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文献检索:
  • 减重对于肥胖型多囊卵巢综合征患者恢复自主,月经的临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨减轻体重对肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)患者恢复自主月经的意义。方法对本院诊断为肥胖型PCOS患者30例进行体重干预治疗,比较治疗前后体重指数(BMI)、生殖内分泌及月经变化。结果通过6个月的合理饮食控制及有氧运动,30例肥胖型PCOS患者BMI、生殖激素、胰岛素水平均较前下降。其中有21例恢复自主月经,已婚12例中3例自然妊娠,差异有统计学意义。结论以运动和控制饮食达到减轻体重的目的可以恢复健康和生育能力,还可以降低代谢综合征的发生率,是一种安全、有效的治疗方案。
  • 丽水地区2005~2011年孕妇产前筛查流行病学研究 免费阅读 下载全文
  • 目的研究丽水地区孕妇产前筛查流行病学特征。方法采用以孕前检查为基础的监测方法收集2005—2011年孕妇产前筛查资料,并进行出生缺陷风险的流行病学分析。结果73228例孕妇的筛查高风险率为3.72%,其中21-三体高风险率为2.95%;18-三体高风险率为0.23%;NTD高风险率为0.53%,各县(市,区)之间风险率差异有统计学意义(X2=60.28,P〈0.01),不同孕周之间风险率差异有统计学意义(x2=174.72,P〈0.01),随孕妇年龄增长,风险率有增高趋势(x2=115.51,P〈0.01),在≥35年龄组风险率最高。结论针对重点人群加强预防和控制出生缺陷,对提高人口素质具有重要意义。
  • 农村散居儿童肠道病毒感染调查分析与干预对策 免费阅读 下载全文
  • 目的为掌握农村散居儿童肠道病毒感染现状,进一步加强农村卫生保健宣传和采取有效防控措施。方法选取定点医院收治的该类患儿及陪护人进行调查分析。结果该类患儿陪护人员相关知识低下、个人卫生习惯差等易感染环节较多。结论加强农村卫生宣教与督导、减少感染隐患、重视对易感儿童陪护人的相关知识宣传、养成良好的个人卫生习惯和保持周围环境的清洁是切断该类疾病传播的关键。
  • δ阿片受体激动剂对LPS诱导的巨噬细胞凋亡及坏死的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的研究δ阿片受体激动剂DADLE对LPS诱导的巨噬细胞凋亡和坏死的影响。方法用LPS(100μg/L)刺激大鼠腹腔巨噬细胞,在LPS后立即或4h后加入DADLE(104M)。流式细胞仪和共聚焦成像检测巨噬细胞凋亡及坏死,ELISA法检测巨噬细胞细胞核NF—KB的活化水平,Westemblot法检测p38MAPK活化水平。ELISA法检测细胞培养上清TNF-α、IL-1β和HMGB1水平。结果DADLE明显抑制了LPS诱导的巨噬细胞凋亡及坏死,降低了细胞培养上清中TNF—α、IL-1β和HMGBl的水平,而且对巨噬细胞NF—kB及p38MAPK的活化均有抑制作用。结论DADLE通过抑制NF—kB及p38MAPK的活化。减少了LPS诱导的巨噬细胞凋亡、坏死及细胞因子的释放。
  • 女性胆囊癌发生相关危险因素的分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨女性胆囊癌发生的危险因素,为临床的防治提供参考。方法回顾性分析我院2008年1月~2012年12月间563例行胆囊切除术的女性患者临床资料,将其中的42例女性胆囊癌患者作为观察组,其余的521例患者作为对照组,对两组的临床资料进行单因素非条件和多因素非条件的Logistic回归分析。结果单因素分析结果显示,胆囊息肉(直径≥1.0em)、胆囊结石伴慢性胆囊炎病史(≥10年)、有无绝经史和生育个数(≥3个)差异有统计学意义(P〈0.05);多因素非条件的Logistic回归分析显示,胆囊息肉(直径≥1.0cm)、胆囊结石伴慢性胆囊炎病史(≥10年)、有无绝经史和生育个数(≥3个)是女性胆囊癌患者的独立危险因素(P〈0.05)。结论胆囊息肉(直径≥1.0em)、胆囊结石伴慢性胆囊炎病史(≥10年)、有无绝经史和生育个数(≥3个)是女性胆囊癌患者的危险因素。
  • 护理人员职业倦怠与护理人员工作环境的相关性调查研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨护理人员职业倦怠与护理人员工作环境的相关性。方法2012年1~3月,选择我院的护理人员作为调查对象。采用自制的调查问卷调查护理人员的一般资料,采用马氏人际工作者倦怠量表评价职业倦怠程度。护理人员的工作环境状况评价采用护理人员专业工作环境量表。评价护理人员职业倦怠与护理人员工作环境的相关性。结果护理人员职业倦怠与常模比较,去人格化和个人无效感差异显著(P〈0.05)。不同科室护理人员职业倦怠的各维度得分存在显著差异(P〈0.05)。不同年龄、护龄职业倦怠去人格化存在差异(P〈0.05)。不同科室护理人员内部工作动机、对实践的控制、领导和自主、医护关系、文化敏感性、团队合作存在差异(P〈0.05)。不同学历护理人员在领导和自主维度差异明显(P〈0.05)。对情感耗竭的影响因素有对实践的控制、内部工作动机、科室、团队合作。对去人格化的影响因素主要有团队合作、年龄、内部工作动机、科室、对实践的控制。个人无效感相关因素有对实践的控制、内部工作动机、文化敏感性。结论护理人员工作环境对职业倦怠中的情感耗竭、去人格化及个人无效感等均有影响。
  • mKATP对七氟醚后处理大鼠心肌细胞超微结构的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的观察线粒体依赖ATP敏感钾通道(mKATP)的开放对七氟醚后处理大鼠心肌的保护作用。方法健康成年雄性SD大鼠32只,体重220~280g,将其随机分为4组(n=8):假手术组(S组)、缺血再灌注组(IR组)、七氟醚后处理组(S-Post组)、七氟醚后处理+拈抗剂组(S-Post+5一HD组)。采用结扎冠状动脉左前降支法制备大鼠心肌缺血再灌注模型。观察各组心肌细胞超微结构变化,并计算梗死面积。结果与S组心肌梗死面积(7±1.7)%相比,其余各组显著增高(P〈0.05);与IR组心肌梗死面积(50±2.8)%相比,S-Post组心肌梗死面积(36±2.2)%显著降低(P〈0.05),心肌细胞损伤轻;S-Post+5-HD组心肌梗死面积(48±2.5)%与IR组差异无统计学意义(P〉0.05)。结论七氟醚后处理对大鼠缺血再灌注心肌具有保护作用,而这种保护作用与mKATP通道的开放有关。
  • 关于计量资料中的t检验 免费阅读 下载全文
  • 有单样本t检验、配对t检验和两样本t检验。单样本t检验:是用样本均数代表的未知总体均数和已知总体均数进行比较,来观察此组样本与总体的差异性。配对t检验:是采用配对设计方法观察以下几种情形:①两个同质受试对象分别接受两种不同的处理;②同一受试对象接受两种不同的处理;③同一受试对象处理前后。
  • 先天性肾积水的临床诊断与治疗进展 免费阅读 下载全文
  • 探讨先天性肾积水的临床诊断与治疗进展,并分别对先天性肾积水的发病原因、诊断进展和治疗进展等方面进行详细的阐述,为进一步提高先天性肾积水患儿的临床治疗效果、促进患儿的预后康复提供有利的临床资料。
  • 妊娠期糖尿病的诊治进展 免费阅读 下载全文
  • 妊娠期糖尿病(GDM)是指妊娠期出现不同程度的糖代谢异常,是胰岛素抵抗、遗传因素、脂肪细胞因子、炎症因子等多种致病因素促成,但GDM可以经过产前筛查,一步法或两步法和其他生化检测诊断,通过饮食疗法、运动疗法、心理干预、胰岛素治疗等多种疗法有效控制血糖水平,减少影响孕妇、胎儿及新生儿的危险因素,适时选择合适的方式终止妊娠,产后做好新生儿的护理及检测也至关重要。
  • 脑梗死并发肺部感染的研究进展 免费阅读 下载全文
  • 回顾近5年有关脑梗死患者并发肺部感染的发生率,以及患者年龄、意识障碍、吸烟、基础疾病、侵袭性操作、预防性使用抗生素与肺部感染的关系,同时对肺部感染的致病菌特点、防治原则、支气管肺泡灌洗术在脑梗死合并肺部感染中的应用进行总结。
