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文献检索:
  • MAPK和P13K调节缺氧诱导因子2α对慢眭阻塞性肺疾病的作用 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨缺氧诱导因子2a(HIF-2α)、丝裂原活化蛋白激酶(MAPK),磷酸肌醇3-激酶(P13K)的表达变化在缺氧性肺动脉高压(HPH)中的作用和意义。方法选择COPD患者(24例)和非COPD对照组(28例)患者为研究对象,行HE染色检测两组患者肺小动脉形态学改变,应用免疫组化检测肺小动脉壁内P-AKT、P-ERK、P-JNK、P-P38表达水平,应用原位杂交和免疫组化检测肺小动脉壁内HIF-2α的表达水平。结果COPD患者管壁面积与管总面积比值及肺小血管中膜厚度均较对照组增高(P〈0.01)。COPD患者肺小血管壁P-ERK以及P-AKT和HIF-2α基因表达水平较对照组患者肺血管壁内增强,而P-JNK、P-P38表达水平较对照无明显变化。结论MAPK信号通路和磷酸肌醇3-激酶(P13K)信号通路以及HIF-2α可能参与了COPD患者HPH的发生。
  • 医院感染相关医疗纠纷的感染因素研究 免费阅读 下载全文
  • 目的调查医院感染相关性医疗纠纷的感染因素,为控制医院感染,降低医院感染相关性医疗纠纷提供依据。方法对2006年6月-2011年6月发生的37例医院感染相关性医疗纠纷病例进行回顾性调查,分析原因及医院感染相关因素。结果术后切口感染、术后并发症、抗菌药物不合理应用、医疗费用增加是引发纠纷的主要原因;年龄≥60岁或≤1岁、恶性肿瘤、人工置管时间过长、手术时间≥3h、不合理使用抗菌药物等是其感染相关因素。结论强化对医院感染潜在危险因素的防范.严格遵守各项诊疗操作规程,合理应用抗菌药物.才能减少医院感染及医疗纠纷的发生。
  • 2型糖尿病患者血糖水平与文化程度关系的分析与对策 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨2型糖尿病患者血糖水平与文化程度的关系及解决对策。方法选取社区符合2型糖尿病标准的患者209例,详细记录患者的一般情况及空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)及糖化血红蛋白(HbAlc),并按文化程度不同分层,分析FPG、2hPG、HbAlc与文化程度的相关性。结果糖尿病患者文化程度与FPG、HbAlc呈负相关(r分别为-0.1897、-0.1931,P分别为0.006、0.005)。协方差分析显示小学以上文化程度各组的HbAlc水平显著低于文盲组的HbAlc水平。结论文化程度在血糖控制中起着重要作用,需要根据不同文化程度进行个体化的健康教育。
  • 三磷酸肌醇和PTEN基因表达在槲皮素抑制裸鼠肝癌增长中的作用 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨三磷酸肌醇(IP3)和PTEN基因表达变化在槲皮素(quercetin)治疗裸鼠移植人肝癌中的作用。方法以裸鼠移植人肝癌为对照组.槲皮素治疗组腹腔注入槲皮素50mg/(kg·d),对照组腹腔注入含0.04%DMSO的RPMll640培养基0.05mL/g,3周后观察肝癌增长情况,并应用同位素试剂盒检测肝癌组织IP3含量,RT-PCR分析癌组织PTENmRNA表达,Westernblotting分析肝癌组织PTEN蛋白表达。结果治疗组肝癌体积和重量均显著低于对照组[体积(15.8±10.1)mm^3vs(52.3±26.5)mm^3,重量(44.8±10.4)mgvs(91.3±31.4)mg],PTENmRNA表达显著高于对照组[RI(灰度与面积之积的相对强度)0.81±0.24US0.36±0.09](P〈0.01),PTEN蛋白表达显著高于对照组[RI(灰度与面积之积的相对强度)3.14±0.13vs 1.08±0.15]。结论槲皮素能减少IP3生成,上调肝癌组织PTEN基因表达.抑制裸鼠移植人肝癌增长。
  • 1996-2011年梅县职业病发病情况分析 免费阅读 下载全文
  • 目的了解梅县职业病发病情况,为职业病防治提供科学依据。方法根据职业病报告卡和职业病调查资料,对1996-2011年梅县职业病的发病情况进行回顾性分析。结果1996-2011年15年问梅县共报告各种职业病和职业中毒56例,死亡3例,病死率为5.4%。职业病多为个案散发,特点为由较单一病种(尘肺病)向急慢性多病种并存转变,但尘肺病依然是多发病种(占71.4%),其次是有机溶剂类中毒(占21.4%),听力损伤和中暑各占3.6%。死亡病例3例,分别为急性窒息性气体中毒2例和尘肺病1例。结论做好职业危害建设项目预评价和控制效果评价,从源头上预防。加强职业危害作业环境的监测和工人健康监护,及早发现职业病和职业损害。建立完善防控体系,加强法律法规的宣传和职业卫生防护知识的培训,最大限度地降低职业病的发生,既保障地方经济健康发展,又维护工人的健康权益。
  • 胶州市城乡结合部居民老年人高血压病诊疗调查研究 免费阅读 下载全文
  • 目的研究城乡结合部老年人高血压患病及治疗方面存在的问题,为重点人群高血压防治工作提供依据和指导性意见。方法通过实施国家基本公共卫生服务项目,根据城乡结合部65岁以上老年人免费健康体检结果和问卷调查得出高血压患病率、治疗率等资料并进行分析。结果城乡结合部老年人高血压患病率达到52.7%;高血压患者服药率只有12%:高血压防治知识知晓率很低。结论老年人高血压的治疗现状堪忧,要提倡家庭医生签约式服务,采取高血压病市一镇一村综合诊疗模式,加强健康教育和早期健康干预等各项工作的实施。
  • 肠易激综合征大鼠肠神经系统内γ-氨基丁酸及其受体的表达 免费阅读 下载全文
  • 目的通过研究1-氨基丁酸(GABA)及其受体在便秘型肠易激综合征(C-IBS)大鼠模型肠神经系统中表达的变化,探讨GABA在肠易激综合征(IBS)发病机制中的可能作用。方法通过0-4℃冰水灌胃方法建立C-IBS大鼠模型,分别取模型组和正常对照组大鼠的回盲部以及距肛门3cm处结肠的标本,进行灌注、固定、切片。用抗谷氨酸脱羧酶(GAD)、GABAA受体、GABAB受体抗体进行免疫组织化学染色,应用病理图像分析系统对不透光率密度值进行半定量分析。结果与正常大鼠相比,C-IBS大鼠模型回盲部及距肛门3cm处结肠肌层中GAD免疫反应性明显降低(P〈0.05),GABAA受体免疫反应性无明显变化(P〉0.05),GABAB受体免疫反应性明显降低(P〈0.05)。结论GABA可能通过其受体间接地参与IBS的病理生理过程。
  • 关于计量资料中的t检验 免费阅读 下载全文
  • 有单样本t检验,配对t检验和两样本t检验。单样本t检验:是用样本均数代表的未知总体均数和已知总体均数进行比较,来观察此组样本与总体的差异性。配对t检验:是采用配对设计方法观察以下几种情形,①两个同质受试对象分别接受两种不同的处理;②同一受试对象接受两种不同的处理;③同一受试对象处理前后。从两研究总体中随机抽取样本,要对这两个样本进行比较的时候,首先要判断两总体方差是否相同,即方差齐性。若两总体方差相等,则直接用t检验,若不等,可采用t’检验或变量变换或秩和检验等方法。
  • 妇科腔镜手术后恶心呕吐危险因素的调查分析 免费阅读 下载全文
  • 目的对妇科腔镜手术术后恶心、呕吐的因素进行调查,筛选危险因素。方法选取2010年7月-2011年9月期间来我院就诊的256例妇科腔镜手术患者,均为全身麻醉,对其术后恶心程度视觉模拟评分进行详细记录,采用统计学方法对影响妇科腔镜手术的因素进行筛选。结果其中发生恶心呕吐的患者共有194例(75.78%),能够对患者的24hNVAS评分影响严重的因素包括吸入麻醉剂及麻醉时间延长(P〈0.05),对其无明显影响的因素是体重指数、年龄和阿片类药物剂量。结论能够对妇科腔镜手术后恶心呕吐患者产生严重的影响因素包括吸入麻醉剂及其麻醉时间延长。
  • YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针治疗高血压脑出血的临床疗效 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针治疗高血压脑出血的临床疗效。方法2007-2012年我院采用YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针治疗高血压脑出血的患者共40例,设为微创组,选择同时期采用内科保守治疗的高血压脑出血患者40例为对照组,比较两组临床疗效。结果微创组总有效率及预后均优于对照组,两组治疗前后Fugl-Meyer评分及Barthal指数比较差异有统计学意义,治疗后微创组评分高于对照组。结论YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针治疗高血压脑出血具有疗效好、创伤小等优点。
  • CKl9 mRNA表达水平在乳腺癌微转移检测及治疗监测中的应用 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨细胞角蛋白CKl9EnRNA表达水平在乳腺癌微转移检测及治疗监测中的应用。方法选择我院2004年2月-2011年8月健康体检者30例作为对照组,同时选择良性乳腺肿瘤30例,乳腺癌30例,对健康体检者、30例良性乳腺肿瘤和30例乳腺癌患者进行外周血中CKl9mRNA水平检查,统计比较组间的差异。结果CKl9mRNA在乳腺癌组表达明显高于良性乳腺疾病组.乳腺癌淋巴结转移组明显高于无淋巴结转移组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论FQ—PCR检测CKl9mRNA对乳腺癌诊断特异性较高,具有确切的预测价值,可有效监测乳腺癌微转移和疗效,临床值得推广。
