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文献检索:
  • HSP27表达与胃腺癌预后相关性研究 免费阅读 下载全文
  • 目的检测HSP27抗体在胃腺癌中的表达,探讨HSP27的表达率与患者预后的关系。方法采集116例归档确诊为胃腺癌的石蜡包埋标本,运用免疫组织化学染色方法染色HSP27单克隆抗体,观察HSP27的表达情况。采用X。和Spearman等级相关检验的统计方法研究胃腺癌HSP27表达率与临床病理特征的关系,生存曲线采用Kaplan—Meier生存分析方法,通过多因素COX比例风险模型分析各变量对生存期的影响。结果研究发现在肿瘤病变部位及疾病的进展过程中HSP27表达失调。通过免疫组织化学染色116例胃腺癌患者组织标本,证实78例有HSP27表达,表达率为67.2%。单因素分析显示HSP27的表达率与肿瘤的TNM分期、分化程度相关(P〈0.05),研究表明HSP27低表达的胃腺癌患者生存期长于高表达的患者。多因素分析提示HSP27可作为判断胃腺癌预后的预测指标。结论本研究显示HSP27在胃腺癌组织表达升高,与肿瘤的TNM分期和分化程度呈负相关,提示HSP27表达水平可作为判断胃腺癌预后的预测指标。
  • 关键词 免费阅读 下载全文
  • 关键词是为了便于编制文献索引、检索和阅读而选取的能反映文章主题概念的词或词组。本刊所刊发的每篇论文须选取4-8个关键词。
  • 激光光凝对糖尿病视网膜病变黄斑厚度及神经纤维层的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的观察全视网膜激光光凝(PRP)对糖尿病视网膜病变(DR)患者黄斑中心凹视网膜厚度及视乳头旁视网膜神经纤维层(RNFL)厚度的影响。方法应用光学相干断层扫描仪测量各组视乳头旁RNFL厚度及黄斑中心凹视网膜厚度,并对结果进行统计分析。结果PRP治疗后视乳头旁RNFL厚度与DR组比较无统计学差异(P〉0.05);黄斑区视网膜厚度在DR中明显增厚,PRP治疗后增厚明显。结论DR患者行PRP治疗后近期RNFL无明显变化,视力恢复良好。
  • 子宫肉瘤组织中肾上腺髓质素表达的研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨子宫肉瘤组织中肾上腺髓质素(ADM)的表达及其与血管生成和预后的关系。方法应用免疫组织化学染色方法检测正常子宫肌层组织(20例)、子宫平滑肌瘤组织(30例)、子宫肉瘤组织(46例)中肾上腺髓质素的表达及微血管密度(MVD)。结果(1)子宫平滑肌瘤与正常子宫肌层组织比较、子宫肉瘤与子宫平滑肌瘤组织比较、ADM表达均有显著性差异(P〈0.01,P〈0.05);(2)ADM高表达组与ADM低表达组的MVD平均值比较,差异有统计学意义(P〈0.01);子宫肉瘤组织ADM表达与MVD呈正相关(P〈0.05);(3)子宫肉瘤ADM阳性表达与核分裂相呈正相关,且预后差。结论肾上腺髓质素是一种重要的子宫肉瘤组织血管生成调节因子,有可能成为一个新指标,用于临床判断子宫肉瘤患者预后,并为子宫肉瘤抗血管生成治疗提供新的分子靶点。
  • 医学科研的分类及特点 免费阅读 下载全文
  • 基础研究(Fundamental research):旨在增加科学技术知识和发现探索领域的任何创造性活动,而不考虑任何特定的实际目的。其成果对广泛的科学领域产生影响,并常常说明一般的和普遍的真理,其成果也常成为普遍的原则、理论或定律,其研究结果是新观点和新信息,这类研究未知因素多,探索性强,研究周期长,对研究手段要求高。
  • 依那普利联合氯沙坦用药对肾性高血压的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨依那普利联合氯沙坦用药对肾性高血压的影响。方法选择2008年1月~2009年12月我院收治的肾性高血压患者98例,随机分为观察组和对照组各49例。对照组给予依那普利,观察组在对照组基础上加用氯沙坦。观察两组对血压、肾功能的影响。结果观察组血压明显低于对照组,差异有显著性意义(t=4.31、3.98,P〈0.05);观察组血压达标率(83.7%)明显高于对照组(61.2%),差异有显著性意义(χ^2=6.19,P〈0.05);观察组MAU、β2-M、BUN、SCr水平改善明显优于对照组,差异有显著性意义(t=4.18、3.95、4.65、4.12,P〈0.05);两组不良反应发生率比较,差异无显著性意义(χ^2=0.49,P〉0.05)。结论依那普利联合氯沙坦用药可以发挥各自优势,起到协同作用,能够更有效降低血压,阻止或延缓肾脏疾病进展,且有良好的安全性,值得临床推广应用。
  • 肥胖、初发2型糖尿病与血清铁蛋白的相关性研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨血清铁蛋白(SF)与肥胖、初发2型糖尿病的相关性,并探讨SF增高是否与胰岛素抵抗具有关联性。方法按体重指数(BMI)≥25kg/m^2将73例口服葡萄糖耐量试验正常者和86例初发2型糖尿病患者(T2DM)分为正常糖调节/正常体重组、正常糖调节超重/肥胖组、T2DM正常体重组、T2DM超重/肥胖组等4个亚组。测定所有研究对象的SF、空腹胰岛素、空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂、尿酸及血压水平,并计算BMI,腰臀围比及胰岛素抵抗指数。结果肥胖、初发2型糖尿病具有较高的SF水平,与正常糖调节,正常体重组相比,有显著性差异(P〈0.05);SF与BMI、腰臀围比、收缩压,空腹胰岛素、空腹血糖,胰岛素抵抗指数、甘油三酯及尿酸呈正相关,且SF与胰岛素抵抗指数存在一定剂量关系。结论肥胖、初发T2DM患者体内铁超负荷,而铁超负荷可能导致胰岛素抵抗。
  • 100例妇科急腹症的临床观察及预后的研究 免费阅读 下载全文
  • 目的总结分析妇科急腹症的临床表现、手术与非手术治疗方法及预后。方法对我院2008年1月~2010年1月收治的100例妇科急腹症的临床表现、手术与非手术治疗方法及预后进行总结分析。结果100例妇科急腹症患者根据病史、临床症状、体征及各种辅助检查显示,预后显示:本组病例中手术治疗73例,无一例死亡,手术切口愈合良好,平均住院7d拆线出院。结论对于妇科急腹症患者,应详细询问病史和全面进行全身体检,进行必要的辅助检查,及时合理进行手术与非手术治疗。
  • 口服胰岛素治疗青少年功能性消化不良的疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨胰岛素口服治疗青少年功能性消化不良(FD)的临床疗效和安全性。方法将我院就诊的70例青少年FD患者随机分为对照组和治疗组各35例,对照组给予口服多潘立酮片,治疗组给予口服短效胰岛素0.9U/(kg·d),疗程28d。观察两组临床疗效情况,血糖、血清钾变化,并判定疗效和安全性。结果治疗28d后对照组和治疗组有效率分别为42.9%和88.6%,差异有统计学意义(P〈0.01).两组低血糖发生率、高血糖发生率均为0,治疗后血清钾差异无统计学意义(P〉0.05).结论口服胰岛素辅助治疗青少年FD临床疗效显著,安全性好。
  • 肾移植后新发糖尿病危险因素分析 免费阅读 下载全文
  • 目的了解我院肾移植患者术后新发糖尿病(NODAT)的发病情况,探讨其发生及发展的危险因素。方法收集1994年2月~2008年4月江西省人民医院308例同种异体尸体肾移植术后患者资料,将其分为NODAT组和非NODAT组,以术前和术后可能的9个危险因素作为分析指标,进行单因素分析。结果NODAT的发生率为9.09%;两组患者术前年龄、肝功能异常、胆固醇异常、甘油三酯异常差异具有统计学意义;术后发生急性排斥反应、使用FK506的患者NODAT的发病率大于未发生排斥反应和使用CsA的患者,差异具有统计学意义。结论术前年龄≥40岁、肝功能异常、胆固醇异常、甘油三酯异常,术后发生排斥反应、FK506的应用是NODAT发生的危险因素。
  • 血浆人中性粒细胞防御素1-3在肺结核患者中的动态变化研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨人中性粒细胞防御素1-3(HNP1—3)在初治及复治肺结核患者群体中的作用。方法将研究对象分为初治组(21例)、复治组(27例)及健康对照组(25例),于治疗前后分别测定血浆HNP1—3浓度(ELISA法)。结果初治组基线血浆HNP1—3水平明显高于复治组及对照组(均P〈0.001),治疗6个月后水平明显降低(P〈0.01);复治组基线血浆HNP1—3水平明显低于初治组及对照组(均P〈0.01),经过治疗后变化不明显(P〉0.05);治疗前血浆HNP1—3水平与外周血白细胞(r=-0.538,P=0.027)及中性粒细胞数(r=-0.676,P=0.011)呈正相关,与痰菌阴转时间呈负相关(r=-0.602,P=0.013)。结论血浆HNP1—3在初治患者中可作为反应治疗效果的指标,HNP1—3分泌不足可能造成结核杆菌难以杀灭。
  • 减数下颌第二磨牙矫治恒牙期骨性Ⅲ类错[牙合]畸形的效果分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨拔除下颌第二磨牙联合固定矫正技术矫治恒牙期骨性Ⅲ类错[牙合]畸形的效果,为此类患者寻找更好的治疗方案。方法选择2008年1月~2010年1月入我科治疗的恒牙期骨性Ⅲ类错[牙合]畸形患者18例,其中男8例、女10例。年龄14.1。18.2岁,平均(16.2±1.5)岁。治疗方法为所有患者拔除下颌第二磨牙后,用矫治器矫正畸形。对治疗前后以头颅X线侧位片为基础的头影方法测得的评价矫正治疗效果的指标如角度、线距、比例进行比较分析。结果与矫治畸形前比较,18例患者矫治后上颌第一磨牙至腭平面的垂直距离、下颌平面角、前上面高无明显改变,前后差异无统计学意义(P〉0.05);但[牙合]平面角、腭平面角、前下面高、前面高与治疗前比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论恒牙期骨性Ⅲ类[牙合]畸形在拔除下颌第二磨牙并用矫形器矫正后因上颌第一磨牙位置保持不变而使上下磨牙的关系得到基本改善,但下颌第一磨牙移动距离较大,且糟平面逆时针旋转移位,腭平面顺时针旋转移位从而说明治疗效果有限。因此,在矫治恒牙期骨性Ⅲ类错[牙合]畸形时应遵循的原则是尽量使上磨牙高度稳定、避免前面高的增加,增加矫正的美观程度。
  • 更年期高血压妇女动态血压分析及其与左心室功能的关系 免费阅读 下载全文
  • 目的分析更年期高血压妇女动态血压及其与左心室功能的关系。方法96例更年期高血压妇女作为观察组,按24h动态脉压(APP)分为两组;88例健康更年期妇女作为对照组。通过24hAPP监测和超声心动图检查,分析APP与左心室功能的相关性。结果观察组24h、白天和夜间的SBP、DBP均明显高于对照组,差异有显著性意义(P〈0.05);观察组血压昼夜节律以非杓型和反杓型为主,对照组以长柄杓型为主,差异有显著性意义(P〈0.01);24hAPP与年龄、APFV和A/E呈正相关(P〈0.05),与EPFV呈负相关(P〈0.05),与收缩功能无相关性。结论更年期高血压妇女24hAPP与左室肥厚和舒张压功能不全密切相关。而对寿窜收缩功能无明昂影响.可作为评价其靶器官榻害的萤要指标.
