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文献检索:
  • pIRES2-EGFP-hIL-10真核表达载体的构建及鉴定 免费阅读 下载全文
  • 目的构建带有报告基因EGFP的hIL-10真核表达载体。方法通过RT-PCR方法从人外周血淋巴细胞中扩增出IL-10基因,构建IL—10基因和报告基因EGFP基因真核表达载体pIRES2-EGFP—hIL-10,经PCR、酶切、测序等方法进行鉴定,紫外分光光度计测定质粒浓度及纯度。结果酶切、PCR及测序证实pIRES2-EGFP—hIL-10载体序列正确。结论成功构建真核表达载体pIRES2-EGFP—hIL-10,可为后续器官移植免疫耐受的研究奠定基础。
  • 监测血清TNF-α和IL-6水平在重症急性胰腺炎患者的变化及意义 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨TNF-α和IL-6在重症急性胰腺炎(SAP)患者血清中的变化及临床意义。方法应用ELISA法检测32例重症急性胰腺炎及25例对照组血清TNF-α、IL-6的水平变化。结果人院时SAP患者TNF-α水平(48.5±12.1)pg/mL显著高于对照组(13.5±3.8)pg/mL,IL-6水平SAP患者(66.7±19.3)pg/mL较对照组(42.3±14.2)pg/mL无明显升高;SAP患者血清IL-6在入院的第7天升高最明显(180.1±41.4)pg/mL,高于对照组,在入院第14天SAP患者血清TNF-α(29.5±9.5)pg/mL,IL-6(102.8±24.6)pg/mL仍然高于对照组。结论检测血清TNF—α和IL-6的水平变化,对重症急性胰腺炎的早期诊断、病情判断和预后评估具有重要的应用价值。
  • 进展期胃癌腹主动脉旁淋巴结清扫的临床研究 免费阅读 下载全文
  • 目的比较胃癌根治术加腹主动脉旁淋巴结清扫术(D3)与胃癌根治术(D2)治疗进展期胃癌的并发症及生存率的改变。方法151例进展期胃癌分别行D3及单纯D2术,观察术后并发症及术后生存率的差异。结果D3不增加手术并发症,生存率曲线差异有显著性意义(P=0.013)。结论进展期胃癌如条件许可在D2基础上加行腹主动脉旁淋巴清扫术(D3)可提高生存率。
  • 医学名词术语 免费阅读 下载全文
  • 医学名词应使用全国科学技术名词审定委员会公布的名词。尚未通过审定的学科名词,可选用最新版《医学主题词表(MeSh)》、《医学主题词注释字顺表》、《中医药主题词表》中的主题词。尚未有通用译名的名词术语;于正文内第一次出现时应注明原词或注释。中西药名以最新版《中华人民共和国药典》和中国药典委员会编写的《中国药品通用名称》为准,
  • 摘要 免费阅读 下载全文
  • 本刊中文摘要要求200~250个汉字。摘要的撰写格式可依栏目而异,研究类论文采用结构式(目的、方法、结果、结论),综述、述评、个案报道、经营管理等方面的论文摘要采用叙述式。摘要应着重反映研究中的创新内容和作者的独到观点;
  • 颈椎旋转手法的数字解剖和有限元分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨颈椎牵引治疗椎动脉型颈椎病(CSA)的作用机制,为临床防治CSA提供依据。方法通过对尸体颈段脊柱的数据测量,在计算机上建立完整颈段脊柱的三维有限元模型,并依据颈椎病(CSA)在颈椎生理曲度减小、变直、反曲三种曲度变化情况的侧位X线片建立二维平面有限元模型。模拟人体坐位颈椎牵引时的情况,在模型上进行一定大小、方向牵引力的加载。结果(1)在头重情况下各颈椎的钩椎关节、椎间关节主要承受纵轴方向的压应力,且应力值从上到下逐渐加大,横突间相互靠拢;(2)在前屈位牵引时,钩椎关节、椎间关节应力值都随牵引力大小、角度的加大而加大,最大应力值随牵引角度的加大逐渐移向下位颈椎;(3)颈椎生理曲度呈减小、变直或反曲改变时,最大应力值随牵引角度的加大由上位颈椎移向下位颈椎的规律。结论基底动脉在正常情况下左侧和右侧的椎动脉能互相调节血流量,以应付颈椎活动造成的压迫,使血流正常供应给脑组织。
  • 中西医结合治疗小儿哮喘的研究进展 免费阅读 下载全文
  • 哮喘是小儿时期最常见的慢性呼吸道疾病,属于中医学哮证范畴,具有发病急、症状重、反复发作、迁延难愈的特点,对小儿的生长发育有很大影响,这种气道炎症导致气道高反应性,当接触多种刺激因素时,气道发生阻塞和气流受限,出现反复发作的喘息、气促、胸闷、咳嗽等症状,常在夜间和(或)清晨发作或加剧,多数患儿可经治疗缓解或自行缓解若哮喘在年长儿仍迁延不愈,则难以除根而成为终身痼疾。据近期调查,全球约有1.6亿哮喘患者,国内的患者亦超过2千万,患病率为1%~4%。
  • 抗生素在消化性溃疡治疗中的应用 免费阅读 下载全文
  • 大量医学文献和研究资料表明,幽门螺杆菌(HP)在消化性溃疡病人黏液层下及上皮细胞表面有较高的检出率。进一步观察和研究发现HP与消化性溃疡(PU)的发病、愈合及复发密切相关。临床工作中通过应用抗生素及联合用药在消化性溃疡的治疗中取得了较好疗效。本文将近些年来有关文献和临床资料进行综合报道。
  • 缺血性中风(痰瘀互阻型)中医药研究进展 免费阅读 下载全文
  • 缺血性中风属中医学“中风”的范畴,是临床常见病、多发病,其发病率、致残率、复发率高,严重影响人类的身心健康和生活质量。中医药治疗本病具有广阔的前景,并取得了较好的临床疗效,本文就缺血性中风的中医药研究进展予以简要综述。
  • 小儿生理特点及合理用药 免费阅读 下载全文
  • 世界卫生组织调查指出,全球的患者有1/3是死于不合理用药,而不是疾病本身。我国医院的不合理用药情况也相当严重,不合理用药占用药者的12%~32%。我国现有〈14周岁的儿童约4亿,然而我国每年约有3万名儿童因不合理应用药物而导致耳毒性药物致聋以及其他不良反应。儿童是一个具有特殊生理特点的群体,处在生长发育阶段,机体各系统、各器官的功能尚未发育完善,对药物的吸收、分布、代谢、排泄差别很大,在不同的阶段对药物的反应也不同。因此,了解儿童的生理特点,合理使用药物十分重要。
  • 中耳先天性胆脂瘤的回顾分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨中耳先天性胆脂瘤的诊断及预后。方法回顾性分析9例中耳先天性胆脂瘤。结果平均年龄为6.1岁,均有听力下降,耳镜检查见6例鼓膜后象限白色团块。8例患者术前CT发现鼓室内圆形或卵圆形软组织影。所有病例均行手术,复发率为44.4%(4/9)。随访平均7.4年,术前平均听阈28dB,术后平均听阈26dB。结论中耳先天性胆脂瘤临床少见。单侧传导性耳聋为主要表现。术前诊断可根据Levenson诊断标准和CT检查结果。其预后和复发率与病变范围、手术方式、是否二次手术有关。
  • 经鼻内窥镜鼻窦手术268例 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨提高经鼻内窥镜鼻窦手术疗效的措施。方法对268例行鼻内窥镜鼻窦手术患者的临床资料进行总结。结果268例中随访6个月以上的242例,手术疗效按1997年海口会议标准评定;治愈235例,好转30例,无效3例,有效率98.88%。无严重手术并发症发生。结论术后加强术腔清洁处理,可促进愈合。
  • 实用PNF技术对脑外伤患者康复疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察实用PNF技术对脑外伤患者预后的疗效。方法将68例脑外伤患者随机分为观察组和对照组各34例。两组在均行作业疗法的同时,观察组与对照组分别采用实用PNF技术及Bobath技术。结果两组患者的Fugl—Meyer评分及改良Barthel指数评分均有明显的提高,但观察组的疗效优于对照组。结论实用PNF技术方法更能明显地促进脑外伤患者运动功能恢复。
  • 音乐疗法在眼球摘除术心理障碍病人中的应用 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨音乐疗法在眼球心理障碍病人中的应用效果。方法对66例眼球摘除心理障碍病人进行针对性的音乐疗法。采用SCL-90于病人人院后第1天,第7天就出赛前一天进行评定。结果消除了病人因眼伤残引起的心理障碍,增强了自信心和战胜困难的勇气。能坦然面对伤残,提高了病人自我护理和自我调适能力。结论音乐疗法可提高眼球摘除心理障碍病人的治疗效果。
  • 儿童EB病毒感染相关疾病临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的了解儿童EB病毒感染症状及相关疾病诊断情况,以提高临床诊断水平,并探讨EBV感染临床多样性机制。方法对本院经PCR法测定EBV—DNA阳性的121例EBV感染患儿采用回顾性研究方法进行分析。结果EBV感染患儿起病症状不一,依次为发热(87.6%)、咳嗽(47.9%)、咽痛(15.7%)、眼睑浮肿(8.3%)、淋巴结肿大(6.7%)、皮疹(5.8%)、肉眼血尿(5.8%)、惊厥(4.5%)、腹痛(4.5%)、腹泻(2.5%),可累及全身各个系统,引起疾病多种多样,但以呼吸道感染最多见(64.5%),其次为传染性单核细胞增多症(12.4%)、过敏性紫癜(6.7%)、单纯性血尿(4.1%)、腹泻病(3.3%)、肠系膜或颈淋巴结炎(2.5%)、川崎病(2.5%)、肾炎(1.6%)、口腔炎(1.6%)、特发性血小板减少性紫癜、病毒性脑炎、病毒性心肌炎各1例(各占0.8%)。结论儿童EBV感染起病症状多种,临床表现多样,累及系统多,临床医师应综合分析,及早做EBV—DNA检查才能做到早期、正确诊断,并进行合理治疗。
