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文献检索:
  • 微创技术在创伤骨科的应用 免费阅读 下载全文
  • 自AO组织提出生物力学固定以来,微创技术逐渐成为创伤骨科领域研究的热点,以LISS系统为代表的各种微创技术方法已在临床广泛应用。虽然初步临床结果令人鼓舞,但同时需要明确经皮置入钢板、髓内固定、外支架等各种微创技术的治疗范匿,并认识到其昂贵、复位困难等缺点,进一步对照传统方法,运用循证医学方法对大样本病例进行综合评价、客观分析。最终根据需要及可能针对具体患者选择个体化治疗方案,使患者获得最佳疗效;
  • 第三届全国乳腺影像诊断与技术应用研讨会会议通知 免费阅读 下载全文
  • 科学品质 锐意进取——前进中的第三军医大学大坪医院创伤专科医院 免费阅读 下载全文
  • 大坪医院创伤专科医院二病区以多发伤救治、复杂骨折及四肢大血管损伤救治、脊柱脊髓损伤救治、严重创伤后并发症救治等为学科特色。提供整体化、专业和程序化的创伤急救,已形成创伤院前急救、院内救治、康复治疗和实验研究一体化的运行模式。
  • 碳酸锂增强甲状腺功能亢进症^131I吸收剂量的研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨碳酸锂对提高甲状腺功能亢进症的甲状腺摄碘功能,延长有效半衰期(Teff)及增强^131I吸收剂量的作用。方法50例甲亢患者随机分为碳酸锂组与对照组,每组各25例。碳酸锂组给予碳酸锂250mg/次,4次/d,连用一周;对照组给予安慰剂维生素B610mg/次,3次/d,连用一周。两组均分别于服药前后测定24h甲状腺吸^131I率及Teff,通过自身前后比较,组间比较及可能影响因素相关分析以评价试验效果。结果碳酸锂组24h吸^131I率明显提高,Teff明显延长,^131I吸收剂量增加,其24h吸1311率提高与Teff延长有关。结论碳酸锂能提高甲状腺功能亢进症吸^131I率甲状腺摄碘功能,延长Teff,明显增强甲状腺^131I吸收剂量。
  • 上腹部手术后功能性胃排空障碍的诊断及治疗 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨上腹部手术后功能性胃排空障碍的临床诊治特点。方法回顾性分析33例上腹部手术后发生胃瘫患者的临床表现、诊断方法及治疗手段。结果功能性胃排空障碍均发生在上腹部手术后5—14d,31例经非手术治疗,于术后18。51d恢复胃动力,痊愈出院。1例因经济困难放弃治疗死亡。1例于手术后51d恢复胃动力,为再次手术患者。结论上腹部手术后功能性胃排空障碍的病因是多因素的,消化道造影及胃镜是目前诊断胃排空障碍方便、可靠的方法,采用TPR、EN及使用促进胃肠动力药物等非手术疗法可有效治疗胃排空障碍。
  • 妊娠合并子宫肌瘤不同手术方法的结果比较 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨妊娠合并子宫肌瘤剖宫产时的临床处理。方法将妊娠合并子宫肌瘤150例分为:剔除子宫肌瘤组84例,未剔除子宫肌瘤组66例,选择同期无任何合并症的正常剖宫产50例为对照组,比较三组剖宫产的情况。结果肌瘤剔除组、肌瘤未剔除组及正常剖宫产组术中出血量、术后24h出血量及术前、术后HB差值无显著性差异。剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术,剔除单发、多发,浆膜下、粘膜下、肌壁间肌瘤,术中出血量无显著性差异。剔除直径≤5cm和直径〉5cm的肌瘤,术中出血量有显著性差异。所有病例术后无一例发生产褥感染,三组的伤口愈合无显著性差异。结论剖宫产同时应尽量行子宫肌瘤剔除术,以免除患者受二次手术的痛苦,但对于直径〉5cm,位于子宫下段或远离切口的肌壁间、粘膜下肌瘤,由于手术困难风除较大.不丰张剖宫产同时剔除子宫肌瘤.
  • 普伐他汀对心力衰竭血浆脑钠素及心功能的研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨在慢性心力衰竭患者普伐他汀治疗对血浆脑钠素水平和心功能的影响及其关系。方法56例慢性心力衰竭患者随机分为常规治疗组(26例)和普伐他汀治疗组(30例),剂量为、10rag,每晚1次,疗程8周,测定左室舒张末内径、左室射血分数、血浆BNP浓度和总胆固醇在治疗前后的变化。结果普伐他汀治疗8周后,血浆BNP浓度由(218.6±64.2)pg/mL降至(149.4±50.1)pg/mL(P〈0.01);LVEF由(34.4±3.4)%升至(45.4±4.9)%(P〈0.05),LVDd由(65.5±5.1)mm降至(45.4±4.9)mm,改善程度明显好于对照组;普伐他汀治疗前后,患者血浆BNP降低值与LVEF增加存在良好的负相关(r=-0.71,P〈0.01),而与LVDd减小呈正相关(r=0.79,P〈0.01)。结论普伐他汀能明显改善慢性心力衰竭患者的血流动力学,抑制神经内分泌的过度激活,改善心功能;血浆BNP可作为评价他汀类药物治疗CHF疗效的监测指标之一。
  • 两种不同方法治疗2犁糖尿病的结果比较 免费阅读 下载全文
  • 目的观察罗格列酮应用于单用胰岛素治疗血糖控制欠佳的2型糖尿病患者的疗效及安全性。方法80例2型糖尿病患者随机分成两组:单用胰岛素治疗组(DM+INS组)40例、联合治疗组(DM+INS+RSG组)40例,在继续应用胰岛素治疗的基础上加服罗格列酮4mg/d,共3个月。观测两组治疗前后空腹血糖及餐后血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白和体重指数的改变。结果DM+INS+RSG组与DM+INS组治疗前FPG、PPG、HbAlC、TC、TG、HDL-C、LDL-C和胰岛素用量无明显统计学差异(P〉0.05)。DM+INS+RSG组治疗后1个月和3个月FPG、PPG、HbAlC均有明显的下降(P〈0.05,P〈0.01)。结论对单用胰岛素治疗血糖控制欠佳的2型糖尿病患者,可加用胰岛素增敏剂罗格列酮治疗,使血糖和糖化血红蛋白得以良好的控制。
  • 耐药基因蛋白PgP在大肠癌中的表达及意义 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨耐药基因蛋白P扩在大肠癌组织中的表达及意义。方法应用免疫组织化学方法检测48例大肠癌组织中P妒的表达,并分析其与临床病理特征的关系。结果PgP表达与淋巴结转移有关,与性别、年龄、原发肿瘤部位、肿瘤大小、分化程度、局部浸润深度、远处转移、Duker分期无关。结论临床检测大肠癌PgP表达对大肠癌化疗方案的选择具有重要的意义。
  • 交锁髓内钉治疗复杂开放性胫骨骨折 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨交锁髓内钉治疗复杂开放性胫骨骨折的手术技术及疗效,分析影响手术效果的因素。方法我院于2001年1月~2005年12月间行交锁髓内钉固定治疗复杂开放性胫骨骨折40例,骨折按Gustilo分类法分类,其中ⅢA型28例,ⅢB型12例。I期急诊手术清创AO非扩髓交锁髓内钉内固定治疗胫骨开放骨折28例;先行急诊清创缝合、跟骨牵引,1周内交锁髓内钉内固定手术12例。结果本组病例平均随访1.5年,胫骨骨折均愈合。按照Punor标准,优良率达75%(30例)。术后出现骨筋膜间隔综合征1例、创面轻度感染2例、转移皮瓣部分坏死1例、近端或远端交锁锁钉断钉松动2例、膝前疼痛5例,无骨不连发生、缩短畸形及螺旋畸形。结论交锁髓内钉固定可提高牢靠的固定,减少并发症,改善关节功能,是治疗复杂开放性胫骨骨折的有效治疗方法,但需正确地掌握手术指征及手术技术。
  • 腹腔间室综合征12例临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的了解腹腔间室综合征(acs)的发病特点和临床表现,探讨其治疗方法。方法总结2000年1月~2006年12月.收治的-ACS患者12例,其中男9例,女3例。重症急性胰腺炎6例,腹腔感染3例,腹膜后血肿1例,急性肠系膜血栓形成1例,腹腔肿瘤1例。膀胱内压测定均〉24emH20(1emH20=0.098kPa)。采用单纯保守治疗2例,手术治疗10例。结果治愈10例,死亡2例。结论外科危重病人中并发ACS病死率较高,及时诊断并采取有效的腹腔减压措施及联合多器官功能支持有助手改善患者预后。
  • 原发性胃恶性淋巴瘤的诊断与治疗 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨原发性胃恶性淋巴瘤的诊断治疗,以提高诊断率和选择合适的治疗方案。方法回顾我院66例胃恶性淋巴瘤的临床资料,分析其误诊原因、治疗方法及5年生存率。结果胃原发性淋巴瘤误诊率高,治疗应在切除原发灶的基础上结合放疗及化疗,其5年生存率较高。结论影响PGL预后的关键因素是临床分期(肿瘤大小、部位、浸润度及淋巴结转移范围等)以及手术术式,治疗方案的设计.应争取早期发现、早期诊断、早期治疗,治疗上采取以手术为主,加放疗、化疗的综合治疗方案,近年来配合生物治疗可望进一步改善生存期。
