测验:评价模式转换能力,指标有总测验数、完成归类数、错误应答数、持续性错误数、完成第1个分类所需应答数。②连线测验:评价模式转换能力,指标有操作时间和错误数目。③河内塔测验:评价计划能力,指标有为移动次数,所需时间,从试验开始到开始移动的时间,放弃的次数,出错次数。④Rey复杂图形:评价工作记忆,指标有记忆结构分数。⑤色字干扰测验:评价抑制能力,评价指标有每部分时间。⑥言语流畅性测验:评价流畅性,指标有说出数目.重复数目。 结果:参与实验的60例患者全部进入结果分析。①模式转换方面测试结果:18岁前起病组连线测验B部分时间较18岁后起病组短(Z=-2.739,P=0.006),完成第1个分类所需应答数少(Z=-2.197,P=0.028),完成归类数多(Z=-2.030,P=0.042)。②计划方面测试结果:18岁前起病组总时间较18岁后起病组短(Z=-2.107,P=0.035)。③抑制方面测试结果:18岁前起病组第3部分干扰字意的读取时间较18岁后起病组短(Z=-2.268,P=0.009)。④工作记忆和流利性方面测试结果:两组差异没有显著性意义(Z=-0.213,P=0.831)。 结论:不同发病年龄的强迫性障碍患者的执行功能不同,晚发和早发组可能是2种不同类型机制的强迫性障碍,具有不同的神经心理病理基础。
  • 氯咪帕明和西酞普兰对强迫症患者生活质量影响的1年随访 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察氯咪帕明和西酞普兰对强迫症患者生活质量的影响。 方法:于2002—01—01/2004—12—31选择广西壮族自治区龙泉山医院精神科收治的强迫症患者110例。均符合中国精神疾病分类与诊断标准第三版关于强迫症的诊断标准,并经氯咪帕明或西酞普兰系统治疗达临床治愈或显著进步、Yale-Brown强迫量表〈16分、出院后回归社会≥18个月、第1次随访后1年内在家继续遵医嘱服用单一用药。自愿接受检查,对实验知情同意。排除有严重器质性疾病及酒精、药物依赖者。其中氯咪帕明组和西酞普兰组各55例。调查量表包括:①一般情况调查表(自编),内容包括:一般人口学资料、家族史、病前个性特征、病前社会心理因素、疾病诊疗情况。②强迫症状及药物副反应评定,采用Yale—Brown强迫量表、不良反应症状量表评定疾病严重程度及治疗中出现的药物副反应。③生活质量评定量表,采用汪向东编制的生活满意度评定量表,其中包括生活满意度评定量表、生活满意度指数A和生活满意度指数B3个分量表,其分值越高生活满意度越好;同时采用中国十二地区精神疾病流行病学协作调查组修订的社会功能缺陷筛选表,其分值越高社会功能缺陷越严重:自编一般状况调查表、Yale-Brown强迫量表、不良反应症状量表分别于人组时和入组1年时评定两次。生活质量评定量表和社会功能缺陷筛选表于入组1年时评定1次。 结果:两组患者因部分病例一般资料收集不全面,或量表评定不规范,最后纳入分析为102例,其中氯咪帕明组52例,脱落3例,脱落率6%;西酞普兰组50例,脱落5例,脱落率9%。①两组患者在性别组成、平均年龄、受教育年限、发病年龄、病程、Yale—Brown强迫量表两次评分差异均无显著性意义(P〉0.05);入组时和入组1年时西酞普兰组不良反应症状量表评分均低于氯咪帕明组,差异均有非常显著性意义[分别为(28.87±2.17),(31.21±2.44)分;(23.54±4.98),(28.54±4.71)分,t=5.123,5.205,P〈0.01]。②西酞普兰组生活满意度评定量表评分显示热情与冷漠,愿望与已实现两因子分显著高于氯咪帕明组[分别为(4.52±1.44),(3.06±1.72)分;(3.72±1.66),(2.68±1.73)分,t=4.656,3.098,P〈0.01],决心与不屈服、自我评价、心境3个因子分也高于氯咪帕明组[分别为(4.26±1.05),(3.84±0.98)分;(3.64±1.37),(3.05±1.08)分;(240±1.97),(1.62±1.78)分,t=2.087,2.409,2.096,P〈0.05]。③西酞普兰组患者家庭外社会活动缺陷程度显著低于氯咪帕明组患者,差异有非常显著性意义[分别为(0.59±0.49),(0.88±0.47)分,t=3.048,P〈0.01],社会性退缩、个人生活自理、对外界兴趣、责任心和计划性缺陷程度也低于氯咪帕明组患者,差异有显著性意义[分别为(0.59±0.37),(0.78±0.42)分;(0.26±0.34),(0.47±0.49)分;(0.41±0.39),(0.65±0.56)分;(0.49±0.57),(0.78±0.64)分,t=2.427,2.526,2.519,2.419,P〈0.05],两组患者其余各项社会功能缺陷程度比较差异均无显著性意义(P〉0.05)。④生活质量影响因素的单因素相关分析:主观生活满意度与药物副反应得分呈负相关,与西酞普兰呈正相关;客观生活质量与强迫症状、药物副反应得分呈负相关,与西酞普兰呈正相关。 结论:西酞普兰对患者生活质量效果好于氯咪帕明,长期维持治疗的强迫症患者病情稳定时,药物副作用是直接影响患者生活质量的较强因素。
  • 慢性失眠症患者的思维特点 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察慢性失眠症患者的认知行为特征和其症状的产生及发展的关系,分析慢性失眠症患者的思维特点。 方法:随机抽取北京中医药大学国医堂睡眠障碍门诊2004—01/07失眠症患者90例和配对睡眠正常者90人进行问卷调查,包括匹兹堡睡眠质量指数问卷、关于睡眠的非功能性的信念和态度量表修订版问卷以及思维控制问卷。匹兹堡睡眠质量指数问卷包括7个因子,每个因子按0-3等级记分,得分越高表示睡眠质量越差。关于睡眠的非功能性的信念和态度量表修订版由10个条目组成,5级评分,得分越高表示关于睡眠的非功能性的信念和态度越多。思维控制问卷由30个条目组成,包括6个纬度:认知转移、行为转移、社会支持、担心、惩罚和再评价,每个纬度的得分越高表示使用此种思维控制的方式越多。 结果:发放问卷180份,回收完整问卷158份,有效率87.8%。最终病例组和对照组各79人,进入结果分析。①慢性失眠症患者关于失眠的短期影响、长期影响和对于睡眠的控制的非功能性的态度和信念得分均高于对照组(19.48±2.90,14.14±5.87;11.06±1.79,8.11±2.74;7.82±1.44,5.01±2.07;t=9.86,7.25,8.01,P〈0.01)。②慢性失眠症患者使用担心和惩罚的思维控制方式得分高于睡眠正常组(10.7±2.6,8.5±2.9;11.6±2.8,9.0±3.1;t=5.08,5.43,P〈0.01)。③关于睡眠的非功能性的信念和态度与担心和惩罚的思维控制方式呈正相关(r=0.41,0.24,P〈0.01)。结论:对于失眠症患者进行认知行为治疗时,要注意纠正失眠症患者关于睡眠的非功能性的信念和态度,并指导失眠症患者学习有效的思维控制方式。
  • 不同学历医学生的心理状况及对自杀态度:整群随机抽样调查 免费阅读 收费下载
  • 目的:不同学历层次医学生心理状况及对自杀态度可能不同,比较中专、大专、本科学历医学生的心理状况、对自杀的态度及自杀倾向的差异。 方法:①于2005-01,2006—12对河北省3所医学院校在校生920名进行问卷调查.包括本科、大专、中专3个层次。以教学班为单位,在每个层次内选取3个班级为调查样本。②应用症状自评量表、自杀态度调查问卷进行问卷调查。症状自评量表评估学生心理健康状况,此量表包括躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病及其他10个因子90个条目。每个条目均为1~5级评分,评分越高表明症状的频度和程度越重。因子分≥2者归为筛查阳性组;因子分≥3者有中度及以上心理问题。③自杀态度调查问卷包括对自杀行为性质的态度、对自杀者的态度、对自杀者家属的态度和对安乐死的态度4个维度29个条目,采用5级评分。问卷评分≤2.5分认为对自杀持肯定、认可、宽容、理解的态度,2.5~3.5分为矛盾或中立态度,≥3.5认为对自杀持反对、否定、排斥、歧视态度。以症状自评量表的第15项“想结束自己的生命”为判断自杀意念有无的依据,以其评分的等级(从无、轻度、中度、偏重、严重)评定自杀意念的严重程度。④采用Х^2检验对数据进行统计分析。 结果:发放问卷920份,收回合格问卷863份,有效率93.8%。①心理状况:在中专生、大专生、本科生心理问题筛查阳性率分别为47.9%,40.9%,36.4%,有中度及以上心理问题分别占18.2%,15.9%,13.6%。在心理问题筛查阳性和中度及以上心理问题方面,不同学历医学生在躯体化、人际关系敏感、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性方面所占比例比较,差异有显著性意义Х^2=6.11—15.78,P〈0.05-0.01)。②对自杀行为的态度:医学生对自杀行为的性质多持矛盾或中立态度,对自杀者的态度、自杀者家属的态度和安乐死的态度多持肯定或理解的态度。在对自杀行为性质的态度上持矛盾或中立态度者大专学生多于其他两组Х^2=7.35,P〈0.05),持否定或歧视态度者本科生多于其他两组(Х^2=11.21,P〈0.01);在对自杀者的态度上持肯定或理解銮度者以本科学生居多Х^2=6.51,P〈0.05),持矛盾或中立态度者以大专学生为多,中专生次之,本科生最少(Х^2=10.89,P〈0.01);在对自杀者家属的态度上持肯定或理解、矛盾或中立态度者本科学生多于其他两组(Х^2=7.71,8.76,P〈0.05);在对安乐死的态度上持肯定或理解态度者大专学生多于其他两组(Х^2=12.01,P〈0.01),持矛盾或中立态度者以大专学生为多,本科生次之,中专生最少Х^2=16.47,P〈0.01),持否定或歧视态度者,中专学生多于其他两组(Х^2=6.24,P〈0.05)。③自杀意念:自杀意念出现率随学历的增高有下降的趋势,中专生、大专生、本科生自杀意念出现率分别为35.5%,15.3%,13.3%,3者比较,差异有显著性意义(Х^2=49.546,P〈0.01),而3组间偏重和严重自杀意念者的差异不明显(P〉0.05)。 结论:在3个学历层次中,中专生出现心理问题和自杀意念者最多;医学生对自杀的态度存在学历差异。
  • 不同学历士兵群体人格因素的比较 免费阅读 收费下载
