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文献检索:
  • 延期妊娠临床处理选择的探讨 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨延期妊娠引产时机及方式的选择对产妇剖宫产率、并发症率及新产儿窒息率等的影响,为临床处理选择提供参考,以期有效减少剖宫产率及分娩并发症。方法对本院2006年1月~2008年1月收治382例孕41~41^+6周、无妊娠合并症及并发症的产妇分成两组,一组予引产(205例):如宫颈评分≥7分,予人工破膜引产;如宫颈评分≤6分,予催产素引产;另一组为自然临产组(177例):即在严格监护下等待自然临产,将两组的母儿结局进行统计学分析比较。结果引产组较自然临产组剖宫产率有明显增加,差异有显著性(P〈0.05),其他母儿并发症差异无统计学意义(P〉0.05)。结论对于无妊娠合并症及并发症的延期妊娠,在现有多种手段对胎儿进行密切监护的条件下可以等待自然临产。
  • 黄芪注射液对慢性胰腺炎的治疗作用 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨黄芪对大鼠慢性胰腺炎的治疗作用。方法采用光度酶联免疫分析法(ELISA)及比色法检测胰腺正常组、对照组、干预组中的层粘连蛋白(LN)的含量及超氧化物歧化酶(SOD)的活性进行比较分析,同时对胰腺组织进行HE染色,观察病理形态学改变。结果胰腺纤维化组血清中LN的含量明显增高,SOD的活性降低,干预组中LN含量较对照组降低,SOD活性较对照组升高。结论黄芪注射液有改善大鼠胰腺纤维化的作用。
  • 大鼠胰岛细胞和骨髓间充质干细胞联合移植治疗糖尿病小鼠的研究 免费阅读 收费下载
  • 目的观察骨髓间充质干细胞诱导异种胰岛细胞移植的免疫耐受作用。方法4周龄SD大鼠作为供体,密度梯度离心法分离间充质干细胞,胶原酶消化法分离胰岛细胞,链脲佐菌素制备糖尿病模型BALB/C小鼠25只。将成模小鼠分为:A组(胰岛细胞联合骨髓间充质干细胞移植组)10只,B组(单纯胰岛细胞移植组)10只,均经门静脉注射途径注入肝脏,C组(对照组)5只,仅经门静脉注入等量生理盐水,比较各组血糖改善情况。结果两实验组均较对照组有显著差异,其中胰岛细胞联合间充质干细胞移植组效果优于单纯胰岛细胞移植组。结论骨髓间充质干细胞可以诱导小鼠对大鼠胰岛细胞的免疫耐受,延长胰岛细胞移植物的存活时间。
  • 家兔玻璃体液铁、磷含量变化与PMI的相关性研究 免费阅读 收费下载
  • 目的研究死后家兔玻璃体液铁、磷浓度变化与死亡时间的关系,寻找一种精确推断PMI的方法。方法应用全自动生化分析仪检测样本中铁、磷含量,对所得数据进行统计学处理。结果家兔死后54h内眼玻璃体铁、磷元素与PMI显著相关,其单元回归方程分别为y=14.48—0.244x(x=PMI,y=Fe,r=-0.993)、y=-4.573+0.366x(x=PMI,y=Fe,r=0.965)、y=0.137+0.041x(x=PMI,y=P,r=0.975).结论在54h内玻璃体液铁、磷含量变化可作为推断PMI的参考指标。
  • 不同剂量的白酒对大鼠血脂及心肌的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的探索不同剂量的白酒对大鼠血脂及心肌的影响,寻找有利于预防心血管疾病的合适饮酒量。方法①140只2-3月龄健康sD大鼠随机分成7组,正常组及6组不同剂量白酒灌胃模型组:正常组每日给予10mL/(kg·d)生理盐水灌胃,其余分别给予53度赖茅酒0.8mL/(kg·d)(A组),1.6mL/(kg·d)(B组),2.4mL/(kg·d)(C组),3.2mL/(kg·d)(D组),4.0mL/(kg·d)(E组),4.8mL/(kg·d)(F组)灌胃,6d/周,每周称重1次,连续16周。②16周后每组大鼠禁食12h取颈总静脉血3mL,以3500rpm离心15min,分离血清,-20℃保存待测;各组大鼠抽血同步取左心室中部冠状面心肌放入中性福尔马林和液氮中冷冻保存备检。③酶法检测血总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL—C)。④HE染色法做心肌病理切片,TUNEL法检测心肌细胞凋亡。结果①6组不同剂量白酒灌胃模型组的HDL—C明显高于对照组(P〈0.05),LDL—C、TG无明显差异(P〉0.05),A组和B组与对照组比较,TC无明显差异,模型C、D、E、F组的TC明显高于A、B组(P〈0.05),而HDL—C差异无统计学意义。②除模型D、E、F组心肌细胞凋亡阳性表达率显著升高(P〈0.01)、心肌间质水肿、心肌细胞变性、坏死外,其余模型组心肌细胞凋亡及病理变化与对照组比较无明显差异。结论①适量(0.8-1.6)mL/(kg·d)饮酒可能提高大鼠HDL—C,且不产生心肌损伤。②中到大剂量酒精(2.4~4.8)mL/(kg·d)摄入可致血脂紊乱且加快心肌细胞凋亡,引起心肌间质水肿、心肌细胞变性、坏死等病理生理损害。
  • 外伤性癫痫危险因素的研究进展 免费阅读 收费下载
  • 外伤性癫痫是颅脑损伤后的常见并发症,外伤性癫痫的危险因素包括颅脑损伤的严重程度、损伤的部位、早发性癫痫发作、硬脑膜的完整性、年龄因素、早期脑电图检查异常等。通过对外伤性癫痫危险因素的研究,为临床预防和治疗提供依据。
  • 社区2型糖尿病患者自我管理的误区及护理对策 免费阅读 收费下载
  • 随着现代人们生活水平的提高和生活模式的改变,饮食失调和运动减少导致肥胖的人越来越多,以及长期食用血糖生成指数高的饮食,使机体对胰岛素需求增加,渐致胰腺β细胞耗竭、功能丧失,终致葡萄糖不耐受而发展为2型糖尿病。
  • 对血管内皮生长因子在肾脏疾病治疗中的再认识 免费阅读 收费下载
  • 慢性肾脏病是一个纤维化过程不断进展的疾病,最终到达终末期肾病。各种脏器纤维化性疾病治疗的理想结果是纤维化的瘢痕组织有新的正常功能的组织和血管产生,从而全部或部分地恢复这个脏器的功能。治疗性血管再生成为医学界十分关注的课题,并在各个领域有较快进展。终末期肾脏病的治疗性血管再生由于再生血管加重蛋白漏出而未得到深入研究,但随着其他相关领域取得成果,如果终末期肾病血管再生采取基因转导手段,把握以VEGF为主要作用相关因子局部浓度变化,参考前人工作成果,有可能获得功能性再生血管,也有可能使损伤血管获得功能修复。因此,在目前相关领域工作基础上,对终末期肾病血管再生有必要给予再认识。
  • NS-398和抗癌药联用对胃癌细胞增殖的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨选择性环氧合酶-2(COX-2)抑制剂NS-398和抗癌药5-氟尿嘧啶(5-FU)联用对胃癌细胞增殖的影响。方法不同浓度的NS-398与10μg/mL的5-FU单用、联用48h。四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测各组抑制率,应用中效原理和金正均法判定选择性环氧合酶-2抑制剂与抗癌药联用的效果。结果两药单独应用时药物浓度和抑制率呈量效关系,其效应随药物浓度的增加而增加;两种药物联用抑制率均高于单用,具有协同作用。结论NS-398与5-FU联用后起协同作用,可以作为5-FU的化疗增敏剂。
  • 210例2型糖尿病肾病相关性的分析 免费阅读 收费下载
  • 目的通过观察不同治疗方案下的DN患者尿白蛋白分泌率(UAER),探讨2型糖尿病肾病病因的相关性。方法根据两次测得的尿白蛋白排泄率(UAER),随机分为三组,每组70例。A组为常规治疗组,患者给予卡托普利降压治疗;B组为先口服卡托普利后胰岛素治疗3个月,再进行胰岛素治疗;C组为全程胰岛素治疗。3组患者均在糖尿病饮食治疗的基础上,不予低盐饮食。8个月内连续3次检测其尿白蛋白排泄率,并作好记录。结果组内比较,B组6个月后的UAER值、c组6个月后和8个月后的UAER值与自身最初值比较,差异有显著性,P〈0.05。组间比较,6个月后的C组和8个月后的B组和C组的UAER值与最初值比较,差异有显著性,P〈0.05。结论糖尿病肾病是糖尿病常见而严重的慢性并发症之一,在糖尿病微血管并发症的发生发展中也扮演着重要角色。尽早使用胰岛素治疗,能有效延迟糖尿病肾病的发生。
  • 乙型肝炎与ABO血型相关性分析 免费阅读 收费下载
  • 目的通过对乙型肝炎患者进行ABO血型相关性分析,了解各血型与乙肝发病的关系,指导乙肝的预防和治疗。方法对620例乙肝患者与5583例健康献血员对照进行ABO血型检测,分别进行男女性别、重型和非重型肝炎、患者与对照组的血型分布比较,采用χ^2检验及相关性分析。结果乙肝患者血型分布为A〉O〉B〉AB,与A型血、男性相关性大,各血型中重型肝炎发病率差异无显著性。结论A型男性人群应更加重视乙肝的预防,病毒感染者应尽早进行预防及治疗,防止肝病进展。
  • 宫颈上皮内瘤变LEEP标本切缘828例临床病理分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨宫颈上皮内瘤变的LEEP术治疗策略。方法对2007年4月~2009年4月期间我院828例宫颈上皮内瘤变LEEP标本切缘进行临床病理分析。结果828例宫颈上皮内瘤变LEEP标本中有85例切缘阳性,高度病变组70例,低度病变组15例,内切缘阳性43例,外切缘阳性35例,内、外切缘均阳性7例,HPV阳性组78例,HPV阴性组7例。结论宫颈上皮内瘤变LEEP标本存在10.3%的切缘阳性率,切缘阳性主要存在于高度病变组,随年龄增长,内切缘阳性率增加,切缘阳性与HPV感染显著相关。
  • 支原体感染与不孕的相关性探讨 免费阅读 收费下载
  • 目的研究分析女性宫颈分泌物中解脲支原体的感染情况与不孕的关系。方法采用PCR法检测女性不孕患者宫颈分泌物中解脲支原体的感染情况。结果不孕组解脲支原体阳性率为36.83%,对照组解脲支原体阳性率为13.13%,两组间差异有统计学意义(P〈0.05);原发不孕与继发不孕两组间差异无统计学意义(P〉0.05)。结论支原体感染与女性不孕症关系密切,需进一步研究支原体感染导致女性不孕的机制。
