设为首页 | 登录 | 免费注册 | 加入收藏
文献检索:
  • 匹多莫德对哮喘患儿白介素16及免疫机制的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨匹多莫德对哮喘患儿的临床疗效,进一步探讨其及对白介素16(IL-16)、免疫球蛋白、T细胞亚群等各项免疫学指标的影响,旨在阐明其对哮喘患儿的免疫作用机制。方法将70例诊断为哮喘的患儿按随机数字表分为观察组(常规治疗+匹多莫德)和对照组(常规治疗)各35例,两组疗程均为60d,疗程结束后,比较两组的临床疗效、哮喘发作次数,肺功能治疗前后的变化情况,以及两组治疗后2个月患儿IL-16、IL-4、INF-γ及血清IgA、IgG、IgM水平,T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8’)水平。结果(1)观察组治疗后的总有效率达91.4%,明显高于对照组(P〈0.05)。(2)观察组哮喘患儿治疗后不同时间的哮喘发作次数均明显少于对照组(P〈0.05)。(3)观察组哮喘患儿的FEVl(L)、FEVl/FVC(%)、FEVl占预计值(%)治疗后均较治疗前及对照组显著提高(P〈0.05)。(4)观察组治疗后的IgG、IgA、IgM等均较治疗前明显升高,且高于对照组(P〈0.05)。观察组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均较治疗前明显升高,且明显高于对照组,而CD8+较治疗前明显降低,且观察组明显低于对照组(P〈0.05)。观察组治疗后IL-16、IL-4均较治疗前明显降低,且观察组较对照组降低更明显,观察组治疗后INF-γ较治疗前明显升高,且明显高于对照组(P〈0.05)。结论匹多莫德对哮喘患儿临床疗效确切,能有效控制哮喘的发作次数,降低IL-16水平.改善哮喘患儿的肺功能,不良反应少,考虑可能通过调节其免疫机制而发挥作用的。
  • 尾加压素Ⅱ与原发性高血压患者应用缬沙坦治疗疗效的相关性研究 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨尾加压素Ⅱ(UU)与原发性高血压患者应用缬沙坦治疗疗效的相关性。方法选择确诊的原发性高血压患者60例,根据治疗方法不同随机分为观察组(缬沙坦)与对照组(卡托普利)各30例,比较两组治疗前后的血压变化情况。以及应用放免分析法检测两组患者尾加压素Ⅱ治疗前后的变化,同时采用Toshiba65A型彩色多普勒超声显像仪进行心功能检测,比较两组治疗前后左心室重量指数(LVMI)的变化。结果观察组的降压效果有效率达96.7%,对照组的有效率仅73.3%,观察组的降压疗效明显优于对照组,差异有统计学意义,P〈0.05。观察组的SBP治疗后降低程度较对照组更明显,差异有统计学意义,P〈0.05。观察组的DBP治疗后降低程度较对照组更明显,差异有统计学意义.P〈0.05。观察组高血压合并心肌肥厚患者的UⅡ均较治疗前及对照组明显降低,差异有统计学意义,P〈0.05。观察组高血压合并心肌肥厚患者的LVMI也较治疗前及对照组明显降低,差异有高度统计学意义,P〈0.01。结论缬沙坦通过扩张血管从而降低血压,进而抑制UⅡ的水平,从而改善心室重构及心室肥厚功能。
  • 统计表格的要求 免费阅读 免费下载
  • 表格是记录数据或事物分类等的一种有效表达方式,具有简洁、清晰、准确的特点,对比性强,本刊推荐使用三线表,通常一个表只能有3条线,即顶线、底线和栏目线,必要时可加辅助线。
  • 1641例住院患者抗生素使用分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨临床中抗生素的使用情况,为合理使用抗生素提供依据。方法随机抽取2011年第一季度各科室1641份电子病例,提取抗生素使用情况,设计表格,分析抗生素的合理使用情况。结果住院患者抗生素使用率为80.6%,单一、二联、三联用药率分别为71-3%、26.5%、2.2%。抗生素应用频率最多的种类是头孢菌素类,使用不合理情况主要为疗程过长和联用不当。结论该院抗生素总体使用率偏高。存在相当一部分不合理用药情况。
  • 蒲地蓝消炎口服液解热抗炎作用的实验研究 免费阅读 收费下载
  • 目的观察蒲地蓝消炎口服液的解热抗炎作用。方法建立2,4-二硝基苯酚致大鼠发热模型,观察蒲地蓝消炎口服液的解热作用,建立角叉菜胶致大鼠足肿胀模型,观察蒲地蓝消炎口服液的抗炎作用。结果与生理盐水组比较,蒲地蓝消炎口服液对2,4-二硝基苯酚致大鼠发热模型的体温有明显的抑制作用(P〈0.05),对角又菜胶致大鼠足肿胀亦均有显著的抑制作用(P〈0.05)。结论蒲地蓝消炎口服液具有明显的解热抗炎作用。
  • 社区空巢老人高血压用药依从性影响因素 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨如何提高社区空巢老人高血压服药依从性。方法对548例社区高血压空巢老人服药依从性进行相关分析。结果社区空巢老人高血压服药状况在年龄、经济水平、是否夫妻同住、文化水平、付费方式、身心健康、子女支持、社区服务及支持等方面存在着显著差异(P〈0.05);较大的年龄、较差的经济状况、没有夫妻同住、较差的身心健康状况、子女支持较差等是影响服药依从性的危险因素(OR〉1,P〈0.05);而较高的文化水平、公费等是保护因素(OR〈1,P〈0.05)。结论社区空巢老人高血压服药依从性和多种因素有关,相关教育很有必要。
  • 唑来膦酸对鼠骨质疏松性骨折愈合及TGF-β表达影响的实验研究 免费阅读 收费下载
  • 目的研究唑来膦酸对去势大鼠骨质疏松性骨折愈合及转化生长因子(TGF-β)表达的影响。方法60只6月龄雌性SD大鼠建立骨质疏松性骨折模型后,将其随机分为实验组和对照组,分别给予唑来膦酸、生理盐水皮下注射。两组于术后不同时间段取骨痂行苏木素-伊红(HE)染色,测骨密度、免疫组化及x线片观察骨折愈合情况。结果实验组比同期对照组骨痂生成量多、愈合时间提前、骨折局部骨密度明显增高,差异有统计学意义(P〈0.05)。TGF—β于4周左右表达达到高峰,实验组比对照组TGF-β表达更明显(P〈0.05)。结论唑来膦酸能加快骨痂形成,促进成骨细胞TGF-β的表达,促进骨质疏松性骨折的愈合。
  • 育龄女性妇科疾病调查结果分析 免费阅读 收费下载
  • 目的了解育龄妇女常见妇科病患病率及相关因素,为探讨育龄妇女保健工作提供理论依据。方法对我市2520名常住育龄女性进行妇科疾病普查,并分析其相关因素。结果妇科疾病总患病率为47.3%,患病率位居前四位的为宫颈糜烂(602例)、阴道炎(157例)、乳腺增生(143例)、盆腔炎(113例)。〈35岁、经阴道分娩、使用避孕套、人流史、性伴侣过多、产后性生活过早均为宫颈糜烂的危险因素(P〈0.01);阴道炎与年龄、人流史、避孕方式、性伴侣个数及洗浴方式具有显著相关(P〈0.01);年龄、职业、外源性激素、孕产史、月经史、文胸佩戴等与乳腺增生的发生有关(P〈0.05或P〈0.01);有STD病史、流产史、经期卫生差、无避孕措施者盆腔炎患病率较高(P〈0.05)。结论育龄女性妇科病患病率较高。定期开展女性健康查体及妇科疾病的普查工作,对于保证广大育龄女性的身心健康具有重要意义。
  • 惠州地区育龄妇女乳腺癌危险因素分析 免费阅读 收费下载
  • 目的对惠州地区患乳腺癌患者进行普查,分析其危险因素。方法对146例经临床病理确诊为乳腺癌患者回顾性分析,对其年龄、职业、婚育、哺乳情况等资料进行统计学分析。结果年龄30~50岁、专业人员、无职业人员,未生育哺乳、育龄妇女是乳腺癌的高发人群。结论对乳腺癌高危人群进行乳腺普查,有利于乳腺癌的预防和早发现、早诊断、早治疗。
  • 关于计量资料中的t检验 免费阅读 免费下载
  • 有单样本t检验,配对t检验和两样本t检验。单样本t检验:是用样本均数代表的未知总体均数和已知总体均数进行比较,来观察此组样本与总体的差异性。配对t检验:是采用配对设计方法观察以下几种情形,1,两个同质受试对象分别接受两种不同的处理;
  • 新生儿医院感染的危险因素调查 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨新生儿医院感染的危险因素及降低感染率的措施。方法对1289例新生儿一般资料及与医院感染相关因素进行分析。结果感染发生率为12.96%。下呼吸道是最主要的感染部位(P〈0.01)。肺炎克雷伯菌是主要的病原菌(P〈0.01)。胎龄〈37周、羊水污染、出生体重〈2.5kg、人工喂养、重症监护、吸氧、吸痰/插管及抗生素应用的新生儿医院感染的发生率显著升高(P〈0.05)。不同羊水污染程度及抗生素联用的医院感染发生率之间有显著差异(P〈0.05),羊水污染程度越高、抗生素联用种类越多感染发生率越高,与感染率呈正相关(P〈0.05)。胎龄〈37周、羊水污染Ⅲ度、出生体重〈2.5kg、重症监护、吸氧、吸痰/插管及抗生素联用是医院感染的危险因素(P〈0.05)。结论新生儿易发生医院感染,加强对危险因素的管理、合理应用抗生素,对降低医院感染有重要的临床意义。
  • 基金资助项目或攻关课题 免费阅读 免费下载
  • 论文若系部、省级以上基金资助项目或攻关课题(作者应附证书或文件复印件,并按期编号保存),或者曾在重要国际学术会议上报告,可在题名页标注脚注(左下角)。曾在国内学术会议上报告的论文一般不必注明。
  • 颈动脉超声检查在心脑血管疾病诊断中的应用进展 免费阅读 收费下载
  • 近年来随着超声影像学的进步,颈动脉超声检查已可清晰显示颈动脉纵轴、横轴等解剖图像,并可动态观察颈动脉内中膜厚度.以及颈动脉斑块形态、大小、范同等情况。颈动脉超声造影、颈动脉三维超声、颈动脉四维彩色多普勒血流显像(4D—CDFI)、颈动脉血管内超声(IVUS)、颈动脉弹性成像及血管回声跟踪(ET)技术等新技术的发展将在心脑血管疾病的临床诊断和研究方面提供良好的应用前景。
  • 肿瘤合并静脉血栓栓塞研究的新进展 免费阅读 收费下载
  • 静脉血栓栓塞性疾病(venous thromboembolism,VTE)主要包括深静脉血栓栓塞(deep venous thrombosis,DVT)和肺栓塞(pulmonary embolism,PE)。VTE是恶性肿瘤的常见并发症之一,其发生能够影响肿瘤患者的生活质量和生存期。患者的自身状态.肿瘤的类型、分期,手术、化疗和放疗等治疗方法等均构成了VTE的危险因素。本文对肿瘤合并VTE的发病率及生存率、危险因素等问题作如下综述。
  • 围生期心肌病的研究进展 免费阅读 收费下载
  • 综述目前围生期心肌病(PPCM)的发病率、发病机制、诊断方法、治疗方法的研究进展。围生期心肌病的发病率,在不同地区和种族之间存在比较大的差异;围生期心肌病的发病机制尚不明确,其发病机制学说有很多;目前,围生期心肌病的诊断主要依靠超声学和临床,也会结合部分新的检测技术。随着围生期心肌病发病机制研究的深入.针对病因来治疗和控制围生期心肌病患者的症状会更有效更安全,一些新的途径将会为围生期心肌病患者带来希望。
  • 股骨头坏死的早期诊断与治疗进展 免费阅读 收费下载
  • 股骨头坏死(ONFH)是骨科常见且难治性疾病,早期的诊断与治疗是获得最佳疗效的前提,而正确的诊断标准及合适的治疗方案则是关键所在。随着研究的深入,关于ONFH的诊断与治疗近几年来受到很大关注,本文就股骨头坏死的诊断标准及治疗研究进展作一综述。
  • 窄谱中波紫外线联合郁金银屑片治疗寻常型银屑病 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨窄谱中波紫外线(NB—UVB)联合郁金银屑片治疗寻常型银屑病的疗效与安全性。方法将人选的96例寻常型银屑病患者随机分为观察组与对照组各48例。对照组予NB—UVB照射治疗,每周3次;观察组在此基础上口服郁金银屑片5片,每日3次。疗程均为8周。观察两组的PASI评分、疗效及不良反应情况。结果治疗4周后.观察组与对照组PASI评分分别为(4.13±2.32)、(6.35±3.14),临床有效率分别为62.5%、39.6%(P〈0.05)。治疗8周后,观察组与对照组PASI评分分别为(2.06±1.20)、(3.58±1.67),临床有效率分别为87.5%、68.8%(P〈0.05)。不同时间点PASI评分进行方差分析显示,差异有统计学意义(P〈0.01)。两组患者不良反应少且轻微。结论NB—UVB联合郁金银屑片治疗寻常型银屑病疗效高,安全性好。
  • 不同术式治疗老年性自内障临床研究 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨两种不同手术方式治疗老年性白内障术后的临床疗效。方法选择2011年1~12月科室收治的老年性白内障患者60例,按随机数字表法将患者分为小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术组(观察组)和白内障超声乳化术组(对照组),每组30例,比较两组患者的视力变化、术后泪膜破裂时间(BUT)和基础泪液分泌(SIT)。结果观察组与对照组的总有效率分别为76.67%、63.33%。观察组视力≥0.3的患者26例(86.67%),对照组视力≥0.3的患者23例(76.67%),术后1d、3d两组的SIT、BUT平均值明显增加,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术治疗老年性白内障,安全性较高,改善了老年白内障患者的视力、BUT、SIT等,减少干眼症状的发生率.减轻了老年白内障患者的痛苦.提高患者的生活质量。
  • 绝经后阴道出血的临床原因及病理分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨绝经后阴道出血患者的临床原因及病理分析。方法回顾性分析我院423例绝经后阴道出血患者的临床资料.并分析不同年龄、出血量、出血方式、绝经时间及B超下子宫内膜厚度等患者中恶性病变的发生率。结果非恶性病变和恶性病变患者的出血量及出血方式差异无统计学意义(P〉0.05),而不同年龄、绝经时间及B超下子宫内膜厚度的恶性病变率差异有统计学意义(P〈0.05)。结论绝经后阴道出血患者中非恶性病变占多数,年龄〉55岁、绝经时间〉5年、B超下子宫内膜厚度〉4mm是绝经后阴道出血恶性病变的高危因素。
  • HBIG联合国产、进口重组乙型肝炎疫苗阻断乙型肝炎母婴传播的效果观察 免费阅读 收费下载
  • 目的了解乙肝免疫球旦白(HBIG)分别联合相同剂量国产、进口重组(酵母)乙肝疫苗阻断乙肝病毒(HBV)母婴传播的效果。方法用HBIG分别联合国产、进口乙肝疫苗10μg/0.5mL免疫乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、乙肝病毒膜抗原(HBeAg)双阳性或只有HBsAg阳性母亲的新生儿共130例,采用0、1、6个月接种程序,测定乙肝病毒表面抗体(抗-HBS)滴度及HBsAg。结果国产组新生儿HBsAg阳性率为1.49%,保护率为98.14%;进口组新生儿HBsAg阳性率4.76%,保护率为94.05%。两组间比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论HBIG联合国产、进口10μg乙型肝炎重组(酵母)疫苗阻断乙肝母婴传播的效果同样良好。
  • 音乐疗法对100例孕妇及胎儿的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨音乐治疗对待产孕妇焦虑程度的影响。方法选择200例孕龄在28-35周的待产孕妇作为研究对象.根据人院顺序随机分成正常组和实验组各100例,正常组只进行常规护理,实验组除进行常规的护理外,还于每天午饭后接收音乐治疗30min,持续一周,之后进行心率、血压、胎心率以及S-TA等的测量。结果音乐治疗后,实验组心率、呼吸、收缩压、舒张压及胎心率和S—AT得分显著减低(P〈0.05);实验组脐动脉S/D,PI和RI指数显著性降低(P〈0.05)。结论音乐治疗可显著降低待产孕妇焦虑程度。
