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文献检索:
  • 全椎板减压与双侧开窗的腰椎生物力学分析 免费阅读 下载全文
  • 目的评估全椎板切除与双侧椎板开窗术后腰椎的运动范围与稳定性的区别。方法采用脊柱运动模拟器对6具新鲜冰冻腰椎的L1~L5进行试验。采用生理跟踪器对腰椎屈伸、侧弯与轴向旋转进行监测:(1)内部结构未进行手术;(2)L2~L5进行了椎板开窗术;(3)L2~L5行全椎板减压术。采用Vicom运动系统对腰椎的运动进行测量。记录所有脊柱的运动范围与脊柱的强度,采用SPSS13.0统计软件进行统计分析。结果双侧椎板开窗术屈伸的范围增加了14.3%,全椎板减压术增加了32%(P〈0.05),统计每节段表明:在每一节段全椎板减压术与双侧椎板开窗术相比运动范围是其大致2倍(P〈0.05)。在3节段椎板开窗术中其强度平均减少了11.8%,在3节段全椎板减压术中强度平均减少了27.2%(P〈0.05)。结论这些数据表明双侧椎板开窗术与全椎板减压术相比明显减少了运动范围及强度变形。保留中后侧的骨与韧带复合结构可能对减压后的脊柱滑脱有稳定的作用。
  • 2型糖尿病大鼠血清AGEs与种植体周围骨代谢相关性研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨血清晚期糖基化终末产物(advanced glycation end prcxtucts,AGEs)水平与种植体周围骨代谢指标改变的相互关系。方法选用2月龄SD大鼠40只,随机分为糖尿病种植组(T组)、糖尿病对照组(Tn组)、正常种植组(C组)、正常对照组(C。组)。糖尿病模型组采用高糖高脂饮食加小剂量链脲佐菌素诱导建立;种植组模型于大鼠胫骨近骺端植入1.3mm×7mm纯钛种植体。于8周后处死大鼠,收集胫骨和血清样本,测定血清AGEs含量,观察骨代谢指标血清钙、磷、骨钙素(boneglaprotein,BGP)及胫骨种植体周围骨密度变化。结果与正常组相比,糖尿病组大鼠血清AGEs含量显著升高,种植体周围骨密度、血清BGP显著降低,AGEs与骨密度、血清BGP之间存在负相关。结论2型糖尿病大鼠血清AGEs含量显著升高,可能是导致糖尿病模型大鼠骨量下降、骨生物力学改变、种植体骨整合减少的原因之一。
  • 根管治疗失败原因的分析 免费阅读 下载全文
  • 在目前,根管治疗基本上是根尖周疾病和不可复性牙髓炎的首选治疗方法,广泛应用于临床治疗工作,但是,由于牙体自身解剖结构的复杂性、器械设备限制以及医源性等一系列因素,根管治疗术后存在失败的现象常有发生。现综合国内外相关报道和研究进展,综述根管治疗常见的失败原因,并对其进行针对性的分析,以供大家参考和学习。
  • 统计表格的要求 免费阅读 下载全文
  • 表格是记录数据或事物分类等的一种有效表达方式,具有简洁、清晰、准确的特点,对比性强,本刊推荐使用三线表,通常一个表只能有3条线,即顶线、底线和栏目线,必要时可加辅助线。
  • 抗高血压药物对牙龈增生的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的研究钙离子通道阻滞剂(CCBs)与肾素血管紧张素系统(RAS)药物抗高血压治疗中伴发牙龈增生的风险率。方法对使用任一种CCBs药物与肾素-血管紧张素(RAS)相互作用的患者作病例对照研究。研究组为确诊牙龈增生的患者。对照组按其性别、年龄、症状出现的标准日期与研究组进行配比。结果研究对象中,有102例发生牙龈增生,使用CCBs者牙龈增生风险率较高,OR值:1.7,95%可信区间为:1.0~3.1。同时使用CCBs和RAS对牙龈增生有双重风险,OR值:2.1,95%可信区间为:0.8~4.2。结论服用CCBs和RAS药物均可伴发牙龈增生。CCBs比RAS药物对牙龈增生影响较大。
  • 罗哌卡因、布比卡因蛛网膜下腔阻滞在剖宫产术中的应用 免费阅读 下载全文
  • 目的观察比较等浓度0.5%罗哌卡因与0.5%布比卡因用于蛛网膜下腔阻滞剖宫产术中的麻醉效能,母婴安全和相关不良反应。方法采用随机双盲法将60例剖宫产手术的足月单胎产妇分为二组:0.5%罗哌卡因组(L组)和0.5%布比卡因组(B组),记录蛛网膜下腔阻滞后产妇的感觉阻滞和运动阻滞的起效与持续时间、麻醉质量评价、恶心和呕吐等不良反应及术中HR、BP、SpO2和新生儿lmin、5minApgar评分。结果与B组相比,L组起效略慢,阻滞平面略低,平面固定时间短;B组肌松评分优于L组;运动神经阻滞Bromage评分L组〈B组;术中低血压及其他不良反应发生率L组〈B组。结论0.5%布比卡因用于蛛网膜下腔阻滞剖宫产时,其麻醉效能略强于0.5%罗哌卡因,其副作用略多于0.5%罗哌卡因,但二者均有良好的安全性。
  • 双水平气道正压通气治疗慢性阻塞性肺病并Ⅱ型呼吸衰竭的临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的总结双水平正压通气(BiPAP)对于慢性阻塞性肺病并Ⅱ型呼衰病例的治疗效果。方法47例慢性阻塞性肺病并Ⅱ型呼衰病例分为BiPAP治疗组及一般治疗组,对比分析患者血气特点、预后。结果治疗3h后治疗组与对照组均有改善,治疗组优于对照组,治疗组气管插管率、住院时间低于对照组。结论BiPAP治疗能够较快改善病人呼吸状态,利于改善病人预后,
  • 骨质疏松治疗对老年慢性阻塞性肺病的影响探讨 免费阅读 下载全文
  • 目的通过骨质疏松的治疗,探讨老年慢性阻塞性肺病(COPD)与骨质疏松的关系和相互影响。方法选取68例非COPD健康老年人为对照组,68例老年COPD患者骨质疏松情况常规观察组34例和治疗组34例。测定研究对象的骨密度(BMD)、肺功能和骨代谢生化指标,观察活动耐力、机体免疫力、生活质量等。结果COPD组患者与对照组比较,其BMD测量值降低显著(P〈0.05),骨吸收指标显著增高(P〈0.05),骨形成指标无显著性差异(P〉0.05);随着COPD分级的加重,骨质疏松的发生率也随之升高,治疗组患者肺功能及其活动耐力、机体免疫力、生活质量等指标明显优于其他两组(P〈0.05)。结论中重度COPD患者骨质疏松症的发生率较高,严重骨质疏松可加重COPD,两者关系密切;给予积极的抗骨质疏松防治可有益于肺功能的改善。
  • 急性左心功能衰竭的急诊诊治体会 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨急性左心衰竭的急诊救治方法,为急诊更有效地抢救急性左心功能衰竭患者提供参考依据。方法对2006年1月~2010年8月入我院急诊科治疗的100例急性左心衰患者采取鼻导管吸氧、及时建立静脉通道、镇静及抗心衰基础药物等治疗方法,记录治疗前后患者的血压、心率、呼吸频率、血pH值、动脉血氧分压等指标。结果100例急性左心衰竭患者的急性症状均得到有效控制,治疗后以上指标比治疗前有明显改善,两者比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论采取科学有效的急救措施并尽早对患者实施抢救可以有效缓解急性左心衰竭患者的急性症状,救治该病的关键在于早发现、早治疗。
  • 子宫肌瘤合并不孕症行肌瘤剔除术的比较研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨不同术式对子宫肌瘤合并不孕症患者子宫肌瘤剔除术术后妊娠率的影响。方法选择2007年6月~2009年10月在本院就诊的子宫肌瘤合并不孕症的患者,按患者意愿分为选择腹腔镜肌瘤剔除术的腹腔镜组(46例)和选择传统开腹子宫肌瘤剔除术的传统开腹组(44例);术前子宫宫腔变形组和未变形组;子宫肌瘤邻近子宫内膜组和未紧邻子宫内膜组。随访观察比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后体温恢复正常时间、术后排气时间、术后并发症发生率、术后平均住院日及妊娠情况。结果腹腔镜组术中出血量、术后体温恢复正常时间、术后排气时间、术后并发症发生率及术后平均住院日与传统开腹组比较,差异有统计学意义(P〈0.01或P〈0.05)。开腹组与腹腔镜组术后妊娠率差异无显著性(P〉0.05);术前子宫腔变形组和术前子宫腔未变形组术后妊娠率差异有显著性(P〈0.05);术前子宫肌瘤紧邻子宫内膜组和术前子宫肌瘤未紧邻子宫内膜组术后妊娠率差异有显著性(P〈0.05)。结论子宫肌瘤剔除术能够提高子宫肌瘤合并不孕症患者的妊娠率,开腹手术和腹腔镜手术在术后妊娠率上无明显差异,但宫腔形态改变和子宫肌瘤紧邻子宫内膜对妊娠影响较大,矫正后妊娠率明显上升。
  • 血液净化治疗危重患者68例疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察血液净化治疗危重患者的疗效。方法选择在本院实施间歇性血液净化(IHDF)和连续性血液净化(CBP)治疗的68例患者作为研究对象,对于血流动力学不稳定的患者采用CBP方式,对于血流动力学稳定患者或经治疗后稳定的患者采用IHDF方式。结果治疗后血流动力学指标与治疗前比较明显改善,差异有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01);治疗后血浆生化肌酐、氧分压与吸入气体氧含量的比值、血钾、pH值的变化与治疗前比较,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论血液净化技术已成为多器官功能支持的重要手段和危重症患者救治的主要技术。
