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文献检索:
  • 子宫动脉栓塞治疗产后大出血13例 免费阅读 收费下载
  • 目的治疗产后大出血,保留子宫及生育能力。方法用5F子宫动脉造影导管在X线机引导下,超选择双侧子宫动脉,用明胶海绵颗粒或明胶海绵条栓塞。结果即时止血有效率84.5%,24h止血有效率100.0%。未引发严重并发症。随访2~4个月,子宫动脉复通率100%,月经复潮85%。结论子宫动脉栓塞术治疗产后大出血,在二级以上医院可以推广,取代子宫全切或次全切除术。
  • 封面人物 免费阅读 免费下载
  • 招聘《中西医临床诊疗丛书》主编、副主编、编委 免费阅读 免费下载
  • 中医药在原发性肝癌介入治疗中的临床应用研究 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨中药羟基喜树碱、鸦胆子油、保肝健脾汤在原发性肝癌介入治疗中的应用价值。方法52例原发性肝癌患者,治疗组应用中药抗癌药羟基喜树碱、鸦胆子油联合少量化学药物对癌灶进行灌注化疗、栓塞,术后口服保肝健脾汤,以改善肝功能,治疗并发症,并与单纯应用化学药物介入治疗的对照组患者进行对比,观察分析两组在治疗后WBC、肝功能方面的不同变化以及治疗效果的差异。结果52例原发性肝癌患者介入治疗,应用中医药为主的治疗组术后WBC、肝功能、生存期等明显优于对照组。结论中医药在原发性肝癌介入治疗中疗效确切、副作用少,有较高的临床应用价值。
  • 瑞芬太尼复合硬膜外麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的应用体会 免费阅读 收费下载
  • 目的观察瑞芬太尼复合硬膜外麻醉下行腹腔镜胆囊切除术的安全性和有效性。方法随机选择40例无硬膜外麻醉禁忌症及穿刺困难,择期行腹腔镜胆囊切除术病人,ASAⅠ~Ⅲ级。行T(8-9)或T(9-10)间隙穿刺,硬膜外给予1%利多卡因+0.375%布比卡因混合液,麻醉平面控制在T(4-12);开始气腹前10min以4μg/(kg·h墒蛀瑞芬太尼,气腹开始后根据情况以4~1μg/(kg·h)速度维持。记录不同时间点的血压,心率,SPO:变化。结果40例患者均顺利完成手术,硬膜外麻醉后15min,气腹后及手术结束时,所有患者SBP,DBP均有明显下降,且有显著性差异,以气腹开始1min内血压变化最大;HR在硬膜外麻醉后15min有所下降,以气腹开始1min内下降幅度最大,与基础值相比有显著性差异。给予麻黄碱后可以纠正血压和心率下降。SPO2在各时间点没有明显变化。结论只要硬膜外麻醉阻滞完善,术中重视麻醉管理,瑞芬太尼复合硬膜外麻醉下行腹腔镜胆囊切除术是安全可行的。
  • 结肠息肉内镜下诊疗分析(附320例报道) 免费阅读 收费下载
  • 目的分析320例结肠息肉患者内镜检查及治疗结果。方法采用Olympus CF-V70型电子结肠镜,PSD-20型高频电发生器,检查及治疗320例结肠息肉患者。结果320例患者共检出并摘除息肉411枚,其中腺瘤性息肉217枚(52.8%),病理提示中-重度不典型增生21枚(5.05%)。所有息肉均一次性成功切除,发生并发症3例(0.7%),其中穿孔1例、出血2例。结论常规结肠镜检查能够及时发现结肠息肉,及早行内镜下息肉切除有利于防止癌前病变恶变,具有痛苦小、恢复陕、耗资低等优点,且可避免剖腹手术。
  • 可吸收网套在严重肝外伤的应用 免费阅读 收费下载
  • 目的总结可吸收网套治疗肝破裂的应用经验以及评价可吸收网套在治疗肝外伤的临床价值。方法回顾性分析13例肝外伤病人的诊断和采用可吸收网套包裹固定肝破裂的手术方法,其中按照AAST分级,Ⅲ级7例,Ⅳ级6例。修补方法为取两张大小26.5cm×21.5cm Vierylmesh补片,缝合形成一个网套。将其套入破裂肝脏包裹后缝合,并维持一定张力以达到止血目的。结果除1例术中死于大出血休克外,12例肝破裂病人接受了可吸收网套止血修补法。12例病人中有术后发热7例、肝内血肿3例、膈下感染积液1例,但未见有术后再次出血、术后感染等严重并发症,手术效果良好。结论可吸收网套对于治疗肝外伤具有独特优越性,具有临床实用价值。
  • 苏州市平江区1991~2005年病毒性肝炎流行病学分析 免费阅读 收费下载
  • 目的了解平江区1991—2005年病毒性肝炎的流行情况,为今后防治工作提供依据。方法采用描述流行病学方法,对平江区1991~2005年病毒性肝炎疫情资料进行综合分析。结果平江区病毒性肝炎的年均报告发病率为72.82/10万,甲肝为4.24/10万,乙肝为18.27/10万;具有春季相对多发、青壮年相对多见、男性多于女性、城郊多于城区的特征;甲肝疫情具有典型的春季高峰,乙肝占病毒性肝炎的比重逐渐增多。结论总体疫情呈持续下降的势态,健康教育和疫苗接种是控制病毒性肝炎的有效措施。
  • 补中益气汤加减治疗泌尿系统疾病60例临床研究 免费阅读 收费下载
  • 目的观察补中益气汤加减治疗泌尿系统疾病的临床疗效。方法临床辨证选取60例泌尿系统疾病患者,辨证运用补中益气汤(基本组方:黄芪、白术、陈皮、柴胡、党参、当归、甘草等)加减治疗。每日1剂,早晚各1次,1个月为1疗程。在治疗过程中随证加减,连续治疗两个疗程。结果60例患者中,痊愈17例,占28.3%;显效26例,占43.3%;好转13例,占21.7%;无效4例,占6.7%,总有效率为93.3%。结论补中益气汤加减辨证治疗泌尿系统疾病,可取得满意的临床效果。
  • 含缓释淀粉的肠内营养剂对T2DM餐后血糖的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的通过含缓释淀粉的肠内营养剂与阿卡波糖、普通肠内营养剂对2型糖尿病患者餐后血糖影响的比较研究,探讨含缓释淀粉的肠内营养剂部分或全部代替降糖药的可能性。方法30例2型糖尿病患者,采用双周期交叉设计的自身对照方法比较食用精白馒头、食用精白馒头和阿卡波糖50mg、食用等能量的糖尿病专用肠内营养剂安素益力佳sR以及食用等能量非糖尿病专用的普通肠内营养剂的餐后2h血糖。结果食用精白馒头和阿卡波糖50mg、食用安素益力佳SR的餐后2h血糖,均明显低于食用精白馒头的餐后2h血糖(P〈0.01),也低于食用普通肠内营养剂的餐后2h血糖(P〈0.05),服用阿卡波糖与安素益力佳SR的餐后2h血糖之间无显著性差异(P〉0.05),食用精白馒头与普通肠内营养剂的餐后2h血糖之间无显著性差异(P〉0.05)。结论含缓释淀粉的肠内营养剂对餐后血糖的控制效果与阿卡波糖相近,比普通肠内营养剂更适合糖尿病患者使用。
  • 疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝54例分析 免费阅读 收费下载
  • 目的总结应用疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝54例临床经验。方法采用Bardmesh、Perfix plug料进行疝环充填,补片平铺式无张力腹股沟疝修补术。结果54例治愈出院,术后平均住院5.5d,最短3d。随访3个月~3年,再发1例,复发率为1.85%。结论无张力疝修补术具有方法简便、损伤小、恢复快、复发率低等优点,是一种更符合人体解剖结构和疝的病理生理的手术方法。
  • 子宫切除术后卵巢功能变化的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的了解子宫切除术后保留卵巢功能的变化,探讨子宫切除对卵巢功能的影响。方法选择因子宫良性病变行子宫切除术的病例106例,进行1年的追踪观察,利用放免方法分别测定术前、术后3个月、6个月、1年的性激素水平。结果子宫切除术后6个月,观察组E、P值显著低于术前及对照组,FSH、LH值显著高于术前及对照组(P〈0.05)。结论子宫切除后女性卵巢功能有所下降,应慎重对待子宫切除。
  • 膝关节镜在膝关节骨性关节炎的应用体会(附67例报道) 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨以关节镜下有限清理术为主结合术后关节腔注射施沛特治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法自2002年7月~2006年7月,67例(85膝)膝关节骨性关节炎病例,术前按临床表现大致分型,术中镜检后针对性、有限化清理,术后关节腔内注射施沛特治疗。采用Lyshoml关节评定标准,观察膝关节功能改善程度。结果随诊62例平均12个月(3~18个月),术前平均43分,术后76分,提高33分,并发深静脉血栓1例,无其他并发症。结论膝关节镜应用于OA具有诊断精确、干扰小、可重复等特点,能有效解除临床症状;手术原则宜采用针对性、有限化清理术;术后关节内注射施沛特可缓解疼痛、保护软骨,是OA清理术后的有益补充。
  • 中国农村高血压人群防治微机网络建设探讨 免费阅读 收费下载
  • 1992年我国采用微机指导和管理高血压患者以来,国内已有1100台微机投入了人群高血压防治工作,其中有100台分布在农村地区,有利地缓解了这些地区的心脑血管病的发病趋势,并降低了治疗费用。预计到2010年,全国的高血压人群防治微机网络建成后,可解决城乡人群心脑血管病防治问题。
  • 糖尿病视网膜病变防治知识问卷调查分析 免费阅读 收费下载