  • IL-27在溃疡性结肠炎患者血液中的表达及意义 免费阅读 收费下载
  • 目的检测溃疡性结肠炎(UC)患者血液中IL-27mRNA的表达,探讨其在UC发病中的作用。方法收集我院2008年1月~2010年12月消化内科诊治的UC患者34例,另取健康对照34例,Trizol提取血液细胞总RNA,Real—time荧光定量PCR检测IL-27基因的表达。结果健康对照与UC患者血液中均能检测到IL-27基因的表达.UC患者和健康对照IL-27基因的△Ct值分别为(6.22±1.38)和(11.35±2.46),差异有高度统计学意义(P〈0.01)。不同病变程度UC患者之间IL-27mRNA的表达差异有统计学意义(P〈0.05),Pearson相关性分析显示血液中IL-27基因的表达与UC患者的病变程度成正相关(r=0.49,P〈0.01)。结论溃疡性结肠炎血清中IL-27高表达,且其水平的高低与临床的病变程度相关,IL-27可能参与UC的发病并在UC患者肠道的损伤中发挥着重要的调节作用。
  • GM1对HIE患儿血清NSE水平的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨GM1对HIE患儿血清NSE(neumnspecmceno1ase)水平的影响。方法62例新生儿缺氧缺血性脑病患儿按照人院先后顺序随机分为GM1组32例及对照组30例。两组给予常规治疗,GM1组在常规治疗的基础上给予神经节苷脂(GM1)20mg静滴。1次/d,7—14d为1疗程,于治疗前后评估两组的疗效及治疗后第14天、治疗后第28天NABA的变化.以及治疗后两组NSE水平变化,不同严重程度HIE患儿NSE的变化。结果GMI组及对照组治疗后第14天。及治疗后第28天的NABA评分均分别较治疗前明显升高,且GM1组的NABA评分较对照组升高更明显,差异有统计学意义(P〈0.05)。GM1组及对照组治疗后第28天NABA评分均明显高于治疗后第14天,GM1组也明显高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。GM1治疗后有效率为93.75%,对照组为73.33%;GM1的有效率明显高于对照组。组间比较有统计学意义(P〈O.05),62例HIE患儿随着病情程度的加重,血清NSE水平也明显升高。均明显高于健康对照组新生儿NSE水平,且重度HIE患儿的血清NSE水平分别明显高于轻度及中度HIE患儿.而中度HIE患儿的血清NSE水平明显高于轻度HIE患儿,却明显低于重度HIE患儿,组间比较有统计学意义(P〈0.05)。GM1组及对照组治疗后第14天检测NSE水平与治疗前比较均明显降低,且GM1组明显低于对照组。结论GM1对新生儿缺氧缺血性脑病有效且安全,能明显降低NSE水平,副作用少,值得临床推广。
  • 医学名词术语 免费阅读 免费下载
  • 医学名词应使用全国科学技术名词审定委员会公布的名词。尚未通过审定的学科名词,可选用最新版《医学主题词表(MeSH)》、《医学主题词注释字顺表》、《中医药主题词表》中的主题词。尚未有通用译名的名词术语,于正文内第一次出现时应注明原词或注释。
  • 帕罗西汀、逍遥散结合音乐疗法治疗女性更年期抑郁症的疗效分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨多途径干预对于女性更年期抑郁症的疗效。方法将100例患者随机分为两组,每组各50例,治疗组采用中、西药配合音乐疗法,对照组单纯采用西药治疗,6周后进行疗效、睡眠改善情况、焦虑水平以及安全性比较。结果经过治疗后,治疗组有效率为94.00%,对照组为86.00%,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05);治疗前两组HAMA评分、PSQI评分比较差异均无统计学意义(P〉0.05),疗程结束后,治疗组的HAMA总分及精神性焦虑、躯体性焦虑得分下降程度均高于对照组(P〈0.05),以及PSQI总分、睡眠质量、睡眠时间及睡眠效率改善程度较对照组具有统计学差异(P〈0.05),而入睡时间及睡眠障碍则较之于对照组改善显著(P〈0.01)。治疗组不良反应评分低于对照组(P〈0.05)。结论西药结合中药辅以开郁音乐多途径治疗抑郁症,安全有效,适合临床推广。
  • 胆囊癌组织中BRAF和Caspase-3的表达与相关性研究 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨胆囊癌组织中BRAF和Caspase-3的表达水平,了解胆囊癌组织中BRAF和Caspase-3的表达的相关性。方法采用免疫组织化学法检测68例组织中BRAF和Caspase-3的蛋白表达水平(49例胆囊癌、9例胆囊腺瘤、10例胆囊炎)。结果在所检测的胆囊癌组织中,BRAF阳性表达率为65.3%(32,49),明显高于胆囊炎和胆囊腺瘤组(P〈0.01);而Caspase-3在胆囊癌组织中阳性表达率为42.9%(21,49),明显低于胆囊炎和胆囊腺瘤组(P〈0.01)。BRAF表达与肿瘤的细胞学分级、Nevin分期及性别年龄均无统计学意义(P〉0.05)。Caspase-3表达与分化程度有关而与Nevin分期及性别年龄等无关。BRAF与Caspas-3表达呈负相关(r=-0.373,P=0-008)。结论对BRAF和Caspase-3的联合检测可能作为胆囊癌诊断、预后判断的指标。
  • 血清降钙素在呼吸道感染性疾病中的临床价值 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨降钙素原(procalcitonin,PCT)在呼吸道感染性疾病诊断中的诊断及鉴别诊断价值。方法2008年6月~2011年6月入住我院呼吸内科住院部、急诊科的呼吸道感染性疾病患者78例,检测血清中PCT、C反应蛋白fCresponseprotein,CRP)、外周血白细胞计数(WBC)。结果与病毒感染组相比,细菌感染组患者血中PCT水平明显升高(P〈0.01),CRP、WBC的水平亦有明显升高(P〈0.01,P〈0.05);细菌感染组PCT、CRP、WBC的阳性率明显高于病毒组(P〈O.01),但三个指标中PCT阳性率明显高于CRP、WBC;PCT在三个指标中的特异度、敏感度、阴性预测值、阳性预测值、准确性均为最高。结论PCT对呼吸道感染性疾病的临床应用价值优于CRP以及外周血白细胞计数,可作为诊断呼吸道感染性疾病的参考指标。
  • 高强度聚焦超声刀治疗子宫肌瘤的临床研究 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨高强度聚焦超声刀(high intensity focused ultrasound,HIFU刀)治疗子宫肌瘤中的疗效。方法选择笔者所在科室2007年9月~2011年9月收治的子宫肌瘤120例,采用HIFU刀治疗,检测治疗前和治疗后1周的周围血中CD3+、CD4+和CD4+/CD8+,并评价治疗后1周、1个月的总有效率。结果治疗后1周检测患者外周血CD3+、CD4+较治疗前升高,差异具有统计学意义(P〈0.05),CD4+/CD8+较治疗前没变化,差异无统计学意义(P〉0.05);治疗后1周120例患者显效60例(50%)、有效25例(21%),总有效率为71.0%,治疗后1个月显效87例(72.5%)、有效20例(17%),总有效率89.5%,两时间段间差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论HIFU刀治疗能够明显增强机体细胞免疫功能,缩小肌瘤体积,改善临床症状,是一种有效的微创治疗手段。
  • 无创面罩双水平气道正压通气治疗急性左心衰竭 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨无创面罩双水平气道正压通气(BiPAP)治疗急性左心衰竭的疗效。方法随机将52例急性左心衰竭患者分为治疗组和对照组各26例。两组均采用常规药物治疗,治疗组加用BiPAP治疗。观察两组患者治疗前及治疗2h后的临床表现、动脉皿气分析情况;比较治疗组通气前与通气后2h、12h血清B型钠尿肽(BNP)以及左室射血分数(LVEF)的变化。结果治疗组总有效率92.30%,对照组总有效率53.85%,两组比较差异有统计学意义(X2=7.917,P〈0.005);治疗组通气2h后心功能、平均动脉血压(MBP)、心率(HR)、呼吸频率(RR),pH、Pa02、PaC02、Sa02指标明显改善,与对照组比较差异有统计学意义(t=9.193、13.683、22.795、9.333、10.232、3.882、7.956,P〈0.001):治疗组通气2h、12h后BNP指标明显降低,LVEF明显增加,与通气前比较差异有统计学意义(t=7.991、9.427,P〈0.001;t=2.609、4.851,P〈0.05、P〈0.001)。结论BiPAP治疗急性左心衰竭能迅速改善患者心肺功能,是提高抢救成功率的一种有效方法。
  • 空释地诺前列酮栓在足月胎膜早破患者促宫颈成熟和引产中的效果 免费阅读 收费下载
  • 目的评价控释地诺前列酮栓在足月胎膜早破患者促宫颈成熟和引产中的效果。方法选择胎膜早破产妇80例,分为观察组和对照组,分别使用控释地诺前列酮栓和小剂量缩宫素引产。结果观察组的临床总有效率以及24h内阴道分娩率明显高于对照组(P〈0.01),观察组平均临产时间明显短于对照组(P〈0.01),观察组剖宫产率明显少于对照组(P〈0.05),而两组新生儿窒息率和产后出血率比较无统计学意义(P〉0.05)。结论控释地诺前列酮栓用于足月胎膜早破促宫颈成熟和引产方便、安全、有效,能有效降低难产率和剖宫产率。
  • 瑞舒伐他汀对急性脑梗死患者血浆炎症因子的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨瑞舒伐他汀对急性脑梗死患者血浆炎症因子的影响。方法选择80例急性脑梗死患者,随机分为观察组和对照组各40例。均予常规对症治疗(降颅压、控制血压血糖、抗血小板、改善脑循环等)。观察组在此基础上加用瑞舒伐他汀10mg,每天1次,连用8周。结果治疗8周后,观察组TC、TG和LDL—C水平较治疗前明显下降,HDL—C水平明显上升(P〈0.05);而对照组治疗前后血脂无明显变化(P〉0.05)。两组患者血浆hs—CRP、IL-6和TNF-α水平均较治疗前明显降低(P〈0.05或P〈0.01),且观察组降低的幅度较对照组更明显(P〈0.05)。且观察组的临床有效率明显高于对照组(x2=5.54,P〈0.05)。结论瑞舒伐他汀治疗急性脑梗死的疗效肯定,能明显改善脑梗死部位缺血缺氧和缺损神经功能,作用机制与降低血脂、改善血管内斑块的炎症反应有关。
  • 紫杉醇联合奥沙利铂治疗晚期胃癌28例疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨紫杉醇联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床治疗效果。方法选择56例晚期胃癌患者作为研究对象,随机分为观察组[紫杉醇+奥沙利铂+5-NNNN(5-Fu)+亚叶酸钙(CF)]和对照组(奥沙利铂+5-FU+CF)各28例,比较两组的疗效及毒副作用。结果观察组的临床有效率达50.O%,明显高于对照组(P〈0.05)。结论紫杉醇联合奥沙利铂治疗晚期胃癌疗效肯定,副作用少,值得临床推广和应用。
  • 通心络胶囊对老年脑梗死恢复期患者ADL及神经功能缺损评分的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨通心络胶囊对老年脑梗死恢复期患者日常生活活动能力及神经功能缺损的影响。方法选取2007年1月~2010年12月的76例老年脑梗死患者为研究对象,将其随机分为对照组(常规治疗组)和观察组(加用通心络胶囊)各38例.比较两组患者的疗效及日常生活活动能力及神经功能缺损评分的变化情况。结果观察组的疗效明显优于对照组,观察组神经功能缺损评分降低程度较对照组更明显,且观察组日常生活活动能力指数明显高于对照组(P〈0.05)。结论通心络胶囊应用于老年脑梗死恢复期患者具有较好的临床疗效,能够降低神经功能缺损评分,提高其日常生活活动能力,值得推广和应用。
  • 三金片、坦索罗辛及环丙沙星治疗慢性前列腺炎的疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察三金片联合坦索罗辛及环丙沙星治疗慢性前列腺炎的临床疗效。方法选择2009年1月-2011年1月于我院住院治疗的慢性前列腺炎患者58例,根据随机数字表法随机分为联合组和对照组各29例。对照组29例予坦索罗辛及环丙沙星治疗,联合组给予三金片联合坦索罗辛及环丙沙星治疗片,比较两组的疗效及副作用。结果与对照组比较,联合组的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论三金片联合坦索罗辛及环丙沙星治疗慢性前列腺炎疗效确切,安全性好,值得临床广泛推广和应用。
  • 瑞格列奈联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察瑞格列奈联合二甲双胍治疗2型糖尿病的治疗效果。方法将确诊的80例2型糖尿病患者随机分为联合组和对照组各40例,对照组应用二甲双胍治疗,联合组同时联用瑞格列奈治疗,应用统计学方法比较两组治疗前后的疗效及空腹血糖与餐后2h血糖的变化情况。结果联合组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);联合组和对照组患者治疗6周后FBG、2hPG均较治疗前明显降低,且联合组降低程度较对照组更显著(P〈0.05)。结论瑞格列奈联合二甲双胍治疗2型糖尿病疗效优于单独应用二甲双胍的疗效。
  • 复方茯苓汤联合派瑞松治疗慢性湿疹80例 免费阅读 收费下载
  • 目的评价复方茯苓汤联合派瑞松治疗慢性湿疹的临床疗效。方法160例慢性湿疹患者分成观察组和对照组各80例。对照组采用派瑞松治疗;观察组采用复方茯苓汤联合派瑞松治疗。结果观察组总有效率(91.25%)优于对照组(68.75%),差异具有统计学意义(P〈0.01)。结论复方茯苓汤联合派瑞松治疗慢性湿疹患者疗效可靠。
  • 中西医结合治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨中西医结合治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎的疗效及优势。方法收集68例慢性非特异性溃疡性结肠炎患者,随机分为观察组和对照组,每组34例,均予西医常规治疗,但观察组加用中药保留灌肠,对比两组临床疗效、症状变化、并发症发生率及复发率。结果观察组疗效明显优于对照组(P〈0.05);观察组腹泻与黏液脓血便症状较对照组改善明显(P〈0.05),而腹痛症状差异无统计学意义(P〉0.05);观察组并发症发生率14.71%,复发率11.76%,低于对照组的23.53%及20.59%(P〈0.05)。结论中西医结合治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎疗效肯定,且具有明显优势。
  • 卵巢恶性生殖细胞肿瘤的超声声像图分析 免费阅读 收费下载
  • 目的回顾15例卵巢恶性生殖细胞肿瘤的超声声像图以增强对其认识,提示超声在其诊断中的价值和临床意义。方法2003年7月~2011年1月在我院经腹及阴道超声检查发现盆腹腔囊实性包块的患者经术后随访病理证实,并对其声像图回顾性分析。结果534例盆腹腔囊实性包块患者中15例为卵巢恶性生殖细胞肿瘤。其中2例卵巢卵黄囊瘤(内胚窦瘤);2例未成熟畸胎瘤;11例混合性生殖细胞肿瘤。结论超声检查对卵巢恶性生殖细胞肿瘤的敏感性较高,但特异性较低,如能结合血清肿瘤标记物CAl25、AFP、LDH、HCG,可提高诊断的准确率。
