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文献检索:
  • 社区医疗机构供应室社会化服务可行性分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨广州社区医疗机构消毒供应室社会化服务的可行性.方法分析48家社区医疗机构的服务内容、供应室环境、人员、设备、工作状况及质量控制方法等情况.结果多数社区医疗机构开展有创治疗和留观病床服务,仅半数配备专职供应室人员,且年龄大、学历低、培训不足等,部分业务用房面积和设备未达到卫生部<医疗机构设置基本配置>要求,缺乏有效的质量监控.约半数被调查者认同开展社会化服务能降低运作成本,保证物品质量、减少院内感染发生率.结论大医院供应室向社区医疗机构提供服务能有效解决供应室资源不足和质量控制薄弱的问题,达到维护人民健康和降低运作成本,提高社会和经济效益的目的.
  • 不扩髓带锁髓内钉治疗胫腓骨开放性骨折 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨应用不扩髓带锁髓内钉治疗胫腓骨开放性骨折的方法,并对其疗效进行评估.方法1999年1月~2004年1月,应用不扩髓带锁髓内钉治疗胫腓骨开放性骨折58例.Custilo Ⅰ型14例,Ⅱ型32例,Ⅲ型12例,其中ⅢA型8例,ⅢB型4例.结果58例经4.5~24个月随访,平均16.5个月,平均愈合时间20周.按Johner-Wruh评分标准:优45例,良11例,可2例,差0例,骨折全部愈合.结论不扩髓带锁髓内钉用于治疗胫腓骨开放性骨折具备创伤小、固定相对稳固、感染率低、骨折愈合率高等优点.只要彻底清创,技术操作熟练,适应症及手术时机得当,此法是比较适宜的方法.
  • 新生儿宫内肺炎55例临床特征及对比观察 免费阅读 下载全文
  • 目的对比分析新生儿宫内肺炎(intrauterine pneumonia,IP)与生后新生儿肺炎(neonatal pneumonia,NP)临床资料,总结和提高对IP的认识和诊治水平.方法采集两年间IP 55例和NP 100例,统计分析两组性别、发病日龄、确诊及误诊、围产因素、临床表现、辅助检查、治疗手段、病程转归等指标.结果IP发病率0.5%,入院龄(7.8±4.5)h,确诊时间(20.9±5.7)h,首诊误(漏)诊率32.7%.在早产、低出生体重、脐带异常、胎膜早破、胎盘异常、孕母产道感染等方面IP组明显多于NP组(P<0.01).临床症状以呼吸急促或不规则>2d、发绀、呻吟、低体温、三凹征、心率增快或心律不齐、胃肠道出血或腹胀等表现IP组明显多于NP组(P<0.01).外周血WBC总数增高,尤以N分类增高IP组明显多于NP组(P<0.01).胸部X片以肺纹理增强、模糊,肺实变影为主,且肺野透亮度下降IP组明显多于NP组(P<0.01).治疗上IP组需用头罩及辅助给氧例数明显增多,氧疗时间更长.病原菌以革兰氏阴性细菌为多,常需改用二、三线抗生素,且疗程较NP组要长,常在2周以上.结论新生儿宫内肺炎与生后新生儿肺炎相比有其不同的临床特点,易致漏诊及误诊,其表现程度和治疗手段明显偏重,如治疗不及时或不力,预后严重,不应忽略和混淆.综合围产期因素,早而严重的呼吸症状、胸部X片和血象有助于早期确诊;治疗上则要加强抗感染和氧疗力度.
  • 无创通气治疗慢阻肺并呼吸衰竭临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察双水平无创正压通气对慢性阻塞性肺病(COPD)并呼吸衰竭患者的治疗作用.方法依照动脉血气分析结果选择呼吸衰竭患者,将患者随机分为治疗组和对照组,均给予抗感染、吸氧等一般常规治疗.在此基础上,治疗组加用经鼻面罩双水平正压通气治疗,同时心电监护及血氧饱和度监测,严密观察治疗前及治疗后2h~3h、6h、24h、3d、治疗结束前后1h~2h的动脉血气及临床症状变化.结果共观察COPD并呼吸衰竭患者87例,其中治疗组45例,4例放弃治疗,1例死亡,其余40例均病情明显缓解;带机时间(5.4±3.9)d,住院时间(10.6±5.2)d.对照组42例,14例经一般常规治疗无效或恶化,其中5例加用无创通气治疗,9例加用有创通气,2例自动出院,1例死亡,其余25例常规治疗后逐渐缓解(好转率与治疗组比较P<0.01),住院时间(13.6±4.3)d(与治疗组比较P<0.05).治疗后48h内治疗组患者同时段内呼吸困难缓解明显优于对照组(P<0.05).无创通气可在较短时间内改善PaO2:FiO2、降低PCO2,优于对照组(P<0.05,P<0.01).无创通气治疗过程中,治疗组共有3例患者出现面部轻度压伤,3例患者并发腹胀,未见其他不良反应.对照组2例口腔霉菌感染,1例大便次数增多,镜检查到霉菌,5例腹胀.结论无创通气对于治疗COPD并呼吸衰竭有较好的治疗效果,较早应用可以明显缓解病情,减少气管插管,无明显不良反应.
  • 门静脉海绵样变性的螺旋CT表现 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨门静脉海绵样变性病人的螺旋CT表现及病理基础.方法随机收集80例行腹部螺旋CT增强扫描病人进行回顾性分析,其中原发性肝癌47例均合并门静脉癌栓(门脉主干完全栓塞20例,不全栓塞27例),肝血管瘤8例,肝硬化门静脉高压25例(7例合并原发性肝癌但未出现门静脉癌栓).结果门静脉期胆囊周围(胆丛)、胆总管周围及胃小弯侧等区可见圆形或条形与门静脉同样强化的血管影.肝血管瘤组未见上述表现.在门脉完全栓塞组中,胆囊周围侧支(胆丛)开放者11例,胆总管周围侧支开放者15例,胃小弯侧支开放者13例;不全栓塞组上述侧支开放分别为2例、9例及11例.肝硬化门静脉高压组中胃小弯侧支静脉开放者18例,未见胆总管周围及胆丛侧支开放.结论胆丛和胆总管周围侧支为门脉栓塞后特有侧支循环途径,而胃小弯侧支在单纯门脉高压及门脉栓塞后均可出现,不具特征性.门静脉海绵样变的形成与阻塞程度有关,阻塞越重,发生机会越大.
  • 兰索拉唑与法莫替丁联合治疗胃食管反流病 免费阅读 下载全文
  • 目的观察兰索拉唑与法莫替丁联合治疗胃食管反流病(GERD)的疗效.方法92例GERD患者随机分为治疗组和对照组,前者清晨顿服兰索拉唑30mg,夜间睡前服法莫替丁40mg,后者仅清晨顿服兰索拉唑30mg,两者均予莫沙比利5mg tid,疗程8周.治疗前及疗程结束后行胃镜检查,观察其胃镜表现及反流症状的改善程度.结果治疗组治愈34例,有效10例,无效2例,总有效率95.7%,对照组治愈20例,有效12例,无效14例,总有效率69.6%.结论兰索拉唑与法莫替丁联合治疗GERD的疗效明显优于单用兰索拉唑者(P<0.05).
  • 生脉注射液治疗难治性心力衰竭38例疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察生脉注射液治疗难治性心力衰竭的临床疗效.方法对76例符合难治性心力衰竭诊断标准的住院患者,随机分为生脉注射液治疗观察组(生脉组)与常规治疗对照组各38例.生脉组在对照组常规治疗的基础上加用生脉注射液50ml+5%葡萄糖注射液250ml静滴,1次/d,14d为一疗程.对照组常规给予强心、利尿、血管扩张剂及病因治疗,疗程同生脉组.结果生脉组总有效率为89.4%,对照组总有效率70.0%,两组疗效比较有显著性差异(P<0.05).结论生脉注射液是治疗难治性心力衰竭疗效较好的一种药物.
  • 巨大子宫肌瘤误诊为卵巢恶性肿瘤1例 免费阅读 下载全文
  •   1临床资料   患者,女,52岁,主诉:下腹部包块10年,疼痛3年,逐渐加重.患者10年前发现下腹部约有一拳头大小的包块,近3年包块逐渐增大疼痛,但月经规律,大小便正常.多次在个体诊所治疗无效(药名不详),于2005年5月2日来我院诊治.彩超提示为“左侧卵巢实质性占位性病变“即住院准备手术治疗.查体:T 36.5℃,P 84次/min,R 22次/min,BP 102/60mmHg.心肺正常,下腹部可触及约5+月妊娠大小的包块,质硬、活动度差,触痛(+).妇查:盆腔内可触及5+月妊娠大小的包块,质硬、活动、触痛同腹部所见.后穹隆包满,包块与子宫附件不易分别.入院后第5天在全麻下行剖腹探查术,术中证实为子宫巨大肌瘤.……
  • 疝环充填式无张力疝修补术在绞窄性腹股沟疝中的应用探讨 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨疝环充填式无张力疝修补术在绞窄性腹股沟疝中一期修补的临床效果.方法采用美国巴德公司的聚丙烯锥形充填物及成型补片对25例绞窄性腹股沟疝病人施行疝环充填式无张力疝修补术.结果25例均治愈出院.术后无痛/微痛、恢复快,住院时间为6~12d,全部病人随访6~24个月,未见复发.结论在肠管无穿孔,术野污染不严重的情况下,疝环充填式无张力疝修补术对绞窄性腹股沟疝可作一期修补,效果满意,而且具有创伤小、恢复快、复发率低的优点.
