设为首页 | 加入收藏
文献检索:
  • 根除HP对肝硬化患者血氨的影响及与肝功能分级的关系 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨根除幽门螺杆菌(HP)对肝硬化患者血氨浓度的影响及与肝功能分级的关系。方法选择我院2006年1月~2008年7月经病史、临床表现、实验室检查、B超、CT及胃镜检查等确诊的肝硬化住院患者96例,其中A级33例、B级32例、C级31例。根据HP检查结果分为两组,HP阳性组46例;HP阴性组50例。选择同期HP检测阳性的普通患者42例作为对照组。HP阳性组和对照组患者在常规内科治疗基础上予以HP根治方案(奥美拉唑20mg或果胶秘240mg+阿莫西林1.0g或甲硝唑0.4g+克拉霉素0.5g,每天2次×7d)。HP阳性组和HP阴性组均给予低蛋白饮食f0.8—1.0g/(kg·d)],口服乳果糖10~20mL,3次/d,同时给予一般性保肝治疗,不用任何降血氨药物。结果①三组治疗前后血氨浓度的比较:治疗前HP阳性组血氨浓度比HP阴性组明显增高,经检验两者差异有统计学意义(P〈0.05),HP阴性组与对照组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。治疗后HP阳性组仍阳性者血氨浓度显著高于转阴者,其差异有统计学意义(P〈0.05)。HP阳性组转阴者及HP阴性组与对照组比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。②血氨浓度与肝功能分级的关系:HP阳性组患者不同肝功能分级血氨浓度之间差异有统计学意义(P〈0.05)。HP阴性组患者不同肝功能分级的血氨浓度之间差异无统计学意义(P〉0.05)。结论HP感染可使肝功能异常的肝硬化患者血氨浓度升高,根除治疗能有效降低血氨;对肝功能正常者血氨影响不大。
  • 热性惊厥与缺铁性贫血的相关性 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨热性惊厥与缺铁性贫血的关系。方法检测80例热性惊厥患儿的红细胞计数、血红蛋白、红细胞平均容积、红细胞平均血红蛋白、红细胞平均血红蛋白浓度、血清铁、血清铁蛋白,并以同期住院的75例呼吸道、肠道感染而无惊厥患儿为对照组,将两组数据进行统计分析。结果热性惊厥组缺铁性贫血的发生率为62.13%,对照组为43.26%,血红蛋白、血清铁含量与对照组有显著性差异(P〈0.05);而且复杂型热性惊厥的缺铁性贫血的发生率占86%,与单纯型比较亦有显著性差异(P〈0.05)。结论血清铁与小儿热性惊厥密切相关,缺铁性贫血可能是引起热性惊厥的原因之一。
  • 膝关节隐匿性骨折的MRI诊断价值 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨膝关节隐匿性骨折的MRI表现特点,评价MRI检查的诊断价值。方法常规X线片检查骨质未见明显异常患者45例,膝关节外伤一周内行MRI检查,检查序列包括T1WI、T2WI和STIR。结果45例中共53处膝部隐匿性骨折。T1WI呈不规则、边缘模糊的片状低信号,T2WI呈略高信号,STIR呈明显高信号,可伴有线样异常信号。常伴有韧带等软组织损伤。结论MRI是检查膝关节隐匿性骨折的最佳影像学方法,可减少或避免误诊和漏诊。
  • 认知功能损害和血糖代谢异常与首发精神分裂症的相关性研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨首发精神分裂症与患者认知功能损害和血糖代谢异常的相关陛。方法采用韦氏成人智力量表(WAIS—RC)对54例首发分裂症患者和55例健康者的认知功能进行评定,并监测血糖代谢指标。结果①精神分裂症患者的10总分、言语智商、领悟力、算术、相似性、数字广度、操作智商、数字符号、填图、图片排列、图片拼凑评分均显著低于对照组(P〈0.05)。②观察组INS、IRI值显著高于对照组(P〈0.05),两组FBG、INS差异无统计学意义(P〉0.05);观察组血糖代谢异常发生率显著高于对照组(P〈0.05)。③观察组认知功能与INS、IRI之间存在显著负相关(P〈0.05)。结论首发精神分裂症患者存在明显的认知功能损害和血糖代谢异常,适时测评患者的认知功能、监测和有效控制患者血糖水平,对于精神分裂症的防治有着重意义。
  • 肺萎陷疗法治疗自发性气胸的可行性探讨 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨肺萎陷疗法治疗自发性气胸的可行性。方法106例自发性气胸患者随机分为观察组、传统组,比较两种不同的方法对治疗自发性气胸的效果、肺组织完全复张时间、住院天数、镇痛药使用。结果传统组总成功率47.17%,肺组织完全复张时间为(7±2.5)d,住院天数(12±2.0)d,需要使用镇痛药35例;观察组总成功率83.01%,肺组织完全复张时间为(7±3.5)d,住院天数(11±3.0)d,需要使用镇痛药15例,观察组总成功率明显高于传统组(P〈0.05),镇痛药使用率传统组明显高于观察组,肺完全复张时间、住院时间、两组间无明显差异(P〉0.05),观察组治愈率高、病人痛苦少。结论肺萎陷疗法治疗气胸比传统方法更适合白发性气胸患者,对于不稳定型自发性气胸临床上可以使用肺萎陷疗法代替传统的负压吸引治疗。
  • 培哚普利联合曲美他嗪治疗慢性充血性心力衰竭90例疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察曲美他嗪(TMZ)联合培哚普利治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)患者的临床疗效。方法90例CHF患者随机单盲分成治疗组和对照组,均给予内科常规抗心衰治疗。对照组加服培哚普利,初始剂量2mg,每日1次,逐渐加至靶剂量4mg,每日1次;治疗组在对照组的基础上接受曲美他嗪20ms/次,3次,d。疗程3个月,观察治疗前后两组患者的血压、左室收缩末期容积(LESV)、左室舒张末期容积(LEDV)、左室射血分数(LVEF)的变化及不良反应。结果治疗后两组心功能较治疗前有明显改善,治疗组临床总有效率为95.6%,较对照组(80.0%)显著提高(P〈0.05);两组治疗后血压有明显改善,与治疗前比较差异有统计学意义(P〈0.05),且治疗组与对照组比较差异也有统计学意义(P〈0.05);超声心动图LVEF、LESV及LEDV均较治疗前有明显改善(P〈0.05),但治疗组较对照组改善更为显著(P〈0.05)。结论培哚普利与曲美他嗪联合治疗慢性充血性心力衰竭优于单用培哚普利,能提高临床疗效。
  • 甲亢继发合并糖尿病甲状腺激素、血糖水平临床研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨研究甲亢继发合并糖尿病甲状腺激素,血糖水平及临床诊治。方法回顾我院2005年1月~2008年10月收治的甲亢继发合并糖尿病48例患者,进行总结和分析。结果两组甲状腺激素比较经统计学分析无显著性差异(P〉0.05)。两组空腹血糖、餐后2h血糖比较统计学分析,有显著性差异(P〈0.05)。48例中单纯口服降糖药疗21例,胰岛素注射治疗27例,同时给予抗甲状腺药物治疗;18例甲亢继发糖尿病者,于甲亢控制后血糖降至正常,甲亢合并糖尿病30例,甲亢控制后,10例胰岛素用量减少,9例改为口服降糖药治疗,11例行口服降糖药治疗甲亢控制后药量减少。结论经过本组病例观察甲亢继发合并糖尿病在临床上并不少见,应加大对本病的认识和提高诊断率,以最大程度减少误诊或漏诊,对两种疾病症状相互影响时,更应积极完善检查,及早明确诊断。明确诊断后进行糖尿病和甲亢兼顾治疗,以提高临床疗效。
  • 运动疗法改善2型糖尿病无症状性心肌缺血的研究 免费阅读 下载全文
  • 目的观察运动疗法对糖尿病无症状性心肌缺血患者心脏自主神经病变(DCAN)及无症状心肌缺血改善情况。方法所有患者随机分为观察组(n=34)及对照组(n=34),观察组予运动疗法,两组均保留原有常规药物治疗。通过24h动态心电图测定SDNN、RMSSD及无症状性ST段压低次数,并以SDNN、RMSSD作为心率变异性指标,研究运动疗法对自主神经病变程度及无症状性心肌缺血检出率的影响。结果运动1个月后观察组SDNN、RMSSD指标有不同程度升高,与人院时及对照组比较差异均有显著性意义(P〈0.01),而无症状性心肌缺血检出率较入院时及对照组明显降低(P〈0.05)。结论运动疗法可以改善糖尿病HRV,使心脏自主神经病变改善,并可能通过该作用使DCAN患者无症状心肌缺血检出率降低。
  • 鼻型NK/T细胞淋巴瘤19例临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨不同治疗方法对于鼻型NK/T细胞淋巴瘤的治疗效果以及临床病例分析。方法选择2000年8月~2009年3月期间收治的19例ENKTL患者的临床病例以及治疗方法进行分析,分别采用不同的治疗方法进行治疗,观察其疗效。结果19例患者中,9例联合治疗效果较好,CR有5例,占55.6%,化疗效果次之,CR占33.3%。至随访截止日期,19例患者中共死亡8例,生存11例,死亡原因均为疾病复发或进展。全组平均随访时间19个月,平均生存时间35个月。结论放疗与化疗相结合是治疗鼻型NK/T细胞淋巴瘤的重要方法。
  • 伐昔洛韦联合乌体林斯治疗复发性生殖器疱疹(RGH)的疗效分析 免费阅读 下载全文
  • 目的比较两种方法治疗复发性生殖器疱疹(RGH)的疗效。方法100例RGH患者随机分为:联合治疗组50例,对照组50例。对照组口服伐昔洛韦片治疗;联合治疗组除口服伐昔洛韦片外,还接受乌体林斯注射液治疗。所有患者在治疗前后均采用双抗体夹心ELISIA技术检测患者血清IL-2、IFN-γ水平。结果联合治疗组治疗后RGH复发频率较对照组明显下降(P〈0.01);治疗前两组IL-2水平都低于正常组,两组IFN-γ水平都高于正常组;联合治疗组患者治疗后血清IL-2、IFN-γ水平均明显高于对照组;联合治疗组患者治疗后血清IL-2、IFN-γ水平均明显高于治疗前。结论联合治疗组治疗复发性生殖器疱疹能提高疗效,减少复发。
  • 窒息新生儿血浆内皮素变化及其与脑损伤的关系 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨窒息新生儿血浆内皮素的变化水平及其与脑损伤的关系,以此进一步为新生儿窒息的病情及其严重程度,诊治和预后的改善提供新的理论依据。方法选取我院2003年5月~2008年8月30例窒息新生儿应用放射免疫分析法测量其血浆ET的浓度,并与30例正常对照组作比较。结果1.重度窒息组血浆内皮素水平明显高于轻度窒息组和对照组(P〈0.05),轻度窒息组亦明显高于对照组(P〈0.05);2.窒息组患儿生后24h血浆ET含量变化与主要围产因素(1minApgar评分、pH值)经统计学分析比较,窒息组与对照组有显著性差异(P〈0.05)。且围产因素(1 min Apgar评分、pH值)与血浆ET含量呈负相关关系。3.窒息组急性期(生后〈3d内)血浆ET值显著高于平稳期(3—7d)(t=8.16,P〈0.05)及恢复期(〉7~10d)(t=8.35,P〈0.05),平稳期与恢复期比较差异无显著性(P〉0.05)。结论血浆内皮素水平的变化有助于分析窒息新生儿的病情及其严重程度,并可指导窒息新生儿的临床治疗以及提高患儿的成活率,从而进一步减少后遗症的发生。
  • 鼻内窥镜下额窦开放的临床研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨额窦炎经鼻内镜行额窦开放术的方法和疗效。方法经鼻内镜手术治疗额窦炎61例,术前根据cT扫描判定额窦引流方式;术中以钧突为参考标志,行鼻内镜下额窦开放手术。结果61例患者中,45例患者眉额疼痛消失,无鼻塞、流涕,无头痛、头晕、眼部不适等症状;10例患者眉额疼痛等症状明显减轻;6例患者术后症状无明显改善。总有效率90.16%(55/61)。61例患者均无脑脊液漏出、视力下降、复视等并发症。结论钩突为鼻内镜下额窦开放术的重要参考标志,根据患者病情正确选择手术方式,可获得满意疗效。
  • 硬膜外麻醉与腰-硬联合麻醉用于老年患者下肢手术的比较 免费阅读 下载全文
  • 目的观察腰硬联合麻醉用于老年患者下肢手术的效果及安全性,并与单纯连续硬膜外麻醉进行比较。方法100例行下肢手术的老年患者ASA分级Ⅱ~Ⅲ级,随机分为单纯硬膜外阻滞组(EA组,n=50),腰麻-硬膜外联合阻滞组(CSEA组,n=50)。分别测定椎管内注药前,椎管内注药后5min、10min、30min、60min、90min以及术毕共7个时点的SBP、DBP、MAP、HR、SPO2,麻醉后测定麻醉的起效时间及阻滞完全时间,并统计术中及术后发生恶心、呕吐的例数,术后头痛的例数,及局麻药的总用药量。结果两组患者注药后血压、心率变化无明显差异。CSEA组患者麻醉起效时间及阻滞完全时间明显快于EA组(P〈0.01或P〈0.05)。罗哌卡因及利多卡因用量CSEA组明显少于EA组(P〈0.01)。术中恶心、呕吐者CSEA组6例,EA组2例;两组术后均无头痛发生。结论CSEA较单纯硬膜外麻醉提供了更好的感觉和运动神经阻滞,血流动力学平稳,患者的舒适程度明显提高,是老年患者下肢手术的较好的麻醉方法。
  • 高龄髋部骨折患者围手术期的治疗分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨高龄髋部骨折患者围手术期的治疗原则和特点。方法自2003年1月-2008年6月,对186例髋部骨折的高龄患者(年龄75岁以上)的合并症、术前准备、手术适应证与内固定的选择、以及术后处理进行回顾性分析。结果术后随访178例,本组病人除2例由于并发多种疾病死亡,其余病人均恢复生活自理能力,根据患者骨折愈合、关节活动、主观感觉与生活能力恢复等因素评定疗效,优良率为83.3%。结论针对不同的病人,可靠准确的术前全身状况评估、积极充分的术前准备、内固定器械和术式的选择、术后的合理用药和功能锻炼是高龄患者髋部骨折围手术期处理的重要内容,是减少手术并发症、提高手术疗效的关键。
  • Bcl-2、p53、nm23在乳腺癌中的表达及意义 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨bcl-2、p53和nm23在乳腺癌中的表达及三者之间的相关性。方法应用免疫组织化学方法检测60例乳腺癌bcl-2、p53和nm23的表达,分析其相关性。结果乳腺癌bcl-2、p53和nm23表达阳性率分别为56.7%(34/60)、36.7%(22/60)和86.7%(52160)。bcl-2与p53表达之间差异无统计学意义(P〉0.05);bcl-2与nm23表达之间差异有统计学意义(P〈0.05);p53与nm23表达之间差异有统计学意义(P〈0.05)。结论bcl-2与p53可能以各自的分子生物学特性影响乳腺癌的发生、发展;nm23与bcl-2、p53在乳腺癌中表达有相关性,可能共同影响乳腺癌的转移与预后。
  • 心理护理干预对行玻璃体切割术的增殖型糖尿病性视网膜病变患者的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨心理护理干预对行玻璃体切割术的增殖型糖尿病性视网膜病变(PDR)患者心理状况和生活质量的影响。方法将140例拟行玻璃体切割术的PDR患者随机分为对照组和观察组各70例。对照组接受常规治疗和护理,观察组在此基础上实施心理护理干预。采用焦虑相关因素问卷调查表调查两组患者术前和术后焦虑相关因素的分布情况。比较两组患者干预前后的汉密顿(HAMA)焦虑评分和视功能损害眼病患者生存质量各维度的评分。结果术前焦虑相关因素中以惧怕术后俯卧位带来躯体不适为主,而术后则以俯卧位带来生理上的不适为主。经心理护理干预后,观察组的焦虑评分明显低于对照组,差异有统计学意义(t=9.169,P〈0.01),而症状与视功能、身体机能、社会活动和精神心理等视功能相关生活质量维度评分明显增高,差异有统计学意义(均t=2.725,2.713,4.704,4.850,P〈0.01)。结论心理护理干预有利于缓解PDR患者的焦虑情绪,改善其视功能的相关生存质量。
