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文献检索:
  • 高血压性脑出血继续出血43例分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨高血压性脑出血术前存在继续出血的现象,对产生继续出血的可能因素进行分析。方法共收集2000年1月~2007年1月本院收治146例脑出血患者,动态头颅CT检查,施行微创颅内血肿清除术前CT定位,同时采用多田氏公式计算血肿体积,判定同一患者两次出血量的差别。结果43例高血压脑出血确有继续出血的现象,血肿净增体积为22~82mL,净增比例为32.9%~216%。继续出血的判断标准:血肿净增比例30%以上。结论高血压性脑出血24h内确实存在继续出血现象。因此,对可能发生继续出血的患者应尽早行微创颅内血肿清除术。
  • 彩色多谱勒超声在下肢深静脉血栓诊断中的应用价值 免费阅读 收费下载
  • 目的评价下肢深静脉血栓形成的彩色多谱勒超声诊断价值,探讨下肢深静脉血栓形成的超声图像特征、诊断要点以及鉴别诊断,更好的为临床提供依据。方法下肢深静脉血栓的确诊有赖于临床表现及影像学资料。现对我院2006年5月~2007年2月间31例深静脉血栓形成的病例并结合文献资料,探讨多谱勒在下肢深静脉血栓形成中应用的价值。结果31例下肢深静脉血栓的患者其中左下肢血栓27例,右下肢血栓13例,双下肢血栓2例。结论虽然彩色多谱勒不是诊断下肢深静脉血栓形成的唯一检查方法,但是彩色多谱勒诊断下肢深静脉血栓形成无创、准确、高度敏感、简便易行,可为临床诊断提供可靠的客观依据,已是临床诊断下肢深静脉血栓的首选检查方法。
  • 颈椎病的X线平片诊断价值 免费阅读 收费下载
  • 目的对颈椎病的X线表现进行综合分析,为预防和治疗颈椎病提供借鉴。方法对100例颈椎病的X线表现进行回顾性分析。摄片均常规摄正侧斜位片,部分病例加摄过伸过曲位。结果32例表现为颈椎生理曲度变直或后突;82例表现为椎体前后缘骨质增生;24例表现为颈椎双边征;56例表现为钩突增生,小关节及钩椎关节退变;74例表现为椎间隙变窄、韧带钙化。结论在基层医院X线平片检查对颈椎病的诊断,可以不仅显示病变的部位、范围和程度,而且作为一种经济、快捷、有效的检查手段,能够为各型颈椎病的临床诊断提供有力的影像学依据。
  • 胃癌的螺旋CT诊断 免费阅读 收费下载
  • 目的分析胃癌的CT表现,旨在提高胃癌的诊断水平。方法回顾性分析手术和胃镜及病理证实的55例的CT表现。结果全部病例均有局部或广泛胃壁增厚,其中早期3例,周围组织及脏器侵犯16例,腹腔淋巴结肿大22例,远处转移13例。结论CT对中晚期胃癌定位及定性有较高的诊断价值,对早期胃癌也有一定价值。
  • PACS/RIS系统构建与应用 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨适合院情的PACS/RIS系统的设计与实施方案。方法将所有影像检查设备连接成DICOM网络,将DI—COM服务器与各图像浏览与诊断终端连接,构成PACS/RIS网络。结果成功实现了影像科室的数字化,实现了资源共享,极大方便了医疗、教学和科研。部分不足之处,要逐步完善、提高。结论一个先进的PACS/RIS应该经济、实用、功能强大、操作简便、稳定性好、维护方便;要便于医院发展。各医院要根据各自的院情选择适合自身发展的实施方案与步骤,避免资源浪费和重复建设。
  • 子痫性脑病的CT诊断价值 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨头部电子计算机断层扫描(CT)对子痫性脑病的诊断价值。方法回顾性分析5例经临床确诊为子痫性脑病患者的头部CT表现特征,分析其头颅CT表现。结果3例CT显示双侧顶叶及枕叶皮层或皮质下白质内基本对称性斑片状低密度,双侧额叶、双侧基底节、大脑镰旁白质内也可见,2例未见异常;经对症处理后复查示所有病变几乎完全吸收消失,临床症状也在2周~2个月内部分改善或痊愈。结论子痫性脑病影像学改变为血管性水肿所致,常累及双侧顶枕叶、小脑半球等后循环系统皮质或皮质下白质,CT能够显示后循环对称性低密度灶,正确认识子痫性脑病对早期诊断和治疗具有非常重要的意义。
  • CT三期动态扫描对肝腺瘤及肝癌的鉴别意义 免费阅读 收费下载
  • 目的分析肝腺瘤及肝癌的CT三期动态扫描的影像学特征,为肝腺瘤的影像学诊断提供基础理论。方法回顾性分析病理证实的肝腺瘤及肝癌患者的CT三期动态扫描图片,归纳影像学特征,进行对比分析,总结各自的影像学特点。结果肝腺瘤与肝癌在CT平扫图像上极为类似,均表现为低密度灶,难以鉴别,在CT三期动态扫描上呈现不同的特征性改变,可以显示包膜、血供、坏死、脂肪变性等病理特点,并表现出各自的影像学特征,大部分肝腺瘤与肝癌通过仔细阅片,可以相互鉴别。结论肝腺瘤与肝癌三期动态扫描可有不同的特征性强化图像改变,可以相互鉴别,通过影像学定性诊断。
  • 单螺旋CTVE对椎间管区病变的临床应用研究 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨单层螺旋CTVE重组对累及椎间管区病变的诊断价值。方法对60例有明确定位体征的患者行相应椎间管范围的容积扫描,行VE重组,与用相同技术获得的10例青年人正常椎间管VE图像比较。结果病变椎间管有以下改变:肾样变形21例;“8”字形变形9例;鱼嘴样狭窄8例;三角形变形1例;不规则变形21例。结论CTVE观察椎间管的形态、大小改变清晰直观,是一种很好的影像检查手段。
  • 超声引导硬膜外穿刺的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察超声引导硬膜外穿刺的效果。方法择期行硬膜外麻醉患者400例,随机分为两组(n=200):体表标志和阻力消失技术组(LOR组)和超声引导硬膜外穿刺组(US—EA组)。US—EA组在硬膜外穿刺时用彩色多普勒超声诊断仪引导,LOR组单凭阻力消失技术进行硬膜外穿刺。结果与对照组比较,US—EA组麻醉前准备时间延长,穿刺时间缩短,试穿次数减少(P〈0.01)、无并发症,起效时间差异无统计学意义(P〉0.05)。结论与LOR组比较,US—EA组麻醉前准备时间延长,穿刺时间缩短,试穿次数少,并发症减少,是一项值得推广的技术。
  • 甲状腺手术颈丛神经阻滞麻醉并发症预防及处理 免费阅读 收费下载
  • 目的总结甲状腺手术围麻醉期出现并发症的预防及处理经验。方法随机选择98例甲状腺手术患者采用颈丛神经阻滞麻醉,根据患者出现的临床症状,预见麻醉并发症的发生,及时处理。结果麻醉并发症有局麻药中毒、呼吸道梗阻、喉返神经阻滞、膈神经阻滞、呼吸和心跳骤停。结论充分手术前准备,正确选择麻醉方法,麻醉者操作得当,及时正确处理,可避免发生严重后果。
  • 丙美卡因表麻对患者全麻诱导时血流动力学的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨丙美卡因行咽喉、气管内表麻对全麻诱导时血流动力学的影响。方法择期全麻下行腹部手术的中老年患者40例随机分为丙美卡因组和对照组,每组20例。常规麻醉诱导后,丙美卡因组均用体积分数0.5%的丙美卡因对咽喉、气管内进行喷雾,然后行气管插管;对照组均直接气管插管。记录诱导前、诱导后2min、插管后即刻、插管后2.5、10min时的收缩压、舒张压、平均动脉压、心率、收缩压与心率乘积,并记录诱导插管前、后ST-T改变。结果丙美卡因组插管后收缩压、舒张压、平均动脉压、心率、收缩压与心率乘积与诱导前比无统计学意义,丙美卡因组插管后上述指标与对照组比较有统计学意义(P〈0.05),且两组均未出现明显ST—T改变。结论全麻插管前丙美卡因行咽喉、气管内表麻可有效抑制气管插管的不良应激反应,能维持全麻诱导时的血流动力学的稳定。
  • 吗啡在剖宫产手术术后镇痛的应用 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨吗啡在剖宫产手术术后镇痛的临床效果。方法选择100例拟行剖宫产手术患者,术前麻醉时,将0.2~0.22mg吗啡随腰麻药一起注入蛛网膜下腔。术后观察镇痛效果以及不良反应。结果吗啡镇痛效果确切,镇痛时间长,不良反应少。结论吗啡用于剖宫产手术术后镇痛,效果满意,值得临床应用。
  • 24例早期胃癌的临床病理分析 免费阅读 收费下载
  • 目的分析早期胃癌的临床及病理特点,提高早期胃癌诊断与治疗水平。方法选择24例临床病理确诊病例,对其临床特点、发病率、病理类型分期及随访结果进行了总结分析。结果粘膜内癌18例,粘膜下层癌6例;其中粘膜内癌淋巴结转移2例(8.33%),粘膜下层癌淋巴结转移8例(33.33%),高、中分化管状腺癌15例,粘液腺癌2例,印戒细胞癌2例、乳头状腺癌1例;溃疡恶变3例、乳头状腺瘤恶变1例。24例早期胃癌患者分别进行手术治疗后随访,无淋巴结转移者5年生存粘膜内癌为11例,生存率90.9%(10/11);粘膜下层癌为4例,生存率75%(3/4)。10年以上生存粘膜内癌9例,生存率81.8%(8/11);粘膜下层癌生存2例,生存率50%(2/4)。有淋巴结转移5年生存率25%(3/12)。结论内镜检查已成为早期胃癌诊断的首选方法,早期胃癌临床病理的认识也同样提高早期胃癌检出率及术后疗效,做到早期诊断、早期治疗,提高患者生存率。
  • 临床输血中Rh血型检测体会 免费阅读 收费下载
  • 目的掌握患者Rh(D)血型和献血者Rh(D)血型复检情况,确保临床安全输血。方法用凝集法检测Rh(D)血抗原。结果5833例患者中21例为Rh(D)阴性,复检2027例Rh(O)阳性献血者中2例为Rh(D)阴性。结论临床输血中进行Rh(D)血型抗原检测具有非常重要的意义。
  • 试论文化管理推动临床科室建设 免费阅读 收费下载