  • 咳嗽变异陛哮喘与肺炎支原体感染关系的Meta分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨咳嗽变异性哮喘(CVA)的发生和肺炎支原体感染(MP)之间的关联,从而为咳嗽变异性哮喘的发病因素提供循证医学证据。方法按照统一的检索策略计算机检索PubMed、Cochorane、CNKI、万方数据库和维普数据库,搜集近10年有关咳嗽变异性哮喘与肺炎支原体感染关系的全文文献,以病例组和对照组患者血清MP—IgM滴度变化为效应指标,在全面文献回顾的基础上对文献进行筛选、评价和数据提取。应用Statal0.0软件中的Meta分析方法对各研究原始数据进行统计分析,计算合并OR值及95%CI.并进行敏感性分析和发表偏倚的估计。结果严格依照纳入标准和排除标准,共纳入文献2l篇。病例组1467例患者,对照组1399例,病例组血清MP-IgM比对照组高4.32倍,95%CI为3.589—5.252。结论肺炎支原体感染患者中MP—IgM滴度的升高与咳嗽变异性哮喘发生的密切相关。
  • 心理干预对产妇焦虑症状影响的Meta分析 免费阅读 下载全文
  • 目的采用循证医学Meta分析的方法以探讨心理干预对产妇焦虑症状的影响。方法计算机检索万方、VIP、CNKI、CBM、Pubmed、Embase、Cochrane图书馆等中英文数据库,全面收集有关心理干预对产妇焦虑症状影响的临床对照试验,汇总数据采用RevMan5.1.6和Stata12.0进行分析,两组之间差异采用标准均数差(stan.dardizedmeandifference,SMD)或优势比(OR)及其95%可信区间(95%confidenceinterval,95%CI)描述。结果严格根据纳入和排除标准,最终纳入6个临床对照试验,包括383例干预产妇和384例对照组。Meta分析结果表明:治疗前,心理干预组与对照组产妇焦虑状况SAS评分无明显差异(SMD=-0.15,95%CI=-1.44-1.13,P=0.82):治疗后.心理干预组产妇焦虑症状SAS评分显著低于对照组患者,差异有统计学意义(SMD=-11.07,95%CI=-15.68--6.46.P〈0.0001)。结论心理干预可有效地改善产妇的焦虑症状,对产妇的身心健康和婴儿健康成长有积极作用。
  • 急性重症胰腺炎血行感染患者肠屏障功能障碍的临床研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨急性重症胰腺炎血行感染患者与肠道屏障的临床相关性研究,并观察急性重症胰腺炎血行感染和术后感染之间的联系。方法对我院40例接受急性重症胰腺炎治疗并确诊为血行感染的患者进行临床分组治疗,对照组采用常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上实施肠屏障早期保护措施,比较两组胃肠功能评分和APACHEⅡ评分、C-反应蛋白(CRP)、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血浆内毒素水平(LPS)、尿乳果糖,甘露醇值(UM),并对两组患者的治疗后一般情况进行比较。结果观察组治疗后APACHEⅡ评分、CRP、TNF—-α、LPS均较治疗前有硅著下降,与对照组比较差异亦有高度统计学意义(P〈0.01)。结论早期进行肠屏障功能保护能有效提高患者胃肠功能,降低肠屏障通透性和炎性反应。
  • 肾病综合征并发脑梗死的临床特点分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨肾病综合征并发脑梗死的临床特点。方法采用回顾性分析的方法,总结肾病综合征并发脑梗死(脑梗死组)26例患者的临床特征,并选取同期收治的肾病综合征无并发脑梗死的患者作为对照组进行对照研究,分析肾病综合征并发脑梗死的原因。结果脑梗死组纤维蛋白原增高、高脂血症、血小板增高以及水肿的病例数明显大于对照组,差异有统计学意义(P〈0.01);低蛋白血症、高血压的病例数亦大于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。两组病例的血清学检验结果比较,脑梗死组皿浆白蛋白水平明显下降,与对照组比较,差异有统计学意义(P〈0.01);纤维蛋白原、D-二聚体和血小板脑梗死组明显高于对照组(P〈0.01);Chol和TG脑梗死组亦高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论肾病综合征并发脑梗死与患者血液高凝状态、脂类代谢和蛋白代谢紊乱密切相关。肾病综合征所导致的水肿、高纤维蛋白原、高脂血症、血小板增高、高D-二聚体、低蛋白血症和高血压可能是肾病综合征并发脑梗死的主要原因。
  • 两种不同方法治疗老年股骨颈骨折的疗效比较 免费阅读 下载全文
  • 目的观察对比人工股骨头置换术、人工全髋置换术治疗股骨颈骨折的临床效果,以指导临床选择应用。方法将2008年1月~2011年6月在我院住院治疗行人工股骨头置换术的老年股骨颈骨折患者26例设为A组,另选择同期行全髋关节置换术的26例患者作为对照组,设为B组,对比分析两组的手术时间、术中出血量、Harris评分、手术并发症等情况。结果与B组比较,A组手术时间短、术中出血量少。但A组Harris评分明显低于B组,且A组并发症多于B组(P〈0.01)。结论人工股骨头置换术、人工全髋置换术治疗股骨颈骨折各具优缺点.临床上府视患者具体情况加以选择.
  • CD4+CD25+调节性T细胞在急性淋巴细胞白血病患者中的变化研究 免费阅读 下载全文
  • 目的对急性白血病(ALL)患者CD4+CD25+调节性T细胞变化进行研究。方法26例化疗后完全缓解的ALL患者为完全缓解组,20例初次治疗的急性淋巴细胞白血病患者为初治组,另选择20例健康志愿者为对照组,检测各组调节性T细胞的变化。结果完全缓解组和对照组外周血CD4+CD25+调节性T细胞水平明显低于初治组,差异有统计学意义(P〈O.05)。完全缓解组与对照组比较,无统计学差异(P〉0.05)。结论急性淋巴细胞白血病患者的CD4+CD25+调节性T细胞检测具有一定的临床意义,为白血病的诊断和治疗提供了依据。
  • 家庭支持对脑卒中患者生活质量和心理状态的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨家庭支持对脑卒中患者生活质量和心理状态的影响。方法选择2010年1月~2012年1月在我院进行治疗的患者60例为研究对象,随机分为研究组和对照组各30例。对照组出院后仅进行定期随访。研究组患者出院后,定期进行家庭支持,包括对相关知识的讲解、康复训练的指导、心理疏导等。于出院后6个月调查两组患者的生活质量和心理状态。结果出院6个月后,两组肢体运动功能、ADL、生活质量评分均高于出院时,但研究组升高更明显,与对照组比较差异有统计学意义(P〈0.01)。结论家庭支持能够促进脑卒中患者的康复,提高其生活质量,改善心理状态。
  • 腹腔镜和开腹结直肠癌手术对胃肠功能的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的研究腹腔镜和开腹结直肠癌手术对胃肠功能的影响。方法收集2010年1月~2012年12月我院应用腹腔镜治疗的32例结直肠癌患者,设立为LA组,另选择同期行开腹结直肠癌手术32例患者,设立为OA组,比较两组的手术时间、术中出血量、住院时间、术后胃肠功能恢复情况。结果LA组术中出血量、术后肠鸣音恢复时间及肛门排气时间少于OA组(P〈0.05)。结论腹腔镜结直肠癌切除术具有创伤小、手术时间短、出血少、术后住院时间短、并发症少等优点,尤其是能迅速恢复患者术后胃肠功能。
  • 氧化应激状态与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的关系 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与患者体内氧化应激状态的相关性。方法选择我院OSAHS患者共40例,与正常对照组40例进行多导睡眠仪监测(PSG),采集各组受试者当天睡前及次日晨起空腹静脉血,检测血清中抑制羟自由基(OH·)能力、抗超氧阴离子自由基(Oj_)能力及谷胱甘肽(GSH)含量。结果OSAHS组GSH含量、血清抑制OH·能力、抗0f能力均比对照组低,差异具有统计学意义(P〈0.05);OS.AHS组GSH含量、血清抑制OH·能力、抗0f能力晨起比睡前降低,差异具有统计学意义(P〈0.05);OSAHS组晨起血清抑制OH·能力、抗OZ能力、GSH水平与AHI呈负相关,与睡眠呼吸障碍事件时最低SaO:呈正相关。结论OSAHS与氧化应激状态存在着密切联系,OSAHS患者有持续氧化应激存在,睡眠过程可加重氧化应激状态。
