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文献检索:
  • 人工肝对慢性重型肝炎远期预后的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨人工肝对慢性重型肝炎肝衰竭远期预后的影响。方法回顾性分析199例慢性乙型重型肝炎患者,分为人工肝治疗组101例和内科治疗对照组98例,随访3年内患者肝功能CTP分级及存亡状态,两组之间构成比的比较采用Х^2检验,采用Kaplan—Meier方法进行生存分析,生存率比较采用Log—Rank检验。结果不同治疗组肝功能分级的构成比只有半年时差异有统计学意义(Х^2=8.358,P=0.015)。治疗后1、2、3年时的差异均无统计学意义。治疗组3年生存率高于对照组,差异有统计学意义(Х^2=3.840,P=0.050)。结论人工肝对促进慢性重型肝炎近期恢复疗效确切,对远期肝功能演变无明显影响,但可显著提高慢性重型肝炎患者的远期生存率。
  • 子宫肌瘤的腹腔镜剔除术和开腹手术的比较研究 免费阅读 下载全文
  • 目的比较腹腔镜下与开腹子宫肌瘤剔除术的临床效果。方法回顾分析47例腹腔镜手术和39例开腹手术子宫肌瘤患者的临床资料,比较两组术中和术后情况。结果腹腔镜组的肌瘤剔除个数、术中出血量、术后体温恢复正常时间、肛门排气时间、下床活动时间、术后住院日、术后并发症发生率均显著低于开腹组(P〈0.05或P〈0.01)。结论两种手术方法各有优缺点,但对于肌瘤个数不多的患者腹腔镜手术更适合。
  • 碘仿糊剂根充治疗乳磨牙疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨儿童乳磨牙保存治疗的方法和必要性方法对214颗不同疾病的乳磨牙随机分为两组,分别采用干髓治疗(B组)和碘仿糊剂根充(A组),螺纹钉辅助固位,冠修复等不同方法进行保存治疗。结果A组107颗患牙70颗显效,29颗有效,8颗无效;B组107颗患牙25颗显效,45颗有效,37颗无效结论碘仿糊剂根充治疗乳磨牙疗效确切,是治疗乳磨牙患牙髓、根尖病的一种有效方法;乳磨牙通过合理的治疗,正常功能可以得到保存。
  • 腹腔镜手术治疗输卵管妊娠临床疗效分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的临床疗效。方法研究对象为2009年5月~2010年5月来我院就诊的110例输卵管妊娠患者,随机分为治疗组与对照组,分别给予腹腔镜手术、开腹手术治疗,比较两组治疗后的临床疗效。结果治疗组术中出血量、平均手术时间、抗维生素使用、术后肛门排气时间、住院时间及术后发病率均优于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论腹腔镜手术治疗输卵管妊娠具有术中出血少、手术时间短、创伤小、恢复快及灵活性高等特点,值得临床推广应用。
  • 非ST段抬高型急性心肌梗死的临床特征分析 免费阅读 下载全文
  • 目的分析总结非ST段抬高型急性心肌梗死的临床特征,以便提高临床工作者对其认识。方法选取2009年4月~2010年4月来我院就诊的急性心肌梗死患者126例,其中NSTEMI组(非ST段抬高型急性心肌梗死)66例、STEMI组(ST段抬高型急性心肌梗死)60例,对两组临床特征进行比较分析。结果两组患者的年龄、性别、高血压、高血脂及吸烟史差异无统计学意义(P均〉0.05)。NSTEMI组糖尿病、反复心绞痛病史率高于STEMI组,差异有统计学意义(P均〈0.05)。NSTEMI组CK、TNI峰值均低于STEMI组,差异有统计学意义(P均〈0.05)。NSTEMI组多支病变率高于STEMI组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论NSTEMI组的肌酸肌酶(CK)、肌钙蛋白I(TNI)峰值均低于STEMI组,冠状动脉病变程度则高于STEMI组。
  • 成功抢救高龄急性巨大肺栓塞致心脏骤停1例 免费阅读 下载全文
  • 本文通过对1例高龄急性巨大肺栓塞患者的临床表现、抢救要点进行总结,发现高龄急性巨大肺栓塞致心脏骤停临床特点为起病急骤、病情危重;高龄患者更易合并多脏器功能障碍,增加抢救治疗的难度;及时采取心肺复苏、肺动脉造影、导管下溶栓及保护多脏器功能等措施,抢救得以成功。正确诊断急性巨大肺栓塞和早期抢救治疗是成功的关键。
  • 强化医院感染管理 提升内涵工作质量 免费阅读 下载全文
  • 随着医疗水平的快速发展,医院感染问题目渐突出。基于对院内感染因素与医院医疗活动过程相互依存的考虑,有效探索医院感染控制和管理问题已经成为医院感染管理的重要工作。
  • 手术室院内感染的预防与控制初探 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨手术室医院感染管理方法。方法分析引起医院感染发生源头、途径,提出了预防手术室医院感染控制要求、卫生标准以及采取预防医院感染控制流程。结果医务人员对医院感染认识提高、意识增强、执行无菌术严格,强化对重点环节、重点流程、关键人、物的管理,有效控制医院感染发生。结论强化医院感染意识,完善各项规章制度及措施,严格把好无菌术要求、细节环节是预防控制医院感染重要措施。
  • 以科学人才观推动医院可持续发展 免费阅读 下载全文
  • 科学人才观是科学发展观在人才工作上的深化和拓展。本文阐述了某三甲公立医院树立科学人才观,实施“人才强院、科技兴院”战略,创新人才机制,优化人才环境,加快人才队伍建设的实践。
  • 老年糖尿病患者总胆固醇、甘油三酯水平分析 免费阅读 下载全文
  • 目的了解老年糖尿病(DM)患者血液中血糖、总胆固醇、甘油三酯的代谢水平。方法用日立7060全自动生化分析仪检测本院体检老人的空腹血糖、总胆固醇和甘油三酯,评价糖尿病患者和非糖尿病人群的血糖、总胆固醇和甘油三酯代谢水平。结果糖尿病患者结果和非糖尿病人群相比较,差异有统计学意义。糖尿病和非糖尿病人群的总胆固醇异常人数没太大的差异,但甘油三酯异常的人数差异明显。糖尿病患者的TC、TG显著同时升高。结论老年糖尿病患者血糖升高的同时脂类的代谢也受到严重影响,平时在监测血糖的同时进行脂类的检测、在降糖的同时进行降脂,对治疗糖尿病有很大的帮助。
  • 血液检测80例不合格标本临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨血液检测所需标本不合格的原因及其解决对策。方法回顾性分析我院检验科2001年3月~2010年3月80份不合格血液检测样本产生的原因并进行资料总结。结果80份血液标本不合格的原因中,溶血35份,占43.75%;血液凝固10份,占12.50%;样本延迟送检17份,占21.25%;抗凝剂使用不当9份,占11.25%;药物影响9份,占11.25%。结论临床血液检测标本采集时要严格按照操作流程和检验要求,运送要及时、准确,有助于提高检测结果的准确性。
  • 冠心病患者血清脂蛋白相关磷脂酶和C反应蛋白改变及临床意义 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨血清脂蛋白相关磷脂酶A2(LP—PLA2)和C反应蛋白(CRP)在冠心病发病申的作用及临床价值。方法采用双抗夹心ELISA法测定120例冠心病患者和35例健康体检者血清LP—PLA2和CRP水平。结果冠心病组血清LP—PLA2、CRP水平均显著高于对照组(t=4.157,11.152,P〈0.01);在冠心病不同临床类型患者中,AMI组血清LP—PLA2、CRP水平显著高于UAP组、SAP组(t=3.509,3.973,4.453,7.510,P均〈0.01),UAP组血清LP—PLA2、CRP水平显著高于SAP组(t=2.998,4.466,P〈0.05);血清LP—PLA2和CRP水平无相关性(r=0.067,P〉0.05)。结论LP—PLA2和CRP同参与了动脉粥样硬化的炎症反应,在冠状动脉粥样硬化的进程中扮演了重要的角色。
  • 摘要 免费阅读 下载全文
  • 本刊中文摘要要求200-250个汉字。摘要的撰写格式可依栏目而异,研究类论文采用结构式(目的,方法,结果,结论),综述,述评,个案报道,经营管理等方面的论文摘要采用叙述式,摘要应着重反映研究中的创新内容和作者的独到观点;不要简单地重复题名中已有的信息。
  • 慢性肝炎肝脏纤维化四项与ALT、AsT的相关性研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨慢性乙肝肝脏纤维化与肝功能之间的关系。方法采用临床病例观察及实验室检测,收集2009年11月~2010年5月本院住院的119例慢性乙肝患者的血清,采用化学发光法测定血清中的HA、PIIINP、LN、IV—Col的值,并用13立7600全自动生化仪测定其AIJT、AST的值,比较肝脏纤维化四项指标与肝功能之间的相关性。结果在慢性肝炎轻度到肝硬化,患者血清中HA、PIIINP、LN、IV—Col的浓度与肝脏受损的程度呈正相关,具有统计学意义(P〈0.05),且慢性肝炎轻度到肝硬化的过程中,ALT、AST和肝脏纤维化四项存在一定的相关性。结论肝脏纤维化四项与ALT、AST有一定的相关性,但其相关性有一定的局限。
