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文献检索:
  • 中西医结合治疗糖尿病下肢周围神经病变80例分析 免费阅读 收费下载
  • 目的观察中西医结合治疗糖尿病患者下肢周围神经病变的疗效。方法80例糖尿病周围神经病变患者随机分为2组,观察组40例给予前列腺素E1、中药泡足和穴位按摩联合治疗,观察治疗前后患者症状、体征和肌电图。结果观察组和对照组神经传导速度均改善,以观察组改善更明显,两组之间疗效相比有统计学意义(P〈0.05)。结论前列腺素E1、中药泡足和穴位按摩联合治疗糖尿病下肢周围神经病变取得满意的效果,值得临床推广和应用。
  • HBeAg(-)/(+)慢性乙型肝炎血清HBV—DNA与肝组织病理的关系 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨HBeAg阴性和阳性慢性乙型肝炎(CHB)的血清HBV—DNA水平与肝组织病理的关系。方法随机选取142例CHB病例,其中HBeAg阴性72例,HBeAg阳性70例,测定血清HBV—DNA载量,同时行肝活体组织检查,对肝脏进行炎症分级和纤维分期。分析HBeAg阴性和阳性CHB患者血清HBV—DNA水平与肝组织病理之间的内在关系。结果HBeAg阳性组HBV—DNA平均定量水平(6.915±1.387),明显高于HBeAg阴性组(4.365±2.970),血清HBV—DNA水平与HBeAg的表达有显著相关性(t=2.996,P〈0.01);HBeAg阴性CHB患者肝脏病理炎症分级与HBV—DNA水平呈正相关(F=3.246,P〈0.05),由G1~G4,四组之间随炎症程度的增加,HBV—DNA载量逐渐递增,均值分别为(2.175±3.075),(3.337±2.793),(5.110±3.016),(5.801±2.622);HBeAg阳性组CHB患者肝脏病理炎症分级与HBV—DNA水平无相关性(F=2.274,P〉0.05)。结论CBH患者血清HBV—DNA水平与HBeAg的表达有显著相关性,HBeAg阴性CHB患者HBV—DNA水平与与肝组织病理炎症分级有明显相关性,血清HBV—DNA水平愈高肝组织炎症损害程度愈重。
  • 脐带异常与围产儿预后的临床研究 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨脐带异常对围产儿预后的影响。方法通过本文一病例的临床诊疗,回顾性地整理并分析了我院2004~2008年间产科单胎妊娠分娩的7942例病案资料,并分别应用Mann—Whitney法、X2检验及Fisher精确概率检验,以P〈0.05为差异有统计学意义。结果本例子宫内胎儿死亡的直接病因无法确诊,但三种脐带异常并存是可以肯定的:①脐带缠绕;②脐带真结;③单脐动脉。结论脐带异常与围产儿预后的相关临床研究有待进一步深入。
  • 梨状肌损伤的局部解剖学基础及临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨梨状肌损伤的解剖学基础。方法对20具成人尸体40侧梨状肌及周围相邻结构的关系进行解剖观察。结果梨状肌与坐骨神经位置关系正常型占总数的67.5%,异常型占总数的32.5%。梨状肌下缘与上孖肌上缘之间相邻的结构呈三角形的占72.5%,裂隙形的占20.0%,重叠形的占7.5%。结论梨状肌损伤、坐骨神经变异、梨状肌下间隙狭窄可引起梨状肌综合征。
  • 应用西医治疗颈源性头痛的进展探讨 免费阅读 收费下载
  • 头痛是就诊患者中常见的症状之一,其分类繁多,病因尤为复杂,有时难以具体明确。而部分头痛常伴随有颈枕部或(及)肩部症状,在诊治时大多简单地处理头痛,却对颈枕部或(及)肩部症状则忽略了,以致此头痛缠绵难愈。早在1983年sjaastad等曾提出了“颈源性头痛”未引起临床工作者的重视;目前,国内对此类头痛的治疗不统一,相关文献也较少,本文就结合西医理论对治疗颈源性头痛的相关文献的研究进展进行探讨。
  • 山楂叶化学成分和药理作用研究进展 免费阅读 收费下载
  • 山楂叶含黄酮类、有机酸类、三萜类、甾体类、微量元素、有机胺类等多种化学成分,对心脑血管、肝脏、脂肪、血脂及血液流变学有显著的药理作用,本文对其化学成分和药理研究成果研究进行综述,为山楂叶进一步开发利用的研究提供参考依据。
  • 肝星状细胞在肝纤维化治疗中的研究进展 免费阅读 收费下载
  • 肝纤维化是一种微循环、血管解剖学和肝脏结构被损坏、并有纤维化再生、纤维结节改变的肝病。其实质上是由机体应答各种慢性刺激诸如病毒、乙醇、化学毒物及自身免疫等引起,形成的损伤与抗损伤反复演变的过程。期间涉及肝细胞的变性、坏死,炎症细胞浸润,细胞因子作用以及肝组织中细胞外基质过度产生和沉积等复杂变化。
  • 乙型肝炎病毒母婴垂直传播阻断及其预防措施研究 免费阅读 收费下载
  • 母婴垂直传播是乙型肝炎表面抗原阳性的母亲,尤其是表面抗原和E抗原双阳性的母亲将乙肝病毒传给婴儿,引起婴儿感染的过程。本文首先阐释了乙型肝炎病毒母婴垂直传播途径,提出了乙型肝炎病毒HBV垂直传播阻断的途径。
  • 无创正压通气治疗急性左心功能衰竭的临床研究 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨无创正压通气(NIPPV)对急性左心功能衰竭的临床效果。方法选择符合左心衰竭诊断标准并且氧合指数(PaO2/FiO2)OI低于200mmHg的患者46例,随机分成无创正压通气组(NIPPV组)24例及常规治疗组22例;NIPPV组在常规治疗的基础上给予面罩呼吸机无创通气(通气模式ASB+PEEP)。结果治疗1h后,NIPPV组的血气分析结果、OI、呼吸频率、心率均较治疗前显著改善(P〈0.01),与常规治疗组比较,OI明显占优(P〈0.01);NIPPv组心率改善时间明显缩短(P〈0.01);总住院费用也明显少于常规治疗组(P〈0.001),同时,NIPPV组的气管插管机械通气率显著低于常规治疗组(P〈0.01)。结论急性左心衰早期使用无创压力支持通气能迅速改善患者的氧合能力,有利于左心功能恢复,这对改善患者预后,减少并发症发生,减少住院费用有帮助。
  • 肌电图诊断56例2型糖尿病MCV及SCV的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨肌电图对诊断2型糖尿病周围神经病变的临床价值。方法将我院2005年4月~2009年3月检查的56例2型糖尿病患者的肌电图(EMG)结果进行分析。结果56例糖尿病患者中出现MCV和SCV减慢者有42例,占75.00%,其中有周围神经症状22例,检测出神经传导异常28例,占89.3%;无周围神经症状有21例,检测出神经传导异常9例,占53.6%。且两组MCV和SCV均存在显著性差异(P〈0.01)。结论采用肌电图检查技术测定神经感觉传导速度,可使2型糖尿病的周围神经病变得以早期诊断,及时治疗。
  • 基质金属蛋白酶及其抑制物在慢性阻塞性肺病治疗中的价值 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨基质金属蛋白酶MMPs及其抑制剂TIMPs在慢性阻塞性肺病(COPD)发展中的关系,考察其对COPD临床治疗的指导价值。方法应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测46例COPD患者及同期在医院进行体检的28例健康人血清中基质金属蛋白酶MMP一9、MMP-2、TIMP一1以及MMP一9/TIMP一1比值。结果COPD患者血清中MMP-9和MMP一2的表达明显高于健康人,同时MMP-9/TIMP一1比值下降。结论TIMP一1是MMP一9的特异性抑制物,MMP一9/TIMP一1比值失衡在COPD的发病机制中起重要作用,临床上可作为判断病情急缓的重要参数,具有一定的临床指导意义。
  • 腹部手术史患者行腹腔镜胆囊切除术的疗效研究 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨对有腹部手术史的病人行腹腔镜胆囊切除术(LC)的临床疗效。方法回顾性对照研究既往有腹部手术史的病人进行腹腔镜胆囊切除临床资料,其中研究组60例,对照组80例。结果研究组手术时间为(96±37)min,中转开腹率3.33%(2/60),手术并发症发生率0,术后留置引流率8.3%(17/60),术后住院时间(3.0±0.5)d;对照组分别为手术时间(87±29)min,中转开腹率1.25%(1/80),手术并发症发生率0,术后留置引流率2.5%(2/80),术后住院时间为(2.5±0)a。研究组较对照组在手术时间、中转开腹率和手术并发症方面差异无显著性。在住院时间及术后留置引流方面研究组较对照组存在差异,具有统计学意义(P〈0.05)。结论有腹部手术史病人行Lc是安全可行的。
  • 甲状腺再手术中喉返神经的保护 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨甲状腺再次手术中保护喉返神经的方法。方法对52例甲状腺再手术患者的手术情况进行回顾性分析。结果首次手术方式为肿块切除或(和)单侧甲状腺部分切除、双侧甲状腺次全切除。再次手术方式为单侧甲状腺叶次全切除、单侧全切加峡部切除、双侧甲状腺次全切除和单侧甲状腺叶全切加对侧腺叶次全切除、甲状腺全切除术和(或)颈部淋巴结清扫。喉返神经暂时和永久损伤共计5例。结论良性甲状腺疾病再手术时应解剖显露喉返神经,但甲状腺癌再手术不必强求解剖喉返神经。
  • CT导向下PLDD与臭氧联合治疗腰椎间盘突出症的临床探讨 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨PLDD术与臭氧消融术联合治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法对86例椎间盘突出症患者分为对照组42例采用单纯PLDD术治疗,观察组44例采用PLDD加臭氧消融术治疗。结果两组大部分患者术后症状立即消失或明显改善,少部分患者症状减轻,经过数周休息,药物熏蒸,对症处理,症状逐步改善。两组患者均在住院结束及半年后随访对病情进行评价,结果两组临床疗效确切且观察组明显好于对照组。结论从资料分析来看,观察组无论近期疗效或远期疗效均优于对照组(P〈0.05),特别是远期疗效更为明显(P〈0.05)。
  • 时间差攻击疗法治疗粪肠球菌感染的研究 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨时间差疗法治疗粪肠球菌感染性膀胱炎的疗效。方法将有粪肠球菌感染性膀胱炎的病例分为A、B两组;A组采用磷霉素与头孢硫脒时间差攻击疗法,B组采用磷霉素与头孢硫脒同时联合疗法。结果治疗7d后A组的有效率为82.4%,B组为58.8%,差异有显著性。结论时间差攻击疗法治疗粪肠球菌感染性膀胱炎疗效好。
  • 小儿腹股沟及阴囊急症96例临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨小儿腹股沟及阴囊急症的临床特点和治疗方法。方法回顾性分析我院收治的96例小儿腹股沟及阴囊急症的病例资料。结果并发肠坏死9例,睾丸坏死7例,误诊8例;95例治愈出院,1例放弃治疗。结论小儿腹股沟及阴囊急症鉴别诊断困难,危害大,应选择合适的方法及早治疗,对诊断可疑者应积极进行手术探查。
