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  • 传染性单核细胞增多症患儿外周血EBV—DNA载量与T细胞哑群的相关性分析 免费阅读 下载全文
  • 目的应用流式细胞术检测传染性单核细胞增多症(IM)患者与正常儿童T细胞亚群、Treg细胞的百分比;分析IM患者急性期外周血EB病毒DNA浓度与它们的相关性。方法选取确诊为儿童传单且外周血EBV—DNA阳性的急性期患者47例,同期正常儿童32例作为对照,比较两组患者外周血T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及CD4+CD25+、CD4+CD25+CD127-的变化,分析它们与EBV浓度的相关性。结果IM组患者与对照组相比急性期CD3+,CD8+T细胞百分比明显上升,CD4’、CD4+/CD8+比值、CD4+CD25+、CD4+CD25+CDl27-下降。在急性期IM患者组病毒载量与CD3+、CD8+T细胞均呈正相关;与CD4+、CD4+/CD8+、CD4+CD25+、cD4+D25+CD127-细胞呈负相关。结论传染性单核细胞增多症患者急性期存在细胞免疫及免疫调节功能紊乱,其免疫功能紊乱的程度与EB病毒感染量有关,为临床IM患儿的治疗提供了理论依据。调节性T细胞在IM患儿急性期减少,可能在IM的发病机制中起了重要的作用。
  • 96例胃癌患者血清肿瘤标记物联合检测的临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨血清肿瘤标记物在胃癌诊断、病情评估、术后疗效评价和预后评估等方面的临床价值。方法选取96例胃癌患者和36例胃良性疾病患者,分别检测患者的血清CEA、CA50、CAl5-3、CAl9-9、CAl25、CA242等6项肿瘤标记物,对胃癌患者进行2年的随访检测。结果胃癌组患者血清CEA、CA50、CAl9-9、CAl25等4项肿瘤标记物显著高于对照组(P〈0.01)。平行检测法可以提高检测的灵敏度(88.5%),系列检测法可提高检测的特异度(90.5%)。4项血清肿瘤标记物水平在Ⅲ、Ⅳ期病例较I、Ⅱ期病例明显提高,且存在显著差异(P〈O.05)。复发转移组病例4种血清肿瘤标记物水平明显高于未复发转移组(P〈O.05),并随随访时间延长而逐渐升高。结论联合检测血清CEA、CA50、CAl9-9、CAl25对胃癌的术前诊断、病情评估、术后疗效评价和预后评估等方面具有一定的临床价值。
  • HSP60对小鼠树突状细胞迁移动脉粥样斑块的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨热休克蛋白60(HSP60)对ApoE-/-小鼠树突状细胞(DC)迁移至血管动脉粥样斑块中的作用。方法体外分离ApoE-/-小鼠骨髓细胞,加入rmGM—CSF和rmlL-4使之定向分化为骨髓源性DC,再分别将DC分三组与HSP60、LPS、生理盐水(Ns)孵育12h后收集DC。采用流式细胞仪检测各组DC表面的CD80、MHCII的表达率;体外应用Transwell法观察DC迁移能力,小鼠体内腹腔注射后观察DC向动脉粥样斑块迁移能力。结果与NS组相比,HSP60组与LPS组两组DC表面CD80、MHCⅡ表达水平升高(P〈0.05),体外迁移能力及体内迁移能力提高(P〈O.05)。结论HSP60可以促进DC成熟、提高DC向动脉粥样斑块定向迁移的能力。
  • δ阿片受体激动剂DADLE对脓毒症大鼠肺组织高迁移率族蛋白1水平的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的 研究δ阿片受体激动剂DADLE(D—Ala2-D—Leu5-enkephalin)对脓毒症大鼠肺组织高迁移率族蛋白l(HMGBl)的水平的影响。方法 将96只sD大鼠分为假手术组(sO)、脓毒症组(SEP)、DADLE组[制模后立即给药DADLE(5mg/kg,腹腔内注)],每组32只。采用改良盲肠结扎穿孔方法(CLP)建立大鼠脓毒症模型,于制模后6h、12h、18h和24h每组各取8只处死取材,WesternBlot法检测肺组织HMGBI水平。结果12h时SEP组和DADLE组HMGBl水平与SO组相比均明显升高(P〈O.05),且DADLE组明显低于SEP组(P〈O.05);18h时,SEP组和DADLE组HMGBl水平达到最高,同样,DADLE组明显低于SEP组(P〈0.05);24h时SEP组和DADLE组HMGBI水平较18h有所降低,但DADLE组仍明显低于SEP组(P〈0.05)。结论DADLE能明显降低脓毒症大鼠肺组织HMGBl水平。
  • 老年肝囊肿患者的临床发病特点调查 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨老年肝囊肿患者的临床发病特点。方法对来我院门诊及住院的2015例患者进行肝脏B超检查,根据年龄将其分为10~30、31~50、51~70、〉71岁4个组,用统计学软件对检查的结果进行统计分析。结果10~30、31~50、51~70、〉71岁组问的肝囊肿检出率差异具有统计学意义(P〈O.05)。31~50岁组患者的不同性别间的肝囊肿检出率进行比较无显著性差异(P〉0.05);51~70、〉71岁组不同性别问的检出率有显著性差异(P〈O.05);不同年龄组女性患者检出率比较无显著性差异(P〉0.05);男性患者囊肿检出率有显著性差异(P〈O.05)。结论年龄大者具有较高的肝囊肿检出率,并且与女性高龄组比较,男性高龄组检出率较高,女性31—50岁组的肝囊肿检出率高于51~70岁组。
  • 肝硬化肝性脑病患者预后相关因素的调查分析 免费阅读 下载全文
  • 目的对肝硬化HE患者预后的相关影响因素进行调查分析。方法将肝硬化HE患者263例分为治疗好转组和恶化死亡组,对其临床资料进行比较,分别进行单因素分析及多因素Logistic回归分析。结果与治疗好转组比较,死亡组患者的肝硬化原因、HE分期、感染、消化道出血、血肌酐异常、Child—Pugh分级为C级的发生率及其总胆红素、血钠异常率比较有显著性差异(P〈0.05)。将以上有统计学意义的各因素采用多因素Logistic回归分析处理,结果发现HE分期、Child—Pugh分级、消化道出血、血肌酐及其血钠为肝硬化HE患者预后的影响因素。结论影响肝硬化HE患者预后的独立危险因素为以下几项:HE分期、Child—Pugh分级、消化道出血、血钠及其血肌酐,对这些因素应提高临床的重视程度。
  • 妊娠相关肾损伤的临床调查研究 免费阅读 下载全文
  • 目的对妊娠的相关肾损伤进行调查,了解其发生原因和发生情况及疾病的预后情况。方法对我院住院的2650例妊娠患者的资料进行回顾性分析,对妊娠过程中发生肾损害情况进行了解。结果有65例发生肾损伤。血浆白蛋白轻度肾损伤组与中度及重度组、血红蛋白轻度组与重度组、SBP及DBP和MBP轻度组与其他两组均有显著性差异(P〈0.05)。有23例患者资料完整,其妊娠后期的Scr、MBP均值较初期明显升高(P〈O.05)。有32例患者发生子痫前期。结论妊娠肾损害随着妊娠时间的延长而发展,应引起医务工作者的广泛关注。
  • 杭州市灵隐街道东山弄社区老年人群慢性病流行病学分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨杭州市灵隐街道东山弄社区老年人群慢性病分布特征和相关的影响因素。方法采用抽样调查方法对杭州市灵隐街道东山弄社区的老年人进行调查。分析其慢性病发病情况、疾病构成情况。结果老年人慢性病患病率为34.9%,其中高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中及恶性肿瘤是主要的疾病构成,一种慢性病的构成比为81.7%,两种及以上慢性病共患的构成比为18.3%。男性老年人高血压及脑卒中发病率高于老年女性,年龄〉71岁老年人高血压、冠心病及恶性肿瘤发病率高于年龄≤7l岁老年人。结论老年居民慢性病发病率较高,多种慢性病共患情况较为常见,应根据慢性病发病特点进行干预。
  • 眼科门诊青年患者干眼症病因、症状调查 免费阅读 下载全文
  • 目的 调查我院眼科门诊就诊的青年患者干眼症的患病情况,并分析病因。方法2005年5月~2011年4月来我院眼科就诊的青年患者(20~40岁)共846人,记录这些患者是否有干眼症及相关病史和症状,按有无干眼症将患者分为两组,比较两组各项检测指标的差异。结果干眼症组患者久视屏幕、戴隐形眼镜、近距离看书、全身性疾病、频繁应用滴眼液人数均高于对照组(P〈O.05)。干眼症组患者的自觉症状如眼镜干涩感、视力疲劳、异物感亦高于对照组(P〈0.05)。两组的schirmer试验、泪膜破裂时间比较也有统计学意义(P〈0.05)。结论青年患者患干眼症的比例很高,其病因与各种不良用眼习惯有关,且干眼症患者的眼部不适症状明显高于未患干眼症的患者,青年患者应在日常生活中注意用眼卫生,预防干眼症的发生。
  • 台州沿海地区健康人群甲状腺结节状况调查 免费阅读 下载全文
