设为首页 | 加入收藏
文献检索:
  • 受血者输血前五项传染指标检测的临床意义 免费阅读 下载全文
  • 目的掌握患者输血前的详细资料,以保证输血安全。方法用ELISA法和速率法检测,统计分析了2005~2007年我院1710例输血前患者五项传染性指标的检测结果。结果总异常率为22.68%,HBsAg感染率为5.61%,抗-HCV阳性率为0.58%,抗-TP阳性率为0.53%,ALT异常率为15.97%,抗-HIV全阴性。丙肝抗体阳性多见于内科系统慢性疾病患者,梅毒抗体阳性多见于无临床症状的老年患者,ALT异常多见于外科系统创伤患者,艾滋病抗体检测虽然阴性,但艾滋病流行已进入快速增长期,工作中应严格把关。结论对患者输血前进行五项传染性指标检测,无论对患者,医务人员还是控制院内感染,预防和减少医患纠纷都有非常重要意义。
  • 肌注丙种球蛋白治疗慢性复发性ITP的实验室观察 免费阅读 下载全文
  • 目的从实验室观察肌注丙种球蛋白治疗慢性复发性ITP的疗效。方法治疗组和对照组患者在治疗前后作外周血小板计数、骨髓巨核细胞计数及分类计数。结果治疗前,两组病例的外周血小板数明显减少,骨髓中产血小板型巨核细胞明显减少或缺如,而颗粒型巨核细胞明显增多,均属慢性型。治疗后,①治疗组(31例)有31例的原幼型巨核细胞、26例的产血小板型巨核细胞、24例的血小板数、23例的颗粒型巨核细胞、2例的巨核细胞数正常;②对照组(23例)有16例的原幼型巨核细胞、13例的产血小板型巨核细胞和血小板数、12例的颗粒型巨核细胞正常,而巨核细胞数23例均高于参考值。结论慢性复发性ITP患者骨髓颗粒型巨核细胞增多,细胞成熟障碍,产血小板少。肌注丙种球蛋白可使巨核细胞和血小板免受抗血小板抗体和病原微生物的损害,促进巨核细胞发育成熟、血小板生成增加,提高慢性复发性ITP的疗效。
  • 小儿“鱼口状”口周瘢痕的麻醉处理 免费阅读 下载全文
  • 目的总结小儿“鱼口状”口周瘢痕困难气管插管的经验和教训,为临床麻醉提供借鉴。方法分析2例瘢痕挛缩致小口畸形的困难插管病例,总结以往经验,进行较为全面的分析,使插管困难患者顺利插管。结果病例1由于颈部瘢痕的牵拉,致小儿喉、气管的正常解剖位置异常,经两次盲探不成功后,立即改切开口周瘢痕明视下经鼻插管成功。病例2经口插管,一次成功。结论“鱼口状”口周瘢痕气管插管的方法需根据具体情况而定,但在术后拔管时,仍须注意严格掌握拔管指征,同时做好再插管和气管切开的准备,以策安全。
  • 健康教育对肾穿刺活检术的效果评价 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨健康教育对肾穿刺活检术的影响效果。方法将186例肾穿刺活检术患者随机分为对照组90例,观察组96例。对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上增加系统健康教育内容。结果观察组患者心理紧张恐惧程度和术后24h并发症的发生率与对照组比较,差异有显著性意义(均P〈0.01)。结论系统的健康教育能有效改善患者的不良情绪,减少术后并发症,提高穿刺成功率。
  • 运用人性化护理提高产妇自然分娩率的效果观察 免费阅读 下载全文
  • 目的通过人性化护理服务模式的应用,提高产妇的自然分娩率,确保母婴安全。方法将240例产妇随机分为观察组和对照组各120例,观察组将人性化护理贯穿分娩全过程,对照组只按常规护理处理。比较两组产妇产程时间、自然分娩率、剖宫产率及母婴并发症的发生率。结果观察组产妇产程缩短,自然分娩率大大提高,剖宫产率及母婴并发症率明显降低。结论人性化护理可有效地提高自然分娩率,降低剖宫产率,促进健康分娩,提高产科工作质量。
  • 肺内叩打排痰对毛细支气管炎患儿血氧饱和度的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨肺内叩打排痰对毛细支气管炎患儿血氧饱和度的影响。方法通过对116例喘憋症状明显、肺部听诊有痰鸣音的毛细支气管炎患儿,进行肺内叩打排痰,在肺内叩打排痰前后分别进行SpO2的测定,对所测定的结果进行量化分析。结果肺内排痰前SpO2平均86.8%,肺内叩打后平均92.4%,116例SpO2平均升值为(5.4±0.017)。用F检验方法检验在SpO2%值〈85和85~90两组测定前后的数据具有显著性差异(P〈0.05),在90-95和〉95两组测定前后的数据无显著性差异(P〉0.05)。结论肺内叩打排痰能有效地改善毛细支气管患儿的喘憋、缺氧症状,使SpO2显著升高,并且缺氧症状越明显,SpO2越低的患儿肺内叩打排痰的效果越明显。
  • 颈椎骨折脱位的围手术期护理 免费阅读 下载全文
  • 目的对颈椎骨折脱位患者围手术期系统的护理,以促进患者功能重建,确保手术成功。方法对68例患者术前进行心理护理,气管、食管牵拉训练及大小便训练,术后加强生命体征监测,保持呼吸道通畅,预防褥疮与泌尿系感染,功能锻炼指导。结果本组未发生并发症,伤口Ⅰ期愈合,随访6~18个月(平均10个月),未见颈椎内固定及植骨块移动,神经功能均较术前好转,肌力增加或恢复正常,日常生活可逐渐自理。结论对颈椎骨折脱位患者应用有效的护理措施是减少并发症、确保手术成功与患者功能重建的关键。
  • 小儿急性喉炎的救治与护理 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨小儿急性喉炎的抢救与治疗措施。方法本文对近5年住院治疗的126例小儿急性喉炎的治疗进行了分析,提出早期给予足量的激素和抗生素等综合疗法,对Ⅲ。以上呼吸困难治疗1-4h病情无好转甚或加剧者,行气管切开术,及时改善通气。结果经过5年的临床观察,采用综合疗法大大地缩短了病情,减少了并发症及死亡率。结论小儿急性喉炎病情发展迅速,必须提高警惕,激素在治疗中起着不可替代的作用,气管切开应掌握时机和方法。随时准备行气管切开术。
  • 人文关怀对初诊2型糖尿病患者胰岛素治疗的作用 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨人文关怀对初诊2型糖尿病患者在胰岛素治疗中的积极作用。方法将门诊106例初诊2型糖尿病并按医嘱在家自行注射胰岛素治疗的患者,随机分为对照组和干预组,连续观察2个月,采用自制调查表进行分析。结果两组在遵医行为及糖尿病控制目标上有显著性差异(P〈0.01)。结论通过人文关怀可以促进与患者的交流,为患者提供胰岛素治疗的相关信息,最大限度解决患者在胰岛素治疗中的心理问题。
  • 对老年患者血液标本取材的护理干预 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨老年患者血液标本的采集方法与减少患者痛苦的护理方法。方法通过选择心理护理、时间段采血和加强技术学习的手段。结果通过对老年患者血液标本取材的护理干预,减轻了患者的痛苦,确保了医疗质量,提高了护理水平。结论心理护理、时间段采血和加强技术学习等手段可有效提高护理质量。
  • 70岁以上老年人深部静脉血栓形成的护理干预 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨70岁以上老年人深部静脉血栓形成的护理干预效果。方法对24例70岁以上老年DVT患者进行治疗及精心护理干预。结果15例于发病1周内入院,经治疗后症状消失,患肢肿胀消退,彩色多普勒探查显示血栓消失、阻塞血管再通;3例于发病10~15d入院,经治疗后患肢肿胀消退,彩色多普勒探查显示阻塞部位血管部分再通。3例死亡,死亡原因为肺梗塞。结论针对老年人DVT的特点,采取患肢制动保暖,心理强化干预,密切观察病情变化,指导结构饮食,肢体功能锻炼及后遗症的康复训练等系列护理干预,取得了满意效果。
  • 弥漫性脑损伤合并二次损伤的护理干预 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨弥漫性脑损伤合并二次损伤的护理干预。方法弥漫性脑损伤合并二次损伤患者20例(治疗组)和脑膜瘤择期手术患者(对照组)20例,动态监测脑组织氧分压、二氧化碳分压.pH值、脑温和细胞凋亡率的变化。结果治疗组氧分压(20.35±7.13)mmHg,明显低于对照组(39.9±3.94)mmHg(t=5.475,P=0.000);治疗组二氧化碳分压(58.29±8.61)mmHg,明显高于对照组(43.90±1.57)mmHg(t=2.810,P=O.014);治疗组脑温度(39.57±0.63)℃,明显高于对照组(37.26±0.31)℃;预后良好组脑组织二氧化碳分压(27.64±3.08)mmHg明显高于预后较差组(15.80±4.14)mmHg(f=5.475,P=0.000);低氧血症、低血压、高热及电解质紊乱的护理干预可以降低病残率。结论弥漫性脑损伤合并二次损伤的护理干预能有效地改善病人的预后,提高生存质量。
  • 高血压脑出血70例急性期与康复期护理干预 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨高血压脑出血急性期与康复期护理效果。方法CT明确出血部位及出血量后,需手术者行开颅手术。结果70例均为发病后6h内急诊手术,其中,基底节区出血31例,小脑出血10例,丘脑出血5例,单纯脑室内出血11例,混合型出血6例,脑皮层下出血7例;行急性期和康复期护理干预。出院时完全治愈33例,遗留轻偏瘫、生活尚能自理者28例;重残5例;持续植物状态3例;死亡1例。结论高血压脑出血患者综合护理干预能直接影响患者远期效果和生活质量。
  • 四平市公共浴池卫生现状及对策 免费阅读 下载全文