  • 219例阴道超声诊断阴道出血的临床价值分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨超声在妇产科阴道出血性疾病中的诊断价值。方法选择2008年2月~2011年8月收治的阴道出血患者219例,对其分别进行阴道超声以及宫腔镜下取活检筛查,以判断超声对阴道出血性疾病的筛查效果。结果超声检查中,不同病变患者的子宫内膜厚度有明显的差异(P〈0.05);阴道超声检查的敏感度、特异性、阴性预测率以及阳性预测率分别为91.84%、81.23%、93.21%及70.19%;其对癌前病变以及子宫内膜癌的敏感性、特异性、阴性预测率以及阳性预测率分别为100.00%、63.26%、35.32%、100.00%。结论阴道超声对阴道出血性疾病的筛查具有较好的敏感性以及特异性,具有较好的诊断参考价值。
  • 原发性胆囊癌的MSCT表现 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨胆囊癌的MSCT表现,评价MSCT对胆囊癌与慢性胆囊炎的鉴别诊断价值,以期提高诊断水平。方法收集2009年6月~2011年10月间于我院就诊并行64层MSCT平扫及三期增强扫描、经手术病理证实的33例胆囊癌患者,回顾性分析其术前MSCT表现征象。结果胆囊癌MSCT直接征象:厚壁型12例,腔内型8例,肿块型13例;间接征象:肝脏直接受侵11例、肝内转移5例、淋巴结转移15例、胆道梗阻4例,合并胆囊结石14例。结论胆囊癌MSCT表现有一定的特征性,伴有间接征象时多能作出正确诊断,MSCT是诊断胆囊癌的重要手段。
  • 探讨SWI在颅脑疾病中的应用价值 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨磁敏感加权成像(swi)在脑部疾病中的应用价值。方法收集139例颅脑疾病患者,采用1.5TMR扫描仪行常规MR及SWI扫描,部分行颅脑MR增强、MRA检查。结果SWI能显示腔隙性脑梗死伴脑内多发微小出血灶;对大面积脑梗死患者早期多发小出血灶显示优于常规扫描;对轻型颅脑外伤伴微出血灶及少量蛛网膜下腔出血的显示优于其他扫描;静脉血管畸形中显示常规序列无法显示的异常静脉;发现更多小的海绵状血管瘤:显示肿瘤内部的出血及异常静脉血管结构;SWI对帕金森病的诊断提供更多帮助。结论SWI对脑出血、血液代谢物及静脉结构较常规序列更敏感,它能够比常规扫描提供更多的信息,在某种程度上大大补充了传统MR的不足.对颅脑疾病的诊断及指导临床治疗有重要的意义。
  • 急性阑尾炎的超声诊断分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨急性阑尾炎的超声诊断。方法对106例临床上高度怀疑急性阑尾炎的患者进行B超检查,分析其声像图特点并与术后病理进行对照。结果106例中92例超声检查有明显的右下腹异常包块阳性发现,8例超声表现为右下腹肠管扩张并少许游离液性暗区,6例超声腹腔见大量气体回声,超声无明显发现,误诊2例。根据其病程的长短及超声图像的不同表现,可以分成急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、急性坏疽性阑尾炎、阑尾周同脓肿四种类型。结论B超检查在急性阑尾炎的诊断及鉴别诊断中有重要的临床价值。
  • 高频超声诊断小儿肠系膜淋巴结炎80例 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨高频超声诊断小儿肠系膜淋巴结炎的诊断价值。方法使用7.5~12MHz高频探头,对因腹痛的患儿进行超声检查,并进行回顾性分析。结果80例患儿的超声声像图主要表现:多位于脐周和(或)右下腹,边界清,内部回声均匀。椭圆形、串珠状、堆状分布,皮髓质分界较清晰,直径10~30mm,长/横径≥2。CDFI可见较丰富血流信号,分布呈淋巴结门型,条状规则分布。位置较深的可探及点状血流,表浅者可见自淋巴门,向淋巴结内呈树枝状分布血流信号。急性期时,髂窝、肠间隙可探及少量游离液性暗区。结论用高频超声诊断小儿肠系膜淋巴结炎具有检查便捷、诊断率高、无创、定位准确等优点,并具有可以对其他疾病进行鉴别诊断的特点,值得临床推广应用。
  • 脑血管畸形患者VEGF、LM及Ki67的表达及临床意义 免费阅读 收费下载
  • 目的观察脑血管畸形(CVM)患者血管内皮生长因子(VEGF)、层粘连蛋白(LM)及Ki67的阳性表达,研究VEGF、LM及Ki67在脑血管畸形患者中表达的临床意义。方法应用免疫组织化学方法检测70例脑血管畸形患者标本中VEGF、LM及Ki67蛋白的表达。结果70例脑血管畸形患者中,VEGF、LM、Ki67阳性表达率分别为64_3%、75.7%及80.O%;22例正常脑组织血管中VEGF、LM及Ki67阳性表达率分别为31.8%、50.0%、45.5%,两两比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论VEGF、LM及Ki67均参与了CVM的发生发展。
  • 汉字数字的用法 免费阅读 免费下载
  • 1.数字作为词素构成定型词、词组、惯用语、缩略语或具有修辞色彩的词句,应使用汉字。例如:二倍体、一氧化碳、十一五规划、十二指肠等。
  • Intralase飞秒激光在LASIK手术中个性化制瓣技巧的优势 免费阅读 收费下载
  • 目的提高飞秒激光制作角膜瓣中的速度和精度。方法对飞秒激光制瓣中,在锥镜连接、压平、掀瓣等方面进行优化和改良,与传统飞秒激光制瓣进行比较。结果传统飞秒激光制瓣时间为(10.68±2.21)min,改良飞秒激光制瓣时间为(2.87±1.16)min,差异具有统计学意义(P〈0.01)。瓣的成形更完美。结论通过对飞秒激光制作角膜瓣的各个步骤进行优化改良,可以大大提高LASIK手术中制瓣速度和瓣的质量。
  • 过滤手法对亚甲兰残留率和血浆保有率的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨过滤手法对亚甲兰残留率和血浆保有率的影响。方法通过对50袋血浆过滤手法改进后实验结果数据与未改进组的对比,评价过滤手法对亚甲兰残留率和血浆保有率的影响。结果过滤手法对亚甲兰残留率的影响无统计学意义(P〉0.05),对血浆保有率的影响有统计学意义(P〈0.01)。结论过滤手法的改进在确保血浆质量的前提下,提高了血浆的保有率,且该方法简单、高效,值得在血站推广应用。
  • 右美托咪定在硬膜外麻醉下妇科手术中的镇静效果 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨右美托咪定在硬膜外麻醉妇科手术中的镇静效果。方法将103例择期硬膜外麻醉下行子宫和(或)卵巢切除手术的患者分为对照组(不给予镇静药物)和观察组(给予右美托咪定)。记录给药前(T0)、用药后10min(TI)、30min(T2)、60min(T,)及术毕(T4)的HR、MAP及Ramsay镇静评分情况。结果T1~T4观察组Ramsay评分显著高于T0时(P〈0.05),HR显著低于T0时(P〈0.05),两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论右美托咪定用于硬膜外麻醉妇科手术镇静效果显著,值得借鉴。
  • 不同途径应用舒芬太尼对罗哌卡因颈丛阻滞效果的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的观察舒芬太尼静脉注射与罗哌卡因复合对颈丛阻滞效果的影响。方法80例ASAⅠ~Ⅱ级罗哌卡因颈丛阻滞下甲状腺切除患者随机分为A、B、C三组。所有患者在颈丛阻滞前2min静脉注射咪达唑仑0.03mg/kg,A组和B组同时分别静脉注射芬太尼1μkg和舒芬太尼0.1μg/kg,C组阻滞液中含有舒芬太尼0.1μg/kg。术中根据患者的反应静脉注射相应的阿片类药物。结果三组患者术中知晓、麻醉满意度和术后镇痛需要相似。结论用于改善颈丛阻滞的效果,舒芬太尼与芬太尼静脉注射有相似的效果.与罗哌卡因复合应用并不比静脉注射有明显的优势。
  • CHF患者检测血浆BNP和hs-CRP的临床意义 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血浆脑钠肽(BNP)和超敏C-反应蛋白(hs—CRP)测定的临床价值。方法选择65例CHF患者(NYHA分级Ⅲ~Ⅳ级)作为CHF组,另选取33例健康体检者作为对照组,分别对治疗前及心功能改善至Ⅰ~Ⅱ级后的CHF患者及对照组进行血浆BNP和hs—CRP水平的测定。结果CHF组治疗前后血浆BNP和hs—CRP水平均显著高于对照组(P〈0.01);CHF组在治疗后血浆BNP和hs—CRP水平均较治疗前显著降低(P〈0.01);CHF心功能Ⅳ级组治疗前后血浆BNP和hs—CRP水平均显著高于心功能Ⅲ级组(P〈0.01)。结论血浆BNP和hs—CRP水平与CHF患者心功能不全严重程度密切相关,动态观察血浆BNP和hs—CRP水平的变化对判断病情严重程度及评价疗效有一定的临床价值。
  • hs—CRP和FIB检测对脑供血不足患者的临床意义 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨检测脑供血不足患者血清超敏C反应蛋白(hs—CRP)和血浆纤维蛋白原(FIB)的水平变化的临床意义。方法检测80例脑供血不足患者血清超敏C反应蛋白和血浆纤维蛋白原水平,同时检测40例健康体检者作为对照组.并对结果进行统计学分析。结果脑供血不足患者血清中的血清超敏C反应蛋白及血浆纤维蛋白原水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05);且血清超敏C反应蛋白水平与血浆纤维蛋白原水平呈正相关。结论血清超敏C反应蛋白和血浆纤维蛋白原可能参与了脑供血不足的发生和发展过程,对脑供血不足患者的诊断和预后具有一定的临床价值。
  • 早期康复护理对新生儿缺氧缺血性脑病预后的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨早期康复护理对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)预后的影响。方法选择64例HIE患儿,随机分为常规护理组和康复护理组,分别予以常规护理和早期康复护理干预,干预时间12个月。比较两组患儿出生后3、6、12个月的智力发育指数(MDI)和运动发育指数(PDI)的变化及后遗症发生率。结果两组患儿出生后6、12个月的MDI和PDI均较出生后3个月明显升高(P〈0.05),且康复护理组升高的幅度明显高于常规护理组(P〈0.05)。康复护理组发生后遗症3例,常规护理组发生后遗症10例,康复护理组后遗症的发生率明显低于常规护理组(X2=4.73。P〈0.05)。结论早期康复护理干预能明显促进HIE患儿智能和运动发育,减少后遗症的发生率,改善预后。
  • 乳腺癌患者TA方案不适反应提前预防的效果观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨TA方案不适反应提前预防的效果。方法对41例患者实施TA方案的化疗,并随机分为观察组26例和对照组15例,观察组采用提前预防,对照组采用对症处理。结果观察组患者的主观舒适性、化疗依从性,化疗并发症的耐受程度都优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论不适反应的提前预防可以提高患者耐受化疗药物的反应,从而顺利完成化疗。
  • 钬激光碎石术治疗输尿管结石80例围术期护理干预效果观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察钬激光碎石术治疗输尿管结石围术期护理干预效果及临床意义。方法将160例钬激光碎石术治疗输尿管结石患者随机分为干预组和对照组各80例,对照组给予随机对症的常规护理,干预组于术前、术中及术后给予围术期的护理干预。结果两组患者手术均顺利完成。干预组的护理满意度明显高于对照组.干预组拔管所需时间、术后VAS评分、术后肛门排气时间、住院时问及术后并发症均明显少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论围术期护理干预能明显改善应用钬激光碎石术治疗输尿管结石的患者心理状况,提高护理满意度,缩短住院时间,减少术后并发症的发生,促进疾病的恢复,值得推广和应用。
  • 护理干预对乳腺癌手术患者生活质量的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的对乳腺癌手术患者实施系统的护理干预措施,观察其对乳腺癌患者术后生活质量的影响。方法对我院2008年1月~2011年1月住院行手术治疗的乳腺癌患者50例进行观察,根据护理方法不同随机分为干预组和对照组各25例;对照组随机执行医嘱给予常规护理,干预组于术前、术中及术后给予系统的围术期护理干预.应用统计学方法对两组患者的生活质量评分及术后并发症进行对比分析。结果干预组的生活质量各项评分与对照组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。干预组患者术后并发症明显低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论对乳腺癌手术患者通过实施系统的围术期护理干预,使其生活质量得到明显改善,同时明显减少了其术后并发症。
  • 综合性护理干预对2型糖尿病患者治疗依从性及血糖的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨对2型糖尿病患者实施综合性护理干预对血糖及治疗依从性的影响及临床意义。方法将确诊的70例2型糖尿病患者随机分为干预组(综合护理)和对照组(常规护理)各35例;对照组仅根据病情需要给予常规基础护理。观察组给予心理护理、饮食护理、运动护理、用药指导、定期随访等一系列的综合性护理干预措施,应用统计学方法对比分析两组患者治疗的依从性、血糖控制情况以及护理观察指标如护理满意度等。结果两组比较,干预组的依从性明显优于对照组(P〈0.01);干预组的血糖指标控制效果明显优于对照组(P〈0.05);干预组的护理满意度97.1%(34/35),对照组的护理满意度74.2%(26/35),两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论对2型糖尿病患者实施综合性护理干预后,其治疗依从性得到明显提高,血糖控制效果好,护理满意度也明显提高。
  • 综合护理干预对老年腹部术后深静脉血栓形成的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨护理干预在预防老年腹部手术后深静脉血栓形成的应用效果。方法将2007年4月~2010年6月在我院住院治疗的老年腹部手术患者204例随机分为观察组和对照组,每组各102例;对照组采用一般护理方法,观察组采用综合护理干预方法进行护理,比较两组下肢深静脉血栓的发生率。结果观察组术后深静脉血栓发生率明显低于对照组。结论综合护理干预可明显降低老年术后深静脉血栓的发生。
  • 儿童OSAHS手术相关因素分析及护理干预 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的手术相关因素及护理要点。方法分析和总结32例儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的病因及进行有效、有针对性的和充分的术前术后的护理。结果32例患儿出院时,睡眠打鼾、张口呼吸等症状得到明显改善,未出现严重并发症,取得满意效果。结论采取针对性护理干预.对儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征手术疗效和患儿顺利康复具有重要意义,也有利于今后儿童的生长发育。
