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文献检索:
  • 丹红注射液并巴曲酶治疗短暂性脑缺血发作的临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察丹红注射液并巴曲酶治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的临床疗效。方法把69例TIA患者随机分为两组进行临床观察。治疗组(35例)静点丹红注射液并巴曲酶,对照组(34例)静点丹红注射液,10d为一个疗程,观察两组治疗后24h及3d、10d后症状控制情况,用药前后出凝血时间、凝血酶时间和血小板计数改变。结果治疗组与对照组治疗后24h内TIA控制率分别为65.7%和20.6%,3d内控制率分别为88.6%和58.8%,10d内控制率分别为91.4%和64.7%。治疗组在治疗前后患者的出血时间、凝血时间、凝血酶时间和血小板计数无明显差异。结论丹红注射液并巴曲酶能减低血粘度,抑制血栓形成,显著减低短暂性脑缺血发作且安全性高。
  • 曲安奈德治疗疥疮结节的临床对比研究 免费阅读 下载全文
  • 目的观察醋酸曲安奈德局部注射治疗疥疮结节的疗效。方法选择76例疥疮结节患者随机分为治疗组(局部注射曲安奈德)50例和对照组(外用药物)26例。治疗开始后,每2天观察1次疗效,共观察14d。结果治疗结束时,治疗组的有效率达100%,对照组的有效率为77%,两者之间有显著性差异(P〈0.01)。结论醋酸曲安奈德局部注射治疗疥疮结节起效快、疗效较好。
  • 56例非小细胞肺癌的药物治疗与分析 免费阅读 下载全文
  • 目的分析研究长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及不良反应。方法对52例晚期非小细胞肺癌患者给予长春瑞滨与顺铂联合化疗。其中长春瑞滨30mg/m2静脉滴注,第1、8天;顺铂20mg/m2静脉滴注,第1-5天,21d为1个周期。并辅以琼沙奥、生脉注射液、肝泰乐等预防消化道反应、肝功能损伤及骨髓抑制。结果完全缓解2例,部分缓解24例,稳定18例,进展8例,总有效率50%。初治组有效率为54.16%,复治组有效率为46.43%,两组间比较有效率差异无显著性(P〉0.05)。最常见的不良反应为骨髓抑制、白细胞和血小板下降,其余不良反应均轻微可耐受。结论长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌均有较好的疗效,不良反应及毒性可以耐受。且已经用过一种或两种全身化疗方案的复发转移性患者是有效的,值得临床进一步推广应用。
  • 氨酪酸氯化钠注射液的质量研究 免费阅读 下载全文
  • 目的为验证新生产的氨酪酸氯化钠注射液符合质量标准,达到销售要求。方法参照相关文献,对氨酪酸氯化钠注射液的质量进行研究。结果氨酪酸氯化钠注射液的各项指标达到要求。结论新生产的氨酪酸氯化钠注射液符合质量标准,允许上市销售。
  • 泽菲联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌 免费阅读 下载全文
  • 目的观察泽菲联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效及不良反应。方法对39例经病理证实的非小细胞肺癌患者均给予泽菲1.0/m2,静滴30min,第1,8天;顺铂40mg静滴,第1~3天。每3周重复。至少治疗2个周期。结果本组39例患者中,完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)16例,稳定(SD)17例,疾病进展(PD)6例,总有效率41.0%。其中,鳞癌有效率为46.2%(6/13),腺癌有效率47.1%(8/17),腺鳞癌为22.2%(2/9)。本组病例的中位疾病进展时间(TTP)为11.8个月。本组病例的主要毒性反应是骨髓抑制。结论泽菲联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效肯定,毒副作用轻微,是治疗对蒽环类耐药的NSCLC的较好方案。
  • 奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗脑梗死148例临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察奥扎格雷钠与依达拉奉联合治疗脑梗死的疗效。方法将148例脑梗死患者给予奥扎格雷钠和依达拉奉药的治疗,观察治疗前后的血小板、红细胞压积、全血粘度、血浆比粘度、纤维蛋白原、胆固醇及甘油三酯的变化,以及两种药物用于脑梗死的急性期、恢复期和后遗症期的疗效,神经功能缺失评分变化。结果奥扎格雷纳与依达拉奉联合用药能有效地降低血粘度及血脂,对脑梗死的治疗有满意的效果,对神经功能的恢复有明显的作用。结论奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗脑梗死疗效满意,对急性期脑梗死的治疗有效率100%,提早用药治疗对脑梗死疾病的恢复有积极作用。
  • 依达拉奉治疗外伤性蛛网膜下腔出血临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察依达拉奉治疗外伤性蛛网膜下腔出血(tSAH)的临床效果。方法将90例tSAH患者随机分为依达拉奉组和常规治疗组,两组均采用相同的脑脊液置换、尼莫地平治疗和对症处理;依达拉奉组加用依达拉奉30mg2次/日,静脉滴注,连用14d,观察两组疗效。结果在头痛症状减轻程度及持续时间、脑膜刺激征持续时间、降低颅内压等方面,治疗组明显优于对照组(P〈0.05)。结论依达拉奉用于治疗外伤性蛛网膜下腔出血安全有效。
  • 布地奈德与特布他林吸入治疗毛细支气管炎疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察布地奈德与特布他林联合吸入治疗毛细支气管炎的临床疗效。方法将106例毛细支气管炎患儿随机分为治疗组(58例)和对照组(48例),两组均予以综合治疗,治疗组在此基础上加用布地奈德混悬液1mL(O.5mg)和硫酸特布他林雾化液1mL(2.5mg)联合雾化吸入,每天2次,观察两组的治愈率、总有效率、临床症状消失时间及平均住院天数。结果治疗组临床治愈率和总有效率明显优于对照组(P〈0.05,O.01);临床症状消失时间、肺部哕音消失时间、平均住院时间明显优于对照组(P〈0.05,0.01)。结论布地奈德与特布他林联合雾化吸入治疗毛细支气管炎安全有效。
  • 阿罗格标准化变应原特异性免疫治疗对儿童过敏性哮喘的持续影响 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨过敏性哮喘儿童特异性免疫治疗(SIT)的效果及其在防治支气管哮喘中的意义。方法采用皮肤点刺试验和体外过敏原诊断技术进行过敏原测定。采用开放式对照方法,治疗组对21例稳定期轻中度哮喘儿童进行脱敏治疗,对照组对19例进行单纯药物治疗,评估两组疗效及其对肺功能的影响。结果两组在疗程结束的32周后评价,21例治疗组患者的肺功能指标明显优于对照组(P〈0.01),哮喘发作次数明显低于对照组(P〈0.01)。结论对儿童过敏性哮喘患者有明确变应原者,应优先考虑特异性免疫治疗。
  • 苦碟子注射液治疗劳力型心绞痛153例临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察苦碟子注射液配合常规西药治疗稳定性劳力型心绞痛的临床疗效。方法将153例患者随机分成2组,治疗组81例用苦碟子注射液配合常规西药治疗,对照组72例用常规西药治疗,共治疗15d,观察两组疗效。结果治疗组总有效率90.2%,对照组为59.8%,治疗组明显优于对照组(P〈0.001)。治疗组缺血性心电图改善的总有效率亦明显优于对照组(P〈0.01)结论苦碟子注射液配合常规西药治疗稳定性劳力型心绞痛疗效显著。
  • 调胃化食散穴位贴敷配合针刺治疗小儿积滞症68例临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察调胃化食散穴位贴敷配合针刺治疗小儿积滞症的临床疗效。方法采用随机、双盲、平行对照试验,将小儿积滞症112例按2:1随机分为治疗组68例,对照组34例。治疗组用调胃化食散取适量药末用温开水调成稠膏状敷于神阙穴,外用胶布固定,1d更换1次,1次6~8h,连敷6d为一疗程,2个疗程后,统计疗效;取0.30mm×25mm一次性无菌针灸针,常规消毒后,行快刺放血,不留针,实证用泻法,辅以补法,虚证用补法,辅以泻法。对照组予小儿健脾化积口服液口服,观察时间同治疗组。结果治疗组总有效率为94.12%,对照组总有效率为75.00%,两组对照有显著性差异。结论调胃化食散穴位贴敷配合针刺治疗小儿积滞症疗效显著,体现了中医外治疗法的临床疗效以及在儿科疾病中的应用,解决了小儿服药难的问题,避免了一些口服药产生的毒副作用。
  • 通腑泻热方治疗急性牙源性感染118例 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨通腑泻热方治疗急性牙源性感染。方法对2005年2月~2008年12月本院口腔科门诊收治的224例患者进行分析。分为治疗组118例,对照组106例。治疗组采用中药通腑泻热方治疗。对照组常规口服抗生素,选罗红霉素、安必仙、螺旋霉素等;疗程同治疗组。结果治疗组优于对照组。结论通腑泻热方治疗急性牙源性感染疗效显著,值得临床推广。
  • 银丹心脑通软胶囊治疗冠心病心绞痛101例 免费阅读 下载全文
  • 目的观察银丹心脑通软胶囊治疗冠心病心绞痛的疗效。方法治疗组在常规治疗(如抗凝、扩冠、β-受体阻滞剂、钙离子拈抗剂等)的基础上加用银丹心脑通软胶囊;对照组在常规治疗的同时加用复方丹参片。结果治疗组显效率81.1%,总有效率95.0%。对照组显效率63.3%,总有效率78.5%,两组临床疗效差异明显(P〉0.05),未见不良反应。结论在常规治疗的基础上应用银丹心脑通软胶囊治疗冠心病心绞痛可显著提高疗效。