  • 阿德福韦酯的临床疗效及其对CHB患者血清Th1/Th2型细胞因子的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的观察阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎(CHB)近期临床疗效及其对CHB患者血清Th1/Th2型细胞因子的影响。方法采用自身对照、开放单一治疗的研究方法,选择40例明确诊断的CHB患者给予阿德福韦酯治疗,疗程48周,观察治疗前后症状、体征改善情况;检测肝功能(ALT、AST)、HBV—DNA、HBeAg和血清IL-4、IFN—γ的水平,并与同期健康体检者30例对照。结果40例CHB患者中,显效20例,有效17例,无效3例,总有效率92.5%;CHB组治疗后血清ALT、AST显著低于治疗前(P〈0.01),HBV-DNA水平明显下降(P〈0.01),HBeAg转阴率37.5%;CHB组治疗前血清IL-4水平明显高于健康对照组(P〈0.01),IFN-γ水平明显低于健康对照组(P〈0.01);治疗48周后CHB组IL-4水平明显下降(P〈0.01),IFN-γ水平明显升高(P〈0.01)。结论阿德福韦酯治疗CHB近期临床疗效确切,患者依从性好,能纠正CHB患者Th1/Th2失衡状态,明显改善CHB患者肝功能和病毒学指标。
  • 睾丸癌三维适形放疗中体位对靶区和正常组织体积及照射剂量的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的比较睾丸癌患者在接受三维适形放疗中分别采用仰卧位、俯卧位对放射靶区和周围重要器官照射体积和照射剂量的影响。方法选择临床组织学检查确诊的睾丸癌患者40例,均接受对称六野三维适形放疗照射。每位患者分别采用仰卧位、俯卧位CT定位扫描,医生在准确定位后勾画出放射靶区及周围重要器官的结构,分别评估体位变化后睾丸癌靶区、直肠、膀胱、股骨头、小肠的体积变化和平均照射剂量的变化。结果患者无论采取哪种体位均可使睾丸癌的靶区得到均匀、理想的照射剂量。但直肠体积随体位变化较大;膀胱、股骨头、小肠的体积随体位变化不大。直肠照射剂量随体位变化较大,其他指标随体位变化不大。结论睾丸癌患者在接受三维适形放疗时应采取俯卧位,这样既可满足靶区照射剂量的需要,又可减少直肠的照射剂量,有效地保护患者免受不必要的照射。
  • 四种腹腔镜子宫切除术在良性妇科疾病中的临床效果比较 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨四种腹腔镜子宫切除术在良性妇科疾病中的临床效果。方法回顾分析2006年5月。2010年1月金华市人民医院278例良性妇科疾病患者行腹腔镜子宫切除术的临床资料,对比分析4种术式的手术适应证及临床应用情况。结果腹腔镜鞘膜内子宫切除术总并发症发生率达6.3%,与其他三组比较差异有统计学意义(P〈0.05);保留子宫颈的两种术式腹腔镜鞘膜内子宫切除术、腹腔镜子宫次全切除术与切除子宫颈的两种术式腹腔镜辅助阴式子宫切除术和腹腔镜全子宫切除术比较,手术时间、术中出血量及肛门排气时间均有明显差异(P〈0.01);腹腔镜辅助阴式子宫切除术后体温升高率最大(5.6%)。结论腹腔镜子宫次全切除术及腹腔镜鞘膜内子宫切除术部分减少腹腔镜辅助阴式子宫切除术及腹腔镜全子宫切除术式数量,但不同术式各有优势,互不能完全替代,应根据患者的情况、手术医生的技术水平、医院的条件等综合考虑。
  • 输尿管支架管在泌尿系统及其并发症中的研究 免费阅读 下载全文
  • 目的分析输尿管支架管对泌尿系统及其并发症的影响。方法对符合人选条件的521例患者病历资料进行回顾性观察与分析,同时对患者疾病类型、手术方式及手术结果进行统计,并对数据进行处理分析。结果本组临床病例研究中共有521例患者,其主要的并发症有:血尿、膀胱刺激症、位置异常、尿液反流、皮壳/结石形成等。结论合理应用输尿管支架管可有效降低并发症的发生率。
  • 静脉注射美托洛尔治疗Graves病合并快速型房颤的临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨静脉注射美托洛尔治疗Graves病合并快速型房颤的临床疗效。方法63例Graves病合并快速型房颤患者随机分为观察组33例和对照组30例。在常规Graves病治疗的基础上,观察组静脉注射美托洛尔5mg,使心室率较治疗前下降25%~30%,口服美托洛尔胶囊维持,50mg,bid。对照组静脉注射地高辛0.5mg,每隔4~6h按需注射0.25mg,每日总量不超过1mg。两组患者均治疗2~4周,观察患者的临床症状、心室率、血压及心功能变化,监测药物不良反应。结果观察组与对照组总有效率分别为90.90%与70.00%,观察组静脉注射美托洛尔后,心室率明显降低,E/A〉1,差异具有统计学意义(P〈0.05);而SBP、DBP及LVEF变化不明显(P〉0.05);两组均无严重不良反应。结论静注美托洛尔治疗Grayes病合并房颤疗效确切,能迅速减慢心室率,改善症状,可作为治疗Graves病合并快速型房颤的推荐方案。
  • 腹腔镜手术与药物保守治疗异位妊娠的疗效比较 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨腹腔镜联合甲氨蝶呤与单纯应用甲氨蝶呤治疗未破裂异位妊娠患者的疗效。方法对64例有生育要求未破裂型异位妊娠患者分别采用腹腔镜联合甲氨蝶呤保守性手术(腹腔镜组)与单纯应用甲氨蝶呤(药物治疗组)。观察两组患者的治愈成功率、血β—HCG下降至正常时间、妊娠包块消失时间、治疗后3~6个月输卵管再通率和治疗后2年内宫内妊娠成功率。结果腹腔镜组的治愈率明显高于药物治疗组(P〈0.05)。腹腔镜组血β-HCG下降至正常的时间及妊娠包块吸收的时间明显短于药物治疗组(P〈0.01)。治疗后3—6个月腹腔镜组的输卵管再通率明显高于药物治疗组(P〈0.05)。治疗2年内腹腔镜组的再次宫内妊娠率明显高于药物治疗组(P〈0.05)。结论腹腔镜联合甲氨蝶呤保守性手术治疗异位妊娠综合了腹腔镜手术与药物治疗的优势,可作为希望保留生育功能的异位妊娠患者首选方案。
  • 统计表格的要求 免费阅读 下载全文
  • 表格是记录数据或事物分类等的一种有效表达方式,具有简洁、清晰、准确的特点,对比性强,本刊推荐使用三线表,通常一个表只能有3条线,即顶线、底线和栏目线,必要时可加辅助线。
  • HER2蛋白表达与乳腺癌预后关系的相关性研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨HER2蛋白表达与乳腺癌预后的关系。方法应用免疫组织化学方法,检测115例乳腺癌组织中HER2蛋白,结合临床随访资料,分析HER2蛋白表达与乳腺癌预后的关系。结果115例乳腺癌切除标本中,HER2阳性表达率为58.26%,过表达率为38.26%;HER2分级中0、1、2、3级表达的生存率曲线之间比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。经单变量分析,HER2阳性表达与生存时间呈显著性负相关,是预后不佳的危险因素。结论HER2蛋白表达与乳腺癌患者生存期密切相关,是乳腺癌患者独立的不良预后因素,检测HER2蛋白表达可作为判断乳腺癌预后的参考指标。
  • 神经节苷脂治疗新生儿缺血缺氧性脑病的疗效 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨神经节苷脂(GM-1)治疗新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)的疗效.方法将80例HIE新生儿分成治疗组和对照组。两组患儿均给予常规对症支持治疗,治疗组在此基础上加用GM-120mg/次,静滴,1次/d,2周为1个疗程。观察并比较两组患儿治疗后主要临床症状改善的时间,并进行行为神经(NBNA)的测定及临床疗效的观察。结果治疗组患儿在意识障碍恢复正常、惊厥停止、原始反射与肌张力恢复正常的时间上明显短于对照组(P〈0.05)。两组患儿治疗前NBNA评分比较无明显统计学差异(P〉0.05)。出生后2、4周两组患儿NBNA评分均较治疗前明显升高(P〈0.05或P〈0.01),且治疗组上升幅度较对照组更明显(P〈0.05)。治疗组7d后的临床总有效率明显高于对照组(χ^2=9.83,P〈0.01)。结论GM-1治疗新生儿HIE的临床疗效确切,可明显改善患儿的临床症状,减轻神经系统损伤,促进受损神经功能恢复,提高HIE的治愈率,减少神经系统后遗症。
  • 摘要 免费阅读 下载全文
  • 本刊中文摘要要求200~250个汉字。摘要的撰写格式可依栏目而异,研究类论文采用结构式(目的、方法、结果、结论),综述、述评、个案报道、经营管理等方面的论文摘要采用叙述式。
  • 无创正压通气治疗COPD急性加重合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察无创正压通气(NIPPV)治疗COPD急性加重(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效。方法治疗组30例COPD急性加重合并Ⅱ型呼吸衰竭患者在常规治疗(抗生素、吸入支气管扩张剂、肾上腺皮质激素、控制性氧疗等)的基础上行NIPPV,另外30例同样呼吸衰竭的患者仅予常规治疗作为对照组。观察治疗前后动脉血气指标变化及两组间抗生素使用时间、住院时间等。结果两组治疗后pH值、PO2及PaCO2比较,治疗组在降低PaCO2和改善pH、PaO2方面比对照组更明显,经统计学分析P〈0.05,差异有统计学意义;治疗组与对照组比较,住院时间与抗生素使用时间均明显减少,经统计学分析P〈0.05,差异有统计学意义。结论NIPPV治疗COPD急性加重合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效肯定,并发症少,并能缩短抗生素使用时间和住院时间,节约医疗费用。