  • 两种手术方法治疗老年股骨粗隆间骨折86例临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的比较两种手术方法治疗老年人股骨粗隆间骨折的临床效果,探讨适宜的手术方式。方法回顾性分析我院1998年2月~2009年1月收治的86例老年股骨粗隆间骨折患者病例,动力宽螺钉治疗组(A组)42例,股骨近端绞索髓内钉治疗组(B组)44例,随访7个月~2年。结果两组患者切口长度、手术时间和术中出血量均有统计学差异,随访B组有效率明显高于A组。结论PFN治疗股骨粗隆间骨折,手术切口小、手术时间短、术中出血量少,值得临床推广。
  • 2型糖尿病病人健康教育行为干预效果的调查研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨健康教育在2型糖尿病治疗中的效果。方法分别对两组2型糖尿病病人进行一般糖尿病教育和本研究组织的强化教育,3个月后观察空腹血糖、糖化血红蛋白、胆固醇、甘油三酯变化。结果经糖尿病教育后,实验组较对照组糖尿病知识知晓率提高(P〈0.01);空腹血糖控制良好,两组存在显著差异(P〈0.05),具有统计学意义。结论通过健康教育,提高了患者对糖尿病的认知水平,调动了病人的积极主动陛,有利于控制病情。
  • 无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并2型呼吸衰竭33例临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察无创通气在治疗COPD合并2型呼吸衰竭的临床疗效。方法选择62例COPD合并2型呼吸衰竭患者,随机分为治疗组33例和对照组29例,两组均采用常规药物治疗,包括持续低浓度吸氧、抗生素、支气管扩张剂、祛痰剂、糖皮质激素等。治疗组在常规药物治疗基础上加用无创正压通气。结果治疗后两组血气分析有显著变化,经统计学处理,具显著性差异(P〈0.05)。结论无创正压通气应用于COPD合并2型呼吸衰竭患者,可改善通气功能,纠正低氧血症,降低二氧化碳潴留,降低死亡率。
  • 大心脏合并心力衰竭对肺功能的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨大心脏合并心力衰竭对肺功能的影响。方法对28例大心脏合并心力衰竭的患者(观察组)与对照组20例非大心脏志愿者行肺功能测定,主要测定FVC(用力肺活量)、FEV1.0(第一个1秒钟内的用力呼气量)、FEV1/FVC占预计值的百分比。将两组数据做统计学处理并进行对比分析。结果观察组肺功能明显下降,两组间比较有显著差异(P〈0.01)。结论大心脏合并心力衰竭对肺功能的影响表现为混合型通气障碍。
  • 缓释、即释吗啡联合应用治疗癌性疼痛的临床研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨硫酸吗啡控释片与即释吗啡联合应用治疗癌性疼痛的效果及副作用。方法随机将148例中-重度晚期癌痛患者分为两组,分别给予吗啡控释片和普通吗啡制剂肌注联合治疗(以下简称联合用药组)、单纯吗啡控释片治疗(以下简称单纯用药组),观察控制癌性疼痛的效果及副作用。结果疼痛控制的有效率为联合用药组97.3%、单纯用药组98%组间疼痛控制无显著性差异(P〉0.05),两组副作用无明显差异,但联合用药组减少了硫酸吗啡控释片的用量。结论硫酸吗啡控释片与即释吗啡联合应用减少了缓释吗啡的用量,减轻了患者的经济负担。
  • 激素替代疗法治疗妇女更年期综合征53例临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨更年期综合征妇女激素替代治疗(HRT)相关指标的变化及其临床意义。方法本文对53例更年期综合征患者行激素替代疗法治疗。结果治疗后患者的各项激素及生化指标与治疗前比较,雌二醇(E2)、孕激素(P)明显升高;而卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、碱性磷酸酶(AKP)、总胆固醇(TC)及甘油三酯(TG)等指标均明显降低,且差异具有统计学意义(P〈0.05),这表明HRT能够调节更年期妇女的体内激素水平,对绝经期及绝经后期妇女的心血管有保护作用。结论采用HRT法治疗妇女更年期症状是安全的,但是否选用HRT还需要掌握激素使用的适应证、禁忌证和慎用情况。
  • 我院门诊处方不合理用药分析 免费阅读 下载全文
  • 目的了解我院门诊处方常见不合理用药类型,提出改进的办法,促进处方质量的提高。方法从2009年1-6月门诊处方中每月随机抽取1000张,共6000张,占同期处方总数6.28%,根据卫生部《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》和有关合理用药的规定,对处方进行统计和分析。结果2009年1~6月不合理用药处方率为5.23%,主要反应在选药不合理、用法用量不合理、配伍或联用不合理、重复用药、大处方、溶媒不合理等。结论加强药效学、药动学、药物相互作用的学习,健全用药制度,才能更加安全、有效、合理、经济的使用药物。
  • 米氮平与帕罗西汀治疗抑郁症疗效对照 免费阅读 下载全文
  • 目的比较米氮平与帕罗西汀治疗抑郁症的疗效。方法将符合CCMD-3抑郁症诊断标准的62例患者随机分为米氮平和帕罗西汀组,分别在治疗第0、1、2、4、8周以HAMD、HAMA评定疗效,副反应量表TESS评定不良反应。结果经8周治疗后,米氮平组有效率为86.1%,帕罗西汀组为83.3%,两组相比较,差异无统计学意义(P〉0.05);米氮平第1周开始起效,第1周疗效两组比较,治疗前、后差异有统计学意义(P〈0.01)。帕罗西汀主要不良反应为食欲下降、口干、性功能障碍等,与米氮平比较差异有统计学意义。结论米氮平对伴有焦虑症状的抑郁症有良好疗效,起效快,不良反应相对帕罗西汀少而轻。
  • 奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化上消化道出血的临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化上消化道出血的临床疗效。方法将60例患者随机分为观察组和对照组各30例,观察组应用奥曲肽联合奥美拉唑治疗,奥曲肽先予0.1mg静脉推注,然后以25μg/h持续静脉滴注48~72h;奥美拉唑40mg加入生理盐水100mL静脉滴注持续48—72h。对照组使用垂体后叶素,先予20U静脉推注,然后以15U/h微泵维持48-72h;观察各组的止血效果。结果观察组治疗总有效率为93.33%,高于对照组的56.67%,差异具有显著性(P〈0.01)。结论奥曲肽联合奥美拉唑是治疗肝硬化上消化道出血的有效措施之一,副反应小,值得临床推广。
  • 2008年702例抗感染药致不良反应分析 免费阅读 下载全文
  • 目的了解惠州市抗感染药致不良反应发生的特点。方法对惠州药品不良反应(ADR)工作站2008年收集到的702例抗感染药致ADR报告,利用Excel软件进行分类统计和分析。结果引起ADR的抗感染药涉及12大类82个品种,其中头孢菌素类居首位,其次为喹诺酮类。给药途径以静脉用药为主(586例,83.48%)。ADR的临床表现主要为皮肤及其附件损害(占53.13%)。结论加强抗感染药不良反应监测,促进临床安全合理用药。
  • α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的评价α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的疗效,及是否能改善神经传导速度。方法对60例2型糖尿病伴有不同程度神经病变患者随机分成两组,对照组静脉注射甲钴胺(弥可保:生产批号2006-01—19)500μg加入0.9%生理盐水10mL,每日1次,治疗组在对照组基础上每日静脉滴注α-硫辛酸(唐可停:生产批号06011921,上海现代哈森药业有限公司)600mg加入0.9%生理盐水250mL中,连续2周观察疗效。结果症状改善率两组比较治疗组优于对照组(P〈0.05),神经传导速度(NCV)改善率两组比较,P〈0.05。结论α-硫辛酸可以明显提高DPN患者NCV,改善症状,疗效优于单独使用甲钴胺,临床值得推广,无不良反应发生。
  • 倍他乐克治疗慢性心力衰竭临床疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)患者的疗效。探讨β-阻滞剂在CHF中的作用。方法将108例CHF患者在应用常规治疗的基础上加服倍他乐克,从12.5mg每天两次开始,直到目标剂量每天75mg,治疗6个月。观察内容为患者临床症状和体征,心功能(NYHA分级),左室射血分数,左室舒张末内径,运动耐量治疗前后的变化。结果倍他乐克可使心功能、左室射血分数提高,左室舒张末内径减少,明显改善运动耐量。结论倍他乐克可改善心功能提高生命质量。
  • 夏枯草的临床运用体会 免费阅读 下载全文
  • 中药夏枯草为唇形科多年生草本植物夏枯草的果穗及全草。夏季当果穗半枯时采下,晒干生用。性寒、味苦辛,功效:清肝火,散郁结。在临床中,夏枯草通常是用在肝火上炎、目赤肿痛、目珠疼痛。瘰疬结节、瘿瘤的治疗方面。然而笔者通过20余年的临床工作摸索,善用价廉易得的夏枯草,将其广泛用于妇科病的盆腔炎、糖尿病、癌症、高血压病等,并取得良好的疗效。在此,笔者的体会阐述如下。
  • 针药并用治疗顽固性呃逆87例临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨针灸与中药并用治疗顽固性呃逆疗效。方法中药治疗应在辨证的基础上,分清寒热虚实及兼症,治以和胃、降逆、平呃为主,兼以补虚攻实、温寒清热、活血化瘀、疏肝解郁等,方用旋覆代赭汤合丁香柿蒂汤加减;同时配合针刺和穴位注射疗法治疗,连续治疗1周为1疗程。结果3个疗程治疗后疗效评估结果,其中治愈率57.47%,总有效率达95.40%。结论针药结合疗法具有明显缓解膈肌痉挛、降逆平呃作用,无明显不良反应。
