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文献检索:
  • 醒脑静注射液对脑出血患者血浆白介素-6和肿瘤坏死因子-a浓度的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的观察醒脑静注射液对脑出血患者血浆白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-a(TNF—a)浓度的影响,探讨醒脑静注射液用于脑出血治疗的机制。方法118例脑出血患者分为对照组和治疗组,每组59例,对照组接受常规治疗,治疗组接受常规治疗加用醒脑静注射液治疗。选取同期健康体检人群为正常组,共30例。正常组静脉血体检时获得,脑出血患者静脉血在入院时,入院后第1天、第2天、第3天、第7天和第14天获得,ELISA法测定血浆IL-6和TNF—a浓度。结果入院治疗后,治疗组NIHSS评分及脑水肿严重指数较对照组显著下降(P〈0.05)。脑出血后血浆IL-6和TNF-a浓度明显升高,第一天到达高峰,后逐渐下降,经t检验,6个时间段血浆IL-6和TNF—a浓度均显著高于正常组(P〈0.01)。入院时,治疗组血浆IL-6和TNF—a浓度与对照组比较差异无统计学意义(P〉0.05),入院后第1天、第2天、第3天、第7天和第14天,治疗组血浆IL-6和TNF—a浓度显著低于对照组(P〈0.05)。结论醒脑静注射液可能通过抑制脑出血后炎症反应、减轻脑水肿,从而达到改善神经功能的目的。
  • 青年人胃癌预后及生存风险相关因素回顾性研究 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨青年人胃癌预后相关的危险因素及生存风险因素。方法对1998年1月~2005年1月我院收治的42例青年胃癌患者的临床资料进行回顾性分析,采用单因素分析及COX生存风险比例模型对患者预后与生存风险相关闪素进行分析。结果患者存活时间范围为6~61个月,中位生存时间12个月,1、3、5年生存率分别为57.1%、25.0%、2.3%。单因素分析显示,患者年龄、肿瘤直径,肿瘤TNM分期、肿瘤分化程度、手术治疗与否、血清白蛋白水平及血红蛋白水平是影响预后的相关因素,COX回归分析显示肿瘤TNM分期、肿瘤分化程度、手术治疗与否及血清白蛋白水平是影响预后的独立因素。结论青年人胃癌生存时间短,肿瘤的生物学特性及治疗是患者生存的相关因素。
  • 乌司他丁对GalN/LPS引起大鼠急性肝衰竭Caspase-3、Caspase-8和Bcl-2的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨乌司他丁对Caspase-3、Caspase-8活性和Bcl-2表达的影响,了解肝细胞凋亡与急性肝衰竭的关系以及乌司他丁对其预后影响。方法雄性SD大鼠96只,随机分为对照组,模型组和UTI处理组,模型组和UTI处理组再分为6、12、24、36、48取材5组。另模型组和UTI处理组中各取15只大鼠观察生存率和生存时间。腹腔内注射D—GalN/LPS建立大鼠急性肝衰竭模型,UTI处理组则在腹腔内注射D—GalN/LPS后立即注射UTI,模型组则在腹腔内注射D—GalN/LPS后立即注射0.4mL生理盐水。正常对照组则腹腔注射2mL生理盐水。在相应时间点处死各组大鼠,检测血生化指标AST、ALT等,HE染色观察肝脏病理形态学变化,ELISA法检测TNF-a,取肝组织匀浆检测Caspase-3和Caspase-8活性,免疫组化法检测Bcl-2在肝组织中的表达。结果UTI处理组较模型组大鼠生存率有显著性提高,生化指标明显好转,病理检查也发现肝坏死程度和范围明显减轻,血清TNF-a水平明显降低,Caspase-3和Caspase-8活性明显降低,而Bcl-2表达明显增加。结论乌司他丁能提高急性肝衰竭大鼠的生存率,其机制可能与降低急性肝衰竭大鼠血清TNF-a水平,降低肝组织Cas—pase-3和Caspase-8活性,增加抗凋亡蛋白Bcl-2的表达有关。
  • 18F—FDG PET/CT与CT在评价兔实体瘤早期顺铂化疗反应的比较 免费阅读 收费下载
  • 目的评价PET/CT能否用于早期检测化疗的敏感性,探讨化疗后行PET/CT进行疗效评价的理想时间。方法28只右后腿接种VX2实体瘤的兔模型随机分成治疗组和对照组,每组7只兔子,治疗组分3组在静脉给予顺铂前进行第1次PET/CT显像,36h后行第2次PET/CT显像,治疗组分别在第2次显像前4h、前24h与前36h静脉给予6mg/kg顺铂;对照组不给予化疗药物,显像时间与实验组相同。取葡萄糖摄取最大值(SUVmax)进行分析,利用cT测量肿瘤的体积。结果化疗4h后显像组SUVmax减低率为(-11.11±13.13)%,化疗24h后显像组SUVmax减低率为(-37.33±12.58)%,化疗48h后显像组SUVmax减低率为(-34.21±12.93)%。3个实验组与对照组间SUVmax变化率均有显著性差异(P〈0.05)。3个实验组与对照组间体积变化率均无显著性差异(P〉0.05)。结论在兔VX2移植瘤动物模型建立的基础上,给予顺铂化疗后不同时间点进行PET/CT显像,发现化疗后很早期(4h)瘤体suvmax即有明显变化,而此时利用CT测量的肿瘤体积变化不明显。表明PET/CT优于传统影像方法,能够在体、早期、灵敏检出肿瘤对化疗药物的敏感性。
  • 助产士的职业危害因素及预防探讨 免费阅读 收费下载
  • 助产士职业暴露的危险因素来自多方面,包括生物因素、化学因素、物理因素、心理因素等,本文通过分析医院产房工作中存在着的各种职业危害因素及防护情况,从助产士职业安全教育、生物、理化、心理等方面针对性提出安全防护对策,从而有效地应对助产士潜在的职业危险因素,有针对性地采取防护措施,以保障助产士的身心健康。
  • 医学名词术语 免费阅读 免费下载
  • 医学名词应使用全国科学技术名词审定委员会公布的名词。尚未通过审定的学科名词,可选用最新版《医学主题词表(MesH)》、《医学主题词注释字顺表》、《中医药主题词表》中的主题词。尚未有通用译名的名词术语,于正文内第一次出现时应注明原词或注释。中西药名以最新版《中华人民共和国药典》和中国药典委员会编写的《中国药品通用名称》为准,
  • 血清抑制素B、IGF-1和IGF-2水平与多囊卵巢综合征的关系及其临床意义 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨血清抑制素B(INHB)、类胰岛素样生长因子-1(IGF-1)和类胰岛素样生长因子-2(IGF-2)水平与多囊卵巢综合征(PCOS)的关系及其临床意义。方法采用ELISA法检测60例多囊卵巢综合征患者血清中INHB、IGF-1和IGF-2浓度水平,并与60例健康人作对照。结果PCOS患者组的血清INHB、IGF-1和IGF-2水平高于正常对照组(t=-2.246,t=-2.552,t=-2.046,均P〈0.05);血清INHB与IGF-1、IGF-2水平均呈显著正相关(r=0.535,r=0.623,均P〈0.05),血清IGF-1与IGF-2水平也呈正相关(r=0.728,P〈0.05)。结论血清INHB、IGF-1和IGF-2可能参与了PCOS的发病过程和肥胖的形成,可能成为PCOS的预测因子。
  • 雾化吸入肾上腺素与普米克令舒治疗门急诊小儿急性喉炎的疗效比较 免费阅读 收费下载
  • 目的比较雾化吸入肾上腺素与普米克令舒治疗门急诊小儿急性喉炎的疗效。方法采用随机对照的试验方法,将78例存门急诊治疗的小儿急性喉炎患儿随机分为治疗组(雾化吸入肾上腺索组)40例和对照组(雾化吸入普米克令舒组)38例,治疗4h后观察症状体征的好转程度,评价其临床疗效。结果治疗组的总有效率(治愈+好转)为85.0%,对照组的总有效率为73.7%,两者的疗效无统计学意义。但治疗组对犬吠样咳嗽及吸气性三凹征临床表现的缓解率较对照组有明显的改善。结论雾化吸入肾上腺素对急性喉炎的犬吠样咳嗽及吸气性三凹征的缓解率优于雾化吸入普米克令舒,对该临床表现较为明显的患儿可优先应用。
  • 脐部“Z”形切口在小儿腹腔镜手术中的应用 免费阅读 收费下载
  • 目的总结脐部“z”形切口在小儿腹腔镜手术中的作用。方法回顾性分析16例自脐“z”形切口置单孔腹腔镜逆行切除阑尾和6例两孔法腹腔镜经脐孔“z”形切口切除美克尔憩室病例资料。结果11例行单孔法腹腔镜逆行阑尾切除术获得成功,5例术后脐部感染。美克尔憩室6例均顺利完成经脐“z”形切口腹腔镜辅助手术,无中转开腹手术。结论经脐“Z”形切口腹腔镜辅助手术安全可行,具有微创化、创伤小、痛苦少、康复快、隐蔽性及美容效果好等特点,值得临床进一步推广应用。
  • 内侧型与外侧型钢板内固定治疗胫骨骨折的疗效比较 免费阅读 收费下载
  • 目的比较内侧型与外侧型钢板内固定术治疗胫骨骨折的临床疗效。方法将98例胫骨骨折患者随机分为两组,其中内侧型钢板内固定组(观察组)49例,采用切开复位并内侧型钢板内固定术进行治疗;外侧型钢板内固定组(对照组)49例,采用切开复位并外侧型钢板内固定术进行治疗,术后随访6~12个月,比较两组的临床疗效。结果观察组和对照组的优良率分别为95.9%和93.9%,两组比较差异无统计学意义(P〉0.05);观察组平均手术时间、术中失血量和平均骨折愈合时间等各指标明显优于对照组(P〈0.05),差异有统计学意义。结论内侧型与外侧型钢板内固定术治疗胫骨骨折均具有良好的临床疗效,但是内侧型钢板内固定术治疗胫骨骨折操作简单,手术时间短,术中出血少,患者骨折愈合时间短。
  • 阿德福韦酯治疗乙肝肝硬化68例疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察阿德福韦酯治疗乙肝肝硬化的临床疗效。方法选择2007年6月~2010年1月我院门诊或住院治疗的慢性乙型肝炎肝硬化患者136例,将其随机分为观察组和对照组各68例。两组患者均予以常规综合保肝、对症和支持等基础治疗;对照组在常规治疗基础给予口服拉米夫定100mg,1次/d;观察组在对照组治疗基础上加用阿德福韦酯口服10mg,1次/d。两组患者疗程均为12个月。结果观察组总有效率82.35%,明显优于对照组67.65%,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05);观察组治疗后肝功能指标(ALT、AST、A/G、TBIL)及血清纤维化指标(透明质酸、层黏连蛋白、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原)变化均有显著性差异(P〈0.05或P〈0.01)。结论阿德福韦酯能有更好的改善乙肝肝硬化患者临床症状、体征,恢复肝功能的作用,可明显降低HA、LN、PC-III、PC-IV,是慢性乙型肝炎肝硬化治疗的理想选择。
