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文献检索:
  • 简化小儿危重病例评分体系评估危重患儿预后的价值 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨儿童危重病例评分体系(PCIS)及其简化评分系统对PICU儿童预后预测的价值与相关性。方法对入住PICU的239例患儿进行PCIS,以住院期间生存状态作为金标准,分别用PCIS、简化1(PCIS10项指标中减PaO2和pH)、简化2(简化1减BUN或SCr)、简化3(简化2减血钠和血钾)进行判断,采用Pearson相关和受试者工作特征曲线(ROC)统计推断。结果PCIS及各简化评分分值呈显著正相关,P〈0.01。当Youden指数最大时,PCIS、简化1、简化2和简化3预测院内死亡的敏感度分别是0.662、0.646、0.600和0.585,特异性分别是0.885、0.891、0.787和0.799。与随机面积0.5比较,PCIS及各简化评分系统预测院内死亡的R0c曲线下面积均有统计学意义(P=0.000);简化3的面积小于其他3种评分方法(P〈0.01),简化2和简化1的面积比较差异无统计学意义(P〉0.05),但二者均小于PCIS的面积(P〈0.05)。结论PCIS及各简化评分系统对危重病患儿预后预测均有一定价值,可靠性依次是PCIS、简化1、简化2和简化3,基层医院可根据情况试用简化评分系统。
  • 加味黄连解毒汤灌肠用于慢性肾衰竭氮质血症期患者的疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨加味黄连解毒汤灌肠治疗慢性肾衰竭氮质血症期的疗效。方法将120例慢性肾衰竭氮质血症期患者随机分为治疗组及对照组各60例。对照组给予西医常规治疗(包括去除各种诱发和加重肾衰竭的因素,如感染、高血压等;给予优质低蛋白、低盐、低磷饮食,纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱;高血压者给予降压治疗;纠正贫血);治疗组在对照纽治疗基础上,采用加味黄连解毒汤200ml灌肠,保留1~2h。两组治疗时间均为4周。观察临床表现,检测治疗前后血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)及血尿酸(UA)的水平。结果对照组、治疗组治疗后BUN和SCr含量均显著降低,差异有统计学意义(P〈0.01或P〈0.05);治疗组较对照组更明显,差异有统计学意义(均P〈0.05)。治疗组总有效率95.00%,对照组总有效率65.00%,两组相比有显著性差异(P〈0.01)。结论加味黄连解毒汤灌肠治疗慢性肾衰竭氮质血症期效果肯定,对慢性肾功能衰竭患者功能恶化速度有明显抑制,早期使用能有效干预肾功能衰竭的发展,逆缓步入透析的时间,同时降低了医疗费用。
  • 当归补血汤含药血清对高糖条件下肾小球系膜细胞增殖的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的观察当归补血汤含药血清对高糖条件下肾小球系膜细胞(GMC)增殖的影响,探讨其在糖尿病肾病(DN)防治中的意义。方法采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法动态观察各种处理因素的作用下GMC增殖情况。结果高糖能明显刺激体外培养的GMC增殖,而当归补血汤能明显抑制GMC增殖,并呈一定量效关系,即随糖或药物浓度的增加,GMC增殖也相应增加或减少。结论高糖可促进GMC增殖,当归补血汤能明显抑制高糖条件下GMC增殖,从而发挥预防和延缓DN发展的积极作用。
  • HPLC法测定血必净注射液中丹参素含量 免费阅读 收费下载
  • 目的建立血必净注射液中丹参素含量的HPLC测定方法,以此作为血必净注射液质量控制方法。方法采用Agilent1100高效液相色谱仪、Agilent1100-DAD检测器、Agilent1100色谱工作站数据处理系统等测定血必净注射液中丹参素的含量。结果丹参素进样量在0.03856~0.38560肛g,线性关系良好(r=0.99998),精密度RSD为0.81%(n=5),重复性RSD为1.25%(n=5),加样平均回收率为98.95%,RSD为1.60%(n=9)。结论本方法操作简便,结果准确、可靠,可用于血必净注射液中丹参素的含量测定。
  • 牛黄痔清栓治疗肛窦炎临床观察 免费阅读 收费下载