  • 综合药物治疗老年不稳定型心绞痛疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨丹红注射液联合灯盏花素注射液治疗老年不稳定型心绞痛疗效。方法将51例不稳定型心绞痛患者随机分为对照组和治疗组。对照组给予硝酸异山梨酯、陌司匹林、合心爽、倍他乐克等常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上联用丹红注射液和灯盏花素注射液。结果治疗组治疗2周后的心绞痛缓解率明显优于对照组(P〈0.01)。治疗前后、血常规、肝肾功能、电解质、血脂等无显著性差异(P〉0.05)。结论丹红注射液联合灯盏花素注射液治疗不稳定型心绞痛的临床疗效确切,不良反应少。
  • 重型急性胰腺炎中西医结合治疗临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨中西医结合治疗重型急性胰腺炎的方法和疗效。方法以68例重症胰腺炎为研究对象,随机分为治疗组35例和对照组33例,两组均采用相同的西医基本治疗,中西医结合治疗组加用复方清胰汤或清胰陷胸汤和活血化瘀方剂,两组疗效按统计学方法对比分析。结果治疗组非手术治愈30例(86%),治愈好转时间平均12.5d,中转手术病例比率11.23%,死亡率2.86%;对照组非手术治愈2l例(60%),治愈好转时间平均18.8d,中转手术病例比率27.21%,死亡率9.09%。结论中西医结合治疗重症急性胰腺炎能明显提高治愈率,减少并发症和死亡率,效果优于单纯西医疗法。
  • 川芎茶调散加减治疗血管性头痛临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察川芎茶调散加减治疗血管性头痛的临床疗效。方法将60例风寒型血管性头痛患者随机分为2组。治疗组30例予川芎茶调散加减,每日1剂,水煎取汁200mL,复渣再煎,再取200mL,早晚各服200mL;另加盐酸氟桂利嗪胶囊10mg,每晚1次口服。对照组30例予盐酸氟桂利嗪胶囊10mg,每晚1次口服。2组均以1个月为1个疗程,1个疗程后观察2组临床疗效、治疗前后大脑前、中、后动脉血流速度和搏动指数变化情况。结果治疗组总有效率86.7%,对照组总有效率60.0%,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05);治疗组治疗后双侧大脑前、中、后动脉的平均血流速度和搏动指数均明显改善,与对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P〈0.01)。结论川芎茶调散加减配合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗血管性头痛,可改善临床症状,具有调整脑血管的不稳定性,促进脑血管弹性和改善脑血流供应的作用。
  • 舒芬太尼与芬太尼用于开胸手术后自控静脉镇痛的临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察比较等效剂量舒芬太尼与芬太尼用于开胸手术后患者自控静脉镇痛( Patient-controlled intravenous anagesia, PCIA)的效果及不良反应。方法ASAⅡ~Ⅲ级择期开胸手术患者60例,随机分成舒芬太尼(S)组和芬太尼(F)组,每组各30例。分别记录术后4h、8h、12h、24h、48h各时间段内的疼痛、镇静、恶心、呕吐评分,记录脉搏氧饱和度(SpO2)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、平均动脉压(MAP)。结果术后4h、8h、12h、24h、48h各时间段内S组的疼痛、镇静评分均低于F组(P〈0.05),S组术后24h、48h恶心、呕吐3级别均明显低于F组(P〈0.05),两组中48h内无一例发生呼吸抑制。结论等效剂量的舒芬太尼用于开胸手术后患者自控静脉镇痛效果优于芬太尼,不良反应发生率低于芬太尼,可安全地用于开胸手术的术后镇痛。
  • 硬膜外阻滞联合基础麻醉在小儿疝气手术中的应用 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨硬膜外阻滞联合基础麻醉用于小儿疝气手术中的可行性和实用性。方法回顾性分析1998年8月-2008年7月间在我院采用硬膜外阻滞联合基础麻醉施行手术治疗的疝气患儿的病例资料,对其麻醉方法和效果进行分析。结果患儿在麻醉手术过程中仅有轻度的血压升高、呼吸加快、心率增加,但血氧饱和度维持在正常水平;术中镇痛完善,肌松满意,无呼吸抑制;术毕患儿在停止用药后40min内苏醒;有52例患儿出现躁动,39例出现恶心、呕吐。结论硬膜外阻滞联合基础麻醉甩于小儿疝气手术效果确切,安全性高,值得临床推广。
  • 靶控输注瑞芬太尼与异丙酚在无痛肠镜中的应用 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨靶控输注瑞芬太尼复合异丙酚在无痛肠镜检查中的效果。方法选择200例ASAⅠ~Ⅱ级需行肠镜检查患者,随机分为P组,以40μg/(kg·min)的速率靶控输注异丙酚至患者睫毛反射和指令性反应消失,如检查中患者出现四肢活动则追加异丙酚30mg至活动消失;RF组以瑞芬太尼0.05μg(kg·min)加异丙酚40μg(kg·min)靶控输注至检查结束。术前、术中监测MAP、HR和SPO2。记录异丙酚总剂量、诱导时间、苏醒时间及患者体动率。结果与用药前比较,每组睫毛反射消失时MAP、HR均显著降低(P〈0.05),肠镜检查时P组显著增高(P〈0.05);RF组SPO2下降及苏醒时间缩短较P组显著(P〈0.05),P组异丙酚用量、诱导时间、体动发生率比RF组非常显著增加(P〈0.01)。术中无知晓、入睡快、苏醒快,术后恢复良好。结论靶控输注瑞芬太尼与异丙酚在无痛肠镜检查中是一种很好的麻醉方式。
  • 利多卡因对全麻患者气管插管时血流动力学的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的观察利多卡因对全麻患者气管插管时血流动力学的影响。方法将60例全麻患者随机分为两组:A组为利多卡因组,B组为对照组,诱导药物均为咪达唑仑+芬太尼+维库溴铵+异丙酚,A组加用利多卡因。观察两组患者诱导前、插管时、插管后及2min、5min的收缩压、心率的变化及其他病情变化。结果A组插管时收缩压、心率明显低于B组(P〈0.01),插管后及2min、5min心率明显低于B组(P〈0.01),插管后收缩压低于B组(P〈O.05)。结论利多卡因能够有效地预防全麻患者气管插管时由心血管应激反应而引起的血流动力学改变。
  • 外固定支架治疗胫腓骨骨折及其并发症的护理与预防76例 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨外固定支架治疗76例胫腓骨骨折并发症的护理及预防措施。方法对我院2003年1月~2008年2月行外固定进行治疗胫腓骨骨折76例的临床资料进行回顾性分析,同时总结胫腓骨骨折行外固定支架产生的并发症的护理体会。结果全部患者均获得6~9个月随访。9例患者出现并发症,包括针孔感染、固定针松动4例,骨折端再移位畸形3例等。结论采用外固定器治疗胫腓骨骨折有利于维持和恢复关节的功能活动,在固定过程中应积极加强护理,严格观察患肢的感觉,指导患者进行正确的功能锻炼。
  • 48例晚期乳腺癌的化疗观察与护理 免费阅读 下载全文
  • 目韵分析观察化疗方案治疗晚期乳腺癌的效果和护理对策。方法观察48例晚期乳腺癌患者应用紫杉醇等化疗中所出现的护理问题,并采取相应的护理措施。结果本组48例,CR2例、PR23例、PD23例,有效率(CR+PR)为52.08%(25/48)。均能顺利完成化疗。结论有效的护理可以确保化疗的顺利进行,提高乳腺癌化疗效果,预防和减少毒性反应。
  • 肝硬化上消化道出血的护理对策 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨肝硬化并发上消化道出血患者的护理对策。方法对我科2006年5月-2008年4月收治的60例肝硬化上消化道出血患者进行有效的护理干预。结果本组60例经过积极治疗和精心护理,病情稳定出院。22例在1周内治愈,38例在2周内治愈。结论及时地护理干预可达到有效的止血效果,稳定病情,降低死亡率。
  • 216例老年急腹症患者围手术期临床护理 免费阅读 下载全文
  • 目的对急腹症患者围手术期的临床护理经验进行总结。方法对我院2002年1月~2008年1月收治的216例老年外科急腹症患者围手术期护理的临床观察体会进行分析。结果除因外伤性腹腔大出血1例、继发肠系膜血管卒中术后大出血1例经救治无效死亡,其余214例急腹症患者经过积极手术治疗及精心护理,均完全康复出院。结论护理措施得当能使急腹症患者术后提高临床治疗效果,对减少并发症起着主要作用。
  • 急性重症胰腺炎非手术治疗的护理体会 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨急性重症胰腺炎非手术治疗的护理效果。方法分析41例患者急性重症胰腺炎非手术护理资料。结果均痊愈出院,平均住院时间23.7d,无一例发生胰周感染及腹腔感染。结论通过护理措施,可以使急性重症胰腺炎患者获得理想的护理服务,加强护患沟通,提高患者的满意度,增强治疗效果。
  • 新生儿重症监护病房院内感染控制的护理 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨新生儿重症监护病房医院感染的预防和护理干预措施。方法对2003年1月~2008年5月,在新生儿重症监护病房住院的300例早产儿进行护理干预。结果300例发生医院感染患儿24例,感染发生率为25.9%,平均每例感染1.2次,医院感染者平均胎龄为(32.65±2.60)周,与无医院感染者(34.55±1.94)周比较,差异有统计学意义(t=-11.6,P〈0.01);有感染者平均出生体重为(1743.27±602.31)g,与无感染者(2190.77±520.92)g比较,差异有统计学意义(t=-12.5,P〈0.01)。结论加强了监护和护理,有效地控制了医院感染的发生,确保了新生儿重症监护的安全,提高了工作质量。
  • 子宫内膜样癌P53、ER和PR的表达及其临床意义 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨子宫内膜样癌组织中P53、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)的表达及其临床意义。方法采用免疫组化S-P法检测36例正常子宫内膜、29例不典型增主内膜和67例内膜样癌组织中P53、ER、PR的表达,并与其病理特征进行对比分析。结果P53、ER、PR在子宫内膜样癌组织中的表达率分别为44.8%、56.7%、61.2%。P53的表达明显高于正常子宫内膜和不典型增生内膜组织,ER、PR的表达明显低于正常子宫内膜和不典型增生内膜组织,差异均有统计学意义(P〈0.05)。P53的表达与内膜样癌组织学分级、浸润深度或淋巴结转移呈正相关,ER、PR的表达与内膜样癌组织学分级、浸润深度或淋巴结转移呈负相关。结论P53、ER、PR的表达与子宫内膜样癌的发生、发展过程密切相关,其测定对估计患者预后,指导临床选择激素治疗具有重要临床意义。