  • 关键词 免费阅读 免费下载
  • 关键词是为了便于编制文献索引、检索和阅读而选取的能反映文章主题概念的词或词组。本刊所刊发的每篇论文须选取4~8个关键词。关键词应尽量从美国NLM的MESH数据库(http:www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=mesh)中选取,其中文译名可参照中国医学科学院医学信息研究所编泽的《医学主题词注释字顺表》。未被词表收录的新专业术语(自由词)可直接作为关键词使用,
  • 脑静脉系统血栓形成的早期诊断 免费阅读 收费下载
  • 目的回顾分析21例脑静脉系统血栓患者的临床表现与神经影像学特征,探讨早期诊断的规律。方法分析收治21例脑静脉系统血栓患者的临床与影像学资料,其中单纯脑深静脉系血栓1例,单纯皮层静脉血栓3例,静脉窦血栓17例。结果男性稍多见,年龄18~65岁,大多数呈急性或亚急性病程,先后或同时出现颅高压、癫痫及局灶神经功能障碍。急性期CT:静脉窦内高密度血栓影5例,随后出现静脉出血性梗死13例。急性期MRI T1WI增强扫描可见血栓的静脉窦充盈缺损4例,亚急性期平扫可见静脉窦内高信号血栓影11例。20例DSA脑血管造影可见静脉窦及/或相应的脑静脉闭塞或缺如,侧支静脉叫流增多,1例单纯皮层静脉血栓经开颅探查确诊。结论熟悉脑静脉系统血栓的临床表现以及静脉性脑梗死或出血性梗死的CT特征,及时行MRI及(或)DSA是早期诊断的关键。
  • 生脉散加味联合美托洛尔治疗慢性充血性心衰临床研究 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨生脉散加味联合美托洛尔治疗慢性充血性心衰临床疗效。方法将116例慢性充血性心衰患者随机分为观察组和对照组各58例。两组患者均予以抗心力衰竭常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用美托洛尔口服;观察组在对照组治疗基础上予以生脉散加味治疗。结果观察组的总有效率为89.65%,明显优于对照组的74.14%,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05);两组患者治疗后左心室射血分数比较,观察组明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论在西医常规治疗基础上加用生脉散加味治疗慢性充血性心力衰竭临床疗效肯定,能够明显改善心脏功能,明显提高疗效,值得推广使用。
  • 压力调节容量控制通气治疗早产儿肺透明膜病临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨压力调节容量控制通气呼吸支持模式在肺透明膜病早产儿治疗中的应用及临床效果。方法32例伴有肺透明膜病早产儿在药物治疗基础上采用压力调节容量控制通气呼吸支持,观察患儿上机前后SpO2、PaO2、PaCO2、动脉血pH、BE、HCO3-变化,并观察呼吸机相关并发症及临床治疗效果。结果患者上机后1h后SpO2、PaO2上升、PaCO2下降(P〈0.05),12h后动脉血pH上升、BE下降,HCO3-上升,患儿临床治愈率为71.8%,呼吸机相关性肺炎发生率为31.3%。结论压力调节容量控制通气呼吸支持治疗能够有效改善肺透明膜病早产儿的肺部呼吸功能,呼吸机相关并发症发生率较低,具有较好临床效果。
  • 胺碘酮联合镁剂治疗急性心肌梗死窜性心律失常的疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察胺碘酮联合镁剂治疗急性心肌梗死(AMI)室性心律失常的临床疗效。方法来我科行急诊抢救的69例急性心肌梗死室性心律失常患者随机分为观察组35例和对照组34例,观察组给予胺碘酮联合门冬氨酸钾镁静脉滴注;对照组则给予利多卡因静脉注射。观察两组患者的临床疗效。结果观察组的总有效率为88.6%,对照组总有效率为61.8%,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05);观察组的室颤发生率和病死率分别为2.9%、0%,明显低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论胺碘酮联合镁剂治疗急性心肌梗死室性心律失常疗效确切,能显著改善AMI预后。
  • 热毒宁注射液治疗200例手足口病的疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的评价热毒宁注射液治疗儿童手足口病的有效性及安全性方法随机抽取杭州市儿童医院2010年4-8月确诊为手足口病患儿200例,分为治疗组和对照组各100例,治疗组给予热毒宁注射液0.6mL/kg加入生理盐水100~250mL中静脉滴注,每日1次;对照组给予利巴韦林针剂(10~15)mg/kg加入5%葡萄糖注射液100~250mL中静脉滴注,每日1次。比较两组有效率及症状、体征好转时间。结果热毒宁注射液在治疗手足口病时,其退热、皮疹消退、胃纳改善时间及病情显效情况均明佩优于对照组。结论热毒宁注射液治疗手足口病时起效快、疗程短、疗效确切、安全可靠,值得推广。
  • 凯时与洛汀新联合治疗早期糖尿病肾病32例疗效分析 免费阅读 收费下载
  • 目的观察凯时与洛汀新联合治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法将我院2008年6月~2010年6月64例门诊和住院的早期糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组各32例,两组均给予常规降糖、降压、纠正水电解质紊乱等对症治疗,治疗组在常规治疗基础上给予凯时(10ug,加入生理盐水10mL静脉推注,每日1次)与洛汀新(10mg/次,1次/d)、疗程14d。2周后评价疗效。结果治疗组的疗效明显优于对照组(P〈0.05),且两组治疗2周后,尿素氮、肌酐、肌酐清除率、血浆白蛋白变化不明显,但治疗组尿蛋白、24h尿白蛋白排泄率改善明显优于对照组(P〈0.05)。结论凯时与洛汀新联合治疗早期糖尿病肾病疗效确切,可以显著减少尿蛋白排泄,改善肾功能,在严格控制血糖的前提下可以广泛推广应用。
  • 雾化吸入布地奈德混悬液治疗小儿哮喘的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的评价布地奈德雾化悬液雾化混吸入治疗小儿急性哮喘发作的效果。方法选择在本院就诊的小儿哮喘急性发作患者100例,入院后随机分为观察组和对照组各50例,观察组给予布地奈德雾化混悬液,对照组辅以筒式吸舒吸入布地奈德气雾剂吸入治疗,评价两组治疗效果。结果观察组总有效率为96.00%,高于对照组的总有效率(82.00%),两组差异比较具有统计学意义(P〈0.01)。结论布地奈德雾化悬液雾化吸入治疗急性哮喘使用较方便,患儿用药依从性高,副作用少,可以建议临床进一步推广。
  • 玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎40例疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法选择我院自2008年4月-2010年4月80例膝关节骨性关节炎患者作为研究对象,根据治疗方法的不同随机分为对照组和治疗组各40例,其中对照组采用曲安缩松关节腔注射,治疗组应用玻璃酸钠关节腔注射,连用5周,比较两组的疗效。治疗期间不用非甾体类抗炎药或其他免疫调节药物。结果随访2~8个月,治疗组总有效率87.50%,对照组70.00%,两组总有效率比较,差异有显著性(x2=4.742,P〈0.05)。且注射后1~2d内治疗组自诉患膝酸胀或疼痛不适者有2例,持续3d后自行消失。1例局部出现红、热、肿胀等现象,数小时自行消退。未见明显的全身不良反应,无一例发生感染。而对照组出现不适症状,如患膝酸胀或疼痛、红、热等不适人数达到13例。结论玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨陛关节炎疗效确切,值得临床推广。
  • 丹参酮联合山莨菪碱治疗眩晕症的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察丹参酮联合山莨菪碱治疗眩晕症的疗效。方法选择眩晕症患者62例,随机分为对照组和治疗组,对照组用甲磺酸倍他汀片、盐酸氟桂利嗪胶囊口服治疗,治疗组用丹参酮联合山莨菪碱静滴治疗,观察各组对眩晕症的疗效、缓解时间、疗程和不良反应。结果治疗组较对照组对眩晕症状的疗效、缓解时间、疗程短,差异有显著性(P〈0.05)。结论丹参酮联合山莨菪碱治疗眩晕症的疗效确切,且疗程短;丹参酮联合山莨菪碱治疗眩晕症是个较好的方案,但缓解后仍需治疗原发病。
  • 中药注射剂的临床不良反应分析及对策 免费阅读 收费下载
  • 目的对中药注射剂引起的临床不良反应进行分析,并探讨其对策。方法采用回顾性分析的方法,对2006年5月~2010年6月我院收到的中药注射剂所致的不良反应报表进行统计分析。结果不良反应儿童的发生率较高,表现类型以皮肤及其附件损害最为常见,主要品种为心脑血管疾病药品。结论应重视中药注射剂的不良反应并采取相应措施,做到严密监测,合理用药,最大程度地减少不良反应的发生。
  • 米索前列醇联合缩宫素在剖宫产术后出血中的应用 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨米索前列醇联合缩宫素在剖宫产术后出血中的应用效果。方法以2009年11月~2010年4月于我院的剖宫产孕妇124例为研究对象,遵照知情同意原则随机分为两组,对照组60例单纯应用缩宫素预防产后出血,观察组64例采用米索前列醇联合缩宫素预防产后出血。观察两组产后2h、24h内出血量以及不良反应发生情况。结果观察组产后2h、24h内出血量均明显少于对照组,组间差异有统计学意义(P〈0.05);两组均无明显不良反应发生。结论米索前列醇联合缩宫素在剖宫产术后出血中的应用效果满意,且无明显不良反应发生,值得临床关注。
  • 固本抗癌汤联合化疗治疗晚期大肠癌的疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察固本抗癌汤联合化疗治疗晚期大肠癌的临床疗效。方法将来我科就诊的64例晚期大肠癌患者随机分为对照组和观察组,对照组30例,采用FOLFOX方案进行化疗;观察组34例,在对照组的基础上给予固本抗癌汤口服,治疗后比较两组患者的临床疗效、毒副反应和生存质量改善状况。结果观察组有效率为52.9%,明显高于对照组(P〈0.05),差异有统计学意义;观察组毒副反应发生率明显低于对照组(P〈0.05),差异有统计学意义;观察组患者生活质量改善情况亦明显优于对照组(P〈0.05),差异有统计学意义。结论固本抗癌汤联合化疗治疗晚期大肠癌疗效显著,可以有效缓解症状,减少副反应的发生,改善患者的生活质量。