  • 显微外科技术复通输卵管24例临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的应用显微外科吻合技术复通输卵管并观察其临床疗效.方法我院1997年1月~2003年4月期间,在医用显微镜放大20~30倍下对24例符合计划生育政策的健康妇女施行输卵管吻合术,术中用8/0或9/0无创伤缝合针线分肌层和浆膜层两层对输卵管进行端端吻合,缝合输卵管肌层时可穿透输卵管粘膜,术后均不留输卵管支架.结果术后随访2年,其中18例宫内妊娠,16例妊娠至足月分娩,2例因病流产,2例术后发生宫外孕,4例因输卵管过短(<4cm)而未能复孕.结论应用外科显微吻合技术复通输卵管不但损伤少、组织层次清晰、粘膜对合好、精确度高,而且可以避免输卵管扭曲,大大提高了手术后输卵管复通率与术后妊娠率,最低限度减少术后并发症的发生率.
  • 带腓肠神经营养血管蒂逆行岛状筋膜皮瓣的临床应用 免费阅读 下载全文
  • 目的总结带腓肠神经营养血管蒂逆行岛状筋膜皮瓣的临床应用效果.方法对21例小腿下段足及踝部软组织缺损的病例,采用带腓肠神经营养血管蒂逆行岛状筋膜皮瓣修复,其中创伤致软组织缺损15例,慢性溃疡4例,疤痕切除术后2例.皮瓣面积最大13cm×9cm,最小5cm×3cm.结果19例皮瓣全部存活,2例远端部分坏死,经游离植皮后创面愈合,所有软组织缺损均修复,骨骼、肌腱外露均覆盖.随访5个月~1.5年,平均9个月,皮瓣质地优良,外观及功能满意.结论该皮瓣血运可靠,手术操作及设计简便,不损伤小腿的主要血管,可理想修复足跟、内外踝、跟腱区和小腿下1/3软组织缺损.
  • 急性外科感染诊治 免费阅读 下载全文
  •   感染与外伤、肿瘤、畸形等合称外科四大疾病,是外科常见病.外科感染的发生率并未因抗生素的日益更新与广泛应用而减少,反而有与日俱增之势.属外科感染的病种很多,难以列举,现仅就急性外科感染诊治的几个问题简述如下:……
  • 抢救急性有机磷农药中毒时应注意的几个问题 免费阅读 下载全文
  •   有机磷农药中毒在基层医院是比较常见的,如果抢救及时,措施得力,治愈率是很高的.根据笔者多年来的临床实践总结,在抢救急性有机磷农药中毒时应注意以下几个问题:……
  • 治疗心肌梗死的新策略 免费阅读 下载全文
  • 对心肌梗死应用干细胞移植有可能取代受损心肌细胞并建立新的血管来供应血运,从根本上逆转心室重构、改善心功能,这为治疗心肌梗死提供了一种不同于内科传统药物治疗、心血管介入治疗和外科手术治疗的全新治疗方法.笔者就干细胞移植治疗心肌梗死的方法、机制及存在的问题作一综述.
  • 低血容量休克治疗 免费阅读 下载全文
  •   近20年来关于休克的研究已进入分子水平,随着基础理论研究的不断深入,休克的治疗也得到不断地改善和进步.兹就低血容量休克治疗的近况,概述如下:……
  • 甲状旁腺癌的诊断和治疗 免费阅读 下载全文
  •   甲状旁腺癌是一种比较特殊的内分泌疾病,Arm-strong 1938年首先报道,至1995年国外共报告400余例[1].本病90%以上有不同的原发性甲状旁腺机能亢进症(甲旁亢)表现,故常将其归入甲旁亢中,甲旁亢中癌占0.3%~5.0%.我国的甲旁亢发病率远低于欧美白色人种,至今在90余篇有关文献中共780余例(包括甲状旁腺肿瘤),其中甲状旁腺癌共有44例.盂迅吾等报告134例甲旁亢[2],癌占3.0%.实际上甲状旁腺癌是少见病,只是近来发现的病例明显增多了.现就其诊断和治疗的现状作一概述.……
  • 孕产妇深静脉栓塞的诊断和防治 免费阅读 下载全文
  •   深静脉栓塞(deep venous thrombosis,DVT)是孕产妇在孕期、产时和产后容易发生的一种严重并发症,有17%孕产妇死于DVT,它也是剖宫产术后的严重并发症之一.当栓塞脱落时,随血流到达肺部,可导致急性肺栓塞,引起致命危险.围产期DVT发生率约为0.09%,产前与产后的比例为1:2.DVT包括肺栓塞、门-腔静脉栓塞、肠系膜静脉栓塞、肾静脉栓塞、卵巢静脉栓塞、髂静脉栓塞和下肢深静脉栓塞等.孕期诊断DVT较困难,易延误诊治.笔者对孕产妇DVT的发生机理、诊断和防治简述如下:……
  • 恶性肿瘤多药耐药的研究 免费阅读 下载全文
  •   1概述   1.1研究对象及目的:联合化疗是恶性肿瘤病人的重要治疗手段之一,但肿瘤细胞产生的耐药性又是肿瘤化疗失败最常见而又最难解决的问题.本课题研究对象为结合临床病理因素采用回顾性的研究方法,分析111例恶性肿瘤化疗耐药与多药耐药基因MDR(P-gp)、谷胱甘肽转移酶(GST-)、拓扑异构酶(TOPOⅡ)之间关系,探讨其化疗耐药及预后,为临床治疗提供组织形态学的依据.……
  • 高龄食管贲门癌手术治疗的临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的分析研究高龄食管贲门癌的手术方法及其手术期处理原则.方法食管癌行左颈胸二切口,胃经食管床,食管-胃颈部吻合.贲门癌行食管胃部分切除,食管-胃主动脉弓下吻合.结果治愈29例,死亡1例.并发症:肺炎4例,心功能不全2例,脑梗塞1例.结论①应做好病例选择:对伴有心脏疾患者,屏气试验20s以上;心功能2级以上;伴有呼吸系统疾患者,氧饱和度≥90%.②高龄患者均应做好围手术期处理,提高临床治愈率,减少并发症.
  • 青年胃癌的诊断和治疗探讨 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨青年胃癌的临床特点.方法对1985~2003年32例年龄≤35岁的青年组胃癌病人与年龄≥65岁老年组胃癌病人41例进行回顾性对比分析.结果青年组女性发病率高,青年组患者病史长于老年组患者.年轻是影响早期诊断的主要障碍,纤维胃镜是诊断胃癌有效的手段.青年胃癌应进行综合治疗,手术治疗仍为首选,应适度扩大根治范围.结论改善青年人胃癌预后的主要途径应是争取早期发现.青年人对手术耐受性强,在治疗上适当扩大根治切除范围.
  • 埃索美拉唑治疗胃食管反流病与奥美拉唑对照研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨埃索美拉唑治疗胃食管反流病(GERD)的临床疗效.方法把60例GERD患者随机分为两组:埃索美拉唑组与奥美拉唑组.治疗前进行症状(烧心、反酸和胸痛)分级评分与内镜检查分级,治疗后8周有46例复查内镜并进行分级.结果症状分级评分埃索美拉唑组缓解率(92.3%)明显高于奥美拉唑组(78.1%),两组比较差异有显著性(P<0.05);内镜检查分级埃索美拉唑组治愈率88.0%,高于奥美拉唑组61.9%,但两组比较差异无显著性(P>0.05),可能与观察例数过少有关.结论埃索美拉唑治疗GERD优于奥美拉唑,是治疗GERD的理想药物之一.
  • 切开复位治疗高位髁状突骨折 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨切开复位治疗高位髁状突骨折.方法对32例(47侧)高位髁状突骨折经耳前进路行髁状突复位、微型钛板内固定,术后行临床和影像学观察.结果术后1年临床评价优良率为75%,无张口受限、关节症状及面神经损伤,影像学检查髁状突异常主要有骨折片移位、成角畸形及骨质吸收,再移位仅见于单板固定的病例.结论切开复位治疗高位髁状突骨折可取得满意临床疗效,内固定时尽可能行双板固定,以达到三维稳固.
  • 实践循证医学与提高临床医疗水平的初探 免费阅读 下载全文
  •   20世纪末,临床医学领域发生了深刻变革,在发展完善的临床流行病学的基础上产生和发展起来的循证医学引人瞩目.作为一种全新的医学思维模式,一出世便显示出了空前的优势和巨大的影响力,深刻地影响着各个国家从卫生决策到临床医生的思想和行为,推动着临床医学从传统的经验医学模式向新型的循证医学模式转变.循证医学的诞生具有划时代的意义,是临床医学发展史上的里程碑,21世纪的临床医生,要想提高临床医疗水平,绝对离不开学习和实践循证医学.……
  • 直肠癌低位前切除术中应用双吻合器的临床价值 免费阅读 下载全文
  • 目的评价双吻合器在直肠癌低位前切除术中的应用.方法对我院从1999年以来直肠癌根治术中行双吻合器吻合的病例进行分析.结果全部病例共32例,吻合过程顺利,术后切口感染3例,吻合口狭窄1例,吻合口瘘1例.无手术死亡病例.结论双吻合器应用于直肠癌前切除术中的结直肠吻合具有操作简单、方便、安全等优点,可提高低位直肠癌患者生存质量.
  • 两种不同子宫下段切口剖宫产术式的临床研究 免费阅读 下载全文
  • 目的对子宫下段明显拉长,胎头深嵌的产妇,采用下段横切口与下段-体部纵切口剖宫产术,研究不同切口对产妇及胎儿的影响.方法在2002年~2004年,对符合条件的108名产妇采用剖宫产,78例施行下段横切口,30例施行下段-体部纵切口,对术中胎儿娩出时间、新生儿评分、出血量、切口延裂、产后出血、术后肛门排气时间、术后病率及住院时间进行比较.结果术中胎儿娩出时间、新生评分、出血量及切口延裂有差异,术后肛门排气时间、术后病率及住院时间无差异.结论对子宫下段明显拉长,胎头深嵌的产妇,采用下段-体部纵切口剖宫产术,在术中可减少胎儿及产妇风险,对术后恢复无明显影响.
