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  • 高新技术在泌尿系结石治疗中的合理运用——访西南医院泌尿系结石专家李为兵 免费阅读 下载全文
  • 随着人们生活水平的不断提高,结石的发病率也在不断增高,夏季更是泌尿系结石病的高发季节,如何有效防控泌尿系结石病?如何在手术过程中减轻患者病痛?如何合理运用高新技术攻克医学难关?一直被医生和患者所共同关注。本刊日前专访了泌尿系结石专家、重庆市泌尿外科研究所副所长、第三军医大学西南医院泌尿分院副院长、全军泌尿中心副主任、教授、主任医师、硕士导师李为兵。
  • 脑出血早期血肿扩大多因素临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨脑出血早期血肿扩大的相关因素。方法对232例脑出血患者进行CT动态扫描,并检测血小板计数、肝肾功能及纤维蛋白(取)水平。结果男性、平均动脉压高的患者血肿易于扩大(P〈0.05);血肿扩大组中出血量大于20mL的占85.5%,血肿形态不规则的占71.0%,基底节内侧型及丘脑出血的占82.6%;取水平越低血肿越易扩大(P〈0.01);长期过量饮酒、发病后烦躁及呕吐者血肿易于扩大(P〈0.05);年龄、吸烟等因素与血肿扩大无关(P〉0.05)。结论男性、高血压、血肿量大、基底节内侧型及丘脑出血、血肿形态不规则、长期过量饮酒、Fg水平低、烦躁及呕吐是脑出血早期血肿扩大的危险因素。
  • 外源性生长抑素对脑出血患者血清炎性介质表达的影响研究 免费阅读 下载全文
  • 目的观察外源性生长抑素对脑出血患者血清炎性介质表达的影响,探讨其在脑出血患者发挥拮抗炎性损伤的作用及机制。方法60例脑出血患者随机分为治疗组及干预组,患者治疗前检测血清生长抑素(SS)及TNF—α、IL-6及IL-10表达水平,并与30例健康人对照组比较,治疗组给予生长抑素2.5μg/h,1周后观察治疗组及干预组TNF-α、IL-6及IL-10表达水平差异。结果治疗前对照组血清生长抑素、TNF-α、IL-6及IL-10表达水平低于治疗组及干预组,治疗组及干预组血清TNF-α、IL-6及IL-10表达水平无差异,治疗1周后,治疗组血清TNF-α、IL-6水平高于干预组,IL-10表达水平低于干预组。结论脑出血患者生长抑素及炎症介质高表达,外源性生长抑素能够抑制炎性介质的过度释放,减轻炎症反应。
  • 丙泊酚复合芬太尼或咪达唑仑在三叉神经痛射频温控热凝术中的运用 免费阅读 下载全文
  • 目的比较丙泊酚复合芬太尼或咪达唑仑在三叉神经痛患者的射频温控热凝术中的麻醉效果。方法择期行射频温控热凝术ASAⅠ-Ⅱ级的三叉神经痛患者60例,随机分为两组:咪达唑仑-芬太尼-丙泊酚(Ⅰ组)和芬太尼-丙泊酚(Ⅱ组)。于麻醉诱导前(基础值),穿刺时,意识消失时,加温lmin、3min和术毕时记录SBP、DBP、HR、SPO2;记录丙泊酚的用量,睫毛反射消失、睁眼及治疗室停留的时间;记录治疗过程中的不良反应发生率。结果两组意识消失时间,呼之睁眼时间,治疗室停留时间差异无统计学意义(P〉0.05);与Ⅱ组比较,Ⅰ组丙泊酚用量减少,不良反应和术中知晓的发生率降低(P〈0.05或P〈0.01)。与基础值比较,两组在穿刺、意识消失时,加温1min时,加温3min时的SBP、DBP、HR均降低(P〈0.01),SpO2无统计学意义(P〉O.05);与Ⅱ组比较,Ⅰ组意识消失时,加温lmin,加温3min时的SBP升高(P〈0.05),DBP、HR、SpO2在以上各时点及SBP在穿刺时的差异无统计学意义(P〉0.05)。结论丙泊酚一芬太尼复合小剂量咪达唑仑町增强镇静镇痛作用,减少药物用量,减少药物的不良反应,且不影响麻醉的恢复,是三叉神经射频温控热凝治疗术的一种安全有效的麻醉方法。
  • 血浆FB、BNP、TNI、CRP浓度与急性冠脉综合征的关系 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨血浆纤维蛋白原(FB)、钠尿肽(BNP)、肌钙蛋白I(TNI)、C反应蛋白(CRP)浓度与急性冠脉综合征(ACS)之间的关系。方法将120例ACS患者作为研究组,39例稳定型心绞痛(SA)和41例健康者作为对照组,根据冠状动脉病变严重程度及是否发生心血管事件分组比较FB、BNP、TNI、CRP浓度变化。结果治疗组FB、BNP、TNI、CRP浓度高于对照组(P〈0.05);三支病变组高于双支、单支病变组(P〈0.05),双支病变组高于单支病变组(P〈0.05);Gensini评分≥20分组高于Gensini评分〈20分组(P〈0.05);发生心血管事件组高于未发生组(P〈0.05)。结论联合检测血浆FB、BNP、TNI及CRP浓度有助于ACS的诊断及预后评估。
  • 阿托伐他汀对心房快速起搏犬心房电重构的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的研究阿托伐他汀对心房快速起搏犬心房电重构的影响。方法18只犬分为假手术组、对照组和治疗组。对照组和治疗组心房快速起搏8周,治疗组给予每日阿托伐他汀2mg/kg。术前及术后8周测定心房有效不应期(AERP)离散度、心房内传导时间、心房肌传导速度。结果起搏8周后,与对照组比较,治疗组AERP离散度减小,心房内传导时间缩短,心房肌传导速度加快。结论阿托伐他汀减轻快速心房起搏犬AERP离散,改善心房电重构。
  • 非参数检验的概念 免费阅读 下载全文
  • 非参数检验是相对于参数检验而言,一般来说,参数检验,假定比较数据服从某分布,通过参数的估计量(x,s)对比较总体的参数(μ)作检验;统计上称为参数法检验(parametric test)。如t、u检验、方差分析。
  • 医学名词术语 免费阅读 下载全文
  • 医学名词应使用全国科学技术名词审定委员会公布的名词。尚未通过审定的学科名词,可选用最新版《医学主题词表(MESH))、《医学主题词注释字顺表》、《中医药主题词衷》中的主题词誊尚未有通用译名的名词术语,于正文内第一次出现时应注明原阋或注释。中西药名以最新版《中华人民共和国药典》和中国药典委员会编写的《中国药品通用名称》为准,
  • 不同灌洗液及麻醉方法对膀胱大量灌注家兔脑水肿的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨不同灌洗液、不同麻醉对膀胱大量灌注后家兔脑水肿的影响,为预防临床大量膀胱灌注引起的脑水肿提供理论依据。方法健康雄性家兔20只,体重(3.5±0.3)妇,随机分为4组(n=5):A组(腰麻+5%葡萄糖注射液)、B组(腰麻+5%甘露醇注射液)、C组(丙泊酚全麻+5%葡萄糖注射液)、D组(丙泊酚全麻+5%甘露醇注射液)。所有家兔根据不同处理方式制作相应模型。所有家兔均在实验前后抽取静脉血查血糖和血清钠浓度;干一湿重法检测脑组织的含水量;免疫组化法检测AQP4表达。结果A组与C组灌注后血糖增加明显高于B组与D组(P〈0.05);四组灌注后血清钠浓度都明显下降(P〈0.05),四组之间血清钠变化无明显差异(P〉0.05);A组脑组织含水量和脑组织AQP4含量明显高于其他组(P〈0.05),在B、C、D三组之间,B组与C组无明显差异(P〉O.05),D组含量低于B组和C组(P〈O.05)。结论在大量膀胱灌注中,使用5%甘露醇注射液灌洗,丙泊酚麻醉可有效的预防渗透性脑水肿的发生。
  • 卡托普利对糖尿病大鼠肾脏醛糖还原酶基因表达的影响及其意义 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨卡托普利对糖尿病大鼠肾脏醛糖还原酶基因表达的影响及其意义。方法建立糖尿病大鼠模型,分为卡托普利干预组和对照组,15周后处死大鼠,从肾脏皮质抽提mRNA,逆转录分别用Cy5和Cy3标记,成为两组cDNA探针。cDNA探针与基因芯片杂交,扫描仪扫描,用软件进行分析。结果与对照组相比,干预组醛糖还原酶基因表达下调。结论卡托普利可能通过下调醛糖还原酶的表达产生肾脏保护作用。
  • 脊柱结核的治疗进展 免费阅读 下载全文
  • 结核病是一种古老的疾病,新中国建立以前,民间有“十痨九死”之说,可见当时结核病的猖獗程度。随着抗结核药物的发现和应用以及社会卫生与经济状况的改善和发展,全球结核病的发病率和死亡率曾一度大幅度降低,但20世纪80年代末以后,由于耐药菌株的出现、流动人群的增多、不能有效控制传染源及艾滋病流行而并发结核感染病例的增多等原因,
  • 肝硬化门脉高压症食管胃静脉曲张出血的诊断和治疗 免费阅读 下载全文
  • 门脉高压食管胃静脉曲张出血是肝硬化常见的严重并发症,影响患者预后,正确有效的规范化治疗很重要,本文对食管胃静脉曲张程度,分型的有关问题、诊断、预防措施及急性出血中,药物治疗、抗生素应用、内镜、介入和外科手术各治疗方法的评价作一概述。
  • 非寄生虫性脾囊肿3例报告及文献综合分析 免费阅读 下载全文
  • 目的总结我国非寄生虫性脾囊肿(NPSc)的诊治经验。方法报告3例及网上搜索1973~2008年间发表的NPSC文献249篇,对临床和病理资料回顾性研究。结果①NPSC占脾脏良性肿瘤的33.9%,真性囊肿占59,8%;②左上腹胀痛及肿块占46.6%及50.0%;③B超或CT诊断阳性率分别为90.5%和93.4%;④开腹全脾切除占74.2%;⑤儿童全脾切除未加自体脾片移植暴发性感染占6.3%。结论NPSC较多见,真性囊肿多于假性囊肿,左上腹胀痛及肿块为主要临床表现,影像学检查阳性率高。成人开腹全脾切除仍是主要手术方式,儿童尽可能采用全脾切除加自体脾片移植或脾部份切除。
  • 脑卒中后遗症期家庭康复的有效性研究 免费阅读 下载全文
  • 目的研究脑卒中后遗症期家庭康复的有效性。方法对30例脑卒中后遗症期患者予以为期3个月的康复治疗与训练,在治疗前、治疗3个月末进行13常生活活动能力(actlvmes of daily living,ADL)评定(用改良baahel指数)和脑损伤社区康复结果量表(Brain Injury Community Rehabilitation Outcome Scales,BICRO-39 scales)评定。结果脑卒中后遗症期患者经康复治疗和训练后ADL有明显提高、BICRO-39分值较前下降,治疗前后差异有统计学意义(P〈O.05)。结论对脑卒中后遗症期患者进行家庭康复可有效地提高患者的日常生活活动能力,并提高其生活质量。