  • 加味越鞠丸治疗功能性消化不良90例 免费阅读 下载全文
  • 目的通过功能性消化不良的中药治疗效果,继而探讨方药的治疗机制。方法应用加味越鞠丸治疗功能性消化不良90例,并对治疗效果进行数据分析,从中医的理法方药阐释中医对于功能性消化不良的治疗机制。结果加味越鞠丸治疗功能性消化不良的效果确切。结论加味越鞠丸治疗功能性消化不良从郁证立论,以理气为先,佐以化痰活血清热,效果确切。
  • 君相火原创思维浅析 免费阅读 下载全文
  • 目的探析《内经》创立君相火的思路和初创原型。方法运用“反类比法”跳出人体回归自然。结果君火的初创原型是阳光,相火的初创原型是火山。结论君火是人体的天火,相火是人体的地火。
  • 中医七情学说与当代大学生心理疾患的相关性研究 免费阅读 下载全文
  • 中医“七情”是引起疾病的重要原因之一,也是引起当代大学生心理疾患的重要病因,研究中医七情学说与当代大学生心理疾患的相关性,倡导运用中医七情学说对大学生心理疾患进行预防及治疗,具有较好的临床价值和社会意义。
  • 当归补血汤加味并中药蒸敷治疗颈性眩晕29例 免费阅读 下载全文
  • 颈椎及其椎间盘退行性变所引起的头颅、四肢、上胸背、内脏症候群,统称为颈椎病。大致分为五型,其中椎动脉型的主要表现:头痛、眩晕以及小脑症状常见,更有甚者可发生急性供血不足发为晕厥。尤其是高校教师这个特殊群体,长期伏案工作,颈性眩晕发病率逐年升高,且趋于年轻化。我科在门诊治疗中运用当归补血汤加味配合药物蒸敷治疗,取得较显著疗效,现总结如下。
  • 复方治白酊治疗儿童白癜风的临床疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨复方治白酊治疗儿童白癜风的临床疗效。方法将120例儿童白癜风随机分为两组,治疗组外用复方治白酊治疗,对照组外用糖皮质激素软膏治疗。结果治疗组60例治愈33例,显效12例,有效9例,无效6例,总有效率为90%;对照组60例,治愈11例,显效9例,有效22例,无效21例,总有效率为65%,治疗组与对照组比较有差异显著性(P〈0.05)。结论复方治白酊外用治疗儿童白癜风优于糖皮质激素软膏。
  • 护理干预对乳腺癌患者异氟醚吸入麻醉术后满意度的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨护理干预对乳腺癌患者异氟醚吸入麻醉术后满意度的影响。方法将134例异氟醚吸入麻醉的乳腺癌患者随机分为对照组和干预组,对照组采用常规护理和传统的卫生宣教,干预组在常规护理的基础上采用早期护理干预,对两组患者的全麻苏醒情况、术后并发症的发生情况及术后满意度进行比较分析。结果与对照组相比,干预组睁眼时间和拔除喉罩时间等全麻苏醒情况降低,患肢水肿、皮瓣坏死、皮下积液和活动受限等术后并发症发生情况降低,干预组的满意度明显提高,差异均具有统计学意义(P〈0.05)。结论护理干预对加速异氟醚吸入麻醉的乳腺癌患者的苏醒及减少预后并发症的发生具有明显的协同疗效,对提高患者的生活质量、减轻患者的经济负担具有现实意义。
  • 经尿道前列腺等离子汽化术后膀胱痉挛的护理 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨经尿道前列腺等离子汽化术(PKVP)后使用持续硬膜外镇痛泵(PCEA)和膀胱冲洗液温度对膀胱痉挛的影响。方法随机选取良性前列腺增生症患者100例,行经尿道前列腺等离子汽化术,术后持续膀胱冲洗3d、部分病例留置持续硬膜外镇痛泵2d。排除窦性心动过速、窦性心动过缓患者。排除术前控制收缩压〉140mmHg患者。研究对象分组:第1组:使用术后持续镇痛泵50例;第2组:不使用术后持续镇痛泵50例;术后持续膀胱冲洗液采用生理盐水,根据冲洗液温度不同将每组患者随机分为4小组:15、20、25、30℃。观察患者生命体征、尿隐血、膀胱痉挛,同时进行心理护理。结果①使用PCEA组心率和收缩压明显低于未使用PCEA组,每组心率与收缩压随着膀胱痉挛次数的增多而增高。12、24、36和48h四组心率及收缩压比较无明显差别。使用PCEA组尿隐血明显低于未使用PCEA组。使用PCEA组和未使用PCEA组频发膀胱痉挛(≥15次)比例分别为16%和60%,两者比较差异有统计学意义。②无论是否使用PCEA,四组不同温度组中25℃组膀胱痉挛发生率最低,差异有统计学意义(P〈0.05)。③心理护理后各组间膀胱痉挛次数差异物统计学意义(P〉0.05)。结论(1)PKVP术后使用PCEA可有效缓解膀胱痉挛;(2)PKVP术后持续膀胱冲洗液温度25℃可以缓解膀胱痉挛。
  • 社区护理干预对糖尿病患者的血糖及满意度的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨社区护理干预对2型糖尿病患者血糖及满意度的影响,以进一步提高糖尿病患者的生活质量,有效控制病情的发展。方法对照组仅进行药物治疗,未给予护理干预。护理干预组在对照组的基础上有计划的开展糖尿病健康教育,在饮食控制、运动调节、药物治疗、血糖监测、社区心理、定期复诊等几方面进行护理干预。观察两组患者治疗3个月后的生活满意度及空腹血糖、餐后血糖的变化情况。结果干预后空腹血糖的正常率(空腹血糖4.1-6.1mmol/L)由8.33%上升到48.33%,餐后血糖正常率(餐后2h血糖〈10mmol/L)由11.67%上升到61.67%,干预前后的两组血糖比较差异有显著性(P〈0.05)。且护理干预组治疗3个月后满意率明显高于对照组(P〈0.05)。结论有计划、有目的进行系统的社区护理干预,有利于糖尿病患者疾病的康复,从而提高其生活质量。
  • 急诊科护士职业危险因素及防护措施 免费阅读 下载全文
  • 急诊科处于抢救生命的第一线,接诊患者多,病情复杂多变,由于工作性质及环境因素,急诊科护士面临众多职业危害因素,应采取积极有效的防护措施,防止职业危害的发生,降低危害程度。
  • 老年患者行胃肠道手术术前留置胃管的技巧 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨提高行胃肠道择期手术的老年患者留置胃管成功率的方法。方法将80例行胃肠道择期手术的60岁以上的老年患者随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组常规方法置管,观察组术前训练患者吞咽动作和张口深呼吸,置管前口腔内给予石蜡油。结果观察组恶心和呛咳明显减少(P〈0.05),一次置管成功率为85%,远高于对照组的45%。结论老年患者留置胃管前应根据其生理特点进行必要的干预,这样可以提高置管成功率,减少并发症。
  • 急诊科危重病人护理安全防范因素的调查分析 免费阅读 下载全文
  • 目的调查分析危重抢救病人发生护理缺陷产生的原因,采取针对性防范措施。方法通过对急诊科全年收治的286例危重病人发生的12例护理缺陷进行回顾性调查,分析其原因、性质及人员分布。结果护理缺陷的发生与护士的职称、法律意识、责任心有关。结论应加强护士职业素质教育,避免护理缺陷的发生。
  • 不同方法对减轻静脉补钾致痛效果的临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察不同方法对减轻静脉补钾致痛的临床疗效。方法采用自身对照比较,翻转针柄,2%利多卡因湿敷。翻转针柄加2%利多卡因湿敷同时使用。3种方法共使用42例患者。结果3种方法间两两比较,差异有统计学意义。结论翻转针柄加2%利多卡因湿敷同时使用对减轻静脉补钾所致疼痛效果最好,是简便安全有效的方法。
  • 糖尿病肾病患者的健康教育护理与预后分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨健康教育护理对糖尿病肾病患者预后的影响。方法将78例糖尿病肾病患者随机分为观察组和对照组,给予相同的治疗方案及常规护理,另外给予观察组患者院内及定期院外健康教育。随访1年,观察两组患者各项指标的变化情况,并做统计学分析。结果观察组患者在糖尿病肾病知识掌握程度及生化指标改善等方面均显著优于对照组(P〈0.05)。结论健康教育可以明确改善糖尿病肾病患者的预后。
  • 影响初产妇产后一周内母乳喂养的原因分析与护理对策 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨影响初产妇产后一周母乳喂养的原因及护理对策,提高初产妇纯母乳喂养率。方法回顾分析260例初产妇产后一周内母乳喂养困难的原因,制订护理对策。结果初产妇产后一周内母乳喂养困难的因素都与产妇缺乏母乳喂养相关知识、技巧和缺乏医护人员的有效支持等相关,采取相应的护理对策,初产妇母乳喂养困难的因素得到有效解决,初产妇产后一周内纯母乳喂养率由85%提高到100%。结论护士在产前、产时、产后耐心细致地宣教母乳喂养相关知识与指导母乳喂养的技巧,并取得家属理解和支持,做到早接触、早吸吮、按需哺乳,对于促进初产妇产后一周内母乳喂养成功,保证产后纯母乳喂养,促进母婴健康起着决定性的作用。
  • 经阴道彩色多普勒超声在诊断输卵管妊娠中的价值 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨经阴道彩色多普勒超声诊断输卵管妊娠的临床价值。方法分析经腹腔镜证实为异位妊娠患者54例的超声表现,并对其中44例附件包块的血流进行分析。结果54例患者中有44例在一侧出现混合性包块,占81%,其中32例包块内及包块周围显示增多的血流信号,测得包块内的血流阻力指数(RI)=0.38±0.03,12例包块内少许星状血流信号,经腹腔证实其中10例已发生输卵管流产。结论包块内RI〈0.41可作为诊断宫外孕的依据,而包块内探不到血流信号,则可能发生输卵管流产,经阴道彩色多普勒可增加发现输卵管妊娠的敏感性.