  • 目的调查糖尿病患者对DR防治知识的了解状况,为加强DR健康教育提供理论依据。方法采用自行设计的问卷调查评价表对500例糖尿病患者进行DR相关防治知识的调查和评价。结果半数以上糖尿病患者缺乏DR防治相关知识。结论糖尿病患者DR发病率高,是引起视力下降和失明的主要原因,患者严重缺乏DR防治知识临床中糖尿病教育者需加大眼病防治知识的教育力度,指导患者掌握相关防治知识,提高综合自我管理能力。
  • 初孕无痛人工流产手术456例临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的为提高计划生育手术质量,减少受术者的痛苦,探讨简便、廉价药物在人工流产中的应用。方法选择我院1999年1月~2003年11月对456例早期初孕未产妇人工流产手术中采用简便镇痛方法,取得良好效果。结果两组宫口松弛情况,副反应发生情况,人工流产综合征情况发生率有显著差异。结论应用上述镇痛方法避免了扩宫的机械性刺激和对组织可能造成的损伤,减少了人工流产综合征及其他不良反应的发生,解除了广大受术者的痛苦,药物浓度低,无副作用,用药5min即可使宫颈松弛,方法简便易行,安全可靠效果满意。
  • 贲门失弛缓症15例食管扩张治疗的临床体会 免费阅读 免费下载
  • 目的总结食管扩张治疗的疗效。方法在内镜或X线图像监视下,用探条或气囊,水囊对15例确诊为贲门失弛缓症的患者进行扩张治疗。结果15例患者经扩张治疗后症状均获显著改善,能进普食或半流质饮食,近期有效率达100%。结论贲门失弛缓症的食管扩张术以其微创、痛苦小、见效陕、治愈率高、并发症少、费用低廉而优于外科手术,可适合于各级医院使用。
  • 120例心房颤动病因分析 免费阅读 收费下载
  • 目的分析病人心房颤动的发病原因。方法随机选择120例心房颤动患者,回顾性查阅病例与随诊病人。结果风湿性心脏瓣膜病引起心房颤动的比例明显下降,而冠心病及与冠心病相关的高血压病、糖尿病、高脂血症、脑血管病引起房颤的比例明显上升,占主要比例。特发性房颤也占一定比例,多以年轻人多见,但缺乏较长期随诊,不能排除其他疾病如亚临床心肌病变的可能。结论房颤的发生是由多种原因引起的,冠心病、高血压病、高血脂症、糖尿病、高龄等均与房颤发生相关。
  • 无痛胃镜检查术的临床应用 免费阅读 免费下载
  • 目的观察实施无痛胃镜检查术的临床效果。方法对107例需行胃镜检查的患者,按常规胃镜术前检查要求,并配备好抢救设备后,静脉缓慢注射芬太尼、异丙酚,待患者睫毛反射、吞咽动作消失及全身肌肉松弛时,即行插镜检查。结果107例患者均顺利完成检查,无疼痛等不适感受,满意率达100%。结论无痛胃镜检查术是一种安全、舒适、有效的方法。
  • 液基细胞学联合阴道镜筛查宫颈病变的应用价值 免费阅读 收费下载
  • 目的研究液基细胞学检查联合阴道镜检查对宫颈病变筛查的诊断价值。方法回顾分析本院2006年6月~2007年6月门诊1199例TCT检查结果,并对部分TCT阳性病例阴道镜下活检诊断结果与TCT筛查结果的符合率进行对比分析。结果1199例TCT病例1199例标本中细胞学阳性病例为68例,占5.67%(68/1199)。对其中TBS分类级别较高的18例TCT病例行阴道镜下活检,发现宫颈上皮内瘤变9例。结论TCT检查联合阴道镜检查是筛查早期宫颈病变的有效手段,具有重要的应用价值。
  • 超声监视引导下自凝刀治疗功能性子宫出血的初步探讨 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨超声监视引导下自凝刀治疗功能性子宫出血的临床价值。方法在B型超声监视引导下使用自凝刀对86例功能性子宫出血内膜消融治疗,并进行疗效观察。结果86例功能性子宫出血患者有效好转率达100%,治愈率达96%,无1例出现严重不良反应和并发症,疗效观察标准有效、好转为治疗后出血时间缩短,出血量减少,治愈为治疗后出血明显减少或无出血现象。结论超声监视引导下对子宫内膜用自凝刀治疗功能性子宫出血具有疗效好、手术时间短、操作简便、创伤小、安全性高、不切除子宫、病人痛苦小等临床实用价值。
  • 嗜酸粒细胞性胃肠炎 免费阅读 收费下载
  • 目的总结嗜酸粒细胞性胃肠炎的诊断和治疗经验。方法回顾性分析1982年11月~2007年2月经内镜和手术组织病理检查确诊嗜酸粒细胞性胃肠炎13例的临床资料。结果总结嗜酸粒细胞性胃肠炎的临床、内镜、病理特点和治疗效果及预后。结论提高对嗜酸粒细胞性胃肠炎认识,掌握其特点是明确诊断、及时治疗的关键。
  • 基层医院胃癌根治133例的疗效分析 免费阅读 免费下载
  • 1989—2000年间,我院开展胃癌手术133例,其中行胃癌根治术113例。整组病历中未体现胃癌根治术的方法与范围,仅以切除肿瘤为目的。术后治疗跟不上,生存率低。为了提高胃癌患者的生存率,须早诊断、早治疗,同时提高手术操作技术,严格掌握操作规程,才能有效提高胃癌患者的生存率。
  • 肾全鹿角状结石的综合治疗 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨如何缩短肾全鹿角状结石的治疗周期,降低治疗费用。方法采用开放手术加经皮肾镜,逆行输尿管镜碎石,体外震波碎石等综合治疗方法。结果14例患者中开放手术加经皮肾镜5例;开放手术加震波碎石4例;体外震波碎石加输尿管镜碎石2例;经皮肾镜加体外震波碎石2例;开放手术加经皮肾镜加体外震波碎石1例。3个月后复查尿路平片,5例有残留于肾盏内的小于1cm直径的结石。平均住院天数(25±10)a。结论肾全鹿角状结石单独用体外震波碎石不可取;只用经皮肾镜一般需4次以上碎石取石,开辟多个通道才能完成;综合治疗时由于开放手术已取出肾盂和部分肾盏结石,术中又已在最佳位置安放造瘘管,所以一般只需1次肾镜碎石取石或体外震波碎石即可完成治疗。
  • 43个隐裂牙综合治疗的临床疗效观察 免费阅读 免费下载
  • 目的探讨隐裂牙的两种不同治疗方法及疗效观察。方法早期烤瓷全冠修复,晚期根管治疗后全冠修复。结果早期组6、12个月随访成功率分别为78.3%、71.4%;晚期组6、12个月随访成功率分别为100.0%、84.2%。结论隐裂牙在根管治疗后全冠修复疗效更好。
  • 基层医院治疗下肢深静脉血栓形成的临床体会 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨基层医院治疗DVT的方法。方法对血管超声明确诊断的DVT进行低分子肝素与华法林联合治疗。结果本组98例明确诊断的DVT,经上述积极治疗,完全治愈38例,占38.8%;显效45例,占45.9%;有效15例,占15.3%。临床治愈时间平均为(10±2)d;未发现明显出血等并发症。结论应用低分子肝素加华法林联合治疗DVT,具有效果肯定,使用方便,无需实验室监测,副作用少等特点,特别在基层医院值得推广。
  • 糖尿病患者血脂情况分析 免费阅读 免费下载
  • 糖尿病是一种常见病、多发病,其患病人数随着人民生活水平的提高、人口老龄化、生活方式的改变以及诊断技术的进步而迅速增加。糖尿病控制不良可有不同程度血脂升高,现将我院已确诊为糖尿病患者血脂的结果情况分析、报道如下。
  • ^99mTcO4^-异位胃粘膜显像在消化道出血中的应用 免费阅读 免费下载
  • 目的探讨^99mTcO4^-异位胃粘膜显像在消化道出血中的诊断价值。方法患儿32例,均经手术后病理证实存在异位胃粘膜。结果所有患儿均行^99mTcO4^-异位胃粘膜显像,呈阳性表现的患儿31例,假阴性表现的患儿1例。结论^99mTcO4^-显像诊断胃粘膜异位症特异性强,灵敏度、准确率高,操作简便、无痛苦,相比其他检查更适合婴幼儿,已成为胃粘膜异位症首选的检查方法。
  • 明胶海绵贴补法治疗外伤性鼓膜穿孔的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨外科干预及明胶海绵贴补法治疗外伤性鼓膜穿孔的方法及疗效。方法治疗组56例(60耳)鼓膜穿孔采用外科干预及明胶白海绵贴补,对照组32例采用保守治疗。比较两组的鼓膜穿孔愈合情况。结果治疗组56例(60耳)全部愈合,平均愈合时间13.5d;对照组32例28例愈合,平均愈合时间35.2d,两组比较有显著性差异(P〈0.05)。结论穿孔外科干预及明胶海绵贴补法治疗外伤性鼓膜穿孔,缩短穿孔愈合时间,提高穿孔愈合率。穿孔急性期外科干预亦成为提高疗效的重要因素。
  • 微创颅内血肿清除术的临床应用 免费阅读 收费下载
  • 目的报道2004年5月份以来我院采用微创穿刺治疗颅内血肿255例的临床疗效。方法全组255例,依CT检查定位,采用YL-1型穿剌针经电钻置入血肿腔,然后用冲洗液化剂反复冲洗引流。结果本组病例均获不同程度的康复。引流时间最短2d,最长6d。出现并发症33例,其中再出血6例,颅内积气13例,脑脊液漏12例,头皮烫伤2例。结论使用YL-1型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针穿刺颅内血肿、辅以生化酶血肿液化技术对血肿进行液化,治疗过程安全,不需开颅,仅需在头颅相应部位钻一小孔,损伤小,能陕速清除血肿,手术时间短,患者康复陕,治疗预后好,可缩短患者住院时间,减少医疗费用,有效降低病人死亡率及残废率,提高患者生存质量。大多数颅内血肿患者均可采用此项技术治疗疾病,对年老体弱患者尤为适用。
