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  • APACHEⅡ、APACHEⅢ、MODS(2004)与SOFA评分对ICU严重脓毒症患者病情评估价值的比较 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨APACHEⅡ、APACHEⅢ、MODS(2004)与SOFA评分及联合评分对ICU严重脓毒症患者病情评估的价值,并比较其优劣。方法对34例严重脓毒症或感染性休克患者进入ICU24h及ICU期间疾病最重阶段24h的各项生理参数和实验室检查结果最差值分别进行APACHEⅡ、APACHEⅢ、MODS(2004)、SOFA评分,比较存活组与死亡组之间各种评分及同一组不同时间段的分值差异,并分别绘制疾病最重24h的APACHEⅡ、APACHEⅢ、MODS(2004)、SOFA及APACHEⅡ+MODS、APACHEⅢ+MODS、APACHEⅡ+SOFA、APACHEⅢ+SOFA受试者工作特征曲线,计算ROC曲线下面积,衡量各种评分系统对患者预后预测判别的能力。结果各种病情评分评价系统两个时间段在存活者与死亡者之间差异均有统计学意义(P〈0.05)。APACHEⅡ、APACHEⅢ、MODS(2004)与SOFA的AUROCC分别为0.892、0.915、0.832和0.795,相互比较均有统计学意义(P〈0.05)。APACHEⅡ+MODS、APACHEⅢ+MODS、APACHEⅡ+SOFA、APACHEⅢ+SOFA的AUROCC分别为0.874、0.906、0.887和0.911,均未能提高病情评估评价效果。结论APACHEⅢ对ICU严重脓毒症患者预后的预测效果优于APACHEⅡ、MODS(2004)和SOFA,APACHEⅡ、APACHEⅢ分别与MODS(2004)或SOFA联合评分不能提高其对病情预后的预测效果。
  • 银杏达莫注射液治疗不稳定型心绞痛的疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察银杏达莫注射液治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法将60例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组32例和对照组28例,治疗组给予银杏达莫注射液20mL加入0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液250mL静脉滴注,1次/d,连续14d,并给予常规抗心绞痛治疗,对照组给予常规抗心绞痛治疗。观察临床症状、心电图变化及血液流变学变化指标。结果治疗组与对照组症状疗效总有效率分别为94%和83%,差异有统计学意义(P〈0.05);两组心电图有效率分别为88%和64%,差异有统计学意义(P〈0.05);治疗组在治疗后低切全血粘度明显降低,红细胞变形性显著增高,血细胞比容、红细胞聚集指数和血小板聚集率均显著下降,治疗前后比较,差异有统计学意义(P〈0.01)。对低切全血粘度的下降和红细胞变形性升高幅度,治疗组显著高于对照组(P〈0.05)。对红细胞比容、红细胞聚集指数和血小板聚集率的下降作用,治疗组优于对照组(P〈0.01)。结论银杏达莫注射液治疗不稳定型心绞痛安全、有效。
  • 内外侧小切口在小儿肱骨髁上骨折的治疗中的应用 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨内外侧小切口在小儿肱骨髁上骨折中的应用。方法本组共42例,均为Gartland Ⅲ型骨折。所有病例均经过急诊手法复位,因对位不理想或骨折不稳定而接受手术治疗。采用肘关节内外侧进路,直视下对合骨折并用2枚克氏针交叉固定,石膏固定4周。结果42例均获得半年以上随访。除1例提携角较对侧有10°以上改变,1例肘关节伸屈受限范围〉15°外,其他肘关节活动恢复优良,无血管神经并发症。结论肘内外侧进路切开复位治疗Gartland Ⅲ肱骨髁上骨折,方便了直视下内外髁的准确对位,避免误伤尺神经,降低了肘内外翻的发生率,隐藏了切口,达到美观作用,而且能够使骨折得到满意的复位和固定,有效避免了医源性尺神经损伤,并可以获得良好的肘关节外形和功能。
  • 37例骨髓增生异常综合征的细胞遗传学研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨骨髓增生异常综合征的细胞遗传学、血液学与预后的相互关系。方法采用骨髓直接法和24h短期培养法制备染色体标本,用R显带技术,对37例MDS进行核型分析。按FAB分型:难治性贫血18例(占48.6%),难治性贫血伴原始细胞增多13例(占25.1%),难治性贫血伴原始细胞增多转变型6例(占16.2%)。结果37例MDS中16例检出染色体异常核型(占43.0%),数目异常4例,结构异常5例,数目及结构异常7例;1例出现核型演变。结论细胞遗传学在MDS的诊断、病情发展和预后判断中起着至关重要的作用。
  • 后路固定椎间植骨融合治疗椎间盘突出症伴腰椎动力性不稳 免费阅读 下载全文
  • 目的观察后路椎间植骨治疗动力性不稳定的椎间盘突出症的疗效与单纯椎间盘突出症髓核摘除的疗效比较。方法将椎间盘突出症的患者根据腰椎动力位X线和磁共振等影像学检查诊断明确后,本组行髓核摘除术后行后路固定加椎间植骨融合,术后进行1~7年的随访,并对其复发率及后期并发症的观察。结果本组未见内固定物松动,所有病例脊柱节段均获融合,融合率100%,平均融合时间为8(6~12)个月。术后随访1~7年,症状均有明显改善,优良率为96.9%。结论对于腰椎间盘突出症同时还伴有腰椎不稳的患者髓核摘除加后路椎间植骨融合术可以明显减少术后并发症。
  • 布地奈德在治疗新生儿肺炎中的应用探讨 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨布地奈德混悬液加压雾化吸入在佐治新生儿出生后感染性肺炎中的应用。方法将新生儿出生后感染性肺炎178例,随机分成两组,基础治疗相同,对照组采用生理盐水雾化吸入,每次20mL,每天2-6次;实验组加用普米克令舒经空气加压雾化吸入,每次0.25mL(含布地奈德125μg),每天2~3次。观察记录鼻阻消失时间、气促消失时间、肺部啰音消失时间、总有效率及鹅口疮发生情况。结果实验组88例,对照组90例,两组鼻阻消失时间分别为(8.2±2.4)d和(9.8±2.9)d,气促消失时间分别为(4.3±2.1)d和(5.6±2.6)d,肺部啰音消失时间分别为(5.5±1.7)d和(6.6±2.0)d(P〈0.01),总有效率分别为93.18%和82.22%(P〈0.05),鹅口疮发生率分别为9.09%和7.78%(P〉0.05)。结论在新生儿出生后感染性肺炎治疗中,加用布地奈德混悬液空气压缩雾化吸入,效果显著,使用安全,临床实用,值得推广。
  • 低分子肝素在不稳定型心绞痛抗凝治疗中的应用研究 免费阅读 下载全文
  • 目的研究低分子肝素用于不稳定型心绞痛抗凝治疗的临床价值及安全性。方法将80例UAP患者随机分为观察组和对照组,分别实行和不实行低分子肝素抗凝治疗,其他临床治疗相同,并进行对照研究。结果两组比较,观察组心绞痛发作明显好转(P〈0.05),心电图ST-T显著改善(P〈0.05),血液流变学指标明显下降(P〈0.01)。结论低分子肝素应用于UAP患者的抗凝治疗,对于控制和改善UAP的临床表现有重要作用。
  • 膝关节损伤后低场磁共振MRI表现及临床意义 免费阅读 下载全文
  • 目的提高对膝关节损伤的低场MRI表现分析,认识其诊断价值及临床意义。方法对45例行膝关节常规X线平片及低场MR检查的膝关节损伤的病例资料进行回顾性分析,并与临床和手术结果进行比较。结果膝关节X线平片只表现骨折19例(19/45),关节囊软组织肿胀39例(39/45);膝关节损伤的低场MRI表现可分为:骨的损伤为骨折19例,单纯骨挫伤4例,隐匿性骨折2例,关节面软骨损伤3例;软组织损伤为交叉韧带损伤17例,侧副韧带损伤9例,其中6例有两条韧带合并损伤,半月板损伤15例21处,其中半月板、韧带合并损伤7例;在胫骨近端骨折12例中均有半月板和(或)韧带损伤;关节腔积液、积血或合并血-脂混合29例,其中关节囊破裂6例,膝关节周围软组织肿胀23例。结论低场MRI比常规X线平片能反映膝关节不同组织结构损伤的各种改变,在基层医院对临床的处理和预后判断具有重要价值。
  • 宜宾市2003-2007年输血前检查者HIV的监测 免费阅读 下载全文
  • 目的掌握宜宾市艾滋病流行特征,为进一步采取防治措施和策略提供科学依据。方法对宜宾市2003年1月~2007年9月受血者输血前检查标本,用ELESA法进行初筛,初筛阳性标本送省疾病预防控制中心HIV确认实验室确认,然后对已确认HIV阳性病例进行流行病学个案调查,并对调查结果进行统计分析。结果HIV在2004~2007逐年递增;传播途径以性传播为主,出现了夫妻间和母婴传播HIV感染案例;职业以工人(包含农民工)为主;婚姻状况以己婚为主;文化程度以中小学为主;年龄分布于3个月~72岁,以18~50岁为主。结论宜宾市HIV/AIDS疫情呈上升趋势;HIV已由高危人群向普通人群播散。必须采取多种有效措施遏制疫情的蔓延和扩散。
