设为首页 | 登录 | 免费注册 | 加入收藏
文献检索:
  • 白头翁诱导胃癌细胞凋亡的研究 免费阅读 收费下载
  • 目的研究中药白头翁对诱导胃癌BGC823细胞株凋亡过程的影响作用,探讨白头翁抗肿瘤的可能机制。方法以体外培养的胃癌BGC823细胞株为研究对象,MTI'法检测不同浓度白头翁对BGC823细胞活性的影响,采用流式细胞术检测不同浓度白头翁作用胃癌BGC823细胞24h后细胞凋亡率。结果白头翁对BGC823细胞活性的抑制呈浓度依赖性,白头翁抑制BGC823细胞增殖可能由于其诱导胃癌细胞凋亡所致。结论白头翁能诱导胃癌BGC823细胞株发生细胞凋亡,有望成为胃癌的辅助治疗药物。
  • 甲钴胺与泼尼松治疗腰椎间盘突出症临床疗效比较 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨甲钴胺与泼尼松治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法腰椎间盘突出症患者随机分为观察组与对照组各164例,分别静滴甲钴胺与泼尼松,疗程6d,比较两组患者治疗前后VAS评分、Lasegue征角度及放射性疼痛、麻木症状改善率。结果在治疗后2d、4d观察组VAS评分高于对照组(P〈0.05),在治疗后13d观察组VAS评分低于对照组(P〈0.01),治疗13d观察组Lasegue征角度明显高于对照组(P〈0.01)。观察组与对照组治疗结束后放射性神经痛改善率分别为87.4%、86.9%(P〉0.05),下肢麻木改善率分别为84.9%、76.8%(P〈0.01)。结论甲钴胺可有效缓解腰椎间盘突出症的症状与体征。
  • EGCG通过ERK1/2途径抑制LPS诱导人单核细胞产生前炎性细胞因子 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨表没食子儿茶素没食子酸酯(EGCG)在体外对脂多糖诱导人单核细胞产生前炎症细胞因子TNF-α、IL-6和IL-1β的影响以及可能的调控机制。方法体外培养人单核细胞THP-1,将5~30μmolEGCG与之共同孵育后加入脂多糖刺激,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测TNF-α、IL-6和IL-1β的产生情况。提取刺激后的细胞总蛋白,Western blot检测ERK1/2的磷酸化情况。结果当THP-1细胞首先与EGCG处理后,能显著降低LPS诱导的TNF-α、IL-1β和IL-6产生,同时EGCG能抑制ERK1/2的磷酸化。细胞经ERK1/2特异性抑制剂U0126处理后,EGCG能进-步降低细胞因子的产生。结论EGCG能抑制LPS诱导人单核细胞产生前炎症细胞因子,可能是通过抑制ERK1/2的磷酸化而实现的。
  • 依达拉奉对大鼠肺热缺血再灌注损伤保护作用的实验研究 免费阅读 收费下载
  • 目的通过建立大鼠在体肺热缺血再灌注模型,探讨依达拉奉对大鼠肺缺血再灌注损伤的保护作用及可能机制。方法40只大鼠随机分为5组,每组8只:①假手术组(A组),仅作开胸处理,静脉注射生理盐水3mL/kg;②缺血再灌注组(IR组),左肺接受45min的缺血,然后接受120min的再灌注,缺血前静脉注射生理盐水3mL/kg;③依达拉奉不同剂量治疗组(C1、C2、C3组),缺血前5min静脉注射稀释剂量的依达拉奉,左肺接受45min的缺血后再接受120min的灌注。实验结束时,留取各组动物的血液样本及左肺组织,测定血浆丙二醛(MDA)含量及肺组织匀浆超氧化物岐化酶(SOD)活性、诱导性一氧化氮合酶(iNOS)活性、肺组织的湿/干比(w/D)。结果IR组与假手术组相比W/D、MDA含量、iNOS活性均明显升高,SOD活性明显降低;依达拉奉组与IR组相比,C2、C3组W/D、iNOS活性均显著降低(P〈0.01),C1组差异无统计学意义(P〉0.05);MDA含量显著降低,SOD活性明显升高,差异均有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01)。结论依达拉奉可通过清除氧自由基、抑制脂质的过氧化、抑制iNOS的表达、减轻缺血再灌注细胞毒性作用而减轻炎症反应,对大鼠原位热缺血再灌注损伤有一定保护作用。
  • 大鼠肺缺血再灌注损伤时CXCL9因子的表达 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨大鼠肺缺血再灌注损伤时CXCL9因子的表达和中介素1-53(IMD1—53)对其的影响。方法建立大鼠在体肺缺血再灌注模型。将72只健康的Wistar大鼠随机分为3组:假手术组(c组)、缺血再灌注组(IR组)、中介素1—53组(IMD组)。每组取缺血45min、再灌注60min、再灌注120min时点各8只大鼠留取血浆及右肺组织。ELISA法检测血浆中CXCL9的含量,组织学评价肺组织损伤。结果IMD组血浆中CXCL9因子的表达均低于IR组,组织学变化显示预先给予IMD1—53可减轻肺缺血再灌注损伤。结论IMD1—53对肺缺血再灌注损伤有保护作用,其作用机制可能为减少趋化因子CXCL9因子的表达。
  • 膀胱癌相关因子研究进展 免费阅读 收费下载
  • 膀胱癌是泌尿外科最常见的恶性肿瘤,目前对于膀胱癌的诊断仍依赖膀胱镜病理学检查及尿脱落细胞学检查,治疗仍是手术及膀胱灌注化疗,但效果未令人满意。近年来随着分子水平的研究深入,发现了大量膀胱癌相关因子,从而进一步指导临床对于膀胱癌的诊断、治疗。
  • 亚低温治疗颅脑损伤的研究现状与进展 免费阅读 收费下载
  • 通过分析亚低温治疗颅脑损伤的相关文献,就亚低温治疗颅脑损伤的各种降温方法、作用机制及临床疗效进行阐述,旨在指导临床治疗。
  • 小剂量阿米替林联合聚乙二醇4000治疗便秘型肠易激综合征 免费阅读 收费下载
  • 目的观察小剂量阿米替林联合聚乙二醇4000治疗便秘型肠易激综合征(C—IBS)近期临床疗效。方法92例C—IBS患者随机分为观察组和对照组,各46例。两组均给予聚乙二醇4000口服,观察组同时每晚睡前顿服阿米替林50mg,连续治疗6周。观察两组临床疗效、症状指数、排便改善程度、精神心理状态评分(HAMA、FIAMD)和不良反应发生率。结果观察组总有效率89.1%优于对照组的69.6%(P〈0.05);治疗后观察组症状程度指数、症状频率指数、HAMA、HAMD评分均明显低于对照组(P〈0.05,P〈0.01);治疗后观察组药物起效时间、大便形态恢复正常时间均比对照组缩短(P〈0.05,P〈0.01),大便形态恢复正常率高于对照组(P〈0.01)。结论小剂量阿米替林与聚乙二醇4000联合应用能有效地缓解C—IBS患者临床症状,明显改善患者焦虑、抑郁状态,疗效优于单用聚乙二醇4000观察组,且患者依从性好,不良反应少。
  • 肝细胞癌螺旋CT增强表现与组织VEGF表达的相关性 免费阅读 收费下载
  • 目的研究肝细胞癌螺旋CT增强表现与组织VEGF表达的相关性。方法回顾性分析57例手术病理证实的肝细胞癌患者不同临床分期和螺旋CT增强后各影像学特征(形态、大小、包膜、强化特征、有无癌栓和淋巴结转移)及其癌组织VEGF表达阳性率,并进行统计学分析。结果Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期肝癌患者其组织VEGF表达总阳性率分别为53.9%、78.6%、100.0%,三期间比较差异显著(P〈0.05),染色强度Ⅰ期〈Ⅱ期〈Ⅲ期(P〈0.05);巨块型、单发结节型、多发结节型、弥漫型和包膜完整、不完整、无包膜和环状强化、均匀强化、不均匀强化和有癌栓、无癌栓和有淋巴转移、无淋巴转移者组织VEGF表达阳性率分别为66.7%、74.2%、100.O%、100.0%和25.0%、80.0%、100.0%和25.0%、54.5%、90.5%和100.0%、75.0%和100.0%、70.7%,各组内比较差异显著(P〈0.05),多发结节型、弥漫型比较无明显差异(P〉0.05);染色强度巨块型〈单发结节型〈多发结节型〈弥漫型(P〈0.05),包膜完整〈不完整〈无包膜(P〈0.05),环状强化〈均匀强化〈不均匀强化(P〈0.05),有癌栓〉无癌栓(P〈0.05),有淋巴转移〉无淋巴转移(P〈0.05);≤2Cm、〉2~5Cm、〉5-≤10cm、〉10Cm者组织VEGF表达阳性率分别66.7%、79.3%、78.6%、72.7%,其总阳性率及染色强度比较均无明显差异(P〉0.05)。结论肝细胞癌螺旋CT增强后良、恶性征象与癌组织VEGF表达有明显相关性,恶性程度高,癌组织VEGF表达阳性率就越高,染色强度越强,检测肝癌组织VEGF表达可初步了解肝癌的恶性程度。
  • 无创通气治疗急性心肌梗死合并急性左心衰竭疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察无创性面罩双水平气道正压(BiPAP)通气对急性心肌梗死(AMI)合并急性左心衰竭患者的疗效,观察治疗前后生命体征、血气分析、血清B型尿钠肽(BNP)、肌钙蛋白I(cTnI)以及左室射血分数(LVEF)的变化。方法AMI合并急性左心衰Killips分级Ⅲ-Ⅳ级患者46例,随机分BiPAP治疗组(23例)和常规治疗组(23例)。常规治疗组给予吸氧、卧床、抗血小板、硝酸酯类、利尿剂、抗凝、溶栓、急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)等治疗。BiPAP组在前者基础上加用BiPAP通气治疗。记录入院即刻和24h生命体征,行动脉血气分析;测定入院即刻、24h、48h和72h血清BNP和cTnI水平;采用床旁超声心动图测定入院即刻和72hLVEF的变化。结果BiPAP通气治疗可迅速改善患者的临床症状,24h后与常规治疗组相比,BiPAP治疗组患者收缩压下降,心率减慢,呼吸频率下降,血气分析显示氧分压明显提高。BiPAP治疗组血清BNP和cTnI水平显著降低(P〈0.05),72h后降低更明显(P〈0.01);BiPAP治疗组LVEF于72h后明显升高(P〈0.05)。结论急性心肌梗死合并急性左心衰患者早期使用BiPAP通气治疗安全有效,是提高抢救成功率的有效手段。
  • 摘要 免费阅读 免费下载
  • 本刊中文摘要要求200-250个汉字。摘要的撰写格式可依栏目而异,研究类论文采用结构式(目的、方法、结果、结论),综述、述评、个案报道、经营管理等方面的论文摘要采用叙述式。
  • hTERC基因在宫颈病变中的表达及临床意义初步探讨 免费阅读 收费下载
  • 目的初步探讨hTERC基因异常扩增在宫颈病变中的表达及临床意义。方法应用FISH技术检测炎症组25例、CINI36例、CINⅡ//Ⅲ22例、宫颈癌(SCC)23例宫颈脱落细胞中hTERC基因。结果hTERC基因在炎症组、CINⅠ组、CINⅡ/Ⅲ组、SCC组表达阳性率分别为1/25(4%)、7/36(19.4%)、17/22(77.3%)、23/23(100%)。炎症组与CINI组比较阳性率差异无统计学意义(P〉0.05)。炎症组、CINI与CINⅡ/Ⅲ和SCC组间阳性表达率存在显著性差异(P〈0.01)。结论hTERC基因异常扩增程度随着宫颈脱落细胞病变的进展而增加,可能对早期宫颈病变进展有一定的预测意义。