  • 女性盆腔囊腺瘤(癌)28例CT表现与诊断 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨女性盆腔囊腺瘤(癌)CT表现与诊断思路。方法回顾性分析经手术、病理证实的女性盆腔囊腺瘤(癌)28例CT表现特点。结果28例患者中囊腺瘤19例,术前定位、定性诊断正确15例,误诊4例;囊腺癌9例,术前定位、定性诊断正确6例,误诊3例。结论CT对女性盆腔囊实性病变的定性定位有重要的价值。
  • 螺旋CT三维重建技术在颌面部骨折中的应用 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨螺旋CT三维重建技术在颌面部骨折中的应用价值。方法51例颌面骨折患者均行螺旋CT扫描,应用后处理技术进行MPR及SSD三维重建。结果51例81处骨折经螺旋CT扫描结合MPR及SSD重建均得到清楚显示,并可在任意角度观察骨折线的数量、走行、骨折块的移位等。结论联合应用多层螺旋CT的MPR及SSD重建技术是判定颌面部骨折的最佳检查方法。
  • 212例副鼻窦CT影像中鼻道窦口复合体常见解剖变异分析 免费阅读 下载全文
  • 目的提高对常见的鼻道窦口复合体解剖变异的CT影像认识和影像诊断水平,给耳鼻喉科医生提供部分副鼻窦炎发病的解剖基础及临床手术提供必要的解剖依据。方法选择近期212例副鼻窦CT检查者,经CT副鼻窦冠状位扫描,观察鼻道窦口复合体解剖变异的CT表现。结果212例副鼻窦CT影像中,鼻道窦口复合体的变异包括巨大筛泡14例,约占7%;眶下气房(Haller’s气房)26例,约占12%;鼻丘过度气化4例,约占2%;钩突肥大8例,约占4%;中鼻甲气化35例,约占17%。结论鼻道窦口复合体区域解剖变异常见,CT可以给鼻窦炎患者找到部分解剖学基础,给临床鼻内镜手术提供帮助。
  • 脑部纵裂池密度增高CT表现分析 免费阅读 下载全文
  • 目的收集南京市儿童医院CT室关于脑部后纵裂池密度增高病例31例,讨论引起这种表现的原因及病理基础,减少对蛛网膜下腔出血的误诊。方法用我院飞利浦Brilliance16排螺旋CT扫描患儿头部,筛选出表现为脑部后纵裂池密度增高的病例31例进行分析。结果5例为青紫型先天性心脏病患儿,23例为蛛网膜下腔出血患儿,3例不明原因。结论CT表现为后纵裂池密度增高的除了蛛网膜下腔出血及正常硬膜造成高密度外,还应该考虑青紫型先天性心脏病引起机体慢性缺氧,使红细胞聚集功能及刚性增加,血浆黏度增高,单位容积血液内红细胞数和血红蛋白量增多。导致X线透过量降低,从而导致脑部后纵裂池密度增高。
  • 喉罩通气用于小儿腹腔镜手术全麻的临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨喉罩通气(LMA)在小儿短小腹腔镜手术中正压通气的可行性,并与气管内插管通气(TT)同类手术比较。方法选择择期小儿腹腔镜斜疝高位结扎术164例,随机分为两组,即喉罩组(LMA组)85例和气管插管组(TT组)79例,在相同药物诱导与维持麻醉下观察两组患儿在诱导前和LMA(TT)置入前、后及拔除前及后的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)的数值,观察监测术中潮气量(VT)、呼吸频率(RR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、呼气末二氧化碳分压(PETC02)的变化并对苏醒情况及气道并发症进行比较。结果LMA组在置入前后的HR、BP无明显差异(P〉0.05);TT组在插管前后的HR、BP具有显著差异(P〈0.05);两组的气道压力、SPO2、PETCO2比较无明显差异(P〉0.05);两组在苏醒时间、气道并发症方面比较,LMA组要优于TT组。结论LMA用于小儿短小腹腔镜手术对呼吸循环无明显影响,对气道损伤小,苏醒较快,在小儿麻醉中值得推广。
  • 联合麻醉用于冠心病患者胸腹部手术的麻醉体会 免费阅读 下载全文
  • 目的观察全麻复合椎管内麻醉用于有冠心病患者的胸腹部手术的临床效果。方法40例合并冠心病行胸腹部手术患者随机分成两组,每组20例。观察组先行椎管内麻醉,给试验剂量待麻醉平面确定后,咽喉部表面麻醉,静脉诱导行气管插管全麻,麻醉维持用异丙酚+芬太尼泵注,间断给予维库溴铵,硬膜外间断给局麻药。术毕行PCEA。对照组行静吸复合全麻。记录麻醉诱导期、清醒拔管期血流动力学变化、术中全麻药用量、自主呼吸恢复及拔管清醒时间、ECG变化(ST段改变)例数、心绞痛阈值(RPP)、冠心病发病例数。结果观察组术中比较平稳,全麻药用量小、苏醒快,围术期未发现冠心病发病情况。结论全麻复合椎管内麻醉具有应激反应轻、循环比较平稳的特点,比较适用于有冠心病患者胸腹部手术麻醉。
  • 腰硬联合麻醉在下肢手术中的应用 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨腰硬联合麻醉在下肢手术中应用的可行性。方法采集我院2008年6月-2009年6月50例行下肢手术患者,随机分成两组,每组25例,分别采用腰硬联合麻醉(CSEA)和连续硬膜外麻醉(CEA),观察麻醉起效时间、阻滞完善时间、麻醉药用量、术中辅助用药和麻黄碱用量。结果腰硬联合麻醉组麻醉起效时间、阻滞完善时间和麻醉用药量均小于连续硬膜外麻醉组,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。腰硬联合麻醉组无麻醉不完善患者,优于连续硬膜外麻醉。连续硬膜外麻醉组人均麻黄碱使用量大于腰硬联合麻醉组(P〈0.05)。结论腰硬联合麻醉起效迅速、阻滞完善且有良好的镇痛和肌松作用,是下肢手术理想的麻醉方法。
  • 瑞芬太尼复合丙泊酚在小儿扁桃体摘除术中的应用 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨瑞芬太人三复合丙泊酚在小儿扁桃体摘除术中的应用体会。方法选择慢性扁桃体炎患儿60例,ASAⅠ-Ⅱ级;随机分为瑞芬太尼组(A组)和芬太尼组(B组),每组30例。所有患儿用氯胺酮1~2mg/kg、丙泊酚1mg/kg、维库溴铵0.15mg/kg静脉推注诱导气管插管。麻醉维持用输液泵持续泵注麻药,A组:瑞芬太尼0.5mg+丙泊酚300mg以12~15mL/h泵入;B组:芬太尼0.2mg+丙泊酚300mg以12-15mL/h泵入,间断推入肌松药维库溴铵。手术结束前10min停止用药,停药后均不用任何拮抗药。结果A组患儿术后呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间明显短于B组(P〈0.05)。A、B两组患儿麻醉诱导前和插管后10、20、30min时HR、SBP、DBP均尢明显的变化(P〉0.05)。两组患儿术后恶心、呕吐的发生率无统计学意义。结论瑞芬太尼内泊酚全凭静脉麻醉用于小儿扁桃体摘除术,不仅血压、心率等血流动力学有良好的可控性,而且麻醉镇痛、镇静效果好,苏醒迅速完全,不良反应少。
  • 喉罩用于小儿骨科手术麻醉 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨喉罩与气管捅管存小儿麻醉中的使用方法及利弊。方法选择50例择期手术患儿随机分为两组,E组(气管插管Endotrachealintubation)25例和L组(喉罩Laryngeal mask airway)25例,全麻诱导给予咪达唑仑0.05mg/kg,芬太尼2.0μg/kg,丙泊酚1.0mg/kg,顺式阿曲库铵0.15mg/kg,在药物完全起效后行喉罩和气管插管置入。分别记录两组患儿麻醉诱导前、喉罩(气管插管)置入前、置入后及术后拔除喉罩(气管插管)后的MAP、HR、SpO2,并对置入喉罩和气管插管的一次成功率进行比较。结果两组患儿在麻醉诱导前及喉罩(气管插管)置入前的MAP、HR、SpO2值相比较差异无统计学意义(P〉0.05),而在置入后和术后拔除喉罩(气管插管)时L组的MAP、HR显著低于E组(P〈0.05)。结论喉罩通气装置使用简单,无创伤,对大多数成人和小儿都适用,若掌握好喉罩使用的适应证和禁忌证,在小儿麻醉中的应用值得推广。
  • 依托咪酯与丙泊酚合并瑞芬太尼在无痛人工流产中应用比较 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨依托咪酯合并瑞芬太尼用于无痛人工流产的临床实用性,对比其与丙泊酚效果的差别。方法140例拟行无痛人工流产的病例分成2组,A组以依托咪酯0.2mg/kg+瑞芬太尼1μg/kg和B组以丙泊酚2mg/kg+瑞芬太尼1μg/kg进行麻醉。结果B组MAP和HR显著下降,除A组中观察到肌阵挛外,两组中未见明显不良反应。结论依托咪酯-瑞芬太尼可以安全地用于无痛人工流产的麻醉,麻醉效果与丙泊酚-瑞芬太尼相似,具有广泛的临床应用价值。
  • MMP-9和PⅢNP在治疗急性心肌梗死中的临床意义 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨MMP-9和PⅢNP在治疗急性心肌梗死中的临床意义。方法回顾性分析我院心内科收治的心肌梗死患者100例治疗前及治疗后MMP-9和PⅢNP的变化。MMP-9和PⅢNP均采用放免法(RIA)测定。结果100例心梗患者治疗后MMP-9和PⅢNP的比较,治疗后MMP-9和PⅢNP明显低于治疗前(P〈0.05),提示随着急性心梗的好转,MMP-9和PⅢNP明显降低。结论本研究中MMP-9和PⅢNP在AMI早期显著增高,为临床诊断AMI心肌纤维化及反映心室重构的程度提供了可靠的理论依据,同时对AMI治疗预后随访有着重要的意义。
  • 石墨炉原子吸收法直接测定凉茶(植物饮料)中的铅 免费阅读 下载全文
  • 目的建立一种石墨炉原子吸收法直接测定凉茶(植物饮料)中铅的方法。方法以磷酸二氢铵和氯化钯为基体改进剂,样品直接或经稀释后直接用石墨炉原子吸收法测定。结果线性范围为0—60μg,L(相关系数r=0.9997),方法检测限为1.8μg/L,测定样品的标准偏差为1.4—2.9,回收率91.5%~97.2%。结论采用磷酸二氢铵和氯化钯为基体改进剂,用石墨炉原子吸收法直接测定凉茶(植物饮料)中铅的含量,是测定凉茶(植物饮料)中铅的一种简便、快速、准确的方法。
  • 长春市区儿童血铅水平及影响因素调查分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨长春市区儿童血铅水平及其影响因素。方法使用原子吸收分光光度仪(北京博辉)测定末梢血全血铅含量。结果0—6岁组儿童血铅平均浓度为53μg/L,1岁组最低,6岁组最高。儿童铅中毒流行率具有显著年龄趋势,0—1岁组最低,6岁组最高。结论为降低儿童铅水平,应增加锌、铁供给,培养良好的卫生习惯和良好的饮食习惯,不吃含铅量高的食品,避免去铅污染严重的地方。
  • 流动人口育龄妇女生殖道感染疾病检查结果分析 免费阅读 下载全文
  • 目的了解流动人口育龄妇女生殖道感染疾病的现状及其与户籍所在地育龄妇女的差异,以便有针对性地制定和实施健康教育工作。方法对6653例20~50岁包括流动人口和户籍所在地的育龄妇女进行生殖道感染疾病的检查。结果流动人口育龄妇女生殖道感染率为60.07%,高出户籍所在地育龄妇女生殖道感染率,两者患病率存在显著性差异(P〈0.01)。流动人口育龄妇女生殖道感染以宫颈糜烂的患病率最高,为30.11%;其次是阴道炎、宫颈纳氏囊肿和宫颈息肉。结论争取政府部门对妇女保健问题的关注和重视,特别是对流动人口育龄妇女的健康普查工作,加强组织管理,制定周密的工作计划,定期开展健康普查工作.
