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文献检索:
  • 盐酸戊乙奎醚治疗急性有机磷农药中毒的观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察新型抗胆碱药盐酸戊乙奎醚治疗急性有机磷农药中毒的疗效。方法本组120例急性有机磷农药中毒患者,随机分为盐酸戊乙奎醚治疗组与阿托品对照组。采用推荐剂量按轻、中、重分组治疗,并对治疗效果进行比较。结果盐酸戊乙奎醚对不同程度急性有机磷农药中毒患者毒蕈碱样症状的控制疗效确实可靠,与对照组相比,达到阿托品化时间无明显差异(P〉0.05),但血清心肌酶释放峰值、住院时间、住院费用及用药过量发生率均显著降低(P〈0.05),特别是给药次数极显著减少(P〈0.001)。对急性有机磷农药中毒患者昏迷时间及因胆碱能危象所致呼吸衰竭,呼吸恢复时间均明显缩短(P〈0.05)。结论盐酸戊乙奎醚在治疗急性有机磷农药中毒多方面明显优于阿托品,可以取代传统抗胆碱药阿托品治疗急性有机磷农药中毒。
  • 手动多叶准直器与低熔点挡块放射治疗鼻咽癌的研究 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨手动多叶准直器能否替代低熔点铅挡块在鼻咽癌常规放疗中的使用。方法选择200例同期鼻咽癌患者入组,治疗组为100例使用手动多叶准直器,对照组100例使用熔点铅挡块作常规鼻咽癌放射治疗。通过验证片的对比,比较两种挡块的位置准确性及吻合性。结果鼻咽癌常规放疗使用两种挡块各有优点,均可利用。结论手动多叶准直器在鼻咽癌常规放疗第一段面颈联合野使用会因受到准直器等中心尺寸的限制及Y轴方向凹的影响,以及MLC的有效半经比低熔点铅挡块大,需要增加1cm PTV边缘。两者的DVH、TCP和NTCP相同。低熔点铅挡块明显优于手动多叶准直器。手动多叶准直器在鼻咽癌常规放疗第二段缩野时比熔点铅挡块使用方便。治疗效果没有明显区别。
  • 儿童传染性单核细胞增多症合并肾损伤26例误诊分析 免费阅读 收费下载
  • 目的分析儿童传染性单核细胞增多症合并肾损伤误诊病例的临床表现,提高临床医师对本病的认识,利于减少临床误诊。方法回顾性总结2005年5月-2006年8月我院收治26例传染性单核细胞增多症并发肾损伤患儿误诊为肾炎或肾病等临床表现,尿常规及肾功能在治疗前后的动态变化进行分析。结果26例疑诊为肾炎或肾病的患儿中主要症状为眼睑浮肿11例(42.3%)、血尿5例(19.2%)、蛋白尿3例(11.5%)、一过性尿素氮升高1例(3.8%)、肾脏B超改变6例(23.0%),所有病例均给予更昔洛韦抗病毒及对症等治疗7~10d后,随着临床症状的改善,23例指标均恢复正常,3例自动出院未检测。结论传染性单核细胞增多症的并发症常见且多样,可累及多种器官,预后不一。尤其出现血尿、蛋白尿者易误诊为肾炎、肾病综合征等,应引起临床医师的重视,以减少漏诊及误诊的发生。
  • 消旋卡多曲治疗婴幼儿中重型急性水样腹泻 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨消旋卡多曲治疗婴幼儿中、重型急性水样腹泻的疗效和安全眭。方法选择符合条件的3—36个月的中、重型急性水样腹泻患儿共78例,按随机编号分别给予消旋卡多曲和安慰剂,医生和家长均不知何种治疗方案。记录治疗期间患儿腹泻次数、ORS摄入量、静脉补液量、脱水纠正时间。治疗72h时判定疗效。结果共有73例患儿完成本实验,破盲分析,治疗组大便次数、摄入ORS量、静脉补液量、脱水纠正时间均明显低于对照组(P〈0.01)。治疗组总有效率88.9%,显著高于对照组的64.9%(P〈0.05)。结论消旋卡多曲治疗婴幼儿中、重型急性水样腹泻能明显减少患儿大便次数,降低ORS和静脉补液量,迅速纠正脱水,且未发现与药物有关的不良反应,安全性高。
  • 平板运动试验变时性不全对冠心病诊断价值分析 免费阅读 收费下载
  • 目的对照平板运动试验与冠状动脉造影结果,探讨平板运动试验心脏变时性不全对冠心病诊断的价值。方法在行平板运动试验检查者中选择资料完整的行平板运动试验与冠状动脉造影的患者进行结果对照,观察运动引起心脏变时性不全与冠状动脉造影之间的联系,并与ST段压低诊断冠心病相比较。结果846例平板运动试验中有6例心脏变时性不全,并且冠状动脉造影均阳性。结论在平板运动试验中心脏变时性不全可以准确诊断冠心病,并且较ST段压低更加敏感。
  • 小剂量氯胺酮与芬太尼硬膜外超前镇痛的观察 免费阅读 收费下载
  • 通过在临床观察中发现,芬太尼组和氯胺酮组的术后疼痛时间较对照组明显延长,说明在切皮前硬膜外局麻药中分别一次性加入小剂量芬太尼或氯胺酮后能发挥超前镇痛作用。
