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文献检索:
  • 银杏达莫治疗急性脑梗死临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察银杏达莫治疗急性脑梗死的临床疗效。方法90例急性脑梗死入选病例随机分为治疗组和对照组,治疗组给予银杏达莫注射液20mL加入生理盐水500mL静脉滴注1次,d,15d。对照组给予复方丹参注射液20mL加入生理盐水500mL,静脉滴注,1次/d,15d。治疗前及15d后进行神经功能缺损测定,并行经颅多普勒彩超检测了解血液流变学改变。结果治疗组较对照组临床疗效好、神经功能恢复好、脑血流量增加更明显(P〈0.05),且临床毒副作用不明显。结论银杏达莫对急性脑梗死恢复及血流量增加效果明显,是治疗急性脑梗死的有效药物之一。
  • 后路减压植骨融合椎弓根内固定治疗胸腰椎爆裂骨折的疗效评价 免费阅读 收费下载
  • 目的对后路减压植骨融合椎弓根内固定治疗胸腰椎爆裂骨折的疗效予以评价,并与前路手术进行比较。方法130例胸腰椎爆裂骨折病中行前路手术65例,其余65例行后路手术,对后路手术与前路手术的手术效果进行比较。结果后路手术与前路手术在手术时间、出血量方面比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。后路手术比前路手术时间短、出血量少。后路手术组术后1年脊柱植骨融合率优于前路手术组(P〈0.05)。前路手术和后路手术术前椎体前、后缘高度有差异(P〈0.05),前路手术组较后路组压缩程度重。术后随访,椎体前缘丢失率前路、后路统计学有显著差异(P〈0.01),椎体后缘丢失率前路、后路比较,差异也有统计学意义(P〈0.01)。Cobb角由术前恢复到术后,前路、后路手术统计学均有显著性差异(P〈0.05)。术后随访,前路无明显丢失,后路丢失明显,差异有显著性(P〈0.01)。结论后路手术同前路手术相比,出血少、手术操作简单,效果一样,但后纵韧带要完整。
  • Cyfra21-1在宫颈癌新辅助化疗疗效评价中的作用 免费阅读 收费下载
  • 目的 探讨细胞角蛋白19片段抗原21—1(Cyfra21—1)检测在宫颈癌新辅助化疗疗效评价中的作用。方法应用电化学发光法检测53例健康人、60例CIN1—3级患者、56例宫颈癌患者血清Cyfra21—1和对需行新辅助化疗的44例宫颈癌患者化疗前后的血清Cyfra21—1进行比较。结果宫颈癌患者的血清Cyfra21-1与健康人、CIN1—3患者血清Cyfra21-1值的差异有统计学意义(P〈0.05),但健康人与CIN1—3患者血清Cyfra21—1值的差异无统计学意义(P〉0.05);化疗前后血清Cyfra21—1值有统计学意义(P〈0.05);化疗后肿块缩小的程度与血清Cyfra21—1下降程度有统计学意义,血清Cyfra21-1下降50%,表明肿块缩小至少25%。结论血清Cyfra21-1的检测对评价宫颈癌患者新辅助化疗效果具有肯定的临床意义。
  • 人胎盘组织液抗炎药效学研究 免费阅读 收费下载
  • 目的研究人胎盘组织液的主要药效作用。方法建立二甲苯所致小鼠耳肿胀及大鼠棉球肉芽肿的药理模型,观察人胎盘组织液对炎症模型动物的抗炎作用。结果与模型对照组相比,连续7d肌肉注射0.1mL/kg剂量的人胎盘组织液对二甲苯所致小鼠耳肿胀起到明显抑制作用,且差异显著(P〈0.01);连续6d肌肉注射0.1mL/kg剂量的人胎盘组织液对大鼠棉球肉芽组织增生起到明显抑制作用,且差异显著(P〈0.01)。结论人胎盘组织液具有明显的抗炎作用。
  • 晚期糖基化终末产物受体在2型糖尿病大鼠种植体骨结合中的表达 免费阅读 收费下载
  • 目的 探讨晚期糖基化终末产物(advanced glycation end products,AGEs)及其受体影响种植体骨结合的可能机制。方法建立2型糖尿病大鼠模型,随机分为正常对照组、糖尿病对照组、正常种植组、糖尿病种植组,分别于正常种植组和糖尿病种植组胫骨近骺端植入纯钛种植体,于植入8周后下腔静脉采血处死大鼠,用Hitachi2850型荧光分光光度计测定血清中AGEs含量的变化,取种植侧胫骨拍X线片和骨密度测量,并制作病理标本,采用免疫组化检测种植体周围晚期糖基化终末产物受体(RAGE)的表达并作图像分析。结果4周后,糖尿病种植组和糖尿病对照组与正常对照组和正常种植组比较,骨质疏松明显,胫骨BMD明显下降,血清中AGEs含量增多;糖尿病对照组和正常对照组骨组织RAGE蛋白的阳性表达强度分别低于前两组。图像分析阳性细胞率和阳性细胞平均光密度值结果,糖尿病种植组明显高于正常种植组,糖尿病对照组明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);糖尿病种植组高于糖尿病组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论AGEs—RAGE途径是2型DM影响种植体骨结合的机制之一。
  • 高效发酵木糖重组酵母菌株YPH499-CZ发酵条件研究 免费阅读 收费下载
  • 目的对能够高效利用木糖发酵生产乙醇的重组酵母菌株YPH499-CZ发酵培养条件进行优化。方法通过单因素实验优化发酵条件,考察多种营养元素以及培养温度、发酵培养基起始pH值因素对重组酵母菌株发酵木糖产生乙醇的影响。结果在木糖发酵培养基中添加氯化钙和硫酸铵能不同程度提高发酵产乙醇的效率,添加磷酸二氢钠效果不显著,添加肌醇和植酸钠在一定浓度范围内可提高重组菌株发酵效率,最佳发酵温度30℃,最佳起始pH为5.5。结论添加一定营养盐可提高重组酵母菌株发酵效率。
  • 胃肠道间质瘤研究进展 免费阅读 收费下载
  • 20世纪80年代由mazur和ciark利用电镜和免疫组织化学等方法对胃肠道间质瘤组织来源进行观察,提出了胃肠道间质瘤(gastrointestina stromal tumors,GIST)的概念,本文就GIST流行病学、发病机制、诊断和治疗相关性研究进展作一综述。
  • 妊娠期妇女合理用药分析 免费阅读 收费下载
  • 本文主要分析了妊娠期妇女各类药物的应用情况,包括心血管类药物,抗感染类药物,变态反应及哮喘药物,糖尿病类药物及甲亢药物的应用,还分析了妊娠期妇女用药对不同阶段胎儿的影响,主要包括致畸,对胎儿和新生儿的损害,致癌等方面;从而说明要在妊娠期合理使用药物,采取适当措施加强保健,预防疾病,督促产前检查和胎儿监测,能够及时发现异常并能做出及时处理,以保证孕产妇的安全和胎儿、新生儿的健康成长。
  • 147例手外伤诊治体会 免费阅读 收费下载
  • 目的总结医院外科手外伤诊治经验。方法对2005年1月~2007年12月我院外科147例手外伤诊治经过进行回顾性分析。结果147例中通过3~24个月的随访,141例皮肤软组织损伤、肌腱伤、指骨和(或)掌骨骨折病例术后恢复良好。结论提高医院急诊外科医生手外伤的诊治水平,尽可能I期完成皮肤、肌腱的修复及骨骼的解剖复位,早期完成手部功能重建,可取得良好的效果,使患者满意。
  • 人工髋关节置换治疗老年股骨颈骨折96例临床研究 免费阅读 收费下载
  • 目的 观察人工髋关节置换治疗老年人股骨颈骨折的临床疗效。方法采用人工髋关节置换术治疗符合纳入标准的股骨颈骨折患者96例,观察并记录手术时间、术中失血量、卧床时间、住院时间及临床疗效。结果本组96例患者经过治疗后疗效优32例,占33.33%;良52例,占54.17%;可9例,占9.38%;差3例,占3.13%;优良率87.50%。其中有1例患者在术后2年假体出现了松动。本组96例患者手术时间平均为(45.8±11.9)min,术中出血量平均为(245.8±38.9)mL,住院时间平均为(14.5±3.8)d,卧床时间平均为(5.5±1.2)d。结论人工髋关节置换治疗老年股骨颈骨折术后髋关节功能优良率高,且具有手术时间短、术中出血少、住院时间及卧床时间短等特点。
  • 血液净化治疗联合复方α-酮酸治疗尿毒症的疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨血液净化治疗联合复方α-酮酸治疗尿毒症的临床疗效。方法120例维持性血液透析患者随机分为A组:HD组;B组:HD+HP组;C组:HD+复方α-酮酸组;D组:HD+HP+复方α-酮酸组,观察比较四组患者的血钙(Ca)、血磷(P)、PTH、尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)及血浆清蛋白(Alb)表达水平。结果治疗前A、B、C、D四组的血钙(Ca)、血磷(P)、PTH、尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)及血浆清蛋白(Alb)表达水平差异无显著性(P〉0.05)。治疗6个月后,A、B、C、D四组的血P表达均降低,但B组与D组降低较明显,与A组比较,差异有统计学意义(P〈0.05);D组的血浆清蛋白及血钙值明显升高,血肌酐及尿素氮值有所下降,较A组、B组差异有统计学意义(P〈0.05)。结论尿毒症患者常伴有机体钙磷代谢的紊乱,治疗中须采取高效清除血磷的透析器和透析方式,同时联合饮食控制、复方仅一酮酸等药物治疗,可以改善尿毒症患者的代谢紊乱,降低尿毒症毒素水平,达到预期治疗的效果。
  • 羊水过少120例临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的 探讨羊水过少的孕周分布及其对妊娠结局的影响。方法回顾性分析我院2008年12月~2009年9月收治的120例羊水过少患者的临床资料,并与50例正常妊娠者进行对比分析。结果羊水过少高发于40周后;羊水过少患者的剖宫产率及胎儿宫内窘迫发生率、新生儿窒息率均明显高于正常妊娠者(均P〈0.05)。结论羊水过少确诊后应根据妊娠情况,积极对症处理,选择最佳分娩方式及时终止妊娠,确保母婴安全。