  • 本文论述了临床科室文化管理的内涵;临床科室文化管理是使医院的临床科室获得持续发展的有效手段,对提高临床科室核心竞争力起着推动作用。
  • 疾病预防控制工作绩效评估述要 免费阅读 收费下载
  • 在认真学习《疾病预防控制工作绩效评估标准》的基础上,结合相关文献对疾控机构绩效评估的概念与涵义、历史和发展、目的与意义、内容与实施等问题作了简要论述,并对《疾病预防控制工作绩效评估标准》进行了简单评价。
  • 沈阳市血液透析患者乙型病毒性肝炎感染现状 免费阅读 收费下载
  • 目的分析近3年沈阳市血液透析患者乙、丙肝炎病毒感染情况,为采取有效预防控制措施提供理论依据。方法调查沈阳市部分医疗机构576例血液透析患者乙肝五项等一般情况。结果乙肝总感染率为46.0%。近3年感染率:2006年为45.0%,2007年为44.4%,2008年为48.9%;男性为44.9%,女性为47.1%。各等级医院感染率:省级45.2%,市级42.1%.市级以下53.2%。结论我市血液透析患者近3年来乙型病毒性肝炎感染率能够维持在较低水平,且在不同性别、年度、医院等级间没有统计学差异,这与我市医疗机构有效的感染控制工作有关。
  • 子宫内膜异位症发病家族倾向的调查研究 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨子宫内膜异位症发生的遗传流行病学因素。方法调查近2年住院确诊的子宫内膜异位症患者101例和对照组105例家属中子宫内膜异位症的发生率。结果112例子宫内膜异位症患者有11例家属患有同样疾病,而对照组中只有2例家属患有同样疾病。异位症患者中有家族史的患病率明显高于对照组(P〈0.05)。结论子宫内膜异位症有明显的家族遗传倾向,应对有家族史的女性进行适当处理。
  • 无细胞百自破疫苗接种安全性观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察无细胞百白破疫苗不良反应发生率。方法2007年5~8月共接种无细胞百白破疫苗717人次,对接种者进行不良反应观察。结果接种717人次中,共发生不良反应40例,主要以低热为主,无严重不良反应。结论无细胞百白破疫苗安全可靠。
  • 急性心肌梗死误诊为急性胃肠炎的临床探讨 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨以胃肠道反应为首发症状的AMI病例的诊治,减少该病的误诊率。方法回顾性分析9例急性心肌梗死患者的误诊情况。结果本组9例AMI患者误诊为急性胃炎5例(55.6%),胃溃疡2例(22.2%),急性胰腺炎、胆囊炎各1例(11.1%)。经治疗痊愈7例,治愈率77.8%,死亡1例,死亡率11.1%。结论临床医师要提高AMI的确诊率不能局限于典型的临床表现及心电图改变,要熟悉不典型AMI的临床表现、心电图及心肌酶谱变化,进行综合分析和判断。同时避免受心肌梗死常见发病年龄的限制,要重视40岁以下年轻人的AMI,以减少误诊。
  • 以肝脓肿为表现的原发性肝脏鳞状细胞癌1例 免费阅读 免费下载
  • 目的提高对原发性鳞状细胞癌的认识。方法报道1例原发性肝脏鳞状细胞癌临床表现、诊治经过并进行讨论。结果原发性肝脏鳞状细胞癌是一种病因不明的罕见病,在无鳞状上皮覆盖的部位发生,症状表现为肝脓肿,尚无典型的临床表现,只有通过病理学检查明确诊断,治疗手段包括手术、化疗。结论增加临床和病理医生对原发性肝脏鳞状细胞癌的了解及认识,可提高早期诊断的能力,减少误诊率。
  • 小剂量肝素预防过敏性紫癜肾损害的疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的评价小剂量肝素对过敏性紫癜患儿肾损害的预防作用。方法44例患儿随机分组,应用前均无肾损害,25例应用小剂量肝素,余为对照组,其他治疗方法相同。结果治疗组25例出现2例肾损害,对照组19例出现3例肾损害。治疗组未出现明显的不良反应。结论过敏性紫癜患儿早期接受小剂量肝素治疗可显著减少肾损害的发生,且不良反应少,值得在临床特别是基层医院推广。
  • 脑脓肿40例的治疗分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨脑脓肿的临床特征和有效治疗方法。方法分析40例脑脓肿患者的临床特征,根据患者不同情况,7例采取保守治疗,33例脑脓肿直径〉3.0cm或反复发作的患者采取手术治疗,其中行脓肿切除术15例、脓肿穿刺引流术18例。结果本组患者临床症状主要有畏寒、发热、头痛、全身乏力、食欲不振、放射性呕吐、肢体功能障碍、癫痫、共济失调等,治疗后32例治愈,5例好转。结论脑脓肿的治疗应根据具体情况,按照个体化的原则,及时选择合适的治疗方式。
  • 免疫性不孕症临床探讨 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨研究免疫性不孕症与抗精子抗体临床关系和分析。方法不孕症患者124例设为不孕组;选同期妇科门诊患者,已生育妇女128例设为对照组;两组进行抗精子抗体检测并进行比较。结果不孕组124例,阳性33例,阳性率30.64%;对照组128例,阳性5例,阳性率3.9%;两组比较,差异有极显著性(P〈0.01)。结论抗精子抗体为不孕症患者的主要致病因素之一,在所有不孕患者中,均应进行抗精子抗体的检测,以便及早发现原因,及时治疗。
  • 两种梅毒螺旋体检测方法的结果比较 免费阅读 免费下载
  • 目的比较梅毒螺旋体特异性抗体酶联免疫吸附试验(TP—ELISA)和明胶凝集试验(TPPA)的准确性、特异性和敏感度。方法使用TP—ELISA和TPPA对75例梅毒患者和75例非梅毒患者血清标本进行了对比检测分析。结果对75例梅毒患者血清标本,TP—ELISA检出74例阳性,TPPA检出73例阳性,两法的阳性检出率分别为98.7%和97.3%。对75例非梅毒患者血清标本,TP-ELISA检出1例阳性,后经临床及实验确认为假阳性,TP—ELISA的假阳性率为113%。11PPA没有假阳性结果。TP—ELISA的敏感度为98.7%,特异性为98.7%,结果总正确率为98.7%;TPPA的敏感度为97.4%,特异性为100%,结果总正确率为98.7%。结论TP—ELISA和TPPA都具有较高的准确性、敏感性和特异性,两法结果无显著性差异(P〉0.05)。ELISA试剂成本低,操作方便,可使用酶标仪判读,是大批量样本筛查的理想方法。
  • 聚合酶链反应检测丙型肝炎产妇乳汁HCVRNA 免费阅读 收费下载
  • 目的检测感染丙型肝炎病毒(HCV)的产妇乳汁中的HCVRNA。方法选择感染丙型肝炎病毒的产妇11人,采集其初乳及产后3个月时乳汁各一份,根据HCV-J株核酸序列设计引物,利用巢式PCR检测体系探讨感染HCV产妇乳汁中HCVRNA的含量。结果11例感染HCV产妇的11份初乳及11份产后3个月乳汁巢式PCR检测HCVRNA均为阴性。结论该研究初步表明感染HCV产妇的乳汁中未发现高于巢式PCR检测限浓度的HCVRNA。
  • 血液灌流与血液透析对急性重度毒物中毒的研究 免费阅读 收费下载
  • 目的观察血液灌流联用血液透析治疗急性重度毒物中毒的临床疗效。方法10例患者分成A、B两组。A组5例经外院抢救2d后转入,B组5例中毒后出现症状即入我院。两组入院后均立刻行血液灌流联合血液透析治疗。结果A组5例均死亡,B组4例治愈、1例好转。结论血液灌流联合血液透析治疗急性重度毒物中毒安全、有效,尽早使用该疗法可获得最佳效果。
  • 氧气驱动雾化吸入布地奈德治疗小儿急性喉炎 免费阅读 收费下载
  • 目的观察氧气驱动雾化吸入布地奈德治疗小儿急性喉炎的疗效。方法选取60例急性喉炎患儿,随机分为对照组和治疗组。治疗组在控制感染基础上加用氧气驱动雾化吸入布地奈德;对照组给予常规抗感染基础上静点地塞米松。追踪观察两组治疗后症状、体征持续时间,并进行比较。结果治疗组症状缓解时间、住院时间与对照组比较差异显著(P〈0.01)。结论氧气驱动雾化吸入布地奈德治疗小儿喉炎起效快,疗效肯定,不良反应少。
  • 机械通气治疗婴幼儿呼吸衰竭40例临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的总结婴幼儿呼吸衰竭的年龄分布、原发病、治疗方法及预后,提高呼吸衰竭的抢救成功率。方法对新生儿重症监护病房收治的40例因呼吸衰竭而予机械通气的婴幼儿的临床资料进行回顾性分析。结果经机械通气治疗后30例患儿的通气情况显著改善,上机前后血气分析示动脉二氧化碳分压PaCO2、动脉氧分压PaO2显著改善,经皮血氧饱和度TCSO2上机后≥90%。治愈26例,占65%。结论合理使用呼吸机是提高婴幼儿呼吸衰竭抢救成功率、降低病死率的关键。
  • 标准外伤大骨瓣开颅术治疗急性硬膜下血肿 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨标准外伤大骨瓣开颅术在急性硬膜下血肿救治中的作用。方法采用标准外伤大骨瓣开颅术治疗158例急性硬膜下血肿的患者,对相关的临床资料进行分析、总结。结果158例患者中存活112例,其中恢复良好78例,中残20例,重残12例,死亡48例。结论标准外伤大骨瓣开颅术治疗急性硬膜下血肿能明显地提高患者的生存率,改善患者的预后,减少并发症的发生。
  • 早吸吮对初乳分泌时间、乳胀程度、产后恶露量影响 免费阅读 收费下载
  • 目的研究早吸吮对初乳分泌时间、乳胀程度、产后24h恶露量的影响。方法实验组全部实行早吸吮,自然分娩后立即喂哺,剖宫产产后回到母婴同室病房立即喂哺,不给予奶瓶及安慰奶嘴;对照组沿用传统产后护理,开奶时间晚,可以使用奶瓶或安慰奶嘴。对两组病例在初乳分泌时间、乳胀程度、产后24h恶露量、产后42d随访母乳喂养四个方面的实验结果进行统计分析。结果实验组与对照组在初乳分泌时间、乳胀程度、产后24h恶露量、产后42d纯母乳喂养方面对比效果显著。结论早吸吮是促进母乳喂养成功的重要措施,早吸吮的母亲初乳分泌早、乳胀发生几率低、产后24小时恶露量少有利于母婴健康。