  • 乌司他丁并地塞米松治疗急性胰腺炎的观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察乌司他丁联合地塞米松治疗急性胰腺炎的临床效果。方法将符合标准的患者随机分为治疗组和对照组各49例,在基础治疗上,治疗组加用乌司他丁和地塞米松,对照组单用乌司他丁。结果两组在腹痛缓解时间、血淀粉酶复常时间以及胰腺水肿改善时间方面比较存在显著性差异。两组之间总有效率比较无显著性差异,但两组重症患者的治疗有效率比较存在显著性差异。结论乌司他丁联合地塞米松治疗急性胰腺炎起效快,治疗效果好,尤其对重症胰腺炎患者有更好的疗效,效果显著优于单用乌司他丁。
  • 天花粉蛋白对结肠癌细胞株SW-1116凋亡的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨天花粉蛋白抗肿瘤的机制,为天花粉蛋白在抗肿瘤方面的应用提供理论依据。方法采用流程式细胞仪检测结肠癌细胞株SW-1116凋亡。结果501μmol/L、1001μmol/L、2001μmol/L天花粉蛋白能够诱导结肠癌细胞株SW-1116凋亡,凋亡率与剂量呈正相关,SW-1116的凋亡随药物浓度及作用时间变化,细胞周期分布呈现G1期细胞比例逐渐增高,并出现典型的凋亡峰。结论天花粉蛋白能诱导结肠癌细胞凋亡,并明显抑制癌细胞增殖,具有抗肿瘤作用。
  • 老年人重症急性胆管炎的死因探讨 免费阅读 收费下载
  • 分析25例老年人重症急性胆管炎的死因,但其主因有临床表现不典型、体征与病理变化不一致而贻误诊治;因过分强调保守治疗而失去手术良机;围手术期间准备不充分、处理不及时;手术方式选择不当和(或)术中未去除病因是造成死亡的直接原因。
  • CT导引下^125I粒子植入术治疗恶性肿瘤 免费阅读 收费下载
  • 目的评价CT导引下瘤体内植入治疗恶性肿瘤的操作方法、可行性、安全性及其疗效。方法7例8个病灶CT导引下穿刺并在瘤体内植入^125I粒子,其中恶性肿瘤3例(4个病灶),原发性肿瘤2例,转移性肿瘤2例。其中男性5例,女性2例,年龄42~81岁(平均51.2岁)。在CT导引下将^125I粒子植入病灶内,采用治疗计划系统计算布源,^125I粒子的放射性活动为22,26,30,33MBq/粒,较大活度的粒子间距为1.5cm,较小活度的粒子间距为1.0cm。结果7例粒子植入均顺利完成,术中无并发症发生,粒子在病灶内的分布与植入前计划基本一致。每个瘤体内植入^125I粒子数为10~30(平均14粒)。3例恶性骨肿瘤患者植入术后疼痛均有明显缓解。术后2~5个月复查CT,6个病灶明确缩小,1个病灶内出现坏死组织,1个病灶大小无明显变化。结论CT导引下瘤体内植入呵粒子近距离放射治疗恶性肿瘤是一种安全、有效、可靠的治疗方法。
  • 新生儿行为神经测定在新生儿中的应用 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨NBNA在新生儿中的应用的临床效果。方法应用NBNA75例围产期高危新生儿和50例正常新生儿进行测定。结果在75例高危儿中发现NBNA评分异常51例,发生率为68%;正常对照组50例,NBNA评分异常2例,发生率为4%,两组对比有显著差异(P〈0.01)。结论NBNA评分检查方法可以评价新生儿行为神经能力,且检查全面,操作简单,无创伤性,可重复进行,能及早发现轻微脑损伤,方法实用、经济、可靠,灵敏性高,在干预治疗效果评价及预后等方面具有一定的临床实用意义。
  • 8例小儿先天性幽门梗阻的麻醉体会 免费阅读 免费下载
  • 本文总结了8例先天性幽门梗阻行幽门环肌切开术的麻醉处理过程。作者认为以气管插管下全麻,术中以“T”型管装置辅助呼吸,氨氟醚吸人维持麻醉最为安全可靠,而且术中麻醉维持平稳,术毕快速苏醒。同时强调了术中监测SPO2及术后保暖的重要性。
  • 明胶海绵颗粒加丝线治疗严重鼻衄的临床研究 免费阅读 收费下载
  • 目的观察单纯使用明胶海绵颗粒栓塞与明胶海绵颗粒加丝线进行联合介入栓塞治疗严重鼻衄的临床疗效。方法62例经鼻腔填塞止血无效的严重鼻衄患者随机分为A、B两组,每组31例。A组单纯使用明胶海绵颗粒进行栓塞,B组应用明胶海绵颗粒加丝线进行栓塞。结果A组1次栓塞成功者为25例(80.6%),B组1次性栓塞成功者为29例(93.5%)。A组栓塞后1个月内再次出现复发鼻衄者5例(16.1%),B组栓塞后无1例复发鼻衄。结论用明胶海绵颗粒加丝线进行联合栓塞的效果,优于单纯性使用明胶海绵颗粒的栓塞效果。
  • 胆囊管胆总管汇合部切口行腹腔镜胆总管探查术的临床应用 免费阅读 收费下载
