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文献检索:
  • TVT-O与传统手术治疗女性压力性尿失禁的临床研究 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨TVT-O和传统手术治疗女性SUI的临床意义。方法 将2006年1月-2009年12月在淄博市妇幼保健院妇科应用TVT—O治疗的SUI患者31例作为研究对象,观察其临床疗效,并与同期35例行传统手术的SUI患者进行比较。结果 (1)手术时间、术中出血量、住院时间及保留尿管时间研究组与对照组差异有统计学意义(P〈0.05)。(2)术后并发症发生率和复发率研究组与对照组差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 TVT—O与传统手术相比具有操作简单、微创、术中出血少、住院时间短、疗效满意等优点,是一种治疗女性SUI更理想的方法。
  • 《光明中医》杂志2010年征稿征订启事 免费阅读 免费下载
  • 《光明中医》杂志是国家中医药管理局主管、中华中医药学会主办的国家级中医药科技综合期刊,刊号CN11-1592/R,ISSN-8914。
  • Mta-1与Ezrin在膀胱移行细胞癌组织中的表达及其相关性 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨Mta-1与Ezrin在膀胱移行细胞癌组织中的表达及其相关性。方法免疫组化方法检测82例BTCC组织和20例正常膀胱组织中Mta-1及Ezrin的表达,分析两者与BTCC的分级、分期、侵袭转移及复发间的关系及Mta-1表达与Ezrin的相关性。结果82例BTCC组织中Mta-1阳性表达率显著高于正常膀胱组织(x^2=11.39,P〈0.01),Ezrin阳性表达率显著高于正常膀胱组织(x^2=5.62,P〈0.05);随着BTCC临床分期及病理分级的升高,Mta-1的阳性表达率增高,肿瘤复发、肿瘤转移组的Mta-1的阳性表达率分别明显高于无复发组和无转移组(P〈0.01);Ezrin蛋白与BTCC临床分期、复发、淋巴结转移有关(P〈0.05);82例膀胱癌标本中Mta-1与Ezrin蛋白表达呈正相关(rs=0.853,P〈0.05)。结论Mta-1及Ezrin可以作为BTCC预测转移和判断预后的生物学标志物,两者的表达增高在BTCC的发生、发展过程中起协同作用。
  • 糖尿病胃轻瘫的临床诊治进展 免费阅读 收费下载
  • 糖尿病胃轻瘫(DGP)是糖尿病常见的消化道并发症,主要是因胃蠕动节律紊乱、胃动力下降、胃排空延迟引起。目前DGP的病因及发病机制未完全阐明,多数学者认为与神经病变、微血管病变、胃平滑肌形态学改变、胃肠激素分泌失调等因素有关。胃排空试验是DGP诊断的主要手段。DGP的治疗缺乏特效药物和方法,促胃动力药物仍然是治疗的最佳选择。本文就DGP的治疗进展作一综述。
  • E-cadherin在上皮性卵巢癌中的表达及其临床意义 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨上皮性钙黏附素(epithilial—cadherin,E—cd)在上皮性卵巢癌组织中的表达及其与卵巢癌发生、发展的关系。方法应用免疫组织化学链霉菌抗生物素-过氧化物酶连接法(S—P法)检测E—cd蛋白在上皮性卵巢癌组织中的表达。结果E-cd蛋白在上皮性卵巢癌组织中的表达与卵巢癌临床分期、组织学分级、有无淋巴结转移及有无腹水密切相关(P〈0.05),而与卵巢癌病理类型无关(P〉0.05)。结论E—cd蛋白表达与上皮性卵巢癌发生发展及转移密切相关,检测其表达情况对判断肿瘤的分化、临床进展有一定的参考价值。
  • 倾斜螺钉对钢板螺钉固定模型的力学影响 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨倾斜螺钉和减少螺钉数量对钢板螺钉固定长骨干横行骨折模型的力学影响。方法28根PVC管随机分成四组造中点横行骨折模型,以四种不同的螺钉固定方式固定,测量四组模型在三点折弯、轴向扭转试验中的极限负荷,比较四种固定方法的力学性能。结果倾斜螺钉固定模型的最大弯曲负荷较大(P〈0.01),减少螺钉固定的模型最大扭转负荷较小(P〈0.01)。结论倾斜螺钉可增加钢板螺钉内固定的抗折弯强度,但对抗扭转强度无明显影响,抗扭转强度与固定的螺钉数量有关。
  • 宫颈癌术前不同治疗方法对手术的影响分析 免费阅读 收费下载
  • 目的了解术前化疗对宫颈癌患者术中的影响。方法对51例及53例ⅠB~ⅡB期患者行术前全身静脉化疗与盆腔介入化疗,全身静脉化疗组采用TP化疗方案,药物:紫杉醇135—175mg/m^2,d1,顺铂30~40mg、d1—d3,同时给予止吐、对症、支持治疗。盆腔介入组选择性髂内动脉灌注化疗,药物:顺铂80—100mg、博莱霉素30~45mg、长春新碱1.5~2mg。治疗后3周左右行宫颈癌根治术。结果所有患者都行广泛子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术,术中手术时间、出血及输血情况,全身静脉化疗组和盆腔介入化疗组中基本相近;术中4例发生输尿管损伤(3.85%);1例肠管损伤。结论宫颈癌术前无论是全身静脉化疗还是盆腔动脉介入化疗对手术的影响不大,但影响手术的关键因素在于提高手术技巧,熟悉解剖结构。一旦发生周围脏器的损伤,及时发现、及时修补,可避免术后并发症的发生。
  • 牙体牙髓病的临床调查与治疗分析 免费阅读 收费下载
  • 目的对牙体牙髓病相关资料进行调查与统计分析,以期发现问题,从而加强对该病的防治。方法抽取2008年6月~2010年7月我科收治的287例牙体牙髓病患者,并设计相关牙体牙髓病临床调查表(内容包括:年龄分布、就诊原因、治疗情况等),并由专人对所有结果进行登记,然后对其结果进行统计、梳理与分析。结果本次调查以41~50岁患者为主,占31.71%;以牙痛为就诊原因的最为常见,其中又尤以自发性牙痛为主,占49.48%;诊断结果以龋齿为主,占30.66%;对牙体牙髓病知识完全不了解的为最多,占74.22%;另外,通过分类治疗后,患者总有效率达到92.68%。结论加强对牙体牙髓病的临床调查与针对不同病因分类治疗的分析能够对该病的防治起到极大作用。
  • 依达拉奉联合低分子肝素治疗急性脑梗死及对血清CRP的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的观察依达拉奉与低分子肝素联合治疗对急性脑梗死的疗效及血清C反应蛋白的影响。方法将我院收治的100例急性脑梗死患者随机分为2组,对照组给予血栓通注射液和胞磷胆碱注射液治疗,连用14d;治疗组应用依达拉奉注射液(连用14d)和低分子肝素(连用7d)治疗,治疗前后分别评估其临床疗效和神经功能缺损积分,同时用免疫比浊法测定2组患者的血清CRP水平。结果治疗组其神经功能缺损积分优于对照组(P〈O.05),总有效率明显高于对照组(P〈0.01),治疗组与对照组相比CRP水平明显降低(P〈0.05)。结论依达拉奉与低分子肝素联合治疗对急性脑梗死疗效显著,且有效降低急性脑梗死患者血清CRP水平,对脑梗死病情恢复和预后具有重要意义。
  • MBT联合上颌斜导板矫治AngleⅡ^1类错[牙合]的临床研究 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨AAngleⅡ^1类矫治效果。方法运用改良MBT联合上颌斜导板,对30例AngleⅡ^1类错[牙合]患者拔除4个第一前磨牙进行矫治。结果治疗后磨牙Ⅰ类关系,前牙覆胎覆盖关系正常。结论运用该方法对AngleⅡ^1类错[牙合]矫正取得满意疗效。
  • 慢性阻塞性肺疾病急性加重患者血清降钙素原水平变化的临床意义 免费阅读 收费下载
  • 目的动态监测降钙素原(PCT)水平,指导抗生素在AECOPD患者中的使用,减少不必要的抗生素暴露时间。方法入选当日血清PCT≥0.5μg/L的27例AECOPD患者为PCT组,同期随机选择30例AECOPD患者为常规治疗组。PCT组根据血清PCT水平决定抗生素的使用,如PCT〈0.25μg/L停用抗生素;常规治疗组根据患者临床症状、体温、WBC计数、CRP水平决定抗生素的使用。主要观察指标为抗生素的使用天数、抗生素费用等。结果PCT组的抗生素使用天数(10.30±2.76)d,常规治疗组(13.47±1.38)d,PCT组的抗生素费用(3525.76±1162.96)元,常规治疗组(4706.72±803.04)元,两组患者差异有显著性(P〈0.01)。结论PCT水平能指导抗生素在AECOPD患者中的使用,减少不必要的抗生素暴露时间。
  • 氟伏沙明联合认知行为疗法改善强迫症患者认知功能的对照研究 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨氟伏沙明联合认知行为疗法对改善强迫症患者记忆、注意、执行功能的对照研究。方法纳入CCMD-3的强迫症患者120例,随机分为治疗组和对照组,治疗组给予氟伏沙明联合系统认知行为治疗,对照组给予氟伏沙明治疗,应用韦氏记忆量表、数字划销测验和威斯康星卡片分类测验,于治疗前及治疗后6个月评定其记忆、注意及执行功能。结果两组在划对数、划错数、漏划数、净分和失误率及总正确数、总错误数、非持续性错误、完成分类数和总测次数较疗前均有显著差异(P〈0.05);且治疗组差异性更为显著(P〈0.05)。结论氟伏沙明联合认知行为疗法在改善强迫症患者认知功能,特别是注意和执行功能方面,远期疗效显著。
  • 银杏叶提取物在体外循环心内直视手术中对心肌缺血再灌注损伤的保护作用 免费阅读 收费下载