  • MCP-1对梗阻性积水肾脏功能的评估价值 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨MCP-1对梗阻性积水肾脏功能的评估价值。方法应用B超对32名患者的双肾进行检测,分析肾积水的程度。应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测病肾肾盂尿MCP-1水平,检测结果与B超对肾积水程度的分级作相关分析。结果B超诊断重度肾积水4例,中度肾积水16例,轻度肾积水12例。病肾肾盂尿MCP-1水平随分级的增加而递增,在各分级组间比较均有显著性差异(P〈0.01)。经Spearman秩次相关分析,病肾肾盂尿MCP-1水平与分级密切正相关,有显著性差异(P〈0.001)。结论病肾肾盂尿MCP-1的检测对梗阻性积水肾脏功能损害程度有较好的评估价值。
  • 原发性腹膜后肿瘤术前多层螺旋CT检查的临床意义 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨术前多层螺旋CT检查对原发性腹膜后肿瘤手术的指导意义。方法回顾性分析我院2005年1月~2008年1月期间,30例原发性腹膜后肿瘤的术前多层螺旋CT影像学及手术资料。结果术前CT检查提示侵犯大血管、周围脏器及输尿管分别为5例、5例和6例;术中证实为5例、6例和6例。术前CT检查诊断大血管、周围脏器及输尿管有无侵犯的灵敏度和特异度分别为60%、92%,83%、100%,83%、96%;30例患者均在CT影像学资料指导下顺利完整切除肿瘤。结论术前多层螺旋CT检查能为原发性腹膜后肿瘤手术方案的制定提供可靠依据。
  • 肝移植术后合并急性胰腺炎的回顾性分析 免费阅读 收费下载
  • 目的总结肝移植术后合并急性胰腺炎的诊断及预防治疗经验。方法对我院2006~2009年肝移植术后合并急性胰腺炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组肝移植后急性胰腺炎的发生率为5.6%(6/107),33.3%的急性胰腺炎并发患者移植术中存在胰腺损伤。起病后诊断时问和治疗时间分别为(5.1±1.1)d和(21.4±16.3)d;术后血淀粉酶和尿淀粉酶恢复时间分别为(8.0±4.1)d和(16.1±4.4)d;1例术后1个月时发现直径3cm的胰腺假性囊肿,1例术后2个月并发感染中毒性休克和多器官功能衰竭,除此外无明确并发症,并发症发生率33.3%。目前5例患者健康存活,无胰腺炎复发及慢性胰腺炎出现,治愈率83.3%。1例2个月时死于感染中毒性休克、多脏器功能衰竭,死亡率16.7%。结论肝移植术中对胰腺的骚扰是并急性胰腺炎的主要因素,诊治关键在于早期预防、早期诊断及早期正规治疗。
  • 急性冠脉综合征患者血清基质金属蛋白酶与CTnI关系探讨 免费阅读 收费下载
  • 目的观察基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、超敏C-反应蛋白(hs—CRP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)在急性冠脉综合征(ACS)患者血清中的变化,探讨MMP-9对ACS危险分层的价值。方法测定ACS、稳定型心绞痛(SAP)及健康成人MMP-9、hs—CRP、cTnI水平,检测其与传统用于ACS危险分层的hs—CRP、cTnI的相关性。结果MMP-9浓度、hs—CRP浓度、cTnI浓度,ACS组显著高于SAP组。ACS和SAP患者血清MMP-9与hs—CRP浓度呈正相关。ACS组患者血清MMP-9与CTnI水平呈正相关。结论MMP-9是较CTnI更敏感的ACS危险分层的指标。
  • 84例肝硬化并发上消化道出血治疗体会 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨肝硬化并发上消化道出血不同治疗方法的临床疗效。方法选择我院2001年2月~2009年6月肝硬化并发上消化道出血患者84例,随机分为药物治疗组(常规治疗+抑酸剂奥美拉唑注射液组)与对照组(三腔管治疗组)各42例,分析比较肝硬化并发上消化道出血不同治疗方法的临床疗效。结果治疗组总效率为76.19%,对照组总有效率为54.75%,两组总有效率比较差异有显著性(P〈0.05)。治疗组初次止血率(90.48%)优于三腔管组(71.43%),差异有显著性(P〈0.05)。两组止血后再出血复发率以药物治疗组为低,与三腔管组比较,差异也有显著性(P〈0.05)。治疗组住院天数小于对照组,差异有显著性(P〈0.05)。结论奥曲肽和生长抑素等药物治疗肝硬化并发上消化道出血疗效较好,优于单用三腔二囊管治疗,值得临床予以重视。
  • 低分子肝素联合葛根素治疗合并糖尿病的UAP疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察低分子肝素联合葛根素对合并糖尿病的不稳定型心绞痛(UAP)(经冠脉造影证实无法介入治疗)的疗效。方法对120例合并糖尿病的不稳定性心绞痛患者分组,一组为常规组,另一组在常规治疗基础上加用低分子肝素及葛根素治疗。观察两组疗效以及治疗前后心绞痛症状变化及动态心电图变化,比较治疗前后凝血因子变化及血小板变化。结果该方法治疗后心绞痛临床症状缓解率达90%,心电图改善达83%,凝血因子及血小板无变化。结论低分子肝素联合葛根素对合并糖尿病的不稳定型心绞痛有较好的疗效,能改善高凝状态,副作用少,是目前治疗失去介入治疗机会的合并糖尿病的不稳定型心绞痛的有效方法。
  • “双C”联合治疗脆性糖尿病的临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨动态血糖监测系统(CGMs)与胰岛素泵(CSⅡ)联合应用对脆性糖尿病血糖控制的效果。方法将15例应用“双C”治疗的脆性糖尿病患者与每天多次胰岛素注射(MDI)对照两周后进行血糖及低血糖发生率等的比较。结果与MDI相比“双C”治疗组血糖控制平稳,低血糖和高血糖的发生率明显降低(P〈0.01).结论CGMS与CSⅡ联合应用能更有效的控制脆性糖尿病的血糖。
  • 经皮球囊二尖瓣成形术对肺功能的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的观察二尖瓣狭窄患者经皮球囊成形术治疗前后肺功能变化。方法经皮球囊二尖瓣成形术前72h、术后72h内进行心脏超声及定量肺功能测量。结果1.术后左房径及右房、室径缩小,左房压降低(P〈0.01);2.二尖瓣狭窄患者各项肺功能指标均较术前有明显增高(P〈0.01),尤其是小气道功能改善更为显著;3.第1秒时间肺活量术后与术前之差与左房径术后与术前之差、左房收缩压及左房平均压术后与术前之差呈负相关(r分别为-0.3、-0.3、-0.4)。结论经皮球囊二尖瓣成形术能提高肺功能及降低气道高反应性。
  • 临产后产妇家属实施同步健康教育对分娩的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨对临产后产妇家属实施同步健康教育对分娩的影响。方法选择400例进入临产的孕产妇作为研究对象,实施组和对照组各200例,两组临产后的产妇在产程中常规观察处理的同时接受健康教育,实验组在此基础上对其陪伴的家属实施同步健康教育。分娩2h后分别对两组产妇的分娩方式、产程、产后出血量及新生儿的阿氏评分进行比较。结果实验组的顺产率、产程时间、产后出血量、新生儿的阿氏评分均有明显的变化,其差异有显著意义(P〈0.05),对阴道助产率无显著性(P〉0.05)。结论对临产后的产妇家属实施同步健康教育,可提高顺产率、缩短产程、减少产后出血、减少新生儿窒息的发生。
  • 匹维溴铵治疗肠易激综合征38例临床疗效分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨匹维溴铵治疗肠易激综合征(IBs)的临床疗效分析,并与微生态活菌制剂金双歧作对照,以进一步指导临床治疗。方法治疗组38例口服匹维溴胺,50mg,3次/d。对照组给予金双歧4片,2次/d。4周为一疗程,观察比较两组治疗IBS的临床效果。结果治疗2周后,治疗组总有效率为81.58%,高于对照组总有效率57.89%(P〈0.05)。治疗4周后,治疗组总有效率为92.10%,明显高于对照组总有效率76.32%(P〈0.01)。结论匹维溴铵治疗IBS疗效显著,优于单用金双岐,值得临床推广应用。
  • 联合沙美特罗/丙酸氟替卡松与噻托溴铵在慢性阻塞性肺疾病的应用 免费阅读 收费下载
  • 目的观察联合应用噻托溴铵与沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)效果。方法64例中重度COPD患者随机分为观察组和对照组,观察组给予噻托溴铵干粉剂加沙美特罗,丙酸氟替卡松吸入;对照组给予噻托溴铵干粉剂吸入。疗程3个月,观察两组患者治疗前后血气及肺功能情况。结果治疗3个月后,与对照组比较,观察组肺功能指标FVC、FEVI、FEVI/FVC%及血气指标SaO2、PaO2明显升高,而PaCO2则明显下降,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论长效抗胆碱药噻托溴铵与沙美特罗/丙酸氟替卡松联合具有更强的支气管扩张作用,能够显著改善COPD患者的血气和肺功能,可使COPD得到良好的控制。
  • 阿托伐他汀治疗急性冠脉综合征的临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的观察阿托伐他汀治疗急性冠脉综合征(ACS)的效果。方法回顾分析ACS患者68例资料,随机分为阿托伐他汀组及常规治疗组并比较效果。结果阿托伐他汀组胆固醇及炎性指标均有显著变化,而对照组仅高敏C反应蛋白水平显著下降,且与阿托伐他汀组比较有显著性差异(P〈0.05)。结论阿托伐他汀干预可改善血脂水平,减少急性冠脉综合征患者动脉粥样硬化斑块的炎症反应。
  • 抗结核药物引起肝功能损害及其他不良反应的动态监测 免费阅读 收费下载