  • 分期治疗胫腓骨远端开放性骨折 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨分期治疗胫腓骨远端开放性骨折的治疗方法和临床效果。方法2003年9月-2009年12月治疗胫腓骨远端开放性骨折41例,采用MIPPO技术治疗21例,ORIF技术治疗20例。术后对骨折愈合时间、并发症、踝关节功能等进行观察比较。踝关节功能评定按Ko~ed评分标准进行。结果术后4l例均获随访6~15个月,平均12个月。MIPPO组骨折愈合时间(13.0±3.6)周,各种并发症2例,踝关节功能优13例,良6例,及格1例,差1例。ORIF组骨折愈合时间(15.8±3.8)周,各种并发症10例,踝关节功能优9例,良7例,及格2例,差2例。结论应用MIPPO技术和采用分期治疗胫腓骨远端开放性骨折,两阶段侧重点不同,可达到骨折端力学及生物环境的双重优化,促进软组织的修复和骨折的愈合,减少并发症。
  • 高屈曲固定平台人工膝关节置换术后近期的疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察高屈曲假体膝关节置换术后临床疗效和运动学表现。方法观察高屈曲假体膝关节置换手术前后膝关节屈曲度、活动度及HSS评分,比较A组(术前最大屈曲角度≤120°)和B组(术前最大屈曲角度〉120°)手术前后各观察指标;比较A组和B组术后各观察指标。结果所有病例术后各指标均优于术前。两组术后活动度、HSS评分及A组术后屈曲角度均优于术前。B组手术前后屈曲角度无差异。B组较A组术后屈曲角度及活动度大,但术后HSS评分两组无差异。结论高屈曲假体全膝关节置换术后能改善膝关节屈曲角度、活动度及功能。
  • 2型糖尿病合并大面积脑梗死发生多器官衰竭的临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨2型糖尿病合并大面积脑梗死发生多器官衰竭的临床特征和防治措施。方法将23例2型糖尿病合并大面积脑梗死患者与非糖尿病合并大面积脑梗死患者23例进行配对对比研究。结果2型糖尿病合并大面积脑梗死组各器官衰竭发生频率;多器官衰竭例数和病死率均高于非糖尿病合并大面积脑梗死组(P〈0.05)。器官衰竭以肺、胃肠、肾功能衰竭为主,受累器官数目越多,死亡率越高,累及4个或以上脏器者死亡率为100%。结论防治多器官衰竭是降低2型糖尿病合并大面积脑梗死死亡率的关键。
  • 扎鲁司特对支气管哮喘患者炎症水平和肺功能的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨扎鲁司特对支气管哮喘患者炎症水平的调节作用。方法60例支气管哮喘患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组予以抗感染;多索茶碱0.3g静脉滴注,每日1次;布地奈德2mg+硫酸特布他林1mL+生理盐水3mL雾化吸人,每日2次。治疗组在对照组治疗基础上予以口服扎鲁司特20mg,1片/次,2次/d,10d为一个疗程。结果治疗前,两组外周血IL-6、IL-4、TNF-α含量无统计学差异(.P〉0.05),两组肺功能测定情况基本相似(P〉0.05)。治疗1个疗程后外周血IL-6、IL-4、TNF—α含量,治疗组明显低于对照组(P〈0.05或P〈0.01);治疗组FEV1/FVC%、PEF测定情况明显优于对照组(P〈0.05)。治疗开始后,治疗组咳嗽、喘息、胸闷症状缓解时间均明显短于对照组(P〈0.05)。结论扎鲁司特对支气管哮喘患者外周血IL-6、IL-4、TNF—α的含量有一定的调节作用,对患者的肺功能有明显的改善作用,有利于患者咳嗽、喘息、胸闷症状的缓解,治疗支气管哮喘临床疗效确切,具有一定的临床应用价值。
  • 2型糖尿病患者血清同型半胱氨酸水平与胃固体排空功能及胰岛素抵抗之间的关系 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨血清同型半胱氨酸(Hey)水平与2型糖尿病患者胃排空功能及胰岛素抵抗之间的关系。方法研究组为21名高血浆Hey水平〉15mmol/L、平均年龄(58±5)岁的2型糖尿病患者,对照组为23例年龄匹配、血浆Hcy水平≤15mmol/L、平均年龄(58±9)岁的2型糖尿病患者。胃固体排空时间用^13C-辛酸呼气试验测定,同时检测两组患者的空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINs)、胰岛素抵抗指数(Homa—IR值)、糖化血红蛋白(HbAlc)、血清甘油三酯(TG)、总朋固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL—c)、低密度脂蛋白胆固醇(IJDL—c)等指标。结果研究组胃半排空时间(t1/2)及缓慢期时间(tlag)均较对照组延长(P〈0.05),并且研究组的Homa—IR值较对照组显著升高(P〈0.05)。结论高Hcy血症与2型糖尿病患者胃排空功能下降有关,同时与胰岛素抵抗相关。
  • 微创技术治疗拇外翻对籽骨复位和胼胝痛的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨微创技术(第一跖骨远端截骨术)治疗拇外翻后对籽骨复位与胼胝痛(VAS)的疗效。方法2006年9月~2010年6月手术治疗拇外翻(第一跖骨远端截骨术)51例82足。手术前后摄负重正侧位x线片,包括外翻角、第1、2跖骨间角(IMA)、胫侧籽骨位置的变化;并进行症状体征检查,记录胼胝及胼胝痛。平均随访时间6个月。结果经过微创手术后,HAVA平均减小21.4°,跖骨间角平均减少4.75°,籽骨复位总有效率95.8%。胼胝及胼胝痛术后加重5足,其余均减轻。结论通过截骨远端跖骨块足够的跖移、跖屈可以减小足内侧纵弓顶角,弥补因短缩引起的内侧纵弓高度的丢失,减少术后胼胝疼痛等并发症发生的概率。
  • 淋巴结转移范围与食管癌术后预后分析 免费阅读 收费下载
  • 目的通过本研究了解食管癌患者淋巴结转移范围及其对预后的影响,探索合适的淋巴结清扫范围,提高患者生存率。方法对1997年1月-2000年12月行胸段食管癌切除术,并且淋巴结清扫个数≥6个的215例患者进行相关临床资料的收集和随访,并通过计算Cox风险比例模型进行预后分析,并采用Log—rank检验对淋巴结转移范围进行生存预后分析。结果本次研究的随访率93.5%,其中1年、5年、10年生存率分别为89.7%、66.7%和36.1%,其中93例(43.3%)患者出现淋巴结转移现象。采用Cox分析表明:除年龄、性别及肿瘤的部位外,肿瘤的分化程度、浸及深度和淋巴结转移范围均为术后预后影响的危险因素。进一步采用Log—rank检验分析淋巴结的转移范围与患者预后关系发现总体生存率差异有统计学意义(P〈0.05),组间的生存率差异无统计学意义(P〉0.05)。结论按照淋巴结转移的范围(无转移、颈胸腹中任一处转移、颈胸腹中任两处部位转移、颈胸腹中三处均有转移)能很好地反映食管癌术后预后,所以对于胸段食管癌患者可选择合适的淋巴结清扫范围,以提高患者的术后生存率。
  • 荆门市尿石症危险因素的病例对照研究 免费阅读 收费下载
  • 目的了解荆门市尿石症的发病特点,探讨其成因及防治措施。方法采用问卷调查形式对2007~2009年荆门市第二人民医院泌外科250例尿石症住院患者及同期530名非结石患者进行调查。结果病例组与对照组在文化程度、职业、经济收入等主要社会学特征存在显著性差异(P〈0.05);尿石症危险单因素logisitic回归分析结果表明:饮水量大、文化程度高、经常参加健身运动、豆类、蔬菜、水果等6个因素为保护因子。而家族史、家庭食用油以动物类油脂为主、喜欢口味重的咸食、喜欢甜食、饮酒、禽蛋肉类、熏淹制食品类、精神紧张度高、吸烟等9个因素为危险因素。多因素logisitic回归分析表明尿石症危险因素为成食、常食禽蛋肉类、职业中劳动强度大的工人和农民、饮水类型中的井水、家族史、食用动物油。结论荆门市泌尿系结石的防治应考虑环境因素、个体生活因素的差异,进行个体化的综合性的防治。
  • 老年人超细电子胃镜检查顺应性评估的研究 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨评估老年患者进行超细电子胃镜检查的顺应性。方法通过观察180例患者(分成3组,每组60例)胃镜检查中患者视觉模拟评分法(VAS)评分、心率、血压、血氧饱和度变化和患者对检查的接受程度。结果超细鼻组、超细口组两组患者与常规口组比较,VAS痛苦评分均明显优于常规口组。各组接受胃镜检查前后,心率波动常规口组明显较大,收缩压变化超细鼻组波动明显较小。问卷调查显示,143例患者选择超细胃镜,29例患者选择无所谓,8例患者选择普通常规胃镜。结论超细胃镜能减轻患者检查时的不适感,能提高患者对检查的耐受性,是一种安全、可行、人性化的内镜检查方式,较常规的胃镜检查更受患者的欢迎,而超细胃镜经鼻腔插入途径更受到老年患者与临床学者的青睐。
  • 温州地区不孕女性生殖道感染的相关影响因素分析 免费阅读 收费下载
  • 目的了解温州地区不孕女性生殖道感染的相关影响因素,为不孕女性生殖道感染的预防和治疗提供参考。方法对227例不孕女性患者的临床资料进行回顾性分析,对生殖道感染的相关因素进行统计学分析。结果本组227例不孕症患者共检出有生殖道感染患者116例,感染率为51.1%。不同年龄的不孕症女性生殖道感染的发生率分别为:22~29岁为60.3%,30~39岁为46.1%,40~45岁为10.0%,经检验差异有显著性意义(χ^2=17.573,P〈0.05);不同文化程度的不孕症女性生殖道感染的发生率分别为:小学及以下为83.3%,初中为73.4%,高中及中专为34.0%,大专及以上29.6%,经检验差异有显著性意义(χ^2=12.171,P〈0.05);有子宫颈炎感染史的不孕症女性生殖道感染的发生率80.4%,显著高于无子宫颈炎感染史组(29.2%),相比较有显著性差异(χ^2=9.390,P〈0.05)。结论年龄、文化程度和既往子宫颈炎感染史是不孕症女性生殖道感染发生的危险因素,要针对女性生殖道感染的影响因素进行有效的预防和干预,降低不孕症女性生殖道感染的发生。
  • 2011创普健康男科论坛征文通知 免费阅读 免费下载
  • “2011创普健康男科论坛暨男科疾病实用诊治途径研讨会”将于2011年6月17—19日在北京国际会议中。心隆重召开。本次论坛由中国医师协会泌尿外科医师分会、郭应禄泌尿外科基金会、北京大学泌尿外科医师培训学院、北京大学泌尿外科研究所、北大医院男科中心、北京协和医院泌尿男科主办。
  • 奥扎格雷联合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛55例的临床研究 免费阅读 收费下载