  • 目的规范我市公共浴室的卫生监督管理工作,提高公共浴池的卫生管理水平。方法通过《公共浴室卫生监督量化分级评分表》对城区38家公共浴室的卫生设施、公共用具消毒、公共浴池空气质量等方面进行卫生监测和评级,将所得结果和存在的问题进行科学分析提出合理的对策。结果公共浴室实施量化分级管理后,在卫生设施经营过程、公共用具消毒等方面都有了很大改善,提高了公共浴池经营者自身管理水平。结论通过对公共浴池实行分级管理,促进了公共浴室经营者卫生安全的防范意识,对公共浴池卫生监督管理工作有着积极的推动作用,并对加大公共浴室卫生宣传,加强监督执法力度,规范执法行为,进一步提高公共浴室卫生安全均有积极意义。
  • 农民工艾滋病知信行现状与健康教育需求的研究 免费阅读 下载全文
  • 目的了解农民工对艾滋病相关知识掌握情况,以便加强在农民工中开展艾滋病健康教育。方法采用分层整群抽样方法,对济宁市农民工采用匿名自填方式进行问卷调查。采用SPSS14.1软件对农民工HIV/AIDS相关知识、态度和行为进行分析。结果农民工对有关艾滋病的基本知识掌握水平较低,回答正确率仅为43.9%。只有40.7%的农民工使用过安全套,有41.4%的农民工没有用过安全套,仅有63.0%的农民工认为安全套可以保护自己免受HIV/AIDS的侵袭。结论在农民工中开展有针对性的健康教育,促进危险行为的转化是非常迫切和需要的,农民工对AIDS虽有一定的认识,但存在一些误区,应加强艾滋病传播途径和预防知识的宣传教育,应将男性、低文化程度和低收入的农民工作为AIDS健康教育的重点人群。
  • 大埔县2007年免疫规划乙型肝炎疫苗使用情况调查分析 免费阅读 下载全文
  • 目的了解免疫规划乙肝疫苗的使用情况,为合理使用乙肝疫苗和制订乙肝疫苗使用计划提供科学依据。方法查对接种单位疫苗账目,与一类疫苗报表中乙肝疫苗报告数进行比较,参照差值评价法进行评价。结果2007年大埔县共使用乙肝疫苗16550支,报告接种乙肝疫苗17865支,乙肝疫苗实际使用数较报告数少7.36%,结果“不可信”。16个接种单位结果判定为“不可信”,其中7个接种单位乙肝疫苗实际使用数大于报告数,9个接种单位乙肝疫苗实际使用数小于报告数。结论大埔县乙肝疫苗的使用还不够规范,非目标人群使用疫苗和虚报接种数的情况并存。建议卫生行政部门加大督查力度,及时纠正存在问题。
  • 单病种限价对产妇决定分娩方式的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨单病种限价对产妇决定分娩方式的影响。方法对我院产科2005年实行限价后产妇的分娩人数、分娩方式、限价人数、剖宫产率回顾性的分析与2004年未实行限价进行对比。结果限价后分娩人数增多,但剖宫产率大幅度提高。结论单病种限价可减轻患者的经济负担,但同时也影响产妇对分娩方式的选择。
  • 医学伦理学课程对医学生职业能力影响的研究 免费阅读 下载全文
  • 本实验教学研究将全新的教育新理念PBL教学模式引入医学伦理学的教学之中,将课堂还给学生,激发学生主动参与教学、主动学习与探索知识的积极性;注重挖掘学生的自我潜能,全方位培养医学生未来职业所需的综合思辩、分析判断与伦理决策的行为能力。
  • 手足口病流行时期人们恐慌心理分析及其健康教育方式探讨 免费阅读 下载全文
  • 人们对手足口病的研究已有几十年的历史,全世界已经历了好几次大流行,范围波及许多国家和地区,然而今年我国手足口病流行却引起了人们的极度恐慌。本文通过分析手足口病恐慌心理产生的原因,从而提出相应的健康教育方案,从而更好地预防手足口病,并尽可能地减少人们的恐慌心理。
  • 漯河市双龙社区高血压综合防治经验探讨及效果评价 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨高血压社区内综合防治对高血压发病的影响及效果。方法对3年来我区高血压患者386名随机分成干预组和对照组,在干预组进行危险因素调查、干预和社区内治疗。结果综合干预组高血压患者危险因素认识率、自我控制率明显提高,因高血压所致住院病人数明显降低,健康指标明显改善,差异具有显著性。结论(1)高血压危险因素的有效干预及社区内防治对其发病具有重要影响;(2)可以有效节约卫生资源;(3)可以明显提高高血压患者的生存质量,减少并发症的发生。
  • 昆明市20414例体检人员中痔疮患病情况调查 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨痔疮发病率的调查情况。方法对昆明市20414例体检人群的痔疮发病率进行了普查。结果检出痔疮11155例。其中男性4928例占44%,女性6227例占56%;年龄20~80岁(平均年龄50岁),女性发病率高于男性(Х^2=333.50.P〈0.01).结论普查结果表明,肛肠疾病的发病率随年龄增长而增多,女性〉男性。
  • 磁共振平扫在肝血管瘤与肝囊肿鉴别诊断的价值 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨MRI平扫对肝血管瘤和肝囊肿的鉴别诊断价值。方法回顾性分析经临床和MRI增强证实的256例653个病灶(肝血管瘤298个,肝囊肿355个)MRI平扫表现。结果依据各种不同MRI平扫表现,MRI平扫诊断肝血管瘤正确271个,错误27个;诊断肝囊肿正确334个,错误21个。结论充分利用MRI技术的多种优势,MRI平扫对肝血管瘤和肝囊肿的鉴别诊断具有重要价值。
  • 64层螺旋CT在中内耳成像中的应用 免费阅读 下载全文
  • 目的利用64层螺旋CT亚毫米层厚扫描及各向同性特点,对中内耳结构进行成像研究,探讨64层螺旋CT在中内耳成像中的应用价值。方法64层螺旋CT随机对40例颞骨进行亚毫米扫描,采用骨重建方式重建横断位图像,在此基础上对中内耳结构进行多平面重建(MPR)、曲面重建及容积重建(VRT),对各种成像结果进行观察分析。结果高分辨率轴位原始图像清晰显示正常29耳细微解剖;MPR技术任意平面精确显示29正常中内耳解剖,11例中内耳病变位置、范围及毗邻关系;VRT技术立体显示20耳听小骨及听骨链,29例正常骨迷路,3例骨半规管炎性侵犯范围及程度。结论64层螺旋CT成像能非常直观深入地显示耳部正常解剖结构、各种先天以及继发性疾病图像质量,这对耳部病变的诊断、手术方案的制定、术后的随访和疗效的评估、耳蜗畸形以及电子耳蜗植入术前评价均具有非常重要的临床意义。
  • CT引导下介入治疗在边远、高寒地区的应用价值 免费阅读 下载全文
  • 目的讨论CT引导下介入治疗在边远、高寒地区的临床应用价值,使此项技术广泛开展。方法应用CT引导下介入技术,对囊肿性病变,包括肾囊肿138例、肝囊肿6例、肝包虫性囊肿3例,进行入CT引导下介入治疗,经3~6个月后复查随访;对186例脑出血进行CT引导下碎吸治疗与内科保守治疗对比,观察疗效、愈后及死亡率。结果肾囊肿硬化剂治疗的有效率达100%。76例脑出血进行碎吸术,平均住院治疗时间、愈后不良及死亡率等均低于内科保守治疗。结论CT引导下介入治疗,具有安全、准确、治愈率高、微创、经济实用等优点。
  • 副舟骨痛综合征的临床及X线诊断 免费阅读 下载全文
  • 目的认识副舟骨痛综合征的临床及X线表现。方法收集本院16例(18足)副舟骨痛综合征病例,行足部常规正斜位片并局部透视下点片。结果Ⅱ型副舟骨占77.8%(14/18),主要表现副舟骨与舟骨形成假关节,关节面骨质毛糙,部分出现低密度小囊状透亮影,骨质增白硬化,相对应假性关节面模糊,不光整,关节间隙不等宽;Ⅰ、Ⅲ型骨质无明显特异性,仅软组织肿胀为主。结论通过X线检查可了解副舟骨的类型同时可观察骨质情况,从而做出正确的诊断。
  • 牵牛花综合征5例的超声特征 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨超声扫查对牵牛花综合征的诊断价值。方法分析2004年2月~2007年8月共5例(5眼)应用眼科专用超声仪扫查诊断的牵牛花综合征患者的超声声像,进行回顾性分析。结果超声发现的5例5眼患者,视力为光感到0.02,超声显示玻璃体暗区内后极部见视神经相连处球后壁呈局限性向后“凹状”改变,边界清楚、或无回声区或带状强回声的视网膜脱离声像。结论超声波检查探查声像图,结合临床资料为牵牛花综合征的诊断提供有价值的影像学参考。
  • 胃痉挛性腹绞痛及其诊治要领 免费阅读 下载全文
  • 目的提高对胃痉挛性腹绞痛的认识,探索胃痉挛性腹绞痛的诊治要领。方法通过对具体病例的诊治过程、转归情况及追踪观察结果;复习、查阅相关文献资料;结合日常临床工作实践感悟,深入进行思考,探索胃痉挛性腹绞痛的诊治要领。结果(1)发病前具备刺激性饮食因素是关键性线索;(2)症状严重而体征轻微是重要的参考指标;(3)注意排除腹腔器质性疾病至关重要;(4)制定切实可行的追踪随访方案,以保安全。结论抓住诊治要领,可提高对胃痉挛性腹绞痛的正确识别和鉴别诊断能力,避免误诊误治。
  • 29例阴茎癌手术与存活 免费阅读 下载全文
  • 目的本文总结2所医院从1974年3月~2007年10月收治阴茎癌29例。术前均被活检证实为阴茎癌,其中25例为鳞状上皮细胞癌,3例为移行细胞癌,1例为胚胎癌。方法29例阴茎癌其中11例做阴茎龟头切除,保留尿道。9例做阴茎龟头及前1/3阴茎干海绵体切除,尿道外翻与阴茎皮肤吻合。4例做阴茎大部分切除保留后尿道会阴造瘘术。2例阴茎全切术膀胱造瘘术。2例阴茎及阴囊全切术膀胱造瘘术。1例阴茎根部海绵体部分切除术,保留尿道。结果术后11例存活15年,4例存活达7年,6例存活3年11个月,1例存活21年,7例失访。结论阴茎癌阴茎部分切除术后,部分患者仍有性功能。