  • 目的动态监测肺结核患者的抗结核药物引起肝功能损害及其他不良反应发生率及其影响因素。方法用前瞻性研究方法系统地观察我院2年内诊治的所有初治涂阳肺结核患者抗结核药物引起肝功能损害及其他不良反应发生率及其影响因素。结果84例肝功能损害及265例其他不良反应;肝功能轻度异常52例(4.96%),中度异常26例(2.48%),重度异常6例(0.57%)。265例不良反应中,发热96例(9.16%),有胃肠道症状、恶心、呕吐61例(5.82%),血尿酸增高32例(3.05%),头晕19例(1.81%)、皮疹12例(1.14%),其他24例(2.29%)。结论抗结核药易引起药物性肝炎,用药期间应注意肝功能检测及其他不良反应,对存在高危因素的患者应注意用药。
  • 卡托普利联合美托洛尔治疗慢性心功能衰竭60例临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨卡托普利、美托洛尔联合应用治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法将119例中老年慢性心力衰竭患者分为对照组和联合治疗组,联合治疗组在常规治疗基础上加用卡托普利、美托洛尔,治疗6个月后评价心功能,治疗前及治疗用心脏彩超测定左心室舒张末期内径及收缩末期内径、室间隔厚度及左心室射血分数。结果联合治疗组心功能改善总有效率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05),联合治疗6个月后左心室舒张末期内径及收缩末期内径减小,室间隔厚度变薄,左心室射血分数提高,与对照组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论卡托普利、美托洛尔联合应用能抑制或逆转心脏重塑,改善患者心功能及生活质量,降低病死率,改善预后。
  • 国产和进口氯吡格雷对PCI术治疗中的效果比较 免费阅读 收费下载
  • 目的观察国产氯吡格雷(泰嘉)和进口氯吡格雷(波立维)对冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后抗血小板的临床疗效和安全性。方法将接受冠状动脉支架植入术的205例冠心病患者随机分为泰嘉组(n=107)和波立维组(n=98)。两组患者均于PCI术前顿服氯吡格雷600mg,以后每日75mg,共服用12个月(药物涂层支架DES)。评价PCI术后12个月急性血栓、亚急性血栓、晚期血栓的发生率及临床出血事件包括脑出血、消化道出血及皮下出血以及冠脉再狭窄率,并观察术前、术后的粒细胞、血小板数量。结果12个月的随访期内,两组患者的主要心血管不良事件、冠脉再狭窄率、出血并发症以及粒细胞、血小板数量无显著差异。结论国产与进口氯吡格雷临床疗效基本相同,且安全性相当。
  • 那格列奈治疗2型糖尿病的临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的评价那格列奈片治疗2型糖尿病的降糖疗效和安全性。方法52例2型糖尿病患者随机分为试验组(那格列奈组26例)和对照组(瑞格列奈组26例),治疗前后测定空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)及肝肾功能等。结果两组患者FBG、2hPBG、HbAlc均较各自治疗前下降(P〈0.05);而两组间比较差异无统计学意义(P〉0.05)。试验组和对照组均有少量轻度消化道症状,可自行缓解。两组均无肝肾功能损害。结论那格列奈片降糖效果好,与瑞格列奈相当,不良反应轻微,是一种有效安全的降糖药。
  • 内障清滴眼液治疗老年性自内障的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察内障清滴眼液治疗老年性白内障初发期、未成熟期的临床疗效。方法将96例老年性白内障初发期或未成熟期的患者,分为治疗组48例,对照组48例,两组均采用眼药水滴眼法,进行90d的临床观察。主要对其视力、晶体混浊程度等指标进行观察。结果治疗后视力、晶体混浊程度等改变情况均与治疗前有显著性差异(P〈0.05)。结论内障清滴眼液治疗老年性白内障疗效确切。
  • 下法治疗中风急性期60例疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察中医口服汤药加灌肠的下法治疗中风急性期的临床疗效。方法将临床确诊的中风病急性期患者60例随机分为两组。治疗组30例,在西医常规保守治疗的基础上配合口服中药汤剂加灌肠;对照组30例,单纯采用西医保守治疗。两组治疗前后分别进行神经功能缺损评分,观察临床疗效。结果治疗组治疗2周后的临床疗效评分显著降低,与对照组比较有显著性差异(P〈0.01)。结论在中风急性期采用西医常规保守治疗配合口服中药汤剂加灌肠的下法可以降低中风病急性期的死亡率和致残率。
  • 益宫颗粒治疗产后恶露不绝220例临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察益宫颗粒治疗产后恶露不绝(气虚血瘀型)的临床疗效。方法选择220例中医诊断为产后恶露不绝的患者,分为治疗组和对照组,分别给予“益宫颗粒”和“产复康颗粒”治疗7d后,观察两组治疗前后的总体疗效。结果中医证候疗效总有效率治疗组为92.5%,对照组为70.8%,两组之间差异有统计学意义(P〈0.05)。结论益宫颗粒是治疗产后恶露不绝(气虚血瘀型)有效的方药。
  • 玉屏风散对乙肝疫苗接种效果的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的对乙肝疫苗接种后没有产生免疫效果的人群,口服中药玉屏风散后再复种乙肝疫苗效果观察,探讨玉屏风散对乙肝疫苗复种效果的影响价值,为进一步提高乙肝疫苗接种复种工作的社会效益和降低接种成本,有效预防和控制HBV感染提供依据。方法随即抽取不同人群乙肝疫苗接种者以接种卡为据,采集血样,应用胶体金法检测HB—sAg、抗-HBs皆阴性者进行分组比对研究观察。结果中药玉屏风散能显著提高乙肝疫苗接种复种者乙肝表面抗体的产生率和阳性率,与对照组有明显差异。结论玉屏风散对机体特异性和非特异性免疫功能有重要调节作用,是一种有效免疫调节剂因而能显著提高乙肝疫苗接种复种效果。
  • 石斛合剂改善2型糖尿病胰岛素抵抗的临床研究 免费阅读 收费下载
  • 目的观察石斛合剂改善2型糖尿病胰岛素抵抗的临床疗效。方法将60例2型糖尿病胰岛素抵抗患者随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组服用盐酸二甲双胍和石斛合剂加减,对照组单纯服用盐酸二甲双胍。两组疗程均为90d,治疗前后分别检测空腹血糖(FPG)、餐后血糖(2hBG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂,计算胰岛素抵抗指数(HOMA—IR)。结果两组治疗前后各项检测指标比较均有显著性差异(P〈0.01),组间比较治疗组检测指标更为理想(P〈0.05)。结论石斛合剂对2型糖尿病有确切的临床疗效,而且能明显改善患者的HOMA—IR,降低胰岛素抵抗。
  • 56例中重度妊高症的观察和护理 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨中重度妊高症的观察和护理情况。方法对我院从2005年1月~2008年12月收治的中重度妊高症患者56例进行观察和护理。结果经积极治疗和有效的护理均治愈出院。结论除了积极治疗外还需科学的护理,对减少围生期孕产妇死亡起重要作用。
  • 泰安市儿童家长对小儿应用抗生素认知情况的调查 免费阅读 收费下载
  • 目的了解家长对抗生素应用相关知识的掌握情况。方法对340名儿童家长采用自行设计的问卷进行抗生素应用相关知识调查。结果抗生素概念的2个条目,认知正确率均超过半数;抗生素选择的7个条目,其中4个条目认知正确率超过半数;合理应用抗生素的8个条目,其中4个条目认知正确率超过半数;抗生素预防用药的2个条目,认知正确率均未超过半数。结论家长对儿童应用抗生素的认知还存在一定的误区,需要扩展合理应用抗生素健康教育的深度和广度,使家长对合理应用抗生素的认知水平得到提高,从根本上消除不合理用药尤其是滥用抗生素药物的隐患,确保儿童用药安全。
  • 分析腹膜透析患者心理障碍的原因及护理对策 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨腹膜透析患者心理障碍的原因及护理对策。方法将108例腹膜透析患者按随机原则分为干预组和对照组各54例,对照组按常规护理;干预组在常规护理下进行针对性心理干预,分别在干预前、干预5周、干预10周后进行焦虑自评量表(SAS)测定,判断患者心理障碍的改善情况。结果腹膜透析患者存在不同程度的焦虑,患者在干预5周和干预10周时相对于干预前和对照组标准分均具有显著性差异(P〈0.01)。结论腹膜透析患者心理障碍的产生与社会因素、心理因素和病情有密切关系;针对性心理护理可使患者心理状况显著改善,患者治疗效果、生活质量得到提高。
  • 左向右分流先天性心脏病患儿出院后护理干预对心功能的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨左向右分流型先天性心脏病患儿出院后护理干预对心功能的影响。方法对A(干预组1)、B(干预组2)、C(对照组)三组患儿出院后建立门诊档案,并定期复查,各组患儿用药情况均在医生指导下进行。A、B两组严格按照医生指导下控制液体摄入量:A组(60—80)mL/(kg·d)、B组(80—100)mL/(kg·d)、C组按自然摄人量(120~150)mL/(kg·d)。三组出院后均采用电话随访或患儿来院就诊的方式,由护士对患儿用药、喂养和护理等方面进行干预,持续半年后对A、B、C三组患儿的心功能情况、再住院率、死亡率进行评估。结果干预组1(A组)半年后心功能≥Ⅱ级发生率、再住院率及死亡率明显低于对照组(C组),差异有显著性(χ^2=10.09、P〈0.01,χ^26.65、P〈0.05,χ^2=4.35、P〈0.01);干预组2(S组)心功能≥Ⅱ级的发生率和再住院率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ^2=7.69、P〈0.05,χ^2=4.37、P〈0.01),而两组的死亡率比较,差异无显著性(χ^2=1.63、P〉0.05)。结论对左向右分流型先天性心脏病患儿出院后进行有效的护理干预,对改善其心功能、降低其住院率及死亡率有较大意义。
