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文献检索:
  • 吡咯烷二硫代氨基甲酸酯及吡格列酮保护糖尿病大鼠肾脏机制的实验研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨吡咯烷二硫代氨基甲酸酯(PDTC)及吡格列酮(P10)对糖尿病大鼠肾脏保护作用及机制。方法链脲佐菌素(STZ)诱导糖尿病模型组大鼠40只,随机分为糖尿病未治疗组(DM组),PDTC治疗组(P组),吡格列酮治疗组(PIO组)和PDTC联合PIO治疗组(P+P组),正常大鼠作为对照组(NC组)。8周后测定血糖、血尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、24h尿蛋白(24hUP)及肾重指数(KI);银染观察肾病理改变及免疫印迹测定肾脏NF—κBp65、MCP一1表达。结果①与NC组比,DM组及各治疗组KI、血糖、BUN、Scr、24hUP、ECM堆积指数及NF—κBp65和MCP-1表达均明显增加,体重显著减轻(均P〈0.01);②与DM组比,各治疗组KI、血糖、BUN、Scr、24hUP、ECM堆积指数均明显降低,体重显著增加(均P〈O.05或P〈0.01);NF—κBp65、MCP一1表达明显降低并与肾病理及功能改变呈正相关(P〈0.01);③与P组、PIO组比较,P+P组上述指标改善更明显,NF-κBp65和MCP-1表达进一步下降,肾病理及功能改善更明显(除了P+P组血糖与PIO组比,P〉O.05,余均P〈0.01;)。结论糖尿病大鼠肾组织NF—κBp65和MCP一1表达明显增加,PDTC和PIO对DM大鼠。肾脏均有保护作用;二者联用较单药效果更好,其机制可能与抑制NF—κB活性,下调MCP一1表达有关。
  • 沈阳地区415例慢性乙型肝炎患者血清标志物与肝脏病理关系的研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨沈阳地区慢性乙型肝炎患者血清标志物与肝组织炎症活动度及纤维化程度之间的关系。方法随机选取慢性乙型肝炎患者415例,行肝穿刺病理检查,定量PCR法检测血清HBV—DNA拷贝数,ELISA法测定HBsAg、抗-HBc、HBeAg,抗一HBe。结果HBeAg阳性率随着HBV—DNA载量的增加显著升高(x2-=63.05,P〈0.05),而抗一HBe阳性率随着HBV—DNA载量的增加显著降低(x2=37.32,P〈0.05)。随着肝脏炎症和纤维化程度的加重,血清标志物为HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗一HBc(+)模式的患者所占比例显著减少,而为HBsAg(+)、抗-HBe(+)、抗一HBc(+)模式的患者比例显著增加。分别按肝脏炎症或纤维化程度分组,各组之间的血清HBV—DNA含量均无显著差异(P〉0.05)。结论沈阳地区慢性乙型肝炎患者乙肝病毒DNA复制与HBeAg的表达具有一致性,血清HBV—DNA含量与肝脏的炎症及纤维化程度均无相关性,提示不同个体患者血清HBV—DNA复制水平与肝脏炎症程度及纤维化程度没有关系。
  • 乌司他丁对急性胰腺炎血清C反应蛋白的影响及疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨乌司他丁对轻症及重症不同分型急性胰腺炎的临床疗效,并观察其对血清c反应蛋白的影响。方法64例急性胰腺炎(AP)患者随机分为治疗组和对照组各32例,每组分为轻症、重症各18例,14例。对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用乌司他丁治疗。观察比较两组血清c反应蛋白的变化,有效率、临床症状改善情况,及并发症的发生率及病死率。结果1)治疗前两组血清c反应蛋白含量无明显差别,治疗后两组血清C反应蛋白含量均降低,以治疗组降低最为明显,两组间比较有统计学差异(P〈0.01)。2)治疗组的有效率为96.88%(31,32),对照组有效率为87.50%(28/32),两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。且两组重症患者的总有效率比较,治疗组有效率(92.85%)明显高于对照组(71.40%)(P〈0.05)。3)治疗组的腹痛缓解时间、血淀粉酶复常时间以及胰腺水肿改善时间优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。4)治疗组低氧血症的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论在常规治疗基础上加用乌司他丁可改善各项指标,降低急性胰腺炎并发症的发生率,缓解和改善各种临床症状、体征,经济方便,是一种值得临床推广的治疗方法。
  • S100A6在宫颈癌组织中的表达及其意义 免费阅读 下载全文
  • 目的研究$100A6基因在不同宫颈病变组织中的表达情况,分析其与宫颈癌淋巴结转移的关系。方法应用荧光定量PCR技术定量分析宫颈良性病变13例、宫颈癌未合并淋巴结转移和宫颈癌合并淋巴结转移各25例的宫颈组织中S100A6基因的表达量。结果S100A6基因在不同病变宫颈组织中均有表达,宫颈癌合并淋巴结转移组中表达最高,宫颈癌未合并淋巴结转移组表达次之,宫颈良性病变组最低。结论S100A6基因在不同病变宫颈组织中表达均有差异,随着宫颈病变程度及浸润转移表达增高,结合临床可以作为评价宫颈癌转移浸润危险性的参考指标之一。
  • 鲫鱼汤治疗大鼠阿霉素肾病的疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察鲫鱼汤对阿霉素肾病的治疗效果。方法用阿霉素尾静脉注射法制造大鼠肾病模型,用鲫鱼汤对该疾病模型进行治疗观察。结果鲫鱼汤对降低大鼠阿霉素肾病的尿蛋白、血肌酐和尿素氮均有明显作用。结论鲫鱼汤对大鼠阿霉素肾病有较好的疗效。
  • 斯蒂芬牌伊力勉胶囊对兔免疫功能促进作用实验研究 免费阅读 下载全文
  • 目的观察斯蒂芬牌伊力勉胶囊对新西兰兔免疫功能的影响。方法新西兰白兔60只,随机分组给药,斯蒂芬牌伊力勉胶囊组分为低、高剂量组,分别口服给予斯蒂芬牌伊力勉胶囊,胎盘片组口服给予胎盘片,人胎盘组织液组肌肉注射人胎盘组织液,阳性对照组给予贞芪扶正胶囊,对照组口服给予空胶囊,给药结束检测各组免疫功能指标。结果斯蒂芬牌伊力勉胶囊高低剂量组胸腺、脾脏指数及单核巨噬细胞吞噬指数相较于对照组均有提高,其血清半数溶血值显著升高。结论斯蒂芬牌伊力勉胶囊具有促进兔免疫功能的作用。
  • 第六届临床泌尿外科国际学术会议暨泌尿系肿瘤学与临床研讨会 免费阅读 下载全文
  • 为了提高泌尿外科医师临床辨证思维和解决实际问题的能力,帮助读者了解本学科国内外的最新信息,切实解决我国部分地区临床实际问题,兰州大学第二医院,中华泌尿外科学会甘肃省分会和《临床泌尿外科杂志》编委会拟定于2010年8月6-9日在古丝绸之路重镇——甘肃省兰州市共同举办“第六届临床泌尿外科国际学术会议暨泌尿系肿瘤学与临床研讨会”。本次会议将邀请国内外著名专家并协同当地几所大型医疗单位共同推进瓤技术,讲授神经泌尿外科、泌尿生殖系肿瘤等方面的最新进展、临床研究、专家经典、手术创新与技巧等。
  • 关键词 免费阅读 下载全文
  • 关键词是为了便于编制文献索引、检索和阅读而选取的能反映文章主题概念的词或词组。本刊所刊发的每篇论文须选取4~8个关键词。关键词应尽量从美国NLM的MeSH数据库(http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=mesh)中选取,其中文译名可参照中国医学科学院医学信息研究所编译的《医学主题词注释字顺表》。
  • 摘要 免费阅读 下载全文
  • 本刊中文摘要要求200-250个汉字。摘要的撰写格式可依栏目而异,研究类论文采用结构式(目的、方法、结果、结论),综述、述评、个案报道、经营管理等方面的论文摘要采用叙述式。摘要应着重反映研究中的创新内容和作者的独到观点;不要简单地重复题名中已有的信息。
  • 医学名词术语 免费阅读 下载全文
  • 医学名词应使用全国科学技术名词审定委员会公布的名词。尚未通过审定的学科名词,可选用最新版《医学主题词表(MeSH)》、《医学主题词注释字顺表》、《中医药主题词牵勘中的主题词。尚未有通用译名的名词术语,于正文内第一次出现时应注明原词或注释。
  • 舌下神经鞘瘤的诊断和治疗 免费阅读 下载全文
  • 神经鞘瘤是指起源于雪旺氏细胞的良性肿瘤,在颅内最常见的为前庭蜗神经鞘瘤,即通常所说的听神经瘤,其中发生于舌下神经的雪旺氏细胞瘤极为罕见。舌下神经管位置深在,周围解剖结构复杂,造成暴露及手术操作困难。一直以来,此区域病变的手术是极大的挑战。
  • 交感型颈椎病的治疗进展 免费阅读 下载全文
  • 观察近期国内外发表的杂志,对交感型颈椎病的发病机制、诊断、治疗给予分析、探讨。结合国内外学者的见解进行总结,其发病机制为颈或上胸椎的肌痉挛或炎症、关节增生、椎体不稳、关节紊乱、脊柱侧凸、先天畸形、椎间盘突出、椎管狭窄、寰枢关节半脱位等等病因刺激颈交感神经;其诊断为颈交感神经刺激或受累引起的一系列症状,并且与颈或上胸椎体征或病因相关者称之为交感型颈椎病;其治疗方法为以保守治疗为主,手术治疗为辅。该病为临床常见病、多发病、疑难病,且症状多、体征少、病因复杂、容易反复发作,通过归纳、分析、总结,希望为医生提高疗效,为患者带来福音。
  • 奥氮平、利培酮、喹硫平、氯丙嗪治疗精神分裂症的早期疗效比较 免费阅读 下载全文
  • 目的比较奥氮平、利培酮、喹硫平、氯丙嗪治疗精神分裂症的早期疗效。方法选择深圳市康宁医院精神分裂症住院患者,分别予奥氮平、利培酮、喹硫平、氯丙嗪治疗4周,采用PANSS量表比较各周疗效,分析4种药物第2周疗效对第4周疗效的预测效率。结果入组216例,有效数据180例;奥氮平、利培酮、喹硫平前3周PANSS减分率显著高于氯丙嗪(P〈0.01),对第4周疗效的预测效率高于氯丙嗪。结论奥氮平、利培酮、喹硫平治疗精神分裂症的总体疗效与氯丙嗪相当,但早期疗效优于氯丙嗪,且对后期疗效的预测效率优于氯丙嗪。
  • 锁定钢板内固定治疗胫腓骨下段粉碎性骨折 免费阅读 下载全文
  • 目的评价伤后I期切开复位锁定钢板螺钉内固定治疗胫腓骨下段粉碎性骨折的临床疗效。方法I期切开复位、使用锁定钢板内固定方法治疗57例胫腓骨下段粉碎性骨折患者,评价其临床治疗效果。结果随访6个月~3年(平均18个月),全部病例无术后切口感染、肢体短缩及骨筋膜间室综合征等并发症发生,骨折愈合100%,患肢功能恢复满意,优良率98.7%。结论I期切开复位锁定钢板内固定是胫腓骨下段粉碎性骨折切实可行的治疗方法,其最大优点是早期恢复患肢功能,避免骨筋膜间室综合征的发生。
  • 早期不同妊娠状态孕妇雌孕激素水平及其相应受体表达的研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨早期流产患者雌孕激素水平及其相应受体表达的关系,为临床诊疗提供依据。方法选择早期正常妊娠孕妇20例(A组)、早期先兆流产孕妇20例(B组)、早期难免流产孕妇20例(C组),用化学发光免疫法检三组对象的血清雌二醇(E2)、孕酮(P)水平;用免疫组织化学方法检测蜕膜中雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)的表达。结果A组和B组E2、P水平明显高于C组,差异有统计学意义(均P〈0.01);A组和B组E2比较差异有统计学意义(P〈0.05),P差异无统计学意义;A组和B组ER、PR的表达高于C组,差异有统计学意义(均P〈0.05),而A组和B组之间ER、PR的表达差异无统计学意义。结论早期流产与雌激素、孕激素及其相应受体有直接关系,妊娠的维持有赖于雌孕激素及其受体的共同作用。