  • 桥脑梗死临床及MRI 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨桥脑梗死的临床及影像学特征。方法对我科2001年2月~2006年2月收治36例桥脑梗死患者的临床特点及头部MRI所示的解剖相关性作回顾性分析。结果临床表现最为常见、最为重要的症状为眩晕(占88.9%),典型的桥脑综合征和单纯眼肌麻痹并不多见。结论MRI检查有助于确定临床与解剖之间的关系,桥脑腔隙性梗死占桥脑梗死的绝大多数,且预后较好。
  • 智能高频电刀仪在慢性宫颈炎治疗中的应用 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨智能高频电刀仪在慢性宫颈炎治疗中的应用方法和疗效。方法选取我院2006年4月~2007年3月应用智能高频电刀仪治疗慢性宫颈炎183例,对其临床资料进行回顾性分析。结果经治疗后一次性治愈率98.91%,好转率1.09%,无效率为0。结论通过临床实践应用,智能高频电刀仪治疗慢性宫颈炎是值得推广的一种理想的新方法。
  • 髁支持钢板内固定治疗股骨髁间骨折 免费阅读 收费下载
  • 目的观察髁支持钢板内固定治疗股骨髁间骨折的疗效。方法采用切开复位髁支持钢板内同定治疗股骨髁间骨折32例。结果随访10~32个月。术后16—30w骨折全部愈合。采用Merchan等的功能评定标准评价:优19例,良9例,可2例,差2例。优良率87.5%。结论股骨髁间骨折手术切开复位髁支持钢板内固定,骨折复位好、固定牢固、操作简单,术后早期功能锻炼,后期疗效满意。
  • 卵巢破裂30例临床分析 免费阅读 免费下载
  • 卵巢破裂是指卵巢的成熟卵泡、黄体,均可因某种原因引起卵泡膜血管破裂,不能迅速止血或血液不凝固以及凝血块脱落发生出血。它很容易与输卵管及卵巢妊娠破裂、急性阑尾炎、卵巢囊肿蒂扭转、卵巢囊肿破裂等急腹症相混淆。因此,提高对此病的认识,对于解决急腹症有很大意义。
  • 急性重症心肌炎36例临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨急性重症心肌炎的发病特点及临床特点。方法对36例患者发病情况、临床表现、实验室检查、临床诊断及预后进行分析。结果急性重症心肌炎儿童及青壮年多见,且以病毒感染多见,心电图表现均有ST-T改变,心律失常以冲动传导障碍多见,心肌酶谱CK—MB明显增高,死亡率高。结论急性重症心肌炎病情变化快,病程短,死亡率高,临床上应给予高度重视。
  • 缝匠肌髂骨瓣移植治疗股骨骨缺损性骨不连 免费阅读 收费下载
  • 目的总结评价应用缝匠肌髂骨瓣移植治疗股骨中上段缺损性骨不连的临床疗效。方法将骨折端清理后按骨槽大小将缝匠肌髂骨瓣植入,内固定,可再取髂骨填入。结果2001年随访至今,此法骨折愈合时间快,疗效满意。结论缝匠肌髂骨瓣移植治疗股骨中上段骨缺损性骨不连,有植骨愈合率高,操作简便,骨源丰富,能满足骨折局部解剖要求,功能恢复好等优点,值得选择。
  • 双V-Y皮瓣推进法治疗骶部褥疮的体会 免费阅读 免费下载
  • 褥疮可造成从表皮到皮下组织、肌肉,甚至骨和关节的破坏,严重者可继发感染,引起败血症而导致死亡。由于带血管蒂皮瓣、肌瓣、肌皮瓣的临床应用,使巨大褥疮Ⅰ期修复成为可能,且明显缩补了疗程,提高了治愈率,从而使褥疮的治疗水平大为提高。最近,我院采用双V—Y皮瓣推进法治疗1例重度褥疮,取得了良好的疗效,现报道如下。
  • 自体半腱肌肌腱在治疗膝关节后内侧结构损伤中的体会 免费阅读 收费下载
  • 目的介绍自体半腱肌肌腱在膝关节后内侧结构损伤中解剖加强膝关节后内侧结构的治疗体会。方法取自体半腱肌肌腱用Aesculap 2号聚乙烯缝线编织缝合肌腱两端,在胫骨及股骨PMC附着点处钻骨隧道,用缝线纽扣钢板悬吊固定。结果11例患者均获得随访,随访时间11~61个月,国际膝关节编制委员会主观评分92.3分,客观评分91.7分,膝关节的稳定性良好。结论应用自体半腱肌肌腱治疗膝关节后内侧结构损伤中解剖加强膝关节后内侧结构的效果可靠,值得推广。
  • 老年性食管贲门癌外科治疗疗效分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨老年性食管贲门癌的外科治疗。方法对我院2001年4月~2006年4月老年性食管贲门癌患者90例施行外科手术治疗进行分析,中上段食管癌42例,下段食管癌22例,贲门癌26例。根治性切除68例,姑息性切除20例,剖胸探查术2例。结果治愈出院89例,1例因多脏器功能衰竭死亡。结论对老年性食管贲门癌患者采取积极的外科治疗可提高治愈率,改善营养状况,提高生活质量,延长寿命。
  • 产钳助娩220例临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨应用产钳术行阴道助产迅速结束分娩的效果。方法对220例22~35岁住院分娩产妇在第二产程中出现产程延长、子宫收缩乏力、枕位异常、胎儿宫内窘迫的患者应用产钳术助产迅速结束分娩。结果220例产妇在第二产程中应用产钳术行阴道助产均获得成功,成功率100%。结论在第二产程中正确使用产钳术行阴道助产能迅速地结束分娩,避免或减轻对母婴的损害,是一种行之有效的方法。
  • 新生儿坏死性小肠结肠炎72例临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的研究新生儿坏死性小肠结肠炎发病与相关因素之间的关系。方法对72例新生儿坏死性小肠结肠炎在各个相关因素影响下的基本分布情况作一回颐性分析。结果NEC好发于早产儿(尤其是胎龄〈34周者),合并感染、缺氧等严重疾患及非母乳喂养者。结论胎龄是影响NEC发生率和存活率的重要因素。减少早产,控制感染,母乳喂养可改善其预后。
  • 丙种球蛋白治疗毛细支气管炎疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察丙种球蛋白治疗毛细支气管炎的疗效。方法对照组和治疗组均按常规给予相应治疗,治疗组在对照组的基础上加用丙种球蛋白治疗。结果治疗组和对照组在改善呼吸困难方面有显著性差异(P〈0.05)。结论丙种球蛋白对毛细支气管炎具有明显缩短呼吸困难和喘憋时间的作用,值得临床探讨。
  • 骨样骨瘤的诊治体会 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨骨样骨瘤的诊断与治疗方法。方法9例患者均以疼痛为主要症状,以X线片加CT扫描获得诊断。采用CT定位切除瘤巢。结果全部患者术后随访9~24个月,疼痛缓解,CT复查见瘤巢已切除。结论骨样骨瘤的瘤巢小,易于漏诊,利用X线片加CT检查有助诊断,利用CT定位可以准确切除肿瘤。
  • 小切口皮下剥离结合双极电凝烧灼治疗腋臭 免费阅读 免费下载
  • 腋臭较多见,虽然其治疗方法多,但疗效不一,难以根除臭味。2001年4月~2003年5月我们采用小切口皮下剥离结合双极电凝烧灼治疗,取得了满意效果,现报道如下。
  • 腹膜透析死亡18例原因分析 免费阅读 免费下载
  • 目的探讨导致尿毒症腹膜透析患者死亡的原因。方法2003年3月~2007年4月在我院确诊为尿毒症并实施腹膜透析治疗的38例患者,有18例死亡,分析导致患者死亡的原因。结果38例患者中死亡18例,死于心脑血管并发症11例(61%),因经济因素放弃治疗4例(22%),腹腔感染3例(17%)。结论尿毒症患者接受腹膜透析治疗死亡原因中,腹腔感染已不是第一位因素,心脑血管并发症是首要因素,对心脑血管并发症的积极干预治疗,是降低患者死亡率的重要手段。
  • 药物性肝病42例病因及临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨儿童药物性肝病常见诱发药物、临床表现、分型及预后,提高儿科医师对该病的认识。方法询问既往肝病史,对相关症状、体征和血常规、肝功能、各种肝炎病毒标志物,TORCH标志物,肝胆B超,角膜K-F环检查,治疗用药及转归等临床资料进行回顾性分析。结果诱发急性药物性肝病的药物,大环内酯类20例(47.62%),β-内酰胺类抗生素8例(18.9%),解热镇痛药6例(14.21%),抗病毒药4例(9.5%),草药2例(4.7%),抗结核和抗癫痫药各1例。42例均有肝功能损害,ALT增高达90~900U/L,其中AST增高达80~180U/L 29例,发热8例,纳差22例,皮疹5例,腹痛1例,多器官功能障碍1例,肝大6例,黄疸6例。结论药物对儿童肝脏损害不少见,应引起儿科临床医师的足够重视。
  • 黄芪桂枝五物汤加味治疗糖尿病周围神经病变33例 免费阅读 免费下载
  • 目的探讨中西医结合方法治疗糖尿病周周神经病变的治疗效果。方法65例患者随机分为治疗组33例,对照组32例,两组均给以常规西药,治疗组加用中药治疗,评价并比较两组疗效。结果治疗组显效8例,有效14例,无效11例,总有效率66.7%;对照组显效3例,有效16例,无效13例,总有效率59.4%,两组比较,差异有显著性(P〈0.05)。结论中西医结合治疗糖尿病周围神经病变安全有效。
  • 经验方治疗食管癌痛22例 免费阅读 免费下载
  • 食管癌是常见的恶性肿瘤之一,占消化道恶性肿瘤的第一位,我国每年约有15.7万人死于食管癌,是世界上食管癌死亡率最高的国家之一。临床上以进行性吞咽困难为主要症状,伴胸骨后或剑突下疼痛、食物反流及消瘦等。其发病年龄多在30岁以后,其发病率随着年龄的增加而升高。笔者在一位多年治疗食管癌的老中医验方的基础上,结合抗癌中草药研究的最新成果,经认真筛选,由药品专业加工部门制成一种抗癌止痛的口服液,
