设为首页 | 加入收藏
文献检索:
  • 人脐带间充质干细胞向心肌细胞诱导分化并体映移植的研究
  • 目的 探讨人脐带间充质干细胞(MSCs)经5-氮杂胞苷(5aza)诱导后能否向心肌样细胞分化及诱导后细胞移植到心肌梗死大鼠心脏后能否存活,为心肌细胞的移植探索新的细胞来源.方法 从人脐带华尔通氏胶培养出MSCs,检测人脐带来源的MSCs的细胞表面标记.经5aza诱导,采用免疫组化方法及RT-PCR方法检测诱导后细胞能否表达心肌细胞标记物,诱导后细胞经5-溴-2-脱氧尿苷(BrdU)标记后移植到梗死心肌,观察移植后细胞能否存活.结果 人脐带间充质干细胞经5aza诱导后能表达心肌细胞标记物,诱导后细胞移植到心肌梗死模型大鼠心肌后细胞能存活.结论 人脐带间充质干细胞经5aza诱导能向心肌样细胞分化,诱导后细胞移植至体内能存活,人脐带间充质干细胞可以作为心肌细胞移植的来源.
  • 乳腺癌患者疼痛与生活质量的调查研究
  • 目的 调查乳腺癌患者的疼痛及生活质量情况,分析疼痛对其生活质量的影响以及患者生活质量的影响因素.方法 选择乳腺癌患者100例为调查对象,其中疼痛组42例,58例为非疼痛组.采用中国人癌症疼痛评估工具对疼痛进行评估,采用生活质量调查问卷进行调查,分析影响患者生活质量的主要因素.结果 疼痛组和非疼痛组的疼痛评分比较,差异有统计学意义(P < 0.05).两组生活质量比较,躯体功能、角色功能、社会功能方面,非疼痛组均明显高于疼痛组(P < 0.05).而在情绪功能、认知功能比较,差异无统计学意义(P > 0.05).疼痛评分和年龄与整体生活质量呈负相关,而文化程度和家庭收入与患者的整体生活质量呈正相关.结论 疼痛是影响乳腺癌患者质量的主要因素之一,临床治疗中应有效控制疼痛以提高患者的生活质量.
  • 年轻乳腺癌患者社会支持状况调查及护理对策
  • 目的 探讨年轻乳腺癌患者的社会支持状况及护理对策.方法 选取100例年龄<40岁的年轻乳腺癌患者作为观察组,选取80例年龄≥40岁的乳腺癌患者作为对照组,对两组采取社会支持评定量表调查问卷进行社会支持情况调查,将年轻乳腺癌患者的社会支持总分并与国内常模进行比较,并将两组不同年龄的乳腺癌患者的社会支持状况进行比较.结果 观察组社会支持总分较国内常模高,差异有统计学意义(P < 0.05),与对照组比较,观察组的社会支持总分、主观支持分、客观支持分以及对支持的利用度均明显较低,差异有统计学意义(P < 0.05).结论 年轻乳腺癌患者较正常人能获得较高的社会支持,但其社会支持度低于年龄≥40岁的乳腺癌患者,需要护理人员充分评估并给予护理干预,帮助其优化社会支持网络.
  • Nrf2-ARE信号通路在外伤性脑损伤神经保护作用的机制研究
  • 目的 初步探讨Nrf2-ARE通路在外伤性脑损伤保护作用的机制.方法 采用基因敲除大鼠制作创伤性脑损伤模型.将72只实验大鼠分为假手术组(Nrf2+/+)、脑损伤组(Nrf2+/+)、假手术组(Nrf2-/-)和脑损伤组(Nrf2-/-),每组18只.损伤36 h后,采用TUNEL法检测神经细胞凋亡及ELISA蛋白羰基试剂盒检测蛋白质氧化损伤程度.结果 假手术组(Nrf2+/+)大鼠与假手术组(Nrf2-/-)大鼠相比,脑组织蛋白羰基浓度及神经细胞凋亡率均无显著差异(P > 0.05);而脑损伤组(Nrf2+/+)大鼠及脑损伤组(Nrf2-/-)大鼠的脑组织蛋白羰基浓度及神经细胞凋亡率分别比假手术组(Nrf2+/+)大鼠与假手术组(Nrf2-/-)大鼠高,差异有统计学意义(P < 0.01),但脑损伤组(Nrf2-/-)大鼠的相关指标较脑损伤组(Nrf2+/+)明显增高,差异有统计学意义(P < 0.01).结论 Nrf2-ARE通路可能通过减低外伤性脑损伤中脑组织蛋白羰基的浓度,减少神经细胞的凋亡,从而发挥神经保护作用.
  • 浙江嵊州地区急性心肌梗死患者医院感染的危险因素分析及预防对策
  • 目的 分析浙江嵊州地区急性心肌梗死患者医院感染的危险因素,并制定预防策略,以降低医院感染率.方法 回顾性分析本地区于2006年1月~2012年5月治疗的578例急性心肌梗死患者的临床资料,对医院感染的各项危险因素进行单因素及多因素分析.结果 共发生医院感染92例,感染率15.9%;感染部位以呼吸系统感染率最高(56.7%).单因素分析显示,医院感染的危险因素包括高龄(>60岁)、有严重合并症、入住ICU、长期使用免疫抑制剂及广谱抗生素(≥20 d)、住院时间长(>30 d)、侵入性操作,而多因素分析进一步显示长期使用广谱抗生素危险性最大(OR = 9.247),其余依次为严重合并症(OR = 8.973)、住院时间长(OR = 8.047)、入住ICU(OR = 7.165)、高龄(OR = 5.428)、侵入性操作(OR = 4.177)、长期使用免疫抑制剂(OR = 3.809).结论 浙江嵊州地区急性心肌梗死患者医院感染的危险因素较多,临床上应采取针对性预防对策,从而有效控制感染率.
  • 汉字数字的用法
  • 1.数字作为词素构成定型词、词组、惯用语、缩略语或具有修辞色彩的词句,应使用汉字。例如:二倍体、一氧化碳、十一五规划、十二指肠等。
  • 转矩对方丝滑动摩擦力的影响
  • 目的 研究不同转矩角对正畸方丝在0.022英寸托槽系统内滑动摩擦力的影响.方法 选用0.019 英寸× 0.025 英寸不锈钢方丝,在前牙段加载0°、5°、10°、20°的转矩,与三种托槽系统(DamonQ被动自锁托槽、TOMY主动自锁托槽、OPA-K传统托槽)进行匹配检测,使用微机伺服万能材料实验机测量滑动摩擦力.结果 ①在0°、5°转矩角时,三种托槽两两比较均有显著差异;②在10°转矩角时,除DamonQ被动自锁托槽与其他两组比较有统计学意义外(P < 0.01),其他托槽间比较差异均无统计学意义;③在20°转矩角时,OPA-k传统托槽与其他两组比较有统计学意义(P < 0.05),而其他托槽间比较差别无统计学意义.结论 随着转矩角度的增加,被动自锁托槽与主动自锁托槽的滑动摩擦力无明显差异.
  • 基金资助项目或攻关课题
  • 论文若系部、省级以上基金资助项目或攻关课题(作者应附证书或文件复印件,并按期编号保存),或者曾在重要国际学术会议上报告,可在题名页标注脚注(左下角)。曾在国内学术会议上报告的论文一般不必注明。
  • 抗癫一号对癫痫大鼠自由基代谢及海马神经元能影响
  • 目的 探讨抗癫一号对慢性致痫大鼠自由基含量及海马神经元的影响.方法 腹腔注射戊四唑(PTZ)造成慢性癫痫大鼠动物模型,化学比色法测定其自由基含量,HE染色观察海马区神经元变化.结果 抗癫一号可减少癫痫大鼠血清内自由基含量,与模型组比较差异具有统计学意义(P < 0.05或P < 0.01);可增加海马区神经元的数目,恢复神经元形态及结构.结论 抗癫一号通过增加抗氧化酶活性来阻止PTZ点燃后所产生的自由基对神经元的损害,从而起到神经保护作用.
  • 哮喘儿童自我管理水平的影响因素分析
  • 目的 探讨哮喘儿童自我管理的情况及相关因素.方法 选择在我院进行治疗的哮喘患儿337例为调查对象,采用自制的调查问卷对患儿的自我管理水平、可能的影响因素进行调查分析.结果 年龄、主要照顾者的文化程度、病程、家族史、教养方式与患儿自我管理行为水平有关.结论 哮喘患儿自我管理行为水平与多个因素相关.
  • 心肺复苏的应用进展
  • 本文旨在对心肺复苏的发展史、生命支持及心肺复苏的方法与应用的药物进行综述如下,旨在提高对心肺复苏的进一步了解.
  • miRNA:急性肺损伤中新的调控分子
  • 急性肺损伤(ALI)及更为严重的急性呼吸窘迫综合征(ARDS)为常见且复杂的炎症性肺疾病.微小RNA(microRNA或miRNA或miR)已作为一类全新的基因调控分子脱颖而出,其在包括ALI在内的多种复杂性疾病当中起着至关重要的作用.
  • 关于计量资料中的t检验
  • 有单样本t检验、配对t检验和两样本t检验。单样本t检验:是用样本均数代表的未知总体均数和已知总体均数进行比较,来观察此组样本与总体的差异性。配对t检验:是采用配对设计方法观察以下几种情形:①两个同质受试对象分别接受两种不同的处理;②同一受试对象接受两种不同的处理;③同一受试对象处理前后。
  • 神经生长因子在颅脑外伤中的应用进展
  • 神经生长因子(nerve growth factor,NGF)作用广泛,对神经系统和非神经系统都具有调节作用,是参与损伤神经再生和功能修复的重要因子.近年来,已成为神经细胞损伤治疗的研究热点.本文就神经生长因子的研究及其在颅脑外伤治疗中的研究进行综述.
  • ICU住院脑出血并发院内感染患者的病原菌构成及耐药性分析
  • 目的 观察ICU住院脑出血并发院内感染患者病原菌培养及药敏试验的情况.方法 收集79例ICU中脑出血并发院内感染的患者,进行细菌培养及药物敏感试验.结果 本组肺部感染66例,泌尿系感染10例,消化系感染3例.共培养出细菌124株,其中G+菌占31株,G-菌93株.G+性菌中金黄色葡萄球菌和溶血葡萄球菌最多,对万古霉素敏感;G-性菌中鲍曼氏不动杆菌和肺炎克雷伯最多,其中肺炎克雷伯对亚胺培南和美罗培南敏感,鲍曼氏不动杆菌表现为多重耐药.结论 脑出血患者在临床治疗中应严防院内感染.对感染的患者及时进行细菌培养及耐药性的检测.
  • 无创正压通气联合纳洛酮、氨茶碱治疗Ⅱ型呼吸衰竭并发肺性脑病的疗效观察
  • 目的 探讨无创正压通气联合纳洛酮、氨茶碱治疗Ⅱ型呼吸衰竭并发肺性脑病的临床治疗效果.方法 选择我院70例Ⅱ型呼吸衰竭并发肺性脑病患者,将其分为对照组和观察组各35例;对照组行常规抗炎、止咳祛痰、保持呼吸道通畅等治疗;观察组在对照组基础上给予无创正压通气联合纳洛酮、氨茶碱进行治疗.并于通气前、通气后、治疗结束时对患者的症状、生命体征及通气变化作出相关对比.结果 观察组患者总有效率明显优于对照组,动脉血氧分压(PaO2)显著高于对照组,且动脉血二氧化碳分压(PaCO2)显著低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P 〈 0.05).结论 无创正压通气联合纳洛酮、氨茶碱对Ⅱ型呼吸衰竭并发肺性脑病的治疗效果理想,临床治疗较安全,值得在临床中进一步推广应用.
  • FibroScan在慢性乙型肝炎急性发作期患者中鲢改变及应用价值探讨
  • 目的 探讨FibroScan(FS)在慢性乙型肝炎(CHB)急性发作期患者中的改变及其应用价值.方法 选择2009年1月~2012年6月在我院住院的187例CHB急性发作期患者,对其进行拉米夫定联合阿德福韦酯抗病毒以及护肝等治疗,治疗前后进行肝功能、HBV DNA、血清肝纤维化指标检测以及FS检查,并分析FS的相关影响因素.结果 经过6个月的治疗后,患者肝功能相关指标、HBV DNA、血清肝纤维化指标以及FS值均较治疗前有显著性改善,且FS值与肝功能、HBV DNA、血清肝纤维化指标呈显著正相关.结论 CHB急性发作期患者的FS值受肝功能以及HBV DNA水平的影响,积极抗病毒治疗可以降低CHB患者的肝纤维化程度.
  • 中晚期舌癌患者扩大根治术的临床疗效分析