  • 卡前列素氨丁三醇防治宫缩乏力性产后出血的临床疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察卡前列素氨丁三醇(欣母沛)防治宫缩乏力性产后出血的临床疗效。方法选择98例有宫缩乏力性产后出血高危因素的产妇,随机分为治疗组和对照组。治疗组胎儿娩出后予缩宫素20u静注+欣母沛250μg宫肌注射;对照组胎儿娩出后予缩宫素20u静注+缩宫素20u宫肌注射。比较两组产后2h及24h出血量、产后出血发病率、产后24h血红蛋白下降值。结果治疗组产后2h出血量、产后24h出血量、产后24h血红蛋白下降值均低于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.01);治疗组产后出血发病率明显低于对照组(P〈0.05)。结论欣母沛预防治疗宫缩乏力性产后出血效果显著,安全性好。
  • Barrett食管内镜临床诊断及病理特点分析 免费阅读 收费下载
  • 目的分析Barrett食管的临床症状、镜下表现及病理特点。方法回顾分析我院2007年10月-2009年10月间由胃镜及镜下活检病理学检查证实Barrett食管患者330例,分析其临床资料和胃镜表现。结果患者中男210例,女120例;以反酸(225例,68.2%)、烧心(204例,61.8%)及胸骨后痛(103例,31.2%)等为主要临床症状。镜下形态以岛型为主(280例,占84.8%),病变长度0.5~5.5cm,其中115例患者(34.8%)伴有食管裂孔疝。食管压力检查提示屏障压及食管中下段压力明显降低,酸反流总时间、总次数以及酸清除时间均明显增加。结论Barrett食管的临床症状与胃食管反流病无明显差别,是胃食管反流病的严重并发症;抑酸联合内镜下治疗为其提供了新的治疗方法。
  • 245例急性上消化道出血流行病学分析 免费阅读 收费下载
  • 目的 了解宝鸡地区急性上消化道出血(AuGIH)的发病特点。方法选择2005年1月——2009年10月急诊收住我院的AUGIH患者245例,对其基本情况、AUGIH诊断及HP感染特点等进行调查和统计学分析。结果本院急性上消化道出血急诊发生率为5.76%,40岁以上患者比例高达75.9%,吸烟与饮酒者发病率明显高于不吸烟不饮酒者,HP感染阳性率为56.5%。结论年龄40岁以上、吸烟、饮酒和HP感染是当地AUGIH发病的重要危险因素。
  • 男性少弱精子症患者精浆锌含量分析 免费阅读 收费下载
  • 目的 探讨精浆锌含量对精液质量的影响。方法采用化学比色定量检测法对144例少弱精患者进行精浆锌含量检测,根据精浆锌的含量分为低锌组和锌含量正常组,比较两组患者精液的量、精子密度、精子活率和精子活动率(A+B)。结果两组患者精液的量、精子活率、精子密度和精子活动率比较在统计学上均有显著性差异(P〈0.05)。结论精浆锌含量可影响男性的精液质量,而且半数以上的男性少弱精患者精浆锌的含量低于正常,故应对不孕的男性少弱精患者在常规治疗的同时适量补充锌制剂,以提高受孕率。
  • 0-6岁儿童血液中微量元素和血红蛋白之间的检测结果对比分析 免费阅读 收费下载
  • 目的了解长宁区0。6岁儿童血液中微量元素和血红蛋白水平。方法我院于2009年1—9月对本区10余所幼儿园2144例0~6岁儿童体检采取整群抽样调查。结果2144例不同年龄儿童全血中5种微量元素中Ca、Mg、Cu的含量及血红蛋白的含量,经统计学分析无明显差异性(P〉0.05);而不同年龄儿童全血中的Zn、Fe的含量比较,差异有显著性(P〈0.01)。2144例不同年龄儿童贫血的发生情况经统计学分析,有明显差异性(P〈0.05)。不同性别的儿童贫血发生情况经统计学分析无明显差异性(P〉0.05)。结论重视孕期及婴幼儿早期微量元素和血红蛋白的测定及补充,加强相关知识的健康教育,对疾病的发生、发展、诊断及防治均有重要意义。
  • 早产儿支气管肺发育不良的危险因素分析 免费阅读 收费下载
  • 目的 分析引起早产儿支气管肺发育不良(BPD)的危险因素。方法对我院NICU收治的53例需机械通气治疗早产儿发展成为BPD的患者,回顾性分析发生BPD的危险因素。结果在进行机械通气治疗且存活达28d以上早产儿53例,BPD的发生率为占应用呼吸机治疗的早产儿24.5%(13/53),占所有住院早产儿的12.7%(13/102)。发现胎龄、出生时体质量、胎膜早破、动脉导管未闭、反复肺部感染、机械通气时间、吸氧时间均为BPD的危险因素(P〈0.05或P〈0.01);窒息史、产前及生后应用糖皮质激素和肺泡表面活性物质均无统计学意义(P〉0.05)。结论胎龄、出生时体质量、反复肺部感染、机械通气时间均为发生BPD的独立危险因素。。
  • 两种手术方法治疗良性前列腺增生的疗效比较 免费阅读 收费下载
  • 目的 探讨TURP和PKRP两种手术方法治疗良性前列腺增生的疗效。方法选择我院2008年11月-2009年11月前列腺增生症病例120例,其中采用TURP术式56例,采用RKRP术式64例。观察比较两种术式手术指标以及国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)、膀胱残余尿PUV(mL)。结果PKRP的平均手术时间、平均出血量、冲洗时间、留管时间、术后住院时间与TURP比较,差异有显著性(P〈0.05)。且两种术式术后国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)、膀胱残余尿PUV(mL)方面与术前比较均有显著变化,经统计学处理,差异有显著性(P〈0.05或P〈0.01)。但两种术式间比较变化不明显,经统计学处理,差异无显著性(P〉0.05)。两组并发症的发生率比较,差异有显著性(P〈0.01)。结论PKRP术式优于TURP,且并发症的发生率低,是治疗良性前列腺增生更为理想的术式之一,值得临床推广和应用。
  • 第六届临床泌尿外科国际学术会议暨泌尿系肿瘤学与临床研讨会 免费阅读 免费下载
  • 为了提高泌尿外科医师临床辨证思维和解决实际问题的能力,帮助读者了解本学科国内外的最新信息,切实解决我国部分地区临床实际问题,兰州大学第二医院、中华泌尿外科学会甘肃省分会和《临床泌尿外科杂志》编委会拟定于2010年8月6-9日在古丝绸之路重镇——甘肃省兰州市共同举办“第六届临床泌尿外科国际学术会议暨泌尿系肿瘤学与临床研讨会”。
  • 肝动脉化疗栓塞联合伽玛刀治疗中晚期肝癌的疗效分析 免费阅读 收费下载
  • 目的 分析经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)联合体部伽玛刀治疗中晚期肝癌的疗效。方法中晚期肝癌患者72例随机分为治疗组36例和对照组36例,分别采用TACE联合伽玛刀以及常规TACE的方法治疗。结果术肝1个月复查CT,治疗组肿瘤缩小患者有31例,占86.1%;对照组有24例,占66.7%。复查甲胎蛋白(AFP),治疗组AFP值下降大于50%有21例,占58.3%;对照组AFP值下降大于50%有9例,占25%。1年生存率治疗组为80.5%,对照组为58.3%。治疗组有效率较对照组高,两组差异有显著性(P〈0.05)。结论TACE联合伽玛刀治疗中晚期肝癌疗效优于单独的TACE治疗方法。
  • 高血压病患者并发脑卒中的危险因素研究 免费阅读 收费下载
  • 目的 探讨高血压病患者并发脑卒中的危险因素。方法2007年1月-2008年1月入选200例高血压病患者,年龄35—80岁,每1个月随访1次,随访2年。结果2年随访结束时,60例患者发生脑卒中,死亡11例。单因素分析表明,年龄〉65岁、糖尿病、收缩压、平均血压和脉压是发生脑卒中的危险因素;校正年龄、性别、高血压病程、吸烟、糖尿病、高脂血症、收缩压、平均血压的影响,Logistic回归分析显示:脉压是发生脑卒中(0R=2.13,95%可信区间1.26~3.47,P〈0.01)和死亡(OR=1.25,95%可信区间1.06~2.35,P〈0.01)的独立危险因素。结论脉压是高血压并发脑卒中和死亡的独立危险因素。
  • 硫普罗宁治疗酒精性肝病的临床疗效及安全性分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨硫普罗宁治疗酒精性肝病的临床疗效及安全性分析。方法回顾性分析72例酒精性肝病患者临床资料,随机分治疗组和对照组,对照组给予基础护肝治疗,治疗组在此基础上给予硫普罗宁,并观察两组患者临床疗效及用药安全性。结果治疗组血清AST、ALT、TBiL水平低于对照组(P〈0.05),且均无明显不良反应。结论硫普罗宁可明显改善酒精性肝病患者肝功能,提高肝脏储备能力,并且安全有效。
  • 多奈哌齐治疗卒中病人早期认知障碍的P300研究 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨多奈哌齐治疗卒中病人早期认知障碍的P300变化情况。方法观察组和对照组均给予降压、控制血糖,治疗脑水肿、降纤、脑保护剂等常规治疗。治疗组在基础治疗上加用盐酸多奈哌齐片5mg,每日1次,连续12周。观察比较两组患者简易智能量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分,比较两组治疗前后P300测定结果。结果治疗4周后,治疗组MMSE、MoCA评分较治疗前差异有显著性(P〈0.01);对照组MMSE、MoCA评分用药前后差异无显著性(P〉0.05)。治疗4周后,治疗组P300潜伏期、波幅与治疗前相比较,P300潜伏期明显缩短,波幅明显增加(P〈0.01)。对照组未见明显变化。结论多奈哌齐改善卒中病人认知障碍疗效确切,联合P300检测卒中病人认知障碍具有重要的临床价值。
  • 左旋卡尼汀治疗急性心肌梗死静脉溶栓临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨左旋卡尼汀(L-CN)在尿激酶(UK)静脉溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)中的临床意义。方法采用开放性对照研究的方法,100例AMI患者随机分为治疗组52例及对照组48例,治疗组在UK溶栓治疗前后均加用L-CN,对照组则常规溶栓治疗,不加L—CN。结果两组的再灌注率无显著性差异,但治疗组的再灌注心律失常发生率、4周病死率显著低于对照组,开始治疗后并发的严重心律失常、心力衰竭及梗死后心绞痛的发生率显著低于对照组。结论L-CN对缺血/再灌注心肌损伤有明显保护作用,可提高溶栓疗效,减少并发症,明显降低再灌注心律失常的发生率。