  • 手术室护理风险因素分析及防范措施 免费阅读 收费下载
  • 目的通过对手术室护理风险因素的分析,制定相应的防范措施,控制或降低手术室护理不良事件的发生。方法分析手术室护理风险存在的因素,重视风险教育与防范,针对性地制定防范措施。结果有效减少了不良事件及医疗纠纷的发生,和谐了护患关系。结论科学的风险管理和防范措施,是提高手术室护理质量的关键,是确保护理安全的重要举措。
  • 应用舒适护理减轻膀胱镜检患者的疼痛与不适 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨舒适护理在膀胱镜检查患者中的应用,以减轻患者在膀胱镜检查过程中的疼痛与不适。方法将行膀胱镜检查的患者92例随机分为观察组与对照组各46例,观察组实施舒适护理,对照组按传统常规方法进行护理。结果观察组的疼痛程度明显低于对照组(P〈0.01),观察组插进成功率高于对照组(P〈0.05)。结论将舒适护理应用于膀胱镜检查,使患者在整个检查过程中得到舒适和放松,建立了和谐信任的护患关系,体现了以人为本的护理理念。
  • MSCT三维重建技术在肺隔离症诊断中的应用 免费阅读 收费下载
  • 目的分析多层螺旋CT肺隔离症的表现,提高对本病的认识。方法收集经手术病理证实的8例肺隔离症,全部病例均行多层螺旋CT平扫及增强扫描,并结合多平面重建MPR、最大密度投影MIP及容积再现VR技术,显示异常血管与病灶的关系,提高诊断率。结果8例病灶均为肺叶内型,6例位于左下肺后基底段,2例位于右下肺后基底段。8例均显示异常体循环供血血管。其中一例显示4支异常血管供血。结论MSCT可清晰显示肺下叶后基底段囊性或实性病灶的异常血供,三维重建能够提高异常供血动脉的显示率,具有重要的临床应用价值,完全可以取代有创的血管造影。
  • 早期乳腺癌X线钼靶片的影像诊断 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨早期乳腺癌的钼靶X线征象特点,以提高对乳腺癌诊断水平。方法笔者收集了2007~2009年100例患者,回顾性分析经手术病理证实的100例直径〈1cm较早期乳腺癌的X线表现。分析了不同类型乳腺癌的早期影像征象。结果100例乳腺癌患者结节影75例;钙化42例,导管扩张4例,局部结构紊乱18例,小灶性致密影8例。结论认识上述诸多X线表现,对乳腺癌的较早期诊断及鉴别诊断具有重要价值。总结了钼靶片的诊断在乳腺癌的发生、发展及诊断、治疗过程中起着重要作用。
  • 彩色闪烁伪像在腹盆段输尿管结石中的诊断价值 免费阅读 免费下载
  • 目的研究彩色多普勒闪烁伪像在腹盆段输尿管结石中的诊断价值。方法对40例腹盆段输尿管结石且二维超声显示不佳患者行彩色多普勒检查,观察可疑部位强回声团内及周边的彩色多普勒闪烁伪像,确定结石位置。同时结合X线静脉尿路造影和手术结果进行对比分析。结果40例患者动态观察结石强回声团彩色多普勒闪烁伪像显示率达97.5%,与X线静脉尿路造影结果符合率为100%。结论利用彩色多普勒闪烁伪像识别尿路结石准确性高、实用性强且简便易行,在腹盆段输尿管结石的诊断中有重要价值。
  • 氟比洛芬酯用于国人下肢及腹部手术超前镇痛的系统评价探讨 免费阅读 收费下载
  • 目的运用Meta分析评价氟比洛芬酯用于国人下肢及腹部手术超前镇痛的评价。方法电子及人工检索万方数据库、CNKI数据库、维普数据库及会议文献,收集1999~2009年公开发表的关于氟比洛芬酯用于国人下肢及腹部手术超前镇痛的随机对照试验,采用Jadad质量计分法评价纳入文献质量,采用Revman4.2软件进行分析。结果最终纳入6个随机对照试验,总共306例患者。Meta分析结果显示:(1)术后患者各时点VAS评分:①术后2h患者VAS评分超前组评分低于对照组,镇痛效果优于对照组,WMD(95%CI)为[-0.51(-0.93,-0.10)];②术后12h患者VAS评分超前组优于对照组,WMD(95%CI)为[-1.81(-3.07,-0.55)];③术后24h患者VAS评分超前组优于对照组,WMD(95%CI)为[-1.01(-1.68,-0.35)];(2)安全性:氟比洛芬酯的主要不良反应为恶心呕吐,分析结果为两组患者术后恶心呕吐发生情况无统计学差异,OR(95%)为[0.99,(0.46,2.15)]。结论氟比洛芬酯用于国人下肢及腹部手术超前镇痛效果明确,且不增加不良反应的发生情况。
  • 小剂量氯胺酮三联复合硬膜外麻醉在妇科腹腔镜手术中的应用 免费阅读 收费下载
  • 目的评价小剂量氯胺酮三联复合硬膜外麻醉对妇科腹腔镜手术中二氧化碳气腹引起的不适及对呼吸、循环的影响。方法60例行妇科腹腔镜手术病人随机分为小剂量氯胺酮三联复合硬膜外组(实验组)30例和全麻组(对照组)30例。记录麻醉前(T1)、麻醉后5min(T2)、气腹后15min(B)、气腹后30min(T4)、气腹关闭后15min(T5)时的监测数值、血气分析值及手术气腹时间、清醒时间、术中患者是否有体动、烦躁及术后不良反应等。结果全麻组清醒时间比硬膜外组长,硬膜外组术中有6例发生舌根后坠、呼吸抑制,经加压给氧后好转;全麻组术毕拔管时出现呛咳8例,拔管后烦躁4例,完全清醒后症状消失。结论小剂量氯胺酮复合硬膜外麻醉只要管理好呼吸和循环,可安全应用于妇科腹腔镜手术。
  • C反应蛋白与糖尿病肾病的相关性研究 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨C反应蛋白与2型糖尿病患者肾病不同时期病情进展程度的相关性。方法将2型糖尿病患者分为两组,单纯糖尿病组32例,糖尿病肾病组32例,以及30例健康体检者作为正常对照组。结果三组患者血清CRP、FBG、Cr、HbA1C水平均明显高于正常对照组;血清CRP水平与HbA1C、FBG、TG、LDL-C呈正相关。结论糖尿病肾病(DN)患者CRP的浓度均显著升高,与糖尿病的发生、发展和预后有关。
  • 急性颅脑损伤患者血清中C反应蛋白及乳酸脱氢酶的表达及关系的研究 免费阅读 收费下载
  • 目的检测急性颅脑损伤患者血清中C反应蛋白(CRP)及乳酸脱氢酶的表达量,探讨二者在颅脑损伤中的临床意义。方法收集121例急性颅脑损伤患者和50例正常成人的临床资料,检测血清中CRP及乳酸脱氢酶的含量,分析其在不同临床特征及预后表达的关系。结果急性颅脑损伤患者血清中CRP及乳酸脱氢酶含量升高,重型颅脑损伤中的表达明显高于非重型颅脑损伤患者,死亡组患者的表达明显高于存活组。结论急性颅脑损伤时血清中CRP及乳酸脱氢酶含量升高,在颅脑损伤急性期联合检测血清中二者的含量对判断病情程度及预后有重要价值。
  • 关于基层医院感染控制措施的几点思考 免费阅读 收费下载
  • 感染控制是基层医院工作的薄弱环节之一,基层医院在领导认识、防控体系、操作规程上存在一系列不足和问题,给感染控制带来了很大隐患。因此,要根据这些不足,采取措施,加强管理,有效防控基层医院感染。
  • 农村妇女代谢综合征现状分析 免费阅读 收费下载
  • 目的了解农村成年女性代谢综合征的患病情况,为进一步的干预措施提供基础数据。方法在河南省选择两个农村自然村,以村(组)为单位,随机抽取18岁及以上的女性居民,采用问卷调查、体格测量和生化检测的方法调查代谢综合征的患病率。结果代谢综合征的粗患病率为15.30%,标化患病率为10.77%。代谢综合征的患病率随着年龄的增高有增高的趋势。研究对象初中以下文化程度的患病率高于初中以上。结论成年女性代谢综合征的患病率在农村地区已趋于严重,应及早采取干预措施,加强代谢综合征的宣传教育,做好有效的预防。
  • 居民对社区卫生服务的利用及满意度调查报告 免费阅读 收费下载
  • 目的了解居民对社区卫生服务的利用及满意度的情况,并根据调查结果提出初步的建议。方法采用偶遇法对237位居民进行面对面问卷调查。结果居民到社区卫生服务机构的目的以诊疗为主,占96.2%;居民对社区卫生服务机构的满意度为68.8%,居民对社区卫生服务中的就近方便、医护人员态度好、环境净美的满意度在68.0%以上;居民希望能得到如医生出诊、定期上门体检等更及时的、优质的服务。结论社区卫生服务的开展,得到了当地居民一定的认可,但应进一步加强社区卫生服务的宣传教育和职能建设等工作。
  • 医务人员手卫生现状及其影响因素分析的探讨 免费阅读 收费下载
  • 约30%的医院感染是由医务人员的手传播细菌而造成的,因此手卫生是控制医院感染传播的重要措施之一;医务人员的手卫生问题越来越受到人们的关注。本文对近年来手卫生与医院感染相关调查结果加以阐述,特别是对手卫生的现状和影响因素进行了系统的梳理和讨论。
  • 妇产科护理安全管理的方法和体会 免费阅读 收费下载
  • 护理安全是护理管理工作的重要内容。文章介绍了妇产科护理中有关护理安全管理的几个内容,包括法律意识的提高、规章制度的执行、对病人权利的重视、护士自我形象的树立、“零缺陷”意识的建立、护理文件的书写及防止院内交叉感染几方面,做好以上几项,就能有效防止护理差错事故的发生,提高妇产科的护理质量,从而保证妇产科护理工作的安全。
  • 墨江县妇幼卫生工作现状的分析与思考 免费阅读 收费下载
  • 通过对墨江县妇幼卫生工作现状分析,找出存在的困难和问题,采取有效措施,积极开展基层妇幼保健工作,认真实施好“降消”项目及预防艾滋病母婴传播工作,达到提高全县孕产妇系统管理率、孕产妇覆盖率、住院分娩率、儿童保健覆盖率、儿童系统管理率,降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率及五岁以下儿童死亡率的目的,使墨江县整体妇幼卫生工作得到长足发展。
  • 腹腔镜器械清洗质量的原因分析及管理对策 免费阅读 收费下载