  • 激光减压术联合射频纤维环成形术治疗腰椎间盘突出症25例疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨激光减压术(PLDD)联合射频纤维环成形术(IDET)治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法入选的50例腰椎间盘突出症患者根据治疗方法不同分为A组(PLOD+IDET)和B组(单纯PLOD)各25例,比较两组术后3d和术后3个月的疗效.以及复发率情况。结果A组25例患者的治疗后3d优良率达92%(23,25),术后3个月优良率达88%(22/25)。术后3个月的疼痛复发率为8%(2/25)。B组25例患者的治疗后3d优良率达72%(18/25),术后3个月优良率达64%(16/25)。术后3个月疼痛复发率为32%(8/25)。两组上述指标分别比较,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论激光减压术联合纤维环成形术治疗腰椎间盘突出症具有创伤小、痛苦少、安全性高、疗效可靠等优点,较单纯使用激光减压组更有效,术后复发率更低,是微创治疗腰椎间盘突出症的较有效方法之一。
  • 严重创伤患者凝血与纤溶功能异常的临床研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨严重创伤患者凝血与纤溶指标变化及其临床意义。方法150例严重创伤患者按损伤严重程度分为S1组(69例)、S2组(51例)、S3组(30例),按损伤部位分为A1组(34例)、A2组(59例)、A3组(57例),以50例健康者为对照组,比较各组凝血与纤溶指标。结果研究组各损伤程度亚组PIJT、D—D、Fbg、PT、TY、APrr水平与对照组比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。S1组、S2组、S3组各指标水平变化趋势经Spearman检验,PLT、D—D、PT、1tr、APr】陌与损伤严重程度呈正相关(P〈0.05),Fbg与损伤程度呈负相关(P〈0.05)。研究组各损伤部位亚组PⅡ、D—D、Fbg、PT、TT、APTT水平与对照组比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。PLT:A1组骨折患者较对照组下降,A2组颅脑损伤及A3组多发伤患者较对照组显著升高;D—D:A1组、A2组、A3组患者均较对照组升高。A2组低于A1组、A3组;Fbg:A1组、A3组较对照组下降,A2较对照组升高;PT:A1组、A2组、A3组患者均较对照组升高,A2组高于A1组、A3组;TT:Al组、A2组、A3组患者均较对照组升高,A3组最高,A1组最低:APTT:A1组、A2组、A3组患者均较对照组升高,Al组最高,A2组最低。结论严重创伤患者的血液处于高凝和纤溶亢进状态,并随病情严重程度加重,不同部位损伤凝血和纤溶指标变化不同与发病机制相关,其中D-D与Fbg适于作为临床筛查指标。
  • 乙型肝炎肝硬化并发原发性肝癌的危险因素分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨与分析乙型肝炎肝硬化并发原发性肝癌的危险因素。方法选取2007年6月~2009年6月来我院就诊的196例乙型肝炎肝硬化患者为研究对象,对其随访3年,并对其临床资料进行分析,探讨乙型肝炎肝硬化并发原发性肝癌的危险因素。结果性别、长期吸烟史、肝癌家族史、其他肿瘤家族史、糖尿病、抗病毒治疗及HBVDNA水平均会影响乙型肝炎肝硬化并发原发性肝癌的发生。而长期吸烟史、糖尿病、未予以抗病毒治疗及HBVDNA阳性为乙型肝炎肝硬化并发原发性肝癌的独立危险因素。结论对长期吸烟史、伴有糖尿病、未予以抗病毒治疗及HBVDNA阳性的乙型肝炎肝硬化患者,临床上需予以注意与预防,防止原发性肝癌(HCC)的发生。
  • 胎盘早剥的早期诊断意义及其对母婴预后的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨胎盘早剥的早期诊断方法、危险因素,及其对母婴预后的影响。方法回顾性分析45例胎盘早剥患者的资料,比较单一B超确诊率和胎心监护联合B超确诊率,有、无绒毛膜羊膜炎的胎盘早剥患者的围产儿结局,及对母婴预后的影响,并与45例正常孕产妇比较,观察其危险因素。结果产前胎心监护联合B超确诊率较单一B超确诊率高。重型胎盘早剥患者较轻型者剖宫产率高,产后出血、子宫胎盘卒中及凝血功能异常者多,围产儿死亡率高(P〈0.05)。有绒毛膜羊膜炎者早产儿、低出生体重儿的发生率高于无绒毛膜羊膜炎者;胎盘早剥组高龄产妇、高血压、吸烟史、羊水量异常、胎膜早破发生率均高于对照组。结论胎盘早剥与母婴预后关系密切,因此应重视本病的早期诊断和及时有效的治疗,降低孕产妇、围产儿死亡率。
  • 代谢综合征与脑卒中预后的临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨代谢综合征与脑卒中预后关系。方法选取我院2010年5月~2012年11月收治的脑卒中300例患者的临床资料作为研究对象,按照有无代谢综合征并发的情况分成A组(单纯组)和B组(并发症组)各150例。观察并分析两组患者经治疗后的I临床效果。结果A组生活质量明显优于B组,且A组出现动脉粥样硬化、脑出血、再次梗死、房室或室性心律失常和冠心病明显少于B组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论代谢综合征是脑卒中主要的危险因素,应该积极控制、加强预防,同时提高心脑血管疾病危害意识,防患于未然。
  • 不同胰岛素强化治疗对糖尿病性勃起功能障碍的疗效研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨胰岛素强化治疗对糖尿病性勃起功能障碍(ED)的治疗效果。方法使用勃起功能国际问卷(IIEF-5)诊断ED,将60例糖尿病性ED患者分为胰岛素泵组、常规胰岛素强化组和口服药组,治疗前、治疗3个月后及治疗6个月后测定血糖、血清睾酮,并进行IIEF-5评分。结果治疗后三组IIEF-5评分明显升高。胰岛素组患者IIEF-5评分较口服药组明显升高。治疗3个月后,胰岛素泵组患者的IIEF-5评分较胰岛素组更高,治疗6个月后两组的FBG、HbAllc、IIEF-5无明显差异。结论胰岛素强化治疗能明显提高糖尿病性ED患者的勃起功能,其疗效优于口服药,胰岛素泵治疗能更早地改善糖尿病性ED患者的勃起功能。
  • 乌司他汀联合甲基泼尼松龙治疗百草枯中毒的临床疗效及对MMP-9的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的评价乌司他汀联合甲基泼尼松龙治疗百草枯中毒的临床疗效及对MMP-9的影响。方法对48例百草枯中毒患者分成常规治疗组和联合治疗组,联合治疗组在常规治疗基础上联用乌司他汀及甲基泼尼松龙,检测两组的MMP-9水平,并比较两组ALI/ARDS、MODS、死亡例数及死亡存活天数。结果联合治疗组的AL1/ARDS、MODS、死亡例数及死亡存活天数显著优于常规治疗组,MMP-9显著降低(P〈0.05)。结论早期联合应用乌司他汀及甲基泼尼松龙治疗百草枯中毒能显著降低MMP-9水平,减缓肺间质纤维化的形成,提高百草枯中毒救治的成功率。
  • 米非司酮联合甲氨蝶呤治疗宫外孕的疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察米非司酮联合甲氨蝶呤保守的药物治疗对于宫外孕的效果。方法将2011年10月~2012年9月来我院治疗宫外孕的52例女性按给药不同分为两组(治疗组25例、对照组27例),治疗组使用米非司酮联合甲氨蝶呤治疗,对照组单用甲氨蝶呤,观察两组治疗后血13一HCG恢复正常所需的时间、孕酮值〈5ng/mL的时间、包块消失的时间、阴道流血和腹痛消失时间。结果治疗组治疗后血B—HCG恢复正常所需的时间、孕酮值〈5ng/mL的时间、包块消失的时间、阴道流血和腹痛消失时间均小于对照组,两组差异有统计学意义(P〈0.05)。结论米非司酮联合甲氨蝶呤治疗宫外孕可以快速降低血B—HCG、孕酮,包块消失、腹痛、阴道流血消失速度优于单用甲氨蝶呤,两组不良反应差异有统计学意义,联合用药在临床有较好的效果,值得临床推广应用。
  • 基金资助项目或攻关课题 免费阅读 下载全文
  • 论文若系部、省级以上基金资助项目或攻关课题(作者应附证书或文件复印件,并按期编号保存),或者曾在重要国际学术会议上报告,可在题名页标注脚注(左下角)。曾在国内学术会议上报告的论文一般不必注明。