  • 目的研究银杏叶提取物(Egb761)在体外循环心内直视手术中对心肌缺血再灌注损伤的保护效果。方法40例冠心病患者于体外循环下行冠状动脉旁路移植,将其随机平分为对照组(ST.Thomas停搏液组)、实验组(ST.Thomas停搏液中加入Egb761,每1000毫升ST.Thomas停搏液中加入50mL Egb761)。两组采取相同的体外循环方法和灌注方法,于阻断升主动脉后,主动脉根部灌注两种不同配方的停搏液,每30分钟复灌1次。分别在术前、主动脉开放即刻、开放后1、8、24h通过桡动脉采集动脉血。测定动脉血肌钙蛋白I(TnI)、肌酸激酶同功酶(CK—MB)水平及内皮素(ET)的浓度;测定心肌组织超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量,观察心肌细胞的超微结构变化。同时记录心肌阻断时间、心内电除颤次数、心脏复跳时间、体外循环时间、手术时间及术后多巴胺和硝酸甘油的用量。结果两组患者体外循环时间、心肌阻断时间、手术时间以及术后多巴胺和硝酸甘油的用量比较差异无显著性(P〉0.05)。主动脉开放后所有患者的心脏自动复跳。术前两组患者的血清cTnI、CK—MB、ET的水平比较差异无显著性(P〉0.05)。再灌注后2、6、24h实验组血清cTnI、CK—MB、ET及MDA的水平明显低于对照组(均为P〈0.05)。对照组SOD活性明显降低,实验组与对照组在3个时间点对比均有显著性差异,对照组手术后心肌超微结构损伤较重,实验组则损伤较轻。结论Egb761能有效减轻心内直视手术中后对心肌缺血再灌注损伤。
  • 乌司他丁对重症脓毒症患者血清细胞因子的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨乌司他丁对重症脓毒症患者血清炎性细胞因子的影响及其临床意义。方法52例重症脓毒症患者随机分为治疗组与对照组,两组均给予常规治疗,治疗组在此基础上予乌司他丁针剂40万u/次静脉滴注,2次,d,连用5d;分别于治疗前、治疗后24h、72h、120h采外周血检测TNF—a、IL-6、IL-8、IL-10水平并进行APACHEⅡ评分。结果与治疗前比较,治疗组治疗后72h及120h、对照组治疗后120h血清TNF—a、IL-6、IL-8均明显下降,IL-10显著升高(均P〈0.05);与对照组比较,治疗组治疗后72h、120h血清TNF—a、IL-6、IL-8均明显下降,IL-10显著升高(均P〈0.05);治疗组治疗后120hAPACHEⅡ评分下降明显(P〈0.05).结论乌司他丁可降低重症脓毒症患者TNF-a、IL-6、IL-8水平,提高IL-10水平,从而抑制炎症反应,改善病情。
  • 基金资助项目或攻关课题 免费阅读 免费下载
  • 论文若系部、省级以上基金资助项目或攻关课题(作者应附证书或文件复印件,并按期编号保存),或者曾有重要国际学术会议上报告,可在题名页标注脚注(左下角)。曾在国内学术会议上报告的论文一般不必注明。
  • VEGF和MMP-7在不同病理级别胶质瘤中的表达及临床意义 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨不同病理级别胶质瘤组织中VEGF、MMP-7的表达及其临床意义。方法采用二步法免疫组化检测10例正常脑组织和78例胶质瘤组织中VEGF,MMP-7的表达,并与胶质瘤的恶性程度进行相关性分析。结果VEGF、MMP-7在正常脑组织中表达均为阴性,在不同病理级别胶质瘤中均有表达,并随肿瘤病理级别增高而增高,分别与正常脑组织比较差异均有统计学意义(P〈0.01);相关分析发现VEGF表达与MMP-7的表达呈显著正相关(P〈0.01)。结论提示VEGF在细胞质内的集聚可促进MMP-7的表达,二者与胶质瘤的发生、发展、侵袭性有关,可反映胶质瘤的恶性程度和病理分级及预后。
  • 乙型肝炎抗病毒治疗依从性相关因素多元回归分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨乙型肝炎抗病毒治疗依从性的影响因素。方法回顾性分析420例应用抗病毒药物治疗的乙型肝炎患者的临床资料,比较依从性好与依从性差患者在患者、药物、治疗因素等变量上的差异,进行单因素及Logistic回归分析。结果420例依从性好共170例,占40.48%,依从性共250例差占59.52%,χ^2、t检验显示12个变量是影响乙型肝炎抗病毒治疗依从性的相关因素(P〈0.05)。logistic回归分析显示:筛选出独立危险因素为药物的副反应、疾病知识理解差、心理状况不健康、自费支付医疗费用。结论乙型肝炎抗病毒治疗依从性影响因素较多,应针对上述因素实施相应的对策,以提高依从性。
  • 加替沙星联合热毒平治疗老年尿路感染的疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察加替沙星联合热毒平治疗老年尿路感染的疗效。方法97例老年尿路感染患者随机分成两组,治疗组(加替沙星联合热毒平冲剂)51例,对照组(单独服用加替沙星)46例,两组均口服加替沙星,每次0.4g,每日1次,治疗组加服热毒平冲剂,每次2包,每日3次,两组疗程均为14d。结果治疗组和对照组治疗尿路感染的总有效率分别为92.16%和67.39%,差异有显著性(P〈0.05);两组细菌学清除率分别为93.33%和78.57%,差异有显著性(P〈0.05),未发现严重的不良反应。结论加替沙星联合热毒平冲剂在治疗老年尿路感染中较单独服用加替沙星更为有效。
  • 欣母沛治疗剖宫产术后出血临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的研究氨丁卡前列素(欣母沛)治疗剖宫产术后出血的临床效果。方法选择存在产后出血高危因素并有剖宫产指征的70例孕产妇,随机分为催产素组和欣母沛组各35例,催产素组胎儿娩出后立即宫体注射催产素,欣母沛组则注射欣母沛,对炳组产后2h和24h出血隋况进行比较。结果催产素组产后出血发生率明显高于欣母沛组,产后2h和24h的平均出血量也明显偏高。结论欣母沛在预防和治疗由官缩乏力所致的剖宫产术后出血有良好的疗效,值得临床推广。
  • 布地奈德雾化吸入对哮喘儿童血浆细胞因子水平的影响及疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨布地奈德雾化吸入对哮喘儿童血浆细胞因子水平的影响及疗效观察。方法选择2009年1月~2010年5月在我院儿科门诊或住院就诊的急性发作期的哮喘患儿72例,随机分为治疗组和对照组各36例。对照组患儿予以常规治疗(抗感染、吸氧、静滴氨茶碱、止咳化痰、解痉、平喘);观察组则在对照组上述常规治疗的基础上加用布地奈德混悬液2mL(1mg)雾化吸入,2次/d,每次10~15min,观察两组患儿治疗后咳嗽咯痰、憋喘、湿啰音及肺部喘鸣改善情况及消失所需时间,并测定治疗前和治疗后1周血浆细胞因子IL-4、IL-10、IFN-γ、TNF—α水平的变化。结果治疗组在喘憋、哮鸣音、湿啰音、咳嗽消失时间明显短于对照组(P〈0.05)。两组患儿治疗前血浆细胞因子IL-4、IL-10、IFN-γ和TNF-α水平比较无明显统计学差异(P〉0.05)。治疗I周后两组患儿血浆IL-10和IFN-γ水平明显升高,IL-4和TNF-α水平明显降低(P〈0.05或P〈0.01),且治疗组升高或降低的幅度更明显(P〈0.05)。结论布地奈德混悬液雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作的临床疗效确切,能明显改善患者临床症状,其作用机制可能与纠正血浆细胞因子的水平失调有关。
  • 不同剂量纳洛酮治疗重型颅脑损伤对比研究 免费阅读 收费下载
  • 目的比较不同剂量纳洛酮治疗重型颅脑损伤效果,探讨较为适合的剂量。方法2007年1月~2009年12月收治重型颅脑损伤患者128例,随机分成对照组与观察组各64例,两组均常规综合救治;对照组加用盐酸纳络酮1.2mg静脉滴注,1次,d;观察组应用盐酸纳洛酮8.0mg静脉滴注,1次/d,共14d。结果观察组意识觉醒恢复短;治疗2周生命体征较稳定、CT扫描脑水肿少;伤后随访平均(4.45±1.10)个月后GOS评分级别低(P〈0.05);观察组4例患者出现恶心、呕吐,减慢给药速度后缓解,均未发现明显不良反应。结论大剂量纳洛酮具有多途径、多位点的脑保护作用,比常规剂量有较好疗效,且未发现明显副作用,值得临床应用。
  • 雷贝拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察雷贝拉唑与莫沙必利在反流性食管炎中的临床疗效。方法选择胃镜证实为反流性食管炎患者102例,随机分成治疗组55例和对照组47例,所有患者4周内未用过促胃动力药物及抑酸剂。治疗组给予口服雷贝拉唑20mg,每日1次,莫沙必利5mg,每133次;对照组给予口服奥美拉唑20mg,每日2次,莫沙必利5mg,每日3次。疗程均为8周,观察并记录下治疗前后的临床症状的变化以及产生的药物不良反应的情况。结果8周后治疗组症状改善总有效率96.4%,明显优于对照组改善总有效率89.4%;内镜下食管炎愈合情况总有效率92.7%,亦明显优于对照组愈合总有效率87.3%;两组不良反应感觉轻微,临床治疗后两组肝、肾功能指标,血、尿常规均未发现明显异常。结论雷贝拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎具有安全性高、疗后愈合率改善率高、患者恢复快等优点,值得临床推广使用。
  • 核黄素磷酸钠在不同输液中的稳定性研究 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨注射用核黄素磷酸钠在不同输液中的稳定性。方法采用高效液相色谱法,模拟临床输注条件,考察核黄素磷酸钠与不同输液配伍在不同光照条件下、不同时间点的降解程度。结果核黄素磷酸钠与0.9%氯化钠注射液或10%葡萄糖注射液配伍后,在避光条件下,其配伍液24h内降解均小于5%;在模拟临床非避光条件下,其配伍液在2h、4h、24h的降解分别为:1.72%、7.21%、33.93%(与NS配伍)和4.18%、5.06%、13.29%(与GS配伍)。结论核黄素磷酸钠与NS或GS配伍后在室温避光条件下24h内是稳定的;而在模拟临床非避光条件下,2h之内在GS中降解较快,2h之后在NS中降解较快,24h内在两种输液中的降解均较大,因此,临床输注时在输液包装上套上避光输液套为好。