  • 硝酸甘油治疗重度妊高征临床观察(附72例病例分析) 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨重度妊高征药物治疗方法及终止妊娠的时机.方法对72例重度妊高征进行回顾性分析研究,观察硝酸甘油与硫酸镁药物治疗效果及重度妊高征母儿的结局.结果51例出现一种或多种并发症(70.8%),剖宫产率68.8%.硝酸甘油组产后出血、胎儿窘迫发生率稍低于硫酸镁治疗组,两组并发症发生率无差异(P>0.05).结论硝酸甘油作为一氧化氮的供体,可用于治疗重度妊高症;除了药物治疗外,应根据治疗效果及病情的严重程度及时终止妊娠,避免合并症发生及孕产妇死亡.
  • 胺碘酮防治房性心律失常的疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察胺碘酮对快速房性心律失常的治疗作用.方法26例快速房性心律失常在服胺碘酮治疗前及治疗后6个月分别查心电图及24h动态心电图,并比较治疗前后房性心律失常发作次数及对窦性心律的影响.胺碘酮开始用负荷量,0.2,Tid,共5~7d;其后改为0.2,Bid,5~7d,以后0.2,Qd,维持.结果24h动态心电图示,26例患者治疗6个月后,快速房性心律失常(房早、短阵房速、短阵房扑、房颤)发作次数均较治疗前明显减少(P<0.01),最快心率明显减慢(P<0.05),而最慢心率和平均心率无明显变化(P>0.05).结论胺碘酮可有效控制快速房性心律失常.
  • 人工流产术中应用安定镇痛40例分析 免费阅读 下载全文
  •   人工流产是避孕失败的补求救施之一,它虽属妇科小型手术,但操作时的疼痛及并发症较常见,我院采用安定软化宫颈的方法,来减轻人工流产术中疼痛及人工流产综合征的发生.现将2004年6~12月以我院施行人工流产术并使用安定镇痛的40例早孕妇女资料汇报如下:……
  • 老年再发脑梗死患者血脂及血液流变学变化 免费阅读 下载全文
  • 目的观察老年再发脑梗死患者血脂及血液流变学变化与初发者是否存在差异.方法选择老年再发脑梗死(第2次)患者(再发组)31例,首次脑梗死者(对照组)30例,另设健康组30例.再发组与对照组于入院第2d清晨空腹抽静脉血送检,采集前未用抗凝和溶栓药物.健康体检者清晨空腹采血1次.三组全血粘度(BV)、血浆粘度(PV)经肝素抗凝,用HT-1型血液流变学仪测定;血小板聚集率(Pagt)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、部分凝血酶时间(APTT)用MPG-3E多功能血液凝聚仪测定;血脂用OLPM-PUS全自动生化分析仪测定,其中总胆固醇(PC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)采用氧化酶法,载脂蛋白(Apo-A)、载脂蛋白(Apo-B)采用比浊法.结果对照组与健康组比较,BV、PV、Pagt、TC、TG、HDL-C、LDL-C、Apo-A、Apo-B均存在明显差异(P<0.05,P<0.01),TT、PT、APTT无明显变化(P>0.05);再发组与对照组比较,BV、PV、Pagt、TC、TG、HDL-C、LDL-C、Apo-A、Apo-B均明显升高(P<0.05,P<0.01),TT、PT、APTT无明显变化(P>0.05).结论高血脂与高凝、高粘度血症密切相关,均参与血栓形成.血脂及血液流变学部分参数升高,是老年脑梗死的主要病理基础.
  • 异体真皮与自体表皮复合移植修复功能部位的临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨异体真皮与自体表皮复合移植修复功能部位的临床意义.方法回顾性分析40例患者的手术治疗情况.结果40例患者复合移植手术成活率100%,随访复合移植皮外观、弹性、功能均接近于正常皮肤.结论脱细胞异体真皮与自体表皮复合移植修复功能部位,临床应用效果良好,值得临床推广.
  • 拉米夫定联合阿昔洛韦、胸腺肽治疗慢性乙型肝炎的疗效评价 免费阅读 下载全文
  • 目的评价拉米夫定联合阿昔洛韦、胸腺肽治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法将68例慢性乙型肝炎患者随机分为联合组和干扰素组治疗,并做对照观察.结果治疗组和对照组的显效率分别为64.7%和29.4%,HBeAg阴转率分别为73.5%和29.4%,HBV DNA阴转率分别为67.6%和26.5%,两组比较具有非常显著性差异(P<0.01).结论拉米夫定联合阿昔洛韦、胸腺肽治疗慢性乙型肝炎疗效显著,可明显提高血清HBeAg和HBV DNA阴转率.
  • 非ST段抬高急性心肌梗死早期介入治疗的临床评价 免费阅读 下载全文
  •   非ST段抬高急性心肌梗死(NSTEMI)是冠心病急症,发病率较高,合并症多,预后差,约有10%的患者在半年内死亡,另外还有20%的患者院外出现心肌梗死,再次发病或需要血管成形术.多项研究发现非ST段抬高急性冠脉综合征采取早期介入治疗能减少6个月内发生的心肌梗死,中高危急性冠脉综合征患者早期介入治疗优于临床保守治疗[1~3].笔者选择单中心回顾性注册资料,旨在评价NSTEMI患者早期行介入治疗的安全性、有效性.……
  • 硬、腰联合麻醉在无痛分娩中的应用研究 免费阅读 下载全文
  •   分娩疼痛是许多孕妇惧怕分娩的重要原因,也是导致产妇剖宫产率不断上升的重要原因之一.无痛分娩技术的应用给广大产妇减轻了许多痛苦.以往的无痛分娩技术多采用乙醚、硬膜外麻醉或吗啡类药物等方法,我院采用硬、腰联合麻醉应用于无痛分娩取得了较为理想的效果,现报告如下:……
  • 小骨窗开颅救治高血压性壳核出血66例体会 免费阅读 下载全文
  • 目的总结小骨窗开颅救治高血压性壳核出血的手术治疗经验.方法对经手术治疗的66例高血压性壳核出血的临床资料进行回顾性分析.结果良好17例,中残32例,重残12例,死亡5例.结论①小骨窗开颅救治高血压性壳核出血简便实用、效果可靠;②良好的手术操作技能是救治成功的关键;③尽早清除血肿、积极防治并发症对提高生存质量,减少死亡率很有帮助.
  • 剖宫产术后PCEA不良反应及其防治的研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨剖宫产术后PCEA(硬膜外病人自控镇痛术)的不良反应及其防治方法.方法对2406例剖宫产产妇行吗啡复合液PCEA术,术前使产妇充分了解配合,术程严密观察、及时发现不良反应并做相应处理,术后随访.结果镇痛有效率100%;发生皮肤瘙痒等不良反应843例次,经过对症处理后均缓解,未发生呼吸抑制和低血压,亦无远期不良反应.结论PCEA不良反应的发生与配方用量、浓度及给药速度有关;预防应以达到基本无痛为原则,尽可能控制或减少药物剂量、浓度和输注速率,治疗主要是及时对症治疗;;同时,还应强调良好的管理对于不良反应的防治具有重要的意义.
  • 洛赛克与西咪替丁治疗急性脑出血并应激性溃疡65例疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的研究不同药物对脑出血后应激性溃疡的疗效.方法对我院60例脑出血并应激性溃疡患者随机分为洛赛克组与西米替丁组,观察两组的疗效.结果比较质子泵抑制剂洛赛克及H2-受体拮抗剂的总有效率分别为40%和16.7%,两者有显著性差异(P<0.05).结论在同等条件下,洛赛克治疗脑出血合并应激性溃疡较普通H2-受体拮抗剂有明显优势.
  • 异位妊娠116例临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨异位妊娠主要病因、误诊原因和治疗方法.方法对我院收治116例异位妊娠患者的临床资料进行回顾性分析.结果导致异位妊娠主要因素有人工流产63例(54.31%)、盆腔炎(42.24%),其中保守治疗62例,治愈率74.03%,手术治疗72例.结论异位妊娠多发生于人工流产、盆腔炎基础上.及时复查B超、监测血β-HCG可降低漏诊、误诊率.腹腔镜手术治疗异位妊娠方法可在区级医院推广,对血β-HCG<3000IU/L、盆腔包块<4cm或治疗前β-HCG逐渐减少的患者采用药物保守治疗,其住院时间及治疗费用更为合理.
  • 米非司酮配伍米索前列醇终止10~16周妊娠390例临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨米非司酮配伍米索前列醇终止10~16周妊娠的临床效果.方法将390例妊娠10~16周要求终止妊娠的妇女,随机分成两组.Ⅰ组180例,口服米非司酮50mg,每12h 1次,连续服3次(总量150mg),第3d晨口服米索200μg,每3h~4h重复1次,最多用5次.Ⅱ组210例,米非司酮方法同Ⅰ组,第3d晨阴道内放置米索200μg,每3h~4h 1次,最多用5次.结果两组24h内的流产成功率分别为82.2%、92.9%.两组娩出胎儿平均时间分别为(10.3±3.15)h、(4.2±2.86)h,两组米索平均用量分别为0.90mg、0.42mg,两组间比较P<0.05,有显著差异性.结论口服米非司酮配伍小剂量米索阴道给药的方法,对终止10~16周妊娠是一种有效的流产方法.
  • 脑干梗死的临床研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨脑干梗死的病因、临床表现、病灶特点及预后的关系.方法选择行头颅MRI检查的患者60例,对其病因、临床表现、病灶特点及预后进行分析.结果脑干梗死的病因有高血压、糖尿病、冠心病、高脂血症、吸烟等,预后与病灶部位、大小、患者年龄、临床表现及并发症等有关.结论积极治疗病因才能减少脑干梗死的发病率,及时正规治疗才能提高患者的治愈率、减轻残废程度、降低死亡率.
  • 治疗牙龈瘤及保留其涉及牙齿的临床研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨治疗牙龈瘤保留其波及牙齿的临床疗效.方法采用双盲法选择牙龈瘤患者87例,分别采用微波治疗或手术切除加微波治疗.结果两种方法共治疗患者87例,经过半年至8年临床观察未见1例复发.结论微波治疗或手术加微波治疗牙龈瘤后保留了其波及的牙齿,维护了患者的正常牙列和咀嚼功能.
