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文献检索:
  • 生殖器念珠菌检验方法比较 免费阅读 下载全文
  • 目的比较生殖器念珠菌不同方法检查的结果。方法分别用生理盐水涂片、氢氧化钾制片、染色涂片、培养,进行同一份标本检测。结果对生殖器念珠菌的鉴别,不同方法各有优缺点。结论四种方法都可以鉴别,但各自有不同之处。
  • HBeAg和慢性乙肝及肝硬化患者的血清HBV-DNA及肝功能关系分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨HBeAg阳性或阴性的慢性乙肝(CHB)和肝硬化患者血清HBV—DNA的载量及肝功能某些指标水平。分析HBeAg阴性及HBeAg阳性与HBV—DNA载量及肝功能指标变化的特点。方法调查我院2007年1月~2008年6月住院的150例慢性乙肝患者和48例肝硬化患者临床资料。结果HBeAg阳性的慢性乙肝患者的HBV—DNA阳性占97.2%,HBeAg阳性的肝硬化患者的HBV—DNA阳性的占37.5%,且HBV—DNA拷贝数平均含量为2.8×10^7。肝硬化患者的白蛋白、前白蛋白显著下降,而总胆红素、丙氨酸转氨酶、天门冬氨酸转氨酶水平明显上升。结论慢性乙肝和肝硬化患者血清HBV-DNA水平变化与HBeAg有很好的一致性;肝硬化患者中HBeAg阴性比例高于HBeAg阳性者,而HBV—DNA的载量低于HBeAg阳性者;乙型肝炎后肝硬化患者肝功能损伤严重,并发感染率高。
  • 颅内动脉瘤手术的麻醉处理 免费阅读 下载全文
  • 目的观察和选择合适的颅内动脉瘤手术的麻醉方法。方法颅内动脉瘤患者96例。麻醉前30rain肌注鲁米纳0.1g和阿托品0.5mg。入室后持续监测SBP、DBP、MAP、CVP、HR、ECG、Sp02及PETCO2。麻醉诱导采用咪达唑仑0.05mg/kg、芬太尼2μg/ks、维库溴铵0.1mg/kg、异丙酚1—2mg/kg、利多卡因1.5mg/kg。必要时静注乌拉地尔12.5—25mg和(或)艾司洛尔50~100mg。麻醉维持用异丙酚和瑞芬太尼泵注,分次静注维库溴铵,异氟醚吸入。术中通过加深麻醉及静注乌拉地尔或艾司洛尔控制维持相对较高的平均动脉压(MAP),避免脑血流量(CBF)减少。准备夹闭动脉瘤或动脉瘤破裂控制出血时,可相对调控血压在正常较低的水平。术中MAP维持在60~90mmHg,PETCO2控制在30—35mmHg。术毕当自主呼吸恢复良好,脱氧下SpO2〉95%,维持患者在浅麻醉状态下,吸痰后拔管,观察10min,血压、心率、SpO2稳定后送网病房。结果夹闭成功96例(100%),75例(78%)诱导插管时HR和MAP相对平稳,21例(22%)插管后血压升高明显,MAP最高升高至120mmHg,经处理后恢复正常。术后拔管88例,74例(84%)拔管期HR和MAP相对平稳;4例气管切开。术后1例由于破裂后阻断时间过长造成脑缺血改变植物生存,其余恢复良好。结论合理的围麻醉期处理和药物使用,能显著提高动脉瘤手术的安全性及预后。
  • 芬太尼复合布比卡因用于颈丛阻滞的临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察芬太尼复合布比卡因用于颈丛阻滞对心率、血压的影响。方法60例甲状腺腺瘤次全切除术随机分成布比卡因复合芬太尼组(A组)和布比卡因组(B组),一点法(C4)分别等量依次行患侧深丛、双侧浅丛神经阻滞。结果布比卡因复合芬太尼行颈丛神经阻滞能增强颈丛阻滞效果,有效控制心率增快、血压升高,明显减轻颈丛阻滞后的心血管不良反应。结论布比卡因复合芬太尼行颈丛神经阻滞能有效控制心率增快、血压增高,增强颈丛阻滞效果,适合基层医院行甲状腺腺瘤切除术的麻醉选择。
  • 异丙酚配伍氯诺昔康用于无痛人工流产术的效果评估 免费阅读 下载全文
  • 目的观察异丙酚与氯诺昔康静脉复合麻醉用于无痛人工流产手术的临床效果。方法选择拟行人工流产术的患者76例,随机分为Ⅰ组和Ⅱ组各38例。Ⅰ组采用异丙酚与氯诺昔康复合麻醉,Ⅱ组单用异丙酚静脉麻醉。记录两组异丙酚用量及停药至苏醒时间,观察术前、给药后5min时的心率(HR)、平均动脉压(MAP)的变化、麻醉效果、不良反应及术后下腹疼痛发生率。结果Ⅰ组的异丙酚用量明显少于Ⅱ组,且停药至唤醒的时间也明显短于Ⅱ组,两组比较有极显著性差异(P〈0.01)。两组在给药后5rain的HR、MAP均较术前明显降低(P〈0.01),但两组问的比较无显著性差异(P〉0.05)。Ⅰ组麻醉的优秀率(89.5%)明显高于Ⅱ组(65盘%)(P〈0.05)。两组不良反应的发生率无显著性差异(P〉0.05),但术后下腹疼痛发生率Ⅱ组明显高于Ⅰ组(P〈0.05)。结论异丙酚与氯诺昔康静脉复合麻醉用于无痛人工流产手术效果确切,可减少异丙酚用量及术后下腹痛的发生率,是一种较理想的麻醉方法。
  • 可乐定贴剂联合左旋布比卡因用于肛肠EH病人术后镇痛 免费阅读 下载全文
  • 目的观察可乐定透皮贴剂联合左旋布比卡因局部浸润用于肛肠科手术病人原发性高血压(EH)术后镇痛的效果。方法2007年9月~2008年8月60例择期骶麻下行肛肠科手术病人,均合并EH,根据术后镇痛方法不同随机分为二组。可乐定透皮贴剂联合左旋布比卡因局部浸润组(Ⅰ组),高乌甲素、左旋布比卡因混合液局部浸润组(Ⅱ组)。左旋布比卡因浓度均是0.125%,用生理盐水稀释,总量15mL。Ⅱ组在左旋布比卡因稀释液中加入6mg高乌甲素。记录病人术后镇痛2,4、8、10hVAS及Ramsay镇痛评分,同时记录不良反应及处理措施,监测入院时,术后8、24、48h血糖(Glu),同时记录HR、MAP。结果镇痛期间Ⅰ组低于Ⅱ组(P〈0.05),Ramsay镇痛评分Ⅰ组高于Ⅱ组(P〈0.05),两组均无过度镇静。Ⅰ组HR、MAP术后较入院时明显降低(P〈0.01),术后Glu浓度Ⅰ组低于Ⅱ组(P〈0.05),不良反应率两组差异无统计学意义。结论对肛肠科高血压病人,可乐定透皮贴剂能增强左旋布比卡因的镇痛作用,减轻因疼痛引起的不良反应,使血流动力学更平稳。
  • 3~7岁儿童营养性缺铁性贫血调查统计分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨3~7岁儿童营养性缺铁性贫血情况,以便有针对性搞好儿童营养性缺铁性贫血的预防工作,并制定有效的、合理的膳食结构,促进儿童身心健康成长。方法采用氰化高铁血红蛋白测定法对2782名3~7岁儿童血红蛋白进行检验分析。结果在点调的2782名儿童中,贫血185人,贫血率为6.65%。其中男童1430人,贫血93人,贫血率6.50%;女童1352人,贫血92人,贫血率6.80%。男女儿童贫血率无显著性差异(P〉0.05)。结论对儿童定期进行健康体检有其重要性,是及早发现营养性缺铁性贫血的最好方法;加强膳食营养结构的管理与指导,从根本上改变幼儿园的膳食结构,定期对其进行检查与监督等,是预防儿童营养性缺铁性贫血的有利手段。
  • 英文医学信息在线服务导航 免费阅读 下载全文
  • 本文从英文医学信息服务角度,阐述了医学图书情报人员于在线查询中的基本作用,着重介绍了经筛选后应为查询首选的PubMed英文医学信息检索系统及相关网站。
  • 模拟教学在护理专业教学中的应用 免费阅读 下载全文
  • 模拟教学是培养学生临床技能的重要方法之一,在学生理论学习与实习以及之后进入社会之间起着纽带和桥梁的作用。近年来,随着模拟及虚拟教学技术不断提高,护理模拟教学的技术和方法均有了长足的发展。作者结合自己的护理教学实践,就模拟教学对护理人才培养的必要性,护理教育模拟教学基地建设、管理和使用等方面进行了探讨。
  • 高校45岁以下女职工妇科体检结果分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨高校45岁以下女职工妇科常见疾病和高发疾病,从而提出预防对策。方法对某高校601名45岁以下教职员工宫颈涂片、阴道分泌物涂片、宫颈肿瘤、子宫肿瘤、卵巢肿瘤、乳腺肿瘤检查;采用设备西门子彩超、光学显微镜等;宫颈涂片、阴道分泌物涂片和寄生虫真菌检查盐水涂片;宫颈刮片采用木制刮板的尖部插入宫颈口,于宫颈癌的好发部位即宫颈外日鳞柱上皮交界处轻轻绕宫颈口旋转一周,全面刮取分泌物做涂片检查,如白带过多,先用无菌干棉球轻轻拭去后再刮取标本。结果宫颈涂片巴氏Ⅱ级以上占31.81%(132/415);阴道清洁度Ⅱ级以上占80.54%(355/415);子宫肌瘤28例,占4.66%;各种乳腺疾病146例,占24.26%;宫颈囊肿13例,占2.16%;盆腔积液13例,占2.16%。结论阻道炎、乳腺疾病、子宫肌瘤成为威胁年轻女性健康的主要疾病。
  • 剖宫产产妇健康教育需求调查分析 免费阅读 下载全文
  • 目的了解剖宫产产妇健康教育需求,使健康教育工作更具有针对性。方法对40例产妇进行问卷调查,内容包括健康教育需求程度和健康教育方式的选择。结果产妇最需要了解的是有关母乳喂养和婴儿防病治病的知识,相对需求较少的是有关剖宫产后运动和睡眠知识,最乐意接受的是健康教育方式与医护交谈、示范、宣传手册。结论应针对患者的文化程度、职业和年龄,因人而异选择适当的教育方式和内容。