  • 目的 分析中晚期舌癌患者扩大根治术的临床疗效.方法 回顾性分析2002~2012年收治的14例中晚期舌癌患者资料,全部患者行舌癌扩大根治切除术,切除后的组织缺损以带蒂胸大肌皮瓣或游离股前外侧皮瓣进行修复.生存分析采用Kaplan-Meier法.结果 14例患者的皮瓣均存活,其中3例带蒂胸大肌皮瓣出现皮瓣远心端部分坏死,换药后二期愈合.生存分析显示,3年和5年生存率分别为42.86%和21.43%.结论 扩大根治术对中晚期舌癌患者疗效较佳,带蒂胸大肌皮瓣或游离股前外侧皮瓣用于修复中晚期舌癌扩大切除后的组织缺损较为理想,具有重要的临床应用价值.
  • 去骨瓣减压术治疗脑外伤后急性大脑半球肿胀的疗效
  • 目的 探讨标准大骨瓣减压术对急性大脑半球肿胀的临床疗效.方法 选择在我院进行治疗的急性颅脑外伤致大脑半球肿胀患者56例为研究对象,其中标准大骨瓣减压组30例,常规骨瓣组26例.比较两组手术后的颅内压情况、并发症情况、3个月后的GOS评分等.结果 标准大骨瓣减压术的患者术后颅内压下降更明显,与常规骨瓣组比较,差异有统计学意义(P < 0.05).术后3个月,标准大骨瓣减压术的患者GOS评分4~5分的比例最高,显著高于常规骨瓣减压术的患者,而1分的患者比例显著低于常规骨瓣组,差异均有统计学意义(P < 0.01).结论 标准大骨瓣减压术治疗急性大脑半球肿胀能够迅速降低颅压,改善预后,且不增加并发症的发生率.
  • 呼吸机无创辅助通气治疗COPD合并呼吸衰竭42例临床研究
  • 目的 观察呼吸机无创辅助通气在COPD合并呼吸衰竭患者中的应用及疗效.方法 对我院收治的83例COPD合并呼吸衰竭进行临床分组治疗观察,患者入院后均给予相同治疗方案,观察组在基础治疗上使用呼吸机进行无创辅助通气;对照组在基础治疗上使用面罩吸氧.对两组患者的治疗有效率以及治疗前后动脉血气分析进行比较.结果 治疗组的治疗总有效率显著高于对照组(P < 0.05),对治疗前后的动脉血气进行分析,发现治疗组血液pH值、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)以及动脉血氧饱和度(SaO2)的改善均优于对照组(P < 0.01).结论 呼吸机无创辅助通气,能够有效改善患者COPD合并呼吸衰竭患者临床症状,提高患者生存率.
  • 胃癌全胃切除术后不同消化道重建术式的疗效对比分析
  • 目的 比较分析P型空肠袢食管空肠Roux-en-Y吻合术与改良空肠间置代胃术在胃癌全胃切除术后的疗效.方法 将2008年6月~2012年6月入住我院行P型空肠袢食管空肠Roux-en-Y吻合术的32例胃癌患者设立为对照组,将同期入住我院行改良空肠间Roux-en-Y置代胃术的32例胃癌患者设立为观察组,比较两组胃癌患者消化道重建时间及术后进食、术后6个月体质量下降情况、两组术后并发症情况.结果 观察组消化道重建时间明显短于对照组,观察组患者术后进食情况优于对照组,观察组术后6个月体质量下降幅度明显低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05).术后6个月对两组术后并发症情况进行比较观察组术后并发症的发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05).结论 改良空肠间置代胃术的疗效明显优于P型空肠袢食管空肠Roux-en-Y吻合术,具有进食快、并发症少等优点,值得推广和应用.
  • 难治性哮喘患者肺泡灌洗液病原体培养结果分析
  • 目的 对难治性哮喘患者经气管镜肺泡灌洗液(BALF)病原体培养结果进行分析,以了解病原体分布及药物敏感性,指导抗菌药物治疗.方法 选取常规治疗无效的支气管哮喘患者60例行支气管肺泡灌洗术治疗,行BALF细菌培养及药敏试验.结果 60例患者BALF细菌培养阳性32例(53.3%),其中革兰阳性球菌17例(53.1%),革兰阴性杆菌11例(34.4%),真菌4例(12.5%).11例初始抗感染药物治疗效果不佳的患者,根据BALF培养结果调整治疗,均取得良好疗效.结论 支气管哮喘患者合并感染的病原体分布与社区获得性肺炎相似,以球菌占多数,BALF培养是获得病原体的有效方法.
  • 经内镜乳头括约肌切开术(EST)与开腹胆总管顿开取石术治疗胆总管结石的疗效对比研究
  • 目的 比较经内镜乳头括约肌切开术(EST)与开腹胆总管切开取石术治疗胆总管结石的疗效.方法 选择我院2009年9月~2012年9月收治的胆总管结石患者64例,根据手术方法不同分为治疗组(经内镜乳头括约肌切开术(EST))与对照组(开腹胆总管切开取石术)各32例,比较两组的平均手术时间、引流时间、术后患者下床活动时间、术后住院时间、并发症等.结果 与对照组比较,治疗组患者手术时间短、术后下床活动时间早、引流时间短、术后住院时间短,差异有统计学意义(P < 0.05);治疗组并发症的发生率(7.5%)明显低于对照组(P < 0.05).结论 经内镜乳头括约肌切开术(EST)治疗胆总管结石具有创伤小、痛苦少、患者术后恢复快的优点,是治疗胆总管结石的理想手术方式之一,值得推广和应用.
  • 宫内感染早产儿炎症因子变化的研究
  • 目的 通过对早产儿血清学相关细胞因子的检测发现其炎症表现,降低早产儿不良结局的发生.方法 早产儿生后即取胎盘病检,按胎盘病检分为胎盘炎症组和胎盘无炎症组.分别在出生后1、3天采血,ELISA法监测血IL-6的浓度,并测定C反应蛋白、血培养、白细胞计数.结果 胎盘炎症组血IL-6浓度明显高于无炎症组,C反应蛋白、血培养、白细胞计数无差别.结论 血IL-6浓度可作为监测早产儿发生炎症反应的早期敏感指标.
  • 血浆脑钠肽在急性心肌梗死患者中的表达及临床意义思义
  • 目的 探讨血浆脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)在急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者中的表达及临床意义.方法 抽取AMI患者外周静脉血,ELISA方法检测BNP水平;行超声心动图及组织多普勒超声检查,评估AMI患者左心室大小、收缩及舒张功能及右心室功能,心电图观察AMI患者梗死部位;分析AMI患者血浆BNP与上述指标的关系.结果 AMI组患者血浆BNP水平明显高于正常人群[(3784.57±634.50)pg/mL vs(68.35±6.97)pg/mL,P = 0.000];不同部位AMI患者血浆BNP水平相差不大,差异无统计学意义(P > 0.05);AMI组患者左心室射血分数与血浆BNP水平呈明显负相关(P = 0.005,r = -0.53);Killip分级为Ⅲ级、Ⅳ级AMI患者的血浆BNP水平明显高于Ⅰ级、Ⅱ级患者,差异有统计学意义(P < 0.05).结论 血浆BNP水平可能是评估AMI患者左心室收缩功能的一个重要指标.
  • 肺栓塞严重指数对肺栓塞死亡风险的评估价值
  • 目的 探讨肺栓塞严重指数(PESI)对急性肺栓塞(APE)预后的预测价值.方法 对95例确诊的资料完整的APE患者进行回顾性分析,根据有无低血压(或休克)分为高危组及非高危组,根据年龄、性别、心率、呼吸、体温、神智、血氧饱和度等计算出肺栓塞严重指数(PESI),比较不同组间PESI,评估PESI对死亡的预测价值.结果 ①高危组PESI(164.32±26.94)较非高危组(74.23±12.67)明显增加(P < 0.01);②PESIⅠ~Ⅱ级对低危患者有较高的敏感度(100%);③PESIⅠ~Ⅱ级对死亡预测敏感性为97.92%,PESI Ⅲ级对死亡的敏感性94.12%,PESI对死亡的预测具有较高的敏感性.结论 PESI为可靠的识别非高危肺栓塞患者的指标,有较高的应用价值.
  • 不同抗生素治疗新生儿肺炎的疗效与安全性观察
  • 目的 观察不同抗生素治疗新生儿肺炎的疗效、对肠道微生态的影响及不良反应.方法回顾性分析128例新生儿肺炎患儿为研究对象,根据使用抗生素不同分为哌拉西林舒巴坦组(单药1组)、头孢哌酮舒巴坦组(单药2组)、哌拉西林舒巴坦+阿奇霉素组(联合1组)、头孢哌酮舒巴坦+阿奇霉素组(联合2组).以各项观察项目全部正常的时间作为肺炎病程终止时间,比较各观察组的治愈率并进行时间-效应分析.分析使用抗生素3、7 d时肠道菌群中细菌的含量.结果 各组的治愈率及时间-效应分析差异无统计学意义(P > 0.05);各抗生素使用组对肠道菌群均有影响,随抗生素使用时间的增加而增大;各组对双歧杆菌的影响力以联合1组及联合2组较大.结论 治疗新生儿感染性肺炎,青霉素类抗生素的疗效不差于头孢类,仍值得推广应用.联合用药疗效并不优于单用青霉素,且抗生素使用种类越多、用药时间越长,对肠道微生态的影响越大.
  • 依巴斯汀联合雷尼替丁治疗45例慢性荨麻疹的疗效分析
  • 目的 分析依巴斯汀联合雷尼替丁治疗慢性荨麻疹的临床疗效和安全性.方法 根据用药不同,89例确诊慢性荨麻疹患者分为两组,西替利嗪组给予西替利嗪联合雷尼替丁治疗,依巴斯汀组给予依巴斯汀联合雷尼替丁治疗,10 d为1个疗程,3个疗程后对比临床疗效、实验室指标和药物安全性.结果 依巴斯汀组总有效率88.64%高于西替利嗪组68.89%(P < 0.05);依巴斯汀组实验室指标改善情况明显优于西替利嗪组(P < 0.05);两组不良反应发生率比较(P > 0.05).结论 依巴斯汀联合雷尼替丁能够充分抑制慢性荨麻疹患者的H1、H2受体,影响实验室指标,在提高生存质量和改善预后等方面具有非常重要的意义.
  • 谷胱甘肽联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪肝的疗效观察
  • 目的 对谷胱甘肽联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪肝的疗效进行观察.方法 将2009年3月~2012年3月我院收治的52例非酒精性脂肪肝患者依治疗方式分为两组,治疗组27例,予谷胱甘肽联合二甲双胍治疗;对照组25例,予谷胱甘肽治疗,比较两组的疗效以及两组治疗前后ALT、AST、GGT、TC、TG的变化情况.结果 治疗组ALT、AST、GGT、TC、TG降低程度均较对照组明显,差异有统计学意义(P < 0.05).治疗组和对照组总有效率分别为92.6%、76.0%,差异有统计学意义(P < 0.05).结论 谷胱甘肽联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪肝疗效确切,可以明显改善肝功能及血脂水平,值得临床推广.
  • 西沙必利联合黛力新治疗功能性消化不良的疗效观察
  • 目的 探讨西沙必利联合黛力新治疗功能性消化不良的疗效.方法 选择我院2011年6月~2012年6月治疗的功能性消化不良患者60例,分为观察组(西沙必利联合黛力新)和对照组各30例(西沙必利),比较两组的疗效及随访3个月后的复发率.结果 观察组的总有效率达83.3%,明显高于对照组(63.3%)(P < 0.05).治疗后通过电话或门诊随访3个月.观察组复发3例,对照组复发5例,两组复发率分别为10%、16.7%,观察组复发率明显低于对照组(P < 0.05).结论 西沙必利联合黛力新治疗功能性消化不良效果确切,复发率低,值得临床推广应用.