  • 医院感染的主要原因及控制措施 免费阅读 下载全文
  • 针对医院感染存在的问题,找出造成医院感染的主要原因.完善医院感染监控体系,强化感染知识培训,使各级各类人员认识到医院感染的重要性及了解医院感染知识和技能;使广大医务人员掌握抗菌药物的合理应用,一次性无菌医疗用品的处理、存放、使用;减少了侵入性操作;严格执行了消毒隔离制度及无菌操作原则,提高了医院感染管理水平,有效地控制医院感染,保障了医疗安全.
  • 有机磷农药口服中毒抢救体会 免费阅读 下载全文
  •   笔者自1990年至今,亲自救治有机磷农药口服中毒805例,抢救成功率在85%以上,积累了大量临床资料,现总结如下:……
  • 小于胎龄早产儿产时胎心电子监护图形特征及其临床意义 免费阅读 下载全文
  •   胎心电子监护对于产时判断胎儿宫内是否缺氧,进而决定分娩方式和时机具有非常重要的意义.为探讨小于胎龄早产儿分娩过程中的胎心电子监护图形(CTG)特征及其对分娩结局和新生儿预后的预测价值,笔者回顾性分析了2002年1月以来,在我院分娩的303例早产儿的CTG现将结果报道如下:……
  • 更昔洛韦与山莨菪碱、金双歧治疗小儿秋季腹泻疗效观察 免费阅读 下载全文
  •   秋季腹泻是婴幼儿秋冬季最常见的疾病,主要表现为发热、水样腹泻、恶心、呕吐、腹痛,病原菌为轮状病毒.笔者分析2003年9月~2004年2月我院收治84例秋季腹泻患儿,随机分组对比治疗,发现更昔洛韦、山莨菪碱、金双歧治疗组与病毒唑对照组差异有显著性,现报告如下:……
  • 流行性乙型脑炎合并上消化道出血62例临床分析及治疗 免费阅读 下载全文
  •   上消化道出血是流行性乙型脑炎(简称乙脑)的合并症之一,近年来,发生率明显上升.笔者总结分析了242例乙脑住院患者,并发上消化道出血62例,其中死亡25例(40.3%),提示上消化道出血是乙脑患者病情危重的标志,预后不良,甚至成为乙脑的主要死亡原因之一.为进一步降低病死率,提高治愈率,现总结报告如下:……
  • 剖宫产使用压肠板120例分析 免费阅读 下载全文
  •   剖宫产术中顺利娩出胎儿,适时拯救母子是剖宫产的基本目的,娩出胎头则是做好剖宫产手术的关键步骤之一.近年来,随着剖宫产率的上升及腹壁横切口的广泛开展,胎头娩出困难发生率逐渐增加,后者将严重影响剖宫产儿的预后,甚至造成新生儿窒息、死产、新生儿死亡,引起了临床医生的高度重视和广泛的探讨.我院2004年1月~2005年1月,剖宫产术中手法娩出胎头困难或失败120例,改用压肠板助产,成功挽救了婴儿,无1例死产和新生儿死亡,取得良好效果.……
  • 经食道心房调搏行心脏负荷试验对冠心病诊断的评价 免费阅读 下载全文
  •   经食道心房调搏进行心脏负荷试验,是通过递增性心房起搏,提高心室率,增加心脏负荷藉以增加心肌耗氧,诱发心绞痛和心电图ST段压低,诊断冠心病.为观察其临床应用价值,笔者选择了有发作性心前区疼痛史而休息时心电图正常或可疑心电图的可疑冠心病20例,其中有2例在此之前曾做踏车运动试验阳性.现将试验情况报告如下:……
  • 中西医结合治疗腰椎间盘突出症85例体会 免费阅读 下载全文
  •   腰椎间盘突出症在脊柱病变中是较为常见的病症之一.治疗方法很多,大致可分为手术治疗和非手术治疗,非手术治疗在治疗上方法简便,容易让患者接受,便于基层医疗机构开展.我院对85例腰椎间盘突出的患者采用局部封闭、骨盆牵引、推拿手法等中西医结合治疗,收到了较好的效果.……
  • 中低位直肠癌双吻合器切除治疗体会 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨中低位直肠癌的诊治对策.方法采用美国强生公司生产的一次性直肠双吻合器行保肛式中低位直肠癌切除术.结果9例病例中男6例,女3例,肿块距肛门缘5.0cm~9.0cm不等,无手术后并发症,治愈出院.结论对中低位直肠癌手术,特别是癌肿距肛门缘较低者,只要掌握手术适应症,用直肠双吻合器切除能达到满意的效果.
  • 雾化联合阿奇霉素治疗非淋菌性宫颈肥大体会 免费阅读 下载全文
  •   近年来由沙眼衣原体、解脲支原体及其他一些杂菌引起的宫颈肥大在妇产科门诊较多见,因无特效药常常经久不愈,给病人带来较不便.我院2002年3月~2005年5月采用局部雾化联合应用阿奇霉素输液治疗非淋菌性宫颈肥大,取得了很好效果,现报告如下:……
  • 脾切除术后发热的临床分析 免费阅读 下载全文
  •   脾切除术后有较多的并发症,其并发症又往往以早期的发热为先兆.预防脾切除手术后发热及其对发热原因的早期诊断十分重要.我院1990年1月~2004年8月共行脾切除35例,有15例病人出现发热.现总结分析如下:……
  • 彩超诊断急性胰腺炎92例 免费阅读 下载全文
  •   急性胰腺炎是一种常见的急腹症,多见于青壮年,常在暴饮暴食后发病.其病因及病理复杂,主要原因为胆系感染或酒精中毒,其次与外伤、甲状腺亢进、流行性腮腺炎及败血症有关.由于上述原因,激活胰腺消化酶,使胰腺组织自身消化.另外亦与循环、免疫因素有关.笔者讨论我院92例急性胰腺炎的超声表现,以期提高诊断的正确率,以免延误病人治疗.……
  • 电离子手术美容仪加苯酚联合应用治疗色素性皮肤病 免费阅读 下载全文
  •   电离子手术美容仪和苯酚分别用于治疗面部色素性斑痣已有多年历史,但都存在不少缺点,使疗效不甚满意.……
  • 重视社区卫生服务的启动工作 免费阅读 下载全文
  •   社区卫生服务的启动工作是社区卫生服务工作的基础,对社区卫生工作有极其重要的作用.启动工作主要内容有:与政府各级行政机构包括社区居委会管理人员沟通,使其了解社区卫生服务工作的重要性,求得政府部门的支持;通过与社区人群的接触与交谈,启发其健康意识,为后期的自觉参与健康传播打下良好基础;进行居民健康调查,建立居民健康档案,与居民签订卫生服务合同;定期组织居民体检,进行健康咨询,开展不同形式的健康教育活动,将健康促进的信息传递给社区人群.……
  • 慢性肾功能衰竭的营养治疗 免费阅读 下载全文
  •   慢性肾功能衰竭(CRF)是发生在各种慢性肾脏疾病后期的一种临床综合征,它以肾功能减退、代谢产物、毒物的潴留,水、电解质、酸碱平衡失调,以及某些内分泌功能异常为主要表现,早期血肌酐已升高,但无临床症状.当患者肌酐显著升高(450umol/L以上)时,有胃肠道症状,贫血较明显,夜尿增多及水电解质失调,并有心血管及中枢神经系统症状.……
  • 纳洛酮治疗急性酒精中毒86例疗效观察 免费阅读 下载全文
  •   急性酒精中毒在急诊病人中很常见,我院急诊科1997年6月~2000年10月应用纳洛酮治疗急性酒精中毒86例,疗效满意,现报告如下:……
  • 新发慢性病报告中漏报、重报原因分析 免费阅读 下载全文
  •   新发慢性病登记报告可动态地反映慢性病的发生和流行趋势,并及时发现和管理病人.由于慢性病具有隐匿性、反复性和病程长、反复就诊等特点,发病报告难度大,技术性较强,因而如何做好新发慢性病报告管理,防止漏报、重报,学术界一直在争议和探索.我院自2001年1月开始进行了新发慢性病报告工作,也存在有漏报和重报现象,笔者针对漏报、重报的原因以及如何避免分析如下:……
  • 抢救复合农药中毒体会 免费阅读 下载全文
  •   1临床资料   患者,女,21岁,住乳源县一六镇东七村,急诊留观号:03207.因“自服农药2h,呕吐,神志不清“于2003年5月22时30分来诊.患者当晚20时多自服农药自杀,约21时被家人发现给予催吐,呕吐2次,量300ml,有强烈农药味,即送我院.路上病人意识逐渐模糊不清,小便失禁,口吐泡沫,全身湿冷,22时30分到诊,由值班医师接诊,未问到农药名称及服毒药量,交待家人回家拿农药瓶或说明书.……
  • 402型超声波雾化器的原理及故障分析 免费阅读 下载全文
  • 笔者介绍了402型超声波雾化器的工作原理,并对该仪器出现的故障现象进行了检修实例分析,有助于维修和使用人员更好地维护超声波雾化器.