  • 100例儿童拔牙畏惧症的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的调查儿童拔牙前后的畏惧情况。方法采用儿童畏惧调查表——牙科分量表和Venham临床焦虑级别评定表。结果既往看牙或拔牙经历痛苦者,拔牙当天精神状态较差者评定级别较高。结论儿童拔牙前的焦虑状况与看牙经历和精神状态有密切关系。既往看牙痛苦者是最重要因素。
  • 上消化道出血内镜治疗的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨内镜治疗上消化道出血的临床效果。方法138例上消化道出血患者随机分为治疗组70例(内镜下治疗组)与对照组68例(常规治疗加151服止血药物)。结果内镜下治疗上消化道出血总有效率94.3%,未经内镜治疗组总有效率82.0%,两组比较,治疗组总有效率优于对照组。结论内镜下治疗上消化道出血是一种安全、方便、创伤小、经济、有效的方法。
  • 饮食干预对肝硬化失代偿期预后的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的了解饮食护理对肝硬化失代偿期的影响和效果。方法采用将100例住院一个月以上肝硬化失代偿期患者随机分为实验组和对照组各50例,只对实验组实行饮食护理,然后对两组患者的预后进行评估。结果实验组肝硬化失代偿期的患者的预后明显好于对照组。结论饮食干预对肝硬化失代偿期的治疗有重要意义,而且对患者的预后也有重要作用。
  • 玻璃纤维桩和镍铬合金铸造桩的临床疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的对比玻璃纤维桩和镍铬合金铸造桩的临床疗效。方法80例上颌中切牙随机分为两组,每组40例,分别用玻璃纤维桩和镍铬合金铸造桩同定修复,观察1年后的临床疗效。结果玻璃纤维桩40例中39例使用良好,1例松动;镍铬合金铸造桩40例中34例成功,5例出现牙龈黑线,1例牙根裂痕。两组差异具有统计学意义。结论玻璃纤维桩比镍铬合金铸造桩具有更好的组织相容性与修复效果。
  • 肝脾γδT细胞淋巴瘤报道并文献复习 免费阅读 收费下载
  • 目的通过报道1例肝脾γδT细胞淋巴瘤病例复习肝脾γδT细胞淋巴瘤的临床特征。方法分析我院2005年3月就诊的1例肝脾γδT细胞淋巴瘤患者的临床资料,并结合相关文献进行研究。结果此例肝脾γδT细胞淋巴瘤较典型。患者放弃治疗,此后随访患者,总病程3.5年,因淋巴瘤广泛浸润,肺部感染死亡。结论肝脾γδT细胞淋巴瘤是临床上少见的一种淋巴瘤,容易造成病理误诊,应注意鉴别诊断。
  • 加强治疗病房非发酵革兰阴性杆菌耐药分析 免费阅读 收费下载
  • 目的了解医院重症加强治疗病房医院获得性感染常见的非发酵革兰阴性杆菌的分布情况及耐药趋势。方法常规采集重症患者的血液、尿液、粪便、引流液、胸腹腔冲洗液、深部血管穿刺导管、尿管尖段、引流管尖段及外科切口渗出液等标本。常规方法进行细菌培养及鉴定,用Kirby—Baller法检测非发酵革兰阴性杆菌对12种抗菌药物的药敏结果(NC—CLS2001年版推荐标准判断)。结果169株非发酵革兰阴性杆菌中铜绿假单胞菌占46.7%,不动杆菌属占21.8%,嗜麦芽寡氧单胞菌占18.9%。耐药率较低的抗菌药物依次为亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、哌拉西林及阿米卡星等。结论铜绿假单胞菌、不动杆菌属、嗜麦芽寡氧单胞菌仍然是重症加强治疗病房医院获得性感染的主要非发酵革兰阴性杆菌,存在多种抗菌素耐药的问题,需引起临床高度重视。
  • 机用ProTaper系统结合手用不锈钢K锉预备弯曲细小根管临床评价 免费阅读 收费下载
  • 目的评价机用镍钛ProTaper系统结合手用不锈钢K锉预备弯曲细小根管临床疗效。方法选取有弯曲根管的牙髓炎和根尖周炎患牙60颗,实验组用机用镍钛ProTaper结合手用不锈钢K锉预备根管,对照组手用不锈钢K锉预备根管,两组均用侧向加压法充填根管。根据治疗前、中、后的X线及术后疼痛情况,评价根管预备和充填的效果,并记录器械折断隋况及操作时间。结果实验组无根管偏移、台阶形成、无术后疼痛、无器械折断等并发症发生,对照组出现几例台阶形成和根管偏移及术后疼痛的发生。结论两种方法联合运用各自优点,缩短操作时间,避免器械折断,可视为临床上预备弯曲根管的有效方法。
  • 血膜修补外伤性鼓膜穿孔 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨鼓膜穿孔修补的方法,解决鼓膜生长方向的支架。方法通过耳内镜下血膜覆盖修补鼓膜穿孔。结果124例患者鼓膜大多数在1个月内愈合。结论耳内镜下血膜覆盖修补术是一种取材方便、经济、效果可靠的手段。
  • 金属烤瓷修复技术的临床应用体会 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨金属烤瓷技术在口腔修复中的临床应用。方法采用金属烤瓷修复方法为374例患者制作金属烤瓷修复体421件,其中前牙冠242件,后牙冠108件,前牙桥41件,后牙桥30件。结果本组患者经修复后绝大部分反映良好,在恢复功能和美观上都取得了满意的效果。结论金属烤瓷修复体是较为理想的修复方式。为进一步提高修复成功率,在临床和技工操作中应严格规范操作程序。
  • 种植义齿修复的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察种植义齿修复的临床应用效果。方法对56例种植义齿修复患者临床资料进行回顾性分析。对56例69个种植体进行6~10年的定期随访。结果69个种植体中成功60体,成功率87.0%。8个种植体失败,占11.6%。另外1例未完成永久性冠修复,自行拔除种植体,占1.4%。结论种植义齿是一种成熟的、有效的修复缺失牙的方法,可以取得满意的临床疗效。
  • 24例中西医结合治疗盆腔脓肿临床研究 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨研究腹腔镜联合中药治疗盆腔脓肿临床疗效。方法回顾2004年6月~2007年6月采用腹腔镜联合中药治疗盆腔脓肿24例临床资料进行总结分析。结果术中无并发症出现,术后体温升高16例,2~3d内恢复正常,术后8h进食,12h后起床。引流管术后2—3d拔除,腹部穿刺孔皮内缝合,切口均甲级愈合,无一例切口愈合不良,术后无肠道、膀胱、输尿管损伤,无肠梗阻、炎症扩散等并发症发生。24例患者均痊愈出院。结论采用腹腔镜联合中药治疗盆腔脓肿取得良好的疗效,积极正确操作,细致耐心的治疗,运用腹腔镜以治“标”,安全可靠、损伤小、术中出血少、术后恢复快。中药治疗“标、本”兼治,中西医结合联合用药,提高疗效,不易复发。
  • 剥脱性皮炎型药疹临床诊治分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨糖皮质激素治疗剥脱性皮炎型药疹的临床疗效。方法回顾性分析16例剥脱性皮炎型药疹患者的临床治疗情况。结果本组16例患者经治疗后15例痊愈,治愈率93.8%,1例死于呼吸、循环衰竭,死亡率6.2%。结论剥脱性皮炎型药疹属于重型药疹之一,是一种严重的病症,早期诊断和及时有效的治疗对控制病情的发展和预后十分重要。
  • 手工挤奶配合理疗治疗早期乳腺炎疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨手工挤奶配合理疗治疗早期乳腺炎的疗效。方法2004年1月~2008年6月在本卫生服务中心就诊的急性早期乳腺炎患者120例,随机将患者分为治疗组和对照组各60例。治疗组采用手工挤奶,将乳汁挤出,使肿块变软变小,直至乳房松软,配合理疗。对照组应用青霉素或头孢噻肟钠等抗生素,同时局部热敷。3d为1个疗程。结果治疗3d后,两组疗效比较,治疗组总有效率(95.0%)明显高于对照组(70.0%),治疗组婴儿无不良反应。结论手工挤奶配合理疗应用于早期乳腺炎,方法简单易行,效果满意,依从性好。
  • 胆囊开窗取石、网膜封堵治疗Mirrizzi综合征 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨Mirrizzi综合征手术治疗方法,预防该疾病手术造成肝外胆管缺损及相关并发症,减少手术难度、时间,减轻患者肉体和精神的痛苦及经济负担,为同仁做该项手术时提供一种术式选择。方法顺逆结合,胆囊开窗取石、网膜封堵+胆总管切开取石T管引流术。结果所做两例手术顺利,时间约2—3h,术中出血少,患者恢复快。结论本手术方式具有设计合理、易理解、操作简单、手术时间短、术后恢复疗程短、并发症少、预后好等特点。
  • 下颌单颌总义齿口腔修复33例分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨下颌单颌总义齿口腔修复临床特点。方法回顾性分析33例下颌单颌总义齿口腔修复患者的临床资料。结果本组33例在戴用3个月-3年过程中,非常满意的18例,比较满意的8例,一般满意的5例,不满意重做的2例。结论正确的诊断及熟练的口腔修复技术是克服单颌总义齿在修复中的不利因素有效措施,使单颌总义齿获得较好的修复效果保证。