  • 中山市小榄镇无症状人群结直肠癌普查 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨粪便隐血试验结合大肠镜检查作为大肠癌普查方式的可行性。方法自2007年4月~2009年4月,对中山市小榄镇无症状≥50岁的人群行免疫组化粪便隐血试验,对任何1次粪便隐血阳性(包括弱阳性)的患者行全结肠镜检查。同时对发现息肉的数量及病理结果进行统计。结果受检者共4238例,粪便隐血试验阳性者328例,阳性率7.7%,共108例患者发现了147枚结肠息肉,包括腺瘤性息肉94枚、炎性息肉32枚、增生性息肉21枚,发现肠癌8例。结论粪便隐血试验结合大肠镜检查对无症状的人群进行普查能较早发现结肠息肉。
  • 肝豆状核变性的早期临床表现及误诊分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨肝豆状核变性(Wilson’s disease WD)的早期临床表现及早期诊断,旨在提高临床医生对本病的认识,减少误诊。方法回顾性分析21例WD患者的首发症状、临床表现、误诊情况及主要辅助检查资料。结果本组患者发病年龄4~40岁,平均21.7岁。21例患者中以神经系统症状起病11例,以肝脏症状起病5例,以精神症状起病2例,以肾脏症状起病1例,以关节疼痛起病1例,以溶血起病1例。最常见的临床症状是震颤,以神经系统损害为主的患者最多达13例(62%),其次为以肝损害为主的患者达7例(33%)。常被误诊为肝炎、肝硬化、肾炎、骨关节炎、溶血性贫血、精神疾患、舞蹈病、帕金森病、甲亢、脑脱髓鞘疾病、癫痫。结论WD多见于青少年,神经系统及肝损害为主要临床表现,K—F环是重要阳性体征,脑MRI可作为辅助诊断手段。本病易被误诊误治,早期诊断治疗对预后至关重要,建议对具有上述易被误诊疾病症状的患者常规行角膜K—F环及铜代谢检查,以免误诊误治。
  • 以眼症为首发症状的鼻咽癌误诊分析2例 免费阅读 下载全文
  • 目的分析以眼症为首发症状的鼻咽癌的误诊特点,探讨在临床中如何减少鼻咽癌误诊发生率。方法通过2例鼻咽癌误诊过程的分析,总结以眼部症状为首发症状的鼻咽癌误诊的教训,回顾有关文献资料。结果对于接近颅底部的脑部占位病变,要进行CT或MRI检查,扫描范围应包括鼻咽部。对于鼻咽部异常的患者要及时行鼻咽部组织活检、EB病毒血清学检测,条件允许者可给予PET—CT检查。结论对于有眼部症状的患者进行仔细的耳鼻喉科检查是及时诊断鼻咽癌的重要步骤。
  • 分泌性中耳炎误诊、漏诊分析 免费阅读 下载全文
  • 分泌性中耳炎常见,根据典型病史、临床表现以及纯音听力图、声导抗检测结果等诊断并不困难,但分析2007~2008年我科收治分泌性中耳炎120例耳,发现被误诊、漏诊以致延误治疗者间有发生,现分析报道如下。
  • 结肠恶性肿瘤误诊为阑尾炎2例 免费阅读 下载全文
  • 例1患者,男,20岁,因行阑尾切除术后20d右下腹胀痛10d,于2008年12月10日入院,患者20d前在外院诊断为急性阑尾炎,并行阑尾切除术,术后第10天开始出现右下腹痛,入院查体:T37.5°,P86次/min,BP120/80mmHg,心肺查体无明显异常,腹平软,右下腹见手术瘢痕长约4cm,右下腹压痛,
  • 延髓背外侧综合征1例 免费阅读 下载全文
  • 1病例资料 患者男,46岁,于2009年3月17日住院。患者于夜间起床小解时感头晕行走不稳欲摔倒,第四日患者出现剧烈头痛,头晕加重伴视物旋转,恶心、呕吐、咯逆、复视、声音嘶哑、饮水呛咳,行走不稳向左侧倾倒,肢体麻木。既往有高血压病史10年,糖尿病史2年,平时间断服药血压血糖都未控制。
  • 秧鸡致眼球穿通伤1例 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨鸟嘴致眼球穿通伤的临床特点及治疗。方法对1例秧鸡致眼球穿通伤的临床特点及治疗进行回顾性分析。结果鸟嘴致角膜裂伤多呈星芒状、位于角膜中央,常合并外伤性白内障和感染。显微手术下Eisner荷包式缝合、白内障摘除、人工晶体植入、抗感染等综合治疗,术后视力恢复良好。结论早期显微手术下正确处理鸟嘴致眼球穿通伤有助于视功能重建。
  • 左氧氟沙星致癫痫2例 免费阅读 下载全文
  • 左氧氟沙星系第三代氟喹诺酮类抗菌药物,其抗菌谱广、抗菌作用强、无需皮试、副作用小等特点,在临床应用十分广泛。现报道我科所遇2例致癫痫,并询问无神经系统病史、ADR史,近期未曾服用过其他特殊药物的病例。
  • 胰高血糖素在抢救优降糖药物中毒中的应用3例 免费阅读 下载全文
  • 目的回顾性了解胰高血糖素在抢救优降糖药物中毒中应用剂量的探讨。方法采用回顾性调查方法,对3例优降糖药物中毒患儿应用胰高血糖素治疗低血糖,分析其应用胰高血糖素剂量、治疗方法、治疗时间。结果例1使用胰高血糖素深部注射0.5mg,30min后,观察血糖由0.8mmol/L上升到1.2mmol/L,上升缓慢。例2、3采用10%葡萄糖500mL加胰高血糖素1mg,9mL/h滴入,30min后血糖上升到4.8~5.8mmol/L之间,3例尿糖均(++++),其它检查正常。结论优降糖中毒后应用胰高血糖素治疗,可静脉持续应用,使血糖在短时间内上升到正常水平。
  • PICC导管异位1例的经验教训 免费阅读 下载全文
  • PICC(peripherauy inserled central catheter)是经外周静脉插入的中心静脉导管。此技术在肿瘤化疗中较常见,用于多程化疗及长期静脉输液的患者,降低了因化疗引起的静脉炎、皮肤及皮下组织的损伤,在PICC置管过程中及留置期间可出现多种并发症,如处理不当会缩短导管的使用时间,影响患者的治疗,现介绍1例导管异位的护理教训。
  • 甲状腺癌颅骨转移1例 免费阅读 下载全文
  • 目的报道1例临床罕见病例。方法手术切除。结果病理证实为甲状腺癌转移至颅骨。结论甲状腺癌可以转移至颅骨,且生存时间较长。
  • 肝硬化并大量心包积液1例 免费阅读 下载全文
  • 肝硬化并大量心包积液在临床上较为少见,本院在2008年12月收治1例,现报道如下。 1临床资料 患者,女,73岁,退休干部,因在无明显诱因下出现腹胀、小便减少就诊我院,以“肝硬化失代偿期”收入我科。有糖尿病史7年余,平时使用胰岛素治疗,血糖控制在7.0~11.0mmol/L之间。
  • 先天性肾平滑肌肉瘤1例 免费阅读 下载全文
  • 本文报告一例小儿肾平滑肌肉瘤。该病临床上非常少见,临床表现无特异性。诊断主要依靠手术切除后病理学检查。本病恶性度高,对药物和放射治疗不敏感,必需手术切除肿瘤。
  • 痛风性关节炎误诊1例 免费阅读 下载全文
  • 1病例摘要 男,65岁,因反复多关节红肿痛12年,加重10d收入我院风湿免疫科。12年前无明显诱因出现双足第一跖趾关节红肿痛,自服止痛药(具体不详)约6—7d好转;以后上述症状反复发作,渐累及手指、腕、膝关节,曾在当地医院诊断为“类风湿关节炎”,给予药物治疗好转;关节红肿痛仍反复发作,多自服止痛药好转;10d前上述症状加重,关节红肿,疼痛难忍,活动受限,为进一步诊治收入风湿免疫科。
  • 江苏部分地区农村妇女宫颈分泌物中衣原体及HPV检测 免费阅读 下载全文
  • 目的结合计划生育技术服务提供宫颈分泌物中沙眼衣原体(CT)、人乳头状瘤病毒(HPV)检测服务,了解农村妇女生殖道CT、HPV感染的情况。方法采用聚合酶链反应(PCR)检测226例已婚农村妇女宫颈分泌物中CT、HPVDNA。结果226例检测对象中CT阳性检出率为21.2%,HPV阳性检出率为14.2%,CT及HPV均阳性检出率为4.0%。80%以上的CT、HPV感染者阴道、宫颈无临床症状表现。结论对有性生活,特别是生活在农村的妇女提供常规的宫颈涂片检查、CT和HPV检测服务,有助于提高农村妇女的生殖健康水平。
  • 东营市1999-2008年麻疹流行规律及防治策略 免费阅读 下载全文
  • 目的通过分析东营市麻疹流行病学规律,寻找防治策略。方法通过对麻疹资料的疫情分布和描述性研究,探讨防治方法。结果东营市每隔3~4年出现一个麻疹发病高峰,发病高危人群是40岁以下成年人。结论提前对疫情进行预测分析和扩大麻疹疫苗免疫接种范围,能够有效控制麻疹疫情。
  • 人本理念在住院病人费用管理中的应用 免费阅读 下载全文
  • 住院费用一日清单在临床上已经广泛使用,但由于部分病人对清单内容不理解,缴费不及时,因欠费停药等原因导致的费用纠纷一直是医患纠纷中常见的纠纷之一,随着以人为本的护理服务理念在我院神经内科的开展和全民医保制度的实施,我科自2007年6月开始将以人为本的护理服务理念应用到对住院病人的费用管理中,病人及时办理医保手续,对清单内容的理解程度明显提高,因费用及停药导致的纠纷明显减少,现将经验介绍如下。
  • 机关事业单位退休职工全面纳入社区管理的问题与对策 免费阅读 下载全文
  • 机关事业单位退休人员全面纳入社区管理是指职工办理退休手续后,其管理服务工作与原单位分离,养老金实行社会化发放,人员移交街道社区实行属地管理,由社区服务组织提供相应的管理服务。这是社会保障体系完善的必然趋势。虽然企业已部分纳入社区,但要将机关事业单位全面纳入社区存在着很多问题和矛盾。笔者试图通过分析原因找出其可以探索的方法,以加快推进建立与市场经济相配套的社会保障体系。
  • 谈解剖学与组织胚胎学教学中学生的思维活动 免费阅读 下载全文
  • 解剖学与组织胚胎学是以形态学讲授为其特征的基础医学课程,其教学过程有其固有特点和内在规律。因而,此类学科的教学过程中学生的思维活动也有其相应的特点。本文着重探讨解剖学特点与这些思维活动的关系。