  • 96株口腔念珠菌两种鉴定方法的比较及耐药性分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨口腔念珠菌鉴定的两种方法及药敏试验,得出口腔念珠菌对真菌药物的耐药率,从而指导临床医生合理使用抗真菌药物。方法用真菌显色培养基和生物梅里埃鉴定卡鉴定96株念珠菌,用药敏试验对其进行耐药性分析。结果1:3腔念珠菌感染中以白色念珠菌为主,占82.92%;其次为热带念珠菌占12.66%;白色念珠菌对5-氟胞嘧啶、割霉菌素、两性霉素B、酮康唑、益康唑、氟康唑和咪康唑的耐药率分别为2.53%、2.53%、2.53%、2.53%、75.94%、39.24%、7.59%;热带念珠菌对益康唑和咪康唑的耐药率为100%,对其他5种抗真菌药物均敏感。结论真菌显色培养基能快速、准确地检测口腔念珠菌;5-氟胞嘧啶、制霉菌素、两性霉素B、酮康唑是治疗口腔念珠菌感染的首选药物。
  • 格拉司琼联合地塞米松预防化疗致恶心呕吐的研究 免费阅读 下载全文
  • 目的观察格拉司琼与地塞米松联用预防含月聪白方案的联合化疗所导致的恶心、呕吐及其他不良反应,并和单使用格拉司琼比较。方法采用随机、交叉、自身对照法,将50侧接受含顺铂30mg/(m^2·d)×3d的联合化疗的恶性肿瘤患者,随机分为甲、乙两缰。甲组第1周期用格拉司琼,第2周期用格拉司琼加地塞米松;乙组第1周期用格拉司琼加地塞米松,第2周用格拉司琼。止吐方案:格拉司琼3mg,静注,第噩~3天。地塞米松10mg,静推,第1~3天。结果格拉司琼加地塞米松(联合组)第1~6天.无恶心和轻度恶心发生率均高于单甩洛拉司琼(单用组),其中第2~4和第6天差异有显著性(P〈0.05)。格拉司琼趣地塞米橙(联合组)第1~6天驱吐完全控带4率(CR率)和有效控制率(CR+PR)均高于单用格拉司琼(单用组),其中第3、4天差异有显著性(P〈0.05)。结论地塞米松链增强格拉司琼对含顺铂化疗方案化疗所导致的恶心、呕吐的控制,可作为预防稚控制含顺铂化疗方案联合化疗所与誉豉恶心、呕吐的一线治疗。
  • 非创伤性充填治疗技术在儿童龋病的临床评价 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨和评价非创伤性充填治疗技术在儿童牙科的临床应用。方法选择4~7岁患龋儿童的147颗乳磨牙充填,半年、1年、2年复查,记录ART充填物和继发龋的情况。结果充填成功率分别为95%、83.8%、69.5%;完全脱落率分别为2.9%、5.9%、11.7%;继发龋发生率分别为O、7.4%、18.35%,95.2%的儿童能接受非创伤性充填技术治疗。结论ART治疗儿童龋病是无痛、简便,预防和控制早期龋病的有效措施。
  • MRI三维动态增强减影技术鉴别乳腺良恶性病变的研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨磁共振三维动态增强减影技术在乳腺癌诊断中的应用价值。方法52例乳腺病变磁共振检查分别进行反转恢复法加权成像、动态增强扫描、减影成像,评价乳腺良恶性病变的MRI征象、早期增强率、峰值增强率、峰值时间、时间一信号强度(T—SI)曲线等指标的诊断价值。结果乳腺癌的形态学特征性表现有形态不规则、环形强化和毛刺征;乳腺良性病变特征性表现有类圆形或分叶状,边缘光整,强化均匀及强化后可见低信号间隔。良恶性病变的早期增强率、达到峰值强化的时间以及曲线类型分布之间有显著性差异(P〈0.05),峰值增强率无显著性意义。结论MRI三维动态增强减影技术能满意显示乳腺良恶性病变的形态学特征和增强的血液动力学特点.是诊断乳腺癌十分有用的检查方法。
  • 高血压与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与高血压的关系。方法398例患者用Sullivan Auto监测仪行夜间(≥7h)睡眠监测,并行睡前、醒后血压测定。呼吸暂停通气指数〈5为对照组,AHI≥5为OSAS组,比较两组之间睡眠参数和睡眠前、后血压改变。结果OSAS组醒后血压(146.35±16.28/96.51±10.31)mmHg比睡前血压(131±18.37/81±11.09)mmHg明显升高(P〈0.05),较对照组睡前血压(122±16.28/79±11.45)mmHg明显升高(P〈0.05)。OSAS组最低SaO2(54±18.04)%较对照组(80.0±12.1)%明显降低(P〈0.05)。结论OSAS引起的夜间低氧血症可能是高血压病因之一。’
  • 冬凌草片质量标准研究 免费阅读 下载全文
  • 目的建立冬凌草片的质量控制方法。方法采用TLC法鉴别制剂中的冬凌草甲素,采用HPLC法测定制剂中冬凌草甲素的含量。结果在TLC色谱中均能明显检出冬凌草;冬凌草甲素0.1504~0.7520mg/mL时,呈良好的线性关系(r=0.9991),平均回收率为98.23%,RSD为1.22%。结论本文鉴别方法专属性强,定量方法简便、准确,可用于冬凌草片的质量控制。
  • 黄芪注射液预防冠状动脉介入后造影剂肾病的研究 免费阅读 下载全文
  • 目的观察中成药黄芪注射液对防治冠状动脉介入诊疗后造影剂相关肾病的有效性,为临床防治造影剂肾病提供新思路。方法按就诊先后随机将52例患者分成两组,从造影前12h至造影后12h,等渗盐水组用0.9%氯化钠注射液以1.0~1.5mlJ(kg·h)的滴速静脉滴注;黄芪组用黄芪注射液40mL加入5%GS,以1.0—1.5mlJ(kg·h)的滴速静脉滴注。结果黄芪组肌酐增加值(30.2±15.6VS63.7±22.4,P〈0.05)和增加百分比(10.8%4-5.2%vs26.9%±10.2%,P〈0.05),明显低于对照组,内生肌酐下降值(10.3±4.2)VS(15.1±3.9)、下降比率(9.8±3.9)VS(14.3±4.5)、CIN的发生率(11.5%VS 34.6%)亦明显低于对照组(P〈0.05)。结论黄芪注射液对CIN的发生具有较好的保护作用。
  • 骨关节炎软骨细胞凋亡率的实验研究 免费阅读 下载全文
  • 目的检测和分析髋关节骨关节炎中软骨损伤轻重部位的软骨细胞凋亡率。方法关节软骨组织切片分别进行HE染色,番红O-固绿染色,Mankin评分评价软骨损伤程度,TUNEL方法检测软骨细胞凋亡率。结果关节软骨损伤重的部位的Mankin评分值及软骨细胞凋亡率均高于软骨损伤轻的部位。结论软骨细胞凋亡率与骨关节炎软骨损伤程度相一致,说明细胞凋亡可能是骨关节炎软骨损伤的机制之一。
  • 药物治疗瘢痕的现况 免费阅读 下载全文
  • 本文通过归纳分析有关文献,从瘢痕内注射药物,外用药物及口服药物等方式,综述瘢痕的治疗现状,以了解国内外学者对治疗瘢痕的研究进展,从而更进一步,更深层次地提高对瘢痕的治疗效果。
  • 中医针灸综合治疗强直性脊柱炎的临床研究 免费阅读 下载全文
  • 中医针灸治疗强直性脊柱炎具有疗效好、显效快、无副作用等特点,治疗方法简便易用,值得推广。本文收集中医针灸治疗强直性脊柱炎的随机或半随机试验,获取相关资料进行系统评价;旨在综合分析中医针灸治疗强直性脊柱炎的临床研究,探讨其治疗原理。
  • 心肌肌钙蛋白的研究进展及临床应用 免费阅读 下载全文
  • 通过对心肌肌钙蛋白结构、基因表达、释放动力学等知识的了解,对心肌肌钙蛋白检测的应用进行总结,阐明心肌肌钙蛋白在临床应用范围广泛,尤其是对心肌梗死有更高的特异性和灵敏性,是心肌损伤的特异标志物。
  • 酚类环境雌激素的生殖毒性研究进展 免费阅读 下载全文
  • 酚类环境雌激素已成为当前环境医学领域的研究重点之一,其可能通过雌激素效应或毒性作用对雄性动物的生殖系统产生有害影响。现就当前酚类环境雌激素的生殖毒性的研究进展做一总结。
  • 2008国际小儿骨科学术研讨会暨湖北省第一届小儿骨科学术会议第一次通知 免费阅读 下载全文
  • 癫痫的现代治疗 免费阅读 下载全文
  • 癫痫是神经系统疾病中仅次于脑卒中的第二大常见疾病,严重危害人类的健康。本文通过对病因、药物、手术等现代治疗手段具体作出阐述,认为目前传统抗癫痫药仍为首选,强调单药治疗,个性化治疗。
  • 《中国蛇毒及蛇伤救治》征订启事 免费阅读 下载全文
  • 腰椎间盘突出症的影像学诊断 免费阅读 下载全文
  • 腰椎间盘突出症是临床上较为常见的疾病,随着我国经济水平的不断提高,其检查技术及影像学诊断也发生了新的变化。目前该症的影像学检查方法主要有X线平片、CT和MRI,本文对腰椎间盘突出症三种不同成像的影像学分型、诊断方法进行探讨,以期对临床应用、诊断有所借鉴和帮助。
  • 痤疮治疗中的热邪辨证 免费阅读 下载全文
  • 热邪是痤疮,尤其是寻常型痤疮致病的重要原因,热邪辨证是痤疮治疗中重要而关键的问题。本文通过文献分析并结合临床,根据热邪所在病位和轻重、兼挟,将痤疮中的热证辨证分为五型,并对每型之渊源、代表医家、治疗进行论述,
  • 弥漫性轴索损伤的临床诊治分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨弥漫性轴索损伤的发病机制、临床特点、影像学表现、诊断标准和治疗方法,提高临床疗效。方法对我院收治的50例DAI患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组患者入院时格拉斯哥昏迷评分3~5分23例,占46%;6-8分19例,占38%;9~12分7例,占14%。本组患者死亡18例,占36%。结论DAI的诊断应采用综合疗法。早期综合治疗是提高患者生存质量、降低病死率、减少病残率的关键。