  • 目的探索胆总管直径小于15mm的腹腔镜胆总管探查的方法。方法经胆囊管胆总管汇合部切口,胆道镜取石,留置胆总管T管引流及腹腔引流。结果15例手术均获成功。1例术后胆漏,经置管引流2周治愈;另1例术后肝内残余结石,经胆道镜取出。经随访半年~5年均未发生胆道狭窄。结论经胆囊管胆总管汇合部切口行腹腔镜胆总管探查术是治疗胆总管直径小于15mm合并胆总管结石的一种安全有效的方法。
  • 无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝18例临床体会 免费阅读 免费下载
  • 目的总结应用充填式无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝的可靠性和治疗效果,以及在基层医院运用的可行性。方法使用疝环充填物及网状补片对我院2005年1月~2006年2月应用无张力修补治疗的18例腹股沟斜疝患者进行回顾性分析。结果手术时间平均为45min,与传统手术方法相比,其具有手术指征广,方法简便,术后疼痛轻,恢复快,复发率低等优点。结论充填式无张力疝修补术是符合人体解剖结构和疝的病理生理特点的手术方式,值得在基层医院推广,尤其针对老年患者更值得推广使用。
  • 老年人腹部手术围手术期的并发症预防和治疗 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨老年人腹部手术围手术期的并发症预防和治疗。方法回顾性分析近十年收治的60岁以上腹部手术治疗57例住院病人的临床资料。结果57例患者,术后除1例合并多脏器功能衰竭死亡之外,其余均治愈出院。结论老年人各组织器官功能减退,并存病多,增加了手术风险,应加强围手术期的并发症预防和治疗,此可大大提高手术成功率,降低手术死亡率和并发症发生率。
  • 腹腔镜阴式子宫切除术与阴式子宫切除术比较 免费阅读 收费下载
  • 子宫切除术是妇科最常见的手术之一,近年来,随着微创技术的不断发展,阴式子宫切除术的开展日趋广泛。2005年3月~2006年3月我院对65例患者施行了腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)和单纯阴式子宫切除术(TVH),现比较两种术式的利弊如下。
  • 微型外固定架治疗掌指骨骨折 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨应用微型外固定架治疗手掌指骨骨折的方法及疗效。方法对38例46处手掌指骨骨折应用微型外固定架治疗。结果术后随访6个月~2年,骨折均达到或近似达到解剖复位,临床愈合时间平均6w,手功能恢复按TAM标准评价优良率达93.75%。结论微型外固定架治疗手部掌指骨骨折创伤小,固定可靠,愈合率高,利于早期功能锻炼,有良好的治疗效果。
  • 橡皮圈高位挂线治疗坐骨直肠间隙脓肿50例 免费阅读 收费下载
  • 目的采用橡皮圈高位挂线尝试一次性治疗坐骨直肠间隙脓肿。方法分析采用橡皮圈高位挂线术,治疗坐骨直肠间隙脓肿50例患者资料。结果50例患者全部一次性治愈。结论尽早进行橡皮圈高位挂线治疗坐骨直肠间隙脓肿效果满意。
  • 经皮克氏针微创固定治疗胫腓骨斜形骨折35例 免费阅读 免费下载
  • 随着科学的发展骨折治疗方法越来越多,然而传统中医手法治疗骨折仍以骨折治疗过程中损伤小,愈合快,不愈合病历少占有优势。对于胫腓骨斜形骨折中医手法复位固定后很难保持稳定,再发移位病历屡见不鲜。影响中医治疗骨折的声望,三年来我们对35例胫腓骨斜形骨折在中医手法复位治疗的基础上经皮克氏针微创直接固定骨折,在配合石膏前后托外固定,获得了良好的效果,查阅相关资料未见报道,现总结如下。
  • 盲肠造瘘及腔内给药在左半结肠梗阻Ⅰ期切除中的应用 免费阅读 免费下载
  • 对近6年来收治的左半结肠急性梗阻病例7例行Ⅰ期切除吻合的临床资料进行回顾性分析,全组无1例吻合口瘘发生,证明术中行盲肠造瘘及经造瘘管肠腔内给药可取得良好效果。
  • 手法复位外固定架治疗胫骨中下1/3处骨折 免费阅读 免费下载
  • 我院从1999年3月~2005年2月应用手法复位外固定架治疗胫骨中下1/3外骨折39例,效果满意,现报道如下。
