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文献检索:
  • 小针刀神经根管直接松解术治疗根性疼痛随机双盲对照临床研究 免费阅读 收费下载
  • 目的评价“小针刀神经根管松解术”治疗根型颈椎病及腰突症的疗效、安全性。方法将根型颈椎病及腰突症各50例按分层随机双肓对照法分为治疗组及对照组,两组均予针灸、推拿、牵引及中药辨证论治,治疗组加载小针刀神经根管松解术,对照组加载小针刀神经根管假松解术。以无效、疗效不佳而要求结束试验为观察终点,试验中进行症状体征积分及MPQ量表评定、不良事件调查并记录,并随访半年。结果治疗组疗效均优于对照组(P〈0.05),但总体治疗时间无显著差异(P〉0.05),根型颈椎病治疗组小针刀操作中2例出现神经根损伤。腰突症治疗组不良反应较轻,发生率较低。结论小针刀神经根管松解术治疗腰突症具有显效快、疗效好、安全性高的优点,值得推广。而用于根型颈椎病虽总体疗效有一定优势,但其不良反应较重,潜在风险较高,尚需进一步探索更安全的技术方案。
  • 关键词 免费阅读 免费下载
  • 关键词是为了便于编制文献索引、检索和阅读而选取的能反映文章主题概念的词或词组。本刊所刊发的每篇论文须选取4-8个关键词。
  • 槲皮素对TGF-β诱导的人肺癌A549细胞上皮间质转化的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨槲皮素对TGF—β诱导的人肺癌A549细胞上皮间质转化的影响。方法在体外分别采取槲皮素及阴性对照DMSO干预经或不经TGF—B(10ng/mL)诱导的人肺癌A549细胞12、24、48、72h后,MTT法检测不同浓度槲皮素对A549细胞增殖的影响;RT—PCR和Westemblot实验检测上皮间质转化标志性因子E—cad—herin、N—cadherin、Vimentin的表达变化。结果与阴性对照组相比,不同浓度槲皮素作用的实验组A549细胞的增殖能力降低,同时在mRNA和蛋白水平E—cadherin上调以及N—cadherin、Vimentin的表达下调(P〈0.05)。结论槲皮素能够抑制TGF—β诱导的人肺癌A549细胞的增殖,且呈时间一剂量依赖性,阻止A549细胞发生上皮间质转化,降低A549细胞的迁移侵袭运动能力。
  • 乙型肝炎患者自我管理能力的调查分析 免费阅读 收费下载
  • 目的了解乙型肝炎患者自我管理能力的状况并给予相应的健康指导。方法选择2011年1~8月在我院门诊就诊的128例乙型肝炎患者自我管理能力及所需健康指导项目进行问卷调查,并分为试验组和对照组各64例。对照组患者接受常规护理和治疗。对试验组患者进行2次以上的教育指导,发放乙肝患者自我管理行为指南,每月进行电话回访。分别在指导前、指导1个月和3个月后收集自我管理能力行为及健康状况相关指标的资料。结果门诊乙型肝炎患者存在对消毒隔离方法、肝病的发病原因、药物作用及注意事项、疾病的预后了解度相对缺乏。指导后试验组自我管理能力得分比指导前提高、肝功能恢复水平优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论针对门诊乙型肝炎患者自我管理能力,给予相应的健康指导是提高门诊乙型肝炎患者长期自我管理中改善生活质量的基础。
  • 汉字数字的用法 免费阅读 免费下载
  • 1.数字作为词素构成定型词、词组、惯用语、缩略语或具有修辞色彩的词句,应使用汉字。例如:二倍体、一氧化碳、十一五规划、十二指肠等。
  • 全身麻醉手术中知晓发生率的调查与分析 免费阅读 收费下载
  • 目的对全身麻醉手术中知晓的发生情况进行调查与分析。方法选择2010年1月-2011年12月来我院择期予以手术的1856例患者为研究对象,均予以全身麻醉,记录术中知晓发生的详细情况,对其影响因素采用多因素Logistic回归分析。结果本组1856例患者共15例发生术中知晓,发生率为0.81%。术中知晓发生时期以维持期最多。占86.67%。不同科室中以妇科术中知晓发生率最高为2.03%,其次为耳鼻咽喉科为0.63%,再次为泌尿外科为0.54%。性别、年龄、是否使用阿片类镇痛剂、是否气管插管方式是影响术中知晓发生的危险因素,是否术前用药则是其保护因素。结论术中知晓好发于维持期,在多种择期手术者散发。为降低术巾知晓的发生率应注意女性患者,术前应充分用药,避免使用阿片类镇痛剂、行气管捕管。
  • 鲍曼不动杆菌感染的相关危险因素调查分析与防治 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨鲍曼不动杆菌感染相关危险因素。方法156例患者根据是否感染鲍曼不动杆菌分为感染组66例和非感染组90例,比较两组的烧伤总面积、是否进行机械通风、机械通风时间、气管切开、深静脉置管、抗生素使用时间等,并进行鲍曼不动杆菌感染相关危险因素的多因素分析。结果烧伤总面积、机械通风、抗生素使用时间、深静脉置管、有创性治疗操作过多以及免疫力低下,均可造成鲍曼不动杆菌感染及交叉感染的高危因素。结论鲍曼不动杆菌为导致烧伤患者严重感染的重要菌株之一,医护人员应增强无菌观念、严格执行无菌操作及隔离措施、规范性使用抗生素以及尽可能避免气管切开及深静脉置管等侵人性操作或缩短其时间等对鲍曼不动杆菌的感染和预防都有着很重要的意义。
  • 新生儿高胆红素血症高危因素分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨新生儿高胆红素血症围产期的高危因素,为临床预防和治疗提供理论依据。方法选择2011年1月。2012年1月在我科住院治疗的新生儿416例为研究对象,分析其胆红素水平,记录同产期可能与高胆红素血症有关的因素,并进行统计学分析。结果多因素Logistic分析结果显示,剖宫产、母乳少、低血糖、体重下降〉10%、1minApgar评分〈7分、宫内窘迫、母亲高龄、新生儿感染是新生儿高胆红素血症的危险因素。剖宫产组母乳较少的比例较非剖宫产组低,体质量下降〉10%的比例高,新生儿窒息的比例高,母亲妊娠期合并症的比例高.差异均有统计学意义(P〈0.01或P〈0.05)。结论导致新生儿高胆红素血症的因素较多,要加强同产期的保健,以及时发现高危因素,及时预防与治疗。
  • 瑞安市农村妇女宫颈癌筛查结果分析 免费阅读 收费下载
  • 目的对浙江省瑞安市农村妇女的宫颈筛查结果进行分析。方法在浙江省瑞安市内选择10035名年龄32~65岁、有性生活的农村妇女进行宫颈癌筛查。结果2010年农村妇女宫颈筛查知识知晓率为80.12%,生殖道感染率6.54%,TBS异常率0.98%,宫颈癌前病变及宫颈癌发病率0.92%,宫颈良性疾病发病率32.84%:2011年农村妇女宫颈筛查知识知晓率为81.09%,生殖道感染率4.57%,TBS异常率0.58%.宫颈癌前病变及宫颈癌发病率0.54%,宫颈良性疾病发病率37.48%。结论农村妇女2011年的生殖道感染率、TBS异常率、CIN及宫颈癌发病率均比2010年有所下降,说明筛查工作已经取得了初步成效。护理人员在日常工作中应通过健康教育促进妇女主动积极地参加宫颈筛查,维护自身健康。
  • 浙江省嘉善县成人高血压患病率及认知行为调查分析 免费阅读 收费下载
  • 目的评估我县成人高血压的流行现状及对高血压疾病的认知度,为有效地防控提供依据。方法2010年5~6月到我县各街道及乡镇随机抽样调查18岁以上常住居民7200人,予监测血压及问卷调查。结果高血压总患病率为23.56%,且随着年龄的增长逐渐上升;高血压患者的知晓率、治疗率与控制率分别为66.40%、41.17%与18.93%;高血压人群对高血压的危险因素及并发症认知度低。结论嘉善县人群高血压患病率高。知哓率、治疗率略高于国内平均水平,但控制率及对疾病认知度低,需采取多渠道、有效的干预措施。
  • 腹腔粘连的研究进展 免费阅读 收费下载
  • 腹腔粘连是腹部手术后多发并发症,具有较高的发生率,其形成机制十分复杂。腹腔粘连如不及时进行防治,可引发粘连性肠梗阻、女性不孕和盆腔慢性疼痛等并发症,造成患者痛苦并增加社会负担。腹腔粘连的发生机制目前尚未完全阐明,临床防治仍存在不足,一直是腹部外科的研究热点。本文试述腹腔粘连的发生机理及防治措施。
  • 乙型肝炎病毒相关性肾炎的研究进展 免费阅读 收费下载
  • 乙型肝炎病毒(HBV)可累及机体多个脏器,如肝脏、肾脏、心脏等。目前HBV与肝损的相关性研究已日趋成熟,许多国内外学者将研究的焦点转入HBV与肾损害的相关性上,以至以后得名的乙肝相关性肾炎(HBV-GN);本文将从最新研究热点人手,对其流行病学、临床特点、病理类型、发病机制及治疗等方面进行综述。
  • 子宫内膜癌腹水细胞学阳性与预后关系的研究 免费阅读 收费下载
  • 子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤,为女性生殖道三大恶性肿瘤之一。近年来其发生率和死亡率均呈上升趋势,而对于其预后问题一直是大家关注的重点。关于子宫内膜癌腹水细胞学阳性与预后的关系,国内外尚存在争议。故本文针对这一争论焦点,查阅国内外文献,从子宫内膜癌腹水肿瘤细胞的诊断方法及来源.对预后的影响等方面对近年来的相关文献进行综述,重点针对腹水细胞学阳性与预后的关系进行探讨,期望为临床诊治提供借鉴。