  • 有氧运动对慢性酒精中毒大鼠坐骨神经超微结构及电生理的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨长期饮酒对大鼠周围神经功能、形态的影响,观察有氧运动能否对其功能恢复产生促进作用。方法将60只雄性Wistar大鼠随机分为三组:A对照组、B酒精中毒造模组、C康复组。以灌胃法B、C组以56%(v/v)食用酒精,A组予等体积的生理盐水,C组第10周开始予游泳训练,16周后,观察坐骨神经变化。结果(1)电生理检测示,造模组大鼠出现波幅降低,伴轻中度运动神经传导速度减慢。(2)造模组微观结构显示,神经纤维轴索变性伴继发性节段性脱髓鞘改变,而其他两组则不显著。结论早期运动训练对改善慢性酒精中毒大鼠周围神经的损伤有一定作用。
  • 慢性阻塞性肺病中IL-8、CRP、中性粒细胞的变化及其作用 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨IL-8、CRP、中性粒细胞在COPD不同分期中的变化及作用。方法将患者分为AECOPD组、S—COPD组。各组呼吸困难分级,测定FEV1%、痰液中性粒细胞、IL-8、CRP。结果(1)AECOPD组FEV1%低于稳定组,均小于70%;呼吸困难分级记分高于S-COPD组。(2)AECOPD组痰液IL-8、中性粒细胞、CRP均高于S-COPD。(3)AECOPDCRP、中性粒细胞、IL-8与呼吸困难分级记分正相关,与FEV。%负相关。结论IL-8、CRP、中性粒细胞在COPD不同分期中有显著变化,并可能参与COPD全身炎症反应和气道炎症的发生和发展的全过程,对COPD诊断与分期有一定指导意义。
  • 整合素β3mRNA在乳腺癌中表达的临床意义 免费阅读 下载全文
  • 目的 研究乳腺癌中整合素β3mRNA的表达及其与肿瘤血管生成、生长方式、浸润转移和预后的关系。方法 应用原位杂交和免疫组织化学S-P法检测102例乳腺癌中整合素β3mRNA和CD34的表达。结果 整合素β3mRNA在乳腺癌中阳性表达率为48%,在乳腺癌中有腋窝淋巴结转移组61.8%,无腋窝淋巴结转移组31.9%,两者差别有统计学意义(P<0.05)。CD34阳性血管数作为MVD。整合素β3mRNA阴性表达组的MVD值为(17.35±5.67),整合素β3mRNA阳性表达组的MVD值为(20.37±7.30),两者差别有统计学意义(P<0.05);CD34阴性表达组的MVD值为(17.14±5.78),CD34阳性表达组的MVD值为(21.27±7.14),两者差别有统计学意义(P<0.05)。结论 浸润性癌中的整合素β3mRNA的表达与腋淋巴结转移成正相关,与患者的年龄、肿瘤大小、ER、PR无相关性;在乳腺癌组织中MVD表达与整合素β3mRNA表达成正相关。
  • 靶点射频消融对兔椎间盘的实验研究 免费阅读 下载全文
  • 目的 通过实验及病理学研究,观察靶点射频消融对正常髓核的作用及用于治疗腰椎间盘突出症的安全性。方法 14只实验兔分为3组,每只做3~4节椎间盘。A组6只:CT扫描下靶点射频消融椎间盘,分别于术后1h、4 周、8 周处死兔,取出椎间盘髓核及相应水平的脊髓、神经根,并作大体、光镜下观察。术后4 周行MR复查。B组2只:解剖并暴露腰段椎间盘横断面,直视行靶点射频消融,观察椎间盘形态学变化。C组6只:在X线透视引导下穿刺腰椎间盘注入50μg/mL臭氧5mL后行MRI及组织学检查,方法同A组。结果 术后A组椎间盘靶区髓核水分较正常明显减少而萎缩,髓核细胞大部分坏死溶解,存活细胞明显减少,相应节段脊髓和神经根均无损伤,4 周后此改变仍显著;B组靶点区髓核出现直径8.0mm范围的凝固萎缩区;C组前4 周椎间盘髓核变化不明显,8 周后才明显出现类似上述病理改变。结论 对椎间盘设定一个靶点进行射频消融,术后靶点髓核立即出现萎缩,体积缩小,周围脊髓神经无损伤,具有安全、见效快及可操作性强的特点,为靶点射频消融治疗椎间盘突出症在临床的应用提供了实验依据。
  • 青少年和儿童Graves病的碘-131治疗 免费阅读 下载全文
  • 对青少年和儿童Graves病碘-131的疗效和副作用以及碘-131的剂量对治疗Graves病的影响进行了论述,比较了内科、手术和碘-131三种治疗方法的优劣。50多年的医疗实践证明,碘-131治疗青少年和儿童Graves病是安全、有效的,并应该作为首选的治疗方法。
  • 子宫内膜异位症的中医治疗进展 免费阅读 下载全文
  • 子宫内膜异位症是生育龄妇女的常见病,实际发生率远比临床所见的多。中医认为本病的发生由肾虚、经期、产后不节、感受六淫之邪或七情所伤等原因所致,但最终的病机表现均与血瘀有关。本文从本病病因病机、治法研究等方面,综述了近年来子宫内膜异位症的治疗进展。
  • 淫羊藿苷药理研究进展 免费阅读 下载全文
  • 淫羊藿苷(Ica)为药用植物淫羊藿的主要有效成分。Ica具有滋阴补阳、保护心血管系统、调节免疫、抗肿瘤和促进造骨细胞的增殖和发育等多种重要的药理作用,是一类很有应用前景的中药单体,本文对Ica药理作用研究概况作一综述。
  • 糖尿病肾病标记物在临床上的作用和意义 免费阅读 下载全文
  • 糖尿病肾病是糖尿病的微血管并发症之一,早期的糖尿病肾病可无症状,因此多数糖尿病肾病当出现症状时常已是不可逆转的糖尿病肾病中晚期了,已失去治愈的可能。所以早期发现和早期治疗在临床上具有十分重要的意义,而早期发现糖尿病肾病主要依赖于通过标记物来进行确诊。本文试就近年来国内外对于糖尿病肾病标志物及其在临床上的作用和意义进行综述。
  • 浅谈中医对慢性阻塞性肺疾病病因病机的认识 免费阅读 下载全文
  • 慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病,气流受限不完全可逆、呈进行性发展,其患病率和死亡率高,预后差。本文回顾了祖国医学文献类似COPD的记载,同时结合现代研究对COPD病因病机以及发病机制的认识,探讨COPD病因病机特点,从而有利于COPD的中医临床研究及防治。
  • 鼻咽癌并发分泌性中耳炎治疗的临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨治疗鼻咽癌并发分泌性中耳炎的治疗方法。方法将56例鼻咽癌放疗后并发分泌性中耳炎患者随机分为A、B两组。每组各28例。A组鼓膜切开鼓室置管;B组行鼻腔鼻咽部清理加鼓膜穿刺抽液、鼓室给药盐酸氨溴索加微波照射。比较分析两组治疗效果及并发症。结果随访半年,56例中存活47例,存活患者中分泌性中耳炎治疗有效率A组53.8%,B组80.8%,差异有统计学意义(P〈0.05)。并发症发生率A组30.8%,B组7.7%,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论对鼻咽癌放疗后并发的分泌性中耳炎治疗,鼻腔鼻咽清理加鼓膜穿刺抽液、鼓室给药盐酸氨溴索加微波照射优于单纯鼓膜切开鼓室置管引流。
  • 妊娠期妇女龈炎调查分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨妊娠期龈炎与妊娠期及口腔卫生习惯的关系,为预防妊娠期龈炎提供依据。方法对2006年11月~2008年5月孕检妊娠妇女300名进行问卷调查及临床检查。结果妊娠期龈炎的患病率为87.7%,其中妊娠早期为77%;妊娠中期为89%;妊娠晚期为97%。不同孕期龈炎患病率间有明显的差异,妊娠期龈炎的患病率随妊娠月份的增加而增加(P〈0.05);妊娠期龈瘤患病率为4.33%。结论随着妊娠时间的延长,妊娠期龈炎的患病率也提高,医护人员应加强孕前及孕期孕妇的口腔卫生知识宣教。
  • 女性泌尿生殖道支原体检测及药敏结果分析 免费阅读 下载全文
  • 目的了解女性生殖道解脲支原体和人型支原体感染及耐药情况。方法应用支原体分离鉴定药敏一体化试剂盒进行检测。结果751例标本共检出323例支原体阳性,总检出率43.0%,其中Uu单独检出率为34.6%,Uu+Mh混合感染检出率为8.4%。药敏试验结果显示,支原体感染对交沙霉素、强力霉素、美满霉素敏感,对林可霉素耐药,Uu+Mh混合感染耐药高于Uu单独感染耐药。结论女性生殖道感染以Uu为主,而Uu+Mh混合感染耐药率高,应重视支原体的检测与药敏试验,以期为临床治疗提供诊断和治疗依据,控制耐药菌株的产生。
  • 小剂量奥美拉唑治疗功能性消化不良的临床研究 免费阅读 下载全文
  • 胰头癌根治性切除术疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察胰头癌根治性切除术的疗效。方法回顾性分析76例胰头癌患者的临床资料及外科疗效。结果本组行根治性切除45例,姑息性手术11例。无手术死亡。根治性切除术病例组术后发生并发症7例(15.6%),姑息性手术病例组术后发生并发症2例(18.2%),两组并发症发生率比较无显著性差异(P〉0.05)。术后随访1年,根治性切除术病例组中位生存期为11.7个月,存活〉1年者29例(64.4%);姑息性手术病例组中位生存期为6.1个月,存活〉1年者4例(36.4%)。两组生存时间比较差异具有显著性(P〈0.01)。结论根治性切除术有利于提高胰头癌患者的术后生存率。
  • 恩替卡韦和干扰素对慢性乙型肝炎抗病毒治疗的效果分析 免费阅读 下载全文
  • 目的评价恩替卡韦抗病毒治疗慢性乙型肝炎(CHB)48周的疗效和安全性。方法193例CHB患者随机分为治疗组和对照组,治疗组(118例)予恩替卡韦0.5mg,1次/d口服,对照组(75例)予以干扰素α-2b500MU,1次/d肌注,1月后隔日1次。结果治疗组治疗4周和8周时HBVDNA水平较治疗前显著下降;治疗12周,HBVDNA阴转率为57.6%,显著优于对照组,表现出较高的抗病毒早期应答率;治疗24周和48周时,HBVDNA阴转率为81.3%和92.3%,与对照组比较差异显著;48周时HBeAg阴转率为28.8%,肝功能复常率为98.3%,且无耐药病例出现,提示有较良好的持续应答反应。治疗过程中未发生与观察药物相关的严重不良反应。结论恩替卡韦能快速、强效地抑制乙肝病毒复制,安全性和耐受性良好。
  • 第四脑室肿瘤的手术治疗 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨第四脑室肿瘤的手术治疗方法。方法回顾性分析34例第四脑室肿瘤患者的手术治疗经验。结果34例患者中肿瘤全切除术32例,大部切除术2例。术后1个月内死亡4例。结论脑干损伤和术后血肿是引起第四脑室肿瘤患者术后死亡的主要原因,应选择合适的人路和重视注意采取有效措施避免脑干损伤和术后血肿,提高手术全切率,从而获取较好的手术效果。
  • 内窥镜下腰椎间盘切除术18例临床疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨内窥镜下腰椎间盘切除术的临床疗效及并发症的防治。方法我院自2004年3月~2008年3月使用MED治疗腰椎间盘突出症共136例。结果本组中或术后出现并发症18例,随访1年以上,其中优11例,良5例,可2例,优良率88.89%。结论椎间盘切除术的创伤小,患者恢复快,近期疗效较好,并发症少,是一种理想的治疗腰椎间盘突出症的方法。
  • 可逆性后部白质脑病综合征的临床及影像学特点 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨可逆性后部白质脑病综合征(RPLES)的临床及影像学特点。方法对9例可逆性后部白质脑病综合征患者的临床资料进行回顾性分析。结果9例RPLES患者常见病因为高血压病、妊娠高血压综合征和慢性肾功能衰竭,主要临床表现为头痛、意识障碍、痫性发作和视觉障碍等。影像学检查显示双侧大脑后部白质水肿,大脑皮质亦可累及。MRI显示T1W1为稍低或等信号,T2W2和FLAIR为高信号,ADC图呈高信号。结论RPLES发病机制为急性大脑白质血管源性脑水肿。影像学特点为大脑后部白质对称性长T1长T2信号。及时有效的治疗后临床表现和影像学改变可以完全恢复正常,不遗留神经系统后遗症。
  • 肱骨近端骨折两种治疗方法的疗效分析 免费阅读 下载全文
  • 目的评价保守治疗及手术治疗肱骨近端骨折的临床疗效,并分析影响疗效的因素,进一步为肱骨近端骨折治疗方案的选择提供科学依据。方法回顾性分析我院骨科2004年1月~2006年12月收治的120例肱骨近端骨折患者(其中保守治疗组60例,手术治疗组60例)的临床资料,通过1年后的随访,对患者肩关节功能按Constant和Murley评分系统进行评分,根据患者肩关节疼痛、日常活动、肩关节活动范围及肌力恢复情况评价疗效。采用Ri朗检验分析各组疗效,并结合治疗前影像学等资料分析影响疗效的因素。结果对两组患者按Constant和Murley评分系统进行评分,两组总体疗效评价经统计学分析无显著性差异,但保守治疗组在疼痛、日常生活情况两方面评分都较手术治疗组为优(P〈0.05),手术治疗组在力量评分、骨折端的对位情况评分两方面较保守组为优(P〈0.05)。同时长期随访还发现保守治疗组患者的远期疗效较好,关节功能恢复良好、并发症少,患者基本都可正常生活和工作,仅极少数的患者日常生活受影响。结论保守治疗肱骨近端骨折在肩关节疼痛的恢复及日常生活的恢复上有较明显优势,且远期疗效较好,并发症少。对于复杂的、粉碎的肱骨近端骨折仍是不可缺少的治疗手段;对于严重移位的三、四部分骨折应以手术治疗为主。对于肱骨近端骨折的治疗都应先尝试保守治疗,根据骨折程度及全身状况酌情选择手术治疗。
  • 多巴胺及多巴酚丁胺治疗新生儿呼吸衰竭 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨多巴胺及多巴酚丁胺辅助治疗新生儿呼吸衰竭的疗效。方法将呼吸衰竭新生儿随机分为两组,多巴胺及多巴酚丁胺治疗组28例,常规治疗组28例,观察两组的临床疗效。结果治疗组总有效率为89.29%,对照组总有效率为57.14%,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗组达到治疗有效标准的时间、住院时间与对照组相比差异有统计学意义(P〈0.05)。结论对早期呼吸衰竭新生儿联合应用小剂量多巴胺及多巴酚丁胺治疗,临床疗效显著。
  • 两种不同手术方式对高血压脑出血患者神经功能的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨微创血肿清除术及小骨窗血肿清除术对高血压脑出血患者神经功能的影响。方法将96例高血压脑出血随机分为两组,观察组48例,采用微创血肿清除术治疗;对照组48例,采用小骨窗血肿清除术治疗。比较病死率、两组血肿清除时间;用斯堪的那维亚卒中量表评分(SSS)评定患者急性期神经功能改善情况;用改良Rankin量表评分(MRS)和Barthel指数(BI)评定患者日常生活活动能力(ADL)恢复情况。结果观察组死亡率为16.67%,对照组为20.83%,两组比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。观察组血肿清除时间及神经功能改善情况及ADL恢复情况均明显优于对照组(p〈0.05或P〈0.01)。结论微创清除术能有效清除血肿、有助于高血压脑出血患者神经功能的恢复、日常生活自理能力的提高及其预后的改善,值得临床推广使用。
  • 外伤性脾破裂103例诊治体会 免费阅读 下载全文
