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文献检索:
  • 医学动态 免费阅读 免费下载
  • 叶黄素使红细胞“保鲜”;蜂蜜可治糖尿病溃疡;细胞对降低卡路里的反应可能延长寿命。
  • 医学新闻 免费阅读 免费下载
  • 糖化血红蛋白(HbA1c)检测全球达成一致意见;书画慈善拍卖会助力中医药科普工程。
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  • 我国科学家破解DNA第六元素硫;美科学家开发血液检测肺癌新方法;FDA批准流感用疫苗FluMist用于2-5岁儿童。
  • 2007全国肿瘤转移学术大会将在沪举办 免费阅读 免费下载
  • 2007全国肿瘤转移学术大会将于2007年11月9日~11日在复旦大学生物医学研究院举办。
  • 本刊研究进展栏目征稿 免费阅读 免费下载
  • 《临床药物治疗》杂志征订启事 免费阅读 免费下载
  • 本刊个案报道栏目征稿 免费阅读 免费下载
  • 《中国医药导报》征集论文 免费阅读 免费下载
  • 张芳:梦圆康复医学——访北京市宣武区广外医院神经康复科主任、业务副院长张芳 免费阅读 收费下载
  • 前不久,北京市劳动保障局公布了17家包括宣武区广外医院在内的北京市基本医疗保险老年病定点医疗机构名单。北京市宣武区广外医院是一座有着50多年历史的,集医、教、研、防为一体的二级综合性医院,这家医院的神经康复科是该院最具特色的科室,主持该科日常工作的就是该院的业务副院长、该科的主任——张芳。
  • 治疗阿尔茨海默病的胆碱酯酶抑制剂的药动学研究进展 免费阅读 收费下载
  • 阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)是以进行性加重的记忆认知功能减退为主要临床特点的中枢神经系统退行性疾病,是导致老年人痴呆的常见原因。随着社会老龄化发展,AD患者数量也逐渐增多。目前,开发治疗AD药物是基于AD患者脑内胆碱能神经元功能显著低下,导致中枢神经系统乙酰胆碱(Ach)水平降低。乙酰胆碱酯酶(AchE)抑制剂药物是近几年的研究热点.也是目前最常用和有效的AD治疗药物同。该类药物主要通过抑制AchE的活性,阻止内源性Ach降解,提高脑内Ach的浓度.从而延长Ach对大脑中胆碱受体的作用,有效缓解和改善AD患者的学习记忆、认知功能。
  • ELISPOT技术的应用 免费阅读 收费下载
  • 酶联免疫斑点检测技术(ELISPOT)是一项非常先进的免疫学检测技术。结合了细胞培养技术与酶联免疫吸附技术(ELISA)的长处.能够分析经特异抗原活化后分泌细胞因子(如IFN-γ、TNF—α等)的单个效应细胞的频数,具有敏感、特异、易于重复的优点。这些独特优点让ELISPOT成为国际公认的检测抗原反应性效应细胞的最可靠的实验方法之一,它目前已经成为抗原特异性T细胞免疫学研究的主流技术。1 ELISPOT技术的发展历史
  • 乙酰肝素酶和核因子-κB在原发性膜性肾病患者肾小球内的表达及意义 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨乙酰肝素酶(heparanase,Hpa)和核因子-κB(NF-κB)在原发性膜性肾病(idiopathic membranous nephropathy,IMN)患者肾小球中的表达与蛋白尿、血肌酐的关系。方法:用免疫组化法检测36例IMN患者与6例正常对照者肾小球内Hpa和NF-κB的表达情况。结果:Hpa和NF-κB在对照组正常肾组织的肾小球基底膜及肾小管上皮细胞仅有少量表达;在IMN组肾小球基底膜及肾小管上皮细胞的表达较对照组均明显增强(P〈0.01)。Ⅰ期IMN组与Ⅱ期IMN组比较,肾小球内Hpa、NF-κB的表达无显著性差异(P〉0.05)。IMN组肾小球内Hpa、NF-κB与24h尿蛋白定量存在正相关关系(P〈0.01);与血肌酐无相关性。Hpa与NF-κB之间呈正相关(P〈0.05)。结论:NF-κB、Hpa的异常表达参与IMN的肾病理损害与蛋白尿的形成。本实验结果可为IMN的治疗策略进一步提供参考,即适当下调NF-κB及Hpa有益于IMN的转归。
  • 自由基清除剂治疗骨筋膜室综合征的临床疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨自由基清除剂治疗骨筋膜室综合征的疗效。方法:93例骨筋膜室综合征患者随机分为两组,对照组47例,采用常规治疗;治疗组46例,在常规治疗的基础上配合自由基清除剂治疗;比较两组治疗的临床效果。结果:与对照组相比,治疗组能显著提高治疗有效率(P〈0.05),降低血乳酸水平(P〈0.05),并能显著降低患者肝、肾功能不全、心律失常以及消化道出血的发生率(P〈0.05)。结论:自由基清除剂辅助的综合治疗可明显提高骨筋膜室综合征患者治疗有效率,降低并发症,值得临床推广。
  • 老年冠心病介入治疗50例疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨老年冠心病病人进行冠状动脉介入治疗的安全性及疗效。方法:将我院2004年1月-2006年12月收治的老年急性冠脉综合征(ACS)患者分为介入治疗组和药物治疗组,观察其冠状动脉造影结果、经皮冠状动脉介入术成功率、住院期间的治疗效果及随访结果。结果:冠脉造影成功率98%,PCI成功率98%;住院期间两组在胸痛缓解、24h后下床活动、6min步行距离、左室射血分数方面相比差异有显著性(P〈0.01);随访期间两组在死亡率、心绞痛复发、心功能减退和6min步行距离等方面相比有显著性差异(P〈0.01)。介入治疗组优于药物治疗组。结论:老年冠心病病人选择冠状动脉介入治疗安全可靠,效果优于药物治疗。
  • 结膜瓣平整程度与初发翼状胬肉术后复发的关系 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨初发翼状胬肉术后复发的影响因素。方法:对初发翼状胬肉行胬肉切除加结膜瓣转移术,按术后结膜瓣缝合平整程度分为3组,平整组共计36例,39眼;欠平整组共计41例,48眼;不平整组共计19例,22眼。观察各组手术1个月后的睑裂部充血率及结膜瓣平整程度与复发的关系。结果:平整组手术1个月后的睑裂部充血率为7.2%,欠平整组为18.1%,不平整组为30.8%。入选96例109眼的复发率为13.8%,3组的复发率依次为5.1%、12.5%、31.8%。平整组与不平整组复发率差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:结膜瓣缝合平整可缩短术后愈合时间,减少睑裂部结膜充血及结膜下新生血管形成,是减少术后复发的重要因素。
  • 全麻复合硬膜外麻醉在老年危重病人胆囊切除术中的应用 免费阅读 收费下载
  • 目的:评价全麻复合硬膜外麻醉用于老年危重病人胆囊切除手术的麻醉效果。方法:46例高龄胆囊切除术患者随机分为两组:单纯全麻组(GA)23例,全麻复合硬膜外麻醉(EGA)组23例。分别观察麻醉期间血流动力学变化及手术结束后自主呼吸恢复时间。结果:两组病人麻醉期间各时段血流动力学变化EGA组均较GA组平稳,术后自主呼吸恢复早,麻醉效果EGA组明显好于GA组。结论:硬膜外阻滞复合全麻是老年危重病人胆囊切除术麻醉的最佳选择。
  • 射频消融子宫内膜术后宫腔影像观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:了解射频消融子宫内膜(RFAE)治疗围绝经期功血术后宫腔影像改变情况。方法:利用宫腔镜对RFAE术后患者进行宫腔检查,详细观察宫腔内膜的破坏情况和组织愈合情况。结果:术后半年宫腔内瘢痕组织形成良好,7例较前无明显改变患者宫角处见有岛状子宫内膜存在。结论:①对子宫内膜基底层的不完全破坏或对子宫内膜的不完全消融,是术后复发的重要原因。②RFAE是治疗围绝经期功血安全有效的方法。
  • 高容量血液滤过联合机械通气抢救ARDS的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是多器官功能不全综合征的一个组成部分,尽管随着近年来机械通气策略的转变,病死率有所下降,但重度ARDS的病死率仍居高不下,有报道仍达30%~60%。而随着血液净化技术的不断发展和完善,已越来越多地应用于非。肾脏器官病变的治疗和抢救。我院2001年1月~2007年12月应用机械通气联合CRRT抢救重度ARDS患者26例,效果显著,现报道如下:
  • 丹参注射液辅助治疗小儿支气管肺炎疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察丹参注射液辅助治疗小儿支气管肺炎的临床疗效。方法:将86例患儿随机分为丹参治疗组和对照组各43例。丹参治疗组用常规治疗及加用丹参注射液;对照组为常规治疗。比较治疗后症状、体征及肺部湿性啰音消失及疗程结束时间。结果:总有效率治疗组为95.3%,对照组为93.0%,两组比较无显著性差异(P〉0.05),对照组平均显效时间为(8.91±0.24)d,丹参治疗组为(6.21±0.32)d,χ^2=42.52,P〈0.01。结论:丹参注射液辅助治疗小儿支气管肺炎能明显缩短治疗时间。
  • 奥沙利铂联合亚叶酸钙、5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的临床研究 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察奥沙利铂(OXA)联合亚叶酸钙(CF)、5-氟脲嘧啶(5-FU)方案治疗晚期胃癌的近期疗效。方法:将65例晚期胃癌病人随机分为两组,OXA组32例病人,OXA130mg/m^2,静滴3h,第1天;CF100mg/d,静滴2h,第1-5d;5-FU250mg/d,静注,第1-5天,500mg/d,持续静滴22h,第1-5天,21d为1个周期。顺铂(DDP)组33例病人,DDP15mg/m^2,静滴第1-5天,CF、5-FU用法同OXA组,21d为1个周期。比较两组的有效率及不良反应。结果:OXA组有效率为53.1%,DDP组有效率为27.3%,两组结果比较有显著性差异(P〈0.05)。两组主要不良反应有白细胞减少、血小板减少、恶心、呕吐、腹泻、口腔炎、指端麻木、肝肾功能损伤等。OXA组恶心、呕吐反应明显轻于DDP组,无肾功能损伤,感觉神经毒性较高,但不影响治疗,病人有很好的耐受性。其余不良反应两组结果相似。结论:OXA联合CF、5-FU治疗晚期胃癌疗效显著,且不良反应轻微,值得临床推广使用。