  • 统计表格的要求 免费阅读 免费下载
  • 表格是记录数据或事物分类等的一种有效表达方式,具有简洁、清晰、准确的特点,对比性强,本刊推荐使用三线表,通常一个表只能有3条线,即顶线、底线和栏目线,必要时可加辅助线。
  • 食道心房调搏对房室折返性心动过速发生机制探讨 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨食道心房调博对房室折返性心动过速诊断、分型及定位的价值,为房室折返性心动过速的诊断及射频消融治疗提供指导及依据。方法分析66例心动过速患者体表及食道心电图,研究RP。间期等数据,将所得结果与心内电生理检查结果相比较,计算食道心房调博对左侧旁道(LAP)、右侧旁道(RAP)判定的敏感性、特异性及准确性。结果食道心房调博对LAP、RAP诊断与心内电生理检查结果无明显差异,对LAP、RAP的诊断具有较高的敏感性、特异性、准确性。结论食道心房调博是一种安全、有效的诊断房室折返性心动过速并对其类型、旁道位置作出判断的无创方法,可作为必要检查,并对射频消融治疗有指导作用。
  • 不同类型的假体在全膝人工假体置换术中的临床应用比较 免费阅读 收费下载
  • 目的观察随固定平台型假体和活动平台型假体在人丁全膝关节置换术中的疗效。方法将64例膝骨性关节炎的患者随机分配至固定平台组和旋转平台组行全膝关节表面置换术,记录术前及术后1年时术膝的膝关节评分(KSS评分、HSS评分)、WOMAC骨关节炎评分。结果两组病人术前及术后1年的各项评分均无统计学意义。结论固定平台型和活动型膝假体在全膝人工假体置换术后1年的疗效基本一致。
  • 综合性干预模式对OSAHS患者焦虑抑郁情绪及睡眠质量的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨综合性干预模式对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者焦虑抑郁情绪及睡眠质量的影响。方法60例OSAHS患者,分为观察组与对照组,各30例。两组均进行持续正压气道治疗。对照组:实施常规OSAHS健康教育。观察组:实施综合性干预模式。采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)观察OSAHS患者的焦虑抑郁情绪。采用Epworth嗜睡量表(ESS)及匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)观察OSAHS患者的睡眠质量。结果干预4周后,观察组OSAHS患者的SAS、SDS评分的改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.01—0.05)。干预4周后,观察组OSAHS患者ESS、PSQI评分的改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论综合性干预模式不但能改善OSAHS患者的焦虑抑郁情绪,并还可明显改善患者的睡眠质量。
  • ICU导管相关性感染危险因素分析及对策 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨与ICU导管相关的感染性疾病的危险因素及相应的处置方法。方法收集我院2010年1月~2011年1月ICU收治的导管留置的患者371例的病例资料,将发生感染的216例作为研究组,另155例未发生感染的作为对照组,对两组的病例资料进行分析,寻找ICU导管相关的感染性疾病发生的危险因素。并根据216例的治疗结果寻找有效的应对方法。结果置管时间过长、原发疾病的种类、置管的方式是导致感染发生的主要原因。通过严密的监测及积极的治疗后,所有患者的感染均得到治愈,后转其他科室继续治疗。结论导致ICU导管发生感染的主要原因与导管留置时问过长、原发疾病、置管方式有关,严密的监测及观察、积极的治疗是提高IGU患者救治率、降低死亡率的关键。
  • 微创经皮肾输尿管镜碎石术和体外冲击波碎石术治疗上尿路结石的对比研究 免费阅读 收费下载
  • 目的对比分析微创经皮。肾输尿管镜碎石术和体外冲击波碎石术治疗上尿路结石的临床疗效和安全性,旨在为临床治疗提供指导依据。方法选取2011年1月~2012年1月我院治疗的80例上尿路结石患者,术前均经泌尿系B超、静脉肾盂造影(IVP)等检查确诊,无输尿管狭窄及肾功能异常。将患者随机分为观察组(MPCNI)和对照组(ESWL),各40例。比较两组结石清除率及手术时间、并发症情况。结果观察组结石清除率明显高于对照组,差异有统计学意义(x^2=8.237,P〈0.05)。观察组无论结石大小,其手术时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组并发症例数明显少于对照组(P〈0.05)。结论与体外冲击波碎石术相比.微创经皮肾输尿管镜碎石术具有单次结石清除率高、手术时间点、并发症少等优点,值得临床推广应用。
  • 九江市危重孕产妇转运及抢救状况分析 免费阅读 收费下载
  • 目的了解近五年九江市危重孕产妇转运及抢救的状况,探讨更加有效的危重孕产妇转运及救治的模式。方法回顾性分析九江市妇幼保健院产科2007年6月1日至2012年5月31日五年救治的由外院转运来的危重孕产妇临床资料275份,统计资料包括孕产妇一般信息、转运前后诊治过程、孕产妇及围生儿结局。结果危重孕产妇转运医院主要为一、二级医院。危重孕产妇的主要病种为产科出血、重度子痫前期及其并发症、妊娠合并心脏病和血液系统疾病。产科出血及失血性休克共115例,占41.8%,其次重度子痫前期及其并发症87例,占31.6%。结论提高民众围生期保健的意识,加强基层医院产科建设、建立健全产科急危重症抢救常规和孕产妇急救转诊管理体系是控制孕产妇死亡和降低围生儿病死率的关键。
  • 介入治疗老年房间隔缺损患者的临床疗效分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨应用导管封堵介入治疗老年房间隔缺损的安全性及疗效。方法收集2009年3月~2012年3月在我院行导管封堵介入治疗的老年房间隔缺损患者36例,男18例,女18例,年龄55~70(63.5±3.6)岁。超声下测量房间隔缺损术前为11~36(25.8±9.3)mm。单孔房间隔缺损患者30例,双孔房间隔缺损患者6例。应用封堵器在影像学引导下行导管封堵术治疗房间隔缺损,并在术后进行复诊观察疗效。结果36例患者手术全部成功.未见并发症.术后为患者行心脏超声检查未见残余分流。术后患者的心功能得到明显改善。结论导管封堵介入治疗老年房间隔缺损患者是一种安全有效的治疗方法。
  • hs—cRP及Lox-1在不稳定型心绞痛患者危险分层诊断中的意义 免费阅读 收费下载
  • 目的研究不稳定型心绞痛(UAP)患者不同危险分层血清超敏C反应蛋白(hs—CRP)及血清凝集素样氧化低密度脂蛋白受体-1(Lox-1)的浓度及临床意义。方法根据危险分层将UAP患者分为低危、中危、高危3个亚组,分别测定稳定型心绞痛(SAP)患者21例、UAP患者47例、对照组(健康者)28例的血清hs—CRP及Lox-1浓度。结果UAP组、SAP组、对照组血清hs—CRP及Lox-1浓度两两比较差异有统计学意义(P〈0.01)。UAP低危组、中危组、高危组hs—CRP及Lox-1浓度两两比较差异有统计学意义(P〈0.01或P〈0.05);线性相关分析hs—CRP与Lox-1的浓度呈正相关(r=0.795,P〈0.01)。结论血清hs—CRP及Lox-1浓度随UAP危险程度增加而升高,两者的浓度变化呈正相关。测定血清hs—CRP及Lox-1浓度对UAP高危患者的筛选、治疗及预后判断有重要临床价值。
  • 组织同步成像和组织多普勒成像技术在评价左心室同步性中的应用 免费阅读 收费下载
  • 目的找出33例左束支传导阻滞患者左心室不同步节段。方法应用组织多普勒(TDI)分别测量左心室心尖四腔、二腔及三腔切面的基底6个节段的主动脉瓣开放(AVO)至收缩速度达峰(S’)间期,应用组织同步成像技术(TSI)帮助确定TDI曲线中的矫正S’的测量点,通过最短AVO—S’间期来确定不同步节段。结果某节段的延迟间期大于正常对照者延迟间期上线时,认为是不同步节段,与正常对照组比较,左束支传导阻滞的患者除了心尖节段外,其他节段存在广泛的不同步性,差异有统计学意义(P〈0.05)。测量者本人及测量者间的变异率分别为7.0%和7.7%。结论应用TDI和TSI评价心脏的不同步性降低了测量者本人及测量者问的变异率,并且使心脏不同步性的评价变得更容易和可信。
  • 儿童呼吸道病毒感染与热性惊厥的相关性研究 免费阅读 收费下载