  • 不同梅毒血清学诊断方法的临床检测与效果评价 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨rTpN15-17-47-ELISA、RPR和TPPA三种用于梅毒血清抗体检测方法的敏感性和特异性。方法三种方法分别检测50份无梅毒病史健康人血清、11例类风湿关节炎(RA)、5例肾病综合征(NS)及122例确诊梅毒患者血清标本中梅毒抗体,对各方法的检测结果进行比较。结果rTpN15-17-47-ELISA对所有健康人血清、RA患者及NS患者血清检测结果均为阴性,对梅毒患者血清标本检测阳性率为97.5%,与TPPA(96.7%)相似(P〉0.05),且均高于RPR(80.3%)。结论本研究中建立的以重组融合蛋白质rTpN15-17-47为抗原的ELISA有望成为高度敏感和特异的梅毒患者血清学筛查方法。
  • 标本处理方法对尿液蛋白电泳的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨不同蛋白沉淀方法对尿液标本蛋白电泳效果的影响。方法采集尿液标本8份,分别采用丙酮沉淀法、TCA/丙酮沉淀法及ACN/TFA沉淀法对尿液标本进行蛋白沉淀,然后进行双向电泳,比较3种标本处理方法后蛋白电泳蛋白点数及图像清晰程度。结果TCA/丙酮沉淀后电泳图谱清晰,丙酮沉淀法及ACN/TFA沉淀后单边电泳图谱具有较多横纹干扰条带,尿液标本TCA/丙酮沉淀后电泳蛋白点数高于丙酮沉淀法及ACN/TFA沉淀法,差异具有统计学意义。结论在丙酮沉淀前应用TCA可以消除干扰等电聚焦的盐类物质,进一步降低标本的导电能力,并且能够最大程度地提取尿液中的蛋白质。
  • 氯诺昔康在腹腔镜胆囊切除术中的应用 免费阅读 下载全文
  • 目的观察腹腔镜胆囊切除术患者氯诺昔康预防性术中给药方式的镇痛效果。方法单纯腹腔镜胆囊切除术患者60例随机分成A组(氯诺昔康组)、B组(舒芬太尼组)和C组(对照组),每组20例。所有患者在术后1、4、8、24h进行VAS评分和镇静评分,并记录有无恶心等副作用。结果术后1—4hVAS评分A组低于B组(P〈0.05),各时间点明显低于C组(P〈0.01)。镇静评分术后各时间点A组明显低于B组(P〈0.05);与C组比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论氯诺昔康预防性术中给药方式的镇痛效果好且不良反应少。
  • 同期电视胸腔镜双侧肺大疱手术的麻醉处理 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨同期电视胸腔镜双侧肺大疱手术的麻醉处理要点。方法对81例双侧肺大疱患者在电视胸腔镜下同期行肺大疱切除修补术的麻醉过程进行回顾性分析。结果手术均顺利完成,无麻醉意外及围手术期死亡。无通气侧肺大疱破裂;单肺通气时一过性低氧血症(SpO2〈90%)5例,复张性肺水肿3例,室性早搏1例,经处理后均恢复。结论手术前气胸侧胸腔闭式引流,双腔支气管插管确保双肺分隔,加强围术期呼吸循环监测,防止出现张力性气胸和复张性肺水肿,良好的术后镇痛,是同期胸腔镜双侧肺大疱手术麻醉的可靠保证。
  • 全麻前后留置导尿管对男性手术患者苏醒期躁动及循环的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的观察全身麻醉男性手术患者麻醉前后留置导尿管对患者苏醒期躁动及循环的影响。方法选择60例拟行全身麻醉成年男性手术患者,随机分成两组各30例,对照组(A组)全身麻醉诱导前按照常规操作插导尿管;观察组(B组)全身麻醉诱导后置导尿管。比较两组患者苏醒期血压、心率变化、躁动情况以及对尿管的耐受情况。结果两组患者年龄、身高、体重一般资料无统计学差异(P〉0.05)。两组患者手术前SBP、DBP、HR基础值相似,差异无统计学意义(P〉0.05)。拔管时两组患者SBP、DBP、HR均较基础值明显升高(P〈0.01);观察组SBP、DBP、HR于拔管后5min、10min均较术前基础值和对照组组同时间点增加,差异有统计学意义(P〈0.05);对照组术后躁动的发生率明显低于观察组(P〈0.05)。对照组苏醒期躁动的发生率为46.7%,观察组为73.3%。结论全麻男性患者麻醉诱导前留置尿管,麻醉苏醒期对尿管耐受性好,躁动少,减少并发症。
  • 罗哌卡因与左旋布比卡因治疗乳腺癌根治术后创面积液临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨罗哌卡因与左旋布比卡因治疗乳腺癌根治术后创面积液的临床效果。方法将2007年1月~2010年6月我院经过乳腺癌根治术治疗并在手术后有创面积液的患者99例按照治疗的先后顺序随机分为三组,Ⅰ组患者31例,不给予神经阻滞,Ⅱ组患者34例,给予罗哌卡因进行神经阻滞,Ⅲ组患者34例,给予左旋布比卡因进行神经阻滞,比较三组患者术后第5天、第10天的引流液量、患者创面愈合情况及患者拔除引流管的时间。结果Ⅱ组患者和Ⅲ组患者术后引流液体量均小于Ⅰ组患者(P〈0.05);术后第5天,Ⅰ组患者拔管8例,Ⅱ组患者拔管20例,Ⅲ组患者拔管19例;第10天,Ⅰ组拔管16例,Ⅱ组拔管32例,Ⅲ组拔管33例,Ⅱ组和Ⅲ组患者明显优于Ⅰ组患者(P〈0.05);Ⅲ组患者和Ⅱ组患者术后创面愈合情况优于Ⅰ组患者(P〈0.05)。结论采用罗哌卡因与左旋布比卡因治疗乳腺癌根治术后创面积液具有较好的疗效,患者术后创面愈合较好,可早期拔管,值得在临床推广使用。
  • 高频彩色多普勒超声对自发性腹壁血肿的诊断及鉴别诊断价值 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨高频彩色多普勒超声对自发性腹壁血肿的诊断及鉴别诊断价值。方法使用麦迪逊SA8000LIVE彩色多普勒超声诊断仪,线阵探头,探头频率10MHz,患者取仰卧位。结果高频超声诊断自发性腹壁血肿120例,诊断符合率93.0%。结论高频彩色多普勒超声检查对自发性腹壁血肿的诊断准确率高,对临床早期诊治具有重大指导意义。
  • Khrtagener综合征影像表现 免费阅读 下载全文
  • 目的评价医学影像学在Kartagener综合征诊断中的应用价值。方法回顾性分析经临床证实的5例具有右位心且伴有副鼻窦炎、支气管炎、肺炎的Kartagener综合征的影像资料。结果均有右位心伴有支气管扩张及副鼻窦炎或鼻息肉。结论医学影像学在Kartagener综合征诊断中具有重要价值。尽管罕见,发现右位心患者、尤其是伴有反复出现副鼻窦炎和/或肺部感染的患者,均要想到Kartagener综合征的可能。
  • 国产OMOM胶囊内镜对消化道疾病的诊断128例分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨国产OMOM胶囊内镜在消化道,特别是小肠疾病中的诊断价值。方法对128例OMOM胶囊内镜检查患者的临床资料进行分析。结果128例受检者阳性检出率77.34%(99/128),其中小肠疾病占60例,小肠外疾病39例。胶囊内镜检查时间平均为473min,食管内通过时间平均为96s,胃内通过时间平均为52min,小肠内通过时间平均为249min。在检查记录有效期内胶囊内镜通过回盲瓣进入结肠内117例,11例发生胶囊滞留,其中1例糖尿病患者胶囊滞留于胃内,2例胶囊滞留于小肠内肿瘤造成的肠腔狭窄处近端,经手术取出,8例由于肠蠕动减弱胶囊滞留于小肠内。126例胶囊在检查结束后3d内均顺利排出体外。结论国产OMOM胶囊内镜操作简单、安全有效、无痛苦,对小肠疾病检出率高,尤其适用于不明原因消化道出血的患者。
  • 腹腔镜下前列腺癌根治术术中及术后的护理观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察腹腔镜下前列腺癌根治术的护理特点与效果。方法选择择期行前列腺癌手术患者40例,随机分为实验组与对照组各20例。实验组前列腺癌患者于腹腔镜下进行前列腺癌根治术,对照组进行前列腺癌根治术时采用常规中下腹部正中切开方法。结果实验组较对照组切口长度短、出血量少、疼痛时间及恢复时间短、下床活动时间早、住院时间短、差异具有显著性(P〈0.05)。结论腹腔镜下前列腺癌根治术手术时间较长,术中出血较少,创伤少,疼痛轻,术后恢复快,并发症较少,从而较快地减轻了护理工作量,提高了护理质量。
  • 痔科洗剂治疗炎性外痔临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察痔科洗剂治疗炎性外痔的临床效果。方法将80例炎性外痔患者随机分成两组,每组各40例,治疗组采用痔科洗剂熏洗坐浴,对照组用1:5000PP液熏洗坐浴,观察两组患者在用药前后症状、体征变化。结果治疗组治愈25例,有效14例,无效1例,治愈率为62.5%,总有效率为97.5%;治疗7d后,治疗组疼痛、水肿程度显著减轻,与对照组比较差异有统计学意义(P〈0.01)。结论痔科洗剂治疗炎性外痔有显著疗效。
