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文献检索:
  • 脱细胞羊皮基质的制备与性能检测 免费阅读 下载全文
  • 目的:制备一种廉价、安全而且来源丰富的生物敷料,以用于烧伤患者微粒皮移植后和削痂后创面的保护。 方法:实验于2003—10/2007—03在积水潭医院烧伤研究所完成。①主要材料:健康山羊5只,纯种新西兰大白兔10只;戊二醛猪皮(清华源兴生物制品公司);冷冻保存的人皮(志愿者捐献)。②实验方法:山羊麻醉处死,去毛后取全层皮肤,通过反复冻融、配合超声震荡和洗脱液处理,在保证胶原支架完整情况下去除导致皮肤排斥反应的细胞成分,获得脱细胞羊皮基质,冷冻保存。③实验评估:利用常规病理检查和电子显微镜检查其有无明显细胞碎片残留;细菌真菌培养,测试其机械强度、亲水性和细胞毒性,通过动物埋藏实验确定其组织相容性,并与戊二醛交联的脱细胞猪皮以及冷冻保存的人皮作对照。 结果:制备的脱细胞羊皮基质,常规病理检查、免疫组织化学染色、电子显微镜检查均未发现表皮和真皮细胞残留;细菌真菌培养呈阴性;为亲液固体,质感柔软有弹性,含水量、极限抗拉强度、应力一应变量、应力松弛特征、蠕变性等物理性能均与冷冻人皮相似,明显优于戊二醛猪皮;细胞毒性0级,在国家标准允许范围内;植入兔背部脊柱两侧的肌肉组织内后,能够与组织很好的融合,并诱导细胞和血管长人,组织相容性良好。 结论:采用冻融法制备的脱细胞羊皮敷料安全、廉价、来源丰富,达到临床手术应用的保护性生物敷料标准。
  • 大黄素对大鼠原位肝移植术后急性排斥反应的干预 免费阅读 下载全文
  • 目的:目前国外已有少量报道证实中药大黄素具有极强的免疫抑制效应。实验拟进一步验证大黄素对同种异体大鼠肝移植术后早期急性排斥反应的干预效果。 方法:实验于2004—01/2005—02在西安交通大学第一附属医院肝胆外科实验室完成。制备SD—Wistar大鼠全血供肝移植模型(n=80),按随机数字表法分为4组,每组20只。模型对照组、大黄素组、环孢素A组及环孢素A+大黄素组分别腹腔注射给予9g/L生理盐水、1.5mg/(kg·d)大黄素、3mg/(kg·d)环孢素A及3mg/(kg·d)环孢素+1.5mg/(kg·d)大黄素。术后观察大鼠一般情况,并于第7天各组分别处死10只大鼠,取肝脏标本及血清,观察移植肝组织排斥反应强度、Fractalkine(Fkn)阳性表达情况及大鼠血清中白蛋白含量及谷丙转氨酶活性,余受体继续应用药物干预直至死亡,记录其生存时间。 结果:各组受体手术成功数量分别为模型对照组17只、大黄素组18只、环孢素A组18只、环孢素A+大黄素组18只。①与模型对照组相比,各用药组大鼠术后存活时间明显延长(P〈0.05),以环孢素A+大黄素组存活时间最长。②与模型对照组相比,各用药组大鼠术后第7天移植肝排斥反应强度明显降低(P〈0.05),血清中自蛋白含量明显升高,而谷丙转氨酶活性明显降低(P均〈0.05),肝组织中Fkn表达阳性率明显降低(P〈005),以环孢素A+大黄素组表现最为显著。 结论:大黄素具有抑制同种异体大鼠肝移植急性排斥反应发生、发展的作用,与环孢素A联用具有协同作用。
  • 肾移植术后糖耐量异常与那格列奈的干预效应 免费阅读 下载全文
  • 目的:肾移植术后糖耐量异常是肾移植成功与否的重要因素。观察那格列奈治疗肾移植术后糖耐量异常的临床疗效及安全性,并与阿卡波糖相比较。 方法:①实验对象:选择2005—01/2006—06于首都医科大学附属北京友谊医院就诊的肾移植术后糖耐量异常患者50例,所有患者对治疗及实验方案均知情同意,且得到医院伦理道德委员会批准。②实验分组及方法:将50例患者按治疗用药不同分为2组(n=25):在原治疗方案不变的基础上,那格列奈组加那格列奈治疗;阿卡波糖组加阿卡波糖治疗。③实验评估:治疗前及治疗后4,12周时分别测定两组患者空腹血糖、餐后1h血糖、餐后2h血糖、胰岛素水平,在治疗过程中记录是否有低血糖症状及其他不良反应出现。 结果:50例患者全部进入结果分析。①治疗后4周、12周相比,两组餐后1h血糖、餐后2h血糖水平差异均具有显著性意义(P=0.00)。治疗后4周、12周时,那格列奈组餐后1h血糖水平均低于阿卡波糖组(P=0.00)。②那格列奈组在治疗后12周时胰岛素水平明显高于阿卡波糖组(P=0.002)。③那格列奈组患者未出现明显不良反应;阿卡波糖组7例患者出现不良反应,其中低血糖反应3例。 结论:与阿卡波糖相比,那格列奈能更有效地降低餐后1h血糖及保护胰腺细胞功能,低血糖反应发生率低,耐受性较好。
  • 肾切除250例临床资料回顾分析对活体供肾选择的意义 免费阅读 下载全文
  • 目的:亲属活体供肾移植效果明显优于尸体供肾。但关于活体供肾选择还处于讨论过程中。综合分析250例肾切除患者的临床资料,并结合国际活体肾移植指南进行讨论。希望为活体供肾选择提供一些数据。 方法:回顾性分析2000-01/2005—12于解放军总医院第二附属医院行肾切除的250例患者的临床资料。 结果:①导致肾切除疾病的种类分析:肾脏肿瘤是肾切除的主要原因。左、右肾肿瘤比值为1.3:1,左肾肿瘤发病率略高于右肾肿瘤。随年龄增加肿瘤患病率逐渐增加。60岁以上患者肾切除病因主要为肾脏肿瘤,肾肿瘤患者占60岁以上肾切除患者的89%,左右肾患病率差异无显著性意义(P〉0.05)。肾结核患者58例。54例发病于50岁以前。占总发病人数的93.1%。左右肾患病率差异无显著性意义(P〉0.05)。②单侧肾功损害与术后血肌酐水平变化:无单侧肾功能损害者手术后7d血肌酐水平较术前升高(21.9±21.8)μmol/L(P〈0.001)。单侧肾功能严重受损者术前血肌酐水平为(104.5±24.0)μmol/L。手术后7d血肌酐水平较术前降低(12.6±16.9)μmol/L(P〈0.001)。 结论:①本组结果提示,肾结核发病多在〈50岁时,肾肿瘤发病〉60岁。②单侧肾失功的患者血肌酐若未超出正常范围,无病变肾完全可以代偿。
  • 脊髓型颈椎病应用颈椎前路钛板置入对颈椎曲度的远期影响:与单纯植骨治疗的比较 免费阅读 下载全文
  • 目的:评价前路钢板治疗脊髓型颈椎病的相关并发症、远期疗效及其对颈椎曲度的远期影响,并与单纯植骨治疗比较。 方法:回顾分析河北医科大学第三医院2000—01/2001—06行颈前路椎体次全切除减压、取自体髂骨移植治疗脊髓型颈椎病患者70例。其中单纯植骨组30例,植骨加钛板内固定组40例(Codman钛板11例,Orion钛板17例,Caspar钛板12例)。术后患者分别在术后1周、3个月、6个月、24个月、66个月进行随访,每一次随访均拍颈椎正、侧位X射线片,部分患者行颈椎动力位X射线检查,分析患者术后植骨块骨性融合情况及融合阶段椎间高度的变化、颈椎生理曲度的改变情况。并对两组患者术后颈部轴性症状进行观察。手术疗效采用JOA评分判定。 结果:术后1周随访70例、3个月随访49例、6个月随访56例、24个月随访66例、66个月随访70例。@JOA评分改善率:单纯植骨组(57.35±31.83)%,植骨加钛板内固定组(6110±28.35)%(P〉0.05):②植骨融合率和颈椎生理曲度:植骨加钛板内固定组术后6个月内植骨融合率100%,颈椎生理曲度维持良好,较术前增加(2.51±6.75)°,无钢板和螺钉松动或断裂;单纯植骨组术后6个月内植骨融合率93.3%,颈椎生理曲度较术前减少(1.33±3.43)°,两组比较差异有显著性(P〈0.01),2例术后3个月假关节形成。③椎间高度:单纯植骨组较术前下降(0.8±1.1)mm,植骨加钛板内固定组较术前增加(1.5±0.7)mm,两组比较差异有显著性(P〈0.01)。④轴性症状发生率:颈部轴性症状的发生率单纯植骨组4667%,植骨加钛板内固定组17.50%(P〈0.05)。⑤材料与组织的生物相容性反应:术中所用材料均为钛合金体内植人物,与人体组织的生物相容性好,到随访结束时,无血液、免疫、组织等反应,无囊膜形成及细胞质的转变;亦无钛合金腐蚀、磨损等材料反应的发生。 结论:植骨块缺乏良好的承重能力,一定应力下容易发生压缩塌陷,导致颈椎曲度丢失;前路钢板治疗脊髓型颈椎病可以有效的维持椎间高度并能很好的保持颈椎的生理曲度,减少轴性症状的发生,且相关并发症少:
  • 缓激肽β2受体拮抗剂在肺移植中的肺保护作用 免费阅读 下载全文
  • 目的:缺血再灌注损伤可引起肺移植术后肺水肿,导致肺功能的减退,甚至移植失败.研究发现缓激肽β2受体拮抗剂HOE-140能够减轻缺血再灌注损伤,实验拟验证HOE-140在兔单肺移植中对肺的保护作用. 方法:实验于2005—06/2006—06存江苏大学医学院机能实验室完成。①选用大白兔30只,按随机数字表法分成模型对照组和HOE-140组(n=15)、建立自体兔单肺移植模型,模型对照组用生理盐水灌注;HOE-140组在缺血前30min经颈静脉给予HOE-140,并在再灌注初经肺动脉灌注含HOE-140的灌注液,②两组红再灌注前.再灌注后30min,60min,90min,120min颈动脉抽血进行血气分析,实验结束后立即取肺组织标本测湿十重比以及总磷脂、卵磷脂、血栓素&和前列环素含量,由于后两者极不稳定,故测其稳定代谢产物血栓素B2和6-酮-前列腺素F1α。从颈静脉取血4mL进行超氧化物歧化酶活性检测,并取相同部位肺组织作病理学检查。 结果:30只白兔全部进入结果分析。①与模型对照组相比,HOE-140组再灌注后30min,60min,90min,120min的动脉血氧分压显著升高(P〈0.05)。②与模型对照组相比,HOE-140组的肺十湿重比、肺组织血栓素B2,6-酮-前列腺素F1α含量均显著降低(P〈0.05),血清超氧化物歧化酶活性、肺组织总磷脂、卵磷脂含量及6-酮-前列腺素F1α/血栓素Bz显著增高(P〈0.05)。③与模型对照组相比,HOE-140组肺组织水肿明显轻微。 结论:缓激肽β2受体拮抗剂HOE-140能有效降低肺移植肺缺血再灌注损伤,从而改善移植肺功能。HOE-140可能是通过增加前列环素/血栓素A2比值来降低移植肺缺血再灌注损伤的。
  • 应用多元回归分析影响全膝关节置换术后膝关节活动度的相关因素 免费阅读 下载全文
  • 目的:全膝关节置换手术后患者的满意度很大程度上取决于膝关节疼痛的缓解程度以及关节的最大活动度。对87例接受全膝关节表面置换患者进行客观效果评定并分析影响术后膝关节活动度的相关因素。 方法:①对象和材料:选择2005—06/2007—05解放军总医院骨科手术的全膝关节置换患者87例102膝。其中男8例9膝,女79例93膝,年龄46~78岁,平均673岁。TACK假体和Gemini Ⅱ假体51个(Link公司)、LPS后稳定型膝假体17个(Zimmer公司)、后叉保留型及后稳定型膝假体23个(Stryker公司)、后叉保留型假体11个(北京京航公司)。②干预和评估:患者均行全膝关节置换术。采用美国纽约特种外科医院的膝关节评分标准(HSS)对膝关节进行疗效评价;使用多元回归方法对可能影响术后膝关节活动度的因素(包括年龄、体质量指数、屈曲挛缩、内外翻畸形、术前的活动度、出院时的活动度、术前的膝关节HSS评分)进行分析。 结果:所有患者均获得1年以上的随访。①膝关节HSS评分:平均为87.5分。优良率90.8%,较术前明显改善(P〈0.01)。②多元回归分析:显示出院时患者膝关节的活动度同术后1年的膝关节活动度有关(P〈0.01)。③随访结果:所有患者都未发生深部感染、假体松动或骨溶解等远期不良的生物相容性反应。 结论:出院时患者膝关节的活动度同术后1年的膝关节活动度有关。术后早期功能训练,有利于最大限度地提高置换术后全膝关节活动度。
  • 颈前路分节段减压植骨融合术治疗多节段颈椎病:3种方法移植骨融合率的比较 免费阅读 下载全文