  • 胆囊切除术后胆总管结石患者ENBD冲洗术的疗效 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨胆囊切除术后胆总管结石ENBD患者鼻胆引流管冲洗的方法及效果。方法观察组采用第一管冲洗液打入20mL,抽出15mL,在冲洗过程中始终保持胆管处于有少量冲洗液的状态,以避免胆管被抽空时患者产生疼痛感。结果观察组引流效果肯定,导管冲洗时患者的舒适度及患者的接受程度明显优于对照组(P〈0.01)。结论此方法提高了导管冲洗时患者的舒适度及患者的接受程度,减轻了患者冲洗导管时的恐惧心理,减轻了患者的痛苦。
  • PDCA循环模式在急诊危重患者安全转运中的应用 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨PDCA循环培训模式在急诊危重患者安全转运中的应用效果。方法2011年2-9月我院急诊危重症患者转运进行PDCA模式,即“计划-实施-检查-评价”循环过程,比较实施前后患者转运及病房准备情况。结果实施后成功转运率99.66%,实施前成功转运率95.38%,差异具有统计学意义(P〈0.05);实施后患者转运交接后病房人员、监护设备、呼吸支持设备、液体支持、药物支持及床头检查准备完成率高于实施前,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论在急诊危重患者的安全转运培训中应用PDCA循环模式可以明显提高转运效果,提高患者转运及救治安全。
  • 手术治疗踝关节骨折常见诊治失误分析 免费阅读 收费下载
  • 目的回顾性分析踝关节骨折手术治疗中的常见失误及防治措施。方法2004年1月-2009年12月,192例踝关节骨折患者行手术治疗并获得随访,所有病例行切开复位内固定,术后早期进行功能锻炼。结果192例患者得到随访,随访时间12~36个月,平均25.6个月。所有骨折均愈合,临床愈合时间10~19周。术后踝关节功能评定依据Baird—JacksOn评分系统评定:优151例,良31例,可7例,差3例,优良率94.6%。结论对踝关节骨折进行详尽的术前评估,并据此制定个体化的手术方案,可以减少诊治失误,恢复踝关节的解剖复位及稳定,得到满意的治疗效果。
  • 综述的写作格式 免费阅读 免费下载
  • 综述的写作格式一般包括四部分,即前言、正文、小结、参考文献。前言,要用简明扼要的文字说明写作的目的、必要性、有关概念的定义、综述的范围、阐述有关问题的现状和动态以及目前对主要问题争论的焦点等。正文,是综述的重点,主要包括论据和论证两个部分,正文部分根据内容的多少可分为若干个小标题分别论述。
  • HBV重叠巨细胞病毒感染致重症肝炎倾向1例 免费阅读 免费下载
  • 慢性乙肝(重度)较常见单独感染,合并巨细胞病毒感染在临床上较少见,出现劳累后病情突然加重的情况,一般考虑合并甲型及戊型肝炎,临床不可忽略合并巨细胞病毒感染。
  • 1例重症急性胰腺炎多器官损害的临床特征及治疗 免费阅读 收费下载
  • 重症急性胰腺炎具有起病凶险、临床表现复杂、病情进展迅速、病情重、并发症多、病死率高的特点,而且极易引起多器官功能损害,治疗方案的选择非常棘手。本文旨在探讨重症急性胰腺炎并发多器官功能损害的临床特点及治疗。
  • 云南首例胸腹连体婴成功分离术及术后随访4+年 免费阅读 收费下载
  • 2008年10月7日我院成功为1例胸腹连体婴儿实施分离手术,取得圆满成功,经过术后4年多不断随访,分离后的连体婴儿主要脏器功能良好,但生长发育速度迟缓,估计与出院后喂养和营养不良有关。
  • 静滴缩宫素引产中联合输液泵和留置针的优势分析 免费阅读 收费下载
  • 目的分析分娩过程中输液泵和留置针联合应用的优势。方法选取我院需要静滴缩宫素产妇420例,随机分为A组(7号普通头皮针穿刺,人工调节缩宫素滴速)、B组(18号留置针穿刺,用输液泵控制缩宫素滴速)各210例。观察雨组产妇至有效宫缩所需时间、产程进展及在第二产程中宫缩期用力握拳后输液畅通情况。结果A、B髑组比较.B组达到有效宫缩时间和不同产程时间较短(P〈0.01),A组针头堵塞和输液暂时中断高达34.8%,B组无针头堵塞或输液暂时中断发生。结论静滴缩宫素引产过程中联合应用输液泵和留置针可以有效缩短产程,减少产妇痛苦。缩短护理工作时间。
  • 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与血清抵抗素的相关性 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与血清抵抗素的相关性,同时分析检测血清抵抗素的临床意义。方法对65例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者和65例健康人血糖、血脂、胰岛素水平及血清抵抗素进行检测.分析血清抵抗素浓度与临床指标的相关性。结果OSAS组患者的AHI、TG、FINS、HOMA—IR及抵抗素水平高于对照组.最低SaO:及HDL—C水平低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05);血清抵抗素浓度与体重指数、空腹血糖、胰岛素抵抗及睡眠呼吸暂停低通气指数呈正相关,与最低SaO:呈负相关。结论OSAS患者血清抵抗素浓度升高,其中BMI、FINS、HOMA—IR、AHI及SaO。是血清抵抗素水平升高的独立危险因素。
  • 甲状腺微小病变与咽异感症相关性研究 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨甲状腺微小病变与咽异感症相关性。方法选取300例咽异感症病患者作为实验组,按实验组男女比例随机选取300例健康体检人群作为对照组,均做甲状腺高频彩色超声检查,对两组进行统计分析。结果实验组患甲状腺微小病变远高于对照组(P〈0.叭),尤其女性观察对象具有统计学意义(P〈0.01),而男性观察对象无统计学意义(P〉0.05),男性甲状腺微小病变与咽异感症相关性不强。结论甲状腺微小病变与咽异感症相关性强,尤其表现于女性。
  • 体表心电图与冠脉320CT对冠心病的诊断价值探讨 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨体表心电图与320CT冠状动脉成像在冠心病诊断中的应用价值。方法根据临床症状疑诊冠心病的患者80例,进行心电图和320CT检查,并对两组结果进行对比分析。结果ECG异常59例,占71.3%,320CT异常46例.占57.5%,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05);以320CT为参考标准,ECG的敏感性为82.6%,特异性为38.2%。结论体表心电图能够诊断大多数冠心病,敏感度较高,但特异度低,必须全面分析患者资料,以减少冠心病的误诊;对疑诊冠。O病患者应尽早进行320CT检查,将ECG和320CT这两种检查相结合进行判断,可使冠心病的治疗更具有针对性。
  • 咪达唑仑联合丙泊酚用于人工流产术的疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的评价咪达唑仑联合丙泊酚用于人工流产术的疗效。方法140例行人工流产术的患者随机分为观察组和对照组,对照组使用枸橼酸芬太尼、丙泊酚;观察组在此基础上加用咪达唑仑。结果观察组丙泊酚的诱导量及总用量均少于对照组,差异有统计学意义(P〈0.01)。观察组收缩压、舒张压及血氧饱和度等术中生命体征优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01)。结论枸橼酸芬太尼、丙泊酚联合咪达唑仑用于人工流产术是一种可靠的麻醉方法。
  • 控制性机械通气联合大剂量纳洛酮治疗外伤性急性弥漫性脑肿胀疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨控制性机械通气联合大剂量纳洛酮治疗外伤性急性弥漫性脑肿胀的临床效果。方法选取2010~2011年我院收治的外伤性急性弥漫性啮肿胀患者70例,将其随机分为治疗组和对照组各35例。对照组患者仅在呼吸困难时应用机械通气来进行治疗;治疗组患者在使用控制性机械通气的基础上加用大剂量纳洛酮进行治疗。观察两组患者的治疗效果及生命体征、血糖、血乳酸等血液指标的改善情况。结果治疗组的治疗效果、生命体征、血糖值、血乳酸等均优于对照组。结论控制性机械通气联合大剂量纳洛酮可有效治疗外伤性急性弥漫性脑肿胀患者,改善其生命体征,缩短治疗时间,减少并发症的发生几率。
  • 左半结肠癌急性肠梗阻的外科处理 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨梗阻性左半结肠癌的手术治疗方法,以提高该病的诊治水平。方法总结我院自1992年来手术治疗的梗阻性左半结肠癌的临床资料,按照手术方式不同分为一期手术组和分期手术组,用标准化法比较两组的治愈和复发及5年生存情况,分析手术适应证与手术方式的选择与体会。结果本组58例患者痊愈出院。4例术中因肿瘤发生扩散而行姑息手术,无吻合口瘘和围手术期死亡;随访5年,两组的标化5年生存率分别为60.51%、37.57%.卡方检验差异有统计学意义(x2=5.83,P=0.016),且一期手术在手术、住院时间及患者所受的痛苦方面均少于分期手术。结论选择合适的病例进行梗阻性左半结肠癌一期切除吻合是可行的,并具有较分期手术更多的时间优势。
  • 腹腔镜治疗小儿阑尾炎90例临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的分析腹腔镜治疗小儿阑尾炎的临床疗效和价值优势。方法将180例确诊为阑尾炎患儿按随机原则分为实验组(腹腔镜组)和对照组(传统开放手术切除组),给予相对应的手术治疗方法,治疗结束后观察两组疗效及总结实验组优势。结果两组手术成功率为100%,差异元统计学意义(P〉0.05)。两组术中出血量、手术时间、肛门排气时间、切口感染、术后镇痛、住院时间情况相比,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论腹腔镜治疗小儿阑尾炎和传统手术相比具有术后疼痛小、腹壁创伤轻微、切口易恢复、并发症少等优点。是治疗小儿阑尾炎的理想方法,势必将作为一种新的手术方法在小儿外科领域得到广泛应用。
  • 即刻种植和常规种植在牙齿缺失修复中的临床应用效果 免费阅读 收费下载
  • 目的通过与常规种植对比,探讨即刻种植在牙齿缺失修复中的临床效果。方法选择2010年6月~2011年6月在我院因牙齿缺失进行牙齿种植的患者60例,随机分为研究组和对照组各30例。研究组采用即刻种植法.对照组采用常规种植法,比较两组的近期疗效和远期疗效。结果两组1、3、6个月的ISQ值比较.差异无统计学意义(P〉0.05);不同时间点组内比较,差异也无统计学意义(P〉0.05);随访24个月,两组牙齿松动、牙周组织红肿及溢脓情况比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论牢固掌握即刻种植的适应证及操作要点,选择即刻种植可以达到与常规种植相似的临床效果,同时能够缩短治疗疗程、减轻患者痛苦。
  • 可吸收螺钉及分叉克氏针治疗踝关节骨折45例 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨和改进踝部骨折的治疗方法。方法2006年6月-2010年11月采用分叉克氏针、医用可吸收螺钉内固定治疗内、外踝骨折45例。结果随访8.5~24个月(平均11个月)。骨折愈合时间9—20周(平均12周)。按苟三怀提出标准评定,优38例,良5例,可2例,无差病例,优良率95.6%。结论分叉克氏针固定治疗外踝骨折,固定可靠、创伤小、并发症少、费用低、可作为外踝骨折方法的一种补充,尤其适用于靠近外踝尖的骨折。手术治疗内踝骨折应用可吸收内固定螺钉操作简便、安全、可靠,费用低,创伤小,无须二次手术,值得临床推广。
  • 膀胱肿瘤膀胱部分切除与经尿道单纯电切的比较 免费阅读 收费下载
  • 目的比较膀胱肿瘤膀胱部分切除与经尿道单纯电切的临床效果。方法对收治的58例膀胱肿瘤患者进行手术,其中29例实行膀胱肿瘤部分切除,29例行经尿道单纯电切,随访3年,观察其复发情况。结果两组手术的时间、住院时间、术后导尿时间及手术的出血量、3年复发率比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论电切术和部分膀胱切除在治疗膀胱肿瘤方面各有优点,膀胱部分切除术后复发率低,电切术手术时间短、出血少、术后恢复快、住院时间短。
  • 自固化磷酸钙人工骨应用于可能超填根管的临床研究 免费阅读 收费下载
  • 目的评价自固化磷酸钙人工骨(CPC)对可能超填根管的临床疗效。方法根管预备30号、35号扩大针无阻力穿出根尖孔患牙125颗,共180个牙根。随机分两组,A组:充填CPC及牙胶尖;B组:充填氢氧化钙碘仿糊剂加牙胶尖。充填后X线片观察超填情况,对超填者充填后1周、3个月、6个月的临床表现进行观察。结果超填度评分A组为1.78,B组为1.64,两组比较无统计学意义(P〉0.05)。超填后1周、3个月、6个月疗效评价有高度统计学意义(P〈0.01)。结论根管可能超填病例,用CPC根充更理想。
  • 小儿发热原因分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨患儿发热原因,为患儿预防和治疗提供临床资料。方法选取2009年1~12月在我院儿科住院治疗的发热患儿80例,对患儿发热原因进行分析。结果患儿发热原因中,呼吸道感染26例(32.50%),结核5例(6.25%),肺炎12例(15.0%),腹泻25例(31.25%),麻疹4例(5.0%),流脑3例(4.75%),白血病1例(1.25%),其他4例(5.0%),以呼吸道感染、腹泻、肺炎最常见。结论儿科住院收治发热患儿应对患儿发热原因进行相应的诊治和护理,提高诊疗效果。
  • 显微镜直视下泪小管断裂吻合术的疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨外伤性下泪小管断裂鼻侧断端的位置分布规律,提高泪小管断裂吻合术的效果。方法对62例外伤性下泪小管断裂患者,显微镜直视下探查寻找到下泪小管鼻侧断端后,用硬膜外麻醉导管作为泪小管内支撑物,吻合泪小管断端。结果所有病例均一次性吻合成功,治愈51例,好转7例,未愈4例,总有效率93.5%。结论显微镜直视下泪小管断裂吻合术是一种快捷、易行、有效的泪小管断裂修复手术方法。
  • 胃癌根治术化疗对32例胃癌患者外周血T细胞亚群及NK细胞的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨胃癌患者根治术后化疗对外周血T细胞亚群及NK细胞的影响,了解化疗对机体免疫功能的影响。方法选择我院2007年6月~2010年6月32例胃癌根治术后行化疗的患者作为观察组,另选32例健康体检者作为对照组,分别检测两组外周血T淋巴细胞亚群CD3+T、CD4+T细胞、CD8+T细胞、CD4+/CD8+及NK细胞的变化情况。结果32例胃癌术后化疗患者完全缓解(CR)17例,部分缓解(PR)8例、无变化(SD)5例,进展(PD)2例,总有效率78.1%(25/32)。胃癌根治术后化疗前32例患者CD4CF细胞、CD4+/CD8+、NK细胞明显低于健康对照组,术后进行3个周期的化疗后,与化疗前比较,32例胃癌患者CD4+细胞、CD4+/CD8+、NK细胞明显升高(P〈0.05)。结论胃癌根治术化疗可以提高患者的临床疗效,化疗后可以提高机体CD4+细胞、CD4+/CD8+及NK细胞的表达水平。
  • [论著]
    匹多莫德对哮喘患儿白介素16及免疫机制的影响(徐小龙)
    尾加压素Ⅱ与原发性高血压患者应用缬沙坦治疗疗效的相关性研究(何承满 兰卫民 徐兴伟)