  • 目的调查台州沿海地区健康体检人群中甲状腺结节患病率和流行病学特点。方法应用高频彩色超声对2005年1月~2011年6月20岁以上人群进行甲状腺B超检测。结果调查10273人次中甲状腺结节患病率为33.98%,男性患病率为31.50%,女性患病率为37.80%,男女间患病率差异有统计学意义(P=O.000)。同时对371例甲状腺结节人群进行5年随访,发生癌变36例占9.70%,均经术后病理诊断证实。结论调查地域健康人群中甲状腺结节发病率较高,且女性患病率高于男性。
  • 宁海地区体检人群胆石症患病率及相关因素调查分析 免费阅读 下载全文
  • 目的调查宁海地区健康体检人群胆石症的患病率并分析其相关因素。方法对2376例健康体检人员进行超声及相关生化检查,并进行相关因素调查分析,了解胆石症的患病率及相关因素。结果胆石症患病率为8.2%,胆石症的发生与高龄、吸烟、高血压及胆石症病史、BMI、TC、TG、ALT、LDL-C等因素密切相关。结论宁海地区胆石症患病率较高,与高龄、吸烟、高血压及胆石症病史、BMI、TC、TG、ALT、LDL-C等因素有关,了解其发病相关因素,对于该病的预防和早期干预具有重要意义。
  • 慢性湿疹患者心理健康状况及应对方式调查分析 免费阅读 下载全文
  • 目的 对慢性湿疹患者的心理健康状况进行调查和分析。方法收集2010年5月-2011年5月来我院治疗的慢性湿疹患者52例为观察组,选取健康人52例作为对照组,对研究对象心理健康状况的调查采用症状自评量表(SCL-90),比较两组患者量表中的各项指标。结果 与对照组研究对象的症状自评量表得分相比,观察组患者的躯体化、焦虑、抑郁、附加因子及精神病性等观察指标明显得分较多,两组间有显著性差异(P〈O.05);两组患者在强迫、人际关系、敌对、恐怖和偏执等各项观察指标评分比较无显著性差异(P〉O.05);观察组与对照组比较面对、回避及屈服均有显著性差异(P〈O.05)。结论与正常人的心理健康状况比较,慢性湿疹患者的状况明显较差,加强对其心理健康状况的重视,对进一步研究慢性湿疹疾病的发病原因、治疗方法及疾病的预后均具有非常重要的意义。
  • 广州市番禺区老年人高血压保健知识和行为的现状调查 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨广州市番禺区老年人高血压保健知识和行为的现状及影响因素。方法选取广州市番禺区2775名年龄大于60岁的老年人为研究对象,采用问卷的形式调查其高血压的保健知识和技能及日常行为习惯。结果 高血压相关知识知晓率最高的为“吃盐多会导致血压升高”。与非高血压患者相比,高血压患者“合理膳食的定义”知晓率较低,吸烟危害健康、常见高胆固醇食品、吃盐多会导致血压升高、缺乏体育锻炼易患高血压、高血压的诊断标准、高血压的并发症等知晓率均较高,两组比较差异有显著性(P〈O.05);且高血压患者经常参加体育锻炼的比例较低,不吸烟、吸烟者戒烟、饮酒者限酒、采用低盐饮食比例较高,两组比较差异有显著性(P〈0.05)。结论 广州市番禺区老年人高血压保健知识和行为均较好,但是不足之处在于吸烟者戒烟、饮酒者限酒及采用低盐饮食较差,应给予指导。
  • 神经精神狼疮相关的自身抗体 免费阅读 下载全文
  • 目前,神经精神狼疮的诊断仍是临床难题,本文对与NPSLE相关的自身抗体进行综述,以期有助于NPSLE的发病机制和诊断的研究。抗内皮细胞抗体可引起内皮细胞损伤,导致颅内小血管病变,因此NPSLE可能出现相应的临床表现。在NPSLE中,抗胶质原纤维酸性蛋白抗体可能改变了胶质细胞膜电流而致病。抗N-甲基-D-天(门)冬氨酸(NMDA)受体抗体在NPSLE患者中可能通过血脑屏障,通过抗原抗体反应引起神经元凋亡而致病。抗磷酸丙糖异构酶抗体可与神经元相关蛋白结合引起神经元凋亡,并通过激活补体和巨噬细胞引起神经元和轴突变性,可能导致NPSLE发病。抗微管相关蛋白-2抗体可能是NPSLE的免疫标记物。
  • 田基黄的药理与质量控制研究进展 免费阅读 下载全文
  • 田基黄作为传统中药在临床上作为抗肝类药物使用已久,其具有广泛的药理作用,有待于更深入的研究和探讨,使田基黄能更多地应用于临床。本文通过查阅近半年来国内外相关文献,结合田基黄的药理及临床应用、含量测定,指纹图谱的研究概况进行归纳并综述。
  • 镇痛在机械通气患者镇静镇痛治疗中的作用临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨镇痛在机械通气患者镇静镇痛治疗中的作用。方法将50例经口气管捅管内科疾病患者随机分成咪达唑仑针镇静组与咪达唑仑针镇静基础上同时芬太尼针镇痛组,观察其镇静效果及达到镇静目标值后1h及12h的呼吸与血流动力学的变化,并进行比较。结果 镇静镇痛组在达到镇静目标值后的呼吸与血流动力学改善优于镇静组,两组在1h后心率、血压方面,镇静镇痛组与镇静组比较有显著性差异(P〈0.05),12h后心率指标镇静镇痛组与镇静组比较有显著性差异(P〈O.05)。结论 机械通气患者在镇静基础上给予镇痛治疗更加合理。
  • 形态学检查在早期眼表感染性疾病诊断中的临床价值研究 免费阅读 下载全文
  • 目的 为提高临床诊断率,了解形态学检查在早期眼表感染性疾病诊断中的临床应用价值。方法选择2009年1月~2010年6月在我院眼科门诊就诊的105例疑似眼表感染性疾病患者,对照分析形态学检查和培养检查真菌及细菌结果。结果 105例标本中,形态学检查真菌阳性率为34.3%,培养检查真菌阳性率20.8%,形态学检查阳性率显著高于培养检查(P=O.048〈0.05)。形态学检查和培养检查细菌结果对照显示,无显著差异性(P=O.149〉0.05)。结论 形态学检查在眼表疾病的早期诊断中具有重要的临床应用价值,可以辅助医生及早确诊,且能了解患者感染的微生物种类,指导临床进行有效治疗。
  • 血浆NT-proBNP在收缩性心力衰竭患者急性失代偿期的预后价值 免费阅读 下载全文
  • 目的 研究血浆N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)对收缩功能不全性心力衰竭(SHF)急性失代偿期患者预后的临床评估价值。方法选取我院148例SHF急性失代偿期患者为研究对象进行回顾性分析。根据随访期患者转归分为研究组(发生心脏事件,共73例)和对照组(未发生心脏事件,共75例)。比较两组的NT-proBNP水平、左室舒张末期内径(LVEDd)、左室射血分数(LVEF)、再入院率与死亡率。结果 与对照组相比,研究组的NT-proBNP、LVEDd、再入院率与死亡率均显著升高(均P〈0.05);而LvEF明显降低。多元Logistic回归分析显示,NT-proBNP为远期心脏事件的独立预测因子。NT-proBNP预测心源性死亡ROC曲线下面积为0.792。NT-proBNP取值3600pmol/L预测心源性死亡的敏感度和特异度达最高。血浆NT-proBNP≤3600pmol/L患者生存率高于NT-proBNP〉3600pmol/L(P〈O.05)。结论 NT—proBNP是影响SHF急性失代偿期患者预后的独立预测因素。
  • 恶性肿瘤骨转移放射治疗止痛的近期疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的回顾性分析102例恶性肿瘤骨转移患者的放射治疗止痛效果。方法采用6MVX线或者6~12Mev电子线体外照射。不同分割方式及照射方法对骨转移癌进行放射治疗。结果我科2006~2010年对102例恶性肿瘤伴骨转移患者进行了放射治疗,止痛总有效率达94.12%。结论放射治疗对恶性肿瘤骨转移止痛效果疗效确切可靠,可作为恶性肿瘤骨转移患者止痛治疗的首选方法。
  • 新生儿院内感染的高危因素分析及预防对策 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨新生儿院内感染的高危因素及预防对策。方法 对我院2007年2月~2011年4月出生的新生儿进行调查研究,并对出现感染的患儿进行相关高危因素分析,并对感染致病菌进行细菌学分析。结果 细菌耐药性、胎儿周龄、出生体重以及侵袭性操作对患者感染呈明显的相关性(P〈O.05);患者原发病对感染无明显相关性(P〉O.05);患者致病菌分析表明,大肠埃希菌以及肺炎克雷伯菌是格兰阴性菌中最容易发生感染的菌种,凝同酶阴性葡萄球菌以及金黄色葡萄球菌是革兰阳性球菌最易发生感染的菌种;耐药性分析结果显示不同菌种的各种耐药性有明显的差异性(P〈O.05)。结论 细菌耐药性、住院时间、体重、周龄、侵袭性操作作为新生儿院内感染的独立因素;为降低新生儿医院感染,应当积极采取预防措施,减少患者的感染。对于感染的患者应当及时进行细菌学药敏实验,并根据药敏实验选择合适的抗生素进行治疗,以提高疗效。
  • 精神科住院患者舒适度相关因素分析 免费阅读 下载全文
  • 目的 调查精神科住院患者的舒适情况,分析影响因素。方法利用舒适状况量表(general comfort questionnaire,GCQ)对在我科室住院的145名精神疾病患者(住院时间〉1个月,有部分或完全自知力,能够独立完成填写问卷)的进行问卷调查。结果 本组病例舒适度中处于低度舒适者7例(4.8%),处于中度舒适者127例(87.6%),处于高度舒适者11例(7.6%),平均总体得分(105.67±16.18)。本组患者处于舒适状态,但不同性别、婚姻情况、临床诊断的患者其舒适度不相同,差异有统计学意义,是精神病住院患者其舒适度的影响因素。结论 注重女性对舒适度的需求,在不违反原则的基础上尽可能的满足患者。对不同精神疾病,不同精神症状的患者要采取因人而异的护理和康复措施,尽量动员患者家属等社会支持力量,尤其是妻儿的力量,参与到患者的康复中来。