  • 文题
  • 文题应以最恰当、最简明的词语反映论文最重要的特定内容。一般使用能充分反映论文主题内容的短语,不使用具有主、谓、宾结构的完整语句,一般不使用标点和缩略语。
  • 硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病36侵临床分析
  • 目的 探讨硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病患者的临床治疗效果.方法 选择2010年5月~2012年6月在门诊治疗的72例高血压合并糖尿病患者随机分为治疗组和对照组各36例,所有患者在进行常规血糖控制治疗的基础上,分别给予口服硝苯地平缓释片和氯沙坦治疗,观察治疗前后两组患者血压变化情况及治疗效果.结果 两组患者治疗后血压较治疗前均显著下降,治疗前后差异有统计学意义(P < 0.05);观察组血压控制情况明显好于对照组,两组比较差异有统计学意义(P < 0.05).结论 硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病疗效确切,无明显副作用,值得临床推广应用.
  • 两种方法治疗需氧菌阴道炎的临床疗效分析
  • 目的 分析复方氯霉素阴道泡腾片及氧氟沙星阴道泡腾片治疗需氧菌阴道炎(AV)的临床疗效.方法 按AV标准进行诊断AV 85例,按用药不同分成复方氯霉素阴道泡腾片组45例和氧氟沙星阴道泡腾片组40例,对照比较两组的疗效.结果 治疗7 d时,复方氯霉素阴道泡腾片组与氧氟沙星阴道泡腾片组治疗AV的总有效率分别为80.0%与75.3%(χ2=13.27,P < 0.05);在白带增多、性交痛、外阴灼痛及外阴红肿等症状方面,复方氯霉素阴道泡腾片组比氧氟沙星阴道泡腾片组改善明显,两组治疗白带增多痊愈率分别为50.0%与15.0%(χ2=12.83,P < 0.05),两组治疗性交痛痊愈率分别为68.6%与25.0%(χ2=15.41,P < 0.05),两组治疗外阴灼痛症状痊愈率分别为57.5%与20.0%(χ2=14.60,P < 0.05),两组治疗外阴红肿症状痊愈率分别为62.5%与15.8%(χ2=19.41,P < 0.05).结论 用复方氯霉素阴道泡腾片治疗AV是一种疗效确切的方法.
  • 影响因子
  • 影响因子(impactfactor,IF)是美围科学情报研究所(ISI)的期刊引证报告(JCR)中的一项数据,指的是某一期刊的文章在特定年份或时期被引用的频率,是衡量学术期刊影响力的一个重要指标。
  • 细辛脑联合糜蛋白酶雾化吸入佐治喘憋性肺炎临床分析
  • 目的 观察细辛脑联合糜蛋白酶雾化吸入治疗小儿喘憋性肺炎的临床效果.方法 选择喘憋性肺炎患儿108例,随机分为实验组与对照组各54例,两组均给予常规综合治疗,实验组在此基础上给予细辛脑联合糜蛋白酶雾化吸入.比较两组典型症状消失的时间、7 d有效率及住院时间.结果 实验组典型症状消失的时间明显低于对照组(t = 4.68,P 〈 0.01),且实验组所有病例在治疗期间均未见任何毒副作用;实验组治疗7 d有效率明显高于对照组(χ2=4.15,P 〈 0.05);实验组平均住院天数明显较对照组缩短(t = 5.02,P 〈 0.01).结论 应用细辛脑联合糜蛋白酶雾化吸入佐治喘憋性肺炎效果显著,值得临床推广使用.
  • 孟鲁司特联合舒利迭治疗慢性中度持续性支气管哮喘的疗效观察
  • 目的 对孟鲁司特联合舒利迭治疗慢性中度持续性支气管哮喘的疗效进行观察分析.方法 收集我院2009年1月~2012年1月间慢性中度持续性支气管哮喘患者64例,随机分为治疗组(孟鲁司特联合舒利迭治疗)及对照组(舒利迭治疗)各32例,比较两组的临床治疗效果、临床症状基本控制率及安全性.结果 治疗组无效2例,无效率为6.25%,总有效率达93.75%;对照组无效8例,无效率为25.00%,总有效率达75.00%,两组治疗后疗效评价显示,两组总有效率比较,差异有显著性(P < 0.05).治疗组治疗4周后,哮喘症状未控制仅4例,基本控制率达87.5%;对照组治疗4周后,哮喘症状未控制12例,基本控制率达62.50%,两组基本控制率比较,差异有显著性.结论 孟鲁司特联合舒利迭治疗慢性中度持续性支气管哮喘可以提高临床疗效,改善患者的临床症状控制率,安全性好,值得临床推广和应用.
  • 替吉奥隔日方案联合低剂量顺铂治疗老年非小细胞肺癌疗效观察
  • 目的 替吉奥胶囊施行隔日给药联合低剂量顺铂化疗,评价其对老年非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效.方法 将55 例老年NSCLC患者分为两组,分别行替吉奥隔日给药联合低剂量顺铂治疗和常规剂量治疗,观察两组疗效和不良反应.结果 隔日低剂量组和常规剂量组RR率分别为26.7%和28%,1、2年生存率分别为53.3%、33.3%和56%、32%,差异无统计学意义;但隔日低剂量组Ⅲ~Ⅳ级血液性、消化道等毒性反应明显低于常规剂量组.结论 两方案近期疗效相同,但隔日低剂量组不良反应发生率低,不需水化,门诊随访治疗,实现低成本和良好患者依从性.
  • 两种换药方法对卧床患者臀裂处皮肤损伤的临床效果观察
  • 目的 观察水胶体敷料用于治疗卧床患者臀裂处皮肤损伤的效果.方法 将70例臀裂处皮肤损伤患者分为观察组和对照组各35例.观察组采用多爱肤水胶体敷料贴于患处;对照组采用传统油纱敷料外敷患处.观察对比两组患者的换药次数、臀裂处伤口的愈合时间、敷料及伤口被大小便污染的次数.结果 观察组患者的换药次数、臀裂处伤口的愈合时间均优于对照组,敷料及伤口被大小便污染的次数少于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05).结论 水胶体敷料治疗臀裂处皮肤损伤效果确切,具有疗程短、有效避免大小便污染、减轻患者痛苦、减少护理工作量等优点,值得临床推广应用.
  • 刍制硅胶管鼻后麻醉用于纤维支气管镜检查的效果观察
  • 目的 探讨自制硅胶管鼻后麻醉在纤维支气管镜(纤支镜)检查中的效果.方法 纤支镜检查患者98例分为A组50例,B组48例;A组采用1%丁卡因咽喉喷雾麻醉联合环甲膜穿刺2%利多卡因注入麻醉,B组采用1%丁卡因咽喉喷雾麻醉联合自制硅胶管2%利多卡因鼻后滴入麻醉.比较两组麻醉后血压、心率变化及纤支镜过声门后气管见出血发生率、术中体动、愿意接受再次检查率.结果 B组麻醉后血压、心率均低于A组(P 〈 0.05),A组纤支镜过声门后气管见出血发生率、术中体动均高于B组(P 〈 0.05),A组接受再次检查率低于B组(P 〈 0.05).结论 自制硅胶管鼻后麻醉较传统环甲膜穿刺麻醉效果好,不良反应少,简单易行,可广泛推广应用于临床纤维支气管镜检查.
  • 右美托咪定在ICU重型颅脑外伤患者镇静中的应用
  • 目的 探讨右美托咪定在ICU重型颅脑外伤患者镇静中的应用及疗效分析.方法 选取我院2009年11月~2011年2月接诊治疗的34例重型颅脑外伤躁动患者为观察组,给予右美托咪定镇静治疗;选取同期34例重型颅脑外伤躁动患者组成对照组,给予安定镇静治疗,治疗后对比两组Ramsay镇静评分,记录并分析观察组用药前及用药后10 min、30 min、1 h、6 h时心率、呼吸频率、动脉血氧饱和度及平均血压等生命体征变化.结果 观察组34例患者接受右美托咪定镇静治疗1 h内Ramsay评分均达2~4分,较对照组镇静效果满意,且每隔1 h均能被唤醒,无镇静过度现象;用药后10 min、30 min、1 h、6 h的生命体征变化明显,心率、呼吸频率及平均血压明显下降(P < 0.05),动脉血氧饱和度明显升高(P < 0.05).结论 右美托咪定用于ICU重型颅脑外伤患者镇静治疗中可控性好、安全性高,是一种比较理想的镇静药物.
  • SPECT/CT对早期疑似肿瘤骨转移灶鉴别诊澎的价值
  • 目的 探讨SPECT/CT对早期疑似肿瘤骨转移灶鉴别诊断的临床应用价值.方法 总结在我院使用SPECT/CT诊断的疑似肿瘤骨转移灶患者90例资料(共100个病灶部位),所有患者在使用单纯SPECT扫描无法确诊后使用SPECT/CT扫描,将诊断结果与临床病理学(或手术过程)确诊结果进行比较.结果 经过病理学(或手术过程)确诊,SPECT/CT诊断显示恶性病灶40个,良性病灶56个,无法确诊病灶3个(3.0%),误诊病灶1个(1.0%),诊断灵敏度95.6%,特异性93.1%,阳性预测值90.3%,阴性预测值96.5%.结论 SPECT/CT对早期疑似肿瘤骨转移灶鉴别诊断具有较高的诊断价值.
  • 柯达CR超长成像系统在长骨成像中的临床应用价值
  • 目的 研究柯达数字化超长成像系统在长骨(下肢、脊柱)成像中的临床应用价值.方法 收集我院2005年5月~2012年5月下肢全长123例和脊柱全长223例患者,应用柯达DirectViewCR超长垂直固定式长骨成像系统、蓝韵高频X光机检查.结果 拍摄出346例合格的数字化下肢全长、脊柱全长X线影像.结论 柯达数字化下肢全长、脊柱全长X线影像为临床诊断下肢、脊柱病变提供了可靠的影像学资料,同时减少了患者的X线照射剂量.
  • CT与MRI在诊断早期股骨头坏死中的应用价值
  • 目的 探讨CT与MRI两种检测手段在诊断早期股骨头坏死中的应用价值.方法 选择我院2010年1月~2012年1月收治的56例(98髋)确诊为股骨头坏死的患者,对其进行l、2、3、4期CT及MRI影像诊断,探讨其诊断准确率及临床表现.结果 检测1~2期敏感性CT为62.5%(15/24),MRI为87.5%(21/24),差异有统计学意义(χ2=4.00,P < 0.05).总体敏感性、单一囊变上两种检测比较差异无统计学意义(P > 0.05).骨小梁结构模糊CT检出率为8.3%(2/24),MRI检出率为70.8%(17/24),差异有统计学意义(χ2=11.73,P < 0.05).结论 在检查股骨头坏死的临床诊断中,MRI在股骨头坏死早期诊断率高于CT,在早期的细微的骨小梁结构模糊的诊断率方面,MRI显著高于CT,MRI用来诊断早期股骨头坏死有一定的临床应用价值.
  • 球型肺结核与周围型肺癌的CT征象对比研究
  • 目的 比较球型肺结核与周围型肺癌的CT征象,为临床鉴别诊断提供依据.方法 选择2008~2012年肺内球形占位的患者100例作为研究对象,其中肺癌54例,肺结核46例,所有患者均经CT检测,有完整的CT结果,回顾性分析100例患者的CT影像学结果,比较两组的影像学特征.结果 周围型肺癌分叶征、深分叶征、毛刺、棘状突起、空泡征、胸膜凹陷征、支气管征显著高于球形肺结核组,而球形肺结核患者空洞、钙化、卫星灶显著高于周围型肺癌患者.结论 周围型肺癌和球形肺结核在CT影像上虽然有相似之处,但也有各自的特征,当出现毛刺和深分叶时,应考虑肺癌的可能性大,出现钙化和空洞的时候考虑肺结核的可能性大.
  • 超声检查对睾丸微石症的诊断价值