  • 自身免疫性溶血在川崎病早期诊断中的相关性 免费阅读 下载全文
  • 目的分析总结自身免疫性贫血(抗人球蛋白试验)在川崎病患者中的实验室表现,探讨此症的诊断及治疗。方法通过分析50例川崎病患者的抗人球蛋白试验结果,与30例对照组进行比较,总结自身免疫性贫血(抗人球蛋白试验)在川崎病的诊断中的临床意义。结果对两组病例临床实验室数据采用SPSS13.0统计软件进行分析,两者差异有统计学意义(P〉0.05)。结论自身免疫性贫血(抗人球蛋白试验)在川崎病中的实验室表现具有一定临床意义,进行相关化验、检查有助于该病的诊断。
  • 三种药物联合治疗急性脑梗死32例疗效评价 免费阅读 下载全文
  • 目的对依达拉奉、低分子肝素、奥扎格雷三种药物联合治疗急性脑梗死的疗效进行评价。方法64例急性脑梗死患者随机分为治疗组与对照组各32例。对照组给予常规基础性治疗及依达拉奉30mg加入0.9%氯化钠溶液100mL静点,每日2次;治疗组在对照组的基础上加用奥扎格雷钠80mg静滴,每日1次,低分子肝素钙4100IU皮下注射,每日2次,14d为一个疗程。结果治疗组总有效率为87.5%,明显高于对照组总有效率(68.8%),两组总有效率比较,差异有显著性(P〈0.05)。两组治疗后分别与治疗前神经功能缺损评分比较,经统计学分析,差异有统计学意义(P〈0.05),且两组问神经功能缺损评分比较也有统计学意义。治疗组的PT、APTT、TT延长,与对照组比较,差异有统计学意义(P〈0.01).治疗组的FIB较对照组减少,但在正常范围内,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论依达拉奉、低分子肝素、奥扎格雷三种药物联合治疗急性脑梗死疗效较好,值得临床推广和应用。
  • 系统性健康教育对中老年高血压患者的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨系统性健康教育对中老年高血压患者自我管理能力和生活质量的影响。方法将164例中老年高血压患者随机分为对照组和观察组各82例。对照组接受常规治疗和一般健康宣教,观察组在此基础上实施为期1个月系统性健康教育。比较两组患者干预前后的自我管理能力和生活质量评分。结果干预后,观察组在合理膳食、适度运动、心理平衡、遵医用药和血压监控等方面明显优于对照组,差异有统计学意义,均P〈0.05(x2=4.822,4.080,5.591,4.822,4.998),而且观察组生活质量8个维度评分明显高于对照组,差异有统计学意义,均P〈0.05(t=2.558,2.369,2.467,2.600,2.595.2.406,2.200,2.208)。结论系统性健康教育可提高中老年高血压患者的自我管理能力和生活质量。
  • DP、NP和EP方案一线治疗晚期非小细胞肺癌比较分析 免费阅读 下载全文
  • 目的比较DP、NP、EP三种含铂化疗方案一线治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效和毒副反应。方法75例晚期非小细胞肺癌患者分为三组,分别给予DP方案(多西他赛+顺铂)、NP方案(长春瑞滨+顺铂)和EP方案(足叶乙甙+顺铂)治疗观察近期疗效及毒副反应。结果DP组、NP组、EP组的有效率分别为42.31%、41.38%、15.00%,DP和NP组疗效明显好于EP组(P〈0.05)。NP组白细胞减少发生率明显高于其它两组(P〈0.05)。结论DP和NP方案治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效优于EP方案。
  • 高校聚集性流感样病例流行病学分析与临床研究 免费阅读 下载全文
  • 目的通过对高校聚集性流感样病例流行的时间、人数、体征、症状、住院时间、症状消失时间等方面比较,探讨我国甲型H1N1型流感痰晴在高校防控的新思路以及提供流感样病例治疗的经验。方法随机将我学院病房收治的133例聚集性流感样病例患者分成西药组、中成药治疗组。观察两组患者平均临床症状消失时间和住院时间。结果西药组和中成药组的平均住院时间、临床症状消失时间,差异无统计学意义(P〉0.05),与西药治疗效果比较差异无统计学意义。结论高校聚集性流感病例的流行与人群的流动性、季节、时间、温度等一系列的因素有关,采用中成药治疗流感样病例是完全可行的。
  • CO2激光联合他克莫司治疗白癜风临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察CO2激光联合他克莫司治疗白癜风f临床观察的疗效。方法选取符合要求的白癜风患者30例。治疗组先予CO2激光烧灼皮损及距皮损边缘0.3cm正常皮肤,待结痂后即予外涂他克莫司。对照组自身对照,单用他克莫司外涂,两组同时连用他克莫司两个月,停用一个月后观察疗效。结果治疗组显效率为73.33%,对照组显效率为43.33%。结论CO2激光联合他克莫司治疗白癜风疗效好,不良反应少。
  • 上皮型钙黏附蛋白和增殖细胞核抗原在绒毛膜癌中的表达 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨上皮型钙黏附蛋白(E—cad)和增殖细胞核抗原(PCNA)在绒毛膜癌中的表达及其意义。方法采用免疫组织化学的方法检测15例正常绒毛组织和21例绒毛膜癌组织中E—cad和PCNA的表达。结果21例绒毛膜癌患者中E-cad阳性率28.6%(6例,6/21),正常绒毛组织中E—cad阳性率86.7%(13例,13/15),两者比较差异有统计学意义(X2=11.849,P〈0.01)。21例绒毛膜癌患者中PCNA阳性率90.5%(19例,19/21),正常绒毛组织中PCNA阳性率60.O%(9例,9/15),两者比较差异有统计学意义(x2=10.506,P〈0.01)。在21例绒毛膜癌组织中E—cad表达与PCNA表达呈负相关(r=-0.513.P〈0.05)。结论E—cad低表达和PCNA高表达是绒毛膜癌的重要生物学特征。
  • 来曲唑治疗PCOS腹腔镜术后不孕的临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨腹腔镜术后不孕的多囊卵巢综合征患者以来曲唑治疗的临床效果。方法选择腹腔镜术后3个月不孕的多囊卵巢综合征患者60例,随机分为两组,来曲唑组及对照组,对照组以HCG治疗,来曲唑组在HCG治疗基础上加用来曲唑,记录患者HCG日内膜厚度、卵泡成熟时间、成熟卵泡数、周期排卵率、单卵泡排卵率、周期妊娠率、双胎数(例)。结果30例来曲唑组治疗21个周期,15个周期有排卵,5个周期无优势卵泡发育,1个周期有优势卵泡发育未排卵。而对照组,治疗21个周期,14个周期有排卵,5个周期无优势卵泡发育,2个周期有优势卵泡发育未排卵。两组的HCG日内膜厚度、卵泡成熟时间、成熟卵泡数、单卵泡排卵率及双胎数有显著差异(P〈0.05),周期排卵率及周期妊娠率无统计学意义。结论来曲唑能成功诱发术后未孕患者排卵,具有较高的妊娠率。
  • 介入联合手术治疗Ib2-Ⅱb期宫颈癌22例疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨子宫动脉栓塞化疗联合手术治疗局部晚期宫颈癌的临床疗效。方法对22例宫颈癌Ib2—Ⅱb期患者行超选择性子宫动脉插管化疗栓塞,介入化疗后10~14d评定肿瘤缩小情况,随后行根治性全子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术。结果22例行1疗程术前化疗,有效率95.45%,其中CR4例(18.18%),PR11例(50.00%),MR6例(21.27%)。21例完成手术。结论子宫动脉化疗栓塞用于宫颈癌根治新辅助化疗安全有效,可在短期内有效控制肿瘤生长,缩小病灶,有利于肿瘤根治切除。介入有效后应尽早手术。
  • 单开门椎管扩大成形术治疗脊髓型颈椎病28例疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨单开门椎管扩大成形术治疗脊髓型颈椎病的临床疗效,并与颈椎后路双开门椎管扩大成形术作比较。方法56例脊髓型颈椎病随机分为治疗组和对照组各28例,治疗组采取单开门椎管扩大成形术,对照组采取颈椎后路双开门椎管扩大成形术,观察比较两组患者的改善率、JOA评分及椎管矢状径线。结果治疗组的术后改善率随病情轻重而有所不同,其中极重型的颈椎病12例,术后改善率最高,达91.2%。治疗组术后椎管矢状径与对照组比较,差异有显著性(P〈0.05)。治疗组术前JOA评分(9.25±1.04)分,JOA术后评分平均(13.03±0.76)分;对照组术前JOA评分(9.24±1.36)分,JOA术后评分平均(13.93±0.66)分。经统计学分析,两组JOA评分具有显著性差异(P〈0.05)。结论单开门椎管扩大成形术治疗脊髓型颈椎病疗效较好,患者恢复快,适用范围广,副损伤小,操作简便,值得临床推广和应用。
  • BEGO种植系统在前牙区即刻种植的应用体会 免费阅读 下载全文
  • 目的总结在前牙区应用BEGO种植系统进行即刻种植的体会。方法对23例前牙因外伤、龋坏、牙周病等原因拔除后即刻植入BEGO种植体31枚,6个月后行Ⅱ期手术戴入愈合基台,1个月后行烤瓷冠修复。结果经6个月。3年的临床随访,定期进行临床检查及放射学检查,即刻种植后愈合期内伤口裂开1例;修复后6个月复查时轻度种植体周围炎1例;2例x线检查种植体边缘骨吸收2mm左右;其余19例种植体患者无自觉症状,X线检查种植体边缘骨吸收均在1.5mm以内。结论即刻种植减少了牙槽嵴吸收;缩短了患者缺牙时间,节省了治疗费用使患者更易接受种植;BEGO种植系统近期临床效果满意,中远期骨结合效果有待观察。
  • 不同年龄段儿童口腔健康情况及影响因素分析研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨不同年龄段儿童的口腔健康情况,并对其相关因素进行研究分析。方法选取我区1155名儿童为研究对象,将其按年龄分为三组,〈6岁的儿童385名为A组,6~10岁的儿童380名为B组,〉10岁的儿童390名为C组,分别对其口腔健康情况及其口腔相关知识知晓率及卫生习惯等进行调查分析,并将结果加以研究比较。结果经研究调查发现.三组患者的龋齿、牙龈炎、牙周炎、软垢、牙石及口腔溃疡情况发病率随年龄呈上升趋势,A组与B组及c组比较,P均〈0.05,有显著性差异;而B组与C组比较,P〉0.05,无显著性差异;A组相关知识知晓率及卫生习惯差于B组及C组,P均〈0.05,而B组与c组比较,P均〈0.05。结论不同年龄段儿童的口腔健康情况与其相关知识知晓率及卫生习惯等有着紧密的关系,应注意加强此方面的宣教。
