设为首页 | 加入收藏
文献检索:
  • 医者刘杰:“让父老乡亲花最少的钱治病” 免费阅读 下载全文
  • 2007年4月22日上午,由本刊和《中国现代医生》杂志社等单位联合举办的“乡镇医生执业资格问题研讨会”在人民大会堂吉林厅隆重举行。会场内坐满了来自全国各地的50余位各界代表及20余家北京及河南的媒体。记者获悉,在这些代表者中间,有一名、也是唯一的一名乡村医生代表——来自河南省封丘县黄陵镇大山呼村卫生所的刘杰老先生。
  • 糖尿病胃轻瘫的临床分析 免费阅读 下载全文
  • 糖尿病胃轻瘫(diabetic gastroparesis,DGP)是糖尿病常见的一种慢性并发症,是常见的胃肠动力疾病,随着糖尿病发病率的持续增长而呈上升趋势,据文献报道.Ⅱ型糖尿病患者中固体胃排空延迟者占30%~50%。临床表现为厌食、恶心、早饱、呕吐、腹胀等,但无胃输出道梗阻的器质性病变的证据存在,又称胃麻痹、胃无力。
  • 尿中盐酸曲马多的快速分析方法 免费阅读 下载全文
  • 目的:通过考察尿中盐酸曲马多及其代谢物的提取方法,建立其气相色谱-质谱(GC-MS)的检测方法。方法:采用C18固相萃取法对尿中曲马多原体及其主要代谢物进行提取,利用GC-MS对其进行检测。结果:线性范围为0.1~100μg/ml(r=0.9957,m=6),平均回收率为99.21%,相对标准偏差为2.83%,最低测量限为0.1g/ml。结论:本实验研究建王子尿中曲马多及其代谢物的快速、简便、准确、灵敏的检测方法,可作为快速检测吸毒人员尿中是否含有曲马多的一咱种有效的方法。
  • 哮喘豚鼠MMP-9、TIMP-1的表达及与气道炎症、重塑的关系 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察实验性哮喘豚鼠BALF中基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及其抑制剂(TIMP-1)的表达;观察哮喘豚鼠气道平滑肌MMP-9、TIMP-1的表达及气道平滑肌面积的变化。方法:用免疫组化方法结合显微图像分析测定气道平滑肌MMP-9、TIMP-1免疫反应的变化及气道平滑肌厚度;BALF中细胞总数;MMP-9、TIMP-1阳性细胞百分比。结果:MMP-9、TIMP-1广泛分布于气道平滑肌;哮喘组MMP-9平均灰度值明显低于对照组(P〈0.01);哮喘组TIMP-1平均灰度值明显低于对照组(P〈0.01);哮喘组气道平滑肌厚度明显高于对照组(P〈0.05);BALF中哮喘组嗜酸粒细胞明显高于对照组(P〈0.05);巨噬细胞、淋巴细胞、嗜酸粒细胞、中性粒细胞MMP-9、,TIMP-1均呈阳性;且哮喘组MMP-9及TIMP-1阳性细胞百分比比对照组MMP-9及TIMP-1明显增高(P〈0.01)。结论:MMP-9、TIMP-1可能与哮喘气道炎症及气道重塑有关。
  • TCT、HR-HPV检测及宫颈活检在宫颈早期病变中的诊断价值 免费阅读 下载全文
  • 目的:评价膜式液基薄层细胞学技术(thin prep liquid-based cytology test,TCT)、高危型人乳头状瘤病毒(high-riskhuman papillomavirus,HR-HPV)检测及阴道镜下宫颈活检对宫颈早期病变的诊断价值。方法:640例TCT检查异常的患者中,320例应用杂交捕获技术(HC-Ⅱ)检测HR-HPV,372例进行阴道镜检查并取宫颈组织活检,同时行HR-HPV检测及阴道镜检查并取宫颈组织活检者272例。以病理学为标准,比较三种方法对宫颈早期病变的诊断价值。结果:①HR-HPV检测能降低TCT假阴性,且随宫颈细胞学检查级别增加,HR-HPV阳性率增加(P〈O.05)。②宫颈活检细胞阳性检出率明显高于TCT阳性检出率(P〈0.01);HR-HPV阳性组CIN发病率明显高于阴性组(P〈0.01);HR-HPV阳性组宫颈病变程度明显高于阴性组(P〈0.05);HPV感染病理诊断率明显高于阴性组(P〈0.01)。③阴道镜下宫颈活检可降低HR-HPV检测的漏诊率。④随宫颈细胞学检查级别增加,HPV感染发生率增加,CIN发生率增加,宫颈活检病理诊断HPV感染率增加(P〈0.01);TCT、HR-HPV检测联合阴道镜下宫颈活检阳性率可达100%。结论:TCT、HR-HPV检测及阴道镜下宫颈活检是子宫颈病变早期诊断不可或缺的辅助手段;三者各有优缺点,不能相互替代,三者结合可提高宫颈早期病变的检出率。
  • 颈腰曲弓形面积测量法——240例正常颈腰曲弓形面积报告 免费阅读 下载全文
  • 目的:测量正常颈曲、腰曲的弓形面积,为临床观察颈、腰曲变化提供数据。方法:按Borden法和Seze法的标准,测出正常颈曲和腰曲,然后按数学几何学扇形面积计算公式,即S弓形=πr^2a/360^。-1/2LH,计算出正常的颈曲、腰曲的弓形面积,并统计正常颈曲126例,正常腰曲114例,经统计学处理得出均值和标准差。结果:正常颈曲弓形面积为均值(x)14.10cm^2(标准差2.86cm^2),正常腰曲弓形面积为均值(x)32.36cm^2(标准差5.26cm^2)。结论:对椎曲弓形面枳进行计算,统计出其正常值范围,将为临床观察椎曲的改变提供数据化的观测方法,为整脊疗法的标准化提供依据。
  • 单侧星状神经节阻滞对冠脉搭桥患者围术期心血管反应的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:在冠脉搭桥患者的麻醉手术前附加单侧星状神经节阻滞,观察麻醉及手术过程中血流动力学变化。方法:选择在体外循环下行冠脉搭桥手术患者24例,随机分为星状神经节阻滞组(S组)与对照组(N组)。每组12例。S组在麻醉前行右侧星状神经节阻滞,两组在麻醉方法和手术过程相同。记录并分析麻醉及手术过程中MAP、HR、RPP变化。结果:SGB组在气管插管、劈胸骨时点MAP与RPP明显低于N组(P〈0.01),HR低于N组(P〈0.05),在转流过程中MAP低于N组(P〈0.05),在转流后RPP低于N组(P〈0.05)。结论:单侧星状神经节阻滞能够减轻冠脉搭桥患者围术期心血管反应。
  • 超声评价左心室收缩功能与冠心病实证者辨证分型关系初探 免费阅读 下载全文
  • 目的:应用超声技术评价左心收缩功能,探索与冠心病心实证者的辨证分型关系,以指导临床治疗。方法:选择冠心病患者101例作为研究对象,其中心血瘀阻证40例,寒凝心脉21例,痰浊闭塞23例,气滞心胸17例,正常对照组30例,对5组研究对象进行超声检测并作对比分析。结果:与正常对照组比较,病变各组IVSae、LVPWae、EF、FS均明显降低,冠心病中医不同证型问心血瘀阻证EF、FS明显低于痰浊闭塞证、寒凝心脉、气滞心胸三证,有显著的统计学意义;痰浊闭塞、寒凝心脉、气滞心胸三证之间IVSae、LVPWae、EF、FS无明显差异。结论:冠心病心实证者辨证分型与左心室收缩功能损害程度有一定关系。
  • 重症肌无力行胸腺切除加前纵隔脂肪清扫术的围术期处理 免费阅读 下载全文
  • 目的:为提高重症肌无力(MG)患者手术的安全性和治愈率,总结其临床经验。方法:对21例重症肌无力患者实施了手术治疗,主要措施是围术期合理用药、术中胸腺及前纵隔脂肪清扫彻底及术后及时有效的处理危象等,从而保证了手术效果和术后安全。结果:21例患者术后无死亡,总有效率90%。术后出现3例危象,均经呼吸机治疗和药物调整而愈,无切口感染发生。结论:胸腺切除加前纵隔脂肪清扫是治疗重症肌无力的首选方法,切除的彻底与否是治疗效果的决定性因素,而呼吸机的使用是保证术后安全的重要措施。
  • 23例术后胃无力症状的临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨术后胃无力症状的病因和治疗。方法:对1998年1月~2005年12月428例胃切除术后发生胃无力症状的23例病人进行病因和治疗观察分析。结果:胃切除术后胃无力症以精神因素为主,且以高龄患者居多(中位年龄55岁),治疗上尚无有效办法,适当的刺激致病人呕吐可能有利于本病的恢复。结论:胃切除术后胃无力症的发生是由综合因素引起,精神因素和高龄可能为主要因素,治疗上应消除病人紧张情绪,加强营养支持(空肠内置管行肠内营养),适当的刺激致病人呕吐可能有利于病人的恢复。
  • 特殊部位子宫内膜异位症24例临床诊治分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨特殊部位子宫内膜异位症的病因、临床特征、治疗及预防。方法:对1994年6月~2004年6月在本院诊断为特殊部位子宫内膜异位症24例进行回顾分析。结果:发生于腹壁切口瘢痕7例,输卵管4例,泌尿系4例,外阴3例,宫颈3例,肠道2例,腹股沟1例,阴道分娩侧切,剖宫产术切口,外阴、阴道损伤及膀胱、肠道的子宫内膜异位症病灶多为子宫内膜种植所致。发生于腹壁切口瘢痕、外阴、宫颈、腹股沟者临床表现为随月经周期改变的肿块,泌尿系多表现为经期尿频、尿急或周期性血尿,发生于输尿管时,多伴有肾功能损害。结论:特殊部位子宫内膜异位症病灶药物治疗效果差.应早期手术治疗。减少宫腔操作,避免子宫内膜组织脱落、遗留在伤口是预防这些部位子宫内膜异位症的关键。
  • 急性颅脑疾病并发脑心综合征327例临床分析 免费阅读 下载全文
  • 急性颅脑疾病并发心脏损害,因其病情危重,死亡率高,因此倍受关注。我院2003年1月~2005年12月收治急性颅脑疾病患者共546例,其中诊断脑心综合(BHS)327例。现将其临床特点加以分析,报道如下:
  • 喉部炎症性急性喉梗阻82例治疗体会 免费阅读 下载全文
  • 目的:总结因喉部炎症所致急性喉梗阻的治疗经验。方法:对我院2000~2005年诊治的82例喉部炎症所致萄急枉喉梗阻病例资料进行回顾分析。结果:经分度治疗后均痊愈出院,无死亡病例,仅1例行气管切开术。结论:喉部炎症性急性喉梗阻应尽快作出分度诊断,及时进行分度治疗。重症患者(Ⅲ度、Ⅳ度)要把握时机,行气管切开术,挽救生命。足量有效的抗生素和糖皮质激素治疗可减少气管切开率。
  • T型钢板治疗桡骨远端不稳定骨折 免费阅读 下载全文
  • 目的:总结桡骨远端不稳定骨折T型钢板内固定治疗的效果。方法:本组25例均采用T型钢板固定,其中3例因骨缺损严重同时植骨。结果:平均随访25个月,远期疗效优良者23例,优良率92%。结论:桡骨远端不稳定骨折手法复位困难,应尽早切开复位内固定。T型钢板固定牢靠,术后配合功能锻炼,可获得较好效果。