  • 改良Kugel疝修补术治疗老年腹股沟疝的研究 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨改良Kugel疝修补术在老年腹股沟疝治疗中的临床应用价值。方法采用Bard Modified Kugel Hernia Patch行无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝32例,观察手术时间,术后患者自主能力的恢复、并发症、复发率及术后住院时间。结果手术时间40~100min,平均55min。术后6~8h患者起床活动,术后6h进普食。住院时间3~5d。术后切口疼痛轻,无明显异物感,无并发症,随访无复发。结论改良Kugel疝修补术是应用经腹股沟管前入路腹膜前腹股沟疝修补技术,针对耻骨肌孔进行修补,利于解决耻骨肌孔结构薄弱及缺损严重这一老年腹股沟疝患者多种疝并存及容易复发的病理生理特点,从根本上治疗腹股沟疝,具有手术彻底、术后恢复快、并发症少、复发率低的优点,是老年腹股沟疝治疗中较理想的手术方式。
  • 皮肤牵引治疗股骨粗隆部骨折213例 免费阅读 免费下载
  • 皮肤牵引治疗股骨粗隆部骨折是一项经典的治疗方法,在国内外医院开展均效果明显。因此,本文探讨皮肤牵引在股骨粗隆部骨折中的应用。
  • 腰椎间盘突出症康复治疗的研究 免费阅读 收费下载
  • 近年来,国内外学者对腰椎间盘突出症的发病机理提出了机械受压学说、化学神经学说和自家免疫学说等。我科近年来采用综合治疗效果较好,尤其是内服中药、超短波治疗、牵引、手法推拿等方法治疗腰椎间盘突出症是非手术治疗的好方法,现报告如下。
  • 急性缺血性脑卒中并高血糖56例临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨高血糖与缺血性脑卒中临床和预后的关系。方法根据糖尿病史和首次空腹血糖将急性缺血性脑卒中116例分为2组,高血糖组56例,血糖正常组60例。结果高血糖组的治愈率和治疗总有效率与血糖正常组比较存在显著性差异(P〈0.05)。临床症状重,病死率高,预后差。结论缺血性脑卒中早期血糖水平的测定及糖尿病史可作为判断病情、估计预后及指导治疗的指标之一。
  • 分水岭脑梗死98例临床分析 免费阅读 收费下载
  • 分水岭脑梗死是脑梗死的特殊类型,其病因多数是由于血流动力学障碍所致。本文98例分水岭脑梗死,发病时有84例血压偏低,占86%;常见于颈动脉狭窄或闭塞病人,本组有40例,占41%。分水岭脑梗死除按常规脑梗死治疗外,维持脑灌注压及介入治疗很重要。
  • C-反应蛋白在感染性肺炎治疗中的应用 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨血清CRP水平变化在感染性肺炎治疗中的应用。方法对160例确诊为感染性肺炎的住院患者和同期门诊上呼吸道感染80例以及87例健康人分别进行CRP、白细胞总数和白细胞分类测定。结果门诊患者的CRP(73.3±3.6)mg/L显著低于我院患者(132±11.3)mg/L;住院患者治疗前为(132±11.3)mg/L,治疗后降低到(33.7±28.8)mg/L,差异有显著性(P〈0.001)。结论血清C-反应蛋白增高可作为诊断感染性肺炎时判断其愈后及疗效判定的一项指标。
  • 氧地水治疗急性卡他性结膜炎的疗效观察 免费阅读 免费下载
  • 目的观察0.3%氧氟沙星眼液5mL加地塞米松注射液0.5mL配成的氧地水治疗急性卡他性结膜炎的疗效。方法将168例急性卡他性结膜炎患者分为观察组84例采用氧地水滴眼,对照组84例采用单纯0.3%氧氟沙星眼液滴眼,均每日6次,治疗5—7d。结果观察组总有效率为89.29%,对照组总有效率为60.71%,两者比较P〈0.05有显著性差异。结论用氧地水能有效、快速地促进结膜炎的痊愈,治愈率高。
  • 16例胆心综合征临床分析 免费阅读 免费下载
  • 胆心综合征是指由胆道疾病所引起的心脏症状及心电图异常表现的综合征。当胆道疾病治愈后则心脏症状表现好转或恢复正常。由于胆管、胆囊疾病的高发,胆心综合征在临床上并不少见,但临床上确诊率并不高闼。我院近年来发现该病16例,其中13例即误诊,现分析如下。
  • 呼吸机相关性肺炎相关因素的临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的加深对VAP的认识,认识了解VAP发生的危险因素。方法对收住ICU的584例VAP患者相关因素的临床资料进行数据分析。结果本组vAP发生率43%,患者均存在一种或多种高危因素,痰培养阳性率80%,以革兰阴性菌为主,对多种药物耐药,死亡率高达65%,具有显著性差异(P〈0.01)。结论须加强以预防为主的防治工作,以降低VAP的发生率及死亡率。
  • 肺栓塞16例临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的提高医师对肺栓塞的认识,提高诊出率,减少误诊、漏诊情况。方法总结分析16例肺栓塞患者临床及实验室检查结果。结果肺栓塞初诊诊断率低,16例患者被误诊为多种疾病。结论临床确诊中仍存在对肺栓塞意识淡漠,警惕性不高的现象,特别是非老年人,症状不典型,无明显诱因者,误诊率较高。