  • 踝臂指数与冠状动脉狭窄数量和程度的相关性 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨踝臂指数(ABI)对急性冠脉综合征患者冠脉狭窄数量与程度的预测价值。方法选择310名急性冠脉综合征患者,记录入选者的一般情况包括年龄、血压、血脂、血糖、心肌酶,所有患者行冠状动脉造影检查并应用超声测量ABI,并根据造影结果计算Gensini积分,了解冠脉狭窄的严重程度。结果ABI〈0.9的急性冠脉综合征患者,冠脉三支病变所占比率明显增加,达到39%;而ABI≥0.9的患者三支病变的比率为12.3%,两者比较有显著性差异(P〈O.01)。相关分析发现ABI与冠脉病变的数量和Gensini积分呈负相关。结论ABI与冠状动脉粥样硬化密切相关,是其独立的危险因素。
  • 血清Livin水平与胃癌临床分期的关系探讨 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨血清Livin水平与胃癌临床分期的关系。方法用ELISA法检测36例术前胃癌患者和5例健康人血清Livin水平。结果胃癌患者血清中Livin阳性表达率为52.8%(19/36),正常健康人血清中未见阳性。Livin在低分化腺癌中阳性率为69.6%(16/23),与高、中分化腺癌23.1%(3/13)相比有显著性差异;伴有淋巴结转移者阳性率为68.0%(17/25)。无淋巴结转移者阳性率为18.2%(2/11),两者有显著性差异;伴有浆膜层浸润者阳性率为70%(14/20),无浆膜层浸润者阳性率为31.3%(5/16),两者比较有显著性差异。TNM分期Ⅲ期的胃癌患者Livin阳性率为91.7%(11/12),显著高于I、Ⅱ期者33.3%(8/24)。Livin基因表达与胃癌组织的分化程度、临床分期及淋巴结转移呈正相关。结论血清Livin水平与胃癌的分期和病理组织学类型有关,为术前评估胃癌的TNM分期和淋巴结转移提供可靠依据。
  • 阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎的临床疗效。方法98例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组和对照组各49例,治疗组采用拉米夫定每日1片,每次100mg,联合阿德福韦酯(葛兰素史克)10mg,每天1次,疗程12个月。对照组给予阿德福韦酯(葛兰素史克)10mg,每天1次,疗程12个月。观察比较两组治疗前后ALT、TBIL、ALB的变化,及HBeAg阴转率、HBeAg/抗一HBe转换率以及HBV—DNA定量改变。结果两组治疗后3个月、6个月、12个月后,与治疗前比较,ALT、TBIL、ALB均有显著性变化(P〈0.05)。且治疗组与对照组比较,经统计学分析,差异有显著性(P〈0.05)。随治疗时间的延长,两组治疗后3个月、6个月、12个月后,HBeAg阴转率、HBeAg/抗一HBe转换率以及HBV—DNA定量改变均有显著性变化(P〈0.05)。结论阿德福韦酯对拉米夫定耐药的乙肝病毒YMDD耐药株有较好的疗效,在出现乙肝病毒YMDD变异后应该立即联合应用阿德福韦酯治疗。
  • 心乐胶囊治疗病毒性心肌炎的临床疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 病毒性心肌炎是青少年人群中比较高发的心脏感染性疾病,对病人的生理和心理健康都有很大的影响。如治疗不及时,不仅严重影响病人的健康,还有可能进一步发展成心肌病,对病人的生活产生巨大的影响。目前,西方医学对其仍无有效治疗方法,相对而言,中医药在治疗病毒性心肌炎方面有着不俗的成绩。心乐胶囊采用我院全国名老中医郭文勤教授治疗心肌炎之经验方研制而成,在治疗病毒性心肌炎方面具有显著的疗效,在我院心脏病门诊广泛应用,得到患者的好评,现就其临床应用及疗效报道如下。
  • 阿立哌唑治疗癫痫所致精神障碍对照研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨阿立哌唑与奋乃静对癫痫所致精神障碍患者的临床疗效及安全性。方法64例癫痫所致精神障碍患者随机分为两组,分别给予阿立哌唑与奋乃静,治疗6周,用阳所致与阴所致症状量表(PANSS)和副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果阿立哌唑组疗效优于奋乃静组(P〈0.05),阿立哌唑不良反应显著少于奋乃静(P〈0.05)。结论阿立哌唑是一种安全、有效的抗癫痫所致精神病药。
  • 中西医结合治疗慢性肾小球肾炎48例临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察中西医结合治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法将48例慢性肾小球肾炎患者随机分为实验组和对照组。两组均予西医常规处理,实验组加用注射用灯盏花素静滴并配合针灸治疗。比较两组临床疗效、副作用。结果治疗后实验组患者24h尿蛋白定N(Upro)、血尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)均明显下降,与治疗前及对照组治疗后比较均有显著性差异(P〈0.05),实验组显效率(32.1%)、总有效率(85.7%)明显高于对照组(P〈0.05)。结论综合疗法与单纯西药治疗相比,可有效减少尿蛋白排出,改善肾功能。
  • 巴戟天酒对肾阳虚证小鼠影响的实验研究 免费阅读 下载全文
  • 目的了解巴戟天酒对肾阳虚证的影响程度,为肾阳虚病证的辅助治疗提供依据。方法采用实验的方法分别设正常对照组、肾阳虚造模组、造模加药物组,每组20只动物,实验结果表明模型组与正常组比较,差异显著,模型组与治疗组比较,有差异性。结果模型组与正常组比较,模型组MDA、NOS活性明显比正常组高,差异显著;模型组与治疗组比较,模型组MDA、NOS活性比治疗组高,有差异性。结论巴戟天酒对小鼠肾阳虚证有改善作用。
  • 人性化服务在老年患者清洁灌肠中的应用效果 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨人性化服务在老年患者清洁灌肠中的应用效果。方法100例来我科清洁灌肠的老年患者随机分为对照组和观察组,对照组采用常规护理方法进行灌肠操作,观察组实施人性化服务,观察并比较两组患者的灌肠效果。结果观察组的灌肠液外溢及腹痛发生率均低于对照组(P〈0.05),灌肠液保留时间长于对照组(P〈0.01),灌肠后排便情况和满意率优于对照组(P〈0.05)。结论给老年患者清洁灌肠时实施人性化服务,有助于消除或缓解其紧张恐惧心理,患者积极配合,使灌肠顺利完成,提高了灌肠效果。
  • 舒适护理在脑血栓患者住院卧床期间的应用 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨舒适护理对脑血栓患者疾病恢复的效果。方法200例患者随机分成对照组100例和试验组100例。试验组给予舒适护理措施,对照组给予常规护理,比较两种患者平均住院天数。结果试验组患者平均住院日数明显少于对照组(P〈0.005).结论在脑血栓患者住院卧床期间采用舒适护理可明显减少患者的住院日数,降低住院费用,提高患者的生活质量。
  • 急性心肌梗死患者溶栓治疗的观察及护理 免费阅读 下载全文
  • 目的观察急性心肌梗死患者溶栓的护理效果。方法对急性心肌梗死67例患者采取静脉溶栓治疗,在溶栓前后及过程进行细致护理,并观察疗效。结果本组患者中52例再通,再通率77.6%。结论急性心肌梗死患者及时溶栓,疗效显著,再通率高,全面细致的护理配合能提高急性心肌梗死患者的治愈率,减少并发症。
  • 人性化护理在手术室护理中的应用及效果评价 免费阅读 下载全文
  • 目的通过开展人性化护理,医院和手术室努力营造温馨和舒适的环境,使患者增强对手术的信心,促进其积极配合,保证手术的顺利进行,提高患者对手术室护理工作的满意度。方法选择2008年8月~2009年9月360例手术患者为研究对象,分为试验组与对照组各180例,对试验组实行人性化护理。结果试验组通过人性化护理,使患者增加了对手术的信心,促进其积极配合,保证了手术的顺利进行。试验组患者满意度高于对照组(P〈0.05)。结论在手术室开展人性化护理能增加患者对手术的信心,促进其积极配合,护理的工作满意度得到了提高。
  • 45例小儿食管异物原因分析及护理对策 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨小儿食管异物发生的原因,对该病患儿采取积极有效的护理措施。方法通过分析45例小儿食管异物发生的原因,提出相应的防范措施。对食管异物的患儿要稳定家长和患者的情绪,加强术前、术后及并发症的观察及护理。结果45例患儿中发生并发症4例,其中食管黏膜损伤2例、呼吸困难1例、食管周围炎1例,患儿均痊愈出院。结论实施健康教育可有效预防小儿食管异物的发生,加强临床观察和护理可提高治疗效果。
  • 成年女性压力性尿失禁的高危因素分析及健康指导 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨分析引发成年女性压力性尿失禁(SUI)的相关危险因素及健康指导。方法对1800例年龄为20~75岁的女性进行问卷调查,对调研结果进行多因素Logistic回归分析。结果调查结果显示1768例有效问卷中患有压力性尿失禁783例,患病率为44.31%,压力性尿失禁的发生与年龄、生育、肥胖、胎儿身体质量、子宫脱垂等因素相关。结论引发尿失禁的因素很多,成年女性压力性尿失禁患病率较高,随年龄增加患病率增加,指导患者积极地进行防治,以提高妇女的生活质量。
  • 妇科肿瘤患者的临床心理护理 免费阅读 下载全文
  • 目的总结分析对妇科肿瘤病人实施心理护理的效果。方法对42例妇科肿瘤患者及其家属进行术前术后的心理护理,采用汉密顿焦虑量表评定患者入院第2天下午和术前2h的焦虑值,并做比较分析。结果42例患者心理状态均良好,情绪稳定,对恢复健康有较强信心,无并发症发生,均康复出院。结论有针对性地做好妇科肿瘤病人心理护理,能使患者更好地配合治疗,有效地预防术后并发症,促进康复,对保证手术治疗起到了重要作用。
  • 颈部动脉彩超在短暂性脑缺血发作中的应用 免费阅读 下载全文
  • 目的应用彩色多普勒超声评价短暂性脑缺血发作患者颈动脉及椎动脉的改变,探讨彩色多普勒超声在短暂性脑缺血发作诊断中的应用价值。方法应用彩色多普勒超声测量126例短暂性脑缺血发作患者及100例健康对照组的颈总动脉、颈内动脉的内中膜厚度、有无硬化斑块、狭窄率、血管走行及椎动脉血流动力学参数。结果颈总动脉及颈内动脉所探查到的大部分观测项目在两组问有明显差异。两组间椎动脉收缩期最大血流速度存在明显差异,短暂性脑缺血发作组椎动脉出现盗血现象7例。结论颈部动脉彩色多普勒超声在短暂性脑缺血发作的诊断中具有重要价值。
  • 螺旋CT对肝内胆管细胞癌临床诊断价值的探讨 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨螺旋cT对肝内胆管细胞癌的诊断价值,以便于进一步指导临床诊断与治疗。方法回顾性分析我院2003年1月。2009年6月收治的经手术病理证实的30例肝内胆管细胞癌的螺旋cT资料。结果30例肝内胆管细胞癌中经cT确诊,28例诊断正确,其余都诊为原发肝细胞癌,诊断符合率为93.3%(28/30)。肝内胆管细胞癌的螺旋CT平扫表现为不规则低密度肿块13例,无假包膜2例,病灶无明显占位效应3例。病灶所在肝叶萎缩8例,肿瘤周围胆管扩张4例。动脉期可见其周边轻度薄层强化改变,门静脉期可见病灶内部强化较动脉期明显,延迟期可见病灶内部强化范围较门静脉期扩大,可见病灶内部呈不均匀分隔状强化。结论螺旋CT平扫对肝内胆管细胞癌的诊断具有重要价值,对肝内胆管细胞癌的早期诊断及手术具有重要的指导作用。
