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文献检索:
  • 肝癌破裂出血外科治疗疗效分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨原发性肝癌破裂出血的合适的外科治疗方法。方法回顾性分析50例原发性肝癌自发性破裂出血手术病例,根据手术时机不同分为急诊手术组、Ⅱ期手术组,并以同期非破裂肝癌手术病例作为对照。结果急诊肝切除术后并发症发生率明显超过Ⅱ期手术组及非破裂肝癌组,有显著性差异,而术后半年、1年、3年生存牢无显著性差异。结论合适的外科治疗方法,能提高肝癌破裂出血的疗效。
  • 血清肿瘤标志物联合检测在食管癌患者中的意义研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨血清肿瘤标志物联合检测在食管癌患者中的意义。方法选取2008年12月~2010年6月于我院进行治疗的50例食管癌患者A组,选取同期的50例食管良性疾病患者为B组,50名健康人为C组,后将三组患者的血清CA19—9、CEA、CA125、CA724、SCC和NSE水平进行检测及比较。结果经研究比较发现,A组的血清CA19—9、CEA、CA125、CA724、SCC和NSE水平均高于B组及c组,同时A组患者术前及术后10d的血清CA19—9、CEA、CA125、CA724、SCC和NSE水平呈下降趋势(P〈0.05或P〈0.01),有显著性差异或有非常显著性差异。结论血清CA19—9、CEA、CA125、CA724、SCC和NSE水平联合检测对于提高食管癌的诊断率及了解疾病发展转归有着积极的意义。
  • 半胱氨酸蛋白酶抑制剂C与肾功能的关系 免费阅读 下载全文
  • 半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CysC)具有能从肾小球自由滤过,不被肾小管重吸收和分泌,恒定生成的生理特性,是比肌酐更理想的反应肾小球滤过率的内源性标志物之一,能够对肾小球滤过功能早期改变作出诊断,尿液中CysC的含量对评价肾小管的功能具有重要意义,可作为诊断肾小管损伤的依据。
  • 急性心肌梗死I期康复治疗方案对直接PCI患者心功能的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨急性心肌梗死I期康复治疗方案对直接PCI患者心功能的影响。方法将符合入选标准的120例急性心肌梗死直接PCI患者随机分为康复组和对照组各60例,通过计算心功能分(Killip分级)、6min步行试验(6MWT)、心肌梗死面积、左室射血分数(LVEF)及室壁运动计分(WMSI),比较两组心功能变化。结果治疗4周时,康复组与对照组心肌梗死面积比较、左室射血分数及室壁运动计分比较有显著性差异(P〈0.05)。结论急性心肌梗死I期康复治疗方案能有效改善直接PCI患者的心功能。
  • BillrothI式与BillrothII式吻合术在远端胃癌手术中的比较 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨远端胃癌手术的消化道重建方式。方法对我院1999年9月~2004年9月收治并手术治疗的115例远端胃癌进行回顾性分析。行BillrothⅡ式手术56例,BillrothI式手术59例。比较术后并发症、住院时间、治疗费用、5年生存率。结果BillrothⅡ式并发症发生率、术后住院时间、住院费用都远高于BillrothI式(P〈0.05)。两者的5年生存率相似(P〉0.05)。结论BillrothI式吻合术重建消化道,操作简单,符合生理,减少术后并发症,提高患者术后的生存质量,是根治性远端胃切除术后理想的消化道重建方式。
  • 鼓膜切开联合灌注吹张法治疗分泌性中耳炎的临床研究 免费阅读 下载全文
  • 目的观察鼓膜切开联合灌注吹张法治疗分泌性中耳炎的临床疗效。方法将来我科治疗的87例(104耳)患者随机分为对照组和观察组,其中对照组43例(50耳),采用鼓膜切开术进行治疗;观察组44例(54耳),给予鼓膜切开联合灌注吹张法进行治疗,观察两组的临床疗效及复发率,比较两组患者鼓室导抗图恢复正常时间和纯音测听听力提高情况。结果随访半年,观察组的总有效率为94.4%,对照组的总有效率为72.0%,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05);观察组的复发率为6.8%,对照组的复发率为30.2%,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05);观察组鼓室导抗图恢复正常时间为(32.4±4.9)d,纯音测听听力提高为(18.5±4.8)dB,对照组分别为(39.5±5.7)d和(13.3±3.6)dB,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论鼓膜切开联合灌注吹张法治疗分泌性中耳炎具有良好的临床疗效,术后复发率小,且能迅速改善听力功能,值得临床推广。
  • 利培酮与氯氮平治疗精神分裂症的疗效及对P300的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨利培酮治疗精神分裂症患者的疗效,并与氯氮平作比较,同时探讨二者对P300的影响。方法64例精神分裂症患者随机分为治疗组和对照组各32例,治疗组采用利培酮:初始剂量1mg/d,2周内增加剂量至(4~6)mg/d。对照组采用氯氮平:(200~450)mg/d,分两次给药。采用PANSS于治疗前、后评定疗效,观察比较两组的P300潜伏期、P300波幅变化情况。结果治疗组的有效率为87.5%,对照组的有效率为81.2%,差异无显著性(P〉0.05)。治疗前两组PANSS评分比较,差异无冠著性(P〉0.05)。治疗后,治疗组和对照组的PANSS均明显低于治疗前,差异有显著性(P〈0.01),但与对照组比较,差异无显著性(P〉0.05)。治疗前两组P300潜伏期、P300波幅分别比较,差异均无显著性(P〉0.05)。治疗后,治疗组P300潜伏期与治疗前比较明显降低,且降低幅度较对照组明显;治疗组P300波幅与治疗前比较明显增高,且增高幅度较对照组明显。结论利培酮能改善阴性症状和认知功能,改善认知功能的总体效应优于氯氮平;利培酮改善认知功能效果好,有利于患者回归社会,恢复正常的工作与生活。
  • 生长分化因子15检测在早期肝癌诊断中的临床意义 免费阅读 下载全文
  • 目的观察生长分化因子15在早期肝癌患者癌组织与血清中的表达情况,探讨生长分化因子15检测在早期肝癌诊断中的临床意义。方法选择本院手术切除的早期原发性肝癌患者20例,取其肝癌组织标本、癌旁组织标本,及正常人肝穿刺所得正常肝脏标本,提取各组织总RNA,之后采用RT—PCR的方法检测两组标本中生长分化因子15与AFP的表达情况。β—actin为半定量内参。同时采用全自动电化学发光分析仪检测血清中生长分化因子15与AFP的表达情况,选择20例正常人血清作为对照。结果生长分化因子15、AFP在原发性肝癌组织中表达量与正常肝脏组织比较,差异有统计学意义(P〈0.01),说明原发性肝癌组织中表达明显高于正常肝脏组织。肝癌患者血清中生长分化因子15与AFP的表达存在一致性,均高于正常人(P〈0.01)。结论生长分化因子15存早期肝癌患者癌组织及血清中均高表达,特征与AFP类似,是否成为较敏感的肝癌早期诊断标志需要进一步研究证实。
  • 苯那普利联合氯沙坦治疗慢性肾功能衰竭患者的临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察苯那普利联合氯沙坦治疗慢性肾功能衰竭患者的临床疗效。方法将70例慢性肾功能衰竭患者随机分成两组,每组35例,苯那普利合用氯沙坦为治疗组,单用苯那普利为对照组,观察用药前及用药8周后血压、尿蛋白、血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、尿酸(UA)和钾的变化。结果治疗8周后两组血压、尿蛋白、血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、尿酸(uA)均有下降,与治疗前相比较差异有屁著性(P〈0.05),血清钾的变化无显著性差异(P〉0.05),治疗组和对照组比较血清肌酐、尿酸有显著降低(P〈0.05)。对照组有5例患者出现十咳,治疗组未见干咳。结论苯那普利联用氯沙坦治疗慢性肾功能衰竭要优于单用苯那普利治疗。
  • 两种方法治疗分泌性中耳炎疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨微波治疗分泌性中耳炎的疗效,并与常规药物治疗作比较。方法58例分泌性中耳炎患者随机分为两组,治疗组30例(微波治疗),对照组28例(药物治疗),比较两组的疗效。结果治疗组总有效率86.7%(26/30),对照组的总有效率为75.0%,差异有统计学意义(P〈0.05)。术后3个月,治疗组的平均听闽较术前明显降低(P〈0.05),且与对照组比较,听阈差异有显著性(P〈0.05)。结论微波治疗分泌性中耳炎疗效优于单纯药物治疗,值得临床推广。
  • 腹腔镜手术后联合药物治疗卵巢巧克力囊肿的临床疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨腹腔镜手术后联合药物治疗卵巢巧克力囊肿的临床疗效。方法100例卵巢巧克力囊肿患者随机分为治疗组和对照组。两组患者均行腹腔镜手术治疗,治疗组患者术后1周开始口服丹莪妇康煎膏,对照组口服孕三烯酮,连续服用6个月。随访3年,观察主要临床症状改善情况。结果两组患者均获随访3年。治疗组临床疗效有效率为90.0%,显著高于对照组(68.0%),差异有统计学意义(P〈0.05);治疗组复发率为10.0%,显著低于对照组(32.0%),差异有统计学意义(P〈0.05);治疗组腰骶坠胀、性交痛、痛经等主要临床症状明显改善,与对照组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论腹腔镜手术后联合丹莪妇康煎膏治疗能有效抑制卵巢巧克力囊肿术后复发,远期临床疗效好,能有效改善患者的临床症状,值得临床推广。
  • 健康饮食对慢性乙型肝炎患者生活质量的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的研究健康饮食对慢性乙型肝炎患者肝功能与生活质量的影响。方法60例患者随机分为对照组和护理组各30例,两组均用甘草酸二铵氯化钠、还原型谷胱甘肽、丹参酮ⅡA磺酸钠静脉点滴,两组均低脂肪饮食及禁食酒和含酒精饮料、辛辣与强烈刺激性调味品、煎炸食物。护理组另用:早餐,牛奶冲服纽崔莱蛋白质粉;中餐,食用猕猴桃;晚餐,食用红薯、纽崔莱蛋白质粉。测定两组治疗前后肝功能与生活质量水平。结果护理组肝功能正常率90%,生活质量提高率93.33%,对照组肝功能正常率66.67%,生活质量提高率70%,护理组明显高于对照组(P〈0.05)。结论健康饮食能显著改善慢性乙型肝炎患者的肝功能,提高生活质量。
  • 消旋卡多曲治疗婴幼儿急性腹泻疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的结合临床实践经验,探讨消旋卡多曲治疗婴幼儿急性腹泻的疗效。方法选取我院89例婴幼儿急性腹泻患儿为研究对象,随机分为两组;对照组(44例)患儿采用蒙脱石散剂、妈咪爱、补液、补充电解质等对症治疗,而治疗组(45例)在对照组的基础上加服消旋卡多曲颗粒,同时观察记录2组患儿腹泻次数、粪便性状、脱水情况、不良反应等,评价临床疗效。结果治疗后的24h、48h及72h内,治疗组患儿大便次数以及腹泻总病程明显低于对照组,对照组的有效率为61.36%,治疗组的有效率为91.11%,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论在支持治疗的基础上加消旋卡多曲颗粒联合治疗,对婴幼儿水样腹泻治疗效果良好;且该药临床应用安全、方便、无明显毒副作用,是治疗水样腹泻的首选用药,值得临床推广应用。
  • 冠心病患者血清尿酸联合C反应蛋白检测的临床意义 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨不同类型冠心病患者血清尿酸(UA)和C反应蛋白(CRP)含量的变化情况及临床意义。方法对60例不同类型的冠心病患者及32例健康体检者分别采用免疫比浊法、尿酸酶比色法检测血清UA及CRP变化情况,并运用统计学方法进行比较。结果冠心病组CRP含量明显高于对照组,且随着疾病程度的加重,不同类型冠心病患者CRP浓度也逐渐增加(P〈0.01)。血清UA水平变化情况:不稳定型心绞痛组和心肌梗死组的UA浓度均明显高于稳定型心绞痛组及对照组(P〈0.05),但稳定型心绞痛组与对照组比较,差异无显著性(P〉0.05)。结论uA和CRP是反映冠心病病情严重程度的重要的生化指标,密切监测冠心病患者UA和CRP含量的变化情况,可以为临床治疗冠心病提供可靠的依据。
  • 保妇康栓联合LEEP治疗宫颈糜烂32例疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨保妇康栓联合电环切术(LEEP)治疗宫颈糜烂的临床疗效。方法选择我院2007年1月~2010年中、重度宫颈糜烂64例作为研究对象,根据治疗方法不同随机分为观察组(保妇康栓联合LEEP)和对照组(仅采用LEEP术)各32例,比较两组的疗效。结果观察组的疗效明显优于对照组,且术后阴道流血时间及创面愈合时间明显短于对照组(P〈0.05)。其中观察组无一例发生感染,对照组4例合并感染,经对症处理后好转。结论子宫颈LEEP操作简单、手术时间短,出血量少,治疗效果好,术后采用保妇康栓阴道上药提高了手术的治愈率,缩短治疗时间,减少术后并发症的发生,值得临床推广。