  • 吞咽言语治疗仪治疗脑卒中后吞咽障碍的临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察吞咽言语治疗仪治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效。方法:将脑卒中后伴吞咽障碍的100例患者随机分为两组,治疗组用吞咽言语治疗仪治疗,对照组采用选穴针刺方法治疗。2周为一个疗程,共两个疗程。对两组治疗前、后饮水测试结果比较。结果:两组均能改善吞咽障碍,但吞咽言语治疗仪的疗效优越于针刺方法(P〈0.05)。结论:吞咽言语治疗仪治疗脑卒中后吞咽障碍疗效显著,不痛苦,患者易于接受,大大缩短了住院时间。
  • 神经内窥镜CT立体定向手术治疗高血压脑出血 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨CT引导立体定向神经内窥镜手术治疗高血压脑出血。方法:于治疗前和治疗后第1、7、14、21天按神经功能缺损积分值的减少和患者总的生活能力状态进行疗效判定。结果:窥镜组总有效率93%,与碎吸组51%和手术组43%两组比较有显著性差异(x^2=8.195,P〈0.05;X^2=12.153,P〈0.05);3组不同时期神经功能缺损比较显示,窥镜组与碎吸组和手术组比较均有显著性差异(P〈0.05)。结论:内窥镜CT立体定向手术治疗高血压脑出血优于常规开颅术及钻颅碎吸术,前者能一次性清除血肿,防止和减轻脑的继发性损伤,利于脑功能恢复。
  • 硅橡胶口内衬印制作全口义齿的方法与体会 免费阅读 下载全文
  • 由于临床上常见剩余牙槽嵴的过度吸收,对全口义齿不足以提供良好的固位与稳定,影响咀嚼效率,且易聚积食物,这不仅对患者机体带来损害,而且对患者的精神状况有极深的影响,以往用自凝树脂衬垫解决其固位,用调磨的方法解决压痛,增加复诊率,效果改善不显著,且影响义齿的美观性。本文用硅橡胶轻体取全口义齿的闭口印模。提高了其固位稳定性,增加了咀嚼效率,大大降低了患者复诊率,反映良好。
  • 2型糖尿病并发脑梗死50例临床分析 免费阅读 下载全文
  • 2型糖尿病的发病率逐年升高,已成为危害人类健康的主要疾病之一,也是脑血管病的独立致病因素之一,而脑梗死(CI)是糖尿病患者致残及最终死亡的最常见继发疾病,糖尿病并发脑梗死的危险性是非糖尿病者的2~4倍,病死率高。本文收集整理2004年1月~2006年12月糖尿病并发脑梗死住院患者临床资料,以探讨其临床特点。
  • 高能聚焦超声热疗治疗晚期肝癌的临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨高能聚焦超声(HIFU)热疗治疗晚期肝癌的疗效、安全性及治疗定位方法的改良。方法:本组23例肝癌患者治疗前模拟定位,治疗时一次准确定位,合理分配瘤体辐照剂量,以足够的剂量辐照,治疗后观察近期疗效。结果:共随访2次,总体有效率高,副反应少。2例半年后仍生存(8.70%)。结论:HIFU热疗治疗晚期肝癌安全有效,改良的定位方法使定位更准确,治疗理念符合肝癌根治性切除术的原则。
  • 老年脑卒中后抑郁症的临床综合治疗 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨脑卒中后抑郁症的临床治疗方法。方法:老年脑卒中后抑郁症患者70例随机分为两组,两组均给予常规脑卒中治疗,治疗组采取帕罗西汀加心理综合治疗措施,两组在治疗前及治疗12周后分别进行HAMD评分及NIH-NINDS卒中评分判定疗效。结果:治疗组较对照组治疗前后有显著性差异(P〈0.01)。结论:帕罗西汀加心理综合治疗对老年脑卒中后抑郁有较好的治疗效果。
  • 硬膜外穿刺或置管引起患者“下肢电击样痛”的体会 免费阅读 下载全文
  • 目的:寻找硬膜外麻醉穿刺或硬膜外置管过程中引起患者“下肢电击样痛”的原因以及解决方法。方法:选择在硬膜外穿刺或置管过程中出现“下肢电击样痛”的患者40例,详细记录穿刺或置管过程以及术后后遗症的处理。结果:硬膜外穿刺或置管引起患者“下肢电击样痛”的情况,都与存在不同程度的穿刺困难和旁正中法及侧路法时针尖侧离正中线有关。结论:硬膜外麻醉穿刺尽量于正中最可靠,硬膜外置管过程中如病人主诉下肢放电样异感,应调整穿刺的方向,使之朝正中,大多可避免这种情况发生。
  • 复发性细菌性阴道病的临床治疗 免费阅读 下载全文
  • 细菌性阴道病(BV)占外阴阴道炎症的40%~50%,通常采用阴道冲洗及口服或局部放置抗生素治疗,近期疗效良好,远期复发率高。我院自2005年6月开始使用定君生治疗复发性BV,随访表明,此法疗效好,复发率低。
  • 常规放疗伴同适形放疗和低剂量化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的近期疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨常规放疗伴同适形放疗和小剂量紫杉醇化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效和副反应。方法:40例Ⅲ期非小细胞肺癌患者(Ⅲa期17例,Ⅲb期23例)接受常规放疗40~45Gy,放疗中每周加二次病灶处适形放疗25~30Gy和每周给予一次45mg/m^2紫杉醇化疗,共4~5周,放化疗在同一天进行。结果:37例患者完成了66~72Gy放疗,2例放疗总量为54Gy,1例52Gy,38例完成了4~5周化疗,2例完成了2周化疗,≥3级骨髓抑制2例,3级放射性食管炎4例,≥2级放射性肺炎6例。全组总有效率(CR+PR)82%,中位随访期18.2个月,中位生存期17.5个月,1、2、3年生存率分别为70%、35%、34%,放疗剂量〉68Gy与≤68Gy的中位生存期分别为37.2、13.8个月,1、2年后局部复发生存率分别为55%、40%。失败原因:照射野内复发2例,照射野外3例,照射野内+野外1例,癌性胸水2例,远处转移11例。结论:常规放疗伴同适形放疗及小剂量紫杉醇化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌患者具有较好的近期疗效,副反应可以接受,失败原因主要为远处转移,放疗剂量高者疗效较好。
  • 溶栓、降纤联合早期康复序贯治疗急性脑梗死的临床研究 免费阅读 下载全文
  • 脑卒中是严重危害人类健康的常见病、多发病,其发生率和致残率很高,我省是脑卒中高发地区之一,其中缺血性脑卒中约占总数的80%,所以脑梗死的治疗是非常重要的,是全社会关切的问题,如不能很好地恢复其功能,将给家庭、社会带来沉重的负担,因此,我们选择了国际公认、循证医学推荐使用的溶栓和康复治疗的方法应用于临床治疗。
  • 复方甲硝唑粉在LEEP术后治疗宫颈病变的应用 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察宫颈电圈切除术(LEEP术)与复方甲硝唑粉联合治疗宫颈病变的疗效。方法:采用LEEP术联合复方甲硝唑粉对480例宫颈糜烂患者进行治疗,观察比较其疗效和术后并发症。结果:联合治疗组出血少,并发症少,一次治愈率较高。结论:LEEP术联合复方甲硝唑粉治疗宫颈糜烂安全有效,可促进创面愈合,减少并发症。
  • 脊柱骨折伴脊髓损伤的外科手术治疗 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨脊柱骨折伴脊髓损伤的外科手术治疗方法、疗效及重要性。方法:对我院收治的70例脊柱骨折伴脊髓损伤患者采取回顾性分析的方法,分析其临床资料。结果:术后平均随访10个月,58例患者有I~Ⅲ级的恢复,有效率达81.4%。结论:外科手术治疗脊柱骨折伴脊髓损伤效果满意,应该根据骨折类型和脊髓损伤程度确定手术方法。
  • 微创空心钉治疗股骨颈骨折 免费阅读 下载全文
  • 目的:总结股骨颈骨折的治疗方法和效果。方法:采用微创空心钉治疗股骨颈骨折289例。结果:经3-4年的随访。效果满意。治疗总有效率为98.6%。结论:微创空心钉治疗股骨颈骨折是一种比较理想的骨折固定方法,效果满意,值得推广。
  • 高压氧治疗与脑损伤后血C-反应蛋白变化的相关性研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨高压氧治疗对脑外伤后血C-反应蛋白(CRP)的影响。方法:将40例脑外伤患者,分为高压氧治疗组20例和对照组20例,测定两组病人治疗前后C-反应蛋白浓度,并进行比较判定。结果:高压氧治疗后CRP与治疗前有显著性差异(P〈0.01);治疗后两组CRP有显著性差异(P〈0.01);治疗前两组CRP无显著性差异(P〉0.05)。高压氧组治疗后C-反应蛋白浓度明显低于对照组。结论:高压氧综合治疗脑外伤效果明显,可显著降低脑损伤患者应激情况下的血CRP含量。反过来,C-反应蛋白可作为病情及高压氧疗效的参考指标。
  • 低分子肝素钙与丁咯地尔联合治疗短暂性脑缺血发作40例观察 免费阅读 下载全文
  • 短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)是神经内科常见的缺血性脑血管病之一,具有短暂性、可逆性、反复性等特点,是局灶性脑缺血导致的突发短暂性、可逆性神经功能障碍,发作持续数分钟,通常在30min内完全恢复,超过2h常遗留轻微神经功能缺损。CT及MRI显示脑组织缺血征象,是完全性脑卒中的重要危险因素,
  • 吉非替尼治疗晚期复治的非小细胞肺癌的临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:对晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)应用吉非替尼后的疗效及毒副作用进行观察。方法:选择8例住院接受治疗的Ⅳ期非小细胞肺癌患者,且均为手术、放疗、化疗等治疗后失败的病例。治疗方案为Gefitinib单药口服250mg,1次/d,直至死亡或出现严重不良反应或病灶进展。全组服药的中位时间为8.6个月。结果:8例患者中4例部分缓解(PR),2例稳定(NC),2例进展(PD);症状缓解6例,缓解最为明显的症状为憋气、咳嗽和疼痛,出现症状缓解的中位时间为14d。最常见的毒副作用为易于控制和逆转的皮疹和腹泻。结论:口服吉非替尼单药对于经手术、放疗、化疗失败的NSCLC是有效的且具有良好的耐受性。
  • 依达拉丰治疗缺血性脑卒中的疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨自由基清除剂依达拉丰对缺血性脑卒中患者的神经保护作用。方法:通过治疗组和对照组的疗效比较,ESS(神经功能缺失评分)的变化,分析依达拉丰的治疗效果。结果:治疗组显效率和总有效率明显高于对照组,ESS评分优于对照组。结论:依达拉丰对缺血性脑卒中患者的治疗和预后作用肯定。