  • 细胞学技术联合人乳头状瘤病毒检测在宫颈病变中的价值 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨液基超薄细胞学技术(TCT)和二代杂交捕获试验检测高危型人乳头状瘤病毒(HC2)在早期宫颈病变诊断中的临床价值。方法对2008年1—8月在信宜市人民医院妇产科就诊的2180例患者进行TCT检查,对TCT检查出现异常的进行HE:检测,结合患者结果进行分析。结果2180例患者中TCT检查异常涂片234例(10.7%),其中不典型鳞状细胞(ASCUS)147例(6.74%),低度鳞状上皮内病变(LSIL)65例(2.98%),高度鳞状上皮内病变(HSIL)16例(0.73%),鳞状细胞癌(SCC)6例(0.27%),对TCT异常者进行HC:检查,细胞学诊断为ASCUS、ISIL和HSIL,HPV感染分别为61.8%、91.7%和93.8%。结论TCT联合HC2检测是筛查宫颈癌前病变的可靠手段。TCT检测细胞学形态和结构的异常与HPV感染具有高度相关性(P〈0.01);当细胞学形态和结构出现异常时,HPV感染率明显增加,HSIL〉LSIL〉ASCUS。
  • 二甲双胍联合妈富隆治疗多囊卵巢综合征32例疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察二甲双胍联合妈富隆对多囊卵巢综合征的治疗效果。方法将多囊卵巢综合征64例随机分为治疗组和对照组,在所有病例均给予妈富隆口服的基础上,治疗组同时加用二甲双胍1500mg/d,治疗6个月。检测患者治疗前后血清内分泌代谢指标,观察月经变化和排卯情况。结果6个月后,两组血清空腹胰岛素水平、雄激素、黄体生成素水平均有不同程度下降,治疗组下降程度明显高于对照组;治疗组总排卵率(75.00%)也高于对照组(46.67%)。结论二甲双胍是一种有效的治疗多囊卵巢综合征的药物。
  • 腹腔镜妇科手术并发症的特点及防治 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨腹腔镜妇科手术并发症的发生特点及防治措施。方法回顾性分析我院自2006年9月-2008年6月共195例腹腔镜手术患者的临床资料,总结腹腔镜妇科手术并发症的发生特点及防治方法。结果195例妇科腹腔镜手术中,10例出现并发症,并发症包括切口血肿和引流口出血2例,会阴部气肿3例,皮肤淤血2例,切口愈合不良3例。结论掌握并发症发生的机制,严格选择手术适应证,是降低并发症、提高手术成功率的关键。
  • 爱维治对鼻咽癌急性放射性口咽粘膜损伤的预防作用 免费阅读 收费下载
  • 目的观察爱维治对鼻咽癌急性放射性口咽粘膜损伤的预防作用。方法57例接受放疗的鼻咽癌患者随机分为治疗组与对照组,治疗组给予常规口腔护理,同时全疗程静滴爱维治;对照组予常规口腔护理,Ⅲ、Ⅳ级粘膜反应者,口腔护理同时静脉激素类药物及抗生素治疗,必要时静脉营养支持治疗。根据RGOT急性放射性粘膜损伤分级标准进行临床评价,观察急性放射性口咽粘膜损伤出现时间、程度。结果两组病例急性放射性口咽粘膜损伤发生时间有显著差异(P〈0.05);两组Ⅰ、Ⅱ级粘膜损伤的例数与Ⅲ、Ⅳ级粘膜损伤的例数比较有显著差异(P〈0.05)。结论爱维治能有效推迟鼻咽癌急性放射性粘膜损伤的发生时间,降低Ⅲ、Ⅳ级急性放射性粘膜损伤的发生率。
  • 血内毒素定量测定在革兰阴性菌败血症诊断中的临床应用 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨血内毒素定量测定在诊断革兰阴性菌败血症中的临床应用价值。方法同时采取临床部分发热患者静脉血标本两份,分别作细菌培养和血内毒素测定。血内毒素定量测定采用MB-80微生物快速动态检测系统及EKT-5MSet动态内毒素检测试剂盒进行测定,与血培养结果比较,分析血内毒素的临床应用价值。结果革兰阴性菌生长组血内毒素含量(100.989±139.184pg/mL)与无细菌生长组(4.905±6.971pg/mL)比较有显著统计学差异(t=-4.383,P〈0.001)。血内毒素定量测定判断革兰阴性菌败血症的准确率为88.89%,敏感度为83.33%,特异度为92.31%。结论血内毒素定量测定在诊断革兰阴性菌败血症中具有快速、敏感的特点,具有一定的临床应用价值。
  • 老年骨折患者创伤及并发症救治特点分析 免费阅读 收费下载
  • 目的分析老年骨折患者创伤的特点与救治。方法回顾分析2003年10月-2006年10月我院230例60岁以上骨折手术患者发病、创伤特点及治疗方法。结果治愈198例,死亡2例,合并并发症30例。结论老年因其自身特点,在合并慢性疾病基础上,遭受创伤易发生高并发症及高死亡率特点。对老年骨折治疗应采取积极的治疗态度,做到“黄金时刻”救治,认识到年龄、慢性疾病、创伤程度、创伤后并发症是影响预后的四大因素。
  • 咪唑安定复合瑞芬太尼丙泊酚用于小儿先天性肛门闭锁手术麻醉的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察咪唑安定复合瑞芬太尼丙泊酚麻醉是否较单纯瑞芬太尼丙泊酚麻醉在手术治疗小儿先天性肛门闭锁中使用更为安全合理。方法32例择期手术治疗小儿先天性肛门闭锁,随机分为两组:咪唑安定复合瑞芬太尼丙泊酚麻醉组(A组)和瑞芬太尼丙泊酚麻醉组(B组),每组16例。比较两组麻醉各时段血流动力学变化、瑞芬太尼丙泊酚使用剂量及苏醒情况。结果两组在术中维持及拔管前血压、心率较基础值均降低(P〈0.05);B组在插管时血压升高明显,与A组相比统计学上有意义(P〈0.05)。B组使用丙泊酚量较A组显著增加(P〈0.05),瑞芬太尼用量也有增加趋势,但差异无统计学意义(P〉0.05)。A组拔管期躁动的患儿比例也较低。两组拔管时间差异统计学上无意义(P〉0.05)。结论咪唑安定复合瑞芬太尼丙泊酚麻醉是一种有效的手术治疗小儿先天性肛门闭锁的麻醉方法。
  • 白内障小切口非超乳囊外摘出及人工品状体植入术的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的评价白内障小切口非超乳囊外摘出及人工晶状体植入术的临床效果。方法对实施该手术的186例192眼临床资料进行回顾性分析,分析手术方式的适宜性、治疗效果及并发症情况。结果术后视力明显提高,0.3及其以上者135眼占70.3%,剩余均在0.05及其以上,脱盲率为100%,且并发症少,手术操作简单。结论该手术方式是治疗白内障的有效方法,操作容易掌握,不需特殊仪器,尤其适合在基层医院开展。
  • 心肺脑复苏后患者脑损害与其血清S-100蛋白的相关性探讨 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨心肺脑复苏患者中出现脑损害与其血清S-100蛋白的相关性。方法测定80例CPCR术后患者及64例对照者血清S-100蛋白浓度,并对其进行2h、12h、24h、48h、72h的动态监测及比较。结果80例心肺脑复苏后患者血清中的S-100蛋白浓度在早期明显升高,2h达高峰,各时间段浓度均显著高于对照组(P〈0.01)。2、12、24、48hS-100水平与入院时GCS评分之间存在负相关关系(P〈0.01或P〈0.05)。结论S-100蛋白可作为心肺脑复苏后患者脑损伤的标志物,S-100蛋白水平高,提示预后不良,其有助于心跳骤停后早期昏迷患者的病情评估。
  • 不同剂量倍他乐克对高血压患者全麻气管拔管时心血管反应的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的观察不同剂量倍他乐克注射剂在抑制高血压患者气管拔管心血管不良反应中的影响。方法选择术前已确诊高血压,择期全麻下手术患者30例。将之随机分为A组(对照组),B组(倍他乐克0.02mg/kg组),C组(倍他乐克0.04mg/kg组〉,D组(倍他乐克0.06mg/kg组)。记录患者入室时、拔管前1min、拔管时、拔管后1、3、5、10min的脉搏血氧饱和度、心率、收缩压、舒张压的数据,并计算出各时间点心率和收缩压的乘积(RPP)。结果A组拨管时及拔管后1minSBP、DBP、HR和RPP显著高于给药前(P〈0.01);B组拔管时SBP、DBP、HR和RPP显著高于给药前(P〈0.01),拔管后1minSBP、DBP、HR和RPP显著低于A组(P〈0.05);C、D两组拔管时SBP、DBP、HR和RPP显著低于A、B两组(P〈0.05),拔管后1minSBP、DBP、HR和RPP显著低于A组(P〈0.01);C、D组拔管5minSBP、RPP显著低于给药前(P〈0.05),但D组有2例用药后发生严重心动过缓。结论静注倍他乐克0.04mg/kg对高血压患者气管拔管时的心血管反应影响效果较好且安全性更大。
  • 慢性肾病患者血清抵抗素水平与其胰岛素抵抗关系的研究 免费阅读 收费下载
  • 目的研究慢性肾病(CKD)患者的血清抵抗素水平与其胰岛素抵抗的关系。方法选取CKD患者57例,采用双抗体夹心酶联免疫吸附法测定其血清抵抗素水平,同时测定血清肌酐(Cr)、估算肾小球滤过率(e—GFR)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA—IR)等指标。结果CKD患者的血清抵抗素水平显著高于正常对照组(P〈0.01),与e—GFR呈负相关(P〈0.01),与FBG、FINS、HOMA—IR均无相关性(P〉0.05),与年龄、血脂和血压无相关性(P〉0.05)。在多元逐步回归分析中,e—GFR是抵抗素的唯一预测因素。结论CKD患者血清抵抗素水平升高伴有肾损害进行性加重,其升高可能与其肾功能受损有关,而与胰岛素抵抗没有关系。
  • 监测亚急性重型肝炎患者血清甲胎球蛋白浓度曲线下面积的意义 免费阅读 收费下载
  • 目的了解血清甲胎球蛋白水平测定在亚急性重型病毒肝炎药物疗效、预后判断中的意义,为临床疗效、预后判断提供依据。方法76例亚急性重型肝炎患者在入院次日及每隔一周对其进行血清甲胎球蛋白的测定共三次,按照血清甲胎球蛋白的浓度曲线下面积auAFPc对76例患者进行分组,而后观察治疗35d时的患者疗效及预后。结果血清甲胎球蛋白浓度曲线下面积水平≥46.4组28例、23.2~46.4组28例及≤23.2组20例,三组的疗效及短期预后呈下降的趋势。经x^2检验有显著性差异(P〈0.05)。结论血清甲胎球蛋白二周高浓度水平的维持即血清甲胎球蛋白浓度曲线下面积水平对亚急性重型肝炎临床治疗疗效及预后的评估有重要的指导意义,可作为临床重型肝炎患者治疗效果和预后判断的指标。