  • 目的分析热性惊厥的患儿呼吸道感染常见的相关病毒,探讨呼吸道病毒感染与热性惊厥的相关性。方法选择20lO年8月~2012年6月在我院治疗的热性惊厥患者80例为研究对象。采集所有入选对象鼻咽处的分泌物.对病毒抗原进行检测,分析不同病毒感染后热性惊厥的临床特征。结果FluA病毒感染的患儿男性居多、月龄较大、首次发生热性惊厥的月龄也大于非FluA病毒感染的患儿,热性惊厥发作时的平均体温显著高于非FluA病毒感染的患儿。88.2%FluA病毒感染的患儿发热后12h内出现FS发作,显著高于非FluA病毒感染的患儿(49.2%)。FluA病毒感染的患儿平均每次发作持续时间短于非FluA病毒感染的患儿(P〈0.01),发生PPIC的患儿少于非FluA病毒感染的患儿(P〈0.01)。FluA、RSV、ADV三种病毒感染的患儿月龄、最高体温、惊厥持续时间、热程、PPIC比较差异有统计学意义(P〈0.01)。月龄与部分性发作具有相关性(P〈0.05)。长程发作的危险因素是部分性发作:同一热程中多次惊厥发作与年龄、FluA病毒感染有关(P〈0.01);PPIC与长程、同一热程中多次惊厥发作、腺病毒感染相关(P均〈0.01)。结论FluA病毒感染的患儿更容易m现热性惊厥。不同病毒感染的热性惊厥患儿临床特征存在差异。
  • 感染乙型肝炎病毒的肺结核患者抗结核治疗后肝功能变化的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨对感染乙型肝炎病毒的肺结核患者给予抗结核药物后其肝功能的变化。方法收集来我院进行治疗的肺结核患者75例作为观察组,均为乙型肝炎病毒标记物阳性,对照组的75例肺结核患者为同期来我院进行治疗的病例。其乙型肝炎病毒标记物为阴性。比较两组患者的肝损害发生率及肝损害出现的时间及恢复的时间。结果观察组与对照组比较具有较高的肝损害发生率(P〈0.05);观察组肝损害出现时间较短,肝恢复时间较长(P〈0.05)。结论感染乙型肝炎病毒的肺结核患者使用抗结核药物后对其肝功能具有明显的影响,乙型肝炎病毒标记物的检查及肝功能变化的监测在抗结核治疗时具有非常重要的意义。
  • 大脑中动脉慢性闭塞患者颅内血流动力学与缺血性脑血管病的相关性研究 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨大脑中动脉(MCA)慢性闭塞颅内血流动力学与缺血性脑血管病的相关性。方法选取单侧MCA慢性闭塞患者65例为闭塞组,分为脑梗死组、短暂性脑缺血发作(TIA)组和无体征组。经颅多普勒(TCD)检测双侧大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)峰流速,计算其比值(RVACA、RVPCA),并与健康组进行比较。闭塞组根据NIHSS分组,分析RVACA、RVPCA与NIHSS之间的相关性。结果闭塞组ACA、PCA流速及RVACA明显高于健康组(P〈0.05);无体征组、TIA组RVPCA较健康组高(P〈0.05);闭塞组RVACA、RVPCA与NIHSS呈负相关(P〈0.01)。结论皮质软脑膜侧支吻合血管开放是MCA闭塞代偿的重要途径,其代偿程度与脑缺血预后密切相关。
  • 三种术式对子宫肌瘤患者性生活质量和激素水平的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨三种不同手术方式对子宫肌瘤患者性生活质量和激素水平的影响。方法将90例患者按子宫肌瘤手术方式的不同分为A组(子宫全切除术组)、B组(子宫次全切除术组)、C组(阴式子宫切除术组),每组30例。对比分析三组患者术后的性生活质量改善情况及性激素水平。结果术后1个月后,三组患者的BISF—W的评分较术前均有所增加。B组、C组患者的BISF—W的评分较术前有明显的增加(P〈0.05),但A组患者的BISF—W的评分较术前无显著差异(P〉0.05),BISF—W的评分依次为C组〉B组〉A组。术后1个月后,三组患者的性激素水平较术前均有显著性差异(P〈0.05),变化程度依次为A组〉B组〉C组。结论不同手术方式对子宫肌瘤患者的性生活质量存在差异.患者的性生活质量与体内性激素的分泌有关。阴式子宫切除术对患者的性生活质量及性激素水平的影响最小,值得临床广泛推广。
  • 血清降钙素原和内毒素检测在小儿SIRS的意义 免费阅读 收费下载
  • 目的检测全身炎症反应综合征(SIRS)患儿的血清降钙素原(PCT)、内毒素(ET)改变,探讨其在SIRS的诊断意义。方法采用半定量固相免疫测定法测定118例SIRS患儿的血清PCT,ELISA法测定ET,并同时与血清C反应蛋白进行比较,观察各指标在不同程度和不同感染的SIRS的表达,同期随机选取普通感染患儿100例作为对照组。结果SIRS多器官损害组患儿的PCT、ET和CRP值均较单器官损害组(单器官受损或感染重而无器官受损)患儿高,细菌培养阳性组的PCT、ET和CRP较病毒抗体阳性组高,差异均有统计学意义(P〈0.05)。SIRS组中ET与PCT有一定的相关性(r=0.55147,P〈0.05)。结论PCT、ET联合检测能有效鉴别SIRS患者细菌感染和非细菌感染.并与感染程度有关.有一定的临床价值。
  • 晚期非小细胞肺癌患者铂类药物敏感性与ERCC1和BAG-1基因多态性的关联性研究 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨晚期非小细胞肺癌患者铂类药物敏感性与ERCC1和BAG-1基因多态性间的关联性。方法随机选取接受铂类药物化疗的NSCLC患者100例,采用PCR—RFLP法和Logistic回归模型检测和分析患者ERCC1和BAG~1位点多态性及其与铂类药物敏感性的关联性。结果ERCC1位点基因型频率分为CC、TF和CT型分别占61.0%、7.0%和32.0%;CC型患者对铂类药物敏感性是T基因携带者的2.523倍,达到显著(P〈0.05);BAG-1位点基因型频率CC、TT和CT型分别占77.0%、2.0%和21.0%,CC型患者对铂类药物敏感性是T基因携带者的2.738倍,达到显著(P〈0.05)。结论ERCC1和BAG—1基因多态性可能与NSCLC患者对铂类药物敏感性存在关联性,CC基因型可能对铂类药物较为敏感。
  • 股骨近端髓内钉(PFNA)治疗股骨转子间不稳定型骨折的临床研究 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨股骨近端髓内钉(PFNA)治疗股骨转子间骨折的方法和疗效,并与DHS进行对比分析。方法2007年5月~2010年12月应用PFNA治疗不稳定型股骨转子间骨折79例,设立为观察组,另外选择同期行动力髋螺钉内固定(DHS)术的79例患者作为对照组,比较两组术后的疗效及随访不同时间髋关节功能Harris评分的变化。结果术后全部患者均获得随访1.5年,骨折全部愈合,两组骨折愈合时间、出血量比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。按照Harris髋关节评分,观察组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组和对照组术后6个月及术后12个月、术后1.5年的髋关节功能Harris评分均较术后3个月明显提高,且观察组较对照组提高更明显,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论PFNA治疗股骨转子间骨折,尤其是粉碎性或骨质较差者,具有创伤小、操作简单、出血少、固定可靠、骨量丢失少、髋关节功能恢复好等优点,值得推广和应用。
  • 文题 免费阅读 免费下载
  • 文题应以最恰当、最简明的词语反映论文最重要的特定内容。一般使用能充分反映论文主题内容的短语,不使用具有主、谓、宾结构的完整语句,一般不使用标点和缩略语。
  • 雷贝拉唑联合克拉霉素、阿莫西林治疗消化性溃疡80例临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探究雷贝拉唑联合克拉霉素、阿莫西林治疗消化性溃疡的临床疗效。方法随机选取80例患者平均分为对照组和观察组,对照组给予果胶铋、克拉霉素和阿莫西林联合治疗,观察组给予雷贝拉挫、克拉霉素和阿莫西林联合治疗一,治疗4周后通过对患者进行胃镜和HP检查来评价其临床疗效。结果观察组的腹痛缓解率92.5%,与对照组(72.5%)比较,差异有统计学意义(P〈0.05),溃疡愈合有效率和根除率分别为75.0%、90.0%,与对照组比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论临床上采用雷贝拉唑联合克拉霉素、阿莫西林治疗消化性溃疡的临床疗效显著,为临床上该病的治疗提供一定的参考意义。
  • 琥珀酸索利那新治疗前列腺电切(TUR-P)术后OAB疗效分析 免费阅读 收费下载