  • 甲状腺手术喉返神经损伤的预防和处理 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨甲状腺手术致喉返神经损伤的预防措施。方法回顾分析2000年1月~2006年6月196例甲状腺病变手术临床资料。结果196例中出现喉返神经麻痹1例,占0.51%,经药物治疗恢复;无永久性喉返神经麻痹、失声、呼吸困难病例。结论甲状腺手术喉返神经损伤与手术方式、术中操作密切相关,术中解剖喉返神经有助于减少喉返神经损伤。
  • 吗啡与芬太尼联合静脉术后镇痛对患者β-内啡肽的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的观察吗啡与芬太尼联合术后镇疼对患者β-内啡肽的影响。方法择期肺癌手术患者90例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机平均分为三组,全身麻醉术毕前30min,静脉接镇痛泵,A组镇痛泵药液为吗啡0.05mg/(kg·d),芬太尼4 μg/(kg·d),恩丹西酮0.08mg/(kg·d);B组镇痛泵药液为吗啡0.1mg/(kg·d),恩丹西酮0.08mg/(kg·d);C组镇痛泵药液为芬太尼8μg/(kg·d),恩丹西酮0.08mg/(kg·d),三组均用0.9%盐水稀释至100mL,注入速度2mL/h。术后根据患者的疼痛情况,VAS评分5分以上者肌注哌替啶50~100mg镇痛。三组患者均于术前、术毕、术后6h、24h、48h,记录MAP、HR、RR、SPO2,分别于术前、术毕、术后6h、24h、48h采血,放射免疫法测定血浆β-EP的含量。结果B、C两组术毕、术后6h、24h、48hMAP、HR分别与术前相比有显著性差异(P〈0.05)。A组则与术前相比无显著性差异(P〉0.05)。A组的VAS评分低于B、C两组(P〈0.05),B、C两组的镇静评分明显比A组高(P〈0.01)。三组患者术前β-EP含量差别无统计学意义(P〉0.05),术毕各组β-EP含量较术前都显著升高(P〈0.01)。B、C两组术后6h与术前相比β-EP含量显著升高(P〈0.01),而术后24h、48h则与术前明显差异(P〈0.05)。A组术后6h、24h、48h与术前相比均无明显差异(P〉0.05)。B、C两组术毕、术后6h、24h、48h各时间点β-EP含量比A组相应的各时问点均明显高(P〈0.05)。结论吗啡-芬太尼-恩丹西酮经静脉联合应用进行术后镇痛效果确切,副作用小,已能达到胸科开胸手术患者术后有效镇痛的基本要求。
  • 偶氮胂Ⅲ法测定血清镁实验性能的探讨 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨偶氮胂Ⅲ比色法测定血清镁实验的性能。方法在日立7180型全自动生化分析仪上分别作准确度、灵敏度、精密度、线性范围、回收试验、干扰试验、试剂稳定性等测试。结果准确度测试平均偏倚为1.01%,镁浓度在0.031和3.12mmol/L时光密度分别为0.0099和0.9703,线性在0~3.12mmol/L范围内线性良好,批内、批间CV分别为2.11%和3.15%,平均回收率为99.8%,钙、重金属、蛋白质、胆红素未对本试验造成干扰,甘油三酯及溶血标本存在线性关系的正干扰,同一瓶试剂经20d测试其平均CV为3.4%。结论偶氮胂Ⅲ法测定镁实验的性能良好,较适合常规测试使用,适宜自动化分析。
  • 骨质疏松性椎体压缩骨折的经皮椎体成形术 免费阅读 下载全文
  • 目的评估经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床应用及疗效。方法本组22例(48个椎体)骨质疏松性椎体压缩骨折患者(脊椎骨折部位为Tq~L5)在单C臂DSA机透视引导下于俯卧位行经皮穿刺椎体成形术,注射聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥。在术前、术后3d、随访期进行疼痛视觉模拟评分和活动能力评分。随访时间3~20个月。结果22例48个椎体手术操作全部成功。骨水泥注射量1.5~4.0mL/椎体。患者术后4~24h开始疼痛症状明显减轻。VAS术前(7.2±1.1),术后3d(2.5±1.0)较术前显著下降(P〈0.001);随访时为(2.2±1.0),比术后3d又略有下降。活动能力评分术后3d(1.5±0.4)较术前(2.5±0.7)明显改善(P〈0.001);随访时为(1.4±0.5),行动能力较术后3d无明显变化。结论经皮椎体成形术是治疗症状性骨质疏松椎体压缩骨折的一项安全、有效、微创的医学技术。
  • 流动采血护理服务质量与管理问题的研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨流动采血护理服务质量与管理的最佳方法,提升护理服务与管理水平。方法通过问卷调查、献血前健康教育等方式,了解无偿献血者对护理服务的要求,针对流动采血中护理工作的特殊性,制定行之有效的管理措施。结果经严格的制度化管理和护理整体素质培训,定期评价服务质量,增强了护理人员的业务素质,转变了服务理念,无偿献血者对护理服务满意度大幅提升,献血积极性不断增强。结论严格要求,人性化管理,制度化培训是不断提升流动采血工作中护理服务质量和管理水平的有效方法。
  • 胫骨平台骨折手术治疗的体会 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨胫骨平台骨折手术治疗的方法。方法对1998~2006年在我院治疗的胫骨平台骨折进行手术治疗。骨折按Sehaezker分类方法分型:Ⅰ型15例,Ⅱ型9例,Ⅲ型11例,Ⅳ型5例,Ⅴ型2例,Ⅵ型1例。Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ型采用植骨+松质骨螺钉+支撑钢板内固定治疗。Ⅱ型复位关节面后,采用植骨+松质骨螺钉+支撑钢板内固定治疗。Ⅴ、Ⅵ型骨折复位后,采用植骨+松质骨螺钉+内、外侧双支撑钢板内固定治疗。结果对43例患者术后随访10~24个月,按照Rasmussen检测标准对膝关节功能恢复情况进行评价,优30例(69.77%),良9例(20.93%),差4例(9.3%)。结论手术治疗胫骨平台骨折需坚强的内固定、积极早期处理合并伤、早期的膝关节功能锻炼。
  • 胰腺癌放射治疗辅助高能聚焦超声的临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨不能手术切除的晚期胰腺癌放射治疗辅助高能聚焦超声治疗的疗效及价值。方法2001年3月~2006年12月我科共收治16例不能切除的晚期胰腺癌患者行放射治疗并辅助高能聚焦超声治疗。按TNM分期,Ⅱ期5例,Ⅲ期6例,Ⅳ期5例。KPS评分30~70分。采用常规分割(1.8~2.0Gy/次,每周5次),放射治疗剂量70~72Gy,所有患者都行6次高能聚焦超声治疗。结果放疗止痛有效率85、7%,全组中位生存期9.2个月(3~30个月),1年生存率31.25%。KPS评分及TNM分期影响生存,KPS60~70分组生存期明显长于KPS30~50分组(P〈0.01),Ⅱ、Ⅲ期患者生存期明显长于Ⅳ期(P〈0.01)。结论对不能切除的局部晚期胰腺癌采用放射治疗并辅助高能聚焦超声可有效缓解症状,改善生存质量,适当延长生存期。
  • 赖氨葡锌颗粒治疗反复呼吸道感染的临床研究 免费阅读 下载全文
  • 目的评价赖氨葡锌颗粒治疗反复呼吸道感染疗效。方法选择反复呼吸道感染患儿80例,随机分为治疗组40例,除常规抗感染、对症治疗外,用赖氨葡锌颗粒治疗反复呼吸道感染;对照组40例,只采用常规治疗。临床观察并近期随访患儿反复呼吸道感染的次数、血清铁、锌、钙的浓度以及IgG、IgA、IgM的情况。结果治疗组近一年患儿在反复呼吸道感染的次数明显低于对照组,且血中铁、锌、IgG、IgA、IgM有明显提高,经统计学检验存在显著性差异(P〈0.05)。结论赖氨葡锌颗粒治疗反复呼吸道感染疗效明显。
  • 两种方法治疗复治涂阳肺结核疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的评价两种治疗方案对复治涂阳肺结核的疗效。方法将60例抗酸杆菌阳性复治肺结核患者分成治疗组(n=30)和对照组(n=30)。治疗组采用2CDLZ/6DL方案;对照组采用2SDLZ/6DL方案。结果治疗12个月后治疗组与对照组痰菌阴转率分别为82.76%和60.00%(P〈0.05);治疗组与对照组治疗有效率分别为93.10%和70.00%(P〈0.01)。结论2HRZSL/6HRL方案治疗复治涂阳肺结核有助于痰菌阴转和病灶吸收。
  • 《中国蛇毒及蛇伤救治》征订启事 免费阅读 下载全文
  • 由中国蛇学急危重症医学研究所蓝海副研究员与中国科学院上海生化所陈远聪研究员主编的《中国蛇毒及蛇伤救治》大型专著,于2007年12月底由上海科技出版社出版发行。
  • 中华医学会放射学分会第十届全国骨骼肌肉系统影像学大会通知 免费阅读 下载全文
