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  • 肝移植受者服用FK506期间T淋巴细胞亚群、NK、CIK细胞的分析 免费阅读 收费下载
  • 目的分析肝移植受者服用FK506期间外周血T淋巴细胞亚群、NK细胞及CIK细胞的变化,探讨其在移植排异监测中的作用。方法采用流式细胞仪(FCM)检测技术对17例服用FK506的肝移植受者及25例健康对照者进行外周血的K506QIJIANT淋巴细胞亚群、NK细胞及CIK细胞检测,然后以健康体检者为对照进行统计学分析。FK506血药浓度的测定采用酶联免疫分析法测定。结果肝移植受者术后3个月组的T淋巴细胞亚群CD3值高于健康对照组(Tamhane T2法P=0.004),术后1个月组的T淋巴细胞亚群CD4值高于健康对照组(Tamhane T2法P=0.040),术后2周组、术后1个月组、术后3个月组的NK值均低于健康对照组(LSD—t检验P≤0.023),术后1个月组的CIK值低于健康对照组(Tamhane T2法P=0.005)。结论肝移植受者在服用FK506期间,外周血中T淋巴细胞亚群、NK细胞、CIK细胞可作为移植排异反应的监测指标。当FK506血药浓度恒定时,可使T淋巴细胞亚群、NK细胞、CIK细胞的值保持在正常水平。
  • 念珠菌感染菌种的分布及耐药性分析 免费阅读 收费下载
  • 目的了解本地区2007~2008年念珠菌感染的菌种分布和耐药性情况,为临床抗真菌治疗提供依据。方法收集本地区两家医疗机构两年间I临床分离的念珠菌1462株,采用生物梅里埃ATBID32C试条进行念珠菌菌种的分离鉴定,药敏试验采用生物梅里埃ATB—FUNGU30试条对氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑、5-氟胞嘧啶和两性霉素B等5种抗真菌药物进行测定。结果1462株念珠菌中以白色念珠菌为主,检出682株(59.6%),其他依次为热带念珠菌278株(21.3%),光滑念珠菌135株(912%),近平滑念珠菌70株(4.8%),克柔念珠菌27株(1.8%),其他念珠菌46株(3.1%)。念珠菌对伊曲康唑、氟康唑、5-氟胞嘧啶、两性霉素B和伏立康唑的耐药率分别为28.9%、10.6%、3.1%、1.5%和0。结论本地区念珠菌感染以白念珠菌为主,对伊曲康唑和氟康唑耐药性较高,对5-氟胞嘧啶、两性霉素B和伏立康唑敏感性较高。本地区应建立真菌常规菌种鉴定及药敏试验,指导临床合理用药。
  • 肝硬化患者性激素水平变化的临床意义 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨性激素变化与肝硬化发生的关系。方法采用放射免疫法检测80例肝硬化患者和20例健康男性(对照组)的血清性激素水平,并采用Child—pugh分级法将上述病例分为A级组、B级组和C级组进行比较。结果各肝硬化组T、E:的平均水平均降低于正常对照组(P〈O.01),FSH、LH、PRL高于正常对照组(P〈0.01);Child分级与T、E2含量呈负相关(r=-0.55,r=-0.49,P〈0.05);与PRL、LH、FSH含量呈正相关(r=0.43,r=0.47,r=0.46,P〈0.05)。结论肝硬化存在不同程度的性激素紊乱,测定性激素水平变化,可以作为临床判断预后、疗效的一个指标。
  • 神经生长因子对脑梗死大鼠的神经保护作用 免费阅读 收费下载
  • 目的观察鼠神经生长因子(nenre growth factor,NGF)对脑缺血大鼠的神经保护作用。方法建立MCAO大鼠模型,研究NGF对脑缺血大鼠脑梗死体积和行为学评分的影响。结果NGF能够减少MCAO大鼠脑梗死体积和行为学评分(P〈0.05)。结论NGF可以明显减小脑梗死体积,其对脑梗死大鼠具有明显的神经保护作用。
  • 糖尿病周围神经病变的诊断进展 免费阅读 收费下载
  • 糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病最常见的慢性并发症,是糖尿病足、溃疡、感染和截肢发生的主要原因之一。临床上常结合神经传导速度、F波和H反射、皮肤交感反应、定量感觉检查等方法诊断。皮肤活检,接触性热痛诱发电位、角膜共聚焦显微镜技术、神经微血管系统检查、磁共振成像(MRI)等检查方法尚有待完善。本文对目前糖尿病周围神经病变的诊断进展做一综述。
  • 硝苯地平对人体平滑肌的作用研究进展 免费阅读 收费下载
  • 硝苯地平(nifedipine)为二氢吡啶类钙拮抗剂,可选择性抑制钙离子进入心肌细胞和平滑肌细胞的跨膜转运,临床主要用于解除和预防冠状动脉痉挛,是其抑制心肌收缩和对冠状动脉平滑肌痉挛抑制的结果。近年来临床也用于轻、中度高血压的治疗,是其对全身小动脉平滑肌松弛的结果^[1]。另外临床不断有硝苯地平对人体其他部位平滑肌作用的报道,疗效满意。
  • 医学名词术语 免费阅读 免费下载
  • 医学名词应使用全国科学技术名词审定委员会公布的名词。尚未通过审定的学科名词,可选用最新版《医学主题词表(MeSH)》、《医学主题词注释字顺表》、《中医药主题词表》中的主题词。尚未有通用译名的名词术语,于正文内第一次出现时应注明原词或注释。
  • 2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化危险因素分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化与其危险因素的关系。方法用菲利浦7500型彩色多普勒超声诊断仪对109例2型糖尿病患者双侧颈动脉进行检查,根据颈动脉内中膜厚度(IMT)及观察颈动脉有无斑块,分成A组(颈动脉IMT〈1.0mm及无颈动脉斑块)及B组(颈动脉IMT/〉1.0mm和/或颈动脉斑块),记录年龄、体重指数、糖尿病病程;测定血糖、血压、血脂、血尿酸、纤维蛋白原。结果两组年龄、收缩压、血糖、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血尿酸、颈动脉内中膜厚度差异有统计学意义(P〈0.01或〈0.05)。Logistic回归分析表明,年龄(B=0.052,P〈0.05)、收缩压(B=0.029,P〈0.05)、低密度脂蛋白胆固醇(B=1.771,P〈0.01)、血尿酸(B=0.006,P〈0.05)是其独立危险因素。结论年龄、收缩压、低密度脂蛋白胆固醇、血尿酸是2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化的独立危险因素。
  • 复杂型髋臼骨折的手术治疗 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨复杂型髋臼骨折的手术治疗效果,以提高髋臼骨折的诊疗水平。方法对38例复杂型髋臼骨折进行回顾分析,按Letournel-Judet分类,手术人路的选择以骨折类型为基础,分析骨折分类、手术入路、伤后手术时间、手术技巧、术后处理对骨折复位、髋关节功能恢复的影响。结果根据Matta评分,髋关节功能优异9例,良好18例,一般8例,差3例。6例发生不同程度的异位骨化,发生股骨头坏死3例,创伤性骨关节炎7例,下肢深静脉血栓2例。结论尽量早期手术,术前正确分析骨折类型,选择合适的手术入路,术中准确复位和妥善固定以及术后及早期关节活动是提高复杂型髋臼骨折疗效的关键。
  • 功能锻炼对THA患者术后早期行走功能的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨功能锻炼对全髋关节置换术(THA)患者术后早期行走功能的影响。方法将120例拟行THA的老年骨关节炎患者随机分为观察组和对照组各60例,对照组接受常规治疗和护理,观察组在此基础上实施为期3个月包括术前、术后功能锻炼在内的围手术期锻炼计划。比较两组患者干预前后的25m步行测试步态参数和6min最大行走距离。结果术后3个月观察组的平均步频、步长、步速和平均最大行走距离明显高于对照组,差异有统计学意义,均P〈0.01(t=11.761,2.766,4.595,13.201)。结论围手术期功能锻炼计划可显著改善老年骨关节炎患者THA术后的行走功能。
  • 胰岛素对初诊2型糖尿病患者的疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨短期胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者的降糖效果及其对胰岛p细胞功能的影响。方法选用79例初诊为2型糖尿病的患者,按自愿的原则分为胰岛素泵组(CSII组,40例)和多次皮下注射胰岛素组(MSII组,39例),进行两周的胰岛素强化治疗,比较两组空腹及餐后血糖下降速度、程度,所需胰岛素剂量,发生低血糖事件及胰岛B细胞功能改善程度的差异。结果在强化治疗第2天,CSII组早、晚餐后2h血糖即明显低于MSII组,第7天CSII组空腹和午餐后2h血糖降低程度也明显大于MSII组。治疗第14天,则只有空腹血糖存在差异;停止治疗后,空腹和早晚餐后2h血糖在两组间差异仍有统计学意义。CSII组获理想血糖控制时间短于MSII组(48h比144h)所需胰岛素剂量又较小(0.6u/kg比0.8u/kg)。强化治疗前后胰岛β细胞功能如口服葡萄糖耐量试验中胰岛素和C肽曲线下的面积、Homa—β、Homa—IR在两组间差异无统计学意义。治疗中两组仅见轻度低血糖事件:CSII组2例次(5%),MSII组9例次(23%)。结论短期胰岛素强化治疗能改善胰岛B细胞功能,减轻胰岛素抵抗,CSII较MSII更适合作为强化治疗手段。
  • 小儿MP感染血清细胞因子、hs-CRP及免疫球蛋白的变化 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨检测肺炎支原体(MP)感染患儿血清细胞因子、高敏C-反应蛋白及免疫球蛋白的临床意义。方法56例MP感染患儿和58例健康儿童为研究对象,测定血清白细胞介素IL-2、IL^6、IL-8、IL-12,hs—CRP和IgA、IgM、IgG。结果观察组血清IL-2、IL-12和IgA的水平与对照组比较显著降低;观察组血清IL-6、IL-8、hs—CRP、IgM、IgG水平与对照组比较显著上升。结论检测炎性细胞因子、hs—CRP的变化及血清免疫球蛋白对判定病情和预后有一定的临床应用价值。
  • 内镜下植入食管支架治疗食管癌性狭窄36例报道 免费阅读 收费下载
