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文献检索:
  • 罗哌卡因复合丁丙诺啡用于妇科手术术后硬膜外镇痛的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨罗哌卡岗复合丁丙诺啡用于妇科手术术后硬膜外镇痛的可行性。方法选择行妇科手术的患者100例,随机分为两组,即罗哌卡因组(L组,n=50例)和布比卡因组(B组,n=50例),分别用0.227%罗哌卡因加丁丙诺啡0.9mg和0.225%布比卡困加丁丙诺啡0.9mg配成100mL溶液注入镇痛泵,在术毕留置硬膜外导管连接镇痛泵,2mL/d持续剂量镇痛48h,观察其镇痛效果、运动阻滞程度,血流动力及呼吸情况的变化以及其不良反应。结果两组镇痛效果无显著性差异,两组血流动力及呼吸改变和不良反应无显著性差异,两组运动阻滞程度和肠道功能恢复情况有显著性差异。结论0.227%罗哌卡因复合丁丙诺啡用于妇科手术术后镇痛,其效果确切,并发症少,运动和肠道功能恢复早,是一种安全且行之有效的镇痛方法。
  • 瑞芬太尼复合芬太尼-丙泊酚静脉麻醉的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察瑞芬太尼丙泊酚复合麻醉中加入芬太尼在术中的麻醉效果、自主呼吸恢复、意识恢复和拔管时间,以及患者恢复期的疼痛程度和拔管后需要追加芬太尼的例数。方法选择120例择期中小手术患者(手术时间≤2h),ASAⅠ~Ⅱ级,年龄18~50岁;随机分为观察组和对照组各60例。两组术前用药和麻醉诱导用药及方法相同。观察组和对照组分别于诱导后用微量泵连续输入瑞芬太尼+芬太尼和瑞芬太尼。输注速率根据麻醉深度及生命体征变化调节,术毕停药。结果术中观察组比对照组麻醉更平稳,自主呼吸恢复时间、意识恢复时间和拔管时间在统计学上没有显著性差异,术毕观察组患者烦躁、疼痛明显少于对照组。结论术中适量辅用芬太尼能够增加麻醉平稳性和防止手术停止麻醉后因超短效阿片类药物瑞芬太尼的快速代谢而引起的术后急性疼痛。
  • 电子病历档案缺陷与对策 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨电子病历档案缺陷与管理。方法对电子病历档案管理各个环节中的缺陷进行分析。结果论述了电子病历档案的真实性、准确性、安全性,并提出了电子病历档案的规范管理的对策。结论加强规范化培训,强化质量、责任、法律意识,逐级把关提高病历质量。
  • 腰椎间盘突出症的CT诊断价值 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨腰椎间盘突出的CT征象及诊断价值。方法对105例腰椎间盘突出患者的CT资料进行回顾性分析,男72例,女33例;年龄23~71岁,平均41岁。结果105例患者中有130个椎间盘突出,L3-4椎间盘突出8个,L4-5椎间盘突出65个,L5-S1椎间盘突出57个,中央型62个,侧后型59个,外侧型9个,L4-5、L5-S1是椎间盘突出的好发部位。结论CT是诊断椎间盘突出的首选方法,为临床诊断及治疗提供可靠依据。
  • 彩色多普勒超声对四肢深静脉血液高凝状态的诊断价值 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨应用二维及彩色多普勒超声检测四肢深静脉血栓形成的病理变化。方法通过分析200例经彩超检查四肢深静脉血栓形成的二维及彩色多普勒图像的特点及临床治疗经过与疗效复查情况。结果彩超检查四肢深静脉血栓形成是一种实时状态下图像清晰直观的诊断方法,可了解血管的形态结构、管腔血栓形成的程度及彩色血流动力学等改变。及早发现血液高凝状态即血栓前期,并在血栓形成之前及时采用药物治疗,达到临床治愈。结论彩超检查对四肢深静脉血栓的形成是一种可靠的诊断依据,对临床治疗有较好的指导作用。
  • 肝动脉化疗药物灌注并栓塞治疗原发性肝癌疗效分析 免费阅读 收费下载
  • 目的对影响肝癌介入治疗效果的主要原因进行分析探讨。方法对82例原发性肝癌进行223次介入治疗,其中巨块型43例、结节型23例、弥漫型16例。肝功能Child分级A级26例,B级38例,C级15例。富血管性61例,中等或贫血管性21例。采用供血动脉内化疗药物灌注并栓塞治疗。结果生存8年以上(临床治愈)1例,5-8年生存率12.2%,3-5年生存率20.7%。结论肝癌介入治疗效果与肿瘤病理类型、肿块大小、血供情况、门静脉瘤栓、肝脏储备能力等密切相关,其短期疗效及长期生存率与外科手术相差无几,应作为常规的首选治疗方法。但目前仍存在不论病理类型均采用相同的治疗方式、使用相同的化疗药物的急需解决的问题。
  • 螺旋CT对急性胰腺炎合并肝损害的动态观察 免费阅读 收费下载
  • 目的分析急性胰腺炎合并肝功能损害的CT征象及变化特点,并探讨其形成原因。方法回顾性分析合并肝功能损害的AP39例,分别测量其入院后前后两次CT值和体积,计算出其变化值。结果39例中MAP与AP间肝脏体积及CT值变化幅度、肝,脾首次CT值、肝,脾首次CT值比具有显著差异(P〈0.05)。结论螺旋CT动态观察可以对AP合并肝功能损害的临床诊断和治疗效果提供形态学依据。
  • 非小细胞肺癌化疗前后机体免疫指标的相关研究 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨非小细胞肺癌患者化疗前后机体细胞免疫及体液免疫指标的变化情况。方法对40例健康对照者(对照组)及40例采取化疗的非小细胞肺癌患者(观察组)化疗前后检测并比较CD3、CD4、CD8、IgG、IgA、IgM水平。结果观察组化疗前CD3、CD4、CD4/CD8下降(P〈0.05)、CD8无差异(P〉0.05)。化疗后较化疗前CD3、CD4、CD8下降(P〈0.05)。CD4/CD8升高(P〈0.05)。观察组化疗前IgG、IgA和IgM升高(P〈0.05),而化疗后与化疗前比较无显著性差异(P〉0.05)。结论非小细胞肺癌患者化疗前细胞免疫功能下降,体液免疫功能升高,化疗后与化疗前相比细胞免疫功能下降,体液免疫功能无变化。
  • 儿童急性下呼吸道感染细菌病原学调查及药敏分析 免费阅读 收费下载
  • 目的了解鄂州地区儿童急性下呼吸道感染细菌病原学及药敏情况,为临床用药进一步提供依据。方法对2372例急性下呼吸道感染患儿痰及分泌物标本进行细菌培养及药敏试验。结果2372例患儿检出病原菌1065例,检出率为44.9%,G+菌以金黄色葡萄球菌占优势为67.8%,G-菌以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、洋葱伯克霍尔德菌、粘质沙雷菌占优势,分别占G+菌的14.1%、12.3%、10.6%和9.0%。药敏显示:万古霉素、苯唑西林、环丙沙星对G+菌耐药率较低;头孢哌酮/舒巴坦、环丙沙星对G-菌耐药率较低;五种主要致病菌株均表现在一季度明显检出率较高。结论儿童急性下呼吸道感染在一季度细菌性感染较高,对细菌性感染病儿应根据药敏结果合理使用抗生素,目前首选头孢哌酮/舒巴坦、苯唑西林等。
  • 浅表神经鞘瘤的超声误诊分析 免费阅读 收费下载
  • 目的提高浅表神经鞘瘤的超声诊断价值,降低其超声误诊率。方法回顾性总结经术后病理确诊的23例浅表神经鞘瘤高频彩色多普勒超声图像特征,分析其与手术病理诊断的符合率与误诊情况。结果23例超声检出率100%,超声诊断为神经鞘瘤20例,与术后病理诊断符合率87.0%,超声误诊为淋巴结3例,误诊率13.0%。结论浅表神经鞘瘤的声像图有一定特征,但要注意与淋巴结鉴别,避免误诊漏诊。超声检查浅表神经鞘瘤检出率及准确性较高,可作为临床首选的影像学诊断方法。
  • 额尔古纳市1987~2007年布鲁氏菌病流行态势及防治对策 免费阅读 收费下载
  • 1987~1992年额尔古纳市布病发病率在一个较低水平波动,临床症状温和,发病率最高年份1987年仅为6.16/10万,于1993年率先达到布鲁氏菌病稳定控制标准县(旗)。1993~1998年发病率显著下降,期间6年无病例报告。进入1999年布病疫情呈逐年上升趋势,特别是2000年以后,局部地区流行,疫情呈现蔓延的趋势。2007年发病率达55.21/10万。疫情主要分布于拉布达林牧场、苏沁、拉布达林办事处、三河、上库力、黑山头镇、恩和、室韦8个地区。发病时间主要集中于第二、三季度。男女比为2.90:1,发病年龄主要集中于25~50岁年龄组。人畜问布病疫情具体有以下特点:疫区范围进一步扩大,重病区向非重病区转移;职业人群及老年人和少年感染率增高,临床症状表现典型化,病情较为剧烈,急性期患者开始增多;苏沁、三河一些老疫区疫情仍处于活跃状态;拉布达林办事处和拉布达林牧场疫情与传染源输入明显有关;病畜牛、羊仍是主要传染源。
  • 1385例裕民县哈萨克族孕妇贫血状况分析 免费阅读 收费下载
  • 目的了解该地区哈萨克族孕妇贫血状况及影响因素,制定干预措施。方法对1385例在我保健院进行围产保健的哈萨克族孕妇贫血状况进行回顾性分析。结果哈萨克族孕妇贫血患病率16.96%。妊娠后半期明显高于前半期;常规贫血治疗加上科学的营养指导是纠正孕期贫血的有效方式。结论应加强围产保健,科学营养指导,合理的膳食调配是防治贫血的有效措施。