  • 欢迎广大临床医生投稿 免费阅读 免费下载
  • 子宫动脉栓塞术治疗剖宫产瘢痕部位妊娠分析 免费阅读 收费下载
  • 剖宫产瘢痕部位妊娠的发病率呈上升趋势,目前该病尚无规范化的治疗。近年来,我院采用子宫动脉栓塞术治疗CSP3例,无1例子宫切除。术后复查HCG,一周左右在B超监测或宫腔镜下行清宫术。该法不但减少了手术的风险和并发症,而且为患者保留了子宫,值得临床推广应用。
  • 产前子痫20例临床分析 免费阅读 免费下载
  • 产前子痫为重度妊娠高血压综合征的最严重阶段,对母婴均会造成极其严重的后果。因此本文通过分析20例临床病例,总结了产前子痫对母婴的影响,分娩方式的选择及如何防治。
  • HIV感染孕产妇剖宫产38例分析 免费阅读 收费下载
  • 目的比较HIT感染的孕产妇与正常孕产妇行剖宫产术时,术中、术后并发症和异常情况的发生率,并评估HIT感染者行剖宫产的安全性。方法对我市2003年8月-2006年10月经省CDC确认HIV感染孕产妇38人和正常孕产妇40人行子宫下段剖宫产术的资料进行分析。结果两组从手术时间、术中出血、并发症、切口愈合时间等相比较无明显差异(P〉0.05)结论对HIV感染孕产妇实施剖宫产是安全有效的。
  • 482例产后访视中实施健康教育体会 免费阅读 免费下载
  • 产后访视是妇幼保健工作的重要组成部分之一。本文通过对482例产妇产后访视中实施健康教育,探讨产后访视及健康教育指导的内容。
  • 秦皇岛市40岁以上无偿献血者献血目的调查 免费阅读 收费下载
  • 近年来,随着无偿献血事业的深入发展,社会各阶层人士纷纷加入到无偿献血队伍中来,从年龄分布上进行分析,发现40岁以上献血者人数越来越多。他们献血目的大多数是救人利己即在救助他人的同时,又利于自己保健。该种目的形成的原因是医学知识掌握、献血后的切身感受及媒体宣传。
  • 右室心肌梗死常见并发症的治疗体会 免费阅读 免费下载
  • 我院自1993年以来共收治右室心肌梗死(Right Ventricular Infarction,以下简称RVI)36例,其中20例出现低血压、休克、右心衰及心律失常,现报道如下。
  • B超检查41例胃肠道肿块的临床评价 免费阅读 免费下载
  • 回顾分析超声对胃肠道肿块诊断价值,探寻一些超声诊断规律,并对41例经手术病理证实的胃肠道肿块声像图表现进行分析。结果表明良性肿块较局限、边界清晰,周围胃或肠壁结构正常;恶性肿块的病变胃肠壁增厚,结构消失或中断,胃肠腔狭窄,同时可观察到转移情况。因此超声诊断有助于临床选择合理的治疗方案。
  • 应激性溃疡治疗体会 免费阅读 收费下载
  • 应激性溃疡是在严重创伤、感染、休克等情况下继发胃、十二指肠等粘膜发生的糜烂、溃疡。目前对其治疗方法各学者意见不统一。作者认为一旦发生溃疡,治疗出血的同时,必须努力寻找并去除其病因,才能治愈。
  • 女性尖锐湿疣患者解脲支原体感染状况分析 免费阅读 免费下载
  • 目的探讨女性尖锐湿疣患者合并解脲支原体的感染状况。方法对妇科门诊124例尖锐湿疣患者,常规进行解脲支原体培养。结果124例尖锐湿疣患者中,解脲支原体培养阳性者有64例,占总数的51.6%。在64例解脲支原体培养阳性患者中伴有宫颈炎体征的患者有50例,占解脲支原体阳性患者中的78.0%。结论女性尖锐湿疣患者合并解脲支原体的阳性率高,占总数的51.6%,因此,在诊治女性尖锐湿疣患者时,要常规进行解脲支原体的化验,防止漏诊。
  • 边远地区严重开放性颅脑损伤的治疗 免费阅读 免费下载
  • 目的分析在边远地区严重开放性颅脑损伤的治疗。方法360例严重开放性颅脑损伤患者中,250例行开颅手术,将开放伤转为闭合伤;单纯清创缝合头皮裂口,颅内开放伤未处理者110例。所有病例均采用抗生素规则治疗2周以上。结果30例C.CS评分在4分以下的病例死亡;320例治愈出院;10例颅骨裸露未愈,自动出院,半年后,行Ⅱ期缝合伤口治愈。结论严重开放性颅脑损伤患者,均需要手术室及时行清创手术,将开放性颅脑损伤转为闭合性损伤。但在边远地区对开放程度相对较轻,又因各种原因不能行手术的病人,严格行单纯清创缝合术,术后采用抗生素规则治疗2周,同样可以达到很好的治疗效果。
  • 根管治疗后MOD洞型磨牙修复方式的临床体会 免费阅读 免费下载
  • 目的从临床角度观察MOD洞型磨牙根管治疗后不同方法的修复效果。方法收集MOD洞型的上颌第一前磨牙及下颌第一磨牙各10颗,且都经过根管治疗,将各均一半分为A、B两组,A组单纯全冠修复,B组桩冠修复,5年回访观察两组临床效果。结果A组中前磨牙修复的失败率较高,磨牙修复的失败率较低;B组前磨牙及磨牙修复的成功率较A组高。结论从临床角度来看根冠治疗后MOD洞型前磨牙最佳修复方法是桩冠修复,而MOD洞型磨牙两种修复方法皆可。