  • 目的观察食管狭窄扩张、支架植入术对食管癌性狭窄的疗效。方法回顾性分析在内镜直视下,给予食管狭窄扩张及支架植入术治疗的食管癌性狭窄36例患者的临床资料。结果所有病例均一次成功,术后透视支架位置良好,狭窄段支架扩张直径12~16mm,均能进半流质饮食。所有患者胸骨后异物感持续6~10d,6例术中少量出血,1例术后支架滑脱胃内,有3例出现食物纤维阻塞支架,3例肿瘤恶性生长再狭窄。结论内镜直视下食管狭窄扩张、支架植入术是治疗食管癌性狭窄安全有效的办法。
  • 微型种植体支抗在矫治磨牙锁[牙合]过程中的临床应用 免费阅读 收费下载
  • 目的评价应用微型种植体支抗(microimplant anchorage,MIA)在矫治磨牙锁[牙合]过程中的有效性。方法在50例应用MIA作为绝对支抗的错合畸形患者中,选择6例后牙正锁[牙合]的患者为研究对象,应用MIA牵引舌侧倾斜的下颌后牙以矫正单侧后牙正锁[牙合]。MIA植入部位为下颌后牙颊侧近远中的根尖牙槽间隔;下颌舌侧倾斜磨牙的颊向牵引力约150g。植入术后和种植体取出前拍摄全景曲面断层X线片;术前术后留取研究模型。测量舌倾磨牙的扶正情况。结果6例患者的舌倾磨牙均牵引到位,矫治前后下颌锁[牙合]磨牙平均直立了3.33mm(P〈0.05),临床治疗效果良好。而且6例患者共植入的12枚MIA在矫治过程中均保持了稳定性。结论微型种植体作为骨性绝对支抗能有效扶正舌倾下颌后牙,矫正后牙正锁[牙合],值得临床推广。
  • 无刨正压通气治疗COPD并呼吸衰竭80例临床疗效分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨无创正压通气治疗COPD并呼吸衰竭的临床疗效。方法80例COPD合并呼吸衰竭患者随机分为治疗组和对照组各40例。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组常规治疗的基础上采用BiPAP呼吸机,经口鼻面罩正压通气。结果治疗组在予无创通气后pH、PaO2均较入院时有明显改善(P〈0.05),而PaCO:在4h有所下降,但差异无显著性,72h后PaCO2也有明显下降(P〈0.05)。治疗组治疗后的心率、呼吸频率与治疗前比较,差异有统计学意义(P〈0.05),明显降低。结论无创正压通气在治疗COPD的疗效是肯定的,值得临床推广。
  • 精神分裂症患者无抽搐电休克的效果 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨无抽搐电休克对难治性精神分裂症患者的效果。方法将72例住院的难治性精神分裂症患者随机分为两组,对照组37例采用常规抗精神病药物治疗,试验组35例在采用常规抗精神病药物治疗的基础上运用无抽搐电休克治疗,28d后采用阳性症状评定量表(sAPs)和阴性症状评定量表(sANS)测试结果。结果无抽搐电休克前对照组与试验组比较,无明显的差异性。治疗后试验组各症状因子均分较对照组有明显的效果。结论无抽搐电休克治疗难治性精神分裂症有效果。
  • 放疗联合化疗方案治疗鼻咽癌疗效评价 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨放疗联合PF方案治疗鼻咽癌的疗效。方法40例鼻咽癌患者先实行放射治疗,45例鼻咽癌患者接受放疗联合PF方案治疗。结果放疗联合PF方案治疗组有效率(CR+PR)80.0%,1、3.5年生存率为100%、77.8%、68.9%;单纯放疗组有效率(CR+PR)52.5%,1、3、5年生存率为100%、75.0%、57.5%。结论放疗联合PF化疗方案治疗鼻咽癌比单纯放疗方案治疗效果好。
  • 曲美他嗪治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察曲美他嗪治疗慢性肺心病心力衰竭的疗效。方法91例慢性肺心病心力衰竭患者随机分为两组,对照组48例给予常规治疗;观察组43例在常规治疗基础上加用曲美他嗪。根据临床症状、体征及超声心动图检测评估治疗前后其心功能变化。结果对照组和观察组治疗后均较治疗前心功能得到改善,且观察组心功能的改善优于对照组。结论曲美他嗪通过改善心肌代谢有利于提高慢性肺心病心力衰竭患者的心功能,是治疗慢性肺心病心力衰竭患者安全有效的辅助用药。
  • 老年性骨质疏松症的中西医结合治疗效果研究 免费阅读 收费下载
  • 目的比较单纯的使用西药和中西药结合治疗老年性骨质疏松症的临床疗效,探讨中西药结合的方法治疗老年性骨质疏松症的优越性。方法将120例老年性骨质疏松症患者随机分为对照组和实验组,对照组单纯施用西药加以治疗,实验组在对照组的基础上,加入中药治疗。统计数据并对比疗效。结果施用中西药结合治疗的实验组不仅见效快,而且恢复效果也显著优于对照组。结论中西药结合治疗老年性骨质疏松症比单纯的西医治疗临床效果更好,而且副作用更小,是一种值得在临床上推广的治疗方法。
  • 早期胃癌临床病理特征与淋巴结转移的相关性探讨 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨早期胃癌(EGC)的各临床病理特征与淋巴结转移的相关性。方法对117例早期胃癌患者临床病理资料进行回顾性分析,分析临床病理特征与淋巴结转移状态的相关性。结果本组117例EGC患者中18例有淋巴结转移,转移率15.38%。EGC淋巴结转移与肿瘤直径、大体类型、组织学类型、浸润深度、淋巴管侵犯密切相关(P〈0.05或P〈0.01),与患者年龄、性别、肿瘤部位、病灶数、病理类型无关。结论确定早期胃癌手术方案时,可参考肿瘤大小、肿瘤分化程度、浸润深度、淋巴管癌栓等因素判断淋巴结转移风险,决定是否行淋巴结清扫术。
  • 儿童弱视综合治疗的疗效分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨应用综合疗法治疗儿童弱视的疗效。方法对2002年1月~2008年12月来我院门诊治疗并坚持随访的280例(495眼)弱视儿童进行分析总结。根据患儿年龄、弱视程度、弱视类型、屈光状态的不同在配戴合适的眼镜后采取遮盖疗法、精细目力训练、增视功能训练、思利巴药物口服等方法进行综合治疗。结果相对于单一疗法,综合疗法在治疗儿童弱视的过程中疗效更确切,更令人满意。结论弱视的疗效与患儿初诊年龄、弱视程度、弱视类型及注视性质有密切关系。
  • 绝经后阴道出血102例临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨绝经后妇女阴道出血的治疗方法。方法选择2003年1月-2008年12月在笔者所在医院绝经后阴道出血患者102例,按绝经时间不同分为两组,I组63例绝经1年以上,5年以下;II组为39例,绝经5年以上。观察两组患者引起阴道出血的原因及采取的诊疗方法。结果I组阴道出血原因:良性疾患24例,占38.1%;功能性病变33例,占52.4%;恶性肿瘤6例,占9.5%。Ⅱ组引起阴道出血原因:良性疾患者15例,占38.5%;功能性病变10例,占25.6%,恶性肿瘤14例,占35.9%。根据病因采取针对性治疗措施。结论引起绝经后阴道出血的原因以良性疾患和功能性病变为主要原因,绝经时间越长,出现的阴道出血,恶性肿瘤发生几率越大。
  • 微量泵静脉输注胰岛素的临床观察 免费阅读 免费下载
  • 目的了解微量泵输注胰岛素的临床效果。方法将161例危重患者随机分为两组,在基础治疗相同的情况下分别给予微量泵静脉输注胰岛素治疗和常规治疗,观察临床疗效。结果微量泵输注胰岛素组与常规治疗组比较全天平均血糖,每日胰岛素用量,住院天数均有显著性差异(P〈0.05),差异有统计学意义。结论微量泵输注胰岛素治疗可改善危重患者预后,减少住院天数,提高疗效。
  • 奥扎格雷钠联合银杏达莫治疗进展性缺血性脑卒中疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察奥扎格雷钠联合银杏达莫治疗进展性缺血性脑卒中疗效。方法选择150例发病在12~48h,病情呈进行性加重的进展性缺血性脑卒中患者,随机分为三组:银杏达莫治疗组,奥扎格雷钠治疗组,奥扎格雷钠联合银杏达莫治疗组;1个疗程后作疗效判定。结果1个疗程后奥扎格雷钠组总有效率82.0%,联合用药组总有效率90.0%,明显高于银杏达莫组,治疗前后血液流变学亦有显著的变化。结论奥扎格雷钠能有效的治疗进展性缺血性脑卒中,与银杏达莫联合使用具有协同作用。
  • 羟苄羟麻黄碱治疗先兆早产的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨羟苄羟麻黄碱治疗先兆早产的临床疗效。方法研究对象随机分为麻黄碱组和硫酸镁对照组(n=36),观察两组有效抑制宫缩的显效时间、延长孕期、累积用药时间和药物副反应。结果治疗组与对照组比较:宫缩抑制显效时间[(2.12±0.52)h vs(6.73±0.91)h1、累积用药URN[(8.03±1.27)d vs(13.07±3.38)d]、延长孕期时间[(25.64±5.36)d vs(15.37±4.85)d]、早产发生率(11.1%VS36.1%),差异有显著性(P〈0.05)。结论羟苄羟麻黄碱治疗先兆早产安全有效,是治疗先兆早产较理想的药物。
  • 阿立哌唑合并舍曲林治疗以阴性症状为主的精神分裂症的研究 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨阿立哌唑合并舍曲林治疗以阴性症状为主要表现的精神分裂症的疗效和安全性。方法60例患者随机分为研究组(阿立派唑+舍曲林)和对照组(阿立派唑)各30例。两组都用阿立派唑(20—30)mg/d,研究组加用舍曲林C50~100)mg/d,治疗12周。用阴性症状量表(SANS)评定疗效,用副反应量表(TESS)评定不良反应。结果研究组比对照组早起效4周(P〈0.05),且有效率高(P〈0.01);两组副作用无显著性差异(P〉0.05)。结论阿立哌唑合并舍曲林治疗精神分裂症阴性症状起效早,疗效好。
  • 厄贝沙坦联合卡维地洛治疗慢性心力衰竭38例临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨厄贝沙坦联合卡维地洛治疗慢性心力衰竭(cHF)的临床疗效。方法观察比较应用厄贝沙坦联合卡维地洛与常规治疗CHF患者6个月前后I临床疗效、6min步行试验、血压(BP)、心率(HR)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)及不良反应的变化。结果治疗6个月后,治疗组总有效率为89.47%,对照组总有效率为81.57%(P〈0.05);两组与治疗前相比,治疗后临床疗效、6min步行试验、BP、HR、LVESD、LVEDD、LVEF均有明显改善,但治疗组较对照组改善明显(P〈0.05)。结论厄贝沙坦联合卡维地洛治疗CHF疗效优于常规治疗。