  • 肝硬化患者凝血四项及D2聚体的检测 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨肝硬化患者凝血四项及血浆D2聚体含量的变化。方法采用日本sysmex公司提供的CA7000全自动血凝分析仪对44例正常对照组,44例肝硬化组的胛、TT、APTT、Fbg和D2聚体进行检测。结果肝硬化组与对照组相比,PT、AFFTT、TT明显延长和D2聚体均明显升高(P〈0.01),Fbg明显减少(P〈0.01)。结论肝硬化患者凝血和纤溶系统功能异常,凝血四项及D2聚体含量检测对判断肝病患者凝血和纤溶功能状况和病情观察和判断预后具有一定的帮助。
  • 肌钙蛋白Ⅰ在诊断急性心肌梗死中的临床意义 免费阅读 下载全文
  • 目的研究一种具有高度敏感性和特异性的血清标记物,能够早期对急性心肌梗死患者进行检测和诊断。方法收集400例诊断为急性心肌梗死患者的血液标本,分别对所采血液进行肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)和肌酸激酶同工酶MB(CK—MB)水平的定量检测,研究其阳性率、敏感性和特异性。结果阳性率:cTnI为93.4%,CK—MB为32.1%;敏感性:cTnI为100%,CK-MB为48.2%;特异性:cTnI为93.4%,CK—MB为32.1%。结论cTnI阳性结果对急性心肌梗死患者发生具有高度的预见性,cTnI的阴性结果显示急性心肌梗死患者发生机率很小。cTnI可作为心肌细胞受损时一种高度敏感性和特异性的血液标记物。cTnI可以早期预见急性心肌梗死(AMI)患者微血栓的形成,cTnI也可以作为一种排除不稳定型心绞痛患者发生心肌梗死的标记物。
  • 伤口分泌物细菌培养分析 免费阅读 下载全文
  • 目的了解伤口分泌物细菌菌谱分布,揭示感染特征及流行病学规律,有助于临床诊断治疗。方法230份患者的各类伤口分泌物标本接种于血平板后作细菌培养,分离的菌株用天地人半自动分析仪进行鉴定。结果230份标本中分离出156株病原菌,分离率为67.8%。其中革兰阴性杆菌96株,占61.5%;革兰阳性球菌43株,占27.5%;真菌17株,占11.0%。革兰阴性杆菌中主要为假单胞菌属(22.0%)和埃希菌属(13.0%)。结论伤口分泌物中以革兰阴性杆菌为主,占61.5%。临床工作中,应合理使用抗生素,防止抗生素滥用,减少耐药菌株的产生,降低正常菌群及条件致病菌引起的感染。
  • 彩色多普勒超声在弥漫性甲状腺疾病鉴别诊断中的应用 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨彩色多普勒超声在弥漫性甲状腺疾病鉴别诊断中的应用。方法对男25例、女40例患者使用彩色多普勒超声诊断仪,对甲状腺进行纵向、横向及多方位扫查,观察二维图像及彩色多普勒血流变化。结果甲状腺机能亢进者25例,乔本氏甲状腺炎10例,亚急性甲状腺炎15例,地方性甲状腺肿5例,结节性甲状腺肿10例。结论彩色多普勒血流显像在甲状腺弥漫性病变中与二维图像有明显的相关性,为其鉴别诊断提供了更加可靠、准确的理论依据。
  • 彩色多普勒超声对孕妇足背动脉血流的检测与妊高征相关性研究 免费阅读 下载全文
  • 目的应用彩色多普勒超声检测孕妇足背动脉(DPA)血流,为妊高征(PIH)的诊断提供一条新途径。方法运用彩色多普勒超声检测139例正常孕妇,152例PIH孕妇的DPA收缩期最高流速(vmax)。结果PIH组DPA收缩期Vmax明显高于正常孕妇组(P〈0.05),并且与PIH程度密切相关。结论DPA血流的彩超检测为PIH的诊断提供了新途经,具有一定的临床价值。
  • 亚急性甲状腺炎超声特征的分析和临床意义 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨超声检查亚急性甲状腺炎的声像图特征及对该病诊断和指导治疗的临床意义。方法对38例亚急甲状腺炎声像图及相应临床表现、血象变化和血清放射免疫情况进行分析。结果所有患者甲状腺内出现局限性低回声(局灶型)、融合性低回声(融合型)或局灶与融合型回声混合改变(混合型);局灶型(20例)只见低回声区周边有少许血流信号,融合型(11例)和混合型(7例)见低回声区内有少许血流信号,周边血流丰富;低回声病灶的多少、范围、血流变化与病情程度相一致。结论超声检查对亚急性甲状腺炎的诊断和指导治疗具一定临床意义。
  • 特殊部位异位妊娠的声像图分析 免费阅读 下载全文
  • 目的分析总结输卵管间质部、宫角、卵巢、宫颈、腹腔妊娠的声像图特点。方法回顾经手术及病理证实为特殊类型异位妊娠的18例患者的声像图,并与手术结果对照。结果宫角妊娠患侧宫角增大,妊娠囊或包块与官腔相通,周围有肌层环绕;输卵管间质部妊娠包块与一侧宫底相连,包块外侧肌层消失;卵巢妊娠包块未破裂时包块与卵巢相连,当发生流产或破裂后,与输卵管妊娠难以鉴别;宫颈妊娠时宫颈膨大并可见以实性为主的囊实性包块,宫颈内口关闭;腹腔妊娠包块可异位到腹腔内任何部位。结论掌握输卵管间质部、宫角、卵巢、宫颈、腹腔妊娠的声像图特点,可提高特殊类型异位妊娠的超声确诊率。
  • 卵巢良恶性肿瘤的超声鉴别诊断及误诊分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨超声对卵巢良恶性肿瘤的诊断、鉴别诊断及误诊原因分析。方法应用经腹部及阴道超声诊断106例卵巢良恶性肿瘤并与手术及病理检查对照,部分病例运用彩色多普勒超声观察卵巢肿瘤的血管分布情况及血流速度等来鉴别肿瘤的良恶性关系。结果卵巢肿瘤因其组织结构的复杂性决定了声像图的多样性,超声诊断与手术病理检查符合率(含基本符合率)90.57%(96/106),误诊率为9.43%(10/106)。结论卵巢肿瘤具有典型声像图,超声可作出准确的诊断。结合彩色多普勒检查肿瘤内血管分布、血流速度、阻力指数与搏动指数等,可鉴别肿瘤的良恶性。对非典型卵巢肿瘤,应结合临床和其他检查,综合诊断,并分析其原因。
  • 美国医师资格考试中CS考试的现状及启示 免费阅读 下载全文
  • 美国医师资格考试是综合性的从业资格考试,其在发展的过程中不断进行考试形式和内容上的改革。2004年新增加了临床技能考试,主要采用标准化病人对医学生的临床能力进行评价。本文结合国内外相关文献就cs考试近5年的发展情况,及其特点以及对医学生和医学院校的影响等方面进行综述,并结合我国的医师资格考试的实际情况提出一些建议。
  • 瓦动式调查问卷对社区高血压治疗的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的分析互动式调查问卷对社区高血压患者疾病治疗及控制的影响,考察该问卷的应用价值。方法自制互动式高血压病调查问卷,记录问卷前后患者心理状态及对高血压病一般知识的了解程度,血压控制的满意程度,并进行对比分析。结果问卷调查前,14.2%的患者对病情感到忧虑,3.3%的患者精神抑郁,20.0%的患者对高血压病认识不足,25.8%的患者感到血压控制不满意。而问卷调查后,6.67%患者对病情感到忧虑,0.8%的患者精神抑郁,5.8%患者对高血压病认识不足,12.5%患者血压控制不满意。各观察指标在问卷调查前后具有明显差异(P〈0.05)。结论互动式高血压问卷能够影响患者对高血压病的一般认识,改变患者的忧虑情绪,改善血压控制状况,值得临床推广和应用。
  • 彩色多普勒超声诊断先天性输尿管末端狭窄1例 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨先天性输尿管末端狭窄的彩色多普勒超声表现及其鉴别诊断。方法用二维及彩色多普勒超声观察输尿管狭窄段及其上方梗阻、末端向膀胱内喷尿情况。结果一堆超声表现为肾内大量积液,输尿管狭窄部位以上明显扩张,输尿管末端狭窄部位管腔及管壁结构显示清晰。彩色多普勒超声表现为膀胱壁内段输尿管狭窄处及其末端喷尿的彩色信号明显,频谱显示速度较快。结论彩色超声多普勒对此病的诊断、筛查及追踪观察等方面具有重要作用。
  • 腹腔镜下卵巢成熟畸胎瘤剥除手术体会 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨卵巢成熟畸胎瘤腹腔镜下剥除术的手术技巧。方法2005年3月~2008年6月在我院行卵巢成熟畸胎瘤腹腔镜下剥除术56例,术中用单级电凝在卵巢表面稍薄处切开长约1~2cm,用分离钳沿切口撕开包膜,轻轻分离包膜与瘤体。如发生瘤体破裂,立即吸除溢出囊外的组织。结果无1例中转进腹,术中瘤体破裂20例;取出瘤体后盆腔冲洗液中,26例发现了少量油滴,无毛发和块状脂肪。42例患者随访,术后3~6个月B超检查卵巢结构及排卵正常,女性激素正常,术后月经恢复正常无月经紊乱。结论术中轻柔操作,尽量减少电凝,保护卵巢功能,避免瘤体破裂,切下的成熟畸胎瘤装入标本袋中,可减少肿瘤内容物对腹腔的污染。
  • 重复异位妊娠临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的对反复异位妊娠进行探讨。方法对我院2008年7~8月2个月收集的3例重复异位妊娠进行分析。结果3例重复异位妊娠患者在经过手术治疗后均痊愈出院。结论临床医师必须提高对本病的认识,高度警惕重复异位妊娠的可能。
  • 佩带固定矫治器正畸及并发症的预防和治疗 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨佩带固定矫治器正畸患者的并发症以及原因和防治方法。方法回顾分析我院500例佩带固定矫治器正畸患者的临床资料,并加以分析,提出防治方法。结果500侧患者中有196例(39.20%)并发牙釉质脱矿,佩带固定矫治器1周有326例(65.20%)发生牙龈炎,1个月有158例(31.60%),3个月有85例(17.00%),6个月有75例(15.00%);龋病4例(0.80%);粘膜溃疡10例(2.00%)。结论固定矫治器正畸治疗可以出现多种并发症,对治疗产生一定影响,加强口腔卫生宣传教育及保健,定期随访,可以有效预防并发症的发生。