  • 胎心监护联合胎儿脐血流监测预测胎儿宫内窘迫的研究 免费阅读 下载全文
  • 目的 对胎心变化及胎儿脐血流进行监测,以期寻找一种准确、有效的早期诊断胎儿宫内窘迫的方法。方法 对98名足月妊娠妇女或需提前终止妊娠、孕周〉36周的孕妇,分别行胎心率电子监护、彩超检查检测脐动脉血流变化,并应用统计学方法研究上述观察指标与胎儿宫内窘迫发生的关系。结果 98例入选产妇中临床确诊胎儿宫内窘迫16例。监测中二项检查均正常者共53例,出现假阴性4例,临床符合率为92.45%(49/53);监测中一项检查异常者共24例,出现假阳性7例,临床符合率为70.83%(17/24);二项检查异常者13例,假阳性l例,临床符合率为92.31%(12/13),与一项检查异常(单项监测)的临床符合率进行x2检验,差异有统计学意义(P〈O.01)。结论 胎心监护联合胎儿脐血流监测预测胎儿宫内窘迫准确性高,可以祢补单一检查的不足,值得推广和应用。
  • C反应蛋白在儿童溃疡性结肠炎患者疗效和预后中的作用 免费阅读 下载全文
  • 目的 检测儿童UC患者中的c反应蛋白水平并观察在疾病的临床治疗效果及对其预后评估中的作用。方法收集来我院进行治疗的处于活动期的儿童UC患者29例,缓解期患儿16例,同时选取健康体检儿童30名作为对照,三组研究对象均取血清标本进行CRP浓度的检测。结果 活动期、缓解期、健康者不同性别问的CRP差异没有显著性。与缓解期及其健康者CRP浓度比较,活动期明显较高,差异均具有显著性(P〈0.05);缓解期和健康者平均值之间无显著性差异。治疗后和治疗前的CRP浓度平均值比较均明显降低,差异均具有统计学意义(P〈0.05)。结论 在活动性儿童UC患者中,CRP浓度明显较高,其能够对疾病的治疗效果及其预后起到判断作用。
  • 高嘌呤饮食的2型糖尿病患者下肢血管病变危险因素的临床研究 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨高嘌呤饮食的2型糖尿病(T2DM)患者下肢血管病变的危险凶素。方法 将高嘌呤饮食的T2DM患者分为下肢血管病变组和对照组,比较两组性别、吸烟、高血压、体重指数、血糖、血脂、血尿酸和C反应蛋白等下肢血管病变危险因素的差异;然后将踝肱比(ABI)与上述指标进行单因素相关分析;最后以有无下肢血管病变为因变量,以单因素相关分析所得的危险因素为自变量,进行多因素Logistic回归分析,探讨T2DM患者下肢血管病变的危险因素。结果 下肢血管病变组高血压的患病率、收缩压、病程、空腹血糖、血尿酸和C反应蛋白等均高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。年龄、糖尿病病程、收缩压、血尿酸和C反应蛋白与ABI负相关(P〈O.05)。Logistic回归分析显示,收缩压、糖尿病病程、血尿酸和C反应蛋白是下肢血管病变的独立危险因素(P〈0.05)。结论 糖尿病病程、收缩压、血尿酸和C反应蛋白是T2DM患者下肢血管病变的独立危险因素。高嘌呤饮食并未增加T2DM患者下肢血管病变的患病率。
  • 全椎板切除术治疗颈椎后纵韧带合并黄韧带骨化致颈椎脊髓病的疗效分析 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨颈椎后纵韧带骨化合并黄韧带骨化的手术治疗方法及其术后疗效的影响因素。方法 回顾性分析2007年5月~2011年3月在我院进行手术治疗的36例颈椎后纵韧带骨化合并黄韧带骨化患者,全部患者均采用全椎板切除减压,随访术后脊髓功能恢复情况,分析术前病程、术前JOA评分(日本矫形外科学会,17分)、硬化节段、脊髓信号改变与术后疗效的关系。结果 36例患者均获得随访,随访时间在10个月~4年,平均16个月。根据JOA评分标准进行术前和术后的疗效评价。术后JOA评分平均为14.36(11~17),较术前9.64(7~13)有显著改善(t=10.48,P〈0.01),术后疗效评价为优20例、良11例、可5例,优良率达86.1%。结论全椎板切除减压是治疗颈椎后纵韧带骨化合并黄韧带骨化的可靠、有效的手术方式。术前病程短、JOA评分高、单节段骨化及矢状位rI、2加权像髓内信号无改变的病例术后疗效好。
  • 固尔苏联合CPAP治疗早产儿呼吸窘迫综合征的临床研究 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨固尔苏联合持续正压通气(CPAP)治疗早产儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床疗效。方法 对照组患儿单纯使用CPAP治疗;研究组患者在对照组治疗方法基础上联合使用固尔苏;对两组患儿治疗前后血气指标及疗效进行比较分析。结果研究组患者经治疗48h的总有效率88.89%明显高于对照组77.78%,死亡率5.56%,明显低于对照组11.11%(P〈O.05);治疗后研究组pH、PaO2、PaO2/FiO2明显高于对照组,PaCO2明显低于对照组,数据经统计学比较具有显著差异(P〈0.05)。结论联合使用固尔苏和CPAP治疗NRDS取得了良好的临床疗效,对于尽快提高患儿动脉氧分压、改善呼吸功能具有积极作用。
  • 复方玄驹胶囊联合左氧氟沙星对肾阳虚型CP的临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨复方玄驹胶囊联合左氧氟沙星对肾阳虚型慢性前列腺炎(CP)的治疗效果。方法 应用自身症状评分前后对照方法,对60例。肾阳虚型慢性前列腺炎患者应用复方玄驹胶囊联合左氧氟沙星治疗。结果 治疗前后患者前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)有显著性差异(P〈0.01)。结论复方玄驹胶囊联合左氧氟沙星治疗肾阳虚慢性前列腺炎疗效确切,值得推广。
  • 瑞舒伐他汀治疗缺血性脑卒中患者颈动脉斑块的疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的 观察瑞舒伐他汀治疗对缺血性脑卒中患者颈动脉内膜-中层厚度(IMT)及斑块的影响。方法 按筛选标准选取我院缺血性脑卒中伴颈动脉粥样硬化患者203例,分他汀组88例和对照组115例,对照组按常规治疗及饮食控制,他汀组在同对照组常规治疗基础上,增加口服瑞舒伐他汀片每日10mg,随访8个月,观察两组治疗前后血脂(TC、TG、LDL-C)水平、颈动脉内膜-中层厚度及斑块面积指标的变化。结果 他汀组应用瑞舒伐他汀8个月,较本组治疗前和对照组血脂水平、颈动脉IMT及斑块面积均有下降,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 瑞舒伐他汀能有效降低TC、LCL—C水平,减少颈动脉内膜中层厚度,稳定和减轻颈动脉粥样硬化斑块,疗效显著,但为新药,安全性需关注。
  • 左卡尼汀联合疏血通注射液治疗不稳定型心绞痛的疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的 观察左卡尼汀联合疏血通注射液治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法 2008年1月-2011年1月收治经明确诊断的不稳定型心绞痛患者82例作为入选对象,将患者随机分为砜察组(常规治疗+左卡尼汀+疏血通联合治疗)和对照组(给予常规治疗)两组,每组41例,两组患者人院后均给予正规内科治疗,包括休息、镇静、吸氧,给予硝酸酯类药物、ACEI类药物、B受体阻滞刹、钙离子拈抗剂等药物。观察比较两组的疗效。结果 两组均顺利完成治疗,观察组临床疗效总有效率达97.6%,明显高于对照组的总有效率78.0%(P〈O.05)。结论 左卡尼汀联合疏血通注射液治疗不稳定型心绞痛疗效确切。副反应少,安全性好,值得临床推广和应用。
  • 甘氨双唑钠对中晚期鼻咽癌放射治疗增敏的临床评价 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨甘氨双唑钠(CMNa)对中晚期鼻咽癌放射治疗增敏的临床疗效及安全性。方法 108例中晚期鼻咽癌患者随机分为实验组和对照组,实验组在常规放疗的基础上于放疗前1h静脉滴注CMNa 800mg/m2,每周3次,至放疗结束,对照组行常规放疗。观察两组患者的疗效及不良反应的发生情况。结果 两组患者在原发灶的完全缓解及总有效率,以及颈部淋巴结转移灶完全缓解率方面的比较,具有显著差异(P〈0.05),在颈部淋巴结转移灶的总有效率方面,无显著差异(P〉0.05)。两组患者在各种副作用的比较方面,无显著差异(P〉0.05)。结论 甘氨双唑钠能够增加中晚鼻咽癌放疗敏感性,对不良反应无影响,具有良好的临床效果。
  • 木糖醇注射液稀释泮托拉唑钠治疗消化性溃疡临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨木糖醇注射液稀释泮托拉唑钠治疗消化性溃疡的可行性与临床疗效。方法 选取消化性溃疡患者120例,随机分为观察组和对照组各60例。观察组用木糖醇注射液稀释泮托拉唑钠,对照组用0.9%氯化钠注射液稀释。观察两组患者的临床疗效、用药时间与不良反应。结果 观察组与对照组临床总有效率分别为98.33%、96.67%,用药时间分别为(9.3±1.6)d,(9.6±1.8)d,不良反应发生率均为3.33%,两组上述各指标比较,均无统计学差异(P〉0.05)。结论 木糖醇注射液可用于稀释泮托拉唑钠治疗消化性溃疡,但应控制速度,缓慢静脉滴注。