  • 肛窦炎又称肛隐窝炎,常是肛管直肠部位感染性疾病的发源病灶,因症状不重,且呈多样性,多伴有肛门其他疾病,所以经常被忽视。但因其解剖的特征所致,治疗时间长,易反复,成为肛肠门诊的疑难病症。本院肛肠科于2008年-2010年采用牛黄痔清栓治疗肛窦炎患者106例,取得满意疗效,现报告如下。
  • 中西医结合治疗滴虫性阴道炎的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 滴虫性阴道炎是妇科的常见病,好发于育龄妇女,其发病率仅次于念珠菌阴道炎,尤其在卫生条件差的基层农村发病率更高,严重影响了妇女的身心健康和生活质量,若治疗不彻底还易复发。因此,在对妇女进行卫生宣教的同时,及时、有效、彻底地治疗此病非常重要。本院采用中西医结合治疗滴虫性阴道炎,并进行了疗效观察,现将结果报道如下。
  • 皮粘散配合复方紫草油纱引流治疗肛门手术后伤口延迟愈合的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 肛肠科手术尤其是复杂性肛瘘、环状混合痔、陈旧性肛裂以及肛周脓肿等术后创面经久不愈,增加了复发和感染的可能,给患者带来了极大痛苦。笔者于2006年10月-2008年3月采用皮粘散配合复方紫草油纱引流治疗肛肠科手术术后创面延迟愈合患者64例,疗效满意,现报告如下。
  • 早期使用吞咽治疗仪治疗脑卒中吞咽障碍的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 吞咽功能障碍在急性脑卒中患者中的发生率为51%,可引起吸人性肺炎、水电解质平衡紊乱、气道梗阻、窒息甚至死亡等多种严重的并发症。营养不良的急性脑卒中患者需要更长的时间进行恢复,病死率也高于营养状态较好的患者。患者吞咽功能恢复,可很大程度上减少并发症,有效防止误吸,使患者恢复经口吞咽进食,及时得到足够营养,增强对生活的信心,促进疾病全面恢复,从而提高生活质量。
  • 中西医结合治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕临床体会 免费阅读 免费下载
  • 椎-基底动脉供血不足性眩晕多见于中老年人,主要是由于以脑动脉硬化及颈椎退行性病变等原因导致脑血液循环障碍所致。本科于2007年12月-2010年12月采用中西医结合治疗椎一基底动脉供血不足性眩晕患者50例,与单用西药血管扩张剂治疗的50例患者比较,取得较好疗效,现报告如下。
  • 中西医结合治疗肺癌的疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 为了探索减轻肺癌化疗的毒副作用,提高患者生活质量,延长生存期,本院采用“抗癌减毒方”配合化疗治疗肺癌患者36例,并与单纯西药治疗的36例患者进行对比观察,结果报告如下。
  • 中西医结合治疗眼底出血43例疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 眼底出血为眼科常见血证,是临床常见、难愈、易致盲眼疾。其发病突然、病因繁多、病程较长、易反复发作,常导致患者视力严重障碍,甚至失明,给患者带来极大痛苦。目前,西医治疗本病多采用止血、扩张血管、改善微循环等对症治疗,疗效不甚满意。笔者自2008年1月-2010年6月应用中西医结合的方法治疗各种原因引起的眼底出血43例(53只眼),取得了较满意的疗效,现报道如下。
  • 66例病态窦房结综合征患者的动态心电图及病因分析 免费阅读 收费下载
  • 病态窦房结综合征,简称病窦综合征(sicksinussyndrome,SSS),是一组由多种病因引起的窦房结本身及其周围组织病变的综合征。其中慢快综合征型表现为缓慢窦性心律,同时出现多种快速心律失常(如心房颤动、心房扑动、房性心动过速等),常以快速心律失常就诊,极易引起临床误诊误治。
  • 牵引电针结合腰椎硬膜外侧间隙神经阻滞治疗腰椎间盘突出症80例 免费阅读 收费下载
  • 腰椎间盘突出症是腰腿疼痛的常见原因,是由于腰椎间盘的退变与损伤,导致脊柱内外力学平衡失调,腰椎间盘的髓核自破裂口突出,压迫腰脊神经根而引起的腰腿疼痛的一种病症。严重时,不能长时间站立、行走,影响睡眠,给患者的生活、工作带来了很大的痛苦。腰椎间盘突出症临床上绝大多数采用非手术治疗。笔者采用牵引与电针结合腰椎硬膜外侧间隙神经阻滞治疗腰椎间盘突出症患者80例,取得了满意的疗效,现报告如下。
  • DOR-β-arrestinl—Bcl-2/NF—κB信号转导通路在溃疡性结肠炎发病机制中的研究* 免费阅读 收费下载