  • 目的分析腹腔镜器械清洗质量的影响因素,采取相应的管理对策,预防医院感染的发生。方法回顾性分析我院10年来在清洗腹腔镜器械中,严格执行操作流程,逐步完善各项设备,专科人员不断地借鉴与学习,做好质量监测管理工作。结果提高了腹腔镜器械清洗质量,在预防医院感染方面收到了满意的效果。结论严格把握好清洗工作中的每个环节,专人管理专科器械,不断提高手术器械管理水平。
  • 中医院在临床研究基地建设中的作用探析 免费阅读 收费下载
  • 中医学作为中国传统文化的重要遗产之一,为维护人民身心健康、推动社会不断进步做出了不可磨灭的贡献。但是,长久以来,由于存在研究投入不足、研究与临床脱节、研究过程不规范、优势不集中等问题,致使中医基础理论研究没有取得重大突破,中医药学术发展相对缓慢,中医药防病治病能力没有显著提高,许多中医药独特临床诊疗技术、方法和手段没能得到很好的运用、丰富和发展。为了改变中医药事业的不利局面,中央政府斥巨资,大力开展国家中医临床研究基地建设项目,上海中医药大学附属龙华医院在众多的竞争者中脱颖而出,成为16家承建单位之一。面对这个千载难逢的大好机遇,我们必须在思想上提高认识,行动中狠抓落实,切实搞好基地建设的各项工作,向党和人民交出一份满意的答卷。
  • ICU护士梯队式管理方法及效果评价 免费阅读 收费下载
  • 目的通过对ICU护士梯队式管理,设置更合理的专业技术人员结构和岗位,激活不同年资护士的工作热情,做好老中青护士的“传、帮、带”工作。方法根据要求设领班护士,实行护士梯队式管理,定期考核评价。结果病人满意率提高,各项护理质量检查分数明显提高。结论梯队式管理方法在ICU的应用,既有利于护理人才的培养,提高护士工作积极性,又有利于护理质量的提高。
  • 浅议医院统计工作的改革对策 免费阅读 收费下载
  • 医院统计工作对于医院发展举足轻重,是医院领导决策的重要依据。传统医院统计机构的设置、统计模式、方式方法及发挥的作用已受到挑战,应不断地进行改革创新,合理设置机构,引进计算机网络模式,更新观念,提高统计人员综合素质,提升统计数据的真实性和准确性,创新统计指标和指标体系,以满足当今医院的发展要求。
  • 祁东县2003~2004年儿童乙型肝炎疫苗接种5年内免疫效果观察 免费阅读 收费下载
  • 目的分析新生儿接种乙肝疫苗远期免疫应答效果及影响因素,为加强免疫提供科学参考依据。方法选择我县2003~2004年1~18岁全程接种乙肝疫苗儿童为研究对象,选取1960例病例记录,满足父母或共同生活者中无乙型肝炎患者的条件,回顾性对比分析乙肝疫苗的免疫效果。结果基础免疫后1年抗体阳性率最高,随着年龄增长,抗体阳性率逐渐下降,且差异有显著性。结论通过对1~18岁儿童乙肝疫苗免疫效果的调查分析,掌握乙肝疫苗免疫后的抗体保护水平,更有效地控制乙肝病毒的传播。
  • 围产期健康教育对初产妇保健状况的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨围产期健康教育对初产妇保健状况的影响。方法将190例初产妇随机分为观察组和对照组,各95例。对照组接受一般性健康宣教,观察组在此基础上实施连续性的围产期健康教育。比较两组孕期保健认知行为、产妇分娩方式和产时并发症发生情况。结果观察组初产妇组在保健认知行为方面明显优于对照组,差异有统计学意义,均P〈0.01;观察组产妇选择顺产的比率明显高于对照组,差异有统计学意义,P〈0.01(χ^2=17.737);观察组产妇产时发生宫缩乏力、胎儿窘迫和新生儿窒息等并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义,P〈0.01(χ^2=4.336、4.728、5.715)。结论围产期健康教育可改善初产妇的孕期保健认知行为,促进自然分娩,减少产时并发症的发生。
  • 术前误诊副神经节瘤麻醉处理1例 免费阅读 免费下载
  • 1病历报道 患者,男,60岁,于两个月前出现周身不适、倦怠乏力,无胸闷气短,血糖6.2mmol/L,进一步彩超提示上腹腔实性肿物,经门诊以“胰头占位”收入院。住院期间给予完善检查,请相关科室会诊,行术前准备,但因患者血压持续高160/90mmHg,药物治疗效果不佳,住院14d自行出院。
  • SMAS合并十二指肠憩室治疗1例 免费阅读 收费下载
  • 系统地回顾1例肠系膜上动脉压迫综合征(SMAS)合并十二指肠憩室患者的治疗,总结该病例在诊断、治疗过程中的体会。该类疾病患者容易被忽视,延误病情。正确分析诊断,合理选择治疗方法,术后除了常规改善胃肠道功能用药外,还应该注意克服心理障碍,促进患者身心状况尽快恢复。
  • 丁卡因误入中耳致内耳功能障碍1例 免费阅读 免费下载
  • 丁卡因误入中耳致内耳毛细胞功能障碍而出现眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、听力下降等症状,经对症治疗后逐渐恢复正常,因此耳部应用要慎重。
  • 麻醉操作中精神紧张诱发支气管哮喘并发气胸1例 免费阅读 免费下载
  • 麻醉中多种因素可引起支气管哮喘发作并发气胸,临床上多见报道。精神紧张是众多危险因素之一,但由其引起的哮喘发作并发气胸未见报道。患者进入手术室特别是在麻醉操作过程中,精神多紧张,可引起哮喘发作。患者多年罹患哮喘,可形成肺大泡,肺大泡在哮喘急性发作时可破裂形成气胸。因此我们在日常麻醉中应当采取各种措施消除患者的紧张情绪,以避免发生严重后果。
  • 老年大面积带状疱疹1例 免费阅读 免费下载
  • 带状疱疹是由水痘一带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病,临床上比较常见,但是早期诊断却很困难,容易误诊漏诊。随着人口老龄化和免疫抑制药物的应用,本病日益增多,发病率与严重性均随年龄增长,故老年人发病率较高,据报道60岁以上为24.5%。疱疹面积较大的老年性病例临床上较为少见,现将门诊治疗的1例报道如下。
  • 伴视神经炎的颅神经型格林巴利综合征1例报道 免费阅读 收费下载
  • 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病即格林巴利综合征(GBS)是与自身免疫有关的周围神经髓鞘脱失导致的一种疾病,主要表现为脊神经和周围神经的损害,是神经内科常见疾病之一,而累及视神经的格林巴利病例则少见报道。本病例发病过程中伴有双眼视力下降、眼睑闭合不全及口角歪斜等症状,脑脊液检查出现蛋白一细胞分离现象,经激素治疗后基本恢复正常,符合视神经炎等颅神经病变的临床特点,在GBS临床症状中极为少见。
  • 上颌骨多发性含牙囊肿1例 免费阅读 收费下载
  • 上颌骨含牙囊肿为口腔科少见疾病,病因是皮层持续感染2周以上,周围包绕骨质致密,皮层开始吸收而形成,囊肿内可见一个牙胚或多个牙胚。发生部位多见于第三磨牙区及尖牙区,双侧中切牙区及右侧上颌窦底壁同时发生实为罕见,故作报道。
  • 宫腔镜治疗输卵管阻塞性不孕疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨宫腔镜对输卵管性不孕的诊疗效果。方法回顾我院2007年1月~2009年1月因输卵管阻塞导致的不孕症患者200例,一组84例进行输卵管通液治疗,一组116例利用宫腔镜进行输卵管插管介入治疗,术后随访受孕情况。结果宫腔镜下输卵管通液再通率达87%,两组疗效比较有统计学意义(P〈0.05)。结论宫腔镜下输卵管插管介入治疗输卵管阻塞不孕简便、安全、准确率高,值得推广应用。
  • 应用腓肠神经营养血管皮瓣逆行修复足跟及踝部软组织缺损 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨腓肠神经营养血管蒂逆行岛状筋膜皮瓣修复足跟、踝部肌腱、骨外露创面软组织缺损的应用。方法21例足跟、踝部软组织缺损,应用腓肠神经营养血管蒂逆行岛状筋膜皮瓣修复的方法进行创面修复。结果本组21例术后皮瓣血运良好,19例成活,2例皮瓣边缘部分坏死,经换药后愈合;随诊6个月-1年,皮瓣质地、肤色良好,外观及功能满意。结论腓肠神经营养血管皮瓣是修复踝部及足跟部软组织缺损的理想方法。
  • 蒲地蓝口服液治疗孕妇智齿冠周炎的疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察蒲地蓝口服液治疗孕妇智齿冠周炎的临床疗效。方法选择156例孕妇患智齿冠周炎的病例,随机分为两组,患牙冠周盲袋用3%双氧水和0.9%氯化钠注射液交替冲洗,拭干后,试验组用蒲地蓝棉捻置于盲袋内局部上药,对照组用碘甘油棉捻置于盲袋内局部上药,两组治疗均为1次,d,观察1~5d的疗效,进行对比分析。结果试验组81例中,痊愈52例、好转23例、无效6例,总有效率92.6%;对照组75例中,痊愈17例,好转32例,无效26例,总有效率65.3%.两组疗效比较,差异有显著性意义(P〈0.05)。结论蒲地蓝口服液用于孕妇智齿冠周炎疗效显著,且安全可靠。
  • 急性高血压脑出血两种治疗方法的比较 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨两种不同治疗方法对急性高血压脑出血的临床疗效。方法对病情分级无明显统计学差异的两组急性高血压脑出血病例采用不同的治疗方法的疗效进行回顾性分析。结果微创定向穿刺组的优良率高于保守治疗组(P〈0.05)。结论对中、重型急性高血压脑出血首选微创定向穿刺治疗,其损伤小、疗效好、操作简单等优点是单纯保守治疗所无法相比的。
  • 倍他乐克联合辅酶Q10治疗扩张型心肌病临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的观察倍他乐克联合辅酶Q10治疗扩张型心肌病的临床疗效及安全性。方法对66例扩张型心肌病患者随机分为两组,在限制体力活动低盐饮食、应用洋地黄利尿剂及ACEI制剂的基础上,实验组加用倍他乐克和辅酶Q10治疗。组间分别进行疗效观察。结果治疗3个月后实验组QT离散度、LVEF、SBP、DBP、HR及心功能分级与对照组比较均有显著性差异,未见特殊严重不良反应。结论倍他乐克联合辅酶Q10治疗扩张型心肌病可显著改善患者心功能和预后,降低猝死率,临床疗效可靠、安全。
