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  • 双歧杆菌四联活菌片对肝硬化患者血氨、血浆内毒素和细胞因子的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨双歧杆菌四联活菌片对肝硬化患者血氨、血浆内毒素和细胞因子的影响。方法将72例肝硬化患者随机分为对照组和治疗组,两组患者均予以肝硬化常规治疗,治疗组在此基础上口服双歧杆菌四联活菌片3片/次,每天3次,连用6周。结果治疗6周后,两组患者血氨、肝功能(ALT、AST)和血浆内毒素水平均较治疗前明显下降(P〈0.05或P〈0.01),且治疗组下降的幅度较对照组更明显(P〈0.05)。同时两组患者血浆TNF—α、IL-1和IL-8均较治疗前明显下降(P〈0.05或P〈0,01),且治疗组下降的幅度较对照组更明显(P〈0.05)。结论口服双歧杆菌四联活菌片能明显改善肝硬化患者肝功能,降低血氨、血浆内毒素和细胞因子的水平,对肝硬化有显著的辅助治疗作用。
  • 胃旁路转流术对实验性2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨胃旁路转流术对实验性2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗的影响及其作用机制。方法采用高脂饲料喂养法建立2型糖尿病Wistar大鼠模型后进行胃大部切除胃空肠吻合术(转流组),分别于术后第7天,第14天,第28天检测各组大鼠胰岛素抵抗指数及脂联素、瘦素、TNF-α、IL-6、血脂水平,并与对照组及模型组进行比较。结果造模后模型组及转流组大鼠造模后胰岛素抵抗指数升高,TNF—α、IL-6、甘油三酯及瘦素表达水平升高,脂联素水平下降。进行胃空肠吻合术后第14天及第28天,大鼠胰岛素抵抗指数降低,TNF—α、IL-6、甘油三酯及瘦素表达水平下降,脂联素表达水平上升。结论胃旁路转流术能够降低实验陛2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗指数,其可能是通过调整血清脂联素及瘦素水平发挥治疗作用。
  • 不同浓度瘦素对乳鼠成骨细胞增殖及VEGF mRNA表达的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的通过观察不同浓度瘦素对离体培养乳鼠颅骨成骨细胞的作用,探讨瘦素(Leptin)对成骨细胞增殖以及成骨细胞上血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial growthfactor,VEGF)表达的影响,为促进骨愈合过程中骨修复、再生的临床治疗提供一定的理论依据。方法取新生24h乳鼠颅盖骨,经酶解消化后得到原代成骨细胞,进行体外培养并鉴定。采用MTr法(噻唑蓝染色法)测定各组的OD值,观察瘦素对成骨细胞增殖能力的影响;采用RT—PCR法测定瘦素作用成骨细胞后VEGFmRNA的表达情况。结果经细胞鉴定后证实其系成骨细胞;经MTF法检测表明,瘦素作用24h后,各实验组OD值随瘦素浓度升高而增加;经RT—PCR法检测表明,VEGFmRNA可在乳鼠成骨细胞内稳定表达;半定量分析表明,不同瘦素剂量组间VEGFmRNA的表达量呈现一定规律,随着瘦素浓度的升高,VEGFmRNA的表达量逐渐增加。结论瘦素可促进成骨细胞增值;VEGFmRNA在成骨细胞内稳定表达;瘦素可上调成骨细胞上VEGFmRNA的表达,并存在一定的剂量依赖关系。
  • 纳洛酮提高肝移植大鼠术后存活率的研究 免费阅读 下载全文
  • 目的观察纳洛酮对大鼠全肝及部分肝移植术后成活率的影响。方法建立全肝原位肝移植大鼠模型60只,随机分为A组和B组;部分肝移植大鼠模型60只,随机分为c组和D组。A组和C组模型大鼠术后(关腹前)腹腔内滴注纳洛酮0.2mg/kg,观察每组大鼠术后苏醒时间及1、3、7、15d的存活率。结果A组(与B组比较)和c组(与D组比较)大鼠的苏醒时间均明显减少,术后3、7、15d的成活率均明显提高。结论纳洛酮可有效提高全肝及部分肝移植大鼠肝移植大鼠术后的成活率。
  • 下丘脑错构瘤所致癫痫的外科治疗 免费阅读 下载全文
  • 下丘脑错构瘤是一种先天性脑组织发育异常,可引起痴笑样癫痫,引起癫痫的机制尚未完全明确。治疗方法较多,但没有一种方法能治愈下丘脑错构瘤所致癫痫。本文就癫痫的发病机制及治疗方法进行综述,进一步提高对本病的认识。
  • 脑卒中院内感染及危险因素研究进展 免费阅读 下载全文
  • 回顾近10年有关脑卒中患者的院内感染发生率,以及患者年龄、住院时间、意识障碍程度、侵袭性操作及抗生素使用等与院内感染发生的关系。同时对感染发生部位、院内感染致病菌特点也进行了总结。
  • 针刺督脉治疗缺血性中风的理论研究 免费阅读 下载全文
  • 督脉具有统率、督促的作用,能总督诸阳。督脉在针灸临床治疗缺血性中风中发挥着重要的作用,其研究经历了漫长的发展历程。针刺督脉治疗缺血性中风具有深厚的理论基础和良好的效果,值得进一步研究应用。
  • 银杏达莫注射液对急性脑梗死患者临床疗效及炎性指标影响 免费阅读 下载全文
  • 目的观察银杏达莫注射液对急性脑梗死患者临床疗效及炎症指标的影响。方法80例急性脑梗死患者随机分为两组,对照组给予常规西医内科治疗,治疗组在西医常规内科治疗的基础上加用银杏达莫注射液(20mL/d)治疗,疗程为2周。分别于人院后第1、3、7、14天抽取静脉血,用ELISA法检测血清TNF—α、IL-8水平,并观察临床疗效。结果治疗组临床总有效率(87.5%)优于对照组(62.5%)(x^2=6.67,P〈O.01);治疗后TNF—α、IL-8水平较治疗前下降,治疗组下降更明显(P〈0.05)结论银杏达莫注射液能够降低急性脑梗死血清TNF—α、IL-8水平,减轻炎症反应,提高临床疗效。
  • sICAM-1和Th1/Th2型细胞因子在类风湿关节炎发病中的作用 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨类风湿关节炎(RA)患者外周血血清中人可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)的浓度和Th1/Th2极性偏移的关系以及与临床的相关性。方法用ELISA法检测32例RA患者和25例正常人外周血血清中sICAM-1、Th1细胞分泌的细胞因子IFN-γ和Th2细胞分泌的细胞因子IL—10的浓度,以IFN-γ/IL-10比值直接反映Th1/Th2极性偏移状态,并作差异性比较,进一步分析sICAM-1与Th1/Th2极性偏移及疾病活动度的相关性。结果(1)RA活动期组血清sICAM-1和IFN-γ浓度水平显著高于RA稳定期组和正常对照组,而IL-10的水平则显著低于RA稳定期组和正常对照组,差异均具有统计学意义(P〈0.05);(2)RA稳定期组和正常对照组血清中sICAM-1、IFN-γ及IL-10的浓度水平无显著差异性(P〉0.05);(3)RA活动期组sICAM-1浓度水平与IFN-γ、IL-10浓度水平及INF-γ/IL-10比值之间存在明显的相关性(rl=0.815,r2=0.739,r3=0.681);(4)RA活动期组血清中sICAM-1浓度水平与DAS28呈明显正相关(相关系数r=0.833,P〈0.01)。结论RA患者外周血血清中存在着高水平的sICAM-1,Th1/Th2细胞因子的表达水平存在明显失衡,并发现其分泌模式是朝着r11|11细胞偏移,表现为Th1型细胞因子处于相对优势,由此证实RA患者血清中sICAM-1的异常升高与Th1/Th2细胞因子的表达失衡存在一定的相关性,共同参与了RA的发病。
  • 高血压患者动态动脉硬化指数与左室肥厚的相关性 免费阅读 下载全文
  • 目的观察高血压患者动态动脉硬化指数(AASI)与左室肥厚发生及程度的关系。方法利用常规的24h动态血压监测数据,测定及计算87例高血压患者动态动脉硬化指数,并用心超测定舒张末期室间隔厚度(VSTd),舒张末期左室内径(LVDd),舒张末期左室后壁厚度(LVPWT),计算左室重量指数(LVMI)。结果AASI与LVMI呈正相关(r=0.35,P〈0.01),具有显著性差异。AASI〉中位数(AASI〉0.51)组的LVMI高于AASI〈中位数(AASI≤0.51)组(P〈0.01)。结论在高血压病患者中,AASI增加与左室肥厚发生及程度相关。
  • 股骨干骨折不同内固定材料的效果评价 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨不同内固定材料对成人股骨干骨折手术后的疗效。方法回顾性研究2002年4月。2009年7月间我科共收治的股骨干骨折患者286例资料,对相关指标进行统计学比较。结果本组病例均获得随访,随访时间为8~34个月,平均15个月。术后伤口均Ⅰ期愈合,无感染发生。记忆合金组手术时间最短、出血量最少,LCP组术后最早负重,LCP组的骨折愈合时间最短,术后内固定钢板出现断裂的并发症发生率最低,患者术后肢体功能恢复最好。结论LCP具有最大优越性,手术坚强内固定的同时能够开始早期的功能锻炼,这样可以缩短患者伤后的康复期,最大程度地恢复关节的功能。
  • 米非司酮联合氨甲蝶呤治疗输卵管妊娠的疗效分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨米非司酮联合氨甲蝶呤保守治疗异位妊娠的疗效及方法。方法对98例输卵管妊娠的就诊妇女随机分为研究组和对照组各49例,采用口服米非司酮、肌注氨甲蝶呤,观察腹痛、阴道出血、β—HCG,B超了解盆腔包块和药物的副反应。结果研究组米非司酮联合氨甲蝶呤治疗异位妊娠的成功率为81.6%,对照组单用氨甲蝶呤成功率为63.3%,研究组的成功率较对照组明显提高(P〈0.05)。研究组在观察治疗中阴道出血时问、腹痛消失时间和B—HCG转阴时间较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P〈0.05)。米非司酮联合氨甲蝶呤治疗输卵管妊娠比单用氨甲蝶呤治疗效果好,B—HCG下降快,成功率高,副作用小。结论米非司酮联合氨甲蝶呤治疗输卵管妊娠安全、有效、方便、副反应小,值得推广。