  • 降糖止消方治疗2型糖尿病58例疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察降糖止消方治疗2型糖尿病的临床疗效。方法将116例患者分为两组,均给予格列本脲片口服,2.5mg/次,2次,(1,盐酸二甲双胍片口服,0.25g/次,3次/d。治疗组同时服用中药降糖止消方。2组均以治疗3个月为1个疗程,治疗1个疗程后观察疗效。结果治疗组治愈率高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);治疗组总有效率高于对照组,差异统计学意义(P〈0.05)。治疗组血糖改善情况明显优于对照组,组间差异有显著性(P〈0.05)。结论降糖止消方治疗2型糖尿病临床疗效显著。
  • 中药不良反应分析及安全使用探讨 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨中药不良反应发生的原因及预防措施,从而指导临床安全合理用药。方法对笔者所在地区药检局2008年1月。2009年2月发生中药不良反应的320例临床资料进行分析。结果中药的不良反应可以发生在任何年龄段,主要集中在中青年阶段人群中;中药不良反应涉及人体多组织器官损伤,其中过敏反应最常见,其次为心血管系统损伤和消化系统损害,神经系统、泌尿系统、血液系统损害所占比例最少。中药不良反应的药品剂型以注射剂居首位,用药途径以静脉滴注为主;引发不良反应的主要原因是超量使用,其次为药物自身因素、剂型因素、人为因素、个体差异。结论中药不良反应应该受到重视,加强宣传教育和中药的管理,合理使用中药,谨慎选择使用静脉注射药物,以减少不良反应的发生。
  • 老年血脂异常者实施护理干预的作用 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨老年血脂异常者实施护理干预的防治作用。方法121例老年血脂异常者随机分为观察组和对照组,观察组进行护理干预,对照组未实施护理干预,两组均未使用药物降脂,随访6个月,检测干预前后血脂变化并进行比较。结果观察组与干预前比较P〈0.01,6个月后与对照组比除HDL—C外,其余均P〈0.01,差异有非常显著性。结论护理干预对老年血脂异常人群具有明显的防治作用。
  • 护理干预提高突发性耳聋患者治疗效果的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨护理干预对突发性耳聋患者治疗效果的影响。方法2008年1月~2009年12月120例突发性耳聋患者随机分为对照组和观察组60例,对照组进行常规药物治疗及护理,观察组进行常规治疗的同时给予护理干预:创造安全舒适的住院环境、健康教育、心理护理、饮食护理、出院指导。结果曲组比较观察组总有效率为91.67%,高于对照组的80.00%(P〈0.05)。结论护理干预可以改善患者的不良情绪,在一定程度上起到改善循环的作用,从而促进患者听力恢复。
  • 莫西沙星治疗下呼吸道感染的疗效及护理 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨合理的护理干预措施,提高莫西沙星治疗下呼吸道感染的疗效。方法入选的80例下呼吸道感染患者根据实施护理干预措施的不同随机分为干预组和对照组各40例,两组均给予莫西沙星静脉滴注,每131次,0.4g/次,疗程7~14d。比较两组的疗效。结果护理干预组应用莫西沙星治疗下呼吸道感染的有效率明显高于对照组,有统计学意义(P〈0.05)。结论合理的护理,能明显提高临床疗效。
  • 护理干预在原发性高血压患者治疗中的作用 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨护理干预在原发性高血压患者治疗中的作用。方法回顾性分析2008年1月~2010年1月本社区服务中心采用综合护理干预措施进行干预护理的124例原发性高血压患者的临床资料,并以同期未采取护理干预的141例原发性高血压患者进行比较。结果观察组124例患者血压控制率明显高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论科学有效的护理干预可有效提高原发性高血压的临床治愈率。
  • 循证护理对门诊老年高血压患者用药依从性的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的观察循证护理对门诊老年高血压患者用药依从性的影响。方法将120例门诊老年高血压患者分为循证护理组(实验组)和常规护理组(对照组)各60例,干预3个月后,比较两组患者的用药依从性和疗效。结果实验组患者用药依从性良好率和治疗有效率显著高于对照组(P〈0.05)。结论循证护理可提高门诊老年高血压患者用药依从性和疗效,从而减少心血管事件的发生,提高其生存质量。
  • 瘢痕子宫妊娠阴道试产的观察及护理 免费阅读 收费下载
  • 目的提高瘢痕子宫妊娠阴道试产的成功率,减少母婴并发症。方法通过对26例瘢痕子宫妊娠阴道试产的观察及护理,全面评估瘢痕子宫妊娠阴道试产的可行性,专人严密观察产妇的宫缩、腹形、子宫下段有无压痛及有无血尿和胎心变化,注意识别先兆子宫破裂,做好急诊剖宫产及新生儿抢救准备的同时做好心理护理、一般护理、对症护理及产程进展的观察。结果26例产妇中20例阴道试产成功,未发生母婴并发症。结论通过严密地观察和护理,可提高瘢痕子宫妊娠阴道分娩率,减少手术给母婴带来的并发症。
  • 人性化护理在改善ICU患者消极心理过程中的作用 免费阅读 收费下载
  • 通过对ICU患者出现消极心理反应原因的分析,总结人性化护理在预防和解决患者消极心理反应过程中的方法和作用,帮助患者尽快适应ICU环境,增加患者安全感,增进患者舒适度,有利于构建和谐护患关系,改善患者消极的心理作用,促进疾病转归,使患者早日康复。
  • 58例脑瘫患儿康复综合训练与护理体会 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨啮瘫患儿康复综合训练与护理的体会。方法对我院近2年收治的脑瘫患儿回顾性分析病例资料。结果经过康复综合训练护理后,患儿在不同程度上有效地纠正了发育落后的情况,总有效率为100%,其中取得显著效果的为16例,占27.6%,有效42例,占72.4%。结论脑瘫患儿的康复护理是长期的,这不仅仅是护士的职责,也是护理人员与患儿家长的共同康复任务。
  • 肝癌晚期患者的疼痛控制与临终关怀护理体会 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨肝癌晚期患者的临终关怀与护理经验。方法回顾性分析2003年1月~2009年12月我院医治的350例肝癌患者,死亡80例,根据是否实施护理干预随机分为护理组和对照组各40例,护理组40例死亡患者在临终前我院医护人员从医学、生理、心理等各方面提供全面、周到的综合性护理。对照组仅采用一般护理。结果护理组40例肝癌晚期患者安详地走过人生最后旅程。且护理组的止痛效果明显优于对照组(P〈0.05)。与对照组比较,护理组的满意度高(P〈0.05),且患者对疾病的恐惧程度也明显低于对照组(P〈0.05)。结论对肝癌晚期患者的临终关怀与护理能有效解除患者的疼痛,使患者能善终,留者能善留,在临床医疗中值得推广。
  • 13例卵巢卵泡膜细胞瘤的影像学表现 免费阅读 收费下载
  • 目的分析探讨卵巢卵泡膜细胞瘤的CT、MRI影像表现特点,提高诊断水平。方法回顾分析经手术病理证实的13例卵巢卵泡膜细胞瘤的CT、MRI影像表现。结果肿瘤形态呈圆形、卵巢形9例,不规则、生姜分叶状4例。肿瘤直径范围3—15cm,平均8.5cm,边缘清晰者11例。肿块蒂扭转致边缘模糊者2例。密度或信号平均者9例,囊实性混杂不均匀4例。5例MRI检查,3例T1WI呈低信号、T2WI呈稍低信号,1例T2WI呈高信号,1例呈为高低混杂信号。CT、MRI增强病例均为轻度强化。结论CT、MRI能很好的屁示卵巢卵泡膜细胞瘤具有良性占位的形态特征,增强后轻度强化。
  • 卵巢癌组织E-cadherin及PTEN表达及其意义研究 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨肿瘤转移相关细胞因子上皮型钙黏素(E—cadherin)及外源磷酸酶和张力蛋白同源物(PTEN)在卵巢癌组织的表达水平变化及其意义。方法收集60份卵巢癌组织及30份正常卵巢标本组织,采用SP免疫组化染色,比较E—cadherin、PTEN在卵巢癌组织及正常卵巢组织的表达差异,并比较不同分期卵巢癌组织E—cadherin、PTEN的表达差异。结果卵巢癌组织E—cadherin、PTEN表达阳性率低于正常卵巢癌组织,Ⅲ期卵巢癌组织E—eadherin、PTEN表达阳性率低于I期卵巢癌组织。结论卵巢癌组织E—cadherin、PTEN低表达,其可能是卵巢癌的发生及侵袭、转移的机制之一。
  • 85例早期胃癌的临床病理特征研究 免费阅读 收费下载
  • 目的观察85例早期胃癌的临床病理特征。方法记录早期胃癌肿瘤大小、浸润深度、肉眼分型、组织学分型和淋巴结转移状况。结果早期胃癌发病高峰为40~59岁,以男性多见;肉眼分型以凹陷型、浅表型为主;组织学分型以高、巾分化腺癌为主;7.06%患者伴胃周淋巴结转移;5年生存葺墨为94.12%,不伴胃周淋巴结转移的黏膜内癌患者5年生存率为100%。结论提高胃癌的早期诊断率是改善胃癌预后的关键。
  • 幼年性骨化性纤维瘤临床病理分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨幼年性骨化性纤维瘤的临床病理特征和预后。方法报道3例幼年性骨化性纤维瘤,结合文献对该病的临床表现、影像学特征、病理形态特点、治疗及预后进行探讨。结果病变分别位于左额窦、蝶鞍区、左下颌骨,年龄分别为10~18岁,镜下形态相似,见富于细胞的一致的纤维性梭形细胞呈车辐状或编席状生长,在数量不等的富于血管的纤维性间质中散在分布着衬覆骨母细胞的骨小梁,有不同程度的成骨。3例均行手术完全切除,术后未见复发。结论幼年性骨化性纤维瘤是一种生长缓慢的良性肿瘤,但可出现进行性侵袭性生长,切除不完全时易复发。发生于颌骨外颅面骨时,应与其他多种病变鉴别。
  • ELISA法和荧光定量PCR法在检测儿童肺炎衣原体感染中的比较 免费阅读 收费下载
  • 目的比较ELISA法与荧光定量PCR法在检测儿童肺炎衣原体感染中的应用。方法对我院213例呼吸道感染患儿的血液标本运用酶联免疫吸附试验(ELISA)法进行肺炎衣原体抗体检测(CP—IgM),同时运用荧光定量PCR方法对其深部呼吸道标本进行检测(FQ—CP—DNA)。结果血CP—IgM与深部呼吸道标本CP—DNA两种方法差异无统计学意义(P〉0.05),但后者对3—6岁的患者检出率更高(P〈0.05)。结论两种检测方法结合可以取长补短,提高衣原体感染的检出率。