  • 中西医结合治疗冠心病心绞痛的临床疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨中西医结合治疗冠心病心绞痛的临床效果,了解复方丹参滴丸对冠心病心绞痛的治疗效果。方法将80例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组和对照组各40例。两组都采用阿司匹林、硝酸甘油等常规治疗,并对有其他病症的患者采取相应治疗。治疗组患者除上述治疗外口服复方丹参滴丸;对照组口服常规西药。结果治疗组的治疗有效率为95.0%,对照组的治疗有效率为72.5%,两组治疗效果有显著性差异(P〈0.01)。治疗组心绞痛发作次数明显少于对照组(P〈0.05),治疗组心电图改善情况好于对照组(P〈0.05)。结论在常规用药的基础上加用复方丹参滴丸能更有效地控制心绞痛的发生次数,明显好于单纯的西药治疗,且副作用少、价格低廉,值得临床推广。
  • 关于计量资料中的t检验 免费阅读 下载全文
  • 有单样本t检验,配对t检验和两样本t检验。单样本t检验:是用样本均数代表的未知总体均数和已知总体均数进行比较,来观察此组样本与总体的差异性。
  • 阿奇霉素序贯疗法治疗社区获得性肺炎临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨阿奇霉素序贯疗法治疗社区获得性肺炎的临床效果。方法选择2007年6月-2009年10月社区获得性肺炎患者120例随机分为观察组和对照组各60例,两组患者均采用常规治疗(如解痉、平喘、止咳、化痰、纠正酸碱平衡和离子紊乱)等;对照组:阿奇霉素500mg加入0.9%氯化钠注射液500mL,每天1次静脉滴注,滴注时间3~4h,持续静脉用药;观察组:上述剂量阿奇霉素,静脉给药3~5d,体温正常、外周血白细胞正常、病情稳定改为口服阿奇霉素分散片,0.25g顿服。结果两组患者临床治疗效果比较无显著性差异(P〉0.05),观察组静脉滴注时间短、药物不良反应少(P〈0.05)。结论阿奇霉素序贯疗法治疗社区获得性肺炎是较经济、有效的治疗方法,值得临床应用。
  • 瑞格列奈与二甲双胍联合治疗90例2型糖尿病的疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察瑞格列奈与二甲双胍联合治疗对90例2型糖尿病的血糖及血脂代谢的影响。方法采用开放式研究,治疗前后自身对照,服用瑞格列奈片(0.5~1)mg/次,每天3次,饭前15min服用;二甲双胍片(0.25~0.5)g/次,每天3次,饭时或饭后服用,疗程12周;检测治疗前后空腹血糖,糖化血红蛋白以及血脂。结果治疗前空腹血糖(9.87±1.56)mmol/L,治疗12周后空腹血糖为(6.22±0.85)mmol/L,治疗前糖化血红蛋白为(9.34±1.22)%,治疗12周后糖化血红蛋白为(6.51±0.68)%,治疗前甘油三酯为(2.42±1.06)mmol/L,治疗12周后甘油三酯为(2.11±0.86)mmol/L,治疗前低密度脂蛋白为(3.34±0.67)mmol/L,治疗12周后低密度脂蛋白为(3.25±0.54)mmol/L。结论瑞格列奈与二甲双胍联合治疗2型糖尿病疗效明显,不良反应少,患者耐受性好,具有临床应用价值。
  • 奥扎格雷钠联合正康脑明治疗急性脑梗死疗效分析 免费阅读 下载全文
  • 目的观察奥扎格雷钠联合正康脑明治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将90例急性脑梗死病人随机分为治疗组和对照组,在常规治疗的基础上治疗组45例应用奥扎格雷钠80mg加入生理盐水250mL静脉滴注,每日2次,同时给予正康脑明400mg,加入5%葡萄糖250mL静脉滴注,每日1次,连用14d。对照组45例采用复方丹参注射液20mL加入低分子右旋糖酐注射液500mL静脉滴注,连用14d。结果两组患者治疗前神经功能缺损比较无统计学意义(P〈0.05),治疗2周后,治疗组显效率及总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论奥扎格雷钠联合正康脑明治疗急性脑梗死临床疗效显著,安全可行。
  • 干扰素与拉米夫定联用治疗慢性乙型肝炎 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨干扰素与拉米夫定联用治疗慢性乙型肝炎的临床效果。方法选择2008年1~10月在我院治疗的80例慢性乙型肝炎患者,随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组用干扰素与拉米夫定联合治疗,对照组单用干扰素治疗,比较两组疗效和不良反应。结果治疗组治愈率50%,显效率25%,有效率20%,总有效率为95%,对照组治愈率27.5%,显效率25%,有效率22.5%,总有效率为75%,两组比较差异显著(P〈0.05),治疗组总体疗效明显优于对照组。治疗组40例患者HBV—DNA全部阴转,对照组阴转率95%,差异不显著(P〉0.05);两组HBeAg血清转换率分别为85%和52.5%,差异显著(P〈0.05);治疗组HBeAg阴转率80%,对照组阴转率47.5%,差异显著(P〈0.05);治疗组和对照组ALT复常率分别为97.5%和92.5%,差异不显著(P〉0.05);治疗组9例出现不良反应,发生率22.5%,对照组7例出现不良反应,发生率为17.5%,两组不良反应发生率差异无统计学意义(P〉0.05)。结论干扰素与拉米夫定联用治疗慢性乙型肝炎效果显著,值得临床推广应用。
  • 医学名词术语 免费阅读 下载全文
  • 医学名词应使用全国科学技术名词审定委员会公布的名词。尚未通过审定的学科名词,可选用最新版《医学主题词表(MesH)》、《医学主题词注释字顺表》、《中医药主题词表》中的主题词。尚未有通用译名的名词术语,于正文内第一次出现时应注明原词或注释。
  • 氟喹诺酮类药物不良反应及合理应用 免费阅读 下载全文
  • 目的通过了解氟喹诺酮类药物的不良反应及在临床应用中发生的规律,合理地应用该类药物。方法对130例氟喹诺酮类药物不良反应(ADR)报告进行归纳与分析。结果氟喹诺酮类药物在胃肠道和中枢神经系统的不良反应发生率占据榜首,其中左氧氟沙星、环丙杀星和加替沙星分别为61例(46.9%)、36例(27.7%)和24例(18.5%),氧氟沙星9例(6.9%)结论加强对氟喹诺酮类药物引起不良反应的认识,提高合理用药水平,避免不良反应的发生。
  • 立止血联合西咪替丁治疗上消化道出血临床疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨立止血与西咪替丁联合治疗上消化道出血的临床疗效。方法90例上消化道出血患者随机分为观察组和对照组,观察组47例,对照组43例,对照组通过常规治疗及立止血治疗,观察组加用西咪替丁,以两组上消化道出血的显效率和总有效率为评价指标,利用SPSS进行非参数检验。结果观察组与对照组的显效率分别为82.98%和48.84%,总有效率分别为95.74%和86.05%,两组比较差异具有统计学意义(P〈0.01)。结论立止血与西咪替丁在治疗上消化道出血具有协同作用,联合组具有更好的疗效,值得临床推广应用。
  • 左氧氟沙星序贯疗法治疗尿路感染可行性观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察左氧氟沙星序贯疗法治疗尿路感染的临床效果,探讨其可行性。方法选择2009年1~12月我院泌尿外科尿路感染患者180例,随机分为观察组和对照组各90例,对照组给予左氧氟沙星0.3g,加入0.9%氯化钠注射液250mL静脉滴注,2次,d,持续静脉用药;观察组给予相同剂量左氧氟沙星,静脉给药3~5d,体温正常、外周血白细胞正常、病情稳定改为口服左氧氟沙星0.2g,2次/d。结果观察组总有效率为97.78%,静脉滴注时间(4.41±0.48)d,药物不良反应12例;对照组分别为98.89%、(10.29±2.57)d、27例;两组患者临床治疗效果无差异(P〉0.05),观察组静脉滴注时间短、药物不良反应少(P〈0.05)。结论采用左氧氟沙星序贯疗法治疗尿路感染符合抗生素“安全、有效、经济、合理”的使用原则,是治疗泌尿系统感染的较佳方案,具有可行性,值得临床应用。
  • 夫西地酸乳膏在糖皮质激素依赖性皮炎中的应用 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨夫西地酸乳膏治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎的临床疗效。方法将来本院就诊的120例面部糖皮质激素依赖性皮炎患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用基础疗法,治疗组在对照组治疗的基础上外用夫西地酸乳膏。结果治疗组总有效率为98.3%,对照组总有效率为86.7%,两组患者疗效间差别有显著性意义(P〈0.01)。结论外用夫西地酸乳膏联合基础治疗对面部糖皮质激素依赖洼皮炎有较好的疗效。
  • 《中国医药科学》欢迎投稿 免费阅读 下载全文
  • 《中国医药科学》是由中华人民共和国卫生部主管,海峡两岸医药卫生交流协会与二十一世纪联合创新(北京)医药科学研究院主办的国家级综合性医药专业学术期刊。全国人大常委会副委员长桑国卫为本刊亲笔题写刊名;第八届全国政协副主席、第九属全国人大常委会副委员长、海峡丽岸医药卫生交流协会名誉会长何鲁丽,为本刊亲笔题词:“办好中国医药科学杂志,促进医药科技创新与交流”。
  • 百令胶囊联合化疗治疗复发难治多发性骨髓瘤的疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察百令胶囊联合沙利度胺治疗复发难治多发性骨髓瘤的疗效。方法将30例多发性骨髓瘤患者随机分为两组:对照组、治疗组均给予沙利度胺口服,初始剂量100mg/d,逐渐加量至200mg/d,治疗组加服百令胶囊2g,次,3次/d,连用6个月。结果治疗组总有效率(73.3%)明显高于对照组(53.3%),两组间有统计学差异(P〈0.01);治疗组和对照组血清β2微球蛋白水平治疗后均明显下降,治疗组下降明显高于对照组;对照组5例患者便秘,2例头晕不良反应发生,治疗组未见明显不良反应。结论百令胶囊联合沙利度胺治疗复发难治多发性骨髓瘤安全有效。
  • 内镜下曲张静脉圈套术联合普萘洛尔预防食管静脉曲张破裂再出血 免费阅读 下载全文
  • 目的比较单纯内镜下套扎曲张食道静脉、单纯口服普萘洛尔及内镜下曲张静脉圈套术联合口服普萘洛尔预防再出血的疗效差别。方法将299例患者随机分为A、B、C三组,三组在治疗上消化道出血后分别应用内镜下套扎曲张食道静脉、单纯口服普萘洛尔及内镜下曲张静脉圈套术联合171服普萘洛尔处理食道曲张静脉。结果内镜下食道曲张静脉套扎后服用普萘洛尔组,与单纯内镜下套扎曲张食道静脉组近期出血率、远期出血率及复发率均有显著差别(P〈0.05)。内镜下食道曲张静脉套扎后服用普萘洛尔组,与单纯药物治疗组远期出血率、复发率有显著差别(P〈0.05),近期出血率无显著差别(P〉0.05)。结论食道曲张静脉套扎后服用普萘洛尔组,降低门静脉压力,预防再出血的疗效优于单纯内镜下套扎曲张食道静脉组及单纯口服普萘洛尔组。
