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文献检索:
  • 榄香烯对人肺癌A549细胞中eIF4E表达的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的研究榄香烯对肺癌A549细胞真核起始因子4E(elF4E)蛋白表达的影响及其作用机制。方法浓度为20μg/mL、40Iμg/mL、60Iμg/mL、80μg/mL、100μg/mL和120μg/mL的榄香烯、顺铂以及联合处理细胞后,Western blot法检查elF4E蛋白表达,MTT法观察榄香烯对A549细胞的抑制作用,TUNEL法检测细胞凋亡。结果各实验组elF4E蛋白表达水平在24h和48h均显著降低;MTT法、TUNEL法结果显示,榄香烯对A549细胞的抑制率及凋亡率呈浓度依赖性。结论榄香烯明显抑制肺癌A549细胞生长,其机制可能与下调elF4E表达有关。
  • 顺铂联合5-氟尿嘧啶对肺癌A549细胞生长的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的揍讨顺铂和5-氟尿嘧啶(5-Fu)在体外联合用药对人肺癌A549细胞的生长抑制和促凋亡作用。方法运用四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测顺铂和5-FU单独及共同作用48h后对A549细胞生长的影响,每个药物浓度设6个复孔,实验重复3次,结果取平均值;并用流式细胞术检测两药合用对细胞周期和凋亡的影响。结果MTT法结果显示顺铂和5"FU联合使用对A549细胞的生长抑制率高于两药单独使用(P〈0.01);流式细胞仪检测可见两药合用后晚期凋亡明显增多,S期细胞增多(P〈0.01)。结论在体外实验中,顺铂与5-FU联合使用能够更好地抑制肺癌A549细胞的增殖,并可改变细胞周期分布,促进细胞凋亡。
  • 枸杞多糖对应激陛溃疡大鼠胃组织TNF-a和CGRP表达的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的研究枸杞多糖(LBP)治疗大鼠应激性胃溃疡对胃组织肿瘤坏死因子和降钙素基因相关肽表达的影响。方法选择SD大鼠60只,分空白组、LBP组、溃疡组3组,LBP组按体重给药(250mg/kg)14d;用免疫组化法检测三组胃组织中TNF-a、CGRP的表达情况。结果胃溃疡大鼠胃黏膜组织TNF-a表达增加(P〈0.05),CGRP表达下降(P〈0.05),枸杞多糖可降低胃黏膜组织TNF—O/.表达(P〈0.05)和提高CGRP表达(P〈0.05);枸杞多糖可促进大鼠应激性胃溃疡愈合(P〈0.05)。结论枸杞多糖治疗大鼠应激性胃溃疡的机制可能是通过降低胃组织TNF-a和CGRP的表达有关。
  • 当归多糖胶原缓释微球复合新型生物活性多孔支架的制备及其细胞相容性的研究 免费阅读 收费下载
  • 目的,制备并研究当归多糖明胶缓释微球复合硫酸钙/冻干骨支架的细胞相容性。方法支架用煅烧挂浆法制备。分别在原支架和表面修饰后的支架上复合培养第三代成骨细胞,利用倒置显微镜观察两种支架上的成骨细胞数目及形态等,利用扫描电镜观察复合支架和成骨细胞复合支架培养时的支架表面;评估方法为细胞蛋白质和细胞黏附率测定法。结果在复合成骨细胞培养的各个时期,实验组的蛋白质含量较对照组含量多,并且实验组的细胞黏附率也高于对照组(P〈0.05)。提示新型支架较原支架更有利于细胞生长,并且电镜下观察到支架孔隙中也有细胞生长。结论经过当归多糖修饰后的支架较原支架的细胞相容性高。
  • 影响异位妊娠保守治疗效果的相关因素 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨影响异位妊娠保守治疗效果的相关因素。方法选取2006年1月~2011年1月本站应用药物保守治疗的异位妊娠患者120例。结果影响异位妊娠药物治疗成功率的因素为血13-HCG和B超硅示盆腔包块大小(P〈O.05)。而停经天数、B超子宫内膜厚度及盆腔积液量并不影响异位妊娠药物治疗效果(P〉0.05)。结论血B—HCG水平、B超包块直径与异位妊娠保守治疗的成功率关系密切,临床医生应予以重视。
  • 抗生素类药物在儿科门诊使用情况分析 免费阅读 收费下载
  • 目的调查儿科门诊中抗生素使用情况,为门诊抗生素的使用提出指导。方法根据处方管理办法和相关抗生素使用办法,结合儿科门诊的特殊性,对儿科门诊抗生素的使用进行严格管理。随机抽取2009年10月~2011年10月我院儿科门诊处方17658张为观察组,并回顾性分析自2007年10月~2009年9月随机抽取的15248例儿科门诊处方为对照组,对抗生素用药的情况进行统计和分析。结果①抗生素使用率:对照组(66.20%)明屁高于观察组(46.20%),差异具有高度统计学意义(P〈0.01)。②联合用药情况:观察组抗生素二联使用率、三联及以上使用率均低于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。③二联用药具体药物联合情况以β-内酰胺类联用大环内酯类和β-内酰胺类联用林可霉素为主,对照组显著优于观察组(P〈0.05)。结论我院儿科抗生素使用情况有所好转,但是仍存在使用率过高,联合用药偏高等不合理用药情况,应继续给予重视。
  • 专婚人流女青年生殖健康知识、生殖健康保健需求调查及影响因素分析 免费阅读 收费下载
  • 目的了解我市未婚人流女青年生殖健康知识、生殖健康保健的需求,并调查及分析其影响因素。方法随机抽取2009年10月~2011年10月我市不同街区的10家市级医院妇产科或妇幼保健院的未婚妊娠女青年,对其人口学特征及生殖健康知识、生殖健康保健需求进行调查。结果各人口学特征按程度分类对生殖健康知识得分有影响,差异有统计学意义。对影响因素的分析也显示,受教育程度低、收入低、年龄过小都会影响患者对生殖知识的掌握程度。结论未婚女青少年普遍缺乏性知识和生殖健康知识,应该动员全社会的力量为她们提供最大的帮助,加强宣教.改善生殖健康服务质量。
  • 西咪替丁对肝癌细胞HepG2的抑制作用 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨两咪替丁对人肝癌细胞HepG2生长的抑制作用。方法将不同浓度两咪替丁作用于人肝癌细胞HepG2,运用四氮唑盐法(MTT法)检测西咪替丁对HepG2细胞生长的影响,每个药物浓度6个复孔,实验重复3次,结果取平均值;流式细胞仪检测细胞凋亡和周期。结果MTT法结果显示两咪替丁对HepG2细胞的生长起抑制作用,在浓度(500~3000)mg/L范围内呈时间和剂量依赖性。流式细胞术结果表明,一定范嗣内随着两咪替丁浓度增加HepG2细胞凋亡率也增加,G.期的细胞数增多。结论体外实验中两咪替丁能够抑制人肝癌细胞HepG2增殖.呈时间和剂量依赖性。
  • 白内障手术方式及人工晶体技术的研究进展 免费阅读 收费下载
  • 在现代眼科显微手术中,白内障手术是发展最快、技术最成熟的手术,只要不伴有其他影响视力的眼病,术后视力均能明显改善;在临床上,人工晶体的引入及其技术的不断改进使白内障患者术后远近视力均得到较大的提高,因此白内障手术的成功与否除技术水平、检杏与手术设备等因素外,对人工晶体的正确选择也是非常重要的环节。
  • 多层螺旋CT图像重组技术的临床应用进展 免费阅读 收费下载
  • 多方位重组(multiple planar reformation,MPR)是在横断面扫捕的基础上,经网像后处理显示影像图像的后处理功能。近年来MPR在各系统疾病的CT诊断中得到了广泛的临床应用。本文概述多层螺旋CTMPR及其在全身各系统疾病中的应用,旨在提高对MPR应用的认识。
  • 地塞米松及黄体酮对未足月胎膜早破孕妇CRH及分娩发动的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨地塞米松及黄体酮对未足月胎膜早破的孕妇外周血CRH水平及分娩时间的影响。方法选择未足月胎膜早破的孕妇60例,随机分为地塞米松组(A组)、地塞米松+黄体酮组(B组)、黄体酬组(C组)、对照组(D组)各15例。A组人院后给予地塞米松肌注治疗、B组给予地塞米松+黄体酮治疗,C组给予黄体酮治疗,D组未用两药。对比4组孕妇人院时、人院后1d及2dCRH的变化及破膜到胎儿娩出的时间。结果治疗后CRH水平A组显著高于另外3组(P〈0.01);组内比较,A组与D组治疗前后差异有统计学意义(P〈0.01)。A组的分娩发动显著早于另外3组(P〈0.01)。结论地塞米松能够升高未足月胎膜早破孕妇外周血CRH的水平,对分娩发动有促进作用。而黄体酮有抑制作用。