  • Hcy、Hs-CRP、BNP联合检测对于急性冠脉综合征的临床意义 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(Hs—CRP)、脑钠肽(BNP)联合检测对于急性冠脉综合征(ACS)的早期诊断及预后评价的意义。方法将108例ACS患者分成三组,其中急性心肌梗死(AMI)组39例、不稳定型心绞痛(UAP)38例、稳定型心绞痛(SAP)31例,对照组选取同期住院未发现心血管意外者40例。Hcy采用荧光偏振计术测量,Hs—CRP采用乳胶增强免疫比浊定量法测量,BNP采用荧光免疫定量检测。结果ACS患者组的三项参数水平较对照组有明显升高(P〈0.05),差异具有统计学意义,UAP和SAP组Hcy、Hs—CRP、BNP表达水平兀差异。结论Hey、Hs—CRP、BNP三项指标的高表达与ACS有密切关系,联合检测有助于ACS的诊断。
  • 丙泊酚辅助老年人硬膜外麻醉镇静的临床评价 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨研究丙泊酚应用于老年人硬膜外麻醉镇静的可行性。方法选取我院2006年7月~2009年2月收治的58例、均在硬膜外麻醉下行手术治疗的患者,年龄60~80岁36例(老年组),20~55岁22例(青年组),在硬膜外麻醉成功后,通过警觉/镇静评分进行患者的镇静程度评分,在手术过程中调整丙泊酚的输注速度,使患者的评分维持在1~2分,手术结束后停用丙泊酚,记录手术的麻醉时间、停药后呼唤镇静时间以及手术时间,对比观察两组患者的不良反应发生的情况。结果两组患者的手术时间、麻醉时间以及手术后呼唤睁眼时间无明显差异(P〉0.05),患者术后的遗忘效果好,对于提高手术的质量有很重要的作用。结论老年患者在硬膜外麻醉使用丙泊酚是安全可靠的,其镇静作用应在临床得以推广。
  • 永嘉县妇女宫颈炎病原学分析及预防措施研究 免费阅读 收费下载
  • 目的分析我县宫颈炎与病原体感染的关系。方法对随机抽取4000名已婚妇女,调查宫颈炎的发病率,并进行人乳头状瘤病毒(HPV)、单纯疱疹病毒(HSV)、解脲支原体(UU)和沙眼衣原体(CT)的病原学检查。结果宫颈炎发病率为38.9%;观察组4种病原体总体检山率为52.6%,显著高于对照组(P〈0.01);21-30岁年龄组病原体总体检出率为60.3%,高于其他年龄组(P〈0.05);一般职员和服务员病原体检出率59.2%,高于其他职业(P〈0.05);大专及以上学历者病原体检出率显著低于其他学历者(P〈0.05)。结论我县宫颈炎与4种病原体感染密切相关,应早预防、早发现、早诊断、早治疗,切实提高妇女身体健康水平。
  • 石峰区2005-2008年5岁以下儿童死亡情况分析 免费阅读 收费下载
  • 目的掌握石峰区5岁以下儿童死亡率及死因的变化趋势,制定降低5岁以下儿童死亡率的干预措施。方法对石峰区2005-2008年5岁以下儿童死亡监测资料进行分析。结果2008年5岁以下儿童死亡率、婴儿死亡率为2.87‰、2.51‰,分别在2005年基础上降低了77.49%、75.58%。先天畸形、早产低体重、意外死亡是5岁以下儿童死亡的主要原因。结论近年来石峰区在降低5岁以下儿童死亡方面采取的一系列措施,产生了良好的效果。加强围产期保健和防止早产的发生、加强早产低体重儿的管理和出生缺陷三级预防、加大防护儿童意外的健康教育力度、减少儿童意外死亡发生是降低5岁以下儿童死亡的重要途径。
  • 兴山县0~15岁人群乙型病毒性肝炎控制对策研究 免费阅读 收费下载
  • 目的了解乙肝疫苗接种及乙型病毒性肝炎预防控制效果。方法采用纵向流行病学研究方法,对15岁以下儿童乙肝疫苗接种率、免疫成功率、发病率等进行研究。结果1998~2009年乙肝疫苗报告接种率为93.83%,调查接种率为93.67%,首针及时接种率为92.37%;HBsAb阳性率为86.98%,其中6岁以下为89.95%;母婴阻断保护率为98.0%;接种副反应率为3.14/10万;发病率下降98.80%;15岁以下儿童发病率与1998年乙肝疫苗接种前比较下降88.48%,2000年后10岁以下儿童乙肝发病率为0~3/10万。结论兴山县乙型病毒性肝炎预防控制已实现或基本实现《2006~2010年全国乙型病毒性肝炎防治规划》目标。
  • Logistic回归分析在心肺复苏预后中的应用研究 免费阅读 收费下载
  • 目的探究Logistic凹归分析在心肺复苏预后中的应用。方法将161例患者随机分为两组,分析组120例,验证组41例,先进行单变量的分析,分析对预后有影响的每个变量,P〈0.01表明存在统计学差异。继而使用Logistic对单变量分析有意义的变量进行多变量分析,计算出每个因素的OR值和独立影响因素。结果Logistic回归分析预测造成复苏失败的凶素有年龄、基础病、停跳原因、初始心电图。结论Logistic回归分析是一种研究心肺复苏预后较好的方法,使得预测模型更为方便和简单。
  • 宫内妊娠误诊为异位妊娠3例临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的通过分析我院3例宫内妊娠误诊的诊疗经过,总结经验及教训。方法回顾性分析我院2008年1月~2010年6月3例宫内妊娠误诊的临床资料。结果3例停经时间均不超过42d,均行腹腔镜检查,均未见妊娠病灶。其中,1例术前拒绝动态观察B超、血HCG值及诊断胜刮宫,术中诊断眭刮宫肉眼见绒毛,术后病理证实为绒毛;1例人流术后未见绒毛,血HCG高,B超见宫外包块而行腹腔镜检查,术后13d血HCG降至正常;1例B超宫内宫外均未见孕囊、血HCG持续升高、诊断性刮宫未见绒毛而行腹腔镜检查,术后12d血HCG降至正常。结论对停经时间短、临床表现不典型、生命体征平稳的可疑异位妊娠患者,可以动态观察B超及血HCG至停经6~7周,行诊断性刮宫后需仔细分辨有无绒毛,最好诊断性刮宫后再次复查血HCG,可以最大限度地减少宫内妊娠误诊为异位妊娠的发生。
  • 新生儿头皮缺损1例 免费阅读 免费下载
  • 新生儿先天性皮肤缺损(congenital skin defect of the newborn)是一种临床上比较罕见的先天性新生儿畸形。现报告1例新生儿先天性皮肤缺损,结合文献讨论其临床特点。
  • 知识、态度、行为干预对肿瘤腹腔热灌注化疗患者依从性的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨知识、态度、行为干预(K—A—P干预)对肿瘤腹腔热灌注化疗患者依从性的影响,为肿瘤腹腔热灌注化疗患者的护理提供理论依据。方法选择本院108例肿瘤住院病人实行腹腔热灌注化疗患者作为研究对象,针对肿瘤基本知识、遵医嘱服药、吸烟、饮酒、控制情绪、定期复查、适量运动、规律生活等相关因素进行干预。结果实施干预后,具有良好的生活习惯(不吸烟、不饮酒、规律的饮食、控制情绪、遵医嘱服药、适量运动和定期复查等)的患者较干预前明显增加,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论实施知识、态度、行为干预,可以提高患者治疗的依从性。
  • 曲美他嗪对改善慢性心力衰竭患者心功能的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨曲美他嗪治疗慢性心力衰竭的疗效及对改善慢性心力衰竭患者心功能的影响。方法我院2007年1月~2010年6月住院治疗的慢性心力衰竭患者共98例,NYHA心功能分级:Ⅱ级30例,Ⅲ级38例,Ⅳ级30例。所有患者均给予常规抗心衰的基础治疗,同时加用曲美他嗪20mg,每日3次,疗程12周。结果98例慢性心力衰竭患者治疗12周后,显效51例,有效31例,无效16例,总有效率为83.7%(82/98)。经曲美他嗪治疗后,不同心功能分级的左心室舒张末期内径、左心室射血分数分别与治疗前比较均有显著改善,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论曲美他嗪治疗慢性心力衰竭疗效确切,可以明显改善慢性心力衰竭患者的心功能。
  • 胸腔积液102例临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的分析胸腔积液的病因和临床特点。方法对2008年1月~2009年12月我院收治的102例胸腔积液患者的临床资料进行回顾性分析。结果我院胸腔积液的前4位病因依次为结核性(51.0%)〉恶性(30.4%)〉心功能不全(7.8%)〉脓胸(4.9%)。结论胸腔积液病因复杂,结核和恶性肿瘤是主要原因,尽快进行鉴别和诊断是有效治疗和改善预后的关键。
  • 大宫腔妇女应用GyneFix IN/SIUD与TCu220CIUD的效果比较 免费阅读 收费下载
  • 近几年,随着剖宫产率的逐年上升以及产前、产后多次流产、引产等原因,大官腔的妇女越来越多。关于放置宫内节育器(IUD)的禁忌证包括宫腔小于5.5cm或大于9cm;但在临床手术实践中,宫腔大于9cm的育龄妇女不在少数。本文观察官腔大于9cm的育龄妇女随机选用GyneFixIN/SIUD与TCu220CI-UD两种IUD的避孕效果和副反应发生情况。
  • 慢性心力衰竭患者血尿酸水平变化规律及临床意义 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨慢性心力衰竭患者血尿酸水平变化规律及临床意义。方法将160例慢性心力衰竭患者作为观察组,体检健康者160例作为对照组,比较两组尿酸水平的差异,同时观察慢性心力衰竭不同分级尿酸升高情况、尿酸水平与左心室舒张末期内径、左心室射血分数相关性。结果观察组尿酸水平(504.56±124.56)umol/L高于对照组的(352.45±73.45)umol/L,随着心功能分级的上升尿酸水平也随之增加,尿酸测定异常比例也增加;左心室舒张末期内径与尿酸水平呈正相关,左心室射血分数与尿酸水平呈负相关(P均〈0.05)。结论慢性充血性心衰患者检测血液尿酸水平可作为评估其病情程度的一个有意义的生化指标,应作为常规检查项目,在其治疗中可适当使用一些促尿酸排泄的药物,指导患者饮食上要控制富含嘌呤的食物。
  • 剖宫产时行子宫肌瘤剔除术的临床研究 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨剖宫产时行子宫肌瘤剔除术在子宫肌瘤治疗中的临床应用价值。方法收集2007年4月~2010年4月于我院剖宫产时行子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤产妇38例,作为观察组;采用随机抽样的方法抽取我院同期单纯剖宫产的产妇38例,作为对照组。两组孕妇就手术时间、术中出血量、手术前后血红蛋白(Hb)差值、肛门恢复排气时间、住院时间、产后感染率等进行比较。结果观察组的手术时间和对照组的手术时间相比,差异有显著性(P〈0.05),术中出血量、手术前后血红蛋白(Hb)差值、肛门恢复排气时间、住院时间、产后感染率等无明显差异(P〉0.05)。结论剖宫产时行子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤安全、可行,值得临床推广。