  • 52例甲胺磷中毒的临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的总结甲胺磷中毒的临床治疗经验。方法对本院近6年来的甲胺磷中毒的全部病例、共52例进行分析。结果阿托品累计用药量10~25690mg,平均857.8mg;肟类药用量0.5一17.2g,平均3.29g;住院日数1~51d,平均5.8d;治愈好转数48例,占92.3%,死亡4例,占7.7%。结论甲胺磷中毒特别是中度到重度的病例抢救难,用药量大,维持治疗时间长。
  • 2259例维吾尔族健康体检者心电图分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨维吾尔族健康人群心电图特征。方法对2259例维吾尔族体检者(其中已除外临床明确诊断为冠心病、肺心病、心肌梗死者)行常规心电图检测。结果心电图异常者占55.06%。其中一项改变793例,2项改变者264例,3项改变者125例,4项改变者62例。结论心电图异常,随年龄增长而递增,以电压改变,逆钟向转位及ST—T改变多见。
  • 对我院近5年来剖宫率相关因素统计分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨本院近5年来剖宫率明显上升的相关因素,为孕妇能够接受自然分娩提供有力的宣教依据。方法收集2004年1月~2008年12月我院妇产科临床资料进行回顾性分析。应用表格方式将这5年平产、剖宫产人数以及手术指征分别进行归纳、整理,探讨剖宫率上升的比例和相关因素。结果2004年剖宫率是36.6%,2005年是31.9%,约下降4.6%,2006年是38.2%,2007是42%,到2008年已达50.4%。结论剖宫产率明显上升,其主要原因与婴儿因素、母体因素、社会因素关系密切。社会因素:择日分娩、家属干预占18.7%。
  • 创伤后肘关节功能障碍康复训练的疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨创伤后肘关节功能障碍的康复训练及疗效。方法2006年6月~2008年8月期间共收治创伤后肘关节功能障碍患者40例,42肘,给予康复训练以及手术介入治疗。康复训练包括肌力训练、关节活动范围训练、神经生理治疗技术、身体适应性训练等;手术介入包括肘关节辅助装置黏连松解,内固定物取出同时黏连松解,小切口有限肱二、三头肌松解术。结果42肘关节住院前均未接受康复训练,入院后30肘关节行康复训练,12肘关节手术治疗。平均肘关节活动度入院时0°~58°,肱二、三头肌肌力Ⅲ~Ⅳ级;出院时0°~135°,肱二、三头肌力v级,治疗前后肘关节功能相比较有统计学差异(P〈0.01)。结论原始创伤处理不当和治疗后未行早期系统正规的康复训练是造成创伤后肘关节功能障碍不可忽视的原因,康复训练和适当的手术介入可取得良好的效果。
  • 早期静脉溶栓治疗急性心梗的临床体会 免费阅读 收费下载
  • 目的对急性心肌梗死(AMI)患者早期(6h内)积极静脉溶栓治疗进行疗效分析,明确此方法可开通(AMI闭塞的冠脉,改善AMI的近期疗效及预后,从而提高抢救成功率,减少死亡率。方法进行早期系统规范化静脉溶栓治疗。同时抗凝、抗血小板,扩张冠脉,增加心肌营养,保护心脏功能,积极处理并发症等。结果早期积极静脉溶栓治疗疗效好,6h内与6。12h内疗效差异显著(P〈0.05),疗效的关键取决于时间。结论对AMI患者应采取早期积极静脉溶栓治疗,溶栓时间越早对冠状动脉开通越有益。
  • 无环鸟苷联合苦参碱注射液治疗重度黄疸肝炎62例 免费阅读 收费下载
  • 目的观察无环鸟苷联合苦参碱注射液治疗重度黄疸肝炎的临床疗效。方法将124例住院的重度黄疸肝炎患者随机分为治疗组62例与对照组62例,并做对比观察。两组均4周为1个疗程,共2个疗程。结果治疗组较对照组在治疗前后TBIL(血清总胆红素)的变化及临床显效率的比较均有显著统计学意义(P〈0.05)。结论无环鸟苷联合苦参碱注射液治疗重度黄疸肝炎的疗效显著,值得临床推广应用和深入研究。
  • 复方蜈蚣酊剂治疗糖尿病足体会 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨复方蜈蚣酊剂治疗糖尿病足的疗效观察。方法在常规降糖、降脂、抗感染的治疗基础上自拟该酊剂外用治疗糖尿病足,7d为一个疗程。结果治疗组总有效率96.7%,对照组总有效率83.3%,与对照组统计学处理,差异有显著性(P〈0.05)。结论复方蜈蚣酊剂治疗糖尿病足疗效显著。
  • 糖化血红蛋白和尿微量蛋白联合测定对糖尿病肾病的诊断价值 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨糖化血红蛋白(HbAlc)与尿微量白蛋白(u—mAlb)的检测对早期糖尿病肾病(DN)的诊断价值。方法分别采用金标定量法对69例没有并发症的糖尿病(DM)患者和42例DN患者的HbAlC和U—mAlb进行检测。结果DN组HbAlC、U—mAlb的浓度水平显著高于DM组(P〈0.01),HbAlC水平越高,U—mAlb浓度水平亦越高,呈正相关。结论对DM患者进行U—mAlb与HbAlC联和检测有助于早期诊断DN。
  • 液基细胞学检测系统(LCT)联合阴道镜筛查宫颈病变的临床研究 免费阅读 收费下载
  • 目的研究液基细胞学检测(LCT)联合阴道镜对宫颈病变筛查的临床应用价值。方法选择妇科门诊可疑患者226例进行宫颈病变筛查,其中126例患者行LCT联合阴道镜检查并镜下指导活检(实验组),100例直接阴道镜检查并镜下指导活检(对照组),最终均以组织学诊断为金标准,比较两组组织学诊断阳性符合率。结果实验组组织学诊断阳性符合率为80.2%(101/126),对照组为58.0%(58/100),两组诊断符合率比较差异有统计学意义(P〈0.01)。结论LCT联合阴道镜活检可提高宫颈上皮内瘤变阳性检出率,是筛查和诊断宫颈病变的可靠手段。
  • 药物洗脱支架置入后围手术期支架内血栓形成的临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨冠状动脉腔内药物洗脱支架(DEs)置入后围手术期支架内血栓形成的原因及解决办法。方法入选2004年1月~2007年12月520例实施冠状动脉腔内DES置入术的冠心病患者,对在围手术期内怀疑支架内血栓形成的患者行急诊冠状动脉造影术。结果520例实施了冠状动脉腔内DES置入术的冠心病患者中,有5例发生了围手术期支架内血栓形成。结论支架内血栓形成是冠状动脉介入治疗的严重并发症之一,是影响冠状动脉介入治疗预后的主要因素。
  • 无创正压通气对慢性特发性肺纤维化患者生存质量的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的观察无创正压通气对慢性特发性肺纤维化患者生存质量的影响。方法在患者知情同意的情况下,将患者随机分为两组,对试验组患者进行无创正压通气治疗,观察治疗前后肺功能,并与对照组未使用无创正压通气治疗的患者进行对比。结果生活质量情况表明治疗后试验组疗效明显优于对照组,肺功能测定表明试验组与对照组比较,用力肺活量、肺一氧化碳弥散量均有明显增高(P〈0.05),试验组治疗后与治疗前比较用力肺活量、弥散量和动脉血氧分压也明显增高(P〈0.05)。结论对慢性特发性肺纤维化患者在药物治疗的基础上,联合无创正压通气治疗不仅可以提高患者生存质量,而且可以提高治疗效果。
  • 逐步后退法和冠向下根管预备技术的对比及分析 免费阅读 收费下载
  • 目的比较ProTaper手动镍钛锉与手用不锈钢K型锉根管预备技术的效果。方法以ProTaper预备179个患慢性根尖周炎的恒磨牙,以手用不锈钢K型锉预备175个患慢性根尖周炎的恒磨牙,根管充填后,根据两组术后1周内患牙急性临床反应来分析两种预备方法的优缺点。结果ProTaper锉术后1周内急性反应明显低于不锈钢K型锉。两组相比P〈0.05,说明有显著性差异。结论以ProTaper预备根管能极大地减少对根尖周组织的刺激和损伤,加之其良好的根管成型能力,可使根管得到严密充填,减少术后急性反应。
  • 肺癌脑转移瘤64例适形放射治疗的疗效分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨肺癌脑转移瘤患者采用适形放射治疗的疗效和毒副作用。方法对64例肺癌脑转移瘤患者先行全脑对穿放疗DT40GY,2GY/次,5次/周,再对脑转移瘤行三维适形放射治疗加量DT10—15GY,2GY/次,5次/周。结果放疗后复查脑CT或MRI示:完全缓解(cR)为43.8%%,部分缓解(PR)35.9%,无变化(NC)为15.6%,进展(PD)为4.7%。结论肺癌脑转移瘤患者给予适形放射治疗,能明显地提高肿瘤局部控制率,改善生活质量,延长生存期。
  • 康艾注射液联合化疗治疗晚期肺癌的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的提高晚期肺癌患者的生活质量,减轻化疗引起的毒副作用,从而提高机体免疫功能。方法治疗组采用康艾注射液60ml加入5%葡萄糖或0.9%生理盐水250-500ml稀释后静脉点滴,1次/d,30d为1个疗程,同时合并全身化疗,对照组单用化疗。结果治疗组有效率47.5%,对照组有效率37.5%。结论康艾注射液联合化疗可提高患者的生活质量、减轻毒副反应,且可提高患者免疫功能。
  • 经皮椎体后凸成形术手术与麻醉配合 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨压缩性骨折手术治疗与麻醉顺利配合的最佳途径,以提高手术成功率及保守治疗疗效差的患者的生活质量。方法采用山东龙冠公司生产的国产球囊在局麻下通过球囊骨扩张器在椎体内膨胀产生空洞,注入骨水泥,稳定并恢复椎体。结果在局麻下对19例因骨质疏松及肿瘤引起的椎体压缩性骨折病人行PKP手术,手术顺利预后良好,随访6~9个月,病人的痛疼明显减轻,生活质量明显提高。结论对病理性椎体压缩性骨折病人保守治疗病程长、疗效差,在局麻下行PKP手术术中麻醉与手术配合默契,手术成功率高,术后患者恢复快,疗效确切,能有效提高病人生活质量。
  • 口腔颌面间隙感染引起败血症的诊治要点 免费阅读 收费下载
  • 目的总结口腔颌面部间隙感染引起的败血症的治疗经验。方法回顾性分析我所工作的厄立特里亚首都中国内外科国家转诊医院奥罗特医院2007-2008年口腔颌面部间隙感染引起的败血症5例。患者均行脓肿切开引流,大量抗生素应用。结果3例患者痊愈出院2例患者死亡。结论口腔颌面部间隙感染引起的败血症病情非常凶险,很容易形成感染性休克,充分的引流,抗生素的应用和及时的给予新鲜血浆、全血、白蛋白的支持治疗尤为重要。
  • 自体外周血干细胞移植治疗下肢动脉缺血性疾病12例 免费阅读 收费下载
  • 目的观察及探讨自体外周血干细胞移植治疗下肢晚期缺血性疾病的临床疗效。方法分离外周血CD34+干细胞,多点注射干细胞悬液于晚期缺血性患肢肌肉内,观察2~6个月,进行各项指标评估。结果外周血干细胞移植后患肢疼痛、肢冷、间歇跛行、溃疡等症状明显缓解,足趾皮温、踝肱指数、末梢血流幅度升高,未见不良反应。结论对于晚期下肢动脉缺血性疾病患者,外周血干细胞移植能减轻患者疼痛,改善缺血症状,是一种简单有效的可选择的治疗方法。