  • α-2a干扰素治疗病毒性角膜炎临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的评价α-2a干扰素治疗病毒性角膜炎的临床疗效。方法治疗90例169眼病毒性角膜炎患者局部应用α-2a干扰素100万单位,并观察临床疗效。结果治愈161眼,治愈率为95%,有效8眼(深层型),有效率为5%,治疗天数平均10d。患者随访1年,无复发。结论临床应用α-2a干扰素治疗病毒性角膜炎能提高疗效,缩短病程,降低复发率,具有较好的治疗和抗复发效果,从而降低致盲率。
  • 双导丝小肠插管法双重造影的临床应用价值 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨双引导钢丝在小肠插管法双重造影中的应用价值。方法采用两根细钢丝插入造影管内,在X线引导下经口腔、食道、胃到达十二指肠空肠曲行气钡双重造影。结果明显缩短插管时间,平均约5-10min,明显减轻患者痛苦及X线照射时间。结论该方法操作简便且插管非常容易,价格低廉,易于临床推广。
  • 创伤性膈肌破裂的诊断与治疗 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨创伤性膈肌破裂的诊治经验。方法对23例创伤性膈肌破裂的创伤原因、临床表现、辅助检查、手术方法进行了回顾性分析。结果术前确诊15例,术中发现8例;手术治愈21例,死亡2例。结论无论直接损伤或间接暴力均可造成创伤性膈肌破裂,且易被合并伤所掩盖,发生膈疝极易绞窄,早期诊断及时手术尤为重要。
  • 肾不典型血管平滑肌脂肪瘤5例临床病理分析 免费阅读 下载全文
  • 目的观察不典型肾血管平滑肌脂肪瘤的临床病理特点。方法收集肾不典型血管平滑肌脂肪瘤5例,分别进行HE染色和免疫组织化学染色。结果肿瘤在形态学上缺少成熟的平滑肌、厚壁血管和大量的脂肪,具有大量丰富的上皮样细胞。结论肾不典型血管平滑肌脂肪瘤的准确诊断依赖于组织学特点和免疫组织化学染色。
  • 米索前列醇辅助经产妇人工流产100例临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨米索前列醇辅助经产妇人工流产的效果。方法选取2008年1~6月在我院孕6~10周自愿人工流产终止妊娠的经产孕妇,100例采用米索前列醇辅助人工流产,100例直接人工流产,比较其手术过程中宫颈扩张程度、手术时间、术中出血量及人流综合征的发生情况。结果采用米索前列醇组宫颈扩张程度明显高于直接人流组(P〈0.01),手术时间、术中出血量及人流综合征的发生率均低于直接人流组(P〈0.01)。结论米索前列醇用于经产妇人工流产,能有效地扩张宫颈、缩短手术时间、减少术中出血量及人流综合征的发生率。
  • 儿童伸直型肱骨髁上骨折的临床研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨儿童肱骨髁上伸直型骨折的治疗方法。方法1996年6月~2005年12月我院共收治儿童肱骨髁上伸直型骨折123例,采用手法复位石膏外固定或经皮克氏针内固定方法治疗。结果全部病例获得6个月~3年(平均1.6年)的随访,优93例,良22例,差8例,优良率93.5%;无肘关节强直、骨化性肌炎等严重并发症发生。结论手法复位加石膏外固定或经皮克氏针内固定是治疗儿童肱骨髁上伸直型骨折的良好方法,可以有效减少并发症。
  • 600例剖宫产腹壁脂肪层对合法和传统缝合观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨如何减少剖宫产术后切口愈合不良。方法回顾性分析2006年6月~2008年6月600例剖宫产产妇腹壁脂肪缝与不缝术后切口愈合情况。600例产妇均选择下腹正中切口,其中传统缝合组260例,脂肪层自然对合组340例。结果两组手术时间、手术指征、术中出血量无显著差异(P〉0.05),传统缝合组术后切口愈合不良率35例,占13.4%,脂肪层自然对合组14例,占4.1%,两组对比有显著性差异(P〈0.05),其中传统缝合组脂肪液化25例,全层裂开3例,部分裂开7例,裂开长度约2-5cm,脂肪层自然对合组脂肪液化11例,部分裂开2例,长度约2cm,全层裂开0例,传统缝合组显著高于脂肪层自然对合组(P〈0.05)。结论剖宫产切口不缝合脂肪层能有效减少术后切口愈合不良发生率。
  • 高钾透析液对透析的影响分析 免费阅读 下载全文
  • 目的观察适当提高透析液钾离子浓度在临床中的效果。方法对我院16例血液透析患者不同钾浓度透析液分为治疗组和对照组进行临床观察。结果在治疗组与对照组通过观察症状、血压、心电图检查、透析后心率情况,比较发现高钾透析患者出现不适症状、血压下降、胃肠道反应、心电图异常比例明显低于对照组(P〈0.01),而透析后血清钾浓度无明显改变。结论高钾透析在针对规律性维持性透析患者,尤其是对心血管状况不稳定、老年体弱、合并有心脏病、腹泻、腹胀的透析患者有重要意义,大大降低了心律失常的发生率,提高了透析的耐受性和透析质量,总之对低血压患者有明显改善血压,同时也是安全的,不会引起高血钾的发生。
  • 慢性肺心病合并上消化道出血87例临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨对慢性肺心病合并上消化道出血患者行胃镜检查的意义。方法对2001年1月~2007年1月收治的慢性肺心病合并有上消化道出血者125例中87例进行胃镜检查。结果检出胃溃疡8例(占9.2%),十二指肠溃疡15例(占17.2%),急性胃粘膜病变19例(占21.8%),胃炎32例(占36.8%),恶性肿瘤3例(占3.45%),合并有食管胃底静脉曲张18例(占23.1%)。结论肺心病合并有上消化道出血进行胃镜检查是必要的,也是安全的。
  • 认知疗法合并抗抑郁药物治疗抑郁症的临床疗效分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨认知疗法在抑郁症治疗中的作用及有效性。方法将60例抑郁症患者有选择性地分为两组。研究组30例采用认知疗法合并抗抑郁药西酞普兰治疗。对照组30例单用西酞普兰治疗。两组病例均采用汉密顿抑郁量表(HAMD),临床疗效总评量表(CGI)和社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评定病人。结果在治疗后8周、6个月、1年分别用HAMD、CGI进行评定,结果显示研究组病人HAMD量表总分显著低于对照组(P〈0.01),研究组病人CGI量表总分显著低于对照组(P〈0.05),1年后的SDSS量表总分也显著低于对照组(P〈0.05)。结论心理治疗合并抗抑郁药物治疗抑郁症,无论是近期疗效还是远期疗效均显著地优于单用抗抑郁药物。
  • 会阴侧切缝合方法探讨 免费阅读 下载全文
  • 目的对会阴侧切缝合方法的探讨。方法各用100例,用三种不同缝合法在产后第42天随访发现的情况进行比较。结果传统分层缝合法发生线头反应出现18%;皮内褥式缝合法易出现线断裂影响伤口愈合出现为12%;而粘膜肌层皮肤同时连续缝合法不需拆线,无线头反应。结论粘膜肌层皮肤同时连续缝合法因不需拆线,减少了住院日,降低了住院费用,且减轻了疼痛,因此是一种比较理想的缝合方法。
  • 肛周Paget病诊治进展 免费阅读 下载全文
  • 肛周Paget病是EMPD的一种少见病,由Darier和Couillaud在1893年首次报道。本病是一种低恶性肿瘤,常常被误诊。临床上见到肛周皮肤湿疹样改变久治不愈者应该进行活检以明确是否是PPD。由于其侵袭性高,故在临床上经过6~8周治疗不愈的肛周湿疹样改变的患者,应该引起重视,排除本病,及时治疗。
  • 社区医院急性心肌梗死救治延误分析及干预对策 免费阅读 下载全文
  • AMI患者在发病最初阶段,因来不及到医院就诊而死于家中或现场。其死亡原因并非病情不可挽救,而是未能得到及时正确的现场急救或自救。目前我国AMI发病年龄日趋提前,死亡率急剧增加。对此,社区医院能否积极采取有效的干预措施,对AMI快速做出反应,正确的实施院前急救,缩短院前延误时间,对挽救大多数AMI患者生命至关重要。
  • 耐药结核病流行现况及防治 免费阅读 下载全文
  • 结核病是严重危害人类健康的传染病,耐药结核病是结核病防治的难点,也是造成全球结核病疫情回潮的原因之一,如不加以有效控制,有可能成为新的不治之症。本文阐述了耐药结核病流行现况和产生原因,提出了预防治疗措施,提高患者的治愈率。
  • 胆石症对Oddi括约肌的影响 免费阅读 下载全文
  • Oddi括约肌是由胆总管及胰管末端大量平滑肌纤维所组成,具有维持胆汁正常排出,防止十二指肠内容物反流等重要功能。目前,Oddi括约肌的结构功能与胆石症的关系日益受到人们的重视。在此,对胆石症对Oddi括约肌的影响作一综述。
  • 腹腔镜阑尾切除术31例总结 免费阅读 下载全文
  • 目的总结腹腔镜下阑尾切除术的经验。方法实施腹腔镜阑尾切除术31例,其中二孔法完成23例,三孔法8例,无一例中转开腹。结果手术过程顺利,患者术后2.5d出院,仅1例发生切口感染,无残端瘘及腹腔脓肿发生。结论只要操作合理,对大部分慢性阑尾炎和急性阑尾炎均可完成腹腔镜阑尾切除术,手术微创,值得推广。
  • 胃十二指肠溃疡穿孔152例诊治体会 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨胃十二指肠溃疡穿孔的诊治方法。方法对152例胃十二指肠溃疡穿孔病例的临床资料及随访资料进行总结分析。结果保守治疗36例中临床治愈31例,中转手术5例,后期溃疡症状复发18例,行择期胃大部切除手术6例。经手术治疗116例中,其中单纯缝合修补24例,术后溃疡复发9例,死亡1例;胃大部切除手术治疗92例,除1例出现碱性反流胃炎症状外,无溃疡复发、吻合口梗阻及倾倒综合征。结论早期诊断是治疗成功的关键,只要严格控制适应证,保守治疗与手术治疗被认为是安全有效的治疗方案,值得临床推广和应用。