  • 股骨颈骨折愈合后再发头坏死的相关因素分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨股骨颈骨折愈合后头坏死的相关因素。方法回顾性分析我院1990~2004所有股骨颈骨折术后愈后病例225例,将股骨颈骨折愈合后5年股骨头未坏死176例分为愈合组,5年内坏死者分为坏死组。比较分析患者年龄、Garden骨折分型、Garden复位指数、Pauwells角、内固定方式、骨折愈合时间、功能锻炼、合并高危并发症、使用中药情况等因素两者之间有无差异。结果两者在内固定方式、骨折愈合时间上无差异,在年龄、骨折分型、复位指数、Pauwells角、使用中药情况上有明显差异,在有无合并高危并发症上有显著差异。结论提高骨折复位质量,指导正确功能锻炼,防治高危并发症,长期使用中药对降低股骨颈骨折愈合后头坏死率有重要作用。
  • 慢性乙型肝炎HBV DNA定量检测与病原学标志和肝损害程度的关系 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者病毒复制水平与血清HBeAg、HBV DNA含量和肝损害的关系:方法对175例患者,采用定量PCR检测血清HBV DNA含量,酶联免疫吸附法检测HBV血清标志物,采用LISYS全自动分析仪测定血清ALT、AST。结果血清HBeAg阳性组HBV DNA含量明显高于HBeAg阴性组。基因定量水平进一步证实了血清HBeAg确是反映乙肝病毒复制的良好指标。175例患者中有28.6%HBeAg阴性,部分病例HBVDNA水平较高。结论随着肝损害程度的加重,血清HBV DNA含量逐渐下降,而血清HBV DNA含量与ALT、AST无明显关系。
  • 冠脉诊疗后Angio-Seal血管封堵器和徒手加压止血的比较 免费阅读 下载全文
  • 目的观察与评估在冠状动脉造影和介入治疗术后即刻在股动脉穿刺处使用Angio—Seal血管封堵器的安全性与并发症发生率。方法选择2007年以来257例经股动脉途径进行冠状动脉造影和介入治疗术后的患者。A组108例符合入选标准者使用Angio-Seal血管封堵器;B组149例病人使用徒手压迫止血。结果本资料A组即刻均成功,无一例操作失败,但发生迟发腹股沟较大血肿4例,腹膜后血肿1例,假性动脉瘤1例,迟发出血并发症5.6%,总体出血并发症5.6%。B组即刻失败5例,形成腹股沟血肿及大片状淤血,假性动脉瘤1例,迟发出血并发症0.7%,总体出血并发症4.O%,迷走反射8例。结论使用Angio—Seal血管封堵器可以快速、有效止血,减少卧床时间及卧床造成的不适度。但由于存在一定的并发症,在临床使用时,应严格掌握指征、选择合适的患者。
  • 无创正压通气治疗急性肺水肿的临床研究 免费阅读 下载全文
  • 目的评价无创正压通气(NPPV)治疗急性心源性肺水肿的疗效。方法将急性肺水肿(ACPE)48例患者随机分为常规治疗组和NPPV组。NPPV组患者在常规药物治疗基础上,通过面罩与呼吸机相连,加用无创正压通气治疗,常规治疗组给予面罩吸氧。在治疗前后分别测量血气、血压、心率、呼吸频率等临床指标,将数据进行比较。结果NPPV组24例患者中有3例改行气管插管;对照组24例8例改行气管插管。NPPV组的症状缓解时间40(5—77)min明显短于对照组145(49—263)min,NPPV在第1个2h内迅速改善氧合。结论与常规治疗相比,应用无创正压通气治疗急性心源性肺水肿能快速改善氧合、动脉血二氧化碳分压及呼吸困难,减少气管插管,值得在临床推广使用。
  • 改良三联术治疗髌股关节不稳定的疗效分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨髌骨外侧支持带松解内侧支持带紧缩联合胫骨结节旋转内移术(改良三联术)治疗髌股关节不稳定症的临床疗效。方法对30例(40膝)髌股关节不稳定症患者行髌骨外侧支持带松解内侧支持带紧缩联合胫骨结节旋转内移术。术后平均随访25.60个月(6~62个月)。手术前后测量Q角,采用Kujala评分表和膝关节日常活动评分表比较髌股关节功能恢复情况。并通过屈膝30°的CT检查测量并比较患者手术前后髌股关节对合情况的参数指标。结果Q角术前(23.78±3.76)°,术后(13.78±3.52)°(P〈0.01);Kujala评分术前54.08±15.72,术后80.33±9.74(P〈0.01);膝关节日常活动评分术前54.98±14.96,术后80.20±9.53(P〈0.01);手术前后CT检查结果比较:适合角(CA)、外侧髌骨角(LPA)、髌骨外移率(LS)、髌骨指数(PE)、倾斜角(TA)、髌骨倾斜角(PTA)、股骨滑车凹中心与胫骨结节的距离(TTTD)7项指标的差异也均有统计学意义(P〈0.01)。结论本手术可以纠正髌骨病理运动轨迹,改善髌股关节功能,缓解髌股疼痛,并发症少,矫形可靠,是治疗髌股关节不稳定症的有效方法。
  • 血脂康对慢性心功能不全患者C反应蛋白及心功能的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的观察血脂康对慢性心功能不全患者C反应蛋白及心功能的影响。方法将32例慢性心功能不全患者(NYHA分级Ⅲ-Ⅳ级)随机分为治疗组、对照组各16例。两组均遵循慢性心力衰竭治疗指南给予常规治疗,治疗组在此基础上同时加用血脂康0.6g,2次/日,治疗8周。治疗前后检测两组左室射血分数(LVEF)、血清C反应蛋白(CRP),并进行比较。结果治疗8周后两组LVEF明显增加,血清CRP明显下降(P〈0.01),且治疗组与对照组比较有显著差异(P〈0.05)。结论血脂康可以降低慢性心功能不全患者的C反应蛋白,并改善其心功能。
  • 无创正压通气对NYHA4级心力衰竭患者脑钠肽水平的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的观察无创正压通气对NYHA4级心力衰竭患者脑钠肽(BNP)水平的影响。方法选择慢性充血性心衰NYHA4级患者46例,按随机数字表法分成两组,每组各23例,分别给予吸氧+药物治疗或者无创正压通气+药物治疗,检测所有患者治疗前和治疗24h后的BNP水平。结果(1)经治疗后,两组患者BNP水平均下降(P均〈0.05)。(2)与常规吸氧组相比,无创正压通气组BNP水平均下降更加显著,两组间比较有统计学差异(P〈0.05)。结论短期应用无创正压通气治疗能降低慢性充血性心衰NYHA4级患者的BNP水平。
  • 2型糖尿病合并高血压的胰岛素强化治疗 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨2型糖尿病合并高血压的胰岛素强化治疗临床效果。方法观察治疗前后的血糖、血脂、血压、24h尿白蛋白的变化,及强化治疗对高血压病疗效的影响。结果强化成功率59.1%。三酰甘油(TG)下降,高密度脂蛋白胆固醇(HDL—C)明显上升,具有统计学差异(P〈0.05);24h尿微量白蛋白(UAE)显著下降。出院后综合治疗3个月强化组的心绞痛缓解程度与对照组比较有显著差异(P〈0.05)。结论胰岛素强化治疗2型糖尿病合并高血压具有明显效果。
  • 全子宫切除手术对盆底功能影响的研究 免费阅读 下载全文
  • 目的分析全子宫切除术后盆底功能障碍发生的特点及其影响因素。方法278例全子宫切除术治疗患者,术后2年左右进行妇科检查和相关生活质量调查,评价盆底功能。并采用Logistic回归分析其危险因素。结果全子宫切除术术后2年,存在不同程度盆底功能障碍者共74例(26.6%)。生产次数和术后慢性腹压增高及手术方式是影响全子宫切除术后盆底功能的独立危险因素。结论全子宫切除术后会存在一定盆底功能障碍的发生;生产次数越多、术后存在慢性咳嗽和便秘史以及采用经腹全子宫切除术者更易发生盆底功能障碍。
  • 奥扎格雷与阿司匹林联合治疗进展性脑梗死的疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察奥扎格雷与阿司匹林联合治疗进展性脑梗死的疗效及安全性。方法80例进展性脑梗死患者随机分为对照组与观察组,每组40例。治疗前及治疗2周后对两组患者的临床神经功能缺损程度评分(NIHSS)进行评定及显效率和有效率的比较。结果观察组临床显效率(77.5%)明显优于对照组(30%);治疗后NIHSS为(2.69±0.81)分,明显低于对照组的(3.96±1.52)分(P〈0.01);两组均无明显的不良反应。结论奥扎格雷与阿司匹林联合治疗进展性脑梗死安全有效。
  • 活性菌制剂预防婴幼儿肺炎继发腹泻的疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察口服活性菌制剂对预防婴幼儿肺炎继发腹泻的影响。方法将107例细菌性肺炎患儿(年龄1~36个月)随机分为治疗组和对照组,两组均采用肺炎的常规治疗。治疗组加用活性菌制剂,比较两组腹泻的发生率和病情。结果治疗组和对照组腹泻的发生率分别是24.53%和61.11%,有显著性差异(P〈0.01)。两组在轻型腹泻人数与重型腹泻人数的比较有显著性差异(P〈0.05)。结论早期应用活性菌制剂能降低婴幼儿肺炎继发腹泻的发生率及减轻腹泻病情,疗效肯定,值得临床推广。
  • 东菱迪芙联合依达拉奉治疗高龄进展性脑梗死临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的观察东菱迪芙联合依达拉奉治疗高龄进展性脑梗死疗效。方法东菱迪芙IOBU加生理盐水250mL,静滴5d。联用依达拉奉30mg加生理盐水100mL静滴,2次/d,7d后改为1次,d,治疗7d,总疗程14d。结果病情进展得到控制,症状多数得到缓解。结论东菱迪芙联合依达拉奉治疗高龄进展性脑梗死安全、有效、副作用小。