  • 炎虎宁治疗感染性腹泻30例 免费阅读 免费下载
  • 秋、冬季感染性腹泻以病毒感染为主,以前用病毒唑治疗,效果不佳。我院用中药制剂炎虎宁治疗,与病毒唑相比取得较好疗效,并且未见不良反应,值得今后推广应用。
  • 牙齿隐裂的临床分析及治疗 免费阅读 免费下载
  • 目的分析隐裂牙的临床治疗。方法选择牙周情况良好的隐裂牙,经常规根管治疗后,观察1周,无症状进行全冠修复。结果随访24个月,自觉症状消失,咀嚼正常,X线显示根尖周阴影缩小或消失为成功。临床治疗80例,成功74例,6例失败,成功率92.5%。结论隐裂的牙齿经过常规根管治疗并进行全冠修复后,可恢复正常的功能。
  • 宫颈电热圈环切术治疗宫颈疾病临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨LEEP手术方法、术后切除标本的病理情况及术后随访情况。方法2004年6月~2006年6月我院采用LEEP术对75例CIN、宫颈赘生物进行手术,并对疗效进行回顾性分析。结果本组平均年龄38.85岁,手术平均时间8.4min,术中出血平均7.2mL。术后病理结果CINⅠ~Ⅱ级45例,CINⅡ级、灶区Ⅲ级14例,原位癌2例,浸润癌1例,异形细胞6例,鳞化2例,宫颈赘生物5例:分别为腺肌病1例,鳞状上皮乳头状瘤2例,息肉2例。术前、术后病理符合率占92.86%,有3例术前CINⅡ级术后为CINⅡ~Ⅲ级,1例术前CINⅡ级、灶区Ⅲ级术后为原位癌,1例术前为尖锐湿疣术后为浸润癌。术后一般无出血或仅极少许血性分泌物。术后3~6个月复查TCT均为正常或炎症。结论LEEP术是治疗CIN的有效方法,它是一种微创手术,具有创伤小、操作简单、出血少、取材范围大的特点,可保留完整的病理标本,对早期诊断宫颈癌具极高的临床意义。
  • 2000~2005年秦皇岛市5岁以下儿童死亡结果分析 免费阅读 收费下载
  • 目的分析全市5岁以下儿童死亡变化趋势及主要死亡原因,研究并探讨干预措施。方法对2000~2005年秦皇岛市5岁以下儿童死亡结果进行分析。结果5岁以下儿童死亡率逐年下降,2000年为24.90‰,2005年为9.02‰,主要死因依次为新生儿肺炎、新生儿脑病、畸形、新生儿窒息、早产或低体重、先天性心脏病等。结论降低我市5岁以下儿童死亡率,要不断加强对县级以下卫生技术人员的适宜技术培训,提高危重症的识别和急救能力,加强产科质量管理,提高住院分娩率,开展孕产妇、儿童系统管理工作,加大健康教育宣传力度,提高育龄妇女自我保健意识,主动接受卫生保健服务。
  • 国产齐拉西酮治疗精神分裂症临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨盐酸齐拉西酮片治疗精神分裂症的疗效与安全性。方法对32例精神分裂症患者随机分成两组,齐拉西酮组16例,氯氮平组16例,与治疗前和治疗2及4周末进行阳性与阴性症状量表及副反应量表评定疗效及不良反应。结果齐拉西酮与氯氮平总的疗效有显著性差异(P〈0.01)。齐拉西酮主要不良反应明显低于氯氮平:结论齐拉西酮是一种新型非典型抗精神病药,在改善精神分裂症的阳性、阴性症状和减少不良反应方面有明显优势。
  • 刍议临床护士在药物治疗中的作用 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨临床护士在药物治疗中的作用和地位,促进该项工作的开展和服务水平的提高。方法分析临床护理在药物治疗方面的现状。结论临床护士在药物治疗中正发挥出不可替代的重要作用。
  • 先兆早产的护理 免费阅读 免费下载
  • 目的探讨如何降低先兆早产的发生率。方法我院2006年以来,收治了20例先兆早产患者,使用硫酸镁药物治疗护理,加强孕妇及胎儿监护,延长孕妇妊娠周数。结果19例患者均取得良好疗效。结论为基层医院治疗先兆早产患者提供一种简易可行的方法。
  • 45例老年戊型肝炎患者的临床观察及护理 免费阅读 收费下载
  • 回顾性分析、总结45例老年戊型肝炎患者的临床特点及护理措施。认为老年戊型肝炎患者具有发热、极度乏力、恶心、呕吐等临床症状明显,肝功能损伤重等特点。因此,做好病情观察,加强对症护理及心理护理,可减轻患者的痛苦,促进患者的康复。
  • 按摩与中药外敷配合腰椎牵引治疗腰椎间盘的研究 免费阅读 收费下载
  • 采用按摩与中药外敷,配合腰椎牵引治疗96例腰椎间盘突出患者总有效率达89%。本疗法价格低,痛苦少,疗效高,能较快达到治愈目的,如及早适当治疗,则效果更好。