  • 奥扎格雷钠与丁咯地尔注射液治疗椎-基底动脉供血不足的疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨奥扎格雷钠与丁咯地尔注射液治疗椎-基底动脉供血不足的疗效及安全性。方法 将确诊的100例患者随机分成治疗组(奥扎格雷钠与丁咯地尔+丹参)及对照组(丹参)两组,用药后观察比较两组疗效及治愈时间;两组治疗前后椎基底动脉系统TCD时间平均流速的变化情况。结果 治疗组总有效率为92.0%,明显高于对照组(P〈O.05)。治疗组平均治愈时间明显短于对照组(P〈0.05)。治疗组左椎动脉TAV、右椎动脉TAV、基底动脉TAV治疗后较对照组改善明显。结论 奥扎格雷钠与丁咯地尔注射液治疗椎-基底动脉供血不足疗效确切,值得临床推广。
  • 拜新同联合安博诺对老年高血压患者的疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨拜新同联合安博诺治疗老年高血压的临床疗效。方法 将98例老年高血压患者按随机对照双盲法分为两组。对照组给予拜新同,观察组加服安博诺。观察两组血压变化、降压效果和不良反应。结果 观察组偶测血压、24h平均血压利24h谷峰比值明显优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);两组不良反应无显著性差异(P〉0.05)。结论 拜新同联合安博诺能产生协同作用,显著提高疗效,减少不良反应,值得临床进一步推广应用。
  • 尼可地尔对稳定型心绞痛患者心功能的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨尼可地尔对稳定性心绞痛患者心功能的影响。方法 观察50例稳定性心绞痛患者尼可地尔治疗1个月前后心功能指标的变化。结果 尼可地尔治疗1月后,稳定性心绞痛患者N终端脑钠肽前体(430.12±58.11)pg/mL VS (150.65±42.32)pg/mL,(t=2.77,P〈0.01)下降,射血分数(42.15±6.16) VS (52.36±9.20),(f=2.25,P〈0.05)及E/A峰比值(0.89±0.24) VS (1.22±O.12),(t=2.21,P〈0.05)均有升高。结论 尼可地尔在减少稳定型心绞痛患者心绞痛发作同时,可改善稳定性心绞痛患者心功能。
  • 危重病患儿胃肠功能衰竭的实验室检查及预后影响研究 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨危重病患儿伴胃肠功能衰竭的临床特征与实验室检查对预后的影响。方法 回顾性分析56例急性胃肠功能衰竭患儿的血乳酸和胃黏膜pH值实验室检查及对预后的影响。结果 危重病患儿血乳酸和胃黏膜pH值水平显著高于非危重病患儿(对照组),差异有统计学意义(P均〈0.01);危重期血乳酸和胃黏膜pH值水平高于恢复期(P均〈O.01),恢复期与对照组比较无统计学差异(P〉0.05);伴有胃肠功能障碍者血乳酸和胃黏膜pH值水平高于不伴有者和对照组(P均〈0.01);多器官损害组血乳酸水平高于单器官损害组(P均〈0.01);危重病组血乳酸和胃黏膜pH值水平呈正相关(r=0.442,P〈0.05)。结论 危重病并发胃肠功能衰竭预示病情凶险,早期发现危重病并发胃肠功能衰竭患儿,是积极治疗病因和改善预后与降低病死率的关键。
  • 下呼吸道肺炎克雷伯菌ESBLs的检测及耐药性分析 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨下呼吸道感染肺炎克雷伯菌的超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的检测及耐药性分析。方法 对下呼吸道感染患者中分离的135株肺炎克雷伯菌的耐药性及产ESBLs菌进行分析。结果 从135株肺炎克雷伯菌中检出产ESBLs菌株58株,检出率高达43.O%。除亚胺培南外,产ESBLs菌株对15种抗生素的耐药性均高于非产ESBLs菌株(P〈O.01)。结论 ESBLs是下呼吸道感染肺炎克雷伯菌产生耐药性的主要原因,临床上经验用药可选择头霉素类、β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂和碳青霉烯类抗生素。
  • 血清中CRP和NSE对颅脑损伤患者预后判断的价值 免费阅读 下载全文
  • 目的 观察急性颅脑损伤患者血清中C反应蛋白(CRP)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)的表达特征,关注二者在颅脑损伤中的临床意义,以期为临床工作提供理论帮助。方法 收集90例我院收治的急性颅脑损伤患者作为观察组,选取70例正常成人的血清标本作为对照组,检测两组血清中CRP和NSE的含量,分析二者在不同临床特征的意义及对预后判断的价值。结果 急性颅脑损伤患者血清中CRP和NSE表达升高,重型颅脑损伤中的表达明显高于非重型颅脑损伤患者,死亡组患者的表达明显高于存活组,观察组患者血清中CRP和NSE的表达呈正相关。结论 CRP和NSE在急性颅脑损伤患者的血清中含量升高,联合检测血清中二者的含量对判断患者的病情程度及预后可能有重要价值。
  • 糖化血红蛋白与冠脉病变特点的研究 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨糖化血红蛋白水平与冠脉病变之间的关系。方法 70例冠心病合并2型糖尿病患者行冠脉造影,以病变血管支数作为冠脉病变特点,另外选取冠脉造影检查阴性患者20例为对照。结果 单支病变组、双支病变组及三支病变组与对照组比较,糖化血红蛋白(HbAlc)Z支病变组明显高于双支病变组、单支病变组及对照组,双支病变组明显高于单支病变组及对照组,单支病变组与对照组比较,差异亦有显著意义。结论 血清HbAlc水平在一定程度上可反映冠脉病变程度。
  • 血液中肺炎链球菌的AFLP快速检测方法的建立 免费阅读 下载全文
  • 目的 建立扩增片段长度多态性(AFLP)快速检测血液中肺炎链球菌的方法。方法 针对肺炎链球菌的管家基因16SrRNA基因设计特异引物,优化反应条件,建立肺炎链球菌的AFLP检测方法。通过对模拟临床血液感染细菌标本的检测,评价该方法的特异性和灵敏度。结果 7个模拟临床血液感染肺炎链球菌标本经AFLP法检测,结果均为阳性;15个模拟临床血液感染非肺炎链球菌标本经该法检测,结果均为阴性;该法检测血液标本中肺炎链球菌的灵敏度为1.5×10_4cfu/mL。结论 建立的AFLP方法检测血液中肺炎链球菌简便快速,特异性好、灵敏度高,适合肺炎链球菌血流感染的早期诊断。
  • 宫颈液基细胞学16188例临床病理分析 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨宫颈液基细胞学对宫颈癌筛查的意义及各年龄段宫颈癌的发病情况。方法 对16188例宫颈液基细胞学进行临床病理分析。结果 宫颈癌的发病情况为40岁以上至绝经期前与40岁以内比较有显著差异性(x2=6.15,P〈0.05);绝经以后与40岁以内比较亦有显著性差异(x2=3.96,P〈O.05);而40岁以上至绝经期前与绝经以后发病情况无明显差异性(x2=0.147,P〉O.05)。结论 通过资料分析,40岁开始宫颈癌进入高发年龄。
  • 胃癌相关抗原MG7和血清癌胚抗原联合检测对良恶性胃溃疡鉴别诊断的意义忌义 免费阅读 下载全文
  • 目的 评价联合检测胃癌相关抗原MG7(MG7-Ag)和癌胚抗原(CEA)对鉴别良恶性胃溃疡的临床价值和可行性。方法 分析180例胃溃疡患者的胃黏膜MG7-Ag和血清CEA检测结果。结果 75例恶性溃疡患者中MG7-Ag和CEA阳性表达分别为67例和54例,两者皆表达阳性为50例,联合检测结果阳性7l例;105例良性溃疡患者中MG7-Ag和CEA阳性表达分别为40例和24例,两者皆表达阳性为8例,联合检测结果阳性55例。两组差异有统计学意义(P〈O.05)。结论 MG7-Ag和CEA联合检测有利于鉴别良恶性胃溃疡。
  • HPLC法测定安胎益母丸中芍药苷的含量 免费阅读 下载全文
  • 目的 建立安胎益母丸中芍药苷的含量测定方法。方法 采用RP-HPLC法,以乙腈-水(15:85)为流动相,检测波长为230mm。结果 芍药苷在(15.40~154.00)μxg/mL(r=O.9999)范围内线性关系良好,平均回收率为99.6%,RSD为0,64%(n=6)。结论 本文方法简便可靠,专属性强,重复性好,可用于安胎益母丸的质量控制。
  • 影响因子 免费阅读 下载全文
  • 影响因子(英文:Impact factor,缩写IF)是美国科学情报研究所(ISI)的期刊引证报告(JCR)中的一项数据,指的足某一期刊的文章存特定年份或时期被引用的频率,是衡量学术期刊影响力的一个重要指标。南美闰科学情报研究所创始人尤金·加菲得(英语:Eugene Garfield)1960年创立,其后为文献计量学的发展带来了一系列重大革新。