  • 中西医结合治疗混合痔168例疗效观察 免费阅读 免费下载
  • 为探讨混合痔的有效治疗方法,总结了168例混合痔临床资料,手术配合中药治疗效果满意。外切内注结扎术切除痔,又能保留肛门形态完整;中药清热利湿、活血化瘀、理气止痛。两者结合是治疗混合痔的有效方法。
  • 中医药治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变 免费阅读 收费下载
  • 中心性浆液性脉络膜视网膜病变属祖国医学内障眼病水轮视瞻有色范畴,《证治准绳·杂病·七窍门》曰:“视瞻有色证,非若萤星,云雾二证之细点长条也,乃目凡视物有大片甚则通行(有色阴影)……”本病多见于20~45岁的青壮年男性,多为单眼发病,但亦有双眼先后发病者,易复发。2004年6月~2005年6月笔者采用中医药辨证治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变42例,疗效满意,现报道如下。
  • 复方丹参注射液合甘露醇注射液治疗突发性眩晕观察 免费阅读 免费下载
  • 目的探讨系统性眩晕和非系统性眩晕的临床特点、诊断依据及治疗方法。方法对1999~2005年收治的突发性眩晕患者52例,进行回顾性调查分析。结果复方丹参注射液联合甘露醇注射液治疗突发性眩晕显效36例(占69.2%),有效16例(占30.7%)。结论复方丹参注射液联合甘露醇注射液治疗突发性眩晕效果明显,值得在临床上推广应用。
  • 《仁术便览》对泽泻、白术的运用 免费阅读 收费下载
  • 《仁术便览》为明代张洁所注,是一本综合性的方书,其中对泽泻、白术的应用有其独到之处。多根据历代的本草著作所述二药的功效来组方用药;用五苓散或胃苓汤来治疗各种的湿证。总之,对泽泻、白术的运用仍以治水液代谢失常为主,并且能够治疗多种病症,用以健脾燥湿,利水除饮。
  • 参麦、黄芪注射液联用治疗急性病毒性心肌炎疗效观察 免费阅读 免费下载
  • 病毒性心肌炎是由柯萨奇病毒、埃可病毒、腮腺炎病毒和流感病毒[其中以柯萨奇病毒乙组(1~6)型最多见]等侵犯心脏所致的,以心肌炎改变为主要表现的疾病。其发病机理目前尚不完全清楚,也无特殊治疗方法。本病的发病率近年来有所上升,国内部分地区已有发展为常见病的趋势。我院自1997年以来采用参麦注射液、黄芪注射液治疗急性病毒性心肌炎病例31例,取得较好疗效,现报道如下。
  • 糖肾康治疗2型糖尿病合并血脂异常的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨糖肾康治疗2型糖尿病并血脂异常的临床疗效。方法2型糖尿病并血脂异常患者120例,随机分为治疗组及对照组,每组60例,分别测定两组患者服药前及服药后3个月的FG、2hPG、TC、TG、LDL-C、HDL-C、空腹胰岛素水平和血液流变学,并进行比较。结果两组患者的TC、TG、LDL-C、血浆比粘度、纤维蛋白原和红细胞压积都较服药前降低,HDL-C水平较服药前升高,差异有显著意义(P〈0.05)。治疗组FG、2hPG明显较服药前降低,差异有显著意义(P〈0.05),对照组FG、2hPG和服药前差异无显著意义(P〈0.05)。治疗组IAI较服药前明显提高(P〈0.05),对照组改变不明显(P〈0.05)。结论糖肾康与辛伐他汀都有明显的调节血脂作用,且糖肾康还有协助降糖及提高胰岛素敏感性的作用。
  • 针灸综合防治失眠情志失常 免费阅读 免费下载
  • 本文主要阐述失眠的分型、病因,以及中医针灸对失眠的防治。在病因方面情志失常多见,针灸辨证施治效果好。
  • 左-卡尼汀在体外循环心瓣膜置换术中的心肌保护作用 免费阅读 收费下载
  • 目的观察和研究左-卡尼汀在体外循环心瓣膜置换术中的心肌保护作用。方法20例体外循环下的心瓣膜置换术的患者,随机分为治疗组和对照组两组,每组各10例,治疗组在体外循环的预充液中加进左-卡尼汀2g,余和对照组的预充成分一样,观察停机时、停机后6h、停机后24h的多巴胺等血管活性药物的使用,术中的自动复跳率的情况,并在中心静脉中采血测心肌酶和肌钙蛋白,所得的数据用均数±标准差表示,并用t检验做统计学处理。结果与对照组相比,治疗组的心肌酶和肌钙蛋白在停机时、停机后6h、停机后24h明显低于对照组,自动复跳率高于对照组,多巴胺的用量明显少于对照组。结论左-卡尼汀在体外循环心瓣膜置换术中对心肌有保护作用。
  • 罗哌卡因胸段硬膜外阻滞对急性心肌梗死治疗效果的观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨罗哌卡因胸段硬膜外阻滞对AMI的治疗效果。方法40例AMI病人随机分为TEA组与药物组洛20椤幻。TEA组于T4、T5隙穿刺置入硬膜外导管,注入0.1%罗哌卡因4~6mL,并接一次陆镇痛泵维持2mL/h;药物组予以常规治疗。监测治疗前、治疗后1d2d、7dSP、DP、HR、RPP变化和取静脉血测定治疗前、治疗后6h、24h、48hCK变化。结果与阻滞前相比,TEA组病人阻滞后症状得到缓解,血压、HR均有不同程度下降和减慢(P〈0.05),RPP降低(P〈0.05),而药物组无明显变化;与同期药物组比较,TEA组血压、HR、RPP明显降低(P〈0.01),CK降低(P〈0.05)。结论罗哌卡因胸段硬膜外阻滞对AMI有较好疗效。
  • 布托啡诺延长罗哌卡因硬膜外阻滞作用时间的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察布托啡诺对罗哌卡因硬膜外麻醉起效时间、阻滞平面和作用时间的影响。方法ASAⅠ~Ⅱ级选择40例择期行下肢手术的患者,随机分为A、B两组,每组20例。A组为0.75%罗哌卡因15mL+布托啡诺0.25mg/mL,B组为0.75%罗哌卡因15mL+NS1mL。记录硬膜外麻醉起效时间,同时记录30min内能到达的最高感觉阻滞平面和感觉阻滞的持续时间。另外分别在手术开始前和手术结束后根据改良Bromage评分系统判断患者运动阻滞的起效时间和持续时间。结果A组患者感觉阻滞平面到达T10的时间比B组快(P〈0.05),最高感觉阻滞平面也比B组高(P〈0.05),特别是感觉阻滞持续时间更是明显比B组长(P〈0.01)。与此相反,两组患者运动阻滞起效时间及手术后运动阻滞恢复程度基本一致。结论在腰部硬膜外阻滞麻醉中布托啡诺0.25mg混合0.75%罗哌卡因15mL的麻醉效能要优于单纯应用罗哌卡因。
  • 慢性阻塞性肺病病人全凭静脉麻醉的临床应用 免费阅读 收费下载
  • 目的观察慢性阻塞性肺病病人全凭静脉麻醉的临床应用。方法择期手术全麻40例,随机分为全凭静脉麻醉(Ⅰ组)和静吸复合麻醉(Ⅱ组),Ⅰ组瑞芬太尼0.02mg/(kg·h)复合丙泊酚4mg/(kg·h)速率维持麻醉,Ⅱ组安氟醚2.5%吸入维持麻醉,观察两组麻醉前、切皮后即刻、切皮后30min、拔管后即刻生命体征变化,术中不良反应及术后苏醒指标。结果两组麻醉效果相同,均可抑制切皮刺激,且Ⅰ组较Ⅱ组明显。Ⅰ组苏醒质量较Ⅱ组好,不良反应较高。结论COPD病人全凭静脉麻醉可提供满意的麻醉效果,但需密切观察血液动力学变化,术后苏醒质量好。
  • 肺结核134例X线分析 免费阅读 收费下载
  • 目的准确诊断肺结核,防止误诊。方法收集肺结核100例,均摄正侧位胸片和部分病例的胸部CT片,X线现,重点分析134例肺结核X线诊断及鉴别诊断。结果肺结核虽然多见,但根据X线和其他的检查有助于本病的准确诊断。结论X线、CT片表现均具有较高的诊断价值。
  • 永磁型磁共振扩散加权成像技术在临床脑部疾病的应用 免费阅读 收费下载
  • 目的评价永磁型磁共振扩散加权成像在临床脑部疾病的应用价值。方法对27例脑部疾病(22例脑梗死,5例脑胶质瘤)的DWI序列图像与T1WI、T2WI、FLAIR序列图像进行比较分析。结果在DWI序列急性脑梗死100%表现为高信号,慢性脑梗死表现为等信号或略低信号,脑胶质瘤其瘤体表现为混杂信号而其周围的水肿表现为等信号。结论永磁型磁共振扩散加权像与T1WI、T2WI、FLAIR序列的图像相比能更早地发现急性脑梗死的异常信号,并且能区分急性及慢性脑梗死。此外,还有助于其他一些脑部疾病(如脑胶质瘤病)的诊断及鉴别诊断。
  • X线诊断50例早期食管癌的临床研究 免费阅读 免费下载
  • 目的探讨早期食管癌的X线特征。方法对经手术、病理及X线检查资料较完整的50例早期食管癌进行回顾性分析。结果粘膜皱襞改变17例;充盈缺损22例;龛影14例;管壁改变12例;管腔狭窄10例。结论X线检查准确率高,操作方便安全。早期X线检查是诊断食管癌的一种简便有效方法。
  • 腰椎弓峡部裂影像学诊断的对比分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨CR平片、CT和MRI的影响学检查对腰椎椎弓峡部裂的诊断价值。方法总结分析32例经CR、CT、MRI检查确诊的椎弓峡部裂的影像学表现,比较三种影像学检查方法在诊断椎弓峡部裂中的不同应用价值。结果32例CR平片显示椎弓峡部裂并伴有不同程度滑脱29例,3例峡部裂无滑脱,椎弓峡部均出现带状密度减低的裂隙影,即典型的“项圈征”。裂隙愈宽椎体移位愈显。32例CT扫描显示椎弓峡部关节突间低密度裂隙透光影,即“裂隙征”。裂隙边缘硬化,周围出现碎骨片和钙化块,伴有椎体滑脱和假性椎间盘突出。32例MRI检查椎弓峡部均出现不同规则T1WI低信号,T2WI低或高信号骨性缺损,椎管前后径增大,也伴有椎体滑脱和假性椎间盘突出,且有椎间孔变形,神经根受压。结论腰椎椎弓峡部裂并滑脱的CT检查清晰显示率明显高于CR平片,MRI检查对骨性结构显示较差,对椎管、椎间孔、侧隐窝等结构显示良好,观察神经受压情况优于CT。