  • 瑞舒伐他汀对急性冠脉综合征患者支架植入术后炎症因子的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的观察瑞舒伐他汀对无脂代谢紊乱的急性冠脉综合征患者支架植入术后高敏C-反应蛋白(hs—CRP)及妊娠相关蛋白A(PAPP—A)的影响。方法将51例成功置入药物洗脱支架的无脂代谢紊乱的急性冠脉综合征患者随机分为瑞舒伐他汀组(G1,n=37)和对照组(G2,n=14)。于支架置入术后即刻和12周时分别抽取外周血进行hs—CRP和PAPP—A的测定。结果G1组和G2组hs—CRP浓度及PAPP—A浓度与第12周时相比均有显著下降(P〈0.05)。①hs—CRP浓度分别为(14.84±3.37)vs(5.62±3.17)mg/L和(15.08±3.22)vs(7.91±3.51);G1组hs—CRP浓度下降幅度较大[(8.04±2.97)vs(6.41±3.73)mg/L,P〈0.05]。②PAPP—A浓度分别为(19.43±9.27)vs(6.42±2.11)mIU/L和(20.35±8.84)vs(10.32±3.08)mIU/L;两组PAPP—A浓度改变值[(11.18±4.67)vs(9.54±5.81)mIU/L]的差异有统计学意义(P〈0.05)。结论瑞舒伐他汀可使行支架置入术的急性冠脉综合征患者炎症因子水平明显降低。
  • 活血化瘀在抗肝纤维化治疗中的作用机制探讨 免费阅读 收费下载
  • 肝纤维化是肝炎转向肝硬化的必经阶段,是各种慢性肝病的共同病理基础。本文探讨了中医活血化瘀方法在治疗肝纤维化中的改善微循环、抑制肝脏炎症、抑制肝星状细胞(HSC)活化与增殖、调节胶原合成与降解、抗氧化等作用,可见,中药活血化瘀法的抗肝纤维化作用是多靶点、全方位的,应充分发挥中医药在调整免疫抗病毒方面综合治疗的优势,这既符合现代医学对病毒性疾病抗病毒及免疫调整综合治疗的发展趋势,也是解决病毒性肝炎纤维化发生的有效途径。
  • 肝纤维化的药物治疗研究进展 免费阅读 收费下载
  • 肝纤维化是各种病因所致的细胞外基质(ECM)在肝内过多沉积的病理过程。在细胞和分子发病机制方面的研究显示,细胞因子作用于窦周间隙静止的肝星状细胞(HSC)使其转变为激活状态,继而增殖,合成ECM。因此认为激活的HSC是产生ECM的主要细胞。目前认为,进展性肝纤维化具有可逆性。药物旨在通过抑制HSC的激活、诱导其凋亡和防止ECM沉积的干预性治疗在实验性肝纤维化已取得一定疗效,但人类抗肝纤维化的有效性和安全性尚有待于进一步的研究和论证,也是目前研究的热点。本文参阅了近10年来中西药物抗肝纤维化的临床、实验研究文献,综述了中西医药物抗肝纤维化的研究现状、发展趋势及存在的一些问题,提出了今后研究努力的方向应着重于摸索出一套中西医结合治疗的方法服务于临床。
  • 内皮素与介入治疗术后再狭窄 免费阅读 收费下载
  • 内皮素是内皮细胞分泌的最重要的缩血管物质,许多研究证明ET受体拮抗剂对于术后再狭窄的治疗作用,现就内皮素在PCI术后再狭窄中的研究进展作一综述。
  • 产房助产士的职业危险因素及防护措施 免费阅读 收费下载
  • 目的助产士是医院易受感染的高危群体,经常接触到多种危险因素,这些危险因素危害着助产士的身心健康。因此,关注并降低助产士的职业风险势在必行。方法探讨医院助产士工作中存在的各种职业危险因素,并针对性地提出防范措施。结果本文总结了助产士的职业危险因素,这些因素是化学因素、物理因素、职业性劳损、社会心理因素等,从助产士的职业安全教育、化学消毒剂的防护、物理因素、个人防护、社会心理因素等方面针对性提出防范措施。结论结合临床针对助产士潜在的职业危险因素及防护对策进行综述,以保障助产士的身心健康。
  • 统计表格的要求 免费阅读 免费下载
  • 第十二届全国肝癌学术会议 免费阅读 免费下载
  • 第二届中国肾脏内科医师年会 免费阅读 免费下载
  • 《当代药理学(第二版)(Current Pharmacology)》出版 免费阅读 免费下载
  • 第二届中国外科医师年会 免费阅读 免费下载
  • 第五届中国皮肤科医师年会 免费阅读 免费下载
  • 第十次全国动脉硬化性疾病学术会议 免费阅读 免费下载
  • 第一届全国认知障碍与痴呆及相关神经变性病学术会议 免费阅读 免费下载
  • 为了促进学术交流,提高学术水平,中华医学会神经病学分会痴呆与认知障碍学组和《中华神经科杂志》编辑委员会拟定于2009年9月下旬在杭州市召开第一届全国认知障碍与痴呆及相关神经变性病学术会议。
  • 左氧氟沙星序贯疗法治疗老年性肺炎62例 免费阅读 收费下载
  • 目的观察左氧氟沙星序贯疗法治疗老年性肺炎的疗效。方法治疗组32例老年性肺炎,用左氧氟沙星注射液0.4g/d bid加入5%葡萄糖注射液或生理盐水250—500mL中静脉滴注,3d后改为口服左氧氟沙星片0.4g/d bid口服5d,对照组30例与治疗组情况相当采取左氧氟沙星液0.4g/d加5%葡萄糖液或生理盐水250—500mL静脉滴注bid连用8d,两组均不用其他抗生素。结果治疗组治愈率93.7%,对照组治愈率90.0%。结论左氧氟沙星序贯疗法治疗老年性肺炎效果好,既经济又易接受。
  • 抑郁症患者心理防御方式65例分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨抑郁症患者的心理防御特征。方法采用心理防御方式问卷对抑郁症患者和正常健康者各65例进行评定。结果抑郁症患者不成熟防御机制因子及中间型防御机制因子得分均明显高于对照组;成熟型防御因子得分明显低于正常对照组。结论抑郁症患者心理防御机制的成熟程度较正常人低,应该对患者防御方式进行干预,保持稳定的心态,更好地适应社会。
  • 45例重症支气管哮喘患者的临床治疗分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨重症支气管哮喘患者的临床治疗情况。方法对我院2002年4月~2008年6月期间收治的45例重症支气管哮喘的临床治疗资料进行回顾性分析。结果45例患者症状24h内得以改善;同时患者有不同程度的诱因和病因致病。结论对重症哮喘患者应及早应用机械通气,并采取综合治疗措施,可以明显提高对其抢救的成功率,缩短对其治疗时间。
  • 腰神经阻滞治疗腰神经后支综合征200例 免费阅读 收费下载
  • 目的观察腰椎旁穿刺注药治疗腰神经后支卡压引起的腰腿痛效果。方法由腰椎X线正位片CT片,测量椎体上缘线与同椎体上关节突外缘线相交点a,与脊突垂线的交点b,脊突下缘为c点,a—b连线的长度经等比例换算后得出旁开脊突的实际距离,同理可算出b-c离开脊突下缘的实际距离。穿刺:在a点用10cm7号针垂直皮肤进针遇骨质韧带即到a点,穿过此韧带再进针即到腰椎间外孔。400例病人随机分为A,B两组。A组行腰椎旁穿刺,B组行腰硬膜外穿刺,注人相同疼痛复合液。并比较A、B两组的治疗效果,副作用。结果A、B两组的治疗效果有显著意义(P〈0.05)。A、B两组副作用发生率有显著意义(P〈0.05)。结论腰椎穿刺注药可使药物浓度有效地集中在受损神经部位。
  • 阴式子宫肌瘤剔除术的临床研究 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨阴式子宫肌瘤剔除术的可行性及治疗效果。方法对34例子宫肌瘤患者行阴式子宫肌瘤剔除术,患者子宫如孕10~14周大小,其中多发肌瘤16例,浆膜下肌瘤6例,肌壁间肌瘤12例。结果34例手术均成功,无一例中转开腹,无手术并发症,手术时间(64.7±20.1)min,术中出血(300±71)mL,术后肛门排气时间(18.1±6.40)h,术后住院时间(3.3±1.0)d。结论阴式子宫肌瘤剔除术具有微创手术的创伤小、恢复快的优点,只要病例选择合适,是一种安全、可行的保留子宫的手术方式。
  • 单剂丙种球蛋自治疗母子血型不合溶血病疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨单剂丙种球蛋白治疗母子血型不合溶血病的疗效。方法对所收治的病例随机分为两组:对照组36例采用常规治疗,治疗组38例在常规治疗的基础上,单剂给予静脉用丙种球蛋白1—2g/(kg·d),观察两组治疗前后胆红素值及所需光疗时间、黄疽消退时间。结果治疗后72h黄疸消退时间及所需光疗时间、黄疸消退时间治疗组较对照组明显缩短,差异显著。结论单剂丙种球蛋白治疗新生儿母子血型不合溶血病,操作简单、安全、有效,在基层医院值得推广。
  • 经皮肾镜取石术治疗肾结石疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨经皮肾镜取石术(PCNL)处理肾结石的方法与效果。方法回顾分析我院行PCNL取石术治疗113例肾结石患者的临床资料。其中单发的肾结石44例,多发(≥2个)的肾盂、肾盏结石69例;肾铸型结石59例;结石大小(2.0cm×1.0cm)~(4.5cm×4.0cm),平均2.5cm×1.5cm。结果本组患者108例行一期穿刺取石,5例行二期取石,此5例均为术中出血致视野不清,改为二期取石;所有患者均为单通道取石。97例患者结石取净,结石取净率85.8%(97/113)。本组患者中有10例术中、术后明显出血,平均血红蛋白下降9%,估计失血量为400~500mL,此10例均予以输血(200~400mL)治疗,输血率8.9%。术后发热15例(13.3%),术中、术后均未发生肾盂狭窄、尿漏、尿性囊肿等严重并发症。结论经皮肾镜取石术治疗肾结石安全有效,是一种值得推荐的微创治疗方法。