  • 胆管癌中p21 ras和表皮生长因子受体表达的研究 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨胆管癌组织巾p21 ras和EGFR蛋白的表达情况及与胆管癌病理特征的关系。方法采用免疫组织化学法检测45例胆管癌组织和ll例正常胆管组织中p21 ras和EGFR蛋白的表达.并对其在胆管癌中的表达进行相关性以及与病理因素关系的分析。结果45例胆管癌患者的组织中,p21 ras和EGFR阳性表达平均光密度值显著高于正常胆管组织(P〈0.01)。胆管癌组织中p21 ras与EGFR的表达水平存在正相关性(r=0.657,P〈0.01)。EGFR与临床分期、分化程度、淋巴结转移均无关(P〉0.05),而p21 ras的过度表达与胆管癌的分化程度有关,在低分化胆管癌组织中表达率明显高于高中分化胆管癌组织。结论癌基因和生长因子受体之间存在协同关系.提示p21 ras及EGFR有可能成为胆管癌药物治疗的靶点。
  • 术后早期炎症性肠梗阻的影响因素 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨术后早期炎症性肠梗阻患者发病的相关影响因素及预防措施。方法回顾性分析我院2008年10月。2010年10月收治的130例手术后早期炎症性肠梗阻患者的临床资料,分析影响手术后炎症肠梗阻发生的危险因素及预防措施。结果所有患者共治愈出院129例,死亡1例,术后1d、3d发生率分别为(3.6±2.2)%、(4.5±1.6)%,5d累积发生率为(4.1±2.2)%。结论术后早期炎症性肠梗阻发生的高危因素主要包括低蛋白血症、ASA分级Ⅱ~Ⅳ级、手术时间过长、过多侵扰肠道手术方式和发生术后并发症,早期及时采取针对上述因素的治疗措施能有效预防炎症性肠梗阻发生。
  • PFNA与Gamma-Ⅲ钉治疗不稳定型股骨粗隆间骨折的对比研究 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与Gamma—Ⅲ钉治疗不稳定型股骨粗隆间骨折(IFF)的临床疗效。方法2008年5月~2010年5月我院骨科住院IFF患者86例,根据手术方法的不同分为PFNA组42例和Gamma—Ⅲ钉组44例。比较两组的手术操作时间、术中卅血量、住院时间和骨折的临床愈合时间。参考Parker髋关节功能标准对髋关节功能结局进行评判,并观察两组的术后并发症。结果所有患者的伤口均一期愈合,未出现伤口严重感染和皮缘坏死。两组的手术操作时间分别为(70.O±16.5)rain、(82.5±22.5)min,术中出血量分别为(120±30)mL、(150±40)mL,骨折愈合时间分别为(13.2±2.5)周、(14.5±2.0)周,两者比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。两组住院时间比较差异无统计学意义(P〉0.05)。两组的髋关节功能优良率分别为88.1%和88.6%,两组的术后并发症发生率分别为4.8%(2/42)和6.8%(3/44),两组比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论PFNA与Gamma—Ⅲ钉均町作为治疗老年不稳定型IFF患者的理想方法,PFNA手术操作更简单、手术创伤相对小,更具有优势。
  • 纤维桩在青少年恒前牙冠折自体冠再接术中的应用 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨纤维桩在青少年恒前牙冠折后行白体冠再接术中的应用。方法32例共36颗冠折的青少年恒前牙在完善的根管治疗后行纤维桩固定自体冠再接术。结果经6个月至3年的临床随访观察,其中35颗符合治愈标准,成功率为97.22%。结论青少年恒前牙冠折后经根管治疗行纤维桩固定自体冠暂时修复患牙,在形态、颜色、功能和心理等方面既满足了临床需求,义不影响今后的永久修复,是一种良好的过渡性修复方法。
  • 前牙区微创延期即刻种植临床研究 免费阅读 收费下载
  • 目的研究微创延期即刻种植术的近期临床效果。方法选择前牙区微创拔牙患者41例,随机分成A组和B组。拔牙后4~8周分别用微创不翻瓣(A组)和翻瓣(B组)两种方法植入ITl种植体。收集手术时间、疼痛反应、种植体存留率、咀嚼功能和软硬组织状况等数据进行统计分析。结果A组在手术时间、肿胀、疼痛反应、牙槽嵴顶吸收和牙龈乳头指数较B组佳,P〈0.05。全部病例存留率100%,能行使正常咀嚼功能。结论前牙区微创拔牙后行微创延期即刻种植.近期效果可靠.可临床府用推广.
  • 汕头市妊娠期妇女血脂水平对新生儿的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的观察妊娠期妇女血脂水平对新生儿体重、身长和头同的影响,探讨孕妇高血脂与巨大儿出生率的关系。方法检测2010年1~10月来院就诊的508例汕头市孕妇血清甘油三酯(TG)、总胆同醇(TC)含量,将孕妇分为正常血脂组和高血脂组(TC〉6.50mmol/L,TG〉2.30mmol/L),并跟踪调查至孕妇分娩,测量记录新生儿体重、身长和头同数据。结果高血脂组新生儿出生体重明显高于正常血脂组,差异有统计学意义(P〈0.05);高血脂组孕妇巨大儿出生率明显高于正常血脂组,差异有统计学意义(P〈0.05),两组间身长和头围比较,差异无统计学意义(P0〈.05)。结论重视孕妇血脂变化的监测,降低非糖尿病性巨大儿的出生率,对同产期保健、优生优育以及预防儿童远期代谢综合征具有重要意义
  • 小儿反复呼吸道感染与免疫功能相关关系的研究 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨小儿反复呼吸道感染(RRTI)与免疫功能的关系。方法将RRTI患者归人试验组,将同期就诊的呼吸道感染但非RRTI患儿做对照,即为对照组。首先单因素分析比较两组外周血T淋巴细胞亚群和免疫球蛋白的差异,然后将单因素分析有差异的指标纳入Logistic多元回归模型,进行多因素回归分析,探讨RRTI与免疫功能的关系。结果①试验组IgA、IgM、IgG、CD4+%和CD47CD8+水平均低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05):②多闵素Logistic同归分析显示:IgG每降低l单位,RRTI风险增加18.2%;CD47CD8+每降低1单位,RRTI风险增加16.1%。结论免疫功能低下是小儿RRTI发生的重要原因。低水平IgG和CD47CD8’是小儿RRTI发生的独立危险因素。
  • 术中闭塞的动静脉内瘘术后自发再通的发生率及相关因素分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨术中闭塞动静脉内瘘术后白发再通的发生率及相关因素。方法选取在我院首次行自体动静脉内瘘成形术且术中评估内瘘闭塞的慢性肾衰竭患者38例。记录动静脉内瘘手术时患者的年龄、性别、痛觉敏感程度、原发病、收缩压(SBP)、血红蛋白(Hb)、血小板(Ph)、凝血酶原时间(PT)、活性部分凝血活酶时间(APTT)、白蛋白(Alb);留置颈内静脉临时导管时间(T);观察白手术至术后一周内动静脉内瘘是否再通,计算再通发生率;并将其分为再通组及闭塞组.对比分析从中找出内瘘白发再通的相关因素。结果术中评估闭塞内瘘术后出现再通发生率为65.8%。再通组患者年龄比闭塞组年龄小,痛觉敏感者及非糖尿病肾病者在再通组中占比例较闭塞组高,再通组患者颈内静脉留置导管时间明品短于闭塞组患者,差异均有统计学意义(P均〈0.01)。结论导致动静脉内瘘术中评估闭塞的内瘘血管自发再通的相关因素为年龄小、痛觉敏感、非糖尿病及术前同侧颈内静脉留置导管时问短。
  • 饮酒与前列腺癌危险性关系的随访研究 免费阅读 收费下载
  • 目的对酒精的消费与前列腺癌的关系进行了随访研究。方法本研究为前瞻性的随机对照研究。研究对象根据年龄分为二个队列。队列1:从1991~1995年开始,包括了5766例男性,年龄25~74岁,平均随访时间为17年。队列2:从队列1抽取研究对象,从2002年开始到2004年,包括了3775例研究对象,平均随访时间9年。酒精消费的计算基线为患者平日的饮酒量,既往饮酒史为患者25、35、45和55岁饮酒情况。结果总共发生了254例前列腺肿瘤,与以前的大多数研究结果一致,酒精总的饮用量与前列腺癌没有明显关系(P〉0.05),但在第2队列中,重度饮酒和前列腺癌之间存在逆相关[(RR)=0.23,95%CI=0.06~0.95],进一步研究发现;既往在25岁、35岁、45岁有大量饮酒的患者(每周〉25次),与前列腺癌的发生逆相关。结论研究结果说明既往有大量饮酒史与前列腺癌发生有关。
  • 脑梗死患者血浆神经肽Y、降钙素基因相关肽变化的临床研究 免费阅读 收费下载