  • 腹腔镜联合米非司酮治疗68例子宫内膜异位症不孕的疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:研究腹腔镜与米非司酮联合治疗子宫内膜异位症(内异症)不孕的疗效。方法:68例腹腔镜下内异症不孕患者随机分为两组:单纯腹腔镜手术组30例,联合治疗组38例,术后口服米非司酮12.5mg,连续3个月。所有患者随访12个月。结果:联合治疗组的疗效明显高于单纯手术组(P〈0.05)。结论:腹腔镜联合米非司酮优于单纯手术治疗,可以作为内异症不孕临床治疗的选择方案。
  • 潘生丁治疗小儿急性肾炎30例疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 急性肾小球肾炎(简称急性肾炎)是我国5~10岁小儿较常见的免疫反应性肾小球疾病,居泌尿系疾病住院患儿的首位,具有急性起病、血尿、水肿、高血压、肾小球滤过率降低等特点,目前无特异治疗方法。我院2003~2005年运用潘生丁治疗小儿急性肾炎30例,取得较好疗效,现报道如下:
  • TMA方案强化治疗急性白血病临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:分析拓扑替康联合高三尖杉酯碱、阿糖胞苷(THA方案)用于急性白血病强化治疗的毒副作用。方法:THA方案治疗缓解后急性白血病10例。结果:白细胞于化疗结束时较化疗前显著下降,非血液毒性多为Ⅰ级~Ⅱ级胃肠道反应。结论:THA方案用于缓解后强化治疗,致三系变化作用轻微,副反应较少,是一个可以接受的强化治疗方案。
  • 卡维地洛治疗高血压的临床疗效及对血脂、糖代谢的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察卡维地洛的降压疗效及对血脂、糖代谢的影响。方法:将200例轻、中度原发性高血压患者随机分为两组。其中卡维地洛组100例,美托洛尔组100例。治疗前后测两组病人血压、空腹血脂、血糖、胰岛素,计算胰岛素的敏感指数(ISI)。结果:两组血压明显下降,组间无显著性差异(P〉0.05),而卡维地洛组能更好地降低TG、CHO、LDL-C、血糖水平,升高HDL-C,提高胰岛素敏感性,与美托洛尔相比有显著性差异(P〈0.05)。结论:卡维地洛在有效降压的同时。能改善血脂、糖代谢。
  • 奥曲肽不同给药途径治疗重症急性胰腺炎的疗效比较 免费阅读 下载全文
  • 急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是指多种病因引起的胰酶激活,继以胰腺局部炎症反应为主要特征,伴或不伴有其他器官功能改变的疾病。随着生活水平的提高和饮食结构的改变,尤其是饮酒量和高脂饮食的增加,胰腺疾病在全球范围内的发病率呈逐年增高趋势。尤其是重症急性胰腺炎(SAP),发病快,病情复杂多变,并发症多,死亡率高,
  • 硝普钠抢救高血压急性左心衰的临床评价 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨抢救高血压急性左心衰的常规首选药物,评价硝普钠在高血压急性左心衰中的临床疗效。方法:将入选的108例高血压急性左心衰病人,男68例,女40例,随机分为治疗组64例,对照组44例。治疗组在吸氧、镇静、坐位、利尿基础上使用硝普钠25~50mg加入葡萄糖250ml中静点,按50-100p,g/min速度点滴。对照组使用硝酸甘油20~50nag加入5%葡萄糖250ml中静点,同样根据血压调整滴数。观察两组在临床症状、缓解例数、缓解率和缓解时间及用药前后呼吸、血压、心率变化。结果:治疗组无论从呼吸、心率、血压、临床症状、缓解率和缓解速度均比对照组效果好,有非常显著性差异(P〈0.01)。结论:硝普钠扩血管降压,降低心脏前后负荷,缓解肺水肿疗效确切迅速,疗效明显优于硝酸甘油,可作为抢救高血压急性左心衰的首选用药。
  • 氟他胺联合亮丙瑞林治疗前列腺癌与睾丸去势术疗效比较 免费阅读 下载全文
  • 目的:评价无前列腺手术指征的晚期前列腺癌病人分别采用氟他胺联合亮丙瑞林治疗及采用睾丸去势术治疗的疗效及副作用。方法:40例病人分别采用睾丸去势术及药物疗法,例数分别为17例和23例,观察疗效及副作用。结果:睾丸去势组的副作用主要表现为男性乳腺女性化及兴趣低落易疲劳。药物治疗组中数例病人出现暂时性病情恶化。包括尿路梗阻、脊髓压迫症状,少数病人出现男性乳腺女性化及肝功能指标轻度上升,潮热多汗等症状多见。睾丸去势组及药物治疗组的有效率分别为58.8%和91.3%,两组比较有显著性差异(P〈0.05)。结论:氟他胺联合亮丙瑞林方案虽较睾丸去势术副作用种类多,但经对症处理后均可耐受,而疗效则较睾丸去势术为好。
  • 复方皂矾丸巩固治疗非重型再障40例 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察复方皂矾丸在非重型再障巩固治疗中的疗效。方法:40例系统治疗缓解后的非重型再障病人随机分为治疗组20例,以复方皂矾丸作为巩固治疗药物;对照组20例以雄激素安特尔作为巩固治疗维持治疗药物。结果:治疗组持续缓解12例,出现血象反复8例,持续缓解率为60%;对照组持续缓解13例,出现血象反复7例,持续缓解率为65%。结论:复方皂矾丸是非重型再障巩固治疗的有效药物。
  • 早期应用丙种球蛋白治疗格林-巴利综合征疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:评价静脉应用丙种球蛋白(intravenous immune globulin,IVIG)治疗格林-巴利综合征(GBS)的疗效。方法:采用病例对照研究,对符合诊断的103例患者进行临床分析,并对治疗方法及疗效进行观察。结果:2周后,治疗组显效41例(80.6%)、好转9例(17.3%)、无效2例(3.9%);对照组分别为29例(56.9%)、7例(13.7%)、15例(29.4%);两组比较有显著性差异(P〈0.05)。结论:治疗GBS首选IVIG,重症患者疗效尤为明显。
  • 大剂量奥美拉唑治疗急性非静脉曲张性上消化道大出血 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察大剂量奥美拉唑治疗急性非静脉曲张性上消化道大出血的治疗效果。方法:采用分组对照的临床研究方法。所有病例均符合急性非静脉曲张性上消化道大出血诊断标准。大剂量组34例,首剂40mg奥美拉唑(OME)静脉注射,然后以8mg/h的滴速持续滴注;常规剂量组31例,次/12h静脉注射OME40mg。观察两组病例的止血所需时间、再出血情况及输血量。结果:大剂量组显效26例,有效5例,总有效率为91.2%;常规剂量组显效15例,有效10例,总有效率为80.7%,两组间差异有统计学意义。大剂量组平均每例输血(506+142)ml,常规剂量组平均每例输血(616+201)ml,两组患者均无明显不良反应。结论:大剂量奥美拉唑对急性非静脉曲张性上消化道大出血止血效果明显,无明显副作用,且能减少临床用血量。
  • 杏丁注射液治疗急性脑梗死临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察杏丁注射液治疗急性脑梗死病人的疗效。方法:选择发病72h内的急性脑梗死病人112例。随机分为治疗组56例和对照组56例,分别用药14d。两组治疗前后评价神经功能缺损评分并检测血液流变学指标。结果:治疗组基本痊愈率37.5%,显著进步率41.07%,进步率7.14%,总有效率85.71%;对照组基本痊愈率21.42%,显著进步率23.21%,进步率28.57%,总有效率73.2%;两组比较有显著性差异,治疗组用药后血流动力学较用药前也有显著性差异(P〈0.05)。结论:杏丁注射液治疗急性脑梗死疗效显著,且无毒副作用。
  • 奥扎格雷对缺血性卒中患者溶血磷脂酸的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨缺血性卒中患者血浆溶血磷脂酸(UPA)含量的变化和奥扎格雷及阿司匹林对LPA的影响。方法:检测62例缺血性卒中患者和60例年龄匹配的健康对照者血浆IJPA的含量。近1个月未服用抗血小板药的62例缺血性卒中患者随机分为阿司匹林(100mg/d)组及奥扎格雷(120mg/d)组,每组31例。检测患者用药15d后的血浆UPA含量,并观察缺血性卒中的治疗效果。结果:缺血性卒中组和健康对照组血浆LPA的含量分别为(325±0.24)μmol/L和(1.26±0.38)μmol/L(P〈0.01)。治疗15d后,服用抗血小板药的两组血浆LPA含量都明显降低,分别为(2.45+0.31)μmol/L和(1.92±0.26)μmol/L(P〈0.05),奥扎格雷组治疗后NIHSS评分显著降低,与阿司匹林组有显著性差异。结论:缺血性卒中患者血浆溶血磷脂酸含量明显增高,奥扎格雷能降低LPA含量和改善缺血性卒中的症状。
  • 丹红注射液与硝酸甘油联用治疗不稳定心绞痛疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:丹红注射液与硝酸甘油联用治疗不稳定性心绞痛疗效观察。方法:对119例确诊为不稳定性心绞痛病人随机分为两组。治疗组用丹红注射液40ml,1次/d静滴,加用硝酸甘油15mg,1次/d静滴。对照组单用硝酸甘油15mg/d静滴。记录症状、体征及副作用,每周查心电图3次,查血脂1次。结果:治疗组疗效显著,心电图心肌缺血改善明显(P〈0.05)。结论:丹红注射液与硝酸甘油联用增加心肌血流,改善缺血,稳定动脉粥样硬化斑块,安全有效,临床效果好。
  • 长期应用卡维地洛治疗慢性心力衰竭76例临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨卡维地洛治疗慢性心力衰竭的长期疗效、安全性和依从性。方法:76例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组40例、对照组36例。对照组采用心力衰竭的标准治疗(强心、利尿、扩张血管药和血管紧张素转换酶抑制剂);治疗组在标准治疗的基础上加用卡维地洛。观察治疗1年,观察治疗前后心功能(NYHA分级)和超声心动图,评价左室收缩功能变化以及不良反应。结果:治疗组卡维地洛的平均治疗剂量为(28.6±3.1)mg/d,两组治疗前后心功能均得到改善。1年后治疗组左室舒张末期内径(LVEDD)明显减少[(57.49±4.61)mm比对照组(60.69±4.71)mm,P〈0.01],左室射血分数(EF)明显增加[(44.56±11.08)%比(41.32±10.57)%,P〈0.01],与对照组比较有显著性差异。在用药剂量个体化的情况下,卡维地洛的不良反应少而轻,未见明显的肝、肾功能损害,血脂和血糖治疗前后比较无明显差异。结论:在标准治疗基础上加用能够耐受的最大剂量的卡维地洛长期治疗慢性心力衰竭有较好的临床疗效,患者安全性和依从性好,能达到改善左心室重构的目的。个体耐受药物剂量有差异。