    统计表格的要求
    [调查与实验研究]
    1641例住院患者抗生素使用分析(王嫱 刘杰 谷利民)
    蒲地蓝消炎口服液解热抗炎作用的实验研究(史国举)
    社区空巢老人高血压用药依从性影响因素(蔡海红)
    唑来膦酸对鼠骨质疏松性骨折愈合及TGF-β表达影响的实验研究(陈越 尹芸生 李栋 黄新虎 赵鹏飞 张增亮)
    育龄女性妇科疾病调查结果分析(杨仙芳)
    惠州地区育龄妇女乳腺癌危险因素分析(盛洁 钱朋飞)

    关于计量资料中的t检验
    [调查与实验研究]
    新生儿医院感染的危险因素调查(徐燕飞)

    基金资助项目或攻关课题
    [综述]
    颈动脉超声检查在心脑血管疾病诊断中的应用进展(朱艳珊)
    肿瘤合并静脉血栓栓塞研究的新进展(闫慧军[1] 王伏生[1] 闫盛[2] 马利军[3] 梁宏莉[1])
    围生期心肌病的研究进展(欧艳勉)
    股骨头坏死的早期诊断与治疗进展(仇继任[1] 陆茂德[1] 梁明佩[2])
    [临床研究]
    窄谱中波紫外线联合郁金银屑片治疗寻常型银屑病(蔡宝祥[1] 周炳荣[2] 王晓华[1] 毛薇[1])
    不同术式治疗老年性自内障临床研究(傅建明[1] 应通荣[1] 郑海华[2])
    绝经后阴道出血的临床原因及病理分析(赖唐秀)
    HBIG联合国产、进口重组乙型肝炎疫苗阻断乙型肝炎母婴传播的效果观察(李文戈[1] 高奇峰[1] 卢潮[1] 董妃兴[2] 林社润[3] 刘洪波[4])
    音乐疗法对100例孕妇及胎儿的影响(张盈)
    IL-27在溃疡性结肠炎患者血液中的表达及意义(张丽娅)
    GM1对HIE患儿血清NSE水平的影响(张文俊 耿喜荣 吴铁锋 吴超雄)