  • 抗生素用药量的分析 免费阅读 下载全文
  • 目的了解医院抗生素药物的使用情况。方法通过计算抗生素金额及DDDs分析2007年1月~2010年1月间我院抗生素的使用情况。结果头孢菌素类药物为我院2007~2010年最常用的抗生素药物。结论合理使用抗生素药物才能有效控制细菌耐药性问题。
  • 半夏泻心汤加减治疗反流性食管炎疗效及安全性分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨自拟中药方联合西药治疗反流性食管炎的临床疗效及安全性分析。方法选择2008年10月~2010年10月收治的96例反流性食管炎患者为研究对象,随机分为两组各48例,对照组常规西药治疗,治疗组在对照组基础上加用自拟中药方联合治疗,并对两组疗效及安全性进行比较。结果治疗组总有效率为93.8%,对照组治疗有效率为75.0%,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论自拟中药方联合西药治疗反流性食管炎效果良好,安全性高,胃镜改善明显,值得临床推广廊用。
  • 杏仁超临界CO2萃取物对人皮肤成纤维细胞ESF-1的增殖及胶原合成的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的研究杏仁超临界CO2萃取物对UVA照射后人皮肤成纤维细胞ESF-1的增殖及胶原蛋白合成的影响。方法采用40J/cm^2的UVA照射ESF-1细胞后,用不同浓度的杏仁超临界CO2萃取物干预,MTT法测定细胞增殖能力,比色法检测羟脯氨酸的含量。结果模型组的OD值、羟脯氨酸含量及胶原蛋白含量显著低于空白组(P〈0.05);杏仁超临界CO2萃取物浓度为5μg/mL、10μg/mL、20μg/mL时,OD值、羟脯氨酸含量及胶原蛋白含量均高于模型组,且差异均具有统计学意义(P〈0.05)。结论40J/cm^2的UVA照射ESF-1细胞,能够显著降低细胞活性;杏仁超临界CO2萃取物浓度为5μg/mL、10μg/mL、20μg/mL时,对UVA照射后的ESF-1细胞的损伤具有保护作用,能够显著增加其活性和胶原蛋白含量。
  • 丹红注射液对冠心病患者血小板活化及凝血功能的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨丹红注射液对冠心病患者血小板活化功能及凝血功能影响及机制。方法82名冠心病患者,随机分为对照组及治疗组,两组患者给予相同的抗凝、祛聚、降血脂等基础治疗,治疗组再此治疗基础上给予丹红注射液30mL/d,连续应用2周,2周后观察两组患者凝血酶原时间(PT),部分活化凝血酶原时间(APTT),凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fb),血小板第四因子(PF4),可溶性P选择素(CD62P)表达水平。结果治疗组同对照组相比,PT、APTT、TT延长(P〈0.05),Fhg无显著差异(P〉0.05),PF4、CD62P表达水平降低(P〈0.05)。结论丹红注射液能够改善冠心病患者的血液高凝状态,其可能通过减少血小板的活化发挥作用。
  • 中西医结合治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨临床应用中西医结合疗法治疗慢性浅表性胃炎的疗效评价。方法通过对笔者所在医院2007年1月~2009年1月收治的经确诊的98例慢性浅表性胃炎患者应用中西医结合治疗,并与对照组98例比较疗效。结果实验组总有效94例,总有效率为95.92%,对照组总有效81例,总有效率为82.65%;两组疗效比较差异明显(P〈0.05)。说明中西医结合治疗慢性浅表性胃炎有明显的优势。本文实验组中1例患者出现胃痛,停药后症状消失,不良反应发生率仅为1.02%;对照组出现不良反应5例,其中便秘3例,恶心呕吐1例,胃痛1例,均在停药后缓解,不良反应发生率为5.10%,两组比较差异明显(P〈0.05)。结论中西医结合治疗慢性浅表性胃炎效果好,副作用少,复发率低,可广泛使用。
  • 钼靶X线放大摄影对乳腺癌的诊断价值 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨钼靶X线放大摄影对乳腺癌诊断的价值。方法对78例经手术病理证实的乳腺癌患者的钼靶X线放大摄影和普通钼靶X线摄影资料进行回顾性分析,比较两种摄影方法对乳腺癌的检出情况的差异。结果普通摄影明确显示病灶33例,检出率42.31%;放大摄影明确显示病灶76例,检出率97.44%。放大摄影检出率高于普通摄影,存在显著差异性,有统计学意义(χ^2〉3.84,P〈0.05)。结论钼靶X线放大摄影对提高乳腺癌诊断的准确性有较高价值,值得应用。
  • 背景信号抑制弥散加权成像在胰腺癌中的诊断价值 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨背景信号抑制弥散加权成像对胰腺癌的诊断及鉴别诊断价值。方法收集经病理或临床随访证实的胰腺癌病例24例和肿块型慢性胰腺炎病例12例,同期正常胰腺25例,分别行磁共振常规序列和背景信号抑制弥散加权序列成像,测量正常胰腺组织、肿块型慢性胰腺炎组织和胰腺癌组织的ADC值,并进行比较。结果胰腺癌肿瘤组织ADC值为(1.395±0,125)×10^-3mm^2]s,肿块型慢性胰腺炎组织ADC值为(0.978±0.105)×10^-3mm^2/s,正常胰腺组织ADC值为(1.242±0.108)×10^-3mm^2。各组两两比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。胰腺癌ADC值明显高于肿块型胰腺炎和正常胰腺组。结论背景信号抑制弥散加权成像对胰腺癌的诊断和鉴别诊断具有重要价值,并可立体直观显示淋巴结转移,结合常规磁共振序列对胰腺癌术前可切除陛判断提供客观影像学依据。
  • 产前超声诊断胎儿畸形的价值 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨产前超声诊断胎儿畸形的价值。方法对5398例孕19~40周的孕妇采用系统超声检查,对胎儿畸形进行筛查和诊断。结果5398例孕妇中,经引产或出生后证实的各种畸形147例,超声产前检出141例,漏诊6例,漏诊病例主要表现为较小畸形或缺陷。结论通过超声检查能确诊胎儿有无结构上的畸形,诊断率高,安全性大,是产前诊断胎儿畸形的重要诊断方法。
  • 彩超对小腿动脉慢性阻塞性病变中侧支血流的诊断价值 免费阅读 下载全文
  • 目的正确认识侧支血流,提高诊断小腿动脉慢性阻塞性病变的全面性。方法应用彩超观察小腿侧支动脉的二维、彩色多普勒及频谱多普勒的特点,并与主干动脉病变作关联性分析。结果下肢动脉慢性阻塞时,侧支血管的检出率为100%。不同病因侧支血流存在一定的差别。结论侧支血流的检查提高了超声对小腿动脉慢性阻塞性病变的诊断价值。
  • 彩色多普勒超声对下肢深静脉瓣功能不全的新探讨 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨彩色多普勒超声(CDFI)探测下肢静脉瓣功能不全的新方法及临床应用价值。方法选择20例正常对照组及40例下肢深静脉瓣功能不全患者(共59条腿),应用CDFI技术在限定的条件下观察反流束的各项指标及血流动力学改变。结果单条彩色反流束宽度以及多条彩色反流束宽度占管腔宽度〈30%者可临床观察,〉50%有手术意义;彩色反流束长度占两瓣之间管腔长度的20%-40%可临床观察,〉40%有手术意义。结论彩色多普勒是诊断下肢深静脉瓣功能不全的一种简便、可靠无创伤的方法,以往是通过测量反流频谱持续时间(VCT)来判断深静脉瓣功能的程度,本研究主要是在此基础上观察彩色反流束的宽度及长度占管腔的比率来判断下肢深静脉瓣功能,并为临床治疗提供依据,且本方法直观、方便,值得推广。
  • 彩色多普勒超声诊断胆囊息肉样病变的临床意义 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨彩色多普勒超声诊断胆囊息肉样病变的临床意义,分析胆囊息肉样病变不同的病理类型所对应的声像图特征,为胆囊病变的早期诊断提供临床影像学依据。方法分析2007年6月30日~2010年5月30日我院60例胆囊息内样病变患者的彩色超声声像图,分析不同病理类型病变对应的声像图特征和病灶的直径规律。结果胆固醇性息肉、胆囊腺肌瘤的直径大多〈10mm,胆囊腺瘤、胆囊癌的直径大多〉10mm。阻力指数(RI)〉0.60时可判断良、恶性病变,且阻力指数在鉴别胆囊良、恶性息肉样病变方面有重要意义,但超声显示的血流形态在良、恶性肿瘤的鉴别方面不明显。结论彩色多普勒超声可显示胆囊息肉样病变病灶的直径大小,为胆囊病变的早期诊断提供参考。
  • 多层螺旋CT在动脉硬化症诊断中的应用 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨多层螺旋CT检查在动脉硬化症诊断中的临床应用价值。方法回顾性分析24例临床诊断为动脉硬化症者的多层螺旋CT平扫及增强扫描资料,将所有的CT图像容积数据导入CT3D工作站,用软件MPR、MIP、VRT、CT—VE进行图像后处理,并就病变血管各种CT改变进行分析和记录。结果24例中均有血管壁钙化共78处,均有血管内壁不规则及增厚,血管狭窄21例。动脉硬化斑磬15例48处。结论多层螺旋CT是诊断动脉硬化症的一种有效方法,其优势在于检查快速和无创伤性。
  • 桥本甲状腺炎伴发甲状腺微小癌超声诊断分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨桥本甲状腺炎伴发甲状腺微小癌的超声诊断。方法选取18例术后病理为桥本甲状腺炎伴发甲状腺微小癌超声资料,分析超声特点及影响因素。结果超声诊断与病理符合者8例,符合率为44.44%,超声引导下穿刺活检阳性88.89%(16/18)。性质待定5例(27.8%),误诊5例(27.8%)。结论桥本甲状腺炎病变超声表现复杂,伴甲状腺微小癌时起病隐匿,术前难确诊,定期复查与超声引导下穿刺活检可提高其诊断率。