  • 第七届全国口腔粘膜病暨第五届全国口腔中西医结合大会征文通知 免费阅读 下载全文
  • 2008北京国际医学教育论坛征文通知 免费阅读 下载全文
  • 中国遗传学会第八届全国代表大会暨学术讨论会第二轮通知 免费阅读 下载全文
  • 2008国际小儿骨科学术研讨会暨湖北省第一届小儿骨科学术会议第一次通知 免费阅读 下载全文
  • Fmoc固相合成神经降压素 免费阅读 下载全文
  • 神经降压素是由13个氨基酸残基组成的生物活性多肽。实验以Fmoc氨基酸原料,采用固相合成方法,经N,N'-二环己基碳二亚胺/1-羟基苯并三唑缩合,三氟乙酸/二氯甲烷脱保护,并从Wang树脂上切割下来,粗肽得率为61.8%,经RP-HPLC纯化,获得纯度在98%以上的目标肽,其ESI—MS和氨基酸组分分析结果与理论值相符。
  • 曲伐沙星经抑制NF-κB的激活调控LPS诱导的炎症反应 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨曲伐沙星抗炎作用的分子机制。方法将分离的单核细胞预先用TVF孵育2h,随后用LPS刺激,ELISA检测TNF-α和IL-6的诱生情况,并用RT-PCR检测其mRNA的表达;提取核蛋白,Westem blot分析NF—κB激活情况。结果TVF能以剂量依赖方式抑制单核细胞产生TNF-α和IL-6,并抑制其mRNA的表达;同时TVF能抑制NF—κB的激活。结论TVF能抑制单核细胞产生TNF-α和IL-6,这可能是其抗炎症作用的方式之一,该效应可能与其抑制NF—κB的激活有关。
  • 中草药诱导人胃癌细胞凋亡可能分子机制 免费阅读 下载全文
  • 我国民间采用中草药治疗癌症历史悠久,临床根据民间验方、组方治疗癌症亦取得肯定的疗效。近年来,为筛选抗癌中草药、证实中草药或其有效成分的抗癌作用以及探索其抗癌机制的研究较多。本文综述中草药或其有效成分诱导人胃癌细胞凋亡的研究进展,指出其可能主要是通过细胞周期阻滞作用,线粒体,提高细胞内游离Ca^2+水平,降低端粒酶活性和影响fas/fasl的表达等机制来实现。
  • 光相干断层扫描在眼科应用进展 免费阅读 下载全文
  • 光相干断层扫描作为一种动态观察疾病发展过程、对组织微细结构作定量分析的光学影像诊断技术,近年来已广泛应用于眼科疾病的临床诊断、鉴别诊断及眼科疾病术后疗效跟踪观察、组织结构的定量测定方面。
  • 铁缺乏症对人体影响的研究进展 免费阅读 下载全文
  • 铁是人体中最丰富的微量元素,目前的研究发现缺铁不仅对血液系统有影响,而且还使单胺氧化酶的合成减少引起认知障碍,影响胶原质的合成,使血管支架不稳定、骨骼密度和硬度下降;缺铁还会引起RhoA和活性一氧化氮表达的增加,引起线粒体功能异常、肌小节不规则形成,从而导致心脏的异常肥厚增大,铁缺乏引起呼吸链中含铁酶的含量和活性降低,使ATP的合成减少,导致大鼠耐力下降。铁的缺乏对人体的影响是巨大而多面的。
  • 常用口服化学降糖药的正确使用方法 免费阅读 下载全文
  • 目前我国糖尿病的发生率呈直线上升的趋势,而治疗糖尿病的药物品种多样,如何依据患者的自身情况,正确选择和使用降糖药物,制定个性化的治疗方案,显得尤为重要。
  • 口腔治疗中遏制艾滋病病毒的感染与传播 免费阅读 下载全文
  • 鉴于艾滋病(AIDS)在口腔治疗中的高危性、潜在传播性、感染递增性和医患安全性提出新挑战,本文阐述了口腔医生应高度警惕AIDS的口腔表征,早期诊断,阻断传染源;详述齿科器械存在交叉感染的特点;列举了HIV在口腔治疗中的多种传播媒介;力图探索三种构效因素有助于提升防控监测体系;增强口腔医生防范意识将起到正反馈的加强效应,界定了消毒流程的涵盖效果。旨在提示:严把消毒关,斩断传播途径,遏制HIV感染与传播,保障医疗安全所做出的努力和贡献具有良好的社会价值和医疗优势。
  • 银屑病国内药物治疗近况 免费阅读 下载全文
  • 银屑病的病因复杂,治疗药物很多,本文对国内近几年来治疗银屑病药物疗效和药物间相互作用及不良反应进行了综述。
  • Le^y抗原与肿瘤诊治过程中作用的研究进展 免费阅读 下载全文
  • Le^y抗原是某些糖蛋白和糖脂的末端寡糖,为双岩藻糖寡糖。Le^y存在于上皮组织中,包括卵巢、胸腺、肺、胃及结肠等,当这些组织发生癌变时,60%~90%出现Le^y表达明显增高,且增高的患者预后不佳。目前研究认为Le^y是刺激细胞凋亡的促进因素,并且Le^y单克隆抗体在体内、体外及临床试验中均显示出抗肿瘤作用,由于其对肿瘤细胞具有高选择性,良好的免疫耐受性及较长的半衰期,使其成为备受关注的肿瘤靶向治疗药物。近年来,美国纽约的Memorial Sloan—Kettering癌症中心用Le^y抗原与软体动物提取的血蓝素KLH及免疫佐剂QS-21合成肿瘤免疫疫苗,在患者体内主动诱发产生了Le^y抗原抗体,Le^y在肿瘤主动免疫的成功应用,为肿瘤的防止带来光辉的前景。
  • 药学服务与药师作用 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨药师在提供用药咨询、药物治疗监测、预肪药物副作用监测和改善患者用药依从性等药学服务中的重要作用。方法分析近年来药师在防止用药差错,开展药学服务,保障患者安全、有效、合理用药等方面的实践。结果强化患者用药全程服务,减少了药物因素所致医疗差错、事故的发生。结论充分发挥药师在药学服务的作用,有利于提高医疗质量,保障患者用药安全,还可以促进临床药学发展。
  • 预防食管癌术后吻合口瘘的探讨 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨食管癌切除术后防止食管吻合口瘘发生的方法。方法本组48例在食管癌切除后采用增加围巾式套包食管胃吻合口之长度达3—3.5cm(传统方法为2.5~3cm),并且执行围手术期系统预防措施。结果本组48例采用以上方法后,效果满意,无一例发生吻合口瘘。结论增加围巾式包套吻合口长度之方法以及严格执行围手术期系统预防措施是防止吻合口瘘之关键,效果确切。
  • 内口切挂移位瘘道开窗旷置术治疗复杂性肛瘘临床疗效总结 免费阅读 下载全文
  • 目的探索治疗复杂性肛瘘的手术方法,使复杂的手术简单化,缩短疗程,降低医疗成本,减少治疗费用,缓解患者痛苦,提高治愈率。方法采取内口切开移位、高位挂线旷置、瘘管分段开窗旷置引流。结果治疗组47例手术患者治愈率为97.87%,与对照组瘘管全切法相比治愈率及复发率无明显差异(P〉0.05),但在平均住院日、伤口愈合时间、住院费用、手术后遗症等方面比较,治疗组优于对照组,有显著性差异(P〈0.01)。结论此术式有缩短手术时间、减少患者痛苦、缩短疗程、加快创口愈合、缩短住院时间、减少医疗费用、降低手术后遗症等优点,是手术治疗复杂性肛瘘的理想方法。
  • 粘连性肠梗阻致小肠大段坏死切除4例治疗体会 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨粘连性肠梗阻致小肠大段坏死切除4例的治疗体会。方法经术前准备之后,行手术治疗包括行剖腹探查见小肠广泛粘连、大段的小肠坏死,将坏死小肠切除,行小肠吻合。并注意肠粘连的预防,同时应用相关的辅助药物治疗。结果4例较典型的粘连性肠梗阻致小肠大段坏死切除病例全部痊愈出院。结论粘连性肠梗阻的治疗及预防腹膜粘连是普外科临床一项有着重要意义的工作。在临床中应动态观察病人变化,综合分析收集到的资料,有指征尽早行剖腹探查是改善病人预后的关键。
  • 铸钛支架可摘局部义齿损坏的修复及疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨铸钛支架可摘局部义齿损坏后的修复方法及疗效。方法选择36例铸钛支架可摘局部义齿因人工牙脱落、卡环折断、基托折裂、邻牙或基牙脱落后等情况进行修复。结果修复后经1个月、3个月、6个月、1年、3年的追踪,使用效果良好,总有效率达97.2%。结论铸钛支架可摘局部义齿损坏后采用适当的方法修理,能延长义齿使用寿命,对使用效果无影响。
  • 异位妊娠75例病因分析 免费阅读 下载全文
  • 目的分析近年宫外孕的发病因素及诱发因素,以降低宫外孕的发病率。方法收集我院2005年1月~2006年12月收治的宫外孕75例患者病例资料,就其发病因素及诱发因素进行回顾性分析。结果有宫腔手术史、剖宫产史、使用IUD、盆腔感染史等与异位妊娠密切相关;口服紧急避孕药有诱发宫外孕的可能。结论异位妊娠严重危害广大育龄妇女的身体健康,应重视并加强对异位妊娠病因和诱因的研究及探讨。
  • 心房颤动患者左心房内径与血栓风险 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨房颤患者左心房内径与血栓前状态指标相关性及其临床意义。彷珐对我院60例房颤患者及对照组无房颤者20例进行观察,M型心脏超声测定LAD,同时检测其vWF、D-D及Fg浓度。结果房颤患者LAD≥40mm组较LAD〈40mm组的vWF、D—D以及Fg浓度显著增加(分别为P〈0.001、P〈0.001、P〈0.01);病例组显著高于对照组(均P〈0.001)。LAD大小与vWF、D—D、Fg显著正相关,LAD与D—D、vwF的相关性较大(r=0.83,P〈0.01;r=0.72,P〈0.01),而LAD与Fg相关性较小(r=0.53,P〈0.01),两组相比均有显著性差异。结论房颤患者存在血栓前状态,且房颤患者左心房内径越大则血液的凝固性越高,发生血栓的可能性就越大。