    医学名词术语
    [临床研究]
    帕罗西汀、逍遥散结合音乐疗法治疗女性更年期抑郁症的疗效分析(郑希德)
    胆囊癌组织中BRAF和Caspase-3的表达与相关性研究(朱小玄 薛冰川 张健杰)
    血清降钙素在呼吸道感染性疾病中的临床价值(廖伟南)
    高强度聚焦超声刀治疗子宫肌瘤的临床研究(周勇志 江琦)
    无创面罩双水平气道正压通气治疗急性左心衰竭(谢宜 陈雪枝 林锐波 陈雪华)
    [药物与临床]
    空释地诺前列酮栓在足月胎膜早破患者促宫颈成熟和引产中的效果(章惠琴)
    瑞舒伐他汀对急性脑梗死患者血浆炎症因子的影响(王永卫[1] 吴志鹏[2])
    紫杉醇联合奥沙利铂治疗晚期胃癌28例疗效观察(王妍[1] 沈进[2] 霓羽平[1] 唐域[1])
    通心络胶囊对老年脑梗死恢复期患者ADL及神经功能缺损评分的影响(钟风芳 冯鑫)
    三金片、坦索罗辛及环丙沙星治疗慢性前列腺炎的疗效观察(沈进[1] 王妍[2] 姜心[1] 周东言[1] 杨波[1])
    瑞格列奈联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效观察(李思瓯)
    [中医中药]
    复方茯苓汤联合派瑞松治疗慢性湿疹80例(温育利)
    中西医结合治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎(王若腾 徐伟刚)
    [医学影像]
    卵巢恶性生殖细胞肿瘤的超声声像图分析(徐英姿 黄定 杨仲方)
    219例阴道超声诊断阴道出血的临床价值分析(金晓可)
    原发性胆囊癌的MSCT表现(程伟凯 乔英 张凤艳)
    探讨SWI在颅脑疾病中的应用价值(刘芳 曹晓轩)
    急性阑尾炎的超声诊断分析(刘娅)
    高频超声诊断小儿肠系膜淋巴结炎80例(姜龙仙 徐安妗 周晓慧)
    [病理与临床]
    脑血管畸形患者VEGF、LM及Ki67的表达及临床意义(杨延莉[1] 魏茂富[2] 刘镜文[2])