  • 腹腔镜手术对老年患者的循环和呼吸影响的探讨 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨腹腔镜胆囊切除术c0:气腹对老年患者的呼吸和循环的影响。方法回顾分析我院90例老年腹腔镜胆囊切除患者临床资料,分析CO2气腹前、后呼吸和循环的变化。结果所有患者气腹前HR、BP、SpO2、CPV均无明显变化,差异无显著性(P〉o.05);在气腹中、后PaCO2明显升高,HR、BP、SpO2、CPV、FEV1、EDC降低,但仍属正常范围,与气腹前比较均差异有显著性(P〈0.05)。结论Lc麻醉用气管内插管静脉复合全麻,术中CO:气腹对呼吸循环影响较为明显,气腹压应限制在(1.3~2)kPa。
  • 眶-颧-是颌骨骨折64例临床治疗与分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨眶-颧-上颌骨骨折的临床特点与治疗方法。方法收集2003年1月~2008年12月期间因眶-颧-上颌骨骨折住院的患者64例,依据临床体征进行分析诊断并辅助CT检查,针对不同情况选择不同的治疗方法。结果64例患者分别采用了眶周小切口、口内上颌前庭钩黏膜切口、头皮冠状切口或半冠状切口进行手术治疗。随访结果发现,骨折无移位、面部两侧对称或基本对称,张口度正常,咬合关系正常,无因手术导致的面部神经损伤,并且小型钛板无排异现象。结论采用手术切开复位、坚强内固定的方法治疗该类骨折可获得良好的桩床效果。
  • 维持性血液透析患者退出原因临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的研究维持性血液透析患者退出原因,分析其临床特点。方法对本院2007年11月-2008年11月退出血液透析的52例维持性血液透析患者进行分析,根据其退出原因分为转向腹透组、转向移植组、死亡组及放弃组。比较近期透析充分性指标(KT/V)。对死亡组同时做回顾性自身对照研究(死亡前1个月以内与死亡前半年资料比较)。结果死亡组及放弃组K1yv低于其他两组(P〈0.05);死亡组近期KT/V低于死亡前半年KT/V。结论透析不充分是维持性血液透析患者死亡的重要原因,死亡病因主要为心脑血管疾病。
  • 缩宫素在无痛人流术中的应用性研究 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨缩宫素应用于无痛人流在减少术中术后出血和再次清宫的价值。方法对自愿实行无痛人流术者随机分成两组:A组(丙泊酚+缩宫素)500例和B组(单用丙泊酚)500例进行对比。结果A组比B组术中出血量少,术后出血时间短,再次清宫率低。结论缩宫素用于无痛人流术可明显减少术中术后出血,降低再次清宫率,提高手术质量。
  • 长效散瞳剂治疗青少年近视的观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨阿托品长期间断性滴眼对青少年近视降低的疗效观察。方法选择10~15岁远视力低于1.0青少年近视患者98眼,从检影所得屈光度为基础屈光度分为甲、乙、丙治疗组,同时各设对照组。散光0.78D以上者不列入。对照组不做近视的有关治疗,一年结束时再用1%阿托品,每日3次,连续滴3d后验光和检查视力。结果治疗组和对照组一年后平均屈光度比较,三组均有极显著性差别。一年后视力变化比较,治疗组视力提高均在0.22以上,对照组视力下降均在0.26以上,三组均有极显著性差别。从治疗过程中观察到瞳孔散大和恢复时与视力的关系看,视力提高0.2以上的甲组(23/34眼)占67.65%,乙组(15/38眼)占39.47%,丙组为(26眼)无变化。结论1%阿托品间断性滴眼有助于降低-2.00D以内近视度数,要巩固疗效还必须长期坚持治疗,这对青少年近视有很好地确切疗效,在临床上值得推广。
  • 缬沙坦联合黄芪注射液治疗糖尿病肾病疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察缬沙坦联合黄芪注射液治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法80例DN患者随即分为治疗组和对照组,治疗组在传统的降糖降压治疗的基础上加用缬沙坦,黄芪注射液,连用6周,观察治疗前后空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(GHbAlc)、24h尿蛋白、尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)指标变化。结果治疗组治疗后24h尿蛋白、BUN、Cr与对照组比较,明显下降(P〈0.01);治疗组与对照组总有效率分别为90.10%、60.0%,两组总有效率比较差异有显著性(P〈0.01)。结论缬沙坦合剂联合黄芪注射液治疗DN疗效好。
  • 拉米夫定治疗慢性重症乙型肝炎疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察拉米夫定治疗慢性重型乙型肝炎的疗效和安全性。方法80例慢性重型乙型肝炎患者随机分为2组。对照组40例,给予常规的综合治疗;治疗组40例,在常规综合治疗的基础上,加拉米夫定100mg,每日1次口服。分别观察2组治疗前后肝功能和凝血酶原活动度(PTA)、血清HBV—DNA水平变化及疗效情况。结果治疗组的总有效率为82.5%,对照组为60%(P〈0.01)。治疗后4周,与对照组比较,治疗组存活患者的总胆红素(TBil)降低(P〈0.001)、凝血酶原活动度(PTA)升高(P〈0.001)、血清HBV—DNA水平降低得更明显(P〈0.001)。拉米夫定治疗期间未发现明显的毒副作用,治疗安全性良好。结论拉米夫定治疗慢性重型乙型肝炎有较好的疗效和安全性。
  • 依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死90例 免费阅读 收费下载
  • 目的观察依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的疗效和安全性。方法将急性脑梗死患者90例随机分为联合治疗组和对照组,每组各45例。联合治疗组给予依达拉奉30mg加入生理盐水100mL静脉滴注,每日2次,14d为一疗程。奥扎格雷钠80mg加入生理盐水250mL中静脉滴注,每日1次,14d为一疗程。对照组单用奥扎格雷钠,用法同治疗组。两组患者在治疗前、治疗后2周进行神经功能缺失评分,同时行血常规、肝肾功能、凝血功能测定。结果联合治疗组的总有效率(91.1%)明显高于对照组(77.6%)(P〈0.05)。结论依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死安全有效。
  • 拉西地平与硝苯地平控释片治疗高血压的疗效比较 免费阅读 收费下载
  • 目的分析新型长效钙拮抗剂拉西地平与硝苯地平控释片对高血压病的疗效,研究两药对高血压疗效内在差异。方法抽取高血压患者108例,随机分为两组。治疗组54例,服用拉西地平片,每次4~8mg,1次,d;对照组54例,每天服用硝苯地平控释片20~40mg,1次/d。治疗前及治疗后4周血压监测,并分析结果。结果治疗组4周以后,血压下降37/14mmHg,总有效率为92.5%,对照组血压下降29/10mmHg,总有效率85.1%,两组对比差异有显著性(P〈0.05),治疗组不良反应93%,对照组16.7%,差异有显著性(P〈0.01)。结论拉西地平比硝苯地平控释片对高血压降压疗效好,不良反应少。
  • 利巴韦林片有关物质测定方法的建立 免费阅读 收费下载
  • 目的参照利巴韦林注射液的有关物质测定方法和有关文献报道的方法,建立了利巴韦林片有关物质的分析方法。方法采用高效液相色谱法分别测定20个不同厂家不同批号利巴韦林的有关物质,对照品在强酸强碱及高温、光照的条件下的有关物质考察,以氢型阳离子交换树脂、磺化交联的苯乙烯-二乙烯基共聚物为填充剂,以水(用稀硫酸调节pH值至2.5±0.1)为流动相。结果主峰位置未受杂质影响。结论采用本法能有效检出杂质,实现主峰与杂质峰的基线分离,分离度符合中国药典的要求。
  • 尿毒清颗粒治疗慢性肾功能衰竭临床疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨尿毒清颗粒治疗慢性肾功能衰竭(cRF)的疗效和安全性。方法将80例非透析治疗的CRF患者(血肌酐178~442μmol/L)随机分为两组,对照组和治疗组各40例,对照组西医治疗,治疗组在同样西医治疗的基础上加服尿毒清颗粒,治疗3个月为1个疗程,观察治疗前后两组临床症状与肾功能(测定血尿素氮、血清肌酐及内生肌酐清除率)变化。结果治疗组治疗后肾功能变化与对照组相比统计学分析有显著性差异(P〈0.05)。结论尿毒清颗粒能改善和延缓CRF患者肾功能减退。
  • 苦参碱联合拉米夫定治疗慢性肝炎的疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨苦参碱联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法选择96例血清转氨酶ALT大于正常值2.5倍以上、HBV—DNA均为阳性的慢性乙肝患者,分为两组,分别接受拉米夫定和苦参碱联合拉米夫定的治疗,50例单用拉米夫定,46例苦参碱联合拉米夫定治疗。每一例均接受肝功能、HBV病毒学指标及HBV—DNA的检测,28例患者作了YMDD检测。结果单用组ALT在疗程第3周时逐渐出现下降趋势,24周时恢复正常范围内HBeAg阴转、HBeAg/抗HBe血清转换、HBV—DNA阴转,单用组与联合组分别为16.0%、2.0%、80.0%、36.9%、23.9%、87.5%。28例中有6例出现YMDD变异,均发生在单用组。结论苦参碱联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的抗病毒疗效优于单用拉米夫定,有协同作用,可提高对HBV的清除率和HBeAg/抗HBe血清转换,减少YMDD变异。
  • 中西医结合治疗胃脘痛63例 免费阅读 收费下载
  • 目的总结中西医结合治疗胃脘痛的疗效。方法中药柴胡舒肝散和理气通降汤加减,西药硫酸庆大霉素、西咪替丁或雷尼替丁配合治疗。结果经治疗治愈23例,显效26例,有效10例,无效4例,总有效率93.6%。结论中西医结合治疗胃脘痛疗效显著。
  • 补肾益脑汤以补肾法为主配合外敷中药治疗脑外伤综合征48例 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨补肾益脑汤以补肾为主,配合外敷中药对治疗脑外伤综合征48例的临床效果。方法运用补肾益脑汤,以补肾法为主配合外敷中药治疗48例脑外伤综合征,并进行回顾性分析患者的临床资料。结果治愈40例,占83.3%;好转7例,占15%;无效1例,占1.7%;总有效率98.3%。结论自拟方以补肾益脑汤配合外敷中药治疗久病不愈的脑外伤后综合征疗效明显,值得临床商磋应用。