  • 不同剂量阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者血浆CRP水平的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨不同剂量的阿托伐他汀干预对急性冠脉综合征患者血浆C反应蛋白(CRP)水平的影响。方法将82例急性冠脉综合征患者分为强化治疗组和常规对照组,强化治疗组服用阿托伐他汀40mg/d,常规对照组服用阿托伐他汀20mg/d,分别测定两组治疗前和治疗后4周CRP水平,并进行组内组间比较。结果急性冠脉综合征患者血浆CRP水平明显升高,治疗4周后两组血浆CRP水平均明显下降,差异有统计学意义(P〈0.05),而强化治疗组下降较常规治疗组更显著,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论强化阿托伐他汀(40mg/d)早期干预能更有效降低急性冠脉综合征患者的血浆CRP水平。
  • 三妙散加味合派瑞松局部外用治疗湿疹30例 免费阅读 收费下载
  • 目的观察中西药治疗湿疹的临床疗效。方法治疗组采用三妙散加味合派瑞松局部外用,对照组单纯用派瑞松霜外涂。结果治疗组总有效率达96.67%,对照组总有效率为73.33%。结论中、西药内外同治的方法比单纯使用西医方法效果显著,值得临床推广应用。
  • 血府逐瘀胶囊治疗高脂血症96例分析 免费阅读 收费下载
  • 目的观察血府逐瘀胶囊治疗高血脂的疗效。方法将96例高血脂患者随机分为治疗组和对照组各48例,治疗组用血府逐瘀胶囊,对照组用辛伐他汀,1个月为一个疗程。结果治疗组疗效明显优于对照组,具有差异显著性。结论血府逐瘀胶囊治疗高血脂有显著疗效。
  • 激光配合中医辨证治疗糖尿病视网膜病变14例临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察激光配合中医辨证治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法27例糖尿病视网膜病变患者随机分为两组,其中对照组单纯予以激光治疗,治疗组在对照组的基础上加用中医辨证论治,治疗结束后比较两组的临床疗效。结果治疗组总有效率为85.7%,对照组总有效率为69.2%,治疗组临床疗效明显高于对照组,二者相比具有显著性差异(P〈0.05)。结论采用激光配合中医辨证治疗糖尿病视网膜病变治疗效果优于单纯激光治疗。
  • 基层医院护理风险常见原因及防范措施 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨新时期下临床护理风险可能发生的原因及应对措施。方法分析查找临床护士风险产生的原因,加强护理人员对护理风险识别能力的培训,制定科学规范的操作流程和管理机制,持续进行质量改进。结果护理人员应增强对护理风险的识别意识和自我保护能力,使患者的满意度大幅度提高。结论建立护理风险管理机制和防范意识,以预防为主,降低护理风险发生,为患者提供安全、高效、优质的服务。
  • 三级护理查房模式对妇产科护理工作的效果评价及影响 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨三级护理查房模式对妇产科护理工作的效果评价及影响。方法选择我院2008年12月~2009年12月妇产科收治的56例住院患者作为研究对象,其中28例患者采用三级护理查房模式设立为干预组,对照组28例仅采取常规护理模式,针对两组患者对三级护理查房模式的效果评价满意度进行比较。结果应用三级护理查房模式组的护理质量评分及患者对病情的知晓率、满意度均明显优于对照组,经统计学分析显示,差异有显著性(P〈0.05或P〈0.01)。结论三级护理查房模式可以提高护理质量,提高患者的满意度,值得临床推广。
  • 肿瘤内科患者睡眠障碍原因分析及护理对策 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨影响肿瘤内科患者睡眠质量的原因及相关护理对策。方法采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评估肿瘤内科住院患者睡眠质量,按照1:1随机选择同期健康体检者作为对照组,比较两组睡眠质量的差异。同时应用自行设计的问卷对肿瘤内科住院患者睡眠的影响因素进行调查。结果由主管护士对肿瘤内科入院3~5d的患者进行PSQI评估,共发放问卷300份,回收280份,回收率93.3%,结果PSQI为4~20,平均(9.89±3.78);PSQI总分≥8分共160例,占57.14%;同期健康体检者280例PSQI为3~18,平均(7.76±2.99);PSQI总分≥8分共70例,占25.00%;肿瘤内科PSQI总分高、PSQI总分≥8分比较高(P〈0.05)。影响160例肿瘤内科患者睡眠的因素:社会心理因素70例,生理病理因素50例,环境因素40例。结论影响肿瘤内科患者睡眠质量原因较多,可以通过实施心理疏导、给予积极症状护理、提供良好的睡眠环境、正确使用镇静药物改善睡眠质量。
  • 腹部手术患者实施舒适护理的效果评价 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨对腹部手术患者实施舒适护理的效果。方法选择我院2009年1~12月对腹部手术患者320例实施舒适护理作为观察组,选择2008年1—12月常规护理的腹部手术患者310例作为对照组。观察组实施腹部手术常规护理,观察组实施术前、术中及术后的心理、生理舒适护理。结果通过舒适护理,与对照组比较,观察组患者舒适比例高,护理的满意度提高,术后并发症少,住院时间短(P〈0.05)。结论通过对腹部手术患者实施舒适护理,患者满意度稿,减少术后并发症,缩短住院时间,不仅提高了护理服务质量,而且丰富了整体护理的内涵,值得临床推广应用。
  • 预防骨折手术后深静脉血栓形成的护理干预效果观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨护理干预在预防骨折手术后深静脉血栓形成(DVT)的临床效果。方法2008年1月~2009年12月收治下肢骨折280例,随机分成干预组和对照组各140例,对照组进行常规骨科手术后护理,干预组实施下列护理干预:健康宣教、心理护理、体位指导、密切观察、保护静脉、功能锻炼、出院指导。结果干预组较对照组DVT形成少、患者及家属满意度高、术后住院时间短(P〈0.05)。结论骨折术后DVT发生率较高,围手术期采取护理预防措施是预防骨折术后下肢DVT形成的关键。
  • 当前手术室护理实践中的个体化护理运用 免费阅读 收费下载
  • 当前在手术室护理中个体化护理越来越得到广泛的运用,本文结合我院在手术室开展整体护理的基础上,针对不同情况的患者尊重患者的个性,从而制定相应的个体化护理措施,在整个实施过程中要求护理人员转变“以我为中心”的惯性思维模式,将“以患者为中心”作为整个手术护理工作的中心,减轻患者手术的恐惧和紧张的程度,使患者在生理、心理、精神上处于满足而舒适的状态,降低不适的程度。
  • 临床护理路径在白内障手术患者健康教育中的应用 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨临床护理路径在白内障手术健康教育中应用的效果。方法2009年1月~2010年4月我院实施白内障手术90例,随机分为临床护理路径组和常规护理组各45例,常规护理组按传统护理工作模式进行整体护理;临床护理路径组进行健康教育临床护理路径。结果与常规护理组比较,临床护理路径组白内障手术相关知识情况掌握程度高、认知态度和行为良好、对护士的满意程度高,住院时间短(P〈0.05)。结论按照临床护理路径在白内障的不同时期适时进行健康教育,有利于患者康复。
  • 对择期手术患者实施术前访视的效果观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨对手术患者实施术前访视的临床效果。方法随机选择2009年4月-2010年4月外科择期手术患者240例随机分为观察组及对照组各120例,对照组常规术前准备及宣教;观察组实施下列术前访视:综合评估、有效沟通交流、提供相关术前指导、规范术前访视记录单。结果两组比较访视前SAS无差异(P〉0.05),实施访视后观察组SAS下降明显,有效缓解了手术患者的焦虑情绪,同时也提高了对手术室护士的信任感及护理满意度,避免了护理纠纷的发生(P〈0.05),观察组未再发生由于术前进食、饮水而使手术暂停的病例,护士术中物品准备齐全。结论开展术前访视体现了人文关怀的护理观念,减轻了手术患者由于手术治疗而带来的负面影响,减少和避免了护理纠纷,也为手术室护士综合素质的提高提供了机会,值得临床推广应用。
  • 磁共振多种序列在脑弥漫性轴索损伤诊断中的应用价值 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨磁共振多种序列在脑弥漫性轴索损伤诊断中的应用价值。方法回顾性分析12例脑弥漫性轴索损伤患者的MRI影像资料,所有患者均行TIWI、T2WI、FLAIR、扰相GRE—T2^*WI及DWI序列扫描。比较各种序列对脑内病灶的显示率,分析其信号特征。结果扰相GRE—T2^*WI和DWI序列的病灶检出数明显高于其它序列,病灶表现为脑内皮髓质交界区、深部脑白质、基底节区、胼胝体、脑干、小脑等区域散在的、大小不等的点状、串珠状、斑片状、条索状异常信号影。部分病例合并硬膜下血肿、脑室和蛛网膜下腔出血。结论扰相GRE—T2^*WI及DWI序列对DAI病灶的检出率明显高于T2WI、T1WI和FLAIR序列,这几种序列结合起来可为脑弥漫性轴索损伤的早期诊断、早期治疗提供科学、客观的影像学资料。
  • 探讨螺旋CT三维成像技术诊断颌面骨骨折的临床价值 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨应用螺旋CT三维重建技术诊断颌面骨骨折的临床价值及意义。方法回顾性分析我院2006年1月-2010年1月应用螺旋CT扫描及后处理技术进行MPR及SSD三维重建的50例颌面骨折患者的影像学资料。结果50例患者经螺旋CT扫描轴位图像共发现67处骨折,螺旋CT扫描图像结合后处理图像可发现80处骨折,遗漏13处,漏诊率16.25%。结论应用多层螺旋CT三维重建技术可以立体、直观、清晰地显示颌面骨骨折情况,提高诊断的准确性,为临床治疗提供有力的指导,具有重要的临床应用价值。