  • 彩色多普勒超声诊断小腿肌间静脉丛血栓的体会 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨超声在诊断小腿肌间静脉丛血栓中的价值。方法对19例小腿肌间静脉丛血栓患者行彩色多普勒超声检查,并进行疗效观察。结果彩色多普勒超声可以显示血栓累及的范围、阻塞程度及疗效判定。结论超声是诊断小腿肌间静脉丛血栓的首选方法。
  • 自然或空腹状态下胃的显示方法及其常见病变的超声表现 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨自然或空腹状态下胃的显示方法,提高超声对空腹状态下胃常见病变的识别能力。方法①采取剑突下左肋缘斜切面、剑突下横切面、右肋缘垂直切面,并充分利用肝、胆、脾、胰腺等自然声窗的对照作用,全面观察食道腹段、贲门胃底部、胃小弯、胃窦与幽门及十二指肠球部,从胃壁厚度、柔韧度、连续性、贲门与幽门大小、胃壁蠕动等情况。②将空腹状态下所发现的胃溃疡、胃十二指肠穿孔、胃癌等病变的声像图特征进行分析、总结。结果空腹状态下超声检查胃120例,其中,50例为正常胃,典型胃溃疡20例,胃十二指肠穿孔27例,胃癌21例,十二指肠球部腺癌1例,胃平滑肌瘤1例,共计70例胃十二指肠病变,均经胃镜或手术病理证实。结论研究空腹状态胃及其常见病变的超声检查方法,有利于发现病变。提高胃部病变的检出率。
  • 彩色多普勒超声对乳腺肿块的诊断价值分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨彩色多普勒超声对乳腺肿块的诊断价值。方法对我院2007年10月~2009年10月外科门诊及住院手术的乳腺肿块的女性患者50例,进行彩色多普勒超声检查,观察肿块的边缘轮廓、包膜、侧方声影、内部回声、后壁回声、肿物后回声、皮肤浸润、组织浸润及纵横比,观察有无血流信号及血流信号的特征。结果50例患者进行彩色多普勒超声检测后,良性31例,恶性19例;良、恶性肿块的血流信号检出率,恶性为94.7%(18/19),良性为83.9%(26/31),二者无显著性差异(P〉0.05)。结论彩色多普勒超声临床诊断可降低乳腺恶性肿块早期诊断的误诊率,提高其诊断的正确率。
  • 异丙酚静脉注射、笑气吸入镇痛用于人工流产术临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨异丙酚静脉注射和笑气吸入用于人工流产术的镇痛效果。方法将150例使用异丙酚静脉注射行人工流产术的患者作为异丙酚组,将120例使用笑气吸人行人工流产术的患者作为笑气组,将90例未用药行人工流产术的患者作为对照未用药组;观察异丙酚、笑气的镇痛效果。结果异丙酚和笑气均有镇痛作用,与对照组比较,差异有显著统计学意义(P〈0.01);异丙酚的镇痛效果明显,镇痛有效率异丙酚组(100%)与笑气组(76.67%)差异有显著统计学意义(P〈0.01)。结论异丙酚和笑气用于人工流产术均有良好镇痛效果,异丙酚镇痛效果优于笑气。
  • 全麻与硬腰联合麻醉应用于子痫前期剖宫产的效果对比研究 免费阅读 下载全文
  • 目的对比全麻和硬腰联合麻醉应用于子痫前期剖宫产手术的效果。方法82例子痫前期产妇分为GA组和CSEA组,观察两种麻醉方法效果、起效时间及对新生儿的影响。结果两组的麻醉效果优良率均高,组间比较无统计学差异(P〉0.05);GA组麻醉起效时间、麻醉到新生儿娩出时间短于CSEA组(P〈0.05);新生儿Apgar评分组间无统计学差异(P〉0.05);GA组血压在术后拔管时统计学意义升高(P〈0.05)。结论两种麻醉均适用子痫前期剖宫产,而硬腰联合麻醉对产妇血压的影响更小。
  • 丙泊酚和异氟烷对老年患者术后认知功能障碍的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的比较丙泊酚和异氟烷对老年患者术后早期认知功能的影响。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级的患者56例行择期上腹部手术,年龄≥65岁,随机分为丙泊酚组和异氟烷组,每组28例。于麻醉前及术后6、12、24和48h采用简易智力状态检查表(MMSE)评价认知功能。结果丙泊酚组患者术后苏醒时间、拔管时间和拔管后语言应答时间均早于异氟烷组(P〈0.05)。结论丙泊酚和异氟烷均可降低老年患者术后早期的认知功能,但丙泊酚较异氟烷苏醒快,认知功能恢复早。
  • 长托宁用于小儿氯胺酮麻醉术前给药的临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察长托宁、阿托品术前给药在小儿氯胺酮麻醉中对循环功能的影响及抑制呼吸道分泌物的效果。方法60例2~7岁手术患儿随机均分为长托宁组(A组)和阿托品组(B组),两组均于术前30min分别肌注长托宁和阿托品;均行氯胺酮麻醉,记录各个时点的平均动脉压、心率、血氧饱和度及体温,并比较口腔内分泌物、面色、皮肤、口干等情况。结果术前给药后B组心率明显增快,血压升高(P〈0.05),A组血压、心率基本不变;氯胺酮麻醉后,B组心率增快,血压显著升高(P〈0.01),A组血压、心率虽有所上升,但差异无统计学意义(P〉0.05)。A组体温轻度变化,B组体温升高明显(P〈0.05)。两组均有很好的抑制呼吸道分泌物的作用。结论长托宁具有稳定心率、血压的作用和影响体温小的特点,更适合用作小儿氯胺酮全身麻醉的术前用药。
  • 消毒供应室的质量管理与临床需求协调性的探讨 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨加强消毒供应室的质量管理与临床需求的协调性的方法及其效果,提高消毒供应服务质量,为临床提供更优质的服务。方法开展供应室人员的业务技术培训,完善制度管理,严格落实岗位责任及消毒隔离、技能操作规范,加强与临床科室的协调沟通,开展人性化服务和诚信服务。结果提高了供应室人员的整体素质,确保无菌物品的质量,提高了临床科室对供应室服务的满意度和信任度。结论落实消毒供应室质量管理与临床需求协调一致,使消毒供应室管理趋向科学化、标准化、制度化、规范化的运行轨道;转变服务观念,树立以患者为中心、以临床需求为中心的思想,确保医疗护理安全,提高医疗护理质量。
  • 加强手术室医院感染规范管理 免费阅读 下载全文
  • 随着现代医学的发展和医疗技术水平的不断提高,手术室已成为医院为患者进行手术诊断、治疗、紧急抢救的重要技术部门,也是医院感染的高危科室,其工作质量直接影响手术患者的预后及医院的医疗效果。医院感染不仅增加患者的身心痛苦,还给患者家庭、医院和社会造成严重损失。WHO提出有关控制医院感染的关键措施为:消毒、隔离、无菌技术操作、合理使用抗菌药物、监测并通过监测进行感染控制。因此预防、控制手术室感染是保证手术成功的必要条件,手术室建立一整套健全的科学管理系统和管理对策对防止手术部位切口感染有着极其重要的意义。加强手术室规范管理以提高医务人员对手术室医院感染管理工作重要性的认识,预防和控制手术室医院感染,降低无菌手术切口感染率,提高手术室的管理质量。
  • ABO血型实验的室内质控方法探讨 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨ABO血型实验的室内质控方法。方法用抗-A、抗-B标准血清验证A、B、O试剂红细胞,用A、B、O试剂红细胞验证抗-A、抗-B标准血清。质控结果正常后,进行献血者血型鉴定实验,并观察实验凝聚效果。结果2009年1~10月,室内质控共发现3次血型试剂异常情况,经更换合格试剂后正常。本站22051份无偿献血者血液标本的ABO血型检测结果均正常,未发生错报血型结果的情况。结论血型实验的室内质控,可以进一步提高血型实验的准确性;血站检验科在每天工作开始时,应进行血型实验的室内质控,以进一步提高输血安全水平。
  • 应用锁核酸探针技术检测肿瘤样本中K—ras基因突变 免费阅读 下载全文
  • 目的应用锁核酸探针技术检测肿瘤样本中K—ras基因突变,探讨其诊断价值。方法结合锁核酸TaqMan探针与实时荧光PCR技术建立K一ras基因突变快速检测法,与传统聚合酶链反应一单链构象多态性分析法(PCR—SSCP)及测序结果进行比较,评价新方法的诊断价值。结果锁核酸探针PCR法可对肿瘤样本中K—ras基因突变进行有效检测,操作简便;可在104倍的野生型K—rag基因背景下检测出突变,灵敏度为0.1%,可检测突变基因最低限为10拷贝/mL,相对应传统方法,本方法可同时进行较大规模的样品检测,更快捷和灵敏。结论锁核酸探针实时荧光PCR法较PCR—SSCP法有明显优势,适用于大规模临床样本的K—ras基因突变检测,可作为肿瘤筛查和预后判断有效手段。
  • 胃癌组织中P16蛋白和VEGF蛋白的表达及临床意义 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨抑癌基因P16蛋白和VEGF蛋白在胃癌组织中的表达情况及与胃癌组织发生、发展的关系。方法用免疫组化MaxVisionTM法对60例胃癌及癌旁组织检测P16蛋白和VEGF蛋白。结果P16蛋白的总阳性率为63.33%(38/60,P〈0.05),P16蛋白的阳性表达与胃癌组织的分化程度、癌组织的浸润程度、淋巴结有无转移及伴不伴有神经浸润有关。VEGF的总阳性率为61.67%(37/60,P〈0.05),VEGF的阳性表达与胃癌组织的分化程度及浸润程度没有相关性,与淋巴结有无转移和伴不伴有神经浸润有关。结论P16蛋白和VEGF蛋白与胃癌组织的发生、发展、预后关系密切,可作为胃癌患者术后预后、评估检测的指标。
  • 解剖学教学中如何激发学生的学习动机 免费阅读 下载全文
  • 教学的效果,很大程度上取决于学生的学习动机。分析影响学生学习动机形成的因素,探讨在解剖学教学中如何正确有效地激发学生的学习动机,对医学生学习解剖学以及其他医学课程都有重要的意义。
  • 柯达X-OMAT湿式自动洗片机疑难故障1例 免费阅读 下载全文
  • 柯达X—OMAT自动洗片机,洗片速度快,效果好,自动化程度比较高。如果平时工作中不注重保养,也会发生故障。此故障是校准程序出现问题,十分少见。
  • 吉林油田健康体检贫血状况调查分析 免费阅读 下载全文
  • 通过对吉林油田地区18460例健康体检患者贫血状况调查,了解本地区职工贫血状况,为加强贫血预防提供科学的依据。结果表明成年男性贫血率为2.2%,女性9.3%;男性50岁以上贫血率为4.4%,女性30~40岁贫血率为11.0%,高于其他年龄段;小细胞低色素性贫血占总贫血率的72.5%,为主要贫血类型。
  • 85例结核病死亡临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的对结核病死亡原因进行分析,采取及时的诊断和有效的治疗措施。方法通过死亡病例的查阅,对直接死因、合并症、结核病诊治情况进行综合分析。结果85例死亡病例中以呼吸循环衰竭、多脏器功能衰竭为多见;两种以上合并症及继发肺内感染者居多;死亡病例中50岁以上47例占55.3%;以肺结核死亡78例中复治41例,占52.6%,其中复治涂阳28例。结论结核病死亡病例大部分病史长、体质差、免疫力低下、并发症多、反复感染、迁延不愈、易致死亡;切实加强结核病的规范化治疗,积极控制并发症是减少结核病死亡的根本措施。