  • 关键词 免费阅读 下载全文
  • 关键词是为了便于编制文献索引、检索和阅读而选取的能反映文章主题概念的词或词组。本刊所刊发的每篇论文须选取4.8个关键词。关键词应尽量从美国NLM的M E SH数据库(http://www.ncbi.nim.nih.gov/entrez/query.fegi?db=mesh)中选取,其中文译名可参照中国医学科学院医学信息研究所编译的《医学主题词注释字顺表》。
  • 大骨节Ⅰ号方治疗脾肾阳虚寒湿阻络型大骨节病的临床疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的与布洛芬缓释胶囊对照,评价大骨节Ⅰ号方胶囊治疗大骨节病的疗效。方法选择大骨节病患者210例随机分为治疗组105例、对照组105例,分别予口服大骨节Ⅰ号方胶囊、布洛芬缓释胶囊。各组服用3个月后观察疗效,同时观察停药半年、1年的疗效。结果3个月后,两组的疗效差异无统计学意义(P〉0.05),但治愈率、不良反应率差异有统计学意义(P〈0.01或P〈0.05);停药半年、1年的随访观察中两组临床疗效、治愈率差异有统计学意义(P〈0.01或P〈0.05)。结论大骨节Ⅰ号方胶囊治疗大骨节病的治愈率、不良反应率及远期疗效优于布洛芬缓释胶囊。
  • 某新建核医学病房放射防护检测与评价分析 免费阅读 下载全文
  • 目的根据国家相关标准,对某医院新建核医学病房放射防护情况检测,并对检测过程发现的问题及检测结果进行评价分析,提出确保安全运行的放射防护建议。方法采用FD-3013B智能γ辐射仪及451P型加压电离室巡测仪测量核医学工作场所的环境放射防护水平,LB124型表面污染测量仪进行表面污染检测。结果该核医学科及周围环境辐射最大值为1.01μSv/h,各个工作场所中表面污染的最大值为2.14Bq/cm^2,职业人员全年有效剂量的最大值为2.02mSv。结论该核医学病房布局合理,辐射防护检测结果符合相关标准要求,但放射防护管理存在不完善的地方,经过整改后,在正常条件下能有效地控制职业病危害;为保护工作人员和公众的身体健康,应进一步完善相关防护措施,并使用专用防护用具。
  • 三维断层比色、配色技术在口腔修复中的临床应用研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨三维断层比色、配色技术在口腔修复中的临床应用。方法对我院277例患者随机分为两组,Ⅰ组采用三维断层比色的方法为患者进行修复体选择,Ⅱ组采用常规比色方法,观察两组患者修复体带入后其色泽是否满意,由患者和医师共同评价。结果采用三维断层比色、配色技术,患者对修复体的色泽满意度较高,达94.71%,医生的满意度为93.53%,满意度明显优于采用常规比色方法(P〈0.05),证明三维断层比色、配色技术可较好地为患者口腔提供更完美的色泽。结论使用三维断层比色、配色技术,可在口腔修复中取得较好的效果,值得在临床推广使用。
  • 缬沙坦治疗合并高血压的慢性肾小球肾炎疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨缬沙坦治疗合并高血压的慢性肾小球肾炎的疗效。方法对2008年3月~2011年2月在我院康复病房住院的慢性肾小球肾炎患者105例使用缬沙坦治疗前后相关情况进行分析。结果使用缬沙坦治疗后患者的收缩压、舒张压较治疗前差异具有统计学意义(P〈0.05);使用缬沙坦治疗后患者的24h尿蛋白较治疗前差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论缬沙坦对于合并有高血压的慢性肾小球肾炎患者具有降压和降低尿蛋白的作用。
  • 雷公藤多苷、来氟米特及小剂量激素治疗特发性膜性肾病的临床研究 免费阅读 下载全文
  • 目的观察雷公藤多苷、来氟米特联合小剂量激素治疗特发性膜性肾病(IMN)的临床疗效和安全性。方法我院2006年9月-2010年8月经肾活检并结合临床诊断为IMN患者24例,尿蛋白〉3.5g/24h。雷公藤多苷(TW)60mg/d、来氟米特(LEF)20mg/d口服6个月后剂量减半,持续至12个月,泼尼松(P)30mg,d,8周后逐渐减量(每2周减5mg),10mg/d维持至12个月。结果共24例患者。治疗3个月,2例(8.3%)完全缓解,9例(37.5%)部分缓解,有效率为45.8%。治疗6个月,3例(12.5%)完全缓解,15例(62.5%)部分缓解,有效率为75.0%。治疗12个月,8例(33.3%)完全缓解,11例(45.8%)部分缓解,有效率为79.1%。起病年龄轻和血脂甘油三酯较低者对治疗反应较好,治疗过程中血清肌酐亦有所下降,不良反应发生率低。结论雷公藤多苷、来氟米特联合小剂量激素治疗能有效减少膜性肾病患者蛋白尿,患者耐受性好,不良反应少,是治疗IMN的安全有效方法。
  • 米非司酮联合雷公藤多苷治疗子宫肌瘤38例疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨米非司酮联合雷公藤多苷治疗子宫肌瘤的l晦床疗效。方法将我院2008年1月-2010年1月门诊及住院经临床及B超检查确诊的子宫肌瘤患者76例随机分为观察组(米非司酮联合雷公藤多苷)和对照组(米非司酮)两组,每组各38例,比较两组的疗效及B超测定用药3个月前后子宫、瘤体缩小情况以及测定血清中卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)的变化情况。结果观察组米非司酮联合雷公藤多苷治疗子宫肌瘤的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。两组治疗3个月后,子宫体积及子宫肌瘤体积均较治疗前明显缩小(P〈0.05),且观察组缩小的程度明显优于对照组(P〈0.05)。观察组患者血清E2比治疗前明显降低,而FSH和LH分别与治疗前比较明显升高,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。两组副作用比较差异无统计学意义。结论米非司酮联合雷公藤多苷治疗子宫肌瘤疗效确切,能明显缩小肌瘤体积,改善患者血清性激素水平,值得基层医院广泛应用。
  • 血液净化联合前列地尔及奥曲肽治疗高脂血症胰腺炎的临床研究 免费阅读 下载全文
  • 目的研究血液净化(continuous blood purification,CBP)联合前列地尔注射液及醋酸奥曲肽治疗高脂血症胰腺炎的疗效。方法50例高脂血症胰腺炎患者分成观察组和对照组。对照组:醋酸奥曲肽;观察组:醋酸奥曲肽+前列地尔注射液+CBP。结果观察组显效率(80.00%)、总有效率(96.00%)古于对照组显效率为(48.00%)、总有效率(68.00%),差异有统计学意义(P〈0.05);观察组治疗5d后血淀粉酶阴转率为80.00%高于对照组血淀粉酶阴转率48.00%,差异有统计学意义(P〈0.05)。两组不良反应发生率差异无显著性(P〉0.05)。结论CBP联合前列地尔注射液及醋酸奥曲肽治疗高脂血症胰腺炎疗效可靠,安全,值得临床应用推广。
  • 硫酸镁联合β受体激动剂治疗支气管哮喘疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的通过观察硫酸镁联合β受体激动剂治疗支气管哮喘患儿的疗效,探讨硫酸镁联合β受体激动剂治疗支气管哮喘的作用。方法将56例支气管哮喘患儿随机分成两组,对照组给予β受体激动剂治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用硫酸镁治疗,比较治疗疗效。结果56例患儿临床症状得到不同程度缓解,对照组和治疗组治疗后比较有高度显著差异性(P〈0.01)。结论硫酸镁联合β受体激动剂治疗支气管哮喘患儿是较为有效的方法,值得临床推广应用。
  • 国产与进口鲑鱼降钙素治疗PMOP的疗效与经济比较 免费阅读 下载全文
  • 目的比较国产与进口鲑鱼降钙素治疗绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis,PMOP)的疗效及经济。方法60例PMOP患者分成观察组和对照组。对照组:进口鲑鱼降钙素注射液+维生素D钙咀嚼片;观察组:国产鲑鱼降钙素注射液+维生素D钙咀嚼片。结果对照组显效率60.00%、有效率30.00%、无效率10.00%,与观察组显效率56.67%、有效率36.67%、无效率6.67%比较,差异均无显著性(P〉0.05);治疗前与治疗后两组患者骨密度比较,差异无显著性(P〉0.05);两组不良反应发生率差异无显著性(P〉0.05)。国产鲑鱼降钙素注射液价格要明显低于进口鲑鱼降钙素注射液。结论国产鲑鱼降钙素注射液联合维生素D钙咀嚼片治疗PMOP患者疗效可靠、安全,而且经济实惠,值得临床应用推广。