  • 目的观察脑梗死(CI)患者血浆神经肽Y(NPY)和降钙素基因相关肽(CGRP)的浓度变化并分析其临床意义。方法收集32例CI患者临床资料,用放射免疫法动态检测其血浆NPY与CGRP浓度及变化值,并对其进行比较分析。结果实验组血浆NPY浓度显著高于对照组(P〈0.01),CGRP浓度低于对照组(P〈0.05);血浆NPY浓度于4~7d达峰值517.68pg/mL,CGRP浓度于1~3d达低谷113.45pg/mL;NPY从轻型到重型逐渐升高,且差异有统计学意义,而CGRP间差异无统计学意义;NPY与收缩期血压间呈正相关,CGRP与血压呈负相关。结论NPY、CGRP浓度检测可作为判断CI患者病情严重程度的实验室指标。
  • VEGF—C、HIF-1a、p16基因在结肠癌中的表达相关性及临床意义 免费阅读 收费下载
  • 目的比较结肠癌患者的癌组织与癌旁正常组织中VEGF—C、HIF-1a、p16基因的表达,探讨三者之间的相关性及它们的临床意义。方法选取100例结肠癌患者作为研究对象,通过免疫组化的方法检测VEGF—C、HIF-1a、p16基因在癌组织与癌旁正常组织中的表达情况,应用统计学软件分析三者之间以及三者与结肠癌之间的相关性.同时分析它们与结肠癌临床相关症状的相关性。结果结肠癌组织中VEGF—C、HIF—1a、p16基因的表达阳性率分别为70%、65%、69%;与癌旁组织相比三者表达的阳性率均较高,差异有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01);相关性分析的结果提示VEGF—C、HIF-1a、p16基因三者的表达与结肠癌的发生有关;同时VEGF—C和HIF-1a呈正相关.p16基因和HIF-1a呈负相关,p16基因和VEGF—C之间没有相关性;VEGF—C与癌组织的淋巴转移、浸润程度、临床分期有关,HIF—lot的表达量除能反映上述临床参数外,还与癌细胞的分化程度有关,p16基因则能反映患者的肿瘤分化程度、浸润程度。结论VEGF—C、HIF—lot、p16基因的表达情况在结肠癌的发生发展均密切相关,能反映结肠癌的临床参数。
  • 黛力新对绝经期女性稳定期COPD患者生活质量的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨黛力新对绝经期女性稳定期COPD患者生活质量的影响。方法将入选患者随机分成试验组和对照组,两组均接受规律的信必可都保治疗,试验组在此基础上接受黛力新治疗。观察治疗后疗效。结果治疗后试验组6MWD、FEV1、FEV1%和FEV1/FVC较对照组升高,差异有统计学意义(P〈0.01);治疗后试验组SDS、F1、F2、F3和F4较对照组降低,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论黛力新可以通过改善绝经期女性COPD患者焦虑抑郁状态而提高其生活质量。
  • 血肌红蛋白、胱抑素C对窒息新生儿早期肾损害的临床研究 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨足月窒息新生儿出生早期血肌红蛋白(Mb)及胱抑素C(Cys—C)浓度变化及对肾功能的影响。方法选择本院新生儿科出生3h内入院的足月窒息新生儿(60例),分为轻度窒息组和重度窒息组,测定生后3h内Mb和CK水平,同时检测Cys—C、BUN、Scr,与无宫内窘迫、窒息及产伤的正常对照组(40例)进行比较分析。结果窒息新生儿出生早期血Mb与CK均高于正常对照组,重度窒息组高于轻度窒息组(P均〈0.05);Mb与CK浓度呈正相关(重度窒息组r=0.764,轻度窒息组r=0.658,P均〈0.05);窒息新生儿出生早期Cys—c与BUN、Scr较正常对照组明显升高,Cys—C与BUN、Scr值呈正相关(r=0.618、0.564,P均〈0.05);Cys—c异常率高于BUN、Scr(轻度组X^2=6.14,重度组X^2=6.73;P均〈0.05)。结论新生儿窒息后缺氧可发生肌肉损伤及早期肾损害,血Mb和Cys—c可作为新生儿早期肾损害的监测指标。
  • 齐拉西酮与利培酮对精神分裂症患者内分泌代谢的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨国产齐拉西酮与利培酮对精神分裂症患者内分泌代谢的影响。方法将156例精神分裂症患者随机分为研究组和对照组各78例。研究组给予齐拉西酮治疗,对照组给予利培酮治疗。分别于基线、治疗4周末和8周末检测血清泌乳素、空腹血糖及血脂水平。结果与基线相比,治疗4周末和8周末研究组血清泌乳素差异无统计学意义(P〉0.05),而对照组则明显升高(P〈0.05);治疗4周末和8周末两组比较差异无统计学意义(P〈0.05)。治疗4周末和8周末两组空腹血糖、胆同醇及甘油三酯水平与基线相比以及两组间同期相比,差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论齐拉西酮对精神分裂症患者血清泌乳素、空腹血糖以及血脂水平均无明显影响。
  • 普米克令舒雾化吸入治疗AECOPD的临床疗效分析 免费阅读 收费下载
  • 目的研究普米克令舒治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效,并与全身应用糖皮质激素的疗效差异进行比较。方法将患者随机分为3组:(1)单用BD组:给予雾化沙丁胺醇(2.5mg,qid)和溴化异丙托品(0.5mg,qid);(2)BD+PRED组:在给予BD的同时加用静脉注射40mg、qd甲基强的松龙(PRED);(3)BD+BUD组:给予BD的同时加用雾化吸入普米克令舒(BUD)(2000μg,qid)。结果雾化吸入普米克令舒可以明显改善AECOPD患者的临床症状、肺功能及血气分析指标(P〈0.05),且与甲基强的松龙治疗效果比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论雾化吸人普米克令舒治疗AECOPD患者临床疗效肯定,与全身应用糖皮质激素相比疗效相当。
  • 黛力新联合氯唑沙宗治疗紧张性头痛疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察黛力新联合氯唑沙宗治疗紧张性头痛的疗效。方法将96例紧张性头痛患者随机分为治疗组、黛力新组。黛力新组予黛力新,每天l片,早餐后服用;治疗组在黛力新组基础上加用氯唑沙宗片,每次0.2g,每天3次。治疗21d,观察头痛评分变化和疗效评价。结果两组治疗后头痛评分差异有统计学意义(P〈0.01),治疗组头痛评分减少更明显;治疗组有效率高于黛力新组,差异有统计学意义(尸〈0.05)。结论黛力新联合氯唑沙宗治疗紧张性头痛疗效优于单用黛力新。
  • 硝普钠联合多巴胺治疗充血性心力衰竭疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的对34例充血性心力衰竭(CHF)患者静脉泵人硝普钠和多巴胺,观察硝普钠联合多巴胺治疗心力衰竭的效果。方法68例CHF患者随机分为治疗组和对照组均34例,对照组仅给常规纠正心力衰竭药物治疗,治疗组在此基础上加用硝普钠50mg溶于5%葡萄糖50mL中,避光,以1mL/h速度,不超3.5mL/h,6~8h更换。多巴胺120mg溶于5%葡萄糖50mL中,以1.5mlJh速度,均微泵注入,不超过8mL/h,24h更换,3~7d为一疗程。结果两组治疗前后LVEF比较,差异具有高度统计学意义(P〈0.01)。结论硝普钠联合多巴胺治疗能减轻心脏负荷.对心率、肝、肾无副作用,是治疗心力衰竭安全有效的药物。
  • 高、低剂量重组人IL-2联合顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨高、低剂量重组人白介素-2(IL-2)联合顺铂(PDD)胸腔灌注治疗肺癌伴恶性胸腔积液的临床疗效。方法78例肺癌合并恶性胸腔积液的患者随机分为两组,高剂量组39例,胸腔内注入IL-2300万U和PDD40mg/m^2;低剂量组39例,胸腔内注入IL-2200万U和PDD40mg/m^2,观察2组的临床疗效及不良反应。结果高、低剂量组总有效率分别为82.1%、61.5%,差异有统计学意义(P〈0.05),两组毒副反应相近。结论高剂量IL-2联合PDD治疗恶性胸腔积液能显著提高疗效,且毒副反应轻微。
  • 我院2008~2010年精神药品应用分析 免费阅读 收费下载
  • 目的统计我院2008~2010年精神药品使用情况,为临床管理和合理用药提供参考。方法采用回顾性调查方法,对我院2008~2010年精神药品的应用数据及相关指标进行统计、分析。结果2008~2010年我院精神药品的销售金额和用药频度呈上升趋势,氯硝西泮片、阿普唑仑片、酒石酸唑吡坦片分列销售金额的前3位,阿普唑仑片、氯硝西泮片、艾司唑仑片分列用药频度的前3位,咪达唑仑注射液用药频度呈减少趋势。结论我院精神药品应用基本合理,但仍需进一步规范临床用药。