  • 87例胎盘早剥临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的通过探讨胎盘早剥的病因和临床表现,提高对胎盘早剥早期诊断及治疗水平。方法对87例胎盘早剥的临床资料进行回顾性分析。结果胎盘早剥的病因以妊娠期高血压病为首位;临床表现为腹痛、阴道流血、血性羊水及胎心异常;分娩方式以剖宫产为主。结论胎盘早剥对母婴生命威胁大,重视诱因可预防胎盘早剥的发生;重视临床表现并结合B超、胎心监护有助于早期诊断;正确的治疗可改善母婴预后。
  • 手法治疗颈椎小关节错缝的疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察治疗颈椎小关节错缝手法的疗效。方法随机将70例确诊患者分为手法治疗组或颈牵对照组,参照《中医病症诊断疗效标准》进行疗效评定统计。结果治疗组痊愈率77.1%、总有效率97.1%,疗效与对照组比较有显著性差异(痊愈Х^2=5.04,P〈0.05;总有效率Х^2=4.59,P〈0.05)。结论手法整复治疗颈椎小关节错缝简便、安全、高效。
  • 血袋离心破裂原因分析及处理 免费阅读 下载全文
  • 目的了解引起血袋离心破裂的原因,有效地降低血液报废率,减少血袋破裂造成的污染。方法离心机离心制备成分血时,通过对不同季度和血液的不同储存时间以及采用不同型号的离心机离心过程中造成的破袋进行分析。结果一、二、三、四季度血液离心破袋率分别为0.11%、0.05%、0.07%、0.16%,一、四季度明显高于二、三季度;血液采集后贮存时间在24h之内和以上的离心破袋率分别为0.02%、0.13%,全血组和血浆组均有统计学意义;Herause型和CR7型离心机离心造成的破袋率分别为0.08%、0.11%,血浆组有统计学意义(Х^2=4.24,P〈0.05)。结论血袋离心破裂与不同季度、血液采集后的贮存时间和不同型号离心机的离心内桶因素相关。
  • 腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎72例分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床效果。方法回顾性分析经腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的72例患者临床资料。结果LC术成功69例,另3例中转开腹,手术时间30~108min。结论腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎微创安全,无严重并发症,绝大多数急性胆囊炎患者可顺利完成手术。
  • 输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管膀胱尿道结石的体会 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管、膀胱、尿道结石的操作方法和临床疗效。方法应用输尿管镜和气压弹道碎石术治疗尿路结石78例。结果73例直视下碎石成功,总成功率为93.6%。其中输尿管上段结石碎石成功率为81.8%,中段为81.3%,下段为94.4%,膀胱及尿道结石为100.0%。碎石时间为15~80min。术中3例将结石送入肾盂,和31例并发同侧肾结石的留置双J导管后行ESWL治疗成功。2例因结石被炎性息肉包裹无法探及结石,改为开放手术。结论输尿管肾镜气压弹道碎石术治疗输尿管及其以下尿路结石,具有安全可靠、损伤小、术后恢复快等优点,是微创治疗的有效方法之一。
  • 睡眠呼吸暂停综合征患者危险程度相关的探讨 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨与OSAHS发病及严重程度相关的简单且便于获得的临床观察指标,有助于OSAHS病情危险程度的预测。方法应用SW-SM2000CA北京明思英智技术开发有限公司生产的多导睡眠监测仪监测的6项指标,结合颈围、体重指数进行评估。结果OSAHS组患者在颈围、体重指数、鼾声大小AHI均显著大于SS组,且AHI与体重呈正相关,鼾声与颈围呈正相关。结论通过多导睡眠监测仪结合颈围大小、鼾声、体重指数,有利于提高打鼾者OSAHS的检出率,便于临床诊断,预测评估。
  • 腹腔镜保守性手术治疗输卵管妊娠82例临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的观察腹腔镜保守性手术治疗输卵管妊娠疗效及其生育状况。方法回顾2002年4月~2005年6月我院共收治有生育要求的输卵管妊娠患者206例,其中行腹腔镜保守性手术82例(A组),腹腔镜下行输卵管大部分切除的124例(B组),对比分析其安全性、术后输卵管通畅程度,以及宫内妊娠率等情况。结果腹腔镜保守性手术组与患侧输卵管大部分切除手术组,术后宫内妊娠率分别为65.9%、39.5%,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论腹腔镜保守性手术治疗输卵管妊娠具有微创、安全、及再次宫内妊娠率高等优点。
  • 宫腔镜电切术治疗重度宫颈糜烂的临床研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨宫腔镜电切术治疗重度宫颈糜烂的疗效和临床应用价值。方法对临床症状明显经临床检查初步诊断为重度宫颈糜烂的患者,用宫腔镜行宫颈锥形切除治疗。术后标本送病理学检查,并随访观察疗效。结果行宫腔镜电切术治疗重度宫颈糜烂的治愈率为99.23%,手术时间为15~30min,出血量5-20mL。无继发性出血、感染及宫颈管狭窄的发生。结论宫腔镜电切术是治疗重度宫颈糜烂的最佳方法,它具有创伤小,痛苦轻,恢复快,治愈率高,术后并发症少等优点,且不住院、费用低、兼有整形作用,患者易接受,近期疗效肯定,具有临床应用价值,值得广泛推广。
  • 三种剖宫产术的临床比较分析 免费阅读 下载全文
  • 目的比较三种剖宫产术式的优缺点,寻找更安全优越手术方式。方法回顾性分析本院1998年1月~2007年12月865例剖宫产产妇,分别采用新式、腹膜外和子宫下段剖宫产术,对其手术时间,手术至胎儿娩出时间,术中出血量,术后排气时间和新生儿Apgar评分进行比较观察。结果新式剖宫产与子宫下段剖宫产、腹膜外剖宫产相比,在手术时间、手术至胎儿娩出时间、术中血出量均明显降低,差异有显著意义(P〈0.01),新生儿Apgar评分三组显著无差异。结论新式剖宫产术优于子宫下段剖宫产术和腹膜外剖宫产术。
  • 输尿管镜钬激光治疗输尿管结石112例报道 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨钬激光输尿管镜治疗输尿管结石的有效性和安全性。方法应用钬激光输尿管镜治疗输尿管结石112例,其中输尿管上段结石32例,输尿管中段结石53例,输尿管下段结石27例。结果输尿管中、下段结石完全排净。结论激光输尿管镜治疗输尿管结石有效、安全,并发症少。
  • 脑静脉血栓形成19例临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨脑静脉血栓形成的诊断及治疗方法。方法回顾性分析19例脑静脉血栓形成患者临床、影像学特点及治疗效果。结果19例患者经抗凝及小剂量尿激酶后,2例效果欠佳,行脑内血管置管局部溶栓治疗后治愈。结论临床及影像学是诊断脑静脉血栓形成的主要依据,抗凝及小剂量尿激酶是治疗脑静脉血栓形成的主要方法,如疗效不佳,可行脑内血管置管局部溶栓治疗。
  • 新生儿缺氧缺血性脑病139例临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病的临床特点。方法对2002年4月-2007年11月入住我科的HIE,资料较完整的139例进行综合分析。结果HIE的发生与宫内窘迫关系密切;出生时无窒息的HIE发生率在农村明显高于城市;对中、重度的HIE患儿要早期使用纳络酮治疗。结论广泛宣传优生优育,努力做好孕期保健,提高产科质量,对HIE患儿做到早期诊断、早期治疗,从而降低发病率、死亡率,减少后遗症。
  • 角膜地形图引导准分子激光个性化切削手术的初步临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨角膜地形图引导准分子激光角膜屈光手术矫正近视散光患者后对在视力、术后散光、有无眩光、角膜地形图等方面的观察。方法应用计算机辅助的角膜地形图分析系统对20例40只近视散光眼作为试验组,同期接受常规LASIK术治疗者20例40眼作为对照组,比较术后第1天和3个月两组的裸眼视力、残留散光有无眩光和角膜地形图的变化。结果试验组和对照组裸眼视力1.2以上者术后第1天分别为38眼和32眼(u=2.88,P〈0.005);术后3个月分别为38眼和34眼(u=2.12,P〈0.05);术后3个月试验组残留散光(0.24±0.19)D,对照组残留散光(0.51±0.39)D(u=5.879,P〈0.01);术后3个月无眩光试验组20例,对照组16例(u=2.1,P〈0.05);术后3个月角膜地形图分析均称型试验组为40眼和对照组为36眼(u=2.899,P〈0.005)。结论对于近视散光,角膜地形图引导的LASIK术较常规LASIK术治疗效果更好,具有视力恢复更快、术后视力更好、残留散光更少和角膜地形图分析更均称的优点。