  • 奥曲肽治疗大肠癌伴肝脏转移的随机对照研究 免费阅读 下载全文
  • 目的观察奥曲肽治疗大肠癌伴肝脏转移患者的的近期疗效、生活质量及生存时间。方法30例大肠癌伴肝脏转移患者分为两组,对照组(n=15)予全身化疗(FOLFOX4方案)及补液、对症及营养支持;观察组(n=15)治疗方案在对照组基础上加用奥曲肽治疗,剂量为0.1mg,皮下注射,每8小时1次。结果对照组15例中PR3例,SD7例,PD5例,有效率为20.00%;奥曲肽组15例中,PR5例,SD8例,PD2例,有效率为33.33%。对照组生活质量改善4例,无变化3例,恶化8例,改善率26.67%;奥曲肽组显著改善1例,改善6例,无变化5例,恶化3例,改善率46.67%;两组改善率比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组的中位生存期(35.0±5.5)周显著长于对照组(23.0±3.8)周。结论对大肠癌伴肝脏转移患者应用奥曲肽治疗,近期疗效较好,无严重不良反应,可明显改善生活质量、延长生存时间。
  • 瑞替普酶治疗急性心肌梗死108例临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨瑞替普酶(r—PA)治疗急性心肌梗死(AMI)的临床疗效及安全性。方法符合入选标准的206例患者随机分为研究组和对照组,研究组108例给予瑞替普酶10mU+10mU静脉溶栓治疗方案;对照组98例给予尿激酶150万U静脉溶栓治疗方案。观察临床症状、心电图变化、心肌酶,比较两组再通率、4周内死亡率及不良反应发生率等。结果研究组较对照组再通率高(P〈0.05),4周内死亡率及不良反应发生率均较对照组低(P〈0.05)。结论瑞替普酶是治疗急性心肌梗死高效、安全的静脉溶栓药物。
  • 熊去氧胆酸治疗非酒精性脂肪肝30例临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察熊去氧胆酸治疗非酒精性脂肪肝的疗效。方法非酒精性脂肪肝患者分为治疗组30例,应用熊去氧胆酸钠胶囊(优思弗胶囊)250mg,每日3次,口服,疗程为6个月。对照组30例,应用多烯磷脂胆碱胶囊(易善复胶囊)456mg,每日3次,口服,疗程为6个月。观察治疗前后肝脏B超、生化指标、肝脏大小和症状变化。结果治疗后肝脏B超、生化学指标、症状明显改善,与易善复比较无统计学意义,无明显不良反应。结论熊去氧胆酸治疗非酒精性脂肪肝安全有效,值得临床推广使用。
  • 奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗急性脑梗死临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察奥扎格雷钠注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选择发病72h内急性脑梗死200例,以4除患者姓名总笔划数,按余数1、2,3及0随机分为A、B、C、D四组。D组予常规治疗;C组在D组的基础上加用依达拉奉静滴;B组在D组的基础上加奥扎格雷钠静滴;A组在D组的基础上加奥扎格雷钠及依达拉奉静滴。14d为1个疗程。四组治疗前后都予CCS及BI评分。结果四组病例CCS、BI都有不同程度改善。其中A组改善程度较B、C组好(P〈0.05),B、C组改善程度分别又比D组好(P〈0.05)。从疗效来看,四组治疗效果有明显差别,A组治疗效果最好(P〈0.01)。结论奥扎格雷钠或依达拉奉治疗急性脑梗死效果好,而两者早期合用比单用奥扎格雷钠或依达拉奉治疗效果更好。
  • 立止血与双歧杆菌活菌联合治疗新生儿应激性溃疡疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的分析立止血与双歧杆菌活菌联合治疗新生儿应激性溃疡的临床疗效。方法将我科住院66例NSU新生儿随机分为对照组与研究组。对照组予以常规治疗,研究组在此基础上予以立止血与双歧杆菌活菌联合治疗。分别记录两组新生儿呕血、黑便及止血的天数,检测胃黏膜pH值(pHi)以及消化道内容物的菌群种类。结果研究组呕血、黑便及止血天数较对照组明显减少,pHi值也较对照组升高(P〈0.05);研究组消化道内容物的幽门螺杆菌、大肠杆菌与葡萄球菌检出率明显较低,而双歧杆菌和乳酸杆菌检出率明显增加(P〈0.05)。结论立止血与双歧杆菌活菌联合治疗新生儿应激性溃疡的临床疗效明显,且有助于改善消化道菌群失调。
  • 经脐单孔腹腔镜阑尾切除术38例 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨完全经脐单孔腹腔镜阑尾切除术的可行性及应用前景。方法选取2009年6月-2010年6月我科收治的阑尾炎患者108例,其中经脐单孔腹腔镜阑尾切除术38例,开腹阑尾切除术70例。比较两种术式的手术时间、下床活动时间、术后排气时间、镇痛药使用率、手术切口感染率、残余脓肿发生率、置管引流率和住院时间。结果除手术时间、残余脓肿发生率和综合费用外,腹腔镜组和开腹组以上各指标差异均有统计学意义(P〈0.05),腹腔镜手术组有明显的优势。结论完全经脐单孔腹腔镜阑尾切除术在技术上安全可行。
  • 胎盘生长因子在乙肝肝硬化组织中的表达及意义探讨 免费阅读 下载全文
  • 目的研究胎盘生长因子(PLGF)在乙肝肝硬化组织中的表达及其意义。方法对乙肝肝硬化终末期行肝移植术的切除肝10例和肝移植供体肝组织8例用RT—PCR和免疫组化方法检测PLGF mRNA及蛋白的表达。结果PLGF mRNA和蛋白在肝硬化组织中有表达,均明显高于正常肝组织中的表达水平,差异有显著统计学意义(P〈0.01)。结论PLGF在乙肝肝硬化组织中表达增加,不仅参与其中的炎症过程,并且可能在肝硬化向肝癌发展的过程中起重要作用。
  • 长效托宁与解磷定联合治疗急性有机磷农药中毒的临床研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨长效托宁与解磷定联合治疗急性有机磷杀虫药中毒(acute organophosphorous insecticides poisoning,AOPP)的临床疗效。方法根据随机数字法将102例急性有机磷农药中毒患者随机分为对照组和观察组,其中观察组采用长效托宁与解磷定联合治疗,对照组采用阿托品治疗,比较研究两组的临床疗效及不良反应。结果51例观察组患者的M样症状消失时间、胆碱酯酶活力恢复时间、用药次数、住院时间等临床指标与对照组相比均有明显差异;观察组的治愈率较对照组明显提高,而死亡率则明显下降,差异有统计学意义(P均〈0.05).两组患者在治疗过程中均存在不同程度的口干、心跳加快、面红、瞳孔扩大、少数有谵语、烦躁不安、尿潴留等不良反应;除了上述症状外,对照组中有2例患者发生中间综合征,3例患者发生阿托品中毒。结论长效托宁治疗急性中重度有机磷农药中毒疗效可靠,抗中枢神经系统中毒症状的作用强,不良反应小,临床工作人员易于掌握剂量,值得临床推广使用。
  • 脑卒中患者早期康复疗效及其影响因素分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨早期康复治疗对脑卒中的运动功能及日常生活自理能力恢复的作用及影响结果的因素。方法46例急性脑卒中患者在常规神经内科药物治疗的基础上,由康复医师指导进行系统的康复功能训练,与50例既往有详细资料记载的单一行神经内科常规药物治疗的脑卒中患者进行功能方面的比较。结果两组患者在治疗前的临床神经功能缺损评分、Fulg-Meyer运动功能评分、Bathel指数三项比较均无显著性差异(P〉0.05)。治疗前后的组内比较三项均具有显著性差异(P〈0.05)。在治疗后的组间比较中,三项均具有显著性差异(P〈0.05)。结论对于脑卒中患者来说,早期开展康复治疗对获得理想的肢体活动能力和生活自理能力起着决定性的作用,早期康复的时间及必要的心理护理对康复的效果起到一定的作用。
  • 进展期胃癌淋巴结清扫范围对预后的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨淋巴结清扫范围对胃癌预后的影响。方法回顾性分析我院2001年1月~2011年1月收治并有跟踪回访的96例胃癌患者的临床资料,根据患者的病理类型和临床分期选择不同的淋巴结清扫范围,分析其对预后的影响。结果在96例进展期胃癌患者中56例行D2根治术,平均生存期(46.0±6.2)个月;40例行D3根治术,平均生存期(48.0±5.1)个月。结论进展期胃癌D2和D3根治术对患者的预后没有差别,D2根治术是进展期胃癌的标准手术。清扫淋巴结范围越大,术中出血越多、术后并发症越多。