  • 抑郁障碍患者儿童期不良经历与事件相关电位P300的相关性研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨抑郁障碍患者儿童期不良经历与事件相关电位P300之间的相关性。方法342例中国汉族抑郁症患者,收集一般人口学资料,儿童期不良家庭环境调查表及事件相关电位P300。结果①在抑郁障碍患者中,儿童期不良经历发生率较高;在P300测试结果中性虐待组N1波幅高于其他组别;家庭暴力组的P2潜伏期,P3a潜伏期和P3b潜伏期高于其他组别;②在抑郁症患者母子关系得分和P300关系的统计结果中,母子关系得分与P3b潜伏期Pearson相关系数0.896,父子关系得分与P3a潜伏期Pearson相关系数0.905,具有统计学意义(P〈0.05)。结论①抑郁症患者中,儿童期不良经历发生率较高。②抑郁障碍患者中儿童期不良经历与P300存在着相关性,作为抑郁障碍有效的检测手段,对P300有着进一步研究的必要。
  • 吸入舒利迭和思力华治疗稳定期COPD疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察舒利迭(沙美特罗替卡松粉吸入剂)和思力华(噻托溴铵粉吸入剂)联合吸人治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效。方法76例稳定期COPD患者随机分成两组,治疗组38例,吸入舒利迭50μg/250μg/次,2次,d,思力华18μg/1次,d;对照组38例,仅吸入舒利迭50μg/250μg/次,2次,d,治疗12周后判定疗效。结果72例患者完成实验,治疗组在临床有效率、动脉血气及肺功能的改善方面明显优于对照组(P〈0.05),用药过程中未出现严重不良反应。结论联合吸入舒利迭和思力华治疗稳定期COPD患者,可以明显改善临床症状及肺功能,效果优于单用舒利迭。
  • 小切口非超声乳化与超声乳化手术治疗自内障的对比研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨小切口非超声乳化与超声乳化手术治疗白内障的临床效果。方法白内障患者83例(96眼)分为小切口非超声组和超声乳化组,每组48眼。小切口非超声组行小切口非超声乳化摘除手术,超声乳化组行超声乳化吸出术。对两组患者术后1d角膜水肿情况、术后并发症及视力恢复情况。结果与超声乳化组相比,小切口非超声组角膜水肿0级患者比率明显提高(P〈0.05)。两组患者后囊破裂、前方出血以及虹膜损伤等并发症的发生率无差异(P〉0.05)。术后视力恢复情况无明显差异性(P〉0.05)。结论小切口非超声乳化手术操作简单,能够取得同超声乳化手术等同的手术效果。
  • 2011创普健康男科论坛征文通知 免费阅读 下载全文
  • “2011创普健康男科论坛暨男科疾病实用诊治途径研讨会”将于2011年6月17日-19日在北京国际会议中心隆重召开。本次论坛由中国医师协会泌尿外科医师分会、郭应禄泌尿外科基金会、北京大学泌尿外科医师培训学院、北京大学泌尿外科研究所、北大医院男科中心、北京协和医院泌尿男科主办。
  • 中西医结合治疗急慢性盆腔炎120例分析 免费阅读 下载全文
  • 目的观察抗生素配合中药联合治疗急慢性盆腔炎的临床疗效。方法选择本院120例急慢性盆腔炎患者,选择对细菌较为敏感的抗生素,采用规范化联合使用,同时辅以清热、解毒、利湿、活血、调气等方剂内服,观察其治疗效果。结果急性盆腔炎痊愈41例,治愈率为70.69%,总有效率为84.48%;慢性盆腔炎痊愈48例,治愈率为77.42%,总有效率为93.55%。结论中西医治疗急慢性盆腔炎具有明显的效果,尤其对慢性盆腔炎具有明显的疗效。
  • 中西医结合治疗三叉神经痛43例疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨卡马西平联合芍药甘草汤治疗三叉神经痛的临床疗效。方法收集2007年9月~2009年9月我院神经内科确诊为三叉神经痛的患者86例,随机分为两组,即对照组和治疗组,每组43例。对照组单纯给予卡马西平片,治疗组在此基础上加服芍药甘草汤,并随证加减。治疗两个疗程后观察两组的临床疗效及副反应。结果对照组总有效率为67.44%,治疗组总有效率为88.37%,两组总体疗效比较,差异具有统计学意义(P〈0.05);两组患者仅出现轻度副反应,停药后副反应症状即可痊愈。结论卡马西平联合芍药甘草汤治疗三叉神经痛疗效确切,副反应少,值得临床医生推荐应用。
  • 中西医结合治疗腰椎间盘突出症临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察中西医结合方法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选择2008年2月~2009年12月来本院就诊的腰椎间盘突出症患者108例,随机分为观察组和对照组,各54例:对照组给予腰椎牵引治疗;观察组在对照组牵引治疗基础上加用乌头汤加味治疗,两组患者均治疗1个月。疗程后按统一标准予以临床疗效判定;并采用日本骨科学会腰痛疾患疗效评定标准(JOA)对腰椎功能进行评分。结果观察组有效率90.74%,与对照组有效率75.93%比较,差异有统计学意义(P〈0.05):两组患者治疗后腰椎功能JOA评分与治疗前比较,均有明湿改善,差异均有统计学意义(P〈0.01);治疗后观察组腰椎功能JOA评分改善明显优于对照组(P〈0.05)。结论牵引康复治疗可以拉宽椎间隙、缓解压迫、回纳髓核、促进炎症消退、解除肌肉痉挛,辅以口服中药治疗,两者能够得以充分互补,故能加快疾病的痊愈。
  • 盐酸氨溴索在新生儿肺炎治疗中的疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察盐酸氨溴索在新生儿肺炎治疗中的临床疗效。方法随机选取我院2008年7月.2010年7月新生儿肺炎患者68例,随机分成研究组和对照组,每组各34例患儿。两组患儿均给予吸氧、吸痰、抗感染、纠正水电解质酸碱平衡等常规治疗;研究组患儿在常规治疗基础上加用盐酸氨溴索;观察对比两组的临床疗效。结果研究组患儿在体征变化、肺部哕音消失时间、需人工吸痰次数、用药后的不良反应及住院天数等方面均优于对照组患儿。研究组患儿的总有效率为97.06%,对照组患儿的总有效率为76.47%,两组间比较差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论盐酸氨溴索静脉治疗新生儿肺炎疗效优于常规治疗,安全性较高、临床疗效显著,值得临床推广应用。
  • 灯盏花素注射液治疗突发性耳聋的临床疗效观察与分析 免费阅读 下载全文
  • 目的分析灯盏花素注射液对突发性耳聋患者的临床疗效,以期提高治疗效果。方法将符合条件的60例突发性耳聋患者随机分为两组,即灯盏花素注射液治疗组和常规治疗组,同时给予两组患者相应治疗措施,并对其进行临床观察与数据统计分析。结果灯盏花注射液治疗组临床疗效好于常规治疗组且诸如全血黏稠度平均值、血小板聚集率等指标的改善也明显好于常规治疗组患者(P〈0.05或P〈0.01)。结论突发性耳聋患者给予灯盏花素注射液治疗不仅能够明显提高临床疗效,同时还能大大降低致聋率。
  • 曲安奈德鼻喷剂联合孟鲁司特治疗变应性鼻炎疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨曲安奈德鼻喷剂联合孟鲁司特片治疗变应性鼻炎(AR)的临床疗效。方法90例AR患者分为A组、B组、C组各30例。A组给予曲安奈德鼻喷剂喷鼻,每鼻孔每次2揿(每揿含曲安奈德55μg),1次/d;B组口服孟鲁司特片10mg/次,1次/d;C组患者同时给予曲安奈德鼻喷剂喷鼻和口服孟鲁司特片,疗程均为15d。结果治疗前3组血IL-6、尿LTE4含量相似(P〉0.05);治疗后,C组血IL-6、尿LTE4含量降低较A组、B组更明显(均P〈0.05)。C组疗效明显优于A组(u=4.19,P〈0.05)和B组(u=3.98,P〈0.05)。结论联合应用曲安奈德鼻喷剂、孟鲁司特片治疗AR疗效更佳。
  • 文题 免费阅读 下载全文
  • 文是应以最恰当、最简明的词语反映论文最重要的特定内容。一般使用能充分反映论文主题内容的短语,不使用具有主、谓、宾结构的完整语句,一般不使用标点和缩略语。
  • 奥扎格雷联合桂哌齐特治疗脑梗死疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨奥扎格雷联合桂哌齐特治疗脑梗死的临床疗效。方法选取96例发病3d内的脑梗死患者,随机分为观察组和对照组各48例。两组患者均予马来酸桂哌齐特注射液160mg静滴,1次/d,观察组加用奥扎格雷钠注射液治疗,80mg静滴,1次/d。疗程均为14d。观察两组的临床疗效、治疗前后神经功能缺损评分及不良反应情况。结果观察组临床总有效率为91.7%,湿效率81.3%,分别高于对照组的70.8%(P〈0.01)、54.2%(P〈0.01),两组患者治疗后神经功能缺损评分均明显低于治疗前(P〈0.01),观察组神经功能缺损评分明显低于对照组(P〈0.01),两组患者治疗过程中未见明显不良反应。结论奥扎格雷联合桂哌齐特治疗脑梗死具有疗效佳、安全性好,值得临床推广。
  • 关键词 免费阅读 下载全文
  • 关键词是为了便于编制文献索引、检索和阅读而选取的能反映文章主题概念的词或词组。本刊所刊发的每篇论文须选取4—8个关键词。关键词应尽量从美国NLM的MESki数据库(http/www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=mesh)中选取,其中文译名可参照中国医学科学院医学信息研究所编译的《医学主题词注释字顺表》。
  • 硝苯地平缓释片联合氯沙坦治疗老年高血压的临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨硝苯地平缓释片联合氯沙坦治疗老年高血压的临床疗效。方法笔者在医院实习期间该院收治80例老年高血压患者,根据入院先后顺序随机分为观察组(硝苯地平缓释片联合氯沙坦组)和对照组(氯沙坦组),两组各40例,比较两组的降压效果。结果观察组的降压效果明显优于对照组(P〈0.05),且观察组的不良反应发生率明显低于对照组(P〈0.05)。结论硝苯地平缓释片联合氯沙坦治疗老年高血压降压效果好,不良反应少,值得广泛推广。