  • 心理干预对口服常规降糖药物治疗2型糖尿病疗效的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨心理干预对口服常规降糖药物治疗2型糖尿病疗效的影响。方法90例2型糖尿病患者均采用常规降糖药物治疗,根据是否给予心理干预措施分为观察组(同时辅助心理干预)和对照组(未进行心理干预)各45例,运用统计学方法分析比较两组治疗的疗效及血糖控制情况。结果观察组的疗效明显优于对照组,且观察组的血糖控制效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01)。结论通过实施一系列的心理干预措施,可以明显提高糖尿病的疗效,有效的控制血糖水平,从而全面提高糖尿病患者的生活质量。
  • 血液透析串联血液灌流治疗尿毒症的临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察血液透析串联血液灌流治疗尿毒症患者维持性血液透析中顽固性并发症的临床效果。方法选择长期在我院血透室接受透析治疗的32例慢性尿毒症维持性血透患者,随机分为串联组(HP+HD组)16例,对照组(HD组)16例,原发病及年龄、性别与串联组配对。串联组每周进行1次串联治疗,每月4次,其余均为血液透析;对照组16例,单纯进行血液透析,每周3次,两组每次透析均5h。结果经串联治疗后,13例患者睡眠明显改善,12例食欲增加,13例皮肤瘙痒消失,PTH从治疗前的(447.44±114.21)ng/L降为治疗后的(231.13±99.9)ng/L。结论血液透析串联血液灌流治疗尿毒症患者维持性血液透析中顽固性并发症是一种安全、直接、快速有效消除毒性物质的治疗方法。
  • 还原型谷胱甘肽防治乙肝病毒感染者抗结核治疗的肝损害 免费阅读 下载全文
  • 目的观察还原型谷胱甘肽对肺结核合并乙肝病毒感染患者抗结核治疗中肝损害的防治作用。方法将我院2006年1月~2010年6月收治的168例活动性肺结核合并HBsAg阳性患者随机分为两组,对照组单纯抗结核治疗,试验组在抗结核治疗基础上加还原型谷胱甘肽治疗,疗程1个月。比较两组治疗后的临床症状、肝功能异常发生率及肝酶学的变化。结果治疗后两组肝功能异常发生率及肝酶学等方面试验组优于对照组(P〈0.05)。结论还原型谷胱甘肽有防治肺结核合并乙肝病毒感染患者抗结核治疗的肝损害作用。
  • 肌肤生联合透明贴治疗Ⅱ期压疮效果观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨肌肤生联合透明贴治疗Ⅱ期压疮的疗效,寻找一种新的简单有效的压疮处理方法。方法将49例(58处)Ⅱ期压疮患者按入院时单,双日分为观察组24例(28处)和对照组25例(30处),观察组采用肌肤生联合透明贴治疗,对照组采用溃疡贴治疗,比较两组压疮愈合时间及治疗效果。结果观察组治疗效果显著优于对照组,治愈时间显著短于对照组(P均〈0.01)。结论肌肤生联合透明贴治疗Ⅱ期压疮,缩短了愈合时间,提高了治愈率,具有很好的临床效果。
  • 加巴喷丁和氟桂利嗪预防偏头痛发作的对比观察 免费阅读 下载全文
  • 目的将加巴喷丁和氟桂利嗪预防偏头痛发作的疗效作对比分析,同时观察各药物不良反应以分析其安全性。方法将符合研究标准的偏头痛患者随机分为治疗组(服加巴喷丁胶囊)和对照组(服氟桂利嗪胶囊),分析各组患者服药前后的头痛发作频率、天数及疼痛程度,同时记录分析各组不良反应,并进行组间对比分析。结果各组治疗前后头痛发作频率、发作天数均有减少,头痛程度均有减轻,且差异均有统计学意义。在降低发作频率、发作天数方面,两组疗效相当,在减轻头痛程度方面,加巴喷丁优于氟桂利嗪。两组不良反应发生率无明显差异,且均未出现严重不良反应。结论加巴喷丁对预防偏头痛发作是安金有效的,在减轻头痛程度方面优于氟桂利嗪,可作临床推广。
  • 慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉鼻内镜手术后局部应用糖皮质激素疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉(CRSwNP)鼻内镜手术后局部应用糖皮质激素的临床疗效与安全性。方法160例慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉患者随机分为观察组和对照组,每组80例。两组患者均参照Messerklinger术式进行鼻内镜鼻窦手术。术后对照组使用盐酸麻黄碱滴鼻液,每日2次,每次2滴;观察组在对照组的基础上,使用布地奈德鼻喷雾剂,每日2次,每次1喷;两组患者均于术后7d出院,其后渐进性减量,持续性应用6个月。治疗过程中观察患者症状体征与主述,使用鼻内镜观察术腔改善情况,并监测不良反应。结果术后两组患者的术腔状况逐渐改善;术后3个月时,观察组与对照组总有效率分别为88.75%、73.75%;术后6个月时,观察组与对照组总有效率分别为95.00%、78.75%,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉鼻内镜术后局部应用糖皮质类固醇激素的临床效果肯定,降低了CRSwNP的复发率,未见明显的不良反应,且局部用药避免了全身应用糖皮质类固醇激素的副作用,可作为CRSwNP围手术期综合治疗的推荐方案之一。
  • 思密达联合培菲康治疗小儿秋季腹泻45例疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察思密达联合培菲康治疗小儿秋季腹泻的临床疗效。方法将90例腹泻病例随机分成2组,对照组常规治疗,观察组在对照组常规治疗的基础上加用培菲康治疗,疗程均为3d。结果观察组显效28例(62.22%),有效14例(31.11%),无效3例(6.67%),总有效率93.33%;对照组显效19例(42.22%),有效15例(33.33%),无效11例(24.44%),总有效率75.56%,差异有统计学意义(x^2=5.41,P〈0.05)。结论思密达联合培菲康治疗小儿秋季腹泻有协同作用,可恢复和改善肠道内环境,增强机体免疫功能,加强消化道黏膜屏障作用,防止各种病原菌、病毒及其毒素对消化道黏膜的损害,有助于消化道上皮组织再生,值得在社区推广应用。
  • 阿德福韦酯联合杞菊地黄丸治疗肝肾阴虚型乙型肝炎的临床研究 免费阅读 下载全文
  • 目的观察阿德福韦酯联合杞菊地黄丸治疗肝肾阴虚型慢性乙型肝炎的疗效。方法110例患者随机分为对照组和治疗组各55例,对照组给予阿德福韦酯10mg/d口服,治疗组在对照组的基础上加服杞菊地黄丸。两组均治疗6个月。检测比较HBV标志物及HBV—DNA、ALT等指标的变化。结果治疗组血清HBeAg阴转率、HBeAg/抗HBe血清转换率明显高于对照组(P〈0.05),6个月后其HBV—DNA和ALT下降程度与对照组相比有显著差异(P〈0.05)。结论阿德福韦酯联合杞菊地黄丸可明显提高肝肾阴虚型慢性乙肝患者的血清HBeAg阴转率、HBeAg/抗HBe血清转换率,并能明显降低HBV—DNA和ALT,是一种对肝肾阴虚型慢性乙肝较好的治疗方法。
  • 步长脑心通胶囊治疗稳定型心绞痛的临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察步长脑心通对冠心病稳定型心绞痛的疗效。方法将94例冠心病稳定型心绞痛患者随机分在治疗组和对照组各47例。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组用药基础上加用步长脑心通胶囊口服。观察两组患者治疗前后心绞痛每周发作次数,硝酸甘油用量,运动诱发心绞痛发作的时间,运动后ST段下降1〉0.1mm所需的时间以及运动持续时间。结果治疗组自身比较心绞痛发作次数,运动诱发心绞痛发作的时间,运动后ST段下降〉10.1mm所需的时间以及运动持续时间均有显著统计学差异(P〈0.01);且治疗组优于对照组(P〈0.01)。结论在常规治疗的基础上加用步长脑心通治疗冠心病稳定型心绞痛可以更好地有效地减少心绞痛发作次数,减少硝酸甘油用量,提高患者运动耐受性。
  • 中医攻邪扶正法治疗慢性乙肝临床体会 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨中医攻邪扶正治疗慢性乙肝的临床疗效。方法将46例患者随机分为治疗组和对照组,各组23例。治疗组在中医药辨证诊治基础上适当加用西药,对照治疗以西药护肝、降酶为主。结果治疗组临床痊愈19例,有效4例;对照组临床痊愈10例,有效12例,无效1例,经统计学分析两者有显著性差异(P〈0.01)。结论中医攻邪扶正法治疗是遵循慢性乙肝发病过程而制定的,故疗效显著。
  • 桂枝芍药知母汤治疗类风湿性关节炎28例疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨桂枝芍药知母汤治疗类风湿性关节炎的疗效。方法入选的56例类风湿性关节炎患者根据治疗方法的选择随机分为治疗组和对照组,对照组给予甲氨蝶呤治疗,治疗组给予桂枝芍药知母汤治疗,疗程为12周,比较两组的疗效及晨僵时间、关节疼痛指数、关节功能障碍指数、ESR情况。结果治疗组治疗类风湿性关节炎有效率明显高于对照组,且晨僵时间关节疼痛指数、关节功能障碍指数、ESR均明显较对照组降低或减少(P〈0.05)。结论桂枝芍药知母汤治疗类风湿性关节炎疗效好,可以明显改善患者的临床症状、体征,值得推广和应用。
  • 不同护理模式对ICU病房患者心理状况的护理效果对比研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨不同护理模式对ICU病房患者的护理效果,提高护理质量和患者满意度。方法研究对象为2009年1~12月在我院ICU进行重症监护的患者82例,按照护理方式分为整体护理组和传统护理组,观察并比较两组的护理效果。结果整体护理组在焦虑、恐惧、抑郁、敌对和躯体化等5个因子的得分均明显低于传统护理组。各因子间的差异均有统计学意义(P〈0.05)。干预前两组间的SAS评分分别为48.62±4.68和48.25±4.52,差异无统计学意义(t=-1.23,P〉0.05)。护理干预后评分分别为36.28±5.62和42.16±6.25,差异具有统计学意义(1=-15.28,P〈0.01)。结论对ICU患者在传统护理基础上进行心理指导,能够有效提高患者满意度、降低不良情绪的发生,对于疾病的治疗和康复均具有重要意义。