  • 目的 探讨超声诊断睾丸微石症(TM)的价值.方法 回顾性分析22例TM患者和20例健康对照者的睾丸超声影像资料.结果 超声主要表现为睾丸实质内散在分布的点状强回声,直径小于3 mm,后方无声影,彩色多普勒(CDFI)于睾丸内探及点状或条状血流信号,动脉血流参数与正常睾丸组差异无统计学意义(P > 0.05).结论超声诊断TM具有重要临床价值,可作为TM诊断的首选方法.
  • 正文主体部分之“结果”
  • 结果的叙述应实事求是,简洁明了,数据准确,层次清楚,逻辑严谨,不应与讨论内容相混淆。应着重总结重要的研究结果。以数据反映结果时,不能只描述导数(例如百分数),应同时给出据以计算导数的绝对数。一般应对所得数据进行统计学处理,并给出具体的统计值。例如:F=3.868,P=0.026。
  • 5例卵巢宫内膜样癌的CT回顾分析
  • 目的 思考卵巢宫内膜样癌的CT诊断思路,减少卵巢宫内膜样癌的误诊.方法 对5例经手术、病理证实卵巢宫内膜样癌患者的CT图像回顾分析.结果 5例肿瘤CT影像共同点:病灶均为多房,囊壁不光滑、分隔厚薄不均,没有钙化灶,周围结构粘连、分界不清,增强扫描可见持续性环形强化、分隔强化.结论 卵巢宫内膜样癌呈囊实性病变,排除囊腺癌特征的病例应提示诊断.
  • 磁共振弥散加权成像诊断短暂性脑缺血发作的临床研究
  • 目的探讨磁共振弥散加权成像(DWI)在短暂性脑缺血发作诊断和治疗中的临床价值。方法对60例短暂性脑缺血发作患者进行常规MRI检查以及DWI检查。结果60例短暂性脑缺血发作患者中,磁共振弥散成像提示34例TIA患者有脑缺血性异常表现(阳性率57%);19例患者常规MRI提示有脑缺血性异常表现(阳性率32%),两种检查结果比较有显著差异。结论DWI能早期准确诊断TIA的病变部位、范围等情况,有助于指导诊断治疗。
  • Th17细胞及相关细胞因子在类风湿关节炎中醮检测及临床意义
  • 目的 探讨IL-6、IL-17在类风湿关节炎(RA)患者外周血及关节液中的表达及临床意义.方法 RA患者51例为RA外周血组,其中15例为RA关节液组,30例健康者作为对照组,IL-6及IL-17采用ELISA方法检测.结果 RA外周血组及关节液组具有较高的IL-6、IL-17检测值(P < 0.05).ESR、RF、CRP与RA外周血及关节液中IL-6呈显著正相关,RA患者关节液中IL-17与RA各观察指标呈正相关(P < 0.05).结论 RA患者的IL-6、IL-17在其外周血及关节液中的过度表达提示其在RA的发病过程中可能发挥着重要的作用.
  • MMP-2、MMP-9及TIMP-2、TIMP-1在非黑色素性皮肤癌中的表达
  • 目的 探讨金属基质蛋白酶MMP-2、MMP-9及其抑制因子TIMP-2、TIMP-1在非黑色素性皮肤癌中的表达.方法 取皮肤癌手术切除标本40份,进行免疫组化检测MMP-2、MMP-9及其抑制因子TIMP-2、TIMP-1的表达.结果 MMP-2、MMP-9在非黑色素皮肤癌中的表达的阳性率、染色强度、表达强度均显著高于正常皮肤.TIMP-2、TIMP-1在非黑色素皮肤癌中的表达的阳性率、染色强度、表达强度均显著低于正常皮肤.结论 基质金属蛋白酶(MMP)在非黑色素性皮肤癌中呈高表达,基质金属蛋白酶组织抑制因子呈低表达,两者比例失衡与皮肤癌的浸润和转移有关.
  • 中西医结合治疗中晚期胃癌的疗效研究
  • 目的 探讨中西医结合治疗中晚期胃癌的疗效.方法 选取2010年1月~2012年1月我院住院治疗的中晚期胃癌患者60例为研究对象,其中观察组32例应用中西医结合疗法治疗,对照组28例应用单纯化疗,比较两组疗效及生存质量提高率.结果 观察组总有效率84.4%(27/32),明显高于对照组(P 〈 0.05),且观察组患者治疗后的生存质量提高率达68.75%,也明显高于对照组(P 〈 0.05),观察组的恶心呕吐、白细胞下降、静脉炎、腹泻、腹痛的发生例数明显低于对照组(P 〈 0.05).结论 中西医结合治疗中晚期胃癌疗效确切,安全性好,值得广泛推广和应用.
  • 复方玄驹胶囊联合体外短波热疗治疗慢性非细菌性前列腺炎疗效观察
  • 目的 观察复方玄驹胶囊联合体外短波热疗治疗慢性非细菌性前列腺炎的疗效.方法 110例患者随机分为治疗组和对照组.对照组采用体外短波热疗,治疗组在此基础上加用复方玄驹胶囊.观察两组临床疗效和治疗前后国际慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)变化情况.结果 治疗组总有效率为92.73%,对照组总有效率为74.55%,治疗组疗效优于对照组(P 〈 0.05);两组治疗后NIH-CPSI评分较治疗前明显改善(P 〈 0.05或P 〈 0.01).结论复方玄驹胶囊联合体外短波热疗治疗慢性非细菌性前列腺炎疗效确切,值得临床推广应用.
  • 丹参冻干粉针联合银杏达莫注射液治疗短暂性脑缺血发作(TIA)临床观察
  • 目的 观察丹参冻干粉针联合银杏达莫注射液治疗TIA的疗效.方法 90例短暂性脑缺血发作患者分为两组各45例.在常规治疗的基础上,治疗组45例应用丹参冻干粉针联合银杏达莫注射液治疗,对照组45例应用银杏达莫治疗,连续应用10 d为一个疗程.观察两组的临床疗效及治疗前后血液流变学指标的变化.结果 治疗组总有效率88.89%(40/45),对照组总有效率60.00%(27/45),两组比较差异有极显著意义(P 〈 0.01).两组治疗后均降低血液流变学指标,治疗前后比较差异为:治疗组P 〈 0.001,对照组P 〈 0.05;两组治疗后比较差异有显著性(P 〈 0.05).结论 丹参冻干粉针联合银杏达莫注射液治疗短暂性脑缺血发作比单用银杏达莫治疗疗效显著.
  • 评价舒适护理在肝动脉导管栓塞化疗术中的价值
  • 目的 探讨舒适护理在肝动脉导管栓塞术(TACE)治疗肝癌患者中的应用价值.方法 选取159例TACE术后患者分为对照组74例和观察组85例,对照组实施常规护理,观察组实施系统舒适护理.比较两组患者舒适度、满意度及术后不适反应的发生情况.结果 观察组患者的舒适度、满意度明显好于对照组(P 〈 0.05),同时观察组术后不适反应的发生率较对照组显著降低(P 〈 0.05).结论 开展舒适护理可有效减少TACE患者术后不适反应的发生,提高患者对护理工作的满意度及舒适度.
  • 尤质护理服务理念在结直肠癌根治术患者中的应用及效果
  • 目的 探究优质护理模式在结直肠癌根治术患者中的应用效果.方法 选取我院自2009年1月~2011年1月收治的结直肠癌患者80例作为研究对象,分成A、B两组各40例.A组采用优质护理模式指导下护理干预措施,B组采用常规护理模式指导下护理干预措施,观察并比较两组患者在治疗后并发症情况和两组患者身体各项指标变化情况及对医生满意度.结果 两组患者比较中,B组出现并发症吻合口瘘16例(40.00%)较A组出现吻合口瘘5例(12.50%)多,且A组未出现吻合口狭窄并发症,两组差异明显,且对医生满意度显著高于B组(P均〈0.05).结论 结直肠癌根治术患者采用优质护理服务模式在临床应用中效果明显,既促进患者康复,又提高整体护理水平,值得推广.
  • 护理干预对改善内科住院患者睡眠质量的研究
  • 目的 观察护理干预对改善内科住院患者睡眠质量的效果.方法 选择我院2011年1月~2012年1月间的276例内科住院患者住院10 d后接受有针对性的护理干预,用PSQI量表分别调查睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、安眠药物的应用、日间功能、PSQI 总分并进行比较.结果 经护理干预后,睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、安眠药物的应用、日间功能、PSQI 总分与干预前比较,差异均有统计学意义(P < 0.05).结论 采取针对性的护理干预对内科住院患者的睡眠状况有一定改善,患者的PSQI评分显著降低,从而有效提高了医院的医疗质量,值得临床推广应用.
  • 改良增液汤加减灌肠法治疗阿片类药物致便秘效果观察
  • 目的 探讨改良增液汤加减灌肠法治疗阿片类药物引起便秘的疗效及护理干预.方法 将50例中重度癌痛患者随机分为两组各25例.治疗组采用改良增液汤加减灌肠法;对照组传统大量不保留灌肠法,比较两组灌肠后的效果.结果 治疗组23例有效,11例产生副反应;对照组17例有效;13例有副反应;两组灌肠效果差异有统计学意义(P < 0.05);副反应结果无统计学差异(P > 0.05).结论 改良增液汤加减灌肠法治疗阿片类药物引起便秘效果好.
  • 烧伤瘢痕修复中的护理体会
  • 目的探讨烧伤瘢痕修复中的护理体会。方法将我院2010年4月-2011年4月期间收治的68例烧伤患者.随机分成观察组和对照组两组,每组患者各34例。观察组患者在常规护理的基础上实行瘢痕护理、康复护理等综合护理措施,对照组患者实行常规护理,对两组患者的临床疗效进行对比分析。结果观察组疼痛评分、创面平均愈合时间及创面愈合率与对照组相比,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论在烧伤瘢痕修复过程中。采用综合护理措施可有效缓解患者的心理负担,显著缓解患者疼痛,促进伤口愈合,提高临床治疗效果,改善患者预后。
  • 护理干预在糖尿病视网膜病变行玻璃体切割术围术期中的应用效果观察
  • 目的观察护理干预在糖尿病视网膜病变行玻璃体切割手术围术期中的应用效果。方法选择我科2008年1月~2012年1月行玻璃体切割手术的糖尿病视网膜病变患者52例,分为干预组和对照组各26例。对照组行常规护理,干预组在此基础上实施围术期的系统化护理干预,包括心理护理、术前准备及饮食护理、体位护理、并发症的护理及出院指导等,比较两组的并发症及术后的视力水平。结果干预组患者的并发症例数明显少于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05),干预组患者视力水平较对照组好,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论在玻璃体切割术围术期实施有效的护理干预措施,可以提高患者视力且并发症少,减轻患者的痛苦。提高手术疗效.
  • 原发性骨淋巴瘤误诊为腰椎间盘突出症1例
  • 原发性骨淋巴瘤(primarybonelymphoma.PBL)是指病变仅限于骨骼系统或周围软组织浸润但无全身症状的淋巴瘤。这种疾病比较少见且临床缺乏特征性,误诊率极高㈦,现将PBL误诊为腰椎间盘突出症1例报道如下。
  • 药师干预对抗菌药物合理应用的效果分析
  • 目的探讨药师对抗菌药物进行干预后对其合理使用的影响。方法对我院的350例住院患者所使用的抗菌药物在药师干预前后的使用情况进行回顾性分析,对其2011年(干预前)及2012年6月(干预后)进行比较。结果干预后与干预前比较,抗菌药物的使用率明显降低,干预前后差异具有统计学意义(P〈0.05)。干预后与干预前比较,住院天数明显减少,其住院费用、药费及抗菌药物的费用均显著降低,以上观察指标均具有统计学意义(P〈0.05)。结论抗菌药物通过采用临床药师干预措施后临床合理使用情况明显好转。降低了抗菌药物的使用率,缩短了患者的住院天数。