  • 曲美他嗪联合辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的 观察曲美他嗪联合辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法106例不稳定型心绞痛患者随机分为两组;观察组53例,在常规抗心绞痛治疗基础上采用曲美他嗪+辛伐他汀治疗;对照组53例,除不使用曲美他嗪外,其他同观察组。结果观察组总有效率为83.02%,明显高于对照组的64.15%(P〈0.05);在减少心绞痛发作频次,并使心电图上心肌缺血范围和程度减轻等方便比较,观察组明显优于对照组(P〈0.05)。结论曲美他嗪联合辛伐他汀联合治疗不稳定型心绞痛安全有效。
  • 中西医结合灌肠治疗非特异性溃疡性结肠炎的临床研究 免费阅读 收费下载
  • 目的观察中西医结合灌肠治疗非特异性溃疡性结肠炎的治疗效果。方法运用中西医结合的治疗方法自拟结肠炎灌肠液灌肠治疗460例非特异性溃疡性结肠炎。结果本组460例患者中经中西医结合灌肠治疗后,临床治愈356例,治愈率为77%;临床好转104例,占23%,总有效率为100%。结论中西医结合灌肠治疗非特异性溃疡性结肠炎疗效好,值得推广。
  • 加味四逆散治疗DU患者前后细胞因子变化研究 免费阅读 收费下载
  • 目的 通过观察治疗前后IL-12、IFN-γ的变化,探讨加味四逆散治疗十二指肠溃疡的可能机制。方法观察中药加味四逆散治疗十二指肠溃疡患者治疗前后IL-12、IFN-γ的变化,36例十二指肠溃疡患者给予加味四逆散治疗1周,19例健康者为对照组。结果Hp感染的Du球部黏膜IL-12、IFN-γ水平显著增高;治疗后,Hp阴转,球部溃疡愈合,IL-12和IFN-γ水平明显下降。结论加味四逆散治疗十二指肠溃疡,可有效降低血清细胞因子IL-12、及IFN-γ,可能是治疗DU的作用机制之一。
  • 后腹腔镜肾囊肿去顶减压术的护理 免费阅读 收费下载
  • 目的 探讨后腹腔镜肾囊肿去顶减压术的护理要点。方法介绍25例患者的术前、术后护理方法。结果25例手术均成功,术后无并发症发生。结论加强术前及术后护理,能促进患者早日康复。
  • 手术室护士手卫生的依从性研究 免费阅读 收费下载
  • 目的调查手术室护理人员对手卫生知识的认知程度、手卫生相关知识、手卫生的依从性及其影响因素,提高手卫生质量,增强护理人员的手卫生依从性,以保障手术安全和医务人员的职业安全。方法随机抽取本院医务人员126名,分为手术室护理人员和临床医务人员,采用自行设计问卷调查表进行调查,将两组进行对照。结果手术室护理人员手卫生相关知识的掌握率在36.1%。61.2%,略高于普通临床工作人员,影响手术室手卫生依从性的主要原因为缺乏洗手技术指导及管理(43.9%),缺乏相应设施供应或远离洗手设备(55.8%),工作紧张、急诊手术时间紧迫(69.9%)。结论手术室护理人员对手卫生知识认知程度不均衡,尤其是教学医院,实习护士周转快,很难得到系统的手卫生培训,与固定人员相比临床工作中手卫生依从性不理想,应加强洗手设施建设和手卫生学教育,才能更好地保障手术安全。
  • 483例宫腔镜检查患者围手术期的护理体会 免费阅读 收费下载
  • 探讨宫腔镜检查围手术期的护理方法。对483例行宫腔镜检查围手术期的护理配合进行总结、分析。护理人员须熟悉检查的步骤及患者在各检查阶段存在的不同问题、心理特点。检查前的用物准备、检查时医护密切配合及做好患者的心理护理是保障检查顺利进行的重要环节。
  • 颈椎前路手术的围手术期护理体会 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨颈椎前路手术的围手术期护理。方法将74例骨科颈椎前路手术患者随机分为观察组和对照组,观察组37例给予综合护理措施进行护理,对照组37例采用常规护理方法。结果观察组总有效率为89.2%,对照组总有效率43%,观察组护理效果明显优于对照组(P〈0.01)。结论做好围手术期护理,可提高颈椎前路手术成功率和治疗质量。
  • 13例腹腔镜结直肠癌根治术的手术配合及护理 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨腹腔镜结直肠癌根治术的临床护理及手术疗效。方法对我院13例腹腔镜结直肠癌根治术患者的临床护理实践进行回顾性分析。结果13例手术的平均手术时间虽较传统开腹时间长,但术中失血少,术后患者疼痛轻,胃肠功能恢复快,炎症反应轻,并发症发生率低,住院时间短。结论腹腔镜结直肠癌根治术对腹腔镜技术要求较高,护士应具有较高的专科操作技能和丰富的专科理论知识,腹腔镜手术创伤小,术后恢复快,短期效果较为理想。
  • 维生素E在新生儿硬肿症治疗中的应用 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨新生儿硬肿症护理新方法,以提高新生儿硬肿症的治愈率。方法采用维生素E对新生儿硬肿症进行皮肤按摩护理。结果对照组与治疗组治愈好转率分别为86.67%和95.28%,经统计学分析,差异有显著性(P〈0.05)。结论维生素E在新生儿硬肿症的治疗中有良好作用。
  • 参黄洗剂坐浴在肛门尖锐湿疣CO2激光术后的护理观察 免费阅读 收费下载
  • 目的 观察参黄洗剂坐浴在肛门尖锐湿疣CO2激光术后的作用。方法将106例肛门尖锐湿疣CO2激光治疗术后的患者随机分为两组,治疗组53例常规治疗配合参黄洗剂泡洗坐浴,对照组53例予常规治疗,对两组伤口创面愈合及术后复发情况进行比较,总结疗效。结果两组差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论参黄洗剂能促进创面愈合,降低肛门尖锐湿疣复发率。
  • 护理干预对糖尿病自我管理的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的 观察护理干预对糖尿病自我管理的影响。方法回顾分析我院内分泌科200例糖尿病患者进行护理干预的临床资料。结果通过护理干预,200例患者不同程度地掌握了糖尿病知识及相关操作技能,树立了治疗疾病及生活的信心,各程度糖尿病患者干预前后自我管理改善明显(P〈0.05)。结论护理干预可帮助患者有意识改变一些不良生活方式,通过护理干预促使病人更好地掌握自护方法,有效控制血糖,减少并发症的发生和发展,减轻病人的负担,从而提高生命质量。
  • 妊娠期糖尿病孕产妇饮食疗法的干预 免费阅读 收费下载
  • 目的 探讨护理干预对妊娠期糖尿病(GDM)孕产妇饮食疗法的影响。方法结合临床资料,将40例GDM孕产妇随机分为干预组20例和对照组20例,干预组接受GDM饮食治疗的护理干预,对照组只接受常规健康指导。通过监测空腹和餐后2h血糖值,进行干预前后比较。结果干预组空腹和餐后2h血糖值与对照组比较均明显降低,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论GDM孕产妇接受饮食治疗的护理干预后,能保证孕期适宜的体重增长,有效地控制孕产妇的血糖,减少围生期并发症的发生。
  • 老年性白内障手术的临床护理 免费阅读 收费下载
  • 目的 探讨老年性白内障手术患者的护理措施。方法对98例(106眼)老年性白内障患者行超声乳化碎核和人工晶体植入术的临床资料进行分析。结果患者均如期施行手术,术后视力均恢复,无一例发生人工晶体脱出、感染和出血等并发症,平均住院天数4.5d。结论加强对老年性白内障手术患者的护理是手术成功的重要保证。
  • 护理干预对肿瘤化疗患者呕吐的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的观察护理干预对化疗患者呕吐的影响。方法将接受化疗的108例恶性肿瘤患者随机分为观察组54例、对照组54例,干预组采用有效止吐药,配合认知干预、行为干预、心理干预行呕吐的预防及症状护理,加强饮食管理及营养支持。对照组只用一种止吐药,配合常规护理方法。分别观察记录化疗患者的呕吐情况。结果观察组患者化疗期间呕吐发生次数、呕吐持续时间显著低于对照组。结论有效的护理配合联合用药可有效预防及控制化疗性呕吐的发生,增强化疗效果。
  • 骨髓活检与涂片同步观察全血细胞减少的临床体会 免费阅读 收费下载
  • 目的为探讨骨髓活检与涂片对全血细胞减少症的临床诊断意义。方法对112例全血细胞减少症进行同步骨髓涂片与活检,涂片用瑞氏染色,骨髓活检石蜡包埋法处理,HE染色、特殊染色、免疫组化染色及光镜观察。结果112例中男45例,女67例。年龄9~82岁。其中,再生障碍性贫血(AA)49例,骨髓增生异常综合征(MDS)28例,白血病17例,增生性贫血9例,骨髓纤维化(MF)4例,骨髓转移癌3例,淋巴瘤1例,骨髓坏死1例。另有3例未见异常。结论骨髓活检能客观反映骨髓组织的真实情况,骨髓涂片结合活检能够提高全血细胞减少症的临床诊断准确率,可作为常规检查。
  • 高频超声对诊断急性蜂窝组织炎的效果研究 免费阅读 收费下载
  • 目的 评价利用软组织超声技术诊断病人急性蜂窝组织炎的效果。方法首先回顾性研究高频超声检查对急性蜂窝组织炎的诊断效果,再以本院门急诊患有急性蜂窝组织炎需行外科引流术但不伴有可见性脓肿的成年患者作为对象,由高频超声检查判断是否存在脓肿及脓液的含量。结果高频超声检查与病理结果符合性较好(kappa=0.78〉0.75),两种方法无明显差异(P〉0.05);高频超声对急性蜂窝组织炎是否伴有脓肿的判断与行外科引流术的结果一致性较好(kappa=0.77〉0.75),但两种方法存在一定差异(P〈0.05)。结论高频超声可以作为急性蜂窝组织炎的首选诊断方法,对临床治疗有指导意义。
  • 树莓中微量元素微波消解原子吸收法测定 免费阅读 收费下载
  • 采用微波消解,原子吸收分光光度计对3个不同品种树莓进行了微量元素的测定。实验结果表明,树莓中钙、镁、铁、锰、锌等微量元素含量丰富。比较发现同一元素在不同品种的树莓中有显著的区别,方法简便、快速、准确。
  • 软芯袋式自细胞滤器的研制及使用效果的评价 免费阅读 收费下载