  • 实时超声造影在肝脏占位病变中的应用 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨实时超声造影技术观察肝脏占位性病变的灌注过程、回声变化规律及对良、恶性病灶鉴别中的应用价值。方法采用第二代新型造影剂Sono Vue静脉团注法,对28例患者共32个肝脏占位性病变进行造影剂灌注过程分析,其结果与穿刺活检、手术或临床确认对比分析。结果28例32个占位病变中31个超声造影表现符合穿刺活检、手术或临床确认结果,1例假阳性,诊断符合率达96.4%。结论实时超声造影有助于肝脏占位病变的良恶性判定。
  • 高分辨CT对肺部空腔性病变的诊断价值 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨高分辨CT对引起肺部囊性空腔的三种疾病(即肺嗜酸性肉芽肿,肺淋巴管肌瘤病和肺气肿)的诊断价值。方法由两位胸部放射学高年资医师回顾性分析经病理证实的9例肺嗜酸性肉芽肿、8例肺淋巴管肌瘤病、9例肺气肿和5例正常对照组的高分辨CT片,提出诊断结果,并将诊断可信度分为3度。结果两位胸部放射学高年资医师在分析高分辨CT片后,肺嗜酸性肉芽肿的诊断正确率为84.6%,肺淋巴管肌瘤病诊断正确率为76.9%,肺气肿诊断正确率为95.5%。在明确诊断的病例中,正确性为100%。二人间对3种疾病明确诊断的一致性均较高,肺嗜酸性肉芽肿、肺淋巴管肌瘤病及肺气肿的K值分别为0.75、0.86和1。在高分辨CT片上,肺嗜酸性肉芽肿和肺淋巴管肌瘤病的空腔好发部位各不相同,肺气肿的空腔无明显好发部位。三种疾病中,仅肺气肿的空腔无可见的囊壁。所有的淋巴管肌瘤病例患者肺实质内均未见结节,而大多数肺嗜酸性肉芽肿的肺实质内均可见结节。结论高分辨CT检查对诊断肺嗜酸性肉芽肿、肺淋巴管肌瘤病及肺气肿有重要价值。
  • 异丙酚靶控输注麻醉用于乳腺包块切除术的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察异丙酚静脉靶控输注麻醉与肋间神经阻滞麻醉、高位硬膜外阻滞麻醉行单侧乳腺包块切除术麻醉手术时间和患者满意度的差别。方法选择60例乳腺病变行单侧乳腺包块切除术患者,随机分为异丙酚静脉靶控组(A组,n=20)、肋间神经阻滞组(B组,n=20)和高位硬膜外阻滞组(C组,n=20)。观察麻醉开始到手术结束的时间及患者对术中的记忆、麻醉手术的满意程度。结果A组从麻醉开始到手术结束时间短于B组与C组,差异有统计学意义(P〈0.05);A组麻醉手术满意度明显好于B组和C组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论异丙酚静脉靶控输注麻醉用于乳腺包块切除术相对于肋间神经阻滞、高位硬膜外阻滞麻醉具有麻醉手术时间短、可控性好、安全性较高、麻醉效果确切、术中生命体征平稳、患者满意度高等优势。
  • 脑血管意外患者血清甲状腺激素水平变化的临床意义 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨脑血管意外患者甲状腺功能变化的规律及意义。方法2007年3月~2010年3月我院治疗脑血管意外患者110例,随机选择同期健康体检者110例作为对照,观察两组甲状腺素的差异;同时比较脑血管意外患者中存活与死亡者、存活组治疗前后甲状腺功能检查结果。结果脑血管意外组TT3、FT3低于健康体检组(P〈0.05),TT4、FT4、TSH差异无统计学意义(P〉0.05);脑血管意外组110例中存活组80例,死亡组30例,两组比较TSH差异无统计学意义(P〉0.05),死亡组L、FT3、T4、FT4均低于存活组(P〈0.05);脑血管意外组存活80例,治疗后T3、FT3、T4、FT4均高于治疗前(P〈0.05),TSH无显著性变化(P〉0.05)。结论甲状腺激素水平的变化应是脑血管意外的一个伴随症状,检测脑血管意外患者血清甲状腺激素动态变化对判断病隋、估计预后及疗效有重要临床价值。
  • 嗜麦芽寡养单胞菌感染的临床分布及药敏试验分析 免费阅读 收费下载
  • 目的分析嗜麦芽寡养单胞菌感染的临床分布及耐药情况。方法对2009年1月~2010年1月分离的96株嗜麦芽寡养单胞菌进行临床分析,采用药敏试验检测其耐药陛。结果嗜麦芽寡养单胞菌主要分离自痰液标本,占81.3%,其次依次为分泌物、咽拭子、尿液、血液和引流液。嗜麦芽寡养单胞菌对碳青霉烯类抗生素亚胺培南、氨基糖苷类抗生素阿米卡星及单环β内酰胺抗生素氨曲南的耐药率较高,均达到80%以上;对头孢菌素类抗生素的耐药率21.9%-54.2%;对复方新诺明、喹诺酮类环丙沙星、左氧氟沙星、头孢哌酮/舒巴坦呈现较好的敏感性。结论嗜麦芽寡养单胞菌对多种抗生素耐药,临床在治疗嗜麦芽寡养单胞菌感染时,应合理选择抗菌药物,减缓细菌耐药性的产生。
  • 仪征市4382份献血者血样核酸检测结果报道 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨缩短病毒检测“窗口期”的检测方法,保证临床输血安全。方法将经常规检测方法检测合格的献血者的血样在加样仪上进行样本汇集,用核酸提取仪提取样本核酸,用核酸扩增仪对HBV、HCV、HIV做扩增检测。结果4382份经常规检测方法检测合格的献血者血样中,发现2份HBV DNA阳性(漏检率为4.65‰),未发现HCV和HIV RNA阳性。结论经二次ELISA法检测都合格的血液,并非绝对安全,还存在HBV漏检。因此,在献血员筛查中应尽快开展NAT技术以缩短病毒检测的“窗口期”,进一步提高血液安全性。
  • 婴儿型纤维肉瘤临床病理特征 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨先天性/婴儿型纤维肉瘤的临床病理学特征、免疫表型、鉴别诊断、治疗和预后。方法观察并分析先天性/婴儿型纤维肉瘤的病理形态特点、免疫组化染色,并复习相关文献。结果本例患儿为足月顺产,出生时即有发生在躯干中轴部的肿块,至3岁发病时已出现截瘫症状遂行手术切除。镜下表现为肿瘤由形态较一致的梭形细胞呈交织束状、鱼骨样排列,肿瘤细胞之间有多量的淋巴细胞为主的炎症细胞浸润,肿瘤境界不清,浸润脂肪、肌肉组织及小神经束,核分裂可见。瘤细胞免疫组化表达Vimentin和SMA。结论先天性/婴儿型纤维肉瘤是低度恶性软组织肿瘤,具有特征性的遗传学异常,及早发现并局部扩大手术切除是主要治疗方式,诊断上需要注意与其他婴幼儿间叶性肿瘤鉴别。
  • Crocott六胺银染色的应用及体会 免费阅读 收费下载
  • 目的crocott六胺银染色在确诊真菌感染性疾病中的应用。方法对20例真菌感染患者的组织切片进行crocott六胺银染色。结果三种常见的真菌均被着色,菌丝和孢子呈黑色,细胞核呈红色。结论crocott六胺银染色作为显示真菌的染色方法,具有特异性强、灵敏度高、稳定性好的特点。
  • 四项到位管理,防止医药购销不正之风 免费阅读 收费下载
  • 纠正医药购销和医疗服务中的不正之风是一项与广大人民群众切身利益密切相关的工作。医院始终把探索防止医药购销领域不正之风作为行风建设重点来抓,从规范药品采购、严格执行药价、监控药品购销着手,狠抓医德医风考评,在解决群众看病贵方面做了一些有效的偿试,深受老百姓信赖。
  • VIP服务模式对孕产妇及新生儿的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨VIP模式对孕产妇及新生儿的影响。方法随机将2009年1-12月来我院分娩的孕妇分为观察组与对照组,观察组采用VIP模式,对照组采用普通模式。结果观察组无论从自然分娩率、剖宫产率、总产程、出血量、产褥感染率、早产儿发生率、新生儿窒息发生率、喂养不耐受率都与对照组有显著差异。结论VIP服务模式所带来的全新服务理念以及由此形成的服务内容及方式较目前的普通模式更有利于孕产妇及新生儿的身心健康。
  • 广东省连山壮瑶族地区糖尿病流行病学调查 免费阅读 收费下载
  • 目的了解广东省连山壮瑶族地区糖尿病患病情况及流行病学特征,探讨血糖与体质指数、腰围、血压、血脂、遗传家族史等因素的关系,为糖尿病的防治提供依据。方法采用随机抽样的流行病学调查方法,以当地20岁以上常住人口为调查对象,进行包括一般情况(性别、年龄、职业、民族)、遗传家族史、环境因素、体力劳动、个人饮食习惯、家庭经济状况及社会心理因素和测定血液生化等项目检查。结果32116例城镇和农村居民中发现糖尿病(DM)患者1103例,患病率为3.43%;空腹血糖损害(IFG)患者773例,患病率为2.41%;糖耐量损害(IGT)患者485例,患病率为1.51%。糖尿病患病率随着年龄的增长呈明显上升趋势;患有高血压、血脂异常、超重/肥胖、遗传家族史人群糖尿病的患病率明显高于正常人群;城镇居民患病率明显高于农村。结论糖尿病是与性别、年龄、高血压、血脂异常、超重/肥胖、遗传家族史、体力活动减少等因素有关的疾病,而控制体质指数、血压、血脂水平对预防糖尿病的发生有重要意义。
  • 中学生抑郁焦虑状况现状及影响因素分析 免费阅读 收费下载
  • 目的调查浙江省某重点高中学生抑郁焦虑现状及其影响因素。方法采用分层整群抽样的方法抽取浙江省某重点中学三个年级共9个班级的学生414人,有效问卷400份,进行抑郁焦虑情况调查。结果焦虑发生率为26.7%,抑郁情绪发生率为18.0%,两者呈正相关(r=0.59,P〈0.01),其中学习成绩、独生子女、家庭收入以及睡眠情况是焦虑抑郁的影响因素,年级是焦虑而非抑郁的影响因素。结论中学生的抑郁和焦虑情绪发生率较高,老师和家长应密切关注学生的心理变化,及时采取针对性的心理健康教育措施。
  • 糖尿病社区防治管理策略探讨 免费阅读 收费下载
  • 随着社区糖尿病患者的逐渐增加,糖尿病的综合防治已成为社区卫生服务的工作重点之一。由于糖尿病的有效控制包括饮食、运动、药物、自我监测、健康教育等多方面因素,需要患者、家属、社会的全方位配合,故在社区开展有针对性的糖尿病防治管理及健康教育,能促进糖尿病患者纠正不良生活方式,提升治疗的依从性,提高糖尿病患者的生存质量。
  • 高等中医药院校青年教师心理健康维护策略的研究 免费阅读 收费下载
  • 高等学校的发展依赖于师资队伍的质量与水平,青年教师是高等学校的中坚力量。本文从新时期高等中医药院校青年教师心理健康维护的重要意义出发,分析了当前青年教师心理健康现状,并提出了要注重心理疏导、完善成才激励机制、树立以人为本管理思想的对策与思路。