  • 可塑性会阴保护器在阴道分娩中的应用 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨可塑性会阴保护器在阴道分娩中的应用。方法根据会阴形状设计一种可塑性会阴保护器,随机选择部分阴道分娩的产妇,在胎头拔露时置于产妇的会阴部代替助产士的右手保护会阴,统计会阴裂伤、会阴侧剪切口延裂、新生儿窒息、新生儿产伤的发生率以及产后出血量等指标与传统接生方法是否有差别。结果使用可塑性会阴保护器代替助产士的右手保护会阴后所统计出的各项指标与传统的接生方法无明显差别,产妇未诉不适感,助产士操作方便,右手的工作量减少,尤其是在脐带绕颈、肩难产等紧急情况助产士的右手可以很好地与左手配合,更好地完成接生工作。结论在阴道分娩中可以使用会阴保护器代替助产士的右手来保护会阴。
  • 经阴道彩超在宫颈癌诊断中的价值 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨宫颈癌的声像图特征对临床诊治的价值。方法应用彩超仪经腹壁及阴道或直肠探查分析宫颈癌的声像图及其血流情况。结果53例宫颈癌中,低回声33例,其中均匀细点状回声25例,不均质回声8例;高回声13例;等回声5例;2例超声未能检出。宫腔内有积液回声14例。应用彩超仪经腹壁检查可测及血流信号31例,未测及明显血流信号20例。对部分经阴道或直肠探查发现原先经腹壁可测及血流者,血流信号更加丰富;对血流信号不明显者,则绝大多数能测到血流信号。RI测值0.36~0.87,平均0.59。结论超声可发现Ⅱ~Ⅲ期宫颈癌,原位癌及Ia期超声难以发现。对于肿瘤内浸、淋巴转移、累及输尿管或肿瘤压迫导致肾及输尿管积水情况可提供有价值的诊治依据。
  • 阴式与腹腔镜子宫肌瘤剔除术术式的临床比较 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨阴式子宫肌瘤剔除术的可行性、临床效果和安全性。方法回顾性分析2006年6月~2007年5月间我院阴式子宫肌瘤剔除术患者30例(阴式组)与同期腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者40例(腹腔镜组)的临床资料,比较手术效果和术后恢复情况。结果阴式组平均手术时间、术中平均出血量分别为(56±15)min、(100±65)mL,腹腔镜组分别为(73±20)min、(139±95)mL,两组比较差异均有统计学意义(P〈0.05);阴式组术后平均排气时间(24±5)h、术后平均住院时间(5.0±1.0)d均少于腹腔镜组。结论阴式子宫肌瘤剔除术手术时间短,效果好,创伤少,手术并发症少,康复快,费用低,是一种值得推广的微创手术。
  • LEEP刀联合纳米银治疗慢性宫颈炎疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨宫颈电热圈环切除术联合纳米银治疗慢性宫颈炎的临床疗效。方法将158例慢性宫颈炎患者,随机分为LEEP刀联合纳米银组(试验组)88例,单用LEEP刀组(对照组)70例。比较两组的疗效,不良反应。结果试验组的总有效率为97.7%,与对照组的总有效率81.4%,有显著性差异(P〈0.01)。结论LEEP2LI联合纳米银治疗慢性宫颈炎的效果显著,副反应小,临床效果优于单用LEEP刀。
  • 超声定位下应用中心静脉导管引流治疗心包积液 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨一种安全、有效的治疗心包积液的方法。方法对20例中到大量的心包积液患者术前经二维超声心动图定位、定向并测定进针深度后,应用中心静脉导管引流治疗心包积液,必要时进行冲洗并注入相应药物,观察疗效、安全性及不良反应。结果20例病例均一次穿刺置管成功,导管留置时间2~7d,引流液量300~5000mL,心包积液引流彻底,心包压塞症状消失,未出现严重并发症。结论该方法安全可靠,疗效好,完全能替代以往的常规心包穿刺术。
  • 老年人医院内获得性肺炎102例临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的分析老年人医院内获得性肺炎的特点及细菌流行病学变化。方法对我院2001年7月~2007年7月治疗的102例老年人医院内获得性肺炎进行回顾性调查。结果根据细菌培养,革兰氏阴性细菌为主要致病菌,占62.7%,革兰氏阳性细菌占19-3%,真菌感染占18.1%,革兰氏阴性菌中铜绿假单胞菌占首位,肺炎克雷伯杆菌次之。结论老年人机体抵抗力差,多有严重基础疾病,院内感染发生率高,临床表现不典型,并发症多,应重视老年人医院内获得性肺炎的早期诊断,老年人院内感染细菌学种类也发生变化,耐药率增加,临床上应正确使用抗生素,及时检测病原菌,同时提高患者的免疫功能。
  • 肺炎支原体诱导单核细胞产生IL-6的分子机制 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨肺炎支原体诱导人单核细胞产生IL-6的分子机制。方法将灭活的肺炎支原体刺激分离的单核细胞。ELISA检测IL-6的诱生情况,并用RT—PCR检测其mRNA的表达。并用酪氨酸激酶和核因子KB(NF—KB)特异性抑制剂处理单核细胞以分析其相应的信号转导通路。结果HIM能以时间-剂量依赖方式诱导单核细胞产生IL-6,并能诱导其。RNA的表达。酪氨酸激酶特异性抑制剂除莠霉素A和NF—KB抑制剂吡咯烷二硫氨基甲酸(PDTC)能明显抑制IL-6产生。结论肺炎支原体能诱导单核细胞产生IL-6,这可能是其致病的因素之一,该效应与细胞酪氨酸磷酸化和NF-κB的激活有关。
  • 老年股骨近端骨折围手术期处理 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨老年人股骨近端骨折与围手术期的处理。方法回顾性分析2001年1月~2006年12月,手术治疗60岁以上的股骨近端骨折患者38例,随访6~48个月。结果手术方式:人工全髋关节置换17例,人工股骨头置换8例,Richard钉9例,Gamma钉2例,加压螺纹钉2例,38例患者安全度过围手术期,无一例死亡。结论积极的围手术期评估和处理是老年人股骨近端骨折手术治疗成功的主要措施之一。
  • 微波治疗鼻前庭囊肿的临床应用 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨微波治疗鼻前庭囊肿的方法及疗效。方法回顾性分析2000~2006年在我科接受微波热凝治疗的21例鼻前庭囊肿患者临床资料。结果一次性治愈18例,二次性治愈2例,1例无效改为手术切除。总治愈率95.24%。结论微波热凝治疗鼻前庭囊肿是一种经济简便、疗效确定的新方法。
  • 滑动法在方丝弓固定矫正术中的应用观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察滑动法在方丝弓固定治疗中的效果。方法将68例患者分为两组,观察组34例,采用滑动法矫治,对照组34例采用关闭曲法矫治,两组进行疗效对比。观察组患者左右两侧拔牙间隙用滑动法,对照组患者两侧拔牙间隙用关闭曲法。结果比较两组效果无显著差异(P〉0.05)。结论滑动法在方丝弓固定矫正术中简单易行,便于操作。
  • 滋水清肝饮联合氟西汀治疗脑卒中后抑郁的临床研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨滋水清肝饮联合氟西汀对脑卒中后抑郁状态的影响。方法将72例脑卒中后抑郁患者随机分为观察组37例和对照组35例,观察组给予滋水清肝饮+氟西汀,对照组给予氟西汀,在治疗前和治疗后8周分别用Hamilton抑郁量表、简易精神状态检查量表、临床神经功能缺损量表、Barthel指数评价两组患者的疗效。结果两组疗效间差异有显著性意义(P〈0.05),观察组治疗前、后及两组患者治疗后Hamilton抑郁量表、简易精神状态检查量表、临床神经功能缺损量表、Barthel指数评分间差异有显著性意义(P〈0.05)。对照组患者治疗前、后Hamilton抑郁量表、简易精神状态检查量表评分间差异有显著性意义(P〈0.05)。结论滋水清肝饮联合氟西汀对脑卒中后抑郁有较好疗效,而且能够明显改善患者认知能力和神经功能,提高日常活动能力。
  • 功能锻炼对全髋关节置换术后患者功能恢复的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨不同阶段功能锻炼是否能提高全髋关节置换患者手术后康复的质量。方法将54例患者随机分成两组,一组采用术前加术后功能锻炼,另一组单纯术后功能锻炼,3个月后随访并采用Harris评分比较功能恢复情况。结果术前加术后功能锻炼效果明显较佳。结论对髋关节置换患者进行术前加术后的功能锻炼及指导,能充分调动患者的主观能动性,积极配合治疗,对促进髋关节置换患者手术后早日康复,提高生活质量有重要作用。