  • 盆腔脓肿的CT诊断与鉴别诊断 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨盆腔脓肿的CT征象,提高盆腔脓肿诊断及鉴别诊断的水平。方法回顾性分析35例经手术或穿刺病理证实的盆腔脓肿的临床和CT表现,其中8例CT误诊。结果(1)盆腔肿块:肿块呈囊实性或囊性,增强扫描后,肿块间隔及实性成分明显强化。2例囊内见积气。(2)盆腔脏器改变:17例附件增粗并明显强化,12例子宫增大、宫腔积脓。(3)盆腔水肿及盆腔积液:盆腔水肿共29例,表现为骶子宫韧带增厚、盆腔脂肪和盆底筋膜模糊。盆腔积液共28例。结论CT扫描能清楚地显示肿块的内部结构和范围及其与周围脏器的情况,为临床选择治疗方案提供准确的参考依据。CT增强扫描对于盆腔脓肿的诊断与鉴别诊断很有帮助。
  • 选择性DSA对急性消化道大出血的诊断价值 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨消化道出血的急诊血管造影方法和应用价值。方法对9例消化道大出血患者常规依次行腹腔动脉、肠系膜上动脉及肠系膜下动脉造影,分段观察不同肠管段的血管。根据DSA表现,采用灌注垂体后叶素或用明胶海绵栓塞治疗。结果9例消化道大出血患者中,9例血管有异常表现,其中4例可见对比剂外溢的直接征象,2例同时见肿瘤染色,占44.4%。5例显示动脉增粗迂曲紊乱、静脉早显等异常血管,占55.6%。3例用垂体后叶素灌注,6例用明胶海绵栓塞,均可立即止血,且无胃肠道坏死穿孔等严重并发症发生。结论选择性动脉造影对急性消化道出血的定位定性诊断和治疗有较高的临床应用价值。
  • 生长受限胎儿超声多普勒血流频谱测定临床意义探讨 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨生长受限胎儿超声多普勒血流频谱测定的临床意义。方法回顾性分析2006年1月~2007年12月问32例生长受限胎儿及206例正常胎儿产前脐动脉和大脑中动脉的血流频谱及其与围产儿结局的相关性。结果生长受限胎儿血流异常组围产儿结局异常发生率明显高于血流正常组(P〈0.05)。结论同时检测胎儿脐动脉和大脑中动脉的血流动力学可充分评价胎儿一胎盘循环情况及胎儿颅脑血循环状况,及早发现异常病例,积极处理,改善围产儿结局。
  • 护士工作倦怠与激励管理 免费阅读 下载全文
  • 护士工作是一门较为特殊的职业,其服务对象是各种患病的人群,工作性质具有高应激性,要求护士具有良好的心理素质。过高的工作压力会对护理人员产生负面影响,使护士出现工作倦怠现象,从而影响到护理工作的质量和护士本身的生活质量。护理质量受护士心理、技能、工作的积极性和主动性的影响。激励管理主要是坚持“以人为本”,采取恰当的激励方法,激发护士的工作热情,激发他们对工作的积极性、主动性,提高工作效率和工作质量,使患者、医院和社会满意。
  • 手术患者健康教育的思考与探索 免费阅读 下载全文
  • 目的分析手术患者健康教育对手术患者、护理工作、护理人员的意义与作用。方法选取手术患者t16例,随机分为研究组(接受有计划的健康教育)和对照组(不进行有计划的健康教育)。结果分组后,对研究组进行健康教育,结果表明,在达标率、满意度、效果上,与对照组明显不同,经过健康教育组即研究组在多项指标上高于对照组。结论健康教育已经成为整体护理的重要组成部分。把术前访视、术中指导、术后随访三个方面作为手术患者健康教育的途径与程序。
  • 心理干预对行冠状动脉介入治疗患者康复的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨心理干预对行冠状动脉介入治疗患者术后实施综合康复指导的护理体会。方法对照组不进行特殊的心理干预,只进行常规的护理指导和健康教育。干预组结合多种方式,每周进行心理干预3次,每次30min,进行心理支持和心理疏导、健康教育及家庭支持。结果2组患者心脏事件发生率比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论切实有效的心理干预能减轻患者的心理压力,调动患者积极的心理应对能力,对改善或消除不良情绪,提高依从性,降低手术并发症的发生率,提高疗效,改善生活质量有重要意义。
  • 急性心肌梗死患者溶栓治疗的观察及护理 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨急性心肌梗死患者溶栓治疗的护理。方法回顾分析我院溶栓治疗的8例急性心肌梗死患者临床资料。结果8例病人中6例血管再通,血管再通率75%,胸痛缓解时间25~115min,1例于入院第3天猝死。结论溶栓治疗是恢复心肌再灌注的有效措施,溶栓后的护理尤为重要。
  • 复方黄连素膏治疗溃疡期压疮护理观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察复方黄连素膏治疗溃疡期压疮的疗效。方法对符合诊断的35例病人应用复方黄连素膏治疗,用时将复方黄连素膏均匀涂于受压创面,10d为一个疗程,同时加强基础护理,观察创面的愈合时间、治愈率等情况并统计分析。结果35例病人35处溃疡期压疮全部治愈,治愈时间最短7d,最长6个月。结论复方黄连素膏对治疗溃疡有较好的临床效果,可缩短愈合时间,提高治愈率。
  • 沙丁胺醇雾化治疗COPD急性发作的临床护理观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察沙丁胺醇雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作的临床护理疗效。方法对75例慢性阻塞性肺疾病急性发作患者给予沙丁胺醇雾化吸入治疗,并进行综合护理措施,观察临床护理疗效。结果在进行雾化吸入治疗和相应护理后,患者的症状均得到有效的缓解,通过有针对性的护理,未见不良反应和并发症。结论沙丁胺醇雾化吸入治疗结合临床综合护理可有效缓解慢性阻塞性肺疾病急性发作。
  • 护理干预对人工全膝关节置换术患者术后康复的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨护理干预对人工全膝关节置换术(TKA)患者术后康复的影响。方法将150例拟行人工全膝关节置换术患者随机分为对照组和干预组,各75例。对照组接受骨科常规治疗和护理,干预组在此基础上接受包括健康教育、心理护理和综合功能锻炼在内的综合护理干预。比较两组患者术前和术后2周(术后)的美国膝关节学会评分(AKSS)、膝关节活动范围(ROM)、视觉模拟评分(VAS)和术后住院天数。结果与对照组相比,干预组术后AKSS和ROM明显增加,而VAS和住院天数明显降低,差异均有统计学意义,均P〈0.01(t=5.562,4.628,10.359,4.939)。结论综合护理干预可提高TKA术后患者的功能恢复效果,促进患者康复。
  • 68例玫瑰糠疹患者临床分析及疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨玫瑰糠疹的临床分析及疗效。方法对我院在2006年11月~2007年10月收治的68例玫瑰糠疹患者前驱症状、皮疹形态、母斑部位等临床分析,经治疗后,观察其临床疗效。结果玫瑰糠疹与母斑发生的部位、皮疹形态密切相关;经治疗后,治疗组总有效率为80.6%,对照组仅为62.5%,两组存在显著性差异。结论玫瑰糠疹是一种常见的炎症性皮肤病.临床特征明显,但治疗效果需进一步提高。
  • 锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折 免费阅读 下载全文
  • 目的观察锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折的临床疗效。方法39例肩锁关节脱位或锁骨远端骨折患者都采用锁骨钩钢板内固定。结果所有患者术后片检查,复位达100%,平均随诊14个月,肩关节功能评定优良。结论锁骨钩钢板是治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的一种好方法。
  • 电圈锥形切除术治疗宫颈糜烂的临床研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨电圈锥形切除术治疗宫颈糜烂的临床疗效。方法回顾性分析我院2006年9月~2007年11月收治的104例宫颈糜烂患者的临床资料。结果采用LEEP术的治疗组的手术时间与术中出血量都明显少于采用传统物理治疗的对照组患者,显示出了极好的疗效;两组的术后随访情况对比无显著性差异。结论电圈锥形切除术治疗宫颈糜烂,手术时间短,出血量少,术后恢复快,治愈率高,是值得推广的方法。
  • 微创腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的病例分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨微创腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的应用价值。方法收集微创腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症病例58例,总结其手术方式、适应证及手术经验。结果58例患者均在腹腔镜下手术,平均手术时间(78.7±50.6)min,平均住院时间(2.08±1.17)d,术中平均出血量(50±23)mL。结论微创腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症是优良的方法。提高不孕患者的妊娠率。