  • 背景:多节段颈椎病的传统治疗方法前路长节段减压存在着手术创伤大、难度高、植骨融合率低等的不足,影响术后疗效。 目的:比较3种不同方式的前路手术治疗多节段颈椎病的临床效果。 设计:对比观察。 单位:解放军第二军医大学长征医院骨科。 对象:选择1999—06/2003—06解放军第二军医大学长征医院骨科手术治疗的三间隙连续节段病变的多节段颈椎病患者36例,男25例,女11例;年龄35~62岁;病程3~26个月。根据临床表现及影像学检查结果诊断为多节段颈椎病;均不伴有连续型后纵韧带骨化及黄韧带骨化;患者及家属均对手术方案知情同意。 方法:所有病例植骨均采用自体骨植骨。取自体髂骨或将咬除椎体的松质骨填充入钛网或Cage内,所用钛网或Cage为钛材质,具有强度高,耐腐蚀、生物相容性好等特点。按照手术方式分为3组:①长节段减压组11例,其中4例为长钛网植骨,7例为自体髂骨植骨。行两椎体次全切除长节段植骨融合内固定术。②分节段减压组16例,其中12例为钛网+Cage植骨,4例为自体骨+Cage植骨。行单间隙减压+单椎体次全切除植骨融合内固定术。③三间隙减压组9例。不作椎体的次全切除,仅行多个椎间盘切除减压,减压后,应用3个cage内填充人工骨或自体骨植入。 主要观察指标:所有病例于术后1周内及3,6,12个月复查颈椎正侧位、伸屈侧位片。以日本骨科协会(JOA)评分法评价术前、术后3个月神经功能,该评分总分17分,分数越高表明神经功能越好。分别记录3组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、住院费用、术后3个月时植骨融合情况、术后3个月JOA评分较术前提高分数。术后采用复诊的方式进行术后并发症发生情况的观察。 结果:多节段颈椎病患者36例均进入结果分析。分节段减压组和三间隙减压组患者平均手术时间、术中平均出血量、平均住院时间均明显少于,短于长节段减压组(P〈0.05),平均住院费用明显高于长节段减压组(P〈0.05)。分节段减压组、三间隙减压组和长节段减压组术后JOA评分提高分数和植骨融合率相近(P〉0.05)。 结论:综合植骨融合率、神经功能恢复情况、手术时间、术中出血量、住院时间多种因素,3种术式中以颈前路分节段减压植骨融合术为治疗多节段颈椎病的手术方式较佳方案。
  • 前臂后皮神经营养血管远端蒂移植复合瓣的解剖学特点 免费阅读 下载全文
  • 背景:前臂后皮神经营养血管皮瓣适合手背侧修复,然而对于其远端蒂复合皮瓣的系统解剖学特点有待深入研究。 目的:对前臂后皮神经营养血管皮瓣进行观察,探讨低旋转点的前臂后皮神经营养血管远端蒂皮瓣和复合瓣的解剖学特点。 设计:单一样本观察。 单位:解放军南京军区福州总医院军区骨科研究所临床解剖学研究中心。 材料:实验于2004—10/12在解放军南京军区福州总医院军区骨科研究所临床解剖学研究中心实验室完成。研究材料为30侧动脉灌注红色乳胶成人上肢标本(由解放军南京军区福州总医院军区骨科研究所临床解剖学研究中心提供)。 方法:将成人上肢标本以尺、桡骨茎突为观测标志点进行显微解剖。重点解剖:前臂后皮神经营养血管的来源、分支及吻合;前臂后皮神经营养血管与邻近骨、皮的血供关系。 主要观察指标:前臂后皮神经营养血管的来源、分支、吻合及其与邻近骨.皮的血供关系:结果:前臂后皮神经营养血管.近端来自桡侧副动脉穿皮支2~6支,外径(0.6±0.3)mm;远端来自骨间前动脉腕背支穿皮支3~5支,外径(0.8±0.2)mm;其他来自骨间后动脉穿皮支6~9支,外径(0.7±0.3)mm。骨间后动脉发外径0.3~1.0mm的肌骨膜支6~8支,分布尺骨骨膜;骨间后动脉的桡侧骨穿皮支与桡骨中下段裸区的骨膜血管吻合。上述支发出穿皮支、筋膜支、骨膜支和神经营养血管支,形成皮神经干血管链以及深、浅筋膜和骨膜血管网。 结论:前臂后皮神经营养血管与邻近骨、皮营养血管同源,其远端蒂皮瓣、复合瓣的旋转轴点可达腕关节平面,适宜手背远处的组织缺损的移植修复。
  • 带膜支架腔内隔绝术与人工血管置换术治疗腹主动脉瘤:1年随访结局比较 免费阅读 下载全文
  • 背景:腹主动脉瘤传统人工血管置换术逐步被带膜支架腔内隔绝术所取代,但是其临床疗效及其由新型生物材料置入所产生的生物相容性问题和传统手术相比是否有一定优越性? 目的:比较带膜支架腔内隔绝术与传统开腹人工血管置换术治疗腹主动脉瘤的效果及并发症情况。 设计:观察对比分析。 单位:武汉协和医院血管外科。 对象:选择华中科技大学同济医学院附属协和医院血管外科2001—09/2006—07收治的42例腹主动脉瘤患者(均未累及肾动脉),均经动脉造影等检查确诊断。根据所选择的手术方式分为介入治疗组(n=17)及传统治疗组(n=25),介入治疗组中男16例,女1例,平均(68±10)岁,平均瘤体直径(6.4±1.3)cm。传统治疗组中男23例,女2例,平均年龄(64±9)岁,平均瘤体直径(6.2±1.1)cm。两组基线资料差异无统计学意义(P〉0.05):本实验经过医院伦理委员会审批同意。所有患者均对检测治疗项目知情同意。 方法:介入治疗组通过介入手段行带膜支架腔内隔绝术治疗,患者全身麻醉后切开一侧股动脉,透视下使用输送器将带膜支架放置于合适位置后释放,扩张,造影检查带膜支架位置及扩张情况后吻合股动脉,关闭切口,若累及髂动脉则需从对侧股动脉植入另一带膜支架与主干相接。传统治疗组通过传统方式开腹行人工血管置换术治疗。两组患者术后均进行必要的抗炎,抗凝及其他对症治疗,支持治疗。 主要观察指标:①两组患者术后并发症情况。②术后1,3,6,12个月行B超或CTA观察恢复情况。③术后1年材料与宿主的生物相容性远期随访。 结果:患者42例均进入结果分析。①介入治疗组出现肺部感染及肝肾功能恶化并发症患者均低于传统治疗组(P〈0.05)。②介入治疗组未发现支架移位、主动脉损伤,股动脉穿刺点血肿形成等病例。传统治疗组1例于术后6周因急性大面积心肌梗死抢救无效死亡,末发现吻合口漏、人工血管血栓形成及感染等病例。③两组患者均未发现人造血管周围组织存在明显的炎性反应,无人造血管内的血栓形成,表明带膜支架和人造血管均有很好的生物相容性。 结论:带膜支架腔内隔绝术治疗腹主动脉瘤具有手术创伤小,术后恢复快,生物相容性好等优点。
  • 《中国神经再生研究(英文版)》杂志栏目介绍 免费阅读 下载全文
  • 《中国神经再生研究(英文版)》杂志近期组稿重点 免费阅读 下载全文
  • 2008年本刊重点组织腔内植入物材料特征与治疗效果方面的稿件 免费阅读 下载全文
  • 《中国组织工程研究与临床康复》杂志采用稿件的特点 免费阅读 下载全文
  • 《中国组织工程研究与临床康复》杂志栏目介绍 免费阅读 下载全文
  • 今天的《中国组织工程研究与临床康复》杂志 免费阅读 下载全文
  • 欢迎访问《中国组织工程研究与临床康复》杂志网站www.zglckf.com 免费阅读 下载全文
  • CRTER网站群介绍 免费阅读 下载全文
  • 2008年本刊重点组织脑血管植入物材料特征与治疗效果方面的稿件 免费阅读 下载全文
  • 您的稿件有条件进入本刊“绿色特快通道”吗? 免费阅读 下载全文
  • 2008年本刊重点组织外周血管植入物材料特征与治疗效果方面的稿件 免费阅读 下载全文
  • 2008年本刊重点组织心血管植入物材料特征与治疗效果方面的稿件 免费阅读 下载全文
  • 《中国神经再生研究(英文版)》(NRR)杂志近况 免费阅读 下载全文
  • 电针内关穴对心肌缺血再灌注损伤大鼠心肌能量代谢及组织形态学的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察电针内关穴后缺血再灌注损伤大鼠心肌能量代谢及组织形态学变化,探讨针刺对缺血再灌注损伤大鼠的心肌保护作用。 方法:实验于2003—10/2004—02在湖南中医药大学、湘雅医学院完成。实验分组:将50只大鼠完全随机分为5组,每组10只。即假手术组、模型组、电针内关组、电针神门组、电针合谷组。实验干预:①假手术组:开胸、穿线、不结扎,观察实验过程120min。②模型组:开胸、穿线20min、结扎40min,松扎再灌注60min。③电针内关组:开胸、穿线,电针内关20min后,结扎40min。再灌注60min,于再灌注开始时再次电针内关20min。④电针神门组:处理同电针内关组,电针穴位为神门。⑤电针合谷组:处理同电针内关组。电针穴位为合谷。穴位定位与电针参数:穴位定位:内关穴位于大鼠腕横纹正中上5mm处,神门穴位于大鼠腕横纹尺侧处,合谷穴位于大鼠第一、二掌骨之间中点处,针刺深度约5mm,造模成功后分别针刺大鼠双侧上述3穴,直刺穿皮达筋间,捻转1min后,接电子针疗仪,疏密波刺激(疏波30Hz,密波100Hz),以前肢出现轻微颤动为准,持续时间为20min。实验结束后颈动脉取血5mL,摘取心脏检测相关指标。实验评估:①应用高效液相色谱法测定三磷酸腺苷、二磷酸腺苷、一磷酸腺苷和腺苷含量。②光学显微镜观察缺血再灌注损伤心肌病理形态学的变化。 结果:50只大鼠均进入结果分析。①血清三磷酸腺苷含量:假手术组最高,模型组最低。电针内关组、电针神门组高于模型组[(0.33±0.14),(0.074±0.021),(0.045±0.015)mg/L,P〈0.01,P〈0.05],电针合谷组与模型组比较,差异无显著性(P〉0.05)。②血清中二磷酸腺苷、一磷酸腺苷、腺苷含量:假手术组最低,模型组最高,电针内关组低于模型组[(0.110±0.065),(0.20±0.10)mg/L:(0.160±0.055),(0.28±0.11)mg/L;(0.045±0.015),(0.11±0.039)mg/L;P〈0.05,P〈0.01],电针神门组、电针合谷组与电针内关组比较,二磷酸腺苷含量差异不显著(P〉0.05),一磷酸腺苷和腺苷差异非常显著(P〈0.01)。③假手术组肌纤维整齐,肌丝及肌小节结构清晰可见,线粒体丰富,正常,未见水肿及空泡变;其次为电针内关组,可见肌纤维正常走向,少量线粒体空泡变,肌丝无明显坏死、溶解。模型组的心肌修复情况最差,表现为心肌肌丝溶解、坏死,肌丝走向紊乱,细胞核浓缩,染色质靠边,线粒体水肿,肌浆网扩张。电针神门组,可见部分标本心肌水肿,问质出血,其中1只可见心肌细胞部分坏死,炎性细胞浸润。电针合谷组,部分标本可见心肌水肿,问质出血,其中2只可见心肌坏死,炎性细胞浸润。 结论:电针内关穴能明显改善缺血再灌注损伤大鼠心肌的能量代谢,促进心肌组织的修复。
  • 自发性高血压大鼠左室心肌纤维化与黄连清降合剂的干预效应 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察清热解毒复方(黄连清降合剂)抑制自发性高血压大鼠心肌纤维化的作用,并探讨其作用机制。 方法:实验于2005—01/12在山东中医药大学细胞分子生物学实验室完成。①实验分组:将自发性高血压大鼠30只随机分为4组,即模型对照组6只、牛黄降压丸组8只、卡托普利组8只、黄连清降合剂组8只,并设Wistar大鼠8只作为正常对照组。②实验方法:牛黄降压丸组、卡托普利组、黄连清降合剂组分别给于牛黄降压丸混悬液、卡托普利混悬液、黄连清降合剂混悬液10mL/kg体质量,分别相当于075g牛黄降压丸/(kg·d)、35mg卡托普利/(kg·d)、22g中药生药/(kg·d)(均相当于临床用量的14倍量),灌服10mL/kg体质量;正常对照组和模型对照组给等量的生理盐水,不给任何药物。根据每周的体质量变化调整给药量。1次,d,每周用药6d,连续用药8周。③实验评估:采用套尾法测定各组大鼠清醒状态下尾动脉收缩压;采用苦味酸-天狼猩红染色法标记心肌胶原分布,并测定心肌胶原容积分数和血管周围胶原面积,管腔面积比;采用免疫组化法测定心肌Ⅰ、Ⅲ型胶原的表达;采用放射免疫分析法测定心肌血管紧张素Ⅱ的含量。 结果:清热解毒复方(黄连清降合剂)能够降低自发性高血压大鼠清醒状态下尾动脉收缩压,而且无反弹和快速耐受性,能够减轻心肌间质和心肌内血管周围胶原纤维的沉积,能够降低心肌胶原容积分数和血管周围胶原面积,管腔面积比,能够降低心肌组织Ⅰ、Ⅲ型胶原的蛋白表达,能够降低心肌组织血管紧张素Ⅱ的含量,各指标效应与卡托普利组相近,均明显优于模型对照组(P〈0.05)。 结论:清热解毒复方(黄连清降合剂)具有良好的抗高血压心肌纤维化的作用,其机制与降低心肌组织血管紧张素Ⅱ的含量、抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性有关:
  • 缺血再灌注后心肌细胞凋亡及相关基因变化与不同剂量黄芩茎叶总黄酮的预处理效应 免费阅读 下载全文
  • 目的:黄芩茎叶总黄酮具有保护缺血再灌注心肌的作用,从细胞凋亡及相关基因的角度,观察黄岑茎叶总黄酮预处理对缺血再灌注大鼠心肌细胞的影响。 方法:实验于2006—02/2006—12在承德医学院解剖学研究室(院级实验室)完成。①实验分组及方法:选择雄性Wistar大鼠40只,按随机数字表法分为5组(n=8),即黄岑茎叶总黄酮0.05g,(kg·d),0.1g,(kg·d),0.2g/(kg·d)组、缺血再灌注组和假手术组,分别于术前1周灌服黄岑茎叶总黄酮和等量生理盐水。假手术对照组只穿线不结扎,其余各组结扎大鼠左冠状动脉前降支40min,再灌注1h。②实验评估:实验结束后快速取大鼠心脏,石蜡切片,采用DNA末端标记技术观察心肌细胞凋亡指数;应用免疫组化抗生物素-生物素-过氧化物酶法检测Bcl-2,Bax基因蛋白反应强度。 结果:40只大鼠全部进入结果分析。①与假手术组相比,缺血再灌注组、各黄岑茎叶总黄酮剂量组大鼠心肌细胞凋亡指数、Bcl-2和Bax表达均显著增高(P〈0.01)。②与缺血再灌注组相比,各黄岑茎叶总黄酮剂量组凋亡指数和Bax基因表达降低(P〈0.05~0.01),黄岑茎叶总黄酮0.1,0.2g,(kg·d)组Bcl-2表达增高(P〈0.05)。③黄岑茎叶总黄酮0.1,0.2g,(kg·d)组凋亡指数和Bax基因表达低于黄岑茎叶总黄酮0.05g,(kg·d)组(P〈0.05),Bcl-2表达高于黄岑茎叶总黄酮0.05g/(kg·d)组(P〈0.05),黄岑茎叶总黄酮0.1,0.2g,(kg·d)组差异无显著性意义(P〉0.05)。 结论:黄岑茎叶总黄酮预处理可能通过抑制心肌细胞凋亡,下凋Bax基因蛋白表达,上调Bcl-2基因蛋白表达来保护缺血再灌 注心肌细胞,不同剂量的黄岑茎叶总黄酮阻抑心肌细胞凋亡具有一定的剂量依赖效应。
  • 长期游泳运动对大鼠心肌脂质过氧化应激反应和抗过氧化作用影响的性别差异 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察长期游泳运动后不同性别大鼠心肌丙二醛含量、谷胱甘肽含量和谷胱甘肽过氧化物酶活性的变化,探讨长期游泳运动对大鼠心肌脂质过氧化应激反应和抗过氧化作用影响的性别差异。 方法:实验于2006—03/10在江苏大学医学院实验室完成。①实验分组:选择3月龄Sprague-Dawley大鼠40只,随机分为雄性静息组、雄性运动组、雌性静息组和雌性运动组,每组10只。②实验方法:雄性运动组及雌性运动组在水深50cm和水温(35±1)℃的玻璃游泳池内游泳,每周连续游泳5d(休息2d),1次/d,每次游泳持续时间为:第1周30min,第2周1h,第3周开始固定为2h,共持续3个月。雄性静息组及雌性静息组除不进行运动外,其余处理与雄性运动组及雌性运动组相同。③评估指标:在实验期满后麻醉下处死各组大鼠,取左心室心肌,采用改良的硫代巴比妥法测定丙二醛浓度;采用二硫二硝基甲酸反应法测定谷胱甘肽浓度;采用酶促反应谷胱甘肽消耗法测定谷胱甘肽过氧化物酶活性。结果:纳入动物40只,均进入结果分析。①丙二醛含量:雄性运动组与雄性静息组之间差异无显著性,而雌性运动组显著高于雌性静息组(P〈0.01);雌性静息组与雄性静息组之间差异无显著性,但雌性运动组显著高于雄性运动组(P〈0.01)。②谷胱甘肽含量:雄性运动组显著高于雄性静息组(P〈0.01),雌性运动组与雌性静息组之间差异无显著性;雌性静息组与雄性静息组之间差异无显著性,雄性运动组显著高于雌性运动组(P〈0.01)。③谷胱甘肽过氧化物酶活性:雄性运动组显著高于雄性静息组(P〈0.01),而雌性运动组与雌性静息组之间差异无显著性;雌性静息组与雄性静息组之间差异无显著性,但雄性运动组显著高于雌性运动组(P〈0.01)。 结论:长期游泳运动对心肌过氧化应激和抗过氧化能力的影响存在性别差异,雄性心肌的抗氧化能力对长期游泳运动的适应性高于雌性,而雌性心肌在长期游泳运动下的脂质过氧化应激反应高于雄性。
  • 肺泡膜弥散和肺毛细血管血量特征在不同级别慢性阻塞性肺病患者的表现 免费阅读 下载全文
  • 目的:了解不同级别慢性阻塞性肺病患者肺泡毛细血管膜弥散量和肺泡毛细血管血量的特点。 方法:收集2006—07/2007—03就诊于四川大学华西医院呼吸科的慢性阻塞性肺病患者154例,依据慢性阻塞性肺病方案分级,0级64例,Ⅰ级38例,Ⅱ级26例,Ⅲ和Ⅳ级共26例。行肺通气功能、肺容量、一氧化碳弥散量、肺泡毛细血管膜弥散量和肺泡毛细血管血量测定。 结果:154例患者均进入结果分析。①0级与Ⅰ级慢性阻塞性肺病患者,无论一氧化碳弥散量、肺泡毛细血管膜弥散量和肺泡毛细血管血量都正常。随着慢性阻塞性肺病程度加重,一氧化碳弥散量、肺泡毛细血管膜弥散量和肺泡毛细血管血量均有不同程度降低。Ⅱ级慢性阻塞性肺病时一氧化碳弥散量和肺泡毛细血管膜弥散量下降明显,肺泡毛细血管血量改变不明显。其中肺泡毛细血管膜弥散量出现异常明显早于一氧化碳弥散量和肺泡毛细血管血量,而且较严重。Ⅲ和Ⅳ级慢性阻塞性肺病的肺泡毛细血管血量下降明显。②一氧化碳弥散量、肺泡毛细血管膜弥散量和肺泡毛细血管血量与慢性阻塞性肺病级别、残气量,肺总量成负相关,与第1秒用力呼气容积,用力肺活量和第1秒用力呼气容积占预计值百分比成正相关,而且,肺泡毛细血管膜弥散量与各指标的相关性最好。 结论:随着慢性阻塞性肺病程度的加重,一氧化碳弥散量、肺泡毛细血管膜弥散量和肺泡毛细血管血量均有下降。肺泡毛细血管膜弥散量的异常比一氧化碳弥散量和肺泡毛细血管血量较早出现而且较严重。肺泡毛细血管膜弥散量的测定可以监测疾病发展并早期发现慢性阻塞性肺病气体交换的异常。
  • 家犬气管插管纯氧通气7h后肺超微结构的变化 免费阅读 下载全文
  • 背景:临床已经证实,长时间(36~48h)吸入高浓度氧后可引起不可逆性氧毒性肺损伤。50%以内的低浓度吸氧是否能减少肺损伤中的潜在氧毒性? 目的:观察家犬气管插管后连续纯氧通气7h肺超微结构的变化。 设计:随机对照动物实验。 单位:青岛大学医学院附属医院麻醉科。 材料:选用20只健康成年杂种犬,雌性6只,雄性14只,体质量15~16kg,由青岛大学医学院附属医院动物实验中心提供。BIRD 8400STi呼吸机系美国鸟牌器械公司生产,HP—M102A多功能监护仪系美国惠普公司生产。 方法:实验于1999—07/2000—01在青岛大学医学院附属医院动物实验中心完成。①实验干预:按照性别将将实验犬分为纯氧机械通气组和34%氧浓度机械通气组,每组雌性3只,雄性7只。实验犬麻醉后,纯氧机械通气组设定吸入氧体积分数为1,34%氧浓度机械通气组设定吸入氧体积分数为0.34,通气时间均为7h。②实验评估:监测气管插管后1,3,5,7h平均动脉压,心率,采用Ohmeda5250 RGM麻醉气体监测仪监测吸入氧浓度、呼气末二氧化碳分压、呼吸频率及呼吸道峰压;采用投射电子显微镜观察机械通气7h后各组右肺下叶超微结构变化。 主要观察指标:实验犬血流动力学参数观察、肺组织超微结构改变观察。结果:20只犬均进入结果分析。①血流动力学参数观察:各时间点平均动脉压、呼气末二氧化碳分压、呼吸道峰压及心率差异无显著性(P〉0.05)。②肺组织超微结构改变观察:纯氧机械通气组50%标本线粒体肿胀、排列紊乱,基质变浅,出现透明区,双层膜变薄,60%标本肺泡隔问质水肿,50%标本多形核白细胞血管内聚集或游出血管外现象;34%氧浓度机械通气组90%线粒体双层膜较完整,基质致密呈细颗粒状;10%标本可观察到Ⅰ型肺上皮细胞有吞饮增强、破坏及内皮细胞吞饮增强;20%标本肺泡隔间质水肿;未见到多形核白细胞血管内聚集或游出血管外现象及Ⅱ型肺泡上皮板层小体排空。 结论:纯氧通气7h后观察到的肺超微结构损伤较多,吸入氧体积分数为0.34则相对较少,建议长时间气管插管通气时,宜降低吸入氧浓度,尽可能减少潜在的氧毒性肺损伤。
  • 冠状动脉3支病变与颈动脉狭窄程度之间的关系 免费阅读 下载全文
  • 背景:以往的研究显示随着冠状动脉严重程度的增加,颈动脉狭窄的发生率和严重程度也增加。与白种人比较,中国脑卒中的患者以颅内的小动脉病变居多而颅外颈动脉病变相对少见。 目的:观察存在冠状动脉3支病变患者的颈动脉和颅内动脉受累情况。 设计:观察性实验。 单位:首都医科大学附属北京朝阳医院神经内科;首都医科大学附属北京朝阳医院心脏中心。 对象:选择2003—08/2004—08于首都医科大学附属北京朝阳医院神经内科门诊就诊和住院的疑诊为冠状动脉硬化性心脏病的患者行冠状动脉造影,对其中发现3支病变的126例患者同时进行颈动脉造影检查。其中男56例,女70例;年龄47~76岁。纳入对象均对检测项目知情同意。 方法:126例患者行冠状动脉造影后即刻行动脉数字减影血管造影。常规应用Seldinger技术穿刺股动脉插管,多角度投照,同时观察双侧颈动脉,锁骨下动脉和椎动脉。面积狭窄百分比由数字减影血管造影机图像后处理站直接计算获取。根据颈动脉造影结果为判定标准将患者分为正常、轻度狭窄、中度狭窄、重度狭窄和颈动脉闭塞。 主要观察指标:患者颈动脉的狭窄程度。 结果:纳入的126例冠状动脉硬化性心脏病患者全部进入结果分析。颈动脉轻度.中度、重度和闭塞的患者比例相当,分别为13(10.32%),18(14.29%),12(9.50%),和10(7.90%)。冠状动脉3支病变合并颈动脉异常的比例为42.06%。 结论:中国人群中冠状动脉3支病变同时合并颈动脉狭窄的发生率与西方人同样很高。冠状动脉3支病变的人群中,颈动脉狭窄的发生率高于颅内动脉。冠状动脉3支病变的人应该接受颈动脉的造影检查。
  • 内皮素1对家兔动脉粥样硬化斑块环氧合酶2表达的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察由内皮素1激活的内皮素A受体对家兔动脉粥样硬化斑块环氧合酶2表达的影响。 方法:实验于2006—03/09在上海交通大学医学院附属新华医院科研中心完成。①实验分组:32只雄性新西兰大白兔完全随机设计分成基础组、模型组.BQ-123组以及辛伐他汀组,每组8只:②实验方法:基础组饲喂普通饲料10周,其余3组均饲喂高脂饲料(1%胆固醇、10%蛋黄粉、5%猪油、84%普通饲料)10周。模型组于第6周开始静脉注射生理盐水(4mL/d)连续注射5周,作为阴性对照;BQ-123组于第6周开始用微量输液泵静脉点滴选择性内皮素A受体拮抗剂BQ-123(4mL/d,30min滴完),连续点滴5周;辛伐他汀组于第6周开始添加药物饲料(含辛伐他订10mg/d)连用5周。③实验评估:饲喂10周后,采耳动脉血检测血清总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇以及低密度脂蛋白胆固醇水平;采用免疫组织化学SP法检测主动脉标本中组织内皮素1、巨噬细胞及环氧合酶2蛋白表达。 结果:纳入动物32只,均进入结果分析:①4组血清总胆固醇水平比较:模型组、BQ-123组及辛伐他汀组高于基础组(P均〈0.01)。BQ-123组及辛伐他汀组低于模型组(P均〈0.05)。②4组血清三酰甘油水平比较:模型组、BQ-123组及辛伐他汀组高于基础组(P均〈0.01)。BQ-123组及辛伐他汀组低于模型组(P均〈001)。辛伐他汀组高于BQ-123组(P〈0.01)。③4组血清低密度脂蛋白胆固醇水平比较:模型组、BQ-123组及辛伐他汀组高于基础组(P均〈0.01)。辛伐他汀组低于模型组(P〈0.05)。④4组血清高密度脂蛋白胆固醇水平比较:模型组、BQ-123组及辛伐他汀组低于基础组(P均〈0、01)。BQ-123组高于模型组(P〈0.01)。⑤BQ-123组及辛伐他汀组家兔动脉粥样硬化斑块内皮素1、巨噬细胞源泡沫细胞、环氧合酶2蛋白阳性表达均较模型组明显降低,BQ-123组家免动脉粥样硬化斑块内皮素1、巨噬细胞源泡沫细胞、环氧合酶2蛋白阳性表达又较辛伐他汀组进一步降低。 结论:内皮素1激活的内皮素A受体可以导致家兔动脉粥样硬化斑块环氧合酶2表达的上调;选择性内皮素A受体拮抗剂可以预防家兔动脉粥样硬化进程的发展。