  • 肺栓塞的延误诊断分析2例 免费阅读 下载全文
  • 过去医学界将肺栓塞(PTE)视为少见病,但这种观念近年已发生彻底改变。随着诊断意识和检查技术的提高,诊断例数已有显著增加,尽管如此,肺栓塞病的误诊和漏诊率高达67%~79%,有20%~30%患者未及时或未能获诊断和治疗而死亡。若能及时诊断和给予抗凝治疗,病死率可望降至8%,故早期诊断十分重要。2010年1月我所收治2例肺栓塞患者入院后均延误诊断,现报道如下。
  • 鼻腔NK/T细胞淋巴瘤2例 免费阅读 下载全文
  • 笔者在耳鼻喉科收治淋巴瘤2例,主要表现为以鼻损害为主的症状如鼻塞、鼻出血、打鼾、憋气等,临床检查全身一般情况可,全身淋巴结不肿大。早期体征亦不明显,可能仅鼻黏膜肿胀、小溃疡形成或鼻息肉样变。有经验的医生会反复作病理活检,以防误诊。本病取材方便,一次性可能确诊,有时需多次活检才能得出结论。治疗以放疗为主,采取放化结合,辅以支持治疗必不可少。长期的随访当属必要。目前2例随访在进行之中,患者生存质量尚可。
  • 1例婴儿卡介苗误种肌肉后成功处置的报道 免费阅读 下载全文
  • 吴新怡,女,4月龄(2009年8月14日出生),家长吴世江,住兴隆乡三根树村。该婴儿于2010年1月3日12点在兴隆乡三根树村接种卡介苗,被村医误种人肌肉,该乡卫生院防保组医师发现后于当日12点30分报告到县疾控中心流病科,于2010年1月3日14点就诊于该县第一人民医院。该婴儿既往无病史、家族史、接种异常反应史。
  • 鱼刺致肛周脓肿1例 免费阅读 下载全文
  • 肛周脓肿是肛肠科临床常见疾病,多继发于肛周皮肤感染、损伤、肛裂、内痔、药物注射、骶尾骨髓炎等。本文对临床中遇到的1例异物(鱼刺)致肛周脓肿的病例进行报道和讨论。
  • 椎弓根系统与椎问融合器治疗腰椎滑脱的临床体会 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨椎弓根系统和BAK椎间融合器在腰椎滑脱中的应用。方法采用腰椎管减压、BAK椎体间植骨及椎弓根系统内固定手术治疗腰椎滑脱10例。结果所有患者术前症状于手术后消失,时间最短为7d,最长45d(平均21.5d)。随访6~18个月(平均8.2个月),其内固定牢靠,椎骨完全融合,无并发症。结论运用椎弓根系统结合BAK椎间融合法手术治疗腰椎滑脱,无并发症,疗效满意,是一种有效和可靠的方法。
  • 伐昔洛韦联合5-氟脲嘧啶外用治疗尖锐湿疣67例 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨伐昔洛韦联合5-氟脲嘧啶外用治疗复发性尖锐湿疣的疗效。方法将127例复发性尖锐湿疣的患者分为实验组67例和对照组60例。实验组口服伐昔洛韦并联合5-氟脲嘧啶外用治疗,对照组肌注干扰素治疗。观察两周内复发性尖锐湿疣组织的脱落情况。结果实验组尖锐湿疣组织脱落情况明显优于对照组(P〈0.01)。结论伐昔洛韦联合5-氟脲嘧啶外用对复发性尖锐湿疣有很好的疗效。
  • FESS术后应用鼻腔冲洗器冲洗鼻腔的疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨功能性鼻窦内镜手术(FESS)~应用鼻腔冲洗器冲洗鼻腔的疗效。方法行FESS治疗慢性鼻窦炎鼻息肉患者112例,术后随机分为鼻腔冲洗器组(用鼻腔冲洗器冲洗配合鱼腥草、黄芩、黄芪、荆芥等多种中药提取的冲洗剂)和注射器配合生理盐水对照组,随访3个月以上,比较两组的疗效。结果术后鼻腔冲洗器组的治愈率,总有效率分别与对照组比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论鼻腔冲洗器配合鱼腥草、黄芩、黄芪、荆芥等多种中药提取的冲洗剂对创口的愈合、消除黏膜水肿具有促进作用,能提高FESS的临床疗效。
  • 氯比格雷联合阿司匹林治疗进展性卒中的临床研究 免费阅读 下载全文
  • 目的观察氯比格雷联合阿司匹林治疗进展性卒中的临床疗效。方法选择2005年2月~2009年8月我院神经内科住院脑卒中患者108例,按患者就诊先后顺序随机分观察组和对照组各54例。两组患者均常规给予改善脑循环、控制脑水肿、保护脑细胞、调控血压及其他对症处置等基础综合治疗。对照组在常规治疗基础上予以拜阿司匹林;观察组在对照组基础上予以氯比格雷,首剂负荷剂量300mg,以后改为75mg,1次,d。合并有高血压病、冠心病、高脂血症、糖尿病的患者均给予相应对症治疗。两组疗程均为4周。结果观察组有效率为90.7%,对照组有效率为68.5%,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05);神经功能缺损评分比较,治疗后(9.58±5.11;13.26±5.32)与治疗前(21.26±4.66;21.15±4.48)比较,两组均明显改善,有统计学意义(P〈0.01),治疗后两组比较,观察组(9.58±5.11)明显优于对照组(13.26±5.32),有统计学意义(P〈0.01)。在用药过程及疗程后复查血尿常规、肝肾功能检查,未发现明显不良反应。结论氯比格雷联合阿司匹林治疗进展性卒中安全、有效,值得临床推广使用。
  • 温热蒸馏水冲洗乳腺癌手术创面的临床应用 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨温热蒸馏水冲洗乳腺癌手术创面的临床应用及通过实验分析最佳的蒸馏水水温。方法对32例女性乳腺癌患者在术中分别采用35%~36.9℃、37℃、37.1℃~41.9℃、42℃、43℃5个温度范围内的蒸馏水1000mL冲洗手术创面,观察并记录术后患者的情况。结果32名患者术后一般情况好,均未出现吸收热现象及水中毒现象,伤口均I/甲愈合。其中使用冲洗蒸馏水水温为43℃的患者术后引流液量最少。结论温热(43℃)蒸馏水冲洗乳腺癌手术创面是最有利于伤121的一种安全、有效、无副反应、简便的方法,在临床上具有较大的实用意义。
  • 联合中药介入治疗输卵管阻塞不孕症的临床研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨联合中药介入治疗输卵管阻塞性不孕症的临床应用价值。方法146例输卵管阻塞性不孕症分为两组。观察组76例148支输卵管阻塞;对照组70例138支输卵管阻塞。观察组在介入性再通术后联合中药治疗;对照组单纯行介入性输卵管再通术。所有病例6个月后复查并比较两组的疗效。结果观察组妊娠率为48.68%(37/76),术后再粘连率为16.79%(23/137);对照组妊娠率为28.57%(20/70)(P〈0.05),术后再粘连率为29.37%(37/126)(P〈0.05)。结论联合中药介入治疗可明显降低输卵管再通术后粘连率,提高受孕率。
  • 痰热清注射液对小儿肺炎临床治疗的分析 免费阅读 下载全文
  • 目的观察和分析痰热清注射液治疗小儿肺炎的临床效果。方法对2007年2月~2008年2月我院收治的小儿肺炎210例进行回顾性分析,观察组使用痰热清注射液,对照组使用利巴韦林和苯唑西林钠。结果观察组的总有效率为93.3%,对照组的总有效率为79.0%,比较两组患儿的咳嗽好转时间、退热时间及双肺哕音消失时间,差异具有统计学意义。结论治疗小儿肺炎采用痰热清注射液,疗效肯定,值得推广。
  • 足跟部组织缺损皮瓣修复28例 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨不同带蒂皮瓣对足跟部皮肤缺损修复的疗效。方法选择2004~2009年问我院收治的28例足部皮肤缺损患者,分别进行小腿外侧逆行岛状皮瓣转位修复及跖内侧岛状展肌皮瓣转位修复。结果28例皮瓣全部成活,外观良好行走无疼痛。15例行小腿外侧逆行岛状皮瓣转位修复术患者,1例因足跟部臃肿,术后1年行皮瓣成形术。13例行跖内侧岛状展肌皮瓣转位修复术患者,1例植皮后皮肤部分边缘坏死,经换药1个月愈合。结论两种带蒂皮瓣质地良好,神经重建后可恢复部分感觉。其中足底内侧皮瓣更适用于修复足跟底部及足跟前内侧软组织缺损;小腿外侧逆行岛状皮瓣是修复足跟部较大软组织缺损的理想方法。
  • 早期应用呼吸机治疗肺挫伤40例临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨早期应用无创正压呼吸机通气治疗肺挫伤的临床效果。方法病例取自我院2003年1月~2009年6月89例肺挫伤患者,按手术时间分为两组,呼吸机通气组:24h内应用正压呼吸机通气治疗肺挫伤40例;对照组49例为24h后应用正压呼吸机通气。结果两组患者治疗后,48h氧分压、住院时间、ARDS发生率和死亡率均存在差异(P〈0.05)。结论早期应用无创正压呼吸机通气治疗肺挫伤,效果较满意,死亡率低,值得广为应用。
  • 200例肿瘤患者感染肺炎克雷伯菌临床分布及耐药性分析 免费阅读 下载全文
  • 目的了解肿瘤患者并发肺炎克雷伯菌感染的临床分布及对抗生素的耐药性。方法采集200例肿瘤患者不同标本进行肺炎克雷伯菌培养及药物敏感实验。结果200例肿瘤患者中肺炎克雷伯菌感染86例,主要集中在干诊病房和内科病房(占66.28%),肺炎克雷伯菌对氨苄西林、复方新诺明、四环素耐药性高,其中氨苄西林耐药性高达89.53%。结论肺炎克雷伯菌在并发感染的肿瘤患者中感染率较高,主要分布在干诊病房和内科病房,肺炎克雷伯菌对氨苄西林耐药性最高,临床治疗需参考药敏实验结果选用敏感性较高的丁胺卡那、左氧氟沙星、氨曲南等药物。
  • 万托林、普米克令舒雾化吸入佐治急性毛细支气管炎疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨万托林、普米克令舒雾化吸入佐治急性毛细支气管炎的疗效。方法将60例毛细支气管炎患儿随机分为两组,万托林+普米克令舒组(治疗组)31例,地塞米松+利巴韦林组(对照组)29例,对两组治疗效果进行比较。结果治疗组疗效明显优于对照组(P〈0.01)。结论万托林+普米克令舒雾化吸入能明显缓解急性毛细支气管炎喘憋咳嗽症状。
  • 中西医结合治疗消化性溃疡30例临床探讨 免费阅读 下载全文
  • 目的观察西医结合自拟消疡汤治疗消化性溃疡的临床疗效。方法选择我院门诊及住院的消化性溃疡患者60例,并随机分为治疗组和对照组。对照组单纯服用奥美拉唑、甲硝唑、阿莫西林。治疗组在此基础上加用自拟消疡汤,观察两组疗效。结果两组的痊愈率和总有效率以及幽门螺杆菌转阴率和溃疡复发情况,治疗组均优于对照组,有显著性差异(P〈0.05)。结论中西医结合治疗消化性溃疡效果明显,值得临床推广。
  • 80例前庭大腺囊(脓)肿的两种手术方式疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察改良造口术和传统造口术治疗前庭大腺囊(脓)肿的疗效。方法将我院2006年9月~2008年9月收治的80例前庭大腺囊(脓)肿患者随机分为观察组和对照组各40例,观察组采用改良造口术,对照组采用传统造口术。回顾性分析两组的疗效。结果两组患者的手术时间、术中出血量、术后复发和术后不适比较,差异均有统计学意义。结论改良造口术治疗前庭大腺囊(脓)肿优于传统造口术,值得临床推广。