  • 目的总结外伤性脾破裂的诊治经验,以提高脾破裂的诊治水平。方法回顾性分析近10年来收治的103例外伤性脾破裂的诊断和治疗。结果根据外伤史、体格检查、诊断性腹部穿刺及B超、CT检查,确诊率98%,非手术治疗21例(20.39%),均治愈,手术治疗82例(79.61%),除2例患者在术中死亡外,余均一期手术成功,痊愈出院。结论外伤病史的详细询问和体格检查、多部位反复腹腔穿刺即必要的辅助检查是提高脾破裂确诊率的关键。外伤性脾破裂在确保伤者生命安全的前提下,应尽可能保留脾脏,尤其是儿童。脾修补术加或不加脾动脉结扎是保脾治疗中较为简单、安全、有效的方法。
  • 中药外敷加微波照射治疗踝关节陈旧性损伤 免费阅读 下载全文
  • 目的探索治疗踝关节陈旧性损伤的有效方法。方法应用微波照射,每天1次;中药温通膏外敷,3d换药1次。结果本组治疗57例,治愈46例,占80.7%;显效8例,占14%;好转3例,占5-3%;无效0例;总有效率100%。结论中药外敷加微波照射治疗踝关节陈旧性损伤是一种特别有效的重要方法。
  • 应用辐照猪皮治疗儿童深Ⅱ度烧伤的临床体会 免费阅读 下载全文
  • 目的观察辐照猪皮在儿童深Ⅱ度烧伤治疗中的作用。方法对36例深Ⅱ度烧伤患儿的创面应用辐照猪皮覆盖包扎,与同等烧伤面积34例患儿外用聚维酮碘纱覆盖包扎,观察两组患儿临床疗效,进行观察比较。结果应用辐照猪皮患儿创面疼痛减轻,疗程缩短,瘢痕增生少。结论深Ⅱ度烧伤患儿应用辐照猪皮可减轻患儿痛苦,促进创面愈合,缩短疗程,疗效可靠,后遗症少,是促进创面愈合的良好外用敷料。
  • 不同年龄患者急性脑室出血的治疗 免费阅读 下载全文
  • 目的比较急性脑室出血的治疗方法,初步探讨不同年龄患者急性脑室出血的治疗方法。方法统计2005年1月~2008年12月间我院收治的126例脑室出血的患者,分为治疗组(手术组)与对照组(非手术组),并以65岁为界分为老年组和非老年组进行分层分析。治疗组行侧脑室穿刺引流和CSF(脑脊液)置换术,对照组只行CSF置换术,两组均于必要时加行血肿穿刺引流;其他内科治疗方法相同。结果治疗组脑积水发生率和死亡率均低于对照组(P〈0.01);分层分析发现,65岁以下治疗组(脑积水发生率0.0%,死亡率4.5%)效果优于对照组(脑积水发生率35.0%,死亡率45.0%)(P〈0.01);65岁以上治疗组(脑积水发生率23%,死亡率6.8%)效果与对照组(脑积水发生率10.0%,死亡率7.5%)比较差异无显著性(P〉0.05)。结论65岁以下的患者行侧脑室穿刺引流是安全的,65岁以上的老年患者行腰穿脑脊液置换术是有效的。
  • 腹腔镜下卵巢良性畸胎瘤剔除术76例临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨腹腔镜下卵巢良性畸胎瘤剔除术的技巧和效果。方法对76例卵巢良性畸胎瘤行腹腔镜手术,与同期76例采用开腹手术的卵巢良性畸胎瘤进行对照。结果76例腹腔镜手术均成功,无中转开腹、术后出血或并发症。腹腔镜手术组手术时间、术中囊肿破裂率与开腹手术组差异无显著性;术中出血量、术后病率、术后使用镇痛药、术后住院日少于开腹手术组,差异均有显著性。结论腹腔镜下卵巢良性畸眙瘤剔除术具有损伤小、恢复快、并发症少等优点,是值得首选、推广的手术方式。
  • 自制鼻腔止血气囊治疗鼻出血的疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨自制鼻腔止血气囊治疗鼻出血的疗效。方法将自制止血气囊涂上红霉素软膏,用枪状镊将气囊放入鼻腔,用注射器向囊内注气10~30mL。结果气囊组即时止血均有效,10b内止血有效占80.0%,10~48h止血有效占8.3%,48~72h止血占5.0%,无效占6.6%。结论鼻腔止血气囊取材容易,制作简单可根据出血情况随时推注气体,治疗结束后气囊与鼻腔粘膜无粘连,取出时无再出血。
  • 度洛西汀与氟西汀治疗首发抑郁症对照研究 免费阅读 下载全文
  • 目的观察度洛西汀与氟西汀对首发抑郁症的临床疗效和安全性。方法对65例首次发病的抑郁症患者随机分为度洛西汀组(33例)与氟西汀组(32例),分别用度洛西汀60mg/日与氟西汀20mg/d治疗6周。以汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评定临床疗效,以不良反应量表(TESS)和实验室监测评价安全性。于基线时、第1、2、4、6周末分别评定各量表。结果共收集完成6周治疗的病例62例,其中度洛西汀组32例、氟西汀组30例。度洛西汀痊愈率50%、有效率84.4%,氟西汀组痊愈率50%、有效率80%。两组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。自第2周末开始,两组间焦虑,躯体化因子分比较差异有统计学意义(P〈0.05~0.01),度洛西汀组焦虑/躯体化因子分下降较氟西汀组明显。度洛西汀的不良反应与氟西汀相似,主要为食欲减退、恶心、口干、头痛头昏、疲乏。结论度洛西汀治疗首发抑郁症安全、有效,与氟西汀相似,尤其改善抑郁症患者的焦虑、躯体症状效果明显,优于氟西汀。
  • 慢性阻塞性肺疾病急性发作期的临床特征与APACHEⅡ评分的关系 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作期临床特征与危重病患者急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ评分)的关系。方法检查COPD急性加重期及稳定期患者的体温、心率、血压、呼吸频率、血细胞分析、血气分析,记录APACHEⅡ评分。结果①急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、血清肌酐(Cr)明显高于稳定期,血清白蛋白(ALB)、pH值、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)明显低于稳定期。(2)APACHEⅡ评分与PaCO2和Cr呈正相关,与PaO2、SaO2、ALB呈负相关。结论APACHEⅡ评分对COPD急性加重期患者的病情程度和预后具有重要的临床意义。
  • 创伤性腹腔大血管破裂救治体会 免费阅读 下载全文
  • 目的提高创伤性腹腔大血管破裂救治水平。方法回顾分析我院2000年1月~2008年10月创伤性腹腔大血管破裂的12例临床资料。结果存活10例,死亡2例,1例肾衰转院,1例并发下肢动脉栓塞截肢。结论急诊快速建立有效静脉通道是手术成功基础;专科会诊、绿色通道建立、紧急手术是提高抢救成功率的关键;术中、术后积极的综合救治可提高成功率。
  • 探讨腹腔镜肾癌根治术的临床效果 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨腹腔镜肾癌根治性切除术的技术特点并与开放性肾癌根治性切除术临床效果比较。方法回顾性分析2000年12月~2008年12月30例行腹腔镜肾癌根治性切除术患者的病例资料,与同期42例行开放性肾癌根治性切除术患者在手术时间、术中出血量、下床活动时间、术后住院时间及术后随访等方面进行临床比较。结果腹腔镜肾癌根治性切除术30例患者中,2例因肾周脂肪过多无法将肾脏掀起显露肾蒂而改用开放手术,余28例手术成功;42例传统开放性肾癌根治性切除术患者均手术成功,无瘤生存。结论经腹腔镜肾癌根治术具有微创、安全、恢复快、生存率相当等特点,值得临床广为应用。
  • 阿奇霉素序贯疗法治疗婴儿支原体肺炎疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨采用阿奇霉素序贯疗法治疗婴儿支原体肺炎的效果。方法阿奇霉素序贯治疗婴儿支原体肺炎,观察其疗效。结果有效率达97.6%。结论采用阿奇霉素序贯疗法治疗婴儿支原体肺炎疗效好,经济、安全、方便。
  • 切开复位内固定治疗三踝骨折的疗效分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨三踝骨折手术治疗的方法。方法采用切开复位钢板和空心螺纹钉内固定治疗37例三踝骨折患者,随访术后并发症、骨折愈合情况和踝关节功能。采用Baird-jackson评分标准评价结果。结果37例患者得到3—35个月随访,骨折均获得愈合,无切口感染、骨不连和内固定失败病例发生。根据Baird-jackson评分标准,优23例,良11例,可3例。结论采用切开复位内固定治疗三踝骨折可获得良好效果。
  • 外伤性肝破裂的诊治体会 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨外伤性肝破裂的早期诊断与治疗。方法回顾性分析我院1992-2007年间收治的81例外伤性肝破裂的诊治过程。结果非手术治疗13例,占16%;手术治疗68例,占84%。治愈71例,治愈率87.7%。术中死亡6例,占7%,术后发生腹腔严重感染导致死亡4例,占5%。发生胆瘘3例,占3.7%,肝周脓肿1例。结论早期诊断、及时合理治疗是提高肝破裂治愈率、降低死亡率的关键。
  • 静脉注射铁剂治疗血液透析患者肾性贫血的疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的比较静脉注射蔗糖铁与口服硫酸亚铁治疗血液透析患者肾性贫血的疗效与安全性。方法选择40例血液透析(HD)患者,分为静脉补铁组和口服铁组,每组20例。静脉补铁组:每次血液透析时静脉注射100mg蔗糖铁,直到完成总补铁量。13服组:硫酸亚铁300mg每日3次,共12周,均同时使用基因重组人红细胞生成素(EPO)50U/kg每周3次,皮下注射。比较两组肾性贫血的疗效与安全性。结果结束治疗后Hb、Hct、Ret均较治疗前有显著升高,静脉Hb、Hct、Ret升高比口服组升高更显著(经非配对t检验和协方差分析,P〈0.01),静脉组Hb上升速度明显快于口服组,从而节省EPO剂量,静脉组治疗后,血清铁、铁蛋白、转铁蛋白的饱和度(TSAT)均明显升高(P〈0.05)。肝、肾功能治疗前后无显著性差异。静脉组0例出现不良反应,口服组4例出现不良反应,主要表现为消化道反应,包括反酸、恶心、呕吐、胃部烧灼感、便秘,两组之间有显著性差异(P〈0.05)。结论静脉用蔗糖铁治疗肾性贫血比口服铁更安全、更有效。
  • 不稳定型心绞痛患者凝血纤溶活性与预后的关系 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨凝血与纤溶功能对不稳定型心绞痛患者预后的判断价值。方法入选不稳定型心绞痛患者78例,于入院第2天晨采血样检测凝血酶时间、纤维蛋白原和D-二聚体。随访半年,以缺血性胸痛、非致命性心肌梗死、心力衰竭及心源性原因再住院,心源性原因的死亡等为结局终点事件,分析预后的影响因素。结果半年时结局终点事件共19例(24.4%)。Log-rank单因素分析显示APTT(X^2=6.514,P=0.013)、Fib(x^2=6.341,P=0.028)、DD(x^2=9.156,P=0.008)和预后均有关系,而COX比例风险模型多因素分析表明Fib(P=0.041,OR=1.413)及DD(P=0.019,OR=1.328)是影响预后的独立危险因素。结论凝血纤溶活性的异常是不稳定型心绞痛预后的独立危险因素。
  • 慢性肝病伴肝源性糖代谢异常73例临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨肝病伴肝源性糖代谢异常的临床特点,提高诊治水平。方法分别对8例慢性乙型肝炎伴肝源性糖代谢异常患者及65例肝硬化伴肝源性糖代谢异常患者进行相关分析。结果(1)肝硬化患者中肝源性糖耐量减低(IGT)及肝源性糖尿病(DM)发生率高于慢性乙型肝炎患者(20.13%对3.22%,P〈0.05;23.49%对1.07%,P〈0.01)。(2)慢性乙型肝炎及肝硬化伴肝源性IGT或DM患者均无糖尿病症状,少有并发症,死亡原因多为原发肝病。(3)伴肝源性DM患者其FPG、PPG水平均显著高于伴肝源性IGT者(P〈0.05),FINS、PINS及FCP、PCP水平均低于肝源性IGT患者(P〈0.05,P〈0.01)。(4)加强原发肝病治疗将有利于纠正血糖,同时对肝源性糖代谢异常及时诊断及治疗,也有利于原发肝病恢复。结论肝病继发糖代谢异常患者多发生于肝硬化患者,且以肝功能损害较重者为主,多无糖尿病症状;慢性乙型肝炎伴肝源性DM患者胰岛B细胞分泌胰岛素的功能增强,而肝硬化伴肝源性DM患者则减弱。加强原发肝病治疗将有利于纠正血糖,同时对肝源性糖代谢异常及时诊断及治疗,也有利于原发肝病恢复。
  • 产后乳房按摩临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨产后乳房按摩对产后提前泌乳,增加乳汁分泌量,缓解乳房胀痛的作用。方法随机抽取我院2008年1~10月住院平产分娩的产妇共200例,随机将100例作为实验组,进行产后乳房按摩,其余100例为对照组进行常规产后护理,观察和对比两组的泌乳时间、泌乳量、乳胀情况。结果实验组的产妇泌乳时间提前,泌乳量增加,乳房胀痛缓解优于对照组(P〈0.05)。结论产后乳房按摩能提前泌乳时间,增加产后泌乳量,缓解乳房胀痛感。
  • 2009年中华医学会第十次全国超声医学学术会议 免费阅读 下载全文
  • 在全国推广超声医学最新进展,如超声造影剂的使用方法、介入超声诊断和治疗规范、三维及四维超声诊断等;邀请国内外著名专家做新进展讲座,学术交流,有创新的实验研究,临床研究,
  • 第五届中国皮肤科医师年会 免费阅读 下载全文
  • 中国医师协会皮肤科医师分会主办的第五届中国皮肤科医师年会将于2009年11月11-14日在北京召开,此次会议召开的目的是为了提高我国皮肤科医师的医疗技术和服务水平。
  • 第二十届世界心身医学大会 免费阅读 下载全文
  • 第20届世界心身医学大会将于2009年9月23-26日在美丽的意大利都灵召开,本次大会将是世界心身医学的一次盛会,现很荣幸地邀请中国地区的同行们参加本次大会。
  • 第三届亚太支气管镜与介入肺脏病学研讨会通知 免费阅读 下载全文
  • 由亚太支气管镜与介入肺脏病学会(APAB)授权,中华医学会呼吸病学分会、中国工程院医学工程部、广东省医学会和广州呼吸病研究所主办的第三届亚太支气管镜与介入肺脏病学研讨会(APCB2009)将于2009年11月6-8日在广州东方宾馆召开。
  • 中西医救治脑卒中继发上消化道出血30例 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨中西医结合救治急性脑卒中继发上消化道出血的疗效。方法连续选取2004年1月~2009年1月在本科住院发生继发上消化道出血的脑卒中患者60例,均为本院急诊科ICU收治的急性脑卒中继发上消化道出血患者,随机分为实验组和对照组,每组各30例。实验组在常规应用静脉给奥美拉唑、止血敏、止血芳酸止血的同时口服大黄、白芨,对照组常规应用静脉给奥美拉唑、止血敏、止血芳酸止血。结果实验组与对照组相比,胃脘部疼痛、不适症状缓解、大便潜血阴性均提前2—4d,住院天数平均缩短2.5d,两组比较差异有显著性(P〈0.05)。结论本方中大黄有下瘀、降气、泻火、凉血止血之功效;白芨有止血生肌、止痛之功效,且白芨质极粘腻,含胶质,性极收涩,为止血良药,归肺胃二经,并入血分以泄热,两者一消一敛,使血止而无留瘀之弊。联合应用大黄、白芨治疗急性脑卒中继发上消化道出血,效果显著,本方法简单易行,无副作用,患者容易接受,且经济便宜,能有效缩短住院日及减少住院费用,值得推广。
  • 温针灸治疗单纯性遗尿临床总结 免费阅读 下载全文
  • 目的观察比较温针灸治疗单纯性遗尿的临床疗效。方法对30例临床诊断为单纯性遗尿的患者平均分为治疗组和对照组,分别给予温针灸辩证取穴治疗和中药治疗,观察比较两组疗效。结果治疗组痊愈13例,痊愈率为86.7%,总有效率为100%;对照组痊愈5例,痊愈率为33.3%,总有效率为93.3%。两组痊愈率及总有效率比较均有显著差异性(P〈0.01)。结论用针灸治疗单纯性遗尿效果显著,明显优于中药组,值得临床推广。