  • 目的 研制一种新式的软芯袋式白细胞滤器,可与血袋一起离心分离制备所需制品,然后进行白细胞滤除。方法采用软质聚氯乙烯膜片为外壳,聚酯纤维为内层隔膜的滤芯结构等工艺制成的白细胞滤器;对滤器密合性进行压力试验;对滤器残余血量及过滤后制品进行白细胞去除率、红细胞回收率、游离血红蛋白测定。结果压力试验滤器无泄漏,密合性好;滤器残余血量〈30mL、白细胞去除率≥99.99%、红细胞回收率〉91%、游离血红蛋白〈200mg/L。结论软芯袋式白细胞滤器符合YY0329—2002《一次性使用去白细胞滤器》质量要求;该滤器所制备的血液制品符合《血站基本标准》要求;该滤器是最佳的白细胞滤器。
  • 儿童免疫接种多媒体管理系统的研究与开发 免费阅读 收费下载
  • 目的为了解决儿童预防接种通知难、流动儿童接种难的问题,我们开发应用儿童免疫接种多媒体管理系统。方法系统采用C/S结构和Powerbuilder9.0工具进行开发。结果该系统的使用,提高了防保人员的工作效率,使预防接种工作更加快速、准确、简便、易行、经济、有效,从而提高了接种率。结论优化免疫接种管理系统,加强了与儿童家长的沟通和交流,提高了疫苗接种率。
  • 无层流Ⅱ类手术室3种不同方法的空气消毒效果对比 免费阅读 收费下载
  • 目的研究无层流Ⅱ类手术室空气消毒的最佳方法。方法采用过氧乙酸喷雾法、紫外线照射、空气消毒机对接台手术间空气消毒的静态监测及效果比较,且三组均在彻底清扫手术间后开始消毒。结果在保证接台手术合理间隔时间的前提下,三种空气消毒方法对手术室空气均有显著灭菌效果,且都小于卫生部颁布的手术室空气细菌量≤200cfu/m^3,无统计学意义(P〉0.05)。空气消毒机的灭菌效果最佳,细菌杀灭率〉(98.87±0.64)%;紫外线照射细菌杀灭率〉(93.11±1.76)%;过氧乙酸喷雾法杀灭率〉(89.44±0.67)%,但对人体呼吸道、眼睛等有很强刺激。结论基层医院可以使用适当品牌的空气消毒机为无层流Ⅱ类手术室提供有效的空气消毒,且消毒效果强于其他空气消毒方式,为降低院内感染提供可靠的保障。
  • 论医患之间和谐是提高患者满意度的根本保障 免费阅读 收费下载
  • 本文就医患沟通的必要性及医患沟通障碍的几种表现形式和如何倡导“以人为本”的服务理念作了简明的阐述,供参考。
  • 降低医疗成本 减轻患者负担 免费阅读 收费下载
  • 介绍青海红十字医院根据ISO9000质量体系认证标准对医院物资采购进行创新管理,体现了公立医院的公益性质,降低医疗成本,减轻患者的经济负担,使老百姓得到实惠,实现了库房“零”库存管理。
  • 论公立医院年薪制之实行 免费阅读 收费下载
  • 随着医院薪酬制度改革的不断深入,年薪制这种新型的薪酬制度进入到医院薪酬改革的视野中,但仍处于试验阶段。本文通过对公立医院实行年薪制相关问题进行初步探讨,希望对医院薪酬制度改革的思考与实践有所裨益。
  • 从制约乡村医生在岗培训因素谈乡村医生培训 免费阅读 收费下载
  • 乡村医生在岗培训是乡村医生提高专业水平和业务能力的重要途径,但有很多因素制约乡村医生在岗培训开展,这些因素造成乡村医生参加培训主动性、自觉性不高,需要引起我们高度重视,要采取相关措施加以解决。
  • 医院文化建设应树立以人为本的理念 免费阅读 收费下载
  • 医院文化是一种先进的管理思想和管理模式,日益受到医院管理人员的重视,并深入到医院的经营和改革实践中。文化管理的核心思想是“以人为本”,而对一切活动都以人为中心的医院而言,人文性则是医院文化最显著的特征。因此,作为医院的管理者,坚持“以人为本”是构建优秀的医院文化的关键。
  • 医院用药不当的社会因素探讨 免费阅读 收费下载
  • 目的 通过对不合理用药的社会因素分析,以求提高合理用药的水平。方法收集分析不合理用药的社会因素。结果加强对药品使用环节的监管力度,能够防止不合理用药。结论不合理用药的社会因素是多方面的,应该实行医疗体制改革,规范药品使用。
  • 健康教育对系统性红斑狼疮患者生活质量的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨健康教育对系统性红斑狼疮(SEE)患者生活质量及治疗效果的影响。方法将60例SLE患者随机分为观察组和对照组,观察组30例在常规治疗和护理的基础上实行系统的健康教育,对照组30例采用常规治疗及传统的卫生宣教,观察时间为1年,对两组患者进行生活质量简表(WHOQOL-BREF)测评。结果观察组患者在接受系统健康教育后生活质量明显高于对照组(P〈0.05)。结论健康教育能有效减轻患者心理压力,增强自我护理能力,增加医遵性,提高生活质量,改善预后。
  • 基层医院健康教育的现状分析与对策 免费阅读 收费下载
  • 目的 通过对基层医院临床护理实践中健康教育的现状进行分析,找出存在问题,分析原因,并提出相应对策及建议。方法对102名护理人员及1020名接受宣教的患者进行效果观察、询问、交谈及发放问卷调查表。结果在临床健康教育实践中存在一些不足。结论对结果进行分析并提出了一些建议。在进行宣教时,应注重实效,结合病人个体差异,采取不同形式和方法,切忌千篇一律、流于形式。
  • 泌尿系统感染结石的3例处理体会 免费阅读 免费下载
  • 1病历资料 泌尿系感染结石较少见,一般多见于肾脏手术后患者,因结石较软,体外震波碎石效果差,输尿管镜对较大结石及肾内结石难于清除干净,治疗比较棘手。我院收住3例泌尿系感染结石,结合文献复习,现报道如下。
  • 以消化系统症状为首发表现的急性心肌梗死16例误诊分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨以消化系统症状为首发表现的急性心肌梗死的临床特点,以减少误诊、漏诊,提高诊治水平及抢救成功率,降低死亡率。方法回顾性分析16例患者以消化系统症状为首发表现的急性心肌梗死的临床特点。结果16例中误诊为急性胃肠炎9例、反流性食管炎2例、消化性溃疡2例、慢性胃炎1例、胆囊炎1例、急性胰腺炎1例。结论临床医生应对以消化系统症状为首发表现的急性心肌梗死有足够的认识,及时做心电图、心肌酶、肌钙蛋白的检查,以减少误诊率和死亡率,以提高技术水平。
  • 肠系膜静脉血栓误诊为阑尾炎2例分析 免费阅读 收费下载
  • 目的总结肠系膜静脉血栓形成患者的诊治经验,提高肠系膜静脉血栓形成的首诊确诊率,提高治疗效率。方法回顾性分析笔者所在医院收治的2例肠系膜静脉血栓患者的临床资料,并复习相关文献,总结误诊原因。结果本组2例肠系膜静脉血栓患者,首诊均误诊为阑尾炎,完善和修订诊断后确诊,经过治疗,临床治愈。结论肠系膜血栓形成的误诊率较高,临床应进一步加强认识,提高诊治效率。
  • 新郑市已婚妇女生殖健康现状分析 免费阅读 收费下载
  • 目的 了解新郑市常住人口已婚妇女生殖健康现状。方法利用每年6次的单月康检时间,对各乡镇、办事处已婚妇女进行免费妇科病普查。项目包括:阴道镜、乳腺透视、B超、白带常规等。结果共有62060人做阴道镜检查,参检率为46.47%,以慢性宫颈炎、阴道炎发病率为高;乳腺检查76340人,参检率为57.17%,乳腺增生患者较多;B超检查83600人,参检率为62.60%,发现子宫肌瘤、卵巢肿瘤较多。结论我市已婚妇女生殖健康状况不容乐观,妇科常见病以宫颈炎发病率最高,阴道炎次之。作为计划生育技术服务者,应该为群众提供及时、正确、有针对性的生殖健康科普知识,转变服务意识,提高服务水平,常年开展妇科病普查普治工作,从而满足她们不断增长的生殖健康需求。
  • 云县3-7岁儿童龋患情况调查报告 免费阅读 收费下载
  • 目的通过对云县儿童的龋患流行情况调查,为该县开展预防龋齿提供可行性依据。方法采用整群抽样方法调查3-7岁儿童共2000人。结果3~7岁儿童患龋率87.00%,龋均6.13%,均高于全国患龋水平。结论目前儿童患龋较高与我们平时宣传不够有关,早期预防和治疗是关键。
  • 大埔县2007-2009年饮食业食具消毒状况分析 免费阅读 收费下载
  • 目的 了解大埔县饮食业单位食具消毒状况,找出存在问题,为食品卫生监督管理部门的监督管理提供科学依据。方法用大肠菌群快速检测纸片法进行采样和检测,按《GB14934—94食(饮)具消毒卫生标准》进行评价。结果2007-2009年共检测各类食具10860件,合格9205件,总合格率为84.76%;各年总合格率依次为86.73%、86.37%、81.93%,呈逐年下降趋势。大中型酒楼合格率最高为90.43%,其次是小型饭店合格率为79.63%,学校食堂合格率最低为78.54%。结论大埔县饮食业单位食具消毒质量一般,教育部门应加大学校食堂卫生经费投入,卫生监督管理部门要加强消毒知识培训和监督管理,特别是小型饭店和学校食堂。
  • 陆家镇2052名老年人体检结果分析 免费阅读 收费下载
  • 目的 了解陆家镇70岁以上老年人的健康状况,为提高其生活质量提供帮助,也为今后陆家镇老年人防病、治病及慢病管理提供临床参考。方法对2052名受检者按规定的检查项目进行检查,使用统一的表格进行记录,体检结果使用Epidata3.02录入。结果2052名老年人各项项目正常者183人,占8.92%,检出各类项目异常者1869例,占91.08%。检出异常率排序是血压、超重或肥胖、心电图、尿酸、血脂、血糖。结论高血压和超重或肥胖越来越多地影响着老年人的健康,这可能是我们今后工作的重点方向。而健康体检非常有必要,它可使受检者有病早治、无病早防,增强自我保健意识,提高生活质量。
  • 乙肝病毒感染孕妇心理健康状况与生活质量的调查分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨乙肝病毒感染孕妇心理健康状况与生活质量的相关性。方法分别采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和健康状况调查问卷(SF-36中文版)对60例乙肝病毒感染孕妇(观察组)和540例正常孕妇(对照组)的心理健康状况和生活质量进行调查分析。结果观察组的SAS和SDS评分明显高于对照组,且活力(VT)和健康总评价(GH)等维度的生活质量评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.01或〈0.05)。观察组患者SAS评分与生理职能(RP)呈显著负相关,与疼痛(BP)呈显著正相关,观察组患者SDS评分与BP呈显著负相关(P〈0.01)。结论乙肝病毒感染孕妇生活质量较差,普遍存在焦虑、抑郁情绪,且两者密切相关,护理人员应有针对性地实施心理护理干预,以提高其生活质量。