  • 普贝生疗效和安全性的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察普贝生在足月引产的临床疗效及安全性。方法将选取的60名孕周在38~41。周,单胎,胎位正常的初产妇随机分成两组。实验组阴道后穹隆放置一枚普贝生,对照组给予小剂量催产素点滴。两组用药后4、8、12h进行宫颈Bishop评分。结果实验组用药后4,8、12h宫颈Bishop评分分别是(4.9±1.3)、(6.7±1.2)、(8.8±1.8),明显高于对照组(3.8±0.8)、(4.3±1.2)、(5.0±1.1)。实验组临产时间明显短于对照组。两组引产对新生儿结局、产后2h出血情况无明显差异。在普贝生实验过程中出现1例子宫收缩过强,1例出现轻微呕吐。结论普贝生是有效、安全的软化宫颈、引产药物。
  • 阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症对照研究 免费阅读 免费下载
  • 目的探讨阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法将60例精神分裂症患者随机分为两组,分别给予阿立哌唑和利培酮治疗8周。采用简明精神病评定量表评定疗效,采用副反应量表评定不良反应。结果治疗8周后阿立哌唑组和利培酮组的疗效相当,有效率差异无显著性。阿立哌唑组的锥体外系反应明显低于利培酮组。结论阿立哌唑治疗精神分裂症疗效肯定,不良反应小,是一种安全有效和耐受性较好的抗精神病药。
  • 宫颈术后应用唯阴康疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察唯阴康对宫颈术后止血消炎的疗效。方法选取60例宫颈术后患者,随机将其分为两组,一组为观察组,另一组为对照组。结果观察组宫颈术后阴道流液时间短,创面出血少,阴道炎、外阴炎发生率低,与对照组比较有显著性差异(P〈0.05)。结论唯阴康用于宫颈术后的止血消炎疗效确切,患者依从性好,值得推广。
  • 异丙嗪治疗眩晕症的疗效观察 免费阅读 免费下载
  • 目的探讨药物异丙嗪、西吡灵、复方丹参注射液对眩晕症的疗效。方法将患有椎基底动脉供血不足、脑动脉硬化及梅尼埃病患者68例,采用异丙嗪联合药物进行治疗。结果所有收治患者均有恶心、呕吐、头晕、视物旋转主要症状,收缩压在90~140mmHg,舒张压在60—95mmHg,经异丙嗪联合药物治疗后显效56例,有效10例,总有效率97.0%。结论异丙嗪联合药物治疗眩晕症疗效确切。
  • 大剂量盐酸纳洛酮治疗急性脑梗死96例疗效观察 免费阅读 免费下载
  • 目的观察大剂量盐酸纳洛酮治疗急性脑梗死的疗效。方法将96例急性脑梗死患者随机分为纳洛酮治疗组和对照组,观察神经功能缺损程度,评定临床疗效。结果神经功能缺损程度评分和临床疗效,治疗组优于对照组。结论大剂量盐酸纳洛酮治疗急性脑梗死有效、安全,值得临床推广应用。
  • 奥美拉唑与小檗碱等联合治疗消化性溃疡疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的寻找一种价廉有效的适合基层医院使用的治疗PU和根除HP的方案。方法将160例消化性溃疡患者随机分为治疗组和对照组,分别给予奥美拉唑、黄连素、呋喃唑酮和奥美拉唑、克拉霉素、羟氨苄青霉素口服治疗。结果治疗组和对照组的治疗效果相当(P〉0.05),但治疗组药物价格低廉,易为患者接受。结论奥美拉唑、黄连素、呋喃唑酮治疗PU和根除HP是一价廉、副作用少、疗效好的根除治疗方案。
  • 莪术油与甲氰咪胍联合治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎 免费阅读 免费下载
  • 目的探讨莪术油与甲氰眯胍联合治疗轮状病毒性肠炎的疗效。方法将172例患儿随机分为三组,均行常规治疗。治疗组68例运用莪术油联合用甲氰咪胍静滴3~5d,并与对照组A60例、对照组B44例比较,观察疗效。结果治疗组症状、体征好转时间较对照组A、B明显缩短(P〈0.05),疗效显著(P〈0.05)。结论对轮状病毒性肠炎患儿用莪术油与甲氰咪胍加常规综合治疗,可明显缩短疗程、提高疗效。
  • 依达拉奉注射液治疗急性脑梗死的疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的与常规治疗药物对比,观察加用自由基清除剂依达拉奉注射液治疗急性脑梗死的临床效果。方法选择病程在48h内的急性脑梗死80例,随机分为治疗组和对照组各40例,在常规应用活血化淤、保护脑细胞、营养神经和对症等治疗的基础上,治疗组加用依达拉奉30mg,静脉滴注,每天2次,共用14d。第14天后两组治疗方案相同。在治疗2周后进行疗效评定。结果14d后治疗组和对照组有显著性差异(P〈0.01)。结论依达拉奉治疗急性脑梗死安全有效。
  • 薄芝糖肽治疗非酒精性脂肪性肝病疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨薄芝糖肽治疗非酒精性脂肪性肝病的临床疗效。方法60例NAFLD患者随机分为治疗组(薄芝糖肽组)和对照组(熊去氧胆酸),观察两组治疗前后血生化指标、肝脏CT影像学改变。结果经治疗后,治疗组总有效率高于对照组(P〈0.01);患者丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶均明显降低,优于对照组(P〈0.01),与对照组比较有显著性差异。结论薄芝糖肽治疗NAFLD有明显临床疗效。
  • 米非司酮配伍米索前列醇终止11~16周妊娠的临床效果观察 免费阅读 免费下载
  • 目的观察米非司酮配伍米索前列醇终止11-16周妊娠的临床效果。方法210例孕11—16周的妇女自愿要求用药者,一次顿服米非司酮200—300mg,36—48h后阴道穹窿放置米索前列醇0.3mg。结果210例均获成功,阴道出血量少。结论口服米非司酮合并阴道放置米索前列醇是较好的药物终止11—16周妊娠的方法。
  • 瑞健治疗反流性食管炎疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察瑞健(马来酸曲美布丁)对反流性食管炎的临床疗效。方法将91例RE患者随机分为A、B、C三组,A组(瑞健治疗组)给瑞健100mg,3次/日;B组(西沙必利对照组)给西沙必利5mg,3次/日;C组(吗丁啉对照组)给吗丁啉10mg,3次/日。疗程4周。治疗结束复查胃镜,判断疗效。结果A组治愈率61.3%,有效率96.8%;B组治愈率60.0%,有效率96.0%;C组治愈率36.7%,有效率63.3%。A、B两组差异无显著性(P〉0.05);但A、B与C组比较均有显著性差异(P〈0.05)。结论瑞健与西沙必利疗效相当,比吗丁啉好,但瑞健副作用少,安全性高,是治疗RE的理想药物。
  • 3例主动脉夹层误诊分析 免费阅读 免费下载
  • 主动脉夹层动脉瘤(Aortic Dissection,AD)或称主动脉夹层分离是因主动脉内膜破损,高压血流冲入血管壁造成内膜与中膜沿着主动脉长轴方向撕裂扩展而形成真假两个腔。由于该病发病部位不同和临床表现形式的多样性,临床误诊和漏诊率高。虽发病率低,但危害极大,预后极差,是心血管疾病中的一个急危重症,需引起临床医生的高度注意,本文将我院遇到的3例误诊病历报道如下。
  • 从漏诊误诊看临床基本功的重要性 免费阅读 收费下载
  • 通过分析临床几例误诊、漏诊病例,探讨其原因与对策。全面细致的体格检查欠缺,过分依赖检查仪器,鉴别诊断能力差,诊断思维方法简单是基层临床医生普遍存在的问题,应引起高度重视。一名合格的医生,要有扎实的临床基本功,学会用一元论来解释复杂的临床现象。
  • 1例深静脉血栓栓塞误诊的教训 免费阅读 免费下载
  • 1病例资料 患者,男,19岁,大一学生。2006年5月31日晨起后,感觉左大腿肿胀、疼痛,站立、行走时加剧,因此就诊于某市级医院普外科。首诊医师诊断为“左下肢软组织损伤”,嘱患者注意休息,每日用热毛巾敷患肢2~3次。该学生遵照医嘱行事,直至6月4日下午5时,左大腿明显肿胀,疼痛剧烈难忍时,向笔者咨询。接诊后,查见左下肢膝关节以上部位呈明显非凹陷性水肿,皮肤苍白,皮肤温度稍高,左下肢未见感染病灶。
  • 肩关节前脱位伴肱骨大结节骨折合并桡神经损伤1例 免费阅读 免费下载
  • 1典型病例 黄某,男,58岁,因在劳动中用左肩扛重物时不慎滑倒致重物压于左肩臂部而损伤。伤后左肩不能活动,疼痛难忍,遂被家人送到我院治疗。查体:表情痛苦,面色无华,脉弦紧,左肩部肿胀,肩峰突出,呈方肩畸形,左上臂前外侧肿胀、淤斑,触诊肩部压痛,关节盂空虚,上肢弹性固定于内旋位,肩关节功能丧失,Duges征阳性。左上臂前外侧压痛,患者感觉左前臂麻木。左手背桡侧皮肤感觉减退,左手肢端血液循环正常,
  • 拟除虫菊酯引起急性间质性肾炎1例 免费阅读 免费下载