  • 依那普利治疗糖尿病肾病60例临床疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨依那普利对糖尿病肾病(DN)的影响,寻求糖尿病肾病的有效治疗方法。方法对60例早期糖尿病肾病患者予以依那普利10-20mg,2次/日,治疗6个月,观察治疗前后血压、内生肌酐清除率(Ccr)、尿微量蛋(ALB),尿蛋白排泄率(UAE)变化。结果依那普利治疗后,血压(BP)明显降低(P〈0.01),尿微量蛋白(ALB)明显降低(P〈0.05),尿微量蛋白排泄率(UAE)明显降低(P〈0.05),内生肌酐清除率(Ccr)无明显变化(P〉0.05)。结论依那普利能有效降低血压及尿蛋白排泄率,可延缓糖尿病肾病进展。
  • 对我院中药注射剂致ADR 115例的原因及预防策略的评价 免费阅读 收费下载
  • 目的对中药注射剂致不良反应(ADR)的原因及预防策略进行评价,以指导临床医生的用药安全。方法将引起ADR的药物及临床表现等导入Microsoft Excel进行分析。结果引起ADR发生的主要原因为药物、处方及护理因素。引起中药注射剂ADR的常见药物以双黄连注射液居多,共39例,占33.91%;死亡1例,占0.87%。结论积极防治中药注射剂不良反应的发生,提高临床医生使用中药注射剂的安全陛。
  • 生脉注射液对心脏手术心肌保护作用的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨生脉注射液对心脏手术心肌保护的作用。方法我科自2005年起将生脉注射液加入心停搏液中对体外循环心脏直视手术的病人进行临床观察。结果本组病人效果确切,近期疗效明显。结论体外循环下心脏直视手术,生脉注射液在抗心肌缺血再灌注损伤心肌保护作用方面效果肯定。
  • 安神解郁汤治疗脑卒中后抑郁症临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察安神解郁汤治疗脑卒中后抑郁症的疗效。方法脑卒中后抑郁患者98例,随机分为使用赛乐特(20mg/片)同时加服安神解郁汤治疗组68例和单独使用中美史克公司生产的赛乐特对照组30例。2组患者入院后均使用中美史克公司生产的赛乐特(20mg/片),治疗组再加服安神解郁汤。全部病例采用HDRS量表及副反应症状量表(TESS)评定。结果2组同期经6周治疗比较,两组均取得肯定疗效,但不良反应有显著性差异(P〈0.05).加服安神解郁汤组的副作用显著低于对照组(P〈0.05).结论安神解郁汤治疗脑卒中后抑郁症的毒副作用明显低于西药组,疗效较好,无明显不良反应。
  • 中西医结合治疗肾性贫血90例疗效分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨中西医结合治疗肾性贫血的临床疗效。方法回顾分析我院2006年4月~2009年4月肾性贫血患者90例临床资料,并随机分组对比观察。结果治疗组总有效率为86.7%,对照组总有效率为80.0%,两组有效率比较无明显差异(P〉0.05)。但两组贫血相关临床表现改善情况有显著性差异(P〈0.05)。结论中西医结合治疗在很大程度上能纠正肾性贫血状态,使Hb维持于理想水平,且无明显不良反应。
  • 中药分阶段治疗肾病综合征92例 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨在激素治疗基础上采用中药分阶段治疗肾病综合征的疗效。方法将92例患者随机分为对照组和治疗组,两组入院后均予激素治疗,治疗组加用中药治疗,比较两组患者治疗前后及治疗后尿蛋白定量、血浆白蛋白、血脂、血肌酐、血尿素氮水平变化情况。同时观察两组患者的各不良反应。结果治疗组总有效率90%,对照组总有效率78%,两组间有效率比较,差异有统计学意义(P〈0.05);与对照组相比,治疗组出现不良反应较少。结论在激素治疗基础上加用中药治疗肾病综合征疗效显著,不良反应明显减少。
  • 低场强磁共振成像在股骨头坏死诊断中的应用 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨股骨头坏死的低场强磁共振诊断。方法对18例共26个经磁共振诊断为股骨头缺血坏死的MRI图像进行观察和分析,并对其影像学改变进行分期。结果26个股骨头中,0期3个,Ⅰ期5个,Ⅱ期5个,Ⅲ~Ⅳ期13个,低场MRI能较特异地反映股骨头缺血坏死的各期表现,“双线征”是股骨头缺血坏死早期的特征表现。结论低场MRI不仅能发现股骨头缺血坏死的早期病变,而且能反映病变的确切范围和程度,对早期治疗和预后都有积极意义。
  • 80例胸部结节病医学影像学表现与分析 免费阅读 收费下载
  • 目的观察胸部结节病的影像学表现,探讨CT血管造影(cTA)对胸部结节病的诊断价值,从而达到提高确诊率的目的。方法对从2007年1月,2008年2月人住我院接受治疗的80例胸部结节病患者行CT血管造影扫描,对扫描结果进行总结和分析。结果确诊68例,误诊和漏诊12例,确诊率达到85%。与同期的MRI统计数据(确诊率81.3%)相比,有显著性差异(P〈0.01)。结论CT血管造影能较好地观察和诊断胸部结节病。在实际操作中仔细分析其影像学表现,并对其结果做出系统总结,可以减少误诊和漏诊率、提高确诊率。
  • 15例胃肠道间质瘤的MRI回顾性分析 免费阅读 收费下载
  • 目的讨论胃肠道间质瘤(GIsT)的MRI的影像诊断。方法回顾性分析本院15例经手术及病理证实的GISTMRI影像特征。结果15例GIST中12例边界清晰,可见不完整包膜及肿块内不规则坏死区,直径3~18cm。T1加权图像上呈较低信号或等信号,T2加权图像上呈不均匀等、高信号,增强扫描不均匀较明显强化;3例可见肿块内出血、坏死的MRI信号特点。结论MRI可清楚定位,对临床诊断该病提供了有价值的依据。
  • 应用彩色多普勒超声对肾动脉狭窄诊断的临床价值 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨彩色多普勒超声对肾动脉狭窄(RAS)诊断的临床价值。方法利用彩色多普勒超声检测27条狭窄肾动脉的同侧肾脏大小、肾叶间动脉最大峰值血流速度(PSV)、阻力指数(RI)及加速时间(AT),主肾动脉内径及PSV、肾动脉与腹主动脉PSV比率(RAR)、肾动脉与叶间动脉PSV比率(RIR)。并与53条正常肾动脉进行对照。结果AT在诊断RAS≥70%的敏感性及特异性分别为100%及96.7%。主肾动脉PSV≥1.8m/s作为诊断RAS≥50%的敏感性为85.7%、特异性86.2%,以RAR〉13作为诊断RAS≥50%的敏感性为85.7%,而特异性85.9%。以RIR≥5作为诊断肾动脉狭窄I〉50%的诊断标准,其敏感性为90%、特异性为86.2%。结论彩色多普勒超声是诊断肾动脉狭窄的一种简便、可靠的无创手段,不但对肾动脉狭窄做出诊断,而且可以对引起肾动脉狭窄的病因做出诊断。
  • 150例梗阻性黄疸超声诊断分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨B超对梗阻性黄胆诊断的意义,选择治疗方法。方法使用韩国SONOACE3200二维B超,全面探查、了解肝脏(肝门结构)、胆道系统(肝内胆管、肝外胆管和胆囊)、胰腺和脾脏的形态结构、大小和内部回声情况。结果B超能明确显示胆囊的大小、形态、胆管的内径和走向、结石或肿瘤的大小和所在的部位等。结论B超对诊断是否梗阻性黄疸和鉴别诊断提供重要依据,临床上对选择治疗方法具有重要意义。
  • 小儿肠套叠的诊疗体会 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨小儿肠套叠诊疗过程中一些容易忽视的操作细节及其可能导致的后果,以减少并发症的发生。方法随机抽取1998年9月-2009年7月我院120例小儿肠套叠病例,做回顾性分析,所有病例均采用X线透视下钡剂灌肠造影。结果11例患儿造影术中未能复位,采取手术治疗,5例患儿复位后再次复套(其中4例钡灌肠后再次复位,1例采取手术复位、固定),32例患儿术后有腹泻或伴发热症状,28例球囊插管的囊壁染有少许鲜血,44例患儿造影术中球囊导管脱出,复位失败,再次做钡灌肠造影复位。结论钡灌肠造影可清晰显示肠套叠部位,并于造影术中行治疗复位,可使患儿免受外科手术打击,如果不注意一些诊疗细节,可致一些不必要的并发症发生,增加患儿痛苦。
  • 高密度脑胶质瘤CT与病理学分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨高密度胶质瘤的CT表现。方法回顾性分析25例高密度胶质瘤临床、CT和病理资料,25例平扫,2例增强。结果CT平扫均为高密度病灶,均为小结节状,周边无水肿,部分病灶强化,病检结果为间变性星形细胞瘤7例,巨细胞性胶质母细胞瘤7例,毛细胞性星形细胞瘤5例,多形性黄色星形细胞瘤6例。结论高密度胶质瘤是胶质瘤的一种特殊CT表现类型,应注意与脑出血、血管畸形、灰质异位等鉴别。
  • 25例子宫内膜癌的超声诊断与病理结果对照分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨彩色多普勒超声诊断子宫内膜癌的诊断价值。方法回顾分析本院收集的子宫内膜癌患者25例,应用超声检查测量子宫内膜厚度、观察边缘轮廓、内部光点及周边情况,彩色多普勒超声显示血流情况。结果超声检查子宫内膜癌声像图为内膜增厚、光点回声中等或稍增高、边缘不光滑、不同时期见肌层有浸润改变及周边积液情况,彩色多普勒测得杂乱点状或管状血流信号呈低阻形。与病理结果对照超声诊断率为76%。结论超声诊断子宫内膜癌诊断符合率较高,亦可以与其它如子宫内膜增殖、子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤作出鉴别诊断,具有重要的临床应用价值。
  • 超声对26例肾结核及其分型的临床诊断价值及意义 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨临床上应用超声诊断肾结核及其分型的临床诊断价值及临床意义,为临床制定治疗方案提供较为可靠的依据。方法选择我院2001年7月~2009年1月肾结核患者26例,分别对其临床资料及声像图表现特征进行总结分析,并归纳总结其误诊原因及超声诊断的注意事项。结果超声诊断肾结核18例,诊断符合率为69%。26例肾结核的声像图改变及病理分型表现各具特征。结论超声检查可以做为肾结核首选诊断方法之一,对肾结核的诊断与分型具有较高的临床诊断和运用价值。
