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  • 曲安奈德联合中药治疗黄斑水肿的效果及安全性评价 免费阅读 下载全文
  • 目的优化黄斑水肿(ME)干预治疗方案。方法将146例(160眼)ME患者随机分为曲安奈德组73例(79眼)和曲安奈德联合中药组(联合组)73例(81眼)。曲安奈德组玻璃体腔注射曲安奈德(IVTA),联合组同时加服中药汤剂,两组疗程均为2个月。结果①12周时联合组视力提高率、稳定率和降低率分别为58.03%、38.27%和3.70%,曲安奈德组分别为43.04%、48.10%和8.86%,联合组疗效明显优于曲安奈德组(P〈0.05);②治疗后两组黄斑区视网膜厚度(CMT)均显著降低(P〈0.05),联合组CMT下降程度大于曲安奈德组(P〈0.05);③治疗后两组眼压均升高(P〈0.05),但联合组眼压升高幅度小于曲安奈德组(P〈O.05);④曲安奈德组和联合组12个月复发率分别为27.89/6和18.3%,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论中西医结合治疗ME可以显著提高近期疗效,并降低激素性眼压升高的不良反应。
  • 芪苈强心胶囊合用西药治疗慢性充血性心力衰竭临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察芪苈强心胶囊与西药合用治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法将120例慢性充血性心衰患者随机分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组给予西药常规治疗,治疗组在西药常规治疗基础上加服芪苈强心胶囊,观察治疗前后临床症状、N端B型脑钠肽前体(NT—ProBNP)及心脏超声指标的变化。结果①治疗组总有效率为91.70%,对照组为77.10%,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05);②两组治疗后NT—ProBNP水平均较治疗前明显降低(P〈0.05),治疗组较对照组下降更为明显(P〈0.05);③两组治疗后超声心动图相关指标SV、Co、CI、LVEF均较治疗前明显改善(P〈0.05),治疗组较对照组改善更为明显(P〈0.05)。结论芪苈强心胶囊与西药合用治疗慢性心衰疗效确切,安全性好,值得临床推广应用。
  • 氯雷他定联合玉屏风散加味治疗慢性荨麻疹临床疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察氯雷他定联合玉屏风散治疗慢性荨麻疹的疗效。方法将荨麻疹患者130例随机分为治疗组70例和对照组60例。治疗组口服玉屏风散,1剂/日,氯雷他定10mg,1次/日;对照组口服氯雷他定10mg,1次/日;两组均分别于用药后第7、14、28天观察疗效和不良反应。结果治疗组与对照组的有效率分别为91.43%和66.67%,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05);两组均未见明显不良反应。结论玉屏风散联合氯雷他定治疗慢性荨麻疹疗效显著。
  • ERK—CREB通路在针刺缓解内脏痛中的作用及Cx43基因敲除对其的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨细胞外信号调节激酶(extracellular signal-regulated kinase, ERK)-cAMP反应元件结合蛋白(cyclic AMP response element binding protein,CREB)通路在针刺缓解内脏痛中的作用及缝隙连接蛋白43(connexin43,Cx43)基因敲除对其的影响。方法选用野生型(wide type,WT)和Cx43基因敲除杂合子(heterozygous,HT)小鼠,随机分为6组:HT空白对照组、HT模型组、HT针刺组、WT空白对照组、WT模型组、WT针刺组,建立醋酸致炎性内脏痛模型,采用免疫印迹法(Western blot)观察脊髓背角磷酸化ERK(pERK)和磷酸化CREB(pCREB)的表达。结果HT和wT空白对照组小鼠脊髓背角pERK和pCREB很少表达,两组间差异无统计学意义(P〉0.05)。腹腔注射醋酸能诱导脊髓背角ERK和CREB的磷酸化,与对照组比较差异有统计学意义(P〈0.01);HT和WT两组间比较差异无统计学意义(P〉0.05)。与模型组比较,WT针刺组小鼠脊髓背角pERK和pCREB表达水平明显降低,差异有统计学意义(P〈0.01);HT针刺组小鼠pERK和pCREB表达水平虽然亦有下降趋势,但与模型组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。HT和WT针刺组两组间差异有统计学意义(P〈0.05)。结论①外周伤害性刺激可以诱导ERK—CREB通路的激活;②针刺缓解炎性内脏痛的作用可能与抑制脊髓神经元ERK—CREB通路的激活有关;③敲除Cx43基因影响针刺镇痛作用的机制可能与ERK—CREB通路有关。提示Cx43及以Cx为结构基础的细胞缝隙连接通讯(gap junctional intercellular communication, GJIC)与针刺镇痛效应密切相关。