  • 替比夫定治疗阿德福韦酯疗效不佳的慢性乙型肝炎的疗效 免费阅读 下载全文
  • 目的观察替比夫定治疗阿德福韦酯疗效不佳的慢性乙型肝炎的疗效。方法58例阿德福韦酯初始治疗疗效不佳的患者随机分为三组,A组20例,停用阿德福韦酯,换用替比夫定600mg/日治疗,疗程48周。B组20例,停用阿德福韦酯,换用拉米夫定100mg/日治疗,疗程48周。C组18例,继续阿德福韦酯10mg/日治疗,疗程48周。观察后续治疗前后肝功能,HBV标志物、HBVDNA变化情况及耐药情况。结果各组疗程完成后A组肝功能复常率、HBVDNA转阴率、HBeAg转阴率均高于B、C两组,差异有显著性统计学意义,且耐药率更低。结论对阿德福韦酯疗效不佳的慢性乙型肝炎患者的治疗,采用替比夫定后续治疗可能是很好的选择。
  • 胺碘酮治疗冠心病室性心律失常46例临床研究 免费阅读 下载全文
  • 目的研究胺碘酮治疗冠心病室性心律失常的疗效。方法将冠心病室性心律失常患者92例随机分为治疗组和对照组,每组各46例患者,对照组采取普罗帕酮治疗,治疗组采用胺碘酮治疗。治疗2周后对两组的疗效进行分析。结果治疗组临床疗效总有效率为93.48%,对照组为78.26%,两组比较有显著的统计学差异(P〈0.05)。结论胺碘酮治疗冠心病室性心律失常的临床疗效优于对照组,疗效肯定,值得临床推广使用。
  • cTnI、Myo、CK-MB联合检测在急性心肌梗死诊断中的价值 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨cTnI、Myo、CK—MB联合检测在急性心肌梗死(AMI)诊断中的价值。方法监测36例急性心肌梗死患者血清cTnI、Myo、CK—MB水平,并与健康对照组比较。结果AMI组cTnI、Myo、CK—MB水平明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论cTnI、Myo、CK—MB各心肌标志物的临床诊断价值各不相同,联合检测在急性心肌梗死诊断中具有重要价值。
  • 缺恤修饰白蛋白和超敏C反应蛋白在冠脉综合征患者血清中联合检测的临床价值研究 免费阅读 下载全文
  • 目的检测冠脉综合征患者血清巾缺血修饰白蛋白(IMA)和超敏C反应蛋白(hs—CRP)的表达,探讨两者在急性冠脉综合征早期诊断巾的价值,以积累经验,指导临床工作:方法选取我院诊治的145例冠脉综合征患者作为观察组,100例正常体检成人作为对照组,检测血清中IMA和hs—CRP的含量,探讨联合检测的临床价值。结果观察组患者血清中IMA和hs—CRP的表达量明显高于对照组。IMA的表达在急性冠脉综合征患者早期不同时间的表达不同,联合检测IMA和hs—CRP有助于提高急性冠脉综合征早期诊断的敏感性与特异性。结论急性冠脉综合征患者早期血清巾IMA和hs—CRP高表达,而IMA高表达是急性冠脉综合征超早期信号,联合检测IMA和hs—CRP对早期诊断急性冠脉综合征有重要价值。
  • 肺癌患者血中D-二聚体和纤维蛋白原水平的变化及临床意义 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨肺癌患者血中D-二聚体和纤维蛋白原水平的变化及临床意义。方法入选对象均为我院2007年1月,2009年12月的住院患者,包括30例肺癌、32例肺炎患者、28例健康体检者,分别检测三组血中D-二聚体和纤维蛋白原水平的变化情况。结果肺癌组的FIB、D—D水平明显高于肺炎组和健康对照组,差异有统计学意义(tFIR=4.53,4.63,P〈0.01;tD-D=6.52.7.96,P〈0.01)。肺炎组血中FIB、D—D平均水平均高于健康对照组,但差异无显著性(tFIR=0.358,P〉0.05;tD-D0.132,P〉0.05)。结论检测肺癌患者血浆FIB及D—D水平,可用作判断其体内高凝和纤溶状态,预测其血栓发生的危险程度,估汁病情发展状况的依据。
  • 医学科研的分类及特点 免费阅读 下载全文
  • 基础研究(Fundamental research):旨在增加科学技术知识和发现探索领域的任何创造性活动,而不考虑任何特定的实际目的。其成果对广泛的科学领域产生影响,并常常说明一般的和普遍的真理,其成果也常成为普遍的原则、理论或定律,其研究结果是新观点和新信息,这类研究未知因素多,探索性强,研究周期长,
  • 薯蓣皂苷片对心恤管疾病血液流变学影响的系统评价 免费阅读 下载全文
  • 目的系统评价薯蓣皂苷片(商品名:维奥欣)对心血管疾病血液流变学的影响。方法全面收集维奥欣对心血管疾病血液流变学影响的随机对照试验(RCT),并依纳入标准进行筛选,以全血高切粘度、全血低切粘度、红细胞压积、血浆粘度、纤维蛋白原作结局指标,使用RevMan5.0软件进行Meta分析。结果维奥欣组各结局指标均优于对照组,亦优于阳性药物组(纤维蛋白原除外)。结论维奥欣可有效改善心血管疾病血液流变学相关指标,但闲纳入研究的方法质量低下和可能存在发表偏倚,上述结论有待进一步开展高质量、多中心的随机双盲对照试验来证实。
  • 心理护理对高龄产妇分娩方式和产程的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨心理护理对高龄产妇分娩方式和产程的影响。方法将我院从2007年3月~2010年4月住院分娩的120名高龄产妇随机分为干预组和对照组,每组60名。对照组高龄产妇采用传统的护理方法,干预组高龄产妇在传统护理基础上接受心理护理,分别对干预组和对照组两组高龄产妇的分娩方式和产程进行比较。结果干预组的高龄产妇的自然分娩率高于对照组,剖宫产率和产钳助产率均低于对照组(P〈0.05或P〈0.01);干预组的高龄产妇的产程时间少于对照组(P〈0.01)。结论心理护理可以减少高龄产妇剖宫产率和助产率,同时还可以缩短产程。
  • 乳腺癌患者疾病不确定感实施护理干预的效果 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨护理干预对改善癌症患者疾病不确定感的效果。方法196例癌症患者随机分为实验组和对照组各98例。实验组存接受护:七日常健康教育辅导的基础上给予集体化和个体化的护理十预,对照组仅接受病房护士日常的健康教育。采用疾病不确定感量表(MUIS)对两组患者在干预前、后分别进行评分,并对评分结果进行统计分析。结果护理干预前,实验组和对照组在疾病不确定感评分结果方面比较差异无统计学意义(P〉0.05);护理干预后,实验组的疾病不确定感明显低于对照组(P〈0.05)。结论护理干预可降低癌症患者疾病不确定感。
  • 护理干预对胃癌术后患者自尊及生活质量影响的临床研究 免费阅读 下载全文
  • 目的观察特定的护理干预对胃癌手术后患者的自尊及生活质量影响,以期为临床工作提供理论帮助。方法均为我院收治的胃癌并进行手术的患者,共180例,分为观察组与对照组。观察组共90例,在常规治疗及护理基础上,于术后21d加用特定的护理干预;对照组共90例,只应用常规治疗及常规护理。在干预前及干预后应用Rosenberg自尊量表评价患者的自尊情况,在干预后应用SF-36生活质量量表评价患者的生活质量情况。结果护理干预后,观察组患者的生活质量评分明显高于对照组,观察组患者的自尊评分明显高于对照组,护理干预对女性的自尊改善更明显。结论特定的护理于预措施能有效地提高患者生活质量,改善患者的自尊感,尤其对女性患者,临床效果更明显。
  • 舒适护理应用于手术室护理工作中的临床效果 免费阅读 下载全文
  • 目的分析舒适护理在手术室工作中应用的临床效果。方法将在我院手术室2009年12月~2010年2月进行手术的156例患者按照随机数字表法分为两组,对照组76例采用常规护理,观察组80例采用舒适护理,比较两组患者对护理服务的满意度。结果观察组对护理服务的满意度明显高于对照组,观察组护理质量评分明显优于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(均P〈0.05)。结论舒适护理应用于手术室护理工作中效果良好,能够明显提高护理质量,提高患者对护理服务的满意度,值得关注。
  • 针对性心理干预对初产妇产后焦虑、抑郁的影响研究 免费阅读 下载全文
  • 目的研究针对性心理干预对初产妇产后焦虑、抑郁的影响。方法将184名初产妇随机分为干预组和对照组,每组92名,对照组初产妇采用一般护理方法,干预组初产妇在一般护理基础上接受针对性心理干预。分别应用焦虑量表(SAS)和抑郁量表(SDS)在产妇出院当天对她们进行测评,记录下相关得分并对相关得分进行比较。结果干预组的初产妇焦虑发生率和焦虑得分均低于对照组(P〈0.05);干预组的初产妇抑郁发生率和抑郁得分均低于对照组(P〈0.05)。结论针对性心理干预可以显著改善初产妇产后焦虑、抑郁状况,减少初产妇产后焦虑、抑郁的发生率,值得临床推广。
  • 人文关怀护理在清醒者洗胃配合中的应用 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨人文关怀在清醒者洗胃配合中的应用。方法将76例急性中毒患者随机分为观察组和对照组,观察组在对照组的基础上加上人文关怀护理,并观察置管时间、置管成功率、洗出血性液体及恶心呕吐、腹痛等发生率。结果观察组置管时间较对照组缩短,差异有统计学意义(P〈0.01);置管成功率较对照组高,洗出血性液体及恶心呕吐、腹痛等发生率低,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论人文关怀增加中毒患者对洗胃的依从性,缩短洗胃时间,减少不良反应的发生率,在急诊抢救中具有十分重要的临床意义。