  • 复方甘草酸苷对慢性乙肝患者细胞因子的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨复方甘草酸苷对慢性乙肝患者细胞因子的影响。方法将64例慢性乙肝患者分为复方甘草酸苷组和对照组。复方甘草酸苷组在对照组常规保肝治疗的基础上加用复方甘草酸苷注射液60~80mL静滴,1次/d,连用8周。结果治疗8周后,两组患者血浆TGF—β1水平明显下降,HGF水平明显上升,且复方甘草酸苷组下降或上升幅度更明显;同时两组患者血浆HA、PC III、IV.C和LN均明显下降,且复方甘草酸苷组下降幅度更明显。结论复方甘草酸苷能促进HGF的表达,减少TGF—β1分泌,具有抗肝纤维化和肝组织炎症的作用。
  • 两种手术方式治疗硬核白内障的疗效比较 免费阅读 下载全文
  • 目的观察小切口白内障囊外摘除术和超声乳化吸出术治疗硬核白内障的疗效。方法选择硬核白内障患者48例(62眼),其中26例34眼行小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术,22例28眼行白内障超声乳化吸出联合人工晶体植入术,观察3个月,比较两组患者术后视力改善情况及术后并发症。结果全部病例术后视力均较术前提高,术后1d、1周、1个月、3个月时两组视力无差别(P〉0.05),小切口组患者术后角膜水肿发生率低于超声乳化组(P〈0.05)。结论小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术后角膜水肿并发症少,是治疗硬核白内障的理想方法。
  • 带锁髓内钉治疗胫骨骨折临床疗效分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨带锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折的临床疗效。方法收集我院2000年1月~2009年1月期间胫骨骨折患者88例,所有患者均采取带锁髓内钉扩髓内固定术进行治疗,其中男57例,女31例,开放性骨折32例(GustiloI度11例,Ⅱ度21例),行闭合复位38例,术后第1天开始应用CPM进行关节功能锻炼,对所有患者进行随访跟踪,对其疗效及生活质量进行统计分析。结果本组85例患者手术过程顺利,无术中大出血等严重并发症发生,术后均能愈合,恢复正常生活能力。随访4~28个月,平均(13±3)个月;骨折愈合时间6~30周,平均(14±2)周。骨延迟愈合2例,无断钉、骨髓腔感染、脂肪栓塞、关节僵硬及再次骨折等并发症。患者最终愈合评分采用Johner—wruh评分标准,优70例(79.5%),良5例(5.7%)。结论带锁髓内钉扩髓内固定术对胫骨骨折有确切的疗效,它具有创伤小、固定坚强、骨折愈合率高、能早期活动、感染率低等优点,因此可在适应证范围内作为治疗胫骨骨折的首选治疗方法。
  • 拉米夫定联合阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎的临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨拉米夫定联合阿德福韦酯对拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎的治疗效果,关注治疗前后血清中C反应蛋白(CRP)的影响,以期为临床工作提供支持。方法收集确诊的拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎患者148例,分为观察组与对照组两组,其中观察组78例,应用阿德福韦酯和拉米夫定治疗,对照组70例,单纯应用阿德福韦酯治疗,观察其疗效及对血清中CRP的影响。结果观察组的疗效明显优于对照组,观察组治疗后血清中CRP的下降值明显高于对照组。结论阿德福韦酯联合拉米夫定对拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎疗效明显,且能有效调节血清中CRP的表达,进而有效调节微环境,值得临床广泛应用。
  • BiPAP无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨双水平呼吸道正压通气呼吸机无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效特点。方法选择2009年2月~2010年5月我院收治的慢性阻塞性肺疾病并发Ⅱ型呼吸衰竭患者94例,随机将患者分为观察组和对照组。对两组患者动脉血气分析pH、PaO2、PaCO2以及呼吸频率、心率和血压(BP)等变化情况进行比较。结果与治疗后对照组相比,观察组患者PaO2明显提高,而PaCO2明显降低,差异均具有统计学意义(P〈0.05)。与此同时,与治疗后对照组相比,观察组患者心率和呼吸频率均明显降低,差异均具有统计学意义(P〈0.05)。结论采用双水平呼吸道正压通气呼吸机无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病并发Ⅱ型呼吸衰竭疗效确切,效果显著,具有重要的临床意义。
  • 血府逐瘀汤治疗胸痹心痛临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨血府逐瘀汤治疗胸痹心痛的临床疗效。方法92例胸痹心痛患者随机分为观察组和对照组,每组46例观察组采用血府逐瘀汤加减治疗,对照组则给予柴胡疏肝散治疗,并对两组患者的临床疗效等指标进行比较分析。结果与对照组相比,观察组临床症状和心电图改善的显效率和总有效率均显著提高,而无效率则明显降低,差别均具有统计学意义(P〈0.05)。结论采用血府逐瘀汤辨证施治胸痹心痛,其疗效确切,效果显著。
  • 温针灸防治湿阻疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察比较温针灸组和中成药组防治湿阻的临床疗效。方法将74例患者随机分为温针灸组37例和中成药组37例进行防治。结果温针灸组总有效率89.2%,中成药组总有效率67.6%,两组比较差异有显著性(P〈0.05)。针灸组防治疗效明湿优于中成药组。结论温针灸防治湿阻疗效显著,值得临床推广。
  • 化瘀杀胚汤配合西药保守治疗异位妊娠的疗效分析 免费阅读 下载全文
  • 目的总结中西医结合治疗异位妊娠的临床疗效。方法对符合纳入标准的98例住院患者应用自拟中药化瘀杀胚汤加西药治疗,与单用西药治疗的效果进行分析比较。结果98例患者中治愈90例,无效8例,总有效率为91.83%,较对照组有显著性差异。结论化瘀杀胚汤配合西药保守治疗异位妊娠在杀胚、降血β—HCG、缩小包块方面较单用西药保守治疗疗效显著。
  • 颈操八段锦锻炼对颈椎病保守治疗的疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨颈操八段锦锻炼对颈椎病保守治疗疗效的影响。方法将187例颈椎病患者按住院单双号分为观察组和对照组。对照组采用药物、牵引、常规手法、热敷理疗等常规治疗和护理;观察组在常规治疗的基础上,配合颈操八段锦锻炼。结果经临床实践及出院后随访,观察组和对照组治愈显效率分别为86.5%和61.5%。两组疗效比较,差异有显著意义。结论坚持颈操八段锦锻炼,能明显提高颈椎病保守治疗的临床治疗效果,减少复发。
  • 复方丹参滴丸治疗冠心病劳力型心绞痛40例疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察研究复方丹参滴丸治疗冠心病劳力型心绞痛的疗效。方法选取冠心病心绞痛患者80例,采用随机单盲法分为两组,其中对照组40例用消心痛治疗。40例在用消心痛治疗基础上加用丹参滴丸治疗作为治疗组,疗程均为1个月。结果心绞痛疗效:治疗组40例中,显效25例(62.5%),有效13例(32.5%),无效2例(5%),有效率95%;其对照组40例中,显效22例(55%),有效11例(27.5%),无效7例(17.5%),有效率82.5%。患者治疗后硝酸甘油的用量减少。心电图显示疗效:治疗组40例中,显效23例(57.5%),有效13例(32.5%),无效4例(10%),有效率90%;其对照组40例中,显效22例(55%),有效10例(25%),无效8例(20%),有效率80%。结论在消心痛治疗基础上加用复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛更有效。
  • 卡维地洛治疗慢性心力衰竭38例临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨卡维地洛治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法选择我院2008年1月-2010年1月收治的住院与门诊慢性心力衰竭患者76例,随机分为治疗组和对照组各38例,两组均给予吸氧、解痉、强心、利尿、维持水电解质平衡等常规治疗,治疗组在对照组的基础上给予卡维地洛,卡维地洛起始剂量为2.5mg,bid,1周后增至5mg,bid,以后每2周倍增至目标剂量20mg,bid,随诊。观察比较两组患者临床疗效及治疗前后超声心动图的改变,包括左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)。结果治疗组总有效率94.74%,对照组的总有效率为78.95%,两组总有效率比较差异有显著性。治疗组与对照组患者的LVESD、LVEDD有所降低,且治疗组降低程度优于对照组;两组LVEF有提高,且治疗组提高明显。结论卡维地洛用于慢性心力衰竭的治疗是有效的,但应严格掌握剂量,同时注意其不良反应。
  • 5a-还原酶抑制剂在TURP中的临床应用研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨5a-还原酶抑制剂在TURP中的临床应用价值。方法收集我院2008年1月~2010年1月住院行TURP治疗的良性前列腺增生患者70例,作未用药组,采用随机抽样的方法抽取我院同期TURP术前用5a-还原酶抑制剂治疗的患者70例作为用药组,两组病例就I-PSS评分、残余尿量、最大尿流率等指标以及相关疗效进行比较。结果TURP术前用5a-还原酶抑制剂治疗的患者较未用药组I-PSS评分明显降低、残余尿量明显减少、最大尿流率明显增加(P〈0.05);用药组起效率较未用药组明显提高。结论TURP术前用5a-还原酶抑制剂治疗,疗效显著、并发症少,值得临床推广。
  • 干扰素a-2b、苦参素与胸腺肽联合治疗慢性乙型肝炎42例临床疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨干扰素a-2b、苦参素与胸腺肽联合治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法选择我院2007年3月~2009年3月慢性乙型肝炎患者82例,将以上患者随机分为两组,观察组和对照组。两组患者均给予常规性保肝治疗。在以上治疗基础上观察组患者给予干扰素a-2b,隔日肌肉注射一次,每次500万IU;给予苦参素胶囊200mg口服,每天3次;给予胸腺肽a1,1.6mg,皮下注射,每周2次,以上共应用13周;接下来13周内只应用干扰素和胸腺肽a1,具体用药方法同上;接下来26周内单独应用干扰素,具体用法同上。对照组患者单独应用干扰素a-2b,隔日肌肉注射一次,每次500万Iu,连续应用52周。结果观察组ALT复常率、HBeAg/抗-HBe血清转换率、HBV—DNA阴转率和HA复常率分别与对照组比较,差异有统计学意义(p〈0.05)。结论干扰素a-2b、苦参素与胸腺肽联合治疗慢性乙型肝炎临床效果显著,值得借鉴。
  • 利培酮辅助治疗脑外伤所致精神障碍的临床疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨使用利培酮辅助治疗脑部外伤所致精神障碍的临床疗效。方法选取我院2007年2月-2009年8月收治的因脑外伤所致的精神障碍患者,将符合诊断的80例患者随机分为两组各40例,分别服用利培酮和氯丙嗪各6周。使用阳性和阴性症状量表(PANSS)和副反应量表(TESS)来评定治疗效果和药物不良反应。结果在服用利培酮的患者组中治疗有效例数为30例,有效率为75%,服用氯丙嗪患者组中药物治疗有效例数为16例,有效率为40%,两组患者治疗效果有显著差异(P〈0.05)。结论利培酮对外伤所致的精神障碍的疗效优于氯丙嗪药物,且不良反应少。
  • 中药制剂联合应用治疗小儿急性上呼吸道感染临床疗效分析 免费阅读 下载全文
  • 目的观察牛磺酸颗粒联合注射用炎琥宁治疗小儿急性上呼吸道感染的临床疗效。方法将80例急性上呼吸道感染患儿随机分为两组,对照组单用注射用炎琥宁治疗,观察组采用牛磺酸颗粒联合注射用炎琥宁治疗。结果观察组和对照组的临床治疗总有效率分别为92.50%和77.50%(P〈0.05);观察组患儿治疗后体温开始降温时间及体温恢复正常时间均短于对照组(P〈0.05)。结论牛磺酸颗粒与注射用炎琥宁对急性上呼吸道感染均有良好的治疗作用,两药合用疗效更佳,值得临床上推广和应用。
  • 我院门急诊麻醉药品处方分析 免费阅读 下载全文
  • 目的了解我院门急诊麻醉药品使用情况,为制定麻醉药品管理措施及指导合理使用麻醉药品提供依据。方法对我院2009年1~12月门急诊麻醉药品处方应用情况进行分析。结果我院门急诊麻醉药品有6种,其中盐酸羟考酮控释片用药频度较高,6种麻醉药品的药物利用指数值均≤1。结论我院门急诊麻醉药品应用基本合理。
  • 乳杆菌活菌预防萎缩性阴道炎复发疗效分析 免费阅读 下载全文