  • 中药治疗肝旺血燥、热毒蕴结型扁平疣临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察中草药口服加外敷治疗肝旺血燥、热毒蕴结型扁平疣的临床疗效。方法对2004年1月~2009年1月我院门诊收治的64例肝旺血燥、热毒蕴结型扁平疣患者用中药治疗,并与单纯口服泛昔洛韦片的60例患者对照。结果显示治疗组总有效率93.7%,对照组总有效率63.3%,经统计学处理具显著性差异(P〈0.05),中草药口服加外敷治疗肝旺血燥、热毒蕴结型扁平疣疗效优于单纯口服泛昔洛韦片。结论中草药口服加外敷治疗肝旺血燥、热毒蕴结型扁平疣疗效显著,值得临床推广。
  • 中药内外合治黄褐斑28例 免费阅读 收费下载
  • 黄褐斑与妇女的经、带、胎、产及情志关系密切,故临床上中年女性患者较为多见。为达到较理想的治疗效果,从中医药方面采取多种方法,内外结合,以达到标本兼治。由于本人的方法全面、独到,其结果疗效显著。
  • “中医快速平衡疗法”异病同治疗效分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨“中医快速平衡疗法”异病同治的疗效。方法回顾性分析我科利用“中医快速平衡疗法”异病同治治疗伴有痛风症的泌尿系统疾病282例、综合性代谢病69例的临床资料。结果利用“中医快速平衡疗法”治疗伴有痛风症的肾病282例,有效率为98.9%,治愈率为95.1%;治疗综合性代谢病69例,有效率为95.7%,治愈率为81.1%。结论“中医快速平衡疗法”异病同治治疗伴有痛风症的泌尿系统疾病、综合性代谢病疗效显著,值得临床推广应用。
  • 舒适护理在骨科老年患者输液中的应用 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨舒适护理在骨科老年患者输液中的运用方式,从而使患者的输液治疗更安全、更舒适。方法对260例骨科住院输液的老年患者按时间段分为两组,一组138例按传统输液护理法,另一组122例在实施整体护理的同时运用舒适护理输液法,并评价其效果。结果经舒适护理干预后,减轻了该组患者输液时的疼痛和不适,优于传统输液护理法,具有统计学意义(P〈0.01)。结论舒适护理能满足骨科老年患者输液的需求,并提高其对护理工作的满意度。
  • 手术治疗股骨粗隆间骨折护理体会 免费阅读 收费下载
  • 股骨粗隆间骨折是临床常见骨折类型,多见于老年患者。本院手术治疗股骨粗隆间骨折74例,患者住院期间的护理对患者的康复具有重要的影响。本文就本科近年来对股骨粗隆间骨折手术患者护理体会进行总结,以期望提高临床股骨粗隆间骨折手术患者的护理质量。
  • 循证护理在肠内营养并发症护理中的实践 免费阅读 收费下载
  • 目的通过循证护理使肠内营养并发症降低。方法对96例行肠内营养的病例分为实验组和对照组各48例,实验组进行循证护理,由护士长和2名组员组成循证小组,应用计算机网络检索关键词,找出相关资料,对证据进行评价,然后采取措施并观察效果。结果实验组并发症的发生率明显低于对照组,两组差异有显著意义(P〈0.05)。结论循证护理值得推广应用。
  • 白细胞单采术联合化疗治疗11例急性高自细胞白血病的护理体会 免费阅读 收费下载
  • 目的总结白细胞单采术联合化学疗法治疗急性高白细胞白血病后护理,为患者达到完全缓解创造有利的条件。方法对11例去白细胞单采术联合化学疗法治疗急性高白细胞白血病后护理,主要包括治疗前心理护理、治疗过程中密切观察、协助用药,定期监测以及预防并处理药物治疗后可能出现的并发症。结果去白细胞单采术联合药物化疗的序贯治疗方法,能迅速降低体内的白血病细胞数量,有效减轻高粘滞血症,降低早期病死率,提高缓解率。结论认为有效全面地护理有利于完善并提高手术联合化学药物治疗的疗效。
  • 36例自发性脑出血微创血肿清除术后病人的观察与护理 免费阅读 收费下载
  • 目的观察对自发性脑出血微创血肿清除术后病人的护理效果。方法总结36例自发性脑出血微创血肿清除术的术前、术后的护理方法和效果。结果通过精心的术前准备、心理护理和术后护理及并发症的预防,36例患者康复出院。结论加强对自发性脑出血病人的观察和进行有效的护理是减少死亡率、致残率、提高手术治愈率的重要保证。
  • ICU环境对心脏术后患者的负性影响及对策 免费阅读 收费下载
  • ICU环境和特殊的设置给患者带来不可忽视的负性影响,有效的护理方法可减轻不良影响。
  • 名医简介 免费阅读 免费下载
  • 刘一邦(1969-),郑州新华中医院痛风科主任,主攻痛风,创“中医快速平衡疗法”,攻克痛风世界性医学难题,并对相关综合性并发症异病同治,取得重大突破。
  • 低场磁共振不同扫描序列对膝关节半月板的诊断价值 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨低场磁共振下不同扫描序列对膝关节半月板病变的诊断价值,从而推荐出最适合(既满足诊断又能缩短检查时间)膝关节半月板病变磁共振诊断的扫描序列。方法随机选取临床疑有膝关节半月板病变患者60例(均为单侧膝关节),采用安科0.2T永磁磁共振扫描仪,所有患者膝关节扫描均采用SET1WI,FSET2WI,GR,FLAIR,PDWI,STIR序列,矢状面、冠状面横断位扫描对比。观察并分析膝关节半月板不同序列下病变的MRI最佳影像表现。结果本组60例患者sET1WI、质子密度加权扫描和GE序列对半月板退变损伤显示较好,42例显示为半月板退变,18例为半月板损伤。其中又以GE序列更好;FSET2WI、SET1WI、STIR对半月板囊肿较好,其中以FSET2WI较理想。结论对于膝关节半月板损伤退变撕裂盘状半月板,SET1WI和GE梯度回波较好:对膝关节半月板囊肿,可以重点选择SET1WI和FSET2WI。
  • 新生儿缺氧缺血性脑病螺旋CT影像诊断56例分析 免费阅读 收费下载
  • 目的分析新生儿缺氧缺血性脑病的cT表现,评价CT检查的价值。方法56例新生儿分娩过程、出生后临床表现与cT检查结果对照。结果56例中重度7例,中度28例,轻度21例。主要征象为脑白质密度减低、边缘模糊、脑干及小脑很少波及。其中脑实质出血2例,蛛网膜下腔出血7例,大脑镰出血5例,脑室出血1例。结论螺旋cT检查能准确显示新生儿缺氧缺血性脑病的部位和脑实质密度异常改变,对本病的诊断和治疗有重要意义。
  • 增强CT对肾盂癌的鉴别诊断价值 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨增强CT对肾盂癌的鉴别诊断价值。方法回顾性分析我院自2007年3月~2009年3月收治的35例泌尿系病变患者的影像资料及临床资料。结果35例中,肾盂癌17例(其中5例合并膀胱、输尿管癌),肾癌10例,肾结石4例,急性肾盂肾炎1例,肾盂旁囊肿2例,壶腹型肾盂1例。27例经手术病理、8例经临床证实。结论增强CT对于鉴别肾盂肿块的良、恶性和初步诊断肾盂癌具有重要价值。
  • CT在胃肠道问质瘤诊断中的价值探讨 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨CT在胃肠道间质瘤诊断中的价值。方法回顾性分析我院近期收治的30例经手术病理证实为GIST的CT表现临床资料。结果30例GIST中,良性6例,恶性24例;发生于胃14例;小肠8例;十二指肠3例;小肠系膜5例。CT表现为病灶密度不均匀,增强后明显不均匀强化。结论CT检查对胃肠道间质瘤的定位和定性诊断具有重要价值。
  • 80例中央型肺癌8层螺旋CT的诊断效果分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨80例中央型肺癌8层螺旋cT的诊断效果。方法采用回顾性分析的方法,分析我院2006。2008年收治的中央型肺癌患者80例的CT表现及与病理诊断结果的比较。结果CT见肺门区肿块45例,9例诊断为肺门淋巴结核;CT临床T分期中的T1、rr2、,r3、T4各期诊断结果与病理诊断比较,无显著性差异(P〉0.05)。结论MSCT作为诊断中央型肺癌的无创性诊断,值得临床推广使用。
  • 脑电双频指数对老年支气管镜咪唑安定镇静效果的观察 免费阅读 收费下载
  • 目的通过脑电双频指数监测,了解不同剂量咪唑安定对60岁以上的老年患者支气管镜检查时的镇静效果,指导镜检前用药。方法采用双盲前瞻性对照研究,对60岁以上的老年气管镜检查患者随机分0.05mg/kg剂量和0.1mg/kg剂量咪唑安定组进行单剂量干预,并观察记录静脉注射后第1、3、10、20分钟不同时间点的脑电双频指数以及术后的遗忘情况,并进行对比分析。结果高、低剂量的咪唑安定在脑电双频指数上显示不同深度和持续时程的镇静水平,但在近事遗忘效应上差异不显著(P〉0.05)。结论小剂量咪唑安定镇静水平能够满足60岁以上的老年患者气管镜检查的需要。
  • 小剂量芬太尼、高乌甲素、曲马多在老年患者术后镇痛中的联合应用 免费阅读 收费下载
  • 目的为老年手术患者寻求安全有效、副作用小的镇痛方案。方法通过对小剂量芬太尼、氢溴酸高乌甲素、曲马多联合用于老年病人与单用芬太尼或曲马多的术后静脉PCA镇痛效果和副作用的临床观察进行分组比较并进行统计学分析。结果联合用药组与另两单一用药组在镇痛效果上未见明显区别,但在减少药物副作用方面联合用药组占有明显的优势。结论三种镇痛药小剂量联合应用通过多种镇痛途径达到了较好的镇痛效果,有效减少了药物副作用,有利于患者的术后康复,安全可行。
  • 瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在小儿腭裂修复术中的应用 免费阅读 收费下载
  • 目的观察瑞芬太尼、丙泊酚用于小儿腭裂修复手术麻醉中的可行性、安全性及其临床效果。方法选择50例小儿腭裂修复手术患者,其中男29例,女21例,ASAⅠ~Ⅱ级。随机分为两组:Ⅰ组为对照组,Ⅱ组实验组。Ⅰ组静脉推注氯胺酮1-2mg/kg,芬太尼4μg/kg,,阿曲库胺0.5mg/kg,快速气管插管。术中间断静脉推注氯胺酮0.5。lmg/kg或吸0.5%。1%的氨氟醚维持麻醉。Ⅱ组静脉推注氯胺酮1-2mg/kg、阿曲库胺0.5mg/kg,快速气管插管,控制呼吸,术中用微量泵持续泵注瑞芬太尼、丙泊酚维持麻醉,输注速度瑞芬太尼0.2μg/(kg·min)、丙泊酚80~100μg/(kg·min)、阿曲库胺5μg/(kg·n)。记录两组诱导前、诱导后、术中(游离皮瓣)、术后HR、MAP、SpO2及术毕患儿清醒时间(麻醉时间)。所得数据进行统计学分析。结果两组病人年龄、性别、体重及诱导前、诱导后、术后MAP、HR及SpO2无统计学意义(P〉0.05)。术中Ⅰ组MAP及HR明显高于Ⅱ组(P〈0.05),两组手术时间无统计学意义(P〉0.05)。Ⅱ组麻醉时间明显少于Ⅰ组(P〈0.05)。结论瑞芬太尼、丙泊酚用于小儿腭裂修复手术是一种安全、有效、可行的静脉麻醉方法。
  • 美托洛尔对室上性心动过速并心肌缺血病人全麻时的保护 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨预注美托洛尔对室上性心动过速并心肌缺血病人全麻时的应用效应。方法50例病人随机分为对照组(A组)和美托洛尔组(B组),每组25例。B组患者给予美托洛尔0.1mg/kg,稀释后以0.02mg/(kg·min)静脉泵推注,A组则以等量的生理盐水同法注入。注毕5min后麻醉诱导插管。记录麻醉前基础值(To)、用药后(T1)、气管插管后(T')、麻醉平衡后(T3)、用药后90min(T4)的血流动力学指标和心电图变化。结果A组T1时MAP、HR、RPP值与T0比较差异均无统计学意义(P〉0.05);B组T1时MAP值与Tn比较差异亦无统计学意义(P〉0.05),但T1、T2、T3、T4时HR、RPP值与Tn比较均有统计学意义(P〈0.01)。两组各时点MAP值比较差异无统计学意义(P〉0.05);但B组T1、T2、B、T4时HR及RPP值均明显低于A组(P〈0.01)。A组各时点S—T段下移幅度比较差异无统计学意义(P〉0.05),B组T1、T2、T3、T4时S—T段下移幅度减小,与T0比较差异有统计学意义(P〈0.05);且B组T1、T2、T3、T4时S—T段下移幅度明显低于A组(P〈0.05或P〈0.01)。结论美托洛尔用于室上性心动过速并心肌缺血病人能有效地降低心肌氧耗、改善心肌氧供,具有保护作用。