  • 红花注射液联合胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病及对患者血清CRP、TNF-α及IL-6水平的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨红花注射液联合胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病的疗效及对患者血清CRP、TNF-α及IL-6水平的影响。方法60例糖尿病肾病患者,分为观察组和对照组,对照组采用卡托普利治疗;观察组采用红花注射液联合胰激肽原酶治疗。结果治疗后观察组总有效率83.33%,高于对照组总有效率的53.33%,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组24h尿蛋白定量及Scr改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.01)。治疗后.观察组患者的UAER改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论红花注射液联合胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病疗效可靠。红花注射液联合胰激肽原酶治疗糖尿病肾病患者的机制可能在于微炎症状态的改善减轻了血管内皮损伤,从而延缓糖尿病肾病进展。红花注射液联合胰激肽原酶可以改善早期糖尿病肾病患者的血清CRP、TNF-α及IL-6水平。
  • 米非司酮配伍米索前列醇用于终止12~16周妊娠的临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察米非司酮配伍米索前列醇用于终止12~16周妊娠的临床效果。方法将210例孕12~16周要求终止妊娠的妇女依处理方式不同分成观察组和对照组各105例。观察组采用米非司酮配伍米索前列醇.对照组采用依沙吖啶羊膜腔内注射。观察两组患者有效率、阴道流血量。结果与对照组相比,观察组患者引产有效率显著,流产时间较短,两组差异有统计学意义(P〈0.05)。结论米非司酮配伍米索前列醇用于终止12~16周妊娠具有良好的临床效果。
  • 醒脑静联合疏血通注射液治疗2型糖尿病合并脑梗死的临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的研究醒脑静联合疏血通注射液治疗2型糖尿病合并脑梗死的疗效。方法将纳入本研究的60例2型糖尿病合并脑梗死病例随机分为治疗组(醒脑静联合疏血通注射液治疗)和对照组(疏血通注射液治疗),各30例。比较两组的疗效。结果治疗组总有效率达90.0%,与对照组(70.0%)比较,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论醒脑静联合疏血通注射液治疗2型糖尿病合并脑梗死具有协同作用,可以提高疗效,且安全性好,值得广泛推广和应用。
  • 胺碘酮与利多卡因治疗老年性心肌梗死后室性心律失常的对比研究 免费阅读 下载全文
  • 目的比较胺碘酮与利多卡因治疗老年性心肌梗死后室性心律失常患者的临床疗效。方法选取我院收治的老年性心肌梗死后室性心律失常患者158例,根据用药不同分为胺碘酮组和利多卡因组各79例。比较和分析两组患者的临床治疗情况和不良反应发生情况。结果胺碘酮组室性期前收缩和室性心动过速的有效率分别为97.92%、90.32%,均高于利多卡因组的93.88%、83.33%;胺碘酮组的总有效率为94.94%,高于利多卡因组的89.87%;胺碘酮组不良反应发生率为1.26%,低于利多卡冈组的2.53%,差异均不具有统计学意义(P〉0.05)。结论胺碘酮可作为老年性心肌梗死后室性心律失常患者较为理想的临床治疗药物,适于推广和应用。
  • 康复新液治疗复发性口腔溃疡52例疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨康复新液治疗复发性口腔溃疡的临床疗效。方法将104例复发性口腔溃疡患者按就诊顺序分为治疗组和对照组,分别给予康复新液和替硝唑洗必泰液含漱治疗,观察两组患者治疗后患处局部溃疡愈合情况。结果治疗组总有效率为98.08%,明显高于对照组(82.69%),两组总有效率比较差异有统计意义(P〈0.05),且治疗组患者溃疡愈合期明显短于对照组(P〈0.05)。结论康复新液治疗复发性口腔溃疡临床疗效确切且安全便捷,值得临床推广。
  • 喜炎平注射液对手足口病患儿血清细胞因子水平的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的研究喜炎平注射液治疗手足口病患儿的疗效及对患者血清IL-2、IL-6、IL-10及TNF-α等细胞因子水平的影响。方法60例手足口病患儿依治疗方法不同分为观察组和对照组。对照组采用利巴韦林治疗。观察组在对照组方法的基础上加用喜炎平注射液治疗。结果观察组显效率76.67%高于对照组显效率50.00%.差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗后,两组患者的血清IL-2、IL-6、IL-10及TNF—α等细胞因子水平均下降,但观察组恢复更快,组间比较,差异均有高度统计学意义(P〈0.01)。两组不良反应率比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论喜炎平注射液用于治疗手足口病患儿疗效确切、副作用少,而且可以明显改善患者的血清IL-2、IL-6、IL-10及TNF-α等细胞因子水平。
  • 米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤的疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤的疗效,为子宫肌瘤的治疗提供参考依据。方法选择2010年1月~2012年6月确诊为子宫肌瘤的患者68例。根据人院先后顺序分为研究组36例和对照组32例。研究组于月经第1天分别给予米非司酮和桂枝茯苓胶囊口服,米非司酮每天10mg,睡前口服,桂枝茯苓胶囊每次4粒,每日3次.口服,3个月为一疗程。对照组予米非司酮口服治疗,剂量同前,疗程3个月。评价两组的临床疗效以及两组治疗前后E2、子宫肌瘤的体积及子宫的体积的变化情况。结果研究组治疗后无效3例,对照组治疗后无效8例,研究组的痊愈率达41.7%,高于对照组34.4%,但差异无统计学意义;研究组总有效率91.7%,明显高于对照组(X2=4.923,P〈0.05),两组治疗前E2、子宫肌瘤体积及子宫体积比较结果显示,差异无统计学意义;治疗3个月后,两组的E2水平、子宫肌瘤体积及子宫体积与治疗前比较明显降低,且研究组E2、子宫肌瘤体积及子宫体积水平较对照组降低更显著,差异有统计学意(P〈0.05)。结论米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤疗效优于单用米非司酮的治疗效果,能明显缩小子宫肌瘤的体积,降低E2水平,值得临床推广和应用。
  • C反应蛋白对小儿急性呼吸道感染的意义 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨c反应蛋白(CRP)检测在小儿急性呼吸道感染中的临床价值。方法选择呼吸道感染患儿203例作为观察组和健康儿童80例作为对照组,分别测定其血清CRP水平和白细胞总数(WBC)。结果细菌性肺炎的CRP值(F:346.83,P〈0.01)、CRP阳性率(x0=241.36,P〈0.01)和WBC(F:952.88,P〈0.01)、WBC阳性率(x2=186.27,P〈0.01)均高于病毒性肺炎和对照组,差异有统计学意义;而病毒性肺炎和对照组比较差异无统计学意义。细菌性肺炎治疗前后CRP(x2=188.70,P〈0.01)、wBC阳性率(x。=180.14,P〈0.01)明显降低,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论血清CRP水平在小儿肺炎的鉴别诊断中具有重要的临床意义。
  • 降钙素原与C反应蛋白联合检测在成人下呼吸道感染中的临床价值 免费阅读 下载全文
  • 目的评价检测降钙素原(PCT)与C反应蛋白(CRP)水平对成人下呼吸道感染诊断的临床意义。方法52例细菌感染下呼吸道感染患者血清PCT、CRP的含量及动态变化进行检测,按不同感染类型分类比较降钙素原水平的差异。结果细菌感染组(8.9±1.2)ng/mL,非细菌感染组(0.1±0.09)ng/mL,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。细菌感染不同类型感染组降钙素原比较:脓毒症组、医院获得性感染组、慢性阻塞性肺疾病急性加重组与非细菌感染组比较,差异有统计学意义(P〈0.05),其他下呼吸道感染组与非细菌组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。对细菌培养阳性病例进行APACHE评分存在正相关性(r=0.58,P=0.02)。结论血清PCT、CRP联合检测在细菌感染的早期诊断中有一定价值.动态监测PCT水平有助于评估治疗效果。
  • 邢台市Rh阳性献血者表型库的建立及临床应用 免费阅读 下载全文