  • RCT后磨牙Ⅱ类洞树脂充填的疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的以临床病例观察RCT后磨牙Ⅱ类洞树脂充填的疗效。方法从门诊选择符合一定条件的病例分为实验组和对照组,分别采用微创开髓的根管治疗及单纯树脂充填治疗和常规根管治疗、树脂充填及全冠修复。结果两组病例在观察时间内,除食物嵌塞有统计学意义上的显著差异外,其他各项疗效指标并无显著性差异,总体疗效较满意。结论单纯树脂充填RCT后磨牙Ⅱ类洞,也可抵抗牙体折裂,取得良好修复效果。
  • 多巴胺、多巴酚丁胺辅助治疗新生儿硬肿症的临床疗效观察 免费阅读 免费下载
  • 目的探讨小剂量多巴胺、多巴酚丁胺联合治疗新生儿硬肿症的临床效果。方法将83例患儿分成治疗组与对照组,两组均给予常规治疗,治疗组在此基础上加用多巴胺、多巴酚丁胺各按(2~5)g/(kg·min)静滴,24h维持,用输液泵控制输液速度,直至硬肿消失。结果治疗组的治愈率显著高于对照组,硬肿消痛时间比对照组显著缩短(P〈0.01)。结论小剂量多巴胺与多巴酚丁胺治疗新生儿硬肿症有良好的效果,值得临床推广应用。
  • 透刺联合提肩弹拨推拿疗法治疗肩关节周围炎的临床研究 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨透刺联合提肩弹拨推拿疗法治疗肩关节周围炎的临床疗效。方法选择2007年2月~2009年5月在我院针灸门诊就诊的肩关节周围炎患者146例。按就诊先后顺序随机分为观察组和对照组各73例。①观察组采用肩髑透极泉、肩髂透肩孺、天宗透肩贞、外关透内关,并联合提肩弹拨推拿疗法。②对照组常规针刺肩髑、肩髂、肩贞、肩前、阿是穴。两组患者每日治疗1次,5日为1个疗程,疗程间休息2日,共治疗4个疗程。疗程后采用视觉模拟评分法对患者进行活动性压痛评估,同时检查关节活动度的恢复情况,并对比分析。结果按意向处理分析,146例全部进入结果分析。观察组的总有效率为87.7%,明显优于对照组的71.2%,两组之间总有效率差异显著(P〈0.05);两组患者治疗后与治疗前活动性疼痛评分及关节活动度比较均具有显著性差异(P〈0.01);两组患者治疗后活动性疼痛评分及关节活动度比较,观察组明显优于对照组(P〈0.01)。结论透刺联合提肩弹拨推拿疗法治疗肩关节周围炎的临床疗效确切,为肩关节周围炎的临床治疗开辟一种新疗法。
  • 手术治疗重症颅脑损伤的临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨分析手术治疗重症颅脑损伤的可行性、安全性与临床经验。方法对2005年7月~2008年7月在我院行手术治疗的60例重症颅脑损伤的临床资料进行分析,随机选取同期采用非手术治疗的30例患者作为对照组。结果手术组:良好29例,良好率48.33%;植物生存或死亡14例,占23.34%。非手术组:良好8例,良好率26.67%;植物生存或死亡14例,占46.67%。手术组的良好率明显高于非手术组;手术组的植物生存或死亡率明显低于非手术组;差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论合理掌握重症颅脑损伤的伤后救治、手术时机和并发症的防治,对降低重症颅脑损伤手术的病死率及致残率非常有效。
  • 2009年墨江县城区7岁以下儿童体检结果分析 免费阅读 收费下载
  • 目的分析墨江县城区7岁以下儿童健康状况,提出干预措施,为今后儿童保健工作的开展提供依据。方法对2009年墨江县城区所辖区内7岁以下儿童体格检查情况进行分析。结果体格检查1638例7岁以下儿童,影响儿童健康的前六位因素是龋齿、上呼吸道感染、营养不良、贫血、活动期佝偻病、儿童肥胖症,患病率分别为49.88%、11.29%、9.52%、2.08%、1.95%、1.28%。结论根据体格检查结果应采取综合干预措施,重点是加强对龋齿、上呼吸道感染、营养不良的预防保健和干预工作。
  • 鼻尖整形35例临床经验总结 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨耳软骨移植鼻尖整形术的临床应用。方法对35例短鼻畸形、鼻孔外露、鼻尖下垂患者,其中16例已院外行硅胶假体隆鼻,效果不佳者,改行耳软骨鼻尖整形加硅胶假体或膨体聚四氟乙烯鼻部整形手术。结果35例患者均进行了3~12个月随访,效果良好者26例,改善者9例。无并发症发生。结论应用自体耳软骨行鼻尖部美容整形,能解决鼻尖部的不良形态,是较为理想的手术方法。
  • 86例妊娠期肝内胆汁淤积症与围生儿预后相关因素分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症与围生儿预后的相关因素。方法回顾性分析86例妊娠期肝内胆汁淤积症患者的临床及实验室指标与围生儿预后的关系。结果发病时间〈28周,转氨酶伴胆红素升高,高浓度胆汁酸组的早产率、羊水粪染率、新生儿窒息率、死亡率显著高于发病时间〉28周,与低浓度胆酸、肝功能正常组比有显著差异(P〈0.05)。结论ICP发病早,高浓度胆汁酸伴胆红素、转氨酶同时升高是围生儿预后不良的相关因素。
  • 子宫大部分切除术治疗子宫腺肌病的临床研究 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨年轻的子宫腺肌病患者(≤40岁)保留子宫的手术方式。方法通过对78例子宫腺肌病病人进行荷包式缝合法子宫大部分切除子宫成形术(观察组),并选择同期因子宫腺肌病人院行全子宫切除术60例(对照组),比较术后患者对性生活评价。结果观察组术后性生活改善有效率为97.4%,对照组有效率为80.0%,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论荷包式缝合法子宫大部切除术后子宫成形术,手术方法简单,止血效果可靠,重新成形的子宫能够保留子宫部分内膜和子宫动脉上行支,痛经完全缓解或基本缓解,术后仍有少量月经,保留宫颈及阴道穹窿部,明显改善及提高夫妻双方性生活满意度。
  • 160例孕妇,PT、APTT、FIB、TT指标的变化及意义 免费阅读 收费下载
  • 目的通过监测血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTF)、血浆纤维蛋白原含量(FIB)及凝血酶时间(TT),了解孕妇体内凝血指标的变化,并探讨其临床意义。方法采用美国太平洋TS400C血凝分析仪分别对孕妇组和对照组进行凝血指标检测,并做统计学分析。结果临产孕妇组与对照组比较,PT、APIT、TF均有不同程度的时间缩短,FIB明显升高,均有显著性差异(P〈0.01)。结论检测孕妇血浆中的凝血指标,可随时了解孕妇体内凝血情况,对预防和治疗产中、产后异常出血及防止DIC发生有重要意义。
  • 喜炎平治疗手足口病98例疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察喜炎平注射液治疗手足口病的临床疗效。方法采用前瞻性随机对照研究,门诊及住院治疗的病程均小于1d,不伴心肌炎、脑炎等严重并发症的1~5岁的HFMD婴幼儿98例随机分为喜炎平组和病毒唑组,分别采用喜炎平和病毒唑治疗,比较两种药物在5d疗程内的疗效。结果喜炎平组总有效率为86.00%,显著高于病毒唑组(79.17%)(P=0.003);喜炎平组体温恢复正常时间为(3.06±0.82)d,显著少于病毒唑组的(3.67±0.60)d(P=0.0001);喜炎平组皮疹消退平均时间(4.18±0.75)d,显著少于病毒唑组(4.71±0.62)d(P=0.0003)。结论喜炎平治疗手足口病的总有效率明显优于病毒唑,而且副作用不常见,值得推广应用。
  • 低分子肝素联合辛伐他汀治疗老年不稳定型心绞痛疗效分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨在常规治疗基础上加用低分子肝素(LMWH)和辛伐他汀治疗老年不稳定型心绞痛(UAP)的疗效。方法68例老年UAP患者随机分成治疗组36例,对照组32例,两组均常规应用肠溶阿司匹林、硝酸酯类、D受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、ACEI类药物。治疗组在此基础上加用LMWH及辛伐他汀。观察治疗前后心绞痛发作频率和持续时间、心电图改变、血脂及C反应蛋白(CRP)变化。结果治疗14d末,治疗组心绞痛发作频率、持续时间、心电图ST—T改善、TC、LDL-C、HDL-C、TG、CRP较治疗前有显著性差异(P〈0.01),两组治疗后比较有统计学意义(P〈0.01)。结论在常规治疗基础上加用低分子肝素及辛伐他汀对老年UAP患者疗效更显著,安全性高。
  • 非脱垂子宫经阴道与经腹全子宫切除术效果比较 免费阅读 收费下载
  • 目的比较非脱垂子宫经阴道与经腹全子宫切除术的临床效果。方法回顾性分析2006年8月-2009年8月在我院行以上两种术式共84例患者的临床资料(腹式组44例,阴式组40例),并进行比较分析。结果非脱垂子宫经阴道组手术均成功,无术中、术后并发症,在手术时间、肛门排气时间、住院时间、术后疼痛时间及术后恢复正常工作时间均少于经腹全子宫切除术组,两组比较,差异有显著性(P〈0.05),出血量差异无显著性(P〉0.05)。结论非脱垂子宫经阴道手术方式对于非脱垂子宫切除是一种理想的术式。
  • 诺和锐30联用阿卡波糖治疗LADA的临床疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察诺和锐30联用阿卡波糖治疗LADA(成人隐匿性自身免疫性糖尿病)的疗效。方法对70例糖化血红蛋白大于8.5%并且已使用诺和锐30治疗的LADA患者随机分成两组。治疗组用诺和锐30加服阿卡波糖,对照组继续单用诺和锐30,根据血糖调整胰岛素剂量,疗程12周。分别记录治疗前、后的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖基化血红蛋白(HbA1c)、血糖达标时间,进行统计学处理。结果治疗组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白比对照组降低更加明显,治疗组血糖达标时间短于对照组,血糖全面控制的同时并不增加低血糖的风险。结论诺和锐30联用阿卡波糖治疗LADA有利于血糖得到安全、快速并全面控制,优于单用诺和锐30。