  • 20例胆石性肠梗阻的诊治分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨胆石性肠梗阻手术治疗的临床应用和经验。方法回顾性分析我院1994~2010年20例胆石性肠梗阻病例诊治经过。结果腹部平片术前诊断率为40%,辅以B超诊断率为75%,CT诊断率为62.5%;Ⅰ期手术后胆道合并症少,死亡率高于肠切开取石术。结论腹部平片辅以B超能显著提高术前诊断率,CT检查对手术方案选择有较好的参考价值;急诊手术以解除肠道梗阻为目的,肠切开取石术较Ⅰ期手术有更好的安全性。
  • 先行气管插管抢救急性重症有机磷中毒合并呼吸衰竭29例的体会 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨先行气管插管在抢救急性重症有机磷农药中毒合并呼吸衰竭中的作用。方法临床观察急性重症有机磷中毒合并呼吸衰竭患者29例,均采用先行气管插管、洗胃、阿托品、氯磷定、有创机械通气治疗。结果拔管脱机成功、痊愈出院27例(90.3%);合并中枢性呼吸衰竭平均插管及上机时间48h,均次脱机;中间综合征平均上机时间76h;气管插管及机械通气后血气分析差异显著。结论先行气管插管、彻底洗胃、防止误吸及窒息、及早阿托品化、防止阿托品中毒,同时重视使用足量复能剂、血液灌流、合理的机械通气、加强气道护理及良好的心理护理能降低急性重症有机磷中毒合并呼吸衰竭的死亡率。
  • 脑梗死致Millard-Gubler综合征33例临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的 研究Millard—Gubler综合征的临床特征。方法对33例脑梗死致Millard—Gubler综合征患者的临床资料进行回顾性分析。结果临床表现以病灶侧外展神经瘫、面神经周围性瘫、对侧偏瘫、中枢性舌下神经瘫为主;CT或MRI检查示脑桥腹外侧区梗死灶。结论Millard—Gubler综合征以外展神经交叉瘫为主要特征,结合CT或MRI的特定部位病灶可以作出明确诊断。
  • 米索前列醇和缩宫素预防产后出血的临床研究 免费阅读 收费下载
  • 目的 探讨产后出血的预防措施。方法将我院2005年6月~2009年9月人院患者260例随机分为两组,对照组(130例)给予缩宫素IOU静点;试验组(130例)在给予缩宫素的基础上于直肠肛塞放置米索前列醇200μg。结果两组产后出血率的比较按产后24h出血量≥500mL确诊为产后出血。试验组产后出血2例(1.5%),对照组产后出血3例(213%),两组比较差异有显著性。结论米索前列醇联合缩宫素能预防产后出血的发生、降低产后出血率,疗效明显优于单用缩宫素组,是降低产妇死亡率的有效措施,值得在临床广泛推广。
  • 糖尿病合并急性心肌梗死溶栓再通率临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的比较糖尿病合并急性心肌梗死与非糖尿病急性心肌梗死药物溶栓再通率。方法糖尿病合并急性心肌梗死患者与非糖尿病急性心肌梗死患者各64例,均行药物溶栓治疗,溶栓90min后行冠脉造影检查,对溶栓再通率进行回顾性分析比较。结果前者溶栓再通率明显低于后者。结论糖尿病合并急性心朋梗死药物溶栓再通率低,有条件的医院建议早期进行PCI/CABG治疗。
  • 腹腔镜辅助脑室-腹腔分流术治疗脑积水34例临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨腹腔镜辅助下脑室-腹腔分流术(ventriculoeritoneal shunt,V—P分流术)的临床应用价值。方法分析我院2006年8月~2009年12月34例因各种原因所致的脑积水行腹腔镜辅助下脑室-腹腔分流术的临床资料。结果手术均获成功,除1例发生脑室端堵塞外,无脑室分流管远端梗阻、消化道症状、腹内脏器损伤以及感染等相关并发症的发生。结论腹腔镜辅助下脑室腹腔分流术操作方便,手术时间短、创伤小、效果好、并发症少等,是一项较安全的术式。
  • 锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床探讨 免费阅读 收费下载
  • 目的 探讨锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果。方法采用锁定钢板治疗复杂胫骨平台骨折24例。结果本组24例病例中,20例切口Ⅰ期愈合。获5—28个月随访,优良率83.3%。结论锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折效果满意,可以提供坚强固定,有利早期活动和功能锻炼,骨折愈合率高,并发症少。
  • 数字透视引导切割针经皮肺穿刺活检 免费阅读 收费下载
  • 目的 探讨透视引导下切割针经皮肺穿刺活检的准确性及并发症的防治。方法800mA数字胃肠机引导下,用16G切割针对52例患者的54个肺部肿物实施穿刺活检。结果46个恶性肿瘤穿刺确诊41个,准确性89.13%(41/46);8个良性病变穿刺确诊6个,总确诊率87.04%(47/54)。气胸、咳血或痰中带血、剧烈胸痛发生率分别是15.36%(10/64)、11.67%(7/64)、3.125%(2/64)。离肋胸膜距离2cm和〈2cm两组间活检准确性和气胸发生差异无统计学意义。结论只要精心筛选病例,透视引导下切割针经皮肺穿刺活检是一种准确性高、安全有效的检查手段。
  • 健康宣教在老年糖尿病控制中的作用调查 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨健康教育在老年糖尿病控制中的作用。方法将住院的100例老年糖尿病患者随机分为观察组和对照组,每组各50例。观察组在常规治疗的基础上接受健康教育,对照组仅给予常规治疗。并分别在出院前1d、出院后半年进行效果比较。结果出院前1d、出院后半年观察组糖尿病知识知晓率高于对照组,两者比较有显著性差异(P〈0.01);血糖及并发症控制方面观察组也优于对照组(P〈0.01)。结论健康教育能提高老年糖尿病患者的知识知晓率,控制血糖水平,减少并发症,在老年糖尿病的控制中具有重要作用。
  • 儿童肾病综合征合并医院感染的临床特征 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨儿童肾病综合征(NS)医院感染的临床特征,为采取有效措施及时治疗提供指导。方法回顾性分析2005年1月~2009年12月住院128例NS患儿的临床资料,观察医院感染发生率、感染发生的时间、医院感染疾病构成、医院感染对预后的影响;同时比较合并医院感染的NS患儿及无医院感染的NS患儿在年龄、性别构成、侵袭性操作、预防应用抗生素等指标的差异。结果128例NS患儿发生医院感染46例,住院10d以内感染占4.3%;-20d占21.7%;~30d占26.1%;大于30d占47.8%。呼吸道感染28例、泌尿道感染10例,胃肠道感染8例。两组比较医院感染组年龄小、侵袭性操作比例高,两组性别构成无差异,预防应用抗生素不能降低医院感染。感染组尿蛋白增加(+)14例,增加(++)4例,死亡率高。结论NS合并医院感染难以避免,应加强医院管理监测,提高对NS患儿医院感染的认识,采用针对性预防措施以降低医院感染发生率。
  • 全麻扁桃体切除术与局麻扁桃体切除术效果比较 免费阅读 收费下载
  • 目的比较全麻扁桃体切除术与局麻扁桃体切除术对患者术中术后的影响。方法将86例患者随机分成全麻组与局麻组。全麻组采用气管插管静脉复合麻醉,局麻组采用常规丁卡因表面麻醉后利多卡因局部浸润麻醉。手术均由同一术者完成,记录两侧扁桃体切除所需时间、出血量、术后有无活动性出血和术后扁桃体残留的情况。结果全麻扁桃体切除术术中总出血量大于100mL的有30例,而局麻扁桃体切除术术中总出血量大于100mL的有18例;全麻扁桃体切除术手术时间大于30min的有28例,而局麻扁桃体切除术手术时间大于30min的有15例;全麻扁桃体切除术术后活动性出血有2例,而局麻扁桃体切除术术后活动性出血有1例;全麻扁桃体切除术术后扁桃体残留有2例,而局麻扁桃体切除术术后扁桃体残留有1例。结论全麻扁桃体切除术与局麻扁桃体切除术相比,全麻扁桃体切除术术中出血量较局麻扁桃体切除术多,手术时间较长,术后扁桃体残留率较局麻扁桃体切除术高。虽然全麻扁桃体切除术相对安全,患者术中痛苦也较局麻扁桃体切除术小,但也应注意其出血多及易残留等问题。
  • 氨茶碱保留灌肠治疗老年支气管哮喘疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的采用氨茶碱保留灌肠治疗老年支气管哮喘患者,观察疗效。方法氨茶碱0.25g加生理盐水20mL稀释后保留灌肠,每天1次,7—14d为一疗程。结果治疗组总有效率为90%,只有个别患者灌肠后有肛门不适、恶心、呕吐、烦躁不安等不良反应。结论采用氨茶碱保留灌肠后,老年支气管哮喘反复发作的患者夜间哮喘发作明显减少,睡眠改善,且药物价格便宜,治疗方法操作简单、安全、无明显风险,可减少患者静脉大剂量用药的副作用,患者可以接受,临床上易于推广应用。
  • 儿童腹痛临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨儿童腹痛与儿童慢性胃十二指肠疾病的关系。方法对322例具有复发性腹痛症状的5—14岁儿童进行内镜检查及临床资料回顾性分析,并检测幽门螺杆菌182例。结果322例复发性腹痛患儿中,内镜检查为胃十二指肠疾病276例,阳性率为85.7%,其中消化性溃疡145例(45.0%),胃(球)炎113例(35.1%),胆汁反流性胃炎18例(5.6%)。食管贲门疾病14例,阳性率为4-3%。幽门螺杆菌感染率52.7%。结论慢性胃十二指肠疾病是引起儿童反复腹痛的主要原因,内镜及时确诊是必要、可行的,正确的治疗方案十分重要,可降低疾病的复发率。
  • 避孕药与干槽症发病的相关性分析 免费阅读 免费下载
  • 目的 探讨避孕药与干槽症发病上的相关性。方法收集来自山西各医院拔除下颌阻生智齿的女患者的资料,按拔除牙时有无服用避孕药分为A组(避孕药组)与B组(非避孕药组),其中A组120例,B组125例;分别登记干槽症的发生情况。然后采用SPSS11.5统计软件对干槽症发病率大小与是否服用避孕药有关进行Pearsonx^2独立性检验。结果干槽症发病率:A组26.98%;B组6.21%。干槽症的发病率大小与是否服用避孕药有一定的关系,关联系数r=0.264,具有统计学意义(P〈0.01)。结论避孕药与干槽症在发病上相关,是引起干槽症的原因之一。