  • 亚低温治疗急性重症颅脑损伤80例临床体会 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨急性重症颅脑损伤患者应用亚低温治疗的疗效。方法亚低温治疗组80例患者均于伤后18h内行常规治疗同时行亚低温治疗,控制肛温为32℃-34℃,于降温前及亚低温过程中监测体温、心率、血压、呼吸、PaO2。对照组84例于伤后18h内行常规治疗。结果亚低温治疗组患者伤后早期较高的心率降至正常范围,PaO2上升,并发症发生率低。平均随访5个月,效果与常规治疗组比较差异有显著性。结论亚低温治疗急性重症颅脑损伤安全有效。
  • 两种桩核冠用于前牙冠折修复的临床研究 免费阅读 下载全文
  • 目的比较金合金桩核烤瓷冠与镍铬合金桩核烤瓷冠在前牙修复中的临床效果。方法根据统一标准在修复后1-2年对100颗金合金桩核冠及100颗镍铬合金桩核冠的修复效果进行复查,对比评价复查结果。结果牙龈灰线方面研究组合格率96%,对照组合格率79%;主观满意度方面研究组合格率98%,对照组合格率84%。两组在两方面的差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论应用金合金桩核冠修复前牙冠折可以提高主观满意度和美学效果,是目前冠折修复比较理想的选择。
  • 18例开胸术后乳糜胸的治疗 免费阅读 下载全文
  • 目的总结18例开胸术后乳糜胸的治疗经验。方法对18例乳糜胸的治疗资料进行回顾陛总结分析。结果保守治疗16例,治愈6例,中转手术10例。手术治疗12例,全部治愈。结论开胸术后乳糜胸治疗应积极手术,保守治疗时间不超过1周。
  • 生物共振治疗仪治疗哮喘400例疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨生物共振治疗仪治疗哮喘的疗效。方法400例儿童哮喘患者随机分两组,对照组102例,观察组298例。对照组患者执行《2002年全球哮喘防治创议》中的GINA治疗方案,给予抗过敏药及吸入皮质激素类药物。观察组298例患者停用口服激素类药物和抗过敏药物7d后,采用百康治疗仪进行脱敏治疗,仅局部吸入皮质激素类药物,不服用抗过敏药。结果观察组脱敏治疗总有效率为96.5%,对照组为76.3%。结论生物共振治疗仪用于脱敏治疗,可作为长期控制哮喘的一种辅助治疗方法,值得推广应用。
  • 102例胎膜早破与新生儿合并症关系分析 免费阅读 下载全文
  • 目的分析孕28~37周产妇胎膜早破与新生儿合并症的关系。方法对基层102例胎膜早破产妇的临床资料进行回顾性分析。结果102例胎膜早破产妇从破膜到临产历时1~56.5h,平均18.01h。7.9%的胎膜早破有多发因素存在,61.8%的胎膜早破产妇原因不明。孕满28周而小于35周与孕满35周而小于37周间的胎膜早破产妇分娩方式差异无显著性(P〉0.05)。孕满28周而小于35周胎膜早破出生的新生儿发病率和死亡率明显高于孕满35周而小于37周出生的新生儿(P〈0.01)。结论对于孕满28周而小于35周胎膜早破的产妇宜采用有效的期待疗法,以减少新生儿合并症的发生。孕周小者,尽量延长孕周至满35周以上,可降低新生儿的死亡率。
  • 颈源性偏头痛97例临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的总结综合治疗颈源性偏头痛及预防复发的方法。方法对97例颈源性偏头痛采用药物口服、枕颌带牵引、长期卧硬质园枕及颈操等综合治疗,在随访中观察其复发情况。结果97例中治疗均有效,随访12-18个月复发率12.4%。结论颈源性偏头痛易误诊误治,药物口服、枕颌带牵引、长期卧硬质园枕及颈操等方法综合应用是一种简单易行、疗效确切、具有一定预防其复发的手段。
  • 细菌性肝脓肿129例临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨细菌性肝脓肿的发病因素及治疗方法。方法回顾性分析我院从2003~2007年收治的129例PLA患者临床资料。结果79例(61.2%)合并糖尿病(DM),66例(51.2%)属胆源性,39例(30.2%)为隐源性;穿刺引流58例(44.55%),经腹手术引流13例(10.1%),腹腔镜治疗15例(11.6%),内科治疗43例(333%)。结论目前PLA发病因素已发生改变,DM基础上的胆源性感染及隐源性感染占重要地位;疗法选择根据患者的情况以及脓肿的情况而定。
  • 快速组化法快速鉴别周围神经束性质 免费阅读 下载全文
  • 目的探索一种快速鉴别感觉与运动神经束的方法。方法采用免疫印迹、组化法对不同性质的神经束进行研究。结果通过免疫印迹、组化法证实膜联蛋白V和集聚蛋白分别是感觉与运动神经的特异性物质,可作为抗原标记物特异性地区分感觉与运动神经束。结论快速组化法可以快速鉴别周围神经束性质。
  • 消化性溃疡3938例胃镜分析 免费阅读 下载全文
  • 目的了解广东粤北山区的乐昌市溃疡病的流行病学特点。方法分析1987~2007年间我院16291例胃镜检查患者临床资料。结果在所有被检查患者中检出消化性溃疡3938例(24.1%),其中十二指肠溃疡3209例(81.4%),胃溃疡557例(14.14%),复合性溃疡163(4.14%),食道溃疡9例(0.23%)。消化性溃疡中,男2891例,女1047例;溃疡患者中年龄最小6岁,最大88岁;球部溃疡以40岁以下居多,胃溃疡、复合性溃疡以50岁以下居多。结论(1)病变好发部位以球部溃疡最多见,胃溃疡次之,复合性溃疡较次之,食道溃疡最少见。(2)溃疡发病率男性明显高于女性,与不良生活习惯有关。
  • 绝经后妇女骨质疏松症的治疗 免费阅读 下载全文
  • 目的观察绝经后妇女骨质疏松症的治疗。方法选择体检中41例绝经后骨质疏松症妇女通过饮食、口服药物、运动、心理指导等,观察临床症状和体征改善情况,观察治疗前后骨密度变化。结果综合治疗后总有效率82.6%,临床症状、体征和骨密度明显改善。结论综合治疗对绝经后妇女骨质疏松的改善是非常重要的。
  • 妇产科手术后深静脉血栓的防治 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨妇产科手术后下肢出现深静脉血栓的治疗及有效护理措施。方法对我院2002年10月~2006年10月间的32例妇产科术后出现深静脉血栓患者的临床治疗及护理资料进行回顾性分析。结果32例患者中有27例经抗凝、溶栓、祛聚等治疗后取得较好效果,治愈率为84.38%(27/32)。住院期间无并发症发生,患肢疼痛及肿胀消失,出院后均无后遗症发生。结论对妇产科术后出现深静脉血栓的患者通过术后良好、及时的治疗和护理,均可取得较好的疗效。
  • 82例老年人肺炎的临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的分析老年人肺炎的临床特征,关注老年人生命健康和生活质量。方法对我院收治的老年人肺炎患者82例临床资料进行分析。结果老年人因气道屏障功能减退,机体细胞免疫及特异性抗体产生能力下降,且常有基础病,易发生呼吸道感染,且有其自身临床特点。结论社会老龄化,老年人增多,要结合老年人肺炎的临床特点,早期诊断和及时治疗,降低死亡率,提高老年人的生活质量。
  • 循证医学与经络研究 免费阅读 下载全文
  • 经验医学向循证医学的转变是临床医学发展的必然趋势,“证据”及其质量是实践循证医学的关键。经络理论是针灸以及中医临床的基础,对经络存在的客观研究一直处于“学说”、“假说”阶段,建立在此基础上的临床研究结论如何成为循证医学真实可靠的证据,值得探讨。经络研究如何适应循证医学的发展显得尤为迫切。
  • 益气润肠汤治疗结肠慢传输型便秘的疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察益气润肠汤治疗结肠慢传输型便秘的效果。方法对60例结肠慢传输型便秘患者采用口服自拟方益气润肠汤,并与60例服用麻仁滋脾丸的患者进行对照观察。结果治疗组在总体疗效、改善症状及起效时间、远期疗效方面均优于对照组。两组疗效比较有显著性意义(P〈0.01)。结论益气润肠汤对结肠慢传输型便秘有较好的治疗效果。
  • 银杏叶注射液联合敏使朗治疗眩晕症36例临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察银杏叶注射液联合敏使朗治疗眩晕症的临床效果。方法以2007年1月-2007年12月眩晕症66例为研究对象,观察和记录选用银杏叶注射液联合敏使朗治疗的36例眩晕症患者与单用银杏叶注射液治疗的30例眩晕症患者的比较,评定治疗效果。结果银杏叶注射液联合敏使朗治疗眩晕症的总有效率明显高于单用银杏叶注射液治疗的总有效率(P〈0.05。结论银杏叶注射液联合敏使朗治疗眩晕症有令人满意的疗效。