  • 糖尿病患者合理用药指导 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨糖尿病患者的合理用药。方法对糖尿病患者使用不同的药品,采用个性化合理用药指导的方法。结果患者合理用药,较好地配合了糖尿病的治疗工作。结论加强对糖尿病患者的用药指导,对于有效控制糖尿病具有重要意义。
  • 曲美他嗪治疗冠心病心绞痛合并糖尿病患者疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨曲美他嗪对冠心病合并糖尿病患者的临床治疗效果。方法84例冠心病合并糖尿病患者随机分为观察组和对照组,对照组采用常规方法治疗,观察组在常规治疗的基础上加用曲美他嗪,比较两组治疗效果。结果治疗组加用曲美他嗪后心绞痛发作次数、心绞痛持续时间和硝酸甘油用量均明显下降,而且无明显不良反应,血糖稳定。结论曲美他嗪可明显改善心功能,减少心绞痛发作频率、心绞痛持续时间和硝酸甘油用量,安全有效。
  • 培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌45例近期疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的对培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)进行临床疗效和毒性评价。方法45例经病理组织学和/或细胞学检查确诊NSCLC,均为初治患者,其中男性28例,女性17例;年龄31~76岁,中位年龄58岁,鳞癌12例,腺癌30例,腺鳞癌3例,TNM分期:ⅢA7例,ⅢB16例,Ⅳ22例,应用培美曲塞联合顺铂治疗,即培美曲塞500mg/m^2,顺铂75mg/m^2,21d为一周期,至少接受2个周期化疗。按照WHO标准评价临床疗效和毒性。结果45例患者中,无完全缓解(CR)病例,部分缓解(PR)10例,稳定(SD)13例,进展(PD)22例,有效率(CR+PR)22.22%,临床获益率(CR+PR+SD)51.11%,主要毒性反应为骨髓抑制,胃肠道反应。结论培美曲塞联合顺铂治疗晚期NSCLC疗效可靠,毒性反应小,与国内外文献报道的缓解率及有效率类似。
  • 中西药联合窄谱中波紫外线治疗中老年带状疱疹神经痛临床研究 免费阅读 下载全文
  • 目的观察中西药联合窄谱中波紫外线治疗中老年带状疱疹神经痛的疗效。方法89例中老年带状疱疹患者随机分为2组,治疗组45例,窄谱中波紫外线照射治疗同时口服中西药,对照组4.4例仅口服相同的中两药治疗,同时观察两组带状疱疹性疼痛的治疗效果及后遗神经痛的发生。结果经过1个疗程的治疗,治疗组有效率97.8%,对照组有效率75.5%,治疗组1例遗留后遗神经痛,对照组有5例遗留后遗神经痛,两组比较差异有显著性意义(P〈O.01)。结论中西药联合窄谱中波紫外线照射治疗中老年带状疱疹神经痛疗效好,减少了后遗神经痛的发生。
  • 十二指肠壅积症的中医治疗 免费阅读 下载全文
  • 十二指肠壅积症是指各种原因引起的十二指肠远端和十二指肠空肠交界处部分狭窄、梗阻,以致十二指肠近端扩张、内容物壅积,从而产生的一组综合性临床证候。近年来,笔者在辨证论治的基础上,运用中药治疗本病,疗效尚可,现报道如下。
  • 精神疾病的中医理论思辨 免费阅读 下载全文
  • 全文概述了气机升降出入,从癫狂之发病、癫狂之病理、癫狂之治疗几个角度进行分析与阐述。针对痰迷心窍、痰火扰心等流行认识,力求从另外一个角度来认识癫狂,对临床有所启发。
  • 多排螺旋CT扫描在诊断阑尾炎中的应用 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨多排螺旋CT扫描在阑尾炎诊断方面的应用价值。方法回顾性分析2005年6月~2009年10月期间,139例经手术及病理证实为阑尾炎患者的CT影像资料,分析其表现。结果139例患者中,多排螺旋CT扫描诊断为阴性11例(7.9%),单纯性急性阑尾炎66例(47.5%),阑尾炎伴粪石22例(15.8%),阑尾脓肿或包块19例(13.7%),阑尾穿孔4例(2.9%),回盲部及升结肠肿瘤并急性阑尾炎2例(1.4%),阑尾炎伴不全性低位小肠梗阻1例(0.7%),阑尾炎伴反射性肠郁张3例(2.2%),粘连性肠梗阻1例(0.7%)。结论多排螺旋CT扫描能快速准确地诊断急性阑尾炎,并对阑尾周围及远处其他疾病作出诊断。
  • 恩丹西酮预防全麻卜^腹部手术后恶心呕吐的临床研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨病人硬膜外自控镇痛时,不同途径应用不同剂量的恩丹西酮预防术后恶心、呕吐的疗效。方法120例普外科择期手术患者,ASAⅠ~Ⅱ级,以随机双盲法分为两组,分别经静脉给予恩丹西酮8mg,观察术后24h内恶心、呕吐的发生率,并对其恶心、呕吐程度进行评分。结果两组患者镇痛后血压、呼吸均平稳。均有恶心、呕吐患者,但恶心、呕吐发生率及程度不同,加用恩丹西酮后恶心、呕吐发生率明显降低(P〈0.05)。结论术毕静脉注射恩丹西酮8mg更能有效预防全麻上腹部术后恶心呕吐。
  • 探讨异丙酚联合瑞酚太尼麻醉行无痛结肠镜对病人循环功能的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨异丙酚联合瑞芬太尼进行无痛肠镜对病人循环功能的影响。方法择期行无痛肠镜患者270例,男性170例、女性100例。年龄34~60岁。有高血压病史47例、冠状动脉粥样硬化性心脏病史15例,其中3例为陈旧性心肌梗死病情稳定。均采用静脉注射异丙酚、瑞芬太尼诱导,小剂量间断输注瑞芬太尼,记录给药前的血压(BP)、心率(HR)、血氧饱和度(Pa0:)、呼吸(R);瑞芬太尼初始剂量0.25μg·kg^-1·min^-1,每隔4。6分钟增加0.1μg·kg^-1·min^-1。异丙酚首剂0.5~1.5mg·kg^-1,每隔4。6分钟静推10~20mg,直至结肠镜到达回盲部停止给药。结果检查前、检查中、检查后血压、心率、动脉血氧饱和度有所变化。静脉麻醉后各项指标均有所降低,但均随麻醉停止而恢复到检查前水平。不同年龄、性别异丙酚用量也不同。结论异丙酚联合瑞芬太尼行无痛肠镜对患者循环功能影响不大,是安全可行的,但要严格掌握好给药的剂量及速度。
  • 采用一种工业P管理图进行尿液质量管理 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨工业P管理图在尿液检测后分析统计质量管理中的应用。方法以Pa为当月预设各项目阳性靶值,Pa±2 以及Pa±3为相应的警告值和控制值。在各项目阳性靶值及控制值确定的状态下,每日对尿试纸条各反应区的阳性检出率进行室内监控。结果工业P管理图在应用时监控者可以及时发现质控物在常规质控时所不能提示的诸多影响因素。结论经试验证明,该方法可以作为尿液室内质控的又一办法。
  • 糖尿病患者血清抑素C、β2-微球蛋白的临床检测探讨 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨糖尿病患者血清抑素C、β2-微球蛋自在早期发现糖尿病性肾病中的诊断价值。方法选取我院2004年1月~2009年1月98例不同临床分期的糖尿病患者作为糖尿病组,同时选取100例健康体检人群作为对照组,分别检测两组患者血清抑素C和血、尿β2-微球蛋白,对比该检测结果。结果两组血清抑素C和血、尿β2-微球蛋白比较,均存在统计学差异(P〈0.05)。结论血清抑素C、β2-微球蛋白可以灵敏的反应糖尿病患者肾功能变化,且价格低廉,操作方便,值得临床推广。
  • 屈光参差的流行病学特征分析 免费阅读 下载全文
  • 目的研究不同类型屈光参差的流行病学特征,指导临床防治。方法486名屈光参差的患者,按照其屈光参差的性质不同,将其分成远视陛、近视性和混合性三组。运用睫状肌麻痹剂散瞳,行电脑验光测双眼屈光度,调查表收集流行病学资料。结果远视组99例(20.4%),发现视力异常的平均年龄为5.73岁,每日阅读时间〉2h者24.2%。近视组312例(64.2%),发现视力异常的平均年龄为8.74岁,每日阅读时间〉2h者53.5%。混合组75例(15.4%),发现视力异常的平均年龄为6.43岁,每日阅读时间〉2h者42.7%。75.51%的患者握笔姿势不正确。结论屈光参差与遗传关系不大,主要与不良用眼习惯和握笔姿势有关。
  • 安图县790名小学生营养状况与视力关系调查 免费阅读 下载全文
  • 目的了解我县小学生的营养状况与视力变化的关系,在营养状况上进行干预,为视力不良的控制提供保障。方法进行现时营养状况分类,视力减退的测试方法及标准以《中国学生体质健康调查研究手册》为准。对象为安图县汉族小学生790名。结果现时营养不良和超重、肥胖者视力减退率均高于现时营养正常者(P〈0.01)。现时营养正常者不同性别视力减退女性高于男性(P〈0.01)。结论现时营养状况与视力变化有直接关系。
  • 影响医学生第二、三轮实习的原因与对策 免费阅读 下载全文
  • 临床医学生在医院的实习是医学实践的关键,也是医学生走上工作岗位与社会接触的开始。整个的实习过程分为三个轮转来完成,本文主要是从收集我院2005~2008学年医学生在医院实习各阶段的请假条336张,归纳学生请假的原因,统计请假天数和人次着手,得出在第二、三轮实习中,由于升造的需求、工作的要求以及学生自身的原因,学生请假的天数和人次均比在第一轮实习时多,使第二、三轮的实习不能很好的、保质保量的完成。通过采取相应的如严明纪律、因材施教、主动帮助、真心关爱、督促实习、适当补充、合理建议、共同努力等措施,让学生能严格按照大纲的要求完成相应的实习任务,达到实习真正目的。
  • 小儿肠系膜淋巴结炎39例临床误诊分析 免费阅读 下载全文
  • 目的提高对小儿肠系膜淋巴结炎的认识,降低该病漏诊、误诊率。方法对我院2005年1月-2008年6月收治的39例肠系膜淋巴结炎误诊病例资料进行回顾性分析。结果误诊率30.5%。结论对腹痛小儿,腹部肠系膜淋巴结B超应列为常规检查;综合分析,提高该病诊断率,避免误诊、漏诊。
  • 《临床医学综合性技能训练》的设计编写 免费阅读 下载全文