  • 目的:比较高中及以上学历与初中及以下学历士兵群体的人格因素差异。 方法:①于2003-05/09以整群抽样的方法对驻湖北某部队基层男性兵员633人进行调查。对调查项目知情同意。②以李绍帮等修订的美国心理学家Cattell编制的16项人格因素问卷作为测量工具测评个体的人格特征。该量表共由187个题目组成包括15个人格因素和1个一般智力因素,即:“乐群、聪慧、稳定、持强、兴奋、有恒、敢为、敏感、怀疑、幻想、世故、忧虑、实验、独立、自律.紧张”性16项根源人格因素。遵循16项人格因素问卷的标定记分方法和标定公式,在计算出16根源因素得分的嘉础上,分别计算得出适应与焦虑.内向与外向、感情用事与安详机警、怯懦与果断4项次元因素;心理健康、专业成就、创造官力.新环境成长能力4项综合评估结果。③对结果进行两样本总体均值差异性(u)检验。 结果:发放问卷633份,回收有效问卷562份(88.8%),进入结果分析士兵562人,其中初中以下(含初中)学历者293人,(中以上(含高中)269人。①根源人格因素测试结果:高中以上学历士兵群体16项人格因素问卷中的聪慧、恃强、兴奋.幻想、9验、独立性6个因素得分明显高于初中以下学历士兵群体(u=3.76,2.73,2.74,3.73,3.74,3.26 ,P〈0.01)。②人格次级因素测试结果:高中以上学历士兵16项人格因素问卷中怯懦与果断次元因素得分明显高于初中以下学历士兵(5.04±1.51,4.59±2.16,u=2.88,P〈0.01)。③人格综合评分结果:高中以上学历士兵16项人格因素问卷中创造能力综合评估因素得分明显高于初中以下学历士兵(74.92±9.86,72.74±8.49,P〈0.01)。 结论:高学历较低学历士兵更具备知性人格因素和创造性能力。
  • 苗族儿童行为问题与父母的教养方式 免费阅读 收费下载
  • 目的:了解苗族儿童行为问题及其与父母养育方式的关系,为少数民族地区开展心理健康教育提供理论依据。 方法:于2005—09/10采用分层整群抽样的方法从贵州铜仁松桃苗族自治县松桃实验小学、盘信小学抽取二-四年级300名学生为调查对象。采用Achenbach儿童行为量表家长版和儿童抚养行为问卷进行调查。其中①Achenbach儿童行为量表包括113个描述儿童行为问题的条目,按0,1,2三级记分。分数越高,行为问题的程度越严重。填表时按最近半年内的表现记分,6—11岁的行为问题分为9个因子,男生分别是:分裂样、抑郁、交往不良、强迫性、体诉、社交退缩、多动、攻击性、违纪;女生分别是抑郁、社交退缩、体诉、分裂样强迫性、多动、性问题、违纪、攻击性、残忍。每个因子包含的问题数目不一。经Achenbach量表筛查分析后,如果其中有1个因子的得分超过该因子常模分的98百分位数,则被判定为有行为问题。②儿童抚养行为问卷用于调查父母的教养方式,该问卷包括91条描述父母抚养态度,价值.观念和行为的条目,采用5点量表,1代表“完全符合”,5代表“完全不符合”,分数越低,父母在该项目上的符合程度越高,该特点越明显。问卷分为6个因子:接受性、拒绝、鼓励成就、鼓励独立性、惩罚定向、保护和担忧。 结果:发放问卷300份,有效问卷298份,其中男134名,女164名。①检出有行为问题的苗族儿童112名,检出率37.6%,其中男生为35.8%.女生为39.0%。男生检出率较高的因子为交往不良、强迫、抑郁、分裂样、多动;女生检出率较高的因子为抑郁、分裂样强迫、性问题、多动。②男生行为问题的部分因子与父母的惩罚定向呈显著的正相关。女生的行为问题的多数因子与父母的拒绝、惩罚定向呈显著正相关。 结论:苗族儿童行为问题十分突出,父母教养方式影响儿童的行为问题。
  • 大连理工大学图书馆员的人格因素和职业现状分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:通过对图书馆员的人格因素和职业现状分析,为图书馆的人力资源管理提供参数。 方法:于2005—06/08纳入大连理工大学伯川图书馆馆员72人作为人格测试组,男7人,女65人;同时纳入2005-07前在职的全部馆员122人作为职业现状分析组,男26人,女96人。采用国际公认的卡特尔16种人格因素问卷,对人格测试组进行人格测试。问卷从16个相对独立的人格维度对人进行描绘,全套测试题共187题,每题设有a,b,c 3种可供选择的答案。将测试结果输入心理测试软件系统,给出粗分和标准分,再运用软件进行数据的统计分析。对职业现状分析组的全体馆员进行了性别,年龄结构,男女馆员在各工作部门的分布,及馆员的学历构成,技术职称和领导职务的担任比例统计分析。观察人格测试组卡特尔16种人格因素问卷人格类型的次元因素和综合个性应用评价分数,并对全体馆员的自然状况列表进行统计分析,分析其职业现状。 结果:发放卡特尔16种人格因素问卷72份,回收完整问卷46份,回收率63.9%,有效率100%。最终人格测试组46人进入结果分析,男5人,女41人。职业现状分析组122人,全部进入结果分析。①人格测试组聪慧性、幻想性、自律性均高于全国专业技术人员常模,差异有显著性意义(9.7± 1.22;8.88±1.22;13.11±2.36,11.83±1.25;13.89±2.59,12.40±1.47;t=4.780,3.676,3.901,2.783,P〈0.001~0.01)。被试馆员怀疑性和紧张性低于全国专业技术人员常模,差异有显著性意义(9.39±2.85,10.56±1.57;9.76±3.72,11.19±1.65;t=-2.783,-2.606,P〈0.01,0.05)。②女性图书馆员占总人数的78.7%,男性图书馆员在年龄结构上处于年龄段的两端,在生理上处于成年早期(30.7%)和晚期(38.4%);女性馆员的年龄集中于30-50岁的年龄段(86.3%)。③男馆员在综合办公室、自动化部和技术服务部的人数分布方面占据优势地位(38.4%,11.5%,11.5%);而女性馆员集中于期刊咨询部、文献建设部、流通阅览部和回溯建库等信息服务咨询部门(24%,15.6%,40.6%,4.2%)。④男馆员在获得博士、双学士、学士学位,及本科、中专学历方面的人数比例大于女性馆员,而女性馆员在获得硕士学位及大专和较低学历方面所占的比例大于男性馆员。⑤男性馆员在高级技术职称和馆级领导高端决策层占优势,在初级和较低技术职称中占比例较大;女性馆员在中级技术职称中级领导层上占比例大于男性馆员。 结论:图书馆员女性化,而男性馆员在知识结构、职称、高端决策层领导职务的担任和承担高技术性工作方面的整体水平优于女性馆员。更应着重分析女性图书馆员的生理、心理特点,人格因素和职业特征,进行人力资源的优化组合。
  • 法官工作倦怠调查 免费阅读 收费下载
  • 目的:调查法官工作倦怠现状。 方法:于2005—11采用整群抽样法随机抽取400名河南省安阳地区法官进行问卷调查,所有调查对象均知情同意。调查被试的一般情况,并采用中式工作倦怠量表进行工作倦怠程度评估,量表包括3个因素,分别为情绪耗竭、人格解体、成就感降低,每个因素满分均为35分,总分越高,说明倦怠程度越严重。以情绪耗竭分数〉25、人格解体分数〉11、成就感降低分数〉16为标准,将在工作倦怠的3个因素中,任何1个因素得分高于临界值的被试界定为轻度倦怠者,在2个因素上得分高于临界值的被试界定为中度倦怠者,将在3个因素上得分高于临界值的被试界定为高度倦怠者。以法院为单位匿名施测。 结果:收回内容详实问卷247份,有效率为61.8%。①247名调查对象中男162人,女85人;已婚224人,未婚23人;20~30岁48人,31—40岁114人,41~50岁68人,50岁以上的17人;文化程度:大专及以下42人,本科192人,研究生13人。②法官情绪耗竭、人格解体、成就感降低的检出率分别为21.9%,50.2%及40.1%;法官轻度、中度、高度工作倦怠的检出率分别为34.4%,29.1%及6.4%。③在年龄、性别、受教育程度和婚姻状况上,法官的工作倦怠只在年龄上差异有显著性意义(P〈0.05~0.01)。31—40岁法官的情绪耗竭得分显著高于20~30岁和50岁以上者(F=1.886,P〈0.05);人格解体层面上,50岁以上的法官显著高于50岁以下的法官(F=2.487,P〈0.05);成就感降低层面上,20—40岁的法官显著高于40岁以上的法官(F=3.827,P〈0.01)。 结论:法官的工作倦怠程度较高,应对年长法官的情绪耗竭和人格解体方面,年轻法官的成就感降低方面进行重点干预。
  • 大学生主观幸福感的影响因素 免费阅读 收费下载
  • 目的:调查大学生主观幸福感的现状,分析其与性别、专业、年级、经济状况的关系。 方法:于2006—03,04选取浙江省6所高校大学生352名,男生175名,女生177名,18—21岁。采用总体幸福感量表测量主观幸福感。量表共有33项,分为6个分量表,即对健康的担心、精力、对生活的满足和兴趣、忧郁或愉快的心境、对情感和行为的控制以及松弛与紧张(焦虑)。得分越高,幸福度越高。量表的Alpha信度是0.731。 结果:发放问卷352份,收回有效问卷329份。①329名大学生主观幸福感总体幸福感量表中对健康的担心、精力状况、对生活的满足和兴趣、忧郁或愉快的心境、对情感和行为的控制、松弛和紧张、前18项、总体幸福感得分分别为8.26±2.65,17.40±3.22,6.45±1.60,14.66±2.64,12.24±2.13,16.52±2.99,75.53±8.95,110.06±10.33。②男女生总体幸福感量表总均分及分量表得分差异均不显著。③在大学生主观幸福感总均分上,艺术生、文科生、农科生、工科生差异显著(113.63,109.91,104、80,107.89,P〈0.05);在对健康的担心上,艺术生与其他专业的学生差异显著(9.28,8.37,7.97,6.60,7.40,7.70,P〈0.05);在对生活的满足和兴趣上,文科生与理科生、医科生、艺术生、农科生差异显著(6.26,6.82,4.80,6.93,4.90,P〈0.01);在松弛和紧张上,艺术生与文科生、工科生差异显著(17.59,16.29,15.90,P〈0.01)。④在对生活的满足和兴趣上,一年级与二年级、二年级与四年级、三年级与四年级大学生得分差异显著(6.86±1.46,6.06±1.53,6.24±1.51,6.75±1.66,P〈0.01);在对情感和行为的控制上.一年级与三年级、二年级与四年级、三年级与四年级大学生得分差异显著(12.53±1.72,11.89±1.94,11.56±2.34,12.78±2.14,P〈0.01)。⑤在分对生活的满足和兴趣和忧郁或快乐的心境上,拥有不同零用钱的大学生得分差异显著(对生活的满足和兴趣:6.19±1.63,5.73±1.66,6.38±1.45,6.81±1.65,6.45±1.48,6.46±1.85,P〈0.05;忧郁或快乐的心境:12.67±2.01.13.41±2.47,15.11±2.58,14.90±2.49,15.07±2.67,14.31±3.42,P〈(0.01)。 结论:6所高校大学生主观幸福感高于国内学者调查所得的结论。在年级、专业、健康状况、经济状况维度的比较上发现,二、三年级学生、农科学生、经济状况差的学生主观幸福感普遍较低。
  • 汉、苗、侗族大学生的人格比较 免费阅读 收费下载