  • 溃疡性结肠炎(ulcerativecolitis,UC)是慢性非特异性肠道炎性疾病,其在临床上有长期性、慢性、难治性和易复发的特点。肠道微环境改变后,易感人群肠道中菌群突破肠上皮屏障,使DOR-β-arrestinl-Bcl-2和NF-κB信号转导通路异常活化,分泌大量炎性细胞因子,导致T淋巴细胞在肠黏膜内过度集聚,凋亡抵抗增加,破坏肠道免疫稳态,最终导致UC发生。
  • 胎盘植入诊断与治疗新近展 免费阅读 收费下载
  • 胎盘植入是产科一种严重的并发症,其临床症状隐匿,产前不容易诊断,往往在婴儿娩出后剥离胎盘时被发现,若处理不当,可引发产后大出血、子宫穿孔和继发感染,故急症子宫切除的机会和围产期发病率高,甚至危及产妇生命。近年来,随着人工流产、引产及剖宫产率升高,胎盘植入的发生率呈上升趋势。下面就对胎盘植入的诊断与治疗新近展综述如下。
  • 本刊论文中加注“通信作者”的通知 免费阅读 免费下载
  • 为顺应国际上的通行方法,更好地体现科研论文作者的分工协作关系,本刊规定在所发表的论文上注明通信作者,在通信作者姓名的右上角以“△”注明。通信作者可以是第一作者,也可以为其他作者,但必须是论文负责者,对论文的科学性和结果、结论的可信性负主要责任;同时也是本刊和读者所联系的对象。加注通信作者的主要内容包括:作者姓名、联系电话、电子信箱、传真号等信息。
  • 中医诊疗甲状腺功能亢进症的过去与现在 免费阅读 收费下载
  • 甲状腺功能亢进症(简称甲亢)为临床常见病,我国传统医家对其有着数千年的认知历史,经过长期的医疗实践,已积累了极为丰富的诊疗经验。尤其是现代医家在中西医汇通的基础上,提出了新的分类方法和新的治法治则。现将历代医家的经验进行整理和总结如下。
  • 经方下瘀血汤的临床应用 免费阅读 收费下载
  • 下瘀血汤出自医圣张仲景《金匮要略》中妇人产后病脉证治篇,为妇人产后瘀血内停致少腹疼痛而设,原文如下:“产妇腹痛,法当以枳实芍药散,假令不愈者,此为腹中有干血著脐下,宜下瘀血汤主之;亦主经水不利”。原方为“大黄三两,桃仁二十枚,蠊虫二十枚(熬,去足),上三味,末之,炼蜜和为四丸,以酒一升,煎一丸,取八合顿服之”。该方组方、制备蕴含深义,《金匮玉函经二注》曰:“血之干燥凝着者,非润燥荡涤不能去也。芍药、枳实不能治,须用大黄荡逐之。
  • 肾移植角度质疑肾为先天之本 免费阅读 收费下载
  • 中医认为肾为先天之本,肾为阴阳水火之宅,肾藏精,肾主纳气,‘肾主水,肾主骨,可见肾在人体脏腑器官中的重要地位。而西医肾移植患者及捐肾者捐肾后长期存活给中医的“。肾为先天之本”经典理论却带来了质疑和思考。本文详细阐述了广义中医肾与狭义西医肾的区别,并应用演绎法探讨了中医肾与移植肾之间的关系。
  • 伤寒论全方歌括 免费阅读 收费下载
  • 编者按《伤寒论》是中医“四大经典”之一,也是中医院校的必修课之一,更是广大临床中医师最重要的参考书。伤寒论的方剂是辨证论治、连贯理法方药的典范。将伤寒论方编成歌决,可供中医药院校学生和广大中医药临床工作者参考。歌诀全部系作者自编,简捷易记,并尽量注意诗歌韵律的特点,读来朗朗上口,对学习研究伤寒论有所帮助。
  • 护士长实施“赏识式管理”的几点体会 免费阅读 收费下载
  • 护士是为人们提供健康服务的特殊群体,不但需要具有丰富的专业知识和娴熟的操作技能,还要具备健康的心理素质,而护理管理者往往注重抓护理质量,却忽视了护士的思想动态及心理疏导。“赏识式管理”是以人性为基础,认识到人的才能或工作的价值而予以重视或赞扬。在管理与被管理者的相互激发与激励的状态下实施的管理。如何激活护士的内在潜能,是关系到提高护理质量,促进护理专业讯速发展的一个关键环节。作者结合工作体会谈几点看法。
  • 抗结核药物致乙肝病毒标志物阳性患者死亡1例报道 免费阅读 收费下载
  • 近年结核病发病率有所回升,抗结核杆菌药物的应用也有上升趋势,然而几乎所有的抗结核药物都可能引起肝毒性,尤其对乙肝病毒携带者,大多数都已有不同程度的肝损伤,服用抗结核药物后,更容易发生肝功能损伤,甚至引起肝衰竭而致死亡。本文报道1例抗结核药物致乙肝病毒标志物阳性患者死亡的案例。
  • 香砂六君子汤治疗慢性胰腺炎 免费阅读 免费下载
  • 2005年-2011年笔者运用香砂六君子汤治疗脾胃气虚、寒湿中阻型慢性胰腺炎20例,收到满意效果,现举1例情况介绍如下。
  • 《中西医结合研究》封面

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