  • 肾衰宁联合药用炭治疗慢性肾功能衰竭的疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的 通过中药肾衰宁胶囊与药用炭胶囊联合口服用于慢性肾功能衰竭病人的治疗,探讨该方案对慢性肾功能衰竭的疗效。方法慢性肾功能衰竭病人136例,随机分为对照组和治疗组,对照组给予饮食治疗,对症支持,治疗原发病等,治疗组在对照组治疗的基础上加服肾衰宁胶囊和药用炭胶囊。结果治疗组对慢性肾功能衰竭疗效总有效率73.5%,血清肌酐、尿素氮、尿酸等均明显降低,较对照组有显著性差异(P〈0.05)。结论肾衰宁具有益气健脾、活血化瘀、通腑泄浊的功效,药用炭胶囊直接吸附毒素,两者联合应用具有良好的协同作用,改善症状,明显降低血清肌酐、尿素氮、尿酸等,并且相互抵消两药的不良反应,值得推广应用。
  • 56例慢性胆囊炎临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨慢性胆囊炎的误诊及治疗情况,分析误诊原因,提高诊治水平。方法对有误诊经历的56例慢性胆囊炎的临床资料进行分析。结果56例中慢性结石性胆囊炎22例,慢性非结石性胆囊炎34例;误诊为慢性胃炎32例,消化性溃疡12例,病毒性肝炎5例,心绞痛3例,带状疱疹后遗症1例,胃肠神经官能症3例。35例行手术治疗,21例保守治疗,均取得较好效果。结论有误诊经历的慢性胆囊炎中以误诊为“慢性胃炎”或“消化性溃疡”最多,因此有消化道症状的患者均应早期行腹部B超检查了解胆囊情况,并作胃镜、十二指肠钡餐等排除胃、十二指肠疾病,必要时行胆囊造影,以免误诊误治。治疗仍以手术治疗为主,也可采取保守治疗。
  • 上腹部手术并发胸腔积液17例报道 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨上腹部手术后并发胸腔积液的发病机制、诊断、治疗及预防措施。方法对我院2006年4月~2009年7月收治的17例上腹部手术后并发胸腔积液的临床资料进行回顾性分析。结果17例患者中脾切除术5例(29%),脾切除+断流术3例(17%),肝切除术3例(17%),胃癌根治术3例(17%),开腹胆囊切除术1例(6%),肝破裂修补术2例(14%)。所有患者采取对症治疗后均痊愈出院。结论有效的围手术期预防可降低此病的发生率,及时、准确的诊断与治疗是此病预后的关键。
  • 气管插管用于新生儿重度窒息复苏的效果评价 免费阅读 收费下载
  • 目的 探讨气管插管用于新生儿重度窒息复苏的价值。方法回顾性分析我院2006年6月~2009年6月应用气管插管抢救新生儿重度窒息36例的临床资料。结果观察组应用气管插管的比率较高,明显高于对照组(x^2=4.336,P〈0.05),且5minApgar评分两组比较差异有显著性(t=2.342,P〈0.05),但1min Apgar评分未见明显差异(P〉0.05)。结论心肺复苏的成功率与气管插管时机的选择密切相关,通过气管插管建立呼吸通道和有效呼吸,能极大提高抢救成功率。
  • 综合疗法治疗乳腺囊性增生病223例临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的 探讨综合疗法对乳腺囊性增生病的临床疗效。方法对治疗组223例患者使用综合疗法治疗,对照组单纯采用西药治疗。结果治疗组223例乳腺囊性增生病经综合疗法治疗后,总有效率为97.76%;对照组202例总有效率为65.35%,治疗组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论综合疗法具有协同互补作用,中、西药物相辅相成,配合局部外敷疗法可使药物直达病灶部位,达到增加疗效、缩短疗程的目的,是乳腺囊性增生病较好的治疗方案。
  • 卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床疗效及心功能指标的改善情况。方法90例慢性心力衰竭患者随机分为观察组和对照组,观察组采用卡维地洛治疗,对照组予常规抗心力衰竭治疗,观察比较两组的临床疗效及心功能指标的改善情况。结果观察组的总有效率为95.6%,对照组的总有效率为80.0%,两组疗效经统计学分析,差异有显著性(P〈0.05)。治疗后,治疗组心功能指标LVESD、心率、收缩压、舒张压均较治疗前明显降低(P〈0.05),LVEF显著增加(P〈0.01),对照组CHF患者治疗前后各项心功能指标LVESD、心率、收缩压、舒张压、LVEF未见明显改变。结论卡维地洛可明显减轻心力衰竭的症状,治疗慢性心力衰竭疗效确切,改善心功能明显,值得临床推广。
  • 星状神经节阻滞治疗中重度痛经的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的 评估星状神经节阻滞(SGB)治疗中重度痛经的临床疗效。方法40例中重度痛经患者停服所有镇痛药,采用2%利多卡因4mL+山莨菪碱2mL+维生素民0.1g+维生素B12 0.5mg对双侧星状神经节阻滞并交替进行,每天1次,10d为1个疗程,共2个疗程,比较治疗前后疼痛程度VAS评分的差异,并统计治疗有效率。结果治疗2个疗程后,疼痛程度明显减轻,对疼痛改善的自我评价满意度增加(P〈0.05)。结论星状神经节阻滞能够明显改善中重度痛经的疼痛程度,对治疗中重度痛经疗效确切,且不易反复。可推荐为药物治疗无效痛经的新疗法。
  • 探讨睾丸切除加药物治疗高龄前列腺增生伴有合并症的效果 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨睾丸切除加药物治疗高龄前列腺增生伴有合并症的疗效。方法所选择的病例均为高龄前列腺增生合并有心血管、脑血管、严重心肺疾患等合并症,且不能做前列腺开放或TURP手术进行治疗的患者。结果所有患者术中未出现意外,术后大部分不须再长期留置导尿管或膀胱造瘘,可以白行排尿。结论睾丸切除加药物治疗高龄前列腺增生伴有合并症疗效肯定,手术风险小,解决了长期留置导尿管或膀胱造瘘管的不便。
  • 经纤维支气管镜注药复治空洞性肺结核疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨采用经纤维支气管镜局部注药复治空洞性肺结核的临床疗效。方法将60例经确诊的复治空洞性肺结核患者随机分为经纤维支气管镜介入空洞病灶内注药加化疗组(观察组)和单纯化疗组(对照组)各30例,观察比较两组治疗1个月后的疗效。结果观察组的痊愈率、好转率、有效率明显优于对照组,两组经统计学处理,差异有显著性(P〈0.05)。结论采用经纤维支气管镜局部注药复治空洞性肺结核的痊愈率、好转率、有效率明显优于单纯化疗。
  • 地塞米松治疗特发性血小板减少性紫癜的疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的 观察地塞米松治疗特发性血小板减少性紫癜(ITP)的效果。方法将患者分为两组,分别使用地塞米松和强的松进行治疗,对比疗效。结果选择强的松进行临床治疗,有近一半的患者在服用强的松2~4周出现不良反应,仅有1/3的患者在停用强的松病情才得到缓解。采用地塞米松进行治疗的效果好,而且副作用小。结论采用地塞米松治疗ITP疗效理想,为ITP的治疗找到新的实践依据。
  • 围绝经期女性咽异感症临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的总结围绝经期女性咽异感症的病因,寻求综合有效的治疗措施。方法分析300例围绝经期女性咽异感症症状、病因、心理特点,针对病因进行综合治疗。结果围绝经期女性咽异感症的患者中,病因为内分泌失调、植物神经功能紊乱、胃肠功能紊乱的较多。结论围绝经期女性咽异感症治疗应给予调节内分泌和植物神经功能治疗,必要时行辅助心理治疗。
  • 胎儿脐动脉和大脑中动脉血流异常对新生儿缺血缺氧脑病的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的 探讨分娩前胎儿脐动脉、大脑中动脉血流S/D对预测新生儿HIE的临床意义。方法应用彩色多普勒超声检测680例分娩前胎儿脐动脉、大脑中动脉S/D,将脐动脉S/D〉4并胎儿大脑中动脉S/D≥4共76例为观察组,其余614例为对照组,对比分析两组间新生儿窒息及新生儿HIE发生率情况。结果观察组胎儿发生新生儿窒息、新生儿HIE发生率均明显高于对照组(P〈0.01)。结论胎儿脐动脉、大脑中动脉S/D值对新生儿窒息、新生儿HIE具有一定的预测性。
  • 儿科院内急救疾病病谱临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的 总结儿科急救疾病病谱规律特点。方法对2008年1月-2010年1月院内560例急救患者进行了临床研究与分析。结果经分析儿科560例急救患者疾病谱中呼吸系统疾病占第一位,神经系统疾病占第2位,新生儿疾病占第3位。结论在儿科急救患者中重点疾病是呼吸系统疾病及神经系统疾病。
  • 30例舌癌的外科手术治疗 免费阅读 收费下载
  • 目的 分析舌癌外科手术治疗的各种方式。方法跟踪30例舌癌病人的临床治疗,分析手术的具体方式,主要包括外科手术治疗基本的适应证总结,发生颈部淋巴结的转移现象,对于下颌骨进行比较保守的治疗,对于原发灶的手术切除治疗等。结果最终都取得了比较好的效果。结论通过对目前主要治疗方式的分析总结,说明目前治疗技术已经相当成熟,但仍需在某些关键技术层面做相当的改进。