  • 新生儿窒息的抢救体会 免费阅读 下载全文
  •   新生儿窒息是指出生后一分钟尚不能建立规则有效的自主呼吸,是新生儿死亡的主要原因.它的复苏不仅关系到新生儿的存活,而且关系到以后的生命质量.作为一名妇产科医生,不仅要有熟练的接产技术,而且也要熟练地掌握新生儿窒息的抢救.……
  • 酒精中毒性低血糖昏迷23例临床分析 免费阅读 下载全文
  •   1995~2004年,我科共收治酒精中毒性低血糖昏迷23例,均得到及时诊治而康复,报道如下:   1临床资料   1.1一般资料:23例患者均为男性,年龄16~62岁,其中2例有糖尿病史.初次饮酒者2例,间断饮酒者8例,经常饮酒者13例,其中6例曾有2次以上饮酒后昏迷史.饮酒种类:主要饮白酒,个别混有啤酒,白酒度数38%~56%,饮酒量300~500ml 4例,大于500ml 12例,大于750ml 7例.饮酒方式:16例空腹饮酒,仅吃菜类而不吃面食.……
  • 急性有机磷农药中毒并呼吸衰竭的抢救体会 免费阅读 下载全文
  • 目的观察有机磷农药中毒并呼吸衰竭抢救效果.方法本组患者46例中应用HVJ 880-A呼吸机通气及氯磷定突击疗法.结果46例中治愈36例,治愈率78.46%,迟发性脑病2例,死亡8例.结论机械通气和氯磷定应用是治疗有机磷农药中毒并呼吸衰竭抢救成功的关键.
  • 血脂康胶囊降低血中胆固醇及甘油三脂疗效观察 免费阅读 下载全文
  •   高脂血症是动脉粥样硬化的一个促发因素,是引起心血管疾病的主要危险因素之一,如能降低血清胆固醇及甘油三脂,可预防和逆转动脉粥样硬化病变,使冠心病发病率及死亡率明显降低.我院采用每日口服血脂康胶囊治疗高胆固醇和高甘油三脂血症100例,取得良好的疗效,现报道如下:……
  • 小儿外伤性脑梗塞的临床与MRI影像学分析 免费阅读 下载全文
  •   由头部外伤引起的脑梗塞称外伤性脑梗塞.小儿外伤性脑梗塞较少见,多发生在基底节区,通常均有中、重度颅脑外伤史,神经系统定位体征多出现在伤后24h以内,而伤后2周或立即出现症状者较少见.MRI对此类病变检出较为准确,我院1997年1月~2001年12月共收治了15例,笔者对其临床与MRI影像学特点进行分析.……
  • 胆源性胰腺炎的治疗体会 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨胆源性胰腺炎病人胆道结石处理方法及时机.方法回顾性分析我院2000年1月~2005年5月期间收治42例胆源性胰腺炎病人的治疗总结.结果42例全部治愈.其中病情平稳1月后行胆囊切除术36例,胆道探查4例,2例急诊行胆道探查.结论胆源性胰腺炎多数行胆囊切除术,极少行胆道探查.病情平稳1月后为最佳手术时机.
  • 原发性腹膜后恶性肿瘤21例治疗体会 免费阅读 下载全文
  • 笔者对21例原发性腹膜后恶性肿瘤的诊断和治疗进行了临床探讨.根据资料总结,认为肿瘤的治疗主要依靠完全切除.但早期诊断困难,导致大部分病人就诊时,肿瘤已不能完全切除,而有较高的术后复发率.
  • 沂源县886名孕产妇乙肝病毒感染调查结果报告 免费阅读 下载全文
  •   乙型病毒性肝炎为一种严重危害人类健康的传染病,发病率高、传染性强.为了掌握沂源县孕产妇乙肝病毒感染状况,以防止由母婴垂直传播造成新一代感染,为控制乙肝病毒感染提供科学依据,我单位在2004年12月对孕产妇感染情况进行调查,调查结果如下:……
  • 利多卡因宫颈注射对宫口的松弛作用 免费阅读 下载全文
  •   为提高计划生育手术质量,减少受术者的痛苦,我院妇产科2000~2002年对120例门诊病人(其中初孕人流者100例,绝经后取环妇女20例),采用宫颈注射2%利多卡因,获得良好的镇痛及扩宫效果,现报道如下:……
  • 糖尿病合并肺结核病人抑郁焦虑状况调查分析 免费阅读 下载全文
  • 目的为了解糖尿病合并肺结核病人的抑郁焦虑状况及其相关因素,为心理护理提供依据.方法采用Zung抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)对40例糖尿病合并肺结核病人和38例健康人进行调查.结果糖尿病合并肺结核病人抑郁发生率为42.5%,健康人为7.8%,(X2=8.29,P<0.01),糖尿病并肺结核病人焦虑发生率为37.5%,健康组为10.5%,(X2=7.7,P<0.01).结论糖尿病合并肺结核病人易发生抑郁、焦虑状态,护理人员应采取多种护理措施维护病人的心理健康.
  • 心理因素与老年心血管病发病原因观察及分析 免费阅读 下载全文
  •   随着社会的进步,人类平均寿命的延长,老年疾病随之增多,尤其是心血管疾病,严重威胁着老年人的身体健康.其发生原因除生理、病理、环境、遗传因素外,生活习惯、情绪性格及行为方式等心理障碍也有很大的关系.心理可随着病情的变化而变化,病情可随着心理变化而变化.随着医学模式的转变,心理因素与老年心血管疾病的关系,已受到人们的普遍关注.现将我院1999年1月~2003年12月收治208例老年心血管病人的心理因素与心血管病发病的原因观察与分析报告如下:……
  • 院前急救中常见隐患及防范对策 免费阅读 下载全文
  •   院前急救是急诊医学的重要组成部分,日益受到社会的重视.其具有紧张性、复杂性和不可预测性等特点,稍有不慎就可导致纠纷.随着人们生活质量的提高,急救需求和维权意识逐渐提高和增强.近几年来院前急救纠纷的案例不断报道,特别是<医疗事故处理条例>出台,医疗诉讼举证责任倒置,使纠纷的调解更加棘手.因此医务人员必须高度重视院前急救的每一个细节,减少和杜绝可能导致纠纷的隐患. ……
  • 急性有机磷农药中毒救治体会 免费阅读 下载全文
  •   急性有机磷农药中毒属内科急诊之一.由于病情凶险复杂,病死率极高.笔者作为基层医院一线临床工作者,接触重症有机磷农药中毒患者甚多,现就在抢治工作中的经验体会,结合同事们的先进报道,探讨总结概述如下,以供同仁借鉴.……
  • 血液透析中急性并发症的观察与护理 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨血液透析发生急性并发症的相关因素,降低并发症发生率.方法根据原因有针对性地处理和改变透析模式,进行健康教育等方法预防透析急性并发症.结果维持性血液透析患者198例,共进行9720次血透,563例次(5.79%)发生低血压,138例次(1.52%)发生心律失常,272例次(2.90%)发生高血压,123例次(1.26%)发生肌肉痉挛.经处理后,低血压的506例次(89.8%)血压升高,可继续血透,57例次(10.1%)低血压持续,需结束血透;心律失常的106例次(76.8%)症状消失,17例次(13.8%)症状持续,需结束血透;高血压的223例次(80.2%)血压下降20~50/10~30mmHg,49例次(18.0%)血压下降不明显;肌肉痉挛的102例次(82.9%)肌肉痉挛症状消失,21例次(17.0%)肌肉痉挛症状持续,需结束血透.结论血液透析急性并发症发生率高,及时处理是纠正并发症的关键.
  • 急性胆源性胰腺炎内镜治疗护理 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨急性胆源性胰腺炎内镜治疗护理的临床意义.方法对50例急性胆源性胰腺炎(ABP)患者进行了内镜逆行胰胆管造影(ERCP)检查,并进行了经内镜下乳头括约肌切开术(EST)及鼻胆管引流术(ENBD)等内镜治疗.结果全组50例患者46例治愈,其中水肿型胰腺炎40例治愈,1例转外科手术治疗.9例重症胰腺炎治愈6例,3例内镜治疗后症状无缓解或症状加重而转外科手术治疗,1例术后因多器官功能衰竭而死亡.全组行单纯性ENBD 10例,EST加ENBD 40例.38例患者在进行EST后即时取出结石,2例行EST后结石自行排出,6例行EST或ENBD后择期进行内镜治疗.内镜治疗后1周,患者体温、WBC、血、尿淀粉酶降至正常,腹膜炎症状消退,2周后黄疸消失,临床症状均明显缓解.结论内镜治疗急性胆源性胰腺炎可迅速解除梗阻,恢复胆流,具有临床疗效高、可重复性、并发症少、费用低及创伤小等优点,对明确诊断的急性胆源性胰腺炎应尽早行ERCP及内镜治疗.
  • 紧张性综合征的临床特征及护理对策 免费阅读 下载全文
  •   紧张性综合征是以精神运动障碍和全身肌张力增高为主的一组症候群,包括紧张性木僵和紧张性兴奋2种状态.主要见于精神分裂症紧张型,也可见于反应性精神障碍、脑外伤性、中毒性精神障碍、抑郁状态等.若对此症治疗积极、加强护理则能很快恢复;反之,则有可能出现一系列并发症,体质差者甚至能导致死亡[1].……
  • 序贯血液透析治疗慢肾尿毒症急性左心衰的临床观察及护理 免费阅读 下载全文
  • 目的观察序贯血液透析治疗慢肾尿毒症急性左心衰的疗效.方法对47例慢性肾衰尿毒症并发急性心力衰竭患者采用了先单超2h,再行血液透析2h的方法治疗.结果本组患者绝大部分在1次序贯透析后心衰症状完全控制,只有少部分患者心功能较差,连续2次才使心衰症状完全缓解.结论序贯透析后,患者心衰能尽快缓解,比常规应用强心、利尿、血管扩张剂等药及单纯透析的疗效能更快、更有效地抢救患者的生命.