  • Procera冠临床前教学培训的效果评价 免费阅读 收费下载
  • 目的评价Procera冠临床前教学培训的效果。方法武汉大学口腔医学院2007、2008级硕士研究生共60人首先接受约1h的理论培训,然后完成1h的模型操作,通过问卷调查和牙体预备质量评价对教学培训的效果进行评估。结果绝大部分学生对临床前教学培训给予肯定,其牙体预备水平有明显提高。结论Procera冠临床前教学培训提高了口腔修复实践教学的质量,值得开展和推广。
  • 以面肌痉挛为首发症状的巨大基底动脉瘤1例 免费阅读 收费下载
  • 报道1例76岁老年男性因面肌痉挛频繁发作,经头MRI、头CTA证实为一巨大基底动脉瘤刺激面神经所致,随访至今基底动脉瘤向右侧椎动脉发展。故老年人出现反复发作面肌痉挛时,一定要行MRI检查,必要时作MRA、CTA或DSA脑血管造影以明确诊断,以便及早做相应治疗。
  • 原发性干燥综合征伴周围神经病变2例 免费阅读 收费下载
  • 干燥综合征(SS)主要累及泪腺与唾液腺,是以淋巴细胞浸润为特征的慢性炎症性疾病,导致口眼干燥等症状。2010年1~2月2例患干燥综合征患者入我院治疗,临床诊断为原发性干燥综合征(pSS)并发周围神经病变,现将治疗方法以及效果报道如下,供各位同仁参考。
  • 2例妊娠晚期合并丹毒的治疗体会 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨妊娠晚期合并丹毒的临床治疗。方法采用回顾性分析的方法对我院收治的2例妊娠晚期合并丹毒患者临床资料进行分析。结果全身与局部治疗尽早同期进行,治疗效果显著。结论早诊断、早治疗、合理用药、适时终止妊娠、产后巩固治疗、预防复发,才能降低孕产妇死亡率。
  • 腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术45例分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨腹腔镜下行胃十二指肠溃疡穿孔修补术的手术效果。方法对我院2008年1月。2009年6月收治的90例胃十二指肠溃疡穿孔患者根据入院先后顺序,随机分为腹腔镜组和对照组各45例,其中对照组给予开腹手术。观察比较两组手术的效果及术后并发症发生情况。结果腹腔镜组的手术时间及术后住院时间均明显短于对照组所用时间,且腹腔镜组术中出血量明显少于对照组,术后腹腔镜组未发生切口感染、粘连性肠梗阻、腹腔脓肿等并发症,而对照组的发生率却明显多于腹腔镜组,经统计学处理,差异有统计学意义,P〈0.05或P〈0.01。结论腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术具有手术时问短、术后并发症发生率低、术中出血量少等优点,手术效果明显优于传统的开腹手术,值得临床推广和应用。
  • 腹腔镜手术联合药物治疗卵巢子宫内膜异位症疗效分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨腹腔镜手术联合药物治疗卵巢子宫内膜异位症的临床效果,为临床诊治提供依据。方法将我院2007年1月。2010年1月收治的62例卵巢子宫内膜异位症患者随机分为两组,观察组采用腹腔镜手术联合药物治疗,对照组采用单纯手术治疗,对比两组疗效。结果观察组痊愈19例,占61.29%,有效11例,占35.48,无效1例,总有效率达96.77%,远高于对照组83.87%的总有效率,组间差异具有统计学意义(χ^2=6.271,P〈0.05)。结论腹腔镜手术联合药物治疗卵巢子宫内膜异位症疗效确切,副作用轻微可控,值得临床推广应用。
  • 普外科术后切口感染探析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨普外科手术患者术后切口感染的危险因素及预防措施。方法对我院2400例行普外科手术的患者的临床资料进行回顾性分析。结果2400例外科手术患者术后切口感染62例,感染率2.58%。术前住院时间、患者年龄、手术类型、抗生素的使用等是发生术后切口感染的危险因素。结论外科手术患者易发生切口感染,对普外科手术患者易发生切口感染的各种危险因素采取相应预防措施,可减少切口感染。
  • 疏血通联合甲氯芬酯治疗急性脑梗死的疗效观察 免费阅读 免费下载
  • 目的观察疏血通联合甲氯芬酯治疗脑梗死的疗效及其安全性。方法疏血通联合甲氯芬酯静滴。结果治疗有效率为99.31%,治疗中未发现不良反应。结论采用疏血通联合甲氯芬酯治疗疗效满意,安全性好。
  • 桡动脉辅助压迫止血垫在冠脉介入术后的应用 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨经桡动脉穿刺行冠脉造影及介入治疗术后使用自制桡动脉辅助压迫止血垫后的效果。方法将356例经桡动脉穿刺行冠脉造影及介入治疗后的患者随机分成两组。对照组180例患者术后使用传统止血方法,观察组176例患者术后使用自制桡动脉辅助止血垫压迫止血。观察两组患者穿刺口压痛、瘀血、手部肿胀、局部过敏情况及患者舒适度。结果观察组术后穿刺处的各种并发症均明显优于对照组,两组差异有统计学意义(P均〈0.05)。结论使用自制桡动脉辅助压迫止血垫在冠脉介入术后对桡动脉止血效果满意,穿刺周围皮肤并发症少,患者舒适度明显提高,不适感时间缩短而且价格低廉,值得临床推广。
  • 强肝解毒汤联合复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察强肝解毒汤联合复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎(中度)的临床疗效。方法将120例患者随机分为治疗组及对照组各60例,对照组静滴复方甘草酸苷、口服阿德福韦酯片,治疗组静滴复方甘草酸苷,配合口服强肝解毒汤,1个月为一疗程,观察肝功能、症状、体征等变化,比较疗效。结果症状、肝功能等经统计学处理对比治疗组较对照组疗效明显。结论强肝解毒汤联合复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎(中度)临床疗效显著高于对照组。
  • 米索前列醇在人工流产术前扩张宫颈的效果观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察探讨米索前列醇在人工流产术前用于软化宫颈的临床效果及安全性。方法将200例妊娠6—10周要求行人工流产术的妇女随机分成两组,观察组100例于人工流产术前2h口服米索前列醇400μg,对照组100例不服任何药物,按常规进行吸宫。观察两组病例手术时宫颈软化程度、宫口大小、出血量、子宫收缩情况、人工流产综合征的发生情况。结果两组妇女在宫颈软化程度、子宫收缩情况、术中出血量、人工流产综合征的发生率均有显著性差异(P〈0.01)。结论人工流产术前口服米索前列醇,是一种安全、简便、有效的人工流产辅助方法,值得推广。
  • 重组人干扰素α-1b治疗小儿秋季腹泻疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨秋季腹泻更有效的治疗方法,进一步提高秋季腹泻的治疗水平和效果。方法将100例小儿秋季腹泻患儿随机分为治疗组50例和对照组50例。两组均采用补液,抗感染,维持水、电解质、酸碱平衡等常规治疗。治疗组加用基因重组人干扰素α-1b(运德素)肌注,对照组用利巴韦林静脉滴注,观察比较两组疗效。结果治疗组总有效率98%,明显高于对照组总有效率76%。两组疗效经统计学处理差异有统计学意义(P〈0.01)。治疗组疗效明显优于对照组,未见明显副作用。结论干扰素治疗秋季腹泻安全、有效、无毒副作用,值得在基层医院广泛使用。
  • 大肠肿瘤消化道吻合器术后发生吻合口漏原因分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨一次性消化道吻合器在大肠肿瘤术中的应用。方法对10例术后出现吻合口漏患者的临床资料进行回顾性分析。结果6例经保守治疗后漏口愈合,4例再次手术行结肠造瘘术。结论大肠肿瘤消化道吻合器术后吻合口漏原因有多方面,术前、术中及术后须采取多种措施预防。大多数吻合口漏患者经有效局部引流能够自愈。
  • 小儿桡骨小头半脱位134例临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的观察小儿桡骨小头半脱位复位方法及复位后患肢活动变化情况。方法通过对2004年6月~2008年6月134例不同原因导致桡骨小头半脱位患儿的手法复位及复位后诱导患肢活动的临床资料进行分析。结果所有病例均复位成功,103例马上能活动患难肢,31例经诱导后活动。结论小儿桡骨小头半脱位均能手法成功复位,要在短时间内观察到患肢活动部分患者需要目标诱导。
  • 急性有机磷农药中毒并发低钾血症临床分析 免费阅读 免费下载
  • 近2年来收治的急性有机磷农药中毒(AOPP)患者59例,其中42例并发低钾血症,现对临床资料总结分析如下。
  • 左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法治疗消化性溃疡的疗效比较 免费阅读 收费下载
  • 目的比较左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法分别治疗消化性溃疡的疗效。方法200例消化性溃疡患者分为观察组和对照组。观察组:左氧氟沙星+奥美拉唑+呋喃唑酮;对照组:阿莫西林+奥美拉唑+呋喃唑酮。结果观察组总有效率为91.00%,与对照组总有效率86.00%比较,差异不显著(P〉0.05);两组的不良反应比较,差异也不显著(P〉0.05)。观察组每日用费少于对照组每日用费。阿莫西林的耐药菌株是11.5%,但这些菌株对左氧氟沙星均敏感。结论左氧氟沙星、奥美拉唑与呋喃唑酮治疗消化性溃疡患者疗效佳、安全,也相对实惠。在阿莫西林耐药的情况下,消化性溃疡患者可选择左氧氟沙星抗菌治疗。