  • 89例重型复合伤救治成功体会 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨重型复合伤的主要特点及早期创伤综合治疗的意义。方法回顾性分析我际·2003年6月~2007年8月救治的89例重型复合伤的临床资料,并对其流行病学特征、临床表现严重程度进行分析。结果89例严重创伤患者中抢救成功率为86.52%(77例),病死率为13.48%(12例)。结论早期创伤严重程度评分对份睛评估及预后判断有一定的意义。及时控制出血,正确抗休克处理,及时手术,减少并发症,是救治重型复合伤成功的关键。
  • 包皮环切术506例临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的分析比较几种常用的包皮环切术。方法回顾我院从2002年6月~2007年6月所进行的506例包皮环切术临床资料。结果阴茎根部皮下环周浸润麻醉,效果满意,并发症少;激光手术,术中、术后出血少,手术时间减少;整形术后外观良好。结论严格掌握包皮手术的适应证,注意选择手术时机;用阴茎根部皮下环周浸润麻醉和用激光整形方式,术后效果较好,外形美观,患者性生活满意。
  • 食指背侧皮瓣修复拇指指端缺损 免费阅读 下载全文
  • 目的观察食指背侧皮瓣修复拇指指端缺损的效果。方法回顾2000年以来我们应用食指背侧皮瓣修复拇指指端缺损6例患者资料。结果6例全部成活。术后随访半年~1年,痛、温觉恢复,两点距离达7~12mm,均满意。结论食指背侧皮瓣掺复拇指指瓣缺损效果满意。
  • 剖宫产后子宫瘢痕处妊娠3例分析 免费阅读 下载全文
  • 目的观察剖宫产后子宫瘢痕处妊娠情况。方法对3例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者进行分析。结果子宫瘢痕妊娠是孕囊着床于前次剖宫产瘢痕处的异位妊娠,其发生率为0.045%,在有剖宫产史的异位妊娠中占6.1%。CSP随着妊娠的进展,绒毛与子宫肌层粘连、植入,严重者可穿透子宫造成子宫破裂,导致子宫切除;如果误诊为早孕而行人工流产时,则易发生术中大出血。结论认真选择和严格掌握剖宫产指征,重视产后避孕指导是本病主要的预防方法。
  • 睾丸切除术治疗老年性前列腺增生尿潴留180例分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨睾丸切除术治疗老年性前列腺增生尿潴留的临床疗效。方法回顾性分析180例老年性前列腺增生尿潴留睾丸切除术患者的临床资料。结果180例前列腺均明显缩小。179例术后恢复规律性排尿,1例带管出院。结论睾丸切除术治疗前列腺增生尿潴留,具有手术操作简单、患者痛苦小、并发症少、住院时间短、住院费用低、远期疗效好等优点,适宜于伴有心、肺、肝、肾、脑等多器官合并症的患者。
  • 66例2型糖尿病患者血脂异常的分析 免费阅读 下载全文
  • 目的了解2型糖尿病患者的血脂情况及其与血糖的关系。方法对我院2005~2006年住院的66例2型糖尿病患者进行血脂异常的分析,70例健康体检者作为正常对照组。结果2型糖尿病患者的甘油三酯、总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇与正常对照组比较均明显升高,高密度脂蛋白胆固醇与正常对照组比较明显降低。结论2型糖尿病患者与正常健康人相比有明显的脂类代谢异常;2型糖尿病患者的HDL—C降低,TG、TC、LDL-C升高,预示着糖尿病患者存在并发心血管病的危险因素;糖尿病患者应有效地控制血脂水平,降低并发心血管疾病的发生率。
  • 前列腺汽化电切术并电切综合征的诊治 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨经尿道前列腺汽化电切术导致的电切综合征特点及防治方法。方法总结性分析了我院自2000年开展450余例TvP发生的13例TURS患者的临床资料,分析术中发生TURS的特点、与手术的关系及防治措施。结果本组共13例,均出现不同TURS症状,如意识障碍、低钠、血压波动等症状,经强心、利尿、补充高渗氯化钠等处理后,症状均获得改善,未发生死亡。结论TVP中发生TURS与手术操作技术有关,并与手术时间过长有关。术中应密切观察患者生命体征变化。强心、利尿、纠正低钠血症是防治TURS的有效手段。
  • 82例早产合并胎膜早破临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨早产合并胎膜早破的发生原因,分析围产儿的并发症,选择终止妊娠的合适时机。方法对2001年1月~2007年10月在我院分娩的82例早产合并胎膜早破的孕产妇进行回顾性分析。结果早产合并胎膜早破占分娩总数的0.99%,其主要原因为流产引产史、臀位、阴道炎等。处理上积极保胎,尽可能延续至孕35周以上,争取促胎肺成熟治疗,可减少新生儿RDS的发生。但抑制宫缩治疗效果不能肯定。结论恰当处理早产合并胎膜早破,将减少早产儿并发症,降低早产儿病死率。
  • 造血干细胞移植治疗下肢缺血 免费阅读 下载全文
  • 目的对下肢缺血患者进行造血干细胞移植治疗的临床资料进行分析。方法对下肢缺血患者采用单纯下肢动脉腔内注射自体骨髓单个核细胞。结果所有患者静息痛均有不同程度的缓解。结论造血干细胞移植可望成为一种简单的、有效的治疗下肢缺血的方法。
  • 精神分裂症复发原因分析 免费阅读 下载全文
  • 目的分析精神分裂症复发的原因,从而预防其复发。方法对102例精神分裂症患者进行回顾性研究,分为两组,系统治疗≥1年为研究组,〈1年为对照组,两组采用统计学检验。结果有80例精神分裂症的复发与药物有关,占78.43%,11例与心理社会因素有关,占10.71%。研究组的复发次数低于对照组,而在家庭干预、自知力方面高于对照组,两组之间有显著胜差异(P〈0.05)。结论长期的药物治疗,配合家庭干预,能有效地预防精神分裂症的复发。
  • 电离子联合中药治疗肛周尖锐湿疣疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨电离子联合中药治疗肛周尖锐湿疣的疗效。方法运用多功能电离子治疗仪配合外涂中药治疗肛周尖锐湿疣23例,并设对照组21例。结果治疗组有效率为95.7%.对照组有效率66.7%,两组比较具有显著性差异(X^2=4.40,P〈0.05)。结论治疗肛周尖锐湿疣先用电灼除去疣体以治标,再用自制清热解毒、去腐生肌、扶正祛邪中药外涂,可控制本病的复发。
  • 针灸推拿配合功能锻炼治疗肩关节周围炎58例疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察针灸推拿配合功能锻炼治疗肩关节周围炎的疗效。方法以针灸推拿配合功能锻炼治疗肩关节周围炎58例。结果治愈12例,显效30例,有效16例,总有效率为100%。结论针灸推拿配合功能锻炼治疗肩关节周围炎疗效显著。
  • 补阳还五汤治疗脑血栓的疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察补阳还五汤治疗脑血栓的临床疗效。方法60例患者随机分为两组,治疗组30例;采用中药补阳还五汤为主;对照组30例,以西医综合治疗为主。结果治疗组总有效率90.00%,显著高于对照组的有效率66.67%(X^2=7.97,P〈0.05),且能有效地改变血流变学指标(P〈0.05)。结论补阳还五汤治疗脑血栓有很好的疗效。
  • 叶任高教授诊治思维五步法临床应用举隅 免费阅读 下载全文
  • 本文通过一个典型病例分析,详细地介绍了叶任高教授临床诊治思维方法,以期使读者能系统而全面地掌握临床诊治思维方法,并不断结合临床,提高自己的诊断与治疗水平。
  • 乌龙驱风剂治疗痛证446例临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察乌龙驱风剂治疗痛证的临床疗效。方法乌龙驱风剂敷贴患处1次/15d,30d为1个疗程。结果446例痛证患者治疗总有效率为95.52%。结论乌龙驱风剂是治疗痛证的有效外用药。
  • 黄连素和维生素E烟酸酯治疗血脂异常的观察 免费阅读 下载全文
  • 目的研究黄连素联合维生素E烟酸酯治疗血脂异常的疗效、安全性和经济性。方法比较60例血脂异常患者口服黄连素0.5g、2次/d+维生素E烟酸酯0.1g、2次,d(治疗组),与辛伐他汀20mg、1次,d、治疗58例血脂异常患者(辛伐他汀对照组)的疗效。结果治疗组的甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇,高密度脂蛋白胆固醇达标率和改变幅度均显著优于辛伐他汀对照组(P〈0.05,P〈0.01);对总胆固醇的降低与辛伐他汀组没有显著性差异(P〉0.05);并且治疗组的副作用和患者依从性显著优于辛伐他汀对照组,每天患者的费用亦显著低于辛伐他汀对照组。结论黄连素联合维生素E烟酸酯是对血脂异常者一种有效、安全和经济的治疗组合,值得推广。
  • 57例辛伐他汀影响急性缺血性卒中的临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的评估发病前使用辛伐他汀对急性缺血性卒中发病时症状严重程度及出院时功能转归的影响。方法回顾性分析我院收治的121例急性缺血性卒中患者的临床资料,根据发病前是否使用辛伐他汀治疗分为治疗组(57例)和对照组(64例),对比两组的一般资料、血管危险因素、入院时美国国立卒中量表评分、出院时Barthel指数等。结果治疗组入院时NIHSS评分低于对照组(6.0vs13.0,P〈0.01),出院时功能转归良好病例百分比高于对照组(77.2%VS40.6%,P〈0.01)。出院时功能转归良好与发病前使用辛伐他汀相关(OR=5.784,P〈O.01)。结论发病前使用辛伐他汀能减轻急性缺血性卒中症状及改善出院时功能转归。