  • 康复护理干预对40例脑卒中患者运动功能和ADL的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨通过采取一系列的康复护理干预措施,而对脑卒中后运动功能恢复及日常生活能力(ADL)的影响。方法将我院2008年1月一2010年1月住院治疗的80例脑卒中患者随机分为干预组及对照组各40例,其中干预组实施一系列的早期康复护理干预措施,对照组仅采用常规护理方法,观察比较两组的护理干预效果,以及对脑卒中患者运动功能和ADL的影响。结果通过实施一系列的早期护理干预措施后,干预组的康复护理效果明显优于对照组,且两组干预后的ADL评分均较干预前有显著改善,且干预组的ADL评分改善优于对照组,经统计学分析显示,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论对脑卒中患者进行积极对症治疗的同时,通过采取有计划、有目标、有评价的早期康复训练及护理措施,可以改善患者的运动功能和日常生活能力,减轻患者的运动功能障碍的程度,提高了患者的生活质量。
  • 脑梗死并发肺部感染患者20例的护理体会 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨脑梗死伴肺部感染患者的护理方法。方法对20例脑梗死伴肺部感染住院患者进行系统、全面的观察与护理。结果1例患者因突发呼吸衰竭而死亡,其余19例经过精心护理,患者病情好转。结论结合患者病情,采取有效的护理措施,是控制肺部感染、患者康复和取得良好护理效果的关键。
  • 橄榄油对41例己愈合伤口局部涂抹的护理观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察对患者已愈合伤口处皮肤进行局部涂抹橄榄油的护理效果。方法将83例伤口已愈合的患者随机分为观察组和对照组。观察组41例采用局部橄榄油涂抹,对照组42例采用常规护理。结果观察组有效率明显高于对照组(P〈0.05o结论橄榄油局部涂抹已愈合的伤口,能有效缓解患者不适,且简单方便、经济实用。
  • 护理干预对妊娠期高血压疾病患者氧疗依从性的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的观察护理干预对妊娠期高血压疾病患者氧疗依从性的影响。方法对2010年1~6月在我科住院的58例妊娠期高血压疾病氧疗患者采用观察及与患者交谈的方式调查拒绝氧疗的主要原因,并实施护理干预,观察护理干预前后拒绝氧疗行为的发生率。结果干预前后氧疗依从性发生率比较,差异有极显著性统计学意义(P〈0.01)。结论护理干预措施能明显提高妊娠期高血压疾病患者氧疗依从性,使患者有效地配合氧疗。
  • 经皮穿刺椎体成形术的手术配合体会 免费阅读 下载全文
  • 目的总结经皮穿刺椎体成形术的手术配合经验。方法对20例由骨质疏松所致椎体压缩性骨折患者行椎体成形术的手术配合总结。重点做好手术前体位的合理摆放及术中椎体内注入骨水泥时患者生命体征的严密观察及相应的护理配合。结果20例患者术中医护配合顺利,无术中并发症发生。结论充分的术前准备,熟练的手术配合,术中密切观察,特别是体位的摆放和术中注入骨水泥时的生命体征观察是手术配合的重点,也是保证手术顺利进行的关键。
  • 摘要 免费阅读 下载全文
  • 本刊中文摘要要求200-250个汉字。摘要的撰写格式可依栏目而异,研究类论文采用结构式(目的、方法、结果、结论),综述、述评、个案报道、经营管理等方面的论文摘要采用叙述式。
  • 脑外伤后精神障碍患者的护理 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨脑外伤性精神障碍患者护理的方法及效果。方法2007年3月~2008年5月在某医院外科住院的外伤患者中,筛选出脑外伤后精神障碍患者70例为研究对象。将患者随机分为观察组35例,对照组35例。进行治疗前后HAMA评分比较。结果观察组干预后的心理抑郁水平指标和颞叶脑独立功能评分指标的改善明显优于对照组。结论对脑外伤性精神障碍进行有效的护理可有利于患者的康复。
  • 22例扩张型心肌病的护理体会 免费阅读 下载全文
  • 目的总结22例扩张型心肌病患者的临床护理资料,探讨在扩张型心肌病治疗中的护理方法。方法对2004~2009年在我院住院治疗的22例扩张型心肌病患者临床资料进行回顾性分析。结果经治疗后17例患者症状缓解,转院3例,死亡2例。结论对扩张型心肌病患者应严密观察病情和生命体征的变化,采取有效的治疗措施及护理干预,可避免病情进一步加重。
  • 统计表格的要求 免费阅读 下载全文
  • 表格是记录数据或事物分类等的一种有效表达方式,具有简洁、清晰、准确的特点,对比性强,本刊推荐使用三线表,通常一个表只能有3条线,即顶线、底线和栏目线,必要时可加辅助线。
  • 腰椎后缘软骨结节的CT诊断与分型探讨 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨腰椎后缘软骨结节的CT诊断、分型和鉴别诊断,加深对腰椎后缘软骨结节的认识。方法对53例腰椎后缘软骨结节的临床和CT资料进行回顾性分析。结果腰椎后缘软骨结节的CT表现为椎体后缘松质骨内类圆形、不规则形骨质缺损区,大小不一,与椎间盘密度一致,周围有不同程度的硬化,缺损区后方骨块突人椎管内,全部或部分与椎体分离或不分离。根据软骨结节后壁是否完整可分为后缘软骨板完整型(28个,占44.44%)和后缘软骨板破裂型(35个,占55.56%)。结论CT检查能明确诊断腰椎后缘软骨结节,并为制订治疗方案提供可靠依据。
  • 16层螺旋CT血管造影在颅外段颈内动脉狭窄病变诊断中的应用研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨16层螺旋CT血管造影(16-MSCTA)在颅外段颈内动脉狭窄病变诊断中的应用价值。方法回顾性分析行颅颈部16-MSCTA检查的拟诊为前循环缺血卒中的23例患者的临床资料,23例患者1周内先后行16-MSCTA与DSA检查,评价16-MSCTA对颅外段颈内动脉狭窄诊断的敏感性、特异性、准确性。结果23例患者行16-MSCTA和DSA检查共得到46支颅外段颈内动脉图像。16-MSCTA共诊断正常18支,狭窄28支,中度及以上狭窄共20支,占43.48%。DSA共诊断正常19支,狭窄27支,中度及以上狭窄共18支,占39.13%。16-MSCTA对中度及以上狭窄程度诊断评价的敏感性、特异性、准确性分别为90.0%、100.0%、94.7%。结论16-MSCTA在颅外段颈内动脉狭窄程度分级的判定中与DSA有较高的一致性,16-MSCTA可以作为颅外段颈内动脉狭窄的筛查手段之一。
  • 放射科日常工作中PACS的应用体会 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨PACS在放射科日常工作中的应用价值。方法利用PACS工作站对图像进行调阅、测量、缩放、调窗等后处理,并依据影像所见诊断,书写报告并打印。同时构建教学病例库,进行教学和科研。结果PACS提高了诊断质量,诊断报告生成速度加快,患者的候诊时间明显缩短。同时,科研、教学工作也得到明显提高。结论运用PACS明显提高了放射科医生的工作效率,同时,使放射科教学和科研工作上了一个新台阶。
  • 经阴道超声对未破裂型异位妊娠的诊断价值 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨与分析经阴道超声对未破裂型异位妊娠的诊断价值。方法对2007年3月~2009年3月来我院就诊的未破裂型输卵管妊娠患者45例均在术后及病理检查确诊,均行阴道超声检查,对其检查结果进行回顾性分析。结果本组45例未破裂型异位妊娠中,其输卵管环型共23例,占51.1%;非特异性肿块型17例,占37.8%;胎心胎囊型5例,占11.1%。结论:阴道超声对未破裂型异位妊娠诊断的敏感性较高,并能将子宫清楚的显示,为其未破裂型异位妊娠的早期诊断提供了良好的临床依据。
  • 颈动脉超声对冠心病的预测价值分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨颈动脉超声对冠心病的预测价值。方法对2006年1月~2009年12月行冠状动脉造影检查的86例患者分为对照组26例、单支病变组21例、双支病变组22例和三支病变组17例,比较各组患者颈动脉粥样硬化有无差异。结果冠心病组在等级积分、内中膜厚度、斑块发生率三个指标均高于对照组,差异有统计学意义。结论颈动脉超声检查作为筛选冠心病高危人群的方法,对预测冠心病有重要的价值。
  • B超在妇科急腹症诊断中的应用价值 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨B超在妇科急腹症诊断中的应用。方法对161例妇科急腹症患者进行B超检查,将超声诊断与临床诊断进行对比分析。结果诊断妇科急腹症符合率85.71%。结论B超对妇科急腹症有较高的诊断价值,若能将超声图像特征与临床病史,尤其是月经史、近期官腔手术史、血尿、HCG检查等结合分析,更能提高诊断的正确率。
  • 5例腹部囊性淋巴管瘤的CT诊断及分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨腹部囊性淋巴管瘤的CT表现及诊断。方法回顾性分析我院2004~2009年5例腹部淋巴管瘤的CT表现。结果单房囊肿2例,多房囊肿3例,囊壁菲薄、光滑,有分隔2例CT增强扫描后囊肿无强化,囊壁与分隔有轻度强化。结论腹部囊性淋巴管瘤是少见囊性病变,多呈分叶状多房性薄壁囊肿。CT对囊性淋巴管瘤的诊断和鉴别诊断有很高的临床应用价值。
  • 济宁地区女性泌尿生殖道解脲脲原体基因分型与耐药初探 免费阅读 下载全文