  • 安定联合利多卡因用于人工流产的临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察安定联合利多卡因用于人工流产术的镇痛效果。方法将自愿行人工流产的早孕妇女200例,随机分为对照组、观察组。对照组2%利多卡因宫颈局部注射,观察组用安定静脉注射联合2%利多卡因宫颈局部注射。对两组患者镇痛效果、宫口扩张情况、术中出血量、手术时间及全身情况(观察有无恶心呕吐及人工流产综合征)进行比较。结果观察组镇痛及扩宫效果明显优于对照组,差异有高度显著性(P〈0.01),而术中出血量、手术时间两组无显著差异(P〉0.05)。全身情况:观察组无一例发生人工流产综合征;对照组有2例发生人工流产综合征。结论安定静脉注射联合2%利多卡因宫颈局部注射用于人工流产,镇痛效果好,减少人工流产综合征的发生,值得临床推广使用。
  • 低分子肝素与肝素治疗肺心病心力衰竭观察 免费阅读 下载全文
  • 目的比较肝素与低分子肝素治疗肺心病心力衰竭的有效性及安全性。方法选择60例肺心病心力衰竭患者,按治疗方案的不同分成3组,对照组给予常规的治疗;肝素组在常规治疗韵基础上加用肝素10000u静脉滴注,1次,d;低分子肝素组在常规治疗的基础上加用低分子肝素5000u皮下注射,每12小时1次,疗程均为7d,观察治疗前后的症状、体征、血气分析、血流变学的变化及不良反应。结果肝素组与低分子肝素组的总有效率分别为78.3%、76.2%,疗效优于对照组37.5%(P〈0.05),肝素组有6例不良反应,另2组未出现不良反应。结论肝素与低分子肝素治疗肺心病心力衰竭均有效,而低分子肝素比肝素更安全。
  • 不同质子泵抑制剂治疗消化性溃疡出血的疗效对比 免费阅读 下载全文
  • 目的观察并比较质子泵抑制剂潘托拉唑及奥美拉唑治疗消化性溃疡出血的疗效。方法在常规治疗基础上,将106例经内镜确诊的急性消化性溃疡出血患者分为两组,治疗组31例,使用潘托拉唑40mg静脉滴注,2次/d;对照组75例,使用奥美拉唑40mg静脉滴注,2次/d,两组均连用3~10d。结果治疗后潘托拉唑组显效率55%,奥美拉唑组显效率35%,两组比较有统计学意义(P〈0.05)。结论潘托拉唑治疗消化性溃疡出血有较好的疗效。
  • 地高辛对心力衰竭患者自主神经功能及预后影响 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨地高辛对充血性心力衰竭患者神经功能及预后影响。方法60例CHF患者随机分为地高辛组(治疗组)和常规治疗组(对照组)。全部患者在用地高辛以前或停地高辛5个半衰期以上行Holter记录。服药8周后重复记录,分析24h、日间12h、夜间12hHRV指标,全部患者随访3年,记录再次住院数和因心脏病死亡的人数。结果治疗前治疗组和对照组SDNN、rMSSD、pNN50无显著性差异(P〉0.05)。口服地高辛后,患者日夜各12h以及总24h的SDNN、rMSSD、pNN50显著增高,分别为P〈0.01,P〈0.01,P〈0.05;且显著高于对照组,分别为P〈0.05,P〈0.01,P〈0.01,不同时间段各参数问无显著性差异。治疗组住院总次数和病死率显著减少。治疗组和对照组患者3年内住院次数分别为1.68±0.46和2.35±0.67(P〈0.01);病死率分别为12.12%(4/33)和40.74%(10/27)(P〈0.05)。结论长期应用地高辛能降低交感神经兴奋性,提高迷走神经张力,从而有利于降低CHF患者的病死率,提高患者的生活质量。
  • 普贝生用于促宫颈成熟及引产 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨普贝生用于延期妊娠或过期妊娠促宫颈成熟及引产的有效性及安全性。方法使用普贝生前宫颈Bishop评分作为普贝生用药效果的评价。结果40例延期妊娠或过期妊娠初经产妇,使用1枚普贝生后24~48h内妊娠的有28例;使用第2枚普贝生后分娩的有8例,4例行剖宫产术,其中2例因头盆不称行剖宫产,2例引产失败。结论普贝生用于促宫颈成熟及引产有效、安全。
  • 20例西咪替丁引起副作用的综合分析 免费阅读 下载全文
  • 目的通过对西咪替丁引起副作用的个案及临床观察记录的分析,进一步了解西咪替丁作为组胺H2受体拮抗剂在使用时须注意其不良反应的发生以便及时处理。方法收集口服西咪替丁出现副反应的20例患者的临床资料。结果20例西咪替丁引起的副作用的表现形式有:过敏反应;头晕、头痛、失眠;肝动能损害;男性乳房发育、阳瘘、腹痛、腹泻;心动过缓。结论西咪替丁引起的副反应较多,且与肝。肾功能状况、年龄、用药剂量及时问有关。
  • 孟鲁斯特钠治疗秋季角结膜炎的临床疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨孟鲁斯特钠用于治疗秋季角结膜炎的临床疗效。方法对50例秋季角结膜炎患者,随机分为实验组和对照组。对照组25例口服西替利嗪,用0.5%地塞米松眼液和2%色甘酸钠眼液滴眼;实验组加用孟鲁斯特钠口服,外用2%色甘酸钠。结果实验组治疗1个疗程后,64%患眼病情缓解,24%患眼好转,总有效率为88%;2个疗程后,96%缓解。对照组1、2个疗程后的总有效率分别为68%和76%,两组有显著性差异(P〈0.05)。结论抗组胺基础上应用孟鲁斯特钠用于秋季角结膜炎疗效好。
  • 罗哌卡因腰麻-硬膜外联合阻滞在骨科下肢手术的应用 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨罗哌卡因用于腰麻-硬膜外联合阻滞骨科下肢手术的临床效果及安全性。方法选择ASAⅠ-Ⅱ级的40例骨科下肢手术患者,随机均分成两组:L组:腰麻用药为罗哌卡因11.25mg;B组:腰麻用药为布比卡因11.25mg,两组用药均加5%GS至4mL。术中必要时经硬膜外导管注人0.75%罗哌卡因或0.75%布比卡因。术中监测BP、HR、SpO2、RR的变化并观察用药后不良反应。结果罗哌卡因组达最高痛觉阻滞平面与布比卡因组相似;最大运动阻滞时间罗哌卡因组比布比卡因组长;两组不良反应差异无显著意义;两组均无神经系统的不良反应。结论罗哌卡因用于腰麻-硬膜外联合麻醉骨科下肢手术安全有效,并能达到完善的麻醉效果。
  • 安桃乐吸入性分娩镇痛的临床护理观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察安桃乐吸入性分娩镇痛方法的有效性及安全性。方法选择住院拟阴道分娩的正常初产妇320例,单胎头位,无产科或内科合并症,随机分成两组。A组为安桃乐吸入组,B组为对照组,每组各160例。从临床镇痛时间、效果、产程时间、分娩方式、产时出血量、新生儿情况、羊水性状、产妇呼吸、脉搏、血压及其他不适等情况加以分析。结果两组镇痛效果、产程时间、顺产率经统计学分析(P〈0.001),具有极显著性差异,两组产时出血量、新生儿情况、羊水性状经统计学分析(P〉0.05),无显著性差异。结论安桃乐吸入性分娩镇痛为较理想的分娩镇痛方法。
  • 室性心律失常患者静脉给予胺碘酮的观察及护理 免费阅读 下载全文
  • 目的对心律失常患者静脉给予胺碘酮观察及护理,提高疗效,减少不良反应,提高生活质量。方法对我院收治的患者使用胺碘酮后,给予监测,心理护理,预防并发症等。结果有2例低血压得到及时治疗,2例恶心不良反应,1例房室传导阻滞均得到及时有效控制,1例效果不理想经电复律转为窦律,其余患者未出现明显异常,无死亡现病例。结论心律失常病人使用胺碘酮加强护理,增强了安全性,提高了疗效及病人的生活质量。
  • 七情致病及中医情志护理 免费阅读 下载全文
  • 人是自然社会的一部分,又是一个有机的整体,七情能致病又能治病,即精神不进,意志不治,故病不可愈。而善医者,必先医其心,而后医其身。根据病人不同的情志变化,对其实施中医情志护理,可使病人情志舒畅,精神康复,加速疾病的痊愈。
  • 1例糖尿病聋哑人骨折手术后的护理 免费阅读 下载全文
  • 通过对一名先天聋哑伴有Ⅱ型糖尿病病史十余年的骨折患者术后的护理,积累了类似患者在心理护理、高血糖护理、饮食护理、患肢护理及预防并发症等方面护理经验,以供临床借鉴。
  • 自然分娩后产妇的舒适护理 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨舒适护理对自然分娩产妇产后恢复的影响,减少产妇的负性心理,降低产后并发症的发生,从而提高产科的护理质量。方法将2006年6~12月足月单胎顺产产妇100例作为对照组,按产后常规护理;2007年2~7月100例作为观察组,实施舒适护理干预。结果产妇满意度增加,产后并发症的发生率明显降低。结论对自然分娩后产妇实施舒适护理,使产妇身心得到满足,促进了产后恢复,减少了护患矛盾,提高了产妇及家属的满意度,体现了“以人为本”的护理宗旨。
  • 颈外静脉断裂的护理体会 免费阅读 下载全文
  • 目的通过对5例颈外静脉断裂患者的急救护理,总结其护理要点。方法回顾性分析5例颈外静脉断裂的急救护理过程及采取的护理措施。结果全组患者治愈出院。结论及时对患者的呼吸、循环系统、伤口止血、病情观察及快速术前准备是颈外静脉断裂成功救治的关键。
  • “术后患者护理记录单”在产科病房的应用 免费阅读 下载全文