  • 腰-硬联合麻醉与硬膜外麻醉在老年髋关节置换术中的临床对比研究 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨腰-硬联合麻醉与硬膜外麻醉在老年患者髋关节置换术中的临床疗效对比研究。方法 选择我院2009年4月-2011年4月40例行髋关节置换术的老年患者,随机分为腰-硬联合麻醉组(A组,n=20)和硬膜外麻醉组(B组,n=20),监测麻醉起效时间,评价麻醉效果,记录麻醉前和麻醉后5min、10min、30min时平均动脉斥(MAP)、心率(HR),记录两种麻醉方式对患者血流动力学的影响,术中两组使用镇静药、血管活性药物例数;记录术后疼痛(VAS评分),比较两种麻醉方式对术后疼痛的影响,同时记录不良反应。结果 两组患者均成功结束手术,A组麻醉起效时间短于B组,差异有统计学意义(P〈0.05),两组麻醉前和麻醉后5min、10min、30min时MAP差异无统计学意义(P〉0.05),A组使用镇静剂少于B组,升压药例数多于B组;VAS评分A组小于B组,差异有统计学差异(P〈0.05)。结论 两种麻醉方式对循环波动均相对较小,但腰-硬联合麻醉起效快,较硬膜外麻醉使用镇静剂较少,术后镇痛效果好,适合老年患者髋天节置换术。
  • 肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床研究 免费阅读 下载全文
  • 目的 观察肺表面活性物质环甲膜穿刺用药结合持续正压经鼻辅助通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的可行性及临床效果。方法 80例新生儿呼吸窘迫综合征患儿随机分为气管插管给药组及环甲膜给药组,分别通过气管插管、环甲膜气管内注射肺表面活性物质100mg/kg,再联合经鼻持续正压(NCPAP)通气治疗。结果 两组患儿血气分析指标无显著性差异,两组治愈率均超90%。结论 用24G静脉套管针经环甲膜注射肺表面活性物质联合应用NCPAP治疗NRDS,同样能达到传统的经气管插管给药的效果,且具有操作简单、对患儿干扰轻微、并发症少、可重复给药等优势。
  • 瑞芬太尼复合丙泊酚全身麻醉用于剖宫产术对母婴的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨瑞芬太尼复合丙泊酚用于剖宫产术对母婴的影响。方法 选择38例足月行剖宫产的产妇,ASAI-Ⅱ级,随机分成两组:A组(瑞芬太尼复合丙泊酚全身麻醉)和B组(腰硬联合麻醉),每组各20例。观察新生儿的脐动脉血气、Apgar评分和产妇的血流动力学变化。结果 两组新生儿的Apgar评分、脐动脉血气比较差异无统计学意义(P〉0.05);A组产妇术中MAP和HR与基础值相比差异无统计学意义(P〉0.05);B组产妇术中MAP和HR与基础值比较差异有统计学意义(P〈0.05);两组产妇在切皮时和胎儿娩出时MAP和HR比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 瑞芬太尼复合丙泊酚全麻用于剖宫产术是可行的,能有效维持母体血流动力学的稳定,对新生儿无明显影响。
  • 帕瑞昔布钠用于上肢骨折手术对芬太尼术后镇痛效果的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨帕瑞昔布钠用于上肢骨折手术对芬太尼术后镇痛效果的影响。方法 将90例患者分为对照组和实验组,在手术结束前15min,对照组患者给予静脉注射2mL生理盐水,实验组患者给予静脉注射40mg帕瑞昔布钠。结果 术后5、7、1lh组间VAS评分比较差异有统计学意义(P〈0.05);术后2、24h两组间的VAS评分比较,差异无统计学意义(19〉0.05);与对照组相比,实验组患者镇痛泵按压次数以及镇痛泵外芬太尼静脉追加次数明显低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);实验组患者嗜睡、恶心等不良症状的发生率较低(19〈0.05)。结论 帕瑞昔布钠能够有效减少上肢骨折手术芬太尼静脉镇痛的不良反应以及有效提高术后镇痛效果,具有安全性和有效性。
  • 氯诺昔康预防气管拔管不良反应的临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的 观察氯诺昔康预防气管拔管不良反应。方法 60例静吸复合麻醉下的手术患者,关腹膜后停用麻醉维持药,A组静脉给予氯诺昔康16mg,B组静脉注入曲马多100mg,C组静注生理盐水2mL。监测不同时点的平均动脉压(MAP)、HR和SpO2,并记录停止全麻维持药至拔除气管导管时间、清醒时间、出手术室时间及拔管时是否躁动和恶心、呕吐等。结果 16mg氯诺昔康和100mg曲马多均能有效预防气管拔管期的不良反应,组间差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 氯诺昔康能有效预防气管拔管的不良反应,减少苏醒期躁动,不影响苏醒时间,值得临床推广。
  • 超声对肠套叠的诊断价值 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨超声对肠套叠的诊断价值。方法 对15例肠套叠患者声像图进行分析总结。结果 超声对肠套叠有极高的诊断价值,敏感性强,声像图具有典型的同心圆征、靶环征和套筒征。结论 超声诊断肠套叠尤其小儿肠套叠具有绝对优势。
  • 二维及彩色多普勒超声对子宫肌瘤和子宫腺肌病的诊断价值分析 免费阅读 下载全文
  • 目的 对比分析二维及彩色多普勒超声对子宫肌瘤和子宫腺肌病的诊断价值。方法 选择2008年6月-2009年6月在我院住院治疗确诊的子宫肌瘤患者40例和子宫腺肌病患者36例作为观察对象,应用二维及彩色多普勒超声对两种疾病的超声声像图及CDFI检查做回顾性分析。结果 超声诊断40例子宫肌瘤,病理证实38例,超声诊断符合率为95.0%;超声诊断36例子宫腺肌病,其中病理证实33例,超声诊断符合率为91.7%。子宫肌瘤的RI(0.55±0.04)明显低于子宫腺肌病HI(0.72±0.06),差异有统计学意义,P〈0.05。结论 二维及彩色多普勒超声对子宫肌瘤和子宫腺肌病的诊断及鉴别诊断能够提供可靠的诊断依据,值得推广和应用。
  • 彩色多普勒超声对甲状腺良、恶性肿瘤的诊断价值 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨彩色多普勒超声对甲状腺良、恶性肿瘤的诊断价值。方法 选择我院手术时经病理组织活检确诊的100例甲状腺肿块患者,分析其彩色多普勒图像表现,比较良、恶性肿块的血流信号分布情况和血流Vmax值、Vmin值及RI值,将彩色超声诊断结果与病理结果进行比较。结果 甲状腺良、恶性肿块的血流信号分布情况和血流Vmax值、Vmin值及RI值比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。彩色超声鉴别诊断的准确率分别为96.0%、91.3%、92.6%。结论 彩色多普勒超声诊断甲状腺良、恶性肿瘤的正确率较高,可作为鉴别甲状腺良、恶性肿瘤的重要参考资料。
  • 彩色多普勒超声在老年精神病患者心功能监测中的作用 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨彩色多普勒超声在无症状老年精神病患者心脏功能检测中的应用价值。方法 60岁以上、病程5年以上、NYHA心功能标准分级正常的精神病患者60例,健康老人30例作为对照。根据彩色多普勒超声检测左室射血分数、短轴缩短率判断心功能。结果 两组左室射血分数存在显著性差异,短轴缩短率存在显著性差异。结论 老年精神病患者在无临床症状阶段,其心脏功能已经发生明显衰退,容易出现急性心功能不全,甚至猝死。
  • 护理人员工作倦怠的相关因素分析 免费阅读 下载全文
  • 目的 通过对内蒙古自治区三级甲等综合性医院护士工作倦怠的调查,分析其相关因素。方法 采用整体抽样的方法,选择1525名护士进行一般状况和工作倦怠的调查。结果 不同护龄、学历、科室及受聘形式对护士的情绪衰竭和个人成就感有影响;不同职称对护士的情绪衰竭有影响,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论 护士工作倦怠主要呈轻中度水平,护龄1~5年、初级职称、合同制护士、门诊护士工作倦怠以轻度为主;护龄11~20年、中级职称、正式在编护士、急诊护士工作倦怠以中度为主;护龄6~10年工作倦怠以高度为主;护士学历越高越容易出现工作倦怠。
  • 心理干预对无创机械通气患者的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨心理干预对无创机械通气患者依从性和情绪状态的影响。方法 将56例使用无创机械通气治疗的呼吸衰竭患者随机分为观察组32例,对照组24例。两组均接受常规的护理措施,观察组在此基础上进行系统的心理干预。比较两组对无创机械通气治疗的依从性以及干预前及干预后1个月的POMS—SF(简明心境问卷)评分。结果 两组患者对无创机械通气治疗依从性比较有显著差异(P〈O.05);干预前两组患者的POMS—SF评分比较无显著性差异(P〉O.05)。干预后两组的POMS—SF总分及分量表评分比较均有显著性差异(P〈0.05)。结论 心理干预对无创性机械通气患者的治疗依从性和情绪状态有显著改善的效果,值得临床推广。