  • 目的:考察汉、苗、侗族大学生的人格差异。 方法:于2006—04,05在凯里学院采用分层随机抽样法抽取文科和理科各年级大学生进行测查,被试年龄为18~22岁的少数民族聚居地区大学生。采用大五人格问卷简式量表考察贵州省汉族、苗族、侗族大学生的人格特点。该量表测量外向性、情绪稳定性、宜人性、责任性和开放性五种人格特征。在大学生群体中,整体量表Cronbach’s α系数为0.75,表明此量表在大学生群体中具有较好的测量学指标。问卷施测采用班级集体施测的方式,测试时统一指导语。依照本次接受测验的学生总体分数计算各个维度的百分位数(25%,75%),百分位〉75%属于得分较高,〉25%且〈75%属于中等得分,〈25%属于得分较低。 结果:共发放问卷1000份,回收有效问卷871份。①女生宜人性得分高于男生,开放性和责任性得分低于男生(女生:53.48±8.92,46.15±8.39,46.57±9.70;男生:52.34±9.25,48.35±9.24,47.69±8.65,P〈0.05,P〈0.01)。②二年级学生情绪稳定性得分高于三年级学生(31.77±11.36,29.41±11.53,P〈0.05);三年级学生宜人性、责任性和开放性得分高于一、二年级学生(三年级:54.27±9.12,48.95±9.10,49.07±8.73;二年级:52.27±8.79,46.30±8.83:46.63±8.66;一年级:53.11±9.36,46.52±9.68,46.23±8.96,P〈0.05,P〈0.01,P〈0.001)。③文科学生情绪稳定性得分高于理科学生,责任性得分低于理科学生(文科:31.56±11.40,46.45±9.23;理科:30.04±11.11,47.77±9.24,P〈0.05)。④ANOVA比较结果发现,在五个维度中,汉族和苗族大学生的责任性、宜人性得分明显高于侗族大学生(责任性:47.72±9.70,47.66±8.72,45.55±9.35;宜人性:53.64±9.36,53.24±8.89,51.84±8.97,P〈0.01,P〈0.05),汉族苗族大学生差异不显著。 结论:大学生人格特征在性别、年级、专业变量上存在部分差异,不同民族大学生的各维度人格特征得分有差异。
  • 大学生心理安全感相关因素分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:了解大学生安全感状况及其相关因素,为维护大学生的心理健康提供参考。 方法:采用安全感量表、简易应对方式问卷、领悟社会支持量表为调查工具,于2006-06通过整群分层随机抽样,对河北师范大学1196名大学本科生进行调查分析。其中①安全感量表。由人际安全、确定控制感两个因子构成。量表得分越高,安全感越强。②领悟社会支持量表,分为家内支持和家外支持两个因子。得分越高,得到的社会支持程度越高。③简易应对方式问卷。由积极应对和消极应对两个因子组成。4级评分:不采用、偶尔采用、有时采用和经常采用分别记为0,1,2,3分。 结果:共发放问卷1250份+有效问卷1196份。①大学生的安全感(56.38±9.21)处于中等偏上水平(单个项目平均值〉3)。差异检验发现,性别、年级、专业、是否恋爱、是否独生、城乡来源对安全感不同方面的影响差异有显著性(P〈0.05;P〈0.01):在安全感总分上,女生显著高于男生(56.93±9.33,55.32±8.91);二年级(54.34±9.62)显著低于其他年级(57.64±9.04;56.70±9.58;56.65±8.27)。文科生显著高于理科生(57.00±9.29,55.76±9.10);独生学生显著高于非独生学生(58.16±9.96,55.99±9.00);城市学生显著高于农村学生(57.36±9.70,56.00±9.00)。恋爱学生人际安全显著高于未恋爱学生(29.26±4.82,28.66±5.24)。②在总安全感上,是否独生和城乡来源之间存在交互作用(P=0.000)。③大学生的安全感与领悟社会支持、应对方式有显著相关性。家外支持、积极应对与消极应对依次进入安全感回归方程。 结论:性别、年级、专业、是否恋爱、是否独生、城乡来源影响大学生的安全感,是否独生和城乡来源在总安全感上存在交互作用。家外支持、积极应对与消极应对是影响大学生安全感的个体内部心理因素。
  • 大学生自尊特点与性别、年级及心理因素的关系 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察大学生自尊水平的特点。 方法:于2005—11/2006—05选取江西省内6所高等院校.专业包括理工科、医学、师范类及文科类大学生793名。以751名大学生为研究对象,采用二维自尊量表进行调查,包含16个题项,每个维度8个题项。量表的重测信度为0.84和0.80.同质性信度为0.86和0.84;该量表测量整体自尊.分为自我喜欢和自我能力感两个维度。采用个别访谈的方法对自尊高分同学和自尊低分同学进行个别访谈,同时收集同学和班主任(辅导员)对该同学的评价。调查中使用半结构化访谈.访谈提纲的内容是依据症状自评量表各因子结合以往研究中自尊及其相关影响因素设计的,主要包括以下3个方面:①与焦虑有关的认知和事件。②与同学、老师以及朋友的关系。③对自我情感和心境的评价。为了缓解被访谈者的紧张情绪.还进行其他方面的交流。 结果:发放问卷793份,收回780份。对所收回的问卷进行初步整理,剔除不符合要求的废卷后,获得有效问卷751份。①男生在整体自尊和自我能力感维度上得分高于女生,差异有显著性意义[分别为(49.5820±7.9979),(48.2091±8.2642)分;(23.3893±3.9680),(22.6963±4.2606)分,t=2.157,2.134,P〈0.05]。男女生在自我喜欢维度上得分差异无显著性意义(P〉0.05)。②在整体自尊和自尊两个维度上,各年级之间差异有显著性意义(P〈0.05)。大二学生自我喜欢维度得分明显高于大一和大三学生[分别为(26.7353±5.1527),(25.2432±4.7695),(25.6045±5.2917)分,t=3.485,2.11,P〈0.05,0.011;大二学生在自我能力感维度得分明显高于大一和大三学生[分别为(23.5588±4.2219),(22.5459±4.2285),(22.9718±3.9448)分.t=2.748,1.395,P〈0.05,0.011。③整体自尊和自尊两个维度,在性别与年级之间有交互效应。整体自尊和自我喜欢得分男生高于女生,大二学生得分高于大一和大三学生。自我能力感得分大二女生高于男生。在整体自尊和自尊两个维度,年级和专业之间有交互效应。④自尊与心理健康的关系:整体自尊高分者普遍具有正确的人生态度,满意的心境,对生活乐观,对未来充满了希望,和谐的人际关系、良好的个性和高尚的人格,同学之间关系融洽,能很好地相处,在与人交往中能做到尊重人、理解人.从不将自己的观点强加到他人的身上,能够平等地、宽容地了解、评价对方。而整体自尊低分者普遍存在焦虑情绪,人际关系不和谐和不能恰当地认同自己,或是莫名其妙地自傲.或是无缘无故地自卑,经常有意无意地掩饰自己的不足,心理特别敏感、脆弱,失落感极强,经不起风浪的折腾,存在严重的心理冲突.回避矛盾,无法保持平衡的心理状态。 结论:大学生自尊水平存在性别、年级差异,并与心理健康症状存在明显相互作用关系。
  • 西部地区大中小学教师心理健康现状比较 免费阅读 收费下载
  • 目的:比较西部地区大、中小学教师心理健康水平的差异,评估不同层次教师心理健康状况。 方法:①于2003—01/2004—12根据年龄、性别、民族、教育程度和城乡等组成情况对西部地区12省包括新疆、甘肃、宁夏、青海、陕西、云南、广西、四川、重庆、内蒙古、西藏、贵州教师进行分层抽样。所有被试均为从事教育一线工作的教师,且均对调查项目知情同意。男3019人,女3110人;年龄18~62岁:小、中、大学教师分别为1363,3692和1074人。②选用康奈尔医学指数问卷评估纳入教师生理和心理状况,采用焦虑自评量表和抑郁自评量表和90项症状自评量表评估纳入教师心理健康状况。康奈尔医学指数问卷包括18个部分,共有195个问题,分数越高表明生理和心理问题越严重。焦虑自评量表:总分50-59分为轻度焦虑,60~69分为中度,〉69分以上为重度焦虑;抑郁自评量表:总分53-62分为轻度抑郁,63-72分为中度抑郁.〉72分为重度抑郁。症状自评量表包括躯体化、强迫症状、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性及其他10个因子,共90个项目,每个项目按从无到严重5个等级(1~5)计分,评分越高说明该项心理症状越明显。总分160-199分为轻度心理问题.200~240分为轻度心理问题,〉240分为重度。③计量资料差异比较采用方差分析。 结果:教师6129人均进入结果分析。①康奈尔指数问卷评分结果:小,中、大学教师总分、精神症状评分比较,差异明显(F=12.945,12.076,P〈0.01)。大、中、小学教师在生理及心理健康方面,除消化系统、生殖泌尿系统、抑郁分项量表无明显差异外(P〉0.05),其余差异均达到显著性(P〈0.05~0.01)。②焦虑自评量表和抑郁自评量表评估结果:有焦虑情绪者和有抑郁情绪者的总检出率分别为29.73%和29.51%。小、中、大学教师焦虑自评量表评分结果比较,差异明显[(43.66±11.25),(43.73±12.53),(38.33±11.45)分,F=88.022,P〈0.01];抑郁自评量表比较,差异明显[(44.87±13.32),(44.24±16.98).(39.01±12.46)分,F=54.336,P〈0.01],上述两量表总分均以大学教师最低。③症状自评量表评估结果:有轻度心理问题944人(15.44%),有中度心理问题473名(7.73%),有重度心理问题679人(11.10%)。大、中、小学教师的有心理问题者总检出率分别为24.7%.36.4%,35.6%。大、中、小学校教师的症状自评量表总分和10个因子分比较,差异明显(P〈0.01)。大学教师除躯体化因子评分外,其他因子阳性症状均分均低于中、小教师。 结论:不同层次学校教师的心理健康水平有差异.以中学教师心理健康水平最低。
  • 后勤生活服务对职业院校学生心理健康的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的:评价职业院校学生的心理健康状况,分析后勤生活服务对其的影响。 方法:①于2006-04采取整群分层随机抽样方法抽取湖南、广西两所医科职业院校1—4年级(2002,2005)在校学生900名为测试对象,平均年龄(18±1)岁。②采用症状自评量表和自编后勤生活服务条目进行团体测评和比较分析。就餐方式包括4种:学生食堂大锅菜、学生食堂小炒、校外排档、自家吃饭或亲戚家搭餐;住宿去处包括4种:带公厕普通宿舍、带卫生间的公寓、校外租房、走读住家。后勤生活服务态度包括5种:很差、较差、一般、较好、很好。症状自评量表90个条目,采用从1—5的5级计分。包括10个因子即躯体化、强迫症状、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性、其他,总分,阳性项目数(90个条目中≥2之条目数),分数越高表示心理状况越差。症状自评量表因子分≥2表示阳性分.≥3表示有明显的心理问题。③两组间比较采用独立样本t检验,多组间比较采用单因素方差检验。 结果:发放问卷900份,其中湘环职院468份,南宁卫校432份,全部回收合格,有效率100%。①就餐方式间差异:校外排档就餐学生各因子分和总分及阳性项目数均比其他就餐方式高,食堂小炒学生和自家吃饭学生相对较低。不同就餐方式学生症状自评量表中人际关系、偏执2个因子和阳性项目数评分比较,差异明显(F=3.5,3.7,2.65,P≤0.05)。②住宿去处间差异:校外租房学生各因子分和总分均比其他住宿去处学生高,不同住宿去处学生症状自评量表中躯体化、焦虑和精神病性评分差异明显(F=3.32,2.77,2.91,P〈0.05)。(固后勤生活服务态度间差异:后勤生活服务态度从差到好,所有因子分和总分及阳性项目数基本上依次降低,除其他因子外的其余9个因子分比较,差异明显(F=2.60—5.78,P〈0.05—0.01)。④后勤服务对职业院校学生心理健康状况的影响因素分析:后勤服务态度、住宿条件为对心理健康有影响的主要因素(t=-4.358,2.552,P〈0.01,0.05)。⑤心理健康问题检出率:2所院校900名抽样学生中,有548人(60.9%)症状自评量表因子分≥2,存在各种轻度的不良心理反应;126人(14.0%)因子分≥3,存在比较明显的心理健康问题;196人(21.8%)总均分≥2.整体心理健康出现不良.强迫症状、抑郁和人际关系因子人数最多:16人(1.8%)总均分≥3,整体心理健康有着明显的不良倾向,人际关系、强迫症状和敌对因子为检出率的前3位。 结论:①医科职业院校学生的心理健康状况总体较差,校外排档、校外租房、遭遇后勤生活服务态度很差的学生心理健康状况最差。②后勤生活服务特别是服务态度和住宿条件对学生心理健康的影响最大。