  • 目的通过分组疗效对比为琥珀酸索利那新在治疗前列腺电切术后膀胱过度活动症提供更多科学依据。方法将60例良性行前列腺电切术的患者随机分为实验组(琥珀酸索利那新组)、对照组(安慰剂)各30例,观察术后膀胱OAB症状缓解情况。结果两组术后膀胱痉挛次数及持续时间比较、两组膀胱冲洗转淡、拔管、每日排尿次数、排尿量以及急迫性尿失禁次数比较、两组治疗总有效率比较均有统计学意义(P〈0.05)。结论琥珀酸索利那新为治疗前列腺术后膀胱痉挛的理想药物,无明显不良反应的发生,值得推广。
  • 硫普罗宁联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪肝的临床研究 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨硫普罗宁联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪肝的疗效。方法选取非酒精性脂肪患者58例,随机分为两组。实验组采用硫普罗宁联合二甲双胍治疗,对照组单用二甲双胍治疗,用药5个月。治疗期间。测量并记录患者用药前后的ALT、AST、TG、TC、BMI等指标的变化情况。结果治疗后,实验组的有效率92.9%显著高于对照组78.6%(P〈0.05);实验组治疗后ALT、AST、TG、TC、BMI显著低于对照组(P〈0.01)。结论硫普罗宁联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪肝效果更为显著,能明显降低血脂,改善肝功能,值得推广。
  • 脾氨肽对儿童过敏性紫癜患者外周血T淋巴细胞亚群的影响及预防复发作用 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨脾氨肽对儿童过敏性紫癜患者外周血T淋巴细胞亚群的影响及预防复发作用。方法将70例过敏性紫癜患儿分为观察组和对照组,两组患儿均常规予以葡萄糖酸钙、维生素C和潘生丁等基础治疗。观察组在此基础上予以脾氨肽冻干粉治疗3个月。结果治疗3个月后,两组患者CD4+水平和CD4+/CD8+比值均较前明显上升、CD8+水平较前明显下降(P〈0.05或P〈0.01),且观察组上升或下降的幅度更明显(P〈0.05),治疗后随访半年及1年内的复发率均明显低于对照组(X0=4.94和4.68,P〈0.05)。结论脾氨肽具有预防过敏性紫癜复发的功效,作用机制与改善患儿的细胞免疫失衡状态有关。
  • 阿立哌唑与丙戊酸钠缓释片治疗双相障碍躁狂发作的临床效果比较 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨双相障碍躁狂发作的患者给予阿立哌唑及丙戊酸钠后的治疗效果及安全性。方法收集来我院进行治疗的双相障碍躁狂发作的患者92例,随机分为两组。观察组(n=46)给予阿立哌唑进行治疗.对照组(n=46)给予丙戊酸钠缓释片进行治疗,比较两组患者治疗结束后CGI—S—BP及YMRS评分、疗效及不良反应发生情况。结果④对照组和观察组患者的治疗时间越长,其CGI—S—BP及YMRS评分越低,治疗后与治疗前比较差异具有统计学意义(P〈0.05)。两组治疗后前两周评分差异具有统计学意义(P〈0.05),而在治疗的后两周无统计学意义(P〉0.05)。②观察组治疗有效率及痊愈率与对照组比较无统计学意义(P〉0.05)。③丽组的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论在双相障碍躁狂发作治疗中,阿立哌唑及丙戊酸钠具有较好的治疗效果及较高的安全性。
  • 莫沙必利治疗糖尿病胃轻瘫对血浆胃肠激素的影响及疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨莫沙必利治疗糖尿病胃轻瘫的血浆胃肠激素的影响及疗效观察。方法将糖尿病胃轻瘫患者70例随机分为观察组和对照组.两组患者均予胰岛素注射或降糖药口服治疗控制血糖。对照组在此基础上予吗丁啉片10g,每日3次,连用2周;观察组在此基础上予莫沙比利片5g口服,每日3次,连用2周。结果治疗2周后,两组患者血浆胃动素(MTL)和胃泌素(GAS)水平较治疗前明显上升(P〈0.05或P〈0.01),且观察组上升程度较对照组更显著(P〈0.05);观察组临床总有效率明显优于对照组(x^2=9.40,P〈0.01)。两组治疗期间无明显严重的药物不良反应。治疗结束后随访半年和1年,观察组的复发率均明显低于对照组(x^2=5.01和5.58,P〈0.05)。结论莫沙必利治疗糖尿病胃轻瘫疗效确切,安全性较好,能明显降低复发率,具有治疗和预防糖尿病胃轻瘫复发的作用,作用机制与促进体内胃肠道激素MTL和GAS释放、调节血浆胃肠激素的水平及功能紊乱密切相关。
  • 86例直肠癌CT诊断和临床病理诊断比较分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨直肠癌患者的CT表现,分析CT在直肠癌的诊断和临床病理分期中的价值。方法回顾性分析我院从2009年2月~2012年4月收治的86例经手术病理确诊为直肠癌患者的CT表现,评估CT诊断在直肠癌和病理分期中的意义。结果86例直肠癌患者均可被CT检出,检出率为100%,TNM分期总的准确率为84.88%(73/86),T分期的准确率为89.53%(77/86),N分期的准确率为87.21%(75/86),M分期的准确率为96.51%(83/86)。结论CT技术可以准确检出直肠癌,与临床病理TNM分期保持较高的一致性,在术前直肠癌诊断中发挥重要作用。
  • 胰腺实性假乳头状瘤CT表现及病理基础 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨胰腺实性假乳头状瘤的CT表现及病理学基础以提高对该肿瘤的认识及影像学诊断水平。方法回顾2010年1月~2012年10月经手术及病理证实的11例肿瘤患者的临床资料、CT表现、病理结果等。结果患者以中青年为主;肿瘤可发生在胰头、体及尾部,但胰尾部较多;肿瘤以囊实性为主,部分为实性或囊性成分为主;肿瘤包膜大多完整;CT平扫表现为低密度灶,增强扫描实性成分轻中度强化,强化程度低于正常胰腺组织。囊性成分不强化。病理表现为肿瘤假乳头和血窦样肿瘤血管的形成。结论该肿瘤的CT增强扫描有着特征性影像学表现并与病理密切相关,充分认识其影像学表现及病理基础更容易对该疾病做出明确诊断。
  • 三种自身抗体联合检测对系统性红斑狼疮的诊断价值 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨ANA、ds—DNA、ENA三类自身抗体免疫指标在系统性红斑狼疮(SLE)诊断中的意义。方法2010年1月~2012年12月来我院检测治疗的136例患者血清,采用间接免疫荧光法测定ANA、ds—DNA,免疫印迹法测定ENA。结果136例SLE患者中各种自身免疫抗体的检出率差异较显著,其中以ANA的阳性检出率最高,其次为ds—DNA,ENA中自身多肽抗体的检出率均不相同,以ds—DNA与抗Sm检出率较相近。结论三种自身抗体联合检测明显优于单个项目的检测,可大大提高检测的敏感性,可提高SLE的检出率。
  • 免疫比浊法与ELISA法检测梅毒抗体效果对比 免费阅读 收费下载
  • 目的对比免疫比浊法与ELISA法检测梅毒抗体的效果。方法使用免疫比浊法与ELISA方法分别对95例梅毒患者血清与95例健康人群血清同时进行检测,并对检测结果进行统计学分析。结果190例标本的检测结果提示.免疫比浊法的灵敏度与阴性预测值均高于ELISA法,差异有统计学意义(P〈0.05),而在特异性与阳性预测值上两种方法检测数据无统计学意义(P〉0.05)。结论免疫比浊法与ELISA法均具有高灵敏度、高特异性的特点,在灵敏度上免疫比浊法比ELISA法略高。免疫比浊法可以替代现行的梅毒血清学筛检的ELISA方法.且凼适用于自动生化分析仪,操作简便又快速,可定量检测,值得临床推广。
  • 肺硬化性血管瘤临床病理及免疫表型特征分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨肺硬化性血管瘤(pulmonaryselerosinghemangioma,PSH)临床病理及免疫表型特点。方法对48例肺硬化性血管瘤患者进行HE染色及免疫组化染色,光镜观察。结果PSH由乳头状结构、实性结构、海绵状血管瘤样结构和硬化区4种结构组成。瘤细胞有2种,一种是被覆乳头表面、实性区裂隙和血管瘤样腔面的立方状细胞,一种是实性区及乳头轴心大小形态一致的网形或多角形细胞。免疫组化染色显示,立方状细胞表达广谱CK、CK7、EMA和TTF1,圆形或多角形细胞表达EMA、TFF1、ER、PR、vimentin、Ki-67,部分病例两种细胞不同程度散在表达CgA、Syn。结论PSH是一种肺内少见的肿瘤,多见于中青年女性,易误诊为肺癌。典型的组织形态学特征结合免疫组化染色,特别是Ki-67特征性的在胞膜表达,是诊断和鉴别诊断PSH的主要方法。
  • 中医证型与慢性乙型肝炎合并免疫性肝炎的相关性分析 免费阅读 收费下载