  • 目的回顾性总结我院2006年“术后患者护理记录单”在产科病房运用的实施效果。方法根据产科产褥期观察处理要点,没定产科术后病房24h重点监护内容,制定术后24h护理记录单。结果应用“术后患者护理记录单”比未应用“术后患者护理记录单”减少了剖宫产术后出血的发生,二者有显著性差异(X^2=8.6,P〈0.01),具有统计学意义。结论产科病房“术后24h护理记录单”的应用有利于早期发现、早期治疗术后出血并发症,有利于加强护理人员责任心,提高护理质量。
  • 重型乙脑患儿39例的护理体会 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨如何降低乙脑患儿的死亡率,提高救治成功率。方法运用基础护理,营养支持,高热、惊厥、呼吸衰竭三关护理,并发症防治等相关护理措施。结果收治的39例重型乙脑患儿,死亡3例,未愈9例,总治愈率69.2%。结论在重型乙脑患儿救治中,及时有效的护理至关重要,是提高患儿抢救成功率、降低病死率的关键。
  • 肿瘤化疗患者的健康教育 免费阅读 下载全文
  • 目的帮助患者正确对待化疗造成的不适影响,增加化疗期间的健康知识,提高患者及家属对护理工作的满意度。方法对2003年1月~2006年12月收治的化疗患者223例填写入院评估表并从患者入院、住院、出院各个阶段以不同形式连续为患者实施不同内容的健康教育。结果提高患者参与治疗的积极性,取得了良好的效果。结论肿瘤化疗患者的健康教育可促使其自觉地采取有利于健康的措施,提高护士的专业知识、交流水平,提高了患者及家属对护理工作的满意度,值得临床推广。
  • 精神科护士的心理状况 免费阅读 下载全文
  • 从精神科护理人员的心理状况分析,包括:特殊的工作环境与特定的服务对象、客观形势使护士产生压力、轮流工作制的心身反应、社会的价值与评价,从而使护理人员保持健康的情绪,加强学习,提高自身的心理素质,正确对待压力源,及领导要做到尽力满足护士生理及心理需求,从而调动工作积极性,提高护理质量。
  • 老年肺心病患者人性化护理体会 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨人性化护理的方法、技巧及重要性。方法学习人性化护理的相关内容,制定相关的护理措施并实施。结果356例患有肺心病的老年患者心情愉快,提高了自我保健意识增加了保健知识。结论通过人性化护理在356例肺心病老年患者护理过程中的实施,提高了护理人员对人性化护理的认识,密切了护患冲突,提高了护理质量。
  • 骶直分离269例分析 免费阅读 下载全文
  • 目的通过分析骶直分离在不同年龄发生的情况,探讨女性盆底解剖和生理因素与骶直分离之间的内在相关性。方法回顾性复习盆底解剖及生理,肛肠动力学及有关排粪造影文献和我院2004年8月~2007年10月对269例排粪造影有骶直分离检查资料。结果女性骶直分离207例,年龄在17~78岁,其中经产妇154例。男性骶直分离62例。其中极少数单独存在,多数合并其他异常。结论盆底结构复杂,尤其是女性随着生理的改变,其内在结构也在变化。只有掌握其内在相关性,仔细检查、认真测量,才能揭示出骶直分离与便秘之间的病理机制,为临床进一步认识骶直分离性便秘提供科学依据。
  • 灰质异位的影像学诊断 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨脑灰质异位症的CT、MRI诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析17例灰质异位症的临床及CT、MRI资料,5例行CT检查,8例行MRI检查,CT、MRI共同检查4例。结果脑灰质异位症的CT、MRI表现为皮质下、白质区、侧脑室室管膜下结节状、团块状或带状病灶,在所有检查平均与正常灰质信号(密度)相同。结论CT、MRI是诊断灰质异位的最佳方法。
  • 股骨颈骨折的CR应用价值 免费阅读 下载全文
  • 目的分析CR在股骨颈骨折诊断中的应用价值。方法选择20例股骨颈骨折病人的CR片,其中Ⅰ型l例,Ⅱ型2例,Ⅲ型7例,Ⅳ型10例。选择20例股骨颈骨折病人的普通X线平片(屏-胶),其中Ⅰ型1例,Ⅱ型2例,Ⅲ7例,Ⅳ型10例。由本科室两位医生进行阅片(其中一位副主任医师,一位主治医师)。结果20例CR片诊断全部正确。20例普通X线片中,1例Ⅰ型和1例Ⅱ型未见明显异常。结论CR系统利用它的特殊处理功能可以正确诊断各型股骨颈骨折,尤其在Ⅰ型、Ⅱ型方面优于普通X线片。
  • 大连市中小学校医队伍现状调查 免费阅读 下载全文
  • 目的了解大连市中小学校医队伍的现状,完善中小学校医队伍建设,并为行政管理部门提供科学决策依据。方法以个人填写调查表的方法,收集有效的个人信息184份。结果中小学校医队伍中,专职校医少,非医学专业兼职者多,工作量大;校医队伍不稳定。结论解决部分学校卫生技术人员编制不足的问题,是稳定校医队伍的根本保障。加强校医队伍的建设是市区疾病预防控制中心和学生保健所等业务部门应承担的责任。
  • 苏州市大学生艾滋病知识、行为调查分析 免费阅读 下载全文
  • 目的了解苏州市青年学生对艾滋病知识、行为的情况,为制定相关政策提供依据。方法采用匿名问卷调查的方法,对医学和非医学院系大学生整群抽样进行艾滋病知识、行为现状调查。结果青年学生艾滋病知识得分均值为80.77(SD=12.89),男生的知识掌握程度略高于女生,不同专业和不同年级的学生在艾滋病知识上无显著性差异,61.48%的青年学生能包容艾滋病感染者。结论高校中举行的各类艾滋病防治知识宣传和健康教育对于青年学生正确掌握预防艾滋病的全面知识起到了极其重要的作用。
  • 护生综合素质培养初探 免费阅读 下载全文
  • 探讨现代护理教育,在面临社会与现代医学和现代护理学的高标准、高需求的严峻形势面前,如何重新定位其人才培养模式,以适应现代社会与护理学科发展的需求。
  • 临床年轻医师素质和能力的培养 免费阅读 下载全文
  • 加速21世纪临床医学人才培养,不断提升年轻医师的素质和能力是现代医学发展的需要。本文作者结合临床实践,就年轻医师自我控制能力、临床工作能力、科研写作能力、创新反思能力和团队协作能力的培养进行了重点论述;并对年轻医师如何立志做人、务实做事、惜时学习、敬业进取、实践创新、完善自我等方面进行培养修炼的方法思路作了探讨。
  • 研究生课程中的分子生物学教学探索与实践 免费阅读 下载全文
  • 研究生教育是医学院校中的最高层次教育,随着分子生物学在生命科学领域内占据越发重要的位置,如何在研究生层次把握好分子生物学知识的再教育就成为教研室的工作重心所在。本教研室为适应高教改革的需要,从教学思路、教学内容、教学模式等方面进行了有益的探索与实践,以期能更加完善医学研究生分子生物学课程的教学。
  • 先天性肾上腺皮质增生症之21-羟化酶缺乏症2例误诊分析 免费阅读 下载全文
  • 目的分析先天性肾上腺皮质增生症误诊的原因,提高诊断的准确率,以免贻误治疗时机。方法对2006年4月,2007年5月我科分别收治的先天性肾上腺皮质增生症进行回顾性分析,分析误症的原因。结果两例均为肾上腺皮质增生症之21-羟化酶缺乏症失盐型。其临床表现均有顽固性水电解质紊乱,难以纠正。结论先天性肾上腺皮质增生症之21-羟化酶缺乏症失盐型容易误诊。
  • 试论医患法律关系的特殊性 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨医患法律关系的特点。方法用法学基本理论的观点和方法,根据现行的法律规范,结合医学科学的原理,对医患法律关系进行分析,探寻医患法律关系的特殊性。结果医患法律关系与一般民事法律关系相比,具有主体的复合性、客体的复杂性、内容的广泛性等诸多特征。结论医患法律关系的特殊性客观存在,作为医患关系的重要组成部分,医护人员、患方群体、新闻从业者以及法律工作者都应当正确把握其特点,正确行使权利并履行义务、客观宣传报道、公正科学处理案件,才有利于构建和谐医患关系。
  • 脑白质疏松症455例临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨脑白质疏松症的影像学诊断。方法对我院于2004年5月-2007年9月查出的455例脑白质疏松症病例进行分析。结果在全部脑白质疏松症患者中,男性占66.60%,60岁以上占70.99%,吸烟者占66.37%,饮酒者占36.70%;伴随高血压病者占80.66%,糖尿病占15.16%,脑血管病占76.70%;步态异常占58.02%,尿失禁占34.73%,痴呆占8.57%,人格改变占36.26%,癫痫占7.47%,抑郁占39.12%;无局灶性神经系统症状和体征者占33.41%。结论脑白质疏松症与高血压病、脑血管病有明显关联,脑白质疏松症的发生率随年龄增大而增高;卒中病史和高血压可以作为预测脑白质疏松症的重要指标。
  • 重度低钾血症伴恶性室性心律失常不同补钾方案的临床研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨重度低钾血症伴恶性室性心律失常患者采用不同补钾治疗方案的疗效。方法对我院2005年3月~2007年10月收治的30例重度低钾血症伴有恶性室性心律失常患者采用分组补钾治疗。结果经过快速静脉滴注补钾后,29例患者抢救成功,仅有1例发生死亡。另外,采用高浓度氯化钾滴注的患者以自身为对照,与低浓度法比较,高浓度静脉滴注补钾法疗效显著(P〈0.05)。结论本组资料表明,低浓度、慢速度不能作为抢救严重低钾血症的常规方法;在严密监测心电图、血压及血钾浓度下,采用适当的氯化钾浓度和静脉滴注速度的方法是安全有效的。