  • 院前重型颅脑损伤113例急救方法与体会 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨院前重型颅脑损伤救治方法。方法分析113例重型颅脑损伤病例,从接到求救电话,快速赶赴现场,判断伤情,给予准确有效救治。在呼吸道通畅、休克初步纠正基础上快速转运,开辟绿色通道,为神经外科专业救治争取时间。结果本组113例患者均入院行头颅CT检查并转入神经外科治疗,因重度颅脑损伤死亡42例,病死率为37.17%。结论现场及院前急救对挽救生命、阻止病情恶化、降低死残率十分关键,并为院内救治奠定了基础。
  • 人工全膝关节置换围手术期多模式联合镇痛的临床研究 免费阅读 收费下载
  • 目的比较多模式镇痛方案与单纯患者自控静脉镇痛(PCIA)用于人工膝关节置换围手术期镇痛的效果。方法接受单膝关节置换手术患者60例,随机分为两组。一组入院开始疼痛宣教,术前3d开始口服塞来昔布,术后关节内注射镇痛混合剂(吗啡、布比卡因、复方倍他米松),膝部冰敷冷却48h,并应用连续性股神经组织的多模式镇痛(多模式组,30例)。另一组术后单独应用PCIA(PCIA组,30例)。疼痛难以忍受时,肌内注射吗啡5—10mg。两组患者均在硬腰联合麻醉下完成手术,比较两组患者术后4、12、24、36h、48h的疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分和术后12、24、48、96h膝关节ROM、伤口愈合情况以及术后24、48、72和96h患者体温,并比较两组患者术后48h内的血压、心率变化及恶心、呕吐、尿潴留、呼吸抑制、皮肤瘙痒、过度镇静等不良记录。结果所有患者术后伤口均Ⅰ期愈合,术后4h两组患者VAS评分差异无统计学意义(P〉0.05),多模式组在术后12、24、36h的疼痛程度VAS评分均小于PCIA组,差异有统计学意义(P〈0.05);48h运动状态下和静止状态下,多模式组患者VAS评分均明显低于PCIA组(P〈0.01);多模式组患者术后24、48、72、96h体温均低于PCIA组,差异有统计学意义(P〈0.05);多模式组患者术后12、24、48、96h膝关节屈伸活动度均大于PCIA组,差异有统计学意义(P〈0.05)。两组在术后血压、心率、呼吸抑制、尿潴留、皮疹等方面比较,差异无统计学意义(P〉0.05),多模式组有6例出现恶心呕吐,PCIA组有22例出现恶心呕吐,两组比较差异有统计学意义(P〈0.01)。结论小剂量罗哌卡因持续股神经阻滞联合围手术期口服塞来昔布,术中局部注射混合镇痛剂能很好地减轻TKA后疼痛,是一种安全有效、镇痛效果好的多模式镇痛方法。
  • 内镜下氩离子束凝固术治疗贲门粘膜撕裂综合征疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察内镜下应用氩离子束凝固术治疗贲门粘膜撕裂综合征的临床疗效,探讨其治疗贲门粘膜撕裂综合征的可行性和安全性。方法6例疑诊贲门粘膜撕裂征合并上消化道出血患者,符合胃镜检查适应证,行急诊胃镜检查确诊,并对其中6例见有活动出血或可见粘膜撕裂病例给予内镜下氩离子束凝固止血治疗。结果6例患者都能立即止血,损伤处焦痂覆盖良好。结论氩离子凝固术治疗贲门粘膜撕裂综合征,止血迅速,安全可靠。
  • 男性尿频诊断调查 免费阅读 收费下载
  • 目的了解门诊医师对男性尿频患者的诊断情况。方法对332例以尿频为突出症状的男性患者就诊的病史、体查、检查及诊断结果进行调查,分析诊断中各组数据情况。结果小儿组中无检查比最高,成人组中无体查比最高,不能确定诊断数多,且两组中误诊率高,老年组中漏诊率高。结论男性尿频患者诊断中不重视病史、体查和检查,误诊漏诊率较高。
  • 脑出血患者出血量与脑脊液中白介素-6的关系 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨脑出血患者脑脊液中白介素-6(IL-6)含量变化及其与出血量的关系。方法采用ELISA法,测定120例脑出血患者和30例健康对照人群脑脊液中IL-6的含量,其中出血量为10~29mL组45例,30—49mL组40例,50—60mL组35例。同时对出院的患者进行神经功能缺损评分(NDS)评定,观察比较IL-6含量对脑出血预后生活质量的影响。结果与对照组比较,A组脑脊液中IL-6含量明显升高(P〈0.05);B组较10mL以上组显著升高(P〈0.05),但低于C组(P〈0.05)。同等条件下脑出血患者脑脊液中IL-6含量越高,NDS越下降(P〈0.05)。结论脑出血患者早期血清中IL-6含量明显升高,出血量与其后的生活质量有关。
  • 吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法评价分析72例晚期非小细胞肺癌患者在吉西他滨联合顺铂治疗2~3个周期后的临床疗效及毒副作用。结果72例中,总有效率为41.7%,中位生存时间39周,1年生存率44%;主要毒副反应为骨髓抑制,无治疗相关性死亡。结论吉西他滨加顺铂是治疗晚期非小细胞肺癌的较好的方案之一,毒副反应可以耐受,值得临床推广应用。
  • 谷维素治疗消化性溃疡的疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察谷维素治疗消化性溃疡的临床疗效。方法60例消化性溃疡患者用奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑口服治疗为对照组,治疗组合用谷维素。结果治疗组与对照组的总有效率、HP清除率分别为95.00%、81.67%和95.00%、83.33%,其差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论谷维素治疗消化性溃疡有效、安全。
  • 可膨胀水凝胶弹簧圈治疗颅内动脉瘤的研究 免费阅读 收费下载
  • 目的总结可膨胀水凝胶弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤的安全性及栓塞的致密程度。方法对16例颅内动脉瘤患者进行栓塞治疗,其中16枚动脉瘤的栓塞中应用可膨胀水凝胶弹簧圈。6例前交通动脉瘤,5例后交通动脉瘤,2例颈内动脉瘤,2例为椎动脉梭形动脉瘤,1例大脑中动脉瘤。15例为破裂出血动脉瘤,Hunt—Hess分级Ⅰ级6例,Ⅱ级3例,Ⅲ级2例,Ⅳ级1例,Ⅴ级1例。1例为未破裂动脉瘤。动脉瘤的最大径为3.2.16mm,平均(6.8±3.2)mm。结果13枚动脉瘤完全致密栓塞,3枚瘤颈残瘤。随访3~16个月,预后满意,1例复发,1例死亡。结论使用可膨胀水凝胶弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤是安全的,可以有效提高栓塞的致密程度。
  • 胃肠道来源转移性卵巢癌的治疗及预后探讨 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨胃肠道来源的转移性卵巢癌的临床特征,以指导临床诊断及治疗措施。方法对46例胃肠道来源的转移性卵巢癌患者的临床及病理资料进行回顾性分析。根据治疗方法的不同分为4组,A组:行满意的肿瘤细胞减灭术;B组:行满意的肿瘤细胞减灭术+术后系统化疗;C组:行不满意的肿瘤细胞减灭术;D组:行不满意的肿瘤细胞减灭术+术后系统化疗。对各组患者的生存时间及预后影响因素进行比较分析。结果46例患者的平均发病年龄为42.3岁,绝经前妇女40例占86.96%;来源于胃癌者占58.70%,肠道来源占41.30%。A、B、C、D组患者的中位数生存时间分别为6.0、12.5、4.0、9.5个月,除A组与B组、B组与c组、C组与D组间比较差异有统计学意义(P〈0.05)外,其余各组间比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。单因素分析显示,术后残留灶直径及术后系统化疗是影响预后的因素。结论卵巢转移癌发病年龄较轻,术前误诊率高,预后差,联合根治手术和化疗可提高疗效及改善患者的生存率和生存质量。
  • 唑来膦酸联合放疗治疗骨转移癌的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察唑来膦酸联合局部放疗治疗转移性骨肿瘤的疗效及不良反应。方法68例恶性肿瘤骨转移患者随机分为两组,观察组采用唑来膦酸静脉滴注加局部放射治疗;对照组仅给予局部放射治疗。结果观察组与对照组治疗结束2个月后疼痛缓解的有效率分别为85.7%和60.6%,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组和对照组溶骨性病灶修复的比例分别为51.8%和21.9%,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组和对照组出现新的骨转移灶的患者比例分别为15.4%和39.7%,观察组显著低于对照组(P〈0.05)。结论唑来膦酸联合放疗治疗恶性肿瘤局限性骨转移疗效确切,其控制骨痛作用更强,可高效修复溶骨病灶,并能降低新的骨转移灶发生率。
  • 头孢硫脒治疗恶性肿瘤合并肺部感染66例的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察头孢硫脒治疗恶性肿瘤合并肺部感染的临床疗效和安全性。方法66例恶性肿瘤合并肺部感染的患者随机分为治疗组和对照组各33例;治疗组给予头孢硫脒1.5~2.0g静脉滴注,每日2次;对照组给予头孢匹胺1.0-2.0g静脉滴注给药,每日2次,治疗7~10d,观察疗效及不良反应。结果治疗组和对照组的临床有效率分别为90.0%和82.50%,细菌清除率分别为93.94%和96.42%,不良反应发生率分别为15.0%和17.5%。两组间各指标均无统计学意义(P〉0.05)。结论头孢硫脒针剂治疗恶性肿瘤合并肺部感染疗效较佳且安全有效。