  • 罗哌卡因切口内局部浸润用于阑尾术后镇痛 免费阅读 收费下载
  • 目的比较阑尾手术后切口局部浸润罗哌卡因与硬膜外给药对病人术后镇痛的临床效果。方法162例急性阑尾手术随机分为3组。Ⅰ组:对照组常规关腹;Ⅱ组于关腹后用0.375%罗哌卡因+地塞米松5mg共6mL行切口内局部浸润麻醉;Ⅲ组:于关腹前硬膜外腔注入上述用药。三组病人均术前30min口服曲马多1片(100mg);术后分别于4、8、16、24、32、40、48h由专人对病人进行镇痛镇静评分,记录辅助应用哌替啶的情况,注意生命体征变化及不良反应的发生。结果在各时间段内Ⅱ组镇痛镇静评分均低于Ⅰ、Ⅲ组,组间对比有显著性差异。肌注哌替啶情况Ⅰ组52例,Ⅱ组2例,Ⅲ组50例,不良反应发生率组间除Ⅲ组低血压发生率高于Ⅰ、Ⅱ组有显著差异外,余无显著性差异。结论罗哌卡因局部切口内浸润联合术前口服曲马多用于手术后镇痛比椎管内给药效果好,维持时间长。
  • 喉罩在临床麻醉中的应用 免费阅读 收费下载
  • 通过对本院200例病人喉罩使用情况进行回顾分析,对喉罩有无临床推广价值进行探讨。本文介绍了喉罩的应用方法,在此基础上总结了喉罩应用的一些优点以及需要注意的几个问题。通过案例对比研究发现,喉管操作简单,通气良好,且术后不良现象得到明显改善,是一种简单、有效的临床麻醉应用工具,值得推广。
  • 瑞芬太尼复合丙泊酚对腹腔镜胆囊切除术麻醉中血流动力学的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的通过观察瑞芬太尼复合丙泊酚对腹腔镜胆囊切除术麻醉中血流动力学的影响,进而探讨其作用机制。方法监测采用全身麻醉的50例腹腔镜胆囊切除术患者(对照组)和采用瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉的50例患者(实验组)的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)等血流动力学指标和睁眼时间、拔管时问和拔管后10min OAAS评分。结果实验组患者气鼓后和拔管时的HR、SBP、DBP、睁眼时间、拔管时间均显著低于对照组(P〈0.05),拔管后10min OAAS评分显著增加(P〈0.05)。结论瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉有助于患者保持血流动力学稳定、术后苏醒迅速舒适,并发挥理想的镇静作用,能满足腹腔镜胆囊切除术的要求,值得临床推广应用。
  • 两种麻醉剂不同配伍用于人工流产术的效果分析 免费阅读 收费下载
  • 目的比较异丙酚与依托咪酯脂乳剂单独使用以及分别伍以芬太尼用于人工流产术的麻醉效果和麻醉质量。方法选择自愿行人工流产患者120例,随机分为4组:异丙酚(P)组、芬太尼+异丙酚(PF)组、依托咪酯(E)组、芬太尼+依托咪酯(EF)组,各30例。分别观察各组麻醉前、给药后及术后的SBP、DBP、HR、SPO2、用药量、意识消失与恢复时间、定向力恢复时间、不良反应发生率以及患者和术者的满意度。结果各组的麻醉效果均令患者满意。P组、PF组对循环和呼吸有明显的抑制作用,E组肌颤发生率最高,EF组恶心呕吐发生率最高,差异有显著性(P〈0.05)。结论异丙酚与依托咪酯脂乳剂均能满足人工流产术的麻醉,但就麻醉质量与安全性而言,异丙酚优于依托咪酯脂乳剂。
  • 不同麻醉方法对人工流产术的镇痛效果比较 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨两种镇痛方法在人工流产手术中的疗效观察。方法100例实施无痛人工流产术患者随机分成两组:异丙酚+芬太尼静脉麻醉组(A组)50例和2%利多卡因宫颈局部浸润麻醉组(B组)50例,观察两组手术时间、麻醉评分、镇痛效果及并发症等。结果A组麻醉成功率50例(100%)高于B组43例(86.0%)(χ^2=3.99,P〈0.05);A组出血量[15。30mL:5例(10.0%)、〉30mL:1例(2.0%)]低于B组[12例(24.0%)、6例(12.0%)](χ^2=3.97,χ^2=3.89,P均〈0.05);A组宫颈松弛程度显效48例(96.0%)明显高于B组42例(84.0%)(χ^2=3.94,P〈0.05);人工流产综合征A组1例(2.0%),低于B组6例(12.0%)(χ^2=4.25,P〈0.0.5)。结论人工流产术应选择异丙酚+芬太尼静脉麻醉,效果满意。
  • 曲马多治疗硬膜外麻醉后寒战的临床观察 免费阅读 免费下载
  • 目的通过曲马多与度非合剂对比治疗硬膜外麻醉后寒战进行疗效分析。方法80例患者随机分为A组(曲马多组):静注曲马多0.6mg/kg;B组(度非合剂组):静注含度冷丁0.6mg/kg及非那根0.6mg/kg。结果A组与B组用药后9min内寒战级别变化有显著差异(P〈0.05),A组起效快、效果确切。结论曲马多治疗硬膜外麻醉后寒战疗效优于度非合剂,是治疗硬膜外麻醉后寒战较理想的药物。
  • CRP和IL-17检测在类风湿性关节炎诊疗中的应用价值 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨C反应蛋白和白介素-17检测在类风湿性关节炎诊断和治疗中的应用价值。方法对69例来自本院门诊的类风湿性关节炎患者的CRP采用免疫比浊法和IL-17采用ELTSA法检测。结果RA组血清CRP、IL-17检测结果显著高于正常对照组,经统计学分析,差异有显著意SL(P〈0.01)。结论RA患者血清中CRP、IL-17均显著地高于健康对照组,说明它们参与了RA的炎性病理过程;同时也表明它们之间存在着密切的关系。
  • 干式生化分析仪常见故障分析及解决方法 免费阅读 收费下载
  • 日常工作中,对美国VITROS5.1干化学分析仪常见故障的分析和总结,可延长仪器的使用寿命,提高检测速度。对检测结果的精密度及准确性起着非常重要的作用。
  • 化学发光仪检测精浆中四种肿瘤标志物水平结果分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨精浆中4种肿瘤标志物水平与精液质量的相关性及其临床应用价值。方法采用化学发光免疫分析法测定58例不育男性患者前列腺特异抗原(PSA)、2种糖类抗原(CA125、CA19-9)、甲胎蛋白(AFP)的浓度,并与正常生育男性进行比较。结果精浆中4种肿瘤标志物浓度均与血清浓度不同,除AFP低于血清浓度外,其余3种肿瘤标志物浓度均明显高于血清浓度。精液液化不良者精浆PSA浓度显著低于正常生育男性(P〈0.01),CA125、CA19-9浓度显著高于正常生育男性(P〈0.01)。精子分析正常者精浆CA125、CA19-9的浓度明显低于精液质量不佳者(P〈0.05)。结论精浆中PSA、CA125、CA19-9 3种肿瘤标志物的浓度与精液的质量密切相关,可作为男性生殖功能的重要评价参考指标。
  • ISI值的改变对于PT-INR结果的影响分析 免费阅读 免费下载
  • 目的从数学角度阐述不同国际敏感度指数(Local IsI)值对计算标准化比值(INR)结果的影响。方法通过论述IsI值的改变对PT-INR结果的影响,分析给血凝仪机器输入正确IsI值对保证PT-INR结果准确性的重要性。结果不同IsI值的试剂,对正常人PT值(11s~15s)结果影响并不大;对于异常Pr值(大于15s)结果影响较大;随着PT值增大,不同IsI值对应的PT—INR差异也越大。结论给血凝仪机器输入正确的IsI值这一步尤显重要。
  • 静脉药物配置中心在我院运行中的体会 免费阅读 收费下载
  • 为确保临床静脉用药安全,同时也为减轻临床护士的工作压力,我院静脉药物配置中心经过半年多的协调和探索,已处于高效有序的运作中,为临床提供了良好的服务,现将其运行中的体会进行总结。
  • 医院档案信息化建设的现状与对策 免费阅读 收费下载
  • 医院档案是医院的原始性记录,是医院在医疗活动中形成的、具有保存价值的原始记录资料。我们知道,随着现代科学技术的发展,医院的信息化建设得以迅速发展,医院信息系统在医院管理中的应用已经越来越广泛,其作用也越来越大,但医院的档案信息化建设还相对的滞后,严重地影响和制约了医院档案资源的开发和利用工作。如何使医院的档案管理工作适应信息时代的发展,这是我们当前亟待解决的问题。
  • 浅谈医学影像技术规范化建设问题 免费阅读 收费下载
  • 随着医学科学的飞速发展,医学影像学已成为临床医学中发展最快的学科之一,同时医学影像技术的规范化问题日益突出。本文从医学影像技术队伍素质的提高、设备的合理使用、质量的控制和管理、技术人才队伍的建设以及医学影像学诊断报告的书写等方面,对医学影像技术规范化做粗浅的分析。
  • 设立区域医疗机构制剂中心的探索 免费阅读 收费下载
  • 本院制剂室通过分析医院制剂的现状,针对医院制剂室生存和发展中存在的问题“大医院制剂室,生产能力严重过剩、厂房设备闲置、生产任务不足;中小医院无力投巨资建设制剂室,临床急需的一些药品市场没有供应,本院又无能力生产”这一现状,进行如下探索:建立区域医疗机构制剂中心,主动改革向纵向和横向两个方向发展。纵向通过提高人员素质、加强管理、不断开发新特色新制剂、进一步研制新药;横向通过在医疗机构之间调剂使用,使医疗机构制剂中心的服务范围扩展到整个区域,充分发挥大型医院制剂室人力、设备等资源优势,与中小医院形成资源共享、优势互补,为保障区域内人民身体健康及解决看病难、看病贵的问题做出应有的贡献。
  • 输液泵使用过程中出现的问题及护理对策 免费阅读 收费下载
  • 07—701型输液泵可以检测输液管中的液滴,从而控制输液速度,不仅用于普通生理盐水、葡萄糖等普通静脉输液,而且适用于高表面张力液体的静脉输液。它是一种将药液精确、微量、均匀、持续地泵入体内的新型泵力仪器。泵内有蓄电池,交流电中断时自动转换电池供电,保证药物持续泵入^[1],已成为医院急救、治疗及护理方面常用设备,但临床使用输液泵过程中,存在不合理现象,这些不合理现象不但使药物疗效降低,
  • 针对性健康教育对糖尿病患者生活方式的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨针对性健康教育对糖尿病患者生活方式的影响。方法选择100例糖尿病患者,随机分为A组50例和B组50例。A组每周进行健康教育集体讲座。B组对患者采取一对一的针对性心理护理。观察两组健康教育前后糖尿病相关知识的掌握情况,FPG、2hPBG,HbAlc的变化。结果健康教育前后100例糖尿病患者对疾病的认识明显提高,B组心理状态、不良行为较A组明显改变,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论对糖尿病患者进行针对性健康教育能帮助患者有效控制血糖,提高治疗效果,增强患者的自我保健和风险防范意识,提高生活质量、生存质量,减轻社会和家庭的经济负担。