  • 目的建立Rh阳性献血者表型数据库,用于临床安全输血。方法根据入选条件选择邢台市无偿献血者1400名,进行Rh血型C、c、D、E、e抗原检测,确定Rh阳性献血者表型,采用计算机管理录入献血者的详细资料.建立Rh阳性献血者表型档案。结果邢台市献血者ABO血型比例分别为A(0.2379)、B(O.3577)、O(0.3023)、AB(O.1021),Rh阳性献血者中CCDee表型最多见,占0.4021,其后依次为CcDEe、CcDee、ccDEE等。结论建立Rh阳性献血者表型数据库,对于保证合理、安全、及时、有效用血具有重要的临床意义。
  • 中华医学会心电生理和起搏分会、第八届全国心律失常与心电学新进展研讨会暨第二届《中国医学论坛报》心电图读图争锋赛通知 免费阅读 下载全文
  • 为了让广大的心内科、普通内科医师、全科医生及心电图工作者、了解心律失常与心电学的新进展,提高心律失常与心电学方面的专业知识和临床诊疗水平,中华医学会心电生理和起搏分会与中国医学科学院阜外心血管病医院将联合举办2013年度同家继续教育项目。第八届“全国心律失常与心电学新进展研讨会”暨第二届《中国医学论坛报》心电图读图争锋赛。
  • DWI和ADC值测量在肝脏囊性占位性病变鉴别诊断中的应用价值 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨磁共振扩散加权成像(DWI)和表观扩散系数(ADC)值对肝脏囊性占位性病变的鉴别诊断价值。方法对40例肝囊肿、25例肝脓肿及27例囊变或坏死的肝肿瘤行DwI扫描,对比分析其DWI及ADC图表现,测量肝囊肿、肝脓肿、囊变或坏死的肝肿瘤的囊腔的ADC值及肝脓肿、囊变或坏死的肝肿瘤的壁的ADC值,进行统计学分析。结果肝囊肿、肝脓肿及囊变坏死的肝肿瘤的囊腔的ADC值分别为(3.42±0.34)×10-3mm2/s、(0.74±0.4)×10-3mm2/s、(2.27±0.35)×10-3mm2/s,三者之间差异有统计学意义(P〈0.05);肝脓肿及囊变坏死的肝肿瘤的壁的ADC值分别为(1.78±0.31)×10-3mm2/s、(1.41±0.26)×10-3mm2/s,两者之间差异有统计学意义(P〈0.05)。结论DWI结合ADC值测量可作为鉴别肝囊肿、肝脓肿及囊变或坏死的肝肿瘤的一种有用的诊断方法。
  • 床旁彩色多普勒超声在诊断小腿肌间深静脉丛血栓中的应用 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨床旁彩色多普勒超声在诊断小腿肌间深静脉丛血栓中的应用。方法2010年1月~2012年6月,选择住ICU的患者120例为研究对象,采用床旁彩色多普勒观察患者小腿肌间深静脉丛血管管腔、血流情况,根据是否存在血栓形成分为病例组和对照组,再根据长期卧床、急性创伤和外科手术每组分为三个亚组,比较不同亚族血栓患病率及小腿肌间深静脉丛最大管径。结果12例患者查出小腿肌间深静脉丛血栓形成为病例组,107例患者未见异常为对照组。12例患者均为急性血栓,二维超声见血管内低回声,部分阻塞患者血管呈充盈缺损,彩色多普勒显示完全阻塞的患者血管无血流信号。长期卧床、手术后及急性创伤患者之间小腿肌间深静脉丛血栓发生率及小腿肌间深静脉丛最大管径比较,差异均有高度统计学意义(P〈0.01)。抗凝治疗1周~1个月进行复查,8条血管完全通畅,24条血管内的血栓回声增强、血栓变小,部分再通;2例血栓无明显变化。总有效率为94.1%。结论采用床旁彩色多普勒超声对ICU重症患者小腿肌间静脉进行探查.能够及时发现血栓形成。及时治疗。
  • 正文主体部分之“结果” 免费阅读 下载全文
  • 结果的叙述应实事求是,简洁明了,数据准确,层次清楚,逻辑严谨,不应与讨论内容相混淆。应着重总结重要的研究结果。以数据反映结果时,不能只描述导数(例如百分数),应同时给出据以计算导数的绝对数。一般应对所得数据进行统计学处理,并给出具体的统计值。例如:F=3.868,P=0.026。
  • MR扩散加权成像对脑梗死缺血半暗带的诊断价值 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨MR扩散加权成像在评价脑梗死缺血半暗带中的价值及临床意义。方法对首次发病的41例脑梗死患者进行常规MR及DWI扫描,并在治疗后复查MRI。对比分析患侧病灶中心区和缺血半暗带及对侧镜像区的表观扩散系数及表观扩散系数比率。结果与正常区比较缺血半暗带ADC值仅轻度下降,病灶中心区ADC值则明显下降。病灶中心区与缺血半暗带ADCR值随发病时间延长均有上升趋势。超急性期及急性期缺血半暗带区ADCR值高于病灶中心区,差异有高度统计学意义(P〈0.01)。结论DWI、ADC及ADCR可以发现急性期脑梗死和预测缺血半暗带,为指导患者的治疗提供影像学依据。
  • 肥胖患者GlideScope视频喉镜与直接喉镜经口气管插管时血流动力学与声门显露程度的比较 免费阅读 下载全文
  • 目的观察比较GlideScope视频喉镜和普通喉镜用于肥胖患者经口气管插管的临床效果。方法60例ASAI~Ⅱ级拟择期行经口气管捕管全麻下手术的肥胖患者,随机抽签分成观察组(GlideScope视频喉镜组,n=30)、对照组(直接喉镜组,n=30)。全麻诱导后观察记录诱导前、诱导后、暴露声门时、气管插管时和插管成功后1min的心率和无创血压.同时记录插管时声门暴露程度、捕管时间、一次插管成功率和插管并发症。结果对照组在声门暴露时血压和心率显著高于观察组。观察组Cormark—Lehane分级Ⅲ级以上的病例(1例)明显低于对照组(8例)(p〈0.05);一次插管成功率为100%,而对照组为93.3%;对照组有2例口唇损伤、3例咽痛,而观察组未发生。结论GlideScope视频喉镜不能减轻插管引起的应激反应,但是可提高声门的暴露程度与插管成功率,减少捅管并发症。
  • 舒芬太尼麻醉诱导诱发儿童呛咳的危险因素分析及干预对策 免费阅读 下载全文
  • 目的分析舒芬太尼麻醉诱导诱发儿童呛咳的危险因素,并探讨相应的干预对策。方法回顾2006年6月~2011年12月,我院舒芬太尼麻醉诱导诱发儿童呛咳的临床资料,分析相关的危险因素,采用单因素非条件Logistic回归分析、秩和检验和多因素非条件Logistic回归分析,模型筛选采用Stepwise法。评价影响舒芬太尼麻醉诱导诱发儿童呛咳的危险因素。结果舒芬太尼推注所用的时间(P=0.016〈0.05)为舒芬太尼麻醉诱导诱发儿童呛咳主要促进因素。结论舒芬太尼诱发儿童呛咳受推注时间的影响,延长舒芬太尼的推注时间、减慢给药速度,应是临床控制呛咳反应发生的首选措施。
  • 统计表格的要求 免费阅读 下载全文
  • 表格是记录数据或事物分类等的一种有效表达方式,具有简洁、清晰、准确的特点,对比性强,本刊推荐使用三线表.通常一个表只能有3条线,即顶线、底线和栏目线,必要时可加辅助线。
  • 人性化服务在妇产科护理中的应用体会 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨人性化服务在妇产科护理中的应用。方法本次研究选择的对象共100例,均为我院2011年5月~2012年8月收治的妇产科患者,随机按观察组和对照组各50例划分,对照组行妇产科常规护理,观察组加强人性化护理服务,回顾相关资料。结果两组护理前汉密尔顿评分无明显差异(P〉0.05)。护理后〉14分比例降低,〈6分和7-14分比例增加,且观察组7~14分和〉14分患者比例低于对照组,〈6分比例高于对照组。差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组护理质量评分高于对照组.差异有统计学意义(P〈0.05)。结论加强妇产科护理中的人性化服务,可显著提高护理质量,缓解患者不良情绪,为生存质量的改善提供了强有力的保障,具有非常重要的推广意义。
  • 糖尿病患者行为干预护理的效果分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨糖尿病患者行为干预护理的效果。方法选择120例糖尿病患者,随机分组就常规护理与行为干预护理结果进行比较,分析临床资料。结果治疗后观察组血糖控制情况优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组生活质量高于对照组,焦虑抑郁程度低于对照组,依从性高于对照组。结论加强糖尿病患者行为干预护理,可有效指导患者建立正确的生活行为方式,提高遵医依从性,更好地为疾病治疗服务。
  • 首台手术准时率对医患双方的影响分析 免费阅读 下载全文