  • 阿奇霉素、甲基泼尼松龙、人血丙种球蛋白治疗难治性支原体肺炎疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨阿奇霉素、甲基泼尼松龙、人血丙种球蛋白治疗难治性支原体肺炎(RMPP)的临床疗效。方法70例难治性支原体肺炎患儿随机分成治疗组和对照组各35例,治疗组35例RMPP患者均给予阿奇霉素静脉或口服治疗3个疗程,同时联合应用甲基泼尼松龙针、人血丙种球蛋白针,对照组35例患者仅应用阿奇霉素治疗,观察对比两组的临床疗效。结果与对照组比较,治疗组的总有效率达90%以上,明显高于对照组71.4%,差异有显著性(P〈0.05)。治疗组咳嗽消失时间、退热时间、肺部哕音消失时间及住院时间均分别短于对照组,差异有显著性(P〈0.05)。结论足量、足疗程选用大环内脂类抗生素如阿奇霉素,同时对病情严重者早期联合应用激素、丙种球蛋白等治疗难治性支原体肺炎疗效确切,临床预后良好,值得临床推广和应用。
  • 显微手术和微创术治疗高血压脑出血的对照研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨显微手术和微创术治疗高血压脑出血的方法和临床疗效。方法选择2005年6月~2010年6月在我院治疗的335例高血压脑出血患者,其中182例进行小骨窗下显微手术治疗,153例进行微创钻孔引流术治疗,对两组进行对照研究并观察疗效。结果显微手术组治疗182例,结果抢救存活123例,总有效率占67.58%,死亡59例,占32.42%;微创手术组治疗153例,结果抢救存活126例,总有效率占82.36%,死亡27例,占17.64%。结论显微镜下手术与微创手术比较,周围正常脑组织损伤较大,手术后并发症多,死残率高。采用微创手术治疗高血压脑出血比较方便、疗效好,显著提高了生存率和生存质量。
  • BiPAP治疗对中、重度COPD患者上腹部手术疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨围手术期无创双水平正压通气在老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者上腹部手术的治疗效果。方法治疗组在常规治疗的基础上加用间歇无创双水平正压通气:对照组围手术期采用常规抗感染、祛痰、止咳、平喘治疗。结果治疗组各项指标术后第2天开始恢复,术后第5天恢复至术前水平;对照组各项指标术后第2天开始恢复,术后第7天恢复至术前水平。治疗组肺部并发症发生率明显低于对照组,治疗组平均住院天数明显短于对照组(P〈0.05)。结论中、重度COPD患者围手术期无创双水平正压通气治疗可以有效地改善患者气流受限的程度。
  • 急性缺血性脑血管病患者代谢综合征与颈动脉粥样硬化相关性分析 免费阅读 下载全文
  • 目的分析急性缺血性脑血管病(AICD)患者代谢综合征(MS)对颈动脉粥样硬化(CA)的影响。方法对124例观察组AICD患者及100例对照组健康人群行彩色多普勒超声仪检查颈动脉,比较两组CA与MS的发生率及颈动脉内中膜厚度、斑块指数。将观察组分成有CA的A组及无CA的B组,分析两组MS的患病率以及MS和其单一组分危险因素与CA的相关性。结果观察组MS与CA发生率、IMT、斑块指数均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05);A组年龄与MS、高血压、糖尿病、三酰甘油增高、低密度脂蛋白胆固醇增高及总胆同醇增高的发生率均高于B组,差异具有统计学意义(P〈0.05);与CA相关的危险因素依次为MS、高血压、糖尿病、年龄、LDL—C增高、TG增高、TC增高、吸烟(P〈0.05)。结论AICD患者MS及CA发生率高,MS是CA的独立危险因素,其各单一组分危险因素均增加CA的发生。
  • 腰大池持续引流预防脑出血破入脑室后慢性脑积水的研究 免费阅读 下载全文
  • 目的研究腰大池持续引流对脑出血破入脑室后慢性脑积水的预防效果。方法对120例脑出血破入脑室患者随机分组,对照组常规治疗,实验组除常规治疗外行腰大池置管持续引流。为规避手术方式不同对脑积水发生率的影响,实验组和对照组间按有无去骨瓣减压各分两个亚组;将实验组和对照组的慢性脑积水的发生率进行总结分析。结果实际有效病例115例,实验组中非减压亚组的脑积水发生率明显低于对照组中非减压亚组,组间差异具有显著性意义(P〈0.05)。结论腰大池持续引流能减少脑出血破入脑室后慢性脑积水的发生,对以脑室积血为主,不需要开颅去骨瓣减压手术的病例,效果尤其显著。
  • 过敏性紫癜儿童急性期血浆IL-13、IL-15水平的变化及意义 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨急性期过敏性紫癜患儿血浆IL-13、IL—15水平与过敏性紫癜发生发展的关系。方法选择我院2009年1月~2010年12月收治的过敏性紫癜患儿共50例为观察组,另选择我院同期健康体检儿童50例为对照组,比较两组的IL-13、IL-15水平。再将观察组患儿按照有无肾脏受累症状分为肾损害组和无肾损害组两组,比较两组的IL—13、IL-15水平。结果观察组与对照组患儿血浆IL-13、IL-15水平比较,差异均有统计学意义(P〈0.05);无肾损害组与肾损害组的IL-13、IL-15水平比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论IL-13、IL—15可能促进了过敏性紫癜的病程发展及肾损害的发展过程,在疾病发生发展中起着重要作用。
  • 超重及肥胖患者血清肿瘤坏死因子-α水平的研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨在超重及肥胖患者中,血清肿瘤坏死因子-α(TNF—α)水平变化及意义。方法43例正常体重人群和36例超重及肥胖患者,常规测量血压、体重、身高,计算体重指数,抽取空腹静脉血检测其血糖、血脂、空腹胰岛素、C-肽、TNF—α,用稳态模型计算胰岛素抵抗指数(HOMA—IR)。结果与正常体重人群相比,在超重及肥胖者中,收缩压、血清总胆固醇、甘油三酯、空腹胰岛素、TNF—α水平均高于正常体重组(P〈0.05)。在超重及肥胖患者中,血清TNF-α水平均与体重指数、空腹胰岛素和胰岛素抵抗指数正相关。结论在超重及肥胖人群中,血清TNF—α水平增高并与体重指数正相关,超重及肥胖与炎症密切相关。
  • 标准外伤大骨瓣开颅术治疗广泛脑挫裂伤并大面积脑梗死的临床研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨标准外伤大骨瓣开颅术(SLTC)治疗广泛脑挫裂伤并大面积脑梗死的临床效果。方法67例广泛脑挫裂伤并大面积脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予SLTC治疗,对照组给予常规骨瓣开颅术治疗,术后评价颅内压降低情况和并发症发生情况、随访6个月评价临床疗效。结果术后两组颅内压均明显下降,且术后1、3、7d治疗组颅内压显著低于对照组(P〈0.05);治疗组有效率为61.8%,显著高于对照组的15.2%;治疗组重残、植物状态和死亡发生率均显著低于对照组(P〈0.05);两组术后并发症发生率差异无统计学意义(P〉0.05)。结论SLTC治疗广泛脑挫裂伤并大面积脑梗死可以显著降低患者颅内压,提高治疗效果和减少死亡,值得临床应用。
  • 高压氧疗法对急性脑梗死干预作用的临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨高压氧(HBO)对急性脑梗死患者神经功能缺损、血液流变学的影响。方法68例急性脑梗死患者随机分为HBO组与对照组,两组均采用常规药物治疗与康复治疗,HBO组同时结合HBO治疗。观察治疗前后两组神经功能缺损、血液流变学的变化。结果两组神经功能缺损评分、血液流变学指标与治疗前比较均明显改善,但HBO组优于对照组(P〈0.05).结论高压氧可促进急性脑梗死患者神经功能康复,明显改善血液流变学,降低脑梗死复发危险。
  • 腹部创伤患者生存风险因素研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨影响腹部创伤患者预后及生存的风险因素,为腹部创伤患者病情评估及预后判断提供参考。方法选择我院救治的242例腹部创伤患者,采用回顾性分析方法对患者的临床资料进行分析,采用单因素筛选及COX风险模型分析影响患者预后及生存的风险因素。结果单因素分析结果显示,高龄、合并严重内科疾病、到诊时间、腹膜炎体征、休克体征、实质脏器损伤、多脏器联合损伤及腹腔穿刺阳性是影响预后的风险因素;COX多因素分析结果显示,到诊时间、休克体征、多脏器联合损伤及实质脏器损伤是患者生存的独立危险因素。结论腹部创伤患者预后相关风险因素较多,腹部创伤程度及救治过程是影响患者生存的主要风险。