  • 基础护理质量管理中开展品管圈活动的实践与体会
  • 为了提高精神科病房基础护理质量,我院护理部在精神科开展了围绕"如何提高基础护理质量,保障护理安全"为主题的品管圈活动.成立品管圈活动小组,各圈在有关专家的指导下,应用品管手法对临床基础护理工作中存在的主要问题进行分析评价、提出对策、持续改进.通过品管圈活动,增强了以患者为中心的服务理念,发挥了护理人员的积极性和创造性,改进了基础护理工作缺陷和问题,提高了基础护理管理效率和质量,确保护理安全.实施后全院精神科基础护理合格率、患者对护理工作满意度综合平均分[92.6%、(97.60±0.38)]均较实施前[73.7%、(92.03±0.74)]显著提高,2011年护理不良事件发生率(0.36%)较2010年(0.80%)显著下降,差异均有统计学意义(P均<0.01).
  • 门急诊处方点评与干预实践
  • 目的通过对处方点评结果的分析,了解不合理用药情况并提供干预措施,以促进和提高临床合理用药水平。方法采用回顾性分析,对2012年门急诊处方评价表汇总计算年度指标及门急诊药师日常处方审核工作中所截留的不合理处方进行点评、统计和分析。结果我院2012年门急诊处方合格率为98.58%。不合理处方以超疗程用药、适应证不适宜用药及重复用药(成分相似)为主。结论门诊处方合格率高,但仍有不合理情况,处方点评对促进合理用药起着重要作用。
  • 言息化条件下PDCA循环管控抗菌药物使用的方法
  • 目的通过信息化条件下PDCA循环管控使得抗菌药物的合理应用达标。方法以医院信息管理系统为平台开发抗菌药物管理模块,在信息化条件下进行PDCA循环管控抗菌药物,采取每星期提取相关信息.通过OA系统滚动警示超标科室与医师,月底绩效奖惩。每半年对抗菌药物的使用进行统计分析,对遗留问题提出改进意见并转入下一个管理循环。结果对2011-2012年两年间的抗菌药物使用进行全样本统计,在信息化条件下多个PDCA循环管理与持续性改进,基本达到卫生部抗菌药物使用管理指标要求。结论利用信息化条件下PDCA循环管理,可准确、快速、有效地监控抗菌药物的使用,对每星期滚动警示提醒医师适时持续性改进.有较高的应用价值,同时PDCA循环管理方法还需不断完善,以适应抗菌药物使用管理的新需求。
  • 论医学文献检索对提高医师自我素质的作用
  • 医学文献是刊载、传播和交流医学科技新知识、新技术、新方法的媒介,医师在工作中检索医学文献是提升医术水平、进行科学研究、提振工作效率的方法,是提高医师自我素质的途径。
  • 谷氨酸脱羧酶抗体滴度与糖尿病患者胰岛功能关系的研究
  • 目的 探讨谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab)与糖尿病胰岛功能的关系及对胰岛功能衰减速度的影响.方法 对比137例糖尿病患者的胰岛功能检查及谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab)筛查,比较谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab)阳性组12例与阴性组125例的发病年龄、体重指数、胰岛功能-C肽及糖化血红蛋白等指标,并进行1年追踪随访.结果 ①GAD-Ab阳性组发病年龄、体重指数明显低于阴性组(P < 0.01);②空腹及餐后2 h C肽值较阴性组低(P < 0.01),糖化血红蛋白(HbA1C)明显高于阴性组(P < 0.01);③1年内GAD-Ab阳性者胰岛功能衰减明显,并与GAD-Ab滴度、发病年龄、体重指数及用药密切相关.结论 对糖尿病患者进行GAD-Ab检测,能预测胰岛细胞损伤进展情况,有利于协助糖尿病的确切分型,对于GADA阳性者,尽早使用胰岛素强化治疗,可以减轻或延缓自身免疫性胰岛炎的进程,对于改善患者预后具有重要的临床意义.
  • 沮塞性睡眠呼吸暂停综合征与血清抵抗素水平相关性的分析
  • 目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与血清抵抗素的相关性.方法 观察组由阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者128例组成,对照组由128例同期健康体检者组成,检测所有研究对象的血糖、血脂、胰岛素及血清抵抗素,并采用Pearson法对其血清抵抗素及临床指标的相关性进行分析.结果 ①观察组与对照组比较,其AHI、TG、FINS、HOMA-IR、抵抗素水平明显较高,而最低SaO2及HDL-C水平明显较低(P < 0.05).②血清抵抗素明显正相关于BMI、FINS、HOMA-IR、AHI(P < 0.05),而负相关于SaO2(P < 0.05).结论 OSAS患者具有明显较高的血清抵抗素浓度,其血清抵抗素水平升高的独立危险因素为BMI、FINS、HOMA-IR、AHI、SaO2.
  • 股骨近端防旋髓内钉治疗股骨转子问骨折的临床应用
  • 目的探讨防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)治疗股骨转子问骨折的临床疗效。方法根据AO分型,其中A1型患者6例,A2型患者29例,A3型患者8例,所有患者均微创植入PFNA。结果术后摄X线按Galen标准评价骨折复位质量,优24例,良14例,可3例,差2例,无患者死亡,所有患者骨折愈合效果良好。结论PFNA治疗股骨转子间骨折固定可靠,初期临床疗效满意,若骨折波及转子下及股骨干上部,有的需辅助小切口复位,选用加长型PFNA,并且术后负重时间相应延长。
  • 107例老年人呼吸道真菌感染情况及药敏分析
  • 目的探讨我院住院治疗老年人呼吸道感染患者真菌感染状况及用药情况,为预防和减少老年人呼吸道真菌感染及临床合理使用抗真菌药物提供参考依据。方法回顾性分析我院2011年1月~2012年12月老年人住院患者呼吸道真菌感染及真菌药敏试验情况。结果真菌感染患者107例,占呼吸道感染病例的11.8%,真菌以白色念珠菌为主。结论住院患者呼吸道真菌感染发生率较高,白色念珠菌是主要的病原菌,临床应重视病原学检查,合理使用抗真菌药物。
  • 无痛胃肠镜诊治消化内科疾病86例临床分析
  • 目的探讨无痛胃肠镜诊疗术在消化内科疾病中的临床应用效果。方法选取我院2010年10月~2012年10月需进行胃肠镜操作诊疗的86例患者作为研究对象进行回顾性分析,依据处理方式不同分为两组。每组43例。观察组采用无痛胃肠镜诊疗术,先行麻醉镇痛,然后再给予胃肠镜治疗;而对照组则直接进行胃肠道检查治疗,观察两组操作的时间长度、患者的出院时间以及不良反应的发生率,比较两组患者的临床疗效以及询问患者对操作过程的满意程度。结果两组操作时间无显著性差异(P〉0.05),但观察组患者的出院时间和不良反应的发生率均明显较对照组低,患者满意度较对照组高,差异均具有统计学意义(P〈0.05)。结论采用无痛胃肠镜技术治疗消化内科疾病,不良反应发生率低,效果显著且患者满意度高,是一种安全舒适的诊疗方式,值得临床上推广使用。
  • 长期低剂量克拉霉素对慢性鼻窦炎治疗效果分析
  • 目的探究长期低剂量克拉霉素治疗慢性鼻窦炎的临床效果。方法选取我院2010年1月~2011年12月收治的慢性鼻窦炎患者50例,将其治疗过程分为A、B、C三阶段,三阶段治疗时间分别为2W、4W、12W,所有患者均采用低剂量克拉霉素治疗,观察比较治疗后三阶段患者的疗效,并采取SNOT-20量表对其生活质量进行评价。结果A、B、C三阶段患者的疗效逐渐提高,C阶段疗效显著优于A、B阶段,且治疗后整体评分(SNOT-20)较A、B两组明显改善,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论长期低剂量克拉霉素治疗慢性鼻窦炎效果显著,值得临床上广泛应用。
  • 药物性皮炎的临床分析
  • 目的探讨致敏药物和药物性皮炎类型之间的关系以及药物性皮炎的临床特点。方法统计108例药物性皮炎患者的性别、年龄、致敏药物和皮炎类型关系构成比等临床资料。结果不同性别组药物性皮炎构成比比较,差异无统计学意义(P〉0.05);40~59岁年龄段皮炎构成最高达38.0%;致敏药物类型中抗生素最高。结论临床治疗过程中,应依据患者具体病情选择合适的激素、非激素进行治疗。
  • TNF-α和IL-1β在细菌性脑膜炎患儿血清中的表达及其临床意义
  • 目的 观察急性期细菌性脑膜炎和病毒性脑炎患儿血清中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β) 的水平变化及临床意义.方法 收集在本院治疗的细菌性脑膜炎患儿27例,病毒性脑炎患儿23例的血清,采用双抗体酶联免疫吸附法(ELISA) 检测各组对象血清中TNF-α和IL-1β的表达水平.结果 细菌性脑膜炎组血清TNF-α水平明显高于病毒性脑炎组(P 〈 0.05).结论 血清TNF-α与IL-1β的检测可以用于对细菌性脑膜炎患儿的诊断.
  • 新生儿败血症40例临床分析
  • 目的分析新生儿败血症的临床特点,探讨临床诊断方法。方法对40例新生儿败血症患儿的临床特征进行回顾性分析。结果37例治愈,2例转院,1例死亡。结论新生儿败血症临床表现多样。
  • 直肠癌保肛术后发生吻合口漏的临床分析
  • 目的探讨经腹直肠癌根治术(Dixon)后发生吻合口漏的原因和防治方法。方法回顾性分析在我院2004年9月~2012年6月行经腹直肠癌根治术(Dixon)的107例临床资料,所有病例根据肿瘤距肛缘的距离即上段≥8cm和下段〈8cm而分为高位前切除术组47例和低位前切除术组60例,观察患者手术临床情况。结果107例中共有11例发生临床吻合口漏,总的吻合口漏发生率为10.28%。其中高位前切除术组2例.占高位前切除术组的4.25%;低位前切除术组9例,占低位前切除术组的15%。无死亡病例。结论经腹直肠癌前切除术后吻合口漏发生的原因并不单一;术前、术中和术后多方面预防能降低术后吻合口漏的发生率:吻合口漏发生后以保守治疗为主.多数吻合口漏可痊愈。
  • 医学名词术语
  • 医学名词应使用全同科学技术名词审定委员会公布的名词。尚未通过审定的学科名词,可选用最新版《医学主题词表(MeSH)》、《医学主题词注释字顺表》、《中医药主题词表》中的主题词。
  • [论著]
    人脐带间充质干细胞向心肌细胞诱导分化并体映移植的研究(汪涛[1] 林晓波[2] 杨丽娜[1] 吴毅[2] 陈晓东[2] 马桂霞[2])
    [调查与实验研究]
    乳腺癌患者疼痛与生活质量的调查研究(陈莉杰[1] 许红霞[1] 纪存丽[1] 王丽[2])
    年轻乳腺癌患者社会支持状况调查及护理对策(包爱俩[1] 叶和珍[2] 石小姑[2])
    Nrf2-ARE信号通路在外伤性脑损伤神经保护作用的机制研究(林正[1] 曾博[2] 尹康[1])
    浙江嵊州地区急性心肌梗死患者医院感染的危险因素分析及预防对策(邢钢 姚琪 钱志贤 陶袁)