  • 病案质量管理中存在问题及解决措施的探讨 免费阅读 下载全文
  • 病案管理是医疗质量管理的基础,体现医院的整体管理质量、医疗和服务水平,是医疗质量的保障。然而,当前病案管理中存在病案书写质量不高、病案完成和回收不及时和不完整、病案流程中各环节松懈、保管不善等问题。本文针对当前病案工作中常见的问题,探讨有效提高病案管理的方法。
  • 以浅表淋巴结肿大为表现的结节病2例 免费阅读 下载全文
  • 结节病在临床上少见,其病理、生理基础为非干酪样坏死性肉芽肿浸润,确诊需依赖肺、淋巴结的活组织病理检查。本文回顾性分析了2例结节病的临床资料,重点讨论结节病的临床特征和鉴别诊断要点,以提高本病的诊断及治疗水平。
  • 乳腺病变钼靶X线误诊常见原因分析 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨乳腺疾病钼靶X线误诊的常见原因,尽量避免误、漏诊现象的发生。方法 收集2003年3月~2010年6月我院行钼靶x线检查诊断为良性病变、而临床病理检查为乳癌的23例病例及钼靶检查为恶性病变而病理诊断为良性病变(最终经上级医院病理证实为恶性病变)的3例病例做回顾性分析,所有病例均为女性,致密性腺体,年龄33~56岁。结果 14例小叶浸润癌误诊为小叶增生,表现为一侧乳腺小叶不对称性致密,结构紊乱;9例导管原位癌误诊为腺体囊性增生,表现为局限性腺体结构紊乱、致密,无明显钙化灶存在;2例钼靶X线提示小叶原位癌,病理误诊增生性病变,表现为微小肿块,周边有透亮水肿带;1例乳头状腺癌,病理误诊为内生乳头状瘤,表现为浅分叶肿块,周边明显透亮水肿带形成。结论 乳腺疾病的误漏诊时有发生,危害严重,其良、恶性肿瘤具有较为特征性的钼靶X线征象及体征,密切结合临床体检与钼靶X线征象综合分析,可明显减低误诊的发生率。
  • 维吾尔族患者急性脑卒中早期肠内营养时机选择 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨维吾尔族患者急性脑卒中患者合并吞咽困难早期给予营养支持的最佳时机选择及对预后的影响。方法 将130例维吾尔族与汉族明确诊断为急性脑卒中(无外科手术指标)合并吞咽困难的患者按民族分成维吾尔族组与汉族组,维吾尔族l组(实验组)急性脑卒中5天后给予肠内营养,维吾尔族2组(对照l组)急性脑卒中7天后给予肠内营养,汉族组(对照2组)急性脑卒中7天后给予鼻饲肠内营养,治疗3周对三组患者并发症及实验室指标进行对比研究。结果 三组患者均有死亡、呼吸道感染等并发症,但无统计学意义(P〉0.05)。实验室指标:血红蛋白、血清白蛋白、血清总胆固醇等均无明显改变,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 维吾尔族急性脑卒中伴吞咽困难患者5天后早期给予肠内营养支持与7天后无统计学意义。维吾尔族与汉族的民族差异无统计学意义。维吾尔族患者在急性脑卒中5天后给予肠内营养疗效肯定。
  • 肝活检诊断早期临床肝硬化86例体会 免费阅读 下载全文
  • 目的 总结86例经肝活检诊断为早期肝硬化的临床特点。方法 对86例病毒性肝炎进行肝穿刺活检后病理诊断为早期肝硬化的病例与临床诊断为乙型肝炎代偿期肝硬化A级患者的临床资料进行分析。结果 病理诊断为早期肝硬化组与临床诊断肝硬化两组间的年龄、病史、症状、体征、谷丙转氨酶、白蛋白(ALB)、胆碱脂酶、凝血酶原活动度、层黏蛋白、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原均无统计学意义(P〉0.05);HBV DNA、透明质酸、血小板均有统计学意义(P〈0.05)。结论 早期肝硬化的临床表现与慢性肝炎不易鉴别,对乙肝病毒学复制水平较高者、HA明显升高的HBsAg携带或慢性乙肝患者或发现PLT下降者、临床其他指标尚无肝硬化诊断依据者,应及早行肝活检,以进一步明确有无肝硬化,及时接受抗病毒治疗(antiviraltreatment),以防止肝功能失代偿,减少HCC的发生。
  • 早期补充凝血底物对严重创伤合并创伤性凝血病治疗的临床研究 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨早期补充凝血底物治疗严重创伤合并创伤性凝血病的临床疗效。方法 72例严重创伤合并创伤性凝血病患者随机分为对照组(36例)和治疗组(36例):对照组在浓缩红细胞复苏或手术后输注血浆、血小板、纤维蛋白原、凝血酶原复合物等凝血底物,治疗组在输注首剂红细胞或术前给予凝血底物。分别分析两组在术后12h和5d的凝血、纤溶指标和15d病死率及致残率。结果 与对照组比较,治疗组术后凝血、纤溶指标明显改善;治疗组病死率和致残率明显低于对照组(P〈O.05)。结论 严重创伤合并创伤性凝血病患者早期实施凝血底物治疗对改善凝血功能、提高术后生活质量有重要意义。
  • 唑来膦酸预防肿瘤化疗后骨质疏松临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨唑来膦酸预防中老年人恶性肿瘤化疗后骨质疏松的临床疗效和安全性。方法 选择计划化疗的中老年恶性肿瘤患者63例,将其随机分为治疗组和对照组。两组每天均给予纯牛奶400mL,补充钙剂和维生素D。治疗组33例在化疗之前先给予唑来膦酸4mg静脉注射,以后每年给予一次唑来膦酸4mg。1年后观察两组骨密度的变化,并观察其不良反应。结果 治疗组骨密度增加29例,占87.9%;对照组骨密度下降30例,差异有统计学意义(P〈O.05)。治疗组7例出现轻度的发热、头痛、肌痛等流感样症状等不良反应,占11.1%。结论 唑来膦酸预防中老年人恶性肿瘤化疗后的骨质疏松安全、方便、有效。
  • 直接胆红素与缺血性脑卒中严重程度的临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨直接胆红素与缺血性脑卒中(CIS)严重程度的关系。方法 回顾性分析我院CIS患者的病历资料,根据DBIL浓度,分为DBIL≤6.8mmol/L组和DBIL〉6.8mmol/L组,比较两组传统危险因素和美国国立卫生研究院卒中评分(NIHSS)。以CIS患者严重程度(NIHSS评分〉12分)为因变量,进行多元回归分析,探讨CIS患者疾病严重程度的危险因素。结果 DBIL〉6.8mmol/L组NIHSS评分〉12分患者比例显著高于DBIL≤6.8mmol/L组,差异有统计学意义(P〈0.01);多元回归分析表明DBIL、高血压史、糖尿病史是CIS患者严重程度的危险因素。结论 直接胆红素水平越高,CIS病情越严重。
  • 综述的写作格式 免费阅读 下载全文
  • 综述的写作格式一般包括四部分,即前言、正文、小结、参考文献。前言,要用简明扼要的文字说明写作的目的、必要性、有关概念的定义、综述的范围、阐述有关问题的现状和动态以及目前对主要问题争论的焦点等。正文,是综述的重点,主要包括论据和论证两个部分,正文部分根据内容的多少可分为若干个小标题分别论述。小结,是在综述正文部分作扼要的总结,作者应对各种观点进行综合评价,提出自己的看法,指出存在的问题及今后发展的方向和展望。
  • 34例老年慢性支气管炎合并肺部真菌感染临床特征分析 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨老年肺部真菌感染的危险因素、特点、诊断以及治疗。方法 对我院34例老年慢性支气管炎合并肺部真菌感染患者进行回顾性分析,选择同期单纯老年慢性支气管炎患者作为对照组,比较两组合并肺部真菌感染危险因素。结果 合并真菌感染组中低蛋白血症、侵入性操作、使用两种以上广谱抗生素和长期应用糖皮质激素比例显著高于对照组(P〈0.05)。最常见的感染菌株为白色念珠菌,经过治疗后,本组痊愈12例,好转11例,6例无变化,死亡5例。治疗有效率(痊愈+好转)67.6%。结论 院内真菌感染是呼吸道疾病的重要继发病症,分析老年人肺部继发性真菌感染的相关特征,对预防治疗有重要意义。
  • 小型钛板坚固内固定术对下颌骨骨折疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的 分析下颌骨骨折应用小型钛板坚固内固定术治疗的效果。方法 本组32例下颌骨骨折患者,均伴有咬【牙合】关系紊乱,采用小型钛板行骨折坚固内固定术,分别于术后1、3、6个月拍摄X线片复查,以临床伤口愈合、胎关系、张口度及骨折线愈合情况作为评价指标判断疗效。结果 32例中32例手术切口甲级愈合(100%),临床检查开口度在35mm以上,咬【牙合】关系良好,X线片示骨折线对位愈合良好,部分病例3个月时骨折线不可见。结论 应用小型钛板坚同内固定术治疗下颌骨骨折疗效可靠,方法简单,值得临床常规推广。
  • 英语中序数词的表达方法 免费阅读 下载全文
  • 表示顺序的词称为序数词。序数词的主要形式:从第一至第十九。其中one—first,two—second,three-third,five—fifth,eight—eighth,nine—ninth,twelve—twelfth为特殊形式,其他的序数词都是由其相对应的基数词后面添加”th”构成。例如:six—sixth、nineteen—nineteenth.