  • 目的研究首台手术准时率对医院和患者产生的影响。方法对我院每日首台手术实行流程管理和控制.并对各个环节的时间进行记录,确定评价指标,定期进行效果评估。结果对各项评估指标进行比较,首台手术时间(t=4.15,P〈0.05)、患者等待时间(t=18.66,P〈0.05)均明显缩短;医生准时率(X2=10.19,P〈0.05)、首台手术准时率(x2=143.88,P〈0.05)、医护人员满意度(x2=35.02,P〈0.05)、患者满意度(x2=10.42,P〈0.05)均明显提高:首台手术时间(r=0.72,P〈0.05)、患者等待时间(r=-0.75,P〈0.05)、患者满意度(r=0.86,P〈0.05)、医护满意度(r=0.82,P〈0.05)与首台手术准时率具有明显的相关性。结论每日首台手术准时率对提高医院医疗效率,增强医务人员之间的协调能力,提升患者满意度具有重要意义。
  • 骨伤消肿化瘀方配合手术治疗胫骨远端骨折疗效分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨骨伤消肿化瘀方联合手术治疗胫骨远端骨折的临床效果。方法将我院收治的64例胫骨远端骨折患者,随机分为对照组和观察组,对照组采用骨牵引闭合复位及手术切开复位固定治疗,观察组在对照组的基础上加用中药消肿化瘀方治疗。分析两组治疗效果及并发症发生情况。结果观察组优良率、并发症发生情况、手术时间、术中出血量、骨折愈合时间显著优于对照组,差异有统计学意义(t=3.12,t=6.18,t=2.49,P〈0.05)。结论采用骨伤消肿化瘀方联合手术治疗胫骨远端骨折疗效优于单纯手术治疗,并发症发生情况也显著优于单纯手术治疗,值得临床推广应用。
  • 汉字数字的用法 免费阅读 下载全文
  • 1.数字作为词素构成定型词、词组、惯用语、缩略语或具有修辞色彩的词句,应使用汉字。例如:二倍体、一氧化碳、十一五规划、十二指肠等。
  • 针灸天枢穴联合中药贴敷治疗老年性便秘疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察针灸天枢穴联合中药贴敷治疗老年性便秘的疗效。方法将59例住院的老年性便秘患者分为两组.治疗组31例,在针灸天枢穴位的基础上给予穴位中药贴敷。对照组28例,单纯采用针灸双侧天枢穴。观察比较两组2周后的治疗效果。结果观察组总有效率为96.8%,对照组总有效率为78.6%,两组疗效比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论针灸天枢穴联合中药贴敷治疗老年性便秘有显著疗效。
  • 正文主体部分之“讨论” 免费阅读 下载全文
  • 1.着重讨论研究结果的创新之处及从中导出的结论,包括理论意义、实际应用价值、局限性,及其对进一步研究的启示等。如果不能导出结论,也可通过讨论,提出建议、设想、改进意见或待解决的问题等。
  • 食品微生物之水产品中的微生物检验方法研究进展 免费阅读 下载全文
  • 本文以DNA和免疫学为基础,从免疫磁珠分离法、基因芯片检测法、传统的PCR技术和定量的PCR技术等角度对水产品中微生物的检测方式进行了简单阐述。
  • 关键词 免费阅读 下载全文
  • 关键词是为了便于编制文献索引、检索和阅读而选取的能反映文章主题概念的词或词组。
  • 综合医院专科-社区合作管理对社区哮喘患者控制的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的评价综合医院呼吸哮喘专科-社区合作管理模式对社区哮喘患者疾病知识掌握及控制的影响。方法通过建立专科-社区合作型哮喘防治及管理体系,加强对社区哮喘患者的管理,并随机选取该模式管理1年以上的98例来自社区的哮喘患者,比较管理前后患者哮喘知识掌握情况及疾病控制情况。结果应用专科-社区合作模式管理后,患者对哮喘的疾病本质、诱发因素、病情监测、用药知识及治疗目标等认知率较管理前明显提高;ACT评分提示患者疾病控制状况明显好转;肺功能改善,FEVI%预计值及PEF%预计值显著提高(P〈0.05)。结论综合医院专科-社区合作管理模式在社区哮喘患者疾病认知及控制中具有积极意义。
  • 关于撰写英文摘要的要求 免费阅读 下载全文
  • 本刊学术类义章要求书写中英文摘要,为提高论文英文摘要的质量,关于英文摘要撰写的要求如下. ①英文摘要须在中文摘要修改的基础上进行撰写.内容应与中文摘要一致。
  • 以项目导向教学法看内科护理学课程改革 免费阅读 下载全文
  • 本文以项目导向教学法进行内科护理学课程改革。通过课程改革改变学科体系,以项目引领任务驱动,建立内科护理学典型病例模块化课程内容,护生通过典型病例模块化课程内容运用基础知识自主学习。完成任务,最后由教师指导,从而达到教学目标的要求。课程改革应打破传统考试方式,以职业素养全面考核学生,体现职业教育特色,全面提高职业教育质量。
  • 我院抗高血压药物用药结构和趋势分析 免费阅读 下载全文
  • 目的分析高血压疾病的发展趋势,评价我院抗高血压药物应用情况。方法通过His系统统计用药信息,采用Excel对各类抗高血压药物的销售金额、增幅、DDDs和DDC等数据进行统计。结果抗高血压药物增幅明显,2011年相对于2009年增幅达49.77%,以CCB、ARB和β受体阻滞剂为主。结论医院的用药趋于合理,但抗高血压药物使用明显增加,应警惕高血压疾病的增长趋势。
  • 优质护理服务下临床护士伦理认知模式构建 免费阅读 下载全文
  • 护士伦理认知是指护士对道德关系和道德规范的认识,包括印象获取、概念的形成以及思维能力的发展.最终形成较高的伦理素养。全国范围内广泛开展优质护理服务以来,护理中不断地注人人文关怀,临床护士的伦理道德水平的高低显得尤为重要。本文在分析当前优质护理服务和护理人员伦理认知及教育现状的基础上.对新形势下临床护士伦理认知模式构建提出建议和思考。
  • 二分及三分髌骨4例误诊分析 免费阅读 下载全文
  • 探讨二分及三分髌骨的X线影像表现.提高诊断率.降低误诊率,选择我院2009-2012年收治的4例患行进行回顾分析,分析其影像学表现。对髌骨创伤性诊断,当临床与影像不相符合时,应结合多种间接征象的综合分析,有助于二分髌骨或多分髌骨的诊断及鉴别诊断。
  • 纳洛酮与醒脑静联合抢救COPD并Ⅱ型呼吸衰竭的临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨纳洛酮与醒脑静联合抢救慢性阻塞性肺部疾病(COPD)并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果。方法将256例COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为治疗组与对照组。治疗组128例采用纳洛酮联合醒脑静治疗,对照组128例用常规方法治疗。结果治疗组总有效率(98.44%),对照组总有效率为95.31%,两组比较差异无统计学意义:而治疗组显效率为88.28%,明显高于对照组52.34%,差异有统计学意义;血气分析:两组比较差异无统计学意义;动脉血气分析指标:动脉血氧分压(PaO2)明显高于对照组(P〈0.05),差异有统计学意义;动脉血二氧化碳分压(PaCO2)稍低于对照组(P〉0.05),差异无统计学意义。结论纳洛酮与醒脑静联合治疗性阻塞性肺气肿并Ⅱ型呼吸衰竭临床疗效确切。
  • 无肝素化冠脉造影术的临床研究 免费阅读 下载全文
  • 目的观察经皮股动脉无肝素化造影术后的舒适性和安全性。方法选择2009年1月-2011年11月在我科住院、经皮股动脉冠脉造影术适应证无手术禁忌证的患者,剔除冠脉造影术后随即进行冠脉介入治疗的患者共330例。观察成功压迫止血时间和穿刺局部并发症,同时观察记录腰痛和尿潴留致导尿的发生例数、周围血管栓塞事件等。结果无肝素化组压迫止血时间、腰痛等不适明显小于肝素化组(P〈0.05),而渗血等并发症与对照组相当(P〉0.05)。两组均无血栓栓塞事件发生。结论无肝素化冠脉造影术有安全性高、舒适性强等优点。
  • 我市哮喘患儿的控制现状及对本病认知程度的调查分析 免费阅读 下载全文
  • 目的了解哮喘患儿的控制现状和对疾病的认知程度。方法对我市城乡来我院就诊的支气管哮喘患儿进行调查,参与调查的医师是我院坐诊的儿科医师,采用与患者及家长面对面询问或笔试。结果200例患者中曾因严重喘息住院的有56例占28%,曾进行过肺功能测定的有76例占38.0%,专科医生为患者制定长期治疗计划的有79例占39.5%。67.0%的患者家属渴望举办哮喘知识讲座。结论我市城乡儿童支气管哮喘总体控制水平良好,认知程度有待进一步提高。对支气管哮喘患儿教育和管理仍是我们儿科医生工作中的重点。
  • 12导联动态ECG与常规ECG用于心内科临床诊断的ST—T参数差异 免费阅读 下载全文