  • 脐带干燥期剪脐法在新生儿脐带护理中的效果评价 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨3%双氧水、95%酒精消毒脐部,脐带处于干燥期时剪脐进行新生儿脐部护理的效果。方法:将正常足月新生儿随机分为观察组、对照组各100例。观察组采用3%双氧水、95%酒精消毒脐带,脐带处于干燥期时进行剪脐;对照组采用传统的3%双氧水、95%酒精消毒脐部,让脐带自然脱落。比较两组新生儿脐带残端脱落时间、脐部愈合时间、脐部出血、感染情况。结果:观察组脐带残端脱落时间、脐部愈合时间显著短于对照组;脐部感染例数少于对照组;脐部出血情况两组对比无显著性差异。结论:使用3%双氧水、95%酒精消毒脐部,配合脐带处于干燥期时进行剪脐是一种安全、有效的新生儿脐部护理的方法。
  • 胰十二指肠切除术护理配合体会 免费阅读 下载全文
  • 我院为三级甲等医院,近年来,由于手术方法不断得到改进以及癌瘤早期发现的病人较前增加,手术切除率在逐渐提高,手术死亡率有逐渐降低的趋势,我院普外科2004年1月~2006年12月止,共做此手术26例,并同时行术中护理配合。均取得良好疗效,现报道如下:
  • 老年髋关节置换术的康复护理 免费阅读 下载全文
  • 人工髋关节置换术不仅能解除关节疼痛,而且能明显改善关节的活动能力。由于老年人的生理、心理变化有其特殊性,所以针对老年人的特点实施身心整体康复护理,对提高治疗和护理效果,预防并发症,改善老年人晚年的生活质量有一定的意义。2002年9月~2005年6月,我科共行老年髋关节置换术28例,现将康复护理报道如下:
  • 老年痴呆土家医护理干预方法研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨土家医服侍对老年痴呆的康复干预作用。方法:发掘土家医“口碑”和“文传”文献中传统服侍技术。结合现代医学理论,对老年痴呆土家医特色护理方法进行研究。结果:土家医在老年性痴呆护理方面具有人性化特点和技术优势。结论:本项研究基本构建了老年痴呆居家护理、老年公寓护理、专业机构护理的土家医护理模式和分阶段、分期护理方法及专科护理技术体系。
  • 护理干预对提高高血压病患者医嘱依从性的研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨病人医嘱依从性在高血压病治疗中的作用,通过护理干预提高护理质量和临床疗效。方法:通过对确诊高血压病住院治疗的360例病人,随机分为3组,每组120例。A组:常规综合降压治疗;B组:常规综合降压治疗+针对病人实施护理干预;C组:常规综合降压治疗+针对病人和家属实施联合护理干预。对3组病人医嘱依从性及疗效进行对比。结果:3组病人医嘱依从性有显著性差异,其中C组病人医嘱依从性最好。结论:对病人与家属进行医嘱依从性联合干预,是保证高血压病联合治疗有效性的有力措施。
  • 玻璃体切除联合球内异物取出术患者的出院指导 免费阅读 下载全文
  • 目的:评价了眼外伤合并球内异物患者在施行玻璃体切除联合球内异物取出术后,对其进行出院指导的方式、内容及效果。方法:对47例眼外伤合并球内异物患者施行玻璃体切除联合球内异物取出术治疗后,通过口头宣教、书面指导、示范指导、电话随访等指导方法,进行心理指导,卫生指导,休息与活动指导,饮食指导,观察、用药指导及复查指导。结果:建立了良好的护患关系,患者遵医行为较好,随访问卷调查显示患者对此项工作满意率达98%。结论:患者对自身疾病的了解及出院后自我护理方法的掌握直接影响术眼的恢复程度。家庭、社区护理是医院护理工作的延伸,做好出院健康教育可提高其对疾病及相关知识的认知水平,使其掌握科学合理的自我护理方法,对预防术后并发症,促进术眼恢复起到了重要作用。
  • 术后低体温复温的护理干预 免费阅读 下载全文
  • 术后低体温是较大手术后的常见并发症,特别是年老体弱的患者极易发生。术后低体温不仅使患者感到不舒适,而且使生命体征不同程度地偏离正常轨道,60%患者出现寒战。低体温可使免疫功能降低,术后切口感染率增多,又可导致凝血功能紊乱。循环系统外周阻力增加,易引起肺血管阻力增加,心动过速,心脏传导阻滞等。
  • 健康教育在妇科手术期的临床资料分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:了解患者手术前后健康教育的效果与加强健康教育的对策。方法:对80例妇科手术患者采用护理健康教育。结果:接受健康教育患者满意率为97.5%,手术后并发率少。结论:手术前后开展健康教育,可充分发挥健康教育职能,促进患者康复,提高护理质量。
  • 中药熏洗治疗髌骨骨折术后80例的护理体会 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察中药熏洗及按摩、理筋等措施治疗护理髌骨骨折的疗效。方法:采用中药熏洗,配合按摩、理筋等手法治疗护理髌骨骨折术后80例。结果:经6~8周疗程后,优76例,良4例,优良率100%。结论:中药熏洗、手法等综合护理措施对髌骨骨折术后疗效较佳。
  • 细胞刀技术在1.5T磁共振定位中的扫描及护理 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨采用细胞刀的患者磁共振定位的扫描技术及扫描前、中、后的护理方法。方法:针对颅内不同疾病、不同部位、不同年龄的患者使用不同方法进行定位。结果:45例细胞刀患者均完成了定位扫描,临床上收到了满意的图像。结论:通过选择合理的扫描参数,科学及人性化护理,达到了治疗目的。
  • 老年痴呆社区护理干预及家庭护理 免费阅读 下载全文
  • 随着人口的老龄化,社区老年保健工作尤为重要,社区空巢老人日益增多,更多的老人需要得到我们的关注和关心。老年痴呆是一种常见的老年慢性神经疾病,是患者广泛的大脑皮质萎缩和退行性变的疾病,可引起慢性进行性智力减退和人格变化,如何在社区护理工作中进行健康干预及指导家庭护理。提高社区居民的生活质量,也是社区护理工作的一项重要内容。
  • 胸腰椎骨折病人的围手术期护理和康复指导 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨对胸腰椎骨折病人进行整体化护理和系统康复指导的重要性。方法:总结分析2年来我科收治的17例胸腰椎骨折病人,围手术期的整体护理和术后系统的康复指导方法和疗效。结果:全部病人围手术期内无1例发生并发症,患者的生活质量明显提高。结论:围手术期护理和术后康复指导对巩固手术治疗效果,预防合并症的发生以及降低伤残率有着十分重要的意义。
  • 本刊现代护理栏目征稿 免费阅读 下载全文
  • 《中国医药导报》杂志是卫生部主管、中国医学科学院主办的国家级综合性医药刊物,现为旬刊,系中国核心期刊(遴选)数据库、中国期刊全文数据库收录期刊,国内刊号:CN11-5539/R,国际刊号:ISSN1673-7210,邮发代发:80-372。
  • 本刊医药教育栏目征稿 免费阅读 下载全文
  • 《中国医药导报》杂志医药教育论坛板块设有院校长论坛、教育研究、教育改革、教育管理、教学管理、教学探讨、教育评价、继续教育、高等教育、成人教育、中等教育、远程网络教育、研究生教育、职业技术教育、护理教育、临床医学教育、仪器装备、教材建设、实践训练、现代教育技术、调研与评估、思想政治教育、医德教育等栏目,
  • 关于举办“微创技术治疗拇指外翻及相关畸形”高级研修班的通知 免费阅读 下载全文
  • 国家医学发展中心培训部定于2007年6月上旬在北京举办“微创技术治疗拇指外翻及相关畸形”高级研修班。研修期满合格者将获得中华医学会Ⅰ类继续教育学分10分及证书。
  • 本刊征集医药经营管理论文 免费阅读 下载全文
  • 《中国医药导报》杂志征集医药经营管理论文,所设栏目:医改探索、药业纵横、市场研究、营销策划、药品研发、医院管理、药企管理、科室管理、药事管理、质量管理、护理管理、学科建设、病案管理、后勤管理、人力资源管理、财务管理、危机管理、营销管理、教学研究、教育管理、健康教育、卫生管理、社区医疗、卫生防疫、药品监管、工作探讨、经营交流、医药信息化、医保论坛、高层论坛等。
  • 柯达医疗携众款高端产品亮相china med2007 免费阅读 下载全文
  • 不久前,在2007国际医疗设备展览会上,柯达医疗集团隆重举行了主题为“科技巅峰,征服未来”的其最新产品征服者DR9500的新品发布会,柯达医疗集团总裁kevin hobert先生以柯达医疗便于DG产品市场经理Giuseppe Giuliano先生、柯达医疗集团大中华区总经理刘杰先生、柯达医疗亚太区DR产品经理李征先生共同揭开了DR9500的神秘面纱。
  • 关于举办“髋关节及其周围组织疾病诊疗新理论、新技术、新经验”高级研修班的通知 免费阅读 下载全文
  • 国家医学发展中心培训部将于2007年6月上旬在北京举办“髋关节及其周围组织疾病诊疗新理论、新技术、新经验”高级研修班。研修期满合格者将获得中华医学会Ⅰ类继续教育学分10分及证书。
  • 《中国现代医生》征集论文 免费阅读 下载全文
  • 《中国现代医生》杂志是卫生部主管、中国医学科学院主办的国家级医疗专业期刊,中国核心期刊(遴选)数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库全文收录期刊,国内刊号:CN11-5603/R,国际刊号:ISSN1673-9701。邮发代号:80-611。
  • 《中国医药导报》编辑委员会招聘编委 特约编委 免费阅读 下载全文
  • 为不断提高刊物学术水平,《中国医药导报》编辑委员会面向全国发展部分编委、特约编委。编委负责本刊部分重点稿件的编审和优秀稿件的推荐;特约编委负责组稿和部分稿件初审,工作之余帮助本单位、本系统、本地区医药工作者解决学术论文的写作和在本刊的发表事宜。
  • 本社迁址公告 免费阅读 下载全文
  • 各位读者、各有关单位、本社各地办事处: 因事业发展,本社已迁入新址办公,为方便联系,现将新的联系方法公告如下,敬请留意。
  • 《中西医临床诊疗丛书》招聘主编、副主编、编委 免费阅读 下载全文
  • 随着医学科学技术的进步,新的医学理论、医疗技术和诊疗方法不断应用于临床,并取得了很好的临床效果、为了汇集这些宝贵经验。并为医务工作者晋升职称创造条件,《中国医药导报》杂志社组织有关专家、教授正在共同编写《中西医临床诊疗丛书》,
  • 《中国医药导报》征集论文 免费阅读 下载全文