  • 2型糖尿病并发脑梗死患者与颈动脉粥样硬化的临床研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨2型糖尿病并发脑梗死患者与颈动脉粥样硬化的关系。方法对130例行头颅CT或头颅MRI证实的脑梗死患者均进行颈动脉颅外段彩色超声多普勒检查并测定血脂。分甲组(2型糖尿病并发脑梗死组)和乙组(非2型糖尿病并发脑梗死组)。甲组60例,乙组70例。观察2型糖尿病并发脑梗死患者颈动脉粥样硬化的发生率及血脂异常与颈动脉粥样硬化的关系,两组进行比较。结果甲组60例中58例(96.7%)发生不同程度的颈动脉粥样硬化,乙组70例中50例(71.4%)发生不同程度的颈动脉粥样硬化,两组间有显著性差异(P〈0.05);两组发生高胆固醇血症、高甘油三酯血症无显著性差异(P〉0.01),但发生高低密度脂蛋白血症甲组和乙组有显著性差异(P〈0.05),甲组中83.3%的患者LDL升高,乙组中67.1%的患者LDL升高;高低密度脂蛋白血症患者当中颈动脉粥样硬化发生率很高,甲组LDL升高患者当中92.0%不同程度地发生颈动脉粥样硬化,乙组LDL升高患者当中85.1%不同程度地发生颈动脉粥样硬化。结论颈动脉粥样硬化是2型糖尿病并发脑梗死的重要危险因素,2型糖尿病患者低密度脂蛋白升高可能是发生颈动脉粥样硬化的危险因素,因此严格监测及控制血糖同时定期检查血脂及颈动脉血管超声,在出现临床症状之前及时给予干预,对2型糖尿病患者脑梗死的一级预防和二级预防具有非常重要的意义,值得引起广大临床医师的重视。
  • 脑卒中康复治疗抑郁症干预的研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨对脑卒中患者抑郁症及早干预促进患者躯体功能恢复,改善预后的研究。方法按入选标准、排除标准选出卒中后抑郁症患者90例,随机分为常规治疗组和干预组(常规治疗+抑郁症干预),每组各45例。抑郁症干预采用心理干预和药物干预(氟西汀)。分别在入院时、治疗12周后测定SSS评分、Barthel评分、HAMD评分。结果干预组与常规组在抑郁症干预12周后SSS、Barthel指数和HAMD评分差异有统计学意义(P〈0.01),干预组神经功能缺损恢复、日常生活能力和抑郁心理的改善明显优于常规组。结论在常规治疗基础上对卒中后抑郁症患者进行心理干预,准确应用抗抑郁药氟西汀有利于缓解抑郁,促进神经功能缺损修复,提高日常生活质量。
  • 肝素、糜蛋白酶雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病急性加重期疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察肝素、糜蛋白酶雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病急性加重期临床疗效。方法118例慢性阻塞性肺病急性加重期患者给予吸氧、抗感染及对症治疗;其中60例辅以肝素和糜蛋白酶雾化吸入,治疗7d观察两组治疗前后临床症状、体征、肺通气功能指标(用力肺活量、最大通气量、第一秒用力呼气量/用力肺活量和最大呼气中期流速)、每日排痰量,动脉血氧分压、二氧化碳分压检测变化。结果雾化吸入组60例有效率98.3%,抗感染组58例有效率77.6%,临床症状、体征、每日排痰量、动脉血氧分压、二氧化碳分压、肺通气功能指标与抗感染组比较显著差异(P〈0.01)。结论肝素和糜蛋白酶雾化吸入能起到稀释痰液,缓解支气管痉挛,改善肺通气和对病情的控制。
  • 《第三军医大学学报》(半月刊)征订启事 免费阅读 下载全文
  • 《中华全科医学》杂志2009年征稿征订启事 免费阅读 下载全文
  • 《医院院长论坛》杂志征订启事 免费阅读 下载全文
  • 2009年《中华现代护理杂志》 免费阅读 下载全文
  • 欢迎订阅2009年《甘肃中医》 免费阅读 下载全文
  • 《中国老年学杂志》征订启事 免费阅读 下载全文
  • 《中国医药导报》杂志征稿启事 免费阅读 下载全文
  • 川芎嗪联合黄芪注射液治疗原发性肾病综合征疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察川芎嗪联合黄芪注射液治疗原发性肾病综合征(PNS)疗效。方法118例肾病综合征患者随机分为两组:治疗组60例,对照组58例。两组均常规给予强的松、潘生丁药物治疗,在此基础上。治疗组给予黄芪注射液和川芎嗪注射液4周;对照组给予黄芪注射液4周。结果两组24h尿蛋白、血脂均下降,浮肿减轻,血浆白蛋白明显上升,且治疗组疗效明显高于对照组(P〈0.05)。结论黄芪注射液联合川芎嗪注射液治疗原发性肾病综合征疗效良好。
  • 苦参碱联合血塞通治疗慢性乙型肝炎肝纤维化 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨苦参碱与血塞通注射液合用治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效以及可能机制。方法将187例HbsAg、HbeAg、HBV-DNA均为阳性的慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组94例应用苦参碱150mg和血塞通400mg静脉点滴,每天1次,8周为一疗程;对照组为常规应用甘利欣30mL和门冬氨酸钾镁注射液20mL,静脉点滴,每天1次,8周为一疗程。治疗前后分别检测HA、LN、PCⅢ、IV-C等肝纤维化指标以及肝功能等,并进行比较。结果与对照组相比,治疗组患者的肝纤维化血清学指标明显下降(P〈0.01)。治疗组治疗前后肝功能改变有统计学意义(P〈0.05~0.01)。结论苦参碱联用血塞通治疗慢性乙型肝炎,可使患者血清肝纤维化指标显著下降,对减轻肝炎症状及肝纤维化、改善肝功能等均有显著疗效。
  • 复方丹参滴丸与消心痛对冠心病心绞痛的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的比较复方丹参滴丸与消心痛在治疗冠心病心绞痛中的影响。方法选取冠心病心绞痛患者100例,采用随机单盲法分为2组,其中50例用复方丹参滴丸治疗作为观察组,50例对照组服用消心痛治疗,疗程均为3个月。结果心绞痛症状疗效两组分别为94%和88%(P〈0.05),心电图疗效为88%和74%(P〈0.05)。结论复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛疗效与消心痛相似,但临床症状改善率明显优于消心痛组(P〈0.05)。
  • 异舒吉直接静脉泵入治疗高血压急症疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察异舒吉直接静脉泵入治疗高血压急症患者的临床疗效。方法选择62例确诊为高血压急症患者并随机分为治疗组与对照组,治疗组32例给予异舒吉3-15mg/h(50~250μg/min)直接静脉泵入,对照组30例给予硝普钠12.5mg或25mg加入50mL液体避光,并以12.5~100μg/min静脉泵入,观察两组用药前后血压、症状变化及用药后不良反应。结果治疗组:显效18例,有效12例,无效2例,有效率93.75%;对照组:显效19例,有效9例,无效2例,有效率93.33%,两组差异无统计学意义(P〉0.05)。结论异舒吉直接静脉泵入治疗高血压急症疗效显著,操作方便,不良反应少,值得临床广泛推广使用,尤其于基层医疗机构。
  • 辛伐他汀联合川芎素干预早期糖尿病肾病疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨辛伐他汀联合川芎素干预早期糖尿病肾病的临床疗效。方法43例早期糖尿病肾病患者随机分为两组。两组患者均在严格执行糖尿病饮食、减少蛋白质摄人、常规降糖药物和(或)降压药物治疗的基础上,治疗组给予辛伐他汀20mg/d,口服,同时给口服川芎素200mg/d;对照组给辛伐他汀20mg/d,口服。两组疗程3个月。结果两组治疗后血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、尿清蛋白排泄率(UAER)均有改善(P〈0.05),治疗组治疗后与对照组同期比较更明显(P〈0.05);治疗组治疗后C-反应蛋白(CRP)明显下降(P〈0.05),而对照组下降不明显(P〉0.05)。结论辛伐他汀具有降低CRP的抗炎效应,与川芎素联用对早期DN进行干预治疗,可有效地减少蛋白质,改善肾功能。
  • 三种药物治疗方案对未破裂异位妊娠的疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨三种药物治疗方案对未破裂异位妊娠的疗效。方法对2001年1月,2007年12月我院收治并采用药物治疗的未破裂型异位妊娠132例进行疗效分析。随机分成Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组:Ⅰ组采用甲氨蝶呤(MTX)50mg/m^2,加液隔日静滴三次。四氢叶酸6mg隔日肌注3次;Ⅱ组在同Ⅰ组方案同时加用米非司酮25mg,每日2次口服,连用3d;Ⅲ组在同Ⅰ组方案同时加用中药异位妊娠方加减煎服。结果Ⅰ组治愈率75%(35/44),Ⅱ组治愈率77.27%(34/44),Ⅲ组治愈率93.18%(41/44)。Ⅰ组与Ⅲ组、Ⅱ组与Ⅲ组间比较差异有显著意义(P均〈0.05);Ⅰ组与Ⅱ组比较差异无显著意义(P〉0.05)。结论应用MTX全身用药治疗未破裂异位妊娠疗效确切,加用米非司酮未明显增加疗效,而加用中药治疗,能明显提高治愈成功率。