  • 炎琥宁注射液治疗小儿手足口病60例疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察炎琥宁注射液治疗小儿手足口病的临床疗效。方法将125例手足口病患儿随机分为治疗组65例和对照组60例,分别静脉给予炎琥宁注射液4~8mg/(kg·d)和利巴韦林10~15mg/(kg·d),疗程5d,对临床体征的变化进行分析。结果治疗组临床症状及体征均较对照组消失早(P〈0.01),治疗组总有效率92.3%,对照组总有效率76.7%(P〈0.01)。结论炎琥宁注射液治疗小儿手足口病疗程短、见效快、无明显毒副作用。
  • 氯沙坦治疗高血压所致慢性心力衰竭的临床研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨氯沙坦治疗高血压所致慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床价值。方法采用随机、单盲自身对照及组间对照,将72例高血压CHF患者分为氯沙坦组(36例),服氯沙坦25~100mg/d;常规治疗组(对照组36例),疗程均为12周,观察两组治疗前后临床疗效,左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、心胸比及实验室参数的变化。结果治疗后氯沙坦组显效率39%(14/36),有效率53%(19/36),无效率8%(3/36);对照组分别为28%(10/36)、50%(18/36)、22%(8/36)。两组LVEDV、血压、心胸比相关参数治疗后与治疗前相比有显著改善(P〈0.05,P〈0.01);两组LVEF[(41.5%±7.2%)比(36.1%±9.3%),P〈0.01],LVEDV[(130.6±34)mL比(151.3±35)mL,P〈0.05],LVESV[(73.5±30)mL比(88.1±31)mL,P〈0.05],血广压[SBP:(102±11)mmHg比(108±13)mmHg,P〈0.05;DBP:(74±6)mmHg比(78±9)mmHg,P〈0.05],心胸比[(0.58±0.03)比(0.63±0.07),P〈0.01],氯沙坦组与对照组组间比较有显著性差异,血生化指标两组治疗前后及组间比较均无显著性差异(P〉0.05)。结论氯沙坦治疗CHF疗效显著,优于常规治疗,值得临床推广应用。
  • 拉坦前列腺素及噻吗心安治疗开角型青光眼的对照研究 免费阅读 下载全文
  • 目的评估拉坦前列腺素对于开角型青光眼的降眼压疗效。方法36例(70眼)原发性开角型青光眼随机分为两组,18例(36眼)用拉坦前列腺素滴眼液,每天1次;18例(34眼)用0.25%噻吗心安,每天2次,共治疗12周。结果用药后拉坦前列腺素组及噻吗心安组眼压均明显下降,与用药前相比均有显著性差异(P〈0.01);拉坦前列腺素组夜间眼压及眼压波动值明显低于噻吗心安组,有显著陛差异(P〈0.01);而白天平均眼压无统计学差异。结论拉坦前列腺素与噻吗心安均能有效降低眼压,与噻吗心安相比,拉坦前列腺素对夜间眼压及昼夜眼压波动控制效果更佳。
  • 低分子肝素加阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛疗效分析 免费阅读 下载全文
  • 目的观察低分子肝素联合阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛患者的疗效。方法62例UAP患者,随机分为对照组和治疗组,对照组采用硝酸酯类等治疗,治疗组加用低分子肝素和阿托伐他汀,比较两组治疗效果。结果治疗组总有效率90.3%,明显高于对照组的71.0%(P〈0.05),且无明显的副作用。结论低分子肝素联合阿托伐他汀是一组有效、安全的治疗不稳定心绞痛的药物。
  • 阿立哌唑治疗女性精神分裂症对照研究 免费阅读 下载全文
  • 目的评价阿立哌唑对女性精神分裂症的疗效和副作用。方法90例女性精神分裂症患者随机分为两组,分别给予阿立哌唑和利培酮治疗8周,采用阳性和阴性症状量表评定疗效,采用不良反应量表评定不良反应。结果阿立哌唑组与利培酮组在治疗精神分裂症8周中均有较好的疗效,对其阳性及阴性症状改善明显,而阿立哌唑组的不良反应较少。结论阿立哌唑治疗精神分裂症与利培酮相当,但不良反应较利培酮少。
  • 大剂量维生素C与1,6-二磷酸果糖辅治急性病毒性心肌炎 免费阅读 下载全文
  • 目的总结大剂量维生素C与1,6-二磷酸果糖辅治急性病毒性心肌炎的经验。方法回顾性分析我院1999-2006年收治70例急性病毒性心肌炎的临床资料。结果治疗组(加用大剂量维生素屯和1,6-二磷酸果糖)有效率95%,无效率5%,对照组总有效率46.7%,两组比较有显著性差异。结论急性病毒性心肌炎早期联合应用大剂量维生素C与1,6-二磷酸果糖治疗效果好。
  • 第三代头孢菌素类药物的“双硫仑样”反应观察及处理对策 免费阅读 下载全文
  • 目的减少“双硫仑样”反应的发生率及并发症。方法观察15例在应用头孢菌素类抗生素治疗期间饮酒出现的“双硫仑样”反应的患者。结果通过及时的治疗,密切观察、监测患者的生命体征,切实做好心理及基础护理,本组患者全部治愈出院,无并发症发生。结论应重视头孢菌素类药物的“双硫仑样”反应,防止不良反应发生。
  • 苯巴比妥与维生素K1预防早产儿颅内出血的研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨生后常规应用苯巴比妥钠与维生素K1对早产儿脑室周围-脑室内出血的预防价值。方法将180例早产儿随机分为应用苯巴比妥钠与维生素K1组和对照组,对两组脑室周围-脑室内出血的发生率进行比较。结果治疗组和对照组颅内出血发生率分别为48%和80%。结论产后应用苯巴比妥钠与维生素K1可降低颅内出血及重度出血的发生率,因而具有较重要的临床实用价值。
  • 依那普利联合螺内酯治疗糖尿病肾病微量白蛋白尿的疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察依那普利联合螺内酯治疗糖尿病肾病微量白蛋白尿的疗效。方法76例尿白蛋白排出率30~300mg/24h的患者随机分为两组,对照组给依那普利20mg/d,治疗组给同剂量的依那普利加螺内酯20mg/d,疗程8周。观察两组UAE、血压、血糖、血脂、血电解质、肾功能及不良反应。结果治疗组和对照组治疗后UAE明显降低(P〈0.01),且治疗组疗效优于对照组(p〈0.05),不良反应两组相似。结论依那普利联合螺内酯可有效降低DN患者的UAE,疗效优于单独使用依那普利,且不良反应无明显差异。
  • 国产阿德福韦酯治疗慢性乙型病毒性肝炎临床探讨 免费阅读 下载全文
  • 目的评价国产阿德福韦酯治疗慢性乙型病毒性肝炎和拉米夫定治疗后发生耐药的慢性乙型肝炎患者48周的疗效。方法分A、B两组,A组为HBeAg阳性慢性乙型肝炎组,B组为拉米夫定治疗后耐药的慢性乙型肝炎组。A组56例,B组32例,两组治疗均采用阿德福韦酯10mg口服,每日一次。主要观察肝功能A坍、乙肝病毒标志物、HBV—DNA变化。结果治疗48周时,A组HBVDNA阴转率达48.2%(27/56),HBeAg阴转率达16.1%(9/56),血清转换率10.7%(7/56),ALT复常率达75.0%(42/56);B组HBVDNA阴转率达43.8%(14/32),HBeAg阴转率达15.6%(5/32),血清转换率9.4%(3/32),ALT复常率达71.9%(23/32)。综合疗效判断,A、B两组完全应答率+部分应答率随着时间延长逐渐升高,48周分别达到89.4%(50/56)、84.4%(27/32)。结论口服阿德福韦酯10mg/d48周,能有效地治疗慢性乙型肝炎和拉米夫定治疗后耐药的慢I生乙型肝炎患者。
  • 两组局麻药硬外麻醉行输尿管结石弹道碎石术的比较 免费阅读 下载全文
  • 目的在输尿管镜下气压弹道碎石术中,分别采用一点法和二点法的连续硬膜外阻滞麻醉,评价两种麻醉效果。方法选择ASAI~Ⅱ级患有输尿管结石需手术的患者80例,随机分成A、B两组,每组40例;A组硬外组选.T12-L1一点法穿刺术,硬外膜局麻药为0.5%罗哌卡因(耐乐品)15—18mL;B组硬外组选.T11-12、L3-4二点法穿刺术,硬外膜局麻用药为1.5%利多卡因+0.125%地卡因15~18mL混合液,观察感觉起效时间、最大感觉阻滞平面、患者舒适度以及术中术后不良反应,综合评估麻醉效果。结果A组硬外麻醉平面可控性强,操作简便,术中麻醉效果佳,术后下肢能较快活动,术中术后并发症较少,相对B组对患者损伤小。结论两种方法均能用于输尿管镜下气压弹道碎石手术中,A组比较B组硬外麻醉,术中术后并发症少,相对操作简便,患者术后恢复较快,安全性较高。