  • 高密度脂蛋白对HepG2细胞代谢综合征相关新基因MSRG表达的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察高密度脂蛋白对HepG2细胞代谢综合征相关新基因MSRG表达的影响。 方法:实验于2006-03/10在四川大学华西基础医学与法医学院医学分子生物学省级重点开放实验室完成。设计MSRG引物及Taqman探针,构建标准质粒,建立Realtime PCR定量检测MSRG表达的方法。以含5%无脂蛋白血清的低糖DMEM培养基培养HepG2细胞,分别加入不同浓度的高密度脂蛋白(0,25,50,100,200mg/L)孵育24h;以含100mg/L高密度脂蛋白的5%LPDS低糖DMEM培养基孵育HepG2细胞不同时间(0,6,12,24,36h),分别以0mg/L及0h为对照,通过Realtime PCR检测脚G的表达。 结果:①不同浓度高密度脂蛋白孵育细胞时,在0~100mg/L范围,MSRG表达随高密度脂蛋白浓度的增加有下降趋势;与0mg/L组相比,MSRG在50,100mg/L组表达差异具有显著性意义(P〈0.05);与100mg/L组相比,高密度脂蛋白200mg/L组基因表达有所回升,但差异无显著性意义(P〉0.05)。②不同高密度脂蛋白孵育时间0~24h组,MSRG表达随时间延长有下降趋势;与0h相比,12,24,36h组基因表达降低(P〈0.05),24h组脚G表达最低;与24h组相比,脚G在高密度脂蛋白孵育36h组表达有所回升,但差异无显著性意义(P〉0.05)。 结论:在低浓度(0~100mg/L)及短时间内(0~24h)高密度脂蛋白可以抑制HepG2细胞MSRG的表达。
  • 低血糖指数膳食改善超重老年糖尿病患者氧化应激水平 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察低血糖指数的膳食对2型糖尿病患者氧化应激状态的影响。 方法:2004—10/11在上海市静安区二个社区卫生服务中心招募受试者,经医生明确诊断为2型糖尿病、病程超过6个月,体质量指数≥24kg/m^2的老年糖尿病志愿者43名,受试者对试验知情同意。采用随机交叉试验随机分配至低血糖指数饮食组和高血糖指数饮食组,每种膳食分别连续使用4周,间隔洗脱期4周,比较试验前后患者超氧化物歧化酶、脂质过氧化产物丙二醛和谷胱甘肽过氧化物酶含量的变化。 结果:受试者依从性好,除1人因试验期间发现肿瘤而退出试验,42名志愿者按设计要求完成试验。膳食干预后低血糖指数饮食组和高血糖指数饮食组的超氧化物歧化酶活力分别升高了15.68%和21.33%,丙二醛水平分别下降23.94%和21.55%,谷胱甘肽过氧化物酶活力分别升高了15.74%和17.09%;干预后低血糖指数饮食组丙二醛下降水平与高血糖指数饮食组比较差异有显著性意义(P〈0.05),而超氧化物歧化酶和谷胱甘肽过氧化物酶活性两组间差异无显著性意义(P〉0.05)。 结论:在控制总能量的基础上给予平衡膳食能够改善其氧化应激水平,采用低血糖指数食物有助于氧化廊激水平的改善。
  • 紫背天葵乙醇提取物对健康小鼠血糖的调节效应 免费阅读 下载全文
  • 目的:紫背天葵乙醇提取物是一种天然植物提取物,观察其对正常健康昆明雄性小鼠血糖的调节作用及其机制,为进一步观察紫背天葵提取物对糖尿病动物及患者应用提供实验依据。 方法:实验于2006-06/09在解放军总医院医学动物实验中心和营养科实验室进行。①正常健康雄性昆明小鼠40只,随机分为4组,淀粉组,淀粉+紫背天葵醇提物组,葡萄糖组,葡萄糖+紫背天葵醇提物组:淀粉及葡萄糖剂量分别为30g/kg体质量。2.0g/kg体质量,紫背天葵醇提物剂量为1.0g/kg体质量,与淀粉或葡萄糖混合后一起灌胃。淀粉耐量试验灌胃后1,2h测尾静脉血塘,葡萄糖耐量试验灌胃后0.5,1,2h测尾静脉血糖。②正常健康雄性昆明小鼠20只,空腹4h后测定尾静脉血糖。随机分为实验组和对照组,实验组给予紫背天葵醇提物1.0g/kg体质量,对照组给予双蒸水,灌胃后1,2h测尾静脉血糖。③20只正常健康小鼠,测尾静脉血糖,随机分为实验组和对照组,每组10只。对照组给予双蒸水灌胃,实验组给予紫背天葵醇提物1.0g/kg体质量,灌胃的同时撤除饲料,小鼠自由饮水。灌胃后1,2h测尾静脉血糖。④以拜唐平为阳性对照,设空白组、阴性对照组、紫背天葵醇提物组、紫背天葵醇提物对照组(只加相应浓度的醇提物,不加反应底物,以去除提取物底色),用UV-120-02可见紫外分光光度计在405nm波长测定吸光度观察拜唐平和紫背天葵醇提物对α-葡萄糖苷酶的抑制作用。 结果:体内实验纳入昆明种雄性小鼠80只,全部进入结果分析,中途无脱失。①糖耐量试验结果:淀粉+紫背天葵醇提物组1h血糖显著低于淀粉组[(12.33±1.82),(10.32±1.14)mmol/L,P〈0.01],葡萄糖+紫背天葵醇提物组0.5h和1h血糖显著低于葡萄糖组[(12.01±1.61),(10.15±1.23)mmol/L;(11.70±0.94),(9.62±0.74)mmol/L,P〈0.01]。②空腹小鼠血糖:灌胃紫背天葵醇提物1h后血糖显著低于对照组[(8.07±1.02),(6.93±0.76)mmol/L,P〈0.05]。③随机进食小鼠血糖:灌胃紫背天葵醇提物后1h血糖水平显著低于对照组[(9.36±0.89),(7.82±1.07)mmol/L,P〈005]。④α-葡萄糖苷酶活性:紫背天葵醇提物终浓度为25~800mg/L时,对α-葡萄糖苷酶活性的半数抑制率IR50=320mg/L,拜唐平的半数抑制率IR50=258mg/L。 结论:①紫背天葵醇提物能明显改善小鼠的糖耐量,降低小鼠空腹血糖和随机进食血糖。②紫背天葵醇提物降低小鼠血糖水平可能与其抑制α-葡萄糖苷酶活性有关。
  • 影响裂孔性视网膜脱离患者巩膜扣带术后复位的玻璃体相关危险因子 免费阅读 下载全文
  • 背景:增殖性玻璃体视网膜病变是裂孔性视网膜脱离手术失败最主要的原因。已知多种危险因子与其有关,也有报道增殖性玻璃体视网膜病变A、B级患者手术后增殖性玻璃体视网膜病变加重。但对于玻璃体动态性变化所起的危险作用较少讨论。 目的:分析影响裂孔性视网膜脱离病例巩膜扣带术后复位的玻璃体相关危险因子,以期提高手术成功率。 设计:回顾性分析。 单位:暨南大学医学院深圳眼科中心,深圳市眼科医院眼底病科。 对象:选择1990—01/1999—12在深圳市眼科医院眼底病科行巩膜扣带术的增殖性玻璃体视网膜病变B级裂孔性视网膜脱离患者440例449眼,均签署知情同意书。 方法:应用三面镜检查与B型超声波扫描观察患者玻璃体情况及其与视网膜裂孔、视网膜的关系。观察分析玻璃体变化影响手术成功的危险因子。玻璃体病变与玻璃体后脱离经B型超声波扫描确认。玻璃体病变程度分为5组:正常玻璃体组、玻璃体液化组、玻璃体浓缩组、玻璃体牵引组及玻璃体混合性病变组。玻璃体后界膜变化分为3组:无玻璃体后脱离组,不完全性玻璃体后脱离组及完全性玻璃体后脱离组。视网膜脱离复位≥6个月为解剖复位成功。主要观察指标:①手术视网膜复位成功率。②视网膜脱离解剖复位失败的危险因子。 结果:连续随访6个月以上及病历记录、临床观察资料符合要求者426例435眼,①巩膜扣带术后394眼(90.6%)首次手术视网膜复位;再次手术成功39眼,总计433眼(99.5%)视网膜复位。平均随访(41.1±18.3)个月。②玻璃体状态中与视网膜脱离解剖复位失败有关的危险因子包括玻璃体浓缩、玻璃体牵引以及2种或2种以上的混合性状态。③玻璃体与视网膜界面的关系中与视网膜脱离解剖复位失败有关的危险因子包括不完全性玻璃体后脱离和完全性玻璃体后脱离。 结论:玻璃体状态与玻璃体后界面变化是影响裂孔性视网膜脱离巩膜扣带术复位成功的危险因子,手术前了解其改变很重要。
  • 肝硬化门脉高压症中肝细胞线粒体钙、细胞色素C与细胞凋亡的关系 免费阅读 下载全文
  • 目的:实验证实线粒体保护剂可以保护肝细胞,抑制肝纤维化的形成。分析肝硬化门脉高压症肝组织中线粒体钙、细胞色素C及相关基因表达与肝细胞凋亡的关系,探讨线粒体钙和细胞色素C对肝细胞凋亡的作用机制。 方法:实验于2000—07/2003—06在佳木斯大学小儿神经康复重点实验室完成。通过外科手术采集人肝硬化组织20例,正常肝组织20例,供肝者均知情同意。每例组织均分为两部分,一部分于-20℃冷冻,另一部分于甲醛中固定72h以上。定量分析两组肝组织中线粒体Ca^2+、胞浆内细胞色素C含量、凋亡细胞数及Bcl-2,Bax蛋白表达强度。 结果:①肝硬化组肝组织线粒体Ca^2+、胞浆内细胞色素C含量及凋亡细胞数均显著高于正常对照组(P〈0.05—0.01)。②肝硬化组肝组织中Bcl-2,Bax蛋白的表达强度均高于正常肝组织,但差异无显著性意义(P〉0.05)。两组肝组织中Bcl-2表达阳性率均显著低于Bax(P〈0.05)。 结论:①肝硬化门脉高压症肝组织中线粒体钙、细胞色素C含量增加可引起肝损伤。②肝细胞凋亡过度与肝纤维化及肝硬化有密切关系。③肝硬化时Bax/Bcl-2系统中Bax表达占优势,是机体的一种防御反应,说明Bax是促进肝细胞凋亡的一个因素。
  • 电针丰隆及足三里穴对非酒精性脂肪性肝炎大鼠的干预效应 免费阅读 下载全文
  • 目的:近年来,中医药在防治非酒精性脂肪性肝病方面显示了优势和发展前景。观察电针丰隆、足三里对非酒精性脂肪性肝炎大鼠模型血脂、肝功及肝组织形态学的影响。 方法:实验于2003—11/2004—05在广州中医药大学实验动物中心及暨南大学医学院病理生理教研室、中心实验室完成。实验材料:选择SPF级SD大鼠30只,由广州中医药大学实验动物中心提供,雌雄各半,体质量(200±20)g,按随机数字表法分为正常对照组、模型组和电针组,每组10只。实验方法:正常对照组喂养基础饲料,其他两组喂养高脂高糖饲料。高脂高糖饮食造模第3天开始对电针组大鼠进行电针丰隆、足三里干预。10周后测定大鼠血脂四项、肝功能三项,光镜、电镜下行肝组织形态学观察。实验过程中对动物处置符合动物伦理学标准。 结果:30只大鼠均进入结果分析。①模型组大鼠低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇均较正常对照组升高(P〈0.01)。电针组大鼠血清胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、总胆红素、丙氨酸氨基转移酶含量均较模型组下降(P〈0.01,P〈0.05)。②模型组大鼠肝细胞增大,胞浆内脂肪滴大小不一,呈中重度脂肪变性,且100%存在汇管区炎症和小叶内炎症,未发现碎屑样坏死,大多出现灶性纤维增生,但其中2只出现桥接坏死;与模型组比较,电针组脂肪变性程度和炎症活动度均明显减轻(P〈0.01,P〈0.05),但仍有2只出现桥接坏死。③模型组大鼠肝细胞内出现大量脂肪滴,可见散在糖原颗粒,线粒体肿胀,嵴排列紊乱,内织网肿胀。电针组肝细胞内均可见多少不等的脂肪滴,其超微结构改变介于模型组和正常对照组之间。 结论:①电针具有保护肝细胞、减轻炎症反应、改善肝功能作用:②血脂和血清酶学检查结果与肝组织病理形态学检测结果并不完全一致,检测肝组织活检更有意义。