    汉字数字的用法
    [调查与实验研究]
    转矩对方丝滑动摩擦力的影响(邢立婷 冯云霞)

    基金资助项目或攻关课题
    [调查与实验研究]
    抗癫一号对癫痫大鼠自由基代谢及海马神经元能影响(朱红欣[1] 范冬梅[2])
    哮喘儿童自我管理水平的影响因素分析(符灵素)
    [综述]
    心肺复苏的应用进展(李春)
    miRNA:急性肺损伤中新的调控分子(雷马文 王德明)

    关于计量资料中的t检验
    [综述]
    神经生长因子在颅脑外伤中的应用进展(冼成恩[1,2] 刘胜[1])
    [临床研究]
    ICU住院脑出血并发院内感染患者的病原菌构成及耐药性分析(张胜荣[1] 朱缙伟[2])
    无创正压通气联合纳洛酮、氨茶碱治疗Ⅱ型呼吸衰竭并发肺性脑病的疗效观察(黄汉彬 庄俊合 李耀邦)
    FibroScan在慢性乙型肝炎急性发作期患者中鲢改变及应用价值探讨(李建芳[1] 胡爱荣[2] 慎强[3] 陈仕祥[4] 徐长风[1])
    中晚期舌癌患者扩大根治术的临床疗效分析(丘仿松 郑军 谢远鸿 洪劲超)
    去骨瓣减压术治疗脑外伤后急性大脑半球肿胀的疗效(王磊 张文)
    呼吸机无创辅助通气治疗COPD合并呼吸衰竭42例临床研究(刘永平[1] 张铁[2])
    胃癌全胃切除术后不同消化道重建术式的疗效对比分析(雷云鹏 邓兴明 刘铮 李冠 李粤)
    难治性哮喘患者肺泡灌洗液病原体培养结果分析(魏东 刘学东)
    经内镜乳头括约肌切开术(EST)与开腹胆总管顿开取石术治疗胆总管结石的疗效对比研究(桑建忠 宋奇峰 黄戬 施煜燕 周建波)
    宫内感染早产儿炎症因子变化的研究(李艳红 王凤敏 崔英波 陈钧 覃世榕)
    血浆脑钠肽在急性心肌梗死患者中的表达及临床意义思义(朱剑[1] 李明[2])
    肺栓塞严重指数对肺栓塞死亡风险的评估价值(阮丽波 陈军)
    不同抗生素治疗新生儿肺炎的疗效与安全性观察(龙向京)
    [药物与临床]
    依巴斯汀联合雷尼替丁治疗45例慢性荨麻疹的疗效分析(韩婷梅)
    谷胱甘肽联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪肝的疗效观察(马文江)
    西沙必利联合黛力新治疗功能性消化不良的疗效观察(罗英杰)