  • 969例呼吸道感染患者肺炎支原体抗体检测结果分析 免费阅读 收费下载
  • 目的了解本地区近期内集中趋势的呼吸道感染患者肺炎支原体感染率及流行病学情况。方法2009年1。3月间我院门诊及住院的呼吸道感染患者共969例,采用明胶颗粒凝集法测定肺炎支原体抗体(MP—Ab),MP-Ab滴度≥1:80判为阳性。结果肺炎支原体抗体阳性率占各种呼吸系统疾病的50.5%,其中各年龄组肺炎支原体抗体(MP_Ah)检测结果:7~14岁年龄组肺炎支原体感染率最高(59.2%),其次为4~6岁年龄组(51.9%)和15。83岁年龄组(48.2%),0~3岁年龄组感染率相对较低(38.1%);各种呼吸道症状组MP-Ab检测结果:咳嗽组肺炎支原体抗体(MP-Ab)检出率最高59.7%,其次为上呼吸道感染组51.8%,发热组MP—Ab检出率相对较低33.0%。临床表现无特异性。结论呼吸道感染的患者进行肺炎支原体抗体检测对临床诊断和治疗极有帮助,是诊治肺炎支原体感染的重要依据。
  • 子宫腺瘤样瘤17例临床病理分析 免费阅读 收费下载
  • 目的研究子宫腺瘤样瘤的临床病理及与子宫肌瘤的鉴别诊断。方法分析17例子宫腺瘤样瘤的临床病理资料,常规石蜡切片,HE染色。结果17例平均就诊年龄44.8岁,临床表现为月经异常、痛经或无症状,占同期子宫肿物的3.62%,良性肿物的4.08%。单发15例,多发2例。84.21%位于肌壁间,15.79%位于浆膜下。大体观均呈实性,灰红或灰白色,界限不清。镜下查见腺样或脉管样结构,腔隙内面衬有扁平、立方状细胞,细胞内有粘液。结论子宫腺瘤样瘤是一种少见的子宫良性肿瘤,易发生漏误诊,确诊需要仔细的病理取材及镜下观察。
  • 《康复护理技术》项目课程的开发 免费阅读 收费下载
  • 为使学校教学紧贴医院、社区的工作实际,高职护理专业须把握教学方向,深入地进行教学改革。作者通过康复护理技术教学实践,提出以项目课程进行康复护理技术教学,并从护理教育发展的现状、社区护理发展的需要、课程开发的意义等三方面阐述课程开发的可行性。
  • 理论授课及病例讨论实施和质量控制的探索与实践 免费阅读 收费下载
  • 近年来随着教学改革的深入及师资队伍整体素质的不断提高,国家对教育投入的不断加大,客观上要求教学层次和水平要达到一个新的高度,以满足教学水平不断发展的需要。本文通过对多年的理论授课和病例讨论总结出一套行之有效的方法,供各方同仁参考。
  • 医学教师必备的职业道德规范 免费阅读 收费下载
  • 教师职业道德是社会主义职业道德的重要组成部分,是社会主义道德在教师职业中的具体体现,医学教师由于职业特点,决定了其必须具备医师和教师“双师”特质,必须遵守教师和医师双重的职业道德规范。必须忠诚医学教育事业,尽心竭力培养医护药技人才;厚德博学,为人师表,教书育人;树立服务意识,热爱学生,尊重学生,做学生的良师益友;文明礼貌,团结协作,廉洁从教;树立以人为本、全面发展的教育理念,积极实施素质教育;刻苦钻研,精通业务,严谨治学;终身学习,与时俱进,开拓创新。
  • 贺州市干部血月旨异常患病情况调查 免费阅读 收费下载
  • 目的了解广西贺州市在职干部群体血脂异常的患病情况,为在职干部群体提供保健建议。方法将1232位接受体检的在职干部按任职与否分为领导干部组和一般干部组;按性别分为男干部组和女干部组,检验和比较他们血脂水平和血脂异常患病率的差异。结果本组病例总的血脂异常患病率为32.06%;领导干部组患病率为36.60%,一般干部组患病率为30.56%(P〈0.05);男性干部组患病率为38.30%,女性干部组患病率为19.41%(P〈0.005)。结论血脂异常已成为在职干部群体健康和影响生活质量的疾病之一,领导干部患病率高于一般干部;男性干部患病率高于女性干部,要加强预防血脂异常在在职干部群体中的患病。
  • 预防性健康检查工作现状存在的问题和对策 免费阅读 收费下载
  • 为加强卫生监督管理,保障广大人民群众的卫生安全。对食品、饮用水生产经营人员、直接从事化妆品生产的人员、公共场所直接为顾客服务的人员等进行预防性健康检查。对预防性健康证明的管理,健康证明办理的标准,健康证明在有效期内应互相承认,加强预防性健康查体人员的培训和仪器的更新换代,加强疾病控制机构预防性健康检查资质的审核监督,提高整体的卫生水平。
  • 对承德医学院周边农村蛔虫病的调查与分析 免费阅读 收费下载
  • 目的了解承德医学院周边农村居民蛔虫感染情况,为防疫部门制定防治措施和规划提供参考依据。方法按流行程度和地形地貌两特征整群分层随机抽样,随机抽取297人,取其粪便,采用改良加藤厚涂片法检测蛔虫的感染率。结果0~7岁为8.53%,8~18岁为6.52%,19~40岁为12.5%,41~65岁为10.1%,66~80岁为O.83%,80岁以上为0。统计学检验三者差异有统计学意义(X2=9.86,P〈0.05)。结论本次蛔虫感染的调查结果与1987年相比,显著下降,成人发病率高于儿童。
  • 200例学龄前儿童单纯性肥胖因素调查分析 免费阅读 收费下载
  • 目的了解引起小儿单纯性肥胖的相关因素,以便有针对性地进行干预。方法随机抽取2008年庄河市区内幼儿园单纯性肥胖儿童200名,同时抽取200名相同幼儿园正常体重儿童配对作为对照组。以《世界卫生组织0~6岁儿童身高、体重参考值及评价标准》为标准,凡超过身高标准体重〉20%即为肥胖症;由这400名儿童的家长填写统一印发的削L童家庭营养调查问卷》。结果肥胖组儿童亲属中患肥胖症、高血压和冠心病的人数明显高于对照组;肥胖组食欲好,运动量少,喜食油炸食品和甜食、肉类、冰激凌及膨化食品等零食与对照组差异有非常显著性。结论儿童单纯性肥胖除与遗传关系密切外,还与不良的饮食习惯及生活习惯密切相关。
  • 艾滋病合并视网膜坏死误诊分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨艾滋病病毒携带和视网膜坏死之间的关系,以提高临床诊断的准确率。方法回顾性分析我院近期2例艾滋病病毒携带者患视网膜坏死患者的误诊及正确诊断过程,提出相应防范措施。结果艾滋病病毒携带和视网膜坏死之间可能有相互联系。结论艾滋病病毒携带患者应常规行眼底检查,不明原因的视网膜坏死患者应常规行HIV抗体检查。
  • 病理质量管理的实践与经验 免费阅读 收费下载
  • 病理诊断作为疾病诊断的最后诊断,最具有权威性,在医疗活动中占有重要地位。病理诊断的质量管理和质量控制不仅对相关科室,甚至对医院整体的医疗质量构成极大的影响。本文就建立严格的室内质控制度;加强人员继续教育,提高工作人员业务素质;参加省室间质量控制,进一步完善质量管理制度三个方面实践进行病理科质量管理和质控总结,着重总结了室内质量控制环节方面的实践与经验,旨在提高病理科工作的高质、高效和标准化,促进病理科的整体发展,提高病理工作质量。
  • 网络信息化管理在医院感染监控工作中的应用 免费阅读 收费下载
  • 随着新微生物和新感染病的出现、人口增长与人群拥挤,人群免疫力不断下降,抗生素耐药性不断增长,感染性疾病将加大对全球的影响。171前,感染性疾病居全球死亡病因的第二位,造成了极高的病死率和高额的医疗投入。医院内获得性感染的控制是遏制此趋势的重要手段。既往的控感监测工作繁重复杂,但仅能做到事件后监测和环境监测;通过网络直报系统的建立和运用,大大提高了监测管理效率,成功完成目标监测,促进控感工作向防止感染发生的转变,为合理使用抗生素提供了及时有效合理的理论依据,创造了良好的社会、经济效益。
  • 营销策略在护理服务中的应用 免费阅读 收费下载
  • 根据护理服务中的实际情况,将营销策略贯穿于护理服务全过程,综合应用对患者的外部营销、对护士的内部营销及对护患之间的互动营销,达到了社会效益与经济效益双赢利。
  • 阑尾完全套叠1例 免费阅读 免费下载
  • 外科实验教学拟行狗盲肠切除术,术中见回肠末端套人结肠,且在结肠内有一条索状硬块。拟行手法复位,可是有肠管破裂迹象。立即将拟行的盲肠切除术改为肠切除肠吻合术。剖开切除的肠管发现套人的回肠很短,而阑尾却完全翻转指向盲肠腔内,盲端颜色暗红有淤血。阑尾浆膜面反而由于阑尾完全翻转而形成了阑尾浆膜窝,剪开由阑尾浆膜面构成的浆膜窝可见阑尾系膜和有淤血的阑尾动脉。将标本进行病理切片证实是阑尾化脓性炎症。
  • 急性汽油吸入性肺炎1例的治疗及体会 免费阅读 免费下载
  • 目的探讨临床急性汽油吸人性肺炎的危险因素及治疗措施。方法对1例急性汽油吸入性肺炎进行分析。结果患者经15d住院治疗痊愈出院。结论急性汽油吸人性肺炎经积极治疗后,愈后较好,需注意避免其发生的危险因素,加强安全宣教。
  • 瘢痕子宫不完全性破裂1例 免费阅读 免费下载
  • 子宫体部或子宫下段在妊娠期或分娩期发生破裂称为子宫破裂(ruptureofuterus),多发生在分娩期,与阻塞性分娩、不适当难产手术、滥用宫缩剂、妊娠子宫外伤和子宫手术瘢痕愈合不良等因素有关。个别发生在晚期妊娠。子宫破裂为产科最严重并发症之一,常引起母儿死亡,其发生率为判断一个地区产科质量标准之一。近年来随着我国产科工作者的数量和质量的提高,城乡妇幼卫生三级保健网的建立和逐步健全,发生率已显著下降。
  • 原发性食管恶性黑色素瘤1例报道 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨原发性食管恶性黑色素瘤的临床特征及诊断要点。方法对1例食管原发性恶性黑色素瘤进行临床诊断和病理组织学观察分析并复习相关文献。结果原发性食管恶性黑色素瘤与其他部位的恶性黑色素瘤组织学类型相似,临床上罕见,临床症状和常见的食管癌无明显的区别,手术前能够确诊的极少。我们这个病例比较特殊,手术前胃镜提示:食管下段肿瘤,但是病理活检报告:食管黏膜慢性炎症、炎症渗出及坏死组织。结论原发性食管恶性黑色素瘤是一种罕见肿瘤,恶性度极高,治疗以手术切除为主,可辅以放射治疗。临床医生除了掌握常见的食管鳞状细胞癌的临床特征外,还必须了解一些罕、少见疾病如食管癌肉瘤、腺癌、原发性食管恶性黑色素瘤等的临床特征,不断提高我们对食管肿瘤的认识水平,以防漏诊、误诊,进一步提高食管肿瘤的治疗效果。
  • 羟基磷灰石义眼台植入术的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨羟基磷灰石(hydroxyapatite,HA)义眼台植入的临床应用及手术效果。方法11例病例中4例行眼球摘除联合I期HA义眼台植入;4例行眼内容物摘除联合Ⅰ期自体巩膜包裹HA义眼台植入;3例Ⅱ期HA义眼台植入。结果11例病例术后随访3~24个月,10例术后效果满意。球结膜裂开伤口延迟愈合1例。伤口裂开义眼台偏移,残留上眼睑凹陷,下垂,义眼台活动度相对稍差1例。结论眼内容物摘除联合Ⅰ期自体巩膜包裹HA义眼台植入术效果满意,因此采用适当的手术方法是手术成功的关键。