  • 多元化教学手段在断层解剖学中的应用 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨多元化教学手段用于断层解剖学的教学效果。方法将2006级66名影像专业本科生随机分为两组,对照组和实验组各33人。对照组在断层解剖学教学中采用讲授为主的传统教学手段,实验组采用多元化教学手段。课程结束后评价效果,并进行考试。结果实验组学生考试成绩显著高于对照组(P〈0.05),实验组学生对多元化教学法满意度较高。结论多元化教学法能够调动学生的学习积极性,有利于培养影像专业学生的职业能力和创新能力,提高学生的整体素质。
  • 氨酚羟考酮与曲马多在治疗轻中度癌痛中的观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察氨酚羟考酮和曲马多对轻中度癌痛患者治疗的疗效及毒副反应,并评价两种药物在癌症止痛中的地位。方法将162例轻中度癌痛(NRS评分1~6)患者随机分为氨酚羟考酮组和曲马多组,观察比较镇痛效果及副作用。结果氨酚羟考酮和曲马多对中度癌痛患者都可起到良好的镇痛作用,且疼痛缓解相近(P〉0.05);氨酚羟考酮对轻度癌痛患者缓解较好(P〈0.05)。恶心、呕吐、头晕、便秘等副作用方面,两组相似,差异无显著性(P〉0.05)。结论氨酚羟考酮和曲马多对中度癌痛缓解效果大致相当,其中氨酚羟考酮对轻度癌痛缓解明显,使用方便,患者的依从性好。
  • 沐舒坦静滴治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨沐舒坦静滴治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效。方法选择COPD急性发作患者80例,随机分为两组,1组患者根据临床表现、病情及病原体情况合理使用抗生素及对症治疗(吸氧、吸痰、平喘等),治疗组在此基础上加用沐舒坦。结果两组治疗前后血气分析及肺功能指标比较,如PCO2、PO2及FEV1均较治疗前明显改善(P〈0.05),观察组的改善程度优于对照组(P〈0.05)。结论COPD患者使用沐舒坦辅佐治疗后,临床疗效明显,且未见不良反应,值得在临床推广使用。
  • 血液灌流联合血液透析治疗重症毒蕈中毒的临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察采用血液灌流联合血液透析治疗重症毒蕈中毒的临床疗效。方法25例采用血液灌流串联血液透析(灌流器串联在透析器之前)治疗1~4次,平均3次,每次2h,血液灌流串联血液透析治疗后开始规律血液透析。15例采用单纯血液透析治疗。结果经治疗后,HP+HD组与HD组相比住院天数缩短(P〈0.01),透析次数减少(P〈0.05),多脏器衰竭发生率明显降低(P〈0.05)。结论血液灌流联合血液透析较单纯应用血液透析治疗重症毒蕈中毒并发症及死亡率均降低。
  • 自制依曲康唑口腔涂剂治疗新生儿鹅口疮临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨自制依曲康唑口腔涂剂治疗新生儿鹅口疮的疗效。方法将192例口腔感染白色念珠菌的患儿随机分为观察组102例和对照组90例。观察组用依曲康唑口腔涂剂,在患儿进奶后30min或睡前用棉签搅匀,涂抹口腔黏膜患处;对照组用制霉菌素或酮康唑研碎涂抹患处。结果观察组有效率为98.04%,对照组为78.89%,两组比较差异有显著性意义(P〈0.01)。结论依曲康唑口腔涂剂配制简单,使用安全,治疗新生儿鹅口疮疗效好。
  • 降纤抗凝联合治疗短暂性脑缺血发作的探讨 免费阅读 下载全文
  • 目的观察降纤酶抗凝联合治疗颈动脉系统短暂性脑缺血(TIA)的疗效。方法回顾分析80例TIA患者随机分为治疗组和对照组各40例,观察其对粥样硬化斑块的影响。结果治疗组治疗后TIA发作相继减少直至完全消失。随访6个月~2年,未见TIA复发及发生脑梗死者。结论降纤酶抗凝联合治疗TIA安全有效,无明显副作用,不易复发。
  • 依达拉奉联合奥扎格雷治疗急性脑梗死的临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨依达拉奉联合奥扎格雷与单用依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效。方法脑梗死患者73例,随机分为治疗组和对照组,两组均常规脱水、降颅压、控制血压等,治疗组用生理盐水250mL+依达拉奉30mg静滴bid,奥扎格雷氯化钠注射液80rag静滴bid,连用21d;对照组用生理盐水250mL+依达拉奉30mg静滴bid,连用21d。两组分别于治疗第7、14、21d进行神经功能缺失程度及日常生活活动能力评分。结果治疗组与对照组比较,神经功能缺失程度和日常生活活动能力评分在治疗的第7、14、21d的差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论依达拉奉联合奥扎格雷治疗急性脑梗死疗效优于单用依达拉奉,具有联用价值。
  • 镍钛聚髌器治疗老年髌骨骨折62例的临床疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的对镍钛聚髌器和克氏针张力带固定治疗老年髌骨粉碎性骨折的临床疗效进行比较。方法选择我院124例老年髌骨骨折患者,随机分为观察组和对照组,观察组采用镍钛聚髌器固定,对照组采用克氏针张力带固定,治疗后随访0.5~3年,比较两组的优良率。结果所有骨折均临床愈合,平均愈合时间5个月,术后观察组和对照组的优良率分别为64.5%、93.5%,两组优良率差异有统计学意义(P〈0.01)。结论镍钛聚髌器用于老年髌骨骨折治疗效果显著,优于克氏针张力带固定,值得临床推广应用。
  • 64例厄贝沙坦治疗高血压的疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨厄贝沙坦治疗原发性高血压的临床疗效与安全性。方法选择64例原发性高血压患者,每日口服厄贝沙坦150mg或者300mg,疗程8周,比较治疗前后患者血压变化情况,并观察总体疗效与不良反应情况。结果64例患者经厄贝沙坦治疗后,显效占48.4%,有效占39.1%,无效占12.5%,总有效率为87.5%。64例患者的收缩压和舒张压均明显低于治疗前。结论厄贝沙坦治疗原发性高血压相对安全、有效,值得推广应用。
  • 沙利度胺联合VAD化疗方案治疗多发性骨髓瘤患者的临床研究 免费阅读 下载全文
  • 目的观察沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤的疗效及不良反应。方法25例多发性骨髓瘤患者用沙利度胺联合VAD方案治疗,沙利度胺起始剂量为50mg,每周递增50mg,最大剂量为200mg,持续12周以上;VAD方案:长春新碱1日0.4m削,第1-4天;多柔比星9mg/(m^2·d),第1-4天;地塞米松20mg/(m^2·d)第1~4天,第9~12天,第17.20天,28d为1个疗程。结果25例患者中,总有效率68%(17/25),3年生存率80%(20/25),3年无事件生存率60%(15/25)。毒副反应主要有嗜睡、便秘、皮疹等。结论沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤具有不良反应少、耐受性好、疗效明显等优点。
  • 清痘汤为主治疗小儿水痘45例疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察应用自拟清痘汤治疗小儿水痘的疗效。方法采用随机方法将90例小儿水痘患者分为两组,治疗组45例用自拟清痘汤治疗,对照组45例用阿昔洛韦片剂、西咪替丁片剂治疗。1周后观察2组的临床疗效和症状、体征、发热改善时间及并发症发生情况。结果总有效率治疗组为95.56%,对照组为71.11%,治疗组较对照组差异有显著性意义(P〈0.01);同时,治疗组在疱疹痊愈时间、疱疹退热、止痒及基本结痂时间也明显优于对照组,差异有显著性意义(P〈0.05);且并发症治疗组较对照组少。结论自拟清痘汤对治疗小儿水痘具有较好的疗效,值得临床推广应用。
  • 主动脉夹层分离25例诊断分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨主动脉夹层分离(Aortic Dissection,AD)的诊断方法,提高该病的诊断率。方法分析25例AD患者的临床资料。结果本组AD的门急诊诊断率为28%;72%的患者有中性粒细胞升高和心电图ST—T改变;CT平扫诊断率为50%,增强CT扫描诊断率为100%。结论主动脉夹层分离误诊率高,该病可导致中性粒细胞升高和心电图异常,增强CT扫描是诊断AD的有效方法。
  • 复方聚乙二醇电解质散的肠道清洁临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察复方聚乙二醇电解质散、甘露醇、开塞露用于肛肠病患者手术前肠道准备的效果及不良反应。方法肛肠病患者300例,随机分为A组(复方聚乙二醇电解质散)150例、B组(甘露醇)75例、C组(开塞露)75例,分别记录各组肠道清洁有效率、创面愈合时间及不良反应情况、并做对比性研究。结果复方聚乙二醇电解质散组的肠道清洁率明显优于其他治疗方法且不良反应少。结论复方聚乙二醇电解质散是一种清洁肠道的有效方法。
  • 肝针大跨度缝合在子宫肌瘤剔除术中的应用 免费阅读 下载全文