  • 实训教学在临床医学专业教育教学中有重要作用,而专科教育追随本科教育的结果,使自身培养目标和人才培养模式的出现错位,最终造成专科毕业生无法满足“为基层、农村培养医疗卫生人才”的要求。为解决上述问题,以执业助理医师资格考试大纲为范本,以综合性专业技能训练为着眼点,我们设计编写了《临床医学综合性技能训练》,改革、优化现有的临床医学专业课程体系和教学内容,提供技能训练达到培养医学生临床诊断思维的目的,确保为基层、农村培养合格的技能型医学专门人才。
  • 加强地方性医学院校思想政治工作实效性的思考 免费阅读 下载全文
  • 为了提高地方性医学院校思想政治工作的实效性,必须针对医学生的专业特点和时代要求,以职业道德为切人点,以校园文化建设为着眼点,以社会实践为立足点,从几个方面开展医学生的思想政治教育,这样才能收到预期的效果。
  • 谈赏识教育在解剖学与组织胚胎学教学中的应用 免费阅读 下载全文
  • 赏识对于处在正接受职业教育的学生来说是至关重要的。在解剖学与组织胚胎学的教学过程中注重对学生进行赏识教育,不仅激发学生的主体意识,使课堂教学焕发青春和活力,同时大大地提高了教学效果。
  • 放射影像科实习带教探讨 免费阅读 下载全文
  • 针对五年制医学影像专业和五、七年制临床医学专业实习学生制定不同的带教方案是顺利完成实习任务的前提,严格的管理制定和高素质的教师队伍是顺利完成实习任务的保障,学生的实习兴趣和热情是顺利完成实习任务的关键。
  • 一起铅超标案例现场调查报告 免费阅读 下载全文
  • 目的了解某铅酸蓄电池企业员工铅超标原因。方法采用现场调查的方法对公司概况、职业卫生管理及制度、职业卫生档案及劳动者职业健康档案、职业卫生现状、职业健康体检、工作场所空气中铅的浓度进行调查。结果公司职业卫生管理制度制定不规范,部分制度未落实;企业职业卫生档案及劳动者职业健康监护档案不完善;作业场所职业病防护设施设置不合理;部分岗位员工个体防护用品不符合要求,佩戴不规范;作业场所检测结果表明铅尘(烟)超过接触限值的标准;职业健康检查存在阳性体征或症状的员工及血铅超标人员较多。结论要加强企业在职业病防治工作中的技术指导、培训,提高基层职业卫生专业技术人员业务素质,开展对职业病防护设施建设安装机构的资质认定。
  • 双蒂侧方推进皮瓣移植修复胫前肌腱外露1例 免费阅读 下载全文
  • 我院骨科随手足显微外科技术的不断发展,在加强手术微创理念及术中注重组织血运与皮肤切口保护方面收到了显著效果,使骨折术后骨、钢板、肌腱外露的并发症明显降低,也为其他医院提供了诸多技术支持,获得了显著的社会效益与经济效益。现就1例外院转入的、胫腓骨远端骨折术后钢板及胫前肌腱广泛外露的病人成功应用双蒂侧方推进皮瓣移植修复的治疗体会报道如下。
  • 左拇指指腹血管球瘤1例 免费阅读 下载全文
  • 1 病例资料 患者女,69岁。因发现左拇指包块伴疼痛3年入院。患者3年前发现左拇指包块伴轻度疼痛,未重视。3年来包块生长缓慢,但疼痛逐渐加重呈持续性,并自觉影响日常生活,遂来院治疗。否认左拇指有外伤史,否认家族中有类似疾病史。入院后查体:左拇指指腹较右侧明显隆起,局部皮肤稍红无静脉曲张。
  • 腹腔镜手术剥除巨大卵巢囊腺瘤1例报道 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨腹腔镜手术剥除巨大卵巢良性肿瘤的可行性。方法回顾性分析腹腔镜手术剥除巨大卵巢囊腺瘤1例。结果腹腔镜下顺利完成巨大卵巢囊腺瘤剥除1例,术中出血少,无并发症。结论腹腔镜手术剥除巨大卵巢良性肿瘤安全、微创、出血少、恢复快。
  • 肩难产并左侧臂丛神经损伤1例报道 免费阅读 下载全文
  • 1 病例报道 我院2008年发生1例肩难产,由于认识不足,胎儿巨大,给新生儿造成不良后果。患者34岁,孕4产1,末次月经2008年2月5日,预产期2008年11月12日,既往无糖尿病史。于11月16日出现规律腹痛入院待产。查体:T36.7℃,P72次/min,BP110/70mmHg,心肺(-),肝脾未触及。寓高40cm,
  • 阿司匹林哮喘抢救1例 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨阿司匹林哮喘临床特点、发病机制、救治及预防。方法结合对1例阿司匹林哮喘患者的抢救经过并文献进行分析。结果阿司匹林哮喘一般症状重,常合并鼻部病变。服用阿司匹林或其他解热镇痛药易诱发哮喘大发作,发作时可伴有喉头水肿,需及时合理救治。结论阿司匹林哮喘一般为重症,合理用药、积极预防有助于预后。
  • 痛点封闭与牵引按摩结合对颈椎病的治疗效果分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨颈椎病治疗新方法临床效果。方法对386例颈椎病的临床资料进行分析。结果痛点封闭与牵引按摩结合组的总有效率96.7%,显效率45.2%,与常规治疗组比校,有显著意义(P〈0.05)。结论痛点封闭与牵引按摩结合治疗颈椎病的新疗法在颈椎病的治疗中效果突出,痛苦小、花费小、并发症少,值得推广。
  • 小儿肺炎支原体感染60例临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨临床小儿肺炎支原体感染临床治疗方法与效果。方法对我院2008年1~12月收治的60例小儿肺炎支原体感染患者进行血常规、血培养红细胞沉降率检查和拍胸部X线片以及痰培养等,并针对痰培养结果给予抗生素治疗。所有患儿给予阿奇霉素治疗。结果60例患儿经过治疗后,治愈36例,好转18例,治愈率90%。结论阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体感染临床效果较好,治疗中应注意痰培养结果给予抗生素治疗,减少合并症发生。
  • 鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤37例诊治体会 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的诊治特点。方法回顾性分析37例鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤患者的临床资料。结果37例均彻底切除肉眼所见肿瘤,术后随访0.5-5年,平均25个月,复发4例。结论鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤以彻底清除病变为治疗原则,根据病变范围决定手术方式。内镜下NIP切除与传统的鼻侧切开术相比,各有优缺点,合理选择手术方式,才会取得最佳的治疗效果。
  • 心肌梗死溶栓后再发心肌缺血患者冠脉病变特征分析 免费阅读 下载全文
  • 目的分析急性心肌梗死(AMI)静脉溶栓后再发心肌缺血患者冠状动脉病变特征。方法AMI静脉溶栓后再发心肌缺血病例267例,溶栓后再行冠状动脉造影(CAG),同时测定梗死相关血管(IRA)、非梗死相关血管(non—IRA)狭窄程度及TIMI血流分级。结果按溶栓结局分为溶栓再通组(180例)及未通组(87例),前者的IRA残留严重病变例数和残留严重病变平均狭窄程度均明显少于未通组,而TIMI3级血流例数均明显多于后者(P均〈O.05)。结论AMI溶栓后再发心肌缺血患者常常存在较严重的冠脉病变,溶栓未通患者病变程度更严重。
  • 长托宁和格拉司琼预防腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的临床研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨长托宁和格拉司琼预防腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的效果。方法180例择期行腹腔镜胆囊切除术病人随机分为3组,每组60例。对照组:在胆囊取出时静注生理盐水3mL;格拉司琼组:在胆囊取出时静注格拉司琼3mg;长托宁合用格拉司琼组:在麻醉诱导前静注长托宁0.5mg,胆囊取出时再静注格拉司琼3mg。观察手术后24h内恶心、呕吐发生率。结果长托宁合用格拉司琼组及格拉司琼组术后24h恶心、呕吐发生率明显低于对照组(P〈0.01),且长托宁合用格拉司琼组比单用格拉司琼组亦明显低(P〈0.05)。结论长托宁合用格拉司琼及单用格拉司琼均能有效预防腹腔镜胆囊切除术后恶心、呕吐的发生,且长托宁合用格拉司琼效果优于单用格拉司琼。
  • 纤维蛋白胶Ⅱ期封堵术治疗高位肛周脓肿的临床对照研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨纤维蛋白胶Ⅱ期封堵术治疗高位肛周脓肿。方法将2006年5月~2008年12月入住我院的高位肛周脓肿60例患者随机分为观察组30例和对照组30例;观察组采用纤维蛋白胶Ⅱ期封堵术,对照组采用传统切开挂线术。比较分析两组治愈率及伤口愈合时间。结果观察组的治愈率和对照组差别无统计学意义(P〉0.05),观察组平均愈合时间优于对照组(P〈0.05)。结论生物蛋白胶Ⅱ期封堵术治疗高位肛周脓肿有较好的效果,能缩短伤口愈合时间,减轻换药时的疼痛,为高位肛周脓肿的治疗开辟了一条新的途径。
  • 外伤性硬膜外血肿32例手术治疗分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨硬膜外血肿的手术方法及治疗效果。方法回顾性分析我院近年来人院的32例硬膜外血肿患者的临床资料。结果手术后多数患者临床症状明显好转。随访3。6个月,按GCS评定:恢复良好23例、中残3例、重残3例、植物生存1例、死亡2例,死亡率为6.25%。结论对颅内血肿进行及时、正确的治疗是提高颅脑损伤患者预后的关键。
  • 扁桃体术后出血原因分析及相应对策 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨扁桃体炎术后出血的原因、出血分度及相应对策。方法采用Windfuhr J出血分度法将扁桃体术后出血分为5度,对220例行扁桃体摘除术的病例进行了回顾性分析。结果扁桃体术后出廊14例,发生率6.36%;1度出血5例,发生率2.27%;2度mm8例,发生率3.64%;3度出血1例,发生率0.45%;无4度及5度出血者。原因为术中止血不彻底、术后叫部活动过度、咳嗽、创面自膜脱落、缝扎血管线脱落、创面感染等。给予相应处理血止。结论按扁桃体术后出血程度分类,探讨各度出血原因,便于采取相应措施,对预防术后出血有指导意义。