    汉字数字的用法
    [技术与方法]
    Intralase飞秒激光在LASIK手术中个性化制瓣技巧的优势(冯华[1] 张家需[1] 李海燕[2] 姚璐[1] 吴建华[1] 李俊丽[2] 熊鑫[1] 王水鱼[1] 王建青[1])
    过滤手法对亚甲兰残留率和血浆保有率的影响(袁连根)
    [临床麻醉]
    右美托咪定在硬膜外麻醉下妇科手术中的镇静效果(张晓明 王贺)
    不同途径应用舒芬太尼对罗哌卡因颈丛阻滞效果的影响(王昆 李成文)
    [检验与临床]
    CHF患者检测血浆BNP和hs-CRP的临床意义(张秀芳[1] 龚小兵[2])
    hs—CRP和FIB检测对脑供血不足患者的临床意义(金玉华)
    [临床护理]
    早期康复护理对新生儿缺氧缺血性脑病预后的影响(黄春容[1] 胡文辉[2])
    乳腺癌患者TA方案不适反应提前预防的效果观察(曾剑 梁福美)
    钬激光碎石术治疗输尿管结石80例围术期护理干预效果观察(肖海鸟[1] 叶丽萍[1] 吴春燕[1] 张小珍[1] 张方毅[2])
    护理干预对乳腺癌手术患者生活质量的影响(孙燕)
    综合性护理干预对2型糖尿病患者治疗依从性及血糖的影响(张微)
    综合护理干预对老年腹部术后深静脉血栓形成的影响(丘宇嫦 钟梅芳 宋福云)
    儿童OSAHS手术相关因素分析及护理干预(韩云飞)
    胆囊切除术后胆总管结石患者ENBD冲洗术的疗效(王淑英 苗仲艳 付高洁)
    [卫生政策与管理]
    PDCA循环模式在急诊危重患者安全转运中的应用(胡妙仙[1] 谢红燕[2] 陶芳芳[3] 谢海萍[3])
    [误诊误治]
    手术治疗踝关节骨折常见诊治失误分析(姜勇 李杰 邹莉)