  • 中西医结合治疗慢性前列腺炎42例临床疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察中西医结合治疗慢性前列腺炎(CP)的临床疗效。方法将63例CP患者按2:1的比例随机分为治疗组42例和对照组21例。对照组予左旋氧氟沙星和特拉唑嗪治疗,治疗组在对照组的基础上,予自拟清化益肾汤治疗。观察治疗后的临床疗效、NIH—CPSI评分、EPS(前列腺液)检查,进行对比分析。结果治疗组的总有效率为92.86%,与对照组比较,差异有统计学意义(P〈0.05);治疗后两组的NIH—CPSI评分及EPS检查均有改善,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论中西医结合治疗慢性前列腺炎疗效显著。
  • 中医治疗蛋白尿三则 免费阅读 下载全文
  • 蛋白尿是慢性肾炎病程中主要症状之一,蛋白是人体的精微物质,来源于水谷精微,张景岳云:“血者水谷之精气,源源而来,而实生化于脾,总统于心,藏受于肝,宣怖于肺,施泄于肾”。说明人体精微物质来源于脾肾所运的水谷精气,但其形成,还需肺之清气所化、肾中命门元气蒸化,才能濡养人体,也是人体正常的水液(津液)代谢的基本过程。脾气散精流注全身,脾虚则不能运化水谷精微,上输于脾而怖运四肢百骸,水谷精微反而成滞,内生湿浊,精微物质从小便而泻。肺者,清虚之脏,为水之上源,肾之经脉上连于肺系,宣泄疏泄水谷之精气,肺之宣肃失司,精微失予宣华,而下泄。肾者主藏精气,为封藏之本,肾气虚损,固藏蒸腾气化作用减弱,致人体精微物质不固,从小便顺前阴而泻,而为临床所见的蛋白尿。
  • 小儿肱骨髁上骨折后肘关节僵硬的预防和护理 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨小儿肱骨髁上骨折后肘关节僵硬的预防和护理。方法早期预防性地对114例患儿进行口服中草药制剂,松开夹板后对患儿进行中草药薰洗治疗配合手法按摩和功能锻炼。结果半年后随访,114例患儿中,关节活动恢复90%以上的83例,关节活动恢复70%~80%的21例,关节活动恢复50%~60%的6例,关节活动恢复40%以下的4例,总有效率达到95.1%。结论中药内服外洗配合手法按摩和功能锻炼对肘关节僵硬的预防和关节功能的恢复起到至关重要的作用。
  • 中药离子导入治疗肺炎的临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察中药离子导入治疗肺炎的疗效。方法局部外用中药煎液离子导入治疗肺炎58例,并设对照组,观察临床症状及肺炎渗出影像的变化情况。结果中药离子导入治疗肺炎的治疗总有效率为100%,对照组为94.8%;中药离子导入组肺炎渗出影像吸收率84.5%,对照组63.8%。结论中药离子导入治疗肺炎配合药物治疗肺炎的渗出影像吸收优于单用药物治疗。
  • 中西结合治疗术后粘连性不全性肠梗阻 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨中西结合治疗术后粘连性不全性肠梗阻的临床疗效。方法将97例术后粘连性不全性肠梗阻随机分成两组。治疗组予以中西结合治疗,比较两组疗效。结果治疗组3d内保守治疗效果明显优于对照组。结论中西结合治疗术后粘连性不全性肠梗阻较西医有较好的临床疗效。
  • 疏肝解郁法治疗血管性痴呆30例临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察自拟中药解郁醒脑方治疗血管性痴呆(VD)的临床疗效。方法将60例血管性痴呆患者随机分为治疗组和对照组各30例,两组均采用常规西药治疗,治疗组加服解郁醒脑方。观察治疗前后患者长谷川痴呆量表(HDS)、简易智能量表(MMSE)及日常生活能力量表(ADL)的积分改变情况。结果治疗组患者HDS、MMSE、ADL量表成绩较治疗前明显好转(P〈0.01),组问比较,各量表积分均有显著性差异(P〈0.05)。结论疏肝解郁法治疗VD疗效可靠。
  • 益肾逐瘀汤加减治疗前列腺增生并出血46例 免费阅读 下载全文
  • 目的观察益肾逐瘀汤加减治疗前列腺增生并大出血的临床疗效。方法选择经临床确诊为前列腺增生并出血病例,在西药常规治疗的基础上,加用益肾逐瘀汤加减予以治疗。结果经使用益肾逐瘀汤治疗后,所有病例均能达到有效止血。结论采用中西医结合的方法优于单纯西医治疗,使用益肾逐瘀汤止血效果显著,有很高的临床使用价值。
  • 中医辨证治疗慢性胃炎52例 免费阅读 下载全文
  • 目的观察中医辨证治疗慢性胃炎的疗效。方法随机选取慢性胃炎78例,分为治疗组和对照组。治疗组52例,根据临床症状和舌脉进行分型,用中药治疗。对照组26例,静脉滴注奥美拉唑注射液。结果治疗组显效38例,有效12例,无效2例,总有效率为96.2%。对照组显效10例,有效11例,无效5例,总有效率80.8%。两组总有效率差异有统计学意义。结论应用西药配合中药,中医辨证治疗慢性胃炎,可以明显地提高疗效。
  • 妊娠合并心脏病50例围分娩期护理观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨妊娠合并心脏病患者围产期护理方法。方法对61例妊娠合并心脏病患者加强产前监护,产时和术后护理,密切观察生命体征,以防心衰发生。结果发生心衰12例,其中外院转入7例,本院发生5例,围产儿死亡2例。结论加强心脏病孕妇围产期护理,是确保母婴安全有效的方法。
  • 子宫内膜异位症术后应用孕三烯酮和米非司酮的疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的比较重度子宫内膜异位症术后应用孕三烯酮与米非司酮的复发率及不良反应。方法重度子宫内膜异位症术后51例患者随机分成两组,其中25例服用孕三烯酮2.5mg/次,2次/周,疗程6个月,26例服用米非司酮12.5mg,1日1次,于手术后第一次月经来潮5d内开始用药,疗程6个月,随访1~2年,观察临床症状、体征、激素水平、副反应及妊娠情况。结果两种药物术后控制症状有效率达100%,术后应用孕三烯酮复发率为8%,而米非司酮复发率7.8%,米非司酮的不良反应较小。结论子宫内膜异位症术后应用孕三烯酮与米非司酮能有效地控制子宫内膜异位症症状,减少复发,提高妊娠率,而米非司酮不良反应较小,使用方便。
  • 拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎短期疗效分析 免费阅读 下载全文
  • 目的观察拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎的短期疗效。方法两组用拉米夫定100mg口服,每日1次,治疗组同时用苦参素胶囊,每次3粒,每日3次,疗程均为24周,观察HBV标志物及HBV—DNA、ALT等指标的变化。结果治疗组血清HBeAg阴转率、e系统血清转换率明显高于对照组。结论拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎,24周即可提高HBeAg阴转率和e系统血清转换率。
  • 卡铂联合立止血胸腔注射治疗恶性胸腔积液30例临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察卡铂联合立止血胸腔注射治疗恶性胸腔积液的疗效。方法恶性胸腔积液患者56例经胸腔闭式引流尽量排净胸水,治疗组(30例)向胸腔内注入卡铂+立止血,对照组(26例)胸腔内单纯注入卡铂,4周后评价疗效。结果治疗组有效率86.7%,对照组有效率仅42.3%,两者差异有显著性(P〈0.01)。毒副反应均较轻,无需特殊处理。结论卡铂联合立止血胸腔注射治疗恶性胸腔积液的疗效好,且副反应轻,可安全用于临床。
  • 滋肾清肝丸联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床研究 免费阅读 下载全文
  • 目的观察滋。肾清肝丸对拉米夫定治疗的慢性乙型肝炎临床疗效的影响及降低耐药发生率的效果。方法将289例慢性乙型肝炎患者随机分为两组,治疗组168例给予滋肾清肝丸联合拉米夫定治疗,对照组121例单用拉米夫定。定期对患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)、乙型肝炎病毒DNA(HBVDNA)、乙型肝炎e抗原(HBeAg)/乙型肝炎e抗体(抗Hbe)血清转换、HBVDNA多聚酶P区酪氨酸-蛋氨酸-天冬氨酸-天冬氨酶(YMDD)变异进行临床观察。结果治疗组12个月、24个月、36个月ALT正常率分别为100%、81.55%、72.62%,明显高于对照组(P〈0.05);HBV—DNA(定量〈1000拷贝/mL)转阴率分别为89.64%、79.16%、71.42%明显高于对照组(P〈0.05或P〈0.01);HBeAg/抗HBe血清转换率分别为17.26%、22.02%、26.79%,明显高于对照组(P〈0.05);YMDD变异率分别为10.71%、20.83%、28.57%,显著低于对照组(P〈0.01)。结论滋肾清肝丸能明显提高拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的生化及病毒应答率,显著降低拉米夫定治疗慢性乙型肝炎过程中耐药的发生率。
  • 我院2007~2008年出院带药的处方分析 免费阅读 下载全文
  • 目的对出院带药的处方进行现状分析,规范医生处方行为,提高合理用药水平。方法抽取我院2007年11月~2008年11月全部出院带药处方22487张,对不合理处方进行统计分析。结果不合理处方366张,占总处方的1.63%,主要反映在处方前记、选择药物、重复用药、用法用量、药物联用及电脑输入等方面。结论应积极开展药学服务,指导合理用药,保障用药安全。
  • 罗红霉素联合沐舒坦对68例慢性阻塞性肺疾病患者的疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨罗红霉素联合沐舒坦对68例慢性阻塞性肺疾病患者的治疗作用。方法96例COPD根据是否用罗红霉素联合沐舒坦治疗分为两组:对照组、治疗组。治疗组予以抗感染、氧疗等对症治疗,治疗组给予罗红霉素联合沐舒坦抗感染、氧疗等对症治疗。治疗前、后测定肺功能,以酶联免疫吸附法(ELISA)测定各组血清中的TNF-α浓度,测定体重及血清白蛋白含量。结果(1)对照组FEV0.3/FVC(%)和呼气峰流速(PEF)低于治疗组(P〈0.05)。(2)对照组体重较治疗组体重及血清白蛋白降低,TNF-α浓度高差异有显著性统计学意义(P〈0.05)。结论罗红霉素联合沐舒坦可降低COPD患者TNF-α水平,改善肺功能及其营养状态。
  • 鲑鱼降钙素配伍阿仑膦酸钠治疗骨质疏松性疼痛225例临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的观察鲑鱼降钙素配伍阿仑膦酸钠治疗骨质疏松性疼痛的临床疗效。方法随机选择225例临床病例,给予系统规律使用鲑鱼降钙素配伍阿仑膦酸钠治疗骨质疏松性疼痛,并根据《中药新药治疗骨质疏松症的临床研究指导原则》的标准对疗效作出判断。结果225例疼痛患者中显效137例,占总数的60.9%;有效74例,占总数的32.9%,总有效率93.8%。结论鲑鱼降钙素配伍阿仑膦酸钠治疗骨质疏松性疼痛有显著的疗效。
  • 静脉用地尔硫[艹卓]与硝酸甘油治疗不稳定型心绞痛的对比分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨静脉应用地尔硫[艹卓]与硝酸甘油治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法对72例不稳定型心绞痛病人是否静脉应用地尔硫[艹卓]分为对照组和治疗组,治疗组予以地尔硫[艹卓]治疗;对照组36例予以硝酸甘油等药物治疗,其他治疗方法两组相同。结果治疗组总有效率为91.67%,对照组总有效率为61.11%,两组治疗过程中不良反应发生率有显著性差异。结论静脉应用地尔硫[艹卓]治疗不稳定型心绞痛安全、有效,可作为治疗不稳定型心绞痛的一线药物。
  • 抗菌药物在我院的应用现状 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨我院抗菌药物的使用情况。方法对我院2006~2007年的住院和门诊处方进行统计分析。结果抗菌药物用量大,联合使用不规范,使用缺乏病原学依据,预防性用药不规范。结论抗菌药物的不合理使用造成了细菌的快速耐药。细菌的耐药已成为一个非常令人担忧的问题,医疗行业各界如不引起足够的重视,人类将在不久的将来失去抗菌药物这一有力的治疗武器,回到细菌肆虐的年代。
  • 缬沙坦联合黄芪注射液对糖尿病肾病的疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察缬沙坦联合黄芪注射液对糖尿病肾病(DN)的疗效。方法将73例DN患者随机分为治疗组38例和对照组35例。两组均采用糖尿病常规治疗,治疗组加用缬沙坦和黄芪注射液治疗,疗程2周。结果治疗组血液流变学各项指标较治疗前显著下降(P〈0.05或P〈0.01);24h尿蛋白定量、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)和血脂均明显下降(P〈0.05或P〈0.01),且明显优于对照组(P〈0.05或P〈0.01)。结论缬沙坦和黄芪注射液联用能改善DN患者的血液流变性,减少尿蛋白的排出,减轻肾损害,改善肾功能。
  • 卡托普利联合硝苯地平治疗高血压疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨卡托普利联合硝苯地平治疗高血压的临床疗效。方法回顾性分析我院近年来收治的325例高血压患者的临床资料,比较治疗组与对照组的疗效及不良反应。结果两组降压效果有显著性差异(X^2=40.19,P〈0.01);两组患者的不良反应有显著性差异(x^2=62.12,P〈0.01)。结论卡托普利联合硝苯地平治疗高血压较单纯使用硝苯地平疗效更好,不良反应更少。
  • 糖尿病肾病患者的护理对策 免费阅读 下载全文
  • 目的提高糖尿病肾病患者的生命质量,减少终末期肾功能衰竭的发生。方法对患者进行糖尿病、糖尿病肾病知识、控制血糖和血压、饮食护理、心理护理的干预。结果本组患者经有效药物治疗和整体护理干预后,病情好转131例,无明显好转15例,加重4例。结论进行护理干预是糖尿病肾病康复治疗的有效方法。
  • ICU院内感染的相关因素分析及护理干预 免费阅读 下载全文
  • 目的了解ICU院内感染的相关因素,采用综合护理干预措施。方法设立对照组(115例)和干预组(115例),对照组采取常规护理,干预组在此基础上采用综合护理干预。结果侵入性操作和抗生素应用是ICU院内感染的最重要危险因素;综合护理干预可显著降低ICU患者的院内感染率(P〈0.05)。结论综合护理措施对预防ICU院内感染和改善患者预后具有重要意义。
  • 锡类散混合液灌肠治疗溃疡性结肠炎的护理体会 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨锡类散混合液灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效和护理方案。方法83例活动期UC患者随机分为两组,治疗组40例,对照组43例。治疗组用八味锡类散、庆大霉素、地塞米松加氯化钠注射液保留灌肠,对照组用0.9%氯化钠100mL加入柳氮磺胺吡啶2.0g(研碎)、地塞米松5mg灌肠,14d为一个疗程。结果治疗组临床治愈率为95%,总有效率为100%,对照组分别为51.2%和69.9%,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论在灌肠治疗过程中,及时给予护理干预提高了患者治疗的顺从性和生活质量,也提高了治愈率。