  • 目的研究中医证型与慢性乙型肝炎合并免疫性肝炎的相关性。方法选择我院2009年12月~2011年12月入选的44例慢性乙型肝炎患者,对所有患者均进行肝功能、抗核抗体检测,并针对抗核抗体在患者体内的表达,分析其中医证型。结果44例慢性乙肝患者中,抗核抗体阳性21例,抗核抗体阴性23例,抗核抗体阳性者ALT、AST、Tbil水平较抗核抗体阴性者高。两组患者多表现为湿热中阻型、肝郁脾虚型、瘀血阻络型。抗核抗体阳性患者较阴性者更多表现为肝肾阴虚的辩证型。结论慢性乙肝合并免疫性肝炎与疾病的严重程度有关,且其具有明显肝肾阴虚的中医辩证型,利用中医证型结合肝功能指标可有助于疾病的诊断。
  • 清肺合剂保留灌肠治疗小儿支气管肺炎临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察自拟清肺合剂保留灌肠治疗小儿支气管肺炎的临床疗效。方法选取2008年10月~2011年6月在我院儿科就诊的支气管肺炎患儿160例,随机分为治疗组和对照组各80例。对照组采用常规治疗方法,治疗组则采用清肺合剂保留灌肠联合常规治疗的方案:分别在两组治疗的第4天、第8天进行疗效观察。结果在用药第4天,治疗组总有效率达到81.25%,而对照组为52.50%,治疗组的临床疗效显著高于对照组(P〈0.05);用药第8天,治疗组总有效率为97.5%,对照组为87.5%,治疗组明显比对照组的总有效率高(P〈0.05);治疗组的高热、咳嗽、肺部哕音、白细胞、胸片等临床症状消退时间均明显短于对照组(P〈0.05),而症状消退得越快,用药时间就越短。结论清肺合剂保留灌肠联合常规治疗能增强小儿支气管肺炎的治疗效果,缩短小儿用药时间.减少了药物副作用的发生,从而在很大程度上减轻了毒副作用对小儿身体的影响,促进了支气管肺炎患儿全面、健康的发展,值得在基层医院推广应用。
  • 通痹活血颗粒治疗糖尿病周围神经病变的临床研究 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨自拟通痹活血颗粒治疗糖尿病周同神经病变(diabeticperipheralneuropathy,DPN)的临床效果。方法204例糖尿病周同神经病变患者被随机分为两组:治疗组103例.在常规治疗基础上加用自拟通痹活血颗粒;对照组101例,采用常规治疗,观察比较两组患者的临床治疗效果。结果治疗组总有效率为96.1%,对照组为69.3%,两组比较差异有显著统计学意义(P〈0.01);与对照组比较,治疗组的神经运动传导速度(motornerveconductionvelocity,MNCV)在治疗后改善明显(P〈0.01),感觉传导速度(sensoryconductionvelocity,SNCV)治疗后也得到改善(P〈0.05)。结论自拟通痹活血颗粒治疗能改善微循环、营养周围神经,明显缓解糖尿病周围神经病变的症状,值得临床推广。
  • 中风后偏瘫痉挛针药结合治疗的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨中风后的偏瘫痉挛针药结合治疗的效果。方法选择50例中风后偏瘫痉挛患者,随机分为两组。在中风常规用药治疗基础上两组病人按标准分别进行针药治疗和针刺治疗;两组的治疗时间均为30d,即3个疗程,比较两组患者的临床效果。结果两组MAS评分结果显示针药组改善率明显高于常规组(P〈0.05);两组CSI指数比较,针药组显著低于常规组(P〈0.05)。结论针药结合治疗对中风后偏瘫痉挛疗效好。
  • 支气管扩张症急性加重期患者的病原学特点 免费阅读 收费下载
  • 目的分析支气管扩张症急性加重期患者的病原学特点。方法对2009~2012年的64例支气管扩张症急性加重期患者的痰培养进行回顾性分析。结果64例患者中培养阳性34例,阳性率为53.1%;其中革兰阴性菌32株,革兰阳性菌2株,ESBLs阳性菌3株,前3位是铜绿假单胞菌18株(52.9%)、大肠埃希氏菌4株(11.8%)、肺炎克雷伯杆菌4株(11.8%)。结论支气管扩张症急性加重期患者的病原菌以G^-菌特别是铜绿假单胞菌为主,应有针对性地选择对其敏感的抗菌药物,减少耐药菌的产生。
  • 护理干预对胃肠道手术患者术后心理状态、胃肠功能、血浆胃动素及胃泌素的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨护理干预对胃肠道手术患者术后心理状态、胃肠功能、血浆胃动素及胃泌素的影响。方法将80例胃肠道手术患者随机分为综合性护理组和常规护理组。常规护理组患者予以传统围手术期护理,综合性护理组在常规护理组基础上予以综合性护理干预。结果术后3d,综合性护理组患者SAS和SDS评分均较术前明显下降(P均〈0.05)。综合性护理组肠蠕动恢复时间、肛门排气时间和排便时间均明显快于常规护理组(P〈0.05)。术后3d,两组患者血浆胃动素及胃泌素水平均较术前明显上升(P〈0.05或P〈0.01),且综合性护理组上升幅度更明显(P〈0.05)。结论综合性护理干预可改善胃肠道手术后患者的心理状态,促进患者胃肠功能尽快恢复,尽早恢复饮食,作用与提高患者血浆胃动素及胃泌素水平有关。
  • 护理干预对妊娠合并肺炎的应用分析 免费阅读 收费下载
  • 目的观察并分析护理干预对妊娠合并肺炎的效果。方法将妊娠合并肺炎患者30例随机均分两组,对照组采用一般常规护理,干预组应用综合性护理,比较两组的疗效及治愈时间。结果对照组总有效率为93.3%,干预组总有效率为100.0%,X2=1.04,P〉0.05;对照组的治愈时间为(7.80±1.76)d,而干预组的治愈时间为(6.30±2.06)d,t=3.23,P〈0.05。结论妊娠合并肺炎不仅要采取药物治疗,还得应用有效、科学、合理、综合性护理干预措施。能大大地缩减治疗时间。
  • 前置胎盘综合护理干预效果观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨综合护理干预对前置胎盘治疗的效果。方法将我院2010年11月~2012年9月收治的前置胎盘患者64例随机分为两组,实验组和对照组。对照组采用常规护理措施。实验组在常规护理基础上进行综合护理。结果比较实验组和对照组的产后出血量、产后感染、新生儿体重、Apgar评分等指标,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论综合护理干预可明显提高前置胎盘患者临床疗效,改善新生儿健康状况,有推广应用价值。
  • 结构式团体怀旧对老年人抑郁症状与生活满意度的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨结构式团体怀旧对老年人抑郁症状与生活满意度的影响。方法选择2011年1月~2012年6月在我科进行治疗的老年轻中度抑郁患者80例为研究对象,随机分为研究组和对照组各40例。对照组仅给予常规护理和健康教育等;研究组在此基础上,给予团体怀旧治疗,每周1次,每次40~50min,共6周。比较两组干预前后生活满意度、抑郁症状等效果。结果干预后,两组GDS评分均有明显下降(P〈0.01)。研究组下降更明显,与对照组比较差异有统计学意义(P〈0.01)。干预后研究组LISA评分显著升高,显著高于入组时和对照组干预后得分(P〈0.01)。结论结构式团体怀旧能够改善老年人抑郁症状,提高生活满意度。
  • 系统化护理干预对妇科癌症患者健康状况的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨系统化护理对妇科癌症患者健康状况的影响。方法选择2010年1月~2012年3月在我院进行治疗的妇科癌症患者40例作为研究对象,给予系统化的护理干预,包括系统化的健康教育、心理疏导、社会支持等,分别统计在入组时(T1)、第2次化疗后(T2)、第4次化疗后(T3)患者的血常规等临床指标及患者的心理状况、社会支持、生活质量、化疗不良反应等情况。结果在不同的时间点经过系统化干预护理后,患者血红蛋白、白蛋白均有升高(P〈0.01),而心理状态明显好转,症状减轻,生活质量明显提高。结论系统化护理干预能够总体上改善患者的健康状态。
  • 论文写作技巧——题名 免费阅读 免费下载
  • 1.题名应以准确、简明的词语反映文章巾最重要的特定内容。一般使用能充分反映论义主题内容的短语.不使用具有主、谓、宾结构的完整语句。一般不设副题名。
  • 护理干预对rt—PA静脉溶栓治疗的急陛脑梗死患者、治疗效果的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨护理干预对rt—PA静脉溶栓治疗的急性脑梗死患者治疗效果的影响。方法21例急性脑梗死患者根据溶栓方法不同分为干预组(予rt—PA静脉溶栓治疗)10例和对照组(常规治疗)11例,比较两组的疗效、并发症及护理满意度评分。结果干预组治疗后的痊愈率(60.0%)明显优于对照组(18.2%),差异有统计学意义(P〈0.01)。干预组并发症的例数明显少于对照组(P〈0.01)。干预组服务态度、病房巡视、操作技术水平、沟通能力、病房环境各项评分均明显高于对照组,且干预组护理满意度总分为(96.8±2.1),也明显高于对照组(80.1±3.7)(P〈0.01)。结论rt—PA静脉溶栓治疗的急性脑梗死疗效确切,同时实施有效的护理干预措施能明显降低并发症的发生率,提高患者及家属对护理人员工作的护理满意度。