  • 纳洛酮与氨茶碱治疗早产儿呼吸暂停的效果比较 免费阅读 收费下载
  • 目的比较纳洛酮与氨茶碱治疗早产儿呼吸暂停的效果。方法选择60例发生呼吸暂停的早产儿,随机分为观察组和对照组,每组30例,观察组应用纳洛酮治疗,对照组应用氨茶碱治疗,比较两组疗效、伴随症状及不良反应。结果观察组总有效率为90%,对照组总有效率为67%,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组呼吸暂停消失时间、吸氧时间和住院时间均短于对照组(P〈0.05);对照组不良反应发生率要高于观察组(P〈0.05)。结论纳洛酮治疗早产儿呼吸暂停效果更佳,值得推广。
  • 香菇多糖联合化疗治疗非小细胞肺癌临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的评价香菇多糖注射液联合化疗治疗非小细胞肺癌的临床疗效和毒副反应。方法70例非小细胞肺癌患者随机分为两组,各35例。治疗组应用香菇多糖注射液联合化疗,对照组单纯化疗。2个周期后评价疗效。结果治疗组有效率48%,对照组40%,两组比较无显著性差异(P〉0.05)。治疗组毒副反应发生率低于对照组,有显著性差异(P〈0.05)。结论香菇多糖注射液联合化疗治疗非小细胞肺癌有较好疗效,值得临床推广应用。
  • 卡培他滨联合长春瑞滨治疗晚期肝转移性乳腺癌 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨卡培他滨和长春瑞滨联合方案治疗肝转移性乳腺癌的疗效及不良反应。方法37例肝转移性乳腺癌患者接受卡培他滨和长春瑞滨联合方案化疗。卡培他滨2.0g/m^2,d1—d14;长春瑞滨25mg/m^2,d1、d8。21d重复,化疗4个周期以上。结果37例入选患者,均可供评价疗效和不良反应。有效率为78.4%(29/37),获益率为94.6%(35/37);主要不良反应为骨髓抑制、手足综合征、腹泻等和胃肠道反应和静脉炎,其他不良反应少见。结论对蒽环类药物和(或)紫杉醇治疗失败的肝转移性乳腺癌,卡培他滨联合长春瑞滨是一种新的选择方案。
  • 鼓室内注射地塞米松治疗难治性突聋的临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的观察鼓室内注射地塞米松治疗突聋的临床效果。方法对24例常规方法治疗无效的突聋患者采用鼓膜穿刺鼓室内注入5g/L地塞米松1mL治疗,每日1次,连续7d为1个疗程。比较发病后4~8周和8~16周进行IDI治疗的有效率。结果24例中,痊愈1例,显效2例,有效4例,总有效率29.2%(7/24)。4~8周开始IDI治疗的13例中,痊愈1例,显效2例,有效3例,总有效率46.2%(6/13),8—16周开始IDI治疗的11例中,仅1例有效,有效率为9.1%(1/11)。差异有统计学意义(P〈0.05)。发病后治疗的时间越早,治疗的有效率越高。结论IDI治疗常规方法无效的突聋疗效好,操作简便,可避免全身用药可能产生的副作用,发病至治疗时间的早晚影响该病的预后。
  • 卡培他滨单药治疗老年乳腺癌近期疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨卡培他滨单药治疗老年性乳腺癌的疗效及不良反应。方法对31例老年性乳腺癌患者接受卡培他滨单药化疗。卡培他滨第一个周期1.Sg/m2,d1~d3;2.0g/m2,d4-d14;第二~第六个周期2.0g/m2,d1~d14。结果31例患者,有效率为67.7%(21/31),临床获益率为93.5%(29/31);主要不良反应为手足综合征、白细胞减少、恶心呕吐、口腔炎、腹泻、肝功能损害等。结论对老年性乳腺癌,卡培他滨单药治疗是比较好的化疗方案。
  • 益气聪明汤加味治疗短暂性脑缺血发作 免费阅读 收费下载
  • 目的观察益气聪明汤加味治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的临床效果。方法对68例门诊病例随机分为治疗组与对照组进行疗效比较,其中治疗组采用益气聪明汤加味治疗,治疗组采用维脑路通静脉点滴。结果治疗组34例疗效显著,治愈率达98%,对照组34例治愈率为66%,两组总有效率差异比较P〈0.01。结论该疗法对颈内动脉、椎-基底动脉系统所致短暂性脑供血不足疗效肯定,治愈率高,减少了TIA反复发作以及引起完全性脑卒中,明显优于传统的治疗方法,在临床值得推广应用。
  • 肝源性腹泻中西药治疗的对比研究 免费阅读 收费下载
  • 目的探索肝源性腹泻的合理治疗方案。方法应用中成药与西药治疗作对比研究,结合患者痊愈情况来综合分析。结果中、西药两组的治疗效果无显著性差异(P〉0.05)。结论根据随机试验结果,中西药治疗均可。但是肝源性腹泻的根本性的痊愈依赖于肝功能的良好恢复,而且应注意药效、药品质量、不良反应和经济学问题。
  • 前列腺增生电切术后尿潴留的原因分析及护理对策 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨前列腺增生术后尿潴留的原因及有效的应对措施。方法对24例前列腺增生术后尿潴留的患者随机分为观察组与对照组。观察组12例采用常规护理、专业护理及心理护理的方法;对照组12例采用常规护理、专业护理。结果观察组治愈8例,好转3例,有效率91.6%;对照组治愈6例,好转2例,有效率66.6%。结论对前列腺增生术后尿潴留的患者及时进行护理干预,可有效治愈尿潴留,提高患者生活质量,减少膀胱造瘘率。
  • 急性酒精中毒68例临床治疗护理体会 免费阅读 免费下载
  • 目的探讨急性酒精中毒的临床治疗护理体会。方法对本文所接诊治疗的68例急性酒精中毒患者进行归纳分析。结果酒精中毒患者经过应用盐酸纳洛酮治疗和内科综合治疗及精心护理后均获得满意疗效。结论盐酸纳洛酮对急性酒精中毒患者有明显的疗效。
  • 健康教育对骨科患者康复的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨进行健康教育使骨折患者系统了解疾病并积极配合医务人员获得最大限度的功能恢复。方法将经过骨科手术的160例患者随机分为健康教育组和对照组。对健康教育组患者及家属实施系统的健康教育;对照组接受骨科常规护理。结果骨折6个月时,对两组进行患肢功能恢复程度评分(P〈0.05),有统计学意义。结论对骨折患者及家属系统地进行健康教育能促进康复,预防并发症。
  • 湿润再生技术在褥疮治疗中的应用及护理 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨Ⅱ~Ⅲ期褥疮的治疗方法,提高其临床治疗效果。方法选择78例患有Ⅱ~Ⅲ期褥疮(共有褥疮113处)的住院患者,用0.5%碘伏常规消毒创面后,再以生理盐水局部冲洗后,创面涂以美宝湿润烧伤膏(MEBO),或用MEBO纱条覆盖或填塞创面及溃疡腔,保持创面湿润,根据病情确定换药时间,直至创面修复,上皮再生。结果以MEBO所建立的湿润再生技术治疗的78例患者均取得了良好的疗效。结论以MEBO所建立的湿润环境有利于创面愈合,上皮再生,可以减少医疗成本,降低住院费用,提高治愈率,其结果优于通常所采用的传统治疗方法。
  • 心理护理干预脑卒中后抑郁的效果分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨心理护理干预降低脑卒中患者抑郁发生的效果。方法将115例脑卒中患者随机分为两组,对照组给予常规治疗.治疗组在常规治疗的基础上给予心理护理干预。结果治疗组HAMD评分明显降低,与对照组比较,差异有显著性(P〈0.05);抑郁发生率(10.3%)也低于对照组(26.3%)。结论心理护理干预能明显降低脑卒中后抑郁的发生。
  • 不同护理干预对糖尿病足的护理效果比较 免费阅读 收费下载
  • 目的观察不同护理措施对糖尿病足的护理效果,以期为临床糖尿病足的护理提供参考依据。方法95例糖尿病足患者随机分为常规护理干预组40例和综合护理干预组55例,观察两组患者护理的效果。结果对照组40例糖尿病足经治疗后,有效率为70%。治疗组55例糖尿病足患者治疗后,有效率为94.45%。两组总有效率之间存在统计学差异(P〈0.05)。结论不同护理措施对糖尿病足的护理效果存在差异,综合护理干预可有效促进糖尿病足患者的康复,值得临床推广应用。
  • 复治肺结核患者的心理特点和护理 免费阅读 收费下载
  • 目的分析复治肺结核患者临床心理特点,探讨其护理对策。方法对近两年收治180例复治肺结核患者进行回顾性分析,针对病人的心理活动特点,心理反应具体临床表现,选择系统全面的心理护理沟通。结果复治肺结核患者病程长,用药不规律,健康知识不足,心理压力大,易出现并发症。结论根据不同类型的病人,判断病人的心理活动的过程,积极采取有效的心理护理措施,能促进患者早日康复,提高复治肺结核患者治愈率及生存价值。
  • 严重创伤患者急诊救治中的护理体会 免费阅读 收费下载
  • 探讨严重创伤患者急诊救治中的护理措施。方法对我院150例患者的临床资料进行回顾性分析。结果150例严重创伤患者中,抢救脱险143例,死亡7例,抢救成功率为95.3%。结论医护人员应围绕“以患者为中心”的整体救护模式,确保严重创伤急救阶段的连续性、整体性,形成快速高效的严重创伤急救护理工作程序。高水平、高效率的护理水平在急救工作中起着举足轻重的作用。
  • 经桡动脉行冠状动脉支架置入术患者的围手术期护理 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨行冠状动脉支架置入术患者围手术期的护理方法。方法回顾性分析80例冠心病患者行冠状动脉内支架置入术的护理措施。结果80例患者经皮冠状动脉介入治疗(PIC)成功,无一例发生心脏严重栓塞、手部缺血及动脉搏动消失等严重并发症。结论冠心病支架置入治疗安全有效成功率高,但基层医院开展较晚,治疗费用高,患者担心治疗效果,因此术前心理疏导、术中实时护理、完善的术后护理措施对行冠心病支架置入术的治疗至关重要。