  • 会阴皮肤切口缝合方法的改良 免费阅读 收费下载
  • 目的观察可吸收线缝合会阴切口的疗效。方法我院2003年1月.2008年12月期间住院分娩的产妇以及陈旧性会阴修补患者共计560例,对可吸收线缝合皮下肌层后反转皮内缝合会阴皮肤的新方法进行治疗。结果会阴Ⅱ°裂伤294例,正中切开36例,侧切184例,均愈合良好。40例Ⅱ°旧裂修补术愈合良好,6例Ⅲ°裂伤患者5例愈合良好,1例表皮愈合欠佳,经烤电痊愈。结论可吸收线缝合皮下肌层后反转皮内缝合会阴伤口的新方法疗效肯定。
  • 原发性甲状腺机能减退症合并心包积液34例治疗分析 免费阅读 收费下载
  • 目的通过病例分析,使临床医师重视甲减性心包积液的早期诊断和及时治疗。方法34例原发甲减合并心包积液患者均采用放免法检测血浆甲状腺素和促甲状腺激素水平,并接受心脏彩色多普勒检查。结果T3低于正常值31例,T4低于正常值30例,TSH均高于正常值,全部病例均有不同程度的心包积液。结论40~60岁的女性,有不明原因的心包积液,而心率又不快时,应考虑甲减性心包积液。对已明确甲减的患者,若心电图出现ST-T改变、QRS低电压、房室传导阻滞、Q—T间期延长、窦性心动过缓等,即使无心血管系统表现,也要进行心脏B超和胸片检查,以利于甲减心包积液的早期诊断和及时治疗。
  • 关于诺为苯化疗渗出致皮肤溃疡护理的探讨 免费阅读 收费下载
  • 报道了1例诺为苯化疗过程中意外渗出致皮肤溃疡的紧急护理对策,包括局部封闭(利多卡因、地塞米松)、30%硫酸镁冰敷、溃疡处碘伏换药。经过2周护理,患肢疼痛消失,溃疡愈合。
  • 利凡诺联合米非司酮终止剖宫产后两年内再次妊娠引产16例 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨瘢痕子宫中晚期妊娠患者需终止妊娠的方法、有效性与安全性。方法16例患者采用先口服米非司酮之后再用利凡诺羊膜腔内注射引产,并与同期要求引产的30例患者仅行羊膜腔穿刺注射利凡诺进行比较。结果该方法在宫缩时间、宫颈成熟情况、宫缩至胎儿娩出时间均优于对照组,虽然引产成功情况与对照组比较无统计学差异,但其93%成功率比对照组的83%高。结论米非司酮联合利凡诺用于瘢痕子宫中期妊娠引产能明显提高引产的有效性,且具有显著效果,简单安全,值得推广。
  • 慢性阻塞性肺疾病D-二聚体测定及其临床意义 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨D-二聚体检测在慢性阻塞性肺疾病中的诊断意义。方法统计COPD缓解期、COPD加重期及COPD加重期治疗前后D-二聚体水平。结果COPD加重期D-二聚体水平显著高于正常对照组,COPD加重期治疗前后D-二聚体水平差异显著。结论监测D-二聚体水平在治疗COPD急性加重期患者及改善预后中有重要意义,对判断COPD是否合并肺部感染有一定意义。
  • 产后出血的临床诊治分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨产后出血的相关因素及预防措施。方法所有患者给予适合抗生素、子宫收缩剂、支持疗法。胎盘残留者先行人工剥离胎盘术及清官术,之后给予121服米索前列醇0.4mg;产道损伤者行缝合后给予口服米索前列醇。对于出血量过大、有休克征象者及时补充血容量,观察出血量及出血时间。结果本组60例患者患者中,50例患者B超复查子宫内无残留物而未行清官术;10例3~5d后行清官术,手术时感觉宫内残留组织刮取轻松、容易,子宫收缩良好,轮廓清楚,术中出血少量,均一次成功清除宫内残留物,无一例并发症发生。结论产科医生必须具有扎实的理论知识、过硬的技术及随机应变的能力,严格掌握手术指征,规范操作,才能及时发现并处理各种不利因素。
  • 社区2型糖尿病患者饮食治疗卡的应用 免费阅读 收费下载
  • 目的通过设计和指导社区2型糖尿病患者应用糖尿病饮食治疗卡,使患者掌握科学合理的饮食治疗方案,合理进食,配合药物治疗,将血糖控制在理想的水平。方法根据2005年版《糖尿病防治方案》设计“糖尿病饮食治疗卡”,开展健康知识讲座、发放健教处方和个别指导等方法对患者及家属进行糖尿病基本知识、饮食治疗重要性的宣教及糖尿病饮食治疗卡的应用指导。每月随访检测空腹血糖和餐后2h血糖。结果糖尿病饮食治疗卡应用3个月后,患者空腹血糖和餐后2h血糖控制有效率为85%。结论糖尿病饮食治疗卡对社区2型糖尿病病人治疗具有实用价值。
  • 剖宫产切口瘢痕妊娠临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨剖宫产切口瘢痕妊娠(csP)的早期诊断、临床表现及治疗方法,为临床医生早期诊断、早期处理本病提供依据。方法对12例CSP患者的发病机制、临床表现、诊断方法及治疗方法进行回顾性分析。结果12例患者均有剖宫产史,经B超及彩色多普勒检查确诊。8例保守治疗成功,3例行子宫切口瘢痕病灶切除加修补术,1例子宫切除。结论B超及彩色多普勒是诊断CSP的主要手段,对判断预后和观察治疗效果有帮助;根据病灶大小、临床症状选择适当的治疗方案;在未明确诊断时切忌盲目清宫、引产等操作。
  • 不同吻合方法在食管癌贲门癌143例手术中的应用体会 免费阅读 收费下载
  • 目的总结食管癌贲门癌手术切除消化道重建的手术方法中,不同吻合方法的应用对术后常见并发症的影响。方法自2000年1月~2009年1月我院采用几种不同的吻合方法治疗食管癌贲门癌143例,对比分析采用吻合器与未采用吻合器组术后并发症及治愈率。结果非吻合器吻合组102例,37例出现并发症,并发率36.27%,治愈率63.73%;吻合器吻合组41例,6例出现并发症,并发率4.2%,治愈率85.37%。两组比较差别具有统计学意义(P〈0.05)。结论手术切除仍是目前治疗食管癌贲门癌的首选方法,充分的术前准备、熟练的吻合方法、妥善的术后处理,可以预防和减少术后并发症。
  • 口服阿托伐他汀、阿司匹林预防缺血性脑卒中的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察口服阿托伐他汀、阿司匹林预防缺血性脑卒中的作用。方法将100例首发缺血性脑卒中患者分为阿托伐他汀组和阿托伐他汀+阿司匹林组。阿托伐他汀组予口服阿托伐他汀20mg/d,阿托伐他汀+阿司匹林组予口服阿托伐他汀20mg/d,肠溶阿司匹林片100mg,1次/d。三组均治疗2年,观察两组患者缺血性脑卒中的血脂水平、急性脑梗死发生率和不良反应。结果阿托伐他汀+阿司匹林组治疗后血脂水平明显下降,与其他两组比较有显著性差异(P〈0.05);急性脑梗死发生率和不良反应发生率低于其他两组(P〈0.05o结论阿托伐他汀联合阿司匹林预防缺血性脑卒中临床疗效肯定,副作用小。
  • 61例不稳定性心绞痛应用地尔硫革治疗临床研究 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨地尔硫革在不稳定性心绞痛治疗的临床疗效。方法61例不稳定型心绞痛病例加用地尔硫革,用药48h期间对心绞痛发作次数、心率、血压、心率和血压乘积进行比较。结果心绞痛发作次数、心率、血压、心率和血压乘积与治疗前比较有显著性差异(P〈0.05)。结论地尔硫革在不稳定性心绞痛治疗中严格掌握应用标准,疗效明确,避免了硝酸甘油引起的反射性心率加快、出现耐药性等问题。
  • 胆源性急性胰腺炎的外科治疗体会 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨胆源性急性胰腺炎的合理手术治疗方法。方法回顾我院1993年4月~2008年10月收治的126例胆源性急性胰腺炎的临床资料。结果46例患者经综合治疗痊愈,80例患者于胰腺炎症状控制后限期手术,术中未处理胰腺,术后疗效满意,随访6个月无胰腺炎复发。结论治疗胆源性急性胰腺炎应做到非手术治疗与手术治疗相结合,即早期保守治疗,待病情稳定后手术治疗。
  • 输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石并急性肾衰27例 免费阅读 收费下载
  • 目的应用输尿管镜气压弹道碎石,观察输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石并肾功能衰竭的效果。方法对27例输尿管结石并急性肾功能衰竭患者采用输尿管镜下气压弹道碎石治疗。结果27例患者全部经过输尿管镜气压弹道碎石取石术,急性梗阻解除,肾功能衰竭恢复,无一例出现严重并发症,均痊愈出院。结论对输尿管结石并急性肾功能衰竭的患者,采用输尿管镜下气压弹道碎石,治疗方法简单有效,创伤小恢复快,成功率高,安全可靠。
  • 中期引产联合米非司酮及心理疏导的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的依沙吖啶配伍米非司酮联合心理疏导用于中期引产的临床有效性和安全性。方法选择孕16~26周自愿要求终止妊娠而无手术禁忌证者56例,随机分为两组,A组为观察组30例,单纯行羊膜腔内注射依沙吖啶100mg引产;B组干预组26例,口服米非司酮50mg,每12小时1次,于第三次口服米非司酮后行依沙吖啶100mg羊膜腔内注射引产同时服务人员给予心理干预,观察两组用药至宫缩时间、用药至分娩时间、总产程及产后出血量。结果两组用药后宫缩发动至胎儿娩出时间干预组优于对照组(P值〈0.05)。总产程时间及出血量干预组明显优于对照组(P值〈0.05)。结论依沙吖啶配伍米非司酮结合心理疏导用于中期妊娠引产可以加快产程进展,减少出血量,减轻痛苦,加速康复。
  • 298例精神心理住院患者流行病学研究 免费阅读 收费下载
  • 目的研究精神心理疾病发病及就诊特点以及年龄、性别、职业、地域等因素的影响。方法依据相关测试及临床表现进行诊断,并通过原始病历资料及医院各科住院患者资料数据库进行统计分析。结果从298例住院精神心理患者的情况来看,其发病病种及就诊率与职业、性别、年龄、地域诸因素关系较大。从病种顺位来看,精神分裂症居首位,焦虑、抑郁次之,失眠患者显著增加;职业特点显示农村新式农村合作医疗患者较多,大、中学生次之。结论精神心理疾病发病、就诊与年龄、性别、职业、地域等因素有直接关系。
  • 关节镜辅助诊断治疗PCL下止点撕脱骨折合并后外侧结构损伤12例 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨关节镜辅助的PCL下止点撕脱骨折合并后外侧结构损伤的诊断及治疗方法。方法临床上根据PCL合并后外侧结构损伤的具体情况及分型采取相应的治疗措施,对PCL需要修复重建的患者在关节镜的辅助下切开复位可吸收螺丝钉及钢丝固定术,后外侧结构损伤采用直接修复法和股二头肌、髂胫束重建术。结果本组12例患者有11例获得随访,随访时间平均12~18个月。膝关节的后侧及后外侧稳定性均较术前明显改善,内翻应力及被动外旋实验均为阴性。Lysholm膝关节功能评分,术前评分为(28.6±6.7)分,术后评分为(88.6±7.2)分,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论后交叉韧带损伤常合并后外侧结构损伤,关节镜下进一步明确损伤的性质及程度,为诊断治疗提供可靠依据,使手术的疗效得鞫『明品杯高.