  • 对78例女性下生殖道尖锐湿疣流行特点的调查分析 免费阅读 下载全文
  • 目的对萝北地区78例女性下生殖道尖锐湿疣患者的流行特点进行调查分析,了解我县该病的流行病学特点。方法以此加大卫生知识及性知识的宣传教育工作,坚持预防为主、治疗为辅的原则。结果最小年龄19岁,最大年龄56岁,其中年龄在2-35岁者有51例,占65.4%,36~45岁有22例,占28.2%,46~56岁有5例,占6.4%,发病率高者在21。45岁,21~35岁发病最高。结论从调查者中发现,有90%以上的患者对此病的传染及危害一无所知,应加大医疗治理整顿力度,加强性病防治知识和性道德教育,提高全民自我防护意识,以有效控制性病流行。
  • 脑卒中后导尿患者尿路感染的预防 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨脑卒中后导尿患者预防性使用抗生素的必要性。方法选择我科不同时期、具有可比性的患者分为对照组(94例)和观察组(96例),分别采用0.2%的呋喃西林液250mL和生理盐水250mL进行膀胱冲洗,于病程第3天、1周、10~14d行尿常规及中段尿培养检查,对结果进行比较分析。结果对照组患者尿常规及中段尿培养异常者36例,其中伴发尿路感染症状的患者21例;观察组患者尿常规及中段尿培养异常者40例,其中伴发尿路感染症状的患者23例;两组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论脑卒中后导尿患者可不必常规预防性使用抗生素。
  • 外照射加介入疗法治疗晚期盆腔恶性肿瘤12例疗效分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨外照射加介入疗法治疗晚期盆腔恶性肿瘤的疗效。方法12例病人经全面检查后均行外照射治疗。采用6mv直线加速器,行全盆腔野,包括肿瘤靶区及髂总动脉旁淋巴结引流区的照射。常规分割治疗,每周一至周五,每次剂量200cGy,每日一野,前后野垂直轮照,照射总剂量5000cGv。子宫颈癌的病人再行后装内放疗,采用铱源,步进后装治疗机。再给3000cGy,总剂量达8000cGy。介入治疗在外照射一周后开始,采用Seldinger治疗技术,经股动脉穿刺,成功后将Cobra导管插管至髂内动脉,再超选至肿瘤所在部位的动脉,行灌注化疗,两侧髂内动脉均行超选。结果12例病人经治疗后,CR:2例,PR:9例,NC:1例。12例病人症状均有不同程度的减轻,生存质量均提高。随诊至今,结果12例病人中死亡3例,余均健在。结论外照射加介入疗法治疗晚期盆腔恶性肿瘤是一种较有效的治疗方法,可以广泛应用于临床。
  • 腔隙性脑梗死150例临床观察与分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨腔隙性脑梗死的发病原因。方法对150例患者进行CT扫描,从中探讨腔隙性脑梗死的病因。结果发现糖尿病、高血压是重要的发病原因,并针对发病原因进行有效的治疗,治愈96例(64%),好转38例(25.3%),未愈16例(10.6%),总有效率89%。结论通过对150例患者的临床观察与分析,高血压、糖尿病是腔隙性脑梗死重要的致病因素,因此对腔隙性脑梗死进行提前预防与控制是治疗的关键。
  • 微型钛板内固定治疗手部骨折的临床应用 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨应用微型钛板内固定治疗手部骨折的疗效。方法2007年12月-2008年10月,我科对患者手部掌、指骨骨折20例28处作切开复位微型钛板内固定治疗。结果本组随访3~6个月,骨折全部愈合,伤手掌指关节指间关节活动良好。结论应用微型钛板内固定治疗手部骨折具有固定可靠、可早期进行功能锻炼等优点,是一种较为理想的治疗方法。
  • 49例老年急性肠梗阻临床和手术治疗效果分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨老年急性肠梗阻的临床原因和手术治疗效果。方法回顾性分析我院2003年5月。2008年5月老年性肠梗阻患者49例的临床资料,分析其发病原因及手不治疗效果。结果老年肠梗阻的常见病因依次为肠道肿瘤(48.9%),肠粘连(30.6%),嵌顿性疝(8.1%),肠扭转(8.1%),血运障碍(4.3%)。49例患者41例进行手术治疗,死亡9例(病死率18.3%),均为手术组患者。结论重视对高龄老年人肿瘤性急性肠梗阻的认识,合理选择手术术式,做好围手术期的准备是减少老年性肠梗阻并发症、提高疗效、降低死亡率的重要措施。
  • 小骨窗开颅治疗高血压脑出血82例 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨小骨窗开颅治疗高血压脑出血的优点。方法回顾性分析我科2004~2006年治疗的82例幕上高血压脑出血的临床资料。根据出血量、发病时间、血肿部位、GCS评分等进行综合分析,采用常规小骨窗开颅手术进行治疗。结果小骨窗开颅手术死亡率为12.2%;传统大骨窗加减压术死亡率据报道为20.8%。结论小骨窗开颅直视手术能有效清除脑内血肿,具有创伤小、脑损伤轻微等优点,并可有效降低死亡率,提高临床治疗效果。
  • 青年人胃癌53例临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的总结青年胃癌的临床特点及诊治。方法对53例35岁以下胃癌患者临床资料进行回顾性分析。结果本组手术切除42例患者的随访结果:1年生存23例,包括Ⅳ期患者22例、Ⅲ期1例;2年生存10例,均为Ⅲ期患者;3年生存5例,包括Ⅱ期患者3例、Ⅲ期2例;5年生存4例,包括I期患者3例、Ⅱ期1例。11例手术未切除者均在1年内死亡;3例因合并肝脏及腹腔淋巴结转移未行手术者均在8个月内死亡。结论青年胃癌早期临床症状缺乏特异性,起病隐匿,较难诊断。提高对青年人胃癌的诊治水平,对早期诊断、减少误诊、提高疗效、改善预后具有重要意义。
  • 安定、654-2临床应用镇痛、促进宫颈口扩张60例观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察安定、654-2用于第一产程镇痛、促进宫颈口扩张情况。方法采用安定10mg、654—2 10mg分别缓慢静脉推注,观察用药后产妇疼痛及宫口扩张情况。结果静脉推注安定、654—2后,产妇疼痛减轻,宫颈口扩张速度加快,产程进展快。结论安定、654—2用于第一产程能安全、可靠的起到镇痛、促进宫颈口扩张作用,具有良好的临床应用价值。
  • 腹腔镜骶韧带折叠及宫颈截除治疗子宫脱垂 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨腹腔镜骶韧带折叠联合宫颈部分截除术治疗子宫脱垂的临床疗效。方法分析2008年2月~2009年2月我院因子宫脱垂Ⅱ度在腹腔镜下行骶韧带折叠及宫颈部分截除的病例16例。结果所有病例手术均顺利,无术中及术后并发症,随访4—6个月临床症状均减轻或消失。结论腹腔镜下骶韧带折叠同时行宫颈部分截除术是治疗子宫脱垂的一种疗效好、创伤小的治疗方式,尤其适合年轻女性,值得临床推广应用。
  • 肺癌的误诊原因分析及对策 免费阅读 下载全文
  • 目的分析肺癌的临床误诊原因。方法分析35例肺癌病例的临床资料,包括伴随疾病、误诊的疾病。结果肺癌老年人多见,伴随疾病多,临床误诊为肺炎占首位。结论提高对肺癌的警惕性和诊断技术。
  • 第十届全国动脉硬化性疾病学术会议 免费阅读 下载全文
  • 中国病理生理学会动脉粥样硬化专业委员会、国际动脉粥样硬化学会中国分会主办的第十届全国动脉硬化性疾病学术会议将于2009年7月31-8月2日在内蒙古呼和浩特市召开。
  • 第二届中国外科医师年会 免费阅读 下载全文
  • 由中国医师协会外科医师分会(Chinese College of Surgeons,CCS)、中国工程院医药卫生学部共同主办,浙江大学医学院附属第一医院承办的第二届中国外科医师年会即将于2009年6月11-14日在杭州&萧山第一世界大酒店召开。
  • 慢性硬膜下血肿颅骨钻孔引流术127例及其并发症的临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的分析慢性硬膜下血肿颅骨钻孔引流术术后的并发症及其原因和防治措施。方法对我院8年来行慢性硬膜下血肿颅骨钻孔引流术127例患者的临床资料进行回顾性分析。结果全组治愈127例,死亡0例,出现并发症10例,其中张力性气颅3例,癫痫发作3例,颅内血肿2例,脑脊液漏2例。结论慢性硬膜下血肿行颅骨钻孔引流术方法简单,疗效显著,治愈率高,术后并发症是可以预防和处理的。
  • 跖跗关节骨折脱位36例治疗分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨跖跗关节骨折脱位的治疗方法及疗效。方法回顾性研究10年间36例跖跗关节脱位病人闭合复位外固定治疗(7例)和开放复位外固定治疗(29例)的结果。平均随访4.5年,按照足的外形、功能、疼痛、x线片形态等进行评定。结果保守治疗优良率57.14%,手术治疗优良率68.97%。结论除少数移位轻微的单关节脱位患者可复位后石膏外固定治疗外,应提倡早期手术治疗,解剖复位和稳定的固定可获得最佳疗效。
  • X线结合CT扫描诊断腰椎间盘突出症30例的临床价值 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨x线平片结合CT扫描诊断腰椎间盘突出症的临床价值。方法选取我院2005年7月~2008年1月30例腰椎间盘突出症(LDH)患者,普通x线采用腰椎正侧位平片,应用GEMax640全身cT扫描仪行腰椎间盘轴位扫描。结果30例患者x线平片示均有腰椎生理弧度的改变,x线平片结合CT的诊断正确率为100%,与单纯的使用x线平片以及cT扫描具有显著差异性(P〈0.05)。结论腰椎间盘突出症的诊断应由平片结合cT全面综合分析,以提高诊断的准确率。
  • 肠内营养在胃癌全胃切除术后的应用研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨胃癌全胃切除术后早期肠内营养和肠外营养的应用效果。方法46例全胃切除患者随机分为两组,23例术后行肠外营养治疗(PN组),23例术后早期行肠内营养治疗(EN组)。比较术前、术后第1、5、9天总蛋白、白蛋白、转铁蛋白,术后第9天氮平衡,肠道功能恢复时间,术前及术后1、5、9天CD3、CD4、CD8阳性细胞百分比、CD4/CD8比值及CRP。结果EN组与PN组在改善患者营养状况方面无显著性差异(P〉0.05)。EN组能明显促进患者肠道功能恢复,提高机体免疫水平(P〈0.05)。结论胃癌全胃切除术后早期肠内营养比肠外营养更具优势。