  • 雷达为市场上所售灭蟑螂气雾剂,主要成分为强力胺菊酯、嗅氰菊酯、丙炔菊酯,以上均为除虫菊酯。多年来拟除虫菊酯引起急性中毒至急性肾功能衰竭报道不少。今报道1例在房间内喷洒雷达后所引起的急性间质性肾炎。
  • 医院信息系统的网络安全管理与维护 免费阅读 收费下载
  • 医院信息系统的安全性直接关系到医院医疗工作的正常运行,加强网络设备、服务器的安全维护,数据安全的备份,网络安全管理,以确保医院网络安全运行。
  • 米非司酮配伍米索前列醇用于中期妊娠引产效果分析 免费阅读 免费下载
  • 目的探讨米非司酮配伍米索前列醇用于中期妊娠引产的效果。方法100例要求行中期妊娠引产者,随机分为两组:A组50例口服米非司酮配伍米索前列醇,B组50例利凡诺羊膜腔穿刺,观察引产效果。结果A组引产成功率为100%,清宫率为16%;B组引产成功率为96%,清宫率为90%。结论米非司酮配伍米索前列醇用于中期妊娠引产,成功率高,方法简便,引产时间短;同时可避免手术损伤,副作用少,值得临床推广应用。
  • 社区脑卒中病人中医适宜技术利用的调查 免费阅读 收费下载
  • 通过课题调查,了解我区及上海市社区脑卒中患者中医适宜技术利用现状及影响因素与需求,对该区域社区卫生服务中心为社区慢性病患者提供中医药服务提供信息支持和数据资源,为更好地开展中医适宜技术应用于社区慢性病提供初步资料,为进一步做好社区慢性病患者的综合防治奠定基础。
  • 131间工厂集体食堂食品索证管理现状及对策 免费阅读 收费下载
  • 目的了解辖区集体食堂食品索证现状,为防止食物中毒事件发生提供依据。方法随机抽查131间工厂集体食堂10类5240件定型包装食品,其有效索证率为12.70%。结果大、中型集体食堂索证率较高,3d内索证率分别为94.44%和74.07%/h型食堂3d内索证率为47.46%;承包、自主经营集体食堂索证管理前后比较呈显著性差异(P〈0.05),食品采购索证率比加强管理前提高523%。结论食品采购人员食品索证的法律意识和卫生知识的缺乏是索证率和有效索证率低下的主要原因。食品卫生监督部门加强索证知识的宣传和培训,加大食品索证违法案件的查处力度是提高食品索证率、有效索证率的重要途径和有效手段。
  • 社区卫生服务人员中医适宜技术防治脑卒中的调查 免费阅读 收费下载
  • 通过课题调查,了解我区及上海市社区卫生服务中心从业人员中医适宜技术防治脑卒中知识、行为与态度,对该区域中医药社区卫生服务提供信息支持和数据资源,为更好的开展中医适宜技术应用于社区慢性病提供初步资料,为其他中医药社区卫生服务机构相关人员配置以及社区卫生人员的培训和教育提供参考意见。
  • 提高医学本科生临床教学质量的体会 免费阅读 收费下载
  • 影响医学本科教学质量的因素很多,实践证明,临床教学在医学生的本科教育中起关键作用,是把学生培养成实用型人才的重要环节。加强教学管理、深化教学改革和引进结构化考试三个环节在如何把握好临床教学特点,提高本科教学质量中起着重要的作用。
  • 生物化学综合性、设计性实验教学改革探讨 免费阅读 收费下载
  • 生物化学是一门实践性很强的学科,为了加强对学生创新思维和综合能力的培养,我们大胆改革实验教学内容,优化课程设置,分层次开设综合性、设计性实验项目,并对多年的改革实践进行了探讨。
  • 五年制临床医学专业双语教学实施方案及效果分析 免费阅读 收费下载
  • 随着全球—体化的进程,为培养具备国际竞争力的复合型医学人才,双语教学在我国医学教育领域方兴未艾。本文阐述了我校五年耐临床医学专业双语教学的具体实施方案,就教学模式的选择、师资培训、授课方案、教学质量调控等方面进行阐述,提出必须通过提高师资和学生英语水平、编制教材和分层次循序渐进等措施有效地促进双语教学的效果,以期对后续的各专科教学提供指导和依据。
  • PBL教学模式培养医学生能力的做法 免费阅读 收费下载
  • 改变现有的传统教育模式,通过优化课程内容及教学手段,采用启发式教学、情景式教学、提问式教学、研讨式教学、自学式教学等手段,强调对医学生能力的培养,培养出实用型医学人才。
  • PBL教学法在《儿科护理》教学中的应用 免费阅读 收费下载
  • 目的了解PBL教学法在《儿科护理》教学中的应用效果。方法选择2005级护理专科生1、2班为改革班,3、4班为传统班。改革班采用PBL教学法,传统班采用传统教学方法。结果改革班考试成绩优于传统班。结论能有效地训练学生发现问题、解决问题的能力,有助于创造力的培养。
  • 模糊数学法在住院医师培训考生综合素质评价中的应用 免费阅读 收费下载
  • 参考全球医学教育最基本要求的相关标准,采用问卷调查法和专家讨论法建立对参加我院住院医师培训考生综合素质评价的指标体系,确定相应的备选集及权重系数。在此基础上,依据模糊数学法提出了针对住院医师考生综合素质评价的计算模型,并举例对该模型的使用进行了说明。认为本模型能够相对全面、客观地对住院医师考生的综合素质作出评价。
  • 术中细胞学快速诊断107例临床应用 免费阅读 收费下载
  • 目的分析研究术中快速细胞学诊断的临床意义。方法手术中进行细胞学快速诊断共107例次,术后经组织学对照97例。采取提前预约或应急需要进行术中细胞学快速诊断。病理医师亲自到手术室取样。一般将切取标本用手术刀切开,在切面上用干净载玻片进行印片1~3张,或对不易印取的标本用手术刀片刮下物涂片,少数为穿刺涂片,立即固定于95%酒精内。约1min后采用快速(加热)HE染色、镜检,电话报告结果。结果本组107例,术后对照97倒,确诊为恶性瘤镌倒,良性瘤和非肿瘤性疾患共49例,其中误诊为恶性瘤1例,误诊为良性瘤或非肿瘤性疾患4倒。结论(1)手术中细胞学快速诊断符合率高达95.1%,以便于施术中立即确定切除范围及手术方案,避免二次手术或盲目扩大手术范围等。(2)肿瘤的组织来源及类型虽然多数可通过细胞学确定,但由于术中应急应以定性为主,其确切分型等可由术后病理组织学诊断提供,以便术后辅以治疗或放疗等。
  • 晚期产后出血16例分析 免费阅读 免费下载
  • 目的探讨晚期产后出血发生时间、病因及治疗措施。方法对2005年12月~2006年12月晚期产后出血16例患者的临床资料进行回顾性分析。结果发病原因依次为胎盘、蜕膜滞留、子宫复旧不良、子宫内膜炎、子宫切口裂开。发生时间以产后2周以内占多数(12例,75%),部分病例(4例,25%)在3周以上。结论晚期产后出血主要病因是胎盘、蜕膜滞留,针对出血病因进行防治是非常重要的。产后应仔细检查胎盘、胎膜,若有缺损、滞留,应及时清除,可行宫腔探查,并给予足量抗生素。
  • 胆囊残部综合征4例分析 免费阅读 免费下载
  • 目的总结胆囊残部综合征4例的防治经验,探讨胆囊残部综合征的诊断、处理及预防。方法回顾分析我院近年收治的4例胆囊残部综合征病人临床资料。结果4例胆囊残部综合征均行胆囊残余部切除取石术。全组中未损伤胆总管,术后症状全部消失。结论胆囊残部综合征是胆囊切除术后常见并发症。一旦发生,病人较为痛苦,再手术困难,易损伤肝胆管,重在预防。
  • 儿童肱骨髁上骨折手术治疗体会 免费阅读 免费下载
  • 目的观察治疗儿童肱骨髁上骨折的方式。方法选择20例儿童肱骨髁上骨折使用1枚克氏钉内固定后的疗效。结果在使用及时正确的手术后可以帮助儿童得到满意的效果。结论儿童肱骨髁上骨折常见,治疗有赖于及时正确的处理。
  • 重度子痫前期75例临床分析 免费阅读 免费下载
  • 目的探讨重度子痫前期终止妊娠的时间和方法对孕产妇和围生儿的影响。方法回顾性分析2005年1月~2007年6月我院收治的75例重度子痫前期患者的临床资料,对一般资料、并发症发生情况、终止妊娠的时机和方法及孕产妇和围生儿结局进行分析。结果本组75例患者中的68例行剖宫产终止妊娠,除2例合并胎盘早剥围生儿死亡之外(其中1例入院时即为死胎,胎盘重度早剥),其余均母婴健康;7例经阴道分娩。结论适时、恰当的方法终止妊娠是降低孕产妇及围生儿并发症和死亡率的有效措施,且并不影响剖宫产率。
  • 经皮腰椎间盘切割术治疗腰椎间盘突出症140例临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察介入微创治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法经皮腰椎间盘切割术治疗腰椎间盘突出症,随访1~4年,根据随访记录的临床症状、体征及检查结果进行疗效分析。结果总有效率为81%,无效率为19%。结论经皮腰椎间切割术治疗腰椎间盘突出症创伤小,较安全,疗效满意。
  • 宫颈、宫腔粘连120例分析 免费阅读 免费下载
  • 目的分析研究宫颈、宫腔粘连的病因,探讨其治疗和预防措施。方法回顾120例患者一般资料、临床表现及诊断、治疗、预防措施:本组全部用探针及宫颈扩张器、刮匙解除粘连,同时放置T型宫内节育器(1个月后取出)或宫颈粘连分离后放置碘伏纱条置于内口处(48h后取出),同时给予抗感染治疗,部分病例给予人工周期疗法及中药治疗,疗程3个周期。结果经治疗,本组有90例下腹痛消失(占75%),月经恢复正常116例(占97%),2例半年后恢复月经,但量少,3例并发子宫腺肌病,6例并发子宫内膜异位症,其中2例行子宫切除术。结论发生宫颈、官腔粘连的相关因素中,不规范的宫腔手术操作和感染是本病的主要原因。严格执行无菌操作,动作轻柔,避免暴力,术前有感染疾病者给予控制,术后抗感染治疗,减少人工流产,可以有效预防宫颈宫腔粘连的发生。
  • 头皮浅静脉穿刺模型的研制及临床应用 免费阅读 收费下载