  • 胰岛素样生长因子1在病理性瘢痕中的表达 免费阅读 下载全文
  • 目的研究胰岛素样生长因子1(insulin—like growthfactorl,IGF-1)及其受体(IGF-1R)在病理性瘢痕中的表达及其意义,探讨异常瘢痕发生的分子机制。方法收集增生性瘢痕、瘢痕疙瘩及正常皮肤标本,RT-PCR检测不同组织中IGF-1、IGF-1R表达,并进行统计学分析。结果RT—PCR显示瘢痕疙瘩中IGF-1R明显高于正常皮肤,差异有显著性(P=0.027〈0.05);IGF-1R在增生性瘢痕中表达为弱阳性,与正常皮肤相比差异无显著性(P=0.894〉0.05)。增生性瘢痕和瘢痕疙瘩中IGF-1明显高于瘢痕周围正常皮肤,差异有显著性(P〈0.05)。结论IGF-1及IGF-1R在病理性瘢痕的形成过程中起重要作用。
  • 经肛门镜下吻合器痔上黏膜环切术与传统痔切除术治疗重度内痔的效果分析 免费阅读 下载全文
  • 目的比较吻合器痔上黏膜环切术与传统痔切除术的疗效与安全性。方法收集我科经这两种手术方式治疗的患者98例,比较患者术中术后的各项指标,随机分为PPH组和MM组各49例。比较患者术中术后的各项指标。如手术时间、住院时间、创面愈合时间、并发症、肛门功能等。结果PPH组总有效率为97.96%,MM组治疗总有效率为95.92%。PPH组的手术时问、住院时间、创面愈合时间明显低于MM组。PPH组术后并发症发病人数优于MM组,少量出血(出血量〈100mL)、创面疼痛、肛缘水肿、肛门坠胀人数均少于MM组。术后半年对患者进行随访,两组均无肛门失禁发生,PPH组出现肛门狭窄、瘙痒及控便能力下降的患者人数少于MM组,发生肛缘皮赘的人数多于MM组。结论吻合器痔上黏膜环切术在治疗重度内痔方面显著改善了传统痔切除术的众多缺点,治疗重度内痔的并发症和安全性均优于传统切除术,值得临床推广应用。
  • 股骨近端防旋髓内钉治疗骨质疏松眭股骨转子问骨折与Singh分类的关系 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨Singh分类对股骨近端防旋髓内钉治疗老年骨质疏松性股骨转子间骨折的影响。方法87例老年骨质疏松性股骨转子间骨折患者均采用股骨近端防旋髓内钉治疗,根据Singh分类法分为I-V5组,比较各组术中、术后各指标及Harris评分。结果各组术中出血量、手术时间、住院时间、骨折愈合时间、功能恢复时间差异均有统计学意义(P均〈0.05),各组术后并发症发生率差异无统计学意义(P〉0.05)。术后24周各组Harris评分优良率差异有统计学意义(P〈0.05),各组术后2、4、12、24周Harris评分均呈上升趋势,同组各时段差异有统计学意义(P均〈0.05),各时段各组差异均有统计学意义(p均〈0.05)。结论股骨近端防旋髓内钉治疗Singh分类Ⅲ度以上老年骨质疏松性股骨转子间骨折安全性及术后恢复更好。
  • 锁定加压钢板治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床研究 免费阅读 下载全文
  • 目的分析锁定加压钢板治疗桡骨远端粉碎性骨折的疗效,并与外固定支架作对照。方法对我院2008年9月。2011年9月80例桡骨远端粉碎性骨折患者进行观察,其中42例采用锁定加压钢板治疗的患者设立为A组,其余38例行外固定支架治疗的患者设立为B组,比较分析两种手术方式的治疗效果。结果两组患者切口均I期愈合,骨折愈合时间3-5个月。两组无内固定物弯曲、断裂及螺钉松动发生,也未见严重的骨和软组织感染、肌腱断裂和神经损伤等并发症,A组腕关节综合功能评定优良率明显大于B组,差异有显著性(P〈0,05)。结论桡骨远端锁定加压钢板具有固定可靠、退钉率低、并发症少的优点,值得广泛推广和应用。
  • 紫杉醇联合顺铂腹腔给药治疗52例晚期卵巢癌效果分析 免费阅读 下载全文
  • 【摘要】目的探讨紫杉醇联合顺铂腹腔给药途径治疗晚期卵巢癌的临床效果。方法选择2005年2月-2007年2月间我院收治的晚期卵巢癌患者52例为观察组,以同时期52例晚期卵巢癌患者为对照组。观察组行腹腔给药途径,对照组通过静脉给药。比较两组患者的治疗效果及不良反应发生情况。结果观察组和对照组的有效率分别为94.2%、88.4%(X2=4.57,P=0.133);中位无进展生存期分别为28-3个月、26.4个月(P=0.342);1年生存率分别为79.3%及78.2%(P=0.572),3年生存率分别为42.5%及43.1%(P=0.837),5年生存率分别为30.7%及28.4%(P=0.593),中位生存期分别为36_4个月、34.2个月(P=0.371)。观察组不良反应的发生率略高于对照组,但差异并无统计学意义(P〉0.05)。结论紫杉醇联合顺铂腹腔给药治疗晚期卵巢癌疗效确切,患者远、近期疗效均有一定改善,值得进一步的临床研究。
  • 保乳手术与改良根治术对早期乳腺癌治疗效果的影响研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨保乳手术与改良根治术对早期乳腺癌治疗效果的影响。方法将我院2008年1月-2012年1月行保乳手术治疗的36例早期乳腺癌患者设立为A组,另选择同期行改良根治术治疗的32例乳腺癌患者设立为B组。结果A组手术时间短于B组,术中出血量少于B组、术后住院时间短于B组,A组并发症发生率明显低于B组,差异有统计学意义(P〈0.05),两组1年生存率以及局部复发率比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论保乳手术治疗早期乳腺癌的效果明显优于改良根治术,值得推广和应用。
  • N-末端脑利钠肽前体在心力衰竭患者中的应用 免费阅读 下载全文
  • 目的测定心力衰竭患者不同时问点的血浆氮末端一脑利钠肽前体(NT-proBNP)浓度,分析其在心力衰竭早期诊断中的意义。方法选择心衰患者52例作为实验组,对照组52例。评价其心功能情况及临床变化。ELISA法测定患者入院时、第5天血浆NT-proBNP浓度及入院时的左室射血分数(LVEF)。结果实验组血浆NT-proBNP水平显著高于对照组,LVEF显著低于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论血浆NT-proBNP浓度可以作为判断患者是否存在心力衰竭的敏感指标,并可用于判断心力衰竭的严重程度,由于NT-proBNP浓度与LVEF值呈负相关,有望通过NT-proBNP浓度来预测患者的LVEF值。
  • 人工股骨头置换术和全髋关节置换术治疗股骨颈骨折的对比研究 免费阅读 下载全文
  • 目的比较人工股骨头置换术和全髋关节置换术治疗股骨颈骨折的手术效果。方法将我院2008年1月-2010年3月行人工股骨头置换术(FHR)的32例患者设立为A组,另选择同期行人工全髋关节置换术(THR)的30例患者作对照,设立为对照组。结果与B组比较,A组手术时间短,术中平均出血量少,具有统计学意义(P〈0.05)。但A组患者术后下床活动时间长于B组,具有统计学意义(P〈0.05)。术后B组Hamis髋关节功能评分优良率达83-3%,明显高于A组,X^2=7.932,差异存在统计学意义(P〈0.05)。A组发生感染、下肢静脉血栓、坠积性肺炎、褥疮的例数与B组比较,丽组间差异无统计学意义(P〉0.05),术后随访时间6-32个月,平均14.2个月,结果显示,A组发生假体松动、中心性脱位、异位骨化、假体周围骨折的例数明显多于B组,P〈0.05,差异存在统计学意义。结论人工股骨头置换术和全髋关节置换术治疗股骨颈骨折各具优缺点,临床医生应掌握好适应证和做好充分的围手术期准备,才可以提高手术的效果。
  • 不同剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血疗效探讨 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨两种剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血患者的临床效果。方法将围绝经期功血患者80例随机分A组40例,服用米非司酮12.5mg/d;B组40例,服用米非司酮6.25mg/d,疗程3个月,比较两组临床疗效,子宫内膜厚度变化以及血清雌二醇(E2)、促黄体激素(LH)和孕酮(P)。结果A组治愈率显著高于B组,复发率明显低于B组,差异均有统计学意义(P〈0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P〉0.05)。A组与B组给药前后子宫内膜厚度显著减小,差异有统计学意义(P〈0.05);但两组之间差异无统计学意义(P〉0.05)。两组治疗后E2、LH、P浓度较治疗前显著降低(P〈0.05),A组下降幅度较B组明显(P〈0.05)。结论剂量12.5mg/d组米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血临床效果好,治愈率高,复发率低,不良反应少。值得临床推广。
  • 不同程度妊娠高血压综合征对妊娠结局的影响研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨不同程度妊娠高血压综合征对于妊娠结局的影响。方法2008年1月~2010年12月在我院分娩的妊娠高血压综合征产妇共80例,其中重度妊高症38例,轻中度妊高症42例,与50例正常妊娠分娩的产妇进行比较,观察三组产妇的妊娠结局。结果妊娠高血压产妇的孕周及胎儿出生重量明显少于正常妊娠分娩产妇.两组存在统计学差异(P〈0.05);同时妊娠高血压患者的新生儿窒息率、围产期死亡率及剖宫产率明显高于正常妊娠分娩产妇,两组存在统计学差异(P〈0.05);重度妊娠高血压产妇的胎儿出生重量明显低于轻度和中度妊娠高血压产妇,具有统计学差异(P〈0.05),而新生儿窒息率明显高于轻度和中度妊娠高血压产妇,具有统计学差异(P〈0.05)。结论妊娠高血压对于妊娠结局具有很大的不良影响,并且随着病情的加重,其对于母婴结局的影响也在加重,应该采取合理的预防和治疗措施,降低其不良影响。