  • 贝飞达治疗婴儿迁延性腹泻病疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察贝飞达治疗婴儿迁延性腹泻病的疗效。方法96例迁延性腹泻病患儿随机分为两组,治疗组50例在常规腹泻治疗的基础上加用贝飞达治疗。结果治疗组的有效率86%明显高于对照组的52.2%,两组间有显著差异(t=2.404,P〈0.01)。结论贝飞达治疗婴儿迁延性腹泻病疗效显著。
  • 聚甲酚磺醛治疗宫颈糜烂方法与疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的研究宫颈糜烂的药物治疗方法、疗效。方法随机选择宫颈糜烂病人,分别用聚甲酚磺醛原液治疗宫颈糜烂,总结疗效,与物理疗法治疗宫颈糜烂的疗效进行对比分析。结果共治疗119例,其中应用聚甲酚磺醛治疗55例,治愈51例,治愈率达92.7%。应用物理疗法治疗64例,治愈56例,治愈率87.5%。结论聚甲酚磺醛治疗宫颈糜烂的治疗效果较物理疗法有方法简单、无痛苦、治愈率高等优点,可以广泛应用于宫颈糜烂的治疗。
  • 70例后牙隐裂的原因及保存治疗 免费阅读 下载全文
  • 目的研究牙隐裂的致病因素及保存治疗的分析。方法对70例隐裂牙在塑料全冠保护下行根管治疗后,再行铸造或烤瓷全冠修复。结果隐裂牙成功率为94.1%,疗效显著。结论采取保存修复治疗的方法修复隐裂牙,有一定的临床应用价值。
  • 三种不同子宫切除术临床效果分析 免费阅读 下载全文
  • 目的比较性研究腹腔镜下全子宫切除术(TLH)、阴式子宫切除术(TVH)、腹腔镜辅助下阴式子宫切除术(LAVH)三种术式的特点。方法回顾性分析2004年1月~2007年10月间行全子宫切除术158例患者的临床资料,其中TLH56例、TVH52例、LAVH50例。结果TLH组在平均手术时间和出血量、术后病率上与TVH、LAVH组相比差异有显著性(P〈0.05)。三种术式在住院时间,肛门排气时间上均无显著性差异。结论应用腹腔镜行子宫切除术是安全可行的,三种术式各有其优缺点及适应证。
  • 小儿支气管哮喘的临床特点与中西药结合治疗分析 免费阅读 下载全文
  • 目的观察中西药结合治疗小儿支气管哮喘的临床疗效。方法将36例小儿支气管哮喘患者随机分为治疗组及对照组。治疗组为中西药联合治疗,对照组为单纯西药治疗,治疗后观察其临床效果。结果治疗组的总有效率为100%,对照组总有效率为83.3%,两组比较有显著差异。结论中西药结合治疗小儿支气管哮喘具有疗效好、药源广泛、药价低等特点,值得临床推广和应用。
  • 根除幽门螺杆菌对非甾体类抗炎药相关性溃疡愈合的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨根除幽门螺杆菌对非甾体类抗炎药相关性溃疡愈合的影响。方法将82例非甾体类抗炎药相关性溃疡患者根据Hp感染情况分为实验组、阳性对照组和阴性对照组,对实验组给予奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑三联疗法根除Hp,阳性和阴性对照组给予奥美拉唑抗溃疡治疗,观察6周后溃疡愈合情况。结果各组愈合情况无统计学差异。结论Hp感染并不影响NSAIDs相关性溃疡的愈合,且根除Hp对于NSAIDs相关性溃疡无明显促进愈合的作用。
  • Hp阴性慢性浅表性胃炎的治疗体会 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨Hp阴性慢性浅表性胃炎两种治疗方案的疗效。方法将172例Hp阴性慢性浅表性胃炎患者随机分成两组,Ⅰ组用雷尼替丁胶囊+莫沙必利胶囊治疗,Ⅱ组用奥美拉唑镁肠溶片+摩罗丹治疗,15d为1个疗程,观察两组疗效。结果两组治疗效果均好。结论两组疗效比较差异无显著性(P〉0.05),Ⅰ组的治疗药费相对低廉,宜推广使用。
  • 急诊治疗阵发性室上性心动过速35例体会 免费阅读 下载全文
  • 目的研究急诊治疗阵发性室上性心动过速。方法对35例阵发性室上性心动过速患者采用物理疗法(主要是迷走神经兴奋法)和抗心律失常药物治疗。结果35例阵发性室上性心动过速患者均临床治愈。结论探讨终止阵发性室上性心动过速的选择方法,并阐明各种治疗方法的理论问题和注意事项。
  • 大肠癌并发肠梗阻43例外科治疗体会 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨大肠癌性肠梗阻的治疗原则。方法回顾性分析我院1996年5月~2008年5月间治疗大肠癌性肠梗阻43例的临床治疗方法。结果Ⅰ期结直肠癌根治术28例(65.1%),Ⅱ期手术或肿瘤切除加结肠造口25例,出现并发症7例(16.3%),死亡2例(4.7%)。结论对大肠癌性肠梗阻应手术治疗,并遵循个体化原则,创造条件,力争Ⅰ期手术解除梗阻。但对年龄大、身体状况差的患者仍以分期手术为宜。
  • 甲亢突眼致失明1例分析 免费阅读 下载全文
  • 甲亢浸润性突眼是一种自身免疫性疾病,其确切的发病机制目前尚不完全清楚。浸润性突眼临床表现不一,但突眼导致视力丧失的严重病例临床少见。浸润性突眼是甲亢治疗过程中的难题之一,目前多采取综合性治疗措施。
  • 重型颅脑伤术后早期再次手术27例分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨重型颅脑伤手术后早期再手术的原因。方法分析27例重型颅脑伤术后早期再手术病例。结果迟发性颅内血肿占绝大多数(26/27),而其中迟发性脑内血肿又占大多数(21/26),并且发现第一次手术距受伤的时间与再手术的发生率关系密切,时间越短,再手术的发生率越高。结论如能将第一次手术延迟到伤后6-8h后进行,则可明显降低再手术率。
  • Ⅱ期子宫内膜癌术式与放疗疗效的分析 免费阅读 下载全文
  • 目的比较Ⅱ期子宫内膜癌不同术式辅助放疗对生存率及并发症的影响。方法回顾性分析146例Ⅱ期子宫内膜癌患者的临床资料。根据术式不同将其分为两组:淋巴清扫组(90例)和淋巴取样组(56例)。比较两组患者的五年生存率及治疗后并发症的发生率。结果两组患者总的五年生存率分别为80.0%、83.2%,无显著性差异(P〉0.05);治疗后并发症的发生率分别为29.7%、14.3%,有显著性差异(P〈0.05)。结论在相同的条件下,内膜癌治疗并发症的发生率与手术范围成正相关;1期子宫内膜癌行广泛手术后再辅助放疗并不能提高生存率,且并发症的发生率增加。
  • 多西紫杉醇为主的联合化疗方案治疗晚期乳腺癌的近期疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察多西紫杉醇为主的联合化疗方案治疗晚期乳腺癌的近期疗效及毒性反应。方法40例晚期乳腺癌患者中,既往未使用过蒽环类者17例,接受多西紫杉醇加表阿霉素(TE)方案化疗;既往使用过蒽环类治疗失败者23例,接受多西紫杉醇加顺铂(TP)方案化疗,21d为1个周期,至少化疗2个周期后评价疗效,有效者化疗4个周期以上。结果40例中CR3例,PR18例,SD11例,PD8例,有效率52.5%(21/40)。毒副反应主要为骨髓抑制、脱发及消化道反应。结论多西紫杉醇为主的联合化疗方案治疗晚期乳腺癌疗效确切,毒性反应可以耐受。
  • 瑞芬太尼-异丙酚全凭静脉麻醉用于腹腔镜胆囊切除术的体会 免费阅读 下载全文
  • 目的分析瑞芬太尼复合异丙酚全凭静脉麻醉在腹腔镜胆囊切除术的应用及临床疗效。方法将我院80例择期行LC手术的患者随机分为静吸组及静脉组,静吸组采用静吸复合麻醉,静脉组采用全凭静脉麻醉。结果两组手术时间、睁眼时间、拔管时间比较,差异无统计学意义(P〉0.05),拔管5min OAAS评分和术后恶心呕吐例数比较,差异有统计学意义(P〈0.05);两组在气腹后10min的HR、SBP、DBP及术毕HR比较,静吸组明显高于其诱导前基础值,差异有统计学意义(P〈0.05),静脉组无明显变化;气腹后10min、气腹结束及手术毕,静吸组的HR均明显高于静脉组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论瑞芬太尼一异丙酚全凭静脉麻醉用于LC,可控性强,术中血液动力学稳定,术后苏醒迅速彻底,各种不良反应和副作用轻,减轻了患者的痛苦,是一种安全、有效的快通道麻醉方法。
  • 放射性支架在食管、贲门癌中的应用 免费阅读 下载全文
  • 目的探索放射性支架研制、临床使用的可行性、安全性及初步疗效。方法选择合适的覆膜支架,于支架外周按一定的规律固定上特制的可容纳放射粒子的鞘。根据患者病变情况计算出放射粒子的剂量及排布规律,将放射性碘125粒子装进上述粒子仓内,制成放射性支架。选择8例食管和贲门癌患者,临床分级为Ⅱb~Ⅳ期,将放射性支架置入到患者病变部位并进行临床随访。结果8例患者放射性支架均释放到位,释放过程顺利,释放过程中未出现放射粒子脱落现象。术后1、2、3个月复查,乔咽闲难程度持续保持在0级,未见局部肿瘤增长和新增转移灶,无一例出现局部严重疼痛、瘘、免疫功能受损、骨髓抑制等严重副作用。结论放射性支架在食管、贲门癌中的使用是安全、可行、有效的,取得良好的近期效果。
  • 下颌骨缺损修复重建方法选择的临床研究 免费阅读 下载全文