  • 目的通过氯喹那多一普罗雌烯治疗萎缩性阴道炎后,采用阴道用乳杆菌活菌胶囊预防复发,摸索萎缩性阴道炎的有效治疗及预防复发的措施。方法氯喹那多一普罗雌烯每晚一次,每次一片,阴道局部用药,连用12d,第13天起用阴道用乳杆菌活菌胶囊,每天1次,每次1粒,阴道局部用药,连用10d。间隔7~10d后,重复阴道用乳杆菌活菌胶囊阴道局部用药15d,共用2个疗程的137例设为治疗组;单一氯喹那多一普罗雌烯每晚一次,每次一片,阴道局部用药,12d一疗程,每一疗程后间隔7~10d,共3个疗程的109例设为对照组。结果总有效率治疗组为95%,对照组为85%,两组有显著性差异。结论治疗组在氯喹那多一普罗雌烯的前期作用下,继续以阴道用乳杆菌活菌胶囊直接补充阴道内乳杆菌的不足,有效地降低了阴道内pH,建立起阴道内微生态平衡,取得更好的治疗效果。
  • 米非司酮联合GnRH-a保守治疗子宫肌瘤的临床应用研究 免费阅读 下载全文
  • 目的研究米非司酮联合GnRH—a在子宫肌瘤保守治疗中的临床应用价值。方法收集2008年6月~2010年6月于我院使用米非司酮联合GnRH—a保守治疗子宫肌瘤的患者30例,作为联合用药组;采用随机抽样的方法抽取我院同期用米非司酮保守治疗子宫肌瘤的患者30例,作为单用药组。两组患者在用药结束3个月后,就子宫体积、最大肌瘤体积、血红蛋白、血雌二醇(E2)、孕酮(P)、不良反应等进行比较。结果联合用药组的子宫、最大肌瘤体积明显缩小,血红蛋白明显升高,血雌二醇、孕酮等显著下降(P〈0.05);用药期间,单用药组中5(16.7%)例患者有轻度恶心、食欲减退症状,3(10.0%)例有轻微的躁热、多汗、阴道干涩等不良反应;联合用药组中有6(20.0%)例患者有轻度恶心、食欲减退症状,4(13.3%)例有轻微的躁热、多汗、阴道干涩等不良反应,联合用药组两组不良反应发生率较单用药组高,但差异无显著性(P〉0.05)。结论米非司酮联合GnRH—a治疗子宫肌瘤疗效满意,值得临床推广。
  • 氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛的临床疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛的临床疗效和安全性。方法选择112例符合不稳定型心绞痛诊断标准的患者,随机分为治疗组和对照组。对照组在常规治疗基础上服用阿司匹林100mg,一日1次;治疗组服用氯吡格雷,首剂口服负荷量300mg,之后改为75mg,一日1次。其余治疗同对照组。结果治疗组治疗效果显著高于对照组,两组不良反应及不良心血管事件发生率差异均无统计学意义。结论氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛具有疗效确切、不良反应小等优点,值得临床推广使用。
  • CT脑灌注成像在超早期脑梗死诊断中的临床应用 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨螺旋CT脑灌注成像技术在超早期脑梗死诊断中的价值。方法分析总结12例发病在6h内临床可疑脑梗死,对其进行了CT平扫、CT脑灌注检查和CT复查住院患者资料,并对灌注资料做统计学分析。结果CT平扫2例脑实质密度轻微减低、脑沟变浅(17%),CT脑灌注10例显示与临床症状对应区域血流灌注异常(83%),与对侧比较CBF、CBV下降,MTT延长。24~72hCT复查血流灌注异常区域全部出现大小不等低密度脑梗塞灶。2例对于CT平扫、CT灌注及复查均未见异常(17%)。结论常规CT平扫对超早期脑梗死诊断有限,不能满足临床的要求。CT脑灌注成像技术对超早期脑梗死诊断有重要的临床应用价值。
  • 老年性间质性肺炎的HRCT与胸片对比分析 免费阅读 下载全文
  • 目的对比分析影像学检查(HRCT)与胸片对间质性肺炎的诊断价值。方法对37例经临床确诊为老年性间质性肺炎的HRCT与胸片资料进行整理和比较。结果37例临床疑为间质性肺炎的患者,经胸部HRCT诊断的有34例,而胸部平片诊断的有13例。两者比较有明显差异。结论胸部平片仍是常用的影像学诊断老年性间质性肺炎的手段,但高分辨CT影像对老年性间质性肺病的诊断明显优于普通X线胸片。
  • 子宫输卵管造影术诊断不孕症临床价值的探讨 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨子宫输卵管造影术在诊断女性不孕症中的应用价值。方法回顾性分析126例女性不孕症患者的临床及子宫输卯管造影资料,所有病例均常规术前准备,采用双腔子宫造影管或带锥形硬管进行子宫插管,在电视透视下经导管缓慢注入浓度76%复方泛影葡胺,动态观察子宫、输卵管显影及造影剂向腹腔弥散情况,并实时图像采集。结果126例女性不孕症患者子宫腔、输卵管造影结果中,子宫腔:正常114例,异常12例;输卵管:双侧输卵管通畅31例,双侧输卵管不全梗阻15例,单侧37例;双侧输卵管阻塞13例,单侧26例;积水14例,部分阻塞或通而不畅输卵管伴有不同程度积水和或伞端囊性包裹。结论子宫输卯管造影是行之有效且简便实用的诊断方法。
  • 肾母细胞瘤CT表现 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨肾母细胞瘤CT表现。方法5例肾母细胞瘤均做了CT平扫,2例做了增强扫描,其中1例做了三维重建以区别肿块来自肾上腺或肾脏。结果5例平扫肿瘤密度显著低于正常肾实质,且密度不均匀,偶有钙化、出血,增强后肿块表现为低一中度强化,与相邻正常肾实质密度差异更大,明确了肿瘤的病变范围及远处转移情况。结论肾母细胞瘤的CT表现有一定的特征性,另外薄层扫描加矢状面重建能与神经母细胞瘤鉴别。
  • 多层CT肺动脉造影在肺动脉栓塞诊断中的临床应用 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨多层CT肺动脉造影在肺动脉栓塞诊断中的应用。方法对384例临床疑有肺动脉栓塞患者进行CTA检查,采用多平面重建(MPR)、最大密度投影(MIP)、曲面重建(CPR)及容积重建(VR)技术显示肺动脉干及主要分支。结果CT诊断肺动脉栓塞223例,161例阴性,经治疗后症状缓解及复查CTA诊断得到证实。结论清晰显示肺动脉主干至5~6级肺动脉分支,在PE的诊断中将发挥更大的作用。
  • 126例儿童肺炎支原体肺炎X线片表现分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨小儿支原体肺炎的x线表现,以期提高对本病的认识和诊断水平。方法选择2008年4月.2010年5月我院儿科住院患儿中确诊为典型的MP肺炎126例,将其临床资料、X线表现进行分析,并结合文献回顾性总结。结果X线表现多样化,缺乏特异性。本组126例分别表现为间质浸润48例(占38.09%)、节段性实变型37例(占29.37%)、支气管炎型23例(占18.25%)、混合型18例(占14.29%)四种类型。结论支原体肺炎缺乏典型的x线表现,目前确诊本病仍需依靠病原学依据,对于无实验室检查条件的基层医疗机构,当接诊到患儿肺部出现以上X线改变时,应密切结合临床表现的症状和体征,有助于临床早期诊断和治疗。
  • MRI在膝关节骨挫伤中的诊断价值 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨MRI对膝关节骨挫伤的诊断价值。方法对我院56例膝关节骨挫伤的MRI检查的影像学及临床表现进行分析。结果所有患者行MRI扫描均发现所属骨端不同程度的骨挫伤表现,56例患者共有骨挫伤68处,股骨髁及胫骨上端同时受累14例,单纯股骨髁24例,单纯胫骨上端15例,腓骨近端3例。51例伴有软组织损伤。在常规SE序列T1WI呈等低信号,FSE序列T2WI呈等稍高信号,以中央信号强度为最高,在STIR序列中,T2WI呈明屁高信号改变。结论MRI对骨挫伤诊断的敏感性很高,可减少患者误诊及漏诊率,从而达到早期诊断及治疗目的。对于膝关节创伤患者,在条件允许的情况下应常规做MRI检查.
  • 彩色多普勒在乳腺癌诊断中的应用分析 免费阅读 下载全文
  • 目的分析乳腺癌的彩色多普勒表现特点,总结其诊断经验。方法回顾性分析我院2008年1月~2010年1月应用彩色多普勒诊断的42例乳腺癌患者的临床资料,分析乳腺癌的彩色多普勒特点,并与二维灰阶超声声像图作比较。结果42例患者通过彩色多普勒检查确诊38例,诊断符合率为90.48%,其中血流信号I级12例,占31.58%;II级17例,占44.74%;1I级9例,占23.68%。通过二维B超检查确诊29例,诊断符合率为69.05%,两组比较差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论根据小乳腺癌高频二维超声声像图特征,结合彩色多普勒血流检测,可以大大提高超声对小乳腺癌的诊断符合率,在乳腺癌的早期诊断中具有重要的应用价值。
  • 口咽部非霍奇金淋巴瘤的CT诊断 免费阅读 下载全文
  • 目的分析口咽部非霍奇金淋巴瘤(NHL)的CT表现、特征,初步探讨不同病理类型NHL的CT表现特点,为临床诊断和治疗提供更为准确的信息。方法对23例经病理证实的口咽部非霍奇金淋巴瘤的CT表现进行回顾性分析。结果23例中,B细胞来源14例,T和NK细胞来源9例。病变分布:扁桃体16例,舌根5例,软腭2例,其中B细胞淋巴瘤9例(5例为弥漫大B细胞淋巴瘤,套细胞3例,滤泡细胞1例),NK/T细胞5例,4例累及2个以上口咽部位,均为NK/T细胞淋巴瘤。23例中,肿块型15例(7例为弥漫大B细胞淋巴瘤,套细胞3例,滤泡细胞2例,1例NK/T细胞,2例结外边缘区淋巴瘤),弥漫型7例(其中6例为NK/T细胞淋巴瘤,1例血管免疫母细胞),无明显异常CT表现者1例。23例中10例不同程度淋巴瘤肿大,其中8例为B细胞来源淋巴瘤,2例为NK/T细胞淋巴瘤。结论口咽NHL多发生于腭扁桃体及舌根,病理类型以弥漫大B细胞淋巴瘤和NK/T细胞淋巴瘤为主;CT对于NHL的鉴别诊断和病变范围的判断有重要价值。
  • 超声在腹部脏器损伤检查中的应用 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨超声检查在腹部脏器损伤检查中的应用价值。方法回顾性分析2008年1月~2009年5月在我院外科、骨伤科接受治疗的疑似腹部脏器损伤的124例患者的声像图表现。结果超声诊断的124例患者中,实质性脏器挫伤60例(48.39%),血肿30例(24.19%),破裂30例(24.19%),漏诊4例(3.23%);手术治疗53例(42.74%)。其中将有挫伤又有包膜下血肿者纳入血肿类,对有血肿又有破裂者纳入破裂类。保守治疗的71例(57.26%)患者经超声多次随访观察,血肿消退,积液消失。结论超声能够相对准确及时地做出腹部脏器损伤的诊断,对损伤的脏器、程度、腹腔有无积液以及积液量作出判断,为临床决定是否手术提供重要的信息。超卢检查足腹部损伤中最为快速可靠的检查项日之一。
  • 家庭干预对肝硬化患者生活质量、睡眠及用药依从性影响的临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的家庭干预是临床治疗的延续。本文观察家庭护理干预对肝硬化患者生活质量、睡眠时间及用药依从性的影响,从家庭护理角度探讨其临床效果。方法本实验将收治的106例肝硬化患者分为两组。对照组共50例,应用传统治疗、护理及出院指导;干预组共56例,在传统护理基础上加用特定的家庭护理干预,调查干预前及干预后患者的生活质量,调查干预前、干预后患者的睡眠时间的差别及用药的依从性。结果干预组干预后的生活质量评分显著高于对照组,干预组干预后睡眠时间明显长于对照组,干预组治疗的依从率明显高于对照组。结论肝硬化患者出院后及早应用家庭干预,对提高患者在治疗过程中的依从性至关重要,对提高患者的生活质量及睡眠时间也有重要价值。
  • 医学名词术语 免费阅读 下载全文
  • 医学名词应使用全国科学技术名词审定委员会公布的名词。尚未通过审定的学科名词;可选用最新版《医学主题词表(MeSH)》、《医学主题词注释字顺表》、《中医药主题词表》中的主题词。尚未有通用译名的名词术语,于正文内第一次出现时应注明原词或注释。中西药名以最新版《中华人民共和国药典》和中国药典委员会编写的《中国药品通用名称》为准,
  • 儿科住院患儿合并医院感染的相关因素及护理对策 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨儿科住院患儿合并医院感染的相关因素及护理对策。方法回顾性分析2008年6月~2010年7月我院儿科收治的1260例患儿临床资料;发生医院感染的患儿作为观察组,无医院感染的患儿作为对照组,比较两组患儿在年龄、性别构成、是否实施侵袭性操作、预防应用抗生素、是否住重症监护病房(ICU)等方面的差异。结果1260例患儿中发生医院感染90例,占7.14%;观察组患儿年龄小、实施侵袭性操作多、住ICU、预防抗生素比例高(P〈0.05),是医院感染的相关因素。结论住院患儿合并医院感染发生率较高,与多种因素有关,应增强护理人员的预防医院感染的意识、加强病房管理、合理使用抗生素、严格掌握侵入性操作指征以预防和减少医院感染的发生。
  • 心理护理干预对高血压患者血压控制的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨心理护理干预对高血压患者血压的影响。方法120例患者随机分成干预组和对照组,每组60例,对照组进行常规护理,干预组在此基础上进行心理护理干预,比较两组患者干预前后的焦虑、抑郁、血压情况。结果干预后,干预组患者焦虑、抑郁显著低于对照组(P〈0.01),血压下降值也较明显(P〈0.05)。结论对高血压患者实施心理护理可改善患者的情绪,保持血压平稳,有利于疾病的康复。
  • 鼻内镜鼻窦手术患者150例围术期护理干预效果 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨鼻内镜鼻窦手术的围术期护理干预临床效果。方法将2004年1月~2008年12月间我院收治的鼻窦炎、鼻息肉患者300例随机分为干预组及对照组各150例。对照组实施常规鼻窦炎、鼻息肉手术护理;干预组实施下列护理:术前进行心理护理、完善准备及术中配合、术后护理和出院指导。结果两组比较,干预组较对照组临床痊愈率高、住院时间短、并发症少、患者及家属满意度高(P〈0.05)。结论护理干预对降低鼻内镜鼻窦手术后疾病复发率及提高手术疗效起到了重要作用。