  • 循证护理预防长期卧床中风患者压疮的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察循证护理预防压疮发生的临床疗效。方法收集我院中风科长期卧床的116例病例,按不同护理方法分为实施循证护理的观察组和实施常规护理的对照组,观察比较两组压疮发生率和压疮发生时间。结果运用循证护理组得压疮发生率以及发生时间都明显低于常规护理,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论通过实践发现,循证护理能减少压疮发生率,提高压疮护理质量。
  • 正文主体部分之“讨论” 免费阅读 免费下载
  • 1.着重讨论研究结果的创新之处及从中导出的结论,包括理论意义、实际应用价值、局限性及其对进一步研究的启示等。如果不能导出结论,也可通过讨论,提出建议、设想、改进意见或待解决的问题等。
  • 肾上腺黑色腺瘤1例并文献复习 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨肾上腺黑色腺瘤的临床病理特点及诊治方法。方法回顾性分析我院1例行腹腔镜双侧肾上腺肿物切除术的肾上腺黑色腺瘤患者的临床资料,并复习相关文献。结果患者痊愈出院,随访3个月,血压平稳,无复发及其他不适,病理诊断为左侧肾上腺皮质腺瘤,右侧肾上腺黑色腺瘤。结论肾上腺黑色腺瘤是肾上腺皮质腺瘤的一种,在临床上是一种罕见的良性肿瘤,多为无功能腺瘤,有功能肾上腺皮质黑腺瘤在临床极少见,术前CT及MRI甚至PET检查很难明确,需术后病理明确诊断。
  • 鼻内镜下手术后眼部并发症1例 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨鼻内镜下手术出现眼部并发症的原因和防治措施。方法对1例临床鼻内镜下手术出现眼部并发症的患者的临床资料进行回顾分析;全身足量应用抗生素和激素,及时抽取鼻腔填塞物,及时行外眦切开引流冲洗。结果患者恢复良好,未造成不良后果。结论熟练掌握鼻腔和鼻窦正常解剖和手术操作.是避免鼻内镜下手术出现眼部并发症的关键。
  • 急性阿维菌素中毒2例救治体会 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨急性阿维菌素中毒的救治。方法根据2例急性阿维菌素中毒患者临床表现,采取洗胃、血液灌流及综合治疗等措施救治患者。结果2例患者经洗胃、血液灌流及机械通气、保护重要脏器功能等综合治疗后抢救成功,康复出院。结论及时采取措施终止毒物的吸收、加强生命体征监测、采取综合治疗是救治急性阿维菌素中毒的关键。
  • 无偿献血者血液报废主要原因与有效防止措施分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨无偿献血者血液报废的主要原因,并根据报废原因提出相应对策,以有效降低血液报废率。方法选取本站无偿献血者血液6600份,对所有血液样本进行检测,了解血液样本的报废情况,分析血液样本检测报废的原因。结果在6600份无偿献血者中,由于血液自身原因造成的血液报废242例.由于管理不当造成的血液报废81例。结论献血者血清谷一丙氨酸转氨酶提高导致血液报废最多,为此应规范工作人员操作技术和专业技能,加强血液储藏管理水平。
  • 皮肤科临床路径的应用及变异分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨皮肤科开展临床路径工作的特点。方法介绍皮肤科近两年入径病种、入径病例的选择和路径治疗的实施,并对临床路径治疗过程中发生的变异进行分析。结果皮肤科适宜临床路径管理病种较多.通过路径管理可提高患者满意度,但存在变异较多等不足。结论皮肤科临床路径实施应针对不同年龄段、不同阶段进行持续的动态管理以减少变异的发生。
  • 剖宫产率及剖宫产指征分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨剖宫产率、刮宫产指征变化。方法回顾性分析2002年1月~2011年12月以来在横县妇幼保健院行剖宫产病例的档案资料。结果10年来我院产科剖宫产6137例,分娩总数31071例,剖宫产率为19.75%;高于WHO提出的不大于15%的目标。前6位指征排序依次为头位难产、胎儿窘迫、臀位及横位、疤痕子宫、妊娠合并症及并发症、社会因素。结论降低刮宫产率的关键是严格掌握剖宫产指征,尽量减少人为因素的剖宫产。
  • 低平牙槽嵴全口义齿修复39例临床体会 免费阅读 收费下载
  • 目的采用线性殆排牙,为低平牙槽嵴的患者制作全品义齿,使义齿固位稳定,咀嚼功能及舒适度达到理想效果。方法利用线性骀排牙对牙槽嵴低平患者进行全口义齿修复,回顾性分析其临床资料。结果39例低平牙槽嵴全口义齿修复患者,固位情况良好26例,一般9例,不佳4例;咀嚼功能良好25例,一般10例,不佳4例;舒适度良好28例,一般8例,不佳3例。其中有全口义齿戴用史的24例患者各项指标均为良好;固位效果、咀嚼功能及舒适度不佳者,全部为全口义齿初戴的患者。结论低平牙槽嵴全口义齿修复中使用线性牙厶排牙有助于提高修复效果。
  • 单硝酸异山梨酯、卡托普利与呋塞米联合治疗扩张性心肌病心力衰竭 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨单硝酸异山梨酯、卡托普利与呋塞米联合治疗扩张性心肌病心力衰竭的临床疗效。方法选取在我院住院治疗的扩张性心肌病心力衰竭患者共42例,随机分为对照组和研究组各21例。结果治疗后研究组的总有效率为90.48%,明显高于对照组的总有效率76.19%,差异具有统计学意义(P〈0.05);同时,两组患者的体重、呼吸、心率、LVEDD、EF均比治疗前明显改善(P〈0.05);且研究组的呼吸、心率、LVEDD相比对照组显著降低(P〈0.05),但两组体重无明显差异(P〉0.05);研究组患者治疗后EF相比对照组显著提高(P〈0.05);两组患者的肾功能及电解质与治疗前相比差异均无统计学意义(P〉0.05);研究组与对照组的不良反应发生率分别为28.57%和23.81%,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论采用单硝酸异山梨酯、卡托普利与呋塞米联合治疗扩张性心肌病心力衰竭疗效显著,无明显毒副作用,具有临床推广价值。
  • 合并糖尿病对慢性心力衰竭患者心功能的影响及相关性探讨 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨合并糖尿病对慢性心力衰竭患者心功能的影响及二者的相关性。方法选取合并糖尿病的慢性心力衰竭患者50例为观察组,无糖尿病合并症的慢性心力衰竭患者50例为对照组.于治疗前后比较两组患者的体质状况、心功能、肠胃反应等并发症情况。结果观察组患者心功能Ⅳ级、胃肠反应与其他并发症的例数或发生率均高于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05);慢性心力衰竭患者糖尿病合并症与心功能存在较强的正相关性,具有统计学意义(r=1.05,P〈0.05)。结论合并糖尿病对慢性心力衰竭患者心功能具有较为密切的影响,其心功能更差,需要注意预防糖尿病合并症的发生。
  • 我院257例药品不良反应报告分析 免费阅读 收费下载
  • 目的综合分析本院药品不良反应(ADR)发生特点及临床表现,为临床合理用药提供参考。方法利用浙江省ADR监测管理平台及Excel应用软件,对257例ADR报告临床表现等进行回顾分析。结果在257份ADR报告中,新的ADR有52例(20.23%),严重的42例(16.34%),一般的163例(63.42%)。静脉注射引起的ADR140例(占54.5%)。涉及的药品有194种,以皮肤及其附件损害最为常见,有106例(占39.4%)。在临床各科室上报的ADR病例中,排前五位的是感染内科、中医大科、消化科、心内科及神经内科。结论重视ADR的监测与报告工作,对提高ADR报告水平、促进临床合理用药至关重要。
  • 英语中序数词的表达方法 免费阅读 免费下载
  • 表示顺序的词称为序数词。序数词的主要形式:从第一至第十九其中,one-first,two—second,three—third,five—fifth,eight—eighth,nine—ninth,twelve—twelfth为特殊形式,其他的序数词都是由其相对应的基数词后面添加“th”构成。