  • 目的比较肝针大跨度缝合在开腹子宫肌瘤剔除术中应用的临床效果。方法将31例行肝针缝合的患者定为肝针组,行传统开腹子宫肌瘤剔除术的31例患者为对照组,比较两组患者术中及术后情况。结果肝针组在手术时间、出血量的控制、术后排气时间及术后住院时间方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论肝针缝合在子宫肌瘤剔除术中应用是可行的,可有效控制子宫出血,避免切除子宫,而且该操作具有简便、安全、实用、易掌握等优点,值得临床推广应用。
  • 双肺大容量灌洗术治疗吸入性肺炎的体会 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨双肺大容量灌洗术对早期治疗吸入性肺炎的意义。方法10例吸入性肺炎患者,给予同期双侧大容量灌洗。结果10例患者手术后,血气分析提示:PO273~86mmHg。胸部X线片提示较术前“两肺斑片影明显减少”。结论大容量肺灌洗术对救治肺内误吸大量异物的危重患者有较高的实用价值。
  • 宫腹腔镜联合应用诊治输卵管阻塞性不孕症的临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的采用宫腹腔镜联合应用下治疗输卵管阻塞性不孕症,探讨其方法和临床效果,并与开腹手术治疗输卵管阻塞性不孕症比较。方法经宫腹腔镜检查后,对伞端粘连闭锁者行输卵管造口,对其他部位阻塞者行输卵管间质部插管至输卵管开口,疏通输卵管后行通液,共治疗输卵管阻塞性不孕症46例。并与开腹手术治疗输卵管阻塞性不孕症25例进行比较。结果46例共92条不通畅输卵管,经使用此法后82条获得再通,再通有效率达89.13%。与开腹手术治疗输卵管阻塞性不孕症相比,术中出血、排气时间、住院时间及疼痛方面差异均有统计学意义(P〈0.01),在手术时间方面差异无统计学意义(P〉0.05)。结论采用宫腹腔镜联合应用治疗输卵管阻塞性不孕症,临床效果优于开腹手术,手术创伤小、痛苦少、切口美观、恢复快、治疗效果好,可有效提高输卵管再通率,减少盲目插管所致损伤,可有效治疗输卵管阻塞性不孕症。
  • 依达拉奉联合醒脑静治疗急性脑出血疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察依达拉奉联合醒脑静治疗急性脑出血的疗效。方法选择住院确诊的急性脑出血患者80例,采用分组对照的方式,观察疗效。结果治疗后两组的神经功能缺失评分分别较治疗前明显下降(P〈0.01)。两组的总有效率、显效率比较,有显著性差异(P〈0.05)。结论依达拉奉联合醒脑静治疗急性脑出血有较好的疗效及安全性。
  • 不同根管消毒药物的临床效果观察 免费阅读 下载全文
  • 目的通过对甲醛甲酚、奥硝唑和氢氧化钙在根管消毒中的应用比较,评价这三种消毒药的消毒效果。方法将临床选择的急慢性根尖周炎患者的179颗牙随机分为三组,在根管治疗过程中分别采用甲醛甲酚、奥硝唑和氢氧化钙三种消毒药进行根管消毒,7d后比较三组的临床效果并进行统计分析。结果奥硝唑、氢氧化钙的临床效果明显优于甲醛甲酚(P〈0.05),但奥硝唑和氢氧化钙这两者间的差异无统计学意义(P〉0.05)。结论奥硝唑、氢氧化钙是理想的根管消毒药。
  • 不同分型孔源性视网膜脱离的治愈率及术后视力变化分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨不同分型孔源性视网膜脱离的治愈率及术后视力变化情况,旨在为孔源性视网膜脱离的治疗提供进一步指导。方法选择我科2001~2009年8年间住院手术治疗裂孔性网脱414例(425眼),分别对三种不同类型的孔源性视网膜脱离的治愈率及术前术后的视力变化情况进行统计分析。结果脉脱型网脱与劈裂型网脱的手术成功率分别为51.3%和88.2%,二者有极显著性差异(x^2=11.49,P〈O.01)。且术后视力与术前视力比较,整体提高(P〈0.05)。结论临床医生应对孔源性视网膜脱离的分型予以重视,有利于术前治疗药物的选择,手术时机和术式的选择以及护理工作方面的区别对待。
  • 新式筋膜内子宫切除术200例临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨新式筋膜内子宫切除术的临床价值。方法子宫及附件的良性病变需要切除子宫者200例,行新式筋膜内子宫切除术作为观察组,对照组100例行传统式子宫切除术,比较两组手术时间、术中出血量、术中术后并发症等。结果观察组手术时间为(50±10.5)min,对照组(110±38.6)min(P〈0.05);观察组术中术后并发症均低于对照组。结论该术式临床效果良好,值得推广。
  • 窄谱UVB联合阿昔洛韦治疗带状疱疹临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的评价窄谱UVB(NB—UVB)联合阿昔洛韦治疗带状疱疹的临床疗效。方法110例带状疱疹患者随机分为两组,治疗组采用NB—UVB光疗仪进行照射,同时口服阿昔洛韦治疗。对照组仅给予口服阿昔洛韦。结果完成疗程,治疗组和对照组的痊愈率分别为41.82%和20.00%;有效率分别为90.90%和70.91%,两组差异有显著性(P〈0.05)。结论窄谱UVB联合阿昔洛韦治疗带状疱疹起效快、疗效高、安全性好。
  • 遮盖疗法配合电脑视功能训练治疗儿童屈光不正性弱视 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨遮盖疗法配合视功能训练治疗屈光不正性弱视效果。方法所有患儿就诊时检查视力、眼位、主导眼、眼底、注视性质、眼球运动。连续散瞳3d,每天3次,确定屈光度数,配戴眼镜双眼交替遮盖(3:1d),结合多媒体刺激软件进行视觉训练,每天30min。结果治疗后视力效果差异有统计学意义(P〈0.05),视力恢复明显。结论遮盖治疗配合视功能训练治疗屈光不正性弱视是一种科学的行之有效的方法,值得推广。
  • 妈富隆治疗青春期功能失调性子宫出血35例临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的分析雌孕激素复合剂(妈富隆)和雌激素治疗青春期功能性子宫出血的止血效果。方法35例患者随机分为对照组15例,实验组20例,对照组给予苯甲酸雌二醇治疗,实验组给予妈富隆治疗。结果实验组控制止血时间短于对照组(P〈0.01),胃肠道副反应小于对照组。结论雌孕激素复合剂(妈富隆)止血效果优于苯甲酸雌二醇。
  • 宫术宁胶棒结合药物在绝经期取环的临床效果 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨宫术宁胶棒结合尼尔雌醇、米索前列醇片在绝经期取环的临床效果。方法选择200例绝经妇女,随机分为两组,宫术宁胶棒联合尼尔雌醇、米索前列醇片为观察组,单纯用尼尔雌醇、米索前列醇片为对照组。结果宫术宁胶棒联合尼尔雌醇、米索前列醇片的应用在扩张宫口、综合反应和取环容易程度优于单纯用尼尔雌醇、米索前列醇片的取环方法。结论绝经1年以上的妇女,在术前1周口服尼尔雌醇、取环前1h口服米索前列醇片的基础上,术中运用宫术宁胶棒置于子宫口内是理想的取环方法,操作简单、安全,值得临床推广应用。
  • 老年脑梗死后遗症康复治疗的疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察老年脑梗死后遗症康复治疗对患者肢体功能及生活质量的影响。方法120例老年脑梗死后遗症患者随机分治疗组和对照组各60例,对照组进行一般临床治疗,治疗组在此基础上增加肢体功能康复锻炼和脑循环治疗仪治疗二项康复治疗,然后观察两组病人肢体功能受限程度和生活质量情况。结果两组患者治疗前后肢体关节、肌力、张力功能改善有效率比较,经x^2检验,P〈0.05,差异有显著意义。根据QOL的评估内容分别对两组病人治疗前后的评估,数据资料用t检验,P〈0.05差异有显著意义。结论肢体功能锻炼和脑循环治疗仪治疗的康复治疗组的治疗效果明显优于对照组。
  • 卵巢腺纤维瘤3例临床及病理分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨卵巢腺纤维瘤(OAF)患者的临床及病理学特征。方法回顾性分析3例OAF的发病年龄、临床表现、超声所见、盆腔检查、术后病理、免疫组化及手术方式。结果发病年龄最小50岁,最大76岁。3例均为单侧发病。妇科检查均可触及囊性包块。超声检查于附件位置见到囊性包块,边界清晰,2例形态规则,1例形态不规则。病理结果:1例为卵巢浆液性腺纤维瘤,1例为卵巢透明细胞腺纤维瘤,1例为卵巢交界性透明细胞腺纤维瘤。手术方式:2例全子宫加双附件切除术,1例右附件切除术及其他辅助治疗等,术后跟踪暂时尚好。结论卵巢OAF发病率颇低,多数发生于50岁以上的绝经妇女,多数为单侧,来源以浆液性为主,性质多为良性,透明细胞性较少见,恶性少见。
  • 腹腔镜辅助阴式子宫全切术与经腹子宫全切术的临床研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨腹腔镜辅助阴式子宫全切术(LAVH)与经腹子宫全切术(TAH)的临床效果比较。方法因子宫良性病变行子宫全切术患者100例,其中50例行腹腔镜辅助阴式子宫全切术(LAVH组),50例行经腹子宫全切术(TAH组),比较两组患者术中及术后情况。术后随访1年,评价生活质量及性生活情况。结果LAVH组术中出血量、住院时间、术后病率及术后并发症均低于TAH组(P〈0.05)。LAVH组患者术后生活质量及性生活优于TAH组。结论腹腔镜辅助阴式子宫切除术具有微创、效优、术后恢复快、术后生活质量高的优点,病人痛苦少,有较高临床应用价值。