  • 中西医结合治疗术后炎性肠梗阻28例临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的 观察中西医结合疗法治疗术后炎性肠梗阻的疗效。方法本组28例患者均在给予禁食,持续胃肠减压,维持水和电解质及酸碱平衡等常规对症治疗的基础上加用复方大承气汤辨证加减分服,每日1剂,水煎分服或胃管内注入;同时以上述口服中药煎汁100mL,每日分2次灌肠;治疗7d为1个疗程,治疗1个疗程后观察肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间、临床症状完全消失时间、治疗时间等客观指标。结果治愈23例,占78.57%;显效3例,占10.71%;有效2例,占7.14%;无效1例,占3.57%。总有效率96.43%。肠鸣音恢复时间平均(2.5±0.5)d;肛门排气时间平均(3.1±0.7)d;排便时间平均(3.3±0.8)d;临床症状完全消失时间平均(5.45±0.95)d;治疗时间平均(9.53±1.35)d。结论中西医结合疗法治疗术后炎性肠梗阻疗效显著,并可缩短肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间、临床症状完全消失时间及治疗时间等。
  • 彻底清创术对手外伤感染愈合的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的 探讨彻底清创术对手外伤感染及愈合的影响。方法对87例手外伤病人在彻底清创前、后做细菌培养,总结细菌培养的阳性率、阴性率及伤121愈合率。结果清创术前细菌培养的阳性率、阴性率分别为95.4%、4.6%,术后分别为8.0%和92.0%。伤口Ⅰ期愈合率97.7%(85例),Ⅱ期愈合率2.3%(2例)。经卡方检验,x^2=132.9,P〈0.01,有明显统计学差异。结论彻底清创术是降低手外伤术后感染的有效手段。
  • 早期干预模式对早产儿发育及预后的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨早期干预对早产儿发育及预后的影响。方法将52例早产儿随机分为治疗组和对照组各26例,出院后对治疗组早产儿进行强化按摩、体操、动作和主动运动训练,出现运动异常者早期及时进行综合康复训练;对照组只接受常规保健指导。结果治疗组早产儿智力发育指数(MDI)和运动发育指数(PDI)均高于对照组,运动落后发生率低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论对脑性瘫痪早产儿实施早期干预治疗可有效促进患儿正常发育,改善患儿预后。
  • 成人房间隔缺损并肺动脉高压外科治疗13例报道 免费阅读 收费下载
  • 目的观察外科治疗成人房间隔缺损并肺动脉高压的疗效。方法回顾性分析2004年1月至2009年6月13例房间隔缺损并肺动脉高压的患者手术资料。结果术后心律、血压均平稳,呼吸辅助通气12~24h,均痊愈出院,随访(32.67±7.63)个月,活动正常,口唇发绀及下肢水肿消失。心功能Ⅰ级5例,Ⅱ级8例。X线胸片示心影缩小,心胸比率降至(0.55±0.12)。超声心动图右心房及肺动脉内径明显缩小,肺动脉收缩压降至(21.42±4.39)mmHg。结论房间隔缺损并肺动脉高压患者效果满意,应尽早手术治疗,围术期应合理地处理以降低手术死亡率和并发症的发生。
  • 多西他赛联合希罗达治疗蒽环类耐药性晚期乳腺癌疗效分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨多西他赛联合希罗达治疗蒽环类耐药性晚期乳腺癌的疗效。方法采用回顾性分析的方法,分析我院收治的60例晚期乳腺癌患者的临床资料。结果治疗后缓解率为56.7%(34例);治疗后生活质量评分、体力状况评分均较治疗前有了明显提高(P〈0.05);自细胞减少、血小板减少、转氨酶升高、腹泻、恶心、呕吐、手足综合征、头晕、口腔炎等不良反应发生率均较低。结论多西他赛联合希罗达治疗蒽环类耐药性晚期乳腺癌疗效明显,安全性高,值得临床推广应用。
  • 腮腺切除术与术后面瘫的关系 免费阅读 收费下载
  • 目的 通过分析50例行腮腺切除术的腮腺肿瘤患者,探讨面神经损伤的原因。方法对50例患者分别从手术的切除范围、肿瘤的部位及大小、解剖面神经的方式进行分析。结果行腮腺浅叶及区域性切除术较腮腺全切除术造成面神经损伤的机率低,肿瘤直径大于4cm的患者面瘫的发生率较高,从面神经颧支解剖较下颌缘支及颊支的发生率低。结论手术的切除范围、肿瘤大小、面神经的解剖方法是影响面神经功能的重要因素。
  • 不同输尿管切开取石术治疗效果比较 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨腹腔镜输尿管切开取石术与开放输尿管切开取石术的效果,并加以比较。方法选取2008年1月~2009年12月于我院进行治疗的76例输尿管结石患者为研究对象,将其随机分为开放输尿管切开取石术组(A组)38例和腹腔镜输尿管切开取石术组(B组)38例,后对两组患者的一次清除率、手术时间、术中出血量、患者满意率及并发症发生率等进行统计及比较。结果经研究比较发现,两组患者的一次清除率差异无显著性(P〉0.05);而B组的患者满意率高于A组,手术时间短于A组,术中出血量少于A组,并发症发生率低于A组(P均〈0.05)。结论在输尿管结石的治疗中采用腹腔镜输尿管切开取石术优点较多,值得临床推广应用。
  • 急性重症胆管炎60例诊治分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨急性重症胆管炎的诊治方法。方法回顾性分析我院60例急性重症胆管炎的临床资料。结果4例患者治疗无效死亡,56例获得治愈。结论恰当选择手术时机及治疗方法,做好多脏器功能衰竭的防治,是治疗成功的关键。
  • 医用几丁糖配合腹腔镜治疗粘连性肠梗阻18例 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨医用几丁糖配合腹腔镜治疗粘连性肠梗阻的可行性及疗效。方法回顾性分析2007年10月-2009年10月施行腹腔镜粘连松解术合并应用医用几丁糖治疗粘连性肠梗阻18例患者的临床资料。结果16例应用腹腔镜成功实施粘连松解术,未出现手术并发症,随访至今无肠梗阻症状复发;2例中转开腹。结论医用几丁糖配合腹腔镜治疗粘连性肠梗阻具有创伤小、术后康复快、复发率低等优点,是处理粘连性肠梗阻的有效手段之一。
  • 胫骨平台骨折手术方法和治疗体会 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨胫骨平台骨折的手术治疗的临床疗效。方法回顾分析我院2007年10月~2009年7月住院治疗的76例胫骨平台骨折的病例资料。结果术后76例全部获得随访,随访时间1-2年,平均15个月。所有患者3-4个月后均骨性愈合,6例患者出现创伤性关节炎。根据Rasmussen膝关节功能评定标准,保守治疗组10例中优4例,良4例,可2例,优良率为80%;手术组66例中优36例,良22例,可6例,差2例,优良率为87.88%。保守治疗组和手术组两组治疗优良率比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论胫骨平台骨折根据骨折分型可采用手术坚强内固定和保守治疗。手术治疗明显比保守治疗效果好。应早期进行功能锻炼、处理合并伤,早期的膝关节功能锻炼可减少膝关节内粘连,使膝关节获得最佳功能。
  • 剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症48例临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的诊疗方法。方法对本院近20年收治的48例剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症患者的临床资料进行回顾性分析,48例患者进行手术治疗,其中门诊治疗的39例患者均采用孕三烯酮药物治疗。结果手术患者病灶均为一次手术切除,48例手术的患者完全治愈,治愈率100%;而药物治疗有效率30.7%,药物临床效果不满意。结论手术是惟一有效的治疗方法;规范手术操作是预防本病发生的关键。
  • 超声引导下自凝刀射频治疗子宫肌瘤106例临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的总结超声引导下自凝刀射频治疗子宫肌瘤的经验,观察射频治疗子宫肌瘤的疗效。方法对我院2006年6月~2009年12月行自凝刀手术治疗子宫肌瘤的患者106例进行回顾性分析,经检查无其他重要疾病,使用BBT多功能妇科射频治疗仪,在B超引导下定位、穿刺、射频治疗后肌瘤凝固、变性、坏死或将带蒂黏膜下肌瘤的瘤蒂切断摘除肌瘤。结果经x^2检验,术后3、6个月复查,带蒂黏膜下、不带蒂黏膜下、肌壁间肌瘤有效率达100%,三者之间差异无显著性(P〉0.05),浆膜下、多发性肌瘤与前三者之间均存在显著差异(P〈0.01)。结论超声引导下自凝刀射频治疗子宫肌瘤是一种能保留子宫的微创技术,疗效确切、损伤小、方便、费用低,易推广应用。
  • 缬沙坦分散片治疗高血压临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察缬沙坦治疗高血压的疗效。方法随机选择高血压患者30例给予缬沙坦分散片80mg,每天1次,疗程4周。结果缬沙坦治疗高血压总有效率93.3%。结论缬沙坦治疗高血压疗效好,值得推广。
  • 瘢痕子宫再次妊娠分娩方式380例临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨瘢痕子宫再次妊娠高剖宫产率的原因及剖宫产后阴道分娩的安全可行性。方法对本院2006年1月~2010年1月380例瘢痕子宫再次妊娠分娩资料进行回顾性分析,比较剖宫产后再次妊娠的孕妇经阴道分娩和采取剖宫产两种不同处理方式的母婴结局,并将其中剖宫产308例与非瘢痕子宫剖宫产308例进行比较。结果试产90例,成功72例,成功率80%。剖宫产308例,手术率81.05%,其中具有产科指征136例,孕妇及家属心理因素(社会因素)172例,瘢痕子宫阴道分娩组与直接剖宫产组比较,产后出血量、住院天数明显低于剖宫产组(P〈0.01);发热率、新生儿体重低于剖宫产组(P〈0.05);新生儿窒息发生率比较差异无显著性。再次剖宫产组与初次剖宫产组比较:近期并发症(产后出血、术中取头困难、新生儿窒息)均较对照组为高(P〈0.01或P〈0.05)。结论瘢痕子宫并非绝对剖宫产指征,只要符合阴道试产条件,严密监护下阴道试产是安全可行的。