  • 两种镇痛泵在防治TURP术后膀胱痉挛中的疗效比较 免费阅读 下载全文
  • 目的总结耻骨后镇痛泵与硬膜外镇痛泵在防治TURP术后膀胱痉挛中的临床疗效,初步比较两种方法的效果与不足,从而为寻找一种更有效、安全、简便的术后镇痛方法提供参考。方法收集我院2006年6月~2009年5月TURP术后留置硬膜外镇痛泵病人208例,留置耻骨后镇痛泵病人56例,从术后抑制膀胱痉挛、减少再出血和再次手术率、置管的难易程度、安全性、并发症等方面比较两种方法的优缺点。结果硬膜外镇痛泵组平均置管时间(硬膜外麻醉置管时间加安置镇痛泵时间)为(45.56±8.72)分;术后出现明显膀胱痉挛80例,38例经上处理无效,29例出现再出血(27例与膀胱痉挛有关);术后出现各种镇痛泵并发症33例。耻骨后镇痛泵组平均置管时间(耻骨后穿刺置管加安置镇痛泵时间)为(12.65±4.35)分;术后出现膀胱痉挛仅9例。5例经处理后缓解,4例无效,3例出现再出血(2例与膀胱痉挛有关);术后出现各种镇痛泵并发症仅3例。结论耻骨后镇痛泵在防治TURP术后膀胱痉挛中比硬膜外镇痛泵更具疗效,能有效抑制膀胱痉挛、减少再出血并降低再次手术率,具有安置简便、安全可行、疗效确切、副作用和并发症少的优越性,值得推广应用。
  • 导尿管伴随尿路感染菌群分布及耐药性分析 免费阅读 下载全文
  • 目的了解导尿管伴随尿路感染的菌群分布及其对抗生素的耐药性。方法回顾性分析沈阳医学院两所附属医院2008年12月~2010年12月术后留置导尿患者尿液的细菌培养、药物敏感试验结果。结果1824例患者共分离出452株病原菌,革兰阴性菌258株(57.09%),革兰阳性菌180株(39.82%),真菌14株(3.09%)。结论导尿管伴随尿路感染以革兰阴性菌感染率较高,不同病原菌敏感药物存在较大差异,建议用药前进行药物敏感试验。
  • 宫颈鳞癌中Syk、VEGF-C的表达及临床意义 免费阅读 下载全文
  • 目的研究宫颈鳞癌组织中脾酪氨酸激酶(Syk)、血管内皮生长因子-C(VEGF—C)的表达及意义。方法采用免疫组织化学EnvisionTM法检测66例宫颈鳞癌、20例CINⅢ、12例CINⅡ、12例CINⅠ和10例正常宫颈组织的Syk、VEGF—C蛋白的表达。结果子宫颈浸润性鳞癌中Syk的表达阳性率为56.1%,而正常宫颈、CINⅠ、CINⅡ、CINⅢSyk的表达阳性率则分别为100%、100%、91.7%、80.0%。浸润性鳞癌、CINⅢ与正常宫颈比较,有显著性差异;浸润性鳞癌和各组比较,有显著性差异(P〈0.05或P〈0.01)。子宫颈鳞癌VEGF—C表达阳性率为68.2%,而正常宫颈、CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ则分别为0、8.3%、41.7%、40.0%,浸润性鳞癌、CINⅢ、CINⅡ与正常宫颈比较,有显著性差异;浸润性鳞癌和各组比较,有显著性差异(P〈0.05或P〈0.01)。宫颈从正常到CIN、浸润性鳞癌的癌变过程中,Syk表达减弱,VEGF—C的表达增强,二者呈负相关(r=-0.584,P=0.000)。Syk和VEGF—C表达都与临床分期、淋巴结转移有关,差异有显著性。结论Syk表达减弱、VEGF—C的表达增强可能在子宫颈鳞癌发生、侵袭、转移过程中发挥促进作用。
  • 乳腺癌前哨淋巴结活检的可行性分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨乳腺癌前哨淋巴结活检对腋淋巴结转移的预测价值。方法采用色素法对72例原发性乳腺癌患者进行术中前哨淋巴结活检的临床研究。手术中前哨淋巴结作快速冰冻病理,术后常规石蜡连续切片病理对照,并观察比较前哨淋巴结与非前哨淋巴结的转移情况。结果(1)72例中70例成功找到前哨淋巴结,检出率为97.22%,总体准确率为98.60%,总假阴性率为3.70%(1/27);其中前40例准确率为97.50%,后30例为100%;前40例假阴性率为5.88%(1/17),后30例假阴性率为0%。(2)70例中前哨淋巴结平均个数为2.99枚,其中前40例平均为3.48枚,后30例平均为2.33枚。70例患者中有27例淋巴结转移,其中仅前哨淋巴结转移者为77.78%(21/27)。(3)前哨淋巴结活检所用时间从最初的35.6min缩短到目前的6.7min即可完成。结论乳腺癌的色素法行前哨淋巴结活检,其检出率、敏感性、正确率都显示出良好的效果,可成为乳腺癌外科治疗上“个体化、微创化”的有益手段之一。开展乳腺癌前哨淋巴结活检替代腋窝清扫术必须经过30~50例的外科专业培训,保证假阴性率在5%以下。
  • 尿微量蛋白检测与糖尿病肾病的关系探讨 免费阅读 下载全文
  • 目的通过检测糖尿病患者尿微量蛋白,探讨其在糖尿病肾病的早期诊断、防止早期肾损害发生中的重要意义。方法采用免疫比浊法检测126例糖尿病患者尿微量白蛋白(mA1b)、转铁蛋白(TRF)、免疫球蛋白(IgG)、α1-微球蛋白(α1-M)、β2-微球蛋白(β2-M)及糖化血红蛋白(HbA1c),同时采用JaffePs速率法检测血尿素氮、肌酐和采用干化学检测尿蛋白并镜检。结果随着HbA1c测定值增高,尿微量蛋白测定值依次增高(对照组〈控制较好组〈控制较差组)。所有患者血尿素氮和肌酐检测正常,尿蛋白及镜检阴性。结论尿微量蛋白检测方法简单易行、无损伤、可靠方便,不但可以作为诊断肾脏早期损害的灵敏指标,而且可以帮助临床分析肾脏损伤部位,为确定肾脏损伤程度及疗效观察提供可靠依据,而且连续监测对DN(diabetic nephropathy,DN)的早期发现、早期治疗、有效地延长DN患者生命、提高其生活质量、降低终末期肾功能衰竭的发生率具有重要的临床价值。
  • 水银肛表断裂原因及对策 免费阅读 下载全文
  • 探讨17例肛表断裂的原因,制定相应对策。对肛表建立批次配置、定期更新制度,在使用中加强安全意识,严格遵守操作规范,加强宣教,避免肛表断裂的发生,发生后采取正确的措施避免不良后果的产生。
  • 浅议文献检索对医学论文写作的影响 免费阅读 下载全文
  • 本文介绍医学论文写作的重要性以及医学文献检索对论文写作的影响,并探讨医院图书馆员如何为临床医护人员提供论文写作上的帮助。
  • 班级制管理模式对护理实习生心理健康的影响研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨班级制管理模式在缓解护理实习生压力方面所起到的作用。方法应用护理实习生压力源问卷和症状自评量表(SCL-90)对112名不同管理模式下的护理实习生进行调查。结果压力源调查结果发现班级制管理模式下的护理实习生在职业管理及职业认识方面、患者方面、沟通方面、知识方面压力值均低于非班级制管理下的实习生。班级制管理模式下护理实习生的心理健康状况明显优于非班级制管理模式下的护理实习生。结论班级制管理模式因其科学、规范、细致、人性化的优势在临床护理实习生压力来源和心理健康状况中可起到缓解的作用,从而培养出更加合格的护理人才。
  • 病例教学法在心内科教学中的应用 免费阅读 下载全文
  • 病例教学法(Case—Based Study,CBS)是一种以病例为基础的教学法。通过对实际病例的分析,培养学生综合素质,引导学生将抽象的理论与临床实践相结合,培养学生综合分析、思考问题和解决问题的能力,提高教学质量。将病例教学法引入心内科教学中,充分调动了学生的学习积极性,取得良好的教学效果,是提高教学质量和学生素质极为有效的方法。
  • 我院2006~2009年妇科门诊疾病谱调查研究 免费阅读 下载全文
  • 目的对我院2006~2009年妇科门诊疾病谱进行调查及分析。方法选取2006年1月~2009年12月于本院门诊进行诊治的3210例患者为研究对象,分别对其所患疾病总数及分类等进行分析。结果所有疾病以炎症、肿瘤、内分泌性疾病占据前几位,且不同年龄段、文化程度及职业类型的分布情况均有一定的差异。结论应根据每种疾病的发生情况进行相关的宣教,加强相关方面的教育及预防,避免常见疾病的高发。
  • 术中快速病理诊断乳腺肿瘤中超声波快速石蜡切片的应用 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨超声波快速石蜡切片在临床乳腺肿瘤诊断中的价值。方法回顾性分析68例乳腺肿瘤手术中利用超声波快速石蜡切片和常规石蜡切片的病理资料。结果68例切片病理诊断,良性病变为47例(69.12%),恶性病变20例(44.68%),延时诊断1例(1.47%),诊断准确率达98.53%,未发生误诊。结论采用超声快速石蜡切片病理诊断方法对于术中快速病理的确诊具有重要意义,能够达到较高的准确率,且快速、可靠。
  • 医患纠纷事件中医院与媒体的沟通策略 免费阅读 下载全文
  • 近年来,我国医患关系异常紧张、医患矛盾日趋激烈,医患纠纷事件的发生概率与频率也越来越高,另外我国传媒业也在日新月异地快速发展,本文在阐述危机管理涵义及其必要性的基础上,提出发生严重医患纠纷事件时医院如何与媒体进行良好沟通的策略,使医院在事件中通过媒体及时有效地将正确信息传达给公众,同时也为医院实施危机管理提供基本的公关措施。
  • 基层卫生监督机构的内部监督 免费阅读 下载全文
  • 基层卫生监督机构的内部监督自建国以来一直没有很好的施行。本文从卫生监督内部监督历史及重要性出发,回顾卫生监督发展历程,提出基层卫生监督机构的内部监督具体措施,以期开拓基层卫生监督机构内部监督的新局面。
  • 儿童免疫接种多媒体管理系统推广使用的可行性评价 免费阅读 下载全文
  • 目的为促进免疫规划工作的发展,对儿童免疫接种多媒体管理系统在我市推广使用的试点工作进行可行性评价。方法组织专业人员,进行统一培训后采用现场调查的方法进行评估。结果提高了工作效率,规范了工作程序,计划免疫资料做到了系统化、程序化、科学化,提高了疫苗接种率和工作质量。结论该系统的使用,建立了儿童家长与免疫接种门诊的平台,解决了儿童预防接种通知难、流动儿童接种难的问题。
  • 小儿支气管哮喘的健康教育临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨科学的健康教育对小儿支气管哮喘治疗的辅助作用,为患儿尽快恢复健康提供帮助。方法选择2006年6月~2010年6月我院门诊治疗的80例支气管哮喘患儿,分为健康教育组和常规治疗组各40例;常规治疗组只对患儿进行常规治疗,健康教育组患儿在常规治疗基础上进行个性化、形式多样的健康教育,比较两组患儿健康教育前后的最大呼气流速平均值及治疗后的有效率。结果健康教育组患儿接受健康教育后的最大呼气流速平均值要大于常规组,健康教育组的有效率也高于常规治疗组,两组比较均有统计学意义(P〈0.05)。结论科学有效的健康教育对支气管哮喘患儿有重要的辅助治疗意义,对患儿和家长进行科学的、有针对性的健康教育势在必行,值得临床广泛推广。