  • rhGM-CSF凝胶联合LEEP治疗CIN的疗效研究 免费阅读 下载全文
  • 目的研究宫颈电热圈环切术(LEEP)联合外用重组人粒细胞巨噬细胞刺激因子(rhGM-CSF)凝胶治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的疗效。方法选择CIN患者62例,分为治疗组42例和对照组20例,均行LEEP治疗,术后创面分别外敷rhGM-CSF凝胶和无菌纱布,术后随访半年,观察两组疗效及并发症发生率,并进行统计学分析。结果两组有效率分别为100.00%和80.00%,并发症发生率分别为2.38%和25.0%,两者间比较均有显著差异(P〈0.05)。结论ZLEEP联合rhGM-CSF凝胶治疗CIN可提高疗效.减少并发症的发生率。
  • 抵抗素基因单核苷酸多态性与2型糖尿病的相关性研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨抵抗素基因rs34861192单核苷酸多态性与2型糖尿病的关系。方法分别测定2型糖尿病组(T2DM组)100例及正常对照组(CON组)150例空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FIN)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(CHOL)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-CH)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-CH)和抵抗素,并计算胰岛素抵抗指数(IR-I);同时采用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOFMS)技术对T2DM组和CON组进行抵抗素rs34861192位点基因型的检测,根据结果进行综合分析。结果T2DM患者FBG、FIN、IRI、TG、抵抗素的检测数值[分别为(9.96±5.86)mmol/mL,(12.23±9.21)μg/mL,6.25±4.13,(2.02±1.85)mmol/mL,(7.24±3.65)ng/mL]高于健康人群的检测数值[分别为(4.94±0.50)mmol/mL,(5.6±2.66)μg/mL,1.24±0.62,(1.33±0.74)mmol/mL,(1.44±0.93)ng/mL],差异有统计学意义(t值分别为8.535,4.586,4.936,3.516,15.524,P均〈0.05);T2DM组和CON组抵抗素rs34861192位点的基因型分布分别为AA6%、AG40%、GG54%和AA0.7%、AG20%、GG79.3%;抵抗素基因rs34861192位点的基因型分布和等位基因频率在T2DYl组和CON组问有统计学意义(x。值分别为20.231、19.103,P均〈0.05)。结论抵抗素可能是T2DM的危险因子,抵抗素基因rs34861192位点多态性与2型糖尿病相关,同时可能对脂代谢有一定影响。
  • 阿托伐他汀对缺血性脑卒中患者血浆基质金属蛋白酶的影响及疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨阿托伐他汀对缺血性脑卒中患者血浆基质金属蛋白酶的影响及疗效观察。方法选择80例缺血性脑卒中患者,随机分为观察组和对照组。两组患者均予以降颅压、控制血压血糖、抗凝、改善脑循环等常规对症治疗。观察组在此基础上加用阿托伐他汀20mg,每天1次,连用2周。结果治疗2周后,两组血浆MMP-3和MMP-9水平均较治疗前明显下降(P〈0.05或P〈0.01),且观察组下降幅度较对照组更明显(P〈0.05)。观察组临床有效率明显高于对照组(X^2=5.54,P〈0.05)。结论阿托伐他汀治疗缺血性脑卒中的疗效确切,能明显改善脑梗死部位缺血缺氧和缺损神经功能,其作用机制与降低血浆MMP-3和MMP-9水平有关。
  • 英夫利昔单抗治疗强直性脊柱炎髋关节病变的疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察英夫利昔单抗治疗强直性脊柱炎(AS)髋关节病变的疗效。方法15例AS患者同时伴有髋关节病变,第0、2、6周给予静脉滴注英夫利昔单抗(3mg/kg)治疗。评价治疗前和治疗后第6、12周时AS病情活动指数评分(BASDAI)、AS功能指数评分(BASFI)、Harris髋关节评分、腰痛、腰背晨僵时间以及红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)的变化。结果15例患者Harris髋关节评分治疗后第6、12周显著高于治疗前(P〈0.01);BASDAI、BAS.FI、腰痛、腰背晨僵时问以及ESR、CRP治疗后第6、12周与治疗前相比明显下降(P〈0.01)。治疗期间1例患者在第6周出现输液反应。结论英夫利昔单抗治疗AS髋关节病变起效快、疗效好,而且不良反应轻,同时安全性高。
  • 冻干重组人脑利钠肽与米力农治疗心衰的疗效比较 免费阅读 下载全文
  • 目的研究冻干重组人脑利钠肽治疗充血性心力衰竭的疗效。方法90例充血性心力衰竭患者,随机分为对照组和观察组。对照组采用米力农治疗,观察组采用冻干重组人脑利钠肽治疗。结果观察组总有效率97.78%高于对照组的82.22%,差异有统计学意义(P〈O.05)。观察组步行运动耐量(304.6±40.5)m优于对照组的(213.5±36.6)m,差异有高度统计学意义(P〈0.01)。结论冻干重组人脑利钠肽治疗充血性心力衰竭短期疗效显著,安全性高。
  • 三种药物联合治疗老年类风湿关节炎伴骨质疏松患者的疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨鲑鱼降钙素联合钙尔奇D、阿法骨化醇治疗老年类风湿关节炎伴骨质疏松患者的疗效及安全性。方法选取40例老年类风湿关节炎伴骨质疏松症患者随机分为两组,对照组服用钙尔奇D片(钙尔奇D600)、阿法骨化醇,治疗组在对照组的基础上加用鲑鱼降钙素注射液,两组均连续治疗半年,观察治疗前后的骨密度和疼痛变化。结果两组治疗后骨密度均明显上升,与治疗前比较差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗后治疗组骨密度明显高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗后两组VAS评分均明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P〈0.05),治疗后治疗组VAS评分下降程度高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论鲑鱼降钙素联合钙尔奇D、阿法骨化醇治疗老年类风湿关节炎伴骨质疏松症患者安全、临床疗效好,优于钙尔奇D及骨化醇治疗。
  • 托拉塞米注射液治疗脑水肿及对尿量的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的研究托拉塞米治疗脑水肿及对尿量的影响。方法60例脑水肿患者随机分成观察组和对照组。对照组给予呋塞米联合甘露醇治疗。观察组给予托拉塞米联合甘露醇治疗。结果观察组总有效率93.33%高于对照组73.33%,差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗后,观察组第1、2、3、4天的尿量多于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论托拉塞米治疗脑水肿疗效可靠,能有效地改善预后。
  • 奥昔布宁缓解TURP术后膀胱痉挛和提高深睡眠质量的疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察TURP术后3d内奥昔布宁缓释片缓解膀胱痉挛和提高深睡眠质量的治疗效果。方法将经尿道前列腺电切术后3d内住院患者分为对照组(A组)49例,给予常规护理治疗;治疗组(B组)56例,给予口服奥昔布宁缓释片5mg,对比两组效果。结果两组之间膀胱痉挛和深睡眠质量评分比较,差异有统计学意义(P〈0.05),治疗组未发现明显副反应。结论奥昔布宁缓释片对于缓解前列腺电切术后3d内膀胱痉挛和提高睡眠质量治疗效果确切,无明显副反应发生。
  • 来氟米特联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎26侵疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨来氟米特联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的疗效。方法将2010年1月-2012年1月我院治疗的52例类风湿关节炎患者,根据随机数字表法随机分为联合组和对照组各26例,其中对照组给予甲氨蝶呤,联合组在对照组基础上同时给予来氟米特治疗,比较两组的疗效、关节损害严重病例情况以及两组实验室检查指标ESR、CRP治疗前后的变化。结果联合组的总有效率达92.3%,明显高于对照组(P〈0.05)。联合组与对照组治疗前关节损害严重病例分别为18例,17例,治疗3个月后,联合组与对照组关节损害严重病例均较治疗前明显减少,分别为10例,13例。且两组患者的ESR、CRP水平治疗后均较治疗前明显降低,且联合组降低更明显(P〈0.05)。结论来氟米特联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎疗效显著,能明显改善临床症状,安全性好,值得推广使用。