  • 大补元煎治疗紫癜性肾炎脾肾气虚型6O例临床观察 免费阅读 下载全文
  • 紫癜性肾炎(HSPN)是由过敏性紫癜所引起的全身性坏死性小血管损伤为主要病理基础的疾病,常表现为血尿、蛋白尿,部分患者可伴有高血压和肾衰竭。该病可归属于中医学的“葡萄疫”、“肌衄”、“发斑”、“尿血”等范畴。笔者自2009年2月-2010年12月采用中西医结合治疗过敏紫癜性肾炎60例,取得较为满意的效果,现报道如下。
  • 半夏泻心汤在减轻化疗胃肠道不良反应的应用 免费阅读 下载全文
  • 胃肠道反应是肿瘤患者化疗后常见的不良反应,尤其对顺铂引起的胃肠道不适,部分患者反应严重,甚至使化疗难以进行。在化疗所致的胃肠道反应中以恶心呕吐、食欲减退为多见。在常规治疗方面多予以5-羟色胺3(5-HT3)受体拮抗剂、胃复安止吐治疗,甲地孕酮增加食欲,并在护理上采用少食多餐的方法,投其所好给患者所喜欢的食物,并在必要时经肠道内(口服或鼻饲全营养素)或肠道外(通过锁骨下静脉穿刺经静脉)补充营养。以上方法在临床上虽能缓解患者部分症状,但若结合服用半夏泻心汤,常能取得事半功倍的效果。
  • 足三里、内关穴位注射维生素B6治疗化疗后胃肠道不良反应38例临床观察 免费阅读 下载全文
  • 化疗是治疗恶性肿瘤的主要手段之一,而多数化疗药物对胃肠道的刺激性较大,使患者出现不同程度的恶心呕吐、纳差等胃肠道不良反应,严重影响患者的生存质量及后续治疗。临床上虽可采用相应药物治疗胃肠道的不良反应,但有不少患者对这些药物并不敏感,疗效较差。笔者对这类患者采用足三里、内关穴位注射维生素B6进行治疗,疗效满意,现报告如下。
  • 中西医结合治疗脑室出血的临床观察 免费阅读 下载全文
  • 脑室出血分为原发性脑室出血和继发性脑室出血,而各种原因所致脑内出血破人脑室系统即为继发性脑室出血。脑室出血是一种病情极为凶险及预后不良的疾病,病死率高达50%~80%,尤其是全脑室出血,病死率达100%。近些年来,由于脑室穿刺技术的开展与推广,使其病死率明显下降。本院于2007年9月-2011年9月,先后收治各种脑室出血患者65例,采用侧脑室外引流与中药活血化瘀综合治疗,临床效果满意,现总结报告如下。
  • 中西医结合非手术治疗急性胰腺炎40例临床观察 免费阅读 下载全文
  • 急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是临床普通外科中常见的疾病,近年来的发病率呈上升趋势。其发病原因主要有胆道系统疾病、暴饮暴食、感染、胰管阻塞、高脂血症以及手术与外伤等因素。近二十年来,该病的治疗方案发生很大变化,特别是中华医学会外科学会胰腺外科学组2001年颁布了《重症胰腺炎诊治草案》后,治疗方案目前基本上已统一规范实行,无论是AP还是重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP),早期均强调非手术治疗。本院普通外科于2008年4月-2010年5月期间共收治AP患者40例,均采用非手术治疗成功,现报道如下。
  • 针刺配合旋转手法治疗肩周炎的临床观察 免费阅读 下载全文
  • 肩周炎即肩关节周围炎,是发生于肩关节周围软组织的无菌性炎症,以疼痛和运动功能障碍为主要症状。祖国医学称为“漏肩风”,又称“五十肩”、“冻结肩”,属“痹证”的范畴。现代医学对肩周炎有急性期、粘连期、缓解期之分。大部分患者可耐受急性期的疼痛,故就诊者多属粘连期。笔者采用针刺配合旋转手法治疗肩周炎患者20例,疗效较好,现报道如下。
  • 缺血性桡神经损伤的探讨 免费阅读 下载全文
  • 肱骨中下段骨折且骨折线较长时,为了便于骨折复位并保护桡神经,往往需要充分的游离松解桡神经。而游离过多时,术后经常会出现相应的桡神经损伤症状,为了减少神经损伤的发生并对其提出防治措施,本文对2009年-2011年本院收治的肱骨中下段骨折术后出现桡神经损伤的20例患者进行了观察与比较分析,现报告如下。
  • 痛风误漏诊原因探讨 免费阅读 下载全文