  • 目的了解济宁地区女性泌尿生殖道解脲脲原体(uu)基因分型情况,初步探讨Uu基因型与多重耐药性的关系。方法采用PCR方法对无症状Uu携带者(对照组)与Uu感染者(病例组)的Uu基因进行分群和分型,对随机抽取的阳性产物进行双向DNA测序,最后采用SPSS11.5统计软件包进行统计学分析。结果①病例组394例标本检出Uu阳性214例,占总受检例数的54.3%(214/394),其中单纯Uu阳性标本171例,占总阳性例数的79.9%(171/214);对171例单纯Uu阳性标本分群共发现:Uu生物二群40例(23.4%,40/171);混合感染10例(5.8%,10/171);生物一群121例(70.8%,121/171),其中1型32例(26.4%,32/121)、3型22例(18.2%,22/121)、6型28例(23.1%,28/121)、14型11例(9.1%,11/121)、其他型28例(23.1%,28/121)。对照组213例标本共检出Uu阳性99例,占总受检例数的46.5%(99/213),单纯Uu阳性标本61例,占总阳性例数的61.6%(61/99)。61例单纯Uu阳性标本共分离出Uu生物二群11例(18.0%,11/61);混合感染4例(8.6%,4/61);Uu生物一群46例(75.4%,46/61),其中1型24例(52.2%,24/46)、3型10例(21.7%,10/46)、6型9例(19.6%,9/46)、14型2例(4.3%,2/46)、其他型1例(2.2%,1/46)。②对照组以Uu生物一群1、3、6基因型单型别感染为主,其中生物一群1型感染率明显高于病例组(P〈0.05);病例组则以Uu生物二群与生物一群中各基因型的合并感染为主;③病例组的各类抗生素耐药率明显高于对照组(P〈0.01)。结论①济宁地区女性泌尿生殖道Uu感染以生物一群单型别感染为主,混合感染的比例较低。②对抗生素的滥用导致Uu的耐药情况严重,抗生素合理应用问题亟待进一步规范解决。
  • 类风湿关节炎超敏C反应蛋白检测的临床意义 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨类风湿关节炎(RA)患者超敏C反应蛋白(hs—CRP)检测的临床意义。方法选择2009年4月~2010年6月我院收治的RA患者80例,其中40例活动期,40例非活动期。比较两组患者以及50例正常对照组的hs-CRP和血沉(ESR)。结果RA活动期患者的hs-CRP、ESR明显高于正常对照组(P〈0.01),且RA患者活动期的hs-CRP、ESR明显高于非活动期组(P〈0.01)。结论hs—CRP能够反映RA患者的病情,与疾病活动性密切相关。
  • 肾病综合征患儿凝血及纤溶指标变化的研究 免费阅读 下载全文
  • 目的通过研究肾病综合征患儿凝血和纤溶相关指标的变化,探讨肾病综合征发病机制,为肾病综合征的病情判断和治疗提供依据。方法检测63例肾病综合征患儿的血浆纤维蛋白原(FIB),抗凝血酶(AT—Ⅲ),D-二聚体(D—D)和纤维蛋白降解产物(FDP)的水平,同时检测25例肾病综合征患儿尿液FDP和尿ALB的水平,分别与健康对照组进行比较。同时分析肾病综合征组患儿血浆AT-Ⅲ与血清ALB、尿液FDP和尿液ALB的相关关系。结果肾病综合征组血浆FIB、D—D、FDP的水平明显高于正常对照组,血浆AT-Ⅲ水平明显低于正常对照组,尿液FDP的水平明显高于正常对照组,差异均有统计学意义(P〈0.01)。肾病综合征组血浆AT-Ⅲ与血清ALB呈正相关,结果有统计学意义(r=0.573,P〈0.01);尿液FDP与尿ALB无相关关系,结果无统计学意义(r=0.330,P=0.107)。结论肾病综合征患儿体内存在凝血和纤溶亢进,并有肾脏内局部凝血和纤溶异常,观察这些指标的变化有利于监测疾病的发展和治疗。
  • 血清CEA与CA125联合检测在诊断卵巢癌中的临床意义 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨血清CEA与CA125联合检测在诊断卵巢癌中的临床意义。方法采用全自动电化学发光免疫分析仪Elecsys1010分别检测卵巢癌、卵巢良性肿瘤、正常对照组的血清CEA与CA125浓度,比较分析各组检测指标的血清浓度及阳性率。结果卵巢癌组的CEA、CA125浓度明显高于良性肿瘤组及正常对照组,差异有显著性(P〈O.01);良性肿瘤组也明显高于正常对照组,差异有显著性(P〈0.01);卵巢癌组的血清CEA、CA125单项检出阳性率及联合检测的阳性率均明显高于良性肿瘤组及正常对照组,差异有显著性(P〈0.01),且CEA、CA125联合检测的阳性率也明显高于单项检测的阳性率(P〈0.01)。结论联合测定卵巢癌患者的血清CEA、CA125优于单独检测某一项肿瘤标志物,有助于卵巢癌的早期诊断,也将提高卵巢癌诊断的准确率。
  • 血清淀粉样蛋白A、降钙素原和肿瘤坏死因子-α在新生儿迟发性脓毒症诊断中的意义 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)、降钙素原(PCT)和肿瘤坏死因子-α(TNF—α)浓度检测对诊断新生儿迟发性脓毒症(NIS)的特异度和灵敏度,为临床提供准确快速的诊断依据。方法选择新生儿重症监护室(NICU)NLS患者36例(脓毒症组)和同期在我院产科出生的健康新生儿36例(对照组),测定脓毒症组患者入院后第0、4、8天的血清SAA、PCT、CRP、TNF—α浓度,并与对照组进行比较分析。结果脓毒症组入院后第0、4、8天血清PCT、CRP、TNF-α水平均显著高于对照组(P〈0.05),而两组血清SAA水平无统计学差异(P〉0.05)。发病早期血清PCT的灵敏度和特异度分别是86.8%和97.2%:TNF-α是83.3%和80.6%;SAA是61.1%和44.4%。结论CRP、PCT和TNF-α浓度检测对新生儿迟发性脓毒症的早期诊断有一定的临床价值。
  • 社区医务人员对汞外溢及处理方法认知状态的调查 免费阅读 下载全文
  • 目的了解社区医务人员对汞外溢危害和处理方法的认知状态,为社区医务人员继续教育提供参考依据。方法采用自行设计的凋查问卷对105名社区医务人员进行调查。结果仅26%的被调查者能正确回答人体对汞的吸收途径,13%的被调查者能正确回答汞外溢的处理方法。结论医院应加强社区医务人员对汞危害知识和防护措施的宣传教育,提高社区医务人员对汞污染的重视程度,减少汞外溢污染及汞毒害的发生。
  • 云南西双版纳州少数民族甲亢临床分析与调查 免费阅读 下载全文
  • 目的调查西双版纳州少数民族甲状腺功能亢进症(甲亢)的临床患病率及分布特点。方法对我院2005年1月1日~2009年12月31日住院治疗的1148例甲状腺疾病患者进行回顾性分析。结果我院内外科5年来收治甲亢患者627例,其中汉族176例,傣族405例,哈尼族30例,彝族5例,拉祜族4例,基诺族1例,瑶族4例,回族1例,壮族1例。结论西双版纳州甲亢患病率显著高于其他甲状腺疾病,傣族人群甲亢患病率明显高于其他民族。
  • 瑞芬太尼和丙泊酚全凭静脉麻醉苏醒期的临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的为提高术后苏醒质量,观察瑞芬太尼-丙泊酚全凭静脉麻醉手术结束前镇痛药的使用。方法选择80例择期全麻的患者,随机分为两组,A组瑞芬太尼-丙泊酚复合麻醉;手术结束前20min静注芬太尼0.05~0.1mg。B组瑞芬太尼-丙泊酚复合麻醉手术结束前不用镇痛药。结果A组的VAS评分与躁动评分效果明显优于B组。结论瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉醉麻手术结束前要充分镇痛,保持苏醒期平稳。
  • 持续泵注硬膜外麻醉在老年膝关节置换术中的应用 免费阅读 下载全文
  • 目的观察老年膝关节置换术中通过微量注射泵持续向硬膜外腔泵注局麻药的麻醉效果。方法选择膝关节置换术老年患者40例,随机分成持续泵注组(C组)和单次推注组(S组)各20例;C组先以传统给药方式硬膜外推注足量局麻药,平面固定,达到手术要求后,用微量注射泵持续向硬膜外腔泵注局麻药,S组则采用传统分次给药方式,每隔50分钟向硬膜外腔推注首次剂量1,2到1/3局麻药;评定两组患者麻醉效果,记录麻醉前(T0)、平面固定(T1)、手术开始30rain后(T2)、S组追加20min后(T3)、c组停注30min后(T4)血压、心率,视觉模拟评分(VAS)评定对止血带的耐受。结果麻醉效果两组均为优,C组在112时血压、心率未变化,S组则升高;S组T3时下降到T1时段,C组无变化(P〈0.05)。VAS评分C组普遍低于S组(P〈0.05)。结论持续泵注硬膜外麻醉使老年膝关节置换术患者血压、心率平稳,对止血带耐受性好。
  • 135例早产儿弓形虫检测分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨早产儿与弓形虫先天性感染的相关性,为预防控制弓形虫先天性感染提供依据。方法用酶联免疫(ELL—SA)法检测135例(其中男婴61例,女婴74例;城镇72例,农村63例)早产儿及109例同期就诊的足月产儿的TOX—IgM。结果早产儿阳性病例9例(其中男婴4例,感染阳性率6.56%;女婴5例,感染阳性率6.76%;城镇3例,感染阳性率4.17%;农村6例,感染阳性率9.52%),感染阳性率6.67%(9/135);足月产儿阳性1例,感染阳性率0.92%(1/109)。结论弓形虫感染与早产儿的出生密切相关,改善孕妇生活环境及卫生习惯可以降低弓形虫先天性感染率、减少弓形虫对胎儿的危害、提高优生优育率。
  • 颈椎病致牙痛、心区疼痛1例 免费阅读 下载全文
  • 临床上引起牙痛的原因常见为牙体、牙周等感染,而因颈椎病导致牙痛及心区疼痛临床上少见。专科医师的诊断思维常局限于本专业的疾病,而对颈性牙痛、颈性心痛等交叉学科的疾病缺乏了解,以致漏诊漏治,应以此为训。
  • 带状疱疹致尿潴留2例 免费阅读 下载全文
  • 带状疱疹(Herpes Zoster)是由水痘带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病,好发部位依次为肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经支配区域。当疱疹病毒由脊髓处的神经根向体内侵犯内脏神经纤维时,可引起急性胃肠炎、膀胱炎、前列腺炎,表现为腹部绞痛、排尿困难、尿潴留等,是带状疱疹的较少见并发症。
  • 空肠、脾脏多发性胰腺异位1例 免费阅读 下载全文
  • 单发性胰腺组织异位在临床及病理诊断中较多见,但是多发性异位则较为少见,到目前为止国内报道仅有4例,并且多是偶然发现。本文描述1例因临床考虑外伤性脾破裂而行剖腹探查手术中偶然发现空肠壁包块,因病变性质不明,而一并与脾脏切除送检,病理检查发现空肠肠黏膜固有层、黏膜下层及肌层内见异位的胰腺腺泡、胰岛、导管组织,脾脏呈外伤性脾破裂改变,脾门处脂肪组织中见胰腺腺泡、胰岛多发性胰腺异位。由于大多数患者无临床症状或症状不典型,所以漏诊、误诊较多,本文旨在为多发.陛胰腺异位的诊断提供资料。
  • 16例多发性硬化的发作性症状分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨多发性硬化发作性症状的临床特点。方法回顾16例具备发作性症状的多发性硬化患者的临床资料,并加以讨论分析。结果该病有痛性痉挛、莱尔米征、感觉异常、发作性构音障碍、癫痫、共济失调、三叉神经痛、发作性视物模糊等多种表现。MRI及诱发电位多有异常。结论本病具有突发突止、刻板重复、卡马西平治疗有效等特点,但临床表现多样,尤其首发者诊断较难。