  • 康艾注射液联合改良VAD方案治疗多发性骨髓瘤临床疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨康艾注射液联合改良VAD方案治疗多发性骨髓瘤(MM)的疗效及毒副反应。方法52例初治MM患者根据治疗方案的不同分为两组.观察组29例采用康艾注射液联合改良VAD方案治疗;而对照组23例仅接受改良VAD方案治疗。结果观察组患者有效率稍高于对照组,但差异无统计学意义(P〉0.05)。观察组骨髓抑制、肺部感染及恶心呕吐的发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组生活质量改善率高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论康艾注射液联合改良VAD方案治疗MM安全、有效,值得临床推广应用。
  • 布拉酵母菌联合蒙脱石散治疗儿童急性腹泻疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨亿活联合思密达治疗儿童急性腹泻的临床疗效。方法选取2011年9月-2012年2月在本院就治的符合要求的腹泻患儿100例,随机分成治疗组和对照组各50例。治疗组应用布拉酵母菌加双八面体蒙脱石联合治疗。其中布拉酵母菌每次1袋,每天1次,首剂加倍;双八面体蒙脱石〈1岁1/3包,1-3岁1/2包;〉3岁1包,每天3次,首剂加倍,连用5d。对照组单用双八面体蒙脱石,〈1岁1/3包,1-3岁1/2包;〉3岁1包,每天3次,首剂加倍,连用5d。结果治疗组和对照组迁延性腹泻发生率分别为8%和24%:治疗5d后每天大便减少次数分别为(6.09±1.53)次和(4.84±1.32)次;总有效率分别为96%和82%,差异均有统计学意义。结论亿活联合思密达治疗儿童急性腹泻安全有效并且能够降低迁延性腹泻发生率。
  • 坎地沙坦联合美托洛尔治疗老年性高血压性心脏病的临床研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨应用坎地沙坦联合美托洛尔治疗老年性高血压性心脏病患者左室肥厚及心力衰竭的疗效。方法将60岁以上合并左室肥厚、I-Ⅱ级稳定的慢性心力衰竭的89例高血压患者,随机分为对照组和观察组,分别采用坎地沙坦和坎地沙坦联合美托洛尔治疗。结果观察组的总有效率明显高于对照组(P〈0.05),观察组的LVPWT、LVD和LVEF改善状况明显好于对照组(P〈0.05),观察组患者因急性心力衰竭再入院次数明显低于对照组患者(P〈0.05)。结论采用坎地沙坦联合美托洛尔治疗老年性高血压性心脏病患者左室肥厚及心力衰竭具有较好的疗效。
  • 依达拉奉联合长春西汀治疗脑梗死后血管性认知障碍的临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨依达拉奉联合长春西汀治疗脑梗死后血管性认知障碍的临床疗效。方法研究对象为58例被确诊的脑梗死后血管性认知障碍的患者,随机分为依达拉奉联合长春西汀治疗组及长春西汀治疗组,疗程2周。结果联合用药组MMSE评分、画钟试验评分、积木测验积分均显著高于单药对照组,其差异均有统计学意义(P值均〈0.05)。结论依达拉奉联合长春西汀治疗脑梗死后血管性认知障碍的效果显著优于长春西汀单药治疗,不良反应也较少,安全可靠,值得临床上推广应用。
  • 妇科千金胶囊在慢性盆腔炎合并卵巢囊肿中的应用 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨妇科千金胶囊治疗慢性盆腔炎合并卵巢囊肿的临床效果。方法将102例患者随机分为两组,实验组54例,对照组48例。分别予口服妇科千金胶囊和左氧氟沙星片。比较两组阴道分泌物、腹痛情况以及囊肿生长情况的临床疗效。结果实验组的阴道分泌物量减少程度、腹痛情况改善程度及B超检查囊肿缩小情况均优于对照组(P〈0.05)。结论妇科千金胶囊治疗慢性盆腔炎合并卵巢囊肿的临床效果显著。
  • 疏肝理气汤与吗丁啉治疗功能性消化不良的效果观察 免费阅读 下载全文
  • 目的比较疏肝理气汤与吗丁啉治疗功能性消化不良的临床效果。方法选择我科确诊为功能性消化不良的患者66例,随机分为两组,中药组服用疏肝理气方剂,西药组在常规治疗基础上加用吗叮啉。比较两组治疗前后的胃泌素水平、血液动力学指标。结果两组患者的胃泌素水平治疗前无差异,两组治疗后均比治疗前胃泌素水平增加,但中药组治疗后的胃泌素水平明显高于西药组。两组治疗前各项血流变值比较差异无统计学意义;中药组治疗后各项血流变值均较治疗前下降,西药组治疗前后血流变值无明显变化。中药组治疗后的血流变值均较西药组下降。结论疏肝理气汤对治疗功能性消化不良效果显著,是从整体角度对患者进行治疗并使其病情明显改善,是一种辨证施治的方法.临床上应引起足够重视。
  • 三联疗法对不同证型慢性浅表性胃炎幽门螺杆菌根除率的疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨中医证型对三联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的影响。方法将符合纳入标准的脾胃湿热型、肝胃不和型、脾胃虚弱型各30例Hp相关性慢性浅表性胃炎患者按三联疗法抗Hp治疗,14d为1个疗程。疗程结束后观察3个证型对三联疗法根除Hp效果的影响。结果脾胃湿热型Hp根除率为93.3%,肝胃不和型Hp根除率为86.7%,脾胃虚弱型Hp根除率为66.7%;脾胃湿热型和肝胃不和型两型根除率与脾胃虚弱型相比较差异有统计学意义(P〈0.05);而前两型相比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论不同中医证型慢性浅表性胃炎影响Hp的根除,三联疗法对脾胃湿热型和肝胃不和型慢性浅表性胃炎根除Hp的效果较好。
  • 舒适护理在开胸手术患者中的应用效果观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨舒适护理应用于开胸手术患者的效果观察。方法开胸手术患者100例随机分为观察组与对照组各50例,观察组在对照组基础上按照舒适护理进行干预,对照组进行常规护理。结果观察组的患者体位舒适度满意度明显优于对照组,通过术前呼吸功能指导训练,术后无并发症发生,胸腔引流管拔出时间及住院时间明显缩短。结论应用舒适护理可提高开胸手术患者体位舒适度及满意度,术前有效呼吸功能训练可预防术后并发症发生。
  • 分级护理在临床实施中存在问题与对策的探索性研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨分级护理在综合医院临床实施中存在的问题,分析原因并提出建议。方法对我院内科系统、外科系统共9个病区的住院患者2812例、84名医师进行分级护理知识知晓情况调查及对138名护士对分级护理执行情况进行调查。结果医嘱护理级别在划分及实施中存在医师对分级护理知识了解片面,护士在被动执行医嘱过程中与患者实际情况不符合,医嘱护理级别与Bathel指数分级比较在医嘱为一、二级护理期间差异有统计学意义(P〈0.01)。结论分级护理的划分和实施需要全面评估患者的病情及生活处理能力,应加强对分级护理知识的培训并进一步完善其内容,使临床易于操作。
  • 护理干预在急诊PCI术中的应用效果 免费阅读 下载全文
  • 目的总结急性心肌梗死患者行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的护理。方法选择60例行急诊PCI术后的急性心肌梗死患者,随机分为对照组和干预组,对照组给予常规护理,干预组实行常规护理同时加强心理干预、认知干预、行为干预等。结果干预组患者焦虑程度和并发症发生率低于对照组,治疗依从性优于对照组。结论加强急性心肌梗死患者行急诊PCI术的护理干预可缓解焦虑情绪,提高手术依从性,并减少并发症的发生。
  • 统计表格的要求 免费阅读 下载全文
  • 表格是记录数据或事物分类等的一种有效表达方式,具有简洁、清晰、准确的特点。对比性强,本刊推荐使用三线表.通常一个表只能有3条线,即顶线、底线和栏目线,必要时可加辅助线。三线表的格式:表序和表题:表序即表格的序号,如“表1”。表题即表格的名称,应准确反映表格的特定内容,简短精炼。有时还要在表题后对表格中数字的格式和单位进行描述。项目栏:指表格顶线与栏目线之间的部分,栏目是该栏的名称,反映了表身中该栏信息的特征或属性。表身:指三线表内底线以上、栏目线以下的部分。表身内的数字不带单位。百分数也不带百分号,均归在栏目中。表身中不应有空项,确系无数字的栏,应区别情况对待,在标注中简要说明,不能轻易写“O”或“-”等,因“-”可代表阴性反应,“0”可代表实测结果为零。表注:必要时,应将表中的符号、标记、代码以及需要说明的事项。以最简练的文字附注于表下。
  • 胃癌患者DNT细胞和T细胞亚群变化及临床意义 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨胃癌患者外周血中CD3+CD4CI)8-(I)NT)细胞及T淋巴细胞亚群的表达及临床意义。方法利用流式细胞仪对43例胃癌、36例健康人外周血中的DNT细胞及T细胞亚群进行检测,并对比分析两者的差异。结果胃癌患者DNT细胞百分比(9.11±5.56)%明显高于止常对照组(4184±1.43)%(P〈O.01),胃癌患者CD4+%、CD4±/CD8+比值低于正常对照组(P均〈0.01),CD8+%高于正常对照组(P〈0.01)。结论胃癌患者DNT细胞百分比显著升高及T淋巴细胞亚群比例改变,提示胃癌患者免疫功能异常,为胃癌发病机制研究及免疫治疗提供理论依据。