  • 辛伐他汀在不稳定型心绞痛患者早期应用的疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨辛伐他汀对不稳定型心绞痛(UAP)发病早期(24-96h)开始应用的疗效及安全性。方法:临床确诊为UAP患者160例,且血脂水平高于美国国家胆固醇教育计划冠心病预防标准,随机分为对照组(常规治疗,80例)和辛伐他汀组(常规治疗外加服辛伐他汀,80例),于治疗前、治疗后3、6个月时分别测肝功、肾功、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、心血管缺血相关事件。结果:辛伐他汀6个月后能有效地降低UAP患者血清TC、LDL-C,升高HDL-C,与对照组比较有显著性差异(P〈0.05),两组患者每周心绞痛发作次数均减少,但辛伐他汀组更明显(P〈0.05);其缺血相关事件亦有显著性差异(P〈0.05)。结论:UAP发病早期应用辛伐他汀能安全、有效地降低血脂,显著减少心血管缺血相关事件发生率。
  • 格列齐特缓释片治疗2型糖尿病的疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨格列齐特缓释片治疗2型糖尿病患者后血糖、糖化血红蛋白及C肽(C-P)等指标的变化。方法:2005年2月-2006年12月在我院门诊及住院的2型糖尿病患者78例,随机分为两组,格列齐特缓释片治疗组48例和格列苯脲治疗组30例进行疗效观察。结果:经12周的治疗,格列齐特组与格列苯脲组两组之间的FBG、2hBG、HbA1c、FC-P、2hC-P没有显著差异(P〉0.05),但低血糖发生率格列齐特组为4.17%,格列苯脲组为40.00%(P〈0.01)。结论:格列齐特缓释片与格列苯脲的降糖效果相似,但安全性更好。
  • 氟西汀与多塞平治疗抑郁症疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:比较氟西汀与多塞平治疗抑郁症的疗效与不良反应。方法:60例符合CCMD-2-R诊断标准的抑郁症患者,HAMD〉18分,经6周随机、双盲对照研究并给予HAMD、CGI、TESS量表及临床疗效评估。结果:氟西汀治疗抑郁症疗效肯定,显效率为73.3%,多塞平为63.3%,两者无显著性差异。氟西汀不良反应较多塞平少而轻。结论:氟西汀治疗抑郁症疗效确切、不良反应轻微。
  • 头孢他啶联合中药灌肠治疗27例慢性盆腔炎的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察头孢他啶联合公英败酱汤治疗慢性盆腔炎的效果。方法:54例慢性盆腔炎患者随机分为2组治疗:治疗组在头孢他啶治疗的基础上加用中药公英败酱汤灌肠辅助治疗,对照组只用抗生素治疗,观察对比两组疗效。结果:两种方法治疗5个疗程后,治疗组治愈率为93%,对照组治愈率为78%,具有显著性差异(P〈0.01)。结论:中药公英败酱汤灌肠可加快局部血液循环,提高药物在病灶浓度,从而有效提高抗生素的治疗效果,提高治愈率,建议临床推广应用。
  • 硝普钠联合多巴胺治疗顽固性心力衰竭疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨硝普钠与多巴胺联合治疗对各种心脏病引起的顽固性心衰患者的疗效。方法:将122例顽固性心力衰竭患者按入选顺序随机编入对照组和治疗组,对照组合理给予洋地黄、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、吸氧等常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用硝普钠及多巴胺治疗。结果:与对照组相比,治疗组明显改善心功能,有统计学意义。两组不良反应无明显差异。结论:硝普钠联合多巴胺治疗顽固性心力衰竭有效。
  • 氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:对氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛(UAP)的有效性和安全性进行评估。方法:将68例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用低分子肝素、肠溶阿司匹林及抗心绞痛药物,治疗组在此常规治疗的基础上即刻加用氯吡格雷300mg,以后75mg/d,连续4周。观察两组对心绞痛的疗效,监测出、凝血指标,并评价其安全性。结果:治疗组能明显减少心绞痛的发作频率(P〈0.01),改善临床症状,对改善心电图缺血性ST段压低明显低于对照组,且对出、凝血指标影响不大(P〉0.05)。结论:氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛效果显著,而且安全。
  • 格列本脲和二甲双胍复方制剂治疗2型糖尿病的疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨格列本脲和二甲双胍复方制剂治疗2型糖尿病患者对糖化血红蛋白(GHbA1c)、空腹血糖(FPG)以及标准餐后2h血糖(2hPG)的影响。方法:把口服降糖药控制血糖效果不佳的患者86例随机分成治疗组、对照组,治疗观察12周,比较治疗组和对照组的疗效。结果:治疗组显效的病例有32例(71.11%)、总有效率为95.55%,对照组显效的病例有23例(56.10%)、总有效率为80.49%;两组比较具有显著性差异(P〈0.05),说明格列本脲和盐酸二甲双胍复合片疗效优于达美康。结论:格列本脲和盐酸二甲双胍可以相互补充,协同发挥作用,从而改善2型糖尿病患者的代谢缺陷,最终改善人体对血糖的控制。该制剂尤其对单纯使用盐酸二甲双胍或格列本脲再次治疗无效的患者,具有良好的效果。
  • 还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝病40例报告 免费阅读 免费下载
  • 目的:观察还原型谷胱甘肽(GSH)对酒精性肝病(ALD)的临床疗效。方法:对40例ALD患者用GSH1.8g加入10%GS250ml静滴,每天1次,连用2周。结果:大部分病例的临床症状2周完全消失,肝功恢复正常。结论:GSH对ALD有较好的治疗作用。
  • 散结镇痛胶囊配合中药保留灌肠治疗子宫内膜异位症临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察散结镇痛胶囊配合中药保留灌肠治疗子宫内膜异位症(EM)的临床疗效。方法:将子宫内膜异位症患者64例分为治疗组30例,予经期第1天予散结镇痛胶囊,每次4粒,po,tid,经净3d后予中药保留灌肠+理疗10次;对照组34例,予口服米非司酮10mg,po,qd,两组均治疗3个月经周期,治疗前后观察痛经程度、妇检、B超以及药物不良反应。结果:观察组在改善痛经、性交痛、腹痛症状,减小盆腔包块上有效率优于治疗组,且可保持患者正常月经周期,药物副作用少。结论:散结镇痛胶囊配合中药保留灌肠治疗子宫内膜异位症临床疗效好,副作用小。
  • 81例子宫内膜异位症病灶切除后应用米非司酮预防术后复发的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨米非司酮对保留卵巢的内膜异位症病灶切除后降低复发率的临床价值。方法:接受治疗者52例于术后7d开始口服米非司酮12.5mg,每日1次,连用90-180d。未接受治疗者29例。术后随访及定期检查,观察临床症状、体征及盆腔B超检查。结果:接受治疗者2年内复发率为5.87%,3年复发率为9.6%。未接受治疗者1年复发率为17.2%,2年复发率为31.0%,3年复发率为41.4%。两组比较有显著性差异(P〈0.01)。结论:米非司酮能有效降低子宫内膜异位症病灶切除术后的复发率。
  • 奥拉西坦改善高血压脑出血患者认知功能的临床研究 免费阅读 收费下载
  • 目的:评价奥拉西坦(Oxiracetam)治疗高血压脑出血患者恢复期记忆与智能障碍的临床疗效。方法:病例总数42例,随机分为对照组和治疗组各21例。运用简易精神状态量表(mini mental state examination,MMSE)和巴氏指数(Barthel index,BI)测定治疗前和治疗后对照组与治疗组病人的数值。结果:治疗组MMSE分值增加值明显高于对照组(P〈0.05),具有统计学意义。结论:奥拉西坦对高血压脑出血恢复期患者记忆与智能障碍有显著的临床疗效。
  • 股薄肌移植全臂丛神经探查松解功能重建术的手术配合 免费阅读 收费下载
  • 介绍股薄肌移植全臂丛神经探查松解、功能重建术的手术配合体会。认为术前访视对病人进行健康教育取得合作,术中严格无菌操作,熟练主动配合医生是手术成功的关键。
  • 老年病人心理特点及护理对策 免费阅读 收费下载
  • 分析老年病人的心理特点,并针对老年病人常见的心理问题提出相应的护理对策。指出积极而有效的心理护理,可以促进老年病人的康复,提高其生活质量。
  • 社区产褥期妇女及家属健康教育的护理体会 免费阅读 免费下载
  • 目的:总结对社区产褥期妇女及家属进行健康教育的护理体会。方法:对产褥期妇女和家属通过健康教育传授卫生保健和医疗知识。结果:通过健康教育增强了产褥期妇女及家属的保健意识,形成了健康行为和生活方式,使母婴健康顺利地渡过产褥期。结论:要做好产褥期妇女的保健工作,就必须重视产妇及家属的健康教育。
  • 院外延续护理对临床路径的影响 免费阅读 收费下载
  • 临床路径作为一种医院医疗质量管理方法已在国内各大医院逐步开展,但目前它的实施主要是在病人住院期间,我们此次将其延伸到院外即院外延续护理,收效显著,进一步提高了病人满意度,节约了医院医疗资源,使床位周转率进入了良性循环。
  • 金因肽治疗压疮的疗效观察 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨金因肽治疗压疮的疗效。方法:对32例压疮病人采取金因肽喷剂局部喷湿治疗,并给予适当的护理干预,观察效果。结果:32例病人36处压疮经过9~38d的治疗,30处治愈,有效率达83.3%。结论:金因肽治疗压疮的方法简单有效,值得临床推广。