  • 米索前列醇用于无痛人流的临床对比观察 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨米索前列醇置阴无痛人流术的扩宫情况、手术时间及术后1个月宫颈黏膜损伤情况。方法 将500例自愿接受无痛人流者随机分为两组:用药组250例术前2h米索0.2mg置阴;对照组250例只在快速静脉麻醉下行无痛人流。结果 两组之间宫颈扩张情况有高度显著性差异(P〈0.01),手术时间比较也有高度的显著性差异(P〈O.01),术后1个月宫颈黏膜观察比较,宫颈慢性炎症和宫颈糜烂有显著差异(P〈0.05),除此之外腺体囊肿和宫颈肥大也有加重和增多的趋势。结论 术前米索置阴结合无痛人流能使患者解除心理障碍、缩短手术时间、减少术中出血和预防人流综合征、减少和避免宫颈黏膜的刺激和损伤,是对女性人流不良影响最小的最佳手术方案。
  • 胫骨平台内翻角的测量分析与临床研究 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨国人胫骨平台内翻角的测量角度,为股骨假体的外旋放置角度提供更为准确的参考。方法 300例来我院体检的成年健康志愿者作为研究对象,采用短距离膝踝2次曝光法获得CT摄片影像学资料,采用Auto—CAD2007测量胛角和FT角。结果 本组研究对象PT角在4°左右,FT角在5°左右。与Cooke组和Morelander组比较,均显著大于国外参考值(P〈0.05)结论 国人一般可考虑以FT角即5°作为股骨假体的外旋放置角度,当然,由于地域的差异,相关数据还需要得到进一步积累和完善。
  • LC术后胆囊下肝管漏胆7例 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨胆囊下肝管损伤的临床表现、预防及处理方法。方法 对2000年1月~2011年2月我院腹腔镜胆囊切除术后经手术证实的7例胆囊下肝管损伤患者的临床资料进行回顾分析。结果 7例胆囊下肝管损伤患者分别经穿刺引流后手术引流和直接手术引流后数十天治愈。结论 腹腔镜胆囊切除术后可能出现胆囊下肝管漏胆,手术中仔细操作可以预防其发生,一旦发生多须较长时问引流方能治愈。
  • 间充质干细胞治疗类风湿性关节炎患者临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨间充质干细胞治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法 将我院2009年6月-2010年6月收治的60例类风湿性关节炎患者随机分为观察组和对照组,每组30例;对照组采用常规治疗,观察组采用间充质干细胞治疗,比较两组患者的临床疗效。结果 观察组的显效和有效率均高于对照组,观察组显效13例,有效9例,总有效率为73.3%,显著高于对照组40.0%,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 间充质干细胞治疗类风湿性关节炎的疗效较好,可明显缓解和减轻类风湿性关节炎的临床症状。
  • 血液灌流联合血液透析救治重症毒草中毒28例临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的 总结以血液灌流联合血液透析为主要治疗方法治疗重症毒蕈中毒的效果。方法 对28例重症毒蕈中毒患者进行血液灌流联合血液透析及综合治疗。结果 血液灌流联合血液透析治疗后患者症状均有不同程度的改善。结论 血液灌流联合血液透析能有效地治疗毒蕈中毒。
  • 关于均数与偏差 免费阅读 下载全文
  • 标准差(S或SD),是用来反映变异程度,当两组观察值在单位相同、均数相近的情况下,标准差越大,说明观察值间的变异程度越大。即观察值围绕均数的分布较离散,均数的代表性较差。反之,标准差越小,表明观察值间的变异较小,观察值围绕均数的分布较密集,均数的代表性较好。在医学研究中,对于标准差的大小,原则上应该控制在均值的12%以内,
  • 经肱三头肌两侧入路双钢板固定肱骨远端C型骨折疗效分析 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨肱三头肌两侧入路双钢板肱骨远端C型骨折的疗效。方法 采用此方法治疗35例肱骨远端C型骨折,术后主动与被动锻炼相结合。结果 随访6~15个月,平均9个月,未见骨折松动移位,参照Cassebaum评分:优26例、良5例、可2例、差2例。结论 经肱三头肌两侧人路双钢板固定肱骨远端c型骨折疗效满意,值得推广。
  • DSA引导下鱼肝油酸钠泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张的临床应用价值 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨国产鱼肝油酸钠自制成泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张的临床疗效。方法 选择我院39例(52条患肢)下肢静脉曲张的患者,在DSA引导下,曲张静脉注射自制鱼肝油酸钠泡沫硬化剂,观察下肢曲张静脉的闭合情况。结果 52条患肢在DSA引导下均成功注射泡沫硬化剂,平均每条患肢应用5.5mL(3.0~8.0mL)泡沫硬化剂。47条患肢(90%)下肢静脉治疗后即刻可见血流消失。3个月后随访血管超声示:49条患肢(95%)曲张静脉闭塞,无严重并发症发生。结论 DSA引导下鱼肝油酸钠自制成泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张的临床效果满意,是微创治疗下肢静脉曲张的新方法。
  • 完全腹腔镜脾切除贲门周围血管离断术的临床应用及评价 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨完全腹腔镜脾切除、贲门周围血管离断术的方法、安全性和有效性。方法 回顾分析我院2008年1月至2010年12月进行的43例脾切除、贲门周围血管离断术患者的临床资料。43例中19例行腹腔镜手术,24例行开腹手术。比较两组平均手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后发热时间、术后住院天数等情况。结果 腹腔镜组术中出血量、术后排气时间、术后发热时间、术后住院天数均明显优于开腹组。腹腔镜组平均手术时间略长于开腹组。结论 完全腹腔镜脾切除、贲门周围血管离断术,尤其在右斜位下是安全、有效、可行的。
  • 血浆纤维蛋白原水平对巴曲酶溶栓治疗突发性耳聋疗效的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨血浆纤维蛋白原(FIB)水平对巴曲酶溶栓治疗突发性耳聋疗效的影响。方法 将98例突发性耳聋患者按血浆FIB水平分为高FIB组53例和对照组45例,均采用巴曲酶治疗,对比两组治疗效果。结果 两组治疗前血浆FIB水平有显著差异(P〈0.01),两组治疗后血浆FIB均较治疗前显著下降(P〈0.05),治疗后高FIB组痊愈率、显效率及总有效率均显著高于对照组(P〈0.01),两组治疗期间均未发生皮肤、黏膜出血等出血倾向。结论 伴血浆FIB升高的突发性耳聋患者采用巴曲酶治疗效果显著。
  • 锁定加压钢板治疗肱骨外科颈骨折疗效初探 免费阅读 下载全文
  • 目的 观察并探讨锁定加压钢板治疗肱骨外科颈骨折的临床治疗效果。方法 将98例肱骨外科颈骨折患者随机分为对照组(三叶草型钢板)48例和实验组(锁定加压钢板)50例,分析临床资料,随访评价治疗效果。结果 实验组患者的手术时间,术中出血量及治疗优良率均明显优于对照组(P〈0.05)。结论 锁定加压钢板治疗肱骨外科颈骨折临床疗效显著,具有临床推广和使用价值。
  • 腹腔镜胆囊切除术12例胆道损伤分析 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(1aparoscopic cholecysteetomy,LC)中胆道损伤的原因、临床表现、诊断及处理。方法 对2003年6月~2010年5月我科行腹腔镜胆囊切除手术患者术中胆道损伤并发症进行回顾性分析。结果 3例胆囊管残端漏,经开腹结扎胆囊管残端治愈;5例胆总管损伤、2例肝总管损伤,再次手术修补后放置T型管引流,6周后拔管治愈;2例为胆总管横断,行胆总管空肠Roux-en-Y吻合术,“T”管支撑,8周后拔管。术后随访患者均恢复良好。结论 腹腔镜胆囊切除术中胆道损伤应及时术中发现、术后严密监护,发现问题及时处理。
  • 特发性血小板减少性紫癜21例临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的 总结我院2007年以来应用大剂量地塞米松(Dex)治疗慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)的疗效和不良反应及与加用静脉丙种球蛋白治疗ITP患者的疗效对比。方法 将慢性ITP患者21例分为A、B、C三组。A组12例采用大剂量Dex治疗,B组8例采用大剂量Dex联合静脉丙种球蛋白输注治疗,C组1例采用大剂量Dex联合静脉丙种球蛋白输注及促血小板生成素治疗,比较各种治疗方案疗效及不良反应。结果 A组总反应率为75.00%,B组总反应率为62.50%,两组比较差异无统计学意义(P〉0.05);A组随访病例12例,长期反应率33.33%,B组随访病例8例,长期反应率25.00%,两组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 大剂量Dex治疗ITP效果好,维持时间长,不良反应小,患者依从性好,而联合静脉丙种球蛋白治疗并未增强其疗效。