  • 护理干预对老年患者长期鼻饲并发症的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨护理干预对老年患者长期鼻饲的并发症的影响。方法将56例因各种原因不能经口进食而长期鼻饲的老年病例,随机分成观察组和对照组各28例,观察组对鼻饲中可能出现的并发症,如吸入性肺炎、鼻饲管堵塞、自行拔管、消化系统紊乱等进行护理干预,对照组进行常规护理。结果干预组28例老年患者长期鼻饲并发症明显减少。结论由于采取正确的护理和预防措施,不仅能够保证营养摄入和能量供应,而且还能减少并发症的发生。
  • 普外科留置胃肠减压的方法及护理体会 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨普外科留置胃肠减压的护理体会。方法2008年1月~2009年12月将普外科留置胃肠减压的120例患者随机分为护理干预组和对照组各60例。对照组进行常规护理;干预组在对照组的基础上实施一系列护理:心理护理、并发症的预防及护理。结果干预组发生恶心、呕吐、腹痛、腹胀等并发症明显少于对照组;且拔管时间短于对照组;护理满意度明显高于对照组(P〈0.01)。结论对普外科留置胃肠减压患者实施护理干预是降低并发症及提高护理满意度的重要方法。
  • 亚低温治疗重型颅脑损伤的临床效果观察与护理 免费阅读 下载全文
  • 目的对重症颅脑损伤患者应用亚低温治疗,同时辅以一系列的护理干预措施,旨在提高临床治疗效果。方法80例重症颅脑损伤患者在常规给予抗炎、止血、降颅内压、纠酸等对症支持治疗后均应用亚低温治疗,根据是否实施护理干预措施随机分为护理干预组及对照组各40例,观察比较两组的护理干预效果及预后情况。结果护理干预组的死亡率明显低于对照组,护理干预组的并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义。两组治疗后的GCS评分均较治疗前明显提高,且护理干预组的提高明显优于对照组,差异有统计学意义。结论亚低温治疗同时辅以一系列的护理干预措施可以明显提高重症颅脑损伤的疗效及预后,降低并发症的发生率,值得临床推广。
  • 重组恤管内皮抑素联合培美曲塞治疗非小细胞肺癌的临床护理 免费阅读 下载全文
  • 目的观察重组人血管内皮抑素联合培美曲塞治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效、不良反应,并探讨护理措施。方法50例住院治疗的NSCLC患者采用重组人血管内皮抑素联合培美曲塞治疗,应用心理护理、给药护理和毒副反应的护理方法进行护理,并应用问卷对患者出院时进行调查。结果50例患者均按计划完成了相应治疗,未见中途退出及治疗死亡发生病例,所有患者对护理的满意度总分为(14.21±1.22)。结论重组人血管内皮抑素联合培美曲塞治疗NSCLC,并及时做好患者的身体及心理护理,综合各方面具有较好的近期疗效,且毒性反应轻,耐受性好,值得临床进一步应用。
  • 氧气湿化瓶集中管理消毒与分散式消毒的使用体会 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨氧气湿化瓶集中管理消毒与分散式消毒的使用方法。方法2008年6-12月院感科对全院8个病区、血透室、ICU、手术室、急诊科进行备用中湿化瓶随机抽样检测。结果共采样35份,28份无细菌生长,其余7份均有细菌生长;其中有4份细菌数超过100CFU/mL,均无致病菌生长,合格率为88.6%;2009年1-6月院感科每月随机抽查供应室及各病区备用中的湿化瓶进行细菌学检测,合格率为100%。结论做好氧气湿化瓶消毒和保存对防止院内感染具有重要意义。
  • 重组人表皮生长因子治疗ICU患者褥疮的疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨治疗ICU患者褥疮的方法,以减轻患者痛苦。方法选取我院2005年12月~2009年12月间褥疮患者41例,随机分为观察组30处,对照组30处。病例均用0.5%碘伏消毒创面及消除坏死组织。治疗组(金因肽水济组):用rhEGF均匀喷湿创面,每日一次,约40IU/cm2,然后用凡士林纱布覆盖于创面上,加盖无菌纱布;对照组:非金因肽水济组。结果治疗组痊愈率显著高于对照组,同时治疗组创面愈合、皮肤愈合时间显著缩短。结论褥疮创面使用重组人表皮生长因子,能积极主动修复创面,加速褥疮愈合。
  • 探讨早期护理干预对降低脑出恤患者肺部感染的效果观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨早期护理干预对降低脑出血患者肺部感染的效果观察。方法回顾性分析我院2006年1月~2009年1月对32例脑出血患者肺部感染进行的护理干预。结果护理干预组的住院时间明显缩短,并发症发生率明显低于对照组,治愈率明显高于对照组(P〈0.05);干预组的死亡率明显低于对照组,死亡原因主要为呼吸衰竭、循环衰竭、多器官功能衰竭。结论脑出血患者并发肺部感染发生率高,因此早期系统、细致的护理干预可以降低脑出血并发肺部感染的发生率和病死率,提高临床疗效,明显改善患者的预后。
  • 颅脑损伤致应激性溃疡出血患者的护理体会 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨颅脑损伤后应激性溃疡出血的发病机制及减少应激性溃疡出血的有效护理措施。方法回顾分析2008年1月-2010年1月我科收治的200例颅脑损伤患者中41例应激性溃疡出血患者的护理手段及其作用,总结护理经验。结果200例颅脑损伤患者中应激性溃疡出血41例,发生率20.5%;41例中经抢救治愈32例,治愈率78%,死亡9例,死亡率为22%。结论密切观察病情变化,早期监测应激性溃疡出血指征,合理营养支持,能减少该病的发生率和病死率。
  • 护理干预对痔疮患者术后疼痛的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨护理干预对缓解痔疮患者术后疼痛的效果。方法72例痔疮患者分为对照组和十预组,每组36例,对照组常规护理,干预组在此基础上采取护理干预,比较两组患者的术后疼痛缓解情况。结果两组干预12h、24h后疼痛均有所改善,干预组在这两个时间段的VAS评分都明显低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论护理干预能明显减轻痔疮患者的术后疼痛,降低术后并发症,提高患者生活质量和促进康复。
  • 10例产后出恤经B-Lynch缝合术的护理 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨B-Lynch缝合术在10例剖宫产中治疗产后出血的护理方法。方法回顾分析10例产后出血患者的护理资料,以产前风险评估、临床特点和术后并发症为分析指标,探讨护理对策。结果本组病例经B-Lynch缝合术后,均有效止血,生命体征平稳。结论通过分析,得出产前风险评估、观察出血症状、积极抗休克、做好心理护理是保证护理质量的关键。
  • 产道血肿的病因及护理干预 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨产道血肿发生的高危因素,预防和早期发现以减少阴道分娩的并发症。方法回顾性分析我院2008年1月~2010年2月收治的23例发生产道血肿的患者临床资料,对血肿发生的情况及相关因素进行分析。结果产道血肿的形成与有无妊娠合并症、产程长短、助产技术密切相关。结论做好围产期保健工作,提高助产技术,加强产后的观察与护理,是防治产道血肿的关键。
  • 护理干预对腰椎间盘突出症患者术后疗效的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨护理干预对腰椎间盘突出症患者术后疗效的影响。方法入选的90例腰椎间盘突出症患者根据是否实施护理干预措施,分为干预组(实施围手术期护理)45例和对照组(仅进行常规术后护理)45例,比较两组的护理效果及手术观察指标情况。结果护理干预组的护理效果明显优于对照组(P〈0.05),且手术时间及住院时间均短于对照组(P〈0.05),而术中出血量也明显少于对照组(P〈0.05)。其中护理干预组仅3例出现椎间隙感染,对照组6例出现硬脊膜囊撕裂脑脊液漏,2例出现椎间隙感染,两组并发症发生率比较,护理干预组明显低于对照组(P〈0.05)。结论积极开展围手术期的护理干预措施,可以提高腰椎间盘突出症的治疗效果,提高患者的生活质量。
  • 不同组纳洛酮复合吗啡硬膜外镇痛效果观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察纳洛酮复合吗啡的硬膜外镇痛效果及副作用阳性率。方法选取ASA为I~Ⅱ级拟行椎管内麻醉患者75例,随机平均分为三组:A组为吗啡+左布比卡因,B组为吗啡+纳洛酮+左布比卡因,C组为吗啡+昂丹司琼+左布比卡因。记录各组恶心、呕吐、皮肤瘙痒、呼吸抑制的发生率。结果组间比较恶心、呕吐发生率为差异有显著统计学意义(P〈0.01),瘙痒发生葺暮为差异有统计学意义(P〈0.05),各组均未见呼吸抑制。结论小剂量纳洛酮复合吗啡硬膜外镇痛明显缓解吗啡副作用,未见呼吸抑制。
  • 妊娠期高血压综合征剖宫产的麻醉选择 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨妊娠期高血压综合征的患者进行剖宫产时麻醉方式的选择。方法对我院2002年6月~2008年6月收治的172例妊娠期高血压综合征患者行剖宫产的临床资料进行回顾性分析,该组患者中有104例实行腰麻-硬膜外联合麻醉,68例行硬膜外麻醉,比较两组患者的麻醉效果以及对全身的影响。结果腰麻-硬膜外联合麻醉组在达到麻醉效果所需时间、镇痛、肌肉松弛等方面显著优于硬膜外麻醉硬膜外麻醉组,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论腰麻-硬膜外联合麻醉起效快,麻醉效果满意,镇痛更完善,可作为妊娠期高血压综合征患者的安全麻醉方式。
  • 腹腔镜手术麻醉方法的安全性评价 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨不同麻醉方法在腹腔镜手术中的安全性与麻醉效果。方法将我院给予妇科腹腔镜手术患者96例随机分为甲、乙两组,甲组给予腰-硬联合麻醉,乙组给予气管内插管全麻,比较两组麻醉方法的安全性与麻醉效果。结果甲组在气腹后5min各项指标与乙组和治疗前相比均有显著性差异(P〈0.05)。尤其是PETCO2在气腹后15min与乙组和治疗前相比差异显著(P〈0.05)。pH:甲组气腹后5min、气腹后15min及放气后10min与麻醉前相比,P〈0.05。PaCO2:甲组气腹后5min、气腹后15min与麻醉前相比,P〈0.05。乙组的pH和PaCO2则无明显变化。结论在妇科腹腔镜手术中给予气管内插管全麻较腰一硬联合麻醉安全可行。
  • 产超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌的检测与耐药性分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨产超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌的检出率与耐药情况。方法从送检标本培养分离出128株肺炎克雷伯菌,使用菌株鉴定试纸条鉴定出产ESBLs菌株56株,并进行ESBLs确认,对产ESBLs菌株与不产ESBLs菌株进行推荐抗菌药物的药敏试验。结果产ESBLs肺炎克雷伯菌检出率为43.75%,且逐年递增。产ESBLs菌株的耐药率普遍高于不产ESBLs菌株(P〈0.01),对亚胺培南、美洛培南100%敏感,对青霉素类和头孢类普遍耐药。结论产ESBLs菌株对β-内酰胺类药物普遍耐药,且感染率在逐年升高,临床使用抗菌药物时应严格限制广谱头孢菌素的使用,正确合理选用对产超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌株敏感的抗生素。
  • 某医院住院患者人类免疫缺陷病毒感染检测情况分析 免费阅读 下载全文
  • 目的分析我院近年来住院患者人类免疫缺陷病毒(HIV)感染情况及变化,为艾滋病防治提供依据。方法采用回顾性分析方法对我院2001、2005、2009年度上报的HIV阳性患者资料进行汇总分析,对比各年度HIV阳性患者发病例数、年龄及感染原因的变化。结果HIV感染占住院人数比例逐年上升,输注血制品感染率呈现下降趋势,性行为及注射毒品感染呈现上升趋势,感染人口平均年龄减小。结论近年来HIV感染率呈现上升趋势,感染人口年轻化,应对防艾治艾引起充分重视。
  • 我院2006—2008年抗高恤压药物利用调查分析 免费阅读 下载全文
  • 目的了解我院抗高血压药物使用现状。方法对我院2006~2008年抗高血压药物的购药金额进行调查分析。结果3年来,钙通道阻滞N(CCB)所占比例最大,平均为31.58%;其次为血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),平均为24.25%;而苯磺酸氨氯地平片在金额排序中居首位。结论我院抗高血压药物主要选用CCB、ACEI,体现了用药的安全性、有效性。
  • 嗜铬细胞瘤长期误诊2例 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨嗜铬细胞瘤长期误诊原因及对策。方法对我院2例嗜铬细胞瘤长期误诊患者进行分析。结果2例在拟诊嗜铬细胞瘤后手术治疗,康复出院,术后随访,症状未冉复发。结论要认真分析嗜铬细胞瘤的误诊原因,加强学习,拓展思维思路,并将B超列入嗜铬细胞瘤常规筛检项目,加强高血压病的慢病健康管理,减少嗜铬细胞瘤长期误诊的几率。