  • 急性心肌梗死后血糖升高患者的预后分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨急性心肌梗死后血糖升高患者心律失常及预后情况。方法82例患者静脉空腹抽血,按血糖水平分为I、II、III三组,并详细记录三组患者的临床资料,比较各组患者心血管事件发生情况。结果AMI患者血糖正常I组与Ⅱ组、Ⅲ组比较,单壁心肌梗死和复合壁心肌梗死比率有显著性差异;I组分别与II组、Ⅲ组严重心律失常比较,差异有统计学意义;I组分别与Ⅱ组、Ⅲ组心力衰竭比较,差异有统计学意义。急性心肌梗死后血糖升高组患者心力衰竭、心律失常及院内死亡率均高于血糖正常组。结论早期血糖升高的急性心肌梗死患者,血糖水平越高,并发症越多。
  • 鼻内镜下鼻窦手术对中鼻甲术中处理和术后疗效的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨鼻内镜下中鼻甲部分切除术对鼻窦通气引流功能的影响。方法30例鼻窦炎鼻息肉患者随机分为中鼻甲部分切除组和保留中鼻甲组,术后进行6个月鼻内镜随访观察。结果中鼻甲部分切除组16例(31侧),痊愈25侧(80.6%),好转3侧(9.7%),无效3侧(9.7%);保留中鼻甲组14例(27侧),痊愈18侧(66.7%),好转3侧(11.1%),无效6侧(22.2%),两组总有效率比较差异有统计学意义。结论中鼻甲部分切除术有利于鼻窦的通气引流及提高鼻内镜手术疗效。
  • 新生儿缺氧缺血性脑病预后与院前因素相关性分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)预后的院前影响因素。方法对127例HIE患儿进行随访研究,分别在1、3岁时应用Gesell发育量表对存活患儿进行评估,并与一系列院前因素作相关性分析。结果新生儿HIE预后与严重的胎儿宫内窘迫、院前抽搐和/或颅内压增高、就诊治疗时间〉24h、院外分娩相关,与性别、分娩方式、Apgar评分无关。结论新生儿HIE预后与分娩地点、严重的胎儿宫内窘迫、治疗开始时间、开始治疗时病情严重程度相关,而与Apgar评分无关。
  • 血清β-HCG在妊高征患者中的表达及临床意义 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨血清β—HCG在妊高征患者中的表达及临床意义。方法应用化学发光法检测妊高征患者及正常孕妇的血清β—HCG水平。结果重度妊高征组的血清β—HCG水平明显高于中度妊高征组、轻度妊高征组和正常妊娠组,其差异均具有统计学意义(P〈0.05);中度妊高征组的血清β—HCG水平明显高于轻度妊高征组和正常妊娠组,差异具有统计学意义(P〈0.05);轻度妊高征组的血清β—HCG水平明显高于正常妊娠组,差异具有统计学意义(P〈0.05);妊高征患者的血清β—HCG水平与妊高征的病情严重程度呈明显正相关(r=0.488,P〈0.05)。结论血清β—HCG可作为判断妊高征病程及胎盘滋养细胞病变程度的重要指标。
  • 134例子宫、输卵管粘连结扎术的指征分析及对策 免费阅读 收费下载
  • 目的了解茂港区绝育术中妇女输卵管结扎术的情况,进一步提高手术质量,为降低受术者的伤害提供参考。方法2005年1月~2010年10月在茂名市茂港区计划生育服务站对14126例育龄妇女施行输卵管结扎手术过程中查出的134例子宫、输卵管粘连的受术者进行的回顾性分析。结果单纯子宫粘连、单侧输卵管粘连者86例,占64.2%(86/134),高于双侧输卵管粘连者48例,占35.80%(48/134),差异有显著性(x2=4.60,P〈0.05);其中导致单侧未结扎者35例,占41.86%(9/134),低于双侧未能结扎者21例,占43.75%(21/134),差异有显著性(x2=7.84,P〈0.01)。结论计划生育工作者应主动展开术前咨询指导工作,使受术者真正做到对避孕节育方法的知情和了解,有效进行输卵管疾病及盆腔炎的防治,预防和减少子宫、输卵管粘连的发生,提高妇女健康水平,保护生命安全;若手术未能成功,建议受术者采取其他节育措施,从而提高输卵管结扎术的有效性,是新的人口形势下对计划生育工作者提出的挑战。
  • 文题 免费阅读 免费下载
  • 文题应以最恰当、最简明的词语反映论文最重要的特定内容。一般使用能充分反映论文主题内容的短语,不使用具有主、谓、宾结构的完整语句,一般不使用标点和缩略语。
  • 脐带源间充质干细胞治疗脑出恤后遗症的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察脐带源间充质干细胞移植对脑出血后遗症的治疗效果。方法对脑出血患者在术中血肿腔内预留置硅胶导管,1个月后自此将干细胞移植到出血部位;对于丘脑出血破入脑室的患者则脑室直接穿刺的方法做干细胞脑室内移植。观察语言、肌力、肌张力、意识的改善程度。结果经干细胞移植术后,患者肌张力均有所下降,肌力提高1~2级,语言功能有所改善。结论脐带源间充质干细胞移植对脑出血后遗症有治疗效果。
  • 慢性根尖周炎一次性根管治疗临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的观察一次性根管治疗术治疗慢性根尖周炎的临床效果。方法选择100例、106颗前牙慢性根尖周炎患牙,随机分为一次性根管治疗术治疗组56颗患牙,传统多次性根管治疗术对照组50颗患牙,术后1周、术后6个月复查。结果术后1周实验组较对照组疼痛发生率高,但无显著性差异。术后6个月复查结果显示两组间疗效也无显著性差异。结论一次性根管治疗术术后反应较少,在临床疗效上,与传统的根管治疗无显著性差异,且省时、省钱,故优于传统多次根管治疗法。
  • 急性脑血管病并发脑心综合征的临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨急性脑血管病并发脑心综合征(CCS)的临床特点、发病机制和防治措施。方法对200例急性脑血管病患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组急性脑血管病并发CCS发生率为61.0%(122/200)。出血性脑血管病发生率81.4%(105/129),显著高于缺血性脑血管病[23.9%(17/71)](P〈0.01),合并CCS的脑血管病病死率为38.5%,显著高于未合并CCS的脑血管病(9.8%)(P〈0.01)。结论CCS的发生可能与急性脑血管病类型有关;其发生机制可能与脑受损导致对心脏神经支配紊乱、神经和体液调节障碍、血管病变及血流动力学变化有关。应加强急性脑血管病患者的心脏监护,积极防治脑心综合征。
  • 流动儿童计划免疫接种率调查 免费阅读 收费下载
  • 目的掌握流动儿童的免疫状况,进一步完善流动儿童的监测与管理办法。方法对适龄流动儿童进行挨门逐户调查。结果外来流动儿童中省外流人占13.79%;省内他市流动占29.89%;本市他县流人占56.32%。儿童随父母外出经商占59.77%;打工占24.13%;寄养占5.75%;其它原因占10.34%。流动儿童建簿、建证建簿、矬证牢98.85%;单苗接种率卡介苗94.23%,糖丸全程接种率90.40%,百白破88.83%,麻疹疫苗88.97%,乙肝疫苗85.79%,五苗全程覆盖率82.28%。结论流动儿童的免疫接种已成为制约计划免疫工作深入开展的关键,今后要进一步加强流动人口的计划免疫管理。
  • 显微外科手术治疗颅内动脉瘤70例的临床研究 免费阅读 收费下载
  • 目的研究颅内动脉瘤的临床特点、诊断方法和显微外科手术治疗颅内动脉瘤的手术时机、术后并发症的防治和处理。方法回顾性分析70例诊断明确的颅内动脉瘤患者及显微手术治疗的临床资料。结果本组术后并发肺部感染11例,其中1例因无法控制的肺部严重感染伴发感染性休克而死亡,水、电解质紊乱9例,消化道出血8例,颅内感染3例。应用GOS评分表对出院前和出院后患者神经功能评分,两组之间没有明显的差异(P〉0.05)。结论对诊断明确的颅内破裂动脉瘤7d内或2周后手术较好。术中避免动脉瘤破裂以及正确处理术中破裂出血,充分解剖暴露瘤体瘤颈,避免盲目操作,术后积极防治脑血管痉挛是手术成功的关键。颅内动脉瘤一旦诊断明确,即应积极处理,根据患者具体病情选择适合患者的手术时间和方案,可降低手术死亡率,术中精细的显微操作可减少术后脑积水、脑血管痉挛。
  • 宫腔粘连分离术后再粘连的预防措施及疗效分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨宫腔粘连宫腔镜分离后宫腔再粘连的预防措施。方法对宫腔镜确诊的37例中、重度宫腔粘连患者行宫腔镜下粘连分离术,2009年5月以前的23例患者术后采用IUD治疗;2009年5月以后的14例患者术后采用人工周期+IUD+宫腔内注入透明质酸钠+宫腔内放置水囊的综合方法治疗。结果IUD和综合方法预防官腔膜性粘连再次粘连疗效比IUD较好(P〈0.05)。结论综合方法对肌性粘连及结缔组织性粘连再次粘连效果明显优于IUD疗法。
  • 呼吸机相关肺炎新生儿呼吸道分泌物中病原菌及药敏分析 免费阅读 收费下载
  • 目的观察新生儿呼吸机相关肺炎呼吸道分泌物中的病原菌并进行药敏分析,旨在为临床治疗提供有效抗生素。方法收集150例呼吸机相关肺炎新生儿,提取其深部气管的分泌物,进行病原菌培养及药敏分析。结果呼吸机相关肺炎的分布与患儿的胎龄及体重有关。本组中142例培养阳性,其中革兰阴性杆菌122例,占85.92%,主要为肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、阴沟肠杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌,耐药发现其对常见抗生素耐药。经规范治疗,本组患儿治愈率为84.00%。结论新生儿呼吸机相关肺炎的发生与胎龄及体重有关,在呼吸道分泌物的培养中,革兰阴性杆菌最多见,临床应注意药敏特征。
  • 老年胆囊手术实施全麻联合硬膜外麻醉的效果观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察对老年胆囊手术实施全麻联合硬膜外麻醉的临床效果。方法胆囊手术的老年患者140例随机分为对照组及观察组各70例,对照组开放静脉后,应用异丙酚、芬太尼、维库溴铵等行气管插管静吸复合全麻,观察组在全麻诱导前,先行硬膜外穿刺,取R8~9或T9-10间隙穿刺并留置导管,利多卡因试验剂量,测定阻滞平面后行全麻诱导气管插管。结果与对照组比较,观察组恢复自主呼吸时间、拔除气管时间、完全清醒时间短,术后躁动少(P〈0.05),但是血流动力学改变比例较高(P〈0.05)。结论硬膜外阻滞复合全身麻醉是适用于老年人胆囊切除术的一种较为理想的麻醉方法,但引起血流动力学改变比例较高,需要重视血容量的补充。