  • 150例儿童消化性溃疡诊治的临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的 探讨儿童消化性溃疡的发病情况及临床特点,与腹痛的危险因素及关系。方法回顾性分析150例反复腹痛患儿的临床资料,分别统计发病年龄、发病数及分析临床特点,并行电子胃镜检查,将检查结果分为家庭不和组、学习成绩差组、HP阳性组、吃冷食组,并进行比较研究。结果食管炎3例,浅表性胃炎47例,消化性溃疡21例、十二指肠球炎10例、未见异常69例。结论吃冷食和感染幽门螺杆菌(HP)为儿童消化性溃疡的重要危险因素,上消化道疾病是儿童反复腹痛的主要原因,少年儿童消化性溃疡随年龄增长而增加,临床表现不典型,腹痛多无节律性及周期性,而较易并发出血及幽门梗阻,诊断仍以胃镜检查为主,抑酸治疗有效。
  • 短期胰岛素强化初诊2型糖尿病的疗效分析 免费阅读 收费下载
  • 目的 探讨短期持续皮下胰岛素输注(CSII)治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能和血糖控制的影响因素。方法采用自身前后对照,对30例新诊断2型糖尿病患者进行2周CSII强化治疗,观察治疗前后血糖水平、静脉葡萄糖耐量试验时第一时相分泌变化及随访6个月时血糖控制情况。结果经过2周强化治疗,均能使患者血糖控制在理想范围内,静脉葡萄糖耐量试验中胰岛素曲线下面积增加,急性胰岛素反应(AIR)有不同程度恢复,随访6个月时有23例患者血糖维持在正常水平。结论对伴有明显高血糖的初诊2型糖尿病患者,短期CSII强化治疗具有快速、稳定控制血糖和显著改善胰岛B细胞功能,较大部分患者在其后6个月内仅需饮食和运动就能获得良好的血糖控制。
  • [论著]
    银杏达莫治疗急性脑梗死临床观察(冯宏业 游龙武 梁玉宏 陈旭彬)
    后路减压植骨融合椎弓根内固定治疗胸腰椎爆裂骨折的疗效评价(王建金)
    Cyfra21-1在宫颈癌新辅助化疗疗效评价中的作用(钟倩 刘婉敏 张伟健 练晓勤 王海清 刘芳)
    [基础研究]
    人胎盘组织液抗炎药效学研究
    晚期糖基化终末产物受体在2型糖尿病大鼠种植体骨结合中的表达(孟兵 焦艳军 李琳 孙晓军)
    高效发酵木糖重组酵母菌株YPH499-CZ发酵条件研究
    [综述]
    胃肠道间质瘤研究进展(杨永跃 张淮民 王教成 褚源 胡联华 江魏 胡换标)
    妊娠期妇女合理用药分析(竺稚缨)
    [临床研究]
    147例手外伤诊治体会(陈键 崔子红)
    人工髋关节置换治疗老年股骨颈骨折96例临床研究(施建胜 黄祖元 芮钢 尤元璋)
    血液净化治疗联合复方α-酮酸治疗尿毒症的疗效观察(高燕)
    羊水过少120例临床分析(谭秀梅 高德红)
    卡前列素氨丁三醇防治宫缩乏力性产后出血的临床疗效观察(郭小玲 刘荣军 吴玉萍)
    Barrett食管内镜临床诊断及病理特点分析(何敏 杨莉丽)
    245例急性上消化道出血流行病学分析(景富春 郭静贤 孙东民 贺继东 张丽霞 张新爱)
    男性少弱精子症患者精浆锌含量分析(张睿)
    0-6岁儿童血液中微量元素和血红蛋白之间的检测结果对比分析(孙莉)
    早产儿支气管肺发育不良的危险因素分析(严文康 曾雪飞 张秀琴 方兴)
    两种手术方法治疗良性前列腺增生的疗效比较(臧青山)
    第六届临床泌尿外科国际学术会议暨泌尿系肿瘤学与临床研讨会
    肝动脉化疗栓塞联合伽玛刀治疗中晚期肝癌的疗效分析
    高血压病患者并发脑卒中的危险因素研究
    [药物与临床]
    硫普罗宁治疗酒精性肝病的临床疗效及安全性分析(林凡峰 郑帮云)
    多奈哌齐治疗卒中病人早期认知障碍的P300研究(欧小凡 陈志斌 纪新博)
    左旋卡尼汀治疗急性心肌梗死静脉溶栓临床观察(王学群 李强 邓彪 郑惠兴 林茂华)
    曲美他嗪联合辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛疗效观察(王艳丽)
    [中医中药]
    中西医结合灌肠治疗非特异性溃疡性结肠炎的临床研究
    加味四逆散治疗DU患者前后细胞因子变化研究
    [临床护理]
    后腹腔镜肾囊肿去顶减压术的护理(崔卓 王立国)
    手术室护士手卫生的依从性研究(蒋劲林 辛映卿 许映娜 邱赛琴 陈捷 肖惠璇)
    483例宫腔镜检查患者围手术期的护理体会(梁群英)
    颈椎前路手术的围手术期护理体会(毛爱丽 赵青青 樊芹英 杜娟)
    13例腹腔镜结直肠癌根治术的手术配合及护理(莫朝辉)
    维生素E在新生儿硬肿症治疗中的应用(史林芝)
    参黄洗剂坐浴在肛门尖锐湿疣CO2激光术后的护理观察(阳涛)
    护理干预对糖尿病自我管理的影响(王慧玲)
    妊娠期糖尿病孕产妇饮食疗法的干预(杨慧)
    老年性白内障手术的临床护理(张敬)
    护理干预对肿瘤化疗患者呕吐的影响(张爱萍 周敏)
    [检验与临床]
    骨髓活检与涂片同步观察全血细胞减少的临床体会
    [医学影像]
    高频超声对诊断急性蜂窝组织炎的效果研究(金志斌 陈进 杨建 吴敏)
    [技术与方法]
    树莓中微量元素微波消解原子吸收法测定
    软芯袋式自细胞滤器的研制及使用效果的评价
    儿童免疫接种多媒体管理系统的研究与开发
    无层流Ⅱ类手术室3种不同方法的空气消毒效果对比(詹秋菊)
    [医院管理]
    论医患之间和谐是提高患者满意度的根本保障(曹杰)
    降低医疗成本 减轻患者负担(李蔷 马成德)
    论公立医院年薪制之实行(孟譞)
    从制约乡村医生在岗培训因素谈乡村医生培训(王鹏)
    医院文化建设应树立以人为本的理念(张明璈)
    医院用药不当的社会因素探讨(尹秋先 尹干来)
    [健康教育]
    健康教育对系统性红斑狼疮患者生活质量的影响(莫连英)
    基层医院健康教育的现状分析与对策(寻俊芳)
    [个案报道]
    泌尿系统感染结石的3例处理体会(朱金宝 董建平 王效强)
    [误诊误治]
    以消化系统症状为首发表现的急性心肌梗死16例误诊分析(樊贞玉)
    肠系膜静脉血栓误诊为阑尾炎2例分析(马鹏)
    [卫生研究]
    新郑市已婚妇女生殖健康现状分析(段金鹏 李淑荣 蔡宝红 卢同庆)
    云县3-7岁儿童龋患情况调查报告(谢正旭 汤春仙)
    大埔县2007-2009年饮食业食具消毒状况分析(李玉兰 曾丽珍 杨素芬)
    陆家镇2052名老年人体检结果分析(骆小力 姚志林 尤纪良 陈益 冯天阳)
    乙肝病毒感染孕妇心理健康状况与生活质量的调查分析(钟钧 杨舜英 余双辉)
    [临床探讨]
    20例胆石性肠梗阻的诊治分析(陈克勤 李年丰)
    先行气管插管抢救急性重症有机磷中毒合并呼吸衰竭29例的体会(陈文广 陈仕学)
    脑梗死致Millard-Gubler综合征33例临床分析(刘雷)
    米索前列醇和缩宫素预防产后出血的临床研究(崔莲)
    糖尿病合并急性心肌梗死溶栓再通率临床分析(高九青 解小光 华小平)
    腹腔镜辅助脑室-腹腔分流术治疗脑积水34例临床分析(陈向林)
    锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床探讨(刘茂权 张奎 李治安 汪灵远 李卫)
    数字透视引导切割针经皮肺穿刺活检(刘新忠)
    健康宣教在老年糖尿病控制中的作用调查
    儿童肾病综合征合并医院感染的临床特征(卢莉敏)
    全麻扁桃体切除术与局麻扁桃体切除术效果比较(蔡卓 朱怀文 张理文 刘小芬)
    氨茶碱保留灌肠治疗老年支气管哮喘疗效观察(曹敏英)
    儿童腹痛临床分析(李伟涛 王维成)
    避孕药与干槽症发病的相关性分析
    肾衰宁联合药用炭治疗慢性肾功能衰竭的疗效观察(孙建军)
    56例慢性胆囊炎临床分析(谭素涛)
    上腹部手术并发胸腔积液17例报道(王大伟)
    气管插管用于新生儿重度窒息复苏的效果评价(彭红婴)
    综合疗法治疗乳腺囊性增生病223例临床观察(武英晓)
    卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床观察(辛克喜 李淑惠 邢剑科)
    星状神经节阻滞治疗中重度痛经的临床观察(杨兆星)
    探讨睾丸切除加药物治疗高龄前列腺增生伴有合并症的效果(殷明洲)
    经纤维支气管镜注药复治空洞性肺结核疗效观察(岳荃)
    地塞米松治疗特发性血小板减少性紫癜的疗效观察(张焕阳)
    围绝经期女性咽异感症临床观察(张丽琴 龙丽萍 朱瑞先 孙力)
    胎儿脐动脉和大脑中动脉血流异常对新生儿缺血缺氧脑病的影响(周慧梅 龚享锋 闭安业)
    儿科院内急救疾病病谱临床分析(赵阳)
    30例舌癌的外科手术治疗(张建国 黄元清 唐中 刘棋)
    中西医结合治疗术后炎性肠梗阻28例临床观察(周红平)
    彻底清创术对手外伤感染愈合的影响(周太戟)
    早期干预模式对早产儿发育及预后的影响(朱琼)
    成人房间隔缺损并肺动脉高压外科治疗13例报道(杨文东 李勇生 章文龙 钟标)
    多西他赛联合希罗达治疗蒽环类耐药性晚期乳腺癌疗效分析(乔雪)
    腮腺切除术与术后面瘫的关系(李志)
    不同输尿管切开取石术治疗效果比较(史斌)
    急性重症胆管炎60例诊治分析(张峰伟)
    医用几丁糖配合腹腔镜治疗粘连性肠梗阻18例(齐朝欣 蔡廷干)
    胫骨平台骨折手术方法和治疗体会(丑克)
    剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症48例临床分析(袁风云 李小美 张彩萍)
    超声引导下自凝刀射频治疗子宫肌瘤106例临床分析
    缬沙坦分散片治疗高血压临床观察(岳新爱 师幸莉)
    瘢痕子宫再次妊娠分娩方式380例临床分析(郑登淑)
    150例儿童消化性溃疡诊治的临床分析(李峰)
    短期胰岛素强化初诊2型糖尿病的疗效分析(毛林浩 毛苑兰)
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