  • 骨显像监测肋骨郎格罕细胞组织细胞增生症复发1例 免费阅读 下载全文
  • 目的寻找监测肋骨郎格罕细胞组织细胞增生症复发的有效方法,进一步提高该病诊疗水平。方法对1例病例的影像学监测结果进行分析。结果x线、CT和全身骨显像监测到肋骨郎格罕细胞组织细胞增生症复发。结论用全身骨显像监测肋骨郎格罕细胞组织细胞增生症复发具有灵敏、全面、提早的优点,可为该病的及时治疗提供依据。
  • 关键词 免费阅读 下载全文
  • 关键词是为了便于编制文献索引、检索和阅读而选取的能反映文章主题概念的词或词组。本刊所刊发的每篇论文须选取4~8个关键词。
  • 手术室护士职业危害分析及对策 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨手术室护士职业危害的发生情况,并探讨相应的防护对策。方法回顾性分析我院2008年1月~2010年1月对临床手术室护士(包括实习护士)职业危害的发生情况问卷调查表,进行回顾性调查后行统计分析。结果180名护士都发生过不同程度的医疗锐器伤,发生率为100%,面临众多的危害因素,如物理性危害占37.2%,化学性危害占50.61%,生物性危害占57.32%,心理社会性危害占60.37%。结论手术室护士的自身防护问题应引起重视,尤其要加强对护士的安全教育,规范其操作行为,减少锐器伤,避免职业感染等危害。
  • 对卫生标准使用过程中受控管理的思考 免费阅读 下载全文
  • 卫生标准日常使用过程中的失控,严重影响了卫生质量管理工作的开展。根据卫生标准法律属性和实验室资质认定评审准则要求,应加强卫生标准使用过程中的受控管理。加强卫生标准使用过程中的受控管理,不仅是自觉遵守法律的义务,而且是规范实验室工作、保障检测数据的公正和真实方面不可缺少的环节,对全面提升质量管理、促进标准化管理工作的开展有着现实的意义。受控管理从查询、购买、登记、发放、学习、保管、废止、考核八个方面展丹。
  • 非参数检验的概念 免费阅读 下载全文
  • 非参数检验是相对于参数检验而言。一般来说,参数检验,假定比较数据服从某分布,通过参数的估计量(x-,s)对比较总体的参数(u)作检验,统计上称为参数法检验(parametric test)。
  • 2007-2009年太仓市医疗卫生机构消毒质量监测报告 免费阅读 下载全文
  • 目的加强医疗卫生机构消毒卫生管理,预防和控制院内感染事件的发生。方法按照卫生部《消毒技术规范》(2002年版)、《医院消毒卫生标准》(GB15982—1995)附录矿采样及检查方法”及《消毒与灭菌效果的评价方法与标准》、《医疗机构污水排放要求》(GB18466—2001),对医疗卫生机构室内空气、环境物体表面、医护人员手、灭菌物品、医院污水、紫外线灯强度等进行监测评价。结果2007年共监测各类样品669份,合格631份,合格率为94.3%;2008年共监测各类样品398份,合格375份,合格率为94.2%;2009年共监测各类样品562份,合格530份,合格率为94.3%。3年间各类样品总合格率经统计学分析无显著差异。结论太仓市医疗卫生机构部分指标的合格率不高,消毒工作仍存在薄弱环节,有关部门应加强业务指导及监督管理。
  • 中老年高恤压伴糖尿病患者的心理干预治疗研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨心理干预治疗对中老年高血压伴糖尿病患者的精神症状及药物降压疗效的影响。方法90例中老年高血压伴糖尿病患者随机分为曲组:心理干预组45例,给予氯沙坦进行药物治疗,在此基础上再给予心理干预;对照组45例,仅给予氯沙坦药物治疗:两组疗程4周,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评估患者治疗前后的焦虑、抑郁程度,测量治疗前后两组患者的血压值,比较其疗效。结果两组在治疗前SAS和SDS评分无统计学差异;心理干预4周后干预组患者不仅SAS、SDS标准分与干预前比有显著差异(P〈0.05),干预组血压下降与对照组相比差异显著(P〈0.05)。结论老年性高血压伴糖尿病患者在使用降压药物的同时若给予适当的心理干预,能取得更好的降压效果,同时也有利于患者的身心健康。
  • 儿童哮喘的临床诊治体会 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨雾化吸入信必可都保治疗儿童哮喘的临床疗效。方法采用回顾性分析的方法,分析我院收治的90例儿童哮喘治疗的临床资料,依据治疗方式不同随机分为观察组和对照组。对照组给予盐酸丙卡特罗(美普清),1.25ug/(kg·次),2次/d,咳嗽症状消失后停用。酮替芬(0.5~1)mg/次,2次/d,连续服用12周。观察组雾化吸入信必可都保(布地奈德和福莫特岁混合类药物)4.5ug/次,2次/日。结果观察组日间症状、夜间症状评分均明显优于对照组(P〈0.05);观察组治疗后肺功能FVC、FEV、PEF、FEF25~75均较对照组改善明显(P〈0.05);观察组临床疗效明显优于对照组(P〈0.05),差异均有统计学意义。结论雾化吸入信必可都保治疗儿童哮喘,儿童症状、肺功能改善明显,临床疗效良好,值得临床推广。
  • 影响糖尿病患者服药依从相关因素临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨影响糖尿病患者服药依从相关因素。方法2009年1~12月随机选择2型糖尿病患者400例;采用问卷调查方法,判断服药依从性,比较依从性差及依从性佳两组患者在文化程度、年龄、病程、医患关系、糖尿病知识、药物不良反应等方面上的差异。结果发放问卷调查400份,回收360份(90.00%),360份调查问卷中服药依从性好110例(30.56%);依从性差250例(69.44%)。两组比较依从性差组文化程度低、年龄大、患病年限长、经济收入低、糖尿病知识缺乏、存在药物不良反应(P〈0.05),是影响依从性的相关因素,两组性别构成、医患关系无差异(P〉0.05)。结论糖尿病患者药物治疗依从性较差,影响因素较多,应针对上述凶素实施相应的对策。
  • 对气管切开患者气道湿化方法的研究 免费阅读 下载全文
  • 目的对气管切开患者气道湿化方法进行研究,选择最好的方法应用于临床实践。方法将96例患者随机分为三组,分别监测三种方法的湿化效果并记录,统计监测结果。结果采用气道内持续滴液与间断滴液相结合(8:00~22:00气道内持续滴液,22:00~8:00气道内间断滴液)的方法,明显地改善了气管切开患者的气道湿化状况,从而维护呼吸道正常的功能,避免了并发症的发生。结论采用气道内持续滴液与间断滴液相结合的方法,使之相互补充达到最佳的气道湿化效果,促进患者康复,提高气管切开患者的治愈率。
  • 基底动脉尖综合征22例临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨基底动脉尖综合征(TBS)的临床特点。方法对22例TBS病人的临床资料进行回顾性分析。结果眩晕、呕吐多为首发症状,意识障碍、眼球运动障碍、瞳孔异常是最常见的临床表现,MRI可明确病变,同时有幕上及幕下多处脑梗死。结论TBS为一种急性重症脑血管病,早诊断、早治疗可提高救治成功率,改善预后。
  • 100例脑梗死介入溶栓治疗的临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨脑梗死介入溶柃治疗的临床疗效。方法对我院2009年1月~2010年6月确诊为脑梗死的患者采用不同的给药途径溶枪。治疗组患者经股动脉用seldinger法穿刺插管灌注尿激酶治疗,对照组患者静滴尿激酶溶栓,分析两组治疗前后血管再通情况,对疗效进行评定。结果患者经治疗1h后脑血管造影显示血管再通情况,治疗组血流量增加17例(34%),部分再通13例(26%),完全再通16例(32%);对照组血流量增加20例(40%),部分再通6例(12%),完全再通3例(6%)。治疗组治疗2周后基本痊愈30例(60%),显著进步15例(30%),进步4例(8%),无变化1例(2%),总有效率为98%;对照组治疗2周后基本痊愈15例(30%),显著进步14例(28%),进步5例(10%),无变化8例(16%),恶化5例(10%),死亡3例(6%),总有效率为68%。结论介入性溶栓治疗急性脑梗死,提高了局部用药浓度,明显改善了患者血管再通状况,提高了脑梗死的治愈率。降低了并发症的发生率、致残率及致死率,此法值得普及与推广。
  • 修正性鼻内镜手术的解剖标志探讨 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨修正性鼻内镜手术的解剖标志,减少手术中的风险,更有效地治疗复发性慢性鼻窦炎、鼻息肉Ⅲ型。方法对98例(156侧)复发性慢性鼻窦炎、鼻息肉Ⅲ型患者行修正性手术,术中寻找较恒定的解剖标志为后鼻孔、上颌窦口、中鼻甲(或残余)、蝶窦前壁及眶纸板,并根据术前CT指引寻找鼻丘气房、上鼻甲及中鼻甲基板(或残余),在相关的解剖标志的指引下行全筛窦切除、蝶窦开放(如必要)、上颌窦及额窦开放,并记录上述解剖标志的出现率。结果手术无严重并发症,术中皆可找到较恒定的解剖标志,鼻丘气房、上鼻甲及中鼻甲出现率较高,治愈75例,好转20例,无效3例。结论运用较恒定的后鼻孔、上颌窦口、中鼻甲(残余)、蝶窦前壁和眶纸板以及鼻丘气房、上鼻甲及中鼻甲基板指引,能安全、有效地完成修正性鼻内镜手术,防止严重并发症发生,有效治疗复发性慢性鼻窦炎、鼻息肉Ⅲ型。
  • 电视胸腔镜手术治疗30例自发性血气胸的临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的评价电视胸腔镜手术治疗自发性血气胸的疗效。方法50例自发件血气胸患者分成观察组和对照组。对照组采用开胸手术,观察组采用电视胸腔镜手术。结果两组患者手术均顺利并治愈出院无后遗症,肺复张也均满意,无手术死亡。但是观察组术中出血量、手术时间、术后胸腔引流量、胸管引流时间、住院时间均明显优于对照组,而且两组不良反应率差异不显著(P〉0.05),肝肾功能均无明显改变,两组术后均未出现严重的并发症。结论电视胸腔镜手术治疗自发性血气胸患者疗效满意,术中出血量少,手术时间短,术后胸腔引流量、胸管引流时间及住院时间也均少,安全可靠,具有重要的临床价值。
  • 鼻内镜下治疗顽固性鼻出血的临床疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察鼻内镜下治疗顽固性鼻出血的效果分析。方法对医院2008年1月~2010年1月间的60例顽固性鼻出血患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组60例患者中,治愈的有53例,治愈率为88-3%,在术后5~7天出院,疗效满意;好转的7例,为11.7%。结论治疗顽固性鼻出血采用鼻内镜治疗视野清晰、止血效果良好。
  • 输尿管镜气压弹道碎石术与体外冲击波碎石术治疗输尿管中下段结石的比较 免费阅读 下载全文
  • 目的比较输尿管镜气压弹道碎石术(URSL)与体外冲击波碎石术(ESWL)治疗输尿管中下段结石的临床疗效。方法2007年1月~2009年1月,135例输尿管中下段结石患者随机分为ESWL组(57例)和URSL组(78例),比较观察两组的临床疗效及并发症发生情况。结果URSL组结石一次性清除率、有效率明显高于ESWL组,再次手术率明显低于ESWL组,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。URSL组肾绞痛、恶心呕吐及发热发生率明显低于ESWL组,而血尿发生率高于ESWL组,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论URSL治疗输尿管中下段结石疗效可靠、并发症少,是治疗输尿管中下段结石的首选方法。
  • 高位动静脉内瘘在恤液透析中的应用 免费阅读 下载全文
  • 目的评价高位动静脉内瘘在血液透析患者中的应用效果和主要并发症。方法对32例前臂无法行常规动静脉内瘘的血液透析患者建立高位动静脉内瘘,观察内瘘的使用情况及并发症。结果32例患者高位动静脉内瘘手术均一次成功,成功率100%。内瘘在术后4~6周成熟后开始穿刺,血流量均可达(250~300)ml/min。并发症:1例术后第2天发生淋巴瘘;4例在使用过程中血栓形成导致内瘘堵塞;1例因急性心肌梗死死亡;2例在使用1年后同侧胸部、颈部浅表静脉扩张;3例出现局部动脉瘤样扩张。结论高位动静脉内瘘血流量好、通畅率高,是为血管条件差的患者建立血液透析血管通路的最佳选择。
  • 双硫仑样反应社区防治分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨抗菌药物致双硫仑样反应的临床表现、治疗及社区防治策略。方法对15例抗菌药物致双硫仑样反应患者的临床表现、治疗及健康教育进行回顾性分析。结果15例患者经积极的治疗及完善的护理,病情均完全缓解。结论应用抗菌药物后饮酒或使用含乙醇的药物、食品时,可发生双硫仑样反应,应加强健康教育,提高社区认知程度,防止不良反应的发生。
  • 尺骨鹰嘴截骨与肱三头肌入路治疗肱骨髁间骨折方法与疗效分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨尺骨鹰嘴截骨与肱三头肌两种手术入路Y型钢板内固定治疗肱骨髁间骨折的疗效,为临床肱骨髁间骨折治疗提供参考。方法采用肱三头肌舌形肌瓣入路与尺骨鹰嘴截骨入路完成骨折复位及固定。结果随访患者8~24个月,平均15.8个月;Cassebaum评分,肱三头肌入路与尺骨鹰嘴截骨入路优良率分别为54.5%与90.0%,二者有显著差异(P〈0.05)。结论尺骨鹰嘴截骨入路术后肘关节功能恢复良好,优于肱三头肌入路手术,是一种比较理想的手术入路方式。