  • 2008年东营市流行性腮腺炎疫情监测分析 免费阅读 收费下载
  • 目的为降低流行性腮腺炎(下称流腮)发病率,掌握流腮发病规律,提高流腮监测水平。方法对2008年东营市各县区流腮监测报表数据进行分析。结果流腮发病情况有明显的地区差异;全年均有发病,有冬季和春末夏初两个流行高峰:流腮病例最小年龄为3个月,最大为77岁,病例主要以15岁以下儿童为主(83例),占总病例数的85.57%,15岁以下儿童流腮发病率为37.84/10万。高峰年龄集中在2-9岁(66例),占总调查病例数的68.04%。男女性别比为1.55:1。结论2008年东营市流腮发病具有小规模的地区聚集性,东营区例数最多。1月和6月份病例数最多,符合流腮冬春高发的特点。12岁以下人群高发,符合流腮儿童青少年高发的发病特点。提示随着流腮疫苗接种的普及,流腮发病年龄有提前的趋势。
  • 中、重度低钠血症60例临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨中、重度低钠血症临床诊治经验及教训。方法回顾性分析2000年3月~2006年5月我院内科收治合并中、重度低钠血症的诊治经过。结果共纳入60例患者,28例未对低钠血症予以关注,本组因处理不当造成不良后果16例,占总例数的26.67%。结论中、重度低钠血症死亡率高,可导致永久性神经损害,应及时、准确、动态了解低钠血症及其类型,减少漏诊、误诊,以求正确处理。
  • 强直性脊柱炎误诊误治27例临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的分析强直性脊柱炎临床误诊、误治现象,提高临床医生对早期和不典型病例的认识。方法选择2000年1月~2007年10月我院门诊、住院确诊的116例患者.回顾分析确诊前误诊、误治情况。结果116例中误诊并长期治疗27例,误诊率23.3%。结论重视加强风湿免疫病知识普及;减少早期和不典型病例的误诊和误治现象。
  • 第3、第4鳃裂联合瘘管1例 免费阅读 收费下载
  • 目的提高第3、第4鳃裂囊肿的诊断与治疗水平。方法总结1例第3、第4鳃裂瘘管诊断与治疗的全过程,并行1年内定期随访。结果此病例由于第1次手术没有彻底切除鳃裂囊肿而形成瘘管通于皮肤外,经2次手术仔细探查其来源,彻底摘除病灶而治愈。结论第3、第4鳃裂联合瘘管在临床上极为罕见,对于本病例,第1次手术没有成功切除鳃裂囊肿,才造成第2次术后鳃裂囊肿瘘复发,因此以后遇到此种情况,应该详细诊断,仔细确定部位,防止误诊,手术中彻底探查,方能防治复发。
  • “两性畸形”男性生殖器缺如1例 免费阅读 免费下载
  • 男性生殖器缺如很少有人报道。造成男性女性化的原因还待论证:1.染色体原因;2.孕妇怀孕期用药对胎儿的影响。
  • 剖宫产术中遇膀胱畸形2例 免费阅读 免费下载
  • 目的提高对膀胱畸形的认识,以防术中误伤。方法报道2例剖宫产术中所遇膀胱畸形,探讨其处理方法。结果1例误伤,及时给予修补,痊愈出院;1例膀胱完整分离。结论当术中发现膀胱层次不清,仔细辨认,以免误伤。
  • 多形性靡麻氏菌致褥疮感染1例 免费阅读 免费下载
  • 随着现代医学的发展,抗生素的品种越来越多,人们对抗生素的要求也越来越高,临床上对人致病细菌的菌株也发生了许多变化,过去临床上对人感染致病的致病菌主要是一些革兰氏阳性球菌或革兰氏阴性杆菌,但是现在许多以往不被人们重视的条件我们于2008年6月15日从外科病房收治的1例长期卧床的病人臀部褥疮感染分泌物中分离出一株条件致病菌:多形性靡麻氏菌(mima polymorpha),现报道如下。
  • 以结节性红斑为首发的视网膜静脉周围炎1例 免费阅读 免费下载
  • 1病例报告 患者男,20岁,以“双下肢出现散在蚕豆大小的疼痛性结节1周,有眼眼前突然出现黑影,视力模糊2d”入院。既往3年前无明显诱因出现双下肢胫前数目不等的皮下结节,中央触及硬结,周围出现红斑,最初鲜红,而后变为淡紫包,压痛明显。
  • 静脉应用地塞米松引起低钾血症4例报道 免费阅读 免费下载
  • 地塞米松是临床常用的一种糖皮质激素,长期大量应用副反应较多,而常规剂量的不良反应也不应忽视。我院急诊2007年6月-2009年6月曾收治4例仅使用1次常规剂量地塞米松就引起低钾血症的典型病例,现报道如下。
  • 心肌桥误诊为不稳定型心绞痛1例 免费阅读 免费下载
  • 1病例资料 冠状动脉心肌桥是一种先天性冠状动脉解剖异常,临床上并不少见。由于该病是一种潜隐性心脏疾病,患者一般无明显症状和体征,但少部分患者可表现为心绞痛、心肌梗死、心律失常、甚至猝死等。本文现将1例该病患者被误诊为不稳定型心绞痛的情况报道如下。
  • 四肢骨折内固定物断裂或失效的临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的分析四肢骨折内固定物断裂或失效的相关因素。方法2003年1月-2008年6月对15例发生内固定物断裂或失效临床资料进行回顾分析。结果钢板断裂7例,螺钉松动钢板翘起3例,髓内针断裂1例,弯曲1例,髋部骨折DHS鹅头钉移位切割股骨头2例,下胫腓关节螺钉断裂1例,发生内固定物断裂或失效与内固定物本身局限性、内固定物选择、操作技术、术后过早负重、患者自身原因等诸因素共同作用有关。结论内固定物的选择及操作技术可直接影响四肢骨折的愈合,值得临床注意。
  • 19例急性酒精中毒的合并症临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨急性酒精中毒的合并症。方法分析t97例急性酒精中毒的临床资料。结果19例发生了脑出血、蛛网膜下腔出血、重症吸入性肺炎等各种合并症。结论及时发现危及生命的合并症,以最大限度减少误诊与漏诊,有效防范或减少医疗风险。
  • 腹腔镜子宫切除临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨腹腔镜子宫切除术的临床应用价值以及减少并发症发生的措施。方法在腹腔镜下对96例患者施行子宫切除术,与68例开腹术式进行比较,就术式的选择、手术的优越性、适应证、并发症及术后恢复情况进行对比分析。结果两组病人的手术时间、术中出血量比较差异无统计学意义(P〉0.05);两组病人的下床活动时间、肛门排气时间、平均住院日比较差异显著(P〈0.05)。腹腔镜组镇痛药的使用率明显低于开腹手术组,差异有统计学意义。结论腹腔镜子宫切除手术具有创伤小、出血少、术后恢复快、住院时间短、并发症少等优点,值得在临床推广,同时提高操作技能是减少并发症的关键。
  • 静脉注射丙种球蛋白联合强的松治疗ITP11例疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探究静注丙球蛋白联合强的松治疗特发性血小板减少性紫癜(111P)的疗效。方法回顾性总结和分析静注丙种球蛋白联合强的松(联合组)和单用强的松(强的松组)两组治疗效果。结果两组完全效应率、总效应率无显著差异。血小板上升时间:联合组(2.4±1.4)d,强的松组(9.1±3.1)d;出血症状控制:联合组(3±1.2)a,强的松组(7.4±3.1)d,两组比较差异显著(P〈0.01)。结论静注丙种球蛋白联合强的松治疗急性特发性血小板减少性紫癜血小板上升快,血小板达峰值早,能快速控制出血。
  • 148例踝关节损伤的临床治疗分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨踝关节损伤患者的临床诊治疗效。方法回顾性分析了2006年1月~2008年12月收治于我院的148例踝关节损伤患者的临床诊治资料。结果踝关节韧带部分断裂及无移位的踝骨骨折患者采用手术治疗与非手术治疗效果无显著性差异;踝关节韧带完全断裂或踝关节骨折并移位的患者采用手术治疗与非手术治疗效果显著差异,手术方法优于非手术方法。结论对踝关节损伤的治疗要根据患者损伤的实际情况来定,踝关节韧带部分断裂或无移位的单踝骨折建议使用保守治疗,余同型踝关节损伤可以采取手术治疗。
  • 骨性关节炎人群血清基质金属蛋白酶-13水平临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的临床观察骨性关节炎患者血清基质金属蛋白酶-13水平,并与正常人对比,探讨二者的差异。方法入选76例骨性关节炎患者及65例正常对照者,采用ELISA法测定人选者血清基质金属蛋白酶-13水平。结果骨性关节炎患者血清基质金属蛋白酶-13水平(2.26±1.59)ng/mL高于对照组(1.33±0.16)ng/mL(P〈O.05)。结论骨性关节炎患者血清基质金属蛋白酶-13水平明显增高;基质金属蛋白酶-13对软骨可能有降解作用,导致关节软骨进行性破坏;基质金属蛋白酶释放失衡,可能是其引起软骨分解的主要机制。
  • 乳腺癌的新辅助化疗的疗效及预后对比分析 免费阅读 收费下载
  • 目的通过新辅助化疗提高局部乳腺癌的手术切除的近期和远期疗效并比较两种不同方案新辅助化疗的效果。方法106例局部晚期乳腺癌患者分为两组,A组采取ET(表柔比星40mg/m^2,静脉滴注,第1,2天;多西他赛60mg/m^2,第1天持续1h静脉滴注,21d为1个周期)方案,B组采取CAF(5-FU 500mg/m^2,静脉滴注,第1,8天;多柔比星50mg/m^2,静脉滴注,第1天;环磷酰胺500mg/m^2,第1天,21d为1个周期)方案进行新辅助化疗,观察病理疗效及其与远期生存的关系。结果新辅助化疗总有效率为85.2%,其中ET方案组有效率为88.7%,CAF方案组为72.0%。两组5年生存率和5年无病生存率(DFS)分别为75.4%、71.4%和85.3%、58.9%。结论本研究结果表明,ET组较CAF组新辅助化疗更敏感,更易获得临床完全缓解(cCR)、病理完全缓解(pCR),两组差异无统计学意义(P〉0.05)。ET组的5年无病生存率(DFS)为85.3%,显著优于CAF组,但5年总生存率两组无统计学差异。