  • 63例哮喘患者院前护理体会 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨对急性哮喘患者院前护理的临床方案,并进行相关的疗效评价。方法回顾性分析63例哮喘患者院前急诊护理实施方案,并对治疗护理后病情转归和护理过程进行全面评价。结果对急性哮喘患者施予院前急诊护理,主要内容有严密观察患者病情变化、及时去除诱因、加强心理护理和患者移动等方面。通过院前护理,可明显提高患者治愈率,降低并发症的发生,缩短住院时间。结论加强院前急诊护理有利于哮喘患者的及时诊治,并可明显改善预后。
  • 心理护理对慢性精神分裂症患者康复的研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨心理护理对慢性精神分裂症患者的护理疗效。方法将60例慢性精神分裂症患者随机分组,治疗组及对照组各30例。根据BPRS总分、NOSIE各项因子分别在康复护理前、后的变化,对心理护理做出评定。结果经过采取一系列的心理护理措施后,研究组的BPRS总分显著下降(P〈0.01),NOSIE的各项因子分都有明显降低,与治疗前相比均有显著性差异(P〈0.01)。结论心理护理作为辅助治疗手段对慢性精神分裂症的康复有明显效果,具有较高推广价值。
  • 心理护理干预对骨折病人治疗依从性影响分析 免费阅读 下载全文
  • 目的观察骨折病人心理状态及心理干预对骨折病人治疗依从性的影响及意义。方法选择骨折病人60例,随机分为对照组及干预组,两组给予相同的基础护理,干预组另给予住院期间心理护理干预,对照分析两组病人入院及出院前的心理状态及住院期间对治疗的依从性。结果骨折病人存在焦虑的心理状态,心理护理干预组骨折病人住院期间治疗依从性高于对照组,出院前心理状态优于对照组。结论心理护理干预对骨折病人的治疗依从性具有积极的影响,能够改善病人的心理状态,提高病人治疗及护理依从性,有助于提高治疗效果,值得临床推广。
  • 电视宫腔镜电切术治疗异常子宫出血的护理对策 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨电视宫腔镜电切术治疗异常子宫出血的护理对策。方法100例异常子宫出血患者用电视宫腔镜电切术治疗行术前护理、术中护理和术后护理。结果本组手术均顺利,手术时间20~45min,平均32min,术后2~5d出院,无感染及其他并发症发生。经宫腔镜检查诊断出血的病因依次为:粘膜下肌瘤32.5%、子宫内膜息肉25.8%、子宫内膜22.5%、子宫内膜单纯增生15.3%、子宫内膜癌3.9%。结论宫腔镜电切术治疗异常子宫出血效果好,配合有效护理可以预防并发症。
  • 后腹腔镜下肾切除患者的循证护理 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨后腹腔镜下肾切除的患者如何应用循证护理。方法遵循循证护理的操作原则,对我院治疗的53例患者进行护理。结果53例患者经过护理后取得了良好的效果。结论循证护理的应用有效减少术后并发症的发生,提高了患者对护理服务的满意度。
  • 腹腔镜术后颈肩痛的护理效果观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨腹腔镜术后颈肩痛的发病因素,观察护理干预措施对腹腔镜术后颈肩痛的效果。方法回顾性分析21例实验组和20例对照组患者腹腔镜术后的护理资料,实验组较对照组采取延长术后吸氧时间和术后半卧位的护理改良措施。观察两组术后颈肩痛发生率和疼痛程度。结果实验组颈肩痛发生率低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);实验组VAS评分大于2分者例数低于对照组,比较差异有统计学意义(P〈O.05);实验组疼痛持续时间短于对照组(P〈0.01)。结论延长术后吸氧时间,采取半卧位或半坐卧位等改良的护理措施,可有效减少腹腔镜术后颈肩部疼痛的发生及减轻疼痛程度。
  • 人性化服务在胸外科术前访视中的应用 免费阅读 下载全文
  • 通过介绍人性化服务在胸外科术前访视中的具体实施,使患者在手术前保持比较平静的心情,减轻手术对患者造成的应激反应,充分体现“以病人为中心”的整体护理模式。
  • 57例腹腔镜下腹腔探查手术的护理配合体会 免费阅读 下载全文
  • 目的总结腹腔镜下腹腔探查手术配合的经验。方法通过掌握腹腔镜相关设备、器械功能,术前与患者有效沟通、术中与手术者密切配合进行57例腹腔镜下腹腔探查手术并回顾总结。结果顺利完成57例腹腔镜下腹腔探查手术,并取得手术时间短、术中出血少、术后恢复快的效果。结论通过术前、术中、术后的配合以及良好的设备保障,就可有效提高手术配合质量,保证手术顺利展开。
  • CT引导下注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症62例全程护理体会 免费阅读 下载全文
  • 目的对CT引导下注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症全程护理方法进行总结。方法对我院2004年7月~2008年7月在CT导引下注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症62例的临床资料进行分析。结果临床疗效优26例,占42.0%,良21例,占33.9%,优良率为75.8%。结论认真将各项护理措施落实到位,具有高度的责任心和丰富的专业知识对提高CT引导下注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症的疗效具有重要的作用。
  • 48例数字减影全脑血管造影术后并发症的护理研究 免费阅读 下载全文
  • 目的预防和减少数字减影全脑血管造影术后的并发症。方法总结和分析数字减影全脑血管造影术后可能出现的并发症及其原因,如股动脉栓塞、颅内出血及脑血管痉挛、局部皮下血肿、伤口渗血、皮肤淤斑、硬结、足背动脉搏动减弱及皮温下降、胶布过敏、皮肤破损、造影剂肾病、术后感染等,采取针对性的护理措施。结果本组48例数字减影全脑血管造影术患者手术顺利,术后1例出现术侧皮肤皮下淤斑、硬结,4例出现足背动脉搏动减弱及皮温下降,3例出现脑血管痉挛,3例出现胶布过敏,并发症发生率为22.92%,均无颅内出血、动脉栓塞、感染等严重并发症发生。结论针对数字减影全脑血管造影术后的并发症,采取有效的护理措施,可减少术后并发症发生,提高数字减影全脑血管造影术的成功率。
  • 成组责任制护理对提高ICU护理质量的效果分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨实行成组责任制护理在提高重症监护病房护理质量中的作用。方法将ICU病室分成两个小组,选两名高年资、工作经验丰富、素质好的护士担任小组长,固定上正常白班,负责检查、督促或落实本组病人的治疗护理工作,督查护理工作质量并及时反馈与整改,制订护理计划,护士长对护理质量进行指导和监控。结果调动了各级护理人员的工作积极性及参与管理的意识,保证了护理安全,无一例因护士引起的差错纠纷发生。结论ICU实行成组责任制护理,保证了危重病人的护理质量,调动了护理人员的工作积极性,加快了护理人才的培养,促进了护理质量的持续改进,是一种可行的护理工作模式。
  • 腹部损伤合并多发伤中的护理干预 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨腹部损伤合并多发伤的急救及护理特点。方法回顾分析100例腹部损伤合并严重多发伤的临床资料。结果治愈89例(89.0%),死亡11例(11.0%),死亡原因合并重型颅脑伤5例(55.6%),严重失血鞋休克6例(66.7%)。结论护理干预对腹部损伤合并多发伤的治疗有积极作用。
  • 供应室护士的职业危险因素及防护对策 免费阅读 下载全文
  • 目的通过对供应室护士职业危险因素的分析、提高护士的职业防护意识。方法通过职业危险因素的分析采取防护措施。结果护士的职业防护意识提高。结论护士没有职业感染事故的发生。
  • 护士自我减压与心理调适的相关性探讨 免费阅读 下载全文
  • 随着医疗科学、现代护理学的飞速发展和护理体制改革的不断深化,新知识、新技术的不断推出,护理模式也发生转变,新的护理模式无疑对护士提出了更高的要求,使护理人员背负的压力越来越大。提高了护理人员心理承受能力,通过心理调适进行自我减压,从而保持轻松愉快的心情,以维持身心健康,更好地完成护理工作任务。
  • 羊水栓塞11例的护理 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨羊水栓塞的护理要点。方法对发生羊水栓塞的孕产妇的病因、临床表现、诊断及护理进行总结。结果羊水栓塞是比较棘手的并发症,护士应熟悉并掌握羊水栓塞的病因、病理生理、先兆症状、体征、临床表现,进行合理、及时、正确的医疗和护理,做到早期发现、早期诊断是抢救成功的关键。结论加强对护理人员急救知识及技能的培训,是抢救成功的重要保障。重视产前保健、加强孕期知识宣教、定期进行产前检查、加强农村、社区、个体诊所的医务人员产科知识培训,是预防羊水栓塞的重要途径。
  • 老年人急性脑卒中后吞咽障碍的康复护理 免费阅读 下载全文
  • 目的观察老年脑卒中病人吞咽困难的康复治疗效果。方法急性脑卒中吞咽障碍病人23例,对其进行进食康复训练,比较康复训练前后吞咽障碍好转程度。结果康复训练总有效率为82.61%,康复训练前吞咽功能优良率为21.73%,治疗后为60.87%。结论对老年脑卒中后吞咽障碍的病人进行早期康复训练有明显效果。
  • 经桡动脉行冠心病介入诊疗术患者的护理 免费阅读 下载全文
  • 总结520例冠心病及拟诊为冠心病的病人经桡动脉行冠心病介入诊疗的护理体会,主要包括术前、术中、术后的心理护理、手术配合、病情观察、健康指导等,减轻患者的紧张恐惧心理,减少术后并发症的发生。
  • 临床护士心理健康状况及干预对策 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨提高临床护士心理健康水平的方法和措施。方法临床护士不记名填写调查表。结果在总分、强迫、人际关系、抑郁、恐惧、精神症状上护士高于全国常模,有统计学意义。结论护士心理健康水平较低,各级管理人应关心护士的身心健康,以促进护理事业发展。
  • 手术室护生的带教体会 免费阅读 下载全文
  • 目的通过总结手术室对护生的临床带教经验,得出一套适合我科的带教计划。方法通过对实习对象,实习护生的层次,实习时间,教学形式兴趣的分析,从而进行针对性的带教,选拔优秀的带教老师。结果通过把所学的理论和技能合理的运用于实际工作中,实习生的反映很好,专科理论与操作都得到了显著的提高。结论有针对性的带教可以培养学生科学的思维能力,严谨的工作作风及良好的职业道德。
  • 153例小儿急性高热惊厥的危险因素分析及护理体会 免费阅读 下载全文
  • 目的分析153例小儿急性高热惊厥的发病因素及体会,以寻找最佳的急性高热惊厥的护理方法。方法回顾性分析153例急诊室接诊的高热惊厥患儿的临床资料,总结患儿的发病原因和护理对策,及控制高热惊厥正确规范的护理措施和体会。结果上呼吸道感染是引起高热惊厥的首要原因,占62.1%(95/153);其次为肺炎,占15.0%(23/153);再次为菌痢,占发病率的11.1%(17/153);发病以以6个月~2岁为主,占45.1%(69/153);通过规范护理措施,全部病例退热时间15~65(31±21)min,退热率100%,惊厥发作次数2~14(4.5±5.6)次,住院期间未出现癫痫症状。出院后30d回访,全组患儿未发现癫痫等并发症。结论密观察病情变化,及时和规范的全面护理是小儿高热惊厥急救的重要环节。
  • CT引导下经皮穿刺臭氧治疗腰椎间盘突出症的临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨CT引导下经皮穿刺椎间盘注入臭氧治疗腰椎间盘突出症的操作方法及临床效果。方法采用日本八光PTC穿刺针,21G,15cm。在CT引导下经皮穿刺突出的椎间盘注入臭氧。结果42例均穿刺成功,一次性进针成功率89%。CT引导下穿刺准确选择穿刺点及穿刺角度是穿刺成功的关键。结论CT引导下经皮穿刺定位具有定位准确、无创伤、无痛苦、安全性高、临床效果显著的特点,值得临床广泛使用。
  • B超诊断体检人群无症状胆囊结石的应用价值 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨腹部B超影像学检查在健康体检中诊断无症状胆囊结石的应用价值。方法对1256例门诊体检者,采用二维超声常规检查,分为青年组、中年组和老年组分别进行比较,观察胆囊结石的检出率、类型分布及各年龄组检出率情况。结果在1256例体检人群中,胆囊结石检出52例,其检出率是4.14%。检出Ⅰ型胆囊轻结石10例,Ⅱ型胆囊重结石17例,Ⅲ型胆囊重结石共14例,Ⅳ型充满型胆石共11例。老年组检出率明显高于青年组和中年组(P〈0.05)。结论无症状胆囊结石检出率相对较高,腹部B超检查安全、无创伤性、操作简便、耗时短,是进行体检人群筛选无症状胆囊结石的首选办法。
  • MRI诊断脊髓脊膜结核 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨脊髓脊膜结核的MRI表现及MRI对其诊断价值。方法回顾性分析8例脊髓脊膜结核影像表现,所有病例均行MRI平扫和增强检查。结果8例脊髓脊膜结核中,3例为脊髓结核,2例为脊髓脊膜结核,3例为脊膜结核。脊髓结核表现为脊髓内结核性肉芽肿(2例)、粟粒性结核(1例)和结核性脊髓炎(2例)。MRI平扫表现为脊髓肿胀,长T1、长T2信号;增强分别表现为环状强化、粟粒性结节和不强化。脊膜结核MRI表现为脊膜广泛增厚,蛛网膜下腔变窄、闭塞,MRI增强典型表现为“管状(矢状位)”或“环状(横切位)”强化。所有病例均伴有邻近其他脏器或组织的活动性结核病变。结论脊髓脊膜结核MRI表现典型,结合病史,邻近脏器和组织结核病变可以明确诊断。
  • 彩色多普勒超声诊断下肢静脉血栓形成的临床价值 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨下肢静脉血栓形成的彩色多普勒超声诊断的临床价值。方法对23例下肢静脉血栓形成的病例,以实时二维和加压探头观察,彩色血流显示和频谱多普勒检测,观察血栓形成的部位、范围及栓塞程度。结果左下肢血栓形成14例,右下肢血栓形成8例,双下肢血栓形成1例。急性血栓形成13例,亚急性血栓形成6例,慢性血栓形成4例。结论彩色多普勒超声检查不仅可诊断下肢静脉血栓,同时可通过动态观察其演变情况,判断临床治疗效果,是诊断下肢静脉血栓形成的首选方法。
  • 早期股骨头缺血性坏死的MRI诊断 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨低磁场MRI在早期股骨头缺血性坏死中的影像学表现特点和形成机制。方法对CR平片50例早期股骨头缺血性坏死的资料进行回顾性分析、对比,并对其MRI影像表现进行总结。结果MRI检查50例早期股骨头缺血性坏死的患者中单侧44例,双侧6例;累及股骨颈13例。CR示50例均为阴性,皮质光滑,密度均匀,形态正常;其MRI表现T1WI呈低信号,T2WI呈高、稍高或等信号,IRFSE/T2WI呈高信号或稍高信号;大多数信号不均匀。结论低磁场MRI能对早期股骨头缺血性坏死的部位、范围及程度作出准确的早期诊断,并对其预后作判断性推断,为临床的诊治提供可靠的依据。