  • 老年冠心病患者的健康教育 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨对老年冠心病患者实施健康教育的可行性。方法对100例老年冠心病患者进行基础知识、心理、药物等全面指导与健康教育。结果健康教育不仅提高了治疗效果,更提高了患者的生活质量。结论对青年冠心病患者实施正确的健康教育,可提高患者对治疗的依从性,降低发病率,提高生活质量。
  • 医护患和谐健康教育对乳癌患者生活质量的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨医护患和谐健康教育对乳腺癌根治术或改良根治术患者术后生活质量的影响。方法对132例行乳腺癌根治术或改良根治术患者随机分为两组,观察组在采用常规护理的基础上运用医护患和谐护理程序进行健康教育;对照组采用常规护理及一般健康宣教。结果观察组患者术后生活质量明显高于对照组(P〈0.01)。结论运用医护患和谐护理程序对乳腺癌根治术或改良根治术患者进行健康教育,可以减轻患者的心理压力,促进患者躯体功能康复,提高患者的生存质量。
  • 对中药学专业《方剂学》课程教学改革研究与实践的探讨 免费阅读 收费下载
  • 药学系各专业学生很少直接面对临床,针对此专业学生特点,为了增强教学效果而采用各种方法:教材选特色,讲解抓重点,方法多样化;重点讲解药对配伍,阐明配伍规律;重视中药及复方的毒副作用。
  • 肝癌患者介入治疗护理体会 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨介入病人术前术后的护理内容及病情观察。方法对施行介入手术病人进行术前术后心理护理,加强术后病情观察,保证术后病人的疗效。结果通过精心护理,合理饮食,心理指导,患者病情有所改善。结论介入治疗是一种治疗肝癌安全有效的方法,重视加强术前术后疴睛观察及心理护理,是获得较好疗效的可靠保证,保证治疗的顺利完成,从而延长肝癌病人的生命,提高病人的生活质量。
  • 充血性心力衰竭患者心脏再同步化治疗前后的护理 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨心脏再同步化治疗心力衰竭患者的护理体会与经验。方法对15例行CRT的心力衰竭患者给予相应的观察及护理。结果15例患者均成功植入三腔起搏器,除1例出现电极脱位外,余均未发生严重并发症。结论良好的护理措施是取得上述效果的保证之一。CRT术前应作好术前评估及心理护理,术后需加强心电检测,注意并发症的预防,并进行随访指导。
  • 老年患者使用呼吸机撤机的护理干预分析 免费阅读 收费下载
  • 目的观察护理干预对老年患者使用呼吸机撤机的效果影响。方法将60例使用呼吸机的老年患者进行护理干预。结果经护理干预后,2d内成功撤机21例,4d撤机22例,6d撤机12例,3例撤机时间在7d以上,2例死亡,余成功脱机转内科继续治疗。结论护理干预可以减少老年患者的呼吸机依赖性,提高撤机成功率。
  • 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征围手术期护理 免费阅读 收费下载
  • 目的了解阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征围手术期的特点,提高对该病围手术期的护理质量。方法回顾了我科近2年来45例临床手术病例,对其术前术后护理要点进行总结。结果经过细心地观察及周到的护理,所有病例均安全度过围手术期,无一例死亡。结论术前详细地评估患者的身体状况及认真做好术前准备,术后严密观察病情变化及做好预防术后并发症的护理是保证病人安全度过围手术期的重点。
  • 亲体供肝部分原位肝移植麻醉处理1例 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨亲体部分原位肝移植的麻醉管理经验。方法通过对一例母子间进行的部分原位肝移植的麻醉资料进行分析,总结该类手术麻醉的处理要点和注意事项,包括凝血功能、心血管功能、内环境、重要脏器功能的维持。结果手术历时9h,腔静脉阻断45min,术中出血3000mL,输浓缩红细胞和自体血回输,维持Hb80~90g/L。术中在阻断和开放静脉后血压均有明显降低,需积极使用血管活性药物处理。血氨浓度新肝期恢复在正常范围,术中体温最低34.5℃,无肝期尿量50mL,术中尿量共计450mL。术后病人恢复良好。结论积极做好术前准备,注重术中麻醉管理,加强监测,根据不同阶段循环系统变化特点进行针对性处理,努力维持内环境的稳定,是保证活体肝移植手术顺利进行的保障。
  • 超声诊断胆总管囊肿1例 免费阅读 免费下载
  • 先天性胆总管囊肿是一种少见的先天性胆道疾病,病因尚不十分清楚,一般分为四种类型。先天性胆管囊肿具有癌变的可能性,癌变率随着年龄增长而增加,被看作是癌前病变。早期诊断先天性胆管囊肿及明确有无并发症有着极为重要的临床意义,超声对诊断先天性胆管囊肿具有无创性、风险小且费用低廉等特点,能准确区别先天性胆管囊肿的位置,了解囊肿的大小及内部结构变化,为临床提供可靠的手术治疗依据,是先天性胆管囊肿的首选影像诊断方法。
  • 困难插管诱发急性肺水肿1例 免费阅读 收费下载
  • 患者,男,45岁,因结石性胆囊炎拟在硬膜外麻醉下行“胆囊切除术”,由于硬膜外阻滞不全改全麻。在作气管插管时因无法暴露会厌及声门而决定待患者清醒时插管。复苏过程中发生急性肺水肿,考虑与操作时间较长、严重缺氧和CO2蓄积有关。揭示在作全麻插管前一定要有遇到困难插管的心理准备,无论插管成功与否,一定要保证有效通气,反复插管时间不能太长(10min内为宜),麻醉科应常规备有异型喉镜、喉罩等急救工具。
  • 儿童、青少年近视临床分析 免费阅读 免费下载
  • 目的了解来院就诊的儿童、青少年近视构成情况,比较不同年龄段、不同性别的近视分布和程度。方法对来我院医学验光配镜部就诊的北海市幼、小、中学生患者,经散瞳验光,确诊近视者进行统计分析。结果对3718例患者的资料进行分析,其中:幼儿园学生占5.43%,小学生占31.74%,中学生占62.83%;女性占55.62%,男性占44.38%;父母有近视史的占57.80%。结论儿童、青少年近视与遗传、环境因素的共同结果有一定关系。随着年龄增加,学习任务加重,用眼增多,近视明显增多,屈光状态随着年龄不断加深,发病率有上升趋势,而且发病年龄提前。学校及家长要提高对儿童、青少年学生眼保健意识,尤其要重视女性学生。要加大防治近视眼的宣传力度。
  • 卡前列甲酯预防产后出血的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察卡孕栓用于预防产后出血的临床效果。方法选择正常足月妊娠阴道分娩者260例,随机分为两组,观察用卡孕栓或缩宫素后对第三产程及产后2h内出血量的影响。实验组130例,于胎儿娩出后立即舌下含服卡孕栓1枚(1mg)。对照组130例,肌肉注射缩宫素10IU。结果实验组第三产程平均时间8.7min,较对照组缩短4.7min;产后2h内平均出血量150.9mL,较对照组减少117mL。结论卡孕栓具有比缩宫素更强的缩宫作用。
  • 输尿管阴道瘘的早期腔内治疗 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨输尿管阴道瘘的早期腔内治疗的方法和疗效。方法自2000—2008年共收治输尿管阴道瘘患者6例。均发生于妇科手术后。尿瘘发生时间为术后3—30d,平均11d。联合应用IVP、逆行输尿管肾盂造影及染料染色检查确诊。行输尿管镜下留置双J管治疗。结果留置双J管2~3个月入院拔取,随访1—2年,均未再出现漏尿。1例术后出现狭窄行输尿管镜下内切开后治愈。结论早期输尿管镜下留置双J管治疗输尿管阴道瘘是适宜的。
  • 宫腔镜联合导丝配合理疗综合治疗近端输卵管阻塞临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨近端输卵管阻塞的综合治疗,寻求安全有效的治疗方法。方法首先将碘油造影诊断为近端输卵管阻塞的患者114例随机分为治疗组与对照组,治疗组60例采用官腔镜下介入导丝注入抗炎及蛋白溶解酶同时理疗。对照组54例行常规子宫输卵管通液治疗。结果经2—3个疗程治疗,治疗组总有效率及妊娠率高于对照组,差异有显著性(P〈0.01)。结论官腔镜下介入导丝疏通注药配合物理治疗等综合治疗近端输卵管阻塞具有可视、微创、再通率高及妊娠率高等优点。
  • 脾切除死亡分析 免费阅读 免费下载
  • 目的探讨脾脏切除术后围手术期死亡原因及预防措施。方法回顾分析我院1988~2007年间脾脏切除病例391例的临床资料。结果391例脾脏切除术中围手术期死亡15例,其中外伤性脾破裂4例、肝硬化9例、贲门癌1例、急性重型肝炎1例。结论脾脏切除术尤其是肝硬化行脾脏切除术是一个风险大的手术,认真做好各项工作方能降低手术死亡率。
  • 困难气管插管的预测与处理原则 免费阅读 收费下载
  • 在术前评估中,首先应确定患者的气管插管路径有无病理学问题,排除病理学问题后,应引导麻醉医师预测喉部的可显程度。预测困难气管插管的常用方法有:术前访视、临床观察、临床检查、各种评定法、影像学检查等。患者合并的全身性疾病如冠心病、充血性心力衰竭、呼吸衰竭、出血体质等,使麻醉诱导或气管插管处理更加困难,须详细评估;即使手术前预测患者插管无困难,亦应作好处理困难的准备,包括制定好合理的操作计划和预备好适当的器械及设备。