  • 泌尿外科住院患者院内感染危险因素临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨泌尿外科住院患者合并院内感染的危险因素。方法回顾性分析2006年4月~2010年4月我院泌尿外科住院患者1140例的临床资料,比较合并院内感染者及无院内感染者两组在相关因素上的差异。结果1140例患者发生院内感染120例;具有感染临床表现90例,30例感染表现不明显。两组比较院内感染组年龄大、合并其他疾病比例高、有创诊治措施多、预防应用抗生素、住院时间长,是影响院内感染危险因素(P〈0.05)。结论泌尿外科住院患者医院发生率较高,是多种因素作用的结果,应对上述因素实施针对性措施降低院内感染的发生。
  • 交叉克氏针固定治疗肱骨外髁骨折34例 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨交叉克氏针内固定治疗肱骨外髁骨折的手术效果。方法将62例患者随机分为对照组和观察组。对照组采取加压钢板螺钉内固定的传统治疗,观察组采取交叉克氏针固定治疗,比较两组疗效。结果观察组优20例,良好13例,差1例,有效率为97.1%,对照组优13例,良好11例,差4例,有效率为85.7%。两组在有效率上的比较,观察组疗效均优于对照组,在统计学上差异有显著性(P〈0.05)。结论交叉克氏针内固定法治疗肱骨外髁骨折是一种简单可靠、疗效确切的方法,值得广泛推广。
  • 红藤合剂对阑尾脓肿的价值 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨红藤合剂对阑尾脓肿的治疗价值。方法随机将患者分为对照组和观察组,对照组(n=30)以西医治疗:头孢哌酮,灭滴灵及氨基糖甙类抗生素联合用药;观察组(n=27)以中西医结合治疗,西医治疗同对照组,中药以“红藤合剂”为主方,而体虚者可加黄芪、党参,每天1剂,分别观察体温、血常规恢复正常时间及脓肿完全吸收时间以判断疗效。结果以西医合用“红藤合剂”进行中西医结合治疗与单以西医治疗比较,抗生素使用时间、脓肿吸收时间疗效有显著性差异(P〈0.05)。结论应用“红藤合剂”进行中西医结合治疗,可以较快地控制病情,加速包块的消散吸收,对阑尾脓肿治疗有一定价值。
  • 胎盘早剥52例临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的分析发生胎盘早剥的诱因及临床表现,旨在预防胎盘早剥发生及减少漏诊、误诊,改善妊娠结局。方法复习近5年在我院住院分娩的52例胎盘早剥病例资料,分析发病诱因、临床表现及妊娠结局。结果导致胎盘早剥的病因依次为PIH、机械性因素、催产素、胎膜早破。主要临床表现为阴道出血、腰腹痛、胎心音异常、血性羊水。B超声像图阳性者15例,检出率44.12%。结论PIH、机械性因素、催产素、胎膜早破是胎盘早剥发生的最重要因素,仔细询病史问、严密观察胎心音及阴道流血情况、必要的B超检查,可以早诊断、改善妊娠结局。
  • 第二产程剖宫产对母婴的影响分析 免费阅读 收费下载
  • 目的分析第二产程剖宫产对母婴的影响,减少母婴并发症。方法随机选择我院2007年1月~2010年1月第二产程剖宫产150例,第一产程阻滞82例(对照组),第二产程阻滞68例(观察组),对两组手术指征、剖宫产相关因素、手术并发症发生率、新生儿状况关系等进行回顾性分析评价。结果观察组胎位异常、巨大儿发生率、羊水污染与对照组比较,有显著性差异(P〈0.05)。观察组术后并发症发生率与对照组比较,有显著性差异(P〈0.05)。观察组新生儿低Apgar评分所占比率,观察组与对照组相比有显著性差异(P〈0.05),且两组均无新生儿死亡。结论第二产程剖宫产增加母婴发病率,应尽量降低第二产程剖宫产率,减少剖宫产并发症。
  • 心得安、丙硫氧嘧啶联合甲亢灵治疗甲亢的疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的评价心得安、丙硫氧嘧啶片联合甲亢灵片治疗甲亢患者的疗效。方法选择甲亢患者80例,分成观察组和对照组各40例。对照组采用心得安及丙硫氧嘧啶片等西药治疗;观察组在对照组基础上加用甲亢灵片。结果观察组总有效率为95.00%(38/40)高于对照组总有效率80.00%(32/40),具有显著差异(P〈0.05)。与治疗前比较,两组治疗后血清TT3、TT4、FT3、FT4均明显下降(P〈0.01)。血清TSH明显上升(P〈0.01)。两组治疗后比较,血清TT3、TSH差异有显著性(P〈0.01)。两组不良反应发生率差异不显著(P〉0.05)。结论心得安、丙硫氧嘧啶片联合甲亢灵片治疗甲亢患者疗效佳,而且不良反应也低,建议临床进一步推广应用。
  • 高同型半胱氨酸血症与脑梗死的关系 免费阅读 收费下载
  • 目的研究高同型半胱氨酸血症与脑梗死的关系。方法95例急性脑梗死患者分为首发性脑梗死组(FCI组)54例,复发性脑梗死组(RcI组)41例,测定其空腹血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平。结果脑梗死患者与对照组60例健康者进行Hey的检测结果比较,发现两组比较差异有统计学意义(P〈0.01),首发性脑梗死组和复发胜脑梗死组两组比较差异有统计学意SL(P〈0.05)。结论同型半胱氨酸是急性脑梗死的一个独立危险因素,高同型半胱氨酸患者易发生脑梗死,且复发率高。
  • 进口长春瑞滨与国产长春新碱治疗急性淋巴细胞白血病的疗效比较 免费阅读 收费下载
  • 目的比较“吡柔比星+左旋门冬酰胺酶+强的松+硫酸长春新碱”与“吡柔比星+左旋门冬酰胺酶+强的松+重酒石酸长春瑞滨注射液”分别诱导化疗ALL患者的疗效。方法40例ALL患者,分成观察组和对照组。对照组:“吡柔比星+左旋门冬酰胺酶+强的松+重酒石酸长春瑞滨注射液”诱导化疗;观察组:“吡柔比星+左旋门冬酰胺酶+强的松+硫酸长春新碱”诱导化疗。结果观察组和对照组的CR率、PR率与NR率,差异无统计学意义(P〉0.05),见表1。造血系统毒副作用、非血液学毒性反应及继发感染发生率等,差异均无统计学意义(P〉0.05),见表2。国产药长春新碱要比进口药长春瑞滨实惠。结论吡柔比星、左旋门冬酰胺酶和强的松加用国产药注射用硫酸长春新碱诱导化疗ALL患者不但疗效佳,而且也经济实惠,建议临床进一步推广。
  • 胰胃吻合在胰十二指肠切除术中应用探讨 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨胰十二指肠切除术中胰胃吻合重建消化道的手术安全陛及其近期疗效。方法回顾性分析我院施行的胰十二指肠切除行胰胃吻合患者及行胰十二指肠切除行胰肠吻合患者的临床资料,比较两组患者的手术情况及预后情况。结果两组患者均顺利完成手术,两组患者手术时间、术中失血量无明显差别,胰胃吻合组术后并发症发生率及住院时间低于对照组,差异具有统计学意义。结论胰胃吻合是一种安全、可靠、有效的胰腺残端重建方式,使胰十二指肠切除成为一种操作容易、安全可靠的术式,可以最大限度减少胰十二指肠切除术后胰漏发生。
  • 臭氧与紫外线对普外科换药室空气消毒效果的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察臭氧与紫外线对普外科换药室空气消毒的效果,以期为临床工作提供理论帮助。方法收集我院普外科换药室120日的消毒时间,分为观察组(60d)与对照组(60d),观察组应用臭氧进行消毒,对照组应用紫外线进行消毒,于消毒前、后对空气中的菌落进行培养,比较两种方法的差别。结果臭氧与紫外线均能对普外科换药室的空气进行消毒,但是臭氧消毒后菌落数更少。结论臭氧与紫外线对普外科换药室均有明显的消毒作用,但是臭氧的消毒效果更明显,临床可以积极应用。
  • 自内障超声乳化人工晶体置入术中散光轴向切口的应用价值 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨白内障超声乳化人工晶体置入术中散光轴向切口的临床应用价值。方法选择白内障伴散光患者共70例101眼,随机分为观察组35例50眼和对照组35例51眼,观察组使用带刻度的金刚刀在角膜散光最大轴向上加做长4mm、宽1.5mm角膜缘内1.5mm成对松解切口,对照组单纯行白内障超声乳化联合折叠式IOL植入,观察术后2个月视力情况。结果观察组术后视力矫正明显好于对照组,两组比较差异有统计学意义(P〈0.01)。结论散光轴向切口可有效矫正老年性白内障患者术前即存在的散光,具有较好临床效果。
  • 光固化粘接技术托槽粘接临床观察 免费阅读 免费下载
  • 目的观察光固化粘接剂粘接托槽的临床使用效果。方法选择30名患者,进行为期12个月的临床观察。234个托槽用光固化粘接剂粘接,233个托槽用化学固化粘接剂粘接。计算托槽脱落率。结果光固化粘接剂粘接的托槽脱落率为5.13%;化学固化粘接剂粘接的托槽脱落率为4.72%,两者差异无统计学意义(P〉0.05)。结论光固化粘接技术简化了临床操作,有利于托槽的准确放置,与化学固化粘接剂的粘接强度相似。
  • 引起进展性脑梗死相关危险因素的临床研究 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨引起进展性脑梗死相关危险因素。方法回顾性分析2005年1月~2009年8月我院收治的380例急性脑梗死患者的临床资料。结果380例急性脑梗死患者中发生进展性脑梗死者60例(15.8%),发病后72h内病情加重50例(83.3%),其中24h内加重27例(45.0%),病后〉72h加重10例(16.7%),进展性脑梗死发作与患者性别、年龄、舒张压无关(P〉0.05);入院时收缩压降低,体温、甘油三酯、白细胞及空腹血糖增高是引起进展性脑梗死的相关危险因素。结论进展性脑梗死发生与多种因素有关,应针对上述因素采取相关措施,预防和减少其发生。
  • 维生素C治疗高血压疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的高血压患者维生素C治疗效果评价。方法108例高血压患者分为治疗组和对照组各54例,对照组采用常规药物治疗,治疗组在此基础上加服大剂量维生素C,比较两组疗效。结果治疗组随访疗效明显好于常规药物治疗的对照组,患者血压基本都能够稳定在120/80mmHg,患者的各种高血压症状均消失。结论大剂量维生素C有助于降低高血压。