  • 人工全膝关节置换术治疗膝关节骨关节炎的疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察人工全膝关节置换术治疗膝关节骨关节炎的临床疗效。方法我科自2004年1月~2007年8月应用人工全膝关节置换术对80例(98膝)膝关节骨关节炎患者进行治疗,其中男性24例,女性56例,平均年龄60.2岁(48~74岁);左膝33例,右膝29例,双侧膝关节同时置换者18例。结果所有患者均随访12~36个月(平均24个月),根据HSS膝关节评分系统进行疗效评价:优75膝,良18膝,一般5膝,未出现效果差的病例,优良率为94.9%;术前平均HSS评分为(45±6)分,术后平均HSS评分为(88±6)分,治疗后较治疗前明显提高,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论人工全膝关节置换术治疗膝关节骨关节炎疗效确切,可有效缓解患者疼痛,改善膝关节功能。
  • 中青年人急性心肌梗死的临床调查与分析 免费阅读 收费下载
  • 目的对中青年急性心肌梗死患者进行临床调查,以期早期预防与治疗。方法对120例患者进行临床调查,包括高危因素、临床表现及梗死部位等,对以上内容进行统计与分析。结果120例中青年患者的高危因素以吸烟为主,临床表现则以胸痛最为常见,而梗死部位以前壁为主(P〈0.05)。结论对中青年人群进行必要的临床调查与分析存在着极其重要的临床意义,这样不仅能够做到早期预防与治疗,还对降低临床误诊率和死亡率具有不可估量的价值。
  • 114例胃间质瘤的临床特征及预后分析 免费阅读 收费下载
  • 目的观察胃间质瘤的临床及病理特点,分析其与预后的相关性。方法回顾性分析114例胃间质瘤病例资料,观察其临床特征、病理特点及预后情况。结果本组良性22例,交界性32例,恶性60例,不同性质肿瘤的直径差别有统计学意义,恶性间质瘤患者的不同预后与肿瘤直径、核分裂数量及血管密度密切相关。结论胃间质瘤临床常见,肿瘤直径、病理性核分裂像及血管密度对判断间质瘤的性质及预后可能有重要价值。
  • 宫腔镜诊治子宫黏膜下肌瘤52例临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨宫腔镜治疗子宫黏膜下肌瘤的疗效。方法采用宫腔镜电切术治疗52例子宫黏膜下肌瘤的疗效,并与经腹手术治疗子宫黏膜下肌瘤作比较。结果宫腔镜组的手术时间、术中出血量及伤口愈合时间、起床活动时间均明显短于开腹组,经t检验处理,差异有统计学意义(P〈0.05)。不同分型黏膜下肌瘤手术有效率比较,其中Ⅲ型的有效率仅达75%,但与I型、Ⅱ型比较,差异并无显著性(P〉0.05)。结论宫腔镜下电切术治疗子宫黏膜下肌瘤疗效明显优于行经腹手术治疗,可以保留子宫,操作简单,手术时间短,值得推广。
  • 剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位治疗方法探讨 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位手术治疗与保守治疗的差别,重点总结手术治疗的要点。方法选择我区2008年1月~2010年6月妇产科收治的剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症患者29例,分为手术组17例和保守组12例,手术组于腰硬联合麻醉下行病灶切除术,术后未应用治疗子宫内膜异位症方面药物,保守组口服孕三烯酮2.5mg,每周2次,6个月,对所有患者在治疗后2年的治疗效果进行随访,比较两组患者的治愈率。结果手术组术前诊断均与术后病理检查相符,术后切口均为I期愈合,7d正常拆线出院。保守组7例发生闭经,1例存在肝功能损伤,手术组治愈率明显高于保守组。结论剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症重在预防,术前严格掌握剖宫产指征,术中认真操作是关键,一旦发生首选手术治疗。
  • 2型糖尿病患者慢性并发症患病率及危险因素分析 免费阅读 收费下载
  • 目的调查2型糖尿病患者慢性并发症患病率并分析其危险因素。方法回顾性分析936例2型糖尿病患者慢性并发症的临床资料,采用Logistic回归对其相关因素进行分析,初步建立糖尿病并发症相关因素的数学模型。结果分析显示年龄、病程、糖化血红蛋白、体质指数、胆固醇、高密度脂蛋白、收缩压为糖尿病慢性并发症发生的危险因素。结论糖尿病患者慢性并发症发病率高,应积极控制危险因素,以减少或延缓并发症的发生。
  • 腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术疗效比较 免费阅读 收费下载
  • 目的比较腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术的手术效果。方法将我院2009年1月。2010年1月住院治疗的64例阑尾炎患者按照随机分组的原则分为A组(腹腔镜阑尾切除术)与B组(开腹阑尾切除术)各32例,比较两组的术中出血量、住院时间、放置引流管、术后近期发生切口感染、肠粘连并发症情况。结果腹腔镜阑尾切除术(A组)的手术效果与开腹阑尾切除术手术(B组)比较:A组的术中出血量明显少于对照组(P〈0.05),且A组的住院时间短于B组(P〈0.05),A组术后放置引流管的例数明显少于B组(P〈0.05),且术后近期发生切口感染、肠粘连并发症的发生率明显低于B组(P〈0.05)。A组的手术用时多于B组,但差异并无统计学意义(P〉0.05)。结论腹腔镜阑尾切除术手术疗效明显优于开腹阑尾切除术,具有出血量少、并发症少、住院时间短的优点,值得广泛推广和应用。
  • 缺氧缺血性脑病神经元特异性烯醇化酶的变化 免费阅读 收费下载
  • 目的观察新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)时神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平变化。方法回顾分析2008年6月~2010年4月在我科NICU的新生儿HIE患儿22例,分别在出生后3d及7d采血样送实验室,检测NSE浓度,并与正常对照组(20例)进行比较,观察HIE时脑损伤对血清NSE的影响。结果出生后3d巾、重度HIE患儿血清NSE浓度均较对照组明显增高,差异有显著性(P〈0.05),并且中、重度组显著高于轻度组;出生7d中、重度HIE患儿血清NSE浓度较早期有所下降,但仍高于对照组和轻度组,差异有屁著性(P〈0.05)。结论血清中NSE水平随缺氧缺血性脑损伤程度而升高,可作为中枢神经系统受损的标志物来评价脑损害程度。
  • 带蒂腹外斜肌腱膜瓣修补腹股沟疝临床应用 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨带蒂腹外斜肌腱膜瓣修补腹股沟疝的临床疗效。方法对67例腹股沟疝患者施行带蒂腹外斜肌腱膜瓣修补术,观察手术时间、术后并发症、留院时间及随访的情况。结果全部患者治愈出院。手术时间40~75min,平均55min。术后无切口感染,刀口均甲级愈合,手术后6~7d拆线出院。随访1~2年无复发,无睾丸坏死或萎缩,腹股沟区无疼痛,无复发。结论应用带蒂腹外斜肌腱膜瓣修补术治疗腹股沟疝具有操作简单、效果良好、术后疼痛轻微、无严重并发症等优点,符合现代疝修补观点,是一种加强腹股沟管后壁的良好方法。
  • 探讨硝酸甘油和咪达唑仑在老年高血压患者拔牙术血压控制中的应用 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨硝酸甘油和咪达唑仑存老年拔牙术中血压增高时控制血压的临床疗效。方法回顾性分析笔者所在医院行拔牙术的老年高血压患者的临床资料,比较拔牙过程中应用舌下含服硝酸甘油和咪达畔仑泵入控制血压的效果。结果两组患者手术时间、血氧饱和度及术中降压效果等方面比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论拔牙术中血压增高时应用硝酸甘油和咪达畔仑控制血压均有满意的疗效,舌下含服硝酸甘油降压起效快,使用方便、安全,无不良反应,值得在临床推广应用。
  • 酚磺乙胺注射液治疗50例过敏性紫癜的效果观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察止血敏注射液治疗小儿过敏性紫癜的临床疗效。方法100例小儿过敏性紫癜患儿随机分为治疗组与对照组,两组患儿均给予10%葡萄糖酸钙注射液静脉滴注和/或西咪替丁注射液静脉滴注、抗组胺药物及控制感染和补充维生素等治疗,治疗组加用止血敏注射液静脉滴注,10mg/(kg·d),1次/d。结果治疗组总有效率(96%)高于对照组总有效率(62%),具有统计学意义(P〈0.05)。结论止血敏治疗小儿过敏性紫癜临床疗效显著,在急性期快速治愈疾病,减少紫癜肾炎的发生,且能缩短病程,值得临床推广应用。
  • 中西医结合治疗宫颈糜烂的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨中西医结合治疗宫颈糜烂的临床疗效。方法回顾性分析我院2008年6月-2010年2月间妇科收治的宫颈糜烂患者120例,随机将病例分为两组,每组60例。两组病例均采用MTE2000微波综合治疗仪治疗,治疗组在此基础上采用利湿、止带、止血中药治疗。结果治疗组治疗后总有效率与对照组比较差异有统计学意义(P〈0.01)。结论中西医结合治疗宫颈糜烂疗效显著,值得在临床上推广应用。
  • HLA—B27抗原检测在强直性脊柱炎诊断中的价值 免费阅读 收费下载
  • 目的用特异性HLA—B27抗原对270例强直性脊柱炎患者的新鲜全血进行检测,以求进一步探究HLA—B27抗原在AS诊断中的价值。方法应用HLA-B27磁珠酵素免疫检验试剂套组,对270例确诊的AS患者的新鲜全血做定性检测,并用SPSS13.0统计分析软件对结果进行统计分析。结果AS患者中,男女之比为3.5:1,其中男性HLA—B27阳性率为90%,女性阳性率为53.3%,差异有统计学意义。结论对AS患者进行HLA—B27抗原检测可以大大提高AS的确诊率,对AS的诊断具有重要的诊断价值和临床意义。