  • 预激综合征合并心房颤动的急诊诊治 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨预激综合征合并心房颤动的诊断线索及紧急处理方法。方法收集了12例预激综合征合并心房颤动的病例,对其进行回顾分析。结果预激综合征合并心房颤动的临床表现及心电图改变复杂多变,须予及时、准确地诊断及治疗,普罗帕酮及胺碘酮可作为首选药物,电复律作用迅速而且安全。结论预激综合征合并心房颤动是一种危重的心律失常,可首选普罗帕酮及胺碘酮复律,有血流动力学障碍及药物疗效不佳时应尽早电复律。
  • 脑室引流术治疗丘脑出血 免费阅读 免费下载
  • 目的探讨脑室引流治疗丘脑出血的疗效。方法侧脑室额角穿刺外引流治疗65例丘脑出血。结果ADLⅠ级37例,ADLⅡ级12例,ADLⅢ级6例,ADLⅣ级3例,死亡7例。结论侧脑室引流术是治疗丘脑出血破入脑室的一种简便易行、行之有效的方法。
  • 咳嗽变异型哮喘35例临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨CVA的临床诊断与治疗,提高对CVA的认识,减少误诊误治。方法回顾性分析35例咳嗽变异型哮喘患者的临床资料。结果持续或反复咳嗽为唯一表现,或伴有胸闷、少许白痰,咳嗽以夜间发作明显,双肺均无干、湿性哕音,胸部X线检查无明显异常,支气管激发试验阳性,经糖皮质激素、支气管扩张剂治疗,疗效显著。结论CVA是慢性咳嗽常见病因,症状不典型,易误诊误治,临床上对顽固性咳嗽,在排除其他器质性疾病后应考虑CVA,肾上腺糖皮质激素及支气管扩张剂治疗有效。
  • 一次性根治术治疗肛周脓肿79例临床研究 免费阅读 收费下载
  • 目的观察一次性根治术治疗肛周脓肿的临床效果。方法选择79例肛周脓肿患者,采用一次性根治术治疗并观察效果。结果治愈78例,好转形成瘘1例,治愈率98.7%。术后随访无1例肛门失禁及畸形,无复发。结论选择合适适应证,一次性根治术治疗肛周脓肿效果满意,值得临床推广。
  • 术后早期炎性肠梗阻24例治疗分析 免费阅读 收费下载
  • 目的总结术后早期炎性肠梗阻的治疗经验。方法对24例患者进行非手术治疗,包括禁食、胃肠减压、营养支持、糖皮质激素及中药的应用。结果24例患者经中西医结合治疗,全部治愈。最短时间7d,最长时间21d,平均13.6d。结论非手术治疗术后早期炎性肠梗阻效果好、安全。手术治疗并发症多,宜慎重。
  • 326例充血性心力衰竭患者治疗回顾 免费阅读 收费下载
  • 目的了解充血性心力衰竭住院患者病因变化、药物治疗进展及转归。方法选取1991~1993年段组(A组)和2005~2007年段组(B组)共326例患者,对两组患者进行治疗的回顾性分析及比对。结果(1)心力衰竭主要病种为冠心病、风湿性心脏病和原发性高血压。两组比对冠心病从33.33%上升至53.30%(P〈0.01),风湿性心脏病由30.19%下降至16.17%(P〈0.01)。(2)住院期间治疗药物仍以利尿剂、硝酸酯类和洋地黄制剂为主,洋地黄制剂应用减少,β-受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂或/和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂应用明显增加。(3)住院期间症状改善率显著升高,病死率明显下降。结论住院充血性心力衰竭患者主要病因从风湿性心脏病转变为冠心病,心衰治疗药物仍以传统药物为主,β-受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂或/和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂应用明显增加,病死率明显下降。
  • 35^+1周妊娠四胞胎1例 免费阅读 收费下载
  • 目的报道1例无并发症、四胞胎孕妇成功剖宫产分娩的病例。方法本文通过对我院收治的1例35^+1周四胞胎产妇的诊治过程的研究,发现该产妇未出现孕期并发症,进行了规范的产前检查、孕期宣教,并且增加孕检次数,医患之间紧密配合。结果顺利剖宫产生下体重均在2100g以上的四个早产儿,并且平均体重达2337.5g,母儿预后均良好。结论多胎妊娠加强孕期管理可以减少母儿并发症,改善预后。
  • 传统疝修补与无张力疝修补术后并发症的观察对比与治疗 免费阅读 收费下载
  • 目的统计2000~2007年无张力疝手术并发症的观察及处理。方法回顾性分析2000~2007年传统疝修补术与无张力疝修补手术后并发症防治,对术后患者围手术期治疗的离床活动时间、术后治疗的天数及复发情况进行分析。结果无张力疝修补术在平均住院天数、术后离床时间、患者自我感觉的程度、术后复发较传统疝修补术有明显的差异。结论无张力疝修补术较传统手术明显减少患者的痛苦,复发率低,但是预防术后并发症是关键。
  • 冠状动脉造影与心电图的对比分析 免费阅读 免费下载
  • 目的观察冠状动脉造影与心电图对冠心病诊断的对比分析。方法心电图:常规12导联心电图和运动平板试验中有一项符合心肌缺血者可判断为心电图阳性。冠脉造影:采用Judkins法。冠脉直径减少≥50%者,判断为阳性。结果两种检查方法在冠心病检出阳性率方面无显著性差异。结论冠心病诊断应把心电图和冠状动脉造影相联系,并结合临床分析。
  • 糖尿病酮症酸中毒38例治疗分析 免费阅读 收费下载
  • 目的更好地了解糖尿病酮症酸中毒的诊治。方法对38例DKA患者的性别、年龄、病程、诱因、临床表现、实验室检查、治疗及误诊等情况进行回顾性分析。结果1例死亡,37例临床治愈,治愈率达97.4%,血糖、二氧化碳结合力等恢复正常,尿酮消失。结论DKA是糖尿病最常见的急性并发症,早期诊断、积极防治尤为重要。
  • 跟腱延长术后切口皮肤坏死及解决办法 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨避免跟腱延长术后切口皮肤坏死的较好手术方法。方法对我院2007年间进行的104足跟腱延长术按双盲法分为两组。一组采取内外侧“Z”形跟腱延长的手术方法,另一组采取前后侧“Z”形跟腱延长的手术方法。对两组术后切口皮肤坏死情况进行分析并进行统计学比较。结果两组手术方法切口皮肤坏死发生率差异有统计学意义,前后侧“Z”形跟腱延长组术后切口皮肤坏死明显少于内外侧“Z”形跟腱延长组。结论对避免跟腱延长术后切口皮肤坏死而言,前后侧“Z”形跟腱延长术明显优于内外侧“Z”形跟腱延长术。
  • 充血性心力衰竭的临床治疗与分析 免费阅读 收费下载
  • 目的观察参脉注射液联合黄芪注射液治疗充血性心力衰竭的临床疗效。方法将85例充血性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用参脉注射液和黄芪注射液,,并于治疗前后行彩色超声心动图心功能检查并观察疗效。结果治疗组显效率为51.1%,总有效率为90.7%,对照组显效率为33.3%,总有效率为71.4%,2组疗效比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论参脉注射液联合黄芪注射液能迅速提高心脏功能,改善心力衰竭患者的血流动力学,缓解心力衰竭症状。
  • 腰-硬双联麻醉复合咪达唑仑对术中患者遗忘作用的临床观察 免费阅读 免费下载
  • 目的观察咪达唑仑复合腰-硬双联麻醉对术中患者的遗忘作用。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级,在腰-硬双联麻醉下行中下腹部,妇产科、骨科手术患者90例,随机均分为咪达唑仑组(A组),芬太尼和氟哌利多组(B组),观察两组患者对麻醉手术记忆的遗忘效果。结果A组患者均有不同程度的顺性遗忘,且多数(80%)为完全性遗忘。而B组仅有12例(40%)产生不完全性遗忘。结论腰硬双联麻醉复合咪达唑仑对术中患者有较好顺行性遗忘效果。
  • 反复足量使用氯解磷定对胆碱酯酶活力疗效分析 免费阅读 免费下载
  • 目的探讨早期足量使用氯解磷定对急性有机磷农药中毒血胆碱酯酶活力的疗效。方法选择我院2002年1月~2006年5月收治的64例重度AOPP患者,其中足量组34例,常规组30例,比较两组临床疗效。结果两组患者24h及72h胆碱酯酶活力恢复有明显差异(P〈0.05)。结论早期足量使用氯解磷定可加快AOPP胆碱酯酶活力的恢复。
  • 皮肤黑素代谢研究的新进展 免费阅读 收费下载
  • 皮肤黑素代谢过程包括黑素的合成、转运、降解及其调控。能够影响黑素代谢的因素有:角朊细胞、内皮素、酪氨酸酶、过氧化物酶、多巴醌、紫外线等。黑素有着重要的生物学意义。黑素细胞具有合成、分泌黑素的功能。皮肤颜色主要取决于黑素细胞及其成黑素能力,酪氨酸酶催化黑素的调节是在转录后水平,其影响因素是多元性的。黑素主要分为两大类:即黑/棕色优黑素和红/黄色褐黑素。黑素也是一种稳定的自由基,可参与体内一些氧化还原反应。对黑素合成、代谢及其调控的研究是近年来的热点课题,本文复习相关文献,作一综述。
  • 基层医院病理科在发展中存在问题及策略 免费阅读 收费下载
  • 基层医院病理科普遍起步较晚,在科室管理、设备投入、人员培训、科室质控等方面还存在许多不足,希望通过医院领导层及病理工作者的努力,加强病理科管理及人才培养,改善科室环境,逐步提高病理医师诊断水平,让病理诊断真正为临床服务。
  • 手术室护士职业性危害因素及防护措施 免费阅读 收费下载
  • 手术室环境特殊,在手术室护理工作中存在许多危害手术室护士健康的问题。由于手术室护士长期在密闭的环境中长时间、连续工作,职业性危害因素很多。本文分析常见的手术室护士职业性危害因素,并提出防护措施。