  • 《中国医药导报》杂志是卫生部主管、中国医学科学院主办的医药卫生期刊,系中国核心期刊(遴选)数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库全文收录期刊。国内刊号:CN11-5539/R,国际刊号:ISSN1673-7210,邮发代号:80-372号。每月出版3期。
  • 中医药对于黄褐斑辨治的统计与分析述评 免费阅读 下载全文
  • 目的:系统分析、统计黄褐斑近年来的辨治方法,以期找出一定规律指导临床。方法:针对北京中医药大学图书馆科技期刊数据库中近十年的报道,将临床使用经方(非自拟方)治疗的文献进行统计。结果:在黄褐斑的临床分型中,肝气郁滞、肾水(阳)不足和血瘀内阻最为多见,最常用的方剂是逍遥散,最常用的药物是当归。结论:肝气郁滞证及与其密切相关的血瘀、脾虚等证是现代黄褐斑临床的主要证型,治疗时可以首先考虑采用舒肝解郁兼顾活血、健脾、补肾的方法治疗,方剂以逍遥散、六味地黄汤和桃红四物汤为首选,药物包括当归、茯苓、川芎、白芍、柴胡、红花、熟地、白术、桃仁、丹皮等。
  • 急性腰扭伤一次性手法治疗的临床报告 免费阅读 下载全文
  • 应用手法一次性治疗急性腰扭伤。结果显示:治愈率和有效率治疗组分别为59.2%、97.4%;对照组分别为41.7%、85.4%,两组疗效有显著性差异(P〈0.05和P〈0.01),说明推拿手法治疗急性腰扭伤临床效果理想。
  • 养肝口服液2号合胸腺肽穴位注射治疗慢性乙型肝炎疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察养肝口服液2号合胸腺肽穴位注射治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床疗效。方法:200例慢性乙型病毒性肝炎患者随机分为治疗组和对照组各100例,治疗组用胸腺肽注射液60mg足三里穴位注射,1次/d,同时配合养肝口服液2号口服,30ml/次,2次/d,并根据辨证论治原则,随症加减用药。对照组用甘利欣注射液150~200mg加入10%葡萄糖注射液250ml,静脉滴注,1次/d,肝功能正常后改为甘利欣胶囊1:3服,150mg/次,3次/d。2组均以3个月为1个疗程,1个疗程结束后评定疗效。结果:治疗组在改善胁痛、腹胀、便溏、乏力、衄血、肝脾大等方面疗效优于对照组,2组比较有显著性差异(P〈0.01);治疗组在降低谷氨酸丙酮酸转氨酶(ALT)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、总胆红素(TBil),改善白蛋白/球蛋白(A/G)方面,以及促使乙型肝炎e抗原(HBeAg)和乙型肝炎病毒DNA(HBV-DNA)阴转方面,其疗效优于对照组(P〈0.05)。结论:养肝1:3服液2号合胸腺肽穴位注射治疗慢性乙型病毒性肝炎有较好的疗效,可阻断或抑制HBV复制,且使用安全、方便。
  • 改良中药保留灌肠法在溃疡性结肠炎治疗中的应用 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察分析改良中药保留灌肠法在治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法:将194例溃疡性结肠炎患者分为两组,对照组用传统的中药保留灌肠方法。观察组于每晚灌肠前先用开塞露排便,再用注射器接吸痰管(代肛管)方法,灌肠后不断改变体位,观察其疗效及护理。结果:与对照组比较,观察组药液在肠道内保留的时间延长(P〈0.01),灌肠药液外溢减少(P〈0.01),总有效率明显增高(P〈0.05)。结论:改良中药保留灌肠法治疗溃疡性结肠炎的疗效显著。
  • 祛斑养颜口服液治疗黄褐斑68例疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 黄褐斑是发生于面部的一种色素沉着性皮肤病。男女均可发生。以女性较多。发病原因可能与内分泌障碍(如妊娠、月经不调或卵巢、子宫疾患)及某些消耗性疾病(如结核、肝脏疾患、癌瘤、营养障碍等)有关。长期应用某些药物如口服避孕药、冬眠灵、苯妥黄钠、抗生素等亦可诱发本病。皮肤损害为黄褐色或咖啡色斑片,形状不同,大小不等,
  • 举例说明中药丸剂新制剂注册的质量标准制定 免费阅读 下载全文
  • 随着《医疗机构制剂注册管理办法》(试行)(局令第20号)的实施和药监局监管力度的加强,以前医院制剂管理无序的状态得到了有效控制,医疗机构制剂的注册也提高了难度,注册制剂的质量标准也有一些新的改变,各医院的新制剂开发遇到了很大困难,觉得很难把握,无从下手。
  • 益气养阴汤治疗慢性支气管炎临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察益气养阴类中药配伍治疗老年慢性支气管炎的临床疗效。方法:采用益气养阴汤(太子参、百合、炙五味子、党参、白术、陈皮、杏仁、川贝母等)治疗本病100例,并设对照组,给予川贝枇杷膏口服。结果:治疗组总有效率为95%,对照组为75%。两组相比具有显著性差异(P〈0.05)。结论:本方法对本病有益气养阴的功效。
  • 中西医结合治疗慢性湿疹40例 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察本中西医结合治疗方法治疗慢性湿疹的临床疗效。方法:对80例慢性湿疹患者随机均分为两组。以口服盐酸左西替利嗪片和维生素C、外用肝素钠乳膏和丁酸氢化可的松乳膏为对照组,在对照组基础上外用中药洗剂为治疗组,并与对照组进行比较。结果:经过4周治疗后治疗组的总有效率为92.5%,明显高于对照组的总有效率75%,两组比较有显著性差异(P〈0.01)。结论:本方法治疗慢性湿疹,疗效肯定且安全,没有严重的不良反应,不仅起效快,复发的时间及程度也较对照组明显减轻。
  • 温针灸合升陷汤治疗胃下垂36例 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察温针灸合升陷汤治疗胃下垂的临床疗效。方法:36例患者采用温针灸合升陷汤加减(生黄芪30g,党参、柴胡、升麻、当归、山萸肉各10g,焦白术、葛根、白芍、枳壳各20g,炙甘草5g),1个月为1个疗程,治疗2-3个疗程后评定疗效。结果:总有效率为91.6%。结论:温针灸合升陷汤治疗胃下垂有较好的临床疗效。
  • 两种方法检测血清低水平乙肝病毒表面抗原比较 免费阅读 下载全文
  • 目的:比较时间分辨免疫荧光分析法(TRFIA)和酶联免疫吸附试验(ELISA)检测低值乙肝病毒表面抗原(HB-sAg)的符合率。方法:分别用国产TRFIA试剂盒和ELISA试剂盒检测血清标本。结果:在234例乙肝病毒表面抗原浓度介于0~0.5ng/ml的临床标本中,两种方法检测HBsAg同时阳性共41例,其中TRFIA检测阳性有46例,ELISA检测阳性有66例,符合率为87.18%。结论:在国产试剂HBsAg中,TRFIA与ELISA相比,特异性较高但灵敏度较低,在临床应用中应注意0.2~0.5ng/ml的低值。
  • 血清总唾液酸和癌胚抗原的联合检测对消化系恶性肿瘤的诊断价值 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨血清总唾液酸(TSA)和癌胚抗原(CEA)联合检测对消化系恶性肿瘤的诊断价值。方法:分别应用改良间苯二酚法和化学发光法测定消化系恶性肿瘤患者(n=82)血清TSA和CEA值,并与消化系良性疾病患者(n=78)和健康体检者(n=35)进行对照。结果:TSA和CEA在肿瘤组的检出率分别是56.1和53.6,均明显高于两个对照组(P均〈0.01),两者联合检测总检出率74.4%,高于各单项检测(P〈0.01)。结论:血清TSA和CEA联合检测可提高对消化系恶性肿瘤诊断的敏感性,该方法对消化系恶性肿瘤的诊断有一定的临床价值。
  • ELISA法检测HBsAg假阳性20例分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:分析行HBsAg检查时出现假阳性结果的原因。方法:用ELISA法检测HBsAg。结果:不同厂家及同一厂家不同批号的试剂、标本处理、溶血、加样时间、洗板不当、显色等因素都影响HBsAg的检测结果。结论:用ELISA法检测HBsAg首选灵敏度适中合格的试剂盒,其次标本处理应得当,加样时间适中,严格每一步操作。
  • 46例下肢深静脉血栓形成的超声诊断分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:应用彩色多普勒超声观察下肢深静脉血栓形成的不同时期的声像图特征、栓塞程度及临床转归。方法:检查46例有下肢深静脉血栓患者的下肢静脉,二维超声观察血管内径、管壁回声、管腔内回声,辅以探头加压试验、Valsalva试验及挤压肢体远端试验,观察其血流情况,频谱形态及测量血流速度。结果:对于完全性阻塞、不完全性阻塞及再通性血栓,彩色多普勒均有特征表现,超声诊断符合率93.3%。结论:彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓形成的敏感性和特异性高,并能判断阻塞程度、观察血栓不同时期的表现,指导临床治疗方案,具有其他影像学不可替代的优势。
  • X线、CT与纤维支气管镜对支气管结核的诊断 免费阅读 下载全文
  • 支气管结核为结核杆菌侵入支气管黏膜、黏膜下层、继而侵及肌层及软骨,因其常伴有完全或不完全性支气管狭窄、阻塞及腔内结节,故常易误诊。本文收集本院1998年3月~2006年7月经手术、病理、病原学证实的支气管结核患者29例,由临床确诊的5例,共34例,进行X线、CT与纤维支气管镜(以下简称纤维支镜)的多方面分析,以提高对本病的诊断水平。
  • 螺旋CT三维重建在高血压脑出血微创术中的应用 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨螺旋CT三维重建技术在高血压脑出血微创术中的应用价值。方法:对40例拟行微创术的高血压脑出血患者,行螺旋CT薄层容积扫描,采用多平面重建(MPR)与表面遮盖成像(SSD)技术进行图像后处理,并根据血肿三维空间定位及体积测量后进行评估及选择穿刺靶点。结果:40例患者三维重建均能满意显示血肿立体解剖关系,均一次性穿刺成功,穿刺针到达预定位置。结论:螺旋CT脑出血三维重建可直观、立体、准确地显示血肿空间解剖关系,为手术定位提供了重要依据,在脑出血微创术中有较高应用价值。
  • 低分子肝素治疗不稳定型心绞痛短期疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 不稳定型心绞痛(UAP)是冠心病中危险性仅次于心肌梗死的一大症候群,选择适当的治疗对改善预后有重要的临床意义。本文对比分析低分子肝素治疗UAP获得满意疗效。