  • 目的研究奥扎格雷联合低分子肝素治疗不稳定型冠心病心绞痛的疗效。方法将不稳定型冠心病心绞痛患者110例随机分组,对照组采取常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用奥扎格雷联合低分子肝素,服药14d后进行疗效评价。结果治疗组心电图总有效率为90.91%,而对照组为76.36%,两组比较有显著的统计学差异(P〈0.05);治疗组临床疗效总有效率94.55%,对照组为78.18%,两组比较有显著的统计学差异(P〈0.05)。结论治疗组不稳定型心绞痛的临床疗效及心电图疗效均优于对照组,奥扎格雷联合低分子肝素治疗不稳定型冠心病心绞痛疗效比较肯定。
  • 非参数检验的概念 免费阅读 免费下载
  • 非参数检验是相对于参数检验而言。一般来说,参数检验,假定比较数据服从某分布,通过参数的估计量(χ,s)对比较总体的参数(μ)作检验,统计上称为参数法检验(parametric test)。如t、u检验、方差分析。
  • 山莨菪碱穴位注射治疗顽固性呃逆40例 免费阅读 免费下载
  • 目的观察山莨菪碱穴位注射治疗顽固性呃逆患者的临床效果及安全性。方法回顾性分析我所近几年诊治顽固性呃逆患者的临床资料。结果双侧足三里穴位注射山莨菪碱治疗顽固性呃逆总有效率100%。结论山莨菪碱穴位注射治疗顽固性呃逆,操作简便,安全性好,值得基层临床推广。
  • 医学名词术语 免费阅读 免费下载
  • 医学名词应使用全国科学技术名词审定委员会公布的名词。尚未通过审定的学科名词,可选用最新版《医学主题词表(MeSH)》、《医学主题词注释字顺表》、《中医药主题词表》中的主题词。
  • 西酞普兰治疗癫痫伴发抑郁障碍的疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨西酞普兰治疗癫痫伴发抑郁障碍的疗效和安全性。方法收集40例符合癫痫伴发抑郁障碍的患者,在维持原抗癫痫药物的治疗基础上,辅助给予西酞普兰治疗,疗程8周。分别于治疗后2、4、6、8周采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效,同时监测各种不良反应。结果40例患者经西酞普兰治疗后HAMD评分均有不同程度的下降,治疗前后评分比较有统计学差异,且副反应较轻,无严重不良反应发生。结论西酞普兰治疗癫痫伴发抑郁障碍既有效又安全。
  • 阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床研究 免费阅读 收费下载
  • 目的观察阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床效果。方法将98例2008年1月~2010年1月期间在我院儿科接受住院治疗的支原体肺炎患儿随机分成治疗组和对照组,治疗组在一般治疗及对症治疗基础上给予阿奇霉素治疗,对照组在一般治疗及对症治疗基础上每天给予红霉素治疗,疗程均为2周。结果治疗组的退热时间、咳嗽控制时间、湿哕音消失时间、平均住院天数均明显低于对照组,(P〈0.05);治疗组的有效率为91.30%,对照组的有效率为78.26%,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎临床疗效较好,值得在小儿支原体肺炎患者中推广应用。
  • 消糜阴道泡腾片联合甲硝唑片治疗细菌性阴道病疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察消糜阴道泡腾片联合甲硝唑片治疗细菌性阴道病(Bv)的疗效。方法139例BV患者随机分为治疗组71例和对照组68例,对照组每晚阴道内放甲硝唑片2片,治疗组在对照组基础上每晚阴道内放消糜阴道泡腾片1片,两组均2周为1个疗程。停药后分别于第2周、第4周进行2次随访,进行相关检查。结果治疗后2周随访结果,治疗组总有效率为94.37%,对照组为80.88%。两组比较差异有显著性(P〈0.05)。治疗后4周随访,治疗组复发率为7.04%,对照组复发率为26.47%,两组比较差异有显著性(P〈0.05)。结论消糜阴道泡腾片联合甲硝唑片治疗BV可从根本上改变阴道内环境,提高临床疗效,且复发率低。
  • 2006-2009年我院使用喹诺酮类药物不良反应的分析 免费阅读 收费下载
  • 目的分析我院喹诺酮药物不良反应发生的类型及原因,为临床合理使用提供依据。方法采用回顾性研究方法,对2006~2009年我院上报的221例喹诺酮药品不良反应报告进行统计分析。结果不良反应以51~80岁老人居多(67.4%)、男性患者比例高(54.3%)、静脉剂型为主(87.8%),主要表现为皮肤及其附件、消化系统的临床症状。结论在临床抗感染治疗中,应重视喹诺酮药物的合理应用以降低不良反应。
  • 戊酸雌二醇联合米索前列醇用于绝经后取环中的疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨戊酸雌二醇联合米索前列醇用于绝经后取环中的疗效。方法选取IUD的绝经后妇女64例,随机分为观察组和对照组。观察组术前7d开始口服戊酸雌二醇片1mg/d,术前2~4h放置米索前列醇片400μg于阴道后穹窿。对照组术前不用任何药物。观察并比较两组患者的宫颈软化程度、取环时疼痛程度、取环成功率、手术时间和术中出血量。结果观察组的宫颈软化程度和取环成功率明显高于对照组(P〈0.01),取环时疼痛程度明显低于对照组(P〈0.01),手术时间和术中出血量明显少于对照组(P〈0.01)。结论口服戊酸雌二醇片与米索前列醇阴道联合用药应用于绝经后取环中的疗效肯定,宫颈软化效果良好,减轻患者的痛苦,取环成功率高,术中出血量减少,缩短手术时间,是一种安全、有效的方法。
  • 辛伐他汀对高血压病患者血压与C反应蛋白的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的研究他汀类药物的降脂外效应,对血压及C反应蛋白的影响。方法将近两年我院门诊及住院108例符合纳入标准的原发性高血压患者随机分为治疗组和对照组各54例。对照组给予苯磺酸左旋氨氯地平片5mg/d+厄贝沙坦片150mg/d,共服用8周;治疗组在此基础上口服辛伐他汀20mg,1次/d,睡前服用,共服用8周。观察两组血脂、血压及C反应蛋白变化情况。结果(1)治疗组总胆固醇、甘油三脂及低密度脂蛋白胆固醇明显低于对照组;(2)治疗组血压降低幅度明显低于对照组;(3)治疗组C反应蛋白明显低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论辛伐他汀可以降低高血压病患者的血压,同时降低其血清C反应蛋白的水平。
  • 长春西汀治疗眩晕综合征76例疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察长春西汀治疗眩晕综合征的临床疗效。方法治疗组用长春西汀注射液20mg加入5%葡萄糖注射液或生理盐水250mL,每日1次,缓慢静脉滴注,不应用其他扩张血管药物。对照组用5%葡萄糖注射液或生理盐水250mL加654—2注射液20-100mg,并联合使用5%葡萄糖注射液或生理盐水250mL加复方丹参注射液20mL,每日1次,静脉滴注,疗程5d,对两组疗效进行对照观察。结果治疗组显效67.11%,有效25.00%,无效7.89%,总有效率为92.10%;对照组显效25.00%,有效40.00%,无效35.00%,总有效率为65.00%,两组疗效比较有显著性差异(.P〈0.01)。结论长春西汀治疗眩晕综合征疗效显著,副作用小,可作为临床常规用药。
  • 孟鲁司特钠治疗喘息型支气管炎急性加重期伴呼吸衰竭的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察孟鲁司特钠治疗喘息型支气管炎急性加重期伴呼吸衰竭的疗效。方法将52例患者随机分为治疗组和对照组各26例;对照组予常规抗感染、吸氧化痰和平喘等治疗,治疗组在常规治疗基础上加用孟鲁司特钠每晚10mg口服治疗;分别于治疗14d后比较两组治疗效果和肺功能第1秒用力呼气量占预计值百分比(FEV%)。结果治疗组患者的总有效率与对照组比较差异有显著性意义(P〈0.05)。结论在常规治疗基础上加用孟鲁司特钠治疗喘息型支气管炎急性加重期伴呼吸衰竭具有一定的优势。
  • 博利康尼联合异丙托溴胺雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病急性加重期疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的评价博利康尼联合异丙托溴胺雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病急性加重期的临床疗效。方法选择2007年8月~2009年8月我院呼吸科住院治疗的慢性阻塞性肺病急性加重期患者96例为入选对象,96例患者根据入院先后顺序随机分为治疗组(博利康尼联合异丙托溴胺+常规治疗)和对照组(常规治疗)各48例,比较两组的疗效、肺功能、痰量及痰性质评分的变化情况。结果治疗组的有效率明显高于对照组,且治疗组FVC、FEV1、FEV1/FVC分别与对照组比较,差异有显著性(P〈0.05)。结论博利康尼联合异丙托溴胺雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病急性加重期疗效确切,能显著改善患者肺功能。
  • 复方丹参滴丸对稳定型心绞痛患者的疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察复方丹参滴丸治疗稳定型心绞痛的效果。方法将140例稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组。对照组70例常规西药治疗,治疗组70例在常规西药治疗的基础上加用复方丹参滴丸口服。结果治疗组加服复方丹参滴丸,观察1个月,治疗效果较对照组明显提高,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论对稳定型心绞痛患者在常规服用西药的基础上,加服复方丹参滴丸,效果显著。本药为中成药,方便易服,价格低廉,值得临床尤其是基层广泛应用。
  • 益气通脉汤治疗冠心病心绞痛临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察益气通脉汤治疗冠心病心绞痛的疗效。方法将62例住院患者随机分为两组,治疗组31例,给予益气通脉汤及西医常规治疗;对照组31例,给予西医常规治疗。结果治疗组临床症状缓解、心电图总有效率分别为90.3%、87.0%,对照组依次为67.7%、64.5%,治疗组与对照组之间有显著性差异(P〈0.01)。结论益气通脉汤治疗冠心病心绞痛疗效显著,值得在临床大力推广。
  • 雾化吸入对下肢手术患者肺换气功能的效果研究 免费阅读 收费下载