  • 超脉冲CO2激光治疗面部痤疮瘢痕的临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的观察超脉冲CO2激光治疗痤疮瘢痕的临床效果。方法利用超脉冲CO2激光的汽化作用,将痤疮瘢痕及其周边皮肤磨削至同一水平,待皮肤组织重新生长排列,使面部皮肤恢复平整光滑。结果经过1~2次的超脉冲CO2激光磨削,痤疮瘢痕基本平复,面部皮肤色泽均匀,无瘢痕增生及色素异常改变。结论超脉冲CO2激光能精确地进行面部痤疮瘢痕磨削,令面部皮肤重焕光彩。
  • 胎盘植入予5-FU治疗体会 免费阅读 下载全文
  • 目的总结临床中胎盘植入的资料,为临床治疗提供参考。方法分析2003~2007年我院发生胎盘植入的病例的治疗情况。结果经治疗后未发生1例晚期产后出血及子宫切除,超声检查提示宫腔无高回声光团,血β-HCG追踪最晚的一月达正常。结论用5-FU治疗胎盘植入未见明显副反应,是一种比较安全、有效的保守治疗方法。
  • 外来流动人口孕妇产前检查的指导 免费阅读 下载全文
  • 为对外来人口孕妇的产前检查作系统正规指导,以健康教育、心理指引、具体实施为主要手段,在所属人群中全面推广产前检查,促进优生优育的前导方向。
  • 手术治疗复发性腰椎间盘突出症 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨后路减压植骨内固定术对复发性腰椎间盘突出症的治疗效果。方法全部病例17例,采用后路彻底椎管内减压,cage植入椎间植骨融合,椎弓根系统内固定。结果JOA评分经统计学检验,临床改善率88.27%。结论后路减压植骨内固定术对复发性腰椎间盘突出症有较好的疗效。
  • 妊娠哺乳期乳腺癌13例临床诊治体会 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨妊娠哺乳期乳腺癌临床诊断和治疗的特点。方法回顾性分析我院收治的13例妊娠哺乳期乳腺癌的临床资料,其中3例妊娠期乳腺癌,10例哺乳期乳腺癌,与同期收治的普通乳腺癌患者在5年生存率方面进行比较。结果5年生存率为76.9%(10/13),比同期普通乳腺癌5年生存率80.8%(346/428)为低,但无统计学意义。与相同时间、相同分期和年龄的患者比较,也无明显差别。结论妊娠和哺乳不是乳腺癌的独立预后不良指标,耽误诊断、延误治疗可能是妊娠和哺乳期乳腺癌预后不佳的原因。
  • 针刀为主治疗环枕筋膜挛缩综合征32例 免费阅读 下载全文
  • 目的观察针刀为主治疗环枕筋膜挛缩综合征的临床疗效。方法对32例环枕筋膜挛缩综合征患者采用针刀、手法分离牵引进行治疗,并观察疗效。结果本组32例患者中,治疗总有效率为96.9%。结论针刀为主治疗环枕筋膜挛缩综合征具有见效快、痛苦小等优点,值得临床推广。
  • 86例无症状脑梗死的临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的回顾性分析86例无症状脑梗死(SBI)的临床特点。方法2000~2005年于我院神经内科住院患者中明确诊断SBI者86例作为SBI组,以同期体检者作为对照组,研究SBI的临床表现、影像学特点及危险因素。结果SBI患者中并发高血压、糖尿病、缺血性心脏病、高脂血症、吸烟及动脉硬化的患病率明显高于对照组(P〈0.05)。结论SBI是一种常见的脑血管病,应引起足够的重视,采取积极措施,进行治疗。
  • 依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察依达拉奉对急性脑梗死的疗效。方法对我院内一科住院60例发病48h以内的急性脑梗死患者,随机分成两组,治疗组30例,对照组30例,分别在治疗前、治疗后1周、治疗后2周评估其神经功能缺损程度和日常自我照顾能力。两组均有24例患者做了治疗前后头部CT的对照。结果(1)治疗组总有效率80.0%,对照组总有效率53.3%,差异具有显著性(P〈0.05)。两组神经功能缺损程度和日常生活自我照顾能力评分在治疗后1周无显著差异,但治疗后2周差异具有显著性(P〈0.05)。(2)依达拉奉治疗后部分患者头部CT异常信号范围缩小,但两组比较,差异无显著性(P〉0.05)。结论依达拉奉能有效改善急性脑梗死的神经功能缺损和日常生活能力,无明显副作用,是一种有效的治疗急性脑梗死的药物。
  • 往返于格尔木与拉萨之间司乘人员尿常规变化的调查 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨高原海拔的变化对尿液的影响。方法统计本地区司乘人员2000例的资料,分析高海拔和缺氧对人体的影响。结果返回后的结果的阳性率明显的比出发前高,LEU阳性率大于20%,ERY阳性率为36%,两者相比有非常显著性差异(P〈0.01)。结论高海拔和缺氧对尿液结果有明显的影响。
  • 背侧腰切口治疗肾下极、输尿管上段疾病40例分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨背侧腰切口在泌尿外科的应用。方法在十二肋与髂嵴之间、竖脊肌外侧做皮肤小切口,进入腹膜后间隙,显露。肾及输尿管上段,对16例。肾盂输尿管连接部狭窄,19例输尿管上段结石,2例。肾盂结石,3例。肾下极囊肿患者,分别行离断式肾盂输尿管成形术,输尿管上段切开取石,肾盂切开取石以及肾囊肿去顶术。结果40例患者手术过程顺利,术后恢复良好,无切口及腹部严重并爱症。结论背侧腰切口适用于病变定位第5腰椎以上的上段输尿管及肾下极的手术,其优点是不切断重要的肌肉、层次简单、显露迅速、创伤轻、恢复快。
  • 胸腔持续负压吸引加高渗葡萄糖灌注进行非手术胸膜固定 免费阅读 下载全文
  • 目的总结了对一些反复发作的自发性气胸患者采用胸腔持续负压吸引加高渗葡萄糖灌注的方法进行治疗的体会。方法对42例反复发作两次以上的自发性气胸患者先给予胸腔引流管持续负压吸引,然后向胸腔内灌注50%葡萄糖注射液50mL一至三次。结果17例患者在灌注后第二天胸腔引流管中已无气体引出,15例在灌注后第三天漏气停止;8例患者虽仍有气体引出,但气体量明显减少,再次行胸腔灌注后漏气停止;3例患者先后进行灌注三次而痊愈。结论用胸腔持续负压吸引加高渗葡萄糖灌注来治疗进行非手术胸膜固定,是一种风险较小、简便易行、疗效满意的方法,尤其是在技术条件和设备条件差的基层医院,更值得推广。
  • 胎盘早剥42例临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的观察分析胎盘早剥。方法对我院2001年1月~2007年12月收治的42例胎盘早剥患者的临床资料进行总结,分析病因。结果均在产后检查胎盘时发现血块和压迹而确诊,其起病急、进展快,若处理不及时,可引起子宫胎盘卒中、DIC、羊水栓塞,对母儿安全危害极大。结论早期确诊,降低围生儿病死率。
  • 动力髋螺钉内固定加植骨治疗股骨转子间骨折 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨动力髋螺钉内固定加植骨治疗股骨转子间骨折的疗效。方法使用动力髋螺钉内固定,术中取同侧髂骨植骨,治疗股骨转子间骨折。结果31例患者,术后全部随访,平均15个月,优良率90.3%。结论本方法具有动力与静力加压及张力带双重作用,有效阻止了因骨质疏松或骨缺损导致的头钉切割及髋内翻发生,恢复了转子部内后侧骨皮质的连续性,是治疗股骨转子间骨折的有效方法。
  • 老年休克型肺炎28例诊治体会 免费阅读 下载全文
  • 目的研究老年休克型肺炎的临床特点及诊治方法。方法对近3年来我院住院28例老年休克型肺炎患者的临床样本作回顾性分析。结果28例老年休克型肺炎的临床症状不典型,特异性体征少,早期X线表现可无表现,早期确诊有一定难度。该组病例病死率21.4%。结论老年休克型肺炎临床表现不典型,症状重,愈后差,病死率高,早期诊断及准确治疗是抢救成功的关键。
  • 食管癌合并糖尿病手术治疗36例体会 免费阅读 下载全文
  • 目的总结食管癌合并糖尿病手术治疗的临床经验。方法分析手术治疗合并糖尿病的食管癌36例临床资料。结果全部手术切除,发生吻合口瘘1例,切口愈合不良2例,无围手术期死亡。结论食管癌合并糖尿病,增加了外科手术后并发症的发生率和病死率,但只要加强围术期治疗,严格控制血糖,选择合理术式,可以达到理想的外科治疗效果。
  • 38例自发性气胸临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的分析自发性气胸的临床特点及诊治情况。方法回顾分析我院1998年1月~2006年12月间38例自发性气胸的临床资料。结果男性发病多于女性。左侧多于右侧。双侧气胸较少。绝大多数患者发病都有明显诱因,有典型的症状和体征。结论大多数气胸患者诊断不难,但对于老年病人,同时患有慢性阻塞性肺病时,若肺气肿与少量气胸并存,其患侧体征和X线征象均不明显,以及无明显症状的气胸患者,易造成漏诊和误诊。所以诊断时除普通胸片外,还应进行多轴透视,提高其诊断率。