  • 对70例剖宫产后产妇自理能力的探讨 免费阅读 下载全文
  • 当前。由于各种因素的影响,产科剖宫产率高居不下。进入育龄期的孕产妇绝大多数为独生女、初产妇。在孕期受到各方面的重点保护,其自理能力相对不足,产后母亲角色转化慢。如何使剖宫产产妇在术后尽快恢复自理活动适应母亲角色,担负起母亲责任,护理婴儿,是产科护理工作重点之一。产妇的母亲行为不仅受产妇自身的文化水平、
  • IL-13在慢性肺源性心脏病中的检测及临床意义 免费阅读 下载全文
  • 慢性肺源性心脏病(简称肺心病)是一种危害大、疗效差的慢性病,在我国较多见。20世纪90年代的普查结果表明其患病率为0.86%,患病率随年龄增长而增高。近年来各种细胞因子在肺心病发病及进展中的作用是研究的热点之一。白细胞介素-13(IL-13)是主要由Th2型细胞分泌的具有多种功能的细胞因子,广泛参与抗原递呈和炎症反应,
  • 塑化法及根管治疗法治疗恒磨牙慢性根尖周炎的疗效比对 免费阅读 下载全文
  • 临床上治疗恒磨牙慢性根尖周炎最常用的是塑化治疗及根管治疗两种方法。我院口腔科自2002年1月~2004年1月,将这两种方法的疗效进行了比对。
  • 云克和^153Sm-EDTMP联合应用治疗骨转移癌疗效分析 免费阅读 下载全文
  • 恶性肿瘤的晚期均可发生骨转移,临床统计显示,肺癌、乳腺癌和前列腺癌患者约有70%~85%发生骨转移;60%以上的骨转移患者会出现持续性剧烈疼痛。化学治疗骨转移的疗效不尽人意,外放疗对局限性骨转移疗效尚可,但对多发性骨转移疗效欠佳。我科应用云克和^153Sm-EDTMP联合治疗骨转移癌病人,取得较好疗效,现报道如下。
  • 手指人咬伤29例处理心得 免费阅读 下载全文
  • 手指结构精细复杂,功能至关重要。手指外伤处理以最大限度地恢复功能为首要原则。手指人咬伤日常生活中并不少见,但常常由于伤口较小,出血量较少而被忽视。如早期诊治不当,可造成化脓性关节炎、腱鞘炎、骨髓炎、关节强直、传染性肝炎,甚至截指。现将我院1995年~2005年处理的29例手指人咬伤病例总结报道如下:
  • 小剂量肝素联合654-2治疗糖尿病肾病的疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 糖尿病肾病是糖尿病一种常见是严重的并发症,有效的治疗可以使糖尿病肾病得以控制或逆转。我们应用小剂量肝素联合654-2治疗糖尿病肾病,取得了良好的疗效,现报道如下:
  • 性病门诊患者支原体感染情况及药敏分析 免费阅读 下载全文
  • 非淋菌性尿道炎(NGU)是常见的性传播疾病之一,近年来的发病率不断上升。支原体是NGU的主要病原体,不仅可引起引起泌尿生殖系统炎症,还可进一步导致不孕不育、流产、早产及新生儿感染等严重后果,危害较大。为了解本地区性病门诊患者解脲支原体(UU)及人型支原体(MH)感染及对抗生素的敏感情况,
  • 大剂量运德素治疗手足口病的疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 我科2004年4月~8月,收治手足口病72例,其中应用大剂量干扰素治疗手足口病50例,取得良好的临床效果,现报道如下:
  • 论亚健康中医整体调治策略 免费阅读 下载全文
  • 亚健康(sub-health)是指人们处于健康与疾病之间的健康低质量状态及其体验。我国目前70%的人处于程度不同的亚健康,有着亚健康的体验。而在高级知识分子、企业管理者中发生率可高达85%以上。中医的整体观、辨证观、平衡观等基础理论在指导调治亚健康方面有其得天独厚的优势。
  • 院前溶栓治疗急性心肌梗死25例疗效分析 免费阅读 下载全文
  • 院前溶栓治疗是指急诊科医师对急性心肌梗死病人在入院前进行溶栓治疗,包括于发病地点、救护车内、急诊科重症监护病房以第一时间挽救濒临坏死的心肌细胞及尽早开通血管。笔者结合我院2003年8月~2006年8月的51例急性心肌梗死病人的救治体会,对院前及院后溶栓的治疗结果对比,报道如下:
  • 纳洛酮治疗急性-氧化碳中毒21例 免费阅读 下载全文
  • 我院自1997年6月~2001年5月,收治一氧化碳(CO)中毒42例,我们对21例中毒患者采用洛络酮静脉滴注治疗,并与常规营养支持的21例同类患者比较,现报道如下:
  • 523例60岁以上老年人牙齿缺失情况分析及修复 免费阅读 下载全文
  • 随着老年人年龄的逐渐增长,缺失牙齿的人数随之增长,这种状况严重影响老年人的咀嚼与消化功能,同时由于前牙的缺失,影响面部外观,对老年人造成心理上的压力,影响社交活动。为此,笔者随机抽取1998~2001年来我院口腔修复科诊治的523例60岁以上老年患者缺牙和修复设计资料作回顾性的统计分析,并对老年缺牙患者、的口腔修复心理特点与对策进行初步探讨。
  • 大黄甘草汤加减治疗小儿急性肠炎30例疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 小儿肠炎为儿科常见病之一,多发于夏秋之季,可呈流行趋势,多见于二岁以下婴幼儿,以发热、吐、泻为主要症状。祖国医学则为“呕吐”“泄泻”之范畴,病程短、病势急、最易耗伤气液。目前,对此病的治疗可采用中、西结合方法,效果较满意。中药选方中我们选用《金贵要略》之大黄、甘草汤进行加减给予治疗,收到较好疗效。现将资料总结如下:
  • 环境调整对扭转和改善心理问题的意义 免费阅读 下载全文
  • 大家都知道,如果一个人在某一工作环境里因各种原因已产生了相当严重的心理问题,就可能表现出对周围同事、本部门领导、乃至整个单位的严重不满,甚至不相信他周围的任何人,尽管大家已非常关心他并尽力帮助他,组织上也对他进行了多次的思想工作,但个别人员就属于那种“顽固不化”一类,其思维已形成了定势,
  • 经腹手术治疗贲门失弛缓症15例报告及文献复习 免费阅读 下载全文
  • 贲门失弛缓症通常称为贲门痉挛,是一种食管神经肌肉功能失调疾病。从1985年起我科改变以往经胸行Heller手术的治疗方案,采用经腹迷走神经左支切断、食管下端贲门肌层切开、胃底固定及幽门成型术治疗贲门失弛缓症15例,结果良好,报道如下:
  • 不动杆菌的临床分布及耐药分析 免费阅读 下载全文
  • 近年来,临床不动杆菌感染率逐年升高,成为医院感染、危重病员和老年病员的主要病原菌之一。由于不动杆菌携带多种耐药基因,耐药菌株日益增多,给治疗带来一定难度。我们对近5年多来我院不动杆菌的临床分布及对11种抗生素的耐药性进行了分析,现报道如下:
  • 放置吉妮IUD120例临床效果观察 免费阅读 下载全文
  • 吉妮宫内节育器(intra uterine device,IUD)是一种全新设计无支架节育器。使用专门的放置器,将吉妮IUD固定在子宫底肌层,使其悬吊于子宫腔,以减少支架引起的疼痛和出血,我站于2003年试用于临床,并对120例放置者进行观察、随访,现报道如下:
  • 冠心病Q-T离散度与室性心律失常的关系 免费阅读 下载全文
  • 心电图中Q-Td是指不同导联间Q-T间期差异的程度,它代表心肌复极的不均匀性,如果这种不均匀性持续增加,易形成多性折返,导致心肌传导性和自律性异常,促发各种心律失常,甚至心室颤动。近年来发现Q-T的变化与某些心脏疾患有关。为探讨Q-Td与室性心律失常的关系,我们对164例冠心病Q-Td进行了观察,现报道如下:
  • 抗生素合理使用问题浅析 免费阅读 下载全文
  • 随着制药工业的飞速发展,特别是抗菌药物相继开发了许多新品种和新剂型,抗菌药物在控制细菌感染性疾病及降低疾病死亡率方面起到了重大作用。一些医务人员由此视它为消炎、退热的万能药,致使药源性疾病增加,耐药菌增多,疗效下降。笔者根据本地区多家医院门诊处方抽样调查发现,使用抗生素处方占全部处方的56%,
  • 《食品卫生法》中两条法律条文与其他法冲突的适用 免费阅读 下载全文
  • 法律冲突是一种普遍存在的现象。从广义上讲,它是指调整同一社会关系或解决同一问题的不同法律制度由于各自内容的差异和位阶的高低而导致的相互在效力上的抵触,法律冲突既可能发生在法律的各个领域或各个法律部门里,也可能发生在法律的不同层次和结构中。
  • 2006年丹东地区麻疹153例临床分析 免费阅读 下载全文
  • 在广泛实施计划免疫的今天,麻疹发病率已明显下降,但我院2006年收治153例,发现成人发病比例明显增加例,临床表现有所变化。现把我院2006年临床诊断的153例麻疹作一分析,探讨近年麻疹的临床特点。
  • 不同高血压对急性缺血性脑卒中患者预后的影响 免费阅读 下载全文
  • 超过半数的缺血性卒中患者在急性期存在高血压,但其预后价值尚未研究得十分清楚。这在很大程度上可能归咎于把几种截然不同的高血压情况进行了联合分析,如慢性高血压和卒中急性期出现的过去未知的高血压(新发高血压)。
  • 小儿心脏直视手术体外循环的管理 免费阅读 下载全文
  • 先天性心脏病是儿科常见病,现将我院小儿心胖直视手术体外循环(CPB)的管理经验介绍如下:
  • 蛋白尿20例误诊分析 免费阅读 下载全文
  • 蛋白尿在临床上分为功能性蛋白尿、病理性蛋白尿和体位性蛋白尿三大类,其中以病理性蛋白尿最严重。临床上常见由肾脏以下的泌尿道感染造成的蛋白尿称为功能性或假性蛋白尿,其具有可逆性。本文分析了我院的20例蛋白尿患者误诊原因。
  • 生理盐水冲管减轻甘露醇对静脉留置针的影响 免费阅读 下载全文
  • 应用一次性静脉留置针作为一种临床行之有效的保护静脉方法。既方便了患者,又减轻了护理人员的重复操作,但在临床中我们发现甘露醇对血管有一定的刺激,静脉留置针处会出现发红、肿胀、硬化现象。我院2006年2月~2006年10月。对28例应用静脉留置针的患儿,输注完20%甘露醇后,用生理盐水冲洗静脉留置针的方法,
  • 自制硝黄散治疗女性生殖系统炎症的临床观察 免费阅读 下载全文
  • 女性生殖系统炎症是妇科的常见病和多发病,约占妇科门诊患者的40%~50%,且常用外用洗剂、阴道栓、阴道片等治疗,虽然有一定的疗效,但治愈率不理想,尤其对复发的顽固性病症,效果不明显。我们采用中西医结合的方法,针对致病菌选择了小蘖碱、苦参、甲硝唑等调配成硝黄散。现将结果报道如下:
  • 无创正压通气在急救医学中的应用 免费阅读 下载全文
  • 机械通气是急救医学最普遍采用的有效措施,无创正压通气(noninvasive positive pressure ventilation,NPPV)技术是近年来机械通气技术发展的一个重要方向。它主要是指不需气管插管和气管切开而直接经鼻或口鼻面罩进行的正压通气。近几年来,大规模的随机对照临床研究进一步证实了NPPV的有效性和可依从性,
  • 531例新生儿及儿童听力筛查的结果分析 免费阅读 下载全文