  • 高原老年高血压、糖尿病、慢性支气管炎并脑卒中65例临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨高原老年高血压、糖尿病、慢性支气管炎并脑卒中的临床患病率、危险因素及发病规律。方法收集我科2006~2008年65例慢性支气管炎并脑卒中,同时合并高血压糖尿病患者,分析此类患者的临床特点。结果65例脑卒中患者中伴有高血压29人(50.77%),慢性支气管炎14人(21.54%),糖尿病15人(23.08%),冠心病7人(10.77%)。另外,65例患者中吸烟37人(56.92%),饮酒28人(43.08%),二者皆有的为40人(61.54%)。且高原地区急性脑卒中的发病具有明显24h节律性变化。结论脑卒中危险因素主要包括高血压、冠心病、糖尿病、性别、年龄,且具有一定的发病特点,临床医生应注意其发病规律,以指导临床治疗及用药。
  • [论著]
    pIRES2-EGFP-hIL-10真核表达载体的构建及鉴定
    监测血清TNF-α和IL-6水平在重症急性胰腺炎患者的变化及意义(柴虎林 王德强 刘铁军)
    进展期胃癌腹主动脉旁淋巴结清扫的临床研究(黄永建 叶建新 许东坡)

    医学名词术语
    摘要
    [基础研究]
    颈椎旋转手法的数字解剖和有限元分析(高卫星)
    [综述]
    中西医结合治疗小儿哮喘的研究进展(杨波 黄开明 唐俊海 熊高洁)
    抗生素在消化性溃疡治疗中的应用(徐建国)
    缺血性中风(痰瘀互阻型)中医药研究进展
    小儿生理特点及合理用药(黎大贵 严瑞红)
    [临床研究]
    中耳先天性胆脂瘤的回顾分析(钱怡 胡国华)
    经鼻内窥镜鼻窦手术268例(曹小华 张志华)
    实用PNF技术对脑外伤患者康复疗效观察(蔡菲 尹立全 王晶余 尹科 郑兰娥 王亚春 张旭)
    音乐疗法在眼球摘除术心理障碍病人中的应用(李佳)
    儿童EB病毒感染相关疾病临床分析(罗燕 王春如 毛玮)
    两种手术方法治疗老年股骨粗隆间骨折86例临床分析(李双平 孙传祥 辛伟)
    2型糖尿病病人健康教育行为干预效果的调查研究
    无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并2型呼吸衰竭33例临床观察(孙连军)
    大心脏合并心力衰竭对肺功能的影响(王好义 杨涛 彭传峰)
    缓释、即释吗啡联合应用治疗癌性疼痛的临床研究
    激素替代疗法治疗妇女更年期综合征53例临床观察(梁婧)
    [药物与临床]
    我院门诊处方不合理用药分析
    米氮平与帕罗西汀治疗抑郁症疗效对照
    奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化上消化道出血的临床观察(陈红莲 孙有利)
    2008年702例抗感染药致不良反应分析
    α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察(辛月颖)
    倍他乐克治疗慢性心力衰竭临床疗效观察
    [中医中药]
    夏枯草的临床运用体会(黄航宇)
    针药并用治疗顽固性呃逆87例临床观察(李勇 刘新文)
    加味越鞠丸治疗功能性消化不良90例(靳立波 靳法彬)
    君相火原创思维浅析(肖铖 杜国平 杜小兰)
    中医七情学说与当代大学生心理疾患的相关性研究
    当归补血汤加味并中药蒸敷治疗颈性眩晕29例(王京红)
    复方治白酊治疗儿童白癜风的临床疗效观察(张志忠)
    [临床护理]
    护理干预对乳腺癌患者异氟醚吸入麻醉术后满意度的影响(高轶 周文娇)
    经尿道前列腺等离子汽化术后膀胱痉挛的护理(周皎)
    社区护理干预对糖尿病患者的血糖及满意度的影响(樊英伟)
    急诊科护士职业危险因素及防护措施(张则)
    老年患者行胃肠道手术术前留置胃管的技巧(俞文娟)
    急诊科危重病人护理安全防范因素的调查分析(方付娟)
    不同方法对减轻静脉补钾致痛效果的临床观察(贾巧玲 胡燕 张雅丽)
    糖尿病肾病患者的健康教育护理与预后分析
    影响初产妇产后一周内母乳喂养的原因分析与护理对策(王玲)
    [医学影像]
    经阴道彩色多普勒超声在诊断输卵管妊娠中的价值(王春洪 尹明 李琴)
    女性盆腔囊腺瘤(癌)28例CT表现与诊断(曾亚琴)
    螺旋CT三维重建技术在颌面部骨折中的应用(李大争)
    212例副鼻窦CT影像中鼻道窦口复合体常见解剖变异分析(项晓俊 文建军)
    脑部纵裂池密度增高CT表现分析
    [临床麻醉]
    喉罩通气用于小儿腹腔镜手术全麻的临床观察(谢爱荣 夏连香 颜刚)
    联合麻醉用于冠心病患者胸腹部手术的麻醉体会(凌金祖 张璞 张永红)
    腰硬联合麻醉在下肢手术中的应用(张春霞)
    瑞芬太尼复合丙泊酚在小儿扁桃体摘除术中的应用(罗建喜 曹锐 周青山)
    喉罩用于小儿骨科手术麻醉(尹伟)
    依托咪酯与丙泊酚合并瑞芬太尼在无痛人工流产中应用比较(郑茂 陈宏 魏双双)
    [检验与临床]
    MMP-9和PⅢNP在治疗急性心肌梗死中的临床意义(李万志)
    石墨炉原子吸收法直接测定凉茶(植物饮料)中的铅
    [卫生研究]
    长春市区儿童血铅水平及影响因素调查分析(赵英)
    流动人口育龄妇女生殖道感染疾病检查结果分析
    中山市小榄镇无症状人群结直肠癌普查
    [误诊误治]
    肝豆状核变性的早期临床表现及误诊分析(贺雯 陈春艳)
    以眼症为首发症状的鼻咽癌误诊分析2例(陈胜东 王达飞 蒋勤娟 朱国民 姚亚云)
    分泌性中耳炎误诊、漏诊分析(高栩卉 隋国峰)
    结肠恶性肿瘤误诊为阑尾炎2例(于浩 刘伟红)
    [个案报道]
    延髓背外侧综合征1例
    秧鸡致眼球穿通伤1例(曹咏梅 刘晓林 于希军)
    左氧氟沙星致癫痫2例
    胰高血糖素在抢救优降糖药物中毒中的应用3例(陈绍仁 王宗琦)
    PICC导管异位1例的经验教训(白玲 王敏)
    甲状腺癌颅骨转移1例
    肝硬化并大量心包积液1例(朱中桃 王燕 张永宏)
    先天性肾平滑肌肉瘤1例(于连东 梅洪生)
    痛风性关节炎误诊1例(兰红梅 潘晓燕)
    [预防医学]
    江苏部分地区农村妇女宫颈分泌物中衣原体及HPV检测
    东营市1999-2008年麻疹流行规律及防治策略(王海青 王华丽)
    [医院管理]
    人本理念在住院病人费用管理中的应用(田海瑞)
    机关事业单位退休职工全面纳入社区管理的问题与对策(陆培兴 胡盘秀)
    [医学教育]
    谈解剖学与组织胚胎学教学中学生的思维活动(房霞 宋鹏龙)
    多元化教学手段在断层解剖学中的应用(纪亮 张鹏 姜杨 姚立杰 刘富 沙峰)
    [临床探讨]
    氨酚羟考酮与曲马多在治疗轻中度癌痛中的观察(王鹰 徐安)
    沐舒坦静滴治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察(李娜嘉 刘长波 白艳玲)
    血液灌流联合血液透析治疗重症毒蕈中毒的临床观察(邵建苹 李学庆 赵丽然)
    自制依曲康唑口腔涂剂治疗新生儿鹅口疮临床分析(程明 王亚均)
    降纤抗凝联合治疗短暂性脑缺血发作的探讨(张琳)
    依达拉奉联合奥扎格雷治疗急性脑梗死的临床观察(纪信寿 徐晓兰)
    镍钛聚髌器治疗老年髌骨骨折62例的临床疗效观察(李书宽)
    64例厄贝沙坦治疗高血压的疗效观察(梁斌)
    沙利度胺联合VAD化疗方案治疗多发性骨髓瘤患者的临床研究(于轩 李晓雁 张艳玲 魏玉秋)
    清痘汤为主治疗小儿水痘45例疗效观察
    主动脉夹层分离25例诊断分析(鲍磊)
    复方聚乙二醇电解质散的肠道清洁临床观察(邹毅)
    肝针大跨度缝合在子宫肌瘤剔除术中的应用(董玲燕 谢静燕)
    双肺大容量灌洗术治疗吸入性肺炎的体会(殷飞)
    宫腹腔镜联合应用诊治输卵管阻塞性不孕症的临床分析(林怀忠 曾遵英)
    依达拉奉联合醒脑静治疗急性脑出血疗效观察(李鸣 周黎 罗成 邓东欣)
    不同根管消毒药物的临床效果观察(魏红 张志强)
    不同分型孔源性视网膜脱离的治愈率及术后视力变化分析(张艳秋)
    新式筋膜内子宫切除术200例临床分析(魏翠平)
    窄谱UVB联合阿昔洛韦治疗带状疱疹临床观察(计雄飞 刘茁)
    遮盖疗法配合电脑视功能训练治疗儿童屈光不正性弱视(曾白兰)
    妈富隆治疗青春期功能失调性子宫出血35例临床观察(尹晓旭)
    宫术宁胶棒结合药物在绝经期取环的临床效果(周燕)
    老年脑梗死后遗症康复治疗的疗效观察(杨萍)
    卵巢腺纤维瘤3例临床及病理分析(王凤 樊峰)
    腹腔镜辅助阴式子宫全切术与经腹子宫全切术的临床研究(韦修娟 农小珍)
    高原老年高血压、糖尿病、慢性支气管炎并脑卒中65例临床分析(崔莉萍)
    《中国现代医生》封面

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