  • 目的分析三种常用下颌骨缺损修复重建方法在临床应用中的选择与修复重建的时机选择。方法收集1994年12月~2007年12月期间在我院因各类肿瘤切除手术后实施下颌骨缺损修复重建的患者142例,分析与下颌骨修复方法选择相关的各种因素,包括病变性质、患者家庭经济状况、是否有软组织缺损、是否进行了放/化疗。将下颌骨缺损进行HCL方法分类,并比较各类缺损修复方法与修复时机的选择。结果本组142例患者中采用自体游离骨移植103例(72.6%),采用游离血管化骨肌瓣移植8例(5.6%),采用替代物植入31例(21.8%)。142例患者中有132例(93.0%)行同期修复,6例(4.2%)行延期修复,4例(2.8%)选择Ⅰ期暂时眭修复后Ⅱ期再次修复。结论各类下颌骨缺损应考虑同期修复重建。应结合患者的多种因素综合考虑选择修复重建的方法。血管化骨移植是理想的修复方法,但并非适合所有患者。自体游离骨移植适合临床常规应用,但适用范围受局限。替代物植入可作为补充方法,但不应作为临床常规首选。
  • 莫西沙星、阿奇霉素、米诺环素治疗女眭非淋菌性泌尿生殖道炎临床对照研究 免费阅读 下载全文
  • 目的评价莫西沙星、阿奇霉素、米诺环素治疗非淋菌性泌尿生殖道炎的临床疗效。方法将240例非淋菌性泌尿生殖道炎女性患者随机平分为三组,分别口服莫西沙星、阿奇霉素、米诺环素治疗,疗程均为14d。结果临床疗效莫西沙星、阿奇霉素、米诺环素分别为91.25%、91.25%和93.75%;细菌(病原)学疗效分别依次为90.00%、91.25%和92.5%,(P〉0.05);不良反应率:米诺环素〉莫西沙星〉阿奇霉素,分别为11.3%(9/80),10%(8/80)和5%(4/80)。结论莫西沙星、阿奇霉素、米诺环素治疗非淋菌性泌尿生殖道炎疗效和安全性相似,均可作为第一线药物。
  • 鸦胆子油乳剂联合自细胞介素-2治疗肺癌胸水48例疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察鸦胆子油乳剂联合白细胞介素一2胸腔内注射治疗肺癌胸水的疗效和不良反应。方法对48例肺癌所致恶性胸腔积液患者采用胸腔放置引流管放净胸水或胸腔排净胸水后,分为二组,每组24例,联合用药组胸腔内每次注入鸦胆子油乳剂80~100mL,白细胞介素-2300~500万单位,单药组胸腔内注入鸦胆子油乳剂80~100mL,5~7d一次,最多4次为1个疗程,1个月后观察疗效、生活质量和不良反应。结果联合用药组治疗肺癌胸水的有效率为91.67%(22/24),不良反应为发热(〈38.5℃)19例,胃肠道反应1例,胸痛3例。单药组有效率为58.33%(14/24),不良反应为发热(〈38.5℃)2例,胃肠道反应2例,胸痛1例。结论鸦胆子油乳剂联合白细胞介素-2治疗肺癌胸水比单用鸦胆子油乳剂近期疗效、生活质量明显提高(P〈0.05),不良反应给予对症处理后很快缓解,值得进一步推广使用。
  • 甲氨蝶呤联合中药治疗异位妊娠的临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察甲氨蝶呤联合中药保守治疗异位妊娠疗效。方法将83例患者随机分为A组45例,采用甲氨蝶呤及中药治疗;B组38例,采用甲氨蝶呤单纯治疗,对治疗效果进行对比观察。结果A组40例治愈,治愈率为88.9%;B组治愈28例,治愈率为73.9%,差异具有显著性(P〈0.05)。A组血β—HCG下降至正常者40例,占88.9%;B组血β—HCG下降至正常者29例,占76.3%,两组比较差异具有显著性(P〈0.05)。并且,A组血β—HCG下降至正常所需时间要短于B组,差异具有显著性(P〈0.05)。A组包块消失者40例,占88.9%;B组包块消失者28例,占73.9%,两组比较差异具有显著性(P〈0.05)。A组包块消失所需时间要短于B组,差异具有显著性(P〈0.05)。在不良反应方面,两组无显著性差异。结论甲氨蝶呤联合中药治疗异位妊娠患者,取得良好的治疗效果,可作为要求生育患者的主要治疗手段。
  • 小剂量安定在神经外科异常呛咳病员安置胃管中的应用 免费阅读 下载全文
  • 目的观察小剂量安定(地西泮)在异常呛咳病员安置胃管中的应用效果及安全性。方法将该类病员100例,按随机数字表法分为实验组和对照组,各50例。实验组置管前先给予安定5-10mg静脉注射。对照组按传统的方法安置。观察患者在插管前、中、后生命体征变化,不良反应情况,一次性插管成功率等。结果两组患者插管前,中、后生命体征变化对比组之间的差异具有统计学意义(P〈0.05);不良反应发生率实验组低于对照组,对比组之间的差异具有统计学意义(P〈0.05);一次性插管成功率实验组明显高于对照组,对比组之间的差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论安定能够降低插管对患者的刺激性提高耐受性,使整个插管过程更顺利进行,提高成功率,安全性好。
  • 结核蛋白芯片联合PPD皮试检测对结核性胸膜炎临床诊断价值的研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨结核蛋白芯片联合PPD皮试检测用于结核性胸膜炎诊断的意义。方法应用结核分枝杆菌蛋白芯片对40例结核性胸膜炎(TP)患者,非结核性胸膜炎(NTP)患者28例患者血清标本进行检测,同时行卡介苗一纯蛋白衍化物(BCG—PPD)皮试。结果TP组结核蛋白芯片阳性率62.50%,NTP组结核蛋白芯片阳性率3.57%,两者比较有显著性差异(P〈0.01);TP组PPD强阳性率57.50%,NTP组PPD强阳性率17.86%,有显著性差异(P〈0.01);TP患者血清结核蛋白芯片阳性和(或)PPD强阳性共33例,阳性率82.50%,与单独结核蛋白芯片或PPD皮试比较,有显著性差异(P〈0.05)。结论结核蛋白芯片联合PPD皮试检测可提高TP诊断敏感性,可作为TP诊断的重要依据。
  • Cyclin D1在外阴癌变中的表达及意义 免费阅读 下载全文
  • 目的研究细胞周期中的Cyclin D1,探讨其与外阴癌变之间的关系。方法采用免疫组织化学方法(SP法)。结果外阴鳞癌的阳性表达无论是病例数还是阳性指数与正常外阴皮肤、外阴上皮内非瘤样病变、外阴上皮内瘤样病变组相比均有显著差异(P〈0.05),Cyclin D1的阳性表达在正常外阴皮肤与外阴上皮内非瘤样病变、外阴上皮内瘤样病变和外阴鳞癌之间比较均有显著的差异(P〈0.05)。外阴鳞癌与外阴上皮内非瘤样病变、外阴上皮内瘤样病变之间比较也有显著差异(P〈0.05)。Cyclin D1低于Ⅲ+Ⅳ期(P〈0.05)。Cyclin D1显著低于低分化组(P〈0.05)。结论Cyclin D1是细胞增殖的促进因子,在外阴癌变后,Cyclin D1表达明显增加,促进外阴鳞癌的发生、发展。
  • 儿童陈旧性孟氏骨折的病理形态观察及治疗分析 免费阅读 下载全文
  • 目的分析儿童陈旧性孟氏骨折的病理形态改变,并探讨其治疗方法,以提高临床疗效。方法随机将46例病程在3个月-1年的陈旧性孟氏骨折的患儿分为两组,A组采用尺骨上段“Z”形截骨矫形内脚定、桡骨头复位术,B组采用尺骨上段“Z”形截骨矫形、桡骨头复位内吲定+环状韧带修补术。术前、术后分别记录每例患者的尺骨上段、桡骨和肱骨小头的病理形态改变以及前臂和肘关节功能恢复等情况。结果46例患者均有不同程度尺骨上段向前外侧成角、桡骨过度增长和患肘关节退行性等改变。40例完成随访,随访21.6个月(6~32个月),40例患者尺骨截骨处均愈合;A组19例患者术后复发桡头脱位者8例,功能优良率达57.9%(11/19);B组21例患者术后复发桡头脱位者2例,功能优良率达90.5%(19/21)。结论尺骨上段“Z”形截骨矫形、桡骨头复位内周定+环状韧带重建术能够显著提高儿童陈旧性孟氏骨折的临床疗效。尽早手术有利于儿童陈旧性盂氏骨折的病理形态修复。
  • 家兔胸腰段前侧脑脊液漏模型的建立 免费阅读 下载全文
  • 目的建立能长期存活的家兔胸腰段前侧脑脊液漏实验模型。方法健康成年新西兰家兔32只,雌雄不限,体重1.75~2.5kg,普通环境饲养,3~6月龄,随机分为四组。均作胸腹联合切口。切除12肋,推开腰大肌,显露T12~L2椎体左侧壁,分离L1腰动脉,切断并结扎,充分显露椎体后,行L1椎体次全切,显露硬膜囊。每组动物分别制造胸腰前路术中不同类型的脊膜损伤类型:A组:单纯线性脊膜切开0.5cm,B组:单纯线性脊膜切开1.0cm,C组:脊膜缺损0.25cm^2,d组:脊膜缺损0.5cm^2。术后30d行椎管造影CT扫描,美蓝灌注试验及病理学检查。结果A组:脊膜均愈合;B组:脊膜愈合4例,假性脊膜囊肿形成2例,漏口缩小但未闭合2例;C组:脊膜愈合2例,漏口缩小但未闭合3例,假性脊膜囊肿形成2例;D组:漏口缩小但未闭合5例,假性脊膜囊肿形成1例。各组均可见脊膜淋巴细胞、浆细胞等炎性细胞浸润,脊膜变厚。可见非坏死性炎性浸润。脊膜原切口处有瘢痕组织形成。结论经胸腹联合切口,切除12肋,显露T12~L2椎体左侧壁、分离,切断并结扎L1腰动脉后,行L1椎体次全切,显露硬膜囊,制造不同类型的脊膜损伤,是建立能长期存活的胸腰段前侧脑脊液漏模型简便、安全可靠的方法。可为后续研究提供实验依据。