  • 糖尿病肾病患者血清CRP、HbAlc、mALB检测的临床意义 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨糖尿病肾病患者血清C反应蛋白(CRP)、糖化血红蛋白(HbAlc)、尿微量蛋白(mALB)检测的临床意义。方法将2009年11月-2011年1月我院确诊的68例糖尿病患者作为观察对象,其中发生糖尿病肾病38例,其余30例为非DN患者,另选择同期32例健康体检者为正常对照组,分别检测各组血清CRP、HbAlc、mALB水平。结果DN组、非DN组的CRP、HbAlc、mALB均分别明显高于正常对照组,差异有高度统计学意义(P〈0.01);DN组的CRP、HbAlc、mALB均明显高于非DN组,差异有统计学意义(P〈0.05)。经Spearman等级相关分析显示,血清CRP含量与mALB含量呈正相关,血清HbAlc含量与mALB含量也呈正相关(P〈0.05)。结论通过检测C反应蛋白、HbAlc、mALB水平可以早期诊断糖尿病、监测糖尿病肾病的发生和发展,对延缓糖尿病肾病的发展具有重要的临床意义。
  • 降钙素原检测对中枢神经系统感染的诊断价值 免费阅读 下载全文
  • 目的研究血清降钙素原(PCT)在中枢神经系统感染患者诊断中的实用价值。方法回顾性研究中枢神经系统感染患者86例,根据中枢神经系统感染的病原体诊断标准分为细菌性感染组(54例)和非细菌性感染组(32例),检测并比较两组PCT和C反应蛋白(CRP)值,将两组数据进行统计学比较。结果细菌性感染组患者血清中PCT水平高于非细菌性感染组,差异具有统计学意义(P〈0.05),CRP水平与非细菌性感染组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。比较54例细菌性感染组患者血清中PCT增高例数和CRP增高例数,差异有统计学意义(P〈0.05),PCT和CRP两个指标诊断细菌性中枢神经感染不存在一致性。结论PCT对中枢神经系统是否细菌感染具有明显的临床诊断价值。
  • 脑梗死患者血清sICAMl、sVCAMl和Bcl-2的表达水平及临床意义 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨急性脑梗死患者血清sICAMl、sVCAMl及Bcl-2的表达水平及临床意义。方法实验分四组:急性脑梗死轻型实验组、急性脑梗死中型实验组、急性脑梗死重型实验组和对照组,实验组和对照组脑梗死患者分别于入院后1d检测sICAMl、sVCAMl及Bcl-2的含量。结果与对照组比较,急性脑梗死轻型实验组、急性脑梗死中型实验组、急性脑梗死重型实验组sICAMl、sVCAMl水平均明显升高,差异具有统计学意义(P〈0.05),而血清Bcl-2水平均明显下调,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论急性脑梗死患者血清sICAMl、sVCAMl表达水平上调,同时Bcl-2水平下调,其指标程度可以作为炎症反应、凋亡情况和疾病预后的判断指标之一。
  • 关键词 免费阅读 下载全文
  • 关键词是为了便于编制文献索弓l、检索和阅读而选取的能反映文章主题概念的词或词组。本刊所刊发的每篇论文须选取4-8个关键词。关键词应尽量从美国NLM的MESH数据库(http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=mesh)中选取,其中文译名可参照中国医学科学院医学信息研究所编译的《医学主题词注释字顺表》。未被同表收录的新专业术语(自由词)可直接作为关键词使用,建议排在最后。中医药关键词应从中国中医科学院中医药信息研究所编写的《中医药主题词表》中选取。有英文摘要的文章,应标注与中文对应的英文关键词。应特别注意首标关键词的选用,该词应反映全文最主要的内容。应注意勿将副主题词当作关键词列出。
  • 动态磁敏感对比增强磁共振成像在脑肿瘤术前评估中的应用 免费阅读 下载全文
  • 目的研究患者的脑肿瘤的DSC图像及相关灌注指标对脑肿瘤的术前分级评估及肿瘤鉴别诊断的应用价值及意义。方法收集我科38例脑肿瘤患者的临床资料,患者人院后均行常规磁共振及动态磁敏感对比增强检查,测量瘤实质区、瘤旁1cm及瘤旁2em的灌注指标。结果在肿瘤实性病灶区域,低级别胶质瘤组的灌注指标与其他组比较差异均有统计学意义(P〈0.05);在测量区域的瘤旁1em区,高级别胶质瘤组的灌注指标与其他组比较差异有统计学意义(P〈0.05),四组的脑肿瘤实性病灶区与测量区的瘤旁1cm、瘤旁2cm区域的灌注指标比较.差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论动态磁敏感对比增强技术在脑肿瘤术前病理学级别评估及鉴别诊断方面具有重要价值,值得临床推广应用。
  • CT对霉菌性上颌窦炎的诊断价值 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨CT对霉菌性上颌窦炎的诊断价值。方法收集整理23例经临床病理证实的霉菌性上颌窦炎并总结分析。结果23例患者中9例上颌窦内完全充填软组织密度影,17例可见钙化灶,4例可见上颌窦壁骨质吸收破坏。结论霉菌性上颌窦炎有特异性的CT表现,CT应作为常规检查手段。
  • 墨声弹性成像与彩色多普勒在鉴别乳腺良恶性肿瘤中的应用 免费阅读 下载全文
  • 目的乳腺普查中应用带超声弹性成像(UE)与彩色多普勒血流成像(CDFI)对乳腺良恶性肿块进行鉴别诊断。方法回顾性分析276例乳腺患者共286个肿物,经术后病理确诊良恶性,对比分析两者检查的敏感性、特异性、准确性,绘制ROC曲线,计算AUC面积,比较两者差异。结果超声弹性成像在成像上和诊断的敏感性、特异性、准确性方面都高于彩色多普勒超声,差异有统计学意义(P〈0.05),ROC曲线显示UE在诊断早期乳腺癌方面强于CDFI,AUC差异具有统计学意义(P〉0.05)。结论带超声弹性成像的彩色多普勒超声在女性乳腺普查中有简易、重复、便利的效果,有利于发现早期乳腺癌,提高保乳率。
  • 甲状腺疾病诊断中彩色多普勒能量图的应用研究 免费阅读 下载全文
  • 目的研究探讨彩色多普勒能量图的特征以及其对甲状腺疾病的诊断价值。方法对27例甲状腺良恶性肿瘤患者进行彩色多普勒血流显像(CDFI)和彩色多普勒速度能量图(CDE)检查,对比两者对肿瘤血流情况检佥的差异。另对31例患有弥漫性甲状腺疾病的患者和无甲状腺病史的正常人30例进行CDE检查,对正常组与甲状腺肿大患者甲状腺上动脉血流参数进行对比。结果CDFI和CDE对良、恶性肿瘤血流情况的检查结果具有差异性。结论彩色多普勒速度能量图(CDE)对甲状腺肿瘤血流显示准确性高,对甲状腺疾病的诊断具有较高的临床应用价值。
  • 关于计量资料中的t检验 免费阅读 下载全文
  • 有单样本t检验、配对t检验和两样本t检验。单样本t检验:是用样本均数代表的未知总体均数和已知总体均数进行比较,来观察此组样本与总体的差异性。配对t检验:是采用配对设计方法观察以下几种情形:1)两个同质受试对象分别接受两种不同的处理;2)同一受试对象接受两种不同的处理;3)同一受试对象处理前后。从两研究总体中随机抽取样本,要对这两个样本进行比较的时候,首先要判断两总体方差是否相同,即方差齐性。若两总体方差相等,则直接用t检验,若不等,可采用t’检验或变量变换或秩和检验等方法。
  • 介绍一种改进的组织蜡块封存方法 免费阅读 下载全文
  • 目的为提高日常工作中组织蜡块封存质量,缩短组织蜡块封存所需的时间。方法对本科室当天切片后的100个组织蜡块利用石蜡包埋机的包埋盒预热槽和板台进行组织蜡块封存。结果封存后的100个组织蜡块封存面光滑平整,耗时180s。结论利用石蜡包埋机的包埋盒预热槽和板台进行组织蜡块封存效果显著,值得推广。
  • 正文主体部分之“结果” 免费阅读 下载全文
  • 结果的叙述应实事求是,简洁明了,数据准确,层次清楚,逻辑严谨,不应与讨论内容相混淆。应着重总结重要的研究结果。以数据反映结果时,不能只描述导数(例如百分数),应同时给出据以计算导数的绝对数。一般应对所得数据进行统计学处理,并给出具体的统计值。例如:F=3.868,P=0.026。
  • 罗哌卡因硬膜外麻醉复合全麻在胆道手术中的应用 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨罗哌卡因硬膜外麻醉复合全麻在胆道手术患者麻醉中的应用。方法126例胆道手术患者随机分为复合麻醉组及全麻组,两组患者均给予气管插管全麻,复合麻醉组复合罗哌卡因硬膜外麻醉,比较两组患者人室后(time 0,T0)、插管前(time 1,T1)、插管后(time2,T2)、胆道操作时(time3,T3)、拔管前(time4,T4)、拔管后(time 5,T5)的血流动力学参数及麻醉不良反应发生情况。结果两组患者T0、T1、T2、T4、T5时间点SBP、DBP及HR水平无显著差异,T3时间点复合麻醉组SBP、DBP高于对照组,HR高于对照组,复合麻醉组术中麻醉不良反应发生率低于全麻组,两组麻醉后不良反应发生率无显著差异。结论罗哌卡因硬膜外麻醉复合全麻有利于维持胆道术中血流动力学稳定.增加麻醉安全。
  • 低浓度轻比重罗哌卡因腰麻在高龄患者手术中的运用 免费阅读 下载全文
  • 目的观察低浓度轻比重罗哌卡因腰麻在高龄患者手术中的效果。方法75岁以上下肢、髋关节、前列腺、腹股沟疝手术80例。选用0.25%轻比重罗哌卡因3mL,均于L2-3穿刺,见脑脊液后以5mL/s的速度注入上述局麻药。观察起效时间、麻醉平面、肌松效果和不良反应。结果所有病例循环稳定,效果良好,肌松满意。结论低浓度轻比重罗哌卡因腰麻用于高龄患者手术循环稳定,肌松满意,值得推广。