  • 白藜芦醇对一次性力竭游泳大鼠肝脏组织保护作用的量效关系 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察白藜芦醇对一次性力竭游泳大鼠肝脏组织的作用及发挥作用的最佳口服剂量。 方法:实验于2006—05/07在成都体育学院运动医学系动物实验室完成。①实验分组:选取雄性SD大鼠70只,随机分为7组,每组10只,分别为安静对照组,运动对照组.运动+15mg/kg白藜芦醇组,运动+50mg/kg白藜芦醇组,运动+100mg/kg白藜芦醇组,运动+200mg/kg白藜芦醇组.运动+300mg/kg白藜芦醇组。②实验干预:不同剂量白藜芦醇组每天灌胃15,50,100,200,300mg/kg白藜芦醇,安静对照组和运动对照组分别灌胃相同体积的溶媒(二甲亚砜+生理盐水),连续5周。末次给予实验用样品1h后,各运动组每只鼠尾跟部负荷3%体质量铅皮,置于水深50cm、水温(31±1)℃游泳槽中游泳。游泳力竭后即刻,股动脉取血并迅速取出肝组织。③指标检测:赖氏比色法测定血清中谷丙转氨酶活性;邻苯三酚自氧化法测定肝组织超氧化物歧化酶活性:硫代巴比妥酸法测定肝组织丙二醛含量。 结果:纳入动物70只,均进入结果分析。①血清谷丙转氨酶活性和肝组织中丙二醛含量:运动对照组显著高于安静对照组,不同剂量白藜芦醇组低于运动对照组(P〈0.05或P〈0.01):运动+100,200,300mg/kg白藜芦醇组低于运动+15,50mg/kg白藜芦醇组[谷丙转氨酶活性:(972.36±121.86),(944.36±105.35),(888.34±38.68),(1773.52±39.35),(1377.78±27.01)nkat/L,P〈0.01;丙二醛含量:(7.90±2.56),(7.69±3.69),(7.13±2.62),(19.90±2.21),(12.16±1.78)μmol/g,P〈0.05]。100,200,300mg/kg白藜芦醇组间差异无显著性。②肝脏组织中超氧化物歧化酶活性:运动对照组显著低于安静对照组,不同剂量白藜芦醇组高于运动对照组(P〈0.05或P〈0.01)。运动+100,200,300mg/kg白藜芦醇组高于15,50mg/kg白藜芦醇组[(2325.80±163.37),(2379.14±121.86),(2447.16±89.18),(1096.05±120.19),(1514.64±28.17)μkat/g.P〈0.01]。结论:①白藜芦醇对力竭性运动大鼠肝脏组织具有保护作用。②100,200,300mg/kg白藜芦醇对肝脏组织发挥保护作用效果优于15,50mg/kg,建议使用100mg/kg白藜芦醇就能达到理想效果。
  • 复合因素构建大鼠肝硬化模型与益舒软肝丸的干预 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察益舒软肝丸对肝硬化大鼠肝功能及肝组织形态学的影响。 方法:实验于2004—10/2006—04在三峡大学中药药理国家二级实验室完成。①实验分组:80只大鼠随机分正常对照组8只,模型组72只。在造模过程中死亡30只,造模6周末随机取2只检测造模成功后.剩余40只大鼠随机分为模型对照组12只、益舒软肝丸0.4g/kg组10只、益舒软肝丸0.8g/kg组9只、益舒软肝丸1.6g/kg组9只。②实验方法:采用四氯化碳油剂、高脂低蛋白食物复合因素造肝硬化模型。模型对照组给予生理盐水(1mL/只)灌服,治疗组给予益舒软肝丸的混悬液灌胃,1次/d,连续灌胃12周。③实验评估:观察动物的饮食、活动、毛色、死亡等情况。于实验末称动物体质量及全肝、脾脏湿质量,计算脾指数和肝脏指数。取部分血清用自动生化分析仪检测肝功能相关指标。另取部分血清按放射免疫试剂盒方法检测血清透明质酸、层黏连蛋白和Ⅲ型前胶原水平。取肝左叶,制备切片分别用于苏木精一伊红染色和VG染色,观察组织学变化。 结果:①大体观察结果:正常对照组大鼠无死亡,营养状况良好:模型对照组大鼠毛质粗糙,消瘦,精神萎靡,动作迟钝,易激惹,个别老鼠趾甲易出血,死亡4只;益舒软肝丸0.4g/kg组死亡3只,益舒软肝丸0.8g/kg组死亡2只,益舒软肝丸1.6g/kg组死亡2只。②体质量和肝脏、脾脏脏器系数:模型对照组大鼠体质量明显低于正常对照组(P〈001),用药各组大鼠体质量明显回升(P〈0.05);模型对照组肝脏、脾脏脏器系数高于正常对照组(P〈0.01);用药各组肝脏、脾脏脏器系数低于模型对照组(P〈0.01,P〈0.05),益舒软肝丸0.8g/kg组与正常对照组最接近。③肝功能各项指标:用药各组血清丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶水平低于模型对照组,胆碱酯酶水平高于模型对照组(P〈0.01,P〈0.05)。用药各组血清透明质酸、层黏连蛋白、Ⅲ型前胶原水平低于模型对照组(P〈0.05);其中益舒软肝丸0.8g/kg组降低血清透明质酸、层黏连蛋白、Ⅲ型前胶原水平作用最明显。用药各组羟脯氨酸含量也低于模型对照组(P〈0.01,P〈0.05)。④组织学变化:与模型对照组大鼠比,用药组组织切片显示汇管区有少量纤维组织增生,但未见假小叶结构。 结论:采用复合因素造模法成功构建了大鼠肝硬化模型;益舒软肝丸有很好的逆转肝硬化的作用。
  • 中国六城市中老年人群腰椎骨关节炎患病危险因素地区调查:6128名资料分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:腰椎骨关节炎所致疼痛和关节活动受限等,严重影响中老年患者的生活质量。了解中老年人群腰椎骨关节炎患病危险因素、患病率及疾病与暴露因素之间联系强度的指标,可为腰椎骨关节炎的社区预防干预提供量化性参考数据。 方法:调查于2005—07/08在西安、石家庄、上海、广州、哈尔滨、成都等六城市完成。①调查对象:选择40岁及以上具有正式户口常住男女人群6218名,其中男2916名,年龄40~94岁;女3302名,年龄40~86岁;男女性别比为0.88:1.00。纳入标准:中国汉族在本地具有正式户口的居民并对本次调查知情同意。排除标准:因各种原因外出超过1年以上居民不属本次调查对象。②调查方法:采用分层多阶段整群抽样方法对中国六城市(西安、石家庄、上海、广州、哈尔滨、成都)6218名符合调查对象人群进行腰椎骨关节炎的流行病学问卷调查(调查内容包括一般情况、现病史、既往史、体格检查、X射线片检查情况、疾病诊断),并对其中4808例有症状者进行X射线片腰椎正侧位投照,对83个变量进行多因素非条件Logistic回归分析。表示疾病与暴露因素之间联系强度的指标用比值比(OR),若OR〉1,说明疾病发生危险性增加,与暴露因素呈正关联;若OR〈1,说明疾病发生危险性减少,与暴露因素呈负关联。 结果:纳入调查对象6218名,全部进入结果分析。①中国六城市40岁及以上男女人群腰椎骨关节炎总患病率为29.4%,各城市患病率差异有非常显著性意义(P〈0.01)。②腰椎骨关节炎在大部分城市有共同的危险因素如年龄因素(OR=1.031~1.121),使用蹲位排便(OR=1.012-1.044)和共同保护性因素如饮酒(OR=0.241~0.930);而日常骑摩托(OR=3.122,西安),专职体育(OR=6.377,石家庄),骨质疏松史(OR=5.925,石家庄),神经关节病史(OR=5.528,上海),日常乘公共汽车(OR=5.784,广州),动脉粥样硬化史(OR=4.797,广州),糖尿病史(OR=4.064,广州),日常爬楼梯(坡)(OR=1.018,哈尔滨),兄弟骨关节炎史(OR=11.791,成都)等危险因素分别在不同地区出现;而常吃水果(OR=0.725,西安),喝啤酒(OR=0.507,石家庄)等保护性因素也分别在不同城市出现。 结论:中国六个地区腰椎骨关节炎患病有共同的危险因素和保护性因素,同时,不同地区主要危险因素又有一定差异。
  • 腰围对老年人群代谢综合征的诊断价值 免费阅读 下载全文
  • 目的:腰围是表达人体内脏脂肪含量的简易测量指标,反映中心性肥胖敏感,是预测肥胖相关健康风险的主要指标。分析上海老年人群中腰围与代谢综合征患病及相关代谢异常之间的关系。 方法:选择2006—05/2006—12在上海市第六人民医院干部体检中心接受健康体检的2000名上海地区离退休干部,均为老年男性,平均(74±5)岁。对其中资料完整且对调查内容及检查项目知情同意的1700名进行分析。①以受检者腰部肋下缘与髂前上棘连线中点处做水平测量腰围,同时检测受试对象体质量指数、血压。②采用2005年国际糖尿病联盟关于亚洲区人群代谢综合征的工作定义检测受试对象代谢综合征发病情况。③采用日立-7600-020型全自动生化分析仪测定三酰甘油、血清总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血糖及其他相关生化指标:分析不同腰围人群代谢综合征的患病率及各项代谢指标的异常情况。 结果:资料完整的1700例对象进入结果分析。①受试对象中代谢综合征、中心性肥胖、高血压、血糖异常、高三酰甘油血症的患病率为36.41%(619/1700)、63.58%(1080/1700)、59.35%(1009/1700)、40.76%(693/1700)、33.88%(576/1700)。②当腰围≥90cm时,代谢综合征的患病率随腰围的增加而上升,腰围增加与代谢异常数量之间呈显著正相关(r=0.479,P〈0.01)。③腰围的增加与体质量指数、收缩压、舒张压、血甘油三酯正相关(r=0.7229,0.1253,0.1633,02849,P〈0.01),与高密度脂蛋白胆固醇之间呈负相关(r=-0.2702,P〈0.01)。④高血压的患病率在腰围≥90cm组显著高于腰围〈90cm组(X^2=47.65,P〈0.01)。 结论:上海老年男性人群中代谢综合征患病率较高,代谢综合征的患病率和代谢指标异常数量随着腰围的增加而升高。
  • 特拉唑嗪和氨氯地平联合用药与单一用药对中老年男性良性前列腺增生患者膀胱出口梗阻和生活质量改善的有效性比较 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察特拉唑嗪联合氨氯地平治疗中老年男性良性前列腺增生患者膀胱出口梗阻疗效和生活质量改善情况,并与单一用药比较。 方法:观察对象来自于2005—07/2006—02安庆及其周边地区应用特拉唑嗪联合氨氯地平治疗中老年原发性高血压人群,均知情同意参加本实验。其中637人人组,最终569人完成4周随访,选取基线国际前列腺症状评分≥8分;经腹部前列腺B超检查,前列腺体积≥π/6×2mL×3mL×4mL,年龄在50~75周岁的中老年男性患者272名作为观察对象。采用随机开放平行前瞻性试验,将所有研究对象随机分为5组:氨氯地平5mg组100名、特拉唑嗪1mg组29名、特拉唑嗪2mg组30名、氨氯地平5mg+特拉唑嗪1mg联合组55名和氨氯地平5mg+特拉唑嗪2mg联合组58名。每日餐前服用(时间约7:30~8:00)指定药物,连续服用4周。分别测量基线和随访4周后的国际前列腺症状评分、生活质量评分、最大尿流率和平均尿流率。 结果:特拉唑嗪1mg组与特拉唑嗪2mg组,氨氯地平5mg+特拉唑嗪1mg联合组与氨氯地平5mg+特拉唑嗪2mg联合组在基线时的人口学特征以及服药4周后的疗效差异无显著性,所以合并为特拉唑嗪组,联合用药组。①治疗4周后,国际前列腺症状评分、平均尿流率在联合用药组的改善情况明显优于单独用药组(P〈0.05):②在生活质量评分和最大尿流率方面,联合用药也优于单独用药组,但差异无显著性(P〉0.05)。③不良反应在各组间差异无显著性(P〉0.05)。 结论:特拉唑嗪联合氨氯地平治疗中老年男性良性前列腺增生患者膀胱出口梗阻和生活质量改善的效果优于单一用药组;耐受性较好,无明显的不良反应。