  • 拉西地平、厄贝沙坦与心可舒治疗收缩期高血压 免费阅读 收费下载
  • 目的评价拉西地平和厄贝沙坦联用心可舒对收缩期高血压左室肥厚、心肌缺血的疗效。方法将117例患者随机分为两组:治疗组(58例)口服拉西地平4mg和厄贝沙坦150mg,1日1次,心可舒4片,1日3次;对照组(59例)口服扣两地平4mg和厄贝沙坦150mg,1日1次。两组均治疗8周为1个疗程,对两组治疗前后的,心电图、超声心动图、临床症状、血压等指标进行评价。结果两组均能有效降低收缩期高血压、改善心肌缺血和逆转左室肥厚,但在缓解临床症状、改善心肌缺血和逆转左室肥厚方面,治疗组明显优于对照组(P〈0.01)。结论治疗组治疗收缩期高血压可明显缓解临床症状、逆转左室肥厚、改善心肌缺血。
  • 妇科养荣丸治疗抗精神病药所致闭经泌乳综合征的疗效及对性激素水平的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的研究妇科养荣丸治疗抗精神病药所致闭经泌乳综合征疗效及性激素水平的影响。方法选择女性符合诊断标准首发精神分裂症的闭经泌乳综合征患者60例,分为对照组与治疗组各30例;分别采用倍美力+黄体酮胶囊人工周期疗法和妇科养荣丸;疗程均为4个月;观察其疗效及性激素(E_2、FSH、LH、P)水平的变化,并进行统计分析。结果两组总有效率相同(P〉0.05);治疗组性激素水平明显改善(P〈0.05),对照组无明显改变(P〉0.05);治疗组副作用发生率低于对照组(P〈0.05)。结论妇科养荣丸治疗抗精神病药所致闭经泌乳综合征可明显改善患者性激素水平。效果显著。
  • 茵栀黄颗粒联合蓝光治疗新生儿病理性黄疸40傻疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察茵栀黄颗粒联合蓝光治疗新生儿病理性黄疸的临床疗效。方法将80例患儿随机分为观察组、对照组各40例。两组患儿均积极治疗原发病。对照组同时给予苯巴比妥5mg/(kg·d),每日3次;蓝光照射,每日连续照射8~12h。观察组在对照组治疗的基础上加服茵栀黄颗粒,1g/次,每日3次,口服。两组均以治疗5d为1个疗程,治疗1个疗程后观察两组血清胆红素水平。结果观察组治愈率为82.50%,对照组为67.50%,两组相比差异显著(P〈0.05)。治疗组总有效率为95.00%,观察组为87.50%,两组相比差异显著(P〈0.05)。血清胆红素水平两组治疗后下降显著(P〈0.05),且观察组下降幅度较对照组更为显著(P〈0.05);黄疸消退时间观察组短于对照组(P〈0.05)。结论茵栀黄颗粒联合蓝光治疗新生儿黄疸临床疗效显著。
  • 浮针与常规针灸治疗腰椎问盘突出症的短期疗效比较 免费阅读 收费下载
  • 目的观察浮针疗法用于治疗腰椎间盘突出症的短期疗效。方法2008年6月~2011年12月48例符合人组条件的腰椎间盘突出症患者随机接受浮针治疗(n=20)或常规针灸(n=24)。结果浮针组治疗有效率为95.O%.传统针炙组为85.7%(P〉0.05),但浮针组痊愈率+显效率浮针组为90%(n=18),针灸组为57.1%(n=16)(P〈0.05)。结论与常规针灸相比,浮针疗法在治疗腰椎间盘突出症方面有较好的短期疗效。
  • 中药灌肠加阴道低频电刺激治疗盆腔淤血征疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨中药灌肠加阴道低频电刺激治疗盆腔淤血综合征临床疗效。方法选择我院2010年1~6月盆腔淤血综合征患者90例,随机分为两组,治疗组50例,使用中药灌肠加法国PHENIX盆底功能治疗仪阴道低频电脉冲刺激盆底肌肉治疗;对照组40例,采用中药灌肠加腹部红外线微波治疗。通过患者临床症状、B超检查、妇科检查等方面观察两种不同治疗方式对盆腔淤血征的疗效。结果盆腔淤血征程度、发病年龄两组问差异无统计学意义。两组在治愈率、好转率、未愈率方面比较差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗组治愈率较对照组高。结论采用中药灌肠加阴道低频电脉冲刺激盆底肌肉治疗改善盆腔淤血综合征优于中药灌肠加腹部红外线微波治疗。所以中药灌肠加阴道低频电刺激疗效肯定,是目前较好的治疗手段。
  • 汉字数字的用法 免费阅读 免费下载
  • 1.数字作为词素构成定型词、词组、惯用语、缩略语或具有修辞色彩的词句,应使用汉字。例如:二倍体、一氧化碳、十一五规划、十二指肠等。2.邻近的两个数字并列连用表示概数时,应使用汉字,连用的两个数字之间不加标点,如七八公里、五十二三岁、两三家医院等。
  • X线平片与CT扫描在胸部外伤诊断中的临床价值对比 免费阅读 收费下载
  • 目的对比分析X线平片与CT扫描在胸部外伤诊断中的临床价值。方法回顾性分析130例X线平片资料及CT扫描资料保存完整的胸部外伤患者的诊治资料.比较两种检查方法的临床价值。结果CT扫描对内脏损伤的检出例数明显高于X线平片检查,X线平片发现肋骨骨折113例,锁骨骨折37例,明显高于CT检出率,两种方法比较差异有统计学意义(P〈0.05);而CT检出胸椎骨折52例,胸骨骨折18例,检出率明显高于X线平片,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。CT角度扫描较不打角度扫描的图像显示更完整。结论X线平片和CT扫描在胸部外伤诊断中各有优势.临床应根据患者的外伤表现选择适宜的检查方法。
  • 螺旋CT三维重建在牙损伤诊断中的应用 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨螺旋CT三维重建在牙损伤临床诊断中的应用价值。方法螺旋CT薄层扫描后,将原始数据用3D软件行MPR、MIP及VR等三维重建,并进行旋转、切割,以观察损伤牙及其周围结构改变。结果薄层横断轴位图像及三维重建MPR、MIP、VR等同像联合观察应用均能明确发现诊断损伤牙的部位、类型及伴发的其它损伤性改变,效果极佳。结论薄层横断轴位、MPR、MIP、VR在观察牙损伤时各有优势和局限性。存临床检查中应联合应州图像以提高牙损伤诊断的准确性。
  • 阴道超声在89例异位妊娠诊断中的价值探讨 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨阴道超声(TVS)在异位妊娠者诊断中的应用价值。方法对本院2007年2月~2011年6月收治的89例经开腹或腹腔镜手术证实为异位妊娠的患者其腹部超声及阴道超声的检查结果进行对比。结果89例异位妊娠患者中,经腹超声TAS检测诊断异位妊娠62例,与手术病理对照符合率为69.7%;经阴道超声TVS检测诊断异位妊娠85例,诊断符合率为95.5%,二者相比差异具有高度统计学意义(X^2=20.66,P〈0.01),且二者在破裂型、未破裂型方面差异也具有统计学意义。结论经阴道超声诊断异位妊娠具备阳性率高、患者耐受好、操作容易便捷、能较早诊断异位妊娠、并具备分辨力较高、清晰显示盆腔脏器的细微病变等显著优势,因而为诊断异位妊娠提供了技术基础。
  • 甲状腺占位性病变的彩色多普勒声像图特征与病理对照分析 免费阅读 收费下载
  • 目的分析甲状腺占位性病变超声声像图特征,旨在提高甲状腺占位性病变良恶性鉴别的准确率,尤其是甲状腺内单发结节的诊断。方法回顾性对照分析143例甲状腺肿块超声声像图特征与术后病理结果。结果①单发结节型28例.超声诊断正确率57.1%;②多发结节型56例,超声诊断正确率69.6%;③弥漫结节型59例,超声诊断正确率96.6%。超声造影检查对单发可疑恶性结节可提高诊断正确率为78.6%,对其他类型的诊断准确率提高不明显。结论甲状腺肿块超声声像图表现为极低回声、均匀低回声实性肿块,无明显包膜、声晕,内有微小钙化且无囊性变的,诊断为恶性肿块可能性大,超声造影对提高单发结节的良恶性鉴别具有统计学意义。
  • 肾上腺皮质腺瘤与增生的MSCT诊断及鉴别诊断 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨16层螺旋CT多期增强扫描在肾上腺皮质腺瘤及皮质增生中的诊断以及误诊原因分析。方法对本院已病理证实的肾上腺皮质腺瘤或皮质增生并行多期增强扫描的36例患者进行回顾性分析。均给予动脉期、门脉期、平衡期增强螺旋扫描。结果36例手术患者中肾上腺皮质腺瘤27例(75%),皮质增生9例(25%),其中皮质腺瘤1例(1/27)CT误诊为髓脂瘤,1例(1/27)误诊为嗜铬细胞瘤,皮质增生3例(3/9)误诊为皮质腺瘤,1例(1/9)误诊为囊肿。结论MSCT多期增强扫描薄层(2mm)重建技术结合临床及实验室检查.能明显提高肾上腺皮质腺瘤及皮质增生的诊断率。
  • 小儿肺炎支原体肺炎的CT表现 免费阅读 收费下载