  • 镇痛分娩过程中改剖宫产原因分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨镇痛分娩过程中改剖宫产的相关因素,为完善镇痛分娩的临床处理提供依据,提高镇痛分娩成功率。方法回顾性分析我院2007年4月至2008年4月采用腰一硬联合自控镇痛法分娩312例病人,其中改剖宫产59例,分析剖宫产原因。结果在剖宫产原因中,持续性枕横位/枕后位29例,占49%,胎儿窘迫20例,占34%,宫缩乏力6例,占10%,巨大胎儿,家人要求各2例,占7%。结论持续性枕横位/枕后位,胎儿窘迫,是镇痛分娩中改剖宫产的主要原因。
  • 甲醛加温消毒效果观察 免费阅读 收费下载
  • 目前医院一般采用甲醛与高锰酸钾混合,使其自然氧化,对不能蒸煮或浸泡物品进行消毒,但所需时间较长,为探讨甲醛最佳消毒方法,在密闭恒温箱内进行了消毒试验,取得较好效果,现报道如下。
  • 经阴道宫腔填塞治疗瘢痕子宫流产大出血12例分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨子宫峡部妊娠的诊断治疗方法,降低误诊率,早期处理,控制出血,保留患者生育功能,保障患者生命安全。方法对我院2004~2008年收治的12例子宫峡部妊娠患者流产后大出血的临床资料进行回顾性分析。结果12例患者皆出现流产大出血,急诊行经阴道宫腔填塞加用甲氨蝶呤(MTX)治疗后痊愈出院,保留了子宫。结论子宫峡部妊娠早期易误诊,凡遇经产妇有刮宫及剖宫产史的患者,行宫腔操作出现难以控制的大出血或有早期流产征象应想到本症的可能。根据不同病史及超声检查可诊断该病,一旦出现流产大出血,宫腔填塞+MTX注射加清宫术是主要的治疗方法。
  • 36例Pilon骨折的治疗体会 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨三叶钢板治疗Pilon骨折的手术方法及术后康复训练的作用。方法回顾分析1997年8月~2007年7月收治的36例Pilon骨折,按Reudi—Allgow分型,采用切开复位三叶钢板内固定,术后康复训练情况。结果术后随访14~62个月,参照Helfet标准判断,优良率86.2%。结论正确选择手术时机,骨折的复位有效固定,加之积极正确地康复训练可取得满意的疗效。
  • 肥胖的2型糖尿病患者血脂代谢紊乱与视网膜病变的临床分析 免费阅读 免费下载
  • 目的通过观察肥胖和非肥胖的2型糖尿病患者的视网膜病变情况,了解肥胖的2型糖尿病患者的血脂代谢情况及视网膜病变与血脂代谢紊乱的关系。方法将68例2型糖尿病患者按体重指数BMI分两组,肥胖组BMI≥25kg/m2,36例。非肥胖组BMI≤25kg/m2,32例。测定血胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及眼底的变化。结果发现2型糖尿病患者血脂异常及视网膜病变比非肥胖组高。结论肥胖的2型糖尿病患者有明显的脂代谢紊乱,且脂代谢异常对视网膜病变的产生相关。
  • 浅谈改良式会阴侧切皮内缝合术的临床应用 免费阅读 收费下载
  • 目的评价改良式会阴侧切缝合术后产妇平均住院日、病人的舒适度及切口愈合情况,并与传统会阴侧切丝线缝合术进行比较。方法采用回顾性的随机对照研究方法,取产妇300例,随机分为改良组和对照组各150例,改良组采用改良术式,即把会阴侧切角度缩小至20°~30°,然后采用2-0可吸收线皮内缝合;传统组采用传统方法,即45°会阴侧切(会阴体高度膨隆时角度为60°~70°),两组产妇在进行侧切后住院日、舒适度、出院后14d随访伤口愈合情况进行比较。结果改良组平均住院日明显短于传统组,病人自觉伤口有轻微疼痛,不影响休息,且出院后伤口愈合好。结论采用改良式平均住院日明显短于传统组,病人的舒适度相对增加,出院后随访伤口愈合好,瘢痕组织小,值得临床推广应用。
  • 宫腔镜在困难取器中的应用 免费阅读 收费下载
  • 目的分析宫腔镜下困难取器的临床价值。方法常规取器失败25例,采用宫腔镜下取器。结果25例宫内节育器嵌顿、断裂、尾丝脱落,均宫腔镜下一次性取器成功。结论宫腔镜应用于困难取器安全有效,值得推广。
  • 介入化疗在宫颈癌近期疗效的观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨介入化疗在宫颈癌的治疗中的作用。方法回顾性分析我院自2003年6月~2008年6月宫颈癌患者的临床资料。设观察组82例,对照组81例。详细记录介入化疗和放疗的疗效。结果观察组介入化疗疗效,肿块缩小及症状缓解均显著好于对照组(P〈0.05)。结论宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤之一,对早期宫颈癌,手术和放射治疗可取得较好疗效,但对于肿瘤较大的中晚期宫颈癌先行介入化疗,或介入后再放疗都能取得较好的疗效。
  • 奥美拉唑预防重症脑出血并发应激性溃疡的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨重症脑出血早期应用奥美拉唑对应激性溃疡的预防作用。方法将123例重症脑出血患者分成奥美拉唑组、雷尼替丁组、法莫替丁组,应用卡方检验其效果。结果奥美拉唑组的应激性溃疡出血发生率明显低于雷尼替丁组和法莫替丁组,三者间有显著差异,而雷尼替丁组和法莫替丁组无显著差异。结论质子泵抑制剂比H2受体持抗剂更能有效的预防重症脑出血并发应激性溃疡。
  • 76例关节镜下治疗胫骨平台骨折临床体会 免费阅读 收费下载
  • 目的总结和探讨在膝关节镜下治疗胫骨平台骨折的临床效果。方法对76例胫骨平台骨折病人首先采用关节镜检查,根据镜下所见骨折线的位置,在相应胫骨平台的上端切口,关节镜监视下采取相应的治疗。结果术后随访6个月~2年,平均11.2个月,所有病例均达到骨性愈合,x线片显示关节面光滑,自主活动功能基本正常,恢复日常工作和生活。结论膝关节镜辅助治疗胫骨平台骨折损伤小、观察关节面准确,可同时治疗关节内的其他病变、有利于早期恢复功能,减少后遗症和并发症。
  • 胆囊息肉样病变切除胆囊的探讨 免费阅读 收费下载
  • 目的通过总结内镜微创摘除胆囊息肉的病理分析,探讨胆囊息肉样病变保留胆囊的适应证。方法回顾分析2006年1月~2009年2月36例胆囊息肉样病变患者行内镜微创治疗,并将切除的息肉做术中病理检查。结果36例患者胆固醇及炎性息肉占72.2%,细胞增生都不活跃。肿瘤性息肉占27.8%,其中中度不典型增生只有1例,胆囊癌1例。结论由于微创技术的发展,胆囊息肉患者是否切除胆囊应以病理检查结果为依据。
  • 人工股骨头置换术治疗老年股骨转子间骨折26例临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨合并严重骨质疏松的老年股骨转子间骨折的治疗方法。方法对26例合并骨质疏松的老年股骨转子间骨折采用骨水泥型人工双极股骨头置换术治疗,术中固定修复股骨踞及大转子。结果26例病人均得到随访。术后12个月,X线片显示无假体松动下沉现象,Harris评分法对本组患者髋关节功能评估,平均(90.4±8.2)分。结论人工股骨头置换术治疗合并骨质疏松的老年股骨转子间骨折,术中掌握适当的技巧,术后通过康复锻炼,能取得良好的疗效,不失为一种合理的选择。
  • 肺炎支原体感染并不完全川崎病11例分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨肺炎支原体(MP)感染并不完全川崎病(incompleteKD)的临床特征。方法对临床诊断为MP感染并不完全KD的11例患儿进行回顾性临床分析。结果11例均有发热;球结合膜充血8例;口唇改变、手足症状、皮疹各5例;颈部淋巴结肿大4例。白细胞增高、血沉增快各7例;CRP增高5例;心脏多普勒彩超示冠状动脉病变(CAL)6例;肺部改变8例。均用阿齐霉素序贯治疗,并及早应用高剂量人血丙种球蛋白(IVIG)及阿司匹林治疗,9例痊愈,2例呈IVIG不反应,再次予IVIG后痊愈。结论MP感染可并不完全KD,好发于学龄期儿童,发热、球结合膜充血是出现频度较高的症状,早期易误诊和漏诊,但对阿齐霉素、IVIG、阿司匹林规范治疗反应良好。
  • 小儿肠套叠发病时间与治疗结果分析 免费阅读 收费下载
  • 目的对小儿肠套叠的发病时间、诊断和不同治疗方法进行探讨。方法按发病时间的不同,将患儿分为4组,根据适应证标准,分别采用非手术治疗或手术治疗。结果144例患儿经临床治疗,142例治愈,死亡2例。非手术治疗组治疗小儿肠套叠24h与48h组一次性复位成功率比较,手术治疗组在48h与60h组一次性复位成功率比较,差别均具有统计学差异(P〈0.05)。结论小儿肠套叠应根据临床特点及辅助检查做出正确诊断,根据病程长短选择不同治疗方法,24h内治疗效果理想。
  • 米非司酮联合甲氨蝶呤治疗胎盘植入18例疗效分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨米非司酮联合甲氨蝶呤治疗胎盘植入的效果。方法对18例出血已控制的胎盘植入患者,应用米非司酮及甲氨蝶呤治疗。结果18例中有17例患者分别在治疗7~35d后痊愈,痊愈率94.4%。结论本方法治疗胎盘植入方法简便,避免患者反复多次钳刮及子宫切除,安全,患者易于接受。
  • 顺尔宁对36例儿童支气管哮喘的疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨顺尔宁是否能促进儿童支气管哮喘临床缓解期的出现。方法对76例儿童支气管哮喘患儿随机分两组,给予顺尔宁者36例为治疗组,未给予者为对照组40例。两组均给予同样剂量和用法的信必可都保吸入,治疗组加用顺尔宁均治疗3个月,观察其取得临床缓解期前的疗效。结果治疗组治疗2、6周后的症状体征、消失和肺功能恢复率均高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗后两组喘息、咳嗽和哮鸣音消失时问治疗组亦短于对照组差异均具有统计学意义(P〈0.01)。治疗期间两组每次反复持续的天数、反复次数比较,治疗组亦少于对照组,差异均具有统计学意义(P〈0.01)。结论信必可加用顺尔宁比单用信必可能促进临床缓解期的出现。
  • J型贮袋在低位直肠癌前切除术中的疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察J型贮袋在低位直肠癌前切除术后对改善排便功能的疗效。方法选取低位直肠癌前切除病例67例,随机分为无袋组34例及有袋组33例,比较两组术后并发症的发生情况并对术后排便功能进行评估。结果无袋组与有袋组术后并发症的发生率分别为5.9%、9.1%(P〉0.05);有袋组在术后6个月内日平均大便次数及失禁综合评分优于无袋组(P〈0.05);有袋组的延缓排便能力及区分排便排气能力在术后1个月内优于无袋组(P〈0.05)。结论J型贮袋在低位直肠癌前切除术中不会增加手术风险,在术后6个月内可以改善排便功能。
  • 综合治疗神经根型颈椎病剧痛30例 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨综合治疗剧痛类神经根型颈椎病的方法和优点。方法对30例剧痛的神经根型颈椎病采用颈椎牵引、按摩、手法矫正、针灸、理疗、神经根阻滞、脱水及营养神经等综合治疗。同时与以往具有相同症状,按一般治疗方法的30个病例(对照组)比较。结果采用综合疗法治疗神经根型颈椎病剧痛的30例,愈显率为96.7%;而采用一般疗法治疗此类病人的30例,愈显率为66.7%,经统计学处理具有显著性差异(P〈0.01)。结论采用多种方法联合治疗剧痛类的神经根型颈椎病,具有快速止痛、疗效好、疗程短的效果。
  • 腹部手术后早期肠梗阻101例临床诊治分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨腹部手术后早期肠梗阻的常见原因和类型、临床特点、诊断和治疗原则。方法回顾分析2004年1月.2008年12月腹部手术后早期肠梗阻共105例的临床特征、诊断和治疗过程、预后情况。结果105例腹部手术后早期早期肠梗阻以炎性肠梗阻最多见,共89例,占84.76%,有其独特的症状和体征,以综合保守治疗为主,平均治愈时间32d;合并肠粘连、腹内疝、肠套叠、腹腔脓肿等病变的机械性肠梗阻共计13例,早期明确诊断、以手术治疗为主。3例麻痹性肠梗阻为电解质紊乱低钾血症,给予纠正低血钾。结论腹部手术后早期肠梗阻应根据不同的原因和类型,及时明确诊断并给予相应的治疗方案。