  • PDCA循环法在新生儿重症监护病房护理质量管理中的应用 免费阅读 收费下载
  • 目的:提高新生儿重症监护病房的质量。方法:运用PDCA循环法进行管理,每季度对护理质量效果进行评价,把存在的问题作为下一个循环管理强化的重点。结果:头皮静脉穿刺成功率由〈86%提高到≥95.5%,静脉留置针保留时间由2-3d提高到≥5d,院内感染发生率由≥10%降至≤4%,胸部物理疗法有效率由〈80%提高到≥98%。结论:运用PDCA循环法对新生儿重症监护病房进行管理,使护理质量稳步提高,护理人员工作由被动性变为主动性,由情绪化变为人性化,由顺从型变为参与型,减少了护患纠纷。
  • 营销策略在护理服务中的应用 免费阅读 收费下载
  • 为适应激烈的医疗市场竞争及医疗卫生体制改革,将有效灵活的营销策略应用于护理服务中,注重护理市场的开发,以低产品成本、品牌服务、同级医院最优惠价格为优势,可有效提高病人满意度,并提高医院服务产品在医疗市场中的占有率。
  • 36例妊娠高血压综合征的产程观察及护理 免费阅读 收费下载
  • 报告36例诊断为妊娠高血压综合征孕妇的产程观察及护理。在产程中应密切观察血压及生命体征的变化,及时发现血压及胎儿异常情况。及时报告医师,及时处理,按医嘱予吸氧、镇静、降压等处理,并注意药物的毒副反应及对产程的影响。严密观察产程进展,必要时予手术助产以适时结束分娩,并做好心理护理,解除产妇的思想顾虑,缓解其紧张焦虑情绪,有利于病情恢复。
  • 8例新生儿淋菌性眼炎的治疗及护理 免费阅读 免费下载
  • 随着改革开放,性病有所增加,新生儿淋菌性眼炎也随之增多,大部分患儿经母体产道而感染,少数经污染的毛巾、被褥间接感染。临床表现为眼睑及结膜水肿充血,结膜囊有大量脓性分泌物,初为浆液性,而后可转为黄色脓性分泌物。如治疗不及时可出现角膜溃疡、穿孔甚至失明。及时的治疗、恰当的护理甚为关键。现就新生儿淋菌性眼炎的治疗及护理方法介绍如下:
  • 未婚流产者的心理分析及护理 免费阅读 免费下载
  • 目的:总结对未婚流产者的心理分析及护理体会。方法:分析未婚流产女性普遍存在的心理问题,通过心理护理使她们在最佳心理状态下接受手术。结果:通过心理分析和护理使未婚流产者顺利接受手术,并提高了保健意识,促使形成健康的行为和生活方式。结论:未婚流产者属于心理问题比较突出的特殊群体,要使她们顺利接受手术并达到身心良好状态,就必须重视未婚流产者的心理护理。
  • 低年资护士核心能力培养方法探讨 免费阅读 免费下载
  • 探讨对低年资护士核心能力的最佳培养方法。运用核心能力培养理论从专业思想、基本理论、基础知识和基本操作方面制订培训计划,选择护师以上职称的优秀护理人员,采用一对一带教,定期考核的方法,进行规范化培训,收到良好效果。
  • 护理投诉的原因分析及防范措施 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨发生护理投诉的原因及防范措施。方法:对我院2003年1月-2007年2月发生的护理投诉进行回顾性归纳、分析、对比。结果:2003年1月-2005年1月护理投诉呈增高趋势,采取防范措施后,2005年2月-2007年2月呈下降趋势,发生的主要原因归纳分类:服务态度44例(52.38%)、医疗费用30例(35.71%)、护理技术4例(4.76%)、护理管理3例(3.57%)、其他原因3例(3.57%)。结论:在护理人员中普及法律知识教育,加强护患沟通,增强服务意识,重视护士业务素质培训,把好护理质量关,规范医疗收费等是当前降低护理投诉的有效措施。
  • 新型护患关系下护理人员如何防范护理纠纷 免费阅读 收费下载
  • 针对新型医患关系下护患纠纷易发生的原因作出分析,制定防范纠纷的对策,进而减少了护患纠纷。
  • 中西医结合对危急重病人的护理 免费阅读 收费下载
  • 众所周知,对危急重病人的抢救能否获得成功,护理工作起着关键性作用。病情重笃,随时可能发生生命危急的病人在各种疾病中均可见到。其特点是病情复杂、变化迅速。中医认为病情严重可致脏腑功能失调、气血逆乱,甚至出现亡阴亡阳,阴阳离绝的危候。由于危急病人病情瞬息万变,故在抢救工作中必须分秒必争、严密观察、精心护理、精心治疗, 才能使病人转危为安。
  • 小针刀松解术在颈椎病中的应用疗效分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:研究小针刀松解术在颈椎病中的应用疗效。方法:对97例颈椎病患者采用小针刀松解术治疗,并与针灸牵引治疗方法进行对照分析,观察其疗效的差异。结果:小针刀松解术组与针灸牵引组治愈率分别为90%,63.3%,经统计学处理,差异有显著性(P〈0.05);总有效率分别为98%,95%。结论:小针刀松解术组比针灸牵引组疗效显著提高。
  • 影响中药临床疗效的主要因素 免费阅读 收费下载
  • 目的:研究影响中药临床疗效的主要因素及解决方法。方法:对目前中药种植采收、运输、保管、加工炮制、配方标准、煎药方法等一系列质量普遍下降现象进行分析。结果:影响中药临床疗效的主要因素是中药市场供求紧张和中药受到市场经济的冲击等。结论:国家主管部门应对中药质量实行严格的监督,使中药的各个环节规范化、标准化。
  • 栀子根汤证 免费阅读 收费下载
  • 肝著,乏力、口干、口苦、尿黄、右胁不适,舌质红,苔黄或黄腻,脉弦滑或弦数者,栀子根汤主之。
  • 二陈汤的类方化裁与应用 免费阅读 免费下载
  • 二陈汤出自《和剂局方》,是由陈皮、半夏、茯苓、甘草四味药组成的(原书有乌梅、生姜,现多不用),为燥湿化痰、理气和中的基础方,临床常用治诸般痰湿之证。
  • 丹栀逍遥散胶囊对慢性应激抑郁模型下丘脑单胺类神经递质的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨丹栀逍遥散胶囊抗抑郁作用机制。方法:采用孤养法加上慢性不可预见的温和性应激方法,造成抑郁状态动物模型。观察丹栀逍遥散胶囊对该型大鼠下丘脑单胺类神经递质的影响。结果:丹栀逍遥散胶囊能通过调节5-HT及其代谢产物5-HIAA达到抗抑郁的作用,能通过调节DA含量而改善抑郁症状,而对DOPAC含量的改变不明显。结论:丹栀逍遥散胶囊能调节下丘脑单胺类神经递质的含量,可能是其发挥抗抑郁作用内在机制。
  • 有机磷农药中毒患者舌象变化及意义 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨急性有机磷农药中毒(AOPP)患者舌象改变及临床意义。方法:根据入院时中毒程度设轻、中、重度中毒组和健康对照组。分别在入院时,用阿托品达到阿托品化,阿托品中毒时记录舌象,健康对照组记录1次舌象。结果:AOPP所有病例均有舌象改变,明显高于健康对照组(P〈0.05)。应用阿托品达到阿托品化舌象与健康对照组舌象比较,改变显著(P〈0.01),阿托品中毒者与健康对照组舌象比较,改变显著(P〈0.01)。结论:AOPP患者舌象改变与中毒的严重程度有关,动态观察舌象,对了解患者病情及转归,指导治疗,预防阿托品中毒有重要帮助。
  • 中药内服外洗治疗踝关节扭伤 免费阅读 免费下载
  • 踝关节是人体最大的屈戌关节.站立或行时,全身的重量均落到踝关节之上。踝关节主要由关节周围韧带和关节囊构成。内侧副韧带位于关节内侧,呈三角形,比较坚强,不易受损:外则副韧带呈扇形,分布于关节外侧,易受损伤;下胫腓韧带为腓骨与胫骨下端之间的骨间韧带,是保持踝关节稳定的主要韧带。踝关节扭伤是日常生活中最易发生的外伤,尤以外侧副韧带扭伤为多见,扭伤后治疗不当.可后遗关节不稳,容易反复发作,久之,可继发关节粘连或创伤性关节炎,造成功能障碍。笔者2002年1月~2005年12月采用中药内服外洗的方法治疗踝关节扭伤163例,取得了较好的疗效,现报道如下:
  • 中西医结合治疗慢性荨麻疹59例 免费阅读 免费下载
  • 荨麻疹俗称“风疹块”,属中医瘾疹范畴。是一种常见的过敏性皮肤病。慢性荨麻疹病因复杂、不明确,临床上反复发作,治疗较为困难。由于找不到确切病因,缺乏特异性治疗药物,疗效欠佳。笔者2001年1月~2006年5月采用中西医结合治疗慢性荨麻疹,并与单纯西药治疗疗效结果比较,疗效显著,现报道如下:
  • 中西医结合治疗脑梗死30例疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨中西医结合治疗急性脑梗死的临床疗效及其对梗死后出现的并发症的治疗效果。方法:对30例急性脑梗死患者进行证型分析,给予中西医结合治疗,西医常规治疗如:降颅压(甘露醇),抗血小板聚集药(肠溶阿司匹林)、脑神经细胞营养药(吡拉西坦),对症治疗(调整血压、降血糖)。配合中药治疗:化痰通络、益气活血、清醒涤痰、育阴熄风、通腑泻热等。连用14d为1个疗程,评价临床治疗效果、神经功能缺损评分及中医症状改善程度。结果:中药辨证治疗脑梗死并发症状疗效显著;中西医结合治疗对神经功能的总有效率为96.66%。结论:应用中西医结合治疗急性脑梗死比单独应用西医、药治疗疗效更好。
  • 桂枝茯苓胶囊配合药物流产临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:缩短药物流产后阴道出血时间,提高完全流产率。方法:选择无药物流产禁忌证者180例,随机分成治疗组与对照组各90例。治疗组在胚囊排出后服用桂枝茯苓胶囊7~14d,对照组不用药。分别在药物流产后第7天、第14天门诊随访检查及B超监测宫腔内情况。结果:治疗组阴道出血量明显低于对照组;阴道出血持续时间比对照组明显缩短;治疗组完全流产率高于对照组。结论:桂枝茯苓胶囊配合治疗药物流产在缩短阴道出血时间、减少阴道出血量、提高完全流产率方面疗效显著。
  • 康益肺积协定方肺癌单元疗法的推广应用 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察康益肺积协定方肺癌单元疗法的临床疗效。方法:设观察组69例,应用康益肺积协定方进行肺癌单元疗法治疗;对照组32例,应用非康益肺积协定方进行治疗;显效观察1年以上,有效和无效观察半年以上,观察肺癌经"康益肺积协定方"治疗后的病情状况。结果:观察组69例的治疗显效率为14.49%,有效率为66.67%,无效率为18.84%,其总有效率为81.16%;对照组32例治疗显效率6.25%,有效率40.63%,无效率53.12%,其总有效率为46.88%。两组临床疗效比较,经统计学分析,差异有非常显著性(P〈0.01)。结论:康益肺积协定方肺癌单元疗法,具有益气、扶正、养阴、祛毒、软坚散结之功能,治疗肺癌疗效显著。