  • 教师职业倦怠的影响因素调查 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨不同班级水平、城镇与农村、社会支持与否对教师职业倦怠的影响,探讨大中小学教师职业倦怠与心理健康的关系。 方法:①于2003—01/2004~12从新疆维吾尔自治区大、中小学6所汉语学校进行在岗教师的整群抽样,抽取669名汉族教师作为被试进行问卷调查。②采用Maslach教师职业倦怠问卷评估倦怠情况,共有3个维度22道题目构成,采用4点评分法,从“从未如此”到“经常如此”分别记1—4分。各维度得分为本维度所有项目的平均分,得分越高,倦怠程度越重。采用症状自评量表评估心理状况,该量表共有90个问题,包括10个症状因子,采用5级评分,得分越高,心理问题越严重。③计量资料差异比较采用方差分析,并进行直线相关分析。 结果:纳入669名汉族教师,发放问卷669份,回收填写完整、准确的问卷657份(98.2%),城镇437人,农村220人;大学教师181人,中学教师239人,小学教师237人;年龄22~55岁,平均(38±10)岁。①教师职业倦怠状况:教师在情感衰竭、去个性化和成就感3个维度上的平均数和标准差分别是2.69±0.62,1.79±0.48,3.47±0.44。因采用4级评分,中数为2.5,所以结果显示教师的低成就感较高,情感衰竭程度亦偏高,而去个性化程度并不明显。②大、中,小学教师职业倦怠状况:大学、中学和小学教师三者间进行方差分析比较在职业倦怠的3个维度上比较,差异明显(F=16.25-27.38,P〈0.01),且三者间的两两比较也均有显著性差异(q=3.00~9.97,P〈0.05~0.01)。小学教师的情感衰竭程度、去个性化与低成就感均最高,大学教师最低。③城镇与农村教师职业倦怠状况比较:城镇与农村教师两者比较,在低成就感和情感衰竭方面差异明显(F=1.5298,1.2656,P〈0.01,0.05):在去个性化方面无差异。城镇教师的情感衰竭程度与去个性化得分均是最高,农村教师最低;而低成就感农村教师最高,城镇教师最低。④社会支持对教师职业倦怠的影响:对职业倦怠的3个维度在是否喜欢教师这一职业方面比较,差异不明显(P〉0.05)。对职业倦怠的3个维度在领导是否认可和家人是否理解与支持方面比较,差异明显(F=1.3247,1.3141,P〈0.05)。⑤教师职业倦怠与心理健康之间的相关性:职业倦怠3个维度与心理健康9个因子呈明显正相关(r=0.219~0.413,P〈0.01)。 结论:①大、中、小学教师间职业倦怠差异明显,小学教师职业倦怠最为突出:②农村与城镇教师相比,城镇教师职业倦怠较为严重:③社会支持与否对教师职业倦怠构成一定的影响。④大、中、小学教师的职业倦怠与心理健康有关。
  • 长期运动对十二指肠黏膜一氧化氮合成和铁贮存的调控效应 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察长期运动对十二指肠黏膜一氧化氮合成和铁贮存的影响及一氧化氮对铁贮存的调节作用。 方法:实验于2004-04109在江苏大学医学院铁代谢研究室完成。①健康雌性SD大鼠40只,随机分为静息组、静息并应用一氧化氮抑制剂组、运动组、运动并应用一氧化氮抑制剂组,每组10只。②静息并应用一氧化氮抑制剂组和运动并应用一氧化氮抑制剂组饮用水中含有一氧化氮抑制剂(1g/L),运动组和运动并应用一氧化氮抑制剂组的大鼠游泳3个月。③3个月后分析各组大鼠血浆铁饱和度,一氧化氮浓度以及十二指肠黏膜一氧化氮含量和非血红素铁含量。 结果:实验过程中死亡11只.进入结果分析29只(静息组8只、静息并应用一氧化氮抑制剂组5只、运动组8只、运动并应用一氧化氮抑制剂组8只)。①运动及一氧化氮抑制刺对大鼠血浆铁饱和度和一氧化氮浓度的影响:运动组的血浆铁饱和度低于静息组(P〈0.01);运动并应用一氧化氮抑制剂组的血浆铁饱和度低于静息并应用一氧化氮抑制剂组(P〈0.05),并且高于运动组(P〈0.05)。运动组血浆一氧化氮浓度显著高于静息组(P〈0.01);运动并应用一氧化氮抑制剂组的血浆一氧化氮浓度低于运动组(P〈0.01),与静息并应用一氧化氮抑制剂组差别不显著(P〉0.05)。②运动及一氧化氮抑制剂对大鼠十二指肠黏膜一氧化氮和非血红素铁含量的影响:运动组的十二指肠一氧化氮含量高于静息组(P〈0.01);静息并应用一氧化氮抑制剂组的一氧化氮含量低于静息组(P〈0.01);运动并应用一氧化氮抑制剂组的一氧化氮含量低于运动组(P〈0.01),但高于静息并应用一氧化氮抑制剂组(P〈0.01).与静息组差别不显著。与静息组比较,运动组和静息并应用一氧化氮抑制剂组的十二指肠黏膜非血红素铁含量均降低(P〈0.05)。 结论:静息状态下十二指肠黏膜细胞一氧化氮合成具有较高的紧张性,可能参与维持非血红素铁含量。长期运动可刺激十二指肠黏膜一氧化氮合成,降低铁贮存。但其机制是否涉及运动诱导的一氧化氮的直接作用以及是否参与铁吸收的调节有待于进一步研究。
  • 低氧运动对SD大鼠白细胞及其分类计数的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察低氧及运动对大鼠白细胞及其分类计数的影响。 方法:实验于2005—03/05在广州体育学院运动生化省重点实验室进行。随机选择34只喜好运动,能在跑台上自觉跑步的SD大鼠数字表法随机分为常氧安静组、常氧运动组、低氧安静组、低氧运动组4组,常氧运动组在常氧状态下(氧的体积分数是0.209)进行25m/min的跑台训练,低氧运动组大鼠常压低氧环境(氧的体积分数是0.154,相当于2500m高度)下进行20m/min的跑台训练。训练时间均为1h,d,6d,周,持续4周。常氧安静组和低氧安静组分别在常氧和低氧环境中4周,不运动。4周后大鼠禁食12h,腹主动脉取血,采用德国Bayer公司的ADVIA120全自动血球分析仪测定血液中白细胞总数、中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸细胞、嗜碱细胞计数。 结果:34只大鼠全部进入结果分析。①白细胞总数和淋巴细胞各组间比较差异不显著(P〉0.05)。②中性粒细胞计数:低氧安静组和低氧运动组低于常氧运动组[(0.15±0.05)×10^3,(0.14±0.10)×10^3,(0.35±0.39)×10^3L^-1,P〈0.05,0.01]。③单核细胞计数:低氧安静组和低氧运动组低于常氧安静组[(0.48±0.32)×10^3,(0.53±0.30)×10^3,(1.08±0.53)×10^3L^-1,P〈0.05,0.01]。④嗜酸细胞计数:常氧运动组、低氧安静组和低氧运动组低于常氧安静组[(0.008±0.009)×10^3,(0.007±0.008)×10^3,(0.013±0.009)×10^3,(0.047±0.029)×10^3L^-1,P〈0.01]。⑤嗜碱细胞计数:低氧安静组和低氧运动组低于常氧运动组[(0.007±0.005)×10^3,(0.006±0.005)×10^3.(0.018±0.015)×10^3L^-1,P〈0.05]。 结论:长期的低氧适应能显著性降低运动大鼠中性粒细胞反应性,并显著性降低安静大鼠的单核细胞及嗜酸细胞数,造成机体部分非特异性免疫力有所下降。
  • 中长跑运动锻炼对机体心肺功能的干预效应 免费阅读 收费下载
  • 目的:通过对体育学院中长跑运动员和普通大学生进行试验对比,揭示长期耐力性训练对于机体心肺功能所产生的影响。 方法:实验于2005-04,05在广西师范大学体育学院生理实验室完成。选择32名男性受试者,在正式试验前进行专项体格检查,均为身体健康者。其中试验组为高等体育院校中长跑运动员(n=16),年龄(20±1)岁,身高(171±3)cm,体质量(65.3±3.7)kg,训练年限(2±1)年,运动员级别2、3级。对照组为普通大学生(n=16),年龄(20±1)岁,身高(171±3)cm,体质量(64.8±5.4)kg,采用列杜诺夫联合机能试验、哈佛台阶试验、最大吸氧量和无氧阈等生理指标,观察16名高等体育院校中长跑运动员和16名普通大学生在安静时、负荷后即刻和恢复期心肺功能变化的情况。 结果:纳入32名受试者,均进入实验结果分析。①心功能和哈佛指数的变化:心率以对照组在进行负荷后即刻的值与安静时相比,其变化幅度较试验组大,差异有显著性意义[负荷后即刻:(157±10),(128±6)次,min;安静时:(70±9),(61±4)次,min:P〈0.05]。试验组安静时收缩压和舒张压的值都较对照组低,但差异无显著性意义[收缩压:(108±9),(115±10)mm Hg(1mm Hg=0.133kPa);舒张压:(64±7),(76±9)mm Hg]。在定量负荷后的恢复期内,其血压值都较对照低,差异有显著性意义[收缩压:(113±8),(131±12)mm Hg;舒张压:(68±6),(83±10)mm Hg;P〈0.01]。试验组哈佛指数都较对照组相应时相内的值高,差异有显著性意义[安静时:(93±2)%,(68±4)%,P〈0.01;负荷后即刻:(77±3)%,(52±3)%,P〈0.05;恢复期:(86±3)%,(63±5)%;P〈0.05]。②肺活量的变化:安静时试验组的肺活量较大,与对照组相比,差异具有显]性意义[(4664.25±801.47),(3913.77±710.34)mL;P〈0.05]。③最大吸氧量和无氧功率的变化:试验组在进行负荷后即刻的最大吸氧量和无氧功率值与对照组相比,差异具有显著性意义[最大吸氧量:(3.04±0.35),(2.25±0.13)L/min;无氧功率:(570.17±100.22),(498.02±112.49)W:P〈0.05]。 结论:在高等院校进行中长跑运动训练能有效地降低心率和血压的升高幅度,提高哈佛指数和肺通气量的值。