  • 护理学科建设需适应人民不断提高的保健需求和医院现代建设的需要,而其质量保证与护士的专业技术水平直接相关并影响医疗质量和医院工作效率。如何靠优质的服务,特色护理赢得病人成为摆在每一位医护工作者面前的重大课题。小儿静脉穿刺术是护士最基本的护理操作技术之一,但穿刺不成而造成不良影响不可低估,而此技术的掌握往往是由病人身上穿刺而获得的,一是给患者增加痛苦,二是多次穿刺使血管皮肤损害,
  • 重型颅脑损伤患者的观察与护理 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨影响重型颅脑损伤患者的观察与护理。方法将300例患者收入NICU,进行多系统的综合监护,对不同的病人采取相应的护理措施。结果经过严密的观察与护理,提高了抢救成功率。结论对重型颅脑损伤患者只要监护措施得当,可提高抢救成功率,降低其死亡率和致残程度。
  • 健康教育对脑卒中患者康复的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨健康教育对脑卒中患者康复的影响。方法将经CT或MRI确诊的120例脑卒中患者随机分为健康教育组和对照组。对健康教育组患者及其家属实施系统的健康教育,对照组接受神经内科常规护理。结果入院4w时对两组进行神经功能缺损程度评分(P〈0.05)和并发症的发生对比(P〈0.001),有统计学意义。结论对脑卒中患者及其家属系统地进行健康教育,能促进康复,预防并发症。
  • 加强消毒供应中心建设与管理预防院内感染 免费阅读 免费下载
  • 医院消毒供应中心承担着全院各科室医疗器械、敷料等医疗用品的消毒灭菌处理工作,向全院提供各种无菌物品,它的工作质量和管理直接影响着医院的医疗工作的安全,在去除物品不溶微粒,杜绝热源反应,预防院内感染方面起着重要的作用。
  • 微创清创术救治高血压病合并脑出血护理体会 免费阅读 收费下载
  • 我院脑外科自2004年1月~2006年12月开展了脑出血微创清创术,共救治106例高血压合并脑出血病人,效果满意,现将护理体会报道如下。
  • 中风患者的心理护理 免费阅读 免费下载
  • 中风已成为中老年人的常见病、多发病,严重地危害着人类的健康,一旦患得此疾,就会给患者带来严重的心理障碍,成为治疗与康复的不利因素;根据不同的心理特点,进行合理的心理护理,使患者在最佳的心理状态下接受治疗,以达到最佳的治疗效果,从而提高患者的生命质量。
  • 输卵管插管治疗患者270例健康教育体会 免费阅读 免费下载
  • 目的探讨输卵管插管治疗受术患者的健康教育方式,以便更好地使患者接受治疗并予以配合,减少不良反应的发生,减轻受术者的痛苦。方法制定专项健康教育计划,对270例输卵管插管治疗的患者入院后、治疗前、治疗中、治疗后适时适地分阶段进行针对性健康教育,评估效果。结果本组270例,均较顺利地完成治疗。结论输卵管插管是产科一种重要的治疗方法,治疗中有一定的不适,因此对患者进行健康教育,建立一种指导、合作或共同参与的新型护患关系,使患者接受护士传递的信息并予以配合,可使患者身心处于最佳的诊疗状态。
  • 快速手指血糖和静脉血清血糖测定的比较 免费阅读 免费下载
  • 目的比较快速血糖和静脉血清血糖有无差异。方法对我院47例随机门诊病人同时进行快速手指血糖和静脉血清血糖(葡萄糖氧化酶法)进行测定。结果经过统计学处理,两者无显著性差异。结论快速手指血糖,简便快捷,结果准确,特别适合基层和急诊病人使用。
  • 结核抗体检测与临床用药探讨 免费阅读 免费下载
  • 结核抗体检测阴性,并不表示机体无TB菌感染,在增殖期检测TB抗体,可以大大提高阳性率,有助于活动性TB正确的诊断,并对抗结核药物治疗的疗效进行考核。
  • 慢性心力衰竭患者治疗前后心钠素、脑钠素浓度变化 免费阅读 收费下载
  • 目的观察慢性心力衰竭患者心钠素、脑钠素浓度改变及卡维地洛对其影响。方法慢性心力衰竭患者50例(观察组)和正常健康人20例(对照组)。采用放射免疫法测定治疗前后血浆ANP、BNP浓度;彩色超声心动图测定左心室射血分数、左心室舒张末期内径等。结果观察组血浆ANP、BNP浓度均高于对照组(P均〈0.01);临床慢性心力衰竭程度越重,血浆ANP、BNP浓度越高(P均〈0.01);卡维地洛治疗者与常规治疗者治疗满2w后均有血浆ANP、BNP浓度下降,卡维地洛治疗者血浆ANP、BNP浓度下降更明显(P〈0.05);而满3个月时卡维地洛治疗者左心室射血分数、左心室舒张末期内径均比常规治疗者明显改善(P均〈0.05)。结论ANP、BNP浓度可以反映心功能状态;卡维地洛可以降低ANP、BNP浓度及改善心脏重构及心功能。
  • 女性泌尿牛殖道解脲支原体培养及体外药敏分析 免费阅读 收费下载
  • 目的了解解脲支原体的感染情况及对抗菌药物的耐药性,指导临床合理用药。方法采用支原体鉴定与药敏试剂盒进行检测和药敏试验。结果375例非淋球菌患者中共检出解脲支原体179例,感染率为47.7%,检出者中有90%有临床症状,解脲支原体对临床常用抗生素敏感性较好的是交沙霉素和强力霉素,敏感率分别为89.7%和88.5%。结论解脲和人型支原体感染数量的高低与其临床症状的有无有明显的相关性,临床上支原体感染的治疗应根据文验室的药敏结果选择合适的抗生素进行。
  • 解脲支原体和阳痿的关系 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨UU与阳痿的关系,为阳痿的治疗提供另一思路。方法对238例继发性阳痿患者进行尿道UU检测,对其中UU阳性患者给予抗解脲支原体药物治疗,并观察治疗后疗效。结果39.1%阳痿患者UU阳性,其中UU阳性的阳痿患者经治疗UU转阴后,有25.3%阳痿症状好转。结论UU是阳痿的一个重要致病原因。
  • AVE-762尿液有形成分分析仪结果影响因素分析 免费阅读 免费下载
  • 尿液有形成分分析是临床对泌尿系统疾病诊断、治疗和预后判断的重要实验室检查项目。我科于2006年7月购置了一台AVE-762尿液有形成分分析仪,该仪器具有显微镜数码照像技术和计算机人工智能识别技术相结合的特点,可对尿液有形成分定量分析,操作简单,可对不离心尿液标本进行检查。我们在使用过程中发现,该仪器对尿液有形成分分析结果存在一定的差异,对其产生的原因进行了探讨。现报道如下。
  • 心肌钙蛋白Ⅰ与肌酸激酶同工酶B在AMI诊断中的应用 免费阅读 免费下载
  • 目的探讨心肌钙蛋白Ⅰ与肌酸激酶同工酶B对急性心肌梗死诊断的价值。方法对107例确诊的AMI患者进行cTnⅠ与CK—MB测定。结果AMI患者血中cTnⅠ的持续时间大于CK—MB。结论cTnⅠ在AMI患者有高度特异性与敏感性时,cTnⅠ与CK—MB联合检测对早期诊断急性心肌梗死有重要价值。
  • 肾结石的治疗进展 免费阅读 收费下载
  • 尿石症(Urolithiasis)是泌尿系结石的简称,是一种古老而常见的疾病,可分为肾和输尿管的上尿路结石及膀胱和尿道的下尿路结石,临床上尤以肾结石(Renalcalculi)最为多见。
  • 青霉素皮试假阴性常见原因浅析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨青霉素皮试假阴性的原因,以引起临床足够的重视,最大限度地减少其发生。方法查阅近10年有关文献,结合作者多年的临床实践,对引起青霉素皮试假阴性的常见原因进行分析总结。结果青霉素皮试假阴性并不少见,引起青霉素皮试假阴性的原因很多,绝大多数是可以避免的。结论青霉素皮试阴性,并不能完全排除不会发生过敏反应,使用时要做好充分的抢救准备。
  • 变应性鼻炎的中医治疗进展 免费阅读 收费下载
  • 通过对近十几年有天变应性鼻炎报道的分析,辨证论治规律、中药调整过敏性鼻炎的机理等几方面以全面概述,指出目前研究中存在的不足,对以后工作提出建议。
  • 论肝脏代谢与冠心病的关系兼谈中医辨治特点 免费阅读 收费下载
  • 肝脏代谢与冠心病的发生和发展极为密切,肝脏代谢紊乱导致胆固醇代谢紊乱、载脂蛋白及脂蛋白组分异常、合成HDL数量下降等血脂代谢紊乱,以及血小板聚集,动脉痉挛、血管内皮损伤等因素造成局部血栓形成,是动脉粥样硬化导致冠心病的主要原因。祖国医学认为冠心病的病理机制与肝十分密切。冠心病属于筋脉疾患,临床上常见肝、心两脏证候。许多入肝经的药物具有治疗冠心病的作用,引起冠心病的诸因素都可通过舒肝解郁、调理气机等调理肝代谢恢复正常。本文从祖国医学和现代医学的不同角度,阐述了肝在冠心病发病机制上的重要性,以及中医治疗冠心病的特点。
  • 急性肺损伤的药物治疗研究进展 免费阅读 收费下载
  • 急性肺损伤,急性呼吸窘迫综合征是临床病死率较高的疾病,目前仍无特效治疗方法。药物作为该病综合性治疗的重要组成部分,近年来取得了许多新的研究进展,本文将就此作一综述。
  • 翼状胬肉复发的防治 免费阅读 收费下载
  • 翼状胬肉是侵袭到角膜表面的球结膜和结膜下组织,它是一种慢性的结膜变性疾病,其主要的治疗方法是手术切除,但术后的复发率较高,往往达不到治疗效果。近年来眼科医务工作者通过理化及手术方式的改进等治疗手段,大大降低了翼状胬肉术后复发率,取得了满意的治疗效果。
  • 血小板源生长因子及其受体信号转导通路研究进展 免费阅读 收费下载
  • 血小板源生长因子是体内一种主要的促有丝分裂剂,具有广泛生物学作用,本文主要就PDGF及其受体的生理学特性和作用,PDGF介导的细胞内信号转导通路以及信号转导通路的组织特异性作一简要综述。