  • 目的总结小儿肺炎支原体肺炎的CT影像学表现,为临床诊断提供依据。方法选择201O年9月~2011年3月在我院进行诊治的行CT检查的肺炎支原体肺炎患儿32例为研究对象,对其CT结果进行总结分析。结果本组患儿斑片影12例,实变影9例,肺间质浸润性影5例,胸腔积液5例,腺泡结节影4例,肺门淋巴结增大5例。结论支原体肺炎CT影像可呈多种表现,部分患者可同时存在多种影像学改变。
  • CT对肾透明细胞癌和乳头状癌的鉴别价值分析 免费阅读 收费下载
  • 目的观察肾透明细胞癌和乳头状癌的CT表现,探讨多层螺旋CT平扫及增强对于鉴别肾透明细胞癌和乳头状癌的价值。方法回顾性分析并比较经手术病理证实的乳头状肾细胞癌与肾透明细胞癌的CT平扫及增强表现,分析患者的性别与年龄、肿瘤大小、增强程度与增强模式、有无钙化、囊变等。结果两种疾病平扫差异无统计学意义(P〉0.05),在强化程度上差异有统计学意义(P〈0.05)。透明细胞癌存i期增强扫捕时肿瘤与主动脉、肾实质的强化比值均高于乳头状癌(P〈0.05);透明细胞癌的坏死、囊变率显著高于乳头状癌(P〈0.05);透明细胞癌患者有13例显示出血(13/32),乳头状癌患者全部出血,两组比较有统计学意义;两组钙化数量比较差异_尢统计学意义(P〉0.05)。结论螺旋CT动态增强扫描在鉴别诊断肾透明细胞癌与非透明细胞癌中有重要意义。
  • 螺旋CT在种植牙术前下颌骨评估中的应用 免费阅读 收费下载
  • 目的应用螺旋cT结合efilm软件对下颌骨种植区骨密度进行测量并馈.类,为下颌骨种植手术提供术前评估。方法通过对30例下颌骨CT进行三维重建,测量种植区HU值,并根域~kholm与Zarb分类法对骨质进行分类。结果下颌前牙区a、b、c区分别为(684.51±309.73)HU、(673.97±458.08)HU、(778.94±289.42)HU;下颌后牙区A、B、C、D、E区分别为(429.59±317.29)HU、(329.12±236.90)HU、(352.48±2蹿:95)HU、(363.52±228.06)HU、(449.55±274.06)HU。结论下颌前牙区的骨密度大于下颌后牙区,下颌前牙区以Ⅱ/m类骨为主,下颌后牙区以Ⅳ类骨为主。应用螺旋CT结合专业软件指导种植牙术前设计,有利于提高手术成功率。
  • 高龄患者髋部骨科手术的麻醉方法 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨高龄患者行髋部骨科手术的麻醉选择。方法将90例高龄髋部骨科手术患者随机分为A、B、C三组各30例。A组患者行全身麻醉,B组患者行腰硬联合麻醉,C组患者行硬膜外麻醉,比较三组患者的麻醉满意度及术中术后并发症的发生率。结果麻醉满意度C组70%,低于A组100%与B组100%;术中发生并发症A组50%,B组20%,C组80%;术后肺部并发症A组10%,BC组均无,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论目前高龄患者髋部骨科手术的麻醉方式一般选择全身麻醉和腰硬联合麻醉,至于选择何种应根据具体情况,以取得良好的麻醉效果。
  • 舒芬太尼硬膜外持续输注用于踝部术后镇痛的效应 免费阅读 收费下载
  • 目的观察不同剂量舒芬太尼硬膜外持续输注用于踝部术后镇痛的效应。方法选择择期硬膜外阻滞下踝部手术患者120例(ASAI~Ⅱ级),随机分为三组各40例。I组舒芬太尼0.03μg/(kg·h)硬膜外持续输注术后镇痛(PCEA);II组0.45μg/(kg·h);III组0.06μg(kg·h),各组均与0.178%甲磺酸罗哌卡因配伍。观察术后镇痛效果,记录VAS评分、镇痛泵使用情况、是否使用其他镇痛药物以及不良反应。结果Ⅱ组、Ⅲ组的患者给药后6、12、24及48h各时间点镇痛评分(VAS评分)、自控按压次数及48h内辅助镇痛用药量均低于I组(P均〈0.05);I组、Ⅱ组的恶心和呕吐发生率与Ⅲ组比较无统计学意义(P〉0.05)。I组、Ⅱ组和Ⅲ组的呼吸抑制及瘙痒发生率呈逐渐增加的趋势.但两两间比较无统计学意义(P〉0.05)。结论硬膜外持续输注舒芬太尼0.45μg/(kg·h)与0.178%甲磺酸罗哌卡因的混合液具有较佳的镇痛效果且副作用少。
  • 依托咪酯和异丙酚用于老年患者麻醉诱导的效果比较 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨依托咪酯和异丙酚用于老年人外科手术全麻诱导血液动力学的变化。方法择期全麻腹部手术的老年患者80例,ASAⅡ~Ⅲ级,随机分为依托咪酯组(E组,40例)和异丙酚组(P组,40例)。诱导期,两组分别给予依托咪酯和异丙酚,同时给予相同的咪唑安定、芬太尼、维库溴铵。结果E组麻醉起效时间较P组慢(P〈0.05);诱导后P组的BP和HR下降更明显(P〈0.05),插管后回升至正常范围,差异也有统计学意义(P〈0.05);E组BP和HR变化无显著意义(P〉0.05)。结论依托咪酯能保持循环功能相对稳定,更适于老年患者全麻诱导。
  • 心理护理干预对宫颈环扎术的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨临床宫颈环扎术临床疗效及临床前、中和后期护理效果分析。方法选择在我院住院进行宫颈环扎术的患者79例作为研究对象,平均年龄(27.9±8.9)岁,按照是否采用宫颈环扎术分为环扎组和对照组,干预一段时间后,比较两组的焦虑抑郁的心理情况。结果两组术前均存在一定的焦虑、抑郁现象,观察组护理后心理状况方面显著优于对照组(P〈0.05)。结论采用宫颈环扎术进行临床宫颈机能不全和前置胎盘出血患者的临床治疗效果较好,应加强临床推广。
  • 3级放射性皮肤损伤的疗效观察及护理 免费阅读 收费下载
  • 目的观察安普贴、美宝在3级放射性皮肤损伤治疗中的疗效及护理状况。方法46例3级放射性皮肤损伤患者随机分为两组:观察组23例用安普贴创面换药,对照组23例用美宝创面外涂加暴露治疗。结果安普贴组平均愈合时间(4.20±1.05)d,美宝组平均愈合时间(15.40±3.17)d,安普贴组愈合率100%,美宝组愈合率74%。结论安普贴用于治疗3级放射性皮肤损伤优于美宝。
  • 循证护理在重型颅脑损伤患者中的应用及效果观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨循证护理在重型颅脑损伤患者中的临床应用及效果。方法将我院收治的60例重型颅脑损伤患者分为对照组和循证护理组各30例,对照组按照常规程序进行护理,循证护理组按照循证护理模式进行护理,分析两组并发症的发生率和死亡率、主动配合治疗与患者及家属满意率有无差异。结果循证护理组并发症的发生率与死亡率明显低于对照组,患者主动配合治疗及患者与家属满意度循证护理组明显高于对照组。结论颅脑损伤患者早期运用循证护理可有效减少并发症的发生,降低死亡率,取得患者的主动配合治疗及患者与家属的满意。
  • 艮带状疱疹患者的门诊护理体会 免费阅读 收费下载
  • 目的总结眼带状疱疹患者的门诊护理方法。方法选择62例门诊眼带状疱疹患者,使用泛昔洛韦和病毒唑进行抗病毒治疗。随机分为加强护理组和护理组:加强护理组进行基础护理、眼部护理、疼痛护理和心理护理;护理组进行基础护理。结果加强护理组患者的结痂时间、疼痛时间、治疗时间明显比护理组短(P〈0.05);加强护理组患者痊愈28例,显效3例;护理组痊愈22例,显效3例,有效6例。结论加强眼带状疱疹患者的门诊护理有利于患者快速恢复。
  • 临床疑难配血相关因素分析与应对措施 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨临床疑难配血相关因素、相应的处置措施及临床意义。方法回顾性分析我院2008年1月~2010年12月30例临床疑难配血相关因素与应对措施。结果通过对数据进行对比分析,自身冷抗体的出现、抗原抗体减弱、ABO亚型及不规则抗体的产生是临床疑难配血的主要因素(P〈0.05)。结论及时有效地发现分析临床疑难配血因素,并采取正确有效的对策能及时准确地排除干扰因素,确保交叉配血操作的成功及输血安全。
  • 三仑区2008~2010年营业性游泳场所游泳池水质监测结果分析 免费阅读 收费下载
  • 目的提高游泳池水质卫生质量,进一步做好卫生监督工作,保障游泳者身体健康。方法对2008~2010年北仑区营业性游泳场所的泳池水质监督监测报告、游泳场所基本情况汇总表等资料进行整理分析。监测检验方法按国家有关规范。结果2008~2010年北仑区营业性游泳场所游泳池水质监测合格率平均为71.43%,其中星级宾馆游泳馆合格率为81.39%、普通大众游泳馆合格率为60.97%;各检测项目监测合格率平均为93.09%,其中浑浊度合格率为100%、尿素合格率为85.71%。结论卫生监督部门应切实加强营业性游泳场所监督和指导,督促游泳场所加强池水更新.