  • 全腹腔放液治疗顽固性肝硬化腹水40例疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察全腹腔放液和适当扩容治疗肝硬化顽固性腹水患者的安全性及疗效。方法将80例肝硬化顽固性腹水患者随机分为治疗组(n=40)及对照组(n=40)。治疗组在综合治疗基础上给予全腹腔放液治疗,对照组在综合治疗基础上,给予少量多次放腹水治疗,两组术中术后均输注多巴胺、0.3%氯化钠、706代血浆及自蛋白扩容。结果治疗组的腹水消退情况、并发症、低钠血症纠正人数、胆红素明显下降人数、治疗1周时患者的尿量、住院天数及预后与对照组比较,差异有显著性(P〈0.05),具有统计学意义。结论全腹腔放液加适当扩容治疗肝硬化顽固性腹水安全有效,值得临床上推广应用。
  • 纤维胆道镜辅助下胆总管探查Ⅰ期缝合术临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨纤维胆道镜辅助下胆总管探查Ⅰ期缝合免置T管术适应证及手术方法。方法2005年1月~2008年2月共实施胆总管探查术44例,其中21例行纤维胆道镜辅助下胆总管探查Ⅰ期缝合胆总管,并留置胆囊管导管引流胆道,23例行纤维胆道镜辅助下胆总管探查T管引流,回顾性分析其治疗效果。结果21例患者在术后胆瘘,术后第1日腹腔引流量、拔出腹腔引流管时间等方面与T管引流组无明显差异。结论纤维胆道镜辅助下胆管探查Ⅰ期缝合术是安全可行的,但要掌握好适应证。
  • 原发性胃肠道淋巴瘤临床病理分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨原发性胃肠道淋巴瘤的临床表现、病理特征及免疫表型。方法回顾性分析78例原发性胃肠道淋巴瘤的临床表现、病理特征及免疫表型特点。采用免疫组化EnVision法检测CK、LCA、CD3、CD45RO、CD20、CD79a、CD5、CyclinD1、CD10、BCL6、MUM1、CD30、CD56、Ki-67,运用原位杂交检测EBER,观察其免疫表型特点和EB病毒感染情况。结果患者临床上表现为腹痛、腹部包块或便血。发生部位:胃22例、小肠24例、回盲部15例、结肠12例、直肠5例。所有病例均表达LCA,69例表达CD20和CD79a,3例表达CD5和CyclinD1,9例表达CD3和CD45RO,1例表达CD30,1例表达CD56,Ki-67阳性表达率约20%~70%不等,2例EBER原位杂交检测阳性。所有病例CK均未检测出阳性。病理组织学类型:36例粘膜相关淋巴组织淋巴瘤,30例弥漫性大B细胞淋巴瘤,3例套细胞淋巴瘤,6例非特殊型的外周T细胞淋巴瘤,肠病相关T细胞淋巴瘤、鼻型NK/T细胞淋巴瘤和间变性大细胞淋巴瘤各1例。结论原发性胃肠道淋巴瘤以B细胞淋巴瘤多见,T细胞淋巴瘤少见。临床上很难与胃肠道癌鉴别,确诊靠胃肠粘膜活检或手术切除标本及免疫组化染色,辅以原位杂交检测。
  • 94例早期乳腺癌前哨淋巴结阴性的术后放疗研究 免费阅读 下载全文
  • 目的分析94例早期乳腺癌保乳治疗前哨淋巴结活检阴性患者术后单纯乳腺放疗的疗效及并发症情况。方法2003年1月~2006年1月间94例早期乳腺癌前哨淋巴结活检阴性患者未行腋窝淋巴结清扫手术,放射治疗时单纯行乳腺放疗,观察其淋巴结转移情况及患者生存率。结果94例患者5年生存率为96%,局部控制率为93%。全组无腋窝淋巴结转移情况,无上肢水肿、活动受限等副作用发生。结论早期乳腺癌前哨淋巴结活检阴性患者术后单纯乳腺放疗安全可行,可减少治疗的并发症。
  • MMP-13、TIMP-1在兔骨关节炎模型的表达及其意义 免费阅读 下载全文
  • 目的评价切断家兔膝关节内侧副韧带、前交叉韧带,切除内侧半月板制作骨关节炎模型的方法的可行性;研究MMP-13、TIMP-1在软骨退变过程中的病理作用。方法30只实验家兔随机平均分成3组,左侧膝关节仅打开后缝合作为自身对照,右侧膝关节制作骨关节炎模型。分别在术后4w、8w、12w处死动物,观察关节软骨的病理变化并按照标准给予评分。检测MMP-13、TIMP-1的蛋白表达。结果三组模型的实验侧关节软骨退变程度随造模时间延长而逐渐加重。MMP-13、TIMP-1分别在术后4w、8w表达最强。MMP-13、TIMP-1积分光密度值比值逐渐减小。结论MMP-13、TIMP-1在骨关节炎软骨退变过程中起着重要的作用。MMP-13/TIMP-1比值的大小与软骨退变程度成负相关,可以作为反映软骨退变程度的参考指标。
  • 高氧液对家兔心肌缺血再灌注损伤的保护作用与Hsp70的关系 免费阅读 下载全文
  • 目的研究高氧液对家兔心肌缺血再灌注损伤的保护作用与热休克蛋白Hsp70的关系。方法56只家兔随机分为3组。动物接受冠状动脉左前分支60min阻断和120min再灌注。分别取心肌检测不同时点Hsp70的表达;检测超氧化物歧化酶活性、丙二醛含量;测量危险区心肌梗死面积。结果HBO组、IR组SOD活性均较P组降低;MDA含量则较P组升高。心肌梗死面积HBO组较IR组比较差异有显著性,分别为(25.2±4.2)%、(45.5±4.3)%。Hsp70的表达HBO组较IR组上调。结论高氧液处理可降低心肌梗死面积;保护SOD、抑制MDA生成,上调Hsp70的表达。
  • 三七丹参对四氯化碳致小鼠实验性肝纤维化的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的观察三七丹参对四氯化碳(CCl4)所致实验性肝纤维化的影响。方法采用CCl4复制小鼠肝纤维化模型,同时给1g/kg的三七丹参治疗,测定血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、白蛋白(Alb)、透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ—C)和层粘蛋白(LN),并用光镜观察肝脏组织学改变,进行炎症活动度分级及肝纤维化分期。综合分析二三七丹参对CCl4中毒性肝纤维化的防治作用。结果三七丹参具有降低ALT、AST的作用,并显著降低HA、PCⅢ和IVC。经治疗后的肝细胞变性、坏死及纤维组织增生明显减少。结论三七丹参具有抗实验性肝纤维化的作用。
  • 急性重度有机磷农药中毒的救治 免费阅读 下载全文
  • 阐述重度AOPP的救治是一综合性治疗。早期彻底清除毒物是治疗关键,合理使用拮抗剂、复能剂是治疗的根本。两者应同时进行,不能顾此失彼。积极预防感染,防治上消化道出血,纠正水、电解质及酸碱平衡失调,维持正常心、肺、脑、肝、肾功能,保持呼吸道通畅,必要时机械通气。危重患者换血或输新鲜血浆起到一定的治疗作用,中毒严重,经积极支持疗法而病情日趋恶化者,可选择血液灌流或血液透析。重度中毒好转后,逐步减少解毒药用量,直到症状消失,严密观察病情3-7d,防止反跳的发生。
  • 鼻咽癌转移相关分子标志物的研究进展 免费阅读 下载全文
  • 鼻咽癌是常见的恶性肿瘤之一,肿瘤浸润及转移与治疗效果和预后密切相关。肿瘤转移的研究已经深入到分子水平,关于鼻咽癌转移的分子机制有大量的研究。本文对肿瘤转移抑制基因、肿瘤转移促进基因、血管内皮生长因子-C、EB病毒相关基因及蛋白与鼻咽癌转移的关系作一综述。
  • 影响冷冻胚胎移植的因素分析 免费阅读 下载全文
  • 冷冻胚胎移植是体外受精一胚胎移植的常规技术之一,但子宫内膜的准备、内膜厚度和类型、胚胎质量和数目、患者年龄、胚胎来源以及新鲜周期是否妊娠等都会影响妊娠率,均是影响冷冻胚胎移植成功的因素。
  • 大蒜素的临床应用进展 免费阅读 下载全文
  • 大蒜素是大蒜的主要有效成分,被誉为天然广谱抗生素,具有抗肿瘤、降胆同醇、抗血小板聚集、护肝、预防心血管疾病、降血压等生理学作用。本文对其在临床的应用作一综述。
  • 《中医药文化》征订启事 免费阅读 下载全文
  • 《当代药理学(Current Pharmacology)》(第二版)出版 免费阅读 下载全文
  • 超声引导下经皮穿刺置管引流并注入高渗葡萄糖治疗老年人巨大肝囊肿 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨超声引导下经皮穿刺置管引流并注入高渗葡萄糖治疗老年人巨大肝囊肿的方法和疗效。方法在B超引导下对21例年龄大于60岁、肝囊肿直径大于10cm的患者经皮穿刺置管引流囊液后囊腔注入50%高渗葡萄糖;共23个囊肿,注入高渗葡萄糖的量为引流液的1/3,最大量300mL,次日重复引流及注入;引流及注人次数至少3次,多者5次,1周后拔管。结果治疗后6—12个月内超声随访,囊肿体积缩小大于80%的有16个(69.60%),大于50%的有5个(21.70%),大于30%的有2个(8.70%),无一例囊肿复发至治疗前大小,所有病例临床症状消失。结论超声引导下经皮穿刺置管引流并注入高渗葡萄糖治疗老年人巨大肝囊肿是操作简便、安全可靠、无痛苦、病人易于接受、重复性强的有效治疗方法。
  • 碘125粒子植入治疗在不能切除的胰腺癌中的应用 免费阅读 下载全文
  • 目的研究放射性碘125粒子植入在不能切除的胰腺癌中的作用。方法回顾性分析11例不能切除的胰腺癌患者,于术前行放射微粒三维立体定向治疗计划系统预计划制定,根据上海亚医科技开发有限公司提供的TPS计算出粒子的数。目和总活度。术中施行碘125粒子植入、并被病理证实为胰腺腺癌;手术方式为经上腹正中或左右经腹直肌切口,暴露胰腺肿块后穿刺活检,固定十二指肠复测肿瘤范围、直视下植入放射性碘125粒子。术后半个月行腹部x线片检查、必要时行CT扫描。每次所用粒子的平均活度、最小周边剂量和治疗靶区大约分别是20mCi、14000Ccy、53cm^3。结果11例胰腺癌患者术前症状有疼痛(11例)、黄疸(10例)、体重减轻(9例)。术后1例发生小肠梗阻,11例均出现白细胞减少(WBC〈4×10^9/L),10例疼痛减轻或消失、黄疸下降。在已经随访的患者中暂未发现肿瘤增大。结论在短期内放射性碘125粒子能控制局部原发性胰腺肿瘤,疼痛减轻明显,黄疸下降,且并发症率较低。