  • 康妇消炎栓治疗慢性盆腔炎68例临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察康妇消炎栓治疗慢性盆腔炎临床效果。方法将68例患者随机分为对照组33例及观察组35例,两组采用不同的方法进行治疗,比较曲组的治疗效果。结果观察组的总有效率为94.3%,明显优于对照组78.8%,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论康妇消炎栓联合氧氟沙星和甲硝唑治疗慢性盆腔炎,疗效显著,值得临床借鉴。
  • 胆囊结石并肝硬化行腹腔镜与开腹胆囊切除术的对比研究 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨腹腔镜胆囊切除术与传统井腹胆囊切除术的治疗可行性、优点及临床疗效,为临床上行胆囊切除术提供依据。方法选择2009~2010年某医院38例胆囊结石并肝硬化患者进行回顾性分析,将患者随机分为腹腔镜胆囊切除术组(LC组)20例和开腹且日囊切除术组(OC组)18例,观察并比较纳组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间及切口感染情况。结果两组患者手术时间、术中出血量、细胞免疫情况、切口大小、术后排气时间及并发症有显著差异(P〈0.05),LC组的临床效果明湿优于OC组。结论腹腔镜胆囊切除术具有创伤小、手术时间短、并发症少、恢复快等优点,值得在临床上广泛应用。
  • 低出生体重儿应用静脉营养的分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨静脉营养对低出生体重儿体重增长及预防并发症发生的临床作用。方法100例低出生体重儿分为两组:观察组(n=50)于出生后第1~2天开始给予全静脉营养(TPN);对照组(n=50)给予常规方法进行治疗。结果观察组体重开始增长日期提前于对照组,且日均增值高于对NN(P〈0.05);观察组并发症的发生率较对照组低(P〈0.05);两组患儿治疗后动脉血氧分压及血液生化指标无显著性差异(P〉0.05)。结论早期给予低出生体重儿静脉营养干预,可促进患儿体重增长,减低静脉营养并发症的发生率。静脉营养对于提高低出生体重儿的生存质量促进其生长发育具有重要的意义。
  • 剖宫产娩头困难190例临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨剖宫产娩头困难的原因及对策。方法回顾性总结分析我院190例剖宫产娩头困难的原因。结果胎头高浮54例(28.4%),巨大儿37例(19.5%),胎头深嵌骨盆32例(16.8%),腹壁皮肤及子宫切口相对较小26例(13.6%),麻醉效果不满意21例(11.0%),医源性因素13例(6.8%),臀位横位7例(3.7%),上述原因可单独存在,也可并存。结论术前应对孕产妇的分娩条件、胎儿大小、胎头位置高低及胎窘存在与否等作充分了解,做到术者心中有数,处理得当。
  • 复方沙棘籽油栓联合延华胶囊治疗宫颈糜烂的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨复方沙棘籽油栓联合延华胶囊治疗宫颈糜烂的临床疗效。方法将宫颈糜烂Ⅱ~Ⅲ度患者104例随机分为观察组和对照组各52例。观察组用延华胶囊每晨2枚放阴道深处,复方沙棘籽油栓每晚1粒放阴道深处。对照组延华胶囊(用法同上)联合波姆光治疗,两组总疗程6周。结果观察组总有效率90.38%,对照组总有效率73.08%,两组差异有统计学意义(P〈0.05)。结论复方沙棘籽油栓联合延华胶囊治疗宫颈糜烂具有临床疗效明显、使用方便、价格低廉、副作用少等优点。
  • 《光明中医》杂志2010年征稿征订启事 免费阅读 免费下载
  • 《光明中医》杂志是国家中医药管理局主管、中华中医药学会主办的国家级中医药科技综合期刊,刊号CN11-1592/R,ISSN-89140国内外公开发行,每月20日在北京出版。以广大基层中医药临床工作者、中医爱好者、科技、教学工作者及中医药院校师生为主要读者对象。系中国科技核心期刊(遴选)数据库、中国学术期刊(光盘版)、科技部万方数据库、中文科技期刊数据库全文收录期刊。
  • 腹部B超监护下无病人工流产术的临床效果研究 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨腹部B超监护下无痛人工流产术的临床效果。方法采用前瞻眭研究方法,将2009年3~12月我院门诊自愿要求无痛人工流产的126例孕妇随机分为观察组(腹部B超监护下行无痛人工流产术)和对照组(传统方法行无痛人工流产术),每组63例。观察人工流产术中出血量、手术时间及术后阴道出血时间、月经复潮时间、并发症等。结果两组患者的平均术中出血量、平均手术时间、术后阴道出血时间及月经复潮时间的差异均有统计学意义(P〈0.01)。两组术后并发症的差异无统计学意义(x2=2.032,P〉0.05)。结论腹部B超监护下行无痛人工流产术能够实现精确的手术,避免了盲目性,减少了术中并发症,是患者很好的选择。
  • 米非司酮保守治疗子宫肌瘤临床疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨米非司酮药物治疗对子宫肌瘤的临床疗效。方法子宫肌瘤患者63例,在月经周期的第1天开始每日空腹顿服米非司酮12.5mg,3个月为一疗程,用药期间每月监测患者肝肾功能,治疗前后进行B超检查,并记录治疗前后子宫体积和肌瘤数量及体积。结果子宫和肌瘤体积应用米非司酮治疗后较治疗前明显缩小,肌壁间肌瘤变化最为显著。结论米非司酮对于子宫肌瘤具有较好的治疗效果,对于适应药物治疗的患者具有较好的疗效。
  • 影响不孕妇女心理健康的多因素分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨影响不孕妇女心理健康的危险因素,旨在缓解患者心理压力,提高治疗效果。方法采用自行设计的调查问卷对2008年1月~2009年12月在我院妇产科门诊就诊的184例不孕患者进行调查,内容包括其心理状况和可能相关因素。结果在所有调查对象中,焦虑总体发生率为32.60%,抑郁发生率为21.19%;焦虑兼抑郁者36例,发生率为19.57%。夫妻双方的文化程度、治疗费用、家庭关系和有无子女对患者的HADS评分具有统计学意义(P〈0.05)。其中夫妻文化程度高、家庭关系良好、已有子女是不孕患者心理健康的保护因素,而家庭关系紧张为其危险因素。结论医护人员在治疗中要针对患者心理因素进行干预,可以改善患者的心理状况,提高治疗效果。
  • 两种会阴侧切缝合法的应用比较 免费阅读 免费下载
  • 目的观察比较会阴侧切皮内缝合法与传统方法的术后效果。方法将400例产妇随机分为会阴侧切皮内缝合法组(观察组,200例)和传统方法组(对照组,200例),对两组产妇切口愈合情况、疼痛时间、住院天数和产后42d随访结果进行观察并比较。结果观察组的疼痛时间、住院天数和产后42d会阴皮肤异物感发生率明显低于对照组(P〈0.05),切口愈合情况无显著性改变。结论会阴侧切皮内缝合法比传统方法更优越,值得推广。
  • 良性前列腺增生合并膀胱癌I期手术治疗12例分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨良性前列腺增生合并膀胱癌患者1期手术同时行膀胱肿瘤及前列腺切除的呵行性及疗效。方法埘12例前列腺增生合并膀胱癌患者I期手术同时行膀胱肿瘤及前列腺切除并观察疗效。结果成功随访10例,平均随访25.4个月,2例分别于术后13个月及21个月于膀胱侧壁肿瘤复发,未发现肿瘤在膀胱颈及前列腺窝内的复发;患者术肝均排球顺畅,最大尿流率均〉15mL/s,平均18.6mL/s。结论膀胱癌合并前列腺增生患者I期手术同时行膀胱肿瘤及前列腺切除安全可行,不增加肿瘤在膀胱颈及前列腺窝内的种植及复发几率。
  • 50例急性冠脉综合征ST段改变分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨临床急性冠状动脉综合征(ACS)患者的心电图改变,尤其针对aVR导联ST段改变的特点,探讨其对ACS的诊断意义。方法对50例ACS病例进行回顾性分析,对比冠脉造影结果和心电ST改变,探讨两者间的相关性。结果50例患者冠脉造影结果显示均有不同程度的冠脉狭窄,冠脉动脉狭窄〈50%者与冠脉动脉狭窄〉50%者更易出现心电图改变(P〈0.05)。狭窄部位近端、远端、近端+远端病变组之间的比较无统计学意义(P〉0.05)。结论应用心电图初步判定ACS病变血管对病人早期诊断和临床治疗具有重要意义。
  • 中西医结合治疗慢性盆腔炎临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨中西医结合治疗慢性命腔炎的临床疗效。方法265例慢性盒腔炎患者随机分为中两医结合组和西医组,均给予左氧氟沙星、替硝唑抗感染治疗,中西医组在此基础上应用蒲公英、薏苡仁各30g,山药、芡实、苍术、鱼腥草、益母草各20g,黄柏、茵陈、车前子、白果、半边莲、篇蓄、艾叶、延胡索各10g,当归150g,水煎早晚分次热服,比较两组的痊愈率和有效率。结果中西医结合治疗组的痊愈率为24.6%.而西医组的痊愈率为16.0%,虽然两组在痊愈率方面差异无统计学意义,中西医组总有效率较西医组高。结论中西医结合对于慢性盆腔炎的治疗有很好的疗效,并且治疗方法简单、药物费用低廉、几乎无毒副作用,值得广大医学工作者重视。
  • 幼女阴道流血103例分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨幼女阴道流血的病因及诊断治疗的有关问题。方法回顾性分析103例3月龄~12岁以阴道流血为主要临床症状就诊的患儿的病情资料。结果资料显示阴道流血的病因分别为:性早熟(35.92%)、阴道异物(33.98%)、阴道损伤(18.45%)、重度炎症(9.71%)和尿道黏膜脱垂(1.94%)。结论幼女阴道流血以性早熟和阴道异物引起常见,医务人员应提高对幼女疾病的认识和诊疗水平;全社会都要关心幼女的生殖健康。
  • 咪喹莫特联合卡介菌多糖核酸抗肛周尖锐湿疣复发疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察咪喹莫特联合卡介菌多糖核酸抗肛周尖锐湿疣复发的疗效。方法89例患者随机分为A、B、C三组,A组21例单纯采用高频电离子治疗机清除疣体;B组34例存A组的基础上加用卡介菌多糖核酸肌注;C组34例存B组的基础上局部外用咪喹莫特凝胶。结果A组复发率81.0%,B组复发率50.0%,C组复发率17.6%。结论咪喹莫特联合卡介菌多糖核酸抗肛周尖锐湿疣复发率低,疗效确切。