  • 目的观察比较12导联动态心电图(ECG)及常规ECG用于心内科临床诊断的ST—T参数差异,探讨不同ECG连接方法用于心内科临床诊断的临床意义。方法选择650例受试者.采用12导联动态ECG及常规ECG两种连接方式分别描记心电图,记录两种连接方式所得ST—T参数。结果650名受检者中,两种连接方式描记图形ST段无差别595例,一致率为91.5%:QRS波群主波向上导联方向、形态大致相同且电压在正常范围内598例,一致率为92.0%。结论两种连接方式,ST段及T波的一致率均在90%以上,可使用同一诊断标准.两种连接方式的参数差异可能是来自体位及连接方式。在诊断中应予以注意。
  • 子宫内膜癌合并子宫内膜异位症的临床病理分析 免费阅读 下载全文
  • 目的通过对子宫内膜癌合并子宫内膜异位症的临床病理分析,探讨子宫内膜异位症和子宫内膜癌的内在联系。方法将2011年3月~2012年9月在我院治疗过的患有子宫内膜癌合并子宫内膜异位症的病例数34例作为组1.同时将患有子宫内膜癌但未合并子宫内膜异位症的78例作为组2,将仅患有子宫内膜异位症的44例作为组3。根据临床病理特征和年龄分布从而对三组进行对照分析。结果组1和组3的病理分期相对于组2的病理分期均较低,且患者年龄均趋向于年轻化,三组的年龄分布以及手术病理分期经比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论当病例同时患有子宫内膜异位症时,病例趋向于年轻化,子宫内膜癌的病理分期较早,细胞分化较高同时肌层浸润浅,病情恢复快。
  • 自制T型引流装应用于开窗减压术治疗颌骨囊性病变51例临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨颌骨囊性病变的临床特征以及治疗方法,提高该类疾病的临床诊疗水平,改善预后。方法对我院2008年1月~2012年6月的51例采用开窗引流术治疗的颌骨囊性病变进行回顾性分析.对相关内容进行统计描述与分析。结果颌骨囊性病变男性为54.9%,含牙囊肿为71.0%,年龄在0~30岁之间为61.3%.巨大颌骨囊肿为29.4%。采用口内切口行开窗减压术治疗并随访30个月,90%囊性病变痊愈无需二次刮治,10%进行了第二次刮治术。无一例复发,无一例面部畸形。结论开窗引流术是一种经济、简单、安全、有效的治疗颌骨囊性病变的手术法。
  • 论文写作技巧——题名 免费阅读 下载全文
  • 1.题名应以准确、简明的词语反映文章中最重要的特定内容。一般使用能充分反映论文主题内容的短语.不使用具有主、谓、宾结构的完整语句。一般不设副题名。
  • 急诊手术和择期手术治疗梗阻陛结肠癌的疗效比较 免费阅读 下载全文
  • 目的比较急诊手术和择期手术治疗梗阻性结肠癌的临床治疗效果。方法选取我院2011年12月~2012年12月期间收治的梗阻性结肠癌患者126例,按病情分为急诊手术组和择期手术组,每组患者63例。择期手术组患者采用先保守治疗后择期进行肿瘤切除手术治疗,而急诊手术组患者则在明确诊断后便立即进行肿瘤切除手术治疗,并分别对两组患者的手术方式选择情况和术后并发症发生情况进行的比较和分析。结果与急诊手术组相比.择期手术组选择结肠癌切除I期吻合术的比率显著提高,而选择回结肠吻合术和造口术的比率则显著降低,术后并发肺部感染、切口感染、吻合口瘘的比率均明显减少,差别均具有统计学意义(P〈0.05)。结论择期手术治疗对于提高梗阻性结肠癌患者的临床疗效,并减少术后并发症的发生均具有积极的现实意义。
  • 冠状动脉靶病变钙化相关因素分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨冠状动脉靶病变钙化与相关凶素的关系。方法50例确诊为冠心病患者,其中男30例,女20例,采用血管内超声虚拟组织学成像(IVUS—VH)测量冠脉靶病变钙化负荷,结合相关因素,采用多元回归分析寻找相关性。结果冠状动脉靶病变钙化与尿酸(P〈0.01)、碱性磷酸酶(P〈0.01)、骨结合蛋白(P=0.027)呈正相关性,与骨保护素(r=-1.1229,P=0.0242)呈负相关。结论尿酸、碱性磷酸酶等因素可能影响冠脉钙化。
  • 影响功能性消化不良的危险因素分析 免费阅读 下载全文
  • 目的调查影响功能性消化不良的危险因素。方法调查2011年7月~2012年9月我院门诊就诊的160例功能性消化不良患者的基本信息、症状情况、生活习惯与社会心理状况。结果临床表现为上腹痛100例。餐后饱胀80例,早饱75例,上腹烧灼感36例。多因素与单因素分析都显示饮食不良、酗酒、焦虑和抑郁与功能性消化不良的发生有明显相关性(P〈0.05)。结论功能性消化不良严重影响患者的身心健康和生活质量,发病率比较高,多与饮食状况、酗酒与精神状况有关。
  • 外固定支架及钢板内固定治疗股骨干骨折临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的比较两种不同手术方式治疗股骨干骨折的疗效。方法回顾性分析2009年1月~2012年1月期问收治的采用外固定支架及钢板内固定治疗股骨十骨折患者的临床资料,对两组手术方式骨折愈合时间、并发症、负重时间、优良率进行比较,并作统计学分析。结果两组临床疗效比较差异无统计学意义(P〉0.05).两组愈合时间、负重时间的比较差异无统计学意义(P〉0.05),两组并发症发生率的比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论外固定支架及钢板内固定治疗股骨干骨折近期疗效相当,临床应根据患者实际情况,选择合适的手术方式,遵循手术个体化原则,使患者得到满意的疗效。
  • 欣可聆预防人流术后宫腔粘连的临床研究 免费阅读 下载全文
  • 目的分析透明质酸钠凝胶在人工流产术后宫腔粘连中的预防应用及效果。方法选择在笔者所在医院行人工流产术患者500例,随机分为对照组和治疗组两组,各250例。对照组行常规人工流产术,实验组在人工流产术后宫腔内注医用透明质酸钠凝胶。两组术后均常规给予抗生素及益母草制剂服用。术后定期随访,观察两组术后有无粘连。结果治疗组术后宫腔粘连发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。同一年龄段两组宫腔粘连发生情况比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论人工流产术后宫腔内注入透明质酸钠凝胶具有减少宫腔粘连发生、不良反应少等优点,值得在临床推广应用。
  • 抗幽门螺杆菌药物联合甲硫霜治疗酒渣鼻疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨抗幽门螺杆菌(Hp)药物联合甲硫霜治疗酒渣鼻的疗效。方法78例酒渣鼻患者随机分为两组,两组均外涂甲硫霜,3次/d。在此基础上,治疗组口服奥美拉唑、克拉霉素、替硝唑,两组疗程均为14d,疗程结束判定疗效。结果治疗组有效率为82.50%,对照组有效率为32.84%,两组有效率比较差异有统计学意义(x2=16.96,P〈0.01)。结论抗Hp药物能显著提高治疗酒渣鼻的疗效。
  • 科技期刊文章的中图分类号、文献标识码与文章编号 免费阅读 下载全文
  • 根据《中国期刊(光盘版)检索与评价数据规范》要求,科技期刊论文应标注中图分类号、文献标识码与文章编号。中图分类号通过查阅《中国图书馆分类法》(北京图书馆出版,第4版)确定。文献标识码有5种:A--理论与应用研究学术论文(包括综述报告);B--实用性技术成果报告(科技)、
  • 腹腔镜在急性全腹膜炎中的临床应用 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨腹腔镜在急性全腹膜炎的临床应用价值。方法总结2002年1月~2012年9月我院共收治的经腹腔镜手术146例外科急腹症病例的治疗经验。结果本组146例急性全腹膜炎患者.经腹腔镜探查明确诊断,其中术前诊断与术中所见不吻合11例,135例诊断符合,139例腹腔镜下顺利完成手术,7例中转开腹手术,经治愈或好转顺利恢复出院,无死亡病例。结论腹腔镜探查急性腹膜炎,具有探查范围广、创伤小、恢复快,较多病例可以腹腔镜下直接完成,对术前无法明确的腹膜炎,既可明确诊断又能同时治疗,避免了剖腹探查的肓目性.具有较好的临床应用价值。
  • 关于均数与偏差 免费阅读 下载全文
  • 标准差(S或SD),是用来反映变异程度,当两组观察值在单位相同、均数相近的情况下,标准差越大,说明观察值间的变异程度越大。即观察值围绕均数的分布较离散,均数的代表性较差。反之,标准差越小,表明观察值间的变异较小,观察值围绕均数的分布较密集,均数的代表性较好。在医学研究中,对于标准差的大小,原则上应该控制在均值的12%以内,如果标准差过大,将直接影响研究的准确性。数理统计表明,
  • 赞比亚34例次乙状结肠扭转的急诊手术治疗体会 免费阅读 下载全文