  • 胡桃夹综合征误诊简析 免费阅读 免费下载
  • 现将我院收治的3例胡桃夹综合征误诊报道如下: 1病例介绍 例1,患者,男,19岁,反复镜下血尿2年,无家族史,肾功能正常。院外曾多处诊断血尿原因,被诊为隐匿性肾炎等,治疗无效。来我院就诊后,脊柱前突试验阳性。彩色B超检查,俯卧位两侧对比,发现左肾盂轻度分离,并延伸至肾门处,CDFI显示分离暗区为蓝色血流信号充填,测其宽为11mm;
  • 卵巢肿瘤蒂扭转复位1例 免费阅读 免费下载
  • 卵巢肿瘤蒂扭转是妇科常见的急腹症,扭转常见于肿瘤蒂长、瘤体中等大、活动度良好、重心偏于一侧的卵巢肿瘤。典型症状是突然发生一侧下腹剧痛伴恶心、呕吐,重者休克。一经确诊,应尽快行剖腹手术。手术时应在蒂下钳夹,将肿瘤和扭转的瘤蒂一并切除,钳夹前不可回复扭转,以防栓塞脱落。
  • 胃食管反流性哮喘2例 免费阅读 免费下载
  • 现将我院收治的2例胃食管反流性哮喘病例报道如下: 1病例资料 例1,患者,男,40岁,以“反复咳喘2年,呕吐1d”为主诉入院。患者于2年前开始出现咳喘,几乎每日发作,多种平喘药物治疗效果均不理想。平素健康,1d前因进食不洁食物后出现呕吐、反酸、阵发性上腹痛而就诊。
  • 哌替啶耐受时洛非西定对小鼠的镇痛效应 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察哌替啶耐受时洛非西定对小鼠的镇痛效应。方法:小鼠多次腹腔注射哌替啶建立耐受模型。然后分为哌替啶组、洛非西定组及二药合用组。用热板法观察、比较3组小鼠热板法的痛阈(pain threshold in hot-plate test,HPPT)。结果:与耐受前HPPT相比,哌替啶组HPPT减小,洛非西定组HPPT增大,二药合用组HPPT增大更明显。结论:哌替啶耐受后,哌替啶的镇痛作用减弱,但洛非西定仍有明显镇痛作用,且洛非西定与哌替啶的镇痛作用协同。
  • 紫贻贝多糖抑制流感病毒在鸡胚中增殖的研究 免费阅读 收费下载
  • 目的:研究紫贻贝多糖(MEPS)对流感病毒在鸡胚中增殖的抑制作用。方法:采用血凝滴度测定研究MEPS对鸡胚培养甲型流感病毒的抑制作用。结果:与病毒对照组比较,MEPS各剂量组的血凝滴度降低差异有非常显著性(P〈0.01)。结论:MEPS能明显抑制鸡胚培养流感病毒的增殖,具有开发成抗流感病毒生物制剂的前景。
  • 高压培养对血管内皮细胞t-PA和PAI-1的影响及卡托普利干预的效果 免费阅读 收费下载
  • 目的:高血压常伴有纤溶功能的异常,但其机制尚不清楚。本研究拟观察高静水压培养对人脐静脉内皮细胞(HUVECs)t-PA和PAI-1的影响以及卡托普利的干预效果,并探讨其可能的作用机制。方法:选用第4~6代HU-VECs,接种于24孔培养板中。依培养压力分为3组:大气压组(0mmHg),中压组(90mmHg),高压组(180mmHg)。在同一压力组,根据不同药物干预又分为两个亚组。即对照组(Ctrl)和卡托普利组(Cap,10^-5mol/L)。每组6份标本。采用ELISA法测定上清液t-PA和PAI-1的抗原浓度,并用细胞内总蛋白进行标化(单位:ng/μg proteins)。同时测定细胞内Ca^2+浓度(nmol/L)。结果:与大气压组相比,中压和高压组t-PA浓度均显著降低,PAI-1浓度显著增高,t-PA/PAI-1比值显著降低,[Ca^2+]i也显著增高。卡托普利对大气压组的t-PA、PAI-1和[Ca^2+]i无显著影响,但在两个高压组,卡托普利显著升高t-PA浓度,显著降低PAI-1浓度,t-PA/PAI-1比值显著升高,[Ca^2+]i显著地降低。结论:高静水压可损害内皮细胞的纤溶功能,而卡托普利的干预可降低高压所升高的[Ca^2+]i,并改善高静水压对内皮细胞纤溶功能的影响。
  • 不同剂量氯胺酮镇痛作用的比较 免费阅读 免费下载
  • 目的:观察不同剂量氯胺酮镇痛作用的区别,为临床上剂量应用提供参考。方法:小鼠分别腹腔注射氯胺酮20、10、5和2.5mg/kg,用热板法实验观察、比较热板法痛阈(pain thresholdin hot-plate test,HPPT)。结果:20mg/kg的KT有较好的镇痛作用,随剂量的减少,其镇痛作用减弱,当剂量减至2.5mg/kg时,小鼠的HPPT减少。结论:氯胺酮的镇痛作用为剂量依赖性,当氯胺酮剂量过小时,可引起痛阈下降。
  • 益养胶囊延缓衰老的药效学研究 免费阅读 收费下载
  • 目的:研究益养胶囊(Yi Yang Capsules,YYC)延缓衰老的作用。方法:取健康自然衰老昆明种小鼠(9月龄)60只,随机分为正常对照组、YYC低剂量组、YYC高剂量组、维生素E胶囊(VE)组,灌胃给药,每日1次,进行寿命试验;另取健康自然衰老昆明种小鼠(9月龄)40只,随机分为蒸馏水对照组、YYC低剂量组、YYC高剂量组、维生素E胶囊(VE)组,灌胃给药,每日1次,10d后小鼠断头处死,取血并分离血浆,检测血浆超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)水平。结果:YYC各剂量组小鼠生长时间显著长于正常对照组;血浆SOD活性显著高于蒸馏水对照组,血浆MDA水平显著低于蒸馏水对照组。结论:YYC能显著减少自然衰老小鼠血浆自由基的产生、加速自由基的清除,具有抗衰老作用。
  • CRRT对严重烧伤患者炎症介质和细胞因子的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的:分析连续性肾替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)对严重烧伤患者炎症介质和细胞因子水平的影响。方法:对30例应用CRRT技术(基础疗法+CRRT)及30例应用基础疗法治疗的严重烧伤患者的炎症介质和细胞因子(IL-1、IL-6、IL-8、TNF-α)浓度变化进行比较分析。结果:严重烧伤患者应用CRRT后血细胞因子浓度较治疗前明显下降,其下降速度与基础治疗组比较差异有非常显著性意义(P〈0.01)。结论:严重烧伤患者应用CRRT能有效降低血中SIRS相关细胞因子的浓度。
  • 消除中药液体制剂中沉淀物的试验研究 免费阅读 收费下载
  • 目的:解决中药液体制剂中存在沉淀物的现象。方法:将中药提取液浓缩至规定量,加入活性炭,煮沸15min左右,放凉至室温后转置于2-6℃的冰柜内48h;取上清液通过超高速离心机,然后再进行相应的配制,生产出成品。与传统方法生产的成品,在有效成分含量、沉淀、杂质方面进行比较。结果:超高速离心法优于传统的生产方法。结论:超高速离心法能够完全消除液体制剂中的沉淀。
  • 抗癌一类新药RAC注射剂和其原料药的稳定性研究 免费阅读 收费下载
  • 目的:从冬凌草药材中提取冬凌草甲素,制成抗癌一类新药RAC。方法:本文检测了3批原料药样品的性状、熔点、含量、有关物质等指标;检测了3批注射剂样品的性状、色泽、鉴别、pH值、可见异物、含量等指标。结果:原料药和注射剂样品的各项指标均符合《中国药典》的有关规定。结论:确立的RAC注射剂处方工艺具有较好的生产可行性。
  • 高效液相色谱法测定清热止泻合剂中葛根素的含量 免费阅读 收费下载
  • 目的:测定清热止泻合剂中葛根素的含量。方法:采用HPLC法(C18柱);流动相为甲醇-水(25∶75);流速1.0ml/min;检测波长250nm。结果:葛根素在15.68-196μg/ml浓度范围内线性关系良好(r=0.9999);平均回收率为98.7%,RSD=0.84%。结论:所建立的含量测定方法简便,准确,重现性好,可作为该产品的质量控制方法。
  • CEA、CA-153联合检测对胸腔积液鉴别诊断价值的探讨 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨肿瘤标志物联合检测在良、恶性胸腔积液的鉴别诊断价值。方法:采集胸腔积液患者的胸水和血清样本各65例,应用全自动化学发光免疫分析技术检测其胸水和血清CEA、CA-153的含量,并分析检测结果。结果:恶性胸腔积液组CEA、CA-153水平与良性胸腔积液组有显著差别(P〈0.01),胸水的二项联合检测阳性率与单项检测阳性率比较;差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:胸腔积液肿瘤标志物CEA、CA-153联合检测,有助于对胸腔积液的诊断与鉴别诊断。
  • 不同检测方法对检测生殖道支原体感染的比较研究 免费阅读 收费下载
  • 目的:了解支原体在生殖道感染的发生情况,以提高支原体感染的疗效,有效控制其感染,指导临床合理使用抗生素。方法:对我院就诊的148例患者的泌尿生殖道分泌物标本,分别采用PCR法及培养法检测。结果:148例患者支原体培养阳性57例,阳性率38.5%。其中Uu阳性41例,占71.9%;Mh阳性2例,占3.5%;Uu、Mh混合感染14例,占24.6%。培养法比PCR法检出率更高,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:运用培养法进行生殖道支原体检测,能有效指导临床用药,是一种简便易行、敏感性高、值得临床推广的检测方法。
  • 言语型学习障碍儿童的智力因子分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:了解言语型学习障碍儿童在智力因子上与正常儿童的差异,为实施干预提供认知及神经心理学方面的依据。方法:设立学习障碍组与正常对照组,两组儿童逐个进行韦氏儿童智力量表检查,取得量表各项内容的数据。结果:两组儿童的三个因子分及因子商均存在极显著性差异。结论:言语型学习障碍儿童智力构成各要素发展水平均与正常儿童有差异,尤以对抽象言语信息的加工处理能力受损明显。
  • 舒巴坦/氨苄西林清除糖尿病并发细菌感染的病原菌分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨舒巴坦/氨苄西林对糖尿病病人并发细菌感染病原菌的清除作用。方法:选择连续3次培养(下呼吸道感染作痰培养、糖尿病足作分泌物培养、泌尿道感染作尿培养)均系同一菌株作为感染病原菌的315例病人的315株菌株。其中糖尿病并发下呼吸道感染179例(179株),并发糖尿病足70例(70株),并发泌尿道感染66例(66株)。采用舒巴坦/氨苄西林3g加0.9%氯化钠注射液250ml静脉滴注,bid,14d为1个疗程。结果:舒巴坦/氨苄西林对感染菌株的总清除率为80.6%,其中对并发下呼吸道感染、糖尿病足和泌尿道感染的清除率分别为79.9%,77.0%和86.0%。结论:舒巴坦/氨苄西林对糖尿病并发细菌感染菌株,除铜绿假单胞菌外,均有明显的清除作用。