  • 接受产前健康教育对孕妇分娩结局及效果的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨健康教育对孕妇分娩结局及效果的影响,寻找更合理的产前健康教育方法。方法选择我院2008年1月~2010年1月待产的孕产妇共100例,对其中50例孕产妇进行产前健康教育(教育组),另50例患者不作任何宣教,只进行常规分娩(常规组),比较两组患者的分娩结局和分娩效果。结果教育组的各项指标如镇痛效果、分娩时间、阴道产率均优于常规组,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论产妇在产前接受科学有效的健康教育有利于促进分娩时产程的进展,明显降低剖官产率和产时的疼痛感,有效改善了产妇的分娩过程,值得临床推广使用。
  • 多颗恒牙缺失致乳尖牙及尖牙同时存留1例 免费阅读 下载全文
  • 恒牙列先天性缺牙是牙齿数目异常的一种,牙缺失达5颗以上本就少见,而本患者多颗恒牙缺失后致双侧上颌乳尖牙及尖牙同时存留则更为罕见。通过对本例患者的报道及文献回顾,讨论总结对多颗恒牙缺失导致的替牙异常及错[牙合]畸形的临床表现、病因、治疗及早期阻断方法。
  • 缺血修饰自蛋白对心肌缺血早期诊断价值的探讨 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨缺血修饰白蛋白(IMA)测定在心肌缺血早期的诊断价值。方法采用白蛋白钴结合试验检测83例急症胸痛最终确诊为急性冠状动脉综合征(ACS)的患者和80例健康对照组的IMA水平,并对ACS患者动态观察IMA和临床常用的心肌损伤标志物[肌酸激酶同工酶(CK—MB)和肌钙蛋白T(cTnT)]。结果ACS患者胸痛发作后2h内血清ACB值为(51.37±7.98)U/mL,明显低于健康对照组(98.434-10.79)U/mL,差异有统计学意义(P〈0.05)。83例ACS患者中,胸痛发作2h阳性率达84.3%;而同步测定cTnT阳性率为16.9%;CK—MB阳性率为14.5%,IMA阳性率与其他两者比较差异有统计学意义(P〈0.01)。结论IMA是ACS的早期敏感指标,是评价早期出现的可逆性心肌缺血的生化标志物。
  • 过期妊娠对母儿影响分析 免费阅读 下载全文
  • 目的分析过期妊娠对母儿的影响。方法对在我院2007年1月~2010年6月住院分娩的82例过期妊娠与同期82例足月妊娠的临床资料进行分析比较。结果过期妊娠组与足月妊娠组在胎儿宫内窘迫、巨大儿、羊水过少方面差异有统计学意义(P〈0.05),在剖宫产率、新生儿窒息方面差异无统计学意义(P〉0.05)。两组均无围生儿死亡。结论过期妊娠对母儿有不良影响,要提高认识,适时终止妊娠,放宽剖宫产指征,以确保母儿安全。
  • 伊曲康唑与硝酸咪康唑治疗老年念珠菌性阴道炎的疗效比较 免费阅读 下载全文
  • 目的比较伊曲康唑与硝酸咪康唑治疗老年念珠菌性阴道炎的疗效及其副反应。方法将来我科就诊的76例老年念珠茵性阴道炎患者随机分成两组,每组38例,其中观察组给予伊曲康唑,200mg/d,1次/d,口服,疗程1周;对照组应用达克宁栓剂,阴道给药,每晚睡前1次,疗程为1周。治疗后1、4周复查,观察比较各组的有效率。结果治疗1周后,观察组总有效率97.4%,对照组总有效率78.9%;治疗第4周后,观察组总有效率94.7%,对照组总有效率68.4%;第1周和第4周时,观察组的疗效均明显优于对照组(P〈0.05)。结论相比硝酸咪康唑,伊曲康唑治疗念珠菌阴道炎具有显著的临床疗效,副反应小,复发率低。
  • 曼月乐治疗子宫内膜异位性疾病的临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察左旋-18甲基炔诺酮宫内缓释系统(LNG—IUS)治疗子宫内膜异位性疾病的临床效果。方法回顾性分析2009年2月~2010年8月本院门诊子宫内膜异位性疾病患者的临床资料,均于月经来潮第3—5天官腔放置LNG—IUS,比较放置前后痛经程度、月经变化等。结果28例子宫内膜异位性疾病患者在带器期间痛经缓解率100%,月经量明显减少,其他部位内异病灶症状好转。结论子宫内膜异位性疾病放入LNG—IUS对无生育要求的妇女安全、有效,值得临床推广。
  • 双重血浆置换治疗多发性硬化的疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨双重血浆置换治疗多发性硬化的疗效。方法将28例MS急性期患者随机分成DFPP组和常规治疗组,分别对两组患者于治疗前、治疗后第7天和第21天进行EDSS评分,并对两组患者的血清IgG水平进行比较。结果两组方案患者治疗前的EDSS评分及血清IgG水平差异无统计学意义,治疗后第7和第21天DFPP组的EDSS评分均优于常规治疗组,DFPP组治疗后第7天的血清IgG水平与本组治疗前及常规治疗组比较均有显著性差异(P〈0.05)。结论DFPP是近年来治疗MS等AID的一项新技术,具有安全、有效的特点,其机制可能与选择性去除血液中大分子免疫球蛋白有关。但由于本研究例数较少,其疗效及机制有待大样本进一步研究。
  • MBT直丝弓矫治技术治疗安氏Ⅱ类1分类错殆的临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的通过X线头影测量,对MBT直丝弓矫治技术治疗安氏Ⅱ类1分类拔牙的错黯患者的矫治效果进行综合分析。方法通过MBT直丝弓矫治技术对13例恒牙早期的安氏Ⅱ类1分类错胎患者矫治治疗,对患者矫治前后的X线头影测量进行比较和分析。结果矫治结束后患者上前牙的突度均明显改善,前牙覆胎覆盖达到正常,上下唇突点距审美平面垂直距离分别减少2.1mm和2.7mm。结论用MBT直丝弓矫治技术治疗安氏Ⅱ类1分类错胎可以简化矫治弓丝的序列,加强支抗的控制,通过持续轻力滑动的方法有效控制牙齿移动,使矫治效果更加完善。
  • PPH术与外剥内扎术治疗重度痔的疗效比较 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨PPH术与外剥内扎术治疗重度痔的疗效。方法采用回顾性分析的方法,分析我院收治的重度痔患者的临床资料,依据治疗方式不同分为观察组和对照组。结果观察组手术时间、术中出血量、创面愈合时间、住院时间均明显低于对照组,观察组尿潴留、术后疼痛、肛门肿胀、切口渗血发生率明显低于对照组,观察组临床治疗总有效率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论PPH术治疗重度痔临床创伤较小、术后并发症少、疗效显著,值得临床推广应用。
  • 冷袋外敷对男性输精管结扎术后痛性结节效果的临床研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨冷袋外敷治疗男性输精管结扎术后痛性结节的临床效果,并关注其对生活质量的影响,以积累临床经验,指导临床治疗工作。方法选取我站治疗的160例男性输精管结扎术后痛性结节的患者,依随机的原则分为观察组(80例)与对照组(80例)。对照组应用封闭、止痛药及心理治疗等常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用冷袋外敷,观察两组的疗效及生活质量的差别。结果观察组的疗效明显优于对照组,观察组治疗后生活质量的评分明显高于对照组(P〈0.05)。结论在常规治疗基础上加用冷袋外敷,对男性输精管结扎术后痛性结节的效果明显,且对提高患者生活质量有一定价值,值得临床应用。
  • 经皮球囊扩张椎体成型术治疗椎体压缩性骨折临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨经皮球囊扩张椎体成型术治疗椎体压缩性骨折的疗效。方法17例中老年患者的19个椎体压缩性骨折在C臂X光机透视下,经皮向椎体内穿刺并注入骨水泥,对止痛效果、椎体恢复高度和Cobb角的改变进行评估。结果患者术后腰背部疼痛明显好转,术后24h可离床活动,术后摄X线片证实压缩性骨折基本复位。随访1~15个月,腰背痛无复发,椎体高度无丢失,Cobb角无明显改变。结论经皮球囊扩张椎体成型术是一种治疗骨质疏松椎体骨折的微创手术,有显著的止痛效果,能较好地恢复椎体高度.维持椎体稳定性.操作方便,疗效满意.是治疗椎体压缩件骨折的有效疗法。
  • 老年消化性溃疡167例内镜表现及相关因素临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨老年消化性溃疡的内镜表现及临床特点。方法对笔者所在医院近5年来经胃镜检查确诊的167例老年消化性溃疡患者与494例中青年消化性溃疡患者的临床资料,进行对比分析。结果PUA具有临床表现不典型、高位溃疡、溃疡深大和并发症相对较多的特点。结论在老年消化性溃疡中进行良恶性溃疡鉴别非常重要,不论其溃疡深浅、大小均应进行病理学检查。
  • 运动试验对冠心病的诊断价值 免费阅读 下载全文
  • 目的评价平板运动试验(TET)对冠心病的诊断价值。方法选取我院临床拟诊为冠心病患者84例,行平板运动试验后1个月内行冠脉造影(CAG),以CAG检查结果为诊断冠心病的“金标准”,对TET结果进行分析。结果平板运动试验诊断冠心病敏感性76.0%、特异性67.6%、准确性72.6%、假阳性32.3%、假阴性24.0%,其中多支病变平板运动试验阳性率较单支病变高(P〈0.01)。结论TET诊断冠心病的敏感度和特异度较高,能够较准确地评估冠脉病变的严重程度,判断患者的治疗效果及预后,具有安全、无创、价廉、操作简单等优点。
  • 术中胆道镜经胆囊管行胆道探查的临床应用 免费阅读 下载全文
  • 目的评价术中胆道镜经胆囊管行胆道探查的效果。方法对该院2002年6月~2010年9月完成术中胆道镜经胆囊管行胆道探查术36例患者的临床资料进行回顾分析。结果结石清除率83%,术后平均住院时间为7d。结论在具有适应证的情况下,应首先考虑术中胆道镜经胆囊管行胆道探查术。