  • 老年高血压与糖尿病患者血尿酸水平的观察分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨老年高血压与糖尿病患者的血尿酸水平。方法随机选择老年住院患者98例,并分为三组,高血压组34例,糖尿病组36例,对照组28例,同时比较三组血尿酸水平。结果高血压组与糖尿病组同对照组比较,血尿酸水平均明显升高(P〈0.05),高血压组与糖尿病组间无显著性差异。结论血尿酸水平与高血压、糖尿病密切相关。监测血尿酸水平对疾病的发展及预后有一定的指导意义。
  • 米索前列醇用于胎膜早破的临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨胎膜早破患者采用米索前列醇直肠用药的效果。方法胎膜早破产妇100例,米索前列醇直肠用药与静滴催产素两种方法。结果米索前列醇组阴道分娩率较催产素组高(P〈0.05)。用药至宫缩加强时间,用药至胎儿娩出时间均较催产素组短(P〈0.05)。产后出血量米索前列醇组较催产素组少(P〈0.05)。结论米索前列醇引产直肠用药对于胎膜早破患者有较高的成功率。
  • [论著]
    APACHEⅡ、APACHEⅢ、MODS(2004)与SOFA评分对ICU严重脓毒症患者病情评估价值的比较(张牧城 郑绍鹏 程金霞)
    银杏达莫注射液治疗不稳定型心绞痛的疗效观察(李华)
    内外侧小切口在小儿肱骨髁上骨折的治疗中的应用
    37例骨髓增生异常综合征的细胞遗传学研究
    后路固定椎间植骨融合治疗椎间盘突出症伴腰椎动力性不稳(唐朝阳)
    布地奈德在治疗新生儿肺炎中的应用探讨(黄兆敏 杨泽凯 周玲 龚放 张莉)
    低分子肝素在不稳定型心绞痛抗凝治疗中的应用研究
    膝关节损伤后低场磁共振MRI表现及临床意义
    宜宾市2003-2007年输血前检查者HIV的监测(聂滨 王元素 逯心敏 任巧艳)
    甲状腺手术喉返神经损伤的预防和处理(崔利民 高峰 霍彦平 吕晶 郝红君)
    吗啡与芬太尼联合静脉术后镇痛对患者β-内啡肽的影响(冯春芳 闫华 肖玉波 郝玉良)
    偶氮胂Ⅲ法测定血清镁实验性能的探讨(郭强忠 谭卫民 刘秋爽)
    骨质疏松性椎体压缩骨折的经皮椎体成形术(林坚 李卓永 梁金平 梁宇闯 杨锦钊 李宗业)
    流动采血护理服务质量与管理问题的研究(胡传香)
    胫骨平台骨折手术治疗的体会(徐永宁 罗飞 万忠)
    胰腺癌放射治疗辅助高能聚焦超声的临床观察
    赖氨葡锌颗粒治疗反复呼吸道感染的临床研究(谭昌伟)
    两种方法治疗复治涂阳肺结核疗效观察(钟贵才 纪建平 彭建明 冯伟文)

    《中国蛇毒及蛇伤救治》征订启事
    中华医学会放射学分会第十届全国骨骼肌肉系统影像学大会通知
    第七届全国口腔粘膜病暨第五届全国口腔中西医结合大会征文通知
    2008北京国际医学教育论坛征文通知
    中国遗传学会第八届全国代表大会暨学术讨论会第二轮通知
    2008国际小儿骨科学术研讨会暨湖北省第一届小儿骨科学术会议第一次通知
    [基础研究]
    Fmoc固相合成神经降压素(景文鹏 吴蕾)
    [药物研究]
    曲伐沙星经抑制NF-κB的激活调控LPS诱导的炎症反应(潘春燕 谢春英 佘吉佳 王燮衡 莫宝妹)
    [综述]
    中草药诱导人胃癌细胞凋亡可能分子机制(滕帼英 吴剑)
    光相干断层扫描在眼科应用进展(王益蓉)
    铁缺乏症对人体影响的研究进展
    常用口服化学降糖药的正确使用方法(宋晓惠 孙玉国 常军)
    口腔治疗中遏制艾滋病病毒的感染与传播(李春福)
    银屑病国内药物治疗近况(卢木荣)
    Le^y抗原与肿瘤诊治过程中作用的研究进展
    药学服务与药师作用
    [临床研究]
    预防食管癌术后吻合口瘘的探讨(王永华)
    内口切挂移位瘘道开窗旷置术治疗复杂性肛瘘临床疗效总结(高贵云)
    粘连性肠梗阻致小肠大段坏死切除4例治疗体会(曲效祖 李刚)
    铸钛支架可摘局部义齿损坏的修复及疗效观察
    异位妊娠75例病因分析(姜红佳)
    心房颤动患者左心房内径与血栓风险(邱燕妮)
    亚低温治疗急性重症颅脑损伤80例临床体会(彭成 胡生 赵刚)
    两种桩核冠用于前牙冠折修复的临床研究(杨俊周 李永彦 王卫平)
    18例开胸术后乳糜胸的治疗(张振法)
    生物共振治疗仪治疗哮喘400例疗效观察(何世娟)
    102例胎膜早破与新生儿合并症关系分析(崔英华)
    颈源性偏头痛97例临床分析(吴定凡)
    细菌性肝脓肿129例临床分析(秦伟)
    快速组化法快速鉴别周围神经束性质(王虎 刘东昕 杜世新)
    消化性溃疡3938例胃镜分析(陈秀芳)
    绝经后妇女骨质疏松症的治疗(邓雨峰 任均)
    妇产科手术后深静脉血栓的防治(黄爱萍)
    82例老年人肺炎的临床分析(吕军)
    [中医中药]
    循证医学与经络研究(潘颖华 董中国 刘媛媛)
    益气润肠汤治疗结肠慢传输型便秘的疗效观察
    银杏叶注射液联合敏使朗治疗眩晕症36例临床观察(徐凤霞)
    [药物与临床]
    安定联合利多卡因用于人工流产的临床观察(桑秀丽)
    低分子肝素与肝素治疗肺心病心力衰竭观察(蓝艳春 罗葵良 黄灿)
    不同质子泵抑制剂治疗消化性溃疡出血的疗效对比(姚艺珍)
    地高辛对心力衰竭患者自主神经功能及预后影响(詹才杰)
    普贝生用于促宫颈成熟及引产(叶华阳 潘仰琼)
    20例西咪替丁引起副作用的综合分析(谭宏飞 王克儒)
    孟鲁斯特钠治疗秋季角结膜炎的临床疗效观察(黄建林 郑冬凌 唐建民 彭月英)
    [临床麻醉]
    罗哌卡因腰麻-硬膜外联合阻滞在骨科下肢手术的应用(李加七)
    [临床护理]
    安桃乐吸入性分娩镇痛的临床护理观察(李霞 方渝 冯智慧 沈润华 吴梅花)
    室性心律失常患者静脉给予胺碘酮的观察及护理(郭喜娟)
    七情致病及中医情志护理(徐筱莉 陈继根 王丽萍)
    1例糖尿病聋哑人骨折手术后的护理(贾会波)
    自然分娩后产妇的舒适护理(曾冬玲 谭景辉)
    颈外静脉断裂的护理体会(兰群英)
    “术后患者护理记录单”在产科病房的应用(常建清 胡玉娟)
    重型乙脑患儿39例的护理体会(张静 秦文冉 任庆梅)
    肿瘤化疗患者的健康教育(银捷 牛彦宁 王玲玉)
    精神科护士的心理状况(韩英玉 于波 唐玉琴)
    老年肺心病患者人性化护理体会(张艳玲 吕成艳)
    [医学影像]
    骶直分离269例分析(康进祥 刘艳 李明)
    灰质异位的影像学诊断(李晓红 杨洪巍 许村民)
    股骨颈骨折的CR应用价值(蒋爱平)
    [预防医学]
    大连市中小学校医队伍现状调查(刘春燕 谷宁)
    苏州市大学生艾滋病知识、行为调查分析(顾君 阙建良 夏丽俊)
    [医学教育]
    护生综合素质培养初探(钟响玲)
    临床年轻医师素质和能力的培养(叶林书)
    研究生课程中的分子生物学教学探索与实践
    [误诊误治]
    先天性肾上腺皮质增生症之21-羟化酶缺乏症2例误诊分析(刘珍兰)
    [医院管理]
    试论医患法律关系的特殊性(彭诗祥)
    [临床探讨]
    脑白质疏松症455例临床分析(汪江)
    重度低钾血症伴恶性室性心律失常不同补钾方案的临床研究(吴乔 周持恒)
    超脉冲CO2激光治疗面部痤疮瘢痕的临床分析(刘必来 陈平 邓林 黎咏璇 黎宝苗 刁伟雯)
    胎盘植入予5-FU治疗体会(周红星 王红艳)
    外来流动人口孕妇产前检查的指导(薛慧平)
    手术治疗复发性腰椎间盘突出症
    妊娠哺乳期乳腺癌13例临床诊治体会
    针刀为主治疗环枕筋膜挛缩综合征32例
    86例无症状脑梗死的临床分析(张冬梅)
    依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效观察(杜运华 傅振英)
    往返于格尔木与拉萨之间司乘人员尿常规变化的调查(郭秀林)
    背侧腰切口治疗肾下极、输尿管上段疾病40例分析(张洪波 张立华 王艳荣)
    胸腔持续负压吸引加高渗葡萄糖灌注进行非手术胸膜固定(张文翔 王栋 李昕钰 张之涛)
    胎盘早剥42例临床分析(董海琦)
    动力髋螺钉内固定加植骨治疗股骨转子间骨折(徐剑锋 王光华 胡海)
    老年休克型肺炎28例诊治体会(关红)
    食管癌合并糖尿病手术治疗36例体会(车中玉 庞宏垠 崔佩鹏 王东立 姚志新 李雷)
    38例自发性气胸临床分析(余国相)
    老年高血压与糖尿病患者血尿酸水平的观察分析(王晶)
    米索前列醇用于胎膜早破的临床观察(蒋丽岩)
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