  • 心脏介入术对急性冠脉综合征并发左心衰的近期疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨急性心肌梗死后梗死相关动脉经皮腔内冠状动脉成形术和支架置入术对并发左心功能不全患者预后的影响。方法将80例左室射血分数〈0.50的AMI患者分为PTCA组(n=40)和非PTCA组(n=40),PTCA组于发病后平均12d行PTCA及支架置入术。随访两组患者的心脏事件发生率。结果与非PTCA组相比,PTCA组患者在不稳定型心绞痛(15%:50%,P〈0.01)、临床心功能改善(70%:40%,P〈0.01)、LVEF上升的例数(65%:30%,P〈0.01)及复合终点事件(40%:75%,P〈0.01)方面明显改善,而再次心肌梗死及死亡的发生率差异无显著性意义(P〉0.05)。结论AMI后PTCA及支架置入可减少并发左心功能不全患者的心脏事件发生。
  • 排龈对Dyract复合体修复楔形缺损疗效的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的观察排龈对Dyract复合体修复楔形缺损疗效的影响。方法选择96例606个楔形缺损牙随机分为两组,经牙面处理后,A组排龈线排龈后Dyract复合体修复,B组直接Dyract修复,随访2年。结果半年后复查A组成功率为99.02%,B组成功率为98.00%;1年后复查A组成功率为98.33%,B组成功率为93.58%;2年后复查,A组成功率为96.20%,B组成功率为88.85%。结论排龈可提高Dyract复合体修复楔形缺损牙的成功率。
  • 新生儿低血糖96例临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨新生儿低血糖症发生的危险因素,为临床防治提供依据。方法对存在有低血糖危险因素的新生儿进行血糖监测。结果检出低血糖96例,总发生率为7.9%。本组资料中新生儿窒息及早产是新生儿低血糖的主要因素,且在早产儿中小于胎龄儿发生率高于适于胎龄儿。结论对于有低血糖高危因素的新生儿要监测血糖,及时发现,及时治疗,避免低血糖造成脑损害。
  • 196例婴幼儿腹泻的分析报道 免费阅读 收费下载
  • 目的了解婴幼儿腹泻与条件致病的关系。方法对196株条件致病菌引起婴幼儿肠道感染进行分析。结果自628份婴幼儿粪便标本中,共检出196株条件致病菌,分为10个菌属16个菌种。196株菌种肠杆菌科细菌170株(86.7%),金黄色葡萄球菌10株(5.1%);铜绿假单胞菌9株(4.6%);念珠菌6株(3.1%);粪肠球菌1株(0.5%)。所有检出菌对大部分常用抗生素耐药。且呈多重耐药。结论婴幼儿消化道防御功能尚未完善,特别是患者有原发病的患儿,进一步造成机体抵抗力下降,是条件致病菌引起婴幼儿腹泻的主要因素。婴幼儿条件致病菌性肠炎也与抗生素广泛应用有关。
  • 臭氧与胶原酶联合治疗腰椎间盘突出症的临床应用价值 免费阅读 收费下载
  • 目的观察DSA引导下臭氧与胶原酶联合治疗腰椎间盘突出症的临床应用价值。方法56例腰椎间盘突出症患者在DSA监视引导下,经患侧后方穿刺成功后,病变椎间盘注射60μg/mL O3 20~30mL,盘外及神经根周围注入浓度为30μg/mL O3 10-20mL,后经骶管裂孔穿刺置管于硬膜前间隙病变椎间盘处注射600~1200U胶原酶。结果术后随访1个月、3个月,3个月获得最佳疗效,其优、良、中、差率分别为62.3%、32.1%、3.9%、1.7%,优良率94.4%。结论DSA引导下臭氧与胶原酶联合治疗腰椎间盘突出症,在作用机制上优势互补,是一种安全、有效的方法。
  • 髋臼骨折31例的手术治疗 免费阅读 收费下载
  • 目的分析髋臼骨折的手术治疗的疗效。方法我院于2001年1月-2006年3月对31例移位髋臼骨折采用切开复位重建钢板螺钉内固定,早期功能锻炼。结果本组31例平均随访24.6个月。按Matta的标准,优19,良7例,可3例,差2例,优良率为83.9%。结论选择合适的手术入路,尽早手术,满意的骨折复位,坚强钢板螺钉内固定,合理早期功能锻炼,移位髋臼骨折能取得较好的手术疗效。
  • 11例羊水栓塞的诊疗与体会 免费阅读 收费下载
  • 目的总结羊水栓塞的早期诊断及处理体会。方法对发生在我院的11例羊水栓塞病例的临床资料及诊治情况进行回顾性分析。结果11例中有10例因抢救处理及时,治疗得当成功治愈,1例因诊断延误,病情凶险死亡。结论早诊断,及时恰当处理是挽救羊水栓塞病人生命的关键。
  • 斜形带蒂包皮皮瓣Ⅰ期修复尿道下裂 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨应用斜形带蒂包皮皮瓣Ⅰ期修复尿道下裂的疗效。方法尿道下裂患儿25例,其中阴茎体型20例,冠状沟型5例。均采取斜形带蒂包皮皮瓣行Ⅰ期尿道成形术。结果3例发生尿瘘,1例发生尿道狭窄。结论应用斜形带蒂包皮皮瓣具有皮瓣血供丰富,成功率较高,并发症少,手术成形效果好等优点,特别适合于冠状沟型及阴茎体型尿道下裂。
  • 新生儿窒息心肌损害相关因素的临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨新生儿窒息心肌损害患儿QT间期离散度和血清肌酸激酶同功酶B的动态变化及对HIM程度及预后的影响。方法采用对63例HIM患儿发病48h内和治疗7d后QTcd和CK—MB进行检测,并与32例无窒息新生儿对照比较。结果HIM组与对照组比较,患儿发病48h内QTcd及CK—MB均显著升高(P〈0.01)。经7d治疗后,HIM患儿QTcd及CK—MB均显著下降,产后缺氧组较胎儿期缺氧组下降更显著(P〈0.05),且胎儿期缺氧组并发症多,预后差(P〈0.05)。结论QTcd及CK—MB相结合可作为HIM的特异性敏感指示,对判断HIM预后有益。
  • 重度颅脑损伤并发低钙血症的机制及对预后的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的对重度颅脑损伤并发低钙血症的病例进行分析,探讨其发生机制及低钙血症对患者预后的影响。方法回顾性分析158例重度颅脑损伤患者的临床及血清钙资料,将其分为血钙正常组和低钙血症组。同期120例健康查体者为对照组。数据处理采用x^2检验。结果(1)重度颅脑损伤组与对照组低钙血症发生率比较有显著性差异(P〈0.05);(2)重度颅脑损伤患者中,并发低钙血症组与血钙正常组的抽搐发生率及死亡率比较差异均极显著性(P〈0.01)。结论重度颅脑损伤患者伤后早期易发生低钙血症,合并低钙血症患者死亡率明显增加,临床应及时检测早期血清钙,发现异常及时纠正.从而降低死亡率。
  • 剖宫产术后行女性绝育术62例临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨三类剖宫产术后腹部粘连情况及其对女性绝育术的影响。方法对三类剖宫产术后在本站行女性绝育术的62例病历资料进行回顾性分析。结果新式剖宫产组发生腹壁重度粘连,腹腔内粘连比率最高,改良新式剖宫产组次之,传统剖宫产组最低。结论在三类剖宫产术后行女性绝育术中,新式剖宫产术后腹壁及腹腔粘连率高,对女性绝育术有较大影响。
  • 鼻内镜电视监视系统下咽喉部手术95例分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨鼻内镜电视监视系统下行咽喉部手术的临床应用效果。方法回顾性分析在鼻内镜电视监视系统下行咽喉部手术95例的临床资料。结果95例患者中,92例1次手术成功,93例患者症状改善明显,总有效率97.89%(93/95)。结论鼻内镜电视监视系统具有简单实用、安全有效、价格低廉、操作方便、直观性强等优点。
  • 早期综合治疗小儿Bell氏麻痹28例临床疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察早期综合治疗对小儿Bell氏麻痹的疗效。方法对28例小儿Bell氏麻痹患者应用激素、抗病毒、营养神经药物辅以理疗对症等治疗并对所治疗病例进行随访。结果28例Bell氏麻痹患儿治愈21例,好转4例,有效率达90%,且越早期治疗其临床预后越好。结论早期综合治疗对提高小儿Bell氏麻痹治愈率、减少并发症有很大帮助。
  • 外固定架治疗胫腓骨中下1/3段骨折的临床研究 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨多功能单侧外固定支架在小腿胫腓骨CT1/3段骨折治疗中的突出优势。方法分析我院1998~2007年间收治的42例小腿胫腓骨中下1/3段骨折病例,采用有限切开复位多功能单侧外固定支架固定治疗。结果42例病例全部获得骨愈合,功能完全恢复。结论有限切开复位多功能单侧外固定支架固定,在小腿胫腓骨中下1/3段骨折治疗方法中具有突出优势。
  • 超短波对剖宫产术后切口愈合影响研究 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨超短波对剖宫产术后切口疼痛及愈合的影响。方法选择2007年5—9月在观澜医院进行剖宫产的产妇100例,随机分为治疗组(术后24h应用超短波,2次,d,连用5d)和对照组(常规清洁换药),比较两组术后24.72h疼痛视觉模拟评分及切口愈合情况。结果治疗组疼痛评分优,硬结形成少,感染率低,与对照组比较有显著性差异(P〈0.01)。结论超短波能减轻剖宫产术后切口疼痛,促进切口愈合,而且使用方便,副作用少。