  • 杭州市学龄前儿童乳牙龋病治疗影响因素探析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨学龄前儿童乳牙龋病治疗的主要影响因素。方法随机抽取杭州市六所幼儿园中4—6岁仅有乳牙列的儿童共679例,进行龋病及其治疗状况检查和问卷调查,所获得的数据进行相关与回归分析。结果乳牙龋病的牙齿充填率(draft充填率)和牙面充填率(dmfs充填率)分别为49.13%和39.17%,均不足50%。dmft充填率和dmfs充填率在不同的年龄、城乡、家庭收入、就医困难程度及父母重视程度组别中两两对比均有统计学意义(P〈0.05),性别之间无明显差异(P〉0.05),并推出多元回归方程。结论年龄、城乡、家庭收入、就医困难程度与父母对口腔健康重视程度等因素显著影响儿童乳牙龋病的治疗水平。不同性别之间儿童乳牙龋病的治疗率无明显差异。
  • 过伸位腰椎牵引治疗胸腰椎压缩性骨折 免费阅读 下载全文
  • 目的观察过伸位腰椎牵引治疗胸腰段骨折的疗效。方法胸腰椎骨折患者56例随机分为腰部垫枕组26例,过伸牵引复位组30例,比较两组患者治疗前后骨折的复位情况。结果腰部垫枕组治疗前压缩率(34.79±4.56),治疗后i周压缩率为(17.66±3.58)%,复位率为(48.64±8.60)%;治疗6个月时压缩率为(19.21±3.50)%,复位率为(47.45±7.44)%。过伸牵引复位组治疗前压缩率(34.93±6.72)%,治疗后1周压缩率为(11.32±3.64)%,复位率为(66.44±8.81)%;治疗6个月时压缩率为(11.12±3.32)%,复位率为(65.93±9.18)%。治疗后1周及6个月,两组复位率经t检验,差异有统计学意义(P〈0.05)。经过3~12个月随访,经疗效评定过伸牵引组优良率96.7%,腰部垫枕组优良率84.6%,两组优良率经χ^2检验,有统计学差异(P〈0.05)。结论过伸位腰椎牵引治疗胸腰段单纯性骨折简单易行,疗效确切。
  • 2011创普健康男科论坛征文通知 免费阅读 下载全文
  • “2011创普健康男科论坛暨男科疾病实用诊治途径研讨会”将于2011年6月17~19日在北京国际会议中心隆重召开。本次论坛由中国医师协会泌尿外科医师分会、郭应禄泌尿外科基金会、北京大学泌尿外科医师培训学院、北京大学泌尿外科研究所、北大医院男科中心、北京协和医院泌尿男科主办。
  • 病毒性脑炎合并重度营养不良患者的营养治疗 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨病毒性脑炎合并重度营养不良患者的营养治疗方案。方法选择我院2008年1月-2010年1月入院治疗的病毒性脑炎重症患者20例,在基础治疗控制病情后给予有计划地加强营养饮食支持治疗,观察并记录患者经营养支持治疗后第7天、14天、21天、28天、35天、42天的上臂围、三头肌皮褶厚度、血中总蛋白、清蛋白、血红蛋白、血钙的含量变化。结果经加强营养饮食的支持治疗后,患者的上臂围、三头肌皮褶厚度、血中总蛋白、清蛋白、血红蛋白、血钙的含量在治疗后第7天、14天、21天、28天、35天、42天时组内比较差异均有统计学意义,说明营养支持治疗对患者的疾病治疗有效,且无严重不良反应出现。结论对病毒性脑炎合并重度营养不良患者实施科学、有计划的营养支持治疗,合理补充营养素可以帮助患者度过危险期,患者的病情可逐渐好转,合理的营养支持对病毒性脑炎合并重度营养不良患者的治疗十分重要。
  • 非脱垂子宫三种手术途径子宫切除术比较 免费阅读 下载全文
  • 目的观察经腹、经阴道及腹腔镜辅助阴式三种术式切除子宫的临床效果。方法回顾性分析我科2007年9月~2010年5月行子宫切除术患者的临床资料。结果腹腔镜辅助阴式治疗组的平均手术时间短于经腹组,肛门恢复排气时间和术后住院天数显著低于其它组(P〈0.05)。结论腹腔镜辅助阴式子宫切除术具有创伤小、成功率高、安全性高、术后恢复快等优点,值得临床推广。
  • 1962例老年人血清铁蛋白检测及分析 免费阅读 下载全文
  • 目的检测老年人血清铁蛋白,探讨铁缺乏或铁负荷过高的临床价值。方法应用化学发光法对不同性别、不同年龄组分别进行检测。结果老年男性SF平均(241.76±142.51)ng/mL明显高于老年女性(164.86±101.62)ng/mL(P〈0.05),老年女性铁缺乏(3.48%)明显高于老年男性(0.23%)(P〈0.05),老年男性铁过负荷率(21.66%)明显高于老年女性(13.03%)(P〈0.05)。老年男性铁过负荷率在60~69岁年龄段明显高于其他年龄段(P〈0.05),而铁缺乏率各年龄段比较无明显差异(P〉0.05);老年女性铁缺乏率50—59岁年龄段明显高于其他年龄段(P〈0.05),铁过负荷率则明显低于其他年龄段(P〈0.05,P〈0.01)。结论对不同性别和年龄段的老年人进行铁蛋白检测有助于相关疾病的诊断和疗效预判。
  • 医学论文文题 免费阅读 下载全文
  • 文题应以最恰当、最简明的词语反映论文最重要的特定内容。一般使用能充分反映论文主题内容的短语,不使用具有主、谓、宾结构的完整语句,一般不使用标点和缩略语。
  • 卡维地洛联合螺内酯治疗难治性高血压的临床疗效分析 免费阅读 下载全文
  • 目的分析卡维地洛联合螺内酯治疗难治性高血压的临床疗效。方法将84例难治性高血压患者随机分为两组,对照组和观察组各42例。对照组患者在常规治疗方法基础上加用螺内酯,给药剂量为(20-40)mg/d。观察组在常规治疗方法基础上联合使用螺内酯与卡维地洛。比较两组治疗后的总体有效率、舒张压、收缩压、心率等各项心功能指标,并进行统计分析。结果观察组治疗后总有效率为83.3%,明显高于对照组的61.9%(P〈0.05);观察组的血压降至正常水平,且治疗后的血压、心率等指标优于对照组(P〈0.05)。结论卡维地洛联合螺内酯治疗难治性高血压降压效果显著,同时抑制左室重塑,应用前景广阔。
  • 早期神经康复治疗卒中后抑郁临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的了解早期神经康复加药物对卒中后抑郁(PSD)的疗效。方法选取108例卒中后抑郁患者,随机分为两组:康复组(54例)和对照组(54例),以汉密顿抑郁量表(HAMD)评分及Barthel指数(BI)为指标评定疗效。两组均给予常规脑血管病药物治疗。康复组于PSD1周内予神经康复并予西酞普兰口服治疗,对照组仅给予西酞普兰治疗。一结果治疗后较治疗前两组HAMD得分均明显下降,BI得分均明显升高(P〈0.05);两组治疗后康复组HAMD得分较对照组明显下降,BI得分较对照组明显升高(P〈0.05)。结论早期神经康复能有效改善卒中后抑郁情绪和日常生活能力。
  • 文后参考文献著录格式 免费阅读 下载全文
  • A.连续出版物[序号]主要责任者.文献题名[J].刊名,出版年份,卷号(期号):起止页码. B.专著[序号]主要责任者.文献题名[M].出版地:出版者,出版年:页码.
  • 家庭干预对孕妇生活质量及睡眠影响的临床研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨家庭干预对孕妇生活质量及睡眠的影响,以探讨其临床意义。方法选取230例孕妇,依随机的原则分为观察组(115例)与对照组(115例);对照组未进行家庭干预,观察组应用人户干预的方法,对家属和孕妇进行孕期知识的干预。应用生活质量量表评价孕妇生活质量的差别,应用睡眠质量量表评价孕妇睡眠质量。结果观察组的生活质量评分明显升高,观察组的睡眠质量明显升高。结论孕妇及家属存在孕期相关知识的缺陷,对家属及孕妇进行相关知识的教育,对提高孕妇生活质量及睡眠质量有重要价值,临床中可以应用。
  • 吉非替尼联合放疗在高龄中晚期肺癌患者治疗中疗效分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨吉非替尼联合放疗治疗高龄肺癌患者的疗效。方法诊断明确的61例高龄中晚期肺癌患者按治疗方法分为两组:对照组30例为放射治疗组,治疗组31例在放射治疗的基础上,从治疗第1天开始口服吉非替尼,每日250mg,直至病变进展或其他原因停药。结果治疗组总控制率为93.55%,对照组为70.00%,两组相比有显著性差异(P〈0.05)。结论吉非替尼联合放疗治疗高龄肺癌具有较好的近期疗效,值得进一步研究。
  • 低分子肝素钙对心绞痛治疗观察 免费阅读 下载全文
  • 目的回顾性分析低分子肝素钙对不稳定型心绞痛治疗后的疗效。方法选择2008年10月-2010年10月间120例在我院治疗的不稳定型心绞痛患者,随机分为对照组60例(A组)与观察组60例(B组)。对照组患者采用常规治疗方法,观察组患者在常规治疗方法的基础上加低分子肝素钙进行治疗。结果在进行2周治疗后,观察组患者胸痛缓解,心绞痛缓解率明显优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论低分子肝素钙治疗心绞痛未见严重不良反应,且具有较好的疗效,其在临床应用中对老年冠心病患者的治疗安全性较高。
  • 适形放疗联合吉西他滨治疗晚期胰腺癌分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨适形放射治疗联合小剂量吉西他滨治疗晚期胰腺癌的疗效。方法对2005年9月~2009年12月间26例晚期不可手术的胰腺癌患者,采用适形放射治疗联合小剂量吉西他滨治疗。结果总有效率(CR+PR)为46.2%(12/26),疼痛缓解率为79.2%(19124)。结论对于局部晚期胰腺癌,三维适形放疗联合小剂量吉西他滨治疗是一种有效、低毒副作用的方法。
  • 鲑降钙素治疗骨性关节炎疼痛疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察鲑降钙素治疗骨性关节炎疼痛的疗效。方法将门诊骨性关节炎疼痛患者96例,随机分为A、B两组。A组肌肉注射鲑降钙素,3个月为1个疗程;B组口服双氯芬酸缓释胶囊,先连用3d,后疼痛又作再服。结果A组镇痛显著,活动时症状改善总有效率91.6%,休息时症状改善总有效率93.8%;总有效率92.7%,高于B组的27.1%,P〈0.05,有统计学意义。B组活动时症状改善总有效率33.3%;休息时症状改善总有效率20.8%;两组总有效率比较有统计学意义(P〈0.05)。结论鲑降钙素对骨性关节炎疼痛镇痛效果好,为治疗骨性关节炎疼痛的首选药。
  • 非参数检验的概念 免费阅读 下载全文
  • 非参数检验是相对于参数检验而言。一般来说,参数检验,假定比较数据服从某分布,通过参数的估计量(^-χ,s)对比较总体的参数(μ)作检验,统计上称为参数法检验(pammetric test)。如t、u检验、方差分析。