  • 左旋卡尼汀对MHD患者红细胞免疫和SIL-2R的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨左旋卡尼汀对MHD患者红细胞免疫功能和血清可溶性白细胞介素2受体的影响。方法选择我院MHD患者70例,随机分为治疗组和对照组,每组各35例,两组患者在血液透析和红细胞生成素等治疗的基础上,治疗组应用左旋卡尼汀1.0g、生理盐水稀释至15mL,每次透析结束时缓慢静脉注射,2次/w,治疗12w。治疗前及治疗12w时检测外周血WBC、RBC、Hb、PLT、白蛋白、总胆固醇、三酰甘油,红细胞免疫功能和SIL-2R。结果治疗组和对照组贫血均明显改善,而治疗组RBC和Hb均较对照组显著升高,红细胞免疫功能也较对照组显著提高;治疗前后WBC数量两组比较无差异,但治疗组SIL-2R水平明显升高,与对照组比较差异显著。结论左旋卡尼汀可改善MHD患者的红细胞免疫功能和细胞免疫功能。
  • 腺苷蛋氨酸治疗急性胰腺炎肝损害62例疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察腺苷蛋氨酸对急性胰腺炎肝损害的治疗作用。方法128例急性胰腺炎伴肝损害患者随机分为腺苷蛋氨酸治疗组和对照组,对照组给予常规治疗,包括禁食、胃肠减压、抗炎、维持水和电解质平衡、营养支持、抑制胰酶分泌等治疗。治疗组在常规综合治疗的基础上,加用腺苷蛋氨酸1.0g溶于5%葡萄糖溶液250mL,静脉滴注,每日1次。两组患者疗程均为4周。结果腺苷蛋氨酸治疗组患者血清生化指标(血淀粉酶、血清转氨酶、碱性磷酸酶、胆红素、白蛋白等)的改善均优于对照组(P〈0.05)。结论腺苷蛋氨酸治疗急性胰腺炎肝损害,对肝功能的改善、黄疸的消退具有较好的疗效。
  • 柔红霉素与去甲氧柔红霉素治疗急性髓细胞白血病的疗效比较 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨柔红霉素+阿糖胞苷和去甲氧柔红霉素+阿糖胞苷治疗急性髓细胞白血病的疗效。方法选自本院2000年2月~2007年11月住院的60例患者,分别采用柔红霉素+阿糖胞苷方案(DA组,n=32)或去甲氧柔红霉素+阿糖胞苷方案(IA组,n=28),疗程3-7d(根据血常规及骨髓检查结果决定用药时间),观察DA组和IA组骨髓相,对比疗效。结果DA组和IA组的完全缓解率分别为58.4%和75.0%,临床感染率分别为34.2%和32.5%,两组完全缓解率之间有统计学差异,而两组患者的感染发生率无差别(P〉0.05)。结论治疗急性髓细胞白血病时,去甲氧柔红霉素+阿糖胞苷联合化疗组的完全缓解率显著高于柔红霉素+阿糖胞苷联合化疗组,而两组骨髓抑制及感染率无显著性差异。证实去甲氧柔红霉素是疗效可靠、毒副作用小的抗白血病药物。
  • CT引导穿刺抽液与医用胶注射治疗肾囊肿的临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨CT引导穿刺抽液与医用胶注射治疗肾囊肿的方法及疗效。方法对38个肾囊肿,在CT定位及引导下行肾囊肿穿刺,抽净囊液后注入医用胶。结果38个肾囊肿中34例囊肿消失(89.5%),3例明显缩小,总有效率97.4%。结论CT引导下经皮穿刺肾囊肿,抽液后注射医用胶,完全能达到控制囊肿的疗效,且不出现毒副作用,使用安全有效。
  • 交锁髓内钉治疗四肢长骨干骨折骨缺损骨不连 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨交锁髓内钉在四肢长骨干骨折骨缺损、骨不连治疗中的应用方法,并对其疗效进行评估。方法2000年3月~2007年7月我科应用交锁髓内钉治疗四肢长骨干骨折骨缺损、骨不连62例。结果本组术后随访6个月~2年(平均1年2个月),除1例因术后过早下地活动,导致髓内钉折断,需再次手术外,其余病例均愈合,愈合率98.4%。结论交锁髓内钉治疗四肢长骨干骨折骨缺损、骨不连,具有固定牢靠、有效维持肢体长度、早期活动、有利于关节功能恢复、并发症少等优点。
  • 妊娠期高血压疾病患者子宫动脉及胎儿脐动脉的血流动力学观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察妊娠期高血压疾病(HDCP)患者子宫动脉及胎儿脐动脉的血流动力学变化,为降低围生儿不良妊娠结局提供依据。方法应用彩色多普勒检测120例正常晚期妊娠和120例HDCP患者胎儿脐动脉的收缩末期最大血流速度和舒张末期最大血流速度之比(S/D)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)及子宫动脉的S/D、PI、RI、血管直径(D),同时观察胎儿宫内发育情况如双顶径、股骨长度、胎儿体重,并记录新生儿出生体重、Apgar评分及胎儿窘迫、FGR、低体重儿的发生率。结果HDCP组脐动脉S/D、PI、RI值均高于对照组,HDCP组子宫动脉的S/D、PI、RI值也均高于对照组,血管内径则小于对照组,差异有显著统计学意义(P〈0.05)。将HDCP患者分为脐动脉S/D≥3和S/D〈3两组,比较其妊娠结局,前者Apgar评分〈7分、胎儿窘迫、FGR、低体重儿的发生率均高于后者,差异有显著统计学意义(P〈0.05)。结论HDCP患者存在子宫-胎盘、胎盘-胎儿循环障碍,子宫动脉及脐动脉阻抗增高、血供不足,这些病理生理变化与不良妊娠结局相关。彩色超声多普勒可以检测HDCP患者子宫动脉、脐动脉血流动力学变化,在预测HDCP病情发展程度和围生儿结局方面有重要的临床价值。
  • 实时心肌声学造影评价2型糖尿病患者心肌微循环的研究 免费阅读 下载全文
  • 目的应用经静脉实时心肌声学造影,观察2型糖尿病患者心肌微循环灌注的情况。方法选择射血分数大于50%,无冠心病病史,负荷超声或者冠状动脉造影正常,无瓣膜病变,无心房颤动和其他严重心律失常,无先天性心脏病,并排除合并高血压病、肾病、甲状腺功能减退的38例患者作为研究对象;正常对照组20例。经体检、心电图和超声心动图检查无心脏疾患,无高血压病、肾病及甲状腺功能减退病史。均进行实时心肌声学造影,图像存储。结果2型糖尿病患者心肌造影剂灌注的峰值强度A与反映心肌血流速度的k值较正常对照组低(P〈0.01),反映心肌血流量的A·k乘积也明显低于正常对照组(P〈0.01)。结论实时心肌声学造影技术可定量评价2型糖尿病患者心肌微循环灌注的改变。
  • 替罗非班治疗急性冠脉综合征疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察替罗非班治疗不稳定型心绞痛及急性非ST段抬高心肌梗死的临床疗效及安全性。方法68例符合高危不稳定心绞痛或急性非ST段抬高心肌梗死的患者随机分为替罗非班组(治疗组36例)和对照组(32例),所有入选患者入院后均给予阿司匹林、氯吡格雷、低分子肝素钠等药物。治疗组患者在上述治疗的基础上,加替罗非班,始0.4μg/(kg·min)静脉泵入,30min后减为0.1μg/(kg·min)维持48h。观察两组心绞痛症状、12导联心电图、1周主要心脏事件及不良反应发生情况。结果治疗组心绞痛症状、心电图ST段或T波改善等方面较对照组均有显著好转,1周内新发心肌梗死及心源性死亡等不良事件下降,无严重不良反应。结论替罗非班治疗不稳定型心绞痛及急性非ST段抬高心肌梗死是安全、有效的。
  • 辅助鼻内镜微创手术治疗鼻咽纤维血管瘤的价值 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨选择性栓塞联合鼻内镜治疗鼻咽纤维血管瘤(JNA)的临床价值。方法收集22例确诊为鼻咽纤维血管瘤患者,其中13例行术前选择性栓塞联合鼻内镜微创治疗,9例行直接手术切除,统计患者治疗过程的平均出血量、输血量及手术时间。结果联合治疗组平均术中出血量为(400±200)mL,而输血量为(350±250)mL;而直接手术切除组术中出血量及输血量分别为(1210±400)L和(1180±500)mL。联合治疗组及直接手术切除组的手术时间分别为(95±10)min和(145±20)min。结论选择性栓塞联合鼻内镜微创手术对鼻咽纤维血管瘤疗效确切,此技术能有效减少术中出血量,操作简单,费用低廉,是一种有效的鼻咽纤维血管瘤治疗方法,值得在临床推广。
  • 地震期间肿瘤患者抑郁和焦虑分析及心理干预 免费阅读 下载全文
  • 目的评估和分析地震灾害期间在院和离院晚期肿瘤患者抑郁、焦虑情绪以及相应的心理干预治疗。方法采用Zung抑郁自评量表、Zung焦虑自评量表对地震期间在院晚期肿瘤病人组13例、地震期间撤离医院晚期肿瘤病人组16例进行评定,给予以认知行为治疗为主的心理干预。结果抑郁发生率:地震期间在院晚期肿瘤病人组为84.6%,地震期间撤离医院晚期肿瘤病人组为81.3%。焦虑发生率:两组分别为76.5%、75%。两组癌症抑郁、焦虑无差异,给予心理干预措施有效。结论地震期间在院晚期肿瘤病人和地震期间撤离医院晚期肿瘤病人存在明显抑郁、焦虑症,心理干预有助于改善患者抑郁、焦虑症,使其生存质量提高。
  • 倍氯米松联合异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察倍氯米松联合异丙托溴铵治疗中重度慢性阻塞性肺疾病的效果。方法采用随机、单盲、安稳剂对照方法,选择中重度稳定期COPD患者122例,随机分为两组,治疗组62例,对照组60例。对照组服用氨茶碱的缓释剂,必要时使用短效的β2受体激动剂,治疗组在以上常规治疗基础上予以异丙托溴铵加丙酸倍氯米松长期吸入治疗,检查患者6min行走实验、肺功能、生活质量的改善和不良反应发生的情况,共观察24个月。结果治疗后治疗组6-MWD在逐渐改善(P〈0.05),生活质量评分有改善(P〈0.05),肺功能有轻到中度的改善(P〈0.05),不良反应少,对照组上述指标改善不明显。结论倍氯米松联合异丙托溴铵治疗中重度稳定期COPD患者有较好的疗效,短期可改善肺功能。