  • 两种方法治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎疗效比较 免费阅读 下载全文
  • 目的研究不同的治疗方法对激素依赖性皮炎的疗效。方法200例患者随机分为观察组(100例)和对照组(100例),观察组采用丹皮酚治疗,对照组采用传统的尿素霜治疗,比较两者的疗效。结果对照组治疗有效率为25%,治疗组治疗有效率为52%,两组结果差异有统计学意义(P〈0.05)。结论应用丹皮酚治疗面部激素依赖性皮炎取得了满意的疗效,值得临床推广应用。
  • 消化性溃疡患者Ghrelin和生长抑素水平的研究及相关性分析 免费阅读 下载全文
  • 目的该项研究旨在通过测定消化性溃疡、慢性胃炎患者及正常对照组血清/血浆中Ghrelin和生长抑素(SST)在未接受抑酸药物治疗前的含量,探讨Ghrelin和SST在消化性溃疡患者循环血液中的表达情况以及两者之间的相关眭。方法用酶联免疫方法及放射免疫方法分别检测26例GU患者、26例DU患者、22例慢性胃炎患者、15例正常对照血清/血浆中Ghrelin和SST的水平。结果①血清中Ghrehn的水平DU、GU组显著高于对照组(P〈0.01~0.05),且DU组还高于慢性胃炎组(P=O.007),其他各组间无明显统计学意义。②血浆中SST水平GU、DU、慢性胃炎组高于对照组(P〈0.01~0.05),且GU高于DU组(P=0.01)。(3)Gbrelin与SST之间的相关系数为GU:r=-0.445(P=-0.023),DU:r=-0.462(P:0.017),正常对照组:r=-0.725(P=0.002)。结论消化性溃疡患者血清中Ghrelin及SST的水平是显著增高的,可能与溃疡的发病存在一定的关系。Ghrelin及SST在消化性溃疡、正常对照组中具有相关性。
  • 康复护理干预对脑外伤患者治疗疗效的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的观察康复护理干预对脑外伤患者治疗疗效和13常生活活动能力恢复的影响。方法48例脑外伤患者随机平分为2组,其中治疗组在对照组治疗的基础上予综合康复训练护理。结果经过治疗后,治疗组优良率91.6%,对照组优良率58.3%,差别有统计学意义(P〈0.01);同时两组患者的ADL能力均有改善,治疗组明显好于对照组(P〈0.01)。结论脑外伤患者接受早期康复护理,能明显提高治疗疗效,提高ADL能力。
  • 小剂量肝素治疗婴幼儿重症肺炎的临床研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨小剂量肝素治疗婴幼儿重症肺炎的临床效果。方法选择2006年8月~2007年9月在我科住院治疗的60例重症肺炎患儿,随机分为观察组和对照组,对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用小剂量肝素,比较两组疗效、症状改善和副作用。结果观察组的治疗总有效率为93.3%,对照组为70.0%(21/30),差异有统计学意义(P〈0.05);观察组喘平消失时间、紫绀消失时间、哕音消失时间和住院时间均要短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05);治疗组副作用发生率为6.7%,对照组为33.3%,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论辅助用小剂量肝素治疗婴幼儿重症肺炎具有较好的疗效,值得在临床推广使用。
  • 不同心脏停搏液对体外循环中未成熟心肌保护作用的研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨不同停搏液对未成熟心肌的保护作用,寻找最适用于婴幼儿的心肌保护措施。方法60名先天性心脏病患儿,随机分成HTK、STH和冷血停搏液灌注组,经主动脉根部灌注后测定血浆中ET-1、CK、CK-MB、eTnT的含量。结果停搏前ET-1、CK、CK—MB、cTnT的含量组间差异均无统计学意义(P〉0.05);再灌注后患者在不同时间点含量不同,A组低于其他两组,差异均有统计学意义(P〈0.05),不同停搏液其血浆中的含量比较,A组低于其他两组,差异均有统计学意义(P〈0.05),不同停搏液和测量时间均无交互作用(P〉0.05)。结论HTK停搏液对未成熟心肌的保护效果优于其他两组。
  • 斜仰卧位经皮肾镜治疗复杂性肾结石 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨斜仰卧位经皮肾镜治疗复杂性肾结石的安全性和有效性。方法采用斜仰卧位PCNL治疗复杂性肾结石32例,男18例,女14例,平均年龄43.5岁。其中多角铸形结石12例,多发或巨大肾盂结石20例。结石大小2.7~4.1cm。20例合并不同程度的肾积水。仰卧位,垫高患侧肩和臀部并侧倾30°~45°超声引导下,经腋后线12肋下或11肋间穿刺肾中盏,或根据需要穿刺其他肾盏。扩张后置入18-20F套鞘。肾镜配合弹道碎石机,一次或分次清除结石。结果所有患者均一次穿刺成功。32例患者共接受44次PCNL治疗,其中接受2次PCNL12例,占37.5%。平均手术时间(103±18)min。术中未发生因呼吸障碍导致的血压或血氧分压异常。9例因术中、术后大出血接受了输血,占28.1%。无肠道或胸膜损伤并发症发生。随访结石清除率为86%。结论采用斜仰位经皮肾镜治疗复杂性肾结石可提高患者的手术耐受性,该方法安全、有效且操作方便,值得临床推广。
  • 长春瑞滨联合奈达铂治疗中晚期非小细胞肺癌 免费阅读 下载全文
  • 目的观察长春瑞滨联合奈达铂治疗中晚期非小细胞肺癌的近期疗效和毒副反应。方法观察组:长春瑞滨25mg/m2。,静脉滴注10min,d1,d8;奈达铂80mg/m2,静脉滴注2h,dl;对照组:长春瑞滨用法同观察组;顺铂80mg/m2静脉滴注2h,d1,两组均21d为1个周期。结果观察组治疗30例,总有效率为43.3%,主要毒副反应为骨髓抑制,消化道反应轻,未发现明显的肾毒性;对照组34例,总有效率为44.1%。两组间总有效率无显著性差异(P〉O.05)。结论长春瑞滨联合奈达铂治疗中晚期非小细胞肺癌疗效与长春瑞滨联合顺铂相当,消化道反应与。肾毒性更轻,耐受性好。
  • 血管内皮生长因子C及Podoplanin在人食管癌组织中的表达 免费阅读 下载全文
  • 目的研究血管内皮生长因子C(VEGF—C)及Podoplanin在食管癌组织中的表达及意义。方法取临床手术切除的50例食管癌组织,用免疫组化方法检测食管癌中VEGF—C及Podoplanin的表达情况。结果在食管癌的癌细胞中可见VEGF—C阳性表达,阳性颗粒主要定位于肿瘤细胞胞浆内,并且进展期食管癌中VEGF-C表达明显高于早期,VEGF-C的表达与患者的性别、年龄无关(P〉0.05),而与有无淋巴结转移密切相关(P〈0.01)。Pndoplanin只表达于淋巴管内皮细胞,进展期食管癌组织微淋巴管密度(LMVD)明显高于早期食管癌组织(P〈0.01)。结论食管癌癌细胞VEGF—C的表达与肿瘤进展呈正相关,提示VEGF—C可促进食管癌组织淋巴管生成,从而引起癌细胞经淋巴道转移。Podoplanin可作为淋巴管的特异性标记物之一。
  • 自拟脂肝康胶囊对NAFLD危险因素影响的干预性研究 免费阅读 下载全文
  • 目的观察自拟脂肝康胶囊对NAFLD危险因素的影响,旨在从干预危险因素方面为防治NAFLD发生、发展提供理论依据和实践论证。方法将72例无明显症状的NAFLD患者随机分为两组,均给予行为干预。治疗组在行为干预基础上加用自拟脂肝康胶囊,观察和比较两组内及组间在干预前后NAFLD危险因素相关指标的状况。结果(1)治疗组和对照组干预前相关指标比较无明显差异;(2)对照组干预后体重、BMI、腰围、TC、TG、HDL—C、LDL—C、FINS、HOMA—IR、SBP、DBP与干预前比较差异有显著性(P〈0.05),干预前后臀围、WHR、FBG比较无显著性差异(P〉0.05);(3)治疗组干预后相关指标与干预前比较有显著性差异(P〈0.05);(4)干预后两组相关指标比较有显著性差异(P〈0.05)。结论自拟脂肝康胶囊对NAFLD患者的危险因素有改善作用。
  • 糖尿病患者血清中IL-18和IL-12的变化 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨糖尿病患者血清IL-18和IL—12水平的变化。方法选取30名健康志愿者、23名1型糖尿病患者和26名2型糖尿病患者,应用IL—18和IL-12特异的酶联免疫吸附法(ELISA)分别测定观察对象血清中IL-18和IL-12的含量。结果1型糖尿病组血清IL—18和IL-12水平高于正常对照组,其差异有统计学意义;2型糖尿病组血清IL-18水平高于正常对照组,差异有统计学意义;1型糖尿病组血清IL-18和IL-12水平有相关性。结论Il-18和IL—12参与了1型糖尿病的发病,并在发病过程中两者起了协同作用;IL-18可能参与了2型糖尿病的发病。
  • 2型糖尿病患者伴发脑梗死相关因素的研究 免费阅读 下载全文
  • 目的研究2型糖尿病伴发脑梗死的相关因素。方法选取2型糖尿病伴发脑梗死40例和单纯2型糖尿病36例,分别进行询问生活习惯、病史、检测体重、身高、收缩压血脂、血糖、糖化血红蛋白、纤维蛋白原、血尿酸,并进行相关性分析。结果两组间患者在年龄、吸烟史、糖尿病病程、收缩压、空腹血糖水平及高密度脂蛋白比较差异有显著性(均P〈0.05);体重指数、血总胆固醇、纤维蛋白原、血尿酸、糖化血红蛋白比较差异具有极显著性(均P〈0.01)。结论监测血糖、血脂、糖化血红蛋白、收缩压、体重指数、纤维蛋白原,血尿酸,适时采取生活方式干预及药物控制,对减少2型糖尿病并发脑梗死是有益的。