  • 宫外孕抢救的麻醉处理与体会 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨宫外孕失血性休克的麻醉及急救。方法我院1997年1月~2005年1月共收治宫外孕失血性休克患者45例,应用氯胺酮、异丙酚抢救。结果45例宫外孕失血性休克患者经抢救治疗均获成功。结论应用此麻醉方案具有用药简单、快速、抗休克、可控性强、镇静止痛完善、术毕易苏醒、患者生命体征平稳安全、减少患者的经济负担等优点。
  • 阈下剂量氯胺酮超前镇痛在剖宫产手术中的应用 免费阅读 下载全文
  • 目的观察阈下剂量的氯胺酮在硬膜外剖宫产手术中的超前镇痛作用。方法选择无高血压病史及嗜酒和滥用止痛药史ASAI~Ⅱ级的择期剖宫产产妇40例,随机分为两组(n=20),实验组在硬膜外麻醉后手术开始前,经静脉给予氯胺酮10mg,对照组则给予相同容量的生理盐水。记录术后4、8、12、24h疼痛评分、止痛药使用人次,即每使用一次止痛药记为1人次,记录使甩止痛药的总人次数。结果两组术后疼痛评分各时段比较均有显著性差异(P〈0.05),实验组VSA评分明显低于对照组;两组术后止痛药使用人次各时段比较均有显著性差异(P〈0.05),实验组明显少于对照组。结论在硬膜外截宫产手术中提前给予阈下剂量的氯胺酮确有超前镇痛作用。
  • 浆膜腔积液细胞病理学检查结果分析 免费阅读 下载全文
  • 目的分析浆膜腔积液的病理学检查结果。方法对我院门诊及住院部患者的新鲜浆膜腔积液进行离心沉淀、染色、脱水、透明等一系列措施。结果细胞病理学检查方法简便,结果准确,阳性率高。结论浆膜腔积液细胞病理学检查仍不失为一种良好的检查方法。
  • 20例胃间质瘤临床病理分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨胃肠道间质瘤(GIST)的诊断、病理组织形态、免疫组化特点和良恶性的参考指标。方法应用光镜观察20例胃间质瘤的形态特征和通过免疫组化染色检测CD117、CD34、SMA和S-100表达的情况,确诊并分析20例GIST的临床病理特征。结果免疫组化染色显示CD117、CD34、SMA、S-100表达的阳性率分别为100%、70%、35%、10%。结论GIST是胃肠道常见的间质性肿瘤,手术前诊断困难,CD117是诊断GIST的敏感而特异的标记物。肿瘤性坏死、肿瘤细胞密集是判断恶性GIST的指标,男性是GIST潜在的恶性因素。
  • 1例放射性膀胱炎患者的治疗与护理 免费阅读 下载全文
  • 放射性膀胱炎是盆腔恶性肿瘤放射治疗后的常见远期并发症。发生率为2%~8%,放射性膀胱炎多因放疗后局部内血管内皮细胞增生、管腔狭窄或闭塞所致供血不足而发生膀胱糜烂出血。出现排尿困难,并伴有尿频、尿急、尿痛等症状,尿液中带有大小不等的血凝块,血尿时间长者,伴有不同程度的贫血。放射性膀胱炎通常对膀胱组织造成较严重损伤,医疗难度很大。经临床实践证明,对于膀胱壁遭受辐射损伤严重的患者,采用高压氧治疗更为适宜和有效,同时,全面细致的护理对患者的康复起到至关重要的作用。
  • 结肠癌合并肠梗阻围手术期护理 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨结肠癌患者的术前及术后护理。方法回顾性分析37例结肠癌合并肠梗阻患者资料,根据心理特点进行术中和术后护理,使之处于接受治疗的最佳状态。结果37例结肠癌合并肠梗阻患者中,行右半结肠I期切除吻合术14例(37.8%),左侧结肠癌23例(62.2%)。手术治疗随访的25例中,2例直肠癌有局部复发,占28.6%(2/7);5例结肠癌有肝脏或肺部及其他脏器转移,占27.2%(5/18);3和5年生存率分别是88%(22/25)和59%(11/19)。术前准备及术后护理,对患者康复有重要意义。结论充分术前准备及重视患者心理护理,加强术后病情观察是减少术后并发症发生和促进患者康复的关键,提高患者生存质量。
  • 抗精神病药物导致恶性症状群的护理体会 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨抗精神病药物导致恶性症状群的护理心得。方法采用回顾性研究的方法,总结我院201年间发生的17例恶性症状群患者的发病规律、护理体会。结果及早发现前驱症状,及时处置,14例很快康复,无后遗症。结论,只要医护人员对恶性症状群有足够的重视,平时多积累经验,对患者观察细心,排除干扰,早明确诊断、早治疗、给予科学的护理,恶性症状群是可以治愈的。
  • 新生儿先天性喉囊肿2例的护理 免费阅读 下载全文
  • 目的报道两例新生儿先天性喉囊肿患儿的护理体会并探讨对该病的护理策略。方法通过对两例新生儿先天性喉囊肿患儿的护理体会进行回顾性分析。结果通过严密观察患儿的病情变化,为及时明确诊断提供了线索,以便及时合理的治疗,两例新生儿先天性喉囊肿患儿均治愈出院。结论护理人员不仅要严密地观察患儿的病情变化,为手术提供最佳条件,还要不断积累临床经验,全面掌握相关的专业知识为诊断提供依据并为治疗提供有力的保障。
  • 循证护理在腹腔镜胆囊切除术中的应用 免费阅读 下载全文
  • 目的总结循证护理在腹腔镜胆囊切除术中的作用。方法对79例进行腹腔镜胆囊摘除术的患者进行访视,提出急待解决的护理问题,查阅有关腹腔镜手术、胆囊摘除术的进展及并发症的预防、干预措施的文献,寻找循证支持,结合本院实际条件,综合制定护理措施并组织实施。结果所用患者手术进展顺利,术后并发症与对照组相比有所降低(P〈0.05)。结论循证护理能有效地促进腹腔镜胆囊切除患者的恢复。
  • 肿瘤患者化疗过程中的全面护理 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨恶性肿瘤患者化疗过程中的护理问题。方法选择2006年6月-2007年4月接受化疗的250例恶性肿瘤患者,在化疗过程中行全面护理(对化疗伴随副作用的护理,心理护理)。结果250例患者中,顺利完成6个疗程化疗者87例,完成4个疗程者143例,完成9个疗程者2例,因化疗副反应中断化疗者13例,由于心理压力问题拒绝化疗者5例。结论经过化疗过程中的全面护理,保证了肿瘤治疗的完成。
  • 儿科护理工作中的风险因素及防范对策的探讨 免费阅读 下载全文
  • 目的规避儿科护理风险,降低儿科护理风险系数,保证护理安全。方法探讨儿科护理工作中的风险因素,增强服务意识,提高沟通技巧,强化法制证据意识,完善各项护理记录,严格培训,提高护士职业道德修养及业务技术水平,加强护理风险监控,确保患儿及自身安全。结果护理差错、纠纷逐渐减少,护患关系和谐,患儿及亲属满意度提高。结论护理人员综合素质提高,提升了护理服务质量。
  • 重症监护室护理的人文关怀缺陷分析及应对措施 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨重症监护室有效的人文关怀缺陷管理对策。方法基于以人为本的管理思想为指导,针对重症监护室封闭式管理的患者、家属、医务人员存在的人文关怀缺陷进行分析和总结,提出相应的管理对策。结果全员树立了人文关怀护理理念,对患者形成了主动性、规范性的呼唤式人性化护理,提高了患者和家属的满意度。结论护理人文关怀精神需规范和广泛地渗透到每一个护理决策中,提升医护人员的综合素质。
  • 人工气道患者肺感染的预防与护理 免费阅读 下载全文
  • 本文对人工气道患者怎样预防肺感染所采取的护理措施进行概述,如保持人工气道通畅、病室管理、气道湿化、内套管消毒、预防胃内容物反流和控制感染等方面。但是,综上护理措施未必是最佳的,如何更有效地预防和护理有待我们今后进一步深入研究和探讨。
  • 急性阑尾炎4例误诊原因分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨急性阑尾炎误诊发生的原因。方法从症状、体征、实验室检查和手术方面分析误诊的原因。结果某些疾病的症状与阑尾炎相似时应做影像学检查。结论对类似急性阑尾炎的疾病的鉴别诊断要详细问诊并做必要的实验室检查。
  • 急性血吸虫病感染5例误诊体会 免费阅读 下载全文
  • 目的为加深对急性血吸虫病的了解,减少误诊,尽早使患者得到有效治疗。方法收集疑似患者5例均采用血吸虫免疫学抗体检测加粪便镜检血吸虫卵及孵化。结果5例疑似患者经血吸虫免疫学抗体检测均为阳性,粪便镜检均找到血吸虫卵及孵化可见到毛蚴。结论在疫区应把血吸虫抗原、抗体检测及粪便镜检和孵化毛蚴作为常规项目来对待。
  • 大中专学生结核病现状分析 免费阅读 下载全文
  • 目的了解大中专学生肺结核的患病情况,为大中专生制定结核病预防控制措施提供科学依据。方法对昆明市五华区2005~2006年网络直报的大中专学生肺结核病例进行统计分析。结果2006年大中专学生患肺结核涂阳构成比明显上升,第四季度发病比例最多,占43%。延误诊断超过1个月占的比例最大,为58%(从发病到诊断)。结论应重视大中专学生患结核病的问题,杜绝校园内结核病的暴发、流行。
  • 对高血压患者的健康教育指导 免费阅读 下载全文
  • 目的加强对高血压患者的健康教育,可有效预防和控制高血压并发症。方法对高血压患者进行入院评估,根据评估情况进行面对面交流,针对不同个体、不同时期、不同的心理问题和健康问题,制定出可操作性强的健康教育内容并协助实施。结果开展健康教育活动促使人群自愿采纳有利于健康的行为,消除或降低并发症的危险因素,达到了促进健康、提高生活质量之目的。结论对高血压患者进行健康教育指导是预防和控制高血压并发症的切实有效的措施之一。