  • 双极电凝在腹腔镜脾切除术中的应用 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨腹腔镜脾切除术在基层医院广泛开展的可行性及优点。方法选择2007年7月-2009年11月我院应用双极电凝为主要操作器械进行14例腹腔镜脾切除术与传统开腹手术12例进行进行回顾性对照研究。比较两组手术时间、术中出血量、术后腹腔引流量、术后胃肠功能恢复时间、术后镇痛药应用例数、术后住院时间、术后并发症发生率。结果两组患者手术均顺利,术后病检报告同术前诊断。两组患者手术时间、术中出血量、术后腹腔引流量等均无显著差异(P〉0.05)。肛门首次排气时间、术后住院时间、术后并发症发生率、术后镇痛药应用例数结果间存在显著差异(P〈0.05)。结论只要严格掌握手术适应证及熟练的腹腔镜技术和开腹脾切除技术,应用双极电凝为主要操作器械行腹腔镜脾切除术是安全可行的。有利于腹腔镜脾切除术在基层医院广泛开展。
  • 青年胃癌的临床特征观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨青年胃癌的临床特征。方法回顾性分析2002年3月~2008年3月我院660例胃癌患者的临床资料,比较年龄≤40岁40例青年胃癌与年龄〉40岁620例中老年胃癌患者的性别构成、发病情况、自觉症状到胃镜诊断病程、临床症状、肿瘤部位、临床分型、临床分期、病理类型、手术治疗、生存期随访情况等方面上的差异。结果青年组胃癌女性比例高、发病情况以上腹部隐痛不适为主(缺乏特异性)、自觉症状到胃镜诊断病程长、临床分型BorrmannⅢ—Ⅳ型多、临床分期TNMⅢ-Ⅳ期多、病理类型低-未分化腺癌多、多选择手术治疗(P〈0.05);两组比较1、3年生存期无显著性差异(P〉0.05)。结论青年胃癌具有浸润能力强、恶性度高、进展陕等特点,应对青年人胃癌有足够警防陛,胃铙险查为首选,对于青年胃癌只要条件许可应以择期手术为主。
  • 米索前列醇3种给药途径应用于人工流产术的对比分析 免费阅读 收费下载
  • 目的观察米索前列醇(PGE1)3种不同给药途径应用人工流产效果,探讨较为适宜的给药方式。方法2008年1月~2009年12月我站就诊的健康早孕妇女210例随机分成口服组、阴道放置组、舌下含服组各70例,实施人工流产术前3h分别予0.4mg PGE1空腹顿服、阴道放置、舌下含服。结果3组人工流产时间、术中出血量比较均无差异(P〉0.05)。宫口松弛程度舌下含服总有效率最高(P〈0.05),疼痛程度舌下含服最轻(P〈0.05);阴道放置组腹痛、术前阴道出血多于其他两组(P〈0.05);口服组胃肠道反应较其他两组明显高(P〈0.05)。结论PGE1舌下含化给药简单易行,达到了宫颈松弛、减轻疼痛程度,同时可避免口服及阴道给药的副反应,值得临床推广应用。
  • 摘要 免费阅读 免费下载
  • 本刊中文摘要要求200-250个汉字。摘要的撰写格式可依栏目而异,研究类论文采用结构式(目的、方法、结果、结论),综述、述评、个案报道、经营管理等方面的论文摘要采用叙述式。
  • 逆行交锁髓内钉治疗股骨下段粉碎性骨折的临床体会 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨逆行交锁髓内钉治疗股骨下段粉碎性骨折的临床疗效。方法采用逆行交锁髓内钉治疗48例股骨下段粉碎性骨折患者,术后进行功能锻炼并随访,按Merchant评分标准判定疗效。结果48例患者手术均顺利完成,术后随访时间6~24个月。膝关节功能:优33例(68.8%),良10例(20.8%),可5例(10.4%),优良率达89.6%。结论逆行交锁髓内钉治疗股骨下段骨折具有复位简单、创伤小、内固定牢固、便于早期锻炼、术后恢复快等诸多优点,尤其适用于股骨下段粉碎性骨折,值得在临床上进一步推广应用。
  • 60岁以上老年贫血183例临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨老年人贫血的原因。方法近两年来与南昌市第三人民医院血液科共同合作,分析观察了183例60岁以上血红蛋白低于100g/L的老年人,经骨髓穿刺符合贫血诊断的病例资料,从中统计分析出各种疾病引起贫血的百分率。结果60岁以上贫血的患者74例是由骨髓增生异常综合征(MDS)、白血病和转移癌引起,排第一;37.16%是由缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血和混和性贫血引起,排第二,剩余的由其他疾病引起。结论老年人贫血由多种疾病所致,且贫血多为中至重度,由MDS、白血病和转移癌引发之比例最高,其次为营养性贫血。老年性贫血必须引起社会上的老年人以及医务工作者的高度重视,做到早期发现,及时预防和治疗,以免误诊和漏诊,提高老年人生活质量。
  • 改良阴式子宫切除术108例分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨非脱垂子宫经改良阴式子宫全切除术的临床应用价值。方法将2007年12月~2009年10月108例因子宫良性病变且为非脱垂子宫的患者采用改良阴式子宫切除术,对照组100例采用传统开腹子宫全切术。观察两组平均手术时间、术中平均出血量、肛门排气时间、下床活动时间、术后平均住院天数。结果观察组平均手术时间(63.00±35.28)min,术中平均出血量(93.00±50.18)mL,下床活动时间(24.2±9.08)h,肛门排气时间(28.16±11.72)h,术后平均住院天数(5.50±1.50)d;对照组平均手术时间(92.35±26.43)min,术中平均出血量(132.35±56.33)mL,下床活动时间(48.83±12.12)h,肛门排气时间(48.12±13.68)h,术后平均住院天数(7.4±2.6)d。两组比较有显著差异(P〈0.01)。结论对非脱垂良性子宫病变者实施改良阴式子宫切除术,手术时间短、出血量少、腹部无瘢痕、住院天数少。通过对手术方式的改进,使手术更安全、迅速,值得临床推广。
  • 晚期血吸虫病的超声检测及预后 免费阅读 收费下载
  • 目的讨论晚期血吸虫病分级与临床治疗后效果的相关性。方法通过将肝脏的形态、大小、实质回声、血管内径走向及腹水分为三级,治疗后追踪治疗效果。结果Ⅰ级和Ⅱ级晚期血吸虫病患者,通过治疗后都有一定的效果,一部分甚至可以治愈,Ⅲ级则预后较差。结论在晚期血吸虫病的诊治过程中,予以分级,能更多地指导治疗,取得较好的疗效。
  • 32例肝纤维化患者临床血清学检测指标分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨联合测定血清透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)及Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)对肝纤维化诊断的意义。方法采用放射免疫分析法检测32例肝病患者的HA、LN、PCⅢ、Ⅳ—C,并与32例健康体检者对比。结果三组肝病患者HA、PcⅢ较正常对照组均升高,轻、中度肝病患者LN、Ⅳ—C升高不明显,重度患者HA、PCⅢ、LN、Ⅳ—C四项指标均明显升高(P〈0.05),差异有统计学意义。结论血清肝纤维化标志物检测具有时间短、便于反复、动态检测的优点,结合两项以上肝纤维化标志物升高,能显著提高肝纤维化的临床检出率,对肝纤维化程度的评价有一定的临床价值。
  • 口腔修复前行牙周整复术54例临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨口腔修复前行牙周整复术的临床疗效。方法回顾分析我科54例在做牙固定修复前行牙龈和牙槽嵴修整手术改善牙龈颈缘的不协调、牙槽嵴的形态患者的临床资料,并与对照组对比。结果观察组54例牙固定修复患者,在牙槽嵴修整等牙周整复术后,效果良好。经1年随访观察,2例牙龋尽缩后萎缩,改做牙龈瓷修复整形,其余52例恢复良好,随访期间均无不良现象发生。对照组54例中46例效果良好,经1年的随访观察,8例牙龈退缩后萎缩,改做牙龈瓷修复整形,两组术后恢复优良率比较,观察组明显高于对照组(χ^2=3.97,P〈0.05)。结论口腔修复前行牙周整复术可使牙龈修整达到完美效果,牙龈自然、真实。局部和整体达到高度的协调和统一。高频电刀牙龈成形,具有牙龈缘的形态清晰、切割准确、止血迅速、创伤小、患者疼痛较轻等优点。
  • 宫颈环切术在宫颈上皮内瘤变中的应用研究 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨宫颈环切术在CIN疾病中的诊治价值。方法2009年1—12月收治的158例CIN患者,其中L组86例,经Leep刀治疗后病检;Q组72例,活检后直接子宫全切术后病检。观察Leep术中术后并发症。结果L组宫颈病检级别下降18.60%,级别一致占54.65%,级别上升占26.74%,癌症检出8例,占9.30%;Q组子宫全切术后病检级别一致的为61.11%,级别升高占30.83%,癌症检出9例,占15.27%;Leep治愈率93.02%。宫颈Leep术后主要并发症为出血。结论Leep法,提高了宫颈癌尤其是早期癌的检出率,目治疗宫颈匕皮内瘤变操作简单易行、安全、疗效好。
  • X线气钡双重造影与CT诊断食管癌的价值比较 免费阅读 收费下载
  • 目的比较X线气钡双重造影与CT诊断食管癌的价值。方法回顾性分析2009年1月~2010年1月68例由胃镜取活组织病理检查或手术后病理确诊的食管癌患者的X线气钡双重造影与CT检查结果。结果X线气钡双重造影诊断食管癌35例;诊断符合率为51.47%;CT检查诊断为食管癌56例(82.35%),食管壁外不光整,食管与心包、主动脉、肺动脉、气管及主支气管组织结构不清36例(52.91%),发现淋巴结肿大32例(47.07%),转移7例。结论X线气钡双重造影是食管癌常用检查方法,CT在食管癌诊断方面的作用肯定,两者联合检查,可提高诊断价值。
  • 体外震波碎石采用尿液分析指导临床治疗及预防术后复发 免费阅读 收费下载
  • 目的通过探讨尿液成分与结石类型之间的关系,为临床尿石症类型的诊断与ESWL术后复发提供依据,以利于临床上采用更准确的治疗方案及ESWL的术后复发预防措施。方法取体外震波碎石术(ESWL)后排出结石做红外光谱分析,来确定结石类型之间的关系。采用t检验进行统计学处理。结果尿酸结石与其他结石之间比较,尿液pH值和尿草酸含量明显低于其他类型结石,差异有显著性(P〈0.01);一水、二水草酸钙结石与草酸钙+羟基磷灰石结石、尿酸结石之间比较,尿总钙、尿草酸、尿枸橼酸含量均高于草酸钙+羟基磷灰石结石,差异有显著性(P〈0.01)。尿酸结石与草酸钙+羟基磷灰石结石比较,尿液pH值、尿草酸含量均明显低于草酸钙+羟基磷灰石结石,差异有显著性(P〈0.01)。结论检测24h尿液成分的变化对推断结石类型,指导临床对结石治疗方案的选择及ESWL术后预防有指导意义。