  • 手术室中风险因素的评估和手术室护理安全管理 免费阅读 收费下载
  • 目的通过对手术室风险因素的评估,加强手术室护理安全管理,从而控制及减少手术室风险的发生。方法通过对照2009年间(2009组)实行风险管理前完成各类手术3020例及2010年间(2010组)实行风险管理后完成手术3024例,比较两组手术的投诉纠纷率、差错发生率和患者满意度。结果通过对手术室护理安全管理后,2010组患者投诉纠纷率1起/年、差错发生率2起/年均显著低于2009组7起/年、6起/年(P〈0.05),2010组患者满意度98.5%显著高于2009组88.0%(P〈0.05)。结论通过充分的风险因素评估,加强护理安全管理,可以有效地减少差错事故的发生,提高护理服务质量。
  • 基层卫生院消毒供应管理现状与改进方案 免费阅读 收费下载
  • 目的了解基层卫生院消毒供应管理现状,分析存在的问题,提出持续改进方案。方法按照消毒供应室管理规范,对全县21家基层卫生院进行调查,并综合分析其环境管理、人员管理、无菌包管理及消毒灭菌监测等环节存在的问题,提出改进方案。结果消毒供应工作存在领导对其重要性认识不足、无独立科室、无专业人员、无菌物品管理质量不合格、医务人员缺乏医院感染相关知识等不安全医疗隐患。结论对基层卫生院的消毒供应质量管理刻不容缓,只有这样才能有效控制医院感染的发生和传播,保证医疗安全。
  • 非专科病区护士不规范使用胰岛素笔注射胰岛素影响因素及对策 免费阅读 收费下载
  • 目的提高非糖尿病病区护士使用胰岛素笔注射胰岛素的规范率,保证患者得到有效的治疗。方法笔者对所在疼痛科病区护士为32例疼痛合并糖尿病患者使用胰岛素笔注射胰岛素的情况进行随机调查分析,找出影响其规范使用的因素,提出护理对策。结果通过对疼痛科护士使用胰岛素笔注射胰岛素影响因素的整改,使规范使用率由59.99%提高到94.84%。结论应加强对护士非专科内容的教育、学习、考核及管理,优化非本专科业务内容更新获取的渠道,提高非糖尿病病区护士使用胰岛素笔注射胰岛素的规范率。
  • 专业化导诊系统的设置与功能运用 免费阅读 收费下载
  • 自2010年元旦至今,本院设置了“专业化导诊系统”,为患者提供全程无缝隙优质服务。本文介绍了该系统的组成和功能运用,为患者提供方便、快捷、温馨的服务,适应了门诊的需要,提高了患者的满意度。
  • 高职学生心理健康问题与促进 免费阅读 收费下载
  • 心理健康问题已成为高职学生身心健康的最大威胁,本文阐述高职学生存在的主要心理问题,并通过4项措施和加强学生自我发展来提高学生的整体素质水平。
  • 血小板减少眭紫癜致免疫相关性全血细胞减少症1例 免费阅读 收费下载
  • 血小板减少性紫癜(idiopathic thmmbocyto penic purpura,ITP)临床上的常见病、多发病,是一组免疫介导的血小板过度破坏所致出血性疾病。以广泛黏膜内脏出血、血小板减少、骨髓巨核细胞发育成熟障碍、血小板生存时间偏短及血小板膜糖蛋白的特异性抗体的出现为特点,导致全血细胞减少较少见。我院发现1例血小板减少性紫癜并全血细胞减少。该病例考虑为免疫相关性全血细胞减少症。
  • 脊髓小脑共济失调症1例 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨脊髓小脑共济失渊症(spinocerebellar ataxia,SCA)基因诊断的方法。方法根据患者的临床表现及我国该病发病率.通过聚合酶链反应,对一例患者的SCAI、SCA2、SCA3三个基因的三核骨酸重复片段进行扩增,然后通过琼脂糖凝胶电泳和PCR产物直接测序的方法确定异常扩增等位基【大I内的CAG三核苷酸重复数目。结果该患者SCA3致病基因出现异常等位基因,CAG扩增次数为67次。结论临床表现为脊髓小脑共济失调症患者,结果可通过实验室的基闪诊断进行确诊。
  • 两种子宫肌瘤手术剔除方式的疗效比较 免费阅读 收费下载
  • 目的比较分析腹腔镜切除子宫肌瘤与开腹剔除子宫肌瘤的手术效果。方法将35例应用腹腔镜切除子宫肌瘤的患者设立为A组,另选择同期35例开腹剔除子宫肌瘤患者设立为B组,比较两组的临床手术观察指标和并发症情况。结果与B组比较,A组手术时间短、术中出血量少,住院时间短,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论腹腔镜切除子宫肌瘤具有并发症少、手术时间短、术中出血量少、术后住院时间短等优点,值得推广和应用。
  • 无晶体眼硅油进入前房的原因及处理 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨无晶体眼硅油填充术后硅油进入前房的原因和处理方法。方法回顾性分析2003年1月~2010年12月我院87例90眼行硅油填充术的无晶体眼患者,术后随访至少半年或至硅油取出,记录眼压、虹膜根切口情况、硅油位置及视网膜情况,对术后发生的硅油进入前房的原因、处理方法进行分析。结果87例90眼无晶体硅油填充眼中有15只眼硅油前移入前房(16.7%),由于虹膜周切口关闭所致者13只眼(86.7%),一旦发生虹膜周切口关闭,81.25%(13/16)发生硅油进入前房,而虹膜周切口保持通畅者硅油进入前房发生率仅2.7%(2/74)。结论无晶体眼硅油进入前房的重要原因之一是虹膜周切口关闭。
  • 外伤性甲床缺损的一种修复方法 免费阅读 收费下载
  • 目的报道一种治疗甲床缺损的新方法及其疗效观察。方法对48例58指外伤性甲床缺损者,于同侧肢体上臂内侧切取断层真皮组织缝合覆盖甲床缺损区,油纱覆盖,加压包扎,7~10d拆除加压包扎,以移植断层真皮组织替代甲床。结果58指甲床缺损区创面全部愈合,术后随访4~7个月,指甲全部再生,疗效优20指,良24指,可8指,差6指,总优良率为75.86%。结论该方法操作简便,可取代足趾断层甲床游离移植修复甲床缺损创面,从而避免趾甲继发损伤。是修复甲床缺损的有效方法。
  • 心理治疗联合药物治疗对青少年学生焦虑抑郁的疗效分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨心理治疗联合药物治疗对青少年学生焦虑抑郁的临床疗效和不良反应发生率。方法将280例心理门诊就诊的青少年按照治疗方案不同分为两组:研究组136例,给予心理治疗联合药物治疗:对照组144例,采用特定的心理治疗,两组疗程均为8周。分别于治疗前和治疗后的第1、2、4及8周末采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁白评量表(SDS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定两组临床疗效,并采用副反应量表(TESS)评定两组的不良反应。结果治疗前两组的SAS、SDS、HAMD、HAMA分值无差异(P〉0.05)。治疗后第2周开始.研究组的SAS、SDS、HAMD、HAMA分值明显低于对照组(p〈0.05)。两组的TESS评分差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论心理治疗联合药物治疗对青少年学生焦虑抑郁疗效较好,且起效快,不良反应少。
  • 窄谱UVB联合米诺地尔酊治疗斑秃的疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的评价窄谱UVB(NB—UVB)联合米诺地尔酊治疗斑秃的临床疗效。方法120例斑秃患者随机分成两组:试验组采用NB—UVB光疔仪进行照射,同时121服胱氨酸,外用米诺地尔酊治疗;对照组仅给予VI服胱氨酸和外用米诺地尔酊治疗。结果完成疗程,试验组和对照组的痊愈率分别为41.67%和21.67%;总有效率分别为95.00%和76.67%,两组差异有统计学意义(P〈0.05)。结论窄谱UVB联合米诺地尔酊治疗斑秃起效快,疗效高,复发率低。安全性好。
  • 高压氧联合音乐疗法治疗神经性皮炎的疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察高压氧联合音乐疗法对神经性皮炎的治疗效果。方法高压氧联合音乐疗法治疗25例患者,观察皮损消退情况。结果本组患者获得满意疗效,皮损有不同程度的消退。结论高压氧联合音乐疗法治疗有利于皮损的愈合,值得推广应用。
  • 胸腔区域热灌注在恶性胸腔积液治疗中的应用 免费阅读 收费下载