  • 原发性痛风为长期嘌呤代谢紊乱所致血尿酸增高引发组织损伤的异质性疾病。随着人们生活水平提高,饮食结构的改变,本病发病率已逐年增加。发病年龄大多在中老年,多数为男性,女性多在绝经后发病,酗酒、高脂饮食易诱发。原发性痛风以关节炎表现为主,由于医者对本病认识不足,临床上把注意力集中在常见类似病、多发病以及其他疾病上,故易造成痛风病的漏、误诊。
  • 闭合复位交锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折30例临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的观察闭合复位交锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折的临床疗效。方法60例老年胫骨骨折患者,随机分为观察组和对照组各30例。观察组采用闭合复位交锁髓内钉内固定治疗,对照组采用开放复位交锁髓内钉内固定治疗,观察两组患者的临床疗效。结果观察组30例中,骨折愈合28例,骨折延迟愈合2例,无不愈合及畸形愈合;对照组30例中,骨折愈合10例,骨折延迟愈合20例,无不愈合及畸形愈合;观察组疗效明显优于对照组(P〈0.05)。结论闭合复位交锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折术式简单,骨折愈合快,损伤小,术后康复良好,值得临床推广应用。
  • 应用双荷包吻合术治疗低位直肠癌32例效果分析 免费阅读 下载全文
  • 目的观察双荷包吻合术治疗低位直肠癌的临床疗效。方法将64例低位直肠癌患者随机分为治疗组和对照组各32例,治疗组32例采用全直肠系膜切除术(TME)加双荷包吻合术,对照组32例采用TME加双吻合器吻合术,观察术后吻合口瘘发生率。结果治疗组吻合口瘘发生率为3.1%,明显低于对照组的9.4%(P〈0.05)。发生吻合口瘘的患者经积极的保守治疗后均痊愈。结论双荷包吻合术治疗低位直肠癌,并发症少,能够降低术后吻合口瘘发生率。
  • 本刊论文中加注“通信作者”的通知 免费阅读 下载全文
  • 为顺应国际上的通行方法,更好地体现科研论文作者的分工协作关系,本刊规定在所发表的论文上注明通信作者,在通信作者姓名的右上角以“△”注明。通信作者可以是第一作者,也可以为其他作者,但必须是论文负责者,对论文的科学性和结果、结论的可信性负主要责任;同时也是本刊和读者所联系的对象。加注通信作者的主要内容包括:作者姓名、联系电话、电子信箱、传真号等信息。
  • 中藏医对糖尿病病因病机的认识 免费阅读 下载全文
  • 现代医学认为糖尿病是由于体内胰岛素绝对或相对不足引起糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱和继发的水、电解质代谢紊乱而引起的内分泌失调性疾病。糖尿病患病率高,目前现代医学对糖尿病的治疗效果尚不能令人满意,因此加强对糖尿病防治的替代医学研究就显得非常重要。我国传统医学在对糖尿病的证候的认识与治疗方面积累了丰富的经验。笔者拟从中藏医学理论对糖尿病的病因病机的认识进行梳理,以期提出中藏医结合治疗糖尿病的理论,探讨其可行性。
  • 鼻出血的中西医结合治疗进展 免费阅读 下载全文
  • 鼻出血是耳鼻咽喉科常见的急症之一,发病率较高,据统计约60%的人群曾不同程度地发生过鼻出血。鼻出血的致病原因很多,可为鼻腔或全身性疾病引起,出血部位大多发生在鼻中隔前下方的李特氏区及鼻腔黏膜与鼻前庭皮肤交界处。目前鼻出血的治疗方法主要有填塞法、烧灼法、血管结扎法等。
  • 通阳论系列之四:通阳宣痹在《伤寒杂病论》中的运用 免费阅读 下载全文
  • 张仲景在《伤寒杂病论》中虽未明言通阳之法,但后代医家多认为其已行通阳之实。在现行的相关教材中也多次提到其关于通阳法则的应用,我们以现行中医专业本科教材为蓝本,探讨中医通阳宣痹治法在《伤寒杂病论》中的应用。
  • 内经辨“汗”研究 免费阅读 下载全文
  • 《黄帝内经》云:“阳加于阴谓之汗”,是指阳气鼓动、蒸化阴液外泄。汗液源于脏腑化生之阴液,阳气对阴液的温煦、鼓动和蒸化是汗液产生的动力。吴鞠通也在《温病条辨·论汗》中说:“盖汗之为物,以阳气为运用,以阴精为材料,汗也者,合阳气阴精蒸化而出者也”。中医注重辨证论治,早在《内经》中,就对有关汗出辨证论述详细,现综述如下。
  • PBL教学法在儿科临床护理实习教学中的应用 免费阅读 下载全文
  • 以问题为基础的学习方法(problem—based learning,PBL)是由美国神经病学教授Barrows于1969年在加拿大的McMaster大学首创,目前已成为国际上较流行的一种教学方法。该教学方法强调以学生主动学习为主,提倡以问题为基础的讨论式教学和启发式教学,与传统教学中强调以教师讲授为主有很大的不同,更有利于提高学生的主动学习、独立思考和逻辑思维能力,以及分析和解决问题的能力。为进一步推进教学改革,提高教学质量,笔者在儿科学临床护理实习教学中尝试使用PBL教学法,并与传统教学法对照,取得了良好的教学效果。