  • 子宫颈电环切除术治疗子宫颈病变的疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨子宫颈电环切除术手术方法和有关术后并发症的关系及其预防措施、治愈率及术后妊娠情况。方法将脱落细胞学、阴道镜检查、宫颈活检诊断为宫颈病变的20例患者(其中慢性宫颈炎16例,CINI4例)行宫颈电环切除术,切除组织标记后全部送病理检查。结果术前、术后病理诊断一致占80%;术后病理诊断级别下降占10%;术后病理诊断级别上升占10%。术后1个月宫颈糜烂宫颈上皮覆盖者93.75%,宫颈肥大者100%缩小,宫颈息肉者100%愈合。术后2个月宫颈糜烂者100%愈合,宫颈肥大者90%完全恢复正常大小。术后半年无C1N复发。无术后宫颈管狭窄,无术中、术后大出血。术后妊娠1例,胎儿发育正常,无流产及异位妊娠。结论LEEP是治疗宫颈病变安全有效的方法,只要掌握好手术方法,注意术后并发症的预防处理,即可获得满意疗效。
  • 经皮溃疡周围环缝术治疗下肢静脉性溃疡 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨经皮溃疡周围环缝术对下肢静脉血栓后综合征引起的下肢静脉性溃疡治疗的应用价值。方法12例下肢静脉血栓后综合征合并小腿静脉性溃疡患者通过腔内介入恢复髂股静脉血流和常规手术处理浅静脉曲张后,小腿静脉性溃疡处选择经皮溃疡周围环缝术治疗。结果12例患者髂静脉造影,5例完全闭塞,7例局限性狭窄,腔内介入导丝成功进入下腔静脉,行球囊扩张后造影,6例通畅,6例髂静脉仍有狭窄或闭塞,给予置入支架。小腿部足靴区溃疡选择经皮溃疡周围环缝术,缝线14~16d拆除,16~31d出院。术后患肢肿胀症状缓解或减轻,小腿溃疡愈合时间7—29d。随访:3例术后2年支架内部分血栓形成;1例术后5年支架内闭塞;术后小腿溃疡6个月、1年时复查,溃疡无复发。结论应用球囊、支架腔内介入治疗,恢复髂静脉回流,同时对病变大、小隐静脉予高位结扎、剥脱后,通过经皮溃疡周围环缝术,解决了小腿溃疡局部交通支及浅表静脉的返流,对治疗下肢溃疡取得了较好的临床效果。
  • 《医院院长论坛》杂志征订启事 免费阅读 下载全文
  • 神经刺激器定位神经阻滞在骨科手术中的应用 免费阅读 下载全文
  • 目的神经刺激器定位神经阻滞麻醉用于下肢手术的安全性和可行性。方法90例ASAⅡ级或Ⅲ级接受下肢骨折切开复位内固定手术的病人,随机均分为连续硬膜外麻醉组(EA组)、腰-硬联合组(CSEA组)、神经刺激器定位神经阻滞组(NSA组),分别采用连续硬膜外麻醉,腰麻加硬膜外联合麻醉和神经刺激器定位股神经加坐骨神经麻醉。观察三组局麻药用量、感觉阻滞起效时间、阻滞平面、阻滞完善时间、手术区域麻醉效果(优、良、中、失败)、血液动力学变化及术后自行排尿时间。结果NSA组麻醉用药量明显少于EA组,麻醉阻滞平面明显低于CSEA和EA组且满足手术要求。NSA对血液动力学影响、术中液体总量、术后恢复自行排尿时间和不良反应明显低于CSEA组和EA组。结论只要股神经加坐骨神经阻滞定位准确,术中仔细管理,神经刺激器定位神经阻滞麻醉可安全平稳的用于下肢手术病人。
  • 300例早产儿乙肝疫苗接种后免疫效果回顾性分析 免费阅读 下载全文
  • 目的回顾性分析300例早产儿乙肝疫苗接种后的免疫效果。方法300例早产儿按体重分为A、B、C、D4组,按照不同孕周分为E、F组,按照接种剂量分为G、H组。免疫程序为三针法,末次接种后1个月检测Anti—HBs滴度及HBsAg。比较各组Anti~HBs滴度与HBsAg阳性率的变化,分析乙肝疫苗接种后免疫效果的影响因素。结果A、B组间及各组内男孩与女孩间比较,其GMT水平与乙肝疫苗抗体阳转率无明显差别(P〉0.05),C、D组的GMT水平与乙肝疫苗抗体阳转率明显高于A、B两组,D组GMT水平与乙肝疫苗抗体阳转率明显高于C组(P〈0.01);E组与F组GMT水平与乙肝疫苗抗体阳转率无明显差别(P〉0.05);高剂量H组的GMT水平与乙肝疫苗抗体阳转率明显高于低剂量G组(P〈0.01);早产儿乙肝疫苗阳转率为79.3%。结论早产儿体重和接种剂量是影响早产儿乙肝疫苗的免疫效果的主要因素之一。
  • 肱骨干骨折不愈合的原因及治疗体会 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨肱骨干骨折不愈合的原因和治疗方法。方法对肱骨干骨折分别行常规切开同定及加压外固定器固定。结果肱骨干骨折患者未发现髓内针松动、拔出、弯曲或断裂,骨折均达骨性愈合,肩关节和肘关节功能优良率95.5%。结论采用切开同定和加压外同定方法简单、愈合良好,值得在基层推广。
  • 老年人髋部骨折的于术治疗 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨老年髋部骨折的手术治疗效果,减少髋部骨折并发症,降低病残和病死率。方法总结1999年1月。2007年9月共收治的126例髋部(股骨颈和粗隆间)骨折患者进行手术治疗及围手术期处理的措施。结果126例中大部分病例髋关节功能恢复满意,优良率为91.2%;术后并发症发生率11.9%,病死率3.9%。结论老年髋部骨折手术风险大,多伴有内科疾患,老年人代偿能力低,做好术前评估、有效控制并存症、积极围手术期治疗是手术内固定成功的重要条件。髋部骨折行手术治疗是安全有效的。
  • 直接穿刺引流导管在经皮硬化剂治疗体腔内囊肿的体会 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨直接穿刺引流导管在经皮硬化剂治疗体腔内囊肿的价值。方法同顾分析2007年1月~2008年3月在B超引导下采用直接穿刺引流导管经皮穿刺无水酒精硬化治疗体腔内囊肿23例的疗效、安全性。结果单纯性肝囊肿10例、单纯性肾囊肿5例、卵巢囊肿8例、成功率99%,有效率98%,无出血、感染等并发症。结论B超引导下采用直接穿刺引流导管经皮穿刺无水酒精硬化治疗体腔内囊肿安全、有效、经济,值得推广。
  • 腹腔镜治疗急性胆囊炎98例临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的总结腹腔镜下行急性胆囊炎切除术的临床经验。方法对本院2001年7月~2006年6月的98例急性胆囊炎患者施行腹腔镜胆囊切除术的临床资料进行回顾分析。结果93例成功完成LC,中转开腹手术5例,其中因Calot三角解剖不清,周围致密粘连2例,结石嵌顿于胆囊管2例,胆囊动脉出血1例。术后无严重并发症发生。结论只要能把握住手术时机并注重手术技巧,急性胆囊炎患者行腹腔镜下胆囊切除术是安全可行的。
  • 肝硬化患者脾栓塞后追踪观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨部分性睥栓塞术(PSE)治疗肝硬化伴门静脉高压及脾功能亢进症的意义和长期疗效。方法采用PSE术治疗肝硬化伴门静脉高压及脾功能亢进症患者36例,根据肝功能情况及脾亢程度决定脾脏栓塞范围,术后随访4年以上,定期检查外周血象、肝功能、AFP、肝脾B超等以了解患者治疗效果。结果脾功能亢进完全或部分缓解,存活1年6例,存活2年10例,存活3年12例,存活4年4例,4年以上4例。结论部分脾栓塞术对治疗肝硬化脾功能亢进有明显疗效,能减轻门静脉高压,降低上消化道大出血发生率,有效改善血象,提高机体免疫力和生活质量,疗效可较长时间保持,是损伤小、安全程度高、副反应小、疗效好的方法。
  • 心理干预对腹部外科术后认知功能障碍的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨心理干预对术后认知功能障碍的影响。方法100例择期行腹部外科手术治疗的老年患者,随机分为干预组和对照组。干预组50例,给予心理干预。结果术后认知功能障碍发生率对照组为30%(15例)、干预组为10%(5、例),干预组与对照组比较差异有显著统计学意义(P〈0.05)。结论心理干预能减少腹部外科治疗老年患者术后认知功能障碍的发生。
  • 带锁髓内钉治疗下肢长骨多段骨折的体会 免费阅读 下载全文
  • 目的总结带锁髓内钉对下肢长骨多段骨折治疗体会及效果。方法回顾31例胫骨及股骨多段骨折采用带锁髓内钉治疗,其中26例为小腿多段骨折,5例为股骨多段骨折,术后31例患者均获随访。结果采用Jonher-wruh评分标准,本组优23例,良7例,差1例,无断钉及严重骨折畸形愈合。结论带锁髓内钉是治疗下肢长骨多段骨折的首选方法。
  • 《创伤外科杂志》征稿征订启事 免费阅读 下载全文
  • 早期手术治疗严重粉碎性跟骨骨折的临床疗效 免费阅读 下载全文
  • 目的评价早期手术治疗严重粉碎性跟骨骨折的临床疗效。方法对34例47足严重粉碎性跟骨骨折给予一期植骨,跟骨钛钢板进行开放复位内固定手术治疗。结果本组病例随访0.5~4年,平均10.8个月,骨折全部愈合,平均愈合时间2.4个月。并发症:切口延迟愈合3例,感染、皮肤坏死各2例。优良率89.4%。骨折全部愈合。结论早期跟骨切开复位钛钢板内固定髂骨植骨是治疗严重粉碎性骨折的较好方法。