  • 新编健身八段锦功法对老年人智能生理年龄的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察新编健身气功八段锦的延缓老年人智能衰老的效果,并与只进行一般性晨练的老年人进行对比。 方法:①实验于2006—03/08在北京市丰台区大井社区和东大街社区完成。结合健康检查筛选无运动健身习惯,身体基本健康的61~65岁老年男性42名,56~60岁老年女性71名。均对干预措施知情同意。按性别、年龄、身高、受教育年限、体质量匹配的原则将受试者分为锻炼组58名和对照组55名。锻炼组受试者练习新编健身气功八段锦6个月(该功法是运用现代医学理论对传统八段锦功法进行重新整理编创而形成的),每周锻炼5~7d,每早练习3遍(约1h)。对照组不练习新编健身八段锦功法。②在实验开始前、实验3个月和实验6个月,进行《智能生理年龄软件》测试。测试内容共7项:心算速度、数字符号、动作反应、计数、数字广度、跟踪操作和无意义图形再认。前4项各由10组分测验组成,分别计算完成规定测试内容所需时间的均值,方差及错误数目。用时短,反映智能生理年龄年轻化。后3项分别测试能够记住随机数字的个数,双手跟踪一条正弦曲线的操作误差及14幅无意义几何图形再认的记忆保存量,记忆量多,操作误差小,反映智能生理年龄年轻化。③统计方法采用多因素方差分析。 结果:老年人113名均进人结果分析。①实验3个月后,老年男子锻炼组的心算速度、数字符号、计数和智能生理年龄的变化值与对照组比较,差异明显(F=9.23-69.06,P〈0.01);老年女子锻炼组的心算速度、数字符号、计数、跟踪操作和智能生理年龄的变化值与对照组相比,差异明显(F=3.90-50.92,P〈0.05-0.01)。②实验6个月后,老年男子锻炼组的心算速度、数字符号、动作反应、计数、跟踪操作、图形再认和智能生理年龄的变化值与对照组相比,差异明显(F=5.28~34.46,P〈0.05—0.01);老年女子锻炼组的心算速度、计数、跟踪操作和智能生理年龄的变化值与对照组相比,差异明显(F=5.28~36.20,P〈0.05~0.01)。③实验6个月期间,锻炼组老年男女的智能生理年龄分别增长(2.75±1.22)和(4.60±1.60)个月,而对照组男女的智能生理年龄分别增长(6.48±2.74)和(7.61±1.62)个月,两组同一性别比较,差异明显(F=34.46。36.20.P=0.000)。 结论:长期有规律的八段锦锻炼可以延缓老年人智能的衰退速度。
  • 女子橄榄球运动员损伤情况调查 免费阅读 收费下载
  • 目的:对女子橄榄球运动员损伤的发生部位、种类及损伤对训练的影响进行调查分析。 方法:选择2005—08参加2005年“骏马杯”全国橄榄球冠军赛的中国农业大学、北京师范大学、沈阳体育学院、辽宁师范大学4支女子球队的50名队员,年龄(20±1)岁,训练时间(14.5±1.5)个月。纳入对象均对调查项目知情同意。结合运动医学临床检查,详细询问运动员现有和既往损伤史,包括部位、种类、损伤对训练的影响。 结果:女子橄榄球运动员50人均进入结果分析。①损伤部位:以手指损伤最为常见,其次为膝关节损伤,再次为踝关节,分别占各部位损伤的25.8%,14.2%,10.1%。②损伤种类:以挫伤最为常见,其次为擦伤,再次为各种形式的撞击伤,分别占总损伤人次的35.6%,19.5%和14.2%。发生损伤的主要原因是缺乏有效的保护和技术动作不正确。③损伤对训练的影响:运动员在损伤后选择停训的23人(46%)。 结论:由于橄榄球运动的项目特点,运动员损伤部位以手指和膝关节损伤为主,损伤种类以挫伤和擦伤为主,但损伤未对训练造成明显影响。
  • 在不同强度运动下中度肥胖症学生血压及心电图变化分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨中度肥胖症青少年不同运动强度、血压、心电图及体质量变化的关系,为制定较合适的运动强度提供较可靠的临床医学参考依据。 方法:于2004-09/2005-01从3所高职、中、小学校选取自愿参与,家长配合的45例超过同年龄、同性别、同身高、体质量30%的中度单纯性肥胖症青少年学生。45例学生按随机数字表法分为3组,一级运动强度组、二级运动强度组和三级运动强度组,每组15例。在相同时间(30min)内,一级运动强度跑步完成2500m;二级运动强度跑步完成3000m;三级运动强度跑步完成3500m,基本要求是较匀速进行,3次,周;体质量观察以4周为1个疗程。在运动前后和运动中采用测定心率、血压、心电图ST-T改变和体质量变化为判断依据,验证受试者的运动耐受能力。运动后心率不超过170次/min(最大心率的85%计算),血压不超过正常高值[收缩压139mmHg(1mm Hg=0.133 kPa),舒张压89mm Hg],心电图ST段水平或斜行下移〈0.05mm,T波不出现低平者,为极限标准。运动强度效果评价标准:①运动过强:运动后心率或血压超过上述极限值或心电图ST-T改变下移〉0.05mm以上,休息状态有或无自我感觉不舒适的症状。②运动恰当:运动后心率或血压未超过上述高值。心电图ST-T无下移,休息后无自我感觉不舒适,1个运动疗程后体质量下降在2.5kg或以上。 结果:①不同运动强度运动前后收缩压和舒张压比较:一、二、三级运动强度组运动后收缩压、舒张压均高于运动前,差异有显著性意义[收缩压分别为(131.00±5.50),(115.20±5、30)mmHg;(135.47±7.26),(115.93±4.64)mmHg;(138.80±6.26),(115.40±5.94)mmHg,f=10.89,11.62,14.04,P〈0.01。舒张压分别为(81.33±4、89),(70.40±4.47)mm Hg;(82.53±5.25),(69.87±4.03)mm Hg;(85.73±4.50),(69.87±4.00)mmHg,t=15.03,11.53,14.16,P〈0.01]。不同运动强度运动后收缩压和舒张压随强度递增而增高,差异有显著性意义(F=5.63,3.246,P〈0.01,0.05)。②不向运动强度运动后心电图ST-T变化比较:心电图ST-T异常随运动强度递增而增高,组间比较差异有显著性意义(Х^2=7.971,P〈0.05)。③不同运动强度运动4周后体质量变化比较:二级运动强度组4周后体质量下降明显,组间比较差异有显著性意义(Х^2=8.917,P〈0.05)。 结论:平跑是减肥的一种方便、简易,不受条件限制的大众运动,坚持30min/d,3次,周(隔日1次)较匀速平跑3000m,不导致血压过高及心肌缺血性损害的心电改变,又达到较理想的体质量降低效果,可作为中度肥胖症青少年在运动减肥项目中是一种较为合理运动的处方。
  • 慢性乙型肝炎患者及其配偶心理状况 免费阅读 收费下载
  • 目的:认识慢性乙型肝炎患者及其配偶心理健康、生活质量及心理治疗的相关研究现状。资料来源:检索维普期刊全文数据库和中国医院知识仓库(CHKD期刊全文库)1985—01,2006—01有关乙型肝炎与心理方面的文献,检索词为“生活质量,乙型肝炎,心理健康,心理干预,配偶”,并限定语言种类为中文;检索Pubmed数据库同期相关文献检索词为“CHB,quality of life,psychology health”,并限定语言种类为英语。其他文章查找具体书籍或杂志获得原文。 资料选择:对资料进行初审,选择与乙型肝炎患者及配偶心理健康、生活质量及心理治疗等相关的文章。纳入标准:阐述详细,文章内容较新,有助于说明问题的文章。排除标准:去除重复性研究和一般了解性的文章。 资料提炼:共收集到204篇文章及2本相关书籍,符合纳入标准的文章48篇,排除158篇。 资料综合:慢性乙型肝炎是一种身心疾病,其发病机制复杂,除与病原和免疫因素有关外,心理社会因素起重要作用。同时,与之共同生活的慢性乙型肝炎患者配偶承受了巨大的心理压力,存在许多心理障碍,即夫妇的心理症状可交互影响。心理治疗对于乙型肝炎患者是必要的。 结论:慢性乙型肝炎患者及其配偶存在严重的心理问题,心理治疗能取得一定的疗效。
  • 恶性肿瘤患者治疗前后的心理特点及其心理干预回顾 免费阅读 收费下载
  • 目的:了解恶性肿瘤患者在诊断、治疗前后各不同时期的心理特点,针对性地提出适当的心理干预方法,为提高患者的生活质量提供可供参考的方向。资料来源:检索PubMed 2004-01/2006—11与恶性肿瘤及心理干预相关的文章,检索词“cancer,psychological inten,ention”限定文章语言种类为英文。同时检索清华全文数据库1999—01/2004—10关于恶性肿瘤和心理相关的文章,限定文章语言种类为中文,检索词“恶性肿瘤,心理干预”。 资料选择:选取涉及恶性肿瘤患者各时期心理状态的调查报告,以及相关的心理干预文章。排除标准:个案研究,非调查、介绍性文章。 资料提炼:共收集到56篇关于恶性肿瘤和心理干预的研究文章,42个调查、实验文章符合标准。排除的14篇文章为个案研究,非调查、介绍性文章。 资料综合:大部分的调查、研究指出心理社会因素在恶性肿瘤患者病情的变化中起到重要的作用,主要体现在:内向不稳定的个性特点导致生活事件对患者的影响较大,负性生活事件较多,较为严重的焦虑、抑郁等情绪普遍存在于患者当中。而患者的心理状态会影响到患者的求医意愿和配合治疗的程度。针对患者在恶性肿瘤从发现到治疗这个过程中各时期的心理变化特点,结合患者特点有针对性地进行各种认知行为治疗等心理干预,对于改善患者生活质量、促进治疗效果、恢复免疫功能方面具有重要的意义。 结论:恶性肿瘤患者普遍存在各种心理社会问题,心理社会因素对恶性肿瘤的发展起到较为重要的影响作用,而且贯穿于患者从决定是否进行检查、接受诊断到坚持治疗等阶段之中。在恶性肿瘤各干预过程中对患者进行心理干预十分必要。
  • 哮喘儿童的心理学特点 免费阅读 收费下载
  • 目的:总结哮喘儿童心理状态在哮喘发病及治疗中的作用。 资料来源:应用计算机检索PubMed 1992—01/2006—06关于儿童哮喘与心理学有关的文章,检索词“asthma,children,psychology”,并限定文章语言种类为英文。同时计算机检索CNKI1992—01/2006—06关于儿童哮喘与心理学有关的文章,检索词“儿童哮喘,心理学”。 资料选择:纳入标准:①儿童哮喘对儿童行为、性格、气质的影响的文章。②父母教养方式对儿童哮喘的影响的文章。③社会心理因素对儿童哮喘的影响的文章。排除标准:重复性研究。 资料提炼:收集到儿童哮喘与心理学有关的英文文献72篇,中文文献59篇。对符合纳入标准37篇文章进行分析。 资料综合:①心理因素对哮喘发作的影响:在10个涉及1939例哮喘息儿的调查中.发现焦虑、紧张对哮喘有诱导和加重作用。②哮喘对儿童心理的影响:主要体现在哮喘患儿容易出现抑郁症状。在5个涉及1086例哮喘儿童的调查中,4个调查均发现哮喘患儿偏于内向人格。③哮喘对儿童行为的影响:在6个涉及2645名哮喘患儿和非哮喘患儿的调查中,均发现哮喘患儿较非哮喘患儿更易出现行为问题。 结论:哮喘对儿童行为、气质、性格产生影响,同样心理因素也有诱发和加重哮喘发作的作用。此外.父母的教养方式及社会心理学因素也对哮喘的发作有一定影响。心理干预方法和心理治疗正逐渐被应用到哮喘儿童中。