  • 人性化护理在改善恶性肿瘤患者临终生活质量中的效果研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨人性化护理在改善恶性肿瘤患者临终生活质量中的效果。方法将96例恶性肿瘤患者随机分为人性化护理组和常规护理组,比较两组护理前和护理1个月后生活质量核心量表(QLQ—C30)的各项分值。结果护理前两组各项评分无显著性差异(P〉0.05)。护理1个月后两组在躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能、恶心呕吐、疼痛、经济困难等方面评分有显著性差异(P〈0.01)。结论人性化护理能有效提高恶性肿瘤患者的生活质量。
  • 导致普外科手术切口感染的相关因素及护理对策 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨普外科手术切口感染相关因素及护理预防措施。方法普外科手术患者980例作为观察对象,以合并切口感染者作为观察组,无感染者作为对照组;比较两组患者年龄、性别、全身状况、合并疾病、手术时机、切口长度、手术时间、住院时间等差异。结果980例患者中合并切口感染40例,观察组年龄大,合并营养不良、糖尿病多,急诊手术比例高,手术及住院时间长(P〈0.05),是切口感染的相关因素。结论普外科手术切除切口感染是多因素作用的结果。
  • 医用气挚床在高危压疮患者中的运用 免费阅读 下载全文
  • 目的运用医用气垫床使压疮高危患者减少或避免压疮的发生。方法对照组通过回顾性地调查对压疮高危患者运用常规的防治压疮方法,实验组采用在常规的防治压疮的基础上加用气垫床。结果两种防治压疮的方法经统计学处理具有显著的差异性,后者优于前者。结论运用医用气垫床不仅使高危人群的压疮发生率降低,而且减轻了患者的痛苦和经济负担,同时也减轻了护理人员预防高危人群压疮的劳动强度。
  • 台州地区老年男性骨质疏松情况局部横断面调查 免费阅读 下载全文
  • 目的分析了解我市老年男性骨质疏松情况及在不同人群中的分布。方法采用横断面调查分析方法,对160例2型糖尿病患者和1240名体检者(其中发现存在代谢综合征者140例)测定腰椎及左髋部骨密度,统计骨质疏松人数并进行比较。结果2型糖尿病患者及存在代谢综合征者中骨质疏松比例较高(分别为36.25%和21.43%),其中骨质疏松(T≤-2.5)所占的比例分别为11.25%、6.43%(P〉0.05)。结论骨质疏松在代谢综合征中所占比例与2型糖尿病患者中相当。
  • 2002-2010年竹山县居民用户碘盐检测结果分析 免费阅读 下载全文
  • 目的为了解居民食用碘盐普及情况,及时发现问题并采取相应的干预措施,保证居民食用合格碘盐,持续预防控制碘缺乏病。方法根据《湖北省碘盐监测方案》的要求,在县辖区域按东、西、南、北片随机各抽取2个乡镇,中片随机抽取1个乡镇,每个乡镇随机抽取4个行政村,共抽取36个行政村,每个行政村随机抽检8户居民盐样,且盐样量必须在50g以上。结果2002—2010年共抽检居民户食刚盐2592份,合格2553份,合格率为98.50%,不合格37份,非碘盐2份。覆盖率99.91%,合格碘盐食用率98.56%。结论积极、广泛、有效地开展碘缺乏病的健康教育与促进,使居民了解碘盐的采购、贮存和正确地使用和食用碘盐,提高碘缺乏病的预防控制知识,是可持续预防控制该病发生的有效措施。
  • 系统化整体护理在妇产科的应用 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨系统化整体护理在妇产科的应用效果。方法根据我院妇产科实际工作特点,充分体现了以患者为中心的理念,运用系统化整体护理模式,并通过不断巩同和改进,对妇产科实施系统化整体护理。结果与管理前相比,管理后护士量化考核水平升高(t=129.848,P〈0.01),护理事故(t=27.718,P〈0.01)和护理纠纷(t=-56.874,P〈0.01)明显减少。结论建立良好的系统化整体护理,明显增强了护士工作的积极性和责任感,理论知识和护理技能得到了提升,同时也增加了患者的信任和满意度,减少了护理事故和纠纷,提高了护理质量,有利于患者健康的增进和恢复。
  • 门急诊处方点评干预方法的探讨 免费阅读 下载全文
  • 目的完善不合理处方干预措施,促进临床合理用药。方法对2008年5月~2010年3月间的门急诊处方每月随机抽取1天共24398张,对抽取的处方进行分析,按年度计算处方不合理率;2010年4~9月,每月随机抽取门急诊处方共10668张,对抽取的处方进行分析,对不合理处方即地址不详、诊断不全、超天数处方、其他不规范处方、用药不适宜处方及超常处方按月分别计算不合理率。同时对两阶段的不合理处方进行干预,评价干预效果。结果2008年5月~2010年3月问的不合理处方率上下小幅波动,没有质的改变;2010年4—9月间处方不合理率从41.52%下降到3.54%,黔比较,各月份间不合格率存在显著性差异(x^2=1656.25,P〈0.01)。结论处方点评的干预要有具体的措施,应根据实际情况对不同的不合理处方项用不同方法进行干预。
  • 基层医院护理人力资源再利用体会 免费阅读 下载全文
  • 目的对基层医院护理人力资源再利用进行探讨。方法2008年7月起对本院现有护理人员进行再利用,并对再利用前后护理人力资源分配、护理质量、病人满意度、护士满意度进行统计分析。结果护理质量明显提高,病人满意度提高,护士满意度提高。结论通过合理的护理人力资源再分配,可提高护理质量,保证护理安全,提高病人及护士满意度,缓解护理人力资源浪费与不足的矛盾,实现医患双赢。
  • 论医疗损害 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨医疗损害的特点及其法律意义。方法根据医学科学的基本原理,分析归纳医疗损害的类型和特点,结合法学基本理论以及现行的有关法律法规,探讨医者对医疗过错损害应当承担的责任和方式。结果医疗损害包括医疗非过错损害和医疗过错损害,医疗非过错损害由医疗产品本身特性所决定,其后果只能由患者承担,医疗机构及医务人员对此不应当承担任何责任。医疗过错损害具有主观过失性、善意目的性、不可避免性和相对可控性,医者应当对医疗过错损害承担相应责任,但根据法律公平原则,医者对医疗过错损害所承担的责任应当是有限的。结论根据医疗损害的特点和法律公平原则,医者对医疗过错应当只按过错责任原则、过错后果责任原则、赔偿额与损害后果相一致责任原则、限额赔偿责任原则承担民事赔偿责任。埘行政责任则应当有错就承担;而刑事责任的承担则应当体现罪刑相适应原则及有限责任原则。
  • 检验科医院感染危险因素及对策 免费阅读 下载全文
  • 建立健全相关规章制度,增强自我保护意识,严格医疗废物管理,加强医院感染的管理,能最大限度地控制检验科内的医源性感染,保障工作人员的安全和身体健康。健全各种规章制度,加强培训和管理,可以预防检验科内医源性感染事件的发生。
  • 以科学发展观为统领 探索医院道德建设新路径 免费阅读 下载全文
  • 本文论述了在新形势下以科学发展观为指导,加强医院道德建设在医院管理中的重要意义,通过医院思想建设、道德建设、医疗质量与医疗安全三方面进行探讨。
  • 血费报销常见问题原因分析及应对措施的探讨 免费阅读 下载全文
  • 采供血机构通过调查问卷、不定期数据统计、与血费报销者交谈等多种方式,善于发现血费报销工作中出现的常见问题,及时反馈信息并采取有效措施,为献血者提供方便。现从稳定献血队伍、掌握沟通技巧等方面作探讨。
  • 2008-2010年仁怀市城区幼儿园儿童健康体检状况分析 免费阅读 下载全文
  • 目的掌握仁怀市城区幼儿园儿童健康状况的变化趋势.为儿童保健工作提供可靠依据和建议。方法对仁怀市城区43所幼儿园2008~2010年所有体检儿童的资料进行统计和分析。结果体重、身高总达标率均由2008年的72.26%、74.69%上升到2010的年73.49%、75.24%;营养不良及贫血在逐年下降;儿童肥胖、龋齿检出率呈上升趋势。结论龋齿和儿童肥胖是儿童健康干预的重点,应加强对幼儿周卫生保健工作的监督、管理,对促进儿童身心健康有重要意义。
  • 大连地区亚临床甲状腺功能减退症的调查分析 免费阅读 下载全文
  • 目的了解大连地区健康体榆人群亚临床甲状腺功能减退症(SCH)的患病率。方法对2009年在我院进行健康体检人群行甲状腺激素浓度及血脂水平测定,对数据进行统计学分析。结果健康体检人群SCH总检出率8.08%,其中女性检出率(10.71%)高于男性检出率(4.3%)。正常人群TC、TG水平与亚临床甲减人群TC、TG水平比较,两者差异无统计学意义。结论大连地区SCH的患病率较高,SCH的发生与性别相关。
  • 用案例教学法提高进修医师的临床思维能力 免费阅读 下载全文
  • 针对内科进修医师缺乏神经病学专科知识经验但有内科基础理论知识经验的优势,我院神经病学教研室将案例教学法运用到临床带教中,使进修医师的专业知识水平迅速提高,同时培养了初步的专科临床思维,说明案例教学法是培养实用型人才的有效教学方法。本文就案例教学法在培养神经病学专科进修医师临床思维能力教学中的实践进行分析总结。
  • 64排螺旋CT和16排螺旋CT诊断乳腺癌转移的对比 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨64排螺旋CT和16排螺旋CT在诊断乳腺癌转移中的价值。方法回顾性分析56例行乳腺癌改良根治术患者术前16排螺旋CT和64排螺旋CT图像,以术后病理为金标准,比较两种CT诊断乳腺癌淋巴结转移状态的价值。结果腋窝淋巴结16排螺旋CT和64排螺旋CT与病理的吻合度分别为0.64和0.79。结论64排螺旋CT诊断乳腺癌转移较16排螺旋CT与病理的吻合性更好,值得在临床推广.