  • 外伤性迟发性面瘫68例临床分析 免费阅读 免费下载
  • 目的探讨外伤性迟发性面瘫的治疗及愈后。方法回顾性分析本院自1996年10月一2008年4月收治的68例外伤性迟发性面瘫患者的治疗及愈后情况。结果56例患者获随访,平均随访9个月(6~12个月)。均行非手术治疗,49例痊愈,5例良好,2例未愈。治愈率87.5%,有效率98.2%。结论外伤性迟发性面瘫患者采用非手术治疗,愈后良好。
  • 围产期检测羊水过少71例临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨造成羊水过少的相关因素,及其对母婴预后的影响。方法回顾分析我院7l例羊水过少者的临床资料,并与同期68例羊水量正常孕妇进行对比分析,总结分析羊水过少的相关因素及其对妊娠结局的影响。结果羊水过少主要相关因素是过期妊娠、妊娠高血压、胎儿生长受限;羊水过少组胎儿宫内窘迫、羊水污染、新生儿窒息及剖宫产率明显高于对照组。结论羊水过少与剖宫产率增高及围生儿发病率明显相关,应加强围生期监测。
  • 小儿紫癜性肾炎29例临床探讨 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨紫癜性肾炎(APN)的病因、病理、临床表现、治疗措施及预后。方法对我院近年来诊治的29例紫癜性肾炎患儿的临床资料进行回顾性总结分析。结果本组29例中治愈15例(51.7%),显效8例(27.6%),有效4例(13.8%),无效2例(6.9%)。有效患者随访6个月~1年均无反复;2例严重患者随治疗血尿、尿蛋白逐月减少,6个月后转为无症状性血尿和蛋白尿,12个月后仅存镜下血尿,仍在随访中。结论肾脏病理损害程度决定了临床症状轻重、治疗效果及预后,对该病早期正确的处理,长期的追踪随访及时发现慢性肾损害的隐匿进展可极大地改善预后,对紫癜性肾炎应做长期追踪随访。
  • 旋动式与负压吸引式人流临床效果观察 免费阅读 收费下载
  • 目的比较旋动式与负压吸引式人工流产配伍阴道用米索前列醇用于终止早期意外妊娠的效果。方法随机分为实验组和对照组各80例,分别应用旋动式与负压吸引式人工流产器进行人工流产术,观察记录两组宫颈扩张中相关指标。结果实验组对宫颈开张程度的要求明显较对照组小,患者疼痛感轻,差异有显著胜(P〈0.01)。病理结果显示实验组组织损伤小于对照组。结论旋动式流产术与传统负压吸引术相比几乎无需扩张宫颈,明显减轻疼痛,无负压产生,损伤小,安全有效。
  • [论著]
    中西医结合治疗糖尿病下肢周围神经病变80例分析(黄桂宏 韩玉亭 刘新婷)
    HBeAg(-)/(+)慢性乙型肝炎血清HBV—DNA与肝组织病理的关系(杨景毅 冼永超 程书权 倪辉 叶昕 蔡毅峰 黄成军)
    脐带异常与围产儿预后的临床研究(周敏 白丽娜 张颖 孙英杰)
    [基础研究]
    梨状肌损伤的局部解剖学基础及临床分析(郑玉涛 叶维建)
    [综述]
    应用西医治疗颈源性头痛的进展探讨(安为民 张梁 田丽雯)
    山楂叶化学成分和药理作用研究进展
    肝星状细胞在肝纤维化治疗中的研究进展
    乙型肝炎病毒母婴垂直传播阻断及其预防措施研究(吴剑明)
    [临床研究]
    无创正压通气治疗急性左心功能衰竭的临床研究(陈运超 李小强)
    肌电图诊断56例2型糖尿病MCV及SCV的临床观察(张倩)
    基质金属蛋白酶及其抑制物在慢性阻塞性肺病治疗中的价值
    腹部手术史患者行腹腔镜胆囊切除术的疗效研究(邓志平 王燕平 肖翔)
    甲状腺再手术中喉返神经的保护(关晓东 贾英斌 麦美芳)
    CT导向下PLDD与臭氧联合治疗腰椎间盘突出症的临床探讨(韩进成 李真 马原原 许静 叶振海)
    时间差攻击疗法治疗粪肠球菌感染的研究(贺艰 田萍)
    小儿腹股沟及阴囊急症96例临床分析(黄庆录 韦伟 廖晓东 苏兴旺 陆国华)
    52例甲胺磷中毒的临床分析(吉什洛曲)
    2259例维吾尔族健康体检者心电图分析
    对我院近5年来剖宫率相关因素统计分析(凯维坤 敖玉梅)
    创伤后肘关节功能障碍康复训练的疗效观察(刘国荣 布林白乙拉)
    早期静脉溶栓治疗急性心梗的临床体会(李淑娟)
    无环鸟苷联合苦参碱注射液治疗重度黄疸肝炎62例(潘春香 罗昌明 魏颖 王婷 董宇)
    复方蜈蚣酊剂治疗糖尿病足体会(卢文玉 杨涛)
    糖化血红蛋白和尿微量蛋白联合测定对糖尿病肾病的诊断价值(彭伟)
    液基细胞学检测系统(LCT)联合阴道镜筛查宫颈病变的临床研究(裴慧琳)
    药物洗脱支架置入后围手术期支架内血栓形成的临床分析(史沛霞 高秀华)
    无创正压通气对慢性特发性肺纤维化患者生存质量的影响
    逐步后退法和冠向下根管预备技术的对比及分析(杨秋菊 解鸣)
    肺癌脑转移瘤64例适形放射治疗的疗效分析(刘杰 王培合 刘洪明)
    康艾注射液联合化疗治疗晚期肺癌的临床观察(王大鹏 徐忠玲 张伟 刘晶 张程)
    经皮椎体后凸成形术手术与麻醉配合(赵宗升 朱彩云)
    口腔颌面间隙感染引起败血症的诊治要点(张永红)
    自体外周血干细胞移植治疗下肢动脉缺血性疾病12例(张晓辉 王锦波)
    腹腔镜手术对老年患者的循环和呼吸影响的探讨
    眶-颧-是颌骨骨折64例临床治疗与分析(张华)
    维持性血液透析患者退出原因临床分析(许慧丽 陈洪滔 余俊英 栾韶东 马彬 何永成)
    [药物与临床]
    缩宫素在无痛人流术中的应用性研究
    长效散瞳剂治疗青少年近视的观察(白雪莲)
    缬沙坦联合黄芪注射液治疗糖尿病肾病疗效观察(厉东亚)
    拉米夫定治疗慢性重症乙型肝炎疗效观察(邱自辉 辛力)
    依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死90例(屈新华)
    拉西地平与硝苯地平控释片治疗高血压的疗效比较(夏云鹤 张梅)
    利巴韦林片有关物质测定方法的建立
    尿毒清颗粒治疗慢性肾功能衰竭临床疗效观察
    苦参碱联合拉米夫定治疗慢性肝炎的疗效观察(赵爱英)
    [中医中药]
    中西医结合治疗胃脘痛63例(高惠政)
    补肾益脑汤以补肾法为主配合外敷中药治疗脑外伤综合征48例(宋锡民)
    中药治疗肝旺血燥、热毒蕴结型扁平疣临床观察(吴洁 徐桂兰)
    中药内外合治黄褐斑28例(王燕)
    “中医快速平衡疗法”异病同治疗效分析(刘一邦)
    [临床护理]
    舒适护理在骨科老年患者输液中的应用(邓远平 贺光春)
    手术治疗股骨粗隆间骨折护理体会(郝小霞)
    循证护理在肠内营养并发症护理中的实践(王美娟)
    白细胞单采术联合化疗治疗11例急性高自细胞白血病的护理体会(王蓉)
    36例自发性脑出血微创血肿清除术后病人的观察与护理(张聚梅 吕树芹)
    ICU环境对心脏术后患者的负性影响及对策(吴文秀)
    [医学影像]
    名医简介
    低场磁共振不同扫描序列对膝关节半月板的诊断价值(刘红权)
    新生儿缺氧缺血性脑病螺旋CT影像诊断56例分析(孟凡怀)
    增强CT对肾盂癌的鉴别诊断价值(万宏燕 杨瑜 卢钢 程灵芝)
    CT在胃肠道问质瘤诊断中的价值探讨(王海霞)
    80例中央型肺癌8层螺旋CT的诊断效果分析(赵坚)
    [临床麻醉]
    脑电双频指数对老年支气管镜咪唑安定镇静效果的观察(周敏)
    小剂量芬太尼、高乌甲素、曲马多在老年患者术后镇痛中的联合应用(侯奕敏 张瑞礼 韦伟 左东)
    瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在小儿腭裂修复术中的应用(董明远 朱风鸣 王建越)
    美托洛尔对室上性心动过速并心肌缺血病人全麻时的保护(谭梦方)
    [检验与临床]
    969例呼吸道感染患者肺炎支原体抗体检测结果分析(方琼 陈愿妃 杨楚奉)
    [病理与临床]
    子宫腺瘤样瘤17例临床病理分析
    [医学教育]
    《康复护理技术》项目课程的开发(袁海华)
    理论授课及病例讨论实施和质量控制的探索与实践(刘秀云 陈小荣 孙树萍 王映峰 张晓云)
    医学教师必备的职业道德规范(吴增春)
    [预防医学]
    贺州市干部血月旨异常患病情况调查(吴家恩 李华)
    预防性健康检查工作现状存在的问题和对策
    [卫生研究]
    对承德医学院周边农村蛔虫病的调查与分析
    [健康研究]
    200例学龄前儿童单纯性肥胖因素调查分析(孙东钻 高全聪)
    [误诊误治]
    艾滋病合并视网膜坏死误诊分析(张薇)
    [医院管理]
    病理质量管理的实践与经验(郭以洞 张闽峰)
    网络信息化管理在医院感染监控工作中的应用(赵怡鸿 赵云 王蕊)
    营销策略在护理服务中的应用(朱旭霞)
    [个案报道]
    阑尾完全套叠1例(余峰彬)
    急性汽油吸入性肺炎1例的治疗及体会(何波)
    瘢痕子宫不完全性破裂1例(张敏)
    原发性食管恶性黑色素瘤1例报道
    [临床探讨]
    羟基磷灰石义眼台植入术的临床观察(陈莉 付光林)
    会阴皮肤切口缝合方法的改良(柴淑娟)
    原发性甲状腺机能减退症合并心包积液34例治疗分析(赵会萍)
    关于诺为苯化疗渗出致皮肤溃疡护理的探讨(夏俊华)
    利凡诺联合米非司酮终止剖宫产后两年内再次妊娠引产16例(甘穗荣 刘红敏)
    慢性阻塞性肺疾病D-二聚体测定及其临床意义(郭红杰)
    产后出血的临床诊治分析(刘璐)
    社区2型糖尿病患者饮食治疗卡的应用(顾伟华)
    剖宫产切口瘢痕妊娠临床分析(刘卫民)
    不同吻合方法在食管癌贲门癌143例手术中的应用体会(李受南 张福高 白春高 韦建鹏 韦洪宇 雷敬富)
    口服阿托伐他汀、阿司匹林预防缺血性脑卒中的临床观察(刘祉莉)
    61例不稳定性心绞痛应用地尔硫革治疗临床研究(梁文芳)
    胆源性急性胰腺炎的外科治疗体会
    输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石并急性肾衰27例(张英杰 张建春 张会清 李建昌 石建中)
    中期引产联合米非司酮及心理疏导的临床观察(张彩云)
    298例精神心理住院患者流行病学研究(赵素萍 李冬军 于朋永 马超 景海永 张秋月)
    关节镜辅助诊断治疗PCL下止点撕脱骨折合并后外侧结构损伤12例(张同华 梁格略 宋邦涛)
    镇痛分娩过程中改剖宫产原因分析(彭其才 范建辉 侯红瑛 许成芳 梅志雄 滕奔琦)
    甲醛加温消毒效果观察(赵新胜 黎大任)
    经阴道宫腔填塞治疗瘢痕子宫流产大出血12例分析(郑艳)
    36例Pilon骨折的治疗体会(马险峰 张波 吴清)
    肥胖的2型糖尿病患者血脂代谢紊乱与视网膜病变的临床分析(王海霞)
    浅谈改良式会阴侧切皮内缝合术的临床应用(朱珊珊 李学萍)
    宫腔镜在困难取器中的应用(胡红专 王新玲)
    介入化疗在宫颈癌近期疗效的观察(孙瑞)
    奥美拉唑预防重症脑出血并发应激性溃疡的临床观察(李寅珍)
    76例关节镜下治疗胫骨平台骨折临床体会(宋希猛)
    胆囊息肉样病变切除胆囊的探讨(郁传民)
    人工股骨头置换术治疗老年股骨转子间骨折26例临床观察(滕磊)
    肺炎支原体感染并不完全川崎病11例分析(孙大宏 任晓兰)
    小儿肠套叠发病时间与治疗结果分析(杨俊)
    米非司酮联合甲氨蝶呤治疗胎盘植入18例疗效分析(吴建平)
    顺尔宁对36例儿童支气管哮喘的疗效观察(王丽蓉 杨华 刘开运)
    J型贮袋在低位直肠癌前切除术中的疗效观察(燕速 张成武 窦拉加 杨守仁)
    综合治疗神经根型颈椎病剧痛30例(伊怀成 姜勇权 王艳华)
    腹部手术后早期肠梗阻101例临床诊治分析(张国峰 赵宏耀 靳彩霞 李冬梅)
    外伤性迟发性面瘫68例临床分析(赵刚 王鹏 孙怀宇 毕志刚 张义)
    围产期检测羊水过少71例临床观察(李幼英)
    小儿紫癜性肾炎29例临床探讨(拜尔娜)
    旋动式与负压吸引式人流临床效果观察(邹艳 闫学香 董燕 王桂芳)
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