  • 三维超声在胎儿唇腭裂诊断中的应用 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨三维超声成像技术在诊断胎儿唇腭裂中的应用价值。方法对9例18,24周孕妇的胎儿颜面部进行三维超声成像检查。结果全部胎儿均能获得满意鼻唇部三维图像,9例胎儿唇腭裂畸形,均经产后或引产后证实,超声检查率100%。结论三维超声成像技术能清晰、直观、准确地显示胎儿的颜面部,大大提高了胎儿唇腭裂的检出率。
  • 奥沙利铂不同剂型的临床毒副反应对比观察 免费阅读 下载全文
  • 目的对比奥沙利铂甘露醇注射液剂型与奥沙利铂粉针剂型之间神经、消化及血液系统毒副反应发生率。方法回顾性对比146例分别应用含奥沙利铂甘露醇注射液剂型或奥沙利铂粉针剂型方案联合化疗病人的消化系、血液及神经毒性,观察其毒副反应的发生率。结果奥沙利铂甘露醇注射液剂型与奥沙利铂粉针剂型的神经、消化及血液系统毒副反应发生率无显著性差异(P〉0.05)。结论奥沙利铂甘露醇注射液剂型与奥沙利铂粉针剂型临床毒副反应相当,而且奥沙利铂甘露醇注射液剂型不需要配药,直接滴注,使用方便,并且减少了配药环节可能引起的污染,尤其对合并糖尿病患者更具有优势。
  • 23例腺性膀胱炎的临床疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨腺性膀胱炎的诊断与治疗方法。方法回顾性分析23例腺性膀胱炎患者诊疗过程。结果23例患者治愈19例,复发3例,癌变1例。结论经尿道汽化电切术加药物灌注是治疗腺性膀胱炎的有效方法。腺性膀胱炎有恶变可能,应尽早治疗,防止恶变。
  • 应用比索洛尔治疗CHF临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的评价比索洛尔治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法67例CHF患者随机分成比索洛尔观察组36例和常规对照组31例。比索洛尔观察组在常规治疗的基础上加用比索洛尔,从1.25mg/d开始,能耐受者每周递增1.25mg,达到5mg/d后,每月递增2.5mg,根据患者的临床表现和耐受情况,逐步调到自身最大耐受剂量或目标剂量10mg/d;对照组进行常规治疗?12周1个疗程:结果观察组36例中,显效21例(58.33%),有效13例(36.11%),无效2例(5.56%).总有效率94.44%;对照组31例中,显效8例(25.81%),有效13例(41.94%),无效10例(32.25%),总有效率67.75%。观察组疗效优于对照组,差异有显著性(P〈O.05)。治疗前后患者血糖、血脂、肝肾功能化验均无显著变化。存药物递增过程中,}H现心动过缓3例、乏力2例,减量后均恢复正常。结论在常规抗心衰治疗的基础上加用比索洛尔治疗CHFLIf明显改善心功能,具有显著的近期疗效及安全性。
  • 多磺酸基黏多糖联合仙人掌外敷治疗静脉炎的疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的对多磺酸基黏多糖联合仙人掌外敷治疗静脉炎的疗效进行探讨。方法将84例患者均分为实验组与对照组。实验组:每天上午在患处涂上多磺酸基黏多糖(喜疗妥)软膏,下午取鲜仙人掌洗净捣烂,敷于患处。结果实验组72h后痊愈率及总有效率(痊愈+显效)优于对照组,两组相比较有显著统计学意义(P〈0.05)。结论多磺酸基黏多糖联合仙人掌外敷治疗静脉炎,经济、方便、安全、可靠,患者容易接受,值得广泛应用。
  • 隐匿性乳腺癌5例诊治体会 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨隐匿性乳腺癌的诊治体会。方法对我科自1995年~2008年收治的5例隐匿性乳腺癌进行治疗。2例行根治术,3例行乳腺癌改良根治术。结果2例根治术中有1例于术后11个月死于脑转移,3例改良根治术中有1例2年后死于肺转移,生存5年以上3例。结论根治术或改良根治术可以根治隐匿性乳腺癌,但时期选择要准确。
  • 切开复位双钢板内固定治疗肱骨远端粉碎性骨折 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨切开复位双钢板内固定治疗肱骨远端粉碎性骨折的疗效。方法2004—2008年将79例肱骨远端粉碎性骨折分为切开复位双钢板内固定组及Y型钢板固定组,观察两组疗效。结果切开复位内固定组术后优良率90.0%,Y型钢板固定组术后优良率71.8%,两组统计学有明显差异(P〈0.05)。结论切开复位双钢板内固定治疗肱骨远端粉碎性骨折能达到良好的临床疗效。
  • 鼻内窥镜联合低温射频等离子消融术治疗鼻中隔偏曲并鼻甲肥大 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨鼻内窥镜联合低温射频等离子消融术微创治疗鼻中隔偏曲并鼻甲肥大的手术治疗方法、疗效及其在临床上的应用。方法选取2001年1月-2009年1月78例来院治疗的鼻中隔偏曲并一侧或双侧鼻甲肥大患者,随机分为内窥镜组和消融术组,对比两组手术时间、术中出血量、术后出血量、手术有效率、并发症等情况。结果两组手术时间、术中出血量、术后出血量均有显著性差异;手术有效率、并发症无差异,但消融术组的有效率较高,并发症较低。结论鼻内窥镜联合低温射频等离子消融术治疗鼻中隔偏曲并鼻甲肥大较传统方法有明显优势,值得临床广泛推广。
  • 鼻内镜下电凝治疗顽固性鼻出血32例 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨鼻内镜下顽固性鼻出血的检查、治疗方法及疗效。方法对我科2006年3月~2008年3月收治的32例顽固性鼻出血患者的临床资料进行回顾性分析。应用鼻内镜对顽固性鼻出血患者进行检查,寻找出血部位,以套有塑料管的金属吸引管电凝止血。结果32例患者均一次治愈,全部病例无严重并发症,随访6个月~1年无再出血。结论鼻内镜下电凝止血视野广阔清楚,能明确鼻腔隐蔽部位的出血,疗效可靠,减少了患者因鼻腔填塞紧、时间长的局部及全身并发症,同时操作简单,值得广泛推广应用。
  • 低分子肝素治疗不稳定型心绞痛疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨低分子肝素治疗不稳定型心绞痛发作的临床疗效。方法将90例确诊为不稳定型心绞痛的患者分为治疗组和对照组,对照组常规治疗,治疗组在对照组基础上加低分子肝素治疗,疗程7天,并对比两组疗效。结果治疗组显效24例,有效16例,总有效率93.0%;对照组显效15例,有效14例,总有效率61.7%;两组疗效比较差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗组治疗前后凝血指标无变化,发生急性心肌梗死1例,治疗后好转;对照组发生急性心肌梗死5例,其中1例死于心源性休克。两组均未发生严重不良反应。结论临床应用低分子肝素治疗不稳定性心绞痛疗效确切,可以有效控制心绞痛发作,降低心血管事件发生率,值得临床推广和应用。
  • 替普瑞酮在治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡中作用临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的观察替普瑞酮在治疗胃溃疡中的作用。方法选取经胃镜下黏膜活检(快速尿素酶法)证实的幽门螺杆菌阳性的活动性胃溃疡患者134例,随机分为两组。对照组69例,给予埃索美拉唑20mg,1次/d,共2周;阿莫西林1.0g,克拉霉素0.5g,均2次/d,共1周;治疗组65例,除上述治疗外,加服替普瑞酮50mg,饭后30min内口服,3次/d,共4周。4周后复查胃镜。结果治疗组胃溃疡治愈率为90.77%,优于对照组73.91%,P〈0.01。结论替普瑞酮在治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡中可有效减轻胃黏膜损伤,促进胃溃疡愈合,提高治疗质量,缩短治疗时间。
  • 三联疗法治疗扁平疣疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察胸腺5肽联合左旋咪唑治疗扁平疣的疗效及安全性。方法对照组应用左旋咪唑50rag,3次/d,口服,连服3d,停12天,外用干扰素软膏每天3次,1个月为1疗程;治疗组在对照组的基础上加用胸腺5肽注射液1mg于臀部肌注,1个月1次,1次(1个月)为1疗程。视病情变化情况共治疗1~3个疗程,均于治疗后1、2、3个月分别记录并进行疗效评估。结果治疗组痊愈率82.5%,对照组为40.00%,两组痊愈率比较差异有显著性(P〈0.05),治疗组的疗效明显优于对照组。结论胸腺5肽注射联合左旋咪唑口服外用干扰素治疗扁平疣疗效确切,安全性好,值得临床应用。
  • 老年原发性十二指肠癌的胃镜诊断体会 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨老年原发性十二指肠癌临床特点及内镜下表现。方法回顾性分析22例经胃镜首次发现并经病理确诊的老年原发性十二指肠癌临床及内镜特点。结果22例患者中8例乳头状腺癌,12例管状腺癌,2例印戒细胞癌,均经病理证实。结论原发性十二指肠癌缺乏特异性表现,早期诊断困难,对于老年患者有十二指肠巨大溃疡、结节隆起性病变应注意有无十二指肠癌肿。
  • 奥沙利铂联合希罗达治疗晚期胃癌的临床探讨 免费阅读 下载全文
  • 目的观察奥沙利铂联合希罗达治疗晚期胃癌的近期疗效及毒副反应。方法晚期胃癌35例应用奥沙利铂130mg/m^2,静滴2h,d1;希罗达1500mg日2次口服,d1~14。以上化疗方案每3周重复,至少完成3个周期后评定疗效。结果共计人组35例,均可评价疗效及毒副反应,其中CR3例(8.57%),PR17例(48.6%),总有效率为57.1%。Ⅲ~Ⅳ度毒副反应为中性粒细胞减少2例(5.71%),血小板减少1例(2.86%),腹泻2例(5.71%)。结论奥沙利铂联合希罗达治疗晚期胃癌是一种简便有效、毒副反应较小的化疗方案。