  • 超声引导下行PICC置入术的体会 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨在彩色超声仪器引导下行PICC置入术的体会。方法利用彩色超声仪器引导下,定位穿刺血管,更换穿刺针,行PICC置入术。结果B超引导下行PICC穿刺20余例,均取得成功,减少并发症与相关文献相符合。结论彩色超声仪器引导下行PICC置人术,不但为医院节约设备开支,创造经济收益,更为患者带来福音,减少痛苦和经济损失,值得推广。
  • 《中国图书馆分类法》 免费阅读 免费下载
  • 《中国图书馆分类法》(原称《中国图书馆图书分类法》)是我国建国后编制出版的一部具有代表性的大型综合性分类法,是当今国内图书馆使用最广泛的分类法体系,简称《中图法》。《中图法》初版于1975年,1999年出版了第四版。修订后的《中图法》第四版增加了类分资料的类目,
  • 留置尿管不同的训练方法对膀胱功能恢复的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨留置导尿患者在拔出尿管后膀胱功能因不同的排尿方法其功能有各种差异性。方法留置导尿患者对常规定时夹闭尿管的排尿方法和采取按需放尿的方法对比。结果拔出尿管后两种方法的首次排尿顺畅率和残余尿量差异有非常显着性,有效验证减少排尿异常发生率的就是按需排尿训练法。结论临床上要恢复自主排尿功能必须采用按需放尿的方法,这样排尿异常才可以大大减少。
  • 论文写作技巧——摘要 免费阅读 免费下载
  • 1.摘要应着重反映研究中的创新内容和作者的独到观点;不要简单地重复题名巾已有的信息。
  • 欣普贝生应用于妊娠晚期引产的临床疗效 免费阅读 收费下载
  • 目的分析欣普贝生在妊娠晚期引产中的应用及疗效。方法将我院2011年12月~2012年3月收治的80例妊娠晚期引产的患者分为观察组和对照组.观察组采刖欣普贝牛引产,对照组采用缩宫索引产,比较两组患者的引产效果。结果观察组的宫颈成熟评分、引产成功率显著高于对照组,用药到临产时间、剖宫产率显著少于对照组(P〈0.05)。结论欣普贝生有利于促进妊娠晚期患者宫颈成熟,增加引产成功率.值得应用。
  • 宫颈癌早期筛查不同方法的优劣性分析 免费阅读 收费下载
  • 目的比较宫颈细胞涂片与液基细胞学检查在宫颈癌筛查上的应用效果,探求宫颈癌早期最佳筛查方法。方法回顾我院疑似宫颈病变的240例临床资料,根据患者筛查方法不同将其分为宫颈细胞涂片组和液基细胞学检查组各120例,并以病理检查为金标准进行两组诊断效果比较。结果液基细胞学检查与病理结果的阳性符合率较宫颈细胞涂片明显提高(X2=30.17,P〈0.01)。结论与宫颈细胞涂片比较,液基细胞学检查为更有效的宫颈癌早期筛查方法。
  • 影响肝内胆管癌切除术后患者生存率的危险因素分析及干预对策 免费阅读 收费下载
  • 目的分析影响肝内胆管癌(ICC)切除术后患者生存率的危险因素,并探讨相应的干预对策。方法回顾自2003年6月份以来人我院治疗的肝内胆管癌患者的资料,分析一般情况(性别、年龄)、个人行为(饮酒、吸炯)患者肝脏相关病史(乙肝、丙肝、肝硬化、胆石症、血吸虫病、肝囊肿以及脂肪性肝炎等与肝内胆管癌切除术后患者生存率的相关性,采用卡方检验、单因素非条件Logistic回归分析和多凼素非条件Logistic回归分析,模型筛选采用Stepwise法。评价影响肝内胆管癌切除术后患者生存率的危险因素。结果显示乙肝肝硬化(OR=1.769,95%CI:1.420—2.115)、酒精性肝硬化(OR=6.447,95%C1:1.826—22.769)、肝内胆管结石(OR=1.863,95%CI:1.709—2.051)、胆总管结石(OR:1.53995%CI:1.042—2.635)、HBsAg(OR=3.640,95%CI:2.169—6.193)等是肝内胆管癌切除术后患者死亡的主要促进因素。结论针对肝内胆管癌切除术后死亡的危险因素,我们提出了对肝内胆管癌患者应注意抗肝硬化、肝胆结石以及乙肝的治疗。
  • 学术类期刊论文的质量要求 免费阅读 免费下载
  • 1创新性报道医药卫生科技领域中的原始性创新成果,包括提出新发现、新思路、新认识、新理论;或修正、补充、否定已有理论;或提出具有重要学术探讨价值的新问题;或在研究方法上有较大突破,或有较高学术价值,代表学科发展前沿、趋势和方向;或提卅具有超前思维和重要科学依据的预测、预见和展望等。
  • 后路病灶清除减压GSS固定治疗胸腰椎结核的临床研究 免费阅读 收费下载
  • 目的观察后路病灶清除联合后路减压GSS内固定治疗胸腰椎结核的临床疗效。方法选取2009年1月~2012年4月我院外科收治的胸腰椎结核患者74例,随机分为对照组与观察组,分别采取前路病灶清除联合GSS内固定和与后路病灶清除联合GSS内固定,比较两组手术时间、术中出血量、住院时间及手术前后Cobb角和ESR变化。结果观察组手术时间、术中出血量、植骨融合时间和住院时间均明显少于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组手术前后Cobb角和ESR变化分别为(19.52±5.01).和(18.65±4.58)mm/h,均明显高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论后路病灶清除联合后路减压GSS内固定治疗胸腰椎结核疗效确切.可有效矫正脊柱后凸畸形。
  • 急性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术70例临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨70例急性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术的临床效果。方法对我院2009年5月~2012年11月收治的70例行腹腔镜胆囊切除术治疗的急性结石性胆囊炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果与对照组相比,观察组顺利完成手术的病例明显较多,二者相比差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎安全可行,具有良好的临床效果。
  • 腹胖镜胆囊切除术术中胆囊三角的处理 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨腹腔镜胆囊切除术中胆囊三角的处理方法及效果。方法胆道疾病80例根据人院顺序分为治疗组与对照组各40例,两组均采用腹腔镜胆囊切除术治疗,治疗组采用超声刀处理胆囊三角,对照组采用电刀处理胆囊三角。结果两组患者全部治愈,无明显并发症发生。治疗组分离胆囊三角时间和剥离胆囊床时间明显少于对照组(P〈0.05)。两组的引流量与拔除引流管时间对比无明显差异(P〉0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术中胆囊三角的处理意义重大,超声刀的应用可有效减少胆囊三角时间和剥离胆囊床时间,值得临床推广应用。
  • 医学名词术语 免费阅读 免费下载
  • 医学名词应使用全国科学技术名词审定委员会公布的名词。尚未通过审定的学科名词,可选川最新版《医学主题词表(MeSH)》、《医学主题词注释字顺表》、《中医药主题词表》中的主题词。尚未有通用译名的名词术语,于正文内第一次卅现时应注明原词或注释。
  • 中西医结合方法治疗宫外孕的疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨中西医结合治疗宫外孕的疗效。方法选择我科诊治的宫外孕患者,随机分为两组:试验组给予甲氨蝶呤治疗,对照组加用中药治疗。比较两组患者治愈率、血β-hCG和包块直径等指标,评估巾西医方法治疗宫外孕的疗效。结果试验组治愈率为90.0%,高于对照组;治疗后试验组患者血β-hCG低于对照组,包块直径下降值大于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论中两医结合治疗宫外孕可显著提高有效率,降低血β—hCG,减小包块直径,免除患者手术痛苦。
  • 阿拉伯数字的使用规则 免费阅读 免费下载
  • 1.公历世纪、年代、年、月、日和时刻必须使用阿拉伯数字。
  • 消风止痒颗粒联合氯雷他定糖浆治疗儿童丘疹性荨麻疹疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的观察消风止痒颗粒联合氯雷他定糖浆治疗儿童丘疹性荨麻疹的疗效。方法将95例患儿随机分为两组,治疗组48例,对照组47例。对照组口服氯雷他定糖浆,治疗组在对照组的基础上加服消风止痒颗粒,观察两组临床疗效。结果治疗组总有效率为91.7%,对照组为76.6%,两组间差异有统计学意义(P〈0.05)。结论消风止痒颗粒联合氯雷他定糖浆治疗儿童丘疹性荨麻疹,疗效明显,值得临床推广。
  • 论文写作技巧——作者署名和工作单位 免费阅读 免费下载
  • 1.文章均应有作者署名。作者姓名置于题名下方,多位作者的署名之间用逗号“,”隔开。通讯作者非第一作者时须注明通讯作者。