  • 1年内瘢痕子宫再次妊娠终止妊娠方式的分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨1年内瘢痕子宫再次妊娠的几种终止妊娠的方式及效果。方法根据孕周大小的不同采用药物流产或米非司酮配伍米索前列醇+清官术或米非司酮+利凡诺尔羊膜腔内注射十清宫术的方式终止妊娠。结果2年内共137例(其中〈孕7周61例,孕周满7周、不足10周39例,孕周满10周、不足16周26例,孕周满16周、不足26周11例)采用上述方式终止妊娠均取得成功。结论米非司酮使蜕膜细胞变性坏死,使胚胎组织与宫壁脱落,米索前列醇使宫颈松弛,子宫平滑肌收缩,与清宫术或利凡诺尔羊膜腔内注射+清官术结合终止妊娠,安全性高、患者痛苦少、操作简单,值得推广。
  • DHS与外固定支架治疗股骨粗隆间骨折的疗效比较 免费阅读 下载全文
  • 目的比较DHS与外固定支架治疗股骨粗隆间骨折的疗效及术后恢复情况。方法66例股骨粗隆间骨折患者根据手术方法随机分为观察组和对照组各33例,其中观察组采用DHS手术治疗,对照组采用外固定支架固定,观察比较两组术后的疗效及并发症情况。结果观察组术后疗效明显优于对照组(P〈0.05),且两组术后恢复情况比较:观察组术后髋关节活动时间及下床时间、骨痂生成时间、骨折愈合时间及并发症的发生率均明显低于对照组(P〈0.05)。结论DHS治疗股骨粗隆间骨折具有固定牢靠、抗弯强度大等优点,且具有静力加压作用和动力加压作用,疗效优于外固定支架治疗,可以促进术后患者的恢复,并发症发生率低,有利于临床推广和应用。
  • 部分拔甲加高频电灼治疗嵌甲症的疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的提高嵌甲症的临床疗效,降低复发率。方法部分拔甲加高频电灼治疗嵌甲症,即在单纯部分拔甲术的基础上再行高频电灼拔甲后的甲床及甲基质。结果通过本方法与传统单纯拔甲术治疗结果比较,复发率有明显改善。结论部分拔甲加高频电灼治疗嵌甲症疗效好,复发率低,术中烧灼范围及深度适宜,是防止复发的关键。
  • 痔核外剥内扎结合痔上黏膜切除治疗Ⅲ、Ⅳ度混合痔疗效分析 免费阅读 下载全文
  • 目的观察痔核外剥内扎结合痔上黏膜切除方法治疗混合痔的临床疗效。方法选择67例Ⅲ、Ⅳ度混合痔患者,随机分为治疗组及对照组,两组患者均给予痔核切除,治疗组在此基础上行痔上直肠黏膜切除,比较两组患者术中情况、术后并发症发生情况及复发情况。结果治疗组手术时间长于对照组,治疗组术中出血量多于对照组,两组患者术后并发症发生率无显著差异,治疗组术后复发率低于对照组。结论痔核外剥内扎结合痔上黏膜切除治疗Ⅲ、Ⅳ度混合痔复发率低,临床疗效较好,手术安全,适合临床治疗Ⅲ、Ⅳ度混合痔。
  • 胺碘酮与缬沙坦联合应用治疗阵发性房颤的疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察胺碘酮与缬沙坦联合应用治疗阵发性房颤的临床疗效。方法将我科收治的明确诊断为阵发性房颤的80例患者随机分为两组,其中对照组38例,口服胺碘酮治疗;观察组42例,在对照组的基础上联合应用缬沙坦80mg/d,口服,另外两组患者均给予其他相应的对症支持治疗。分别于治疗后第3、6个月复查UCG,记录并比较两组患者左心房内径的变化情况和第3、6个月时窦性心律的维持情况。结果观察组和对照组在治疗后第3个月左心房内径变化和窦性心律维持情况的变化比较差异不显著,无统计学意义(P〉0.05);治疗后第6个月观察组左心房内径变化和窦性心律维持情况的变化优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论胺碘酮与缬沙坦联合应用治疗阵发性房颤疗效显著,安全性高,适合临床上推广使用。
  • 100例脑梗死后抑郁症的临床特点 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨急性脑梗死后抑郁症(PSD)的发生与梗死部位和日常生活活动能力恢复的关系。方法对300例脑梗死患者的临床资料进行分析,分析PSD发生率及其与脑梗死部位的相互关系,采用日常生活能力量表对患者进行评分,分析PSI)与患者脑梗死后日常生活能力评分的相互关系。结果300例脑梗死患者发生PSD100例,发生率为33.3%;100例PSD患者中,多发性脑梗死54例(54.0%),额顶叶梗死19例(19.0%),基底核区梗死17例(17.0%),脑干及小脑7例(7.0%),放射冠区3例(3.0%)。日常生活活动能力量表评分越高,PSD发生率越高。结论多发性脑梗死、额顶叶梗死、基底核区梗死是PSD的好发类型,日常生活能力偏低(评分偏高)者容易发牛PSD。
  • Y型钢板内固定治疗SandersⅡ~Ⅲ型跟骨骨折的临床研究 免费阅读 下载全文
  • 目的评价Y型钢板内固定治疗SandersⅡ~Ⅲ型跟骨骨折的疗效。方法60例(68足)SandersⅡ~Ⅲ型跟骨骨折患者,分成观察组和对照组。观察组:切开复位Y型钢板内固定;对照组:骨圆针撬拨固定。结果观察组优秀率77.14%,高于对照组的54.55%,差异具有统计学意义(P〈0.05)。观察组平均住院时间(10.0±3.9)d,少于对照组平均住院时间(15.0±3.4)d,差异具有统计学意义(t=5.621,P〈0.01)。观察组肿胀1例(2.86%),未发现其他明显并发症;对照组肿胀2例(6.06%)、感染1例(3.03%),两组并发症发生率差异不显著(P〉0.05)。结论Y型钢板内固定治疗SandersⅡ~Ⅲ型跟骨骨折疗效佳,住院时间短,而且并发症发生率较低,值得临床推广应用。
  • 30例腹部创伤患者的急诊救治探讨 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨腹部创伤患者的急诊救治。方法对本院2009年6月~2010年6月收治的30例腹部创伤患者的急诊救治过程进行回顾性分析。结果本组30例病例中,死亡4例,死亡率为13.3%;抢救成功26例,急救成功率达到86.7%。结论在腹部创伤患者的急诊救治中,积极进行诊断与治疗可以有效降低患者的死亡率,提高急救成功率,对于改善患者预后也具有重要的意义。
  • 影响宫颈糜烂相关因素的临床分析及预防对策 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨影响宫颈糜烂的相关因素及预防对策。方法随机选择宫颈糜烂患者180例作为观察组,按照1:1比例选择同期妇科门诊健康体格检查的180例妇女作为对照组,比较两组的年龄大小、产次及人流次数、婚姻、使用带尾丝节育环(IUD)、冲洗阴道、医疗费用支付方式(自费)、月经量、月经周期等差异。结果两组比较,婚姻、医疗费用支付方式、月经量、月经周期等无差异(P〉0.05);与对照组比较,观察组年龄小、产次及人流次数多、使用带尾丝节育环(IUD)及冲洗阴道比例高(P〈0.05)是宫颈糜烂的影响因素。结论宫颈糜烂发生率较高,与多种因素有关,应针对上述危险因素采取相应预防对策。
  • 纤维支气管镜对机械通气患者咯血的诊断治疗价值 免费阅读 下载全文
  • 目的分析纤维支气管镜对机械通气患者咯血的诊断治疗作用,为纤维支气管镜推广应用提供依据。方法在多功能监护与机械通气条件下,采用PENTAXF1—13P纤维支气管镜行气管插管或气管切开套管对患者检测。结果28例患者经纤维支气管镜检测结果为肺部炎症10例、肿瘤4例、气道黏膜化学性损伤2例、支气管扩张3例、肺纤维化2例、气道黏膜擦伤4例、肺爆裂伤1例、消化道出血误吸2例,与患者胸部X线检查结果及临床症状与体征相符,止血成功率高达89.29%。结论纤维支气管镜病因诊断符合率高,止血效果好,值得临床推广应用。
  • 胃食道反流性咳喘48例疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的分析用奥美拉唑+吗丁啉联合雷尼替丁治疗胃食道反流性咳喘效果,探索最佳治疗方法。方法对2008年1月。2010年6月收治的48例胃食道反流性咳喘患者随机分为治疗组和对照组各24例,治疗组以奥美拉唑+吗丁啉联合雷尼替丁,对照组用奥美拉唑+吗丁啉治疗。结果治疗组显效14例,有效9例,有效率为95.83%;对照组显效7例,有效10例,有效率为70.83%,两组疗效比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论奥美拉唑+吗丁啉联合雷尼替丁治疗胃食道反流咳喘优于奥美拉唑+吗丁啉,值得临床推广应用。
  • 感染性休克患者集束化治疗的临床应用研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨集束化治疗对感染性休克患者的临床疗效。方法将126例患者随机分成两组,治疗组和对照组各63例。对照组采用传统方法治疗,对患者进行循环与容量支持等常规治疗,治疗组采用集束化治疗。结果治疗组MAP、CVP、Sa02、ScvO2显著高于对照组,治疗组MODS发生率及病死率显著低于对照组(P〈0.05)。结论集束化治疗有助于改善感染性休克患者的预后。
  • 92株肺炎链球菌的耐药分析 免费阅读 下载全文
  • 目的了解肺炎链球菌的耐药情况,为临床用药提供依据。方法对浙江大学医学院第一附属医院2008年1~12月间从临床分离出的92株肺炎链球菌采用K—B纸片扩散法检测其对6种抗生素的敏感度。结果肺炎链球菌对青霉素的耐药率为46.7%,提示耐青霉素的肺炎链球菌较以往有所增加。对红霉素、克林霉素、复方新诺明有较高的耐药率,分别为87%、82.6%、69.4%,对莫西沙星的耐药率较低为7.7%,未检出对万古霉素耐药的菌株。结论该院分离的肺炎链球菌耐药较为严重,耐青霉素的肺炎链球菌不断上升,有必要对其进行耐药性监测,指导临床合理选择抗菌药物。