  • ^99mTC-MIBI甲状腺亲肿瘤显像120例临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的评价^99mTC—MIBI甲状腺亲肿瘤显像的临床价值。方法对120例^99mTCO4^-甲状腺显像为“冷、凉结节”进行^99mTC—MIBI亲肿瘤显像,将其结节与手术病理检查结果进行比较分析。结果120例显像患者中,^99mTC—MIBI亲肿瘤显像阳性率为44.2%(53/120)(包括阳性和可疑阳性);^99mTC-MIBI亲肿瘤显像阳性中确诊为甲状腺癌的阳性率91.3%(21/23);手术病理结果确诊为甲状腺癌的阳性率19.2%(23/120)。结论^99mTC—MIBI甲状腺亲肿瘤显像用于甲状腺癌的筛选诊断确实可行,能避免某些不必要的创伤性检查或治疗。
  • 重建钢板与克氏针内固定治疗锁骨骨折比较 免费阅读 收费下载
  • 目的比较重建钢板与克氏针两种内固定治疗锁骨骨折的临床疗效。方法对78例锁骨骨折分别采用重建钢板内固定(39例)及克氏针内固定(39例)进行疗效比较。结果术后随访6~24个月,平均18个月,重建钢板组骨折愈合时间3~5个月,平均3.5个月,并发症1例,优良率95.45%;克氏针组骨折愈合时间3~7个月,平均4个月,发生并发症8例,优良率70.4%。结论重建钢板在锁骨骨折内固定中的疗效优于克氏针内固定,具有固定坚强,并发症少,可早期进行肩关节功能锻炼,肩关节功能恢复好的优点。
  • 老年股骨粗隆部骨折手术并发症的预防及治疗 免费阅读 收费下载
  • 目的分析老年股骨粗隆部骨折手术后并发症原因,提出预防办法。方法2002年1月~2007年1月,收治老年股骨粗隆部骨折69例,男31例,女38例;年龄55~92岁,平均72岁。股骨转子间骨折65例,Tronzo-EvansⅠ型5例,Ⅱ型15例,Ⅲ型22例,Ⅳ型19例,V型4例;股骨转子下骨折4例,SeinsheimerⅡ型1例,Ⅲ型2例,Ⅳ型1例。并存内科疾病48例,占69.6%。手术前内科协作治疗内科并发症,尽早手术;粗隆部稳定骨折行DHS、不稳定型骨折主要行PFN治疗,转子下骨折均行加长PFN治疗;术后常规行下肢深静脉血栓的预防、骨质疏松的治疗和个体化的康复。结果69例患者中68例获得菹访,时间1248个月,平均24个月,未发生心脑肝肺并发症、无感染病例、无深静脉血栓病例;手术并发症3例,占4.35%;技术缺陷1例,占1.96%。结论手术病例的正确选择、内科疾病的正确处理、准确复位、内固定物理想的固定位置、下肢深静脉血栓的综合预防和骨质疏松的积极治疗、个体化康复锻炼是减少手术相关并发症的关键。
  • 鼻内镜术后并发分泌性中耳炎的临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨鼻内镜术后并发分泌性中耳炎的病因、诊治及预防。方法7例(11耳)均行耳内窥镜、西格氏耳镜、鼻内窥镜、纯音测听检查,4例行声阻抗检查,然后给鼻腔冲洗。解除粘连,应用雷诺考特、吉诺通等药物,微波、鼓膜穿刺抽液等治疗。结果7例中都存在不同程度的鼻腔粘连,有窦腔、窦口、咽鼓管咽口积脓,鼓膜呈现不同程度的淡红色,有两人有鼓室积液。经治疗后,有6例在9~16d治愈,另有1例经治疗后28d好转。结论鼻内镜术后并发的分泌性中耳炎主要与鼻腔解剖结构的改变、鼻腔粘连、纤毛系统破坏有关,从而导致咽鼓管功能障碍,解除上述病因多可治愈。
  • 院前危重患者转运的风险因素及防范 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨危重患者院前转运时的风险因素及防范措施。方法对我院急诊科近年来682例危重患者院前转运情况进行临床分析。结果682例转运途中需抢救的有204例,占29.9%。结论做好转运前的病情评估,进行有效的医疗处置,转运中严密观察病情,发现问题及时处理,可降低转运风险,提高转运的成功率,有效地减少医疗纠纷的发生。
  • 心理干预对未婚妊娠者终止妊娠的效果观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察对未婚妊娠者终止妊娠实施心理干预的效果。方法选择未婚妊娠者要求终止妊娠101例,随机分为干预组51例,对照组50例。干预组进行心理综合干预,包括术前介绍、术中指导、术后护理,对照组只行常规护理。干预前后评估焦虑情绪、疼痛程度。结果观察组实施心理干预后,SAS(Zung焦虑自评量表)评分与对照组有显著性差异(P〈0.05)。干预组中中重度疼痛发生率明显低于对照组(P〈0.01)。结论应用心理干预有助于降低未婚妊娠者终止妊娠的焦虑程度,减轻术中疼痛程度,效果显著。
  • 19例肾移植术后并发肺部感染的治疗体会 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨肾移植术后并发肺部感染的治疗方法。方法对来我院就诊的南华大学附二医院2003~2007年期间19例肾移植术后肺炎患者的临床资料进行回顾性分析总结。结果19例肺炎患者经我院采取综合治疗后痊愈16人。死亡3人。查出细菌感染6例,病毒感染4例,真菌感染2例,混合感染7例。结论肾移植术后并发肺部感染者应引起早期重视,积极进行综合性治疗。
  • 全国普外科主任微创新技术应用与保胆取石、手术治疗2型糖尿病研讨会通知 免费阅读 免费下载
  • 慢性胃炎120例临床疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察两种不同治疗方法对慢性胃炎的临床治疗效果。方法将120例患者随机分为中药治疗组和西药治疗组各60例,治疗后比较两组临床疗效及不良反应。结果两组患者临床疗效无显著差异(P〉0.05),中药治疗组不良反应明显低于西药治疗组。结论中医辨证治疗慢性胃炎可取得良好疗效,且无明显不良反应。
  • 补气养血方治疗功能失调性子宫出血的疗效观察 免费阅读 免费下载
  • 目的探讨补气养血方治疗功能失调性子宫出血的疗效。方法将120例功能失调性子宫出血的患者随机平分为两组,治疗组采用补气养血方以养血调气,对照组给予已烯雌酚,观察两组疗效。结果治疗组的有效率为96.7%,对照组63.3%,治疗组明显优于对照组。结论补气养血方收涩止血、清热养阴、凉血固冲,对于功能失调性子宫出血有较好的疗效。
  • 湿病的三焦论治探讨 免费阅读 收费下载
  • 对于湿病的治疗,历代医家说法不一,笔者认为湿病按三焦论治,分别采用宣透湿邪、燥化湿邪和渗利湿邪的方法是治湿的最基本也是最重要的原则,并指出湿邪易弥漫三焦,故以上三法多相兼使用。另外,湿易阻遏气机,损伤脾胃,强调在祛湿药中配伍行气药和益气健脾药。
  • 四君子合剂与叶酸治疗小儿轻、中型腹泻病的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的腹泻病的治疗方法在实施中存在着不同的困难,仍有部分患儿发展为重症或出现严重并发症,需寻找更为简单易行的治疗方法来阻止病情的发展与提高疗效。方法依据现代医学与传统医学各自对腹泻病发病的病理的认识,对轻、中型腹泻病儿采用中成药四君子合剂与西药叶酸口服等较易实施的综合治疗,并与观察组进行对照分析。结果治疗组方法简单易行,病程短于治疗组且治疗费用减少,疗效明显优于对照组。结论四君子合剂与叶酸合用可明显提高疗效,部分缓解不同地区对腹泻病治疗的困难并减轻患者的经济负担。
  • 一贯煎治疗干燥综合征体会 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨一贯煎治疗干燥综合征的疗效。方法运用一贯煎加减治疗干燥综合征26例,10d为1个疗程,观察3~5个疗程。结果总有效率为96.15%。结论根据中医对干燥综合征病因病机的理解,对一贯煎方义的解析及药理研究的深入,特别是临床疗效的验证,可以得出应用一贯煎治疗肝肾阴虚型干燥综合征能取得良好的治疗效果。
  • 西咪替丁预防新生儿上消化道出血的临床研究 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨西咪替丁在预防新生儿上消化道出血中的作用。方法选择2005年5月~2007年6月在我院收住治疗的60例危重新生儿患者,随机分为治疗组和对照组,每组30例,在积极治疗原发病的基础上治疗组加用西咪替丁,比较两组上?肖化道出血发生率和不良反应发生情况以及出血后患儿死亡率。结果两组患儿共发生上消化道出血18例,其中治疗组5例,对照组13例,发生率分别为16.7%和43.3%,治疗组低于对照组(P〈0.05);全部患儿死亡9例,有上i肖化道出血者死亡6例,死亡率为33.3%,未出血者死亡3例,死亡率为7.1%,出血者死亡率明显高于没有出血者(P〈0.05);两组不良反应发生无显著性差异(P〉0.05)。结论应用西咪替丁预防新生儿上消化道出血,安全有效,副作用少,具有一定的实际应用价值。