  • 多层螺旋CT低剂量高浓度对比剂腹部血管成像应用分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨多层螺旋CT低剂量高浓度对比剂腹部血管成像的应用价值。方法回顾性分析2009年1月-2010年2月230例住院患者采用多层螺旋腹部血管成像、CT低剂量高浓度对比剂应用的临床资料。结果230例腹部动脉系统所有血管图像均取得满意效果100%,腹部血管均显示清楚;观察组腹主动脉、肝总动脉、脾动脉、双。肾动脉血管内对比剂浓度测量值均明显高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论高浓度的对比剂应用于腹部CTA检查图像清晰,足以满足诊断的要求,同时可有效地减少对比剂的用量,值得临床进一步推广应用。
  • 70例冠状动脉狭窄的CTA分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨冠状动脉狭窄在不同年龄组及在冠状动脉各节段的发生规律。方法应用西门子128层螺旋CT对冠状动脉进行造影检查,对筛查小70例共142个冠状动脉狭窄段进行回顾性分析。结果70例中40岁、50岁年龄组发病率较高,142个狭窄段分布由高至低依次为前降支近段、右冠状动脉近段、回旋支近段、前降支中段、左冠主干、右冠状动脉中段、回旋支远段。结论128层CT冠状动脉CTA能获得较好的图像质量,是一种无剖、可靠、有效的诊断冠状动脉狭窄的检查方法之一,可作为中老年人冠心病的筛查方法。
  • 彩色多普勒超声对小儿睾丸卵黄囊瘤的诊断价值 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨彩色多普勒高频超声对小儿睾丸卵黄囊瘤的诊断价值。方法对本组15例临床疑为睾丸肿瘤的患儿均进行彩色多普勒高频超卢检查,并经手术病理证实。结果彩色多普勒高频超声均提示为睾丸卵黄囊瘤,弥漫型2例、局限型13例,肿瘤内部血供丰富。多普勒超声显示主要为低阻型血流频谱。结论彩色多普勒高频超声对小儿睾丸卵黄囊瘤的诊断有一定的声像特征及结合临床症状、血清学检查,有重要的诊断价值,是诊断小儿睾丸卵黄囊瘤的首选方法。
  • 非参数检验的概念 免费阅读 下载全文
  • 非参数检验是相对于参数检验而言。一般来说,参数检验,假定比较数据服从某分布,通过参数的估计量(x,s)对比较总体的参数(μ)作检验,统计上称为参数法检验(parametrictest)。如t、u检验、方差分析。
  • 综合法上胃肠道造影诊断老年性食管裂孔疝的体会 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨综合法上胃肠道造影对老年性食管裂孔疝影像诊断的临床实用价值和优势。方法回顾性分析经综合法上胃肠道造影检查确诊的21例老年性食管裂孔疝的影像学表现及临床资料。结果本组病例中有13例滑动型食管裂孔疝,4例短食管型食管裂孔疝,1例食管旁型食管裂孔疝,2例混合型食管裂孔疝,1例巨大食管裂孔疝伴胃扭转。结论综合法上胃肠道造影与先进的数字化胃肠机相结合,可清晰、完美地展示食管裂孔疝的X线影像学特征及食管胃连接区的功能异常情况。其检查方法简便、易行、安全、无痛苦、患者易接受,是老年人食管裂孔疝不可替代的主要检查手段。
  • 核磁共振成像在颅内静脉窦血栓形成中的诊断价值 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨核磁共振成像在脑静脉窦血栓形成中的诊断价值。方法对16例脑静脉窦血栓形成患者行头颅CT、MRI和MRV检查。结果头颅CT1例静脉窦迂曲,密度增高,15例未见特征性表现;MRI仅8例示静脉窦异常信号;头颅磁共振静脉成像(MRv)16例均显示病变静脉窦狭窄或者闭塞。结论MRI常规序列断层成像结合MRV成像可对颅内静脉窦血栓形成大概时期提供可靠诊断依据,适合临床作为诊断脑静脉窦血栓形成的最重要检查方法推广应用。
  • 三维彩超检测胎儿畸形59例分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨彩超在检测胎儿畸形中的价值并总结胎儿畸形的声像图表现。方法回顾性分析2006年10月~2009年8月本院收治住院的2034名孕产妇,根据临床资料分为三维组和二维组,分析两组的临床及影像资料,并与产后结果及病理学检查对照。结果二维组出现胎儿畸形40例,二维彩超检查诊断胎儿畸形36例,符合率为90%,漏诊4例,漏诊率为10%;三维组出现胎儿畸形19例,三维超声诊断19例,漏诊0例,诊断符合率为100%。结论三维彩色超声具有检查方便、无创、兀辐射特点,对胎儿畸形具有极高的诊断价值,可作为孕期产前检查的常规手段,值得应用。
  • 医学名词术语 免费阅读 下载全文
  • 医学名词应使用全国科学技术名词审定委员会公布的名词。尚未通过审定的学科名词,可选用最新版《医学主题词表(MeSH)》、《医学主题词注释字顺表》、《中医药主题词表》中的主题词。尚未有通用译名的名词术语,于正文内第一次出现时应注明原词或注释。中西药名以最新版《中华人民共和国药典》和中国药典委员会编写的《中国药品通用名称》为准,
  • 多层螺旋CT多期扫描在78例原发性肝癌诊断中的临床价值分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨多层螺旋CT多期扫描对原发性肝癌(HCC)的诊断价值。方法78例原发性肝癌患者治疗前行MSCT多期扫描,观察病变的强化特征。结果(1)巨块型44例(56.4%),结节型29例(37.2%),弥漫型5例(6.4%)。(2)多期增强影像学表现:①动脉期中度强化47例(60.3%),病理性动脉血管显示69例(88.5%);②门脉期68例(87.2%)病变强化值低于邻近正常肝组织,42例发现门脉癌栓;③延迟期10例表现为等密度表现。结论多层螺旋CT多期扫描能够充分显示HCC本身的征象和伴发的其他征象,能够提高HCC病变的定性诊断。
  • 多层螺旋CT胃肠造影技术对胃肠间质瘤的诊断价值 免费阅读 下载全文
  • 目的分析胃肠间质瘤(GIST)的多层螺旋CT胃肠造影(MSCTGI)表现,探讨MSCT对GIST的诊断价值。方法回顾性分析25例病理证实的胃肠间质瘤的多层螺旋CT胃肠造影表现。结果25例肿瘤中发生于胃10例,小肠12例,结肠2例,胃肠及其系膜多发1例;其中,良性12例,恶性8例,交界性5例,未表现明显肠梗阻征象。直径5cm以下者8例,直径6~10cm者12例,直径大于10cm者5例。CT表现为类圆形或分叶状肿块,密度欠均匀,多数有坏死、囊变,增强扫描实质部分明显强化,静脉期强化较动脉期持续强化。结论多层螺旋CT胃肠造影对胃肠间质瘤检查不但能够准确定位,而且还可以观察肿瘤与周围组织结构关系,为临床提供良好的参考价值。
  • 胰腺体尾部癌结节破裂并腹腔大出血误诊1例并文献复习 免费阅读 下载全文
  • 目的分析和总结胰腺癌破裂出血的临床经验。方法分析1例胰腺体尾部癌结节破裂并腹腔大出血误诊的资料,结合文献总结此类病例临床特征。结果本例经剖腹探查确诊,术后第4天死亡。中文文献仅见1例胰头癌破裂,英文见胰腺癌浸润脾脏致脾脏破裂6例。所有8例均行手术治疗,5例肿瘤无法切除,住院死亡率达60%(3/5);3例切除肿瘤者无瘤生存时间分别为3个月、11个月和12个月。结论胰腺占位出现突然腹痛或血性腹水时,应首先警惕肿瘤破裂出血可能,此类病例虽极为罕见,但一旦发生预后极差,手术切除瘤灶是唯一有效的方法。
  • 摘要 免费阅读 下载全文
  • 本刊中文摘要要求200~250个汉字。摘要的撰写格式可依栏目而异,研究类论文采用结构式(目的、方法、结果、结论),综述、述评、个案报道、经营管理等方面的论文摘要采用叙述式。摘要应着重反映研究中的创新内容和作者的独到观点;不要简单地重复题名中已有的信息。中文摘要一般使用第三人称撰写,不列图、表,不引用文献,不加评论和解释。
  • 老年人急性心梗后肌损伤致肾损伤1例 免费阅读 下载全文
  • 目的通过对1例高龄老年人急性心梗后使用他汀类药物引起肌损伤进而影响肾功能的病例分析,进一步提高医务工作者对高龄老年人使用他汀类药物的认识,提高临床工作的警醒。方法多种方法观察、检查与综合分析,仔细筛查病因。结果高龄老年人伴有多个危险因素时,使用他汀类药物时更易出现肌损伤。本病易漏诊,不易把握病因。结论高龄老年人使用他汀类药物时应注意患者临床表现,监测肝肾功能,减少他汀类药物的副作用发生。
  • 莫西沙星经验性治疗肺炎合并胸腔积液1例 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨莫西沙星经验性治疗肺炎合并胸腔积液的临床疗效。方法结合实例证明莫西沙星临床有效率高。结果莫西沙星是初治经验性治疗肺炎合并胸腔积液较为理想的药物。结论莫西沙星是治疗肺炎合并胸腔积液较为理想的新一代喹诺酮类抗菌药,安全性及有效率高。
  • 妊娠晚期合并心衰腰麻-硬膜外联合麻醉下剖宫产术临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨妊娠晚期合并心衰腰麻-硬膜外联合麻醉下剖宫产术的临床效果。方法25例妊娠合并心衰患者术前肌注地西泮6~10mg,面罩给氧,酌情给予去乙酰毛花苷0.2~0.4mg,缓慢静推,实施腰麻-硬膜外联合麻醉;胎儿取出后给予呋塞米20mg静推。结果麻醉全部成功,阻滞平面在R以下,麻醉起效时间2—7min,手术时间38~56min,硬膜外导管均未追加局麻药,麻醉作用完善后均由坐位改为半卧位或平卧位,心悸、气促症状明显改善,SpO2〉96%。新生儿全部存活,婴儿Apgar评分出生后6~10分,5min后均为10分。术后3d内无心衰加重。结论腰麻一硬膜外联合麻醉比较适宜于晚期妊娠合并心衰患者的麻醉处理,但应注意术前尽可能改善心脏功能,常规应用面罩吸氧,控制好麻醉平面,掌握最小有效剂量。胎儿取出后保护心脏功能。