    文题
    [药物与临床]
    硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病36侵临床分析(邹水平 熊文尧)
    两种方法治疗需氧菌阴道炎的临床疗效分析(毛美亚[1] 李杨霞[2])

    影响因子
    [药物与临床]
    细辛脑联合糜蛋白酶雾化吸入佐治喘憋性肺炎临床分析(梁洪见[1] 李化兵[1] 刘丽[2] 裴常红[1])
    孟鲁司特联合舒利迭治疗慢性中度持续性支气管哮喘的疗效观察(卢显东)
    替吉奥隔日方案联合低剂量顺铂治疗老年非小细胞肺癌疗效观察(胡俊 徐筱荣 熊剑华 何瑾)
    [技术与方法]
    两种换药方法对卧床患者臀裂处皮肤损伤的临床效果观察(何丽展 招瑞兴 文金玲 严翠芳)
    刍制硅胶管鼻后麻醉用于纤维支气管镜检查的效果观察(程利)
    [临床麻醉]
    右美托咪定在ICU重型颅脑外伤患者镇静中的应用(刘宇[1] 胡雪忠[1] 徐伟华[1] 毛青[2])
    [医学影像]
    SPECT/CT对早期疑似肿瘤骨转移灶鉴别诊澎的价值(胡斌 成莉霞 李玮)
    柯达CR超长成像系统在长骨成像中的临床应用价值(李冬冬[1] 李宏斌[1] 孙捷[2] 方金平[1])
    CT与MRI在诊断早期股骨头坏死中的应用价值(郑力文 陈荣华 陈永华)
    球型肺结核与周围型肺癌的CT征象对比研究(张露钢[1] 郑红斌[2])
    超声检查对睾丸微石症的诊断价值(唐新旺 张秋霞 黄梅)