    综述的写作格式
    [个案报道]
    HBV重叠巨细胞病毒感染致重症肝炎倾向1例(曾圣涛[1] 唐莉[2] 肖琳[2])
    1例重症急性胰腺炎多器官损害的临床特征及治疗(谢萍 岳宏林 李秀芬)
    云南首例胸腹连体婴成功分离术及术后随访4+年(木英 王春如 彭海燕 姚娜 杨家武)
    [临床探讨]
    静滴缩宫素引产中联合输液泵和留置针的优势分析(王永淑[1] 卜勇军[2])
    阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与血清抵抗素的相关性(童淑红 厉瑞飞 舒光稚)
    甲状腺微小病变与咽异感症相关性研究(刘绍胜[1,2] 夏贵华[2] 纪科[2] 校宏兵[3])
    体表心电图与冠脉320CT对冠心病的诊断价值探讨(谢文刚[1] 黄芝芹[2] 李屏[3] 刘一琴[4])
    咪达唑仑联合丙泊酚用于人工流产术的疗效观察(陈志平 黄春旭)
    控制性机械通气联合大剂量纳洛酮治疗外伤性急性弥漫性脑肿胀疗效观察(刘滨 莫建伟 伍春燕 周昭雄 邹宇君)
    左半结肠癌急性肠梗阻的外科处理(王建国)
    腹腔镜治疗小儿阑尾炎90例临床分析(常青锋)
    即刻种植和常规种植在牙齿缺失修复中的临床应用效果(于英)
    可吸收螺钉及分叉克氏针治疗踝关节骨折45例(齐东彪)
    膀胱肿瘤膀胱部分切除与经尿道单纯电切的比较(郭世华)
    自固化磷酸钙人工骨应用于可能超填根管的临床研究(王建平)
    小儿发热原因分析(夏俪衔)
    显微镜直视下泪小管断裂吻合术的疗效观察(熊斌 沈华墨 罗琰 曹泽刚)
    胃癌根治术化疗对32例胃癌患者外周血T细胞亚群及NK细胞的影响(钟晓锋 杨伟青)
    《中国现代医生》封面

    主管单位:中华人民共和国卫生部

    主办单位:中国医学科学院

    社  长:池慧

    地  址:北京市朝阳区百子湾西里402号(金海国际商富中心)2号楼403<北京100124-8信箱>

    邮政编码:100124

    电  话:010-59693181

    电子邮件:[email protected]

    国际标准刊号:issn 1673-9701

    国内统一刊号:cn 11-5603/r

    邮发代号:80-611

    单  价:10.00

    定  价:360.00


    关于我们 | 网站声明 | 合作伙伴 | 联系方式
    金月芽期刊网 2017 电脑版 京ICP备13008804号-2