  • 对异位妊娠护理的探讨 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨异位妊娠的护理。方法回顾性分析50例异位妊娠的护理经过。结果50例患者平均住院天数为8d,治愈46例,好转3例,未愈1例。结论异位妊娠是妇科常见的急腹症之一,加强护理意义重大。
  • 王国强委员:中医药要在医改中发挥重要作用 免费阅读 收费下载
  • 温家宝总理在政府工作报告中用较长篇幅强调要推进医药卫生事业改革发展,提出医改五项重点工作,并突出强调要“充分发挥中医药和民族医药在防病治病中的重要作用”。
  • 将“西方手法”融于中国医学实践——记解放军总医院第一附属医院骨科门诊中心负责人于红 免费阅读 收费下载
  • 谈到骨科疾病的治疗,大多数人会想到骨凿、骨锉、手术刀等器械,但是解放军总医院第一附属医院(原304医院)骨科门诊中心负责人于红副主任医师却是一位以高超的西方手法(Chiropractic)代替手术刀,治愈千万患者的行家里手。
  • [医学影像]
    高血压性脑出血继续出血43例分析
    彩色多谱勒超声在下肢深静脉血栓诊断中的应用价值(高红杰)
    颈椎病的X线平片诊断价值(向勇 王任棠)
    胃癌的螺旋CT诊断
    PACS/RIS系统构建与应用(黄平波)
    子痫性脑病的CT诊断价值(符水 康占龙 张文清)
    CT三期动态扫描对肝腺瘤及肝癌的鉴别意义(孙东立 付建立)
    单螺旋CTVE对椎间管区病变的临床应用研究(崔方胜 张晓松 武长坤 曹亚惠 张秀芝 郭金花)
    [临床麻醉]
    超声引导硬膜外穿刺的临床观察(胡英云)
    甲状腺手术颈丛神经阻滞麻醉并发症预防及处理(王宇鸿 罗俊峰)
    丙美卡因表麻对患者全麻诱导时血流动力学的影响(胡峥嵘 魏兵华 李长科)
    吗啡在剖宫产手术术后镇痛的应用(王晓平)
    [病理与临床]
    24例早期胃癌的临床病理分析(汤峻)
    [检验与临床]
    临床输血中Rh血型检测体会(李瑞红)
    [医院管理]
    试论文化管理推动临床科室建设
    疾病预防控制工作绩效评估述要(郝新春)
    [健康研究]
    沈阳市血液透析患者乙型病毒性肝炎感染现状
    子宫内膜异位症发病家族倾向的调查研究(唐莉 马艳萍 李云秀 倪云波 邓波 武泽)
    [预防医学]
    无细胞百自破疫苗接种安全性观察
    [误诊误治]
    急性心肌梗死误诊为急性胃肠炎的临床探讨(张霞)
    [个案报道]
    以肝脓肿为表现的原发性肝脏鳞状细胞癌1例(张晓辉 王锦波)
    [临床探讨]
    小剂量肝素预防过敏性紫癜肾损害的疗效观察(王利平 杨海林)
    脑脓肿40例的治疗分析(张振华 宿鹏飞 袁士博)
    免疫性不孕症临床探讨(陈晓芳)
    两种梅毒螺旋体检测方法的结果比较(蒋丽 蒋永宏 赵海华)
    聚合酶链反应检测丙型肝炎产妇乳汁HCVRNA(王仕远)
    血液灌流与血液透析对急性重度毒物中毒的研究(王正科)
    氧气驱动雾化吸入布地奈德治疗小儿急性喉炎(符风英)
    机械通气治疗婴幼儿呼吸衰竭40例临床分析(谢贵阳 李传金)
    标准外伤大骨瓣开颅术治疗急性硬膜下血肿(石冠南)
    早吸吮对初乳分泌时间、乳胀程度、产后恶露量影响(吕爱华 刘继波 王清凤 王艳春 王娜 李金业)
    100例儿童拔牙畏惧症的临床观察
    上消化道出血内镜治疗的临床观察(张明智 雷敏)
    饮食干预对肝硬化失代偿期预后的影响(李俊兰)
    玻璃纤维桩和镍铬合金铸造桩的临床疗效观察
    肝脾γδT细胞淋巴瘤报道并文献复习(秦云)
    加强治疗病房非发酵革兰阴性杆菌耐药分析(袁源)
    机用ProTaper系统结合手用不锈钢K锉预备弯曲细小根管临床评价
    血膜修补外伤性鼓膜穿孔(刘卫平)
    金属烤瓷修复技术的临床应用体会(韩秀芳)
    种植义齿修复的临床观察(陈歌杨)
    24例中西医结合治疗盆腔脓肿临床研究(孙舸)
    剥脱性皮炎型药疹临床诊治分析(王宗耀)
    手工挤奶配合理疗治疗早期乳腺炎疗效观察(冯胜杰)
    胆囊开窗取石、网膜封堵治疗Mirrizzi综合征(杨义 冉华嵌 刘国庆)
    下颌单颌总义齿口腔修复33例分析(张春来)
    细胞学技术联合人乳头状瘤病毒检测在宫颈病变中的价值(陈凤英 张叶 罗冰)
    [论著]
    二甲双胍联合妈富隆治疗多囊卵巢综合征32例疗效观察(周霞 张进聪)
    腹腔镜妇科手术并发症的特点及防治(蔡秋娥 颜杰文 陈晓瑞)
    爱维治对鼻咽癌急性放射性口咽粘膜损伤的预防作用(张娜 于洪 郭红)
    血内毒素定量测定在革兰阴性菌败血症诊断中的临床应用(刘芳 张瑞霞)
    老年骨折患者创伤及并发症救治特点分析(陈宁杰)
    咪唑安定复合瑞芬太尼丙泊酚用于小儿先天性肛门闭锁手术麻醉的临床观察(应燕红 徐祥莲)
    白内障小切口非超乳囊外摘出及人工品状体植入术的临床观察
    心肺脑复苏后患者脑损害与其血清S-100蛋白的相关性探讨(李炜煊 吕婉娴 陈斌鸿 李启欣 梁指荣)
    不同剂量倍他乐克对高血压患者全麻气管拔管时心血管反应的影响(敖斌 刘雁)
    慢性肾病患者血清抵抗素水平与其胰岛素抵抗关系的研究
    监测亚急性重型肝炎患者血清甲胎球蛋白浓度曲线下面积的意义(张中权 宋长宏 申立宁 李钧 焦晋荣)
    瑞舒伐他汀对急性冠脉综合征患者支架植入术后炎症因子的影响
    [综述]
    活血化瘀在抗肝纤维化治疗中的作用机制探讨(王庆溪)
    肝纤维化的药物治疗研究进展(安瑛 范红 彭伟)
    内皮素与介入治疗术后再狭窄(李志刚)
    产房助产士的职业危险因素及防护措施(刘艳梅)

    统计表格的要求
    第十二届全国肝癌学术会议
    第二届中国肾脏内科医师年会
    《当代药理学(第二版)(Current Pharmacology)》出版
    第二届中国外科医师年会
    第五届中国皮肤科医师年会
    第十次全国动脉硬化性疾病学术会议
    第一届全国认知障碍与痴呆及相关神经变性病学术会议
    [临床研究]
    左氧氟沙星序贯疗法治疗老年性肺炎62例(胡孟英)
    抑郁症患者心理防御方式65例分析(马忠义)
    45例重症支气管哮喘患者的临床治疗分析(王继峰)
    腰神经阻滞治疗腰神经后支综合征200例(颜道明)
    阴式子宫肌瘤剔除术的临床研究(王健 徐耀辉)
    单剂丙种球蛋自治疗母子血型不合溶血病疗效观察(申晋 陆睿)
    经皮肾镜取石术治疗肾结石疗效观察(张朝晖)
    院前重型颅脑损伤113例急救方法与体会
    人工全膝关节置换围手术期多模式联合镇痛的临床研究(曹飞 李超艺 康小红 刘东海 吴登科)
    内镜下氩离子束凝固术治疗贲门粘膜撕裂综合征疗效观察(冉军 肖马 王晶杰)
    男性尿频诊断调查(黄振国 李解方 丁平 曹友汉 刘志文 段有军 丁韬)
    脑出血患者出血量与脑脊液中白介素-6的关系(于洋)
    吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效(萧剑军)
    谷维素治疗消化性溃疡的疗效观察(程祝海 李运革 李亚玲)
    可膨胀水凝胶弹簧圈治疗颅内动脉瘤的研究(赵庆顺 邓其峻 钟伟健 王辉 林海波 骆秀梅 张艳新)
    胃肠道来源转移性卵巢癌的治疗及预后探讨(黄学惠 边莉 秦海燕 马芳)
    [药物与临床]
    唑来膦酸联合放疗治疗骨转移癌的临床观察(陈达桂 李桂生 黄海欣)
    头孢硫脒治疗恶性肿瘤合并肺部感染66例的临床观察(赵锦艳 赵红 刘红)
    纳洛酮与氨茶碱治疗早产儿呼吸暂停的效果比较(鞠一萍)
    香菇多糖联合化疗治疗非小细胞肺癌临床观察(蒋雪超 周广信)
    卡培他滨联合长春瑞滨治疗晚期肝转移性乳腺癌(张雪峰 高云东 常哲兴)
    鼓室内注射地塞米松治疗难治性突聋的临床分析(乔静 范志明 李凯 付威 李淑君)
    卡培他滨单药治疗老年乳腺癌近期疗效观察(常哲兴 张雪峰 高云东)
    [中医中药]
    益气聪明汤加味治疗短暂性脑缺血发作(卢文玉 杨涛)
    肝源性腹泻中西药治疗的对比研究(于高平 乔秋梅 王玮炜)
    [临床护理]
    前列腺增生电切术后尿潴留的原因分析及护理对策(王喜敏 周冬平 赵玉曼)
    急性酒精中毒68例临床治疗护理体会
    健康教育对骨科患者康复的影响(常鲁晓)
    湿润再生技术在褥疮治疗中的应用及护理(管清莲)
    心理护理干预脑卒中后抑郁的效果分析(石云)
    不同护理干预对糖尿病足的护理效果比较(方巍)
    复治肺结核患者的心理特点和护理(孟凡敏 华玉宝 鞠青)
    严重创伤患者急诊救治中的护理体会(寇贺荣)
    经桡动脉行冠状动脉支架置入术患者的围手术期护理(温素萍)
    对异位妊娠护理的探讨(谢淑霞)
    [高端访谈]
    王国强委员:中医药要在医改中发挥重要作用(马骏)
    [专家访谈]
    将“西方手法”融于中国医学实践——记解放军总医院第一附属医院骨科门诊中心负责人于红(王琴 王丛霞)
    《中国现代医生》封面

    主管单位:中华人民共和国卫生部

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    社  长:池慧

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