  • 奥扎格雷联合丹红注射液治疗初发型脑梗死临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的评价奥扎格雷联合丹红注射液对初发型脑梗死的临床疗效。方法将符合诊断标准的165例初发型脑梗死患者随机分为治疗组85例和对照组80例进行临床观察。两组常规治疗相同,治疗组给予奥扎格雷联合丹红注射液静脉滴注,对照组给予胞二磷胆碱和复方丹参注射液静脉滴注。结果治疗组基本痊愈率56.47%,显著进步率23.53%,总显效率80%;对照组基本痊愈率43.75%,显著进步率21.25%,总显效率65%,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论奥扎格雷联合丹红注射液能增加脑血流量,能恢复缺血半暗带区血流,尽快恢复脑细胞的功能,且无毒副作用,建议推广使用。
  • 联合加替沙星方案治疗耐多药肺结核疗效分析 免费阅读 收费下载
  • 目的评价联合加替沙星化疗方案治疗耐多药肺结核(MDR—PTB)的疗效。方法将123例MDR—PTB患者随机分为两组,观察组65例,以加替沙星为主,联合阿米卡星、利福喷丁、对氨基水杨酸钠异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇进行治疗;对照组58例以氧氟沙星为主,联合用药同观察组,疗程均为24个月,观察两组痰菌阴转情况和病灶吸收情况。结果治疗24个月末,观察组痰菌阴转率(86.2%)明显高于对照组(58.6%),P〈0.01,观察组病灶明显吸收率(52-3%)高于对照组(34.5%),19〈0.01,观察组的药物不良反应率(29.3%)与对照组(36.9%)比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论联合加替沙星的方案治疗MDR—PTB,痰菌阴转和病变吸收好转情况较优,药物不良反应率低,值得在临床上推广应用。
  • 68例十二指肠息肉患者的临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的分析十二指肠的临床表现、病理特点和息肉分布。方法分析2003年6月~2009年4月在我院就诊的68例十二指肠息肉病人的临床表现、病理特点、息肉的分布位置等。结果患者临床表现以腹痛最为常见,占55.9%;其他症状多种多样。十二指肠息肉病变分布于十二指肠球部(46/68,67.6%),明显高于其他部位。病理类型中,炎性息肉33例(48/68,70.5%),明显高于其他病理类型。肿瘤性息肉占据一定比例(10/68,14.7%),且多位于十二指肠降部(8/10,80%)。结论十二指肠息肉临床表现多样,而其中肿瘤性息肉占据了一定比例,且位于内镜检查容易漏诊的部位。因此,加强对十二指肠息肉的研究、提高对息肉的检出率,有助于及早发现和治疗十二指肠道肿瘤。
  • 全麻复合颈浅丛阻滞在甲状腺手术中的应用 免费阅读 收费下载
  • 目的研究全麻复合颈浅丛阻滞在甲状腺手术中应用的临床效果。方法4JD例甲状腺瘤切除术患者随机分成两组,每组20例。A组为单纯全麻;B组用颈浅丛阻滞复合全麻。记录围麻醉期MAP、HR及全麻药用量,术毕自主呼吸恢复、拔管和完全清醒时间。结果两组诱导前后MAP、HR无明显差异,但A组于切皮、切除腺瘤和拔管时MAP、HR显著高于B组(P〈0.05),全麻用药量A组明显多于B组(P〈0.05)。术毕自主呼吸恢复拔管和完全清醒时间,B组较A组明显缩短(P〈0.01)。结论全麻复合颈浅丛阻滞用于甲状腺手术有良好的临床效果。
  • 腹腔镜与开腹手术治疗胃十二指肠穿孔的疗效比较 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨腹腔镜与开腹手术两种方法治疗胃十二指肠穿孔的疗效。方法本文对52例胃十二指肠穿孔患者分别进行腹腔镜和开腹胃十二指肠穿孔修补术,并对两组治疗效果进行对比分析。结果治疗组术中出血量、下床活动时间、术后排气时间及术后体温异常的几率明显少于对照组,且差异有统计学意义(P〈0.05)。结论这表明腹腔镜下行十二指肠穿孔修补术的临床效果明显好于开腹手术。
  • 椎板间开窗潜式扩大减压治疗腰椎管狭窄症30例体会 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨椎板间开窗潜式扩大减压治疗腰椎管狭窄症的临床疗效。方法回顾性分析了2004年1月~2008年7月收治于我院行椎板间开窗潜式扩大减压治疗的30例腰椎管狭窄症患者的临床疗效资料。结果30例患者均获得随访,随访时间1~4年,其手术疗效为:优17例,良10例,可2例,差1例,手术优良率为90.0%。结论椎板间开窗潜式扩大减压治疗腰椎管狭窄症具有后柱保留、增加脊柱稳定性、椎板切除少等优点,值得临床推广应用。
  • 孟鲁司特钠与酮替酚治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效比较 免费阅读 收费下载
  • 目的比较孟鲁司特钠与酮替酚治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效。方法将符合诊断标准的106例患者随机分为治疗组和对照组,每组53例。两组均予止咳剂及氨茶碱(4—6)mg/kg口服,每日3次。对照组在此基础上给予酮替酚片,(0.5~1)mg/次,每日两次;治疗组则给予盂鲁司特咀嚼片5mg,每晚顿服。两组均以治疗1个月为1个疗程,两个疗程结束后观察其疗效。结果治疗组临床控制率为45.28%,对照组临床控制率为35.85%,有统计学意义(P〈0.05);治疗组总有效率为90.57%,对照组总有效率为75.47%,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论与酮替芬相比,孟鲁司特治疗小儿咳嗽变异性哮喘更为有效。
  • 临产孕妇凝血指标的检测与分析 免费阅读 收费下载
  • 目的研究临产孕妇和正常妇女凝血活酶时间(胛)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)四项指标变化及临床意义。方法采用SysmexCA-500型全自动血凝分析仪分别对135例临产孕妇、66例正常妇女(对照组)血液标本进行血浆凝血活酶时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间、纤维蛋白原检测。结果临产孕妇组的PT明显低于正常对照组,两组差异有统计学意义(P〈0.01);而TT、FIB明显高于正常对照组,两组差异有统计学意义(P〈0.01);临产孕妇组APTT与正常对照组相比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论在产前及分娩过程中,及时监测各项凝血指标对预测、预防和治疗产妇异常出血有重要意义。
  • 格拉司琼联合地塞米松防治晚期乳腺癌化疗消化道反应 免费阅读 收费下载
  • 目的观察格拉司琼与地塞米松联合防治晚期乳腺癌患者环磷酰胺化疗所致消化道反应的疗效。方法196例晚期乳腺癌患者随机分为三组,化疗前I组静注格拉司琼3mg,II组静注地塞米松10mg,Ⅲ组静注格拉司琼3mg加地塞米松10mg,观察比较化疗后24h内患者恶心呕吐的发生情况。结果三组呕吐有效控制率(0~2次呕吐)分别为92.4%、89.1%和95.5%。结论格拉司琼和地塞米松单用均能有效防止化疗时的恶心、呕吐,而格拉司琼与地塞米松联合防治化疗所致的恶心、呕吐优于格拉司琼或地塞米松单用。
  • 幽门螺杆菌感染并发缺铁性贫血的临床研究 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨根除幽门螺杆菌(Hp)后,评价铁剂治疗缺铁性贫血(IDA)的疗效。方法选取来我院就诊的Hp感染合并IDA患者94例,随机分成A、B组,分别给予单一右旋糖酐铁治疗和右旋糖酐铁联合抗Hp治疗。治疗8周和第12周复查Hb、血清铁(SI)和血清铁蛋白(SF)的水平。结果治疗12周后,B治疗组的Hb、SI和sF水平明显高于治疗前水平和同期A组中Hb、SI和SF的水平。结论IDA患者在排除慢性疾病外,还应考虑Hp感染的可能,只有同时进行抗Hp和补铁治疗,才能达到理想的治疗效果。
  • 无刨正压通气治疗慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭38例临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨无创通气在治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的临床疗效。方法将38例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为治疗组19例和对照组19例,两组均采用常规药物治疗,包括持续低浓度吸氧、抗生素、支气管扩张剂等。治疗组在常规药物治疗基础上加用无创正压通气治疗。结果治疗后两组血气分析有显著变化,经统计学处理差异有统计学意义(P〈0.05)。结论应用NIPPV是治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的一种有效方法,可改善通气功能、纠正低氧血症、降低二氧化碳潴留、降低死亡率。
  • 中心静脉导管胸腔闭式引流在结核性胸膜炎中的应用 免费阅读 收费下载
  • 目的通过对比研究的方法探讨中心静脉导管胸腔闭式引流对结核性胸膜炎的有效性。方法选择我院2006年2月-2009年1月收治的结核性胸膜炎患者78例,随机分为两组:胸腔闭式引流组40例,常规胸穿组38例,对两组患者治疗前后的整体疗效及胸水吸收情况进行对比。结果两组治疗后引流组有效率100%,胸穿组有效率73.7%,组间差异有统计学意义(χ^2=9.83,P〈0.05);引流组胸腔积液消失时间明显短于胸穿组。结论中心静脉导管闭式引流在结核性胸膜炎的治疗效果优于常规胸穿组。
  • 冠脉狭窄合并冠脉痉挛患者PCI的疗效观察 免费阅读 免费下载
  • 目的观察冠脉狭窄合并冠脉痉挛患者经皮冠脉介入治疗(PCI)后血运重建的有效性及安全性。方法31例冠脉狭窄合并冠脉痉挛的患者介入治疗前3个月单独药物治疗与介入治疗后配合药物治疗,均应用抗心绞痛及解除冠脉痉挛的药物,于介入治疗后1、3、6个月随诊评价疗效。结果PCI前与PCI后6个月内有显著改善。结论PC/对冠脉狭窄合并冠脉痉挛是有效的治疗手段。