  • 妊娠合并甲状腺疾病的围产结局58例临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的研究妊娠合并甲状腺疾病的围产结局。方法回顾分析58例妊娠合并甲状腺疾病者的临床围产结局。结果有关合并症依次为甲亢36例(占62%),甲减10例(占17.2%),单纯甲状腺肿大5例(占8.6%),甲状腺瘤5例(占8.6%),甲状腺炎2例(占3.4%)。甲亢患者孕期血浆甲状腺素水平正常者25例,升高者9例,未检查者2例。胎儿的围产结局中除1例低体重儿外,其余新生儿出生体重均大于2500g。甲减患者中有2例甲减,8例亚甲减。除1例新生儿因消化道梗阻死亡外,其余的围产结局均正常。结论影响围产结局的主要因素是孕期的甲状腺功能水平。妊娠合并甲亢、甲减者,控制甲状腺功能基本正常,则母儿预后大多正常。其他甲状腺疾病治疗与否对妊娠结局影响不大。
  • 中西医结合外治腹部切口感染48例临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨促进腹部手术切口感染裂开快速愈合方法,缩短患者住院时间。方法观察组48例,充分敞开并清洁切口后予湿润烧伤膏、生长因子外用于切口,再用无菌纱布逐渐拉合切口;选择同期Ⅱ期缝合48例为对照组。结果观察组切口愈合时间及术后住院天数明显短于对照组。结论中西医结合外治腹部切口感染,能够快速愈合,简单易行,减少患者痛苦,降低医疗费用,具有临床推广应用价值。
  • HBV感染产妇母乳喂养安全性研究 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨HBV感染产妇母乳喂养是否增加幼儿HBV感染率。方法分析HBV感染产妇幼儿HBV的感染情况,比较母乳喂养和非母乳喂养幼儿的HBV感染率。结果采取一定的防范措施后,母乳喂养与非母乳喂养的幼儿HBV感染率无统计学差异。结论有条件的母乳喂养可能不增加幼儿HBV感染率。
  • 7111例孕产妇羊水过多调查分析 免费阅读 收费下载
  • 目的了解孕产妇羊水过多状况,为孕产妇羊水过多的防治措施提供本地流行病学资料。方法随机抽取2008年1月~2009年9月在玉林市妇幼保健院产科病房的孕产妇病历7111份,按孕产妇的居住地(市区、市郊、郊县)进行分类统计分析。结果随机抽取孕产妇病历总7111份,羊水过多人数总人数为41例,羊水过多检出率为0.58%。其中,市区检出率为0.51%(9/1772),市郊检出率为0.57%(18/3135)、郊县检出率为0.64%(14/2204),其构成比差异无显著性(χ^2=0.24,P〉0.05)。结论孕产妇羊水过多检出率郊县〉市郊〉市区,差异无显著性,孕产妇羊水过多检出率不高,羊水过多与胎儿畸形息息相关,不能放松围生保健工作,提高我国人口素质。
  • DCF方案对36例胃癌术前新辅助化疗的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨进展期胃癌尤其是Ⅲ、Ⅳ期胃癌更合理的综合治疗模式。方法对36例进展期胃腺癌患者采用新辅助治疗2周期DCF方案,即多烯紫杉醇75mg/m^2静脉滴注,第1天;5-Fu600mg/m^2 24h,泵滴120h,DDP 25mg/m^2 vgtt,第1-3天。结果总有效率55.6%,27.8%的患者有淋巴结缩小,其中Ⅲ、Ⅳ度白细胞下降发生率占50%和27.8%。结论DCF方案作为对胃癌新辅助治疗是可行的,但大规模的临床推广还需要得到循证医学的论证。
  • 呼吸道管理在外伤急救中的临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨呼吸道管理在外伤急救中的意义。方法分析54例患者所采取的救治措施以及结果。结果5例患者经抢救无效死亡,院前死亡率为9.25%。其余患者无因气道堵塞而死亡。结论呼吸道的管理在整个抢救过程中至关重要,是降低外伤患者死亡率的关键。
  • 住院患者2型糖尿病急性并发症原因探讨与治疗对策 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨住院患者低血糖昏迷和严重低血糖等急性并发症发生原因与饮食防治效果。方法采用病例摘要和问卷调查相结合对本组患者入院前情况,重点为营养相关及其综合治疗情况进行考察并与标准对照,同时进行糖尿病认知水平分析,并加强住院期间的饮食治疗和相关知识培训。结果病例组与标准相比,总能量和三大产能营养素以及膳食纤维摄入偏低,餐次也欠合理;患者糖尿病认知水平不理想;从药物应用和发病情况看,饮食不当是其重要原因。结论饮食治疗可防治2型糖尿病急性并发症的发生;营养宣教不可忽视。
  • TKRP治疗良性前列腺增生症110例疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察经尿道双极等离子前列腺腔内电切术治疗良性前列腺增生症的疗效。方法采用经尿道双极等离子前列腺腔内电切术治疗良性前列腺增生症患者110例,术后观察临床症状、国际前列腺症状评分、QOL、Qmax的变化隋况。结果术后国际前列腺症状评分、QOL、Qmax比较均有明显的改善,与术前相比有显著性差异(P〈0.01)。结论经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生可较快地减轻临床症状,缩短住院时间,减轻患者的痛苦,并且具有创伤小、恢复快的优点。
  • 应激性高血糖与急性心肌梗死并发心律失常相关性探讨 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨急性心肌梗死时应激性高血糖与心律失常的关系。方法对86例既往无糖尿病病史的急性心肌梗死患者入院后次日测空腹血糖分组,分为血糖正常组(空腹血糖≤6.1mmol/L)和血糖增高组(〉6.1mmol/L),并持续进行心电监护,比较两组之间心律失常发生率。结果血糖增高组的急性心肌梗死患者心律失常的发生率明显高于血糖正常组(P〈0.01)。结论应激性血糖升高的急性心肌梗死患者心律失常的发生率明显增高,预后差。
  • 维生素K缺乏症的诊治与预防措施探讨 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨维生素K缺乏症的临床表现及诊治、预防方法。方法对20例确诊为维生素K缺乏症患儿的临床特点作回顾性分析。结果本组患儿主要为母乳喂养者。临床主要表现为面色苍白、嗜睡或烦躁不安、呕吐、抽搐、昏迷、注射部位出血、胃肠道出血。结论正确预防、诊断和及时治疗,可提高疗效,降低后遗症发生率。
  • 眩晕宁治疗美尼尔病的临床研究 免费阅读 收费下载
  • 目的观察眩晕宁治疗美尼尔病的临床疗效。方法将患者随机分为治疗组和对照组,分别给予眩晕宁片(2片/次,3次/d)和盐酸氟桂利嗪(10mg/次,1次/晚)口服,30d后观察治疗效果。结果治疗组总有效率显著高于对照组。结论眩晕宁片治疗美尼尔病疗效确切,无明显毒副作用。
  • 小儿手足口病945例临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的了解永城市小儿手足口病的流行特征和临床特点,提高对本病的认识,为手足口病的临床诊断、治疗、及预防提供依据。方法采用回顾性的方法对2009年1月。2009年9月住院的945例手足口病患儿进行分析。结果5~7月为高发季节,发病人群主要为1—5岁的散居儿童,特别是1~3岁儿童。临床表现主要为发热和皮疹,皮疹部位以手、足、口最常见,其次为臀及膝部。少部分并发病毒性脑炎,极个别病例死亡。结论在每年的5—7月,要关注1—5岁的儿童,尤其是1—3岁幼儿,发现手、足、口有特征性皮疹、疱疹伴或不伴发热可临床诊断手足口病,应早诊断、早治疗,警惕并发脑炎阻止神经源性肺水肿的发生以降低死亡率。
  • 子宫背带式缝合术治疗剖宫产产后出血32例 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨子宫背带式缝合术在治疗剖宫产产后出血中的应用价值。方法观察组32例剖宫产术中宫缩乏力性出血病例采用子宫背带式缝合术治疗,配对选择32例剖宫产术中宫缩乏力性出血病例采用传统方法治疗,作为对照组,在手术时间、产后出血量、产褥病率以及治疗效果等方面对比两组术式的差别。结果观察组病例治疗后临床效果显著,其手术时间、产后出血量、产褥病率以及有效率与对照组比较,差异有统计学意义(P〈0.05),无一例因血液循环不良或再出血而再次手术或子宫切除,无并发症发生,子宫复旧、月经复潮时间无异常。结论子宫背带式缝合术具有操作简单、止血迅速及安全易行等诸多优点,是治疗剖宫产产后出血行之有效的外科止血方法。
  • 下颌智齿拔除术致第2后磨牙脱位后固定方法的回顾研究 免费阅读 收费下载
  • 目的对比结扎固定和手法复位不予结扎对智齿拔除术中脱位第2后磨牙的临床疗效。方法收集我院口腔科智齿拔除术中出现第2后磨牙部分或全部脱位的病例15例,其中手法复位后不予结扎者9例,钢丝结扎固定者6例,对比两种方法处理后第2后磨牙的愈合效果。结果手法复位后不予结扎者牙齿恢复稳固的时间与结扎者无显著性差异(P〉0.05);但不结扎组的牙龈指数明显好于结扎组,差别有统计学意义(P〈0.01)。结论下颌智齿拔除术中脱位的第2后磨牙无需结扎固定,只要手法复位即可。
  • 奥美拉唑、伊托必利和铝镁加联合治疗反流性食管炎的疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨奥美拉唑、伊托必利和铝镁加联合治疗反流性食管炎的临床疗效。方法将53例反流性食管炎患者随机分为对照组(26例)和观察组(27例),对照组予口服奥美拉唑、伊托必利等综合治疗,观察组在对照组综合治疗的基础上加服铝镁加混悬液15mL,3次/d,于治疗8周后复查胃镜,观察镜下治愈率。结果对照组内镜下治愈率为65.4%,观察组内镜下治愈率为92.6%,两组比较有统计学意义(P〈0.05)。结论在口服奥美拉唑、伊托必利等综合治疗的基础上,加服铝镁加能提高反流性食管炎的治疗效果。