  • 呼吸机相关性肺炎的循证护理方法 免费阅读 下载全文
  • 循证护理(evidence—based nursing,EBN)也称实证护理,是近几年护理学科发展起来的。以有价值的、可信的科学研究结果为依据,提出问题,寻找实证,用实证对患者实施最佳护理的方法。机械通气是抢救和治疗各种原因所致的呼吸功能障碍的有效方法,但也极大地增加了呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia, VAP)的发生率。有研究表明,VAP的发生率为14%~38%,病死率为33%~71%,因此有必要探讨VAP的护理策略,降低和控制VAP发生率,提高危重患者救治水平。笔者自2009年1月-2011年8月对62例机械通气患者采取循证护理方法,收到良好的效果,现报告如下。
  • 褥疮的护理与治疗 免费阅读 下载全文
  • 褥疮是局部组织长期受压,血液循环障碍,持续缺血、缺氧、营养代谢障碍而致软组织溃烂或坏死。褥疮给患者和家属带来极大的痛苦以及心理上和经济上负担,甚至可能因并发感染而危及患者的生命,故需高度重视褥疮的预防、治疗及护理。
  • 消渴丸学术报告轰动糖尿病学术盛会 免费阅读 下载全文
  • 第15届中华医学会糖尿病学分会全国学术会议于2011年11月23—26日在北京隆重召开,来自全国各地的糖尿病专家和学者逾5000人参加了此次会议,广州中一药业有限公司在会议期间举办了卫星会议,由中华医学会糖尿病学分会主任委员纪立农教授作了“863计划——消渴丸循证医学研究报告”,成为会议瞩目的焦点之一。
  • 《中西医结合研究》杂志第3卷(2011年)总目次 免费阅读 下载全文
  • 《中西医结合研究》杂志投稿须知 免费阅读 下载全文
  • 《中西医结合研究》为双月刊,设有临床论著、实验研究、述评、专题笔谈、思路与方法、临床经验、学生园地、学术探讨、病例报告、文献综述等栏目。请您根据您的论文内容确定投稿的栏目。
  • [临床研究]
    曲安奈德联合中药治疗黄斑水肿的效果及安全性评价(徐艳 潘春英 赵卫 邢勤 侯文利)
    芪苈强心胶囊合用西药治疗慢性充血性心力衰竭临床观察(李贵民 张会琴 张翠英)
    氯雷他定联合玉屏风散加味治疗慢性荨麻疹临床疗效观察(谢水根 王尚昆 吴永生)
    [实验研究]
    ERK—CREB通路在针刺缓解内脏痛中的作用及Cx43基因敲除对其的影响(余炜昶[1] 黄光英[2] 张明敏[2] 王伟[3])
    [经验交流]
    大补元煎治疗紫癜性肾炎脾肾气虚型6O例临床观察(翟晓玲)
    半夏泻心汤在减轻化疗胃肠道不良反应的应用(赵成[1] 朱晓青[2] 方文岩[1] 江付显[1] 左晓娜[2])
    足三里、内关穴位注射维生素B6治疗化疗后胃肠道不良反应38例临床观察(崔寅箫)
    中西医结合治疗脑室出血的临床观察(孙登江[1] 李先强[2])
    中西医结合非手术治疗急性胰腺炎40例临床观察(刘涛)
    针刺配合旋转手法治疗肩周炎的临床观察(张育红)
    缺血性桡神经损伤的探讨(孙丰坤[1] 段元猛[1] 王明喜[2])
    痛风误漏诊原因探讨(柳德春)
    闭合复位交锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折30例临床分析(周万山 程吉强)
    应用双荷包吻合术治疗低位直肠癌32例效果分析(王雁飞)

    本刊论文中加注“通信作者”的通知
    [文献综述]
    中藏医对糖尿病病因病机的认识(王智森 陆付耳)
    鼻出血的中西医结合治疗进展(达瑞[1] 张洋[1] 李伊凡[2])
    [专题笔谈]
    通阳论系列之四:通阳宣痹在《伤寒杂病论》中的运用(刘秀琼 冯云霞 朱旭 郝建军 丁舟 刘用 章茜)
    [学术探讨]
    内经辨“汗”研究(杨建业[1] 刘明[2])
    [护理园地]
    PBL教学法在儿科临床护理实习教学中的应用(许丽璇)
    呼吸机相关性肺炎的循证护理方法(王明珍)
    褥疮的护理与治疗(罗小玲)

    消渴丸学术报告轰动糖尿病学术盛会
    《中西医结合研究》杂志第3卷(2011年)总目次
    《中西医结合研究》杂志投稿须知
    《中西医结合研究》封面

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