  • 75例隐裂牙不同治疗方法的效果观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨隐裂牙的不同治疗方法的临床效果。方法2008年1—12月门诊就诊患者中无急性牙外伤史和牙体修复史的隐裂牙患者75例(90颗患牙),对较浅无继发龋的隐裂牙采用酸蚀法和釉质粘合剂封闭裂隙;有继发龋或牙本质隐裂无牙髓症者,沿隐裂线作牙体预备,制备洞型,直接充填或盖髓后作永久充填,有牙髓炎症状的隐裂牙需作根管治疗,及时行全冠修复。结果治疗后1年复查者有86颗患牙,成功及改善79颗(91.86%),失败7颗(8.14%)。不同类型牙隐裂的疗效不同:牙釉质裂有效100.00%,高于其他两组(P〈0.05);49个牙根管治疗后全冠修复的患牙,有效率为95.74%,明显高于其他各组(P〈0.05)。结论牙隐裂发生率较高,早期治疗,效果肯定,保髓治疗重要,从恢复功能和长远考虑,应早作全冠修复,可较好地保护患牙。
  • OMOM胶囊内镜在小肠疾病诊断中的初步评价 免费阅读 下载全文
  • 目的研究OMOM胶囊内镜对小肠疾病的诊断价值评估。方法回顾性分析62例疑诊小肠疾病(门诊组)和146例自行要求体检者(体检组)进行OMOM胶囊内镜检查及门诊组62例全胃肠造影经查结果的阳性率,所有阳性结果均经手术病理或治疗随访证实,并进行了统计分析。结果OMOM胶囊内镜检查两组小肠疾病结果阳性率分别为74.19%和4.11%,两者间比较差异显著(P〈0.05);门诊组OMOM胶囊内镜检查和全胃肠造影检查小肠疾病结果阳性率分别为74.19%和40.32%,器质性病变的阳性率分别为74.19%和1.61%,功能性病变的阳性率分别为0.00%和38.71%,两者间比较均有显著性差异(P〈0.05)。结论胶囊内镜对小肠的阳性检出率和器质性病变的检出率均高于全胃肠造影,而全胃肠造影对小肠功能性病变的检出率明显优于胶囊内镜,可作为胶囊内镜检查的补充;选择性进行胶囊内镜检查可提高检查结果的阳性率,这样可减轻患者经济负担、提高医疗资源的利用率;胶囊内镜并发症相对较少,更适合于在健康体检中推广,是较为安全的检查手段。
  • 不同雾化吸入方法在慢性阻塞性肺疾病中的效果比较 免费阅读 下载全文
  • 目的比较不同雾化吸入方法在慢性阻塞性肺疾病中的效果。方法选取2009年10月-2010年5月于我院进行治疗的50例慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象,将其随机分为A组(常规雾化吸入组)25例和B组(氧驱动雾化吸入组)25例,后将治疗前后两组的Pa02、PaCO2、FEVI%及MRC呼吸困难评分、治疗总有效率、不良反应发生率等进行统计及比较。结果经统计分析比较发现,B组PaO2、FEVI%高于对照组,PaCO2低于对照组,治疗总有效率高于对照组,而不良反应发生率低于对照组,MRC呼吸困难评分优于对照组,P均〈0.05,均有显著性差异。结论在慢性阻塞性肺疾病的治疗中采用氧驱动雾化吸人较常规雾化吸人好,综合优势较为明显,值得临床推广应用。
  • 持续质量改进在急诊预检分诊中的应用 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨持续质量改进(CQI)在急诊预检分诊中的应用,提高分诊准确率。方法制定急诊预检准确率方案,避免漏诊、误诊。结果经过持续2年质量改进,分诊准确率从82%上升到91%,误诊、漏诊率从27%下降到11%,保证了医疗安全。结论在急诊预检分诊中引进持续质量改进可有效提高分诊准确率,降低漏诊、误诊率及医疗纠纷,保证了医疗安全。
  • 高聚生联合顺铂治疗恶性胸腔积液的临床研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨恶性胸腔积液治疗的最佳办法及疗效。方法对38例恶性胸腔积液患者随机分为两组,每组病例均为中心静脉导管进行闭式引流,待胸液引流完全后两组分别注入顺铂(DDP)、高聚生(HAs)加顺铂,每周2次,重复5周,观察其疗效、毒副作用、应用药物后的生活质量评估(KPS评分)。结果高聚生联合顺铂与单纯注入顺铂治疗组比较,其疗效差异有显著性,其副作用并未比单独用药增加;高聚生组在治疗前后生活质量评估(KPS评分)差异有显著性。结论高聚生联合顺铂治疗能明显减少恶性胸腔积液复发,提高生活质量。
  • 双孔引流在前庭大腺囊(脓)肿的临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察留置橡皮条双孔引流在前庭大腺囊(脓)肿引流中的临床应用。方法将入选前庭大腺囊(脓)肿患者60例,随机分为治疗组(留置橡皮条双孔引流)与对照组(留置橡皮条造口引流)各30例,将两组手术时间、术中出血量、术后复发等进行比较,了解两组方法在治疗结果上有无差别。结果治疗组在手术时间、术中出血量、术后复发等方面明显优于对照组。结论留置橡皮条双孔引流在前庭大腺囊(脓)肿引流中具有手术简单易行、手术时间短、出血量少、引流后创面愈合快等优点。
  • 针灸推拿治疗失眠症60例临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨针灸推拿治疗失眠的具体方法和临床效果。方法回顾性分析2006年6月~2008年6月我院收治的失眠患者120例的临床资料,其中60例选取神门、三阴交、四神聪为基本处方,对患者进行针刺治疗,设为对照组;60例患者在对照组的基础上结合滚法推拿背部两侧膀胱经,设为治疗组。比较两组患者的疗效。结果经过3个疗程的治疗,治疗组治愈37例,好转18例,总有效率为91.7%,显著高于对照组78.3%,P〈0.05。结论针灸可以镇静安神,推拿可以激发经气,两者综合治疗失眠的疗效较好,值得临床推广。
  • 葡萄糖酸锌佐治小儿轮状病毒肠炎的疗效分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨分析葡萄糖酸锌治疗儿童轮状病毒(RV)肠炎的临床疗效与意义。方法将我院2008年10月~2009年11月收治的106例轮状病毒性肠炎患儿随机分成两组,治疗组53例在常规治疗基础上加葡萄糖酸锌,对照组53例不加葡萄糖酸锌,仅常规治疗。结果治疗组的总有效率优于对照组(x^2=9.83,P〈0.05),治疗组止泻时间短于对照组(t=2.78,P〈0.05)。结论在常规治疗的基础上加葡萄糖酸锌佐治儿童轮状病毒肠炎,可减轻腹泻症状,提高临床治疗效果。
  • 老年重症肺炎患者早期乳酸清除率与预后的临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨早期血乳酸清除率评估老年重症肺炎患者与预后的关系和意义。方法对62例老年重症肺炎入科时动脉血乳酸水平与治疗6h血乳酸清除率及患者的预后情况进行分析,并将患者分成存活组和死亡组、高乳酸清除率组和低乳酸清除率组,比较其上述指标的差异性。结果存活组、死亡组患者治疗前动脉血乳酸水平分别为(5.20±1.56)mmol/L及(5.60±1.40)mmol/L,比较差异均无统计学意义(均为P〉0.05);存活组6h乳酸清除率明显高于死亡组(P〈0.01);高乳酸清除率组和低乳酸清除率组患者治疗前动脉血乳酸水平分别为(5.30±1.54)mmol/L及(5.70±1.39)mmol/L,比较差异均无统计学意义(均为P〉0.05)。高乳酸清除率组与低乳酸清除率组的呼吸衰竭发生率、休克发生率、死亡率比较,均有显著性差异(P〈0.01)。结论早期乳酸清除率可用于早期评估老年重症肺炎的预后,并指导进一步治疗。
  • 关节镜下射频气化综合治疗早期髌股关节痛40例 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨关节镜应用射频气化综合治疗早期髌股关节痛方法与疗效。方法40例患者(46膝)通过X线及关节镜下检查证实有创伤、滑膜皱襞综合征、髌股关节对合不良等病因,临床均有髌股关节痛、关节功能障碍。应用关节镜下射频气化进行软骨成形术、外侧支持带松解、滑膜皱襞切除等,术后配合关节腔内注射玻璃酸钠、CPM、理疗等综合治疗。术中采用0uterbridge分级法对软骨病变进行分级,术后40例患者(46膝)有38例获得随访,平均随访18个月,出院后继续术后综合治疗。按Kuiala等制定的髌股关节疾患专用评分表对患者术前、术后的髌股关节功能进行评分。结果手术前后总评分(57.20±5.93)分和(73.01±6.60)分,髌股关节功能明显改善(P〈0.01),髌股关节痛缓解较佳。结论关节镜下射频气化按不同病因、软骨退变程度采取相应的治疗方法结合理疗、CPM等综合治疗早期髌股关节痛,可有效改善髌股关节功能及软骨退变的修复。
  • 冠状动脉旁路移植术后房颤的治疗分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨冠状动脉旁路移植(CABG)术后房颤(AF)的防治措施。方法回顾性分析45例CABG患者的临床资料,总结术后发生的AF与治疗经验。结果45例CABG术后有19例发生了心律失常,发生率为42.2%,其中AF9例,发生率为20.0%,占心律失常的47.4%;根据病情给予药物、电复律等治疗,AF均得到控制,预后良好。结论房颤是CABG术后常见的心律失常,重视围手术期的处理,积极防治房颤。
  • 支原体肺炎合并胸腔积液21例分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨支原体肺炎合并胸腔积液的临床特点及诊治问题。方法对21例支原体肺炎合并胸腔积液的住院患儿临床资料进行分析。结果支原体肺炎易合并胸腔积液,患儿经阿奇霉素并适时加糖皮质激素治疗,临床效果好。结论支原体肺炎需警惕发生胸腔积液,要注意早期诊断,及时规范治疗,预后较好。
  • 综合医院转诊对提高涂阳结核患者发现水平的分析 免费阅读 下载全文
  • 目的了解综合医院在发现涂阳肺结核患者中所起的作用。方法比较主动到结防所就诊和综合医院转诊痰检阳性率。结果综合医院转诊涂阳率明显提高。结论应加强与综合医院合作,提高涂阳结核患者的发现水平。
  • 双微导管技术在颅内宽颈及不规则形动脉瘤血管内治疗中的应用 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨双微导管技术在宽颈动脉瘤血管内治疗中应用的可行性及优势。方法2006年12月~2010年7月我院神经外科收治25例经头部DSA证实的颅内宽颈动脉瘤患者,其中13例采用双微导管技术栓塞治疗:运用两根微导管在动脉瘤腔内填入两枚以上的弹簧圈,利用弹簧圈之间的相互缠绕形成稳定的篮,从而完成栓塞。对疗效进行评价,术后6个月进行随访。结果13例患者采用双微导管技术均获得成功,即刻造影显示致密栓塞动脉瘤10例,〉90%栓塞动脉瘤3例。所有患者按格拉斯哥预后量表判断,均恢复良好,无并发症,无一例死亡。6个月后MRA随访5例,DSA随访3例,显示动脉瘤无复发,血管分支存在、通畅。结论双微导管技术对于部分颅内宽颈动脉瘤,特别是从瘤体基底部发出重要分支的动脉瘤以及不规则形动脉瘤有着较好的疗效,一次手术完全栓塞率高,手术操作简单,降低手术风险及并发症的发生,值得临床推广应用。