  • 64排螺旋CT冠脉成像对不同性质粥样斑块的研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨64排螺旋cT对不同性质粥样斑块的成像特点与64MSCT评判不同性质斑块所致冠状动脉狭窄程度的可靠性和准确性。方法106例临床疑似和确诊冠心病患者行64MSCT和CAG检查。结果斑块主要分布部位与冠状动脉病变分布规律一致。斑块性质与冠状动脉的狭窄程度无关(r=-0.130,P〉0.05)。64MSCT评判所有斑块所致血管狭窄程度与CAG高度一致(K值0.799,P〈0.001),评判软斑块、纤维斑块所致狭窄程度的可靠性优于钙化斑块(K值分别为0.839,0.853,0.738,P均〈0.001)。64MSCT评判所有斑块所致血管狭窄程度敏感度、特异度、阴性预测值、阳性预测值分别96.7%、88.7%、87。9%、96.9%,对钙化斑块所致病变易过高评价(敏感度、特异度、阴性预测值、阳性预测值分为95.1%、86.7%、97.3%、78%)。结论64MSCT冠状动脉成像能清晰显示冠状动脉内斑块的情况,可以作为一种筛查冠心病无创检查手段应用于临床。
  • 流式细胞术检测甲状腺穿刺组织细胞角蛋白-19的表达 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨流式细胞术在检测甲状腺穿刺组织细胞角蛋白-19中的应用,评估其在进一步临床诊断应用中的可行性。方法取我院2006年1月-2008年6月手术切除甲状腺肿物标本进行穿刺获取组织并制备成单细胞悬液,采用流式细胞术检测悬液申的CK-19表达;根据术后标本病理分为良性组(23例)及恶性组(17例)。结果恶性组中,阳性表达13例(76.4%),良性组中100%阴性表达。灵敏度76.4%,特异性100%,准确度为90.0%;与国内外采用免疫组化方法的灵敏度及特异性相当。结论CK-19是鉴别良恶性甲状腺肿瘤特异的及敏感的指标,采用流式细胞术能较准确地检测甲状腺穿刺组织中CK-19的表达,有进一步临床诊断应用的可行性。
  • 克氏针钢丝张力带固定术治疗尺骨鹰嘴骨折48例疗效分析 免费阅读 下载全文
  • 目的提高克氏针钢丝张力带固定尺骨鹰嘴骨折的疗效。方法回顾性分析研究48例克氏针钢丝张力带固定术治疗尺骨鹰嘴骨折,尺骨鹰嘴骨折Cohon分型,Ⅰ型撕脱型15例,Ⅱ型斜型14例,Ⅲ型横型16例,TV型粉碎型2例,合并冠状突骨折1例。结果平均手术时间约30~45min,术后2~3日即行功能锻炼,术后12~14d行伤口拆线,术后随访1~6年,平均3.5年,肘关节功能HSS评价:优秀率达95.8%。术后并发症:克氏针退出1例,骨不愈合1例,创伤性关节炎1例,发生率为6.25%。结论克氏针张力带内固定术符合尺骨鹰嘴骨折解剖特点及损伤机制要求,具有操作简单、固定有效、早期功能锻炼、术后并发症少、费用低廉等优点,但是对于粉碎型骨折及尺骨冠状突骨折疗效差,应尽量避免使用。
  • 早期宫颈癌外周血MAGEA3和hSTC1mRNA的检测及意义 免费阅读 下载全文
  • 目的研究早期宫颈癌患者外周血中MAGE。和hSTC1mRNA的表达及临床意义。方法采用RT-PCR法检测60例ⅠA~ⅡA期宫颈癌患者及15例同期入院的排除其他恶性肿瘤的子宫肌瘤患者外周血中MAGEA3和hSTC,mRNA的表达,并分析其与临床病理因素之间的关系。结果60例早期宫颈癌患者外周血中MAGEA3和hSTC1mRNA的阳性表达率分别为46.67%(28/60)和40%(24/60),子宫肿瘤均为0%。MAGEA3和hSTC1mRNA的单独阳性表达率和双阳性表达率除与淋巴结转移和脉管瘤栓显著相关外(P〈O.05),与宫颈癌的预后因素如年龄、分期、分化、组织类型、肿瘤大小均无关(P〉0.05),但随着肿瘤分期及肌层浸润深度的增加有逐步上升的趋势。结论MAGEA3和hSTC1可作为检测早期宫颈癌外周血微转移的生物学指标,但对预后的意义有待于进一步研究。
  • 应用戊二醛和紫外线在供应室无菌区消毒效果的比较 免费阅读 下载全文
  • 目的比较戊二醛与紫外线照射对供应室无菌区的消毒效果。方法将两个空间相等的供应室无菌区分为观察组和对照组,观察组用0.1%戊二醛喷雾行空气消毒,对照组用紫外线照射消毒,比较二者的消毒效果。结果两种消毒方法对供应室无菌区消毒均有效,但0.1%的戊二醛臭氧的消毒效果更好。结论供应室无菌区应用0.1%戊二醛喷雾行空气消毒效果好、简便、快速、安全,值得临床推广使用。
  • γ-干扰素体外诱导大鼠脾脏树突状细胞IDO表达的实验研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨γ干扰素(IFN-γ)诱导大鼠脾脏树突状细胞(Dc)的吲哚胺2,3-双加氧酶(1D0)的表达情况。方法大鼠脾脏分离培养Dc,进行形态特征观察,流式细胞术检测Dc的表型及确定其纯度。分别用不同浓度的IFN-γ诱导作用Dc后,荧光定量RT—PCR测定IDOmRNA的相对表达水平。结果大鼠脾脏分离培养的DC纯度可达80%以上,培养10d的Dc具有典型的树枝状突起,CD80、CD86的阳性表达分别达75%、90%以上。IDOmRNA的表达水平随IFN-γ的浓度的增大逐渐增加。结论IFN-γ在体外能诱导大鼠脾脏Dc的IDO表达。
  • 缺血性心脑血管疾病危险因素与预防 免费阅读 下载全文
  • 心脑血管疾病是危害人类健康的主要原因,认识其危险因素,并采取正确的预防措施,可以控制疾病的发生与发展。上医治未病、预防为主等观念自古有之,但在基层医院往往被忽视或宣传不够。故本文针对吸烟、酗酒、肥胖、运动减少、情绪应激等危险因素,普及预防知识。
  • 压力可调式一次性宫腔组织吸引管用于人工流产的临床应用 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨压力可调式一次性宫腔组织吸引管用于人工流产的临床应用效果。方法将460例自愿进行人工流产的早孕妇女随机分为2组,观察组:米非司酮+多功能治疗仪+一次性宫腔组织吸引管;对照组:米非司酮+多功能治疗仪+传统人工流产术,分别观察宫颈扩张情况、受术者疼痛、人流综合征及出血情况。结果观察组的宫颈扩张情况、术中出血量、人流综合征的发生率、疼痛情况和对照组比较差异具有显著性(P〈0.005)。结论一次性宫腔组织吸引管用于人工流产操作简单、创伤小、疼痛轻、出血少、安全、有效,且可避免医源性感染,值得临床推广。
  • 美国胸科学会2009年年会(ATS) 免费阅读 下载全文
  • 62例臀肌挛缩症的治疗分析 免费阅读 下载全文
  • 目的总结不同程度臀肌挛缩症的疗效,选择适宜的治疗方法,方法根据臀肌挛缩的程度,将62例患者分为轻、中、重度。轻度者采用功能锻炼或功能锻炼结合手术治疗,巾、重度者均采用手术治疗,术后早期行积极主动的功能锻炼,以防止粘连.提高疗效。结果轻度患者17例,8例经练习交叉步和交叉腿功能完全恢复,其余9例经锻炼后功能有改善,6个月~1年内手术松解功能完全恢复,优良率100%。中、重度患者均行手术松解、早期的功能锻炼,髋关节功能、步态基本恢复正常,无明显畸形,优良率96%。结论根据挛缩的程度、时间分类,选择适宜的治疗方法,疗效满意。
  • 对社区中老年人脂肪肝危险因素的临床价值分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨B型超声技术在了解社区中老年人脂肪肝诊断、发病率及发病特点过程中的应用价值。方法应用B型超声对1682例社区中老年人进行检查,同时检测相关指标。结果本组中老年人总患病率为13.91%(234/1682)男性检出率14.79%(114/771),女性13.17%(120/911),无显著性差异(P〉0.01)。Logistic回归分析表明,肥胖、高甘油三酯血症、高胆固醇血症、高血压、糖尿病和高尿酸血症为脂肪肝的危险因素(P〈0.05),而与性别、年龄无相关性(P〉0.05)。结论B型超声对社区中老年人脂肪肝的诊断具有重要的临床应用价值;中老年应注意饮食及加强锻炼,预防脂肪肝的发生。
  • 后路单开门椎管扩大成形术治疗无骨折脱位颈脊髓损伤的临床体会 免费阅读 下载全文
  • 目的总结后路单开门椎管扩大成形术治疗无骨折脱位颈脊髓损伤的临床体会。方法伤后的脊髓损伤按Frankel分级标准,A级8例,B级13例,C级7例,D级4例;气管插管全麻下行后路单开门椎管扩大成形术,伤后72h内手术23例,〉7d手术9例;同时给予内固定的11例。结果本组病例均获随访,随访时间10个月。2年,平均14个月。术后神经功能有2级以上的恢复;术后无感染,无脊髓损伤,出现3例脑脊液漏,2例肩外展肌力下降,肩背部酸痛7例,颈椎曲度变直5例,术中门轴处骨折3例。结论无骨折脱位型颈脊髓损伤常伴有颈椎管狭窄、脊髓受压、脊髓水肿,单靠药物达不到减压消肿的目的,应尽早手术治疗。C3~C7单开门椎管扩大成形术操作简单,减压充分有效,并发症出现少,对于多节段脊髓腹背侧均有压迫,如发育性颈椎管狭窄、多节段退变性颈椎管狭窄、多节段或广泛OPLL的无骨折脱位颈脊髓损伤手术,后路单开门椎管扩大成形术是治疗的理想方法。
  • 三种方法治疗寻常疣效果的比较 免费阅读 下载全文
  • 目的比较三种方法治疗寻常疣的效果,寻求一种经济实用、简单有效的治疗方法。方法801例寻常疣患者随机分组,分别采用微波组织凝固、液氮冷冻治疗和利多卡因与聚肌细胞混合液注射疣体根底三种治疗方法。结果经x2检验,微波组与药物组之间、冷冻组与药物组之间有显著性差异(P〈0.05)。结论液氮冷冻治疗寻常疣副作用小,术后恢复快;微波组织凝固治疗效果较彻底,而利多卡因与聚肌细胞混合液注射疣体根底效果一般,但成本低,易于临床推广。
  • 锁骨骨折锁骨带固定与克氏针及锁骨重建接骨板内固定的优势分析 免费阅读 下载全文
  • 目的比较锁骨骨折固定方法的优势。方法我科自2004年11月~2008年6月共治疗锁骨骨折141例,其中40例患者采用锁骨带固定治疗、45例采用克氏针髓内穿针内固定治疗、56例采用锁骨重建接骨板内固定治疗,比较三种治疗方法的经济性、效果、易操作性及患者不适度。结果锁骨带固定费用最低、克氏针及锁骨重建接骨板内固定效果最好、锁骨重建接骨板内固定手术创伤最大、克氏针内固定患者舒适度最低。结论根据骨折类型及患者情况选择合适治疗,克氏针内固定的优势明显。
  • 功能性消化不良60例临床分型及临床疗效分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨功能性消化不良的临床分型以及各种治疗方法的临床疗效情况。方法对60例功能性消化不良患者的临床资料进行回顾性分析。结果显效34例(56.7%),有效11例(18.3%),无效15例(25.0%)。总有效率为75.O%。结论对功能性消化不良患者,在进行对症治疗的同时,须高度重视该病的精神心理问题,并给予适当的抗焦虑、抗抑郁治疗,才能达到更好的治疗效果。