  • 瑞芬太尼在甲状腺切除手术麻醉中的应用及对术后苏醒的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨瑞芬太尼应用于甲状腺切除手术的麻醉效果、不良反应及对麻醉苏醒的影响。方法ASAⅠ-Ⅱ级、无合并症、拟行甲状腺切除手术的成年患者50例,随机分为治疗组及对照组各25例。两组术前用药、麻醉诱导用药及方法相同。治疗组于诱导后用微量泵连续静脉输注瑞芬太尼(500μg/h),术中不用肌松药维持;对照组术中用顺阿曲库铵微泵维持,术毕用新斯的明和阿托品拈抗肌松药。麻醉期间常规监测NIBP、ECG、HR、SpO2、PetCO2。观察麻醉效果、呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、苏醒时间及程度、不良反应。结果术中芬太尼及肌松药用量治疗组较对照组低,呼吸恢复时间、呼之睁眼时间及麻醉苏醒时间、拔管时间明显短于对照组,苏醒评分明显高于对照组(P〈0.05)。两组术中低血压及心动过缓的发生无统计学差异(P〉0.05)。结论应用瑞芬太尼能明显加快甲状腺切除手术患者全身麻醉后的苏醒,且不良反应少。
  • 丙泊酚复合瑞芬太尼全静脉麻醉在骨科手术中的临床研究 免费阅读 下载全文
  • 目的观察丙泊酚复合瑞芬太尼全静脉麻醉在骨科手术中的临床效果。方法选择择期需全麻下行骨科(下肢及髋关节)手术的患者260例,随机分成A组和B组各130例。A组麻醉诱导(丙泊酚1.0mg/kg+瑞芬太尼1.5μg/kg)、麻醉维持[丙泊酚(4~8)mg/(kg·h)+瑞芬太尼(0.1~0.8)μg/(kg·min)];B组则为麻醉诱导(丙泊酚1.0mg/kg+瑞芬太尼1.5μg/kg)、麻醉维衔丙泊酚(4~8)mg/(kg·h)+芬太尼0.15μg/(kg·min)。分别观察插管前、插管后、手术开始时、手术结束时的心率(HR)、血压(SBP、DBP)及术中疼痛反应。记录患者苏醒时间、拔管时间、拔管后镇静评分、丙泊酚用量、不良反应。结果插管前后、手术过程中,A组的SBP和DBP值较B组低(P〈0.05);B组患者苏醒和拔管所需时间明显较A组长,B组麻醉过程所需丙泊酚的量较A组多(P〈0.05)。两组间拔管后的镇静得分无统计学差异(P〉0.05),术中均无疼痛反应,且不良反应发生率均较低。结论丙泊酚复合瑞芬太尼用于全静脉麻醉安全、有效,适用于骨科手术。
  • 泪小管断裂吻合术的临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的比较直接插管法和逆行插管法在一期泪小管断裂吻合术中的应用。方法采用直接插管和逆行插管两种方法治疗泪小管断裂共48例,分析两种方法的治疗效果和并发症。结果直接插管组28例,治愈23例;逆行插管组20例,治愈16例。各组治愈率比较,均无显著性差异(P〉0.05)。结论直接插管法或逆行插管法都是治疗泪小管断裂的有效方法,术者可以根据自身的操作习惯及泪小管鼻侧断端的查找情况选择适宜的手术方式。
  • 探讨儿童化脓性脑膜炎临床诊断价值 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨血降钙素原(PCT)对儿童化脓性脑膜炎的临床诊断价值。方法回顾性分析我院自2007年2月~2009年2月收治的40例急性脑膜炎患儿的临床资料,其中化脓性脑膜炎18例,病毒性脑膜炎22例。该组患儿均采用双抗体夹心免疫发光测量法进行PCT检测,采用免疫比浊法检测C反应蛋白(CRP)。结果化脓性脑膜炎患儿急性期及治疗后PCT与CRP变化显著(P〈0.01);病毒性脑膜炎患儿PCT与CRP比较变化不明显(P〉0.05)。结论PCT可以作为诊断化脓性脑膜炎的一项重要指标,值得临床推广。
  • 应用超选择性肾动脉栓塞术治疗急性肾出血 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨超选择性肾动脉栓塞治疗急性肾出血的效果、并发症。方法回顾2005年以来15例急性肾出血患者应用超选择性肾动脉栓塞治疗体会,并与2001~2004年13例急性肾出血手术患者的治疗过程作比较。结果15例患者均成功施行了超选择性肾动脉栓塞治疗,其中13例未发生明显的、较严重的并发症;而2001~2004年13例急性肾出血手术患者中11例最终行单侧肾切除术。两者相比,肾切除率、输血率均具有显著性差异(P〈0.01)。结论超选择性肾动脉栓塞治疗急性肾出血是一种有效、安全的临床治疗选择。
  • 社会因素剖宫产的原因分析与控制对策 免费阅读 下载全文
  • 目的分析社会因素剖宫产的原因并提出有效的控制对策。方法对2005年1月~2009年12月因社会因素行剖宫产终止妊娠的360例产妇进行回顾性分析。结果以社会因素为指征的剖宫产率呈逐年上升趋势,对阴道分娩认识不足、担心胎儿安危、惧怕疼痛不愿试产、选择“吉日”及医生害怕医疗纠纷对剖宫产指征掌握不严是社会因素剖宫产的主要原因。结论普及妊娠分娩知识,正确认识剖宫产的利弊,严格掌握剖宫产指征,转变产时服务模式,促进和支持自然分娩,降低社会因素为指征的剖宫产率。
  • 三种术式治疗老年人股骨颈骨折疗效对比观察 免费阅读 下载全文
  • 目的分析、对比内固定术和全髋关节置换术及人工股骨头置换术治疗老年人股骨颈骨折的临床疗效。方法回顾性分析我院于2002年6月~2007年6月收治的169例老年股骨颈骨折患者的临床资料,其中采用全髋关节置换术70例(A组)、人工股骨头置换术54例(B组)、内固定治疗术45例(C组),比较三种手术方式的时间、三组患者术后下地时间和术中出血量,并采用Harris评分比较三组患者的临床疗效。结果A组的术后下地活动时间及关节功能优良率显著优于B、C两组(P〈0.05);但B、C两组的手术时间及术中出血量显著少于A组(P〈0.05)。结论三种术式均为治疗老年人股骨颈骨折的有效措施,对于老年人股骨颈骨折患者应根据骨折类型、患者的身体情况及经济条件选择适合患者的恰当术式。
  • 牙缺损伴牙[牙合]畸形的正畸与修复联合治疗效果分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨牙缺损伴牙[牙合]畸形的正畸与修复联合治疗效果。方法本文对收治的牙缺损伴牙[牙合]畸形患者采用正畸与修复联合治疗。结果本文两组牙缺损伴牙[牙合]畸形患者经过积极的矫治,其中研究组38例均成功,成功率达100.00%,修复后牙排列整齐,咬[牙合]关系良好,基牙无松动、移位,患者对疗效满意;对照组中成功26例,成功率达68.42%,12例失败,占31.58%,表现为固定义齿有移位现象,出现不同程度的牙列间隙。对两组成功率进行统计学分析发现,研究组的成功率明显高于对照组,且差异具有统计学意义(校正x^2=7.2,P=0.007)。结论正畸与修复联合治疗牙缺损伴牙[牙合]畸形患者,克服了单一治疗方法的局限性,从根本上改变患者的面形和咬[牙合]关系,从而获得良好的修复治疗效果。
  • 腹腔镜胆囊切除术后并发胆管梗阻临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨腹腔镜胆囊切除术后并发胆管梗阻的原因及处理。方法对24例3年内因胆囊病变施行腹腔镜胆囊切除术(LC)后并发胆管梗阻的患者资料进行回顾性分析。结果24例患者中10例钛夹不同程度夹住胆总管,或部分楔形切除胆总管、左肝管,造成胆管不完全梗阻,胆汁引流不畅;4例左肝管横断切割,断端钛夹封闭,左肝管扩充;5例为胆总管结石,阻塞胆管;5例由于胆管周围形成粘连带压迫胆管,或牵拉胆管成“Z”形,胆管不规则扩张。结论LC切除术后并发胆道梗阻者胆道损伤最多,其次为胆总管结石。因此早期预防、及时发现和正确处理是防止多次胆道手术的重要举措。
  • 血液透析滤过治疗高龄慢性肾功能衰竭的疗效分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨血液透析滤过治疗高龄慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法将2008年1月~2010年1月我院收治的53例高龄慢性肾功能衰竭患者随机分为两组,观察组28例采用血液透析滤过治疗,对照组25例采用常规血液透析治疗,比较观察两组透析充分陛及治疗后营养情况和并发症发生率。结果观察组Kt/V明显高于对照组(P〈0.05);观察组治疗后血红蛋白、白蛋白水平明显高于对照组,而胸腹水发生率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05);并且观察组皮脂肌肉消耗情况较对照组不明显。观察组高血压、心绞痛、心律失常、低血压及低血糖发生率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论血液透析滤过治疗高龄慢性肾功能衰竭透析更为充分,并且能够提高治疗后患者的营养状况,减少并发症的发生,是一种安全、可靠的治疗模式。
  • 不同等级医院急性冠脉综合征抗凝治疗对比 免费阅读 下载全文
  • 目的对比分析不同等级医院之间抗凝治疗策略的区别及其与指南的差距。方法选取2007年9月~2008年5月在郑州大学二附院及郑州市中医院两家医院心内科住院的ACS患者162例,比较其住院期间临床用药。指南所列的Ⅰ类药物主要包括阿司匹林、氯吡格雷、血小板糖蛋白Ⅱb,Ⅲa(GPⅡb/Ⅲa)受体拮抗剂、低分子量肝素。结果与中医院相比,二附院患者入院24。48h内氯吡格雷、普通肝素/低分子量肝素使用率较高(P〈0.05),而抗血小板药物(≥1种)、阿司匹林、GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂使用率无明显差异(P〉0.05)。结论两家医院心内科住院的ACS患者入院24—48h内及出院时所用的经循证医学证实有效的抗凝药物情况比较,二附院较好,说明二附院与指南的差距缩小,不同等级医院存在明显差距。