  • 牙体再植治疗难治性根尖周炎疗效分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨牙再植术治疗难治性根尖周炎的临床效果。方法回顾性分析我院2004年3月-2007年2月门诊科收治的难治性根尖周炎患者52例,随机分为治疗组和对照组各26例。治疗组行再植术,对照组行根尖切除术(或截根术)。行即刻牙再植术。结果两组病例3年疗效均获成功。术前治疗组患者对所采用治疗方法的接受程度高于对照组.经过3年随访,难治胜根尖周炎采用牙再植术治疗后的临床成功率为96.15%,对照组65.38%,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论对难治性根尖周炎开展牙再植术治疗,对严重根尖周病患牙有一定疗效,可以挽救许多治疗无希望的患牙。
  • 手助腹腔镜改良自制网袋肾捆绑术治疗肾破裂的护理 免费阅读 下载全文
  • 目的总结手助腹腔镜改良自制网袋肾捆绑术治疗肾破裂的护理经验。方法介绍自制网袋的制作、改良、灭菌与应用方法。回顾性分析我院两院区20例肾破裂患者的术前、术后各种护理措施的得失。结果20例手助腹腔镜手术均成功。经过术前充分医患沟通,作好心理护理,所有患者均愉快接受该种术式。19例行自制网袋肾捆绑术,成功止血、保肾,仅1例因无法有效止血而行肾切除。经过术后精心护理与治疗,所有患者术后恢复良好,当晚均未用止痛针。术后第1天即进食,随访1.4年(0.4~3.0年),体重与劳动力恢复理想,无一例出现术后再出血、肾周血肿、渗尿、假性囊肿、肾周感染、切口感染、肾性高血压、肾萎缩和肾功能损害,亦无一例出现护理并发症。术后3个月所有病例均作IVU检查,证实肾脏功能正常。结论采用主动延迟性(术后2~3d)自制丝线网袋肾捆绑术治疗肾破裂具有肾切除率低、并发症少、无任何副作用的优点;而手助腹腔镜则有微创、体力恢复良好的优势,两者结合,对肾破裂不失为一种较好的保肾手术方法。加强术前术后护理对促进肾破裂术后恢复作用明显。
  • 盐酸米诺环素软膏治疗瘘管型慢性根尖周炎的疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察盐酸米诺环素软膏治疗瘘管型慢性根尖周炎的临床效果。方法瘘管型慢性根尖周炎54例根管治疗后注入盐酸米诺环素软膏,与常规治疗54例进行疗效对照。结果实验组1周后及2周后瘘管闭合率明显高于对照组(P〈0.01),且1年后两组疗效也有显著差异性(P〈0.05)。结论盐酸米诺环素软膏治疗瘘管型慢性根尖周炎效果明显,安全简便,显著提高了近期及远期疗效。
  • 婚前体检中发现染色体病的典型病例核型及临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的分析婚前体检中发现的染色体病的典型病例,协助临床做出诊断,提高人们对婚前体检重要性的认识。方法按常规方法制备患者外周血染色体,进行核型分析。结果抽五例典型病例进行临床分析,核型为47,XXY;45,X0;46,XY;46,XY,t(5;18)(q13;q23);47,XX,+21。结论婚前检查意义重大,应做好宣传。
  • 红花注射液联合胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察红花注射液联合胰激肽原酶对早期糖尿病肾病的治疗作用。方法将54例早期2型糖尿病肾病患者随机分成治疗组和对照组各27例,对照组每日给予胰激肽原酶40U肌注;治疗组每日给予胰激肽原酶40U肌注,红花40mL静脉滴注。结果治疗结束后治疗组尿微量白蛋白明显下降(P〈0.01),治疗后两组患者血糖、肾功能无明显变化。结论红花注射液联合胰激肽原酶对早期糖尿病肾病治疗有效。
  • 天麻素对脑梗死患者淀粉样前体蛋白的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的观察天麻素对脑梗死患者发病后不同时间淀粉样前体蛋白(APP)变化的影响。方法将60例脑梗死患者随机分成观察组30例和对照组30例,两组患者入院后都给予控制血压、脱水利尿、营养神经细胞等药物常规治疗。观察组在常规治疗的基础上再给予生理盐水或5%葡萄糖注射液250mL加天麻素注射液6mL静脉输注,1次/d,连用2周。观察临床疗效和人院时、第3天、第10天的APP值。结果治疗组基本治愈17例,显效9例,两组比较有显著性差异(P〈0.05);APP值组间、组内比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论在常规治疗脑梗死的基础上,应用天麻素治疗的血清APP值数值较低,临床效果更佳。
  • 基层医院499例剖宫产原因分析 免费阅读 下载全文
  • 目的分析近年来基层医院剖宫产的原因,探索降低基层医院剖宫产率的对策。方法对2005年1月~2009年12月499例剖宫产资料进行回顾性分析,分析剖宫产率及剖宫产原因。结果剖宫产率较前五年有所上升,5年剖宫产率28.8%,明显高于WHO提出的目标15%,但低于发达地区。剖宫产原因前五位依次为头位异常(包括头盆不称、胎儿窘迫、脐带绕颈)、臀位、瘢痕子宫、社会因素、前置胎盘。结论剖宫产率、剖宫产原因与发达地区有一定差异。提高基层医院产科技术水平及新生儿复苏技术水平,可进一步降低剖宫产率。
  • 亲宁配方奶粉治疗婴幼儿轮状病毒肠炎的效果分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨亲宁配方奶粉治疗婴幼儿轮状病毒肠炎的临床疗效。方法将203例轮状病毒肠炎的婴幼儿按入院顺序随机分为A、B、C三组,在其他治疗方法相同时,A组给予亲宁配方奶粉喂养,B组给予普通低乳糖,无乳糖奶粉喂养,C组继续母乳或普通配方奶粉喂养,两两比较其临床疗效。结果A组腹泻持续时间短于B.C组(P〈0.01),总有效率明显高于B、C组(P〈0.05)。结论亲宁配方奶粉治疗婴幼儿轮状病毒肠炎的效果显著。
  • 多曲方丝弓矫治前牙开[牙合]效果评价 免费阅读 下载全文
  • 目的研究多曲方丝弓(MEAW)技术在开[牙合]病例矫治中的应用。方法应用MEAW技术治疗开[牙合]12例,根据投影定位测量评价其矫治疗效。结果12例患者经过平均17个月的治疗,开[牙合]消除,殆关系理想。结论应用MEAW技术配合前牙颌间牵引治疗前牙开[牙合]效果满意。
  • 康复治疗在颅内血肿微创穿刺清除技术中的应用 免费阅读 下载全文
  • 目的研究康复治疗在颅内血肿微创穿刺清除技术中对患者生存质量的影响。方法对48例脑出血微创穿刺清除术后患者进行早期康复治疗,且和36例脑出血微创穿刺清除术后非康复治疗患者死亡率、关节挛缩等并发症及生活能力的对照。结果手术后死亡率两组之间比较无显著差异(P〉0.05),两组手术后关节挛缩等并发症均有显著差异性(P〈0.05),而手术后再出血及其他并发症无显著差异性(P〉0.05),生活能力(ADL)比较均有显著性差异(P〈0.05),康复组明显优于对照组。结论脑出血微创穿刺清除技术早期进行康复治疗对提高患者生存质量十分重要,颅内血肿微创清除术配合康复训练治疗脑卒中运动功能缺损,疗效显著,可明显促进患者的神经功能康复,提高生活质量,达到患者生活自理。
  • 尼莫地平对高血压脑出血微创清除术后的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的观察尼莫地平对高血压脑出血微创清除术后的临床疗效。方法将46例高血压脑出血患者随机分为对照组(微创清除术)和治疗组(微创清除术+尼莫地平),每组23例。观察两组的临床疗效及神经功能缺失情况。结果术后1个月两组神经功能评分均较术后第2天显著下降(P〈0.01);术后1个月,与对照组比较,治疗组神经功能评分好于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P〈0.01);治疗组总有效率为86.96%,对照组总有效率为60.87%;与对照组比较,治疗组总有效率较高,两组比较差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论尼莫地平用于高血压脑出血微创清除术疗效确切,可改善神经功能。
  • 《光明中医》杂志2011年征稿征订启事 免费阅读 下载全文
  • 《光明中医》杂志是国家中医药管理局主管、中华中医药学会主办的国家级中医药科技综合期刊,刊号CN111592/R,ISSN:8914。国内外公开发行;每月20日在北京出版。以广大基层中医药临床工作者、中医爱好者、科技、
  • 再次胆囊手术的临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨再次胆囊手术的原因及预防措施。方法对23例再次胆囊炎或伴胆囊结石手术患者进行回顾性分析。结果胆囊变异7例,其中双胆囊(副胆囊)2例,胆囊管畸形3例,葫芦形胆囊2例;解剖层次不清10例,其中消化道穿孔修补术4例、外伤性肝裂伤修补术4例、外伤性脾破裂2例;慢性胆囊炎反复发作3例;胆囊形态正常术者操作不当3例。结论胆囊局部解剖层次不清及胆囊变异是首次胆囊切除不全而症状复发再次手术的主要原冈,加强术者的解剖基础、术前充分检查、术中详实地解剖胆囊三角是避免再次手术的重要措施。
  • 超声乳化与现代囊外摘除治疗自内障的疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨超声乳化与现代囊外摘除手术治疗白内障的临床疗效。方法选择2006年9月~2008年11月期间我院收治的白内障患者100例(118眼),随机将患者分为超声乳化组和现代囊外摘除组,每组59眼。两组患者经明确诊断后,超声乳化组患者行超声乳化吸除术治疗,而现代囊外摘除组患者行现代囊外摘除术治疗,并对术后视力和散光情况及并发症发生情况等临床指标进行对比分析。结果与现代囊外摘除组比,超声乳化组患者术后视力≥4.5和散光≤1.5的比率均明显提高,差别均具有统计学意义(P〈0.05);与此同时,超声乳化组患者后发生后囊破裂和虹膜损伤以及前方出血的比率均有所降低,但未表现出显著性差异(P〉0.05)。结论在白内障治疗方面,超声乳化术较现代囊外摘除术更具较低的角膜散光值和获得较好的视功能,并在一定程度上减少了并发症的发生,是白内障患者较为理想的治疗方法。