  • 中西医结合治疗乳腺增生症疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 乳腺增生症是一种比较含糊的诊断名称,有关这方面的论述还比较少,乳腺增生症也才是近几年的称法。其在女性疾病中是一种常见的多发病,是一种与内分泌有关的慢性疾病,临床主要表现为一侧或双侧乳房伴有疼痛的肿块,其肿块大小不等,且与周围组织不粘连。
  • 蛤蚧的真伪品种鉴别研究 免费阅读 免费下载
  • 目的蛤蚧的正品鉴别。方法通过对蛤蚧外形的观察,分析多种伪品蛤蚧的特征,达到识别伪品蛤蚧与正品蛤蚧的鉴别重点,从而作出正、伪品蛤蚧的判断。结果正品蛤蚧:(1)全长9~18cm,头颈部约占1/3。(2)头略呈扁三角形,无眼睑,开异型大齿。(3)吻鳞不切鼻孔。(4)背部有黄白色或灰绿色斑点。(5)四足均有五趾,除第一指趾外,均具爪,足趾底面有吸盘。(6)尾与体等长。结论掌握蛤蚧真伪品种特征,作出正品蛤蚧鉴别。
  • “紫庆诺”组方局部治疗糖尿病足27例体会 免费阅读 免费下载
  • 目的探讨“紫庆诺”组方局部治疗糖尿病足的临床效果。方法将27例糖尿病足患者采用严格控制血糖、感染,局部“紫庆诺”组方外敷的方法。结果27例患者中1例因合并其他脏器严重疾病死亡;2例无明显改变;15例明显好转;9例痊愈。疗程3周~3个月。结论局部“紫庆诺”组方外敷治疗糖尿病足,可减轻患者疼痛,加速创面愈合,值得临床推广应用。
  • 局部封闭治疗肌紧张性头痛致过敏性休克1例 免费阅读 免费下载
  • 局部麻醉药物分酯类和酰胺类。酯类局麻药所含的对氨基化合物可形成半抗原以致引起变态反应,使用前必须进行皮试,所以临床使用比较局限。而酰胺类局部麻醉药物例如利多卡因,是非蛋白类物质,本身不能形成半抗原,罕见过敏反应,因此临床注射时不要求做皮试,是目前手术适用范围最广泛的临床用药之一。临床上也多用利多卡因和糖皮质激素混合注射用于局部封闭治疗,近年来时有报道致过敏性休克病例刚。我院2006年10月30日成功抢救一名使用利多卡因和曲安奈德混合局部封闭治疗肌紧张性头痛致过敏性休克患者,现报道如下。
  • 双镜联合治疗肾结石附3例报道 免费阅读 免费下载
  • 我院自2004年8月~2006年12月,针对肾盏粘连结石,采用腹腔镜加经皮肾镜双镜联合治疗3例,疗效满意,现报道如下。
  • 猪巨吻棘头虫肠穿孔1例 免费阅读 免费下载
  • 目的加强对猪巨吻棘头虫的诊断与防治,提高对本病的认识及治疗水平。方法了解本病的传播方式,加强对宿主猪的卫生管理,不捕食甲虫类昆虫。结果猪巨吻棘头虫主要与蛔虫相鉴别。结论手术治疗、药物驱虫是治疗本病的有效方法。
  • 如何当好班长 带好医疗队伍 免费阅读 收费下载
  • 干好工作靠队伍,带好队伍靠班子,带好班子靠“班长”。“班长”在领导班子中处于领航掌舵的核心地位,起着驾驭全局的关键作用,而要当好“班长”带好班子、带好自己的医疗队伍的一个至关重要的问题是领导者要具有较好的素质和较高的领导艺术。现就如何当好班长,带好医疗队伍特谈体会如下:
  • 滨江区健康人群百日咳、白喉、破伤风免疫水平调查 免费阅读 收费下载
  • 目的了解不同年龄组健康人群中百日咳、白喉、破伤风抗体水平。方法按年龄分4个组.每个组随机抽取50人,共检测200人。结果百日咳、白喉、破伤风三种抗体在6~8岁年龄组抗体水平最高,其中百日咳抗体随着年龄的变化不明显,而白喉、破伤风抗体水平随着年龄的变化而有较明显的变化,不同年龄组间抗体水平存在显著差异。结论为了做好百日咳、白喉、破伤风疾病的预防控制工作,必须确保白破二联疫苗(加强免疫)高水平接种率,必要时对成人进行免疫接种。
  • 儿童医疗中健康教育实施及效果评价 免费阅读 收费下载
  • 健康教育是通过有计划、有组织、有系统的社会活动和教育活动,促使人们自觉采纳有益于健康的行为和生活方式,消除或减轻影响健康的危险因素,它是现代医院为满足病人健康需求而进行的预防保健工作中的重要环节,对促进病人恢复健康、预防疾病、改善医患关系具有积极作用日。在患儿的就医治疗过程中,健康教育不仅要面对不同年龄及性格的儿童,还要面对不同知识背景的家长。我院在进行健康教育的实践中,针对患儿疾病及特点采取不同的健康教育方式,注重方法、内容和最佳时机的选择,取得了较好的教育效果。
  • 药物化学开放性实验教学模式的探索 免费阅读 免费下载
  • 药化实验教学既是理论联系实际的重要环节,又是培养学生创新意识、创新能力的重要途径。药物化学开放性实验教学模式的尝试,使学生的积极性、主动性、创新意识和科研意识得到了很大程度提高。
  • 《中国现代医生》征集论文 免费阅读 免费下载
  • [论著]
    盐酸戊乙奎醚治疗急性有机磷农药中毒的观察(梁剑)
    手动多叶准直器与低熔点挡块放射治疗鼻咽癌的研究(刘星 覃强)