  • 非手术与手术治疗女性压力性尿失禁的临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的通过对比我院4年来治疗女性压力性尿失禁三种方法的疗效,探讨治疗女性尿失禁的最适宜方法。方法将2005年1月。2009年1月在我院确诊的88例女性尿失禁患者分三组治疗观察。Ⅰ组:非手术治疗(主要是盆底肌训练);Ⅱ组:传统的阴道前壁修补术;Ⅲ组:经闭孔尿道中段悬吊术(TVT-O)。结果非手术治疗总有效率达44%,且大多分布在产后早期尿失禁,对中老年尿失禁效果差;阴道前壁修补术(传统组)总有效率55%,略高于非手术治疗组,但差异无显著性(P〉0.05);经闭孔尿道中段悬吊术(TVT-O组)总有效率达100%,与前两组比较有显著性差异。结论对轻中度尤其产后早期尿失禁患者首选非手术治疗即盆底肌康复训练;对晚期尿失禁尤其中重度尿失禁患者首选TVT~O术;对那些经济条件困难的患者而言,阴道前壁修补术也不失为一种备选的方法。
  • 不明原因反复自然流产患者的抗生殖免疫抗体分析 免费阅读 下载全文
  • 目的通过对不明原因的反复自然流产患者进行抗心磷脂抗体和抗子宫内膜抗体的检测,分析不明原因反复自然流产与抗生殖免疫抗体的关系。方法312例不明原因反复自然流产患者为流产组,100例健康孕妇为对照组,采用酶联免疫方法检测这两组的抗心磷脂抗体(ACAb)和抗子宫内膜抗体(EMAb)。结果流产组ACAb阳性率13.1%,EMAb阳性率11.5%;对照组ACAb阳性率4.0%,EMAb阳性率2.0%。流产组抗生殖免疫抗体阳性率均高于对照组(p〈0.05)。结论不明原因反复自然流产患者体内存在生殖抗体是形成反复流产的原因之一。
  • 两种OGTT标准诊断妊娠期糖代谢异常的可行性分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨两种OGTT标准诊断妊娠期糖代谢异常的可行性。方法对2003年1月~2007年12月在本院产前检查确诊为GDM的274例孕妇的OGTT4次检测结果资料进行回顾性分析;用两种OGTT方法3个标准对274例GDM、IGT孕妇进行3次分析诊断。结果Ⅱ组GDM/IGT的诊断率为95.2%/92.5%,与Ⅰ组(对照组)比较无差异,Ⅲ组IGT的诊断率88,7%与Ⅰ组比较无差异,GDM的诊断率67.9%与Ⅰ组比较有显著差异。结论Ⅱ组采用OGTr标准诊断妊娠期糖代谢异常的诊断率与Ⅰ组(4点血糖法的OGTF标准)一致性较高,在临床上是可行的。
  • 42例新生儿泌尿系统感染治疗 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨新生儿泌尿系统感染的临床特点和治疗方法。方法回顾性分析2008年1月~2009年12月住院治疗的42例新生儿泌尿系统感染患儿的临床资料。结果尿培养阳性36例,其中大肠埃希菌38.89%、肺炎克雷伯菌22.22%、变形杆菌16.67%、表皮葡萄球菌5.56%、阴沟肠菌5.56%、产气肠杆菌5.56%、屎肠球菌2.78%、粪肠球菌2.78%。药物敏感试验:以大肠埃希菌药敏为例,对丁胺卡那霉素、头孢曲松、头孢噻肟钠较敏感,其次是头孢呋辛、妥布霉素,氨苄青霉素基本耐药。治愈出院38例(90.48%),复查尿常规3.10d恢复正常,其中23例(60.53%)尿培养转阴;4例(9.52%)因原发病重,放弃治疗自动出院。结论新生儿泌尿系统感染易发生漏诊、误诊,在临床工作中要对所有感染性疾病的新生儿警惕该病的发生可能。新生儿泌尿系统感染经合理抗生素治疗,多数于数日内症状消失、治愈,早期及时诊治对防止肾瘢痕形成具有重要意义。
  • 郑州地区STD门诊泌尿生殖道炎症病原体检测结果分析 免费阅读 下载全文
  • 目的了解郑州地区性病门诊(STD)泌尿生殖道常见致病菌群及其药敏情况。方法对2009年4月~2010年3月来我院性病及妇产科门诊就诊的315例临床疑似泌尿生殖道感染患者分泌物进行沙眼衣原体抗原检测、淋球菌培养与鉴定、解脲支原体和人型支原体的培养及药敏。结果315例疑似泌尿生殖道感染患者中支原体培养阳性180例,其中解脲支原体(UU)感染102例,解脲支原体和人型支原体(Mh)混合感染63例,人型支原体感染15例;本地区支原体体外药敏实验提示有效的抗生素为强力霉素、克拉霉素、美满霉素、交沙霉素。淋球菌培养阳性21例;衣原体抗原检测阳性12例。结论本地区性病门诊的泌尿生殖道病原体感染中,支原体感染占主导地位,其次为淋球菌感染,衣原体感染几率很少。治疗本地区支原体感染最有效的抗生素是强力霉素、美满霉素和交沙霉素。
  • 实施综合性治疗措施对慢性乙肝患者的影响研究 免费阅读 下载全文
  • 目的分析实施综合性治疗措施对慢性乙肝患者的影响,以期提高临床治疗效果、改善患者生活质量。方法将120例慢性乙肝患者随机分为两组,即综合性治疗组和常规治疗组(每组60例),并对两组患者实施相应治疗措施,然后对所有患者进行临床疗效观察以及对患者临床表现、肝功能和乙肝病毒相关指标进行统计分析。结果综合性治疗组临床疗效明显好于常规治疗组(P〈0.05)。且综合性治疗组患者临床表现、肝功能和乙肝病毒相关指标的改善情况也好于常规治疗组(P〈0.01或P〈0.05)。结论实施综合性治疗措施对慢性乙肝患者具有极其重要的临床价值。
  • 宫颈锥切术诊断宫颈上皮内瘤样变的价值 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨宫颈锥切术在宫颈上皮内瘤样变(CIN)诊断及治疗中的价值。方法收集2007年7月~2009年2月同时做细胞学检查、阴道镜多点活检及宫颈锥切术的患者52例作为研究对象,采用自身对照法对比研究宫颈锥切术和阴道镜多点活检的病检结果的差异。结果宫颈锥切术和阴道镜下多点活检的病理符合者33例(63.4%),不符合者19例(36.5%);宫颈锥切术后病理诊断加重9例(15.3%)。宫颈锥切术的主要并发症为出血,短期随访未发现复发病例。结论宫颈锥切术既是一种明确诊断、决定下一步治疗方案的诊断方法,又是一种有效的治疗手段,在宫颈上皮内瘤样变具有重要价值,不能被阴道镜多点活检所取代。
  • 喘可治雾化吸入辅助治疗支气管哮喘疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察喘可治雾化吸入治疗支气管哮喘的疗效。方法选择支气管哮喘患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组在常规抗感染止咳的基础上使用喘可治加全乐宁雾化吸入,每日2次;对照组在常规抗感染止咳的基础上使用普米克令舒加全乐宁雾化吸入,每日2次。两组疗程均为1周,观察治疗前后咳嗽、喘息、肺功能改善情况、住院天数及6个月内支气管哮喘发作次数。结果治疗组患者临床症状、肺功能改善及住院天数与对照组无明显差异,但治疗组6个月内支气管哮喘发作次数明显少于对照组,具有统计学意义(P〈0.01)。结论喘可治雾化吸人治疗支气管哮喘效果明显,同时有增强呼吸道免疫力、减少支气管哮喘发作次数的作用,值得临床推广使用。
  • 急性缺血性脑中风综合治疗87例临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨急性缺血性脑中风临床综合治疗的效果。方法将87例急性缺血性脑中风患者随机分为试验组和对照组,试验组采用步复迈注射液250mL静脉滴注,每日1次,20d为1个疗程,配合中医针灸醒脑开窍法;对照组按常规治疗。两组随访观察均为1个月,观察两组治疗前后血液流变学、神经功能缺损评分及日常生活量表评分的变化。结果试验组治疗后,血液黏滞度、纤维蛋白原较治疗前均降低,总有效率和治疗后日常生活活动量表评分显著高于对照组。结论临床综合治疗缺血性脑中风可以明显地改善患者的血液循环,促进神经功能的恢复,减少后遗症的发生。
  • 超短波联合自我运动疗法治疗腰椎退行性病变的疗效分析 免费阅读 下载全文
  • 目的推广一种对腰椎退行性改变所致的腰腿痛既有临床效果又适合患者自我康复训练的疗法。方法将155例诊断明确的腰椎退行性改变所致的腰腿痛的患者随机分为治疗组(78例)与对照组(77例)。治疗组采用超短波联合自我运动疗法,对照组采用超短波治疗。各组治疗3个疗程后比较疗效。结果治疗组优良率为76%,有效率为94%;对照组优良率为53%,有效率为86%,两组疗效、优良率比较差异有显著性意义(P〈0.05)。结论超短波联合自我运动疗法治疗腰椎退行性病变是一种疗效显著、操作简便安全、患者易于接受的治疗方法。
  • 应用平阳霉素治疗口腔颌面颈部静脉畸形 免费阅读 下载全文
  • 目的观察平阳霉素治疗口腔颌面颈部静脉畸形的临床效果。方法回顾1995年1月~2010年1月应用平阳霉素注射治疗的232例口腔颌面部静脉畸形患者资料。注射治疗后即刻观察患者生命体征及有无其他症状;胸片检查了解肺部情况;通过临床观察和B超检查评价治疗效果。随访时间最短3个月,最长2年。结果232例患者中,228例患者外形基本对称,病变区血流消失;4例患者外形略不对称,病变区血流消失;1例患者出现晕厥反应,未发现过敏反应、肺栓塞或其他并发症。结论应用平阳霉素栓塞硬化治疗口腔颌面颈部静脉畸形疗效可靠,并发症在可接受范围。
  • 经尿道前列腺电切术(TURP)中发生电切综合征(TURS)的处理 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨经尿道前列腺电切综合征(TURS)的发生原因与治疗措施。方法回顾性分析2005年5月~2009年5月施行经尿道前列腺电切术(TURP)的208例麻醉过程的教训,其中术中发生TURS共计14例。结果本组病例经积极治疗后病情得到缓解,未发生严重并发症。结论TURS是TURP最严重的并发症,术中大量灌洗液吸收是TURS发生的原因。
  • 胃大部切除后十二指肠残端瘘30例临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的对胃大部切除后十二指肠残端痿发生的原因、治疗方法进行分析。方法对本院30例十二指肠残端瘘患者临床资料进行研究,回顾性分析了十二指肠残端瘘发生后的治疗方法。结果10年来我院行胃大部切除术(B—II式)共723例,发生十二指肠残端瘘30例,发生率4.1%。非手术治疗17例,手术治疗13例。治愈率93.3%。结论对出现十二指肠残端瘘患者要根据实际情况采取手术治疗或者非手术治疗。