  • 齐拉西酮治疗首发精神分裂症的疗效及安全性观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨齐拉西酮治疗首发精神分裂症的疗效及安全性。方法选取2005年3月~2007年3月期间首发分裂症入住我院的患者71例,均符合中国精神障碍分类及诊断标准第3版(CCMD-3)分裂症的诊断标准,简明精神病量表(BPRS)总分/〉35分。于治疗前、治疗后1周末、2周末、4周末、8周末分别进行评定,按BPRS总分减分率,确定每例的疗效,治疗前后分别给予肝肾功能、血、尿常规、血糖、体重、心、脑电图各检查1次,治疗期间每周评定副反应量表(TESS)1次,结合实验室检查结果评价齐拉西酮的安全性。结果经8周治疗,基本痊愈11例,显进钾例,好转9例,无效4例,显效率为81.7%,有效率为94.4%。38%患者在1周内起效,89%患者在2周内显效,92%患者在4周内显效。不良反应发生较早,程度轻以头痛、失眠、恶心呕吐较多见:分别为23例(32.4%)、19例(26.9%)、15例(22.5%),实验室异常情况:心电图:窦性心动过速11例(25%),肝功异常(转氨酶升高)4例(5.6%)。结论齐拉西酮治疗首发精神分裂症疗效好,安全性高。
  • 雷米普利联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭临床疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察雷米普利联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法本组60例慢性心力衰竭患者首先给予常规抗心衰基础治疗,心力衰竭得到初步稳定后,加用雷米普利和美托洛尔治疗,根据病情给予合适剂量,12周为一个疗程,观察用药前后患者临床症状、体征、心功能及临床指标的变化。结果本组显效23例,有效29例,无效8例,总有效率86.7%;治疗12周后患者心率、血压、LVDd值明显减小(P〈0.05),LVEF显著增加(P〈0.01)。本组1例应用雷米普利后出现干咳,经继续应用后消失,未出现其他明显不良反应。结论雷米普利联合美托洛尔治疗CHF疗效好,能明显改善心功能,防治心室重塑,提高患者生存质量,降低心衰患者住院率和病死率。
  • 半渗葡萄糖溶液治疗糖尿病非酮症高渗昏迷疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的采用半渗葡萄糖溶液(2.5%葡萄糖溶液)与生理盐水1:1比例补液,配以胃肠道补水治疗糖尿病非酮症高渗性昏迷(NHDC),与传统的治疗方法相比,观察其疗效。方法临床观察病例48例,采用不同的治疗方法,比较治疗前后各项生化指标的变化、两组渗透压恢复正常的时间及其死亡率。结果两组治疗后24h后血钠、血糖及血浆渗透压值均比治疗前明显降低(P〈0.01),A组治疗前到24h后的血钠及血浆渗透压的减低量明显大于B组(P〈0.05)。A组渗透压恢复正常的时间为(16.22±5.8)h,B组为(22.8±7.65)h,A组较B组明显缩短(P〈0.05)。A组死亡7例,死亡率26.9%,B组死亡9例,死亡率40.9%,两组比较无明显差异。结论半渗葡萄糖溶液与生理盐水1:1比例补液,配以胃肠道补水治疗NHDC疗效显著优于传统的治疗方法,值得在临床上推广。
  • 中青年乳腺癌组织中survivin表达的临床意义 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨凋亡抑制蛋白survivin在浸润性导管癌组织中的表达与癌组织生物学行为之间的关系。方法运用原位分子杂交技术对39例26~45岁中青年乳腺浸润性导管癌组织中survivin基因表达进行检测,观察survivin的表达与肿瘤的大小、肿瘤的组织学分级、肿瘤的TNM分期、淋巴结转移、神经周浸润等之间的关系。结果Survivin的表达与肿瘤的组织学分级、TNM分期、淋巴结转移、肿瘤的大小无明显关系,与神经周浸润之间呈正相关。结论凋亡抑制蛋白survivin可能在乳腺癌的早期发生中有重要作用,在肿瘤的发展中作用不太大,可视为乳腺癌的诊断指标之一。
  • 贲门癌切除贲门胃底重建术的临床研究 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨模拟生理状态下贲门胃底结构,行贲门癌切除食管胃吻合术的新方法以减少术后并发症。方法常规游离食管下段、胃,于病变下缘5cm处用闭合器斜形全部关闭胃残端。距胃顶部4-6cm处造口,行食管胃粘膜端侧吻合术,吻合口上方形成的胃底固定于食管肌层及胸膜上,His角形成。结果120例术后进普食感觉良好,无吞咽及进食后不适。患者能进普食。结论贲门癌切除贲门胃底重建术可有效地减少吻合口并发症,提高生存质量。
  • 沿海城市交通性重型颅脑损伤的特点及诊治规范 免费阅读 收费下载
  • 目的研究沿海开放县级卫星城市的重型交通性颅脑损伤(GCS≤8分)的特点及诊治规范。方法利用统计学原理分析1992—2005年间1266例重型(GCS≤8分)交通性颅脑损伤的致伤原因、类型、救治过程及效果进行总结。结果(1)摩托车事故占交通肇事的53.21%,为主要车型。酒后驾车仍为交通肇事的高危因素,占45.56%。(2)复合伤以胸、腹部损伤为主,占54.51%,四肢外伤其次。(3)院前行气管插管是后继抢救成功的关键。结论颅脑损伤是可以通过有效的干预措施加以预防;规范化治疗可以提高救治率和减少致残率。
  • 抑癌基因PTEN在非小细胞肺癌中的表达及意义 免费阅读 收费下载
  • 目的研究抑癌基因VFEN(phosphatase and tensin homolog deleted from chromosome 10;10号染色体缺失与张力蛋白同源物磷酸酯酶基因)在非小细胞肺癌中的表达及与非小细胞肺癌临床病理特征的关系及意义。方法采用免疫组织化学染色方法(PV-6000通用型二步法)检测62例NSCLC组织和20例癌旁肺组织中VFEN蛋白表达。结果VFEN蛋白表达在NSCLC为50%(31/62),明显低于癌旁肺组织90%(18/20),差异有统计学意义(P〈0.05)。FFEN蛋白表达与NSCLC细胞分化程度、TNM分期和淋巴结转移有关,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论VFEN蛋白低表达与NSCLC的发生、细胞增殖、浸润和淋巴结转移相关,可望作为预后观测的指标和分子治疗的新靶点。
  • 基质金属蛋白酶及其组织抑制因子在肺癌中的表达及临床意义 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨基质金属蛋白酶MMP-2及其组织抑制因子-2与肺癌侵袭和转移的关系。方法选取肺癌住院手术患者共45例,其中男30例,女15例,鳞癌、腺癌、小细胞肺癌各15例。术后临床分期Ⅰ期15例,Ⅱ期20例,Ⅲ期10例。取上述肺癌患者切除标本距离肿瘤组织3cm以外的正常组织15例为组织对照组,采用免疫组化S-P法分别对肺癌患者组织中的MMP-2及TIMP-2进行测定,采用X^2检验进行统计学分析。结果肺癌组织中,MMP-2、TIMP-2组织表达明显高于对照组(P〈0.01,P〈0.05),在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期中,MMP-2在组织中的表达随分期的升高而增加(P〈0.05),但TIMP-2的表达则相反,随肿瘤分期增加而降低(P〈0.05)。结论基质金属蛋白酶-2在肺癌侵袭和转移中具有重要的作用,可以用来评价肿瘤的恶性程度和估计预后。
  • 经尿道钬激光联合吡柔比星灌注治疗腺性膀胱炎 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨经尿道钬激光联合吡柔比星灌注治疗腺性膀胱炎的方法及疗效。方法经膀胱镜检及活组织检查确诊38例腺性膀胱炎患者,均行经尿道钬激光切除,术后给予吡柔比星膀胱灌注治疗。结果38例获得8~40个月随访。27例治愈,8例好转,其中有3例6~12个月复发,无癌变。结论经尿道钬激光切除术后应用吡柔比星膀胱内灌注能减少腺性膀胱炎术后复发,且副反应少,安全性较高。
  • 明目汤治疗玻璃体混浊的临床研究 免费阅读 收费下载
  • 目的观察明目汤对玻璃体混浊的治疗作用。方法60眼玻璃体混浊患者随机分成治疗组(38眼,口服明目汤治疗)与对照组(22眼,肌肉注射安妥碘治疗)。观察治疗前后玻璃体混浊吸收程度,随机取各组20眼观察治疗前后血液流变学及血流动力学的改变。结果治疗后玻璃体混浊的吸收,治疗组优于对照组(P〈0.01),显效率60.5%,总有效率92.1%。对血流变和血流动力学观察,明目汤治疗前后比较,治疗组优于对照组(P〈0.05),治疗组和对照组治疗后比较,治疗组优于对照组(P〈0.05)。结论明目汤可降低血液粘稠度,改善视网膜和脉络膜微循环,对出血性、炎症性及手术后的玻璃体混浊有肯定的治疗作用。
  • 龈乳头穿刺行局部浸润麻醉的疗效评价 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨最小疼痛下穿刺行局部浸润麻醉方法。方法207例需要局部浸润麻醉的上颌前牙及双尖牙拔牙患者,随机分为唇颊侧前庭沟进针穿刺组102例和龈乳头进针穿刺组105例,由同一术者使用一次性5mL注射器配1mL注射针头,抽取2%利多卡因(含1/10万肾上腺素)进行浸润麻醉,分别进行麻醉进针时疼痛的VAS值的评分、注射前后患者的血压、心率变化值、麻醉效果的观察对比。结果LCSVD组和IP组的VAS值分别是6.5±0.7和2.7±0.6,麻醉前后心率、血压变化值有显著差异,麻醉效果优良率分别是98.1%和98.3%。结论龈乳头穿刺是一种新型的局部浸润麻醉进针方法,在减轻局部浸润疼痛有明显的效果。