  • 护生的无菌观念调查分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨护生基本无菌技术操作与密闭式静脉输液操作考试成绩中无菌原则的执行情况。方法:选择我校2004-2006年开设《护理学基础》课的8个班级共490人的两项操作成绩进行比较。结果:基本无菌技术操作违反无菌原则人次比密闭式静脉输液的人次少。结论:学生在做专项无菌操作时,对无菌原则执行较好,而在其他牵涉到无菌原则要求的相关操作时容易忽视无菌要求,在各项护理技能操作的教学中必须通过各种教学方式、方法来提高学生的无菌观,严格执行无菌操作原则。
  • 2000~2006年广西与洪灾相关重要传染病疫情分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:对广西2000-2006年与洪水有关的重要传染病疫情进行流行病学分析,为未来洪灾后应重点防治的传染病提供评估参考。方法:收集2000-2006年广西法定传染病的发病数、死亡数、发病率、死亡率的资料,进行统计分析。结果:根据以上疫情资料分析,发病数逐年下降的疾病有甲肝、伤寒、钩体病、出血热、疟疾、麻疹,疫情起伏不定的疾病有痢疾、流脑、乙脑。结论:加强对洪灾相关重点传染病的控制,可以有效降低发病率和死亡率。
  • 我院急诊抗生素不合理处方分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:了解我院急诊抗生素不合理使用情况,促进临床合理用药。方法:随机抽取2006年每月中的2d处方,并进行统计分析。结果:共抽查处方11032张,其中抗生素处方3526张,发现不合理用药处方382张,占所查抗生素处方的10.83%。不合理用药主要表现在溶媒使用、给药方案、合并用药等方面。结论:临床使用抗生素存在一定的不合理性,药师应积极进行用药指导。
  • 109名临床医生心理需求调查 免费阅读 收费下载
  • 目的:了解综合医院一线的临床医生心理健康状况、群体特征和角色认知,以探索这个特定职业群体的心理需求,为改善医院的管理体制提供科学依据。方法:以调查问卷的形式发放调查表,调查表由被调查者的一般情况和问题两部分组成,其中问题均采用答案式和无记名方式进行。结果:81%的医生感到这项职业辛苦、责任重大、待遇低、奖金少,这些都是临床医生因工作产生的负面情绪。结论:在职医生对目前工作的不满意程度较高。
  • 西藏民主改革后人均寿命迅速增长的原因探讨 免费阅读 收费下载
  • 西藏俗称世界屋脊,现有面积120多万平方公里和人口280万人。西藏地域辽阔,自然条件独特,资源十分丰富,其奇特的自然风光、悠久的民族文化、独特的高原景色、好客的藏民族人情、绚丽的民族特色产品等不仅形成了祖国一块美丽富饶的宝地,而且成为当今众多旅游观光者、登山探险者、科学考察者向往的圣地。
  • 彩超检查颈动脉硬化斑块与高血压脑梗死患者的相关性 免费阅读 收费下载
  • 目的:运用高频超声探讨颈动脉硬化斑块与高血压、脑梗死患者之间的关系。方法:应用高频超声对156例原发性高血压患者及158例脑梗死患者和168例健康者行超声检测。结果:斑块检出率与高血压组、脑梗死组有相关性。结论:应用高频超声检测颈动脉粥样硬化斑块有助于了解疾病的不同状态,便于判断病程及预后,对临床工作具有一定的指导意义。
  • 人性化教学理念引入生理实验课 免费阅读 收费下载
  • 生理学是引导医学生开始接触神奇怪异、变化莫测的人体功能活动,探求人体健康存在秘密的入口。生理实验课让学生更加亲密地接触到人体结构的神奇。了解机体各个器官、组织、结构之间的平衡协调运动。一堂好的实验课能让同学们大开眼界,在好奇心的驱动下有进一步探索人体秘密的渴望。人性化教学就是以人为本,立足发展:以弘扬人的主体性为宗旨,张扬个性,在每堂课中关注每一位学生,关注他们在学习过程中的情感体验和情绪生活,关注他们的道德生活和人格养成。生理实验课引入人性化教学理念必将充分调动同学们的主观能动性,成为生理实验课教学改革的新思路。
  • 在医院管理中缩短平均住院日的措施探讨 免费阅读 收费下载
  • 缩短平均住院日是医院管理的重点和难点,是深化医院改革,加快内涵发展的突破口,可衡量医院利用卫生资源的好坏,并能综合性地反映一个医院医疗、教学、科研和后勤管理的质量和效率。所以,对缩短平均住院日的问题进行探讨,尽快找出切实可行的对策,已成为迫在眉睫、刻不容缓的大事。
  • 护理质量管理与持续改进的问题及解决措施 免费阅读 收费下载
  • 护理质量的管理与控制是提高医疗服务质量的关键之一,本文分析了目前护理质量管理与持续改进中存在的实际问题,并提出了相应的解决措施。
  • 医药行业域名争议与仲裁 免费阅读 收费下载
  • 互联网的发展使得域名的重要性和有限性日益彰显,从而不可避免的使域名成为企业抢注和争夺的对象。本文介绍了域名争议的仲裁机构以及医药行业在域名争议时,如何采用仲裁的办法来解决争端,以保护企业合法的权益。
  • 和谐医院建设要学会亲近患者 免费阅读 收费下载
  • 构建和谐社会对医院而言就是要构建和谐医院,构建和谐医院则主要是构建和谐的医患关系,医患关系的和谐是要通过医患之间的沟通来完成的,而亲近患者就是医方主动进行沟通的一种有效手段。亲近患者从医疗机构、科室和医务人员三个方面同时进行,不但能缓解紧张的医患关系,建立新型的医患关系,而且能提升医疗机构和医务人员的整体素质,提高患者的满意度。
  • 从药店商品分类谈连锁药店多元化经营 免费阅读 收费下载
  • 本文探讨了国内医药零售行业在市场压力越来越大,竞争越来越激烈的状况下,如何在目前利润微薄的医药零售市场中生存下来,如何在价格战中保持自己的优势。分析认为,从连锁药店所可能经营的商品分类中实行多元化经营,寻求新的盈利点为其有效的途径之一。
  • 主动脉夹层18例临床分析 免费阅读 免费下载
  • 主动脉夹层(AD)是严重的心血管危急症,发病突然,临床表现复杂多样,病情发展迅速,病死率高。对本院于2000年2月-2007年3月收治的18例主动脉夹层患者进行回顾分析,以提高对本病的认识,减少误诊。
  • 股骨远端骨折的手术治疗 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨股骨远端骨折手术内固定治疗的疗效。方法:2001年6月-2006年8月应用手术内固定治疗股骨远端骨折MullerA型、C型共82例,其中异型股骨髁支持钢板固定65例,倒置钉固定17例;随访时间3~35个月。结果:本组82例,优79例,良3例,可0例,差0例,优良率100%。结论:异型股骨髁支持钢板适宜股骨远端骨折MullerA型、C型固定,疗效满意;倒置钉不适宜股骨髁间骨折关节面广泛粉碎者。
  • 325例女性生殖道支原体感染与临床耐药分析 免费阅读 免费下载
  • 近年来,国内外许多研究报道,女性生殖道支原体感染发生率在逐年上升,已居性传播疾病的第二位。为了解本地区女性生殖道支原体感染及临床耐药现状,并根据药敏结果指导临床用药,对我院325例患者的宫颈分泌物进行支原体检测,现报道如下:
  • 18例成年人麻疹心电图、肝功能异常临床分析 免费阅读 免费下载
  • 麻疹是麻疹病毒引起的一种急性传染病,可出现多种并发症。本文18例成年人麻疹均伴有不同程度肝功能损害及心电图异常,且均排除甲、乙、丙、戊型肝炎病毒感染,既往无心脏疾患。经抗病毒、保肝、营养心肌药物等综合治疗,肝功能恢复,心电图正常。出现肝功能损害、心电图异常的原因与疾病早期误诊为感冒,给予激素类药物退热,未进行抗病毒药物治疗有关。
  • 混和性中风19例临床分析 免费阅读 免费下载
  • 随着CT检查的广泛应用,混和性中风已被临床所重视,我院自2000~2003年共收治19例混和性中风患者,现报道如下: 1资料及方法 1.1一般资料本组19例患者中,男11例,女8例,年龄57~80岁,平均年龄65.5岁,全组病例均有高血压病史,病程3~21年,未接受系统降压治疗。合并冠心病史6例,中风病史3例,糖尿病病史6例。活动中发病9例,静态发病10例。
  • 下胫腓联合损伤的诊治体会及治疗进展 免费阅读 收费下载
  • 探讨下胫腓联合损伤按照一定分型标准的合理治疗方案及手术体会。下胫腓联合损伤是一种常见的踝部损伤,通常发生在旋前-外旋和旋前-外展型踝关节骨折脱位,少部分发生在旋后-外旋型踝关节骨折脱位,也可能单独发生不伴有骨折脱位。按其损伤程度分为3型:I型为单纯扭伤无下胫腓分离;Ⅱ型为潜在性分离;Ⅲ型为明显的分离。对于不伴有骨折和内侧结构损伤,没有造成下胫腓分离的韧带扭伤,即下胫腓联合稳定,可采用保守治疗;对于伴有骨折和内侧结构损伤,下胫腓联合不稳定的病例应积极手术治疗。下胫腓联合可采用螺钉、下胫腓钩固定,以防踝关节不稳定造成疼痛和创伤性关节炎。
  • 甜梦胶囊治疗更年期综合征的临床观察 免费阅读 免费下载
  • 目的:观察甜梦胶囊对更年期综合征的临床疗效。方法:将92例患者随机分为2组,即观察组48例和对照组44例,观察组服用甜梦胶囊,对照组服用尼尔雌醇。结果:观察组总有效率85.5%,对照组总有效率59.1%,两组比较,差异有显著性(P〈0.05)。对照组8例出现胃部不适,食欲低下;5例出现乳房胀感、刺痛;1例出现皮肤瘙痒。观察组未发现不良反应。结论:甜梦胶囊治疗更年期综合征安全有效。
  • 19例剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症(简称内异症)的病因、诊断及防治措施。方法:收集1995~2005年期间,我科收治的经手术和病理证实的19例剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症资料,并进行回顾性分析。结果:子宫内膜异位种植是本病主要的发病原因,切口部位有与月经相关的周期性疼痛性肿块为主要临床特点及诊断依据,手术切除病灶均有效。结论:尽量避免和减少子宫内膜组织散落和遗留在手术切口是预防本病的关键,手术切除病灶是其唯一有效的治疗方法.