  • 15例妊娠合并急性胰腺炎诊治的意义 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨重视妊娠合并急性胰腺炎的预防和早期诊治的意义。方法15例妊娠合并急性胰腺炎病例作为观察组,10例为轻症AP(MAP),5例为重症AP(SAP);对照组为同期妊娠孕妇未合并急性胰腺炎病例,比较两组的妊娠结局。结果观察组10例MAP无产科方丽的异常;5例SAP中,1例行保守治疗至孕35周剖宫产,2例胎死宫内。两组母儿的妊娠结局比较显示,观察组的发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01)。结论妊娠合并AP严重威胁了孕妇和胎儿的安全,故作好预防及早期诊治尤为重要。
  • 奥氮平、氯氮平合并丙戊酸钠治疗躁狂症的对照研究 免费阅读 收费下载
  • 目的比较奥氮平与氯氮平治疗躁狂症的疗效及不良反应。方法将符合《中国精神障碍分类与诊断标准》(第3版)躁狂发作标准的68例患者随机分为研究组(奥氮平联合丙戊酸钠)34例和对照组(氯氮平联合丙戊酸钠)34例,分别进行6周的治疗和观察,并于入组时和治疗第2、第4、第6周末应用躁狂量表(BRMS)评分,以副反应量表(TESS)评定不良反应。结果奥氮平组与氯氮平组疗效相当,奥氮平组副反应显著低于氯氮平组。结论奥氮平对躁狂症疗效肯定、安全性好。
  • Raypex5根尖定位仪准确性的临床应用评价 免费阅读 收费下载
  • 目的评价Raypex5根尖定位仪测量根管工作长度的准确性。方法选择236例502个根管。患牙随机分为两组,实验组采用Raypex5根尖定位仪测量根管工作长度,对照组采用X线法计算根管工作长度,常规根管预备充填,摄X线牙片了解其准确性,两者比较并进行统计学分析。结果实验组根管充填适充率显著高于对照组(P〈0.05)。不同牙位间的测量结果无显著性差异(P〉0.05)。结论Raypex5根管测量仪方便、快捷,能够准确测量根管长度,优于传统方法。
  • 院前抢救中呼吸道紧急处理的体会 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨院前抢救中呼吸道管理的要点。方法我院2005年6月~2009年6月院前急救病人2876人,其中紧急气道处理389人,占院前急救的14%。放置口咽管21例,加压球囊一面罩190例,气管插管178例,总结呼吸道管理的要点。结果全部抢救成功,无继发呼吸道衰竭和脑功能损害。结论急性呼吸道梗阻可发生在外科系统各个环节,急救处理时效性强,选择合理的急救措施,强化外科医生的呼吸道管理技术和心肺复苏水平,可以提高抢救成功率。
  • 醒脑静注射液对脑出血患者血浆白介素-6和肿瘤坏死因子-a浓度的影响(李宏斌)
    青年人胃癌预后及生存风险相关因素回顾性研究(赵有国 张华 周立荣)
    乌司他丁对GalN/LPS引起大鼠急性肝衰竭Caspase-3、Caspase-8和Bcl-2的影响(郑毅[1] 陈永平[2])
    18F—FDG PET/CT与CT在评价兔实体瘤早期顺铂化疗反应的比较(李亚威)
    助产士的职业危害因素及预防探讨(王华)
    医学名词术语
    血清抑制素B、IGF-1和IGF-2水平与多囊卵巢综合征的关系及其临床意义(施卫京)
    雾化吸入肾上腺素与普米克令舒治疗门急诊小儿急性喉炎的疗效比较(蔡华波 代东伶 李志川 赵霞 付丹)
    脐部“Z”形切口在小儿腹腔镜手术中的应用(黄华 侯广军 黄敏 耿宪杰)
    内侧型与外侧型钢板内固定治疗胫骨骨折的疗效比较(付连冲 刘铭 张庆普 姜言舟)
    阿德福韦酯治疗乙肝肝硬化68例疗效观察(陶兴飞)
    关键词
    脑静脉系统血栓形成的早期诊断(陈衍贵)
    生脉散加味联合美托洛尔治疗慢性充血性心衰临床研究(邝志斌[1] 赵丹璇[2])
    压力调节容量控制通气治疗早产儿肺透明膜病临床观察(黄蕴 赵映敏 俞玲玲 钱垒 李剑云)
    胺碘酮联合镁剂治疗急性心肌梗死窜性心律失常的疗效观察(张建新)
    热毒宁注射液治疗200例手足口病的疗效观察(邵启民 严娟娟)
    凯时与洛汀新联合治疗早期糖尿病肾病32例疗效分析(薛诚 林海洋)
    雾化吸入布地奈德混悬液治疗小儿哮喘的临床观察(包东升)
    玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎40例疗效观察(毛文华)
    丹参酮联合山莨菪碱治疗眩晕症的临床观察(范兴恳)
    中药注射剂的临床不良反应分析及对策(蒋建强 姜迎春 陈水塘)
    米索前列醇联合缩宫素在剖宫产术后出血中的应用(马兆香[1] 袁妮霞[2])
    固本抗癌汤联合化疗治疗晚期大肠癌的疗效观察(薛江博)
    降糖止消方治疗2型糖尿病58例疗效观察(阮继深[1] 郭遂莲[2])
    中药不良反应分析及安全使用探讨(黄荐讴)
    老年血脂异常者实施护理干预的作用(陈小敏)
    护理干预提高突发性耳聋患者治疗效果的临床观察(柳查仙)
    莫西沙星治疗下呼吸道感染的疗效及护理(胡哲清)
    护理干预在原发性高血压患者治疗中的作用(李孟飞)
    循证护理对门诊老年高血压患者用药依从性的影响(王素月)
    瘢痕子宫妊娠阴道试产的观察及护理(葛爱萍 汪淑香)
    人性化护理在改善ICU患者消极心理过程中的作用(吴霞云)
    58例脑瘫患儿康复综合训练与护理体会(谭红英)
    肝癌晚期患者的疼痛控制与临终关怀护理体会(叶夏秋)
    13例卵巢卵泡膜细胞瘤的影像学表现(朱秀益 陈新龙 何平生)
    卵巢癌组织E-cadherin及PTEN表达及其意义研究(黄德妤)
    85例早期胃癌的临床病理特征研究(钱立勇)
    幼年性骨化性纤维瘤临床病理分析(徐军)
    ELISA法和荧光定量PCR法在检测儿童肺炎衣原体感染中的比较(俞春松)
    Hcy、Hs-CRP、BNP联合检测对于急性冠脉综合征的临床意义(张建祥)
    丙泊酚辅助老年人硬膜外麻醉镇静的临床评价(田金美)
    永嘉县妇女宫颈炎病原学分析及预防措施研究(徐晓洁[1] 叶香月[2])
    石峰区2005-2008年5岁以下儿童死亡情况分析(莫海苗)
    兴山县0~15岁人群乙型病毒性肝炎控制对策研究(邹学亮 万忠卫 王承全 王大军 刘四清 吴曼 徐留森 黄选忠 龚海燕 张淼)
    Logistic回归分析在心肺复苏预后中的应用研究(叶爱华)
    宫内妊娠误诊为异位妊娠3例临床分析(许民)
    新生儿头皮缺损1例(骆江英 丁萍)
    知识、态度、行为干预对肿瘤腹腔热灌注化疗患者依从性的影响(周玲丽 施冰芳 叶舒静 邱雪萍 方彩晓)
    曲美他嗪对改善慢性心力衰竭患者心功能的影响(林有为[1] 林楚连[1] 郑启东[2])
    胸腔积液102例临床分析(章一琴 刘元昆 吕少敏)
    大宫腔妇女应用GyneFix IN/SIUD与TCu220CIUD的效果比较(蓝旭燕)
    慢性心力衰竭患者血尿酸水平变化规律及临床意义(刘美凤)
    剖宫产时行子宫肌瘤剔除术的临床研究(陆煜)
    急性心肌梗死后血糖升高患者的预后分析(曾思权 陈伟飞)
    鼻内镜下鼻窦手术对中鼻甲术中处理和术后疗效的临床观察(周慕龙)
    新生儿缺氧缺血性脑病预后与院前因素相关性分析(杜小芳)
    血清β-HCG在妊高征患者中的表达及临床意义(戴文)
    134例子宫、输卵管粘连结扎术的指征分析及对策(黎衍鸿)
    文题
    脐带源间充质干细胞治疗脑出恤后遗症的临床观察(李志刚 毕薇薇 杨贤瑞)
    慢性根尖周炎一次性根管治疗临床分析(陈旗)
    急性脑血管病并发脑心综合征的临床分析(侯志岭 赵军国 高丽芳)
    流动儿童计划免疫接种率调查(吴守宏[1] 王标[2])
    显微外科手术治疗颅内动脉瘤70例的临床研究(芮奕峰 徐德明 万默各 钱佳栋 卢奕 江国华 唐玉明)
    宫腔粘连分离术后再粘连的预防措施及疗效分析(张亚斌[1] 朱世杰[2])
    呼吸机相关肺炎新生儿呼吸道分泌物中病原菌及药敏分析(岳伟 周洁 张剑春)
    老年胆囊手术实施全麻联合硬膜外麻醉的效果观察(杨鑫)
    人工全膝关节置换术治疗膝关节骨关节炎的疗效观察(聂志奎 李林)
    中青年人急性心肌梗死的临床调查与分析(吴颖 韩伟华 张劲)
    114例胃间质瘤的临床特征及预后分析(孙柯科[1] 李小平[1] 戴珍珍[1] 钱云[2])
    宫腔镜诊治子宫黏膜下肌瘤52例临床分析(应文莲[1] 周伟军[1] 张雪琴[1] 王美芬[2])
    剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位治疗方法探讨(蒋燕萍)
    2型糖尿病患者慢性并发症患病率及危险因素分析(楼雪勇)
    腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术疗效比较(陈志敏 王敬学 上官惠敏)
    缺氧缺血性脑病神经元特异性烯醇化酶的变化(缪海燕)
    带蒂腹外斜肌腱膜瓣修补腹股沟疝临床应用(江华宇)
    探讨硝酸甘油和咪达唑仑在老年高血压患者拔牙术血压控制中的应用(郑志春)
    酚磺乙胺注射液治疗50例过敏性紫癜的效果观察(徐伟[1] 沙塔尔·吐尔干[2])
    中西医结合治疗宫颈糜烂的临床观察(陈建亮)
    HLA—B27抗原检测在强直性脊柱炎诊断中的价值(陈晓明)
    康妇消炎栓治疗慢性盆腔炎68例临床观察(陈远秀)
    胆囊结石并肝硬化行腹腔镜与开腹胆囊切除术的对比研究(王若腾)
    低出生体重儿应用静脉营养的分析(陈海霞)
    剖宫产娩头困难190例临床分析(洪亚)
    复方沙棘籽油栓联合延华胶囊治疗宫颈糜烂的临床观察(郑艳华[1] 陈桥英[1] 林琪秀[2] 吴晓[1])
    《光明中医》杂志2010年征稿征订启事
    腹部B超监护下无病人工流产术的临床效果研究(钟婉玲)
    米非司酮保守治疗子宫肌瘤临床疗效观察(鲍海玲)
    影响不孕妇女心理健康的多因素分析(陈玲玲[1] 郑彤彤[2])
    两种会阴侧切缝合法的应用比较(卢鸿)
    良性前列腺增生合并膀胱癌I期手术治疗12例分析(余书斌)
    50例急性冠脉综合征ST段改变分析(卢益芳)
    中西医结合治疗慢性盆腔炎临床分析(徐海燕)
    幼女阴道流血103例分析(张琼 管玉涛 颜林志 吕杰强)
    咪喹莫特联合卡介菌多糖核酸抗肛周尖锐湿疣复发疗效观察(沈建国)
    15例妊娠合并急性胰腺炎诊治的意义(薛文英)
    奥氮平、氯氮平合并丙戊酸钠治疗躁狂症的对照研究(曹明 唐建良 汪昌学 钟建炯)
    Raypex5根尖定位仪准确性的临床应用评价(文静 洪席超 于世德)
    院前抢救中呼吸道紧急处理的体会(王毓敏)
    《中国现代医生》封面

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