  • 腰-硬联合麻醉用于老年人下肢手术对血流动力学的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的观察腰-硬联合麻醉(CSEA)用于老年人下肢手术的临床效果及对血流动力学的影响。方法取60~90岁的老年下肢手术患者70例,ASAⅠ-Ⅱ级,采用等比重0.5%罗哌卡因行腰-硬联合麻醉,记录麻醉前(T0)、麻醉后10min(T1)、20min(T2)、30min(T3)、40min(T4)的SBP、DBP、HR。结果术中血流动力学稳定,无并发症发生。结论小剂量等比重罗哌卡因腰-硬联合麻醉用于老年患者下肢手术,具有起效迅速、麻醉效果满意和血流动力学稳定的优点,值得推广。
  • 瑞芬太尼靶控输注复合异丙酚在妇科腹腔镜手术中的应用 免费阅读 下载全文
  • 目的观察瑞芬太尼靶控输注复合异丙酚全凭静脉麻醉与异氟醚吸入麻醉两种不同方法在妇科腹腔镜手术中的应用效果。方法选择40例择期妇科腹腔镜手术患者,ASA分级Ⅰ—Ⅱ级,随机分为两组,TCI(T组)采用瑞芬太尼1ug/kg,异丙酚2—2.5mg/kg及维库溴胺0.1mg/kg快速诱导后,经口明视插管,维持采用瑞芬太尼靶浓度4-8ng/mL+异丙酚4~8mg/(kg·h)。异氟醚组(Ⅰ组)采用芬太尼2ug/kg,异丙酚2-2.5mg/kg,维库溴胺0.1mg/kg诱导经口明视插管后,维持采用1:1的氧气:笑气和异氟醚(维持呼吸浓度0.8~1.2MAC)吸入麻醉。术中监测收缩压(SBP),舒张压(DBP),心率(HR)等指标。结果T组病人入睡快,术中血流动力学比Ⅰ组平稳,术后患者苏醒迅速,意识清楚,术后随访术中无知晓。结论瑞芬太尼靶控输注复合异丙酚全凭静脉麻醉在妇科腹腔镜手术中既满足了手术要求又提高了麻醉药的可控性,真正做到了安全有效。
  • 绝经后子宫出血临床病理分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨绝经后子宫出血的临床特点及病理改变,并分析子宫出血与子宫内膜癌的关系。方法回顾性分析249例绝经后子宫出血的临床和病理资料。结果绝经后子宫出血的主要病理组织学改变为子宫内膜单纯性增生(108/249,43.4%),而子宫内膜癌相对少见(13/249,5.2%)。结论绝经后子宫出血主要是良性病变为主,子宫内膜癌的发病较少见,但仍需引起临床妇科医师重视。
  • 甲状腺微小癌术中冰冻切片病理诊断准确性分析 免费阅读 下载全文
  • 目的分析甲状腺微小癌术中冰冻切片病理诊断的准确性及误漏诊原因。方法对524甲状腺外科手术中冰冻切片病理诊断结果和常规石蜡切片病理诊断结果进行对比分析。结果524例甲状腺手术中共检出甲状腺微小癌41例,全部为乳头状微小癌,检出率为12.8%(41/524);其中术中确诊29例,确诊率为70.7%(29/41);延迟诊断5例,延迟率为12.2%(5/41);误诊5例,误诊率为12.2%(5/41);均为假阴性,无一例假阳性发生;漏诊2例,漏诊率为4.9%(2/41)。结论冰冻切片病理诊断在甲状腺手术中对确定病变性质和选择合理手术方式,预防漏诊和避免二次手术意义重大,应作为甲状腺术中的常规检查项目。
  • 慢性肾炎患者治疗前后血清IL-2、IL-6和TNF-α检测的临床意义 免费阅读 下载全文
  • 目的观察慢性肾炎中西医结合治疗前后血清IL-2、IL-6、TNF-α水平的变化。方法100例慢性。肾炎患者随机分为中西医结合组(治疗组)50例和单纯西医组(对照组)50例,用放射免疫分析测定治疗前后血清白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化。结果治疗组总有效率72.0%,高于对照组50.0%(X^2=3.95,P〈0.05);治疗组和对照组IL-2、IL-6和TNF—α含量均高于正常对照组(t=2.115~2.754,P〈0.05~0.01);治疗组治疗后IL-2、IL-6含量高于对照组(t=2.315,t=2.431,P〈0.05)。结论血清IL-2、IL-6和TNF—α水平的变化可能对预后判定有一定的价值。
  • 肠球菌药敏结果分析 免费阅读 下载全文
  • 目的对临床分离的肠球菌进行耐药性监测,并对耐高浓度氨基糖苷类抗生素的肠球菌进行筛选,了解其耐药谱,指导临床合理用药。方法采用K—B法检测肠球菌对13种常用抗生素的敏感性,以CLSI标准进行结果判定。结果临床检出最多的主要是粪肠球菌和屎肠球菌,其中屎肠球菌对各种常用抗生素的耐药性明显高于粪肠球菌。但所有菌株对万古霉素和替考拉宁都敏感。对其它抗生素都有不同程度的耐药。结论万古霉素和替考拉宁仍然是治疗肠球菌感染最有效的药物,可作为首选。但可根据药敏结果选用其它有效的抗生素,以减轻对万古霉素的压力,防止耐药菌的产生。
  • 2008年洛阳市某区传染病疫情流行病学分析 免费阅读 下载全文
  • 目的了解和掌握洛阳市某区传染病疫情发病、流行趋势,为制定传染病疫情监测、管理和防控对策提供有益参考。方法对2008年全区上报的传染病疫情进行描述性流行病学汇总分析。结果2008年洛阳市某区上报传染病10种共1170例,发病率为1721/10万,无甲类传染病上报。乙类传染病995例,年发病率1463/10万;丙类传染病160例,年发病率235/10万;其他疾病15例。结论继续加强血源及性传播疾病如病毒性肝炎、呼吸道传染病如肺结核及肠道传染病监测、防控工作,提高突发公共卫生事件及暴发疫情应急处置能力,加强对重点人群传染病防控知识宣传等健康教育工作。
  • 516例国产狂犬病疫苗接种者免疫效果分析 免费阅读 下载全文
  • 目的观察国产液体狂犬病疫苗免疫效果为预防狂犬病提供依据。方法对516例国产狂犬病疫苗全种免疫者采用酶联免疫吸附实验(ELISA)法检测狂犬病抗体IgG,进行抗体阳性率分析。结果516例国产狂犬病疫苗全程免疫者有505例抗体阳性,免疫成功率为97.86%,其中男性阳性率为98.32%;女性阳性率为97.24%,无明显差异,统计学上无显著性意义(x^2=0.2912/9〉0.05)从年龄上看8~14岁和7岁以下年龄组阳性率较高,分别100%、98.79%。结论此次结果表明,国产狂犬病疫苗虽然免疫成功率很高,但是并非所有人群免疫后均产生保护性抗体,且不同人群产生抗体情况不同,因此必须对免疫人群进行血清学监测,找出影响抗体产生的因素,确保被感染人群,降低狂犬病发病率,继续保持我区自1993年以来零发病水平。
  • 2000~2007年剖宫产率及指征分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨8年来精河县剖宫产率及剖宫产指征的变化。方法对博州精河县2000—2007年8年剖宫产率进行回顾性调查分析。结果8年剖宫产率逐年上升,虽然胎儿因素占第一位,但是社会因素有显著增加。结论深入开展健康教育,提高医务人员业务素质和职业修养,同时推广适宜产科技术,剖宫产率的增加不是一个单纯的医疗问题,而是一个社会问题。
  • 黑河市餐饮业餐具消毒抽检情况分析 免费阅读 下载全文
  • 目的分析餐饮业餐具消毒效果监测情况,探讨下一步的工作重点。方法采用大肠菌群快速检测纸片法检测,随机抽取大型、中型、小型餐饮业的口杯、碗、盘、吃碟、筷子等样品600件。结果餐饮业大肠杆菌样品的合格率为71.78%。结论应加强餐饮业餐具消毒管理,提高餐具消毒合格率。
  • 临河区食品安全现状及对策分析 免费阅读 下载全文
  • 本区食品安全监管体制由食品安全工作委员会协同质监、工商、卫生、农业各部门组成监管机构,采用联合专项检查和分段监管相结合的管理方法,基本确保了餐饮消费环节和生产流通环节的食品安全,但餐饮店质量、食品卫生仍存在严重隐患。今后应当强化政府主导地位,建立权责明确、统一高效的卫生监督运行机制,搭建食品安全信息网络监管平台、强化食品安全监管能力及力度、加强食品安全知识及有关法律法规培训和教育。
  • 河池市金城江区2008年妇女病普查结果分析 免费阅读 下载全文
  • 目的了解金城江区妇女生殖健康状况,让患病妇女得到及时医治。方法2008年1—4月对本辖区的十二个乡(镇)及县(区)所在地管辖的已婚育龄妇女进行常规妇科检查、B超、乳透,必要时取活体组织病检。结果妇科疾病检出率达50.27%,宫颈疾病检出率达19.31%,(其中宫颈糜烂为主),阴道炎患病率为15.01%,乳腺疾病检出率达7.05%,且以乳腺增生为主。结论金城江区妇女生殖健康状况不容乐观,应加强妇女病防治知识的健康教育,提高妇女的自我保健意识,采取各种干预措施,降低妇女病的患病率。
  • 医疗纠纷举证责任倒置再认识 免费阅读 下载全文
  • 2002年4月1日,最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》正式实施,《规定》中明确要求在医疗纠纷引起的侵权诉讼中实行举证责任倒置。同年9月1日,国务院颁发的《医疗事故处理条例》随之生效。但在此后的医疗纠纷处理实践中,医疗纠纷举证责任倒置不仅成为医患双方共同的热门话题,而且引发了我国医学和法学两个领域的广泛争议。在举证责任倒置的实施过程中,也产生了很多新的冲突和矛盾。对此,我们必须重新正确认识并深入理解医疗纠纷中的举证责任倒置原则,保证医疗活动的良好秩序,保障人民健康服务。
  • 金融危机影响下的市级医院应对策略 免费阅读 下载全文
  • 受全球金融危机影响,目前国内医疗行业也受到明显冲击,特别是市级医院受到的影响更是显而易见。在这样的形式下,市级医院必须认真探讨自己面临的问题,客观分析其自身不足,积极寻找应对方案。笔者认为通过加强专科建设、加大人才培养力度、不断引进先进的医疗设备、积极打造服务品牌、适当扩大自身宣传力度等措施,是增强自身抗风险能力,促进医院不断发展的有效措施。
  • CR系统的科学使用与维护保养 免费阅读 下载全文
  • 本文介绍了成像板(Imageplate,IP)的使用与维护,成像板不像常规照片那样属于一次性产品,而作为影像信息的载体可反复使用,但在使用过程中由于物理和化学因素的影响,使得到的图像差而不能继续使用,因此,日常工作中的正确使用与维护保养是问题的关键。激光读取器内主要有IP传送系统和激光扫描读取系统,在实际工作中由于使用不当、环境温度以及灰尘污染等因素的影响都会出现一些错误信息,应加以注意。
  • 肠系膜Castleman病1例 免费阅读 下载全文
  • Castleman病是一种以不明原因淋巴结肿大为特征的慢性淋巴组织增生性疾病。该病起病较隐匿,临床不宜早期诊断,最终诊断依靠病理学检查。最好发于胸纵隔,也可见于肺门、颈部、腋下、肠系膜等部位的淋巴结。该病的病因和发病机制不清,近年的病因和发病机制研究多集中于人类疱疹病毒8型感染、抗原呈递细胞功能异常及细胞因子调节异常等方面。临床特点为无痛性的巨大淋巴结肿大及相关全身系统临床表现和影像学特征性改变。治疗为手术切除增生淋巴结和化疗、放疗。少数患者可痊愈,绝大多数患者愈后不佳。
  • 骶尾部皮样囊肿伴感染合并瘘管1例 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨骶尾部皮样囊肿伴感染合并瘘管的诊断及治疗。方法以医院收治的士官病症为例,对皮样囊肿的发病原因、病症的外观表现、诊断的依据和方法以及手术治疗和恢复情况作详细的分析。结果该病人行手术治疗,术后恢复良好,半个月后治愈出院。结论骶尾部皮样囊肿伴感染合并瘘管的诊断上应与骶尾部感染、皮肤疖肿、皮脂腺囊肿、表皮样囊肿等相鉴别,应行手术治疗,彻底切除以防复发。
  • 鼻腔异位牙误诊1例 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨鼻腔异位牙与鼻腔结石的诊断及鉴别,加强对该病的认识,提高诊断能力。方法对我科1例鼻腔异位牙患者的临床表现、检查、诊断及治疗经过进行系统回顾。结果手术后患者治愈出院。结论虽然鼻腔异位牙与鼻腔结石临床表现非常相似,但只要我们仔细检查、认真分析,多可作出正确诊断。
  • 2例重症急性喉炎患儿非手术治疗救治体会 免费阅读 下载全文
  • 目的对重症急性喉炎患儿严格气管插管及气管切开适应证,避免创伤性治疗。方法例1立即给予2~4L/min氧气吸入,同时将药液进行超声雾化吸入(雾化液用生理盐水20mL+地塞米松5mg+庆大霉素8万U+糜蛋白酶4000U);例2立即给予异丙嗪1mg/(kg·次)肌注。2例继均给予常规治疗,即予地塞米松、足量抗生素及对症治疗。结果2例重症急性喉炎患儿均未实施气管插管及气管切开,保守治疗,痊愈出院。结论对重症急性喉炎患儿迅速正确诊断,并积极采取合理综合治疗措施,可减少气管插管及气管切开例数,并可避免窒息发生。
  • 术后颅内感染致严重水、钠代谢紊乱1例 免费阅读 下载全文
  • 我科收治1例术后颅内感染引起严重多尿、顽固性低血钠患者,先给予抗感染、补液、补钠治疗20d,无效。后在抗感染同时,限制性补液、补钠治疗,渐好转而治愈。术后颅内感染引起多尿、顽固性低血钠考虑为尿崩及脑性盐耗综合征(CSWS)。CSWS时血中心钠素(ANP)、脑钠素(BNP)升高,抑制肾小管重吸收钠,故低钠、多尿。先前治疗无效,考虑与引起尿崩及CSWS的病因(颅内感染)未彻底消除有关。后来治疗有效,考虑为颅内感染渐治愈,血中ANP、BNP水平下降有关;也与限制补液引起血容量轻度不足,刺激醛固酮分泌增加,肾脏对水、钠重吸收增多有关。
  • 人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间骨折56例临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效。方法选取58例在我院骨科就诊的股骨粗隆间骨折的老年患者,分为治疗组和对照组,治疗组采用人工股骨头置换疗法,对照组采用传统内固定疗法,观察两组患者的随访情况和疗效。结果两组患者的疗效间差异有统计学意义(P〈0.01)。结论人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间骨折有良好的效果,值得临床推广。
  • 蓝光联合药物治疗新生儿黄疸的临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的对比单纯蓝光治疗与蓝光联合药物治疗新生儿黄疸的疗效。方法选择80例高胆红素血症新生儿,随机分成试验组和对照组,试验组45例采用蓝光照射联合药物[口服鲁米那5mg/(kg·d),尼可刹米100mg/(kg·d),Tid]治疗,对照组35例采用蓝光照射治疗。结果试验组4例无效,对照组11例无效,两组间差异有统计学意义(P〈O.01)。结论蓝光联合药物治疗新生儿黄疸的疗效显著。
  • 长托宁和阿托品用于人流术前的临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的采用长托宁和阿托品用于人流术前麻醉用药,对其效果及安全性进行对比研究。方法采用随机、双盲、平行对照的方法,选择40例40岁以下无阴道分娩史的健康妇女,随机分为Ⅰ组(长托宁组)和Ⅱ组(阿托品组),麻醉前分别给与相应的药物肌注,观察注药前、注药后1min、5min、10min各时点及术后的心率、血压及呼吸道分泌物等指标。结果两组患者在年龄、体重、手术时间及苏醒时间比较均无显著性差异。Ⅰ组注药后心率无明显变化,而Ⅱ组注药后心率升高显著;两组血压基本保持稳定;Ⅰ组和Ⅱ组注药后及术后唾液分泌物均明显减少,与注药前有显著性差异,但Ⅰ组明显少于Ⅱ组。结论长托宁对患者血压和心率无明显影响,对腺体分泌物抑制效果明显,用于人流术麻醉前用药比阿托品更具优势。
  • 人工材料在腹壁缺损性疾病中的应用 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨人工材料在治疗腹部缺损性疾病中的应用方法和优点。方法通过对52例使用人工材料治疗腹部缺损性疾病的分析,探讨这一方法的临床应用价值。结果患者术后次日即可下床,1个月后复查切口愈合良好,触诊无异物感,患者对植入的人工材料无自觉不适。随访无复发。结论人工材料治疗腹部缺攒胜疾病较传统方法具有手术操作相对简单、术后恢复快、手术并发症少、复发率低的优点。