  • 子宫动脉栓塞治疗产后大出血13例(温海华 刘敬峰 韩冰)
    封面人物
    招聘《中西医临床诊疗丛书》主编、副主编、编委
    [论著]
    中医药在原发性肝癌介入治疗中的临床应用研究(任永才 司廷林 许维亮 李斌 马文尊)
    瑞芬太尼复合硬膜外麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的应用体会
    结肠息肉内镜下诊疗分析(附320例报道)(胡团敏 黄永德 何文钦 叶迎安)
    可吸收网套在严重肝外伤的应用
    苏州市平江区1991~2005年病毒性肝炎流行病学分析(顾君 顾绮 袁寰一 宋军)
    补中益气汤加减治疗泌尿系统疾病60例临床研究(李帆)
    含缓释淀粉的肠内营养剂对T2DM餐后血糖的影响
    疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝54例分析(叶建国 刘世德)
    [临床研究]
    子宫切除术后卵巢功能变化的临床观察(林明)
    膝关节镜在膝关节骨性关节炎的应用体会(附67例报道)(陈洪安)
    中国农村高血压人群防治微机网络建设探讨
    糖尿病视网膜病变防治知识问卷调查分析
    初孕无痛人工流产手术456例临床分析(沈翠萍)
    贲门失弛缓症15例食管扩张治疗的临床体会(王淑萍)
    120例心房颤动病因分析(傅朝辉)
    无痛胃镜检查术的临床应用(陈仁军 胡春涛 倪辉)
    液基细胞学联合阴道镜筛查宫颈病变的应用价值
    超声监视引导下自凝刀治疗功能性子宫出血的初步探讨(韩晓云 李翠英 田敏 刘惠杰)
    嗜酸粒细胞性胃肠炎
    基层医院胃癌根治133例的疗效分析(刘旺升)
    肾全鹿角状结石的综合治疗(马鸿钧 郝丽娜 赵振蒙 罗玉辉)
    43个隐裂牙综合治疗的临床疗效观察(赵静波 都伟)
    基层医院治疗下肢深静脉血栓形成的临床体会(马晓文 梁雁丽)
    糖尿病患者血脂情况分析(封会珍 刘秋英 谷彦红)
    ^99mTcO4^-异位胃粘膜显像在消化道出血中的应用(路宝士 康德元 高玉芳)
    明胶海绵贴补法治疗外伤性鼓膜穿孔的临床观察(刘艳红 李娜)
    微创颅内血肿清除术的临床应用(朱永钦 金步 吕伟 潘启祥 张建 洪云)
    桥脑梗死临床及MRI(张子诚 张向农 钟平)
    智能高频电刀仪在慢性宫颈炎治疗中的应用(彭娅萍)
    髁支持钢板内固定治疗股骨髁间骨折(王建坡 辛峰)
    卵巢破裂30例临床分析(聂芳英)
    急性重症心肌炎36例临床分析(陈民 张东玲)
    缝匠肌髂骨瓣移植治疗股骨骨缺损性骨不连(孟广谦 孟军丽 李建明)
    双V-Y皮瓣推进法治疗骶部褥疮的体会(郭慧超 白云亮 段志堂)
    自体半腱肌肌腱在治疗膝关节后内侧结构损伤中的体会
    老年性食管贲门癌外科治疗疗效分析(陈卫 岳军 李春会 张永兰)
    产钳助娩220例临床分析(朱国秋)
    新生儿坏死性小肠结肠炎72例临床分析(温广敏)
    丙种球蛋白治疗毛细支气管炎疗效观察
    骨样骨瘤的诊治体会(柯楚群 何伟东 余旭初 黄新宇)
    小切口皮下剥离结合双极电凝烧灼治疗腋臭
    腹膜透析死亡18例原因分析(苏雪松)
    药物性肝病42例病因及临床分析(杨杰)
    [中医中药]
    黄芪桂枝五物汤加味治疗糖尿病周围神经病变33例(姬厚民)
    经验方治疗食管癌痛22例(邢仁德)
    中西医结合治疗混合痔168例疗效观察(龙光明)
    中医药治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变(张志刚)
    复方丹参注射液合甘露醇注射液治疗突发性眩晕观察(何勇 何华庭)
    《仁术便览》对泽泻、白术的运用(刘益臻 游世晶 阮时宝)
    参麦、黄芪注射液联用治疗急性病毒性心肌炎疗效观察(雷友富)
    糖肾康治疗2型糖尿病合并血脂异常的临床观察(于进堂)
    针灸综合防治失眠情志失常(范清霞)
    [临床麻醉]
    左-卡尼汀在体外循环心瓣膜置换术中的心肌保护作用(黄敏 李伦明 陈美婵)
    罗哌卡因胸段硬膜外阻滞对急性心肌梗死治疗效果的观察(易洪章)
    布托啡诺延长罗哌卡因硬膜外阻滞作用时间的临床观察(陈亚军 于泳浩)
    慢性阻塞性肺病病人全凭静脉麻醉的临床应用(肖金辉 汪峰 胡忠诚)
    [医学影像]
    肺结核134例X线分析(白海提)
    永磁型磁共振扩散加权成像技术在临床脑部疾病的应用(阚兴亮 李玉莲 孟宪春 曹仁伟)
    X线诊断50例早期食管癌的临床研究(杨国清)
    腰椎弓峡部裂影像学诊断的对比分析(李海云 封新利 刘文华)
    [药物与临床]
    普贝生疗效和安全性的临床观察(郑鹏芳)
    阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症对照研究(丁永红 周庆海 邓金英)
    宫颈术后应用唯阴康疗效观察(王跃清)
    异丙嗪治疗眩晕症的疗效观察(朱刚 陈少勇)
    大剂量盐酸纳洛酮治疗急性脑梗死96例疗效观察(饶汉武)
    奥美拉唑与小檗碱等联合治疗消化性溃疡疗效观察(杨新昌)
    莪术油与甲氰咪胍联合治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎(杨大章 肖诗卫 田茂霞)
    依达拉奉注射液治疗急性脑梗死的疗效观察
    薄芝糖肽治疗非酒精性脂肪性肝病疗效观察(张伟)
    米非司酮配伍米索前列醇终止11~16周妊娠的临床效果观察(张曙珉)
    瑞健治疗反流性食管炎疗效观察(张仁虎 贺艰 戴波)
    [误诊误治]
    3例主动脉夹层误诊分析(刘红凌)
    从漏诊误诊看临床基本功的重要性(李秦州 万金花)
    1例深静脉血栓栓塞误诊的教训(梅冰)
    [个案报道]
    肩关节前脱位伴肱骨大结节骨折合并桡神经损伤1例(张毅)
    拟除虫菊酯引起急性间质性肾炎1例(孙艳霞 葛婉)
    [医院管理]
    医院信息系统的网络安全管理与维护(宋颖杰 于明臻)
    [卫生研究]
    米非司酮配伍米索前列醇用于中期妊娠引产效果分析(李瑞红)
    社区脑卒中病人中医适宜技术利用的调查(陈继根 吴吉霞 刘德红 刘登)
    131间工厂集体食堂食品索证管理现状及对策(朱聪 黄旭杰 张俊辉)
    社区卫生服务人员中医适宜技术防治脑卒中的调查(刘德红 刘登 陈继根 吴吉霞)
    [医学教育]
    提高医学本科生临床教学质量的体会(徐如祥 周振军 黄震 祝火盛 王向宇)
    生物化学综合性、设计性实验教学改革探讨(肖维威 马文丽 朱利娜 肖应庆)
    五年制临床医学专业双语教学实施方案及效果分析(李晓丹 徐如祥)
    PBL教学模式培养医学生能力的做法(田京 于博 袁金学)
    PBL教学法在《儿科护理》教学中的应用(于惠影)
    模糊数学法在住院医师培训考生综合素质评价中的应用(谭剑 杜庆锋)
    [临床病理]
    术中细胞学快速诊断107例临床应用(王尚凯)
    [经验交流]
    晚期产后出血16例分析(刘惠明)
    胆囊残部综合征4例分析(杨玉泉 徐世荣 徐耀忠)
    儿童肱骨髁上骨折手术治疗体会(徐宏立)
    重度子痫前期75例临床分析(温玉珍 常鲁晓 张琪 崔秀霞 钱景 刘立新 徐杰)
    经皮腰椎间盘切割术治疗腰椎间盘突出症140例临床观察(黄万里 王书长 黄书立)
    宫颈、宫腔粘连120例分析(杨俊霞)
    [临床护理]
    头皮浅静脉穿刺模型的研制及临床应用(屈广花)
    重型颅脑损伤患者的观察与护理(李春会)
    健康教育对脑卒中患者康复的影响(王俊红 康捷)
    加强消毒供应中心建设与管理预防院内感染(李淑萍 孙国云)
    微创清创术救治高血压病合并脑出血护理体会(张凤梅)
    中风患者的心理护理(赵全荣)
    输卵管插管治疗患者270例健康教育体会(李一冬)
    [检验与临床]
    快速手指血糖和静脉血清血糖测定的比较(许希红)
    结核抗体检测与临床用药探讨(赵天军)
    慢性心力衰竭患者治疗前后心钠素、脑钠素浓度变化(叶彩丽)
    女性泌尿牛殖道解脲支原体培养及体外药敏分析(张伶辉 王邵君 周核)
    解脲支原体和阳痿的关系
    AVE-762尿液有形成分分析仪结果影响因素分析(朱寿华)
    心肌钙蛋白Ⅰ与肌酸激酶同工酶B在AMI诊断中的应用(陈宏斌 郑长业 吴敏校)
    [综述]
    肾结石的治疗进展
    青霉素皮试假阴性常见原因浅析
    变应性鼻炎的中医治疗进展(田翠玲 唐嗣泉[审校])
    论肝脏代谢与冠心病的关系兼谈中医辨治特点(谭成钢 尹光玉)
    急性肺损伤的药物治疗研究进展
    翼状胬肉复发的防治
    血小板源生长因子及其受体信号转导通路研究进展(周剑虹)
    《中国现代医生》封面

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