    正文主体部分之“结果”
    [医学影像]
    5例卵巢宫内膜样癌的CT回顾分析(夏皓 陈狄洪 舒艳艳)
    磁共振弥散加权成像诊断短暂性脑缺血发作的临床研究(钟建光 蒙泽明 王开明)
    [检验与临床]
    Th17细胞及相关细胞因子在类风湿关节炎中醮检测及临床意义(史浩[1] 朱平[2])
    MMP-2、MMP-9及TIMP-2、TIMP-1在非黑色素性皮肤癌中的表达(张红 邬时国 干亚丹)
    [中医中药]
    中西医结合治疗中晚期胃癌的疗效研究(于刚 李庆凤 王绍朋 江文君)
    复方玄驹胶囊联合体外短波热疗治疗慢性非细菌性前列腺炎疗效观察(储继凯 孙复正 申海涛 邢兰英)
    丹参冻干粉针联合银杏达莫注射液治疗短暂性脑缺血发作(TIA)临床观察(肖波[1] 王伟[2])
    [临床护理]
    评价舒适护理在肝动脉导管栓塞化疗术中的价值(徐萍[1] 陈苏红[2] 张海滨[1])
    尤质护理服务理念在结直肠癌根治术患者中的应用及效果(周莉)
    护理干预对改善内科住院患者睡眠质量的研究(苑敏)
    改良增液汤加减灌肠法治疗阿片类药物致便秘效果观察(赵锦艳 孙梅飞)
    烧伤瘢痕修复中的护理体会(何永芬 周桃英 钟李 朱彩莲 刘耀秀)
    护理干预在糖尿病视网膜病变行玻璃体切割术围术期中的应用效果观察(周绪雷)
    [卫生政策与管理]
    原发性骨淋巴瘤误诊为腰椎间盘突出症1例(赵玲俊 王大庆)
    药师干预对抗菌药物合理应用的效果分析(李韵梅)
    基础护理质量管理中开展品管圈活动的实践与体会(章飞雪[1] 于燕燕[2] 徐枝楼[3] 戴晓知[3] 黄瑜[3] 王莲群[3] 王晓秋[3] 张素娟[3] 何丽洁[3] 洪中秋[3] 黄建莉[4])
    门急诊处方点评与干预实践(查宝艳 尹玉磊)
    言息化条件下PDCA循环管控抗菌药物使用的方法(朱用晖 李小兰 刘春英 冯春雷 夏海滨)
    论医学文献检索对提高医师自我素质的作用(许笛)
    [临床探讨]
    谷氨酸脱羧酶抗体滴度与糖尿病患者胰岛功能关系的研究(史金芬 逢蕾蕾 李宛聪 刘忠洋 张晶 孙雨光 杨哲新)
    沮塞性睡眠呼吸暂停综合征与血清抵抗素水平相关性的分析(迟玉梅)
    股骨近端防旋髓内钉治疗股骨转子问骨折的临床应用(张绍安 魏新军 贺喜顺 李智浩 彭高峰)
    107例老年人呼吸道真菌感染情况及药敏分析(龚小省[1] 钟腊梅[2] 李武连[1])
    无痛胃肠镜诊治消化内科疾病86例临床分析(罗桂金 雷平光)
    长期低剂量克拉霉素对慢性鼻窦炎治疗效果分析(魏明辉)
    药物性皮炎的临床分析(龙君祥)
    TNF-α和IL-1β在细菌性脑膜炎患儿血清中的表达及其临床意义(秦海云)
    新生儿败血症40例临床分析(方瑜)
    直肠癌保肛术后发生吻合口漏的临床分析(宋文玖 彭维江 高志成)

    医学名词术语
    《中国现代医生》封面

    主管单位:中华人民共和国卫生部

    主办单位:中国医学科学院

    社  长:池慧

    地  址:北京市朝阳区百子湾西里402号(金海国际商富中心)2号楼403<北京100124-8信箱>

    邮政编码:100124

    电  话:010-59693181

    电子邮件:[email protected]

    国际标准刊号:issn 1673-9701

    国内统一刊号:cn 11-5603/r

    邮发代号:80-611

    单  价:10.00

    定  价:360.00


    关于我们 | 网站声明 | 合作伙伴 | 联系方式 | IP查询
    金月芽期刊网 2017 触屏版 电脑版 京ICP备13008804号-2