  • 54例宫腔镜联合腹腔镜手术治疗不孕症的临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨宫腔镜联合腹腔镜手术治疗不孕症的临床效果。方法回顾性分析54例不孕症患者采用宫腔镜联合腹腔镜手术诊治资料。结果不孕症的主要原因有输卵管原因、子宫内膜异位、子宫异常和卵巢异常,分别占总数的51.85%、20.37%、14.81%和12.96%。所有患者中有32例患者于术后1.5年内妊娠成功,总成功率为59.26%。结论宫腔镜联合腹腔镜手术能全面、直观地诊断出不孕症患者的病因,并能及时进行针对性的治疗,是一项安全、有效的不孕症诊治方法。
  • GSS内固定治疗胸腰段脊柱骨折的临床疗效分析 免费阅读 下载全文
  • 目的观察GSS内固定治疗胸腰段脊柱骨折的临床疗效。方法对我院37例胸腰椎段骨折患者采用GSS内固定系统治疗。结果本组病例术后伤口全部愈合,术中、术后拍X线片,螺钉均准确经过椎弓根,固定位置良好,脊柱生理曲度恢复,椎体复位满意,无断钉、断棒、松脱和矫正度丢失。术后椎体高度显著高于术前,术后Cobb角显著低于术前,差异有统计学意义(P〈0.05)。经过12个月.4年随访,均恢复良好。结论GSS内固定治疗胸腰椎段骨折具有操作简便、安全、损伤少、复位效果好、对脊柱活动的影响较少、融合率高等优点,值得临床推广使用。
  • 梅毒血清学检测两种方法比较 免费阅读 下载全文
  • 目的比较螺旋体明胶颗粒凝集试验及酶联免疫吸附试验检测梅毒抗体的检测效果。方法60份梅毒患者血清标本采用螺旋体明胶颗粒凝集试验法检测及酶联免疫吸附试验法检测,比较两种检测方法的敏感度及特异性。结果明胶颗粒凝集试验法检测梅毒螺旋体抗体的敏感性为95.0%,特异性为96.7%,酶联免疫吸附试验法检测梅毒螺旋体抗体的敏感性96.6%,特异性为100%,两种方法敏感度无差别,酶联免疫吸附法特异性高于明胶颗粒凝集实验法。结论明胶颗粒凝集试验法检测及酶联免疫吸附试验法均能准确地检测梅毒螺旋体抗体,各检测机构可以依据条件选用。
  • 新生儿病房中病人数对肯格王动态消毒机消毒效果的影响分析 免费阅读 下载全文
  • 目的观察新生儿病房中病人数对肯格王YKX/G100动态消毒机消毒效果的影响。方法在同样面积的两个新生儿病室,当病人数为9、11、16、15、22、20时,将YKX/G100动态消毒机分别于开机前和开机60min、90rain、120min及停机60min、90min、120min做标准5点采样,培养观察空气细菌含量。结果动态消毒在室温22~26℃,湿度55%~65%,不限制人员流动情况下,开机消毒60min,当两病室的病人为9、11人时能达到新生儿室为Ⅱ类环境的空气含菌量标准,当两病室的病人为16、15人时,开机消毒90min的空气含菌量尚稍高于Ⅱ类环境;当两病室病人数为22、20时,开机120min才能达到Ⅱ类环境的要求标准;停机后,菌落数量持续增加,当病人为平均10人时,约120min达不到Ⅱ类环境的空气含菌量要求;当病人超过15人时,约60min达不到Ⅱ类环境的空气含菌量要求,需再次消毒。结论使用肯格王YKX/G100动态消毒机时应根据病人数更改设定程控消毒时间,才能使新生儿病房符合Ⅱ类环境的标准。
  • 豁痰熄风醒神开窍配合针灸治疗中脏腑50例 免费阅读 下载全文
  • 目的观察豁痰熄风醒神开窍并针灸治疗中脏腑的疗效。方法将98例中脏腑病人随机分为2组,治疗组50例,在中脏腑常规处理基础上加用豁痰熄风醒神开窍汤剂并针刺水沟、十二井、太冲、丰隆、劳宫,灸神阙;对照组48例,按中脏腑常规处理。结果治疗组总有效率96%,对照组总有效率54.17%,两组疗效比较,差异有统计学意义。结论豁痰熄风醒神开窍并针灸治疗中脏腑效果满意。
  • 甲氨蝶呤联合米非司酮治疗86例异位妊娠疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨甲氨蝶呤(MTX)联合米非司酮治疗异位妊娠的效果。方法对2005年6月~2009年6月我院收治的86例异位妊娠患者行保守治疗,首先给予甲氨蝶呤50mgm。肌内注射,连用5d,同时口服米非司酮150mg/d,连用3d,1周后血β—HCG下降〈15%重复给药。结果86例患者中经保守治疗成功81例,成功率94.19%。结论甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠效果肯定,是一种安全、有效、给药方便的治疗方法,值得临床推广应用。
  • 中西医结合治疗胆汁反流性胃炎的疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察中西医结合治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法64例患者随机分为两组,其中对照组32例,口服莫沙比利、奥美拉唑治疗;治疗组32例,在对照组治疗基础上加服中药治疗。两组均30d为1个疗程。结果治疗组总有效率93.75%,对照组总有效率62.50%,两组比较,差异有显著统计学意义(P〈0.01)。结论中西医结合治疗胆汁反流性胃炎具有较好的临床疗效,值得临床推广应用。
  • 老年人消化性溃疡并发出血的危险因素分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨老年人消化性溃疡并发出血的相关危险因素,为其预防和治疗提供可靠依据。方法收集2005年5月~2009年5月入住我院60岁及以上的消化性溃疡患者的临床资料,按照本次住院期间是否并发出血,将其分为两组进行比较、分析,并对其中并发出血的相关因素进行多因素Logistic回归分析。结果342例老年人消化性溃疡患者并发出血有119例(34.3%),比较两组患者一般情况、基础疾病、临床特征,对可能并发出血相关因素行多因素Logistic回归分析,结果显示女性、基础疾病、服用非甾体类消炎药(NSAIDs)、无腹痛和复合性溃疡有统计学意义(P〈0.01)。结论女性、基础疾病、服用NSAIDs、无腹痛和复合性溃疡是老年人消化性溃疡并发出血的高危因素,其中复合性溃疡是其独立危险因素。
  • 无痛操作对治疗儿童牙病的临床意义 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨无痛操作对治疗儿童牙病的临床治疗效果及意义。方法选取我科2006年5月-2009年3月收治的儿童牙病患者206例,将其进行随机分组,对照组85例,采用丁卡因表面麻醉后进行无痛操作;治疗组121例,采用丁卡因表面麻醉,然后在表面麻醉处行碧兰麻注射麻醉,确定麻醉效果后进行无痛操作;观察两组临床麻醉效果。结果治疗组有效109例,有效率90.08%;对照组有效8例,有效率9.41%;治疗组效果显著高于对照组,两组疗效对比有显著性差异(P〈0.01)。结论无痛操作可有效减轻疼痛,缓解患儿情绪紧张;能够促进医患合作,使牙病治疗有利进行。
  • 牙周炎150例临床治疗体会 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨150例牙周炎临床治疗体会。方法采用回顾性分析的方法分析我院收治的150例牙周炎患者的临床资料。结果派丽奥软膏治疗组PLI、PD、AL均较对照组明显好转,同时通过对两组患者临床疗效的评价,派丽奥软膏治疗组临床总有效率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论牙周袋内局部应用派丽奥软膏,药物作用浓度高,持续时间长,临床疗效明显,值得临床推广应用。
  • 联合莫沙比利治疗糜烂性胃炎临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察联合莫沙比利治疗糜烂性胃炎的疗效。方法通过内镜确诊的糜烂性胃炎52例,分成观察组22例和治疗组30例,均给予奥美拉唑胶囊20mg早、晚各1次口服,硫糖铝片1.0g三餐饭前0.5h各1次、睡前1次VI服;治疗组在此基础上加莫沙比利5mg每日3次,三餐饭前0.5h服用;疗程均为4周,疗程结束后复查内镜,并进行临床症状及内镜效果的评价,比较两组的总有效率。结果治疗组显效16例,有效12例,总有效率93.3%。观察组显效5例,有效10例,总有效率68.2%。两组比较差异有统计学意义(/9〈0.05)。结论糜烂性胃炎联合莫沙比利治疗糜烂性胃炎能改善胃动力紊乱,症状缓解快,糜烂愈合快,优于观察组。
  • 盐酸溴己新治疗毛细支气管炎的临床疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨盐酸溴己新治疗毛细支气管炎的临床疗效及安全性。方法将我院收治的107例毛细支气管炎患儿随机分成两组,治疗组在对照组基础上加用盐酸溴己新,观察其临床疗效。结果本研究显示治疗组在临床症状缓解、肺部体征消失、缩短住院时间及总有效率方面明显优于对照组,且未发现不良反应。结论盐酸溴己新治疗毛细支气管炎疗效满意。
  • 间苯三酚用于人工流产的临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨间苯三酚用于人工流产术中的镇痛效果及其安全性。方法随机选择120例早孕妇女,将其分成两组,观察组60例于术前15min肌注问苯三酚40mg,对照组60例按常规行人工流产术,观察两组孕妇在人工流产手术中宫颈松弛度、术中出血量、镇痛效果和人流综合征的发生率。结果应用间苯三酚有利于宫颈扩张,减少术中出血,降低人流综合征的发生率,且镇痛效果好,与对照组比较差异有显著性(P〈0.05)。结论人工流产应用间苯三酚效果好,安全、简单、费用低,适用于基层医院。
  • 闭合复位空心加压螺纹钉治疗股骨颈骨折43例疗效分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨闭合复位空心加压螺纹钉治疗股骨颈骨折的手术效果。方法对我院2005年6月。2009年6月采取闭合复位空心加压螺纹钉治疗股骨颈骨折43例的临床资料进行回顾性分析。结果43例患者随访1~3年,优34例,占79.07%;良3例,占7.00%;中2例,占4.65%;差4例,占9.30%。38例为骨折愈合,5例骨折不愈合,其中2例发生股骨头坏死。骨折愈合率88.37%(38/43),缺血坏死发生率4.65%(2/43)。结论闭合复位空心加压螺纹钉治疗股骨颈骨折具有固定可靠、创伤小、时间短、可早期离床活动、功能恢复快等优点,是治疗股骨颈骨折的有效方法之一,值得临床推广和应用。
  • 1081例非淋菌感染情况调查及药敏分析 免费阅读 下载全文
  • 目的了解赣州市性传播疾病(STD)门诊病人的解脲脲原体(UU)、人型支原体(MH)、沙眼衣原体(CT)感染状况及其药物敏感性。方法采用肉汤稀释法和免疫层析法检测1081例泌尿生殖道感染者CT、UU和MH的药物敏感性。结果检出CT155例,阳性率为14.26%;UU和MH426例,阳性率为39.41%。UU和MH对11种抗生素敏感率前两位的是克拉霉素93.66%和强力霉素85.21%,最后两位是交沙霉素57.25%和红霉素6.33%。结论STD门诊泌尿生殖道感染者CT、UU和MH的感染率较高;在实验的11种抗生素中,UU和MH对红霉素的耐药性最强,交沙霉素次之。