  • 少年儿童颞下颌关节紊乱病的临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨颞下颌关节紊乱病(以下简称TMD)少年儿童的发病情况及其对生长发育的影响。方法统计分析我院诊治的200例少年儿童颞下颌关节紊乱病患者的临床资料,就其病因、发病隋况等问题进行了初步的分析。结果TMD病因复杂,少年儿童TMD者大部分为早期,弹响是关节功能紊乱、结构紊乱和器质破坏的外在表现。结论对少年儿童TMD患者的早期防治是必要的,TMD是有可能治愈和控制的。
  • 卡培他滨联合后程加速超分割放疗治疗中晚期食管癌临床研究 免费阅读 收费下载
  • 目的初步探讨卡培他滨联合后程加速超分割(LCAHR,简称后超)放射治疗中、晚期食管癌的3年的生存率、疗效和毒副反应,评价该治疗方案的临床应用价值。方法经病理确诊的我院收洽的中、晚期食管癌96例随机分为两组,后超+卡培他滨(治疗组)和单纯后超组(对照组)。放疗前2/3疗程常规分割治疗,2Gy/次,5次/周,共40Gy,后1/3疗程改用加速治疗,1.5Gy/次,2次/d,间隔6小时以上,全疗程总剂量70Gy。治疗组前程配合卡培他滨化疗,治疗结束后,按照食管癌诊治规范标准,比较两组疗效及3年生存率。结果对照组CR23%,PR32%,3年生存率为33%;而治疗组CR为30%,PR39%,3年生存率为54%,经统计学处理两者生存率有显著差异(P〈0.05),毒副作用两组无统计学意义(P〉0.05)。结论卡培他滨联合后超放疗能明显提高中、晚期食管癌的近期疗效及3年生存率,且不增加毒副反应,值得推广应用。
  • 甲状腺功能减退对儿童骨龄的影响 免费阅读 免费下载
  • 目的探讨甲状腺功能减退对山西地区儿童骨龄的影响程度,从而为利用骨龄与年龄的差异评价治疗甲状腺功能减退症效果提供依据。方法采集100例甲状腺功能减退儿童的骨龄片,分析其骨龄,而后用配对t检验的统计学方法分析骨龄与年龄的差异。结果骨龄与年龄的差异有统计学意义(t=4.78,P〈0.05),平均差异(7.1±0.2)岁。结论山西甲状腺功能减退患儿骨龄与年龄的平均差异为(7.1±0.2)岁,可以作为利用骨龄与年龄差异评价治疗甲状腺功能减退治疗效果的依据。
  • 医学名词术语 免费阅读 免费下载
  • 医学名词应使用全国科学技术名词审定委员会公布的名词。尚未通过审定的学科名词,可选用最新版《医学主题词表(MeSH)》、《医学主题词注释字顺表》、《中医药主题词表》中的主题词。
  • [论著]
    延期妊娠临床处理选择的探讨(唐淮云 张志平)
    [基础研究]
    黄芪注射液对慢性胰腺炎的治疗作用(郭强 张炳太 李茂岚 任慧)
    大鼠胰岛细胞和骨髓间充质干细胞联合移植治疗糖尿病小鼠的研究
    家兔玻璃体液铁、磷含量变化与PMI的相关性研究(李海 高彩荣)
    不同剂量的白酒对大鼠血脂及心肌的影响(毛华 杜峰 刘廷筑 文美 唐艳 乔更生)
    [综述]
    外伤性癫痫危险因素的研究进展(丁俊 李卫贤[审校])
    社区2型糖尿病患者自我管理的误区及护理对策(莫美珠)
    对血管内皮生长因子在肾脏疾病治疗中的再认识
    [临床研究]
    NS-398和抗癌药联用对胃癌细胞增殖的影响
    210例2型糖尿病肾病相关性的分析(何红霞)
    乙型肝炎与ABO血型相关性分析(胡莉华 王小敏 龙湘珍)
    宫颈上皮内瘤变LEEP标本切缘828例临床病理分析
    支原体感染与不孕的相关性探讨(黄晓鸥)
    MCP-1对梗阻性积水肾脏功能的评估价值(李志龙 任来成)
    原发性腹膜后肿瘤术前多层螺旋CT检查的临床意义
    肝移植术后合并急性胰腺炎的回顾性分析(李铸 李立 冉江华 张升宁 刘静 李来邦 陈娟)
    急性冠脉综合征患者血清基质金属蛋白酶与CTnI关系探讨
    84例肝硬化并发上消化道出血治疗体会
    低分子肝素联合葛根素治疗合并糖尿病的UAP疗效观察(孙丽霞)
    “双C”联合治疗脆性糖尿病的临床分析(王瑾 张振宙 张杰 李澜)
    经皮球囊二尖瓣成形术对肺功能的影响(曾小川 刘春)
    临产后产妇家属实施同步健康教育对分娩的影响(祝玉琴 陈晓霞 林冬霞)
    [药物与临床]
    匹维溴铵治疗肠易激综合征38例临床疗效分析(邓银芝)
    联合沙美特罗/丙酸氟替卡松与噻托溴铵在慢性阻塞性肺疾病的应用(黄瑞容)
    阿托伐他汀治疗急性冠脉综合征的临床分析(李晓燕)
    抗结核药物引起肝功能损害及其他不良反应的动态监测(梅月志 杨莉明)
    卡托普利联合美托洛尔治疗慢性心功能衰竭60例临床分析(明志红 肖伟 黄雁玲)
    国产和进口氯吡格雷对PCI术治疗中的效果比较(钱利华)
    那格列奈治疗2型糖尿病的临床分析(钱茜)
    [中医中药]
    内障清滴眼液治疗老年性自内障的临床观察(令狐静波 刘桂霞)
    下法治疗中风急性期60例疗效观察
    益宫颗粒治疗产后恶露不绝220例临床观察(姜向阳 石紫云)
    玉屏风散对乙肝疫苗接种效果的影响
    石斛合剂改善2型糖尿病胰岛素抵抗的临床研究(辛金钟 王麒又 陈丽娟 甘安娜 施红)
    [临床护理]
    56例中重度妊高症的观察和护理(向冬花)
    泰安市儿童家长对小儿应用抗生素认知情况的调查(范芹)
    分析腹膜透析患者心理障碍的原因及护理对策(肖国存)
    左向右分流先天性心脏病患儿出院后护理干预对心功能的影响(李莉 熊振宇)
    手术室护理风险因素分析及防范措施(潘星)
    应用舒适护理减轻膀胱镜检患者的疼痛与不适(文传凤 孟增红)
    [医学影像]
    MSCT三维重建技术在肺隔离症诊断中的应用(刘罡)
    早期乳腺癌X线钼靶片的影像诊断(孙虹越)
    彩色闪烁伪像在腹盆段输尿管结石中的诊断价值(易俊)
    [临床麻醉]
    氟比洛芬酯用于国人下肢及腹部手术超前镇痛的系统评价探讨(凡浙录 程桥)
    小剂量氯胺酮三联复合硬膜外麻醉在妇科腹腔镜手术中的应用
    [检验与临床]
    C反应蛋白与糖尿病肾病的相关性研究(倪剑红)
    急性颅脑损伤患者血清中C反应蛋白及乳酸脱氢酶的表达及关系的研究(田建春)
    [预防医学]
    关于基层医院感染控制措施的几点思考
    农村妇女代谢综合征现状分析(徐冬梅 冯彩英 孙利环)
    [医院管理]
    居民对社区卫生服务的利用及满意度调查报告
    医务人员手卫生现状及其影响因素分析的探讨
    妇产科护理安全管理的方法和体会(侯纪湘)
    墨江县妇幼卫生工作现状的分析与思考(黄润江)
    腹腔镜器械清洗质量的原因分析及管理对策(黄社玉)
    中医院在临床研究基地建设中的作用探析(马超 张铭 崔学军)
    ICU护士梯队式管理方法及效果评价(马秀妮 林玉芹)
    浅议医院统计工作的改革对策(姚科)
    [卫生研究]
    祁东县2003~2004年儿童乙型肝炎疫苗接种5年内免疫效果观察(曾冬伶)
    [健康教育]
    围产期健康教育对初产妇保健状况的影响(刘艳群 严建群)
    [个案报道]
    术前误诊副神经节瘤麻醉处理1例
    SMAS合并十二指肠憩室治疗1例(李军)
    丁卡因误入中耳致内耳功能障碍1例(吕泉清 陈芳)
    麻醉操作中精神紧张诱发支气管哮喘并发气胸1例(黄铭 叶刚)
    老年大面积带状疱疹1例(王雷)
    伴视神经炎的颅神经型格林巴利综合征1例报道(谢丽英 葛文华 张朝曦)
    上颌骨多发性含牙囊肿1例(郑育聪 李健丁 乔英)
    [临床探讨]
    宫腔镜治疗输卵管阻塞性不孕疗效观察(曹爱珍)
    应用腓肠神经营养血管皮瓣逆行修复足跟及踝部软组织缺损(崔邦胜 陈棉智)
    蒲地蓝口服液治疗孕妇智齿冠周炎的疗效观察(邓金煜 张利之 袁园)
    急性高血压脑出血两种治疗方法的比较(龚霁 晏斌)
    倍他乐克联合辅酶Q10治疗扩张型心肌病临床分析(董泽波 李光霞)
    RCT后磨牙Ⅱ类洞树脂充填的疗效观察(何晓丽)
    多巴胺、多巴酚丁胺辅助治疗新生儿硬肿症的临床疗效观察(雷芝芳)
    透刺联合提肩弹拨推拿疗法治疗肩关节周围炎的临床研究(李春花)
    手术治疗重症颅脑损伤的临床分析(李海波)
    2009年墨江县城区7岁以下儿童体检结果分析(叶静梅)
    鼻尖整形35例临床经验总结(李磊 贺万强 王林 刘君)
    86例妊娠期肝内胆汁淤积症与围生儿预后相关因素分析(薛清秀)
    子宫大部分切除术治疗子宫腺肌病的临床研究(张文英 王晓萍 李萍)
    160例孕妇,PT、APTT、FIB、TT指标的变化及意义(张静 孟文杰 李希涛)
    喜炎平治疗手足口病98例疗效观察(刘建林 张晟 边发根 郭建中)
    低分子肝素联合辛伐他汀治疗老年不稳定型心绞痛疗效分析
    非脱垂子宫经阴道与经腹全子宫切除术效果比较(鲁翠红)
    诺和锐30联用阿卡波糖治疗LADA的临床疗效观察
    妊娠合并甲状腺疾病的围产结局58例临床分析(莫翠玲 赖坚)
    中西医结合外治腹部切口感染48例临床观察(秦伟夫)
    HBV感染产妇母乳喂养安全性研究
    7111例孕产妇羊水过多调查分析(韦瑞敏 张宁)
    DCF方案对36例胃癌术前新辅助化疗的临床观察(张信强)
    呼吸道管理在外伤急救中的临床分析(钱军)
    住院患者2型糖尿病急性并发症原因探讨与治疗对策(李璞)
    TKRP治疗良性前列腺增生症110例疗效观察(徐绍俊)
    应激性高血糖与急性心肌梗死并发心律失常相关性探讨(焦云丽)
    维生素K缺乏症的诊治与预防措施探讨(张会侠)
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