  • 韦康气囊加压通气在急性左心衰竭中的应用价值 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨韦康气囊加压通气在急性左心衰竭中的应用价值。方法选择2008年5月-2010年7月我院收治的急性左心衰竭患者102例,随机将患者分为研究组和对照组,每组51例。两组患者均经明确诊断后,对照组患者给予常规治疗,而研究组患者则采用韦康气囊加压通气治疗,对两组患者治疗后的临床疗效及相关指标进行对比分析。结果与对照组相比,研究组患者显效率和总有效率均明显提高,而无效率明显降低,差别均具有统计学意义(P〈0.05);与此同时,与对照组相比,研究组患者治疗后HR和PaCO2均明显降低,PaO2和SaO2明显提高,差别亦具有统计学意义(P〈0.05)。结论采用韦康气囊加压通气治疗急性左心衰竭,疗效确切,在临床急诊上具有一定的应用价值。
  • MRCP与ERCP诊断梗阻性黄疸的疗效比较 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨磁共振胰胆管成像(MRCP)和内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)诊断梗阻性黄疸的疗效。方法80例入院的梗阻性黄疸患者根据治疗方法不同分为两组,其中A组40例行ERCP,B组40例行MRCP,观察比较两组的疗效及诊断符合率。结果ERCP与MRCP诊断梗阻性黄疸的准确率差异无显著性意义,ERCP术后1例出现发热、2例出现恶心、呕吐,1例出现腹痛,MRCP术后仅1例出现发热,MRCP术后的并发症明显低于ERCP;两组术后并发症的发生率比较,差异有显著性意义(P〈0.01)。且行ERCP组术后的血淀粉酶和脂肪酶与行MRCP组的相比,均明显高于B组,两组分别比较,差异具有显著性(P〈0.01)。结论MRCP治疗梗阻性黄疸成功率高、并发症发生率低,可作为梗阻性黄疸的首选方法之一,ERCP不仅可以提供诊断方面的价值,而且可以进行内镜下相关介入治疗,二者互补,可以进一步提高诊断的准确率。
  • 阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎(MP)的临床疗效。方法将84例支原体肺炎患儿随机分为两组,观察组与对照组各42例,观察组采用5%葡萄糖液+阿奇霉素针10mg/(kg·d),每日1次,5d后给予阿奇霉素口服,连服3d,停药4d为1个疗程,共2个疗程。对照组采用5%葡萄糖液+红霉素针30mg/(kg·d)连续静脉滴注,疗程均为14d。结果观察组治愈41例(97.6%),总有效率100%;对照组治愈35例(833%),总有效率100%,两组比较总有效率差异无统计学意义(P〉0.05),但观察组治愈率明显优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组不良反应发生率12.5%,对照组不良反应发生率38.1%,两组比较差异有统计学意义(P〈0.01)。结论阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎有效、安全、经济。
  • 间接复位技术在骨折微创治疗中的应用技巧探讨 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨间接复俯方法在骨折治疗中的应用技巧。方法通过阅读国内外文献结合本科室的实践经验,总结间接复位的方法和技巧。结果104例患者中97例骨折愈合,4例迟缓愈合,3例不愈合,通过对骨折复位方法及遇到的困难的分析,吸取教训,总结经验,得到一套行之有效的间接复位方法。结论间接复位可应用于大多数四肢骨折,结合微创内固定,可以减少术后并发症,有利于骨折愈合。
  • 眼球钝挫伤致前房积血184例临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨眼球钝挫伤致前房积血的治疗预防方法。方法对184例眼球钝挫伤致前房积血临床资料进行统计分析。结果本组除6例给予前房冲洗外,其余患者均角膜透明,前房积血全部吸收,视力恢复患者视力达0.5以上者142眼,0.3~0.5者36眼。结论早期止血、降眼压、伴有严重并发症应根据病情及时手术治疗,以恢复视力功能,减少和预防并发症。
  • 老年人胆道感染经验用药的临床研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨老年人胆道感染者胆汁中的细菌分布、抗生素在患者胆汁中的浓度分布及菌群对抗生素的敏感性,为临床合理选择抗生素用药提供参考。方法选择我院老年人胆道感染手术患者138例,分别使用头孢曲松钠、莫西沙星、哌拉西林/舒巴坦进行治疗,观察其细菌培养与药物敏感试验结果以及三组抗生素在胆汁浓度的分布和疗效判断。结果138例胆汁标本阳性率为65.22%,其中革兰阴性细菌占72.22%,革兰阳性细菌占27.78%;抗生素浓度分布结果显示哌拉西林、头孢曲松在胆总管和胆囊胆汁中具有较高的药物浓度;三组治疗总有效率均为100%。结论老年人胆道感染经验用药可首选哌拉西林/舒巴坦、莫西沙星和头孢曲松。
  • 年轻恒前牙损伤后牙髓愈合程度鉴别分析 免费阅读 下载全文
  • 目的针对年轻恒前牙损伤后牙髓的愈合程度鉴别进行诊断和总结。方法选取我科2008年10月~2010年6月接诊的90例年轻恒前牙损伤病例,随机选择45例作为试验组,其余45例作为对照组。试验组采用电活力,温度测试等方法进行愈合诊断,对照组采用常规实验性治疗,对病例的牙髓愈合情况进行诊断和判断。结果试验组45例中,28例脱位牙恢复完全愈合,通过电活力测试,达到标准。对照组在进行常规检查和诊断后,15例确定为完全愈合。与诊断前正常的年轻恒前牙相比,差异无显著意义(P〉0.05)。结论在对年轻恒前牙损伤后的牙髓愈合程度进行诊断时,临床上采用电活力和温度测试等动态手段,有利于对牙髓愈合程度的判定,具有重要的临床意义。
  • 小切口胆囊切除术的手术技巧及并发症的防治 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨小切口胆囊切除术的手术技巧及并发症的防治。方法回顾性分析小切口胆囊切除术治疗320例胆囊良性疾病患者的临床资料。结果320例中311例采用小切口顺利完成手术,9例适当延长切口完成手术。手术时间30~84min,平均(48.4±7.8)min;术中出血量30~160ml,平均(45.9±7.1)mL;术后67例患者使用止痛药,其余均未用止痛药;术后12~36h能下床运动,术后3~601出院。术中术后发生严重并发症6例,其中腹腔内出血1例,胆瘘4例,胆总管损伤1例。结论预防小切口胆囊切除并发症要正确选择手术的适应证和禁忌证,要重视手术操作过程,选择合适的手术切口,充分遵守朋囊切除操作规范,熟练掌握胆囊剥离的技巧,正确处理好胆囊床,合理放置引流管,做好术中特殊情况的处理,把握术中延长切口的时机.
  • 胆囊大部切除治疗老年人急性胆囊炎的临床体会 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨分析胆囊大部切除治疗老年人急性胆囊炎的手术时机的选择、围手术期处理以及并发症的防治等。方法回顾性分析2008年8月~2009年12月在我院普外科住院的老年急性胆囊炎行胆囊大部切除术的70例患者的临床资料,70例患者中60例患者为急性结石性胆囊炎、10例患者为非结石性胆囊炎。结果70例患者均顺利完成胆囊大部切除术。所有患者术中无肝外胆管及血管损伤等严重并发症发生、无围手术期死亡病例,均恢复满意。术后并发症:肺部感染3例。所有患者均获得3-6个月时间的随访,均无后遗症发生。结论老年急性胆囊炎无绝对手术禁忌时应尽早行手术治疗,术中、术后无严重手术并发症的发生,重视围手术期处理、术中仔细操作、术后细致的观察及充分引流是预防和减少围手术期并发症的有效措施。胆囊大部切除治疗老年人急性胆囊炎具有安全、易于为患者所接受等特点,但必须严格掌握手术适应证和手术技巧。
  • 药物联合应用治疗胃炎及胃十二指肠溃疡245例临床疗效分析 免费阅读 下载全文
  • 目的观察药物联合治疗胃炎及胃十二指肠溃疡的临床疗效。方法收集本院自2005年8月~2007年5月患有胃炎及胃十二指肠溃疡共245例,其中包括慢性胃炎116例,十二指肠球部溃疡90例,复合性溃疡21例,胃溃疡18例。分别观察上腹疼痛、饱胀、恶心、反酸、嗳气发生率。按照不同的病种选用铋剂、促胃肠动力药物、H2RA或PPI+阿莫西林、抗酸剂、甲硝唑4周,同时根据临床症状的改善程度进行疗效分析。结果药物联合治疗后慢性胃炎的改善率为86.21%,十二指肠球部溃疡87.78%,复合性溃疡19.05%,胃溃疡改善率为50.00%。结论药物联合治疗胃炎及胃十二指肠缓解、改善上消化道症状疗效显著。
  • 儿童肱骨髁上骨折疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨不同方法治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效。方法根据儿童肱骨髁上骨折类型不同选用不同的治疗方法,回顾性分析评价其疗效。结果手法复位外固定组优良率69.23%,闭合复位内固定组优良率73.81%,切开复位内固定组优良率87.76%。三组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论儿童肱骨髁上骨折手术内固定疗效优于手法复位固定,而切开复位内固定是最理想的治疗方法。三种方法均有利弊,应根据不同骨折类型选择合适的治疗方法。
  • 深静脉导管持续引流治疗老年慢性心力衰竭并胸腔积液的临床研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨深静脉导管持续引流对老年慢性心力衰竭并胸腔积液患者的治疗价值。方法将58例老年慢性心力衰竭并中等量以上胸腔积液患者,随机分为A、B两组。A组予改善心功能一般治疗与常规用药;B组在A组基础上予深静脉导管下接单向活瓣装置持续胸腔引流。结果治疗7d后,B组在改善心率、脉搏血氧饱和度、6min步行试验、血BNP水平、EF值方面均好于对照组。结论在常规治疗基础上予深静脉导管持续引流能进一步改善老年慢性心力衰竭并胸腔积液患者的心功能,且安全性好。
  • 化脓性胆囊炎的腹腔镜治疗临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨化脓性胆囊炎的腹腔镜治疗方法及治疗效果。方法89例急性化脓性胆囊炎患者行腹腔镜手术。结果89例患者,79例经腹腔镜手术成功,3例中转开腹,术后所有病员恢复良好,平均住院2~8d,术后随访3个月均未出现明显并发症。腹腔镜下行胆囊造瘘术5例;腹腔镜下胆囊大部分切除术9例。结论熟练的掌握LC操作,把握手术时机,术中仔细解剖分离,术后腹腔引流,大多数急性化脓性胆囊炎行Lc术是安全、可行的。
  • 低分子肝素钙预防高龄患者下肢深静脉血栓 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨腹腔镜胆囊切除术前使用单次低分子肝素钙对高龄患者预防下肢深静脉血栓形成的疗效。方法选择我院2008年2月~2010年2月收治的腹腔镜胆囊切除术患者48例,遵照患者知情同意原则将所有患者随机分为观察组25例和对照组23例。对照组常规行腹腔镜胆囊切除术,观察组术前使用单次低分子肝素钙。结果两组患者的术中情况比较,差异无统计学意义(P〉0.05);观察组的下肢深静脉血栓形成发生率为4.0%,明显低于对照组的26.1%,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术前使用单次低分子肝素钙能够有效预防高龄患者下肢深静脉血栓形成,值得临床推广应用。
  • 间歇光疗对新生儿高间接胆红素血症的疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨不同时间间歇光疗对新生儿高间接胆红素血症的疗效及影响。方法分析我院在2009年1月~2010年4月采用间歇蓝光照射治疗的高胆红素血症住院新生儿80例的治疗时间及治疗效果。结果三组光疗后总胆红素、间接总胆红素均低于光疗前,差异有统计学意义(P〈0.05)。光疗后三组比较,4h组总胆红素、间接总胆红素均低于8h组(P〈0.05),12h组与4h组的总胆红素、间接总胆红素水平没有差异(P〉0.05)。间歇光疗的副作用三组间差异无统计学意义(P〉0.05)。结论间歇光疗是治疗新生儿高间接胆红素血症的有效方法,其中总照射时间越长,血清胆红素降低越明显,间歇时间短有利于方便护理,减少染色体损伤机会等。
  • PEB方案治疗高危、耐药性绒毛膜癌疗效分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨PEB方案治疗高危、耐药性绒毛膜癌的疗效及安全性。方法回顾性分析接受PEB方案化疔的26例高危、耐药性绒毛膜癌患者的临床资料,观察其疗效及毒副反应。结果26例高危、耐药性绒毛膜癌患者共接受176个疗程的PEB方案化疗,平均疗程6.76个,总的完全缓解率为76.9%。其中15例初治高危患者总疗程数86个,平均疗程5.73个,12例完全缓解,3例耐药,完全缓解率80.0%。11例耐药患者总疗程90个,平均疗程8.18个,8例完全缓解,3例放弃,完全缓解率72.7%。该方案主要毒副反应是骨髓抑制、消化道反应及脱发。未发生致死性毒副反应。结论PEB方案作为一种安全、有效的化疗方案,可用于高危、耐药性绒毛膜癌的治疗。
  • 慢性阻塞性肺疾病患者焦虑、睡眠质量及生活质量的调查研究 免费阅读 下载全文
  • 目的观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者焦虑、睡眠质量及生活质量的情况,探讨其临床意义。方法选取97例COPD患者作为观察组,应用焦虑自评量表分析患者的焦虑情况,应用PSQI睡眠质量量表分析患者睡眠质量,应用SF-36生活质量量表评价患者的生活质量情况,并探讨三者的相关性。选取同期于我院体检的70例健康成人作为对照组,比较二者的差别。结果观察组焦虑评分明显高于对照组(P〈0.05),观察组睡眠质量明显低于对照组(P〈0.05),观察组生活质量评分明显低于对照组(P〈0.01);观察组患者焦虑与PSQI总分的评分呈正相关,焦虑与总体健康评分呈负相关,PSQI总分与总体健康评分呈负相关。结论COPD患者表现为明显的焦虑情绪,睡眠时间明显缩短,生活质量降低,三者具有相关性,临床中应积极开展心理护理干预,以更好地治疗COPD所引起的继发影响,提高患者的生活质量。