  • 不同年龄小儿肺炎支原体感染合并消化系统损害临床特点分析 免费阅读 收费下载
  • 目的分析婴幼儿与儿童肺炎支原体感染合并消化系统损害临床表现的异同点。方法回顾分析76例小儿肺支原体感染合并消化系统损害患儿的临床资料,主要观察患儿临床表现、血清转氨酶、血总胆红素、B超、X线表现、肺炎支原体抗体滴度、血尿淀粉酶等。结果76例肺炎支原体感染合并消化系统损害,经过正规、系统治疗,均在较短时间内恢复;婴幼儿组较儿童组恶心、呕吐、腹泻症状表现明显,而儿童组腹痛症状表现明显;儿童组血清转氨酶增高、血总胆红素增高、血淀粉酶增高、尿淀粉酶增高、肝脏B超异常、胆囊炎、腹腔积液、胰腺炎等表现的比例均较婴幼儿组高;婴幼儿组肺炎支原体抗体滴度较儿童组低。结论肺炎支原体感染合并消化系统损害婴幼儿较儿童症状表现明显,儿童实验室检查阳性率及肺炎支原体抗体滴度较高。
  • 丹参注射液联合依帕司他治疗DPN的疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的评价丹参注射液联合依帕司他治疗糖尿病性周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)患者的疗效。方法80例DPN患者,分成观察组和对照组。对照组:采用依帕司他常规治疗。观察组:采用丹参注射液联合依帕司他治疗。结果观察组总有效率为95.00%,高于对照组总有效率67.50%,具有显著差异(P〈0.05)。治疗后,观察组神经传导速度要优于对照组,具有显著差异(P〈0.05)。两组患者在治疗期间均未发现有明显不良反应。结论丹参注射液联合依帕司他治疗DPN患者疗效佳,而且也较安全,建议临床推广应用。
  • 椎板开窗骨折复位治疗腰椎爆裂性骨折 免费阅读 收费下载
  • 目的探索腰椎爆裂性骨折手术的新术式。方法设计并应用脊柱后路椎板开窗,通过打平器将骨块复位,探查椎管及神经根,完成椎管内减压,GSS钉棒系统固定,既最大程度的保留了后柱的稳定结构,又完成了椎管减压,术后1~2年取出钉棒系统,恢复腰椎的自然形态和功能,完成腰椎骨折的自然重建过程。结果术前Cobb角平均25.6°,椎管面积残余率平均79.1%,术后Cobb角平均5.4°,椎管面积残余率98.5%,与术前相比差异有统计学意义。结论后路椎板开窗,既能最大程度保留后柱结构,又能直接对骨折复位,完成椎管内减压,最终能够恢复腰椎的生理形态及功能,同时具有手术创伤小、出血少、操作简单、恢复快、并发症少等优点,此技术是治疗腰椎爆裂性骨折的一种可选择术式。
  • 家庭访视护理对早期脑卒中肢体偏瘫患者生活活动能力的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨家庭访视护理对提高早期脑卒中肢体偏瘫患者生活活动能力的作用。方法采用类实验研究方法,将49例老年脑卒中肢体偏瘫的出院患者随机分为实验组23例和对照组26例。实验组给予家庭访视护理,对照组按照脑卒中出院患者常规处理。分别在出院当日、出院后1个月和出院后2个月对两组进行ADL评分。结果两组出院当日ADL评分差异无明显统计学意义(P〉0.05),两组ADL评分与出院时比较都有显著提高(实验组P〈0.01,对照组P〈O.05),实验组评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论家庭访视护理能显著提高社区早期脑卒中后肢体偏瘫患者生活活动能力。
  • TVT-O与传统手术治疗女性压力性尿失禁的临床研究
    《光明中医》杂志2010年征稿征订启事
    Mta-1与Ezrin在膀胱移行细胞癌组织中的表达及其相关性
    糖尿病胃轻瘫的临床诊治进展
    E-cadherin在上皮性卵巢癌中的表达及其临床意义
    倾斜螺钉对钢板螺钉固定模型的力学影响
    宫颈癌术前不同治疗方法对手术的影响分析
    牙体牙髓病的临床调查与治疗分析
    依达拉奉联合低分子肝素治疗急性脑梗死及对血清CRP的影响
    MBT联合上颌斜导板矫治AngleⅡ^1类错[牙合]的临床研究
    慢性阻塞性肺疾病急性加重患者血清降钙素原水平变化的临床意义
    氟伏沙明联合认知行为疗法改善强迫症患者认知功能的对照研究
    银杏叶提取物在体外循环心内直视手术中对心肌缺血再灌注损伤的保护作用
    乌司他丁对重症脓毒症患者血清细胞因子的影响
    基金资助项目或攻关课题
    VEGF和MMP-7在不同病理级别胶质瘤中的表达及临床意义
    乙型肝炎抗病毒治疗依从性相关因素多元回归分析
    加替沙星联合热毒平治疗老年尿路感染的疗效观察
    欣母沛治疗剖宫产术后出血临床观察
    布地奈德雾化吸入对哮喘儿童血浆细胞因子水平的影响及疗效观察
    不同剂量纳洛酮治疗重型颅脑损伤对比研究
    雷贝拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的疗效观察
    核黄素磷酸钠在不同输液中的稳定性研究
    不同剂量阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者血浆CRP水平的影响
    三妙散加味合派瑞松局部外用治疗湿疹30例
    血府逐瘀胶囊治疗高脂血症96例分析
    激光配合中医辨证治疗糖尿病视网膜病变14例临床观察
    基层医院护理风险常见原因及防范措施
    三级护理查房模式对妇产科护理工作的效果评价及影响
    肿瘤内科患者睡眠障碍原因分析及护理对策
    腹部手术患者实施舒适护理的效果评价
    预防骨折手术后深静脉血栓形成的护理干预效果观察
    当前手术室护理实践中的个体化护理运用
    临床护理路径在白内障手术患者健康教育中的应用
    对择期手术患者实施术前访视的效果观察
    磁共振多种序列在脑弥漫性轴索损伤诊断中的应用价值
    探讨螺旋CT三维成像技术诊断颌面骨骨折的临床价值
    实时超声造影在肝脏占位病变中的应用
    高分辨CT对肺部空腔性病变的诊断价值
    异丙酚靶控输注麻醉用于乳腺包块切除术的临床观察
    脑血管意外患者血清甲状腺激素水平变化的临床意义
    嗜麦芽寡养单胞菌感染的临床分布及药敏试验分析
    仪征市4382份献血者血样核酸检测结果报道
    婴儿型纤维肉瘤临床病理特征
    Crocott六胺银染色的应用及体会
    四项到位管理,防止医药购销不正之风
    VIP服务模式对孕产妇及新生儿的影响
    广东省连山壮瑶族地区糖尿病流行病学调查
    中学生抑郁焦虑状况现状及影响因素分析
    糖尿病社区防治管理策略探讨
    高等中医药院校青年教师心理健康维护策略的研究
    Procera冠临床前教学培训的效果评价
    以面肌痉挛为首发症状的巨大基底动脉瘤1例
    原发性干燥综合征伴周围神经病变2例
    2例妊娠晚期合并丹毒的治疗体会
    腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术45例分析
    腹腔镜手术联合药物治疗卵巢子宫内膜异位症疗效分析
    普外科术后切口感染探析
    疏血通联合甲氯芬酯治疗急性脑梗死的疗效观察
    桡动脉辅助压迫止血垫在冠脉介入术后的应用
    强肝解毒汤联合复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎疗效观察
    米索前列醇在人工流产术前扩张宫颈的效果观察
    重组人干扰素α-1b治疗小儿秋季腹泻疗效观察
    大肠肿瘤消化道吻合器术后发生吻合口漏原因分析
    小儿桡骨小头半脱位134例临床分析
    急性有机磷农药中毒并发低钾血症临床分析
    左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法治疗消化性溃疡的疗效比较
    泌尿外科住院患者院内感染危险因素临床分析
    交叉克氏针固定治疗肱骨外髁骨折34例
    红藤合剂对阑尾脓肿的价值
    胎盘早剥52例临床分析
    第二产程剖宫产对母婴的影响分析
    心得安、丙硫氧嘧啶联合甲亢灵治疗甲亢的疗效观察
    高同型半胱氨酸血症与脑梗死的关系
    进口长春瑞滨与国产长春新碱治疗急性淋巴细胞白血病的疗效比较
    胰胃吻合在胰十二指肠切除术中应用探讨
    臭氧与紫外线对普外科换药室空气消毒效果的临床观察
    自内障超声乳化人工晶体置入术中散光轴向切口的应用价值
    光固化粘接技术托槽粘接临床观察
    引起进展性脑梗死相关危险因素的临床研究
    维生素C治疗高血压疗效观察
    双极电凝在腹腔镜脾切除术中的应用
    青年胃癌的临床特征观察
    米索前列醇3种给药途径应用于人工流产术的对比分析
    摘要
    逆行交锁髓内钉治疗股骨下段粉碎性骨折的临床体会
    60岁以上老年贫血183例临床分析
    改良阴式子宫切除术108例分析
    晚期血吸虫病的超声检测及预后
    32例肝纤维化患者临床血清学检测指标分析
    口腔修复前行牙周整复术54例临床观察
    宫颈环切术在宫颈上皮内瘤变中的应用研究
    X线气钡双重造影与CT诊断食管癌的价值比较
    体外震波碎石采用尿液分析指导临床治疗及预防术后复发
    不同年龄小儿肺炎支原体感染合并消化系统损害临床特点分析
    丹参注射液联合依帕司他治疗DPN的疗效观察
    椎板开窗骨折复位治疗腰椎爆裂性骨折
    家庭访视护理对早期脑卒中肢体偏瘫患者生活活动能力的影响
    《中国现代医生》封面

    主管单位:中华人民共和国卫生部

    主办单位:中国医学科学院

    社  长:池慧

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