  • 先天性肠旋转不良4例诊治分析 免费阅读 免费下载
  • 目的:总结先天性肠旋转不良及合并畸形的临床表现特点,探讨合适的治疗方法。方法:本组病人全部采用将压迫于十二指肠前方的腹膜带彻底松解的治疗方法。结果:4例均治愈,住院时间最长25d,最短7d。结论:早期诊断、早期治疗、手术中勿遗漏合并畸形是提高治愈率、减少死亡率的关键。
  • 常见抗生素的不合理应用 免费阅读 收费下载
  • 目的:促进合理使用抗生素,造福人类。方法:采用现况分析法。结果:抗生素不合理应用有:①用法、用量不合理;②合并用药不合理;③选用不当;④用药时间不对。结论:抗生素滥用是社会严重问题,应提倡安全、有效、合理使用抗生素。
  • 37例掌骨骨折的手术治疗 免费阅读 免费下载
  • 掌骨骨折是手外科中常见的骨折,在手外伤中占约30%。严重的短缩,背侧成角,旋转畸形,可影响手指伸直,手背外观畸形,有时引起迟发性肌腱断裂,可妨碍手指屈曲握拳。手术治疗可明显改善手的功能和外观,恢复患者信心。2002年7月~2006年6月,我们应用手部微型钢板及克氏针治疗掌骨骨折37例,效果满意。
  • 左氧氟沙星注射液致中枢神经系统不良反应2例诊治体会 免费阅读 免费下载
  • 目的:总结左氧氟沙星注射液引起的2例中枢神经系统不良反应诊治经验。方法:回顾性分析我院2004~2006年收治的2例氟喹诺酮类药物引起的中枢神经系统不良反应及处理措施。结果:2例患者应用左氧氟沙星注射液后出现明显的中枢神经系统不良反应,发现后及时停药,症状消失,治愈出院,随诊再未发作。结论:2例患者的精神症状系由左氧氟沙星注射液引起的不良反应。左氧氟沙星注射液用于老年胆道系统疾病患者时,应当注意该类药物可能引起的中枢神经系统不良反应。
  • 米非司酮用于稽留流产的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨米非司酮在稽留流产中的临床应用。方法:把110例住院的稽留流产病人随机分成两组:米非司酮组98例,采用米非司酮150mg,顿服24h后无宫缩,给予米索前列醇0.6mg,顿服。己烯雌酚组12例,采用口服己烯雌酚5mg,每日3次,连续3d,若子宫小于12孕周行钳刮术,子宫12~15孕周经宫颈羊膜腔外插管注入0.5%雷夫奴尔100mg后24h,行钳刮术。结果:米非司酮组的组织自然排出率达100%,己烯雌酚组无1例组织自然排出。结论:米非司酮用于稽留流产,病人住院时间短,痛苦性小,并发症少,手术难度小,经济方便,值得推广。
  • 脾外伤的外科治疗探讨 免费阅读 免费下载
  • 脾脏损伤在腹部损伤中位居腹内脏器损伤之首,约占40%~50%。过去由于片面地认为“脾脏并非生命必须的器官”,而且由于脾脏血供丰富,组织脆弱,止血困难,因此很长时间以来,脾切除是治疗各种类型脾外伤的唯一选择。现代研究证明。脾脏具有储血、造血、滤血、毁血、免疫调控、合成凝血因子、吞噬疟原虫、抗肿瘤等多种功能,特别是对脾切除术后凶险性风险的认识。以及对脾脏形态和功能研究的不断深入,诊断、监测及治疗水平的提高,外科大夫逐步形成了“保脾”的概念。现就此问题探讨如下:
  • 外伤性脾破裂手术后并发症的探讨 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨外伤性脾破裂术后并发症的处理与体会。方法:对57例外伤脾破裂的患者,通过手术治疗,观察手术后的并发症的发生,探讨其机制,研究其处理方法。结果:通过对2002~2004年中的57例外伤脾破裂患者术后的观察,发现其常见有疼痛、发热、腹腔积液等症状。结论:对于碑破裂伤术后的患者要密切观察病情变化,尽早根据临床表现进行有针对性处理,减少患者并发症的发生,促进患者早日康复。
  • 应用药品单剂量包装配发给门诊老年患者的分析 免费阅读 免费下载
  • 单剂量配药是指药师按照药品1次使用剂量将药品包装在一起配发给患者服用(相互间无配伍变化的可以放一起),可保证患者用药安全有效,杜绝错误。严格的单剂量配药制度(UDDS)是指药师将患者所需的每一种药品按每次剂量独立包装后发给患者。作者针对老年患者的特点.选取单剂量包装发药并作以下分析。这里所说的单剂量发药是指按照药品1次使用剂量包装配发药品。
  • 急性硬膜下血肿术后再出血的原因与对策 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨急性硬膜下血肿病人术后再出血的原因及预防措施。方法:分析总结8例急性硬膜下血肿术后再出血病例。结果:发现病人平时的基础状况、原发损伤的严重程度及手术操作不当都可能导致术后再出血。结论:为防止术后再出血应做好围术期的治疗和护理。
  • 本刊现代护理栏目征稿 免费阅读 免费下载
  • 高龄患者表麻下的白内障超声乳化人工晶体植入术 免费阅读 免费下载
  • 我院在2005年1月-2006年4月期间,对高龄白内障患者85例98眼在表面麻醉下施行手术,获得满意疗效。现报道如下: 1资料与方法 1.1一般资料 收集2005年1月-2006年4月在我院接受白内障超声乳化及人工晶体植入手术的高龄患者共85例98眼,年龄80-95岁93眼,〉90岁5眼。
  • 子宫肌瘤经阴道切除19例分析 免费阅读 免费下载
  • 阴式子宫切除手术是传统手术,因手术视野狭窄,暴露困难,技术操作难度大而难于广泛开展。在我国,长期以来,此术式多限于子宫脱垂的小子宫患者。近年来微创手术的逐渐开展,使病变子宫经阴道切除也逐渐增多。我院2006年6月~2007年6月对19例小于12孕周的非脱垂子宫施行阴式切除术,取得满意效果,报道如下:
  • 胆石症并肝硬变外科处理体会(附66例病例分析) 免费阅读 收费下载
  • 目的:分析探讨胆石症并肝硬变外科处理的危险性及体会。方法:结合文献回顾性分析总结胆石症合并肝硬变外科处理病案。结果:治愈62例(93.9%),好转2例(3%),死亡2例(3%),发生并发症19例(28.8%),依次为:胆囊床出血、腹水、切口感染、切口裂开、败血症。结论:要充分认识胆石症合并肝硬变手术的危险性,采取相应的措施,才能提高治愈率,减少并发症和降低死亡率。
  • 水针疗法治疗泄泻 免费阅读 免费下载
  • 泄泻见于现代医学的急慢性胃炎、急慢性肠炎、肠功能紊乱、结肠过敏等疾病,本文采用水针疗法进行治疗,具体论述如下。
  • 甘油果糖与甘露醇治疗脑水肿的临床疗效比较 免费阅读 免费下载
  • 目的:比较甘油果糖组与甘露醇组治疗脑水肿的疗效,以及对肾功能的影响。方法:两组分别应用甘油果糖注射液与甘露醇注射液,观察应用不同脱水剂后的治疗效果和对肾功能的影响。结果:甘油果糖与甘露醇均能明显降低颅内压,两组治疗效果相同,无显著性差异(P〉0.05)。但甘露醇组对肾功能有损害,而甘油果糖组对肾功能无影响,两者有显著性差异(P〈0.01)。结论:甘油果糖注射液是临床上常用于降低颅内压,消除脑水肿的药物,其安全有效,持续时间长,疗效优于甘露醇。
  • 早期气管插管对急性有机磷农药中毒致呼吸肌麻痹24例抢救体会 免费阅读 收费下载
  • 〈正〉急性有机磷农药中毒致中间型综合征的研究日益受到人们的重视,而呼吸肌麻痹是这一症候群中病死率极高的危象,发生率逐渐增多,现多无特效药治疗。因此,寻求一个合理有效的治疗方案,显得尤为重要。我院自2004年以来共诊治此类患者24例。23例均因早期气管插管,机械通气后治愈出院,1例因出现反跳时插管不及时死亡,现报道如下:
  • 微小三孔腔内缝扎法在腹腔镜胆囊切除术中的应用 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨腔内缝扎法在腹腔镜下胆囊切除术中的应用。方法:应用微小三孔腔内缝扎法行腹腔镜胆囊切除术33例。结果:患者无中转开腹,无切口感染、内出血、胆瘘,平均手术时间45min,住院时间2-5d。结论:腔内缝扎技术结扎有部位准确、安全、可靠及降低费用的优点,为开展较高一级腹腔镜手术创造了条件。
  • 宫腔镜下插管介入治疗输卵管阻塞96例分析 免费阅读 免费下载
  • 输卵管阻塞或输卵管通而不畅占不孕症的1/3,现回顾我院2004年6月~2006年3月不孕症门诊诊治的因输卵管阻塞导致不孕症的患者96例,采用宫腔镜下插管介入治疗输卵管阻塞性不孕,收到较好效果,现总结报道如下:
  • 甲状腺相关眼病的眶脂肪脱出术治疗探讨 免费阅读 收费下载
  • 目的:评价眶脂肪脱出术治疗甲状腺相关眼病眼球突出的疗效。方法:经眼睑或结膜切口入路,切除肌肉圆锥内、外的脂肪,达到降低眶压减少眼球突出的目的。结果:切除眶脂肪2~10ml,平均5ml,矫正眼球突出2~6mm,平均3.2mm。治疗副作用很少,不影响视力及眼球运动,与提上睑肌延长术联合应用效果更佳。结论:眶脂肪脱出术可以缓解眼球突出,是治疗甲状腺相关眼病性突眼的有效方法。
  • 急性有机磷中毒的治疗和体会 免费阅读 免费下载
  • 有机磷中毒是基层医院常见的危重急症。它发病急、进展快,如不及时抢救,可迅速导致死亡。现将我院2003-2006年对收治的40例有机磷中毒患者的诊治经验总结报道如下:
  • 灯盏花素液对老年高黏血症的影响分析 免费阅读 免费下载
  • 高黏血症是心脑血管疾病发病的主要因素之一,早期发现和治疗对预防血栓性疾病有重要价值。本文通过对大于60岁的高黏血症病人静脉使用灯盏花素液治疗,并对血液流变学指标进行观察,结果分析如下:
  • 女性绝育术远期并发症的病因分析与治疗 免费阅读 免费下载
  • 在计划生育工作中,女性绝育术的远期并发症较为少见,偶见慢性盆腔炎、肠粘连、月经异常、盆腔淤血症、切口后遗症等。本人以日常工作中所获得经验,对这些远期并发症病因及预防治疗方式做一简单介绍。
  • 老年糖尿病合并贲门癌患者围手术期处理 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨老年糖尿病患者合并贲门癌的围手术期血糖的处理方法及注意事项。方法:对我院近10年老年贲门癌合并糖尿病162例患者的诊治情况进行回顾性分析。结果:162例患者中2例死亡,死亡率1.24%,并发症发生率16.04%。结论:围手术期内合理应用胰岛素控制血糖,是减少手术死亡率和并发症发生率的关键。
  • 零售药店执业药师指导用药的必要性 免费阅读 收费下载
  • 目的:本文通过分析指导用药的原因,指出执业药师的地位及其指导用药的重要性与必要性。方法:利用实践与文献的结合研究,通过事实举例,分类分析。结果:随着人们生活节奏的加快及生活质量的提高,执业药师指导用药是必要的,但在我国药品零售体系还不完善的形势下,执业药师指导用药仍存在局限性。结论:21世纪药物使用的多元化,使执业药师面临巨大的机遇和挑战。因此,执业药师需要不断学习,严格执行各项药品管理法规,运用药学专业知识,为患者提供用药指导。