  • 前列腺素E1与甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察甲钴胺联合前列腺素E1治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效。方法将78例DPN患者随机分成两组,对照组39例单用甲钴胺1.0mg加入100mL生理盐水中静脉滴注,1次,d;治疗组39例在对照组的基础上加用前列腺素E。20μg/a加入250mL生理盐水中静脉滴注。疗程均为4周。结果治疗组有效率为94.4%,对照组有效率为79.1%,两组比较有显著性差异(P〈0.05),两组的神经传导速度均提高,但治疗组神经传导速度提高吏明显(P〈0.05)。结论小剂量前列腺素E1与甲钴胺联合治疗DPN较单用甲钴胺效果显著。
  • 视网膜静脉周围炎21例疗效分析 免费阅读 收费下载
  • 目的观察视网膜静脉周围炎的诊治效果。方法回顾性分析我院21例视网膜静脉周围炎患者的临床资料。结果本组21例患者(27只眼),治愈14例,显效4例,有效2例,无效1例。结论激光及玻璃体切割手术可防止视网膜静脉周围炎再发及减少严重并发症出现,能提高大部分患者的视力。
  • 电针灸配合补阳还五汤加味治疗脑梗死恢复期疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察电针灸配合补阳还五汤治疗脑梗死恢复期的临床疗效。方法178例脑梗塞恢复期患者随机分为两组,治疗组93例,对照组85例。对照组采用尼莫地平等治疗。治疗组在对照组的基础上,运用电针灸配合补阳还五汤加味,观察两组患者临床效果。结果两组患者的神经功能缺损评分均下降,日常生活质量有所提高,但治疗组疗效显著优于对照组。结论电针灸配合补阳还五汤加味治疗脑梗死恢复期疗效明显优于对照组。
  • 剖宫产术后发生医院内感染的分析与预防对策 免费阅读 收费下载
  • 目的分析剖宫产术后医院感染的影响原因。方法通过对3719例剖宫产病例发生的124例医院感染进行回顾性分析。结果发生医院感染为呼吸道感染59例,占47.58%;泌尿道感染46例,占37.10%;切口感染14例,占11.29%;其它5例,占4.03%。结论产妇术后发生医院感染的机会增多,做好护理和良好的卫生习惯,加强医院感染的控制,可大大减少剖宫产术后的医院感染。
  • 192例高热惊厥补钙治疗的疗效观察 免费阅读 免费下载
  • 目的探讨葡萄糖酸钙治疗小儿高热惊厥的疗效。方法我们将192例高热惊厥伴低血钙患儿,随机分为观察组和对照组,两组均给翻逞热、镇静、人中刺激等对症处置,其中观察组用10%葡萄糖酸钙lmL/kg.d静脉缓注,每日1次,连用2d。对照组用等量葡萄糖治疗,观察高热京厥在4h内复发例数。结果钙剂治疗组高热惊厥复发例数41例,复发率36%;非钙剂治疗组复发例数4J4例,复发率55%,两组有显著差异。结论高热惊厥患儿入院后适当补充钙剂可能是预防惊厥反复发作的有效措施之一。
  • 长托宁治疗急性有机磷农药中毒的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨长托宁治疗急性有机磷农药中毒的疗效。方法查询我院治疗的80例有机磷农药中毒患者,做回顾性分析,分为两组,阿托品组40例,长托宁组40例,多方面观察临床疗效。结果长托宁组治愈率97.5%;阿托品组治愈率82.5%。长托宁组在给药次数和住院时间上明显优于阿托品组;在用药过量等不良反应上明显低于阿托品组。结论长托宁治疗有机磷农药中毒疗效优于阿托品,临床应用安全,值得推广。
  • 中心静脉导管胸腔闭式引流36例分析 免费阅读 收费下载
  • 目的应用中心静脉导管作胸腔闭式引流治疗胸腔积液病人。方法将72例病人随机分为两组,治疗组36例,用中心静脉导管作胸腔闭式引流胸水;对照组36例,用常规胸腔穿刺注射器抽出胸腔积液。结果两组均能抽出胸腔积液及胸腔内注药,但治疗组经济、方便,又能减少多次穿刺的痛苦。结论中心静脉导管胸腔闭式引流治疗胸腔积液患者,既经济、方便,又能减少患者多次穿刺的痛苦。
  • 儿童再发性腹痛与幽门螺杆菌感染的临床关系 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨小儿再发性腹痛与幽门螺杆菌感染的临床关系。方法对92例小儿再发性腹痛采用酶联免疫分析双抗体夹心法(HpsA)进行幽门螺杆菌(H.pylovi)抗原检测,并进行治疗分析。结果92例中HpSA阳性率83.68%,经三联疗法后,Hp根除率84.3%。结论小儿再发性腹痛与幽门螺杆菌感染之间存在高度的相关性,以奥美拉唑为中心的三联疗法根除方案疗效可靠。
  • 颈动脉狭窄伴斑块致眼缺血性疾病的临床分析 免费阅读 免费下载
  • 目的探讨颈动脉狭窄与眼部缺血性疾病的关系。方法对48例患有不同程度的一过性黑朦或视力下降、视野缺损患者进行颈部彩色超声多普勒检查并分析颈动脉狭窄与眼缺血性疾病的关系。结果48例患者中44例有不同程度的颈动脉硬化伴狭窄,33例存在狭窄伴斑块。结论颈动脉狭窄的患者易引起眼缺血性疾病的发生,临床医生应对此进行关注,以便早发现,早治疗。
  • 小青龙汤配合西药治疗支气管哮喘急性发作期的临床研究 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨小青龙汤配合西药治疗支气管哮喘急性发作期的疗效。方法对我院38例支气管哮喘急性发作期的患者采用小青龙汤配合西药治疗,并同期与西医常规治疗作对照。结果治疗组总有效率(92.11%)明显高于对照组(81.58%),组间差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗组治疗后外周血嗜酸性粒细胞计数明显降低(P〈0.05)。且治疗组中寒哮与热哮在EC数的下降程度方面差异无统计学意义(P〉0.05)。结论对支气管哮喘急性发作期的患者采用小青龙汤配合西药治疗,中西医结合疗法取长补短,可提高疗效。
  • 长春市新生儿苯丙酮尿症筛查结果分析 免费阅读 收费下载
  • 目的了解长春地区新生儿苯丙酮尿症的发病状况。方法采集出生后3—7d、充分哺乳至少6次以上新生儿的足跟血滴于特定滤纸上,采用免疫荧光读书仪测定血片中苯丙氨酸(Phe)的含量。结果2005年1月~2009年4月共筛查93240例新生儿,筛查出苯丙酮尿症(Pku)患儿24例,发病率为1/3885。结论长春地区苯丙酮尿症发病率在全国属于较高的城市。
  • 60例肾癌的诊断与治疗 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨肾癌的诊断与治疗。方法1989年~2000年收治肾癌60例,结合文献对肾癌的发病、诊断和治疗方法作了分析,并讨论了影响肾癌预后的诸因素。结果60例B超检查,正确率达93.3%;60例cT检查,诊断正确率100%;12例肾动脉造影,诊断正确率100%。60例术后病理诊断,透明细胞癌38例,颗粒细胞癌16例,混合细胞癌4例,梭形细胞癌1例,未分化癌1例。单纯肾切除6例,部分肾切除1例,根治性肾切除51例,无法手术仅取活检2例。60例中获随访40例,1年存活率87.5%,3年存活率60%,5年存活率33.3%。结论强调早期诊断和早期行肾窟根治术的意义。
  • Hunt综合征26例临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的对Hunt综合征的临床特征、治疗方法、治疗时间及预后的关系进行探讨。方法对26例患者的临床资料进行综合分析。结果26例中,男17例,女9例,年龄26—69岁,入院前病程3~14d,全部病例均有耳部疱疹、耳痛及面瘫,其中19例有不同程度的眩晕、眼震及平衡失调;面瘫出现时间为发病后2。10d。经综合治疗,且经过3个月~半年的随访,20~36d耳部疱疹全部消失。面瘫完全恢复者20例,不全恢复者4例,半年不全恢复2例。眩晕、眼震及平衡失调等表现均于15~40d消失。面瘫未完全恢复病例,耳聋提高不明显。结论Hunt综合征病损的范围越广泛,其预后则相对较差。早期及时应用抗病毒药物及神经营养药物等综合治疗,则预后较好,无复发。
  • 小儿肺炎非典型哮喘治疗的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨小儿患者呈肺炎表现的非典型哮喘的诊断与治疗。方法对19例患儿均行x线检查,静脉点滴地塞米松,待症状明显减轻时改用口服泼尼松。结果13例(68.4%)患儿5d症状及体征完全消失,6例(31.6%)7-10d内咳嗽基本控制。结论糖皮质激素对小儿典型哮喘疗效确切。
  • 骶管裂孔畸形80例临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的比较男女骶管畸形差异及其对麻醉效果的影响。方法对80例肛肠科病人在进行骶麻时的骶管裂孔进行对比观察。结果通过观察,男性37例麻醉有效率为89.2%,女性43例麻醉有效率为69.8%,女性麻醉效果低于男性,差异有统计学意义。男性37例骶管裂孔畸形率为2.7%,女性43例骶管裂孔畸形率为95.3%,女性明显高于男性,差异有统计学意义。结论女性骶管裂孔在解剖学方面有较高的研究价值,其原因还有待于进一步观察研究。
  • 三种不同喂养方式对婴儿智力发展的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨喂养方式对婴儿智能发育的影响。方法采用修订版的贝利婴儿发展量表计算婴儿智力发展商(MDI)和运动发展商(PDI)以衡量婴儿的智力发展水平。结果母乳喂养组MDI、PDI均明显高于混合喂养组、人工喂养组(P〈0.05)。结论母乳喂养有利于婴儿的智能发育。
  • 泰州市城西社区育龄妇女生殖道感染状况分析 免费阅读 收费下载
  • 目的了解我市城西社区育龄妇女生殖道感染状况。方法对我市5733例65周岁以下已婚妇女进行妇女病普查,对生殖道感染(RTI)状况进行调查分析,进行RTI综合防治工程。结果受检人数5733例,患病病例2128例,患病率37.12%,检出2128病例中,生殖道感染所占比例最大,共1968例,构成比92.48%;子宫肌瘤、盆腔包块检出人数114例,构成比5.36%;乳房包块检出人数46例,构成比2.16%。结论我市育龄妇女生殖道感染率较高,提高生殖健康是当前社区保健面临的重要任务。应该广泛开展健康教育活动,提高妇女自我保健意识,加强生殖道感染的干预,对提高妇女生殖健康水平具有重要意义。
  • 活跃期人工破膜时机与产程的关系 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨人工破膜时机与产程的关系。方法采用回顾性研究方法,对2006年1月。2008年12月间在我院住院经阴道分娩的248例产妇,按宫口扩张程度不同行人工破膜,分为三组。A组67例:宫口扩张≤3cm;B组88例:宫口扩张3~7cm;C组93例:宫口扩张8~10cm。分析比较各组产程时间的差异。结果三组活跃期分别为(2.40±1.36)h、(2.88±1.63)h、(2.21±1.56)h,总产程时间为(9.394±2.90)h、(8.07±2.64)h、(7.66±2.63)h,三组活跃期无显著差异,总产程C组人工破膜后略短。结论对产妇行人工破膜,在上述三种情况下均对产程影响不大,所以无指征时尽量不行常规破膜,等待自然分娩。