  • 脑梗塞患者的心理护理 免费阅读 下载全文
  •   随着人们生活水平的不断提高、生活节奏的加快,社会环境的转变及人口的老龄化加速,脑梗塞的发病率也逐渐增高.从前护士的工作是打针、发药、对患者生命的抢救及病情监测,而忽视了患者的心理情绪的变化.随着生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变,护理工作从单纯对患者生活和疾病的护理扩展为全面照顾和满足护理对象的生理-心理-社会方面的需要.通过以良好的人际关系为基础,运用心理学的方法,通过语言和非语言的沟通,改变护理对象的不良心理状态和行为,促进康复或保持健康.……
  • 一次性静脉留置针在腹腔化疗中的应用 免费阅读 下载全文
  •   5年来我院采用一次性静脉留置针行腹腔化疗治疗卵巢癌病人20例,取得满意效果,介绍如下:   l化疗方案与方法:   1.1方案:化疗前病人要查血、尿常规,肝、肾功能,心电图.若正常即行化疗,若不正常先纠正后再行化疗.化疗方案选PC或PAC方案,为1日疗法,每4周1次.用药:顺铂50~75mg/m2,卡铂400mg/m2加入生理盐水2000ml中灌注入腹腔;环磷酰胺500~600mg/m2加入5%葡萄糖500ml中静滴;或加阿霉素50mg/m2加入5%葡萄糖500ml静滴;腹腔化疗前、后2d水化;用顺铂后加用硫代硫酸钠6~8g静滴;化疗前30min静注恩丹西酮止吐、化疗后利尿等对症处理药物副作用.……
  • 针对孕产妇进行健康教育的方法及体会 免费阅读 下载全文
  • 健康教育是一门有计划、有组织、有系统的教育活动,它连接着卫生知识和健康行为.对产妇的健康教育采用合理教育方法,丰富教育的形成,效果评价后有利于监督管理,从而提高护理的服务质量,更加促进母婴健康.
  • 白血病患儿的护理 免费阅读 下载全文
  •   白血病是小儿恶性肿瘤中主要的疾病,占死亡率的首位.随着医学的发展和整体护理的开展,小儿白血病的缓解率已逐步提高,尤其是小儿急性淋巴细胞性白血病,不少患儿已得到治愈.我科1999~2002年中,共收治83例白血病患儿,在护理这些患儿的过程中笔者不断学习总结,使护理经验不断得到丰富,患儿的治愈率明显提高.现将笔者的护理经验总结报告如下:……
  • 交通事故创伤患者院前急救的护理体会 免费阅读 下载全文
  •   随着社会道路交通的迅速发展,因交通事故所造成的伤员数量明显增多.2004年1月~5月我科共对57例患者进行了院前的现场急救,为许多危重患者赢得了抢救时间.现浅谈笔者在急救过程中的一点护理体会,以供商榷.……
  • 1例肝移植围手术期的护理 免费阅读 下载全文
  •   自从肝移植的先驱starzl在1963年成功进行了世界首例人体肝移植后,临床肝移植术经过30多年的发展,已经成为一种举世公认的治疗终末期肝癌的常规手术[1].我科于2004年10月成功为1例肝癌病人实施原位肝移植手术,现将围手术期的护理体会介绍如下:……
  • 小儿脓疱疮的护理体会 免费阅读 下载全文
  • 目的总结小儿脓疱疮的护理经验.方法对我院收治的小儿脓包疮38例患者,经过密切观察病情变化,采取有效的护理措施.结果经过有效的治疗和精心护理,患儿住院6~15d,平均7d,均康复出院.结论加强护理措施,可明显加快小儿脓疱疮的好转.
  • 介入手术室的护理管理体会 免费阅读 下载全文
  •   介入放射学是医学领域内新兴的边缘性学科,是在医学影像学基础上发展起来的一门新学科.从临床治疗到基础研究,从新技术的应用到介入器械的开发都作了大量的工作.当前,心脏介入、外周介入、神经介入等领域的技术都在迅猛发展.随着介入放射学的不断创新,各种介入手术亦日益增多,介入手术室的管理工作也就越发显得重要起来.……
  • 急性心肌梗塞护理56例 免费阅读 下载全文
  •   急性心肌梗塞是内科急症之一,严重地威胁着病人的生命.密切观察,争分夺秒,全力抢救至关重要,良好的护理也是不可缺少的重要环节.……
  • 严重复合伤抢救的护理体会 免费阅读 下载全文
  •   我院2002年5月~2005年5月以来,共手术抢救严重复合伤病例1301例,对其中多系统、多脏器伤、处于严重休克的危重病人,为争取抢救时机,采取直接送入手术室进行抢救共305例,达到了较为理想的效果.现总结如下:……
  • 别嘌呤醇导致过敏性肺炎1例报道 免费阅读 下载全文
  •   别嘌呤醇引起过敏性反应较常见,但别嘌呤醇致过敏性肺炎至今尚未见报道,笔者报道1例如下:   1临床资料   患者,男,74岁,因全身皮肤瘙痒10d,发热伴咳嗽、咳痰2d于2004年3月29日急诊入院.既往无食物及药物过敏史.患者于2004年3月19日因“痛风“使用别嘌呤醇8h后出现全身皮肤瘙痒,以双下肢、背部、胸前明显,未在意,继续服用该药.……
  • 影响肝炎住院患者的睡眠因素及护理对策 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨肝炎住院患者失眠影响因素,进行分析并提出护理对策.方法问卷调查我科共60例肝炎住院病人的失眠情况.结果48例患者失眠,失眠率为30%.结论创造良好的睡眠环境,排除影响失眠的因素,使患者的睡眠质量有了一定的提高.
  • 78例感染性中毒性休克患儿的观察护理 免费阅读 下载全文
  •   近年来,我院共收治120例休克患儿,其中感染性中毒性休克78例,占总例数的76.57%.本病情严重,合并症多,护理工作十分重要.……
  • 对骨折住院病人进行健康教育的时机与技巧 免费阅读 下载全文
  • 为了减少骨折患者的肢体残疾和残障,预防并发症的发生,提高生活质量,笔者对105例骨折住院患者的四个时期(即入院后、手术前、手术后、康复期)进行针对性的健康教育,选择合适的时机,运用恰当的技巧,取得了满意的效果.
  • 老年人鼻咽癌放疗的护理 免费阅读 下载全文
  •   鼻咽癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,好发南方各省,其发病率占头颈部肿瘤的首位,某些地区甚至占全身肿瘤的首位.放射治疗是鼻咽癌的首选方法.我科对鼻咽癌的治疗一般采用直线加速器60Co和深部X线等作体外照射,个别辅以化学治疗取得良好效果.因鼻咽癌放疗的时间较长,患者局部和全身反应大,良好的护理有助减轻病人不适,现将护理体会总结如下:……
  • 重型颅脑损伤病人高压氧治疗中的护理 免费阅读 下载全文
  • 笔者总结了72例重型颅脑损伤病人行单人氧气加压舱高压氧治疗中的护理.认为重型颅脑损伤病人在单人氧舱不能陪护的情况下进行高压氧治疗,治疗前的全面评估,制定预见性的护理措施及治疗中的病情观察尤其重要.而丰富的高压氧专科知识和护理知识,熟练的高压氧操舱技巧,是预防高压氧治疗中并发症和不良反应的发生、保证治疗效果的关键.
  • 老年病人安置心脏起搏器的护理体会 免费阅读 下载全文
  •   随着心脏起搏技术的发展成熟,人工心脏起搏器得到了更为广泛的临床应用,而在被置入永久起搏器的患者中,老年患者占有相当大的比例.笔者针对老年病人的特点进行精心护理,取得了满意的效果,现将护理体会介绍如下:……
  • 脑梗死静脉溶栓治疗的观察与护理 免费阅读 下载全文
  •   急性脑梗死静脉溶栓治疗是近年来脑梗死治疗的重要进展,是通过静脉给药途径,使溶栓药物浓度迅速达到峰值,尽早恢复缺血半暗带区的供血及神经元功能,减少梗死面积,改善预后,降低致残率、死亡率.我科2001年12月~2004年12月对30例急性脑梗死患者采用重组组织型纤溶酶原激活剂(r-tPA)进行早期静脉溶栓治疗,取得良好效果.同时做好静脉溶栓治疗期间的观察与护理,也是溶栓治疗的重要环节,现将溶栓时的观察与护理体会总结如下:……
  • 重度妊高征产后护理和观察 免费阅读 下载全文
  •   妊高征是由于全身小动脉痉挛引起孕妇高血压,浮肿和蛋白尿,是产科的重要并发症.特别是重度妊高症,易导致子痫、心功能衰竭、肾功能衰竭、Hellp综合征、脑血管意外等,直接影响母婴的生命和生存质量.而及时观察和护理,能有效地降低重度妊高症的病死率和后遗症.笔者现将本院1998年1月~2001年6月收住的重度妊高征患者84例护理体会介绍如下:……
  • 尿素霜处方的优选 免费阅读 下载全文
  • 介绍尿素霜的4种处方,并分别对这4种处方制剂进行了稳定性实验.结果表明,按处方Ⅳ制定的霜剂性质最稳定.
  • 我院滴眼剂的应用调查和分析 免费阅读 下载全文
  • 目的了解我院滴眼剂应用的现状及趋势,供临床合理应用和开发新制剂参考.方法统计我院2003年滴眼剂品种和用量,并进行分析和评估.结果质优、价格适中的新品种越来越多,并备受患者欢迎.结论新型滴眼剂的制备前景广阔.
  • 健脾补肾法治疗老年病举隅 免费阅读 下载全文
  •   笔者临床运用健脾补肾法治疗老年性疾病,证见脾、肾不足者,均获良效,现撷验案介绍如下:   1胃脘痛   患者,女,70岁,2005年2月16日初诊,因反复上腹痛20年,加重伴食欲不振兼浮肿半个月就诊.患者于20年前患胃病,多于烦劳及饮食失节时发作或加重,当时曾到医院检查,诊断为十二指肠球部溃疡,每服“胃药“即能控制.……
  • 老年人用药不安全因素及对策 免费阅读 下载全文
  •   目前,药物不良反应(Adverse drug reactions,简称ADRs)已成为全球性的一大公害.老年人ADRs比成年人高了3倍以上,ADRs致死病例中,老年人占一半[1],老年人用药的安全性已成为一个亟待解决的问题.笔者仅就老年用药不安全因素作一浅析,并提出安全用药的对策.……
  • 冠心病的中医辨证论治 免费阅读 下载全文
  • 运用中医理论,结合长期的临床实践分析了冠心病的病因、病机、辨证论治原则提出了辨证分型的3类14证型.