  • 心理理论中的规则理论 免费阅读 收费下载
  • 目的:心理理论现有的规则理论是“认知复杂及控制理论”与“关系复杂理论”,通过对这两个理论的比较、分析,意图对个体心理理论能力发展做深入探讨。资料来源:应用计算机检索Elsevier数据库和CNKI数据库1996/2005相关文章,检索词为“theroy of mind.rule,cognitive complexity,relational complexity,心理理论,规则”。 资料选择:选择阐述“认知复杂及控制理论”与“关系复杂理论”的文章,排除重复文章。资料提炼:共检索到47篇关于心理理论的规则理论方面的文献,纳入33篇。 资料综合:认知复杂及控制理论将执行上的失败归因于缺少对规则的反思,而不是归因于缺少对规则的意识;关系复杂理论通过概念组块和分段法降低加工负荷,它对变量进行压缩处理。关系复杂理论中的概念组块和认知复杂及控制理论中的反思来自于不同的方向,概念组块可以认为是来自通过组块对工作记忆负担的减轻,进而对复杂性程度的降低;而反思是个体本身对规则的再认识,这一过程又受到诸多因素的影响才能从多个简单规则整合成一个规则。关系复杂理论和认知复杂及控制理论都能够对心理理论任务进行解释,而真正非实验条件下的心理理论任务就需要更多的考量因素。 结论:当面对多样性和层次性的心理理论任务时,这两个理论所作出的自上而下的“反思”与自下而上的“组块”有必要整合起来,形成解决任务的整合规则。
  • 脂联素及其与运动的关系 免费阅读 收费下载
  • 目的:总结并分析脂联素研究进展,以及脂联素与运动的关系,为肥胖、代谢综合征、2型糖尿病、心血管疾病的治疗提供理论依据。 资料来源:检索Medline1995—01/2006—10关于肥胖及运动减肥的文章。检索词“lraining,exercise,adiponectin,leptin”并限定文章的语种类为English。同时检索中国期刊全文数据库1994—01/2006—10关于肥胖及运动减肥的文章,限定文章语言种类为中文,检索词“运动,脂联素,瘦素”。 资料选择:对资料进行初审,纳入标准:①关于脂联素的生理功能、信号转导及其与疾病的关系。②运动对脂联素的影响。排除标准:排除重复性研究。资料提炼:共收集到符合上述要求的文献213篇,对内容重复及与主题关系较远的文章进行筛除,32篇符合纳入标准。 资料综合:脂联素和人的新陈代谢密切相关。主要影响脂联素的水平的因素有:脂联素复合体生物活性类型;年龄、性别、种族差异;瘦素、肿瘤坏死因子α、糖皮质激素、cAMP和B肾上腺素受体的激动剂、一氧化氮等因子的变化;其受体的活性。运动对脂联素影响方面的研究,结果有很大的不同,有人认为运动训练虽然能够改善糖尿病患者或代谢综合征的胰岛素抵抗,但并不能提高脂联素的水平;还有的研究者认为,运动训练改善胰岛素敏感性和运动训练改善了血浆中脂联素的浓度有关。 结论:脂联素作为脂肪组织分泌的一种新的脂肪细胞因子,对于治疗肥胖、代谢综合征、2型糖尿病、心血管疾病具有重要的意义。目前国外对脂联素的生物功能,信号转导等进行了多方面的实验研究,而我国这方面的研究还较少。运动对脂联素的影响争议较多,需要严密对照设计的研究,以提示脂联素与运动的关系。
  • 食欲素和食欲素受体与运动 免费阅读 收费下载
  • 目的:食欲素是一种重要的神经肽,通过了解食欲素的相关作用及其表达的调节因素等.可以为肥胖的发生机制及其防治工作.以及在运动中的研究开辟新的途径。 资料来源:应用计算机检索1998,2006Medline的相关文章,检索词“orexin”“hypocretin”并限定文章语言种类为英文。同时计算机检索1998,2006中国期刊全文数据库(http://www.cnki.net)的相关文章,检索项“关键词”,检索词“食欲素”“食欲肽”“增食因子”“胖素”“阿立新素”,限定文章语言种类为中文。共检索到200余篇文献。 资料选择:对资料进行初审,纳入标准:①食欲素及其受体研究。②影响食欲素表达因素的研究。③食欲素与肥胖关系的研究。④食欲素与运动行为关系的研究。排除标准:重复性研究。 资料提炼:共收集到56篇相关文献,中文文献均为全文,大部分外文文献为全文,其他为摘要。在这些文献中18篇为重复或类似的同一研究,38篇文献纳入分析。资料综合:食欲素是。orphan G蛋白质共轭受体的配体,是下丘脑重要的神经肽。可分为食欲素A和食欲素B两种,它们来源于同一前体,其神经纤维贯穿脑和脊髓。食欲素受体分为OX1R和OX2R两型,OX1RmRNA和OX2R mRNA在脑内的分布不同。食欲素有调节摄食和能量平衡、调节睡眠觉醒状态、调节饮水等功能;其表达量受睡眠、营养状况、环境、性别等因素的影响。国内对食欲素的研究不多,主要是肥胖、低氧以及低糖状态对食欲素影响的研究;国外可见通过行为干预对食欲素的研究,以及其他因子对食欲素的影响。 结论:食欲素作为一种重要的神经肽,除具有调节食欲和平衡能量的作用外.还具有保持觉醒,参与免疫应答等功能;食欲素抗体或受体拮抗剂还可能治疗肥胖、糖尿病等能量代谢失衡性疾病。但国内外对食欲素在运动训练及减肥中的相关研究还较少。
  • 控制源与锻炼行为的关系 免费阅读 收费下载
  • 目的:体育锻炼的前因及其激发的问题被列为锻炼心理学要回答的4个核心问题之一。控制源作为一个重要的心理因素,与健康行为有着密切的关系,研究控制源与锻炼行为的关系,对个体的身心健康和良好生活方式的养成有非常积极的意义。 资料来源:应用计算机检索EBSCO-Psylnfo.PsyArticle.PsyBSC(心理学数据库)1980—01/2006—06期间的相关文章,检索词为“Locus of Control.physical exercise”,并限定文章语言种类为English,同时计算机检索CNKI数据库和万方数据库1980—01/2006—06期间相关文章,检索词为“心理控制源,锻炼行为,关系”并限定文章语言种类为中文,并手工检阅1980—01/2006—06相关的专著。 资料选择:对资料进行初审.选取有关研究体育锻炼和心理因素的关系以及有关应用的文献,着重筛取体育锻炼中心理控制源影响作用的研究,对剩余文献开始查找全文,与此同时,注重对有关体育锻炼的实证研究进行了梳理和归纳。纳入标准:①被试抽样:随机,抽样方法。②实验设立对照组。③实验过程:对实验组施加的影响。④对实验结果的分析:数据统计方法。排除标准:重复研究。 资料提炼:共检索到文献64篇,有29篇是关于心理控制源和体育锻炼的实证研究,其中17篇符合纳入标准,被排除的12篇中有5篇因系重复的同一研究,7篇被试选择不具代表性;24篇为综述和书籍文献,共纳入41篇。 资料综合:①体育锻炼能有效地增进身体健康和心理健康,促使人们采取更有益的生活方式,进而会影响到公众的健康。然而还是有很多人不能坚持参加锻炼。②国内外学者对心理控制源的已有的研究主要集中在6个方面,心理控制源结构的研究及心理控制源量表的修订和编制,心理控制源作用机制的研究,心理控制源的个体差异研究,心理控制源的跨文化研究,心理控制源的相关研究,心理控制源的干预及干预成效研究。③控制源与身体锻炼关系的研究主要集中控制源与锻炼行为之间是否存在关系、控制源与锻炼行为关系的中介变量、控制源与锻炼行为产生影响的机制。 结论:当前锻炼心理学领域中有关控制源与锻炼行为关系的研究国内外涉及不多,该领域的未来研究方向将着重以下4个方面:控制源评价方法的改进;从不同的理论角度进行分析;关注该领域研究的本土化;加强对控制源的干预研究。
  • 体育运动项目中多次大强度短距离跑造成的运动疲劳 免费阅读 收费下载
  • 目的:充分认识造成短时大强度间歇训练疲劳的原因。 资料来源:检索OVID数据库和Medline1981—01/2006—05与大强度间歇训练疲劳相关文章,检索词为“repeated sprint,fatigue,work”.限定文章语言种类为英文。 资料选择:对资料进行初审,选取包括大强度间歇训练疲劳的文献,开始查找全文。纳入标准:多次大强度短距离跑与疲劳的相关文章。排除标准:重复研究、综述类文章。 资料提炼:共收集到87篇关于多次大强度短距离跑与疲劳随机和未随机研究文章,38个实验或临床研究符合纳入标准。排除的49篇文章,39篇为未随机研究或重复性研究,10篇为综述类文章。 资料综合:尽管对多次大强度短距离跑造成的运动疲劳认识并不清楚,但有证据表明运动时磷酸肌酸可利用缺乏和肌细胞内无机磷酸盐的堆积是引起这种运动疲劳的主要原因。由于磷酸肌酸再合成及肌细胞内无机磷酸盐清除和氧供应密切相关,研究者开始认识到有氧能力可能和多次大强度短距离跑造成的运动疲劳存在联系。 结论:多次大强度短距离跑运动能力受多种因素影响,磷酸肌酸可利用缺乏和肌细胞内无机磷酸盐的堆积等,而肌体可通过有氧能力的提高,提高磷酸肌酸在合成,以及加速清除肌细胞内无机磷酸盐,从而抵抗由多次大强度短距离跑造成的运动疲劳。
  • 瑜伽运动与泌尿系统功能紊乱 免费阅读 收费下载
  • 目的:国内外研究表明,瑜伽在改善人的身心方面具有显著疗效,文章探讨瑜伽体位姿势改善和治疗泌尿系统紊乱的方法与功效。 资料来源:应用计算机检索中国期刊全文数据库和spdngedink 1998,2006有关瑜伽与身心健康方面的文献,检索词“瑜伽,间质性膀胱炎,外阴疼,慢性睾丸炎,前列腺痛,慢性附睾炎以及尿失禁症,yoga,Interstitial cystitis,vulvodynia,chronic orchitis,prostatodynia,chronic epididymitis,incontinence”。 资料选择:选择瑜伽对机体生理和心理影响以及泌尿系统疾病病因和治疗方法的文献进行初审,删除考察资料真实性不强、调查设计不严密、实施过程不严格、统计学处理不太合理以及与本研究相关性不强的文献。 资料提炼:共检索63篇关于瑜伽对机体生理和心理影响以及泌尿系统疾病病因和治疗方法的文献,29篇符合要求。排除10篇重复的同一研究,9篇研究缺乏真实性的文献,15篇与本研究不相关文献。 资料综合:瑜伽并非一种独立的传统疗法,它应和长期锻炼相结合,是一种有益于患者整个身心健康的训练,其在针对慢性泌尿系统疾病方面是一种有效的辅助治疗手段。通过练习瑜伽的特定姿势能加强盆底肌、肛提肌以及尿道表层肌肉和肛门括约肌的收缩能力从而达到治疗的效果,盆底肌收缩过度则可通过能放松盆底肌的瑜伽动作来缓解。更重要的是瑜伽的许多姿势能让患者的肌肉产生记忆并让他们学会自我修复。 结论:瑜伽姿势可有效增强盆底肌力量;改善这些肌肉的灵活性、柔韧性,改变体内激素的释放,缓解精神压力,进而改善和治疗泌尿系统功能紊乱。
  • 大学生焦虑的类型及其相关因素 免费阅读 收费下载
  • 目的:总结分析大学生焦虑的研究现状,为开展相关研究提供思路。 方法:应用计算机检索Medline 1979—01/2005—12关于大学生焦虑的文章。检索词“university students,anxiety”并限定文章的语言种类为英语。同时利用计算机检索中国期刊全文数据库1979—01/2005—12的相关文章,限定文章语言种类为中文.检索词“大学生焦虑”。 结果:焦虑是大学生中普遍存在的心理问题。其中考试焦虑、学习焦虑、社交焦虑、毕业生的焦虑、特质焦虑、贫困大学生的焦虑、军队大学生的焦虑、医学大学生的焦虑以及不同年级、性别、专业及城乡差别大学生的焦虑是大学生焦虑中最为严重的几个方面。许多心理专家学者为大学生的各种焦虑问题的原因进行了分析.并提出了解决方案和对策。 结论:大学生的焦虑已成为影响大学生生活学习的重要不利因素,需要学校、社会、家庭及个人采取有效的方法来缓解并消除这种焦虑情绪.从而为大学生学习及毕业后能更好的适应纷繁复杂的社会打下良好的基础。