  • 社会心理环境因素对癌症患者疼痛行为的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:了解湛江地区癌症患者癌痛行为的现况,进一步探讨社会心理环境因素对癌症患者疼痛行为的影响。 方法:现场调查工作于2003—06完成。被调查者均为正在湛江中心人民医院接受治疗的住院患者。采用“癌症患者疼痛情况调查表”,由主管医生逐一询问并记录填写,最后专人审核;同时应用汉密顿焦虑量表和汉密顿抑郁量表17项以及生活事件量表对所有患者进行情感评估。 结果:共完成1197例癌症患者的调查。①无疼痛者152例(12.7%);轻度疼痛者637例(53.3%);中度疼痛者276例(23.01%);重度疼痛者132例(11.0%)。②1197例住院癌症患者中,接受各种类型镇痛治疗者894例(74.86%),中重度疼痛的发生率只有34%,而癌症疼痛患者使用阿片类镇痛药治疗者只有11%。③骨癌、生殖器癌症、脑癌和肝癌等患者癌症疼痛发生率明显较其他类型癌症高,且中重度疼痛发生率更高。④不同的文化背景其疼痛的表现程度差异存在显著性,文化程度与疼痛程度呈正相关(r=0.071,P〈0.05);不同的职业其疼痛的表现程度差异存在显著性;家庭收入低者,其疼痛的痛苦体验要重;有负性生活事件者其癌症疼痛程度表现较重;焦虑和抑郁情感障碍越重,其癌症疼痛程度表现亦越重。 结论:湛江地区人群的癌症患者疼痛发生率较低,患者的社会文化背景、实施非药物治疗措施、提供情感支持和社会支持对缓解疼痛有一定的影响。
  • 大学生认知风格发展:4省4460份问卷 免费阅读 下载全文
  • 目的:认知风格影响着个体面临同一压力情境时的应对方式:采用问卷方式调查4省6406名大学生,分析返回问卷中认知风格发展的特点。 方法:于2006—01/11对新疆、江西、河北、辽宁等省的6406名大一到大四的文科、理科和体艺专业大学生进行问卷凋查,所有被试对调查方案均知情同意。采用青少年认知风格问卷系统考察大学生的认知风格在专业发展、家庭来源和年级上的特点。该问卷有15个项目,为4点量表,有较好的信效度。 结果:收回内容详实问卷4460份,回收率为69.62%:将认知风格分为认知决策、认知方法、认知加工、认知行为和认知倾向5个维度,在不同家庭来源、不同专业和不同年级上,大学生的认知风格呈现出不同的发展特点:①大学生认知风格总体的发展在专业、年级上差异有显著性意义(P〈0.01),但是不同家庭来源的大学生认知风格总体上差异无显著性意义(P〉0.05)。②在专业方面,除认知决策以外,无论是文科、理科还是体艺专业在认知方法、认知加工、认知行为和认知倾向上差异均具有显著性意义(P〈0.01),这种差异主要体现在体艺专业学生和文理科学生之间。③在年级方面,认知方法、认知行为和认知倾向3个维度差异具有显著性意义(P〈0.05~0.01),并且主要体现在大二和大四这两个年级上。④在家庭来源方面,认知方法,认知加工和认知行为3个维度差异具有显著性意义(P〈0.01)。 结论:不同家庭来源、不同专业和不同年级大学生的认知风格呈现出不同的发展特点;认知风格总体发展受专业、年级的影响。
  • 自体骨软骨移植修复股骨髁关节软骨缺损:应用关节镜治疗的可行性 免费阅读 下载全文
  • 目的:关节软骨的修复一直是矫形外科临床治疗中的重要课题本组拟验证应用关节镜进行自体骨软骨移植治疗股骨髁关节软骨缺损的可行性。 方法:选择2001—04/2006—04淄博市中心医院骨科收治的关节镜下自体骨软骨移植治疗股骨髁关节软骨缺损患者16例,对治疗方案均知情同意。关节镜下在其非负重区的软骨面上用专用器械凿取圆柱状骨软骨,移植至软骨缺损部位以修复缺损。术后进行系统功能锻炼,随访行MRI检查及Brittberg—Peterson评分.评分标准:0分为无症状,130分表明治疗效果最差。 结果:①随访6~56个月,所有患者关节症状消失,关节活动度正常,MRI显示原关节软骨缺损区表面平整,移植骨软骨位置良好。② 术后Brittberg—Peterson评分:13例为0分,2例为2分,1例为1分。 结论:关节镜下自体镶嵌式骨软骨移植术创伤小,操作简单,能保持关节面曲度,可用于修复膝关节软骨缺损。
  • 关节部位Ⅲ度烧伤削痂植皮与切痂植皮的效果比较 免费阅读 下载全文
  • 目的:Ⅲ度烧伤创面的处理临床上仍然以切痂植皮术治疗为主.由于切痂时切除了并未损伤的皮下脂肪组织,使其愈后外观变化明显。实验拟观察关节部位Ⅲ度烧伤削痂后于脂肪层移植大张自体中厚皮的疗效,并与切痂植皮进行比较。 方法:①于2001—01/2007—06南昌大学第一附属医院烧伤科收治的关节Ⅲ度烧伤患者中抽取39例(45个关节)作为削痂组,同时抽取45例(共60个关节)作为切痂组。所有患者对治疗及实验方案均知情同意,且得到医院伦理道德委员会批准。②削痂组削痂植皮,保留正常皮下脂肪等组织。切痂组切痂植皮,切痂平面包括全层皮肤和皮下脂肪组织一并切除直至深筋膜层。削痂或切痂后植大张自体中厚皮。③创面修复后4~6周观察两组患者的关节外观和关节活动功能;比较两组患者术后2周的植皮成活率和创面修复时间。 结果:两组患者均进入结果分析。①两组患者烧伤关节创面修复后与对称的正常关节比较,削痂组外观变化不明显,周径缩小3.6%(P〉0.05),功能好,关节活动度减少5.3%(P〉0.05);切痂组外观变化明显,周径缩小23.4%(P〈0。05),功能较差,关节活动度减少21.9%(P〈0.05)。②两组患者术后2周植皮成活率和创面修复时间差异均无显著性意义(P〉0.05)。 结论:脂肪层移植大张自体中厚皮于Ⅲ度烧伤削痂后关节部位,能够维护肢体的美观,保护关节功能,疗效优于切痂植皮。
  • 肝细胞移植免疫排斥反应的研究与应用 免费阅读 下载全文
  • 学术背景:肝细胞移植有望成为治疗急慢性肝衰竭及肝脏相关遗传性疾病的一种新方法。近年来肝细胞移植研究取得了重大进展,但免疫排斥反应仍是制约该技术进一步发展的主要原因之一。 目的:综合分析肝细胞移植后免疫排斥反应的研究进展。 检索策略:由两位作者应用计算机检索中国知网(www.cnki.net)及Medline(www.pumed.com)1998—01/2007—06有关肝细胞移植免疫排斥反应的文献,中文检索词“肝细胞,移植,排斥”;英文检索词“hepatocyte,transplantation,rejection”。初检得到281篇文献,包括中文109篇,英文172篇。排除研究目的与肝细胞移植免疫排斥反应无关者72篇,内容重复性的文献41篇,保留168篇中英文文献进一步分析。其中动物实验和细胞学实验103篇,综述类文献28篇,临床研究37篇。按纳入标准筛选,共37篇文献满足全部纳入标准。凡同种或异种肝细胞培养、移植及生物人工肝研究中与免疫排斥反应相关的文献均纳入文献综述范围,与此无关者均排除。不采用未发表的文献。 文献评价:所有文献均为随机对照试验。 资料综合:肝细胞移植免疫排斥反应是影响肝细胞移植效果的重要因素。随着细胞生物学、移植免疫学的发展,肝细胞移植免疫排斥反应的机制将会进一步得到阐明。各种抑制免疫排斥的手段,尤其基因工程技术、纳米材料的应用有可能在肝细胞移植后抗原的识别、活化和发生效应的环节中以及抑制移植细胞的凋亡方面起到一定的作用。 结论:肝细胞移植目前面临的主要问题是移植后的免疫排斥反应,其具体机制仍有待于进一步阐明。现阶段采取的抑制肝细胞移植后免疫排斥的方法均有一定的局限性,更有效的方法有待于继续探索。
  • 低潮气量和呼气末正压在肝肺综合征患者肝移植期的临床应用 免费阅读 下载全文
  • 目的:终末期肝硬化患者肝病晚期常合并肝肺综合征,伴随低氧血症出现,在肝移植期间进行针对性的通气治疗和管理,对于降低肝移植期的肺部并发症,甚至降低死亡率具有重要的临床意义。文章综合分析低潮气量和低呼期末正压通气对肝移植期间呼吸治疗的作用及其愈后。 资料来源:应用计算机检索1970—01/2007—07 MEDLINE及万方数据库有关肝移植期间呼吸治疗方面的文献。中文检索词包括“肝移植,肝肺综合征,潮气量,正压呼吸”;英文检索词有“livertransplantation,hepato—pulmonary syndrome,Tidal ventilation,end-expiratory positive pressure mechanical ventilation”。包括临床研究(不限观察对象的年龄、性别、种族)和基础研究,不限体内或体外研究。 资料选择:共收集到1310篇文献,阅读全部文章的文题和大部分文章的摘要,选择肝肺综合征病理改变和通气治疗方面的文献。排除重复性研究和Meta分析类文章。 资料提炼:共得到符合纳入条件的文献159篇,排除1141篇。选择其中27篇英文文献及4篇中文文献进行分析。 资料综合:①肝肺综合征发病机制错综复杂,术中血流动力学变化及新肝期内毒素、炎性介质、内环境改变等均易发生顽固性低氧血症,甚至出现通透性肺水肿,导致呼吸和心功能衰竭。这些变化是多因素共同作用的结果,在众多发病机制中,肺不张、门肺分流、通气减少或灌流增加均可使通气,灌流比值降低,是导致低氧血症的重要原因。②目前关于肝肺综合征主要是药物处理文献较多,但呼吸治疗报道尚未见到。③根据临床表现术前动脉血氧分压〈60mmHg(1mmHg=0.133kPa),动脉二氧化碳分压在正常范围,以及新肝期供肝炎性介质释放,类似于急性呼吸窘迫综合征,因此临床处理均采用呼吸治疗,小潮气量和呼气末正压治疗效果及预后较好。 结论:肝肺综合征患者肝移值围手术期应用小潮气量和呼气末正压机械治疗,可降低术后肺部并发症和重症监护时间。
  • 肝再生过程中肝窦内皮细胞膜蛋白质组学研究的可行性探讨 免费阅读 下载全文
  • 学术背景:肝再生是关系到肝移植、肝切除的重要病理生理过程,部分肝切除术后肝再生过程涉及血管新生的证据已经得到证实。 目的:回顾肝再生的研究背景,综合分析开展肝再生过程中肝窦内皮细胞膜蛋白质组学研究的可行性。 检索策略:由熊力、李选文联机检索CHKD(www.chkd.cnki.net)和PubMed(http://www、ncbi.nlm、nih、gov/entrez/)数据库1994—01/2007—07有关肝再生过程中肝窦内皮细胞膜蛋白质组学方面的文献,关键词(中文或其他语言)为“肝再生;肝窦内皮细胞;亚细胞蛋白质组;膜蛋白;肝移植”。获得相关中英文文献64篇,初筛后排除研究目与课题无关及内容重复的研究,保留39篇文献进一步分析。未发表的文献存档备用。 文献评价:①文献来源情况:随机对照试验15篇,循证医学系统综述5篇,汇总分析14篇,经验交流5篇。②评价人:熊力。 资料综合:有关肝再生的信号通路研究较多,目前认为存在两条通路,但蛋白质层面的机制尚待研究。肝窦内皮细胞是具有重要功能的非实质细胞,然而有关肝窦内皮细胞在肝再生中作用的研究较少,也未见关于肝再生过程中肝窦内皮细胞膜蛋白质组学的研究报道。 结论:目前有关肝再生过程中肝窦内皮细胞膜蛋白质组学的研究报道极少。作者首次提出肝窦内皮细胞可能是肝再生瓶颈的假想。认为开展肝窦内皮细胞膜蛋白质组学的相关研究对于肝切除、肝移植具有重要意义。
  • 肾移植缺血再灌注损伤与一氧化氮和一氧化氮合酶 免费阅读 下载全文