  • 剖宫产术后切口脂肪液化的原因分析和防治 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨发生切口脂肪液化的原因,加强剖宫产术后脂肪液化的防治。方法选择2003年4月~2008年5月间2014例行剖宫产术后发生脂肪液化的52例病例,分析脂肪液化的原因、治疗方法及伤口愈合时间。结果手术切口方式、肥胖、高频电刀、孕期合并症均与切口脂肪液化的发生有关(P〈0.05),术后使用抗生素意义不大(P〉O.05),加用理疗可促进伤口愈合、缩短伤口愈合时间。结论加强孕期健康教育,预防并发症,慎用电刀,使用横切口,术后理疗是防治脂肪液化的重要措施。
  • 重症急性坏死性胰腺炎的腹膜透析治疗 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨并分析重症急性坏死性胰腺炎的腹膜透析治疗的疗效。方法回顾分析3年来我院收治的重症急性坏死性胰腺炎患者30例,均采用内科保守治疗与早期应用腹膜透析治疗。结果30例患者未出现严重的并发症,疗效满意。结论腹膜透析方法简单、有效、安全,通过内科综合治疗及早期联合应用腹膜透析,提高了重症急性坏死性胰腺炎的治愈率、拓展了新的(我院)治疗方案,值得临床推广。
  • 肾透明细胞癌中转化生长因子-β1、基质金属蛋白酶表达的临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨肾透明细胞癌中转化生长因子-β1、基质金属蛋白酶表达的临床价值。方法采用免疫组化sP法测定60例肾透明细胞癌(RCCC)及30例正常肾组织中转化生长因子-β1(TGF-β1)和基质金属蛋白酶(MMP2)的表达。结果TGF-β1和MMP2在RCCC中的阳性表达率为81.6%和86.7%,明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。TGF-β1和MMP2表达RCCC病理分级、临床分期呈明显正相关(P〈O.01)。结论两者可作为反映RCCC生物学行为的指标,也可作为判断RCCC预后的分子指标。
  • 颅脑外伤患者甲状腺激素水平及临床意义 免费阅读 下载全文
  • 目的研究急性颅脑外伤患者的甲状腺激素(TH)水平及临床意义。方法用电化学发光免疫法检测108例急性颅脑外伤患者的TH(TT3、TT4、FT3,FT4)、促甲状腺激素(TSH)水平,75例正常成人作对照组;患者根据格拉斯哥(GCS)评分分为轻度组(13~15分)26例、中度组(8~12分)29例、重度组(3~7分)53例;重度组分为存活组23例、死亡组30例。结果急性颅脑外伤患者TT3、TT4、FT3、FT4水平均低于正常对照组,有非常显著性差异;中度组患者啊、FT3水平低于轻度组,有非常显著性差异;重度组患者TT3、TT4、FT3,FT4水平低于中度组,TT3、FT3有显著性差异,TT4、FT4有非常显著性差异;重度脑外伤死亡组患者血清TT3、FT3水平低于存活组,有显著性差异。在各个分组中TSH水平均无显著性差异。结论急性颅脑外伤患者TH水平变化可用来判断伤情的严重程度、评估预后。
  • ESWL补救治疗输尿管镜气压弹道碎石失败的输尿管结石23例临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石失败后体外冲击波碎石术(ESwL)补救的治疗效果。方法回顾性分析2008年3-12月输尿管结石患者23例,均为输尿管镜下气压弹道碎石术失败,采用ESWL补救治疗,观察碎石的效果。结果23例经体外冲击波碎石治疗,碎石效果良好,碎石逐步随尿液排出体外,1-2周后在膀胱镜下拔除双J管,复查KUB示无残余结石。结论输尿管镜下气压弹道碎石对于输尿管下段结石效果较好,上段结石容易因结石上漂造成气压弹道碎石失败,体外冲击波碎石提供了补救治疗的方法,碎石效果好。
  • 原发性腹膜后肿瘤手术治疗30例体会 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨原发性腹膜后肿瘤的手术方法,提高手术切除术,减少对邻近器官损伤。方法对我院于1990年1月~2008年1月经手术治疗并确诊的30例腹膜后肿瘤桐关资料进行回顾性分析。结果本组完整切除29例。结论术前详细检查肿瘤与邻近器官关系,合理选择手术入路,可提高手术的切除率及安全性。
  • 腹腔镜妇科手术8例泌尿系并发症诊治体会 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨腹腔镜妇科手术泌尿系并发症的发生原因和治疗。方法对2002年4月-2008年2月腹腔镜妇科手术泌尿系并发症患者8例进行回顾性分析。结果1例膀胱损伤及1例输尿管损伤术中转开放术治愈;1例膀胱损伤及1例输尿管损伤经术中镜下缝合伤口治愈;1例膀胱损伤经留置尿管保守治疗治愈;2例尿潴留均经保守治疗治愈;1例输尿管损伤经术后行输尿管膀胱再植术治愈。结论熟练的操作技术和严格掌握手术适应证,术中注意一些技巧操作的改进是预防减少泌尿系并发症的关键。
  • 37例甲床损伤的显微修复治疗分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨甲床损伤的治疗方法及其疗效。方法对2006年来以来收治的37例甲床损伤并发原甲板缺失患者的疗效进行回顾,总结分析其治疗方法。结果不同的病例采用不同的方法综合治疗,结果疗效满意。结论甲床损伤并发原甲板缺失的病例要积极微创治疗,才能收到满意的疗效。
  • 多重PcR检测社区获得性肺炎患者中的病原体 免费阅读 下载全文
  • 目的评价多重PCR在快速诊断社区获得性肺炎病原体中的作用。方法提取痰液标本中的DNA,扩增病原体DNA后电泳并观察其结果,同时给予普通PCR或分离培养作为对照。结果成功检测出32例感染者,与普通PCR符合率达100%,敏感性高于分离培养。结论多重PCR能高通量、快速诊断病原体,值得临床进一步推广。
  • 三叶钢板治疗Pilon骨折26例临床体会 免费阅读 下载全文
  • 目的评价三叶钢板治疗Pilon骨折的临床疗效。方法分析本院自2000年3月。2007年4月收住的26例Pilon骨折患者,男19例,女7例,年龄17~68岁,平均年龄35.7岁。参照RuediAllgower骨折分型方法分类Ⅰ型6例,Ⅱ型15例;Ⅲ型5例。按AO分型,A型2例,B型14例,C型10例。其中合并脊柱骨折5例,不全瘫1例,同侧跟骨骨折2例。伤后到接受手术时间为5h。16d,平均10.8d。结果术后随访12~30个月,踝关节功能根据Bourne标准评判,26例患者总优良率73.1%。并发症主要有:4例伤口感染,1例因伤口张力大而未闭合,2例发生踝关节创伤性关节炎。结论临床治疗效果与骨折类型以及治疗方法有关,运用三叶钢板治疗Pilon骨折可取得较为满意的疗效。
  • 外伤性蛛网膜下腔出血后症状性脑血管痉挛70例临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的了解蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的临床特点和影响因素。方法对70例外伤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的临床资料进行回顾性分析。结果蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛主要发生在出血后2周内(75.34%),脑血管痉挛与血压升高相关(P〈0.05),过早活动与不良刺激可致脑血管痉挛,男女性别差异无显著性。结论应充分认识外伤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的临床特点和影响因素,积极采取综合防治措施。
  • 改良外剥内扎术治疗混合痔80例临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的提高环状混合痔的临床疗效,减少术后并发症。方法采用混合痔痔上动脉结扎内扎外切刨口整形缝闭根治术治疗环状混合痔80例(治疗组),并以传统外痔剥离、内痔结扎术治疗80例作比较(对照组)。结果治愈率治疗组为93.75%,对照组为80%;平均愈合时间治疗组为(14.50±3.72)d,对照组为(20.72±3.43)d;肛管狭窄发生率治疗组为3.75%,对照组17.5%。影响直肠肛门反射而使其减弱或消失的百分率,治疗组为16.25%,对照组为55.O%。经统计学处理,两组各方面疗效均有显著性差异(P〈0.01),治疗组明显优于对照组。结论混合痔痔上动脉结扎内扎外切创口整形缝闭根治术治疗,提高了环状混合痔的临床疗效,减少了术后并发症。
  • 钬激光在泌尿系结石中的应用分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨应用钬激光碎石技术治疗泌尿系结石的有效性和安全性。方法采用输尿管镜下钬激光碎石技术治疗泌尿系结石73例。其中输尿管结石57例,膀胱结石16例,结石合并息肉7例。结果本组单次结石粉碎率达91.8%。术中无输尿管穿孔、粘膜撕裂,术后无感染、高热、梗阻性脓尿等严重并发症。绝大多数结石术中即基本排尽,术后复查腹部平片,1周后结石全部排尽。肾积水明显减少甚至消失,肾功能得到改善甚至恢复正常,无尿道及输尿管狭窄。结论输尿管镜下钬激光碎石技术治疗泌尿系结石具有安全、有效、并发症少的特点,是治疗泌尿系结石的一种可靠方法。
  • 第五届中国皮肤科医师年会 免费阅读 下载全文
  • 中国医师协会皮肤科医师分会主办的第五届中国皮肤科医师年会于2009年11月11~14日在北京召开,此次会议召开的目的是为了提高我国皮肤科医师的医疗技术和服务水平。
  • 剖宫产术中出血46例分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨剖宫产术中出血的处理对策及防范措施。方法对我院2005年7月~2008年7月间46例剖官产术中出血的病例资料进行回顾性分析。结果缩宫剂的运用、子宫动脉上行支结扎、官腔填塞纱条等方法的灵活运用可有效控制剖宫产术中出血。结论正确及时地判断和处理剖宫产术中出血能有效防止子宫切除、产妇死亡等不良后果的发生,提高产科质量。
  • 妊娠合并子宫肌瘤行剖宫产术中切除的临床疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨妊娠合并子宫肌瘤在剖宫产时肌瘤的处理方法。方法回顾性分析106例妊娠合并子宫肌瘤的患者资料,总结最合理的治疗方式。结果106例中行剖宫产者91例,占85.8%,阴道分娩者15例,占14.2%。子宫肌瘤使剖宫产率提高。剖宫产术中行肌瘤剔除,未明显增加手术出血量。结论妊娠合并子宫肌瘤应在行剖宫产时应尽量同时剔除肌瘤,以免患者受二次手术的痛苦。