  • a-重组干扰素联合短程拉米夫定治疗慢性乙肝的疗效 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨通过短程联合拉米夫定以提高a-重组干扰素疗效的方法。方法将42例慢性乙肝患者随机分为联合组22例(在治疗始,除予a-重组干扰素应用外,联合拉米夫定口服12周),a-重组干扰素组20例。结果联合组ALT复常率81.8%(18/22),HBV—DNA阴转率81.8%(18/22),HBe—AG阴转率63.6%(14/20),HBe—AG转换率54.5%(12/22)。a-重组干扰素组ALT复常率60%(12/20);HBV—DNA阴转率50%(10/20);HBe—AG阴转率40%(8/20),HBe—AG转换率30%(6/20)。两组比较差异有统计学意义。结论a-重组干扰素早期联合拉米夫定治疗可提高a-重组干扰素的疗效。
  • 巨大儿183例分娩结局临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨巨大儿产科分娩处理的合理性。方法回顾性分析2005年1月~2008年12月在我院出生的183例巨大儿产科分娩处理方法及并发症资料,并与同期分娩的正常体重儿产妇分娩方式与分娩结果进行比较。结果巨大儿组的剖宫产率、机转异常、头盆不称、新生儿室息及新生儿产伤均高丁正常体重儿组,差异有统计学意义。巨大儿经产妇组和初产妇组相比较,经产妇巨大儿产检建卡、正规产前检查,剖宫产率及择期手术率明显低于初产妇巨大儿组,而新生儿窒息、新生儿产伤、会阴裂伤及产后出血明显高于初产妇巨大儿组。结论重视巨大儿的产前诊断、产前预测,加强流动人口围产期保健,选择适当的分娩方式,减少母婴损伤,避免发生医疗纠纷。
  • 手法碎核治疗硬核白内障临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨手法碎核治疗硬核白内障的临床疗效。方法86例硬核白内障患者随机分为观察组和对照组,每组43例。两组患者经明确诊断后,对照组给予超声乳化治疗,而观察组则采用手法碎核术进行治疗,并对两组患者术后视力改善情况进行比较分析。结果观察组术后1周、2周、1个月、2个月和3个月的视力改善比例均明显高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论采用手法碎核术治疗硬核白内障,疗效确切,对于硬核白内障患者的治疗具有较高的临床价值。
  • 消炎痛栓在无痛人流术后的应用 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨减轻无痛人流术后疼痛的措施,寻找积极有效的处理方法。方法回顾310例无痛人流患者的临床资料,分析消炎痛栓应用后的镇痛效果,将上述患者随机分为两组,实验组162例,术后未清醒即用消炎痛栓塞肛;对照组148例,术后使用无药理作用的基质栓,比较二者术后疼痛分级评估及不良反应情况。结果两组术后疼痛分级评估有显著性差异(P〈0.05),两组术后不良反应无显著性差异。结论术后应用消炎痛栓能在一定程度上减轻无痛人流患者术后的疼痛,而且经济、实惠、方便,深受广大患者欢迎。
  • 改良式非脱垂大子宫经阴道切除术114例临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨非脱垂大子宫经阴道切除术的手术方法及临床效果。方法分析我院2007年6月~2009年12月收治的114例改良式阴式子宫切除术(TVH)术式患者的术中、术后情况,并与同期经腹子宫切除术(TAn)患者相比较。结果平均手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后疼痛、术后住院时间等差异均有显著性。结论大于12孕周非脱垂子宫经阴道切除术在一定的适应证下是安全可行的。
  • 中西医结合治疗弱视的临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察中西医结合治疗儿童弱视的临床效果。方法2008年1月~2009年7月本院眼科门诊收治弱视儿童患者113例(203眼),随机分为两组,治疗组58例(103眼),采用中西医结合治疗方法,对照组55例(100眼),采用单纯西医治疗方法。结果治疗组的疗效明显优于对照组,有显著差异(P〈0.05)。结论中西医结合治疗儿童弱视是切实有效的方法之一,可充分发挥中医治疗优势。
  • 复方甘草甜素联合丙种球蛋白治疗小儿过敏性紫癜疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨复方甘草甜素联合丙种球蛋白注射液治疗小儿过敏性紫癜(HSP)的疗效。方法将48例HSP患儿随机分为治疗组和对照组,对照组给予抗过敏、增加血小板环腺苷酸、改善毛细血管脆性等基础治疗。治疗组在对照组基础上给予复方甘草甜素注射液(1.2)mL/(kg·d),加入5%葡萄糖150mL中静滴,疗程14d,并联合丙种球蛋白400mg/(kg·d),静脉缓慢滴注,连用5d。结果治疗组有效率为96.2%,明显高于对照组的77.3%(P〈0.05)。随访6~18个月,治疗组复发率为7.7%,对照组复发率31.8%,差异有显著性(P〈0.05)。结论复方甘草甜素联合丙种球蛋白注射液治疗小儿HSP临床疗效满意。
  • 中西医结合治疗腹部手术后早期炎性肠梗阻的临床疗效 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨与分析中西医结合治疗腹部手术后早期炎性肠梗阻的临床疗效。方法对我院2007年5月-2009年5月就诊的腹部手术后早期炎性肠梗阻患者38例给予中西医结合治疗,选取同时间段来我院就诊的38例患者给予西医外科常规保守治疗,比较两组临床疗效。结果治疗组的总有效率为92.1%,对照组的总有效率为84.2%,两组患者的临床疗效经比较,差异具有统计学意义(x2=7.69,P〈0.05)。治疗组的腹胀、腹痛、便秘及呕吐等消退时间与对照组相比较,差异均具有统计学意义(P〈0.05)。结论中西医结合治疗腹部手术后早期炎性肠梗阻具有较好的临床疗效,值得推广使用。
  • 双克在治疗脑血管病并发中枢性尿崩症的临床体会 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨脑血管病并发中枢性尿崩症的机制、临床表现以及双克在治疗脑血管病并发中枢性尿崩症中的疗效、安全性分析。方法对12例脑血管病并发中枢性尿崩症的患者使用双克治疗进行回顾性分析,比较治疗前、治疗后一周、二周的尿量、尿渗透压、血钠和尿比重的变化,观察其副作用,讨论脑血管病并发中枢性尿崩症的机制、临床表现。结果脑血管病并发中枢性尿崩症为临床少见并发症,病变部位在丘脑和垂体,与抗利尿激素分泌不当有关,治疗前和治疗一周、二周尿量、尿渗透压、尿比重有显著差异(P〈0.01),治疗前后血钠变化有差异(P〈0.05),无明显副作用。结论脑血管病并发中枢性尿崩症与其病变部位有关,双克治疗效果肯定,安全性高,价格低,值得使用。
  • 不同治疗方法在小儿腹股沟斜疝中的效果比较 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨比较不同治疗方法在小儿腹股沟斜疝中的效果。方法选取2006年5月~2009年12月于我院进行治疗的104例小儿腹股沟斜疝患者为研究对象,将其随机分为对照组(腹股沟斜切口手术组)52例和观察组(腹横纹小切口手术组)52例,将两组患者的手术切口长度、手术时间、住院时间、住院费用、并发症发生率、随访18个月复发率及患者家长满意率进行统计及比较。结果治疗后观察组的手术切口短于对照组,手术时间及住院时间短于对照组,并发症发生率及随访18个月复发率均低于对照组,患者家长满意率明显高于对照组,住院总费用少于对照组,均有显著性差异(P均〈0.05)。结论腹横纹小切口手术在小儿腹股沟斜疝的治疗中的优势较为明显,较适合基层医院的推广及应用。
  • 乙肝免疫球蛋白联合拉米夫定治疗乙肝病毒携带者48例临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨乙肝免疫球篮白联合拉米夫定治疗乙肝病毒携带者的疗效及安全性。方法选择80例乙肝病毒携带者随机分为两组,治疗组(n=48例)予乙肝免疫球蛋白联合拉米夫定治疗,对照组(n=32例)单用拉米夫定治疗,评估两组治疗后的疗效及乙肝病毒标志阴转情况。结果治疗结束后,治疗组显效79.17%,有效14.58%,无效6.25%;总有效率93.75%。对照组届效15.63%,有效37.50%,无效46.87%;总有效率53.13%,经统计学处理,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05),且无明显不良反应。结论乙肝免疫球蛋联合拉米夫定治疗乙肝病毒携带者安全有效.
  • 腹腔镜与开腹直肠癌全系膜切除术近期疗效及并发症分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨腹腔镜下全直肠系膜切除(TME)治疗低位直肠癌的临床价值。方法回顾性分析23例患者低位直肠癌行腹腔镜下TME在低位直肠癌保肛根治术的临床资料。结果腹腔镜TME能更好地辨认和保护盆腔自主神经,手术创伤小、出血少、康复快、并发症少,近期疗效优丁开腹TME。结论腹腔镜TME治疗低位直肠癌具有保肛率高、创伤小、恢复快、并发症少的优点。
  • 急性脑梗死患者C反应蛋白水平的变化及意义 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨急性脑梗死患者血清CRP水平的变化及临床意义。方法检测60例脑梗死患者入院时及4周时血清C反应蛋白含量,并与健康对照组进行比较,同时将脑梗死患者按神经功能缺损评分为轻、中、重组。结果脑梗死患者起病1周的CRP明显增高(P〈0.01),第4周时CRP浓度有所下降仍高于正常。轻、中、重组浓度有明显异常(P〈0.01)。结论急性脑梗死患者血CRP含量明显增高,观察血CRP水平的改变对于判断病情轻重有重要意义。
  • 卤米松乳膏联合曲安奈德乳膏治疗神经性皮炎的临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨卤米松乳膏联合曲安奈德乳膏治疗神经性皮炎的临床疗效。方法162例患者在缓解心理压力等心理治疗的基础上,联合外用卤米松乳膏和曲安奈德乳膏。结果治疗组临床总有效率为94.2%,明显优于对照组。结论卤米松乳膏联合曲安奈德乳膏治疗神经性皮炎疗效确切,患者乐于接受,安全性高,方法简便,值得临床上推广使用。
  • 摘要 免费阅读 下载全文
  • 本刊中文摘要要求200-250个汉字。摘要的撰写格式可依栏目而异,研究类论文采用结构式(目的、方法、结果、结论),综述、述评、个案报道、经营管理等方面的论文摘要采用叙述式。摘要应着重反映研究中的创新内容和作者的独到观点;不要简单地重复题名中已有的信息。中文摘要一般使用第三人称撰写,不列图、表,不引用文献,不加评论和解释。
  • 急性肺动脉栓塞90例临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的分析急性肺动脉栓塞(APE)的临床特点、早期诊断、及时进行溶栓及抗凝治疗的疗效,并探讨其早期诊断及治疗在提高患者的存活率及生活质量方面的作用。方法回顾陛分析2008年10月~2010年3月我院收治住院的90例APE的临床表现、辅助检查和治疗方法等情况。结果D-二聚体对APE具有高度敏感性,联合CT肺动脉造影(CTPA)可确诊APE。早期积极予以溶栓抗凝治疗,可降低病死率。结论APE临床表现多样,应高度警惕。D-二聚体可作为APE筛选检查;肺动脉造影是确诊APE的最为有效的方法;提高APE的早期诊断率,及时进行规范的溶栓抗凝治疗,是治疗成功、改善预后的关键。
  • 气管注入白眉蛇毒血凝酶治疗气管切开术后出恤 免费阅读 下载全文
  • 目的研究气管内注入白眉蛇毒血凝酶治疗气管切开术后出血的临床疗效。方法35例气管切开术后出血患者,随机分为治疗组(18例)和对照组(17例),治疗组经气管内注入白眉蛇毒血凝酶,对照组经气管内注入去甲肾上腺素,观察两组的止血效果。结果治疗组的显效率(55.56%)和总有效率(88.89%)明显高于对照组的显效率(17.64%)和总有效率(58.82%)(P〈0.05)。结论气管内注入白眉蛇毒血凝酶用于治疗气管切开后气管内出血是快速、有效、安全的。
  • 布地奈德联合万托林雾化吸入治疗重度支气管哮喘的疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨布地奈德联合万托林雾化吸入治疗重度支气管哮喘的临床疗效。方法选取我院2008年1月~2010年1月入院治疗的重度支气管哮喘患者100例,分为观察组和对照组各50例,对照组只给予基础治疗加地塞米松静脉滴注,观察组在接受基础治疗的同时加用布地奈德联合万托林雾化吸入,治疗后比较两种方法的疗效、症状体征消失情况、两组治疗前后的肺功能情况。结果治疗后观察组的总有效率明显高于对照组,观察组患者的症状体征消失时间也少于对照组,肺功能情况也优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论常规治疗基础上加用布地奈德联合万托林雾化吸入治疗重度支气管哮喘效果较好,患者的肺功能有显著改善,此方法值得在临床推广应用。