  • 胰腺良性肿瘤21例临床治疗分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨胰腺良性肿瘤治疗方法。方法通过回顾我院12年收治的21例患者的临床资料,结合相关文献进行总结分析。结果手术后平均住院13.8d。术后病理诊断有胰腺囊肿、胰岛细胞瘤、黏液性囊腺瘤及浆液性囊腺瘤。胰瘘是术后主要的并发症,经通畅引流和应用敏感抗生素均未手术而治愈。结论CT扫描对确立诊断以及可切除性的判断有很大帮助。通过术中结扎主胰管、妥善处理胰腺创面及双腔引流管冲洗引流等手段可以有效地降低胰瘘发生率及由此继发的感染。
  • 腮腺炎脑膜脑炎脑电图及脑脊液与临床关系分析 免费阅读 下载全文
  • 目的分析腮腺炎脑膜脑炎脑电图及脑脊液与临床表现三者之间关系,为临床指导治疗、判断预后提供依据。方法2008年2月~2009年6月37例腮腺炎脑膜脑炎患儿均做脑电图及脑脊液检查。结果临床表现轻重与脑电图异常程度及恢复时间有一定的相关.眭,而与脑脊液细胞数、生化无特殊关系。结论脑电图、脑脊液检查对综合判定腮腺炎脑膜脑炎神经系统损害很有必要。
  • 纳洛酮治疗急性酒精中毒疗效观察及作用机制分析 免费阅读 下载全文
  • 目的观察纳洛酮治疗急性酒精中毒的临床疗效并探讨其作用机制。方法急性酒精中毒病人102例,首先予纳洛酮0.4-0.8mg静脉注射,然后根据病情给予0.8-2.Omg静脉点滴,同时补液、纠正电解质紊乱和酸碱平衡失调。结果1h内神志清醒或临床症状明显好转30例,2h内神志清醒或临床症状明显好转43例,3h内神志清醒或临床症状明显好转24例,仅5例〉5h神志清醒或临床症状明显好转。结论纳洛酮治疗急性酒精中毒的临床疗效显著,并且是以与β-内啡呔(β-Ep)竞争阿片受体为主,多种机制共同作用治疗急性酒精中毒。
  • 内镜鼻窦炎鼻息肉手术治疗90例临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的疗效及相关影响。方法对实施内窥镜鼻窦手术并完成术后随访6个月以上的90例患者进行病历资料分析。结果治愈率Ⅰ型94.4%、Ⅱ型74.7%、Ⅲ型63.6%。结论鼻内窥镜是治疗慢性鼻窦炎鼻息肉有效手段,可减少患者痛苦,提高手术治愈率。
  • 中段胰腺切除在治疗胰腺颈体部肿瘤中的初步应用 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨中段胰腺切除术在颈体部肿瘤中的应用价值。方法回顾性分析2002年7月~2007年8月我院7例行胰腺中段切除病例情况及其围手术期情况。并与同期12例因胰腺颈体部肿瘤行远端胰腺联合脾脏切除患者进行比较。结果无死亡病例,术前术后血糖没有出现明显波动,出现胰漏1例(14.3%),在手术平均出血量、腹腔感染和长期使用胰岛素等情况上中段胰腺切除组要优于对照组。结论中段胰腺切除是一种安全、有效、可行的能够最大限度保存胰腺功能的手术方式,在颈体部良性肿瘤中可以替代传统的胰腺外科手术方式,有效地提高生活质量。
  • 低位水囊用于妊娠晚期引产的临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨低位水囊用于妊娠晚期促宫颈成熟及引产的临床效果。方法回顾性分析2003年1月~2008年12月在我院住院分娩具有引产指征的初产妇160例临床资料。随机分成两组:其中水囊引产组80例为观察组,催产素组80例为对照组。对两组孕妇的分娩方式、临产发动时间、总产程、产后2h出血量及新生儿窒息情况进行比较。结果①分娩方式:水囊组剖宫产率10%,催产素组剖宫产率23.75%;②临产发动时间:水囊组较催产素组明显缩短;③总产程:水囊组较催产素组时间明显缩短;④产后2h出血量:水囊组较催产素组出血量减少;⑤新生儿窒息情况:两组引产成功率为98.8%和79.6%。结论低位水囊用于妊娠晚期引产既可以促进宫颈成熟,明显缩短产程时间,降低剖宫产率,而且能降低新生儿窒息率,说明低位水囊用于妊娠晚期引产是有效的、安全的。
  • 儿童急性肾炎前驱期症状120例分析 免费阅读 下载全文
  • 目的观察儿童急性肾炎前驱期出现的症状。方法回顾性分析我院收治的120例儿童急性肾炎的病例,统计出现不同前驱期症状的例数并作分析。结果出现上呼吸道感染症状(发热、咽痛、咳嗽)86例(71.7%);出现消化道症状(厌食、呕吐)92例(76.7%);出现泌尿系统症状(水肿、少尿)11例(9.2%);出现头晕症状20例(16.7%)。结论急性肾炎大多数患儿前驱期症状为上呼吸道感染或胃肠道症状,家长或医务工作者应该引起重视。
  • 奥美拉唑注射液预防脑出血并发上消化道出血39例疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察39例脑出血患者应用奥美拉唑注射液对并发上消化道出血的预防作用。方法治疗组在常规治疗的基础上加用奥美拉唑40mg静滴,每日1~2次,共1~2周,观察有关上消化道出血的指标及对死亡率的影响。结果治疗组和对照组并发上消化道出血的发生率和急件期死亡率分别为7.69%、10.26%和31.03%、34.48%。结论奥美拉唑注射液不仅可明显降低脑出血并发上消化道出血的发生率,而且可以降低急性期死亡率。
  • 髌骨软化症的60例临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的通过对我科及太原华晋骨科医院近年收治的60例髌骨软化症的总结,分析髌骨软化症的发病原因及关节镜诊断与治疗效果。方法所有患者术前均行膝关节正侧位和屈膝30。位髌骨轴位X线检查。由同一组关节镜医师行膝关节镜操作;术前术后均采用KSS膝关节评分表进行膝关节功能评分,并采用0utbridge分级对软骨损伤进行评估。结果所有患者均采用关节镜手术。术后随访4~24周,采用KSS膝关节评分表进行评分,达优的20膝,达良的38膝,优良率90%以上。结论髌骨软化症与不良运动行为和职业因素(包括运动员)有很大关系;根据髌骨软化症原发症的不同,采取关节镜手术结合行为治疗的综合治疗方法,对髌骨软化症具有良好的疗效。
  • 腹腔镜手术治疗急性盆腔炎性疾病30例分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨腹腔镜手术治疗急性盆腔炎性疾病的可行性及其价值。方法60例急性盆腔炎性疾病随机分为两组,30例腹腔镜手术治疗盆腔炎性疾病(手术组),30例单纯抗生素保守治疗(对照组)。结果比较两组体温恢复正常时间、症状消失时间、抗生素使用时间,手术组均明显少于对照组,有显著差异(P〈0.05)。结论腹腔镜手术治疗急性盆腔炎性疾病是可行的,具有较好的临床使用价值。
  • 消化散治疗小儿秋季腹泻的临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察消化散治疗小儿秋季腹泻的临床疗效。方法将147例秋季腹泻患儿随机分为两组,治疗组78例,常规补液的基础上加用消化散;对照组69例,常规补液的基础上加用蒙托石散。结果治疗组总有效率为97.4%,高于对照组73.9%,两者比较有显著性差异(P〈0.01)。结论消化散治疗小儿秋季腹泻的临床疗效确切。
  • 急性脑卒中患者早期康复治疗的临床疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨急性脑卒中患者早期康复治疗的临床疗效。方法我院112例患者分为早期康复组和对照组,在治疗前与治疗后分为两组进行对照,在治疗前与治疗后30d对两组患者进行FMA和ADL评分。结果两组前后相比较,患者FMA和ADL评分均有进步,但早期康复组与对照组相比较,FMA和ADL评分提高更为显著(P〈0.01)。结论早期综合康复治疗可明显提高患肢运动功能,降低致残率,提高日常生活能力。
  • 盐酸丁咯地尔在突发性耳聋中的应用 免费阅读 下载全文
  • 目的观察丁咯地尔治疗突发性耳聋的疗效。方法治疗组静滴丁咯地尔,1次/d,其中治疗组一为单纯用丁咯地尔;治疗组二为丁咯地尔加高压氧;治疗组三为丁咯地尔加三磷酸腺苷。对照组不使用丁咯地尔。结果治疗组与对照组相比,具有显著性差异。结论丁咯地尔治疗突发性耳聋疗效好,安全,无明显不良反应。
  • 腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤82例分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨应用腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤的疗效。方法回顾分析我院2006年11月~2009年2月82例良性卵巢肿瘤患者行腹腔镜手术(腹腔镜组)的临床资料,随机抽取同期开腹手术76例(开腹组)作为对照。结果腹腔镜组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院天数均明显少于开腹组,有显著性差异(P〈0.05)。结论掌握手术适应证,腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤安全有效,创伤小,恢复快,值得临床推广应用。
  • 肝胆管结石500例临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨取石术不同术式肝胆结石患者的临床疗效。方法将我院收治的500例肝胆管结石患者随机分为两组,治疗A组:采用胆总管切开取石,“T”管引流术,术后辅以胆道镜取石治疗;治疗B组:采用肝部分切除术、“T”管引流术。术后辅以胆道镜取石治疗。结果A组2周后残石率37%,经反复多次取石后降至22%;B组由2周后的17%降至6%,提示B组取石效果明显高于A组(P〈0.01)。除此之外,B组在术后随访效果评价中,优良率为95%,明显高于A组的优良率78%(P〈0.01)。结论应用肝部分切除、“T”管引流术,术后再辅以胆道镜取石治疗效果良好,值得临床推广使用。