  • 自拟苇茎苏桔汤治疗咳嗽92例 免费阅读 下载全文
  •   笔者近年运用自拟的苇茎苏桔汤治疗咳嗽92例,取得较好疗效,现报告如下:   1临床资料   1.1一般资料:本组患者92例,其中男48例,女44例,年龄12~66岁,病程7d以上.中医辨证为痰热壅肺型,临床表现多为咳嗽,咽痒即咳,受凉或异味刺激加剧,咯黄粘稠痰,伴气促,舌质红,苔黄,脉滑或浮,X线胸片可见肺纹理正常或增粗.……
  • 难治性儿童咳嗽辨治举隅 免费阅读 下载全文
  •   医界素有“咳嗽咳嗽医家对头“的名言,部分儿童咳嗽经常规治疗能较快地痊愈,而另有部分儿童咳嗽(约10%)虽经多法常规治疗,症状却仍然难以控制,患儿咳嗽不止,易生变证,生活痛苦,家长辗转求医,坐立不安,这些病例被称为难治性儿童咳嗽.笔者以中医药治疗难治性儿童咳嗽取得较好的疗效,兹略加小结.……
  • 下呼吸道、泌尿道感染常见菌及对抗生素敏感性分析 免费阅读 下载全文
  •   笔者对2002年~2004年住院和门诊病人下呼吸道及泌尿道患者作了病原学及抗生素敏感试验分析.下呼吸道感染共968例,病原菌中革兰氏阳性菌占22.7%,主要是表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌;革兰氏阴性菌占77.3%,其中以铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、硝酸盐阴性不动杆菌和肺炎克雷伯为主.泌尿道感染共358例,革兰氏阳性菌占29.3%,以表皮葡萄球菌、肠球菌为主;革兰氏阴性菌占70.7%,其中以大肠埃希菌占绝对优势,产酸克雷伯菌、阴沟肠杆菌次之.……
  • 铜绿假单胞菌5年耐药性监测结果分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨2000~2004年期间我院患者分离的铜绿假单胞菌对10种常用抗生素耐药性.方法采集患者痰、伤口分泌物、尿及其它标本进行铜绿假单胞菌培养、鉴定及药敏试验.结果我院分离的铜绿假单胞菌主要来自呼吸道标本.2000~2004年期间,分离的331株铜绿假单胞菌对10种抗生素的合计耐药率<10%有亚胺培南和哌拉西林/他唑巴坦;复方新诺明的耐药率几乎达90%.其耐药率由低至高依次为亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星、庆大霉素、头孢他啶、哌拉西林、环丙沙星、左旋氧氟沙星、头孢哌酮,复方新诺明.ICU病房分离的菌株耐药率远高于非ICU病房.讨论2000~2004年期间铜绿假单胞菌多重耐药性呈逐年上升趋势,通过对耐药性监测研究使医护人员提高抗生素耐药性问题的认识,为抗生素使用和调控提供基础.
  • 肿瘤病理诊断失误16例分析 免费阅读 下载全文
  •   临床病理诊断中约5%~10%病例较难做出诊断[1],诊断偏离或错误主要发生于一些疑难、复杂、少见的肿瘤.笔者分析数年来活检中的诊断失误,旨在总结教训,提高诊断能力.……
  • 传染性单核细胞增多症误诊扁桃体炎2例报告 免费阅读 下载全文
  •   1临床资料   病例1:患儿,男,6岁,因发热、咽痛3d入院.3d前无诱因出现发热,呈不规则热,体温最高时达39.5℃,无畏寒、寒颤,诉咽痛不适,以进食时明显,无咳嗽、腹痛、腹泻,就诊于我站.门诊诊断为“急性扁桃体炎“给予抗感染、对症治疗,3d病情无好转,仍发热不退而转院到凉山州第一人民医院诊治.经血常规+变异淋巴细胞、心脏彩超、肝功能及心肌酶谱等检查确诊为“传染性单核细胞增多症“后转回我科治疗.查体:急性病容,神志清、精神萎、面色红,全身皮肤无皮疹,双颌下、颈前、腋下及腹股沟区可扪及米粒及黄豆大小数个活动无触痛的淋巴结,唇红干皲裂,咽充血,扁桃体Ⅱ肿大,表面无脓点,心脏正常,腹软,肝脾不肿大.辅助检查:血常规WBC11.1×109/L,N 35%,L 47%,变异淋巴细胞18%,给予抗感染、肌注干扰素对症治疗5d痊愈出院.……
  • 48例宫外孕误诊早孕的临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨宫外孕误诊早孕的原因、诊断及治疗.方法对48例早期误诊早孕,行流产术的患者进行研究,术中均未见绒毛结构,亦未送病理检查.结果48例在流产后5~20d,平均7.6d,出现宫外孕的临床表现,B超示91.2%宫外孕可能,尿HCG 62.5%阳性,33.3%弱阳性,4.2%阳性,阴道后穹窿穿刺72.9%阳性,35例剖腹探查术,手术及病理已证实,余10例保守治疗成功.结论盆腔B超,特别是阴道B超及腹腔镜的开展,是诊断早期宫外孕的较好方法.临床医生应提高鉴别诊断水平,以降低宫外孕误诊早孕的发生率,强调在终止妊娠前,最好行B超检查排除宫外孕.
  • 右位主动脉、主动脉壁间血肿1例 免费阅读 下载全文
  •   1临床资料   患者,男,54岁,无诱因上腹部及背部持续钝疼,在家输液治疗无好转,5d后疼痛突然加重,到当地医院诊断为主动脉夹层动脉瘤,治疗后无明显好转,转入我院.查体:神志清,精神可.全身皮肤粘膜无出血及黄染,浅表淋巴结不肿大.腹软,上腹正中深压疼,肝脾未及.T 36.4,P 92次/min,R 23次/min,Bp 155/100mmHg.行主动脉强化CT诊断为主动脉壁间血肿.治疗后好转出院.CT表现:主动脉弓高位,达胸骨柄水平,位于气管右侧,降主动脉轮廓增粗,其周围可见环状低密度影,内密度均匀,最厚处约1.5cm,未见明显内膜片,增强扫描未见明显强化,环状低密度伴降主动脉达腹腔干.主动脉弓可见条状钙化影.诊断:①右位主动脉;②符合主动脉壁间血肿[1].治疗2月后强化CT可见:降主动脉周围低密度环明显吸收.……
  • 过量饮酒诱发低血糖致偏瘫2例 免费阅读 下载全文
  •   1临床资料   例1:患者,男,56岁,因饮酒后出现频繁恶心、呕吐、头晕、心慌、出汗,未进饮食,昏迷1h入院.查体:体温36.3℃,脉搏120/min,呼吸18/min,血压190/98mmHg.……
  • 外伤性双侧内囊梗塞1例 免费阅读 下载全文
  •   外伤性脑梗塞文献报道不多,外伤所致双侧内囊梗塞更为罕见.我院最近收治1例外伤后双侧内囊梗塞病人.   1临床资料   患者,男,19岁.2004年10月15日晚9时许骑自行车摔伤昏迷于野外,10h后被人发现送我院.入院查体:深昏迷状态,后枕部有一3cm×3cm头皮血肿,右侧瞳孔直径5mm,左侧瞳孔直径3mm,对光反射皆消失,双眼球固定,四肢肌张力高,呈伸直样去大脑强直.……
  • 阑尾粘液腺癌3例报告 免费阅读 下载全文
  •   阑尾粘液腺癌临床上少见,但偶有碰到,特别是特殊病例的阑尾粘液腺癌常易误诊或漏诊,所以应提高警惕.笔者现将遇到的3例阑尾粘液腺癌病例报告如下:……
  • 对我院麻醉药品使用情况的统计分析 免费阅读 下载全文
  • 目的了解我院麻醉药品的使用情况,促进临床合理有效地使用麻醉药品.方法对我院2002年~2004年其间麻醉药品的使用情况进行统计分析.结果常用的麻醉药品哌替啶注射液的用量仍居高不下,芬太尼注射液、吗啡注射液、美施康定(硫酸吗啡缓释片)、美沙酮片等用量逐年增高,主要用于晚期癌症、外伤及术前术后止痛和内脏绞痛.结论我院麻醉药品处方使用基本合理,但对中晚期和慢性癌痛患者的用药结构应调整.
  • 庆云县2004年布病流行病学调查报告 免费阅读 下载全文
  • 目的了解庆云县某村布病发病情况,为今后防治提供依据.方法现场流行病学调查及血清学证实.结果发病8例,发病率为0.4%,最早发病2月份,最晚发病8月份.女1例,男7例;最小年龄23岁,最大62岁.剥病死小羊皮者5例,放羊1例,屠宰1例,无明显接触史1例.结论发病者系从事病死羊羔收购、剥皮、加工人员,未采取有效防护措施,缺乏布病防治知识.
  • 威海市区餐饮业公共餐具消毒效果报告 免费阅读 下载全文
  •   为进一步了解威海市区餐饮业公共餐具消毒质量,笔者于2004年对市区内不同规模的餐厅随机抽取20220份餐具进行消毒效果的监测,现将监测结果报告如下:……
  • 社区0~3岁儿童生长发育状况调查及健康促进评价 免费阅读 下载全文
  • 目的对本社区连续2年7个社区居委会0~3岁儿童生长发育状况的调查,探讨社区健康促进的重要性.方法将2003年调查结果与2004年调查结果进行比较.结果2004年采取了强有力的社区干预后,0~3岁儿童的佝偻病倾向与贫血的发生率明显低于2003年.结论0~3岁儿童生长发育状况与社区健康促进呈正相关.