  • 角膜塑形镜对患者角膜曲率、厚度及内皮细胞的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨角膜塑形镜对患者角膜形态及代谢功能的影响。方法随机选取60例配戴角膜塑形镜真性近视患者,年龄8~12岁,近视度数一0.75—3.50DS(散光转化成等球计算),在戴镜前、戴镜后1d、1周、1个月、3个月、6个月检查角膜曲率、厚度及内皮计数,只取右眼数据用重复性方差分析进行统计学分析。结果患者角膜曲率和角膜巾央区厚度在3个月内变平明显,3个月后趋于稳定,差异有统计学意义(P〈0.05);角膜内皮镜检查中角膜内皮细胞密度有轻度降低,但差异无统计学意义(P〉0.05)。结论角膜塑形镜配戴在戴镜3个月内对角膜曲率及厚度改变较大,后期趋于稳定。长期配戴角膜塑形镜者角膜内皮计数在正常范同,说明对角膜代鲥影响小。角膜塑形镜用于控制近视发展从长期来看是安全有效的。
  • [论著]
    小针刀神经根管直接松解术治疗根性疼痛随机双盲对照临床研究(田和炳 吴蓉 李兴勇 蒋小明 郭旗 谢弢 石军 黄德军)

    关键词
    [调查与实验研究]
    槲皮素对TGF-β诱导的人肺癌A549细胞上皮间质转化的影响(姜益 庞军 吴晓东 张继贤 吴洪杰)
    乙型肝炎患者自我管理能力的调查分析(郑经香 董根华 晏定燕)

    汉字数字的用法
    [调查与实验研究]
    全身麻醉手术中知晓发生率的调查与分析(高慧娟[1] 胡晓东[1] 张碧峰[1] 郑红斌[2])
    鲍曼不动杆菌感染的相关危险因素调查分析与防治(肖艳梅[1] 李霞[2] 赵新生[3])
    新生儿高胆红素血症高危因素分析(符灵素)
    瑞安市农村妇女宫颈癌筛查结果分析(陈丽玮[1] 金秀花[1] 周秀梅[1] 万小云[2])
    浙江省嘉善县成人高血压患病率及认知行为调查分析(杨应军[1] 曹纳新[2] 刘福忠[1] 陈学梅[1] 朱建峰[1])
    [综述]
    腹腔粘连的研究进展(刘宾[1] 彭创[审校][2])
    乙型肝炎病毒相关性肾炎的研究进展(王春美)
    子宫内膜癌腹水细胞学阳性与预后关系的研究(张萌 邓燕杰)

    统计表格的要求
    [临床研究]
    食道心房调搏对房室折返性心动过速发生机制探讨(范影[1] 黄织春[2])
    不同类型的假体在全膝人工假体置换术中的临床应用比较(徐昭乐)
    综合性干预模式对OSAHS患者焦虑抑郁情绪及睡眠质量的影响(陆君芳[1] 李鹏[2])
    ICU导管相关性感染危险因素分析及对策(林丽红 张伟文 熊晓华)
    微创经皮肾输尿管镜碎石术和体外冲击波碎石术治疗上尿路结石的对比研究(周亮[1] 李鹏[2] 金晓冬[3] 叶光前[1] 刘伟华[1])
    九江市危重孕产妇转运及抢救状况分析(王卫星 胡美霞 陈丽华 胡泊 余伟根)
    介入治疗老年房间隔缺损患者的临床疗效分析(张钊[1] 李玉东[1] 杨守忠[1] 冯文化[1] 刘煜昊[2])
    hs—cRP及Lox-1在不稳定型心绞痛患者危险分层诊断中的意义(李晓翔 刘思德 吴晓慧)
    组织同步成像和组织多普勒成像技术在评价左心室同步性中的应用(赵德霞 丁连芹 孙宇 刘敏)
    儿童呼吸道病毒感染与热性惊厥的相关性研究(应灵晶 张亚丽)
    感染乙型肝炎病毒的肺结核患者抗结核治疗后肝功能变化的临床观察(张越野)
    大脑中动脉慢性闭塞患者颅内血流动力学与缺血性脑血管病的相关性研究(陈惠灵 何艳 梁素琴)
    三种术式对子宫肌瘤患者性生活质量和激素水平的影响(张文萍[1] 朱丹阳[2])
    血清降钙素原和内毒素检测在小儿SIRS的意义(郁峰)
    晚期非小细胞肺癌患者铂类药物敏感性与ERCC1和BAG-1基因多态性的关联性研究(陆华东 崔恩海 华锋)
    股骨近端髓内钉(PFNA)治疗股骨转子间不稳定型骨折的临床研究(刘高熊[1] 王昌兴[2])

    文题
    [药物与临床]
    雷贝拉唑联合克拉霉素、阿莫西林治疗消化性溃疡80例临床分析(韦勇)
    琥珀酸索利那新治疗前列腺电切(TUR-P)术后OAB疗效分析(李耀宗[1] 李玲[2])
    硫普罗宁联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪肝的临床研究(赵志丹[1] 王晓艳[2])
    脾氨肽对儿童过敏性紫癜患者外周血T淋巴细胞亚群的影响及预防复发作用(李彪[1] 胡文辉[2])
    阿立哌唑与丙戊酸钠缓释片治疗双相障碍躁狂发作的临床效果比较(梁军平)
    莫沙必利治疗糖尿病胃轻瘫对血浆胃肠激素的影响及疗效观察(王春[1] 陈松芳[2])
    [医学影像]
    86例直肠癌CT诊断和临床病理诊断比较分析(王胜全)
    胰腺实性假乳头状瘤CT表现及病理基础(陈安强[1] 李健丁[2])
    [检验与临床]
    三种自身抗体联合检测对系统性红斑狼疮的诊断价值(丁福顺)
    免疫比浊法与ELISA法检测梅毒抗体效果对比(黄江兵 黄明珠)
    [病理与临床]
    肺硬化性血管瘤临床病理及免疫表型特征分析(高金莉 董志广)
    [中医中药]
    中医证型与慢性乙型肝炎合并免疫性肝炎的相关性分析(黄志勇)
    清肺合剂保留灌肠治疗小儿支气管肺炎临床观察(张彩英[1] 吴永林[1] 杨育林[2])
    通痹活血颗粒治疗糖尿病周围神经病变的临床研究(孙玉周 季海锋)
    中风后偏瘫痉挛针药结合治疗的临床观察(李焱生)
    [卫生研究]
    支气管扩张症急性加重期患者的病原学特点(武文娟)
    [临床护理]
    护理干预对胃肠道手术患者术后心理状态、胃肠功能、血浆胃动素及胃泌素的影响(黄凌云[1] 王建平[1] 姜益[1] 李孝珍[1] 戴文雅[2] 韩子华[3] 郑锦辉[3])
    护理干预对妊娠合并肺炎的应用分析(肖红)
    前置胎盘综合护理干预效果观察(文贵子)
    结构式团体怀旧对老年人抑郁症状与生活满意度的影响(乐燕 陈远园)
    系统化护理干预对妇科癌症患者健康状况的影响(孔静娴 应翡蓉)

    论文写作技巧——题名
    [临床护理]
    护理干预对rt—PA静脉溶栓治疗的急陛脑梗死患者、治疗效果的影响(吴建萍 曹东晖 刘琳 廖丽萍 廖向丹)
    循证护理预防长期卧床中风患者压疮的临床观察(蔡全萍)

    正文主体部分之“讨论”
    [个案报道]
    肾上腺黑色腺瘤1例并文献复习(宋士超[1] 徐丽[2] 杨文增[1])
    鼻内镜下手术后眼部并发症1例(张铭燕)
    急性阿维菌素中毒2例救治体会(肖波[1] 王照华[2])
    [卫生政策与管理]
    无偿献血者血液报废主要原因与有效防止措施分析(王万仲 杨雪斌)
    皮肤科临床路径的应用及变异分析(李小红[1] 黄凯[2])
    [临床探讨]
    剖宫产率及剖宫产指征分析(龙正蓬)
    低平牙槽嵴全口义齿修复39例临床体会(杨素贞)
    单硝酸异山梨酯、卡托普利与呋塞米联合治疗扩张性心肌病心力衰竭(李群华)
    合并糖尿病对慢性心力衰竭患者心功能的影响及相关性探讨(包敦仁)
    我院257例药品不良反应报告分析(陈静[1] 汪荣华[1] 李鹏[2])
    英语中序数词的表达方法
    超声引导下行PICC置入术的体会(张军[1] 史凤莲[2] 梁国胜[3] 尚喜晓[1] 管利[4])
    《中国图书馆分类法》
    留置尿管不同的训练方法对膀胱功能恢复的影响(齐珊 李丽娟)
    论文写作技巧——摘要
    欣普贝生应用于妊娠晚期引产的临床疗效(万芳)
    宫颈癌早期筛查不同方法的优劣性分析(赵福玲)
    影响肝内胆管癌切除术后患者生存率的危险因素分析及干预对策(陈浩然)

    学术类期刊论文的质量要求
    [临床探讨]
    后路病灶清除减压GSS固定治疗胸腰椎结核的临床研究(梁晓 邓信昌 蔡康 罗增文)
    急性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术70例临床分析(余国华)
    腹胖镜胆囊切除术术中胆囊三角的处理(张福林 王斌 张晶晶)

    医学名词术语
    [临床探讨]
    中西医结合方法治疗宫外孕的疗效观察(吴小丽)

    阿拉伯数字的使用规则
    [临床探讨]
    消风止痒颗粒联合氯雷他定糖浆治疗儿童丘疹性荨麻疹疗效观察(杨怀志)

    论文写作技巧——作者署名和工作单位
    [临床探讨]
    角膜塑形镜对患者角膜曲率、厚度及内皮细胞的影响(杨媛媛 郑蕾 万春泓)
    《中国现代医生》封面

    主管单位:中华人民共和国卫生部

    主办单位:中国医学科学院

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