  • 目的:肾移植缺血再灌注损伤主要临床表现为移植肾功能延迟恢复,不仅增加急性排斥反应的风险,而且还是影响肾移植长期存活率的一个重要因素。探讨一氧化氮和一氧化氮合酶在肾移植缺血再灌注损伤中的变化规律及作用。 方法:应用计算机检索Medline及中国期刊全文数据库1997-01/2006-10有关一氧化氮,一氧化氮合酶在肾移植缺血再灌注损伤中的变化规律及作用方面的文献,英文检索词“Kidney,ischemia—reperfusion injury,nitric oxide synthase,nitric oxide”;中文检索词“肾脏,缺血再灌注,一氧化氮,一氧化氮合酶”。对资料进行初审,排除重复性研究及综述文献。共收集到符合上述要求的文献48篇,选择14篇进行分析。 结果:肾脏缺血再灌注损伤中诱导型一氧化氮合酶和内皮型一氧化氮合酶比例失衡,表现为内皮型一氧化氮合酶相对降低和诱导型一氧化氮合酶相对增高。内皮型一氧化氮合酶来源的一氧化氮是肾脏缺血再灌注损伤中的保护因子,诱导型一氧化氮合酶来源的一氧化氮是肾脏缺血再灌注损伤中的损伤因子。 结论:肾移植缺血再灌注损伤中诱导型一氧化氮合酶和内皮型一氧化氮合酶比例失衡,其变化规律为药物干预一氧化氮合酶从而减轻肾脏缺血再灌注损伤提供了依据。
  • 自体与异体移植重建膝关节前交叉韧带的关键技术 免费阅读 下载全文
  • 目的:探索膝关节前交叉韧带重建术的各个关键技术环节.为提高前交叉韧带修复的临床效果提供理论和实践依据。 方法:通过分析与总结与前交叉韧带重建相关的文献资料,包括其手术方式、移植物的选择.骨道定位、髁间窝成形、移植物预张与张力、移植物固定等.同时结合作者的工作经验旨在进一步提高前交叉韧带重建技术。 结果:①手术方式选择:膝关节镜下生物材料移植重建前交叉韧带取得比以往优良的临床效果,已得到广泛认可。多数采用单束重建,部分学者正在尝试双束重建以改善移植物生物力学性能。②移植材料的选择:包括自体和同种异体材料,其中自体骨-髌腱-骨与胭绳肌腱最为常用。骨-髌腱-骨由于两端带有骨块,固定牢靠,允许早期重返运动场,颇受年轻运动员青睐。胭绳肌腱取材切口小,术后很少出现膝前痛,但其稳定性不如骨-髌腱-骨,且术后相对容易出现骨隧道扩大。异体移植物在体内结合、重塑速度较自体移植慢,但若经过严格的供体筛选、合理的组织取材、消毒和保存,而不减弱移植物强度,仍可取得与自体移植相当的效果。③骨道位置:正确的骨道定位非常重要,骨道位置太靠前会造成髁间窝撞击和伸直受限。研究表明,术中采用骨性标志定位法要比采用软组织标志定位法准确,术中摄片有助于骨道位置的正确定位。④髁间窝成形术:髁间窝成形的目的是为了便于更清楚的观察髁问窝后侧,同时也是为了避免髁间窝撞击综合征的发生,由于髁间窝过度成形会增加关节出血、疼痛、肿胀以及骨赘生长,所以一般不主张广泛的髁间窝成形,除非术中确有必要时才进行。⑤移植物预张与张力:移植物初始张力不够会导致膝关节持续松弛,而张力过高会限制关节活动并加速关节退变。目前对于最佳的初始张力尚无确切说法。⑥固定:现在已经研制出许多不同类型的固定材料。对于骨-髌腱-骨而言,界面挤压螺钉单切口重建前交叉韧带时,股骨侧靠近关节腔侧固定,胫骨侧远离关节腔侧固定,双切口技术时胫骨侧靠近关节腔侧固定,股骨侧远离关节腔侧固定。股骨侧固定完毕后,膝关节取何角度对胫骨侧进行固定尚存争议。膝关节稍屈曲状态下固定不容易发生松弛,但正常的膝关节在前后方向上是允许有一定松弛度的。有些学者认为在膝关节完全伸直状态下固定可以避免屈曲挛缩畸形的发生并允许前后方向有轻度松弛。而有些学者认为在膝关节稍微屈曲状态下固定会更紧。 结论:要真正做到解剖、生物力学、生理功能全方位重建,前交叉韧带重建技术,仍需不断完善,分子生物学、基因工程和组织工程技术的发展以及计算机辅助机器人手术的开展会使前交叉韧带重建技术日臻完善。
  • 生物人工肝支持系统中细胞材料的选择 免费阅读 下载全文
  • 学术背景:以培养肝细胞为基础的生物人工肝支持系统是治疗肝衰竭和重型肝炎的重要方法之一,装有细胞材料的生物反应器则是其重要组成部分,而理想的生物人工肝细胞材料应具备成熟肝细胞的所有功能。 目的:了解近年来国内外有关生物人工肝细胞材料的研究情况和最新进展。 检索策略:主要检索1994—01/2007-06美国国立图书馆网站(PUBMED)、国内全文网站康健西文生物医学期刊文献数据库和中文CHKD网站有关生物人工肝细胞材料的文献,主要为英文检索,辅以中文。关键词为人工肝(1iver,artificial)和,或肝细胞(Hepatocytes),干细胞(stem cell),肝细胞系(Liver cell line)和永生化肝细胞(immortalization hepatocytes)。检索到685篇文献,不采用未发表的文章。经初步筛查,排除研究目的不同及内容重复的文献,详细阅读27篇。 文献评价:所选文献主要来源于Hepatology,Journal of Artificial Organs,Gastroenterology,Annals of Surgery,Tissue Engineering,Journal of Hepatology,Biomaterials等著名杂志,主要为论著。 资料综合:目前国内外用于生物人工肝的细胞主要有以下几种:①成人肝实质细胞:主要体现在安全性好,细胞生物学功能相同,最大障碍是来源匮乏,活力难以长时间维持。②猪肝细胞:是生物人工肝支持装置中应用最多的细胞材料,目前已进入Ⅱ,Ⅲ期临床研究,但在使用过程中需密切注意免疫反应和内源性反转录病毒感染的问题。③肝细胞株:是重要的生物人工肝细胞材料之一,来源容易。依靠其获得方法不同,可分为肝肿瘤源性、经传代建立以及病毒转染后的细胞株。④肝干细胞:是非常有潜力的细胞材料,可分为肝源性肝干细胞和非肝源性肝干细胞。 结论:目前应用于生物人工肝临床研究的肝细胞主要有猪肝细胞和肝肿瘤细胞株,各有优缺点,永生化人肝细胞、肝干细胞等能否应用于临床,仍需深入探究。
  • 血管内皮祖细胞在人工血管移植后内皮化中的作用及其机制 免费阅读 下载全文
  • 目的:阐述近年来国内外关于血管内皮祖细胞促进人工血管移植后内皮化进程的机制,以期为临床解决人工血管移植后血栓形成和内膜增生提供新的思路。 资料来源:应用计算机检索Medline、PubMed、Ovid及MDConsult数据库2000—01/2006—12期间与血管内皮祖细胞以及人工血管移植后内皮化相关的文章,检索词为”endothelial progenitor cells,vascular prosthesis,endothelialization”,限定文章语言种类为English,同时检索CNKI数据库2000—01/2006—12相关文章,检索词为“内皮祖细胞,人工血管,内皮化”,限定文章语言种类为中文。必要时向前追溯查找相关文献。 资料选择:对资料进行初选,选择与内皮祖细胞和人工血管移植后内皮化相关的文章,入选标准:随机对照试验,包括基础试验。临床试验以及临床药物试验,筛除明显不随机或无对照组的试验研究,对剩余文献查找全文。排除标准:重复性研究以及综述类文献。 资料提炼:共收集到115篇相关文章,选择与内皮祖细胞和人工血管移植后内皮化的关系这一主题最为相关的30篇文章。 资料综合:近年来的研究表明:①血管内皮祖细胞不仅具有高度的分化增殖能力,而且具有横向分化的能力。②快速内皮化是解决小口径人工血管移植后血栓形成和内膜增生的主要途径。③血管内皮祖细胞可以通过不同途径加速人工血管移植后内皮化进程。 结论:内皮祖细胞可以促进人工血管移植后的内皮化进程进而减少血栓形成和内膜增生的发生。
  • 中国亚健康研究的现状与分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:描述中国亚健康状态研究现状,分析研究进展情况和存在问题,展望研究发展趋势。 方法:从症状学、存在率与发生率、病因学,诊断学、自然史及干预措施等6个方面对国内亚健康状态研究的文献进行综述和分析。 结果:症状学,存在率的研究已有较丰富的资料,主要存在问题是:自然史与发生率的研究尚处于空白阶段;病因学研究比较薄弱;测量工具有待规范;诊断及疗效判定标准尚未统一;缺乏干预措施的研究。 结论:亚健康研究是当前医学科研的热点,前述许多存在问题的原因是研究方法的局限性(目前仅有横断面研究和病例对照研究),前瞻性研究是该领域进一步发展的重要趋势。
  • 力量和柔韧性中机体与肌肉的生物力学特性与变化 免费阅读 下载全文
  • 学术背景:抗阻力训练可以诱导机体产生多种生理性适应,其中最显著生理性适应的可能是改变骨骼肌的形态和功能。在抗组力训练前通常会进行肌肉的拉伸或柔韧性练习,急性或长期拉伸练习对随后力量训练产生的影响与生物力学的关系十分密切。 目的:归纳分析肌肉的拉伸或柔韧性运动中生物力学变化及拉伸练习引起机体适应的变化机制。 检索策略:应用计算机检索www.Ovid.com数据库和http://www.ncbi.nlm.nih.gov网站1996—01/2007—05期间的相关文章,检索词为flexibility,stretching,elasticity,range of movement,range of motion,training and injury,限定文章语言种类为English。在检索272篇文献中,选择拉伸运动与抗阻力训练,拉伸练习诱导的机体适应机制,拉伸练习与运动损伤等文献108篇。 文献评价:在108篇文献中,删除20篇重复文献;对88篇文献进行分类整理,选择其中密切相关的30篇文献进行归纳总结,其中人体和动物实验25篇,综述文献5篇。 资料综合:①抗组力训练前进行肌肉的拉伸练习是否可以避免肌肉损伤,肌肉酸痛,提高成绩,目前还存在较大争议。②柔韧性训练导致力量增加的可能原因是长期的拉伸练习诱导的肌肉肥大。③拉伸练习引起机体适应的变化机制包括神经系统适应、肌肉结构性适应、细胞性适应和体内激素变化。④回顾性调查结果显示拉仲练习并不能预防肌肉或关节的损伤,相反可能会增加肌肉或关节损伤的危险性。 结论:拉伸练习可导致肌肉力量下降,但其中的变化机制尚需进一步调查研究。柔韧性长期训练能提高协调能力、运动技术和本体感受器感受刺激的能力。在力量训练中,避免长时间拉伸练习对于预防肌肉或关节的损伤可能会有效果。
  • 拳击运动损伤类型、部位的流行病学分析 免费阅读 下载全文
  • 学术背景:拳击运动损伤一直备受关注,目前关于拳击运动损伤的发生率,不同的学者有不同的研究结果。 目的:综述拳击运动的损伤率、损伤部位、性质和损伤机制,从而希望能够为减少拳击运动损伤的发生提供一定的依据。 检索策略:用计算机检索High Wire Press1959—01/2007—06年期间的相关文章,检索关键词为“Boxing,injuries”,同时在中国期刊全文数据库中检索1995—01/2007—06期间的相关文章,检索词为“拳击,损伤”。首先对文献资料进行初审,然后查看每篇文献的引文。纳入标准:与拳击运动损伤相关以及其他运动项目损伤的文章;排除标准:内容重复的研究。 文献评价:共收集文献86篇,其中纳入了37篇文献,排除的49篇文献属于重复性和相关性不大,纳入的文献主要涉及到拳击运动损伤的发生率、损伤性质、部位和损伤机制。 资料综合:①由于采用的运动损伤的评判标准不同,不同的学者对拳击损伤率的报道不同,但是从整体上来说拳击运动损伤率并不高。②研究表明,由于拳击运动项目的特点,拳击运动损伤的主要部位是头面部和上肢,损伤性质主要是急性损伤兼有慢性损伤。③虽然有很多学者对拳击运动损伤进行了研究,但是较多的是采用单一的回顾性研究方法,而且调查的主要是比赛时的损伤情况,而训练时的损伤报道较少。④目前关于拳击运动损伤机制的研究较少,主要体现在缺乏生物力学方面的研究,主要是由于拳击运动损伤的模型不容易建立。 结论:通过大量文献的总结发现,主要的损伤部位是头面部和上肢。头的损伤主要是慢性损伤,上肢损伤主要是急性的骨折损伤。损伤类型以撕裂伤和挫伤为主。通过损伤机制的归纳总结,希望能够为提高拳击运动员成绩以及减少运动损伤提供一定的参考依据。
  • 手部重度热压伤的皮瓣移植修复22例 免费阅读 下载全文