  • 不同镇痛分娩方法的临床效果比较分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨自控硬膜外镇痛和氧化亚氮吸入法分娩镇痛的效果及对产妇、新生儿的影响。方法选择产程中自愿接受分娩镇痛的初产妇200例,按随机和自愿的原则分为自控硬膜外镇痛组(A组)和氧化亚氮吸入组(B组);另选择同期条件相同、未采用任何镇痛措施的初产妇100例(C组)。A组于产程活跃期给予硬膜外麻醉,接自控镇痛泵采用小剂量罗哌卡因加芬太尼,B组产妇于活跃期给予吸人含50%氧化亚氮和50%氧气的混合气体。结果两组在镇痛效果方面均较c组好,差异有统计学意义(P〈0.05);第一产程宫口开全速度、产妇分娩方式、产后出血率、胎儿宫内窘迫及新生儿窒息发生率等比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论自控硬膜外镇痛和氧化亚氮吸人法均有较好的镇痛效果,是目前较理想的分娩镇痛的方法,可结合本院的实际情况选择合适的分娩镇痛方法。·
  • 依达拉奉治疗急性脑梗死疗效及安全性观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性。方法治疗组静脉滴注依达拉奉,对照组静脉滴注胞二磷胆碱注射液,14d为1个疗程,1个疗程后观察疗效。结果两组显效率比较,治疗组显效率72%,对照组38%,治疗组疗效明显优于对照组,两组间差异有统计学意义(P〈0.01)。结论依达拉奉注射液对急性脑梗死有良好的治疗效果,且安全性好。
  • 肌钙蛋白I在评估不稳定性心绞痛预后的临床意义 免费阅读 下载全文
  • 目的分析心肌肌钙蛋白I升高在评估不稳定性心绞痛预后中的临床意义。方法选择2006年1月~2009年9月期间于我科诊断为不稳定性心绞痛的患者59例。患者入院后给予病史采集、体格检查、12导联心电图检查及入院即刻、发病后4、12、24hcTnI检测,所有患者均采用不稳定性心绞痛和非ST段抬高心肌梗死诊断与治疗指南要求的标准治疗方案治疗。结果cTnI升高组比正常组近期发生非致死性心脏缺血事件的危险增加,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论cTnI可作为不稳定性心绞痛患者近期危险性评估的较好指标。
  • 血管蒂髂骨瓣移植辅助血管内介入治疗青壮年股骨颈骨折不愈合的临床研究 免费阅读 下载全文
  • 目的观察带旋股外动脉升支血管蒂髂骨瓣移植辅助血管内介入对青壮年股骨颈骨折不愈合的治疗效果。方法选取2007年4月-2009年6月我院收治的股骨颈骨折不愈合需手术治疗的青壮年患者79例,依据随机的原则分为观察组56例和对照组23例。观察组患者术前应用血管内介入,行带旋股外动脉升支血管蒂髂骨瓣移植治疗;对照组患者单纯行带旋股外动脉升支血管蒂髂骨瓣移植的手术治疗;同时选取同期22例无强烈治疗愿望的股骨颈骨折不愈合患者作为空白对照组,即不采取任何处理措施。随访观察三组治疗的效果。结果空白对照组患者的优良率为40.00%,对照组患者的优良率为68.18%,观察组患者的优良率为94.55%,三组患者的优良率依次升高。观察组中不同性别、不同年龄患者的优良率未见明显差别。结论临床常见的青壮年股骨颈不愈合患者,在介入治疗的基础上行带旋股外动脉升支血管蒂髂骨瓣移植治疗,临床疗效好,适合应用。
  • 氟康唑3日疗法治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病60例疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察150mg氟康唑3日疗法治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病的临床疗效。方法将复发性外阴阴道假丝酵母菌病60例随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组口服氟康唑每日150mg,连续3d;对照组口服氟康唑每周1次,每次150mg,连用3周。于治疗结束后1周、3周复诊,并进行疗效评定。结果用药后1、3周治疗组和对照组的临床有效率分别为96.7%、96.7%、95.0%、93.3%,组问差异无统计学意义(P〉0.05);治疗组依从性更高。结论两种疗法皆可有效、安全地治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病。氟康唑150mg3日疗法可提高患者的依从性。
  • 阿托伐他汀联合普罗布考治疗狭窄性颈动脉粥样硬化斑块的疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察阿托伐他汀联合普罗布考治疗狭窄性颈动脉粥样硬化的临床疗效。方法将存在不同程度的狭窄性颈动脉粥样硬化斑块形成患者97例随机分为2组:对照组45例,根据病情需要适当应用降血压、降血糖及抗血小板等常规治疗,血脂异常者采用饮食控制或服用非他汀类降脂药物。治疗组52例,给予阿托伐他汀20mg,1次/d,普罗布考250mg,2次/d。同时根据需要予以其他正规降压、抗血小板、降糖治疗,疗程6个月。观察治疗前后颈动脉内膜-中层厚度(IMT)、颈动脉内膜斑块面积以及TC、TG、LDL—C和HDL-C的变化。结果阿托伐他汀联合普罗布考治疗组对颈动脉IMT、颈动脉内膜斑块面积、TC、TG、HDL—C及LDL-C的改善均较常规治疗组明显(P〈0.05)。联合治疗组所有患者均未出现严重不良反应。结论阿托伐他汀联合普罗布考可有效消退狭窄性颈动脉粥样斑块,降低血脂。
  • 吡格列酮治疗2型糖尿病肾病前后血清IL-18水平的变化 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨吡格列酮(卡司平)对2型糖尿病肾病的治疗作用及治疗前后IL-18水平的变化。方法选择2型糖尿病肾病患者40例,随机分为治疗组和对照组,在常规降糖降压的基础上,治疗组加用吡格列酮30mg,每日1次口服,对照组不Dins格列酮,测定两组患者治疗前后IL-18水平变化。结果治疗组和对照组治疗后IL-18水平较治疗前水平下降,差异有显著统计学意义(P〈O.01);对照组治疗前后IL-18水平比较,差异无统计学意义(P〉0.01);治疗后两组IL-18水平差异有显著统计学意义(P〈0.01)。结论IL-18参与糖尿病肾病的形成,其水平变化可反映肾脏损伤程度,吡格列酮具有抗炎作用,通过降低IL-18水平延缓糖尿病进展。
  • 应用牵引线简易拔除输尿管内支架管疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨不用膀胱镜便可取出输尿管内支架管的方法。方法行肾及输尿管手术时将丝线与输尿管内支架管的膀胱端相缝,术后患者自行排尿排出丝线作牵引线拔除支架管。结果应用上述方法大部分患者不用膀胱镜即可取出内支架管。结论应用牵引线简易拔除输尿管内支架管疗效确切,操作简单,减少患者痛苦及费用。
  • 心内科老年患者院内心源性猝死的临床病因分析 免费阅读 下载全文
  • 目的对心内科老年患者院内心源性猝死(SCD)的临床病因进行调查分析。方法对本院心内科2005年1月。2010年1月期问,30例老年患者住院期间心脏病猝死病例进行回顾性分析。结果导致老年患者院内SCD的心源性病因是冠心病(40.0%)、风湿性心脏病(6.7%)、高血压心脏病(13.3%)。急性心肌梗死(AMI)(33.3%)和不稳定型心绞痛(UAP)(46.7%)。60%的院内SCD合并心力衰竭(HF)。心脏骤停即时检测示心室颤动占46.7%,室性心动过速占16.7%。结论心内科老年患者院内心源性猝死的病因主要与患者的基础性心脏病及心力衰竭、高血压等合并症有直接关系,对于AMI、UAP及HF的老年患者应警惕其SCD的高度危险性,需客观分析、有所预见并加强监护。
  • ENBD在急性梗阻性化脓性胆管炎的临床疗效分析 免费阅读 下载全文
  • 目的对急性梗阻性化脓性胆管炎患者确诊后48h内行内镜下鼻胆管引流术(ENBD)治疗,以动态评价ENBD的临床疗效。方法随机将100例急性梗阻性化脓性胆管炎患者分为A、B两组,A组行内镜ENBD治疗,B组行保守治疗。分别观察两组治疗后前3d的白细胞数、胆红素、体温的动态变化,治疗后腹痛缓解时间、胆管炎相关并发症的发生率、病死率。结果患者A组较B组在24h、48h、72h体温、白细胞数、胆红素的动态变化差异显著,两组的腹痛缓解时间、胆管炎相关的并发症的发生率、病死率差异显著。结论在急性梗阻性化脓性胆管炎的临床中,早期应用ENBD后疗效可靠,可作为急性梗阻性化脓性胆管炎的首选治疗措施。
  • 高频电刀治疗前庭大腺囊肿的疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的比较高频电刀(Leep)进行前庭大腺囊肿造口术与传统造口术的疗效。方法前庭大腺囊肿患者36例采用Leep刀治疗(试验组),与35例采用传统术式治疗(对照组)进行疗效比较。结果两组患者的手术时间、术中出血、术后疼痛、手术费用、术后恢复、复发率比较,有显著性差异(P〈0.01)。结论Leep刀治疗操作简便、创伤小、疼痛小、不需缝合、手术时间短、出血少、不需住院、恢复快、术后不留瘢痕、元复发、不影响性生活,保留了腺体功能,患者易于接受,是值得推广的治疗方法。
  • 脑血管畸形患者VEGF的表达及临床意义 免费阅读 下载全文
  • 目的观察脑血管畸形(CVM)患者血管内皮生长因子(VEGF)蛋白的表达情况,探讨VEGF蛋白在脑血管畸形患者中的表达特点与意义。方法应用免疫组织化学方法检测62例脑血管畸形患者标本中VEGF蛋白的表达。结果62例脑血管畸形标本中,VEGF蛋白在畸形血管中阳性表达率为72.6%(45/62),畸形血管周围正常脑组织中血管的VEGF蛋白阳性表达率为51.6%(32/62),两者比较有差异(P〈0.05)。结论VEGF参与CVM的发生发展。
  • 碘伏联合达克宁栓治疗外阴阴道假丝酵母菌病临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨碘伏联合达克宁栓治疗外阴阴道假丝酵母菌病的治疗效果。方法选择2008年1月~2009年12月我院门诊检查诊断为外阴阴道假丝酵母菌病的患者80例,年龄25~45岁,随机分为碘伏联合达克宁栓组和达克宁栓组,每组各40例。试验组每日予2%碘伏溶液冲洗阴道1次并将达克宁栓1片(每枚含400rag硝酸咪康唑)放置于阴道深部,连续3d;对照组予达克宁栓1片每日1次,放置于阴道深部,连续3d。观察用药后2周、1个月、2个月临床症状的改善、病原体转阴以及复发率等情况。结果试验组和对照组治疗总有效率分别为98.3%和95.0%,两组比较差异无统计学意义(P〉0.05);1个月后复查复发率分别为5.1%和13.5%,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论碘伏联合达克宁栓治疗外阴阴道假丝酵母菌病用药方法简单,且经济、安全、疗程短、复发率低,临床上宜推广使用。
  • 瘢痕子宫妊娠40例药物流产观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨米非司酮配伍米索前列醇用于瘢痕子宫早孕的临床疗效及可行性。方法我院2008年3月~2009年12月妇科门诊确诊为宫内早孕且自愿要求药物流产瘢痕子宫早孕妇女40例,设为瘢痕子宫组(观察组),同时随机选择有阴道分娩史38例为无瘢痕子宫组(对照组),观察比较两组的流产效果及流产后出血量情况。结果两组的流产效果及流产后出血量比较,差异无显著性(P〉0.05或〉0.01),说明米非司酮联合米索前列醇用于瘢痕子宫早孕与非瘢痕子宫早孕的差异不大。结论药物流产具有方便、安全、有效、易扩宫、损伤小、痛苦少的优点,用于瘢痕子宫受孕早期与非瘢痕子宫受孕早期无荠别.可以用于瘢瘪子宫奸娠60d内.