  • 不同层次护生实习计划的实施及管理 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨不同层次护生实习计划的实施及管理方法。方法对92名护生实施分级管理、教师管理、学生管理。结果转变了带教观念,提高了教师的带教水平和综合素质,培养了不同层次学生的临床综合能力。结论按照不同层次护生实习计划进行带教管理是一套适合新时期要求的临床带教管理方法。
  • 1例胃窦憩室的诊疗体会 免费阅读 下载全文
  • 本文对1例胃窦憩室的诊疗报道。该患者多次内镜检查均未明确报告胃窦憩室,令患者错过了最好的治疗时机。说明了对临床少见病例,应该仔细观察、分析,大胆报告,减少临床漏诊、误诊。
  • 误服兽药诺氟沙星中毒1例报道 免费阅读 下载全文
  • 诺氟沙星引起不良反应在临床上并不鲜见,但兽药导致人类中毒事件却比较少见,尤其是兽药诺氟沙星中毒,临床上尚未见报道。笔者在临床上遇到兽药诺氟沙星中毒1例,特此报道,希望广大医务人员和卫生保健工作者加强医学知识宣传,避免和减少类似事情发生。
  • 剖宫产后子宫切口妊娠至足月活胎1例 免费阅读 下载全文
  • 剖宫产后子宫切口妊娠是一种罕见异位妊娠,孕早期易误诊,阴道超声和彩色阴道多普勒超声及β-HCG检测可确诊,该病极易造成大出血,切除子宫丧失生育能力。危及生命,甚至一旦确诊应采取安全有效方法杀胚、清官终止妊娠切不可保胎继续妊娠,以防意外发生:
  • 2008北京国际医学教育论坛征文通知 免费阅读 下载全文
  • Marchiafava-Bignami病1例报道并文献复习 免费阅读 下载全文
  • 目的.探讨MBD的病因、病理、临床表现、影像学、诊断与治疗。方法分析1例男性酗酒者有虚构、抽搐发作等脑病表现,颅脑MRI发现大片对称的胼胝体TlWI低信号、T2WI高信号病变,予维生素B1、维生素B1叶酸、丙戊酸钠治疗。结果患者虚构、记忆力好转,无抽搐发作。结论酗酒和/或营养不良史、脑病表现和MRI发现胼胝体病变支持MBD的诊断,维生素B1及对症治疗有效。
  • 伤寒肠穿孔4次手术分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨伤寒肠穿孔的术式选择。方法对伤寒肠穿孔4次手术病例进行分析。结果第一次单纯穿孔修补,术后36h破口裂开;第二次再行穿孔修补,加近端肠管插管造口减压,术后第3日再次裂开;第三次行肠外置,4个月后行外置肠管切除治愈。结论对于穿孔大、穿孔时间长、肠管及腹腔炎症重的患者,初次手术不宜采用单纯穿孔修补术,应加用近端肠管插管减压或果断肠外置。
  • 医院档案创建工作的探讨 免费阅读 下载全文
  • 随着社会信息化程度的提高,档案管理在医院科学管理中的作用日益突出。本文通过我院在创建省特一级档案室达标工作中,建立科学的档案管理体系、实现档案管理制度化、加强档案业务建设以及提高档案信息资源开发利用成效等几方面的实践经验,来谈谈档案创建工作中的一些体会。
  • 医院数字化图书馆的应用 免费阅读 下载全文
  • 概述数字图书馆的基本概念,探讨医学数字图书馆的知识功能和服务功能,研究知识管理与数字资源的整合理论,分析网上医学信息服务的特点和目前网络信息服务的模式。
  • 总队医院做好医保费用结算工作的思考 免费阅读 下载全文
  • 本文主要介绍了决定医保费用结算工作顺利进行的三个关键环节及各环节的具体要求。
  • 三种无痛人工流产术效果分析 免费阅读 下载全文
  • 目的比较三种人工流产方式的效果。方法分析我院将利多卡因加阿托品宫颈注射,异丙酚加芬太尼静脉注射及氧化亚氮吸入各100例用于妊娠6~10周内人工流产术中镇痛及不用药者100例资料,对4组的镇痛效果、人工流产综合征发生率、孕妇麻醉情况、术中出血量及子宫收缩情况等方面进行分析讨论。结果利多卡因加阿托品宫颈注射、异丙酚加芬太尼静脉注射在妊娠6~10周内镇痛效果明显,未见人工流产综合征的发生。结论术中子宫收缩无明显影响,不增加术中出血量,但应注意手术用药方法。
  • 不同途径对尘螨脱敏的疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的比较口服与皮下注射对尘螨脱敏的治疗效果。方法采用明确诊断为尘螨所致的变应性鼻炎53例,其中口服畅迪18例,皮下注射尘螨变应原浸液35例,均脱敏治疗10个月以上,依据变应性鼻炎疗效评定标准判定疗效。结果两组治疗效果比较无显著性差异(P〉0.05);两组显效和有效病例治疗后自觉症状减轻的起始时间比较有显著性差异(P〈0.05)。结论采用口服畅迪脱敏和使用尘螨变应原浸液皮下注射脱敏治疗效果无显著性差异,疗效同等;口服畅迪的起效时间早于皮下注射;皮下注射脱敏治疗至少应坚持治疗3个月以上再判断治疗效果。
  • 低血糖性脑病误诊为脑血管病32例临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的提高对低血糖神经系统损害的认识。方法回顾性分析32例低血糖性脑病误诊为急性脑血管病患者的临床资料。结果30例患者完全恢复正常,1例遗留轻度智能障碍,1例死亡。结论低血糖脑病可出现神经系统损害体征,病因多样,应全面分析,’及时处理,疑诊急性脑血管病的患者应常规急测血糖。
  • 内镜下喷洒药物治疗上消化道出血48例体会 免费阅读 下载全文
  • 目的观察急诊胃镜下直视药物喷洒法治疗非静脉曲张性上消化道出血的疗效。方法48例上消化道出血患者均采取出血后24~48h内行急诊胃镜检查并内镜下喷药止血。结果显效41例(85%),未出现明显不良反应。结论急诊内镜下喷药治疗非静脉曲张性上消化道出血值得在基层医院推广应用。
  • 外伤性颅内血肿于术治疗的临床体会 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨外伤性颅内血肿的手术治疗经验。方法对65例实行外伤性颅内血肿清除术患者的临床资料进行回顾性分析。结果患者治疗有效率达到了76.9%,只有301%的患者因为术后肺部感染而死亡。结论应用CT定位微创治疗外伤性亚急性颅内血肿辅以尿激酶血肿溶解引流术,安全有效,操作简便,创伤小。
  • 血性胸水脱落细胞学检查结果42例分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨脱落细胞学检查对血性胸水的诊断价值。方法收集2002年1月~2007年10月我院住院的血性胸水患者共42例,回顾性分析其临床特征及脱落细胞学检查结果。结果该组病例经临床多种检查及结合临床表现综合分析均诊断为恶性胸腔积液,经脱落细胞学检查到瘤细胞26例,占全部病例的61.9%。其中肺腺癌23例,占88.46%。结论脱落细胞学检查是确诊血性胸水的重要手段,在临床上易于应用,对血性胸水诊断有重要意义。
  • 功能性消化不良患者的生活质量评分调查 免费阅读 下载全文
  • 目的调查进行功能性消化不良患者的生活质量评分。方法76例FD患者接受了“健康调查简易量表”评估,并与对照组(39例)比较。结果FD患者的躯体性功能、角色受限、社会性功能、心理健康情况、角色心理状况、活力/精力、身体疼痛和综合健康情况等条目评分均明显低于对照组(P均〈0.05或0.01)。结论FD患者有明显的生活质量下降。
  • 慢性肺源性心脏病并发心律失常98例临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨慢性肺源性心脏病并发心律失常的临床特点。方法对157例肺源性心脏病患者入院后,全部给予24h心电监护或反复常规12导联心电图检查及24h动态心电图检查,及时地发现心律失常类型并加以分析。结果并发心律失常98例,发生率62.4%,其心律失常类型以窦性心动过速为最多,占42.86%,其次为房性心律失常及室性心律失常。结论肺源性心脏病心律失常发生率较高,而心律失常的发生与心力衰竭、年龄、缺氧、感染、电解质紊乱及酸碱平衡失调等因素有关。
  • 胸部锐器伤合并腹腔脏器损伤诊治 免费阅读 下载全文
  • 目的总结胸部锐器伤合并腹腔脏器损伤诊治规律。方法对我院2000~2006年间收治的230例胸部锐器伤患者进行分析,其中63例胸部锐器伤伴有腹部脏器损伤或膈肌损伤。在这63例样本中受伤到就诊时间平均(1±0.5)h,其中胸外伤伴腹部脏器损伤者54例,伴有膈肌破裂者7例。有51例剖胸探查,12例采用胸腹联合切口,6例经胸腔镜探查发现膈肌破裂。结果术中及术后无一例死亡,脾切除5例,1例以左季肋部(第10肋)锐器伤、脾破裂为诊断收入普外科。脾切除术后3d因呼吸困难发现膈肌破裂、血胸;2例术后出现粘连性肠梗阻;其余患者恢复良好。结论下胸部锐器伤患者因其创伤位置特殊性(胸腹腔交界处)而易漏诊。积极探查或辅以微创手段,而不是消极观察,是减少漏诊的原则。
  • 微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果。方法回顾86例高血压脑出血患者经微创治疗的资料,并对其疗效进行分析。结果以日常生活能力作为疗效的评价指标。I级7例,占8.1%;Ⅱ级29例,占33.7%;Ⅲ级34例,占39.5%;1V级11例,占12.8%;死亡5例,占5.8%。结论微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血创伤小,效果好,值得推广。