  • 目的观察胸腔区域热灌注治疗在控制恶性胸腔积液中的疗效。方法收集2008~2011年三年间22例临床确诊为恶性胸腔积液患者。使用体外循环泵及恒温水浴箱加热,对患侧胸腔进行43℃区域恒温热灌注治疗。结果随诊6~12个月,依据WHO癌性胸腔积液疗效判定标准,术后复查胸部CT及B超,胸水完全消失,临床症状完全缓解19例,胸水吸收一半以上,形成少量包裹性积液;临床症状缓解3例;综合显效及有效率为100%。结论胸腔区域热灌注能够有效地控制胸腔积液,是处理恶性胸水的一种有效局部治疗方法。
  • 腹壁下动脉插管与静脉化疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨腹壁下动脉插管联合静脉化疗治疗晚期宫颈癌的临床疗效。方法将72例晚期宫颈癌患者随机分为观察组和对照组,观察组采用紫杉醇静脉输注联合顺铂、5-氟尿嘧啶腹壁下动脉插管注入化疗,对照组单纯采用动脉注入化疗,第2个疗程结束时比较两组临床症状的改善情况及临床疗效,比较两组治疗的总有效率。结果第2个疗程结束后,两组症状均显著缓解,观察组总有效率为94.5%,对照组总有效率为77.1%,差异有统计学意义(P〈0.05)。但两组副反应无明显差异。结论紫杉醇静脉输注联合顺铂、5-氟尿嘧啶腹壁下动脉插管注入化疗对晚期宫颈癌的疗效较单纯动脉注入化疗更优。
  • 成人噬血细胞综合征预后危险因素分析 免费阅读 收费下载
  • 目的总结分析成人噬血细胞综合征的临床特征,探讨对其预后有影响的危险因素。方法回顾性分析30例临床诊断为噬血细胞综合征的患者的临床特征(临床特点、实验室检查及治疗)。比较死亡组与存活组患者的临床特点,并进行多因素Logistic回归分析,探讨患者死亡的危险因素,并计算OR值及OR的95%可信限(95%CI)。结果30例患者存活21例,死亡9例,病死率为30%。多因素Logistic回归分析提示,EB病毒感染、CD4/CD8比例倒置、血小板降低、Hb〈30g/L为死亡危险因素,相对危险度分别为5.421、4.816、3.823及1.097。结论噬血细胞综合征病因复杂,临床表现多样,病死率较高,早期诊断、早期化疗可提高患者的生存率。应重视并针对死亡的危险因素制订相应的防治措施,降低病死率。
  • 关于均数与偏差 免费阅读 免费下载
  • 标准差(S或SD),是用来反映变异程度,当两组观察值在单位相同、均数相近的情况下,标准差越大,说明观察值问的变异程度越大。即观察值嗣绕均数的分布较离散,均数的代表性较差。反之,标准差越小,表明观察值间的变异较小,观察值围绕均数的分布较密集,均数的代表性较好。在医学研究中,对于标准差的大小,原则上应该控制在均值的12%以内,如果标准差过大,将直接影响研究的准确性。数理统计表明,在标准正态分布曲线下的面积是有规律性的,
  • 中西医结合治疗晚期结直肠癌49例临床疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察中西医结合治疗晚期结直肠癌的临床疗效。方法将98例晚期结直肠癌患者随机分为观察组和对照组各49例.观察组给予中西医结合治疗,对照组给予单纯化疗,比较两组患者的临床症状及生存质量等情况。结果巾两医结合治疗在改善症状、生存质量方面均优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论中西医结合治疗能有效抑制晚期结直肠癌发展,延长寿命,改善生活质量,减轻疼痛,值得进一步临床应用。
  • 双水平无创正压通气治疗重叠综合征的疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨应用BiPAP通气治疗重叠综合征的临床价值。方法应用BiPAP通气治疗22例重叠综合征患者,并用动脉血气检查、PSG监测及ESS评分评估治疗效果。结果规律治疗后患者PaO_2、PaCO:、AHI、夜间最低SaO_2及ESS评分均有明显改善。结论BiPAP通气是治疗重叠综合征的有效方法.值得临床推广。
  • 临床血常规检测的影响因素及控制对策初探 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨影响临床血常规检测的相关闵素及控制策略。方法比较68例血液样本在不同时间送检、不同保存温度、不同采血方式检测结果的差异。结果24h后送检白细胞计数低于2h内送检组,24h后送检红细胞计数、血小板计数高于2h内送检组,室温和冰箱保存血液样本检测结果未见明显差异。末梢血白细胞计数、红细胞计数高于静脉血,末梢血血小板计数低于静脉血。结论临床操作中需检验人员对各种影响因素全面了解,做好检测前后的质量控制.减少影响血常规检测结果的因素。
  • 显微切除联合丝裂霉素C加自体带角膜缘上皮结膜移植术治疗翼状胬肉疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨显微切除联合丝裂霉素C(MMC)加自体带角膜缘上皮结膜移植术治疗翼状胬肉的疗效。方法80例患者(85只眼)在手术显微镜下分离球结膜与增殖变性组织,切除胬肉及变性组织,在球结膜下放置0.2mg/mL的MMC棉片5min。彻底冲洗后将同侧眼上方带有角膜缘上皮的结膜瓣移植到暴露巩膜上,术后0.2mg/mLMMC滴眼液点眼。术后随访12~36个月,平均22.6个月,观察复发情况。结果术后反应轻,移植片存活,2只眼复发,复发率为2.36%。结论显微切除联合MMC加自体带角膜缘上皮结膜移植术治疗翼状胬肉术后复发率低,是一种安全、有效的方法。
  • 社区老年糖尿病患者低血糖反应48例临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨社区老年人2型糖尿病患者发生低血糖反应的相关因素和预防措施。方法从本礼区300例老年糖尿病患者中,筛选出48例有低血糖反应者,研究其低血糖发生原因。结果48例中服用降糖药物33例,占68.75%;进食过少或延迟进食者6例,占12.5%;肺部感染者5例,占10.41%;运动过量者2例,占4.17%;同时服用其他药物引起者2例,占4.17%。结论老年糖尿病患者易发生低血糖反应,且临床表现不典型,应加强预防及宣传,及时监测血糖,降低低血糖反应率,改善预后。
  • 综述的写作格式 免费阅读 免费下载
  • 综述的写作格式一般包括四部分,即前言、正文、小结、参考文献。前言,要用简明扼要的文字说明写作的目的、必要性、有关概念的定义、综述的范围、阐述有关问题的现状和动态以及目前对主要问题争论的焦点等。正文,是综述的重点,主要包括论据和论证两个部分,正文部分根据内容的多少可分为若干个小标题分别论述。小结,是在综述正文部分作扼要的总结,作者应对各种观点进行综合评价,提出自己的看法,指出存在的问题及今后发展的方向和展望。
  • 良性前列腺增生症合并腹股沟疝的同期手术治疗 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨良性前列腺增生症(BPH)合并腹股沟疝同期行经尿道前列腺等离子双极电切术(PKRP)和疝环充填式无张力疝修补术的手术治疗安全性和效果。方法对36例良性前列腺增生症合并腹股沟疝同期行PKRP、疝环充填式无张力疝修补术和25例同期行传统的耻骨上经膀胱前列腺摘除术、疝修补术的两组临床资料进行对比分析。结果两组病例均顺利完成手术康复出院,但PKRP和疝环充填式无张力疝修补术在手术时间、术中出血量、术中输血率、术后留置尿管时间、术后住院天数、疝复发率等指标明显优于传统的耻骨上经膀胱前列腺摘除术和疝修补术(P〈0.05)。结论BPH合并腹股沟疝同期行PKRP和疝环充填式无张力疝修补术是安全有效的,且术中出血少、创伤小、手术时间短、术后恢复快、疝复发率低等,术前应充分评估并严格手术指征。
  • 腹股沟疝无张力修补术与传统疝修补术的疗效比较 免费阅读 收费下载
  • 目的比较分析腹股沟疝无张力修补术与传统疝修补术的手术效果。方法2009年1月~2011年1月收治腹股沟疝患者100例.其中应用无张力疝修补术治疗50例作为观察组,同期应川传统疝修补术的50例作为对照组,结果观察组的手术时间短、术中出血少、术后患者下床时间早,住院时间也短于对照组,术后并发症发生率低,且复发率低,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论腹股沟疝尢张力修补术较传统疝修补术具有手术时间短、术中出血少、术后并发症少、复发率低等优点,值得广泛推广和应川。
  • 影响因子 免费阅读 免费下载