  • 目的:重度热压伤者深层组织暴露,断层或全厚皮片移植不能覆盖神经、肌腱、皮质骨,临床常采用早期皮瓣移植修复,本组观察22例手部重度热压伤患者的治疗效果,进行了重复性的经验验证。 方法:选择2001—01/2006—06解放军第八五医院烧伤整形外科收治的皮瓣移植修复治疗手部重度热压伤患者22例,对治疗方案均知情同意。其中选择手部局部皮瓣4例,上臂管型皮瓣3例,腹部随意带蒂皮瓣10例,腹部轴型皮瓣5例。术后进行康复治疗,定期随访,根据伤情和手功能恢复情况评估疗效。 结果:①术后各种皮瓣全部成活,随访6~12个月,皮瓣颜色质地均佳,手外形和功能恢复满意。②22例患者治疗效果优、良、差者分别为10,7,5例。(固伤后急诊手术及1周内手术者17例,愈合优良率为82%;2周内手术者5例,愈合优良率为60%。 结论:根据不同的热压伤创面选用相应的皮瓣进行早期移植修复,术后同时进行康复治疗,可最大限度地恢复手的外形和功能。
  • 应用微型骨锚钉重建指伸肌腱止点恢复关节功能28例 免费阅读 下载全文
  • 目的:传统对锤状指手术治疗主要是通过抽出钢丝法重建伸指肌腱止点或关节融合等方法。观察微型骨锚钉配合中药熏洗恢复关节功能的疗效。 方法:选择2006-04/2007-03广州中医药大学第一附属医院创伤骨科的28例锤状指患者,均采用微型Anchor钉重建伸肌腱止点的手术方法并配合中药祛风通络散熏洗治疗。其中男16例,女12例.年龄12~45岁。全部病例均进行临床随访.主要以电话随访和问卷填写的方式,并采用国际上评价手指活动功能常用的Dargan功能评定法评定疗效,分别从患指主动活动范围、关节稳定性及疼痛和影像学检查等评价。 结果:①28例患者全部得到随访,随访时间为3~7个月,平均4个月。②本组病例伤口除1例患者切口皮肤边缘变黑外均顺利愈合,该患者2周后皮肤愈合,本组患者术后平均9d出院。③术后按Dargan方法评定主动活动范围:优25例,良2例,可1例。④全部患者于术后6周左右复查X线片均未见骨锚松动、脱落。全部患者在术后8周远侧指间关节活动自如,均获得满意结果。 结论:使用Anchor钉重建伸肌腱止点手术治疗锤状指,具有操作简便、易于掌握的优点,再加上中药熏洗促进术后功能恢复,疗效可靠。
  • 更换髓内钉治疗股骨干骨折髓内钉内固定术后骨不连:12例资料回顾性分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:通过对12例股骨干骨折髓内钉内固定术后骨不连患者进行更换髓内钉治疗的回顾性分析,观察股骨干骨折髓内钉内固定术后骨不连更换髓内钉治疗的疗效。方法:选择吉林大学第一临床医院2004—03/2006—09住院的股骨干骨折髓内钉内固定术后骨不连患者12例。其中男9例,女3例。更换髓内钉治疗:手术取出原有髓内钉,扩大骨髓腔,更换比原有髓内钉长2~4cm且直径粗1~3mm的髓内钉,其中3例骨缺损致接触面积〈50%的病例取同侧髂骨行植骨治疗。12例患者获得随访,随访时间为6~24个月,平均13.75个月。分别于术后1.3,6个月拍X射线片检查,观察材料及宿主反应。按Neer评定标准进行功能评估。 结果:①6个月时12例患者均参加随访,8~15个月时每月各1例,21,22,24个月时各1例。②12例中9例术后6~9个月X射线片显示达到骨性愈合,平均733个月。3例骨移植病例于术后8~11个月X射线片显示达到骨性愈合,平均9.67个月;骨性愈合率100%。③按Neer评分标准评估疗效结果:85分以上1例,70分以上11例。④所用髓内钉等植入物未发现有腐蚀、断裂等情况,未发现急慢性全身及局部反应。 结论:更换髓内钉治疗具有促进骨不连愈合的生物学和力学效应,是治疗股骨干骨折髓内钉内固定术后骨不连的有效方法。
  • 镍钛记忆合金聚髌器植入治疗髌骨骨折62例 免费阅读 下载全文
  • 选择2002—03/2006—06在资阳市人民医院骨科就诊的髌骨骨折患者62例,均知情同意。髌骨骨折病例先行切开复位初步固定基本恢复软骨面平整,再采用兰州西脉记忆合金股份有限公司生产的镍钛记忆合金聚髌器环抱坚强固定。术后定期门诊随访,并于术后1~3d、1个月、3个月行X射线检查。所有病例随访3个月,骨折均完全愈合,疗效优60例,良2例,关节功能恢复好。3例患者术后轻微酸胀不适,取内固定后消失。镍钛记忆合金聚髌器治疗髌骨骨折手术方法简单,创伤小,效果较好,不良反应少,值得临床广泛推广使用。
  • 带蒂大网膜移植修补肾移植术后复杂性尿瘘 免费阅读 下载全文
  • 目的:肾移植术后尿瘘可导致移植肾切除,探讨带蒂大网膜移植修补肾移植术后复杂性尿瘘的应用价值。 方法:选择1997-01/2006—12解放军第三军医大学大坪医院野战外科研究所收治的应用带蒂大网膜移植修补肾移植术后复杂性尿瘘患者21例,对治疗方案均知情同意。肾盂瘘切除瘘口后局部修补再用带蒂大网膜移植覆盖,输尿管瘘、输尿管膀胱吻合瘘或输尿管长段坏死者在行移植肾输尿管与自体输尿管对端吻合或与膀胱再植后用带蒂大网膜包绕于吻合口。术后进行随访。 结果:①手术1次成功20例,成功率95.2%(20/21)。失败原因为伤口感染导致大网膜坏死而切除移植肾。②手术时间75~120min,平均95min。术中失血100~550mL,平均310mL;输血0~400mL。③住院时间25~57d。④随访6~12个月,尿瘘无复发,吻合口无狭窄及肾积水,肾功能正常。 结论:利用大网膜的生物学特性,采用带蒂大网膜修补肾移植术后复杂性尿瘘具有取材方便、组织修复快、尿瘘复发率低的特点;同时可以减少局部感染及纤维化的机会,梗阻并发症少,远期效果好。
  • 美国伦斯勒理工学院应用纳米技术设计研制出薄如纸的心脏起搏器电池 免费阅读 下载全文
  • 美国伦斯勒理工学院的研究人员最近应用纳米技术设计发明了一种新的能量存储电池,由于这种电池重量极轻、十分柔软,很容易让人误以为是一张“黑色的纸”。可以用于现在以及将来可能出现的小型器具、植入型医疗器械以及交通工具中,并能达到人们所需要的能量需求。
  • [研究与报告]
    脱细胞羊皮基质的制备与性能检测
    大黄素对大鼠原位肝移植术后急性排斥反应的干预
    肾移植术后糖耐量异常与那格列奈的干预效应(孙雯 田野 杜林栋)
    肾切除250例临床资料回顾分析对活体供肾选择的意义(王强 石炳毅 李州利 史伟 蔡明)
    脊髓型颈椎病应用颈椎前路钛板置入对颈椎曲度的远期影响:与单纯植骨治疗的比较(申勇 曹俊明 杨大龙 孟宪中 李志远)
    缓激肽β2受体拮抗剂在肺移植中的肺保护作用
    应用多元回归分析影响全膝关节置换术后膝关节活动度的相关因素(张银光 王岩 柴伟)
    颈前路分节段减压植骨融合术治疗多节段颈椎病:3种方法移植骨融合率的比较
    前臂后皮神经营养血管远端蒂移植复合瓣的解剖学特点(庄颜峰 张发惠 张国栋)
    带膜支架腔内隔绝术与人工血管置换术治疗腹主动脉瘤:1年随访结局比较(欧阳晨曦 刘建勇 金毕)
    [信息导读]
    《中国神经再生研究(英文版)》杂志栏目介绍
    《中国神经再生研究(英文版)》杂志近期组稿重点
    2008年本刊重点组织腔内植入物材料特征与治疗效果方面的稿件
    《中国组织工程研究与临床康复》杂志采用稿件的特点
    《中国组织工程研究与临床康复》杂志栏目介绍
    今天的《中国组织工程研究与临床康复》杂志
    欢迎访问《中国组织工程研究与临床康复》杂志网站www.zglckf.com
    CRTER网站群介绍
    2008年本刊重点组织脑血管植入物材料特征与治疗效果方面的稿件
    您的稿件有条件进入本刊“绿色特快通道”吗?
    2008年本刊重点组织外周血管植入物材料特征与治疗效果方面的稿件
    2008年本刊重点组织心血管植入物材料特征与治疗效果方面的稿件
    《中国神经再生研究(英文版)》(NRR)杂志近况
    [技术与方法]
    电针内关穴对心肌缺血再灌注损伤大鼠心肌能量代谢及组织形态学的影响
    自发性高血压大鼠左室心肌纤维化与黄连清降合剂的干预效应(李运伦)
    缺血再灌注后心肌细胞凋亡及相关基因变化与不同剂量黄芩茎叶总黄酮的预处理效应(赵淑敏 孔维 孔祥玉)
    长期游泳运动对大鼠心肌脂质过氧化应激反应和抗过氧化作用影响的性别差异(蒋璐 车力龙 肖德生)
    肺泡膜弥散和肺毛细血管血量特征在不同级别慢性阻塞性肺病患者的表现(梁斌苗 袁玉如 何太灵 曾继军 杜晶)
    家犬气管插管纯氧通气7h后肺超微结构的变化
    冠状动脉3支病变与颈动脉狭窄程度之间的关系
    [组织器官移植相关实验技术方法]
    内皮素1对家兔动脉粥样硬化斑块环氧合酶2表达的影响(冯月英 李月华)
    高密度脂蛋白对HepG2细胞代谢综合征相关新基因MSRG表达的影响(王鹏 方定志)
    低血糖指数膳食改善超重老年糖尿病患者氧化应激水平
    紫背天葵乙醇提取物对健康小鼠血糖的调节效应
    影响裂孔性视网膜脱离患者巩膜扣带术后复位的玻璃体相关危险因子(曾键 刘瑶 韩冰 古洵清 张国明)
    [肝肾移植相关基础实验]
    肝硬化门脉高压症中肝细胞线粒体钙、细胞色素C与细胞凋亡的关系
    电针丰隆及足三里穴对非酒精性脂肪性肝炎大鼠的干预效应
    白藜芦醇对一次性力竭游泳大鼠肝脏组织保护作用的量效关系
    复合因素构建大鼠肝硬化模型与益舒软肝丸的干预(陈超 王希君)
    [调查分析]
    中国六城市中老年人群腰椎骨关节炎患病危险因素地区调查:6128名资料分析
    腰围对老年人群代谢综合征的诊断价值(胡廷军 钟远)
    特拉唑嗪和氨氯地平联合用药与单一用药对中老年男性良性前列腺增生患者膀胱出口梗阻和生活质量改善的有效性比较(张乾驰 蒋善群 毛厂运 王玉 徐希平)
    社会心理环境因素对癌症患者疼痛行为的影响(陈湛愔 麦卫校 王志海 林海峰 陈逢俭 陈文荣)
    大学生认知风格发展:4省4460份问卷(王丽 陈旭 张晓露 孙倩)
    [研究快报]
    自体骨软骨移植修复股骨髁关节软骨缺损:应用关节镜治疗的可行性
    关节部位Ⅲ度烧伤削痂植皮与切痂植皮的效果比较(毛远桂 陈剑平 林尊文 蓝蔚 黄培信 刘德伍)
    [综述与专论]
    肝细胞移植免疫排斥反应的研究与应用(蔡鸿宇 陈钟)
    低潮气量和呼气末正压在肝肺综合征患者肝移植期的临床应用(许建刚)
    肝再生过程中肝窦内皮细胞膜蛋白质组学研究的可行性探讨
    肾移植缺血再灌注损伤与一氧化氮和一氧化氮合酶(陈高亮 费继光)
    自体与异体移植重建膝关节前交叉韧带的关键技术
    生物人工肝支持系统中细胞材料的选择
    血管内皮祖细胞在人工血管移植后内皮化中的作用及其机制(李杰 吕伟明 李晓曦)
    [学术探讨]
    中国亚健康研究的现状与分析
    力量和柔韧性中机体与肌肉的生物力学特性与变化
    拳击运动损伤类型、部位的流行病学分析(郭峰 张日辉)
    [病例报告]
    手部重度热压伤的皮瓣移植修复22例(倪俊 张杏梅 顾海峰)
    应用微型骨锚钉重建指伸肌腱止点恢复关节功能28例(曾展鹏 苏博源 黄学员 黄枫 姜自伟)
    更换髓内钉治疗股骨干骨折髓内钉内固定术后骨不连:12例资料回顾性分析(李福春 谷贵山 金成浩 车明学)
    镍钛记忆合金聚髌器植入治疗髌骨骨折62例(王洪)
    带蒂大网膜移植修补肾移植术后复杂性尿瘘(陈锦 李黔生 靳风烁 蒋小娟 朱恋 祝清清 肖乾燕)
    [图文新闻]
    美国伦斯勒理工学院应用纳米技术设计研制出薄如纸的心脏起搏器电池
    《中国组织工程研究与临床康复》封面

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