  • 420nm强脉冲光治疗寻常性痤疮50例疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察420nm强脉冲光治疗寻常性痤疮的疗效及安全性。方法应用飞顿一号激光光子工作站的420nm光子治疗手具治疗50例寻常性痤疮患者,每周2次,连续治疗4周,观察和记录临床疗效及不良反应。结果50例患者痊愈10例,显效27例,有效11例,无效2例,总有效率74%,治疗后无1例发生皮肤红肿、色素沉着等不良反应。结论420nm强脉冲光治疗Ⅱ~Ⅲ级中等病情炎性痤疮疗效较好,疗程较短,患者耐受性好,舒适安全,值得临床应用推广。
  • 两种不同术式清除高血压脑出血血肿的临床疗效比较 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨小骨开窗和血肿碎吸术两种术式治疗高血压脑出血的疗效比较。方法选择我院2006年12月~2008年12月高血压脑出血患者80例,随机分为小骨开窗组和血肿碎吸组,分别采用小骨开窗术式和血肿碎吸术清除血肿。观察两组患者手术时间、术中出血量、死亡人数、术后3个月内GCS评分、术后6个月Glasgow预后分级。结果两组手术时间、术中出血量、死亡人数、术后GCS评分、术后Glasgow预后分级比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论CT定位下的血肿碎吸术具有定位准确、操作时间短、出血量少等优点,值得临床推广应用。
  • 胸腺肽α1治疗慢性支气管炎疗效和预防作用 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨胸腺肽仪1在治疗慢性支气管炎急性发作时的临床疗效和对慢性支气管炎急性发作所起的预防作用。方法慢性支气管炎急性发作期病例70例,随机分为治疗组和对照组,两组病例都给予常规抗炎、化痰对症治疗,疗程7-10d。治疗组加用胸腺肽α1 1.6mg每日一次皮下注射,共10次。结果治疗组总有效率94.87%,对照组总有效率74.19%,两者比较有显著性差异(P〈0.05)。治疗结束后两组病例均随访一年,治疗组一年内急性发作次数为(1.2±0.5)次,对照组为(4.3±1.1)次,两者比较有显著性差异(P〈0.05)。结论胸腺肽α1在治疗慢性支气管炎急性发作时的临床疗效明显且可预防慢性支气管炎急性发作。
  • 胫骨远端髁钢板内固定治疗胫骨远端骨折35例体会 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨胫骨远端髁钢板治疗胫骨远端骨折的手术方法和临床疗效。方法本院自2003年1月~2008年6月对35例胫骨远端骨折患者进行手术治疗,选择合适的手术时机,手术复位应用胫骨远端髁钢板内固定。结果术后随访6~24个月(平均14个月)。所有患者均获骨性愈合,术后创口Ⅰ期愈合29例,按Mazur评分标准:优23例,良7例,可5例,优良率85.7%。所有患者无严重并发症。结论胫骨远端髁钢板是治疗胫骨远端骨折的理想内固定物,只要选择合适的手术时机;内固定钢板符合胫骨远端解剖特点,内固定牢固,可获得良好的临床疗效。
  • 卡托普利、金水宝联合治疗对DN患者UMA及CRP水平的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的观察卡托普利、金水宝联合治疗对2型糖尿病肾病尿微量白蛋白及C反应蛋白(CRP)水平的影响。方法随机分组,两组患者在良好控制血糖、血压基础上,治疗组加用卡托普利25mg,每日3次;金水宝3粒,每日3次,共3个月。治疗前后监测24h白蛋白(UMA)定量、CRP。结果治疗后24hUMA、CRP明显下降,与对照组比较有显著差异(P〈0.01)。结论卡托普利、金水宝联合治疗能明显减少2型糖尿病肾病早期尿微量白蛋白量,对CRP有显著干预作用,对早期糖尿病肾病有良好的治疗作用。
  • 30例首发肺外表现的肺癌分析 免费阅读 下载全文
  • 目的提高对以肺外表现为首发症状的肺癌的认识。方法回顾性分析30例以肺外表现为首发症状的肺癌的临床资料。结果30例有肺外表现的肺癌均经病理诊断证实,诊断时间3~120d;表现为肥大性骨关节病16例,腹泻1例,血糖升高3例,男性乳腺增生3例,肌病4例,老年痴呆1例,无力、全身抽搐2例。其中6例伴干咳,10例伴不同程度的体重下降,2例伴发热。30例X线检查均发现肺部阴影。病理诊断鳞癌14例,腺癌12例,小细胞未分化癌4例。结论肺外表现为首发临床表现的肺癌易误诊为其他系统疾病,临床上须提高警惕。
  • 穴位按摩止吐在药物不良反应中的应用 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨应用穴位按摩防治氨甲环酸氯化钠注射液引起的恶心、呕吐的疗效。方法将68例应用氨甲环酸氯化钠注射液引起恶心呕吐的患者随机分成两组,观察组35例和对照组33例。观察组应用穴位按摩止吐,对照组应用一般常规护理,对比分析两组患者恶心呕吐的治疗效果,并经统计学处理。结果两组患者恶心呕吐的疗效经统计学处理,有显著性差异(P〈0.01),说明氨甲环酸氯化钠注射液引起恶心呕吐后,利用穴位按摩治疗有效。结论利用穴位按摩止吐较一般护理方法好,可大大减轻患者的痛苦,值得推广使用。
  • 左旋氨氯地平治疗不稳定型心绞痛的临床研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨左旋氨氯地平对不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效。方法采用随机、单盲、对照研究;236例UAP患者随机分为左旋氨氯地平治疗组(118例)和常规治疗组(118例)。左旋氨氯地平治疗组:在常规治疗基础上加用左旋氨氯地平,2.5mg,每日1次,共4周;常规治疗组:消心痛10mg/次,3次/d。结果左旋氨氯地平治疗组总有效率89.83%和83.90%,显著高于常规治疗组的71.19%和63.56%;无严重不良反应。结论左旋氨氯地平可以有效地治疗不稳定型心绞痛。
  • 综合治疗69例小儿脑瘫的疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察综合治疗小儿脑瘫的临床疗效。方法对符合脑瘫诊断标准的69例小儿脑瘫患者进行综合物理治疗。结果69例脑瘫患儿中基本治愈15例,显效28例,有效23例,无效3例,总有效66例。结论采用综合物理疗法治疗小儿脑瘫取得令人满意效果。
  • 复发性鼻息肉再手术治疗36例疗效分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨对复发性鼻息肉再手术治疗的必要性,并对其临床疗效进行分析。方法术前对鼻息肉进行临床分型和分期,术中注意参照May标志,在鼻内镜下切除钩突、摘除息肉,开放前后组筛窦和(或)行蝶窦开放术,扩大上颌窦自然口和额窦开口,尽量使术腔骨骼化。结果36例中,临床属Ⅱ型的Ⅰ、Ⅱ期鼻息肉病人临床治愈率达92%,属Ⅱ型Ⅲ期和Ⅲ型的临床治愈率为54.5%。CT筛窦分型示空泡型者临床治愈率最高。无并发症发生。结论对复发性鼻息肉再次行鼻内镜手术和应用类固醇药物综合治疗是安全、有效的措施。
  • 院前急救134例严重多处创伤分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨严重多处创伤患者院前急救有效救治方法。方法对我中心2006年1月~2008年6月急救处理的134例严重多处创伤患者的救治方法、治疗结果进行回顾性分析。结果134例患者中,治愈112例,死亡22例,死亡率16.42%,其中急救死亡10例,入院后死亡9例,后期死亡3例。结论规范化的院前急救可以有效降低严重多处创伤患者的死亡率。
  • 38例髋部骨折的临床治疗体会 免费阅读 下载全文
  • 目的总结高龄髋部骨折患者的临床特点及围手术期处理方法及疗效。方法2007年3月~2009年3月对38例80岁以上髋部骨折采用有效的围手术期综合处理,内固定以及人工股骨头置换手术。结果38例安全渡过手术期,术后出现并发症已全部控制,无一例加重现象。结论严格有效围手术期综合处理,除非生命垂危,高龄髋部骨折均应手术,手术治疗有积极意义。
  • 背部直切口行输尿管十段切开取石的治疗体会 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨背部直切口行输尿管上段切开取石的治疗体会。方法对我院28例输尿管上段结石患者采取背部直切口切开取石术治疗,观察疗效。结果21例术后第1天即可下床活动,7例第2天下床活动;28例中治愈21例,显效7例,无效0例;随诊半年至1年无一例发生并发症。结论严格掌握手术的适用范围,采用背部直切口切开取石术治疗输尿管上段结石效果满意。
  • 98例乙型副伤寒的临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的总结和分析乙型副伤寒的临床诊治特点。方法回顾性分析2003~2008年间收治的98例乙型副伤寒患者的临床相关因素。结果98例经细菌学培养,确诊为乙型副伤寒。经选用环丙沙星、左氧氟沙星、阿米卡星、氨苄青霉素、头孢他啶、头孢哌酮钠、氯霉素、氟哌酸等敏感抗生素治疗后全部治愈。结论诊断副伤寒需要有血培养和骨髓培养的阳性结果,乙型副伤寒对多种药物敏感,考虑药物不良反应、疗效、费用等因素,建议首选喹诺酮类,次选头孢类,合并肺部感染者可两类药物联用。
  • 肺表面活性物质救治早产儿肺透明膜病108例并发症分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨肺表面活性物质救治早产儿肺透明膜病的并发症情况。方法统计本院新生儿科2005年1月~2008年12月期间应用肺表面活性物质救治的108例早产儿肺透明膜病患儿主要并发症,按患儿来源分为Ⅰ组(外院转入)、Ⅱ组(本院产科),比较并发症的变化。结果108例肺表面活性物质治疗的早产儿肺透明膜病患儿并发肺炎32例,PDA28例,IVH25例,心力衰竭16例,肺出血16例,气漏15例,NEC13例。两组比较并发肺炎、肺出血、气漏有显著差异(P〈0.05)。IVH、NEC、PDA、心力衰竭发生率Ⅱ组下降,差异不显著。结论有肺透明膜病高危因素的早产儿出生后应密切监护,早期肺表面活性物质应用,联合完善的呼吸支持及不断改进的诊疗技术水平,可以减少并发症,提高健康成活率。