  • 宫颈电环锥切术联合纳米银治疗宫颈十皮内瘤变临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨宫颈电环锥切术联合纳米银在治疗宫颈上皮内瘤变中的作用。方法将2005年1月-2007年12月在启东市中医院妇科就诊,经液基薄层细胞检测,阴道镜下多点活组织病理检查明确为CIN的134例患者进行前瞻性随机对照分析。其中67例病人行LEEP后加用纳米银治疗为观察组,同时将单纯行LEEP的67例病人作为对照组。比较两组术后创面愈合时间,术中、术后并发症和疗效情况。结果两组比较,术后创面愈合时间观察组明显短于对照组(P〈0.01)。术后并发症的总发生率观察组明显低于对照组(P〈0.01)。疗效观察组优于对照组(P〈0.05)。结论LEEP联合纳米银治疗CIN可明显加速创面愈合,减少术后并发症,并能提高疗效。
  • 高压氧对脑损伤患者C补体系统影响的临床研究 免费阅读 收费下载
  • 目的研究早期应用高压氧治疗脑挫裂伤患者的补体C3、C4水平对防止肺部感染及肺氧中毒的作用。方法114例“脑挫裂伤”患者,随机分为高压氧治疗组和对照组,以格拉斯哥昏迷评分判断疗效,测定两组病人治疗前后血浆补体C3、C4水平变化并进行统计学分析。结果高压氧组治疗后血浆补体C3、C4水平较对照组明显增高;治疗后GCS昏迷评分高压氧治疗组较对照组得分增高明显。结论本研究评价了高压氧治疗脑挫裂伤患者后免疫功能的变化与病情、病程和预后的关系。
  • 临床护理路径在人工心脏起搏器安置术患者中的应用 免费阅读 收费下载
  • 目的建立完善的人工心脏起搏器安置患者临床护理路径。方法将64例患者采用随机抽样法分成实验组和对照组,每组32例。对照组32例患者采用按常规医嘱进行护理,实验组32例患者采用制订好的临床护理路径进行护理。观察两组患者在住院天数、医疗费用、并发症发生率及患者满意度的差异性。结果实验组患者住院天数、医疗费用、并发症发生率比对照组明显减少,满意度与对照组相比有明显提高。结论临床护理路径在起搏器安置患者中的应用,可提高患者的满意度和护理质量。
  • 1988~2007年湖南省狂犬病流行病学分析 免费阅读 收费下载
  • 目的分析湖南省近20年间狂犬病流行特征,为防治狂犬病提供科学依据。方法收集1988~2007年法定疫情报告数据进行描述性流行病学分析。结果20年来湖南省狂犬病共报告病例4401例,发病率为0.35/10万,发病经历了下降期、上升期、波动期。全省14个市(州)均有病例报告,但病例数多集中在湘南与湘中地区,永州、郴州、邵阳、衡阳、怀化五个市发病人数共2378例(占全省54.03%)。发病数以7—10月为多,2~4月较少;农民占的比例最大(61.21%),其次是学生(18.95%);以5~9岁年龄组病例数最多,男女性别比为2.24:1。结论湖南省狂犬发病经过了1988~1996年下降期后,近年来又呈现上升的趋势,严重威胁着人民的生命和健康。养犬数增加,犬的免疫接种率低,疫苗质量及管理把关不严,伤后处理不及时、不规范,各部门之间缺乏协作等是狂犬病发病的原因,因此采取综合防制措施,使人间狂犬病发病率进一步下降。
  • 阿立哌唑对首发精神分裂症认知功能康复的持续影响 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨阿立哌唑对首发精神分裂症认知功能康复的持续影响。方法48例首发精神分裂症患者以阿立哌唑治疗52周,治疗前后进行威斯康星卡片分类测验、持续操作试验、阳性与阴性症状量表评定,并与45例正常人对照。结果治疗组在治疗52周后PANSS量表各项指标分值均较治疗前有明显下降(P均〈0.01);WCST总测验数、正确反应数、持续错误数、非持续错误数及CPT各项指标(分别为66.09±17.82、24.90±1.22、18.50±6.42、22.27±12.16、28.14±2.91)均较治疗前(分别为85.28±19.57、23.45±3.11、26.77±9.53、34.69±15.35、24.36±3.30)有显著性改善(P均〈0.01);治疗组于治疗后在上述WCST(正确反应数除外)和CPT指标与对照组(分别为56.96±10.54、14.66±9.10、17.35±11.23、31.04±2.19)比较仍有显著性差异(P〈0.05.0.01);PANSS总分、阳性症状分量表分、阴性症状分量表分的改善与WCST总测验数、持续错误数、非持续错误数呈正相关(r=0.386~0.482,P均〈0.01),与CPT总分呈负相关(r=-0.377~-0.397,P均〈0.01),一般精神病理分量表分与持续错误数呈正相关(r=0.410,P〈0.01)。结论阿立哌唑对精神分裂症的认知功能障碍有持续改善作用,且认知功能的改善与精神症状的改善存在着明显相关。
  • 热化疗对宫颈癌细胞耐药的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨热化疗联合对宫颈癌细胞耐药的影响。方法构建survivin基因的干扰RNA载体,将其转导人Hela细胞,并应用Western blot进行鉴定。按临床常用剂量,用0.2mg/L、0.5mg/L、1.0mg/L、2.0mg/L、3.0mg/L、4.0mg/L顺铂(DDP)处理Hela细胞,并联合43℃加热,用噻唑蓝比色法(MTr法)检测Hela细胞在不同条件下的生长。结果两种细胞在不同浓度的顺铂作用下,未转染细胞增殖率高于转染细胞;43℃加热,两种细胞在不同浓度的顺铂作用下比较,未转染细胞增殖率低于转染细胞。结论热化疗联合作用可以逆转人宫颈癌细胞的耐药,为进一步研究预防人宫颈癌耐药的发生奠定基础。
  • 110例经皮肾镜碎石术患者的临床麻醉探讨 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨两点法连硬外麻醉在经皮肾镜碎石术中应用的有效性。方法选择110例经皮肾镜碎石术的肾输尿管结石患者,麻醉采用两点法连硬外阻滞麻醉。结果麻醉优良率为96.4%;与麻醉前比,麻醉后30min及术毕后MAP下降明显(P〈0.01),麻醉后30min及术毕后MAP比较无显著性差异。与麻醉前比,麻醉后30min HR加快,但无统计学差异;术毕后。与麻醉前及麻醉后30min比,HR明显加快(P〈0.01)。患者SpO2变化无统计学差异。结论两点法连硬外阻滞麻醉在经皮。肾镜碎石术中起效快、效果确切,但在术中要严密观察呼吸及血流动力学的变化。
  • 氯胺酮复合咪达唑仑静脉麻醉在各年龄段地震创伤手术中的应用 免费阅读 收费下载
  • 目的观察氯胺酮复合咪达唑仑静脉麻醉在各年龄段地震创伤手术中的应用效果。方法因地震创伤急需行清创术的伤员56例,按年龄段分为三组,通过静脉依次给予咪达唑仑0.05—0.1mg/kg、氯胺酮1—2mg/kg,术中据情况追加氯胺酮0.5-1mg/kg。观察记录各组伤员术中MAP、HR、R及SPO2的变化,记录诱导及苏醒时间以及术中和术后发生不良反应的情况。结果各组伤员术中MAP、HR、R及SPO2维持较为平稳,诱导及苏醒均较为迅速,术中及术后不良反应发生较少。结论氯胺酮复合咪达唑仑静脉麻醉可为地震创伤手术提供一种安全、有效及副作用少的麻醉方法。
  • 结肠易激综合征128例中药灌肠治疗探讨 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨中药自组方剂(灌肠液2号)治疗结肠易激综合征(IBS)效果。方法238例患者随机分为对照组110例及治疗组128例,每组根据症状不同又分为便秘型、腹泻型及混合型3小组。治疗组采用灌肠液2号保留灌肠治疗;对照组采用口服肠炎宁及葛根芩连片治疗。结果中药保留灌肠组疗效显著,总有效率96%,明显优于对照组(P〈0.01);治疗组中便秘型有效率为98%(P〈0.01),混合型有效率为95%(P〈0.01),腹泻型有效率94.7%(P〉0.05),治疗过程中未见明显药物副作用。结论中药自组方剂(灌肠液2号)治疗结肠易激综合征疗效确实,采用灌肠治疗,药物直接作用于病灶,疗效更佳。
  • 自体脂肪颗粒移植注射填充技术在美容外科的应用 免费阅读 收费下载
  • 目的总结探讨自体脂肪颗粒填充矫正面部凹陷畸形的临床效果。方法首先在患者脂肪丰厚的部位注射器抽取脂肪颗粒,经清洗液反复冲洗后,将脂肪颗粒分点多层注入皮下。结果本组101例患者,69例注射1次,25例注射2次,7例注射3次。95例随访6个月-3年,1例上下睑凹陷出现局部不平整,2例隆乳患者出现硬结,2例填充部位渗血,其余效果满意。结论自体脂肪是较为理想的软组织填充材料,用于填充矫正面部凹陷、隆乳、隆鼻、隆下颏、丰阴唇等,方法简单,安全有效,患者愿意接受。
  • 超声诊断胎儿脐带绕颈周数的临床价值 免费阅读 收费下载
  • 目的讨论超声诊断胎儿脐带绕颈周数的临床意义,为临床选择正确的分娩方式提供科学的诊断依据。方法对足月妊娠者产前1周内进行常规超声检查,并将其分为无脐带绕颈组、脐带绕颈1周组、脐带绕颈≥2周组。对比分析各组间胎儿宫内窘迫、分娩方式的差异。结果超声诊断脐带绕颈397例,其中脐带绕颈1周259例,脐带≥2周138例。脐带绕颈一周组与无脐带绕颈组在胎儿宫内窘迫,分娩方式无显著性差异;而脐带绕颈≥2周组与脐带绕颈一周组在宫内窘迫,分娩方式有显著性差异(P〈0.01)。结论超声诊断胎儿脐带绕颈周数有很高的特异性及准确性,脐带绕颈周数的确定对临床分娩方式的选择及降低围产儿并发症有重要的意义。