  • 跟骨关节内骨折钛板内固定体会 免费阅读 收费下载
  • 目的:总结钛板内固定治疗跟骨关节内骨折的手术疗效。方法:2002年8月~2006年7月,采用钛板内固定治疗关节内骨折并获得完整资料共35足。按Sanders分型:Ⅱ型14足,Ⅲ型18足,Ⅳ型3足。术中常规X线透视跟骨侧位观察Bhler角和Gissane角恢复情况,Broden位了解后关节面恢复情况。均未植骨。结果:对随访资料完整的35例进行回顾性分析,随访7~24个月,平均9个月。依据Maryland足部评分标准评价疗效:优21足,良10足,可3足,差1足,优良率88.6%。结论:钛板内固定治疗跟骨关节内骨折,能较好地恢复跟骨解剖结构,恢复塌陷的距下后关节面,为功能恢复提供良好条件,临床疗效满意。
  • 利尿剂在治疗心力衰竭中的应用体会 免费阅读 免费下载
  • 利尿剂用于心力衰竭的治疗,已有50余年的历史,它可以通过抑制肾小管特定部位钠或氯的重吸收,减少心力衰竭时的钠水潴留,减少静脉回流,减轻肺淤血,降低前负荷,改善心功能。到目前为止,在治疗心力衰竭的患者中,利尿剂是任何一种有效治疗策略中必不可少的药物。单一使用利尿剂可以减轻症状,但不能改善心衰病人的心功能。
  • 激素替代治疗绝经期妇女5年安全性研究 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨激素替代治疗(HRT)的安全性。方法:2002年1月-2007年1月用HRT治疗绝经期妇女106例,应用尼尔雌醇和安宫黄体酮。每半年进行妇科、乳腺的B超检查,每年进行血生化系列检查。结果:用药后高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显上升(P〈0.05),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)明显下降(P〈0.05),甘油三脂(TG)无明显变化。子宫出血例数在绝经初期为多,用药后子宫内膜厚度和乳腺增生程度无明显增加。结论:定期对接受HRT的妇女进行检查和评价,使HRT的应用更为安全有效。
  • 面罩无创通气抢救新生儿窒息的体会 免费阅读 免费下载
  • 新生儿复苏的主要关键是保证呼吸道通畅,建立有效的通气,吸净呼吸道液体及胎粪等。气管插管在新生儿复苏抢救中起着至关重要的作用,但气管插管能引起口腔、咽喉等部位损伤,并且新生儿颈短、喉头位置高,声门不易显露而致插管困难以致延误抢救时机。我科自2002年以来,用面罩无创通气用于新生儿复苏抢救38例,现总结分析如下:
  • 胸壁结核103例诊断与外科治疗分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:总结分析胸壁结核的临床诊断及外科治疗经验。方法:对过去12年临床治疗的103例胸壁结核病例进行回顾性分析。结果:本组病人均经手术治疗,一次手术治愈98例(95.1%),其中切口延期愈合8例(7.8%),复发5例(4.9%),二次手术均治愈。结论:胸壁结核手术效果良好,治愈率高。术前、术后规则抗结核治疗、彻底清除病灶、消灭残腔及术后加压包扎是外科治疗胸壁结核成功的关键。
  • 肺癌病人痰培养加药敏的结果分析 免费阅读 免费下载
  • 肺癌病人并发肺部感染在临床上是很常见的。为了解肺癌病人痰普通细菌培养的病原学分布及其特点,对我院2006年1~12月期间经临床、X线、CT、病理等检查确诊为肺癌的120例住院病人的150份痰标本进行分离培养及药敏试验,结果报道如下:
  • 功能性鼻窦内窥镜手术100例分析 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨提高鼻内窥镜手术疗效的方法。方法:对100例慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲患者施行鼻窦内窥镜手术。结果:治愈90例(90%),好转10例(10%),无效0例,总有效率100%,术后并发症主要为鼻腔粘连。结论:鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲具有良好的疗效。手术操作熟练准确,是彻底清除病变、确保手术成功的重要保证。术后定期随访能提高治愈率、减少并发症。
  • 呼吸机相关性肺炎38例临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:研究呼吸机相关性肺炎患者的预防及治疗。方法:预防呼吸机相关性肺炎发生的相关方法及措施。结果:呼吸机相关性肺炎是可以通过预防得到有效控制的。结论:呼吸机相关性肺炎通过合理预防及治疗,其发生率可有效降低。
  • 电离子手术治疗机治疗尖锐湿疣的疗效观察 免费阅读 免费下载
  • 目的:观察电离子手术治疗机治疗200例尖锐湿疣的疗效。方法:我们用广西南宁物理应用所研制的高频电离子手术治疗机对尖锐湿疣给予治疗。结果:经治疗的200例患者均取得了较满意的效果。结论:电离子手术治疗机治疗尖锐湿疣操作方便、灵活、费用低,值得推广。
  • MEDⅡ治疗腰椎间盘突出症180例临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨MED手术系统对椎间盘突出症治疗的临床应用及适应证。方法:在手术间隙的腰背后正中线旁约1.5~2.0cm处插入定位导针,C臂X线机透视定位无误后,作一1.5cm长小切口,序贯扩张建立工作通道,放置内窥镜,镜下切除部分椎板、内侧小关节及黄韧带,显露硬膜囊、神经根及椎间盘,摘除髓核及变性椎间盘组织,同时行神经根管扩大术。结果:本组共治疗腰椎间盘突出症180例,共198个间隙。根据Nakai分级:优146例,良26例,可8例,差0例。未出现手术并发症。结论:MED手术创伤小、出血少、稳定性好、易掌握、并发症少,患者恢复快、易接受,近期疗效十分满意。
  • 改制面罩在眼科手术中的应用 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨改制面罩的设计及临床应用效果。方法:将行眼科手术的80例病人随机分为观察组和对照组各40例,观察组采用改制面罩吸氧,对照组按常规准备,即面部直接铺上无菌巾,采用鼻导管吸氧。结果:观察组术中血氧饱和度均为99%,无烦躁、面部瘙痒、呼吸困难等症状。结论:对眼科手术病人应用改制面罩有助于病人更好地配合手术,使手术操作更顺利。
  • 超声检查在健康体检中的作用 免费阅读 免费下载
  • 定期进行健康检查是早期发现疾病的有效手段,并且通过健康检查对于早期发现某些疾病,及时采取某些防范措施,有着十分重要的作用。而健康体检方式中,超声检查有着简便、灵活、无痛苦、无创伤、检查结果准确迅速的优点,得以使广大体检者接受。本文主要对2006年3~6月7260人次的健康体检人群进行的腹部超声(肝、胆、胰、脾、双肾、泌尿系)检查结果在年龄、性别方面进行分析比较,现总结如下:
  • 聚砜膜滤器无肝素抗凝CBP在治疗消化道出血MODS患者中的应用 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察聚砜膜血滤器在无肝素情况下行CBP治疗中凝血情况。方法:治疗前按顺序连接好管路及滤器:①用生理盐水500ml冲洗管路及滤器;②用50mg/500ml肝素盐水2000ml冲洗浸泡滤器及管路,血泵速为100ml/min,后排空肝素盐水;③再用生理盐水500ml冲洗滤器和管路,将多余的肝素冲净待用。结果:16例患者共行无肝素CBP治疗122人次,13例患者治疗后出血及肾功损害情况好转,过渡到常规透析或停止透析;2例死亡;1例放弃治疗。122次治疗中,血滤器凝血情况分别为0级79次,1级25次,2级12次,3级6次。3级6次均与治疗过程中血压偏低、血流量不足有关。所有患者治疗前、后检查凝血指标,结果无明显变化;清除毒素及超滤指标与有肝素抗凝滤器相比无差异。结论:聚砜膜血滤器在无肝素情况下行CBP治疗并消化道出血MODS是可行的。
  • 波姆光仪治疗宫颈糜烂70例临床分析 免费阅读 免费下载
  • 我站应用波姆光治疗仪,2000~2006年治疗已婚妇女宫颈糜烂70例,其中Ⅰ度23例,Ⅱ度39例,Ⅲ度8例,治疗Ⅰ、Ⅱ度1次治愈,Ⅲ度2次治愈,治愈率为100%,术后60d复查未见复发。宫颈糜烂是妇女最常见的疾病之一,约30%-70%的育龄妇女患有本病。临床表现为患者白带增多,腰骶部酸痛伴有下坠感,少数有性交后出血.目前对其治疗有药物疗法、冷冻、电灼、激光加药物的物理疗法等。本组70例均采用波姆光治疗仪治疗效果满意.现报道如下:
  • 光子治疗仪在临床外科中的应用 免费阅读 免费下载
  • 光子治疗仪是光子照射人体,被人体细胞线粒体强烈吸收,使线粒体的过氧化氢酶活性增加、蛋白合成增加、三磷酸腺苷分解增加、改善血循环,因而它可以促进肉芽组织生长,加速伤口和溃疡的愈合,可以刺激损伤的末梢神经轴突生长、使神经髓鞘形成加快、加速骨骼肌肉再支配、促进毛发生长、骨痂愈合快、增加白细胞的吞噬作用。从而达到消炎及提高机体免疫力等作用。我科使用的光子治疗仪是GZ-630型,自2006年7月开始使用至今,在预防压疮、手术切口的治疗、外伤性创面肿胀的治疗及烫伤患者的治疗等临床应用中,疗效比较满意。
  • 脑室镜下治疗小儿脑积水的手术配合 免费阅读 免费下载
  • 多种原因导致脑脊液在脑室或蛛网膜下腔过多潴留造成脑室扩大,脑实质组织受压减少,称为脑积水。脑积水分为交通性脑积水、梗阻性脑积水、高压性脑积水、正常压力性脑积水、脑外脑积水等。手术是目前治疗脑积水最有效的方法。应用神经内镜下第三脑室底造瘘术,由于其视野清晰、创伤小,体现出了明显的优势。但由于其手术操作难度大,需要熟练掌握手术全过程的方法步骤,才能做到配合默契。
  • 大肠输泻装置在大肠癌梗阻手术中的应用体会 免费阅读 免费下载
  • 目的:在结肠癌引起肠梗阻时,术中应用大肠输泻装置清洁肠腔,达到一期吻合肠管的要求。方法:术中应用大肠输泻装置对梗阻段肠腔进行灌注输泻,清理肠内容物。结果:观察共21例患者,全组无1例吻合口漏和腹腔感染的发生。结论:大肠输泻装置可一期吻合肠管,取得一期愈合的良好效果。
  • 人工鼻在气管切开危重病人高压氧治疗时的应用 免费阅读 收费下载