  • 目的观察雾化吸入对常规应用止血带止血的下肢手术患者肺换气功能的影响。方法将患者30例随机分成对照组15例(C组)和雾化吸入组(W组)15例。观察组在对照组治疗基础上给予地塞米松和沐舒坦雾化吸入。比较两组的血气分析及MDA、SOD等变化情况。结果松开止血带后24h内,两组均存在肺换气功能障碍,6h时最明显。与对照组相比,雾化吸入组血SOD、MDA水平下降(P〈0.05);血NO水平升高(P〈0.05)。结论止血带可诱发肢体缺血再灌注性肺换气功能障碍。雾化吸入在一定程度上改善围术期患者肺换气功能。
  • 舒适护理在骨科护理中的应用体会 免费阅读 收费下载
  • 目的对骨科舒适护理的方法和效果进行探讨。方法采取分组对比的方法,对本院骨科实行舒适护理前一年中,即2008年1月-2009年1月期间运用传统护理方法进行护理的273例患者(A组)以及2009年2月-2010年2月期间实行舒适护理的534例患者(B组)的护理资料进行回顾性分析;通过对患者术后疼痛程度比较、心理状态比较以及护患关系信任度评价的比较,探讨舒适护理方法的效果问题。结果通过舒适护理,患者术后的疼痛程度、恐惧、焦虑和抑郁状态等明显低于传统护理方法,护患信任关系评分也高于传统组。结论舒适护理有助于减轻骨科患者不适和焦虑程度,减轻患者的疼痛,有助于保持良好护患关系和促进患者术后顺利康复,提高护理质量。
  • 以产妇-家庭为中心的护理理念在产科护理中的应用 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨“以产妇-家庭为中心”的产科护理理念在临床上的应用,提高产科护理质量,维护、促进母婴健康。方法正常产妇分别给予传统的产科护理模式或产妇一家庭为中心的护理,比较两组在母亲角色适应、母乳喂养技能掌握、新生儿护理技能掌握、护理服务满意度、自然分娩率的差异。结果给予产妇-家庭为中心护理的实验组在上述指标中都明显好于实施传统护理方式的对照组(P〈0.05)。结论以产妇-家庭为中心的护理模式明显提高了产科护理质量,满足母婴及其家庭的切身需求,具有临床推广意义。
  • 护理干预对老年慢支患者自尊、睡眠及生活质量的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨以健康教育和认知行为疗法为主的综合护理干预对老年慢性支气管炎患者自尊、睡眠质量及生活质量的影响,关注其临床效果。方法选择我院诊治的老年慢性支气管炎患者148例,应用抓阄法将纳入患者分为观察组74例与对照组74例,对照组应用常规治疗及护理,观察组在常规治疗及护理的基础上加用以健康教育和认知行为疗法为主的综合护理干预,关注不同临床特征的差别。结果护理干预后,观察组患者自尊评分明显升高,睡眠质量明显升高,生活质量明显升高,护理干预效果与有、无配偶密切相关。结论对老年慢性支气管炎患者应用健康教育和认知行为疗法为主的综合护理干预,能明显增强患者的自尊感,提高睡眠质量及生活质量,尤其对无配偶的患者,临床中可以应用。
  • 骨科大手术后下肢深静脉血栓形成的循证护理 免费阅读 收费下载
  • 目的观察循证护理在骨科大手术后下肢深静脉血栓形成中的应用及护理。方法将210例骨科大手术后患者随机分为观察组和对照组,各105例;观察组运用循证护理,对照组给予常规护理,观察两组下肢深静脉血栓形成相关因素及护理效果。结果骨科大手术后患者210例,观察组下肢深静脉血栓形成8例,发生率为7.62%;对照组下肢深静脉血栓形成14例,发生率为13.33%,具有显著性差异(P〈0.05)。结论应用循证护理不仅为临床提供护理依据,提高护理质量,还可以有效降低下肢深静脉血栓形成的发生。
  • 早期康复护理对脑卒中后抑郁症患者神经功能和生存质量的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨早期康复护理对脑卒中后抑郁症(PSD)患者神经功能和生存质量的影响。方法将68例PSD患者随机分为常规护理组和康复护理组,分别予以常规护理和早期康复护理干预,疗程均为12周。结果治疗12周后,两组患者HAMD和NIHSS评分均明显下降(P〈0.05或P〈0.01),BI评分和FMA评分均明显上升(P〈0.05或P〈0.01),且康复护理组下降或上升幅度较常规护理组更明显(P〈0.05)。同时两组患者生理、心理、社会和环境4个领域的生存质量评分均明显改善(P〈0.05或P〈0.01),且康复护理组改善的幅度较常规护理组更明显(P〈0.05)。结论早期康复护理干预能明显改善PSD患者的抑郁情绪,并能改善患者神经功能、运动功能及日常生活能力,提高患者的生存质量。
  • 我院羊水过少75例护理研究 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨如何提高羊水过少孕产妇和围产儿的护理效果。方法收集我院2005年3月~2010年5月住院治疗待产的羊水过少孕妇75例作为对照组,给予常规的护理方法;采用随机抽样的方法抽取我院同期分娩的羊水过少孕妇75例作为观察组,在常规护理方法的基础上加用针对性的护理措施。两组病例就孕妇接受阴道试产率、新生儿窒息、围产儿死亡和孕妇相关治疗感染发生率等情况进行比较。结果观察组中孕妇接受阴道试产率高于对照组(P〈0.01),观察组中新生儿窒息、围产儿死亡及孕妇相关治疗感染的发生率均明显低于对照组(P〈0.05,P〈0.01)。结论羊水过少孕妇采用针对性护理措施效果满意,值得临床推广。
  • MRI和螺旋CT在强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断中的应用比较 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨螺旋CT及MRI影像学检查在强直性脊柱炎骶髂关节病变检测中的影像学特点及对病变评估的差异,为强直f生脊柱炎骶髂关节病变检测提供参考。方法选择21例强直性脊柱炎伴有骶髂关节病变患者,采取MRI及螺旋CT行骶髂关节影像学检查,比较两种检测方法的影像学特点、检出率及影像学评级差异。结果强直陛脊柱炎骶髂关节病变CT扫描主要影像学特征为关节间隙变窄或增宽、关节面模糊,MRI影像学特点主要表现为关节及骨质信号异常,并能够显示滑膜、韧带及关节软骨的点片状异常信号。MRI检出率高于CT扫描,影像学评级均低于CT扫描。结论MRI检查能够显示强直性脊柱炎骶髂关节及其附属结构的病变,对病变检出及评估优于螺旋CT扫描,螺旋CT扫描对于关节病变整体评估具有优势,临床中可以选择应用。
  • 经阴道彩色多普勒超声对宫腔残留诊断的临床价值 免费阅读 收费下载
  • 目的评价经阴道彩色多普勒超声对流产后阴道出血不止的应用价值。方法回顾性分析2009年6月.2010年1月对妇产科流产后2周~1个月阴道不规则出血进行阴道彩色多普勒超声检查,怀疑宫腔残留患者200例,并与临床诊断及病理结果作对照。结果本组超声诊断宫腔残留物为坏变蜕膜及绒毛组织165例,为蜕变的蜕膜组织伴出血及炎症反应21例,为破碎子宫内膜组织呈增生期改变14例。结论经阴道彩色多普勒超声是诊断宫腔残留的主要方法。
  • 多排螺旋CT及MPR重建在巨大子宫肌瘤诊断中的应用 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨多排螺旋CT及MPR重建在巨大子宫肌瘤诊断中的价值,提高巨大子宫肌瘤的诊断水平。方法回顾性分析11例经手术和病理证实的巨大子宫肌瘤,最大径〉12cm,年龄30。58岁,全部行CT平扫、增强扫描及MPR重建。结果患者均有腹部巨大包块、腹痛等临床表现,B超检查均不能判断其来源。其中浆膜下8例,肌壁问1例,阔韧带2例,2例平扫和增强扫描密度均匀,与子宫等密度,其余9例平扫和增强扫描均密度不均匀,其中6例可见子宫供血动脉。结论多排螺旋CT及MPR重建对于诊断巨大子宫肌瘤有明显的优势。
  • 缺血性结肠炎的临床表现和内镜特点 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨分析缺血性结肠炎的临床和肠镜特点,为临床早期诊断提供合理依据。方法对本院31例缺血性结肠炎的临床和内镜表现进行回顾性总结。结果大多数患者有基础疾病,包括高血压、糖尿病、心脑血管疾病、肝硬化,且发病与季节有关。临床表现主要是腹痛和便血。内镜下形态特点有:黏膜有蓝紫色小斑点结节;与正常黏膜分界清楚;活检出血少;随访观察病变恢复快。结论提高对缺血性结肠炎的认识,早期应用结肠镜检查可以提高缺血性结肠炎的正确诊断率。
  • 应用组织多普勒评价高血压患者左室舒张末压 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨高血压患者舒张早期二尖瓣血流速度与二尖瓣环运动速度比值(E/Ea)与有创的左室舒张末压(LVEDP)的相关性。方法40例高血压患者接受心导管检查之前24h内进行经胸多普勒超声心动图检查,常规测得二尖瓣血流参数、二尖瓣环运动参数。LVEDP由6F猪尾导管测取。结果线性回归分析表明舒张早期Ea、E/Ea比值与LVEDP有较好的相关性(r=-0.7,P〈0.01;r=0.90,P〈0.01),E/Ea与LVEDP的相关性要高于Ea与LVEDP的相关性(Z=1.92,P〈0.05)。结论对于高血压患者舒张早期E/Ea与LVEDP有良好的相关性,是评估左室舒张末压的有效指标。
  • 气管内全身麻醉与静脉吸入复合全身麻醉在妇科腹腔镜手术中的应用对比 免费阅读 收费下载
  • 目的观察单纯气管内全身麻醉与静脉吸入复合全身麻醉在妇科腹腔镜手术中对患者呼吸及循环的影响,评价其安全性。方法选择我院2008年1月~2010年1月入院治疗的进行妇科腹腔镜手术的患者100例,分为两组各50例,分别行单纯气管内全身麻醉(气麻组)与静脉吸入复合全身麻醉(静气组),比较其安全性。观察5个时点的平均动脉压及心率、不良反应的发生情况。结果气麻组T2、T4时点的平均动脉压、心率较静气组高,组间比较差异有统计学意义(P〈0.05),其余时点差异无统计学意义;气麻组在T2、T4时点的心率、平均动脉压与T0时点比较差异有统计学意义(P〈0.05),而静气组的平均动脉压变化不明显,组内差异无统计学意义。结论在妇科腹腔镜手术中,静脉吸人复合全身麻醉的安全性要优于单纯气管内全身麻醉,可应用于临床并推广使用。
  • 不同的麻醉方法在宫颈锥切术中的应用 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨3种不同的麻醉方法对宫颈锥切术的影响。方法选取2009年5月-2010年5月收治的宫颈锥切患者60例,随机分为三组,每组患者20例:即对照组P组(丙泊酚组)、观察组B1组(1mg布托啡诺+丙泊酚)、观察组B2组(2mg布托啡诺+丙泊酚)。记录三组患者用药前、用药后3min及用药后10minMAP、HR、RR、VT、SpO2的变化及手术时间、丙泊酚的用量及术中患者体动反应和术后睁眼时间等。结果三组患者在注药后3min时MAP、HR、SpO2、RR均明显下降(P〈0.05),10min后恢复正常;手术过程中P组患者的丙泊酚总用量及术中体动反应明显高于B1组和B2组(P〈0.05);B2组术后VAS评分明显低于其他两组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论布托啡诺联合丙泊酚可安全应用于宫颈锥切术,且术后镇痛效果好,不良反应少,值得临床推广应用。