  • 运动中跟腱断裂的原因及预防 免费阅读 免费下载
  • 目的:分析运动中跟腱断裂的原因和发生部位,找到预防的措施。 方法:通过检索文献资料、调查访问和临床诊断等方法,对34例在运动中因非外力的原因造成跟腱断裂的个案进行分析。 结果:34例全部为在运动中因非外力的原因造成跟腱急性闭合性断裂.其中30例为完全断裂,4例为不完全断裂。损伤的主要原因:①跟腱患有退行性病变,变得脆弱,易断裂。②跟腱部位过度疲劳。③热身活动不足。④技术动作不合理。⑤跟腱的退行性变化提前于肌肉造成的软组织活性不协调。⑥可能的原因:近几年来吃的转基因食品较多或吃的动物肉类所含激素成分较多.造成肌腱脆性增加。34例中有25例为跟腱中部断裂.占74%,即断点在跟腱止点上方3~5cm。34例中28例断端不整齐呈现马尾状,19例曾有慢性跟腱周围炎病史,且年龄平均在40岁以上。断裂部位集中,断裂类型较一致。 结论:运动前应充分做好热身活动,防止运动中过度疲劳,严格控制营养素的摄取,尽量少补充含激素成分较多的肉类和转基因食品,以减少跟腱断裂情况的发生。
  • 代谢综合征的临床相关指标 免费阅读 收费下载
  • 目的:分析超氧化物歧化酶、丙二醛、瘦素、脂联素等指标在代谢综合征发病过程中的作用。 方法:应用计算机检索中国医院知识仓库(CHKD)数据库1998-01/2005—12相关代谢综合征方面的文献,检索词“代谢综合征”,限定文献语言种类为中文。对资料进行初审,选取包括超氧化物歧化酶、丙二醛、瘦素、脂联素的文献,开始查找全文。纳入标准:临床对照研究。排除标准:综述性研究,重复性研究。共检索到24篇关于代谢综合征与超氧化物歧化酶、丙二醛、瘦素、脂联素等指标的文献,最终纳入16篇符合标准的文献。 结果:研究发现超氧化物歧化酶、丙二醛、瘦素、脂联素等指标与代谢综合征的关系密切。丙二醛的高低可间接反映机体细胞受氧自由基损伤的程度,超氧化物歧化酶的检测可间接反映机体抗氧化的能力,代谢综合征患者超氧化物歧化酶活性降低、丙二醛堆积,提示其抗氧化能力减弱。代谢综合征患者多存在高瘦素、低脂联素血症,提示脂联素、瘦素在代谢综合征发生发展过程中发挥了重要作用,低脂联素血症、高瘦素血症可能是代谢综合征的重要组成成分。 结论:动态观察血清瘦素、脂联素、超氧化物歧化酶水平可以了解代谢综合征发生发展的过程,亦可以作为疗效观测的指标。
  • 太极拳运动对大学生亚健康状态的康复作用 免费阅读 收费下载
  • 目的:分析传统体育项目太极拳运动对大学生亚健康状态的康复作用。 方法:于2006—03,06选择华北煤炭医学院2004级保健班学生85名为实验对象,男生35名,女生50名,年龄20-21岁。以太极拳运动来进行课堂教学和课外活动,实验时间17周,并制定相应的教学与活动的进度和计划,教学时间每周2学时,课外活动时间每周3学时(有教师辅导)。亚健康状态是一种介于疾病与健康之间的身心状态,常表现为食欲不振、疲乏无力、失眠多梦、情绪低沉、记忆力减退、适应力下降、烦躁、焦虑、消极悲观、偏执等。自编有关学生健康问题的问卷调查表,实验前后各发放1次,并统一讲明填写注意事项。将实验前后问卷整理,并进行数据统计处理。 结果:共发放问卷170份,收回有效问卷170份。实验前亚健康状况发生人数是70名,发生率是82.4%,实验后亚健康状态发生人数是49名,发生率是57.6%,实验前后差异显著(P〈0.01)。亚健康主要症状食欲不振、情绪易波动、焦虑烦燥、易疲劳、头昏、失眠、多梦、记忆力下降、适应力下降底等方面好转率平均达80%以上。 结论:传统体育项目太极拳运动对改善大学生的亚健康状态具康复作用。
  • 儿科患者围术期椎管阻滞的镇痛效应 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨儿童围术期镇痛的必要性及椎管阻滞应用的可行性。 方法:以“pediatric patient,analgesla,perioperat”为检索词,检索1990—01/2004—12 PubMed数据库关于儿童围术期镇痛的文献,选取随机对照研究设计的文献,对其中14篇进行归纳总结。 结果:①疼痛的并发症:儿童围术期的疼痛不但与成人一样影响血流动力学稳定、增加术后并发症和死亡率;还可导致慢性疼痛综合征、注意力不集中、学习能力下降等并发症。②多模式镇痛:疼痛治疗可在形成疼痛的转化、传导、整合、认知4个水平采取措施。复合使用多种作用机制不同的药物可以减少每种药物的用量,减少副作用,取得更好的疗效。采用超前镇痛,在伤害性刺激之前施行疼痛治疗,只有当伤害性刺激完全被阻断时,超前镇痛的优势才能显现出来,而且阻断时效应该比术后急性疼痛时间长。③疼痛的评价:目前临床常用评分方法是NIPS(neonatal injury pain scale)评分系统,包括面部表情、哭吵、呼吸形式、上下肢运动和觉醒状态5个指标。评分越低说明疼痛越轻。④围术期椎管阻滞镇痛治疗:重点介绍硬膜外技术、硬膜外常用药物及剂量、适应证、并发症等。 结论:有必要对儿童施行围术期镇痛,椎管阻滞是儿童围术期镇痛一种切实可行的方法。
  • 针灸在多囊卵巢综合征患者宫腔内人工授精助孕术中的应用 免费阅读 收费下载
  • 目的:通过对近10年相关文献的研究,总结针灸在多囊卵巢综合征患者宫腔内人工授精助孕术中的影响以及在此方面的应用。 方法:检索中国期刊全文数据库1996—01,2006—06与针灸对多囊卵巢综合征患者的影响有关的文章,检索词为“针灸,多囊卵巢综合征,人工授精助孕术”,限定文章语言种类为中文。同时检索日sevier-SDOL数据库1996—01/2006—06的相关文章,检索词为“acupuncture,polycystic ovarysyndmme,intrauterine insemination”,限定文章语言种类为英文。 结果:选取文章应该是在下列范围内:针灸对多囊卵巢综合征患者的影响、针灸在宫腔内人工授精助孕术中的应用、多囊卵巢综合征患者在行官腔内人工授精助孕术时的影响因素以及有关针灸在此方面的研究。共收集到200篇关于“针灸对多囊卵巢综合征患者的影响”的文章,300篇关于“多囊卵巢综合征患者在行宫腔内人工授精助孕术时的影响因素”的文章,30篇关于“针灸在宫腔内人工授精助孕术中的应用”的文章,16篇符合本文标准。既往大多数研究是集中在关于针灸治疗多囊卵巢综合征以及针灸促排卵的临床研究上,认为针灸可以有效治疗多囊卵巢综合征,还可以通过对卵巢的刺激作用而达到促进排卵的作用,并一致认为针灸促排卵不但无副作用而且疗效好,作用稳定、持久。另外曾有德国学者发现将针灸疗法应用于辅助体外授精或精子卵浆内注射技术中,其怀孕成功机率提高近50%。然而,关于针灸在多囊卵巢综合征患者宫腔内人工授精助孕技术中的应用国内外却均未见报道。 结论:宫腔内人工授精助孕术已经广泛应用于不孕症的治疗中,而针灸又有很好的促排卵作用。因此可以尝试在多囊卵巢综合征患者行宫腔内人工授精术前后加用针灸疗法,从而研究针灸辅助卵巢诱导排卵在多囊卵巢综合征患者行宫腔内人工授精中的应用,观察针灸是否可以提高多囊卵巢综合征患者的宫腔内人工授精助孕术的成功率。
  • 耗散结构理论及其在医学上的应用 免费阅读 收费下载
  • 耗散结构结论内容为一个开放体系在达到远离平衡态的非线性区域时,一旦体系的某个参量达到一定阚值后,通过涨落就可以使体系发生突变,从无序走向有序,产生化学振荡一类的自组织现象。由于人体是由许多子系统组成的复杂系统,是复杂的耗散结构,所以耗散理论在医学上也会有广泛的应用,如酵解的振荡、跳动的心脏、人类的大脑都可被认为是耗散结构。耗散结构理论的提出突破了几个传统观念,如解决了热力学第二定律和达尔文生物进化论的矛盾、使非平衡态研究从被科学界忽视到重视等。目前耗散结构理论已成为横跨整个自然科学和社会科学的理论工具,向高等医学院校学生介绍耗散结构理论及其在医学、生物学等领域的实际应用和意义,有利于学生从一个新的角度考察人体健康。
  • 关于康复心脏学的发展与探讨 免费阅读 收费下载
  • 目的:总结世界康复心脏学的临床与科研状况,根据中国目前康复心脏学发展水平,探讨中西医结合发展康复心脏学的可行性与优越性。 方法:应用计算机检索维普资讯中文科技期刊数据库1994-01/2003-12的相关文章,限定文章语言种类为中文,检索词“心脏,康复”。 结果:世界康复心脏学的发展状况主要有运动疗法、危险程度分组法以及康复分期法三方面,代表了目前各类心脏病患者在不同阶段实施的具体心脏康复方案。目前国内关于该方面的临床与研究正处于探索阶段。 结论:中西医结合的康复心脏学发展模式符合中国国情需要,有一定的可行性,能够为世界范围内心脏康复事业的推广作出贡献。
  • 世界神经病联合会国际合作共济失调量表介绍 免费阅读 收费下载
  • 目的:介绍世界神经病联合会国际合作共济失调量表内容。 方法:全文翻译世界神经病联合会国际合作共济失调量表,并检索Medline1997—01/06—10与世界神经病联合会国际合作共济失调量表相关文献,检索词“Intemational Coopera Ataxia Raling Scale”。 结果:世界神经病联合会国际合作共济失调量表是半定量化的神经功能评价量表,可以描述和定量评估典型小脑性共济失调症状。该量表是目前世界上惟一被广泛使用的评价共济失调疾病的神经功能量表,评价项目设置最为科学和齐全。适用于包括脊髓小脑性共济失调、小脑性共济失调以及Frjedreich共济失调等多种类型的共济失调疾病。其评估效力已被研究结果所证实,虽然某些方面可能有待完善。在国内,该量表尚未得到相关领域研究者的认识和使用。 结论:世界神经病联合会国际合作共济失调量表在国际神经病学相关研究领域得到较广泛的使用,有利于客观科学评估病情和治疗效果,值得在中国推广应用。
  • 冠状动脉搭桥术后患者生活质量调查:259例1年随访 免费阅读 收费下载
  • 调查冠状动脉搭桥术后患者的生活质量,从患者主观感受方面来判断冠状动脉搭桥术远期治疗效果。选取2001—11/2005-06南京市鼓楼医院心胸外科行冠状动脉搭桥术患者282例,术后1年23例失去随访(2例死亡).剩余259例患者均同意参加实验。纳入标准:具备正常的认知能力.无慢性精神疾病史。排除标准:胸腔镜辅助下搭桥、小切口微创搭桥及伴随其他手术如换瓣的患者。采用中文版简明健康测量量表(the medical outcomes study 36-ltem short-form health survey.SF-36)进行调查,内容包括以下8个维度:①生理机能:测量健康状况是否妨碍了正常的生理活动。②生理职能:测量由于生理健康问题所造成的职能限制。③躯体疼痛:测量疼痛程度及疼痛对日常活动所造成的影响。④一般健康状况:测量个体对自身健康状况及发展趋势的评价。⑤精力:测量个体对自身精力和疲劳程度的主观感受。⑥社会功能:测量生理和心理问题对社会活动的数量和质量所造成的影响,用于评价健康对社会活动的效应。⑦情感职能:测量由于情感问题所造成的职能限制。⑧精神健康:测量四类精神健康项目,包括激励、压抑、生气或情感失控、心理主观感受。分数为0-100,0分最差,100分最好。与术前比较,冠状动脉搭桥患者术后1年在社会功能、情感职能、精神健康3个维度无明显变化(t=0.435—1.086,P〉0.05),而生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力这5个维度均明显改善(t=2.010-2.216,P〈0.05)。此外,36例患者(13.9%)睡眠质量较差或非常差,29例(11.2%)仍有不同程度的切口疼痛。冠状动脉搭桥术对于大部分患者来说是有益的,但应注意睡眠及切口疼痛等负面作用因素对患者生活质量的影响。