  • 新生儿心律失常30例临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨新生儿心律失常的特点、病因、类型、临床表现及防治。方法采用心电监护、体表心电图检查出心律失常30例。进一步作心肌酶测定、心脏彩超、胸片明确心律失常之病因和类型。结果窦性心动过缓12例,占40%;期前收缩6例,占20%;传导阻滞5例,占16.7%;其他占23.3%。治愈19例,好转8例,自动出院2例,死亡1例。结论新生儿心律失常常无明显征候,多为常规体检或心电监护时发现。原因与缺氧、感染引起的代谢紊乱、先天性心脏结构异常、药物因素和其他不明因素有关。新生儿心律失常多数无需特殊治疗,在治疗原发病基础上大多预后良好。
  • 老年性骨质疏松症39例分析 免费阅读 免费下载
  • 老年性骨质疏松症一般是指60岁以后发生的骨质疏松,是一种系统性骨病,其特征是骨量下降和骨的微细结构破坏,表现为骨的脆性增加,因而骨折的危险性大为增加,即使是轻微的创伤或无外伤的情况下也容易发生。其发生机制目前还不十分清楚,治疗上也没绝对有效的药物。近年来老年性骨质疏松症的患病率呈逐年上升趋势,其高度的致残性严重影响病人的身心健康。现对我所43例老年性骨质疏松症患者药物治疗进行分析,来探讨老年性骨质疏松症的保健预防措施。
  • [论著]
    肝移植受者服用FK506期间T淋巴细胞亚群、NK、CIK细胞的分析(秦雯 胡大春 谭建玲)
    念珠菌感染菌种的分布及耐药性分析
    肝硬化患者性激素水平变化的临床意义(卢桂香)
    [基础研究]
    神经生长因子对脑梗死大鼠的神经保护作用(张燕平)
    [综述]
    糖尿病周围神经病变的诊断进展(唐彦 谈跃)
    硝苯地平对人体平滑肌的作用研究进展

    医学名词术语
    [临床研究]
    2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化危险因素分析(姜玫 杜建玲 李秋梅 张美娇 王智峰 赵涛)
    复杂型髋臼骨折的手术治疗
    功能锻炼对THA患者术后早期行走功能的影响(刘霞 张朝晖)
    胰岛素对初诊2型糖尿病患者的疗效观察(郝德靖 郭宜民 陈桂芝 唐春艳)
    小儿MP感染血清细胞因子、hs-CRP及免疫球蛋白的变化(贺树清 文新兰 徐娜)
    内镜下植入食管支架治疗食管癌性狭窄36例报道(唐富英 杨新魁 关权煊 刘金秀 钟永锋)
    微型种植体支抗在矫治磨牙锁[牙合]过程中的临床应用(李琳 焦艳军 杨彤彤 孟兵 任俊杰)
    无刨正压通气治疗COPD并呼吸衰竭80例临床疗效分析
    精神分裂症患者无抽搐电休克的效果(刘发强 龚高钦)
    放疗联合化疗方案治疗鼻咽癌疗效评价(卢杰 孙长喜)
    曲美他嗪治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的临床观察
    老年性骨质疏松症的中西医结合治疗效果研究(黄华明)
    早期胃癌临床病理特征与淋巴结转移的相关性探讨(池宇明 钟国英 李俊)
    儿童弱视综合治疗的疗效分析(姚红霞)
    绝经后阴道出血102例临床分析(吕梅 孙润蛟)
    微量泵静脉输注胰岛素的临床观察(程淑杰)
    [药物与临床]
    奥扎格雷钠联合银杏达莫治疗进展性缺血性脑卒中疗效观察(梁雁 吴泳 梁汉周)
    羟苄羟麻黄碱治疗先兆早产的临床观察(吴玲 毕海燕)
    阿立哌唑合并舍曲林治疗以阴性症状为主的精神分裂症的研究(邢秀娟)
    厄贝沙坦联合卡维地洛治疗慢性心力衰竭38例临床观察(文利华)
    依那普利治疗糖尿病肾病60例临床疗效观察(李长保)
    对我院中药注射剂致ADR 115例的原因及预防策略的评价(王棋)
    生脉注射液对心脏手术心肌保护作用的临床观察(侯智亮)
    [中医中药]
    安神解郁汤治疗脑卒中后抑郁症临床观察(朱琴 段秀莲 陈荣)
    中西医结合治疗肾性贫血90例疗效分析
    中药分阶段治疗肾病综合征92例(彭荣 邱国萍 宗小玉)
    [医学影像]
    低场强磁共振成像在股骨头坏死诊断中的应用(钱家新)
    80例胸部结节病医学影像学表现与分析(凌国辉 李建生 陈玉桂)
    15例胃肠道间质瘤的MRI回顾性分析(罗国耀)
    应用彩色多普勒超声对肾动脉狭窄诊断的临床价值(洪林巍 陆恩祥)
    150例梗阻性黄疸超声诊断分析(肖家连)
    小儿肠套叠的诊疗体会(雷文亭 郭乃亮 尹君)
    高密度脑胶质瘤CT与病理学分析(胡洪斌)
    25例子宫内膜癌的超声诊断与病理结果对照分析(廖群香 邓茂莲 潘淑莲)
    超声对26例肾结核及其分型的临床诊断价值及意义(徐秀芳 付秀婷 许静晶)
    [临床麻醉]
    罗哌卡因切口内局部浸润用于阑尾术后镇痛(张桂根 欧阳春英 郑溢萍 刘丽虹 顾雯 杨艳霞)
    喉罩在临床麻醉中的应用(姜绍升 曲晓云)
    瑞芬太尼复合丙泊酚对腹腔镜胆囊切除术麻醉中血流动力学的影响(许卫兵)
    两种麻醉剂不同配伍用于人工流产术的效果分析
    不同麻醉方法对人工流产术的镇痛效果比较(马凯蕾)
    曲马多治疗硬膜外麻醉后寒战的临床观察(余光强)
    [检验与临床]
    CRP和IL-17检测在类风湿性关节炎诊疗中的应用价值(丁瑞敏)
    干式生化分析仪常见故障分析及解决方法(李敬芝)
    化学发光仪检测精浆中四种肿瘤标志物水平结果分析(桂勇 夏琴)
    ISI值的改变对于PT-INR结果的影响分析(白振宇 卢明友 裴依菲)
    [医院管理]
    静脉药物配置中心在我院运行中的体会(康健)
    医院档案信息化建设的现状与对策(许剑波 姚云华)
    浅谈医学影像技术规范化建设问题(范晓东)
    设立区域医疗机构制剂中心的探索(高学文 王雪丽)
    输液泵使用过程中出现的问题及护理对策(荀小燕)
    [健康教育]
    针对性健康教育对糖尿病患者生活方式的影响(赵晓玲 单鸣 牟英 彭光萍 高虹)
    [卫生研究]
    2008年东营市流行性腮腺炎疫情监测分析(徐爱民 苏亚娟)
    [误诊误治]
    中、重度低钠血症60例临床分析
    强直性脊柱炎误诊误治27例临床分析(何宏军)
    [个案报道]
    第3、第4鳃裂联合瘘管1例(李玉旺 南欣荣 令狐清溪)
    “两性畸形”男性生殖器缺如1例(江金兰 江丹)
    剖宫产术中遇膀胱畸形2例
    多形性靡麻氏菌致褥疮感染1例(赵丽丽 潘岩)
    以结节性红斑为首发的视网膜静脉周围炎1例(修海龙)
    静脉应用地塞米松引起低钾血症4例报道(罗姝)
    心肌桥误诊为不稳定型心绞痛1例(杨巧林)
    [临床探讨]
    四肢骨折内固定物断裂或失效的临床分析(程景春 许春雷)
    19例急性酒精中毒的合并症临床分析(段小林)
    腹腔镜子宫切除临床分析(王磊)
    静脉注射丙种球蛋白联合强的松治疗ITP11例疗效观察(李文清 祖艳梅)
    148例踝关节损伤的临床治疗分析(肖益明)
    骨性关节炎人群血清基质金属蛋白酶-13水平临床观察
    乳腺癌的新辅助化疗的疗效及预后对比分析(郭书若 宋文华 程凯)
    奥扎格雷联合丹红注射液治疗初发型脑梗死临床观察(丛向阳 尹丽)
    联合加替沙星方案治疗耐多药肺结核疗效分析(廖鹏飞)
    68例十二指肠息肉患者的临床分析(李曦 邹兵 杨丽丽 关幸求)
    全麻复合颈浅丛阻滞在甲状腺手术中的应用(凌金祖 张璞 张永红)
    腹腔镜与开腹手术治疗胃十二指肠穿孔的疗效比较(熊邦文)
    椎板间开窗潜式扩大减压治疗腰椎管狭窄症30例体会(隋广维)
    孟鲁司特钠与酮替酚治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效比较(颜红双 屈继红)
    临产孕妇凝血指标的检测与分析(杨政安 周芸竹)
    格拉司琼联合地塞米松防治晚期乳腺癌化疗消化道反应(熊玥 李青年 王东海 曹娟娟 余继英)
    幽门螺杆菌感染并发缺铁性贫血的临床研究(彭剑娇 龙宜武 唐明)
    无刨正压通气治疗慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭38例临床分析(刘平)
    中心静脉导管胸腔闭式引流在结核性胸膜炎中的应用(吕纪玲 李昌晓 张胜亮)
    冠脉狭窄合并冠脉痉挛患者PCI的疗效观察(周建军 吴先明 胡景云)
    前列腺素E1与甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效观察(年秀玲 王勇浩)
    视网膜静脉周围炎21例疗效分析(熊清源)
    电针灸配合补阳还五汤加味治疗脑梗死恢复期疗效观察(李庆)
    剖宫产术后发生医院内感染的分析与预防对策(刘永芳)
    192例高热惊厥补钙治疗的疗效观察(陈绍仁 王宗琦 刘军)
    长托宁治疗急性有机磷农药中毒的临床观察(姜丙全)
    中心静脉导管胸腔闭式引流36例分析(锁银票)
    儿童再发性腹痛与幽门螺杆菌感染的临床关系(吴正春)
    颈动脉狭窄伴斑块致眼缺血性疾病的临床分析(金粉 马艳秋)
    小青龙汤配合西药治疗支气管哮喘急性发作期的临床研究(孙德才)
    长春市新生儿苯丙酮尿症筛查结果分析(赵英)
    60例肾癌的诊断与治疗(李海涛 谢文琪)
    Hunt综合征26例临床分析
    小儿肺炎非典型哮喘治疗的临床观察(谭礼洪)
    骶管裂孔畸形80例临床观察(曾航)
    三种不同喂养方式对婴儿智力发展的影响(许少琼)
    泰州市城西社区育龄妇女生殖道感染状况分析(万玉芹)
    活跃期人工破膜时机与产程的关系(吴景平)
    新生儿心律失常30例临床分析(袁冕 江晓东)
    老年性骨质疏松症39例分析(段训卫)
    《中国现代医生》封面

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