  • 慢性病毒性肝炎患者凝血酶原时间改变的临床意义 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨血清凝血酶原时间(PT)、凝血酶原活动度(PTA)在各种慢胜病毒性肝炎中含量的变化及临床应用价值。方法采用免疫透射比浊法对280例慢性病毒性肝炎患者血清标本进行PT检测。结果各种病毒性肝炎患者血清胛值不同程度低于健康对照组(P〈0.01),各类病例间PT含量也不相同,与病情呈正相关。结论检测慢性病毒性肝炎患者血浆凝血酶原时间有助于了解肝内炎症活动程度及肝细胞受损的状况,为慢性病毒性肝炎病情发展和预后提供重要的依据。
  • 对精神分裂症陪护人员实施心理健康教育效果评估 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨对精神分裂症陪护人员实施心理健康教育对提高患者的依从性、促进患者社会功能的效果评估。方法选取2008年1月.2009年12月我院住院的精神分裂症患者的陪护人员198名为实验组,以护理程序为结构框架,针对患者陪护人员给予心理健康教育培训,选取198名相同管理模式相同病房中未进行系统健康教育的陪护人员为对照组,反馈针对患者教育治疗结果,给予评价。结果实验组患者依从性、患者满意度和社会功能评定高于对照组,平均住院时间低于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.01)。结论对精神分裂症陪护人员实施心理健康教育对提高患者的依从性、促进患者社会功能的改善有重要的作用。
  • 南京市江宁区866例农村已婚育龄妇女人工流产原因分析 免费阅读 收费下载
  • 目的了解南京市江宁区已婚农村育龄妇女流产的原因。方法采用单位自制的人工流产调查问卷,对2009年11月1日~2010年4月30日期间来单位行人工流产的866名农村育龄妇女进行问卷调查。结果初中文化水平以下的占84.87%;避孕失败的原因中避孕药具失败率为49.77%,节育器失败率为24.48%,无措施率为19.98%。妊娠意愿中15.00%为想再生育。结论大力加强农村育龄妇女计划生育政策宣传、避孕节育知识的宣传,各级计划生育工作者加强避孕节育知情选择及随访服务的工作,提高技术服务人员的技能,从而降低育龄妇女的流产率,保护她们的身心健康。
  • 应用组织承诺理论对合同制护士进行管理 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨组织承诺理论在合同制护士管理中的应用效果。方法应用组织承诺理论对合同制护士进行管理,主要进行情感承诺、持续承诺、规范承诺的培养。实施组织承诺落实到位。结果实施组织承诺管理后合同制护士离职率逐年下降,从60%下降到10%;实施组织承诺管理后护理质量明显提高,具有统计学意义(P〈0.05)。结论应用组织承诺对合同制护士进行管理,有利于提高工作绩效和工作满意度,从而提高了护士队伍的稳定性和护理质量。
  • 山西省太原地区乙型病毒性肝炎经济负担影响因素分析 免费阅读 收费下载
  • 目的了解山西省太原地区住院乙肝患者的疾病经济负担并探讨其影响因素。方法采用整群抽样方法选取样本,利用问卷方式进行调查,SPSS13.0统计软件进行统计分析。结果山西省太原地区乙肝患者本次住院人均疾病直接费用为(22527.18±21755.36)元,间接费用为(2250.64±2173.39)元,总费用为(24777.82±23171.55)元。年龄、户籍、职业、医疗保障和住院天数分别对各项费用影响有统计学意义。结论乙肝患者的疾病经济负担非常重,应进一步加大政府投入,提高基层医疗机构的疾病诊治能力,将乙肝抗病毒药物更多地纳入医疗保障中,以降低乙肝患者的经济负担。
  • 流动采血车梅毒初筛不合格献血者沟通的方法 免费阅读 收费下载
  • 目的讨论在流动献血车上如何告知梅毒筛选试验呈反应性的献血员其初筛结果。方法在流动献血车上碰到抗-TP初筛不合格时,为了既能告知并向献血员准确解释初筛结果,消除其恐慌心理,又能做到绝对保密,经过一定时间的摸索,总结出合适的告知方式。结果当无其他人在场时,经过专业授权人员直接告知;当有其他人在场时,采用电话、挂号信、约其面谈等方式告知。结论采取合适的方法与抗-TP初筛不合格的献血员进行沟通,能有效保护献血者隐私和避免让其产生恐惧心理,能取得这部分献血者的理解,对于血站无偿献血的开展、献血的社会影响、献血人群的稳定有重要意义。
  • 建立骨科护理质量控制小组的方法与实践 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨建立骨科护理质量控制小组的方法与实践评价。方法通过成立质量控制小组,培训质控人员,制定质控标准内容及质控分析,对病区的护理工作质量进行全面、全程的持续监控,对质控效果、患者满意度进行实施前后比较对照。结果建立护理质量控制小组后的护理质量和患者满意度均得到显著的改善,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论建立护理质量控制小组可有效提升护理质量和患者满意度,避免护理缺陷和差错事故的发生,保证护理安全,值得推广。
  • 加强医德档案管理 促进医院更大发展 免费阅读 收费下载
  • 在建立医务人员医德电子档案的基础上,利用信息技术、整合患者满意度调查,拓展建立医德医风管理系统,提出科学、规范、可操作性强的方法,搭建开放互动的医德医风管理平台,构建定量考核评价体系,全员参与,分级管理,个人考核与部门考核相结合,实现医德医风建设的动态管理,推进医德医风建设持续改进,促进医院更大的发展。
  • 药物经济学在临床用药决策中的应用 免费阅读 收费下载
  • 药物经济学(PE)是以经济学的方法和原理来评估药物治疗的成本、效果及其相互之间关系的一门边缘性评价学科。本文从成本-效益分析、成本-效用分析、成本-效果分析、最小成本分析4个方面评价临床药物治疗过程及结果,探讨药物经济学在临床用药决策中的应用。通过本文的分析,运用药物经济学原理和方法有助于监测治疗药物、选择合理的治疗方案,有效地治疗疾病,减轻患者的经济负担;且利用药物经济学方法可制定合理治疗方案,促进临床合理用药。
  • 基层护理工作难点原因分析与建议 免费阅读 收费下载
  • 目的寻找一条解决基层护理工作难点的途径。方法回顾性分析基层护理工作存在的难点问题。结果基层护理管理者各个方面的知识理论都非常重要。结论交流平台对护理工作的顺利开展起着积极作用。
  • 胃癌清扫术后淋巴漏6例报道 免费阅读 收费下载
  • 探讨胃癌清扫术后腹腔淋巴漏的发生原因,回顾分析金华市人民医院2005年1月~2010年1月行胃癌清扫术687例患者的临床资料,术后发生腹腔淋巴漏6例,占0.87%,均经非手术治疗后治愈;发生时间为术后5,7d,引流量(300~1200)mL/d,淋巴漏的发生与手术方式、肿瘤分期、全身营养状况及早期肠内营养等有关。为预防胃癌清扫术后腹腔淋巴漏的发生,术前应改善患者全身营养状态,术中选择合适的手术范围,提高手术技巧,重视残余管网的结扎,一旦发生淋巴漏多可保守治愈。
  • 巨大子宫肌瘤切除术损伤膀胱后壁及双侧输尿管患者死亡1例报道 免费阅读 免费下载
  • 我科近期收治1例巨大子宫肌瘤患者,经诊断确诊后行腹腔镜子宫肌瘤切除术,术中因组织粘连过多,分离时造成膀胱及输尿管损伤,经两次膀胱及输尿管修补术后,因感染死亡。对此病例进行完整报道并探讨巨大子宫肌瘤手术中应注意的原则及事项。
  • 乳腺颗粒细胞瘤1例临床诊断和病理分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探索乳腺颗粒细胞瘤的临床表现、病理特征及诊断和鉴别诊断。方法对1例乳腺颗粒细胞瘤的临床症状、体征、病理特征和免疫组化观察并文献复习。结果肿瘤呈浸润性生长,无包膜,切面为灰白色,肉眼形状与浸润性乳腺癌非常相似。镜下肿瘤细胞呈圆形或多边形,包浆丰富,有许多嗜酸性粒细胞。免疫组化ER(-),PR(-)。结论乳腺颗粒细胞瘤是一种罕见的良性肿瘤,在临床诊断及冰冻切片时易与乳腺癌混淆,其诊断主要依据组织病理学。
  • 微波热凝治疗复发性口疮的效果研究 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨微波热凝在复发性口疮治疗中的效果。方法、选择复发性口疮患者98例,随机分为观察组和对照组。观察组应用微波热凝治疗,对照组应用复合维生素B,2片/次,3次/d。比较两组的治疗效果。结果观察组总有效率91.8%,对照组总有效率69.4%,两者比较差异有显著性(P〈0.01);随访6个月,观察组复发率低于对照组(P〈0.01)。结论微波热凝治疗复发性口疮效果确切,组织损伤小,操作简便。
  • 胃大部切除术后残胃癌的临床诊断及治疗分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨胃大部切除术后残胃癌的临床特点及外科治疗。方法回顾性分析2003年1月~2007年7月收治的17例残胃癌患者的临床资料。结果残胃癌发生率为6.54%;BillrothⅡ术后残胃癌发生率11.82%,高于BillrothⅠ式2.67%;癌肿发生于吻合口处或附近11例(64.70%);低分化腺癌11例、中分化腺癌1例、黏液腺癌3例、印戒细胞癌2例;TNM分期Ⅰ期4例、Ⅱ期9例、Ⅲ期3例、Ⅳ期1例;根治性切除13例、姑息性切除3例、空肠造瘘1例;根治性切除者术后1年存活率84.62%、3年存活率46.15%;姑息性切除者术后1年存活率66.67%、3年存活率0。结论胃大部切除术后残胃癌发生率较高,与第1次手术方式关系密切,因此应该严格掌握胃手术指征及对手术方式的选择,术后定期内镜检查,手术仍然是最有效的治疗手段。
  • 眼部碱烧伤69例治疗分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨眼部碱烧伤综合治疗的效果及预后的相关眭因素。方法对Ⅱ度以上眼碱烧伤69例(91眼)进行回顾性分析。分析其烧伤后首次冲洗结膜囊距受伤时的时间、不同分度的视力恢复情况、眼表修复时间及并发症。结果本组碱烧伤30min以后冲洗的8例患者中有7例为Ⅳ度碱烧伤;治疗后Ⅱ度碱烧伤的修复时间短于Ⅲ度碱烧伤;Ⅲ度碱烧伤的修复时间短于Ⅳ度碱烧伤。Ⅱ度碱烧伤脱残率高于Ⅲ度碱烧伤(P〈0.01);Ⅲ度碱烧伤脱盲率高于Ⅳ度碱烧伤(P〈0.01)。Ⅱ度碱烧伤无严重并发症发生,Ⅲ度碱烧伤的并发症发生率低于Ⅳ度碱烧伤。结论目前的治疗方法尚不能完全改善其视功能。烧伤严重程度与烧伤后首次冲洗距受伤时间相关,烧伤后越迟进行冲洗,其烧伤程度越重;烧伤程度越重,愈后越差。