  • 基金资助项目或攻关课题 免费阅读 下载全文
  • 论文若系部、省级以上基金资助项目或攻关课题(作者应附证书或文件复印件,并按期编号保存),或者曾在重要国际学术会议上报告,可在题名页标注脚注(左下角)。曾在国内学术会议上报告的论文一般不必注明。
  • 缩宫素在钳刮术中临床效果的观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨丙泊酚、芬太尼和缩宫素联合用药在无痛钳刮术中的临床效果。方法将无痛人流患者随机分为观察组(丙泊酚、芬太尼和缩宫素联合)和对照组(丙泊酚和芬太尼联合)各100例,观察两组手术出血量和手术持续时间。结果观察组和对照组术中出血量分别为(40.0±15.3)mL和(79.0±23.4)mL,观察组明显少于对照组(P〈0.05);手术时间分别为(6.0±2.5)min和(13.0±4.5)min,观察组用时明显少于对照组(P〈0.05)。结论丙泊酚、芬太尼和缩宫素联合用药可减少钳刮术中的出血量和缩短手术时间。
  • 关于计量资料中的T检验t检验 免费阅读 下载全文
  • 有单样本t检验,配对t检验和两样本t检验:单样本t检验:是用样本均数代表的未知总体均数和已知总体均数进行比较,来观察此组样本与总体的差异性。配对t检验:是采用配对设计方法观察以下几种情形,1,两个同质受试对象分别接受两种不同的处理;2同一受试对象接受两种不同的处理;
  • 经皮指骨针固定治疗Bennett骨折临床效果评价 免费阅读 下载全文
  • 目的观察X光摄片定位经皮指骨针固定治疗Bennett骨折的临床疗效,探讨其临床价值。方法选择1994年1月~2010年6月82例Bennett骨折患者,随机分为观察组与对照组各41例。对照组实施石膏固定方法;观察组X光摄片定位,经皮指骨针交叉固定在第二掌骨近端固定治疗Bennett骨折,术后配合中医康复理疗。结果观察组指骨针固定稳妥后,复查术后X光片,均能达到复位要求,全部骨性愈合;对照组石膏松动及压疮各2例。观察组有效率明显高于对照组(P〈0.05)。结论X光摄片定位,经皮指骨针固定治疗Bennett骨折疗效好、费用低,同时硬件设施要求不高,方法简单易操作,适合在基层医院推广应用。
  • 全椎板减压与双侧开窗的腰椎生物力学分析(赵骢)
    2型糖尿病大鼠血清AGEs与种植体周围骨代谢相关性研究(文静 焦艳军 孙晓军)
    根管治疗失败原因的分析(何苗)
    统计表格的要求
    抗高血压药物对牙龈增生的影响(马玉芬[1] 胡伟忠[1] 王钰莹[2] 胡伟平[2])
    罗哌卡因、布比卡因蛛网膜下腔阻滞在剖宫产术中的应用(谭伟明)
    双水平气道正压通气治疗慢性阻塞性肺病并Ⅱ型呼吸衰竭的临床观察(鲁阳春 夏立丰)
    骨质疏松治疗对老年慢性阻塞性肺病的影响探讨(罗石坚)
    急性左心功能衰竭的急诊诊治体会(袁玉莲)
    子宫肌瘤合并不孕症行肌瘤剔除术的比较研究(陈炜 杨进 赵芳)
    血液净化治疗危重患者68例疗效观察(余建斌 叶晴 王琳)
    抑郁障碍患者儿童期不良经历与事件相关电位P300的相关性研究(孟婧 任燕 张红玲 彭菊意 梁毅平 刘霞 杨红)
    吸入舒利迭和思力华治疗稳定期COPD疗效观察(马利娟 杨秀枝)
    小切口非超声乳化与超声乳化手术治疗自内障的对比研究(王哲宇[1] 许权[2])
    2011创普健康男科论坛征文通知
    中西医结合治疗急慢性盆腔炎120例分析(丁少娜)
    中西医结合治疗三叉神经痛43例疗效观察(霍红艳 郝服)
    中西医结合治疗腰椎间盘突出症临床观察(蔡颖璋 方亮)
    盐酸氨溴索在新生儿肺炎治疗中的疗效观察(范华青)
    灯盏花素注射液治疗突发性耳聋的临床疗效观察与分析(祝仁贵 周振华 黄翠英)
    曲安奈德鼻喷剂联合孟鲁司特治疗变应性鼻炎疗效观察(徐世广 庞敏飞 吴钢锋)
    文题
    奥扎格雷联合桂哌齐特治疗脑梗死疗效观察(郑晓芬)
    关键词
    硝苯地平缓释片联合氯沙坦治疗老年高血压的临床观察(陶泓利)
    替比夫定治疗阿德福韦酯疗效不佳的慢性乙型肝炎的疗效(柳家红)
    胺碘酮治疗冠心病室性心律失常46例临床研究(郑小亮)
    cTnI、Myo、CK-MB联合检测在急性心肌梗死诊断中的价值(朱映)
    缺恤修饰白蛋白和超敏C反应蛋白在冠脉综合征患者血清中联合检测的临床价值研究(施勇华[1] 朱平光[2])
    肺癌患者血中D-二聚体和纤维蛋白原水平的变化及临床意义(胡建军)
    医学科研的分类及特点
    薯蓣皂苷片对心恤管疾病血液流变学影响的系统评价(杨艳玲[1] 张朕华[1] 盛雨辰[1] 闵旸[2] 夏玉叶[2] 郭月芳[1] 俞雄[1])
    心理护理对高龄产妇分娩方式和产程的影响(曾淑琴)
    乳腺癌患者疾病不确定感实施护理干预的效果(包雪青 王丽娟 金益曼)
    护理干预对胃癌术后患者自尊及生活质量影响的临床研究(韩赛月)
    舒适护理应用于手术室护理工作中的临床效果(李紫尹)
    针对性心理干预对初产妇产后焦虑、抑郁的影响研究(王小霞)
    人文关怀护理在清醒者洗胃配合中的应用(范雪芬)
    人性化护理在改善恶性肿瘤患者临终生活质量中的效果研究(杨晶)
    导致普外科手术切口感染的相关因素及护理对策(王江丽)
    医用气挚床在高危压疮患者中的运用(陈碧桃[1] 陈光琼[2])
    台州地区老年男性骨质疏松情况局部横断面调查(黄一鑫 冯萍)
    2002-2010年竹山县居民用户碘盐检测结果分析(任艳梅 苏金伟 明媚 陈必华 朱名树)
    系统化整体护理在妇产科的应用(王艳霞)
    门急诊处方点评干预方法的探讨(喻杰 马备娟)
    基层医院护理人力资源再利用体会(周贵香 陈文萍)
    论医疗损害(彭诗祥)
    检验科医院感染危险因素及对策(丁清 邹艳艳 甄亚琴)
    以科学发展观为统领 探索医院道德建设新路径(王静)
    血费报销常见问题原因分析及应对措施的探讨(王春梅 孔珂 李英兰)
    2008-2010年仁怀市城区幼儿园儿童健康体检状况分析(陈翌)
    大连地区亚临床甲状腺功能减退症的调查分析(刘文)
    用案例教学法提高进修医师的临床思维能力(徐忠)
    64排螺旋CT和16排螺旋CT诊断乳腺癌转移的对比(王可)
    多层螺旋CT低剂量高浓度对比剂腹部血管成像应用分析(李彦君)
    70例冠状动脉狭窄的CTA分析(张新生 杨靖宏 曹正春)
    彩色多普勒超声对小儿睾丸卵黄囊瘤的诊断价值(廖飞鹏[1] 陈丽丽[2])
    非参数检验的概念
    综合法上胃肠道造影诊断老年性食管裂孔疝的体会(郝新娟)
    核磁共振成像在颅内静脉窦血栓形成中的诊断价值(杜怀文[1] 谭塔林[1] 袁维军[2])
    三维彩超检测胎儿畸形59例分析(肖钧)
    医学名词术语
    多层螺旋CT多期扫描在78例原发性肝癌诊断中的临床价值分析(余武康[1] 张国良[2])
    多层螺旋CT胃肠造影技术对胃肠间质瘤的诊断价值(贾玉柱[1] 赵秋枫[2] 杨光钊[1])
    胰腺体尾部癌结节破裂并腹腔大出血误诊1例并文献复习(唐继红 付必莽 朱洪 李铁汉 寸冬云 胡明道 张捷 张炳彦)
    摘要
    老年人急性心梗后肌损伤致肾损伤1例(王善钻 夏向南 肖志刚)
    莫西沙星经验性治疗肺炎合并胸腔积液1例(高晖)
    妊娠晚期合并心衰腰麻-硬膜外联合麻醉下剖宫产术临床观察(季灵正)
    瑞芬太尼在甲状腺切除手术麻醉中的应用及对术后苏醒的影响(楼京)
    丙泊酚复合瑞芬太尼全静脉麻醉在骨科手术中的临床研究(王丽君)
    泪小管断裂吻合术的临床观察(段兴翔 陈明霞 虞晓徐)
    探讨儿童化脓性脑膜炎临床诊断价值(李雯娟)
    应用超选择性肾动脉栓塞术治疗急性肾出血(缪江伟 冯晓峰 李奇孟 张斌斌 方伟杰)
    社会因素剖宫产的原因分析与控制对策(陈灵丽)
    三种术式治疗老年人股骨颈骨折疗效对比观察(赵进征)
    牙缺损伴牙[牙合]畸形的正畸与修复联合治疗效果分析(宣国君)
    腹腔镜胆囊切除术后并发胆管梗阻临床分析(陈志军[1] 张家敏[2] 刘明胜[3])
    血液透析滤过治疗高龄慢性肾功能衰竭的疗效分析(龚娜尔 黄舜佩)
    不同等级医院急性冠脉综合征抗凝治疗对比(郭三强 李敏 尚树忠)
    非手术与手术治疗女性压力性尿失禁的临床观察(雷金红)
    不明原因反复自然流产患者的抗生殖免疫抗体分析(李素萍 金玉霞 苗正友)
    两种OGTT标准诊断妊娠期糖代谢异常的可行性分析(林红)
    42例新生儿泌尿系统感染治疗(林志波 李海燕 许春莲 储寅 陈影宇)
    郑州地区STD门诊泌尿生殖道炎症病原体检测结果分析(卢改会 王向英)
    实施综合性治疗措施对慢性乙肝患者的影响研究(吴勇)
    宫颈锥切术诊断宫颈上皮内瘤样变的价值(徐红)
    喘可治雾化吸入辅助治疗支气管哮喘疗效观察(汤军华)
    急性缺血性脑中风综合治疗87例临床分析(谢作建)
    超短波联合自我运动疗法治疗腰椎退行性病变的疗效分析(王永喜)
    应用平阳霉素治疗口腔颌面颈部静脉畸形(杨军成 何福江 刘广毅 李鹏)
    经尿道前列腺电切术(TURP)中发生电切综合征(TURS)的处理(葛春琴 赵永善 李艳玲 张树平)
    胃大部切除后十二指肠残端瘘30例临床分析(张幸)
    基金资助项目或攻关课题
    缩宫素在钳刮术中临床效果的观察(李卫珍[1] 祝勤奋[1] 沈健[2])
    关于计量资料中的T检验t检验
    经皮指骨针固定治疗Bennett骨折临床效果评价(林正渊[1] 葛志敏[1] 诸葛定心[1] 魏强[1] 张道兴[2] 蔡洁倍[1] 林寒秋[3])
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