  • 社区医疗机构供应室社会化服务可行性分析(吴兰笛 韩卫丽)
    不扩髓带锁髓内钉治疗胫腓骨开放性骨折(贾培征 洪海滨 马金忠 马全洲 张燕青 王友洛 黄仕光)
    新生儿宫内肺炎55例临床特征及对比观察(梅家平 朱小瑜 闵慧 张小兰)
    无创通气治疗慢阻肺并呼吸衰竭临床观察(赵洪生 欧阳修河 郑文涛 于立萍 尹睿 王新安)
    门静脉海绵样变性的螺旋CT表现(娄晓宇 李灼 孙红艳)
    兰索拉唑与法莫替丁联合治疗胃食管反流病(黄维军 周翠兰 蔡跃芳)
    生脉注射液治疗难治性心力衰竭38例疗效观察(林达宁)
    巨大子宫肌瘤误诊为卵巢恶性肿瘤1例(安桂芳 程运峰)
    疝环充填式无张力疝修补术在绞窄性腹股沟疝中的应用探讨(袁远程 曾秀芳 吴天明 谢华 周金荣)
    显微外科技术复通输卵管24例临床分析(钟碧 冯旭 冯洪)
    带腓肠神经营养血管蒂逆行岛状筋膜皮瓣的临床应用(林建民 肖胜捷 梁银澎 黄柳军)
    急性外科感染诊治(艾斯卡尔·阿不拉)
    抢救急性有机磷农药中毒时应注意的几个问题(郝洪颖)
    治疗心肌梗死的新策略(许健瑞)
    低血容量休克治疗(艾斯卡尔·阿不拉)
    甲状旁腺癌的诊断和治疗(艾斯卡尔·阿不拉)
    孕产妇深静脉栓塞的诊断和防治(刘勇 索春)
    恶性肿瘤多药耐药的研究(吴国新 田杰 李秀兰 吴迪)
    高龄食管贲门癌手术治疗的临床分析(马延新 白卫云 张则福 苏习跃 务森)
    青年胃癌的诊断和治疗探讨(王宗涛 杨圣明)
    埃索美拉唑治疗胃食管反流病与奥美拉唑对照研究(林文杰)
    切开复位治疗高位髁状突骨折(杨圣明 王宗涛)
    实践循证医学与提高临床医疗水平的初探(都学华 黄桂荣)
    直肠癌低位前切除术中应用双吻合器的临床价值(王宏伟 王小康)
    两种不同子宫下段切口剖宫产术式的临床研究(汪洪 卢海英)
    硝酸甘油治疗重度妊高征临床观察(附72例病例分析)(邓秀贞 钟柳英)
    胺碘酮防治房性心律失常的疗效观察(黄维军 周翠兰)
    人工流产术中应用安定镇痛40例分析(齐丰田 张涛)
    老年再发脑梗死患者血脂及血液流变学变化(冀凌霄 冀泓太 李新立 刘群才)
    异体真皮与自体表皮复合移植修复功能部位的临床分析(赵继东 苏永涛 邢晓萍)
    拉米夫定联合阿昔洛韦、胸腺肽治疗慢性乙型肝炎的疗效评价(梁敬培)
    非ST段抬高急性心肌梗死早期介入治疗的临床评价(杨化浩 王恩荣 颜景涛 杨文灿)
    硬、腰联合麻醉在无痛分娩中的应用研究(李风兰 魏兆弘 李玮 李华)
    小骨窗开颅救治高血压性壳核出血66例体会(朱焕春)
    剖宫产术后PCEA不良反应及其防治的研究(何利平 黄杏琼 杨启纯)
    洛赛克与西咪替丁治疗急性脑出血并应激性溃疡65例疗效观察(孔令先)
    异位妊娠116例临床分析(邓秀贞 何利平 郑莉娟)
    米非司酮配伍米索前列醇终止10~16周妊娠390例临床分析(傅桂花 何梅 熊锦梅)
    脑干梗死的临床研究(赫庆兰 林运智 张保红)
    治疗牙龈瘤及保留其涉及牙齿的临床研究(王正伦 张平 敖中邦 段宗强 李敏 钟秋 童庆华)
    医院感染的主要原因及控制措施(石艳玲 李晓光)
    有机磷农药口服中毒抢救体会(潘承国)
    小于胎龄早产儿产时胎心电子监护图形特征及其临床意义(马琳)
    更昔洛韦与山莨菪碱、金双歧治疗小儿秋季腹泻疗效观察(李莉 宗雁)
    流行性乙型脑炎合并上消化道出血62例临床分析及治疗(李永新)
    剖宫产使用压肠板120例分析(杨桂香)
    经食道心房调搏行心脏负荷试验对冠心病诊断的评价(王毅 单秀华 王伟丽)
    中西医结合治疗腰椎间盘突出症85例体会(伍顺平)
    中低位直肠癌双吻合器切除治疗体会(张朝贵 魏传珍)
    雾化联合阿奇霉素治疗非淋菌性宫颈肥大体会(弭海燕 张道孟 卢宝军)
    脾切除术后发热的临床分析(张均明)
    彩超诊断急性胰腺炎92例(李彤)
    电离子手术美容仪加苯酚联合应用治疗色素性皮肤病(陈丽清)
    重视社区卫生服务的启动工作(苏婉霞)
    慢性肾功能衰竭的营养治疗(刘亮喜)
    纳洛酮治疗急性酒精中毒86例疗效观察(刘文国 赵奎美)
    新发慢性病报告中漏报、重报原因分析(郝英)
    抢救复合农药中毒体会(江荣福)
    402型超声波雾化器的原理及故障分析(闫小利)
    新生儿窒息的抢救体会(蒋琰琳 夏雪芹)
    酒精中毒性低血糖昏迷23例临床分析(杨南英 赵广锐 陈耿 秦本炅)
    急性有机磷农药中毒并呼吸衰竭的抢救体会(蒯汉增 李树仙)
    血脂康胶囊降低血中胆固醇及甘油三脂疗效观察(李菊敏 张勇 齐凤梧)
    小儿外伤性脑梗塞的临床与MRI影像学分析(李娜 陈颖 贾守强)
    胆源性胰腺炎的治疗体会(冯天灵 张姬聘)
    原发性腹膜后恶性肿瘤21例治疗体会(潘福斌 周安堂 苗兰军)
    沂源县886名孕产妇乙肝病毒感染调查结果报告(李东芝 张金学 王春红)
    利多卡因宫颈注射对宫口的松弛作用(闫慧婵)
    糖尿病合并肺结核病人抑郁焦虑状况调查分析(刘卫国 崔魁丽 史彦敏 徐卫华)
    心理因素与老年心血管病发病原因观察及分析(段幼萍)
    院前急救中常见隐患及防范对策(岳慧芳 杨莉萍 杨荣霞)
    急性有机磷农药中毒救治体会(吴玲毓)
    血液透析中急性并发症的观察与护理(鲍群梅 李智婷 张伟英 林秋华)
    急性胆源性胰腺炎内镜治疗护理(易秀峰)
    紧张性综合征的临床特征及护理对策(陈冬梅 杨海燕)
    序贯血液透析治疗慢肾尿毒症急性左心衰的临床观察及护理(林秋华 黄春霞 张伟英)
    脑梗塞患者的心理护理(崔秀梅)
    一次性静脉留置针在腹腔化疗中的应用(闵祥玲 王惠 毛淑霞)
    针对孕产妇进行健康教育的方法及体会(紫妮)
    白血病患儿的护理(陈冬梅 袭祥英)
    交通事故创伤患者院前急救的护理体会(方月梅 陈伟旋)
    1例肝移植围手术期的护理(庾雪琴)
    小儿脓疱疮的护理体会(赵飞腾)
    介入手术室的护理管理体会(李南 郭薇)
    急性心肌梗塞护理56例(关红伟 张伟)
    严重复合伤抢救的护理体会(龙良慧)
    别嘌呤醇导致过敏性肺炎1例报道(郑永奇 姜毅 李毅)
    影响肝炎住院患者的睡眠因素及护理对策(李俊秋 耿近 王晓青)
    78例感染性中毒性休克患儿的观察护理(彭艳 李玉梅)
    对骨折住院病人进行健康教育的时机与技巧(杜翠玲 谷春丽 温丽娜)
    老年人鼻咽癌放疗的护理(丁玲 缪玲琴)
    重型颅脑损伤病人高压氧治疗中的护理(石艳玲 王延君)
    老年病人安置心脏起搏器的护理体会(雷显琼 唐淑蓉)
    脑梗死静脉溶栓治疗的观察与护理(李莉 翟姝君)
    重度妊高征产后护理和观察(马琳)
    尿素霜处方的优选(姚福玉 朱俊程)
    我院滴眼剂的应用调查和分析(王梅)
    健脾补肾法治疗老年病举隅(刘静 顾文启)
    老年人用药不安全因素及对策(明霞)
    冠心病的中医辨证论治(王奉宝)
    自拟苇茎苏桔汤治疗咳嗽92例(王娅 付勋)
    难治性儿童咳嗽辨治举隅(施益农)
    下呼吸道、泌尿道感染常见菌及对抗生素敏感性分析(宋和平)
    铜绿假单胞菌5年耐药性监测结果分析(肖建宁 黄纯英 黄宝洪)
    肿瘤病理诊断失误16例分析(张祖平)
    传染性单核细胞增多症误诊扁桃体炎2例报告(彭勇)
    48例宫外孕误诊早孕的临床分析(李雪梅 断玲 肖惠芬)
    右位主动脉、主动脉壁间血肿1例(张永柱 刘玉元 张玉彬)
    过量饮酒诱发低血糖致偏瘫2例(黄祖春)
    外伤性双侧内囊梗塞1例(张义 高禄斌)
    阑尾粘液腺癌3例报告(张均明)
    对我院麻醉药品使用情况的统计分析(林回春 井立霞)
    庆云县2004年布病流行病学调查报告(王红霞 周龙霞 陈云 李丰忠)
    威海市区餐饮业公共餐具消毒效果报告(殷虹霓 于海芹 孟秋云 孟金月)
    社区0~3岁儿童生长发育状况调查及健康促进评价(王珺 杨增新 王礼桂)
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