  • 布托啡诺联合吗啡用于剖宫产术后镇痛的临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨布托啡诺联合吗啡在剖宫产术后硬膜外镇痛中的临床效果。方法将2008年5月-2012年1月我院收治的200例剖宫产产妇随机均分为吗啡组(对照组)和布托啡诺联合吗啡组(观察组),每组100例。两组产妇均行腰硬联合阻滞麻醉,观察术后2h、4h、8h、12h、24h,48h的视觉模拟评分尺(VAS)评分、Ramesay评分及不良反应。结果两组产妇的镇痛效果比较,在第2、4小时的位置无统计学意义(P〉0.05),在8h、12h、24h、36h、48h的镇痛效果均明显好于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。两组产妇的镇静效果评分比较,无明显统计学意义(P〉0.05),两组的恶心、呕吐、皮肤瘙痒和呼吸抑制的不良反应比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论布托啡诺联合吗啡在剖宫产术后硬膜外镇痛能有效地提高术后镇痛质量,是一种安全、简便、有效的产后镇痛方法。
  • 不同比重布比卡因腰麻在剖宫产术中的临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察等比重与重比重两种不同的布比卡因在腰麻下行剖宫产术的临床效果。方法选择ASA分级I-Ⅱ级拟行剖宫产手术病例80例,随机分为等比重组I组和重比重组H组各40例。均采用单纯腰麻技术,经L3-4行腰麻穿刺,穿刺成功后,注入0.5%布比卡因2mL,观察两组注药后5min、10min平均动脉压(MAP)及心率的变化;最高麻醉平面、麻醉完全起效时间及并发症。结果两组均取得良好的麻醉效果,蛛网膜下腔注药后两组均出现血压下降、心率升高,H组血流动力学变化较I组变化大而且出现早。麻醉完全起效时间H组较I组早且并发症多。结论等比重布比卡因腰麻在剖宫产手术过程中麻醉平稳,产妇安全舒适,不良反应更少。
  • 两种麻醉方式对妇科腹腔镜手术应激反应的干预 免费阅读 下载全文
  • 目的比较两种麻醉方式对妇科腹腔镜手术应激反应的干预效果。方法选择2010年1月-2011年1月在我院妇科接受腹腔镜手术的患者70例,随机分为观察组和对照组,应用硬膜外麻醉和气管内全麻两种方法,比较两组的应激反应、血流动力学、呼吸及术后不良反应。结果观察组无论在人工气腹前后,SBP与HR的波动均不大。对照组在人工气腹后,SBP比气腹前明显升高、心率明显增快,且比观察组患者的变化明显。观察组各项不良反应发生人数及患者满意度均优于对照组。结论采用宽平面硬膜外麻醉及丙泊酚辅助麻醉的效果优于全身麻醉,可有效抑制人工气腹引起的应激反应及保证患者的生命体征平稳,值得在妇科腹腔镜手术中应用。
  • 华林街社区糖尿病及糖调节受损人群周围血管病变的患病率研究分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨分析华林街社区高血糖人群周围血管病变的发病率,研究导致周围血管病变发生的主要因素。方法将广州市荔湾区华林街社区2004-2008年间常住人口中糖尿病及糖调节受损患者作为本次实验的研究对象。跟踪随访3年。统计随访的3年内所有调查对象发生周围血管病变的比例,分析导致其出现周围血管病变的主要原因。结果华林街社区高血糖人群868例,周围血管病变3年内共发生105例,占12.10%;其中781例糖尿病患者中有101例发病,占12.93%,87例糖调节受损患者中4例发病,占4.60%。105例周围血管病变的患者有12例出现问歇性跛行症状。经统计学分析,男性、高年龄、糖尿病病程长是周围血管病变的主要危险因素,组间比较有统计学意义(P〈0.05)。结论广州市荔湾区华林街社区的高血糖人群中发生周围血管病变率较高,需要医护人员积极采取多种措施,做到早期预防、早期诊断及治疗。
  • 临床常见假性高血钾的原因分析及护理对策 免费阅读 下载全文
  • 目的对临床常见假性高血钾的原因从护士因素、患者因素、标本运送三方面进行分析,并提出护理对策。方法将我院神经内科两个病区的30名护士(每个病区15名)分为研究组和对照组,对研究组进行采血知识的培训、强化护患沟通,加强标本运送的效果,比较一年内两组操作后假性高血钾的发生率。结果研究组假性高血钾的发生率低于对照组(P〈0.01)。结论提高护士的专业知识及操作水平,做好患者评估和护理,可明显降低假性高血钾发生。
  • 文题 免费阅读 下载全文
  • 文题应以最恰当、最简明的词语反映论文最重要的特定内容。一般使用能充分反映论文主题内容的短语。不使用具有主、谓、宾结构的完整语句,一般不使用标点和缩略语。中文文题一般不宜超过20个汉字。尽可能不设副题,确有必要时,可采用不同字体字号或加破折号将副题与正题加以区分。
  • 六西格玛方法降低全院大会诊专家延时率 免费阅读 下载全文
  • 目的降低全院大会诊专家延时率,提高院内医疗业务运作效率,减少邀请会诊科室及其他参与会诊专家的抱怨。方法运用六西格玛管理方法中的定义、测量、分析、改进、控制5个步骤,即DMAIC,对全院大会诊流程进行分析,找出影响流程的关键环节或因素,针对关键环节或因素进行流程改进,降低全院大会诊专家延时率。结果专家延时与当天被邀请次数、受邀专家当日工作安排情况、专家遗忘会诊或时间及通知人员资历相关.通过改进流程、合理安排,增加提醒系统。通知人员规范化培训等措施,院内大会诊的延时率从改进前的27.38%降低到改进后的18.62%。结论六西格玛是一种系统的、卓越的管理工具,它有强大的分析能力和流程改进能力,能有效找出流程中的关键节点,提高工作效率。
  • 艮科护士核心能力训练对提高手术患者院内感染控制能力的效果分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨眼科护士核心能力训练对眼科手术患者控制院内感染的方法与效果。方法对22名眼科护士进行包括消毒隔离知识、职业防护、洗手执行情况、病房管理等方面的医院感染知识的培训,培训后对院内感染控制的应用效果与培训前对比。结果培训后眼科护士对院内感染控制知识及能力明显优于培训前,眼科手术患者院内感染发生率明显降低,护士对院感知识知晓率明显提高。结论通过对眼科专业护士有目的、有措施、有针对性的核心能力训练能提高眼科护士院内感染控制的知识及能力,有效地控制眼科手术患者院内感染发生率。
  • 宫颈绒毛管状腺癌1例并文献复习 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨宫颈绒毛管状腺癌(VPA)的临床病理特征、诊断及治疗措施。方法回顾性分析1例确诊的VPA患者病历资料,并复习相关文献。结果患者女,34岁,因性生活后阴道流血就诊,妇检宫颈见一息肉样赘生物,超声提示宫颈外口占位性病变,辅助检查13种高危型HPV—DNA阳性。临床行宫颈赘生物切除术。镜下观察,肿瘤由复杂的分支乳头和腺管组成绒毛腺性结构.表面被覆上皮细胞为高柱状.呈假复层或复层排列。结论VPA是一种比较少见的宫颈高分化腺癌,好发于年轻女性,预后良好。其常见临床表现为阴道出血、分泌物增多或阴道排液等。诊断主要依靠病理组织学检查。临床处理倾向于采取保守性手术或者创伤性小的手术治疗,并应密切随访。
  • 放线菌性子宫内膜炎1例报道 免费阅读 下载全文
  • 通过回顾性分析我院1例放线菌性子宫内膜炎患者的诊断及治疗过程,探讨放线菌性子宫内膜炎的发生、临床表现、诊断及治疗,从而得出,病理诊断为放线菌性子宫内膜炎诊断的“金标准”,正确使用抗生素为治疗的关键。
  • 1例甲乙酮中毒的抢救体会 免费阅读 下载全文
  • 通过1例甲乙酮中毒患者的抢救过程的阐述,说明对于误服强烈腐蚀性液体一定要动态评估其对于消化道的腐蚀程度,一照发生保守治疗难以控制的出血,宜尽早手术干预,并对于术中、术后可能的并发症预先告知及采取有效的防治手段。
  • 丙种球蛋白过敏的再发川崎病患儿1例 免费阅读 下载全文
  • 川崎病是发达国家儿童获得性心脏病最常见的病因。在川崎病急性期,目前推荐治疗方案是单剂、2g/kg丙种球蛋白加阿司匹林口服。而丙种球蛋白过敏患儿存在一个用药问题。本文描述1例丙种球蛋白过敏的再发川崎病患儿的成功治疗过程,对于面对类似患者的临床医生,预防性应用激素加缓慢滴注丙种球蛋白可作为一种解决临床用药难题的方法。
  • 临时心脏起搏器抢救儿童重症病毒性心肌炎Ⅲ度房室传导阻滞3例 免费阅读 下载全文
  • 目的总结儿童急性重症病毒性心肌炎合并完全房室传导阻滞时使用临时心脏起搏器的救治经验。方法对3例安装临时心脏起搏器的急性重症病毒性心肌炎儿童的临床资料进行回顾分析,观察其临床疗效。结果3例儿童均抢救成功,随访9个月-1年,恢复良好。结论对重症病毒性心肌炎合并完全房室传导阻滞患儿在应用强心、营养心肌、免疫调节等综合治疗的同时,及时、迅速地安装临时心脏起搏器,能使患儿安全渡过急性危险期,改善预后。
  • St.George's呼吸疾病问卷在评估稳定期COPD患者康复效果中的应用 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨St.George’S呼吸疾病问卷(SGRQ)在评估稳定期慢性阻塞性肺疾病: (chronic obstructive pulmonary disease.COPD)患者康复效果中的应用价值。方法对我院收治的50例稳定期患者在采用常规方案治疗的基础上,同时进行综合呼吸功能康复训练。1年后对患者的血气分析、肺功能及SGRQ分数进行治疗前后的对照。结果经过综合呼吸功能康复训练的稳定期COPD患者血气分析指标、肺功能及生活质量评价均较治疗前有明显改善(P〈0.05)。且SGRQ各维度变化与肺功能(FEVl占预计值%、FEVl/FVC)呈负相关。结论SGRQ在评测稳定期COPD患者康复治疗效果时,不仅与肺功能及临床症状的改善有较好的相关性,而且还可以较为真实地反映患者生活质量的变化。