  • 胃癌根治术后早期肠内外营养的临床疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨胃癌患者行胃癌根治术后早期肠内、肠外营养支持的临床疗效。方法回顾性分析我院2003年10月~2011年1月收治的152例胃癌手术患者的临床资料,全部患者随机分为肠内营养组(EN)54例、肠外营养组(PN)52例和常规给液组46例。分析治疗后患者肛门排气时间、住院时间及不良反应情况,血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)和淋巴细胞总数(TLC)的临床指标。结果EN与PN两组与常规给液组比较均能显著提高营养状况及免疫力、PA及TLC指标,与常规给液组和术前数据相比较均有统计学意义(P〈0.05)。EN与PN两组与常规给液组比较,肛门排气时间提前,肺部感染减少,切口感染和咽部不适均减少(P〈0.05)。结论胃癌患者术后早期行肠内、外营养支持可以改善营养状态,提高机体免疫水平,对胃癌患者术后早期恢复有重要意义。
  • 腰椎骨折GSS固定经椎弓根椎体内植骨的临床研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨GSS固定经椎弓根椎体内植骨对患者腰椎骨折患者的腰椎复位及神经功能改善情况。方法62例患者取俯卧位,插管并全麻,在X线下将GSS系统连接杆安装到位后留管。结果治疗后患者的前缘高度明显增高,后凸cobb角和压缩角度明显减小,差异有统计学意义(P〈0.05);患者治疗后神经功能平均分(5.7±1.4)分,明显高于治疗前(3.6±1.2)分,患者神经功能明显好转,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论GSS固定经椎弓根椎体内植骨手术对于腰椎骨折患者具有较满意的临床疗效,不仅对恢复脊椎骨原有形态具有良好作用,同时能促进神经系统的恢复,提高患者生活质量。
  • 手部肌腱损伤微创手术的修复研究 免费阅读 下载全文
  • 目的关于微创手术治疗手部肌腱损伤的效果研究。方法笔者2009年9月~2010年12月进行了手部屈肌腱损伤微创手术修复病例65例,均衡年龄、性别、病情差异后,分为传统组28例,微创组37例,传统组给予传统手术方法,微创组给予微创治疗方法。结果根据TAM标准,微创组和传统组的治疗效果差异有统计学意义(P〈0.05),微创组的整体治疗效果(优良率86.5%)优于传统组(优良率53.6%)。结论微创手术可有效治疗手部肌腱损伤,在减少粘连、改善预后方面效果显著。
  • 甲状腺机能亢进症患者150例心电图分析 免费阅读 下载全文
  • 目的分析甲状腺机能亢进患者的心电图表现,并与正常人心电图作对比。方法选择我院2008年4月-2010年12月150例甲亢性心脏病患者为观察组,另选择我院健康体检者150例作为对照组。比较两组受检者的心电图变化情况。结果观察组心电图异常率为87.33%,对照组异常率为21.33%,二者差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组患者心电图变化情况中,以窦性心动过速、ST—T段改变、心房颤动、左心室高压为主。与对照组相比,窦性心动过速、ST-T段改变、心房颤动、左心室高压的构成比差异有统计学意义(P〈0.01或P〈0.05)。结论甲状腺机能亢进患者的心电图异常率较高,临床医生应熟练掌握甲亢患者的心电图特点,及时治疗基础疾病,争取在疾病可逆阶段早期治疗基础疾病。
  • 学龄期癫痫患儿治疗前后认知功能状况及其相关因素的研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨学龄期癫痫患儿治疗前后认知功能的改善情况,并分析其相关因素。方法回顾性分析来我院就诊的学龄期癫痫患儿115例,采用韦氏儿童智力量表中国修订版调查患儿治疗前后的言语智商、操作智商及总智商,比较治疗前后的差异。结果治疗后患儿的言语智商、操作智商及总智商均较治疗前有显著的改善(P〈0.05),不同的治疗方法、不同的发病年龄、不同的病程、每年癫痫发作不同次数及每次发作持续不同时间间总智商比较,差异均有统计学意义(P〈0.05),而患病到治疗时间不同,不同的发作类型各组间比较,差异无统计学意义。结论学龄期癫痫患儿认知功能障碍与药物的治疗方法、发病年龄、病程、每年癫痫发作次数及每次发作持续时间有关。在治疗时应综合患者各方面的因素,尽量避免影响其认知功能下降的因素,提高临床治疗效果。
  • 腹腔镜与开腹手术治疗卵巢良性肿瘤对患者免疫功能的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨腹腔镜与开放式手术治疗卵巢良性肿瘤对患者免疫功能的影响。方法选择120例卵巢良性肿瘤患者,分为对照组及腔镜组,分别采用开放式手术及腹腔镜行肿瘤切除术,术后24h采用玫瑰花环实验检测红细胞凝集率,细菌吞噬法检测中性粒细胞吞噬功能,流式细胞技术检测CD3^+T、CD4^+T及CD3^+T/CD4^+T表达变化。结果术后24h腔镜组患者血清细胞凝集率高于对照组,中性粒细胞吞噬率及吞噬指数高于对照组,CD3^+T、CD4^+T及CD3^+T/CD4^+T淋巴细胞表达水平高于对照组。结论腹腔镜治疗妇科良性肿瘤能够减少手术的免疫损伤,有利于患者机体免疫功能的保护。
  • 不同手术方式治疗子宫内膜异位症177例临床疗效分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨手术方法治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法收集2006年1月~2011年1月在我院妇产科住院的177例子宫内膜异位症患者,分别行保守性手术、半根治性手术及根治性手术三种手术治疗,回顾性分析177例患者的临床资料,对术后复发相关因素和相关复发治疗进行研究分析。结果保守治疗组患者复发率较其他两组高,根治性手术患者无一例复发,半根治性手术后复发的相关因素因病例数有限,难以进一步统计分析。结论不同方式治疗子宫内膜异位症疗效和不良反应有着明显的差异,应根据患者要求选择合理的手术方式。
  • 统计表格的要求 免费阅读 下载全文
  • 表格是记录数据或事物分类等的一种有效表达方式,具有简洁、清晰、准确的特点,对比性强,本刊推荐使用三线表,通常一个表只能有3条线,即顶线、底线和栏目线,必要时可加辅助线。
  • 主动吸烟危害性认识及其影响因素的对应分析 免费阅读 下载全文
  • 目的了解温州市居民对主动吸烟危害性认识程度及其影响因素,探讨对应分析应用于吸烟行为危险因素研究的适宜性。方法以15~69岁的居民为调查对象,采用多阶段随机抽样方法,抽取755名调查对象,由调查员入户进行问卷调查。对应分析是一种描述性的多元统计分析方法,其思想核心是高维空间的向量点向低维空间投影,从而揭示变量问的相关关系及相关程度,用对应分析对温州市主动吸烟危害性认识进行分析,探索对应分析用于吸烟相关知识、态度、行为研究的适用性。结果温州市人群吸烟率为31.52%,8.3%认为吸烟对健康无害。对应分析显示对吸烟危害性认识与文化程度、职业及单位、家庭烟草控制措施等密切有关。结论对应分析在吸烟行为危险因素研究中有一定的适用性。
  • 四所综合医院自杀未遂者自杀意念特征 免费阅读 下载全文
  • 目的了解自杀未遂者有无自杀意念特点,为自杀未遂心理危机干预策略提供参考。方法使用贝克自杀意念量表(BSS)和美国精神障碍诊断与统计手册第4版病人版(DSM-Ⅳ)轴I障碍临床定式检查为调查和诊断工具,对同一时段内在沈阳市4所三级综合医院急诊室诊治的自杀未遂者进行调查。结果①有无自杀意念两组在性别、年龄、受教育年限等方面无显著性差异(P〉0.05),但两组在这次最早出现伤害自己的想法到自伤所间隔时间、自伤最主要的目的、自杀当时想死程度、对这次自杀态度等方面存在显著差异(P〈0.01)。结论有无自杀意念自杀未遂者的特征有明显不同。
  • 学龄前儿童第一次看牙牙科畏惧症调查研究 免费阅读 下载全文
  • 目的通过对学龄前儿童第一次看牙行为的调查,找出与看牙经验无关的既存因素与牙科畏惧症(dental fear,DF)发病情况的关系。方法采用Venham临床焦虑及合作行为级别评定表对160例未看过牙医的患儿进行调查及统计分析。结果各年龄组间及不同性别患者间DF发生率差异无显著性。不同居住地儿童DF发生率比较差异有显著性(Х^2=3.976,P〈0.05),母亲文化程度不同的患儿DF发生率比较,大学及以上组与初中及以下组间差异有显著性(Х^2=6.518P〈0.05),口腔卫生状况不同的患儿DF发生率比较,口腔卫生状况良好组低于一般和较差组,差异有显著性(Х^2=7.476,P〈0.05).结论口腔卫生,居住地及照顾人文化程度与DF发病有关。良好的口腔卫生习惯对于学龄前儿童初次看牙行为具有极其正面的影响力,因此做好儿童口腔保健及宣传教育,对缓解学龄前儿童牙科畏惧症的发生有积极的作用。
  • 英语中序数词的表达方法 免费阅读 下载全文
  • 表示顺序的词称为序数词。序数词的主要形式:从第一至第十九,其中,one-first, two-second, three-third, five-fifth,eight-eighth, nine.ninth, twelye-twelfth为特殊形式.