  • 非体外循环下肺癌合并左心房部分切除术的临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨非体外循环下手术治疗左心房和心包内肺静脉受侵犯的肺癌的效果。方法1995年6月。2008年1月对14例局部晚期肺癌患者施行非体外循环下肺切除合并左心房部分切除术,其中左全肺叶切除4例,左上肺叶切除1例,左下肺叶切除5例,右全肺切除2例,右中、下肺叶切除2例。结果全组无手术死亡,术后1、3、5年生存率分别为78.57%、42.86%、35.71%。结论非体外循环下局部晚期肺癌行肺切除合并左心房部分切除,延长患者了生存期,提高了患者的生活质量。
  • 带锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨带锁髓内钉治疗股骨干骨折失败的原因及其预防措施。方法回顾性分析本院2000年1月~2007年8月76例采用带锁髓内钉治疗股骨干骨折患者的临床资料,发生并发症12例,内固定失败6例。结果并发症有术中股骨颈骨折2例,肺栓塞1例,术后感染1例,大粗隆部疼痛2例,膝外翻2例,膝关节活动障碍2例,骨折端再骨折1例,骨不连1例;内固定失败按失败原因可分为主钉断裂2例,远端锁钉退出1例,膝关节纤维性强直2例;迟发感染1例。手术技术、手术适应证选择、康复锻炼的规范性、髓内钉的强度及合适与否是导致失败的相关原因。结论应用带锁髓内钉治疗股骨干骨折应掌握好适应证,强调术前准备充分,术中操作规范,术后锻炼应循序渐进,避免过早负重,是减少或防止内固定失效及并发症的重要措施。
  • 病毒性肠炎伴良性婴幼儿惊厥12例临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的分析病毒性肠炎伴良性婴幼儿惊厥的临床特点。方法对2005年1月~2006年12月我院儿科住院诊断为病毒性肠炎伴良性婴幼儿惊厥患儿进行临床观察和出院后12个月以上的随访。结果12例发病年龄6~30个月,秋冬季发病10例,均为全身性发作,一次病程中平均发作1.6次,发作期间脑电图(EEG)背景正常,血生化、脑影像学正常,惊厥停止后未行抗癫治疗,无一例复发,全部病例无癫痫和热性惊厥家族史,精神运动发育正常。结论本组患儿具有以下特点:①6个月-2岁高发,秋冬季多发,无家族史;②无热惊厥于病程的1-3d发生,全身性发作,无脱水及酸中毒,无血电解质紊乱;③脑影像学正常,EEG正常;④全部病例无复发,预后好。
  • 液基薄层细胞学技术配合阴道镜检查对子宫颈病变筛查结果分析 免费阅读 下载全文
  • 目的评价液基薄层细胞学技术配合阴道镜检查对子宫颈病变的诊断价值。方法2005年2月~2008年3月间滨州市中心医院、结核病防治院妇产科门诊病房对宫颈液基薄层细胞学检查配合阴道镜检查对子宫颈病变进行筛查,对结果进行分析。结果宫颈液基薄层细胞学检查2160例,细胞学检查ASCUS以上186例(8.61%),行阴道镜检查204例,均行阴道镜下活检。病理结果显示:子宫颈鳞癌4例(0.18%),宫颈上皮内瘤变(CIN)84例,其中CINⅠ38例(1.75%),CINⅡ35例(1.62%),CINⅢ 11例(0.51%),急慢性宫颈炎116例(5.37%)。宫颈液基薄层细胞学检查诊断CIN符合率为45.7%,阴道镜检查对CIN的诊断符合率为90.9%,特异性为89.6%。结论采用宫颈液基薄层细胞学检查配合阴道镜检下病理检查能及早发现癌前病变。
  • 丁丙诺啡减轻纳洛酮冲击疗法不良反应的研究 免费阅读 下载全文
  • 目的观察丁丙诺啡能否减轻纳洛酮冲击疗法的戒断症状与不良反应。方法按纳洛酮冲击疗法程序进行快速脱毒。在纳洛酮液体内加用丁丙诺啡者为A组,不用丁丙诺啡者为B组,各30例。两组在冲击治疗期间及次日均静输氧一次。冲击治疗后,每天进行戒断症状与不良反应的观察与评定,比较A、B两组患者有无显著性差异。结果A组患者在纳洛酮冲击治疗期间反应轻微,明显优于B组,生命体征多在正常范围内,且A组患者冲击治疗后戒断症状与不良反应明显低于B组(P〈0.01)。两组患者入院至冲击治疗时间平均2.4d,治疗后次日全部进行纳曲酮长效缓释剂包理术,平均住院时间无显著性差异。结论丁丙诺啡可减轻NLX冲击治疗戒断症状与不良反应,安全性更高,为使用NTX不同剂型打下良好基础,很有临床实用价值。
  • 三种血液净化方式治疗尿毒症并发症疗效对比 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨血液灌流串联血液透析、血液透析滤过、普通血液透析治疗尿毒症在高血压、皮肤瘙痒、肾性贫血方面的疗效。方法将45例尿毒症行维持性血液透析(MHD)的患者随机分为血液灌流串联血液透析(HP+HD)组、血液透析滤过(HDF)组和常规血液透析(HD)治疗组。HP+HD组患者每周进行常规HD2次和1次HP+HD;HDF组患者每周常规HD2次和1次HDF;常规HD组每周3次常规HD,每次透析时间均为4h。其他治疗措施均相同。比较三组患者治疗前后平均血压、皮肤瘙痒程度评分、血红蛋白(Hb)和红细胞比容(Hct)的变化。结果HP+HD组和HDF组患者经过3个月的治疗较常规HD组患者血压下降、皮肤瘙痒程度减轻、血红蛋白及红细胞比容升高,差异均有显著性(P〈0.05);HP+HD组与HDF组比较差异也有显著性(P〈0.05)。结论尿毒症患者在常规HD治疗的同时定期接受HP或HDF治疗,可改善维持性透析患者顽固性高血压、皮肤瘙痒、贫血,提高患者生存质量。尤以HP+HD更为有效。
  • 疏肝祛瘀排石汤治疗胆囊切除术后综合征的临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察疏肝祛瘀排石汤治疗胆囊切除术后综合征的临床疗效。方法将101例患者随机分为治疗组52例和对照组49例,治疗组服中药疏肝祛瘀排石汤,对照组仅以西药对症治疗,疗程20d。两组分别进行治疗前后对比观察,判定疗效,并进行统计学分析。结果治疗组52例,治愈21例,显效18例,好转9例,无效4例,总有效率为92.3%;对照组49例,治愈13例,显效14例,好转10例,无效12例,总有效率为75.5%。两组比较有显著性差异(P〈0.05)。结论通过中药疏肝祛瘀排石汤治疗胆囊切除术后综合征疗效显著。
  • 前入路Kugel补片治疗腹股沟疝的临床体会 免费阅读 下载全文
  • 目的总结前入路腹膜前Kugel补片治疗腹股沟疝的体会,确定此技术的安全性和有效性。方法2003年至2008年作者使用美国巴德公司生产的Kugel补片,进行前瞻性开放式前入路腹膜前修补67例71侧腹股沟疝的临床研究,并记录手术时间、术后并发症、复发率等。结果在71侧腹股沟疝中,原发疝68例,其中左侧斜疝27例和直疝1例,右侧斜疝29例,双侧斜疝3例,双侧直疝1例,股疝3例。复发斜疝3例。手术时间30~60min,平均50min;术后6-24h下床活动;术后出院时间4-8d(平均6d)。切口甲级愈合,无感染、皮下血肿、阴囊积液。随访7~48个月(平均28个月)无复发。结论前入路Kugel补疝修补术不仅具有微创、无张力,术后并发症少等原来的特点,而且还有安全有效、操作简单、学习曲线短、手术适合症广、利于青年医生学习和掌握等优点。
  • 单向开放卵圆孔在先天性心脏病并重度肺动脉高压外科治疗中的应用 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨单向开放卵圆孔在先天性心脏病并重度肺动脉高压外科治疗中的应用效果。方法2006年6月~2008年8月,外科治疗先天性心脏病合并重度肺动脉高压共112例,男68例,女44例,年龄50d~36岁,体重4-55kg。经皮血氧饱和度及股动脉血氧饱和度均90%以上,其中95%以下8例。彩色多普勒瓣膜返流法估测,均为重度肺动脉高压。术中矫治先天性畸形并恢复卵圆孔的单向右向左分流的活瓣功能。结果全组无死亡,无肺动脉高压危象或心力衰竭发生;42例术后早期有一过性血氧下降,但心率血压保持稳定。随访1~26个月无死亡病例,6例偶觉胸闷、心悸,持续服降肺动脉压药物治疗;余无特殊并发症。结论单向开放卵圆孔技术的应用能大大降低先天性心脏病合并重度肺动脉高压外科治疗术后的风险。
  • 黄芪注射液治疗COPD急性发作的临床疗效及对免疫功能的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨黄芪注射液配合常规疗法治疗COPD急性发作的疗效及其对免疫功能的影响。方法将108例COPD急性发作期患者随机分为常规疗法组和联用黄芪治疗组,联用黄芪治疗组在常规疗法的基础上联用黄芪注射液治疗。观察两组临床疗效,并测定治疗前后肺功能变化。检测治疗前后外周血T淋巴细胞及其亚群CD3、CD4、CD8、CD4/CD8的变化。结果联用黄芪治疗组显效率为78.18%,常规疗法组显效率为56.60%,有显著性差异(P〈0.05)。联用黄芪治疗组FVC、FEV1、及PEF治疗前后改善明显高于常规组(P〈0.01)。联用黄芪治疗组治疗后CD3、CD4、CD4/CD8升高,CD8下降;常规疗法组治疗前后无明显变化。结论在常规疗法的基础上联用黄芪注射液治疗COPD急性发作能明显提高临床疗效和改善肺功能,这可能与黄芪注射液能改善T淋巴细胞的免疫功能有关。
  • 腰椎间盘突出症的手术治疗 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨腰椎间盘突出症的手术方法和治疗效果。方法随访2003年3月~2007年10月,手术治疗腰椎间盘突出症108例。其中开窗46例,环行开窗39例,半椎板7例,全椎板16例。结果术后随访1~8年,平均3.6年,按Nakai评定标准,优良率91.7%。结论手术治疗腰椎间盘突出症效果明显。合理选择术式、充分减压、保持脊柱稳定、术后重视康复训练等方面是提高手术疗效的关键。