  • 锝亚甲基二膦酸盐注射液联合柳氮磺胺吡啶片治疗强直性脊柱炎的临床研究 免费阅读 下载全文
  • 目的观察锝亚甲基二膦酸盐注射液联合柳氮磺胺吡啶治疗强直性脊柱炎的疗效。方法将50例患者随机分为两组.对照组单独服用柳氮磺胺吡啶,治疗组锝亚甲基二膦酸盐注射液联合柳氮磺胺吡啶治疗,3个疗程结束后观察治疗前后的临床症状体征、实验指标变化及不良反应的发生率。结果锝亚甲基二膦酸盐注射液联合柳氮磺胺吡啶治疗强直性脊柱炎其总有效率为92.0%,且治疗过程中仅有2例不良反应。结论锝亚甲基二膦酸盐注射液联合治疗强直性脊柱炎起效快,疗效确切,副作用小。
  • 阴式与腹腔镜下两种子宫肌瘤剔除术式临床对照分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨阴式与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床特点及各自优势。方法对近年来在我院行阴式子宫肌瘤剔除术的128例患者和行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的130例患者的临床资料进行对照分析,将两组患者的手术时间、术中出血量、剔除的肌瘤数量、重量以及术后最高体温、体温恢复正常时间、肛门排气时间、使用抗生素时间、住院时间、住院费用等进行比较。结果术中剔除肌瘤重量、术后体温恢复正常时间、肛门排气时间、使用抗生素时间、住院时间等指标两组比较均无统计学意义(P〉0.05),阴式组手术时间较短、术中出血量较少、剔除肌瘤数目较多,住院费用较低但术后最高体温较高(P〈0.05)。结论两种术式均具有微创手术的良好特性,并各有适用指征及特点而不可完全互相替代,但从卫生经济学角度而言,阴式手术可作为微创手术的首选治疗术式,并具有在临床上推广应用的价值。
  • 后腹腔镜下输尿管上段切开取石手术45例探讨 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨后腹腔镜输尿管上段切开取石术的技术要点及临床价值。方法回顾分析应用后腹腔镜行输尿管上段切开取石(观察组)45例和输尿管镜气压弹道碎石术(对照组)45例的临床资料。结果观察组结石清除率为100%,对照组结石清除率为84.4%,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05);且两组患者均无并发症发生。结论后腹腔镜输尿管上段切开取石是目前治疗输尿管上段结石一种安全有效的手术方法,值得临床应用和推广。
  • 厄贝沙坦治疗原发性高血压伴左心室肥厚疗效的临床研究 免费阅读 下载全文
  • 目的研究厄贝沙坦治疗杓形和非杓形原发性高血压伴左心室肥厚降压效果及对左心室重构的影响。方法选择符合诊断标准的1。2级原发性高血压伴左心室肥厚患者141例,分为杓形组104例和非杓形组37例,均用厄贝沙坦(150mg,qd)治疗6个月,观察两组治疗前后血压、左心室重构指标(LVMW、EDV、ESV、EF)的变化。结果两组降压效果有统计学意义(P〈0.05),杓形组优于非杓形组(P〈0.05);杓形组有明显左室重构作用,而非杓形组无左室重构作用(P〉0.05)。结论厄贝沙坦治疗原发性高血压降压效果显著,对杓形原发性高血压可达到左心室重构效果,但对非杓形原发性高血压降压效果比杓形差,左心室重构效果不明显。
  • 腹腔镜下行直肠癌前切除术23例临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨腹腔镜下行直肠癌前切除术(LAR)的临床效果。方法回顾性分析23例腹腔镜下LAR的临床资料,与同期传统手术方法行直肠癌前切除术25例进行对比。结果本组均在全麻下完成腹腔镜下LAR.并且达到TME标准,术后患者肛门功能不同程度地得到保留,随访1年未发现明显转移癌灶及局部复发灶。腹壁切口长度、肿瘤下缘距肛缘的长度、术中失血量、术后腹腔引流量、住院时间明显低于传统手术组,但手术时间明显延长。结论腹腔镜下行LAR有明显优势,手术创伤小、术中出血少、术后恢复快、保肛率增加,对于部分超低位直肠癌行前切除术,仍可不同程度地保留肛门功能,同样可达到直肠癌根治要求及TME标准,对提高患者的生活质量具有重要意义。
  • 胆囊结石并肝硬化患者行腹腔镜与开腹胆囊切除术的对比研究 免费阅读 下载全文
  • 目的比较腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术治疗胆囊结石并肝硬化的临床疗效。方法回顾分析本院2009年6月-2011年6月收治的胆囊结石并肝硬化患者76例,将其按照手术方式不同分为腹腔镜胆囊切除术组和开腹胆囊切除术组各38例,腹腔镜胆囊切除术组患者采用常规四孔法,常规建立气腹,取头高脚低左侧倾斜体位,术中维持气腹压11-12mmHg;开腹胆囊切除术组患者在右肋缘下做切口行胆囊切除术。治疗结束后比较两组的平均手术时间、术中平均出血量、平均住院时间及胆总管损伤发生情况。结果腹腔镜胆囊切除术组的平均手术时间、术中平均出血量、平均住院时间及手术胆总管损伤发生率均较开腹胆囊切除术组低,两组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石并肝硬化较开腹胆囊切除术优势明显.具有创伤小、手术时间短、术后康复快、并发症少等优点,安全可靠,值得临床推广应用。
  • 米非司酮联合米索前列醇在剖宫产术后瘢痕子宫引产中的应用效果 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨米非司酮联合米索前列醇在剖宫产术后瘢痕子宫引产中的应用效果。方法90例剖宫产术后瘢痕子宫的患者分为A、B、C三组,A组依沙吖啶羊膜腔内注射,B组依沙吖啶羊膜腔内注射联合米非司酮,C组米非司酮联合米索前列醇,比较三组的应用效果。结果B、C两组在宫颈成熟评分、用药至宫缩时间、宫缩至胎盘排出时间、引产成功率、阴道出血量、胎盘残留率、软产道裂伤方面均显著优于A组(P〈O.05);C组在用药至宫缩时间、胎盘残留率、阴道出血量方面显著优于B组(P〈0.05)。结论米非司酮联合米索前列醇在剖宫产术后瘢痕子宫引产成功率高。
  • 阿立哌唑治疗儿童精神病的疗效分析 免费阅读 下载全文
  • 目的对阿立哌唑治疗儿童精神病的药物安全性进行评价研究。方法抽取本院104例儿童精神病患者分成研究组和对照组,两组患者同时给予基础治疗,基础治疗基础上给予研究组患儿口服阿立哌唑治疗,给予对照组患儿口服氯氮平治疗。结果研究组患者应用阿立哌唑对儿童精神病进行治疗所达到的总有效率明显高于对照组的治疗效果,且研究组患者的无效人数明显低于对照组患者。结论阿立哌唑具有较高的安全性以及耐受性,可提高儿童精神病患者的依从性,更适合儿童精神病患者,值得临床推广应用。
  • 间歇性导尿对腰椎管狭窄术后患者拔除尿管后尿潴留的有效性研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨间歇性导尿对腰椎管狭窄术后患者拔除尿管后尿潴留的临床效果。方法将腰椎管狭窄术拔除尿管后出现尿潴留72例患者随机分为对照组和观察组各36例,对照组运用常规尿潴留的处理流程:采用诱导排尿术,无效患者予重新留置尿管;观察组在运用诱导排尿术无效后,加用间歇性导尿处理,以上措施无效患者,予重置尿管。分别统计两组患者拔除尿管后各组实施尿潴留处理流程后重置尿管例数、发生尿道损伤及尿路感染例数。结果两组患者重置尿管例数、尿路感染例数观察组优于对照组(X^2=17.72和8.10,P〈0.01);两组患者尿道损伤例数比较无统计学意义(X^2=0.465,P〉0.05)。结论腰椎管狭窄术后拔除尿管后尿潴留患者应用间歇性导尿,有利于患者尽早恢复自主排尿,减少重置尿管的机率,降低尿路感染的发生率。
  • 小针刀配合手法联合药物治疗腰椎间盘突出症的疗效研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨研究小针刀配合手法与药物联合在治疗腰椎间盘突出症方面的临床疗效。方法选择2010年9月-2011年9月在我院确诊并接受治疗的108例腰椎间盘突出症患者,随机平均分为两组:研究组(54例)给予小针刀配合手法与药物联合治疗,对照组(54例)单纯给予药物治疗,观察两组治疗的总有效率。结果研究组治疗的总有效率为98.1%,显著高于对照组的74.1%,差异有统计学意义(X^2=12.99,P〈0.05)。结论小针刀配合手法与药物联合在治疗腰椎间盘突出症方面临床疗效确切。
  • 互动型区域性危重新生儿院前转运网络的意义 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨互动型区域性危重新生儿院前转运网络的意义。方法建立以本院新生儿科重症监护室(NICU)为网络中心,以本市及周边地区共51家基层医院为网络成员单位的互动型院前转运网络系统,同时不断完善网络体系。2006年1月-2011年12月转运新生儿按时间顺序分为两阶段(第一阶段:2006年1月-2008年12月和第二阶、段:2009年1月-2011年12月).分别对转运新生儿例数、病种分布、转运途中及住院死亡率等临床资料进行统计分析。结果2006年1月-2012年12月转运危重新生儿数逐年增加,第二阶段转运危重新生儿占同期住院人数的45.93%,第一阶段为39.50%,两者比较差异有统计学意义(P〈0.05);第二阶段转运新生儿缺氧缺血性脑病及新生儿窒息分别占同期转运新生儿的2_32%、7.21%,较第一阶段下降(分别为19.98%、11.53%),两者比较差异有统计学意义(P〈0.05);第二阶段转运危重新生儿途中死亡6例,死亡率为0.28%,低于第一阶段;其住院死亡78例,死亡率为3.70%,低于第一阶段,两者比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论本地区互动型危重新生儿院前转运网络体系日趋成熟,基层网络医院和NICU网络中心的危重新生儿救治水平不断提高,院前网络体系提高了区域内危重新生儿转运的成功率和救治率。