  • 新城疫病毒作用下卵巢癌裸鼠移植瘤Survivin、Caspase-3的表达 免费阅读 下载全文
  • 目的研究新城疫病毒(Newcastle diseasevirus,NDV)对卵巢癌裸鼠移植瘤Survivin、Caspase-3表达的影响。方法①细胞培养:人卵巢癌细胞SKOV-3细胞的培养;②建立裸鼠移植瘤模型;③实验分组:分为实验组与对照组,实验组为肿瘤内注射NDV病毒抗卵巢癌;④应用免疫组化SP法观察Survivin、Caspase-3的表达。结果Survivin表达实验组与对照组均为阳性,实验组明显弱于对照组,差异有显著性(P〈0.05);Caspase-3表达实验组均为阳性,对照组1例表达,实验组明显强于对照组,差异有显著性(P〈0.05)。结论NDV可诱导肿瘤细胞凋亡,抑制其生长;其机制可能通过激活Caspase-3凋亡,抑制Survivin抗调亡作用。
  • δ阿片受体激动剂DADLE对脓毒症大鼠血浆高迁移率族蛋白1水平的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的研究δ阿片受体激动剂DADLE(D—Ala2-D—Leu5-enkephalin)对脓毒症大鼠血浆高迁移率族蛋白1(HMGBl)水平的影响。方法将96只Sprague—Dawley(SD)大鼠分为假手术组(SO)、脓毒症组(SEP)、DADLE组[制模后立即给药DADLE(5mg/kg,腹腔内注)1,每组32只。采用改良盲肠结扎穿孔方法(CLP)建立大鼠脓毒症模型,于制模后6h,12h,18h,24h每组各取8只处死取材。ELISA法检测血浆HMGB1水平。结果12h时SEP组和DADLE组HMGB1水平与SO组相比均明显升高(P〈0.05),且DADLE组明显低于SEP组(P〈0.05);18h时,SEP组和DADLE组HMGB1水平达到最高。同样DADLE组明显低于SEP组(P〈0.05);24h时SEP组和DADLE组HMGB1水平较18h有所降低,但DADLE组仍明显低于SEP组(P〈0.05).结论DADLE能明显降低脓毒症大鼠血浆HMGB1水平。
  • 肝肾综合征肾血流量下降机制的研究 免费阅读 下载全文
  • 肝肾综合征是严重肝病末期并发的肾功能衰竭综合征,肾脏本身无器质性病变,血流量减少是其病理生理学特征。目前“动脉血管收缩理论”和“心脏功能降低理论”得到学者认可。但是肾血流量减少的确切机制尚不清楚,可能与肾血管活性物质失衡、神经体液系统激活、细胞因子和内毒素血症相关。本文就其相关研究进展进行综述。
  • 雷帕霉素对乳腺癌多药耐药细胞的耐药逆转作用初探 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨雷帕霉素对乳腺癌多药耐药细胞系MCF-7/ADR的耐药逆转作用。方法MTT法测定10μM雷帕霉素、阿霉素(10、50、100、500、1000、5000、20000、40000、100000ng/mL)、雷帕霉素联合阿霉素对MCF-7和MCF-7/ADR细胞的增殖率的影响。结果对于MCF-7细胞的增殖率,10μM雷帕霉素对其无显著影响;500ng/mL及以上浓度的阿霉素显著降低增殖率;联合10μM雷帕霉素后,能降低增殖率的浓度仍是500ng/mL及以上。对于MCF-7/ADR细胞,10μM雷帕霉素对其增殖率无显著影响;40000ng/mL及以上浓度的阿霉素降低其增殖率;联合10μM雷帕霉素后,1000ng/mL及以上浓度的阿霉素能降低其增殖率。结论雷帕霉素对MCF-7/ADR细胞有耐药逆转作用。
  • 斑马鱼髓过氧化物酶基因的cDNA克隆及结构与功能分析 免费阅读 下载全文
  • 目的髓过氧化物酶(MPO)是动物中性粒细胞中的一种血红素蛋白,有多种生物活性。本研究拟通过分析原始脊椎动物斑马鱼MPO基因的序列和结构,为研究动物MPO演化提供证据。方法利用RACE技术和生物信息学技术从斑马鱼cDNA中鉴定了一个MPO基因并对其序列和结构进行分析。结果通过序列比对和结构分析发现,斑马鱼MPO与哺乳动物、鸟类和其他鱼类的髓过氧化物酶基因具有高度序列和结构的相似性。结论斑马鱼的MPO在动物MPO演化过程中处于过渡地位。
  • 高级知识分子老年聋听力现状调查 免费阅读 下载全文
  • 目的掌握高校高级知识分子听力残疾人群的现状及流行特征,提出适合的听力残疾防治对策。方法对某高校的高级知识分子人群305名不同年龄组用纯听力计检测,比较不同年龄组间不同频率下的气导和骨导的差异。结果49岁前听力无特殊变化;50岁后听力产生变化,以500Hz以上频率的骨导为主开始下降。60岁以上听力普遍下降,以骨导高频为主。结论加强听力相关疾病的预防和治疗,年龄应从50岁起。
  • 影响瑞安市产妇无痛分娩率的现状调查分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨瑞安市产妇无痛分娩率较低的人口统计学和心理社会因素,为有关部门制定有效的干预措施提供科学依据。方法采用整群抽样方法抽取2010年6~9月在瑞安市妇幼保健院住院分娩1620例产妇作为研究对象,其中200例产妇实施无痛分娩。对所有产妇进行面对面问卷调查,调查内容包括人口统计学变量和分娩意愿等心理社会因素。结果无痛分娩率为23.4%。无痛分娩与某些人口学特征(如学历、职业、受教育程度、收入、居住地、有无医疗保险等)有统计学关联,还和产妇对无痛分娩的认识有关。经单因素分析后选出P〈0.05的变量进行多因素分析,结果显示,产妇的较高学历、白领职业、参加了医保以及产妇对于无痛分娩的安全认识是无痛分娩的保护因素。结论可诊断产妇人口统计学特征以及为无痛分娩的认识开展健康教育,促进无痛分娩的开展,提高自然分娩率。
  • 小儿尿失禁患者158例心理健康状况调查与治疗的研究 免费阅读 下载全文
  • 目的对小儿尿失禁患者心理健康状况进行调查,提出有效的综合治疗措施。方法对158例小儿尿失禁患者焦虑、自尊感进行分析,以正常患儿为对照;同时对尿失禁患儿发生心理障碍的影响因素及采取有效治疗后尿失禁患者的临床疗效进行分析。结果尿失禁组患儿焦虑评分显著高于正常组,尿失禁组患儿自尊感显著低于正常组,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05);尿失禁组患者经有效治疗后焦虑情况和自尊感均有所改善(P〈0.05);精神紧张、排便训练严格、父母对尿失禁态度、家庭缺乏和睦、意外事件刺激是引起小儿尿失禁心理障碍的主要原因;经治疗后其总有效率为92.41%。结论对心理障碍的小儿尿失禁患者应采取心理疏导的综合治疗,改善患儿的心理状况,加快康复。
  • 基金资助项目或攻关课题 免费阅读 下载全文
  • 论文若系部、省级以上基金资助项目或攻关课题(作者应附证书或文件复印件,并按期编号保存),或者曾在重要国际学术会议上报告,可在题名页标注脚注(左下角)。曾在国内学术会议上报告的论文一般不必注明。
  • CRRT中不同治疗剂量对血小板数量的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨在CRRT治疗中不同治疗剂量对血小板数量的影响。方法对36例需行CRRT治疗的患者分为传统治疗剂量组和低治疗剂量组,选择相同的滤器,观察治疗前后血小板的数量、肾功能的指标及C-反应蛋白的变化,应用统计学方法进行分析不同治疗剂量对上述指标的影响有否差异。结果低治疗剂量组对血小板数量影响比传统治疗剂量组小,且能降低肌酐及尿素氮,但不能降低C-反应蛋白。结论CRRT中低治疗剂量对血小板数量影响小,可用于肾功能衰竭伴血小板减少需行CRRT治疗的危重症患者。
  • “2011天坛手术治疗糖尿病高峰论坛”将于10月在京举行 免费阅读 下载全文
  • 随着现代医学的迅速发展,各种新技术、新方法层出不穷,学科间的交叉合作也越来越广泛,使手术治疗糖尿病也成为治疗糖尿病的有效方法之一,因此,由首都医科大学附属北京天坛医院、卫生部主管的《中国医药科学》杂志社将于2011年10月21日~23日在北京联合举办“2011天坛手术治疗糖尿病高峰论坛”。