  • 目的:在多人空气加压舱内高压氧治疗过程中对气管切开昏迷患者给予人工鼻吸氧,观察人工鼻吸氧方式对治疗效果和舱内氧浓度的影响。方法:2006年8月~2007年7月收治的10例气管切开患者舱内治疗时使用人工鼻连接Y型管和面罩一级供氧+清醒常规面罩二级供氧患者同舱治疗为一组;无气管切开患者面罩一级供氧+清醒常规面罩二级供氧同舱治疗为二组。两组分别记录舱内氧浓度和压缩空气使用量。结果:使用人工鼻治疗的患者治愈率90%,无呼吸道并发症发生,舱内氧浓度最高值:一组为22.1%,二组为21.9%,均低于国标规定界限23%。组间比较,经统计学处理,差异无显著性(P〉0.05)。两组舱内氧浓度曲线相同,两组实际压缩空气使用量结果分析也无明显差异。结论:气管切开昏迷患者在多人舱内使用人工鼻吸氧,氧舱内氧浓度小于国标规定界限23%,且高压氧治疗期间理论通风量和压缩空气的使用量较少。并提高了治疗效果,保证了高压氧治疗的安全,同时节省了高压氧的成本消耗。
  • [医药资讯]
    医学动态
    医学新闻

    医学前沿
    2007全国肿瘤转移学术大会将在沪举办
    本刊研究进展栏目征稿
    《临床药物治疗》杂志征订启事
    本刊个案报道栏目征稿
    《中国医药导报》征集论文
    [封面人物]
    张芳:梦圆康复医学——访北京市宣武区广外医院神经康复科主任、业务副院长张芳(韩艳红)
    [研究进展]
    治疗阿尔茨海默病的胆碱酯酶抑制剂的药动学研究进展(李德庆 张浩岩)
    ELISPOT技术的应用(聂明 莫武宁)
    [论著]
    乙酰肝素酶和核因子-κB在原发性膜性肾病患者肾小球内的表达及意义(姚素花 郭文友)
    自由基清除剂治疗骨筋膜室综合征的临床疗效观察(卢兆安)
    [临床研究]
    老年冠心病介入治疗50例疗效观察(屈锐毅)
    结膜瓣平整程度与初发翼状胬肉术后复发的关系
    全麻复合硬膜外麻醉在老年危重病人胆囊切除术中的应用(万兆星)
    射频消融子宫内膜术后宫腔影像观察(李玉洁 申素芳 段予新)
    高容量血液滤过联合机械通气抢救ARDS的临床观察(王建强 周萍 李国民 司马衡)
    [药物与临床]
    丹参注射液辅助治疗小儿支气管肺炎疗效观察(王宇春)
    奥沙利铂联合亚叶酸钙、5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的临床研究
    辛伐他汀在不稳定型心绞痛患者早期应用的疗效观察
    格列齐特缓释片治疗2型糖尿病的疗效观察(李蕾 张永红 薛元明)
    氟西汀与多塞平治疗抑郁症疗效观察(郭丰义 沈玉莲)
    头孢他啶联合中药灌肠治疗27例慢性盆腔炎的临床观察(陈华 金松 卢斋)
    硝普钠联合多巴胺治疗顽固性心力衰竭疗效观察(申慧明 张旭)
    氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的临床分析(范妮娜 张昕 李爱华)
    格列本脲和二甲双胍复方制剂治疗2型糖尿病的疗效观察(肖启美)
    还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝病40例报告
    散结镇痛胶囊配合中药保留灌肠治疗子宫内膜异位症临床观察(李建湘)
    81例子宫内膜异位症病灶切除后应用米非司酮预防术后复发的临床观察(韩志勤 刘全红 杨凤英)
    奥拉西坦改善高血压脑出血患者认知功能的临床研究
    [现代护理]
    股薄肌移植全臂丛神经探查松解功能重建术的手术配合(曾英玉 杨云 李欣 李美清 马育璇)
    老年病人心理特点及护理对策(王萍)
    社区产褥期妇女及家属健康教育的护理体会(张玲)
    院外延续护理对临床路径的影响(马丽珍)
    金因肽治疗压疮的疗效观察(杨花)
    PDCA循环法在新生儿重症监护病房护理质量管理中的应用(薛文琳 黄凤莉 王培鹏)
    营销策略在护理服务中的应用
    36例妊娠高血压综合征的产程观察及护理
    8例新生儿淋菌性眼炎的治疗及护理(杨玉新)
    未婚流产者的心理分析及护理(赵芳芳)
    低年资护士核心能力培养方法探讨(苏颖)
    护理投诉的原因分析及防范措施(张亚丽 柴会悦)
    新型护患关系下护理人员如何防范护理纠纷(张会军 孙红梅 贺彬)
    中西医结合对危急重病人的护理(谢磊)
    [中医中药]
    小针刀松解术在颈椎病中的应用疗效分析(江成林)
    影响中药临床疗效的主要因素(彭肖容 张春梅)
    栀子根汤证(许晶晶 李淑珠)
    二陈汤的类方化裁与应用(陈晶晶)
    丹栀逍遥散胶囊对慢性应激抑郁模型下丘脑单胺类神经递质的影响
    有机磷农药中毒患者舌象变化及意义(王功名)
    中药内服外洗治疗踝关节扭伤(冯乾)
    中西医结合治疗慢性荨麻疹59例(杨干卿)
    中西医结合治疗脑梗死30例疗效观察(杨长明)
    桂枝茯苓胶囊配合药物流产临床观察(谷郁婷 刘海青 张桂荣 张晶)
    康益肺积协定方肺癌单元疗法的推广应用(董瑞 秦洪义 耿占峰 谭喜兰 徐婪 刘苹)
    [个案报道]
    胡桃夹综合征误诊简析(徐履满)
    卵巢肿瘤蒂扭转复位1例(张云芝)
    胃食管反流性哮喘2例(张晋瑞)
    [基础研究]
    哌替啶耐受时洛非西定对小鼠的镇痛效应
    紫贻贝多糖抑制流感病毒在鸡胚中增殖的研究(李竹雯)
    高压培养对血管内皮细胞t-PA和PAI-1的影响及卡托普利干预的效果
    不同剂量氯胺酮镇痛作用的比较
    益养胶囊延缓衰老的药效学研究(宋涛)
    CRRT对严重烧伤患者炎症介质和细胞因子的影响(张巧萍)
    [药物研究]
    消除中药液体制剂中沉淀物的试验研究
    抗癌一类新药RAC注射剂和其原料药的稳定性研究(单小红)
    高效液相色谱法测定清热止泻合剂中葛根素的含量
    [临床检验]
    CEA、CA-153联合检测对胸腔积液鉴别诊断价值的探讨(孟幼莉 胡蓉)
    不同检测方法对检测生殖道支原体感染的比较研究(王毅娟)
    [调查研究]
    言语型学习障碍儿童的智力因子分析
    舒巴坦/氨苄西林清除糖尿病并发细菌感染的病原菌分析
    护生的无菌观念调查分析(文琼仙 刘正芳)
    2000~2006年广西与洪灾相关重要传染病疫情分析(邓革红)
    我院急诊抗生素不合理处方分析(彭冬平)
    109名临床医生心理需求调查(苏勃 温宝荣)
    西藏民主改革后人均寿命迅速增长的原因探讨(洛桑)
    [医学影像]
    彩超检查颈动脉硬化斑块与高血压脑梗死患者的相关性(王红春 贾长山)
    [管理与教育]
    人性化教学理念引入生理实验课(彭海燃)
    在医院管理中缩短平均住院日的措施探讨(周学军)
    护理质量管理与持续改进的问题及解决措施(郑明明)
    医药行业域名争议与仲裁
    和谐医院建设要学会亲近患者(关建新)
    从药店商品分类谈连锁药店多元化经营(赵丰 刘小平)
    [交流园地]
    主动脉夹层18例临床分析(张文和 齐丽薇)
    股骨远端骨折的手术治疗(于晓牧)
    325例女性生殖道支原体感染与临床耐药分析(宣春女)
    18例成年人麻疹心电图、肝功能异常临床分析(盛丽英 魏泽英 王晓霞)
    混和性中风19例临床分析(邵丽英)
    下胫腓联合损伤的诊治体会及治疗进展(胡晓健 钟灵 刘杨)
    甜梦胶囊治疗更年期综合征的临床观察
    19例剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症临床分析(范蓉)
    先天性肠旋转不良4例诊治分析
    常见抗生素的不合理应用(郑二红)
    37例掌骨骨折的手术治疗(侯孝忠 唐科 刘先春 杨磊 李小杰 金淑侠)
    左氧氟沙星注射液致中枢神经系统不良反应2例诊治体会(刘王山)
    米非司酮用于稽留流产的临床观察(张伟平)
    脾外伤的外科治疗探讨(陈登攀)
    外伤性脾破裂手术后并发症的探讨(施海军)
    应用药品单剂量包装配发给门诊老年患者的分析(倪卫荣)
    急性硬膜下血肿术后再出血的原因与对策(龚宏杰 梁枫)
    本刊现代护理栏目征稿
    高龄患者表麻下的白内障超声乳化人工晶体植入术(李宁)
    子宫肌瘤经阴道切除19例分析(郝香玲)
    胆石症并肝硬变外科处理体会(附66例病例分析)(王永恩)
    水针疗法治疗泄泻(王秀丽 桑晓荣)
    甘油果糖与甘露醇治疗脑水肿的临床疗效比较(王丽泉 侯庆先 袁宏)
    早期气管插管对急性有机磷农药中毒致呼吸肌麻痹24例抢救体会(张峰 董红云)
    微小三孔腔内缝扎法在腹腔镜胆囊切除术中的应用
    宫腔镜下插管介入治疗输卵管阻塞96例分析(秦素霞)
    甲状腺相关眼病的眶脂肪脱出术治疗探讨(杨力新 苗壮 王世君)
    急性有机磷中毒的治疗和体会(刘伟)
    灯盏花素液对老年高黏血症的影响分析(李卫媛)
    女性绝育术远期并发症的病因分析与治疗(苏元梅)
    老年糖尿病合并贲门癌患者围手术期处理(白立炜 赫鹏)
    零售药店执业药师指导用药的必要性
    跟骨关节内骨折钛板内固定体会(卢微波 王自力 郭志敦)
    利尿剂在治疗心力衰竭中的应用体会(李环)
    激素替代治疗绝经期妇女5年安全性研究(王旭霞)
    面罩无创通气抢救新生儿窒息的体会(马玉华 李小燕)
    胸壁结核103例诊断与外科治疗分析(周本昊 张大发 赵一昕 唐进 王滨)
    肺癌病人痰培养加药敏的结果分析(李莉 王爱玲 张美莲)
    [医疗器械]
    功能性鼻窦内窥镜手术100例分析(李宗仁 荀蕙 张军)
    呼吸机相关性肺炎38例临床分析
    电离子手术治疗机治疗尖锐湿疣的疗效观察(张明昌)
    MEDⅡ治疗腰椎间盘突出症180例临床分析(邓泽彦 陈忠海 李传富 孙绪文 李海燕 胡礼弘)
    改制面罩在眼科手术中的应用(李秀文)
    超声检查在健康体检中的作用(张宏)
    聚砜膜滤器无肝素抗凝CBP在治疗消化道出血MODS患者中的应用(谢志明x 谢佳琳 韩静 宋桂敏 王冰)
    波姆光仪治疗宫颈糜烂70例临床分析(赵玉梅)
    光子治疗仪在临床外科中的应用(张美玲 罗亚萍 钱小芳)
    脑室镜下治疗小儿脑积水的手术配合
    大肠输泻装置在大肠癌梗阻手术中的应用体会(王文富 唐和平 董雪峰 朱振生 栾瑞申)
    人工鼻在气管切开危重病人高压氧治疗时的应用(陈学林)
    《中国医药导报》封面