  • 丙型肝炎病毒抗体的检测及临床意义 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨丙型肝炎病毒抗体的检测方法及临床意义。方法应用酶联免疫吸附分析方法、凝集法、放射免疫法和化学发光免疫技术,复合免疫印渍法、斑点免疫层析试验等多种检测方法。结果极大地提高了HCV诊断的准确率。结论为丙型肝炎早发现、早治疗提供可靠的依据。
  • 米非司酮与利凡诺联合用于中期妊娠引产120例临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察米非司酮联合利凡诺用于中期妊娠引产的临床效果。方法对米非司酮配合利凡诺引产50例(观察组)与传统利凡诺引产50例(对照组)行统计分析。结果观察组较对照组宫缩开始时间及总产程明显缩短,统计结果有非常显著性差异(P〈0.01),胎膜残留、宫颈损伤、出血量两组有非常显著性差异(P〈0.01)。结论米非司酮联合利凡诺引产具有引产所需时间短、蜕膜残留率堡、减少刮宫使孕妇痛苦减轻等优点,较传统利凡诺引产效果更好。
  • [专家论坛]
    微创技术在创伤骨科的应用(沈岳)

    第三届全国乳腺影像诊断与技术应用研讨会会议通知
    科学品质 锐意进取——前进中的第三军医大学大坪医院创伤专科医院
    [论著]
    碳酸锂增强甲状腺功能亢进症^131I吸收剂量的研究(关则雄 关汉分 彭桂蓉 杨亚萍)
    上腹部手术后功能性胃排空障碍的诊断及治疗
    妊娠合并子宫肌瘤不同手术方法的结果比较(杜军)
    普伐他汀对心力衰竭血浆脑钠素及心功能的研究(李向阳)
    两种不同方法治疗2犁糖尿病的结果比较(李绪娴 李国真 李桂平 钟思干)
    耐药基因蛋白PgP在大肠癌中的表达及意义(朱伟东 唐惠君 郑满跃)
    交锁髓内钉治疗复杂开放性胫骨骨折
    腹腔间室综合征12例临床分析
    原发性胃恶性淋巴瘤的诊断与治疗
    96株口腔念珠菌两种鉴定方法的比较及耐药性分析
    格拉司琼联合地塞米松预防化疗致恶心呕吐的研究
    非创伤性充填治疗技术在儿童龋病的临床评价(缪颖 姜智敏 杜兵)
    MRI三维动态增强减影技术鉴别乳腺良恶性病变的研究(韦英炜)
    高血压与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的研究
    [药物研究]
    冬凌草片质量标准研究(刘俊鹏 于玲 王亚娟)
    黄芪注射液预防冠状动脉介入后造影剂肾病的研究(钱越洲 朱利民 刘宇 诸宁)
    [基础研究]
    骨关节炎软骨细胞凋亡率的实验研究(张铁峰 李景峰)
    [综述]
    药物治疗瘢痕的现况(徐文俊 方木平)
    中医针灸综合治疗强直性脊柱炎的临床研究(储改铭)
    心肌肌钙蛋白的研究进展及临床应用
    酚类环境雌激素的生殖毒性研究进展(覃忠书)
    2008国际小儿骨科学术研讨会暨湖北省第一届小儿骨科学术会议第一次通知
    癫痫的现代治疗(康淑华)
    《中国蛇毒及蛇伤救治》征订启事
    腰椎间盘突出症的影像学诊断(薛凌)
    痤疮治疗中的热邪辨证
    [I临床研究]
    弥漫性轴索损伤的临床诊治分析(蔡韬 廖达光)
    可塑性会阴保护器在阴道分娩中的应用
    经阴道彩超在宫颈癌诊断中的价值(何国城)
    阴式与腹腔镜子宫肌瘤剔除术术式的临床比较(李晓梅 张金玲 林江 潘丽玲)
    LEEP刀联合纳米银治疗慢性宫颈炎疗效观察(陈薇)
    超声定位下应用中心静脉导管引流治疗心包积液(王建华 赵继昆 孙淑梅)
    老年人医院内获得性肺炎102例临床分析(蓝艳春 罗葵良 王其珍)
    肺炎支原体诱导单核细胞产生IL-6的分子机制
    老年股骨近端骨折围手术期处理(董永伟)
    微波治疗鼻前庭囊肿的临床应用
    滑动法在方丝弓固定矫正术中的应用观察(夏小玲)
    滋水清肝饮联合氟西汀治疗脑卒中后抑郁的临床研究(李广霞)
    功能锻炼对全髋关节置换术后患者功能恢复的影响(陈诚)
    89例重型复合伤救治成功体会(张继伟)
    包皮环切术506例临床分析
    食指背侧皮瓣修复拇指指端缺损(孙刚)
    剖宫产后子宫瘢痕处妊娠3例分析(杨婷)
    睾丸切除术治疗老年性前列腺增生尿潴留180例分析(邓祖方)
    66例2型糖尿病患者血脂异常的分析(李蕴瑶)
    前列腺汽化电切术并电切综合征的诊治(王福才 邓鲲 徐广明)
    82例早产合并胎膜早破临床分析(单亚宏)
    造血干细胞移植治疗下肢缺血(冯喆 王晓军)
    精神分裂症复发原因分析(刘桃芳 蔡效红 陈平勋)
    [中医中药]
    电离子联合中药治疗肛周尖锐湿疣疗效观察(姚海斌)
    针灸推拿配合功能锻炼治疗肩关节周围炎58例疗效观察(丁松)
    补阳还五汤治疗脑血栓的疗效观察(邹静辉)
    叶任高教授诊治思维五步法临床应用举隅(王志良 杨玲)
    乌龙驱风剂治疗痛证446例临床观察
    [药物与临床]
    黄连素和维生素E烟酸酯治疗血脂异常的观察(张静)
    57例辛伐他汀影响急性缺血性卒中的临床分析(王维化)
    炎琥宁注射液治疗小儿手足口病60例疗效观察(植自勤 覃蔚)
    氯沙坦治疗高血压所致慢性心力衰竭的临床研究
    拉坦前列腺素及噻吗心安治疗开角型青光眼的对照研究(韩芳)
    低分子肝素加阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛疗效分析(李凤珠)
    阿立哌唑治疗女性精神分裂症对照研究(杨荣)
    大剂量维生素C与1,6-二磷酸果糖辅治急性病毒性心肌炎(邓群利)
    第三代头孢菌素类药物的“双硫仑样”反应观察及处理对策(王玉华)
    苯巴比妥与维生素K1预防早产儿颅内出血的研究(胡玉莲)
    依那普利联合螺内酯治疗糖尿病肾病微量白蛋白尿的疗效观察
    国产阿德福韦酯治疗慢性乙型病毒性肝炎临床探讨(董圣山)
    [临床麻醉]
    两组局麻药硬外麻醉行输尿管结石弹道碎石术的比较(王景强)
    宫外孕抢救的麻醉处理与体会(赵舒翔)
    阈下剂量氯胺酮超前镇痛在剖宫产手术中的应用(解宗全)
    [临床病理]
    浆膜腔积液细胞病理学检查结果分析
    20例胃间质瘤临床病理分析(张财家 张琳琳)
    [临床护理]
    1例放射性膀胱炎患者的治疗与护理(白荣清)
    结肠癌合并肠梗阻围手术期护理(罗燕帆)
    抗精神病药物导致恶性症状群的护理体会(张云霞 张海波)
    新生儿先天性喉囊肿2例的护理(王晓萍 吴燕 章馨蓓)
    循证护理在腹腔镜胆囊切除术中的应用(罗美珍)
    肿瘤患者化疗过程中的全面护理(王冰)
    儿科护理工作中的风险因素及防范对策的探讨(赵富竹)
    重症监护室护理的人文关怀缺陷分析及应对措施(韦美爱)
    人工气道患者肺感染的预防与护理(高飞 柴艳华)
    [误诊误治]
    急性阑尾炎4例误诊原因分析
    急性血吸虫病感染5例误诊体会(杜佐成)
    [卫生研究]
    大中专学生结核病现状分析(王英)
    [健康研究]
    对高血压患者的健康教育指导(张蕴婷 吴桂芳)
    [医学教育]
    不同层次护生实习计划的实施及管理(程晓莉 彭小红 贾春艳)
    [个案报道]
    1例胃窦憩室的诊疗体会(汤治权)
    误服兽药诺氟沙星中毒1例报道(翟豪强 沈德新)
    剖宫产后子宫切口妊娠至足月活胎1例
    2008北京国际医学教育论坛征文通知
    Marchiafava-Bignami病1例报道并文献复习(刁剑霞)
    伤寒肠穿孔4次手术分析(修永奎)
    [医院管理]
    医院档案创建工作的探讨(蒋艺)
    医院数字化图书馆的应用(黄东芳)
    总队医院做好医保费用结算工作的思考(周如春 王璟)
    [临床探讨]
    三种无痛人工流产术效果分析(葛玉芳 刘晓静)
    不同途径对尘螨脱敏的疗效观察(唐建民 黄建林)
    低血糖性脑病误诊为脑血管病32例临床分析(肖斐)
    内镜下喷洒药物治疗上消化道出血48例体会(畅辉军)
    外伤性颅内血肿于术治疗的临床体会(张鑑忠)
    血性胸水脱落细胞学检查结果42例分析(关红)
    功能性消化不良患者的生活质量评分调查(李君)
    慢性肺源性心脏病并发心律失常98例临床分析(肖桂贤 陆放 张永红)
    胸部锐器伤合并腹腔脏器损伤诊治(曹翔 魏峰)
    微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床观察(戴广生 吴柱强 吴韶国)
    丙型肝炎病毒抗体的检测及临床意义(马文昭)
    米非司酮与利凡诺联合用于中期妊娠引产120例临床观察(秦德芳)
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