  • 站位促通训练在痉挛型脑性瘫痪患儿康复中的应用 免费阅读 收费下载
  • 于2005—03/12选择在广州中医药大学附属南海妇产儿童医院小儿神经康复科接受治疗的痉挛型脑性瘫痪(简称脑瘫)患儿20例为实验对象。年龄1-5—5.0岁,中度脑瘫11例,重度脑瘫9例。小儿脑瘫诊断标准参照2004年全国小儿脑性瘫痪专题研讨会制订的诊断标准:痉挛型脑瘫分型参照1956年美国脑性瘫痪学会分类方法修订,以伸张反射亢进作为痉挛型脑瘫的临床特征。临床分度参照患儿瘫痪部位、智能发育、语言发育、日常生活能力量表及合并症等分轻、中、重三度。以站位促通训练方法为主,辅以抑制性手法,促通患儿独站、独行。疗程6个月。以治疗前后患儿下肢髋关节外展角、胭窝角、踝背屈角变化及粗大运动功能评估第四项得分变化作为疗效评定指标。结果显示,20例患儿治疗后关节活动角度均有改善,治疗后站位项粗大运动功能评估评定显著提高,显效8例,有效12例,总有效率100%。
  • 自主运动对颈源性头痛复发的预防和治疗作用 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察自主运动对颈源性头痛的影响。 方法:选择本科2000—08/2005—08颈源性头痛患者,纳入标准:①按诊断标准确诊为颈源性头痛。②年龄19~68岁。③愿意接受自主运动训练。排除标准:①合并心脑血管、肝、肾、造血系统严重原发性疾病或精神病患者。②合并有脊柱炎症性疾病、椎旁肿瘤及结核疾病。③未按规定治疗或资料不全者。纳入152例患者,随机分为实验组、对照组,每组76例。实验组采用牵引、手法、中药内服外敷加每天2次自主运动训练。对照组为单纯牵引、手法、中药内服外敷。疗效评定标准:有效:症状和阳性体征改善,双侧上肢肌电图由明显神经损害好转为一般损害。 结果:实验组总有效率97%,对照组有效率82%,差异有显著性意义(P〈0.01)。 结论:自主运动训练疗法指导患者进行康复训练,对颈源性头痛有预防和治疗作用。
  • 美国国际脑卒中大会报告对缺血性卒中危险因素的分析 免费阅读 免费下载
  • 2007年美国国际脑卒中大会(International Stroke Conference.ISC)于2007年2月7日召开,ISC是由芙国心脏学会(AHA)及其分支美国卒中学会(ASA)主办的每年一度的国际会议会议中美国Sacco博士Northern Manhattan研究数据,探讨了缺血性卒中危险因素方面的最新研究进展。
  • [康复预防]
    新疆维吾尔族62个2型糖尿病家系的遗传特性分析(樊勇 谢自敬 胡尔西达 木合塔尔 阿地力 木尼热)
    伴微量白蛋白尿2型糖尿病患者并发冠状动脉粥样硬化性心脏病的危险性(李月华 姜坚 刘晓红 费爱华 李锦祥 徐懿)
    2型糖尿病住院患者慢性并发症危险因素分析(赵琳 张霞 王颖 孙崴 张萍 苏本利)
    新疆维汉民族胱硫醚-β-合成酶基因多态性及血浆同型半胱氨酸与冠状动脉粥样硬化性心脏病的关系
    苏皖地区汉族人群不稳定型心绞痛患者与血小板反应素4基因A387P多态性的关系
    递增负荷有氧运动14周影响不同衰老程度老年男性的生物学年龄
    贵州六盘水学龄前儿童体质状况分析:随机整群抽样横断面调查
    辽西地区汉族成人的体型特征(姜东 单颖 赵宝东 刘素伟 刘学元)
    新疆沙湾地区哈萨克族及汉族胰岛素抵抗及相关影响因素

    欢迎订阅《现代预防医学》杂志
    欢迎订阅《中国康复》杂志
    本刊近期组稿重点
    《中国临床康复》更名为《中国组织工程研究与临床康复》,更名后原有数据库认证均不变
    《中国神经再生研究(英文版)》出版重点及出版时效
    欢迎订阅《同济大学学报(医学版)》
    叶酸、锌、碘、硒与孕妇健康(吐尔逊江·买买提明 王艳萍)
    小剂量吗啡和倍他米松在膝关节镜术后镇痛中的应用(吴宇黎 吴海山 李晓华 钱齐茉)
    单位:沈阳市第五人民医院神经内科
    《中国神经再生研究(英文版)》一本令神经再生研究专业领域感兴趣的杂志
    [研究快报]
    藏族老年潜在高血糖者胰岛素抵抗与动脉粥样硬化的关系
    国内六大行政区域六城市中老年人群膝关节骨性关节炎患病危险因素比较
    重庆居民与流动人口结核病就诊及诊断的延迟因素:隐蔽性调查分析(许艳 汪洋 陈静 杨红 王曰雷 王宏 龙倩 李雷雷)
    养老院老年人锻炼行为及心理变化阶段与生活质量的关系(廖八根)
    河南省5所院校学生的亚健康状况(张妙玲)
    长沙市教师亚健康状态与危险因素调查(李莹 黄志军 林玲 阳国平 陈志恒 袁洪)
    超重及肥胖与脂肪肝关系的病例对照分析
    广东地区散发克罗恩病患者13防御素2启动子区基因突变检测
    中越边境跨国少数民族人群健康水平的因子分析
    优秀女子赛艇运动员比赛前后血乳酸、血尿素及血清肌酸激酶跟踪测试
    有氧运动12周干预绝经后妇女体质形态及功能指标
    陕西省散打队运动员运动性损伤调查(毛杰 燕小妮 周铜川)
    青年男子柔道运动员骨密度和身体形态学指标与同龄对照组的比较(李军 关慧 聂文良 王德海)
    扶正益气中药对力竭运动后优秀赛艇运动员淋巴细胞的作用(张莉 林丽雅 黄园 邱卓君 丘卫)
    体育学院不同专业、不同年级学生心肺功能测试结果比较
    速度滑冰与短道速度滑冰运动员身体功能评定
    [康复技术]
    认知暴露疗法治疗创伤后应激障碍
    抑郁症综合式家庭治疗:76例单盲随机对照(胡雄 王玉玲 付慧鹏)
    腹针治疗老年期脑卒中后郁证肝郁脾虚候的随机对照观察
    膳食补充剂黑醋与红曲单用及联用对中老年人血脂的影响(耿成燕 姜丽平 宫德正 刘军 王大利 周晨阳 王海玲 胡淑荣 仲来福)
    体力活动和体质量指数与冠状动脉粥样硬化性心脏病患者心血管事件的关系(朱建国 杨新春 王树岩 陈瑾 那开宪)
    通过团体咨询提升高中女生自我概念的个案研究(苏雪云)
    自闭症儿童综合训练的个例方案(万蓓)
    运用投射性绘画测验进行家庭式咨询的个案分析(梁焕萍)
    逆转手法按摩和系列石膏固定治疗小婴儿先天性马蹄内翻足(姚满叶)
    针刺治疗女性更年期抑郁症60例(周胜红)
    学习困难儿童干预策略1例报告(齐碧痕 曾凡林)
    情绪性腹泻来访者的心理咨询个案报告(刘勇)
    [心理康复]
    轻度认知障碍患者记忆损伤与中医证型的关系(李娌 王学美 富宏 刘庚信 杨金霞 朱伟)
    不同年龄及不同性别监狱警察心理健康状况的调查(张姝)
    高校教师心理健康状况及其与成就动机的关系(王蕾)
    暴露唐山大地震6个月胎儿成年后的分裂样人格特征
    河北省4个地区广泛焦虑症的流行病学调查(孙秀丽 栗克清 崔利军 江琴普 崔泽 高良会 张扬 严保平 刘永桥 韩彦超 杨老虎 李建峰 吕华 王香芝 陈楠)
    不同发病年龄强迫性障碍患者的执行功能比较(闫俊 王玉凤 崔玉华)
    氯咪帕明和西酞普兰对强迫症患者生活质量影响的1年随访(秦霞 刘顺发 韦强 伍光辉)
    慢性失眠症患者的思维特点
    不同学历医学生的心理状况及对自杀态度:整群随机抽样调查
    不同学历士兵群体人格因素的比较
    苗族儿童行为问题与父母的教养方式(陈汉英)
    大连理工大学图书馆员的人格因素和职业现状分析
    法官工作倦怠调查
    大学生主观幸福感的影响因素
    汉、苗、侗族大学生的人格比较
    大学生心理安全感相关因素分析
    大学生自尊特点与性别、年级及心理因素的关系
    西部地区大中小学教师心理健康现状比较
    后勤生活服务对职业院校学生心理健康的影响
    教师职业倦怠的影响因素调查
    [运动医学]
    长期运动对十二指肠黏膜一氧化氮合成和铁贮存的调控效应(李月英 陈素仙 肖德生)
    低氧运动对SD大鼠白细胞及其分类计数的影响(徐国琴 林文弢 翁锡全 黄利军)
    中长跑运动锻炼对机体心肺功能的干预效应
    新编健身八段锦功法对老年人智能生理年龄的影响(王松涛)
    女子橄榄球运动员损伤情况调查(颜智 于亮 华宏)
    在不同强度运动下中度肥胖症学生血压及心电图变化分析
    [综述与专论]
    慢性乙型肝炎患者及其配偶心理状况(郭福玲)
    恶性肿瘤患者治疗前后的心理特点及其心理干预回顾(丁宇)
    哮喘儿童的心理学特点
    心理理论中的规则理论
    脂联素及其与运动的关系
    食欲素和食欲素受体与运动(伍鸿鹰 汤长发 贺洪)
    控制源与锻炼行为的关系(蔡理 季浏)
    体育运动项目中多次大强度短距离跑造成的运动疲劳
    瑜伽运动与泌尿系统功能紊乱
    大学生焦虑的类型及其相关因素(翟立武 代永霞 崔瑛)
    运动中跟腱断裂的原因及预防(董广新 李志敢)
    代谢综合征的临床相关指标(李增英 李惠林 张志玲 赵恒侠)
    太极拳运动对大学生亚健康状态的康复作用
    儿科患者围术期椎管阻滞的镇痛效应(林海洁 廖志婕)
    针灸在多囊卵巢综合征患者宫腔内人工授精助孕术中的应用
    [学术探讨]
    耗散结构理论及其在医学上的应用(何萍芬 岳小欣 张长辉)
    关于康复心脏学的发展与探讨
    世界神经病联合会国际合作共济失调量表介绍(陈琳 郗海涛 黄红云)
    [经验交流]
    冠状动脉搭桥术后患者生活质量调查:259例1年随访(张杰 陈涛 吴小燕 王东进)
    站位促通训练在痉挛型脑性瘫痪患儿康复中的应用(张春涛 刘振寰)
    自主运动对颈源性头痛复发的预防和治疗作用(韦凤爱 蒋娟 张树芳)
    [学科新闻]
    美国国际脑卒中大会报告对缺血性卒中危险因素的分析
    《中国组织工程研究与临床康复》封面

    主管单位:中华人民共和国卫生部

    主办单位:中国康复医学会 《中国组织工程与临床康复》杂志社

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    主  编:刘昆

    地  址:沈阳市和平区南京南街121号

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