  • 参附注射液治疗充血性心力衰竭50例 免费阅读 下载全文
  • 目的观察参附注射液治疗充血性心力衰竭的疗效。方法参附注射液静脉点滴。结果参附注射液治疗充血性心力衰竭,临床有效率为96%。结论参附注射液是治疗充血性心力衰竭的有效药物。
  • 系统性红斑狼疮早期表现及误诊分析 免费阅读 下载全文
  • 目的分析系统性红斑狼疮(SLE)的首发症状及早期误诊原因,提高早期确诊率。方法对39例SLE患者首发症状及早期临床资料进行回顾性分析。结果39例患者中有21例(53.8%)患者曾被误诊。结论系统性红斑狼疮患者临床表现变化多端,首发症状无固定模式,医疗条件的限制或忽视免疫学检查,专科医生知识局限、诊断思维主观片面是构成早期误诊的主要原因。
  • 米非司酮与米索前列醇配伍利凡诺在引产中的临床应用 免费阅读 下载全文
  • 米非司酮与米索前列醇配伍利凡诺应用于中期妊娠引产,无论在宫缩发动的时间、总产程、产后出血量方面均少于单纯使用利凡诺,胎盘残留的发生率也明显减少。米非司酮与米索前列醇配伍利凡诺在中期妊娠引产的效果优于单纯采用利凡诺引产。
  • 山东省梁山县扶贫白内障手术278例分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨基层医院在表麻下行小切口非超乳白内障摘除术临床应用方法及效果分析。方法对278例患者行表麻下小切口非超乳白内障摘除术联合人工晶体植入术。结果278例患者均可耐受表面麻醉,术后一周视力≥0.5者73.3%,≥0.3者94.6%。术后少数患者出现并发症,如角膜水肿,暂时性高眼压,葡萄膜炎等,经处理后未见明显远期并发症。结论该手术方式安全可靠,方法简单,实用性强,适合基层医院及防盲时推广应用。
  • 曲美他嗪联合治疗稳定型心绞痛临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察曲美他嗪联合传统药物治疗稳定型心绞痛的临床疗效。方法所选病例随机按1:1分为治疗组和对照组。对照组给予常规治疗(倍他乐克、单硝酸异山梨醇酯及肠溶阿司匹林);治疗组在常规治疗基础上加用曲美他嗪(60mg/H)治疗。结果治疗组心绞痛总有效率及心电图改善优于对照组(P〈0.05),心绞痛发作次数及硝酸甘油用量减少也明显优于对照组(P〈0.01)。结论曲美他嗪可优化心肌能量代谢,提高和改善心肌抗缺血能力,联合应用能有效地减轻心绞痛发作,并减少发作次数及硝酸甘油用量。
  • 我院212例不合理应用抗菌药物致不良反应回顾性分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨抗菌药物的不合理使用造成的不良反应。方法采取回顾性研究的方法,对抗菌药物不合理应用导致的不良反应进行调查和分析。结果212份属于不合理应用抗菌药物的调查表明,其不良反应主要由选用品种不合理、使用剂量不合理等因素造成。结论应结合临床实际,制定切实的措施,以减少人为因素造成的药物不良反应,从而达到抗菌药物的合理、高效、安全使用。
  • 重度有机磷中毒48例救治疗效分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨留置胃管反复洗胃在抢救重度有机磷农药中毒患者中的疗效。方法48例急性有机磷农药中毒患者随机分为两组,治疗组留置胃管反复洗胃,对照组常规洗胃机洗胃未留置胃管洗胃。结果重度有机磷中毒患者洗胃后留管组总有效率明显高于未留管组(P〈0.05)。结论采用留置胃管反复洗胃可明显减少阿托品用量,缩短住院时间,降低病死率,大大提高了急性有机磷农药中毒患者抢救的成功率。
  • 射频导管消融致左心室破裂的外科治疗 免费阅读 下载全文
  • 目的总结心脏射频消融治疗中发生急性心脏压塞诊断和处理的经验与体会。方法通过1例在射频消融过程中出现心包填塞,并诊断为左心室破裂的患者的临床资料探讨心脏射频消融治疗中发生急性心脏压塞诊断和处理。结果患者在射频消融术中出现胸闷、烦躁、大汗淋漓、血压下降、心率加快,x线示心脏搏动减弱,超声心动图示心包积液,诊断为急性心脏压塞,经急诊剖胸探查,在非体外循环下进行左心室修补后患者获得痊愈。结论心脏射频消融治疗操作术中并发急性心脏压塞可危及生命,及时诊断与处理非常重要,必要时应及时剖胸探查,在非体外循环下行左心室修补是可行的。
  • 雷尼替丁联合醋氨己酸锌治疗十二指肠溃疡 免费阅读 下载全文
  • 目的对比联合组、单用组治疗158例十二指肠球部溃疡病人的治疗效果。方法我们于2004年8月~2006年2月,采用醋氨已酸锌和雷尼替丁联合治疗十二指肠球部溃疡104例,效果满意。单用组雷尼替丁治疗十二指肠球部溃疡54例,效果一般,用统计学对158份病历资料进行分析。结果两组总愈合率比较差异均有显著性(P〈0.05),联合组优于单用组。结论采用醋氨已酸锌和雷尼替丁联合治疗十二指肠球部溃疡方法效果好,值得临床推广。
  • 外伤性脑室出血60例临床分析与治疗体会 免费阅读 下载全文
  • 目的分析和探索外伤性脑室出血的类型及治疗方法。方法观察外伤性脑室出血的CT表现、临床变化、治疗效果及随访结果。结果外伤性脑室出血具有多种类型,临床变化多端,及时行脑室外引流术、积极清除脑室周围组织血肿,治疗效果良好。结论认识外伤性脑室出血的临床类型、CT表现及其变化规律,及时、完整的治疗对于患者的预后意义重大。
  • 联合手术治疗晚期新生血管性青光眼的临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的评价复合式小梁切除联合睫状体冷冻术治疗新生血管性青光眼的临床疗效。方法小梁切除及丝裂霉素C应用,睫状体冷冻。结果术后随访3~24个月,平均12个月,52例(52只眼)中50例(50只眼)眼压控制在正常范围,有效率达96%,无严重并发症发生。结论复合小梁切除联合睫状体冷冻术是治疗治疗晚期新生血管性青光眼的一种有效方法。
  • 普伐他汀治疗冠心病患者血脂异常临床疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察普伐他汀治疗冠心病患者血脂异常的疗效及安全性。方法选择血脂异常的冠心病患者52例,给予普伐他汀20mg/d口服,观察用药前后3个月血脂变化。结果治疗后血脂明显改善,治疗前后比较具有统计学意义(P〈0.05)。结论普伐他汀治疗冠心病患者血脂异常效果确切、安全,不增加肝毒性。
  • 超声诊断胎儿宫内窘迫的临床价值 免费阅读 下载全文
  • 目的利用彩色多普勒超声探讨胎儿宫内窘迫的原因,判断胎儿宫内生理病理状态和预后。方法通过超声检查观察胎儿胎心率、羊水量、胎动、脐带、脐动脉并做出超声诊断。结果胎儿胎心率、胎动及脐动脉的正常值是判定胎儿有无缺氧和缺氧程度的主要指标,而脐带、羊水异常是造成胎儿宫内窘迫的主要原因。彩色多普勒超声诊断与产后符合率为100%。结论彩色多普勒超声诊断较快捷准确,为临床观察产程、选择生产方式和时机提供有力依据,以便预防和降低围产儿死亡率。
  • 中西医结合治疗子宫肌瘤的临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨中西医结合治疗子宫肌瘤的疗效。方法将72例患者随机分为对照组和治疗组,比较两组患者治疗前后子宫肌瘤的大小。结果治疗组用药前肌瘤平均体积为5.52cm^3,用药后肌瘤平均体积为2.26cm^3;对照组用药前肌瘤平均体积为5.98cm^3,用药后肌瘤平均体积为4.02cm^3。治疗前后比较,治疗组的平均体积小于对照组(P〈0.05)。结论采用中西医结合的方法治疗子宫肌瘤能更好地提高治愈率。
  • 肾血管平滑肌脂肪瘤的诊疗 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨提高肾血管平滑肌脂肪瘤的诊治。方法回顾性分析2004~2008年收治的8例肾错构瘤患者的临床资料,4例行手术治疗,2例行保守治疗,1例行介入治疗。结果4例术后恢复良好,术后病理报告为肾错构瘤,无恶变。保守治疗和介入治疗预后理想。结论B超、CT、MRI检查对诊断肾错构瘤有帮助。肾错构瘤的治疗应全面考虑,手术仍为主要的治疗方法。
  • 铸造支架式弹性义齿的临床应用 免费阅读 下载全文
  • 目的通过铸造支架式弹性义齿的临床应用兼顾患者的美观和功能要求。方法对120例牙列缺损患者,制作前牙及前磨牙为弹性树脂材料卡环的铸造支架式弹性义齿。结果患者对义齿的美观与功能效果均表示满意。结论前牙无金属卡环显露的铸造支架式弹性义齿具有良好的临床应用价值。
  • 微创技术治疗高血压脑出血的临床体会 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨微创技术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法对2002年2月~2008年2月113例高血压脑出血行微创钻颅脑内血肿清除治疗,并对其临床资料进行回顾性分析。结果存活107例。死亡6例,死亡率约5%。术后随访3—6个月,按ADL分级法评价病人的预后:Ⅰ级34例,Ⅱ级32例,Ⅲ级16例,Ⅳ级16例,Ⅴ级9例。结论微创技术治疗高血压脑出血的脑内血肿清除方法具有操作简单、创伤小、效果显著的优点。
  • 低分子肝素钙注射方法及部位致皮下出血的临床研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨减少低分子肝素钙致皮下出血的注射方法及部位。方法我们采用轮换组病人100例腹壁皮下(早左晚右)垂直进针的方法注射,按压时棉签平行于进针方向,按压针眼5min,传统组病人100例随机选择注射部位,注射相距2cm/次,左手绷紧治疗部位皮肤,右手持注射器针头斜面向上使之与皮肤呈30~40。刺入针梗(一次性1mL注射器的2/3),回抽无同血注入药液,注射完毕,棉签方向垂直于进针方向按压针眼3min。两种按压深度均为皮肤下陷1cm。结果两组疼痛比较:轮换组明显低于传统组,差异有显著性。两组淤血程度比较,轮换组明显低于传统组差异有显著性。结论轮换组很大程度上减少了皮下出血、淤血等不良反应。
  • 髌骨下极部分切除髌韧带成形术治疗髌骨骨折48例临床探讨 免费阅读 下载全文
  • 目的临床探讨髌骨骨折多种治疗方法适应证的选择。方法通过对1995年以来,我院手术治疗的髌骨骨折379例中的48例,行髌骨下极部分切除髌韧带成形术治疗观察。结果48例患者膝关节功能按照陆裕朴的膝关节功能评定标准,优良率100%。结论髌骨骨折治疗方法较多,临床上据骨折类型、部位、骨折碎块大小,选择适宜方法。髌骨下极部分切除髌韧带成形术治疗髌骨骨折,是一种有效方法。
  • 胃癌穿孔32例外科诊治体会 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨胃癌穿孔患者的外科诊治。方法回顾性分析我院自2000~2007年收治的32例胃癌穿孔患者的临床资料,分析其手术方式的选择及诊治。结果单纯穿孔修补术9例,切除术18例,围手术期死亡5例。姑息性胃大部切除术及胃癌根治术后平均生存期分别为16、26个月,单纯穿孔修补术患者术后平均生存期为4个月,显著低于姑息性胃大部切除术及胃癌根治术。结论早期诊断是降低病死率提高生存质量的重要因素;姑息性胃切除或胃癌根治术的生存期明显优于单纯穿孔修补术。
  • 阿托伐他汀对早期心肌梗死患者的临床应用 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨阿托伐他汀对早期心肌梗死(AMI)患者的临床应用。方法采用回顾性分析我院心内科收治的心肌梗死患者88例,随机分为观察组(50例)和对照组(38例),比较两组治疗后AngⅡ和PCⅢ的变化。AnglI和PCⅢ采用放免法(RIA)测定。结果观察组血清中AngⅡ和PCⅢ含量明显低于对照组(P〈0.01),且观察组患者血清中PCⅢ与AngⅡ呈明显正相关(r=0.677,P〈0.01);对照组患者血清中PCⅢ与AngⅡ呈明显正相关(r=0.498,P〈0.01)。结论阿托伐他汀可能能够更有效的阻断神经内分泌的过度激活从而达到抑制心肌重构。
  • 应用肾上腺皮质激素治疗引发肺结核病30例临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨应用肾上腺皮质激素治疗对肺结核患者发病与复发的影响。方法对2001年1月-2007年1月收治的应用肾上腺皮质激素治疗的合并肺结核30例患者的发病及临床特点进行分析。结果长期应用肾上腺皮质激素治疗的患者肺结核30例经治疗3个月后复查肺片,病变吸收好转28例,死亡2例。随访半年未出现一例病灶播散。结论对长期应用激素者要定期体检,及早发现肺结核,采用合理完善的治疗,才可提高治愈率、降低复发率。应加强对患者及家属合理用药知识的普及宣传。
  • 雾化吸入普米克令舒、万托林治疗支气管哮喘 免费阅读 下载全文
  • 目的观察普米克令舒及万托林混悬液氧气驱动雾化吸入治疗支气管哮喘的疗效。方法将60例支气管哮喘患者随机分为两组,两组均采用常规治疗。观察组在对照组全身用药治疗(给予吸氧、止咳祛痰、抗感染等治疗)基础上,采用普米克令舒及万托林混悬液雾化吸入治疗。对治疗后患者病情转归情况进行比较。结果观察组哮喘症状的缓解、血氧分压改善情况均明显优于对照组。结论氧驱动雾化吸入普米克令舒及万托林治疗支气管哮喘疗效好,起效快,且副作用少,可以作为治疗支气管哮喘急性发作的常用药物。
  • 94例舒张性心力衰竭临床分析 免费阅读 下载全文
  • 1984年Doughteay等人首次报道一组左室收缩功能正常的充血性心力衰竭,即舒张性心力衰竭(diastolicheart failure,DHF),是指在心室收缩功能正常的情况下,心室松弛性和顺应性减低使心室充盈量减少和充盈压升高,从而导致肺循环和体循环瘀血的一种综合征,为了进一步对舒张性心力衰竭进行探讨研究,我们对94例舒张性心力衰竭患者进行了深入分析,报道如下。
  • 数字化钼钯摄片联合彩超检查对早期乳腺癌的诊断价值 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨数字化钼钯乳腺摄片联合彩超检查在早期乳腺癌诊断中的优越性。方法经手术病理证实的早期乳癌68例,采用数字化钼钯乳腺摄片联合彩超检查。结果数字化钼钯乳腺摄片术前诊断53例,彩超检查术前诊断49例,数字化钼钯联合超声检查术前诊断62例。结论在早期乳腺癌诊断中,数字化钼钯摄片联合彩超检查,明显提高早期乳腺癌的诊断敏感性,对于乳腺癌的早诊,提高患者的生存率,开展保乳手术,提高患者生存质量具有重大价值。
  • 头部低频电刺激治疗急性脑梗死84例临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨低频电刺激对急性脑梗死的疗效及脑血流的影响。方法将84例脑梗死病人随机分为对照组与治疗组,对照组常规行扩管健脑营养神经等治疗,治疗组在上述治疗的基础上加用低频电刺激治疗,治疗效果采用Fugl—Meyer运动功能评分法(Fugl—Meyer assessment,FMA)和Barthel指数评分法进行评定,比较两组治疗后的效果差异。结果治疗组的效果优于对照组,差异有统计学意义。结论低频电刺激可明显增强急性脑梗死的治疗效果,值得临床进一步推广应用。
  • 老年股骨颈骨折临床治疗68例分析 免费阅读 下载全文
  • 目的老年股骨颈骨折手术治疗方法的临床经验。方法回顾性分析采用DHS及空心钉治疗老年股骨颈骨折68例临床资料。结果头下型及经颈型老年股骨颈骨折适合空心钉内固定,基底型老年股骨颈骨折适合DHS内固定。结论空心钉与DHS钢板治疗老年股骨颈骨折各有优缺点,应根据骨折情况做相应选择,以减少并发症。