  • 先天性听力障碍是常见的出生缺陷,正常新生儿听力障碍发生率为0.3%。通过听力筛查,及早发现听力异常,及早进行干预治疗,是有效预防语言发育迟缓的关键。对531例的新生儿及儿童进行回顾性分析。
  • 老年糖尿病患者低血糖的临床分析 免费阅读 下载全文
  • 老年糖尿病患者在治疗过程中常常会遇到低血糖,临床表现复杂多样,严重时甚至危及生命,应该引起我们足够重视。现总结我院1998年1月~2006年12月收治的50例低血糖反应患者,其中有38例为老年患者,报道如下:
  • 探讨低出生体重儿发生率及围产保健护理的重要性 免费阅读 下载全文
  • 低出生体重儿是围产儿发病率和死亡率高的主要原因之一。随着对围产保健和产前检查的重视,为了纵向了解低出生体重儿的发生率和变化趋势,降低围生期小儿死亡率,从新生儿围产医学的发展出发,对1988~2003年15年间我院出生的低出生体重儿发生率分4个年份(1988、1993、1998、2003年)做了调查,现报道如下:
  • 对儿童日间尿频症的治疗体会 免费阅读 下载全文
  • 儿童日间尿频症属于儿童少年精神医学范畴,但往往就诊于综合医院的儿科。在临床诊疗过程中易造成误诊,延误治疗,有的甚至给患儿及其家属造成严重的心身负担。现将我院诊治的60例患儿分析如下。
  • 腹前壁腹膜外异位阑尾炎1例 免费阅读 下载全文
  • 阑尾炎为临床常见病、多发病,特殊异位阑尾临床报道大致有4种类型,但腹前壁腹膜外阑尾极为罕见。笔者在临床诊治过程中发现1例,现将诊治过程及体会介绍如下:
  • 关于乙酰螺旋霉素片四组分含量的计算方法和限度的探讨 免费阅读 下载全文
  • 2005版《中国药典》中乙酰螺旋霉素片四组分总量的计算方法和计算结果,仅仅是一个特例,无法有效控制四组分的真实含量,改进计算方法后,可使计算公式逻辑严密。经推导和通过试验考察确证的限度,客观真实地反映四组分的含量,易于控制产品质量。
  • 高效液相色谱法测定血浆中环磷酰胺浓度 免费阅读 下载全文
  • 目的:建立血浆中环磷酰胺浓度的高效液相色谱测定法。方法:样品经甲醇沉淀蛋白,离心后取上清液直接进样。色谱柱:Shim-pack CLC-ODS柱(150mm×6mm,5μm);流动相:甲醇-水(1:1v/v);流速:1.0ml/min;检测波长:325nm。异环磷酰胺为内标。结果:环磷酰胺最低检出量为5mg/L,平均回收率为96.4%±2.31%。结论:本方法简易、快捷、准确,适用于临床血药监测。
  • 银翘胶囊抗菌作用的实验研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:研究银翘胶囊(Yinqiao Capsule,YC)的体外、体内抗菌作用。方法:体外测6种常见致病菌最低抑菌浓度(mini-mum inhibition concentration,MIC),连续7d灌胃给予受试动物YC,考查其对金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、A型溶血性链球菌感染小鼠的保护作用。结果:体外试验:YC对临床分离肺炎链球菌、A型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌有一定抑菌作用;体内试验:对肺炎链球菌、A型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌等临床分离菌株感染小白鼠有一定保护作用,以高剂量组作用显著。结论:YC在体外、体内均有一定程度抗菌作用。
  • 急性脑梗死患者血清血管内皮生长因子和肿瘤坏死因子-a水平的动态变化研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨血管内皮生长因子(VEGF)和肿瘤坏死因子-a(TNF-a)对急性脑梗死患者病情的判断和对神经功能恢复的预测价值。方法:采用ELISA方法测定脑梗死组和对照组的VEGF和TNF-a含量。结果:急性脑梗死患者血清VEGF和TNF-a含量在发病3、7、14d明显高于对照组。血清VEGF含量和梗死灶大小呈正相关,而TNF-a的峰值和梗死灶大小及神经功能缺损评分无显著相关。结论:组织的损伤、缺氧和VEGF的表达增加明显相关。TNF-a仅在发病后7d达峰值,并与梗死面积及神经功能评分无明显相关,与外周血白细胞无关。
  • 乳腺癌前哨淋巴结活检的临床意义 免费阅读 下载全文
  • 前哨淋巴结是最早接受肿瘤淋巴引流和发生肿瘤转移的淋巴结,对于乳腺癌病病人,如能在术中准确定位、检出前哨淋巴结(SLN),并诊断有无肿瘤转移,对确定治疗方案十分重要。我们自2003年10月~2006年8月对60例乳腺癌患者开展了乳腺癌前哨淋巴结活检术(SLNB),以探讨其在乳腺外科手术治疗中的临床应用价值。
  • 临床药师的临床思维的培养与实践 免费阅读 下载全文
  • 全面掌握病情,明确治疗目的,对药品品种、剂型、给药途径、间隔与疗程等方面合理选择,考察药物相互作用与不良反应,制定合理的药物治疗方案,参与临床实践,培养临床药师临床思维的能力。
  • 加强门诊注射室感染管理不断提高服务质量 免费阅读 下载全文
  • 门诊工作管理不善造成的交叉感染已成为目前医院感染的重要隐患之一,因此预防和控制门诊注射室感染是评价医护质量的一个重要指标,它不但反映医院的医疗护理质量。而且影响着医院的声誉。门诊注射室是医院感染的高发区。只要护理管理严格,预防措施落实,医院感染的发生就会大大减少。因此,为降低门诊注射室感染的发生率,
  • 药师对推动合理用药问题的思考 免费阅读 下载全文
  • 让药师走近患者,发挥药师作用,减少不合理用药。分析我市当前不合理用药的原因,并提出对策。我市当前存在不合理用药现象,合理用药工作任重道远,应充分发挥药师作用,指导临床和百姓用药。
  • 对防范医疗机构药疗纠纷的探讨 免费阅读 下载全文
  • 随着人们对自身健康的重视以及自我维权意识的提高,在施行举证责任倒置的情况下,医疗纠纷案件不断增多。在医疗卫生机构中,尤其是门诊部,药疗纠纷很难完全杜绝。纠纷一旦形成,会直接或间接地涉及医患双方的权益、道德和法律的问题。因此,必须重视药疗纠纷的处理和防范工作,有效地防范是解决药疗纠纷的关键所在。本文列举了一些产生药疗纠纷的因素及对策,就医疗机构可能遇到举证难的问题,对药疗纠纷的防范进行探讨。
  • 构建和谐社会 培养护士的多元化 免费阅读 下载全文
  • 21世纪护士的素质和能力是多元化的,护士自身要有明确的职业生涯规划,不断适应时代的要求,增强自身的竞争力。为了适应知识经济社会的迅速发展,护理人员必须在专业理论、技能、心理素质、道德观念、管理能力等方面全方位发展,即成为一名多元化护士。
  • 邹城市中药饮片质量现状与对策 免费阅读 下载全文
  • 中药饮片(以下简称饮片)是指中药材经过加工炮制后直接应用的药物,是传统医学预防、治疗疾病的主要物质基础,其质量优劣直接关系到临床疗效、患者的身体健康和中医药的兴衰。邹城市有120万人口,中药饮片生产企业1家,批发零售企业30家,一级以上的医疗机构近50家,大些的中医诊所35家。
  • 医疗质量薄弱环节管理办法与实践 免费阅读 下载全文
  • 医疗质量薄弱环节的管理对于提高全方位的医疗质量管理至关重要,为此,我院制定了医疗质量薄弱环节管理办法,这一办法的实施,推动了我院医疗质量的全面、持续改进。重视和加强医疗质量薄弱环节的管理是一种有效的质量管理模式。
  • 医院药品调剂中常见问题的分析及防范措施 免费阅读 下载全文
  • 药品调剂作为医院药房工作的中心之一,其工作质量的优劣直接关系着临床病人用药的及时、准确和安全,但在实际工作中影响药品调剂的各方面问题却很多。如何采取有效措施解决这些问题是提高药品调剂工作质量的关键。本文从多年实际工作出发,总结了如下常见问题及防范措施,对做好药品调剂工作有很大帮助。
  • 医院固定资产的管理 免费阅读 下载全文
  • 医院资产是指过去的交易或事项形成,并由医院拥有或者控制的资源,该资源预期会给医院带来经济利益。医院资产按其流动性可以分为固定资产和流动资产。固定资产是医院赖以生存和发展的基础,是医院开展医疗活动的重要保障,它的数量和技术状况标志着医院的物质技术力量。加强医院的固定资产管理对于保证医院认真执行国家有关规定,
  • 公平感如何体现在岗位评估的过程中 免费阅读 下载全文
  • 岗位评估是现代人力资源管理中的一项基础工作,在开展过程中必须重视员工的心理感受,才能取得成功。作者针对这一命题在理论指导的前提下,结合本单位的管理实践进行了阐述。最后,对岗位评估过程中的特别体会进行了总结,有较强的借鉴意义。
  • 以人为本构建和谐的解剖学实验教学环境 免费阅读 下载全文
  • 好的环境能够提高教学效果。解剖学实验教学是教师和学生以人体标本为主要实验材料开展的教学活动。人体标本要想长期保存不腐烂,必须用甲醛等有毒、有害化学物质固定保存。为了减轻福尔马林等对教师和学生身心健康的有害影响,解剖学工作者做了不懈的努力改善实验教学物质环境,同时我们也希望社会给予关注,构建以人为本的和谐的解剖学实验教学的人文环境。
  • 医学模拟中心的建设与应用 免费阅读 下载全文
  • 医学是实践性很强的学科,医学模拟中心是临床技能训练和临床能力培训的场所,对于临床技能实践教学有着重要的作用。本文主要介绍我院应用全新的教学培训模式与国际先进的模拟教学设备和资源,利用更符合目前临床需要的特色教学方法,并结合客观结构化临床考试模式来评价我们的教学质量,不断提高临床医学教学水平。
  • 加强医患沟通 构建和谐社会的医疗服务 免费阅读 下载全文
  • 随着卫生改革的不断深入,医患沟通是整个医疗过程中的一个重要环节。加强医患沟通可以增加医务人员与患者之间的相互理解,增加患者对医务人员及院方的信任,增强患者战胜疾病的信心,取得患者最大限度地配合,使很多医疗纠纷得以化解或消灭在萌芽状态。认识到改善医患关系的重要性与必要性,进一步转变观念,以加强医患沟通为切入点,
  • 强化法律意识 规范病案管理机制 免费阅读 下载全文
  • 病案是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门诊、住院两部分。病案来源于医院各个临床科室的日常医疗、护理工作,经过病案室人员的收集、整理、汇总、统计后就可以通过这些数据了解全院的工作动态,从而对医疗工作做出正确决策。它真实的记录了诊疗过程中病患的症状、体征与各项检查结果以及病情的演变和发展,是医务人员诊疗护理的重要依据。
  • 加强医用耗材的管理 免费阅读 下载全文
  • 随着医疗卫生事业的迅速发展,医用耗材在医疗过程中使用的范围逐渐扩大,使用的种类不断增加,如何加强管理,各家医院都非常重视。一方面要加强法律法规的学习,另一方面要理顺管理关系,提高管理质量。
  • [封面人物]