  • 应用皮瓣修复手部重度热压伤的围手术期处理 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨应用皮瓣修复手部重度热压伤的体会。方法采用各种皮瓣转移修复手部重度热压伤,术后尽早给予综合性康复治疗。结果采用各种皮瓣转移修复手部重度热压伤患者120例,手术效果满意。结论根据不同的创面选择相应的皮瓣修复,术后尽早给予综合性康复治疗,可最大限度地恢复手的外形和功能。
  • 脑梗死急性期降纤后血浆纤维蛋白原水平监测 免费阅读 下载全文
  • 目的监测脑梗死患者急性期经降纤酶治疗后不同时问点血浆纤维蛋白原水平动态变化,根据不同FIB水平调整用药策略,以期提高降纤酶用药的有效性及安全性。方法对照组采用灯盏细辛30mL、胞二膦胆碱0.75g加入500mL生理盐水中静脉点滴,1次,d,连续使用14d。治疗组在对照组治疗基础上在发病12h内,加用海王降纤酶注射剂治疗,根据血浆FIB的水平≥4.50g/L、3.50—4.49g/L、1.00~3.49g/L分别给予降纤酶15U、12.5U、10U,2h内滴完。结果治疗组经降纤酶治疗,约1周时患者血浆FIB水平显著下降,与治疗前比较,差异有显著性意义(P〈0.01)。对照组患者血浆FIB水平与入院1周后差异无显著性意义(P〉0.05)。结论根据FIB水平决定给药剂量,可保证达到治疗的目标值。
  • 针刺加耳穴贴压治疗过敏性鼻炎临床体会 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨采用针刺加耳穴贴压治疗过敏性鼻炎的临床体会。方法80例过敏性鼻炎门诊患者采用针刺加耳穴贴压治疗。结果痊愈10例(占12.5%),好转65例(占81.3%),未愈5例(占6.2%),总有效75例(占93.5%)。结论采用针刺加耳穴贴压治疗过敏性鼻炎,操作简便,无毒性和不良反应,具有扶正同本、标本兼治的作用,能够提高机体免疫力,达到从根本上治疗过敏性鼻炎的目的。
  • 补阳还五汤加味联合西药治疗脑梗死30例临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察补阳还五汤加味联合西药对脑梗死的疗效。方法比较补阳还五汤加味联合西药组(治疗组)和西药组(对照组)对脑梗死的临床疗效。结果治疗组对脑梗死的临床疗效明显优于对照组(P〈0.05)。结论中西医结合治疗脑梗死有较好疗效。
  • 李振华教授辨治咳嗽经验 免费阅读 下载全文
  • 介绍名老中医李振华辨治咳嗽的经验。辨病因,专方治肺;辨脏腑,标本兼治;久咳宜补,稍用收敛;并提出宣降并用,调畅肺气,以及从脾、肝、肾等脏腑治疗咳嗽的具体方法,疗效显著。
  • 痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病48例临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病的临床应用价值。方法将96例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为治疗组和对照组各48例。对照组给予西医常规治疗方法,治疗组在常规治疗的基础上加用痰热清注射液20mL加入5%葡萄糖注射液250mL中静脉滴注,每日1次,7d为1个疗程。观察治疗前后临床效果及动脉血气分析指标变化。结果治疗组总有效率93.75%,对照组总有效率79.17%,治疗组总有效率明显高于对照组,两组差异有统计学意义(P〈0.05)。两组治疗后血气分析各项指标均有改善,但治疗组改善更为明显,与对照组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病能有效改善患者临床症状和血气分析指标,临床疗效显著。
  • 季德胜蛇药片治疗隐翅虫皮炎152例的临床体会 免费阅读 下载全文
  • 目的观察用季德胜蛇药片治疗隐翅虫皮炎的疗效。方法口服季德胜蛇药片,每次10片,2次/d,同时用炉甘石洗剂加季德胜蛇药片研末混合外搽,3次/d搽患处,疗程10d。结果痊愈133例,显效17例,有效2例,无效0例;治愈率为87.8%,总有效率为100%。结论季德胜蛇药片治疗隐翅虫皮炎的疗效肯定,可供临床选用。
  • 丹红注射液治疗老年不稳定型心绞痛疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨丹红注射液治疗老年不稳定型心绞痛的临床疗效。方法将60例老年不稳定型心绞痛患者分为治疗组、对照组,然后进行疗效判定、治疗前后心电图检查、血脂和血流变检测。结果丹红注射液治疗组疗效明显优于对照组。结论丹红注射液对老年不稳定型心绞痛的治疗效果肯定,能改善心电图、血脂及血流变指标。
  • 柔肝健脾汤治疗原发性骨质疏松症的临床研究 免费阅读 下载全文
  • 目的观察柔肝健脾汤对原发性骨质疏松症的治疗作用。方法临床随机选择原发性骨质疏松症60例,分为治疗组和对照组。治疗组32例给予口服柔肝健脾汤,28例为对照组,统计腰背痛及全身骨痛改善情况。结果总有效率治疗组为93.8%,对照组为53.6%,两组总有效率差异显著。检测治疗前后骨源性碱性磷酸酶及尿脱氧吡啶啉变化情况,治疗组BAP及尿DPD/cr于治疗后6个月时均显著降低,对照组在治疗前后无明显变化。治疗组骨密度测定6个月有一定升高,与治疗前差异显著,对照组骨密度测定无明显改变。结论柔肝健脾汤对原发性骨质疏松症具有治疗作用。
  • 左旋门冬氨酸-鸟氨酸治疗肝硬化肝性脑病的探讨 免费阅读 下载全文
  • 目的观察左旋门冬氨酸-鸟氨酸治疗肝硬化合并肝性脑病的疗效。方法将81例肝硬化肝性脑病患者随机分为治疗组(40例)和对照组(41例)。治疗组在常规综合治疗的基础上将左旋门冬氨酸-鸟氨酸40mL加入10%葡萄糖盐水250mL中静脉滴注,1次/d,7d为1个疗程。结果左旋门冬氨酸-鸟氨酸可明显降低血氨和改善肝功能(P〈0.05或0.01),治疗肝性脑病临床疗效显著优于对照组(P〈0.05),且无明显不良反应。结论左旋门冬氨酸-鸟氨酸是治疗肝性脑病的有效药物,无明显不良反应,有临床推广应用价值。
  • 重组干扰素α-2b治疗慢性乙肝肝纤维化疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的了解α-2b干扰素对慢性乙型肝炎肝纤维化的阻断作用。方法选取55例慢性乙肝患者,在应用α-2b干扰素进行抗病毒治疗的同时观察血清纤维化指标,了解干扰素治疗前后血清纤维化指标的变化,从而明确α-2b干扰素抗纤维化的疗效。结果干扰素治疗后慢性乙肝患者血清HA、PCⅢ、Ⅳ—C水平较治疗前明显降低(P〈0.05);干扰素应答组血清HA、PCⅢ、Ⅳ-C和无应答组血清上述指标均下降;治疗后慢性乙肝中度纤维化指标多能恢复正常,而重度和肝硬化则不能。结论重组干扰素α-2b具有降低慢性乙肝肝纤维化的作用。
  • 《中国老年学杂志》征订启事 免费阅读 下载全文
  • 左卡尼汀在维持性血液透析患者中的治疗作用 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨左卡尼汀在维持性血液透析(HD)患者中的治疗作用。方法65例维持性血液透析患者随机分成治疗组和对照组,治疗组患者在每次透析结束后静脉注射左卡尼订1.0g,每周3次,治疗3个月,对照组注射生理盐水。结果治疗组患者的食欲、心律失常、透析中的肌痉挛和低血压等症状的改善率明显高于对照组(P〈0.01),治疗组患者的血红蛋白、血浆总蛋白、白蛋白、转铁蛋白和红细胞压积比对照组显著升高(P〈0.05)。结论维持性血液透析患者静脉补充左卡尼汀可明显改善患者的营养不良状况,纠正贫血,降低透析中的肌痉挛和低血压的发生率,不良反应轻微、安全可靠。
  • 依达拉奉联合红花注射液治疗急性脑梗死40例 免费阅读 下载全文
  • 目的研究依达拉奉和红花注射液联合治疗急性脑梗死的临床疗效。方法急性脑梗死40例给予依达拉奉针30mg+生理盐水100mL每日2次静滴,红花注射液针40mL+生理盐水250mL每日1次静滴,治疗14d,并设对照组38例给予复方丹参注射液静滴,分别观察治疗前后脑梗死患者临床神经功能缺损程度评分。结果治疗组的总有效率和显效率分别为87.50%和62.50%,明显优于对照组的63.16%和36.84%(P〈0.05)。结论依达拉奉作为一种新型的脑保护剂(自由基清除剂),可抑制脂质过氧化反应,减轻脑水肿;红花注射液可改善缺血性脑组织的血液供应,抑制血小板聚集及血栓形成,两者联合应用治疗急性脑梗死疗效确切,安全可靠。
  • 莫沙必利联合黛力新治疗功能性消化不良的临床疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的评价莫沙必利联用黛力新治疗功能性消化不良(FD)的疗效。方法156例经确诊的FD患者随机分为三组,治疗组54例给予莫沙必利5mg,3次/d,黛力新2片,1次,d;对照Ⅰ组52例,服用莫沙必利5mg,2次/d;对照Ⅱ组50例,服用多潘立酮10mg,3次,d。疗程均4周,观察症状消失情况并做对比分析。结果治疗1周后暖气、烧心、腹胀症状消失率,治疗组80.0%,对照Ⅰ组60.0%,对照Ⅱ组45.O%,三组比较差异有统计学意义(P〈0.05);4周后的治疗有效率,治疗组96.0%,对照Ⅰ组83.0%,对照Ⅱ组70.0%。结论莫沙必利联合黛力新治疗FD疗效满意,是目前治疗FD的可行方案。