  • 根管治疗术后疼痛、肿胀反应的相关因素研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨根管治疗术后发生疼痛、肿胀反应的比率,可能预测因子,如术前疼痛症状、术后过度封填与否、患者年龄、性别、牙齿部位、牙髓诊断、根尖周围组织诊断等,与根管治疗术后疼痛、肿胀反应的发生关联性。不同临床经验的牙髓病治疗操作者与根管治疗术后疼痛、肿胀反应的关联性。方法接诊医生医师分两组,采用标准化的治疗程序对643颗患牙进行根管治疗。结果术前疼痛症状、术后过度封填与否、患者年龄、牙齿部位、操作者与根管治疗术后疼痛、肿胀反应的发生有显著差异。结论根管治疗术后疼痛、肿胀反应总发生率为2.0%。术前积极治疗牙痛、避免过度充填、经验丰富的操作医师等能够有效防止术后疼痛、肿胀反应的发生。
  • 无压迫大剂量静脉肾盂造影对术中全麻患者的应用探讨 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨无压迫大剂量静脉肾盂造影对术中全麻患者的应用价值。方法收集我院术中大剂量静脉肾盂造影患者18例,对其造影方法及影像资料进行回顾性分析。结果16例肾盂、肾盏及输尿管显影,膀胱于30min均明显充盈显影。输尿管周围造影剂弥散1例,手术证实为输尿管漏;17例肾脏及输尿管周围无造影剂弥散,随访证实均无肾脏及输尿管漏形成。结论无压迫大剂量静脉肾盂造影可用于术中全麻患者,并为诊断肾脏及输尿管漏提供参考。
  • 结核病防治知识知晓率调查分析 免费阅读 下载全文
  • 目的了解我县某医院医护人员进行结核病相关知识培训后对结核病防治知识的知晓率。方法采用调查问卷的方法,对某医院217名医护人员进行调查,比较医护人员进行结核病相关知识培训前后对结核病防治知识知晓率的变化。结果绝大多数医护人员培训后对结核病防治知识的知晓率明显高于培训前,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论培训前医护人员结核病防治知识知晓率普遍较低,应加强结核病知识的培训,避免医护人员因认知不足而感染结核病。
  • 急性牙髓炎97例临床治疗体会 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨急性牙髓炎患者病因以及治疗效果,以期找到更合理的治疗方案。方法回顾性总结分析就诊于我院的97例急性牙髓炎患者的临床资料。结果对这些患者随诊3~6个月,成功89例,占91.8%;失败8例,占8.2%;3例复发,复发率为3.09%。89例成功患者牙髓活力正常,无自发痛,经过x线拍片显示根尖周组织正常。结论引起急性牙髓炎最常见的原因是龋齿,最有效的治疗措施是开髓减压。
  • 冠心丹参滴丸联合贝那普利治疗慢性肺心病心衰的疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨冠心丹参滴丸联合贝那普利治疗慢性肺心病心力衰竭的疗效。方法对照组予以抗炎、平喘、强心、利尿、扩血管、吸氧等常规治疗,疗程3周。治疗组在常规治疗的基础上应用冠心丹参滴丸10粒/次,1次/d,口服;盐酸贝那普利片10mg/次,1次/d,口服,疗程3周。对照观察患者症状改善情况。结果治疗组与对照组比较,治疗组临床疗效明显高于对照组(x2=21.31,P〈0.01),差异有显著统计学意义。结论常规治疗基础上应用冠心丹参滴丸联合贝那普利治疗慢胜肺心病心力衰竭效果好,值得推广。
  • 《光明中医》杂志2011年征稿征订启事 免费阅读 下载全文
  • 《光明中医》杂志是国家中医药管理局主管、中华中医药学会主办的国家级中医药科技综合期刊,刊号CN11-1592/R,ISSN-8914。国内外公开发行,每月20日在北京出版。以广大基层中医药临床工作者、中医爱好者、科技、教学工作者及中医药院校师生为主要读者对象。系中国科技核心期刊(遴选)数据库、中国学术期刊(光盘版)、科技部万方数据库、中文科技期刊数据库全文收录期刊。
  • 新生儿黄疸的早期治疗与疗效分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨新生儿黄疸的早期治疗及临床效果。方法将100例新生儿作为研究对象,随机分为观察组和对照组各50例。两组均利用经皮胆红素测定仪对新生儿每日进行同一部位的皮肤测定,监测高胆红素血症的发生情况。观察组实施早期综合干预法,对照组出生后3d内未给予任何处理。对比两组黄疸发病率。结果与对照组相比,观察组高胆红素血症发病率明显降低,日平均胆红素下降至正常所需天数也明显减少,差别具有统计学意义。结论对新生儿黄疸进行早期动态监测及综合干预,可大幅度降低高胆红素血症的发病率,防止胆红素脑病的发生。
  • 布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎效果观察 免费阅读 下载全文
  • 目的研究布地奈德吸入法对小儿肺炎的治疗效果。方法100例确诊为小儿肺炎患者随机分为A、B两组,每组50例,给予相同的常规治疗,A组存常规治疗基础上加用布地奈德雾化吸入,比较两组患者治疗1周后的效果。结果A组治愈好转47例,B组治愈好转30例,治疗组有效葺夏高于对照组(P〈0.05)。结论布地奈德治疗小儿肺炎效果较好,适宜临床应用。
  • 桡骨远端骨折58例外科手术治疗体会 免费阅读 下载全文
  • 目的研究桡骨远端骨折手术治疗方法和临床效果。方法通过58例桡骨远端骨折患者手术治疗情况及病例进行分析。结果优36例(62.07%),良17例(29.31%),差5例(8.62%)。结论桡骨远端骨折通过外科手术的治疗方法,能在很大程度上恢复桡骨和尺骨的相对长度,术后配以适当的康复性训练,能够使患者达到最好的愈合效果。
  • 肝癌破裂出血外科治疗疗效分析
    血清肿瘤标志物联合检测在食管癌患者中的意义研究
    半胱氨酸蛋白酶抑制剂C与肾功能的关系
    急性心肌梗死I期康复治疗方案对直接PCI患者心功能的影响
    BillrothI式与BillrothII式吻合术在远端胃癌手术中的比较
    鼓膜切开联合灌注吹张法治疗分泌性中耳炎的临床研究
    利培酮与氯氮平治疗精神分裂症的疗效及对P300的影响
    生长分化因子15检测在早期肝癌诊断中的临床意义
    苯那普利联合氯沙坦治疗慢性肾功能衰竭患者的临床观察
    两种方法治疗分泌性中耳炎疗效观察
    腹腔镜手术后联合药物治疗卵巢巧克力囊肿的临床疗效观察
    健康饮食对慢性乙型肝炎患者生活质量的影响
    消旋卡多曲治疗婴幼儿急性腹泻疗效观察
    冠心病患者血清尿酸联合C反应蛋白检测的临床意义
    保妇康栓联合LEEP治疗宫颈糜烂32例疗效观察
    复方甘草酸苷对慢性乙肝患者细胞因子的影响
    两种手术方式治疗硬核白内障的疗效比较
    带锁髓内钉治疗胫骨骨折临床疗效分析
    拉米夫定联合阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎的临床观察
    BiPAP无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床研究
    血府逐瘀汤治疗胸痹心痛临床观察
    温针灸防治湿阻疗效观察
    化瘀杀胚汤配合西药保守治疗异位妊娠的疗效分析
    颈操八段锦锻炼对颈椎病保守治疗的疗效观察
    复方丹参滴丸治疗冠心病劳力型心绞痛40例疗效观察
    卡维地洛治疗慢性心力衰竭38例临床观察
    5a-还原酶抑制剂在TURP中的临床应用研究
    干扰素a-2b、苦参素与胸腺肽联合治疗慢性乙型肝炎42例临床疗效观察
    利培酮辅助治疗脑外伤所致精神障碍的临床疗效观察
    中药制剂联合应用治疗小儿急性上呼吸道感染临床疗效分析
    我院门急诊麻醉药品处方分析
    乳杆菌活菌预防萎缩性阴道炎复发疗效分析
    米非司酮联合GnRH-a保守治疗子宫肌瘤的临床应用研究
    氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛的临床疗效观察
    CT脑灌注成像在超早期脑梗死诊断中的临床应用
    老年性间质性肺炎的HRCT与胸片对比分析
    子宫输卵管造影术诊断不孕症临床价值的探讨
    肾母细胞瘤CT表现
    多层CT肺动脉造影在肺动脉栓塞诊断中的临床应用
    126例儿童肺炎支原体肺炎X线片表现分析
    MRI在膝关节骨挫伤中的诊断价值
    彩色多普勒在乳腺癌诊断中的应用分析
    口咽部非霍奇金淋巴瘤的CT诊断
    超声在腹部脏器损伤检查中的应用
    家庭干预对肝硬化患者生活质量、睡眠及用药依从性影响的临床观察
    医学名词术语
    儿科住院患儿合并医院感染的相关因素及护理对策
    心理护理干预对高血压患者血压控制的影响
    鼻内镜鼻窦手术患者150例围术期护理干预效果
    护理干预对老年患者长期鼻饲并发症的影响
    普外科留置胃肠减压的方法及护理体会
    亚低温治疗重型颅脑损伤的临床效果观察与护理
    重组恤管内皮抑素联合培美曲塞治疗非小细胞肺癌的临床护理
    氧气湿化瓶集中管理消毒与分散式消毒的使用体会
    重组人表皮生长因子治疗ICU患者褥疮的疗效观察
    探讨早期护理干预对降低脑出恤患者肺部感染的效果观察
    颅脑损伤致应激性溃疡出血患者的护理体会
    护理干预对痔疮患者术后疼痛的影响
    10例产后出恤经B-Lynch缝合术的护理
    产道血肿的病因及护理干预
    护理干预对腰椎间盘突出症患者术后疗效的影响
    不同组纳洛酮复合吗啡硬膜外镇痛效果观察
    妊娠期高血压综合征剖宫产的麻醉选择
    腹腔镜手术麻醉方法的安全性评价
    产超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌的检测与耐药性分析
    某医院住院患者人类免疫缺陷病毒感染检测情况分析
    我院2006—2008年抗高恤压药物利用调查分析
    嗜铬细胞瘤长期误诊2例
    骨显像监测肋骨郎格罕细胞组织细胞增生症复发1例
    关键词
    手术室护士职业危害分析及对策
    对卫生标准使用过程中受控管理的思考
    非参数检验的概念
    2007-2009年太仓市医疗卫生机构消毒质量监测报告
    中老年高恤压伴糖尿病患者的心理干预治疗研究
    儿童哮喘的临床诊治体会
    影响糖尿病患者服药依从相关因素临床分析
    对气管切开患者气道湿化方法的研究
    基底动脉尖综合征22例临床分析
    100例脑梗死介入溶栓治疗的临床观察
    修正性鼻内镜手术的解剖标志探讨
    电视胸腔镜手术治疗30例自发性血气胸的临床观察
    鼻内镜下治疗顽固性鼻出血的临床疗效观察
    输尿管镜气压弹道碎石术与体外冲击波碎石术治疗输尿管中下段结石的比较
    高位动静脉内瘘在恤液透析中的应用
    双硫仑样反应社区防治分析
    尺骨鹰嘴截骨与肱三头肌入路治疗肱骨髁间骨折方法与疗效分析
    韦康气囊加压通气在急性左心衰竭中的应用价值
    MRCP与ERCP诊断梗阻性黄疸的疗效比较
    阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎疗效观察
    间接复位技术在骨折微创治疗中的应用技巧探讨
    眼球钝挫伤致前房积血184例临床分析
    老年人胆道感染经验用药的临床研究
    年轻恒前牙损伤后牙髓愈合程度鉴别分析
    小切口胆囊切除术的手术技巧及并发症的防治
    胆囊大部切除治疗老年人急性胆囊炎的临床体会
    药物联合应用治疗胃炎及胃十二指肠溃疡245例临床疗效分析
    儿童肱骨髁上骨折疗效观察
    深静脉导管持续引流治疗老年慢性心力衰竭并胸腔积液的临床研究
    化脓性胆囊炎的腹腔镜治疗临床分析
    低分子肝素钙预防高龄患者下肢深静脉血栓
    间歇光疗对新生儿高间接胆红素血症的疗效观察
    PEB方案治疗高危、耐药性绒毛膜癌疗效分析
    慢性阻塞性肺疾病患者焦虑、睡眠质量及生活质量的调查研究
    a-重组干扰素联合短程拉米夫定治疗慢性乙肝的疗效
    巨大儿183例分娩结局临床分析
    手法碎核治疗硬核白内障临床观察
    消炎痛栓在无痛人流术后的应用
    改良式非脱垂大子宫经阴道切除术114例临床观察
    中西医结合治疗弱视的临床观察
    复方甘草甜素联合丙种球蛋白治疗小儿过敏性紫癜疗效观察
    中西医结合治疗腹部手术后早期炎性肠梗阻的临床疗效
    双克在治疗脑血管病并发中枢性尿崩症的临床体会
    不同治疗方法在小儿腹股沟斜疝中的效果比较
    乙肝免疫球蛋白联合拉米夫定治疗乙肝病毒携带者48例临床观察
    腹腔镜与开腹直肠癌全系膜切除术近期疗效及并发症分析
    急性脑梗死患者C反应蛋白水平的变化及意义
    卤米松乳膏联合曲安奈德乳膏治疗神经性皮炎的临床分析
    摘要
    急性肺动脉栓塞90例临床分析
    气管注入白眉蛇毒血凝酶治疗气管切开术后出恤
    布地奈德联合万托林雾化吸入治疗重度支气管哮喘的疗效观察
    根管治疗术后疼痛、肿胀反应的相关因素研究
    无压迫大剂量静脉肾盂造影对术中全麻患者的应用探讨
    结核病防治知识知晓率调查分析
    急性牙髓炎97例临床治疗体会
    冠心丹参滴丸联合贝那普利治疗慢性肺心病心衰的疗效观察
    《光明中医》杂志2011年征稿征订启事
    新生儿黄疸的早期治疗与疗效分析
    布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎效果观察
    桡骨远端骨折58例外科手术治疗体会
    《中国现代医生》封面

    主管单位:中华人民共和国卫生部

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