  • 影响因子(英文:Impact factor,缩写IF)足美国科学情报研究所(ISI)的期刊引证报告(JCR)中的一项数据,指的是某一期刊的文章在特定年份或时期被引用的频率,是衡量学术期刊影响力的一个重要指标。南美国科学情报研究所创始人尤金.加菲得(英语:Eugene Garfield)1960年创立,其后为文献计量学的发展带来了一系列重大革新。影响因子即某期刊前两年发表(S,T)的论文在统计当年(U)的被引用总次数X(前两年总被引次数)除以该期刊在前两年内发表的论文总数Y(前两年总发文量)。这是一个国际上通行的期刊评价指标。
  • [基础研究]
    榄香烯对人肺癌A549细胞中eIF4E表达的影响(王斌梁[1] 朱成楚[2] 颜卫华[3] 徐丹萍[3] 楚晓[2])
    顺铂联合5-氟尿嘧啶对肺癌A549细胞生长的影响(潘晋坤 李宝平 张雷 任宏伟 许峰)
    枸杞多糖对应激陛溃疡大鼠胃组织TNF-a和CGRP表达的影响(胡任重[1] 陈金春[2] 陈海斌[3] 南勇[4])
    [调查与实验研究]
    当归多糖胶原缓释微球复合新型生物活性多孔支架的制备及其细胞相容性的研究(武治国[1] 王东[2] 孙海钰[2] 梁兴宇[2])
    影响异位妊娠保守治疗效果的相关因素(陈仁武[1] 卜君媛[2])
    抗生素类药物在儿科门诊使用情况分析(俞正衡)
    专婚人流女青年生殖健康知识、生殖健康保健需求调查及影响因素分析(蔡维春)
    西咪替丁对肝癌细胞HepG2的抑制作用(李海峰)
    [综述]
    白内障手术方式及人工晶体技术的研究进展(胡水清)
    多层螺旋CT图像重组技术的临床应用进展(谢铁明 方临明 审校 邵国良)
    [临床研究]
    地塞米松及黄体酮对未足月胎膜早破孕妇CRH及分娩发动的影响(朱琰琴[1] 江美艳[2])
    胆管癌中p21 ras和表皮生长因子受体表达的研究(潘静坤[1] 杨秋实[1] 林莉[1] 翟宁[2] 关超[2])
    术后早期炎症性肠梗阻的影响因素(陈伟鑫 俞鑫苗 张建海)
    PFNA与Gamma-Ⅲ钉治疗不稳定型股骨粗隆间骨折的对比研究(芮云峰 于文源)
    纤维桩在青少年恒前牙冠折自体冠再接术中的应用(王文敏[1] 杨卫江[1] 章永平[1] 汪官富[2])
    前牙区微创延期即刻种植临床研究(陈剑云 许晋 金凯 李小新)
    汕头市妊娠期妇女血脂水平对新生儿的影响(张蔚起 韦天彬 姚家勇)
    小儿反复呼吸道感染与免疫功能相关关系的研究(张志刚 李星)
    术中闭塞的动静脉内瘘术后自发再通的发生率及相关因素分析(冯永民 陈秋萍 莫湛宇 周宏久)
    饮酒与前列腺癌危险性关系的随访研究(薛川)
    脑梗死患者血浆神经肽Y、降钙素基因相关肽变化的临床研究(周志梅 仲玉洁)
    VEGF—C、HIF-1a、p16基因在结肠癌中的表达相关性及临床意义(丁秋龙 陈伶俐 汤小刚)
    黛力新对绝经期女性稳定期COPD患者生活质量的影响(罗建华 李隆祥 张英)
    血肌红蛋白、胱抑素C对窒息新生儿早期肾损害的临床研究(房有福 郑杰)
    [药物与临床]
    齐拉西酮与利培酮对精神分裂症患者内分泌代谢的影响(付可登[1] 李松华[1] 胡媛媛[2])
    普米克令舒雾化吸入治疗AECOPD的临床疗效分析(方红伟 周承华 秦勇)
    黛力新联合氯唑沙宗治疗紧张性头痛疗效观察(郭广锋)
    硝普钠联合多巴胺治疗充血性心力衰竭疗效观察(吴礼泓[1] 白向峰[2] 梅凤莲[1])
    高、低剂量重组人IL-2联合顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效观察(王妍[1] 沈进[2])
    我院2008~2010年精神药品应用分析(谢小)
    拉西地平、厄贝沙坦与心可舒治疗收缩期高血压(邱先辉[1] 张力[2])
    妇科养荣丸治疗抗精神病药所致闭经泌乳综合征的疗效及对性激素水平的影响(池银归[1] 朱珍珍[2] 虞如芬[1] 朱盛[3])
    [中医中药]
    茵栀黄颗粒联合蓝光治疗新生儿病理性黄疸40傻疗效观察(蓝建芳)
    浮针与常规针灸治疗腰椎问盘突出症的短期疗效比较(包于忠[1] 徐国珥[1] 许庆华[2] 武理国[3])
    中药灌肠加阴道低频电刺激治疗盆腔淤血征疗效观察(何敏嫦 陈秀卿 黄惠芳)

    汉字数字的用法
    [医学影像]
    X线平片与CT扫描在胸部外伤诊断中的临床价值对比(楼天奇)
    螺旋CT三维重建在牙损伤诊断中的应用(万平华 廖余胜 黄凯清)
    阴道超声在89例异位妊娠诊断中的价值探讨(郑艳莉)
    甲状腺占位性病变的彩色多普勒声像图特征与病理对照分析(朱通伟 黄卫飞 洪露曦)
    肾上腺皮质腺瘤与增生的MSCT诊断及鉴别诊断(齐银萍 赵红)
    小儿肺炎支原体肺炎的CT表现(热孜万古丽-阿不力克木[1] 古丽比亚·卡合曼[2])
    CT对肾透明细胞癌和乳头状癌的鉴别价值分析(刘明山)
    螺旋CT在种植牙术前下颌骨评估中的应用(姜晗彬[1] 郑闱颖[2] 李鹏[1])
    [临床麻醉]
    高龄患者髋部骨科手术的麻醉方法(刘小南)
    舒芬太尼硬膜外持续输注用于踝部术后镇痛的效应(黄雪芬)
    依托咪酯和异丙酚用于老年患者麻醉诱导的效果比较(李杏花 王时华)
    [临床护理]
    心理护理干预对宫颈环扎术的影响(林奋越[1] 林琍[2])
    3级放射性皮肤损伤的疗效观察及护理(杭燕)
    循证护理在重型颅脑损伤患者中的应用及效果观察(张继红)
    艮带状疱疹患者的门诊护理体会(章雅琴)
    [检验与临床]
    临床疑难配血相关因素分析与应对措施(胡蓉蓉)
    [卫生研究]
    三仑区2008~2010年营业性游泳场所游泳池水质监测结果分析(邵立伟)
    [卫生政策与管理]
    手术室中风险因素的评估和手术室护理安全管理(李园珍 刘路秀 邓苏娟)
    基层卫生院消毒供应管理现状与改进方案(周赛亚)
    非专科病区护士不规范使用胰岛素笔注射胰岛素影响因素及对策(李晓璐 李晓静 项晓萍)
    专业化导诊系统的设置与功能运用(余蓉生 黄锦萍)
    [医学教育]
    高职学生心理健康问题与促进(赵春兰)
    [个案报道]
    血小板减少眭紫癜致免疫相关性全血细胞减少症1例(姚冬杰 王冬 张华艳 耿江)
    脊髓小脑共济失调症1例(王颖颖 王建平 蒋超 王利军 何远宏 晁志文)
    [临床探讨]
    两种子宫肌瘤手术剔除方式的疗效比较(张字杰 田婷婷 冯绍先)
    无晶体眼硅油进入前房的原因及处理(包菁 吕志刚)
    外伤性甲床缺损的一种修复方法(廖怡清 张勇新 刘麟)
    心理治疗联合药物治疗对青少年学生焦虑抑郁的疗效分析(曾瑞华[1] 项玉林[2])
    窄谱UVB联合米诺地尔酊治疗斑秃的疗效观察(蔡仁慧 吕萍)
    高压氧联合音乐疗法治疗神经性皮炎的疗效观察(施丽琴 方琴 顾惠珍 曹利敏)
    胸腔区域热灌注在恶性胸腔积液治疗中的应用(纪成[1] 张庭[2])
    腹壁下动脉插管与静脉化疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效(龙爱娥)
    成人噬血细胞综合征预后危险因素分析(孙桂珍 吉布强 李学亮 刘桂娟)

    关于均数与偏差
    [临床探讨]
    中西医结合治疗晚期结直肠癌49例临床疗效观察(王达 王健 燕彩霞)
    双水平无创正压通气治疗重叠综合征的疗效观察(易浩宇 邢艳欣 徐欣欣)
    临床血常规检测的影响因素及控制对策初探(文家远)
    显微切除联合丝裂霉素C加自体带角膜缘上皮结膜移植术治疗翼状胬肉疗效观察(焦军杰[1] 万千[2] 万新顺[1] 刘瑞芳[1] 李晓鹏[1])
    社区老年糖尿病患者低血糖反应48例临床分析(王峥)

    综述的写作格式
    [临床探讨]
    良性前列腺增生症合并腹股沟疝的同期手术治疗(徐家忠)
    腹股沟疝无张力修补术与传统疝修补术的疗效比较(王荣迅 沙广春 蓝鹏)

    影响因子
    《中国现代医生》封面

    主管单位:中华人民共和国卫生部

    主办单位:中国医学科学院

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