    医者刘杰:“让父老乡亲花最少的钱治病”(高宁)
    [研究进展]
    糖尿病胃轻瘫的临床分析(吕德权)
    [论著]
    尿中盐酸曲马多的快速分析方法(姜蔚)
    哮喘豚鼠MMP-9、TIMP-1的表达及与气道炎症、重塑的关系
    TCT、HR-HPV检测及宫颈活检在宫颈早期病变中的诊断价值(袁新荣 李红薇)
    颈腰曲弓形面积测量法——240例正常颈腰曲弓形面积报告
    单侧星状神经节阻滞对冠脉搭桥患者围术期心血管反应的影响
    超声评价左心室收缩功能与冠心病实证者辨证分型关系初探(姜洪茹 郭勇)
    [临床研究]
    重症肌无力行胸腺切除加前纵隔脂肪清扫术的围术期处理(李冰 董志扬 王文钊 邓世平 朱立宇)
    23例术后胃无力症状的临床分析(许宏新)
    特殊部位子宫内膜异位症24例临床诊治分析(徐丽珍 张晓薇)
    急性颅脑疾病并发脑心综合征327例临床分析
    喉部炎症性急性喉梗阻82例治疗体会(陆鹏 刘炜 张晓辉 李迅)
    T型钢板治疗桡骨远端不稳定骨折(林波)
    吞咽言语治疗仪治疗脑卒中后吞咽障碍的临床观察(姚军 左玉芹)
    神经内窥镜CT立体定向手术治疗高血压脑出血(王刚)
    硅橡胶口内衬印制作全口义齿的方法与体会(崔玉美 韩晓红)
    2型糖尿病并发脑梗死50例临床分析(王念鸿)
    高能聚焦超声热疗治疗晚期肝癌的临床观察(万光宇 吕铁英 余宏迢[指导])
    老年脑卒中后抑郁症的临床综合治疗(黄风娟 张海霞)
    硬膜外穿刺或置管引起患者“下肢电击样痛”的体会(王福宝)
    复发性细菌性阴道病的临床治疗(余玉)
    常规放疗伴同适形放疗和低剂量化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的近期疗效观察(杨艳 田玲玲 张健)
    溶栓、降纤联合早期康复序贯治疗急性脑梗死的临床研究(玄照伟)
    复方甲硝唑粉在LEEP术后治疗宫颈病变的应用(王斌 熊晓美)
    脊柱骨折伴脊髓损伤的外科手术治疗(李广旭)
    微创空心钉治疗股骨颈骨折(宋修刚 王友强 姜红江)
    高压氧治疗与脑损伤后血C-反应蛋白变化的相关性研究(谢泽宇 庄明华 许宏武 陈林兴 胡丽娜)
    [药物与临床]
    低分子肝素钙与丁咯地尔联合治疗短暂性脑缺血发作40例观察(李国平)
    吉非替尼治疗晚期复治的非小细胞肺癌的临床观察(徐艳霞 徐嫩 高炜)
    依达拉丰治疗缺血性脑卒中的疗效观察(郭建超)
    腹腔镜联合米非司酮治疗68例子宫内膜异位症不孕的疗效观察
    潘生丁治疗小儿急性肾炎30例疗效观察(王香菊)
    TMA方案强化治疗急性白血病临床观察
    卡维地洛治疗高血压的临床疗效及对血脂、糖代谢的影响
    奥曲肽不同给药途径治疗重症急性胰腺炎的疗效比较(刘明军)
    硝普钠抢救高血压急性左心衰的临床评价(李书娥)
    氟他胺联合亮丙瑞林治疗前列腺癌与睾丸去势术疗效比较(任辉 李来 孙晶)
    复方皂矾丸巩固治疗非重型再障40例(王伟 崔海朋)
    早期应用丙种球蛋白治疗格林-巴利综合征疗效观察(王德清 连立飞 金幸辉)
    大剂量奥美拉唑治疗急性非静脉曲张性上消化道大出血(林少斌 沈慕群 苏伟民)
    杏丁注射液治疗急性脑梗死临床观察(王芳)
    奥扎格雷对缺血性卒中患者溶血磷脂酸的影响(孙吉祥)
    丹红注射液与硝酸甘油联用治疗不稳定心绞痛疗效观察(周晓枫)
    长期应用卡维地洛治疗慢性心力衰竭76例临床观察
    [现代护理]
    脐带干燥期剪脐法在新生儿脐带护理中的效果评价(罗琳雪 李卫 冯玉珠 梁珍)
    胰十二指肠切除术护理配合体会(刘静 朱美花)
    老年髋关节置换术的康复护理(孙玮)
    老年痴呆土家医护理干预方法研究
    护理干预对提高高血压病患者医嘱依从性的研究(王爱瑛)
    玻璃体切除联合球内异物取出术患者的出院指导(沈洁 庄云)
    术后低体温复温的护理干预(尚丹琪)
    健康教育在妇科手术期的临床资料分析(郭玉玲)
    中药熏洗治疗髌骨骨折术后80例的护理体会(王淑平 杨冰)
    细胞刀技术在1.5T磁共振定位中的扫描及护理(李涛 张丽萍)
    老年痴呆社区护理干预及家庭护理(王佩玲 王爱玲)
    胸腰椎骨折病人的围手术期护理和康复指导(仲晓惠 秦放)

    本刊现代护理栏目征稿
    本刊医药教育栏目征稿
    关于举办“微创技术治疗拇指外翻及相关畸形”高级研修班的通知
    本刊征集医药经营管理论文
    柯达医疗携众款高端产品亮相china med2007(吴马)
    关于举办“髋关节及其周围组织疾病诊疗新理论、新技术、新经验”高级研修班的通知
    《中国现代医生》征集论文
    《中国医药导报》编辑委员会招聘编委 特约编委
    本社迁址公告
    《中西医临床诊疗丛书》招聘主编、副主编、编委
    《中国医药导报》征集论文
    [中医中药]
    中医药对于黄褐斑辨治的统计与分析述评(汪南玥 陈家旭 吴晓丹)
    急性腰扭伤一次性手法治疗的临床报告(叶伟国)
    养肝口服液2号合胸腺肽穴位注射治疗慢性乙型肝炎疗效观察(杨莹洁)
    改良中药保留灌肠法在溃疡性结肠炎治疗中的应用
    祛斑养颜口服液治疗黄褐斑68例疗效观察(梅冬艳)
    举例说明中药丸剂新制剂注册的质量标准制定(程新华)
    益气养阴汤治疗慢性支气管炎临床观察(崔倩)
    中西医结合治疗慢性湿疹40例(高启发)
    温针灸合升陷汤治疗胃下垂36例(谢有权 罗启年)
    [临床检验]
    两种方法检测血清低水平乙肝病毒表面抗原比较(刘金彪 吴大富 田文武 杨晓东)
    血清总唾液酸和癌胚抗原的联合检测对消化系恶性肿瘤的诊断价值(柴均霞)
    ELISA法检测HBsAg假阳性20例分析(田怀良)
    [医学影像]
    46例下肢深静脉血栓形成的超声诊断分析(巴英文)
    X线、CT与纤维支气管镜对支气管结核的诊断(陈剑君 沈振宁)
    螺旋CT三维重建在高血压脑出血微创术中的应用(安宏斌 程玉梅)
    [交流园地]
    低分子肝素治疗不稳定型心绞痛短期疗效观察(井建军)
    对70例剖宫产后产妇自理能力的探讨(谷秀珍)
    IL-13在慢性肺源性心脏病中的检测及临床意义(黄英)
    塑化法及根管治疗法治疗恒磨牙慢性根尖周炎的疗效比对(倪华明)
    云克和^153Sm-EDTMP联合应用治疗骨转移癌疗效分析
    手指人咬伤29例处理心得(王鹏)
    小剂量肝素联合654-2治疗糖尿病肾病的疗效观察(赵维 李铁)
    性病门诊患者支原体感染情况及药敏分析(林青)
    大剂量运德素治疗手足口病的疗效观察(张向阳)
    论亚健康中医整体调治策略(陈俊红 孟令权 郭文有)
    院前溶栓治疗急性心肌梗死25例疗效分析(马芳 吕璟 王丽丽)
    纳洛酮治疗急性-氧化碳中毒21例(刘永)
    523例60岁以上老年人牙齿缺失情况分析及修复(崔文斌 王晓光 张静)
    大黄甘草汤加减治疗小儿急性肠炎30例疗效观察(黄嘉乔 范建场 王风仙 陈玉芬)
    环境调整对扭转和改善心理问题的意义
    经腹手术治疗贲门失弛缓症15例报告及文献复习(李冰 朱立宇 董志扬 王文钊)
    不动杆菌的临床分布及耐药分析(苏咏梅)
    放置吉妮IUD120例临床效果观察(张伟锐 焦慧)
    冠心病Q-T离散度与室性心律失常的关系(马新峰 赵利萍)
    抗生素合理使用问题浅析(朱一萍)
    《食品卫生法》中两条法律条文与其他法冲突的适用
    2006年丹东地区麻疹153例临床分析
    不同高血压对急性缺血性脑卒中患者预后的影响(翟志永 聂莹雪)
    小儿心脏直视手术体外循环的管理(孙文杰 戴银伟 徐莉 刘虹灵)
    蛋白尿20例误诊分析(曹大海)
    生理盐水冲管减轻甘露醇对静脉留置针的影响(朱国兰 靳玉玲 王萍)
    自制硝黄散治疗女性生殖系统炎症的临床观察(李群 许园园)
    无创正压通气在急救医学中的应用(陈军民)
    531例新生儿及儿童听力筛查的结果分析(陈锦光)
    老年糖尿病患者低血糖的临床分析(王晓蕾 鞠巍)
    探讨低出生体重儿发生率及围产保健护理的重要性(张红利)
    对儿童日间尿频症的治疗体会(祝丹 李宏)
    [个案报道]
    腹前壁腹膜外异位阑尾炎1例
    [药物研究]
    关于乙酰螺旋霉素片四组分含量的计算方法和限度的探讨(王铁军 狄永平)
    高效液相色谱法测定血浆中环磷酰胺浓度(何智义 吴艳萍 张婉婷 吴芹)
    银翘胶囊抗菌作用的实验研究(屈雅军)
    [基础研究]
    急性脑梗死患者血清血管内皮生长因子和肿瘤坏死因子-a水平的动态变化研究(任莉)
    乳腺癌前哨淋巴结活检的临床意义(苗朝良 于秋凤 梁海峰)
    [管理与教育]
    临床药师的临床思维的培养与实践(刘立民 袁斌 蔡学菊)
    加强门诊注射室感染管理不断提高服务质量(徐秀英 王红春)
    药师对推动合理用药问题的思考(陈洁)
    对防范医疗机构药疗纠纷的探讨(曹梅馨 何玉英)
    构建和谐社会 培养护士的多元化
    邹城市中药饮片质量现状与对策(徐玉英 李莉)
    医疗质量薄弱环节管理办法与实践(孟令权 陈俊红 郭文有 张歆媛 赵娟)
    医院药品调剂中常见问题的分析及防范措施(胡筠 李永海 杨辉)
    医院固定资产的管理(杜良莉)
    公平感如何体现在岗位评估的过程中(吴晓东 钱永达)
    以人为本构建和谐的解剖学实验教学环境(别永信)
    医学模拟中心的建设与应用(李晋军)
    加强医患沟通 构建和谐社会的医疗服务(王丽莉)
    强化法律意识 规范病案管理机制(何剑)
    加强医用耗材的管理(刘金萍)
    《中国医药导报》封面

    主管单位:中华人民共和国卫生部

    主办单位:中国医学科学院

    社  长:池慧

    地  址:北京市朝阳区通惠家园惠润园5-3-601

    邮政编码:100025

    电  话:010-59679061 59679062

    电子邮件:[email protected] [email protected]

    国际标准刊号:issn 1673-7210

    国内统一刊号:cn 11-5539/r

    邮发代号:80-372

    单  价:15.00

    定  价:360.00