  • 医护协同模式的干预对降低剖宫产率及女眭身体机能恢复影响的对比研究 免费阅读 下载全文
  • 目的将医护协同模式运用于临床,了解其对降低剖宫产率及其在女性身体机能的恢复中的作用。方法选择2008年5月~2009年5月在笔者所在医院产检、分娩的867例孕产妇为研究对象,随机分为干预组(284例)及对照组(583例),用医护协同的模式进行干预,经阴道顺娩共558例,其中干预组阴道顺娩223例作为A组,对照组阴道顺娩335例作为B组,调查各组女性身体机能的恢复情况。结果干预组阴道顺娩率78.5%,对照组阴道顺娩率57.5%,组间差异有显著性意义(P〈0.05);B组孕产妇产时、产后出血量明显多于A组(P〈0.05);B组产时疼痛评分明显低于A组(P〈0.05);A组产妇产后3个月评分明显高于B组(P〈0.05),但均低于娩前12个月的评分;A组产后6个月性功能评分略高于B组,差异无显著意义(P〉0.05);两组产妇产后12个月的女性性功能评分差异无显著性(P〉0.05);下肢静脉血栓形成率、开奶时间、恶露持续时间及母乳喂养情况两组间差异无显著性。结论医护协同模式运用于临床不仅有利于降低剖宫产率,还有利于女性身体机能的恢复。
  • [论著]
    HSP27表达与胃腺癌预后相关性研究(彭晓峰[1] 余志金[2] 许岸高[2,3] 杨清绪[2] 邱欢余[3] 黎小平[1])

    关键词
    [论著]
    激光光凝对糖尿病视网膜病变黄斑厚度及神经纤维层的影响(钮心瑜[1] 苏兆安[2])
    子宫肉瘤组织中肾上腺髓质素表达的研究(江元[1] 田雪红[2] 钟惠珍[1])

    医学科研的分类及特点
    [论著]
    依那普利联合氯沙坦用药对肾性高血压的影响(徐小宝)
    [临床研究]
    肥胖、初发2型糖尿病与血清铁蛋白的相关性研究(余献丹 余算 郑阿迈 郑小平 俞新萍)
    100例妇科急腹症的临床观察及预后的研究(洪彩萍)
    口服胰岛素治疗青少年功能性消化不良的疗效观察(纪春江 刘建新 黄鹏鸣)
    肾移植后新发糖尿病危险因素分析(李婕[1] 刘精东[2] 李稳[1])
    血浆人中性粒细胞防御素1-3在肺结核患者中的动态变化研究(邱学斌[1] 许建民[1] 厉惠莉[1] 谢玉程[2])
    减数下颌第二磨牙矫治恒牙期骨性Ⅲ类错[牙合]畸形的效果分析(沈秋瑾[1] 杨茜[2] 施育才[3])
    更年期高血压妇女动态血压分析及其与左心室功能的关系(吴彩云 王金希 丁萍)
    阿德福韦酯的临床疗效及其对CHB患者血清Th1/Th2型细胞因子的影响(董兴富)
    睾丸癌三维适形放疗中体位对靶区和正常组织体积及照射剂量的影响(吴美书[1] 孟旭[2] 狄小云[1] 张强克[1])
    四种腹腔镜子宫切除术在良性妇科疾病中的临床效果比较(徐秋莲)
    输尿管支架管在泌尿系统及其并发症中的研究(郑东升 赵国平 夏强)
    静脉注射美托洛尔治疗Graves病合并快速型房颤的临床观察(朱春海)
    腹腔镜手术与药物保守治疗异位妊娠的疗效比较(陈建芳[1] 钱红浪[2])

    统计表格的要求
    [临床研究]
    HER2蛋白表达与乳腺癌预后关系的相关性研究(黄小娥)
    神经节苷脂治疗新生儿缺血缺氧性脑病的疗效(庞福珍)

    摘要
    [临床研究]
    无创正压通气治疗COPD急性加重合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床观察(许雪原 何娟飞)
    中西医结合治疗冠心病心绞痛的临床疗效观察(陈锦鹏 李先任)

    关于计量资料中的t检验
    [药物与临床]
    阿奇霉素序贯疗法治疗社区获得性肺炎临床观察(缪明颖)
    瑞格列奈与二甲双胍联合治疗90例2型糖尿病的疗效观察(王正 陈邦余 吴婵娟 毛慧丽 张锦刚)
    奥扎格雷钠联合正康脑明治疗急性脑梗死疗效分析(李凤芹)
    干扰素与拉米夫定联用治疗慢性乙型肝炎(蔡灵芝)

    医学名词术语
    [药物与临床]
    氟喹诺酮类药物不良反应及合理应用(顾永红 高艳)
    立止血联合西咪替丁治疗上消化道出血临床疗效观察(黄公才)
    左氧氟沙星序贯疗法治疗尿路感染可行性观察(叶伟峰)
    夫西地酸乳膏在糖皮质激素依赖性皮炎中的应用(张良德)

    《中国医药科学》欢迎投稿
    [药物与临床]
    百令胶囊联合化疗治疗复发难治多发性骨髓瘤的疗效观察(赵红勉 杨柳)
    内镜下曲张静脉圈套术联合普萘洛尔预防食管静脉曲张破裂再出血(张竞 张小春 汪梦 袁丽华 王洪云)
    抗生素用药量的分析(吴慧忠)
    [中医中药]
    半夏泻心汤加减治疗反流性食管炎疗效及安全性分析(成泽惠)
    杏仁超临界CO2萃取物对人皮肤成纤维细胞ESF-1的增殖及胶原合成的影响(任燕冬[1] 宋宏杉[2] 陈巧云[1] 张宁[1])
    丹红注射液对冠心病患者血小板活化及凝血功能的影响(江玉清)
    中西医结合治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效观察(郭方鹏)
    [医学影像]
    钼靶X线放大摄影对乳腺癌的诊断价值(杨国华)
    背景信号抑制弥散加权成像在胰腺癌中的诊断价值(彭有德)
    产前超声诊断胎儿畸形的价值(谭晓群 尹婵 童立里)
    彩超对小腿动脉慢性阻塞性病变中侧支血流的诊断价值(徐佳宴)
    彩色多普勒超声对下肢深静脉瓣功能不全的新探讨(徐秀芳 许静晶 凌巍山 张修岭 付立禹 桂佳樵 李莹)
    彩色多普勒超声诊断胆囊息肉样病变的临床意义(王新华 周小红 蒋波)
    多层螺旋CT在动脉硬化症诊断中的应用(叶四兴 许伟坚 黄爱丽 靳晓军)
    桥本甲状腺炎伴发甲状腺微小癌超声诊断分析(李春雨 邹松萍 王艳 车延鹏 宋文卿)
    [临床麻醉]
    两种镇痛泵在防治TURP术后膀胱痉挛中的疗效比较(章明勇 张雪斐 詹石斐 章灵芝 汪官富 韩子华 朱汝健 陈安屏)
    [检验与临床]
    导尿管伴随尿路感染菌群分布及耐药性分析(毕海波[1] 方芳[2] 刘新[2] 张春阳[3])
    宫颈鳞癌中Syk、VEGF-C的表达及临床意义(薛洪燕[1] 杜月光[2] 施红旗[3] 陈志梅[1])
    乳腺癌前哨淋巴结活检的可行性分析(鲍丽萍 赵永华)
    尿微量蛋白检测与糖尿病肾病的关系探讨(王志东 彭洁 王晨)
    [医学护理]
    水银肛表断裂原因及对策(李志英[1] 周文斌[2])
    浅议文献检索对医学论文写作的影响(徐亚维[1] 刘培波[2])
    班级制管理模式对护理实习生心理健康的影响研究(叶郁 曾素珍 叶笑静 蔡志翔 王晓秋)
    病例教学法在心内科教学中的应用(来利红 樊冬梅 李转珍 李春燕 董平栓)
    [预防医学]
    我院2006~2009年妇科门诊疾病谱调查研究(刘玲瑛)
    [技术与方法]
    术中快速病理诊断乳腺肿瘤中超声波快速石蜡切片的应用(刘筱青)
    [医院管理]
    医患纠纷事件中医院与媒体的沟通策略(赵婧嫒 王斌全 余艳萍)
    基层卫生监督机构的内部监督(刘长弘)
    儿童免疫接种多媒体管理系统推广使用的可行性评价(刘力健[1] 钟兴远[2])
    [健康教育]
    小儿支气管哮喘的健康教育临床分析(何惠玲)
    接受产前健康教育对孕妇分娩结局及效果的影响(肖洪鑫)
    [个案报道]
    多颗恒牙缺失致乳尖牙及尖牙同时存留1例(戴杰[1] 王文敏[2] 张峰[1])
    [临床探讨]
    缺血修饰自蛋白对心肌缺血早期诊断价值的探讨(陈国平[1] 易凯[2])
    过期妊娠对母儿影响分析(贺海斌)
    伊曲康唑与硝酸咪康唑治疗老年念珠菌性阴道炎的疗效比较(黄凤娥)
    曼月乐治疗子宫内膜异位性疾病的临床观察(邱淑芬 王芸)
    双重血浆置换治疗多发性硬化的疗效观察(龙飞)
    MBT直丝弓矫治技术治疗安氏Ⅱ类1分类错殆的临床分析(米宇菁 冯云霞 巩晓梅)
    PPH术与外剥内扎术治疗重度痔的疗效比较(王子宣 王梦华 程海辉)
    冷袋外敷对男性输精管结扎术后痛性结节效果的临床研究(施敏伟[1] 赵利军[1] 洪妙兰[2])
    经皮球囊扩张椎体成型术治疗椎体压缩性骨折临床分析(卫秀洋 陈庆泉 王万明 张志宏 韩雪松)
    老年消化性溃疡167例内镜表现及相关因素临床分析(赵军 赵杰 王岩 王君丽)
    运动试验对冠心病的诊断价值(李爱莲 许伟)
    术中胆道镜经胆囊管行胆道探查的临床应用(刘海龙)
    杭州市学龄前儿童乳牙龋病治疗影响因素探析(王淑红 陈建平 张雄 何晓清 季菁 陈文玉)
    过伸位腰椎牵引治疗胸腰椎压缩性骨折(吴云强 周小敏 陈劲)
    2011创普健康男科论坛征文通知
    病毒性脑炎合并重度营养不良患者的营养治疗(丁鸿雁[1] 尤克友[2])
    非脱垂子宫三种手术途径子宫切除术比较(戴晓云 乐爱文 王中海 肖天慧)
    1962例老年人血清铁蛋白检测及分析(周青玲 卢志勇 许德顺)

    医学论文文题
    [临床探讨]
    卡维地洛联合螺内酯治疗难治性高血压的临床疗效分析(於华敏)
    早期神经康复治疗卒中后抑郁临床分析(李彩霞)

    文后参考文献著录格式
    [临床探讨]
    家庭干预对孕妇生活质量及睡眠影响的临床研究(王小英[1] 何志华[2])
    吉非替尼联合放疗在高龄中晚期肺癌患者治疗中疗效分析(郑日葵)
    低分子肝素钙对心绞痛治疗观察(张伟)
    适形放疗联合吉西他滨治疗晚期胰腺癌分析(翁欣然 吴剑 李骏白 戴慧 卢晓红)
    鲑降钙素治疗骨性关节炎疼痛疗效观察(庄武 王小萍)

    非参数检验的概念
    [临床探讨]
    医护协同模式的干预对降低剖宫产率及女眭身体机能恢复影响的对比研究(李云云 包影 张文淼)
    《中国现代医生》封面

    主管单位:中华人民共和国卫生部

    主办单位:中国医学科学院

    社  长:池慧

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