    儿童传染性单核细胞增多症合并肾损伤26例误诊分析(王岚 朱庆玲 刘旭欣 宁芳)
    消旋卡多曲治疗婴幼儿中重型急性水样腹泻(孙大宏 夏颖 窦秀芳)
    平板运动试验变时性不全对冠心病诊断价值分析
    小剂量氯胺酮与芬太尼硬膜外超前镇痛的观察(刘曙光 张春燕)
    乌司他丁并地塞米松治疗急性胰腺炎的观察(陈晋泰)
    天花粉蛋白对结肠癌细胞株SW-1116凋亡的影响(王英俊)
    老年人重症急性胆管炎的死因探讨
    CT导引下^125I粒子植入术治疗恶性肿瘤(郑根林 衡步元 李子煜 龚恩 冯莉 郑洁)
    新生儿行为神经测定在新生儿中的应用(余华娟)
    [临床研究]
    8例小儿先天性幽门梗阻的麻醉体会(周本健)
    明胶海绵颗粒加丝线治疗严重鼻衄的临床研究(陈锡俊 杨培金 郭新会 刘世超)
    胆囊管胆总管汇合部切口行腹腔镜胆总管探查术的临床应用(欧阳植政)
    无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝18例临床体会(赵明伟)
    老年人腹部手术围手术期的并发症预防和治疗(辛福林)
    腹腔镜阴式子宫切除术与阴式子宫切除术比较(王世红 卢培玲 郑学双)
    微型外固定架治疗掌指骨骨折(杨卫东 孙焕伟 童致虹 张铁慧 张洪权 梁武)
    橡皮圈高位挂线治疗坐骨直肠间隙脓肿50例(何创新 邱春玲 杨春葵 高伟芳)
    经皮克氏针微创固定治疗胫腓骨斜形骨折35例
    盲肠造瘘及腔内给药在左半结肠梗阻Ⅰ期切除中的应用(孔连广)
    手法复位外固定架治疗胫骨中下1/3处骨折(孙航宇)
    改良Kugel疝修补术治疗老年腹股沟疝的研究(李惠鹏 吴小平 陈栋)
    皮肤牵引治疗股骨粗隆部骨折213例(谢中金)
    腰椎间盘突出症康复治疗的研究(胡萍)
    急性缺血性脑卒中并高血糖56例临床分析(务孔彦)
    分水岭脑梗死98例临床分析(李兆爱 王桂)
    C-反应蛋白在感染性肺炎治疗中的应用(顾权 金旭 李雪莉)
    氧地水治疗急性卡他性结膜炎的疗效观察(涂蓉)
    16例胆心综合征临床分析(马国良)
    呼吸机相关性肺炎相关因素的临床分析(邢颖娜)
    肺栓塞16例临床分析(陈杰)
    欢迎广大临床医生投稿
    子宫动脉栓塞术治疗剖宫产瘢痕部位妊娠分析(曾飞 薛敏)
    产前子痫20例临床分析(张晓红)
    HIV感染孕产妇剖宫产38例分析(杨红俊 朱和平 沈俊文)
    482例产后访视中实施健康教育体会(马占花)
    秦皇岛市40岁以上无偿献血者献血目的调查(曾凤芹 齐存生)
    右室心肌梗死常见并发症的治疗体会(常甲三)
    B超检查41例胃肠道肿块的临床评价(崔永 于金星)
    应激性溃疡治疗体会(齐树斌)
    女性尖锐湿疣患者解脲支原体感染状况分析(黄秀兰)
    边远地区严重开放性颅脑损伤的治疗(魏建军 李新华 陈亘 周华)
    根管治疗后MOD洞型磨牙修复方式的临床体会(郑宇杰)
    炎虎宁治疗感染性腹泻30例(肖敏杰 汪晓琳)
    牙齿隐裂的临床分析及治疗(雷重琳)
    宫颈电热圈环切术治疗宫颈疾病临床分析(张玲玲 吴剑斐 陆红梅)
    2000~2005年秦皇岛市5岁以下儿童死亡结果分析
    [药物与临床]
    国产齐拉西酮治疗精神分裂症临床观察
    [临床护理]
    刍议临床护士在药物治疗中的作用(高秀珍 方达任)
    先兆早产的护理(申静兰)
    45例老年戊型肝炎患者的临床观察及护理(耿进 邢丽群)
    [中医中药]
    按摩与中药外敷配合腰椎牵引治疗腰椎间盘的研究
    中西医结合治疗乳腺增生症疗效观察(赵根换)
    蛤蚧的真伪品种鉴别研究(孙玉锋 韩红霞)
    “紫庆诺”组方局部治疗糖尿病足27例体会(窦典智)
    [个案报告]
    局部封闭治疗肌紧张性头痛致过敏性休克1例(李红梅)
    双镜联合治疗肾结石附3例报道(刘文庭 曹益 龙生元 彭小飞)
    猪巨吻棘头虫肠穿孔1例(杨海成)
    [院长论坛]
    如何当好班长 带好医疗队伍(白廷峰 王淑英)
    [卫生管理]
    滨江区健康人群百日咳、白喉、破伤风免疫水平调查(孙寅权)
    [医学教育]
    儿童医疗中健康教育实施及效果评价(赵迅)
    药物化学开放性实验教学模式的探索(卢静华 金丽萍)

    《中国现代医生》征集论文
    《中国现代医生》封面

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