  • 48例糖尿病合并重症感染的临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨糖尿病合并重症感染的临床诊治方法。方法对2006年6月~2009年6月我院收治的48例糖尿病合并重症感染患者的临床资料进行回顾性分析,该组患者均进行积极的营养支持、抗炎、胰岛素治疗等综合治疗方法。结果经我院综合治疗后,2例患者最终因多脏器功能衰竭死亡,剩余46例基本痊愈出院。结论高血糖使细菌容易繁殖,增强患者的抵抗力极为重要;营养支持、抗生素治疗等方法可以收到较好的临床疗效。
  • 糖尿病患者合并尿路感染相关因素的临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨糖尿病患者合并尿路感染的相关因素。方法选择糖尿病合并尿路感染患者80例作为观察组,按照1:2选择160例糖尿病无尿路感染的患者作为对照组,比较两组病例在性别、年龄、病程长短、空腹血糖水平、糖尿病并发症、抗生素应用情况、住院时间等方面的差异。结果两组比较,观察组年龄大、女性比例高、病程长、空腹血糖水平高、糖尿病并发症多、预防应用抗生素多、住院时间长(P〈0.05),是尿路感染的相关因素。结论糖尿病发生尿路感染难以完全避免,与多种因素相关,要积极控制血糖,加强支持疗法,提高调节免疫功能;男性前列腺肥大的患者,如果经常有排尿困难,宜及早作前列腺手术;避免联合使用抗菌药物;缩短住院时间以预防尿路感染的发生。
  • 局限期小细胞肺癌预防性全脑照射疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察局限期小细胞肺癌预防性全脑照射(PCI)对降低脑转移和生存率的影响。方法将我院2000年3月~2006年11月收治的62例局限期小细胞肺癌患者随机分组,34例行放化疗综合治疗,28例行放化疗综合治疗加预防性全脑放疗,放疗时间在放化疗综合治疗后14~30d内进行。放疗总剂量为30~40Gy。结果对照组34例中3年内出现11例脑转移,PCI组28例中出现2例脑转移(P〈0.05),其1年、3年生存率为82.3%,52.9%;对照组1年、3年生存率为77.1%,46.4%。生存率无显著差异。结论局限期小细胞肺癌预防性全脑照射后脑转移率下降,生存率两组间比较不显著。
  • 糖尿病的社区预防效果研究 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨糖尿病的社区预防效果。方法选择2009年3~9月期间3个社区居民中的糖尿病及其高危人群586例,随机分为研究组和对照组。对照组给予个人常规的糖尿病预防管理,研究组在此基础上加用全面系统的糖尿病社区预防干预方案,对两组人群的糖尿病预防效果进行对比分析。结果与对照组相比,研究组的患病率显著降低,而知晓率、治疗率以及控制率则显著升高,差别均具有统计学意义(P〈0.05)。结论采用糖尿病社区预防干预措施,成效明显,可有效降低糖尿病的发病率,是较为理想的糖尿病预防方案。
  • 无痛分娩220例临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的观察无痛分娩的临床效果,探讨其临床价值。方法随机选择2008年10月~2010年6月自愿接受无痛分娩产妇220例作为观察组,应用罗哌卡因+芬太尼进行无痛分娩;按照1:1比例取同期220例产妇作为对照组,对照组未采用镇痛而自然分娩。结果两组比较观察组疼痛程度轻、第1产程时间明显缩短、剖宫产少,差异有统计学意义(P〈0.05);两组第2产程及第3产程时间、产后2h内平均出血量、新生儿窒息、Apgar评分比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论实施无痛分娩可以明显缩短第1产程时间,同时减低剖宫产发生率,对胎儿窘迫无不良影响,不增加产后出血量,值得临床上推广应用。
  • PICC置于肘下近端背侧贵要静脉的肢体位改进 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨PICC置于肘下近端背侧贵要静脉改进肢体位的可行性。方法置管部位选为肘下近端背侧贵要静脉,在改进肢体位及体位下,执行穿刺、送管、维护和拔管。结果改进组37例与同期常规组163例作比较,在穿刺、送管、维护、拔管的容易程度上无明显区别;在导管头端位置方面,穿刺成功率高,送管顺利,导管头端均能到达上腔静脉下端的理想位置。结论肘下近端背侧贵要静脉采用改进组方法实施PICC置管,导管头端到达理想的上腔静脉下端,无临床感染,故认为改进组方法是可行的。
  • 综合干预提高原发性高血压患者药物治疗依从性和疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨综合干预对原发眭高血压患者药物治疗依从洼和疗效的影响。方法2009年1~12月在我科就诊的老年高血压患者共160例,根据就诊先后登记顺序分成两组各80例;对照组常规介绍高血压基本知识,发放健康教育资料;观察组在对照组的基础上进行下列综合干预:健康教育、自我监测指导、用药指导。结果两组干预前药物治疗依从性、血压参数、血压控制情况比较差异无统计学意义(P〉0.05);干预后与对照组比较,观察组依从性提高、血压参数下降、血压控制良好(P〈0.05)。结论综合干预有利于依从性的提高和治疗效果的改善。
  • 36例急性脑梗死患者早期溶栓的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨急性脑梗死患者早期溶栓的临床意义。方法回顾性分析我院收治的36例急性脑梗死患者的临床资料,观察治疗效果。结果本组36例患者经治疗后35例好转,1例死亡,死亡原因为脑疝,死亡率为2.8%。治疗过程中发生穿刺部位血肿1例,无脑内出血及皮肤黏膜、消化道出血现象。结论急性脑梗死应及时应用溶栓疗法进行治疗,可明显提高治愈率,改善患者预后。
  • 针灸局部选穴电针刺激对手外伤的疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨针灸局部选穴电针刺激对手外伤术后患者手功能恢复的疗效。方法本研究采用实验性研究方法。首先将入选的68例患者随机分为观察组和对照组,每组34例,康复前按Boye方法对两组患者进行手功能的评价;两组均采用康复治疗,实验组另外进行针灸局部选穴电针刺激治疗。三个月后对患者手功能再次评价,并对两组间患者的手功能进行比较。结果与对照组比较,观察组患者的手功能提高更显著,生活自理能力有很大的改善,两组间比较有统计学意义。结论使用针灸局部选穴电针刺激法能有效提高手外伤患者的手功能,改善患者的生活质量,使患者早日回归社会。
  • 间苯三酚联合米非司酮在中期妊娠引产中的疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察联合使用间苯三酚、米非司酮、利凡诺针在中期妊娠引产中的疗效。方法选择我院中期妊娠引产病例180例,随机分成治疗组1(62例)、治疗组2(60例)、对照组(58例),观察引产效率、时间和能否改善胎盘胎膜残留、宫缩痛等情况。结果治疗组1与治疗组2引产有效率明显优于对照组(P〈0.01),治疗组2优于治疗组1(P〈0.05);对照组胎盘胎膜残留情况明显多于治疗组1及治疗组2(P〈0.01),治疗组1多于治疗组2(P〈O.05);治疗组2宫缩痛低于其他两组,但差异无统计学意义。结论联合使用问苯三酚、米非司酮、利凡诺针用于中期妊娠引产,能提高引产效率、缩短引产时间、降低胎盘胎膜残留、降低宫缩痛。
  • 甘氨双唑钠在鼻咽癌放疗中增敏效果研究 免费阅读 收费下载
  • 目的观察甘氨双唑钠对鼻咽癌放疗患者的增敏效果、毒副反应及临床疗效。方法选择2004年5月-2008年6月在本院住院治疗的鼻咽癌患者120例,随机分为观察组和对照组。对照组采用单纯放射治疗;观察组在对照组放疗基础上加用甘氨双唑钠(CMNa),每次800mg/(m2·次)放入100mL生理盐水中溶解,30min内经静脉滴注完,在60min内行放射治疗,每周1、3、5用药,至放疗结束止。结果两组患者在放射剂量相同的情况下,观察组的总有效率(CR+PR)93.34%,明显优于对照组80.00%(P〈0.05);两组不良反应出珊情况比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论甘氨双唑钠对鼻咽癌术后放疗有较肯定的放射增敏作用,近期疗效满意,毒副反应可以接受,远期疗效仍需进一步观察。
  • 伏立康唑单药及联合两性霉素B吸入治疗肺曲霉菌病15例的临床疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨伏立康唑单药及联合两性霉素B吸入治疗侵袭性肺曲霉菌病的临床疗效。方法回顾性分析我院2008年3月~2010年3月诊治的15例肺曲霉菌病患者的临床资料。结果11例使用伏立康唑患者中,死亡3例,好转3例,痊愈5例,均无严重毒副作用;3例输注两性霉素B患者,2例出现严重肝肾损害、胃肠反应,治疗1个月后病情好转出院,1例无明显反应,治疗3个月出院;1例口服伊曲康唑患者,出现严重肝损害及皮疹,放弃治疗出院。结论临床医师应掌握肺曲霉菌病的相关知识,提高业务能力,使肺曲霉菌病患者得到早期诊断和及时治疗,提高临床疗效。
  • 皮下蒂皮瓣修复术与传统隐形切口修补术治疗面部肿块的疗效对比 免费阅读 收费下载
  • 目的比较皮下蒂皮瓣修复术与传统隐形切口修补术治疗面部肿块的疗效。方法选择我科2008年1月-2010年1月行皮下蒂皮瓣修复术治疗面部肿块的25例患者(皮瓣组),并与以往行传统隐形切口修补术治疗面部肿块的25例患者(隐形切口组)进行对比,比较两组患者的切口愈合时间、是否留有明显瘢痕、切口的血运情况、患者的满意情况等。结果皮下蒂皮瓣修复术的切口愈合时间要长于传统隐形切口修补术,但皮瓣组的患者大多数不留癜痕且修补处血运良好,术后长期的美观效果也优于隐形切口组,因此患者满意度也比较高,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论皮下蒂皮瓣修复术对面部的修复效果要优于传统隐形切口修补术,对于现代社会对面部美容效果的要求,皮下蒂皮瓣修复术是理想的治疗而部忡缺的方法。
  • 泌尿生殖道支原体感染状况及耐药性分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨本地区泌尿生殖道支原体感染状况及耐药性分析。方法收集2005年1月。2010年7月泌尿生殖道支原体感染患者320例进行尿道或宫颈分泌物体外培养及耐药性分析。结果320例患者中单纯解脲支原体(UU)194例,占60.6%;单纯人型支原体(MH)42例,占13.1%;UU+MH84例,占26.3%。单纯UU的阳性率明显高于单纯MH及UU+MH(P〈0.01)。女性支原体阳性率为64.0%,男性为29.6%,女性支原体阳性率明显高于男性(P〈0.01)。支原体对四环素类米诺环素和多西环素的敏感率均〉85%;对交沙霉素的敏感率为71.9%,对克拉霉素、红霉素、罗红霉素和阿奇霉素的敏感率为40%-50%;对喹诺酮类抗生素环丙沙星、左氧氟沙星和司帕沙星耐药率均〉60%。结论UU是泌尿生殖道主要的致病性支原体,女性感染率较男性高。米诺环素和多西环素等四环素类抗生素和交沙霉素可作为本地区支原体治疗的首选抗菌药物,其他大环内酯类和喹诺酮类抗生素的敏感性下降,不宜提倡首选使用。