  • 医学资讯 免费阅读 下载全文
  • 我国自行研制的艾滋病疫苗正式进入Ⅱ期临床试验 2009年3月21日,经国家食品药品监督管理局批准,由我国自行研制的艾滋病疫苗正式进入Ⅱ期临床试验。这是我国第一次在高危人群中,对艾滋病疫苗进行安全性的评价和有效性的探索。此次国家食品药品监督管理局批准进行的Ⅱ期试验,将由广西壮族自治区疾病预防控制中心、中国药品生物制品检定所、吉林大学艾滋病疫苗国家工程实验室和长春百克药业有限责任公司联合完成,
  • 发改委、卫生部负责人就医改意见和实施方案发布答记者问 免费阅读 下载全文
  • 新华社北京4月7日电《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》(以下简称《意见》)和《国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009—2011年)的通知》(以下简称《实施方案》)近日已相继公开发布。就此,记者采访了国家发展改革委、卫生部负责人。问:深化医药卫生体制改革文件制定历时两年多,并向社会公开征求意见,请介绍文件的起草过程和吸收采纳社会意见的情况。
  • [药物与临床]
    丹红注射液并巴曲酶治疗短暂性脑缺血发作的临床观察(程越朋 张瑜)
    曲安奈德治疗疥疮结节的临床对比研究(车丽颖)
    56例非小细胞肺癌的药物治疗与分析(董亭方 赵化勇)
    氨酪酸氯化钠注射液的质量研究(王志远)
    泽菲联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌(孙志昌 孙德文)
    奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗脑梗死148例临床观察(胡薇)
    依达拉奉治疗外伤性蛛网膜下腔出血临床观察(王韬 浦军 徐蔚)
    布地奈德与特布他林吸入治疗毛细支气管炎疗效观察(曹亚民 杨波)
    阿罗格标准化变应原特异性免疫治疗对儿童过敏性哮喘的持续影响(张春林)
    [中医中药]
    苦碟子注射液治疗劳力型心绞痛153例临床观察(叶汉平 董建临 熊杰)
    调胃化食散穴位贴敷配合针刺治疗小儿积滞症68例临床观察(王喜聪 袁海红 邢彦伟)
    通腑泻热方治疗急性牙源性感染118例(杨新军 李蓬)
    银丹心脑通软胶囊治疗冠心病心绞痛101例(徐自由 党福州 徐桂安)
    综合药物治疗老年不稳定型心绞痛疗效观察(张战国)
    重型急性胰腺炎中西医结合治疗临床分析(张金燕 赵宏耀 陈军)
    川芎茶调散加减治疗血管性头痛临床观察(郑葆红)
    [临床麻醉]
    舒芬太尼与芬太尼用于开胸手术后自控静脉镇痛的临床观察(李宝海 裴浩之)
    硬膜外阻滞联合基础麻醉在小儿疝气手术中的应用(刘斌 李书庸)
    靶控输注瑞芬太尼与异丙酚在无痛肠镜中的应用(易洪章)
    利多卡因对全麻患者气管插管时血流动力学的影响(顾文彤 张建华 黄漫)
    [临床护理]
    外固定支架治疗胫腓骨骨折及其并发症的护理与预防76例(马林红)
    48例晚期乳腺癌的化疗观察与护理(张冬青)
    肝硬化上消化道出血的护理对策(蔡胜娣 贺惠娴 吴丽萍)
    216例老年急腹症患者围手术期临床护理(李焕)
    急性重症胰腺炎非手术治疗的护理体会(吉娟 刘海榕)
    新生儿重症监护病房院内感染控制的护理(杨民招 杨秋容)
    [临床病理]
    子宫内膜样癌P53、ER和PR的表达及其临床意义(封琳 靳丹 刘卫梅 付刚)
    [检验与临床]
    肝硬化患者凝血四项及D2聚体的检测(卡米拉 王洪丽)
    肌钙蛋白Ⅰ在诊断急性心肌梗死中的临床意义(郭钊林)
    伤口分泌物细菌培养分析(王邵珺 张伶辉 周核)
    [医学影像]
    彩色多普勒超声在弥漫性甲状腺疾病鉴别诊断中的应用(秦丽娇)
    彩色多普勒超声对孕妇足背动脉血流的检测与妊高征相关性研究(李杰 王向东 敬锋 赵水宁 胡立新 潘秋丽)
    亚急性甲状腺炎超声特征的分析和临床意义(陈廷财 陈曼清 赖少光)
    特殊部位异位妊娠的声像图分析(夏丽华 刘驰云 赖慧华)
    卵巢良恶性肿瘤的超声鉴别诊断及误诊分析(向建美)
    [医学教育]
    美国医师资格考试中CS考试的现状及启示(孙宇)
    [健康研究]
    瓦动式调查问卷对社区高血压治疗的影响(苏云 李文 欧阳丽兰)
    [个案报道]
    彩色多普勒超声诊断先天性输尿管末端狭窄1例(肖达 陆恩祥 马刚)
    [临床探讨]
    腹腔镜下卵巢成熟畸胎瘤剥除手术体会(牛娟)
    重复异位妊娠临床分析(王伶俐)
    佩带固定矫治器正畸及并发症的预防和治疗(崔珊珺)
    对78例女性下生殖道尖锐湿疣流行特点的调查分析(王秀芝 张艳平)
    脑卒中后导尿患者尿路感染的预防(严勇)
    外照射加介入疗法治疗晚期盆腔恶性肿瘤12例疗效分析(孙红戈 金容贺 韩宏斌 阮有民)
    腔隙性脑梗死150例临床观察与分析(赵福兰)
    微型钛板内固定治疗手部骨折的临床应用(张洪权 曾伟锋 梁海东 董玉金)
    49例老年急性肠梗阻临床和手术治疗效果分析(高二瞻)
    小骨窗开颅治疗高血压脑出血82例(王翀)
    青年人胃癌53例临床分析(潘修勇 杨进华 张锡贵)
    安定、654-2临床应用镇痛、促进宫颈口扩张60例观察(俞海芬 史丽娟)
    腹腔镜骶韧带折叠及宫颈截除治疗子宫脱垂(王艳虹)
    肺癌的误诊原因分析及对策(张侠)

    第十届全国动脉硬化性疾病学术会议
    第二届中国外科医师年会
    [论著]
    慢性硬膜下血肿颅骨钻孔引流术127例及其并发症的临床分析(张红心 米建秋)
    跖跗关节骨折脱位36例治疗分析(高广兴 王宗岭 司春祥)
    X线结合CT扫描诊断腰椎间盘突出症30例的临床价值(郑之华)
    肠内营养在胃癌全胃切除术后的应用研究(杨景峰 林越 薄巨双 王正连 闫佳冰 王强)
    两种方法治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎疗效比较(卓英 曾建中 傅麟炜 贾叙锋 陶刚 潘峰)
    消化性溃疡患者Ghrelin和生长抑素水平的研究及相关性分析(杨占双 宋冬梅 鲍秀琦)
    康复护理干预对脑外伤患者治疗疗效的影响(周锦明)
    小剂量肝素治疗婴幼儿重症肺炎的临床研究(秦娇娜 于清 胡庆旭 王铁岩 王鑫花 赵佳 张颐 庞凤伟 陈丽英)
    不同心脏停搏液对体外循环中未成熟心肌保护作用的研究(王鹏高 罗淑颖 牛松涛 张卫东)
    斜仰卧位经皮肾镜治疗复杂性肾结石(陈彤 刘大乐 刘增钦 房杰群 肖克峰)
    长春瑞滨联合奈达铂治疗中晚期非小细胞肺癌(刘永钟 彭杰文 殷兆锋 梁汉霖)
    血管内皮生长因子C及Podoplanin在人食管癌组织中的表达(纪亮 沙峰 马文浩 徐浩 张鹏 姚立杰 李玉兰 季海波 黄桅)
    自拟脂肝康胶囊对NAFLD危险因素影响的干预性研究(徐如龙 江一平 李晓玲)
    糖尿病患者血清中IL-18和IL-12的变化(许瑞艳 东野光)
    2型糖尿病患者伴发脑梗死相关因素的研究(徐冬香 林春颖 潘丹红)
    64排螺旋CT冠脉成像对不同性质粥样斑块的研究(李玉芝 杨旭明 王琳 韩舒)
    流式细胞术检测甲状腺穿刺组织细胞角蛋白-19的表达(黄清南 黄耀 赵洁)
    克氏针钢丝张力带固定术治疗尺骨鹰嘴骨折48例疗效分析(王瑜 王善琛)
    早期宫颈癌外周血MAGEA3和hSTC1mRNA的检测及意义(赵新玲 卢爱妮 廖予妹)
    应用戊二醛和紫外线在供应室无菌区消毒效果的比较(杨小莉)
    [基础研究]
    γ-干扰素体外诱导大鼠脾脏树突状细胞IDO表达的实验研究(张晶 徐钧)
    [综述]
    缺血性心脑血管疾病危险因素与预防(张萍)
    [临床研究]
    压力可调式一次性宫腔组织吸引管用于人工流产的临床应用(朱金媛 唐岚)
    美国胸科学会2009年年会(ATS)
    62例臀肌挛缩症的治疗分析(华远坤 黄润堂 陈春冉)
    对社区中老年人脂肪肝危险因素的临床价值分析(孙永勤)
    后路单开门椎管扩大成形术治疗无骨折脱位颈脊髓损伤的临床体会(孙国昌 李文平 王鹏 曹玉强)
    三种方法治疗寻常疣效果的比较(张明地 张弛)
    锁骨骨折锁骨带固定与克氏针及锁骨重建接骨板内固定的优势分析(陈雄 谭壮忱)
    功能性消化不良60例临床分型及临床疗效分析(郭亚民)
    剖宫产术后切口脂肪液化的原因分析和防治(陈雪莲 曾小虹 吕振华)
    重症急性坏死性胰腺炎的腹膜透析治疗(伞春雨 胡佳琳 王桂华 张洪波)
    肾透明细胞癌中转化生长因子-β1、基质金属蛋白酶表达的临床观察(李惠清 孙辉 高功臣)
    颅脑外伤患者甲状腺激素水平及临床意义(宋海锋 毛怀东 黄斌 王燕华 莫文庆)
    ESWL补救治疗输尿管镜气压弹道碎石失败的输尿管结石23例临床观察(姜荣才 叶志华 肖爱华)
    原发性腹膜后肿瘤手术治疗30例体会(陶勇 于京洋)
    腹腔镜妇科手术8例泌尿系并发症诊治体会(朱冬菊)
    37例甲床损伤的显微修复治疗分析(欧春培 利春叶 杨钦泰 李晓文)
    多重PcR检测社区获得性肺炎患者中的病原体(何新平 刘竞芳 谭慧敏)
    三叶钢板治疗Pilon骨折26例临床体会(孙滨 李文龙 任海东)
    外伤性蛛网膜下腔出血后症状性脑血管痉挛70例临床分析(高心保 郭景鹏 王虎山)
    改良外剥内扎术治疗混合痔80例临床观察(曾航)
    钬激光在泌尿系结石中的应用分析(张朝晖)
    第五届中国皮肤科医师年会
    剖宫产术中出血46例分析(段丽芹 张天繁)
    妊娠合并子宫肌瘤行剖宫产术中切除的临床疗效观察(夏丽滨 余桂英)
    [政策解读]
    医学资讯
    发改委、卫生部负责人就医改意见和实施方案发布答记者问
    《中国现代医生》封面

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