  • 血清CA125、CEA及AFP联合检测对卵巢癌的诊断价值 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨联合检测血清肿瘤标志物CA125、CEA及AFP对卵巢的诊断价值及其意义。方法选择我院卵巢癌患者30例作为卵巢癌组,卵巢良性肿瘤患者30例作为良性肿瘤组,健康体检者30例作为对照组,进行血清CA125、CEA及AFP检测,比较三组CA125、CEA及AFP表达水平的差异j并比较卵巢癌组患者CA125、CEA及AFP单独检测及联合检测的阳性预测值和阴性预测值。结果卵巢癌组血清CA125、CEA及AFP表达水平高于对照组及良性肿瘤组,血清CA125、CEA及AFP联合检测的阳性预测值、阴性预测值高于CA125、CEA及AFP单独检测。结论血清CA125、CEA及AFP联合检测能够提高卵巢癌的诊断特异性,提高卵巢癌检出率。
  • 94例急性肾功能衰竭临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的总结急性肾功能衰竭(ARF)的病因、临床特点及治疗经验。方法回顾性分析我院2008年1月~2010年6月收治的94例ARF患者的临床资料,按年龄分为老年组(〉61岁)和青年组(≤60岁),并分析两组患者的病因、临床特点及治疗经验。结果ARF患者有逐年升高的趋势,老年组肾前性、肾后性分别为39.5%、263%,高于青年组的23.2%、3.6%;而肾性比例(34.2%)低于青年组(73.2%);青年组治愈率为92.9%,明显高于老年组的68.4%。结论老年急性肾功能衰竭患者与青年患者病因构成不同,对ARF的诱因和临床特征进行综合分析,早期行充分血液净化、对症治疗,对抢救ARF、降低病死率有重要的意义,值得临床推广。
  • 流动人口妇幼保健服务现状分析 免费阅读 下载全文
  • 伴随我国经济发展,流动人口在城市比例不断上升,流动人口中妇女儿童的基数不断增大,流动人口的妇幼保健工作在卫生保健工作中相对滞后。本文就我地区流动人口妇幼保健工作的现状及措施进行总结,为促进流动人口妇幼保健措施的提高提供参考。
  • 双歧杆菌四联活菌片对肝硬化患者血氨、血浆内毒素和细胞因子的影响
    胃旁路转流术对实验性2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗的影响
    不同浓度瘦素对乳鼠成骨细胞增殖及VEGF mRNA表达的影响
    纳洛酮提高肝移植大鼠术后存活率的研究
    下丘脑错构瘤所致癫痫的外科治疗
    脑卒中院内感染及危险因素研究进展
    针刺督脉治疗缺血性中风的理论研究
    银杏达莫注射液对急性脑梗死患者临床疗效及炎性指标影响
    sICAM-1和Th1/Th2型细胞因子在类风湿关节炎发病中的作用
    高血压患者动态动脉硬化指数与左室肥厚的相关性
    股骨干骨折不同内固定材料的效果评价
    米非司酮联合氨甲蝶呤治疗输卵管妊娠的疗效分析
    心理干预对口服常规降糖药物治疗2型糖尿病疗效的影响(刘晓军[1] 张萍[1] 李杏玲[2] 孙琳[1] 戴海霞[1] 吴伯祥[1] 杨远斌[1])
    血液透析串联血液灌流治疗尿毒症的临床观察(俞亚萍 刘群峰)
    还原型谷胱甘肽防治乙肝病毒感染者抗结核治疗的肝损害(宁秀花 杨永红 陈英俊)
    肌肤生联合透明贴治疗Ⅱ期压疮效果观察(黄莉红 缪春晴 伍海映 黄小莉)
    加巴喷丁和氟桂利嗪预防偏头痛发作的对比观察(王金桥 叶军强 王希佳)
    慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉鼻内镜手术后局部应用糖皮质激素疗效观察(夏力)
    思密达联合培菲康治疗小儿秋季腹泻45例疗效观察(程巧巧)
    阿德福韦酯联合杞菊地黄丸治疗肝肾阴虚型乙型肝炎的临床研究(张锦义[1] 姜宏伟[2])
    步长脑心通胶囊治疗稳定型心绞痛的临床观察(龙慧虎)
    中医攻邪扶正法治疗慢性乙肝临床体会(程刚)
    桂枝芍药知母汤治疗类风湿性关节炎28例疗效观察(张攀科 王芳)
    不同护理模式对ICU病房患者心理状况的护理效果对比研究(房君 王春英 黄淑群)
    康复护理干预对40例脑卒中患者运动功能和ADL的影响(董飞男)
    脑梗死并发肺部感染患者20例的护理体会(范慧珍)
    橄榄油对41例己愈合伤口局部涂抹的护理观察(田红敏 邵力伟 刘慧 朱萧洋)
    护理干预对妊娠期高血压疾病患者氧疗依从性的影响(裘学英)
    经皮穿刺椎体成形术的手术配合体会(吴红言)
    摘要
    脑外伤后精神障碍患者的护理(王永琴)
    22例扩张型心肌病的护理体会(谷健)
    统计表格的要求
    腰椎后缘软骨结节的CT诊断与分型探讨(丰云峰)
    16层螺旋CT血管造影在颅外段颈内动脉狭窄病变诊断中的应用研究(杜明[1] 张连山[2])
    放射科日常工作中PACS的应用体会(许朝璇[1] 赵志清[1] 刘星宇[2] 莫金潮[1] 陈素云[1] 吴倩红[1] 吴冬[1] 郑锐标[1])
    经阴道超声对未破裂型异位妊娠的诊断价值(曹虹)
    颈动脉超声对冠心病的预测价值分析(漆晓荣)
    B超在妇科急腹症诊断中的应用价值(冯小芳)
    5例腹部囊性淋巴管瘤的CT诊断及分析(谢玉婷)
    济宁地区女性泌尿生殖道解脲脲原体基因分型与耐药初探(曹爱国[1] 蔡永君[2])
    类风湿关节炎超敏C反应蛋白检测的临床意义(陈晓明)
    肾病综合征患儿凝血及纤溶指标变化的研究(舒旷怡[1] 肖冬冬[2] 王慧燕[1] 余玲玲[1])
    血清CEA与CA125联合检测在诊断卵巢癌中的临床意义(王萍群)
    血清淀粉样蛋白A、降钙素原和肿瘤坏死因子-α在新生儿迟发性脓毒症诊断中的意义(徐懿 罗金君)
    社区医务人员对汞外溢及处理方法认知状态的调查(袁引芳)
    云南西双版纳州少数民族甲亢临床分析与调查(蒋伟国[1] 段家镜[1] 杭立坤[1] 刁畅[2] 程若川[2])
    瑞芬太尼和丙泊酚全凭静脉麻醉苏醒期的临床观察(汪涛)
    持续泵注硬膜外麻醉在老年膝关节置换术中的应用(谢建伟)
    135例早产儿弓形虫检测分析(杨善业[1] 黄枝艳[2] 邱子桓[1] 何有丽[1])
    颈椎病致牙痛、心区疼痛1例(戴杰[1] 陈雅[2] 杨夏玲[1])
    带状疱疹致尿潴留2例(梁安坡 张玉香)
    空肠、脾脏多发性胰腺异位1例(沈红)
    16例多发性硬化的发作性症状分析(杨博[1] 梁峰[2])
    1年内瘢痕子宫再次妊娠终止妊娠方式的分析(潘晨萍 叶为群)
    DHS与外固定支架治疗股骨粗隆间骨折的疗效比较(沙宪辉 王玉兰 李新钢 李刚)
    部分拔甲加高频电灼治疗嵌甲症的疗效观察(林超)
    痔核外剥内扎结合痔上黏膜切除治疗Ⅲ、Ⅳ度混合痔疗效分析(王雪峰[1] 廖福生[2])
    胺碘酮与缬沙坦联合应用治疗阵发性房颤的疗效观察(侯广春 张燕)
    100例脑梗死后抑郁症的临床特点(占焕平 杨海燕 夏恩奎 虞寒芬)
    Y型钢板内固定治疗SandersⅡ~Ⅲ型跟骨骨折的临床研究(徐志文 朱志伟 陈有芬 朱家骏 宋永进)
    30例腹部创伤患者的急诊救治探讨(王文荣)
    影响宫颈糜烂相关因素的临床分析及预防对策(朱茶仙)
    纤维支气管镜对机械通气患者咯血的诊断治疗价值(占凌峰)
    胃食道反流性咳喘48例疗效观察(蓝苏英)
    感染性休克患者集束化治疗的临床应用研究(樊宇荣)
    92株肺炎链球菌的耐药分析(付方俊)
    75例隐裂牙不同治疗方法的效果观察(牟锡波)
    OMOM胶囊内镜在小肠疾病诊断中的初步评价(余建东 陈金春 金凤哲)
    不同雾化吸入方法在慢性阻塞性肺疾病中的效果比较(刘雨田)
    持续质量改进在急诊预检分诊中的应用(叶爱华)
    高聚生联合顺铂治疗恶性胸腔积液的临床研究(张超玉 李明磊)
    双孔引流在前庭大腺囊(脓)肿的临床观察(张应先 郭丽 罗世林)
    针灸推拿治疗失眠症60例临床分析(董偓 陈振锋)
    葡萄糖酸锌佐治小儿轮状病毒肠炎的疗效分析(张婉玉)
    老年重症肺炎患者早期乳酸清除率与预后的临床分析(梅国丰 徐建彪 李飞 潘国良)
    关节镜下射频气化综合治疗早期髌股关节痛40例(张同华 梁格略)
    冠状动脉旁路移植术后房颤的治疗分析(郭海涛)
    支原体肺炎合并胸腔积液21例分析(刘艳)
    综合医院转诊对提高涂阳结核患者发现水平的分析(何显雄)
    双微导管技术在颅内宽颈及不规则形动脉瘤血管内治疗中的应用(郭海波[1] 张士民[1] 朴立新[2])
    牙体再植治疗难治性根尖周炎疗效分析(万玉芬)
    手助腹腔镜改良自制网袋肾捆绑术治疗肾破裂的护理(林云琴[1] 章灵芝[1] 苏燕[1] 林锋[1] 郑锦辉[1] 汪官富[1] 朱汝健[2])
    盐酸米诺环素软膏治疗瘘管型慢性根尖周炎的疗效观察(娄震[1] 戴杰[2] 梁滔[2])
    婚前体检中发现染色体病的典型病例核型及临床分析(邵俊峰)
    红花注射液联合胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病疗效观察(宋白利 姜宏卫 李利平 付留俊 马瑜瑾 刘婕)
    天麻素对脑梗死患者淀粉样前体蛋白的影响(管姝轶 唐维国 竺王玉)
    基层医院499例剖宫产原因分析(蔡勤萍)
    亲宁配方奶粉治疗婴幼儿轮状病毒肠炎的效果分析(王蛮蛮)
    多曲方丝弓矫治前牙开[牙合]效果评价(李孝明 王友君)
    康复治疗在颅内血肿微创穿刺清除技术中的应用(孙金刚)
    尼莫地平对高血压脑出血微创清除术后的影响(彭远强[1] 于国东[2] 温宝泉[1] 梁鉴添[1] 曾胜田[1] 彭永东[1])
    《光明中医》杂志2011年征稿征订启事
    再次胆囊手术的临床分析(陈志军 鲁广恩 周共庆)
    超声乳化与现代囊外摘除治疗自内障的疗效观察(朱赛萍)
    血清CA125、CEA及AFP联合检测对卵巢癌的诊断价值(冯元玲)
    94例急性肾功能衰竭临床分析(孔永奇)
    流动人口妇幼保健服务现状分析(蒋燕萍)
    《中国现代医生》封面

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