  • 目的总结乙状结肠扭转高发区的手术治疗经验。方法对LevyMuwanawasa综合医院2011年8月~2012年11月34例次成人乙状结肠扭转急诊手术患者的临床资料进行回顾性分析。术中发现乙状结肠扭转肠襻长约60~120cm,扭转肠襻坏死但未穿孔4例。其中行乙状结肠无术中灌洗一期切除吻合术32例次,乙状结肠扭转复位加肠管固定术1例,乙状结肠扭转单纯复位1例。结果2例手术复位患者坦院后1~3月,症状复发再次入院行乙状结肠一期切除吻合术。30例次急诊一期切除吻合术患者均一期痊愈;术后随访1~12月,未见复发。2例次术后并发吻合口瘘,二次剖腹探查发现与吻合口张力过高有关,行Hartmann术后因感染性休克而死亡。结论乙状结肠扭转且扭转肠襻较长患者应首选乙状结肠切除吻合术,急诊一期乙状结肠无术中灌洗切除吻合术对于未穿孑L乙状结肠扭转患者是可行的,无张力吻合是手术关键。
  • [论著]
    减重对于肥胖型多囊卵巢综合征患者恢复自主,月经的临床观察(于艳松)
    [调查与实验研究]
    丽水地区2005~2011年孕妇产前筛查流行病学研究(陈颖 黄紫艳 黄莺 蓝蔚蔚)
    农村散居儿童肠道病毒感染调查分析与干预对策(汤建华)
    δ阿片受体激动剂对LPS诱导的巨噬细胞凋亡及坏死的影响(杜慧敏[1] 徐珏[1] 黄三雄[2] 罗旭东[1] 兰龙江[1] 李满群[1] 鲍鹰[2])
    女性胆囊癌发生相关危险因素的分析(刘洪锋 延学军)
    护理人员职业倦怠与护理人员工作环境的相关性调查研究(袁华琴[1] 郭鹏飞[2])
    mKATP对七氟醚后处理大鼠心肌细胞超微结构的影响(董玥颖[1] 韩冲芳[2] 贺建东[1] 雒珉[2])

    关于计量资料中的t检验
    [综述]
    先天性肾积水的临床诊断与治疗进展(兰志勇)
    妊娠期糖尿病的诊治进展(涂皎[1] 陈江丽[2])
    脑梗死并发肺部感染的研究进展(凌小林)
    咳嗽变异陛哮喘与肺炎支原体感染关系的Meta分析(潘雨晴 姚军 邢佳鑫)
    心理干预对产妇焦虑症状影响的Meta分析(梅先菊 刘江梅 罗求清 田甜)
    [临床研究]
    急性重症胰腺炎血行感染患者肠屏障功能障碍的临床研究(张越新)
    肾病综合征并发脑梗死的临床特点分析(林本[1] 伍爱民[2] 罗炽权[1] 陆正齐[2] 伍锦泉[1] 陈玉平[1])
    两种不同方法治疗老年股骨颈骨折的疗效比较(羊鹏)
    CD4+CD25+调节性T细胞在急性淋巴细胞白血病患者中的变化研究(黎民君 郭丽堃 陈利媚 冯思琼)
    家庭支持对脑卒中患者生活质量和心理状态的影响(范国琴)
    腹腔镜和开腹结直肠癌手术对胃肠功能的影响(李诗杰 任学群)
    氧化应激状态与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的关系(李胜利)
    激光减压术联合射频纤维环成形术治疗腰椎间盘突出症25例疗效观察(曾明广 洪海潮 刘翔 梁承亮)
    严重创伤患者凝血与纤溶功能异常的临床研究(周烨强)
    乙型肝炎肝硬化并发原发性肝癌的危险因素分析(杨小敏[1] 张娓[2] 郑红斌[3])
    胎盘早剥的早期诊断意义及其对母婴预后的影响(彭汝娇)
    代谢综合征与脑卒中预后的临床观察(曾少娇 周雪珍 张振宇)
    不同胰岛素强化治疗对糖尿病性勃起功能障碍的疗效研究(阮凌燕 王筱璟 王丽群)
    [药物与临床]
    乌司他汀联合甲基泼尼松龙治疗百草枯中毒的临床疗效及对MMP-9的影响(汪艳[1] 夏森林[2] 邱晔[1] 张禹[2] 徐鑫[2] 卢振产[3])
    米非司酮联合甲氨蝶呤治疗宫外孕的疗效观察(汪青)

    基金资助项目或攻关课题
    [药物与临床]
    红花注射液联合胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病及对患者血清CRP、TNF-α及IL-6水平的影响(林霞[1] 李鹏[2])
    米非司酮配伍米索前列醇用于终止12~16周妊娠的临床观察(万国英)
    醒脑静联合疏血通注射液治疗2型糖尿病合并脑梗死的临床观察(毛泽红 太赛尔格林)
    胺碘酮与利多卡因治疗老年性心肌梗死后室性心律失常的对比研究(罗玮)
    康复新液治疗复发性口腔溃疡52例疗效观察(周颖辉)
    喜炎平注射液对手足口病患儿血清细胞因子水平的影响(吴烨[1] 沈建强[2])
    米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤的疗效观察(沈秀妹[1] 唐婷玉[2])
    [检验与临床]
    C反应蛋白对小儿急性呼吸道感染的意义(孙运春 彭桂香 严勇)
    降钙素原与C反应蛋白联合检测在成人下呼吸道感染中的临床价值(高敏[1] 李崇进[2] 曾白华[1])
    邢台市Rh阳性献血者表型库的建立及临床应用(高秀俊 张琦 张维 吕冉 刘郁 王志森)

    中华医学会心电生理和起搏分会、第八届全国心律失常与心电学新进展研讨会暨第二届《中国医学论坛报》心电图读图争锋赛通知
    [医学影像]
    DWI和ADC值测量在肝脏囊性占位性病变鉴别诊断中的应用价值(任燕 张莉 钱伟伟 孙西浚 陈照徽 杨婷 姜晓萍)
    床旁彩色多普勒超声在诊断小腿肌间深静脉丛血栓中的应用(周宁 陈方红 汤贞彦)

    正文主体部分之“结果”
    [医学影像]
    MR扩散加权成像对脑梗死缺血半暗带的诊断价值(金恩浩 张莉 沈迪 刘慧楠 金哲浩)
    [临床麻醉]
    肥胖患者GlideScope视频喉镜与直接喉镜经口气管插管时血流动力学与声门显露程度的比较(高洁彦 肖纯 陆雅萍 孙建良)
    舒芬太尼麻醉诱导诱发儿童呛咳的危险因素分析及干预对策(孙召云 方法娇 周艳瑾)

    统计表格的要求
    [临床护理]
    人性化服务在妇产科护理中的应用体会(白发会)
    糖尿病患者行为干预护理的效果分析(于顺梅[1] 鞠慧勇[2])
    首台手术准时率对医患双方的影响分析(陆宇波)
    [中医中药]
    骨伤消肿化瘀方配合手术治疗胫骨远端骨折疗效分析(李朝亮)

    汉字数字的用法
    [中医中药]
    针灸天枢穴联合中药贴敷治疗老年性便秘疗效观察(董燕[1] 王静[2])

    正文主体部分之“讨论”
    [卫生研究]
    食品微生物之水产品中的微生物检验方法研究进展(王国琴)

    关键词
    [健康教育]
    综合医院专科-社区合作管理对社区哮喘患者控制的影响(张双美[1] 毛伟[1] 叶国芬[2])

    关于撰写英文摘要的要求
    [医学教育]
    以项目导向教学法看内科护理学课程改革(张燕 毛琼 李晓玲)
    [卫生政策与管理]
    我院抗高血压药物用药结构和趋势分析(张喜红 陈波 张莹)
    优质护理服务下临床护士伦理认知模式构建(张敏[1,2] 邱福利[3] 佟子林[1] 王秀清[2] 杨淑梅[2])
    [误诊误治]
    二分及三分髌骨4例误诊分析(王成 周以衡 李栋斌)
    [临床探讨]
    纳洛酮与醒脑静联合抢救COPD并Ⅱ型呼吸衰竭的临床观察(朱明辉[1] 胡广奋[1] 黎靖麟[2])
    无肝素化冠脉造影术的临床研究(刘伟斌 廖金 朱恒青 谢绍峰 张志彬)
    我市哮喘患儿的控制现状及对本病认知程度的调查分析(王有峰)
    12导联动态ECG与常规ECG用于心内科临床诊断的ST—T参数差异(贺茅矛[1] 王军[2])
    子宫内膜癌合并子宫内膜异位症的临床病理分析(何淑祯 严红莲 林少梅)
    自制T型引流装应用于开窗减压术治疗颌骨囊性病变51例临床分析(陈庆忠 曹澧峰 刘理)
    论文写作技巧——题名
    急诊手术和择期手术治疗梗阻陛结肠癌的疗效比较(谭贵永)
    冠状动脉靶病变钙化相关因素分析(赵凯明[1] 杨军柯[2] 蒋崇博[1] 赵明星[3])
    影响功能性消化不良的危险因素分析(何萍)
    外固定支架及钢板内固定治疗股骨干骨折临床分析(仇继任)
    欣可聆预防人流术后宫腔粘连的临床研究(沈炳秋)
    抗幽门螺杆菌药物联合甲硫霜治疗酒渣鼻疗效观察(陈俊杰)

    科技期刊文章的中图分类号、文献标识码与文章编号
    [临床探讨]
    腹腔镜在急性全腹膜炎中的临床应用(聂高华 张克明 杨其刚 杨兴)

    关于均数与偏差
    [临床探讨]
    赞比亚34例次乙状结肠扭转的急诊手术治疗体会(余辉[1] 林中洪[2])
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