  • 盐酸纳洛酮联合复方丹参治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨盐酸纳洛酮注射液联合复方丹参治疗新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)的临床疗效。方法 80例HIE患儿分为观察组和对照组。对照组给予常规治疗;观察组在常规治疗上加用盐酸纳洛酮注射液及复方丹参胶囊。结果 治疗后两组SOD、MDA水平均优于治疗前,差异显著(P〈0.01);且观察组SOD、MDA水平明显优于对照组,差异显著(P〈0.05)。治疗后,观察组CT异常率(25.00%)少于对照组(47.50%),差异显著(P〈O.05)。治疗后两组NBNA评分均高于治疗前,差异显著(P〈0.05);治疗后观察组NBNA评分高于对照组,差异显著(P〈O.05)。两组未见明显的不良反应。结论 盐酸纳洛酮注射液联合复方丹参胶囊治疗HIE患儿疗效佳,副作用小,具有较高的临床应用价值。
  • 445例女大学生月经失调的超声观察及相关因素分析 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨月经失调的超声声像图特征及相关因素。方法 回顾性分析445例月经失调的超声声像图表现,并与病程、年级、心理因素等进行对比分析。结果 随着年级的增高,月经失调发生率和声像图异常有逐渐增高的趋势。病程长短、年级、心理因素不同,超声声像图特征及异常率也不同。结论 月经失调的发生不仅与心理因素关系密切,而且还伴随着部分患者的子宫、卵巢等异常改变。在治疗上应采取包括心理干预在内的综合治疗措施。
  • [论著]
    传染性单核细胞增多症患儿外周血EBV—DNA载量与T细胞哑群的相关性分析(郭娟娟[1] 常虹[2] 郝国平[2] 朱镭[3])
    96例胃癌患者血清肿瘤标记物联合检测的临床分析(汪光云 陈敏方)
    [基础研究]
    HSP60对小鼠树突状细胞迁移动脉粥样斑块的影响(郑定逸[1] 周三军[2])
    δ阿片受体激动剂DADLE对脓毒症大鼠肺组织高迁移率族蛋白1水平的影响(陶玉龙 唐成武 冯文明 鲍鹰 朱鸣)
    [调查与实验研究]
    老年肝囊肿患者的临床发病特点调查(陈小燕 吴兴妹 汤新平 任晓晓)
    肝硬化肝性脑病患者预后相关因素的调查分析(黄晓华)
    妊娠相关肾损伤的临床调查研究(杨宏)
    杭州市灵隐街道东山弄社区老年人群慢性病流行病学分析(范倩)
    眼科门诊青年患者干眼症病因、症状调查(谢美娟)
    台州沿海地区健康人群甲状腺结节状况调查(孙桂青 林晓玲 王慧红 蔡维国)
    宁海地区体检人群胆石症患病率及相关因素调查分析(童朝辉)
    慢性湿疹患者心理健康状况及应对方式调查分析(章以淼)
    广州市番禺区老年人高血压保健知识和行为的现状调查(吴雪媚)
    [综述]
    神经精神狼疮相关的自身抗体(兰红梅)
    田基黄的药理与质量控制研究进展(陈霞)
    镇痛在机械通气患者镇静镇痛治疗中的作用临床分析(黄朝宗 廖宝玉 郑思光 林孝银)
    形态学检查在早期眼表感染性疾病诊断中的临床价值研究(陈如)
    血浆NT-proBNP在收缩性心力衰竭患者急性失代偿期的预后价值(韩基华)
    恶性肿瘤骨转移放射治疗止痛的近期疗效观察(董柱清 彭强 吴传高 毋光明 李玉娟)
    新生儿院内感染的高危因素分析及预防对策(司徒雪飞)
    精神科住院患者舒适度相关因素分析(祝勇花)
    胎心监护联合胎儿脐血流监测预测胎儿宫内窘迫的研究(吴淑玲 彭小莲 蔡名利)
    C反应蛋白在儿童溃疡性结肠炎患者疗效和预后中的作用(项娟芬)
    高嘌呤饮食的2型糖尿病患者下肢血管病变危险因素的临床研究(王丽君 金都 涂传发 杨宏伟 张幽幽 牟晓月)
    全椎板切除术治疗颈椎后纵韧带合并黄韧带骨化致颈椎脊髓病的疗效分析(陈德强 雪原)
    [药物与临床]
    固尔苏联合CPAP治疗早产儿呼吸窘迫综合征的临床研究(金英兰)
    复方玄驹胶囊联合左氧氟沙星对肾阳虚型CP的临床观察(杜兆金)
    瑞舒伐他汀治疗缺血性脑卒中患者颈动脉斑块的疗效观察(柯博熙 陆蓉 齐玉祥)
    左卡尼汀联合疏血通注射液治疗不稳定型心绞痛的疗效观察(王加良 张艳丽)
    甘氨双唑钠对中晚期鼻咽癌放射治疗增敏的临床评价(胡光维)
    木糖醇注射液稀释泮托拉唑钠治疗消化性溃疡临床观察(许婉芬)
    奥扎格雷钠与丁咯地尔注射液治疗椎-基底动脉供血不足的疗效观察(尹昌浩 李思瓯 李晶超)
    拜新同联合安博诺对老年高血压患者的疗效观察(许宏安 谢作建 陈丽丽)
    尼可地尔对稳定型心绞痛患者心功能的影响(陈艳丽 李爱国)
    [检验与临床]
    危重病患儿胃肠功能衰竭的实验室检查及预后影响研究(王红 姜娟)
    下呼吸道肺炎克雷伯菌ESBLs的检测及耐药性分析(叶军盼[1] 罗利飞[2])
    血清中CRP和NSE对颅脑损伤患者预后判断的价值(刘骥)
    糖化血红蛋白与冠脉病变特点的研究(宋作顺 丁乃晴)
    血液中肺炎链球菌的AFLP快速检测方法的建立(余玲玲[1] 王新林[2] 吴秀继[1] 郑学云[2])
    [病理与临床]
    宫颈液基细胞学16188例临床病理分析(高丰英)
    胃癌相关抗原MG7和血清癌胚抗原联合检测对良恶性胃溃疡鉴别诊断的意义忌义(杨世峰)
    [技术与方法]
    HPLC法测定安胎益母丸中芍药苷的含量(汪正宇 赵向阳)

    影响因子
    [临床麻醉]
    腰-硬联合麻醉与硬膜外麻醉在老年髋关节置换术中的临床对比研究(邓洁)
    肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床研究(郑观荣[1] 张志明[2])
    瑞芬太尼复合丙泊酚全身麻醉用于剖宫产术对母婴的影响(高翔 胡建雷)
    帕瑞昔布钠用于上肢骨折手术对芬太尼术后镇痛效果的影响(刘栋)
    氯诺昔康预防气管拔管不良反应的临床观察(井宝泉 汪洋)
    [医学影像]
    超声对肠套叠的诊断价值(杨建红 黄洪君 李炳花)
    二维及彩色多普勒超声对子宫肌瘤和子宫腺肌病的诊断价值分析(游钢军)
    彩色多普勒超声对甲状腺良、恶性肿瘤的诊断价值(徐媛艺[1] 岑光力[2])
    彩色多普勒超声在老年精神病患者心功能监测中的作用(黄锦平[1] 陈宁[2] 张志艳[3])
    [临床护理]
    护理人员工作倦怠的相关因素分析(孙雅博 王金玲 徐金梅 张建梅 郭庆玲 于晓敏 高佳)
    心理干预对无创机械通气患者的影响(邹玉兰)
    [卫生政策与管理]
    病案质量管理中存在问题及解决措施的探讨(唐渝)
    [个案报道]
    以浅表淋巴结肿大为表现的结节病2例(朴瑛)
    [误诊误治]
    乳腺病变钼靶X线误诊常见原因分析(雷文亭 杜勇)
    [临床探讨]
    维吾尔族患者急性脑卒中早期肠内营养时机选择(杜怀文[1] 李文革[2] 马军庄[2])
    肝活检诊断早期临床肝硬化86例体会(崔莉 刘丹阳 朱晶)
    早期补充凝血底物对严重创伤合并创伤性凝血病治疗的临床研究(潘光华 徐庆余 郑旭东 陈纯白 吴海斌)
    唑来膦酸预防肿瘤化疗后骨质疏松临床观察(许鹂权 周正高 张金莺)
    直接胆红素与缺血性脑卒中严重程度的临床分析(章立 章小新 金友雨)

    综述的写作格式
    [临床探讨]
    34例老年慢性支气管炎合并肺部真菌感染临床特征分析(杜卫良)
    小型钛板坚固内固定术对下颌骨骨折疗效观察(周永强 周文清)

    英语中序数词的表达方法
    [临床探讨]
    米索前列醇用于无痛人流的临床对比观察(金善姬[1] 太升华[1] 李点珠[2] 杨柠[2] 李博[2])
    胫骨平台内翻角的测量分析与临床研究(胡卫国 陈波 袁耀 马明明 徐才芽)
    LC术后胆囊下肝管漏胆7例(李建平)
    间充质干细胞治疗类风湿性关节炎患者临床分析(张效北 李江涛 赵和泰 杨淑青 李伟 覃雪燕 韩笑元 李丁 何龙)
    血液灌流联合血液透析救治重症毒草中毒28例临床分析(方建江)

    关于均数与偏差
    [临床探讨]
    经肱三头肌两侧入路双钢板固定肱骨远端C型骨折疗效分析(李明超 吴瑞智)
    DSA引导下鱼肝油酸钠泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张的临床应用价值(王海亭[1] 蒋忠仆[1] 周毅[1] 张燕军[1] 蒋强[1] 刘于威[2] 王保收[2])
    完全腹腔镜脾切除贲门周围血管离断术的临床应用及评价(马景峰 王玉文 吴威 徐政光)
    血浆纤维蛋白原水平对巴曲酶溶栓治疗突发性耳聋疗效的影响(孙旭鸯)
    锁定加压钢板治疗肱骨外科颈骨折疗效初探(高志宏[1] 田沛荣[2] 王栋[1])
    腹腔镜胆囊切除术12例胆道损伤分析(王春 谢武飞)
    特发性血小板减少性紫癜21例临床分析(凌晓菲 叶尔肯)
    盐酸纳洛酮联合复方丹参治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床分析(罗翀)
    445例女大学生月经失调的超声观察及相关因素分析(罗云[1] 王和平[2])
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