  • 2型糖尿病合并胃轻瘫70例临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨红霉素针灸加艾灸治疗2型糖尿病合并胃轻瘫的疗效。方法京山县人民医院2000~2008年在控制血糖及限制饮食、胃肠减压等常规治疗的基础上,联合应用红霉素、针灸加艾灸治疗2型糖尿病合并胃轻瘫70例,观察其临床效果。结果治愈率75%,总有效率89%。结论联合应用红霉素、针灸加艾灸治疗2型糖尿病合并胃轻瘫效果显著。
  • 颌面部损伤临床分析及治疗体会 免费阅读 下载全文
  • 目的对颌面软组织损伤类型的早期处理及失败原因分析。方法对大连市第五人民医院口腔门诊2000年1月~2007年12月7年间1260例口腔颌面创伤患者的年龄、性别、时间、致伤原因、损伤情况进行临床回顾分析。结果颌面创伤患者中男女比例为4:1,21~40岁为发病高峰年龄。颌面创伤患者以7、8、9月份较多,1、2、12月较少。以交通事故居首位,其他为暴力伤、工伤等原因所致损伤。以单纯软组织伤为多见,颅脑伤、四肢伤是最常见的合并伤。结论迅速而及时地判断份睛并抢救患者的生命是外伤早期处理时关键。
  • 老年肺心病合并冠心病28例临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的观察老年慢性肺心痛合并冠心病的发病情况,探讨老年肺心病合并冠心痛的诊断和处理特点。方法总结28例老年肺心病合并冠心病的临床表现、体征、心电图及治疗资料并进行分析。结果症状缓解明显,肺啰音完全或基本吸收,心电图心肌缺血改善为显效者16例;症状缓解,肺哕音减少,心电图心肌缺血无加重为有效者8例;死亡4例。结论老年肺心病合并冠心病并不少见,要正确、全面地认识其临床特点及治疗要点,从而进行有效的诊治。
  • C—erbB-2在乳腺癌中的表达与淋巴结转移的意义 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨C-erbB-2蛋白在乳腺癌中的表达与淋巴结转移的关系。方法采用免疫组化方法(SP法)检测60例乳腺癌组织中C—erbB-2蛋白的表达。结果60例乳腺癌组织中C—erbB-2阳性表达占61.67%,有淋巴结转移阳性表达占72.50%,无淋巴结转移阳性表达占35.00%,两者相比有显著性差异。结论C—erbB-2在乳腺癌有淋巴结转移中高度表达说明其在肿瘤淋巴道转移中起重要作用。
  • [论著]
    根除HP对肝硬化患者血氨的影响及与肝功能分级的关系(张逸强)
    热性惊厥与缺铁性贫血的相关性(陆彩香 何洲 葛书霞)
    膝关节隐匿性骨折的MRI诊断价值(卓丽华 龙拥军 王艳菊 张婕 陈娟)
    认知功能损害和血糖代谢异常与首发精神分裂症的相关性研究(黄群明 张作泉 肖凤新 骆焕荣)
    肺萎陷疗法治疗自发性气胸的可行性探讨(林淑媚 冯起校 李志波 刘振海)
    培哚普利联合曲美他嗪治疗慢性充血性心力衰竭90例疗效观察(邵洁锐 陈桂良 吴荣辉)
    甲亢继发合并糖尿病甲状腺激素、血糖水平临床研究(穆亚东)
    运动疗法改善2型糖尿病无症状性心肌缺血的研究(曾欣 王欣 王伟)
    鼻型NK/T细胞淋巴瘤19例临床分析(祝琳 黎万荣)
    伐昔洛韦联合乌体林斯治疗复发性生殖器疱疹(RGH)的疗效分析(纪建平 钟贵才 钟岚)
    窒息新生儿血浆内皮素变化及其与脑损伤的关系(曾伟斌 谭葵欢 郑智育)
    鼻内窥镜下额窦开放的临床研究(孙献军)
    硬膜外麻醉与腰-硬联合麻醉用于老年患者下肢手术的比较(唐顺山 费寿军)
    高龄髋部骨折患者围手术期的治疗分析
    Bcl-2、p53、nm23在乳腺癌中的表达及意义
    心理护理干预对行玻璃体切割术的增殖型糖尿病性视网膜病变患者的影响(周燕 谢丽丽 肖玲)
    有氧运动对慢性酒精中毒大鼠坐骨神经超微结构及电生理的影响
    慢性阻塞性肺病中IL-8、CRP、中性粒细胞的变化及其作用(李国保 李沛)
    [基础研究]
    整合素β3mRNA在乳腺癌中表达的临床意义(武彤彤 李金燕 朱淑玲 赵文丽)
    靶点射频消融对兔椎间盘的实验研究
    [综述]
    青少年和儿童Graves病的碘-131治疗(尤安民 张麒)
    子宫内膜异位症的中医治疗进展(胡建立)
    淫羊藿苷药理研究进展(刘雪花)
    糖尿病肾病标记物在临床上的作用和意义
    浅谈中医对慢性阻塞性肺疾病病因病机的认识(张德邦)
    [临床研究]
    鼻咽癌并发分泌性中耳炎治疗的临床观察(乔静 李珍 李凯 范志明 付威)
    妊娠期妇女龈炎调查分析(胡鹏 玛利亚)
    女性泌尿生殖道支原体检测及药敏结果分析
    小剂量奥美拉唑治疗功能性消化不良的临床研究(罗英杰)
    胰头癌根治性切除术疗效观察(李华峥)
    恩替卡韦和干扰素对慢性乙型肝炎抗病毒治疗的效果分析(陈强)
    第四脑室肿瘤的手术治疗(林良山 陆四方 张填波)
    内窥镜下腰椎间盘切除术18例临床疗效观察(张伟 赵德来 王亮 刘丽华)
    可逆性后部白质脑病综合征的临床及影像学特点(陈婷 邵玉凤 周艳霞 韩漫夫)
    肱骨近端骨折两种治疗方法的疗效分析(王干威 陈海波)
    多巴胺及多巴酚丁胺治疗新生儿呼吸衰竭(张燕)
    两种不同手术方式对高血压脑出血患者神经功能的影响(郭晓峰 吴亮)
    外伤性脾破裂103例诊治体会
    中药外敷加微波照射治疗踝关节陈旧性损伤(钟建兵)
    应用辐照猪皮治疗儿童深Ⅱ度烧伤的临床体会(曾荣洽)
    不同年龄患者急性脑室出血的治疗
    腹腔镜下卵巢良性畸胎瘤剔除术76例临床分析(姜红佳)
    自制鼻腔止血气囊治疗鼻出血的疗效观察(牛秀丽)
    度洛西汀与氟西汀治疗首发抑郁症对照研究
    慢性阻塞性肺疾病急性发作期的临床特征与APACHEⅡ评分的关系(黎耀俊 李国明 林惠文)
    创伤性腹腔大血管破裂救治体会(王良坤 谢建明 周运添 林俊平 李锦良)
    探讨腹腔镜肾癌根治术的临床效果(张兆杰)
    阿奇霉素序贯疗法治疗婴儿支原体肺炎疗效观察(邹辉 刘伟)
    切开复位内固定治疗三踝骨折的疗效分析
    外伤性肝破裂的诊治体会(门发德)
    静脉注射铁剂治疗血液透析患者肾性贫血的疗效观察(刘玉平 许继坤 张秀娟)
    不稳定型心绞痛患者凝血纤溶活性与预后的关系(谢广雄)
    慢性肝病伴肝源性糖代谢异常73例临床分析(朴贞秀 笪欣 王毅 马凌)
    产后乳房按摩临床分析(戴翔 董晓红 杜正容)

    2009年中华医学会第十次全国超声医学学术会议
    第五届中国皮肤科医师年会
    第二十届世界心身医学大会
    第三届亚太支气管镜与介入肺脏病学研讨会通知
    [中医中药]
    中西医救治脑卒中继发上消化道出血30例(邹世民 韩涛)
    温针灸治疗单纯性遗尿临床总结(洪玉兰 张玲)
    中西医结合治疗慢性前列腺炎42例临床疗效观察
    中医治疗蛋白尿三则(廖良健)
    小儿肱骨髁上骨折后肘关节僵硬的预防和护理(肖永霞 陈英 缪盖雄 程红梅)
    中药离子导入治疗肺炎的临床观察(周素贞)
    中西结合治疗术后粘连性不全性肠梗阻(何桂明 文刚)
    疏肝解郁法治疗血管性痴呆30例临床观察(马琳 孙莉)
    益肾逐瘀汤加减治疗前列腺增生并出血46例(殷明洲)
    中医辨证治疗慢性胃炎52例(王海珍 魏志方 吕凤杰 薛驰)
    妊娠合并心脏病50例围分娩期护理观察(黄超霞 刘春丽)
    [药物与临床]
    子宫内膜异位症术后应用孕三烯酮和米非司酮的疗效观察(孙志红)
    拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎短期疗效分析(杨林 王化猛 吴东昆)
    卡铂联合立止血胸腔注射治疗恶性胸腔积液30例临床观察(白强 毕于峰)
    滋肾清肝丸联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床研究(王继平 崔传峰 刘志国)
    我院2007~2008年出院带药的处方分析(刘丽娟 叶楚宁 汤晓萌)
    罗红霉素联合沐舒坦对68例慢性阻塞性肺疾病患者的疗效观察(黄小英)
    鲑鱼降钙素配伍阿仑膦酸钠治疗骨质疏松性疼痛225例临床分析(吴世良 钟斌)
    静脉用地尔硫[艹卓]与硝酸甘油治疗不稳定型心绞痛的对比分析(姚艳)
    抗菌药物在我院的应用现状(冯建鹏)
    缬沙坦联合黄芪注射液对糖尿病肾病的疗效观察(梁红旭)
    卡托普利联合硝苯地平治疗高血压疗效观察(汪海丽)
    [临床护理]
    糖尿病肾病患者的护理对策(王月娥)
    ICU院内感染的相关因素分析及护理干预(卢小芹)
    锡类散混合液灌肠治疗溃疡性结肠炎的护理体会(刘爱云)
    63例哮喘患者院前护理体会(李冬梅 林金生)
    心理护理对慢性精神分裂症患者康复的研究(邬素萍 黄群明 朱伟芳)
    心理护理干预对骨折病人治疗依从性影响分析(闫云霞 郝晓霞)
    电视宫腔镜电切术治疗异常子宫出血的护理对策(付勤 肖海燕 杜卫东)
    后腹腔镜下肾切除患者的循证护理(李静 王玲 王文婷)
    腹腔镜术后颈肩痛的护理效果观察(胡华玉)
    人性化服务在胸外科术前访视中的应用(贝雯)
    57例腹腔镜下腹腔探查手术的护理配合体会
    CT引导下注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症62例全程护理体会(刘丽华 任奉欣 张彩君)
    48例数字减影全脑血管造影术后并发症的护理研究(刘艳君)
    成组责任制护理对提高ICU护理质量的效果分析(周冬梅)
    腹部损伤合并多发伤中的护理干预(李冬妹 李署湘 罗玉霞 刘发妹)
    供应室护士的职业危险因素及防护对策(李慧洁)
    护士自我减压与心理调适的相关性探讨(莫美珠)
    羊水栓塞11例的护理(范冬莲 姬中华 李红梅)
    老年人急性脑卒中后吞咽障碍的康复护理(熊红)
    经桡动脉行冠心病介入诊疗术患者的护理(周金花)
    临床护士心理健康状况及干预对策(张建平)
    手术室护生的带教体会(孔德琼)
    153例小儿急性高热惊厥的危险因素分析及护理体会(周丽)
    [医学影像]
    CT引导下经皮穿刺臭氧治疗腰椎间盘突出症的临床观察(王云飞 马海鸿 潘家洁 李波)
    B超诊断体检人群无症状胆囊结石的应用价值(董文达 梁汉飞)
    MRI诊断脊髓脊膜结核(刘成铁)
    彩色多普勒超声诊断下肢静脉血栓形成的临床价值
    早期股骨头缺血性坏死的MRI诊断(陈世净)
    [临床麻醉]
    腰-硬联合麻醉用于老年人下肢手术对血流动力学的影响(翁碧峰)
    瑞芬太尼靶控输注复合异丙酚在妇科腹腔镜手术中的应用(李小燕 鲍荣祥)
    [临床病理]
    绝经后子宫出血临床病理分析
    甲状腺微小癌术中冰冻切片病理诊断准确性分析(李修顺 魏民 杨会杰 宋金凤 朱建红)
    [检验与临床]
    慢性肾炎患者治疗前后血清IL-2、IL-6和TNF-α检测的临床意义
    肠球菌药敏结果分析(兰宇 赛海芳 刘硕)
    [预防医学]
    2008年洛阳市某区传染病疫情流行病学分析(武继红 曹丽萍)
    516例国产狂犬病疫苗接种者免疫效果分析(李永民)
    [卫生研究]
    2000~2007年剖宫产率及指征分析
    黑河市餐饮业餐具消毒抽检情况分析(毕洪芹 王静霞)
    临河区食品安全现状及对策分析
    [健康研究]
    河池市金城江区2008年妇女病普查结果分析(容丽江)
    [医院管理]
    医疗纠纷举证责任倒置再认识(张诗鸣)
    金融危机影响下的市级医院应对策略(付丽华)
    CR系统的科学使用与维护保养(程昕)
    [个案报道]
    肠系膜Castleman病1例(周峰)
    骶尾部皮样囊肿伴感染合并瘘管1例(傅红霞 潘建功 龙玲 胡梦平 梁春梅)
    鼻腔异位牙误诊1例
    2例重症急性喉炎患儿非手术治疗救治体会(刘玮)
    术后颅内感染致严重水、钠代谢紊乱1例(郭洪志 王宏军 王昊 杜丙权 于长龙)
    [临床探讨]
    人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间骨折56例临床分析(赵志全 李莲华)
    蓝光联合药物治疗新生儿黄疸的临床观察
    长托宁和阿托品用于人流术前的临床观察(翟晓莉 夏海燕)
    人工材料在腹壁缺损性疾病中的应用(韩志民 移志刚 程铖)
    参附注射液治疗充血性心力衰竭50例(郜巧云 刘应勤)
    系统性红斑狼疮早期表现及误诊分析(杨春梅 周冬梅)
    米非司酮与米索前列醇配伍利凡诺在引产中的临床应用(刘晓敏 韩红玉)
    山东省梁山县扶贫白内障手术278例分析(胡秀川 马艳英)
    曲美他嗪联合治疗稳定型心绞痛临床观察(武桂琴 吴秀云 张选平)
    我院212例不合理应用抗菌药物致不良反应回顾性分析(李建朗)
    重度有机磷中毒48例救治疗效分析(赵红旗)
    射频导管消融致左心室破裂的外科治疗(聂磊 刘一骐 杨劲松)
    雷尼替丁联合醋氨己酸锌治疗十二指肠溃疡
    外伤性脑室出血60例临床分析与治疗体会(张锦祥)
    联合手术治疗晚期新生血管性青光眼的临床分析(冯小志 黎作为 黎容 覃振华)
    普伐他汀治疗冠心病患者血脂异常临床疗效观察(韩文)
    超声诊断胎儿宫内窘迫的临床价值(曹翠林)
    中西医结合治疗子宫肌瘤的临床分析(朱驰玉)
    肾血管平滑肌脂肪瘤的诊疗(姚磊 宋乐明 钟久庆)
    铸造支架式弹性义齿的临床应用
    微创技术治疗高血压脑出血的临床体会(刘坚 郭文胜)
    低分子肝素钙注射方法及部位致皮下出血的临床研究(吴娜 李华)
    髌骨下极部分切除髌韧带成形术治疗髌骨骨折48例临床探讨(王汉清)
    胃癌穿孔32例外科诊治体会(王耿泽 任武 厉冰)
    阿托伐他汀对早期心肌梗死患者的临床应用
    应用肾上腺皮质激素治疗引发肺结核病30例临床分析(高明霞 周小平 李锦实)
    雾化吸入普米克令舒、万托林治疗支气管哮喘(胡斌 林常青 林俊鸿 陈中红)
    94例舒张性心力衰竭临床分析(张书军)
    数字化钼钯摄片联合彩超检查对早期乳腺癌的诊断价值(郑国江 韩长利 董志明)
    头部低频电刺激治疗急性脑梗死84例临床分析(曹新生 付贸宏 刘智)
    老年股骨颈骨折临床治疗68例分析(司翠权)
    2型糖尿病合并胃轻瘫70例临床观察(皮珍平)
    颌面部损伤临床分析及治疗体会(刘琳华 刘玉)
    老年肺心病合并冠心病28例临床分析
    C—erbB-2在乳腺癌中的表达与淋巴结转移的意义(冯贵安 李根生)
    《中国现代医生》封面

    主管单位:中华人民共和国卫生部

    主办单位:中国医学科学院

    社  长:池慧

    地  址:北京市朝阳区百子湾西里402号(金海国际商富中心)2号楼403<北京100124-8信箱>

    邮政编码:100124

    电  话:010-59693181

    电子邮件:[email protected]

    国际标准刊号:issn 1673-9701

    国内统一刊号:cn 11-5603/r

    邮发代号:80-611

    单  价:10.00

    定  价:360.00


    关于我们 | 网站声明 | 合作伙伴 | 联系方式 | IP查询
    金月芽期刊网 2017 触屏版 电脑版 京ICP备13008804号-2