  • 甲磺酸帕珠沙星治疗化脓性鼻窦炎的疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的评价甲磺酸帕珠沙星治疗化脓性鼻窦炎的临床疗效与安全性。方法选择化脓性鼻窦炎97例,静脉滴注甲磺酸帕珠沙星0.6g,每日2次,7—14d为一个疗程。结果临床有效率为82.5%,细菌清除率为87.1%。结论甲磺酸帕珠沙星治疗化脓性鼻窦炎疗效确切,安全性好,有较高的临床应用价值。
  • 米非司酮配伍米索前列醇治疗胎盘粘连的临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察米非司酮配伍米索前列醇治疗胎盘粘连的临床效果。方法将32例胎盘粘连的患者随机分为两组,治疗组22例,给予米非司酮配伍米索前列醇治疗;对照组10例,给予催产素20U静脉滴注治疗;两组均严格预防感染,加强宫缩,观察产后12h、24h、72h、2周阴道出血、胎盘排出及子宫恢复情况等。结果治疗组产后12h、24h阴道出血量与对照组差异无显著性(P〉0.05),但产后72h治疗组阴道出血量明显少于对照组(P〈0.05),治疗2周阴道出血停止病例数及胎盘排出时间两组差异有显著性(P〈0.05)。结论米非司酮配伍米索前列醇治疗胎盘粘连具有简便、安全、有效、经济、不良反应小等优点,值得临床推广应用。
  • [检验与临床]
    生殖器念珠菌检验方法比较(朱亚宝 蒲彦武)
    HBeAg和慢性乙肝及肝硬化患者的血清HBV-DNA及肝功能关系分析(王青)
    [临床麻醉]
    颅内动脉瘤手术的麻醉处理(李卫东 原忠伟 李显忠 杨克明)
    芬太尼复合布比卡因用于颈丛阻滞的临床观察(张才林)
    异丙酚配伍氯诺昔康用于无痛人工流产术的效果评估(王广有)
    可乐定贴剂联合左旋布比卡因用于肛肠EH病人术后镇痛(封雪 刘丕弘)
    [预防医学]
    3~7岁儿童营养性缺铁性贫血调查统计分析(王肖雁)
    [医院管理]
    英文医学信息在线服务导航(李立宏 鲁毅巍)
    [医学教育]
    模拟教学在护理专业教学中的应用(李燕娜 佟秋红 朱光发)
    [健康研究]
    高校45岁以下女职工妇科体检结果分析(席子明 李保印)
    剖宫产产妇健康教育需求调查分析(孙筱晔)
    [医学影像]
    盆腔脓肿的CT诊断与鉴别诊断(张洪标 吴炯松 罗赫赫 曾晓春)
    选择性DSA对急性消化道大出血的诊断价值(杜茂云 苏广布)
    生长受限胎儿超声多普勒血流频谱测定临床意义探讨(陈春霞 郑丽丽)
    [临床护理]
    护士工作倦怠与激励管理(王金玲 孙雅博)
    手术患者健康教育的思考与探索(李萍)
    心理干预对行冠状动脉介入治疗患者康复的影响
    急性心肌梗死患者溶栓治疗的观察及护理(王淑荣)
    复方黄连素膏治疗溃疡期压疮护理观察(孙家华)
    沙丁胺醇雾化治疗COPD急性发作的临床护理观察(鞠艳云)
    护理干预对人工全膝关节置换术患者术后康复的影响(张朝晖)
    [临床探讨]
    68例玫瑰糠疹患者临床分析及疗效观察
    锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折(申长征 贺超)
    电圈锥形切除术治疗宫颈糜烂的临床研究(杨秀英)
    微创腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的病例分析(郑荣山 王艳秋 张秋华)
    贝飞达治疗婴儿迁延性腹泻病疗效观察(庞爱华 韩秋丽)
    聚甲酚磺醛治疗宫颈糜烂方法与疗效观察(孙艳玲 刘继波 沈连春)
    70例后牙隐裂的原因及保存治疗
    三种不同子宫切除术临床效果分析
    小儿支气管哮喘的临床特点与中西药结合治疗分析(廖一鸣)
    根除幽门螺杆菌对非甾体类抗炎药相关性溃疡愈合的影响
    Hp阴性慢性浅表性胃炎的治疗体会(黄东)
    急诊治疗阵发性室上性心动过速35例体会(吴玉敏 王雪莹)
    大肠癌并发肠梗阻43例外科治疗体会(杨正元 雷练昌 刘朝宁)
    甲亢突眼致失明1例分析(岳建美 井庆平)
    重型颅脑伤术后早期再次手术27例分析(邹庆华 王兆生)
    [论著]
    Ⅱ期子宫内膜癌术式与放疗疗效的分析(郭海龙 张爽)
    多西紫杉醇为主的联合化疗方案治疗晚期乳腺癌的近期疗效观察(贾艳姝 邓坤)
    瑞芬太尼-异丙酚全凭静脉麻醉用于腹腔镜胆囊切除术的体会(许伯林)
    放射性支架在食管、贲门癌中的应用
    下颌骨缺损修复重建方法选择的临床研究(徐家友)
    莫西沙星、阿奇霉素、米诺环素治疗女眭非淋菌性泌尿生殖道炎临床对照研究
    鸦胆子油乳剂联合自细胞介素-2治疗肺癌胸水48例疗效观察(赵锦艳 张雨洁 米尔班)
    甲氨蝶呤联合中药治疗异位妊娠的临床观察(王玉芳)
    小剂量安定在神经外科异常呛咳病员安置胃管中的应用(严琼)
    结核蛋白芯片联合PPD皮试检测对结核性胸膜炎临床诊断价值的研究(李丹 杜德兵 余平 何健 徐新娟)
    Cyclin D1在外阴癌变中的表达及意义(郝烁月 武昕 李慧)
    儿童陈旧性孟氏骨折的病理形态观察及治疗分析(邹勇根 郭跃明 李伟强 王志远 何汉晖)
    家兔胸腰段前侧脑脊液漏模型的建立(文睿 王清 何仁建)
    全腹腔放液治疗顽固性肝硬化腹水40例疗效观察
    纤维胆道镜辅助下胆总管探查Ⅰ期缝合术临床分析
    原发性胃肠道淋巴瘤临床病理分析
    94例早期乳腺癌前哨淋巴结阴性的术后放疗研究(白守民 薛卫平 刘宜敏 罗铭)
    [基础研究]
    MMP-13、TIMP-1在兔骨关节炎模型的表达及其意义(乔长峰 杨开舜)
    高氧液对家兔心肌缺血再灌注损伤的保护作用与Hsp70的关系(刘梅梅 王德明 肖启亮 冯伟)
    [药物研究]
    三七丹参对四氯化碳致小鼠实验性肝纤维化的影响
    [综述]
    急性重度有机磷农药中毒的救治
    鼻咽癌转移相关分子标志物的研究进展(苏沛珠 黄泳)
    影响冷冻胚胎移植的因素分析
    大蒜素的临床应用进展

    《中医药文化》征订启事
    《当代药理学(Current Pharmacology)》(第二版)出版
    [临床研究]
    超声引导下经皮穿刺置管引流并注入高渗葡萄糖治疗老年人巨大肝囊肿(鲁朝学 姜志明 赵萍 黄新 李秀兰)
    碘125粒子植入治疗在不能切除的胰腺癌中的应用(许尔夫)
    子宫颈电环切除术治疗子宫颈病变的疗效观察(罗秋萍)
    经皮溃疡周围环缝术治疗下肢静脉性溃疡(周兴立 陈翠菊 郭曙光 尹存平 方伟 张鹏 邱天 苏宏斌 张铠)
    《医院院长论坛》杂志征订启事
    神经刺激器定位神经阻滞在骨科手术中的应用(牛宪英)
    300例早产儿乙肝疫苗接种后免疫效果回顾性分析(李俊平 郭炯光 郑小天 张敏彬 陈映雪)
    肱骨干骨折不愈合的原因及治疗体会
    老年人髋部骨折的于术治疗(李宗伟 黄蕾 丁海莲)
    直接穿刺引流导管在经皮硬化剂治疗体腔内囊肿的体会
    腹腔镜治疗急性胆囊炎98例临床分析(杨希民)
    肝硬化患者脾栓塞后追踪观察(周林荣 姚清深 秦军)
    心理干预对腹部外科术后认知功能障碍的影响(尹建军 王卫平)
    带锁髓内钉治疗下肢长骨多段骨折的体会(罗飞 万忠 徐永宁 邱剑鹰)
    《创伤外科杂志》征稿征订启事
    早期手术治疗严重粉碎性跟骨骨折的临床疗效(金长礼 王鹏 刘贺国 李文平)
    应用皮瓣修复手部重度热压伤的围手术期处理(李文贤 李栋梁 李家玲 李泽先 左丽君)
    脑梗死急性期降纤后血浆纤维蛋白原水平监测(郭毅 王玲 唐冰杉 李方明 王启章)
    [中医中药]
    针刺加耳穴贴压治疗过敏性鼻炎临床体会(张建君)
    补阳还五汤加味联合西药治疗脑梗死30例临床观察(宋乐勇)
    李振华教授辨治咳嗽经验(杨晓庆 黄清 李振华[指导老师] 郭淑云[指导老师])
    痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病48例临床观察(张汉东 高伟萍)
    季德胜蛇药片治疗隐翅虫皮炎152例的临床体会(樊仲强)
    丹红注射液治疗老年不稳定型心绞痛疗效观察
    柔肝健脾汤治疗原发性骨质疏松症的临床研究
    [药物与临床]
    左旋门冬氨酸-鸟氨酸治疗肝硬化肝性脑病的探讨(陈艳娟)
    重组干扰素α-2b治疗慢性乙肝肝纤维化疗效观察(王桂霞 孙丽杰 孙德荣)
    《中国老年学杂志》征订启事
    左卡尼汀在维持性血液透析患者中的治疗作用
    依达拉奉联合红花注射液治疗急性脑梗死40例(樊丽华 王登岭 文仁英 闫晓辉)
    莫沙必利联合黛力新治疗功能性消化不良的临床疗效观察(陈小冰)
    甲磺酸帕珠沙星治疗化脓性鼻窦炎的疗效观察
    米非司酮配伍米索前列醇治疗胎盘粘连的临床观察(安娜)
    《中国现代医生》封面

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