  • 无症状高度近视眼后极部和周边部视网膜病变特征 免费阅读 下载全文
  • 目的评价无症状高度近视眼眼底病变的特征和影响因素。方法387例无症状高度近视眼(≤-6.00D)(387眼)纳入本研究。所有患者均经睫状肌麻痹验光和散瞳检查眼底。比较有眼底病变组和无眼底病变组之间年龄及屈光度的差异。结果387例患者中,男105例,占27.1%;女282例,占72.9%。平均年龄37.9岁,平均屈光度-10.15D。52眼检测到后极部有眼底病变,占13.44%,与元病变组比较,年龄及屈光度差异均有统计学意义(t=3.341.5.183;P〈0.05)。239眼检测到周边部有视网膜病变,占61.76%,与无病变组比较,屈光度差异有统计学意义(t=3.860,P〈0.05),年龄差异无统计学意义(t=1.283;P〉0.05)。结论无症状高度近视眼后极部及周边部病变发生率均较高,高度近视眼患者即使无症状,也应定期检查眼底。
  • [论著]
    MAPK和P13K调节缺氧诱导因子2α对慢眭阻塞性肺疾病的作用(孔春初 戴爱国)
    [调查与实验研究]
    医院感染相关医疗纠纷的感染因素研究(袁秀萍)
    2型糖尿病患者血糖水平与文化程度关系的分析与对策(王建芳[1] 王保法[2])
    三磷酸肌醇和PTEN基因表达在槲皮素抑制裸鼠肝癌增长中的作用(彭伟[1] 张继红[2] 梁力建[2])
    1996-2011年梅县职业病发病情况分析(杨常交 李辉贤 黄晓美)
    胶州市城乡结合部居民老年人高血压病诊疗调查研究(赵建磊[1] 张俊杰[2])
    [基础研究]
    肠易激综合征大鼠肠神经系统内γ-氨基丁酸及其受体的表达(陈鹏[1] 胡立华[1] 张艳杰[2] 常英娟[1] 张鉴颖[1])

    关于计量资料中的t检验
    [临床研究]
    妇科腔镜手术后恶心呕吐危险因素的调查分析(胡弘毅)
    YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针治疗高血压脑出血的临床疗效(朱正芳)
    CKl9 mRNA表达水平在乳腺癌微转移检测及治疗监测中的应用(詹专力 区奕猛 余炯标)
    胰岛素样生长因子1在病理性瘢痕中的表达(粱茶[1] 朱斌[2] 唐冰[2] 朱家源[2] 蔡浩[3])
    经肛门镜下吻合器痔上黏膜环切术与传统痔切除术治疗重度内痔的效果分析(荆、锋[1] 陈辉[2] 胡丰良[1])
    股骨近端防旋髓内钉治疗骨质疏松眭股骨转子问骨折与Singh分类的关系(高文波 甘求恩 廖文杰 王波)
    锁定加压钢板治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床研究(崔明宇 张克飞 刘东 王玉兰 王红 陈波)
    紫杉醇联合顺铂腹腔给药治疗52例晚期卵巢癌效果分析(黄毅超 何志江 刘云军 李文 何宛谦 林明峰)
    保乳手术与改良根治术对早期乳腺癌治疗效果的影响研究(柯德志)
    N-末端脑利钠肽前体在心力衰竭患者中的应用(郭永军 符秋红 陈军 孔媛媛 邱敏 吴志云)
    人工股骨头置换术和全髋关节置换术治疗股骨颈骨折的对比研究(叶松林 覃晓峰 柯家宝)
    不同剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血疗效探讨(彭顺英 李琼珍 董慧潇 洪苑)
    不同程度妊娠高血压综合征对妊娠结局的影响研究(戴振芬)
    rhGM-CSF凝胶联合LEEP治疗CIN的疗效研究(陈春丽[1] 黄天舒[2] 郝力[3])
    抵抗素基因单核苷酸多态性与2型糖尿病的相关性研究(杨冰[1] 刘忠民[2])
    [药物与临床]
    阿托伐他汀对缺血性脑卒中患者血浆基质金属蛋白酶的影响及疗效观察(陈德艳[1] 吴志鹏[2])
    英夫利昔单抗治疗强直性脊柱炎髋关节病变的疗效观察(魏巍)
    冻干重组人脑利钠肽与米力农治疗心衰的疗效比较(李爱华 唐良秋 张社兵)
    三种药物联合治疗老年类风湿关节炎伴骨质疏松患者的疗效观察(孙燕玲 刘敏 赵昊宇 马方伟 尹倩)
    托拉塞米注射液治疗脑水肿及对尿量的影响(刘建祥 朱飞奇)
    奥昔布宁缓解TURP术后膀胱痉挛和提高深睡眠质量的疗效观察(徐跃光 谌惠明)
    来氟米特联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎26侵疗效观察(缪逸 朱建琴)
    康艾注射液联合改良VAD方案治疗多发性骨髓瘤临床疗效观察(李俊)
    布拉酵母菌联合蒙脱石散治疗儿童急性腹泻疗效观察(符士林)
    坎地沙坦联合美托洛尔治疗老年性高血压性心脏病的临床研究(黎志成[1] 刘军[1] 胡华[2])
    依达拉奉联合长春西汀治疗脑梗死后血管性认知障碍的临床观察(欧世宁 胡瑞婷)
    [中医中药]
    妇科千金胶囊在慢性盆腔炎合并卵巢囊肿中的应用(张宇虹)
    疏肝理气汤与吗丁啉治疗功能性消化不良的效果观察(钟李峰)
    三联疗法对不同证型慢性浅表性胃炎幽门螺杆菌根除率的疗效观察(刘彦晶[1] 韩鸿雁[2])
    [临床护理]
    舒适护理在开胸手术患者中的应用效果观察(张育敏)
    分级护理在临床实施中存在问题与对策的探索性研究(黄明珍)
    护理干预在急诊PCI术中的应用效果(王新林)

    统计表格的要求
    [检验与临床]
    胃癌患者DNT细胞和T细胞亚群变化及临床意义(董进浪 谭炜炜)
    糖尿病肾病患者血清CRP、HbAlc、mALB检测的临床意义(王成英[1] 王维平[2])
    降钙素原检测对中枢神经系统感染的诊断价值(陈彩虹 黄芬 万汝根)
    脑梗死患者血清sICAMl、sVCAMl和Bcl-2的表达水平及临床意义(黄兴友)

    关键词
    [医学影像]
    动态磁敏感对比增强磁共振成像在脑肿瘤术前评估中的应用(王建军[1] 程广河[2] 姜怀洲[2])
    CT对霉菌性上颌窦炎的诊断价值(陶天武[1] 代萍萍[2])
    墨声弹性成像与彩色多普勒在鉴别乳腺良恶性肿瘤中的应用(盛洁 钱朋飞)
    甲状腺疾病诊断中彩色多普勒能量图的应用研究(李惠园[1] 赵丽[2])

    关于计量资料中的t检验
    [技术与方法]
    介绍一种改进的组织蜡块封存方法(朱凯)

    正文主体部分之“结果”
    [临床麻醉]
    罗哌卡因硬膜外麻醉复合全麻在胆道手术中的应用(李国辉)
    低浓度轻比重罗哌卡因腰麻在高龄患者手术中的运用(钟赤平 邹毅 黄金华 李红萍)
    布托啡诺联合吗啡用于剖宫产术后镇痛的临床观察(郑河荣)
    不同比重布比卡因腰麻在剖宫产术中的临床观察(林光永 倪绍端 马从学)
    两种麻醉方式对妇科腹腔镜手术应激反应的干预(朱艳)
    [卫生研究]
    华林街社区糖尿病及糖调节受损人群周围血管病变的患病率研究分析(陈倩岚)
    [卫生政策与管理]
    临床常见假性高血钾的原因分析及护理对策(赵红艳 沈惠芬 江瑞)

    文题
    [卫生政策与管理]
    六西格玛方法降低全院大会诊专家延时率(王敏峰 桑萍 郭锋)
    [医学教育]
    艮科护士核心能力训练对提高手术患者院内感染控制能力的效果分析(曹玉可 徐月娥)
    [个案报道]
    宫颈绒毛管状腺癌1例并文献复习(钟守军 米贤军 段立锋 杨伟洪)
    放线菌性子宫内膜炎1例报道(郑乐荣 曹华妹 夏秋霞)
    1例甲乙酮中毒的抢救体会(徐网兰 皮白雉 宣娟娟 姚小英 姚钧 杨彦楠)
    丙种球蛋白过敏的再发川崎病患儿1例(宋俊峰 黄先玫)
    临时心脏起搏器抢救儿童重症病毒性心肌炎Ⅲ度房室传导阻滞3例(季秀梅 李小兵 王花艳)
    [临床探讨]
    St.George's呼吸疾病问卷在评估稳定期COPD患者康复效果中的应用(张学锋[1] 杜坚宗[2])
    锝亚甲基二膦酸盐注射液联合柳氮磺胺吡啶片治疗强直性脊柱炎的临床研究(剥、艳 陈立忠 王海燕)
    阴式与腹腔镜下两种子宫肌瘤剔除术式临床对照分析(范晓霞 余晓 徐小敏)
    后腹腔镜下输尿管上段切开取石手术45例探讨(陈治国)
    厄贝沙坦治疗原发性高血压伴左心室肥厚疗效的临床研究(喻雯[1] 陈金春[2] 武文成[3] 李勇[2] 陈海斌[2])
    腹腔镜下行直肠癌前切除术23例临床观察(葛春刚 贺平波 胡志杰)
    胆囊结石并肝硬化患者行腹腔镜与开腹胆囊切除术的对比研究(徐伟全)
    米非司酮联合米索前列醇在剖宫产术后瘢痕子宫引产中的应用效果(张姝静 王淑平)
    阿立哌唑治疗儿童精神病的疗效分析(鲜晓梅)
    间歇性导尿对腰椎管狭窄术后患者拔除尿管后尿潴留的有效性研究(谢燕崧 曾素玲 张民勤)
    小针刀配合手法联合药物治疗腰椎间盘突出症的疗效研究(陈浩明)
    互动型区域性危重新生儿院前转运网络的意义(谭若锟 彭华保 龚晓琴)
    无症状高度近视眼后极部和周边部视网膜病变特征(梁永爱)
    《中国现代医生》封面

    主管单位:中华人民共和国卫生部

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