  • 长效降血压埋植棒的前瞻性临床研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨“长效降血压埋植棒”在原发性高血压病中的临床应用价值。方法A组167例患者行“长效降血压埋植棒”皮下埋植。B组159例患者采用临床一线口服降压药物。对两组患者血压水平及心脑血管事件进行随访。结果Ⅰ、Ⅱ级高血压患者A组心脑血管事件发生率少于B组(P〉0.05),Ⅲ级高血压患者两组心脑血管事件发生率无明显差异。结论“长效降血压埋植棒”皮下埋植可以获得和坚持口服降压药物相似的血压降低幅度,更为稳定地控制血压,降低心脑血管事件发生率。
  • [检验与临床]
    受血者输血前五项传染指标检测的临床意义(唐爱琴 秦军健 范玲玲)
    肌注丙种球蛋白治疗慢性复发性ITP的实验室观察(王文富 罗志强 周青 刘川华 周玉珍)
    [临床麻醉]
    小儿“鱼口状”口周瘢痕的麻醉处理
    [临床护理]
    健康教育对肾穿刺活检术的效果评价(刘芳 杨玉霞)
    运用人性化护理提高产妇自然分娩率的效果观察(张伟 张君秋)
    肺内叩打排痰对毛细支气管炎患儿血氧饱和度的影响(王荣芳 唐汇群)
    颈椎骨折脱位的围手术期护理(张朝晖)
    小儿急性喉炎的救治与护理(姜品妮 宋瑞英 张俊红 李曙华)
    人文关怀对初诊2型糖尿病患者胰岛素治疗的作用(杜秀霞 李淑兰 胡秀红)
    对老年患者血液标本取材的护理干预(李淑丽)
    70岁以上老年人深部静脉血栓形成的护理干预
    弥漫性脑损伤合并二次损伤的护理干预
    高血压脑出血70例急性期与康复期护理干预(李琦 翁秀珍 杨炳湖)
    [预防医学]
    四平市公共浴池卫生现状及对策(刘江)
    农民工艾滋病知信行现状与健康教育需求的研究(谢龙利)
    大埔县2007年免疫规划乙型肝炎疫苗使用情况调查分析(廖伟东 何增荣 邱翠萍 郭辉池)
    [医院管理]
    单病种限价对产妇决定分娩方式的影响(周金玲)
    [医学教育]
    医学伦理学课程对医学生职业能力影响的研究(孙平 冉隆平)
    [健康研究]
    手足口病流行时期人们恐慌心理分析及其健康教育方式探讨(贾丽芳 李清华)
    漯河市双龙社区高血压综合防治经验探讨及效果评价
    昆明市20414例体检人员中痔疮患病情况调查(彭泽芳 郭屏)
    [医学影像]
    磁共振平扫在肝血管瘤与肝囊肿鉴别诊断的价值(胡兴荣 陈华东 崔显念 李顺振)
    64层螺旋CT在中内耳成像中的应用
    CT引导下介入治疗在边远、高寒地区的应用价值(肖宝臣)
    副舟骨痛综合征的临床及X线诊断(黄映宏 吴桂丽 黄楚绵 洪璧楷 许泽斌 方文辉)
    牵牛花综合征5例的超声特征(黄永志 孟丹 邓杰)
    [个案报道]
    胃痉挛性腹绞痛及其诊治要领(韦正光 沙亮)
    [临床探讨]
    29例阴茎癌手术与存活
    α-2a干扰素治疗病毒性角膜炎临床分析(刘英豪 段惠静 苏晓华 李冬梅 张巍巍 李敏 马玉杰)
    双导丝小肠插管法双重造影的临床应用价值(单慧明 白鲜玲 张新兰 张玉莲)
    创伤性膈肌破裂的诊断与治疗(张海明 马子霖 武晓亮 武丽峰)
    肾不典型血管平滑肌脂肪瘤5例临床病理分析(杜心 张观宇)
    米索前列醇辅助经产妇人工流产100例临床观察(周永霞)
    儿童伸直型肱骨髁上骨折的临床研究(侯宪堂)
    600例剖宫产腹壁脂肪层对合法和传统缝合观察(吴永茂)
    高钾透析液对透析的影响分析(马文芳)
    慢性肺心病合并上消化道出血87例临床分析
    认知疗法合并抗抑郁药物治疗抑郁症的临床疗效分析(尤坤)
    会阴侧切缝合方法探讨(安艳萍)
    [综述]
    肛周Paget病诊治进展(毛经民 孙松朋)
    社区医院急性心肌梗死救治延误分析及干预对策(侯婕 朱宪 朱晓芳)
    耐药结核病流行现况及防治(马福德)
    胆石症对Oddi括约肌的影响
    [临床研究]
    腹腔镜阑尾切除术31例总结(尹润彬 罗冬改 钟林滔)
    胃十二指肠溃疡穿孔152例诊治体会(黄迎彬)
    87例胎盘早剥临床分析(罗美娣 曹艳花 徐彩临)
    手法治疗颈椎小关节错缝的疗效观察
    血袋离心破裂原因分析及处理(柏则蓉 掌友湖 杜玲霞)
    腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎72例分析(周鸿东 刘带刚)
    输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管膀胱尿道结石的体会(王能斌 郭军 许峰)
    睡眠呼吸暂停综合征患者危险程度相关的探讨(张晓玲 李婷兰)
    腹腔镜保守性手术治疗输卵管妊娠82例临床分析(黄国婷)
    宫腔镜电切术治疗重度宫颈糜烂的临床研究(陈千里 崔雅坤)
    三种剖宫产术的临床比较分析(曾小红 李小梅)
    输尿管镜钬激光治疗输尿管结石112例报道(王晓荣 胡峰 陈宪 毛建军 赵雁 谢梅茂 江龙来 冯燕 王忠军)
    脑静脉血栓形成19例临床分析(吴晶莹 范俊生 马晓红)
    新生儿缺氧缺血性脑病139例临床分析(徐丽萍 郭廷耀)
    角膜地形图引导准分子激光个性化切削手术的初步临床观察(徐国芬 鲍晖 王新华)
    2型糖尿病并发脑梗死患者与颈动脉粥样硬化的临床研究(崔英花 全红梅 朴春姬)
    脑卒中康复治疗抑郁症干预的研究(沈新宇)
    肝素、糜蛋白酶雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病急性加重期疗效观察(石坤峰 吴继良)

    《第三军医大学学报》(半月刊)征订启事
    《中华全科医学》杂志2009年征稿征订启事
    《医院院长论坛》杂志征订启事
    2009年《中华现代护理杂志》
    欢迎订阅2009年《甘肃中医》
    《中国老年学杂志》征订启事
    《中国医药导报》杂志征稿启事
    [中医中药]
    川芎嗪联合黄芪注射液治疗原发性肾病综合征疗效观察(邱明生)
    苦参碱联合血塞通治疗慢性乙型肝炎肝纤维化(王希圣)
    复方丹参滴丸与消心痛对冠心病心绞痛的影响(肖箫)
    [药物与临床]
    异舒吉直接静脉泵入治疗高血压急症疗效观察(和惠云 段文祥 李艳波)
    辛伐他汀联合川芎素干预早期糖尿病肾病疗效观察(杜更胜 陈燕刚 王洪云 张桃凤)
    三种药物治疗方案对未破裂异位妊娠的疗效观察(顾建如)
    左旋卡尼汀对MHD患者红细胞免疫和SIL-2R的影响(夏春英 项呈喜 邵维斌 朱莉 刘小娴)
    腺苷蛋氨酸治疗急性胰腺炎肝损害62例疗效观察(李书印)
    柔红霉素与去甲氧柔红霉素治疗急性髓细胞白血病的疗效比较
    [论著]
    CT引导穿刺抽液与医用胶注射治疗肾囊肿的临床观察
    交锁髓内钉治疗四肢长骨干骨折骨缺损骨不连(何辉)
    妊娠期高血压疾病患者子宫动脉及胎儿脐动脉的血流动力学观察(潘丽华 纪学芹)
    实时心肌声学造影评价2型糖尿病患者心肌微循环的研究
    替罗非班治疗急性冠脉综合征疗效观察(卓凤巧 王文远 安素才 马利平)
    辅助鼻内镜微创手术治疗鼻咽纤维血管瘤的价值(周靖国)
    地震期间肿瘤患者抑郁和焦虑分析及心理干预
    倍氯米松联合异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病疗效观察
    非体外循环下肺癌合并左心房部分切除术的临床分析(赵伟 黄克城 吴凯)
    带锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床分析(肖奇志)
    病毒性肠炎伴良性婴幼儿惊厥12例临床分析(王欣 贺时飞)
    液基薄层细胞学技术配合阴道镜检查对子宫颈病变筛查结果分析(张文静 张健 盖俊峰)
    丁丙诺啡减轻纳洛酮冲击疗法不良反应的研究(王文甫 邬志美 刘国阳 肖杰屏)
    三种血液净化方式治疗尿毒症并发症疗效对比(张英姿 胡宏 刘金洪)
    疏肝祛瘀排石汤治疗胆囊切除术后综合征的临床观察(许正国 刘加升 张立光 杜尚峰)
    前入路Kugel补片治疗腹股沟疝的临床体会(周上军 张继峰 周惠成 周学鲁)
    单向开放卵圆孔在先天性心脏病并重度肺动脉高压外科治疗中的应用(陈景伟 罗瑞芳 钟焕清 夏天 赖锋华 林秋伟 刘浪 钟汝核)
    黄芪注射液治疗COPD急性发作的临床疗效及对免疫功能的影响
    腰椎间盘突出症的手术治疗(赵瑞林 张晋杰 刘锋 刘新河)
    长效降血压埋植棒的前瞻性临床研究
    《中国现代医生》封面

    主管单位:中华人民共和国卫生部

    主办单位:中国医学科学院

    社  长:池慧

    地  址:北京市朝阳区百子湾西里402号(金海国际商富中心)2号楼403<北京100124-8信箱>

    邮政编码:100124

    电  话:010-59693181

    电子邮件:zgxdys005@163.com

    国际标准刊号:issn 1673-9701

    国内统一刊号:cn 11-5603/r

    邮发代号:80-611

    单  价:10.00

    定  价:360.00


    关于我们 | 网站声明 | 合作伙伴 | 联系方式 | IP查询
    金月芽期刊网 2017 触屏版 电脑版 京ICP备13008804号-2