  • 卡维地洛对老年慢性心力衰竭患者心功能的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的研究卡维地洛或美托洛尔对老年慢性心力衰竭患者心功能的改善作用及对血清肾上腺素受体自身抗体(α、β1、β2)的影响。方法将72例老年心衰患者随机分为A组和B组,在常规强心、利尿治疗的同时,分别应用卡维地洛和美托洛尔进行治疗,比较两组治疗前和治疗后6个月心脏超声指标和α、β1、β2受体自身抗体的变化。结果两组的LVEDD、LVEDV、LVSDV值明显降低,LVEF值显著升高(P〈0.05),且A组更优于B组(P〈0.05),A组的抗α抗体、抗β1抗体、抗β2抗体阳性率均较治疗前显著降低(P〈0.05),而B组仅抗β1抗体阳性率降低,余无差异(P〉0.05)。结论卡维地洛可有效改善心功能,提高心脏射血分数,改善心室重构,疗效优于美托洛尔,其机制可能与其持久地非选择性地阻断β1、β2受体和血管壁α1受体,使其最大限度地降低过度激活的神经内分泌因子介导的心肌毒性作用有关。
  • [临床探讨]
    人工肝对慢性重型肝炎远期预后的影响(牛传振 邹志强 杨绍萍 于吉广 张福华 慕淑芬 郭艳梅 于胜梅 刘友德 赵秀芹 王翠英 解辉)
    子宫肌瘤的腹腔镜剔除术和开腹手术的比较研究(郭锦芳 戚伟珍)
    碘仿糊剂根充治疗乳磨牙疗效观察(陈传胜)
    腹腔镜手术治疗输卵管妊娠临床疗效分析(林海燕)
    非ST段抬高型急性心肌梗死的临床特征分析(陈顺平)
    [个案报道]
    成功抢救高龄急性巨大肺栓塞致心脏骤停1例(耿立惠[1] 闫军[2] 付国俊[3] 高燕[4] 丁永广[5])
    [医院管理]
    强化医院感染管理 提升内涵工作质量(王美华 龚光明 周红芳)
    手术室院内感染的预防与控制初探(何仲楠)
    以科学人才观推动医院可持续发展(龚希若 余龙昆 胡万春)
    [检验与临床]
    老年糖尿病患者总胆固醇、甘油三酯水平分析(许国胜[1] 陈慧[2])
    血液检测80例不合格标本临床分析(姚方明)
    冠心病患者血清脂蛋白相关磷脂酶和C反应蛋白改变及临床意义(赵助飞[1] 王飞[2])

    摘要
    [检验与临床]
    慢性肝炎肝脏纤维化四项与ALT、AsT的相关性研究(张妍琴 唐银江 王邵珺)
    不同梅毒血清学诊断方法的临床检测与效果评价(吴颖[1] 胡瑜洁[2] 孙爱华[2])
    标本处理方法对尿液蛋白电泳的影响(王云杰)
    [临床麻醉]
    氯诺昔康在腹腔镜胆囊切除术中的应用(康正莲[1] 李少岩[2] 林姬[1] 田哲宇[3])
    同期电视胸腔镜双侧肺大疱手术的麻醉处理(赵维珊 黄怡真 龚治平 刘晓苏 殷飞)
    全麻前后留置导尿管对男性手术患者苏醒期躁动及循环的影响(郭鑫 邱秋英 万伟兰)
    罗哌卡因与左旋布比卡因治疗乳腺癌根治术后创面积液临床分析(陈恒星 黄标新)
    [医学影像]
    高频彩色多普勒超声对自发性腹壁血肿的诊断及鉴别诊断价值(莫韦宽)
    Khrtagener综合征影像表现(程庆山[1] 张永潮[1] 雷涛[2])
    国产OMOM胶囊内镜对消化道疾病的诊断128例分析(张晓天[1] 赵丽杰[2])
    [临床护理]
    腹腔镜下前列腺癌根治术术中及术后的护理观察(任燕明)
    [中医中药]
    痔科洗剂治疗炎性外痔临床观察(林友彬)

    关键词
    [中医中药]
    大骨节Ⅰ号方治疗脾肾阳虚寒湿阻络型大骨节病的临床疗效观察(张红参[1] 罗才贵[2] 许学良[1] 黄宗娟[1] 罗建[2] 钱俊辉[2] 杨爱国[1] 徐饶[1] 万义文[1] 赵灿[1])
    [技术与方法]
    某新建核医学病房放射防护检测与评价分析(黄伟旭 杨浩贤 谭光享)
    三维断层比色、配色技术在口腔修复中的临床应用研究(单雅萍)
    [药物与临床]
    缬沙坦治疗合并高血压的慢性肾小球肾炎疗效观察(王焕忠)
    雷公藤多苷、来氟米特及小剂量激素治疗特发性膜性肾病的临床研究(杜胜华 汪汉东 李夏 张春天)
    米非司酮联合雷公藤多苷治疗子宫肌瘤38例疗效观察(章惠琴)
    血液净化联合前列地尔及奥曲肽治疗高脂血症胰腺炎的临床研究(危贵君 胡奕 杨勇)
    硫酸镁联合β受体激动剂治疗支气管哮喘疗效观察(乐敏飞)
    国产与进口鲑鱼降钙素治疗PMOP的疗效与经济比较(胡静艳)
    奥曲肽治疗大肠癌伴肝脏转移的随机对照研究(田萌子 林建波)
    瑞替普酶治疗急性心肌梗死108例临床观察(顾三明 崔岩)
    熊去氧胆酸治疗非酒精性脂肪肝30例临床观察(杨亦德 侯伟)
    奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗急性脑梗死临床观察(郭广锋)
    立止血与双歧杆菌活菌联合治疗新生儿应激性溃疡疗效观察(王亚勤)
    [临床研究]
    经脐单孔腹腔镜阑尾切除术38例(沈巍 胡娟英)
    胎盘生长因子在乙肝肝硬化组织中的表达及意义探讨(林胜弟[1] 陈未来[2] 潘陈为[3] 林巍[3] 陶崇林[4])
    长效托宁与解磷定联合治疗急性有机磷农药中毒的临床研究(朱松军)
    脑卒中患者早期康复疗效及其影响因素分析(余晗 朱文宗 吴义方 杨东波 郑声浩 林群力)
    进展期胃癌淋巴结清扫范围对预后的影响(郭庆民)
    阿奇霉素、甲基泼尼松龙、人血丙种球蛋白治疗难治性支原体肺炎疗效观察(冯金燕 钱利文)
    显微手术和微创术治疗高血压脑出血的对照研究(芮奕峰 徐德明 唐玉明)
    BiPAP治疗对中、重度COPD患者上腹部手术疗效观察(金礼通[1] 朱君飞[2] 黄桔秀[1])
    急性缺血性脑血管病患者代谢综合征与颈动脉粥样硬化相关性分析(周琳)
    腰大池持续引流预防脑出血破入脑室后慢性脑积水的研究(余一骏 娄晓辉 陈宁 陈鹏 杨晓清)
    过敏性紫癜儿童急性期血浆IL-13、IL-15水平的变化及意义(胡林海)
    超重及肥胖患者血清肿瘤坏死因子-α水平的研究(唐珍 张秀云 易芳 陈瑾歆)
    标准外伤大骨瓣开颅术治疗广泛脑挫裂伤并大面积脑梗死的临床研究(陈勇鹏 陈向林 陶煦民 毛振敏)
    高压氧疗法对急性脑梗死干预作用的临床分析(甄君 林子玲)
    腹部创伤患者生存风险因素研究(丁磊)
    胃癌根治术后早期肠内外营养的临床疗效观察(余庆煌 吕振发)
    腰椎骨折GSS固定经椎弓根椎体内植骨的临床研究(王冶根)
    手部肌腱损伤微创手术的修复研究(柴益铜[1] 江志强[2] 张健[1])
    甲状腺机能亢进症患者150例心电图分析(何建华)
    学龄期癫痫患儿治疗前后认知功能状况及其相关因素的研究(戴兴龙)
    腹腔镜与开腹手术治疗卵巢良性肿瘤对患者免疫功能的影响(孙运明 唐禹馨)
    不同手术方式治疗子宫内膜异位症177例临床疗效分析(李芹)

    统计表格的要求
    [调查与实验研究]
    主动吸烟危害性认识及其影响因素的对应分析(叶海静[1] 邵永强[2] 林中华[1])
    四所综合医院自杀未遂者自杀意念特征(侯璟琳[1] 秦晓霞[2] 李海燕[2] 陈伟[2] 谭善勇[2] 贾晓菊[2] 魏胜男[2])
    学龄前儿童第一次看牙牙科畏惧症调查研究(陈顺昌)

    英语中序数词的表达方法
    [基础研究]
    新城疫病毒作用下卵巢癌裸鼠移植瘤Survivin、Caspase-3的表达(苏丽荣)
    [调查与实验研究]
    δ阿片受体激动剂DADLE对脓毒症大鼠血浆高迁移率族蛋白1水平的影响(汪平 唐成武 冯文明 鲍鹰 朱鸣)
    [综述]
    肝肾综合征肾血流量下降机制的研究(王静波[1] 刘沛[2])
    [基础研究]
    雷帕霉素对乳腺癌多药耐药细胞的耐药逆转作用初探(沈香娣 仇容 范兴丽 陈健 刘丹丹)
    斑马鱼髓过氧化物酶基因的cDNA克隆及结构与功能分析(董超华)
    [调查与实验研究]
    高级知识分子老年聋听力现状调查(刘浩)
    影响瑞安市产妇无痛分娩率的现状调查分析(丁式敏 包春华 丁香翠 葛体池)
    小儿尿失禁患者158例心理健康状况调查与治疗的研究(蒋珍凤)

    基金资助项目或攻关课题
    [论著]
    CRRT中不同治疗剂量对血小板数量的影响(丰燕 葛国平 项美姣 祝君)

    “2011天坛手术治疗糖尿病高峰论坛”将于10月在京举行
    [论著]
    卡维地洛对老年慢性心力衰竭患者心功能的影响(王丽霞 徐惠)
    《中国现代医生》封面

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