  • 经阴道超声诊断治疗卵巢子宫内膜异位囊肿及子宫腺肌病 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨经阴道超声诊断治疗卵巢子宫内膜异位囊肿及子宫腺肌病。方法对218例卵巢子宫内膜异位囊肿及子宫腺肌病患者的声像图进行回顾性分析。术前均行经阴道超声检查,常规血清CA125测定,部分患者并经阴道超声引导穿刺、无水乙醇注人治疗。结果阴道超声检查卵巢子宫内膜异位囊肿符合率94.9%;子宫腺肌病符合率96.8%;卵巢子宫内膜异位囊肿合并子宫腺肌病符合率92.8%。结论阴道超声可做为较准确诊断卵巢子宫内膜异位囊肿合并子宫腺肌病的首选方法之一。
  • 电视胸腔镜手术的麻醉处理分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨电视胸腔镜手术的麻醉方法和相关并发症的处理。方法分析117例电视胸腔镜手术的麻醉处理过程。男性81例,女性36例,平均年龄41岁,ASAⅠ~Ⅲ级。在双腔支气管插管全身麻醉下实行胸外科手术,术中单肺通气,严密监测循环、呼吸等功能。结果全组病例均使用Robertshaw双腔支气管导管插管,其中91例插管一次性成功,19例多次调整后成功,4例经纤维支气管镜定位成功,3例换小号双腔管插管成功。术中22例出现低氧血症,1例术中双腔支气管导管退出,2例出现复张性肺水肿,无死亡病例。结论正确掌握双腔支气管插管技术,加强围术期SpO2监测、必要时采用双肺通气,及时诊治并发症,可提高电视胸腔镜的安全性。
  • [临床麻醉]
    罗哌卡因复合丁丙诺啡用于妇科手术术后硬膜外镇痛的临床观察(彭春 周力平)
    瑞芬太尼复合芬太尼-丙泊酚静脉麻醉的临床观察
    [医院管理]
    电子病历档案缺陷与对策(龙国清)
    [医学影像]
    腰椎间盘突出症的CT诊断价值(杨仁权 杜富猛)
    彩色多普勒超声对四肢深静脉血液高凝状态的诊断价值
    肝动脉化疗药物灌注并栓塞治疗原发性肝癌疗效分析(申红胜)
    螺旋CT对急性胰腺炎合并肝损害的动态观察
    [检验与临床]
    非小细胞肺癌化疗前后机体免疫指标的相关研究(乔世岩 韩翠俊 王岩)
    儿童急性下呼吸道感染细菌病原学调查及药敏分析(郭健)
    [误诊误治]
    浅表神经鞘瘤的超声误诊分析(黄健源)
    [预防医学]
    额尔古纳市1987~2007年布鲁氏菌病流行态势及防治对策(林艳艳)
    1385例裕民县哈萨克族孕妇贫血状况分析
    [健康研究]
    老年冠心病患者的健康教育(尚守芝)
    医护患和谐健康教育对乳癌患者生活质量的影响(韩建军 郭梅艳 李菊梅 宋菁蓁)
    [医学教育]
    对中药学专业《方剂学》课程教学改革研究与实践的探讨(马少丹 苑述刚 阮时宝[指导])
    [临床护理]
    肝癌患者介入治疗护理体会(王瑞芳)
    充血性心力衰竭患者心脏再同步化治疗前后的护理(冯建华 张桂芬)
    老年患者使用呼吸机撤机的护理干预分析(杨建琼 梁元芬 袁世琼)
    阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征围手术期护理(赵枫林 许培萍 李庆华)
    [个案报道]
    亲体供肝部分原位肝移植麻醉处理1例(魏志义 熊君宇)
    超声诊断胆总管囊肿1例(秦峰 陈波)
    困难插管诱发急性肺水肿1例(梁祥平)
    [临床探讨]
    儿童、青少年近视临床分析(穆翔)
    卡前列甲酯预防产后出血的临床观察(潘玲玲)
    输尿管阴道瘘的早期腔内治疗(孙波 董文奎 曹立功)
    宫腔镜联合导丝配合理疗综合治疗近端输卵管阻塞临床分析(靳炳慈)
    脾切除死亡分析(李建平)
    困难气管插管的预测与处理原则(杨焕生 李宏斌)
    预激综合征合并心房颤动的急诊诊治
    脑室引流术治疗丘脑出血(李长华)
    咳嗽变异型哮喘35例临床分析(吕宏 冯波)
    一次性根治术治疗肛周脓肿79例临床研究(张军)
    术后早期炎性肠梗阻24例治疗分析(王伟)
    326例充血性心力衰竭患者治疗回顾(翟见喜)
    35^+1周妊娠四胞胎1例(关晓菁)
    传统疝修补与无张力疝修补术后并发症的观察对比与治疗(梁文辉 田建伟 陈颢)
    冠状动脉造影与心电图的对比分析(张侨)
    糖尿病酮症酸中毒38例治疗分析(姚静)
    跟腱延长术后切口皮肤坏死及解决办法(林慧敏)
    充血性心力衰竭的临床治疗与分析(藏军仁 张爱华 任海燕 杨巧玲 姚慧琳)
    腰-硬双联麻醉复合咪达唑仑对术中患者遗忘作用的临床观察(石瑞新 赵炜)
    反复足量使用氯解磷定对胆碱酯酶活力疗效分析(胡男彬 张建军)
    [综述]
    皮肤黑素代谢研究的新进展
    基层医院病理科在发展中存在问题及策略
    手术室护士职业性危害因素及防护措施(董薇)
    [临床研究]
    心脏介入术对急性冠脉综合征并发左心衰的近期疗效观察(白建云 李强国)
    排龈对Dyract复合体修复楔形缺损疗效的影响(赵厚玺)
    新生儿低血糖96例临床分析(温颖)
    196例婴幼儿腹泻的分析报道
    臭氧与胶原酶联合治疗腰椎间盘突出症的临床应用价值
    髋臼骨折31例的手术治疗
    11例羊水栓塞的诊疗与体会
    斜形带蒂包皮皮瓣Ⅰ期修复尿道下裂
    新生儿窒息心肌损害相关因素的临床分析(史恪勤)
    重度颅脑损伤并发低钙血症的机制及对预后的影响
    剖宫产术后行女性绝育术62例临床观察(张志伟)
    鼻内镜电视监视系统下咽喉部手术95例分析(黄岳)
    早期综合治疗小儿Bell氏麻痹28例临床疗效观察(石建)
    外固定架治疗胫腓骨中下1/3段骨折的临床研究(李继赋)
    超短波对剖宫产术后切口愈合影响研究(张惠玲 黄志平)
    ^99mTC-MIBI甲状腺亲肿瘤显像120例临床分析(耿峻 吴兴勇 何健 范贤东)
    重建钢板与克氏针内固定治疗锁骨骨折比较(刘家旭 陈煜 袁斌 主栋)
    老年股骨粗隆部骨折手术并发症的预防及治疗(赵辉 田大庆 吴敬涛 吴兴 丁中华)
    鼻内镜术后并发分泌性中耳炎的临床分析(仝心源)
    院前危重患者转运的风险因素及防范(钱虹)
    心理干预对未婚妊娠者终止妊娠的效果观察(韩红玉)
    19例肾移植术后并发肺部感染的治疗体会(唐伟国)
    全国普外科主任微创新技术应用与保胆取石、手术治疗2型糖尿病研讨会通知
    慢性胃炎120例临床疗效观察(曹长峰)
    [中医中药]
    补气养血方治疗功能失调性子宫出血的疗效观察(宋蕊)
    湿病的三焦论治探讨(毕务玲)
    四君子合剂与叶酸治疗小儿轻、中型腹泻病的临床观察(乐彬 江细莲 王礼马)
    一贯煎治疗干燥综合征体会
    [药物与临床]
    西咪替丁预防新生儿上消化道出血的临床研究(郭中林 陈苏巧 杨波)
    齐拉西酮治疗首发精神分裂症的疗效及安全性观察(赵仁香)
    雷米普利联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭临床疗效观察(李国富)
    半渗葡萄糖溶液治疗糖尿病非酮症高渗昏迷疗效观察(高淑芳 孙春林 初学亮)
    [临床病理]
    中青年乳腺癌组织中survivin表达的临床意义(周木秀 涂抗美 栗娜 黄虎)
    [论著]
    贲门癌切除贲门胃底重建术的临床研究(王献增 户安喜 付金书 刘海峰 王斌 李刚生)
    沿海城市交通性重型颅脑损伤的特点及诊治规范(王坤 李冰 赵诚 赵鹏 王明阳)
    抑癌基因PTEN在非小细胞肺癌中的表达及意义
    基质金属蛋白酶及其组织抑制因子在肺癌中的表达及临床意义
    经尿道钬激光联合吡柔比星灌注治疗腺性膀胱炎(梁凯 徐郑 苏江浩 贾瑞鹏)
    明目汤治疗玻璃体混浊的临床研究(刘琳琳)
    龈乳头穿刺行局部浸润麻醉的疗效评价(逯长平 姚咏芳 孟宪伟)
    宫颈电环锥切术联合纳米银治疗宫颈十皮内瘤变临床观察(顾建如)
    高压氧对脑损伤患者C补体系统影响的临床研究(李冰 王坤 王淑芳 陈建勇 刘光磊)
    临床护理路径在人工心脏起搏器安置术患者中的应用(雷显琼 李玉琼)
    1988~2007年湖南省狂犬病流行病学分析
    阿立哌唑对首发精神分裂症认知功能康复的持续影响(李志榕 黄平 张富松 杨建华)
    热化疗对宫颈癌细胞耐药的影响(刘爱萍)
    110例经皮肾镜碎石术患者的临床麻醉探讨(郝雪峰 秦子光)
    氯胺酮复合咪达唑仑静脉麻醉在各年龄段地震创伤手术中的应用
    结肠易激综合征128例中药灌肠治疗探讨(胡团敏 黄永德 张丽婷)
    自体脂肪颗粒移植注射填充技术在美容外科的应用(白金子 万旭辉 任红云)
    超声诊断胎儿脐带绕颈周数的临床价值(刘友员)
    经阴道超声诊断治疗卵巢子宫内膜异位囊肿及子宫腺肌病(杨薇薇 黄强 肖蕾 徐薇)
    电视胸腔镜手术的麻醉处理分析
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