  • [论著]
    吡咯烷二硫代氨基甲酸酯及吡格列酮保护糖尿病大鼠肾脏机制的实验研究
    沈阳地区415例慢性乙型肝炎患者血清标志物与肝脏病理关系的研究(陈阳 徐桂娟 杨晴 韩永辉)
    乌司他丁对急性胰腺炎血清C反应蛋白的影响及疗效观察(张淑平)
    S100A6在宫颈癌组织中的表达及其意义(谭媛 姚德生)
    [基础研究]
    鲫鱼汤治疗大鼠阿霉素肾病的疗效观察(杜志仙 赵彧)
    斯蒂芬牌伊力勉胶囊对兔免疫功能促进作用实验研究

    第六届临床泌尿外科国际学术会议暨泌尿系肿瘤学与临床研讨会
    关键词
    摘要
    医学名词术语
    [综述]
    舌下神经鞘瘤的诊断和治疗
    交感型颈椎病的治疗进展(杜建明 丁晓方 杜梁栋 田小武 杨智杰 汤建华 陈俊君)
    [临床研究]
    奥氮平、利培酮、喹硫平、氯丙嗪治疗精神分裂症的早期疗效比较(戎笛声 位照国 包刚)
    锁定钢板内固定治疗胫腓骨下段粉碎性骨折(丛云海 王世坤 史宗新 龚子顺 王立超)
    早期不同妊娠状态孕妇雌孕激素水平及其相应受体表达的研究(韩文莉 郑梅玲)
    自身免疫性溶血在川崎病早期诊断中的相关性(黄鹏 刁诗光 肖小兵 邓建荣)
    三种药物联合治疗急性脑梗死32例疗效评价(黄崇荣)
    系统性健康教育对中老年高血压患者的影响(贺建佳 卜立红)
    DP、NP和EP方案一线治疗晚期非小细胞肺癌比较分析(洪成雨 郑美珍)
    高校聚集性流感样病例流行病学分析与临床研究(毛珺)
    CO2激光联合他克莫司治疗白癜风临床观察(马智江 刘铁生 韦云臻 冼均标 周明扩)
    上皮型钙黏附蛋白和增殖细胞核抗原在绒毛膜癌中的表达(孔慧祥 王喜)
    来曲唑治疗PCOS腹腔镜术后不孕的临床分析(潘雪梅)
    介入联合手术治疗Ib2-Ⅱb期宫颈癌22例疗效观察
    单开门椎管扩大成形术治疗脊髓型颈椎病28例疗效观察(宋晓辉)
    BEGO种植系统在前牙区即刻种植的应用体会(张红珠 王卫)
    不同年龄段儿童口腔健康情况及影响因素分析研究(徐燕)
    踝臂指数与冠状动脉狭窄数量和程度的相关性(张昕 王德强 郑玉云 郭晓华)
    血清Livin水平与胃癌临床分期的关系探讨(郑赵利 刘祖宏 陈尤佳)
    [药物与临床]
    阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎疗效观察
    心乐胶囊治疗病毒性心肌炎的临床疗效观察(郭茂松)
    阿立哌唑治疗癫痫所致精神障碍对照研究(李倦国)
    [中医中药]
    中西医结合治疗慢性肾小球肾炎48例临床观察(李金福)
    巴戟天酒对肾阳虚证小鼠影响的实验研究(张洁)
    [临床护理]
    人性化服务在老年患者清洁灌肠中的应用效果(朱迪军 邹斌)
    舒适护理在脑血栓患者住院卧床期间的应用(代俊艳 张敬伟)
    急性心肌梗死患者溶栓治疗的观察及护理(范玉兰 余全珍 熊小燕)
    人性化护理在手术室护理中的应用及效果评价
    45例小儿食管异物原因分析及护理对策(胡基容)
    成年女性压力性尿失禁的高危因素分析及健康指导(李春花)
    妇科肿瘤患者的临床心理护理(周莉萍)
    [医学影像]
    颈部动脉彩超在短暂性脑缺血发作中的应用(常红)
    螺旋CT对肝内胆管细胞癌临床诊断价值的探讨(江顺州)
    彩色多普勒超声诊断小腿肌间静脉丛血栓的体会
    自然或空腹状态下胃的显示方法及其常见病变的超声表现(王会宝 刘百灵)
    彩色多普勒超声对乳腺肿块的诊断价值分析(文刚)
    [临床麻醉]
    异丙酚静脉注射、笑气吸入镇痛用于人工流产术临床分析(徐桂芹 蔡晓玮)
    全麻与硬腰联合麻醉应用于子痫前期剖宫产的效果对比研究(邓扬 白静珉 刘志慧 袁翔 尚云海)
    丙泊酚和异氟烷对老年患者术后认知功能障碍的影响
    长托宁用于小儿氯胺酮麻醉术前给药的临床观察
    [医院管理]
    消毒供应室的质量管理与临床需求协调性的探讨(胡良妃)
    加强手术室医院感染规范管理(黄敏 余梅)
    [检验与临床]
    ABO血型实验的室内质控方法探讨(张国平 王林 韩惠云)
    应用锁核酸探针技术检测肿瘤样本中K—ras基因突变
    [临床与病理]
    胃癌组织中P16蛋白和VEGF蛋白的表达及临床意义(杨红)
    [医学教育]
    解剖学教学中如何激发学生的学习动机(陈四清)
    [技术与方法]
    柯达X-OMAT湿式自动洗片机疑难故障1例(杨俊武)
    [卫生研究]
    吉林油田健康体检贫血状况调查分析(秦蕾 鞠红梅 杨金荣)
    85例结核病死亡临床分析
    [个案报道]
    肺栓塞的延误诊断分析2例(曹艳)
    鼻腔NK/T细胞淋巴瘤2例(嵇学智 陈亚平 杨继芳)
    1例婴儿卡介苗误种肌肉后成功处置的报道(宋正伦 付启贵)
    鱼刺致肛周脓肿1例(章权)
    [临床探讨]
    椎弓根系统与椎问融合器治疗腰椎滑脱的临床体会
    伐昔洛韦联合5-氟脲嘧啶外用治疗尖锐湿疣67例(邢同国)
    FESS术后应用鼻腔冲洗器冲洗鼻腔的疗效观察(蔡卓 朱怀文 肖富新 阮奕劲)
    氯比格雷联合阿司匹林治疗进展性卒中的临床研究(陈克强 钟建新)
    温热蒸馏水冲洗乳腺癌手术创面的临床应用(陈琦 张晓君 张玲红 李晨)
    联合中药介入治疗输卵管阻塞不孕症的临床研究
    痰热清注射液对小儿肺炎临床治疗的分析(胡宗仁)
    足跟部组织缺损皮瓣修复28例(蒋阅 闻久全 王克琦 王俊丰 于国宁 张伯策 张喆)
    早期应用呼吸机治疗肺挫伤40例临床分析(李受南)
    200例肿瘤患者感染肺炎克雷伯菌临床分布及耐药性分析
    万托林、普米克令舒雾化吸入佐治急性毛细支气管炎疗效观察(李文清)
    中西医结合治疗消化性溃疡30例临床探讨(李晓红)
    80例前庭大腺囊(脓)肿的两种手术方式疗效观察(邹纯静 彭劭珺)
    54例宫腔镜联合腹腔镜手术治疗不孕症的临床分析(梁原)
    GSS内固定治疗胸腰段脊柱骨折的临床疗效分析(林大鹏)
    梅毒血清学检测两种方法比较(魏聪 陈辉 李嫒 李云涛)
    新生儿病房中病人数对肯格王动态消毒机消毒效果的影响分析(盛忠英)
    豁痰熄风醒神开窍配合针灸治疗中脏腑50例(司书凯 苑晓东)
    甲氨蝶呤联合米非司酮治疗86例异位妊娠疗效观察(王旭升)
    中西医结合治疗胆汁反流性胃炎的疗效观察(何跃东)
    老年人消化性溃疡并发出血的危险因素分析
    无痛操作对治疗儿童牙病的临床意义(吴浩明)
    牙周炎150例临床治疗体会(王凯)
    联合莫沙比利治疗糜烂性胃炎临床观察(王文勇)
    盐酸溴己新治疗毛细支气管炎的临床疗效观察
    间苯三酚用于人工流产的临床观察(张静华)
    闭合复位空心加压螺纹钉治疗股骨颈骨折43例疗效分析(张靖)
    1081例非淋菌感染情况调查及药敏分析
    不同镇痛分娩方法的临床效果比较分析(张喜连)
    依达拉奉治疗急性脑梗死疗效及安全性观察(张庆祥)
    肌钙蛋白I在评估不稳定性心绞痛预后的临床意义(赵焕军 姜艳艳)
    血管蒂髂骨瓣移植辅助血管内介入治疗青壮年股骨颈骨折不愈合的临床研究(郑泽锋 叶茂 房振春 赵新建)
    氟康唑3日疗法治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病60例疗效观察(王金莲)
    阿托伐他汀联合普罗布考治疗狭窄性颈动脉粥样硬化斑块的疗效观察(罗秀忠)
    吡格列酮治疗2型糖尿病肾病前后血清IL-18水平的变化(杨素霞 陈宝平 郭岩岩 付传恒)
    应用牵引线简易拔除输尿管内支架管疗效观察(江辉)
    心内科老年患者院内心源性猝死的临床病因分析(尹海平)
    ENBD在急性梗阻性化脓性胆管炎的临床疗效分析(吴中)
    高频电刀治疗前庭大腺囊肿的疗效观察(肖彩燕)
    脑血管畸形患者VEGF的表达及临床意义
    碘伏联合达克宁栓治疗外阴阴道假丝酵母菌病临床观察(殷宏玲)
    瘢痕子宫妊娠40例药物流产观察(郭方敏)
    《中国现代医生》封面

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