  • 关键词 免费阅读 免费下载
  • 关键词是为了便于编制文献索引、检索和阅读而选取的能反映文章主题概念的词或阋组。本刊所刊发的每篇论文须选取4—8个关键词。关键词应尽量从美国NLM的MESH数据库(http://wwwlncbi,nlm.nihigov/entrez/query,fcgi? db=mesh )中选取,其中文译名可参照中国医学科学院医学信息研究所编译的《医学主题词注释字顺表》。未被’阋表收录的新专业术语(自由阋)可直接作为关键词使用,
  • 通心络治疗急性脑梗死的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察通心络胶囊治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将本院100例脑梗死患者随机分成两组,治疗组和对照组各50例。对照组进行常规治疗,治疗组在对照组常规治疗基础上加服通心络胶囊,每次4粒,一日3次,共4周。结果相比对照组,治疗组神经功能缺损评分明显降低,同时治疗组总有效率为82%,高于对照组,两组差异有统计学意义。结论常规治疗外加服通心络胶囊对治疗脑梗死具有较好的效果。
  • 全髋置换术和空心钉内固定术治疗股骨颈骨折的疗效比较 免费阅读 收费下载
  • 目的比较全髋置换术和空心钉内固定术治疗股骨颈骨折的手术疗效。方法将我院2007年1月。2010年1月收治的100例股骨颈骨折患者随机分为两组各50例,观察组选用全髋置换术治疗,对照组采用空心钉内固定术治疗,比较两组的Harris髋关节功能评分及手术平均时间、平均出血量、平均住院时间、下床活动时间及并发症。结果术后随访12。24个月,平均14.7个月,骨折全部愈合,观察组的髋关节功能恢复的有效率明显优于对照组(P〈0.05);观察组平均手术时间、平均出血量、平均住院时间均明显多于对照组,但患者平均下地时间早于对照组(比0.05);且观察组术后并发症如术后假体脱位、疼痛、下肢深静脉血栓形成的发生率明显低于对照组(P〈0.05)。结论对于有移位的股骨颈囊内骨折、年龄〉55岁者,首选全髋置换术;相比空心钉内固定,该术式具有并发症少、关节功能恢复好等优点。
  • 更昔洛韦治疗早期手足口病47例临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的总结分析小儿手足口病的临床特征及更昔洛韦的疗效。方法回顾分析2008年4—8月本科隔离治疗的47例手足口病患儿临床资料,随机分为对照组24例和治疗组23例。对照组采用阿昔洛韦治疗;治疗组采用更昔洛韦治疗。结果治疗组总有效率为95.65%,对照组总有效率为79.16%,两组比较存在显著差异(P〈0.05)。结论病原学为柯萨奇病毒感染的手足口病早期更昔洛韦疗效快,安全有效。
  • 卤米松乳膏联合紫外负离子喷雾治疗局限性神经性皮炎的临床研究 免费阅读 收费下载
  • 目的评价0.05%卤米松乳膏联合紫外负离子喷雾治疗局限性神经性皮炎的疗效。方法80例局限性神经性皮炎患者随机分成观察组和对照组。对照组:0.05%N米松乳膏。观察组:0.05%卤米松乳膏联合紫外负离子喷雾治疗。结果观察组总有效率为95.00%高于对照组总有效率80.00%,具有显著性差异(P〈0.05);观察组半年内复发率为5.00%,小于对照组半年内复发率20.00%,具有显著性差异(P〈0.05)。两组均未见明显不良反应。结论0.05%卤米松乳膏联合紫外负离子喷雾治疗局限性神经性皮炎患者疗效可靠,安全性高,具有重要的临床价值。
  • 160例精神分裂症患者复发因素研究 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨精神分裂症患者复发原因,与生活事件、自知力水平、服药依从性的关系,为预防复发提供依据。方法选取我院160例因复发再次住院的精神分裂症患者作为观察组,对照组选取首次住院且与观察组同期出院而未复发的门诊精神分裂症患者90例,用生活事件量表、自知力与治疗态度问卷、服药依从性评定量表对两组分别进行评定、比较。结果观察组患者生活事件发生率、负性生活事件数和负性生活事件值均高于对照组(P〈0.01);观察组自知力与治疗态度问卷评分均低于对照组(P〈0.01);观察组服药依从性低于对照组(P〈0.01)。结论自知力水平低、生活事件发生率高、负性生活事件数和负性生活事件值高、服药依从性差的精神分裂症患者容易复发。
  • 复方氨基酸加脂肪乳液对腹部手术后肠外营养的临床应用 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨复方氨基酸与脂肪乳液对腹部术后肠外营养的临床应用疗效。方法将2007年3月-2010年5月本院102例腹部中等程度以上手术患者随机分为研究组和对照组。对术后研究组患者给予复方氨基酸、脂肪乳液为期5~7d的肠外营养支持;对照组传统应用复方氨基酸或脂肪乳液肠外营养支持,比较两组患者术前术后肝肾功能、血糖、营养状况、住院时间。结果治疗结束后,两组患者的总蛋白、白蛋白浓度均显著低于术前,对照组和研究组间差异无显著性。研究组患者体重于术后1周下降(4.5±2.5)kg,对照组体重下降(4.2±3.0)kg(P〉0.05);血糖检测显示,研究组术后血糖升高幅度小于对照组,两组比较差异有显著性。两组并发症及住院时间上差异无显著性意义。结论腹部手术后规则使用复方氨基酸加脂肪乳液的肠外营养方式比传统的肠外营养能更好地控制血糖水平;两组疗效及预后无显著差异。
  • 多西他赛联合顺铂治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察多西他赛联合顺铂化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法我科收治的40例确诊为中晚期非小细胞肺癌的患者,给予多西他赛联合顺铂进行化疗,3周为1个疗程,共持续2个疗程,此后评价临床疗效。结果40例患者中,部分缓解(PR)15例,稳定(SD)17例,进展(PD)7例,缓解率为37.5%;治疗前Karnofsky评分为(77.17±2.12)分,治疗后为(82.20±2.56)分,治疗前后比较差异有统计学意义(t=9.57,P〈0.05);25例患者出现血液学毒性(如白细胞和中性粒细胞减少等,经过升白等治疗好转)及恶心、呕吐、腹泻、脱发等,经过积极处理均获好转。结论多西他赛联合顺铂化疗方案治疗中晚期非小细胞肺癌,疗效确切,毒副作用都在可以耐受的范围,适合临床上广泛应用。
  • 中西医结合对干眼症患者的临床疗效观察与分析 免费阅读 收费下载
  • 目的对干眼症患者实施中西医结合方法治疗,以期提高临床疗效,改善患者的生活质量。方法将80例符合条件的干眼症患者随机分为两组,即中西医结合组和单纯西医组、每组40例,并对两组患者进行相应治疗,治疗结束后进行疗效评估、泪液分泌试验及泪膜破裂时间统计。结果中西医结合组临床疗效明显优于单纯西医组(P〈0.05),且泪液分泌试验及泪膜破裂时间统计结果也好于单纯西医组(P〈0.05)。结论中西医结合治疗干眼症疗效确切,该方法不仅可以改善眼表局部状态、同时还对患者整体状况全面调理,极大提高了临床疗效,改善了患者生活质量。
  • 重建钢板前置法治疗锁骨骨折研究 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨重建钢板前置法治疗锁骨骨折的方法与疗效研究。方法将2007年1月.2010年1月我院骨科收治的200例锁骨骨折患者随机分为用重建钢板上置法(对照组)和重建钢板前置法(研究组)治疗,每组各100例。术后两组随访1年,进行疗效评价。结果按国家中医药管理局标准评价患者功能恢复情况:研究组优良率95%,对照组优良率85%;两组有显著性差异(P〈0.05),研究组骨不连、内固定松动断裂和肩关节功能障碍并发症发生率低于对照组(P〈0.05)。结论重建钢板前置法治疗锁骨骨折有利于患者早期功能康复,疗效较好,值得推广。
  • 文题 免费阅读 免费下载
  • 文题应以最恰当、最简明的词语反映论文最重要的特定内容。一般使用能充分反映论文主题内容的短语,不使用具有主、谓、宾结构的完整语句,一般不使用标点和缩略语。
  • [论著]
    白头翁诱导胃癌细胞凋亡的研究(冯秀芝 刘伟 刘建平 陈锐 丁年良)
    甲钴胺与泼尼松治疗腰椎间盘突出症临床疗效比较(黄章松 黄杨勇)
    [基础研究]
    EGCG通过ERK1/2途径抑制LPS诱导人单核细胞产生前炎性细胞因子(陈锐 刘伟 刘建平 冯秀芝 丁年良)
    依达拉奉对大鼠肺热缺血再灌注损伤保护作用的实验研究(宋贞涛 李新华 石琦)
    大鼠肺缺血再灌注损伤时CXCL9因子的表达(张莉娟 李建强 高菡 赵卉)
    [综述]
    膀胱癌相关因子研究进展(汤尧[1] 王健[审校][2])
    亚低温治疗颅脑损伤的研究现状与进展(肖宗健)
    [临床研究]
    小剂量阿米替林联合聚乙二醇4000治疗便秘型肠易激综合征(袁益峰)
    肝细胞癌螺旋CT增强表现与组织VEGF表达的相关性(陈金春[1] 陈海斌[1] 李小洁[1] 温新东[2] 鲁君敏[3] 喻迎星[4])
    无创通气治疗急性心肌梗死合并急性左心衰竭疗效观察(孔万权 徐强 魏大臻 胡公义 孙来芳 龚裕强)
    摘要
    hTERC基因在宫颈病变中的表达及临床意义初步探讨(梁军兵[1] 张黎明[1] 沈景丰[2] 陈静[1] 李招云[1])
    分期治疗胫腓骨远端开放性骨折(方高富)
    高屈曲固定平台人工膝关节置换术后近期的疗效观察(刘军 陈煜东 高明堂 邵世坤 符孔龙 邢林卿)
    2型糖尿病合并大面积脑梗死发生多器官衰竭的临床分析(刘豫霞 朱榆红 文梅)
    扎鲁司特对支气管哮喘患者炎症水平和肺功能的影响(周爱明 吴雄杰 彭威 张建强)
    2型糖尿病患者血清同型半胱氨酸水平与胃固体排空功能及胰岛素抵抗之间的关系(徐文浩 管晓峰 潘芳)
    微创技术治疗拇外翻对籽骨复位和胼胝痛的临床观察(王勇[1] 林格生[2])
    淋巴结转移范围与食管癌术后预后分析(吴丹[1] 徐松涛[2])
    荆门市尿石症危险因素的病例对照研究(郑英俊 邓全红 邹保国 陈伟 杨红英)
    老年人超细电子胃镜检查顺应性评估的研究(郑智杰 王教常 黄达栋 林敏 陈秀珍)
    温州地区不孕女性生殖道感染的相关影响因素分析(雷丽红 陈秋生 倪小平 戴凌虹 钱燕清 张佳佳)