  • 旋转正骨法治疗神经根型颈椎病的疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察旋转正骨法治疗神经根型颈椎病的疗效及其作用机制。方法将2007年6月~2008年9月我院收治的60例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组,其中治疗组30例,对照组30例。治疗组采用旋转正骨法治疗,对照组采用一般软组织推拿手法治疗。观察其症状、体征、颈椎生理曲度等变化。结果提牵旋转正骨法比一般的软组织推拿手法疗效显著,在症状、体征、颈椎曲度、改善程度上也优于一般的软组织推拿手法(P〈0.05)。结论旋转正骨法改善神经根局部的刺激和压迫因素、纠正患椎移位、调整颈椎内外力平衡、改善神经根供血不足,具有良好的治疗效果。
  • [专家访谈]
    高新技术在泌尿系结石治疗中的合理运用——访西南医院泌尿系结石专家李为兵(本刊记者)
    [论著]
    脑出血早期血肿扩大多因素临床分析(吕友梅 朱高春 常琳)
    外源性生长抑素对脑出血患者血清炎性介质表达的影响研究(王经忠 张玉斌)
    丙泊酚复合芬太尼或咪达唑仑在三叉神经痛射频温控热凝术中的运用(张培红 徐辉 姜红)
    血浆FB、BNP、TNI、CRP浓度与急性冠脉综合征的关系
    阿托伐他汀对心房快速起搏犬心房电重构的影响

    非参数检验的概念
    医学名词术语
    [基础研究]
    不同灌洗液及麻醉方法对膀胱大量灌注家兔脑水肿的影响
    卡托普利对糖尿病大鼠肾脏醛糖还原酶基因表达的影响及其意义(黄惠彬 侯建明 陈刚 温俊平 梁继兴 李连涛)
    [综述]
    脊柱结核的治疗进展(冯浩 林宏生[审阅])
    肝硬化门脉高压症食管胃静脉曲张出血的诊断和治疗(褚源 胡联华 王教成)
    [临床研究]
    非寄生虫性脾囊肿3例报告及文献综合分析(何建军)
    脑卒中后遗症期家庭康复的有效性研究(巫敏)
    股骨颈骨折愈合后再发头坏死的相关因素分析(夏新权 刘劲 胡波)
    慢性乙型肝炎HBV DNA定量检测与病原学标志和肝损害程度的关系(金日洙 崔顺子)
    冠脉诊疗后Angio-Seal血管封堵器和徒手加压止血的比较(吴国霞 王峰 金刚 张嫄源 王增帅)
    无创正压通气治疗急性肺水肿的临床研究(朴林虎 朴香梅)
    改良三联术治疗髌股关节不稳定的疗效分析(王鹏 纪斌平)
    血脂康对慢性心功能不全患者C反应蛋白及心功能的影响(厉其昀)
    无创正压通气对NYHA4级心力衰竭患者脑钠肽水平的影响(王平)
    2型糖尿病合并高血压的胰岛素强化治疗(何永明)
    全子宫切除手术对盆底功能影响的研究(郑红梅)
    [药物与临床]
    奥扎格雷与阿司匹林联合治疗进展性脑梗死的疗效观察(张琳)
    活性菌制剂预防婴幼儿肺炎继发腹泻的疗效观察(刘小瑜)
    东菱迪芙联合依达拉奉治疗高龄进展性脑梗死临床分析
    糖尿病患者合理用药指导
    曲美他嗪治疗冠心病心绞痛合并糖尿病患者疗效观察(罗群)
    培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌45例近期疗效观察(毕书婷)
    [中医中药]
    中西药联合窄谱中波紫外线治疗中老年带状疱疹神经痛临床研究
    十二指肠壅积症的中医治疗(郭铁群)
    精神疾病的中医理论思辨(徐天朝 刁焕伟)
    [医学影像]
    多排螺旋CT扫描在诊断阑尾炎中的应用(黄群)
    [临床麻醉]
    恩丹西酮预防全麻卜^腹部手术后恶心呕吐的临床研究(胡成侠)
    探讨异丙酚联合瑞酚太尼麻醉行无痛结肠镜对病人循环功能的影响(高燕 李俊梅 王会萍)
    [检验与临床]
    采用一种工业P管理图进行尿液质量管理(李一龙)
    糖尿病患者血清抑素C、β2-微球蛋白的临床检测探讨(褚秀清)
    [预防医学]
    屈光参差的流行病学特征分析
    安图县790名小学生营养状况与视力关系调查(李明松)
    [医院管理]
    影响医学生第二、三轮实习的原因与对策(张德莲)
    [误诊误治]
    小儿肠系膜淋巴结炎39例临床误诊分析(向梅)
    [医学教育]
    《临床医学综合性技能训练》的设计编写(赵红兵 张喜凤 王娟 张玉霞 范修云)
    加强地方性医学院校思想政治工作实效性的思考(梅寒)
    谈赏识教育在解剖学与组织胚胎学教学中的应用(房霞)
    放射影像科实习带教探讨(谢光辉 王书智 顾建平 卢铃铨 殷信道)
    [卫生研究]
    一起铅超标案例现场调查报告(张恒东 龚伟 张力 赵园 仲立新)
    [个案报道]
    双蒂侧方推进皮瓣移植修复胫前肌腱外露1例(陈志力 李娜)
    左拇指指腹血管球瘤1例(张惠)
    腹腔镜手术剥除巨大卵巢囊腺瘤1例报道(潘敏 林建 陈雪梅)
    肩难产并左侧臂丛神经损伤1例报道(郭英 闫文秀)
    阿司匹林哮喘抢救1例(张爱妹)
    [临床探讨]
    痛点封闭与牵引按摩结合对颈椎病的治疗效果分析(朱震云)
    小儿肺炎支原体感染60例临床观察(张佐晨)
    鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤37例诊治体会(郑玉明)
    心肌梗死溶栓后再发心肌缺血患者冠脉病变特征分析(闫忠政 吴天兵 全劲松 苑丽丽 吴波)
    长托宁和格拉司琼预防腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的临床研究(易洪章)
    纤维蛋白胶Ⅱ期封堵术治疗高位肛周脓肿的临床对照研究(赵英武 杨中权)
    外伤性硬膜外血肿32例手术治疗分析(周红平)
    扁桃体术后出血原因分析及相应对策
    三维超声在胎儿唇腭裂诊断中的应用(吴海燕 王莹 王伟伟)
    奥沙利铂不同剂型的临床毒副反应对比观察(卢鹏)
    23例腺性膀胱炎的临床疗效观察
    应用比索洛尔治疗CHF临床分析(刘振玉)
    多磺酸基黏多糖联合仙人掌外敷治疗静脉炎的疗效观察(孔爱华)
    隐匿性乳腺癌5例诊治体会
    切开复位双钢板内固定治疗肱骨远端粉碎性骨折(何伟 陈荣春 钟红发)
    鼻内窥镜联合低温射频等离子消融术治疗鼻中隔偏曲并鼻甲肥大(高顺华 张庆伟 于丽华)
    鼻内镜下电凝治疗顽固性鼻出血32例(孟纲要)
    低分子肝素治疗不稳定型心绞痛疗效观察(曲玲)
    替普瑞酮在治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡中作用临床分析(李学成)
    三联疗法治疗扁平疣疗效观察(臧道宝)
    老年原发性十二指肠癌的胃镜诊断体会
    奥沙利铂联合希罗达治疗晚期胃癌的临床探讨(孙红戈 阮有民 韩宏斌)
    胰腺良性肿瘤21例临床治疗分析(陆志明)
    腮腺炎脑膜脑炎脑电图及脑脊液与临床关系分析(杨志云)
    纳洛酮治疗急性酒精中毒疗效观察及作用机制分析(马明)
    内镜鼻窦炎鼻息肉手术治疗90例临床分析(杨秋霞)
    中段胰腺切除在治疗胰腺颈体部肿瘤中的初步应用(赵华 方金满 张海涛 李德春)
    低位水囊用于妊娠晚期引产的临床分析(唐俐 杨丽娟 王秀芹)
    儿童急性肾炎前驱期症状120例分析(陈志强)
    奥美拉唑注射液预防脑出血并发上消化道出血39例疗效观察(罗树荣)
    髌骨软化症的60例临床分析(董卫鹏 纪斌平)
    腹腔镜手术治疗急性盆腔炎性疾病30例分析(茅红艳)
    消化散治疗小儿秋季腹泻的临床观察(秦媛 张万智 文家勇)
    急性脑卒中患者早期康复治疗的临床疗效观察(赵强)
    盐酸丁咯地尔在突发性耳聋中的应用
    腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤82例分析(薛龙海)
    肝胆管结石500例临床分析(杜雪明)
    420nm强脉冲光治疗寻常性痤疮50例疗效观察(陈艳华 王引珠)
    两种不同术式清除高血压脑出血血肿的临床疗效比较(韩怀彬)
    胸腺肽α1治疗慢性支气管炎疗效和预防作用(张艳霞 郭秀焕 王晶 闫晓峰)
    胫骨远端髁钢板内固定治疗胫骨远端骨折35例体会(黄文江 龚洪桂 薛文辉 陈天实)
    卡托普利、金水宝联合治疗对DN患者UMA及CRP水平的影响(蒋明业)
    30例首发肺外表现的肺癌分析(王林梅 夏熙郑 高元勋)
    穴位按摩止吐在药物不良反应中的应用(曹桂华)
    左旋氨氯地平治疗不稳定型心绞痛的临床研究(王其柱)
    综合治疗69例小儿脑瘫的疗效观察(马粉华 赵仲和 吴佳明)
    复发性鼻息肉再手术治疗36例疗效分析
    院前急救134例严重多处创伤分析(戚苏平)
    38例髋部骨折的临床治疗体会(蒋波 张志国 黄强 周炀)
    背部直切口行输尿管十段切开取石的治疗体会(刘永汉)
    98例乙型副伤寒的临床分析(詹宝丰 陆彤光)
    肺表面活性物质救治早产儿肺透明膜病108例并发症分析(杨树杰 易海英 徐舒 邓香兰 王艳华)
    旋转正骨法治疗神经根型颈椎病的疗效观察(古园)
    《中国现代医生》封面

    主管单位:中华人民共和国卫生部

    主办单位:中国医学科学院

    社  长:池慧

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