    2011创普健康男科论坛征文通知
    [药物与临床]
    奥扎格雷联合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛55例的临床研究(郑健)
    非参数检验的概念
    山莨菪碱穴位注射治疗顽固性呃逆40例(李彬 李玉萍 马光 王忠平)
    医学名词术语
    西酞普兰治疗癫痫伴发抑郁障碍的疗效观察(董芬 俞迪红 鲁国建)
    阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床研究(黄卡)
    消糜阴道泡腾片联合甲硝唑片治疗细菌性阴道病疗效观察(郑艳华[1] 陈桥英[1] 林琪秀[2] 吴晓[1])
    2006-2009年我院使用喹诺酮类药物不良反应的分析(缪千状)
    戊酸雌二醇联合米索前列醇用于绝经后取环中的疗效观察(王梅琴)
    辛伐他汀对高血压病患者血压与C反应蛋白的影响(吴慧敏)
    长春西汀治疗眩晕综合征76例疗效观察(张红 宋全军)
    孟鲁司特钠治疗喘息型支气管炎急性加重期伴呼吸衰竭的临床观察(潘桂群)
    博利康尼联合异丙托溴胺雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病急性加重期疗效观察(吴明忠)
    [中医中药]
    复方丹参滴丸对稳定型心绞痛患者的疗效观察(张素芳 宋三军)
    益气通脉汤治疗冠心病心绞痛临床观察(张新四[1] 李娟[2])
    [临床护理]
    雾化吸入对下肢手术患者肺换气功能的效果研究(陈小燕)
    舒适护理在骨科护理中的应用体会(黄鸣红)
    以产妇-家庭为中心的护理理念在产科护理中的应用(卢旭萍)
    护理干预对老年慢支患者自尊、睡眠及生活质量的影响(孟水云 刘淑英)
    骨科大手术后下肢深静脉血栓形成的循证护理(寿月清[1] 傅红飞[1] 黄伟珍[2])
    早期康复护理对脑卒中后抑郁症患者神经功能和生存质量的影响(王艳萍 王利民 杨希真 董伯素)
    我院羊水过少75例护理研究(王小霞)
    [医学影像]
    MRI和螺旋CT在强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断中的应用比较(杨国华[1] 李坚[2])
    经阴道彩色多普勒超声对宫腔残留诊断的临床价值(杜坚英)
    多排螺旋CT及MPR重建在巨大子宫肌瘤诊断中的应用(徐萍萍)
    缺血性结肠炎的临床表现和内镜特点(曾国Jl顷)
    应用组织多普勒评价高血压患者左室舒张末压(张廷星[1] 林金秀[1] 阮琴韵[2] 苏津自[1] 翁智远[1])
    [临床麻醉]
    气管内全身麻醉与静脉吸入复合全身麻醉在妇科腹腔镜手术中的应用对比(丁爱平)
    不同的麻醉方法在宫颈锥切术中的应用(匡丕雄 陈颖)
    [检验与临床]
    慢性病毒性肝炎患者凝血酶原时间改变的临床意义(景桂军 刘艳欣 杨梅 姜顺爱 滕岩)
    [健康教育]
    对精神分裂症陪护人员实施心理健康教育效果评估(王延杰 邵锦玲 胡桂贤)
    [健康研究]
    南京市江宁区866例农村已婚育龄妇女人工流产原因分析(赵竹如 张海林)
    [医院管理]
    应用组织承诺理论对合同制护士进行管理(陈春巧 金晓慧)
    山西省太原地区乙型病毒性肝炎经济负担影响因素分析(李俊华[1] 刘近春[1] 张顺祥[2] 庄贵华[3] 刘保芳[4] 冯亦农[4])
    流动采血车梅毒初筛不合格献血者沟通的方法(王红梅)
    建立骨科护理质量控制小组的方法与实践(杨群英 宣红缨 徐慧霞 金肖贞 杨艳玲)
    加强医德档案管理 促进医院更大发展(陈明卓)
    药物经济学在临床用药决策中的应用(姜小琴)
    基层护理工作难点原因分析与建议(王学进)
    [个案报道]
    胃癌清扫术后淋巴漏6例报道(林恒军)
    巨大子宫肌瘤切除术损伤膀胱后壁及双侧输尿管患者死亡1例报道(陶永丽[1] 桂宝芬[2])
    乳腺颗粒细胞瘤1例临床诊断和病理分析(陈红妮 王功普 赵斌先)
    [临床探讨]
    微波热凝治疗复发性口疮的效果研究(吴联友)
    胃大部切除术后残胃癌的临床诊断及治疗分析(吴雪峰)
    眼部碱烧伤69例治疗分析(马向明 陈丽欣 金玉华)
    48例糖尿病合并重症感染的临床分析(林华新 容永璋 莫玉华 骆慧莎 黄炎驱)
    糖尿病患者合并尿路感染相关因素的临床分析(缪明颖)
    局限期小细胞肺癌预防性全脑照射疗效观察(庹秀林)
    糖尿病的社区预防效果研究(吴颖琳 胡萍 雷进红)
    无痛分娩220例临床分析(杨洁茹)
    PICC置于肘下近端背侧贵要静脉的肢体位改进(贺亚娟 何佩娟)
    综合干预提高原发性高血压患者药物治疗依从性和疗效观察(裘益仁)
    36例急性脑梗死患者早期溶栓的临床观察(潘树根)
    针灸局部选穴电针刺激对手外伤的疗效观察(牟晓秋 曾学清 何小花)
    间苯三酚联合米非司酮在中期妊娠引产中的疗效观察(颜剑丹)
    甘氨双唑钠在鼻咽癌放疗中增敏效果研究(黄运良)
    伏立康唑单药及联合两性霉素B吸入治疗肺曲霉菌病15例的临床疗效观察(杨勇刚)
    皮下蒂皮瓣修复术与传统隐形切口修补术治疗面部肿块的疗效对比(胡竺 任森洋 叶亚萍)
    泌尿生殖道支原体感染状况及耐药性分析(郑丹)
    关键词
    通心络治疗急性脑梗死的临床观察(施福生)
    全髋置换术和空心钉内固定术治疗股骨颈骨折的疗效比较(滕家松)
    更昔洛韦治疗早期手足口病47例临床分析(廖文彩)
    卤米松乳膏联合紫外负离子喷雾治疗局限性神经性皮炎的临床研究(苏伟才)
    160例精神分裂症患者复发因素研究(王勇 王雷磊)
    复方氨基酸加脂肪乳液对腹部手术后肠外营养的临床应用(蓝永忠 徐臣光 黄新成 余新国 裴平)
    多西他赛联合顺铂治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效观察(宋清)
    中西医结合对干眼症患者的临床疗效观察与分析(宁立法[1] 苏英娟[2])
    重建钢板前置法治疗锁骨骨折研究(仇春涛 陈黎虬)

    文题
    《中国现代医生》封面

    主管单位:中华人民共和国卫生部

    主办单位:中国医学科学院

    社  长:池慧

    地  址:北京市朝阳区百子湾西里402号(金海国际商富中心)2号楼403<北京100124-8信箱>

    邮政编码:100124

    电  话:010-59693181

    电子邮件:[email protected]

    国际标准刊号:issn 1673-9701

    国内统一刊号:cn 11-5603/r

    邮发代号:80-611

    单  价:10.00

    定  价:360.00


    关于我们 | 网站声明 | 合作伙伴 | 联系方式
    金月芽期刊网 2017 电脑版 京ICP备13008804号-2